2020-06-05 新冠肺炎.預防自保
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2020-06-04 新冠肺炎.周邊故事
罷韓倒數兩天 陳時中:除居家檢疫、居家隔離者都可投
高雄市長韓國瑜罷免案周六投票,對於因新冠肺炎防疫遭居家檢疫、隔離者能否投票,中央疫情指揮中心指揮官陳時中近日表示「我心裡傾向是可以的」,引發質疑,陳時中今天在例行記者會表示,依據法律規定,居家隔離者及居家檢疫者需要被隔離,所以不可外出投票。其餘具有投票資格者都可以外出投票,所以長照機構當然沒有限制外出投票,我們尊重公民權。陳時中說,並未限制住民請假外出,住民若有就醫、復健、其他必需性社區參與、職能復健或返家等需要,可依機構相關規定請假前往,但住民於外出期間,應落實手部衛生,並在可容許情況下全程戴口罩。雖國內已累積53天沒有本土新冠肺炎個案,陳時中仍不忘提醒,計畫外出投票的民眾盡量戴口罩,尤其是如果在投票所內無法維持社交距離者,務必配戴口罩,也要注意手部衛生和落實量體溫措施。
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2020-06-04 癌症.肝癌
顏清標三弟也罹肝癌!每4人中1人會惡化為肝硬化
大甲鎮瀾宮董事長顏清標因肝癌、肝硬化,至高雄長庚醫院接受活體肝臟移植手術,與二兒子顏仁賢配對成功後,捐了3分之2的肝臟救父,換肝手術也十分順利。不到1個月,又傳出顏清標三弟顏清山同樣因為肝癌而住院,正在評估換肝手術的可能性。多年來,肝炎被喻為國病,感染人數達2、300萬人,國健署提醒,年滿45至54歲民眾、40至60歲原住民均有1次肝炎篩檢公費補助,務必接受檢測,早期發現、早期治療。 國健署署長王英偉表示,B型與C型肝炎是國內感染人數最多的病毒性肝炎,感染後每4人中,1人會惡化為肝硬化,如有肝硬化,則每20人,1人會併發肝癌。 根據統計,全台每年約有13,000多人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌死亡,而肝癌持續高居癌症死因第2位。王英偉說,大部分肝病並無明顯症狀,患者常因此延誤就醫,以肝癌為例,不少人確診時已經到了晚期。 在肝炎治療上,我國早已實施B肝試辦計畫,由健保給付B肝藥物或針劑治療。106年則提供C型肝炎口服新藥治療,並納入健保給付,且自108年1月起,病人只要確認感染慢性C肝,不論有無肝纖維化,均可成為給藥對象。 王英偉提醒,民眾如經C肝篩檢為陽性,應儘快前往醫療院所就醫,並在醫師評估下接受治療,就能徹底清除C肝病毒,讓自己遠離肝炎、肝硬化、肝癌等致命3部曲。 至於預防上,我國於100年8月開始提供民國55年(含)以後出生且滿45歲之民眾,搭配成人預防保健服務終身接受1次B、C型肝炎篩檢服務。108年6月1日起,先行放寬年滿40至60歲具原住民身分的民眾,可搭配成人預防保健服務,接受終身1次的B、C型肝炎篩檢服務。 如果不符合成人預防保健受檢資格,又尚未做過B、C型肝炎篩檢者,則可利用國健署「成人預防保健服務」,也就是40至60歲每3年1次、65歲以上每年1次的肝功能GPT、GOT等檢查。 王英偉說,如果檢查結果為肝功能異常,則可依醫師建議,接受健保給付必要的病毒性肝炎檢驗、追蹤及治療。未來將視經費狀況,研議調整擴大篩檢對象的可行性。 至於顏清標兄弟相繼罹癌,外界認為,與年輕時抽菸、喝酒、吃檳榔等因素有關,王英偉建議,勿過度飲酒,維持適當體重,才能預防脂肪肝、酒精性肝炎。(圖文授權提供/NOW健康)延伸閱讀: 罹B肝又貪杯! 中年男超慘下場出爐 小酌幾杯無傷大雅? 別僥倖!肝病三部曲就從這裡開始
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2020-06-04 新冠肺炎.預防自保
口罩解禁社區藥局買氣減 仍有民眾要「國家隊口罩」
口罩銷售解禁,超商、藥妝、量販業者都加入戰局,全聯屈臣氏等今天盒裝販售,電商也上架,高雄市社區健保藥局口罩買氣明顯下降,但仍有民眾還是習慣來藥局買。高雄市人禾藥局在新冠肺炎四個月疫情期間協助推動口罩實名制,賣超過10片醫療口罩,藥局藥師工作量爆增五倍,六月起口罩販售解禁後,包括超商、藥妝、量販業者都加入戰局,分食市場,人禾藥局這兩天口罩買氣明顯下降,一整個上午僅2、30名客人採實名制購買。業者表示,口罩實名制動以來,民眾二周可憑健保卡買9片,已減少排隊情形,在社區藥區任何時段都能來買口罩,不必特別排隊。這兩天仍有民眾習慣買「國家隊口罩」。不過業者表示,推口罩實名制,藥師都必須拆封包裝,比較忙碌,政府如果能開放整盒販售,藥局應會更省事。住高雄旗津的王先生表示,口罩雖然解禁,還是習慣買「國家隊」的品質較有信心,價錢也相對便宜。
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2020-06-03 橘世代.好學橘
高年級上班去!3個政府免費資源「幫忙找工作」
退休後想重返職場,哪裡可以找到工作?善用政府資源,由勞動力發展署成立的「銀髮人才資源中心」,主要是服務55歲以上有就業需求者,以及未滿55歲但已領到退休金的族群,目前台北永和與高雄鳳山各有一個銀髮中心,不但提供工作媒合,還有諮詢與教育功能。 「我們採專人一案到底服務。」銀髮人才資源中心主任余璦君表示,民眾來找工作都會有一位服務人員先對談,了解求職者的狀況、想找的工作和專長能力後,擬定一個就業行動計畫。萬一這次沒有媒合成功,下次再來也會是同一個人服務,如此才能最貼近每一位求職者真正需求。此外,銀髮人才資源中心還有三大服務:1.一對一 職涯諮詢如果想重新找工作,又不知道自己想要什麼,或者思考上有些卡住,銀髮人才資源中心便會啟動專業的「職涯諮詢」服務。余璦君表示,經過評估過後,確認求職者確實有職涯諮詢的需求,便會安排老師一對一諮詢,這在市面上一般是計時付費的服務,在這裡則完全免費。2.三到六人 團體督導中高齡者想重新找工作,可能遇到求職技巧不足的問題,銀髮人才資源中心針對一些共同困難,提供「團體督導」課程協助。余璦君指出,有些求職者能力很好卻沒被錄用,在互動過程中發現可能只是履歷寫得不夠好、面試技巧不好或不了解自己能力,因此會透過舉辦3-6人的小型團體輔導課程,針對有共同困難的求職者,提供互動式諮詢與實際演練,來提升求職者找工作的技巧,也同樣完全免費。3.一站到底 職前訓練中高齡者再就業很可能需要轉換跑道,如何面對一個全新陌生的領域?一般而言,許多人會去參加職業訓練課程,「如果課程中發現自己其實並沒有這麼喜歡,可能造成資源浪費。」余璦君表示,銀髮人才資源中心開辦了短期職前訓練,而且從課程、體驗到面試,提供一套完整就業機制。短期職前訓練課程在4天內完成,並且直接找企業主管來上課,分成4個階段:第一階段「心態調整」:讓求職者了解重返職場需要將身段放軟。第二階段「職業課程」:讓求職者知道這份工作需要具備哪些特質與能力、工作實際內容等。第三階段「職場體驗」:課程最後一天直接到公司現場實際操作,將理論和實務結合。第四階段「當場面試」:工作體驗完後直接現場面試。「透過這模式發現錄取率提高很多。」余璦君指出,通常會留到課程最後的人都是對這份工作有興趣的,大幅提升面試的錄取率。此外,就業穩定度也提高很多,一般企業面試頂多20分鐘就決定是否錄用,不一定可以看對人;另一方面許多求職者上班後才發現工作內容和想像有落差,於是做沒幾天就離職,對雙方來說都是損失。而透過這樣的訓練模式,求職者和企業有4天時間可以互相了解,確認彼此是否合適,帶來更務實的再就業協助。【熟齡精選延伸閱讀↘↘↘】。勇敢追夢不會晚!60歲,移居金門「開間書店」送自己。做回收是因為有願景!「辛苦中覺得快樂」 橘世代FB立即按讚! 張曼娟:「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人:「保有追求快樂與相信日子,才是人生最重要力量」、吳若權:「人不可能不怕老,學會接納怕老的自己,就能對生命更加安心自在」,當一個不等「老」的橘世代,讓自己生命豐富跟得上時代!>>【立即加入】
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2020-06-02 新冠肺炎.預防自保
口罩解禁回歸自由買賣 藥師:價格「回不去了」
口罩禁令六月一日起解除,四大超商及寶雅、家樂福等量販店都開始上架買賣,高雄各社區健保藥局依仍持續實名制販售,除賣「國家隊口罩」,也賣其他廠牌,民眾即起買口罩管道暢通,不必再大排長龍,不過高雄市藥師公會理事長施坤鎮說,外科口罩一個五塊錢應是最低價,回不去以往一個二、三元的時代了。今天是口罩解禁首日,各賣場及量販通路全面鋪貨,民眾不必像疫期爆發初期,買個口罩得到藥局至少排隊一個小時。高雄市人禾藥局負責人湯金獅說,社區健保藥局疫情期間投入口罩實名制販售工作,四個月賣逾十萬片,工作量爆增五倍,不過也因此讓民眾可以五塊錢銅板買到平價口罩,免於恐慌,同時也穩定口罩市價,沒因疫情發燒而胡亂哄抬,在疫情後期,藥局口罩供應量充足,民眾不用排隊,隨來隨買。因應口罩解禁,家樂福共準備一萬八千包醫療級口罩在全台各量販店開賣!一般醫療口罩五入裝賣七十九元,小顏專用的七個六十九元,平均一個口罩日到十六元不等。由於數量有限,採每人限購一包,並未形成搶購潮。高雄市藥師公會理事長施坤鎮表示,口罩回復自由買賣,價格上揚是必然的,但民眾到社區健保藥局採實名制購買外科口罩,一個仍只賣五塊錢,民眾仍可善用,以備不時之需。「五塊錢算是最低價了」施坤鎮說,口罩回復市場機制後,需視進貨的成本再加計營運所需的利潤,絕不可能再賣像實名制的價錢,且防疫期間,口罩製造廠進購的不織布成本翻漲好幾倍,國外的訂單也都在排隊,口罩的價錢不可能回去以前一個二、三元的時代,民眾別再存有幻想。
