2020-07-16 科別.皮膚
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2020-07-15 新聞.健康知識+
請注意酷熱指數！中暑不只看氣溫 也要看濕度
嘉義市近日持續高溫，中央氣象局觀測顯示，嘉義市昨天中午12時50分達36.4度，為全台最高溫，前天還有中年男子中暑昏倒，耳溫高達41.2度，經消防局送醫，目前住院救治中；嘉義地檢署法醫指出，曾相驗老農中暑，死後體溫比常人還高，也提醒注意「酷熱指數」，不只要看氣溫、也看濕度，溫、濕度越高，發生熱症中暑風險就越高。嘉義地檢署法醫經嫦表示，日前一名中暑死亡老農，被家屬發現陳屍農田時，全身已僵硬且明顯死亡多時，她和員警到場相驗發現，老農為務農、避免衣服髒汙，還身穿雨衣，整個人悶在塑膠雨衣中，中暑昏迷死亡多時，老農身體溫度比平常人還高出許多。經嫦提醒，中暑原因一般不只看氣溫，也要看濕度，文獻中有所謂的「酷熱指數」，若溫度越高、濕度越高，發生熱症中暑風險就越高，如果達到危險等級就會有中暑可能。她說，像氣溫36度、相對濕度只要40，酷熱指數就達38度，熱症風險達到警戒等級，亦即「 長期曝露或劇烈運動就會使人疲倦」；同樣氣溫相對濕度達到50，酷熱指數也升高為42度，已達危險等級；相對濕度若飇高到70，酷熱指數將升高到52度，可能就已經中暑。
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2020-07-15 新聞.健康知識+
不是所有中暑都能刮痧！ 陰暑VS陽暑處理原則大不同
天氣愈來愈熱，光是坐著不動，可能就能熱出滿身大汗，很多人都覺得自己好像中暑了，但是在西醫的角度卻會說：「這不是中暑。」可是明明就覺得混身乏力，但醫師又說這不是病，到底是怎麼一回事？中醫診所院長張家蓓表示，可能得了「陰暑」了。中醫的中暑和西醫略為不同，可區分為「陽暑」和「陰暑」兩種，一般如果是在大太陽底下曝曬太久、出現類似西醫熱衰竭的症狀，就屬「陽暑」。不過，在現代都市裡，除非是在學校上課或士兵出操，以及要在烈日下工作的重工作者，一般真正屬「陽暑」的人並不多，大部分人得的幾乎都是「陰暑」。陰暑的症狀不像陽暑那樣劇烈到快要致命的程度，往往是會覺得全身微微地發熱但無汗，會覺得胸悶而有氣短的現象，也會昏昏沉沉地，感覺非常疲倦及身體有沈重感，特別是常覺得兩個肩頸痛得很，因此，只要一流汗，症狀就會大為緩解。特別是很多女生，平常怕熱、怕流汗，很少運動而對冷熱調節能力差，以及經常得跑進跑出，出入冷氣房的上班族或是業務員等職業的人，很容易因一下曝露在室外高溫，一下又進到冷氣涼風爽爽的冷氣房中，大開的毛孔一下子緊閉起來，雖然覺得很舒服，但卻「陰寒襲人者快而莫知」引起。針對不同的中暑症狀，有不同的處理方式。張家蓓說，陽暑是屬於受熱後，急速傷津耗氣所致，所以在處置時，通常會以清熱、補氣為主，夏天常喝的綠豆湯，就是很好的陽暑清熱食材。至於陰暑的處置則不同，因為陰暑通常是「因暑而受寒」引起，所以，不能一直喝綠豆湯，否則反而會更虛弱。治療陰暑最好用幾片薑片煮紅糖水飲用，或使用紫蘇等藥材，利用「辛溫解表法」來處置。而現在大家常用的刮痧，其實也是防治陽暑很好的方法。張家蓓提醒，由於刮痧後會使汗孔打開，將邪氣外排，因此會消耗體內的津液，所以，注意刮痧後一定要喝杯溫熱開水，不只是補充津液的作用，還能促進刮痧後的代謝產物加速排出。很多人中暑熱時會有頭痛及頸部疼痛，除了刮痧之外，也可揉捏頸部枕骨下、大筋外側凹陷處的風池穴，而太陽穴的位置可用小小的刮痧器具稍微刮痧，或在太陽穴用指腹揉壓，也有疏風清熱及止痛的作用。延伸閱讀： 熱到快中暑 刮痧解暑人人都適合嗎？ 有擦防曬就不怕長斑？ 8生活習慣都NG
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2020-07-14 新聞.健康知識+
熱傷害高2.6倍 男性別怕撐傘
最近日日動輒35度℃以上高溫，七月一日到十日，短短十天，熱傷害至急診就診人次創四年新高，男性就診人次是女性的2.65倍。女生怕曬黑，夏季防曬全副武裝，男生不怕曬黑，卻可能因此忽略防止熱傷害的重要性，專家鼓勵男性撐傘避暑，別擔心撐傘有損男子氣概，暗色傘遮陽有型又能防中暑。大太陽撐傘 可降體感溫度5℃預防熱傷害，三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡及台北醫學大學急診醫學科教授高偉峰都認為，「多喝白開水」最重要。朱柏齡提醒，千萬不能等到口渴再喝，建議跑步時，每15至20分、走路時每30分鐘，就應補充250至300㏄的水分。大熱天不想中暑，應選對外出時間，朱柏齡建議，減少上午十時至下午四時在外逗留，若必須白天外出，可準備避暑三大法寶「太陽眼鏡、寬邊帽及陽傘」。尤其很推薦撐傘，可降體感溫度5℃，他近日嘗試撐傘在大太陽下走路，同樣走半小時，感覺涼快多了。不少男性擔心撐傘遮陽，會被投以異樣眼光，朱柏齡說，如果不敢拿亮色的傘，「其實暗色傘遮陽效果更好」。他曾親自測試，撐著塗有銀色面料的黑傘，才短短兩分多鐘，四周溫度瞬降5.5℃，推測可能是全黑的傘隔絕紫外線的量最多，淡色傘隔絕紫外線的量反而較少。許多人以為撐陽傘是女性專利，但朱柏齡認為，「傘只是一種工具，並沒有性別區分。」日本兩年前因應極端氣候，政府已著手推行男性撐傘運動，希望我國政府也跟進，推動夏天男性撐傘運動。陰涼處噴酒精 短短10分鐘降溫另外，在皮膚上噴水或防疫酒精，也是降溫的好方法，這是愛實測的朱柏齡在今年六月底的新發現。他在體感溫度38℃的上午九時跑步，跑40分鐘體溫直逼38.6℃，躲到陰涼處用防疫酒精噴頸部、腹部與四肢，利用對流原理加速散熱，短短10分鐘體溫就回到37.6℃，比自然降溫快半小時。穿著寬鬆及透氣的衣服也有助於散熱，人體內的熱能是通過輻射、傳導、對流和蒸發向外擴散，寬鬆的衣服可以形成對流，將人體部分熱能帶走消散。室內也可能發生熱傷害。室內因空氣不流動，環境溫度不斷升高，或在室內忘記喝水，都是導致室內熱傷害發生的原因，尤其老人和兒童對溫度調節能力比較差，更是高風險族群。室內也可能熱傷害 別忘喝水高偉峰表示，家住頂樓或僅一層樓的平房，容易在太陽直射下產生溫室效應；下雨前濕度高，也容易使散熱速度降低，此時保持空氣對流，是最好的解決方法。若在室內想省電費、不開冷氣，也應該保持室內良好通風，避免悶熱。熱傷害徵兆，包括體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，甚至無法流汗、頭痛、嘔吐抽筋、昏迷等，高偉峰提醒，此時務必迅速離開高溫環境、設法降低體溫，如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等，喝加上少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，並以最快速度就醫。
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2020-07-13 新聞.健康知識+
瓶裝水放高溫車內會不會溶出塑化劑？實測結果揭曉
大家都知道「多喝水沒事、沒事多喝水」，確實多喝水可促進新陳代謝，維持身體健康，不過，除了在家將自來水煮沸之外，也有許多人會購買包裝水來飲用，但是在喝包裝水時，這些事你注意到了嗎？食品藥物管理署針對包裝飲用水及盛裝飲用水訂有衛生標準，包含飲用水質必須符合規範，分別對於重金屬(砷、鉛、鋅、銅、汞、鎘)、微生物（大腸桿菌群、糞便性鏈球菌、綠膿桿菌）及溴酸鹽訂有限量標準。而包裝水產品外部，應清楚標示水源別，如：地面水、地下水、自來水等，及水源的實際地址。因此，在選購時，要挑選有信譽的包裝水品牌，並確認瓶裝完整性、清楚標示來源，同時要注意有效期限、水質是否澄清無懸浮物。另外，喝包裝水時，若以口就瓶，容易讓口中的細菌殘留在瓶口，或混入包裝水中，在高溫下放置一段時間，包裝水中的細菌易大量繁殖；而包裝水開封後應儘快喝完，若長時間擺放，飲用時應避免接觸瓶口或分次倒入杯中，減少孳生細菌。至於塑膠包裝水放置於高溫車廂內，是否會溶出塑化劑造成健康危害？食藥署進行包裝飲用水高溫儲藏的溶出試驗時，試驗挑選極端的儲藏溫度，取常見PET材質包裝水，在50-60℃的環境下連續儲藏7天發現，儲藏期間包裝明顯變形，但塑化劑DEHP(di-(2-ethylhexyl)phthalate)溶出結果都是未檢出，由於一般PET製造過程不會添加塑化劑，不用擔憂。不過，還是須注意，包裝水應儲藏在乾燥陰涼，避免太陽直曬及暴露於高溫的環境。延伸閱讀： 飲水機、包裝水 喝哪一種水比較好？ 口渴才喝水就太晚了！ 學會補水3技巧養顏美容、助消化
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2020-07-13 養生.聰明飲食
吃植物油比較健康？醫提醒留意3大地雷，烹調溫度尤其重要
油脂是人體必需營養，如何用油吃得安心很重要林曉凌醫師表示，油脂是人體每日所需的6大營養素之一，對於細胞健康而言相當重要，像是細胞膜的結構就是由脂肪酸所組成，而神經系統、荷爾蒙的製造合成等各種身體機能運作也都非常需要優質的脂肪酸，由此可見從飲食中攝取好的油脂對於健康而言非常重要。植物油比較健康？醫：小心看不見的地雷藏在植物油加工食品的隱形陷阱：反式脂肪酸健康意識抬頭，不少人也都認識到多以植物油為主的「不飽和脂肪酸」有利健康，而以動物油為主的「不飽和脂肪酸」則有礙心血管，因此不少人認為飲食應盡量避免動物油，以植物油為主。對此林曉凌醫師表示，以動物油為主的飽和脂肪酸雖然確實應盡量避免，但從植物性食物等來源攝取不飽和脂肪酸的同時，也要留意可能還是容易攝取到對身體更糟的「反式脂肪酸」。其原因在於為了讓植物性的飽和脂肪酸能夠順利製成加工食品，在加工過程當中有可能產生反式脂肪酸，如人工奶油，其比飽和脂肪酸還要來得更加對身體不利，因此在購買加工食品時也應要留意。多從植物油攝取，容易出現營養失衡另外，養成並維持良好的免疫力，Omega-3、Omega-6兩者佔了很重要的腳色，主要從食物中攝取，這兩種營養素對人體的發炎反應息息相關，若要維持良好的健康狀態，兩種營養都應保持平衡。然而注重植物油攝取的民眾常會忽略平衡這點，像是大豆油等植物油多以Omega-6為主，減少動物油相對Omega-3攝取量也會減少很多，就容易有失衡的情況，對健康也不利。因此林曉凌醫師也建議，在攝取植物油的同時，也應注意油脂的來源以及攝取得到的營養，若想避免從動物性脂肪攝取Omega-3，建議可從亞麻仁籽油、紫蘇籽油等植物油中攝取，以利取得平衡。至於單元不飽和脂肪酸的Omega-9則可從葵花子油中攝取，在亞麻仁籽油也可以攝取得到，且對於抗發炎也有不錯的效果，不過它也可從其他的脂肪酸轉換，也因此相對較少被提到。留意3大重點，植物油吃得更健康林曉凌醫師表示想要吃得健康，除了應注意Omega-3、Omega-6、Omega-9的平衡，以及留意動物性的飽和脂肪酸與植物性的不飽和脂肪酸的取捨外，烹調的方式、溫度也相當重要。習慣高溫烹調的民眾，選用油品時建議可使用較為穩定的油品，例如椰子油。要特別注意的是，椰子油在市場上也會有不同的種類，如初榨的椰子油常見可直接料理，或以塗抹在麵包等食物上的方式食用，不過現代技術從椰子油當中萃取出MCT中鍊脂肪酸，其分子較小容易吸收但不耐高溫，因此就不能以高溫的方式進行烹調，最高溫就到40度，應多加留意。而前述所提到的亞麻仁籽油、紫蘇籽油等Omega-3植物性用油的來源，就不宜用高溫的方式進行烹調，建議以涼拌、烹調後加入的方式融入食物當中為佳。以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2020-07-13 新聞.健康知識+
