2021-09-08 新冠肺炎.專家觀點
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
新北幼兒園群聚 蔡英文:落實防疫不可僥倖心態
新北市爆發幼兒園群聚案,國內疫情再度升高。蔡英文總統今天在臉書上表示,最近幾起確診案例發生後,地方政府果斷停課,展開各項因應措施,中央都大力支持,也會持續協助。也請大家平時要落實防疫,不可抱著僥倖心態。蔡總統說,新北市幼兒園傳出疫情,大家都很緊張,所以更要高度戒備,守護孩子,她提醒,必須加速施打疫苗,疫苗會一直來,能接種的人,請記得去打。今天中午,日本政府第四度捐贈的6.4萬劑AZ疫苗已經抵達,加上前面幾批AZ疫苗的抵達,從這周五開始,將往下開放18歲到22歲的朋友預約接種AZ疫苗。已經接種第一劑、間隔滿10周的朋友,也將開放預約第二劑,請不要錯過了。蔡總統也說,直到這周六為止,滿20歲、想打高端疫苗的朋友,都可以直接到醫療院所接種,不必預約。正在封緘、檢驗中的BNT疫苗,也會在最短的時間配送、施打。無論打哪一種,都能提升集體防護力,台灣才會更安全。蔡總統強調,必須嚴格遵守防疫指引,才能阻斷疫情的傳播。最近幾起確診案例發生後,地方政府果斷停課,展開各項因應措施,中央都大力支持,也會持續協助。也請大家平時要落實防疫,不可抱著僥倖心態。如果擔心有接觸史,更是要做好自我健康管理,才能保護自己也保護他人。「家長和老師們都辛苦了,我們一起度過這次挑戰。」
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2021-09-08 新冠肺炎.專家觀點
幼兒園家長很多都沒打疫苗 專家:有症狀就別上學
新北昨爆發幼兒園群聚感染事件,造成15名師生、家屬感染。長庚科技大學幼兒保育系副教授汪麗真說,幼兒園很多家長目前都未打疫苗,若有狀況就別再送孩子到幼兒園;托育中心、幼兒園要有充足人力,別讓老師不敢請假。汪麗真指出,不論是幼兒園的老師、托育中心的托育人員都暴露在風險中,老師面對的都是沒有防疫能力的孩子,可以參考國外的制度,德國幼兒園針對送來的孩子快篩;也有些學校採分流,每星期不同批的學生到校。汪麗真表示,目前把孩子送幼兒園、托嬰中心的家長很多都沒有打疫苗,因此呼籲子有症狀就不要送到幼兒園,不論是老師、托育人員、家長都要做好,不能推到老師、托育人員身上。汪麗真還說,很多小孩睡覺戴不住口罩,就有家長看到就撥電話到1922控訴老師,但小孩子很難要求,而且幼兒園、托嬰中心很難降載,這段時間家長要多體諒,小孩子很難要求防疫做到100%。汪麗真也呼籲,老師有症狀也要請假,不要因為責任感而擔心請假沒有人照顧孩子,而私立幼兒園、托嬰中心較容易臨時找不到代課老師,業者需要準備充足的人力,別讓老師不敢請假。
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2021-09-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本捐贈逾340萬劑疫苗 總統府:台灣人由衷感動
日本捐贈第四批約6.4萬劑AZ疫苗於今天下午順利運抵台灣,總統府發言人張惇涵表示,包括今天抵台的疫苗在內,日本政府已共捐贈台灣超過340萬劑疫苗,對於日本對台灣的多次馳援,總統府再次表達誠摯感謝。張惇涵表示,日本政府前三批捐贈台灣的疫苗,皆已投入接種作業,大幅提升我國疫苗覆蓋率,並對強化社會總體防疫保護力有正面助益。尤其在當前國際疫情持續嚴峻,國際疫苗供應狀況持續緊張,且日本國內已開放民眾施打AZ疫苗之際,日本政府再次向台灣伸出援手,充分彰顯台日之間的真摯友誼,台灣人民也由衷感動。張惇涵表示,總統府也要再次誠摯感謝過程中幫忙奔走的各界人士及外交團隊的努力。我方也深信,台日能夠攜手合作、互相幫助,克服疫情挑戰。台灣也會持續與日本深化各項領域的合作夥伴關係,在既有堅實的基礎上,共同致力於維護區域的和平穩定與繁榮發展,共同為全球健康福祉貢獻正面力量
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
全市師生是否普篩?新北:CDC有新規範就因應處理
因中秋連假,9月11日要彈性補課,但新北接連爆發染疫,新北市副市長劉和然表示,補課是因為隔一周的中秋節連假彈性調整,這是全國性一致做法,中央是否因為疫情發展考量有所調整,會尊重中央決定。目前染疫多為小學生或是幼兒園學童,市長侯友宜表示,會嚴格落實防疫查察,責成教育局針對該安親班、補習班等等活動的地方,要求強化防疫。名嘴周玉蔻稍早在臉書貼文,並指侯友宜「開鍘安親班罰款20萬」畫錯重點,紅屁股要被看光光了,新北市副發言人蔡畹鎣表示,教育局對此已經說明,還是要把疫調做好、阻斷傳播鏈,避免擴大,不需要太多口水。至於是否考慮讓全市所有學校師生普篩,劉和然表示,開學前就有訂相關SOP,包含到校規範跟隔板等,其中老師到學校上課之前就全面施打疫苗,完成施打兩劑就可正常進出校園,沒有施打疫苗或是只施打第一劑未滿十四天,每七天就會快篩一次,也已經配發5萬多劑快篩給學校,只要有需要就可使用,隨著疫情發展,CDC如果有新的規範,新北就會因應處理。
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2021-09-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
桃園中壢3高中職今明意願表發放完 學生打疫苗意願高
首批BNT疫苗到貨,教育部昨發函給各縣市教育局和學校,告知9月8日至16日開放學校造冊。桃園中壢啟英高中副校長王淑燕表示,目前了解約有7成學生願意施打,比流感疫苗高出1成意願,永平工商輔導室兼公關莊建龍指出,不確定學生的施打意願,畢竟未成年需要家長同意,中大壢中學務處衛生組護理師江品葴表示,學生詢問度高。王淑燕表示,目前所有資料都備齊了,只差一封指揮中心要給家長的信,今天上午在校內開防疫會議,讓所有老師都更清楚相關資訊,明天上午校長也會直播告訴全體學生施打疫苗的內容,預計明天發放意願表,下周一回收,最慢16日造冊完畢,目前了解約有7成約4000名學生願意施打,比以往流感疫苗高出1成意願。莊建龍指出,今天會發放意願表,最快明天開始收回,目前還不確定學生的施打意願,畢竟未成年的學生需要家長同意,但會趕在時限內完成所有造冊。江品葴表示,今天已經發下意願表,最慢周六會收齊,預計下周二完成造冊,目前學生詢問度高,推估會有滿多學生施打。
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2021-09-07 該看哪科.感染科
接種流感疫苗刻不容緩 專家:降低24%新冠感染率
