2026-10-06 癌症.大腸直腸癌
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2026-10-03 焦點.醫學有故事
跌倒了，再爬起來就好 陳奇峯，搖出熱情「生命勵」
港澳台灣慈善基金會第17屆‧2022「愛心獎」選出八位得獎人，分別來自香港、台灣、中國和新加坡，其中，台灣得主是穩懋陳進財董事長和陳奇峯。17年來，台灣得主34位，獲獎醫師僅有四人，依入獲選時間排序，分別是：有「台灣烏腳病之父」之稱的王金河、「台灣安寧緩和醫療舵手」陳榮基、以「杜氏刀法」聞名全球的杜元坤，以及外號「黑白郎君」的身障醫師陳奇峯。為什麼會有「黑白郎君」的稱呼呢？原來，陳奇峯白天「披白袍」醫病救人，晚上「變黑手」幫忙搬運輔具、準備器材或修理手搖自行車，25年來從事社會公益服務，從早期辦理電腦研習營、為特殊教育學生開辦音樂治療、捐款助殘疾家庭免費健檢，到巡迴主講障礙者的健康照護、捐贈手搖自行車（簡稱「手搖車」），啟動全球首創無障礙自行車公益服務系統，嘉惠十多萬戶殘疾家庭。「對我來說，醫師是幫助人的人。從事社會公益服務，更能幫助更多需要幫助的人。」至於為什會想當醫師？陳奇峯給出的答案是：「因為我是小兒麻痹患者」。有為者亦若是，立志從醫1950至1970年代的台灣，由於小兒麻痺盛行，政府在1955年將其列為法定傳染病，後來隨著疫苗全面實施而漸漸消失。幾近絕跡的小兒麻痺在1982年曾爆發大流行，經大規模疫苗預防後，1994年後未見「蹤影」，2000年世界衛生組織（WHO）正式公告台灣為小兒麻痺根除地區。治療小兒麻痺症的方法，最主要是長期復健，比如職能治療、物理治療、矯正鞋及背帶等，有時會需要骨科手術或整形。1967年，蔣宋美齡女士有鑒於台灣成千上萬因小兒麻痺而成為殘障的兒童，亟待醫療救援與復健，創辦了財團法人振興復健醫學中心，是台灣復健治療的先驅，最早為4至14歲的病童免費提供外科矯治、職能治療、聽語治療、心理治療、復健護理以及社工服務，後來數度延長收治年齡至25歲，同時也提供職前訓練以及義肢支架裝配，受惠的病患平均每年高達千人次。1959年出生、小時候家住三重的陳奇峯罹患小兒麻痹，家人送他到振興復健醫學中心復健。當他看到醫師、復健師、護士為小病患用心復健、細心照顧，心中一股「有為者亦若是」的豪情油然而生。「那時，我大約讀小學六年級，就決定將來一定要當醫生，去照顧那些跟我有同樣問題的病人。」隨著年歲漸長，陳奇峯始終不改其志，從國小到國中始終是班上第一名，高中考上師大附中。大概在高二或高三，他聽說台灣各大學的入學規範不少，有些學校或科系會限制小兒麻痹患者不得報考。陳奇峯對此心存疑慮，迷惘著自己該怎麼選擇？當時他剛好讀到一本林仁混醫師*的著作，於是自告奮勇寫了一封信給他，林醫師的回信解了他的惑，並在選填志願時避開了「可能有很多限制」的陽明醫學院（現為與交通大學合併的陽明交通大學），進入了台北醫學院就讀（現為台北醫學大學）。*林仁混教授，1968年獲得美國威斯康辛州大學實驗腫瘤學哲學博士學位，1970年回台，於台大學醫學院任教至2005年，作育英才無數，曾獲頒教育部學術獎及傑出教授獎。他一輩子致力於生化腫瘤、癌症化學預防及茶分子等領域的研究，素有「生化泰斗、防癌先鋒」及「茶大師」的尊稱，2008年獲選為中央研究院第27屆院士，2016年4月1日逝世於台中，享壽82歲。困難重重，盡力而為上了醫學系以後，陳奇峯才發現身障者行醫有許多不便，比如醫學系最魔鬼的考試、醫學生必經的天堂路──大體解剖的跑考或跑台，對他來講就是一大考驗；又好比實習期間一周六天的值班，或當住院醫生時遇到病患急救，對他來說更是一大挑戰。「每次響起9595（救我救我）或9999（救救救救）的急救聲，我的腎上腺素一定全速快奔。還好我從小就喜歡運動，壓力很大，還是盡力而為。」由於學業成績不錯，陳奇峯得以到台大醫院學習，因而認識了不少醫學系的老師，以及後來被稱為「台灣復健醫學之父」的連倚南教授。在復健科尚未成為專科的1950年代，連倚南是台灣復健醫學拓荒者。他自美留學返台後，接掌台大復健部，草創之初，除主任外，僅一名主治醫師。當時全台各醫院都鬧人才荒，為培訓復健人才，連倚南奔赴高雄醫學大學、成功大學、花蓮慈濟大學等校開設復健醫學課程，在最短時間內建立了全台復健醫療網。也因此，現今各醫院的復健科醫師，幾乎都是他一手調教出來的徒子徒孫，他也在2014年榮獲特殊醫療奉獻獎。原本想走上復健科，服務與他一樣行動不便患者的陳奇峯，在與連倚南懇談後，愛才心切的連教授卻勸他改選較熱門的科別，於是他改走內科，次專科主攻腸胃肝膽科。「後來隨著社會的進步，復健的需求與日俱增，那些選復健科的同學，個個都當上了主任。」陳奇峯笑呵呵地訴說著這段往事。心心念念，不忘初衷雖是腸胃肝膽的專科醫師，但在數十年行醫看診的歷程中，陳奇峯也看到許多小兒麻痺患者隨著年歲漸長出現的問題。例如因患肢長年過度使用，分擔身體較多重量，關節軟骨過度磨損出現的關節退化、關節炎或筋膜炎等病症；或因以「代償法」行走，讓身體朝健康那隻腳傾斜，長短腳造成脊椎側彎與背痛；或打直的患肢因甩動式走路，導致下肢骨頭嚴重磨損，不得不做「骨融合術」，固定骨頭及關節，不一而是。陳奇峯說，過去認為小兒麻痺患者應該多走路，數十年後才發現有所謂「小兒麻痺後期症候群*（Post-PolioSyndrome,PPS）」，過去的過度使用，導致後來症候群的加劇。因此隨著科學和醫學的不斷進步，過去習以為常被認為正確的觀念，得面對調整、改變，甚至全盤推翻。就小兒麻痺患者來說，身體過度使用會有副作用，不使用或怠惰使用，同樣會產生肌肉萎縮、肌少症，甚至人際疏離等問題。「我一直用心思考，對於同樣是小兒麻痺患者來說，什麼才是適度使用？怎麼使用？」絕大多數小兒麻痺患者本身不瞭解小兒麻痺後期症候群，自我健康意識薄弱，而且瞭解其症候群的醫療從業人員也非常少，患者面臨求醫上的困難。陳奇峯沒有忘記當初決定從醫的初衷，心心念念，總想著如何幫助到這些和他們夫婦一樣的患者。*小兒麻痺後期症候群：小兒麻痺患者因神經退化又再次出現肌肉衰弱與肌肉組織減少的現象，通常於小兒麻痺症發病後20至40年開始出現，在原本受影響或未受影響的肢體產生新的症狀，舉凡衰減的上下肢功能及心肺功能，特別是隨著病情的發展，四肢逐漸出現各種畸形，同時也會因肌力不平衡、肌肉萎縮和身體的負重，產生組織攣縮及關節變形。最常見的畸形有：馬蹄內翻足、足外翻、膝內／外翻、骨盆傾斜及脊柱側彎等，往往帶給小兒麻痺患者極大的不便。夫妻同心，激發生命勵陳奇峯的太太宋立蓉，三歲時罹患小兒痳痺。從小她就知道自己和別的孩子不一樣，為不讓父母擔心，從小學、國中、中山女中，一路上都非常認真用功，一心想要報考師範學院。直到高三拿到招生簡章時，才發現身心障礙者不能報考師範學院，這件事帶給她很大的挫折感。後來，她就讀政治大學社會系（原來的民族社會學系，1981年八月改制）。當時，大學中有個「大專院校輔健會」，她代表政治大學，陳奇峯代表台北醫學院，兩人因此認識、惺惺相惜，繼而成為男女朋友。因同為身障者，兩人交往、訂婚到結婚的過程，遇到種種難關，但彼此始終相互扶持、同甘共苦，一一克服了橫阻在前的障礙，終於有情人終成眷屬，組成屬於他們倆的幸福家庭，婚後育有二女，均已而立之年。宋立蓉和先生一樣，都是中度小兒麻痹患者，特別能夠體會身障者在日常生活、教育就業、醫療保健等方面的困難。於是他們商議決定，在1998年成立「生命勵關懷協會」（後更名為「生命勵樂活輔健會」，簡稱「生命勵」），先生是創辦人、太太擔任祕書長，兩人捐出個人所得並讓出半邊住家做為辦公室，打造「生命勵健康重建學園」，全力協助殘疾者醫療保健、就業服務、開設庇護商店等公益服務。「生命勵健康重建學園」位在台北市松山區基六號水門內、寬闊空地旁所設置的三個彩繪貨櫃，這裡也是陳奇峯、宋立蓉夫婦創建的手搖車訓練基地。為什麼會選擇手搖車，並全力推動呢？主要是2012年夫妻倆首次坐上手搖車得到的感動。「我從小到大一直有個夢想，就是想要跑。」宋立蓉說，第一次搭上手搖車，只要一用力就能不斷前行，「風一直打在我臉上，讓我覺得自己在奔跑，感動到一直哭、一直哭。」不僅是心靈上的滿足，陳奇峯還研究發現，手搖車運動對身障的身心健康有很大的助益。他說，台灣有很高比例的小兒麻痺患者有「後期症候群」、九成長者是「行動障礙症候群」的高危險群，他們因行動不便而往往宅在家裡少活動，久而久之，容易肌力變弱、加速老化，必須用枴杖、坐輪椅，進而使得健康每況愈下、人際關係也變得疏離，大多淪於依賴藥物、醫療的「人工長壽」。手搖車能協助他們克服身體上、心理上和環境上的障礙，讓他們適度運動、接觸大自然的陽光與空氣，以及與人群的互動，不僅在醫療、復健以及人際關係上，都可以產生非常正向的功能，而且對長照、全民健保以及社會安全，也都將具有非常積極的效用。「帶著跟我們一樣身心障礙朋友們維持健康、一起走向海闊天空，就是我們的初衷。」陳奇峯說。跌倒了，再爬起來就好9月下旬的午后，颯颯的秋風，微微的陰涼，上空偶而夾雜著松山機場航班轟隆轟隆的起降聲。臉上抹著風霜黝黑、身著單薄運動杉的陳奇峯，逐一詳細介紹各種不同造型、功能的手搖車，「為了讓各種不同的身障者都能達到手搖腳踩的療癒功能，這裡多數是因人而異、客製化的手搖車，樣式多達十餘種。」對一位有專業素養的醫師來說，如何讓手搖車的使用者產生「療效」，是非常重要的事。也因此，陳奇峯不僅隨時要當修理手搖車的黑手，更要在不同時候、依實際需求轉換成訓練師、復健師、心理諮商師……等多重角色，讓療癒功能「客製化」。運動和健康的連結與發想，多出自陳奇峯的日夜辛勤奔波，不斷動腦創新服務的成果，而活動的執行細節及其標準作業流程（SOP）、教材及教案，則是宋立蓉盡心竭智的傑作。「這要特別謝謝我大太立蓉，社會學系畢業的她，在陪伴這些身障著的過程用心且細膩，而且文書行政能力很強，擅長寫計畫、擬企劃案。」夫妻同心，結合彼此的專業，近年來「生命勵」每週舉辦科技手搖車療育、無障礙水適能、運動旅遊、生態走讀等，讓不同身障等級的個案都有適合的活動可以參加，「好比適合八、九十歲長者的『輕適能』運動，就依實際體能、健康狀況有等級之分。」另外，協會在志工培育以及改善無障礙運動休閒環境也投入許多心力，像是在推行手搖車運動的過程中，最常遇到路阻、路障的問題，陳奇峯因此致力於推動全台無障礙友善環境。他親訪台灣各地，認真檢視運動休閒景點及路線，推動拆除路阻、設置無障礙廁所及斜坡道等，以符合國際通用設計的友善環境。每年辦理「無障礙市政參觀及環境教育之旅」，還拍攝教導「無障礙旅遊、友善動線規劃」創新服務模式的SOP影片，為聯合國身心障礙者權利公約（CRPD）付出心力，營造CRPD愛與關懷的創新文化。然而，由「生命勵」推動的社會服務之路，並非總是一帆風順。2009年及2015年陳奇峯兩度出勤時「跌倒骨折」，右腿中仍留有大片鋼板及鋼釘。尤其是2020年「生命勵」辦公室遭逢大火，裝潢及設備全毀，「連家都不能住，夫婦倆的第一個感覺得是撐不下去了……」絕望之中他們又想到，那麼多人來「生命勵」得到收穫、生命力，如果不繼續做下去，他們就會被放棄。「跌倒了，再痛……爬起來就好，我們沒有時間抱怨。」當初為了助人創辦的生命勵，反而成了兩人重新站起來的支柱，於是陳奇峯與宋立蓉攜手志工們，努力災後重建，勇敢持續服務。過程用心細膩，成果隨緣自在從事這樣人對人的「直接服務」，很多問題要解決、困難待克服，尤其發生新冠疫情以來的兩年，多了許多需要服務的視障朋友，除了要面對志工人數不足、專業能力需加強、服務不夠到位以及財務壓力等問題之外，最辛苦的地方莫過於，難以捉摸的人心和變化莫測的情緒。「身障朋友有時會特別的敏感，有時在一些小地方都會有不同的聯想。」他說，比如手搖車的功能很多、樣式不同、新舊有別，或是和志工互動的過程也容易有異樣的情緒等等，陳奇峯與宋立蓉與志工們也會注意這些細節，照顧他們的自尊與心情。但他們一心所繫、念茲在茲的仍是：提供讓被服務者更安全、更舒適、更貼心且能促進身心健康的「細膩服務」。「被服務者是感激、抱怨，任何的回饋或結果，我們就抱著『隨緣自在』的心情去看待。」陳奇峯灑脫道。「細膩」、「緣分」，這兩個關鍵字在受訪的過程中不斷被陳奇峯好幾次提到。進一步追問，喔，原來陳奇峯和宋立蓉都是虔誠的佛教徒，大學時兩人一同到土城承天禪寺禮佛，並前往廣欽老和尚的禪房問訊頂禮，老和尚竟然問他：「你要皈依嗎？」因此順著因緣，皈依了廣欽老和尚。而「生命勵」的努力越來越被看見，其實也是緣份。台灣銀髮族協會全國聯合會創會理事長呂世光看到陳奇峯夫婦日夜辛勤奔波，對社會公益的投入，不斷創新服務，創設「生命勵」，帶給那麼多身障者、老人更多的健康與活力，覺得很值得記錄下來，決定支持贊助，於是有了拍攝《跌跌撞撞的圓夢者》紀錄片的計畫。對此，陳奇峯用「這是一件非常神奇的事」來形容，因為這是他壓根兒沒想過的事。陳奇峯榮獲2022「愛心獎」，則是再一次的緣份具足，而獲頒17萬美元獎金，像是「生命勵」的一場及時雨，他們將用這筆預算來做「細膩服務」。遴選並辦理「愛心獎」的港澳台灣慈善基金會，是在旅居港澳之台灣人士倡議、港澳台灣同鄉會會員鄉親熱心支持下，於2004年7月在香港正式成立。2022年舉辦第17屆「愛心獎」，在當年12月舉行頒獎典禮。在獲獎後，陳奇峯用〈Youraisemeup──你鼓舞了我〉這首歌的深遠意涵來表達他的心情與感謝：Youraisemeuptowalkonstormyseas（你鼓舞了我..故我能行進於暴風雨的海洋）IamstrongwhenIamonyourshoulders（在你的臂膀上…我變得堅韌強壯）YouraisemeupTomorethanIcanbe（你們的鼓勵…使我超越了自我）陳奇峯CHI-FENGCHEN,M.D.腸胃科醫師，生命勵樂活輔健會創辦人。小時罹患小兒麻痺，受到醫護人員照顧後，立志成為醫師幫助與他一樣的人。25年來積極從事公益服務，為特殊教育兒與身障者辦過電腦研習營、音樂治療、免費健檢等，之後更與太太宋立蓉成立「生命勵樂活輔健會」，積極推動手搖自行車運動，鼓勵身障者走出戶外，迎向海闊天空。
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2026-09-16 焦點.元氣新聞
連化療也不給付！子宮內膜癌死亡率攀升8成 晚期病人僅2成有健保藥用