三大法寶不夠！降溫防中暑，醫師推薦噴這個
天氣好熱，避暑三大法寶「太陽眼鏡、寬邊帽及陽傘」，現在可以再加一樣，那就是防疫酒精。三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡經常實測，他發現，在皮膚噴水或防疫酒精，也是降溫的好方法。這是朱柏齡在今年六月底的新發現，他在體感溫度38度的上午九時跑步，跑40分鐘體溫直逼38.6度，躲到陰涼處用防疫酒精噴頸部、腹部與四肢，利用對流原理加速散熱，短短10分鐘體溫就回到37.6度，比自然降溫快半小時。他表示，透過蒸發、對流法幫助身體降溫，多點喝水也有降溫效果。預防熱傷害，朱柏齡及台北醫學大學急診醫學科教授高偉峰都認為，「多喝白開水」最重要。朱柏齡提醒，千萬不能等到口渴再喝，建議跑步時，每15至20分、走路時每30分鐘，就應補充250至300毫升的水分。另外，最近日日動輒攝氏35度以上高溫，七月一日到十日，短短十天，熱傷害至急診就診人次創四年新高，男性就診人次是女性的2.65倍。女生怕曬黑，夏季防曬全副武裝，男生不怕曬黑，卻可能因此忽略防止熱傷害的重要性，朱柏齡鼓勵男性撐傘避暑，別擔心撐傘有損男子氣概，暗色傘遮陽有型又能防中暑。大熱天不想中暑，也要選對外出時間。朱柏齡建議，減少上午十點至下午四點在外逗留，若必須白天外出，可準備避暑三大法寶「太陽眼鏡、寬邊帽及陽傘」。朱柏齡尤其推薦撐傘，可降體感溫度5度，他近日嘗試撐傘在大太陽下走路，同樣走半小時，感覺涼快多了。不少男性擔心撐傘遮陽，會被投以異樣眼光，朱柏齡說，如果不敢拿亮色的傘，「其實暗色傘遮陽效果更好」。朱柏齡曾親自測試，撐著塗有銀色面料的黑傘，才短短兩分多鐘，四周溫度瞬降5.5℃，他推測，可能是全黑的傘隔絕紫外線的量最多，淡色傘隔絕紫外線的量反而較少。許多以為撐陽傘是女性專利，但朱柏齡認為，「傘只是一種工具，並沒有性別區分。」日本兩年前因應極端氣候，政府已著手推行男性撐傘運動，希望政府跟進，推動夏天男性撐傘運動。另外，穿著寬鬆及透氣的衣服也有助於散熱，人體內的熱能是通過輻射、傳導、對流和蒸發向外擴散，寬鬆的衣服可以形成對流，將人體部分熱能帶走消散。除了在大太陽下過度運動，室內也可能發生熱傷害。室內因空氣不流動，環境溫度不斷升高，或在室內忘記喝水，都是導致室內熱傷害發生的原因，尤其老人和兒童對溫度調節能力相對比較差，更是高風險族群。高偉峰表示，家住頂樓或僅一層樓的平房，容易在太陽直射下產生溫室效應；下雨前濕度高，也容易使散熱速度降低，此時保持空氣對流，是最好的解決方法。若在室內想省電費不開冷氣，也應該保持室內良好通風，避免悶熱。熱傷害徵兆包括體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，甚至無法流汗、頭痛、嘔吐抽筋、昏迷等，高偉峰提醒，此時務必迅速離開高溫環境、設法降低體溫，如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等，也可喝加上少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，並以最快速度就醫。●預防熱傷害五招：1. 上午十時至下午四時別在戶外太久2.撐暗色傘3.戴帽，最好是寬邊帽4.噴水或防疫酒精在皮膚5.跑步時每15至20分鐘、走路時每30分鐘，喝水250至300 cc
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2020-07-13 新聞.生活用品毒害
日常這些用品都有毒！釋出雙酚A恐致荷爾蒙亂、心肺功能異常
生活眾多塑膠用品，不僅僅對海龜有傷害，塑膠餐盤、微波器具、飲水機、熱感應紙等多種物品，很有可能釋出雙酚A，一旦接觸進入體內很容易讓荷爾蒙混亂，而對腹中胎兒與幼童而言，恐怕還導致幹細胞異常功能，也會有肺部發炎或心臟功能異常等不當反應。因此，一旦決定或發現懷孕，就必須嚴格控制減少塑膠用品。 高雄師範大學生科系副教授許惇偉表示，人體會藉由雌激素（女性荷爾蒙），調控胎兒與幼童發展，然而雙酚A化學式結構與雌激素非常像，如果不小心讓雙A進入體內，身體很有機會發生誤判，以為血液雌激素濃度上升，讓胎兒或幼兒有多種不良影響，目前已經證實雙酚A有生殖系統毒性。 許惇偉強調，生活中有許多方式，都會讓環境雙酚A進入體內，飲食方面就有很大的占比，部分食物或食品，在種植或製作時，就吸取土壤裡的雙酚或器具上的雙酚A，讓媽媽們不知不覺把雙酚A吃下肚，胎盤會直接吸收再轉送給胎兒，讓讓胎兒發展有可能脫離原本的人體生長，誘發出許多不當反應。 另一方面，在養育幼兒時，雙酚A也很可能藉著母親奶水，讓孩子吃到肚子裡，導致幼童發展異常。因此許惇偉強烈呼籲，不論孕婦或養育孩子的父母親，一定都要小心雙酚A影響，減少塑膠用品使用外，食材最好也選擇比較健康的來源。 許惇偉提醒，由於雙酚A在生活中無處不在，除減少塑膠餐具使用次數外，選擇低風險食物也非常重要， 2016年1約3.5萬名許女性調查研究，發現日常生活偏好有機食品的女性，孩子出生時發生尿道下裂與隱睪症的比率較低。衛福部食藥署也提醒，雙酚A在干擾荷爾蒙的狀態下，未來發生糖尿病與心臟疾病風險會上升。 食藥署提醒，如果必須使用塑膠用品，首先應該避免使用塑膠材質容器具進行加熱或長時間之陽光直接曝曬，瓷器使用發現有刮傷、霧面或變形時，應立即更換，就能減少許多雙酚A進入體內。目前台灣規定，任何奶瓶奶嘴的嬰兒用品，必須完全不得檢出雙酚A，讓胎兒孩子能有良好的發展。（文章授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 瓶裝水放高溫車內會溶出塑化劑？ 實測解答是...... 食物吃不完放保鮮盒 非PVC塑膠就沒有塑化劑危險？ 抗生素vs.消炎藥別傻傻分不清 吃錯問題恐怕更嚴重 吃素還是會得大腸癌！ 最好的預防方式掌握3原則
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2020-07-12 養生.聰明飲食
吃了含紅血球凝集素的香菇柄會引發中風？教授這麼說
讀者何先生在2020-6-15利用本網站的「與我聯絡」詢問：林教授您好：因家人在網路上有看到影片(http://www.youtube.com/watch?v=0woxHcod9RA)，表示香菇的柄不能吃會導致大腸癌?看到後十分納悶，也覺得不敢置信，但不知道怎麼跟家人表示哪邊有誤，可否請林教授解答一下?首先，我需要糾正這位讀者所說的《香菇的柄不能吃會導致大腸癌》，因為事實上影片裡所說的是《香菇柄會導致中風》。這個影片是在2014-11-13發表，標題是《痣瘡是肝臟機能引起的》，但是它最引起關注的並不是痔瘡或肝臟，而是《草菇》和《香菇柄》，尤其是《香菇柄》。這個影片是在去年一月的時候被大量轉傳，而台灣食藥署的《闢謠專區》也趕緊發表菇的柄不要吃，卻常拿來當素料，豆瓣醬不能吃 很毒，是真的嗎?。它說：【有關YOUTUBE「痔瘡是肝臟機能引起的」影片，請民眾應該抱持小心謹慎的態度，不要隨便輕易相信。香菇或香菇柄皆為可供食品使用的傳統原料】。可是，在這個影片下面的評論欄裡卻有一位署名Yan-Cheng Lin的人這麼說：「政府的闢謠可以聽的話，國人就不會大量死於癌症了」。雖然這位Yan-Cheng Lin說的是有點過分，但食藥署的這個《闢謠》的確是太軟弱無力。光是說《可供食品使用》是無法使人信服的，尤其是謠言的來源是一位主任級的醫生，還是媒體口中的名醫。這個影片目前有超過一百萬個點擊，而在它的76個評論裡最讓我感興趣的是這兩個人的對話：formosasong：「姑類煮熟，蛋白質也都熟了。…這位“醫生‘？！你公開講這些是在污辱你的專業吧。」tartpeixinho：「批評王醫師的這位朋友formosasong ，請問您是醫師或者醫療人員嗎？…我很尊重王醫師的專業，他講的很多都是很新的研究，更何況他是一名非常有經驗的名醫。我是一名在國外讀醫學系的大四學生，我有去查過一些研究以及文獻，以下告訴您相關資訊：很多蛋白質的途徑是可以直接吸收的，…」我看了這位tartpeixinho所說的《研究及文獻》，心裡感慨萬千：都已經是醫學系四年級了，竟然連最基本的生化還懵懵懂懂一知半解。還有，他說的《那位王醫師講的很多都是很新的研究》，更是讓我仰天長嘯欲哭無淚。還好他不是我的學生，要不然我真是要跳…。教出這樣的學生，會是我一輩子的恥辱。不管如何，這個影片的長度是7分零6秒，而內容是一位醫師在給現場觀眾做演講。這位醫師是中國醫藥大學附設醫院外科部副主任，也曾經是台中榮總大腸直腸外科主任。他有一個2012年的演講影片也曾被瘋傳，請看吃肉鬆易罹大腸癌？名醫王輝明演講引發風波。我現在把王醫師在《痣瘡是肝臟機能引起的》影片裡第16秒到第45秒之間所講的話完整拷貝如下：「草菇就不能吃了。草菇裡面有一個蛋白質凝集毒素，吃太多會中風。還有香菇的柄也不要吃，也會這樣。香菇的柄。香菇吃那個帽子好了。那個柄盡量不要吃。那個沒有人吃。可是我們常常拿去當素料。有一個蛋白質凝集毒素，會中風。日本人研究出來的。草菇也有。」蛋白質凝集毒素？這是啥東西？我用中文和英文做搜查，怎麼查也查不出有這麼一個毒素。但老實說，我其實是一面查，一面心裡卻很明白 – 我知道這位王醫師是把《紅血球凝集素》誤說成《蛋白質凝集毒素》。《紅血球凝集素》的英文是hemagglutinin；香菇的英文是Shiitake mushroom，而學名則是Lentinula edodes。所以我就用hemagglutinin及Lentinula edodes做搜索，結果只搜到一篇俄文的研究論文。草菇的英文是Straw mushroom，而學名則是Volvariella volvacea，所以我就用hemagglutinin及Volvariella volvacea做搜索，結果只搜到一篇研究論文，但是它只是提到草菇，而不是做草菇的研究。不管香菇柄或草菇是否真的含有《紅血球凝集素》，其實真正重要的問題是，吃含有《紅血球凝集素》的食物真的會引發中風嗎？事實上，非常多的食物都含有《紅血球凝集素》，尤其是豆類，尤其是大顆的紅豆，是含量最高的。所以，如果王醫師認為《紅血球凝集素》會引發中風，那為什麼他沒有建議大家不要吃豆類呢？我在2017-7-17發表的生吃，熟食，抗營養素裡有這樣說：「生的豆類含有高量的紅血球凝集素，而此毒素是有致命性的。只要用蒸或水煮十分鐘，就可以將豆類中的紅血球凝集素減少200倍。但是，用慢鍋煮是沒有用的。這是因為攝氏80度以下的溫度是無法破壞紅血球凝集素」。註：請看研究論文Effect of Heat Processing on Hemagglutinin Activity in Red Kidney Beans（熱處理對紅豆紅血球凝集素活性的影響）。也就是說，只要是用高溫煮過，縱然是含有大量《紅血球凝集素》的豆類，也是安全無虞的。那，既然香菇柄和草菇也都是在高溫煮過之後才會成為食物，它們當然也是安全無虞的。所以，我可以跟你保證，吃煮熟的香菇柄或草菇絕對不會引起中風。原文：草菇、香菇柄，會引發中風？
