2025-02-19 養生.聰明飲食
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2025-02-18 焦點.健康知識+
晨間慢跑讓血糖不降反升?糖尿病專科醫點名「血糖飆高」4大誤區
許多人為了健康,會在日常生活養成各種良好習慣。然而有些自認為對健康有益的行為,卻可能適得其反,甚至導致血糖值上升。專門研究糖尿病的日本醫師矢野宏行分享幾個可能讓血糖值飆升的NG行為。一、喝蔬菜汁許多人會喝蔬菜汁作為補充蔬菜的管道,認為能攝取到蔬菜的營養,但這可能對血糖值造成不良影響。許多市售蔬菜汁會添加糖,導致糖分攝取過量,這些額外的糖分可能會抵消蔬菜汁的優點,甚至帶來更多負面影響。二、購買食品只關注「卡路里」很多人怕發胖刻意選擇低卡食品,矢野強調卡路里與肥胖或血糖值的上升並沒有直接關聯,但這並不是說卡路里完全不重要,而是過度在意熱量,對於降低血糖值並沒有太大幫助。矢野表示購買食品時,不要只關注卡路里,而是應該先查看碳水化合物的含量,這才是導致血糖值上升與糖尿病的主要原因,糖分數值越高,風險也越大。三、吃太多蕎麥麵許多人認為蕎麥麵比烏龍麵或拉麵更健康,蕎麥含有能夠強化微血管的多酚「蘆丁」,促進腸道健康的膳食纖維,以及有助於能量代謝的維生素B群。但根據矢野的研究,這三種麵的糖分含量其實差異不大,糖分仍然是導致肥胖與糖尿病的元兇,蕎麥麵可以吃,但務必控制攝取量,不要過量食用。四、過度激烈的運動運動有益健康,但關鍵在於「適度」。矢野提醒,如果在血糖值較高的狀態下進行激烈運動,反而可能讓血糖值不降反升;特別是無氧運動,如高強度重訓或馬拉松等,容易導致血糖值上升,因此應該避免。矢野指出在飯後等血糖值較高時運動是有效的,但重點在於「適度」,應避免劇烈運動或長時間運動。晨跑或晨間運動可能屬於「激烈運動」有些人習慣在上班前的早晨進行肌力訓練或慢跑,但從血糖值的角度來看,這種運動方式需要特別注意。一般來說,慢跑不算是激烈運動,但對剛從睡眠中醒來的身體而言,晨跑會被視為劇烈運動。矢野建議如果只有早上有時間運動,不要一開始就以最快速度奔跑,而是先步行約15分鐘進行熱身,這樣可以減少對身體的負擔。為了增加步數而小步快走許多人會使用手機或智慧手錶來計算每日步數,努力增加行走的距離。然而若只是盲目累積步數,而忽略步行的品質,無法發揮真正的健康效益。矢野表示若是以小碎步快走的方式來增加步數,即使步數再多,也無法獲得理想的運動效果。走路的目的並不是為了提升計步器的數據,而是為了健康,千萬不要本末倒置。資料來源/介護ポストセブン
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2025-02-18 養生.保健食品瘋
維他命B群因為是水溶性就沒風險嗎?教授告訴你並非如此
我在2019-2-25發表妥瑞症,吃維他命B6?,讀者Elliot在2025-2-1在回應欄裡寄來三條有關維他命B6中毒的資訊。維他命B6是所謂的維他命B群裡的一份子,而由於B群是水溶性,所以大多數人,包括一些醫生,認為B群是沒有中毒的風險(台灣的電視廣告裡就常出現醫生在推銷B群)。但,事實並非如此。請看下面4篇我發表的有關B群中毒的文章:抗老神藥-維他命B3的心血管疾病風險葉酸攝入過多的不利影響(葉酸是維他命B9)維他命的實話與胡說維他命B12濃度越高,死亡率越高讀者Elliot寄來的第一條資訊是澳洲的ABC News在2025-1-7發表的Warnings high doses of vitamin B6 over a long period could cause irreversible nerve damage(警告:長期服用高劑量維他命 B6 可能會導致不可逆的神經損傷)。它的前言(摘要)是:自 2020 年以來,TGA(相當於美國的FDA) 已收到 119 起因維他命 B6 中毒導致周邊神經病變的報告。維他命 B6 通常無需處方即可獲得,但只有確診缺乏維他命 B6 的人才需要服用補充劑。TGA目前正在考慮一項申請,要求將 B6 產品存放在櫃檯後面。【註:TGA是 Therapeutic Goods Administration(藥物管理局)的縮寫】讀者Elliot寄來的第二條資訊是澳洲的ABC News在2025-1-27發表的Medical professionals fear cases of B6 toxicity are under-reported(醫療專業人士擔心維他命 B6 中毒病例被報導不足)。它的前言(摘要)是:澳洲各地數十人跟我們分享了他們維他命 B6 中毒的經歷。全科醫生兼營養師 Terri-Lynne South 表示,病例數可能被低估了。澳洲藥物管理局表示正在考慮一項加強監管的提案,包括改變 B6 維他命的銷售地點和銷售方式。讀者Elliot特別加註:TGA已收到121個確定的B6中毒案例。目前澳洲規定含有10 mg以上B6的補充劑/保健食品要標註「警示標語」(類似美國的boxed warning)。TGA正在研議將含有5 mg~200 mg B6的補充劑/保健食品修訂為藥劑師指示用藥,消費者不得視為食品或成藥自行購買。台灣市售複方B群多為20 mg~50 mg,單方B6的劑量更高。另,我相信在台灣B6過量中毒也是under-reported(被當成是其他神經性病變)。私下問了幾名友人,都心底有數是B6過量造成的神經病變,然而鮮少實際進行相關調查檢測診斷(健保給付核刪制度),更別說一般內科與家醫科的權限(非常規性的200%被核刪)。讀者Elliot寄來的第三條資訊是發表在維基百科的Megavitamin-B6 syndrome(巨量維他命B6綜合徵)。它的第一段裡有說:「此症候群主要影響神經系統,表現為週邊感覺神經病變等症狀,其特徵是四肢麻木、刺痛和灼熱感。這種病症通常是由長期飲食補充維他命 B6 引起的,但也可能是由急性過量(無論是口服還是腸外服用)引起的。」我也請讀者看一篇2023-2-7發表的綜述論文:Vitamin B6 Toxicity(維他命 B6 中毒),其中一段是:「非處方補充劑是導致患者體內吡哆醇(pyridoxine)含量超過安全推薦上限的罪魁禍首。患者通常沒有意識到高劑量的吡哆醇可能會有害。一份說明性病例報告描述了一名因週邊神經病變到醫療機構就診的患者,他報告稱十年來他服用的維他命 B 複合補充劑量是每日建議攝取量的五十倍。根據2017年美國毒物中心的數據,有566起使用吡哆醇作為解毒劑進行治療的報告。此外,也報告了 377 例吡哆醇暴露病例,其中 8 例僅有輕微或中度臨床影響。尚未有嚴重後果或死亡事件的報告。」【註:維他命 B6 並非單一化學物質,而是一個由許多化學性質相似的化合物組成的家族,其中吡哆醇(pyridoxine)是最常見的,也是市售維他命補充劑中的化合物】我也請讀者看一個很特別的臉書網誌,它的名字就叫做Vitamin B6 Toxicity(維他命 B6 中毒)。(註:本文的插圖就是拷貝自這個臉書網誌)原文:B群,水溶性就沒風險嗎責任編輯:辜子桓
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2025-02-18 養生.聰明飲食
長期被忽略的平價好食物!醫推薦3個「超級食物」低調又健康
講到超級食物,你會想到哪些?過去我們常看到國外流行的超級食物多是薑黃、石榴、藜麥、酪梨、奇亞籽、亞麻仁子…等。不過比起上述這些流行火紅的超級食物,醫師另推薦3種低調又健康的超級食物,讓我們平常更容易買到及吃到。3種超級食物低調又健康專長生活型態醫學、慢性病治療、以及急重症的處理的急診醫學科醫師張適恆在《張適恆醫師YouTube》頻道中指出,某些明星級的超級食物當然確實有它的厲害之處,不過其實日常生活裡也有許多高營養價值的食物,只是它們未被吹捧,低調到常讓人們忽略它們。以下就是張適恆選出,長期被大家忽略的好食物,它們同樣營養豐富、對健康有多重好處,另一重點就是平價,讓你可以用少少的錢,就能獲得大大的健康益處。黑豆毛豆、黃豆與黑豆,都是大豆家族,都富含蛋白質、花青素、異黃酮、多酚等抗氧化成分。黑豆是黑色種皮的成熟大豆,依裡頭的子葉顏色,又可分成青仁黑豆及黃仁黑豆,青仁營養勝黃仁。比起最普遍被食用的黃豆,黑豆的營養價值更高,主要因其耐熱的皂苷含量是大豆裡面最高的,可幫助降膽固醇、避免脂肪氧化、維持血管柔軟度,不但有益心血管,還能抑制大腸癌細胞分裂。不只如此,黑豆裡的異黃酮也對緩和女性更年期症狀及抗老化有幫助。黑豆的食用時需注意一定要煮熟,另腎臟病患也不宜常吃,因其富含鉀離子與磷離子。而如果你容易脹氣,建議煮食前可先將黑豆泡水泡隔夜,以降低脹氣的情況發生。枸杞枸杞最常見的就是用來泡枸杞茶,或有些人煮雞湯時也會放些枸杞,通常枸杞的功用都是配料。不過張適恆指出,如果只把枸杞當配料點綴,實在可惜,因為它有豐富的維他命C與B群,及鈣、鐵、β-胡蘿蔔素、葉黃素、花青素等,甚至其含量都比含有相同營養素的食物來得高。更厲害的是,枸杞的枸多醣體可幫助身體對抗腫瘤,目前也有一些癌症治療的藥物開發中。因此如果只知道拿枸杞來泡茶實在可惜了,張適恆提醒吃枸杞避免加熱,因此最建議洗乾淨後泡水泡軟後直接吃,不要煮。枸杞營養密度高、甜度也不低,因此不要吃多,建議一天吃20-30顆就差不多了。地瓜葉深綠色蔬菜是非常營養的食物,其多酚含量高,可以幫助擊助對身體有害的自由基,及預防心血管疾病及癌症。而地瓜葉又是綠色蔬菜裡多酚含量名列前茅的。根據高雄榮總過去曾做過關於飲食習慣與肺癌關係的研究,發現吃地瓜葉及茼蒿這二種蔬菜吃的特別多的人,肺癌發生的機率明顯降低。此外,地瓜葉的鈣質、葉黃素、膳食纖維及維他命A、D、K含量也很多,維生素K有助防骨鬆。更值得一提的是,地瓜葉農藥使用量少,價格也相對便宜,因此有最營養「庶民蔬菜」的美名。根據《維基百科》及《ChatGPT》定義的超級食物,超級食物(Superfood)指的是富含營養素且對健康有益的食物。這些食物通常含有高濃度的維他命、礦物質、抗氧化劑、膳食纖維等,對增強免疫系統、促進新陳代謝、減少慢性疾病風險等有積極的效果。不過事實上,超級食物僅是市場上的行銷詞彙,在營養專業領域裡它並非專有名詞。更明確的說,並非說它們的營養價值是假的,而是許多時候是市場上為行銷某食物而捧出來的。參考資料.《張適恆醫師》YouTube.《ChatGPT》.《維基百科》.聯合報系資料庫
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2025-02-17 焦點.杏林.診間
醫病平台/不要只看到片子卻看不到病人