隨疫苗、篩檢政策推行，子宮內膜癌發生率下降，子宮內膜癌成為主要的婦科癌症之一，每年新增逾3千位病人，成為婦科主要癌症類型之一，排名女性10大癌症第五位。癌症希望基金會副執行長嚴必文指出，子宮內膜癌死亡率逆勢成長，病人卻連最基礎的化療都需自費。婦癌醫師指出，健保雖自上月起給付免疫合併化療療法，但對象受限，高達八成患者不適用給付，仍須自費。子宮內膜癌逾10年沒有新藥納入健保給付，健保署醫審及藥材組組長黃育文指出，這並非健保遺忘了病人，而是新藥開發不易，一項免疫合併化療的治療方式今年一月取得衛福部食藥署藥品許可證，今年八月健保署便將其納入給付對象，以癌症暫時性支付專款支付，盼達成精準診斷、精準治療的健康台灣防癌目標，粗估約300位患者受惠，每一位病友每年約節省182萬元藥費。台灣婦癌醫學會理事長鄭雅敏指出，子宮頸癌發生率逐年下降，子宮內膜癌發生率卻節節攀升，每年增加約3千位病人，其中三至四期為晚期患者，單用化學治療效果有限，且病人需要自費，需使用化療合併免疫治療，才能達到疾病控制效果，雖樂見政府將這項新治療方式納入健保給付，但給付對象嚴苛，僅約二成病人可受惠，盼未來在證據充足情況下，進一步擴大給付範圍。嚴必文指出，據衛福部資料，民國97至114年間子宮內膜癌死亡率逆勢成長，增幅逾83%，對應世衛組織資料，及日本、南韓、美國等醫藥先進國數據，我國子宮內膜癌死亡率增幅可謂「全球之冠」，且截至目前，不論早期、晚期子宮內膜癌病人，使用化療都必須自費，在八月分健保給付免疫合併化療的新治療後，早期病人、非給付適應症病人，化療仍需全數自費，為被遺忘的一群。子宮內膜癌早期病人可藉手術切除病灶，第二期以後患者需接受化療，但健保卻無給付。黃育文表示，現行子宮內膜癌化療給付確實存在缺口，雖對早期病人治療效果佳，但受限於化療藥品並未取得食藥署核准的子宮內膜癌適應症，健保無法將其納入給付，目前健保署正與婦癌醫學會合作，盼學會提出治療指引，健保署將依據該指引，加速給付。
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2026-09-11 醫療.消化系統
每天吃優格也改變不了腸道環境？醫揭「腸活」關鍵：先餵飽體內好菌
許多人每天吃優格，希望增加好菌、改善腸道環境，進一步預防癌症與生活習慣病。不過，日本內科醫師奧田昌子在節目上提醒，靠益生菌食品改變腸道環境，實際上可能沒有想像中容易；與其一味補充外來好菌，更重要的是透過膳食纖維「餵養」原本就存在於體內的大量好菌。奧田昌子在文藝春秋PLUS的節目「HEALTHCAREPLUS」直言：「我認為要靠益生菌食品改變腸道環境是很困難的」，指出益生菌食品存在一定限制。原因之一在於菌量差距。奧田昌子表示，人體內平均約有25兆個好菌，而一份優格所含的好菌數量，與體內原有菌相比「大約差了4個數量級」，換算後甚至不到體內好菌總量的0.08%。更重要的是，即使優格中的菌能以活菌狀態抵達腸道，也不代表能永久定殖於人體。奧田昌子指出，這些菌多半屬於「過境菌」，大約2至7天就會排出體外，因此即使每天食用，也不會不斷累積在體內。與其一直補好菌，不如先餵飽原有菌想改善腸道環境應該怎麼做？奧田昌子反覆強調的關鍵是「膳食纖維」。她表示，只要攝取足夠膳食纖維，就有望讓原本已經存在於體內的25兆個好菌獲得養分、恢復活力，甚至增加數量。隨著飲食西化，現代人穀物攝取量減少，膳食纖維不足，可能使體內好菌狀態變差，讓壞菌相對占據優勢。壞菌可能分解協助脂質消化的「膽汁」，並產生可能與大腸癌發生相關的物質。當脂質攝取增加、膳食纖維減少，加上運動不足等因素同時出現，可能共同促使大腸癌風險增加。想維持腸道健康，重點不一定是持續增加外來益生菌，而是提供足夠的膳食纖維，讓原本居住在腸道內的菌叢獲得適當養分。東亞人易累積內臟脂肪，比皮下脂肪更危險除了腸道菌，內臟脂肪也是奧田昌子提醒的另一個重點。她以「肉包」作為比喻：歐美人就像外皮，也就是皮下脂肪較厚、像是內餡的內臟脂肪較少；東亞人則可能相反，皮下脂肪較少，但內臟脂肪較多。奧田昌子表示，皮下脂肪幾乎不會製造有害物質，因此即使大量堆積，也不會單純因為皮下脂肪本身而造成癌症或生活習慣病。換句話說，外觀看起來體型較壯大的歐美人，如果主要累積的是皮下脂肪，與身材纖細卻腹部明顯凸出的內臟脂肪型東亞人，兩者所面臨的健康風險可能並不相同。每天運動20至30分鐘，有助減少內臟脂肪想降低內臟脂肪，奧田昌子認為有氧運動是直接且有效的方法之一。她建議，每天合計進行20至30分鐘運動，每週約5天，持續2個月，應該就能感受到身體變化。與其把腸道健康完全寄託在優格或益生菌食品上，不妨將膳食纖維與有氧運動納入日常生活。優格仍可以作為喜歡的食物享用，但若希望改善整體健康，維持均衡飲食、攝取足夠膳食纖維，以及養成規律活動習慣，才是更值得長期維持的生活方式。資料來源／文春ONLINE
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2026-09-09 養生.抗老養生
吃蘋果、草莓也能抗老？研究揭「漆黃素」助清除衰老細胞 6種蔬果含量豐
想延緩老化，除了規律運動、睡眠充足，日常飲食也可能扮演重要角色。研究發現，存在於草莓、蘋果、洋蔥、小黃瓜等蔬果中的天然黃酮類化合物「漆黃素（Fisetin）」，可能具有清除衰老細胞、減少慢性發炎的潛力，動物研究更觀察到健康與壽命改善。不過，目前相關抗老與延壽效果仍以細胞及動物研究為主，是否能在人類產生相同效果，仍有待更多臨床研究證實。多吃蔬菜水果不僅可以促進健康、防癌，科學家建議，多吃蘋果、草莓、洋蔥、小黃瓜等，含有漆黃素（Fisetin）的蔬果，還可以幫忙抗老化、延年益壽。科學家發現，人體老化主要是細胞進入某個階段後，會停止分裂而成為衰老細胞，當人年輕的時候可以分泌發炎因子，令免疫系統來移除衰老細胞；可是隨著年齡增加，清除衰老細胞的效率越來越差，衰老受損的細胞積存，免疫系統持續分泌發炎因子，讓身體組織衰老並且發生病變。美國明尼蘇達大學在和知名的梅約診所，於今年共同研發含有抗衰老藥物，此藥物具有破壞衰老細胞的作用，使實驗老鼠的壽命延長36％，研究刊登在《自然醫學期刊》中。之後研究團隊持續測試蔬果中的10種黃酮類化合物，發現其中的漆黃素，可有效改善小鼠的健康和壽命。研究人員指出，富含漆黃素的蔬果有很多，包括蘋果、草苺、藍莓、芒果、洋蔥和小黃瓜等，過去有許多研究發現，漆黃素能抑制大腦產生類澱粉斑塊、保護神經、維持記憶力、抑制子宮頸癌細胞和乳癌等。FAQQ1：什麼是漆黃素（Fisetin）？漆黃素是一種天然黃酮類化合物，存在於多種蔬果中。近年研究關注它可能具有抗氧化、抗發炎，以及影響衰老細胞等作用，因此成為抗老研究的熱門成分。Q2：哪些食物含有漆黃素？草莓、蘋果、藍莓、芒果、洋蔥及小黃瓜等蔬果都含有漆黃素。與其刻意大量吃單一食物，更建議攝取多樣化蔬果。Q3：漆黃素真的可以延長壽命嗎？目前部分動物研究發現，漆黃素可能有助改善老年小鼠的健康狀況及壽命，但這不代表在人類身上也能達到相同的延壽效果，仍需要更多人體臨床研究。Q4：為什麼「衰老細胞」會加速身體老化？細胞老化後可能停止分裂，並累積在體內、釋放與發炎相關的物質。隨著年齡增加，人體清除這些衰老細胞的能力可能下降，長期累積被認為與慢性發炎及多種老化相關疾病有關。Q5：想抗老，需要額外補充漆黃素保健品嗎？目前沒有足夠證據證明一般人補充高劑量漆黃素就能延緩老化或延長壽命。日常可先從均衡飲食著手，多攝取不同種類的蔬菜、水果，搭配規律運動、充足睡眠及維持健康體重。【延伸閱讀】·蘋果「這樣切」維生素E多4倍！醫認證分次吃效果更好·蘋果什麼時候吃最好？專家揭密「最佳食用時機」排便更順了
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2026-08-22 養生.抗老養生
醫師採「長壽走路法」每天8千步搭配一元素 3個月血糖、血脂全正常
每天要走多少步能維持健康一直眾說紛紜，日本醫學博士、健康長壽醫療中心研究所研究員青柳幸利長期追蹤研究，發現比起追求每天1萬步，每天8000步並加入20分鐘中強度活動更為重要；他自身投入這種「長壽走路法」，也在短時間讓各項異常健康指數恢復正常。「每天1萬步」沒有充分依據青柳幸利與團隊進行的「中之條研究」，長期追蹤群馬縣中之條町居民超過20年。研究發現，單純觀察每天步數，約8000步具有較高的疾病預防效果，繼續增加步數後，健康效益並不會明顯增加，因此，過去廣為流傳的「每天1萬步」其實沒有充分科學依據。不過，這並不代表每天隨意走8000步就能有效預防疾病。研究進一步發現，真正重要的是8000步之中必須包含一定時間的「中強度活動」，也就是走路時還能勉強交談的快走。不同步數搭配快走，對應不同健康效益研究整理出不同身體活動量與疾病預防之間的關聯：•每天4000步＋中強度活動5分鐘：有助於預防憂鬱症。•每天5000步＋中強度活動7.5分鐘：有助於預防失智症、心臟疾病、腦中風等。•每天7000步＋中強度活動15分鐘：有助於預防癌症、動脈硬化、骨質疏鬆症及便祕。•每天8000步＋中強度活動20分鐘：有助於預防高血壓、糖尿病及血脂異常等。因此，研究將每天8000步、其中20分鐘為中強度活動稱為「長壽走路法」。常走路的人，飲食也比較均衡健康長壽不只與運動有關，飲食同樣重要。中之條研究發現，每天走7000～8000步以上，並進行15～20分鐘以上中強度活動的高齡者，血清白蛋白值較高。血清白蛋白是血液中的蛋白質，可協助運送營養素及代謝物，因此也被用作評估營養狀態的指標。進一步分析發現，身體活動量較高的高齡者，飲食也較為均衡。他們會攝取魚貝類、大豆及大豆製品、牛奶與乳製品等食物，同時減少調味料使用，注意控制鹽分攝取。研究人員認為，平時重視運動與健康的人，往往也比較注意飲食；另一方面，經常活動身體也可能刺激食慾，使人自然攝取更多種類的食物。配戴活動量計，每年醫療費少好幾萬元中之條研究另一項調查發現，單純配戴身體活動量計，也可能與醫療費下降有關。研究比較配戴與未配戴身體活動量計者，發現前者每月醫療費平均少約1萬7000日圓（約新台幣3400元），換算一年約少20萬4000日圓（約新台幣4萬800元）。研究人員認為，活動量計能讓使用者更加留意自身健康狀況，提升健康意識，進而可能減少疾病與就醫需求。醫師親身實踐，異常健康數值3個月改善青柳幸利本人過去雖然主導中之條研究，卻曾長達約10年沒有接受健康檢查，直到父母在一年內相繼離世，他才重新意識到健康的重要性。健康檢查結果顯示，他的尿糖達到4+，糖尿病指標糖化血色素HbA1c為8.2，明顯高於6.2以下的標準值；三酸甘油脂更高達1412，遠超過150以下的標準值。看到檢查結果後，他立即開始健走。但一開始走得太過頭，每天超過1萬5000步，而且大多數時間都採取快走，每天中強度活動時間可能超過1小時。開始運動約1週後，他感染流感而臥床。他後來認為，這與運動過量導致免疫力下降有關，因此之後改為按照研究結果，每天進行「8000步＋20分鐘中強度活動」。短短3個月後再次接受健康檢查時，原本異常的數值全部恢復正常。不必花錢上健身房，每天走路就能做青柳指出，對高齡者而言，缺乏運動容易造成體力與肌力下降，增加罹患各種疾病、失能甚至臥床的風險。有人可能認為需要花錢上健身房才能維持健康，但如果每週只運動1～2次，每次30分鐘至1小時，也不一定能達到健康長壽效果。相較之下，每天走路不僅容易執行，也幾乎不需要額外花費，頂多準備一雙舒適的運動鞋即可。青柳強調，為了預防疾病與維持健康，走路本身就已經是相當有效的運動，但重點並不是單純累積步數，而是每天8000步之中加入20分鐘快走。「8000步＋20分鐘中強度活動」才是這項研究所強調的健康關鍵。與其執著於每天1萬步，不如調整走路方式，將快走融入日常生活，才更有機會將運動變成長期可持續的健康習慣。
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2026-08-11 焦點.元氣新聞
1年揪出逾4.1萬人異常 「攝護腺癌」擬納第7個公費癌篩
攝護腺癌患者逐年增加，每年新增約9985名患者，位居我國男性癌症發生率第三位，近半數患者初次診斷時已屬晚期，比例相對偏高。國健署長沈靜芬表示，將於2027年規畫攝護腺癌篩檢試辦計畫，近期已經召開專家會議，也委託小型計畫，針對篩檢工具的科學效力，討論篩檢工具的敏感度、特異性與追蹤機制，避免被誤判。沈靜芬指出，攝護腺特異抗原（PSA）是血液中檢測攝護腺健康的重要指標，有許多非癌症因素都會造成「假性升高」（偽陽性），不希望篩檢導致民眾驚慌或醫療過度診斷，甚至是過多的切片醫療。至於試辦的方式都還在規畫中，細節暫時還不便公告，後續還必須要有整個追蹤指引的配套。沈靜芬強調，癌症的預防要從規律運動、均衡飲食及理想體重等日常生活做起，並定期接受政府提供的免費癌症篩檢。國健署攜手全台200多家醫療院所推動癌症篩檢，去年光是合作院所就提供325萬人次篩檢服務，找出3萬1665名癌前病變及9507名癌症個案，等於一年協助4萬1172人及早發現異常、把握治療黃金期。癌症長年高居國人十大死因之首，如何讓癌症「早點被看見」，成為降低死亡威脅的重要關鍵。沈靜芬表示，國健署與全國200多家癌症防治醫療院所合作，執行「全方位癌症防治策進計畫」及「癌症防治品質精進計畫」，透過醫療院所主動邀約、社區篩檢及異常個案追蹤等方式，把防癌關卡往前推。統計顯示，114年合作醫療院所共提供325萬人次癌症篩檢服務，占全國癌症篩檢總量近6成，篩檢出3萬1665名癌前病變及9507名癌症個案。共有超過4.1萬名民眾在尚有機會及早介入的階段被發現，對患者及家庭而言，篩檢不只是一項檢查，更可能成為改變疾病走向的重要契機。114年五癌篩檢（子宮頸癌、乳癌、大腸癌、肺癌及口腔癌篩檢）服務量約605萬人次，較113年約482萬人次增加了123萬人次，成長25.7%，共發現約7.6萬名癌前病變及癌症個案，均已由專科醫師團隊後續照護。115年起，新增全國性胃幽門桿菌糞便抗原檢測，以降低胃癌發生風險。今年1至6月，六癌篩檢（子宮頸癌、乳癌、大腸癌、肺癌、口腔癌及胃幽門桿菌篩檢）服務量約379萬人次，較114年同期約348萬人次增加了31萬人次，成長9%，並已發現約3萬名癌前病變及癌症個案，後續由專科醫師團隊照護。為表揚第一線醫療團隊，國健署今舉辦「癌症防治績優醫療院所」表揚典禮，共57家醫療院所獲獎。其中，彰化基督教醫院、高雄長庚紀念醫院、亞東紀念醫院、童綜合醫院、台北市立聯合醫院中興院區、台安醫院、新北市立聯合醫院、東元綜合醫院及中美醫院等9家醫院，在多項癌症篩檢及防治指標表現突出，獲頒「癌症防治績優醫療院所典範獎」。除了醫院團隊，第一線醫事人員更是提高篩檢率的重要推手，今年共有18人獲頒「防癌尖兵獎」。其中，烏日林新醫院醫師許人文導入AI及大數據推動「精準篩檢」，改變過去等待民眾自行掛號的模式，由醫師主動找出符合條件的對象並邀請接受篩檢，希望降低民眾疑慮，增加早期發現癌症的機會。
