2020-05-27 新冠肺炎.預防自保
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邱宜君
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2020-05-27 新冠肺炎.預防自保
口罩6月1日解禁 日徵800萬片
口罩出口管制長達4個月,終於確定在6月開放外銷,同時也開放國內通路自由上架。經濟部長沈榮津今天參與中央流行疫情指揮中心記者會表示,6月1日起國內醫療口罩改為每日定額徵用800萬片,並讓國軍退場;其他產量可由廠商決定外銷或內銷,但實名制仍持續進行,價格仍維持一片5元。沈榮津表示口罩解禁後,除了開放外銷、內銷的自由市場,實名制仍持續進行,價格仍維持一片5元。至於自由市場上,現在實名制有五元,也有低於五元,到時候就由民眾去選擇。陳時中表示,實名制會一直維持著,還有公平交易法第十五條,業者不得有調漲的聯合行為,這是公平交易法在管的沈榮津表示,口罩國家隊完成階段性任務,過去產能從188萬片,後來日產能達到2000萬片,疫情穩定後購買需求下降中,因此預估每日平均需求為800萬片左右。沈榮津表示,將會每周結算當周如果短少,要求下周補齊,同時希望從6月起國軍停止支援、國軍退場,但廠商還是要維持800萬片以上水準;800萬片以外產能,開放內銷與外銷,讓口罩國家隊去打世界盃。另外,有關口罩材料中的「熔噴不織布」也會一定額度內維持穩量穩量,已和廠商談好這部分,除整備每天800萬片產能外,會在整備1.4倍、約11噸的量,讓廠商穩價穩量「去打國際盃」。沈榮津表示口罩解禁後,除了開放外銷、內銷的自由市場,實名制仍持續進行,價格仍維持一片5元。且萬一疫情有變化,疫情徵用量會彈性調整機制,萬一低於一片庫存,從每日徵用800萬片,改成1200萬片。至於市面上,價格則由市場機制決定。指揮官陳時中表示,實名制會一直維持著,庫存量很夠,大家盡量買。且有公平交易法第十五條,業者不得有調漲的聯合行為,將依據公平交易法執法。至於醫療部分的口罩供應量則會供應到足,醫療院所也可以自己去採購。另外,有些廠商可能考慮到實名制口罩僅要5元,未來於自由市場上會壓低口罩價格,導致民眾不願購買實名制口罩,實名制是否仍會繼續?陳時中表示,會根據實際市場量決定,不反對廠商賣得更便宜,但會保證大家可取得十四天九天的口罩,在此前提下來實施的政策。
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2020-05-27 新冠肺炎.周邊故事
邊境嚴管、國內鬆綁 6月7日大規模解封
國內已連續四十四天無本土病例。行政院長蘇貞昌昨天舉行新冠肺炎防疫措施解禁會議,研議以「邊境風險嚴管、國內鬆綁」為原則,若到六月七日時仍維持本土零確診、無社區感染,將落實「大規模解封」,不再限制各項活動人數,屆時民眾於國內可正常生活,不用等到端午節。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,國外疫情仍嚴峻,因此邊境風險仍然嚴管,但國內鬆綁。國內迄今已超過三個潛伏期無本土病例,若連續八周逾四個潛伏期無本土個案或社區感染,大規模鬆綁將實施。正常生活 不再管制人流陳時中表示,大規模解封的重點是維持社交距離或戴口罩,若不能維持社交距離,就要戴口罩,另外也要落實個人防護措施,並且配合實名(聯)制。若達解封標準,將不用實施人流管制或限制座位人數,室內室外都不再施行人流管制,從事各項日常及休閒活動將不再受限於人數規範。陳時中舉例,捷運離峰時期,乘客間可保持安全距離,就不用戴口罩;端午節假期同意販賣自由座及飲食,職棒、餐飲、藝文等休閒活動,都不限制人數,屆時到醫院就診無須申報旅遊史,但還是要量體溫。大甲媽遶境 還是不鼓勵不過,大甲媽遶境還是不鼓勵,副指揮官陳宗彥表示,主要是大甲媽遶境人員眾多且來自各地,內政部已為寺廟規畫兩百人的區域性遶境方式,以便掌握接觸者。