2022-01-20 該看哪科.牙科
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2022-01-20 養生.聰明飲食
攝取高蛋白質、高纖維、低升糖食物，體重卻沒變？醫：想減肥，4大踩雷食物要少吃
標榜無糖，但成分是馬鈴薯澱粉和香精？名稱是豆腐，卻不是黃豆做的！為了改善體質，盡量攝取高蛋白質、高纖維、低升糖的食物，改變飲食一段時間，卻發現體重沒有變，這都不是你的錯，因為你吃到假食物了！四大踩雷食物1.假冬粉 綠豆的升糖指數只有30出頭，是地瓜的一半。冬天想來碗熱呼呼的湯麵，但是減重時不能吃麵製品，這時綠豆做的冬粉就是很好的選擇。問題是，外食和火鍋店提供的冬粉，大多是馬鈴薯澱粉做的，吃下肚就跟吃薯條一樣。如何區別綠豆和馬鈴薯澱粉?馬鈴薯做的粉絲放進火鍋裡三十秒就熟了，綠豆做的冬粉要七八分鐘才會熟。2.假杏仁粉 堅果有很多好的Omega-3，適量吃能抗發炎，補充微量元素。每天喝一杯15g杏仁粉做的杏仁茶，相當於吃下拇指大小的杏仁，加入Expresso，就是好喝的杏仁奶拿鐵。市面上大部分杏仁粉，雖然標榜無糖，但是都添加了不少馬鈴薯粉和香精。區別的方法？馬鈴薯香精杏仁粉一罐兩三百，純杏仁粉一罐要六七百，越香越不純！喝到馬鈴薯粉杏仁茶，不但沒有吃堅果的好處，還攝取到高升糖指數的精緻澱粉。3.假豆腐 很多豆腐製品，其實都不是大豆做的，蛋白質含量也不高，反而油脂和碳水化合物不少。百頁豆腐加有不少沙拉油、砂糖與鹽，熱量是盒裝嫩豆腐的3倍，富含omega-6，吃多了不但發胖，身體還容易發炎。蛋豆腐成分是雞蛋、鹽、柴魚汁，完全不含黃豆；杏仁豆腐的原料也沒有黃豆，主要由杏仁、糖、鮮奶或奶粉製成。4.組合肉 新聞報導可以用注射植物油的方法製造假霜降牛肉，且聽說雞腿肉也能黏接製成。為了避開精緻澱粉，就把早餐的漢堡改成只有漢堡肉和豆漿。問題是，漢堡肉不到一半是真的肉，其他可能是澱粉和纖維等添加物。你以為吃了很多蛋白質，其實還是吃到不少精緻澱粉。有不少肉排、牛排，其實也是重組肉，真正的蛋白質含量不高。吃上一鍋百頁豆腐，組合肉和馬鈴薯冬粉煮的火鍋，再配上一杯假杏仁茶，會發現一餐有百分之90都是精緻澱粉和不好的油脂，難怪身體越吃越差，還是多食用原型食物最健康。
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2022-01-19 失智.新手照顧
生活照護／銀髮族4大保暖要訣 注意溫差及電器使用安全
強力大陸冷氣團來襲，造成各地氣溫將下探 10 度以下而且越晚越冷，這對於銀髮族的長者健康都是一項考驗，如何在寒冷天氣中讓長者，或是特別是有心血管疾病者要注重保暖健康，將是大家關心的議題。衛生福利部八里療養院職能治療科主任張自強指出，因為天氣溫度的突然改變，容易造成有心血管疾病或是年長者的身體發生問題，提供幾點建議，希望能夠讓長者在疫情期間除了做好防疫外，更要注意寒冷天氣中保暖，維持健康最佳狀態。1. 起床注意保暖：天氣寒冷睡醒後可以在被窩內先活動身體的關節，從遠端的腳部、膝蓋、大腿、手部、手肘、肩膀，到腹部、脖子、頭部等，每一個關節處活動十次，等身體暖活後再起身下床，可以避免因溫差太大造成的病變。平時也可以利用彈力帶或是治療球，做些伸展運動訓練肢體平衡，也可以避免突然的姿勢改變身體不穩而造成下床時跌倒。2. 戶外活動的配件要齊：在寒冷天氣到戶外活動時，帽子、圍巾、口罩、防水手套、防滑鞋子等缺一不可，以增加戶外的抗寒。外出時可以洋蔥式穿著，先穿著保暖的衛生衣，再加上背心或毛衣，外套可選擇具有防風雨功能的，以免因為天冷潮濕影響到外套的保暖功能。此外，要注意手腳的保暖，不論在室內或戶外，穿著襪子及戴手套，當手腳保暖足夠後，身體比較不易感到寒冷。3. 使用電暖器注意安全：若在室內有使用電暖器等相關設備時，需要注意通風及用電安全，避免因為電暖器的使用消耗過多氧氣影響呼吸，或是因為使用過久室內空氣過於乾燥影響舒適度。此外，因為電暖器或是除濕機等一般用電量較高，避免與其他電器共同使用，當使用完畢或外出時，一定要拔掉插座，以維護用電安全避免發生意外。4. 做好防疫工作：長者在防疫期間也不用特別緊張，除了要做好保暖工作外，外出時一樣要戴好口罩避免到人多的地方，維持社交距離並且勤洗手。此外，若已經完成一二劑疫苗注射者，在符合指揮中心規定的時距後盡快接種第三劑疫苗，以增加自我保護力，健康度過疫情期間的寒冬。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診10例、境外44例 西堤案相關幼兒園一家四口也染疫
國內新增10例本土個案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，今日有10例本土個案，無死亡個案，其中境外移入44例中，有落地採檢18例、居家檢疫驗出有26例，其中以美國入境有10例最多。指揮中心表示，今日新增本土個案為5例男性，5例女性，年齡介於未滿10歲至60多歲。陳時中表示，其中本土個案中又屬西堤相關最多，其中昨日有一家三口感染，其中小孩就讀華盛頓幼兒園，傳染給2位兒童，還有一家四口染疫，總共新增5例。指揮中心說明，今日新增境外移入個案為16例男性、24例女性、4例調查中，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自美國(10例)、菲律賓(6例)、阿拉伯聯合大公國(3例)、法國、西班牙及澳大利亞(各2例)、柬埔寨、韓國、英國、厄瓜多及印度(各1例)移入；另14例調查中。入境日介於去(2021)年12月29日至今(2022)年1月18日。指揮中心統計，截至目前國內累計5,336,346例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,317,735例排除)，其中18,005例確診，分別為3,214例境外移入，14,737例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計115例移除為空號。另今年1月6日公布之案17298境外移入病例，經病毒定序及疫調後改判為本土病例。 2020年起累計851例COVID-19死亡病例，其中838例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-01-19 新冠肺炎.專家觀點
未打疫苗重症風險高12倍！學者憂高危族第三劑不到兩成
