2021-06-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-06-03 新冠肺炎.專家觀點
獨/長照醫院企業疫情不透明 專家:應有公版篩檢計畫
聯醫和平院區5月25日就發出求救信,指出院內員工確診,院方卻不告知同單位員工。台大醫院企業工會今也發出同樣呼聲,直指明明有同仁確診,醫護人心惶惶、多方詢問,院方不是避談,就是說要由指揮中心公布,逼得工會直得訴諸媒體。醫院的不透明並不令人意外,畢竟中央流行疫情指揮中心早在5月就曾公開表示,除非是「比較特殊」的醫院員工感染事件,否則不再說明。6月起各縣市陸續爆發長照機構群聚,死傷慘重,媒體多次詢問整體現況,指揮中心的都僅提供最少資訊,並以同一套標準說詞回應說,中央消息有行政時間差,由地方自行公布即可。過去一年多,各國與台灣相關領域專家都曾大力提醒,長照機構與醫院是特殊場域,有最脆弱的超高風險族群、攸關醫療的量能和負荷,而且機構與醫院的疫情也會回過頭來加劇社區疫情。然而,針對上述兩大類指標性的事件,指揮中心卻僅掌握或僅願意公開極有限資訊,更別說如其他國家政府一樣,即時分析現況、提出具體的對策。對此,台大公衛流病及預醫所教授陳秀熙並未對資訊公開程度多做評論,但他提醒,公衛防疫措施或許在社區一定效果,但針對高風險的當長照機構和醫院,若發生小群聚,必須要更積極處理。特別是現在流行的是英國株,無症狀感染者多、傳播力又強,機構和醫院內的隱性傳染若未及時遏止,感染源在機構、醫院及社區之間移動,會導致嚴重後果,包括醫療量能折損、高死亡率。陳秀熙表示,針對出現小型群聚的機構或醫院,還有昨天爆發的代工廠本地員工及移工群聚,這些都已經不是除了快速做好接觸者調查、適當隔離,也要立刻啟動目標導向的快篩,才能夠避免小群聚演變為社區疫情大爆發。陳秀熙建議公部門應訂定出公版的檢測計畫,供不同產業企業修訂為適用的版本,並報請主管機關同意,政府甚至應考慮給予補助。事業單位有了準備好的檢測計畫,應讓員工知悉,當群聚出現時,該單位可立即啟動計畫,對員工資訊透明,才能即時遏阻疫情擴散。
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2021-06-03 新冠肺炎.專家觀點
+549 疫情並沒往下降 陳秀熙:致命率節節上升
國內昨新增三七二例本土確定病例,另有校正回歸本土個案一七七例,總計五四九例,另增十二例死亡。自五月十一日起,本波大規模社區群聚已有八○九八人感染,共一三七人死亡。指揮官陳時中坦承,「今天案例比較多,疫情並沒有往下降」。這禮拜是關鍵期「這禮拜是關鍵期!」台大公衛預醫及流病所教授陳秀熙表示,在分析全台灣流行曲線後發現,全國五月廿三日至廿七日NPI(非藥物介入措施,如停課、異地辦公、禁止小型聚會、環境消毒、強制戴口罩等措施)落實度僅百分之六十六,Rt(有效病例再生數)值仍有一點九。如果落實度升到百分之八十六,Rt值跌破一,約至○點八,疫情才算逐漸收斂。死亡數仍在高峰陳秀熙提醒,目前全台死亡人數卻仍在高峰,致命率節節上升,死亡率百分之一點六四,跟全世界平均值百分之二點一非常接近,但後者為全世界爆發疫情之初,醫療量能不足,重症患者無法獲得妥善治療所產生的數字,建議一、二周內,中央地方應齊心協力,做好病房分配,全力治療重症個案。高齡重症逾三成指揮中心表示,依WHO嚴重度分類,截至昨天為止,全國共有一三○三名重症患者(嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群),占整體確診者的百分之十六點八,其中二三三人使用呼吸器,兩人需用葉克膜;此外,在二九五八名六十歲以上確診者中,九一二例為重症,比率達百分之三十點八。昨天新增本土個案五四九例中,以新北市三百一十例最多,其次為台北市一五二例,桃園市二十八例,基隆市十八例,苗栗縣十二例,彰化縣十例,高雄市五例,台東縣四例,台中市三例,新竹縣及台南市各二例,新竹市、南投縣及花蓮縣各一例。雙北地區以外縣市共有八十七例,其中一例有萬華活動史,六十五例已知感染源,廿一例關聯不明。
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2021-06-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
連江縣長兒特權插隊打疫苗? 陳時中:符合資格都可打
新冠肺炎疫情嚴峻,全台各縣市也都在積極爭取疫苗,疫苗瞬間成為國人關注的焦點,繼先前爆出國民黨前立委黃昭順遭質疑插隊打疫苗,近日又有民眾爆料,連江縣縣長劉增應就讀大學的兒子日前也接受疫苗施打,遭疑「有特權」。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,同島一命,同樣生活在這個地方,符合資格都可以打,沒有地域別。對於外界質疑連江縣長的兒子以特權插隊打疫苗,陳時中表示,「連江縣的兒子我不知道」,疫苗是國家的全民資產,根據類別來施打,但不會有地域的分別。每個地區去打自己區域內的人,同樣生活在這個地方,具有資格的可以在當地打,不用回到戶籍地或居住地。據了解,因為馬祖地區分配到的疫苗相當有限,據悉前後僅有約700劑,在大家都打不到疫苗的情況下,劉增應縣長的兒子近期施打疫苗,立即引起島內民眾的熱議;記者打電話向劉增應致電查證,劉都未接電話,僅委由縣府發言人統一發言。連江縣政府則證實,劉縣長的兒子在5月19日確實有注射AZ疫苗,但這是依據中央疫情指揮中心4月29日公告,自5月3日起開放第一類至第三類同住者、以及所有醫師機構工作人員接受疫苗注射;縣長為疫情中心指揮官,且本身為醫師,常親自率醫療人員前往防疫第一線,本人及其同住者確實均為該公告適用對象。
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2021-06-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
企業私購疫苗可留多少 陳時中:個案討論但比例不能高
本土新冠疫情爆發,三周就造成七千多人確診,疫苗成「救命盼望」。指揮中心指揮官陳時中昨天鬆口表示,若民間購買疫苗,一部分國家徵用外,可考慮留部分作為自用。但究竟可留多少比例?陳時中表示,將根據個案討論,但比例不能高。陳時中對於企業自用疫苗解釋說,將針對整體社會資源做合理分配,「若你自購沒留下部分比例,也不近人情」,以社會防疫優先,針對員工或人員,可部分留下,但比例不能高。在大規模接種計劃中,企業外展接種的部分,企業該如何滿足條件?陳時中則表示,目前暫定1000人,希望先從小規模開始,較有彈性,會再跟經濟部討論,而企業快篩還沒上路,但有企業偷跑是否有罰則?陳時中表示,企業做快篩只要是和跟醫療機構合作就不會有這問題。至於長者疫苗施打順序,台北市目前研擬將長照往前提,中央是否也會跟進?陳時中表示,新冠肺炎對長者的性命安全威脅相對大,將考慮長者順位往前移是一個方向,但整體還要跟專家討論是否周延,會根據進貨量作調配。另外,外傳上海復星對BNT疫苗的代理權不包括台灣,必須繞代理找原廠。陳時中說,「我沒看過他們代理的合約」,但據了解應該有包括台灣。