編者按:本週的主題是「影像學的新科技對病人的診斷價值」。一位資深神經內科醫師強調高科技影像學誠然重要,但這無法取代病人的病史與身體診察的重要。一位資深放射科醫師寫出他個人在國外所接受的放射科醫師訓練對他的影響,並由此強調醫學是一個終生不斷的學習過程。我在出國前,在台大醫院從1970年開始接受四年的神經精神科住院醫師訓練以及一年的主治醫師。記得我在1975年美國明尼蘇達大學醫院進修時,正好趕上當時問世不久,號稱「嶄新的影像醫學突破」之「電腦斷層」 (Computed Tomography,後來簡稱 CT scan),可以不用打開顱骨,就看得到大腦、小腦、腦幹的影像,引起的內心悸動是我到現在都還難忘的經驗。當時我寫信向台大醫院的神經精神科老師、同事報告這種新科技時,我有說不出的興奮。然而世間事很多時候就像鐘擺一樣,有些大家都同意且趨之若鶩的好事,卻有少數「先知」可以預見新科技過度推動而產生「過猶不及」的問題。記得當大家對CT「驚奇讚嘆」的時刻,在明尼蘇達大學當時已年近七十,但退而不休的主任貝克教授 Dr. A. B. Baker (1908-1988) 在個案討論會上,及時提出一句讓我難忘的警語,「我一生看了不少所謂的『新科技』,但這並不見得就能取代我們現在擁有的『老方法』,做醫生最重要的還是要先問自己,『這病人真的需要這種新科技的檢查嗎?』」貝克教授是美國神經醫學會(American Academy of Neurology)的創會會長,他早年主導許多美國神經學界的重要教學與研究,是一言九鼎,深受國際神經學界尊重的泰斗,晚年致力於臨床教學不遺餘力。我還記得他在每週六的「個案教學」時常說的一句話,「你們不要在病房回診時,一下子就給我看這病人的CT scan 所提供的『答案』,我還是要你們從病人的主訴、病史以及你的神經學檢查的發現開始,按步就班地報告。我要你們能讓我聽到你的報告時,有如看到了『病人的影像』 ,而不是『X光片子』的影像。」他老人家有時還甚至「危言聳聽」地警告我們,「將來有一天當社會經濟無法承擔這麽多新科技時,保險公司將會有一種付款方式,當你安排病人做的檢查結果是『正常』時,保險公司就會拒絕付款,而病人或家屬當然不願意負擔這種『不必要的檢查』,那醫院就只好由你們的薪水扣,那時你們就會後悔當初沒有好好學會臨床醫學的『基本功』,問好病史、做好神經學檢查。」後來我完成住院醫師訓練,加上一年專攻腦波學與癲癇的研究員之後,我到堪薩斯大學醫院開始我的臨床教學生涯。這期間我們又多了一個更精彩的影像醫學「核磁共振」(Magnetic Resonance Imaging, MRI),而神經醫學從此步入精細的影像診斷學。但站在醫學教育的立場,我卻更常會想起貝克教授的叮嚀。在回台之前的最後幾年,我因為負責神經科住院醫師訓練計畫,更深深體會到年輕醫師因為科技發達,而呈現貝克教授所擔心的臨床醫學訓練過度仰賴「影像科技」,而忽略了「病史探問」、「神經學檢查」的「基本功」。他以身作則所示範的「床邊禮儀」所展現的醫學人文融入臨床照護,更逐漸失傳。時光匆匆,回來台灣已經快26年,這期間更因為大部分時間投身於醫學教育,而在醫學院評鑑與教育部醫學教育委員會的工作,使我更看到台灣醫學教育的走向,加上健保給付制度與醫療企業化的現實環境,不知不覺常會想起貝克教授所提醒的這句:「你看到了這病人的『影像』嗎?」醫學科技的進步、工作效率的提高的確令人嘆為觀止,但我不覺自問,影像醫學的進步誠然讓我們看到許多以前看不到的「驚奇」,但我們訓練出來的醫學生、年輕醫師對病人的了解有更清晰的「影像」嗎?我們有更了解病人的問題嗎? 最近受邀為我的好友盧俊義牧師即將出版的好書「離開前的最後一課」撰寫推薦序,發現他的一篇文章「醫生,請多看我一眼!」引述了我的偶像,彰化基督教醫院已故的蘭大弼院長(本身是神經學大師)所說的名言:「當醫生的,應該要多看病人的臉,而不是電腦。」我擔心的是,如果我們再這樣繼續下去,病人也會覺得醫生連看我一眼都沒有,沒聽我說完我的問題,沒有給我做身體檢查,只在電腦上打病歷、下診斷,安排我做影像檢查,我能相信嗎?我誠懇地呼籲台灣的醫師都能夠「善用」,而不「濫用」這種高科技的影像醫學的進步,臨床醫學最重要的還是傾聽病人的病史,做好應做的身體診察。
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2025-02-17 名人.好食課
嘴唇乾裂、破洞都是因為火氣大?一圖看懂怎麼吃能加速復原
熬夜、壓力大、免疫低下都可能導致嘴唇乾裂、嘴破,想正常吃個東西或是做事都很難忽視其存在!如果想快快好,除了可塗點藥膏外,好食課Anna李宜樺營養師今天也分享給你8個幫助傷口加速癒合的重點!4大關鍵營養.維生素A:可增進免疫功能,刺激上皮生長,維持黏膜及上皮細胞的完整性,富含食材有豬肝、深綠葉蔬菜、地瓜、南瓜、雞蛋。.維生素C:維生素C參與膠原蛋白的合成,可幫助傷口癒合,並具有抗氧化、抗發炎作用,減緩傷口發炎反應,飲食上可多吃蔬果,如芭樂、甜椒皆為維生素C富含食材,但如果像奇異果、檸檬等過酸的食物則要盡量避免,以免刺激傷口。.蛋白質:蛋白質是構成人體組織的重要營養素,吃足蛋白質有利於組織的建造與修復,幫助傷口加速癒合,建議每餐吃足一個掌心大小的豆魚蛋肉類!.鋅:參與DNA、蛋白質、膠原蛋白的合成,且調節免疫功能,提升免疫力,吃足鋅可幫助加速組織修復,富含食材包含牡蠣、牛肉、全穀及未精製雜糧、南瓜籽等食材。其他重點1.多喝水喝足夠的水可以幫助保持口腔濕潤,不讓傷口過於乾燥易受刺激。2.維持口腔清潔別因為怕痛就不刷牙或漱口,這段期間加強口腔清潔,避免細菌滋生反而能幫助傷口癒合,但也切忌用鹽水漱口,除了痛以外,更多的可能是對傷口的刺激。3.少飲酒酒精除了會增加維生素B群的代謝,讓一些營養素流失外,也會影響免疫功能,延緩傷口癒合速度。4.避免刺激性食物除了上述提及的過酸的食物外,辛辣、油炸、乾燥的食物也容易刺激到傷口,使發炎情形加重。【本文獲好食課授權刊登,原文標題:【#一張圖懂吃】火氣大鬧嘴破?營養師教你怎吃加速復原】責任編輯:辜子桓
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2025-02-16 養生.抗老養生
嚴格全素、避開日曬?營養師曝看似讓人健康的8事其實很傷身
每個人都想健康,但生活中充斥各種相關資訊,有些不一定正確,若採取錯誤的方式不太不會實現健康的目標,還可能有反效果,雖然那些做法不會有生命危險,但若實施不當也會傷害健康。Eating Well報導,營養師梅麗莎(Melissa Mitri)指出八種看似健康,其實對身體有害的習慣。1.不吃碳水化合物低碳水化合物的生酮飲食是時下潮流,但過度限制攝取整個營養素可能導致營養不良。與其完全戒掉碳水化合物,不如選擇全麥、豆類與蔬菜取代精緻穀物。梅麗莎說,碳水化合物是大腦與肌肉的主要能量來源,過度避免攝取會使運動時頭腦混亂與疲勞,也可能因為偏食導致飲食失調與壓力,更難維持均衡飲食。2.過度鍛鍊疾病管制與預防中心(CDC)建議成人每周應進行150到300分鐘的中等強度、或50到75分鐘的高強度身體活動。但如果運動過於劇烈、速度太快很可能會受傷,或是產生「做不到」的心理而放棄運動。梅麗莎說,如果運動之間沒有適當休息,可能會讓表現變差、身體難以恢復原狀。雖然聽起來違反直覺,過度運動甚至會因為皮質醇(壓力賀爾蒙)濃度上升,反而導致體重增加。研究顯示,如果休息日仍想活動筋骨,可以選擇步行或瑜伽等輕度有氧運動。3.避開麩質如果不是麩質不耐症(gluten intolerance)或乳糜瀉(celiac disease)患者,研究建議不應該完全避吃麩質。梅麗莎說,含麩質的穀物如全麥、大麥與黑麥提供纖維質、維生素B與礦物質等重要營養素;每天食用兩到三份全穀物,可以降低罹患第二型糖尿病、肥胖、心臟病等疾病風險,因此不需要過度限制。4.間歇性斷食社群媒體近來崇尚間歇性斷食,名人與網紅紛紛分享自己限制飲食後的減肥效果。雖然有研究顯示間歇性斷食或許能協助控制體重與降低膽固醇,但不是想像中那麼簡單。梅麗莎說,不吃早餐會降低能量水平,反而增加整天的食慾,讓人更難堅持均衡飲食。她建議諮詢專業營養師,確認自己是否適合斷食與客製化營養需求。5.嚴格全素植物性飲食可以是維持健康的好方法,但像是只吃生食與喝果汁或不注意高糖、高鈉添加物的行為反而會增加罹患慢性病風險。梅麗莎表示,未經妥善規劃的全素飲食會導致缺乏維生素B12、鋅與鈣的營養不良,對於生活忙碌者而言,要能維持充足營養更具挑戰性。因此應該在採取植物性飲食之下,確保從不同來源獲取營養。6.喝太多水保持充足水分對身體健康很重要,但喝過量可能會導致低血鈉症(hyponatremia)。每天喝八杯水的黃金法則其實不完全正確,應該因人而異。梅麗莎表示,可以口渴時喝水,並根據尿液顏色判斷身體需要多少水分,淺黃色代表水分足夠、透明表示水喝太多了、深黃色代表水喝太少。另外也可以攝取富含水分的食物,除了獲取高達百分之二十的液體攝取量以外,也能吸收有益健康的礦物質。7.避開日曬皮膚防曬很重要,但研究顯示,完全避免日照會阻止身體產生足夠的維生素D,而維生素D是骨骼健康、免疫功能與預防慢性病的核心要素。每周接受幾次10到30分鐘陽光有益維生素D合成。梅麗莎說,防曬乳可能阻擋人體吸收維生素D,因此最好選擇短時間日曬,以降低紫外線損害風險。8.睡太多每晚睡超過九小時可能是潛在疾病的徵兆。梅麗莎表示,保持固定的睡眠時間是維持健康的關鍵。如果每天睡超過九小時仍感疲倦,建議諮詢醫師,檢查是否有抑鬱、睡眠呼吸中止症、甲狀腺低下等導致過度睡眠的疾病。責任編輯:辜子桓
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2025-02-14 養生.聰明飲食
他為健身一個月狂吃900顆蛋「壞膽固醇意外沒增加」:精力和性慾都提升
雞蛋是有益健康的食物,每天可以吃幾顆說法眾說紛紜。一名健身愛好者透過每天攝取30顆蛋希望達到和注射類固醇同等的增肌效果,大量進食雞蛋後令人意外的是壞膽固醇沒有提升,他還自稱獲得前所未有的活力。住在日本東京的健身愛好者埃弗雷特(Joseph Everett)為了驗證健美運動員的說法,決定在一個月內吃下900顆蛋,對於增肌與使用高風險的類固醇注射的效果相同。這種極端的飲食習慣包括蛋白蛋捲、蛋奶昔以及生蛋拌飯的晚餐,除此之外他還開始進行以舉重為主的健身計畫。在實驗開始前,埃弗雷特測量了自己的初始體重,並記錄了四種運動的表現,槓鈴舉重、硬舉、深蹲和臥推。他也在這個月的前後進行了血液檢測,評估睪固酮水平、膽固醇指數等健康指標的變化。令人驚訝的是,結果顯示他在30天內增加了13磅(約6公斤)的肌肉,從原本78公斤增至84公斤;健身表現也明顯進步,力量提升20公斤。更令人意外的是,血液檢測結果顯示,他的「壞膽固醇」水平並未顯著增加,反而「好膽固醇」有所上升,而後者有助於清除血液中的壞膽固醇。此外,他血液中的三酸甘油酯(一種與中風和心臟病高風險相關的危險脂肪)水平也有所下降。除了每天30顆蛋,他的飲食還包括一碗米飯、一份牛肉、一小杯優格、水果、蜂蜜,以及偶爾補充一根蛋白棒。他估計自己每天攝取的熱量介於3300至3700大卡,遠超過一般男性建議的2500大卡。埃弗雷特表示:「30顆蛋提供我190克蛋白質、每日所需的維生素A、120%的維生素D,以及大量的B群維生素,這些營養在某種程度上都能促進肌肉生長。」。但他也警告,每天30顆蛋會帶來大量的膽固醇,相當於每日建議攝取量的2100%,以及45克的飽和脂肪。根據英國國民保健署的建議,成年男性每日攝取的飽和脂肪應不超過30克。然而埃弗雷特認為,身體會將這些脂肪轉化為男性荷爾蒙睪固酮,而當這種激素與肌力訓練結合時,將有助於肌肉生長。在挑戰進行約九天後,他的行為出現明顯變化,他表示自己變得更專注、更有精力和性慾提升,懷疑這與睪固酮水平飆升有關。然而,最終的血液檢測結果顯示,他的睪固酮水平並沒有變化。令人驚訝的是,儘管他攝取了大量被認為會提升膽固醇的食物,血液檢測結果顯示壞膽固醇的水平幾乎沒有變化;而其他血液檢測數據顯示,體內的好膽固醇水平有所提升。直到第20天,問題才開始浮現,當時他已連續六天每天吃30顆生蛋,埃弗雷特發現自己在廁所待了一個多小時,嚴重便秘,胃部還不斷劇烈絞痛。但當他恢復煮熟蛋白來食用後,不適症狀得到緩解。經過研究後,他懷疑自己的消化問題是由生蛋中含量較高的「胰蛋白酶抑制劑」所引起,這種物質可能導致腸胃不適。儘管他不確定這項實驗的結果是否能與類固醇相比,但他透露如果需要增肌,可能會再試一次這種極端飲食。過去一些醫學專家建議每週攝取雞蛋的數量應限制在三到四顆,認為雞蛋含有高量膽固醇,可能會導致心臟問題。然而較新的研究顯示,每天適量攝取雞蛋(約一顆),並搭配多元飲食,不會增加罹患心臟病的風險。研究表明,富含膽固醇的食物並不一定會提升血液中的膽固醇水平。專家如今建議,雞蛋的攝取量沒有嚴格限制,只要它是均衡飲食的一部分即可。此外不同的烹調方式對健康的影響也會不同,例如水煮蛋的脂肪含量遠低於用油煎炸的雞蛋。資料來源/每日郵報延伸閱讀科技業賣肝傷身?內科攜手在地健康管理診所推高階健檢留才不到20歲也可能得大腸癌 你也是瘜肉高風險族群? 想做大腸鏡有哪些注意事項?