全球Omicron變異株疫情肆虐，台灣本土病例人數也破百，社區流行一觸即發，但高風險群第三劑接種情況卻不夠理想。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示，混打三劑疫苗對Omicron保護力有六成，台灣最早開打疫苗的高風險群大多接種保護期較短的AZ，2月初只剩下低於3成保護力，但現在包括孕婦、長照住民、65歲以上長者第三劑接種率都不到兩成，還有兩成人一劑都沒打，重症風險高12倍，令人擔憂。陳秀熙表示，台灣自12月9日至1月18日累計1129境外移入個案，135本土個案，目前Rt值大約是5.2(1人可傳5.2人)，月底將達到540人，但若能保持目前第三劑疫苗每天30萬劑的施打速率，加上戴口罩等非疫苗公衛防疫措施(NPI)落實度達到50%，應可在2月初讓Rt值小於1，疫情受到控制。雖然第三劑接種速度不錯，但細看對象，仍有隱憂。陳秀熙指出，高風險第一線人員第三劑接種率達78%、醫護66%、中央及地方防疫人員54%，算是較高的一群。反觀孕婦、長照機構住民和工作人員、65歲以上長者，維持國家安全及社會機能正常運作者，第三劑接種率都還不到20%，希望加速。台大公衛學者任小萱則提醒，雖然南非研究發現，無論過去是否曾經感染、是否施打疫苗，感染Omicron的疾病嚴重度都顯著較Delta低。但加拿大研究也證實，相較於完整接種兩劑疫苗，沒有施打疫苗的風險仍然非常高，確診高2倍，住院高5倍，重症高12倍。北醫教授陳立昇指出，英國上市後監測則顯示，兩劑AZ追加BNT或莫德納，5到9天後對抗Omicron症狀感染效益達55%及62%。兩劑BNT追加BNT或莫德納疫苗，5到9天後對抗Omicron症狀感染效益達59%及64%。兩劑莫德納追加BNT或莫德納，2至4天後對抗Omicron症狀感染效益都有64%。陳秀熙表示，「疫苗失效不是你的錯，但如果知道失效還不去打」，這就沒盡到「打疫苗的社會責任。」希望全民一起努力加速接種疫苗、做好NPI，讓疫情在2月初就受到控制。
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2022-01-19 新冠肺炎.專家觀點
公衛學者揭Omicron「3特色」 建議居隔天數可縮、快篩可多
全球Omicron變異株疫情肆虐，台灣本土病例人數也破百，台大公衛學者指出，Omicron有「病毒來得快去得快」、「確診後10天不具傳染力」、「輕症半數喉嚨痛」等特性，英美日都縮短確診者或接觸者的隔離天數並增加快篩頻率，建議台灣可參考，如此將所需的隔離床數從670床減少到332床。台大公衛學者林庭瑀表示，美國分析NBA職籃定期檢測資料，發現感染Omicron之後，病毒變化幅度比Delta更大。Omicron病毒量大約在確診後3天達到高峰，但高峰仍低於Delta。之後病毒量便迅速下降，到第五天只剩不到半數個案的Ct值還小於30，顯示Omicron感染後病毒量下降之快速。林庭瑀指出，另有日本研究則顯示，Omicron症狀出現後第3到6天病毒量最高，但是會迅速下降，到了確診後第十天以後，呼吸道樣本已經驗不出具有傳染性的病毒，顯示確診後10天不再具有傳染力。台大公衛學者任小萱指出，英國調查發現，Omicron感染者有53%會喉嚨痛，比Delta僅34%喉嚨痛高了兩倍，Omicron也有較高比例的發燒和咳嗽，但嗅味覺異常比例明顯較低，僅13%。美國研究則看到Omicron嚴重度較Delta低，急診風險減少七成、住院風險減少五成六、使用ICU減少六成七，使用呼吸器風險減少八成四。根據上述特性，美國、英國、日本都不約而同縮短隔離時間，且以居家隔離、頻繁快篩、強制戴口罩為主要策略；美國更依照是否接種疫苗、保護力是否衰退，在檢疫規定上做出更細的區分。林庭瑀指出，美國去年12月底起，確診者居家隔離時間由10天縮短為5天，5天一到，無症狀或症狀消失者可自行解除隔離，但要再戴口罩5天。至於接觸者，都要在第五天採檢，但隔離程度可根據疫苗保護效力分為兩種情況。還有保護力的接觸者不需要居家隔離，但要戴口罩10天。保護力消退的接觸者則要居家隔離5天加戴口罩5天。林庭瑀表示，英國為節省PCR檢驗量能，規定「只要快篩陽性立刻居家隔離」，並於1月17日放寬規定，快篩陽性者第5天、第六天兩次間隔24小時做快篩，如果兩次都轉陰且無發燒，第6天可解除隔離。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示，如果台灣比照上述國家縮短居隔天數為5天，所需的病床數可從670床砍半到332床，再加上輕症優先由加強集檢所或加強防疫旅館收治，可望將醫療量能留給比較容易重症的疫苗失效者或未接種者。
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2022-01-19 醫聲.肝病清除
院士級B肝治療辯論／簡榮南：服藥52年才能根治 病人長期用藥有困難
林口長庚副院長簡榮南指出，治療B肝，「用藥三年停藥觀察」比「長期用藥」治癒率更高；根除B肝，最重要的是將「四成的潛在患者篩出來」。簡榮南指出，用藥的確可治癒B肝，但難保病人能「穩定長期用藥」，如果忘記服藥，病毒容易復發導致肝臟發炎；臨床數據也顯示，若連續3年未復發，每年有6%可靠自體免疫清除病毒。若病毒復發、且肝功能指數也高，也有2.2%可靠免疫系統將B型肝炎帶原清除。中研院院士廖運範2018年曾在國際權威期刊發表論文，以「Stop and Watch（停藥與觀察）」為題，分析B肝患者若要達到表面抗原消失，肝功能指數增加時，若先「忍耐一下」不治療，每年約有3.2%機率表面抗原消失，若馬上用藥治療，僅0.2%機率表面抗原消失。用藥可以治癒B肝，簡榮南表示，有法國學者以數學模式計算，「長期用藥52年，可根除B肝」。但許多患者並沒有按時吃藥，B肝藥物是抗病毒藥物，忘記服藥，病毒復發會導致肝臟發炎，等到不舒服、出現黃疸，情況已相當嚴重，甚至可能要換肝。遵囑性小於九成者，肝硬化危險增加3倍、肝癌死亡增加16倍。若B肝病人長期服藥，簡榮南指出，病人遵囑性要超過95%，意謂醫師開100顆藥，病人要吃95顆藥，但根據各國研究，病人遵囑性最高僅70%。韓國研究發現，發現病人遵囑性小於七成占10.5%、七成至九成20%。遵囑性只要小於九成，未來B型肝炎引發肝癌的機會，規則用藥比不規則用藥多了3.2倍。簡榮南說，B型肝炎患者停藥後，一年約有六成患者病毒會復發，有四成患者的肝功能指數會增高，然而肝功能指數增高代表免疫功能好，可以找出肝細胞中有病毒，進而引發免疫反應，肝臟才會發炎。因此，並非所有B肝患者肝功能指數飆高都需要治療，若患者因肥胖導致肝臟發炎，這並非B肝所致。治療B型肝炎最終目標，是將「B型肝炎表面抗原清除」。簡榮南列舉各國「B型肝炎表面抗原消除」研究數據。長期用藥的韓國發現，僅0.3%的B肝患者表面抗原消除；用藥一段時間後需停藥的國家，香港B肝患者約有4.6%表面抗原消除，希臘則4.8%、奧地利4.7%、荷蘭0.5%、德國6.3%。
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2022-01-19 醫聲.肝病清除
B肝應該長期用藥？院士級權威專家3月辯論
