2020-05-08 科別.骨科.復健
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2020-05-07 新聞.元氣新聞
台灣團隊發現牙齒中的秘密 揭示鳥類躲過大滅絕
恐龍的後代-鳥類,究竟如何躲過6500萬年前的大滅絕事件,是許多科學家亟欲解答的難題,如今台灣研究團隊利用「同步輻射穿透式X光顯微術」研究分析牙齒特徵,終於找到答案。6500萬年前,隕石撞擊地球加上頻繁的火山爆發,大量灰塵進入大氣層而遮蔽陽光,阻礙植物行光合作用,進而對全球生態系造成嚴重衝擊;當植物無法由太陽獲得能量,植食性動物沒有食物來源,逐漸死去,最終導致肉食性動物相繼滅亡。這一連串食物鏈崩潰事件,使得地球上75%的物種滅絕,其中最引人關注的便是非鳥類恐龍(Non-AvianDinosaurs)的大滅絕。科學家普遍認為,雜食性、食蟲性以及食腐性動物,在這次滅絕事件中得以存活,可能是因為牠們廣泛攝食偏好,這些生物取食植物果實、種子、昆蟲、動植物屍體,或以有機生物碎屑為食,因而較不受植物類群崩潰滅絕的影響;鳥類則可能也是因為演化出多樣化的攝食取向,僥倖躲過災變而存活至今。國家同步輻射研究中心今天發布新聞稿表示,國輻中心王俊杰、江正誠,與中科院古脊椎所李志恒與院士周忠和、交通大學教授黃爾文,以及化石先生研究所蕭語富等人共同組成的研究團隊,耗時3年,利用「同步輻射穿透式X光顯微術」(Transmission X-RayMicroscopy, TXM),對古鳥類及與其親緣關係最接近的小型獸腳類恐龍(Theropoda)牙齒進行特徵研究分析,終於發現藏在牙齒中的秘密。研究團隊首度發現,古鳥類的「多孔罩牙本質層」(Porous Mantle Dentin)已退化消失,而多孔罩牙本質層已證實具有避震與抗裂的功能,可以保護牙齒避免在撕裂骨肉時造成斷裂。國輻中心表示,此結構層的消失,可以證實古鳥類與其祖先獸腳類恐龍的食性發生重大的轉變,幫助鳥類在當時大大提升生存適應力;鳥類因轉換食性,恰巧躲過生物大滅絕事件。國輻中心指出,研究成果也在4月21日登上國際期刊「BMC進化生物學」(BMC Evolutionary Biology)。王俊杰表示,古鳥類的牙齒相當稀少且細小,有些甚至只有一顆沙子大小,因此樣品製備與取像解析度的難度極高,國輻中心的高解析穿透式X光顯微鏡扮演相當重要的角色;此外,這個研究也是目前世界上收集最多不同古鳥類牙齒的研究,過去也未曾有研究團隊全面性且系統性就非鳥類恐龍與古鳥類牙齒內部微結構的演化差異進行比對。國輻中心的高解析穿透式X光顯微鏡,功能如同醫療用的X光電腦斷層掃描可建立三維(3D)的立體影像,影像解析度更優於醫用系統2000倍以上,目前已成為古生物研究的最佳利器之一。
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2020-05-01 科別.腦部.神經
婦患腦下垂體腫瘤 微創腦內視鏡手術不必開腦
一名60歲婦人最近為莫名頭暈、頭痛、視力模糊等問題困擾,經腦部核磁共振檢查發現有腦下垂體腫瘤。因擔心術前需要剃光頭、留下長傷疤,婦人一度抗拒治療;所幸後來透過微創腦內視鏡手術治療,不僅手術時間短、安全性高、術後恢復快,頭皮也不會留下傷疤。婦人才接受治療。亞洲大學附屬醫院神經外科醫師鄭宇凱表示,絕大多數腦下垂體腫瘤屬於良性,但可能使身體賀爾蒙失調,出現不正常分泌乳汁、月經週期不正常、肥胖、月亮臉、骨質疏鬆、性功能障礙、巨人症等。若腫瘤超過1公分,則會壓迫視神經,臨床上常見視力模糊、視野缺損、頭痛等情形,婦人便符合上述症狀。他說,當一提到開腦手術,許多患者常誤以為需要剃光頭「打開頭骨」,還會在頭皮上留下很長的傷疤,且住院時間長。此外,術後可能因頭骨生長不佳,造成頭骨缺損及頭皮凹陷等,因此有些病患及家屬,往往因畏懼而不願接受手術治療,因而延誤病情。但隨著醫療科技日益進步,以往應用在其他器官檢查,或治療的內視鏡,也被運用在腦部手術當中,而內視鏡與傳統顯微鏡的差異,在於其管徑極細,一般不大於5毫米,處理腦深部病灶時,可將鏡頭直接伸到病灶前方一公分左右位置,相對更為精準。不過腦內視鏡產生的是2D影像,與傳統顯微鏡3D影像不同,故需要有經驗的神經外科醫師執行手術。鄭宇凱指出,目前微創腦內視鏡手術最常運用於切除腦下垂體腫瘤,腦下垂體位於頭顱底正中央,兩側視神經交會處下的構造,大小約1立方公分,若以傳統開顱顯微手術治療,需要小心避開10到20公分左右的腦部神經血管,才能到達病灶處。若改以內視鏡手術進行,則由鼻孔進入,內部鼻黏膜只需切開約2公分傷口,即可將內視鏡及手術器械放到理想位置,不僅視野寬廣、影像清晰、手術時間短、安全性高、術後恢復快,頭皮也不會留下傷疤。鄭宇凱提醒,民眾若出現上述腦下垂體腫瘤相關症狀,千萬不可輕忽,仍應赴醫接受詳盡檢查,才能把握治療黃金關鍵期,以保有良好生活品質。
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2020-04-15 新冠肺炎.專家觀點
網傳口罩壓條可開手銬 徐國勇:經實測打不開
有警方LINE群組流傳一則影片,指口罩壓條可解開手銬,引發關注。內政部長徐國勇今天說,經過實測是沒辦法打開,未來會請警政署考慮採購沒有壓條的3D口罩,並多注意人犯戒護。新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情延燒,口罩成防疫必備用品,但有警察LINE群組卻流傳一則影片,內容指口罩上的鼻梁壓條抽出後,可藉此打開手銬及腳銬鎖,提醒大家注意犯嫌逃脫。立法院內政委員會今天審查槍砲彈藥刀械管制條例部分條文修正草案,邀內政部長徐國勇、警政署長陳家欽、刑事警察局長黃明昭等人列席。國民黨立委萬美玲質詢時,播放員警以口罩壓條打開手銬的影片,前後僅需約19秒,提醒警察抓到歹徒上手銬後,多注意這件事。徐國勇表示,早上刑事局開記者會實測,「沒辦法、做不到」;黃明昭說,影片一出來後,陳家欽就特別指示,要加強人犯安全戒護,刑警局也想了解影片真假,所以特地由特勤人員實測,「確實沒辦法打開」。徐國勇說,未來請警政署採購沒有壓條的口罩,像是3D口罩就沒有壓條,可以考慮,實測結果也沒辦法打開,警察機關會多注意人犯戒護。
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2020-04-15 新冠肺炎.防疫懶人包
線上教學工具/教學App 居家學習法寶
各種在家學習、線上教學工具是拯救爸媽更輕鬆度過抗疫期的法寶,活用科技工具,就能把手中的行動裝置變成一本活的知識工具庫,不受空間限制,讓學習跳脫單向教學,更活潑有趣也更有教育意義。近期蘋果App Store主打的「JigSpace」就是一款將平板沉悶的知識課題變成一個個有趣3D影像的有趣軟體,內建數十款學習題目,主題涵蓋科學、機械、生活、天文及歷史等知識範疇,透過iPhone或iPad的AR擴增實境功能,即可將3D影像置入於現實場景之中,孩子可隨意調整物件的比例、角度,按照指示互動、認識事物的原理,像是門鎖的內部是怎樣運作的?電池裡面的能量是怎樣形成的?或是探索地殼之下、組裝曾到訪土星的卡西尼號等,沉浸式3D體驗令任何空間都能變成教室。也可透過由同一團隊開發的「Jig Workshop」App,內含多達1,100件預設的AR物件,自行製作心目中的立體場景,添加文字說明,更設有動態功能,按時間框架編排而變成一段動畫,然後經iPhone、iPad投放到任何場景當中。而近年相當熱門的「程式編碼」,現在也可透過App輕鬆入門。由蘋果開發的「Swift Playgrounds」編碼學習遊戲,最棒的是不需要任何程式設計基礎,初學者可先藉由解謎闖關的遊戲方式,掌握使用Swift的基本概念,再接受一系列的挑戰,並透過其他一流開發者設計的playground逐步提升程式編寫能力。針對學齡以上的孩子,「Brilliant」App則提供了代數、幾何、統計、機率、邏輯、電磁學、化學、計算機科學等共12大類不同領域、不同難易度的教育課程,運用簡單的文字與圖示,帶孩子以遊戲的方式創造出啟發性的互動式學習體驗。