陳時中建議,地方政府與主管機關現在就可以開始力行有效管理,建立模式、積極練習,以因應六月七日大規模鬆綁後的管理。蘇貞昌也說,配合振興券啟動時程,各部會可做好相關配套補助,與民間加碼形成動能,一舉活絡經濟。特殊情況 開放外籍入境至於邊境管制政策,陳時中表示,短期商務、緊急醫療等相關外籍人士入境問題,近期都在討論中,考慮在特殊情況下,經由區域上相互認證、於國外檢疫,開放入境,但進來後仍得從十四天檢疫開始,特殊狀況者,再以五天、三天、三天等連續性採檢方式把關。世衛組織日前宣布,羥氯奎寧可能增加新冠肺炎死亡風險,暫停臨床試驗。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,以台北區五十七名個案使用經驗,羥氯奎寧不能明顯縮短檢驗轉陰的時間,評估國內個案多為輕症,縮短病毒清除天數無明顯效果,考量國外報告,也考慮調整國內臨床指引。
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2020-05-27 新冠肺炎.周邊故事
防疫旅遊 各縣市搶邀阿中部長
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中帶隊到墾丁示範防疫旅遊,其行程、穿著、飲食引起全國熱議,在地能見度也大為提高,引發其他縣市欽羨,邀約不斷。阿中部長確定周四到新竹、周五到桃園,周六去台南,周日例行疫情記者會在台南舉行。二、三十種菜讓部長選台南市長黃偉哲說,如何在陳時中到訪期間吃到多元化台南小吃並藉此行銷,讓市府絞盡腦汁。為了讓「好吃的東西都塞到部長肚子裡」,周六晚餐及周日早餐、午餐採自助餐方式「二、三十種菜讓阿中部長選」。有限時間 造訪最多景點另外,市府會以「在有限時間內造訪最多景點」為最大公約數,找公部門場地舉行疫情記者會、以當地名產當點心,還會送部長精心設計的袋子、衣服、帽子、鞋子,「除了內褲沒有,其他都會有」。除了民進黨執政的新竹、桃園及台南外,國民黨執政的宜蘭縣等縣市也邀請陳時中到訪。面對愈來愈多邀約,陳時中委婉表示確實很多地方邀約,雖然很希望能夠和地方站在一起共同推動防疫新生活和旅遊,「但是時間實在是很有限,我會盡量安排。」恢復民眾信心 很有幫助前天傍晚,台南市長黃偉哲在臉書宣布陳時中周六造訪台南協助行銷觀光,桃園市長鄭文燦隨即在昨天上午透露陳時中周五會到桃園,去永安漁港品嘗客庄美食。鄭文燦說,陳時中周五參加桃園新屋一項行動式隔離病床活動,屆時會邀部長順道走訪永安漁港,但行程還沒排好,要看阿中部長時間,若能到永安漁港走走,活絡在地經濟,對恢復民眾信心很有幫助。新竹市府昨晚也表示,陳時中周四要到新竹市,除了慰問第一線公務員,也將與市長林智堅一起品嘗在地鴨香飯等美味小吃,林智堅也已準備米粉等多項在地產品相贈,趁機替業者促銷。「他希望去哪,就帶他去」宜蘭縣長林姿妙也說,會邀請陳時中到宜蘭拚經濟、拚健康,且台北到宜蘭才五十分鐘,非常方便;宜蘭十二個鄉鎮市都有特色,想到哪都尊重部長決定,「他希望去哪,就帶他去。」
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2020-05-26 新冠肺炎.專家觀點
磐石艦超過半數嗅覺異常 研判為東南亞病毒株
敦睦艦隊磐石艦日前爆發新冠肺炎群聚感染,共36人確診。中央流行疫情指揮中心今天公布本次敦睦艦隊新冠肺炎群聚疫情調查結果,研判第一個確診個案是在台灣,而非帛琉。專家諮詢小組召集人張上淳於會後表示,該名確診者是進到集中檢疫所才確診,主要出現嗅覺異常症狀,但症狀輕微,研判為東南亞的病毒株。張上淳表示,第一名確診者研判是3月10日感染,主要出現嗅覺異常的症狀,因為當時症狀很快就好了,因此一開始下船時並未通報,是住進集中檢疫所後才確診,檢測時為時陰時陽的時候。張上淳指出,原本認為歐美病毒株較容易有嗅味覺異常的症狀,中國大陸的病毒株則較無此症狀。