2021-08-09 新冠肺炎.周邊故事
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2021-08-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
為何打了疫苗還染疫? 醫師指:沒做好1點 治標不治本
中央指出,截至昨日止,國內已有915萬4501人次接種,疫苗人口涵蓋率36.88%,然而卻不斷傳出已接種者仍感染的情況,北市聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰表示,根據自然(Nature)期刊指出,主要原因在於抗體濃度低,而振興醫院感染科醫師顏慕庸則說,打疫苗主要是提高全民免疫力,避免病毒演化、變種,但如果沒做好防疫措施,仍治標不治本。針對民眾打完疫苗為何還是會被感染,蘇一峰在臉書指出,Nature引用於7月28日發表在「新英格蘭醫學雜誌NEJM」的一篇研究指出,今年1月至4月以色列進行廣泛病毒檢查測試,發現39名已接種的醫護人員,仍感染SARS-CoV-2。進一步分析指出,在感染的39名醫護中,取得其中22位感染者感染當天或前一周的抗體測量,發現感染者的中和抗體水平較低,只有沒感染者的三分之一;打完疫苗後,沒感染者的保護抗體是感染者的3倍,顯示打疫苗後產生的高濃度抗體能保護人類。蘇一峰表示,新北某醫院日前爆發群聚感染,感染者7成均打過疫苗,而北市聯醫也有感疫醫護過半打過疫苗,許多醫護人員目前也都是打過第一劑或完成兩劑AZ疫苗,仍有一定的感染風險。打疫苗並非免疫,但能降低重症情況。顏慕庸則說,「疫苗是驅趕變種病毒的引擎」,根據生物現象及群體免疫的立場去看,病毒演化就跟醫院使用抗生素產生抗藥性是一樣的道理,最主要還是要用最快的速度提升全民的免疫力,避免病毒竄流,「病毒只要在人體繼續流竄,就有可能演化、變種」。病毒不會永遠在體內,它會消失,但在沒打過疫苗的身上就會演化。疫苗基本上會打兩劑,第1劑讓身體的免疫細胞產生疫苗抗原,打第2劑時免疫細胞抗原就會變強。顏說,這個病毒傳染力沒這麼強,台灣免疫群體達到7成就沒辦法流竄,國外疫情狂傳播,但台灣社區透過不斷宣導戴口罩、酒精消毒、保持社交距離,阻斷傳播鏈,讓R0值小於1,只要病毒沒機會傳播,就不會變種。對於打完疫苗仍要進行PCR篩檢的情況,顏慕庸解釋,這是一個廣篩的概念,台灣若要清零,就不能有隱藏感染源在,所以要盡量廣篩,以國外傳染情況來看,為何全美、以色列高達7成民眾已接種2劑疫苗仍不斷被感染,就是因為疫苗變種,突破抗體效益。台北市長柯文哲不斷強調,目前北市主要感染源為家戶感染,顏慕庸說,PCR篩檢為廣篩的其中一個方法,但只做廣篩,後面防疫不做,就是治標不治本,還是要呼籲民眾,防疫新生活,在家能戴口罩還是戴、勤洗手、保持社交距離、分時分流用餐、酒精消毒等,做好防疫措施。
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2021-08-08 新冠肺炎.預防自保
落實防疫 黃偉哲籲原地過父親節不返家
明天是8月8日父親節,台南市長黃偉哲今天在台南市COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫線上記者會呼籲大家原地過節,幫父親預約疫苗接種就是最好的禮物。黃偉哲今天指出,台南市連續41天無確診病例,自從餐廳開放內用後,市府也加強稽查;如今父親節將至,給爸爸或爺爺最好的禮物,就是為他們預約疫苗,且盡量在原地過節,將心意傳達給長輩就行,不一定要回家過節,讓家人平安最重要。黃偉哲表示,民眾若真的要返鄉過節,也要謹記防疫,自我健康監測,儘量減少非必要接觸,落實防疫措施。
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2021-08-08 新冠肺炎.預防自保
父親節餐廳內用 侯友宜:若有違規立刻開罰
明天就是父親節,新北市長侯友宜今至新店京站時尚廣場視察美食街與餐廳內用措施。侯友宜指出,新北開放內用首日有零星桌距問題,目前也都改善完畢,而新店京站的業者非常遵守,內用也降載剩1/3,父親節仍請把防疫做到好。新店京站時尚廣場內的餐廳,合菜桌加設隔板與採個人套餐,火鍋與燒烤店採一人一鍋、爐並有梅花座,店內明顯處標示提醒消費者離座戴口罩,另外美食街區也提高桌間距離並增加隔板。侯友宜說,政府的規定只是最低標準,業者做得比政府的規定還要更好,雖然大家經營得很辛苦,但目前仍需審慎面對疫情,市府會每周根據疫情狀況檢討可鬆綁的措施。侯友宜表示,若餐廳內用有出現違規,就依法開罰3000元至1萬5000元罰緩,且有違規就立即處法,希望業者配合,不僅民眾防疫要做好,業者夜要做到位。侯友宜也說,口罩在防疫上是非常重要的保護,在公共場合不要輕易拿掉口罩,若業者如果有來不及或做不到相關防疫措施的就請暫時維持外帶,以防疫為優先。
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2021-08-08 新冠肺炎.預防自保
面對父親節聚餐潮 侯友宜呼籲餐廳、民眾注重防疫
本周末為雙北開放餐廳內用的首個周末,明(8)日更是父親節。新北市長侯友宜於防疫記者會表示,目前新北餐廳業者都遵守防疫規定,並提醒民眾也同樣需注重自身安全,過上平安、健康的父親節。新北市今(7)日本土確診案例為 4人,其中3人為居家隔離轉陽性。侯友宜面對即將到來的父親節聚餐,提醒業者須遵守實聯制、隔板或梅花座及桌距1.5公尺等防疫措施,並要求提供個人套餐,不提供歌唱娛樂設備,否則將開罰3,000至1.5萬元罰鍰。針對中央即將開放施打高端疫苗,侯友宜說,發展疫苗一定是國家生醫發展方向,但在發展同時也需要注重公開透明,並經過國際認證,才能取得人民信任。而對於國內疫苗即將斷貨,相對於其他國家首相拜訪疫苗廠爭取疫苗,台灣政府是否消極?侯友宜表示,一定要用行動代表積極負責任的態度,讓國人趕快打到疫苗。
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2021-08-07 新冠肺炎.預防自保
父親節返鄉潮考驗防疫 陳時中籲有症狀者留在家
父親節將近,外界擔心返鄉潮恐使疫情擴散。指揮中心指揮官陳時中今天表示,國內社區整體安全、隱形傳播鏈也少,但民眾仍不能掉以輕心,呼籲有症狀務必留在家休息。中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增12例COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確定病例,分別為10例本土及2例境外移入;另確診個案中新增3例死亡。指揮中心指揮官陳時中表示,今天新增的10例本土病例,為5例男性、5例女性,年齡介於未滿10歲至60多歲,發病日介於今年8月4日至8月5日,有7例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者。陳時中說,個案分布以新北市4例為最多,其次為台北市3例、嘉義縣2例、彰化縣1例;其中8例為已知感染源、1例關聯不明、1例疫調中,將持續進行疫情調查,以釐清感染源。陳時中指出,今天新增3例死亡個案,為2例男性、1例女性,年齡均為70多歲且未接種COVID-19疫苗,發病日介於5月18日至6月4日,確診日介於5月21日至6月6日,死亡日介於5月28日至7月21日。指揮中心指出,近期確診個案解隔離情形,5月11日至8月4日累計公布1萬4543名確診個案中,已有1萬3018人解除隔離,解隔離人數達確診人數89.5%。近期國內疫情降級且父親節將近,外界擔心民眾返鄉造成疫情擴散。陳時中表示,每次節日都是對台灣防疫的一大考驗,目前社區雖然是安全的,隱形傳播鏈也非常少,但民眾仍不能掉以輕心,呼籲有症狀一定要在家休息,返鄉者務必把口罩戴好,這是最基本過節的認知。根據指揮中心統計,截至目前國內累計217萬926例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含215萬3856例排除),其中1萬5765例確診,分別為1282例境外移入,1萬4430本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中;另累計108例移除為空號。2020年起累計794例COVID-19死亡病例,其中786例本土,個案居住縣市分布為新北市393例、台北市300例、基隆市27例、桃園市24例、彰化縣14例、新竹縣11例、台中市4例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,台東縣、雲林縣、台南市、南投縣、高雄市及屏東縣各1例;另8例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2021-08-06 新聞.杏林.診間
醫病平台/臺灣百年前疫情的「懷思憑弔」 疫情烽火下的我見我思
