2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-04-07 新冠肺炎.專家觀點
本土病例飆升!總統蔡英文喊減災 專家:減災=減死
國內本土病例數直線攀升,指揮中心今公布最新確診病例達281例,指揮官陳時中說,「國內疫情才剛開始,可能半個月就達到高峰期。」總統蔡英文今與陳時中等人進行會議,並於臉書發文指出,目前台灣防疫策略應持續以「減災」為目標。專家表示,減災是對的,現在最讓人擔心的就是出現死亡病例,因此「減災」等於「減死」。總統蔡英文今與副總統賴清德、衛福部長陳時中等人進行會議,並於臉書發文指出,面對Omicron病毒株以輕症,甚至無症狀為主的快速傳播模式,台灣的防疫策略,應該持續以「減災」為目標,而非全面的清零;更不是放任病毒肆虐式的「與病毒共存」,而是有效的疫情控管。蔡英文說,台灣現階段所設定的目標,就是「重症求清零、有效管控輕症」。「新台灣模式」,就是透過積極防疫、穩健開放,兼顧國家經濟發展與國民正常生活。「減災是對的,我認同這樣的說法。」中華民國防疫學會榮譽理事長王任賢說,首先重症求清零,必須讓重症患者給予藥物積極治療,過去兩年的減災是減少感染,但現在最讓人擔心的是出現死亡病例,因此「減災」等於「減死」。同時需加速老年人施打疫苗,降低長者罹患重症機會,甚至必須到宅施打疫苗,這就要看指揮中心是否可以做到。至於,有效管控輕症。王任賢說,台灣為要復甦經濟,必須持續放鬆邊境管制,如此一來,境外入境確診者陸續增加,集中檢疫所及加強版防疫旅館量能總有吃緊的一天,指揮中心應規劃本國籍境外移入輕症確診者是否可以回家隔離,非本國籍境外移入輕症確診者入住一般防疫旅館即可,同時採用血氧機密集監測血氧,若病情惡化立即送醫治療。王任賢說,國內社區疫情大流行,公共衛生量能不應再用於疫調,或是管理集中檢疫所、加強版防疫旅館,而是要針對現在一劑疫苗都還沒打的兩成民眾,必須好言相勸、動之以情盡速完成施打,如此才能降低重症感染機會,保全醫療量能。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
本土連6日破百…醫估Omicron恐燒3個月 陳時中:台灣才剛開始
國內COVID-19本土疫情升溫,中央流行疫情指揮中心推論疫情尚未達高峰期,有醫師預估Omicron恐燒3個月,指揮官陳時中提醒,台灣疫情才剛開始,走向值得觀察。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)延燒,國內有醫師分析歐洲疫情,法國、德國、英國約半個月至1個月境內疫情可達到高峰,各國幾乎花2到3個月才能平穩,外界關注此疫情趨勢可否適用台灣。陳時中今天下午在記者會中表示,醫師分析的是以往已產生的疫情,大約是這樣進程,但他認為,以現在台灣的傳播情形分析,到高峰會更快,台灣才剛開始而已,值得持續觀察。指揮中心今天也公布新的病毒基因定序結果,是新增2例的桃園電商工作室群聚,序列出爐確診為Omicron亞型BA.2變異株,這組序列是至今台灣本土疫情個案中未見過的序列。本土個案連續6天單日新增個案超過百例,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,現階段較難計算不明傳播鏈,許多縣市個案屬於社區感染,疫調重心轉移到匡列接觸者採檢,由過去零星個案的上游溯源政策,改為往下游圍堵疫情。羅一鈞說,現階段以Omicron亞型變異株BA.2占據大部分本土群聚傳播鏈,如基隆小吃店、大潭電廠工程、樹林科技廠、台中婚宴等群聚;只剩下新北中和某社區群聚,是唯一桃機BA.1株序列延伸至今。根據指揮中心統計COVID-19醫療資源,全國專責及負壓病床總床數為3881床,空床數2556床,空床率65.9%;47家中央集中檢疫所總床數為6372床,其中2874個空床,空床率為45.1%,地方加強型防疫旅館僅2家共402床,其中還有6個空床,空床率僅1.5%。陳時中強調,現階段中央集中檢疫所並非皆安排輕症患者入住,還有隔離檢疫者,預計逐漸清空,不再收檢疫隔離對象,會將集檢所6372床保留90%以上量能,作為確診者的收治處所。至於中央要求各縣市均應籌設加強版防疫旅館至少50間,陳時中說,預估還需要2週才會開始有成績,現在各縣市一般防疫旅館都是住著一般隔離者或入境檢疫者,清空後需要時間消毒,才會轉型為加強版防疫旅館。
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2022-04-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫情升青少年第三劑打不打?指揮中心:會和專家討論
國內本土疫情持續升溫,今天新增281例,創這波疫情以來單日新高,其中不乏許多未接種第三劑疫苗的青少年染疫。但青少年第二劑接種至今已滿12周,外界關心指揮中心何時開放青少年接種第三劑疫苗。指揮中心發言人莊人祥表示,之前ACIP委員討論的決議為暫不實施,近期會邀請委員開會討論。國內目前疫苗接種覆蓋率,第一劑為83.49%、第二劑為78.49%、基礎加強劑為0.83%、第三劑則為51.01%。其中,12至17歲的第一、二劑覆蓋率分別為88.3%和80.2%。ACIP於3月24日開會決議,12到17歲青少年族群追加劑接種暫不建議接種,待更多數據證實安全性及疫苗保護效益後,再行討論,若要打追加劑則建議至少拉長五到六個月。除了青少年疫苗接種外,針對長者接種疫苗,也有醫師建議綁定福利方式鼓勵施打。指揮官陳時中表示,福利和鼓勵接種是兩件事,福利是基本照顧,不會以此為交換。不過未來在長照機構等高危險族群,若未接種會有較多限制和管理要求,但不會以福利作交換。而台大公衛教授陳秀熙對於疫苗接種劑次融合於各項防疫規範,給予多項建議,包括輕症無症狀確診者若有同住者尚未接種兩劑,仍應集中檢疫;三百人以上大型群聚,應要求接種滿三劑疫苗等。陳時中對此表示,合理範圍內會要求施打,例如特殊的營業場所都已經要求要打三劑,要求的場所會越來越多。而我國現在第三劑覆蓋率為51%,其他國家相比不算低,會持續努力。另會使用藥物盡量避免重症,目前尚有1萬6000人份瑞德西韋,兩種抗病毒藥物約7500人份,也正與廠商洽談購買計畫。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
加強型防疫旅館僅剩六床 陳時中:兩周時間給地方整備