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2020-04-12 科別.呼吸胸腔
呼吸都會生病!新冠病毒+冬季空汙 肺正受雙重打擊
過去大家都知道「病從口入」,現在大家得重新認知「呼吸致病」的嚴重。從全球化的空氣汙染,到現今新冠病毒的肆虐,呼吸道疾病的預防及治療,已是口罩族最關切的求生術。目前要保養肺部除了積極抗疫外,留在室內躲疫情的民眾,更要留意室內空氣品質,減少家人間群聚感染。冬季空汙嚴重 心血管疾病飆升今年冬季,我們的肺部被雙重夾擊,秋冬本來就是空氣品質最差的時節,加上新冠病毒來攪局,吸一口新鮮空氣成了奢求。大家都知道,PM2.5對身體的危害最先傷及呼吸道,國家衛生研究院環境醫學研究所陳裕政副研究員團隊,於2014至2015年間,在彰化及雲林地區調查每日PM2.5濃度對65歲以上長者呼吸道疾病就診的影響,發現冬天較為嚴重,PM2.5濃度每增加10,呼吸道疾病就診增加2%。但PM2.5不只傷害呼吸道器官,有愈來愈多證據證實,空氣中的有害物質,尤其愈細小的懸浮微粒,愈可能深入肺泡,透過氣體交換進入血液循環中,影響到身體組織,尤其是心血管疾病。台大醫院更發現,每當冬天空汙指數升高,急診室病人就明顯增加,除了氣喘、呼吸道疾病的患者外,在嚴重空汙後的一到三天後,心肌梗塞、中風的病患也跟著增加。除了病人本身的血管狹窄問題外,發現有可能是汙染物進入血液循環後,引起發炎反應,促使血管收縮發病。細菌小於PM2.5 病毒更細微可怕空汙造成的危害是長期可見的,但今年冬天給肺部致命一擊的,是比PM2.5更微小的病菌。台北醫學大學醫學科學研究所教授莊凱任指出,新冠病毒大概在0.1微米以下,細菌約1微米、黴菌則是真菌的一種,直徑最大約3-10微米。這些病菌能對身體造成立即的傷害。台大醫院感染管制中心副主任王振泰指出,黴菌為真核細胞,存在於環境中,常是病人免疫力不佳時被感染;至於細菌屬於原核細胞,變異性不大,但因細菌性疾病具有致命性,因此,醫藥界研究最多,藥物也最多,而因為感染者多、治療也多,就容易產生抗藥性。至於目前正困擾著人類的病毒,則必需附著於活的細胞中才能存活,但因病毒非常容易變異,很容易讓藥物產生抗藥性,加上很多病毒感染會自己痊癒,因此抗病毒藥的研究相對比較少。這也就是為何每當一種新的病毒大規模傳染時,醫界會束手無策的原因,最終得靠疫苗來終結病毒的作亂。成日待在家 更要注意空氣品質目前新冠病毒全球已破百萬人感染,逾7萬人死亡,有不少人更是無症狀傳染,國內甚至驗出無症狀陽性患者有肺浸潤的現象,新冠病毒被認為是長驅直入傷害下呼吸道,目前統計的死亡率約在2%。目前防止疫情擴散最好的式就是隔離,生病的人在負壓隔離病房內治療,接觸者居家隔離,一般人則戴口罩把病毒阻絕在外。但人們待在家中愈來愈久,防疫神器現在又多了空氣清淨機,但它能還我們乾淨的空氣嗎?莊凱任說,好的空氣清淨機通常會有三層濾網,第一層是前置濾網,可攔阻大微粒灰塵,第二層為HEPA是對0.3微米微粒有99.97%的過濾能力,第三層是活性碳,是吸附氣體的臭味。理論上空氣清淨機可以阻擋最微小的病毒,莊凱任指出,很多病毒的傳染途徑都相同,就是靠飛沫傳染,不是一隻一隻的病毒,因此病毒從口中噴出後,病毒是靠著飛沫飛出傳播,一顆飛沫微粒直徑平均是6微米,裡頭藏有大量的病毒,有效的濾網是可以攔阻漂浮中的飛沫。值得注意的是,噴出的病毒除了在空中漂浮外,很多時候是會落在地上、物體表面,人們摸來摸去就吃下肚而感染。因此,防疫原則還得多洗手及不要共食。當外科口罩不夠用3D布口罩 包覆密封度更好為了讓口罩延壽,疫情指揮中心教大家「乾蒸」口罩,引發熱議。莊凱任認為,要延長口罩壽命應該用更簡單方法,除了利用口罩套,還可以使用3D密封型的布口罩,其密閉性比長型無法完全密封的外科口罩來得好。另外,家中若有居家隔離者,家屬若不想浪費口罩或是剛好沒口罩,莊凱任說,可以將三塊布疊在一起遮住口鼻,可以利用不要的衣物,用完就丟,也能將毛巾折成三層,或是疊三條毛巾都行,而一層布可有六成阻隔率,三層加在一起就能達到阻絕九成飛沫的機會。
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2020-04-11 新冠肺炎.專家觀點
影/3D模擬新冠肺炎室內傳染力 咳一聲病毒傳過兩走道
新冠肺炎目前已知以直接接觸帶病毒的分泌物或飛沫傳染為主,芬蘭科學家近日公布的3D模型則顯示,只要確診患者在超市內咳嗽一次,攜帶病毒的氣溶粒子就可擴散遠達2個走道外。初步研究結果顯示,確診患者咳嗽、打噴嚏或講話後,氣溶膠雲(aerosol cloud)會擴散傳播數分鐘。帶有新冠病毒的飛沫越過2個貨架,剩下的部分粒子更在原處停留達6分鐘之久,比一開始的估計還要長。四間學術機構使用相同起始條件,分別建立電腦模型,都呈現相同的結果。「新冠肺炎確診患者咳嗽後走開,會留下帶有新冠病毒的極小氣溶粒子。」阿爾托大學(Aalto University)助理教授沃里寧(Ville Vuorinen)解釋:「這些粒子最終會出現在鄰近者的呼吸道內。」這份研究模擬小於20微米的氣溶粒子空氣傳播運動,新冠肺炎患者典型的乾咳通常會散播小於15微米的氣溶粒子。這種尺寸的極小粒子不會沉降到地板,反而會沿著氣流移動,或在原來的位置浮動。研究團隊指出,隨著商店、餐廳和公共運輸等許多人集結的「節點」流動性下降,病毒傳播可能減緩,甚至被完全抑制,並建議民眾避免擁擠的室內場所,以減少近距離飛沫傳染的風險。
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2020-04-11 新聞.科普好健康
為趕工口罩不慎摔落2層樓 微創鋼板助他重建粉碎性骨折
這一個多月來,新冠肺炎疫情肆虐,一般手術少了許多,但是因為趕工口罩與相關抗疫設備而造成的傷害卻多了,也嚴重許多。「陳醫師,急診有一個五十多歲男性要會診,他的左手肘骨頭直接穿出來手肘外頭!」患者人稱郭大哥,原來他因為視察口罩廠房的安全設備,心急整個工事的進度,不小心從近兩層高的A型梯跌下,手肘直接著地,同事趕忙將他送醫。屬複雜、高感染性骨折我看完X光和電腦斷層的報告,確定大哥左手血液循環和神經的完整性沒有問題,告知大哥這屬於高複雜性、高感染性的骨折,需要馬上進開刀房進行傷口清創及骨折固定(圖1)。鐵漢柔情!郭大哥看著心急想哭的太太,沒有什麼感人催淚的對話,只是淡淡地對我說:「陳醫師,手術後,我還想自己吃飯,偶爾還能抱抱家人,可以嗎?」鈦材質鋼板可穩定固定骨折碎片大於三片以上,就定義成「粉碎性骨折」;而其中的骨片暴露於空氣中,就叫做「開放性骨折」。這兩類骨折,任一類都會因為受傷區域的血液循環受到比較厲害的壓迫,軟組織的破壞比較嚴重,有很高的機會出現感染、骨折不癒合和皮膚缺損的情形;兩類合併發生,又是在關節處,手術後更可能出現關節僵硬的問題。目前得利於台灣醫材與手術技術的進步,慢慢克服開放性合併粉碎性骨折帶來的窘境。鈦材質的台灣曲率解剖鋼板,比傳統鋼板更可以抵抗感染及生物膜的附著,並提供互鎖式的穩定固定效果(圖2),讓病人提早脫離石膏,盡早的活動復健;再配合3D開刀房X光機的使用,可以利用微創的手法,減少手術傷口、降低受傷區域軟組織的剝離,減輕手術後組織攣縮產生的疤痕與疼痛。如願可端飯碗、抱抱家人開刀時,把手肘跨放在手術台上,我先游離出重要的神經血管,然後劈開尺骨,把髒汙及過於粉碎的骨頭拿掉;接著沖洗了一萬c.c.的生理食鹽水,再利用對角的微創鋼板塑型,並植入異體骨於缺損處;最後將所有互鎖式的螺絲鎖緊,並用X光機做最後骨頭形狀的確定(圖3)。術後隔天,拔掉尿管與引流管,郭大哥忍痛嘗試著自己端碗吃飯,這是他術前的希望。出院當天,大哥憨憨地用顫抖的左手抱了一下嫂子,對我說:「陳醫師,再一個月,我應該可以把她抱更緊吧!」無名英雄堅守崗位戰「疫」在面對新冠肺炎的這場戰爭中,辛苦的不只是第一線的醫療從業人員,還有許多默默地在背後給我們支持的無名英雄,他們也一樣很努力地在崗位堅守著。看著郭大哥給大嫂的擁抱,我知道這是我從醫最大的願望,也是持續奮戰的原因,我的信念是:「熬過不能選擇的時候,才能選擇自己想要的生活。」大家加油!
