2021-05-21 新冠肺炎.預防自保
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2021-05-21 新冠肺炎.預防自保
南投女大生疑染疫曾買茶飲逛寶雅 業者急關店消毒
繼彰化、台中接連爆發疫情後,南投縣今也傳出2例可能確診的陽性個案,為降低群聚感染風險,縣府公布相關足跡,其中一名22歲草屯女大生曾去碧山路上的寶雅生活館、康青龍,店家因此閉店休業,當地公所則針對周邊環境進行消毒。南投縣政府今下午臨時召開防疫記者會,並於會中說明,近期接獲2例醫院檢驗通報陽性個案,分別為名間鄉60歲女性及草屯鎮22歲女性,是否列為確診雖待中央統一認定,但縣府獲報後就針對個案足跡調查,並於今公布,從嚴預先示警。據了解,草屯22歲女性為一名大學生,傳染源疑與台中市朝陽科技大學確診案例有關,因家住南投草屯,因此有相關足跡,而她曾在15日下午2時至3時到碧山路的「康青龍」、「寶雅生活館」消費,而相關足跡一公布也引發縣民關注。「寶雅生活館」今因此貼出公告宣布「全館消毒中 暫停營業」,「康青龍」則拉下鐵門也閉店休息,草屯鎮公所也在今下午針對兩店家周邊區域進行消毒作業;南投衛生局表示,為維護社區民眾安全,環保局已啟動該兩鄉鎮全區清潔消毒。南投縣防疫指揮官陳正昇則說,通報陽性個案是否列為確診,仍待中央統一認定公布,但縣府積極實行防疫作為,公布可能的染疫者足跡從嚴示警,就是希望民眾落實防疫,若與相關足跡有時間重疊狀況,應自主健康管理,並留意自身狀況。陳也強調,草屯女性患者已收治醫院隔離治療中,其父母、姊弟4人一採均為陰性,目前都居家隔離中;而縣內雖驗出陽性個案,但不必恐慌,只要落實戴口罩、勤洗手、酒精消毒等措施,疫情期間,沒事不要亂跑,就能保護自己也保護別人。
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2021-05-21 新冠肺炎.預防自保
逾1100名退休職醫護報名 柯文哲:感謝國家危難願幫忙
台北市長柯文哲昨天徵召退休、退職醫護人員,加入防疫行列,柯文哲今天說,昨網路號召之後,已經有超過1100名退職退休醫護人員報名,北市府後續會打電話通知,因為之後還需要經訓練才能上戰場,柯也感謝醫護人員,「謝謝大家,國家危難時,願意出來幫忙」。副市長黃珊珊說,這1100名退職退休醫護人員,後續會安排受訓內容,未來將進駐加強版的防疫旅館,預計可能需要一周訓練,會採安心集中檢疫所既有的醫護,由既有的醫護人員,帶著新加入的醫護人員上線,會在不同的防疫旅館訓練,最短時間上線。對於有地方基層,盼台北市能公布各行政區的確診數,黃珊珊說,台北市除萬華區,其他行政區確診數不多也平均,但若有需要的話,北市府後續會上網公告。至於目前的不戴口罩等開罰勸導數,黃珊珊說,到昨天為止,台北市已經有勸導、開罰件數達283件。昨天開始,警察局也全面授權,由轄管的場域開罰,警察局、衛生局都會授權開單,會加強訓練。至於目前台北市的防疫旅館,觀光傳播局長劉奕霆說,目前台北市的防疫旅館有103家,提供約6400床位;至於加強版的大型防疫旅館作為集中檢疫所,目前已經有2家業者合作,提供房間數約250床,明天開始,也會陸續邀新的防疫旅館加入,收住快篩陽性的民眾。對於中央將發警示簡訊,柯文哲說,依照足跡,再確診案例幾過的地方,發警士簡訊,柯文哲說,接到簡訊的民眾不用太恐慌,代表需要自我管理,代表曾經有機會被感染,疫調代表這是危險群,第一自我管理,第二有症狀就來快篩,但不用太緊張。
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2021-05-21 新冠肺炎.預防自保
戶外勞工脫口罩吃飯 陳時中:不適合開罰
全國新冠肺炎疫情警戒升至第三級,外出須全程戴口罩,但戶外勞工在外用餐恐面臨開罰。疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示,將與地方討論,但此狀況不適合開罰。新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情遍及多數縣市,中央流行疫情指揮中心19日宣布,全國疫情警戒皆升至第三級,外出須全程戴口罩,若未沒戴口罩者可依照「傳染病防治法」,開罰新台幣3000元至1.5萬元。媒體在今天疫情記者會上提問,許多餐廳為了防疫取消內用座位,餐點改為外帶,許多戶外工作者無處用餐,只能在外脫口罩吃飯,若被開罰該怎麼處理。對此陳時中回應,要與地方政府討論,對於在外勞工沒有地方吃飯,該如何安排,這種狀況下不適合直接開罰。陳時中也重申,全國疫情警戒升級,務必要落實戴口罩、勤洗手並保持社交距離,最好避免外出,尤其是沒必要的外出,聚會也要減少。陳時中也向全民喊話,這段時間確實會有點悶,希望民眾忍耐一段時間,等待疫情過去。
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2021-05-21 新冠肺炎.預防自保
護理師近3年退休1.8萬人 依意願必要時提供協助
因應本土疫情,台北市府昨天開始徵召退休醫護人員。護理師護士公會全聯會監事長盧美秀表示,公會已整理近3年退休護理師名單,約1.8萬人,屆時將詢問各縣市情況及護理師意願,於必要時提供協助。20個醫事團體今天共同舉行記者會,強調支持台灣重回世界衛生大會(WHA),並以非政府組織力量共同向世界衛生組織(WHO)發聲。因應本土疫情及醫護人力不足,台北市府昨天開始徵召退休醫護人員到防疫旅館監看確診者。媒體今天詢問,醫師公會與護理師護士公會是否規劃號召退休醫護人員。盧美秀表示,護理師公會已經整理好3年來退休的護理師名單、約1.8萬人,將詢問各縣市情況及護理師意願,必要時將提供協助。盧美秀表示,護理師公會曾與衛生福利部照護司討論過,衛福部曾提出需要護理師協助的3項工作,包含大量疫苗注射、疫調電話調查及篩檢檢疫協助。盧美秀說,由於台北市府發出徵求退休醫護人員訊息,護理師全聯會已提供名單給台北市護理師護士公會,讓他們能與台北市府媒合;雖然檢疫工作相當辛苦,但護理師全聯會已經準備好,應可即時提供各縣市協助。醫師公會全聯會理事長、民進黨立委邱泰源說,醫師從一畢業就開始工作,沒有退休問題,台灣有5.2萬名醫師,約有7成在醫院、3成在診所。邱泰源說,有鑒於疫情嚴峻,醫師公會義不容辭動員所有醫療體系,屆時5.2萬名醫師都會動起來,耳鼻喉科醫師在社區篩檢有其角色,其餘內科、兒科醫師可以貢獻急、慢性照護。邱泰源表示,政府需要告知集中檢疫站、社區篩檢站、醫院和急診需求為何,如果能提出規劃,相信醫師公會都能夠及時因應。
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2021-05-21 寵物.照顧指南
確診者住院擔心狗怎麼辦?新北動保處媒合寵物旅館安置