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2025-02-14 養生.營養食譜
不敢吃青椒?料理1招口感變香甜 跟它一起吃對身體更有益
你喜歡吃青椒嗎?青椒是一種低熱量、高纖維、豐富維生素和礦物質的蔬菜,青椒也是甜椒的未成熟果實,帶有比較強烈的特殊「椒味」,而其特殊的味道也讓許多人又愛又恨。《優活健康網》整理青椒的功效、營養價值、禁忌與料理推薦,今晚炒一盤經典的「青椒炒牛肉」為自己加菜吧!青椒功效有哪些?青椒一年四季都有栽培,也可以稱作「甜椒」,越成熟的青椒含有的辣椒素越多,因而從綠色變成紅色。青椒的營養價值很高,每100克的營養價值為:熱量24大卡、膳食纖維3公克、維生素A456微克、β-胡蘿蔔素269微克、維生素C107.5毫克、鉀196毫克。青椒的營養價值高,以下為青椒的功效:.維持健康:青椒含有β-胡蘿蔔素、維生素A,能促進皮膚健康;維生素C則具抗氧化作用,降低身體發炎反應。.養顏美容:青椒含有豐富的維生素C,能夠促進膠原蛋白形成,延緩皮膚老化。.幫助排便:青椒含膳食纖維,可增加飽足感及促進腸道蠕動。青椒適合生吃嗎?青椒可以生吃,不過更建議炒著吃。未成熟的青椒口感較苦澀,也有淡淡辣味;成熟後的青椒則肉質更厚、水分多,口感更脆口美味,比未成熟的青椒更適合生吃,而且生吃比較不會流失營養素,能補足一天所需的維生素C。把青椒變好吃的美味秘訣!青椒有時苦有時甜,其實苦澀的味道是因為「槲皮素」。將青椒的籽及內部的白色部位去除後,以熱油煸炒過再料理,既能保持青椒色澤,還可以降低其氣味,讓口感變香甜。青椒一天能吃多少?根據衛福部「國人膳食營養素參考攝取量」,成人每日建議維生素攝取量為100毫克,上限則在2000毫克。青椒含有豐富的維生素C,每天只要吃1顆拳頭大小(約100克),就能攝取到每天所需的維生素C含量,可以說是好處多多。什麼人不能吃青椒?青椒含豐富維生素A、B、C、K 與鐵、磷、鉀等礦物質,幫助身體抗發炎、抗老、助排便⋯等但攝取過多仍會對身體造成危害,尤其以下「2類人」應適量攝取,才不會吃出問題:.腸胃不佳者:青椒富含辣椒素,對於腸胃虛弱的人具刺激性,攝取過多可能會引起腸胃不適。.痔瘡患者:青椒含有辣椒素、槲皮素等刺激性物質,可能會使痔瘡更嚴重,甚至造成出血問題。青椒不能和什麼一起吃?網傳「青椒不能和黃瓜、南瓜、胡蘿蔔一起吃」,因為這些食物存在維生素分解酶,若兩者同食,辣椒中的維生素C就會被破壞。根據新北市藥師公會的資料指出,此種物質通常為植物本身的防禦機制成分,可能會使維生素C氧化,不過因為含量不高,因此吃了也沒關係。另有傳言「青椒不能和豬肝一起吃」,因為豬肝中的礦物質會氧化青椒中的維生素C,不僅容易中毒,還吃不到營養。事實上,豬肝中的礦物質不會氧化維生素C,青椒的維生素C還能幫助身體吸收豬肝的鐵質,兩者一起吃對身體有益處。青椒如何挑選?選購青椒並非愈大愈好。首要表皮是否翠綠光滑,形狀是否飽滿、完整,還要避免有損傷、腐爛;選擇果蒂未腐壞、果皮深綠且有光澤才是新鮮的青椒。《優活健康網》整理以下技巧,教你挑選新鮮青椒:.果形:果形端正,形狀完整且飽滿.表皮:皮薄肉厚,果面平滑且色澤鮮明.檢查有無損傷、腐爛的情形.蒂頭:若是枯萎,就表示不夠新鮮青椒如何保存?青椒要如何保存呢?家中常溫保存青椒,陽光直射能保存1、2天,陰涼處則可放到4天左右。若能在短時間內吃完,只需要冷藏保存即可。《優活健康網》整理以下冷藏方法,照做就可以保鮮約2~3週:將青椒清洗乾淨後,用廚房紙巾擦乾。用廚房紙巾將青椒包起來。放進夾鏈保鮮袋中封好,冰箱冷藏即可。青椒料理推薦青椒做成料理美觀又美味,吃了也對人體也大有益處。其中炒青椒、青椒炒豆干、青椒炒牛肉⋯等,都是家中常見的的青椒料理,《優活健康網》整理「青椒炒牛肉」的食譜,只要3步驟就可以上桌,也可以依照自己口味調整:【青椒炒牛肉】食材:牛肉適量、青椒1顆、蒜頭3顆切片或切末、紅辣椒作法:熱鍋倒入油,放入青椒跟一點點水,炒至8分熟。下油與蒜頭爆香後,加入牛肉炒至半熟。大火加入青椒拌炒至收乾,確認鹹度即可上桌。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-65885.html?utm_source=partner&utm_medium=health_udn】
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2025-02-10 養生.健康瘦身
年後想要瘦下來並不難 營養師劉怡里分享10原則有助輕鬆減重
過年期間大吃大喝、少運動,年後許多人的體重直線飆升,據國健署統計,民眾過年後平均會長胖大約2公斤。年後想要瘦下來並不難,營養師劉怡里提出10大減重原則及2套減重食譜,只要每天跟著做,就可以輕鬆控制體重瘦回來。10大減重原則1.進食順序:「水、菜、肉、澱粉」,先喝水或湯,依序吃菜和肉,最後可留一點菜和肉搭配澱粉食用。2.蔬菜量不限:也可以先額外吃一碗燙青菜,宜選擇高纖蔬菜,增加膳食纖維代謝脂肪,有飽足感,避免飢餓進食吃太多。3.澱粉類以全穀雜糧類為主:富含抗氧化的植化素及增加纖維、維生素B群,有利提升代謝、抗發炎。4.避免鈣質流失:減肥期間避免鈣質流失,應攝取乳製品,若有嚴重乳糖不耐症的人,建議可將1杯牛奶換成2片起司片,或是選擇無乳糖的牛奶。5.選擇高生物價好吸收的蛋白質:每餐都要有蛋白質食物,例如豆魚蛋肉類,使用少油的烹調方式,可以幫助提升肌肉量,促進新陳代謝。6.減重期間油脂不能少:油可以增加飽足感,幫助脂溶性維生素吸收,選擇以植物性油脂為主,例如橄欖油、堅果油、酪梨油等。7.選擇低GI水果:例如芭樂、柑橘類、小番茄、蓮霧、奇異果、蘋果等。偶爾想要打果汁,可以加入一碗蔬菜打成蔬果汁,不要去渣飲用。8.食材多變化:不要每天吃一樣的食材,雞肉可以換成魚類,紅肉以瘦肉為主,例如牛腱、豬里肌肉等,也可以換成豆腐、豆干、毛豆等。9.水分要足夠:喝水足夠有助脂肪代謝,幫助營養素能量消耗,每天需要喝水2000至3000毫升,也可以選擇無糖的花草茶。10.減肥飢餓時:若睡覺時間晚,容易想吃消夜,可選擇滷味中的蔬菜類、烘焙南瓜子、無糖豆漿、茶葉蛋、涼拌毛豆等止飢。女性減重食譜(一天1200大卡).早餐:燕麥3湯匙+牛奶1杯240ml+地瓜1小顆55克+大番茄1顆+煎蛋1顆。.午餐:飯1/4碗+炒蔬菜2碗+滷雞腿1支+燙紅肉2片。.午點心:優格1碗210克+低GI水果1碗100克。.晚餐:飯1/4碗+燙青菜2碗+煎魚1條。男性減重食譜(一天1300大卡).早餐:燕麥3湯匙+牛奶1杯240ml+地瓜1小顆55克+大番茄1顆+煎蛋1顆。.午餐:飯1/2碗+炒蔬菜2碗+滷雞腿1支+燙紅肉2片。.午點心:優格1碗210克+低GI水果1碗100克。.晚餐:飯1/4碗+燙青菜2碗+煎魚1條+滷豆干2片。責任編輯:辜子桓延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-02-09 癌症.淋巴癌
高惡性度瀰漫性大B細胞淋巴癌 數周內奪命! 抗癌利器新希望
瀰漫性大B細胞淋巴癌是台灣最常見的淋巴癌類型,約一半的淋巴癌病人都屬於此分型。它不僅高惡性度、具侵襲性,病程發展快速,可能在短短數週就要人命。然而,經標靶加上化療治療,整體存活率超過五成,早期病人甚至高達七成以上。不幸復發仍有多種治療方法可選擇,為病人帶來新希望。每兩位淋巴癌病人中,就有一人是瀰漫性大B細胞淋巴癌中國醫藥大學附設醫院內科部副主任葉士芃指出,淋巴癌是淋巴細胞突變所產生的癌症,可分為非何杰金氏淋巴癌及何杰金氏淋巴癌,非何杰金氏淋巴癌病人占90%以上。瀰漫性大B細胞淋巴癌是非何杰氏淋巴癌的一種,平均兩個淋巴癌病人中就有一個是瀰漫性大B細胞淋巴癌,身上有淋巴細胞、淋巴結的位置都可能發生,多以固體腫瘤表現。有六成長在淋巴結,會出現淋巴結腫大症狀;四成長在淋巴結外的器官,沒有明顯症狀。依據侵犯位置可分為四期 ,第一期是局部病灶,例如只發生在頸部;第二期是橫膈膜同側有兩處以上的淋巴結區侵犯,例如頸部、橫膈膜以上出現淋巴腫塊;第三期是橫膈膜上下兩側侵犯,或轉移脾臟;第四期是轉移到骨髓、肝、腦等非淋巴組織。無法共存的敵人!高惡性淋巴癌需要即刻治療葉士芃表示,淋巴癌有低惡性度及高惡性度之分,低惡性度淋巴癌通常惡化速度慢,即使三、五年也不會要人命,因此若沒有症狀,追蹤即可,等出現症狀時再治療。比較棘手的是高惡性度淋巴癌,因癌細胞長得非常快,譬如長在頸部的淋巴癌,腫瘤可能過一、兩週就大到造成吞嚥困難、呼吸困難,葉士芃說,「這種就是非常壞的壞人,無法和他和平共存」,要積極治療。標靶+化療標準治療成效佳 晚期、年長者可用雙標靶雖說瀰漫性大B細胞淋巴癌屬於高惡度性淋巴癌,但大部分病人都能做積極治療。目前第一線標準治療,不論分期,皆採用針對B細胞的標靶藥「CD20單株抗體」,加上化療藥與類固醇藥物的組合,稱為R-CHOP。療效佳, 90%病人接受治療後淋巴癌細胞會消失,但葉士芃提醒,一線治療的目標是「兩年不復發」,別做一個療程以為癌細胞消失就不治療,必須配合醫師擬定的治療計畫,做完完整療程,將癌細胞殺乾淨,達到完全緩解,才不會養虎為患。近年隨著醫療技術進步,醫界將R-CHOP藥物組合中的一款化療藥,替換成「ADC抗體藥物複合體」,這種雙標靶搭配化療藥物的組合稱為Pola-R-CHP,臨床實驗結果很成功,幾乎已成為國外第一線標準治療。然而目前健保尚未給付ADC抗體藥物複合體用於第一線治療,因此早期、年輕、淋巴指數低的病人,不見得需要使用;相反地,若是第四期、年長、體能狀態不佳、淋巴指數高的病人,便能考慮。抗癌武器進展不斷,復發病人也能找到新希望!針對不幸復發的病人,過往會更換化療藥物,接著做自體幹細胞移植。而現在還可使用ADC抗體藥物複合體、雙特異性抗體藥物或免疫細胞療法(CAR-T),抗癌武器愈來愈多。以ADC抗體藥物複合體來說,是將抗體加上化療藥物。抗體能讓它像導彈一樣精準射中目標,而化療藥物就像炸彈,「不只打到癌細胞,還攜帶炸藥直接炸掉。」因此治療效果更好、副作用更低。標靶與化療副作用不同,別忍耐!主動向醫療團隊反應各種藥物都有副作用,標靶藥物副作用有肺炎、帶狀疱疹、畏寒、發燒等;化療副作用是掉頭髮、嘴破、倦怠、血球降低、發燒感染等。部分症狀有預防藥物,或可以用藥改善。葉士芃呼籲,淋巴癌的種類千奇百怪,但現在治療方式非常多,瀰漫性大B細胞淋巴癌整體存活率有五、六成,第一、二期甚至高達七、八成,第三、四期存活率雖然較差,但經過標準治療後仍有相當比例可以治癒。葉士芃分享,20年前有一名大學生乳房長一顆大腫瘤、已出現肺積水,本以為是乳癌末期,放棄治療,重新做病理切片後,赫然發現是乳房淋巴癌。後續經過積極治療,至今狀態良好。因此即使是晚期病人也別輕言放棄,仍有機會可以存活!
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2025-02-08 名人.許金川
許金川/猛爆性「肝」炎、猛爆性「肺」炎?
最近大S因急性呼吸衰竭而往生,因此國人矚目,而趕去醫院打流感疫苗的人也愈來愈多。幾年前COVID-19疫情,席捲全世界,不僅國人恐慌,全世界亦是如此。而最近的流行性感冒,雖然不像COVID-19那麼嚴重,但傳染力也是很強,也會在短時間內奪人性命。人體有些器官會突然遭受外來的攻擊,而大量組織壞死。在醫學上每個器官的用詞不大一致,例如在肝臟的稱為「猛爆性肝炎」,在腎臟的稱為「急性腎衰竭」,在肺臟的稱為「急性呼吸衰竭」。器官大量壞死失去其功能,就會危及生命,甚至短時間內會死亡。這其中,一般人最耳熟能詳的大概就是「猛爆性肝炎」,通常是由肝炎病毒引起的,包括ABCDE型肝炎,而其中B型肝炎急性發作最為常見;在美國大量服用消炎退熱藥,例如Tylenol則是主因。其他病原菌也會引起肝膿瘍,造成肝細胞壞死,或長了肝癌也會破壞肝細胞而讓肝臟失去部分功能,但不會引起肝臟大量壞死,除非肝癌很大,即使如此,速度也是慢慢地,不會突然爆發而致死。至於腎臟,會突然「猛爆性」發炎而致死的情況也不多,醫學上通常稱為「急性腎衰竭」,通常是失血過多或其他原因引起休克,以致腎臟失去血流的供應,腎功能急速惡化,此種情形通常會幾天內恢復,有時在急性期可以洗腎度過難關。至於「猛爆性」的肺炎,醫學上通常稱為「急性呼吸衰竭」,就是短時間之內大量肺臟因發炎而失去換氣的功能,此種情形通常是病毒所引起,例如COVID-19病毒或大S得的流感病毒。不管哪一種,通常只有病毒才會破壞得那麼快。細菌有時也會如此,通常是發生在病人本身抵抗力不好之時。而流感或COVID-19,即使正常人也常受到攻擊引發致命性肺炎,引起急性呼吸衰竭。俗語說:「病從口入,禍從口出」,只是代表飲食引起的疾病,但這些疾病通常不會在短期內致人於死命,而引起猛爆性肝炎或急性呼吸衰竭致人於死的通常是病毒,面對病毒的防範,有疫苗可施打,例如A肝及B肝疫苗或流感疫苗,但後者有時防不勝防,道高一尺,魔高一丈,尤其老人家或抵抗力弱的病人更容易感染而致命,不可不慎。●欲知正確肝病新知,請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝.好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊,歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網:www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2025-02-07 醫療.精神.身心
吃甜品紓壓恐糖上癮 長期易失眠
