2022-04-25 新冠肺炎.預防自保
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
花蓮黃昏市場增35人染疫 還有10多名確診者失聯
花蓮今天新增182人，累積病例已達1304人，其中黃昏市場增35人染疫，已累計87人確診，還有國軍花蓮總醫院3名醫護染疫。縣長徐榛蔚表示，疫調需要時間，今天71名疫調中個案，若完成疫調後，會再列入各傳播鏈中，目前還有10多位確診者失聯，請盡快向衛生局聯繫。徐榛蔚表示，在今天新增確診個案中，國軍花蓮醫院3名醫護確診，慈濟醫院有1人、花蓮醫院7人、外籍老師2人、外縣婚宴群聚11人、萬榮婚宴2人、黃昏市場35人、軍營延伸4人、外縣市14人、社區群聚延伸1人。其中社區感染31人及疫調中的71人，還需要時間疫調，確認是哪個傳播鏈後再列入。朱家祥指出，國軍花蓮總醫院是2名護理師及1名小兒科醫師確診，醫護在快篩過程中，身處染疫高風險環境中，先前花蓮醫院承接快篩服務，就發生院內感染，上周換門諾醫院接手時，檢驗科也有人確診，而國軍花蓮總醫院這次新增個案的源頭也是同樣情況，近日可能陸續新增確診個案。衛生局今天更改圖卡內容，將傳播鏈標示出來。截至今天，黃昏市場已有87人確診，從攤商延伸到顧客及家人，也感染攤商的親友；花蓮醫院共有270人確診，親友及生日宴都有染疫情形。第一波感染從慈濟醫院到餐酒館、補習班，再到婚宴，最後回到慈濟醫院病房，此傳播鏈共有279人。而軍營區有4人感染，共有30人染疫；玉里春日社區增加1名居民感染，共有25人染疫；外縣婚宴群聚今天有11人，都是確診者的親友，共116人確診。徐榛蔚說，疫調中的71例，有10多位確診者因聯絡電話不正確或不通，聯繫不上，呼籲這些個案若有到醫院快篩、PCR確診，請主動撥打03-8230089向衛生局聯繫。朱家祥表示，目前只有10位患者服用瑞德西韋藥物，其中有2位出院，沒有人使用呼吸器或住進加護病房，沒有中重症患者。在花蓮醫院第一批長輩住民感染，到今天已滿10天，目前狀況十分穩定，主要原因除了醫護的照顧，最重要的就是打滿3劑疫苗，顯示即使是長期臥床、患有慢性病的長者，也能戰勝病毒，請大家一定要疫苗打好打滿。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
屏東+40揭3頁確診足跡 申請居家照護44人、累計居家隔離1472人
屏東縣今新增40例確診，也創下單日確診新高，其中有16例為家族群聚感染，15例居隔陰轉陽。屏縣府指出，統計截至4月23日，本縣人居家隔離現管1472人，5歲以下確診者幼兒累計24例，無重症，皆未解除隔離。居家照護計畫申請，累計至23日止接獲通報個案64案，醫療團隊評估，有44案符合居家照護。疫調指出，40例本土確診個案，有16例分屬6個家族，為接觸確診親友或同事而感染；其中有二對夫妻，分別為案53057、53058及案53060、53061；案54477、54478、55720、55721為一家四口，案54485、54486、54487是一家三口，案56621、56622、56623為一家三口，共10案為先前匡列居家隔離，在居隔期間陰轉陽。另有一對父子案54474和54475，感染源疫調中。與其他確診個案相關有13例，其中有5例居隔陰轉陽。另有11例案仍在疫調及追溯感染源中。縣府指出，屏縣有18校23個班級停課，累計32名高國中小學生確診，有8名學生解隔離。班級停課學校，恆春工商、東港海事、屏東高工、明正國中、公正國中、東港高中國中部、恆春國中、繁華國小、餉潭國小、僑勇國小、港東國小、東興國小、恆春國小、東光國小、東港國小、東隆國小、崇蘭國小、海濱國小等，727人居家隔離。衛生局表示，確診者相關足跡包括漁子濯有限公司、東晟冰場、屏東市北區市場、大中華生技食品公司、中山黃昏市場、東港漁市場、小琉球居琉潛水店、大福漁港、白沙碼頭、漁福漁港、杉福生態廊道、和生市場等，均陸續清消作業。
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2022-04-24 新冠肺炎.專家觀點
台灣疫情比照紐西蘭 陳時中與專家看法不謀而和
國內新冠肺炎疫情持續攀升，指揮中心今公布本土個案確診病例破5千例。指揮官陳時中說，紐西蘭致死率約是0.05%，等於萬分之5，紐西蘭疫苗施打率跟台灣比較類似，紐西蘭的情況也是台灣可以努力的方向。專家表示，紐西蘭的重症致死率約萬分之16，台灣比紐西蘭更低，約為萬分之3，台灣確實可以跟上紐西蘭的腳步前進。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示，紐西蘭目前的防疫管制幾乎已全面解封，台灣解封腳步確實可以跟上紐西蘭，且就日本染疫率約5％觀察，若依台灣目前防疫措施，整體染疫率不見得到攀升至15%，也就是約350萬人。台大兒童醫院長黃立民說，指揮中心規劃簡化疫調及縮短居家隔離天數，應是考量各縣市人力不足，無法再緊盯疫調與居隔者，但其實居隔時間從10天縮短為7天，病毒於後面的3天仍具有傳染力，雖然再傳染的比率很低，但解除居隔者應做好戴口罩、勤洗手的自我健康管理，如果沒有必要也不要出門。黃立民說，疫情正在爆發，指揮中心就是慢慢逐步放寬，原因是第3劑疫苗施打率無法提升，以及口服抗病毒藥物儲備不足，因此不敢完全解封，若一次放得太快，疫情又會起來。如今各縣市均有疫情，防疫應回歸由各縣市政府自行評估人力、醫療量能等，再做出最好的防疫判斷，並採取軟性限制，政策比較容易可以執行。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
柯籲居隔縮短別再開會 陳時中：要中央早宣布不如早準備
中央流行疫情指揮中心昨緊急邀集高風險六縣市首長開線上防疫會議，會中對居家隔離縮短為七天達成共識，明天將再次開會討論隔離強度；不過台北市長柯文哲今天則說，「緊急狀況不用再開會了」。指揮中心指揮官陳時中表示，因宣布後地方政府執行，牽涉範圍大，因此需要謹慎匯集多方意見以符合社會需要，「要中央早宣布，不如早點準備該準備的事情」。不過近期匡列民眾越來越多，常接獲民眾與匡列有關的投訴。陳時中表示，以前因為採取清零策略，因此擴大匡列；現在疫情已起，因此採用最小匡列原則去處理事情。而縮短居家隔離的天數或強度，這兩天大家都在準備，討論完成就會公布。至於居家照護遠距醫療，對於家中無遠距設備的病患恐是醫療資源的落差。陳時中表示，使用手機就可以完成相關醫療問診，不需要特別設備；萬一沒有手機也可電話問診。至於人力部分，原本就有線上醫療的問診機制，醫師數量沒有增加也沒有減少。而抗病毒口服藥是否放寬使用對象，陳時中表示，還是維持現行風險族群使用，是否納入吸菸者可請專家討論。醫療應變組副組長羅一鈞則表示，前天新公布的診治指引，已更新重症風險因子，有限縮也有放寬。文獻顯示吸煙或、曾戒菸者染疫出現重症風險是吸菸者的1.5倍，因此納入重症高風險因子，列為可考慮放寬口服藥使用對象。至另有藍營立委建議指揮中心比照外送平台送藥。陳時中表示，這些很多相關德反應，會找業者討論。不過也還要看社區和鄰居能否接納讓可能染疫者出門來拿，還是一定要送到門口，都是方式上的選擇。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