新冠肺炎(COVID-19)疫情提升,雙北是重災區。新北市議員張錦豪說,寵物主人確診時,共居犬貓安置成問題,建議市府因應。新北市動保處號召寵物旅宿業協助,目前已有5名業者願意協助飼主抗疫,提供112隻犬貓收容空間,讓飼主安心對抗病毒,也讓毛寶貝得到妥善照護。張錦豪說,本土疫情爆發初期,接到動物保護團體人員反映,飼主如果因為染疫等因素,無法再照顧毛小孩,又沒有親友可幫忙,內心一定很焦慮。疫情發展難以逆料,他建議動保處預做準備。動保處今天表示,5月15日防疫升到3級警戒當天,就接獲確診者反映願意自費送寵物到旅館安置需求。動保處人員到確診者家中,請飼主把犬隻放入運輸籠後運送至旅館照顧,全程消毒,讓飼主可以安心隔離治療。動保處說,寵物安置旅館和一般寵物旅宿業最大的不同點,在安置旅館重於消毒,有獨立籠舍。動保處獸醫師每周會幫犬貓進行檢查,觀察是否有上呼吸道症狀,每日和照護人員確認飲食、精神狀況及排泄情形,確保每隻收容犬貓健康無虞。為了減輕民眾負擔,動保處協調安置旅館採一致性收費,每隻犬貓每日住宿費300元,住宿14日以上再以原價收費。陳姓業者說,在抗疫非常時期提供寵物旅館作為安置使用,希望盡一己之力,幫助染疫者無後顧之憂安心接受治療。美國疾病管制暨預防中心公告最近實驗研究報告,目前並沒有科學證據顯示,猫、狗會將COVID-19病毒回傳給人類。動保處認為接觸犬貓前後,用肥皂清洗手、戴口罩,作好個人衛生安全防疫措施,不要和動物有親密接觸,基本上並不會有染疫問題。動保處說,若確診個案確實無親友可照護動物,可聯繫動保處24小時服務專線(02)2959-6353尋求協助,動保處會調度寵物安置旅館,飼主不得任意棄養,以維護動物福祉。
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2021-05-21 新冠肺炎.預防自保
台北市下令攤商不准內用只准外帶 商圈好冷清
台北市長柯文哲今天下令,台北市夜市、傳統市場等飲食攤即日全改外帶,不准在現場進食,永樂市場周邊知名的攤販和店家有些乾脆休息不營業,商圈也較以往冷清。
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2021-05-21 新冠肺炎.周邊故事
防疫沒有英雄,只有挺身而出的護理師! 國境的守護者:攔截境外移入個案
二○二○年,每個人的生活中都充斥著這幾個關鍵字:「COVID-19」、「隔離檢疫」、「口罩」,指揮中心記者會與LINE疾管家更是每日必追的新劇情,我也不例外。年初的我,不過只是一個在醫學中心工作兩年多後,決定離職的「護理師逃兵」。我有證書,但不執業說來慚愧,我並不是滿懷熱忱踏進護理界,只不過是指考分數剛好掉進了臺大護理系而已,中間好幾度想要轉系,也輔修了公共衛生學系,後來意外在臨床實習過程中接觸到「真正的護理」,從沒想過自己會有這一面,投入的遠比原先想像的還多,也不排斥臨床,所以畢業後便進入腫瘤病房工作。護理臨床工作很好,和病人的互動很好、與同事們一起奮鬥很好、跟著厲害的學長姐學習也很好,但護理職場環境沒意外地令我失望。在現行規範內的護病比底下,我每天有著做不完的護理工作、發不完的藥、換不完的傷口,更不要說突如其來的抽血、治療等臨時醫囑或交辦項目。醫護團隊時不時就得和死神拔河,還得抓緊時間扒上兩口飯和解放護理師膀胱(這裡補充一個關於護理師膀胱的小知識:「Nurse's Bladder: the training and ability to hold one's pee for a 12 hour shift.」直白的翻譯是:「護理師有著一個訓練有素的膀胱,可以十二小時不尿尿。」)媒體上經常報導護理師喜歡喝手搖飲,其實是因為在上班過程中,根本吃不到午晚餐,只能利用零碎的時間喝飲料,比坐下吃飯還要省時許多。護理師常在「想給病人多一點高品質照護」及「可能會超時工作」中糾結,長時間高強度工作造成的身心壓力、疲勞與無力感,最終還是成為壓倒駱駝的最後一根稻草,而我也變成了那空領有證書,卻不執業的護理師。滿腔熱血和好奇心,衝上前線當檢疫官在幾個月充電期的期間,我不斷思考自己不做護理師,還能做什麼?因為本身對於公共衛生和法律有些基礎,許多領域都躍躍欲試。而在疫情初期也曾參與過衛福部召開的「醫事人員禁出國」討論會議,看著會議代表們對於法源問題爭論不下,將最棘手的假別與給薪問題丟回到勞資協商解決。我曾聽聞醫院主管用盡各種話術約束勞工,比如說:「你看都是因為你,別人要出來幫你上班,造成別人連上六天班。」或是先要求勞工自己預先找好十四天的代班人力,把人力調度的責任丟給勞工。當然一定有人說:「疫情都這麼嚴重了,還想著出國?」等言論,但重點不論是什麼原因出國,出國前、回來後的勞工,依舊是弱勢的一方。這時我更加感受到第一線人員的無助感,但那時的我既不是護理師,也不是因為疫情忙碌的工作者,在網路上看見一句「所謂的歲月靜好,不過是有人替你負重前行」,使得心底更深層的無力感頓時湧現。恰巧,我看到了疾管署的招募資訊,就義無反顧地報名。但「傳染病防檢疫業務」到底是什麼啊?儘管我每年出國好幾次,都未曾注意過機場有設置這個單位,上網搜尋相關經驗分享也寥寥無幾(在看這篇文章的你真是賺到了),就憑著一股熱血和好奇心,親上火線到邊境擔任檢疫官。話說檢疫(Quarantine)這個詞彙,源自十四世紀的歐洲,當時黑死病大流行,來自疫區的旅客或商船都必需隔離三十天,稱為「Trentino」。經過一個世紀後,增加至四十天,稱為「Quarantino」,其內涵包含隔離(Isolation)及檢查(Inspection)之意。而臺灣的海港檢疫則是追溯到鴉片戰爭後開港通商,雞籠、滬尾、安平與打狗四個通商口岸設有領事館,配置洋醫或傳教士,並針對當時傳染病疫區回來的船隻進行隔離與消毒。後來公共衛生基礎建設興起,檢疫工作在前人的努力下,不斷地累積能量與經驗,直到二○○三年SARS期間,於國際港埠開始設置發燒篩檢站,透過紅外線熱影像儀監測入境旅客的體溫,對有症狀者進行健康評估、傳染病調查通報、抽血採檢(登革熱快篩)以及衛教宣導等。後SARS時代,遇到二○○九年H1N1流感疫情、二○一四年西非伊波拉病毒疫情,以及二○一五年韓國MERS疫情時,也曾啟動高風險航班旅客申報、機上廣播、登機檢疫、疫區國籍旅客註記等特殊檢疫措施。國境的守護者,攔截境外移入個案目前疾病管制署底下有六個管制中心,分別是臺北區、北區、中區、南區、高屏區與東區。我隸屬於北區管制中心,轄區內只有每年旅客運量高達四千多萬人次的「桃園國際機場」。機場內共有兩個航廈,分別又設置了兩處發燒篩檢站,因此一共有A、B、C、D四個執勤點,平時檢疫官不會固定在同一個航廈,也不時需要互相支援。另外,由於桃園機場是全年無休,所以即使換到機場工作也還是得像醫院一樣輪班(兩班制,以早上九點和晚上九點作為切點),平常不固定白班或是夜班,排班上最多只會連續上班三天。因為具有護理師背景的優勢,我們很適應輪班的生活、擅長抽血和評估健康狀態,可以給予旅客正確的衛教觀念或後續治療方向,也可以在有限的時間內判斷輕重緩急,及時與其他團隊進行溝通協調。COVID-19 是二○二○年全球最重大的事件,時間退回到二○一九年十二月三十日,李文亮醫師的哨音響了,臺灣同步進入備戰狀態,隔天啟動自中國大陸武漢直航航班的登機檢疫,開啟了邊境檢疫應對COVID-19 疫情的一連串挑戰。為了及早發現疑似個案,從二○二○年一月二十四日開始,旅客只要是從中港澳入境者,皆需填寫「入境健康聲明卡」,誠實填報個人資料及健康狀況等,並於二月十一日起擴大實施至所有入境航班。我們(檢疫官)會針對其症狀、旅遊史和接觸史等進行評估,必要時在機場就地採檢或送醫院診察,相關資料則鍵入智慧檢疫資訊管理系統(Smart Quarantine Management System, SQMS),即時串聯地方衛生單位啟動防疫作為。另外,也針對高風險國家以專案包(專)機返臺與定泊檢疫,成功攔檢了我國首例及後續逾三分之一的境外移入個案。隨著國際疫情發展,限縮兩岸直航班機至五個航點、暫停來臺轉機、限制外籍人士入境,三月十九日起所有入境者皆要「居家檢疫十四天」,旅客需於登機前登入「入境檢疫系統」申報TOCC(旅遊史、職業別、接觸史及群聚史)、手機號碼及居家檢疫地址,抵達臺灣後,系統便會以手機簡訊發送健康憑證,由第一線的檢疫人員進行審查,該資料也會串接整合至「防疫追蹤系統」,發佈給民政、衛政及警政單位,並透過「電子圍籬智慧監控系統」,以手機定位方式掌握居家檢疫者行蹤,以確認防疫措施的落實情形、降低社區傳染風險。