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2021-06-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
助疫苗誰有貨? 陳時中:沒人拿到真正進來的貨品證明
孫文學校總校長張亞中有意捐助共1000萬劑疫苗,但僅憑一紙來自廣東的藥品公司承諾書備受質疑,衛福部長陳時中昨也反映未收到相關公文,因此張亞中今天下午1時親赴疾管署送交採購中國大陸疫苗公文。副指揮官陳宗彥表示,希望張先生提出完整計畫方式進行。陳宗彥表示,張亞中先生5月31日傍晚第一次送來,提到接受北京兩岸東方文化中心曾先生委託,今天則送來提到廣州幸福商貿有限公司的文件,又是透過曾先生提供,因此希望張先生提出完整計畫方式進行。指揮官陳時中表示,要有原廠授權書,說起來文謅謅,但原廠有東西要賣給人,賣方有說要賣,才有辦法開始相關程序。也和大家講過,探詢過各大疫苗廠的政策都是跟中央政府往來,牽涉到倫理與分配問題。至於目前送件的永齡基金會和接洽過的佛光山,是否有團體已確實拿到貨?陳時中表示,目前沒有人有拿到真正進來的貨品證明,都不算送件。現在鴻海委託台康正式提出,還缺原廠授權,指的是確實有貨而且確實願意來販售,保證出貨。張亞中今親自赴疾管署送交採購中國大陸疫苗公文,並質問陳時中「你的人性在哪裡?這樣子下去還像個人嗎?只要你願意點頭疫苗就進得來。」他指出,救命如救火,政府以蒼生為念,老百姓的性命重要,之前引進萊豬變成萊豬黨,現在換成疫苗卻成了「高端黨」,推推拉拉為了什麼?現在陳時中只要願意接受,原廠證明文件跟疫苗效期一定給,而現在性命重要還是行政程序重要?政府不該阻擋救命藥。張亞中也呼籲,就算台獨人士打疫苗也不會變統派,這根本是兩件事情,希望大家討論疫苗捐贈能少一點政治,所有人都可以接受疫苗,由中央政府統一調配,台灣全權應用,即便解讀統戰自己也沒話講。
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2021-06-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長照機構疫苗序位提前至第5類!新增75歲以上長者施打
昨日台北市政府者指出,台北長照機構有27人確診者及群聚,釀7人死亡,並有呼籲將長照及長者的疫苗施打序位從第六類提前至前三類。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時今日表示,目前疫情確實對長者健康威脅較大,擬將施打順序,將長照機構人員及住民從六類改至五類,並新增75歲以上老人為第六類序位。長照機構傳出院內感染及確診者死亡,加上高齡及多重慢性病,導致確診死率高。指揮官陳時中指出,目前疫苗的供貨時程較難掌握,這次疫苗供應量給雙北前一至三類的醫護人員及高風險人員,以及其他縣市滿足的一類人員。目前會根據疫苗供應量,擬將老年人的施打序位提前。指揮中心發言人莊人祥指出,目前延擬將長照機構人員及被照顧者,從疫苗施打序位第六類提前至第五類,新增75歲以上長者,將擬至第六類序位施打,原先十大類接種序位,也變為十一類。但詳細定案還是須要等到進一步簽核出來才能確定。陳時中也表示,目標希望疫苗能夠在十月底打完一劑的人員有六成,指揮中心目前公佈接種計劃目的,只要有疫苗就要儘速打,加上疫情需要時間觀察,這期間民眾的防疫也不能疲乏,導致疫情一發不可收拾,務必謹慎。
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2021-06-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
感謝德國磋商BNT 陳時中:目標10月第1劑達6成
我國在國際疫苗採購上鬧得沸沸揚揚,其中BNT疫苗的進貨與否更是關注焦點。但德國在台協會處長王子陶今天表示,德國政府已努力促成,但契約簽訂與否及條件,並非在政府的掌控下,而是取決於契約雙方。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,非常謝謝德國在購買上給我們相當多協助,會持續努力。另有很多人說要協助購買疫苗,「但我們了解,各大原廠仍傾向跟國家或是COVAX往來」。陳時中表示,有公司說會提供非中央政府疫苗採購,但目前為止沒這樣打算跟作為,有比較特殊管道可取得疫苗,指揮中心也都歡迎。但各大廠的政策傾向和政府往來,因此會用中央力量協助,若是好疫苗取得中央授權會盡力協助。而最新研究發現,第一代印度株免疫逃脫能力強,打過疫苗的中和抗體濃度仍降7倍,第二代印度株也有免疫逃脫,且病毒量更高,得完整接種兩劑疫苗。國際疫苗或國產疫苗是否有相關防護?陳時中表示,變種病毒的部分世界各大廠也積極研發次世代疫苗,指揮中心會注意發展,也準備啟動採購,但目前還沒出來。國產疫苗則還在解盲中,未來也會鼓勵廠商積極研究次世代疫苗,看是否能因應變種病毒。至於我國的警戒是否在打完疫苗後才會解除?陳時中表示,現在還不敢講疫情平穩,但是看到這兩周下來的防疫措施民眾配合達到穩定。「我一再講千萬不能放鬆,努力不見得疫情往下走,但起碼可以穩住」,他說,目標希望10月底打完一劑者有六成,國際走向是打了兩成漸次有效、四成以上效果不錯、六成以上控制滿好,因此這是我們的目標。指揮中心公布接種計畫的目的,就是有疫苗就要盡快打。
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2021-06-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗全面開打!指揮中心「每周至少完成100萬劑」 預約方法出爐