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2020-06-02 橘世代.好學橘
退休警夫婦山林開咖啡廳 「喝1杯,還能做法律諮商」
高雄市警局刑事警察大隊退休的女警劉新蘭,與同樣在警界服務退休丈夫蘇育立,退休後不無聊,夫婦倆在在美濃區建成咖啡店「漫飛悠境」,夫妻倆經營不改警察本色,健談個性與顧客相處起來恍若家人,將咖啡店經營的有聲有色。分別是警察限3期、限4期畢業的蘇育立、劉新蘭,畢業後,蘇在高雄市新興警分局偵查隊擔任小隊長、劉新蘭則在刑事警察大隊當偵查佐。談到2人當初相戀過程,劉新蘭笑著說「丈夫憑著近水樓台先得月的優勢,一舉將她追到手」,至今結髮34年之久。20多年前,兩人為未來規劃時,不想退休後生活過於閒暇,結合喜歡山林的興趣,買下高雄美濃區一處山腰、約1分地的農舍,打定主意,退休後開一間咖啡廳,不只要有溫度,還要用可口的甜點,征服每位到這裡的客人。5、6年前時,劉新蘭與丈夫都在五十初頭相繼退休,斥資上百萬元將原本農舍整修得煥然一新,咖啡店內可容納近40名客人,店外露天空間也有坐30多人,占地相當遼闊。蘇育立夫婦膝下兩名女兒,現都長大成人,熟稔餐飲的女兒們不負父母期待,在高雄市區開了一間「重乳酪蛋糕店」,定期為夫婦倆開的咖啡廳供應蛋糕。劉新蘭說,蛋糕嚐起來層次分明、口感濃厚,不僅深受顧客喜愛,也是「漫飛悠境」咖啡廳的一大後盾,用甜點征服來過這裡顧客。劉新蘭說,咖啡廳位於山腰,四面環山,端著杯熱騰騰咖啡,再來一口甜到心底的甜點,看著艷陽天下的山嵐美景,或是午間滂沱大雨後,驕陽藏匿在厚重雲霧間,彩虹亮麗現身的美景,讓人流連,休息完畢後,美濃還有中山湖、黃蝶翠谷遊玩。從事警職為民服務的個性,讓蘇育立夫婦退休後的事業第二春如魚得水,二人做事認真,從初時不識咖啡豆的各種特性,劉新蘭聘請咖啡技師到店教學,邊學邊做,到現在愛上咖啡,美麗警花搖身一變咖啡店老闆娘,沖磨咖啡豆技巧毫不生疏。她說,閒暇時沖一杯咖啡,過去與民促膝長談個性依舊,能與每位前來的客人、家庭打成一片,是她每天最開心的時刻。有著30多年的從警經驗,不乏有客人前來請教法律問題,刑警退休的夫婦倆總是耐心聆聽,用豐富經驗與專業法學素養,為顧客解開心中疑惑。劉新蘭說,退休後能繼續服務民眾,為受害者伸張正義,內心更是感到富足。【熟齡精選延伸閱讀↘↘↘】。勇敢追夢不會晚!60歲,移居金門「開間書店」送自己。高雄哪好玩?退休女警做嚮導,串巷走弄道地玩 立即加入粉絲專頁! 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題,為第二人生做足功課,活出精彩亮麗!>>現在立即加入
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2020-05-30 新冠肺炎.預防自保
陳時中明走訪頑皮世界 療癒天王明星動物超「萌」互動
守疫情也要拚觀光,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中最近全台走透透,明天上午8點50分第一站將前往台南頑皮世界野生動物園視察防疫工作。頑皮世界是南台灣最大的動物園,園內有近三百種、兩千多隻動物,而且都能夠和遊客近距離互動。園方表示,陳時中部長和黃偉哲市長抵達時,將由全台唯一的藪貓人偶迎賓,並且派出「長頸鹿」和「水豚」兩大明星動物接待。水豚圓滾滾的身體、緩慢的動作、呆萌的表情,被譽為動物界的療癒天王,園方將安排陳部長和水豚餵食、互動,雙方都有憨厚穩重模樣,畫面一定非常逗趣可愛。一公一母的長頸鹿去年暑假從美國抵達頑皮世界後,立刻成為遊客的新寵。幾個月前,美國AIT高雄處長歐雨修才和它們合拍影片,分享長頸鹿的台語應該唸成麒麟鹿。兒童節時,園方還特別舉辦命名活動,「皮皮」和「妮妮」高票中選。其中,公長頸鹿「皮皮」個性非常活潑,只要有人在圍欄外呼喊他的名字,他就會立刻走過來討拍,最喜歡把頭擠在遊客胳肢窩撒嬌,感性內斂的陳部長遇到了熱情如火的皮皮,互動過程讓人期待。園方表示,疫情期間,頑皮世界全力配合政府規定,做好防疫措施並實施人流管制,對於陳時中部長來訪,除了確認防疫工作如實進行外,也期待此行能夠提振遊客造訪遊玩。
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2020-05-30 橘世代.時尚橘
濾藍光鏡片怎麼挑?偏黃,才管用
到了一個年紀開始出現老花,看遠又要看近;去配個眼鏡,店員一會兒推薦「抗UV」,一會兒又推銷「抗藍光」。鏡片到底該怎麼選?才能看得清楚又保護眼睛,真是讓人霧煞煞。眼睛有一個蛋白質組成像雙凸透鏡的水晶體,能使光線透過並且聚集在視網膜。但到了40歲左右,因調節能力變差,水晶體彈性變小,再加上睫狀肌長時間工作出現疲乏,開始出現老花,看近物變得模糊,因此需要配戴眼鏡。台北市立聯合醫院中興院區副院長蔡景耀表示,配戴眼鏡的功用一個是屈光矯正,以治療近視、遠視、散光或是老花眼等看遠看近的問題;另一個則是利用偏折或濾光的方式來遮蔽、改變光線。有些人會選擇配戴多焦鏡片,上方看遠、下方看近,希望能夠一副搞定。但蔡景耀說,通常原本近視度數就已經300度以上的民眾才建議選配多焦鏡片。他表示,多焦鏡片雖然方便,但從上到下分為「看遠區」、「看近區」,中間則為「中距離漸進區」,製作上,便會在中間漸進區的左右兩旁,會產生影像扭曲的「盲區」,容易頭暈等出現不適應的情形。因此若不是有特別看近和看遠需要矯正的情況,建議還是準備兩副眼鏡,分別看遠、看近。另外,現代人長時間使用3C產品,發出的藍光能量也會對眼睛造成傷害。高雄長庚近視防治中心主任吳佩昌提醒,許多人會選配抗藍光的鏡片,但通常只有塗上一層薄膜,僅能折射從四周來的藍光,對於3C產品「直射」進眼睛的藍光較無過濾效果。他建議可以選配偏黃的鏡片,才能有效過濾藍光。除了3C產品所發出的藍光,戶外陽光的紫外線也會導致水晶體提早硬化,因此到戶外活動建議配戴太陽眼鏡。但蔡景耀提醒,太陽眼鏡不是塗黑就好,最重要的是選擇通過CNS檢驗標準的抗UV太陽眼鏡。他解釋,雖然塗上黑色或灰色的眼鏡,可擋掉大部分可見光,但對於不可見的紫外線卻沒有過濾效果。加上眼睛在暗處瞳孔會放大,因此若是戴上只有塗黑卻沒有抗UV效果的眼鏡,反而會因為瞳孔放大,讓更多的紫外線進入眼睛而造成傷害。眼睛是靈魂之窗,就算年紀漸長仍要好好保養,選對鏡片才能看得清楚,保護好眼睛。【延伸閱讀↘↘↘】。眼球動一動/宅在家太久,小心3眼疾找上門!。血糖失控竟成為「眼睛」殺手 醫:務必牢記三個「防盲」觀念 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接!>>現在立即加入粉絲團
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2020-05-30 橘世代.好野橘
陳昭榮創業辛酸如8點檔 用2塊錢哲學翻轉
曾經,陳昭榮是叱吒風雲的台劇8點檔一哥,「台灣霹靂火」、「台灣龍捲風」、「台灣阿誠」等台灣系列,讓一個五專念電機科畢業的小伙子,奠定在演藝圈屹立不搖的地位,一個年賺千萬、拍一支廣告2、3百萬的一哥,卻始終有著強烈的危機感,促使他在2016年做了重大決定,退出演藝圈,專心投入他的電商事業,從賺「2塊錢」開始累積,成就如今的電商王國。賠3千萬 創業史像8點檔藝人明星的副業通常是開餐廳、夜店、服飾品牌,近年更多人投入乾拌麵、茶飲市場,陳昭榮很特別,情有獨鍾選擇網路公司,而他的創業史,要從2005年說起,「到現在15年了,還沒有倒,哈哈!」講有趣的事,總是自己先笑的陳昭榮,一如往常的樂觀,聊起創業辛酸史,直言活生生就是一部8點檔,坦言公司曾經歷多次危機、轉型,最輝煌時期公司員工人數達45人,最慘只剩4人,最低潮時期,他賠掉3千多萬,一次狠狠的重摔,「等於兩部8點檔沒了!」電機啟發 轉戰電商轉捩點在戲劇裡,陳昭榮演過總裁、總經理,真正投入做生意後,才發現「代誌不是你所想ㄟ安捏」,他說,和不少大老闆談生意,「老闆都很歡迎,但拍完照,合作案起個頭,生意突然就沒有了,為什麼?因為人家根本不把你當一回事,認為你是明星,應該只是來玩玩,不是認真(要做生意)的。」他忽然想起當年求學時,電機科老師請學生們將一組機具拆成26個零件,再將零件繪製成圖,學習機組邏輯原理,陳昭榮說:「這件事對我人生觀和創業,都有很大的啟示,用這邏輯讓我重新檢視人生,從0到100,中間的99是努力的過程,更是要紮紮實實做事的重要過程。」創業之初,他嗅到網路科技的未來,成立數位公司,做網路影音、拍微電影、網路經紀,最後發現無法掌握頻寬,賺再多錢也沒用,全部進到中華電信口袋,於是他在2007年慘賠3千萬後,2008年他轉型做網路購物網,自創化妝品品牌,運用自己和合夥人葉全真的明星光環,將產品打出去,「但明星光環只是一時,消費者因為你而買一次用看看,後來就沒有下文了,我們也沒有預算狂打廣告。」品牌路再度讓他夢醒,「從當年慘賠後,我就很小心,也領悟到不要一下子就要賺大錢。想到自己開發、研發、製造,心想我為什麼不做代工,於是我從化妝品、健康食品,運用過去人脈,和馬來西亞最大直銷公司合作,我開始做代工,一做4年,以過去20年在舞台上磨練累積的能量,面對直銷團體,一個活動,我可以帶來500萬、700萬銷售業績。」