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2026-08-03 醫聲.肝病清除
B肝再接再厲／陳慧玲：母子垂直感染仍具挑戰 僅1/3高病毒量孕婦接受治療
我國已達成世界衛生組織消除C肝標準，但B型肝炎仍持續影響民眾健康，台大醫院教學部主任陳慧玲指出，我國雖領先全球，啟動新生兒B肝疫苗防治計畫，成功降低國人B肝帶原率，但母子垂直感染仍具挑戰，健保雖提供B肝高病毒量孕婦可使用二種抗病毒藥物，但實際接受病毒量檢測及治療的B肝高病毒量孕婦僅三分之一，實務執行上仍持續推動並亟待改善中。陳慧玲指出，我國領先全球，於1984年對高風險新生兒B型肝炎疫苗接種計畫，並自1986年起對新生兒全面實施B肝疫苗接種，於2018年起，開放B肝表面抗原及e抗原雙重陽性的孕婦，可使用健保給付的B肝抗病毒藥物，在疫苗接種及相關政策推行下，我國民眾B型肝炎帶原率，已從早期10%至20%，下降至目前的1%。疫苗及藥物給付政策，奠定我國在全球公衛界B肝防治領導地位，陳慧玲指出，中研院士、台大醫學院小兒科教授張美惠，曾於1997年在國際頂尖期刊「新英格蘭醫學雜誌」發表研究指出，B型肝炎疫苗除防止感染外，更是「防癌疫苗」，有助預防肝癌，後續國內公衛調查，也證實曾接種B肝疫苗世代，罹患肝癌機率大幅降低。不過，陳慧玲指出，肝癌罹癌下降比率，未如B肝帶原率下降得快，根據一項2016年的調查，即使接種B肝疫苗，仍有罹患肝癌風險;也就是接種B肝疫苗世代仍感染B型肝炎的民眾，罹患肝癌機率比起不曾接種B肝疫苗的世代，僅下降了三分之二，因此，B肝帶原母親子女接種疫苗後，均須在一歲大時抽血檢驗是否仍感染B肝，並做適當的追蹤或追加疫苗。即使疫苗接種成效卓著，母嬰感染仍是未完全克服的難題。陳慧玲指出，高病毒量母親為母子傳染主因，即使新生兒接種疫苗、免疫球蛋白，仍可能在子宮內、產程中或產後發生感染，為此，2018年健保給付B型肝炎帶原孕期用藥，若高病毒量孕婦，可於第三孕期開始至產後四周使用「Tenofovir療程」抗病毒藥物，以預防子女感染。不過，國內孕婦B肝用藥治療復蓋率仍有待加強。陳慧玲指出，根據一項2024年報告，B肝表面抗原、e抗原雙重陽性的「高病毒量雙陽性孕婦」，應有八成達健保署抗病毒藥物給付資格，實際接受療程比率僅約23.4%，顯示執行率有待提升，全國僅三分之一B肝高病毒量孕婦實際接受病毒量檢測及抗病毒藥物治療。去年健保署進一步放寬門檻，HBVDNA檢驗數值達200,000IU/mL以上者即可用藥，且將另一項治療用藥Tenofoviralafenamide納入給付，婦產科醫師可開立第二次以後用藥，未來更將推動B肝孕婦可直接檢測病毒量，陳慧玲說，這些措施解決過去孕婦帶著孩子，需往返婦產科、肝膽胃腸科、兒科等不同科別，容易忽略治療的困境。另，陳慧玲提醒，我國B肝感染孕婦比率已下降至1.1%、高病毒量孕婦比率約0.2%，但新住民媽媽的高風險孕婦比例仍較高，原因是我國鄰近國家的新生兒B肝疫苗政策與我國相比，晚了許多年，提醒政府針對新住民媽媽母子感染B型肝炎，應多加重視、加以宣導防治。延伸閱讀：·世界肝炎日／4成B肝患者不知自己帶原！專家籲整合資源擬訂「國家級計畫」·世界肝炎日／對抗B肝「功能性治癒」肝癌威脅降7成·世界肝炎日／鼓勵基層診所投入建立「B肝共照網」避免照護斷點·世界肝炎日／勞工健檢未入國家資料整合有助掌握篩檢全貌
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2026-08-02 活動.活動最前線
掌握黃金3年高階健檢周期 及早攔截隱形腫瘤
癌症連續40多年位居台灣十大死因之首。博田國際醫院胃腸肝膽科主治醫師吳宗勤指出，如果能夠定期接受篩檢、及時治療，就能減少後續失能與生命危險。隨著醫療科技及藥物的精進，早期發現癌症並進行手術切除或用藥，治癒率往往能超過九成，而這正是健康檢查的核心價值。全套高階健檢每3年做一次，建議30-40歲開始。然而，現代人生活節奏忙碌，常抱持著「身體沒痛就不用檢查」、「沒做沒問題，做了一堆麻煩」等錯誤觀念。吳宗勤強調，從自主健康管理的角度來看，民眾應積極接受健康檢查，首先以國健署提供的公費成人健檢及癌症篩檢為主；即便預算有限，也應把握40歲這個絕對不能錯過的健檢起點。至於多久該做一次健康檢查？吳宗勤建議，若經濟能力許可，建議30歲起就做一次高階全套健康檢查；每3年做一次完整的「大全套」高階健檢，是較為合理的周期。雖然部分惡性腫瘤發展迅速，但多數癌症從癌前病變到形成顯著腫瘤，通常需要數年時間。若前一次檢查足夠完整，即便當時腫瘤體積微小而未被偵測，經過3年的時間，剛好會長大到「可以被偵測、但又還來得及處理」的範圍。有大腸癌家族史，40歲後應定期大腸鏡檢查。如果預算有限，無法每3年做一次大全套高階健檢，吳宗勤建議以「家族癌症病史」為優先考量。例如，家族成員中有人罹患肺癌、乳癌、卵巢癌或大腸癌，其他成員就需提高警覺，配合國健署的成人癌症篩檢，或自費接受相關的高階影像篩檢、大腸鏡檢查。目前台灣推廣的「成人六癌篩檢」中，大腸癌、胃癌、乳癌已有相當成熟的篩檢工具，且較容易在早期發現。一旦篩檢報告異常，後續銜接健保醫療與追蹤，便能大幅提高無疾病存活率，維持良好的生活品質。在上述三項癌症中，以大腸癌的發生人數最多。最新癌症登記報告顯示，全台每年新增近兩萬名大腸直腸癌患者，加上飲食西化、缺乏運動，導致患者出現年輕化趨勢。吳宗勤提醒，有大腸癌家族史者務必提高警覺，應從30歲起接受糞便潛血檢查；到了40歲，則應定期接受大腸鏡檢查。切除息肉能大幅降低大腸癌風險。進行大腸鏡檢查時，醫師會仔細尋找息肉，一旦發現息肉，便會當場切除。現今醫療技術發達，搭配止血膠、組織膠使用，傷口能迅速止血，小於1公分的息肉切除後幾乎不太出血、可自然癒合。一般來說，術後極少出現明顯疼痛或腹脹等不適，只需在術後數天內避免刺激性飲食或採用低渣飲食。「清除息肉，就能大幅降低大腸癌風險。」吳宗勤以自家醫院為例，大腸鏡的息肉檢出率接近五成，當場切除即可有效防癌。一般而言，息肉檢出率每提高1%，就可以減少3%的大腸癌發生機率。換句話說，每切除一處息肉，就是為健康多增添一分保障。近年來大腸鏡檢查愈發普遍，過往不少民眾因怕痛、畏懼喝清腸劑或抗拒連續數天的飲食限制，明知自己是高風險族群，卻仍遲遲拖延檢查。專用檢餐食、清腸劑更友善，一覺醒來完成檢查。吳宗勤表示，醫學進步，已全面迎來友善健檢時代。在麻醉科醫師的專業評估與用藥下，受檢者可選擇無痛舒眠麻醉，一覺醒來便已完成檢查，全程幾乎無痛。隨著新一代清腸劑與檢查專用檢餐食問世，傳統清腸劑與飲食控制，亦已大幅改善，第三代清腸劑量少安全、友善易服，僅需150c.c.藥液。吳宗勤笑說，自己還是醫學系學生時，術前三天通常只能喝運動飲料和礦泉水，完全不能有纖維質；隨後演進到「一天攝取不到4公克膳食纖維」的飲食限制；如今則能透過特別調配的檢查專用檢餐食，進行兩天的飲食控制，有效降低了術前準備的負擔，同時確保腸道清乾淨，讓檢查結果更為精確。「上醫治未病」，提早治療與預防避免受苦。「健康檢查是最值得的投資。」吳宗勤強調，「上醫治未病」是現代人最重要的保健觀念。透過定期健檢，我們能及早發現早期癌症、切除息肉，達到提早治療與預防的效果。如果等到身體出現嚴重症狀才緊急就醫，恐已面臨晚期癌症，屆時不僅花費高昂，身心更要承受巨大煎熬，令人後悔莫及。
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2026-07-22 癌症.大腸直腸癌
切除大腸息肉後何時應再追蹤？專家：糞便血紅素濃度是防癌關鍵
許多民眾在接受糞便潛血篩檢並透過大腸鏡切除癌前息肉後，常對下一次回診追蹤間隔該隔多久感到無所適從。若追蹤太密集恐造成心理壓力，若不夠勤又擔心病變風險。臺大醫院內科部教授邱瀚模指出，目前臨床多依據息肉大小、數目及病理型態判斷，缺乏個人化評估，而糞便潛血檢查中的血紅素濃度，正是協助精準安排追蹤時機的重要依據。糞便血紅素濃度關聯大腸癌風險高低隨著高齡化與篩檢普及，大腸鏡檢查需求攀升，現行做法常出現低風險者提早回診、高風險者追蹤不足的落差。臺大醫院內科部與臺大公共衛生學院團隊，分析國內近四百萬人糞便潛血篩檢與近九萬名息肉切除個案的真實世界資料，觀察到糞便血紅素濃度與日後罹患大腸癌風險呈現明確關聯，相關研究成果已獲國際消化醫學期刊《Gastroenterology》刊登。糞便血紅素濃度評估模式具備四大臨床觀察重點本研究透過大規模篩檢大數據分析，針對息肉切除後的風險追蹤整理出以下四項觀察結果：．糞便血紅素濃度越高，息肉切除後未來罹癌風險越高：高濃度族群罹患大腸癌的風險約為低濃度族群的1.7倍，顯示該數值可反映後續罹癌風險。．依糞便血紅素濃度調整追蹤間隔兼顧防癌與資源配置：追蹤間隔可因人而異，低風險族群最長約可延至10年追蹤，高風險族群則建議縮短間隔。．精準追蹤模式減少大腸鏡需求並維持防癌預期效益：推估可減少約9.8%檢查需求，大腸癌發生風險仍可降約6.7%，省下的量能主要來自低風險族群的不必要追蹤。．糞便血紅素濃度有望成為追蹤決策的重要生物標記：該濃度為現行篩檢既有資訊，不需增加額外檢查，即可協助醫師安排個人化追蹤。調整追蹤間隔對的人在對的時間做檢查邱瀚模說明，息肉切除後的追蹤間隔不該一視同仁，糞便血紅素濃度提供現成且可規模化的評估方式，讓追蹤頻率得依個人風險調整。臺大公共衛生學院教授陳秀熙補充，此模式的價值在於不犧牲防癌效果的前提下，將有限量能重新分配給更需要密切追蹤的族群。臺大醫院院長余忠仁表示，此實證數據為未來個人化癌症篩檢策略與醫療政策提供參考依據。日常照護與落實大腸鏡追蹤指引不可少邱瀚模強調，這套個人化策略是為了強化現行臨床指引，未來仍須配合本土篩檢數據與大腸鏡品質規範進一步驗證。民眾在切除大腸息肉後，除了依醫師建議時程定期回診追蹤，日常生活中仍應落實高纖飲食、規律運動等腸胃照護習慣。若平時出現排便習慣改變或腸胃道不適等風險警訊，應及早就醫評估，以維持全面的腸道健康防護。【延伸閱讀】58歲男大腸息肉長成「一片厚草皮」微創治療免開腹除病灶大腸癌年輕化？醫師點名「這些飲食習慣」最傷腸道【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/69105】
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2026-07-17 癌症.飲食與癌症
不敢吃大豆沙拉油？腫瘤科醫師最推這款油 比毒油更可怕的用油觀更要改
中聯油脂的大豆沙拉油出問題，不少人因此擔心：「植物油還能不能吃？」事實上，這起事件涉及特定產品的原料、製程及品質管理，不能直接推論所有大豆油或植物油都有問題。而日常飲食真正要掌握的，是選擇來源清楚、包裝完整的合格油品，並避免錯誤的高溫烹調方式。植物油還能不能吃？腫瘤科醫師推薦特級初榨橄欖油根據《Parade》訪問多位腫瘤科醫師，他們特別推薦把特級初榨橄欖油列為日常優先使用的食用油，曾發表在《PLoSOne》雜誌上的研究指出，每天食用特級初榨橄欖油可將癌症風險降低31%特級初榨橄欖油主要含單元不飽和脂肪酸，也就是Omega-9，並保留多酚及維生素E等抗氧化成分。研究顯示，經常將橄欖油納入均衡飲食，與較低的慢性發炎、心血管疾病及部分癌症風險有關。不過，橄欖油並不是「防癌藥」，也無法抵銷抽菸、飲酒、肥胖、缺乏運動或大量食用超加工食品帶來的風險。腫瘤科醫師強調，整體飲食型態及生活習慣，遠比依賴單一食材或食用油重要。因此日常也可依烹調需求選擇酪梨油、苦茶油或芥花油。這些油脂同樣含有較多不飽和脂肪，適合取代奶油、豬油等飽和脂肪比例較高的油脂。Omega-3、Omega-6、Omega-9有何不同？暫撇開出問題的油不說，其實食用油種類很多，很多人也不知道哪種油是好油，不知該如何選擇。中國醫藥大學附設醫院放射腫瘤部醫師廖志穎在臉書粉專「廖志穎醫師。放射質子治療/癌症輔助醫學」發文分享，食用油中的脂肪酸各有功能，不能單純分成「好油」與「壞油」。．Omega-3（抗發炎）：有助調節發炎反應、維持心血管與腦部健康，可從鮭魚、鯖魚、秋刀魚、核桃、奇亞籽及亞麻仁籽中攝取。．Omega-9（抗發炎）：主要存在於橄欖油、苦茶油、酪梨油與堅果中，以單元不飽和脂肪酸為主，可用來取代部分飽和脂肪，有助維持血脂健康。．Omega-6（吃多易發炎）：也是人體必需脂肪酸，並非有毒或完全不能吃，常見於大豆油、葵花油及玉米油。廖志穎指出，現代人體內的Omega-6與Omega-3比例往往高達15:1甚至20:1，發炎指數嚴重爆表，建議理想的油脂比例應控制在1:1至4:1之間。用油觀念很重要抗發炎防癌3指南廖志穎建議，想讓身體遠離慢性發炎，可遵循以下幾項「抗發炎防癌指南」：．外食少炸物：盡量避開小吃攤、炸物店長期高溫加熱的廉價植物油與精緻澱粉。．家裡換好油：家庭烹調與煎蛋炒菜，建議換成高Omega-9、耐熱度佳的特級初榨橄欖油、酪梨油或苦茶油。．多吃天然抗發炎食物：每週至少吃兩次富含Omega-3的深海魚（如鮭魚、秋刀魚），日常多補充藍莓、黑豆、杏仁、蘆筍與蛋白等抗發炎食材，每餐吃到八分飽即停止。比選哪一瓶油更重要！油不要反覆高溫加熱腫瘤科醫師也指出，目前沒有證據顯示正常使用的某一種合格植物油必然致癌，最危險的是「油炸過程中反覆、重新加熱食用油」的烹飪方式。任何油脂在高溫油炸及重複使用的過程中，可能逐漸氧化、劣化，產生醛類、脂質氧化物及多環芳香族碳氫化合物等物質。這些化合物可能增加氧化壓力與發炎反應，不利長期健康。即使是特級初榨橄欖油，也不建議反覆炸食物。若油脂已經出現顏色變深、黏稠、異味、泡沫增加或大量冒煙，應立即丟棄，不要再使用。家庭烹調可多採取清蒸、水煮、燉煮、烘烤或短時間快炒，減少油炸頻率。若要煎炒，也應依照油品特性控制火候，不要等到油大量冒煙才放入食材。因此，除了丟掉劣質油品，還要改變高溫油炸習慣，更實際的做法是少吃油炸及超加工食品，每周攝取魚類，並輪流使用不同的油。食安風波總會過去，但飲食烹調習慣不改，終究無法遠離癌症威脅。【資料來源】．《Parade》．《廖志穎醫師。放射質子治療/癌症輔助醫學》臉書粉絲專頁．聯合報系新聞資料庫