新冠肺炎本土疫情延燒,指揮中心指揮官陳時中今天宣布,將展開大規模接種計畫,將以三大面向,包含納入基層診所接種服務、推動社區接種站、建立疫苗預約平台進行。發言人莊人祥表示,目前規畫6月到8月,若疫苗數量足夠,將啟動全面接種作業,希望每周完成至少100萬劑接種。莊人祥說,目前計畫利用現有醫療院所包括300家醫院,每天接種300人次、每周54萬;衛生所布點200家,每天100人次、每周10萬人次;診所6月起有800家,8月目標2000家,每天50人次、每周60萬。另外,接種站和外展服務,社區接種站根據六都等不同縣市規模估計,努力在社區設點,例如過去曾在全聯或是里辦公室等進行接種,外展服務則可在職場機關、企業、軍營設點,1000人以上就可媒合醫療院所接種。預約系統部份,莊人祥說,政委唐鳳也正規畫疫苗預約平台,架構為利用手機電腦預約,透過此管道可預約附近的醫療院所或接種站,一周前利用手機健保快易通,可出現所在位置附近的幾家診所醫院,看到有無疫苗或是預約人數能否排上,時間到就可以去接種,完成之後可領到接種記錄卡,並於健保卡貼上貼紙。資料自動上傳到資訊系統,手機也可查到接種時間。莊人祥表示,由於疫苗接種需要大量醫護人力支援大型接種站和社區接種站,衛福部照護司也在招募培訓,已有7795人報名。但日前指揮官陳時中說,到了六月底會有200萬劑疫苗抵台,究竟是哪些疫苗?陳時中說,月底無法掌握是那個疫苗,抵台就會說明。現在國際都在搶貨,供貨時程的確難掌握。
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2021-06-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
推動疫苗大規模接種!設社區接種站、基層診所納入施打
中央流行疫情指揮中心今日表示,為保障國人健康,使國民即早獲得群體免疫保護力,將推動COVID-19疫苗大規模接種作業,並陸續辦理整備作業,包含將基層診所納入接種服務、推動社區接種站、建立疫苗預約平台等三大面向。指揮中心公布大規模疫苗接種相關內容。一、持續擴增COVID-19疫苗接種合約醫療院所,納入基層診所共同提供接種服務。二、 訂定「COVID-19疫苗接種站設置作業指引」,推動包含社區接種站、大型接種站及外展服務等疫苗接種站設置,並透過醫療院所人力及衛生福利部護理及健康照護司所招募籌備之疫苗注射護理隊人力,共同協助設置工作。未來公務機關、軍營及企業等,可藉由外展服務,安排疫苗接種以即早獲得保護力。三、 建立「疫苗接種預約平台」,提供民眾預約服務,增進接種便利性。指揮中心表示,後續疫苗逐續到貨,將運用大規模接種作業,推動COVID-19疫苗全民接種,保障全民健康。
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2021-06-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國內首例!30多歲男接種AZ疫苗 出現「血栓、發燒」不良反應
AZ疫苗從3月22日第一批接種開始,陸續發生不良事件。其中,一例接種後引發併血小板低下症後群(Thrombosis with Thrombocytopenia Syndrome, TTS),經專家研判為本國首例TTS個案,指揮中心將持續監測疫苗接種不良反應事件。指揮中心指揮官陳時中表示,我國首例因接種AstraZeneca COVID-19疫苗後,引發血栓併血小板低下症後群案例。案為30多歲男性,於5月12日接種第一劑AZ疫苗後,曾出現發燒等身體不適症狀,於三日後逐漸緩解。5月19日起,出現微燒、持續頭痛、腹痛等症狀,就醫抽血檢查後,發現血小板低下,D-dimer異常升高等,同步影像學檢視頭部、腹部雖未發現血栓病兆,經臨床研判依「血栓併血小板低下症候群(Thrombosis with Thrombocytopenia Syndrome, TTS)臨床指引」及時診治,個案目前血小板值恢復中,症狀已改善並轉至普通病房持續觀察中。本案經專家審查,符合布萊頓合作組織(Brighton Collaboration)病例定義,研判為我國首例TTS個案。與會專家於綜整相關資料後表示截至目前國內AstraZeneca COVID-19已接種461,647人次,本例為我國首例TTS個案,發生率為百萬分之2.1,其他國家如英國於接種第一劑後TTS發生率約百萬分之12.3(截至5月1日),歐盟則為百萬分之6.5(截至4月4日),建議指揮中心應持續監測疫苗接種不良反應事件。指揮中心呼籲,接種AstraZeneca COVID-19疫苗後28天內,若出現嚴重持續性頭痛、視力改變、癲癇、嚴重且持續腹痛超過24小時以上、嚴重胸痛或呼吸困難、下肢腫脹或疼痛、皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等任一症狀,應盡速就醫,並告知疫苗接種史,以利醫師及早釐清病因,並給予適當臨床處置。
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2021-06-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
難纏印度株出現第二代 專家籲接種2劑疫苗防護才不打折
台灣爆發新冠肺炎社區疫情,世界各國即便是疫苗接種率高的國家,也正面臨病毒變異株的威脅。台大公衛預醫及流病所教授陳秀熙及校友群今指出,亞洲疫情在過去幾周成長極快,累計染疫人數逾5000萬人,印度株占比已高達四分之一,疫苗接種率卻低於1%。不過,最新預刊於網路的研究發現,第一代印度株免疫逃脫能力強,打過疫苗的中和抗體濃度仍降7倍,第二代印度株也有免疫逃脫,且病毒量更高,得完整接種兩劑疫苗,保護力才不打折。陳秀熙表示,印度變異株在亞洲高達四分之一,在大洋洲也達到三成四,而且在越南,已觀察到印度株和英國株的混種病毒株,令人擔心未來不論是飛沫接觸、環境接觸、氣溶膠傳染,傳染力都可能變得更強,需要繼續密切觀察。公衛學者古玫生表示,加拿大安大略省好不容易渡過去年12月起英國株帶來的大量住院和死亡,近期又因為巴西株和印度株出現,疫情再次升溫,住院和死亡人數再次上升。公衛學者王威淳表示,日本去年12月受害於英國株,今年5月初又受印度株侵襲,英國變異株占比也非常高,原本預計在在3月放鬆「嚴格緊急事態」,只好延長到6月20日。公衛學者范僑芸指出,第一代的印度株有三個位點的突變,分別會增加傳播力、增加免疫識別逃脫。有研究比較康復者血清、接種莫德那或輝瑞疫苗後,面對第一代印度株的血清抗體濃度反應,結果發現相較於原本的野生株,康復者血清下降倍率高達6.5倍,莫得那疫苗和輝瑞疫苗更下降7倍。范僑芸提醒,現在又出現了第二代印度變異株,增加兩個新突變位點,除了原有的傳播力增強、免疫識別逃脫,還會增加感染者體內的病毒量。英國研究觀察接種不同疫苗後若感染英國株或第二代印度株,有多少比率個案會有症狀,藉此評估疫苗對於英國株和二代印度株這兩種變異株的保護力。范僑芸指出,結果發現如果只打第一劑AZ或是輝瑞疫苗,面對二代印度株的保護力比對英國株低了大約17%,但如果能夠完整接種兩劑AZ,對於英國株和二代印度株的保護力都有達到六成,完整接種兩劑輝瑞都有達到九成。范僑芸提醒,雖然疫苗保護力下降,但仍具足夠的保護力,可維持相當足夠的中和抗體濃度,只要完整接種兩劑,不用太擔心。