然而這次艦隊成員的病毒株經比對後,發現非歐美株,而是和菲律賓的病毒較為類似,研判為東南亞病毒株。而艦隊上確診者中以嗅覺異常症狀為最多,約57%,咳嗽症狀占37%,發燒則為30%。但這批艦隊成員並未在帛琉造成規模群聚,是否代表東南亞病毒株傳播力較弱?張上淳認為,並無證據顯示其傳播力較弱。未在帛琉傳播開來,研判當時是只有單一個案,其他個案大多是在3月15日後出現,且該名個案當時在帛琉雖有下船,但接觸的大多是艦上的人員而非當地民眾。由於之前指揮中心曾表示三家實驗室的抗體結果不同,是否還有遺漏的個案,張上淳則表示,抗體血清檢驗後共發現8名官兵體內有抗體反應,其中3名抗體陽性反應很強,另外5名則很微弱,但仍列入為極可能病例。
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2020-05-26 科別.血液.淋巴
剛扛起家計卻罹惡疾 23歲移工妮娜骨髓移植盼開路
今年23歲的妮娜從印尼小鎮初次來到台灣擔任家庭看護,分擔媽媽和兩個妹妹的經濟壓力,去年十月生理期卻血流不止, 被確診「再生不良性貧血」。妮娜知道,治癒她的最大機會是兩個年幼妹妹飄洋過海來台配對骨髓移植,生性堅強樂觀的妮娜知道後,第一次掉下眼淚。為搶救妮娜,台灣國際勞工協為她發起募款,目前粗估至少需要40萬元。台灣國際勞工協會(TIWA)工作人員吳靜如表示,妮娜去年十月生理期大出血,就醫檢驗、經輸血等治療出院後,仲介和勞工局就說要遣返她,卻沒說原因。妮娜是家中經濟支柱,迫切希望繼續工作,便向TIWA求助,經過TIWA和醫學系學生組成的Rumahku志工團協助,才確定診斷是「再生不良性貧血」。台灣血液及骨髓移植學會理事長、台大血液腫瘤科醫師姚明表示,再生不良性貧血是少見的惡性疾病,造血細胞忽然都不見,白血球、血小板的指數都會忽然降到很低,會有生命危險。治療首選就是盡早接受骨髓移植移植或異體幹細胞移植,40歲以下年輕患者有七到八成機會可恢復正常造血功能;如果配對不到完全相合的骨髓,就只能嘗試免疫抑制療法,但這條路不能治癒疾病,只能爭取繼續找配對的時間。吳靜如說,妮娜很聰明,個性成熟穩重,知道自己病情之後,她一直保持理智和鎮定。當妮娜得知,為了自己的一線生機,年僅6歲和14歲的妹妹必須飄洋過海來台灣接受檢查、被扎針,是她唯一一次在人面前忍不住淚水。其他時間,妮娜最大的娛樂就是用手機影音平台唱唱歌,除了每周一次回診,妮娜都不外出,以避免感染。姚明表示,要治療再生不良性貧血,需配對「人類白血球抗原(HLA)」,與同父同母手足配對成功的機率最高,有四分之一機會完全吻合,一半機會部分吻合。如果個案是有華裔血統,會許在台灣的骨髓資料庫也有會可以配對得到,但成功機率仍低於手足。治療除得多方嘗試配對,確實也得搶時間,愈早治療,效果愈好。吳靜如表示,志工團和妮娜的醫師已經用盡各種管道詢問,目前在台灣骨髓庫配對不到合適的骨髓,印尼當地又找不到醫院或機構可為妮娜的家人做HLA檢驗,不得已之下,只好安排媽媽和兩個妹妹來台配對。吳靜如表示,受到疫情影響,印尼當地不能搭乘大眾運輸,妮娜家人得從偏僻小鎮花高昂交通費才能到都市搭飛機,還有後續醫療費用,粗估整個需要至少40萬元,TIWA已發起募款,盼各界幫助(https://www.facebook.com/TIWA.FAN/)。另外,妮娜的家人必須能入境台灣、盡快離開集中檢疫所,才能幫助妮娜,希望中央流行疫情指揮中心予以通融。
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2020-05-26 新冠肺炎.專家觀點
羥氯奎寧安全性有疑慮 張上淳:效果不彰早已考慮調整