國內今天新增281例本土個案,再創本波疫情單日新高。不過指揮中心指揮官陳時中表示,目前中重症感染者並未增加,仍維持五人,占0.24%,整體2061例本土病例中,輕症2056人,占99.76%。陳時中表示,目前專責和負壓病床總床數為3881床,空床率仍維持65.9%,不過北部空床率則接近五成。另外,中央集中檢疫所共6372床,空床數2874床、空床率45.1%;地方加強型防疫旅館共402床,目前空床數僅剩6床,空床率1.5%。日前指揮中心曾表示,將要求地方整備至少50家防疫旅館在地收治輕症患者,但現在防疫旅館僅剩六床,地方整備是否有時間表?陳時中表示,約略也要兩周才能會有成績,現在防疫旅館都有住一般隔離檢疫的匡列者,清空、消毒需要時間,但現在應該開始準備,對在地的確診者比較安心。但對於本土病例連日破百,陳時中則不願鬆口放棄疫調和放寬匡列標準。他表示,很多國家在壓力下,當然無法一個一個做疫調。但在台灣,大方向上因應未來可能有大量確診病患時,會從原本精準疫調、擴大匡列、確診者住院治療,改成簡化疫調、科技防疫,使用快篩取代PCR或兩者交替運用,並做好輕重症分流,只有重症患者送醫院,輕症送檢疫所或啟動居家照顧。陳時中也透露,未來將透過科技防疫來縮短和放寬匡列天數,也可用快篩確認有無染疫。
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2022-04-06 新冠肺炎.專家觀點
疫情臨界值出爐!家有未完整接種者 輕症不宜居家隔離
新冠肺炎本土個案昨單日新增破200例,指揮中心研判尚未達疫情高峰,持續將愈來愈多確診者送往集中檢疫所兩人一室隔離。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙今表示,四月中累計重症人數不超過20名,死亡不超過4名,就算達成與紐西蘭相同的極低致死率。若能將65歲以上長者追加劑覆蓋率提升至8成,重症死亡人數還可望打對折;每個群聚確診數小於100人也可達到重症清零結果。陳秀熙也將疫苗接種劑次融合於各項防疫規範的調整,並且給出多項建議,其中最重要的五點如下。輕症無症狀確診者若有同住者尚未接種兩劑,仍應集中檢疫。針對尚未接種兩劑者提出相對應的管理措施,如社交活動規範。三百人以上大型群聚,應要求接種滿三劑疫苗。機場工作人員接種滿三劑應鬆綁其隔離檢疫措施。針對難以實施口罩及社交距離的場域,如八大行業和移工,實施抗原及抗體快篩。陳秀熙表示,英國Omicron疫情監測統計顯示,約87%確診者有症狀,有症狀者中僅13%會衍生非致命性的肺炎,非致命性的肺炎當中93.9%都會康復。非致命性的肺炎僅約6%會演變為需要加護病房的急性呼吸衰竭(ARDS),78%ARDS會康復,21.9%會死亡。陳秀熙指出,以重症死亡來監測疫情是全球趨勢,目前南韓重症率千分之4.5,致死率千分之0.88,是均標,接近歐美國家,可作為低致死率的標準。至於紐西蘭,重症率千之2,致死率千分之0.45。可視為極低致死率的標準。目前台灣3月中疫情至今累計1713名個案,維持0死亡,僅4名中重症,目前中重症率0.23%,如果只看重症,比率會更低。陳秀熙參考南韓及紐西蘭重症致死率,建立台灣的重症死亡臨界值。如果累計至4月中,如果疫苗覆蓋率維持不變,台灣只要重症人數不超過20名,死亡不超過4名,就算達成與紐西蘭相同的極低致死率。重症人數不超過40名,死亡不超過9名,也有達成與南韓相同的低致死率。若能將65歲以上長者追加劑覆蓋率提升到80%,極低重症死亡的臨界值可再降,低至重症11人、死亡2人。陳秀熙認為,政府確實應多宣導輕症及無症狀的健康識能,調整居家隔離與社區監測政策並與國際接軌。「讓大家當作是得了小小的疾病、會康復的疾病。」打過三劑的機場工作人員和機組員,陳秀熙建議應要開始鬆綁其居家隔離檢疫措施,讓他們恢復新常態生活。近來社會各界呼籲無症狀及輕症確診者不應繼續「集」中檢疫,宜採居家隔離。陳秀熙表示,如果無症狀或輕症者的家中成員,還有人未接種兩劑者,仍應集中檢疫,不建議居家隔離。針對65歲以下者尚未完整接種者,其社交活動活躍,應思考是否給予適當的管理措施,以減少其感染重症高危險群;針對65歲以上卻尚未完整接種長者,可考慮優先提供NOVAVAX這類副作用較低的疫苗。陳秀熙表示,如果每個群聚確診數小於100人也可達到重症清零結果,目前只有很少的群聚個案數有超過百人,疫情還在控制範圍內。希望在以輕症為主的疫情中,社會大眾能走出確診的陰影,了解到康復後有免疫力,也不會再感染他人,可以放心,不再獵巫。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
解隔離/確診者最快7天 接觸者維持10天
指揮中心日前宣布確診者解隔離條件鬆綁,但入境檢疫和接觸者匡列天數仍維持十天,恐形成確診者比接觸者提早離開檢疫所的奇特現象。指揮中心表示,無法確定接觸者是否發病?目前仍規定須觀察十天潛伏期,近期指揮中心專家將開會討論,理論上是確診者解隔後,接觸者將跟著解除匡列。指揮中心修正確診者解隔離條件,針對新感染或初次PCR檢測Ct值小於卅個案,若退燒至少一天、症狀緩解,或初次PCR檢測Ct值大於等於卅但無症狀者,只要二次PCR檢驗陰性或Ct值大於等於卅,可解除隔離改採七天自主健康管理。確診者解隔條件放寬,入境檢疫和接觸者匡列天數卻仍維持十天,令人不解;中區指揮官黃高彬表示,因為不知入境者體內是否存有病毒,因此維持十天規定。
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2022-04-06 新冠肺炎.專家觀點
陳秀熙:啟動輕症在家 須再觀察重症、致死率
中央與雙北市長在輕症、無症狀者隔離政策上,隔空交戰;指揮官陳時中昨宣布,若單日新增一千五百例確診,就會啟動在家隔離。新北市長侯友宜隨即拋出輕症感染者「在宅照護」模式,防疫政策再次比中央「超前部署」。台大公衛學院教授陳秀熙表示,「輕症在家」方向是對的,但須謹慎觀察重症率及致死率的變化。目前全國專責和負壓病床共三八五四床 ,空床數二五八六床,空床率百分之六七點一,陳時中表示,若單日新增一千五百例確診,將啟動在家隔離,現在朝輕、重症分流,並訂定相關指引。林口長庚紀念醫院副院長邱政洵表示,若一天新增一千五百例確診,可估算多少人處於潛伏期或無症狀,進而安排至集中檢疫所、防疫旅館,或在家照顧,達到輕、重症分流的目的。「輕症在家的方向是對的。」陳秀熙說,但建議先觀察至四月中旬,以了解BA.2病毒株對家戶傳染力的影響,若重症率及致死率超出韓國、澳洲,輕症患者就不宜在家隔離。陳秀熙表示,推行「輕症在家照顧」,需建立配套措施,例如,一人一室、不得共用浴室、同住家人至少施打二劑疫苗、維持社交距離,在家也需戴上口罩、強制快篩自我監測等。邱政洵認為,若確診者人數暴增,集中檢疫所或防疫旅館不敷使用,當然只能採取「在家照顧」,但Omicron傳播速度快,如家中有人確診,其他家人也可能被感染,將增加更多確診者。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中曝單日1500例「評估輕症在家隔離」 一表看國外做法