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2020-07-12 科別.皮膚
正確使用防曬乳 皮膚科醫師：卸除防曬乳別用卸妝棉
放暑假了，高溫抵擋不了出去玩的決心，上山下海、尋幽踏浪之際，你是否備妥因應環境變化的方案？不想出遊帶回一身「紅豆冰」、曬到皮膚脫皮發紅變黑，甚至脫水、遭雷擊引發致命危機，出門前多一分常識與準備，才能讓每趟遊程畫下完美句點。每到夏天，我要去海邊！不過，今年氣溫飆高，紫外線指數也不容小覷，藥粧店裡琳琅滿目的防曬品，到底該怎麼選、怎麼擦、怎麼卸？台大醫院皮膚部主任蔡呈芳說，現在疫情期間出門有戴口罩和帽子，他就不擦防曬，但如果知道自己會在大太陽底下走路，還是會擦防曬。台大醫院皮膚部主治醫師廖怡華表示，她只要出門必擦防曬，因本身非敏感性膚質，物理性或化學性防曬都可以擦，如果擦化學性防曬，就會注意要在出門前20到30分鐘擦。UVA讓人老 UVB讓人黑、罹癌最常見防曬標示SPF是針對UVB的防曬係數，PA或PPD則是針對UVA的防曬係數。蔡呈芳表示，UVA穿透性比較深，會促使皮膚老化，UVB則會導致表面曬紅曬傷，反覆曬傷會增加皮膚癌的風險。簡而言之，UVA令人老，UVB令人罹癌，兩個都要防。蔡呈芳表示，化學性防曬吸收光波之後再重新釋放，是對特定波長選擇性的防護；物理性防曬透過物理顆粒反射光波，無差別地擋掉各種波長，比較全面。現在有研究發現，日光燈等可見光中的藍光，也會引起膚色變黑，而且持續時間更長，現在有些新的物理性防曬成分，進化到連藍光都可防。選擇高係數 以免擦不足量廖怡華表示，她自己都擦SPF50的高係數防曬品，因為SPF係數標準測試是每平方公分塗抹兩毫克，大約是一個手指尖的量擦整臉，廖怡華表示，很多人不會擦到這麼足量，所以寧可選高係數，才不會因為用量不足，讓防曬效果打折扣。如果想達到防曬品標示係數的效果，建議要以一個指尖的量擦臉，一個指尖的量擦脖子。廖怡華表示，平常在醫院工作，整天不外出，也不太會流汗，所以她不會補擦防曬；如果有外出或流汗，就一定會補擦。她說，一般型的防曬遇到汗水或水，都會流失，所以只要流汗就要補擦，建議在戶外至少兩小時要補擦一次，補擦前記得把皮膚擦乾。防水型防曬 照樣要補擦到海邊戲水或容易流汗的人，廖怡華建議選擇防水型的防曬乳。如果能正確補擦防曬，再善用有UPF認證的衣帽或陽傘等物理性遮蔽，基本上不太會曬黑。但千萬別以為擦防水防曬乳就萬事俱備，因為防水測試是撐超過80分鐘就過關，所以建議80分鐘就要補擦。各種防曬係數測試可信嗎？蔡呈芳表示，目前台產防曬品是塗在塑膠片上測試，並不能模擬皮膚有毛孔、會收縮的情況。國外生產的防曬品則是以人背測試，比較能忠實反應實擦情況。消費者選擇的時候，可以留意其測試方法，再按照自身需求及產品所建議的方式擦，通常都有一定效果。卸除防曬乳 別用卸妝棉至於防曬品質地，蔡呈芳和廖怡華都覺得，無論水狀、凝乳狀、噴霧都無妨，重點是正確使用、補擦。要提醒的反而是防曬品和卸妝品都可能引起過敏。蔡呈芳表示，相較於化學性防曬，物理性防曬主成分不太會引起過敏。但是防曬品還有界面活性劑、香料、防腐劑、殺菌劑，有些防曬品為了讓效果更全面，會同時有物理性和化學性成分，這些次要成分通常才是過敏原。廖怡華說，理論上，防曬乳用界面活性劑就可以洗除，所以她只用洗面乳、以手指在臉上畫圈，絕對不用洗臉機或卸妝棉摩擦，以免傷害皮膚角質這個重要的保護層，反而變成敏感肌。防曬卸過頭 最怕傷害角質蔡呈芳表示，理想的防曬是一個清爽透氣的膜，不被皮膚吸收、不容易流失、可以隔絕光線、能夠洗得乾淨，這是很困難的技術。如果防曬卸過頭會破壞皮膚保護層，很多人洗完臉感覺乾乾澀澀，不是因為太乾淨，是因為太刺激，讓皮膚中的蛋白質都變硬了。另一方面，若沒洗乾淨，防曬成分殘留在毛孔又遇到油脂，會導致粉刺、毛囊發炎等問題。有些防曬品乾脆直接添加去粉刺成分，這種成分會去角質，結果讓該留在體外的防曬成分被身體吸收。蔡呈芳提醒，如果卸防曬之後，皮膚感到乾燥、發紅、緊繃，甚至紅腫、脫皮、發癢，就要趕快找皮膚科醫師協助，並且重新檢討所用的防曬和卸妝產品。
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2020-07-11 養生.生活智慧王
晚上洗衣能省電救荷包？媽媽必知的20個夏季省電絕招！
【編按：近期網路盛傳，在6月1日至9月30日實施夏季電價的期間裡，一天的電價共分為紅、黃、綠燈3個時段，因此民眾若想省荷包，洗衣服應選在電價最便宜的晚上綠燈時段。但針對這則傳言，台電人員表示這套制度從未正式實施過。至於晚上洗衣服是否真能省荷包？台灣電力公司的鄭姓專員說明，一般民眾家的電價計算有兩種方式，分別為「適用住宅非時間電價」及「時間電價」。一般民眾若未特別申請，電價就會採用「適用住宅非時間電價」，因此無論在哪個時段洗衣服費用都相同。而針對時間電價，台電進一步說明一般家庭每月用電達700度（即2個月的電費單用電1400度）以上，才建議評估後申請改為時間電價。民眾若有意申請可透過台電各服務據點，或透過客服專線1911與台電官網申辦。爸媽們若真想在夏日守住荷包，不妨參考下面20個省電小妙招！】熱到受不了！五月開始氣溫逐漸升高，炎熱的天氣下，許多家庭都會選擇開冷氣來降溫，就怕變成「吃電怪獸」吹出驚人電費，如何吹冷氣兼顧省電費，這可讓媽媽們傷透腦筋。怎麼吹冷氣最省電，難道真的是一感到溫度降後，就要馬上關掉才不會多浪費用電？使用哪個模式最省電？只要透過以下小方法，吹冷氣也能輕鬆省電又舒適！以下省錢 20 點，省電大作戰從你我開始！1. 以節能燈管或省電日光燈，取代傳統白熾燈，節省用電。2. 電器品需定期保養、擦拭，來提高使用效率，及延長壽命。3. 選購高效率（高 EER 值）之冷氣機，效率愈高愈省電。4. 使用冰箱後隨手關門，並減少開門次數。5. 上午 10-12 點、下午 1-5 點為夏季尖峰用電時段，請避免使用耗電量大之電器。6. 洗衣機前浸泡 20 分鐘再洗，水裝 7-8 分滿效率最高。7. 煮飯前先將生米浸泡後再以電鍋烹煮，可縮短煮熟時間；使用電鍋保溫不要超過12小時。8. 冷氣開放時應緊閉門窗防止冷氣外洩並將冷氣口由上往下吹循環。9. 選用變頻式冷氣無噪音、不震動；EER 值高，省能源及電費；快速冷房維持恆定室溫。10. 微波爐應遠離電視機或音響，以免被雜訊破壞，並遠離熱源。11. 使用適當的清潔劑、水和運轉時間清洗衣物。12. 以日光燈取代白熾燈泡，可省 2/3 電力；日光燈壽命比白熾燈泡長六倍。例如使用 T85 省電燈管13. 採用電子式安定器及高效率照明，可節省用電25%。14. 養成不使用或離開房間時，隨手關燈的習慣。15. 停用冷氣前 5-10 分鐘可先關掉壓縮機 (改為送風或調高溫度設定)維持送風換氣，則下次再開冷氣時較省電。16. 冷氣吹出口以人身高度為宜，室外部份離地面至少 75 公分，以免塵土揚入，污染散熱片，增加耗電量。17. 每兩週清洗空氣過濾網一次，空氣過濾網太髒時，容易造成電力浪費。18. 選購適當容積的電冰箱，以家庭成員每人 60- 80 公升估算，愈小愈省電，選購效率高的電冰箱，電冰箱的效率以能源因數值（EF，ENERGY FACTOR）來表示，EF 值愈高，愈省電。19. 電冰箱背面離牆壁至少 10 公分，上面及側面至少保持 30 公分的空間，以提高散熱效果。20. 壓力鍋較傳統式電鍋省電且省時，可省 1/3 電力。
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2020-07-11 養生.聰明飲食
天熱火氣大？ 多吃4類食物幫身體消暑、退火
提到降火氣，多數人一定都是想到用「吃」的來退火。的確，中醫觀點中，任何事情都是一體兩面，就像「水能載舟，亦能覆舟」的道理，吃到對的食物確實有降火氣的效果，但吃錯了食物，也是會增加火氣的，所以，可千萬不能隨便亂吃喔！怕上火而這個不吃，那個不吃，似乎對於人生匆匆數十載來說太過苛刻，究竟哪些食物是退火的大功臣呢？1、退火水果：以水分多的水果為主，包括香蕉、西瓜、甘蔗、水梨、楊桃、番茄、奇異果、桑椹、火龍果、香瓜、哈密瓜、檸檬、柑橘、木瓜、蓮霧等。《 特別推薦 》◎香蕉：具清熱止渴、清胃涼血、潤腸通便、降壓利尿的作用。口渴、便祕的陰虛腸燥、血熱氣滯的患者可多吃香蕉；若體質屬於脾胃素虛、陽氣不足的人，吃香蕉則會使虛火更旺，不宜多吃。◎西瓜：中醫流傳一句話：「吃上兩塊瓜，藥物不用抓」，西瓜有除煩止渴、養心安神的作用，但脾胃虛寒、寒積冷痛、便溏尿清的人不可以吃西瓜。 2、退火蔬菜：空心菜、菠菜、高麗菜、豆芽菜、白蘿蔔、冬瓜、苦瓜、大黃瓜、小黃瓜、絲瓜、蓮藕、芹菜、蘆筍、冬筍、百合、木耳、扁豆、荸薺等。 《 特別推薦 》◎空心菜：具有健胃整腸、清胃解毒、潤腸通便的作用，且可防止夏天人體受到細菌、病毒的侵害。而且一年四季都吃得到，是好吃又易買的退火蔬菜。 ◎菠菜：具有滋陰潤燥、舒肝養血的作用，可以幫助排毒，適合有口臭、大便乾硬、便祕的上火症狀患者食用。 ◎豆芽菜：清熱、健脾和胃的作用。綠豆芽適合口乾、口渴、小便赤熱、便祕、眼睛充血的上火患者食用；黃豆芽則可預防口舌生瘡、嘴破。 ◎白蘿蔔：生食白蘿蔔可以幫助止渴、清熱、健胃整腸的作用；煮熟的白蘿蔔則對利尿、排便有益處。 3、退火飲品：綠豆湯、冬瓜茶、苦茶、青草茶、甘蔗汁、蘆筍汁、檸檬汁、烏梅汁、椰子汁、蘆薈汁、薄荷茶、茉莉花茶、洛神花茶、玫瑰花茶、菊花茶、仙草蜜、蓮子薏仁湯、石蓮花茶、白木耳蓮子湯、蓮藕汁、菊花枸杞茶等。 《 特別推薦 》◎甘蔗汁：味甘性平的甘蔗具有解熱、止渴、生津、利尿的功效，口乾舌燥、消化不良、發燒的人可以喝甘蔗汁清熱、助消化。 ◎白木耳蓮子湯：白木耳富含膠質、果膠和多醣體，有美白、潤腸通便、潤肺生津、降低膽固醇的效果；蓮子則可健脾胃、清心安神，是上火的人止渴解熱不錯的甜品選擇。 ◎青草茶：常用鳳尾草、車前草、薄荷、咸豐草熬煮而成的青草茶，具有清涼退火、解熱消炎、利尿作用，但手腳冰冷、體質虛寒、腎功能低下的人不宜飲用。 4、退火中藥方劑：五汁飲、玉女煎、甘露飲、清心蓮子飲、黃連解毒湯、人參茶、生脈飲、金銀花茶、決明子茶等。 《 特別推薦 》◎決明子：清肝明目、潤腸通便，能瀉肝火。 ◎金銀花：清熱解毒、疏散風熱、清心胃熱毒。 ◎菊花：疏風清熱、明目解毒。 特別注意：中草藥需由專業中醫師調配，一般民眾千萬不要自己購買，以免食用錯誤。延伸閱讀： 瓶裝水放高溫車內會溶出塑化劑？ 實測解答是...... 比吃冰還管用！ 7種天然食材吃了火氣馬上降一半