【編者按】在這全球籠罩於新冠疫情的困境下,特別感到興奮的是,醫學生時代所景仰的基礎醫學老師,居然在她仍然勤於研究與教學之餘,主動與我們分享她由「新冠疫情之省思」,進而引申到「全民防疫運動:從個人情緒免疫保健談起」的心得。更意想不到的是透過她的推薦,她的學生也是位名教授,不僅是科學家,也兼具豐沛的歷史與文學素養,巧妙地以古代流感與古籍瘴癘的「前世今生」、臺灣百年前疫情的「懷思憑弔」、臺灣近百年來流感的「編年紀實」、「疫情時代」衝擊下的「有守有為」,分段介紹他在疫情烽火下的一些看法。希望透過這兩位兼具科學專長與人文素養的學者精心撰寫的三篇文章,在疫情肆虐的無奈之下,我們找到一些還可以做的努力。現代流感與古籍瘴癘的「前世今生」瘴癘,亦稱瘴氣(中醫慣用之名詞),是指山林間在濕熱環境下因動植物腐敗而產生的一種能致病的微生物(如病毒、細菌與真菌)滋生汙染物。由瘴氣引起的疾病一般稱為瘴病,故瘴病是多種疾病(流行病或熱帶疾病)的總稱;又瘴氣作為古代的疾病地理學概念,其主要與南方氣候、植被和地貌有關。瘴氣被認為是一種有毒氣體或薄霧,其不僅只在被感染個體內引發致病,更是會隨空氣傳播至該汙染區域內的多數個體(人或動物) 。醫學界往往以為過去所說的「瘴病」即是因水土不服所罹患的「中暑」或「感冒」或「瘧疾」等症,然廣義的「瘴病」則泛指熱帶或亞熱帶所在區域的傳染病。西方將瘴氣稱之為miasma,意思是「不潔」或「污染」。雖然「疫」難以認定為某一種病或症,但就「眾人同病;即疫也」的意義來說,古籍醫書或現代流行病學對「疫」之解,無疑是指稍有規模的流行性疾病,如「霍亂」、「天花」與「登革熱」等。其中「疫」中之重的「瘟疫」或謂「大疫」,更是指某種流行病/傳染病的大範圍爆發,諸如瘧疾、鼠疫、肺結核等,這當中也可能就包括了好發在特定季節或地區的「流感」疫情。隨著現代實證醫學的崛起,瘴癘(疫癘)這用詞已漸漸被後人接受是某些生物(主要是人類)因細菌或病毒感染所引發的流行性傳染病,如風熱性感冒(流感病毒或病毒所引起的急性上呼吸道傳染疾病)。臺灣百年前疫情的「懷思憑弔」清朝統治期間,來台的漢人多將台灣稱為瘴癘之地,文獻記載中也多次強調台灣島上疫病橫行,如清代《平台紀事本末》所載乾隆五十一年(1786)時際,偽鄭(即明鄭時期1662-1683)時多瘴癘,居民寥落;更云當年軍中疫癘大起,各路副將、參將、游擊、守備先後沒於軍,弁兵死者日數十人。由這些史書記載顯示,自明鄭正式經營/署理台灣至清初(康/雍/乾時期),來台/遷台/開台的我輩先祖都遇到了與先後來到台灣(福爾摩沙)的荷蘭人或西班牙人相類似的久居難題,亦即無法克服疫病(瘴癘)之生死交關。因疫情而病歿的現象到清末/日治的台灣還是經年發生,且台灣本島南北各處無一倖免。據史料記載,1871年日本國藉口琉球海難船民遭臺灣南端高士佛社等居民(排灣族)殺害之故,于1874年出兵攻打恆春半島的原住民,史稱「牡丹社事件」。在此之際,日本西鄉從道所率領的三千六百名官兵前往台灣征戰中,竟有500餘人死於疫病(戰鬥陣亡者僅20餘人),而清朝6500員派台「文武員弁」也因「疫氣流行」而病故者眾。再者,清末來台灣鎮守海疆的左宗棠楚軍(湖南兵),也於1885-1886年修築嘉義至大陂橫貫道路之際,許多士兵因遇到暑熱、瘴癘所引發的水土不服(主要是瘧疾)而相繼病死長埋台灣,這近百座埋骨處現就位於高雄市甲仙區小林里五里埔,即甲仙鎮海軍墓。日治初期的台灣,于1896-1917二十年間,就曾出現了五次鼠疫流行(造成兩萬四千人死亡)與1919-1920年北部地區爆發過嚴重的「虎列剌」(即霍亂,造成四千三百多人死亡)。之後,國民政府接收台灣初期,因公共衛生推行落後,再加上兩岸人流頻繁往來下,導致原本在台灣已幾乎「絕跡」的各種傳染疾病,包含霍亂、天花、鼠疫與狂犬病等疫情又再次爆發。以1946年(民國35年)為例,台灣就曾因中國傳來「霍亂」,導致當年全台3809人染疫致病,2210人不幸死亡(致死率高達58%),而嘉義地區更因防疫封城(港)管制而導致警民重大衝突,進而衍變成了當時的重大社會事件——「布袋事件」。臺灣近百年來流感的「編年紀實」流行性感冒(Influenza),通常簡稱為流感(Flu),為一種由流感病毒所引起的急性呼吸道感染症。流感病毒屬於正黏液病毒科,為RNA病毒的一種,主要有A、B及C型,其中A型和B型幾乎每年都會引起季節性的流行。20世紀內曾發生過四次較為嚴重且有記載的流感大流行疫情,如1918年西班牙流感、1958年亞洲流感、1968年香港流感)與1977年俄國流感等。其中1918-1919年間的西班牙流感大爆發,是近代歷史上最為嚴重的一次瘟疫大流行(估計有10億人被感染),導致全球死亡人數超過了5千萬。依據日治臺灣的1918-1919流行性感冒疫情與防疫年表,這個百年前西班牙流感在臺灣地區所造成的死亡人數,第一波超過2萬5000人(死亡率達7.18%);第二波亦超過了2萬3000人(死亡率達6.3%)。21世紀初的疫調則有,2003年的嚴重急性呼吸系統綜合症(SARS),是一種由冠狀病毒(Cov)所引起的首例致命流行病;2009年的墨西哥流感(A型H1N1),該病毒之遺傳組成結合了人類、鳥禽及豬隻的流感病毒基因成分(造成超過一萬人死亡)及2012年的中東呼吸道綜合症(MERS),它也是一種冠狀病毒。這20年期間爆發的上述異常致命的流感大流行,所幸僅有非典型肺炎——嚴重急性呼吸道症候群(SARS)在台灣流行肆虐,這波疫情有346名國人確診病例,然因其高致死率(接近20%)也造成73人不幸死亡。新冠肺炎病毒(Covid-19)是一種全新的冠狀病毒,又被稱為Sars-Cov-2,是2003年薩斯(SARS)病毒的變種/分支毒株。從2019年底Covid-19在中國武漢地區爆發後,短短幾個月就擴散至全球多個國家,迄今(7/24)為止,全球已經有一億九千多萬個病例數,四百多萬人因感染新冠病毒死亡;台灣國內則超過1萬五千個病例數,七百多人感染新冠病毒而不幸死亡。雖然Covid-19主要通過人與人近距離接觸而染疫,但該病亦已被證實可藉由被污染的物品表面等環境因素傳播,這意味著它比SARS或 MERS的疫情更難控制與阻斷。特別是,這次疫情的Covid-19病原體亦已經出現多次變異,而這種自體突變似乎能強化病毒對細胞的感染力,導致其傳染性亦急劇增強,更甚者得以避開免疫系統的阻擊(如印度Delta變異病毒株),無怪乎這次新冠肺炎疫情被聯合國稱為「二次世界大戰以來最嚴峻的危機」。「疫情時代」衝擊下的「有守有為」2019末至今的新冠疫情已帶給了世界經濟帶來的熔斷衝擊,其嚴重程度遠比上世紀初的大蕭條,更因受到隔離封城、邊境管制、供應斷鏈及防控措施等影響,讓許多數人面臨著失業與貧困。從去年(2020)初第一位女台商被確診為新型冠狀病毒陽性後,台灣民眾就謹遵守著外出要戴口罩/面罩來保持社交距離,進出各大公眾場所也須嚴守「紙本登記制」/「簡訊實聯制」;染疫患者/疑似與確診病患接觸者,也都分別採取了「居家檢疫」、「防疫旅館/隔離酒店」及「自者隔離」與「居家隔離」等不同的防疫措施,來阻絕新冠病毒的傳播鏈。隨著全球疫情的升溫和病毒的持續變種,台灣的新冠肺炎本土疫情也從五月中旬進入極為險峻的階段,而三級警戒也持續延長至七月下旬(7/27全國調降為二級警戒)。再者,今年六月底國產與進口的新冠肺炎快篩試劑已陸續在各大通路/超商販售,於此同時政府也加速設立各地熱點地區的篩檢站與廣設集中檢疫所。隨著台灣政府全方位抗疫推動(滾動式調控),再加上國人上下做好自身良好的防疫配合(沒有人想當那個破口),很慶幸在七月下旬已看見了確診數與死亡率都大幅下降,對即將微解封(降為二級警戒)後的百業復甦與時序正軌,將是令人多所期待和樂觀看待。另外,國人每天都關心的議題還是圍繞在何時可以打到疫苗,包括每一波疫苗接種對象優先順序、爭議不斷的疫苗接種殘劑(餘針)及可能分配施打的疫苗種類及其副作用。目前在台灣公費疫苗接種只有兩種選擇,即以腺病毒載體為技術的AstraZeneca(AZ)疫苗與以mRNA為技術莫德納 (Moderna) 疫苗這兩種,然民眾目前似乎還期望有第三種以上的選擇,特別是已有一些國人選擇出國去尋找其他已獲WHO 批准緊急授權(EUA)的疫苗接種。然無論是哪一種類型的新冠疫苗,都可能會有非預期的副作用(近五百例接種疫苗後發生死亡之不良事件),更是讓有意願施打疫苗之民眾的普遍疑慮。面對民眾的疑慮與恐慌,建議可由施打者可自行預約選擇所青睞的疫苗種類,年長者可與醫生來共同決定/評估是否施打,某個程度上是可舒緩施打者的不安/壓力,並提高所謂安慰劑的正面效應。近日台灣南部出現了十多例印度「Delta」變種病毒確診者(台灣目前主要仍是Alpha變異株),這著實令人擔憂也需國人更加努力配合政府政策——「輪到你,就去打」,盡己所能為台灣的防疫做出微薄但卻又重大的貢獻。目前,已施打過第一劑的國人才剛超過26%(計次人口比為27%),讓疫苗施打的覆蓋率,故從原本設定需要65%-70%才能達到「群體免疫」的戰略方針,須提升至80%-85%的覆蓋率,如此才能讓這傳染力強及重症比率高的新冠變種病毒接近「清零」。在這三級警戒即將解除之際,我們接著是要面臨充滿了不確定性的「後疫情時代」,期許國人同胞依舊秉承「生命不息,奮鬥不止」之價值信念,相信台灣不久後就能回到往日正常生活且再現昔日經濟榮景。謹以祈願並祝福本文讀者們都能喜樂平安長樂未央!