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2021-06-02 新冠肺炎.專家觀點
獨/台大公衛估:本周Rt值可望小於1、雙北6月重症逾400人
新冠疫情肆虐,致死率已節節攀升到1.64%,現行三級警戒的非藥物公衛防疫措施(NPI)延長至6月14日,到底有沒有效?台大公衛預醫及流病所教授陳秀熙今推估,萬華地區NPI落實度達90%,疫情受控。擴大看全台灣,流行曲線顯示現NPI落實度僅66%,若在本周提高落實度達86%,本周全台有效病例再生數(Rt值)將可降到0.8、北市Rt值降到0.58,表示每個病例傳染不到一個人,疫情收斂。另外,陳秀熙也預估雙北6月病床需求,新北市再不增加個案的前提下,6月至少需339床專責病床、185床專責加護病床;北市在6月1日至9日每天增加百名個案的假設下,6月至少需要專責病床數需求506床,加護病房256床。從雙北6月的重症加護病房需求高峰預估,共需要441床加護病床。陳秀熙指出,台灣本土疫情統計5月15日到6月1日,各縣市每十萬人累積發生率以台北市最高,達每10萬人109.1人,新北市次之,達每10萬人88.9人,累計致死率持續攀升到1.64%。陳秀熙指出,台灣目前單週每10萬人死亡率是大洋洲的20倍,雖然致死率1.6%仍低於全球平均致死率2.2%,但希望未來一兩周之內,可以靠改善病房分配、分流輕重症,改善死亡率。陳秀熙表示,每際觀察萬華社區每日確診個案數發現,5月14至28日實際通報個案數有1157人。若根據NPI落實九成的條件,重建流行曲線,模擬通報個案數為1152人,與實際個案數相當。陳秀熙表示,這代表萬華地區三級警戒的NPI措施落實度有達到九成,疫情才能有效受到控制。如果把視角擴大到整個台灣社區的NPI效益,陳秀熙根據流行曲線發現,5月19日至23日NPI落實度大約只有46%,當時Rt值為3.1。到了5月23日至27日,落實度已經66%,但Rt值仍有1.9。陳秀熙呼籲,「這禮拜是關鍵!」若落實度可達到86%,Rt值就會跌破1,來到0.8,代表社區病例會越來越少。若單看疫情最嚴重的北市NPI效益,陳秀熙評估,4月24日至5月28日實際通報個案數為2354人,如果5月29日以後落實度只有75%,疫情還是會緩步上升,Rt值達1.6;如果落實度90%,Rt值可降到只有0.58,北市疫情將趨緩。陳秀熙也根據國際間藥物試驗對照組在英國株感染的情境下,造成病人得到輕症、中重症的比例,去推估雙北的醫療需求。陳秀熙指出,5月31日新北市,血氧濃度低於95%的病人,需要585床專責病房床數、127床加護病床。如果沒有再新增個案,以新北市5月14到5月31的3432名病例去看,在本周末(6月6日)將需要339個專責病床,186床加護病房。預估新北重症人數將在6月10日達到高峰182人,之後慢慢趨緩到6月24日仍有110人。至於北市,5月31日需要專責病房床數需求523床、加護病房203床。因為北市疫情最嚴重,假設6月1日至9日每天新增100個個案,陳秀熙預估,北市6月6日專責病床數需求506床,加護病房需求247床,重症人數在6月15日達到高峰256人。台大公衛校友、急診醫師許辰陽表示,從義大利經驗可知,疫情大爆發前,病床和急重症照護人力疫情爆發後,當檢驗量和病人量都倍增。如果隔離速度跟不上,疫情就會持續在社區傳播;更慘的是如果住院、病床和人力整備的速度跟不上,重症病人得不到妥善照顧,死亡率就會提高。當時義大利就因為這樣,高達20%肺炎病人惡化為呼吸衰竭,遠高於全球平均比例。許辰陽提醒,重症能量的預估,需要事前部署、早期預估,才有辦法在疫情一開始的時候,真正同時趕快進行系統性和區域性的規劃,滿足重症個案的照護需求、減少死亡。陳秀熙也提醒,台灣要記取國際教訓、提前部署,對照預估需求和整備數量,才能明確知道現在量能夠不夠。同時要幫助趕快醫院輕重症分流、即時調整恢復個案的安置方式、適度解隔離,才有空床,讓醫療做有效運用。
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2021-06-02 新冠肺炎.專家觀點
北市長照老人群聚7死 何美鄉:614難解除三級
國內昨天總計增加三二七例本土個案、十三例死亡個案,本波本土社區感染已累積七五五一人、造成一二五人死亡。近日單日確診人數下降,指揮中心指揮官陳時中說,Rt值(有效再生數)雖持續往下降,但仍沒有放鬆跟樂觀的本錢;中研院生醫所研究員何美鄉也提醒,新一波家庭群聚感染仍在發酵,三級警戒恐無法在六月十四日解除。台北市政府昨證實,信義區一所老人養護機構爆發群聚感染,其中七名住民不幸死亡,平均年齡八十二歲。台北市長柯文哲表示,機構住民幾乎都是「三管」老人,身上插著尿管、鼻胃管、氣切管,身體狀況較差,加上年紀大,以致死亡率偏高。全台四起長照機構感染據統計,全台至少發生四起長照機構感染事件,且六十歲以上確診者重症比例逐步上升,昨天已經達到百分之卅,且死亡率遠高於年輕感染者。目前計二二四例高齡患者使用呼吸器,專家提醒,老人及機構內感染事件千萬要提高警覺。Rt值下降不代表可放鬆陳時中昨天指出,Rt值往下降是過去十四天努力的成果,不代表現在可放鬆,並強調「沒有樂觀也沒有放鬆的本錢」,還要持續努力。何美鄉也表示,國人「自主封城」,達到一定的防疫效果,但預估到六月十四日仍無法恢復至二級,原因在於許多輕症或無症狀感染者住在家裡,釀成另一波家庭群聚感染,仍在發酵中。雖無法降級,但建議可稍微放寬一些限制,外出仍須戴口罩,但開放公園、運動場所。指揮中心公布新增二六二例本土個案、六十五例校正回歸,加上五例來自境外,共新增三三二例。陳時中表示,考慮不再公布校正回歸件數;醫療應變組副組長羅一鈞指出,統計剩下六四三七筆資料,希望這一兩天可完成。昨天新增案例中,以新北市一六六例最多,其次為台北市八十七例,桃園市廿三例,彰化縣十二例,台中市十例,基隆市八例,宜蘭縣五例,嘉義縣四例,花蓮、台東縣各三例,苗栗縣二例,台南、高雄市、澎湖及新竹縣各一例。其中十八例關聯不明。郭台銘遞件申請500萬劑新增十三例死亡個案,包括一例溺斃後四天才確診個案,指揮中心發言人莊人祥說,案六九三二為六十多歲,有高血壓、糖尿病史,五月廿日因發燒至診所就醫,五月廿四日不幸溺斃,醫師覺得有異,主動採檢,五月廿八日確診。鴻海創辦人郭台銘的永齡基金會向政府申請採購五百萬劑BNT疫苗昨遞件,國際佛光會今天將和藥商討論出貨時間和細節,中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示,目前有四個機關團體提出正式公文申請,後續會全力協助。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