秋冬季節是流感好發的時刻,也是呼吸道病毒盛行季,今年的流感疫苗施打比以往更重要。專家指出,台灣民眾無論有無接種新冠疫苗,都需要施打流感疫苗,國際研究更顯示,打流感可降低24%新冠病毒感染。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會今天舉行疫苗衛教宣傳記者會。台大兒童醫院院長黃立民、林口長庚紀念醫院副院長邱政洵與會出席。台灣在5月開始迎來疫情大爆發,國內看似疫情趨緩,但近期又爆出長榮機師突破性感染、新北幼兒園群聚事件,防疫需再次上緊發條,而秋冬將迎來流感季節,一般呼吸道預防感染也需要注意。現行國際間持續進行新冠肺炎的相關研究,並肯定流感疫苗有助於降低新冠肺炎感染與重症率。黃立民指出,美國研究發現,接種流感疫苗可降低24%感染新冠肺炎的機率。無獨有偶,美國邁阿密米大學米勒醫院的研究也發現,接種流感疫苗可降低58%中風率、45%敗血症發生率、20%進加護病房機率和58%急診就醫機率。黃立民也說,根據英國研究,同時感染流感和武漢肺炎,死亡率是只感染新冠肺炎的2.27倍,若原先就是重症患者,合併感染後的死亡率是正常人的6.33倍。民眾擔心新冠疫苗和流感疫苗「撞期」,兩針間隔太近恐有疑慮。指揮中心定案,預防接種諮詢委員會(ACIP)參考各國彈性作法,決定打了第一劑新冠疫苗之後,間隔七天就能打流感疫苗。黃立民則以國外研究為例,他指出,同時施打流感疫苗和新冠疫苗,不良反應低、效用也都能保存,美國CDC也建議,民眾可在不同部位,同時施打兩劑疫苗,減少出入醫院機會,降低群聚感染。不過,民眾還是遵循中央規定進行接種為佳。由於12歲以下兒童無法接種新冠疫苗,所以比成人更需注意流感接種,因為在三級警戒,或日常防疫時,他們勤洗手、戴口罩,長期處於低病毒或細菌環境,常見的的病毒、細菌消失,可能造成「免疫負債」,意思是未來面臨傳染疾病時,很可能造成大流行。黃立民呼籲家長,不論是否已經打過新冠疫苗,全家人都應施打流感疫苗,讓家庭保護力更完整,只要6個月以上的小嬰兒就能接種流感疫苗。林口長庚醫院副院長邱政洵則指出,19歲到49歲民眾不屬於公費流感補助族群,也需要盡快自費施打,以提升自我的保護力和家庭的安全,去年流感疫苗不到1個月就快打完,建議需要提早預約。
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2021-09-07 新冠肺炎.專家觀點
幼兒園群聚擴大? 專家:未來七天是關鍵
新北幼兒園發生群聚案,昨指揮中心公布國內新增9例本土案例,其中有8位幼兒,1名學生家長。而新北市今天早上宣布,群聚案再增加5人確診。新光醫院感染科主治醫師張藏能表示,未來七天是疫情是否擴大的關鍵,必要時應停課。張藏能表示,這起群聚案目前尚無法確定是由老師傳給幼童,抑或是從幼童傳染給老師。但小朋友間本來就很容易發生傳染病,因此新冠肺炎在校園間傳播是未來疫情很值得注意的問題。他說,由於小朋友感染後不會有太嚴重的症狀表現,很有可能將病毒帶回家後傳染給家長,進而造成社區傳播。不過因為新冠肺炎主要在七天內發病,因此絕對不能只採檢一次,必須觀察未來七天內是否有更多個案發生,以及是否影響到第二圈接觸者,才有辦法判斷疫情控制的狀況。而幼兒園群聚案的個案基因定序最快明天出爐。張藏能認為,前一段時間國內疫情已漸漸控制住,但一下子又冒出這麼多個案,不排除是有傳播更快速的Delta變異株。若真的是Delta變異株,代表國家邊境檢驗還是有破口,全國必須更繃緊神經,但是否回復到原本的三級警戒,仍要視疫情發展狀況而定。不過張藏能認為,經歷過五月疫情,民眾的防疫警覺性都有提高,屆時疫情應不會像五月這麼嚴重和令人恐慌。
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2021-09-07 新冠肺炎.專家觀點
釐清新北幼兒園傳播鏈 黃立民:驗家長PCR+抗體
新北幼兒園群聚染疫擴大,若要找出較早感染者,台大兒童醫院院長黃立民今建議,可從孩子的家長下手,先驗PCR、再驗抗體 ,若發現有家長沒有打疫苗,但抗體呈現陽性的狀況,可能就是較早感染源。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會今天舉行疫苗衛教宣傳記者會。黃立民、 林口長庚紀念醫院副院長邱政洵與會出席,並於會前接受媒體聯訪。幼兒園群聚擴大,昨包含8名幼童、1名家長昨確診染疫,加上幼教師夫妻2人,累計11人確診。今天再增加5人。無疑對國內疫情投下震撼彈,而疫調顯示,幼童的Ct值高低不一。黃立民說,由於幼兒受體不多,病毒不容易繁殖,孩子體內病毒量多半低,所以很難從他們的Ct值判斷傳播鏈。這起群聚傳播脈絡並不清楚,到底是由確診教師夫妻傳染給孩子,或是孩子傳給老師,甚至是小孩從家庭內帶病毒,傳給小孩都有可能,現行只能用疫調去區別。至於如何找出較早感染者?黃立民說,通常會有「病毒不在、抗體在」的狀況,建議可從家庭內做篩檢,「先驗PCR、再驗抗體 」,尤其是小朋友的家長,現在不一定接種過疫苗。因此,只要發現某家長沒打疫苗,但抗體呈現陽性,就高度懷疑是比較早感染的人。即便找出這些人,但染疫的源頭仍無法確定,黃立民推測,應該是自社區感染機會比較大,因為先前的Alpha傳播鏈,本來就沒斷;但若是Delta變異株的話,就比較頭痛。幼兒染疫多半為輕症,雖病毒量低,但卻是很好的傳染者。黃立民說,因為小孩較不受控制,無法隨時控制好戴口罩、維持社交距離等NPI(非藥物介入措施),回到家中也會與父母有親密接觸,像是擁抱親吻,增加傳播病毒機會;而小孩染疫雖為輕症,但最怕新冠病毒引起的免疫反應,像是發高燒、全身出疹子,所幸機率不高。這波群聚需觀察多久?黃立民研判,至少需要兩個潛伏期,也就是一個月的時間。學校方面,目前不急著全部停課,全民要做好與病毒共存的準備,不要因為零星的確診個案,搞得天下大亂,民眾不需太緊張,免於重症與死亡才是要點。針對學校現行防疫作為建議。黃強調,現在防疫重點是避免重症、避免死亡,中老年慢性病要注意,青少年則是小心呼吸道感染,不要同時染新冠,加上流感,這也顯現今年接種流感疫苗的必要性。
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2021-09-07 養生.聰明飲食
睡眠每增1小時降染疫機率12% 5大營養素助你一夜好眠