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2021-08-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
入監沒人權? 逾5萬名監獄受刑人疫苗零施打
因應全球新冠肺炎疫情,政府陸續開放施打疫苗對象,擴大疫苗涵蓋率。不過,卻發現全台5萬多名矯正機關收容人竟到目前為止,疫苗零施打。連罕見疾病及重大傷病者、洗腎患者等,都未納入公費疫苗施打對象,恐成防疫缺口。對此,法務部矯正署解釋,矯正機關內的工作人員已接種疫苗,可間接保護收容人不受感染。但有矯正署官員私下表示,矯正署內部在開會時,都有討論要爭取疫苗施打,但目前國內疫苗到貨情況不明、存量有限,等到疫苗足夠時,應該就能提供施打。疫情持續延燒,目前疫苗施打對象已下修到全民40歲左右。但經查發現,現階段矯正機關收容人沒有被列入政府疫苗公費疫苗施打對象,甚至連被列為優先施打對象的75歲以上長者、洗腎患者、罕見疾病及重大傷病患者,以及具有易導致嚴重疾病的高風險疾病患者等,皆未施打。全民打疫苗,「全民」卻不包括監獄受刑人。時代力量立委邱顯智表示,政府開放民眾施打疫苗,按道理講,矯正機關收容人如符合相關規定,應該輪到他們就可以施打,但現在卻被排除在外。受刑人因犯法,人身自由遭到拘束,並非其他權利都全數被拘束,他們還是一般人民,應享有同等權利。知情人士也分析,像是中國監獄去年在疫情爆發初期,即有監獄爆發群聚感染,而現在東南亞疫情持續延燒,在泰國、越南等國皆傳出監獄群聚感染的案例,成當地的防疫破口,我國監獄雖然防疫措施得當,未傳出大規模的染疫事件,但及早為收容人施打疫苗,可有效降低疫情在監獄爆發的風險。根據國外媒體報導,美國雖然在監獄施打疫苗的數據不透明,但已展開疫苗施打作業。根據美國民間公衛學者所追蹤統計的數字,截至8月5日為止,全美已有46萬2517名監禁受刑人接種過至少一劑的新冠肺炎疫苗。針對受刑人尚未施打疫苗,矯正署則表示,目前矯正機關的工作人員已納入Covid-19疫苗接種實施第5類,考量機關內的收容人相較於安養、養護、長照、護理之家等機構的受照顧者,其感染風險較低,且工作人員完成接種建立全體免疫力,可間接保護收容人不受感染,所以受容人暫不納入疫苗公費接種實施對象。
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2021-08-06 新冠肺炎.預防自保
陳時中:八大行業維持不開放 長照探視待觀察
台北市政府討論萬華茶藝館分3階段復業,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示,八大行業目前不在開放之列。至於長照機構是否開放探視,則待進一步觀察。台北萬華區茶藝館兼飲酒店自5月中爆發COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情開始停業至今,北市府今天表示,已針對茶室業復業標準進行討論,將分成3階段處理,一定要做到色情零容忍,讓萬華重新出發。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天在疫情記者會上回應此事,他承認台北市長柯文哲提到,茶室是長期文化,問題錯綜複雜。陳時中強調,9日之後疫情警戒並無升級或降級的準備,既然沒有降級,八大行業目前就還不在開放項目之列;但他說,北市府對地區文化狀況較了解,有任何想法可提出來討論。而國內疫情趨緩,媒體詢問長照機構是否研擬開放探視住民,陳時中表示,長照機構人員接種疫苗比例高,但近期發生群聚疫情也不乏曾接種疫苗者,因此還需要進一步觀察,但開放不是不可能。陳時中說,10日起疫情警戒仍傾向維持第2級,但會做相關微調,有幾個行業目前也在檢討中,如泳池也已達成共識,會從不開放場域項目中移除,並根據指引辦理開放。媒體也詢問在東京奧運表現亮眼的國手,能否辦理遊行,指揮中心副指揮官陳宗彥說,若要舉辦,會依照疫情規畫相關防疫措施。
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2021-08-05 新冠肺炎.預防自保
指揮中心:8月9日後無升降級準備
新冠肺炎本土疫情趨緩,疫情警戒7月27日到8月9日從三級降為二級,外界關心之後防疫措施是否會繼續鬆綁還是加嚴?指揮中心指揮官陳時中表示,疫情沒有很大的變化,8月9日後沒有升降級的準備。陳時中表示,上周開始三級警戒降到二級,相關行業或公共區域整體管制都已放鬆,經過一周沒有看到特殊變化。但一個禮拜觀察期不夠,所以8月9日後,將維持二級警戒,因此不會作升降級準備。但他說,這段時間實施二級警戒後,各行業有的開放有的沒開放,而有幾個指引窒礙難行,現在正在檢討,因此會在這樣的框架內做微幅調整。如游泳池會在這樣的警戒層級下,從不開放名單移除。至於北市府研擬茶室開放,陳時中則表示,「我承認柯市長所提這是一個長期的文化,包含錯綜複雜問題」,但8月9日仍維持二級警戒,因此八大行業不在開放項目中;而北市府對於地區文化比較了解,也許地方有想法可提出討論。而今天新增的五例境外移入個案,醫療應變組副組長羅一鈞表示,案15855自南非入境的個案,在南非曾接種一劑BNT疫苗,案15858及案15860兩位自美國入境的民眾,都在美國打過兩劑BNT疫苗,但回國時還沒滿兩劑後14天,算是未完整接種。陳時中則表示,現在可入境者都會全部篩檢,陽性者會進一步詢問有無施打疫苗,有確診才會記錄下來。
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2021-08-05 新冠肺炎.預防自保
開放餐飲次日再爆確診 侯友宜:比三級更高的心態把關
新北才剛開放餐飲內用第二天,遠東百貨板橋中山店就爆發確診個案,外界也擔心是否會影響餐飲內用規範,以及後續解封,甚至反而會升級防疫警戒,新北市長侯友宜強調,新北會以比三級警戒更高標準看待餐飲內用,並隨時監測數據及後續發展,若有情況「該收就收」。侯友宜說明,目前因為開放餐飲內用,市府要承擔更多防疫責任,所以一定會更嚴格去落實及把關防疫措施,這段時間會不斷的稽查,更重要的是,市府團隊要以比三級警戒還更高的標準來看待餐飲內用,以及逐步解封的相關作為。侯友宜指出,這幾天雖然確診數比較高,不過感染源大致都匡列住,還會再看後續發展,市府觀看監測指標不會只單靠一天或兩天的數據,而是看一個周期或者有幾個個案有大幅度變化,如果有狀況「該收就收」,但現在都還在持續監測當中,希望後面幾天能將疫情控制得當,讓市民在餐飲內用下,也能回到正常生活。
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2021-08-04 新冠肺炎.專家觀點
健身房為高風險場域 台大公衛比較各國防疫措施
台灣疫情趨緩,許多場所有條件開放,因應健身房屢傳確診者足跡,台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙,及多名公衛學者分析,高度風險場所防疫措施,並以重啟健身房為例,像是新加坡採室外健身、韓國禁播快歌,同時限制跑速低於6km/hr,美國則是利用隔間,拉開人與人運動的運動距離,以及加拿大用疫苗覆蓋率鬆綁。新冠肺炎在台灣主要病毒株為 Alpha,又因疫情漸漸可控,陳秀熙分析,維持基本NPI,像是戴口罩、保持社交距離,加上持續施打疫苗,能有效降低因 Alpha 變種病毒產生的感染個案,民眾在安心場域不需過度擔心,Alpha所留下來的隱形感染,並透露「清零階段指日可待。」但需留意Delta變種病毒境外入侵風險。根據去年1至5月武漢病毒株大流行期間,針對降低有效再生數效益,41國NPI(非藥物介入)措施中,台大公衛學者任小萱發現,其中以限制10人以上聚會效益最高達42%,其次是學校及大學停課效益達38%。疫情有效控制後,台灣自上月底警戒降至二級,已開放高風險場域,分別為餐廳、美容院、運動賽事、健身房,與婚禮等等,但仍不包含八大行業。陳秀熙團隊以健身房為例,分析各國健身房在Delta病毒流行下,採取不同防疫措施。台大公衛學者范僑芯說,像是新加坡室內/外至多30人,且要戴口罩,或將器材搬至室外開課,最多兩人一組,鑑於疫情升溫室內暫不開放。至於韓國目前仍處於四級警戒,范僑芯說,健身房禁播快歌、同時跑步機限制跑速低於6km/hr,避免汗水噴濺增加染疫風險;美國加州雖疫苗施打率高,但仍規定人員檢測,室內運用透明隔間將人隔開,在個人空間內口罩管制可鬆綁。范僑芯指出,加拿大重啟健身房,採疫苗覆蓋率分級,標準較其他國嚴格,由於加國安大略省第一劑接種率達八成,因而開放健身課程,人數為場地原先容量的一半,綜合上述,呼籲台灣降級同時能滾動式檢討。