靜待時機 把握直播賣獨家因為有著強烈的危機感,陳昭榮永遠在思考下一步,總希望「超前部署」,公司一路轉型、一路摔跤,他步步為營,一邊拍8點檔,一邊讓公司持續運作,「當然,當藝人的收入,還是很誘人,一支廣告2、3百萬,我為什麼不賺,我也很清楚,我沒有太多資產可以揮霍,也不能再像以前一樣冒險。」只能一邊靜待時機的到來,2016年,當臉書開放免費直播,「我知道,我的機會來了。」他做網路直播購物,為了擁有獨家販售商品,他遠赴挪威談鯖魚進口,「那過程簡直就像紀錄片,我堅持從產地到餐桌,都是最新鮮最好的,一片鯖魚賣90到110元,我做了一個不貪心的決定,不賺那扣掉成本的20塊錢,我只賺2塊錢,其他都給團媽(銷售員),2塊錢的累積才是最大的錢。」每月一信 磨到獨家代理權陳昭榮轉戰電商的故事在網路發酵後,成功締造亮眼銷售成績,每年鯖魚進口量達4500噸,占全台8000噸的一半,但危機感強烈的陳昭榮,認為自己網路銷售平台不能只有鯖魚,因緣際會,他得知日本100%膠原蛋白,於是發揮鍥而不捨的精神,每月寫一封信給日本公司,做自我介紹、闡述公司經營規模,「一開始用電腦打字,做了10幾張照片,後來還用手寫,只差沒用毛筆寫字了。」就這樣每月一信長達1年後,終於打動日本公司,取得獨家代理權。陳昭榮建立起龐大的銷售體系,他更希望幫助更多想要創業、擁有事業第二春的人,「我常鼓勵員工、直播主創業,不要把自己當員工,而是當一個老闆,如果認為哪一樣商品很好,就去談,不會賣,我們幫你賣!」他更自比是航空母艦,直播主、團媽們都是戰鬥機,團隊就能發揮超強戰力。近期因新冠肺炎疫情影響,網路宅經濟逆勢成長,陳昭榮也透露,大家減少出門機會,蔬果生鮮類、冷凍調理食品、保健食品,業績的確明顯成長,但精品類銷售成績就不若以往,「銀行的錢沒有減少,表示大家有危機意識,不敢亂花錢」,整體業績和往常差不多。陳昭榮認為:「網路銷售不會泡沫化,只是會轉成數位化,未來10年、20年,我已經可以看到數位家庭的樣板了,每個家庭都是一個數位面板,透過經銷數位化訂購,以後你訂購的東西,其實是從工廠寄到你家,這就是未來。」他已經在做了,而且會一直做下去。橘子內心話/一台電腦 一個夢想 無數叫賣 無數演講 阿榮的直銷人生「同學來!臘肉來了!我們要有過年的感覺,我們希望疫情可以順順利利度過!」陳昭榮的網路購物平台,螢幕上鍋中翻炒的臘肉配蒜苗畫面,加上陳昭榮辨識度極高的聲音口白,「噢!香到不行!怎麼吃都不膩」,還沒見到他本人,已經從畫面中穿透而來的香噴噴味道,刺激到口水直流。好不容易和陳昭榮約了專訪,一個午後,他從密密麻麻的會議行程抽身,坐下來暢談創業史,辦公桌一台筆電,是他每天開會、做完直播後,做銷售大數據分析的工具,員工下班後,電話響起,他會暫時充當接線生,電話那一頭,還會半信半疑不敢相信接電話的是陳昭榮本人,還要一再確認,他也很能聊,一聊就是半小時,「我的聲音太好認了,最後只好提醒對方『所以要問我什麼』!」陳昭榮轉戰網路購物有成,這些年不少企業邀他演講,分享創業經驗,一場3小時的演講,獲得台下企業主認同、讚譽有加,都說花40萬請陳昭榮來演講很值得,這麼說來,花1小時聽陳昭榮談他的創業史…我賺到了。【延伸閱讀↘↘↘】。60歲也斜槓!「出書、攝影、做公益」夢想永不嫌晚。高雄哪好玩?退休女警做嚮導,串巷走弄道地玩 立即加入粉絲專頁! 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題,為第二人生做足功課,活出精彩亮麗!>>現在立即加入
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2020-05-30 科別.骨科.復健
老後身高少4公分? 當心這3部位易骨折
骨鬆患者,小心易骨折部位!根據統計,骨折1年後,男性死亡率約為22%,女性約為19%。中華民國骨質疏鬆症學會理事、高雄醫學大學附設中和紀念醫院骨科部顧問醫師林高田表示,骨折本身不會致命,而是由於骨頭斷裂後,引發許多併發症導致死亡,例如臥床太久造成肺炎,間接增加死亡率。 林高田醫師說明,骨鬆一開始很難警覺,一直要到壓迫性骨折,髖骨骨折或饒骨骨折,才會警覺鈣質流失,骨頭密度變低。事實上,骨質疏鬆所引發的骨折,有著幾項特徵,提醒民眾多注意,特別是不同年紀骨質疏鬆的人。容易骨折的三個部位也有所不同: 1.五十至六十歲間「橈骨遠端」:位於手腕處。女性比男性多,多因50-60歲開始骨質疏鬆,若同樣跌倒用手去支撐,年輕人可能會斷在舟狀骨或腕骨,或是韌帶處受損,但對老年人來說,骨質疏鬆容易斷在骨頭,尤其是舟狀骨,手腕處的骨折。 2. 六十至七十歲間「髖骨骨折」:骨盆像一個碗狀凹進去,骨股頭則是一個圓球,而髖骨活動的角度特別大,不受限制。骨股頸下面的大小轉,上面突出來稱為「大轉子」,下面稱叫「小轉子」,大轉子與小轉子之間距離很寬,被稱為「轉子間骨折」,隨著年紀大骨質流失,此處的骨頭早已空空洞洞,易形成髖骨骨折。 3.七十至八十歲以上「脊椎斷裂」:包括腰 椎、胸椎皆有可能。脊椎骨折分慢性和急性,骨頭裡面是海綿骨,而骨小樑則是骨頭很小的結構,因為骨鬆而慢慢垮掉,這也就是年紀大了,身高漸漸變矮的原因之一。 林高田醫師指出,從一般骨質疏鬆觀點來看,如果患者的身高與年輕時相比,尤其是女性停經以後,骨鬆情形越來越明顯,導致身高變矮,若差距4公分以上,就要開始注意骨質疏鬆的可能。醫師說,骨密度的變化通常不會非常快速,不像量血壓、血糖需要一直要監測,建議約2年進行一次骨密度檢查即可,也可前往中華民國骨質疏鬆症學會網站,點選一分鐘骨鬆風險評估表,進行自我檢測,先以簡易的評估方式,提早警覺預防,判斷是否為骨鬆高危險族群,千萬別等到骨折時,才驚覺骨質已流失,造成不可逆的後果。 (圖文授權提供/健康醫療網)延伸閱讀: 老倒縮只是老化現象? 你可能已經骨質疏鬆了 長期補鈣卻不見效果? 忽略這1件事等於白吃了
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2020-05-29 新冠肺炎.專家觀點
首艘遠洋漁船返高雄港韓國瑜熱情握手 陳時中:不建議
每年6、7月有大批遠洋漁船載回魷魚、鮪魚等漁獲回到台灣,船員人數總計達上千人,需要執行一人一室的新冠肺炎檢疫措施,靠泊在高雄的漁船數量最多,今首艘遠洋漁船抵達高雄前鎮船上有48名非本國籍船員,分別為印尼籍29人、菲律賓籍18人及1名中國籍人士,再加上4名台灣籍船員,皆需執行隔離檢疫14天。首艘遠洋漁船返高雄港,高雄市市長韓國瑜到場與船員熱情握手,面對這個舉動,指揮官陳時中表示,「當然不建議這麼做」,給予從遠洋回來國人溫暖很好,但近距離接觸是不好的。據了解韓與船員兩方手部消毒過,安全應沒問題。但居家檢疫者近距離接觸與握手應避免。中央流行疫情指揮中心5月14日宣布,已取消漁船返港前30天無接觸史漁工就可免原船檢疫的判定,只要下船入境就必須要隔離檢疫14天,如果船上不能滿足一人一室規定,船東就要去找旅館來滿足這個要求。指揮中心副指揮官陳宗彥今早也親自南下高雄視察漁船檢疫,下午2時趕回台北參加指揮中心例行記者為,陳宗彥表示,整個團隊加上高雄市衛生局海洋局在現場作完整流程,船隻停泊碼頭後,每名船員都需進行手部、腳部清消,再由衛生主管機關詢問身體狀況。陳宗彥說,船員在完成證照查驗、入境許可,才會進入防疫旅館,讚許今天遠洋漁船檢疫過程順暢,每年遠洋漁船回台時間約二波,船員人數各有一兩千人,魷魚船返台集中在6月初到6月中,鮪魚船則集中在6月中到7月底,另外有零星捕小管的漁船回台。遠洋漁船靠泊地點主要在高雄,其次是宜蘭和屏東。陳宗彥表示,今起到6月至7月將在有4050名遠洋漁船人員入境台灣,高雄防疫旅館原本只有800多間,目前已擴增至2800多間,預估最高峰一天需要2500間,應足以應付船員人數。進入防疫旅館後也會落實每日健康狀況管控。
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2020-05-29 橘世代.好學橘
超前部屬「樂齡照護」! 未來的陪伴者是機器人
在全球老化的趨勢下,失能人口增長,內政部統計,2018年國人平均餘命80.7歲,「需要依賴他人照顧」的不健康存活年數為8.8年,在超高齡社會中,長老獨居比例愈來愈高,如何將科技與醫療結合,讓年長者「活得老、活得健康」,成為刻不容緩的要務;工研院率先打造整合科技與照護服務,提前練兵,希望解決獨居老人遇到的問題,樂齡陪伴機器人PECOLA則是其中一項秘密武器。根據「107年簡易生命表」,2018年的國人平均壽命,以六都而言,以台北市83.6歲最高,其餘依序為新北市、桃園市、台中市、台南市及高雄市;非六都的各縣市平均壽命則以新竹市81.1歲最高。「唉唷喂呀、啊好痛!」工研院指出,跌倒是我國65歲以上人事故傷害第二大死亡原因,獨居長者跌倒事件頻傳,工研院樂齡陪伴機器人PECOLA可在獨居長輩跌倒或發出緊急關鍵字,啟動即時雙向視訊模組,通知被照護者的家人或醫護照護者,縮短救助獨居老人的時間。工研院資訊與通訊研究所組長李國徵說,年長者的需求看似簡單卻也不簡單,無非吃得好、睡得好、心情好、身體好,PECOLA的服務主要希望提供研發環境感知(Ambient Intelligence)技術,讓年長者「不穿不戴」就能蒐集到飲食、睡眠、情緒、活動力等生理資訊,適時提供子女關懷年長者的話題。PECOLA研發團隊花費一年時間,先後訪談營養師、醫師、安養中心、日托中心、健身業者、線上遊戲等業者專家,共同探索銀髮需求,邀請2百多名年長者與子女,透過深度訪談與服務體驗實際瞭解使用者痛點與高齡獨居的科技應用需求;研發團隊最後歸納出銀髮族生活中「身體好、吃得好、情緒好、睡得好」等四好需求。