邊境檢疫拉出防疫最前端的警戒線,減少群聚和社區感染的威脅,這也是我們國境守護者的職責所在。當無知與歧視還存在,疫情有結束的一天嗎?國際疫情瞬息萬變,政府的防疫策略需要隨時因應,在政策轉變的過渡期,難免會有旅客受到影響,而這些不滿的情緒自然直接宣洩在第一線工作人員身上。最常見的抱怨無非是在排隊入境時,不耐久候的旅客便會開始大聲嚷嚷:「機場人這麼多,本來沒事的都變有事了!」也有許多熱心民眾會各種偷拍,或在網路上分享並不完全正確的「入境攻略」,反而造成有旅客誤以為可以拿免錢的防疫手機、住十四天免錢的防疫旅館,抱持著「這是政府要我檢疫的,那就要幫我找好旅館、準備好電話」的奧客大爺心態;又或是檢驗報告不合格、未完成居家檢疫資料填寫的旅客,試圖想偷跑闖關,被我們攔截和勸阻後,還會碎唸著:「某某國的防疫做得比較嚴謹,要不是有補助,我才不會回來呢!」大家聽到這些是不是怒火中燒,這可都是臺灣人民的納稅錢耶!所幸遵守規定的旅客還是佔大多數,只不過當每次面對幾百人的航班時,若是有一兩個難纏的對手,就會耗費我們相當多的心力與時間,偶爾也需要陪玩「諜對諜」的遊戲,試圖突破心防,問出旅客到底還隱匿了哪些症狀、旅遊史和接觸史?有許多旅客在入境時誠實申報有症狀,接受了評估和採檢後,依規定需要去集中檢疫所等待檢驗結果,然而當他們聽到這句話後,經常是一臉震驚且無法接受。一來是對於「集中」一詞感到恐懼,以為會被關起來或送去集中營的概念,二來是可能原本已訂好旅館和請人接送,一切的安排突然被打亂,導致他們覺得自己像是「被懲罰」一樣。這些其實很能夠理解,但身為執法人員的我,也只能盡量安撫情緒,但我想,臺灣疫情到目前為止能夠守住,也是因為大家能夠配合政策、愛己愛人,願意犧牲一小部分的自由,讓疫情得到控制。跟病毒作戰,可以說是一場長期的心理攻防戰。疫情一旦拖久了,人們容易防疫疲乏,當有新增案例,又會造成人心惶惶。社交距離(Social Distancing)規範著人與人需要間隔室內一.五公尺、室外一公尺的防疫距離,但有時候心和信任卻比這個具體距離更遠。沒有人會希望成為那道防疫破口,變成那個第XXX號個案,但自私和生存本能大概是更強大的力量(病毒也會努力變異存在世界某個角落啊),不時會看到誠實申報有症狀來發燒篩檢站的人,遭受到其他旅客指指點點或閒言閒語。而身為第一線戰士的我們,也曾遇到親友默默地避開一起吃飯的時間,或與朋友約好的聚會卻臨時喊停,甚至看牙醫或上美容室時,被拒絕進入等情況……。哈囉?我們要攜手對抗的是「新冠肺炎病毒」,不是確診者、檢疫隔離者,更不該是辛苦的第一線人員!然而,無知造成恐懼,而恐懼則會帶來歧視。一旦歧視、排擠、獵巫現象存在,疫情就不會有結束的一天,同時還會形成另一種「社群傳染病」。所謂的歲月靜好,是大家各司其職二○二一年會變得更好嗎?沒有人知道,但無論你身在何處、在哪個社會崗位上,都應該為抗疫盡好自己的本分。臺灣之所以能夠成為國際上的抗疫模範生,絕對不是單靠政府或是醫療人員就守得住,而是需要每個人都將此視作自己的事,且是重要的事。希望在新的一年裡,全世界可以漸漸擺脫COVID-19 的威脅,生活慢慢回歸正常。現在的我會說:「所謂的歲月靜好,不應該是有人替你負重前行,而是大家分攤責任、各司其職,一起為更美好的將來努力。」沒有人想當防疫英雄,也沒有人需要在抗疫裡犧牲自己,SARS已經讓我們失去許多優秀的醫療前輩,從那次的事件中記取教訓,疫情教會我們的永遠都不是僥倖,唯有人人存有危機意識並配合防疫,才能守住臺灣、守住珍貴且令人稱羨的日常。作者簡介吳佳玲:非典型護理人資歷這件事:二○一七~二○一九年 臺大醫院腫瘤內科病房護理師二○一九~二○二○年 臺大癌醫中心醫院腫瘤內科病房護理師二○二○年~迄今 疾病管制署北區管制中心檢疫官給讀者的話疫情未歇,所以我們想個辦法,記下世界的改變還有努力,不要忘記美麗的土地還有人們。資訊很多,所以我們想個辦法,多一句關心支持還有問候,別讓交流只剩下滑限動或點讚。 ※本文摘自博思智庫《護理的100 種可能:白色巨塔外的風和日麗》 作者:Daniel、史天音、吳佳玲 出版社:博思智庫出版日期:2021/03/04
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2021-05-21 失智.新手照顧
生活照護/失智長輩不戴口罩怎麼辦?台灣失智症協會:用7招破解
國內新冠肺炎疫情愈演愈烈,全國疫情警戒升至第三級,但失智者常因認知功能障礙,吵著要外出活動、不願戴口罩,恐成防疫破口。台灣失智症協會秘書長湯麗玉指出,家屬可用反覆耐心提醒取代責罵,也可適時轉移焦點,以失智者本人重視的人、事、物來引導勸說,並提供「勸導失智者配合防疫7妙招」。國內疫情嚴峻,所有日間照護及失智據點服務均暫停,失智者頓時無處可去,湯麗玉指出,需多失智者在家吵著要出門、與家人衝突增加,居家照顧壓力陡然上升。為解決上述情況,湯麗玉建議,政府宜請個管師電話關懷,並協助家屬安排居家活動及疫情調適,電視媒體也可協助播放懷舊系列電影、電視劇、綜藝節目、老歌演唱以及律動節目,以安撫被困在家中的長者、減輕家庭照顧壓力。為協助長者防疫,台灣失智症協會協會提供「勸導失智者配合防疫7妙招」,提醒家屬秉持「簡單、重複提醒」原則,宣導正確的洗手及戴口罩方法,若失智者違反防疫措施,宜適時勸導、轉移注意力並解釋原因,避免指責。第1招:祭出子孫由失智者心目中最疼愛的子孫、權威人物,來重複叮嚀失智者戴口罩,如最看重的大兒子、最疼愛的孫女、最敬重的醫師、最怕的警察等。第2招:提醒會罰錢適用於比較在乎錢的失智者,可告知不戴口罩會被罰很多很多錢,必要時可拿出一疊鈔票作勢要交給警察;反之,可告知戴口罩可領到錢,家屬可適時給失智者100元。第3招:提醒會讓自己跟家人生病直接告訴失智者不戴口罩易感染新冠肺炎,也會害他最愛的家人生病,如孫女。第4招:帶他挑選口罩帶失智者去買布口罩,並讓失智者挑選喜歡的口罩。醫療用口罩也有不同花色,情況允許時,讓失智者挑選喜歡的顏色及花色。第5招:特製口罩此外,特製口罩的招數也可以增加失智者戴口罩意願,如加上金元寶的招財口罩,或是加上十字架,代表上帝同在,也可以印上最愛的孫女照片等。第6招:貼海報叮嚀在家門口貼大張海報,加上最愛的人或權威人物照片,以及戴口罩的叮嚀及圖示。第7招:協同社區提醒請大廈或社區管理員、里長、鄰居及警察一同協助叮嚀失智者戴口罩。防疫期間減少外出活動,但居家照顧失智者要維持正常規律作息,湯麗玉建議,可安排居家活動,如每天運動30分鐘、翻閱舊時相簿、著色繪畫、園藝活動或透過視訊關心遠方親友等;若必須陪同失智者外出,要記得隨身攜帶身心障礙證明及診斷證明,以利說明失智者的困難。●與專業人員討論照顧失智者策略,可撥失智關懷專線:0800-474-580,歡迎上班日上午9 時至晚上9時來電。
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2021-05-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
41萬劑AZ疫苗優先施打對象 衛福部:專家會議7天內決定
由COVAX配發、41萬餘劑AZ疫苗昨天抵台,疫情指揮中心副指揮官陳宗彥今表示,相關施打的對象,會有專家小組開會討論決定。衛福部疾管署長周志浩指出,相關會議會在7天內舉行。陳宗彥表示,針對新一批來台的AZ疫苗,專家小組會議會開會討論施打的對象。他表示,除了醫療人員以外,還是以第一線的防疫人員優先施打,尤其是與確診者有接觸的防疫人員為優先,不會這還必須要開會確認。周志浩則表示,目前規劃接種的對象為第一線照顧感染者的醫護人員,再來是集中檢疫所、運送感染者,及採檢站等相關防疫人員。另外,針對疫情調查的相關人員,也規劃列為施打的優先對象,不過還會再徵詢專家意見。他表示,如果專家時間上無法配合,會用書面徵詢的方式。由於疫苗最快7天內可完成檢驗封緘並開打,行政院發言人羅秉成表示,會在7天檢驗期內完成這項事情的準備。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