新竹市+20 豪泰客運、麥當勞、NOVA現足跡
新竹市今天新增20名確診個案，其中5例居家隔離期間採檢陰轉陽，9例為確診個案的接觸者，餘6例新增個案疫調中。竹市今年以來所累積314名確診個案中，目前共0例重症，100%皆為輕症或無症狀個案，尚無重症者。衛生局指出，在今天所有確診個案中，有6例屬同一家庭群聚事件，因警覺家庭成員陸續出現症狀採檢後確診，衛生局已匡列相關密切接觸者並持續疫調中；另有1例為昨天百富遊樂場職場感染群聚、1例為龍山國小學童，於隔離期間確診，該班已於4月20日即停課，預計5月2日復課。 今天竹市無新增停課停班，仍有18校持續停課或停班，目前共累積24校停課或停班。衛生局表示，今天確診個案相關足跡包括豪泰客運、麥當勞、便利商店等人潮密集公共場所，皆已通知營業場所進行清消。呼籲民眾若曾與確診個案在同時段有重疊足跡，可自行至國軍社區篩檢站採檢。竹市今年確診累積人數至今共314人（ 截至4月24日 ），全數皆為輕症、或無症狀，尚無重症者。目前居家隔離1672人，康復出院人數82人。竹市居家照護關懷中心21日啟動至今，收案符合無症狀、輕症確診者可採居家照護個案， 截至今日中午共88人管理中，年齡介於4至71歲間。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
疫情竄飆 陳時中：避免成尖山狀、今有1.5萬藥物到貨
國內今天新增本土個案5092例，指揮中心指揮官陳時中表示，疫情一定會上升，推估最高點為單日4.5萬人，但希望是「丘陵」，而非「尖山狀」。另外，今天還會有1.5萬份藥物進口，第一批輝瑞35萬和默沙東2萬劑會全部到位。隨疫情升溫，周六接種疫苗人數也增多，陳時中表示，昨天有9.3萬人次接種，目前新冠肺炎疫苗第一劑覆蓋率為84.50％、第二劑為79.77％、追加劑為57.75％。而對於有縣市首長稱現在通報速度慢，每天都是幾天前的數字，難估實際確診情況；台北市長柯文哲也說，單日5萬會維持100天，高峰還沒到。陳時中表示，未來確診病例會越來越多，疫情一定是會往上升，今天新增5千多人就比昨天增加23.4%，成長速度很快，因此疫苗、藥物、快篩以及輕重症分流一定要做好，高風險及早投藥。陳時中表示，台北市長可能是引用之前開會時國衛院的推估模型，目前推估最高點為4.5萬人，但不會一直維持在高點，而指揮中心料敵從寬，以10萬為推估，因此確診總人數可能達到有350萬至500萬人。以此推估若兩成患者使用藥物，推估需要70萬份，因此已向輝瑞購買包含35萬份以及開口合約35萬份。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
疫情嚴峻新增1重症10中症 50多歲男住加護病房
新冠肺炎本土疫情迅速升溫，中重症個案也持續增加。國內今天新增一例重症、10例中症個案。其中，重症個案為50多歲男性，曾接種三劑疫苗。本身有糖尿病史，因上消化道出血、腸阻塞併呼吸衰竭，於加護病房使用呼吸器。指揮中心指揮官陳時中表示，目前輕症個案為26278例，占99.64%、中症88人，占0.33%、重症8人，占0.03％；其中重症已24人解隔離。陳時中表示，今天新增10例中症病患介於50至80多歲，皆為男性，僅有一位50多歲個案無慢性病史。個案都出現血氧低於94%和肺炎症狀，皆使用瑞德西韋。其中四名個案為未接種疫苗、一名打一劑、兩名打兩劑、三名接種三劑疫苗。
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2022-04-24 新冠肺炎.專家觀點
網傳中重症半數打3劑乾脆別打了 黃立民一句突破盲點
中央流行疫情指揮中心昨公布新增1名重症、10名中症病例，指揮官陳時中說「有一半的人沒接種疫苗」，想藉此呼籲高齡長輩快去接種，沒想到造成反效果，許多人熱烈討論的反而是「一半是有打疫苗還中重症，那打疫苗有用嗎？」對此，台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民提醒，「疫苗效果要看大數據，11人的小樣本不能告訴你這樣就不用打疫苗。」黃立民表示，昨天公布的11名個案為例，雖然有5人打過3劑疫苗，但要看確診時間距離第三劑多久了，如果已經距離3到6個月，疫苗保護力還是會慢慢下降，導致嚴重度不一。另外，第三劑主要是可以預防肺炎，如果併發敗血症而重症，那真的是運氣不好。「疫苗效果要看大數據，11人的小樣本不能告訴你這樣就不用打疫苗。」黃立民建議，未來如果台灣累計更多中重症病人康復、解除隔離數據，也應該要公佈出來，就能說服民眾完整接種三劑疫苗對於預防重症和死亡的效果，讓還沒接種滿三劑的人更願意接種。台灣相關數據或許還不夠大，但其他國家可證明疫苗有效預防重症死亡的大數據，早已比比皆是。台大公衛今年3月23日曾經整理美國最新資料指出，接種疫苗可有效降低住院率及死亡人數，不論在65歲以上、50到64歲、18到49歲，效果一樣顯著。以減少年長者住院率為例，65歲以上未完整接種兩劑者住院率可高達每10萬人500人，但接種三劑者低於每10萬人20人。以減少長者死亡人數為例，在同樣時間內，未完整接種兩劑者死亡人數可高達3500人以上，完整接種三劑者不到1000人。
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2022-04-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
公司董事會真心話：當初若是新冠疫苗不成功 很有可能就是BNT的末日
▌ 光速計畫通常，藥物開發的過程有點像是穿越花園迷宮，在走過幾次死路以後，終究會重見光明。面對迫在眉睫的全球大流行病，吳沙忻說道，BioNTech要加快速度。他們會把好幾項設計同時送進臨床前試驗研究這座迷宮裡，然後帶著第一個走出迷宮的設計繼續前進。這一系列的候選疫苗將在實驗室、受試動物，最終在人類身上接受嚴格的試驗。在任何一個階段，安全性或效力不足的參賽疫苗將被捨棄，由最後的贏家勝出。BioNTech沒有時間改善那些令人失望的候選疫苗，或者等待進度落後但有前途的候選疫苗迎頭趕上。第一個闖出迷宮的就會是最終的疫苗。此時距離世界衛生組織宣布冠狀病毒疫情進入全球大流行還有六週，距離川普的白宮啟動名為「曲速行動」（Operation Warp Speed）的疫苗開發計畫還有四個月。截至此時，還沒有任何報導指出有中國以外的死亡病例。但就在這個星期一即將結束前，BioNTech已然展開一項為期十一個月，打破現代所有製藥紀錄的行動。在吳沙忻的驅策之下，這間公司將會在「符合物理定律的條件下盡快前進」。憑藉超級英雄電影影迷所具備的戲劇感，吳沙忻早已為這次歷史級的任務想好名稱。「我們就稱之為⋯⋯」他站在白板前，一邊說一邊寫下——「光速計畫」。以前，每週一早上的會議，吳沙忻不需要花太多心力說服這些科學夥伴。但接下來這天，當吳沙忻把這項大膽的計畫告訴董事會成員後，他感覺到自己尚未贏得辦公室裡的民心。雖然公司的醫療長圖雷西認真看待吳沙忻的預測，但在2012年時以首位外人身分加入BioNTech的英國籍商務長馬雷特（Sean Marett），對於擔心遠在八千公里外的病原體一事感到質疑。