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2026-07-14 癌症.大腸直腸癌
台大分析392萬人數據 糞便潛血濃度可預測大腸瘜肉復發風險
不少人大腸鏡檢查發現瘜肉並切除後，常會疑惑多久之後該做下一次追蹤檢查？也有人擔心在回診時間還沒有到時，就出現「大腸間隔癌（IntervalCancer）」。台大醫院昨公布一項400萬人大腸癌篩檢研究證實，糞便潛血檢查中的「糞便血紅素濃度」愈高，即使完成瘜肉切除，未來大腸癌發生風險愈高，可作為瘜肉切除後安排大腸鏡追蹤時程的重要依據。罕見大規模真實世界研究台大醫院內科部與台大公共衛生學院研究團隊，以國健署大腸癌篩檢資料為基礎，分析2010年至2015年間392萬餘名接受糞便潛血篩檢民眾資料，並進一步納入近9萬名因糞便潛血陽性接受大腸鏡且完成瘜肉切除者，平均追蹤5.5年，是目前全球少見的大規模真實世界研究，其研究成果已刊登於國際消化醫學權威期刊「Gastroenterology」。台大醫院內科部教授邱瀚模表示，大腸癌長年高居國人發生人數最多的癌症之一，透過糞便潛血檢查（FIT）與大腸鏡切除癌前瘜肉，被視為預防大腸癌最有效的兩大武器。不過，瘜肉切除後，究竟隔多久該做下一次大腸鏡追蹤檢查？現行主要依據瘜肉大小、數量及病理結果決定，卻未必能真正反映每個人的風險。台大研究團隊發現，一項早已存在卻很少被善用的指標「糞便潛血血紅素濃度（fecalhemoglobinconcentration）」，有望成為安排大腸鏡追蹤的新依據，不僅可依個人風險調整追蹤間隔，還能減少近一成不必要的大腸鏡檢查，讓有限醫療資源用在真正高風險族群。邱瀚模指出，即使已完成瘜肉切除，糞便潛血血紅素濃度愈高，未來罹患大腸癌的風險仍愈高。最高濃度族群未來罹癌風險約為最低濃度族群的1.7倍，呈現明顯劑量反應關係，顯示糞便潛血濃度並非只有「陽性、陰性」兩種答案，而是隱含更多可預測未來風險的重要資訊。邱瀚模分析，糞便中的血液未必全來自已發現的瘜肉，也可能代表腸道黏膜仍存在內視鏡肉眼看不到的微小發炎或早期病變；另一種可能則是第一次大腸鏡仍有極少數病灶被遺漏，因此高濃度患者若能提早回診追蹤，也有助及早找出漏網病灶，在演變成癌症前即完成治療。估可減少9.8%大腸鏡檢查研究團隊進一步模擬，若將糞便潛血濃度納入追蹤決策，低風險患者可適度延長追蹤時間，部分甚至可延至約10年，高風險患者則可縮短追蹤間隔，以建立更符合個人風險的精準追蹤模式。推估可減少約9.8%的大腸鏡檢查需求，同時整體大腸癌發生風險仍可再降低約6.7%，達到兼顧防癌效果與提升醫療資源使用效率的雙重目標。邱瀚模說，糞便血紅素濃度提供了一個現成、便宜又可規模化的線索，能把追蹤間隔依個人風險拉長或縮短，讓對的人在對的時間做檢查。
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2026-07-08 養生.聰明飲食
有助降血壓、提升運動表現！甜菜根怎麼吃最健康？2類人別吃太多
鮮紅色的甜菜根近年因富含天然硝酸鹽，被譽為有助心血管健康與運動表現的超級食物。究竟甜菜根有哪些健康好處？哪些已有研究支持、哪些仍待證實？一次帶你了解。近年來，甜菜根因富含天然硝酸鹽而受到健康與運動營養領域關注。人體攝取硝酸鹽後，可經由口腔細菌轉換成一氧化氮，幫助血管放鬆、促進血液循環，因此甜菜根經常被媒體稱為「天然威而鋼」。不過，營養師提醒，這只是形容甜菜根有助改善血流的作用，目前並沒有足夠臨床證據證實它能治療勃起功能障礙，因此不能取代醫師處方藥物。除了天然硝酸鹽，甜菜根鮮豔的紅紫色還來自甜菜素，具有抗氧化及抗發炎作用，是甜菜根最具代表性的植物化學成分之一。甜菜根同時富含膳食纖維、葉酸、維生素C、鎂及鉀等營養素，是營養密度相當高的根莖蔬菜。1.有助降低血壓甜菜根最受到醫學界肯定的功效，就是改善血管功能與降低血壓。多項系統性回顧及臨床研究發現，每天飲用約250毫升甜菜根汁，或約70毫升濃縮甜菜根汁，可使部分高血壓患者的收縮壓下降數毫米汞柱。主要原因在於一氧化氮能使血管放鬆、增加彈性，降低血流阻力，減輕心臟負擔。近期研究更發現，甜菜根可能促進口腔中有益細菌生長，提高人體將硝酸鹽轉換為一氧化氮的效率，進一步發揮降血壓效果。此外，甜菜根含有鉀，有助維持體液平衡與正常血壓，也是維護心血管健康的重要營養素。2.提升耐力運動表現甜菜根汁是許多馬拉松、自行車及耐力運動選手喜愛的天然補給品。研究指出，甜菜根可提升身體利用氧氣的效率，增加運動時肌肉的氧氣供應，幫助延緩疲勞，因此對耐力型運動的效果最為明顯。不過，對於短時間爆發力或高強度間歇運動，研究結果則較不一致。3.有助血液循環，對性功能可能有幫助甜菜根之所以被稱為「天然威而鋼」，主要是因為一氧化氮能促進血液循環，而良好的血管健康與血流供應，是維持男性勃起功能及女性性反應的重要因素。專家表示，甜菜根具有合理的生理機制，理論上可能有助改善性功能，但目前仍缺乏大型人體臨床試驗，因此尚不能視為治療勃起功能障礙的方法，也不能取代醫療治療。4.對腦部健康具有潛力一氧化氮改善血流的作用也可能延伸到大腦。部分研究發現，高硝酸鹽飲食可增加與記憶、決策及執行功能相關腦區的血流量，因此科學家開始關注甜菜根是否有助健康老化。此外，甜菜根中的甜菜色素具有抗氧化作用，實驗室研究也顯示可能影響與阿茲海默症相關蛋白質的形成。不過，目前仍以細胞與動物研究為主，尚不足以證實甜菜根可預防失智症。5.富含纖維與抗氧化物甜菜根每100公克約含2至3公克膳食纖維，有助增加飽足感、促進腸道蠕動、維持腸道菌相平衡，並有助穩定血糖及降低膽固醇。甜菜素、多酚等植物化學成分則具有抗氧化與抗發炎作用，可幫助減少自由基造成的細胞傷害。不過，目前尚無足夠人體研究證實甜菜根能預防癌症或保護攝護腺健康。甜菜葉別丟！營養價值也很高不少人只吃甜菜根，其實甜菜葉同樣富含β-胡蘿蔔素、葉黃素及玉米黃素，有助維持眼睛健康，可清炒、加入湯品或沙拉一起食用，減少浪費也能增加營養攝取。營養師建議，以天然甜菜根取代保健食品，更能同時攝取膳食纖維、維生素及多種植化素。若不習慣甜菜根特殊的土味，可先烘烤後再食用，風味會變得較香甜，也可搭配希臘優格、羊乳酪、芝麻醬、巴薩米克醋或檸檬汁平衡味道。加入沙拉、濃湯、鷹嘴豆泥、果昔或三明治都是不錯的吃法。若是以提升運動表現或補充硝酸鹽為目的，甜菜根汁也是常見選擇，但由於缺少膳食纖維，日常保健仍建議以完整甜菜根為優先。吃甜菜根哪些人要注意？甜菜根含有較高草酸，曾有草酸鈣腎結石病史的人應避免一次大量食用。另外，食用甜菜根後尿液或糞便呈現粉紅色或紅色屬正常現象，通常無須過度擔心。整體而言，甜菜根最具科學證據支持的健康效益仍是改善血管功能、降低血壓及提升耐力運動表現。至於改善性功能、保護攝護腺或預防失智等作用，目前仍屬具有潛力但證據有限的研究方向。將甜菜根納入均衡飲食的一部分，搭配規律運動與健康生活型態，才是維持健康的最佳方式。【資料來源】．Lowerbloodpressure,abettersexlifeandothersurprisinghealthbenefitsofbeetroot．5HealthBenefitsofBeets"元氣精選活動/課程推薦【開始我的健腦行動方案】透過專家課程、實用工具與生活指引，了解大腦變化，及早採取行動。【獲得更多照顧方法支持】看顧失智家人經常無所適從、感覺疲憊，看專家案例解析分享。【了解失智行為背後原因】讓照顧失智長輩少走冤枉路、減少家庭衝突，獲得更多心理支持。"
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2026-06-26 癌症.抗癌新知
為什麼癌症一再復發，怎麼樣都清不乾淨？醫曝癌症幹細胞最喜歡這體質
腫瘤裡存在著「癌症幹細胞」，數量不多，卻極度耐活「慢性發炎體質」是癌症幹細胞最喜歡的生活環境。臨床上常看到已經走過一段很辛苦治療路的病人，撐過了手術，化療、放療也都做完了，報告數值一度變得很好，可是過了一段時間又開始出現變化。「為什麼明明治療得這麼完整，還會一再復發？」「是不是我哪裡沒有做好？」每當聽病人這麼問，我的心都很痛。對這些病人來說，這是一段又一段被打斷、被拉回原點的人生。2026年發表在期刊StemCellReviewsandReports的大型研究更精確地說出了其中的關鍵：很多我們以為「已經被清乾淨」的癌症，原來並沒有真的消失。研究指出，在腫瘤裡存在著一小群數量不多、卻極度「耐活」的細胞：癌症幹細胞（CancerStemCells）。它們不像一般癌細胞那樣急著分裂，而是選擇躲起來、暫時沉默，避開治療的高峰期。等環境安全了，再慢慢地重新生成腫瘤。也因此，問題往往不在治療不夠努力，主要原因是這一小群「打不死的小強」從一開始就沒有被徹底處理掉。其實癌症幹細胞最在意的是，這副身體裡的環境還適不適合它們繼續活下去。慢性發炎體質，是癌症幹細胞最喜歡的生活圈從分子機制來看，癌症幹細胞最仰賴的一條訊號路徑是核因子κB（NuclearFactorkappaB,NF-κB）。這是一條掌管發炎反應的總開關，只要長期處在活化狀態，癌症幹細胞就會變得更穩定、更不容易凋亡（Apoptosis），也更容易產生抗藥性。那麼在生活中，什麼情況最容易打開這條路？像是睡不好、壓力大、血糖常常上上下下、肚子的脂肪多、腸道狀況紊亂，以及常常有慢性發炎等狀況。你可能認為這些只是生活瑣事，可是在分子層級，這代表的是白介素-6（Interleukin-6,IL-6）、腫瘤壞死因子α（TumorNecrosisFactor-alpha,TNF-α）長期偏高，等於每天都在幫癌症幹細胞打造舒服的生存環境。我在門診常看到這種分子體質的朋友，表面看起來沒什麼大病，但就是常常覺得累、腦袋霧霧的、腸胃不穩、皮膚容易反覆發炎、睡醒了還是沒精神。其實這是一種低度慢性發炎狀態，不是單純的疲勞。對於這類朋友，我建議很日常的三件事：好好睡、穩定吃、把腸道照顧好。本質上，就是在幫身體把核因子κB的音量轉小聲一點。代謝彈性不好的人，身體比癌症幹細胞還辛苦研究裡提到一個很重要的概念，叫做「代謝彈性」（Metabolicflexibility）。意思是細胞能不能根據環境，靈活地切換能量來源。癌症幹細胞厲害的地方就在這裡，它們可以在「糖解作用」（Glycolysis）與「粒線體氧化磷酸化」之間切換，甚至很會用脂肪酸氧化當燃料。那什麼是代謝彈性不好？比如：吃一點澱粉類食物就想睡、餐後血糖的起伏大、容易低血糖、空腹沒多久就不舒服、運動一下就覺得很累。這代表粒線體的調節能力比較弱，胰島素訊號容易混亂，能量切換效率不高。在分子層級，常常伴隨著「磷脂醯肌醇3激（PI3K）—蛋白激B（Akt）—哺乳類雷帕黴素標靶（mTOR）訊號路徑（PI3K-Akt-mTORpathway）」偏高，而腺單磷酸活化蛋白激偏低。這種體質最辛苦的是正常細胞，反而讓癌症幹細胞活得很自在。我給這類朋友的建議很實際：慢慢訓練空腹的耐受能力，養成規律走路運動的習慣，並且不要全天都高糖飲食。這是在幫助我們的身體重新學會怎麼使用能量。很多人過著「缺氧型生活」，卻以為只是體力差癌症幹細胞非常仰賴缺氧的微環境，透過低氧誘導因子（Hypoxiainduciblefactor,HIF）來維持幹性與抗藥性。「幹性」就是指細胞像「幹細胞一樣」，比較原始、很會活，也比較難對付。有些人一直覺得只是累，其實身體早就在「低氧模式」運作，而這種環境反而是癌細胞最習慣的地方。生活中，什麼叫缺氧型環境？比如久坐、呼吸淺、姿勢塌、心肺耐力差、活動量少，這些狀態會讓組織長期處在氧氣供應不足的情況。在分子層級，就是低氧誘導因子上升、血管新生訊號增加，與粒線體的效率下降。要改善這種情況，你不需要做什麼激烈運動，只需要做到日常生活中的三件事：規律地快走；練習深呼吸；調整姿勢，讓胸口打開。這些動作看起來很簡單，卻能夠幫助身體重建氧氣流動的節奏。腸道，是癌症幹細胞表現最重要的導演研究裡有一個很重要的觀點：腫瘤微環境高度受到腸道代謝產物的影響。腸道菌相一亂，白介素-6、短鏈脂肪酸（Short-chainfattyacids）、免疫訊號、胰島素敏感性，全會跟著改變。生活中可以觀察的狀態包括：常腹脹、排便不穩、容易胃食道逆流、對食物敏感，以及壓力一大，腸胃狀態就變得紊亂。這代表腸道免疫調控能力下降，在分子層級，就是調節型T細胞（RegulatoryTcells）下降、發炎型細胞激素上升及免疫監控效率下降。我最常建議病人的是要回到最基本的飲食結構：多纖維、多樣植物、多發酵食物，少精製食品。這是在幫身體打造一種對免疫系統友善的腸道生態。關上癌症幹細胞的電源總開關這篇研究最讓我有感的一點是，它揭露了一個核心事實：癌症幹細胞的生存，靠的是發炎訊號、缺氧環境、代謝彈性、免疫抑制與粒線體效率。而這五點全都跟生活方式緊緊相連。這也是為什麼像：薑黃素（Curcumin）、白藜蘆醇（Resveratrol）、蘿蔔硫素（Sulforaphane）、茄紅素（Lycopene）這些天然分子這麼重要。它們雖然不能直接殺死細胞，卻有助於在多條訊號路徑上，同時關掉癌症幹細胞的生存模式，包括Wnt、Notch等細胞生長訊號路徑──這些本來是身體用來控制細胞分化與修復的系統，但當它們長期被過度啟動，就會讓細胞持續增生、變得難以控制，成為癌症發展的重要背景。白話地說，它們是在幫身體把癌症幹細胞的電源總開關一個一個關上。【防癌關鍵點】讓身體每天都朝著「不利於癌症幹細胞生存」的方向前進癌症治療真正的終點不是影像報告正常那一天，而是那群本來會讓它再長回來的細胞，在身體裡已經沒有適合它們生存的環境。藥物很重要，但生活型態更應及早介入。每天怎麼睡、怎麼吃、怎麼動、怎麼呼吸、腸道狀況好不好，這些看起來很日常的小事，悄悄決定著身體的分子方向。真正的抗癌，不是等問題出現才處理。我們要讓身體每天都朝著「不利於癌症幹細胞生存」的方向前進。【參考資料】．FromSignalingPathwaystoCombinationTherapy:BioactiveCompoundsagainstCancerStemCells,StemCellReviewsandReports,2026.〈本文摘自寶瓶文化《精準防癌：不讓細胞作惡，精準預防癌變之路》、張家銘著〉
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2026-06-22 養生.聰明飲食