疫情升! 陳時中:採訪時可塑膠袋包麥克風
新冠肺炎本土疫情升溫,各地接爆出確診者。而記者各地採訪暴露於高風險中,指揮中心指揮官陳時中今則祭出「記者採訪注意事項」,要求記者「擠在一起堵麥」,將麥克風噴酒精,「最好能用塑膠袋包起來」,下一個採訪者才會安全。陳時中說,到醫院、篩檢站採訪的媒體,對可能的接觸者近距離訪問,是非常高風險的行為,「這個人可能下個小時就被列居家隔離」,且訪問這些高風險的人只是零星片段感覺。因此指揮中心今天宣布記者採訪注意事項,包括以供訊或推派代表採訪,避免群聚風險。另外,應確認當面採訪對象無症狀,且非居家檢疫、居家隔離或確診者。若曾接觸確診者15分鐘以上,請留在家中自我隔離,等候衛生單位通知,無立即就醫需求勿離開住所。陳時中也宣布,禁止記者進入或靠近醫療院所、集中檢疫所、篩檢地區或已公布確診個案可傳染期内公開場所等地區探訪,M以減少感染風險;有症狀者暫停採訪工作。陳時中說,採訪時應徹底落實個人防疫,室外及室內保持社交距離,全程佩戴口罩,並配合各單位防疫措施;受訪者也應佩戴口罩。
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2021-05-20 新冠肺炎.專家觀點
獨/通報檢驗大塞車 專家籲:改良通報、採購新型儀器
新冠肺炎本土疫情延燒,中央流行指揮中心決議各縣市都必須選定疫情熱區廣設篩檢站,採檢量越來越大,每天的通報數量與驗完數量也出現落差,面臨通報塞車、檢驗塞車之雙重困境。中研院生醫所兼任研究員何美鄉也連日多次提醒,必須擴大檢驗量能、縮短檢驗延遲,才能盡快找出確診者、反映疫情真相、帶來正確防疫作為。該如何盡快突破這兩個困境?醫事檢驗師全聯會常務監事高智雄建議,首先通報流程必須簡化,最好能用健保系統新增代碼,如有陽性直接轉通報系統,補填資料。再者,希望中央支持全國實驗室採購新型高通量全自動PCR檢驗儀,同樣時間能用一半的人力做10倍檢體,大大提升檢驗速度。高智雄分析,現在快篩和採檢的方法都正確,耳鼻喉科醫師等專業人力也已徵召擴增中,所以問題不在採檢方法或人力。造成通報和檢驗塞車的問題有二。首先是現行法定傳染病通報系統需要填寫的資料極為詳盡,要填完一份非常耗時。高志雄表示,現在每個病人收住院前都要驗、社區要採檢的人也暴增,個案量極大之下,第一線醫護都難免漏掉一些資訊沒問到,得再回頭一個一個打電話,把資料全部蒐集到、填好,才能完成通報,有時一張單就得花上40分鐘。人一直來、單子一直送不出去,醫護人員叫苦連天,有些人也會填到生氣。另有檢驗人員表示,強烈希望健保能夠增設新冠碼,以此碼申報之後,如果驗出陽性再直接轉通報系統, 此時再以人工來補足其他通報系統所需的欄位,如此可以節省九成以上卡在通報的時間,把寶貴時間用於其他更重要的事情。通報的問題解決了,另一項急需解決的問題就是PCR檢驗儀器要升級。高智雄表示,中小型醫院因為平常量少,只有價格大約一百萬的半自動PCR檢驗儀器,有一半的步驟需要人工,24小時輪班一天只能驗120個檢體。醫檢師工作負擔大、心理壓力大,出錯率和感染風險都會增加,不是長久之計。高智雄表示,現在疫情爆發,檢驗量暴增,如果能使用新型高通量全自動PCR檢驗儀,價格大約三百多萬,機器全自動運轉,人力可減一半,一天卻能驗高達1200個檢體,產能提升10倍。醫檢師全聯會已經行文建議衛福部,去年補助指定檢驗機構建置執行PCR檢驗的剩餘預算,希望將補助期限延長至六月底,積極協助採購新型儀器、擴充檢驗量能。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,簡化通報是這段時間積極在做的,重要步驟要保留,但一定要簡化。至於高通量檢驗儀,有蠻多縣市已經引進,中央也準備要補助,有需要的可以來申請。關於新增健保碼、陽性自動轉通報系統,健保署署長李伯璋表示,技術上不是問題,只要指揮中心或疾管署有需要,健保署隨時全力配合。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
進郵局也要簡訊實聯制!中華郵政成率先使用金融機構
因應國內疫情升溫,中華郵政公司說,今天起配合國家政策導入簡訊實聯制系統,於上午8時30分在各地郵局營業場域實施,成為首家率先推動全國通用簡訊實聯制金融機構,希望透過科技防疫,建立健康安全防護網。中華郵政說,積極強化各項顧客及員工防疫作為,除配合中央流行疫情指揮中心各項防疫措施,實施營業場所量測體溫、佩戴口罩外,亦提高整體環境清消頻次,並提供酒精消毒設備。另於各場域入口處執行實聯制措施,落實防疫升級,民眾可快速透過簡訊實聯制掃描QR Code後,完成簡訊發送即可,使用人不需支付簡訊費用;若未攜帶手機,民眾亦可選擇以紙本填寫方式進入。中華郵政說,將持續善用郵政資源和優勢,協助政府施政發揮最大成效,並落實各項防疫措施,共同守護顧客及員工健康安全,齊心抗疫共渡疫情難關。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫 內政部籲多利用線上申辦戶政業務
國內疫情升溫,內政部長徐國勇今天說,呼籲民眾多加利用線上申辦戶政業務,減少外出;如須本人親自到戶政事務所申辦,也可先上網預約申辦時段,減少現場等待時間。內政部上午透過新聞稿表示,民眾只要使用自然人憑證即可在家申辦多項戶政業務,包括:出生登記、未成年子女權利義務行使負擔登記、監護登記、死亡登記、出生地登記、出境遷出登記、原住民身分(含民族別)登記,及經法院判決(調解、和解)的離婚登記、輔助登記、收養登記、認領登記、終止收養登記等。內政部說,電子戶籍謄本、紙本戶籍謄本、國籍證明、掛失國民身分證,也都可使用自然人憑證採線上申請。內政部指出,如須本人親自到戶政事務所申辦戶政業務,也可依各縣市政府開放的預約項目及時段,利用自然人憑證於線上先行申請(網址https://www.ris.gov.tw/app/portal/671 ),以分散人流。徐國勇說,特別感謝全國第一線戶政員工,在疫情期間,堅守崗位,提供不中斷的戶政服務,也提醒員工要注意自身的防護與健康,為防疫共同努力。內政部表示,提醒民眾如確須到戶政事務所申辦業務,務必配合中央流行疫情指揮中心的防疫規定,外出全程佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離,一起做好防疫。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
政院拍板:疫情三級警戒期間 網路銀行免手續費
行政院今舉行行政院會,會中拍板,中央流行疫情指揮中心宣布全國任一縣市疫情警戒第三級以上期間,網路銀行,含行動銀行等的跨行轉帳的手續費全部免收,自今日起實施。另外,實體ATM跨行轉帳手續費每筆減收2元。行政院發言人羅秉成表示,希望以此來降低群聚。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎確診者的寵物該如何照護?農委會提出2建議