「我的回應是：『這發生在中國，為什麼你會認為這是個問題？』」馬雷特如此說道：「這病毒看起來離我們很遙遠，只是曇花一現罷了。」BioNTech財務長、一頭蓬髮的波伊廷（Sierk Poetting），以及幾週前晉升策略長的美國投資銀行家李察森（Ryan Richardson），也對這件事有所保留。顯然，吳沙忻得做點說服的工作。他不願被迫秀出屍體堆疊如山的照片來說服其他董事會成員接受他的論點。但吳沙忻需要他們瞭解，在最好的狀況下，這樣的末日場景也會在幾週後到來。如果要像波普爾那樣等著現實來驗證他的說法，那就為時已晚了。▌ 致命曲線考慮到這一點，吳沙忻走向白板，開始概略的畫了一張圖，這張圖很快就成為世界各地政府簡報中熟悉的畫面，圖中顯示感染人數沿著一條陡峭的曲線呈指數型增長。「我記得他說：『到處都會是這樣』，」李察森回憶道：「他說：『這將會成為歐洲、美國以及我們公司的問題。』意思就是公司員工要面對的問題。我心想，天啊！這真是具體。」吳沙忻繼續給大家上了有關全球大流行病傳播速度和傳播軌跡的歷史課。他強調，即使此時事態看起來還不算太糟，但情況很有可能在短時間內急轉直下。他說，1918年4月，第一波西班牙流感的致命程度，不會比季節性流感來得高。儘管它確實以令人擔心的速度在第一次世界大戰戰場上的軍隊裡流傳，但大部分死亡的個體都是年長、體虛或非常年幼的人。接著，在同年的10月到12月，掀起了一波更致命的浪潮，起因是那些在醫院接受治療的重症患者，把疾病傳染給醫生和其他病人。據估計，這三個月內的死亡人數為兩千萬人，其中包括大量二十五至三十五歲的青年。幸運的是，截至此時還沒有明顯的跡象指出武漢病毒對健康的年輕人有威脅。在中國的少數幾十例死亡病例，絕大部分都是超過六十五歲的年長者，其中有許多本來就患有糖尿病或高血壓的症狀。但就在幾天前，湖北當局透露，一名原本身強體健的三十六歲男性，在入院兩週後死亡，在醫院時接受過抗病毒藥物和抗生素的治療。吳沙忻警告這可能就是大難來臨的前兆。在病毒和人類宿主之間的演化軍備賽，病原體持續改變軍隊配置的方式，想要閃躲人體既有的抗病毒防禦機制。此時，這個冠狀病毒的破壞力並不算特別大，但它有可能突然發生突變，感染年輕人和身體強壯的人。另一種可怕的劇情發展是，病毒的感染率可能提升，用更快的時間感染更多人。「一切會在短短三個月內結束，」吳沙忻說道，停屍間大爆滿，全球人口早在實驗室製造出疫苗前就已大量減少，更別提疫苗的生產和分配了。每一天都很重要。如果這次冠狀病毒爆發的疫情發生在兩年前，BioNTech的董事不會考慮接受製造疫苗的想法。但多虧近年來公司的技術平台有所提升，吳沙忻深信公司具備可以回應這場大流行病的工具。現在看來，透過他們專有的平台製造mRNA疫苗是相對單純的做法，如果能夠及時交付，mRNA冠狀病毒疫苗提供救援的時間點，會比傳統疫苗早上許多。「我認為，」吳沙忻說道：「我們應該全力以赴。」▌ 突破的風險然而，BioNTech已經不再是新興公司。在10月上市之後，BioNTech就必須考慮外界如何看待它在業界的樞紐位置。優先處理冠狀病毒疫苗無疑會推遲它們正在進行的癌症計畫。「那間辦公室裡有些人抱持著懷疑態度，」李察森談到吳沙忻的提議時這麼說：「他們認為那會分散公司的注意力。」在這位美國基金經理人的眼裡，BioNTech不是一間跟傳染病有關的企業。「我們的股價動能非常好，」李察森擔心宣布一項昂貴的新計畫來對付一個沒有人太認真看待的威脅，會嚇壞公司股東。他表示：「投資者認為我們是一間致力於腫瘤的公司。」BioNTech在十一年內累積了超過四億歐元的債務，他們需要盡快籌措資金。未能實現既定的目標將會讓一切變得更加困難。如果公司倉卒魯莽地投入冠狀病毒疫苗的開發計畫，而且最後沒有成功。「那有可能就是BioNTech的末日，」同為董事會成員的馬雷特這麼說。自從公司10月在紐約那斯達克股票交易所掛牌上市以來，董事會有義務製作會議紀錄，以便在公司治理遭遇挑戰時，可以回顧會議紀錄。在德國的法律制度下，如果公司做出代價高昂的錯誤決策，所有董事會成員都要負起相同責任。另外，還有聲譽受損的風險。BioNTech是靠著自身的技術潛力走到這一步。對這間幾乎可說沒沒無名的公司而言，開發冠狀病毒疫苗的計畫固然會引起一陣轟動，但失敗以終或開發時間過長的機會也很大。許多橫陳在眼前的關鍵任務，例如從進行大型臨床試驗，到製造大量藥物，都是這間公司從未嘗試過的任務，更別說要以擊敗大流行病的速度和規模來進行。如果光速計畫效果不彰，「很有可能會讓公司陷入困境，」圖雷西在董事會議上如此承認。「另一方面，」但她補充道：「一場火力全開的大流行病無論如何都會對公司和我們的員工構成威脅。」如果BioNTech有能力自己製造疫苗，為什麼要等待其他人來引導世界擺脫這個迫在眉睫的危機？圖雷西問道：「我們難道不應該至少做點努力嗎？」辦公室裡沉默了幾秒。雖然需要信心的提升才有辦法做決定，但面對圖雷西提問，三人最終都同意了，因為他們都相信圖雷西和吳沙忻的直覺。他們不是為了拒絕宏大的想法而加入BioNTech的。※ 本文摘自《光速計畫：BioNTech疫苗研發之路》。《光速計畫：BioNTech疫苗研發之路》作者：喬．米勒, 吳沙忻, 厄茲勒姆．圖雷西譯者：陸維濃出版社：天下文化出版日期：2022/03/31
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2022-04-24 新冠肺炎.專家觀點
學者：放寬居隔天數要加快 輕症做好防護下樓拿便當不應開罰
指揮中心與疫情高風險六縣市召開臨時防疫會議後，研議縮短居隔天數，並簡化疫調。專家表示，簡化疫調、居隔天數應配合接種三劑疫苗者適度放寬，但國內三劑疫苗覆蓋率未提升、口服抗病毒藥物又儲備不足，導致指揮中心至今不敢完全解封。中研院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉說，「指揮中心早就應該調整了」，各縣市人力不足，已無法應付龐大居隔者，指揮中心原先可能想藉居隔措施降低病毒傳播速度，但已不可能，現在所有的精力應用於照顧長者、五歲以下幼童及經濟弱勢族群，不要讓他們感染。台大公衛教授陳秀熙表示，簡化疫調、縮短居隔天數，方向是對的，「但速度要加快」，他舉例，此次資深媒體人周玉蔻染疫後，相關接觸者皆是快篩陰性，等於是無效匡列，若已打三劑疫苗且接觸確者時有戴口罩，其實完全不用匡列。陳秀熙說，居隔天數應配合是否有接種三劑疫苗，未接種第三劑疫苗者，居隔天數縮為七天，已打滿三劑應縮至五天，此舉還可增加接種疫苗的誘因。居隔者管理一定要採「軟性」管理，不需再簽署大量公文、電話查訪等行政程序，才能讓疫情走向流感化。何美鄉說，防疫責任應回歸地方政府，盤點防疫旅館及醫療量能，尤其「台灣居家空間較小，環境沒那麼好」，不只家中不符合居家照顧環境，未感染長者及孩童要入住防疫旅館，以防脆弱族群染疫，且須積極鼓勵長者接種疫苗，避免感染後引起重症機會。何美鄉說，未來確診人數愈來愈多，居家照護者的狀況也會琳瑯滿目，建議送餐等服務，應成立志願軍，提供各種不同需求的協助。現在到處都是病毒，只要打了疫苗，大家不用害怕，輕症者把手洗乾淨、戴口罩下樓拿個便當，建議政府不應開罰，採取軟性管理，讓大家正常生活。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心急召6縣市簡化疫調 居隔有望降至7天