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2021-08-04 新冠肺炎.預防自保
雙北餐廳今開放內用 北市加強稽查避免防疫破口
雙北餐廳今日起開放有條件內用,餐飲業者需按照規定落實相關防疫政策,開放首日部分店家嫌麻煩僅提供外帶,民眾也憂心風險,內用人潮不如預期,北市衛生局表示,為了確診開放內用後不造成防疫破口,均有加強稽查。北市今日起開放餐飲業有條件內用,雖市府有要求業者需遵循防疫規範,但外界仍憂心業者是否真正執行,衛生局食藥科專員蔡坤儒表示,市府各局處原本就有針對餐飲業內用進行稽核業務。疫情降級開放內用後,各局處也會加強稽查,要求業者落實防疫措施,目前還在稽查中,尚未出現有業者違規情況,若有違規行為,經查屬實後,將依照傳染病防治法進行裁處。蔡坤儒呼籲,雖然警戒降至二級,但餐飲業者需落實環境清消、確保相關人員健康監測,顧客內用也要落實實聯制、適當隔板、梅花座等達到防疫作為,減少疫情發生,內用脫口罩吃飯,離開座位時就要戴上。
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2021-08-04 新冠肺炎.預防自保
合菜型態增內用困難度 雙北中西餐飲業者都陷兩難
今日是雙北開放餐飲第一天,有連鎖西餐業者表示,已經盼望許久、早就準備好,尤其該餐廳型態內用會比較符合用餐品質;而新北也有中式合菜業者擔心開放會讓疫情擴散,選擇繼續專注於經營外帶;疫情下的餐飲模式讓各式業者都相當兩難。布娜飛總經理李勁毅表示,他們在雙北及中南部都有分店,因此上周外縣市開放時就已經針對內用做好相關防疫準備,對於消費者戴口罩及落實防疫也一定會把關好,因為這對消費者及餐廳來說都好。李勁毅分享,餐廳型態是西方合菜拼盤等,上周在台中開放時也都跟客人告知會在上菜前先幫忙分裝好,客人也都接受。目前就外縣市開放狀況來看內用人數還是少,不只因為人流限制,一團客人的人數也都減少,整體大概是外帶六成、內用四成,餐廳不會特別排斥客人以哪種方式消費,只是因為餐廳為餐酒館型態,還是會有客人來餐廳內用以感受氣氛。李勁毅認為,如果新北因出現一例本土Delta變種病毒而再禁止內用,也只能配合,但其實這兩個月對餐飲業來說真的是重傷,在防疫及生計間很兩難,希望政府做好疫調及防堵境外,讓確診數持續降低。李勁毅強調,還是會把員工健康擺在優先順位,但快篩試劑價格差異很大,且普遍偏高,員工假如一周做一次就是一筆很大的開銷,還是希望政府能有相關配套或補助,業者一定會配合。板橋來得福川菜客家菜餐廳共同負責人張先生聽到要開放餐飲內用很驚訝,表示自己店家不會開放,倒不是因為合菜性質,而是餐飲一定會脫下口罩,哪怕有防疫措施,室內密閉空間的空調循環還是會傳播。張先生認為,國外就有很多先例,不斷重複開放又禁止的循環,國內開放也很可能會再爆疫情,屆時再要求人員調動或調整反而更麻煩,現在只能持續做外帶生意,對於疫情的衝擊也好自行吸收,期望能撐得過去。
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2021-08-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
已完整接種新冠疫苗還會傳播Delta變異株嗎?一次看懂Delta最新資訊
你知道,我們「身邊有共同的敵人叫Delta」嗎?你們了解這位敵人至今橫行90幾個國家,你住的地方,你身邊的人,搞不好就是帶著這個Delta橫行也不自知啊!什麼是Delta變種病毒所有病毒都會隨時間變種,而COVID-19病毒已經歷了數千次變種。隨著時間的推移,原始COVID-19病毒就一直在發生變異,從一個人類宿主跳到另一個人類宿主,這些突變導致了比原始COVID-19更具有一些新特徵,例如更大的傳播力。Delta變種病毒以前被稱為B.1.617.2,被認為是迄今為止傳播性最強的變種,比最初的毒株和在英國首次發現的Alpha變種更易傳播。Delta變種病毒目前已成為全球最具傳染性的病毒。例如在6月19日,Delta變種病毒在美國佔比例僅為30%,而至7月17日,在美國的新COVID-19病例超過80%已是Delta變種病毒引起。Delta變種病毒的傳染力?1.和原始COVID-19病毒比較根據統計發現,自COVID 19 爆發的原始病毒來比較,1個確診者,原本只可以傳染2.6人,變種之後:美國變種病毒=1傳3英國變種病毒=1傳5印度變種病毒=1傳8(Delta病毒)2.和常見的病毒比較美國CDC表示,這種變種病毒株比普通感冒、流感、Ebola、天花和水痘,更具有傳染性。3.和COVID-19變種病毒比較Delta病毒株傳播能力高,比起最初在英國首次發現的Alpha病毒株更易傳播。Delta比起Alpha變種病毒,傳染力高出40至60%。相對於一年前,現在Delta變異株也比原來COVID-19病毒的傳染性要強2.5倍以上。Delta病毒,傳染力為什麼會更強了?1.複製能力更高?一個Delta病毒感染者,其呼吸道內病毒載量是原始COVID-19病毒株的1260倍,也就Delta病毒變得更具有快速的複製能力,也只有維持高複製能力(+1000以上複製能力),才能夠使Delta病毒適合在宿主內快速傳播。2.病毒量,更濃了80.65%的Delta病毒,其病毒量都是維持在>6x105 copies/mL,高濃縮的量。反之,只有19.05%的原始病毒,會維持如此高濃縮的量而已。3.傳播期,更提早 研究指出,早期原始毒株在人體內可被檢測出來的時間為7天,而Delta毒株高複製、高濃縮量,使其僅需3.7天就能被測出,更提早傳播出去。Delta變種病毒特別之處是,短時間內可以大量繁殖,令病人可以將病毒傳播出去。這時間病人可能自己也並不知道已感染病毒,幾日後才發病時才去看醫生,但等到檢測結果發現時就太遲了。4.氨基酸點,突變成功了Delta病毒變異株內的氨基酸,和原來的COVID-19病毒的氨基酸突變到有點不同了,使Delta病毒更加容易跟人體細胞的ACE2接受器結合,人更容易感染,傳播力因此更大。同時也可以,逃避身體內的免疫系統功能辨識。因此接種疫苗後,體內抗體有時候會更難認清Delta病毒變異株,從而降低了疫苗保護力。感染Delta病毒,會有什麼症狀?英國Zoe Covid Symptom研究發現,自5月起感染肺炎的患者,最多出現頭痛、其次是喉嚨痛、流鼻涕及發燒。「咳嗽也變成少見,甚至嗅覺喪失幾乎已消失了。」早前COVID-19病毒確診患者會出現發燒、頭痛、嗅覺味覺消失和腹瀉。所以,Delta病毒症狀更像一般感冒,有些患者連發燒都沒有,只有輕微的喉嚨痛、頭痛、流鼻涕等病徵。甚至有專家指出,很多Delta病毒患者僅是「重感冒症狀」為主,這得小心以免耽誤治療及增加傳播他人機會。Delta變種病毒,有高住院率?Delta病毒確實會導致致病率和住院率會上升。那是因為Delta病毒已經變種到一旦進入身體之後,理應想繁殖下一代,不會即時害死宿主。蘇格蘭最近的研究發現,感染Delta變種病毒的人,其住院率可能性大約是感染Alpha變種病毒的兩倍以上。Delta病毒,死亡率更高?從感染後28天數據來看,原始COVID-19病毒毒株的死亡率為1.9%;而到目前為止,其Delta變異毒株的死亡率為0.3%。到目前為止從死亡率來看,Delta變種病毒會死人,但並非更加致命,也非死亡率更高。但是「小心高住院率,仍然會消耗醫療資源的」。疫苗對Delta變種病毒是否有效?蘇格蘭發表在權威醫學雜誌《刺絡針》(Lancet) 上的統計數字,在第2劑COVID-19疫苗接種至少兩週後,輝瑞BNT疫苗對Alpha變異的保護率是92%,對Delta的保護率則下降到79%。而牛津阿斯利康AZ疫苗對Alpha的保護率則從73%,下降到對Delta保護率的60%。疫苗保護率雖然有降低,但並沒有降低太多,尤其對於重症的保護力還是有九成以上。不要以為現在的疫苗,對抗變種病毒效力不好,至少「不會輕易讓你變成重症和死亡」!你知道在美國Delta毒株感染,在這其中得到感染的新病例,有近97%的重症患者,其實都是未接種過任何疫苗的人。也許你有聽說,以色列衛生部最新報告顯示,受Delta變種病毒影響,輝瑞(PFE-US)與BioNTech(BNTX-US)的新冠疫苗效力降至39%。