林氏璧駁陳時中:國外數萬人做過三期試驗
國產疫苗二期臨床試驗尚未解盲,政府卻已經採購一千萬劑,指揮中心強調國外三大上市疫苗通過緊急使用授權(EUA)時,均只有完成二期試驗;台大醫院感染科前醫師林氏璧表示,指揮官陳時中沒有說清楚的是,人家是第三期已經做到一定程度,有了初步成果才給EUA。目前在美國獲准上市的三種新冠疫苗,都已針對數萬人做過第三期人體試驗,提出防護力等中期分析報告,確定效果後,才能向美國食品藥物管理局(FDA)申請緊急使用授權。以第一個獲得美國緊急使用授權的輝瑞/BNT新冠疫苗為例,這支疫苗去年七月起對四萬三千多名志願者進行第三期試驗,去年十一月十八日發表中期報告,顯示防護力達百分之九十五;第二支莫德納新冠疫苗,也對超過三萬人進行第三期試驗,取得保護力百分之九十四點五。指揮中心專家小組成員、台灣疫苗推動協會榮譽理事長李秉穎表示,台灣要做到同樣程度可能得花上三百億,還需花上一到兩年去國外流行地區執行第三期研究。目前疫苗研發趨勢為透過比較抗體濃度來為疫苗確效,台灣國產疫苗正與接種AZ者的血清抗體濃度進行比較,希望六月底前完成報告。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中:我一、二期人數比國外多
國產疫苗未進行三期臨床試驗,連二期臨床試驗也尚待解盲,中央流行疫情指揮中心急著「預簽」採購合約,安全和有效性備受外界爭議。指揮官陳時中昨解釋,我國在臨床試驗一、二期即「擴大試驗」,第二期包括老年人口做了近四千人,比國外一、二期人數多出很多,若能通過二期臨床試驗,就不會有安全性問題。外界認為政府積極為國產疫苗護航,目的為了炒股,對此,陳時中鄭重否認,他說,上市公司與政府簽約,均需遵守保密條款,指揮中心不會公布採購價格,檢察官若想了解價格可以詢問。至於指揮中心購買一千萬劑國產疫苗,預定七、八月供國人接種,但歐盟日前宣布,只有接種BNT、莫德納、AZ和嬌生等四款疫苗,才能獲得「歐盟數位新冠證明」,我國疫苗未被國際「疫苗護照」所認可,打了之後,可能出不了國門;陳時中說,將對外提供國產疫苗效力、保護力等資料,積極爭取本土疫苗也能被納入國際疫苗護照認可,讓國人順利出國。疫情嚴峻,地方政府與民間企業想協助媒合洽購,甚至捐贈,但疫情指揮中心態度模糊,經中研院院士陳培哲等多名專家質疑後,陳時中也改口說,「如果一定要民間自己簽約,也可討論」,並透露已有六家民間單位已與疾管署或食藥署接洽。至於國產疫苗是否免三期臨床試驗便取得緊急使用授權(EUA)?陳時中表示,三期臨床試驗時間都拉很長,若等到完成三期,再決定是否購買,恐怕緩不濟急,況且WHO對此尚未達成共識。
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2021-05-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
民間幫忙買疫苗 陳時中:媒體報導的有10個單位沒來
新冠肺炎本土疫情擴大,民眾引頸企盼疫苗趕緊抵台,許多民間團體也表達願意協助向國際接洽、捐贈疫苗。但指揮中心指揮官陳時中表示,目前向食藥署行文的有四個單位,跟指揮中心行文有兩個單位,至於媒體有報導但還沒正式來文,有10個沒提出。根據藥事法48-2明文規定,有緊急公衛需求,特定藥物可以專案准許進口,但並沒有寫到「簽約」一定要中央執行,為何指揮中心要求一定要由中央簽約?陳時中表示,因為簽約事件繁瑣,有政府服務保障更好,若民間團體可以一切符合法規都可以討論。但目前疫苗買賣很多單位只有跟COVAX談,政府希望是一個負責任的情形,法規面我們盡量解決這樣的問題。他說,民間自行接洽「並不是說這樣不行」,但這些單位最後還是要申請EUA ,也要確認貨源符合指揮中心的要求,儘管大家各有管道,「但我們希望即時幫大家檢視,避免大家走冤枉路」。至於未來自費疫苗民眾是否可以選擇廠牌施打?陳時中說,自費疫苗目前尚未研議要開放。
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2021-05-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
政府護航國產疫苗? 指揮中心提預採購兩大好處
新冠疫情本土疫情來得又急又快,民眾莫不企盼疫苗快點出現。但除了進口疫苗之外,國產疫苗也引發很多爭議,例如進行三期試驗就拿到緊急授權、或是二期臨床試驗都還沒解盲,政府急著「護航」。對此,指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,預採購有兩大好處,一是廠商有研發動機,二是指揮中心可以即時取得最新生產的疫苗。指揮官陳時中表示,去年很多國家大量投入資金,「很多人質疑我們為何不投入」。當時報告說科學證據不完整還不能投入,一期結果出來之後指揮中心就積極和各單位研究搜集證據,開始採購。他說,採購也是一種預採購,去年中簽訂契約一直到現在才正式簽訂,時間很長。疫苗是戰略物資一定要自己掌握製造和生產,對於國產疫苗的獎勵也是去年既定政策,希望成功。政府也必須參與此投資讓廠商壓力減輕,進而能掌握自製疫苗。周志浩則解釋,預採購是在疫苗研發階段,先和疫苗廠簽訂保證採購契約,根據議定的價格數量採購。這有兩個好處,首先廠商有研發動機,再者我們也可以即時取得最新產生的疫苗,這是世界各國經常採用的方式。採購其他國家疫苗的時候,也是在臨床試驗階段就採購,也讓疫苗廠商有足夠資金和動機,我們就是這樣進行。至於外界表態願幫助台灣取得、捐贈疫苗。副指揮官陳宗彥表示,佛光山有來電給指揮中心,今上午已和佛光山做意見交換,充分溝通提供協助,對未來合作也表達相關意見,將進一步提供單一窗口協助閱覽相關文件跟諮詢。陳時中則表示,任何民間對於購買捐贈疫苗,都非常熱心,「指揮中心一再講,如果講相關文件就盡早提出,政府才能盡早進入,讓他更順利。」
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2021-05-31 新冠肺炎.預防自保
到離島先檢驗 外篩陰性才能搭機