清明連假最後一日,本土個案達二一六例,再創今年疫情新高,指揮中心指揮官陳時中說,「單日兩百例,研判還不到高峰期,疫情仍在發展中。」若一天一千五百例確診,將評估啟動「無症狀及輕症在家隔離」。新北市長侯友宜昨開第一槍,籲中央盡速研擬並開放「在宅照護」模式,避免衝擊醫療量能。清明連假各景點人潮爆多,外界擔心疫情爆發?陳時中表示,目前仍有數條不明傳播鏈,還要觀察七至十天,Omicron潛伏期為十天,預估觀察至四月十二日,這次連假對於疫情的影響會較明朗。新增一中症病例 曾打三劑昨新增一例中症病人,為六十多歲女性,曾接種三劑疫苗,Ct值十四點七,血氧濃度下降至百分之九十至九十二,使用瑞德西韋治療後生命跡象穩定,未住加護病房,正住院隔離中。陳時中表示,從元旦至四月四日本土病例共一八四六例,共有五例是中重症患者,輕症為一八四一人,輕症比率占百分之九九點七三。輕症者比率高,地方與中央連日來就防疫政策該朝「與病毒共存」或「拚清零」互相喊話。陳時中表示,未來可能啟動「無症狀及輕症在家隔離」,參考指標為單日病人數超過一千五百例、集中檢疫所病床率八至九成滿床,屆時將分階段實施。新北市長侯友宜昨表示,目前絕大部分確診者為輕症、無症狀,「在宅照顧」為必須採取的醫療方式,希望中央盡速制訂相關指引,讓地方有所依循。台北市長柯文哲說,「疫情一定會蔓延」,政府應清楚說明每天多少確診數字是可容忍。柯更批中央不敢下決定,是因為今年底選舉,以政治干擾防疫專業。學者:政府應提前公布指引台大公衛學院教授陳秀熙表示,中央與地方均同意「無症狀、輕症在家隔離」,但實施時間和指標未能達到共識,建議先觀察到四月中旬較佳,評估BA.2病毒株對家戶傳染力、重症率、致死率的影響,政府應加強民眾防疫認知,提前公布指引。竹縣、嘉縣營區 役男染疫此外,國軍確診也增加,繼高雄的海軍艦艇有官兵染疫外,新竹縣關西營區、嘉義縣中坑營區,都有役男染疫,軍醫局已介入調查是否有群聚感染。昨新增個案分布縣市,以新北市九十一例最多,其次為基隆市卅三例、台北市二十八例、新竹縣十三例、桃園市十一例、高雄市及花蓮縣各十例、新竹市八例、台中市五例、宜蘭縣及彰化縣各三例、台南市一例。分析已知傳播鏈,則以基隆小吃店群聚增卅四例最多,其次為新北親友及家人群聚卅一例,另有八十多例新增零星個案,以雙北較多。陳時中表示,新北中和社區、桃園某工作室、台中婚宴及新竹某醫院等群聚已有收斂傾向,但仍持續觀察。
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2022-04-05 新冠肺炎.台灣疫情
中症+1、60歲婦打3劑 陳時中:1天1500例啟動居家隔離
國內Omicron新冠疫情延燒,指揮中心指揮官陳時中表示,今又新增一例中症病人,為60多歲女性,屬於中度感染,有糖尿病史,曾接種三劑疫苗,Ct值14.7,血氧濃度下降至90%至92%,但沒有明顯肺炎也無呼吸道症狀,使用瑞德西韋生命跡象穩定,未住加護病房,正住院隔離中。陳時中表示,從1月1日至4月4日本土病例共1846例,共有五例為中重症患者,占0.27%;輕症為1841人,占99.73%。針對醫療量能整備,目前全國專責和負壓病床共3854床 ,空床數2586床,空床率67.1%;中央集檢所共47家、6372床,目前空床數2665床,空床率41.8%;地方加強型防疫旅館共兩家、402床,空床數29床,空床率7.2%。陳時中表示,醫療量能最重要是做好輕重症分流,應變醫院的病床可持續增開,大於500床的急救責任醫院病床也尚未開滿,可繼續增開。他說,另外也會繼續徵用集中檢疫所,並以兩人一室方式收治,床位也會增加。待現正居住在集檢所的居家隔離和居家檢疫者期滿,也不會再收,未來僅收輕症患者。他說,加強版防疫旅館盼地方政府以50家規模進行規劃,地區人數多的要增加間數,地方要準備,超過中央會幫忙。未來若一天有1500例確診,就會啟動在家隔離,現在努力方向還是輕重症分流,相關SOP會訂定,將一步步往下走。藥物整備部分,陳時中表示,瑞德西韋主要用於稍微重症的病人,尚餘1.6萬份,抗病毒藥物主要用於輕症患者,目前尚餘4千多份,這半年還有1.6萬份會進貨,且正準備購買計畫。
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
確診者兩人一室憂交叉感染? 羅一鈞:機率小
因應近期本土新冠肺炎疫情升溫,指揮中心日前宣布放寬加強版集中檢疫所或防疫旅宿為「兩人一室」收治輕症確診者。但長榮航空有機師抱怨,原本居家檢疫為「一人一戶」,但陰轉陽確診被安排到集中檢疫所,與陌生人「兩人一室」收治,恐有交叉感染風險。不過,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞則表示,以目前都是Omicron來說,重複感染不同型別也不會加重病況。羅一鈞表示,大家擔心病毒交叉感染問題,各種變異株已經有很多交叉感染發生的研究,若是不同變異株,確實交叉感染的可能性會提高,因此新冠肺炎疫情一直再起。國內目前都是Omicron,只是有BA.1、BA.2分支的不同,一、二月桃機衍伸群聚是BA.1為主,高雄港後出現BA.2,當時有BA.1和BA.2,也沒有發現過交叉感染類似的案例。目前則是除了中和社區群聚為BA.1外,其他群聚都是BA.2序列。他說,根據國際研究,初步顯示感染這兩分支反而有相當強的交叉保護力。而現行兩人一室是在同一波本土疫情,收治進集中檢疫所的個案,若是新案都以Omicron為主,交叉感染風險很低,感染過BA.1對於BA.2有滿強的保護力,再度感染的機會很小。他說,而且就算重複感染不同型別也不會加重病況,檢測和治療也是相同的,藥物同時對於不同病毒株都有效,因此以目前都是Omicron的流行來起,兩人一室是可接受的。如果之後有新的不同病毒株,就需要再評估感染風險和感染後處置模式。羅一鈞表示,兩人一室先前也實行過,同住家人媽媽和小孩或夫妻,解隔離則因個人而異,先達到解隔條件者先離開,不受對方影響。未來若有新的變異株出現,或是量能擴大,都會重新檢討隔離政策。
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
新冠疫情延燒再增逾百例 陳時中稱疫情看來穩定
國內今天新增本土個案133例,指揮中心指揮官陳時中表示,雖然整體個案數較前幾天略低,但不能放鬆警覺,台北、新北、桃園、基隆都要維持高度警戒;沒有新增縣市,看來疫情是有比較穩定。以傳播鏈來看,新增基隆小吃店39例、新北三峽親友與校園群聚18例、中和社區4例、桃園工作室2例、大潭電廠1例、台中婚宴7例、旅行團與花蓮慈濟醫院4例、桃園舞蹈老師6例。至於新通報疫調中的有52例,包含新北23例、台北20例、桃園4例、宜蘭縣2例、花蓮縣1例、新竹市1例、高雄市1例。陳時中表示,雖然放假日採檢會少一些,但匡列的高度警戒縣市採檢腳步沒有放緩,雖然通報變少,但高度警戒或匡列者的採檢量仍然很大。新北中和社區,積極設立社區採檢站,散發的情形有在收斂,仍要持續觀察。不過陳時中表示,昨天新增一例中症病人。從1月1日至4月3日本土病例共1713例,其中輕症有1709人、占99.77%;中重症原本僅三人,現增加一人,為20多歲年輕人,中重症占0.23%。至於另外兩位中症病人,一位60多歲住院穩定治療中,一位70多歲已經解除隔離。醫療量能,專責和負壓病床在沒有增開情況下,目前總床數為3646,空床數2490,空床率68.3%。中央集中檢疫所九成以上都要用於收治輕症確診者,也希望地方有加強型防疫旅客可收治當地確診的輕症病人,避免跨縣市移動或增加當地醫療負擔。各地都在積極準備,要求一地至少50間,每增加萬人就要增加2間,中央有一定的補助方式,都在整備中。