這不是完全沒有保障了嗎?其實這些都是小族群的研究。該份報告由於尚未公開參與實驗的人數,且針對已接種與未接種的人群進行的測試方法不同,因此統計數據可能存在偏差。儘管對變種病毒有效率降低,統計數據也同時顯示保護力下降中,輝瑞疫苗預防重症的效力估計為91%,預防住院的效力估計為88%。又根據7月21日發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的一項研究,面對變種病毒,疫苗保護力可能會少一些。我們原本的疫苗從來沒有說是100%有效的,到目前為止它們似乎對所有已知的變種都仍然有效。即使有Alpha、Delta、Gamma、Kappa、Lambda等,但「疫苗仍然沒有完全失去作用」,至少有打疫苗,你可以活著健康安心一點。已接種疫苗的人,還會傳播Delta病毒嗎?新的研究顯示,已接種過疫苗的人在感染了Delta變種之後,其鼻腔和喉嚨裡都攜帶了大量病毒。那些所謂的「突破性感染」影響的人,即便沒有症狀,也可能與未接種疫苗者一樣具有傳染性。這意味在高傳播的地區,接種過疫苗的人仍可能需要戴上口罩,不僅是為了保護自己,也是為了保護身邊每個人。新英格蘭醫學期刊(NEJM)6月23日的研究報告發現:1.如果打了AZ疫苗或BNT 疫苗後,就可以減少40至50%的家庭傳播。(Overall, the likelihood of household transmission was approximately 40 to 50% lower in households of index patients )2.如果自己是確診者,也因有AZ疫苗或BNT疫苗後,症狀也比較輕微,也較少傳播給家人(those who had been vaccinated were likely to be less severely symptomatic、and might have been less infectious than those who were unvaccinated.)(原文:Effect of Vaccination on Household Transmission of SARS-CoV-2 in England)可見得打疫苗,不管是面對變種或不變種的病毒,這些都是非常重要的事情。沒有注射疫苗,怎樣減低變種病毒感染風險?對於那些沒有資格或無法獲得疫苗接種的人來說,「戴口罩」仍然是一個非常有效的防疫。出門要注意個人衞生、保持「社交安全距離」。要「勤洗手」,不要隨意觸碰眼、鼻和口。這是最基本的防疫措施。希望一般民眾能看懂,我們不要擔心Delta變種病毒,我只擔心:1.你沒有完整接種疫苗。2.你沒有戴好口罩,勤洗手、保持社安距離。3.而一直怪疫苗不好,忘了「自己個人防疫行為不好,才是各種變異病毒🦠最易侵機而侵入的弱點」。※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供,未經同意,請勿任意轉載,原文請點此。
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2021-08-03 新冠肺炎.預防自保
雙北開放餐飲內用首日業績慘 各大餐廳員工都比客人多
雙北開放餐飲內用首日,店家都做好充足準備,要迎接解封後首批客人,不過民眾似乎仍對內用有所疑慮,各大餐廳今日中午幾乎都沒有客人,王品集團旗下餐廳「藝奇」蘆洲店中午僅有1組客人,蘆洲地方知名餐廳「大風車」連1人都沒有,僅有員工在店內,凱撒大飯店則有5人上門用餐。業者表示,民眾似乎都還在觀望疫情變化,預期這陣子生意都不會太好。雙北5月升三級警戒,禁止餐廳內用,近期疫情趨緩,雙北宣布,今日開始開放餐廳內用,不過須遵守防疫措施,包括隔板或梅花座,店內不得超過50人,桌菜必須改為套餐等。雖限制諸多,但業者等這天已經等很久,所以大部分餐廳都還是選擇在今日中午正式復業。不過開放首日,用餐客人似乎比外界預期的還要少,板橋凱撒大飯店僅有5人上門內用,餐廳藝奇蘆洲店僅有1組客人、蘆洲知名餐廳「大風車」、「南海漁村」則空無一人,各餐廳店員都比客人多,僅有少數民眾敢在第一天到店內用餐。消費者林先生說,在家吃飯跟餐廳氛圍仍是有差,所以一開放餐飲內用,便立刻帶家人來吃飯,他相信只要遵守政府制訂的防疫政策,除了吃飯時就戴好口罩,是不會有什麼大問題的。不過有這樣想法的人並不是太多,大部分店家都還是沒什麼消費者選擇內用。凱撒大飯店則表示,今日中午僅有5人到店內用餐,而且講話都變小聲,吃飯時也很安靜,氣氛與以前有明顯差異,大家都很低調,認為消費者應該都還在觀望。藝奇指出,復業首日消費者仍相當少,大部分民眾還是選擇外帶,但不管店內人多、人少,他們都遵守政府政策,以最嚴格的防疫措施讓消費者安心。餐廳藝奇表示,店內現已將防疫做到最高規格,店內將梅花座與隔板並行,比絕大多數餐廳都還嚴格,而且他們還撤掉一半的桌子,讓餐廳空間變得相當寬敞,客人間隔度拉大,所有員工都要做篩檢,呈現陰性才能上班,希望能藉此挽回客人信心。地方知名餐廳大風車、南海漁村都說,這兩天接到不少外帶電話,店家都會問他們要不要內用,不過消費者仍有所顧慮,希望再觀察一陣子,預計還要等上1、2個月才會有比較多客人敢上門消費,這段期間應還是以外帶為主力,盡量減少虧損,能撐多久是多久。
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2021-08-03 新冠肺炎.預防自保
雙北開放內用首日 用餐民眾露出笑容
雙北餐廳今天起有條件開放內用,新北市百貨公司餐廳及美食街也配合雙北政策開放餐飲內用,落實相關防疫政策。其中包括實聯制、人流管制,並採梅花座或設置隔板以維護防疫距離。板橋車站中午出現旅客、用餐人流,明顯感受到消費力道的回溫,絕大多數民眾都非常配合相關防疫措施。板橋大遠百美食街內,可以感受到消費者對於內用表達支持,三五好友終於能再一起用餐,都露出開心的笑容。
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2021-08-02 新冠肺炎.預防自保
國內疫情穩定 蘇揆指示各部會研議8月10日進一步鬆綁
行政院長蘇貞昌今上午召開擴大防疫會議,指示政院秘書長李孟諺本周邀集相關部會,再次盤點相關管制措施執行狀況,並研議是否可在8月10日後,進一步適度鬆綁相關管制措施。今日政院擴大防疫會議,針對全球疫情概況、防疫及醫療物資整備情形以及疫苗施打情形,以及警戒降為2級後相關管制措施執行情形等議題進行討論。指揮中心指出,全球疫情持續升溫,Delta變異株流行擴大,周邊國家包括中國大陸,疫情都有擴散現象。而國內目前警戒已降級近一周,狀況趨於穩定。有關防疫及醫療物資部分,指揮中心指出,目前經盤點皆為充足,酒精的供銷情形正常,1cc/3cc針具的庫存及調度情形皆有掌控,高流量氧氣治療機目前也已按各醫療院所的需求配送;目前疫苗施打人口涵蓋率為33.48%,計次人口比為35.11(劑/每百人),共已施打825萬人次。政院發言人羅秉成轉述,蘇揆在聽取指揮中心報告後表示,鑑於國際疫情尚未趨緩,周邊國家也有疫情擴大或擴散情形,因此邊境管制仍需維持強度;而國內在7月27日警戒降級後,在防疫措施的適度鬆綁下,疫情仍保持穩定。蘇貞昌表示,感謝相關部會在這個過程中制訂指引並確實宣導,也請指揮中心及各部會持續觀察疫情發展情形及相關防疫措施的落實情形,並請李孟諺於本周邀集相關部會再次盤點相關管制措施執行狀況,研議是否得於8月10日後進一步適度鬆綁相關管制措施。
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2021-08-02 名人.精華區
侯勝茂/支持醫療運轉 向疫情期間的捐血人致敬