今年3月消化醫學會將舉辦一場前所未見的院士級辯論會議，主題為「治療給付超越台灣肝臟研究學會指引」，討論重點在於是否放寬B肝給付、患者能否持續用藥，理事長簡榮南表示，將邀集兩派學者專家公開辯論，希望能達成共識。【延伸閱讀：簡榮南：服藥52年才能根治 病人長期用藥有困難】我國現行B肝治療指引係由中研院院士廖運範、林口長庚副院長簡榮南等肝病權威專家所制定，B肝患者用藥三年後需停藥，三個月後如肝指數升高，才可再給付用藥。但以中研院院士陳建仁、陳培哲為首的另一派專家則認為，應大幅鬆綁三項給付條件，讓更多B肝患者提早用藥，進而長期用藥，解決眾多病友就醫不便的困境。【延伸閱讀：陳培哲：不能菁英觀點看治療 中斷用藥將增風險】不過，簡榮南這方則認為，應維持現狀，患者復發時，有機會「功能性治癒」，靠自身免疫力消滅病毒，無須長期用藥。再者，長期用藥過程中，如果遵囑性未能高於九成，吃吃停停，反而增加肝硬化、肝癌風險。
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2022-01-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑為什麼混打比較好？一張圖看懂應該打AZ或莫德納還是BNT
近日新冠變種病毒Omicron來勢洶洶，全球各地疫情不斷升溫，台灣也無法自身事外，面對此情勢，近日第三劑疫苗討論度也相當高，和前兩劑「有什麼打什麼」稍有不同的是，這次也要注意「混著打」，美國毒物理學教授招名威在社群分享觀點，並提出３種組合建議供民眾參考。 Omicron高傳染、低重症，一樣不可輕忽！ 招名威教授受訪指出，這次新冠變種病毒Omicron和前一代的Delta最大的差異，就是在於有如可抓住人體細胞的觸手Ｓ刺突蛋白，大幅增加了約2~3倍之多，傳染力也飆升了約4~5倍，演變成一個傳染力更強更快的病毒，為的就是讓自己更有利生存。不過也為了讓自己得以生存下來，這次的進化也降低的殺傷力，重症、死亡率明顯下降，以輕症居多。此情況在病毒演化是相當合理且常見的趨勢，但不代表疫情結束。 第三劑疫苗為何要混著打？要怎麼打？ 招名威教授在社群表示，「Omicron是不會致死的流感性病毒，所以大家不必擔心。」，不過防範病毒的入侵和擴散仍然重要，面對Omicron病毒的威脅，施打第三劑是必要的，且勢在必行。 第三劑會建議施打不同的品牌，主要是因為病毒具有適應生存的特性，很容易隨著環境變化存活下來，若只打同一個品牌的疫苗，防範的作用方式都一樣，病毒有機可乘的機會也就比較高，突破性感染的機會便可能大增。要防止這樣的情況發生，便是讓自己的防護更多樣性，增加病毒感染的困難度，如此才更有利對抗更適合生存的Omicron病毒。教授也舉例，以色列是唯一施打BNT四劑的國家，但卻確診數卻也是全球前幾名，由此可見第三劑施打不同品牌的重要性。 那麼民眾接種第三劑疫苗，實際建議應該要打哪支好？招名威教授提出三種組合供參考。第一種，若是前兩劑接種的都是AZ疫苗，第三劑可混打莫德納、BNT、高端疫苗。相反的，若是前兩劑打的是莫德納、BNT這類的mRNA疫苗，第三劑則可選高端及AZ疫苗。而若是前兩劑接種的都是高端疫苗的話，第三劑則建議可施打莫德納、BNT疫苗。 提醒民眾，雖然一樣是有什麼盡早接種，不過這次建議混著打，從醫學、健康合理的評估，避免對任何品牌的執著，包括前兩劑聽說某品牌比較好、或是一定要支持三支打一樣的鐵粉。 防範Omicron威脅，持續做好防疫不鬆懈！ 最後也持續提醒民眾，在疫情真正解除警戒、恢復到原本正常生活之前，各項個人防疫措施都應持續遵守，在防疫及生活中取得平衡，除了追加第三劑疫苗，也包括保持勤洗手、戴好口罩、盡可能保持社交安全距離的好習慣，萬不可因為目前為二級警戒就完全放鬆，又或是認為Omicron不會重症、死亡就完全輕忽。持續做好防疫，才更有利度過後疫情時代。《延伸閱讀》 ．一張圖看懂Omicron變種病毒！重症醫：不可輕忽。 ．Omicron會和Delta合體？流感化、過年返鄉潮安全嗎？重症醫詳解 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-01-19 該看哪科.兒科
長期戴口罩影響幼兒語言發展 小兒神經科醫師給7項建議
防疫期間民眾需保持社交距離並佩戴口罩，就連幼兒也不例外，小兒神經科醫師分享，有些爸媽會擔心戴口罩的防疫措施，是否對孩子的語言發展產生負面影響？醫師依據美國兒科醫學會研究，對幼兒父母親提出7項建議。東元綜合醫院小兒神經科醫師郭憶霆表示，幼兒學習溝通技巧的關鍵之一是觀察親近的人的臉孔、嘴型和表情，以幼兒正常發展來說，大約2至3個月會關注聲音的來源，對於熟悉的聲音、人、臉會有反應，3至5個月開始牙牙學語，模仿聽到的聲音，1歲時要會說有意義的單字，譬如爸爸、媽媽，2歲時期待孩子有10個單字，或是能夠用兩個單字組成一個句子。郭憶霆解釋，目前尚無研究證實配戴口罩會對幼兒的語言發展產生負面影響，唯有「情緒的判讀」確實有比較大的影響，但也不必過度恐慌。根據研究發現，視障的孩子發展語言的速度和一般同齡孩子是相同的，而且因宗教文化因素需要蒙面的國家，孩子的語言發展也沒有落後。醫師表示，孩子其實會透過觀察肢體動作、聆聽語調的音韻變化、觀察眼睛眉毛所傳達出來的訊息來學習，雖然戴口罩看不到臉部的表情或嘴型，但是嬰兒仍會探查其他的線索來理解和學習語言，並不至於嚴重的影響語言發展。醫師提醒，孩子學習溝通能力主要效仿於身旁的照顧者，而家長所扮演的角色尤為重要，建議在家無須戴口罩時能多與寶寶面對面互動，無論是在餵奶時、幫孩子洗澡換尿布時、唱歌聊天、玩躲貓貓、親子共讀等各種情境，可以利用聲音、肢體、表情的刺激與寶寶互動，可以嘗試以下7點輔助訣竅和孩子說話。第一，說話前先引起孩子的注意，多與孩子說話，日常生活可以帶入生活單字，譬如脫襪子、吃飯、穿衣服等；第二，直接面對孩子，並確認沒有任何東西擋住孩子的視線或分心；第三、放慢說話速度，並稍微將音量放大說話（勿大聲喊叫）、音韻起伏多一點、抑揚頓挫明顯一點。第四，使用眼睛、手、肢體語言和語調的變化來加強訊息的傳達；第五，詢問及確認孩子是否理解；必要時重複單字和句子；第六，過程中盡可能減少環境噪音及干擾；第七，與孩子的幼兒園老師和其他經常戴著口罩與孩子互動的人分享這些溝通方法。醫師表示，嬰幼兒絕大多數的學習來自於家人，和孩子們在家裡心無旁鶩地面對面交談，依舊可以達到預期的語言發展和社交溝通。語言發展遲緩在嬰幼兒雖不少見，但透過專業團隊的協助，這些障礙是可以被妥善治療的。若父母發覺孩子有語言發展遲緩的跡象，應及早進一步評估，以免錯過黃金治療時機。
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2022-01-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第20輪預約首日莫德納僅剩1.3萬！BNT疫苗急起直追