許多人壓力大時,會透過吃甜食改善心情,當心「糖上癮」。減重專科暨小兒內分泌科醫師王律婷說,不少大學畢業剛踏入職場的年輕人,由於工作壓力大,常靠吃甜品紓壓,更常在下班後吃下過多的高油鹽食物,導致肥胖外,還有失眠困擾,必須控制飲食、多運動才能改善。愛吃甜食容易導致糖上癮王律婷表示,大量攝取高油糖鹽加工食品,會誘發身體發炎反應,導致三高、肥胖等疾病,尤其愛吃甜食會使大腦釋放荷爾蒙「多巴胺」,容易糖上癮,而當身體吸收過多醣分,就會使食欲素水平下降、胰島素水平上升,促進大腦釋放壓力荷爾蒙「皮質醇」,導致夜間精神過於亢奮,長期下來容易失眠。補充4種營養素改善「糖上癮」針對有糖上癮的民眾,王律婷說,除了可透過運動、按摩等紓壓方式,幫助促進新陳代謝,也可從飲食方面補充鎂、鈣、色胺酸、維生素B群等營養素,建立規律睡眠。1.鎂:有助神經、肌肉放鬆、 降低皮質醇,促進深層睡眠。可攝取堅果、酪梨、黑巧克力、深綠色蔬菜及豆類等食物。2.鈣:與神經傳導、肌肉收缩有關,攝取充足的鈣有助於肌肉放鬆、減少焦慮感,降低抽筋機率。可攝取乳製品、小魚乾、黑芝麻及豆製品等食物。3.色胺酸:調節情緒、使人放鬆,並促進體內褪黑激素的合成,增強睡眠品質。可攝取雞肉、豬瘦肉、鮭魚、乳製品、蛋等食物。4.維生素B群:能提振精神,在睡前適量補充可促進睡眠品質。可攝取豆魚蛋肉類、乳製品、燕麥、堅果等食物。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-02-07 名人.潘懷宗
潘懷宗/咖啡何時喝最有益健康?專家分析「早晨型」與「全天型」喝咖啡的差別
咖啡是世界上最常見的兩種日常飲品之一,另外一個是茶。許多研究發現,適量飲用咖啡(咖啡因每天300毫克以內)與降低第2型糖尿病、降低心血管疾病和降低死亡風險相關。2015-2020年美國國家飲食指南建議,適量咖啡可以當作健康飲食的一部分,算得上是官方公開推薦。有關過量飲用咖啡(每天超過3~5杯)與提高死亡風險間的關聯性,至今仍無法100%確立,雖然科學家曾經針對數個影響因素進行研究,像是:去除咖啡因、個體差異的咖啡因代謝率、添加的糖/甜味劑以及咖啡沖泡方式等等,均發現這些因素都無法影響咖啡過量攝取與死亡風險間原本的相對關係。但由於晝夜節律在調節人類新陳代謝和健康方面的重要性,加上,咖啡長期以來都是用來提高清醒度和緩解困倦,顯示咖啡因對中樞神經系統的興奮刺激作用,扮演著關鍵性角色。所以「全天型」(all-day-type)喝咖啡,非僅僅只有在早上喝咖啡(「早晨型」morning-type),就有可能會破壞腦內的晝夜節律,進而影響咖啡與死亡風險間的相對關係。因此,筆者介紹的這篇於2025年1月發表在《歐洲心臟雜誌》上的科學論文,就是想要探討,咖啡飲用時間(timing)的不同,和咖啡攝取量、全因死亡率和心血管原因死亡率之間的相互關係。「早晨型」VS.「全天型」喝咖啡比較研究結果顯示,與「全天型」喝咖啡的人相比,「早晨型」喝咖啡的人死於心血管疾病的風險較低,整體死亡風險也較低。主要作者為美國紐奧爾良市杜蘭大學公共衛生與熱帶醫學院的齊教授(Lu Qi)。這篇研究涵蓋了1999~2018年間,參加美國國家健康和營養調查的40,725名成年人,每位參與者都會接到兩次電話,在不同的日期,詢問前一天是否喝了咖啡、喝了多少以及什麼時候喝,另外從中再挑出1,463人,進一步要求兩次一整週的飲食日記。平均追蹤期為9.8年,共記錄到4,295例全因死亡,1,268例心血管疾病死亡,以及934例癌症死亡。參與者中有36%是「早晨型」喝咖啡,16%是「全天型」喝咖啡,48%是不喝咖啡者(當作對照組)。在調整了含咖啡因和不含咖啡因的咖啡攝取量、睡眠時間和其他可能的影響因素後,與不喝咖啡的人相比,「早晨型」喝咖啡死於任何原因的機率降低16%,死於心血管疾病的機率降低 31%。反而,「全天型」喝咖啡的死亡風險竟然沒有任何降低,顯示無健康益處。另外,值得一提的是,「早晨型」喝咖啡者,無論是適量(2~3杯)或是些微過量(3杯以上),都有降低死亡率,但如果只是飲用少量者(一杯或更少),其死亡風險降低的幅度則也跟著會變小。同時擁有北京大學醫學士和塔夫茨大學博士的齊教授認為,這是世界上第一個針對咖啡飲用時間和健康益處的研究,目前科學界通常不會在飲食指南中建議喝咖啡的時機,但或許將來會進一步考慮這個問題。為何「全天型」喝咖啡對健康無益?為什麼「全天型」喝咖啡沒有任何健康益處呢? 可能的解釋是,咖啡因在身體內的代謝時間約為8小時(2個t1/2),「全天型」喝咖啡者,其體內的咖啡因,會嚴重干擾晝夜24小時節律和褪黑激素分泌,產生「副作用」,於是「主要作用」和「副作用」相互抵銷,結果竟然是沒有殘留任何益處。咖啡的好處(主要作用)為刺激適量壓力荷爾蒙「皮質醇」的分泌,以及,享有綠原酸抗氧化劑的正向生理作用。然而,眾所皆知,早上起床後,交感神經開始啟動活躍,以便應付一天內的所有狀況,但到了傍晚,太陽下山後,交感神經就必須降低活性,期望在睡眠前達到最低水平,以便讓你能夠安然入睡,但如果是「全天型」攝取咖啡因,就會將交感神經一直繃緊在興奮狀況下,違反並抵抗晝夜節律。晝夜節律被打亂後,體內就會產生發炎並引起血壓升高等許多的危險因子,對身體產生傷害。早上喝咖啡比下午或晚上好?錯!有些國內媒體報導本篇文章的結論,認為是早上喝咖啡比下午或晚上喝好,是錯誤的。首先,文章內沒有探討「晚上型」以及「下午型」喝咖啡者的死亡率,哪裡來的數據?第二,雖然「全天型」喝咖啡者,除早上外,就是下午和晚上,想當然耳,可以猜想,不過別忘了,交感神經像一條橡皮筋,偶而拉緊,盡快放鬆,不會彈性疲乏,一直拉緊,就會失去彈性,再也回不來了,所以「全天型」應該是一直繃緊神經,而不是僅僅早上、下午和晚上,那麼簡單。第三,「全天型」喝咖啡者,整體上比「早上型」要攝入更多的咖啡,也顯示出過量和適量的差別。總的來說,本篇論文認為,「早晨型」喝咖啡者可以降低死亡率,甚至多喝一點點,只要不太離譜,似無太大影響。但如果是「全天型喝咖啡」者,類似咖啡上癮,全天都須憑藉喝咖啡提神,特別是熬夜,則非但得不到咖啡的好處,甚至會有壞處。因為適量的分泌壓力荷爾蒙,對身體有益,但長期且過量的壓力荷爾蒙,反而會耗竭身體,這與前人的研究就大致吻合了!”參考文獻1.Xuan Wang, Hao Ma, Qi Sun, Jun Li, Yoriko Heianza, Rob M Van Dam, Frank B Hu, Eric Rimm, JoAnn E Manson, Lu Qi. Coffee drinking timing and mortality in US adults. European Heart Journal, 2025; DOI: 10.1093/eurheartj/ehae871
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2025-02-05 養生.聰明飲食
防感冒及流感的關鍵在免疫力!專家建議有益免疫系統最佳8類食物
48歲的大S(徐熙媛)因流感併發肺炎日前在日本病逝,消息一出,引發台灣搶打流感疫苗的需求暴增,一些縣市已宣告公費流感疫苗全數打完。事實上,冬天本好發呼吸道疾病,專家建議,冬天對抗病毒的關鍵在強化免疫系統,應多吃富含抗氧化劑的食物,如根莖類蔬菜、柑橘類、堅果和漿果等,以減少感冒及流感的侵襲。為什麼冬季好發呼吸道疾病?雖然平常也不少人感冒或得流感,但一年四季仍以冬天最多人感染呼吸道疾病。這是為什麼呢?根據2022年的一項研究指出,寒冷的天氣鼻子內的免疫反應會受到抑制,因此較容易發生上呼吸道疾病。此外,低溫讓病毒更容易繁殖;並且天冷大部份的人會聚集在室內,在空氣不流通的封閉空間,讓病毒更易傳播。營養專家認為,此時節強化免疫系統是關鍵,冬季飲食重點即在抵禦寒冷和對抗上呼吸道疾病病毒。根據《Healthline》訪問克利夫蘭診所營養專家建議,在這些寒冷的月份,你需要增加維生素A、C與D,研究指出維生素D有助支援免疫力,維生素C在防禦感冒方面得以發揮作用。許多蔬菜水果都含有重要的纖維、礦物質、抗氧化劑,為了補足冬天所需營養素,以下是專家建議你應該多吃的8類富含抗氧化劑的食物。有益免疫系統的8大類食物1.根莖類蔬菜包括胡蘿蔔、抱子甘藍、蘿蔔和大頭菜等。2.綠葉類蔬菜包括菠菜、羽衣甘藍、青花菜、紅捲心菜等。尤其羽衣甘藍提供了所有綠葉蔬菜中最高的營養成分,富含維生素 A、C 和 K 以及維生素 B、纖維和抗氧化劑。3.柑橘類包括柳丁、葡萄柚、檸檬、橘子等。4.漿果/莓果類包括草莓、藍莓、黑莓和覆盆子。建議可加入燕麥當早餐。5.堅果類尤其杏仁,可幫助增強免疫系統又含有健康脂肪。還有核桃、亞麻籽等。6.健康脂肪上述的堅果、酪梨、魚類、特級初榨橄欖油等,都是健康脂肪的良好來源。7.香料大蒜、薑黃和黑孜然籽等香料,可在料理中添加,或以補充劑形式服用。香料溫暖的特性可以平衡冬季的寒冷,增加身體抵抗疾病的能力。8.益生菌如優酪乳、克菲爾、酸菜、泡菜等發酵食品富含益生菌,可支持腸道健康,也與免疫功能密切相關。除了上述幾類食物,還有蘋果、番茄、紅甜椒、雞蛋和乳製品等,也都是很好的食物。而均衡飲食之外,還有另一個重點,記得多喝水;還有充足的睡眠、日常鍛煉,都有助於增強免疫系統,預防呼吸道疾病。參考資料.《Healthline》.聯合報系資料庫 延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-02-04 焦點.健康知識+
感冒急救喝薑棗茶能改善上呼吸道感染?醫師詳解坊間妙方是否真有效用
你可以先知道: (1)生薑、紅棗是安全性高的「藥食同源」中藥材,傳言說的生薑 7 片、紅棗 5 顆的劑量是「食物」等級的使用,並非吃了會苦、病患很不喜歡的「中藥」等級的使用方式,傳言以食物的使用、講成中藥的效果,傳言說法錯誤。 (2)傳言說「薑棗茶」能改善病毒、細菌所引起的上呼吸道感染,但是不只「流感」是由病毒引起、200 多種病毒也會引起「一般感冒」,而細菌性感染也會引發「鼻咽炎」、「扁桃腺炎」、「咽喉炎」等上呼吸道感染症,不但病原眾多複雜、且也可能繼發性感染另一種病原。中醫將感冒分為「風寒型」、「風熱型」,傳言不論中西醫複雜的疾病分類,傳言說法錯誤。網傳「薑棗茶 - 感冒急救方」貼文,提到用生薑 7 片、紅棗 5 顆煮成「薑棗茶」,能改善病毒侵襲、感冒、上呼吸道感染、抗發炎、抗菌。但根據專家表示及食藥署、中醫藥司、疾管署、國健署等具代表性的公開資料,每年秋、冬季為上呼吸道流行季,高峰期多自 12 月至隔年 1、2 月份,可經由「空氣傳播」或「接觸傳染」,提醒民眾做好源頭防堵比計較薑棗茶有沒有效更重要,疫情期間亂傳、誤信傳言所說的各種「感冒急救方」,還不如戴口罩、勤洗手、接種疫苗等防疫手段才是講「感冒」這件事時的重點。 薑棗茶治感冒的貼文 原始謠傳版本: 薑棗茶-感冒急救方 陳淑貞 老師親身體驗的妙方 最近強勢病毒侵襲,重挫免疫系統,全家都感冒的比比皆是! 薑棗茶,改善上呼吸道感染,解熱、抗發炎、抗菌。 A.材料-一人份材料,人多依比例增加 1.生薑帶皮七片,切厚一點 2.紅棗每一人5顆(撥開)養肝增強體力 (體寒怕冷流白鼻涕、加5根蔥白) (體質熱,加5朵白菊花) B.冷水約2000cc下鍋,加入材料,煮開後,小火續煮15分鐘。 C.喝的時候,鼻子先不斷吸熱氣再喝。 D.洗澡時,熱水反復從百會沖淋到大椎,直到後背熱起來,復原快。 E.感冒時心臟無力,拇指扣中指,不斷的用力往外彈,讓身體發熱,強心臟,改善手腳冰冷。 要空氣流通,盡量開窗操作。 F.感冒初期先不急著吃藥打針,寒症的感冒,如果吃了寒性西藥,雪上加霜,讓症狀更惡化。 並在社群平台流傳: 查證解釋:(一)生薑、紅棗為安全性高的「藥食同源」 傳言提到「薑棗茶,改善上呼吸道感染」。MyGoPen 致電諮詢中醫師張家蓓,她表示薑的功效是發熱、紅棗能夠暖胃,二者都是藥食同源的中藥,很多藥膳、養生茶飲也常常都會用到薑、紅棗,是一般民眾都很熟悉的食材,通常能夠當作食材使用的藥材安全性比越高,而安全性越高的藥材、藥效作用就越低。 根據中醫藥司於 2018 年 2 月公告生效的 37 項「可同時提供食品使用之中藥材」品項,第 5 項為「生薑」(Zingiber officinale Rosc.),使用部位為新鮮根莖,而第 17 項為「大棗(紅棗,黑棗)」(Ziziphus jujuba Mill.),其中紅棗為「成熟果實烘乾或曬乾」 。2018 年 5 月衛福部官網由中醫藥司發布的「衛福部規劃得供食品原料使用中藥材管理規範」提供的「得供食品原料使用中藥材分類及品項(草案)」中,將得供食品原料使用的中藥材分為五類,生薑、大棗都屬於第一類,為「傳統食品原料用途,安全性高,非香辛料」。 根據台中慈濟「藥食同源、藥即是毒」衛教中提到「藥食同源現在大都是取中藥材之色、香及味而已,故適量、適時及適合體質會有益健康,但過食不見得有正面效果」。由上述專家說法及具代表性的權威資料可知,生薑、紅棗都是藥食同源的中藥,具有安全性高、藥性溫和的特色,傳言卻將當食材劑量吃的中藥材,誇大成能「改善上呼吸道感染,解熱、抗發炎、抗菌」等各種功效,傳言說法錯誤。(二)中醫用藥的「薑」吃起來很苦 傳言 7 片誇大錯誤 傳言提到「帶皮厚的生薑 7 片、紅棗 5 顆煮 2000cc、當成茶水喝」。張家蓓強調,中醫藥所使用的「薑」,是吃起來會苦、病人通常都不喜歡的那種程度,傳言說用 7 片薑,尚且不論薑的品種、有效成分含量多寡,光是 7 片這樣的劑量,就難以達到中醫藥用藥的需求,在這麼低劑量的情況下,頂多也只有在病發初期、症狀輕微時才有效,但每個人的體質不同、病程發展速度不一、症狀明顯程度也不一定,傳言卻說能治感冒等各種上呼吸道感染,說法誇大且錯誤。 中醫藥典籍並無薑棗茶 應只具保健功效張家蓓指出,以出自《傷寒論》、適應症為「外感風寒,發熱頭痛,汗出惡風,鼻鳴乾嘔」的中藥基準方「桂枝湯」為例,處方為「桂枝、白芍、炙甘草、生薑、大棗」,處方要加生薑、加紅棗才有效,但是只有生薑、只有紅棗的話,能有多大治病的功效則很難說,傳統中醫藥典籍中並無單獨使用生薑、紅棗這二味的處方,薑棗茶並不能算是中藥、充其量只能說是保健茶飲。 