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2020-03-21 新冠肺炎.預防自保
整天戴口罩戴得耳朵好痛!網分享用一張A5摺紙就能護耳
為防新冠肺炎,許多人每天戴口罩,卻也產生了各種不適與「創傷」,尤其醫護人員更是嚴重。社群網路上就有人在分享護耳「口罩勾」,反應相當熱烈,吸引許多人索取。該網友又再做了一款「摺紙版護耳器」,讓大家可以自己DIY製作。疫情愈來愈嚴峻,現在街上行人戴口罩的比率又更高了,也常看到第一線的醫護人員「受創」的新聞,例如整天噴酒精導致手都乾裂了、戴口罩也戴到臉上滿是壓痕。日前就有一位網友「Yun Zon Zen」在臉書限時動態分享,用3D列印了製作「口罩勾」,在戴口罩時,掛繩就可以不用勒在耳朵上。結果一分享竟吸引很多人想要索取,還有人建議提供給醫護人員。但礙於防疫應少碰面,且他也沒有能力列印那麼多寄給所有人,於是他又做了一款摺紙版的「保護你的耳朵器」,只要有A5尺寸的紙張,甚至手邊的廢紙也可以,再照著他所製作的詳細圖解,連大小通用尺寸都抓好了,照折就可以了。若還是不會的,就把圖載下來複製不縮放列印再照折就行了。在疫情期間,大家都很辛苦,尤其第一線的醫療從業人員,「Yun Zon Zen」希望可以把這個小撇步分享給所有人,讓大家都能減緩戴口罩的不適。「保護你的耳朵器」DIY製作方式A5尺寸的紙張照著圖樣折就可以了,大小已經抓了應該通用的尺寸,不適用的話只要調整紙張的長邊就可以了。照理說直接看著圖拿手邊的廢紙來折就好,真的有困難可以把圖載下來,複製兩張不縮放列印,按照折線步驟應該就能做得出來了~(資料來源/《Yun Zon Zen》臉書)
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2020-02-20 新冠肺炎.專家觀點
新冠病毒棘蛋白3D原子圖首度公布 疫苗最快要1年半
美國奧斯汀德州大學的研究人員19日在《科學》期刊發表報告,領先全球為新型冠狀病毒吸附和感染人體細胞的棘蛋白(Spike Protein)製作出第一張3D原子尺度圖,朝加速研發疫苗跨出重要一步,最短可能18個月準備就緒。該團隊多年來一直鑽研相關病毒---嚴重急性呼吸道症候群(SARS)和中東呼吸道症候群(MERS)病毒---因此在新冠病毒的研究上獲得助力。根據南華早報,他們先研究中國大陸科學家公布的病毒基因碼,培養出棘蛋白的穩定樣本,然後利用尖端的低溫電子顯微術(cryogenic scanning electron microscopy)呈現其影像。他們只花了不到一個月,就建立新冠病毒表面的棘蛋白模型並予重製。每日郵報報導,德州大學科學家已與美國國立衛生研究院(NIH)以及生物科技公司Moderna Therapeutics合作,有望成為最快研發出疫苗的團隊之一,最快可能只要18個月。領導研究團隊的麥克拉倫表示:「我們注射到老鼠身上時獲得強力反應,所以我們有信心,穩定的棘蛋白成分對其他冠狀病毒能有類似作用。」根據麥克拉倫,可能再一或兩個月就能展開第一階段臨床實驗。人體實驗開展之前,疫苗必須先進行動物實驗,而整個測試研發期可能耗時18個月到兩年。麥克拉倫說:「相較於許多疫苗可能要花數十年才能研發出來,這已經不可思議地快了」。棘蛋白結構圖譜也可能是研究新冠病毒療法的關鍵。全球各地的科學家和藥廠已加入競賽,希望製作出疫苗並提出有效療法,美國至少有四個研究團隊投入。德州大學的研究團隊立即將這個棘蛋白圖譜提交給國際資料庫,26日之後將公開,以便其他人能利用他們的發現,更快開發出疫苗和藥物。麥克拉倫說:「在此同時,我們也寄電郵給任何來函索取的人,大約是每天30人。」
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2020-02-16 橘世代.愛玩橘
春遊玩什麼?苗栗2天慢遊行,品嘗山中無歲月
春天的腳步近了,這個季節很適合來一趟苗栗三義、卓蘭,體會山中無歲月,享受在山城慢活之旅,「春遊苗栗全攻略」規畫2天「小鎮慢城之旅」,老少咸宜。縣府文化觀旅局春遊苗栗全攻略,小鎮慢城之旅,第1天遊銅鑼鄉客委會客家發展中心台灣客家文化館、三義木雕博物館、三義鄉建中國小3D彩繪天梯、Y箱寶、卓也小屋;第2天大湖鄉薑麻園休閒農業園區、鯉魚潭水庫、卓蘭鎮花露農場、江記永安喜餅。其中,銅鑼科學園區內的台灣文化館建築就值得一觀,獲得黃金級綠建築標章,園區規畫常設展示區、特展館及多媒體影音劇場等,結合多媒體、展演、體驗及活動等多元互動策展,引領走入客家文化的縮影;三義鄉獲國際慢城認證,也是國內木雕產業重鎮,木雕博物館收藏及Y箱寶DIY,加上卓也小屋藍染,都不容錯過,建中國小3D彩繪天梯則是打卡拍照熱點。薑麻園休閒農業園區屢次在各種評鑑、選拔獲肯定,並擁有遼闊視野,運氣好還可以觀賞到雲海夢幻美景,休區以特色薑產業,及盛產桃、李,發展美食、旅遊、民宿等多樣化的產業,老一輩帶著年輕人打拚出薑麻園山中傳奇,故事還被列入國小教科書教材,為人津津樂道。花露農場則是另種山中傳奇,創辦人陳基能原在台北市濱江花市賣盆栽組合,因為愛吃柑橘找到卓蘭,買地開發農場,一開始經營花卉產業,後來轉型休閒觀光,並進一步打造四季都有花賞的環境,連公廁小便斗都是利用玻璃纖維材質,打造花草造型,因為實在太特別,讓人驚艷,甚至紅到日本。江記永安是一家有故事的店,董事長江金榮分享「感恩.傳承」,看板就高掛在旗艦店入口處,江記永安喜餅以大餅起家,至今豬油、肉品、豆沙等材料堅持自製,傳統綠豆沙餡餅、肉餅招牌屹立不搖,並發展出多元化口味,雖地處偏遠,甚至有遊覽車特別載客來購買。文觀局指出,小鎮慢城之旅路線不乏特色小吃及料理餐館,其中,三義鄉知名的金榜麵店、賴新魁麵館毗鄰而居,也各有支持者,假日用餐尖峰時間,2店食客絡繹不絕,甚至造成店前台13線塞車,此外,銅鑼鄉韓香村牛肉麵也享有盛名,雖都是在鄉下,人氣都強強滾。在地推薦特色料理部分,三義鄉多倫多小館店址距離金榜、賴新魁麵館不遠,麻油雞加蛋、紅燒豬腳等招牌菜,還有三義鄉鯉魚潭水庫餐廳的砂鍋魚頭,及卓蘭鎮口福鵝肉店的鵝肉,都享盛名,文觀局說,2天小鎮慢城行程輕輕鬆鬆,吃喝玩樂兼具知性與人文元素,老少都咸宜。【愛玩橘精選專輯】。宜蘭看海秘境 黃聲遠X蔡明亮 打造沙丘地景藝術。IG熱門新景點「台版富良野」9萬盆花海在北投!。嘉義不一樣了!網紅名人大推太保、東石跟布袋 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡,50以後的橘世代,用不同的態度看世界,深度旅行、體驗文化、品味人生,你也愛玩嗎?歡迎加入「愛玩橘」,展開生命的新旅程!【立即申請 專屬社團】
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2020-02-05 橘世代.愛玩橘
旅遊景點懶人包 16條不塞車路線、116個私藏景點大公開!