國內今日上午十時開放第20輪疫苗預約，共開放114萬劑疫苗。凡18歲以上且施打二劑疫苗滿三個月者，都能上網進行預約。指揮中心晚間公布截至五時，已有70萬0109人預約，預約率占六成一。今天上午不少民眾抱怨莫德納疫苗和BNT疫苗太搶手，有些縣市根本沒開放預約，或者一預約就秒殺。發言人莊人祥表示，過去已將250萬劑的莫德納疫苗配發給各縣市，在上一輪（19輪），有6萬多人打了莫德納，還有59萬劑要打第三劑，至於20輪則下放了34.9萬劑，預計這兩輪總計要提供94萬人份。而剩下的150萬劑莫德納疫苗，主要會保留給縣市醫療院所，另外還有造冊民眾使用，好比很多符合資格的65歲以上民眾要施打，因此造成BNT疫苗及莫德納疫苗較少。根據指揮中心截至晚間五時統計，各廠牌預約人數中，AZ預約人數達2427人、BNT預約人數達31萬8733人、莫德納預約人數達33萬5946人、高端預約人數達4萬3003人。若已第20輪只有撥配34.9萬劑莫德納來看，幾乎快「完銷」，僅剩1.3劑。BNT疫苗預約數也急起直追，達到30多萬劑，快追上莫德納疫苗。但莊人祥建議，無論是打BNT疫苗或莫德納疫苗都是mRNA疫苗，兩者功效都差不多，專家建議「有打」比「打什麼疫苗」更重要，建議打不到莫德納，也可選BNT疫苗。指揮官陳時中表示，莫德納很搶手，但整體預約率只有50%，呼籲「第一、二劑要盡快，第三劑時間到了也盡快施打，這是相當重要的事。」目前第20輪疫苗預約時間只到1月22日中午12時，開打日為1月24日至1月30日止。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
本土+17、境外49例 新竹主管確診「列明新科大個案」
國內新增66例COVID-19確定病例，分別為17例本土個案及49例境外移入；另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，境外自美國入境有21例最多，至於有一例本土為新竹某公司主管做快篩為陽性反應，有明新科大工讀生於該公司任職，疑列為相關個案接觸。指揮中心表示，今日新增本土個案為10例男性、7例女性，年齡介於未滿5歲至60多歲。指揮中心說明，今日新增境外移入個案為33例男性、16例女性，年齡介於未滿10歲至60多歲，分別自美國(21例)、越南(5例)、加拿大(4例)、英國(3例)、法國(2例)、愛爾蘭、西班牙、瑞典、菲律賓、波蘭、墨西哥及巴拿馬(各1例)移入；另7例調查中。入境日介於今年1月3日至1月17日。指揮中心統計，截至目前國內累計5,306,453例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,287,815例排除)，其中17,951例確診，分別為3,171例境外移入，14,726例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計115例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例，其中838例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-01-18 新冠肺炎.專家觀點
2劑高端+莫德納副作用曝光！ 專家推：工作狂打這疫苗
桃園西提群聚疫情延燒，我國正實施第三劑疫苗策略，毒理學專家招名威在臉書發文分享，自己前兩劑接種高端疫苗，第三劑選擇打莫德納，一整天下來都沒什麼不適，推薦工作狂的人可考慮打莫德納。另對於第3劑追加劑，招名威強調「無論如何第3劑是一定要打」，並指出混打才能對抗Omicron變異株。「高高莫24小時大致上OK」，招名威表示，自己前兩劑接種高端，第三劑打莫德納。第三劑打完後沒有發燒、沒有狂吃、沒有嗜睡，也沒有其他異常不適感，只有左手著腎部位腫脹疼痛，手臂抬起來只能與肩同高、右腿也有點酸。招名威紀錄接種第三劑後24小時行程，完全沒有休息時間，「從10點一路工作到凌晨1點，沒特別累」，期間有正常吃午餐及晚餐，沒有吃其他點心，一天喝了至少3000cc的水，還有500cc的可樂，沒特別吃保健品，一切正常，但還是要多休息，「唯一感想，有工作狂的人推薦第三劑考慮打莫德納」。另針對是否要打第三劑及該如何打，招名威先前也不斷強調，「第三劑一定要打」，因為病毒本來就很容易因環境變化而適者生存，所以「若只打單一廠牌的疫苗，作用方式相同，就比較有機會讓病毒找到縫隙，進而找到破口存活下來」。招名威表示，唯獨讓自己施打的疫苗有多樣性，才能對抗更適合生存的Omicron變異株，因此，第三劑混打勢在必行，前兩劑接種AZ者，第三劑可混打莫德納、BNT或高端；前兩劑接種莫德納貨BNT等mRNA疫苗者，第三劑可選擇高端或AZ；前兩劑打高端者，第三劑可打莫德納、BNT；前兩劑打科星或國藥者，任一廠牌都可當作第3劑。
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2022-01-18 癌症.淋巴癌
不是新冠！異常疲累、發燒咳嗽 6超常見症狀小心是這病
藝人比莉、拳擊國手陳念琴等皆曾罹患淋巴癌，雖前期症狀包括咳嗽、發燒等屬於不典型症狀，但專家呼籲，若民眾出現「腫、燒、汗、咳、瘦、累」6大症狀，務必及時就醫檢查，確診也無需恐慌，臨床上已有6大治療方式，積極治療可大幅提升存活率。中華民國血液病學會理事長周文堅表示，淋巴細胞是人體重要的免疫細胞，若發生惡性病變，失控增生且喪失凋亡機制的淋巴細胞，可能引發淋巴癌。根據108年癌症登記報告，淋巴癌全年度新發個案近3千人，109年癌症死亡排名第9位。周文堅說，淋巴癌可分為非何杰金氏淋巴瘤、及何杰金氏淋巴瘤，根據我國流行病學數據顯示，非何杰金氏淋巴瘤佔比9成，且男女發病率約略相同，淋巴癌好發中高年齡，但年輕族、小朋友也可能有淋巴疾病。台大癌醫中心分院血液腫瘤部醫師林耘曲指出，非何杰金氏淋巴瘤之中，又以惡性程度頗高的瀰漫性大B細胞淋巴瘤（DLBCL）最為常見，佔率約為5成，且病程發展快速，容易從淋巴循環脫逃，轉移到其他器官、組織，造成身體機能受損。中華民國血液及骨髓移植學會理事長暨台大癌醫中心分院血液腫瘤部主任柯博升醫師說明，瀰漫性大B細胞淋巴瘤症狀與老化、疲勞症狀相似，容易錯失黃金治療期，確診時多半已晚期。一名70多歲男性，發病初期出現淋巴結腫脹、疲勞等症狀，原以為工作疲累，但後續出現下肢無力感，至神經外科就診才發現是罹患瀰漫性大B細胞淋巴瘤，侵犯骨骼而壓迫神經。雖治療後存活下來，但錯失治療良機，神經受到永久性傷害，導致下身癱瘓。周文堅表示，非何杰金氏淋巴瘤的致病原因不明確，但可能與老化、病毒或病菌感染、遺傳、自體免疫病變等有關。根據國外文獻推測，高齡、具C肝病史、淋巴癌家族病史，自體免疫疾病、愛滋病毒患者、BMI過重者、幽門螺旋桿菌患者等，可能有較高發病機率。周文堅提醒，民眾若莫名出現淋巴結腫脹、發燒超過38℃且持續2周以上、夜間盜汗、久咳不癒超過1個月、6個月內體重減輕10%以上、疲累感越來越嚴重等6大症狀，應及時就醫，依照醫囑進行相關檢查。林耘曲表示，目前臨床上有化學治療、標靶治療、放射線治療、異體移植、自體移植、還有細胞治療6種治療方式。瀰漫性大B細胞淋巴瘤整體治癒率高達7成，十年存活率可達4成5。透過細胞治療，3成以上的難治與復發患者可望獲得治療曙光。拳擊國手陳念琴透過VCR分享，在2019年確診淋巴癌，正處於拳擊生涯巔峰，正準備迎戰2020東京奧運，然而突如其來淋巴癌，打亂賽前訓練，讓她心情掉谷底，但她決定用拳擊精神迎戰淋巴癌，也順利成功控制病情，打進奧運八強賽。資深癌友、諮商心理師葉北辰分享，2003年確診瀰漫性大B細胞淋巴瘤，最先經過治療後達到緩解，發生復發後，藉由自體幹細胞移植，成功達到成其無疾病存活，從2004年疾病穩定控制至今。