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
港星PCR捅到流鼻血 王必勝:可能因個人因素出血會關懷
香港一名男演員來台時,在機場PCR採檢因造成流鼻血,臉書貼文要求「捅傷」他的女性採檢人員立即自首。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長、衛福部醫福會執行長王必勝上午在基隆說,採檢時可能因個人因素導致出血,但不是太嚴重的副作用,「請他見諒」。王必勝說,做PCR採檢的時候,有些個案因為鼻中隔彎曲,鼻甲比較厚,或是鼻腔比較乾燥,長時間坐飛機等原因,都有可能會有一些出血,但應該不是太嚴重的副作用,請對方見諒。據他所知,這名男演員確診,目前在中部的集中檢疫所,將會對他進行關懷和說明。王必勝表示,落地採檢政策實施到昨天執行滿7萬人,在7萬1千多個個案中有2832人確診。採檢過程難免會有一些不舒服,還有一些等待時間,他首先要感謝7萬多個民眾配合,也要代表團隊跟他們致歉。王必勝說,更要感謝的是不眠不休的工作團隊成員,因為他們春節也沒休、春假也沒休,24小時待命採檢,工作環境相當的危險,他也對成員表示最高的敬意。
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
柯文哲:疫情時代怎正常生活?陳時中稱戰略戰術沒矛盾
全台疫情多線延燒,中央昨卻宣布放寬解隔條件,雙北再要求中央說明「要共存還是清零」。台北市長柯文哲批評,疫情時代怎麼正常生活?可以的話,他無罩唱歌也不會被罰三千元,所以這都是口號,至於「穩健開放」更不用說,因為這個開放已讓「台灣社會遍地烽火」。他再向中央喊話:「你希望共存,不過現在要清零,那要講清楚。」針對各方質疑,中央流行疫情指揮官陳時中昨仍表示,「(防疫)戰略戰術沒有矛盾」,整體戰略就是趨近正常生活,在不限制和妨害過大的情況下積極抗疫;做好積極抗疫方法包括醫療資源分配、集中檢疫所整備等,戰略戰術都很清楚,「不清楚可以問我們,會講更清楚」。本月一日提出防疫、經濟並行「新台灣模式」的行政院長蘇貞昌昨天表示,「新台灣模式」就是正常生活、積極防疫、穩健開放,所以戴口罩、勤洗手、打疫苗都不改變;只要醫療量能能夠負擔,雖然確診數會增加,但百分之九十九點七以上都是輕症或無症狀,不必擔心,可以一步步穩健地來開放,過正常生活。柯文哲說,如果一道命令無法畫流程圖,就是空口說白話;疫情最後還是要共存,因台灣邊境不可能永遠不開放,永遠戴口罩,「問題是怎麼度過去,這才是問題,到目前我們都不知道。」陳時中說「正常生活、積極抗疫」,柯文哲反問,疫情時代怎正常生活?「我唱一首歌也不會被罰三千元」,正常生活又要積極防疫,這兩者都是口號。對中央宣布放寬解隔條件,柯文哲當下反應是「這樣的話會燒不完」,會有漏網之魚跑到社區,要有心理準備,確診者會繼續上升。新北市長侯友宜表示,大多數民眾都聽不懂「新台灣模式」的意思,中央應該清楚說明、講明白,究竟是要與病毒共存還是清零,地方政府才好執行。新北副市長劉和然也喊話「不要口號,而是要有明確做法」,不然會累倒第一線基層人員。
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
解隔離鬆綁 仍需七天自主管理
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布鬆綁新冠肺炎確診者解隔離條件,本土個案可提早離開醫院或集中檢疫所,境外移入個案如提早解除隔離仍需住在檢疫所,待入境滿十天,PCR採檢陰性,才算真正解隔離。指揮中心統計,今年一月一日至四月二日共有一五三○例本土病例,其中一五二七人輕症,占百分之九十九點八;僅三人中重症,占百分之○點二。陳時中表示,專家會議決議,輕症者沒必要一直待在治療場域,可及早離開,因此放寬相關解隔離條件。醫療應變組副組長羅一鈞表示,一開始解隔離條件為雙採陰,後來改為三採陰。隨著對病毒更多了解,一開始認為Ct值卅四以上可能只是病毒片段,沒有傳染力,事實上只要超過廿七,就幾乎沒有傳染力。羅一鈞說,許多人可能因為病毒刺激不夠無法產生抗體,觀察最近兩個月個案,很多感染者無症狀,且兩成感染者不會產生N抗體。有些感染者初次採檢Ct值落在廿五至卅之間,十天內再次採檢結果,數值超過卅,但卡在發病十天規定,無法提前解隔,因此修改解隔離條件。羅一鈞表示,確診者解隔後,需七天自主健康管理,期間需兩次快篩,並回報結果。
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
被匡列醫護復工 須天天戳鼻篩檢
多家醫院爆發新冠肺炎院內感染,不少醫護人員遭匡列隔離,指揮中心宣布,被列為接觸者的醫療院所、住宿式衛福機構等第一線醫護人員可免隔離、提前復工,前提為接種三劑滿十四天且無症狀,且復工十四天內必須一天PCR、一天快篩交替,且不得用唾液檢體,等於天天戳鼻。指揮中心公布最新指引規定,若醫療照護機構啟動備援計畫,但人力仍不足,又無法將病人轉至其他機構,經地方衛生主管機關同意,被匡列為密切接觸者的第一線人員接種三劑滿十四天又無症狀,可將十四天居家隔離改為自主健康管理,提前返回工作,但十四天內必須一天PCR、一天快篩,交替進行,且不得用深喉唾液檢體。台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民表示,「天天篩」可以避免造成大規模的的院內感染,但此舉讓醫療人員似乎沒有人權,接觸確診者後,被抓回至第一線工作,還要每天檢驗,好像是「次等公民」。黃立民表示,依據現在疫情,醫護人力還不致窘迫,要求接觸過確診者的醫護人員上班,在感控上也不符合規定,只有一人出問題,就可能引發感染,建議調度其他醫護作為支援人力。診所兒科醫師、基層醫療協會理事長林應然表示,與其被停診十四天,而半個月沒收入,基層醫師寧願天天被戳鼻,就怕部分縣市自行加嚴,仍要求接觸者集中檢疫十四天。
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
輕症送集檢所 2人1室 憂交叉感染