● 夜間睡眠每增加1小時,染疫機率降低12%● 睡眠障礙或易疲累者,感染風險高面對來勢洶洶的新冠肺炎病毒,無論是原始病毒株,或是後續四大變異株Alpha、Beta、Delta、Gamma,都嚴重威脅人類的健康。如何提升免疫力對抗病毒?聯青診所營養師莊譓馨指出,良好的睡眠習慣,有助於降低罹病機率,想要一夜好眠,不妨補充色胺酸、維生素B群、抗氧化物、GABA(γ-胺基丁酸)、鈣及鎂等5大營養素。美國約翰霍普金斯大學去年進行一項睡眠研究,分別針對「夜間睡眠時間」、「白天午睡時間」、「睡眠障礙」、「疲倦程度」與「暴露於新冠病毒環境」5大層面進行研究,結果發現「夜間睡眠」每增加一小時,感染新冠肺炎的機率就降低12%;而有睡眠問題或容易感到疲憊的醫護人員,感染風險則大幅提高。莊譓馨說,良好的睡眠,可以提升免疫力,所以攝取足夠的營養素,好好睡覺,讓大腦、身體、心靈充分休息,回復原來的活力,絕對是重要的防疫策略。1.色胺酸:快樂荷爾蒙色胺酸是合成褪黑激素的原料,褪黑激素是由大腦內松果體生成的一種荷爾蒙,可用來幫助睡眠。2.維生素B群:合成褪黑激素維生素B3可幫助保留住體內的色胺酸,維生素B6及葉酸能夠協助合成褪黑激素的前驅物質(血清素);維生素B12有助褪黑激素分泌。3.抗氧化物:降低發炎反應抗氧化物是食物中天然存在的一種營養元素,可以是維生素、礦物質或植化素,能保護身體細胞免受到自由基的傷害。當身體處於發炎狀態時,可能造成睡眠障礙,而抗氧化物能夠降低發炎反應,如維生素A、C、E、類胡蘿蔔素,可能有助提升睡眠品質。4.GABA:穩定自律神經GABA是一種具神經傳導功能的胺基酸,能夠抑制神經系統過度興奮,可安定腦部有安神鎮定的功能。5.鈣及鎂:穩定情緒、減少壓力鈣及鎂屬於可以放鬆神經的礦物質,可協助調節掌管睡眠的褪黑激素,增強其分泌,也是GABA的活化劑,進而防止神經系統過度興奮、放鬆情緒,因而改善睡眠。而鈣可強化神經系統的傳導感應,也具有穩定情緒、緩和緊張焦慮、鬆弛肌肉,及改善失眠的作用,兩者適合一起攝取。
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2021-09-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
結束隔離出關 郭台銘:BNT後續周周到貨
日前赴歐洲「催貨」BNT疫苗的鴻海創辦人郭台銘,昨天結束飯店隔離。他出關後在臉書向大家說明疫苗到貨進度,除第二批簡體中文標籤在本周結束前到貨外,客製化標籤首批有望在中秋節左右抵台,後續預計採每周七十至八十萬劑數量「周周到貨」,盡快達成本年度八百至九百萬劑的目標量。台積電董事長劉德音昨天也向政府疾呼:「有鑑於近來新冠變種病毒來勢洶洶,我們相當憂心可能的防疫破口,希望政府相關單位能加快做好捐贈BNT疫苗檢驗及接種相關準備程序,盡速開始進行疫苗施打作業」。郭台銘昨天穿著粉紅色POLO杉,隔著玻璃手比愛心,並舉手寫板向媒體問好:「謝謝媒體朋友大家的徹夜等候,但礙於防疫規定,不能從正門進出,只能隔窗向大家問候。」郭台銘也拿出手機表示,他有一個交貨行程表,之後「周周有疫苗」,九月中旬後會陸續到貨,請大家安心。郭台銘也建議縮短疫苗抽查時間。他表示,第一批疫苗進來後的基本數據都有,希望第二批疫苗進來後能縮短兩周的抽查時間,縮短成一周,讓民眾能盡快施打到。對於外界詢問是否到場接機,郭台銘表示,「接疫苗不是最重要的,重要的是疫苗趕快進來」,目前並沒有這樣規畫,「避免勞師動眾,疫苗能到最重要」。郭台銘回家後,即在臉書發文謝謝大家關心。他說,結束十四天隔離進入七天自主管理,已經恢復往日上班工作的心情,ㄧ切如常。他正在努力爭取更多數量的疫苗今年抵台;永齡基金會執行長劉宥彤將跟進相關到貨事宜,視實際國際運輸狀況做調整。
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2021-09-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑抗體優於其他疫苗 聯亞將重新申請EUA
先前申請新冠疫苗EUA(緊急使用授權)未通過的聯亞生技將捲土重來。聯亞表示,已探討原第一期試驗受試者延伸測試、接受第三劑疫苗施打免疫反應,據結果顯示,受試者對新冠病毒株及Delta變異株,均產生高度中和抗體效價,也優於其他疫苗,新數據近期將提交食藥署申請EUA再審。聯亞表示,因應新冠病毒Delta變異株在多國肆虐致疫情嚴峻,接種第三劑疫苗,已成為國際趨勢,而50位年齡為18至64歲的第一期試驗受試者在接種二劑後之八到十個月後再接受第三劑UB-612疫苗施打,所有受試者均未出現嚴重不良反應,對於武漢原生型病毒株與Delta變異株的中和抗體校價遠優於BNT莫德納及高端疫苗。聯亞表示,由目前施打第三劑後的初步資料顯示,UB-612疫苗除了有良好的安全性及耐受性,可大幅降低民眾對接受疫苗施打的憂慮與遲疑;更基於此疫苗設計特考慮引發優異的T細胞與B細胞的免疫記憶反應,進一步證明在打第三劑後快速激發打此疫苗受試者產生極高的中和抗體效價,達到優質免疫反應,將成為全球防疫上有效控制Delta變異株威脅的領先防禦阻擊手。聯亞也說,將於本週向食藥署提出二期臨床試驗計劃書變更,可望盡速得到食藥署核准變更的回覆,讓所有二期臨床試驗的受試者能厚惠接種第三劑而提升免疫宏效,近期也會提送新數據至食藥署申請EUA再審,期望能獲得EUA。
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2021-09-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台積電董事長劉德音呼籲政府 盼加快BNT疫苗檢驗及接種準備
各界密切關注疫苗施打覆蓋率,台積電董事長劉德音今天向政府呼籲:「有鑑於近來新冠變種病毒來勢洶洶,我們相當憂心可能的防疫破口,希望政府相關單位能加快做好捐贈BNT疫苗檢驗及接種相關準備程序,儘速開始進行疫苗施打作業」。台積電、鴻海集團及慈濟基金會捐贈的BNT疫苗在各家努力下,日前首批93.2萬劑已抵台。鴻海創辦人郭台銘因赴歐洲爭取疫苗返台還在隔離期間,特別委託表姊、同時也是台積電慈善基金會董事長張淑芬到機接迎接,台積電法務長方淑華、負責採購的副總經理林錦坤及慈濟基金會執行長顏博文也到場接機。郭台銘今天結束隔離,在臉書表示,除第二批簡體中文標籤在本周結束前到貨外,客製化標籤首批有望在中秋節左右抵台,後續預計採每周70至80萬劑數量「周周到貨」,盡快達成本年度800至900萬的目標量。郭台銘說,結束14天隔離期,進入7天自主管理,他今日恢復往日上班工作的心情,一切如常,感謝大家關心。
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2021-09-07 新冠肺炎.專家觀點
都會區人口密集 醫:Delta防疫難度比屏東高