李國徵指出,研發團隊針對四好需求,開始建置PECOLA的互動功能,首先開發隨之在側的移動載具,讓年長者容易「建溝通」,再運用環境感知技術收集生活資訊,讓子女可以主動關心年長者來「找話題」。功能包括透過影像辨識技術分析獨居老人飲食菜色,比對進食前後餐點差異歸納飲食概況;使用WiFi訊號偵測睡眠期間呼吸率,觀察老人睡眠與生理狀況;以影像式動態心率技術,利用活動分級及運動量辨識,讓獨居老人可用音樂律動鍛鍊身體提高活動力。更重要的是,PECOLA可運用深度學習技術偵測跌倒事件,主動撥號給子女建立雙向視訊,並將上述生理資訊彙整成報表傳送到子女手機,讓子女全面掌握年長者的睡眠、飲食、情緒、活動力等資訊,提高關懷的頻率與增加話題。為隨時隨地提供服務,PECOLA進入家中後,會先進行室內地圖建模,利用3D立體攝影機提供自主導航、場景識別的功能,觀察獨居老人生活作息後調整定位點,自我提升避障能力。李國徵說,變老是無可避免的,工研院希望透過規畫「2030技術策略與藍圖」,在健康樂活領域利用智慧長照科技的協助,能讓銀髮生活更健康、更便利、更精采,實現慢老人生的美好願景,攜手呵護家中的銀髮寶貝,一起健康樂活、安心慢老。 【熟齡精選延伸閱讀↘↘↘】。防疫宅在家/想測自己多聰明?動腦App,讓思緒天馬行空。眼花看不清楚?「LINE字體放大」拯救你的視線 橘世代FB立即按讚! 張曼娟:「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人:「保有追求快樂與相信日子,才是人生最重要力量」、吳若權:「人不可能不怕老,學會接納怕老的自己,就能對生命更加安心自在」,當一個不等「老」的橘世代,讓自己生命豐富跟得上時代!>>【立即加入】
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2020-05-28 科別.骨科.復健
婦人腰痛跛腳走 新式脊椎內視鏡讓她術後隔天照常洗腎
一位長年洗腎的六旬婦人並伴有多重慢性病,因下背痛痛到沒法正常走路,難以忍受,前往「活力得中山脊椎外科醫院」就醫,經檢查診斷是因腰椎椎間盤突出所致。院長楊椒喬考量其特殊病史,範圍大的傳統手術,術中、後易讓她承受極高風險,建議她接受麻醉風險極小的新式脊椎內視鏡神經減壓術,術後不僅很快感覺不痛了,隔天竟能照常洗腎,絲毫不因手術而影響生活。收治病例的「活力得中山脊椎外科醫院」院長楊椒喬指出,患者因有末期腎臟病,須長期洗腎,同時還有高血壓、糖尿病,並因心臟問題裝有心臟支架。一直以來她亦持續為下背痛所苦,包括,右小腿和臀部疼痛、酸痛、麻木和無力,影響所及,讓她無法長時間行走,被迫用跛腳走路,無法保持良好正常的行走狀態。近來她的疼痛已越來越嚴重,痛到讓她難以忍受,坐立難安。院長楊椒喬進一步指出,經過診斷及磁振造影(MRI)檢查確認,患者是腰椎第三、四節(L3-4)椎間盤突出,並壓迫神經,導致出現上述症狀,需要接受神經減壓手術,以免造成神經不可逆損傷。楊椒喬院長說,經詳細評估她的多重慢性病史,尤其考量腎功能缺損病患若接受麻醉開刀治療,一向有極高的風險,尤其是時間長、範圍大、流血多的傳統大手術,可能在術中、術後,造成急性肺水腫、心臟衰竭及嚴重體液離子不平衡等併發症,較一般人承受更高危險,因此建議她接受新式脊椎內視鏡神經減壓術。楊椒喬院長表示,新式脊椎內視鏡神經減壓術的獨具特點,均非常適合有慢性病的患者,包括,採局部麻醉,相較於全身麻醉,麻醉風險極小;手術時間短,平均為1-2小時;微創小傷口只有約1公分,出血量極少;破壞組織少,恢復很快。尤其手術醫師使用專屬脊椎內視鏡系統,手術視野清晰,能精準地將突出的椎間盤加以移除,降低誤傷神經機率,有效改善病人的神經壓迫問題。術後患者感覺不痛且恢復很快,因此術後隔天已能照常洗腎。
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2020-05-27 新冠肺炎.預防自保
6月7日起防疫措施大鬆綁 全台開放狀況一次看懂
隨疫情降溫,全台防疫措施將於6月7日起擴大解禁,看電影、看棒球雖要戴口罩,但可不受人數限制且可飲食,多個縣市也將開放校園戶外空間並受理酒店、舞廳復業申請,持續評估復辦各類活動。新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情降溫,國內已連續44天無本土病例,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布6月7日起,藝文、餐飲、休閒活動場所不受人流限制,雙鐵也將開放飲食及販售自由座,但捷運人多複雜,還是要戴口罩。陳時中今天上午接受電台專訪時進一步指出,6月7日起,餐廳只要桌與桌之間距離夠大可不設隔板,但若距離近又是不特定人士,仍要設置隔板;雙鐵可開放自由座、不用梅花座,也可飲食,但若開放站票須有配套,現階段不贊成。陳時中說,未來看音樂會、看電影、看棒球可以不再實施梅花座,可以飲食,座位也可以全部坐滿,不過若是距離近仍要戴口罩。為加強防疫,台大校總區自3月30日起實施門禁管制,僅保留7處出入口並設管制站,教職員工和學生須憑證入校。因應疫情趨緩,台大校方宣布,6月起解除校總區入口管制,100人以上課程、會議及活動等得以實體方式進行。各地政府解禁部分,台北市政府表示,6月1日起北市場館幾乎都已解封,戶外活動人數也從500人放寬為1000人、室內從100人放寬為250人,但若無法保持社交距離就要戴口罩,並採實名制、不共餐原則,基本上活動或課程等都可以辦,換言之,台北市場館幾乎全數開放,未來只會公告不開放的場館。新北市長侯友宜今天在防疫會議後接受媒體聯訪時表示,6月7日解封後,新北防疫措施會視疫情狀況逐步鬆綁,也會檢討校園、酒店和舞廳是否開放,但大眾運輸工具、人潮密集場所和密閉空間因難以保持社交距離,仍須戴口罩。桃園市政府新聞處長詹賀舜表示,市民活動中心、原住民文化會館及集會所、16個環境教育場所、社區大學及樂齡學習中心課程6月起將恢復辦理,市立國中、高中和小學的室內外空間借用和校園也都開放,至於酒店和舞廳今天起也受理復業申請。此外,詹賀舜說,社區照顧關懷據點、老人文康活動中心、長青學苑、婦幼館、市民活動中心、社區各類班隊及社區觀摩活動6月起也恢復辦理,但不開放共餐、共食、卡拉OK或打麻將等群聚活動,市府也會隨疫情滾動式調整。新竹縣政府與13鄉鎮市公所6月1日起不再分流辦公,但仍維持量體溫等防疫措施;縣立國中小校園也會逐步開放,6月1日起至7月15日,假日開放學校操場供民眾運動,平日不對外開放,新竹縣內各級學校畢業典禮恢復正常辦理。新竹市東區、北區和香山區親子館從3月底休館,日前重新開館並採限制人數,且入館須實名登記,6月起將陸續恢復親子課程;至於畢業典禮開放狀況,則視各校情形辦理。苗栗縣政府方面,校園戶外空間自30日起解禁,民眾在假日及非上課時間可到縣內國中小學校運動、散步,但仍應留意社交距離與校園安全維護,畢業典禮及畢業旅行在遵守防疫規定下,也可正常舉辦。基隆市政府表示,在中央防疫指引下朝恢復正常生活方向前進;宜蘭縣政府指出,相關場所防疫解禁一切配合中央政策調整。台中市政府表示,酒店及舞廳25日起受理業者提出復業申請,最快6月1日可營業;平日放學後及假日開放高中職以下學校戶外場地;開放學校辦畢業典禮及畢業旅行等戶外教學;演藝場館即日起全面開演;戶外景點人數管制放寬。南投縣衛生局長黃昭郎說,縣內衛生所6月1日起例假日不賣口罩,讓衛生所人員有時間回歸公共衛生事務,但上班日仍有賣口罩,以及仁愛鄉、信義鄉共15個巡迴醫療點上班日仍賣口罩;縣府表示,有關解封等措施一切依照中央指示辦理。雲林縣長張麗善今天宣布,6月1日起只要保持安全距離,室內外都不用戴口罩;教育處長邱孝文說,只要遵守防疫規範,雲林縣各級學校可辦畢業典禮、校外教學、畢業旅行;縣府則指出,公共場館開放一切遵守中央流行疫情指揮中心規定辦理。嘉義市政府表示,文化局圖書館與閱覽室已裝設隔板,預計6月1日開放,恢復正常入館人數,總館開放時間也將恢復為圖書館到晚上8時、閱覽室到晚上9時。高雄市政府指出,區公所所屬各活動中心已於25日起對外開放租借,室內運動場館26日起解封開放,高市教育局所屬市立社教館則於6月1日起解封開放,但校園是否開放則將於明天開會討論;不過,高雄市文化中心演藝廳入場仍設限,進場人數不得超過半場人數。台南市長黃偉哲表示,原先配合停業的舞廳、酒店已在16日起陸續恢復營業,並針對6月7日解封進行預備部署,包括因疫情停辦的古都馬拉松、台灣國際蘭展、自行車、產業文化活動,都將拿出來盤點、檢討是否復辦。屏東縣政府表示,一切依照中央規定,至於在疫情期間,取消多項活動的演藝廳,由於仍在整修,將於7月1日開放。花蓮縣政府指出,花蓮境內沒有登記舞廳,僅1家登記酒店,將配合中央規定鬆綁;衛生局、縣警局等單位會配合鬆綁規定,加強對業者宣導。台東縣政府已於22日宣布學校學生畢業典禮、縣內交流、學校活動回歸正常,縣外交流、教學活動,以及畢業旅行可專案報准。
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2020-05-27 橘世代.好學橘
想做就起而行!靠鐵馬遊遍70埤塘,還想去找全台老樹