新冠肺炎本土確診連日創新高,為保全醫療量能,指揮中心宣布符合條件的輕症者不送醫院改送加強版集中檢疫所或防疫旅館,但有醫護質疑醫院仍不斷有輕症患者被送抵醫院,一般民眾則質疑既然是輕症或無症狀,為何不能在家隔離,更有確診者抱怨,與另一名感染者共處一室,增加交叉感染風險。指揮中心日前宣布六十五歲以下無症狀或輕症且生活可自理者,一律至加強版集中檢疫所或防疫旅館兩人一室。一名入境確診者抱怨, 原本他在家一人一戶檢疫,第五天快篩陽性,被衛生單位強制送至檢疫所,與另一名感染者兩人一室,擔心增加交叉感染風險。當事人表示,原本在家一人一戶,並未與家人同住,自己也無症狀,不理解為何不能繼續在家隔離,現在被迫與其他確診者共處一室,共用衛浴,新冠肺炎變異株型別相當多,要是感染另一型病毒,那該怎麼辦?台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,國外輕症人數太多,染疫後幾乎都在家裡休息,指揮中心認為台灣還沒到這個階段,盡量不讓確診者留在社區,而至檢疫所。他表示一人一戶在家裡休息也沒有不可以,只是由第一線防疫人員判斷個案能否居家隔離,恐衍生很多爭議。兩人一室該如何避免交叉感染?黃立民建議,兩人相敬如賓、避免接觸,全程戴口罩。再者,加強版集中檢疫所或防疫旅館應提供隔簾等物理性遮蔽物,維護個人隱私。台大公衛教授陳秀熙預估未來三周確診個案人數繼續增加,重症患者應隨之增加,建議中央評估「重症臨界點」,依此指標觀察疫情,如果重症比率一直未上升,就可逐步將輕症或無症狀確診者從集中檢疫改為居家照護。陳秀熙提醒,台灣一到兩成長者連一劑或兩劑都沒打,副作用較小的NOVAVAX次單位蛋白質疫苗抵台後,應優先安排這些長者接種,補足覆蓋率缺口,才能安心放寬相關措施。
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
本土+183、連3日破百例 陳時中:打3劑 匡列擬鬆綁
昨新增一八三例本土個案,再創這波疫情以來新高紀錄,也是本土病例連三日破百例。案例擴及全台十二個縣市,北至基隆,南到墾丁,另有六十六人零星個案尚待釐清感染源。儘管案例數持續增加,但指揮中心指揮官陳時中表示,台灣防疫戰略方針為「趨近正常生活的積極抗疫」,即日起鬆綁感染者解除隔離條件。另外,只要完整接種三劑疫苗,未來可能縮短健康管理天數,甚至不予匡列。與病毒共存 府院密集討論據了解,從春節後到上周,各部會官員都曾到總統官邸開會,針對「與病毒共存」已有多次討論,上周蔡總統也曾找衛福部及相關官員開會,台灣「與病毒共存」的態度已很明確。新增本土病例為九十八例男、八十五例女,年齡介於未滿五歲至八十多歲,發病日介於三月卅一日至四月二日,其中包含九十例無症狀感染。新北+71 基傳播鏈增45例個案分布的縣市,以新北市七十一例最多,其次為基隆市卅九例、桃園市廿二例、台北市十九例、新竹縣十五例、宜蘭縣七例、台中市及屏東縣各三例、新竹市、金門縣、高雄市及花蓮縣各一例。在群聚傳播鏈方面,基隆小吃店新增四十五例居冠,以及新北三峽親友與校園群聚廿例、台中婚宴十六例、中和社區十四例、桃園舞蹈老師九例、大潭電廠八例、桃園工作室四例、旅行團與花蓮慈濟醫院一例,另有零星通報六十六例,正疫調中。本土病例連日創新高,指揮中心放寬無症狀或輕症確診個案解除隔離治療條件,另修訂「醫療照護工作人力短缺之應變處置建議」,避免醫療量能緊繃,並解決醫護人力短缺問題。陳:防疫戰略戰術沒矛盾對於台北市長柯文哲連日批「防疫不要拐彎抹角,不然會死得很慘。」雙北市長都要求中央必須對清零或是共存講清楚。陳時中說,「(防疫)戰略戰術沒有矛盾」,整體戰略就是趨近正常生活,在不限制和妨礙過大的情況下,積極抗疫,包括醫療資源分配、集中檢疫所整備等,戰略戰術都很清楚,「不清楚可以問我們,會講更清楚。」不因零星確診停辦大活動如果疫情嚴峻,是否暫緩、停辦演唱會等大型活動?陳時中表示,不會因為有一、兩個確診者參與演唱會等大型活動,就要求停辦,「停也沒用,因為已發生」,若工作人員大量染疫,就要更換工作人員或停辦。至於基隆「類普篩」反應不佳,陳時中表示,試劑材料都已經提供到位,相信「有做、沒做,都有積極的意義」,可做為未來執行這類規畫的很好經驗。
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
輕症確診1人1戶變2人1室 機師怒轟:跟陌生人關更危險
中央流行疫情指揮中心昨宣布,無症狀或輕症65歲以下可生活自理者,送加強版集中檢疫所或防疫旅館「兩人一室」;今天有長榮航空機師不滿,輕症確診機師原本「一人一戶」很安全,卻被桃園衛生局帶到集中檢疫所,跟陌生人「兩人一室」,感覺反而變得更危險。本土病例連日創新高,為保全醫療量能,指揮中心昨公布輕重症分流新制,無症狀或輕症65歲以下可生活自理者,一律送加強版集中檢疫所或防疫旅館「兩人一室」,新措施上路後不少民眾投訴,原本「一人一戶」但檢疫快篩陽性後,卻變成跟另一名本土個案「兩人一室」,擔心反而因此交叉感染不同型別的變異株。不具名長榮機師受訪表示,有兩名飛溫哥華機師在居家檢疫隔離期間確診,其中一名在4月1日PCR陽性,但幾乎無症狀,原本是「一人一戶」待在家裡,現在居然被桃園衛生局強迫送到集中檢疫所「和陌生人共處一室」,很擔心會有交互感染。這名長榮機師表示,機組員都在「防疫泡泡」的環境底下工作,包括入境、往返交通到回家都有獨立路線,可以跟社區區隔開來,這名確診機師先前都還沒跟社區接觸過,本來在無症狀情況下應該「一人一戶」隔離即可,現在反而跟陌生人「兩人一室」,根本是變得更加危險。這名長榮機師表示,還有另一名是飛溫哥華機師今天在居家檢疫期間確診,也從「一人一戶」被帶往集中檢疫所變成「兩人一室」,機組員已經被隔離兩年,相關待遇卻沒有改善,反而愈來愈糟,許多人身心狀況都已經在臨界點,還要遇到這種事情,實在太離譜。
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
新北今增71例 侯友宜:中和疫情趨於穩定
新北今日增71例本土個案,新北市長侯友宜今召開疫情記者會表示,其中中和相關案12人、三峽教師相關案41人、基隆相關案2人、桃園相關案3人、北市相關案6人。侯指出,中和篩檢站昨採檢551人抓出5人陽性,多為無症狀患者,目前中和疫情趨於穩定。侯友宜表示,新增6例跟足跡相關採檢陽性,其中2例皆是陪病採檢陽性(案24308、案24313),Ct值分別為34、36,皆住三峽區,研判為舊案。另外4例有因出現症狀,經就醫採檢確診,或是在住院期間二採陽性,分別居住板橋、樹林、淡水及新莊區,感染源還在疫調中。而三峽某國小老師個案因接觸師生數多,侯友宜表示,昨日有18名師生、家長確診,今天再新增41人,累計全案已有60人確診,三峽地區因學校確診,確診人數這2天有擴大趨勢,共匡列1543人採檢,其中764人居家隔離。至於中和某公寓相關,侯指出,中和疫情趨於穩定,昨日採檢551人抓出5人陽性,多為無症狀患者,而篩檢站4天採檢3420人,共找出33人陽性,透過精準疫調、擴大匡列採檢及設立社區機動篩檢站,發現潛在個案,不過社區可能還有少數幾個個案,會持續匡列採檢。另外,針對醫療量能部分,衛生局長陳潤秋指出,新北市已準備1308間集中檢疫中心、1508間醫院專責病房、目前收治集中檢疫所的人有125床、醫院專責病房有143床,醫療量能充足,會根據疫情會進一步開設。