長榮機師染疫案成為第2起Delta變異株入侵社區疫情。醫師周百謙分析,雙北、桃園人口密集,室內聚集機會多,比起先前屏東疫情控制難度更高,並考驗全民防護措施是否落實。長榮有3名機師與1名機師之子確診COVID-19(2019冠狀病毒疾病),中央流行疫情指揮中心今天公布,經基因定序全數為最早在印度發現的Delta變異株,但與其中1名最早確診的機師案16066病毒基因序列有所不同。今年6月Delta變異株首度入侵台灣社區,在屏東縣引發本土群聚,共有17人染疫。台北醫學大學附設醫院胸腔內科主治醫師周百謙分析,屏東相對地處偏遠,人口密度低,靠著迅速篩檢與隔離策略,讓疫情迅速獲控制。但周百謙認為,這次長榮機師染疫案,確診者足跡遍及雙北、桃園等大都市,不僅人口密集、大眾交通運輸發達,室內群聚機會也比屏東多,一旦疫情擴散到社區,防疫難度相對較高。他舉例,屏東民眾經常在戶外活動,先前有確診個案僅聊天5分鐘就遭傳染確診,而雙北都會區民眾經常在室內停留,COVID-19病毒可能透過氣溶膠傳播,氣溶膠在室內停留時間更久,且賣場、購物車等,若未加強消毒,也可能有病毒停留。周百謙說,目前接觸者初步篩檢結果都呈陰性,可能代表個人防護措施得宜,但仍要觀察這段時間是否還有出現其他陽性個案,且是否為預期中的個案,即匡列隔離者或者收到警示簡訊的對象,必須密切注意至少14天。要圍堵Delta變異株,個人防護基本功仍是重點。台大公衛學院教授詹長權說,多數台灣民眾習慣室內外都佩戴口罩,未來值得密切觀察,或許可望讓社區傳播風險降低。詹長權提醒,目前疫調要著重確診者居家活動、在外用餐或其他可能取下口罩的機會,並將這些可能取下口罩場域的接觸者列為重點篩檢對象,有助圍堵疫情。
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2021-09-07 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包/學生族群9/23開始打BNT 3管道接種
首批93.3萬劑BNT疫苗將優先給12至17歲的學生族群造冊施打。教育部指出,施打學生可請疫苗假,以3天為原則,不會列入出缺勤紀錄,必要時可作延長,家長如因學生接種疫苗需請假照顧,也可以請防疫照顧假。接種對象接種時間預計自110年9月23日起開始施打。接種方式接種流程副作用及施打注意事項BNT常的副作用為「注射部位疼痛」,發生率為54.2%、疲倦53.1%、頭痛52.6%、肌肉痛44%、畏寒31.9%、關節痛26.4%、發燒大於38度7.9%。>>看更多
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2021-09-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
學生打BNT有3天疫苗假 家長也可請防疫照顧假
首批93.3萬劑BNT疫苗到貨,優先給12至17歲的學生族群造冊施打。教育部長潘文忠今天出席指揮中心記者會,他指出,經勞動部與人事總處討論後,疫苗假以3天為原則,不會列入出缺勤紀錄,必要時可作延長,家長如因學生接種疫苗需請假照顧,也可以請防疫照顧假。針對接種對象和順序安排,潘文忠說,包含國中、高中五專前三年,還有9月1日前滿12歲的國小學生,大約有125萬人符合接種資格。接種對象包含特殊學校、實驗教育、自學、矯正學校、少年觀護所、境外台校、外僑學校、中正預校,大學附設七年一貫學制,預計從高中五專依序往國中施打。校園施打BNT,9月4日至16日開始就會依照意願進行造冊,之後意願書留在學校彙整後,再進行疫苗配送等準備,9月23日開始校園集中接種,中間遇到中秋連假,預計於連假後做集中接種安排。潘文忠說,接種流程部分,主要有國高中和五專前三年及相關機關學校,會發送相關須知和評估意願書,學校造冊完之後有兩種接種方式。其一是在校園集中接種為大多數,9月23日開始也會提供接種後注意事項,由地方衛生單位安排專業醫護團隊人力到校接種;另一則是,如果後續家長有意願或是評估考量,會到醫療院所接種,這會由預約平台登記預約後再到醫療院所接種。另外,針對國小滿12歲學生或自學生或境外台校目前在國內的學生,由教育局處把意願書和須知發送後,到預約平台登記再到醫療院所接種。沒有學籍的部分以專案進行,潘文忠說,請他們到預約平台登記並到醫療院所接種,由於這部分比較不容易聯繫上,青少年可以自行到CDC平台搜尋校園接種作業,可看到意願書和須知,也可以預約登記。至於接種的方式,潘文忠說,校園集中接種從9月23日開始,安排周一到周五中午過後,以利觀察後續狀況,家長不陪同為原則,讓入校人數減少的防疫考量。接種後注意事項會提供,當天課程以靜態活動為主,可觀察學生身體狀況,如果有身體不適也會即刻聯繫家長送醫,兩周內會規劃妥適課程避免激烈活動。第二部分針對到醫療院所接種,潘文忠則說,民眾請到預約平台並到院所接種,後續會再公布,預計接續在校園集中接種後進行,選擇此方式建議家長陪同。
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2021-09-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
12到17歲學生優先造冊打BNT 可請3天疫苗假!
首批93.3萬劑BNT疫苗到貨,教育部今天發函給各縣市教育局和學校,指BNT應接種2劑,期間間隔28天,9月8日起到16日開放造冊,12到17歲學生,包含自學生、已跳級到大學者都符合資格。未成年學生須有家長同意才能接種,另擔憂接種副作用大,開放請疫苗假3天(含接種當日)。教育部表示,接種疫苗對象為全國國中、高中、五專前三年及今年9月1日前滿12歲國小學生,包含特教學校、實驗教育、矯正學校及少年觀護所、境外臺校、外僑學校、中正預校、大學附設七年一貫學制。教育部說,本次接種疫苗以校園接種為原則,預計自今年9月23日起,接種順序自高中/五專起依序安排接種。衛福部已妥適規劃接種作業及流程,並訂有「COVID-19疫苗校園接種作業程序建議指引」供學校遵循,包括接種前準備與注意事項、醫師接種評估、接種疫苗後觀察、學生回家後注意事項提醒等。教育部提到,也會請學校在學生接種疫苗後,觀察學生身體狀況,適時調整課程內容,安排靜態活動。若學生接種疫苗後有不舒服的狀況,或是自願到醫療機構接種疫苗者,可以向學校申請疫苗假,不會列入出缺席紀錄,以3天為原則(含接種當日),必要時得延長;家長如有請假照顧孩子的需求,也可申請防疫照顧假。教育部條列年滿12到15歲者接種後常見副作用,包括注射部位疼痛,發生頻率90.5%,以及疲倦77.5%、頭痛75.5%、肌肉痛42.2%、畏寒49.2%、關節痛20.2%、發燒24.3%;16歲以上者接種也會有副作用,發生頻率比上述略低。
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2021-09-06 新冠肺炎.專家觀點
長榮機師突破性感染 醫師點出高風險群的關鍵