高雄市野鳥學會總幹事林昆海2017年想休息一陣子,辦留職停薪,月前騎「鳥車Birdy」腳踏車從高雄出發,以近2個月的時間走遍全台近70個沿海、離島濕地和內陸埤塘。這趟「Birdy for Wetlands:為濕地而騎、鳥人真愛台灣行」讓他和各地關心濕地生態的人士有更緊密的連結,更深刻感受到「實地探訪」的重要。他想,如果下一次有更長時間休息,想去看各地的老樹。今年51歲的林昆海,成功大學工業設計系丶中山大學生物科學研究所畢業,大學時愛上賞鳥,迄今有30多年賞鳥經歷。大學時期曾當過玉山國家公園管理處義務解說員,離開學校後到高雄市野鳥學會工作,做過鳥會的「打雜組組長」,後來接任總幹事至今,經營管理濕地有20年經驗。「這些年一直想到各個濕地看看,就起而行!」林昆海說,關心濕地者在網路分享不少訊息,如果能親自走一趟,應該會有更多全貌的觀察和心得。這一趟下來,他印證當初的想法,也串聯各地生態環保人士。他說,嘉義布袋港濕地有380公頃是鳥類一大棲地,政府要用105公頃作為發展綠能的示範場域,開發案不用環評,取得開發機會的新加坡廠商同意劃出30%作生態保留區,且監測20年。台電在某個260公頃大的生態區規畫做綠能,只願意保留10%做生態保留區,這10%還是隔離綠帶,不理解國營事業為何不把布袋港濕地當示範區。林昆海表示,因為親自走一趟,他才能綜觀整體的濕地問題,也讓他對種電、綠能影響濕地生態的嚴重性愈來愈憂心。 單騎走遍台澎金馬探訪濕地埤塘,可不是「小工程」,林昆海說,他出發前準備不足,交通工具鎖定低碳的腳踏車或電動機車,向相關廠商申請贊助,感謝一家自行車廠商借給他小車輪、全台唯一的鳥車Birdy,但他的行李無法放在這輛腳踏車的後座,開始騎才發現腳會碰到車後的行李,不得不花時間改後車架;出發不久遇到大雨,腳上的運動鞋一踩腳踏車踏墊就滑掉,才想起來忘了穿騎腳踏車專用的釘鞋。他的行程就是一個人,每天以走訪兩個濕地為目標,一天騎約60公里。到了各地,他去拜訪當地的環保生態團體、鳥會,如果當地有人可以帶他去了解濕地,就請對方幫忙,如果當下沒有人抽得出空,他就自己去,隨緣、隨遇而安,晚上住民宿、背包客旅館,一切從簡。這一次行動,林昆海算一算花近20萬元,他找了些贊助,減輕負擔。他覺得很幸運的是,那輛Birdy鳥車在近兩個月裡,沒有故障,輪胎、機械沒有壞,「我連修腳踏車的工具都沒有,還好腳踏車很耐操!」探訪過全台、離島的濕地之後,林昆海說接下來很想去觀察紀錄的是老樹,要拿著政府10年前出版的台灣老樹集,去看看這些樹還在不在。「很多人心中都有很想做的事,有機會就去做吧!」他說,有人想走訪全台的廟宇,有人很想蒐集風獅爺,可能都因為工作的關係無法實現,要是工作上有較長的休息時間,或從職場退休都可以去實現。【熟齡單車精選延伸閱讀↘↘↘】。2020熟齡單車潮 這樣騎才愈騎愈年輕!。單車離島/金門「黃金車道」用最美的速度遊古蹟嚐美食 立即加入粉絲專頁! 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題,為第二人生做足功課,活出精彩亮麗!>>現在立即加入
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2020-05-27 該看哪科.中醫精髓
健康保衛站/天氣熱狂喝冷飲 小心「陰暑」
炎炎夏日到來,天氣酷暑要如何避免中暑與養生?衛福部旗山醫院中醫科主任陳玠廷提醒,烈日下容易中暑,若因天氣炎熱嗜飲冰涼飲料、室內外溫差過大,也會出現「陰暑」情況。夏日飲食應清淡,可適當飲用薑湯及四神湯養護胃氣。入夏後全台各地飆高溫,為避免中暑,西醫建議民眾要記得補充水分與電解質,中醫則將中暑情況分兩類,包含長時間曝曬陽光的「陽暑」,及溫度劇烈變化產生的「陰暑」。陳玠廷說,夏天炎熱潮濕,腸胃及消化功能易受影響,在戶外活動時間久,讓人滿頭大汗,此時毛孔大開,若忽然喝太多冷飲,或在豔陽下馬上進冷氣房,暑氣會無法散發,可能出現頭痛、頭重、噁心嘔吐、腹脹、腹瀉等症狀,這就是很多人容易忽略的「陰暑」現象。不論是「陽暑」或「陰暑」,兩者共同點都是體溫調節異常,身體熱氣無法排出體外產生不適。陳玠廷說,天熱時吃冰及喝冷飲要有節制,別在滿身大汗時快速喝下大量冷飲,這樣做容易傷身。陳玠廷建議,夏季飲食要清淡,避開冷飲、高糖分與油膩食物,飲用薑湯及四神湯可以健全腸胃道,對濕氣散發有助益。上班族若中午外出最好別馬上進入冷氣房,可適度圍上絲巾或穿薄外套,別讓身體處於溫度劇烈變化環境。
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2020-05-26 新聞.健康知識+
急診就醫3重點 醫病溝通更順暢!
急診室是搶救生命的第一現場,24小時提供民眾緊急需要的醫療照護。不過急診一直以來常有病人多、壅塞的現象,不只造成醫療人員沉重的工作負荷和壓力,也可能讓醫病關係變得緊張,藥害救濟基金會特別訪談高雄榮民總醫院急診醫學科楊坤仁醫師,整理出三大重點,希望讓民眾對急診多一層認識,讓醫病溝通更順暢。1.自我症狀評估 非必要不去急診急診處理的是緊急的醫療需求,如果不是緊急需求,楊坤仁醫師建議病人盡量不要到急診,以免讓自己暴露在感染風險下。不過每個人對「緊急」的感受都不同,楊坤仁醫師建議可先自我評估當下身體不適的狀態,若症狀出現的「頻率」和「嚴重度」,與平日有明顯差異,或出現呼吸困難、意識不清或疼痛難以忍受的情況,就要考慮到急診就醫。舉例來說:長期慢性咳嗽之病人,可在門診就醫,但若突發與平日狀態不同的劇烈咳嗽(頻率)與呼吸困難(嚴重度),就要考慮到急診及時處置。有些民眾去急診的目的是「吊大筒」(或稱打點滴),誤以為可幫助病情較快緩解,楊坤仁醫師也解釋,點滴通常是生理食鹽水成分,除非是休克病人需要大量輸液之外,並沒有特別療效;也有部分民眾誤以為急診較容易排到住院病床,楊坤仁醫師說明,除非病情急迫,否則急診安排病床並不會比較快,而且病人需要一直留在急診室等待,除了環境擁擠不舒適,也會使病人暴露在更多疾病風險之下。2.配合檢傷分級 耐心等候相對於門診依掛號順序看診,急診是依「檢傷分類」級數來決定看診的優先順序。檢傷分類依病情危急程度分為五級,第一級是病況危急或生命或肢體的病人,需要立即處置,而第五級症狀相對輕微,則需等候較久。楊坤仁醫師說,一般來說,急診掛號後會先由檢傷護理師量測血壓、呼吸、心跳及血氧濃度等生命徵象,填寫檢傷分類表,再由醫師評估病人看診順序,優先處置病況危及生命者。楊坤仁醫師提到,讓病人留在急診觀察對於病情的判斷也很重要,有些病人看起來症狀輕微,像是一般的腸胃炎或感冒,但可能是重大急症的前兆;有些頭部外傷病人,當下看起來可能沒事,卻可能在數小時後出現「遲發性」的出血,這些都是急診的挑戰,在檢傷時也會納入考量,讓醫療團隊特別注意。不過,等候時間太久除了病人本身病情危急程度或當時病人多等原因,有時也可能是因為等候治療用藥、檢查結果尚未出來或其他原因,民眾除了耐心、體諒以外,建議也可適時主動詢問治療進度,絕對不要以暴力、恐嚇等方式妨礙醫療業務執行,可能因觸法而受到刑事處罰。3.說清當下病況 以利即時診療在急診的醫病溝通方面,楊坤仁醫師說明,急診醫師最在意的是病人「當下病況」,建議民眾可直接說清楚此次至急診最主要的原因,並配合醫師問診,提供相關資訊。不過,有時會遇到病人或親友一問三不知或不耐煩的情形,要醫師看病歷紀錄或轉診單即可,但是過往紀錄無法呈現「當下病況」,會影響醫師診斷和即時治療的方向,建議病人或親友應該耐心回應。部分病人會要求急診安排各項檢查,楊坤仁醫師指出,急診進行的檢驗、檢查,都是對當下的診斷和治療有意義且必須的,醫師會依據病人狀況及臨床經驗來決定,不必要的檢查除了增加等候時間,對於病情也沒有幫助,建議尊重醫師判斷,避免不合理的要求。肩負使命的暗夜燈塔--急診專科在急診已服務12年多的楊坤仁醫師說,急診專科就像是把各醫學專科最精采的五分鐘濃縮在一起,充滿各種「緊急」的挑戰。執業生涯中,他曾在高雄氣爆現場搶救生命,也曾經親手接生急產的新生兒,對他來說,夜間的急診室就像是燈塔,病人像是黑夜中迷航的船,燈塔肩負著在黑暗中導引船隻平安返航的任務,就像24小時運作的急診,讓緊急的病人均能及時得到醫療協助,平安健康的返家。正是這份助人的使命感,讓他有動力堅持在急診服務。在病情需要時能享有寶貴的急診資源,是非常幸福的事,藥害救濟基金會提醒民眾,急診資源寶貴,需要大家共同珍惜和維護,急診就醫前請自我評估必要性,就醫時記得說清楚當下病況,耐心等候醫師診斷治療,不做無謂要求,讓急診發揮最大的效益。本文經授權摘自《藥害救濟基金會》原文請點此
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2020-05-26 新冠肺炎.周邊故事
今下午第五次紓困撥款 指揮中心再撥六億給地方
為保障受到疫情影響工作的民眾,政府祭出急難紓困方案,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今天下午三點半會進行第五次紓困撥款,總計撥六億至各地方政府。陳時中表示,每個縣市政府因為速度不一,所以不會齊頭式的發,會按實際情況予以撥補。今日將接到撥款的有新北市2億4500萬最多,高雄市1億5300萬居次,其他依序為台中市1億、台南市6200萬、桃園市3000萬以及新竹市1000萬。衛福部次長薛瑞元今日在社福及衛環委員會表示,目前急難紓困方案已撥款28億元給各縣市,截至5月22日已核定15萬人,核發16億元。由於有些縣市確實撥款已快用完,提出後,衛福部會要再向行政院爭取經費。
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2020-05-26 新冠肺炎.周邊故事
防疫旅遊下一站去哪? 陳時中:台南積極邀約