連續假期出遊,熱門景區塞車又塞人,交通部觀光局各國家風景區管理處聯合推薦16條旅遊路線、116個建議景點,這款超實用「懶人包」可作為規劃遊程的參考。16條建議遊程,內容多元,從單車騎行、海岸漫遊、生態踏青、茶席體驗、原民藝術到溫泉美景、老街美食等,都從深度體驗、悠閒漫遊出發;景點涵蓋廣泛,如金山萬里、東北角海濱、桃園觀音山周邊、彰化八卦山周邊、南投金龍山及日月潭周邊、雲林海岸、嘉義曾文水庫及阿里山周邊、花蓮小鎮及東海岸、高雄寶來溫泉及茂林周邊、屏東大鵬灣及小琉球等,遍及北中南東四區,可做為各地出遊時的替代景點。常是熱門旅遊路線的東北角海岸,建議安排自福隆遊客中心出發,騎單車輕鬆漫遊20公里長的舊草嶺環狀線自行車道。沿途有舊草嶺隧道、萊萊地質區、三貂角燈塔等景觀,再夜宿龍門營地;第2日則走訪鹽寮自行車道、澳底海鮮街等,經九份、瑞芳回程,就能串成悠閒的2日遊。宜蘭周邊則可以台二線為主,壯圍沙丘服務園區由名建築師黃聲遠,以「空出谷地,看見沙丘」為核心概念規劃設計,盡展蘭陽風情。經烏石港享用海鮮餐,再探訪外澳、三貂角燈塔及鼻頭角步道,參觀全新啟用的休憩站「聽濤營區」,改造活化後以迷彩元素混搭粉色系,非常親民。八卦山周邊則可選擇前往適合親子共遊的灰面鵟鷹主題館、就是愛荔枝樂園、清水岩生態展示中心及社頭樂活襪之鄉博物館等,也有自然風光如落羽松森林、猴探井天空之橋及田中赤水崎公園,還有台灣唯一採用真實森林為場景、全方位展示史前恐龍姿態與棲地的百果山探索樂園,輕鬆創造滿滿親子歡樂回憶。熱門景區日月潭周邊,位於南投縣道131線路旁的小山丘金龍山,即可觀賞低海拔山區日出及雲海景色。鄰近的林試所蓮華池研究中心則有藥用植物標本園、賞螢步道、生態教育館等,也很值得造訪。此外,在日月潭與濁水溪相遇之處,邵族、布農族原民在此沉積出豐厚的文化底蘊。可串聯雙龍、地利(達瑪巒)及潭南部落等布農族部落,深入認識臺灣原民文化,體驗原鄉藝術。阿里山周邊則可前往來吉,挑戰勇士養成任務旅行,感受豪氣萬千,再到太和喝杯茶,接著到觀日峰漫步茶園,放慢步調感受自然。也可規劃造訪鄒族所在的逐鹿部落,相傳鄒族祖先打獵時,會先將梅花鹿趕到此地再進行圍獵,為重現傳統,社區特別規劃射箭場,亦有假日市集、文化展示與歌舞表演,讓遊客親身感受部落文化。西南部海岸可安排馬蹄蛤生態休閒園區、成龍濕地、成龍集會所、東石漁人碼頭、魚丸一條街、雙春濱海遊憩區(忘憂森林)等等,好吃又好玩。而參觀東隆宮、將軍馬沙溝3D彩繪村及七股鹽山、潟湖遊船等海濱景區更會有諸多特殊體驗。高雄寶來不老溫泉為南台灣知名溫泉區,以碳酸氫泉與山林之美聞名。以此展開,有旗山美濃地區可體驗客庄風情、順遊新興打卡景點;或是隨興漫步茂林生態公園、龍頭山遊憩區。花東地區可前往國際慢城小鎮—鳳林,接著拜訪光復鄉的太巴塱部落,品味部落特色風格料理,感受定點漫遊趣味。海岸線還有成功小鎮,可串聯小野柳、加路蘭遊憩區及三仙台遊憩區。 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡,50以後的橘世代,用不同的態度看世界,深度旅行、體驗文化、品味人生,你也愛玩嗎?歡迎加入「愛玩橘」,展開生命的新旅程!【立即申請 專屬社團】
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2020-01-28 新聞.元氣新聞
發武漢肺炎災難財?超市1顆白菜哄抬賣275元
新型冠狀病毒肺炎疫情仍持續擴大,不少大陸城市傳出民眾瘋搶物資、廠商藉機哄抬價格甚至因為口罩一罩難求而賣假貨,大發「災難財」的亂象。河南鄭州日前傳出一顆白菜要價人民幣63.9元(約新台幣275元)的「天價」,鄭州市二七區市場監管局已對涉事超市開出高達人民幣50萬元的罰單。另浙江金華、義烏也先後查獲了偽造3M的「假口罩」以及問題口罩一批。綜合媒體報導,新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間,為規範市場價格行為,河南省市場監督管理局發布疫情防控期間相關商品市場價格行為提醒告誡書,明確要保障市場整體價格秩序平穩。但不少鄭州市民反映稱,鄭州市北二七路大商超市及世紀聯華橄欖城店,白菜價格暴漲,一斤白菜定價近7元,一顆白菜買下來竟需要63.9元人民幣,鄭州市二七區市場監管局日前已對涉事超市開出罰單50萬。據報導,媒體走訪調查多家超市發現,並非所有超市的蔬菜價格都飆升,但網傳的照片中,白菜單價為13.96/kg,淨重不同,出現每顆50多元、60多元等不同價格,所賣超市顯示為鄭州市一家超市。白菜不再是低廉親民的「白菜價」,引發網友批評聲浪。隨後,市場監管部門立即介入調查。涉事的超市稱,當天第二次「進價2.8元/斤,採購通知店員調價3.98元/斤」,是員工調整價格失誤,將價格誤調6.98元/斤,並以此價賣出2顆,店內發現後立即制止,停止銷售。但二七區市場監管局仍從嚴處理,對二七路大商超市負責人進行行政約談,並作出50萬元的行政處罰。另隨著肺炎疫情的發展,口罩成為了2020年春節期間被瘋搶的「年貨」,有地方賣的口罩10個裝竟然要價850元(約122美元),且民眾花高價買到的口罩,還可能是假的。中新網報導,浙江金華市23日查獲了2.5萬只以仿製3M公司生產口罩為主的「假口罩」之後,浙江義烏25日也查獲問題口罩,其中包括「清輕」牌一次性口罩10萬餘只;無標識口罩5萬餘只,及KN95型3D折疊口罩45個。執法人員已對上述物品查扣並調查中。另有網友爆料稱,有大量不明來源的口罩湧入代購圈。對此,3M公司表示,正全力組織口罩生產,也緊急調配近百萬隻防護口罩至武漢。消費者可通過掃描防偽二維碼的方式查詢自己買到的口罩的真假。
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2020-01-12 新聞.科普好健康
微創腹式腰椎融合術 讓伍茲重展高球雄風
老虎伍茲長期飽受下背痛苦楚,曾經接受三次椎間盤切除手術,但也因此無法重返世界排名,然而在2017年接受第四次手術,順利在2019年重返高爾夫界贏得四大賽名人賽冠軍。到底是什麼手術,讓飽受下背痛的老虎伍茲再度發揮他的天賦,強勢回歸?答案是微創前(腹)位腰椎融合術。脊椎退化造成神經壓迫從腹部看過來,脊椎神經前側是椎間盤,後側,也就是背側是小面關節。常見脊椎退化病變造成神經壓迫,多源於椎間盤空隙狹窄或突出,就像伍茲的腰痛。重建椎間盤並恢復高度,才能解決疼痛,因為椎間盤承受身體重量的70至90%。椎間盤承受大部分身體重量,如果能夠置放一個大的椎間融合器,不破壞背部肌肉及骨結構,保持脊椎穩定度,不僅術後恢復快,日後更可從事高強度的運動及工作。不需破壞骨頭及脊椎關節但傳統後側椎間盤重建脊椎融合手術,從背後手術,無論傷口大小,皆需要破壞部分骨頭,甚至要犧牲小面關節,將神經小心剝開,才能置放一個較小( 25%)的椎間融合器,不僅神經有較大受損風險,因破壞後方肌肉、關節,加上融合器小,術後恢復時間平均長達七個月。為了保有更多骨頭及脊椎關節,從腹部正前方或側方進入,也就是前側腰椎融合手術,由於並非如傳統需剝開神經組織,因此可以置放大的椎間融合器( >50%)到退化的椎間盤,卻不需要破壞骨頭及脊椎關節,如此一來,可縮短骨頭癒合時間,術後減少背部疼痛,病人也可以早點恢復工作。找回自信 獲名人賽冠軍前側腰椎融合手術恢復平均只需兩個月,即可漸進從事高強度的運動。老虎伍茲先前已接受三次後位椎間盤切除手術,背痛持續,而接受微創前位腰椎融合手術後,讓他術後馬上表示,多年來痛苦終結,找回過去的自信心,六個月後,術後首次參賽即拿下低於標準桿的水準,隔年獲得高爾夫最高榮譽名人賽冠軍。一位來自緬甸的華僑女士腰椎第三、四、五節滑脫,前側腰椎融合手術也可應用於脊椎滑脫,成人側彎駝背等脊椎變形,但必須配合背側骨釘固定。這位女士說:「動手術前背痛,行走困難,術後都好了。」她也說,不怎麼感覺到術後疼痛及不便,手術後兩天下床,一個月就能慢跑,「別人手術三個月還在痛,怎麼差這麼多。」脊椎變形手術風險高,但若不矯正,60歲後會漸漸行走不便,甚至無法行走。目前針對高風險的脊椎變形手術,已發展出微創二階段手術。第一階段先行前側腰椎融合手術,通常神經壓迫就會減輕,第二階段再行後方微創精準骨釘固定手術。中榮引進人工機器手臂台中榮總近期在院長許惠恆帶領下,引進雷納生人工機器手臂系統進行微創,可利用術前3D電腦斷層掃描,模擬植入物角度及深度,同時避開神經組織,準確率高,有助縮短手術時間、減少輻射劑量暴露。比起傳統手術,伍茲式腹側腰椎融合手術配合3D立體定位人工機器手臂,可降低神經受損風險,加速恢復正常生活。