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2020-07-10 新冠肺炎.預防自保
夏日防疫 長者口罩戴不住怎辦？
世界衛生組織日前證實新冠肺炎有空氣傳播的可能，但因近一兩周台灣進入酷暑，已有不少人難耐高溫「脫罩」而隱藏危機。甫出版國內第一本「長照防疫最想問」手冊的新竹市衛生局長王宗曦提醒，高齡是新冠肺炎最重要的重症風險因子，且銀髮長者、失智症者抵抗力弱，家人必須格外關心其防疫措施，可善用手冊內專家叮嚀的技巧，防範感染機率。「長照防疫最想問」手冊網羅超過20位專家建議，精心整理出防疫包重點。成大醫院失智症中心主任白明奇表示，疫情期間，他問失智者家屬「患者可以配合、戴得住口罩嗎？」，約九成家屬回答可以；但問到失智者本人知不知道為什麼大家都戴起口罩時，有些阿茲海默症患者會陷入沉默或回答不知道。這代表即使每天有大量的疫情資訊，但因失智種類和嚴重性不同，對事件性記憶的能力也不同。因此，若失智者不了解疫情的嚴重性時，照顧者該如何落實防疫措施？白明奇建議，每天可撥出十分鐘解說一遍提醒事項、可以自製醒目的標語和宜人的圖案以便隨時提醒。長庚北院區失智症中心主任徐文俊強調，失智者的理解力或許只有常人的七八成，但仍保有一定的理解力。因此勸說其戴口罩時，家屬要「耐心重複、不凶不責備、不能假設他聽不懂」。他建議，若長者不願戴好口罩，周遭的人戴好口罩一樣可以對失智者達到防疫效果。中央疫情指揮中心也觀察到，近期因疫情穩定，發現少數民眾進醫院不戴口罩防護，王宗曦提醒長者進出醫院務必戴口罩、勤洗手，切勿因疫情回穩而鬆懈自我保護措施。例如針對有需要進醫院回診的慢病長者，高雄縣醫師公會理事長王宏育建議回診防疫措施，包括三高等慢病長者要做好個人防護；初期發病且病情穩定者，可優先到社區診所照護，且就醫之前，可先致電詢問診所人潮，選擇離峰時間前往；若至醫院務必戴口罩，離開醫院後正確洗手，確保手部衛生。王宗曦提醒，防疫要從良好的衛生習慣做起，遵守咳嗽禮節和「內、外、夾、弓、大、立、完」手部衛生，以及掌握五前、五後洗手關鍵時機。詳細的防疫措施均收錄於「長照防疫最想問」手冊，歡迎有興趣的民眾可向衛生局及三個行政區衛生所索取，可電洽（03）5355191。另也提供電子書版本，可上衛生局官網及「udn讀書吧」免費閱讀。※立即閱讀《長照防疫最想問》：http://reading.udn.com/v2/bookDesc.do?id=163857
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2020-07-10 科別.心臟血管
夏日室內外溫差大！ 這幾種疾病都會跟著惡化
台灣夏天天氣高溫炎熱，慢性病族群卻更要適時補充水分！高溫的天氣除了讓人中暑以外，還會誘發心血管疾病，因為酷熱的氣溫容易造成血壓不穩定。中醫認為血壓穩定的高並不可怕，很多老人的血壓都是保持140至150，可怕的是血壓高高低低，像坐雲霄飛車一樣，這比持續高血壓對血管所產生傷害還要大。例如夏天，在舒適的溫度下，血壓會較低，但如果溫度偏高過熱，血壓會反射性的升高，特別是常常在冷氣房中進進出出，從戶外的高溫一下子進入低溫的冷氣房，血管由擴張驟然收縮，由於血壓的突然改變，中風、心肌梗塞的發生風險自然就增加。所以縱然是夏天，門診上仍不乏血壓突然升高的病人，此時中醫常會使用耳尖點刺放血救急，讓病人頭暈腦脹的狀況可以快速減緩。中醫師周宗翰說明，除了血壓不穩，三高患者也要特別小心高溫造成的腦部供血不足。當身體缺乏水分又大量流汗，血液裡面的血脂、血糖的增高導致血液粘稠度增加，血流速度減慢，致使腦組織的正常供血減少，就會出現頭暈、記憶力不集中、健忘等，腦部供血不足更容易在老年人身上引發中樞神經退化，出現認知功能、記憶力、思考能力衰退。而阿茲海默症與帕金森氏症這些病症，在天氣炎熱又沒有空調的情況下，更可能是導致該病症惡化的原因之一。這類型的中樞神經退化早期治療是關鍵，如果夏天感覺身體有些許異常，如手會不自覺地顫動等就要特別注意。細微的神經損害，雖可藉現代的肌電圖、醫學影像等檢查進行了解，但並不是所有問題都能經由檢查檢出，部分神經早期退化的潛隱病變，能由檢查而確診的並不多見，多數容易被病人忽略，像是手指不自覺地輕微抖動、情緒變化、偶發性跌倒等。如果置之不理，待退化情況愈來愈嚴重，直到精密醫學檢查發現有明顯變化時，往往病情已趨於嚴重。周宗翰指出，為避免病況加重，首先需要補充水分來降低血液的粘稠度，而中醫通腦竅，化瘀阻的中藥如丹參、天麻、石菖浦、荷葉、紅花，可用來緩解腦供血的不足；三七、葛根具有多種保護血管的功能，它能抑制血小板的聚集，從而有效地防止血液過於黏稠，讓血液流動更加順暢，阻止了供血不足的可能。而以下的「醒腦紓壓消暑飲」在改善腦部供血不足引起的頭暈痛、失智與輕微神經退化有很好的緩解作用。醒腦紓壓 消暑飲材料：天麻5錢、葛根5錢、菊花3錢、淡竹葉3錢、決明子3錢。作法：將葛根5錢、淡竹葉3錢、決明子3錢放入約3,000c.c.的水煮滾20分鐘，再將天麻5錢、菊花3錢放入關小火煮10分鐘，放涼即可當平時保健飲品飲用。功效：天麻久煎則無力，所以要後下，具有穩定降腦壓的功效；菊花疏散風熱、清肝、明目也是不能久煮；葛根可以當作中醫的肌肉鬆弛劑，對於頸部的循環非常有幫助；淡竹葉對於清暑熱有非常好的功效、決明子可以消食化積、潤腸通便，預防天氣炎熱引起的腦壓增高。搭配頭部穴位按摩 緩解夏天頭暈、頭痛可用雙手指腹全頭按摩，然後加強按壓百會穴（兩耳往上交會至頭頂處）、太陽穴（眉尾和眼角之間的凹陷處）、風池穴（在後頸部兩側、髮際與脊椎外側筋處），促進頭部血循，緩解夏天因為溫差造成的頭暈、頭痛。 （圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 溫度一天天飆高！  猛吹冷氣消暑，這種病可能纏身 白天用美白產品會反黑？ 常見成分使用時機一次搞懂 抗生素vs.消炎藥別傻傻分不清 吃錯問題恐怕更嚴重 吃素還是會得大腸癌！ 最好的預防方式掌握3原則
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2020-07-04 橘世代.健康橘
夏天吃冰 挑對時間才能消暑
進入7月，天氣愈來愈炎熱，冰淇淋是不分男女老少都愛不釋手的夏日聖品，隨養生風潮正夯，不少橘世代民眾開始養生後，就不敢吃冰的東西，但其實以中醫角度而言，燥熱、肝火旺體質的民眾，尤其常應酬喝酒、夏天總是滿身大汗，可適量食用寒性食物消暑。開業中醫師彭溫雅說，雖然中醫常常向民眾宣導不要吃冰，但若在連續多天都是30度以上的高溫烈日下，難免會興起吃冰念頭，「這時候選冰就很重要」，建議想吃冰品的橘世代民眾，可選擇簡單一點的品項，如牛奶冰或自製水果冰，最好不要選擇添加過多配料的冰品，如刨冰。彭溫雅說，因為冰品多能慢慢吃，與一口飲盡的冰飲相比，對身體的刺激較小，建議想稍微消暑一下的民眾，可以在人體陽氣最旺、約下午3時至5時前吃冰，但千萬不要吃飽飯就吃，應在消化一段時間、約飯後1小時食用，避免影響消化，甚至引起腹瀉。有三高問題的民眾，醫師都會建議不要吃冰，避免血管急速收縮，增加心血管疾病風險，彭溫雅也提醒，冰品甜點等都是高熱量、高油脂的甜品，尤其添加過多精製糖，三高一族想要消暑建議多補充水分為主，雖不可以喝冰塊水，但在夏季喝點10至15度的冷水也不為過。若民眾喝膩白開水，想來點不一樣口味的飲品， 彭溫雅說，薄荷茶沁涼口感也是好選項；另外，想要消暑解渴、又喜歡有口感的民眾，不妨在飲料中改加愛玉或仙草，愛玉可利水、活血、降血壓、穩血糖；仙草能清熱利濕，可調節濕氣。西瓜被中醫師視為「天生白虎湯」，尤其西瓜皮是消暑好幫手，彭溫雅表示，若體質屬於脾胃虛寒者，食用過多愛玉、仙草凍、西瓜皮等屬性較涼的食物，可能造成身體代謝會更慢，影響排毒功能，切勿過度攝取。【延伸閱讀↘↘↘】。冰棒比冰淇淋健康？！夏天怎麼吃才不傷身？。夏日舌尖的「鳳凰光芒」！ 芒果甜口感，鳳梨酸健康 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-07-04 科別.皮膚
紫外線超毒！陽光曝曬皮膚3部位最易長出癌
73歲林先生，約1個月前注意到頸部皮膚突起一個腫塊，最近快速變大，2週內就長到2倍大，且周邊紅癢，就醫檢查發現，腫塊表皮有角質層增生，無壓痛感，經切除後病理化驗證實為惡性角化棘皮瘤。書田診所整形美容科主任醫師黃季怡表示，角化棘皮瘤又稱皮脂軟疣或假癌性軟疣，是一種快速生長的腫瘤，發生在毛囊角化上皮的增生性病變，部分角化棘皮瘤可能有惡性變化；且好發於中老年男性，常出現在皮膚曝曬陽光的部位，如臉部、脖子、手臂等，發生原因可能是長期紫外線照射、人類乳突病毒感染，或是毛囊的細胞變異分化而來。外觀有何特點？黃季怡說，外觀是單一圓形的突起腫塊，中央明顯凹陷，有些類似火山口狀；在凹陷位置充滿角質鱗屑，外緣則是平滑且充血泛紅的皮膚。此外，通常伴隨搔癢不適，同時生長非常快速，可能短時間內變大；由於角化棘皮瘤在外觀與鱗狀上皮細胞癌、基底細胞癌、日光角化症、脂漏性角化症相似，須以病理切片鑑別診斷。治療方面，部分角化棘皮瘤會自行結痂脫落，未自行脫落的會先以冷凍或電燒灼治療，反覆在同一位置發生者，會建議手術切除並做病理切片，有時可能需要輔助性局部放射線治療。平時養成防曬的習慣，避免皮膚接觸過多紫外線有助於預防角化棘皮瘤的發生。黃季怡提醒，身上出現不明的腫塊時應儘早就醫，特別是腫塊在短時間變大千萬不可輕忽，角化棘皮瘤的生長非常快速，多數為良性皮膚腫瘤，但如懷疑有惡性變化應切片檢驗，積極治療。延伸閱讀： 別再說蚊子愛叮酸性體質！ 4特徵才是蚊子的最愛 高溫真的會熱死人！ 教你5個網友都在用的消暑法
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2020-07-03 養生.生活智慧王
生鮮食物還能進家門嗎？要想吃得安心這些細節要注意！