長榮2名已打過2劑疫苗機師確診Delta變種病毒,成為國內首例機組員突破性感染病例,醫學博士、胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,突破性感染並非新冠肺炎疫苗才有,每種疫苗都會有突破性感染,而突破性感染高風險群的關鍵就是「年齡」,若要預防,關鍵作為仍是要加強全球疫苗覆蓋率,並搭配「NPI防疫措施」。黃軒表示,民眾以為打新冠肺炎疫苗接種會有突破性感染,就代表疫苗無效而不去登記接種,甚至出現很多「疫苗猶豫」(vaccine hesitancy)行為,是非常要命的錯誤觀念,每種疫苗都會有突破性感染,「從小到大,你打過的疫苗,都會出現副作用、突破性感染」。根據「刺胳針」(Lancet)國際期刊發表的研究指出,研究人員發現,新冠肺炎疫苗接種後的突破性感染,約小於0.2%,而流感疫苗突破性感染是新冠疫苗的4.65倍;而小時候接種的水痘疫苗,其突破性感染發生率約0.37%,比新冠疫苗突破性感染發生率高很多。從過去水痘疫苗研究中顯示,接種過水痘疫苗後若出現突破性感染,75%人只有輕微症狀,不會重症,也免於死亡,上述情況也出現在三合一疫苗接種上,若與完全沒接種疫苗的人比較,有接種三合一疫苗而得突破性感染的人,也少有併發重症。「突破性感染最大影響因素,就是年齡」,黃軒指出,年齡越大,突破性感染發生率就會增加。與40歲以下且已完成疫苗接種的人比較,年齡介於40至60歲者,有2倍風險易有突破性感染;60至70歲者,有4倍風險易有突破性感染;超過70歲者,則有5倍風險易有突破性感染。黃軒說,為何年齡增加,突破性感染發生率就會變高?主要原因是因體內造血幹細胞中的端粒(Telomeres),隨著年紀增長而逐漸退化,導致體內淋巴細胞(T和B細胞)生力軍數量減少,無法有效對疫苗接種的刺激,產生大量抗體及T細胞活動殺病毒。黃軒最後強調,新冠疫苗突破性感染,不代表疫苗無效,「突破性感染,是每種疫苗接種後,必然有的現象」,只是現在全球同一時間大量快速打新冠疫苗,瞬間累積起來的數量,看起來突破性感染人數增加,其實比率是超乎想像預期的低。針對突破性感染預防,黃軒表示,關鍵作為仍是要加強全球疫苗覆蓋率,並搭配周邊NPI防疫措施,如戴口罩、勤洗手的良好習慣,不是打了疫苗,疫苗就會嚇走。
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2021-09-06 新冠肺炎.專家觀點
Delta無症狀期拉長「傳染期多1天」 醫曝:防疫成本非常大
新冠肺炎Delta病毒來勢洶洶,國內已有多例驗出Delta病毒,近日兩名境外移入的確診機師也恐為Delta病毒,甚至將病毒傳染給高中兒子,台北市立聯合醫院整合醫療科主治醫師姜冠宇表示,「Delta無症狀期拉長,感染快六天才會有症狀,且更容易在出現症狀前傳染病毒,因此防疫成本會相當大」。長榮航空兩名機師突破性感染,雖打過兩劑疫苗仍確診新冠肺炎,指揮中心指揮官陳時中日前表示,高度懷疑兩人是感染Delta病毒,而其中一名確診機師的兒子也不幸染疫,桃園某高職全校隔離且停課,長榮機組員也進行普篩與集中檢疫。姜冠宇在臉書上表示,「其實Delta如果真的進來,防疫成本會蠻大的」,針對整所學校停課隔離,他解釋,由於Delta無症狀期拉長,感染快六天才會出現症狀,Delta變異株Rt值,在5月的廣東經驗,花兩週才小於1,也就是要兩週才能夠疫情反轉」。他解釋,Rt值為「有效再生數」,估算在一定期間內傳染數量的變化,如果小於1,疫情就會平緩,慢慢往下面走。而《Nature》期刊研究也指出,Delta與先前其他變種相比更容易出現「症狀前傳染病毒」,香港大學的流行病學家Benjamin Cowling團隊指出,Delta在受感染後平均4天就能被測出,而平均5.8天後才會呈現症狀;與原先武漢株的5.5天後測出、6.3天出現症狀比,具備傳染力的空檔擴增了一天。姜冠宇表示,有將近四分之三的感染者經過比對,確認與傳播者的此一時期與之有所接觸,更解釋了為何Delta傳播的如此猖狂。研究也指出,完全施打疫苗者與未施打者相比有將病毒傳給他人的機率降低了三分之二,為此再度呼籲眾人施打疫苗。另外針對新北市幼稚園老師確診一事,姜冠宇也說,「祈禱新北幼兒園疫情別擴散,雖然小孩重症率低,但是會傳回給家長的」。
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2021-09-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
郭台銘:首批「客製化標籤」BNT疫苗有望中秋節到貨
日前赴歐洲催貨BNT疫苗的鴻海創辦人郭台銘結束隔離,上午從防疫飯店離開。他在臉書表示,除了第二批簡體中文標籤在本周結束前到貨外,客製化標籤首批有望在中秋節左右抵台,後續預計採每周70至80萬劑數量「周周到貨」,盡快達成本年度800至900萬的目標量。郭台銘說,結束14天隔離期,進入7天自主管理,他今日恢復往日上班工作的心情,ㄧ切如常,感謝大家關心。郭台銘表示,疫苗到貨將先盡快達成本年度800至900萬的目標量,他也正在努力爭取更多數量今年抵台;永齡基金會執行長劉宥彤將跟進相關到貨事宜,視實際國際運輸狀況做調整。關於外界詢問他是否到場接機,目前並沒有這樣規劃,避免勞師動眾,疫苗能到最重要。
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2021-09-06 名人.精華區
張鴻仁 /找出感染者 主動監測系統須升級
1996年愛滋病雞尾酒療法上市,隔年台灣成為亞洲第一個免費提供治療的國家。幾乎一夜之間,愛滋病通報病例倍增,過去防疫體系用盡一切方法想要「高危險群」出來匿名檢驗都沒效,如今不費吹灰之力。由此可知,面對新冠病毒 ,我們可以「清零」或「嘉玲」,但是永遠沒辦法即時發現每一個「無症狀」不驗不知道的「感染者」。疫苗不具備阻斷傳染能力這些感染者,可以是偷渡客,可以是非法移工,地下「八大行業」,或只是參加了一個「趴」。不只愛滋病,B、C肝這類病毒可在身體裡躲了十幾廿年不被「宿主」查覺,這也是為什麼在可以真正阻斷「傳染」的疫苗出現前,這個病毒要「根除」非常困難。人類防疫史上,只有天花,被我們「鎖起來」;小兒麻痺病毒,努力了幾十年,還差最後一哩路。目前所有的新冠疫苗都不具備阻斷傳染的能力,想要用「普篩」或「廣篩」證明社區裡完全沒病毒,不切實際;以為「清零」就可以完全恢復「正常」,也是一廂情願。未來清零與否非關心重點幾個月前,我們以為用疫苗達成「群體免疫」,疫情就得到控制,現在知道,縱使八成以上的成年人口打完兩劑,事情也不像我們當初想的那樣簡單。所以,未來幾周清零與否,雖然各地方政府首長還是很有壓力,但應非重點,我們應該要關心的是主動監測系統升級了嗎?先用疾管署的「流感速訊」說明,「流感速訊」包括實驗室監測,全台有好幾個實驗室專門做病毒檢驗,並向疾管署報告檢驗結果。其次,拜健保IC卡之賜,疾管署知道每天有多少人得到「類流感」去看病。類流感是臨床診斷,由醫師依病人症狀判定,不是用檢驗,公共衛生抓「大方向」時,常犧牲準確度。第三是重症,所有不明原因肺炎及死亡的長期趨勢。過去沒有IC卡時代,使用「哨兵監測系統」,在全國各地找熱心醫師通報,屬於抽樣調查的觀念。防疫體系只能抓重放輕所以,新冠肺炎可以用主動監測「抓到」所有病例嗎?答案是,重症可以,但無症狀和輕病不可能。這個不可能,有一部分是成本效益,如果所有「感冒」都進行多種呼吸道病毒檢驗,以每年上千萬人次,至少要幾百億。錢可以是小事,但我們未來真的會這樣看待新冠病毒?撇開錢不說,未來對「感染者」,都要「強迫隔離」,接觸者也是?只要有一例「社區感染」就「封」,餐廳不內用,教堂廟寺不開放?任何監測系統,對社會最「私密」的部分都沒什麼用,想躲起來的人,不容易被找到;防疫體系要持續長久運作,只能抓大放小,抓重放輕,要大小通吃,輕重不分一網打盡,社會成本非常高;未來的主動監測系統必須升級,在過去的類流感監測系統,要加一組「哨兵」以及「快速反應部隊」。把新冠當升級版的類流感不可能完全沒有病例,但是要愈早發現愈好,一發現就迅速圍堵,而且醫療體系不能淪陷。如此,就可以把新冠當成升級版的「類流感」,大家的生活早日恢復正常。