羥氯奎寧被視為有潛力可以治療新冠肺炎的藥物,我國也列入治療指引。不過世界衛生組織日前宣布,考量使用藥物可能增加死亡風險,暫停臨床試驗。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,以台北區57個個案的使用經驗歸納,羥氯奎寧沒有明顯縮短檢驗轉陰時間,本來就有打算討論修訂治療指引。張上淳表示,在藥物的研究上,不同國家的臨床試驗結果不太一致,所以台灣的專家態度一直蠻保留。最近一篇大型報告說效果不佳且可能有副作用、死亡率偏高,因此小組內也在討論這個議題,今天又看到世衛資料,但其實先前就已經有打算提出來做這樣的討論。張上淳表示,奎寧、羥氯奎寧在國內列入第四版臨床處置指引,當時是參考法國一篇報告與體外試驗結果,裡面也寫得很清楚,載明此藥物還沒有足夠臨床實證。後來根據台灣自己的使用經驗,並沒有看到明顯的縮短檢驗轉陰時間的效果。評估國內個案多為輕症,縮短病毒清除天數沒有明顯效果,加上國外報告,是已經在考慮調整國內臨床指引。
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2020-05-26 新冠肺炎.預防自保
疫情趨緩口罩解禁 寄送海外也不限
中央流行疫情指揮中心昨天宣布口罩將於6月1日解禁,指揮官陳時中今表示,指揮中心未來將每天徵用800萬片,其餘開放自由販售。陳時中說,口罩禁令預計6月1日解除,指揮中心每天徵用800萬片,目前國內日產量約為2000萬,可外銷的量大。另由於內外銷都將鬆綁,故寄往國外也將不會有嚴格限制。至於口罩徵用禁令解除,民眾未來是否仍在實名制購買14天9片口罩?陳時中表示,連續幾個週期下來,都呈現減三成的速度下降,現在購買非常方便,故仍持續14天9片供應。然而也有民眾憂心開放後是否造成囤貨或廠商哄抬價格?陳時中說,口罩囤積不是徵用開放就沒有國法了,還是根據相關消費者保護或公平交易法規規定,不論囤積或哄抬物價都不被允許。
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2020-05-26 新冠肺炎.預防自保
連44天本土零確診 指揮中心宣佈6月7日起大規模解封
中央流行疫情指揮中心今天宣布仍無新增確診個案,416人解除隔離。指揮官陳時中表示,國外疫情雖仍嚴峻,國內已連續44天零本土個案,今天早上行政院討論後,研議以「邊境風險嚴管、國內鬆綁」的方向來進行,國內鬆綁時間抓在6月7日,也就是滿四個潛伏期(八周後),如果這段時間只可維持本土病例零確診或無社區感染,就要落實大規模解封,不再限制各項活動人數。陳時中表示,大規模解封的重點是維持社交距離或戴口罩,可以二選一,落實個人防護措施,如勤洗手,並且配合實名(聯)制,從事各項日常及休閒活動將不再受限於人數規範。陳時中說,4月30日起呼籲防疫新生活運動,希望個人健康行為做好,落實防疫新生活;地方政府與主管機關現在就可以開始力行有效管理,建立模式、積極練習,以因應6月7日後更大規模鬆綁後人數更多的管理。
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2020-05-26 新冠肺炎.周邊故事
衛福部提國家防疫基金 指揮中心說明兩大任務
為積極防範各類傳染病威脅,衛福部金在立院提出設置「國家防疫基金」的需求,希望能從預防、監測到因應緊急狀況來面對緊急防疫需求。但有媒體詢問,這筆經費包含哪些必須項目?對此,中央流行疫情指揮中心疫情監測組組長周志浩今天在記者會表示,防疫基金主要有兩大重要任務,一是用於緊急應變,二是因應未來可能發生流行疾病,提供研究基金;但目前資金來源的籌措尚未克服。周志浩說,「國家防疫基金」是一個構想,之前也爭取過,但目前資金來源的籌措還沒有克服,會繼續努力。周志浩說明國家防疫基金主要有兩大需求,第一是用於緊急防治的時候,由於疫情來時,發生得很快,等到資金籌措會較慢,因此希望有這筆基金可以因應;第二則是因應未來可能發生的流行疾病,可做前進式、先導式的研究等預備工作。
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2020-05-26 新冠肺炎.專家觀點
中國疫苗研究傳副作用 張上淳:安全、有效為兩大考量