夏天狂吃西瓜小心！專家提醒：糖尿病、服這些藥的人別吃太多
炎炎夏日，一塊冰涼多汁的西瓜，往往是許多人消暑解渴首選。這種已有約5000年食用歷史的水果，不僅因香甜爽口深受喜愛，更以高含水量聞名，被許多人形容為「可以吃的水」。不過甜甜的西瓜真的有益健康嗎？哪類人應該避免大量食用？每日郵報報導，營養師索特（LilySoutter）表示，西瓜約92%都是水分，確實有助補充身體水分。但目前沒有充分科學證據顯示，西瓜的補水效果優於直接喝水。從營養成分看，一杯約152克的西瓜丁，僅含46卡路里及9克糖，熱量相對較低，能滿足甜食慾望而不會攝取過多熱量。此外，西瓜鮮紅色的果肉富含茄紅素（Lycopene），甚至高於其他新鮮水果與蔬菜。茄紅素是一種強效抗氧化物質，與降低發炎反應及促進心血管健康有關。西瓜能預防癌症嗎？一杯西瓜約含7至11毫克茄紅素，具有抗氧化作用，可中和人體內的自由基。索特指出，新鮮西瓜中的茄紅素濃度高於新鮮番茄。罐裝番茄及番茄泥等加工番茄製品中的茄紅素更容易被人體吸收。索特表示，目前確實有研究探討茄紅素是否能降低包括攝護腺癌在內的部分癌症風險，但證據仍不夠充分。不過，多攝取包括西瓜在內的蔬果，整體而言有助健康，並可能降低某些癌症發生機率。西瓜也含有一種名為L-瓜胺酸（L-citrulline）的胺基酸。人體會利用它製造一氧化氮，幫助血管放鬆與擴張，促進血液循環，有助血壓調節。不過，索特提醒，大部分相關研究使用的是高劑量L-瓜胺酸補充劑，而非透過食用西瓜獲得的劑量，不能直接推論吃西瓜就能有效降血壓。此外，營養專家認為，直接吃西瓜仍優於喝西瓜汁，因完整果肉保留了纖維，較有飽足感，也能延長進食時間。當水果被榨成果汁後，大部分纖維流失，天然糖分則被歸類為「游離糖」，攝取量應受到限制。西瓜對身體有不少益處，但不是所有人都適合大量食用。一般情況下，西瓜不太會與藥物產生嚴重交互作用，但若大量食用，可能增強降血壓、硝酸鹽類、治療勃起功能障礙藥物，及保鉀利尿劑的效果。這可能導致血壓過低，或在服用螺內酯等藥物的人造成血鉀過高。此外，糖尿病患者可食用西瓜，但必須注意分量控制；患有腸躁症的人若發現食用後症狀惡化，也應減量。專家總結，西瓜是一種低熱量、高含水量且富含營養素的健康水果。雖然並非治療疾病的神奇食物，但適量食用有助補水、增加蔬果攝取量，並作為健康飲食的一部分。對大多數人而言，炎炎夏日來上一片西瓜，既消暑又有益健康。
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2026-06-19 癌症.抗癌新知
化療結束才是真正開始！研究證實：癌後黃金三年做對這件事，存活率多7%
化療結束不代表故事結束。癌後三年，是重新排列分子節奏的關鍵期，而「規律運動」是最穩定的抗復發訊號。將來醫師開的處方箋，可能只會寫兩個字：「運動」。這句話放在十年前，聽起來像口號；但放在今日，特別是對走過癌症治療歷程的人來說，這可說是一張越來越有分量的醫療處方。在診間，我很常聽到癌後的病人問：「張醫師，化療做完了，是不是就告一段落了？接下來，我還要注意什麼？」我通常會先停一下，然後很誠實地回答：「這段路，才剛開始。」很多人以為化療結束，就能把這一切放下，回到原本的人生。但從醫學角度來看，治療結束後的前三年是影響長期命運的關鍵時間，稱為「癌後的黃金三年」。在這三年裡，有一件事是你自己做得到、自己能掌控，而且效果非常實在的事情，那就是「運動」。動出一條往前走的路這不只是我的個人信念，2025年發表在期刊TheNewEnglandJournalofMedicine的大型臨床研究也帶來清楚的答案。這項研究找來將近900位完成輔助性化療的結腸癌患者，其中一半的人在專業規劃下，每週3次運動、每次大約50分鐘，持續整整三年；另一半的人只有接受一般健康建議，沒有被要求固定運動。研究團隊耐心追蹤了將近八年。結果出來時，引發許多醫師重新思考癌後照護的事。有規律運動的人，五年內「沒有復發」的比例為80.3%，比沒有運動的人高出6.4%。八年整體存活率更達到90.3%，整整多了7%。這是一個清清楚楚、和生命長短有關的數字。運動確實能把一部分原本可能再次面對疾病的人，帶往另一條路。關鍵不在有沒有動，而在「怎麼動」很多人一聽到運動，腦中往往浮現隨性走走路、偶爾做點有氧運動。這些活動當然對健康有幫助，但在研究中，真正拉開差距的並不是這種零散的活動方式。研究裡用了一個很重要的詞，叫做「結構化運動」，你可以把它想像成一張為身體量身設計的運動處方。不能只憑感覺動，必須有清楚的安排，像是一週做幾次、一次做多久、動到什麼強度、用什麼方式進行，都有邏輯。常見的形式是每週大約3次，每次30分鐘到1小時，中等強度，長期維持。這樣的運動看起來沒什麼，但對身體來說是非常清楚的指令。癌後的身體非常敏感，需要的不是瞬間爆發力，而是穩定、可預期的節奏。當運動變得規律，身體裡那些在治療過程中被打亂的系統才會開始慢慢回歸正軌。從分子層級來看，規律運動會讓身體慢慢回到原本的節奏。不只是肌肉變強，連腸胃蠕動、荷爾蒙分泌的時間，以及神經系統的調節能力，都會一起變穩定。這些改變，我們平常不一定感覺得到，但對癌細胞來說，周圍環境的變化非常明顯。什麼是「結構化運動」？當我向病人提到「結構化運動」，他們常常一臉困惑地問：「張醫師，我每天都有走路，這樣算不算？」這個問題問得非常好。事實上，「結構化運動」和「有在動」之間有很明顯的差別。結構化運動最核心的一點是身體知道你在做什麼。不能今天想到就動一下，明天覺得累就算了。你要讓身體進入一個可以預期的節奏，知道一週會出現幾次刺激、心跳會被拉高到什麼程度，也曉得之後會有恢復的時間。這種「可預期性」，在分子醫學上非常關鍵。免疫系統、荷爾蒙系統、肌肉與代謝路徑，本來就是靠節奏在運作。當運動有規律，這些系統才會開始彼此配合，不會各走各的。所以結構化運動通常具備幾個特點：．有相對固定的頻率，讓身體形成記憶。．強度適中，運動時，心跳會加速、呼吸會變快，但仍然能說話。．時間足夠，讓代謝系統真正被啟動，而不只是短暫的暖身。．最重要的是能夠長期維持。結構化運動最怕的就是做不久。能不能持續半年、一年，甚至三年，遠比一次做得多努力來得重要。你可以把結構化運動想成替身體重新排一張班表，什麼時候要動、動到哪裡、什麼時候恢復，全都有邏輯。這也就是為什麼在期刊TheNewEnglandJournalofMedicine的這篇研究裡，運動帶來的效果是隨著時間，一年一年地慢慢拉開差距，這樣一來，身體才能重新被教會如何運作。所以如果你問我：「每天走路算不算？」我的回答會是：「假如你走得有規律、有時間、有節奏，而且能長期維持，那麼你已經走在結構化運動的路上了。」運動不在於要動得多激烈，真正重要的是它能讓身體一點一點地找回原本就該有的秩序。化療後的身體，不是在等時間過去很多人以為在治療結束後，就該什麼都少做一點，讓身體慢慢地變好。但研究一再地提醒我們，長時間不動反而容易讓身體停留在低效率狀態，使得免疫反應變慢、修復訊號變弱，形成容易發炎的環境，而這些都對健康不利。運動的角色就像替身體重新開機，是提醒我們的身體，還能調整、還能適應。「我本來就不愛運動，這樣也可以嗎？」這篇研究裡的運動並不追求要多厲害，像是快走、有節奏的踏步、在指導下進行的體適能活動都很適合。你也不用要求一次就要做到多好，重點是「能不能持續地做運動」。很多人開始進行結構化運動後，首先感受到的改變不在體重減輕或肌力增加，而是一種很直接的感覺：自己好像比較願意動了！這表示身體開始記得自己的節奏。關於痠痛，其實多半是適應過程研究中確實觀察到，運動組的肌肉骨骼不適比例稍高，但這些情況多半是短暫的，沒有因此中止計畫。其實這表示身體正在重新學習「如何使用自己」。只要在專業指導下調整強度，並不代表有危險。還在做標靶治療的人，可以運動嗎？那麼，還在做標靶治療的人可以運動嗎？可以的，但運動方式一定要個別設計。進行標靶治療期間，體力起伏較大，有些藥物會影響皮膚、關節或心血管狀態。這時的運動適合以穩定、維持為目標，不用去想訓練成效。低至中等強度的運動，並且隨時觀察身體的反應，必要時與腫瘤復健團隊合作，這會是比較安全的做法。【防癌關鍵點】我想對每一位走過癌症的人說──我們不只期待罹癌後能存活、走得久，當然也希望能夠活得像自己。治療結束後的前三年，是你還能為身體做選擇的時間。在藥物或儀器之外，更要靠自己每天累積的行動幫助。如果有一天，醫師的處方箋上真的只剩下「運動」，我希望你知道這兩個字並不簡單。這是一張經過科學驗證、為生命設計的處方。從今天開始，每一次規律的運動都在替未來多留一點空間。【參考資料】．StructuredExerciseafterAdjuvantChemotherapyforColonCancer,TheNewEnglandJournalofMedicine,2025.〈本文摘自寶瓶文化《精準防癌：不讓細胞作惡，精準預防癌變之路》、張家銘著〉
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2026-06-17 癌症.抗癌新知
癌友能吃益生菌嗎？醫揭抗癌成敗關鍵：不是補一種菌，而是養出「菌相多樣性」
抗癌療效不只取決於藥物，還取決於「腸道菌」是否足夠支撐免疫系統。我常聽到的詢問之一是：「張醫師，我現在在治療癌症，到底能不能吃益生菌？飲食要不要特別忌口？」這個問題沒那麼簡單。因為我們現在越來越清楚一點：抗癌的關鍵不只在藥物，更藏在每個人的腸道裡，那一整個看不見的「微生態系統」。2025年發表在Nature期刊的研究，用科學的方法，更精確地說明了這個情況。這篇研究指出：腸道菌「多樣性」越高的人，免疫系統的反應越完整，癌症治療的效果也越好，甚至連存活期都拉得更長。換句話說，我們體內那群每天陪我們吃飯、消化、睡覺的腸道菌，左右著免疫系統要不要出力、藥物能不能發揮該有的效果。免疫系統的訓練場，其實在腸道裡很多人對腸道菌的印象還停留在「排便順不順」、「吃益生菌補一補」。但從分子醫學的角度來看，腸道真正扮演的角色是「免疫系統的訓練基地」。Nature期刊的這篇研究來自日本國立癌症中心中央醫院（NationalCancerCenterHospital,NCCH），科學家直接分析癌症病人的糞便，發現腸道菌多樣性高的病人，體內的CD8+T細胞（CD8+effectorTcell，負責清除癌細胞的主力軍）活性明顯比較高，對免疫治療的反應也更好，整體的預後差距非常明顯。就像一支軍隊如果平常有完整的訓練、不同的兵種協作，真正上戰場時，自然會反應快、命中率高。但如果平常的環境單一、訓練不足，等到敵人出現，整個系統就容易遲鈍，而錯失時機。一支關鍵好菌，幫免疫按下啟動鍵這項研究裡，最讓人驚豔的是一種新發現的腸道菌，叫做穆氏人腸微菌（Hominenteromicrobiummulieris,YB328）。名字很長，但功能很單純，也很關鍵。這種菌會刺激腸道裡的CD103+CD11b"樹突細胞成熟，接著這些樹突細胞會移動到腫瘤附近，把訊號傳給CD8+T細胞，等於幫免疫系統打開一條「知道敵人在哪裡」的通道。研究顯示，腸道裡有越多這種菌的人，免疫治療的效果幾乎是沒有這種菌的三倍以上。動物實驗更清楚，小鼠只要補上這種菌，再搭配PD-1免疫治療（程序性細胞死亡蛋白1免疫治療），腫瘤縮得更快，干擾素γ（Interferon-gamma,IFN-γ）等抗癌訊號大幅上升，腫瘤裡的免疫細胞數量也明顯增加。這也讓我們重新理解一點：有時候治療效果不好，問題不一定在藥物，而是身體裡缺少能讓免疫系統順利啟動的環境。藥效，先經過「腸道」這一關另一篇發表在期刊Cell與Gastroenterology的研究，則從另一個角度提醒我們，腸道菌不只影響免疫，還直接左右藥物的命運。這個領域，現在有一個名稱，叫做「藥菌體醫學」（Pharmacomicrobiomics），專門研究腸道菌如何影響藥物代謝與療效。Cell期刊的研究發現，大豆裡所含的大豆皂（Soyasaponin）會被腸道菌轉成「Soyasapogenol」，這種代謝產物會進一步加速肝臟分解某些抗癌標靶藥（像是PI3K抑制劑），導致藥物濃度下降，效果變弱。也就是說，有些時候我們以為在補身體，實際上卻是讓腸道菌默默把藥物「處理掉」。同時，Gastroenterology期刊也指出，像嗜黏蛋白阿克曼氏菌（Akkermansiamuciniphila）這類好菌，能明顯提升免疫治療的反應。但如果在治療過程中使用抗生素、長期服用抑制胃酸藥物，這些好菌很容易被洗掉，免疫反應自然就跟著下降。甚至連免疫治療引發的腸炎副作用，也與腸道菌失衡高度相關。有研究顯示，透過糞菌移植來調整菌相，有超過九成病人的腸道症狀明顯改善。真正重要的是腸道菌的「多樣性」綜合這些研究，最核心的關鍵只有一個：腸道菌的多樣性。菌種越多樣，生態系越穩定，免疫系統接收到的訊號越完整，對藥物的反應也越精準。聽起來抽象，卻是真實影響治療效果、生存期與副作用的分子層級因素。就像一個生態系，如果只有單一物種，一個變化就可能導致整個失衡；但如果物種豐富，彼此補位，整體系統自然比較有韌性。我們真正能做的事，都藏在生活細節裡目前像穆氏人腸微菌這種特定菌株還沒有商品化，也不是靠一瓶益生菌就能補得到。但要讓腸道菌變得多樣、穩定、有戰力，不需要任何高科技，關鍵在於我們每天給腸道什麼樣的環境。從分子層級來看，腸道菌就像一座城市，不同菌種是不同功能的居民，有的負責製造短鏈脂肪酸（Short-chainfattyacids），幫腸道上皮修復；有的負責調節免疫訊號，讓發炎反應不會過頭；有的則負責分解食物裡的植化素（Phytochemicals），轉成真正有生物活性的分子。1.飲食當這些角色齊全、多樣存在時，整個腸道就會形成一個「免疫友善型生態系」。而膳食纖維就是這座城市最重要的能源來源。蔬菜、水果、豆類、全穀類裡面的非消化性纖維，人類自己消化不了，但腸道菌卻非常愛。這些纖維進入腸道後，會被好菌發酵成丁酸（Butyrate）、丙酸（Propionate）、乙酸（Acetate）這類短鏈脂肪酸，這些分子不只是腸道的養分，更是免疫調節訊號，能直接影響調節型T細胞（RegulatoryTcells）、降低慢性發炎，讓免疫系統比較不容易走向過度緊繃的狀態。反過來說，當飲食長期以精緻糖、油炸食品、加工食品為主，腸道菌收到的訊號就完全不同。這類食物會讓某些產出「內毒素」的菌種大量增生，增加腸道通透性，讓脂多醣（Lipopolysaccharide）進入血液，引發全身低度慢性發炎。