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2021-09-06 新冠肺炎.周邊故事
郭台銘隔離期滿出關 隔窗寫字條向大家問好
日前赴歐洲催貨BNT疫苗的鴻海創辦人郭台銘結束隔離,上午從防疫飯店離開。他穿著粉紅色POLO杉,隔著玻璃舉手版向媒體問好,上面寫著,「謝謝媒體朋友大家的澈(徹)夜等候,但礙於防疫規定,不能從正門進出,只能隔窗向大家問候」。郭台銘上月23日在臉書分享防疫生活,他說,從創業至今,這是他第一次在同一旅館、同一房間住14天,「人生70初體驗」。郭台銘表示,40多年的創業生涯,行遍世界數十個國家,每年幾乎有一半的時間都在世界各地的旅途中,這是生平第一次,他在同一個旅館,同一個房間要住上14個晚上。看看他的視訊會議設備和划船機,會議和運動就是不能缺的二件事啊。郭台銘還分享了一張房間外裝有監視器的照片,他笑說:「多了一個眼睛看著我,不能亂跑」。他表示,這段時間將用會議和世界保持聯繫,用運動和健康維持關係,感謝歐洲行達成階段性成果。
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2021-09-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市境外+2 上周本土+3
台北市昨天零本土確診個案,不過新增2例境外移入,分別為來自塞爾維亞及美國入境個案,2例均為入境採檢確診,目前已安排入住防疫旅館,北市衛生局統計,8月29日至9月4日一周,台北市新增3例本土案例,較前一周增加1例。衛生局說明,最近一周(8月29日至9月4日)的3例本土案例,2例為男性、1例為女性,年齡介於39歲至60多歲,居住地為中山、信義及中正區,其中1例因接觸確診者被安排居家隔離,居隔期滿前採檢確診,另外2例感染源不明。北市府提醒,儘管疫情趨緩,但社區仍有零星不明感染案例,為降低Delta變異株進入社區風險,中央已經宣布啟動新冠社區加強監測方案,目前仍維持二級警戒,民眾外出須配戴口罩,前往公共場所落實勤洗手、減少用手觸碰眼口鼻,平時減少不必要活動或集會,並避免出入人潮擁擠或高感染傳播風險場域。衛生局表示,民眾如果有身體不適症狀,請儘速就醫,主動積極配合各項防疫措施,保護自己也保護他人,共同維護社區安全。
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2021-09-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
7機組員打滿2劑竟無抗體 張上淳:擬追加第3劑
長榮航空三名國籍機師突破性感染,其中一名機師兒子也染疫。指揮中心昨表示,同班機執勤的案一六一一九和案一六一二○機師的匡列者中,除機師之子(案一六一二二)外,沒有新增陽性案例。另案一六一二二相關匡列者二二四人均為陰性,指揮官陳時中說,「校園情況很好,仍屬可控範圍。」陳時中表示,針對同班機執勤機師接觸者,共匡列三一五人,二九二人集中隔離、廿三人自主健康管理,皆已採檢完畢。其中僅機師之子為陽性,其餘二六九人陰性,四十五人檢驗中。另針對機組員回溯專案,長榮航空十四天內到過芝加哥的機組員共匡列二八三人,二三九人集中檢疫、於航空宿舍檢疫卅一,除仍有十三人在國外,已驗出二六二人陰性、八人檢驗中。該起機師群聚案中,首位突破性感染的機師(案一六○六六)基因定序結果為Delta變異株,其餘兩名機師以及機師兒子定序報告尚未出爐,陳時中表示,結果最快將於今天出爐。國外研究發現,打了二劑疫苗後,極少數人不會產生抗體,相當特殊,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,台灣也是如此,採驗幾千名機組員,其中七人打滿兩劑後體內竟無抗體,為此,專家諮詢小組與傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)委員開會討論,建議在當事人同意下,追加第三劑疫苗。至於全體機組人員部分,張上淳表示,專家諮詢小組考慮讓所有機組人員補打第三劑,希望能有多一點資訊,並視整體疫情和疫苗配送狀況,需與指揮中心討論,至於何時追加第三劑,暫無定案。是否再加強管理民眾的活動?陳時中說,桃園這兩天的疫情較第一天樂觀,目前沒有看到惡化跡象,因此不會再加強防疫措施。
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2021-09-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
逾900萬人苦等第2劑疫苗 施文儀批混打成特權
昨有兩批AZ疫苗到貨,分別是波蘭贈予四十萬劑,以及透過COVAX採購獲分配的第三批四十一點零四萬劑,兩者效期皆到今年十一月卅日。指揮中心發言人莊人祥表示,第八輪提供AZ疫苗,主要保留給施打第一劑AZ、已滿十周的第五、六類民眾接種第二劑,也就是維持治安憲警、維持機構及社福人員、七十五歲以上長者優先。廿三日起在校園接種BNT至於首批到貨的九十三萬劑BNT疫苗,莊人祥表示,預定於九月廿三日起在校園接種,從高中生開始往下施打至國中生。國內專家警告「對付Delta病毒,只打一劑等於沒打」,據統計,全台仍有九百多萬人苦等第二劑,整體完整(打兩劑)接種率為百分之四點一七,七十五歲以上長者僅百分之一點五,但指揮中心統計資料顯示,第二類「官員」(中央地方政府防疫人員)完整接種率竟達百分之四十五,足足是高風險銀髮族的卅倍。施嘆根本沒那麼多防疫官員前疾管局副局長施文儀感嘆說,「第二類實在搞得亂七八糟,中央地方根本沒那麼多防疫官員,這些疫苗如果打在老人重病者身上該有多好。」雖然不少專家建議,盡快提高第二劑覆蓋率,但指揮官陳時中仍堅持接種政策以擴大第一劑人口覆蓋率為主。莊人祥表示,第七輪AZ疫苗已開放廿三歲以上接種,廿二歲以下族群則可打BNT疫苗。因此,第七輪開打後剩下的疫苗,以及昨到貨的兩批AZ,都將保留至第八輪,開放預約時程仍在規畫中。波蘭贈送的四十萬劑AZ疫苗清晨六時十五分,由長榮航空BR-66班機從奧地利維也納運到;下午三時四十分從COVAX獲分配的第三批AZ疫苗四十一點零四萬劑,由長榮航空公司BR-78班機從荷蘭阿姆斯特丹運到。蔡英文總統和行政院長蘇貞昌都對於波蘭的慷慨義舉,表達最深的感謝。「救命疫苗變成人情疫苗」施文儀指出,現階段有兩派整備邏輯正在拉鋸,一是追求第一劑覆蓋率的「同島一命」思維,另一是盡速讓脆弱族群完整接種的「先救命」思維。前者重點在於圍堵,希望維持社會安定,但第二劑覆蓋率如此低,一旦Delta病毒入侵社區,恐怕難以「救命」。施文儀抨擊,第二類亂七八糟,好幾次都從一、二類開始施打,救命疫苗變成「人情疫苗」,最近BNT疫苗到貨,又忽然決定先讓年輕人開打,「整個邏輯又不一致了」,呼籲政府盡速開放長者及脆弱族群混打,「不該讓混打變成特權」。感染症醫學會名譽理事長黃立民建議,若每周均有數十萬劑企業捐贈BNT疫苗抵台,應該開放高風險族群混打第二劑,實證顯示AZ混打BNT抗體反應佳,為兩劑皆AZ的十倍以上,如此一來,也可拉高整體完整接種比率。