MyGoPen 查詢「台灣中藥典及中西藥併用查詢系統」,「生薑」(Fresh Ginger Rhizome)用途分類為「解表藥(辛溫解表)」,效能為「發汗解表,溫中止嘔,溫肺止咳化飲」,性味與歸經為「辛,溫。歸肺、脾、胃經」,該系統的交互作用查詢功能中「薑」與西藥有交互作用的風險,「一般中藥處方,含少量的『薑』, 對於預防血栓用藥 Warfarin 的抗凝血作用,可能影響不大,但如果使用高劑量的薑,或者長期使用,宜注意是否出現出血」。而該中藥典查詢系統中「大棗」(Jujube Fruit)的用途分類為「補益藥(補氣)」,效能為「補中益氣,養血安神」,性味與歸經為「甘,溫。歸脾、胃經」。 由上述專家說法及具代表性的公開資料,薑棗茶並非像用來治療風寒症的桂枝湯等方劑是出自傳統經典中醫藥典籍,而且「薑」與臨床上常用的抗凝血劑 Warfarin 成分具有交互作用,傳言並未說明薑棗茶的學理依據、也沒有善意提醒與西藥併用的風險,傳言說法錯誤。(三)薑棗茶只適合「風寒型」 新冠是「風熱」與之相反 張家蓓表示,傳言所說的薑棗茶只適合「風寒型」的寒性感冒,並不適合所有各種細菌、病毒所引起的上呼吸道感染,張家蓓以 2020 年的新冠病毒疫情為例,中醫觀點認為新冠屬熱病毒,入侵人體後邪熱亢盛,出現發燒、疼痛、發炎等症狀,而治療新冠的「清冠一號」就是藥性比較寒涼的中藥,主要功效就是疏風解表、清熱化痰,對於發燒、喉嚨痛、咳嗽、黃稠痰等,可有效緩解「風熱型」的症狀;張家蓓強調,傳言不細分風寒、風熱的差別,只以「寒症的感冒,不要吃寒性西藥」等一語帶過,傳言說法缺乏疾病全貌及脈絡、傳言說法錯誤。 上呼吸道感染複雜 病毒、細菌甚至合併感染傳言提到「強勢病毒侵襲、全家都感冒」、「薑棗茶改善上呼吸道感染,抗發炎、抗菌」。MyGoPen 查詢網路上具代表性的公開資料,根據三軍總醫院管網「呼吸道疾病」的衛教內容: (1)上呼吸道感染包括「一般感冒」、「流行性感冒」、「咽喉炎」等。上呼吸道感染嚴重者可能會併發下呼吸道感染。 (2)一般感冒:可能會有咳嗽、喉嚨癢、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞、打噴嚏、輕微全身倦怠及頭痛、發燒、腹瀉等症狀。常見的致病病毒包括「鼻病毒」、「副流感病毒」、呼吸道融合性病毒(RSV)、腸病毒、冠狀病毒等約 200 多種,以「鼻病毒」最常見,通常會在 1 至 2 周內自癒。 (3)流行性感冒:容易發高燒、全身性肌肉酸痛、全身倦怠、食慾不振,有些幼兒會有小腿肌肉觸痛,且容易產生嚴重的併發症,如鼻竇炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎等。 (4)咽喉炎:可能與「一般感冒」合併出現,可能由病毒或細菌引起,常見症狀除了一般感冒症狀外還有可能聲音沙啞及喉嚨癢、刺激感,大部分為病毒所感染,若由細菌所致則需要抗生素治療。 而根據國健署「健康九九」網站宣導的「上呼吸道感染自我照顧手冊」,上呼吸道感染分為「普通感冒、流行感冒、鼻咽炎、扁桃腺炎、喉炎」共 5 種,提到以下內容:【鼻咽炎】:致病微生物為病毒或細菌感染,大部分是病毒。 【扁桃腺炎】:原本在扁桃腺附近的細菌,在身體過度勞累或感冒等抵抗力較弱時大量繁殖,而導致扁桃腺發炎;也可能是因感冒所引起的。 【喉炎】:多半是感冒所引起的併發症。 由上述資料可知,傳言所說的「上呼吸道感染」包括數百種病毒、細菌等,傳言不論各種病原的差異,只說薑棗茶既能抗病毒又能抗菌,傳言說法謬誤誇大、說法錯誤。(四)熱水沖穴位都能加速循環 中醫師常用風池 張家蓓指出,「百會穴」在頭頂正中央,「大椎穴」在後頸正下方,用熱水沖「百會」、「大椎」,其實就是取其溫熱刺激、加速血液循環的效果,但張家蓓認為,強調百會、大椎,還不如從「風池」下手,「風池」位於後腦勺枕骨下兩側凹陷處,是中醫治療感冒的重要穴位,可以緩和頭痛、鼻塞、發燒,對頸部痠痛、暈眩、高血壓、失眠、鼻竇炎等等也有很好的效果,傳言不提最重要的風池,反而強調百會、大椎,傳言偏離重點、傳言說法易誤導。 (五)拇指彈扣中指護心 MyGoPen曾查核傳言說「感冒時心臟無力,拇指扣中指,不斷的用力往外彈,讓身體發熱,強心臟」。MyGoPen 曾於 2024 年 6 月提出「【易誤解】彈中指上的心包經可治病的影片說法?勿過度解讀!中醫師詳解」查核報告,同樣也是諮詢張家蓓,她表示心包經確實經過中指的指尖,依據中醫學理,走向小指的「心經」是屬於比較情志的,走向中指的「心包經」則和心臟血管較有關係,但是光靠一種動作是不可能有治病效果的,連吃藥都不可能只吃一種,何況只是單一種動作,建議民眾如果做了這些保健的動作,但症狀還是沒有改善,就應該就醫診斷,找出病因及有效的治療方式。 結論 總結而言,傳言不論病人體質、疾病病原分類,以及中醫辨證論治的複雜性,只以 7 片生薑、5 顆紅棗這樣未見於傳統典籍的「薑棗茶」,就說能治包括病毒、細菌在內的各種上呼吸道感染,專家強調,藥食同源的「中藥材」因為安全性高、藥性「溫和」,所以能夠當「食物」使用,但是當「食物」用的低劑量無法達到治療效果,而當「中藥」用則要高劑量才能有效,但必須由中醫師診斷、處方,傳言以「食物」等級的使用方法、卻誇稱有「中藥」等級的效果,傳言說法錯誤。衛教資源: 國健署 - 上呼吸道感染自我照顧手冊 疾管署 - 季節性流感防治 諮詢專家: 康華中醫診所院長 - 張家蓓(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/01/ginger-tea.html)
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2025-02-04 養生.聰明飲食
蛋白質含量比一般蔬菜高2倍 杏鮑菇營養價值高但這些人應少吃
正值盛產的杏鮑菇,有「蔬菜中的牛排」、「素食中的生魚片」之稱。杏鮑菇營養價值高,富含多醣體、多種必需胺基酸,是高纖、高蛋白、高鉀、低熱量的蔬菜,有助提升免疫力、抗癌、穩定血糖、排便、降血壓、防三高、減重等。營養師劉怡里指出,杏鮑菇不僅是蔬菜,且是三萜類食物,多醣體含量豐富,蛋白質含量也比一般蔬菜高2倍,100克杏鮑菇蛋白質含量為2.8克,提供很多必需胺基酸,以麩胺酸含量最高,因此適量食用杏鮑菇,有助成長、加速細胞代謝、修復黏膜等,可稱為「蔬菜中的牛排」,是素食者補充蛋白質很好的來源。杏鮑菇更是高纖、高鉀、熱量低的蔬菜,屬可溶性纖維,吃下肚可抑制脂肪吸收,有飽足感,是減重好食材。劉怡里說,如果吃得很油膩時,當餐可多吃杏鮑菇,有助脂肪代謝,老人與小孩也可以吃,幫助排便順暢、穩定血糖及血壓、預防三高。高血壓患者,則可煮成湯品連湯一起喝,降血壓作用最佳。杏鮑菇還含有微量維生素A、B群,特別是含有肉類中才有的維生素B12,因而杏鮑菇有像肉的口感,可取代肉類,且多了寡糖,可幫助腸道的益生菌生長,增強人體免疫力,適合純素者食用,建議可間隔1、2天就吃一些,有助造血及預防心血管疾病。「杏鮑菇是真菌類食物,一定要燙熟後再吃。」劉怡里說,杏鮑菇在料理上是很好運用的食材,因其蛋白質含量高,有胺基酸的鮮味與甜味,加上有杏仁香氣,很適合搭配肉類或海鮮料理。汆燙煮熟的杏鮑菇纖維柔軟,可切片或切絲吃;炒菜時,則可利用它的香氣提味;滷肉時,也可加入不怕高溫的杏鮑菇一起滷,將更美味。劉怡里提醒,急性痛風發作者,不可吃煮太久的杏鮑菇或湯品,有痛風病史者平時可適量食用,但湯煮太久就不要喝;限制蛋白質及限鉀的腎臟病人,也是少吃為妙。另外,杏鮑菇是高纖食物,對腸胃蠕動不好的人、老年人及開刀患者來說,易消化不良,不要吃太多,以免阻礙其他營養素的吸收。責任編輯:辜子桓
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2025-02-04 醫療.感染科
大S流感病逝...醫建議:來不及接種疫苗 可買2特效藥應急
知名女星大S(徐熙媛)在日本得流感併發肺炎離世,震驚演藝圈。新北市衛生局指出,從元旦起至2月2日已有9.7萬人接種流感疫苗,較去年同期增4.2倍。新北聯合醫院感染科主任李文生說,今天門診很多病人詢問如何預防,他建議打疫苗,但疫苗免疫力生效需2周,近幾日赴日民眾可自費流感特效藥。據疾管署監測資料,全國處流感流行期,疫情呈上升趨勢,從去年10月起至今年2月1日,累計100例流感併發重症。因大S在日本得流感併發肺炎離世,掀起民眾打流感疫苗意願,不少人已上網預約,新北衛生局也將在9日下午於新莊宏匯廣場,提供免費疫苗施打。而今年流感疫苗元旦開放全民施打,新北衛生局說,截至2月2日,新北已接種9.7萬人,較去年同期增4.2倍,打氣夯。2種流感特效藥可應急「近兩周赴日民眾,打流感疫苗來不及生效」新北聯合醫院感染科主任李文生表示,流感疫苗免疫力生效需2周,近日就要出國民眾,可自費買流感特效藥,.一、克流感一天2顆吃5天,自費1000元效力5天.二、Xofluza屬於長效型藥物,2顆1600元效力達5天。李文生說,現在台灣主要流感病毒株是A型流感H1N1,現在公費疫苗四價疫苗2A2B,意即保護力涵蓋A型流感2種亞型H1N1、H3N2,及B型流感2種亞型Victoria、Yamagata;由於感冒與流感剛開始症狀相似,李提醒若發燒到38度、呼吸急促、精神狀況差、走路會喘,應盡快就診或服用流感特效藥。
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2025-01-30 養生.聰明飲食
減肥能吃豆腐嗎?豆干、板豆腐...9種豆製品熱量一覽!想補鈣跟怕變胖吃的不一樣
從濃郁的豆漿、嫩滑的嫩豆腐,到有嚼勁的豆干,你知道它們都是怎麼做出來的嗎?豆腐種類這麼多,小心隱藏熱量炸彈,害你減脂越減越肥!以下整理7種常見豆製品的製作方式、熱量以及如何正確選擇豆腐,聰明選擇,才能吃得更健康。板豆腐、凍豆腐...各式豆製品製作方式1. 豆漿豆漿是黃豆榨汁、熬煮而成。黃豆經過清洗、浸泡後,進行磨漿、過濾和加熱處理,便製成了豆漿。這是一種蛋白質含量高、易於消化吸收的飲品,既可以直接飲用,也可以作為其他豆製品的基礎材料。2. 嫩豆腐與板豆腐在冷卻的豆漿中加入凝固劑(如硫酸鋁或氯化鈣)攪拌均勻混合。將凝固好的豆腐漿倒入模具或容器中,等待冷卻定型後,將其浸泡在清水中,去除表面的凝固劑和豆腥味,豆腐即完成。而嫩豆腐與板豆腐的差異取決於其豆漿濃度,嫩豆腐含水量較高,口感滑順;板豆腐豆漿濃度高,口感扎實。3. 油豆腐將板豆腐切塊後進行油炸處理,可製成外酥內嫩的油豆腐。高溫油炸使豆腐表面形成金黃色的酥皮,能吸附湯汁,同時內部保持軟嫩,這種加工方式增加了豆腐的口感。4. 凍豆腐冷凍是另一種常見的豆腐加工方法。將豆腐置於冷凍庫中,低溫環境使豆腐內部的水分結冰並膨脹,形成多孔結構,解凍後的凍豆腐因而具備極強的吸汁能力,常用於火鍋和燉煮料理中。5. 豆干豆干是經過進一步脫水與烘乾處理的豆製品。將豆腐加壓以徹底去除水分後,經過低溫乾燥,可得到富有彈性與濃郁豆香的豆干,適合直接食用或作為燒烤、滷製的食材。6. 豆皮隨著豆漿溫度的上升,其表面會逐漸形成富含蛋白質與脂肪的薄膜。這層薄膜經過小心剝離、堆疊並烘乾後,即成豆皮。豆皮質地柔韌,可用於製作春捲、涼拌菜等多種料理。7.百頁豆腐百頁豆腐大多是用大豆蛋白為原料、澱粉當黏稠劑,再加大豆油、食品添加物製成的!簡單來說就是黃豆加油,所以油脂含量才這麼高。豆腐一塊幾大卡?9種豆製品熱量一覽高敏敏營養師曾於粉專分享「豆腐熱量圖鑑」,一條百頁豆腐竟然高達363大卡,看完以下你就知道該如何聰明選擇豆腐囉!減肥能吃豆腐嗎?教你選對豆腐種類吃對豆腐很重要,高敏敏營養師教大家如何根據自己的營養需求,來正確吃豆腐:.在意熱量就選:豆漿、豆花、豆腐.想補鈣就選:豆干、凍豆腐、傳統板豆腐.想補蛋白質就選:豆皮、豆干.怕變胖要避免吃:百頁豆腐、炸豆皮高敏敏進一步說明,能吃越接近黃豆原型的豆腐是最好的,除了富含優質植物性蛋白不含膽固醇,大豆中的大豆異黃酮、維生素E、維生素B群等,能改善代謝及腸道環境。凍豆腐的製作跟嫩豆腐其實差不多,至於熱量會相差這麼大,主要是因為凍豆腐會去掉水分,導致熱量提高。如果又使用煎、炸的烹煮方式,熱量、脂肪自然會上升。一天吃一盒豆腐可以嗎?豆腐可以輔助減肥,一天一盒豆腐(約300克)可以成為減肥飲食的一部分;韓國女星宋慧喬就曾靠著「豆腐減肥法」狂瘦17公斤。但是要提醒民眾,需綜合考量整體的飲食結構,以均衡飲食為優先。資料來源:.豆腐控站出來 ,一張圖搞懂豆腐.高敏敏營養師延伸閱讀: 靠吃「豆腐」大瘦17公斤!39歲宋慧喬私傳「女神瘦身菜單」:3訣竅教你減脂、控制熱量
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2025-01-30 養生.聰明飲食
春暖花開病毒多 營養師推薦多吃「5種蔬菜」提升免疫力