這種狀態下，免疫系統雖然看起來很忙，實際上卻是處在錯誤警報頻繁響起的混亂模式，真正需要對付癌細胞時，反而容易反應遲鈍或方向錯亂。2.睡眠更有意思的是，腸道菌不只吃我們吃的東西，也在感受我們「怎麼活」。睡眠品質會直接影響腸道神經系統與褪黑激素分泌，而這些訊號會改變腸道蠕動節律與菌群分布。長期睡眠不足的人，腸道菌多樣性明顯下降，好菌比例減少，壞菌相對增加。3.情緒與壓力情緒與壓力也是一樣。當交感神經長期處在高張狀態，腸道血流改變、黏膜屏障變弱，腸道菌生態會慢慢往發炎型態偏移。這也是為什麼很多人在長期壓力下，容易出現腸躁症、腹脹、腹瀉，甚至免疫力下降、反覆感染，背後其實是一整套「腸－腦－免疫軸」（Gut–brain–immuneaxis）正在被重設。從分子醫學的角度來看，真正穩定免疫力、提高治療反應的關鍵是：讓身體每天都處在「好菌容易活下來，免疫容易對焦」的環境裡。而這種環境就在我們每天的日常生活裡。【防癌關鍵點】腸道菌不只是保健名詞，更是有助治療效果的真實角色在未來，癌症治療的藥物一定會越來越進步，但真正能放大療效的關鍵，很可能就在我們每天的餐桌與生活節律裡。當腸道環境對了，免疫系統自然知道該怎麼做事，藥物也比較有機會發揮原本設計好的功能。這不是什麼神奇療法，而是一種非常踏實、也非常科學的分子醫學邏輯：讓腸道菌多樣化，是讓免疫不迷路的開始。治療真正順利的基礎，往往就在腸道裡那群「看不見的夥伴」。【參考資料】(1)Microbiota-drivenantitumourimmunitymediatedbydendriticcellmigration,Nature,2025.(2)MicrobiomemetabolismofdietaryphytochemicalscontrolstheanticanceractivityofPI3Kinhibitors,Cell,2025.(3)Pharmacomicrobiomics:Theroleofthegutmicrobiomeinimmunomodulationandcancertherapy,Gastroenterology,2025.〈本文摘自寶瓶文化《精準防癌：不讓細胞作惡，精準預防癌變之路》、張家銘著〉
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2026-06-15 醫療.精神．身心
已婚比較健康？研究揭婚姻3大好處：護心、減壓及降癌症風險
無論是戀愛關係、友誼或親情，人際關係對人類的整體健康與幸福感影響深遠。愈來愈多醫學研究指出，婚姻或穩定的伴侶關係，可能會對心臟健康、心理狀態與癌症預防帶來健康益處。華盛頓郵報報導，德州大學戴爾塞頓醫療中心(DellSetonMedicalCenter)急診醫生香農‧馬庫斯(ShannonMarkus)指出，「已婚人士往往更長壽，健康生活的平均時間也更長。」馬庫斯認為，較健康的人本身就更容易步入婚姻並維持婚姻關係，但婚姻本身帶來的社會支持、減少孤獨感與規律生活習慣同樣功不可沒；不過，並非所有婚姻都能帶來健康紅利，「長期穩定的婚姻與死亡風險下降有關，但短命婚姻並無助健康，尤其是婚姻關係長期處於壓力之下或情感疏離的情況下」。1.心臟健康：有人督促你就醫在心血管疾病方面，婚姻的保護效果尤其明顯。俄亥俄州立大學韋克斯納醫學中心(WexnerMedicalCenter)的心臟專家哈森(LaurenHassen)表示，比起不在婚姻關係內的人士，已婚者罹患心血管疾病的機率明顯較低，包括中風與心臟病。耶魯大學醫學院醫學與精神病學教授斯莫德倫(KimSmolderen)解釋，婚姻在某種程度上是社會支持的其中一項指標，「我們知道社會支持可以降低與健康相關的風險，包括心血管疾病」。2.心理健康：陪伴的正向力量美滿婚姻對心理健康具備正面效益，洛杉磯索特爾心理治療集團(SawtellePsychotherapyGroup)治療師黑爾(MitchellHale)指出，婚姻透過陪伴、情感與財務支持建立穩定感，與摯愛共築生活，對心理健康非常有幫助。他說：「這些因素有助於我們在日常生活中培養快樂、親密、歡笑等積極正向的情緒和體驗。」黑爾強調，婚姻維持的要素包括尊重、誠實、有效溝通與情緒調節能力，這適用於所有穩定的伴侶關係。馬庫斯指出，已婚男性在健康益處受益多於女性，這可能是與男性婚後降低涉入高風險行為有關，而在異性戀關係中，妻子經常承擔更多的健康監督的責任。3.癌症預防：保健與篩檢今年4月初發表於癌症研究社區(CancerResearchCommunications)期刊的研究指出，婚姻與癌症風險低有關聯。這項研究由邁阿密大學醫學院主導，研究人員分析12個州、超過1億370萬人橫跨八年的健康數據，結果發現未婚男女的癌症病發率高於曾有婚姻關係的群體。邁大西爾維斯特綜合癌症中心(SylvesterComprehensiveCancerCenter)癌症流行病學教授、該研究通訊作者皮涅羅(PauloPinheiro)表示，婚姻本身並不能直接預防癌症，但似乎能對社會、行為、生殖與醫療照護等相關因素產生影響。皮涅羅比喻，「婚姻提供非正式的『健康管理經理』，協助控制對方抽菸喝酒等行為，鼓勵更健康的生活習慣，並敦促人們參與預防保健和篩檢。」斯莫德倫補充，目前大多數婚姻與健康相關的研究，仍以異性戀伴侶為主要研究對象，同性伴侶關係是否同樣具備上述健康益處，尚待更多研究探討。
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2026-06-10 癌症.飲食與癌症
一塊雞胸肉引發的省思！蛋白質補充不對可能滋養癌細胞 怎樣才能吃得剛剛好？
高蛋白不一定不好，但是當身體處在發炎或癌變邊緣時，你補充的營養可能正被「錯誤的」細胞利用。「醫師，我最近開始運動，每天固定吃雞胸肉補蛋白質，應該很健康吧？」這樣的問題在門診屢見不鮮。對於許多人來說，開始運動就代表該吃得更「高蛋白」一點，而雞胸肉、乳清蛋白粉成了標準配備。這些蛋白質對身體是很好，但我總會反問一句：「如果在你體內正好有一點慢性發炎，甚至有潛藏的癌細胞，它們會不會也很開心有美食可吃？」這聽起來好像在潑冷水，但我們真的得重新認識什麼是「對的營養」。支鏈胺基酸：健身的好幫手，也可能是腫瘤的祕密武器雞胸肉、乳清蛋白粉之所以受歡迎，主要原因之一是富含支鏈胺基酸（Branched-ChainAminoAcids,BCAA），包括白胺酸（Leucine）、異白胺酸（Isoleucine）、纈胺酸（Valine）。這三種胺基酸是身體合成肌肉、修復組織的重要原料，在運動後適當補充，的確能加速恢復。但你可能沒想到，癌細胞也很懂代謝，甚至比正常細胞還貪吃。最新研究發現，在像大腸癌、胰臟癌這些惡性腫瘤中，腫瘤組織裡的支鏈胺基酸濃度往往比正常組織高出許多。這代表什麼？代表癌細胞很可能正在把我們吃進來的「高蛋白」，當作成長的燃料。當身體在發炎，吃什麼都要特別小心不只是癌症，連慢性發炎都會改變身體對支鏈胺基酸的使用方式。如果身體處於壓力大、睡不好、腸道菌失衡的狀態，或者長期有脂肪肝、高血糖等慢性問題，很多細胞早已啟動「加速分裂」的模式。這時候再補進大量支鏈胺基酸，就可能誤打誤撞地刺激哺乳類雷帕黴素標靶（mTOR）這條促進細胞生長的訊號通路，幫助了不該長大的細胞。所以不是吃蛋白質不好。但如果體內正處於「發炎、氧化、免疫過載」的環境，吃得再好、補得再多，都可能在不知不覺中「補錯營養」。癌細胞與免疫細胞，在搶「同一碗飯」支鏈胺基酸的關鍵角色，就是能量與代謝的「路口指揮官」。這三種胺基酸一旦被攝取，就會啟動像哺乳類雷帕黴素標靶、磷脂醯肌醇3激（Phosphoinositide3-kinase,PI3K）與蛋白激B（ProteinKinaseB,Akt）這些訊號通路，不只是刺激細胞生長，也會影響免疫細胞的活動與分化。研究也發現，支鏈胺基酸累積在CD8+T細胞（CD8+effectorTcell）裡，能夠提升抗腫瘤功能；但若代謝失衡，反而讓腫瘤更容易逃過監控。就像你在打仗時丟下一批物資，結果是交到自己的軍隊手中，還是落入敵營，全看當下戰局怎麼走。腸道菌決定了誰能用這些營養「腸道菌」是身體裡最被忽略、卻最有權力的代謝調節者。現在我們知道，有些壞菌（像Clostridiumsymbiosum）在腫瘤周圍會大量製造支鏈胺基酸，等於幫癌細胞準備一桌大餐。而好菌則能夠幫助身體調節免疫、平衡發炎，讓支鏈胺基酸用在該用的地方。所以與其說「吃什麼」，不如問：「吃了之後，是誰在用？」我們該怎麼做，才能吃得剛剛好？在此並不是要大家看到蛋白質就避而遠之。對於正常人來說，每天的每公斤體重攝取1.0到1.4克蛋白質是合理的，如果有運動，甚至可以到1.6克。但是，「吃得夠」不代表「吃得對」。我建議的方向是：．選擇多元的蛋白質來源：不要只吃雞胸肉或乳清蛋白，魚類、豆類、蛋、堅果也很棒。．避免長期攝取高劑量補充品：高濃度的乳清蛋白、健身粉，要依據個人體質調整。．改善腸道菌相：多吃膳食纖維、發酵食物，讓腸道的代謝路徑走在正軌。若你有癌症風險、代謝問題、慢性發炎，一定要跟醫師或營養師共同規劃蛋白質攝取策略。【防癌關鍵點】你吃進去的不只是營養，更是對自己身體狀態的回應這是我們與自己身體的誠實對話，與吃多或吃少無關。我們不該怕吃，不過需要知道：吃進去的蛋白質，是讓身體更健康？還是讓體內那些我們看不到的隱患悄悄茁壯？只要願意停下來檢視，從飲食、睡眠、壓力、腸道開始調整，我們就能遠離意想不到的風險，讓這些營養發揮正面的力量。別讓營養成為幫助敵人更強壯的工具。營養是幫你打仗的盟友，吃得對，才是真正的健康補品。【參考資料】．Branched-chainaminoacidandcancer:metabolism,immunemicroenvironmentandtherapeutictargets,JournalofTranslationalMedicine,2025.〈本文摘自寶瓶文化《精準防癌：不讓細胞作惡，精準預防癌變之路》、張家銘著〉
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2026-06-09 養生.聰明飲食
切開的西瓜能放多久？不是用保鮮膜包一包就沒事 關鍵2件事沒注意容易臭酸
炎夏吃西瓜消暑還能抗氧化，但令人困擾的是，買回家一次吃不完的西瓜，就算放箱經常也很快就臭酸了！專家指出，只要掌握「隔絕空氣」與「低溫冷藏」兩大原則，切好的西瓜最長可保鮮約一週。炎夏吃西瓜消暑紅、黃西瓜營養有何不同？夏日炎炎，鮮甜多汁的西瓜成為許多人消暑解渴的首選水果。西瓜含水量高達92%，能有效補充水分與電解質。專家建議男性每日約需喝13杯水、女性約11.5杯，西瓜正是一種美味又實用的補水利器。同時西瓜還有維生素A和C，鉀、鎂等多種營養素，有助於維持免疫系統、心血管健康與肌肉機能。西瓜中的番茄紅素更是天然的抗氧化劑，不只讓果肉呈現鮮紅色，還能對抗體內自由基，可能降低癌症、心血管與神經退化疾病的風險。台灣的西瓜紅肉跟黃肉都很常見，兩者各有不同營養價值。紅西瓜富含茄紅素、β胡蘿蔔素及維生素Ａ，具有抗氧化、防癌功效，一般人較熟知番茄茄紅素含量高，往往不知紅西瓜含量也頗為豐富。而黃西瓜雖也有，但含量相對少了點。．紅西瓜：含有維生素A、Beta胡蘿蔔素與茄紅素，具有抗氧化、防癌功效，還能保護眼睛粘膜健康。．黃西瓜：含有瓜氨酸，攝入後能夠產生精氨酸。西瓜切開就容易酸掉？最關鍵2件事沒做到許多人發現西瓜就算進了冰箱，之後再拿出來吃就發現，已經變軟、出水，甚至出現酸味。事實上，西瓜壞掉的關鍵在於「接觸空氣」與「冷藏退冰」。一旦切開果皮，阻擋氧氣的屏障被破壞，細菌就會開始滋生。此外，許多人把西瓜拿出來吃，沒吃完卻放在桌上吹冷氣、看電視，等到想起來才放回冰箱，這時西瓜在室溫下早已孳生大量細菌。專家指出，只要儲存得當，切好的西瓜其實可以保持4到8天的新鮮度。延長西瓜保鮮期4大要訣想要鎖住西瓜的甜美多汁、防止口感變軟爛，請務必做好以下4件事：保鮮關鍵1：用玻璃密封盒保存效果最好專家建議，切成塊狀的西瓜最好放入有蓋的玻璃密封容器中冷藏。密封容器能有效隔絕氧氣，減緩果肉氧化與水分流失，維持脆度與甜味。若沒有密封盒，也可使用夾鏈袋，並盡量將袋內空氣擠出後再封口。如果是切成半顆、四分之一顆或大片帶皮西瓜，則可使用保鮮膜緊密包覆切面。保鮮關鍵2：切開後立刻冷藏很多人吃西瓜時習慣放在桌上慢慢吃，但其實室溫放置時間愈長，細菌繁殖速度愈快。提醒要注意：．購買切開西瓜後應盡快冷藏．吃完未食用完畢的部分應立即放回冰箱．避免長時間暴露在室溫下此外，若整顆西瓜事先已冷藏，再切開保存，保鮮效果通常會更好。保鮮關鍵3：切法也會影響保存時間西瓜切得愈碎，與空氣接觸面積愈大，腐敗速度也愈快。保存時間大致可依序為：帶皮大塊西瓜＞楔形切片＞小方塊果肉因此若短時間內吃不完，建議先保留部分果皮，等要食用時再切成小塊。保鮮關鍵4：遠離會釋放乙烯的水果許多人不知道，西瓜對乙烯氣體相當敏感。乙烯是一種天然植物荷爾蒙，會加速水果成熟與老化。蘋果、香蕉、桃子、哈密瓜及番茄等水果都會釋放較多乙烯。因此冷藏時，最好不要將西瓜與這些水果放在一起，以免縮短保存期限。瓜農秘訣：如何挑選成熟甜美的西瓜？而除了學會保存，買到一顆好西瓜更是關鍵。西瓜農建議，選購時可以觀察西瓜底部的「田間斑點」（即西瓜生長時與地面接觸的皮膚區域）。如果該區域呈現深黃色，代表西瓜在瓜田裡吸飽了陽光、已充分成熟；如果斑點呈現白色或蒼白色，則可能尚未熟透。下次去水果攤，不妨翻過來看看底部，就能輕鬆挑出消暑、香甜的高品質西瓜！【資料來源】．《dailymeal》．《dailymeal》．《EatingWell》．聯合報系新聞資料庫
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2026-06-07 養生.聰明飲食
1泡2沖3漂洗！芽菜發芽後營養更高 但這4類人別生吃