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2021-09-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不良反應衝擊 移工拒絕打疫苗
越籍移工阿文來台6年多,在織帶工廠操作機台,有空就滑手機看有關台灣的越南文新聞,1922預約平台開放意願登記,仲介公司詢問意願,他認為「很多人打疫苗出問題」,毫不考慮就回絕;印尼籍看護阿友照顧8旬阿嬤,就是不肯打疫苗,還比手畫腳指很多人打完後「那個」,雇主追問「誰告訴妳?」她用生硬國語說「印尼新聞有講」。國人施打AZ疫苗後陸續傳出疑似不良反應或猝死個案,讓不少外籍移工對接種的態度從觀望轉為抗拒,更別提施打高端;雇主夾在防疫與勞動權益間傷透腦筋,即使雇主親自示範接種,移工仍不為所動,讓主雇雙方備感壓力,關係變得緊張。台北雇主小惠說,她拜託照顧婆婆的移工上網登記打疫苗已被拒絕多次,「移工堅持要嬌生疫苗才打,但台灣哪來嬌生?」最後雙方溝通,請移工休假時別出門,加發一千元「不出門獎金」,避免外出增加染疫風險。彰化縣溪湖鎮一家機械公司雇用近20名移工,逾半不肯打疫苗,雇主夫婦以身作則「打給他們看」,翌日向移工出示打過疫苗的手臂和接種卡,移工仍不為所動。有雇主說,若看護不幸染疫,實在沒有人可以照顧。桃園市家庭看護工職業工會秘書長黃姿華表示,移工不想打疫苗的原因包括懷疑疫苗安全性或偏好特定廠牌;但家庭看護工未被列入各類對象,只能與本國成人一起登記意願,有些人「想打也打不到」,和多數台灣人一樣。據統計,全國約有70萬名外籍移工,其中近46萬人為產業移工,看護工23萬餘人,這還不包括5萬多名失聯移工及逾期或無居留證者;基層衛生官員指出,移工注射疫苗非地方管理權限,排在第幾類?有多少人沒注射?完全不清楚,只能鼓勵雇主勸移工施打,以免防疫出現破口。台灣國際勞工協會專員許淳淮說,1922不是多語平台,勞動部開發1995LINE Group製作多語的操作步驟懶人包供移工登錄,但有多少移工使用?政府對移工的防疫宣導側重在多洗手、戴口罩,應建置多語解答防疫問題、注射疫苗資訊和預約系統,方便外國人操作。自負染疫風險 移工傳被迫簽切結書記者簡慧珍/彰化報導「休假是我的權利,外出(或不打疫苗)染疫是自己責任,如造成雇主營運損失,一概跟仲介公司無關。」許多移工抱怨被仲介要求簽切結書,要求自負染疫風險,台灣國際勞工協會認為台灣勞動人權還有進步空間。台灣國際勞工協會表示,移工圈流轉著被要求簽切結書不公平對待,抱怨的大多是工廠移工,移工可能在擔心工作不保壓力下妥協,無可奈何地接受疫苗注射。勞動部指出,疫苗接種非屬強制性,雇主若有此舉已涉違反刑法強制罪規定,可移送偵辦。彰化縣衛生局長葉彥伯說,注射疫苗屬侵入、預防性治療,政府不能強迫國民注射,也無法強制移工接種,須採勸說和誘導。「都是道德勸說,哪敢要求寫切結書?」彰化縣某紙器加工廠林姓負責人說,移工也怕染疫,放假不敢出去。陳姓仲介表示,願意和不願注射疫苗的移工約各占一半,仲介沒強迫接種及要求簽切結書,「要是真打出問題,誰敢承擔道義責任?」▌延伸推薦:憂失聯移工未打疫苗成防疫破口 地方政府發特赦令卻成效冷清
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2021-09-06 新冠肺炎.預防自保
防疫面罩如何消毒?美國CDC授6步驟+1情況該丟棄
每天搭乘大眾運輸,出門在外必戴口罩,也有越來越多人會戴上防疫面罩,但拿下面罩後正確的落實消毒,才能真正避免染疫問題。根據克里夫蘭醫學中心,傳染病部主席史蒂文戈登醫學博士說,面罩提供了另一層保護,可以防止進一步傳播。不過美國疾病預防中心(CDC)提醒面罩也不應被視為口罩的替代品。面罩凹折損壞 重新更換不使用史蒂文戈登醫學博士說,面罩是由圍繞面部彎曲的塑料、有機玻璃面板以及適合的鬆緊帶所組成。為了能在配戴時得到絕佳的保護,配戴時應超過下巴並圍繞臉部兩側,且額頭和面板間不應有任何縫隙。根據CDC提醒,面罩不應被視為口罩的替代品,CDC建議可以戴上一次性的面罩,至於面罩的使用期限,CDC指出,若是使用非一次性面罩無凹折、損壞或破裂時,則可以反覆地使用它,若是已損壞,請不要嘗試修理,並勤於更換,或大量購買一次性面罩。回家清潔面罩後 減少染疫風險請戴上口罩降低感染COVID-19的風險,回家後一定要確實做好清潔。首先將面罩浸入溫的肥皂水中,去除所有表面的污染物,接著再用軟海綿或布輕柔地清潔表面,最後再用超細纖維的棉毛巾沖洗,輕輕地擦乾面罩。另外,也可用抗菌濕巾清潔面罩,但要注意很可能會有殘留物。或者也可使用70%異丙醇濕巾進行消毒,但是不建議以清潔窗戶或家用清潔劑來清潔,刺激性清潔劑很可能會損壞它。 選用中性清潔劑 擦拭面罩內外處如果面罩製造商有說明禁止的清潔方法,CDC建議採取以下步驟:首先,戴手套後盡可能選擇中性清潔劑或清潔濕巾來擦拭面罩內部。其次,再選擇浸有消毒液的濕巾或乾淨的布來擦拭面罩的外部,以去除殘留物。再者,將面罩放置陰涼處,自然風乾後,最後摘下手套,完成手部清潔,如此才能確保面罩的防護能力。(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/健康醫療網)  延伸閱讀: ·為什麼久戴口罩、護目鏡會頭痛? 醫揪「關鍵原因」:3方法可救 ·降低染疫風險!酒精、漂白水、次氯酸水...你用對了嗎? 專家詳解「使用重點」
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2021-09-06 名人.洪惠風
洪惠風/考場、考試 與台灣最早的官方醫療機構