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2020-01-08 癌症.胃癌
66歲婦食慾不振、體重暴跌 檢查發現罹第3期胃癌
新竹一名66歲的黎姓婦人半年前開始食慾不振,體重暴跌,檢查後發現胃底部有惡性腫瘤,確診為第三期胃癌,經醫師施以3D腹腔鏡次全胃切除合併淋巴結切除及胃腸道重建手術,切除約4公分的惡性腫瘤。黎婦隔天就可下床,在手術後第7天即出院,恢復狀況良好。中國醫藥大學新竹附設醫院一般外科主任李博彰表示,傳統腹腔鏡只能顯示平面影像,無法呈現腹腔內的深度感,3D腹腔鏡技術,手術醫生戴上3D眼鏡後,通過特殊的鏡頭和監視器真實呈現器官樣貌,讓醫生不僅能更精準地解剖、分離、縫合以及識別關鍵部位,也減少術中出血、手術併發症,節約手術時間。且相較於傳統手術,傷口約15公分以上,至少一周以上才能出院,3D腹腔鏡手術傷口只有約2至4公分,因傷口小,術後疼痛較低,很快就能恢復正常活動,也可縮短住院時程。李博彰舉例,另有一名80歲的病患,也是透過定期檢查發現有左側肝臟腫瘤,確診罹患肝癌第二期,施以3D腹腔鏡切除手術,切除肝癌細胞,病患在術後第4天出院,恢復良好。李博彰提醒,一旦發現食慾不振,上腹痛或血便,一定要儘速就醫,有可能是罹患胃癌的前兆,而預防胃癌除了要戒菸、少飲酒,不要空腹飲酒,也建議少吃醃製、煙燻食物,多吃蔬果,尤其柑橘類水果,規律地運動、每周至少運動150分鐘。另外,肝臟沒有神經知覺,一旦出現明顯徵兆,通常已經是肝癌末期,因此,發現小型肝癌是提高病人存活率的關鍵因素,定期健檢是及早發現身體健康產生變化的方式,而為避免加重肝臟的負擔,平常應少喝酒、抽菸、不濫用藥物等。
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2020-01-02 癌症.大腸直腸癌
微創手術切除大腸癌惡性腫瘤 傷口小隔天就可下床
一名50多歲的病患罹患大腸癌,經醫師施以「微創右結腸全腸系膜及D3淋巴結廓清」手術,2個小時成功切除右結腸惡性腫瘤,因傷口小、疼痛度低,患者當天就可下床,術後隔天正常飲食、第4天即出院,恢復良好。微創右結腸手術的治癒率高,但難度高、風險大,院方特別透過視訊,邀集全國約40位大腸直腸專長的醫師一起觀摩,互相交流。中國醫藥大學新竹附設醫院大腸直腸外科主任沈名吟表示,此手術有3項特點,第一是肚子只有3到4個小傷口,可讓病患的術後疼痛降低,減少腹壁傷害;第二是所有手術切除及腸道重建、吻合都在腹腔內進行,讓正常組織傷害受損機率降低、加快術後恢復速度。最重要的是第三點,使用3D腹腔鏡新式器械,可完整切除右結腸全腸系膜,清除上腸系膜動靜脈淋巴結,將所有可能轉移侵犯的淋巴組織清除乾淨,達到最徹底完整的手術,增加大腸癌病患的治癒率。而微創手術病人術後恢復進食較快、手術傷口較小且疼痛度較低、通常在術後第一天就可以下床,住院4到5天即可出院,微創手術也優於一般腹腔鏡微創手術,治癒率更高。沈名吟提醒,大腸直腸癌的初期症狀並不明顯,容易疏忽或遺漏,若出現排便出血、貧血、腹痛、食慾不振、體重減輕、糞便形狀變細等症狀,一定要立刻就醫。她也建議每年要做糞便潛血反應、每三年大腸鏡檢查。另外,每天至少運動30分鐘,健康飲食多吃高纖蔬果、少吃紅肉及加工肉品,不要抽菸,就可遠離大腸直腸癌。
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2019-12-15 癌症.大腸直腸癌
大腸癌治療/嘉義基督教醫院:3D立體腹腔鏡 視野好、效果佳
嘉義基督教醫院是雲嘉南地區大腸直腸癌重要治療中心,透過社區護理室「四癌篩檢」、胃腸肝膽科「內視鏡黏膜下剝離術」、大腸直腸外科「3D立體腹腔鏡」,平均每年治療超過250例大腸直腸癌病人,在區域醫院排名第一,幫助許多人減輕癌症之苦,獲得SNQ國家品質標章肯定。嘉基推動癌症篩檢,前年參與篩檢的民眾有12270人,發現462件癌前病變、31件癌症,連續三年獲得衛福部癌症防治金獎,是全國唯一非醫學中心獲得「癌症防治典範獎」的醫院。嘉基在大腸癌早期癌治療中採內視鏡黏膜下剝離術(ESD),嘉基胃腸肝膽科醫師周莒光指出,透過內視鏡將食道、胃、大腸的淺層病灶完整切除,可讓早期患者減少大範圍手術造成的器官失能。目前ESD執行案例已超過200例,患者年紀最高為90歲。嘉基大腸直腸外科主任林怡成指出,過去治療中後期大腸直腸癌,常使用腹腔鏡進行手術,但受限視角跟機械角度,導致病患出血量較多且淋巴結清除不易。嘉基引進3D腹腔鏡微創手術,3D視野具有立體清晰效果,可讓患者出血量相較傳統腹腔鏡減少約一半,淋巴結也清除較乾淨。嘉基治療第二期到第四期大腸癌患者,五年存活率高於全國醫學中心平均。
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2019-12-15 癌症.大腸直腸癌
大腸癌腫瘤最可能發生在這位置!醫師教你怎麼選醫院
全台醫療院所於107年進行大腸癌相關手術量達9901件,以台北榮總663件最多,林口長庚594件次之,第三至第十名分別是高雄長庚464件、中國附醫440件、台大醫院422件、彰基醫院326件、台北馬偕310件、台中榮總580件、成大醫院253件及嘉基醫院217件。主治醫師多 因而衝高手術量大腸直腸醫學會理事長、台大醫院大腸直腸外科主任梁金銅指出,大腸癌相關手術量與大腸直腸外科主治醫師人數有關,醫師人數多,手術件數自然比其他醫院多。例如,過去一直以林口長庚醫院手術量最高,原因是林口長庚創院之初,不同於其他醫院將大腸癌手術依附於一般外科下,直接設立大腸直腸外科。梁金銅觀察,林口長庚大腸直腸外科主治醫師約12名,多年蟬聯單一機構全國之最。但近年台北榮總大腸直腸外科主治醫師人數也增加,可能因此手術量後來居上。彰基與嘉基 排行進入前十名值得一提的是,過去大腸癌手術量多的前五名醫學中心,近年手術量有減少趨勢,近半數手術不是在醫學中心執行。這代表區域與地區醫院對大腸癌照顧有一定實力,例如彰化基督教醫院與嘉義基督教醫院的手術量,進入前十名。梁金銅研判,各醫院將大腸直腸外科從一般外科獨立後,培訓醫師做出口碑,證明中型醫院也能執行大腸癌手術,消弭民眾對大醫院、名醫的迷思。另一個原因可能是,約15%的大腸癌發現時已造成腸阻塞或大出血,必須緊急手術,民眾於是就近選擇離家近的醫院。腹腔鏡件數 應比實際申報多 至於手術方式,107年大腸癌手術健保申報件數中,以腹腔鏡手術申報數4596件最多,占所有手術46.4%;其次為傳統手術4126件,占41.7%;傳統手術合併腹腔鏡檢查申報數最少,一年僅占11.9%,共1179件。另外,上述統計不含達文西手臂手術申報件數。由於有愈來愈多的傳統手術也能以腹腔鏡執行,但以傳統手術合併腹腔鏡檢查來申報,因此實際上選擇腹腔鏡手術的人數應該更多,估計再增千餘人。大腸直腸外科醫學會理事長、高雄附醫副院長王照元表示,在美國,腹腔鏡及達文西手術占所有大腸癌手術三至五成,微創傷口小、出血小、合併症低且復原快。梁金銅也說,透過腹腔鏡3D影像設備,比傳統手術用肉眼看得更清楚,約15年前,腹腔鏡手術已是大腸癌手術黃金準則。晚期患者 多集中台大治療在大腸癌治療中,除手術切除腫瘤外,化學治療及標靶藥物治療也是重要一環。107年全台醫院使用化療及標靶第一線、第二線治療大腸癌,人數最多醫院排名,以台大醫院1086人最多、第二名為1076人的林口長庚,第三名至第五名則分別為中國附醫、中榮及北榮,人數介於800至600人。梁金銅認為,台大醫院經常收治最晚期、最複雜癌症類型,部分患者無法接受手術,但癌症藥物發展進步,還是有接受治療的機會。過去研究發現,台大醫院治療的第四期患者存活時間較久,可能也因此讓台大使用化療及標靶藥物治療人數高於其他醫院。大腸直腸癌 腫瘤可能發生位置大腸直腸是消化道的末端,廣義的大腸包括結腸和末端的直腸。結腸依次又分段為盲腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸等。大腸直腸癌腫瘤位置分布中,直腸及直腸與結腸交接處約占40%,乙狀結腸約占30%,其餘則常見降結腸等部位。腫瘤越往結腸裡面部位,症狀越不明顯,使患者發現大腸癌時,多已晚期。升結腸及盲腸腔徑大,癌瘤多為突出膨大或菜花狀,且糞便多為流體狀,其癌瘤常生長到很大,才因缺鐵性貧血、腹部脹氣、腹痛、體重減輕等症狀被發現。乙狀結腸、降結腸的腔管較細,尤其乙狀結腸為腸道最細部位,糞便至此較為成形,此處腫瘤常為浸潤緊縮型,易引起腸阻塞。直腸癌因接近肛門,較早就有明顯症狀,如血便、大便變細如筆狀、解便解不乾淨、習性改變如排便次數多等。人工肛門患者增 多為暫時性造口腸造口也是大腸癌患者可能的治療選擇之一,腸造口又稱「人工肛門」,是常使患者聞之色變的名詞。近日發現直腸癌復發的藝人余天二女兒余苑綺,傳出拒做人工肛門;因大腸癌離世的藝人豬哥亮生前也曾因擔憂人工肛門,一度拒絕治療。但比較105年至107年大腸癌腸造口手術人數,有增加趨勢,從2325人略升至2633人,但梁金銅和王照元都認為,數據上升與暫時性造口數增加有關。王照元說,隨著醫療進步,切除低位腸癌幾乎可保住肛門,但為避免腸道傷口汙染,仍須暫時接受保護性腸造口。一般約三個月,待腸道傷口癒合,恢復肛門排便後,即使可移除腸造口。王照元坦言,近年接受永久性造口幾乎是過去的一半,希望民眾勿因擔心造口,拖延治療。