本土昨新增四一二六例，境外移入新增五十八例，其中雙北突破兩千五百例。疫情指揮中心緊急邀高風險六縣市首長昨天上午開線上防疫會議，會中對居家隔離縮短為七天達成共識，明天將再次開會討論隔離強度，由專家做出政策建議並拍板。台北市長柯文哲呼籲，這種會影響國家安全的重大事件，需提高到國安會層級討論。柯：中央戰略說清楚指揮官陳時中表示，昨天會議主要聚焦二大面向討論，居家隔離天數與強度以及簡化疫調，討論之後有一定的共識，包括重新定義密切接觸者、接觸時間等，也研擬將居隔天數調降至七天或以篩代隔，後續將於廿五日再次召會討論，並拍板。柯文哲在會議中要求「中央要說清楚戰略」，否則地方沒辦法制定戰術，執行戰鬥。他會後表示，許多縣市都反映確診人數暴增，人力不足難以再做疫調，但陳時中並未直接做出結論，而是把意見帶回參考。新北市長侯友宜表示，居隔轉型勢在必行，詢問是否能讓新北市試辦，他也建議北北基桃聯合轉型。高雄市長陳其邁指出，大家在「重點疫調」與「以篩代隔」部分尋求共識，他向中央建議，「輕重症分流現階段最重要」。指揮中心前天傍晚緊急通知疫情高風險的雙北、基隆、桃園、高雄及花蓮六縣市首長，昨上午召開線上防疫會議，僅告知主題為「因應疫情狀況及防治方向」，雙北首長抱怨會議開得又快又急，柯文哲抱怨，要商量事情，好歹要事先講，沒有主旨，被叫去很可怕；因開會通知臨時變更行程的新北市長侯友宜也說，會前「完全不知道主題」；此外，近一個半小時的會議未 拍板任何防治方針也引發批評。陳時中表示，未來會將推估的情勢向各縣市報告更清楚。指揮中心發言人莊人祥表示，開會主題是因應目前疫情狀況，向六縣市首長表明，部長將針對疫情防治提出可能方向，邀請各縣市長提出討論，以及溝通防疫情形。近八萬人居家隔離疫情直線上升，截至昨為止已有七點九萬人執行居家隔離，昨新增十一例中重症案例，其中有六人未打任何一劑疫苗。根據指揮中心統計，專責病床空床率從前天的六成一，到昨天僅剩五成九；集中檢疫所的空床數維持在二成三；地方加強型防疫旅館空床率前天為二成八，昨天增至四成。相隔二個月，昨晚有廿多萬劑莫德納疫苗抵台，預計下周將再送抵一百多萬劑莫德納疫苗。陳時中表示，輝瑞疫苗昨有與業者再次談判，仍有一、二個小問題待解決，順利簽約將於五月送抵台灣。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
「學姊」確診喝不到豆漿味 羅一鈞：Omicron罕見嗅味覺異常
民眾黨北市議員擬參選人「學姊」黃瀞瑩昨於臉書自爆確診，透露早餐「喝不到豆漿的味道」，疑出現味覺異常症狀。根據指揮中心統計，確診Omicron症狀中嗅味覺異常僅占百分之一。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，嗅味覺異常在Omicron的案例中並沒有很常見，整體來說，成人仍以喉嚨症狀最多，兒童則是以發燒最多。羅一鈞表示，今年一到二月Omicron疫情，累計六五七名成人及青少年確診，成人及青少年確診Omicron症狀，有發燒、咳嗽、流鼻水／鼻塞、喉嚨症狀、頭痛、嘔吐、腹瀉、肌肉痠痛、發冷等。成人出現喉嚨症狀、咳嗽比率皆超過一半，兒童發燒占六成、咳嗽占四成。成人案例中僅四人出現嗅味覺異常，占比約百分之一，「並沒有很常見」。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示，嗅味覺異常主要是感染Delta的症狀，英國發表報告中，已清楚將Delta和Omicron症狀異同區分，Omicron不容易發生嗅味覺異常，但也不敢說完全沒有，「她可能是極端案例」。截至廿二日共有二萬二二五六例本土個案，其中輕症或無症狀有二萬二一七一例、中症七十八例、重症七例。昨新增的重症患者，為六十多歲女性，曾打過三劑疫苗，發生抽搐、低血鈉症狀。林口長庚副院長邱政洵表示，兒童確診若重症，呼吸道症狀較少，恐出現腦炎、敗血症或多重器官發炎等。成年人或老年人確診，多為呼吸道症狀，但也可能發生嚴重肺炎、抽搐、腦炎或神經系統併發症、全身性血栓等，施打疫苗雖說較不會重症，但不代表不會發生，整體數據顯示仍可降低重症死亡的機率。刑事局三名外勤人員昨天確診，其中一人出席前天的破案記者會，記者會上還有刑事局局長、副局長、主秘、及健保署長李伯璋，李前天下午原本要到行政院開會緊急取消。李昨快篩檢測為陰性，目前自我健康監測中。
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2022-04-24 新冠肺炎.專家觀點
國民黨醫療委員會：指揮中心應盡速備妥Paxlovid應戰
疫情延燒，國民黨醫療委員會發出新聞稿建議，指揮中心應盡速備妥Paxlovid應戰。新聞稿內容如下：WHO近日表示，在現有的新冠治療藥物中，Paxlovid是迄今為止最有效的一款，Paxlovid臨床試驗結果也顯示，該藥物將住院風險降低了85%。全球醫藥專家均指出，輝瑞口服藥Paxlovid已被證明可以顯著減少住院及死亡，並可在家中服用，符合在宅隔離治療 COVID-19 的方式，並能減輕醫療保健與醫院系統所面臨的重大壓力。政府決定開放與疫情共存，就必須購足全球公認最優質的抗病毒藥物，特別是輝瑞口服藥Paxlovid，並在感染者症狀出現後 5 天內，立即給藥，可以有效避免病人轉重症及死亡的風險，還可降低感染後的身體苦痛。政府應授權各級醫療院所監督病人自己執行快篩，若呈現陽性，應特別針對50歲以上或具有高風險慢性疾病、嚴重疾病者、免疫缺乏者等，立即在醫師指示下投用口服藥Paxlovid。模式可參考行之有年的流感季節Tamiflu克流感給藥方案，只是將Paxloid優先適用在上開族群。近日感染人數爆增，關鍵3天、5天內投藥Paxlovid，已是全球治療趨勢，指揮中心指揮官陳時中準備好了嗎？
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2022-04-24 新冠肺炎.預防自保
孩童輕重症如何辨別？小兒科醫師來解惑 重症早期恐有這些症狀
隨著孩童染疫人數增加，不少居家照護的家長憂心，不知該如何辨別孩童症狀的輕重，及是否有緊急就醫必要，市府今天防疫記者會上，找來高雄醫學大學小兒感染科醫師李杰明說明，孩童症狀觀察辦法，替家長釋疑。衛生福利部疾病管制署統計，今年1至4月本土病例分析兒童0至19歲占確診個案20%，大部分都輕症，99.8%都輕症無症狀，僅0.2是中重度個案，比照美國兒童感染，同占19%和台灣差不多。本土疫情小朋友與成人症狀不同，小於12歲大部分是發燒咳嗽，成人青少年是喉嚨痛、咳嗽，症狀不典型難從症狀判斷，因此，任何發燒呼吸道症狀，則需透過就醫或快篩，來查出是否確診。至於該如何及早發現孩童重症，李杰明說，若小於1歲、神經相關疾病、代謝相關疾病、先天心臟病、肺部疾病、肥胖及早產兒等都是進展成重症的危險因子，重症的早期症狀則有高燒39度，意識出現變化、呼吸淺快、腹瀉嘔吐等，有這些早期症狀者，爾後變重症的可能性較高。李杰明建議，在家照護孩童，每天可算2到3次，每分鐘呼吸次數，11個月以下嬰兒大約每分鐘大於50次，1到4歲大於40，就是呼吸急促，可觀察呼吸時是否有胸凹及呼吸費力等現象，或透過膚色、唇色觀察是否缺氧，檢查四肢是否冰冷，或多換幾次尿布來觀察尿量，從中了解症狀與情況。因在家照護是現在政策方向，中央也訂出5大警訊表徵，6大緊急送醫條件，5大警訊出現任何1項就應該聯繫居家照護單位，或視訊診療或就醫；若出現6大緊急送醫的其中1項，就需撥打119或緊急送醫。李杰明還說，輕症兒童通常1周就康復，極少數染疫後，2至6周會出現小兒多系統發炎症候群，但美國發生率10萬分之2，黃種人更少，若真出現罕病症狀，就需要就醫尋求協助。另家長可透過「兒童評估三角」，從A外觀，B呼吸及C循環來評估，兒童的狀況是否良好。