全台新冠肺炎疫情大爆發,若新冠肺炎確診者的寵物該如何照護?農委會表示,最近疫情嚴峻,確診者人數日漸上升,由於許多人家中都有飼養寵物,擔心如果自己確診的話,寵物照護是個問題。農委會表示,根據規定,主人確診後寵物也不得外出,可以請家中的親友協助照顧,並在照護寵物前後用肥皂及清水勤洗手保持衛生安全,若真的無人可以協助照護,則可聯絡在地動物防疫機關尋求建議。農委會說,若寵物出現呼吸道症狀,先由平時就診的獸醫師以視訊或通訊方式了解並協助,如有懷疑是COVID-19病例,再請通報給在地動物防疫機關協助。獸醫師公會理事長譚大倫表示,動物醫院最麻煩擔心的,即使這小動物有呼吸道症狀,不僅只是新冠肺炎,包括肺部、氣管、心臟等疾病,也都有呼吸道症狀,用視訊或通訊聯繫,不僅無法採檢,要確診究竟寵物是什麼疾病,這對臨床獸醫師比較困難。他也說,官方希望送到家畜衛生試驗所,用視訊、通訊方式聯繫,也是為了保護臨床獸醫師得安全;但臨床上寵物染病檢體採不到是困擾,獸醫師就會不知道動物究竟怎麼了,若飼主是新冠肺炎確診者,也無法把動物送到防疫所去採集;各地防治所的人員不多,以台北市來說,新冠肺炎確診者就有上百例,若有十分之一的確診者有養寵物,防治所人員也不可能一個一個跑去採檢,這會是個麻煩。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
宜蘭童玩節停辦!林姿妙:把活動經費變成買疫苗救命錢
因應全國提升到三級警戒,宜蘭縣政府舉辦線上防疫記者會,縣長林姿妙宣布,「今年取消辦理2021宜蘭國際藝術童玩節,把活動經費變成救命錢。」並表態盼能獲議會支持,將經費用於疫苗採購。她認為疫苗施打比例越高,有助於宜蘭防疫,並向中央喊話「盡速購買疫苗」,縣府將視疫苗到貨時間,列出優先施打對象。針對童玩節經費運用,秘書長林茂盛回應,今年編列1億3700萬元,扣除「收支對列」約5千萬元門票收入,以及1千萬元已開支相關費用(修復游泳池底、人事費、行政及設備費),目前還有7千多萬元,能作為採購疫苗使用。他提到,已決標案件會依防疫條款與得標廠商逐一協商,保留合約或解約。衛生局長徐迺維說,「疫苗採購主要還是由中央採購,因為單一縣市購買,絕對沒辦法為縣民爭取最大利益。」接下來,縣府也會配合中央政策,疫苗將視縣內優先對象施打。至於疫情衝擊礁溪觀光,工旅處長李東儒表示,全縣14家旅館至5月底或6月初暫停接受訂房,其中礁溪就有8家。就有業者希望能延續相關紓困,或是延遲繳付紓困貸款等,縣府將會彙整建議並請中央採納辦理。財稅局長盧天龍補充說明,疫情衝擊旅宿業,有些停業或部分樓層停用,將主動輔導提出房屋使用情形變更,而5月分房屋稅開徵,業者若繳納困難,亦能申請延期或分級繳納,以減緩沉重負擔。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
和平醫院、長照機構傳有確診?陳宗彥:下午一併說明
全國疫情警戒升至第三級,外傳和平醫院出現第二波感染、萬華長照機構住民快篩陽性、審計部員工確診等,指揮中心副指揮官陳宗彥今上午舉行記者會表示,相關個案留待下午疫情記者會一併說明。提醒各機關單位、公私部門等注意,若有快篩確診對象,要儘速採取適當居家辦公、員工自主健康管理。中央流行疫情指揮中心邀集地方政府每日召開全國防疫會議,整合防疫資源、檢視執行進度。副指揮官陳宗彥今天在會後舉行記者會。陳宗彥表示,這幾天很多機關單位、公私部門陸續有傳出確診,要因為有些是快篩出來的結果、有些是PCR已經確診等狀況,提醒各機關單位,若已經是快篩確診,還是提醒就內部接觸對象,要採取哪些適當居家辦公、員工自主健康管理,都要密切注意。陳宗彥說,最近很多地方機構單位、公司都會陸續傳出確診個案,大家接到這樣的訊息還是先確認,不要讓訊息隨意轉發,民眾務必要先查證。此外,中華民國防疫學會理事長王任賢推估疫情洪峰應該是「下周三、四」,如果到時候確診數沒有往下降,恐怕就表示圍堵政策失敗。陳宗彥說,指揮中心持續對全國縣市完整監測疫情,現階段不能大意,還是要持續觀察。
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2021-05-20 新冠肺炎.防疫懶人包
全國通用「簡訊實聯制」,消費者、店家怎麼用? 五秒三步驟實作
如果你是顧客,只要有手機:掃描店家QRcode,按下連結、發送簡訊,就能完成實聯登記。如果你有手機,但不具有照相功能:打開簡訊功能,收件人輸入1922,訊息欄位輸入店家碼,發送簡訊,即能完成實聯登記。如果你是店家:今天15:00起,就能線上申請登錄店家資訊,登錄完就能獲得QRcode讓客人掃描登記。申請網址與口罩實名制相同:https://emask.taiwan.gov.tw/real/防疫期間,能避免不必要的出門最好,若非得出門,使用簡訊服務實聯登記,不用加入會員、不用特殊設備、不留個資且完全免費,而簡訊紀錄由電信業者保留28天(兩個潛伏期),請多加利用!延伸閱讀: ·居家防疫避免發胖、提升免疫力 營養師列「必備9大高CP值食物」:你買對嗎? ·家中有COVID-19確診者,該如何照顧? 指揮中心公布「4大守則」
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2021-05-20 新冠肺炎.專家觀點
清冠一號可「治療」新冠肺炎?教授:還記得奎寧嗎
近日來由於台灣疫情拉警報,好幾位讀者來函徵詢我對「清冠一號」的看法,而LINE群組也紛紛又在轉傳關於「清冠一號」的報導和影片。我之所以會說「又」,是因為去年中下旬就已經有人在轉傳這些報導和影片,只不過當時我不想掃「台灣之光」的興,所以就沒有發文討論。如今,「清冠一號」已被台灣衛福部緊急授權作為治療新冠肺炎的處方藥,所以我認為是需要討論的時候了。首先,關於「緊急授權」,您應該還記得「奎寧」吧。它是在2020-3-28被美國FDA緊急授權作為治療新冠肺炎的處方藥,但是後來被證實非但無效,反而有害,所以在2020-6-15,短短不到三個月,就被取消緊急授權。有關奎寧的興衰起落,我總共發表了12篇文章,而最後一篇是2021-4-4發表的奎寧國家隊:早聽我忠告,就不會浪費5千萬。有關「清冠一號」的報導,我所看到的第一篇文章是2020-6-10發表的中醫可治新冠肺炎!全台21患者受惠 「防疫中藥」將外銷歐美,而其中這兩句話最讓我感興趣:(1)目前全台共5間醫院投入新冠肺炎中醫治療、參與治癒21名患者,其中更包括1名危重症和5名重症患者,(2)由於國內疫情已平穩,目前已著手申請新冠肺炎中藥複方的專利及商標「台灣清冠一號」(TAINOCOVIR)、「福爾摩沙一號」(FORMOCOVIR),也正在與科學中藥廠接洽,預計申請中藥外銷證,販售至疫情仍然嚴峻的美國及歐洲國家。我所感興趣的是(1)1名危重症和5名重症患者,以及(2)販售至疫情仍然嚴峻的美國及歐洲國家。等一下會解釋。有關「清冠一號」的研究,唯一的一篇論文是今年一月發表的A traditional Chinese medicine formula NRICM101 to target COVID-19 through multiple pathways: A bedside-to-bench study(一個通過多種途徑靶向COVID-19的中藥配方NRICM101:一個從臨床到基礎的研究)。這項研究總共是用「清冠一號」治療了12位病患,而其中8位是輕症(mild),3位是重症(severe),1位是危重症(critical)。所以,這跟上面報導裡所說的「21名患者,其中包括1名危重症和5名重症患者」是有出入的。更重要的是,這篇論文裡完全沒有提到「治愈」或症狀緩解,而只是說「平均9天三採陰」。請注意,「三採陰」並不等於「治愈」,因為有些轉為陰性的患者仍然會有嚴重的症狀。這樣單薄的臨床結果,再加上中藥的潛在毒性以及化學成分的不穩定(每一批都不一樣),是很難讓「清冠一號」通過成藥上市的審核,所以這就是為什麼「清冠一號」在台灣是買不到的。可是,為什麼它偏偏就能在美國及歐洲國家販售呢?而且還是熱銷呢!