追求高營養密度的「超級食物」成為飲食風尚。體積微小卻蘊含驚人生命力的「芽菜」，因富含維生素、礦物質與極高抗氧化活性，被譽為「廚房裡的抗氧化奇蹟」。天晟醫院營養師陳美玉提醒，芽菜營養好吃，但有四大族群食用時需要格外謹慎，不可直接生食芽菜，避免對身體產生影響。芽菜家族營養豐富，黃豆芽到花椰菜芽各有強項。陳美玉分析常見芽菜的營養價值，她說，市售芽菜雖皆由種子萌發，但營養益處各有千秋。黃豆芽保留優質蛋白質，膳食纖維、鉀、鈣等大幅提升，大豆異黃酮活性增強，具強大抗氧化能力。綠豆芽水分高、熱量極低，是減重極佳的飽足感來源，且維生素C在發芽過程中呈倍數增長。花椰菜芽被視為「防癌明星食材」，含高濃度蘿蔔硫素前驅物，抗氧化與抗發炎能力遠高於成熟綠花椰菜。苜蓿芽富含葉酸、維生素K與膳食纖維，對維持紅血球製造、血液凝固及骨骼鈣化至關重要。豌豆嬰又稱為豆苗，富含β-胡蘿蔔素、葉綠素及維生素C，有助維持黏膜健康與良好抗氧化排毒效果。維生素C與B群顯著增加，發芽讓養分更易吸收。為什麼種子發芽後，營養價值會發生如此巨大的質變？陳美玉表示，從生物學與營養學的角度解釋，種子在發芽的過程中，為了供給幼苗成長所需的能量，會啟動複雜的酵素作用。這些活性酵素會將種子內部原本儲存的蛋白質、脂肪與澱粉等大分子，分解轉化為小分子的葡萄糖、游離胺基酸等，從而引發以下四大核心營養改變。包含維生素C與B群的含量會顯著增加，補足了原本種子狀態下的營養不足。由於大分子蛋白質已被水解，轉化為易於吸收的游離胺基酸與短鏈胜肽，進入口腔與腸胃道後，更易被人體消化吸收，顯著減輕消化系統的負擔。而許多種子中含有較高含量的植酸，會與鈣、鎂、鐵、鋅等礦物質結合，阻礙腸道吸收。而在發芽過程中，植酸酶會被活化並分解植酸，進而釋放出被鎖住的礦物質，使人體對鈣、鎂、鐵等重要微量元素的利用率大幅提高。在發芽期間，植物體內的膳食纖維會變得更加柔嫩，且抗氧化物質會明顯增加，建構出更強大的健康防護網。「1泡、2沖、3漂洗」確保安全食用。針對農藥與漂白劑疑慮，陳美玉提醒，少數業者為求賣相，可能添加化學藥劑，使芽菜異常白胖且無鬚根。她提醒「1泡、2沖、3漂洗」口訣以確保安全：先以清水浸泡15分鐘溶解雜質，接著在流動清水下沖洗5分鐘帶走殘留物，最後用乾淨清水連續漂洗5次。此外，許多人選擇在家DIY種芽菜，若具備良好衛生管理，確實能掌控種子與水源安全，但若容器未徹底消毒、通風不良或密度過高，極易滋生黴菌；一旦芽菜變黏或發出惡臭，代表遭細菌汙染，絕對不可食用。陳美玉提醒，芽菜生長環境溫暖潮濕，易受微生物汙染，國際上曾多次發生因生食芽菜感染大腸桿菌或沙門氏菌的嚴重食物中毒事件，建議高溫烹調有效殺滅致病菌，熟食才是最安全的選擇。購買芽菜4大原則1.選擇來源：優先購買具「產銷履歷」或有機驗證之產品。2.觀察外觀：挑選呈自然色澤且帶有「鬚根」者，若外觀過於潔白肥胖無根鬚，應提高警覺。3.留意氣味：應具備植物清香，若有酸腐或刺鼻異味切勿購買。4.包裝冷藏：確保包裝完整並全程置於7℃以下冷藏，建議於1至3天內食用完畢。4大族群勿生食芽菜1.孕婦與免疫功能低下者：如化療或器官移植患者，因抵抗力較弱，絕對禁止生食芽菜，須徹底煮熟才可食用。2.65歲以上長者與5歲以下幼童：消化與免疫系統較弱或未發育完全，務必採取高溫熟食以防感染。3.服用特殊藥物者：服用抗凝血劑（如Warfarin）患者需注意，苜蓿芽富含維生素K，會與藥物產生拮抗效應降低療效，食用前務必諮詢醫師。4.腸胃敏感者：芽菜富含膳食纖維與植化素，腸躁症或腸胃發炎等易脹氣者，過量食用易導致腹脹痛，建議適量攝取並拉長烹調時間使其軟化。
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2026-06-02 養生.聰明飲食
補鐵蔬菜TOP 3菠菜沒上榜！第一名還能防癌、對抗貧血和疲勞
提到補充鐵質，多數人會想到豬肝或紅肉。不過其實有些蔬菜的含鐵量也相當出色。日本營養師新谷友里江分享含鐵量最高的3種蔬菜，除了有助預防貧血，也適合容易疲倦、氣色不佳的人納入日常飲食。第3名：毛豆毛豆每100公克約含有2.5毫克鐵質。此外，毛豆還富含：．維生素B1．葉酸．蛋白質．鉀．膳食纖維其中，維生素B1含量特別豐富，因此很適合做成拌飯或混飯料理，有助幫助醣類代謝，減少疲勞感。第2名：小松菜小松菜每100公克約含有2.8毫克鐵質。除了鐵之外，也富含：．β-胡蘿蔔素．維生素C．鈣質由於鈣含量高，因此也是成長期兒童很適合多攝取的蔬菜。營養師建議，可搭配富含維生素D的吻仔魚一起做成涼拌菜，有助提升小松菜中的鈣吸收率。第1名：油菜花含鐵量最高的是油菜花，每100公克約含有2.9毫克鐵質。此外還富含：．維生素C．維生素E．β-胡蘿蔔素．鈣質特別的是，油菜花中的辛香成分「異硫氰酸酯」據稱還具有預防癌症的效果。由於油菜花含有脂溶性維生素，因此與油脂一起料理，可提高營養吸收率。推薦吃法包括與豬肉一起快炒、汆燙後搭配沙拉醬涼拌。補鐵不一定只能靠肉類這些高鐵蔬菜的優點，在於除了鐵質之外，也同時富含維生素C、β-胡蘿蔔素與鈣等營養素。透過適當搭配，還能進一步提升營養吸收效率。平時只要在三餐中適度加入這些蔬菜，就有助預防鐵質不足，也能改善容易疲倦與貧血問題。
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2026-06-01 養生.聰明飲食
吃了一堆蔬菜還是大不出來？營養師：少這3樣，吞再多蔬菜也「難解」！
為了排便順暢，很多人會開始多吃高膳食纖維蔬果，不過也有很多人納悶「明明都吃一堆蔬菜了，怎麼還是大不出來？」好像人生一樣，往往努力了半天只蹦出幾個屁。劉怡里營養師表示，膳食纖維確實有助排便，但這只是關鍵之一。餐餐吃夠膳食纖維４大好處助解便、減重、防癌又養心！劉怡里營養師指出，膳食纖維確實可以幫助排便，促進腸道健康，糞便滯留於腸道的時間縮短，腸道疾病的風險也會下降，例如降低腸癌風險。並且也有利延緩胃排空的時間、增加飽足感，這對減重控制飲食相當有利。而膳食纖維也有助穩定血糖、降低血液中的膽固醇，有利維護心血管健康。膳食纖維可分兩大類：劉怡里營養師也更進一步說明，膳食纖維其實還可分成水溶性和非水溶性兩大類。水溶性膳食纖維在「黏黏滑滑」的蔬果居多，例如黑木耳、秋葵、海藻類等，可以幫助大便滑順；非水溶性膳食纖維則在「較粗糙、較硬、較難咬」的蔬果居多，例如青花菜、地瓜葉、芹菜等，可以幫助大便成形。明明吃很多蔬菜還是便秘？先確認三件事：真的有吃夠？蔬果攝取量達標門檻：若是飲食都已經吃了不少蔬菜還是難以排便，可先看整體蔬菜量是否真的充足。劉怡里營養師指出，蔬果攝取量一般建議至少每日「3蔬2果」且主食有一半為全榖雜糧類。若想要更好則可進行「蔬果579」，也就是孩童蔬果5份，3蔬2果；成年女性蔬果7份，4蔬3果；成年男性蔬果9份，5蔬4果。真的高纖？兩種纖維都有吃？另外，也可以檢視是否攝取的真為高纖蔬果，例如像是常見的生菜、高麗菜、小黃瓜等，雖然都有其各自的營養、也都有纖維，但以排便的期望來看，這幾項都屬於低纖維蔬果。以及是否水溶性纖維較少而使排便較不滑順，或者非水溶性纖維較少而難以成形。吃了一堆蔬菜還是大不出來？少這３樣吞再多蔬菜也「難解」排便也和個人的腸道狀態有關，若排除疾病、個人因素，而且蔬果量充足、也確實高纖、水溶性及非水溶性纖維也都有攝取，劉怡里營養師表示，原因通常有另外三個：主因一：缺乏水分劉怡里營養師指出，若要健康排便、順利排出，除了膳食纖維充足之外，飲食上也要有充足的水分（每日至少2000c.c.以上），否則即便高纖飲食，大便也容易像乾燥海綿一般，卡在腸道緩慢前進。主因二：缺乏油脂劉怡里營養師也指出，除了膳食纖維和水，油脂也是不可或缺的關鍵之一。許多人為了節食、控制體重，飲食多以川燙為主，雖然以烹調方式來看確實健康，但若過猶不及而缺乏油脂，腸道也會像少了潤滑劑難以排便。主因三：缺乏運動有高纖飲食、也有充足喝水、也有攝取油脂，仍然還是大不出來，劉怡里營養師表示，這通常就和運動量有關。充足的運動可以刺激腸道蠕動。反之，久坐不動腸道的蠕動自然較慢，排便也會較不順暢。防止便秘兼顧減重小撇步：若想兩者兼顧，劉怡里營養師建議可多選擇熟的蔬菜來吃，蔬菜燙熟之後體積會縮小，會更容易吃進足夠的份量，也更能增加飽足感。若特意挑選高纖蔬菜種類也可以，飽足感也會更加明顯，更有利控制飲食。近期才開始便秘？要排除疾病因素：也提醒，若是排便型態出現變化達兩週，例如本來很順，但近期發現有便秘情況；或是原本都較大條，最近變得小條，應盡早就醫檢查排除腸癌等腸道疾病風險。《延伸閱讀》．大便顏色改變是怎麼回事？醫指常見原因，「這顏色」盡速就醫！．有吃菜還是便祕？糞便軟黏？醫解常見３問題，不是光吃菜就好！以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2026-05-21 養生.聰明飲食
超級食物是什麼，真能抗病防老？10大類超級食物功效與正確吃法攻略
「超級食物」一直是健康飲食的熱門關鍵字，從藍莓、鮭魚到地瓜、綠茶，都被貼上超級食物標籤。到底哪些是超級食物？以下整理營養專家推薦的10大類超級食物。而這些食物真有這麼強的健康效益嗎？該怎麼吃才能獲得最大好處？什麼是「超級食物」？「超級食物（Superfood）」其實並不是正式醫學名詞，而是泛指營養密度高、富含維生素、礦物質、抗氧化物與植物營養素的天然食物，能提供超越飽腹的健康防禦力。研究發現，經常攝取這類原型食物，有助降低慢性發炎、穩定血糖、保護心血管，甚至與降低癌症、糖尿病風險有關。「超級食物」跟「全食物」有什麼不同？「超級食物」跟「全食物」不太一樣，根據《食農教育資訊整合平臺》營養師林雅恩所介紹的「全食物」指出，營養學中對「全食物」也無明確定義，排除大型食品商所製造的高油、高糖，熱量高卻營養低的食品，如碳酸飲料、洋芋片、泡麵、杯湯等「超級加工食品」，其餘不經過太多加工的都可稱為「全食物」。除了食物的加工狀態，根據《綠主張月刊》訪問營養師黃淑惠談「全食物」還提到一個重要概念：「一物全食」，也就是只要能夠入口的，就不要丟棄，扣除非常粗糙難以入口的水果外皮如荔枝皮，她鼓勵食用蔬果的果皮，即便是鳳梨皮都可以拿去做發酵；甚至種子也可以連同蔬菜根部一起打成精力湯，藉此攝取到植物各部位的營養。黃淑惠認為，沒有任何食物是超級食物，多樣全食最健康。超級食物有什麼好處？多數超級食物都有幾個共同特色：．富含抗氧化物，減少自由基傷害．含膳食纖維，有助腸道健康．提供維生素、礦物質與植化素．有助降低慢性發炎．幫助免疫系統正常運作不同食物的營養強項不同，因此狂吃單一食物並不能獲得全面營養，而是多樣化攝取，營養專家也強調，再厲害的超級食物，都不能取代均衡飲食與健康生活習慣。哪些是超級食物？很多醫師、營養專家都提過各種超級食物，以下綜合整理最常被點名的「10大類超級食物」。1.深綠色蔬菜好處：抗發炎、保護細胞菠菜、羽衣甘藍、芝麻葉等綠葉蔬菜富含類胡蘿蔔素、葉酸與維生素C，可幫助抗氧化、降低發炎反應。其中菠菜含有核黃素與葉酸，有助免疫系統運作；芝麻葉則富含硝酸鹽，可促進血管擴張、幫助血壓控制。2.十字花科蔬菜好處：有助防癌花椰菜、高麗菜、甘藍菜等十字花科蔬菜，含有硫代葡萄糖苷，可轉化成有助保護細胞的異硫氰酸酯。研究認為，這類蔬菜與降低大腸癌、乳癌及心血管疾病風險有關。建議吃法：簡單的蒸或烤，或發酵成泡菜，都能吃進健康元素。3.莓果類好處：護心、穩血糖藍莓、草莓、黑莓等莓果富含花青素與維生素C，具有強大抗氧化能力。研究顯示，經常吃莓果的人，第二型糖尿病與心血管疾病風險較低。建議吃法：加進優格或燕麥，也可打成果昔，冷凍後當健康點心。4.富含Omega-3脂肪酸魚類好處：Omega-3抗發炎鮭魚、鯖魚、沙丁魚富含Omega-3脂肪酸，可幫助抗發炎、保護心血管與大腦。同時也是少數富含天然維生素D的食物來源。建議吃法：每周吃2次魚類，避免高溫油炸。5.地瓜、胡蘿蔔好處：補充維生素A橘黃色蔬菜富含β-胡蘿蔔素，可在體內轉換成維生素A，幫助維持視力、皮膚與免疫健康。其中地瓜還富含鉀與膳食纖維，有助血壓與腸道健康。建議吃法：蒸煮保留營養，搭配橄欖油、堅果提升吸收，連皮吃增加纖維攝取。6.發酵類食物好處：養好腸道菌優格、泡菜、克菲爾、味噌等發酵食品含有益生菌，有助維持腸道菌相平衡。腸道健康與免疫、情緒、代謝都密切相關。建議吃法：每天少量攝取，避免高糖優格，或搭配高纖食物效果更好。7.堅果與種子好處：保護心血管杏仁、核桃、奇亞籽、南瓜籽富含好油脂、鎂與維生素E，有助降低膽固醇、穩定血糖，也能增加飽足感。建議吃法：注意別吃過量，堅果熱量高，一天約一小把即可。8.調味辛香料類好處：天然抗氧化、抗菌調味辛香料類，包括大蒜、洋蔥、生薑、薑黃等。大蒜中的蒜素具有抗氧化與抗菌作用；洋蔥則含豐富植化素。研究發現，經常攝取可能有助降低部分癌症與心血管疾病風險。而薑黃中的薑黃素，以及生薑中的薑辣素，也都具有抗氧化與抗發炎作用。建議吃法：大蒜切碎後靜置10分鐘再烹調，有助保留蒜素活性。薑黃搭配黑胡椒提升吸收，生薑可泡茶或入菜9.全燕麥、扁豆好處：穩血糖、降膽固醇全燕麥(wholeoats)是未精製的全穀物燕麥，燕麥中的β-葡聚醣有助降低膽固醇；而扁豆則富含纖維與植物性蛋白。兩者都能延緩糖分吸收，減少血糖波動。建議吃法：記得選全燕麥，不要選加糖的即食燕麥片。10.綠茶好處：綠茶中的抗氧化劑有助預防癌症和冠心病、高膽固醇、糖尿病和肝病。綠茶對關節炎的消炎作用，也一直被持續研究中，綠茶中的抗氧化劑-兒茶素，可降低造成關節損傷的酶活性。建議吃法：熱綠茶是最好的選擇，並且不加糖、奶，以獲得最大的好處。超級食物怎麼吃才有效？營養師提醒，再營養的超級食物都不是吃越多越好，也沒有一種超級食物能獨自治癒所有疾病。真正重要的是搭配以下幾件事一起做到，建立以「原形食物」為主的飲食習慣，不偏廢、不暴飲暴食，才是真的健康飲食觀念。1.飲食多樣化：不要只依賴單一食物。2.以原型食物為主：少吃高度加工食品。3.注意烹調方式：避免過度油炸、高糖調味。4.搭配規律生活：睡眠、運動、壓力管理同樣重要。【資料來源】．《health》．《食農教育資訊整合平臺》．《綠主張月刊》．聯合報系新聞資料庫
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2026-05-14 癌症.抗癌新知
腫瘤科醫師都怎麼防癌？7大日常習慣有助降低癌症風險