因為疫情,歷史上第一次,心臟學會把專科醫師筆試分在兩地舉行,中南部的考生不再需要進京趕考,台北高雄兩地同時上線電腦考試,沒有運送紙本考卷的安全問題,也沒有時差,兩邊同步舉行。在台北公園路的考場監考完,我走了幾分鐘,就到達另一個既是考場也跟醫療相關的地方;這個地點是台北考棚行署舊址,它是光緒年間的考棚,也是台灣最早官方醫療機構所在地。我停在這裡,想像當年的考試情境,也緬懷百年前的醫療場景。古早考生從北台灣去府城應考,現代人卻是從南台灣到台北考試,隔了一百多年,因為不同理由,出現了相距三百公尺的第二個考場,卻又都跟醫療扯上了關係。考棚行署,俗稱考棚,位於忠孝西路中山南路口的台北市議會舊址,在此考棚建好前,清政府於台南府考棚定期舉行科舉考試,1880年時,為嘉惠北台灣考生不必遠赴三百公里外的考場,曾為清朝貢生,樂善好施的艋舺米鹽富商洪騰雲,在這個同期建造的台北城東北角,捐地捐銀興建了考棚,官方還立「急公好義坊」牌坊(現遷到二二八紀念公園內)表揚他的義行。「彰化書院與科舉」書中說,清代科舉取士,先是考六場縣試(一考五覆),再考六場府試,縣試、府試兩次都及格的考生,才能去考提督學政舉行的兩場院試,第一場通過人數約為縣試應考人數的百分之三,次場覆考再刪一半,通過者稱為「生員」,就是秀才;取得秀才資格者到省城(對岸的福州)考「鄉試」,錄取者稱「舉人」;最後是進京禮部「會試」,錄取者稱為「貢士」,再應「殿試」,依三甲排名次,稱「進士」,前三名是狀元、榜眼、探花。洪騰雲的貢生身分不是貢士,秀才成績優異,可入京師國子監讀書者稱為貢生,會試通過者才是貢士。那時要考到秀才就很不容易了,以現在的說法,考上的人可都是PR值98-99以上,貢生更是其中的佼佼者。曾有個中國南方的童謠「月光光」,閩南語客語潮洲話版歌詞都出現「秀才郎」的字樣,連橫說這段「月光光,秀才郎,騎白馬,過南塘」歌詞,講的是秀才鄭成功起兵之事,童謠好像反應了那時人們的驚訝,不是「秀才遇到兵」,而是竟然「秀才舉了兵」。1880年考棚捐贈時,沒有鐵路,也沒有像樣的公路,北台灣要去台南府城路途遙遠,有了台北考場,對北部人真是大功一件,但這個考棚,有部分卻成了台灣最早的「官方」醫療機構,「台北官醫局:在台北城內考棚,巡撫劉銘傳設,以候補知縣為總理,招聘西人為醫生,以醫人民之病,不收其費,並設官藥局於內。台北病院:亦在考棚,光緒十二年巡撫劉銘傳設,以醫兵勇之病。」(公視劇集「斯卡羅」中出現的海關醫院是英國人設置的,英國「天津條約」後接掌中國海關,在打狗與淡水設有由滿清政府付薪水的英國醫師的海關醫官,他們除了主管港口防疫工作,也為歐洲人與本地人提供醫療服務,直到日本人來了才停止。) 當年的部分考棚,成了醫療場所,相隔三百公尺的現代考場,卻成了醫師們取得認證的地方。雖然毛筆硯台,已經變成了今天的滑鼠電腦,但百年不變的,是考生們奮鬥向上的心境。
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2021-09-05 新冠肺炎.專家觀點
北科附工PCR陰性不意外 專家:疑似染疫到採檢間隔太短
長榮航空機師出現突破性感染,其中一名機師就讀北科附工的兒子也連帶受到影響染疫,中央及桃園市擴大匡列374名接觸者,北科附工師生也進行PCR篩檢,結果均為陰性,但美國毒理學家、中原大學生科系副教授招名威表示,疑似染疫到採檢的時間間隔太短,「現在就下定論說沒事,完全掉以輕心、不智之舉」。招名威在臉書上指出,北科附工全校師生採檢陰性,只是「預料中」的事,原因在於「疑似染疫-採檢」時間間隔太短,現在的數據還不足以做決定性判斷。長榮機師8月28日出現喉嚨不舒服,9月3日確診,高中生兒子9月3日確診,北科附工9月3日全校緊急採檢,9月4日公布全陰性結果。若北科附工師生真的在9月1日,也就是機師染兒子唯一到校的那一天被傳染,在短短2天內,病毒基本上還在潛伏期,「病毒量要直線上升衝破可被PCR偵測出來的機率非常低」,若現在就下定論說沒事,完全掉以輕心,就是不智之舉。「其實我更擔心他們父子9月1日前接觸的人」,招名威說,及早反應是好的,但後續仍必續要進行防疫工作,最好在疑似染疫吼的第5天開始密集追蹤,估計下周二開始的時間是最好,9月18日才能解除警報,當然也期望真的不要有破口,不然這段時間好不容易贏來的好成績又要付諸流水。繼3+11後再爆機師染疫,招名威說,「現在的問題真的不是空服員,真正的破口是『人性』,是那些違反規定的少數人,不是這些死規定,無論3+11或5+9,就像出車禍,不是因為有交通規則,而是違反規則的人。」台灣對機組空服員的管制非常嚴格,違反規定者即嚴懲,但空服員的命也是命,為了配合政策,又得維持龐大運輸量,已經隔離到快崩潰,連跟家人見上一面都很困難,結果一堆人在那邊帶風向,抹煞空服員還有廣大民眾的努力。招名威最後表示,若這次真的造成破口,違規機師是不是要負刑事責任?造成民眾染疫死亡,怎麼算?呼籲網友不要不懂又造謠帶風向,傷害第一線機組空服員,網路上流傳一堆與事實嚴重不符的內容,沒必要採著人家墊高自己。
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2021-09-05 新冠肺炎.專家觀點
第2類45%打2劑、長者卻
近來境外移入個案多為感染傳播力超強的Delta病毒,隨著多名染疫機師足跡進入社區,傳染家人,指揮中心雖遲未公布基因定序結果,已人心惶惶。國內專家示警「對付Delta病毒只打一劑等於沒打」,然根據指揮中心統計資料,第二類(中央地方政府防疫人員)完整接種比率已達45%,反觀75歲以上長者僅1.5%、65至74歲長者僅1.3%,機構住民及洗腎患者也僅6.7%。「這麼低嗎?」前疾管局副局長施文儀對脆弱族群完整接種率之低感到驚訝,同時感嘆,「根本沒有那麼多防疫官員,這些疫苗如果打在老人重病者身上有多好。」隨著BNT疫苗到貨,若實證支持副作用不增,保護力佳,政府應開放長者及脆弱族群混打,「不該讓混打變成特權。」施文儀分析,台灣手上還有一些疫苗,因此問題源頭是否為「供不應求」、「搭配有困難」,他還抱持質疑。從防疫角度看,台灣雖疫情趨緩,但「加零」都只是假象,連續幾天都不足以令人放心,因為台灣不可能永遠死守、防疫必有破口,Delta虎視眈眈下,破口只會更大,只能把握時間、儘速整備。施文儀指出,現在社會上有兩派整備邏輯在拉鋸,一是追求第一劑覆蓋率的「同島一命」思維,另一是儘速讓脆弱族群完整接種的「先救命」思維。「同島一命」思維是為了圍堵,希望維持社會安定,但是如果第二劑差距這麼遠,恐怕不足以「救命」。施文儀表示,或許有些人認為老年人已無社會產值,青壯年更值得救,每個人有各自能說或不能說的盤算,生命的取捨也沒有對錯。但他個人基於對生命的珍惜,仍認為應該先「救命」,即很有可能會喪命的人先救。就算需要花很多心力去化解這些人對疫苗的遲疑,依然得去做,而年輕力壯重症死亡風險低的,不用這麼急。「應該要開放大家混打」,施文儀建議,隨著BNT批次到貨,如果只開放醫護人員混打,混打變成是一種特權。長者及脆弱族群第一劑大部分是AZ,如果國際上都已有實證支持AZ混打BNT副作用不增加、保護力甚至更佳,那應該要以此為基礎,儘速規劃脆弱族群混打第二劑。施文儀感嘆,第二類實在是搞得亂七八糟,中央地方根本沒那麼多防疫官員。雖然疫苗打在人身上都是好事,但打在哪裡、目的為何,都應該要有邏輯。好幾次都從第二類開始打,變成「人情疫苗」,但「如果能打在老人、重病者身上,會有多好」,要開學,又忽然決定年輕人開打,「整個邏輯又不一致了。」