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2022-04-23 新冠肺炎.台灣疫情
一杯20萬的手搖飲！屏東再有居隔者違規外出遭罰
好貴的搖搖！屏東縣今再有居家隔離者違反規定外出買飲料，遭裁罰20萬元，並送集中檢疫所強制安置。此外，今新增24例新冠確診個案，有4個家族8例因家族群聚染疫，屏東縣府疫調後公布確診者足跡，最引人注目的是屏東市國民運動中心也出現確診者足跡。而至今為止，屏縣暫停實體課程校數有16校21班：恆春工商、東港海事、明正國中、公正國中、東港高中國中部、恆春國中、繁華國小、餉潭國小、僑勇國小、港東國小、東興國小、東光國小、東港國小、東隆國小、崇蘭國小、海濱國小等。屏東今新增24例本土確診個案，22日啟動居家照護計畫後，統計至22日下午4時30分止，接獲通報個案19案，經醫療團隊評估，有7案符合居家照護。衛生局將轉介至其熟悉的醫療院所或衛生所，在個案居家照護10天期間每天進行健康關懷，同時提供醫療諮詢服務，居家照護者有用藥需求可請親友代領也可以申請送藥到宅服務。根據縣府疫調，今新增24例中有8例分屬4個家族，其中案「48635」、「48636」分別為1歲10月及10個月大的小姐妹，因為接觸確診家人，媽媽帶至醫院採檢確診。截至22日為止，屏東5歲以下幼童染疫累計已有20例，其中8例因有發燒、咳嗽等症狀收治醫院，無重症，目前都尚未解隔離。至於其他確診者，案「50723」、「50724」為母女，案「50727」、「51474」為母子，均為接觸確診家人而染疫，案「50727」及「51474」在居隔期間陰轉陽；案「49623」、「48628」為母子，因母親「49623」在工作場所接觸確診同事，母子都確診。此外，案「49626」、「50721」、「48633」、「50726」也是個別接觸確診家人；案「49625」參加聚餐，與確診者足跡重疊，其同事案「50725」也確診；案「50728」是也是接觸確診同事。 案「48629」、「48631」分別參加阿妹小巨蛋演唱會後，出現身體不適症狀，至醫院採檢後呈陽性。案「48627」、「48632」、「49624」、「48637」、「50722」、「51472」、「51473」，仍在疫調中。確診者相關足跡包括美廉社內埔三地門店、全家內埔水門店、丁丁藥局廣東店、21金小火鍋屏東店、東港漁市場、內埔小麟牛排村、台灣三洋永順電器行、春日佐光人文和風燒鍋、中華電信屏東營運處、國民運動中心、九如鄉下湖福德祠等，已陸續進行清消作業。
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2022-04-23 新冠肺炎.預防自保
285元變350元？快篩試劑悄漲價 民批政府放任趁火打劫
本土疫情爆發，民眾搶購快篩試劑，但近日新竹縣卻有民眾發現才短短一周，藥局內的快篩試劑不僅缺貨，還悄悄變貴了。就連協助街友快篩的社福協會也有感，指出一周前到藥局買快篩試劑，每劑還能用285元會員價買到，現在換成每盒兩劑裝卻要700元，等於每劑就要350元，怒批政府說好降價，事實卻放任廠商「趁火打劫」。新竹縣中華照顧者關懷協會與臺灣愛的萌芽福利協會，鑑於轄內近百名造冊街友，因大多沒有手機門號，就算足跡重疊或被匡列也不自知，於周一起於縣內各街友出沒熱點啟動街頭快篩，總共篩了81名街友結果全數陰性，當協會最近想將此活動推廣至新竹市，正要開始籌備快篩試劑時，卻發現坊間藥局快篩試劑悄悄漲價。臺灣愛的萌芽福利協會理事長劉志枰今日在臉書PO文，大酸中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中是「故障時鐘老師」，以股票投資漲停板，諷刺現今藥局販售快篩試劑大漲價，並指出，上周採購單劑才買285元，今天藥局買馬上350元，漲幅23％，更強調自己有發票，不是造謠。劉志枰說，為了籌備新竹市街友快篩活動，他自費到藥局採購，卻看到快篩試劑不只限購還漲價，不解明明都是差不多的試劑怎麼會突然漲這麼多，相比政府說要降價，感覺自己像冤大頭，差點也買不下手，隔壁更有民眾看到要花700元才買得到快篩試劑，乾脆直接不買了走人，直呼「實在太誇張！」。劉志枰也提到，自己屬於外展社工，常在第一線與個案接觸，家裡有4歲女兒，看到這波疫情有許多家長因為有打疫苗所以就算染疫也是輕症或無症狀，可能不知不覺就把病毒帶回家，可是4歲女兒卻沒有疫苗打，冒著可能染疫中重症的風險，令他非常憂心，呼籲政府「別再跟人民開玩笑！」，放任疫情與病毒共存，讓有年幼孩子的家庭都藏著未爆彈。
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2022-04-23 新冠肺炎.台灣疫情
增11例中重症個案！6人沒打疫苗 重症6旬婦打過3劑疫苗
國內今日確診個案4126例本土個案，境外移入有78例，新增11例中重症個案。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，中症個案增10人，中症率0.35%，重症個案增1人，重症率0.03%。目前累計85名中重症個案，中症解隔有24人，重症累計7人，有4例死亡。陳時中表示，今日新增1例重度個案，為60多歲女性，曾打三劑疫苗，她有抽搐、低血鈉，有使用氧氣罩、瑞德西韋治療。其餘10例中症為20歲至90多歲，有慢性病史，大多血氧濃度低於94例，有使用瑞德西韋，胸部X光有肺炎跡象，其中有6人沒打疫苗，5人打過三劑疫苗。昨日境外移入落地採檢1301人，驗出58例陽性，陽性率4.46%。近日入境有印尼、越南、菲律賓較多，但逐次人也變得較少。今日早上進來三個航班，共檢驗81人，陽性率為2.47%。國內今年累計病例數達2萬2256人，有99.62%為輕症。目前醫療床數沒有變化，專責病房總床數6159床，空床率59.8%；北部空床率稍低，中央集中檢疫所7170總床數，空床率23.1%，地方型加強防疫旅館維持1936總床數，空床率40.1%，下周中央集中檢疫所會增加一些床數。
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2022-04-23 新冠肺炎.台灣疫情
本土+4126例、境外78例 增11例中重症個案