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2019-12-01 新聞.元氣新聞
醫療x生技x科技 2019台灣醫療科技展
「醫療」vs「科技」是台灣兩大世界級強項,而台灣掌握頂尖醫療與資訊優勢,加上累積二十多年醫療數位資料,成為亞太最具實力的醫療與科技合作基地。為了激發全球醫療科技發展,台灣從2017年起以國際展姿態向全球展秀。「2019台灣醫療科技展」12月5日(四)起,一連四天在台北南港展覽館登場。今年刷新規模超過1900個攤位,500家企業、醫院、65家頂尖科技大廠參與,更串連超過17個醫學會,首創台灣醫療周。醫療科技展將完整呈現台灣在數位醫療能量、最新治療方案,還有微創、醫療AI、手術機器人,以及全球罕見質子&重粒子等醫療設備重裝登場。此外,最夯基因科技帶來精準健康應用、細胞治療話題,以及專科醫學會推出皮膚科、整形外科、精準檢測、母胎醫學、高齡醫學等主題館,都是觀展亮點。國內最大規模、最專業的健康派對,期待更多民眾透過生動有趣的健康互動,掌握最新醫療趨勢,為自己預約更健康的未來。達人攻略健康新體驗肌耐力、壓力、平衡、血管健康等,超過50項現場互動,適合全家人健康探索。科技超好玩展示最新醫療科技、遠距照護IOT、AI人工智慧、穿戴裝置、VR訓練、手術3D導航。醫師聊健康全場熱血醫師開講,帶您認識醫療新解方。好康聰明買專家認可大推,優秀產品大集合!台灣醫療科技展小檔案時間:12/5 ~12/810:00~18:00(周日展開放至 16:00)地點:南港展覽館2館1樓、4樓 (經貿2路2號)現場有哪些醫院參展?中國附醫、慈濟、北醫、新光、秀傳、義大、中山附醫、北市聯醫、亞東、國泰、天晟、彰基、成大、奇美、台大、台大癌醫、馬偕、北榮、軍醫局、三總、長庚、高醫、敏盛、大里仁愛、嘉基、陽大附醫、高榮、部立醫院、為恭、台安、恩主公醫院
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2019-11-26 癌症.頭頸癌
他原本帥如李志希加劉德華 嚼檳榔罹癌如今變這樣
彰化基督教醫院今天請到二名罹患口腔癌的檳榔族現身說法,呼籲民眾戒檳榔、定期檢查早發現早治療,42歲型男何先生是檳榔族,原本常被說像藝人李志希、劉德華,因舌癌進行切除下顎骨手術,導致說話不清楚,他今天感慨說「看我這樣子,你們不怕嗎?」呼籲大家遠離檳榔,才能遠離口腔癌。彰基院長陳穆寬醫師、彰基3D列印中心主任暨耳鼻喉頭頸部主治醫師謝明妤今天進行口腔癌防治宣導,陳穆寬說,如果民眾發現口腔潰瘍超過二周、口腔不明原因的出血、惡臭或有腫塊、頸部腫瘤等都要快到醫院檢查。因家中從事製餅業, 病患何先生需長途開車載貨,為了提神21歲退伍後就開始吃檳榔,從一天50顆吃到100顆,3年前先發現下唇有白斑,而做雷射治療,因為病理報告是良性,就不以為意,仍繼續嚼檳榔,去年因舌頭痛就醫,發現已罹患舌癌第二期,下定決心要戒檳榔。何先生先切除一半舌頭及一半牙齦,但在手術後4個月再回診檢查,發現舌頭已演變成舌癌第四期,需要切除下顎骨,再用小腿骨進行重建手術,免於下巴缺損。何生生的媽媽說兒子以前甚至被說像劉德華,是個帥哥, 現在雖切除下顎骨,但還是慶幸手術後重獲新生。何先生因手術後說話不清楚,他還是語重心長的在紙上寫著 「看我這樣子,你們不怕嗎?」希望能以自身遭遇,讓大家能戒檳榔。鹿港鎮街尾里長許勝嘉也分享罹癌經歷說,今年6月因騎車造成腳趾甲受傷到診所拔除指甲時,因痛得張嘴啊了一聲,被眼尖醫生看到口腔內有一個奇怪小點,幫他檢查覺得不對勁,要他快去檢查,而檢查出是口腔癌,經彰基手術後,恢復良好,許勝嘉說「真的是遇到貴人,發現得早」。42歲的許勝嘉從18歲因從事管線工程,覺得吃了檳榔工作比較有體力,每天都要吃一、二百 顆檳榔,發現罹癌後,他已戒掉檳榔,也常勸人不要吃檳榔, 發現有點不對勁時不要怕,快去檢查,掌握治療先機。陳穆寬說,在台灣幾乎10位口腔癌病人中就有8至9位有嚼檳榔,嚼檳榔會造成口腔黏膜病變,可能會導致口腔癌、下咽癌及食道癌,榔族不但要做口腔黏膜篩檢,還要做下咽部及食道的定期檢查,早期口腔癌治癒率有九成以上,所以要早發現早治療。
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2019-11-18 新聞.元氣新聞
治心律不整 台大醫院找到新利器
治療嚴重心室性心律不整的患者,現行多以藥物控制,若效果不佳或產生副作用,往往須靠心導管電燒方式去除,但仍存有副作用及併發症的問題。台大醫院今發表新成果,由心臟內科、影像醫學部與放射腫瘤科三科,跨科合作開發立體定位放射線治療術(光子刀),能精準計算投放劑量與照射範圍,搭配影像導航系統,在治療前精準對位,來清除病灶並減少周邊組織損傷,目前已成功完成五例。台大心臟內科主任陳文鍾表示,心因性猝死是心血管疾病患者常見死因,在數秒鐘內倒地並喪失意識,當下不立即施予心肺復甦術或電擊,恐腦死或送命,而嚴重的心室心律不整,正是心因性猝死的主因。陳文鍾說,在藥物效果不佳或有副作用的情況之下,過去多以3D立體定位系統找到心室病灶,並以心導管電燒方式去除;但此微創手術成功率僅五到八成,且有約5%至10%會有併發症。台大醫院由心臟內科、影像醫學部與放射腫瘤科三科,所合作開發的立體定位放射線治療術,則是治療嚴重心室心律不整的新方法。台大放腫科醫師陳苓諭表示,此治療術流程先由心臟內科醫師透過電生理檢查確定患者心律不整位置,再由影像醫學科醫師透過心臟影像檢查找出心肌病灶,最後由放射腫瘤科醫師接手,標定治療範圍與劑量,並投予放射治療,一次約15分鐘,治療過程無痛、無傷口,患者無不適感,且術後追蹤數月無不良反應,預期發生輻射晚期傷害的機率也不高。
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2019-11-16 橘世代.健康橘
維持大腦健康防失智 名醫們這樣做
疑心病重、口不擇言;把衣服放到冰箱裡找不到;過馬路不看紅綠燈…,這些日常生活中的常見動作,其實可能是失智症的警訊。如何顧大腦健康,名醫們都怎麼做?林口長庚復健科醫師王思恒是健身界網紅,強調運動「先求有再求好」,舉凡願意出門遛狗、走路10分鐘等,都是很好的開始,接著才是找到有興趣的運動項目,持之以恆。王思恒強調「運動也可以存本,有效延緩失智」,他舉2006年一項研究指出,每周運動3天、長達半年,每次50分鐘做中等強度的有氧運動,結果顯示可以改善認知功能。即便老了運動減少,年輕時所存的身體本可以繼續花,推遲失智症發生時間。除了運動之外,手腦並用「玩電玩」是預防失智的最新研究。北榮高齡醫學中心主任陳亮恭指出,挑選「3D介面、可以進行視覺空間訓練」的遊戲,例如玩「瑪利歐360」約半年,使用者的腦部磁振造影顯示,大腦海馬迴和小腦體積都變大。可趁家人聚會時玩電玩,達到腦動又互動的好處。肝病權威、林口長庚醫院副院長簡榮南則是運動和飲食實踐者,他表示,運動可以顧腦,促進血液循環,多開口和朋友說話、談天,到社區走動走動、參加活動,可以降低失智風險。桃園長庚醫院失智症中心主任徐文俊則提醒預防跌倒,避免傷害腦部。至於怎麼吃喝?可採「地中海式飲食」。地中海花式食材有助於營養均衡,每種顏色的蔬菜都吃到、愈多顏色愈好。另外,吃堅果不要怕胖;輪流替換家中的食用油,不要固定用同種油。例如植物性油脂的葵花子油就是屬於不飽和油脂的好油;多吃魚攝取Omega3、補充蛋白質;最後是不要怕吃澱粉,不過量、什麼都吃、七分飽才好,唯一就是不要抽菸。想要獲得最新預防失智方法,請報名參加「失智友善照護開講」巡迴講座,本月23、24、30日及最終場12月1日共有9場場次;12月8日還有名醫雲集的「失智友善照護論壇」。看更多報導:《橘世代》