癌症是許多人最擔心的疾病之一。統計顯示，多數人一生中都有罹患癌症的可能。不過，醫師指出，雖然癌症無法百分之百預防，但透過生活習慣調整，仍有助降低部分癌症風險。多位腫瘤科醫師分享自己的日常習慣時坦言，真正重要的其實都是老生常談：少喝酒、多吃天然食物、維持運動、睡眠充足以及定期檢查。1.減少飲酒多位醫師表示，近年研究愈來愈明確顯示，飲酒與多種癌症風險增加有關，包括乳癌、大腸癌、肝癌與口腔癌等。因此，有些醫師選擇大幅減少飲酒，甚至完全不喝酒。專家指出，飲酒量愈多，癌症風險通常愈高，因此少喝比多喝好。2.多吃蔬果、豆類與高纖食物植物性飲食是多位腫瘤科醫師共同重視的原則。包括：．蔬菜．水果．豆類．全穀類都被認為與較低的大腸癌及部分慢性病風險有關。有醫師特別重視每日膳食纖維攝取，來源包括燕麥、糙米、豆類與水果等天然食物。醫師指出，高纖飲食除了有助腸道健康，也可能幫助體重控制與代謝調節。3.少吃加工食品、盡量在家料理部分醫師會刻意減少超加工食品攝取，例如高糖、高鹽或高度加工零食。原因在於，自行料理較能掌握油脂、糖分及鹽分，也較容易維持均衡飲食。研究認為，攝取過多超加工食品，可能與肥胖及部分癌症風險增加有關，但目前仍以關聯性研究為主。4.規律運動與控制體重醫師指出，規律運動不只是為了維持體態，也與降低多種癌症風險有關，包括：．大腸癌．乳癌．子宮內膜癌除了有氧運動外，部分醫師也重視肌力訓練。研究顯示，維持健康體重與避免肥胖，對癌症風險控制同樣重要。5.睡眠與作息也影響健康長期睡眠不足可能影響：．食慾調節．血糖代謝．體重控制因此不少醫師會盡量維持規律作息，每晚睡眠目標約7至9小時。6.防曬與定期篩檢不可少皮膚癌是常見癌症之一，醫師建議外出時做好防曬，包括：．使用防曬產品．配戴帽子與太陽眼鏡．避免長時間曝曬此外，也應依年齡與風險接受適當癌症篩檢，包括：．大腸癌．乳癌．子宮頸癌若出現排便習慣改變、糞便帶血或長期不明不適，也應及早就醫。7.戒菸仍是最重要的防癌習慣之一醫師強調，吸菸仍是最明確且可避免的癌症危險因子之一。除了肺癌外，吸菸也與多種癌症有關：．口腔癌．食道癌．膀胱癌專家指出，愈早戒菸，健康獲益通常愈明顯。整體而言，醫師們共同認為，防癌並非依賴單一食物或特殊療法，而是長期累積的生活型態。包括：．均衡飲食．規律運動．控制體重．避免菸酒．規律篩檢雖然無法完全避免癌症，但有助降低整體健康風險。專家也提醒，不需要一次做出劇烈改變，從能長期維持的小習慣開始，對健康更有幫助。【資料來源】．10Cancer-PreventionHabitsOncologistsDoEveryDay．HowToReduceYourRiskofCancer
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2026-05-07 癌症.抗癌新知
研究：未婚者罹癌風險較高 專家揭可能與3件事有關
根據近日在專業期刊「癌症研究通訊」(Cancer Research Communications)發表的最新研究報告，接受訪查的400多萬罹癌患者中，從未結婚的男性罹癌機率較已婚男性約高出68%，從未結婚的女性較已婚女性的罹癌率更大幅高出約83%。這份研究報告共同作者皮涅羅(Paulo Pinheiro)是邁阿密大學醫學院西爾維斯特綜合癌症中心(School of Medicine’s Sylvester Comprehensive Cancer Center)癌症流行病學教授，他表示，已婚人士的經濟通常較穩定、支持系統更完善、並且更可能堅持接受治療。這項研究的已婚者包括配偶去世者和離婚者。先前曾有研究發現，已婚癌症患者往往更早確診、存活率較高。新研究針對2015至2022年所收集數據進行分析，涵蓋全美12州1億多名年齡滿30歲的人，其中約20%未婚。研究人員依婚姻狀況、性別和種族比較癌症發生機率。從未結婚男性的肛門癌(anal cancer)罹患機率是已婚男性的五倍。從未結婚女性的子宮頸癌(cervical cancer)罹患機率是已婚女性的三倍，這兩種癌症都與性行為感染「人類乳頭狀瘤病毒」(HPV)有關，已婚和未婚之間的發生率差異，可能與接觸和篩檢差異有關。從未結婚的男性更常罹患與菸草相關的癌症，包括肺癌與食道癌。皮涅羅表示，整體而言，已婚者往往有較為健康的生活習慣，例如吸菸和飲酒量較低，而且有更穩定的性生活和生育關係，這些都是罹癌的風險因素；此外，已婚者比較會進行預防性護理。不過，皮涅羅補充，婚姻狀態與罹癌機率之間的關聯性並非絕對必然，好比說，許多婚姻存在虐待和暴力，不會帶來好結果，而且，有些未婚人士擁有完善的社會支持系統，足以彌補婚姻可能帶來的種種好處。總結來說，皮涅羅認為，婚姻中要不斷和另一半相互妥協，諸如彼此指出對方吸菸或飲酒過量、睡眠或運動不足等等，通常會讓雙方更健康；這一些「微介入」(microinterventions)行為累積數十年後，往往有所幫助。過去20年，美國的結婚率顯著下降。然而，研究人員指出，這項研究並不意味著結婚可以預防癌症，也不表示婚姻是必要條件。研究共同作者、邁阿密大學西爾維斯特綜合癌症中心人口科學副主任畢納多（Frank Penedo）博士表示，「研究結果意味著如果你沒有結婚，你應該更加留意癌症的風險因素，進行所需的篩檢，並注意自身的醫療保健。」
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2026-05-03 焦點.杏林．診間
林口長庚兒童內分泌暨遺傳科醫師邱巧凡 被時間追趕的媽媽育兒原則：規律比完美重要
夜晚9點，醫院門診燈光仍亮著，候診燈號還未結束……兒童內分泌科醫師邱巧凡忙著為最後幾位加號病童看診，手機另一端，安親班老師傳來訊息：「孩子還在等媽媽。」這樣的場景，幾乎是她的日常。北中南駐診、幾乎每天加班，「孩子常在等媽媽。」在醫學中心任職的邱巧凡，同時也是兩個孩子的母親，她奔波於長庚醫療系統的北中南五個院區門診，從基隆、新北到新竹、嘉義，還需兼顧住院照護與值班工作。「幾乎每天都在加班」，她坦言，醫療現場人力短缺，讓工作量難以減輕，而家庭照顧卻無法因此打折。「我的工作非常忙碌，先生也在醫療第一線。」邱巧凡說，另一半是婦產科醫師，兩人對孩子的養育分工模式採取「錯開接送」，試圖在高壓醫療工作中撐起家庭運作。但現實往往不如規畫順利，臨時手術、門診爆量，都可能讓孩子成為安親班最後被接走的那一個。還好小五的姊姊、小三的弟弟都很懂事，理解大人工作的辛苦，會在安親班完成功課。臨床案例作為生活教育，特別重視孩子的生活習慣。身為兒童內分泌專科醫師，邱巧凡對孩子的生活習慣格外重視。她指出，門診中最常見的是肥胖、性早熟與生長遲緩，幾乎都與作息、飲食與環境密切相關。因此，她在家中特別強調規律睡眠與健康飲食，「國小階段盡量九點半前入睡，是最理想的狀態。」她也會把臨床案例轉化為生活教育，例如分享透過戒含糖飲料與運動成功減重的案例，讓孩子理解健康的重要性。此外，她對塑化劑等「環境荷爾蒙」格外警覺，盡量避免外帶、改用餐具內用，甚至會因餐廳是否使用馬克杯而決定是否光顧。不嚴格禁止，教孩子學會控制頻率與份量。邱巧凡不追求「完美控管」，而是強調平衡。「我不會完全禁止零食，而是教孩子控制頻率與份量。」畢竟愛吃美食是人的天性，所以要把餐桌視為「生活教室」，教導下一代如何珍惜食物、選擇健康且永續的食材，以身作則才是最好的教育，家人共同享用美食、認識食物來源。面對孩子生病，醫師身分帶來的是另一種心境。邱巧凡表示，自己較能判斷何時是正常病程、何時需要警覺，「專業讓我們不那麼慌張，但也不會完全放鬆警覺。」她舉例，當孩子發燒多日、咳嗽異常時，仍會迅速安排檢查，甚至預先做好心理準備。在疫苗接種方面，有時會依流行趨勢提前施打流感疫苗，以降低感染風險。全家共享行事曆，做好時間管理並讓孩子理解。面對高強度工作與家庭責任，邱巧凡仰賴數位工具進行時間管理，與家人共享行事曆，提前安排接送與重要行程，並讓孩子理解父母的工作節奏。有時候到嘉義駐診，會帶著孩子一起前往，順便回娘家探望雙親，偷閒當「媽寶」，留點時間給自己。在白袍與母親之間，她沒有完美答案，但在每一個深夜奔波與清晨準備早餐的片刻中，努力找到平衡。邱巧凡說，這不只是她一人的寫照，也是無數職業母親的共同日常。除得多愛自己，也要帶著家人一起吃健康食物、一起運動、一起早睡，讓健康成為家庭共同的生活模式。媽媽內心話／放下完美媽媽 偶爾陪孩子放縱長期觀察門診家庭，邱巧凡發現，多數母親將所有心力投注在孩子身上，卻忽略自身健康與情緒。「很多媽媽很努力要求孩子，但自己其實已經很疲憊。」她坦言，有時候門診一忙，吃飯不規律、憋尿都是常態，即使知道這些習慣不健康，仍難以完全避免。放下「完美媽媽」標準，偶爾和孩子一起放縱吃零食，但要注意頻率與分量。女性一定要定期做健康檢查，30歲以上注重防癌，更年期後加強骨鬆與心血管預防–。日常可以重拾或開發興趣，邱巧凡喜愛手工藝，能有效降低焦慮、提升幸福感，有另一種「心靈冥想」的功能。邱巧凡小檔案現職：●林口長庚兒童內分泌暨遺傳科學術組助理教授級主治醫師●新北市立土城醫院／新竹東元綜合醫院兒童內分泌科駐診醫師●中華民國中醫兒科醫學會秘書長粉專：邱巧凡醫師
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2026-04-24 焦點.元氣新聞
目標一人一本 成人疫苗接種手冊發布
台灣已進入超高齡社會，除公費接種流感、新冠疫苗外，台灣疫苗推動協會昨正式發布「成人疫苗接種手冊」，期待讓所有成人一人一本，提醒可以定時接種疫苗，提升保護力。台灣疫苗推動協會理事長李秉穎表示，台灣在兒童疫苗政策上長年維持高覆蓋率，但成人族群長期以來對疫苗接種的重視程度不足，導致許多人在無意間錯失「黃金接種時機」。因此，一旦感染流感、肺炎、呼吸道細胞融合病毒（RSV）或帶狀疱疹，不僅可能出現長時間疲倦、神經痛等後遺症，甚至影響工作表現與日常生活，對個人與家庭都造成不小負擔。隨著年齡增長，人體免疫功能逐漸下降，台大醫院家庭醫學部主任程劭儀指出，若疾病感染，之後發展為重症的風險明顯提高，但多數成人卻忽略預防醫學的重要性，仍抱持「沒有生病就不需要打疫苗」的觀念。台灣疫苗推動協會理事長吳玉琴說，台灣成人與高齡族群的疫苗接種上仍有待加強。根據統計，截至2025年5月，台灣新冠JN.1疫苗全國接種率約8.75%，65歲以上長者接種率僅約18.2%；相較之下，美國與英國65歲以上長者接種率分別達44%與59%，台灣低於國際建議標準，如何將既有成果延伸至全齡族群，成為現階段的重要挑戰。疾管署副署長曾淑慧指出，衛福部多年來已導入約14種疫苗，可減少18種疾病重症發生的機會，其中9種是兒童常規疫苗，其他則是成人疫苗，包括流感、新冠、肺炎鏈球菌疫苗等，將逐步導入。程劭儀說，破傷風、百日咳、白喉等疫苗，建議19歲後的成人可以每10年再補打一次；長輩好發的帶狀疱疹疫苗、防癌的HPV疫苗等，還有旅遊醫學門診、特定職業或高風險族群可能需要的A、B、C肝疫苗、日本腦炎等，都需民眾自行注意施打時間。這類接種項目未來可以透過手冊讓民眾依需求，紀錄定時施打，增加防護力。
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2026-04-18 養生.聰明飲食
優質植物蛋白吃不對也會加速老化？醫揭健康豆腐變雷的食用方法
料理的烹調方式和預防老化有密切的關係，日本糖尿病暨抗老專科醫師牧田善二在著作《脳と体が老けない人の食べ方》指出，即使是公認健康的食材，只要烹調方式錯誤，也可能讓促進老化的物質大幅增加。豆腐也可能變成容易老化的食物豆腐富含植物性蛋白質，是植物性蛋白的代表性食材之一，同時含有豐富的維生素與礦物質，具備美肌、提升免疫力、預防高血壓、強化骨骼與防癌等多種效果。特別是更年期女性，因為豆腐含有與女性荷爾蒙類似作用的大豆異黃酮，不少人幾乎每天食用。豆腐本身不僅健康，且AGE（終末糖化產物）含量低。但要注意的是，一旦進行加熱料理，例如豆腐排或炸豆腐，AGE會急劇增加，反而可能促進老化。例如，生豆腐的AGE為439KU（註：AGE的計算單位，每日上限為7,000至10,000 KU），而烤豆腐則高達3696KU，超過8倍之多。雖然沒有具體數據，但像炸豆腐再用醬油與糖燉煮的料理，AGE含量勢必更高。即使是健康食材，只要烹調方式讓AGE增加，就不能稱為健康。因此食用豆腐時，建議直接生吃，或做成味噌湯、湯豆腐。湯豆腐的AGE約為565KU，與冷豆腐相近，仍屬低含量。起司宜選擇新鮮種類起司與堅果常被推薦為健康點心，兩者都不易讓血糖上升，且起司富含蛋白質與鈣質，有助於強化肌肉與骨骼；堅果則含有抗氧化的維生素E與有益脂質，有助於活化大腦與讓血管更年輕。不過從AGE角度來看，仍需注意種類與攝取量，起司的種類很多，其中不少每份的AGE含量超過1000KU甚至2000KU。原因在於熟成過程中，蛋白質與糖長時間共存，會增加AGE生成。因此像莫札瑞拉這類未經熟成的新鮮起司，AGE較低，想吃起司時建議優先選擇。至於堅果，常會強調「未烘烤」，烘烤會增加AGE，因此選擇未烘烤的堅果更理想。不過市售堅果大多已烘烤，雖然可以透過網購取得未烘烤產品，但若覺得麻煩，也不必過度糾結，只要控制攝取量即可。整體而言，預防老化的飲食關鍵在於：選擇低溫、少加工的料理方式，並避免高溫油炸與長時間加熱。同樣的食材，只要改變烹調方式，就可能從「健康食物」變成「促進老化的食物」。
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2026-04-17 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／熊昭：用大數據找出致病原因
「預防的第一步，是找出致病原因。」國家衛生研究院名譽研究員熊昭指出，現代癌症防治核心第一是「預防」，透過釐清致病因子建立預測模型，針對高風險群進行相關篩檢；第二則是「治療」，藉由找出癌症的驅動基因，研發標靶藥物落實精準醫療。熊昭提到，台灣過去追蹤逾2萬名公務員，證實B肝帶原者罹患肝癌風險是非帶原者的223倍。基於此實證，台灣於1984年實施全國新生兒B肝疫苗接種，使兒童肝癌發病率下降逾半，成為全球首個「疫苗防癌」的成功範例。現透過次世代定序（NGS）掌握「驅動基因」，協助病患精準配對標靶藥物，健保更已於2024年納入給付，惠及十幾種癌症。針對東亞不吸菸女性，國衛院更開發「肺癌風險計算器」，結合TALENT研究成果，證實具家族史等高風險者進行低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢出2.6%，其中近97%為早期病例，成功推動國家公費篩檢政策落地。熊昭表示，面對AI浪潮台灣正利用覆蓋率99%的健保資料庫，推動「聯邦式學習（Federated Learning）」，落實「資料不離院、共享AI模型」。各醫療機構能在不挪動病歷原始檔的前提下，同步訓練出更精確的診斷工具，在保障隱私與民眾信任的同時，讓健康大數據成為守護全民健康的精準利器。
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