為推動防疫新生活,中央流行疫情指揮中心周末兩天以南台灣屏東作為起點,指揮官陳時中帶隊造訪墾丁大街、更參訪鵝鑾鼻日照中心等地。下一站要到哪裡?指揮官陳時中下午在記者會表示,台南有積極打電話邀約,但還沒有確定的計畫。陳時中周末遠赴屏東,到東港大啖海鮮、墾丁逛大街,又去風飛沙體驗撈魚苗和滿州鄉品嚐特有港口茶,屏東縣長潘孟安也趁此機會大力行銷屏東旅遊和農漁特產。此舉也引發其他縣市紛紛表示要力邀阿中部長「到此一遊」,立委陳亭妃更在臉書透露陳時中確定前往台南。對此,陳時中說,台南有積極的打電話給莊副,但還沒有完整的規劃,高雄、雙北等其他縣市則還沒有接到邀約。除了防疫旅遊,對於文化活動的開放,陳時中表示,從推行防疫新生活開始已經宣示很多了,只要能落實個人防護,管理單位的執行力和地方的監督能做好,都可以開放。他更表示「昨天NSO(國家交響樂團)也開始了」。
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2020-05-25 癌症.肝癌
顏清標還沒出院 胞弟也入院治肝癌
大甲鎮瀾宮董事長顏清標日前到高雄長庚醫院接受換肝手術,他的弟弟顏清山也跟他一樣面臨肝癌威脅,已住進長庚醫院治療。名譽院長陳肇隆表示,病患已完成質子定位,6月1日接受質子治療。顏清標南下高雄長庚醫院就醫,5月13日由兒子顏仁賢捐肝進行肝臟移植手術,目前人仍在加護病房,術後恢復情況良好。住院同時,顏清標的弟弟顏清山也傳出入院治療肝癌。主治醫師陳肇隆說,顏清山已經完成質子定位,預定6月1日開始質子治療,其他細節因為涉及病人隱私,不方便對外說明。高雄長庚醫院在2018年設立質子治療中心,質子治療機造價20多億,全棟大樓連同設備共50億元,機器旋轉機架與治療艙高達3層樓高。院方指出,癌症治療有手術、放射與化學三種治療方式,在放射治療中,傳統X光由外部打入人體,經過層層組織再穿透出來,正常組織會受輻射暴露與損傷,質子就像是「具備定點緊急煞車功能的車子,不會撞到遠方的物體」,可保護腫瘤後面的正常組織。
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2020-05-25 新冠肺炎.周邊故事
影/防疫新生活下一站? 薛瑞元:要逐步規畫
為推動防疫新生活,中央流行疫情指揮中心周末兩天以南台灣屏東作為起點,指揮官陳時中帶隊造訪墾丁大街、更參訪鵝鑾鼻日照中心等地。外界好奇下一步將造訪的地點,衛福部常務次長薛瑞元表示,現在仍在防疫期間,故要逐步規畫,沒這麼多時間密集出去,相信部長有他的規畫,且前提也是要穩住疫情。立法院衛環委員會今日邀請衛福部就「健康防疫安全網建立」、「安寧緩和醫療條例及病人自主權利法施行現況、成效及未來推展策略」、「全民健康保險財務狀況及未來因應策略」、「新冠肺炎疫情趨緩後,我國與全球各區域國際醫療合作發展與策略」等議題進行專題報告,並備質詢。會前薛瑞元接受媒體訪問時,問到陳時中為推動防疫新生活到墾丁,受當地歡迎,而台南已發出邀約,接下要去台南還是別的縣市?薛瑞元表示出去是為了振興國內經濟,帶頭示範消費國產品、國內旅遊等,但穩住疫情仍是前提。媒體追問薛,是否有考慮到高雄推廣防疫新生活?薛瑞元笑了一聲說,「地方(指高雄)也沒有提出來。」另外,媒體問到兩廳院目前開放500人入場,是否預計兩周後所有人都可進場?薛瑞元表示,會是逐步開放,能否保持社交距離、戴口罩減少傳播等仍在評估,如中職未來考慮開放到3000人入場,也是一樣的邏輯。另外,民進黨昨天地方主委選舉時,遭質疑社交距離沒拿捏好,薛瑞元說,台灣沒有社區感染,相對安全,但還是擔心民眾因此鬆懈下來,還是要呼籲大家保持防疫觀念。民進黨立委莊競程在質詢時,也對薛瑞元說,台中之前因磐石艦隊相關事件而讓人有些緊張,不過現在已不是問題,台中有很多美麗景點,歡迎薛次跟陳部長有機會到台中來走走。
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2020-05-25 橘世代.健康橘
年輕失智比老年人更嚴重 「知覺統合治療」扶家人一把
老化不一定會失智,但相對地隨著年紀增長,罹患失智的機率也會增加;失智也不是老年的專利,身強體壯的中壯年族群也有可能被失智給盯上。年輕型失智者意指65歲以前確診的失智者,目前推估台灣約有1.2萬的年輕型失智者。不同於老年型失智,他們認知能力退化速度可能更快,但身體狀況仍佳,需要不一樣的照顧方法——知覺統合治療或可為年輕型失智者開另一扇窗。為了提供更適合年輕型失智者(指65歲以下確診失智者)的照顧,台灣失智症協會在專為照顧年輕型失智者設立的Young記憶會館,開設了知覺統合治療課程,由於看見了知覺統合治療對年輕型失智者的效果,許多非居住台北市的家屬仍然堅持並期待每個星期到Young記憶會館來上課。根據2018年國際失智症協會(ADI)資料推估,2018年全球新增1千萬名失智症患者,平均每3秒就有1人罹患失智症,失智症人口已有5千萬人,推估到了2050年全球失智人數將高達1億5千2百萬人。另有數據顯示,2018年估計花費在失智症的照護成本為1兆美元,到2030年將倍增到2兆美元。目前,台灣失智人口推估已經超過27萬人,預估未來每年將以平均1萬人的速度增加。除了一般熟知的老年失智,台灣年輕型失智者也在逐年增加。台灣失智症協會理事長賴德仁便指出,依人口盛行率推估目前台灣年輕型失智者超過1.2萬人,乍看之下,數目似乎不多,但是年輕型失智者發病、確診之時,正值中壯年,多數仍在職場,且是家中主要經濟來源,一旦確診,影響所及更甚於老年失智。行為異常、自我中心 年輕失智者需求與老年不同年輕型失智表現症狀多元,在老年型失智常見的症狀,像是注意力不集中、健忘等,在年輕型失智症患者身上一樣會有,但更多的是可能出現行為異常、以自我為中心、不考慮別人而出現諸多不適當的脫序行為;除此,年輕型失智症在個性、情緒、語言、溝通、辨識面孔能力上的改變,也明顯較老年型失智更嚴重。因為年輕型失智照顧需求不同於老年型失智,就目前既有的日照中心等機構,仍以老年失智照顧為主,不完全適用於年輕型失智者。由於年輕型失智者照顧不同於老年型失智,台灣失智症協會2年前在震旦傳善獎贊助下,設立了全台首創的Young記憶會館,提供專屬年輕型失智者的服務,兩年來Young記憶會館諮詢與收案數每年都有大幅成長,但很明顯全台年輕型失智者服務量能還是極為不足。知覺統合治療 穩定情緒、找回自理能力台北市職能治療師公會職能治療師沈明德表示,Young記憶會館開設知覺統合課程實在是一大創舉。因為年輕型失智者進入中重度期後可能無法融入一般生活,或聽不懂指令,但因為活動量大,可能無法與一般高齡失智者一起活動,所以像這樣的個案很難適應一般日照中心的生活。因此他們一直思考,已經進入中重度的年輕型失智者,如何參與活動,於是想到用於兒童的知覺統合治療。沈明德進一步指出,所謂的知覺統合治療是透過視、嗅、味、聽、觸覺、前庭覺及本體覺等7種感覺刺激,並特別著重前庭覺及本體覺的刺激,來引發失智者在正常、無壓力的環境中,達到放鬆,甚至正向的行為變化,幫助失智者穩定情緒,可改善失智者步態、肢體協調及生活自理能力,大幅提升年輕型失智者的生活品質。且透過陪同上課過程,家屬同時也學習到照顧技巧,照顧品質也獲得提升。沈明德指出,中重度年輕型失智者往往一開始聽不懂指令,不過在職能治療師引導下,許多失智者開始可以在團體中一起跑、一起跳、用彈力繩舞動肢體,幫助失智者穩定情緒、減少焦慮及無意義行為。因此,他們發現到團體中有些重度失智者,上完課程後的步態、肢體協調都獲得改善,增進他們自行穿脫衣物、從坐到站等生活自理能力,大幅提升生活品質。年輕型失智者一旦發病,疾病進程和退化速度比老年型失智症更快,但因其正處於身強體壯的年紀,體力比年長者更好,行為脫序的問題更嚴重、發作更頻繁,因此常讓家人在照顧上疲於奔命,承擔的壓力相對更大,亟需政府和社會的重視。退化比老年失智快 年輕失智者亟需了解陪伴年輕型失智者家屬張鎮華便表示,太太罹患失智症9年,已經進入重度失智階段,生活自理能力愈來愈低,現在梳洗、換衣、進食等都需要人幫忙,說話能力也逐漸喪失,只能用簡單字語、微笑或皺眉頭來跟外界互動。張鎮華分享,還好妻子參加了知覺統合治療,得以減緩身心退化,甚至有時還可以在有人攙扶下慢慢走一小段路,真的讓家人非常感動。陳錦姬的先生在47歲確診失智,至今9年已走到重度末期;但是陳錦姬還是不放棄希望,堅持每週遠從基隆到台北Young記憶會館上課,因為透過知覺統合治療,先生還能保有一些站立能力,就是這樣的維持給了他們勇氣繼續努力,面對未來的挑戰。不過,沈明德也指出,服務年輕型失智者的職能治療師,對於失智者的觀察與了解非常重要,如此才可以因應不同個案需求給予引導與協助。他舉例,有一個案容易躁動也不易安撫,需要看牙醫時就是個大工程,後來他們發現,當個案躁動時,只要將其雙眼蓋住,就會安靜下來,個案得以順利看牙醫。這是因為職能治療師平時對於病人的觀察細微,才得以發現。這也顯示針對年輕型失智者提供知覺統合治療的職能治療師,培養起來實在不容易。Young記憶會館成立兩年來已經服務了110多個家庭,個案來自基隆、桃園、新竹、台中、高雄、台南、花蓮等地。而根據失智症協會提供的失智症關懷專線統計,107年共有173筆來電是詢問年輕型失智者服務的相關問題,且來電者身分除家屬、醫療照護等專業人員外,也有約5%是來自失智者本人,可見年輕型失智者服務需求的急迫性。Young記憶會館目前為年輕型失智者家庭量身打造多元服務,每週一到週五有知覺統合團體治療、上下肢肌力訓練、戲劇治療、音樂體驗活動、家屬支持團體與諮詢服務等;每週六,空間則搖身一變轉換成Young咖啡坊,由年輕型失智者接待、介紹、備餐、出餐、整理到結帳,透過職務再設計,年輕型失智者可以發揮能力、增進社會參與、延緩退化,也讓長時間處在照顧情境的家屬獲得放鬆舒壓。更多精采內容,請見《熟年誌2019年5月號(NO.86)》【精選熟齡延伸閱讀↘↘↘】。以「賦能」開創長照新模式 重拾被照顧者的生命意義。與「老」共存/張曼娟:孩子不是我們的未來,老才是 橘世代FB立即按讚! 張曼娟:「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人:「保有追求快樂與相信日子,才是人生最重要力量」、吳若權:「人不可能不怕老,學會接納怕老的自己,就能對生命更加安心自在」,當一個不等「老」的橘世代,讓自己生命豐富跟得上時代!>>【立即加入】