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2022-01-18 新冠肺炎.專家觀點
桃機防疫計程車司機確診+1！基隆妻兒3人居家隔離
這波疫情基隆市再增1名新冠肺炎本土個案，目前2例都是桃園機場防疫計程車司機。基隆市長林右昌今天表示，這名個案因春節專案工作量暴增，近期足跡多在機場，只在13日、15日回基隆住處。同住妻子和兩個兒子PCR採檢皆為陰性，目前接受居家隔離。林右昌說，衛生局昨天下午接獲中央流行疫情指揮中心通知，基隆新增1名本土陽性確診個案，是名桃園機場的防疫計程車司機。指揮中心月初公布的新增本土個案（案17240）是基隆人，也是防疫計程車司機。這名個案為40多歲男性，因桃園機場連續發生群聚案，每3天須做1次PCR篩檢。1月4日、7日、10日、13日採檢皆陰性，昨天定期採檢陽性確診，案號18020。個案去年12月22日完成第3劑疫苗施打，目前安排收治衛生福利部基隆醫院，無症狀。林右昌說，個案CT值原為31，後來採檢結果為12，研判為近期被感染案例。衛生局昨天接到通知，立即展開疫調工作。個案自述，近期出勤都有配備防護衣、手套、N95口罩及護目鏡，車上也有懸掛隔離簾，平常除載運機場檢疫對象，還有承接桃園市衛生局列管各種檢疫對象疏運業務，並未載運一般乘客。個案平時多待在防疫計程車上，三餐大多叫外送在車上用餐，僅在擔任值班人員時，會在航廈上客處引導乘客及車輛。他因為擔任車隊組長，每2到3天會回到機場第1、2航廈的車隊休息室處理行政業務。這名司機在基隆與妻子和兩個兒子同住，不過他因春節專案工作量暴增，近期只有在13日及15日回家，13日回家時家裡沒人，並未與家人接觸，15日有跟家人短暫相處約30分鐘，且未配戴口罩，3名家人PCR皆為陰性，目前居家隔離。
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2022-01-18 新聞.元氣新聞
3.7萬人重複用藥！健保推出主動示警 每季省940萬藥費
根據國健署調查，半數長者有三種以上的慢性病，藥多一不留神就會搞混，重複服藥可能暈倒甚至威脅生命。健保署為把關用藥安全，去年10月起針對最常見重複用藥風險較高的「血壓、血脂、血糖、血栓、前列腺」這五大類藥品，擴充於雲端藥歷主動提醒功能，推估一季可幫助3.7萬人免於重複用藥風險、為健保省下940萬藥費，新功能開通兩個月已有61萬人次受惠。健保署醫審及藥材組視察黃瓊萱表示，健保署雲端藥歷可查詢過去三個月內的用藥，過去只有針對「同成份」的藥品進行主動提示，現在擴增功能為「同藥理機轉」也會提示，即便病人換了不熟悉原本用藥的醫師或醫療院所，即便醫師忙碌而沒有查詢雲端藥歷，如果開藥時選到同成份或同機轉的藥品，系統都會主動示警，幫忙醫師把關。黃瓊萱表示，如果病人領藥後還有十天藥沒吃完，又拿到同成份或藥理機轉的藥品，就算重複用藥。根據過去資料，每一季大約有3.7萬人重複用藥，導致940萬額外花費。細看重複用藥的品項，以降血脂為最多，佔了300多萬要費，其次依序為降血壓、降血糖、抗血栓、前列腺肥大用藥，目前都已將上述五類重複用藥風險較高的藥品納入提示範圍。黃瓊萱提醒，除了醫師和健保系統的把關，也鼓勵民眾自行下載「健保快易通App」並開通「健康存摺」，以完整了解自己的領要情型。現在子女代替父母領藥的情況普遍，別忘了也可善用健康存摺中的「眷屬功能」，看診時提供醫師參考、主動提醒醫師，一起幫忙為父母的用藥安全把關。
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2022-01-18 養生.聰明飲食
高麗菜便宜 部桃營養師教做減鹽台式泡菜助年菜解膩
高麗菜零售價跌，現在更喊出產地價1顆10元，衛福部桃園醫院營養師吳家瑜表示，高麗菜營養價值高現在不方趁便宜多吃，也可以考慮做泡菜。吳家瑜說，高麗菜屬於十字花科蔬菜，研究顯示高麗菜中的硫代葡萄糖苷及其分解產物，可降低罹患胰臟癌、乳癌、肺癌、結腸癌的風險，並可降低阿茲海默症及心血管疾病發病率；另外還有豐富的膳食纖維、維生素C、K、礦物質鈣、磷、鉀及植化素，是極富營養價值的蔬菜。11月至隔年3月為高麗菜的盛產季節價格親民，春節前食材漲價，吳家瑜建議年節前消費在地食材減少食物里程，兼顧環保又照顧農民。高麗菜吃法簡單又多樣化，涼拌沙拉、熱炒、煮湯、醃製泡菜都美味。吳家瑜認為年節期間不免俗滿桌魚肉美味佳餚，建議用高麗菜製作泡菜當餐前開胃小菜可解油膩，又能增加膳食纖維攝取。吳家瑜說，傳統泡菜做法常以高鹽份抑制細菌滋生，過多的鹽造成人體負擔，隨著冰箱普及，作出健康減鹽泡菜容易保存。以600高麗菜公克為例，可以加胡蘿蔔30公克，紅辣椒適量，鹽37.5公克、二砂糖150公克、高粱醋150公克，將高麗菜洗淨去心，再以開水潤過，用手撕成可一口食用的大小，菜梗切成薄片把水瀝乾，加1兩鹽及適量的胡蘿蔔絲，稍微用手撥勻鹽巴，不要抓擠高麗菜，靜置2小時等候出水，接著以冷開水將高麗菜洗淨，並把高麗菜中的水份擠乾，去除多餘鹽份，放入玻璃容器。另外事先煮好醃製液，將二砂糖及高粱醋隔水加熱融化，依個人喜好加入適量的辣椒段一起煮，冷卻後倒入玻璃容器，冷藏24小時後即可食用。吳家瑜表示，現代人外食頻率增加，攝取足夠膳食纖維的方式其實很多種，除了炒青菜、燙青菜等方式，像上述簡單自製減鹽泡菜儲存於冰箱中，想吃就有，省時又方便，不失為聰明好選擇，但要提醒此配方為減鹽泡菜，對於需要嚴格控制鹽分的患者，仍需要注意攝取量。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
又傳1家4口到西堤用餐染疫 鄭文燦：Omicron傳播力驚人
西堤牛排中壢中山店爆發疫情，已累積多人確診，昨天晚間再傳出新增3例確診個案，是曾於9日前往用餐的一家4口，目前除了母親陰性，父親與2兒都確診。市長鄭文燦表示，2童分別就讀中壢區信義國小和華盛頓幼兒園，但2兄弟和爸爸都是居隔範圍內確診，社區風險小，但仍預防性停課14天，以策安全。鄭文燦表示，西堤案已造成14學生確診，只要學生有人確診就停課14天、學生家人確診則預防性停課1天；先前有一家5口到西堤用餐導致媽媽和3兒女確診，因此內壢國小、安親班佳音英語元生分校、中壢私立美奇幼兒園3校昨起停課14天，臨時採檢站已採檢2257人，結果將陸續出爐。至於龍潭國小及附幼和市立龍潭幼兒園，因有學生接觸到確診親戚，今天先預防性停課1天。鄭文燦說，Omicron病毒傳播力驚人，分析確診者發現最短2天就有傳播力，風險期則是2天到7天，且Omicron感染後大多是輕症，民眾容易忽略，再度呼籲有症狀或足跡重疊者都鼓勵來採檢。鄭文燦表示，因為Omicron很快就有傳播力，因此要雙管齊下，11處社區採檢站昨完成5356人採檢，4日累計至今14天共採檢3萬3906人，市府會持續擴大社區監測，找出潛在病例。