請看可抑制武肺病毒 台灣中藥方「清冠一號」歐美熱銷。目前在歐美熱銷的「清冠一號」有兩個品牌,一個是「順天堂」的RespireAid,另一個是「莊松榮」的COVRelief。你如果到它們的英文網頁去查看,是絕對看不到COVID或SARS這樣的字眼,也絕對看不到「治療」這樣的字眼。事實上,它們都說適應症是「外感時疫」,而效能是「解表宣肺、清熱解毒、寬胸化痰、降胃氣」。請看上面的插圖。聯合報在2021-3-15發表的這款中藥能防疫!台灣「清冠一號」在歐美熱銷 我們為何買不到?裡有這麼一段話:【儘管清冠一號主打預防和治療輕症新冠肺炎,但從網站上來看,COVRelief的產品介紹模糊地寫著「阻斷病毒」,而Respire Aid寫的「治療外感時疫」更為隱晦,就是不能直接提到「治療新冠肺炎」。莊武璋坦言,因為申請清冠一號的外銷專用證時,遇到台灣的審查委員反對,「他們認為資料不足,怎麼(治療)十幾個案例就要申請。」】(註:「治療外感時疫」應該只是「外感時疫」)所以,清冠一號之所以能獲得核准在海外販售,主要靠得就是「模糊」和「隱晦」。也就是說,「治療新冠肺炎」或「預防新冠肺炎」是只能暗示,不能明說。當然,還有另一個要素:請看聯合報在今天(2021-5-19)發表的抗疫中藥「清冠一號」國外熱銷 順天堂獲專案供貨許可裡的這句話:【衛福部中醫藥司表示,今年4月因應立委的期待,發函給領有外銷專用許可證的藥廠,可以向衛福部申請緊急授權,以「專案申請」方式才能銷售藥物…】。「立委的期待」,是不是很有意思!不管如何,清冠一號在台灣是處方藥,也就是說,它只可以通過醫師處方來治療確診新冠肺炎的患者。可是在海外販售的清冠一號卻是任何人都可以買,愛怎麼吃就怎麼吃。事實上,在網路上就可以看到,有很多人是把清冠一號當成可以預防新冠肺炎的補品神藥,殊不知清冠一號在台灣是必須接受嚴格控管的處方藥(而且還是在不得已的情況下才獲得授權)。鏡周刊在2021-5-17發表的科學中藥「清冠一號」能治新冠肺炎 衛福部緊急授權核發許可證裡有這麼一段話:「中醫師公會理事長柯富揚提醒,清冠一號屬於中醫師處方,…須經中醫師診斷病情後,始可調劑給藥,民眾不可至坊間藥房、網路、其他通路自行取藥,以免誤服不當藥物而受害。」那,請問,海外的台灣僑民就不會「誤服不當藥物而受害」嗎?原文:清冠一號:世界熱銷,唯獨台灣買不到,關鍵在於模糊隱晦
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2021-05-20 養生.聰明飲食
狂掃泡麵、料理包、乾糧…營養師提醒購買前注意「3個重點」
新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情持續蔓延,民眾也開始乖乖待在家防疫,但病毒要防,飯也要吃,料理包與泡麵等食品變成民眾最佳選擇! 許多學童、民眾開始因應政策暫時停課、居家辦公,為了避免人群接觸,降低感染風險,選擇在家自行烹煮。也因考量到取得便利及保存期限,口味眾多的「調理包」便成為飲食上快速的一項選擇。 但調理包是屬於加工食品,難免會擔心是否將過度的加工吃下肚,對健康是否有不好的影響?北投健康管理醫院潘富子營養師教民眾三招聰明選、健康吃! 購買時看清食品包裝上的營養成分標示並多多比較選擇,大多加工食品因為了保存或保留食品的風味,會在製作過程中加入較多的調味料或添加物。在選擇上應避免選擇太多添加物在內,並選擇油(脂肪)、鹽(鈉)、糖等成分含量低的食品。 調理包內成分常見的是鈉含量偏高,國健署建議成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克(即食鹽6克),長期吃下過多鈉,恐增加罹患心血管疾病的機率。 常見的調理包大致可分為冷凍、耐高溫軟袋包裝、罐頭等方式當作保存方法。冷凍包裝的食物有水餃、咖哩雞、燉煮牛肉、排骨湯等,通常為了以防食物變質通常冷凍包裝的保存期限會較短,食材上也會較新鮮。 常溫料理包通常可以在常溫環境下放置1~2年,製造方式不需添加防腐劑,而是經過高溫殺菌後真空密封包裝才得以保存這麼久的時間,但也因經過高溫殺菌處理,過程中也使部分營養素流失的較多。 營養師提醒,不管何種包裝主要還是依照食品包裝上的「營養成分標示」做為優先篩選條件。 市面販售的調理包口味大多以精製澱粉、肉類居多,若長期食用容易缺少蔬菜、水果、乳品類等營養素,所以食用時要記得搭配新鮮蔬菜補充膳食纖維的攝取及足夠的鈣。 若是用肉類食品料理包,除了蔬果、乳品類,也別忘了可搭配適量的澱粉,如飯、麵、地瓜等全穀雜糧類來當作主食。 潘富子營養師也提醒防疫期間在家吃,也要注意營養均衡,勿長期以調理包取代新鮮食材,盡量選擇食物的原形,才能吃得健康,提升免疫力! 購買前注意「3個重點」第1招:「營養成分標示」看仔細!第2招:可優先選擇冷凍鮮食調理包第3招:別忘了補充足夠的膳食纖維 【延伸閱讀】 為降低醫療量能超載,專家建議:新冠肺炎輕症與無症狀感染者你可以這做!【防疫措施】新冠肺炎肆虐中, 在公共場合戴口罩,勤洗手依然會有中標危險?!【面對疫情】除了勤洗手、戴口罩,還可以做3件事提升免疫力!
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2021-05-20 新冠肺炎.周邊故事
柯文哲網貼專責車隊 12分鐘湧上萬讚「為你我乖在家」
疫情持續升溫,台北市長柯文哲今早在臉書貼出「台北市專責防疫運輸車隊」運送快篩陽性或PCR確診患者的照片,駕駛穿著層層防護衣出勤,沒幾分鐘已滿身大汗,柯要大家「一起為他們加油!」貼文短短12分鐘,已有上萬網友按讚、數百留言;半小時更吸引數萬讚,近千人留言「第一線英雄加油!」柯文哲今天在臉書說,為了運送快篩陽性或PCR確診患者,北市消防局協同交通局成立了專責運輸車隊。第一階段有8輛救護車、2台消防局救護車,還徵調10台民間巴士,駕駛穿著層層防護出勤,沒幾分鐘已經滿身大汗,請一起為他們加油!柯文哲的臉書貼文短短幾分鐘,底下馬上湧入網友按讚,底下網友留言「謝謝在第一線的英雄們!」「為了你們,我們會乖乖在家。」「加油,有你們真好!」「大家都要待在家做個防疫乖寶寶喔!」
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2021-05-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
及時雨…41萬劑AZ疫苗抵台 7天內開打
新冠肺炎疫情嚴峻,我國透過COVAX平台取得的四十一點○四萬劑AZ疫苗,昨天下午由長榮班機從荷蘭阿姆斯特丹運抵桃園機場。第三批AZ疫苗源自韓國廠,有效日期至八月底。疫情指揮中心指揮官陳時中表示,將會保留部分疫苗給高風險且需要協助防疫的人員施打,最快七天內開打。這是長榮航空公司首度載運新冠肺炎疫苗返國,也是我國從COVAX平台取得的第二批AZ疫苗,加上第一批購自南韓,共三批疫苗運達。長榮調派波音787-10型客機,以機腹貨艙載貨的方式執勤,荷蘭當地時間昨天凌晨三時左右從阿姆斯特丹起飛,昨天下午三時卅四分降落桃園機場,因為沒旅客,飛機直接滑行到長榮空運倉儲前方五○二貨機坪停放。地勤人員將裝在後機腹貨艙的三個恆溫貨櫃卸下,海關等通關檢疫單位人員在機邊執行驗放。貨盤隨即拖離機坪至長榮空運倉儲公司貨物碼頭,改裝運至冷鏈貨車,送往機場旁大園區的物流中心存放。這一波社區感染大爆發,疫苗施打率飆升,AZ疫苗截至昨天為止已打了廿四萬五千多劑,前天單日接種突破二萬多人,庫存僅剩七萬多劑,昨天抵台的AZ疫苗儼然是及時雨。陳時中表示,第三批抵台的AZ疫苗仍維持原先十大優先接種順序,部分疫苗將供第一線醫護、防疫人員使用。目前多家醫院為了醫療降載,暫停公費及自費疫苗接種,恐影響後續接種速度,發言人莊人祥表示,以現在的量能而言,每天接種二萬多劑,以四十一萬劑計算,約廿天打完,將增設接種站,以利大量接種。行政院長蘇貞昌表示,政府除了全力支持國內廠商研發國產疫苗,也持續向各方洽購。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