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2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情
柯文哲再嗆防疫戰略不清 陳時中:戰略戰術沒有矛盾
疫情持續延燒,台北市長柯文哲今天上午受訪再嗆陳時中,「如果下一道命令下去,無法畫SOP,沒有畫路徑圖,那就是空口說白話」,認為防疫不要拐彎抹角不然會死得很慘。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,「(防疫)戰略戰術沒有矛盾」,整體戰略就是趨近正常生活、不限制和妨害過大的積極抗疫。陳時中表示,積極抗疫中包括醫療資源分配、集中檢疫所整備等,都是要做好的方法,戰略戰術很清楚,「不清楚可以問我們,會講更清楚」。他表示,現在全世界無法事前估算多少人染疫,只能說傳染範圍大波、小波,而觀察這麼多,儘管許多模型但變數實在太多很難直接推算。陳時中表示,從去年5月的經驗可知,個案數到百例左右,疫調速度就會變慢。前段時間就很注意,也有請記者幫忙填寫疫調報告來作為修正,希望發展自主應變,包括設置企業防疫長等等。民眾若警覺性好,自己有警覺快篩或即時通知朋友,對於疫情控制很有幫助,積極防疫也會做得更好。對於基隆類普篩實施時程,陳時中表示,材料都已提供到位,基隆將透過民政、衛政、警政單位協助進行,但「有做沒做都有積極的意義」,沒做也讓指揮中心知道有些地方的不可行性,都是很好的經驗。他表示,基隆試辦後或做得成功,未來在接觸者匡列上就能縮小匡列範圍。另針對抗病毒藥劑購買,陳時中表示,藥物進口有很多冗長審查程序,加上現在藥品也都還在做安定性試驗,如果效期不夠長,光是進口就耗掉很多時間也無法準備太多,若藥廠,如輝瑞,提出申請效期延長就會大規模購買。
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2022-04-03 新冠肺炎.專家觀點
獨/居家檢疫第5天驗陽 民怨被迫一人一戶改兩人一室
境外與本土病例連日創新高,為保全醫療量能,中央流行疫情指揮中心昨公布輕重症分流新制,無症狀或輕症65歲以下可生活自理者,一率送加強版集中檢疫所或防疫旅館「兩人一室」。本報今接獲投訴,有民眾入境陰性,檢疫第五天快篩陽性,就被衛生單位強制離家,從「一人一戶」變成與另一名本土個案「兩人一室」,擔心反而因此交叉感染不同型別的變異株。投訴人表示,原本在家是一人一戶,沒有其他人同住,自己也沒有症狀,為什麼不能繼續在家隔離?現在要被迫要與其確診者長時間共處一室房間,還要共用衛浴,現在Omicron變異株型別那麼多,擔心此舉反而徒增無謂的交叉感染風險。對此,台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,這是輕症量能的問題,因為無症狀和輕症的人太多了,國外是乾脆叫人待在家裡,但是指揮中心認為還沒到這個階段,還是要稍微防守,盡量不讓確診者接觸到社區,「不能說這一定是錯的,但一人一戶在家裡,好像也沒有不可以。」不過,站在第一線實務工作的立場看,規定訂死一點,沒有但書,比較容易執行。黃立民表示,這種規定不能有但書,假如有任何但書,要由第一線去判斷人能不能留在家裡,第一線都會有很大的麻煩,規定單純一點比較好執行,所以他認為這沒有什麼對錯,只是策略的問題。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,未來三個禮拜內個案都會繼續增加,因為如果自然感染人數繼續增加,勢必會有部分人重症,這就是台灣所面臨的挑戰。為了兼顧保全醫療量能和保護重症高危險群,也就是社區中沒有完整接種的年長者,才會較嚴格將人從社區分隔到集中檢疫所或旅館。陳秀熙表示,等本土疫情比較穩定,可考慮容許能做到一人一戶的無症狀個案留在家裡。在此之前,陳秀熙建議中央應評估「重症的臨界點在哪」,並且持續依此指標觀察疫情,如果重症一直都沒有上升,就可以慢慢將確診者的集中檢疫改為居家照護、進入流感化的監測方式了。陳秀熙也提醒,要走到流感化的疫情監測模式之前,還是要加速長者完整接種的腳步,特別是有一到兩成年長者到現在連一劑或兩劑都沒打完,待副作用較小的NOVAVAX次單位蛋白質疫苗抵台後,應該要優先安排這些長者接種,補足覆蓋率的缺口。
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2022-04-03 新冠肺炎.專家觀點
「政府當濫好人全民如坐牢」 基層醫籲這樣促長者接種
本土病例連日創新高,社區大流行一觸即發,但50到64歲追加劑覆蓋率僅6成,75歲以上僅5成。診所兒科醫師、基層醫療協會理事長林應然說,獎勵措施一再加碼,長者覆蓋率也提升不到一成,但在八大行業消費和遶境祭出限制後,就有長輩為此打疫苗,可見「很多人不在乎錢,但在乎自由」。他建議政府「不要再做濫好人」,應該針對消費、娛樂、餐廳、公司等場所祭出疫苗限制措施,社會大眾才不會像是被判了無期徒刑,開放遙遙無期。政府應該「政府不敢明確表態,讓大家看不到隧道盡頭的天光。」林應然感嘆說,這個疫情已經影響大家太多了,政府光是一直講「戒慎不恐懼」,但「無窮無盡的等待」本身就令人恐懼。他呼籲政府應把開放的條件講清楚,預計如何達成目標、無法達成怎麼辦,按照邏輯向社會大眾交代清楚,同時也要誠實跟大家講清楚「感染本身不是問題,產生重症和死亡才是問題,預防重點就是老年人。」林應然表示,病例越來越多,Omicron特性有99.6%都是輕症或無症狀,只有少數未完整接種的年長者,有重症死亡的危險,因此走向開放的關鍵是長者疫苗覆蓋率要夠。他說,但回頭看看獎勵措施公布後,長者覆蓋率提高不到一成,就知道要真正催出打氣,不可能光靠獎勵措施,因為很多人根本不在乎這些錢,反而是八大行業和遶境的疫苗限制措施公布後,打氣反而開始提升。林應然表示,政府不能做濫好人,要「等大家打疫苗才開放」是永遠等不到的,只是讓多數人反而因此受限,等待遙遙無期,好似被判無期徒刑。「流感疫苗效果沒有新冠疫苗強,流感疫苗的覆蓋率也沒有新冠疫苗高,但新冠防疫卻比流感還嚴格,這不是很矛盾嗎?」林應然表示,理論上應該要像流感一樣,一般人如果快篩陽性就回家休息,有重症風險的快篩陽性就給他抗病毒藥物再回家休息,「不用動不動就停班、停課、停診,也不用像坐牢一樣關在集中檢疫所。」
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2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情
獨/醫療人員接觸過確診可繼續工作 但要連續戳鼻14天