「一年之計在於春」,春節期間國人飲食多大魚大肉,在這個春暖花開時節,易遭受感冒病毒侵擾,影響上呼吸道或誘發過敏問題,防範之道在於提升免疫力,強化保護機制,因此春天吃蔬食格外重要。新光醫院營養師張郁涔特別推薦可多攝取富含維生素C、E、K的菠菜、蘆筍、春筍、蒜苗、紫甘藍菜等5種當季蔬菜,讓民眾吃得健康又安心。5蔬菜 富含維生素C、E、K心血管疾病常與膽固醇有關,過多的膽固醇容易累積在心臟血管,增加心肌梗塞的機會,張郁涔建議,應多攝取富含膳食纖維及維生素C、E、K的5種春天蔬菜,不僅可以降低膽固醇,還可以降低心血管發炎機率,促進心血管健康。張郁涔說,蔬菜多含有葉酸,為女性懷孕前最需補充的營養素,懷孕後有助胎兒發育,而多吃蔬菜精神也會變好。建議民眾平時應多攝取不同種類的蔬菜,以達到均衡的健康。1.菠菜菠菜富含維生素A、K,礦物質鎂、鐵、鈣等。其中維生素A可以保護眼睛視網膜,維生素K可以讓血液的凝血因子維持正常的凝血功能,如果缺乏維生素K,將影響凝血功能,身體的傷口可能會延遲癒合。張郁涔表示,台灣已步入超高齡社會,老年人口占總人口的20%,對於鈣質的攝取十分重要。菠菜富含鈣質可強化骨骼,其中的維生素K有助於鈣質進入並儲存在骨骼裡,避免骨質流失、疏鬆,建議平時可以適量攝取。2.蘆筍蘆筍富含維生素A、C、E、K,礦物質鐵、鉀,最重要還富含膳食纖維,纖維質含量高,可以幫助消化。3.春筍春筍含維生素B6、C、E,礦物質鉀、鎂,也富含膳食纖維,以維持腸道健康,而維生素B6具有穩定神經的效果,可以幫助入睡。4.蒜苗蒜苗含有維生素B、C、K,礦物質鉀、鎂。5.紫甘藍菜紫甘藍菜有花青素,具有抗氧化作用,可以降低身體發炎的狀況,也含有維生素A、K,礦物質鎂。攝取蔬菜 常見2大問題張郁涔臨床觀察,常見民眾攝取蔬菜的兩大問題:1.蔬菜攝取不夠多元現在民眾多以外食為主,但蔬菜量往往偏少,選擇性也少,但不論哪一種蔬菜都有不同的植化素、礦物質,可以抗氧化、提升免疫效果。張郁涔提醒,切記不要只攝取單一種蔬菜,如胡蘿蔔、南瓜富含葉黃素,對眼睛的保健也有效果。年節期間,許多人會重度使用3C產品,眼睛容易疲勞,建議可以多吃含有葉黃素等蔬菜保養眼睛。2.蔬菜攝取量不足依衛福部國健署每天蔬果建議攝取量為「3蔬、2果」,其中蔬菜為3份,一份約為半碗的飯碗,因此,如煮熟的菠菜每天應吃半碗,可以再搭配蘆筍食用,而蘆筍為切段一節一節的,份量約是8分滿,另一份蔬菜可以是半碗的紫甘藍菜。但現在民眾常吃的生菜沙拉,其體積較大、較為蓬鬆,張郁涔建議,必須吃兩碗才夠份量。
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2025-01-27 養生.營養食譜
8道「護心低碳菜」食譜公開!年菜食材挑選4關鍵 低油鹽糖甩三高
農曆春節將至,團圓初年夜飯怎麼吃才健康?營養師提醒,市售年菜不乏高油、高鹽、高糖的三高隱憂,不僅增加心血管的負擔,也對環境造成影響。為保護心血管健康,民眾可在家自製年菜食譜,選擇低油、低鹽、低糖的烹飪調味料方式,減少紅肉和加工食品比例,多搭配高纖維蔬果,有利於營養均衡,也增加了視覺與味覺的享受。心血管疾病是國人10大死因第3名,許多心血管風險因素如高血脂、高血壓、糖尿病與不健康飲食習慣,均可透過生活方式調整來改善。而低碳飲食已成為一種環保趨勢,並與護心飲食的健康理念不謀而合。奇美醫院營養科營養師江騏臻建議,今年春節不妨在年菜上稍作改變,既能享受節慶,又能迎春護心。江騏臻表示,年節期間,大魚大肉的飲食往往以高碳排放的食材為主,不僅影響健康也對環境帶來負擔。護心及低碳飲食兩者皆鼓勵多蔬果、未精製穀類的攝取,減少紅肉比例,並選擇當季當地食材以減少運輸及加工過程中所產生的能源消耗。8道護心低碳年菜食譜江騏臻表示,為符合護心又永續的理念,奇美醫院營養科推出「護心低碳飲食」年菜食譜,透過挑選當季食材,利用川燙、少油鹽的烹調方式,讓民眾吃得美味又兼顧健康。以下是「八珍御品、過年首選」8道年菜食譜的主要食材成分及做法,並提供每1人份的營養標示表,供民眾參考:【龍鳳呈祥藥膳蝦】嚴選鮮美白蝦結合當歸與人蔘鬚等漢方,將白蝦川燙冰鎮後以藥膳龍鳳酒浸泡,層層入味散發濃郁的中藥香氣。白蝦是低脂肪的優質蛋白質,鐵質含量不輸牛肉是構成紅血球的重要元素,整道菜脂肪含量僅為4.5克,在健康低脂的年菜上扮演重要的角色。【珍補仙草燉鳳凰】以脂肪含量低的紅羽土雞作為主角,漢方仙草為湯底,加入老菜脯、紅棗、熟地等溫潤中藥材一同放入鍋中小火慢燉。湯頭濃郁兼具滋補氣血與細膩的滋味,雞肉富含精胺酸助於改善血管功能及血液暢通是年節圍爐不可或缺的暖心佳餚。【醬燒虎掌映米糕】以豬後腿膝韌帶為核心食材,其富含膠質口感Q彈,取代油脂含量高的蹄膀更貼近現代人注重健康的飲食模式,搭配辣豆瓣及中藥材炆火慢燉。膠質滿滿的醬燒虎掌拌入現煮長糯米,吸飽醬汁的米糕與彈韌膠香的虎掌完美結合,配上翠綠的青江菜,既能幫助消化又增添清爽口感,讓整道菜色更加均衡。【舒肥甘露龍虎斑】龍虎斑不僅以其細緻的肉質和鮮美的口感著稱更富含Omega-3脂肪酸,不僅抗發炎,還能降低血壓和血脂肪。採用法式舒肥真空烹調,最大程度保留魚肉的鮮嫩與營養,同時避免油煎或勾芡使用大量油脂的烹調方式,是一道低碳排且豐年有「魚」的佳餚。【港式雙鮮晶元寶】餃皮拌入墨魚汁,創造黑白分明的雙色外觀,象徵財富雙盈。內餡選用低脂的鮮蝦及魷魚丁取代傳統高脂絞肉餡,不僅減輕負擔,更突顯食材的天然鮮味,搭配芝麻油輕柔提味,蒸煮後晶瑩剔透的元寶散發鮮美海味與細膩口感。【珍蔬醬燒滿堂麩】以烤麩搭配玉米筍、筍片、甜豆與胡蘿蔔,呈現豐富色彩與口感。將食材入鍋翻炒,倒入醬油、慢燉至烤麩入味,最後加入腰果點綴。烤麩為穀類植物性蛋白來源,低碳環保且具飽足感,搭配富含維生素E與礦物質的腰果,助於增強免疫力與減少慢性發炎。【瑤柱上湯娃娃菜】娃娃菜吸收雞高湯與干貝精華,加以甜椒點綴清脆香甜,在山珍海味中不僅補足膳食纖維的攝取,也帶給大家金玉滿堂、福氣生財的寓意。【好運旺來銀耳露】作為年夜飯壓軸甜品,精選本土金鑽鳳梨與銀耳一同熬煮,最後加入檸檬汁圓潤甜味。鳳梨酵素助於消化,銀耳則提供水溶性纖維與多醣體,增益腸道健康並具抗氧化效果,為低卡高纖的幸福甜點。年菜食材挑選4關鍵在年菜食材的挑選及搭配上,江騏臻建議,烹煮時可選用在地且繽紛的蔬果,足量的蔬菜不僅可以增加飽足感,避免攝取過多油膩食物,還能提供豐富的礦物質和植化素。而蛋白質的選擇可依照「豆、魚、蛋、肉」順序,植物性蛋白優於動物性蛋白,需避免攝取過多膽固醇,留意蟹膏、蝦頭、蝦卵、蝦膏、烏魚子或內臟類等。此外,主食可選擇未精製穀類如糙米、藜麥、燕麥等取代飯麵等精製澱粉,不僅可以攝取更完整的穀類營養例如維生素B群、維生素E及礦物質,還能降低加工所需的能源消耗。江騏臻提醒,每餐再搭配1茶匙無調味堅果,適量攝取好油,可幫助身體維持運轉及代謝,讓護心效果更到位。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-65742.html】
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2025-01-27 養生.生活智慧王
初一不能吃稀飯?長年菜人人吃都好?過年6大習俗與禁忌 醫解析是否為無稽之談
春節將至,大家一定聽過不少春節的傳統禁忌吧?如除夕不能把魚吃完、不能重新煮飯、過年期間不能吃的東西….但這些禁忌用意是什麼?對健康會造成什麼影響?初日診所家醫科許芷瑜醫師,來幫大家解答6個「過年習俗禁忌」到底是對身體有益,還是有潛藏的風險!護眼又防癌!揭長年菜營養功效習俗常說吃長年菜時要整葉吞食不可切斷,主要寓意象徵著「長命百歲」。長年菜(又稱芥菜)是年菜中常見的傳統食材,屬於十字花科植物,含有多種維生素(A、B、C、K)及植化素,如β胡蘿蔔素、葉黃素、有機硫化物等,對人體健康有多重益處。不僅能幫助預防眼睛退化、促進視力健康,還具備抗發炎、抗癌和穩定血壓的效果。對於老年人來說,長年菜有助於預防骨質疏鬆及大腦退化;對於孕婦及胎兒,它富含的維生素則有助於健康發展。此外,對於長時間使用電腦的上班族,它的膳食纖維能改善腸道健康並預防便秘。長年菜雖然營養豐富,部分族群食用時需特別留意。患有慢性腎衰竭的人,由於排除體內鉀的能力較弱,應控制芥菜攝取量,以免鉀濃度過高造成危險。此外,服用抗凝血藥物如華法林(Warfarin)的患者,也需注意。芥菜中富含維生素K,可能抵消藥物作用,降低抗凝血效果,而深綠色蔬菜如菠菜、青江菜也有類似影響。同時,若火鍋湯底中加入當歸、丹參等中藥材,可能加強華法林的效果,增加出血風險。因此,患有血栓、心房顫動或心肌梗塞的患者食用長年菜和相關火鍋時,需格外謹慎並諮詢醫師建議。從4特徵挑選新鮮好吃白蘿蔔再來是象徵好彩頭的蘿蔔(菜頭),在挑選白蘿蔔時,可以從以下4個特徵輕鬆辨別出鮮嫩又好吃的蘿蔔。首先,可以輕輕敲彈,若能聽到清脆的聲響,表示蘿蔔水分充足、質地紮實。其次,表面應避免裂痕或腐爛痕跡,這些瑕疵可能影響品質與口感。第三,顏色要潔白均勻,大小適中,而根部不宜過長,這樣的蘿蔔通常風味更佳。火鍋一點都不胖!醫師都這樣吃每逢過年大家齊聚一堂圍著爐子吃火鍋,稱為圍爐,象徵過年闔家團圓意思。怕吃火鍋好胖?只要選對湯底與食材,其實可以健康又不發胖。建議優先選擇「蔬菜湯底或昆布湯底」,這類湯頭清淡、熱量低,並富含纖維、維生素及礦物質,不僅能避免攝取過多的鹽分和熱量,還能增強飽足感,讓火鍋吃得更健康。搭配各式蔬菜,更能進一步提升營養價值。許多人認為吃火鍋容易發胖,但只要控制好食材的選擇與飲食順序,火鍋不僅不胖,甚至有助於健康飲食。橘子抗炎護血管!這精華千萬別剝掉過年吃橘子象徵吉利,然而多數人習慣將橘子白絲撕掉,只吃果肉,卻不知道這些白絲其實是營養精華所在。橘子白絲富含膳食纖維、類黃酮素及其他植物營養素,能促進腸胃蠕動、預防便秘,還能延長飽足感,對於血糖波動大的人群也有助於穩定血糖。此外,類黃酮素具抗氧化功效,能中和自由基、減少發炎反應,對血管健康與抗老化有極大益處。然而,攝取適量非常重要。建議每天食用1到2顆橘子即可,過量可能造成腸胃刺激或糖分攝取過多。下次吃橘子時,別再剝掉白絲,善用這些天然營養素,輕鬆達到抗炎護血管的效果!初一不能吃這些?醫師破解禁忌迷思過年初一流傳許多飲食禁忌,如不能吃稀飯或葷食,其背後其實是源自傳統習俗與象徵意涵。稀飯之所以被認為不吉利,是因為過去貧困時期,米飯不夠只能煮稀飯分食,因而被視為貧窮的象徵。然而,從健康角度來看,稀飯本身並無問題,對於高齡長者、腸胃不適或牙口不好的人來說,稀飯溫和且易消化,是適合的選擇。特別是在除夕夜大魚大肉後,初一改吃清淡的稀飯也無不可。不過,糖尿病患者需注意稀飯升糖速度較快,應適量控制。至於葷食禁忌,源自初一神明出巡時需吃素表達敬意的傳統。但從營養學角度看,魚肉、蛋等葷食富含完整蛋白質、維生素與礦物質,適量攝取對健康有益。需注意的是避免高油脂或過多飽和脂肪酸的食物,並控制份量,這樣即使初一吃葷食,也不會有健康問題。傳統習俗雖有意涵,但在符合健康原則下,適量調整飲食並無不可。慢性病患者注意!過年絕不能停做1件事過年期間,不少人因習俗(初一盡量不要吃藥,除重病外,健康者不適宜在這一天吃補藥)或假期鬆懈,選擇暫停服用慢性病藥物,但這種行為對健康極具風險。無論是糖尿病、高血壓,還是其他慢性疾病患者,都應遵從醫囑,按時服藥。尤其在過年期間,年夜飯常熱量高、份量多,血糖和血壓波動風險更大,若停止服藥,可能導致病情惡化,甚至需要緊急就醫。考慮到過年期間醫院多數休診,急診擁擠的情況會讓就醫更加困難。此外過年期間除了定時服藥,也應維持規律的飲食習慣。不可因假期放縱飲食,忽視健康管理。為避免身體不適甚至緊急就醫,患者務必持續遵守治療計畫,穩定病情,健康地度過新春假期。延伸閱讀 「要嫁個能和你大吵的人」心理醫師媽媽給女兒婚前的三個建議
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2025-01-24 醫療.感染科
流感春節恐達高峰!A型流感多久會好?A流傳染途徑、併發重症8前兆一次看
發燒、全身痠痛無力,當心染流感了!A型流感簡稱A流,指的是季節性流感防治其中一種型別。A型流感症狀有哪些?與一般感冒有何不同?感染A型流感需要隔離嗎?A流症狀、傳染途徑及流感疫苗一次整理。A型流感是什麼?2種傳染途徑要注意流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病稱為流感(Influenza),分有A、B、C、D型,其中A型流感與B型流感會造成季節性流行。根據疾管署資料說明,近年季節性流感病毒主要流行的型別以A(H3N2)、A(H1N1),以及B型流感為主。A型流感傳染途徑常見以下2種方式:飛沫傳染:為A型流感的主要傳染途徑,也就是說流感病毒會經由被感染者咳嗽、打噴噴產生的飛沫,將病毒散播出去,尤其是在空氣不流通的密閉空間更容易造成病毒傳播。接觸傳染:指的是接觸到被流感患者的口沫或鼻涕等分泌物所污染之物品表面,若再碰觸自己的口、鼻或眼睛,就有可能因此感染。A型流感會傳染嗎?兒童染病傳染期可長達1個月據疾管署資料指出,流感潛伏期(被感染至症狀出現)約1~4天,平均為2天。傳染力在症狀出現3至4天內最強,而部分成人可能在發病前1天就有傳染力,持續至第五天;免疫不全者或兒童,排放病毒的期間則可能長達數週或數月。另外,台灣兒童感染症醫學會理事、成大醫院小兒感染科主任沈靜芬醫師過去受訪時指出,兒童免疫力不足,本身便是流感高風險族群,又因其排放病毒的時間較長,更容易將病毒傳播給同住的其他家人,造成續發感染。台灣往年流感病例約從冬季11月開始逐漸增加,於12月至隔年3月份達到流行高峰。不過,近來已有流感全年化的趨勢,如去(2024)年6-7月相較前一年同期流感病例創下高峰,且截至去(2024)年8月初流感併發重症病例,已超過前(2023)年全年累計人數。A型流感症狀有哪些?併發重症10大高風險群及8前兆流感不僅會影響呼吸道,還可能對全身健康構成威脅,甚至直接影響心臟功能,進一步增加心血管疾病風險。感染流感後引起的症狀,主要包括:.發燒.頭痛.肌肉痠痛.疲倦.流鼻水.喉嚨痛.咳嗽部分感染者會伴隨有噁心、嘔吐以及腹瀉等腸胃道症狀。發病後一至二週內有可能出現併發症,最常見併發症為肺炎,其他還可能併發腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等。台灣感染症醫學會理事長、三軍總醫院感染科特聘主治醫師張峰義指出,以下10類族群屬於流感容易併發重症的高危險群:.65歲以上長者.嬰幼兒及孕婦.免疫功能不全者.氣喘,據研究顯示,患有氣喘之成人比一般人增加5倍罹患流感重症風險。.糖尿病,研究顯示,40~64歲糖尿病患者因流感重症進ICU病房的風險比一般人增加4倍。.心血管相關慢性病.肺臟相關慢性病.肝臟相關慢性病.