國內新增4204例COVID-19確定病例，分別為4126例本土個案及78例境外移入，有58例為航班落地採檢陽性，確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，增10例中症個案、1例重症個案。指揮中心表示，今日新增之4126例本土病例，為2047例男性、2078例女性、1例調查中，年齡介於未滿5歲至90歲以上，發病日介於今年4月7日至4月23日，其中包含2126例為無症狀感染。個案分布為新北市(1,563例)，台北市(945例)，桃園市(527例)，基隆市(219例)，台中市(171例)，花蓮縣(138例)，高雄市(98例)，宜蘭縣(90例)，新竹縣(57例)，雲林縣(53例)，新竹市及台南市(各51例)，彰化縣(34例)，台東縣(29例)，苗栗縣(28例)，南投縣(26例)，屏東縣(24例)，嘉義市(10例)，嘉義縣(7例)，金門縣及連江縣(各2例)，澎湖縣(1例)。相關疫情調查持續進行中。指揮中心說，今日新增境外移入個案為35例男性、43例女性，年齡介於10多歲至80多歲，分別自越南(2例)，加拿大、泰國、美國及菲律賓(各1例)移入，另72例調查中。入境日介於今年3月23日至4月22日。指揮中心指出，今年4月21日公布之境外移入病例案42932，經疫調後改判為本土病例。今年4月22日公布之本土病例案45506、案46453及案47199，經疫調後改判為境外移入病例，分別自印尼、德國及丹麥移入。指揮中心統計，截至目前國內累計8,011,272例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含7,959,488例排除)，其中51,298例確診，分別為10,267例境外移入，40,977例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；新增6例空號病例(原本土病例案34815、案37575、案44227、案44925、案46703及案46898經疫調後為重複或陰性個案，改列空號)，累計212例移除為空號。2020年起累計856例COVID-19死亡病例，其中842例本土，個案居住縣市分布為新北市415例、台北市322例、基隆市30例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-04-23 新冠肺炎.預防自保
面對疫情升溫衝擊 台南市府升級防疫、建立員工確診SOP
本土確診案例急速增加，為防止疫情升溫所帶來的可能疑慮，台南市政府自4月25日起，擴大聯合服務洽公區，以降低民眾非必要的接觸風險，全面防堵疫情，保護市民。市長黃偉哲同時也呼籲民眾，在疫情加速擴散的情況下，應該多利用線上申辦與電話洽詢，減少出入公共場所。南市府秘書處表示，自4月25日起一般洽公服務請洽市民服務中心；建照及使用執照服務，請洽工務局一樓櫃台；工商登記服務，請洽南島路口的東哲廳。除了聯合服務洽公區外，南市府辦公大樓，目前防疫措施，仍維持人員入內，須量測體溫及佩戴口罩，並設置外送專區及實施雙重實（聯）名制。如有市府員工確診，將進行以下清消SOP：1.同仁避免不必要移動 2.該樓層全面清消 3.進行確診者疫調 4.必要人員快篩匡列。秘書處指出，為落實「防疫從嚴、洽公從速」的理念，南市府員工若確診，市政大樓內辦公處所，將實施人力分流，採分區分組跨科辦公及居家辦公等方式，確保為民服務工作能正常推動。此外，秘書處也會確實掌握疫情變化，全面戒備、機動調整。副市長趙卿惠在防疫記者會後也指出，疫情升溫是必然的趨勢，除非又回到封鎖的警戒。陽性個案的增加，疫調工作，加上施打疫苗，輕、重症分流，以往在醫院的陽性個案會有多數成為居家照護。採取居家照護的隔離方式，個人的生活比較自由，卻倍數增加公務體系的負擔。可以理解市民朋友反映很緊張，但大家還是要確實自己的健康守護，彼此體諒。感謝醫護人員的辛苦，前線的衞政人員也是同等辛苦。
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2022-04-23 新冠肺炎.專家觀點
病毒共存至少「30至60名兒童死亡」 醫強調這點破死亡率魔咒
疫情逐漸升溫，台灣已多日本土確診破千例，其中19歲以下感染的比例約20.5%。中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學近期就在臉書分享相關疫情觀測，他以美國統計數據評估，兒童被Omicron感染死亡率約萬分之一，推估若與病毒共存，台灣未滿12歲的兒童約有至少30至60人死亡，不過台灣疫情只要沒有大幅度失控，兒童能得到醫療全力照護，仍有機會破除死亡率魔咒。謝宗學指出，目前依據中央行疫情指揮中心最新數據，19 歲以下人數佔約20.5%，3796人中有2 個中重度以上病例，其中1位死亡，根據美國統計，兒童被Omicron感染死亡率約萬分之一，雖然台灣兒童染疫人口尚未破萬，統計意義仍不足夠，不過仍可以以此做估算。台灣未滿12歲的兒童約200多萬人，若以200萬來算，當感染率上升至30%，60萬人染疫就有60人可能因病過世，若感染率上升至15%，30萬人染疫就有可能死亡，因此在與病毒共存的路上，未滿12歲的兒童至少可能30至60人永遠離開父母。謝宗學說，估算死亡人數不是為了製造恐慌，而是想表達病毒共存的道路不是這麼好走，他說，歐美等國家現在完全開放，皆是經歷2年與病毒戰鬥換來的，曾經也經歷醫療崩潰、失去許多寶貴生命，才可回到疫情前的生活模式。不過，台灣仍有機會打破兒童萬分之ㄧ死亡率的魔咒。謝宗學指出，台灣疫情若沒有大幅度失控，讓中重症以上的兒童可以得到兒科醫師全力的照護，不會因過多病人分身乏術，染疫兒童就可獲得最適當的照護，才可能打破萬分之一的死亡率魔咒。不過相反，若兒童確診病例上升趨勢持續劇烈，沒有拉平曲線，兒童重症照護量能就可能快速面臨緊繃，再加上醫護人員因染疫脫離治療前線，情況可能雪上加霜。謝宗學建議，雖然政府沒有強力限制社交、人流活動，但家長還是盡量減少孩子不必要的社交活動，減少染疫機會，讓兒童急重症的醫療量能可以負荷中重症染疫兒童，若孩子真的染疫但屬輕症，家長居家照護時可以仔細觀察有無警戒訊號，若無就不必帶孩子前往大醫院。「『與病毒共存』是這場與新冠病毒戰役的最後一哩路」謝宗學說，這將面對前所未見的衝擊、一陣混亂的局勢，因此大家要努力做好個人衛生防護，減少不必要的社交活動，讓疫情溫和擴大，雖然台灣花得時間比較久，但漸進式共存的過程絕對可以減少人命傷亡。
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2022-04-23 新冠肺炎.預防自保
與北市醫師公會合作 柯文哲：1醫師認養2個里推社區醫療
疫情持續蔓延，台北市長柯文哲今公布最新北市防疫戰略，宣布與台北市醫師公會合作，招募1位醫師認養2個里，並媒介到社區，看病、拿藥都比較方便，透過這次進一步把社區醫療鞏固起來。台北市政府下午召開視訊疫情記者會，柯文哲指出，台北市目前的防疫戰略，一開始有確診者時就準備防疫專責旅館，但現在每天確診越來越多，無法全裝進防疫專責旅館，原則上先放在家裡，有危險才挑出來。柯文哲說，防疫專責旅館裡有醫師、護理師、血氧機、監視器等，系統比較好，但年輕人若沒什麼疾病就不要再去占防疫旅館，把醫院量能空出來，留給真正需要醫療量能的人。柯文哲也特別感謝台北市醫師公會協助，讓社區醫療一步步發展，特別是在疫情中，像是打疫苗、確診者放家裡，慢慢建立社區醫療，與北市醫師公會合作，1位醫師認養1、2個里，並媒介到社區，看病、拿藥都比較方便，透過這次進一步把社區醫療鞏固起來。台北市醫師公會常務理事長洪德仁說，現在的分級程度，除了保存醫療量能外，也推估未來若15%人口確診時，量很龐大，全台300萬人、北市20萬人，若約0.5％中重症，如此龐大量能放在防疫旅館絕對容納不下，因此需要超前部署。