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2020-05-25 新冠肺炎.周邊故事
墾丁天氣放晴! 恆春半島人潮卻只出現在陳時中身邊
屏東縣恆春半島今天中午過後,天氣逐漸放晴,再加上中央疫情指揮中心南下宣導「防疫新生活」的助攻之下,衛福部陳時中所到之處,幾乎都有人潮湧現,除此之外,墾丁各景點人數依舊稀稀落落,有遊客表示,因為下雨的緣故出來玩都不方便,另外,除非是「時中粉」來朝聖,不然梅雨季實在不是出遊的好時機。中央流行疫情指揮中心將屏東縣作為「防疫新生活」的首站,從昨晚間8時,陳時中抵達墾丁大街後,隨即有不少「時中粉」前來朝聖,大街人潮彷彿回到過往觀光榮景。今天上午9時許,陳時中出席鵝鑾鼻日照中心,挾帶高人氣的他,也帶動日照中心旁的鵝鑾鼻公園的商店街,僅管當時仍下著雨,但也出現「時中粉」到此地消費。當地業者表示,今天跟清明連假後相比,遊客有些許增加,若沒有陳時中走訪南台灣,近期可能都會因為疫情以及梅雨的影響而沒有遊客。業者還說,除了白天陳時中到訪日照中心之外,基本上他一離開後,就沒什麼遊客了。從高雄來墾丁旅遊的趙姓男子表示,日前在新聞上看到消息,得知陳時中要來,才臨時訂房來墾丁,而且近期墾丁大街的訂房狀況也沒有以往那麼困難,此外,梅雨季會出遊的民眾實在不多,除非是「時中粉」,不然梅雨季實在不是出遊的好時機。屏東縣民宿協會表示,雖然事前就得知陳時中有來場,但先前的訂房率也沒有明顯增加,直到陳時中到訪墾丁前一天,臨時訂房率直接飆到八成,因此也非常感謝陳時中願意來墾丁,並將屏東「防疫新生活」做為全國的首站,真的非常得開心。
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2020-05-24 橘世代.好學橘
高雄哪好玩?退休女警做嚮導,串巷走弄道地玩
高雄市警局退休5年的女警黃麗枝,自從同當警察的丈夫在職去世,退休前便利用撫恤金買下一塊法拍地,要幫丈夫留給兒女,正巧這塊地附近的「中都唐榮磚窯廠」經文化部列為國定古蹟,在兒女長大後她毅然退休,自當監工,自地自建成咖啡民宿,終為自己的生涯找到「第二春」。娘家在彰化的黃麗枝從警專畢業分發高雄市警局,花樣年華投入警職。1990年代,高雄市警局查辦某建設少東遭綁架案、追查「南偷北盜」中的「南偷」辛逸民,她多次受命與當時高雄市刑大刑警陳忠義喬扮情侶查案,2人由假情侶變真愛人,結婚時還在高雄警界傳為佳話。不料婚後不到十年,陳忠義因病去世,黃麗枝獨力撫育兩兒女,總想把丈夫的撫恤金留給兒女,不敢亂花,後來她在高雄市三民區中都唐榮磚窯廠附近,買下塊60多坪法拍地,沒想到,中都唐榮磚窯廠的八卦窯與2座煙囪等建築保存完整,2005年經文化部列國定古蹟,附近市地重劃,黃麗枝也因兒女長大,5年前退休,規畫利用這塊地蓋屋當住宅兼營咖啡館、民宿。黃麗枝為了省建築費,自己當監工找工人蓋房子,每天工地、住家兩頭跑,也參加各種課程,鑽研製作咖啡、烘焙麵包。二年後完工,她也學會手藝。黃麗枝期望生涯第二春,是經營「有溫度、有家的感覺的民宿」,不僅和兒女絞盡腦汁想店名,也請好友票選店名。當房子門牌號碼一下來,好友們票選以門牌當店名,「71cafe」就在警界及退伍警察圈成名。黃麗枝一開始經營咖啡館,但覺得在小街經營咖啡館,大多是熟客光顧,申請經營民宿又多有限制,市區民宿申請不易,和自己的理想還有段距離;正好高雄市開放在文化古蹟附近800公尺可經營民宿,她才得以中都唐榮磚窯廠「兩座煙囪」這項國定古蹟,去年申請為民宿。黃麗枝一再上網找通路,除吸引國人,連外籍遊客、背包客都找上門。她總把投宿旅客當成自己家人,在民宿煮咖啡、烘培麵包,大家在一樓咖啡廳就如同在自己家的客廳,廚房也開放使用,旅客不知道如何玩高雄,她就帶旅客在高雄深度旅遊,體驗高雄民俗文化,3年用心經營下,回頭客不斷,甚至國外旅客離開時,都會告訴她「I well be back」。【熟齡精選延伸閱讀↘↘↘】。60歲也斜槓!「出書、攝影、做公益」夢想永不嫌晚。46歲栽入微縮模型 用迷你人生拉進世界和台灣的距離! 橘世代FB立即按讚! 張曼娟:「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人:「保有追求快樂與相信日子,才是人生最重要力量」、吳若權:「人不可能不怕老,學會接納怕老的自己,就能對生命更加安心自在」,當一個不等「老」的橘世代,讓自己生命豐富跟得上時代!>>【立即加入】
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2020-05-24 新冠肺炎.預防自保
墾丁之旅陳時中直呼興奮 高鐵廣播零確認謝防疫英雄
指揮中心墾丁樂活防疫之旅正式拉開序幕,指揮官陳時中在南下高鐵上,接受媒體訪問時,難掩興奮情緒,大讚墾丁是很棒的景點;在採訪過程中,高鐵更巧合播放新冠肺炎零確診消息,大大感謝台灣全體防疫英雄。從台北開往高雄的137次高鐵列車,就是指揮中心南下搭乘的高鐵。在經過台中站後,列車長透過廣播播放「今天武漢肺炎零確診,台灣高鐵向全體防疫人員致敬。」在列車長巡視隨團記者所在的車廂時,聯合報記者向列車長確認,是否因今日指揮官陳時中在車上,才會播放零確認感恩詞,但列車長表示,這段語音在每次國內零確診時,就會播送,並非因指揮中心團隊在車上才特意放送。過了台中站,剛好陽光露臉。陳時中表示,前幾天雨勢大,但今天南下之後,應該會慢慢放晴,他說,下雨其實也很好,可以「把水庫弄滿」,豐沛台灣水資源。陳時中也提到,進入高鐵站後,發現車站雖然人很多,但大家都有戴口罩,台灣社區是安全的,因此不反對高鐵解飲食禁令,但「站票就要慎重。」副指揮官陳宗彥也說,這次實際搭乘高鐵,觀察到旅客都保持距離,高鐵公司也不斷廣播,宣導防疫注意事項。大眾交通管制朝逐步放寬,如飲品等,讓長途旅行比較輕鬆一點 。這次隨團記者在高鐵上並未採取梅花座,高鐵說明,散客才有梅花座,記者跟工作人員是一起買團體票。
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2020-05-23 橘世代.健康橘
幫助困在失智迷霧中家庭 鄭嘉欣成為不一樣的律師
照顧失智家人辛苦嗎?無疑是肯定的。但是律師鄭嘉欣卻因為媽媽失智,9年來有了新的關心,得以用她的專業與天賦,幫助更多失智症患者及家屬。媽媽性情大變 被詐騙集團盯上鄭嘉欣接到媽媽過世消息是4月的某個凌晨,電話那頭,哥哥告訴她媽媽走了,知道這天終會到來,但她還是掉下了眼淚:「親愛的媽咪,再見!謝謝,還有,我愛妳,我真的好愛妳。」她在心裡對多年來為失智症所苦的媽媽說。過去9年多,鄭嘉欣因為媽媽,走進了失智症的迷霧森林,了解失智症是怎麼回事,成為失智症患者及家人的守護者。媽媽是在104年確診失智。那個晚上,爸爸在深夜氣急敗壞的打電話給鄭嘉欣,要她馬上回高雄!隔天一早從台北回到老家,爸爸怒氣猶在:「我要離婚!」細述媽媽這段時間的轉變:性情大變,存款少了十幾萬、金飾也不翼而飛。爸爸懷疑媽媽外遇。鄭嘉欣細問才知道,媽媽那陣子在市場被詐騙集團盯上,騙走黃金飾品,媽媽沒有外遇,是生病失智了!但媽媽的記憶模糊,說不清過程,也無法指認任何人。鄭嘉欣在法庭上身經百戰,但那一刻,一點都幫不上忙。重複買熟食開始 媽媽早就生病鄭嘉欣事後回想起來,其實媽媽失智早有徵兆。媽媽一直都是個溫柔有禮、待人良善的女性。大約從100年起,變得暴躁易怒、罵起人來尖酸刻薄,事後卻對自己情緒失控矢口否認。當時,善於烹飪的媽媽做菜時常放錯調味料,煮飯時不是電鍋忘了插電,就是根本忘記米已經放入電鍋。以往從不外食的媽媽,也開始買重複的熟食回家,還來不及吃,就變質進了廚餘桶。鄭嘉欣後來才知道,很多女性失智初期都從「無法烹飪」開始,不買外食的母親開始買熟食,是為了隱藏無法做菜的改變。但那時候的他們對失智症一無所知,都解讀是老化的必然現象,初期不以為意疏忽了。鄭家從這些令人困擾的日常改變開始,帶著鄭媽媽「逛醫院」。那幾年,鄭嘉欣因為主持廣播節目「法律敲敲門」,認識了「失智症協會」秘書長湯麗玉,湯麗玉聽完她的陳述,建議帶媽媽去醫院檢查。那兩、三年間,家醫科、神經內科、復健科…能想到的幾乎都去了,但生活中狀況頻傳的媽媽,面對醫生時卻總是「表現良好」,不只一個醫生說:「你們想太多了。」鄭嘉欣還記得,哥哥某天在醫院打電話給她:「都是妳害的!妳知道醫生怎麼罵我嗎?」媽媽確診後,鄭嘉欣和家人開始漫長的照顧旅程,她也因此成為聽得懂失智症家屬難題的律師,每當家屬訴說就醫過程被誤解、長輩被詐騙等經歷,看見鄭嘉欣聽懂的表情,彷彿抓到浮木。用法律專長 投入失智預防領域媽媽確診失智症後開始接受治療,鄭嘉欣和哥哥為媽媽請了外籍看護,她也刻意調整自己的工作,接南部的委託案件及演講邀約,幾乎每周都回高雄看媽媽。但就算在醫療和照護上投入許多資源,沒多久鄭嘉欣就領悟到,再努力也無法使媽媽「康復」。她不只一次懊惱:「如果早點認識失智症,媽媽就不會受那麼多苦。」無法直接幫助媽媽,讓鄭嘉欣感到沮喪,但她沒有放棄,轉而善用自己的法律專長,以及能說善寫的天賦,做更多失智症的預防與倡議。