腎臟相關慢性病.BMI≧30提醒,若出現為呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等應儘速就醫;由於嬰幼兒尚無法表達,建議家長可以觀察孩子是否有無呼吸急促或困難、意識改變、不容易喚醒及活動力低下等狀況,並立即送醫。A型流感怎麼判斷?與感冒、新冠肺炎有何不同?流感、感冒及新冠肺炎都會引起呼吸道症狀,但是流感是因為感染流感病毒引起、新冠病毒是由感染新型冠狀病毒(稱為SARS-CoV-2)所致,而感冒的致病原則包含多達數百種不同的病毒。一般而言,流感症狀比一般感冒來得嚴重,且會出現全身性症狀(如全身痠痛無力等)且易引起嚴重併發症。疾管署提醒,若出現「一燒(發燒)」、「二痛(頭痛、明顯肌肉痠痛)」、「三疲倦」就須警覺是流感。下列表格整理流感與感冒症狀差異:A型流感抗病毒藥物流感是一種急性病毒性呼吸道疾病,目前流感的抗病毒藥物主要分為3大類:M2 protein抑制劑(Amantadine和Rimantadine)、神經胺酸酶抑制劑(Zanamivir, Oseltamivir, Peramivir)以及Cap依賴型病毒內切酶抑制劑 (Baloxavir marboxil)。另,根據台灣兒童感染症醫學會理事長、長庚紀念醫院副院長暨兒童感染科教授級主治醫師邱政洵說明,綜合評估藥物順從性、部分病毒株出現抗藥性,台灣兒童感染症醫學會更新治療指引,新增新型口服抗病毒藥物。新型藥物適用於5歲以上的兒童使用,可抑制病毒複製及傳播,降低的病毒量為傳統藥物的40倍(投藥24小時後)。沈靜芬進一步指出,目前流感有4種抗病毒藥物:早晚口服、單次靜脈注射及吸入型的神經胺酸酶(neuraminidase)抑制劑,以及單次口服給藥的帽依存性內切酶(cap-dependent endonuclease)抑制劑。其中,新型口服抗病毒藥物屬於自費藥物,可透過抑制 endonuclease,阻斷流感病毒mRNA轉錄,進而防止流感病毒的增殖,可降低41.8%續發感染率。疾管署指出,抗病毒藥劑於流感症狀開始後48小時內使用效果最好,即使症狀出現時間已經超過48小時後使用仍然有效,所以當出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛、頭痛等症狀時,應儘速就醫,並依醫師指示使用藥物。完整療程為每日投藥2次,連續投藥5日。A型流感疫苗接種流感疫苗是預防流感最有效的方法。目前台灣的流感疫苗種類主要可分為雞蛋型、細胞型、佐劑型,是藉由刺激人體產生抗體對抗病毒,使人體免於感染流感或降低感染發病後的嚴重程度,保護力約可維持半年至1年,接種後大約需兩週可產生足夠抗體。常見的流感疫苗廠牌包括菲流達、輔流威適、伏適流、國光/高端、輔流安等。除未滿6個月大之嬰兒因缺乏安全性與保護力相關資料不建議接種流感疫苗之外,6個月大以上之民眾應每年接種流感疫苗,以預防流感感染。此外,若已知對疫苗的成分有過敏者、過去注射曾經發生嚴重不良反應者,均不宜接種。絕大部分民眾其實無需過度擔憂疫苗副作用,包含食物過敏、輕微上呼吸道症狀者,均可安心接種流感疫苗。Q1:感染A型流感需要隔離嗎?依疾管署規定,A型流感屬於第四類傳染病,一般感染者無須通報或隔離,唯有須進加護病房的重症或併發症患者須進行通報。雖一般感染者無強制隔離,但應落實生病不上班、不上課的原則,建議在未使用退燒藥物下,至少退燒後24小時再返回上課/班。Q2:A型流感與新型A型流感有何不同?A型流感不等於新型A型流感。疾管署說明。新型A型流感(Novel Influenza A Virus Infections)是指每年週期性於人類間流行的季節性流感A(H1N1)及A(H3N2)以外,偶發出現感染人類的其他動物流感病毒,這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類、牛或豬等動物,屬於A型流感病毒,一旦感染人類,即統稱為「新型A型流感」病例,被列為第五類法定傳染病。參考資料.疾管署_季節性流感防治.佳冬鄉衛生所.疾管署_流感與流感疫苗簡介.疾管署_新型A型流感延伸閱讀 一直拉肚子怎麼辦?6警訊快就醫!一表區分急性和慢性腹瀉,教你7型態大便分類法
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2025-01-20 醫療.心臟血管
明明很健康怎麼會猝死?心臟外科醫師透露易猝死原因及2大時間點
一到冬天,最讓我們錯愕的便是:他明明很健康,怎麼會「猝死」?其實長輩、肥胖者、有三高、有抽菸習慣、有喝酒習慣的人,都是猝死的5大高風險群,不可不慎。猝死的原因是什麼?和心肌梗塞、主動脈剝離、心律不整有沒有關聯?心臟問題來的如此快,一忽略就可能引發大問題...我們究竟能不能預防?快讓心臟外科的袁明琦醫師告訴你:猝死容易發生的時間點猝死多半發生在冷熱交替時,如台灣人愛在吃麻辣鍋、薑母鴨時喝點小酒,身體熱熱的狀態下,又出去講個電話、抽根菸,當冷風一來,就會發生「血管痙攣」血管就會含羞草一般緊急收縮起來。若血管痙攣的情形發生在心臟上,就可能造成心肌梗塞;若發生在腦血管上,就會是腦中風。再來一狀況較常見發生在長輩身上,晚上從暖被窩起身去廁所,而廁所的窗子又沒有緊閉的情況下,冷風一吹,當下就可能引發腦中風、心肌梗塞、惡性心律不整。冬季如何保暖 預防冷熱刺激?夜晚若有尿急的狀況,建議在睡前先將外套也一同放入被窩;再來,出被窩前,建議先在被窩裡甩甩手、動動腳等簡單的活動,讓血液循環起來再出被窩會比較安全。或者起床時,也可以先喝幾口熱水,讓身體暖起來再出被窩。泡溫泉可以冷泉、熱泉交替泡嗎?在心臟健康的情況下可以,因為冷泉中血管收縮,溫泉時血管放鬆,冷熱泉各待五到十分鐘,也可以訓練血管、增加血管的彈性;但若被診斷動脈硬化、或有裝心臟支架的狀況下,這樣做就容易出問題。如何從外表辨別心律不整、心肌梗塞等心臟疾病?Q:袁醫師提問:50多歲婦女,經常性感到心臟顫抖、不舒服,要靠捶心舒緩,為什麼?A:通常50多歲婦女已有事業,但返家後可能還需要處理家務,躺上床後划划手機準備入睡,可能就已經凌晨,但不久後或許也需要幫忙孩子備妥早餐...如此生活長年累月下,就會造成心臟出現大問題,第一便是心律不整,第二則為主動脈剝離。我們可將心臟想像成一部車,不只心臟的大小、瓣膜等構造很重要,油路系統(心臟的冠狀動脈)也要注意。通常油路系統出問題,多是想超車、但踩油門油卻上不去時。心肌梗塞(心臟冠狀動脈出問題):多半是在罵人等激動的情況下發生,激動的情緒下,油上不去、車子拋錨,心臟就出問題。所以激動、吵架、唱歌、冷熱交替下,左胸口悶又痛,就可能是心肌梗塞發作。二尖瓣閉鎖不全(瓣膜關不好):它不會以喘、不痛來表現,而這多發生在運動過程中,如爬樓梯原本可以爬三樓,但現在爬不到一樓就覺得喘。又或是體重莫名變重、腳水腫,感覺有一口氣無法上來時,就要懷疑是不是構造出了問題。心律不整:如果是原本坐得好好的、平靜的狀態下,突然心臟怪怪的,需要捶個一兩下,就要考慮是否為心律不整。當惡性心律不整(心室顫動)時,血打不出去,三秒不到就可能造成眼前發黑發暈,六秒種會讓你倒下,若十秒鐘還沒恢復,就需要靠AED(若身邊沒有人發現或急救,被救回可能腦部、身體器官也已缺氧)主動脈剝離:血管的轉彎處有很大的衝擊力,一旦衝久了,當你又是血管比較脆弱的人(高血壓患者),中層(血管是三層構造)的血管就可能破一小洞,造成血液跑到第一層和第二層中間,若直接沖破第一層,就會當場休克而亡。主動脈剝離的典型症狀,痛感會沿著血管轉移,如原本胸前疼痛,一直痛到背部等。其實主動脈剝離還分為A、B兩型,A型主動脈剝離是血管破掉、一路往心臟剝離;B型主動脈剝離則是一路從胸部,到肚子、腿。其中,往心臟剝離的A型較為危急,嚴重甚至可能將心臟扯破。什麼時候要使用AED?血管痙攣時,一定要使用「舌下含片」,試圖將血管放鬆開來。若懷疑是心肌梗塞、心肌缺氧,舌下含片尤為重要,單靠AED只會讓患者醒不過來、活不過來。但心律不整、心室顫動,反而靠舌下含片無用,需要靠AED來救命。延伸閱讀: 出國行李箱千萬不要寫家裡住址?「吊牌」寫這2樣東西,行李箱才找得回來
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2025-01-16 醫療.血液.淋巴
血友病最愛問/血友病預防性治療 可個人化管理
Q:預防性治療每周要打2-3針,有機會少挨幾針嗎?林口長庚醫院血友病中心主任張鴻指出,可以針對病患個別需求,設計個人化管理及預防注射方案,讓病友記錄活動、出血狀況,回診時再與醫師討論調整治療方針,例如現在有長效的非凝血因子做預防性治療,病患每兩周或四周皮下注射一次,能降低孩童挨針的頻率,或因長期注射造成靜脈注射部位難找的問題,進而提高醫囑遵從性、穩定病情。血友病是種先天性血液凝固異常的出血性疾病,依照缺乏的凝血因子種類,主要分為A、B型,嚴重程度也依體內凝血因子活性而有所不同,當活性低於正常人的1%,即為重度病患,易有無緣由的自發出血,常見發生部位為關節,反覆出血會引起關節構造發炎,活動受限,長久下來可能導致滑膜炎、關節炎、關節畸形;中度病患的凝血因子活性則為正常人的1至5%,輕度為5至30%。目前治療以補充凝血因子為目標,傳統上病患依賴捐血者血漿及血漿製成的濃縮凝血因子注射,過去血漿製劑有感染之虞,隨著醫療科技進步,現在凝血因子多為基因重組製劑,感染機率極低。張鴻指出,製劑除了作為出血後的需求性治療外,更能用於嚴重血友病患的預防性治療,維持體內足夠的凝血因子濃度,降低自發出血的機率及嚴重程度,避免後續併發症。張鴻表示,醫療科技日新月異,血友病的治療愈來愈多樣化,為了讓病友認識新治療科技,並且讓血友病患得到更好的治療選擇,林口長庚醫院也會定期舉辦病友會,詳解衛教資訊及最新的治療趨勢,增加病友對疾病的認識。
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2025-01-16 醫療.巴金森病
喝酒能改善巴金森病顫抖嗎? 專家呼籲:當心與藥物產生交互作用的風險
「喝酒可以改善巴金森病症狀嗎?」近期巴金森病友社群中間開始熱議飲酒相關議題,林口長庚紀念醫院神經內科部部主任吳逸如表示,這類分享可能來自於原發性顫抖症病友的經驗。她指出,原發性顫抖症的震顫與巴金森病的顫抖症狀不同,前者在飲酒後可能因心情放鬆而短暫緩解抖動的感受,但巴金森病的震顫多為靜止性震顫,酒精無法改善症狀。且吳逸如強調,所有巴金森病藥物的服藥指引中,均建議病友避免飲酒,即使是社交場合的少量飲用,也需嚴加謹慎,更是不得與藥物同時服用,另外,任何與神經系統相關的疾病皆不建議飲酒,降低對神經的傷害。多元治療策略:生活習慣與用藥調整並重吳逸如指出,巴金森病的動作障礙症狀是因大腦退化,導致調節動作的神經傳導物質-多巴胺(dopamine)缺乏。治療主要以藥物為主,常用藥物主要分為左旋多巴(Levodopa)、多巴胺促效劑(Dopamine agonists)兩大類,以及搭配單胺氧化酶B抑制劑 (MAO-B inhibitors)、兒茶酚氧位甲基轉移酵素抑制劑(COMT inhibitors)等藥物。針對不同病友的需求,治療策略會依據年齡、生活型態及工作性質調整。根據《台灣動作障礙學會巴金森病治療建議》例如:•較年輕的病友:60歲(含)至70歲以下病友,可使用多巴胺促效劑刺激多巴胺的接受器,並透過配合多元藥物搭配使用,以減少單一用藥可能帶來的副作用(如異動症、斷電現象等),延長用藥蜜月期。•較高齡的病友:60歲至70歲以上病友,可使用左旋多巴直接補充腦內多巴胺,以簡單、安全的用藥方案為主,避免複雜的藥物組合。•工作型病友:對於仍在職場的病友,可根據自身工作時長或模式與醫師討論需求,靈活調整藥物劑量,確保藥效發揮時間病友能順利應對日常需求。吳逸如強調,巴金森病是因多巴胺的逐漸缺乏而產生動作障礙,飲用酒精更可能會干擾神經傳導物質,影響巴金森病藥物的代謝與吸收,導致藥效降低或副作用增加。她也說,除了避免如飲酒等對神經會造成傷害的習慣,持續運動與規律生活作息也是影響退化速度的重要因素。「規律的運動能增強肌力、改善平衡感,還能幫助病友穩定情緒。只要每天持續 30 分鐘以上,哪怕只是散步,也能顯著改善病情。」【巴金森病看更多】>>>完整新治療資訊與實用運動方法醫師呼籲:病友與醫師溝通是治療關鍵許多病友因未能充分與醫師溝通,導致藥物使用不當,甚至浪費資源。吳逸如分享,「曾有病人因未告知主治醫師就自行減少用藥,導致症狀控制不理想,主治醫師再加藥,結果病人轉診前來就診時,帶了多達十幾袋的藥物,這既浪費又增加不必要的風險。」經過耐心和病患溝通後,病患終於接受醫師指示,病情得以良好控制。她建議病友與家屬應保持開放的心態,與醫療團隊充分溝通,不要害怕與醫師討論自己的需求,並記錄日常生活與症狀變化,有助於醫師針對藥物劑量和治療方案進行調整。【巴金森病看更多】>>>治療疑難雜症一次解吳逸如也提醒,行動不便,獨居或輔助設備不足,而無法外出到醫院進行復健等巴金森病友,可撥打1966長照專線,依照顧管理評估量表量表(long-term care case-mix system, CMS)的評估以及經濟條件評估結果,安排居家復健及物理治療。更鼓勵病友:「巴金森病不是不治之症,只要規律用藥、堅持運動,再搭配正確的飲食與心態管理,病友仍能過上高品質的生活。」並提到巴金森病是所有退化性疾病中,藥物治療效果最好的,病友只要與醫師密切合作,便能減緩病情,有效改善生活品質。【巴金森病看更多】>>>巴金森病有哪些資源可申請或使用?延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2025-01-14 焦點.元氣新聞
腳腫、腹痛竟是罹患「輕鏈型類澱粉沉積症」醫師籲留意症狀早發現