2020年初爆發新冠肺炎疫情,台灣防疫有成世界有目共睹,血液捐供也在遵循指揮中心的防疫政策之下,尚屬平衡;今年5月中,疫情升級三級警戒,全台剎那間呈現緊張氛圍,民眾害怕群聚、減少出門,公司行號也大幅增加居家工作的人數,只剩下與民生物資有關的店家營業,城市裡一貫的快節奏,瞬間停滯了,而疲於奔命的現場,就是醫療場域了。捐血車外出募血困難重重在宅防疫不外出,使得捐血人驟減、辦理捐血活動的學校、社團、企業為避免群聚的疑慮,紛紛打退堂鼓,捐血車的停放更加不容易;三級警戒,無法商借廁所,原本人潮聚集的捐血熱門廣場,也瞬間空曠杳無人跡,捐血車外出募血困難重重。三級警戒時,各捐血中心血液安全庫存量迅速下滑,甚至跌至四天以下,陷入缺血的緊急狀態;雖然各級醫院均實施醫療服務降載,暫停非必要或非緊急醫療服務,以確保醫療量能因應流行疫情,但亟需輸血醫療的病人卻無法等待,他們的生命和醫療權益,也在此時面臨極大考驗。捐血人無私奉獻拯救生命在幾經推動以及各界的協助呼籲之下,血液安全庫存量慢慢的回補,這都要感謝一群長期以來一直在定期捐血的捐血人,他們默默的按時捐血,規律而且自動自發,他們平常就特別注意自己的身體健康,為了不錯過任何一次捐血救人的機會,他們堪稱護國菩薩,因著他們的無私奉獻,拯救了無數生命和家庭,也支持著醫療的運轉;身為醫療共同體,我們不懈怠。捐血作業場所高規格防疫台灣血液基金會即刻強化各捐血站、室內作業場所的防疫措施,加強場地設施清消、實施人流管制、推動捐血預約制、保持社交安全距離,以防護捐血人安全;並延長部分市內捐血地點的作業時間,希望在三級警戒期間仍外出工作的民眾,能先捐血再回家。國際間從未有輸血後感染COVID-19的案例,美國血庫協會(AABB)規範也指出,COVID-19並非經血液傳播之傳染病。每個捐血作業場所,我們均做高規格防疫措施,為的是保護捐血人,也保護一線醫護同仁,降低任何可能發生的風險,讓捐血成為沒有障礙的行動,在疫情喧擾的時刻,成為大愛的連結。面對疫情持續嚴峻,我們沒有鬆懈的本錢。對於廣大的定期捐血人,他們的自律和自我堅持,正是整個醫療體系裡不可或缺的一環;每年台灣有70多萬人次必須接受輸血療疾,血液的安全和供應無虞,有賴廣大捐血人強烈使命感的支撐,也是台灣血液基金會責無旁貸的任務。盼捐血者能納第七類接種值此非常時期,他們仍然無畏無阻的實踐捐血救人理念,值得感佩;為感謝捐血人的無私奉獻,在更多疫苗進來以後,建請衛福部能考量,將定期規律的捐血者納入第七類「維持國家安全及社會機能正常運作者」,列入優先施打COVID-19疫苗對象。有健康的捐血人,才有安全的血液可使用;並降低捐血人定期外出捐血的疑慮,以維持足夠的醫療量能,讓醫療運作不間斷。
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2021-08-02 新冠肺炎.預防自保
防疫勤洗手卻洗出肌膚問題?皮膚科醫授緩解方法
2020年至今,COVID-19新冠肺炎全球肆虐,台灣於今年5月本土疫情爆發,全國進入3級警戒,人民配合中央防疫政策減少移動及外出,期望疫情能盡快獲得控制。在各種防疫措施中,最根本也是最普遍執行的,就是「戴口罩、勤洗手、勿摸眼口鼻」,然而,國泰綜合醫院、內湖國泰診所皮膚科主治醫師曾奕騰指出,這些防疫基本功也伴隨了一些皮膚疾病的發生或惡化。戴口罩常見的皮膚問題 酒糟、痤瘡、溼疹首先來談配戴口罩相關的皮膚問題,臨床上常遇到的有酒糟(或稱酒渣、玫瑰斑)、痤瘡(即俗稱痘痘)、毛囊炎、溼疹及接觸性皮膚炎等。酒糟:是1個常見且成因複雜的皮膚疾病,症狀包含泛紅、刺癢、丘疹及膿皰等,且有多種可能的惡化因素(急遽溫溼度變化、悶熱、高溫、陽光曝曬、辛辣食物、作息、壓力、焦慮等),長時間配戴口罩可能造成酒糟因悶熱潮溼而發作或惡化。痤瘡:病患於溫溼度較高時出油量增加,容易造成痤瘡惡化,長時間口罩配戴亦可能造成此情況加劇,位置常見於下巴及下頷。悶溼的皮膚環境本為「毛囊炎」的常見原因,長時間配戴口罩同樣會因悶熱潮溼造成毛囊阻塞發炎,除常見的細菌性毛囊炎,亦可能形成較難治療的黴菌性毛囊炎,發生在臉部之外,亦可能延伸到脖子。溼疹:是皮膚最常見的疾病之一,除了可能因口罩悶住生成或惡化,摩擦也是1個常見的因素,可造成「接觸性皮膚炎」,好發於口罩面容易摩擦的臉頰、下頷側緣以及束帶容易摩擦的耳後及側臉頰,患者可能出現刺癢、龜裂、組織滲液等症狀。以上情形民眾會發生,醫護人員發生的機會更高(如需護目鏡或防護面罩長時間使用,可能更容易或更嚴重)。曾奕騰說明,「戴口罩」雖可能伴隨皮膚疾病,但是為了防疫及生命安全,仍然是「必須」的措施,在此提供以下方法減少發生的機率或減輕症狀:1.環境許可時(如單獨1人1室或是家中,需符合防疫法律規範)將口罩取下讓皮膚透氣休息。 2.配戴口罩時避免化妝及使用非必要的保養品,減輕皮膚負擔。 3.選用適當的口罩(一般民眾日常使用有醫療器材核准認證的外科口罩即可,非必要不需配戴如N95等高密合高阻隔的口罩)。 4.盡量待在通風涼爽的環境(可搭配冷氣空調使用)。 5.於口罩供應量足夠時,1天至少更換1次口罩。 6.於耳後因口罩束帶摩擦造成發炎不適,可搭配市售將雙耳掛帶固定於枕部的扣帶或固定器,或改用綁帶式口罩。 如果這些方法都無法改善皮膚症狀,則需尋求皮膚專科醫師診治。勤洗手常見的皮膚問題 手部溼疹、汗皰疹、刺激性皮膚炎、慢性甲溝炎其次談到「勤洗手」可能衍伸的皮膚問題,臨床上常見包含手部溼疹或汗皰疹惡化、刺激性皮膚炎以及慢性甲溝炎等。手部溼疹、汗皰疹:兩者為常見且容易反覆發作的疾病,部分患者常在季節轉換、作息不規則、工作或課業壓力大時復發或惡化,而經常接觸水、清潔劑、酒精或其他化學物質亦常造成此類病患情況惡化或更容易復發。刺激性皮膚炎:症狀可發生在所有人(無論本身是否有手部溼疹或汗皰疹病史),只要水、清潔劑、酒精或其他化學物質接觸頻率或濃度夠高,即可於接觸部位產生發紅、刺癢、脫屑或乾裂等症狀,民眾常說的富貴手即為1種慢性刺激性接觸性皮膚炎,好發在常做家事且未配戴手套的患者,醫療從業人員也很常見,而防疫期間因需勤洗手,使得平時不常做家事的病患亦發生類似的症狀。慢性甲溝炎:較常見於時常「溼」洗手的病患,因清潔劑未沖洗乾淨、沖洗後未確實擦乾,造成清潔劑和水分堆積於指甲周圍甲溝,刺激甲溝發炎腫脹,且潮溼皮膚環境可能使皮膚表面念珠菌增生,讓慢性甲溝炎更惡化、更難治療,和急性甲溝炎不同,慢性甲溝炎常為多發(多指,急性通常一指)、疼痛感較急性輕微(急性常伴隨強烈疼痛)、較少化膿(急性常見有膿液堆積),也因此患者較晚就醫,使治療期變長,非疫情期間多見於經常碰水且不戴手套的病人(家管、餐飲從業人員、從事園藝者),疫情期間有人數增加的趨勢,且不限於平時常見的病人族群。曾奕騰再次說明,和戴口罩相同,「勤洗手」可能造成皮膚的問題,但仍是防疫以維護生命安全不可或缺的步驟,以下提供幾點注意事項,幫助減少發生的機會及嚴重度:1.選用正確的人體皮膚清潔劑(洗手乳、75%酒精等),避免使用次氯酸水、漂白水或其他環境清潔消毒藥劑於皮膚。 2.溼洗手時應將清潔劑確實沖洗乾淨,結束後確實將雙手擦乾或烘乾。 3.於每次乾、溼洗手完成後補擦護手乳、霜或凡士林保護皮膚。 4.減少不必要的皮膚接觸,克制或改掉喜歡用手到處摸的習慣,間接減少必須洗手的時機。 5.若以上方法仍無法改善或緩解皮膚症狀,則應尋求皮膚科醫師協助。曾奕騰最後提醒大眾,全球COVID-19新冠肺炎尚未平息,防疫生活仍需執行,因此提供以上資訊與民眾參考,落實防疫措施同時也照顧皮膚健康,若民眾還是有任何疑問或難解的皮膚問題時,可找皮膚專科醫師診斷及治療。(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康)延伸閱讀: ·防疫用含酒精乾洗手液有用嗎? 美國FDA警告「4大注意事項」小心副作用 ·乾洗手、含抗菌成份肥皂預防病毒有用嗎? 美國FDA解答
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2021-07-31 新冠肺炎.預防自保
嘉義縣確診激增 嘉義市即日起跟進餐飲夜市禁內用
嘉義縣今新增9例確診案例,是水上鄉某工廠7人染疫,延伸2人家庭傳染,全案匡列密切接觸者43人,縣長翁章梁下午線上記者會宣布,即日起至8月6日提升嘉義縣防疫管制措施,除開設擴大篩檢站、持續疫調,餐飲業、夜市只能外帶,不開放內用,嘉義市政府隨後也表示將跟進。嘉義市政府表示,嘉義巿即日起至8月6日提升防疫管制措施如下:餐飲業及夜市一律外帶,不開放內用;美術館、博物館、圖書館、演藝廳同步暫停對外開放;市府辦理的活動取消或延期;公祭暫停。請大家遵守戴口罩、實聯制、保持社交距離、落實人流管制等防疫措施,相關防疫管制措施,將視疫情發展滾動式檢討。「很痛,為了安全必須接受!」嘉義市樂億皇家飯店副總曾錦堂表示,停止內用兩個月 ,好不容易才等到開放,現在又限制內用,心裡當然不好受,但看到疫情突然又在身邊發生,政府做這樣的限制應該是對的,因為大家都沒有打疫苗,第一線服務人員真的很危險。曾錦堂說,餐飲、服務業第一線人員都是2、30歲年輕人,地方政府認真疫調、清消,中央應該盡快撥發足夠疫苗到地方,盡全力、用最快速度施打,當餐飲業者、一般民眾都打完疫苗,大家工作時才不會壓力這麼大。