5秒3步驟 「簡訊實聯制」雙鐵先上路
疫情升溫,各公共場合皆實行實聯制,行政院昨推出簡訊實聯制,只要「五秒、三步驟」,民眾掃描QR Code後,無須再填寫個人資料,即可完成登記手續。雙鐵昨午率先採用上路,國道各服務區昨已完全加入,後續包括客運、捷運、公車和計程車也會陸續採用,但非強制性;不少超市、超商和賣場也紛紛在原本的會員實聯制外,將簡訊實聯制納為方式之一。交通部長王國材說,台灣高鐵昨午已完成全部十二個車站採取簡訊實聯制,台鐵則是台北、台中、高雄、花蓮等四個特等站率先使用,今早將完成其他二三五個車站。其他國道客運、公路客運、捷運、市區公車預定在廿三日前建置好,計程車部分則是在廿六日前完成。行政院發言人羅秉成指出,行政院長蘇貞昌日前與全國廿二縣市首長召開防疫視訊會議,高雄市長陳其邁在會中提及,高市正開發以掃描QR Code方式進行實聯制,希望與中央合作開發。蘇揆隨即邀政委唐鳳、交通部長王國材及中華電信總經理郭水義等討論,參考高雄經驗加速整合,在三日內開發完成。唐鳳說,民眾有兩種方法可使用:一是在LINE加入「疾管家」官方帳號,開啟疾管家頻道上的「實聯制掃碼」功能;二是透過手機相機內建的掃碼功能,掃描店家申請的QR Code,並按下其中的連結,發送簡訊,五秒內即可完成使用操作。她說,「簡訊實聯制」發送的簡訊,均由電信業者吸收費用,也不會留下個資給店家;而留下的足跡簡訊,電信業者也只保留廿八天,僅供指揮中心疫調使用。
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2021-05-20 新冠肺炎.防疫懶人包
QA/英國新冠肺炎變種病毒有什麼變化?10個你該知道的問題解惑
英國近期發現了一種新變異的新冠病毒株B.1.1.7,有研究認為該毒株傳播速度更快。在全球圍堵下,該病毒株仍散播至歐洲各國、加拿大、日本、澳洲等國,在全球抗疫舉步維艱的情況下,這一消息無異於雪上加霜。目前專家對這株新冠病毒毒株有何了解?1.英國變異新冠病毒株是什麼?根據《LiveScience》報導,該變異病毒株被稱為B.1.1.7,發生了23個突變,其中8個突變位於該病毒用來結合並進入人類細胞的棘蛋白(spike protein)中。2.英國變異新冠病毒株來自哪裡?據世界衛生組織報告,9月21日在英格蘭首次發現這種毒株,隨後在11月迅速傳播開來,逐漸成為英國最常見的毒株,占英國10月至12月13日新增確診病例的50%以上。《Science Magazine》報導,有科學家認為,該病毒可能最先在免疫功能低下的患者體內發生了突變。研究已知,免疫系統減弱的人,例如正在服用免疫抑制藥物或接受化療的患者,可能得以讓病毒存在體內好幾個月,使病毒有更多突變機會,進而幫助它複製或逃避免疫系統。3.變異使病毒發生了什麼變化?答案是目前還不能確定。病毒一直在發生變異,而大多數變異並不影響病毒的致命性和傳染力,也可能不影響病毒的功能。不過《LiveScience》指出,有三種變異較讓專家憂心。(一)被稱為69-70Delta的兩種氨基酸缺失,首次在一名使用免疫抑制劑治療的患者中測出,該患者被確診為COVID-19。該病例發表在12月19日的medRiv 資料庫的一篇預印文章中,表示病人接受了瑞德西韋等治療,但幾個月後死亡。研究人員懷疑該變異幫助病毒逃避免疫系統,而且會使有些PCR檢測出現偽陰性,錯過診斷。(二)另一個稱為N501Y變異,會改變病毒用來結合感染細胞部位的關鍵氨基酸。南非和澳洲的病毒株已發現該部位的變異,不過實驗室推測,南非和英國病毒株是分別變異的。(二)P681H變異,也位於病毒的受體結合部位。4.病毒更容易傳播嗎?根據數學建模和傳染病中心(CMMID)的一項尚未得到同行審查的研究,這種新變異的傳染性比其他病毒株高出50%到74%。世衛估計,病毒突變使R0(評估傳染力的數值)增加0.4。該研究推測,到1月中旬,倫敦以及英格蘭東部和南部所有COVID-19新病例的90%可能是由這種新突變造成的。5.病毒更致命嗎?答案是不清楚,專家們持懷疑態度。然而,如果新毒株更容易傳播,代表更多的人將住院治療。一旦醫院人滿為患,可能導致比預期更高的死亡率。6.小孩更容易感染嗎?過去證據表明,兒童可能不太容易感染新冠病毒。不過如果變異病毒更容易附著到細胞上,有可能更容易在兒童中傳播。然而,這需要進一步的研究來證實。7.疫苗能對抗變異病毒嗎?大多數專家認為,新開發的疫苗仍然可以對抗英國的新型病毒。根據美國CDC,少數幾個位點的突變可能不足以降低疫苗的有效性。有鑑於99%的病毒蛋白,與某款疫苗的針對病毒株一樣,該藥廠的CEO已宣布,疫苗仍然能起作用。8.英國變異病毒到台灣了嗎?28日一架英國返台班機,有3名確診者,中央流行疫情指揮中心疫情監測組長周志浩表示,若病毒量高,3天應可比對出結果;但若病毒量低,就需時間培養才會知道。9.台灣該關閉國境嗎?中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,台灣的集中檢疫所運作優良,台灣不用鎖國,也能有防疫效果。至於其他國家疫情嚴重很多,防疫或醫療量能不足以擔起任務,才需要鎖國。10.面對變異病毒株怎麼辦?勤洗手、保持社交距離、戴口罩和保持良好的通風仍然是公眾防疫的關鍵。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫6件事不要做!重症醫:恐讓自己暴露風險中
武漢肺炎(新冠肺炎)在台灣爆發,疫情持續擴散,全台灣進入了三級警戒。人心惶惶之際,民眾在防疫的同時還是有許多忽略之處。 台灣疫情緊繃,建議個人防疫提升至最高 胸腔內科/重症醫學黃軒醫師指出,雖然現在多數民眾都了解情勢緊張,出門一定要戴口罩,勤洗手做好消毒,並盡量避免外出,在家做好防疫,但還是有許多常見容易忽略之處需各位一同留心、互相提醒。 黃軒醫師建議,民眾雖不必過度恐慌,但可以在保有禮節、沒有惡意的前提下,自己設定一個情境,假設現在身旁的人、物品、場所都是有病毒存在可能的,自己會如何躲病毒?以此將個人防疫提升到最高,更有利保住健康。 疫情升溫之際,6大NG行為不要做! 搶購物資隨疫情升溫,不少民眾深怕進入封城階段,沒有物資將無法生活。黃軒醫師表示,這樣的恐懼是能夠理解的,但其實即便進入封城,各處販售民生用品之處多數也還是會繼續營業、陸續補貨,也會在有限制的情況下讓民眾出門採買物資,並不用害怕斷糧,更不用搶購衛生紙。 反倒是搶購物資時,已是一個讓自己暴露於風險環境中的舉動,除了非常難掌握社交安全距離外,不論是商品、推車、冰箱門把、置物架等,也都是能夠藏匿病毒之處。若現場真有不知自己染疫的患者,恐怕得不償失。提醒民眾勿搶購物資,如需採購應盡量避免人潮,並攜帶酒精噴霧,採買期間避免碰觸眼口鼻,採買之後確實做好身體及物品的消毒,以避免自身出現防疫破口。 戴口罩露出鼻子此舉在路上是非常常見的不良行為,黃軒醫師表示,口罩不是戴給別人檢查的,是為了保護自己和他人,武漢肺炎病毒可透過飛沫傳染傳播,鼻子就是其中一個傳染路徑,這樣的行為並不會有至少50%的防護力,而是等於完全沒戴。提醒民眾,不論是否到醫院,防疫期間都應記得一個觀念,將臉部完全緊密遮好。 未消毒碰臉、口罩碰觸臉部是人類的慣性動作,黃軒醫師指出,澳洲就曾有研究,人在1小時內就會碰觸臉部達23次之多,這樣的行為若手上已有病毒,等於已將病毒送上臉部23次,拉口罩、調整口罩等動作也是同樣的道理。