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2022-01-18 新冠肺炎.專家觀點
確診年齡不斷下降 醫籲孩童家人盡快打第三劑
Omicron疫情升溫，確診的年齡層不斷下降，中醫大新竹附設醫院感染科主任張凱音表示，台灣目前尚未針對12歲以下的兒童核准疫苗，所以建議孩童的家人都盡快把疫苗打完打滿，且建議打到第三劑，因為3劑對Omicron的預防效果確實比2劑好。張凱音表示，過年快到了，親戚朋友可能會頻繁接觸，建議都要勤洗手戴口罩，尤其進出公共場合的時候要小心，除了多洗手之外，對談時一定要戴口罩。另外，父母親也可以帶孩童去打流感疫苗，因為如果流感出現的症狀，其實與Omicron的症狀不好分辨。張凱音指出，目前很多沒有打疫苗，年紀可能落在較大以及較小的，但是還有很高比例的人，還沒有打完2劑最基本劑的疫苗，像是大學生等，請趕快去施打第二劑和第三劑疫苗，保護自己也保護家人。張凱音主任表示，新冠變異株Omicron的確看起來都是輕症，而且發病速度非常非常快，平均的潛伏期大概只有3天而已，所以還是呼籲要保持警覺心。醫師呼籲如果有去人多的地方或是聚餐，發現喉嚨痛等上呼吸道的症狀，第一個可以考慮先用家用快篩，若已經是風險對象的話可以先打1922，詢問適當的就醫途徑。
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2022-01-18 養生.運動健身
健走好處多！醫師親授間歇式健走、北歐式健走、不倒翁健走怎麼走才對
不只是在臺灣，根據調查「走路」是全世界最受歡迎的運動，但走路的運動強度太低，對於已經有規律運動習慣的人而言健康效益可能有限，而慢跑對關節不好或體重較重的人來說又有些門檻，這時候不妨嘗試「健走」，除了可以增強心肺功能、提升骨密度、提振精神，且進行至少30分鐘也能發揮減肥燃脂的效果。不過「健走」也有不同的走法和訣竅，這篇會介紹較常見的間歇式健走和北歐式健走，挑選適合你的健走法，帶自己走向更健康的生活吧！間歇式健走：不用半年，體力就有機會年輕10歲「間歇式健走」讓身體承受適當負荷，藉此提升肌力強度，各年齡層都很適合。間歇式健走權威、日本信州大學醫學院特任教授能勢博在7000人實證間歇式健走的效果，持續五個月後體力最多可提升20%，相當於年輕10歲以上，憂鬱或關節痛的症狀也能改善50%以上。「間歇式健走」方式：1. 步伐比平常略大、背打直肩膀放鬆，手肘90度彎曲擺動2. 先以自己覺得稍微吃力的速度（快走）持續走3分鐘3. 再以平時步行的速度（慢走）持續走3分鐘4. 這2種步行方式持續交替5次（一天30分鐘，剛開始一天15分鐘也可以）5. 每週持續4次除了以3分鐘為頻率間歇式健走，屏東科技大學休閒運動健康系徐錦興教授提到，也可依照各自身體狀況嘗試以1:3（30秒慢跑，散步走1.5分鐘）、1:2（30秒快走或慢跑，散步走1分鐘）或1:1（30秒快走，30秒散步走）等方式進行間歇訓練。北歐式健走：正脊護膝還能燃脂，全身九成肌肉都在運動老年人拿單支拐杖行走，可能造成身體左右不平衡，而最初北歐人滑雪時使用的工具之一「健走杖」就能幫助人體維持平衡，所以有20年以上資歷的骨科醫師蔡凱宙開始推廣使用健走杖走路，結果發現有的人能改善彎腰駝背，有些膝蓋痛或下肢關節痛的患者疼痛感也減少了。使用健走杖的「北歐式健走」主要運用上肢力量幫助下肢走路，也訓練核心肌群，更透過反作用力將身體向上帶起，所以減輕雙腳及腰部負擔的同時也維持脊椎端正，全身90%的肌肉群都在運動，連小腹都會收縮達到燃脂效果，進而還能幫助緩解慢性病。而且必須同時鍛鍊手腳協調，對長者來說因為有手杖輔助，也比較不怕跌倒。「北歐式健走」方式：1. 健走仗調整至心臟等高或手肘呈現90度微彎2. 手臂輕鬆自然擺動，往前伸時手握住健走杖，往後則輕輕放開3. 背挺直，手臂伸直，核心收緊4. 手肘向前，接著手往後推，夾住背肌，順勢將身體撐起，微微前傾為了讓四肢運動更有效率並減少運動後痠痛，蔡凱宙醫師建議可搭配「吐吐吸吸」的呼吸法——兩步吐氣、兩步吸氣，利用健走杖的反作用力增加肺活量。剛開始每天至少走15分鐘就有1000步，體力變更好就可以再增加至半小時或1小時。不倒翁健走運動：增強肌力防跌倒康寧醫院急診科醫師郭健中則針對虛弱長者設計一套「不倒翁健走運動」，也是利用兩根健走杖輔助鍛鍊身體肌肉機能。這套運動分成13階段共52個動作的訓練，包含座椅預備動作、站起坐下的技巧、重心轉移、下肢肌力深蹲、柔軟度、核心肌群穩定、平衡、跨越障礙及體適能檢測，循序漸進幫助虛弱長者站起來、走得穩，防止跌倒，並打敗肌少症，進一步還能訓練腳步的反應力和敏捷度。不倒翁健走杖運動有4個主要的動作：踮腳尖、深蹲、單腳站立和弓箭步擺手，大家可以在家練習：怎麼施力和放鬆？醫師教你正確健走的訣竅長庚大學醫學系教授陳芳萍表示，健走必須先腳跟著地，再來是腳掌和腳趾，讓腳踝與膝蓋平均受力，才不會對關節造成危害。骨科醫師林士傑則建議，健走後可透過局部按摩、滾筒按摩、簡易拉筋、踩拉筋板及踩弓箭步等來放鬆肌肉。訓練上則可著重於讓小腿前後肌肉平衡，常做勾腳運動或跳繩（需腳尖著地），避免鐵腿或運動傷害。新陳代謝內分泌專科醫師蔡明劼也提到，像沒有運動基礎和膝蓋退化的長者並不適合慢跑，所以他會建議這類初學者以「健走」為入門，走到「有點喘但不會喘不過氣」、「可以講話不能唱歌」，就代表達到中等運動強度。初學者可以嘗試有氧15分鐘、休息5分鐘、再運動15分鐘的作法，體力較能負荷。資料來源：不倒翁健走杖運動簡介颱風夜不忘健走：怎樣做運動有助於減肥？【骨科衛教】「吹蠟燭，聞香花」--健走呼吸法認真走、大效果：運用「間歇訓練」法則，讓走路更有效率延伸閱讀：3年前兄弟姊妹還一起慶祝母親節，現在卻在病房裡搶遺產...呂秋遠：諷刺的是，那些錢從來就不是他們的
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2022-01-18 養生.聰明飲食
健康年菜 掌握5大要點