慢慢進入盛夏，到了一年中最悶熱的梅雨季節，此時氣溫環境非常利於病菌繁殖滋生，人們飲食稍有不慎便容易引起胃腸炎。民以食為天，在任何時候，食品安全較之營養、口味都是更重要的標準。在疫情之下，生鮮食物還能進家門嗎？該如何處理，如何吃得更安全？要確保生鮮吃得安心不致病，海軍軍醫大學第一附屬醫院（上海長海醫院）預防保健科主任倪海萊提醒：1.生鮮選購：一定要通過正規渠道購買新鮮生鮮食材；疫情防控期，謹慎選購境外生鮮食品。2.生鮮處理：不要在水龍頭下直接沖洗生的肉、禽、生鮮等，防止濺灑污染；處理生鮮最好戴比較厚的廚房手套。3.生鮮接觸：市民接觸生鮮後要及時洗手，建議使用肥皂和流動水洗手至少20秒。接觸生鮮的容器、案板、刀具、水池和包裝等，注意妥善處理，避免污染。4.生鮮保存：冷凍和冷藏，都要生熟分開。一些魚肉與其反复燒煮不如一次多煮點分裝成小份，既方便又能避免污染冰箱。5.生鮮食用：生鮮可以吃，食用前一定要將食材煮熟、煮透，並且不建議長時間冷凍。正規渠道購買生鮮，保證食材鮮活要明確的一點是，生鮮可以吃，但挑選方法有很多講究。1.首先，購買生鮮一定要通過正規渠道，前往有國家標準認證的生鮮市場購買食材，確保生鮮食品來源的安全。2.其次，判斷生鮮產品的新鮮與否很重要。要知道，海鮮類產品本身含有病毒的風險就高於其他產品，如果死去病菌則會繁殖更多。3.最後，疫情期間，市民仍應堅持錯峰買菜，避免過多人員聚集在生鮮市場。購買時也不宜長時間久留，不要用手直接觸碰生鮮食品。如需接觸，不妨準備一副一次性手套，以降低污染風險。特別需要提醒的是，目前仍處疫情防控期，市民應謹慎購買境外生鮮食品。目前從全球研究報告看，並沒有發現新冠病毒可以通過食物傳播，也沒有研究報告稱，水生動物可以感染新冠病毒。但病毒不能通過食物傳播，不等於不會通過物品傳播。境外生鮮一般由冷鏈配送，生鮮一旦在中高風險國家或地區停留過久或者遭遇以下情況，比如開箱後未得到及時處理，污染風險便會增加。低溫無法殺死病毒，只能將其暫時冷凍，一旦解凍，病毒便會恢復本來的活性。此時，若未及時做好個人防護，完全有可能增加致病風險。處理生鮮要及時，生熟分開做好手衛生1.買回家的生鮮若在室溫下存放過久極易變質、腐敗，因此要盡量縮短在自然環境中的時間，馬上處理。如果生鮮食品要即時食用，建議放在專門的碗盤中；如果要繼續冷藏或冷凍，可以簡單處理後，放在專門存放生鮮的保鮮盒或冷凍庫中。比如，魚類可以先將魚鰓和內臟等部位去除，沖洗乾淨後，根據每次食用的量切割分裝，放入冰箱內冷藏儲存，這樣可以防止反复解凍導致二次污染。2.需要注意的是，不論冷凍還是冷藏，都必須生熟分開。而且，食物放進冷凍室時，要包裝嚴密，避免互相污染。必須用至少兩層不透水的包裝，既避免生食中的微生物污染其他食品，也避免氧氣進入食品當中，造成食物氧化劣變。3.冷凍的生鮮食物也要儘早食用。雖然冷凍食品在-18攝氏度可保存半年以上，但其風味口感都會變差，營養含量會降低，脂肪和蛋白質會不同程度地氧化。儘早食用既有利於口味，也有利於營養，還有利於環保。包裝上最好寫上儲存日期，避免存放太久被浪費。接觸生鮮的容器、砧板、刀具、水池和包裝等，也都要妥善處理，避免污染。1.如果只有一個水盆，那麼建議先洗蔬果，後洗生鮮。清洗和分割生鮮的砧板、刀具和容器最好是專用的。不要在水龍頭下直接沖洗生的肉、禽、生鮮等，防止濺灑污染；切分完成後，把砧板和水盆及時洗乾淨，也可近一部做消毒處理。2.處理過生鮮的碗盤和筷子，也要及時清洗和消毒。裝過生鮮的袋子及時處理，不要隨手放在桌上、櫥櫃上。3.處理生鮮的過程，有一定污染風險，因此要注意及時洗手，建議使用肥皂和流動水洗手至少20秒。很多水產帶有致病菌，處理時一旦手被刺傷，極易出現感染，甚至還有被海洋弧菌等病菌致死的案例。建議佩戴比較厚的廚房手套操作，如果直接用手操作，處理之後要徹底洗手並消毒。4.還要注意，沒有洗手之前，不要再觸碰其他食物和容器。生鮮高溫煮熟方可食用，警惕霉變食物生鮮食品一定要全熟食用，如生蠔、三文魚等海鮮產品不建議生吃，高溫煮熟方可食用。一些生鮮食品或未經徹底煮熟食品含有寄生蟲卵或幼蟲，進食後易引發食源性寄生蟲病。目前，對人體健康危害嚴重的食源性寄生蟲有肝吸蟲、肺吸蟲、薑片蟲等，很多生鮮水產品的體內，也可能攜帶這些寄生蟲。因此，食用生鮮前一定要將食材煮熟、煮透。生的魚肉等食物與其長時間冷凍，然後一次一次烹調，不如及時處理，一次多做一些，烹熟後再分裝成幾份，冷藏或冷凍保存。這樣既能及時殺滅致病微生物，避免污染冰箱，吃起來也更為方便。每次拿出一份，鍋裡加熱幾分鐘，或微波爐加熱兩分鐘，保證食品中心溫度達到70℃即可。梅雨季節空氣悶熱、潮濕，食物極易發生霉變，一旦發現食物外觀或味道異常，應立即停止使用，並及時丟棄。（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-07-02 科別.泌尿腎臟
少喝水腎結石發作 新式軟式輸尿管鏡手術清石更仔細
67歲蔡姓男子多年一直有腎結石問題，多次到醫院施行體外震波碎石，效果不佳，最近因腹部劇痛急診，才發現腎結石長滿3公分，占據3分之1腎臟，經嘉義長庚醫院泌尿科主治醫師黃國財評估，建議接受新式軟式輸尿管鏡，搭配特殊吸石清導管技術及高能量雷射手術治療，術後隔天出院，一周後回診，腎功能回復正常，解決困擾多年腎結石問題。黃國財說，蔡姓患者因為輸尿管結石塞住，輸尿管更造成急性的腎臟損傷，腎結石多半無特別感覺，除非掉落輸尿管，才會產生疼痛，因此多數人不引以為意，也難以警覺到腎結石可能演變成「鹿角狀」結石，造成腎衰竭及反覆泌尿道感染的風險。過去針對鹿角結石，僅能採用經皮穿腎臟造廔取石手術，但術後有傷口且出血量大，術後仍有機會感染。軟式輸尿管鏡手術雖無傷口，卻也有一定機會術後感染，若能搭配特殊吸石清導管，降低手術時腎臟腔內壓力，能有效降低術後敗血症的機會。黃醫師指出，軟式輸尿管鏡有點類似胃鏡大腸鏡，只是更加精細，可提供清晰影像及270度隨意轉彎，再搭配高能量雷射，甚至能清除過去經皮穿腎取石術所無法清乾淨的石頭。他曾遇到過去體外震波一直無法解決的腎結石，經內視鏡才發現是腎結石大部分被腎臟包覆，術中經由雷射腎盂切開術，再經由雷射碎石，也能完全清除乾淨。結石成分多為草酸鈣及磷酸鈣，有結石體質的病人5年復發率約50%，黃國財醒民眾，須經飲食控制，減少大魚大肉，避免太鹹飲食，多攝取檸檬及柑橘類水果，每天保持飲水量至少2000CC，尤其正值夏季高溫，流汗量大幅增加，水分攝取更重要，更重要的是須定期回診追蹤，避免結石造成日後腎臟功能受損。
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2020-07-02 該看哪科.皮膚
2020「超級食物」新霸主！營養師：等於一次吃400種維生素
近來網路狂瘋「沙棘｣產品團購，這個對許多人聽來陌生的「沙棘｣，到底為何在姐妹圈中如此出名？營養師林旻樺表示，沙棘是世上公認最強的抗氧化劑，能夠促進身體代謝，對肌膚修復也有幫助。沙棘屬於胡頹子科植物，是原產於亞洲和歐洲的耐寒落葉灌木，果實呈橘黃色。沙棘具有無可替代的生命力，從恐龍時代就已存在，大多生長在貧瘠的土地上，能抗40度高溫與零下43度極低溫，也可在海拔5000公尺的青康藏高原生存，即便在荒漠，沙棘也可以存活生長。沙棘也是俄羅斯太空人的必備品。在七O年代，太空競賽中前蘇聯一度領先美國，俄羅斯太空人用沙棘來增加保護力，抵禦外太空輻射，在提升保護力方面獲得突破性的進展。根據科學家考證，沙棘早在七百多年前就受到成吉思汗的重視，在他長期騎馬征戰當中，偶然發現戰馬吃了沙棘後毛皮發亮，還能增強體力，能耐長途奔馳作戰。於是試著將沙棘做成保健食品，讓自己和部屬食用，讓蒙古戰士們吃來增強體力，一般認為這是成吉思汗年過六旬，仍能建立橫跨歐亞大帝國的原因之一。小小一顆沙棘怎麼會有如此強大的功效？主要是因為沙棘都生長在溫差極大、貧瘠荒漠的高原區，像是蒙古高原、青藏高原及西伯利亞等地，造就有極強的適應力跟生存能力，讓沙棘蘊含豐富維生素、多種脂肪酸和生物類黃酮，如此多樣的營養價值也讓沙棘冠上「自然界的維生素寶庫」美名。營養師林旻樺指出，沙棘漿果有超過四百種營養素和植物營養素，維生素C比奇異果高出8倍，含有小麥胚芽同樣分量的維生素E，而維生素A比胡蘿蔔多3倍，更含大量的礦物質、纖維和蛋白質。此外，沙棘也能清除體內過度累積造成身體衰退的元兇自由基，是世界上公認最強的抗氧化劑，能夠促進身體代謝，並且對肌膚修復也有幫助。藝人Ella也是沙棘的愛好者，年近40的她肌膚依舊透亮白晰，秘訣除了平時按摩臉部，搭配每天飲用代言的「醇耀妍｣維持美麗，富含：沙棘籽、8倍白藜蘆醇等具強抗氧化力的營養成分，刺激年輕幹細胞生成，醇耀妍年輕亮麗上市。Ella笑說，「醇耀妍」是由醇養妍的升級版，除原本的野櫻莓、綜合莓果外，升級版的「醇耀妍｣更重本添加來自極地高原的活化果「沙棘」萃取物，有營養寶庫「沙棘」從內而外全身性的滋補，一天喝一包，喝進女性欠缺的美麗元素，補充活力也保持健康。此外，「醇耀妍｣這次增加8倍白黎蘆醇，白黎蘆醇素有植物界守護神之稱，擁有高含量多酚抗氧化的物質，具增加細胞活性、提升自我修復能力及強大的抗氧化效果，可有效減緩發炎，同時增加保濕力與肌膚彈性，讓Ella由內而外都散發出年輕氣息。了解更多：https://lihi1.com/rdVmt
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2020-07-02 科別.心臟血管
高溫！熱傷害要警覺 心血管患者慎防中風
夏季來臨，桃園、新竹近來高溫超過攝氏35度，在烈日下工作，要格外小心。最近兩周來，桃園及新竹共發生12件熱傷害送醫救治事件。 新竹市政府衛生局建議，出門應注意保持涼爽、補充水分、提高警覺，若發現身體不適，應採取蔭涼、脫衣、散熱、喝水及送醫等急救5步驟。桃園市衛生局統計，全市近2周有8人因熱傷害緊急送醫。新竹市有3件，新竹縣有1件。熱傷害可分為熱筋攣、熱暈厥、熱衰竭和熱中暑。衛生福利部桃園醫院神經內科醫師江俊宜說，最近有兩名農夫晚上睡覺時，因腳不斷抽筋而就診，就是熱傷害症狀之一。他建議，選擇低糖電解補充液，能避免攝取過多糖分，也比光喝白開水還好，最重要的是適時補充。「有心血管疾病者更須留意！」江俊宜說，天氣炎熱會讓人體溫上升、血液黏著，易造成血栓，心血管疾病患者中風的風險也增加。一名60歲女病患定期服用降血脂、防血栓藥品，日前在家中無預警脫水、全身無力，右手幾乎癱瘓，經家人緊急送醫，在黃金3小時內施打血栓溶解劑，目前右手握力恢復約4、5成，算是相當幸運。江俊宜提醒，也不要盲目補充水分，有人因汗流太多，狂灌水導致低血鈉，出現疲倦、頭痛等狀況，引發水中毒。他建議，每個人的排汗量不同，水分補充量也不一樣。一般人每天小便約5次，若發現次數減少，尿量明顯比平常少，就應該需要補充水分。
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2020-07-02 新聞.健康知識+
盛夏養生該怎麼做？3招3忌幫你顧健康