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2019-11-16 科別.心臟血管
嚴重心律不整恐猝死 台大醫新方法為患者找活路
有嚴重心室性心律不整的患者,現行多以藥物控制,若效果不佳或產生副作用,往往須靠心導管電燒方式去除,但仍存有副作用及併發症的問題。台大醫院今發表新成果,由心臟內科、影像醫學部與放射腫瘤科三科,跨科合作開發立體定位放射線治療術、又稱「光子刀」,能精準計算投放劑量與照射範圍,搭配影像導航系統,在治療前精準對位,來清除病灶並減少周邊組織損傷,目前已成功完成五例。台大心臟內科主任陳文鍾表示,心因性猝死是心血管疾病患者常見死因,人會在數秒鐘內倒地並喪失意識,若當下不立即施予心肺復甦術或給予電擊,恐有腦死或送命可能;而嚴重的心室心律不整,正是心因性猝死的主因。陳文鍾說,在藥物效果不佳或有副作用的情況之下,過去多以3D立體定位系統找到心室病灶,並以心導管電燒方式去除;但此微創手術成功率僅五到八成,且有約5%至10%會有併發症。台大醫院由心臟內科、影像醫學部與放射腫瘤科三科,所合作開發的立體定位放射線治療術,則是治療嚴重心室心律不整的新方法。台大放腫科醫師陳苓諭表示,此治療術流程先由心臟內科醫師透過電生理檢查確定患者心律不整位置,再由影像醫學科醫師透過心臟影像檢查找出心肌病灶,最後由放射腫瘤科醫師接手,標定治療範圍與劑量,並投予放射治療,一次約15分鐘,治療過程無痛、無傷口,患者無不適感,且術後追蹤數月無不良反應,預期發生輻射晚期傷害的機率也不高。
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2019-11-07 養生.運動天地
重訓只練上半身 當心血管硬化
近年流行練肌肉,許多人追求胸肌、腹肌、手臂線條,猛做上半身重量訓練,卻忽略下半身。專家提醒,只練上半身恐增加心臟負荷,使潛在血管硬化風險增加兩倍,建議上肢、下肢均衡訓練。台灣科技大學研究團隊與王詹樣公益信託合作,針對百名該校大學生進行運動習慣調查,發現百分之五十一點四的大學生有重訓習慣,但是男女偏愛訓練部位不同,男大生著重上肢訓練,高達百分之四十七點一更只練上半身。台灣科技大學電資學院副院長花凱龍說,年輕學子猛練上半身,忽略下半身肌肉量是預防疾病關鍵。台灣流行病學學會常務理事、台北醫學大學公共衛生系教授邱弘毅表示,日本研究指出,單純只做上肢重量訓練,不練下肢,刺激正腎上腺素分泌,在短時間內使血管收縮、血壓升高,不僅增加心臟負荷,恐造成潛在血管硬化風險。長庚大學副校長許光宏也指出,根據長庚大學十年3D人體資料庫追蹤研究發現,腰圍除以大腿圍的「腰腿比」大於一點八,罹患慢性疾病風險比一般人高出兩倍,罹癌風險比一般人高出三點三九倍、第二型糖尿病風險高一點三八倍。慈濟科技大學醫務暨健康管理系教授王錠堯說,重訓時,上肢及下肢訓練都不能偏廢,最好上半身練多久、下肢就練多久,並選擇全身性阻力運動,如深蹲,每周三次,每次至少卅分鐘以上,可以提升心血管健康,並降低動脈粥狀硬化風險。
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2019-11-07 養生.運動天地
健身反而讓血管硬化?專家提醒重訓不能只練上半身
近年健身風氣盛行,教育部統計,台灣每三個人就有一人有運動習慣。台灣流行病學學會提醒,如果只注重胸肌、手臂線條,而忽略下半身,恐怕只「硬」了血管,進而引發心血管疾病,越練越傷身。台塑企業暨王詹樣公益信託與台灣科技大學研究團隊針對百名該校大學生進行的運動習慣調查發現,雖然51.4%的大學生有重訓習慣,但男女偏愛的訓練部位不同,尤其男大生著重上肢訓練,其中更高達47.1%更是只練上半身。台灣流行病學學會常務理事暨臺北醫學大學公共衛生學系教授邱弘毅表示,日本研究指出,單純只做上肢重量訓練,不練下肢,恐造成潛在血管硬化風險增加2倍。長庚大學副校長許光宏也提到,根據長庚大學十年3D人體資料庫追蹤研究發現,腿太細,腰腿比大於1.8,罹患慢性疾病的風險比一般增2倍,罹患癌症和第二型糖尿病的風險也增高。他表示,腿部肌肉量越多,可分泌更多脂聯素,具有抗發炎、胰島素阻抗等功能。慈濟科技大學醫務暨健康管理系教授王錠堯說,重訓時上肢以及下肢訓練不能偏廢。選擇全身性阻力運動,如深蹲,可以提升心血管健康和降低動脈粥狀硬化風險。他表示最好是上下肢至少各做四個動作,運動時間至少30分鐘以上,最能達到效果。
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2019-10-25 科別.婦科
健身女教練罹畸胎瘤 3D單一切口微創手術讓她不留疤
31歲尚未婚健身女教練邱小姐去年發現自己雙臂一用力,陰道就出血,於是趕緊就醫。茂盛醫院婦產科醫師林于翔檢查發現,她的骨盆腔長了10公分大的畸胎瘤,經採取「3D單一切口微創腫瘤切除手術(單孔腹腔鏡手術)」除了成功摘除畸胎瘤之外,還把傷口藏於肚臍內,不留傷疤,亦不破壞肌肉組織。邱小姐術後恢復迅速,休養1個月即返回健身中心,繼續擔任教練工作,未來還想參加健美比賽。林于翔說,卵巢畸胎瘤是原始生殖細胞殘留在卵巢裡,並且在腫瘤內產生三胚層的各種型態組織包括脂肪、毛髮、牙齒、骨骼…等,好發於25至30歲,從在媽媽肚子裡發育時就註定會長了,雖然多數卵巢畸胎瘤是良性的,但仍有1~2%的機率會轉變成惡性腫瘤。超過5公分以上的卵巢畸胎瘤才會有臨床症狀,等到覺得不適才就醫,往往就長得很大了。若拖延不處理,卵巢皮質會受破壞,可用卵子會變少,並可能提早進入更年期,嚴重的話更會導致不孕。所以,一旦發現經期不順,或在月事之間有不正常出血,建議要看醫生,最好每年定期做婦科超音波檢查,才能早期發現、治療。林于翔說,傳統開腹手術,傷口有8至10公分大,會傷到肌肉組織,尤其是屬於核心肌群的腹直肌一旦受傷,肌力會變弱,將大幅影響運動表現和皮膚美觀。身為健身教練的邱小姐再三拜託林于翔避免用開腹手術的方式,而且傷口要愈小愈好。林于翔發現邱小姐的最大的卵巢畸胎瘤位在左邊,約有10 x7.3公分,而且這顆大的剛好擋住後面分別在左、右兩側的2顆小畸胎瘤,都約有5公分大,於是採用3D單一切口微創腫瘤切除手術。他從肚臍下刀的傷口只有2公分,並置放特殊設計的套管來撐開傷口,再放入腹腔鏡光源鏡和手術器械進行手術,最後將傷口縫合在肚臍內。因為3D高解析度立體影像的功能有助於精準切除、修補與縫合。能避免女性的脆弱卵巢在手術中受到不必要的傷害。經3個多小時手術,最後順利將3顆卵巢畸胎瘤完全切除。林于翔說,3D單一切口微創腫瘤切除手術對肌肉層傷口的縫合及術後傷口的癒合都是較好的;即使懷孕,傷口也經得起考驗。手術的自費額約為達文西手術的4分之1,可為病人大幅省下開刀費用。
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2019-10-22 醫療.整形美容
咬合異常臉歪遮3年 手術還她美貌
彰化18歲女孩「小靜」上下顎落差大、嚴重戽斗,到高中仍無法咬合,連吃麵都咬不斷,下巴也向左歪斜,缺乏自信,每天戴口罩不敢見人,直到求醫做「正顎手術」手術,終於拿下口罩,戽斗妹變正妹。小靜說,國小二年級牙醫告知咬合異常,不只戽斗,臉越來越歪;到國中上下排牙齒隨年齡增長差距越大,下巴向左歪斜,前排牙齒完全無法接觸食物,靠後排牙齒咀嚼,吃東西不便讓她愈吃愈少。很多女生愛拍照,小靜卻很討厭,高中起就不敢上鏡頭,連洗臉都不想看自己的臉,一上學就戴口罩。彰化基督教醫院口腔顎面外科主任蘇竣揚說,一般咬合異常,矯正治療可達良好療效,但嚴重的暴牙、戽斗或顏面歪斜,因異常顏面顎骨生長,須進行正顎手術,修正異常的顎骨。小靜就是嚴重的骨性三級咬合異常(俗稱戽斗),去年3月先進行牙齒矯正治療,拔掉2顆智齒,今年7月上大學前再進行「正顎手術」,利用電腦斷層輔以「3D正顎模擬軟體」手術規劃,對危險血管、重要神經術前診斷,手術4小時,術後嘴巴可張開活動,降低術後呼吸道阻塞窒息風險,第2天即順利出院。