新冠肺炎本土疫情升溫,因應國內近期持續出現本土新冠肺炎確診個案,為避免疫情散播及確保航空器防疫安全,指揮中心經評估後,將同意交通部民航局所屬臺北松山、臺中、嘉義、臺南及高雄小港航空站設立篩檢站,到離島民眾,現場有症狀者不可搭機。副指揮官陳宗彥表示,旅客搭乘國內航線前往離島時,應於搭機前填寫「健康聲明書」,現場有症狀者不可搭機,且應配合病毒核酸檢測;若為過去14天內有症狀者,須現場配合接受抗原快篩檢驗且為陰性,始得搭機。經抗原快篩檢驗陽性的旅客,將由航空站安排搭乘防疫計乘車送至衛生單位指定防疫旅館或集中檢疫所。陳宗彥提醒,所有篩檢工具皆有偽陰性、偽陽性之可能,檢驗陰性民眾仍應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施。
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2021-05-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產疫苗安全? 陳時中:知名廠牌都沒做完3期就授權
國產疫苗二期、三期臨床實驗通過與否,以及政府是否過度押寶國產疫苗的話題持續延燒。指揮中心指揮官陳時中今天則表示,大部分知名廠牌都是二期完才做三期,但都沒有做完三期臨床試驗才緊急授權。陳時中表示,國產分為安全性、有效性,三千多名受試者是讓安全性得到認可。現在效果質疑比較多,三期都是有無打疫苗染疫人員的比例分配來證明是否有效,但是國產疫苗的有效性,準備用有打過疫苗的人和得過病的人中和抗體來比較,或是有打過疫苗之後中和抗體的比較,都需要專家認可。陳時中說,當然比不上三期臨床試驗完整,但科學上如果被認同,安全是沒有問題的。陳時中表示,目前已和國產疫苗廠簽訂了預採購合約。他說,指揮中心去年中就訂出疫苗佈局基本方向,爭取國內代工授權製造,再者是國外採購,第三個是發展國內疫苗。其中,訂購是最快捷徑,但如果沒有其他路線輔助,會受制於國外,因此國內製造很重要。國內製造一是自有品牌一是代工,兩條路都努力過。本來代工談判到一定程度,也組織了製造廠,仍功敗垂成。自有品牌則給予經費支持,「沒有說二期一定會成功,但希望會成功」。總之布局上,國外兩千劑加上國內的疫苗,應該可以達到充足的量。另外,行政院長蘇貞昌說6月是疫苗施打高峰,是否已初步規劃基層接種站設置指引?陳時中表示,各院積極準備中,已要求在一定時間內一定要空出來;高峰要看供應量,隨時做好準備,這兩天會公布詳細計畫。他說,基本方向分為特殊冷鏈和基本冷鏈,如果是特殊冷鏈的疫苗要在醫療機構施打,一般冷鏈就在醫療機構、診所或設置大、小型接種站,或是公司人多可以坐外展服務,會以多條線進行。但所有接種都要避免人距離接近,做好人流管制。
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2021-05-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT到底有沒有獲緊急授權? 陳時中給答案了
莫德納疫苗28日下午抵台,但卻傳出疫苗在美國莫德納網站查無批號。指揮中心指揮官陳時中今天澄清,我國購買的Moderna疫苗為歐洲廠生產,網友看到的美國Moderna網站,係提供在美接種疫苗者做查詢,因此不適用於查詢我國購買的莫德納疫苗。至於BNT疫苗沒有拿到我國的EUA,為何在「疫苗接種須知暨意願書」會寫著「Pfizer-BioNTech 之 COVID-19 疫苗是含有 SARS-CoV-2 病毒棘蛋白之 mRNA 疫苗,本疫苗已通過 WHO、歐盟、美國等先進國家及『我國緊急授權』使用」?對此,陳時中表示,這是代表如果「你現在打輝瑞疫苗的話,一定有EUA的」,進來要施打的疫苗一定都會通過緊急授權使用。但沒有進來為何要寫?陳時中則表示,前一波跟BNT的合約,有延遲但我們沒有放棄希望,且一月底有得到COVAX配發輝瑞疫苗的消息,被配發到9萬5000劑左右。因此既然列在配送名單,開始打的時候就會把輝瑞放在裡面來,要進來也要通過程序。但一直到五月三日COVAX才通知說無法提供輝瑞疫苗。很遺憾被通知無法供應,但疫苗接種書也寫了。不過這代表,進到可以使用的疫苗一定會審查通過。在疫苗配發上,陳時中說,將陸續配發疫苗,整體計算目標是不分縣市第一類醫事人員,有執業登記者百分百都可以打到,雙北有第二三類,也是百分百都能打到。配發下去之後按照,施打順序隨時有需要可通報指揮中心,全國第一類都會有,雙北二三類都打得到,以此原則作為配發。
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2021-05-30 新冠肺炎.預防自保
雙北擬四級兵盤推演 陳時中籲:別加重一線人員負擔
本土疫情嚴峻,雙北市長有意針對疫情四級警戒做兵盤推演,並且強化防疫三級警戒措施,中央疫情指揮中心陳時中昨日指出「兵推下下棋,不是壞事。」今日記者會又強調,演練是可以的,但不要加重第一線的負擔,讓防疫人員可以安心做事,並表示「使揮中心也持續針對各種狀況進行演練。」其中以新北市自去年就開始進行兵推演練,並針對防疫警戒四級進行演習,其中非必要人員,必須封城禁足21天,並全天候管制對外136座橋梁、重要道路和車站。侯友宜表示,當社區感染爆發無法控制時,該封城就封城,並會持續針對防疫措施進行超前部屬。指揮官陳時中表示,地方政府要做相關兵盤推演,像是「下下棋」在桌面上進行各種演練是可以的,但是大規模實地演習,盡量不要成為第一線負擔,讓防疫人員可以專心防疫,指揮中心也會針對各種情況,進行個別因應措施。
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2021-05-30 新冠肺炎.預防自保
市場恐成防疫破口 陳時中:有感染可能性
基隆市一對流動水果攤販夫妻及一對10多歲兒女,一家4口昨天確診,發病前足跡跑遍雙北、宜蘭多處傳統市場擺攤,且都是雙北的熱區。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,黃昏市場、傳統市場是一個可能的感染地方。市場恐成防疫破口,陳時中在疫情記者會表示,市場有感染可能性,重要的是家庭中的聚會接觸時間長,所以染疫風險相對增高,必須降低聚會人數甚至避免,時間不要過長,這是一個保護自己避免傳播鏈的增加。至於情色場所營業狀況,陳時中感謝警政努力,他表示,最近案件相對少,呼籲大家目前不要出入這樣的場所,也不要營業,有發生情形一定重罰。陳時中說,這幾天校正回歸案件變少,顯示篩檢效率的提升,現在程序簡化很多,運用健保資料庫幫忙此事,疫情雖沒有急遽惡化,但還是沒見到改善效果,所以要把三級警戒做好。
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2021-05-29 新冠肺炎.預防自保
中央採購1.5萬台血氧機 指揮中心:雙北優先