農曆春節將至，過年期間免不了準備一桌子年菜，然而許多年菜高油、高鹽、高糖、高熱量，恐增加身體負擔。北市衛生局與北市聯醫中興院區營養科團隊指出，製備或選購年菜應注意五大要點，也可利用年節剩餘材料，製作清爽美味的「團圓石頭湯鍋」，惜食又健康。年節面對滿滿年菜，常會不自覺攝取過量，造成營養失衡，建議民眾年菜的製作可掌握五大要點。一、六大類食物兼具：每餐適量攝取全穀雜糧類、蔬菜類、水果類、豆魚蛋肉類、油脂與堅果種子類和乳品類等食物，來達到均衡飲食目的。二、澱粉替換更營養：年菜主食選擇高纖維的全穀雜糧類，可以用糙米、五穀米、地瓜、金瓜（南瓜）、藜麥等來替代白米飯。三、少油少鹽更健康：年菜烹調以蒸、煮、烤、燉、滷和涼拌等取代油炸方式，食材可選擇低脂肉類，如海鮮、雞肉或豆製品取代蹄膀、臘肉、香腸等高油、高鹽肉類。四、高纖蔬果好消化：根據衛福部「每日飲食指南」，建議國人每日應攝取蔬菜類3至5份、水果類2至4份，準備年菜時，可選擇白蘿蔔、菇類、茼蒿、鳳梨等蔬果入菜，飯後或下午茶也可吃橘子、蘋果、棗子及蓮霧等當季水果，不僅增添年節氣氛又可攝取高纖維食物，避免消化不良。五、剩食利用多惜食：一般人吃剩的菜餚常會復熱處理，但多次復熱容易改變風味、營養價值變差，為確保菜餚新鮮度與減少營養素流失，提醒菜餚吃不完，務必冷藏或冷凍，或可做成「團圓石頭湯鍋」，亦即利用年菜剩餘的雞湯、大蝦、菇類製成，熱量僅350大卡，鈉鹽及油脂含量較低，膳食纖維充足。
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2022-01-18 新冠肺炎.防疫懶人包
QA／第三劑預約！1922平台今天十時起開放分流，8大問題解惑
國內疫情升溫，許多民眾紛紛施打第三劑新冠肺炎疫苗。中央流行疫情指揮中心公布，疾管署1922的COVID-19公費疫苗預約平台今天起，提供已完整接種兩劑疫苗滿12周且滿18歲以上民眾，預約接種追加劑。問題1 : 哪些人符合資格可以施打 ?答：110年11月7日(含)前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12周 18歲以上民眾[即2004/1/30(含)前出生]。問題2：施打時程答：1月24日至1月30日。問題3：什麼時候可以預約呢？答：(一)65歲以上：1月18日上午10時至1月22日中午12時。(二)50歲-64歲：1月18日中午12時至1月22日中午12時。(三)18歲-49歲：1月18日下午2時至1月22日中午12時。問題4：已經有在衛生所預約了，需要也在1922預約嗎？答：不用，如果已在衛生局或合約醫療院所完成預約，就照原預約時段前往，不用在1922預約平台重複預約。問題5：本期提供哪些廠牌的疫苗呢？答：AZ、BNT、莫德納、高端等廠牌皆提供。問題6：北市這期會加入嗎？答：會，副市長蔡炳坤說，昨天就將20期的量能開出去，且會比19期量能還要多，也會繼續增加量能。問題7：我還沒打第一劑或第二劑疫苗，也可以在第20期預約嗎？答：：如欲預約接種第1、2劑請至各縣市衛生局網站查詢或洽詢所在地衛生局／所。可持「COVID-19疫苗接種紀錄卡」（小黃卡）至各地合約醫療院所或衛生所預約，或前往隨到隨打接種站接種。問題8：如果不透過1922預約平台，是否有其他管道可預約追加劑？答：可持健保卡、身分證明文件、疫苗接種紀錄卡（小黃卡）至各縣市指定或安排合約醫療院所、衛生所或所設置接種站。
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2022-01-18 新冠肺炎.專家觀點
天冷病毒間接傳染大增 李秉穎：24小時避免一動作
Omicron變種病毒疫情持續擴大，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎表示，這波疫情應該與天氣冷有關，病毒在環境中能夠存活2、3天，也造成間接傳染的能力變強，因此民眾除了戴口罩、勤洗手之外，「最好24小時都不要用手去觸摸眼口鼻」。李秉穎昨晚在政論節目「年代向錢看」中，做了上述的表示，他指出，這波疫情每天的本土病例不斷增加，是有危機的，不過與去年萬華爆發的疫情相比，去年每天都有幾百個病例、而且找不到感染源，目前的病例仍可以找到蛛絲馬跡。他表示，有人認為應該與病毒共存，不必太在意這些病例，但是目前變種病毒的重症與死亡率仍然偏高，一旦爆發疫情，對國內的醫療量能是一大考驗，而且春節假期即將來臨，如果真的疫情爆開來，可能醫護人員都別想春節休假了。他認為，這波疫情可能與天冷有關，因為有些病例根本沒有碰面、近距離接觸，卻依然染疫，天熱的時候，病毒飄散可能幾分鐘就死了，但天氣變冷，病毒可以在環境中存活2、3天，只要觸摸到這些病毒，就可能染病。在戶外時，因為有帶著口罩，會讓大家避免接觸眼口鼻，但是回家之後，即使是洗了手，萬一臉上或者是其他地方有病毒，接觸到再去摸眼口鼻，就會染疫，因此提醒大家最好24小時，整天都不能夠摸眼口鼻，才能避免感染。李秉穎並表示，目前大家搶著打第3劑疫苗，第3劑確實能夠提高對變種病毒的保護力，並降低9成以上的死亡率，但重要的是即使打了第3劑疫苗，仍然有機會把病毒傳染給別人，目前國內大約有兩成的民眾沒有打疫苗，1成的民眾只打一劑，一旦這些人接觸到病毒，重症與死亡的比率相當高，仍然會對國內的醫療體系造成極大的負擔，所以這3成的民眾應該趕快去打疫苗，比打第3劑來得重要。
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2022-01-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
以色列初步研究 打第4劑疫苗恐無法預防Omicron
根據以色列初步研究結果，注射第4劑COVID－19（2019冠狀病毒疾病）疫苗會使人體抗體數量超出注射第3劑，但恐怕仍不足以預防感染Omicron變異株。以國希巴醫療中心（Sheba Medical Center）傳染病部門負責人芮格夫－尤柴（Gili Regev－Yochay）指出，注射第4劑疫苗會使抗體數量「比注射第3劑再多一些」；並說，這只是初步研究結果，尚未正式發表。以色列一年前是初步施打疫苗速度最快的國家，上個月已開始為最脆弱的高風險人口施打第4劑疫苗，也就是第2追加劑。
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2022-01-18 養生.聰明飲食
食物掉地3秒還能吃？毒物權威曝真相：用水沖更慘