她擔任失智症協會的法律顧問,開設法律講座及課程,為了預防失智詐騙,做了許多關於失智者「財產剝奪」的法律倡議。她寫書,有系統的整理失智症可能遇到的法律問題,及遇詐欺如何保護自己。雖然這些努力,都無法讓鄭嘉欣搭時光機回去搭救當年無助的媽媽,卻幫助了許多為失智症所苦的家庭。今年,是鄭嘉欣生命裡第一個沒有媽媽的母親節,她不只一次淚眼婆娑對媽媽說:「跟妳說,我真的好討厭妳這個令人束手無策的疾病,我真的好不甘心,不能為妳做什麼。」但她每每在模糊的淚眼中,彷彿看見溫柔善良的媽媽笑意盈盈看著她。媽媽是鄭嘉欣生命裡的祝福,失智,卻開啟她生命另一扇窗;離開,仍留給她人生豐盛的禮物,讓她在不甘中長出能力,幫助困在失智迷霧中的家庭。觀察10面向/分不清白天黑夜頻發問…可能是失智很多失智症家屬一開始都以為患者是老番癲、老頑固,如何判斷長輩的異常行為是不是失智?失智症協會提供以下10個面向觀察。①記憶力減退影響生活:例如忘記事情頻率高,常重複發問、購物。②計畫事情或解決問題有困難:例如無法做菜或處理帳單。③無法勝任原本熟悉的事務:例如資深廚師炒菜走味等。④對時間地點感到混淆:搞不清楚白天或晚上,會在自家周圍迷路。⑤理解視覺影像和空間的關係有困難:閱讀、判斷距離遠近、決定顏色時出現困難。⑥言語表達或書寫出現困難:一般人偶爾會想不起某個字,但失智患者機率更頻繁。⑦東西擺放錯亂且失去回頭尋找的能力:例如水果放在衣櫥、拖鞋放在被子,且常指控他人偷竊。⑧判斷力變差:買不新鮮的食物、借錢給陌生人、過馬路不看紅綠燈等。⑨從職場或社交活動中退出:變得被動,社交活動都逐步減少。常在電視機前坐好幾個小時。⑩情緒和個性的改變:可能出現過去不曾有過的性格,像疑心病重、焦慮、易怒或沉默、特別畏懼或依賴某個家庭成員等。【延伸閱讀↘↘↘】。年輕失智比老年人更嚴重 「知覺統合治療」扶家人一把。長輩堅持不看精神科,怎麼辦?醫師提6訣竅 橘世代FB立即按讚! 張曼娟:「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人:「保有追求快樂與相信日子,才是人生最重要力量」、吳若權:「人不可能不怕老,學會接納怕老的自己,就能對生命更加安心自在」,當一個不等「老」的橘世代,讓自己生命豐富跟得上時代!>>【立即加入】
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2020-05-22 新冠肺炎.預防自保
85分鐘檢驗出新冠病毒 陳時中接受廠商贈檢測儀
瑞基海洋生物科技公司經衛福部食藥署專案核准,製造新冠病毒檢測儀器「自動化核酸分析儀」,今天在衛福部澎湖醫院,捐贈5台給中央流行疫情指揮中心,由衛福部長陳時中代表受贈,將配置離島醫院,85分鐘就可以完成新冠病毒檢驗。衛福部受贈後,預計把這5台儀器放置在衛福部澎湖醫院、衛福部金門醫院、連江縣立醫院、蘭嶼衛生所及綠島衛生所等5單位,提升國家防疫量能。衛福部長陳時中致詞表示,疫情從非常緊張到現在,台灣疫情將趨緩,到今天沒有傳出本土的案例,不過他說,雖然都沒有,還是要有備無患,念茲在茲;防疫就是跟時間作戰、賽跑,愈早把相關可疑的人找出來,隔離開來,好好治療,疫情就不可能往外再擴散。陳時中說,未來疫情趨緩的時候, 要建立起個人健康行為,也就是防疫新生活,要從最基本的生活型態和健康行為養成,「說簡單很簡單,說難也很難」,不過在離島有這樣方便的儀器,很快就可以檢驗,大家就會更安心,這算起來是「國產之光」,檢測很快,85分鐘就可以完成,程序也簡單,可發揮最好的效果。瑞基海洋公司表示,生產「瑞基新型冠狀病毒(orf 1ab)檢測試劑」及「瑞基自動化核酸分析儀」,今年4月30日取得食藥署專案製造核准,利用自動化核酸萃取及分析儀器,醫護人員採檢後只需將檢體放入儀器就可自動得到檢測結果,檢測時間約85分鐘,且體積小較便利。
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2020-05-22 科別.心臟血管
血壓藥是否要吃一輩子? 看看醫生怎麼說
我們與高血壓的距離有多近?高血壓是引起腦中風及心肌梗塞的高危險因子,還可能引起尿毒症、失明等併發症,但是高血壓沒有明顯症狀,全台高血壓患者中,竟有三分之一直到腦中風或心肌梗塞才知道自己罹患高血壓!藥害救濟基金會特別訪談高雄榮民總醫院一般內科主任林清煌醫師,釐清高血壓的警訊與用藥迷思,讓民眾可以及早預防,及時治療。何謂高血壓血壓是因心臟搏動輸送血液時,血流對動脈血管壁造成的壓力,有血壓存在,才能驅動血液為各組織器官帶來養分,並帶走廢物。血壓過高過低都不好,收縮壓高於140毫米汞柱,舒張壓高於90毫米汞柱,就是高血壓。過高的血壓可能造成血管破裂,或管壁組織剝落阻塞血管,這在全身各部位都可能發生,而造成不同類型的併發症,包括腦中風、心肌梗塞、腎功能惡化甚至衰竭、視力模糊、頸動脈狹窄造成頭暈、四肢末梢動脈硬化而使手腳冰冷等。注意警訊:頭暈脹痛、易倦怠 可能是高血壓林清煌醫師提醒,高血壓的症狀並不明顯,民眾若時常頭暈脹痛、易倦怠,就可能是血壓高的警訊,需要進一步量測血壓,並尋找可能導致血壓升高的病因,以確診是否為高血壓。若家族有高血壓病史,建議40歲以上民眾養成量血壓的習慣,隨時追蹤自己的血壓變化。血壓以在家量測較準確,有些人會有「白袍高血壓」症狀,亦即在醫院看到穿白袍的醫護人員會緊張,導致血壓飆升比平時高。量測時建議採靠背坐姿,靜坐五至十分鐘再量。在早晨起床無漲尿時、以及睡前血壓,是未來是否可能產生心血管危害的主要指標,因此建議固定這兩個時間量測。另外,吃藥前、身體不舒服時,也建議量血壓。血壓以在家量測較準確,有些人會有「白袍高血壓」症狀,亦即在醫院看到穿白袍的醫護人員會緊張,導致血壓飆升比平時高。量測時建議採靠背坐姿,靜坐五至十分鐘再量。在早晨起床無漲尿時、以及睡前血壓,是未來是否可能產生心血管危害的主要指標,因此建議固定這兩個時間量測。另外,吃藥前、身體不舒服時,也建議量血壓。林清煌醫師並建議,居家量測可購買市售電子式血壓計,購買後仍需要定期校正,以維持血壓計準確度。藥物控制:規律服用、生活保健 有機會停藥若確診為高血壓,必須吃藥控制,維持血壓低於140/90毫米汞柱,以避免末梢器官病變。醫師會根據病人年齡、血糖、腎功能、有無痛風、電解質或心臟問題等因素,給予適合的藥。所以民眾因為高血壓就醫時,一定要與醫師坦誠溝通,說清楚病史、生活飲食習慣、居家血壓紀錄及用藥的不良反應,因為這牽涉到應給何種高血壓藥、是否有禁忌症,以及是否需要調整用藥等。不少病人因擔心長期吃藥傷腎,而不願規律服藥,林清煌醫師強調,過高的血壓才是傷害腎臟的元兇,藥物可幫助血壓維持穩定,反而可以保護腎臟。病人也常詢問血壓藥是否要吃一輩子,林清煌醫師表示,其實藥物依賴程度因人而異,他治療過一位60多歲的病人,除了規律服藥以外,還加上運動、清淡飲食、早睡等生活方式調整,目前已從三顆藥逐步減到四分之一顆,今年可望停藥。因此鼓勵病人配合醫師積極治療,加上生活保健,高血壓控制得宜,還是有機會停藥的。預防併發症:天冷血壓高 諮詢醫師調藥量高血壓最嚴重的併發症就是腦中風及心肌梗塞,尤其冬天更是好發季節。林清煌醫師說明,氣溫低會導致血管收縮較無彈性,且血液濃稠度提高,增加血栓風險。病人如果血壓一直偏高,應與醫師討論是否需要調整藥量,用藥的增加或減少都需要與醫師討論,依照醫囑來服用。此外,林清煌也建議高血壓患者於低溫時應避免出門,若出現溫暖的冬陽,不妨出去曬曬,「跟著陽光走,天公保健康」。另外,作菜煮湯加點薑,晚上以溫熱水泡腳,以刮痧梳按摩頭皮保持經絡通暢,都是冬天保護自己遠離中風、心肌梗塞的好方法。藥害救濟基金會提醒您,別輕忽頭暈、頭痛等高血壓警訊,平時應養成量血壓習慣,及早發現、及早治療;罹患高血壓的病人,要規律服藥、調整生活習慣並定期回診,就能與高血壓和平共處,遠離可怕併發症。本文經授權摘自《藥害救濟基金會》原文請點此
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2020-05-21 新冠肺炎.預防自保
啟動防疫新生活 高鐵假期推快閃專案
疫情指揮中心積極推動防疫新生活。台灣高鐵也趁勢宣布推出從今天起限時7天的快閃專案,旅客預購任一高鐵假期指定行程,並在6月到8月出發,可享第2人半價。中央流行疫情指揮中心宣布,台灣今天無新增新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)確診,已連續13天零確診、連38天無本土病例,目前累計維持440例。指揮中心近期也積極推動防疫新生活,台灣高鐵則宣布於今天起至26日推出一週限定的高鐵假期「快閃專案」,旅客於期間內預購任一高鐵假期12條指定行程,並於6月1日至8月31日出發者,不但可享第2人半價,購買時若具有TGo會員身分,還可再獲贈高鐵票5折電子優惠券。台灣高鐵表示,高鐵假期「快閃專案」12條指定行程搭配住宿涵蓋區域包括:台北、台中、南投、嘉義、台南、高雄等地知名飯店,以平日兩人成行、台北出發且入住和逸飯店.高雄中山館為例,高鐵假期原價每人新台幣3050元,快閃專案價平均每人只要2250元,比來回高鐵票還便宜。台灣高鐵提醒,旅行期間仍需配合中央流行疫情指揮中心防疫指引,在休閒的同時,仍需落實勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節等良好個人衛生習慣,外出活動時,應維持室內1.5公尺、室外1公尺以上的社交距離,若無法維持則應配戴口罩,以能兼顧防疫、安心出遊。