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2019-10-21 科別.牙科
高中三年不敢拿下口罩 戽斗妹變臉後終能好好吃碗麵
彰化縣18歲女孩小靜嚴重戽斗,從國中到高中因上下顎落差大、無法咬合,連吃麵都咬不斷,而且臉也歪一邊,因缺乏自信,整個高中都戴口罩根本「不想看自己的臉」,就連畢業紀念冊都戴著口罩,高中一畢業今年7月立即到彰基進行「正顎手術」,現在終於能拿下口罩,戽斗妹反斗變正妹,也能好好吃一碗麵了。「我想跟大家分享,幫助有相同困擾的人」小靜說,因為深受咬合不正、臉歪所苦,她在自已部落格寫下進行 「正顎手術」手術的過程,但在網路上也曾被酸言酸語說是整形,但她很想強調這不是整形,因為矯正和「正顎手術」手術的治療,讓她恢復自信。小靜說,國小二年級牙醫就曾告訴她自己有咬合異常問題,不只會戽斗,甚至未來臉會越來越歪,到了國中果然上下排牙齒隨著年齡增長差距越大、下巴也向左歪斜,吃飯時前排牙齒完全無法接觸食物,僅能靠後排牙齒咀嚼,甚至有些食物無法咀嚼只能囫圇吞下。「現在可以完全咬斷麵條就覺得好開心」小靜說,以前她會用舌頭頂上去弄斷麵條,吃東西時也常會咬到嘴巴後面的皮膚,嘴巴常受傷,所以一碗滷肉飯吃20分鐘,一個便當要吃40分鐘,所以她在學校午餐時東西總是只吃一點點。很多高中女生都喜歡拍照,但小靜卻很討厭拍照,但一再拒絕同學,心裡也過意不去,後來只好戴口罩和同學拍照,從高中起就不太敢照鏡頭,連洗臉都洗很快,不想看自己的臉,一上學就戴起口罩,連上體育課都戴著口罩,回到家才敢把口罩拿下,因為不想被看到臉 ,甚至不想交朋友,只有少數幾個好同學看過她全臉。彰化基督教醫院口腔顎面外科主任蘇竣揚表示,一般的咬合異常,矯正治療就可以達到良好療效,但有些嚴重的暴牙、戽斗或是顏面歪斜,是因異常的顏面顎骨生長,無法單純利用矯正來解決,必須進行正顎手術從根本修正異常的顏面顎骨讓矯正能順利完成,小靜就是嚴重的骨性三級咬合異常(俗稱戽斗),隨著成長,她的下排牙齒與上排牙齒就像兩個板塊異常移動,兩「顎」的差距將近一公分,合併顏面歪斜,下巴向左歪斜將近一公分,不僅咬合異常,也造成進食障礙。小靜接受正顎手術合併矯正治療,去年3月起先進行牙齒矯正治療,包括拔掉2個智齒等,是為了防止手術時不整齊的牙齒干擾手術進行,今年7月上大學前再進行「正顎手術」。蘇竣揚說,小靜的手術是利用高精密度的電腦斷層掃描輔以「3D正顎模擬軟體」進行手術的規劃,在電腦中模擬骨頭移動的方向,不論是前進、後退、旋轉,進行全方位的分析,對於危險的血管還有重要的神經能夠在術前診斷,手術約進行4小時,傷口全藏在口腔中,外觀看不到,且是採取恢復較快的「雙側矢狀劈開術」,所以手術後嘴巴馬上可以張開活動,降低手術後呼吸道阻塞窒息的風險,術後第二天即順利出院,約經歷辛苦的一週腫脹期,就可以開始進食軟質食物,恢復相當迅速。「很開心我的小孩恢復自信,又有了像小時候的笑容」小靜父親今天也開心擁抱女兒,小靜則感謝家人陪伴她度過這段治療期。蘇竣揚說,嚴重咬合異常的患者,不僅無法正常進食,因外觀的不美觀,可能得長期忍受異樣的眼光,甚至被嘲笑,使得患者沒自信,社交或工作都會造成影響,台灣人對於正顎手術相對保守,許多父母認為小孩是為了愛漂亮而動刀,但正顎手術是為了能有更好的咬合功能增加生活品質,甚至讓人更有自信,不過正顎手術需等小孩約18歲臉的骨骼發育完成才能進行,現在還有3D正顎模擬軟體進行檢查、分析,可以大幅增加患者的安全性及滿意度。
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2019-10-10 科別.骨科.復健
膝蓋痛不一定要換關節 高位脛骨截骨手術保膝趴趴走
55歲的莊先生喜愛爬山、健行等運動,不過因為體重破百,雙膝承受不了,造成內側持續疼痛多年,輾轉至醫院求診,建議他別急著換人工關節,採用「高位脛骨截骨手術」,也就是俗稱的「保膝」手術,先治療較嚴重的左膝。術後疼痛感消失,莊先生決定右膝也進行相同手術,期待過一段時間,可以健步如飛。O型腿打玻尿酸沒用「高位脛骨截骨手術」問世大約半世紀,近年來則再度被醫界熱烈討論及採用,主要是有改良的技術問世,配合3D列印,在術前設定好參數,做到精準手術,這就是所謂的「保膝」,保留原來的膝關節,因為「媽媽給的最好」。雙膝內側關節退化莊先生體重達100公斤,BMI超過34,不過他很愛爬山、健行,也因此,雙腿呈O型,雙膝內側疼痛多年。他曾到一般骨科診所求診,吃止痛藥、接受復健,也曾打過玻尿酸,但疼痛依舊,因此前來求診。經過照X光,看到雙膝內側關節明顯退化。退化性關節炎分為一到四級,莊先生的程度已到第三級,明顯影響生活品質。莊先生說,有醫師建議他置換人工關節,但他心裡一直怕怕的。若把人比喻是汽車,膝蓋軟骨就是汽車輪胎,如果這輛車只是在市區上班、買菜用的代步車,與每天開上高速公路長途行駛的車相比,後者磨耗一定比較快,而且體重也是重要因素,莊先生就是最好的例子,難怪膝蓋磨損很嚴重。關節炎多種因素造成關節炎是綜合多因素造成,因此治療關節炎依據症狀與特性,若是因肥胖引起,建議先適度減重,再來就是調整運動方式,例如爬山改為游泳。一般患者以為打針吃藥打玻尿酸後若未改善,就要直接換人工關節,其實當中還有「保膝」手術。根據統計,大約有三分之一的退化性關節炎患者,可能可採用「保膝」手術。於是,建議莊先生接受「高位脛骨截骨手術」。過去這類手術成功率取決於醫師個人經驗,如果經驗不足,可能造成手術失敗。目前手術進行,是在術前以電腦模擬手術調整程度,做好參數評估,再以3D列印製作定位導引工具,照著模具矯正,就可以達到效果。手術可以保留膝關節,O型腿的人在踩地時,力量在內側關節,術後把內側承載力學軸線移到外側,走路就不痛了。左右腳不宜同時開左右腳不建議同時動手術,是因骨頭癒合需要時間,如果太快踩地,容易有併發症。莊先生的左腳比較嚴重,就從左腳先動手術,術後一個月內側疼痛消失,O型腿也變直了,決定右腳也接受相同手術。
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2019-10-07 科別.牙科
智齒非拔不可? 留下來竟有這用途
有植牙需求的病人除了可接受傳統假牙植牙,也可選擇用自己的牙齒進行自體移植,亦即牙齒自體移植,藉由改變牙齒的位置讓原來功能性低的牙齒變成功能性高的牙齒,例如很多人習慣拔除的智齒就是捐贈齒很好的來源之一。缺牙了,自體牙齒移植是否可行?臺北醫學大學附設醫院運用3D列印技術輔助牙齒自體移植推出新型態自體齒移植,移植手術前,透過3D列印製作可移植牙齒(稱捐贈齒)的模型齒,根據模型齒形狀修整預計植入的齒槽骨,修整為適當尺寸後再將捐贈齒拔起植入,大幅降低捐贈齒在口腔外的時間,爭取移植的黃金時間,提高預後品質。除傳統假牙植牙 智齒也能做捐贈齒在1950年代,傳統自體牙齒移植上成功率大約50%,隨著醫療技術進步,現今自體牙齒移植上十年成功率可達80%以上。臺北醫學大學附設醫院牙科部口腔顎面外科主治醫師顏明良表示,有植牙需求的病人除了可接受傳統假牙植牙,也可選擇用自己的牙齒進行自體移植,亦即牙齒自體移植,藉由改變牙齒的位置讓原來功能性低的牙齒變成功能性高的牙齒,例如很多人習慣拔除的智齒就是捐贈齒很好的來源之一。長時間暴露在外易壞死 黃金移植時間是30分鐘內由於每一顆牙齒的形狀都不同,傳統自體牙齒移植只能在手術過程調整,無形中增加捐贈齒暴露在外的時間,影響自體齒移植的成功率。顏明良醫師補充,捐贈齒拔除後離開口腔的時間越久,越容易對牙齒內的神經造成傷害,根據統計,拔除後的30分鐘內是移植的黃金時間,移植手術的時間長短,對於手術預後也會有明顯的影響。3D列印輔助自體植牙 牙齒穩固隱憂少為了減少捐贈齒拔除後,反覆修整齒槽骨的等候時間,顏明良醫師指出,利用3D列印技術,除了可以減少捐贈齒暴露在外的時間,也可降低修整時因反覆測試捐贈齒與齒槽骨大小造成的牙齒牙根表面磨損,讓牙根表面的完整度更高,對牙齒自體移植的穩定度有很大的幫助,降低後遺症發生的機率,捐贈齒拔除到移植完成最快3分鐘以內可完成。牙齒自體移植 有4限制要件傳統假牙植牙與牙齒自體移植如何選擇?顏明良醫師表示,這須視個人狀況而定。牙齒自體移植因使用自己的牙齒,較沒有排斥問題,清潔維護就如自然齒;但自體齒移植還是有條件上的限制,例如智齒形狀、有齲齒狀況的牙齒、牙根過短或其他齒源性發炎,建議有需求的病人可先諮詢專業醫師。資料來源: healthnews.com.tw