提醒民眾應盡量避免,如有需要也應先進行消毒,以自己手上已有病毒做情境假設。 初一十五買供品初一十五對不少台灣民眾是非常重要的日子,要民眾待在家躲疫情沒問題,但拜拜是非做不可,一定得出門購買供品。這樣的行為也容易讓自己暴露在風險環境當中,各種供品、水果也都可能藏有病毒。特別是若每個初一十五都要拜拜的民眾都出門,那是否也可能出現群聚? 提醒民眾,人有宗教、信仰是很好的事情,鼓勵可多思考當下神明會希望自己怎麼做,相信在此時此刻神明絕對不會希望信徒外出增加風險,各種教會、廟會活動等也是同樣的道理。 小型聚會雖然依政府規定,全國各大集會都有因應的規範,不少宗教活動也紛紛取消。不過相信還是會有不少民眾自己舉辦小型聚會、小型宗教集會等,特別是學校開始停課之時。黃軒醫師表示,即便政府尚未硬性規定,但此時此刻最怕的也包括了小型群聚感染,若參與者有其中一人染疫,並且自己並不知情,在場的人也可能都有危險。提醒民眾為了保護和家人健康,還是應自行迴避為佳。 聽信謠言黃軒醫師指出,謠言在危急時刻一定會持續的擴大,這除了會被重罰以外,對防疫而言也相當不利。例如假設有人亂喊要封城了,就會有人搶購物資,人潮湧現就容易形成破口。防疫視同作戰,謠言止於智者,任何一舉一動都得思考仔細,提醒民眾任何資訊應以CDC為準,網路上的知識也看出處是否為擁有專業背景的醫師等專家,如有疑慮可撥打1922免費服務專線諮詢。 《延伸閱讀》 .疫情升溫沒出國卻發燒怎麼辦?公車、捷運安全嗎?中國網購有風險嗎? .武漢肺炎年輕人不用怕?重症科醫師黃軒舉3點:「一樣危險」 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-05-20 新冠肺炎.周邊故事
憲訓中心擠滿染疫區域兵 女友好擔心?憲兵:假訊息
網路消息宣稱五股憲兵訓練中心人員大多來自新冠疫情嚴重區域,宣稱營區擠了600多個雙北人,有人擔心遭感染。憲兵指揮部今天說,這是假訊息。有媒體今天引述網路消息指出,目前在宜蘭金六結營區和五股憲訓中心人員大多來自疫情嚴重的區域,宣稱營區擠了600多個雙北人,都還沒掌握好足跡就急著收假,且吃飯還是200個人一起吃,「沒有梅花座」,有學兵害怕成為接觸者甚至確診者,士兵女友很擔心。但憲兵指揮部今天表示,媒體報導影射憲兵訓練中心可能爆發疫情,憲兵加以駁斥,請外界勿輕信及轉傳假訊息,誤導社會視聽。憲兵指揮部說,該部恪遵中央及國軍防疫政策指導,要求所屬各單位依「建立個人防線、阻斷傳染鏈」原則,務實執行防疫作為;另憲兵訓練中心均按計劃執行,並持續以最高標準執行防疫工作,以確保官兵健康與部隊戰力。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
通勤族返家防疫有撇步! 專家教你在家規畫「汙染區」
全國各縣市即日起同步提升疫情至三級警戒,學生紛紛停課採線上遠距教學,但部分社會人士仍需通勤上班,通勤族該如何做好防疫自保?振興醫院感染科主治醫師顏慕庸今分享,從出發上班到回家後的防疫,包含「汙染手」與「清潔手」的觀念,以及居家「汙染區」的概念,讓病毒不輕易找上門。從通勤族出門上班常搭乘交通工具,過程中需要感應票卡、手握拉環,甚至是靠椅背坐下,臀部、背部衣物也可能會沾染到病毒。顏慕庸指出,「手」是很重要的環境媒介傳播點,出入公共場合要注意「汙染手」與「清潔手」,若「汙染手」為右手,民眾就盡量以右手碰觸拉環等,病毒可能會殘留的地方,酒精就放置在「清潔手」左手邊的口袋。至於回到家後,如何避免將病毒帶入住所且維持家裡清潔區?顏慕庸分享,可以將進門處的小部分空間,分為汙染區、乾淨區與絕對乾淨區。進門後,先用酒精消毒雙手,將口袋東西取出後,換下外出衣物放置在汙染區(緩衝區)除汙,將雙手消毒後,可以至乾淨區更換乾淨的衣服,若要再回到緩衝區,要注意接觸過的地方。顏慕庸說,汙染區是用來「除裝除汙」的地方,脫下衣物需注意過程中,衣服的邊界、褲緣不要碰到其他東西,除汙可以用次氯酸水、微酸性電解水等,做噴灑消毒即可除汙,也可以將衣物舖在地上,或晾在架子靜置三天以上也可達除汙效果。此外,顏慕庸建議,民眾若上班需著工作服,就盡量不要將它穿、帶回家,上班場所至少放三套工作服輪流穿,可選擇上述靜置除汙,或以次氯酸水、微酸性電解水做消毒最安全。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
配合全國三級防疫警戒 奇美醫學中心7大要點措施出爐
因應中央疫情指揮中心05/19公告COVID-19(新冠肺炎今天起)全國三級防疫警戒,為保障病人、民眾及醫療照護工作人員安全,奇美醫學中心即日起配合住院降載等措施,以降低感染機率,未來將滾動式檢討相關作為。奇美醫學中心表示,相關措施共有7大點,涵蓋住院、門診等,詳細內容如下:一、住院部分:今起實施病人住院前新冠肺炎PCR檢測;以警示並縮減非緊急住院病人。目前住院病人已較上周三降載約10%。住院病人需持有3天內的PCR核酸檢測陰性檢驗報告。急診收住院病人,會在急診完成PCR檢測。二、門診、檢查和手術等,請非急迫性疾病民眾,暫緩來院就診,逐步減少門診量。長期使用慢性病藥物民眾,只要提前利用醫院線上預約系統或來電,進行第二次和第三次慢性處方箋預約領藥,可在指定日期於醫學中心白宮餐廳前「預約慢箋領藥處」進行領藥。線上和APP預約民眾,當天不可預約慢箋領藥,須至少一天前才可預約;原有慢性病連續處方箋領藥照常運作,目前「藥來速」領藥僅限預約第二、三次慢性病處方箋,減少可能感染風險。三、05/18已再增設第二個戶外篩檢站,急診檢傷地點外推,於醫療區外設置流動廁所,,詢問TOCC時並增加確認是否有北部旅遊史,減少院內感染風險。四、分艙分流:奇美醫學中心專責病房共有11床,如疫情擴大需增設備援病房都設置完成;專責病房動線、人力均有專艙專用規畫,隨時完成嚴謹消毒程序。另外,避免病人過度集中,採各棟醫療大樓門診分流、於各大樓入口增加人力查驗旅遊史和發燒篩檢。具旅遊史和發燒或呼吸道症狀等者,引導至「防疫站」進行後續防疫措施。正常就醫民眾,醫院盡量提供減少重複查驗。五、05/11起禁止探病、陪病限制1人,急診室人員防護全面升級著防護衣。六、針對已住院病人,全面進行新冠肺炎PCR檢測,持續監測健康狀況。七、遵循中央流行疫情指揮中心及疫情發展,將採滾動式修正。
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2021-05-20 新冠肺炎.專家觀點
檢體驗不完、疫情失真 何美鄉籲:儘速增加檢驗量
台大公衛流病及預醫所教授陳秀熙根據萬華感染情境推估,若嚴格落實防疫措施,疫情高峰在5月20日前後,不需升至四級警戒。中研院生醫所兼任研究員何美鄉則提醒,上述推估成立前提在於「檢驗未延遲」,但目前通報量與檢驗量有落差,無法反映疫情實況及防疫成效,強烈呼籲政府增加檢驗量能。何美鄉表示,確診病例數是很重要的觀察指標,但若檢驗能量遇到瓶頸,每天都驗不完,那麼每天檢出的陽性數目,也會加上一些過去沒驗完的。這會導致疫情高峰不斷往後推移,就算全民再團結努力,失真的數據也無法反映出防疫成效,可能導致錯誤的升級。何美鄉呼籲,政府要趕快增加檢驗量能,給讓所有努力防疫的人,可以看見真實疫情及防疫成效的答案。陳秀熙提醒,已知英國變異株會影響檢測工具,增加偽陰性,因此即使檢驗陰性,也不可放鬆防疫,才能夠避免輕忽防疫而導致疫情傳播。根據疾病管制署官網公布數據,5月17日通報數15603例,排除8306例(陰性),確診335例(陽性),通報數和完成檢驗之間有大約七千件落差;到了5月18日,通報數18286件,排除8746例(陰性),確診245例(陽性),落差又擴大了。