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2021-07-30 新冠肺炎.預防自保
餐飲內用 北市最快下周二開放
全台防疫警戒降至二級,除了雙北外,不少縣市已陸續開放餐廳內用,雙北何時開放內用,備受各界關注。台北市長柯文哲昨表示,今天再觀察一天,只要每周日平均新增案例在十人以下、不明感染源二例以下,最快下周二可內用;新北則會在下周一做出決定,新北市長侯友宜說,這幾天疫情若控制好,當然有可能同步。實際上,受到疫情影響,雙北餐廳不開放內用已逾兩個月,隨著疫情降級,儘管鄰近的基隆、桃園等縣市都已紛紛開放有條件內用,但雙北遲未鬆口,也讓不少業者相當心急,直呼快要撐不下。柯文哲昨表示,解不解封影響最多的就是餐飲業開放內用的問題,但現在案例少,只看每日確診數不準確,所以只要每周確診數日平均低於十例、不明感染源低於二例,就會開放內用。此外,開放也不是像國外一樣可以開趴,看過荷蘭、東京的前例後,就算要開放也是一步一步來。柯文哲表示,餐廳若要開放內用,就要遵守室內五十人、戶外一百人為上限規定,若有超出人數,必須在三天前向衛生局報備;內用以個人餐為主,有桌菜、自助餐應由專人分菜夾取,比公筷母匙更嚴格;不同桌應間隔一點五公尺,同桌用餐應設置隔板或梅花座。柯文哲也提到,解封餐廳內用不是無條件開放,只能慢慢放,先公布解封標準,若會解封,將提前三天告知,不會今天宣布、明天開幕,但也有可能會在前一天就說不准內用,因疫情會突然變化,只要規則先講好,減少不確定因素。對於是否跟進,新北市府表示,會將本周末視為重要觀察期,再跟台北市討論,下周一公布。侯友宜表示,若這幾天疫情控制好當然有可能,當然要往好的方向,每個地方疫情,首長要負責任。鄰近雙北的宜蘭縣,由於擔心貿然開放會有大量雙北旅客湧入,因此這兩天縣府與餐飲及旅宿業者代表開會討論後,確定業者會配合做好防疫措施,準備在八月三日開放內用。縣長林姿妙今將到礁溪鄉幾家飯店視察防疫。
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2021-07-28 新冠肺炎.專家觀點
邊境嚴防 台大公衛:自主管理要快篩、推跨國混打試驗
台灣社區疫情趨緩,今邁入降級第二天、指考第一天,全國家庭也高度關注各級學校9月能否開學。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙及多位公衛學者今透過直播指出,台灣透過嚴格實施公衛防疫措施,達成每天確診人數極低的成效,但為加強防範Delta病毒,建議入境後自主健康管理期間加做一次快篩。九名公衛學者也一致建議,台灣可以針對出入境旅客,設計混打疫苗的研究,作為未來因應不同區域變異株,接種次世代疫苗及混打的科學基礎。陳秀熙表示,台灣過去一個半月努力下,疫情受到控制,確診與死亡都減少,加上至少一劑疫苗接種率已經達到三成,對於醫院感染及長者死亡率的降低,會有很大貢獻。公衛學者任小萱指出,目前必須加強預防境外移入的新型變種病毒,造成隱性感染及家戶社區的傳播。陳秀熙說,旅客入境後整個通關和檢疫、採檢等流程,還是會有為數可觀的接觸者,目前雖然已經有入境PCR、檢疫10到12天快篩、檢疫14天期滿再次PCR檢測,共三次檢測,快篩工具雖然不如PCR核酸檢測準確,但是對於高病毒量的個案,精確度還是很高。陳秀熙表示,由於Delta變異株的特徵是病毒量高,且能在短短一天內就能大幅上升,建議要要善用這點,利用家用快篩實施「加強版檢疫措施」,即14天檢疫期滿後的7天自主健康管理期間,也要求實施一次家用快篩,以找出高病毒量的隱性個案,阻斷家戶和擴及社區的傳播與感染。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組日前已經達成「混打可行」的共識,陳秀熙建議,可以台灣作為出發點,以第三期臨床試驗的思維,針對出入境旅客,設計抗變異株的疫苗混打跨國研究。將三個月內返國的旅客隨機分組,分為一組混打、一組接種兩劑AZ疫苗,觀察兩組旅客出境後在不同國家從事活動時,是否可因混打進一步降低確診和重症、住院。陳秀熙表示,這樣的研究值得跨國推展,可望成為國際間推動疫苗混打的科學驗證示範,他認為美國、世界衛生組織、歐盟都會願意支持並促成這樣的試驗。等到國內第二劑疫苗充足,就是適合推展試驗的時機,學術單位可以與政府配合,協助進行實驗設計和發展。
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2021-07-28 新冠肺炎.預防自保
農曆普渡將至 柯文哲宣布宗教團體普渡指引
今天起,疫情警戒降至二級,由於農曆七月普渡將至,台北市長柯文哲今也宣布台北市宗教團體普渡指引,柯文哲說,台北市暫不開放遶境、進香、平安餐、福宴等。相關普渡防疫指引仍禁止飲食、設置酒精消毒、戴口罩、量體溫、實聯制等;祭祀也須採梅花座,結束後分梯取回祭品。至於普渡人流管制,柯說,人流管控採單一出入口,工作人員先造冊,擬定分工計畫,容留室內不超過50人,室外不超過100人。柯文哲說,台北市只要做好量體溫、戴口罩量、實聯制、祭祀梅花座等防疫措施,普渡還是可以辦,甚至維持一定的人流管制,室內50、室外100人以下,若普渡會超過這個人數,超過標準,就是事先申請防疫計畫。北市民政局表示,因應警戒降至二級,台北市除繞境、進香、遊行等移動式活動及普度後福宴、平安宴等具聯誼性質餐會,還是禁止辦理,降級後宗教場所開放民眾進入,並開放辦理宗教集會活動,容留人數以室內不超過50人、室外不超過100人。至於台北市的中元普度活動,開放各宗教團體、公司行號、里辦公處、市場攤商及社區民眾得在依照內政部訂定的「二級疫情警戒期間中元普度防疫措施」及「二級疫情警戒期間宗教場所、宗教集會活動防疫指引」的防疫措施指引下辦理。民政局表示,共通的防疫措施包括室內不超過50人(以每人2.25方公尺計算)、室外不超過100人(以每人1平方公尺計算)為原則;落實實聯制、量體溫、噴酒精、全程佩戴口罩、妥善規劃動線、維持社交距離、執行人流管控、加強環境清潔消。另外,宗教集會採梅花座、固定座位,如有供餐必要者,以餐盒及瓶(罐)裝飲品為限。已登記寺廟、宗教財團法人有辦理大型集會活動,以及提供筊杯、籤筒供民眾使用的需求,需要提報防疫計畫,經主管機關同意者得放寬容留人數(室內不超過100人、室外不超過500人)及設置專人管理使用。至於已登記寺廟、宗教財團法人得提報防疫計畫經核准後,放寬參與人數(室內不超過100人、室外不超過500人)。至於有舉辦中元普度相關活動的需求者(如放水燈、主普壇等),不論參與人數多寡,應提報防疫計畫經本局同意後方可辦理。此外,公司行號、社區、里辦公處或市場等團體普度指引,活動參與者須全程佩戴口罩、禁止飲食;活動採實聯制、進行量體溫、酒精消毒及人流控管。場地管理活動應採單一出入口,主辦單位應於場地入口處張貼場地可容納人數告示。容留人數限制,以室內不超過50人、室外不超過100人為限。
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2021-07-27 新冠肺炎.預防自保
防疫降級故宮南院餐廳開放內用 觀眾:好棒
今天防疫降級,故宮南院取消個人參觀預約,團體預約參觀每團限45人以下,到中午只有60人入館,觀眾不多,認為觀賞品質較過去好;唯一餐廳「野爺鍋物」恢復內用,餐桌用隔板、採梅花座,全部90個座位只能坐30人,降級首日客人不多,但業者開心迎客。故宮南院園區恢復正常開放,行駛故宮南院的高鐵快捷公車BRT恢復行駛,今天非假日,入館觀眾不多,到中午不到百人,觀眾雖少,防疫措施一點也不馬虎,實聯制、戴口罩、消毒才進館。觀眾說,人少觀賞品質好,開心可以在餐廳用餐吃火鍋,防疫措施,讓人安心。故宮南院微解封,野爺鍋物改賣外帶「防疫心餐」,今天開放內用,業者依防疫指引,採梅花座,用隔板,全部90個座位只能提供30個座位,雖少了3分之2,對經營有幫助,每天營業前後加強清消。野爺鍋物負責人吳品諭說,餐廳關門期間,故宮南院減免租金,減輕損失,但6名員工照常支薪,關門期間損失逾30萬元,微解每天預約人數200人,生意較過去差很多,防疫降級可以內用,歡迎客人上門,他們加強消毒讓來客放心。故宮南院今起因應疫情降級採取防疫新措施:開放時間:園區上午5點至晚上12點;博物館上午9點至下午5點;周一休館不休園,園區除飲食外,全程配戴口罩。戶外沙坑、溜滑梯等遊具,暫停使用。館內:兒創中心暫不開放。展廳互動體驗裝置、公共飲水機,以及定時導覽、語音導覽機租用暫停服務;推廣活動採預約制;陳列室外公共空間開放飲用自備水,室內不開放飲水;高鐵快捷公車BRT 7212「宏仁女中─故宮南院」線,恢復平日1小時1班、假日半小時1班的班次行駛。