「一位40多歲男性患者因罹患輕鏈型類澱粉沉積症不自知,長期飽受腹痛、雙腳嚴重水腫,難受到竟想自我了斷」,新竹馬偕紀念醫院血液腫瘤科主任許彥寧醫師表示,此疾病較難以直接確診,患者往往各科求診治療,卻沒能處理病灶核心問題,頭痛醫頭、腳痛醫腳導致病程惡化,容易錯失黃金治療時間,臨床上觀察近半數患者存活期甚至不到一年,相當可惜。輕鏈型類澱粉沉積症(AL Amyloidosis)是有如隱形殺手的少見疾病,許彥寧主任解釋,此疾病源於不明原因造成骨髓中細胞病變,導致體內產生一種難以被分解、稱為「類澱粉」的異常蛋白質。當類澱粉進入血液循環,可能會堆積在人體各處組織和器官,進而影響器官功能,如果不積極治療,最終會造成器官衰竭,危害患者生命健康。別輕忽「心」、「腎」功能病變 不明原因出現腿腫、蛋白尿與心律不整要注意隨著類澱粉堆積位置與堆積量的不同,在患者身上表現的症狀也很多樣、且因人而異。據臨床觀察統計,最常見的影響器官是心臟與腎臟。在心臟部分,容易使心肌肥厚產生心肌病變,造成胸痛、心律不整、呼吸困難,甚至是心衰竭;影響到腎臟,可能造成嚴重蛋白尿、腿腫、腹水。若影響到神經,還可能造成麻痺、痛感等。面對輕鏈型類澱粉沉積症,難以快速診斷是目前臨床一大挑戰。因患者的堆積狀況與表現不同,沒有典型的症狀可以判讀,且與其他疾病症狀大多相同。患者經常為了緩解單一症狀前往相關科別就診,在缺乏相關疾病意識以及病程追蹤,據統計有近三成患者看了超過六位不同診別醫師,經切片觀察才確認診斷。延遲診治導致器官功能已嚴重損害,半數未盡快治療患者存活期僅有13個月。中高齡男性應多留意心、腎相關症狀 當心為輕鏈型類澱粉沉積症作祟難以發覺、病程推展快速的特性,使患者的生命處在高威脅。許彥寧主任表示,許多年前還在當住院醫師時,臨床遇到輕鏈型類澱粉沉積症的經驗令他印象非常深刻。當時是一位找不到原因的肝硬化患者,既非B、C型肝炎,也沒有酒精肝問題,產生嚴重的腹水、黃疸,後經切片發現類澱粉堆積在肝臟,在延遲診斷與缺乏有效的治療藥物下,患者不到三個月就過世了。許彥寧主任指出,輕鏈型類澱粉沉積症好發於50至80歲,且有三分之二為男性,此年齡區間之患者也與三高問題息息相關,因此面對相關症狀,可能會疏於檢視,或單純類化為年齡與代謝問題。若民眾有相關疑慮應諮詢醫師做進一步檢查,或尋求血液腫瘤科共同診治。國際治療指引推薦四合一藥物組合減少類澱粉產生堆積在醫學發展下,現已有藥物能夠治療且改善病程。美國NCCN治療指引建議,輕鏈型類澱粉沉積症第一線治療推薦使用四合一藥物組合。內容包含了單株抗體、蛋白酶體抑制劑、化療藥物與類固醇,可以遏止骨髓細胞病變,減少體內類澱粉產生,建議患者及早使用爭取最佳療效;此外在治療上會搭配受影響器官的症狀處理藥物,從根本和外顯症狀雙重治療,在定期回診追蹤與藥物治療下,有望幫助患者擺脫器官衰竭的威脅。儘管有藥物幫助,察覺自身症狀歷程、及早就醫診斷更是非常重要。許彥寧主任也建議患者應注意營養攝取均衡,雖然此病因異常蛋白質堆積導致,但飲食攝取的蛋白質並不會造成類澱粉堆積,希望患者不要誤解。若心臟、腎臟有相關症狀也應注意飲食低鈉、控糖,並在醫師評估建議下,採取適量運動以維護身體健康。
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2025-01-12 養生.生活智慧王
洗米水護髮好處多?皮膚科醫師稱不是不行但2類人不建議
洗完米,後別急著把洗米水倒掉,因為它可是讓頭髮更健康強韌的法寶。社群媒體近日掀起一股用洗米水保養頭髮的風潮,號稱能讓頭髮更健康強韌,還能改善毛躁,這個效果獲得皮膚科醫師認證,證實洗米水可以讓頭髮更健康、更有光澤。今日美國(USA Today)報導,用洗米水保養頭髮並非新風潮,俄亥俄州克里夫蘭勒納醫學院(Cleveland Clinic Lerner College of Medicine)的皮膚病學副教授赫塔帕爾(Shilpi Khetarpal)說,用洗米水來保養皮膚根頭髮在很多國家已經實行上百年,特別是亞洲國家,還有人把洗米水當作天然順髮素。赫塔帕爾說,洗米水是浸泡或烹煮米後的澱粉水,根據不同種類的米,水中的澱粉含量也會不同,占比在60%到90%之間,澱粉水含有被稱為「頭髮回春藥」的抗氧化劑肌醇(Inositol),可以幫助頭髮長得更快,還能更健康、更有光澤,此外洗米水還有其他營養素,包括維他命B、維他命E、鎂、錳、鋅和纖維,鋅是頭髮生長循環中重要的輔因子(cofactor),這些營養素和礦物質加總後產生對頭髮的益處。赫塔帕爾說,洗米水的製作極為簡單,就是把洗過米的水留下即可,可以把米浸泡在水中半小時,也可以用煮過米的水。洗米水的使用方法很多種,其中一種是裝到噴霧瓶中噴在頭髮上,或是把頭髮泡在洗米水中,這種方法能獲得最佳效果。赫塔帕爾說,她不會刻意建議用洗米水來讓頭髮更健康,但如果有人想嘗試,她能保證不會有任何傷害,只是不能確定有多大效果。赫塔帕爾說,頭皮乾癬(scalp psoriasis)和濕疹(eczema)病患不建議用洗米水,以免引發症狀,至於那些有健康頭皮和頭髮的人,可以記住頭髮生長是三至四個月為一周期,使用洗米水保養時可以觀察三至四個月再決定這方法是否有效。責任編輯:辜子桓
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2025-01-09 焦點.杏林.診間
醫病平台/感恩影響我人生方向的老師
編者按:本週繼續以相同的主題「感恩」,由兩位資深醫師執筆。一位資深神經內科醫師寫出他感恩從小接受佛教的薰陶,獲得理想的教育,得以成為救人濟世的良醫,並能幫忙成立各種佛教醫療團體,以及成為台灣安寧照護的推手。他也分享自己因為佛教的因緣,而與夫人結緣,共創美滿的家庭。另一位生長於窮苦農家的兒童精神科大師,寫出他感恩小學老師說服她父親,讓他在小學畢業後考中學,而後在中學老師的幫忙下,在圖書館打工幫忙家用。進入大學後,在導師公共衛生教授的安排下,得以成為有薪資的助理,而獲得流行病學研究的機會,最後走上至今五十年臨床醫療和臨床流行病學的服務、教學、研究的精彩人生。近年來有幾個人問我:怎麼會當兒童精神科醫生?回想起來,除了父母,特別感恩幾位老師對我的人生方向有決定性的影響。第二次世界大戰剛結束,我出生在農夫家,目不識丁的父母以堅持原則的愛的教育在生活中教導我。當時師範教育是公費的,父母希望我能在家鄉念完初中(國中)考上師範學校,畢業回鄉當老師,就是最好的人生規劃。那時台北的五省中(建中、成功、師大附中、北一女、北二女)辦理聯合招生。小學畢業時有些同學準備北上參加北聯招生考試,我完全沒有這個打算。這時三年級時教我的馮騰慶老師到我家,父親在田裡工作,馮老師陪著爸爸在田裏試圖說服父親讓我考北聯;因為經濟的理由,馮老師用了好長的時間都不能說服父親,最後馮老師說只要同意我去考,其他的費用包括報名費和北上考試的交通食宿安排完全由他負責。感恩馮老師看到我的能力,全力支持我考北聯,讓我成為建國中學的學生,開啟了我不一樣的人生發展。一個在鄉下生活單純的孩子進入建中學習是很大的考驗,當時的建中只有少數老師講我們聽得懂的國語,我們班的導師蔣銀海老師就是一口上海話。蔣老師知道我是鄊下來的農夫孩子,一個月只有一擔穀子的錢給照顧我的朋友家作為我的食宿費用。蔣老師是建中圖書館的館長,於是把我和另一個同學叫去圖書館工讀。我們的工作是每天朝會和降旗時到圖書館清潔工作,中午午餐後到圖書館協助借還書。一學期有60元,而當時松山到台北火車學生月票一個月才9元,60元足夠支付一學期的交通和購買一些生活用品。在圖書館協助借還書、歸檔、編目時,我這個鄉下土包子才發現有這麼多書可以看,文學的、哲學的、人文社會的、科學的、生物學的,讓我大開眼界,有時間就看書。感恩蔣銀海老師不只幫助我的經濟,更開啟我尋求知識而大量閱讀的機會和習慣。高中畢業要填寫大學聯考志願報名時,父親從鄉下來,告訴我說:「養你二十年從來沒有要求過你什麼,現在我唯一的要求是你第一志願填台大醫科。」結果我以倒數第二名的成績考進台大醫科,達成父母的心願,而未能進入我有興趣的化學領域。就讀台大醫學院,立刻發現每個同學都是一方霸主,各有所長,各有所好。我自己開始對人的行為感興趣,三、四年級時也嘗試過外科移植、免疫等實驗工作。有一天,我的導師林東明教授在免疫實驗室碰到我,問我要不要當他的有薪資的助理。當時林教授擔任哈佛大學公衛教授的國際乳癌研究計畫的台灣主持人,該計畫是要找出東方人比高加索白人乳癌少的原因,在幾個國家用統一的研究工具、樣本條件,收集病理診斷的乳癌患者和三倍健康對照組的生育餵奶資料及尿液荷爾蒙等資料,供統計分析。我的工作是用暑假的二個月,到一百多位乳癌患者的診治醫院,查閱病理報告和病歷資料,填寫在研究調查表上。從那時起,我對公共衛生有明顯的興趣,而林老師在他的研究室擺了一套桌椅,給我房門鑰匙,讓我隨時可以進去使用,二年多的時間我在那裡學會了當時的流行病學硏究方法,操作手搖計算機計算統計等,也用女性生育哺乳的年齡、期間和乳癌的關係作為我的畢業論文。我也準備畢業服役後赴美深造流行病學,請林老師寫介紹信。林老師說:「宋同學(老師叫他的學生都稱同學),我很高興你想走流行病學,但是流行病學的方法我都教你了,我希望你走臨床,在臨床訓練之後,用流行病學的方法,去解決臨床的問題。」林老師說服了我,我後來當主治醫師在尿床、自閉症、選擇性不語症、少年憂鬱症等的研究,都是使用流行病學的方法,我同時是醫學院和公衛學院合聘的老師,帶過幾個公共衛生的碩博士生。感恩林東明教授,把我當作自己的孩子一般,帶在身邊教導流行病學的方法和處世的態度,更幫我走上至今五十年臨床醫療和臨床流行病學的服務、教學、研究的人生。由於對人類行為的興趣,我選擇到神經精神科接受住院醫師訓練。當時一起受訓的前後期學長姐們相處十分融洽,大家對神經科和精神科都興趣盎然,常常一起工作、研讀、討論到深夜。這時我突然覺得身體疲勞無力不舒服,一檢查發現肝功能異常,在老師宋瑞樓教授診治下身體症狀和肝功能數據都沒有改善,經肝穿刺拿到肝臟切片作病理檢查,報告是慢性活動性肝炎,當時還沒有B型肝炎這個病名,內科教科書寫著:慢性活動性肝炎是自體免疫疾病,五年存活率只有25%。在神經精神科老師和住院醫師學長姐的關照支持下,我在家休養一陣子後,肝功能恢復正常,於是恢復部分住院醫師的工作。然而工作不到半年,肝指數急速上升超過1000,於是緊急住院。有一天病理的葉曙教授來病房看我,當時葉教授因患再生不能性貧血而減少工作量休養中,他特別告誡我:「不要急!個性不是不能改的,我六十多歲都能改變工作習慣,你還不到三十歲有什麼不能改的?你要選擇對自己健康有利的專業和工作方式。神經科的工作身體比較勞累對你的健康不利,希望你作和小孩子玩的工作,就是兒童精神科的工作,對你比較合適。」隔天早上,葉教授把徐澄清教授一起找來病房,把我交給徐教授,而兒童精神科成為我終身的志業。感恩葉曙教授,一位非常有名的資深教授,對我肝臟切片診斷了慢性活動性肝炎,接著那麼關心我替我規劃有利我的健康的未來發展方向,更以自己的疾病改變生活方式,說服我接受他的建議,並把我交給徐教授以落實這個計畫。從事兒童精神科的工作五十年了!感恩葉教授深思熟慮親切的關愛!仔細回想即將八十年的歲月,要感恩的事情每天都在發生,每天都有要感恩的人,今天特別向影響我成為兒童精神科醫生的人生轉捩點的老師們致上最深的感恩!希望這幾位老師都在天上知道他們對我深深的影響,接受我這個學生的感恩話語。
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2025-01-07 焦點.健康知識+
沙拉能補足一日維生素、晚上吃水果吸收更好?維生素常見12大謬誤
維生素是維持人體正常運作的重要元素,有分成脂溶性和水溶性兩種,很多人對維生素有諸多誤解,日本多位醫師:食品科學教授小林實夏、營養科醫師赤石定典和整形外科醫師落合博子澄清關於維生素的迷思。謬誤一、吃350克沙拉就滿足一日所需維生素有些維生素不存在於蔬菜中,因此補充肉和魚也很重要,例如具有造血作用的維生素B12不含於蔬菜中。若要攝取每天所需的維生素,均衡食用肉類、魚類等食物是非常重要的。謬誤二、節食時不攝取脂肪,可從沙拉獲得維生素如果沒有攝取足夠的脂肪,也無法獲得完整營養。花椰菜等蔬菜中含的脂溶性維生素與油一起食用會更容易被吸收,因此也要攝取適量的脂肪。謬誤三、水溶性維生素溶於水,煮沸會失去營養確實煮沸時會溶出流入水中,但營養素並不會消失,若將其做成湯品或味噌湯等,連湯一起飲用,就能不浪費地攝取這些營養。謬誤四、微波爐會破壞食材的維生素微波爐的電磁波不會破壞維生素,有時反而比煮更營養,與煮沸相比,使用電子鍋或蒸煮方式加熱,因為不使用水,能防止水溶性維生素流失。謬誤五、冷凍蔬菜會失去新鮮度和維生素蔬菜在新鮮時冷凍可以保持鮮度,並維持蔬菜本身的營養價值。此外,冷凍過程會破壞細胞結構,使加熱速度加快,從而縮短烹調時間。謬誤六、積極攝取維生素補充劑過量攝取維生素會有害健康,例如維生素A是脂溶性維生素,容易在體內累積,長期服用維生素A補充劑可能導致健康問題。已有報導指出。日常的飲食已足夠提供身體所需的維生素A。謬誤七、生胡蘿蔔有大量維生素A與生食相比,用油炒煮能提高吸收率。胡蘿蔔中含有的β-胡蘿蔔素會轉化為維生素A被吸收,由於它是脂溶性的,用油炒煮會更有助於吸收。謬誤八、透過窗戶曬太陽也能生成維生素D維生素D是透過紫外線B波(UVB)生成的,但透過玻璃時UVB會被阻擋,因此無法使人體有效生成維生素D。謬誤九、晚上吃水果更容易獲得維生素效果「早上的水果如金」這句話強調早晨食用水果的益處,早上是食用水果的最佳時機,在接受紫外線照射之前的早晨攝取,可以預防肝斑。謬誤十、維生素C能預防感冒靠維生素C預防感冒的說法無科學根據,但維生素C確實有助於增強免疫力,然而並不代表它能有效預防或治療感冒。謬誤十一、維生素C最佳來源是檸檬如果想攝取維生素C,大家通常會想到極酸的檸檬,但其實青椒和甜椒的維生素C含量更高,更值得推薦。謬誤十二、年紀大時維生素吸收率下降隨著年齡增長,維生素的吸收率基本不會有太大變化,但維生素B12的吸收率確實會下降。如果缺乏維生素B12,可能會增加罹患失智症的風險,要特別注意。資料來源/女性SEVEN PLUS