進入盛夏，暑熱較盛，日曬較強，日間外出勞作活動容易中暑曬傷。同時，天氣越熱，人們就越愛趨涼避暑，而貪涼過度又易損傷人體陽氣，引發感冒、咳嗽、胃腸不適、關節疼痛等疾病。因此這段時期，調理養生的重點是防暑降溫，護膚防曬，同時避免過度寒涼，以防寒證叢生。高溫防中暑中暑的主要誘因是外界的高溫環境。常見的中暑症狀：頭暈、噁心、胸悶、心慌、口渴、乏力、四肢發麻等；如未得到及時處理，則會進一步出現面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降等重症；嚴重者還可出現高熱、意識恍惚、休克昏迷，甚至有生命危險。安排室外工作或體育鍛煉時，應避開烈日熾熱之時，特別是中午時分暑熱更重，應盡量避免外出，以防高溫中暑。戶外工作者尤其注意防暑降溫，一旦出現中暑症狀，可採取以下措施：1.迅速撤離高溫環境，選擇陰涼通風的地方休息。2.採取物理降溫措施。如頭部冰敷，全身用濕涼毛巾擦拭，或在額部、顳部塗抹清涼油、風油精等。3.及時補充水分，可適量飲用淡鹽水及其他清涼飲料。4.服用治療中暑的藥物，如十滴水、人丹、藿香正氣水等。5.如果出現虛脫、意識障礙等中暑重症，應迅速送往醫院救治。穿衣巧防曬盛夏時節，光照強烈，紫外線容易損傷人體皮膚，引起皮膚灼傷、色斑、紅疹等病變，過度照射還會引發皮膚癌，因此夏日外出要格外注意護膚防曬。外出防曬的常用措施：使用遮陽傘、遮陽帽、太陽鏡，塗抹防曬霜。在衣服的材質方面，亞麻、大麻等麻質衣物的防曬效果最好，可作為防曬衣著的首選。滌綸化纖的衣服防曬效果也好，但皮膚的舒適度較差。而人們平時常穿的棉質衣服，在防紫外線方面則略遜一籌。不過棉質衣服在吸汗透氣、乾爽舒適方面存在優勢，只要尺寸寬鬆，仍可作為夏季防曬衣物的選擇之一。飲食祛暑熱夏日陽盛，暑熱較重，出汗較多，日常飲食可適當進食清涼瓜果、湯水、涼茶以消暑清熱，解渴除煩。西瓜：在夏季眾多的時令瓜果中，西瓜是首選的消暑水果。西瓜味甘性寒，有清熱解暑、除煩止渴、通利小便功效。其瓜皮又名西瓜翠衣，性味甘涼，煎水煲湯飲用，可治暑熱煩渴、水腫濕困。冬瓜：也是夏季消暑的常吃瓜果。冬瓜味甘淡，性微寒，有除煩止渴、祛濕解暑功效。其瓜皮也能利水，瓜仁清熱化痰，均有較高的藥用價值。用冬瓜、薏仁、扁豆煲湯是夏日消暑利濕的常用湯水。綠豆湯：另外，綠豆湯也是人們夏日消暑的喜愛飲品。綠豆味甘性寒，有清熱、消暑、利水、解毒功效，尤其清熱解毒之力較強，對熱毒內阻，瘡瘍癰腫效果較好。五花茶：至於涼茶方面，推薦廣東人常飲的五花茶。五花茶是廣東傳統涼茶之一，由金銀花、菊花、槐花、木棉花、雞蛋花組成。此五花藥性寒涼，合而煎服有清熱解毒、消暑去濕功效，其清熱下火之力較綠豆湯更強，不適宜長期飲用。其實，大多數的瓜果及綠色蔬菜性質都偏寒涼，如黃瓜、絲瓜、苦瓜、香蕉、蘋果、梨、甘蔗、西紅柿、萵苣、茄子、菠菜、莧菜、芹菜、空心菜等，在暑熱天氣經常食用均有清熱祛暑效果。但荔枝、龍眼、榴蓮、櫻桃等熱性水果則應少吃，以免助熱生火，加重暑熱困阻。護陽防寒傷氣候炎熱，陽盛於外，人體陽氣走於肌表，人們常感身熱難耐。中醫認為「春夏養陽，秋冬養陰。」，此時養生就應順應陽盛於外的特點，注意保護陽氣。一旦陽氣受損，陽虛生寒，則會引發各種寒證、痛證。●養陽需謹遵「三忌」?1.忌夜臥貪涼：夜臥吹冷風，尤其頭部受風邪，極易導致陽氣折損。2.忌冷水洗浴：夏季人的汗孔多處於開洩狀態，冷水洗浴使外來寒氣極易侵入人體，久之會出現手足畏寒、小腿抽筋、後背發涼等症狀。老人和小兒尤其應重視。3.忌肆食生冷：夏日常食冷飲冰品等,容易引起脾胃虛寒證，可表現為胃痛、腹瀉、完穀不化等；女性則可出現痛經、經期紊亂、經量減少甚至閉經等。●養陽避寒有「三招」1.防腹中寒：睡覺時一定要「蓋肚子」，盡量進食溫熱飲食，不貪吃冷飲、冷食。2.防軀體寒：防止頭、腳、軀體受寒，主要是正確使用電扇和空調，不宜夜晚露宿，更不宜運動後立即用冷水沖頭、淋浴。3.適當吃點生薑溫通陽氣：正如民間所說的「冬吃蘿蔔夏吃薑，不勞醫生開藥方。」（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-07-02 新聞.健康知識+
熱翻！竹市三起熱傷害案例 衛生局提醒3要訣5步驟
炎熱夏季，全台連續多日高溫，近兩周竹市共出現三起熱傷害送醫案例，其中一例較特殊，為工地工人在酷暑下施工不慎暈倒送醫，目前仍住院觀察中。新竹市衛生局指出，避免熱傷害，民眾應掌握預防「3要訣」，包括保持涼爽、補充水分、提高警覺，若發現身體不適，則可採蔭涼、脫衣、散熱、喝水、送醫等急救5步驟。衛生局表示，熱傷害6大危險族群包括嬰幼兒、65歲以上的長者、慢性病患、服用藥物者、戶外工作者、運動員、密閉空間工作者及過重者等，過度的高溫可能造成心血管、腦血管及呼吸性的病因所造成猝死。另外，熱傷害也可能出現熱水腫、熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭及最嚴重的熱中暑，其中又以熱中暑最危險，死亡率高達30%以上，相當於毎10人就有3人可能死亡。衛生局長王宗曦指出，台灣屬亞熱帶氣候，除高溫亦常伴隨高濕度，戶外工作者（營建業、漁業、農業、運動員等）恐因工作屬性需經常曝曬於豔陽下，若不適時作好防護措施又大量流汗，即可能造成脫水，民眾應適時補充水分並注意身體狀況，外出避開上午10點至下午2點炎熱時段外出。王宗曦說，民眾若發現體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，或出現嚴重症狀如無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等，應立即離開高溫的環境，設法鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等降低體溫，可服用加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，並以最快的速度就醫。
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2020-07-01 養生.聰明飲食
吃低GI食物控血糖？6錯誤烹調方式可能反讓血糖暴衝
對於糖尿病患者或是要控制血糖的人，通常會建議透過攝取低GI飲食，來降低血糖上升的速度，但最重要的仍是要配合「總熱量」的控管，才能發揮控制血糖的效果。換個角度來說，低GI飲食其實是在固定熱量的飲食內，重新組合食物的質與量，因為若只是攝取低GI食物，但總熱量還是偏高的話，一樣會有高血糖的危機。不過，相同的食物，也會因為食物的烹調方式及時間的不同，導致GI值的不同，以下列舉出常見會導致GI值升高的烹調方式：1、高溫烹調：雖然脂肪屬於GI值低的食物，但食物若經過高溫烹煮，同時與高GI值的碳水化合物結合的油炸物，如：炸豆腐、派、蛋糕等食物，GI值可是高得嚇人。2、烹煮時間長：烹調時間愈長，食物愈綿軟，愈容易被人體消化，因此，GI值愈高，比如稀飯的GI值就比白飯高。3、勾芡飲食：勾芡後，湯汁變得濃稠有甜味，是很多人喜愛的飲食方式，但因為勾芡後的食物，其油脂、鹽分及糖分都較高，所以GI值也較高，像是濃湯、羹湯等食物，建議少吃。4、加工食品：加工程序愈多、愈精細，GI值愈高，如白米的GI值就較糙米高，白吐司也較全麥吐司來得高。5、食物切太細：食物若切太精細，烹煮過程中會比較綿軟，容易被人體消化，導致GI值較高，建議切粗塊狀較佳。6、水果打成汁：很多人以為水果是低GI食物，就毫無顧忌的吃，甚至打成汁取代正餐，其實水果甜度高，本身的熱量不低，尤其打成汁去渣後，GI值比整顆水果來得高。值得一提的是，若不得不攝取高GI食物，其實透過巧妙的搭配，就能將高GI食物成為低GI飲食，例如：吃白飯或糯米飯時，多配些蔬菜一起吃，吃白吐司（麵包）夾生菜沙拉，都能有效平衡食物的GI值。換言之，若吃進高GI食物時，也可以配合低GI的食物一起進食，就可以改變血糖吸收的速度，以下幾項原則供參考：˙每餐都應加進至少3份的高纖食物，如蔬菜。˙主食替換為粗纖的糙米或全麥麵條。˙吃新鮮水果，而不是果汁。˙減少單一進食高GI值食物的飲食。那該如何控制份量呢？人體每日正確的熱量分配應該是醣類不超過60％、脂肪不超過30％，蛋白質約為15％，若以此熱量比例來看，一餐正確的份量約為1碗飯、2碗蔬菜，1小盤肉大小的攝取比例，其中，米飯類建議以五穀米飯或糙米為主；每餐至少選擇3種不同顏色的蔬果，以均衡攝取各種不同的營養素；肉類則以白肉（如雞肉、魚肉）為優先，選瘦肉不吃肥肉，並以清蒸、燉煮、汆燙為佳。延伸閱讀： 少吃血糖還是很高？ 2種錯糖尿病友最常犯 糖尿病只重控糖？ 新觀念你還不知道就太落伍了
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2020-06-29 養生.抗老養生
積怨於心、愛吃甜食…10個造成早老的習慣快戒掉
西元前四世紀的寓言故事中，亞歷山大大帝曾發現一條有療癒功能的天堂河（river of paradise）；中世紀神話故事中，Prester John國王統治的王國裡，也有青春之泉。時至今日，相信大多的有識之士都不相信長生不老，但卻多少渴盼青春永駐。科學研究告訴我們，行為會影響身心的年齡。因此今日真實的青春之泉，可能掌握在自己手中，其實就是生活型態的選擇。有科學證據的十個造成早老的習慣包括：1.看太多電視我們生長在電視史上的黃金年代，電視節目豐富到目不暇給，在JAMA Psychitry發表的文章顯示，年輕時，若每天看電視的時間超過3小時，且幾乎都不動如山，此行為與中年時期執行功能及數據處理速度下降有相關性。認知功能下降即衰老表徵。因此建議要改善這個習慣，當然3C產品的過度運用，亦應有相同結果。2.睡眠不足已有許多研究顯示，睡眠差會導致皮膚老化，也因外在環境壓力或紫外線照射造成皮膚傷害，使人對自身皮膚狀況及容貌缺乏信心。因此應盡量保持良好睡眠。3.不健康的選擇澳洲研究發現，吸菸、不愛運動、酗酒、營養不良、久坐、過短或過長的睡眠，這些因素愈多，加成後死亡率愈高，人也會加速老化。4.太在意年齡對於年齡，根據發表在「Health Psychology」的研究，若在意年齡的數字，感覺自己已老，甚至比實際年齡還要老，則會增加住院的機率。因此要保持年輕心態、少看身分證、少被慶生或吹著標有歲數的生日蛋糕蠟燭。5.積怨於心（Holding grudges）把怨恨積藏心中，很容易衰老，試著忘記不愉快的過去，放空後重新開始。根據發表在the Journal of Behavioral Medicine的研究顯示，假惺惺的原諒較無條件寬恕有較高死亡率；研究者認為，長期無法釋懷，反而影響健康，因此放掉別人也就是放掉自己，當然該選擇拋開放下。6.煙燻燒烤（Barbecuing）儘管美味，過多煙燻燒烤卻有礙青春。高溫處理下，肉類會產生多環胺類（heterocyclic amines，HCAs ），已被科學家證明有致癌性與致突變性的化合物，可能與大腸癌、胰臟癌、攝護腺癌等相關。7.吃含糖甜食過度加工且含糖食品因糖化作用產生的終產物（AGEs）促使皮膚老化。糖基化（Glycation）是發生在生物環境內的非酶促反應，能在蛋白質和脂類等大分子中插入糖鏈，導致大分子變異或失活，糖基化在糖尿病、心臟血管疾病、慢性腎臟病以衰老進程中發揮著重要作用。8.缺乏打坐冥想研究指出，打坐冥想可幫助保留含大腦神經原的灰質，減緩大腦退化。偶而停下來靜一下，可讓時間走慢點。9.沒有減毒（detoxing）人類的認知功能依賴健全的中樞神經系統。中樞神經系統暴露於各式氧化壓力下，影響並減少腦組織供氧，造成認知功能老化。食物中含抗氧化物可保護神經系統，並避免認知功能老化。腦袋清楚，自然青春有勁。10.工作過量根據發表在PLOS ONE的芬蘭研究，工作過勞若造成精疲力竭，會影響白血球的端粒（Telomere）變短。端粒是染色體末端DNA重複序列，作用是保持染色體完整和控制細胞分裂周期，一旦消耗殆盡，細胞將會啟動凋亡機制。端粒被推測和細胞老化有關。若感覺工作過量則應適度減量，減緩老化。（內容摘自「張德明風濕病圖書館」臉書專頁）