新冠肺炎確診,恐產生「快樂缺氧」問題以致窒息死亡,專家指出能購買「血氧機」監測濃度自保,產生搶購潮。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,中央現採購1萬5000台血氧機,雙北優先使用。快篩陽性或確診個案如何分流?羅一鈞說,周四專家會議已經針對標準討論在做最後確認,60歲以下無慢性病為前提,適合居家隔離持續監測症狀,如果60歲上下有慢性病,優先考慮住院或到集中檢疫所密切觀察,血氧濃度和呼吸次數等。至於其他病症,羅一鈞說,例如胸悶、胸痛、呼吸急促,及意識改變都是警示徵象,需要在居家或檢疫所密切觀察並且回報,但血氧濃度是需要額外監測的重要項目,已經進行1萬5000台採購,會交給衛生局尤其雙北,提供給居家隔離觀察者使用,透過採檢站、醫院和衛生局衛生關懷管道去提供。羅一鈞說,現階段醫福會、加強集檢所與防疫旅館,都有提供入住快篩陽性或確診民眾進行手指監測,每天有護理人員關心紀錄,量到比較低也可以主動回報,未來希望盡快擴及居家隔離。他提醒,相對年輕且沒有慢性病者,是希望多層保護,但不要多恐慌,現在就搶購或囤積反而影響到確診病患的需要,特別請居家隔離民眾注意自己的症狀,如果有警示症狀很快會公布參考。
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2021-05-29 新冠肺炎.預防自保
台大願提供PCR設備支援檢驗 指揮中心:若合規可分擔
本土疫情失控篩檢量連日大塞車,台大校長管中閔昨強調防疫就是作戰,校方樂於將校內PCR設備和P2實驗室投入防疫相關工作,但請政府排除法規,如《醫檢師法》與檢驗場域限制等障礙。對此,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今於記者會說,昨晚昆陽實驗室已經和台大獸醫系接洽上,將做好做後續,如果符合規定,可以幫忙分擔一部分檢驗。篩檢量大塞車台灣大學表示願意幫忙分擔,張上淳說,主要是大家常常以為檢驗有塞車,一直在校正回歸,但有些是在上傳系統塞車。詢問北區幾個實驗室,檢驗本身並不是大問題,所以不是量能不足,但外界一直以為是檢驗機器不夠,也有很多實驗單位希望幫國家做事。張上淳指出,台大也是基於此狀態,本來就有很多實驗室用的PCR機器,檢視各學系可幫忙的儀器,初步檢視後,若真得要來幫忙高危險病毒檢測,檢體本身處理的安全還是有顧慮,至少要P2等級以上實驗室。他表示,知道台大獸醫學院有做過動物方面檢體操作,所以在P2等級以上的實驗也有相當經驗,昨晚昆陽實驗室已經和台大獸醫系接洽上,後續如果符合規定,可以幫忙分擔一部分檢驗。
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2021-05-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
佛光會購捐50萬劑疫苗 指揮中心:中央向原廠簽約
中央流行疫情指揮中心昨公布「疫苗專案輸入流程」獲宗教團體、企業響應,佛光山所屬的國際佛光會已正式發文疾管署,申請專案核准進口美國嬌生藥廠疫苗20萬至50萬劑,並捐贈中央。對此,指揮官陳時中今天表達感謝,但提醒,申請還是要由中央政府向原廠簽約採購,統籌分配執行。陳時中說,這兩天收到企業或相關宗教團體,對於購買疫苗相當熱心,感謝這些熱心團體,提醒基本原則,經過申請還是要由中央政府向原廠簽約採購,熱心管道提供原廠授權證明就可以談,怎樣接續行政作為,還是要中央政府與原廠簽約採購,統籌分配執行,因為要打進身體,安全有效性都要監督控管。佛光山所屬的國際佛光會前天正式發文衛福部疾管署,申請專案核准進口美國嬌生藥廠疫苗20萬至50萬劑,並將捐贈中央流行疫情指揮中心,國際佛光會籲請疾管署採取緊急使用授權機制,以最高效率同意這項人道關懷行動。至於鴻海創辦人郭台銘捐贈500萬劑BNT疫苗一事,永齡基金會昨晚表示,會依目前政府方向提出申請,並已成立專案小組、找合規藥商申請。
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2021-05-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗打得完! 陳時中:預估6成民眾可以打第1劑
指揮中心日前公布,8月底差不多會有1000萬劑疫苗到貨,衛福部長陳時中上午赴立院備詢指出,「我相信年底一定打得完。」他在下午疫情記者會說,早上在立法院是根據未來疫苗進來的量計算,如果火力全開都打完,民眾第一劑可以打到六成。媒體在疫情記者會詢問,陳時中預估依未來疫苗進口量而言,六成民眾可以打第一劑疫苗,是否有評估多少人要打國產、多少人打國際疫苗?陳時中表示,根據那時候進來的量,若是「火力全開」第一劑普遍打的話會達到六成,由於學者認為六成有保護力,根據國外研究顯示,二成接種率沒效果,二到四成就會出現效果,四成以上效果就有了,六成就能壓抑疫情了,希望儘速到六成。另傳出,第三批41萬劑AZ的疫苗,有警察反映暫緩施打,陳時中說,警察是重點族群,尤其在雙北,先前大家都擔心疫苗注射不完,現在都沒剩,我們打一瓶都很撙節,一瓶可以打到10.5人,每一劑都使用到很完整,前那兩批都用完了。
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2021-05-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
30萬劑AZ、莫德納疫苗來了 學者:懷孕醫護應接種
本土新冠肺炎疫情延燒至今超過兩周,高達5488例確診,雙北醫院滿載,但北市一線醫護已超過一周沒疫苗可打。指揮中心今配發第三批AZ疫苗15萬劑,並宣布明天下午有15萬劑莫德納疫苗抵台,都會優先提供前線醫護接種。中央對孕婦的接種建議一直很保守,但根據學者統整實證及國外婦產科醫學會指引,都建議孕婦打疫苗,因為懷孕後染疫,母嬰風險更高,懷孕醫護更要儘速打疫苗。懷孕27周的北市某醫學中心急診護理師S說,因為疾管署說「實證少、不建議孕婦打」,但又註記「如果高風險就跟醫師討論再決定要不要打」,等於沒有答案,所以她猶豫很久。問過不只一位婦產科醫師、兒科醫師,想到自己是在急診工作,風險實在很高,就還是決定接種。接種後十小時,S開始發燒、全身痠痛,請了一天假在家休息,所有症狀隔天就消失了,副作用情況與一般人無異。現在疫情爆發,回想起來,S認為接種疫苗值得慶幸的是正確的決定。雖然醫院安排她和另外一位懷孕同事不需照顧確診者,但是現在急診人滿為患,病人到底有沒有確診,第一時間都很難說。