本土病例連日創新高,社區大流行一觸即發,醫療人員若匡列為密切接觸者而隔離,很快就會出現人力短缺。為避免此情況,中央流行疫情指揮中心公布最新指引,接種三劑滿14天且無症狀的醫療機構和住宿式衛福機構第一線必要工作人員,PCR陰性即可提前返回工作,但之後14天內要一天PCR、一天快篩,且不得用深喉唾液檢體,等於是要天天戳鼻子。根據指揮中心4月1日公布最新之「醫療照護工作人力短缺之應變處置建議 」,如果醫療照護機構已啟動人力備援計畫,但人力仍然不足,又無法將病人或機構服務對象轉介至其他機構,經地方衛生主管機關同意,可採行相關措施,將醫療人員原本應居家隔離的14天改為自主健康管理,提前返回工作。根據最新指引,提前返回工作的前14天,每兩天要做一次PCR;沒有做PCR的日子就要快篩,快篩陰性,才能執行勤務。一天PCR一天快篩的14天結束後,進入7天自主健康管理期,期間還要再做兩次PCR。新指引並規定,不得使用唾液或深喉唾液檢體,相關檢驗以池化方式進行。新指引的對象為已完成接種三劑達14天的無症狀密切接觸工作人員。不適用對象包括,非第一線照顧者、本身有免疫不全、未接種三劑滿14天、有相關症狀,以及高傳播風險的密切接觸,例如家戶內接觸者、未穿戴適當防護裝備執行插管或支氣管鏡等高風險醫療行為。「這一定會有反彈的!」診所兒科醫師、基層醫療協會理事長林應然無奈地說,與其被停診14天而不個月沒收入,基層醫師可能還寧願被戳鼻子,但怕就怕部分縣市衛生局很可能會自行加嚴,還是要求一律去集中檢疫所隔離14天。「去集中檢疫所就像被關在監獄一樣,原本沒感染的在裡面還可能被感染,這就是為什麼現在要發快篩給民眾,民眾也不太願意拿。」
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2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情
輕症分流新制 加強版集檢所採2人1室
入境檢疫期縮至十天後,本土、境外案例不斷增加,確診案例以輕症為大宗。中央流行疫情指揮中心昨公布分流原則、收治原則、擴大醫療量能等三大新制,民眾若於機場確診分流至中南部加強版集中檢疫所,社區內確診則就近收治至加強版集中檢疫所或防疫旅館。因應新制,各縣市都必須要設置至少五十間加強版防疫旅館因應。指揮中心統計今年一月起至四月一日,總計一三七○人確診,其中九十九‧七%屬於輕症或無症狀患者。重症比率為○‧二二%。指揮中心指揮官陳時中表示,這一波疫情以「輕症為多」,但目前的政策尚未規畫到要讓輕症患者留在家中隔離,仍舊採異地隔離,因此輕、重症的分流必須要做好。指揮中心公布的三大新制。分流原則,依照確診後的症狀,採檢地點做分流。輕症送加強版集中檢疫所或是防疫旅館,高齡長者或中重症患者送醫院。機場落地採檢確診者送中南部加強版集檢所;社區採檢到的本土案例則是採取「就近收治」為原則。收治原則是指,無症狀、輕症確診,包含落地採檢陽性者,且年齡六十五歲以下,生活可自理者,均收治加強版集中檢疫所或防疫旅館。專責病房、加強版集檢所及防疫旅館,均以二人一室收治,以往是限制家人、同住或同行者,現在則不限制。因應疫情變化,針對台北、新北、基隆以及桃園四縣市要求擴大醫療量能。四縣市急性一般病床總數五百床以上的急救責任醫院及相關應變醫院,於三日內恢復開設急性一般病床總數各為五%及廿%作為專責病房,據統計將增加一千四百九十五床。
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2022-04-03 新冠肺炎.專家觀點
專家:台灣勢必要與病毒共存 放太快會失控
國內要清零還是與病毒共存?中央流行疫情指揮中心至今態度曖昧不明。專家認為,台灣勢必要與病毒共存,但實際做起來不容易,怕放太快,疫情可能會瞬間失控。也有專家認為,當Omicron開始流行時,台灣就該往與病毒共存的方向前進,將新冠肺炎列為第四類傳染病,就能做到經濟、防疫共存的效果。疫情持續升溫,但指揮中心指揮官陳時中多次強調,不會升級,持續往開放的路走,但現在還不是放棄清零的時候。林口長庚紀念醫院副院長邱政洵表示,接下來的疫情「肯定會大爆發」,雖不樂見、但必須快速應變,指揮中心現在加速開設專責病房、集中檢疫所或防疫旅館方向是對的,必須將輕症分流,別再讓輕症占據醫療量能。隨著邊境鬆綁,邱政洵表示,我國勢必要與病毒共存,但不容易,尤其現在雖重症率低,但若疫情大爆發,首當其衝絕對是長者、長照機構,屆時只要一間長照機構群聚,所有的長照機構都會被感染,「一旦傳開速度非常快,就像香港一樣,長照機構垮下,醫院一樣承受不起」。不過,台大兒童醫院院長黃立民認為,台灣和香港的應變作為有很大差別,因輕症不住院,目前醫療系統撐得住,「不至於跟香港一樣」,台灣現在不是完全與病毒共存或清零,就是在中間,因為疫情還有變化,腳步走得慢一點,但要往與病毒共存的方向,「怕放太快,疫情會失控」。我國目前庫存一萬多份瑞德西韋、四千多劑單株抗體,口服抗病毒藥物則採購二點五萬人份、僅到貨七千多份,邱政洵直言「這樣的數量極度不足」,呼籲中央應計算七十五歲以上長者尚未完整接種疫苗,去計算應購買多少份藥物,「不一定會重症但仍要準備」。中華民國防疫學會理事長王任賢表示,早在Omicron變異株出現後,台灣就該往與病毒共存的方向前進。他指出,新冠肺炎應列為第四類傳染病,輕症無需通報,唯有重症才需要通報隔離,以Omicron傳染力這麼高,且以輕症為主,無需再動用這麼多資源去阻隔傳染。
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2022-04-03 新冠肺炎.專家觀點
朝與病毒共存方向專家樂見 指揮中心有2件事仍需努力
國內要清零還是與病毒共存,台北市長柯文哲、新北市長侯友宜紛紛要中央說明白,柯文哲則批指揮中心,若像香港戰略上想共存,戰術上卻想清零,兩者一矛盾就會死很慘。專家認為,台灣不至於像香港一樣,但長者接種率仍未提升、抗病毒藥物尚未備足,若疫情大爆發,長照機構垮醫療體系一樣撐不住。指揮官陳時中表示,大方向是往開放的路走,除非有特殊情況,需要特殊手段來加強,但整體不走向加強的路,重點是如何保存醫療量能。至於預測感染或損失數目,歡迎各界若有精準數字可提供指揮中心參考,雖本身有在做模型,但世界上的模型都混亂,不容易得到共同的共識。感染科專家、林口長庚紀念醫院副院長邱政洵坦言,接下來疫情「肯定大爆發」,雖不樂見、但必須快速應變,現在加速開設專責病房、集中檢疫所或防疫旅館是對的,必須將輕症分流,不要讓輕症佔據醫療量能。邱政洵認為,不論輕症者還是被匡列的接觸者,就算在集中檢疫所隔離,也要有配套措施,當確診數增加時,周邊匡列者很容易就會佔滿集中檢疫所或防疫旅館,恐走上香港、上海「爆滿」後塵,建議中央應考慮匡列者或輕症者居家一人一室隔離。台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民表示,台灣和香港的應變作為有很大差別,因輕症不住院,目前醫療系統撐得住,「不至於跟香港一樣」,台灣現在不是完全與病毒共存或清零,就是在中間,因為疫情還有變化,腳步走得慢一點,但要往與病毒共存的方向,「怕放太快,疫情會失控」。隨著邊境鬆綁,邱政洵表示,我國勢必要與病毒共存,但不容易,尤其現在雖重症率低,但若疫情大爆發,首當其衝絕對是長者、長照機構,屆時只要一間長照機構群聚,所有的長照機構都會被感染,「一旦傳開速度非常快,就像香港一樣,長照機構垮下醫院一樣承受不起」。藥物方面,我國目前庫存1萬多份瑞德西韋、4000多劑單株抗體,口服抗病毒藥物則採購2.5萬人份、目前僅到貨7000多份,邱政洵直言「這樣的數量極度不足」,呼籲中央應計算75歲以上長者尚未完整接種疫苗,去計算應購買多少份藥物,「不一定會重症但仍要準備」。除了擔心長者染疫,尚未接種疫苗的孩童也不能輕忽。邱政洵說,雖然小孩染疫重症率低,但小孩確診常出現發燒等急性症狀,對醫療院所一樣是負擔。他認為,目前確診數不要等比級數增加、維持每日百例是理想,但相當不容易,中央必須要加緊腳步。