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2020-06-28 新聞.食安拉警報
菜市場買肉 留意沙門氏菌威脅
雞蛋常被認為是非傷寒性沙門氏菌感染元凶，林口長庚團隊追蹤三年發現，傳統市場販售肉品的威脅高於雞蛋。醫師針對豬肉產業鏈採檢，發現肉品從屠宰場出場後，非傷寒性沙門氏菌含量增加。避免非傷寒性沙門氏菌造成感染，建議民眾選擇冷鏈保存豬肉，並注意烹煮避免交叉汙染。非傷寒性沙門氏菌感染與吃下遭汙染食物有關，好發於夏季，目前全球病例都有增加趨勢。林口長庚兒童感染科教授級主治醫師邱政洵表示，過去曾發生病死豬流入市面，使非傷寒性沙門氏菌患者飆升，但去除豬霍亂沙門氏菌因素後，患者仍不斷增加，林口長庚每年收到個案平均達六百例。為了解原因，邱政洵與其團隊調查感染個案，發現除了購買散裝蛋，大多數患者都有到傳統市場購買肉品習慣，進一步分析風險，又發現有在傳統市場購買肉品習慣者，風險較高。研究團隊以豬肉為主要標的，從活體、屠宰、運送、販售、食用等多點採集沙門氏菌，發現肉品一進入運送端，沙門氏菌含量就開始增加，同時發現運送車上掛鉤、籃子、車體內都驗得到沙門氏菌，若加上「高溫」助長細菌量馬上倍增。研究已發表於美國感染醫學會「感染症論壇」期刊。邱政洵說，許多民眾烹煮過程中恐出現交叉汙染，例如主婦料理豬肉後，若沒有妥善清洗刀具、沾板、雙手，又去幫孩子泡牛奶，臨床就曾出現不到一歲嬰幼兒感染案例。別以為非傷寒性沙門氏菌風險不大，邱政洵說，近年台灣非傷寒性沙門氏菌的用藥，抗藥性日益嚴重，後線的奎諾酮類抗生素抗藥性可達二到三成、第三代頭孢黴素抗藥性也已達到一成，恐成我國公衛新危機。
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2020-06-28 新聞.食安拉警報
別怪雞蛋！避免沙門氏菌感染 醫師提醒注意豬肉保存
雞蛋常被認為是非傷寒性沙門氏菌感染元凶，林口長庚團隊追蹤三年發現，傳統市場販售肉品的威脅高於雞蛋。醫師針對豬肉產業鏈採檢，發現肉品從屠宰場出場後，非傷寒性沙門氏菌含量增加。避免非傷寒性沙門氏菌造成感染，建議民眾選擇冷鏈保存豬肉，並注意烹煮避免交叉汙染。非傷寒性沙門氏菌感染與吃下遭汙染食物有關，好發於夏季，目前全球病例都有增加趨勢。林口長庚兒童感染科教授級主治醫師邱政洵表示，過去曾發生病死豬流入市面，使非傷寒性沙門氏菌患者飆升，但去除豬霍亂沙門氏菌因素後，患者仍不斷增加，林口長庚每年收到個案平均達六百例。為了解原因，邱政洵與其團隊調查感染個案，列出可能的食物感染源，追蹤個案生活區域、飲食習慣等，發現除了購買散裝蛋，大多數患者都有到傳統市場購買肉品的習慣，進一步分析風險，又發現有在傳統市場購買肉品習慣者，風險較高。 研究團隊以豬肉為主要標的，從活體、屠宰、運送、販售、食用等多點採集沙門氏菌，發現肉品一進入運送端，沙門氏菌含量就開始增加，同時發現運送車上掛鉤、籃子、車體內都驗得到沙門氏菌，若加上「高溫」助長，細菌量馬上倍增。相關研究已發表於美國感染醫學會「感染症論壇」期刊。邱政洵說，許多民眾認為，食物只要煮熟就不用怕沙門氏菌，但烹煮過程中恐出現交叉汙染，例如主婦料理豬肉後，若沒有妥善清洗刀具、沾板、雙手，又去幫孩子泡牛奶，臨床就曾出現不到一歲嬰幼兒感染案例，嬰幼兒免疫力差，更增出現嚴重併發症的風險。別以為非傷寒性沙門氏菌風險不大，邱政洵說，近年台灣非傷寒性沙門氏菌的用藥，抗藥性日益嚴重，後線的奎諾酮類抗生素抗藥性可達二到三成、第三代頭孢黴素抗藥性也已達到一成，恐成我國公衛新危機。衛福部疾管署副署長莊人祥表示，近年非傷寒性沙門氏菌抗藥性已有下降現象，將與食藥署合作共同管控。
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2020-06-27 養生.營養食譜
吃當季／全世界最營養的水果「酪梨」可預防多種慢性病，但這3種人要節制！
養生很重要的就是要「吃當季」，但當季該吃什麼？元氣網「吃當季」為您整理當季盛產的蔬果，介紹當下適合吃的蔬菜水果，其營養價值、食用注意事項，及最實用的食譜等。酪梨是優質的好脂肪，含有超過20種以上的營養成分，還有豐富的單元不飽和脂肪酸，可以降低膽固醇，促進脂溶性維生素的吸收，並可預防動脈硬化、心臟病、糖尿病等現代人最害怕的慢性病；金氏紀錄將酪梨列為「全世界最營養的水果」。【記者陳惠惠、羅建怡、王郁婷╱報導，出處／2011-08-14、2012-09-16、2021-05-02 聯合報「元氣周報養生DIY」】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵） 酪梨可是大名鼎鼎的水果，在美洲的原產地被稱為「森林的奶油」或是「窮人的奶油」，是優質的好脂肪，含有超過20種以上的營養成分，還有豐富的單元不飽和脂肪酸，可以降低膽固醇，促進脂溶性維生素的吸收，並可預防動脈硬化、心臟病、糖尿病等現代人最害怕的慢性病。因此金氏紀錄將酪梨列為「全世界最營養的水果」，而營養學界則喜歡用「水果中的米飯」來稱呼酪梨，因為它不只是水果而已，也可以做為主食。酪梨別名牛油梨、黃油梨、幸福果、油梨（中國）、鱷梨（日本)，原產地在中美洲、墨西哥和南美洲北部等熱帶氣候地區，於日治時代引進台灣栽種；台灣的酪梨從6月~隔年2月均可上市，其中早生種6~8月，中生種8~10月，晚生種12~2月。酪梨在中美洲被稱為「窮人的奶油」，酪梨的油脂含量高？酪梨的營養成分超高，但它與一般水果不同，幾乎完全沒有澱粉或糖類，所以沒有甜味，但完全成熟後的酪梨卻有特殊無比的口感，有點像香軟的奶油，又帶有一點核仁的堅果味，也難怪會被稱為牛油果或黃油果。酪梨果肉富含脂肪，平均含量由8.3%到22.8%都有，脂肪含量的多寡會因品種及採收的成熟度而異。每100公克酪梨熱量有58大卡，脂肪含量為0.7公克，約占總熱量11%。以國外資料，酪梨熱量裡，大約7%到12%來自脂肪，與國內數據差不多。根據衛生署「台灣地區營養成分資料庫」，水果裡，酪梨的脂肪含量不算最高，卻是唯一含單元不飽和脂肪酸的水果。單元不飽和脂肪酸有助增加好的膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇），幫助壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇）代謝，可預防心臟疾病和部份癌症的發生。此外，單元不飽和脂肪在運動後往往可以快速燃燒，因此可做為長期維持體重的重要養分，酪梨也成為減重及維持苗條體態的現代人最愛的水果之一。除了油脂，酪梨還有哪些營養價值？除了單元不飽和脂肪酸，酪梨還含有維他命Ａ、Ｃ及Ｂ群，以及礦物質鉀、鐵、鎂等。酪梨的鐵含量雖無法與紅肉、深綠色蔬菜相比，但在水果中的表現算相當不錯。別以為酪梨口感軟滑，它的膳食纖維含量相當豐富。不過，民眾千萬別因為酪梨營養豐富，就大量食用，飲食均衡、適量，吃當令盛產的食材，才是常保健康的不二法門。吃酪梨對身體有哪些好處？1.維持飽腹感攝取優質脂肪有助延緩胃排空速度，延遲飢餓感。一項研究指出，在食物中添加酪梨者，飽腹感明顯比未吃酪梨者提升，可抑制食欲長達五小時。2.保護心臟酪梨中的單元不飽和脂肪酸（MUFA）已被證實可降低壞膽固醇（LDL）並提升好膽固醇（HDL），這雙重作用有助降低心臟病風險。其富含的鉀還可協助排出體內多餘的鈉和體液，進而降低血壓。3.促進更多營養吸收進餐時搭配酪梨，可幫助身體從其他健康食物吸收更多的抗氧化成分。一項研究顯示，酪梨和番茄醬、胡蘿蔔搭配食用，可提高維生素A吸收；另一項研究顯示，吃莎莎醬時搭配2.5湯匙酪梨，比起單吃莎莎醬，可吸收多達13倍的β-胡蘿蔔素。4.促進腸道健康酪梨富含的纖維和不飽和脂肪，有利腸道好菌生長。一項針對肥胖成年人的研究指出，每天有一餐吃酪梨的人，比起另一群餐點類似、但沒吃酪梨者，在12周後，每天吃酪梨的這群人，腸道菌種的多樣性明顯較高。酪梨熱量高，想減肥者吃酪梨要節制？據衛生署資料，每100公克酪梨熱量約58大卡，與加州李、李子差不多，在水果裡排名中上，並非最高。酪梨本身沒有甜味，軟熟後的果肉略帶滑膩感，不少人不曉得該怎麼食用，最常見的吃法就是打成酪梨牛奶。而且，有人為求口感香濃，不只用全脂奶，還不惜「下重本」多加一些酪梨。一顆連皮帶核的酪梨，重量從300到600公克不等，去皮去核，果肉重量也有200多公克，全部下肚，熱量就會超過110大卡。個頭更大的酪梨，熱量更可觀。以一人份酪梨牛奶，四分之一顆中型酪梨即可，以低脂、脫脂奶取代全脂奶，能減少熱量；若是四口之家，可使用一整顆酪梨。不想造成體重壓力，吃酪梨當天不宜再吃油炸食物，並減少烹調用油，就能避免吃進額外熱量。酪梨不只能生吃，還可以入菜，哪種吃法營養價值較高？不管是生吃或煮熟後食用，營養價值差異不大。唯一要留意的是，酪梨含不飽和脂肪酸，高溫油炸後較不穩定，建議以低溫烹調，避免油炸。另外，酪梨還可作成沙拉醬。吃沙拉時想享用酪梨美味，又不想吃進額外熱量，可淋上些許酪梨沙拉醬，取代其他醬汁。怎麼吃進更多營養？正確切酪梨是關鍵由於類胡蘿蔔素的最高濃度在酪梨的果皮下，正確去除果皮，可以最大程度保留酪梨的健康效益。建議不要用湯匙挖果肉，用刀切並剝除，才能保留更多與果皮接觸處的果肉。去除果皮步驟如下：1.用刀沿著酪梨繞一圈切半。2.用刀子末端的尖端輕戳種子，就能輕易取出。3.再分別切成兩等份，就能輕鬆撕除酪梨果皮，並保留最多皮下的果肉。哪些慢性病患吃酪梨要留意？酪梨營養豐富，單元不飽和脂肪酸還能預防心血管疾病，但臨床上，第二型糖尿病、冠心病及高血壓等患者，體重大多過重，應節制酪梨食用量，一、兩天吃一次即可，不建議吃酪梨預防心血管疾病。至於須限制鉀攝取量的腎臟病患，酪梨屬於「黃燈區」，並非高鉀食物，適量吃並無妨。資料來源／Health.com、美國《預防》雜誌
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2020-06-26 新聞.健康知識+
天熱小心熱衰竭、熱中暑！ 做好5點讓戶外運動避免熱傷害
近年地球受全球暖化及氣候變遷影響，夏季常見飆破36°C的高溫警報！尤其2020「小暑」節氣為7月6日，俗諺說「小暑過，一日熱三分」，在這高溫悶熱的天氣運動，若沒有做好防護措施，恐怕會增加與熱相關疾病風險。面對炎熱的夏天，國民健康署王英偉署長提醒戶外運動要做好5點自我保護措施：一、注意自己身體狀況：熱天從事戶外活動最怕發生熱衰竭、熱痙攣或中暑，因此，活動前一定要先注意自己身體狀況。尤其在參加運動比賽前，至少要花一周的時間，循序漸進地讓身體做好「熱適應」準備。二、選擇透氣排汗衣物：穿著適合身體活動及環境的輕便裝束，建議可選擇淺色、透氣易排汗的輕薄長袖衣物減少與陽光直接接觸，並適當使用防曬油及遮陽帽。三、避開太陽直曬時間：夏天日照最強烈的時間是上午10點到下午4點之前，選擇較涼快的清晨或傍晚，或是移到室內通風良好的空間活動，以減少大量曝曬機會。四、少量多次的補水法：運動時，應少量多次補充水份，每小時補充2至4杯水(1杯240c.c.)；避免喝含酒精及大量糖分的飲料；若有心臟病、慢性肝病或需要限制水分攝取之病人，則需諮詢醫師的建議。五、規律有節制的運動：了解自己的極限，以自己感覺最舒適的強度活動，避免逞強超出個人的體能負荷。熱衰竭與熱中暑之差異及徵兆熱衰竭：因長時間運動或在酷熱環境下運動，大量流汗導致脫水，會出現噁心、頭痛、無力及皮膚濕冷會導致熱衰竭。熱中暑：因從事費力運動，身體產熱能力顯著超出自身的散熱能力，出現口渴、發熱、心跳加速、體溫升高，甚至昏迷等症狀。若發生熱衰竭或熱中暑之症狀，務必迅速離開高溫悶熱的環境、設法降低體溫（如鬆脫衣物、搧風等）、意識清醒者可提供加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，並以最快的速度就醫。原文引用自：國民健康署