每天都有眾多確診者、疑似病患送進S服務的醫院急診,每個人力都很珍貴,所以S挺著孕肚、戴著兩層口罩和護目鏡,整天走來走去、忙進忙出,有時候會累到肚子都緊緊的,得趕快去休息。雖然心理壓力很大,但打過疫苗還是安心一點。禾馨醫療執行長蘇怡寧表示,醫學實證上來講,孕婦打莫德納是安全的,只是還沒形成共識;AZ的孕婦相關數據較少,但也沒有證據顯示孕婦接種AZ不安全,所以還是會建議孕婦應接種疫苗,畢竟染疫後重症風險更高。台大公衛學者今年三月就曾歸納國際實證,結論也與蘇怡寧一致,即建議孕婦應要接種。公衛學者范僑芸指出,《NATURE》研究探討臨床試驗中意外懷孕的婦女,發現無論是輝瑞、莫德納、AZ,孕婦都沒有不良反應,樣本數雖小,仍可參考,美國已有超過兩萬名懷孕婦女接種疫苗。另有《JAMA》研究發現,美國高風險的醫療人員當中,大約有30萬人是孕婦、哺乳中的婦女、準備懷孕者。相較於未感染,孕婦感染新冠肺炎,相對風險都比較高,剖腹產風險是1.57倍,早產風險3.53倍,妊娠高血壓1.6倍,產後出血風險2倍。台大公衛校友、北市聯合醫院仁愛院區急診部主任賴昭智表示,加拿大婦產科醫學會建議應提供孕婦接種新冠疫苗,因為副作用最常見是痠痛和頭痛,即便發燒也可吃退燒藥,副作用都可在在不影響胎兒前提下安全處理。賴昭智指出,加拿大婦產科醫學會建議,孕婦施打非新冠疫苗後先觀察14天,才能接受其他疫苗。打過新冠疫苗後,如果要打其他疫苗,建議觀察28天,如果沒有增加炎症風險在打,如此也不會造成不同疫苗間的不良反應混淆。如果孕婦有急迫需要使用免疫球蛋白和血液產品,也不應為新冠疫苗而延遲注射,可以同時進行。賴昭智表示,加拿大婦產科醫學會建議,如果還在備孕,最好是完整打過疫苗再懷孕。如果在打第一劑之前就受孕了,建議要把第二劑打完,不需要因為打新冠疫苗而終止妊娠。另外如果打過第一劑之後,打第二劑之前懷孕,若經評估選擇繼續施打,不需要延遲第二劑接種時間。
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2021-05-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT疫苗破局今突還原過程 陳時中致歉:無法預先說明
國內疫苗用量吃緊,台灣恐得等到今年八月才有足夠疫苗,面對中國大陸有意釋出上海復星代理的BNT疫苗,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天還原今年初與德國BNT交涉情形。他提到本以為合約都已經敲好了,1月8日那天,BNT建議調整新聞稿,將我國用詞調整為「台灣」。但從那時起,他們就持續要討論新聞稿,1月15日回覆,重新評估全球疫苗供應量調整時程延後數周,然後就脫序了。 整體疫苗談判上,陳時中今天親自在記者會還原和BNT原廠接洽過程,陳時中說,去年8月20日就跟BNT在談了,中間也有其他代理廠商來談,但都沒成功,去年12月底就在確認最後合約,當時BNT在12月31日有提供最終合約版本,台灣也在今年1月6日報行政院核定同意購買,1月11日又跟BNT視訊會議,過程中都有談到技術性資料等問題。 他坦言,原本1月8日雙方已經確定好最終合約版本,但在當天的4小時後,對方臨時通知簽約時程要延後。 針對簽約突然破局,陳時中坦言,「這不是合約內的問題,是合約外的問題。」雙方確定合約後,有用電子郵件回覆合約掃描檔案給對方,是已經確認的最終版本,也於今年1月7日討論,對外揭露事情相關限制,討論雙方在新聞披露上的要求,台灣也有提供中英版本新聞稿給BNT。 陳時中說,1月8日依照BNT建議調整新聞稿,BNT後來也回覆對新聞稿沒意見,「當時原本就要宣告合約成了,要準備進行了。」沒想到當天過了4個多鐘頭之後,BNT又突然說要調整新聞稿內容。 陳時中指出,我方當時馬上調整內容,但那時BNT還不斷要求重新討論新聞稿,「突然接到回覆,重新評估全國供應量,要調整簽約時程,時間要延後數周。」他無奈表示,「之後的事情大家就知道了。」 針對近日是否要購買海復星代理的BNT疫苗,陳時中今天也重申,首先,原廠授權是否有,有授權才有談的可能,現在連原廠授權都尚未核可,政府單位還是要以正式文書為主;其次,輸入的廠商為何?整個過程都要有既定程序在,程序若只用嘴巴講,沒有任何正式也會覺得困擾。
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2021-05-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中親還原BNT接洽過程 我國改「台灣」起慢慢脫序
國內疫苗用量吃緊,台灣恐得等到今年八月才有足夠疫苗,面對中國大陸有意釋出上海復星代理的BNT疫苗,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天還原今年初與德國BNT交涉情形。他提到本以為合約都已經敲好了,1月8日那天,BNT建議調整新聞稿,將我國用詞調整為「台灣」。但從那時起,他們就持續要討論新聞稿,1月15日回覆,重新評估全球疫苗供應量調整時程延後數周,然後就脫序了。整體疫苗談判上,陳時中今天親自在記者會還原和BNT原廠接洽過程,陳時中說,去年8月20日就跟BNT在談了,中間也來來去去有其他代理廠商來談,但都沒成功,去年12月底就在確認最後合約,當時BNT在12月31日有提供最終合約版本,台灣也在今年1月6日報行政院核定同意購買,1月11日又跟BNT視訊會議,過程中都有談到技術性資料等問題。他坦言,原本1月8日雙方已經確定好最終合約版本,但在當天的4小時後,對方臨時通知簽約時程要延後。針對簽約突然破局,陳時中也直言「這不是合約內的問題,是合約外的問題。」陳時中表示,雙方確定合約後,有用電子郵件回覆合約掃描檔案給對方,而且是雙方都已經確認的最終版本,更在今年1月7日討論過對外揭露事情相關限制,討論雙方在新聞披露上的要求,台灣也有提供中英版本新聞稿給BNT,1月8日依照BNT建議調整新聞稿,BNT後來也回覆對新聞稿沒意見,「當時原本就要宣告合約成了,要準備進行了。」「沒想到1/8當天過了4個多鐘頭之後,BNT又突然說要調整新聞稿內容。」陳時中指出,當時有馬上調整內容,但那時BNT還不斷要求重新討論新聞稿,「之後他們就突然回覆,重新評估全國供應量,要調整簽約時程,時間要延後數周。」陳時中也無奈表示,「之後的事情大家就知道了。」針對近日是否要購買海復星代理的BNT疫苗,陳時中也點出,首先,是有沒有原廠授權,有授權才有談的可能,現在連原廠授權都沒有,政府單位還是要以正式文書為主,其次是輸入的廠商是誰?整個過程都要有既定程序在,這是所有藥商都明白的,如果程序只用嘴巴講,沒有正式來,也會覺得困擾。