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2021-07-27 新冠肺炎.預防自保
防疫降級 監察院重新開放民眾到院陳情
監察院今天表示,為因應中央流行疫情指揮中心宣布從27日起,調降疫情警戒標準到二級,因此從明天起,重新開放受理民眾到院陳情業務。監察院晚間透過新聞稿表示,基於防疫優先原則,監察院將請到院陳情民眾,配合實聯制、量測體溫並全程配戴口罩,保持安全社交距離1.5公尺,並宜講述案情重點,避免久留。如果到院陳情民眾人數過多,監察院指出,將採人員分流方式,以降低群聚風險。監察院說,後續將視疫情發展狀況,隨時就防疫措施滾動式調整。
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2021-07-27 新冠肺炎.預防自保
家樂福、愛買27日起恢復餐飲內用 好市多暫不開放
國內疫情降溫,27日將降為二級警戒,有條件開放餐飲內用。家樂福、愛買針對可開放內用的地區分店,自明天起恢復美食街、餐廳內用服務;好市多則表示,用餐區依舊不開放,現行防疫措施照舊。中央疫情指揮中心日前宣布,7月27日至8月9日全國疫情警戒從三級降為二級,餐飲內用原則依衛福部規定處理,各地方政府可視疫情需要調整措施,目前僅雙北地區禁止餐廳、美食街等內用。家樂福表示,配合中央疫情降級指示,並遵守地方政府防疫規範,針對可開放餐飲內用的地區分店,將採取各項防疫措施,例如配合執行入口區實聯制管控、溫度測量、配戴口罩;賣場內容留管制,意即座位數減半,各桌前後左右加大1.5公尺距離;每桌設置隔板、桌椅定時消毒。另外,針對未開放內用的分店,外帶便當、外送持續進行;美食街清潔人員也會增加環境清潔消毒頻率;同時,面對可能的確診者足跡或員工確診,已預備應變計劃,將配合閉店消毒、人員造冊追蹤。愛買同樣表示,配合各縣市政府同意內用政策,所處縣市轄區內愛買門市,將開放賣場外美食餐飲區的公共座位區,並依政府規範執行相關管制措施,例如人流降載、梅花座、隔板、現場人員執行管理提醒等;至於賣埸內的飲食區、試吃與試飲,目前仍不開放。好市多受訪時表示,用餐區依舊不開放,各項防疫措施照舊;全聯福利中心也說,目前座位區暫不開放。
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2021-07-27 新冠肺炎.預防自保
持「疫苗護照」才准用餐!餐飲優惠慶降級、內用拼防疫
歷經長達2個月的全台防疫三級警戒,7月27日將迎來降級曙光,除了台北、新北與宜蘭外,其他縣市政府也針對餐飲業條件式開放內用。為了重新迎接顧客上門,各大餐飲集團也積極落實防疫措施,甚至規劃「持疫苗護照才能內用」的用餐型態。另外包括肯德基、摩斯等品牌,則推出炸雞桶62折、咖啡買1送1等不同的降級慶祝優惠。針對重啟內用的時間點,品牌各有不同安排。包括王品、藏壽司、添好運、了凡、麥當勞、85度C、築間、乾杯等連鎖品牌,將於7月27日起配合各縣市政府開放部份門市內用,但是麥當勞、85度C均尚未開放洗手間。至於漢來美食雖於7月27日開放旗下品牌內用,但漢來海港餐廳則會延至7月30日開放。旗下擁有饗食天堂、饗饗等品牌的饗賓餐旅,統一於8月1日起恢復內用,而肯德基預計於8月3日起才會開放內用,漢堡王則仍尚在研議當中。除了落實實名制、酒精消毒、梅花座、隔板、測量體溫、間隔1.5公尺等規定措施之外,包括添好運以及漢來美食旗下的名人坊、漢來軒等多個品牌,則是新規劃「個人套餐」以增添用餐安全;乾杯、老乾杯也調整用餐型態,改以統一定烤分食的服務;王品集團則是添購1萬份快篩試劑,免費提供給全體同仁居家快篩。至於ABV餐酒館更打出「疫苗餐酒館」的旗幟,標榜只安排施打過疫苗的員工提供服務,並且僅限持有本人疫苗護照的民眾可入內用餐,確保顧客與員工安全。由於雙北與宜蘭尚未開放內用,因此多數連鎖品牌仍同步供應外帶外送的優惠方案。例如馬辣新推出肉量達1.2公斤的「4人和牛暴肉餐」鍋物方案,原價2,358元,優惠價999元;築間旗下的本格和牛燒肉、燒肉Smile也有3款肉量達1.2公斤的燒肉套餐,每套999~1,680元。為了慶祝降級,7月27日起,肯德基限時推出7塊炸雞桶套餐限時優惠,原價470元,優惠價289元,另外還有4款指定點心與飲品享買1送1。至於摩斯漢堡也同步推出買火腿歐姆可頌堡加贈冰紅茶、摩斯咖啡買1送1等優惠,共同為全民加油打氣。另外於7月27日起新開幕的藏壽司岡山店、桃園遠百店,更是祭出長達28天的「用餐9折」優惠,均為降級後的用餐小確幸。
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2021-07-27 新冠肺炎.預防自保
明天降二級 國家圖書館恢復開館
指揮中心自7月27日至8月9日調降疫情警戒標準至第二級,國家圖書館表示,自7月27日起恢復開館,但部分密閉空間暫不開放,並透過減少閱覽座位席次及人流管制方式等措施,提供民眾安全無虞的使用環境。館長曾淑賢表示,國家圖書館依照教育部公布的指引,強化各項防疫措施,同仁小心翼翼做好開館準備,希望在自身安全無虞的狀況下,仍能提供學習和閱讀的資源,讓社會的學習生活慢慢恢復正常,民眾珍惜防疫期間寶貴的學習資源和閱讀環境,做好個人防疫措施,共同維護場域及個人安全。國家圖書館指出,請入館民眾應「實聯制」登記、全程配戴口罩、量測體溫、酒精消毒,並須保持室內1.5公尺社交安全距離。防疫階段,民眾仍可多加利用知識快易達資料快送服務,開館後取件地點恢復至閱覽大廳辦證處取件。【開館時間】●總館周二至周六9時至21時,周日9時至17時,周一及國定假日休館●自修室周二至周六8時至22時,周日至周一8時至17時,每月第一個周一及國定假日休館●藝術暨視聽資料中心周二至周日10時至18時,周一及國定假日休館●資訊圖書館暫不開放
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2021-07-27 新冠肺炎.預防自保
疫情警戒降級 雲嘉地區餐飲業樂觀其成有期待
疫情27日調降2級警戒,雲嘉地區部分餐飲業者對於開放內用樂觀其成,有人希望疫情更穩定時才開放內用;也有業者認為,未來員工及更多消費者接種疫苗後,才會考慮全面開放。嘉義市林聰明沙鍋魚頭執行長林佳慧表示,27日降級不解封,目前規畫仍以外帶為主,因總店正在整修,暫不開放;未來若開放內用會以套餐方式,讓顧客安心享用。未來員工及更多消費者接種疫苗後,才會考慮全面開放。劉里長雞肉飯負責人劉宗源說,27日以後,仍將以外帶為主,不開放內用,等疫情更趨緩才會考慮,請消費者體諒,未來若開放,店內一定會做好防疫規範。在嘉義市中山路開咖啡館的黃姓老闆指出,咖啡館在疫情3級警戒後,客人就減少很多,現場會點咖啡或奶茶的顧客,大都是為了坐在店內消磨時光。因此,日前轉賣咖啡豆維持生計,27日降級不解封,內用有限制,暫時還是不會開放內用。在文化路上賣魷魚肉羹的朱姓老闆表示,27日以後會開放內用,能容納2桌客人坐梅花座,近來文化路夜市人潮已慢慢回流,相信一切都會好轉;原本兒子一起在店裡幫忙,但因疫情期間賺不了錢,已經找其他工作維生。嘉義市耐斯王子大飯店企劃部副理王鈺淳表示,27日起,飯店內的萬國百匯自助餐廳將改變經營模式,改以精緻套餐料理,避免客人頻繁至自助餐檯取餐風險,28日、29日試營運,30日正式營運。另外,飯店內餐廳開放內用以預約客人為主,不接受臨時散客。嘉義市嘉樂福觀光夜市經理吳佳靜指出,開放內用的攤販大都會將桌子拉開至安全社交距離,且遵照中央防疫指引,夜市管理單位也會每小時巡視,查看是否落實防疫措施。希望可以多吸引一點民眾來消費,協助攤販維持生計。在嘉義縣七主宮夜市賣雞蛋糕的蘇姓攤商說,從微解封起就開始做生意,但人潮並沒有想像中多,夜市不能邊走邊吃確實影響民眾消費意願,希望27日以後顧客會回流,不然真的難以維持生計。雲林縣婚宴主持人江苡婷表示,中央日前宣布可以舉辦婚宴,已有民眾開始預約9月的好日子,雖然相較3級警戒前每月至少9場仍有差距,但可以感受到新人們迫不及待分享喜悅之心。雲林縣外燴廚師鄭智偉指出,原以為開放可以內用會出現報復性訂桌,結果訂單未如預期,感覺民眾還在觀察聚餐風險。目前訂桌集中在父親節當天居多。鄭智偉坦言,開放內用但限制人數,對餐飲業者可能無法維持生計,還是會維持實體店經營,加上宅配料理包因應。