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2020-06-26 新聞.健康知識+
為什麼我們對臭味避之唯恐不及？哈佛化學博士這麼說
【文、圖／摘自商周出版《手機、咖啡、情緒的化學效應》，作者阮津玫】臭味實驗室氣味屬於機化學的研究範疇。不僅芳香味化合物與調味料屬於有機分子大家庭，臭味也是。化學課將有機化學（Organic chemistry）簡稱為OC。簡簡單單的兩個字，卻讓人又愛又恨，因為修這個科目的時候必須死背很多內容。從前有一次，我一邊動手畫著化學結構式一邊記誦，室友說：「你真是金頭腦耶，還記得住這些結構式！」我倒是認為，真正厲害的是研究出化學分子結構特徵的科學家，因為化學分子根本「無影無形」，如何去研究它們的結構形狀呢？從這一點看來，化學真的是一門出類拔萃的科目啊！除了學習理論之外，化學系學生必須花很多時間做實驗。我們稱之為實習，雖然這個說法可能引起其他專業科系的誤解，但化學系還是保留這個習慣說法。有機化學實習很難，不僅讓人喪氣地只想轉系，甚至還會導致心情低迷懷疑人生。另一方面，它卻超級有趣，例如有機化學裡相當重要的一環就是合成（Synthese），亦即「從零開始」製作新的化學分子。用自己的雙手實驗合成出肉眼不可見、甚至連最棒的顯微鏡都無法一窺其美妙的分子……這感覺多麼酷啊！自己彷彿神奇地晉身魔術大師之列！不過，有機化學實習超血汗的，並且百味雜陳。如果你臨時找不到有機化學實驗室的位置，只需要按「味」索驥就可以找到，而且靠的不是香氣，而是臭味。從前我做完有機實驗之後，在搭車回家途中總是薰暈了車上一票乘客。唉，真是不堪回首話當年！超丟臉的！今天公車裡的汗臭哥應該跟我當年一樣，都相當無奈啊！TMHS屬於有機化合物分子。很多人體部位都會發臭。停，暫停一下！請先想想，化學家究竟如何得知臭味分子的化學式呢？透過理論推演嗎？絕對不可能！當然是藉由實驗來確定臭味分子的化學組成。讓我來告訴大家一個特別好笑的故事：一九九八年，在美國明尼蘇達州明尼亞波利斯有位科學家研究十六名受試者的胃脹氣問題。受試者必須在實驗前晚及實驗早上各多攝取兩百克豆類與時此克乳果糖（Lactulose）。乳果糖有助於腸道益生菌迅速繁殖；腸道細菌分解乳果糖的時候會產生氣體，導致放屁。實驗當日，受試者必須收集自己排出的氣體。實驗結果以氣相色譜法等方法分析。值得注意的是，這項實驗還邀請兩位「好鼻師」來鑑定收集到的氣體惡臭特徵。為什麼只請兩位？唉，替科學實驗做臭氣鑑定的人才數目很有限的。此外，他們的嗅覺必須非常厲害，方可進行科學的精確評估。這兩位好鼻師的工作經歷業已證實其高超的嗅覺能力，可對氣體臭味做出「量化分析」與「質化分析」。量化分析指的是例如：以〇（無味）到八（惡臭）等級來判定氣體樣本的臭味強度。質化分析指的是：精確地描述每種單一氣體的特徵，聞起來像有硫化物的味道？臭雞蛋的味道？還是臭甜味？如果只將該氣味描述為很「噁心」，則顯得不夠具體。放屁所排出的氣體多半是氫氣、氮氣、二氧化碳，這些氣體都沒有味道。科學家發現，真正有臭味的氣體絕大多數是硫氫化合物（聞起來像臭雞蛋），然後是甲基硫醇（聞起來像腐敗的蔬菜），以及二甲硫醚（臭甜味）。這類知識有什麼用處呢？哎呀，科學研究並不一定具有實用價值。研究工作的核心在於更進一步瞭解這個世界，當然也包括瞭解這些氣體在內。上述研究還有續集，而且相當有趣：研究者請受試者穿上防水褲，以強力膠帶黏緊，並以修補腳踏車內胎的方法確定褲子百分之百密不透風。防水褲上面有個連接管，負責收集全數的排氣以供分析。防水褲裡裝有活性碳塗層濾墊，因此可吸收硫化氫之類的分子。所以，活性碳濾墊的用途在於防止產生臭氣！這項實驗計畫主持人測量剩餘的臭味分子，並測量活性碳濾墊的除臭功效。科學家甚至以普通濾墊當做「安慰劑」濾墊，藉以保證研究方法的正確性。這項實驗的結果又是如何呢？活性碳濾墊防水褲真的具有除臭效果。活性碳濾墊能夠吸收九成以上的硫化物氣體。最重要的事一定要在這裡告訴你們：這個濾墊的大小43,5 X 38 X 2,5公分，大概就跟枕頭一樣大！難怪紡織業遲遲未應用這項科學發明結果，試想誰願意在褲子裡塞個枕頭，僅僅為了去除屁味？不過，這就是科學研究。成功的科研結果與實際應用之間無法畫上等號，甚至經常隔著天壤之別。幸好，號稱「天下無敵臭」的分子並不存於大自然裡，而是由人工合成。這個小分子看起來一副無害單純模樣，卻是臭氣沖天，化學學名是硫代丙酮（Thioacetone）。硫代丙酮的化學結構式雖然很簡單，製備卻不容易。通常必須先製作它的「三聚體」（trimer），亦即由三個相同的硫代丙酮分子化合生成的產物，然後再透過高溫讓硫代丙酮三聚體進行裂化反應，以製備硫代丙酮。剛剛不是說過硫代丙酮「天下無敵臭」嗎？那麼還有人會想去製備硫代丙酮嗎？的確有！第一批在化學實驗室裡製作硫代丙酮的化學家來自於德國芙萊堡大學。他們在一八八九年的實驗日誌記錄著：我們小心謹慎地進行蒸餾，再以水蒸氣降溫。剛剛製成的硫代丙酮瞬間就「臭」傳千里。在距離實驗室八百公尺遠的地方及鄰近社區裡，都瀰漫著這股臭味。實驗室附近的居民抱怨說，有人聞到臭味之後覺得噁心、嘔吐，甚至昏倒。噁心惡臭都無法遏阻當年那批科學家的好奇心。由此可見，他們一心想追求科學真相，無疑是一群貨真價實的科學家。後來迫於鄰居抗議連連，研究者只好中止實驗。該項研究並無任何應用可能（臭味或可當作武器？）。硫代丙酮的純化分離過程非常困難。僅僅如此，就完全值得「以身試險」了！科學就是在於挑戰可能之極限。當年芙萊堡大學的故事證明：在那麼多的化學家裡面，最瘋狂的就是有機化學家。至少我個人如此認為，搞有機化學的人工作最勤奮。我家老爸就是有機化學家，湊巧後來轉去研究聚合物。他的博士論文題目探討香味，包括研究剛出爐的麵包香味在內。媽媽常說，老爸那時候下班回家時全身都香噴噴的。我先生馬修也主修有機化學；他讀博士班的時候，我卻沒像我媽那麼幸運。他的研究室就在實驗室裡面，而且完全沒有隔間。雖然我自己唸博士班的時候也在實驗室裡有張書桌，但我們研究室不搞毒物化學。相反的，馬修和其他五位同事都專攻有機化學。唉！他們不僅日以繼夜地在工作台上做著有毒物質的合成實驗，還坐在書桌旁一直呼吸著有毒氣體。雖然實驗室裡有抽風設備，盡量降低他們與化學物質的接觸機會，但多多少少還是會沾染到一些有毒成分。所以，馬修一回家就必須把實驗衣與上班時的衣物脫在特定的洗衣籃裡，然後立刻洗澡，不然不准碰我。他身上幾乎每天都充滿著有機化學的味道。如果連在家的我都聞得到，那麼他在實驗室裡究竟吸入多少毒氣呢？這讓人覺得憤怒，真想破口大罵馬修的指導教授兼老闆、罵有機化學研究所以及整所大學。德國既然是先進國家，為什麼不能提供化學所博士生實驗室以外的研究空間呢？在大自然裡，臭味傳遞的訊息就是「趕快離開」，例如：路人甲散發出陣陣臭味，表示他可能有傳染病或細菌，其他人應該儘速遠離。如果臭就是毒、毒就會臭，倒也實際並且容易辨認。可惜，有害物質通常都很不顯眼。事實上，發出臭味的成分未必有害，同樣的，有害物質未必臭氣沖天。剛開始唸化學系的時候，酸性物質簡直是我們的頭號大敵。酸鹼中和（Acidbase titration）實驗的材料之一就是鹽酸。同學們都提心吊膽，害怕皮膚碰到鹽酸會被腐蝕。後來，大家很快就適應得很好，實驗態度變得既有自信更熟練，而且大家對鹽酸的恐懼變小了，因為知道皮膚碰到酸性物質時會馬上有感覺，能夠立即反應沖洗以降低傷害。毫無存在感的化學藥品才可怕，因為它們可能多年後才導致癌症病發。有機實習的時候，最令人印象深刻的是結晶紫染色劑的合成實驗，最終產物是一種金屬般發光的銅金色結晶。極少量結晶溶於水之後，就會變成所謂的「紫藥水」，可用於消毒殺菌。但此項實驗的最主要目的並不在於製備染色劑，而是讓我們體會到清洗實驗器材的千辛萬苦。結晶紫不僅顏色很濃烈，脫色難度更高。我們一直不停地刷洗，但所有實驗器材的顏色卻越變越深。那時候我們才瞭解，原來這就是實驗室抽風設備以及實驗衣每天必然遭受的悲慘命運。當時我和同學們都還是實驗菜鳥，不太懂得清洗染劑的技巧，因此好幾個星期過去之後，抽風設備以及實驗衣上面都還會赫然出現紫色的痕跡。後來我情願處理有毒成分，也不想再碰有色染劑。擔任科技記者之後，我反而懷念起實驗室的工作。來找汀娜的時候，我總是表現出對於舊日時光的依依不捨。汀娜有點生氣，認為我不應該對實驗室還存著浪漫的想法。的確，化學系的大學生及碩士生在寒暑假必須實習，毫無假期可言，唸博士班的時候更沒有休假機會。這代表，我生命中整整九年的時間都貢獻給了化學實驗。無論春夏秋冬，我都必須全副武裝地在實驗室裡奮戰，有時候夏天流汗流到眼鏡鏡片都起霧看不清楚了。相較之下，離開化學實驗室工作的我現在正享受著夏天的愉快氛圍，穿著涼鞋輕鬆地散步回家。我應該慶幸自己辭去了化學研究室的工作。你問我想不想念當年？不想，絕對不想！
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2020-06-26 新聞.健康知識+
天熱也會中風、心肌梗塞 「3要訣」防熱傷害
端午連假高溫悶熱，花蓮富源中午飆到38.3度，台北測站也高達37.5度，除了防中暑，老人家、心血管病患更是熱傷害高風險族群，要加強防護。中華民國心臟基金會執行長黃瑞仁表示，高溫時心跳加快，周邊血管擴張，心臟負擔增加，可能導致心律不整；流汗過多，還會因脫水、血壓下降形成血栓，導致中風、急性心肌梗塞、肺栓塞，甚至昏倒、休克。醫師提醒，要避免處在高溫悶熱環境過久，也不要頻繁進出冷氣房，因室內外冷熱溫差大，血管忽而收縮忽而擴張，會增加心臟負擔。夏天許多人喜歡吃冰消暑，有高血壓、高血糖和高血脂的三高患者，以及心血管疾病患者，吃太多甜品、冰品不但會影響血糖，太冰的食物也會導致血管急速收縮，對於老年人尤其危險。至於夏天運動，除要避免豔陽下長時間戶外運動，運動前一樣要先暖身，補充適當水分和電解質（如運動飲料）。一旦運動時出現頭暈、胸口悶痛、冒冷汗，可能發生心血管問題，應盡速就醫。北市衛生局表示，「多喝白開水」、「選對時地」、「注意穿戴」是酷夏防暑3要訣，喝水時盡量飲用室溫的水，運動前2至3小時可先喝500cc，運動前、運動中每10至20分鐘喝200至300cc，至於醫囑須限制喝水量的病友，應詢問喝多少量為宜。
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