麵包、蛋糕、土司或是水果等食物，如果掉在地上，趕快撿起來，就沒事，還是可以吃，許多節省惜物的老一輩的人都有這類觀念，不過，毒物科權威顏宗海表示，就算食物與地面接觸1、2秒，還是可能沾上致病微生物，引發食物中毒、急性腸胃炎。食物掉地上 表面都會沾染到細菌「3秒或5秒內撿起來就不會沾染到細菌微生物，這是真的嗎？」，食藥署表示，這是網路謠言，因為食物掉在地上，無論是3秒、5秒、10秒，表面都可以沾染到細菌等微生物。確實如此，顏宗海說，有些家長以為地板很乾淨，食物掉到地上，趕快撿起來，還是可以食用。有時小朋友看到食物掉在地上，拿起來就往嘴巴塞，家長還會自我安慰「不乾不淨，吃起來沒病。」。但一般家裡及社區裡存有金黃色葡萄球菌、鍊球桿菌及格蘭氏陽性菌，顏宗海強調，這些病菌都可能引發食物中毒，導致腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀。水沖洗遭汙染食物 用處不大有些人習慣以自來水沖洗不小心掉在地上的食物，以認為這樣可以沖掉病菌，對此，顏宗海指出，用水沖洗遭汙染食物，用處不大，尤其是上面有果漿等黏稠食材的麵包、土司，如果掉在地上，馬上就沾黏細菌，應該直接丟掉。顏宗海提醒，如果食物掉在地上，不管在幾秒內撿起來，都不要食用，不要為了節省，吃了遭汙染的食物，引發腹瀉腹痛等症狀。國外研究發現，掉落在地面的食物沾染到細菌的程度，與食物特性、食物接觸表面的時間、接觸表面的材質、接觸表面的細菌濃度有關；接觸時間越長、較潮溼的食物等，都可能會沾染到較多的細菌。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）延伸閱讀： ·愛吃涼拌食物？熱菜放涼再冰？ 專家警告「9NG行為」：食物中毒風險暴增 ·腹瀉除了多喝運動飲料，還能吃什麼？ 醫師告訴你拉肚子4大飲食調養重點
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
桃園最新疫情足跡曝光 全聯、家樂福、星巴克入列
桃園疫情持續擴大，市府今天下午公布最新確診足跡21處，18處在中壢區，遍及全聯、家樂福、光南與小北百貨等賣場，另有星巴克在內等3家咖啡廳，衛生局呼籲民眾若有足跡重疊情況，應做好自我健康監測。桃園市政府下午公布案17929、案17931、案17934、案17935、案17969、案17970的足跡，大多數集中在中壢區，包含波士隱形眼鏡名店、西堤牛排中壢中山店、救國團中壢終身學習中心、好鮮屋米粉湯、全聯中壢中美門市及環東門市、家樂福中原店、早到晚到中壢店、桃園市針織工業職業工會、星巴克復興門市、老窩咖啡館站前店、光南大批發中壢中山店。同樣位在中壢區還有三帝車業有限公司、歐多百機車材料行、小北百貨中壢龍岡店、拾事咖啡、通天殯儀館、海都快炒等。另外大溪區勝大機車行、平鎮區俊雅機車行，還有石門水庫溪洲大橋。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
桃園再爆1電子廠群聚 鄭文燦：出現2人確診
桃園今天新增15例本土，其中包含西堤牛排中壢中山店群聚相關再增14人、桃園民眾因車禍到衛福部立桃園醫院就醫採檢確診1人。桃園市長鄭文燦下午表示，今天新增案例中，有某工廠出現2人確診。鄭文燦表示，今天新增案例中有14人和西堤有關，分別為7日和9日用餐的相關人員，其中有一家五口除爸爸陰性外，媽媽和3位分別1歲、4歲、7歲的小孩都染疫；另有一間機車行在西堤辦尾牙，導致一名機車行員工確診；7日曾至西堤用餐的一家7口，除1歲及3歲幼童日前染疫，現在媽媽、阿嬤也驗出陽性；一名貨車司機和朋友聚餐，今天也確診。鄭文燦表示，曾前往西堤用餐的明新科大染疫者的室友今天也染疫，一對前往用餐情侶在仁寶電子廠工作的同事也都驗出陽性。鄭文燦表示，仁寶電子公司採1595人，其中一個員工確診，確保安全起見該工廠停工7天，星期三開始二採。而案17973為規模較小電子廠，與他一起辦公的總計有6位，其中除了案17973外，還有一位公布於9日的確診名單內，所以6位中有2位確診，4位居隔。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
亞東護理師CT值21.5 曾到兒童新樂園、科教館與大賣場
新北市今日新增兩例確診個案，新北市長侯友宜今日臨時召開記者會說明，案17967為亞東醫院護理師，另外一位案17968是北市聯醫護理師男友，於隔離中轉陽性。侯友宜說，案17967已接種3劑疫苗，CT值21.5，匡列接觸者79人全數陰性（含4名同住家人、4名朋友、71名病房醫護及病患）。侯友宜今日記者會上說明，案17967於1月11日接種第3劑疫苗，1月12日醫院定期採檢，唾液PCR陰性，1月15日有咳嗽不適症狀，上午快篩陰性，晚間持續不適至醫院採檢，快篩陽性、PCR陽性、CT值21.5，已收治專責病房隔離治療。衛生局疫調匡列接觸者79人（含4名同住家人、4名朋友、71名病房醫護及病患）。另外一例，案17701為北市醫院護理師的男友，已施打兩劑疫苗，1月12日因女友確診被匡列為接觸者，當時採檢PCR陰性，安排居家隔離，隔離期間身體不適再度採檢，1月15日確診PCR陽性、CT值25.8，收治專責病房隔離治療。個案活動足跡多與女友重疊，已針對個案職場擴大採檢，匡列接觸者17人均已安排採檢。侯友宜說，因為該案是隔離中確診，較無擴散風險。衛生局也公布兩案足跡，案17967足跡遍及雙北，曾到北市兒童新樂園、科教館、板橋大遠百、麗寶百貨廣場、新店家樂福等商場。案17968於1月8日曾赴家樂福新店店。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
已15兒童確診！3歲以下6位、最小未滿1歲 三分之一無症狀
西堤餐廳群聚案再增14人染疫，除日前已有兩位五歲以下小客人染疫，今天又出現兩位不到五歲孩童染疫。對於孩童染疫狀況，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，這起本土事件從機場清潔人員開始，未滿18歲的兒童目前共有15位，其中最小不到一歲。羅一鈞表示，15位兒童是3歲以下有六位、4至11歲五位、12歲以上四位。其中，五位無症狀，約1/3，最常見的症狀是發燒，有六位；三位流鼻水、三位嘔吐；咳嗽、腹瀉各兩位，頭痛、喉嚨痛各一位。羅一鈞說，一個人可能會有好幾種症狀，但都是常見感冒症狀，光從症狀不好區分，孩子也不會回報嗅味覺異常，所以沒有可供辨別的新冠症狀，需靠採檢確認。因此若足跡重疊或接觸情形符合，盡快採檢才能確定是否染疫。至於兒童疫苗接種是否有進度？指揮中心指揮官陳時中表示，雖有討論尚無結論，目前傾向不強烈要求施打。整體來說，Omicron傳染力很快速，大家要有心理準備和作為，要在相對正常生活中追求低風險，讓社會正常運作。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
明新科大染疫女學生室友也確診 衛生局持續在校內採檢
中央流行疫情指揮中心今天（17日）公布17例本土確診個案，其中明新科大新增1例確診為案17999，是昨天公布確診案17932的同宿舍室友；衛生局持續滾動式匡列，並且在校園內設篩檢站，呼籲民眾前來採檢。新竹縣衛生局呼籲，若有相關公共場所足跡或覺得有採檢必要的民眾，可攜帶健保卡，前往明新科大採檢站進行採檢，篩檢時間為下午2點到5點。衛生局也提供新豐湖口民眾，加開疫苗接種，今天下午1點到4點在新豐松柏活動中心，備有600劑莫德納疫苗，民眾有施打第3劑需求都可免預約、隨到隨打，不過需記得帶健保卡及接種黃卡。
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