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2022-04-02 新冠肺炎.台灣疫情
影/結束支援高雄集中檢疫所 屏東縣51歲保5員警確診
屏東縣任職保安警察第5總隊的51歲男員警,日前支援高雄集中檢疫所勤務,4月1日結束勤務後快篩陽性,轉到醫院PCR採檢呈陽性確診,確診案號「24016」。屏東縣政府初步疫調,該員警曾至潮州參加宗教聚會,並至九如、佳冬、東港等地,目前已匡列其親友檢疫後共5人居家隔離,6人自主健康管理,後續持續疫調中。縣府衛生局說,案號「24016」分派至高雄市前金區集中檢疫所支援勤務,自3月26日起至4月1日共7天;4月1日勤務結束後於集中檢驗所統一使用快篩劑,結果為陽性,由其服務單位通報高雄市政府衛生局,並派遣救護車後送至醫院進行PCR採檢確診,現收治在高雄的醫院負壓隔離病房,感染源還待釐清。疫調指出,案號「24016」曾於3月24日到九如鄉九如路三段趙壽山豬腳餛飩,25日至潮州鎮參加宗教聚會,31日至東港鎮海德寶水產食品行、佳冬鄉媽祖廟旁買粄條;縣府已完成相關場域清潔作業,並提醒曾至相關場所的民眾自接觸日起14天進行自我健康監測,如有上呼吸道、腹瀉、嗅覺異常等症狀請盡速就醫,或洽詢防疫專線:08-7380208。縣府衛生局表示,現正值清明連假,許多返鄉或遊客南北流動,也再次提醒大家做好防疫措施,戴口罩、實聯制;縣府於4月2日起在屏東火車站、潮州火車站、潮州黃志忠診所提供莫德納疫苗,隨到隨打,符合疫苗施打資格的民眾盡快前往施打。
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2022-04-02 新冠肺炎.預防自保
輕症分流新制!4縣市擴設專責病房 各縣市至少50間防疫旅館
近日國內本土確診、國外境外移入個案增加,為擴大醫療量能,指揮中心今宣布,包括台北、新北、基隆、桃園之急性一般病床總數500床以上之急救責任醫院,於3日內恢復開設急性一般病床總數之5%作為專責病房。指揮中心表示,台北、新北、基隆、桃園之應變醫院,於3日內恢復開設急性一般病床總數之20%作為專責病房。集檢所90%改為加強版集中檢疫所。各縣市均應籌設加強版防疫旅館,至少50間,並以每萬人口二間為目標。指揮官陳時中表示,因輕症個案多,但政策還沒規畫到輕症留在家中,仍要異地隔離,因此輕、重症要分流做好,包括輕症要送加強版集中檢疫所、或防疫旅館,除非高齡或是中重症才送醫院。機場、社區確診者需分流。陳時中說,從桃園機場落地採檢若個案多,輕症陽性者送中南部的加強版集中檢疫所。至於社區本土確診個案,不希望移動太遠,北部社區、或各縣市本土個案,基本上是就地收治。針對收治原則,陳時中說,基本原則無症狀、輕症確診,65歲以下生活可自理者,均以收治加強版集中檢疫所、或防疫旅館,房間可以2人一室。相較過去限制必須是家人,但現在不限制,現在以二人一室都可以收治,不再限制家人同住或是同行者為限。陳時中說,希望接下來有補助辦法,各縣市籌設加強版防疫旅館,每縣市至少要有50房間,計算每萬人口以兩間為目標,要與地方政府討論。目的是地方收治為原則。陳時中說,集中檢疫所主要收治境外移入個案,萬一量能超過時候,就可以做調配,所以整體的醫療應變作為有這幾項,確診個案現在多,大多是輕症的,怎麼做適當分流容納病人,對於社區安全設置防線做起來針對疫苗施打,陳時中表示,昨天打得稍微多,但也沒超過10萬,只有9萬7315劑,目前疫苗覆蓋率第一劑83.45%、第二劑78.41%、基礎加強劑0.82%、追加劑50.48%。
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2022-04-01 新冠肺炎.台灣疫情
疫情擴散10縣市 清明連假恐爆另一波
昨天單日新冠確診病例突破兩百例,本土新增八十七例、境外新增一五二例,雙雙創下今年單日新高。本土確診案例橫跨北北基、桃竹台中、台東、金門等十縣市。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中提出警訊,憂心清明連假的人潮移動及聚餐群聚,將引發另一波疫情,需要嚴密監測。基隆傳播鏈增22例最多本土新增八十七例中,以基隆小吃店相關增廿二例最多,全案已累計九十一人確診;樹林科技廠增十三例,大潭電廠承包商增十例,台中婚宴群聚增九例,中和公寓案增七例,台東家庭群聚和桃園舞蹈老師相關各增四例,剩餘零星群聚有十例,另有八例感染源待釐清。陳時中表示,中和公寓與台東家庭群聚基因定序相關,暫列為同一傳播鏈,需進一步釐清是否與桃機同感染源,而大潭電廠定序出來為全新BA2.3,是眾多案件中較為擔憂。另昨日增三條新傳播鏈為三峽朋友群聚、花蓮慈濟急診護理師、新北萬里等案。國內累計廿四條Omicron傳播鏈、十九條待釐清傳播鏈。林右昌:類普篩自願性衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎表示,國內Omicron傳播鏈有廿四條就代表有廿四條破口從境外流入感染,檢疫期縮短至十天,表示約有三%入境染疫者流入社區。因應基隆小吃店引爆的群聚疫情,指揮中心採「類普篩」因應,卻遭批評雙標,過去社區疫情爆發都堅持不普篩,如今卻推出「基隆模式」,且至今基隆市府都尚未訂定類普篩的施行細節。李秉穎被問及什麼是類普篩,也搖頭表示不知道。基隆市長林右昌昨於臉書解釋,類普篩以「自願性參加為主、組織性安排為輔」,事前得做好與社會溝通、民眾宣傳、人員訓練等三大準備。專家質疑政策形同清零中央研究院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉說,宣布類普篩等於間接宣布「堅持清零」政策。林口長庚醫院副院長邱政洵表示,疫情已大爆發,未來本土天天破百都不意外,現在起需與病毒共存,並把防疫旅館、集中檢疫所全數規畫收治輕症,加速高齡長輩第三劑施打,面對Omicron疫情優先布局「軟著陸」計畫。新北市長侯友宜昨拋出施打第四劑規畫,陳時中表示,待第三劑覆蓋率破五成且待國際證據愈來愈多後評估,目前國內疫苗是足以施打第四劑。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,目前將爭取時間替長者施打第三劑疫苗,以及企業設立「防疫長」等解封規畫。