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2022-04-23 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包／要打幾劑？有什麼副作用？兒童接種莫德納注意事項
本土確診數一直往上升，12歲以下兒童卻無疫苗可打，日前預防接種諮詢委員會(ACIP)專家開會決議，拍板通過最快五月開打「6至11歲兒童第一、二劑」。以下整理兒童施打疫苗詳細注意事項。【對象】6-11歲兒童族群【疫苗品牌】莫德納疫苗【接種劑數】2劑，間隔12週【接種劑量】成人劑量之一半(50微克)【接種地點】視家長與幼童接種意願，由地方政府衛生局指定COVID-19疫苗合約醫療院所及安排校園接種。【可能副作用】【預期效益】國際上目前做完兒童試驗的只有BNT與莫德納等核酸疫苗，這些疫苗對兒童的保護力，雖不足以完全阻隔病毒，但的確可以減少感染的時間和病毒量，對發展成重症和兒童特殊的MIS-C (兒童多系統發炎症候群)也有預防的效果。【與BNT比較】【國際經驗】美國尚未核准莫德納用於兒童，但包括歐盟、加拿大和澳洲等國都已經核准。>>延伸閱讀／各國兒國施打情況隔離在家怎麼「伴」？看元氣網送你這些居家處方！✅處方一：4/25、4/27、4/29 免費線上Live課，讓專家從隔離情境告訴你如何預作準備！立即領取▶https://pse.is/45jb9n✅處方二：隔離在家隨時免費看 8 堂自主課，專家將告訴你飲食、解壓、用藥安全方法，伴你度過居家隔離期。立即領取▶https://pse.is/44zjbp✅處方三：想知道其他輕症隔離的患者在家中的經驗與心情嗎？快加入Line社群，一起來交流討論。立即加入▶https://bit.ly/3MlHBcF
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2022-04-22 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診+3766例、境外93例 中重症增12例
國內本土確診增3766例，境外移入新增93例。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，今天新增3千多例，比昨天增加26%。昨日新增12例中重症患者，國內今年已累計1萬8510人，其中99.6%為輕症及無症狀患者。境外移入個案中有93例，其中落地採檢有83例、居家隔離轉陽有10例。陳時中說，昨天入境者共檢驗1324人，陽性率1.67%，多來自越南及印尼。早上有兩台班機，共篩檢8人，沒人陽性。
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2022-04-22 新冠肺炎.專家觀點
新冠流感化 專家籲減匡列居隔
疫情持續升溫，疾管署署長周志浩推估四月底單日確診將逼近萬人，指揮官陳時中指出，當染疫者占總人口的一成五以上時，等於是與病毒實質共存，將把力氣放在藥物整備、輕重症分流等。專家表示，未來勢必走向流感化，其對應策略應放寬接種三劑不需匡列居隔，抗病毒藥應催促盡速到貨，否則疫情高峰卻無藥可用將釀更嚴重傷亡。北市公費篩檢站的陽性率，已從月初的百分之零點三，爬升到百分之二點五，台北市長柯文哲預估台灣三分之一人口會感染，建議以快篩取代隔離，否則再過一周北市就會停擺；副市長黃珊珊表示，居隔政策再不調整，百萬人居隔在家很快就到，不只對醫療量能造成影響，更衝擊經濟成長。台大公衛教授陳秀熙表示，疫情走向流感化，指揮中心應提出相對應政策，建議可縮短居家隔離天數、縮小匡列對象範圍。已接種第三劑疫苗的確診者，居家隔離天數應從十天縮至五天，密切接觸者已接種三劑，不用再匡列居隔。其他非密切接觸者若有戴口罩、保持社交安全距離，則不需匡列。陳秀熙強調，中央與地方一定要密切配合，居家隔離的相關程序一定要簡化，以降低密集匡列所損失的社會成本。中央必須下放權責，讓地方負起全責，將輕症患者嚴格分流，以確保醫療量能，降低病毒從社區進入醫院的風險。雲林縣府基層人員吐苦水說，「中央防疫處置政策不改變，與地方開再多的會議也沒用」，只會浪費地方時間。基層表示，雲林縣內的防疫計程車才四至五部，隨著確診數愈來愈多，防疫救護明顯壓縮到一般急救救護，盼中央調整防疫配套流程，才不會做防疫白工。中央前天宣布，一周內啟動輕症在家照護，柯文哲說，哪有辦法等到下周，北市昨天居家照護已全部上線，但當病人要放在家裡，系統還沒準備好，包括遠距醫療、獨居怎麼辦等，問題一大堆，最大問題是醫療以外的問題。全台各縣市很多確診要放家裡，沒有準備好，就是一定亂。柯文哲指出，隔離和停課的標準由中央公布，目前對社會衝擊很大，北市現有一萬兩千多人居家隔離、四萬九千多人停課，數字還會上升。柯文哲建議用快篩代替隔離，否則再過一周台北市就會停擺。新北市居家照護上路十天，居隔人數破兩萬大關，各界擔心將導致公衛體系崩潰。行政院長蘇貞昌表示，目前治療中重症用的注射藥物瑞德西韋存貨充足，口服藥物部分，再採購的卅五萬人份，最快會在這個月底、五月初到貨，藥物的整備相當充足。不過，台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，藥物若再不來，將無法實質共存，會有很大的傷亡。七十萬劑的總採購量現已明顯不夠，若月底或下個月初單日確診人數破萬，連一半卅五萬劑都未到貨，定會因無藥可用演變重症。陳秀熙說，醫院一定要守住，須確保加護病房使用率低、住院率優質化，讓重症死亡率維持低點，才能在案例暴增下，讓病人獲得良好治療並保存醫療量能。
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2022-04-22 新冠肺炎.專家觀點
視訊診療、電子圍籬都是多餘 兒科醫籲：相信家長的直覺
指揮中心今公布兒童染疫五大警訊表徵，發燒超過48小時、高燒39度又冒冷汗、退燒後喘或胸悶或活動力不佳、持續嘔吐腹痛頭痛、超過12小時沒有進食或解尿，建議「須視訊診療，必要時得安排外出就醫」。出現抽搐、意識不佳、呼吸困難、嘴唇發白或發紫、肢體冰冷膚色斑駁等六大症狀，才建議撥打119或自行警急就醫，記得要打電話跟衛生局說一聲，以解除電子圍籬。對於上述「就醫指引」，台大兒童醫院院長黃立民直言「對於有確診兒童的家庭，視訊診療和電子圍籬都是多餘的。」兒科醫師都知道兩件事，首先，用視訊看小孩是最不準的，沒有親自觸診、聽診，根本不敢說孩子發生什麼事情。再者，黃立民表示，兒科醫師也都知道，小孩是否不對勁，有非常高的機率「媽媽是對的」。臨床上連醫生都不敢擋媽媽，現在居家照護卻要人先視訊診療，還要先打電話解除電子圍籬再出門，實在是「累死衛生局和警察」，徒增行政工作而已。黃立民建議，有確診兒童的家庭，或許根本不需要設定什麼電子圍籬。兒童急診醫學會理事長李建璋表示，要達到警訊所列條件並不容易，很多孩子都不會符合，但通常在真的符合條件前，狀況早就不對了，而主要照顧者(通常是母親)會最早知道，尤其是學齡前不會講話的幼兒，很多事情無法用言語形容，唯有照顧者看得到那些蛛絲馬跡。所以，臨床上如果母親覺得孩子不對勁，兒科醫師都會很慎重，就算100個裡面有97個最後都不用住院，也不能不當一回事。李建璋表示，視訊診療應該只是一個諮詢的功能，沒有辦法真的判斷小孩的病情嚴重危急程度，因為最重要的檢視膚色、觸碰、聽診，醫師光是看螢幕是做不到的。更何況目前兒童新冠肺炎的實證研究不多，結論也都不太一致，面對面判斷兒童新冠肺炎的症狀都比大人難多，視訊又更難了。李建璋表示，因為已經發生過就醫不及的不幸，或許日後就算觸動電子圍籬，也沒有衛生局或任何單位敢阻擋病童就醫，至少已經要了開一扇可自行就醫的門，可以讓制度去相信母親的直覺。李建璋表示，他希望告訴家長，不要太擔心，Omicron的重症率大約是3%，死亡率是千分之一，孩子的病況基本上還是會比大人好很多，家長應該要相信自己的直覺，但也不要太過擔心。
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2022-04-22 新冠肺炎.台灣疫情
揭與病毒共存時機 陳時中：屆時國內將有460萬人染疫
國內本土病例直逼三千例，專家表示「與疫共存」後，若染疫人口達到單日破萬，憂心壓垮醫療量能。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，預計15-20%人感染就已正式走入與病毒共存，目前以輕症為主，但發展速度要管制。專家推估，以目前目前中重症比例是0.43%，若單日新增萬例個案，代表一天有超過40個人中重症，恐怕醫療量能無法負荷。陳時中表示，若未來驗出有15%~20%有感染，就代表國內將近50%感染，是很高的比率，就算是正式走入與病毒共存的時機。但他表示，隨之而來的高比率染疫，加上打過疫苗，認為社會防疫力足夠，加上目前仍以輕症為主，會盡量避免疫情發展快速，需要適時管制，但不需太過恐慌。陳時中說，最早這一波疫情有很多人問要「清零」或「與病共存」，目前大家還是努力控制疫情，但是要走到「共存」一路，大部分國家都是「時事所逼」。他表示，屆時因公衛量能已經不行，整體來說要讓社會傷害最低，會選擇前端的「疫情控制」力氣花小一點，後端的「住院醫療」、「打疫苗」要多努力一些，把輕重症分流做好把藥物準備好。至於未來有15%至20%陽性率等民眾感染就是實質的與疫共存，「屆時到處都是染過的人，社會面對接觸管理的情況，不會再那麼敏感，反而對於中重症怎樣去醫療才是重要的。」陳時中說，台灣目前約每十萬人有170人感染，比率還是相當低，若是達到20%，就等於台灣有460-470萬人染疫，未來猶如流感化一樣情形，如果病情嚴重度跟著降低了，就是實質的與病毒共存。
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2022-04-21 新冠肺炎.台灣疫情
高雄+77 新北獅子會南下造成高市獅子會群聚感染
高雄市今天新增77例本土確診個案，其中獅子會聚會已造成32人感染，今天確診足跡滿滿8頁，多為餐飲空間，另有多列高鐵列車。今天共有13例隔離期間陰轉陽、17例有外縣市旅遊史、 4例娛樂場所和42例密切接觸者，另外有1例疫調中。高雄市長陳其邁表示，高雄某獅子會年會部分昨天有匡列隔離確診有26人，後續還有零星個案有8例。高雄目前的風險仍是外縣市移動，以及這些移動者在社區造成的感染。陳其邁指出，前幾天就有說明過高雄市的疫情比台北、新北延遲一星期左右，目前在縣市移動上疫調日益困難，透過社區篩檢，保持醫療量能等，變成最重要的防疫課題。在疫情的因應部分，從避免社區傳播、輕重症分流都是下一階段的重點。市府會在盡可能的範圍內會努力調查。衛生局簡任技正潘炤穎表示，外縣市旅遊史以台北的9例最多，另外在辦公空間、廠辦、市場等也都是高風險場域。高雄市某獅子會近200人的年會爆發群聚感染，潘炤穎說，根據疫調4月11日台北的獅子會有南下旅遊，其中有一新北的確診個案（案34148）也在旅遊團中，高雄市有7名獅友也參與此次聚會，在大樹區聚餐。7人中有一人確診，為高市個案（案35657），15日就是高雄獅子會年會，50人聚餐，16日則在漢來大飯店199人參與年會，目前已有26名會員和6名同住家人被感染。今天確診個案足跡滿滿8頁，足跡遍及鐵板燒、臭臭鍋、小吃店、酒吧、豆漿店、咖啡廳、家樂福、教會、星巴克、牛肉麵店和多列高鐵列車。
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2022-04-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新增6例中症確診者 開放65歲以上打第4劑、免疫低下族群第5劑
國內今日新增2969例本土個案，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，昨日新增六例中症確診者為3男、3女，年齡介於是50歲至90幾歲，都有使用瑞德西韋，主要都是血氧濃度較低及有慢性病史，目前皆在住院中，現已累計62例中重症個案。針對國內疫苗量能病床，目前總床數6111床，空床有3872床，空床率63.4%，集中檢疫所則有7170床，空床有1625床，空床率為22.7%，加強防疫旅館維持十家，共有1487床，空床有365床，空床率為24.6%。為因應大規模疫情，指揮中心也宣布65歲以上長者可開放第四劑施打，但卻沒有列入醫護人員。發言人莊人祥表示，根據4月14日統計，目前有60歲以上確診中重症是2位，65歲至69歲有5位，以65歲以上民眾發生中重率較嚴重、機會較高，經專家考量以65歲以上開放第四劑施打，免疫低下族群可追加至第五劑。
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2022-04-21 新冠肺炎.防疫懶人包
居家照護整理包／倒垃圾、看醫生該找誰？ 雙北服務一次看
國內單日確診數接連突破新高，為安置輕症、無症狀確診者及居家隔離者，全台各縣市已陸續啟動居家照護計畫，並針對居家照護者提供關懷服務。由於現段雙北確診數已佔全台確診數近半，《聯合新聞網》就台北市、新北市對居家照護者所提供的關懷服務整理如下：台北市生活關懷包含確診者資訊確認及提供、每日關懷、生活物資採買與宅配、關懷包、垃圾清運、戶外清消、心理諮詢、寵物照護、學生關懷、弱勢家戶協助、防疫旅館協助安置、其他緊急需求。民眾可依需求向相關單位尋求協助。醫療照護啟動虛擬醫院，由聯合醫院進行協助，包含健康／就醫評估、通訊診療、送藥服務、轉診後送、醫療諮詢、通報安置情形。新北市生活關懷包含生活物資採買、居家照護關懷箱派送、居檢居隔訪查、垃圾清運、心理諮詢、寵物照顧需求、學生關懷、弱壞家戶協助，防疫旅館協助安置、其他及緊急事故協助。民眾可於上午9時至下午6時撥打各區關懷專線取得協助，其他時段請語音留言或撥打1999。醫療照護包含評估輕重症分流，為身體不適者提供遠距關懷、安排視訊診療、送藥、或評估是否後送至檢疫中心或醫院。民眾可依所處地區聯繫責任醫院取得協助。
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