全世界都在期盼新冠肺炎疫苗問世,終結疫情,日前中國在知名國際期刊《刺胳針》發表新冠肺炎疫苗的人體試驗結果,卻傳出有部分受試者接種疫苗後,出現發燒、頭痛等副作用。對此,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,疫苗的安全性和有效性都是重要考量,如果副作用不嚴重且作用時間不長,是可以被接受的。張上淳表示,人體試驗受試者都是健康人,疫苗的研發和施打,安全性都是第一考量,第二考量才是有效性。過去很常見一些疫苗施打後會引起局部紅腫疼痛,發燒這種全身性的副作用也可能會出現,但是很快就會過去。因此在副作用的評估,一方面是看嚴重程度、二方面是持續時間,如果不嚴重且短暫,對於大部分的疫苗來說,這樣的副作用是可以被接受的。張上淳表示,疫苗希望引起人體免疫反應,讓抗體產生,要評估疫苗的有效性,可以透過不同的抗體檢測方法,去了解抗體抗原結合的狀況、中和抗體產生的狀況及其力價。國際間的相關研究對於台灣自產疫苗來說都是參考,在第一期臨床試驗最重要的是確認安全性,免疫反應還是要看第二、第三期的試驗結果才可以下結論。
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2020-05-26 新冠肺炎.周邊故事
今下午第五次紓困撥款 指揮中心再撥六億給地方
為保障受到疫情影響工作的民眾,政府祭出急難紓困方案,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今天下午三點半會進行第五次紓困撥款,總計撥六億至各地方政府。陳時中表示,每個縣市政府因為速度不一,所以不會齊頭式的發,會按實際情況予以撥補。今日將接到撥款的有新北市2億4500萬最多,高雄市1億5300萬居次,其他依序為台中市1億、台南市6200萬、桃園市3000萬以及新竹市1000萬。衛福部次長薛瑞元今日在社福及衛環委員會表示,目前急難紓困方案已撥款28億元給各縣市,截至5月22日已核定15萬人,核發16億元。由於有些縣市確實撥款已快用完,提出後,衛福部會要再向行政院爭取經費。
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2020-05-26 新冠肺炎.周邊故事
防疫旅遊下一站去哪? 陳時中:台南積極邀約
為推動防疫新生活,中央流行疫情指揮中心周末兩天以南台灣屏東作為起點,指揮官陳時中帶隊造訪墾丁大街、更參訪鵝鑾鼻日照中心等地。下一站要到哪裡?指揮官陳時中下午在記者會表示,台南有積極打電話邀約,但還沒有確定的計畫。陳時中周末遠赴屏東,到東港大啖海鮮、墾丁逛大街,又去風飛沙體驗撈魚苗和滿州鄉品嚐特有港口茶,屏東縣長潘孟安也趁此機會大力行銷屏東旅遊和農漁特產。此舉也引發其他縣市紛紛表示要力邀阿中部長「到此一遊」,立委陳亭妃更在臉書透露陳時中確定前往台南。對此,陳時中說,台南有積極的打電話給莊副,但還沒有完整的規劃,高雄、雙北等其他縣市則還沒有接到邀約。除了防疫旅遊,對於文化活動的開放,陳時中表示,從推行防疫新生活開始已經宣示很多了,只要能落實個人防護,管理單位的執行力和地方的監督能做好,都可以開放。他更表示「昨天NSO(國家交響樂團)也開始了」。
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2020-05-25 新冠肺炎.周邊故事
陳時中鬆口:口罩買賣預計6月1日解禁!
國內口罩自1月底開始徵用已滿四個月,並從2月開始推行實名制原先管制一個月。但今天陳時中終於鬆口,口罩是否解禁在本周會正式決議,預計是6月1日起開始實施。陳時中說,大致上開放口罩在本周就會決定,從6月1日起會來實施,但這是預定的行程。方向為定額徵收,除了庫存量、戰備量、民生使用等使用外,不一定要徵到足,其他就可以在市場上買賣。副指揮官陳宗彥於會後表示,開放和實名制將會並行。實名制的口罩定價和購買數量按照原本機制,維持14天9片,以確保國人還是有足夠的口罩可以使用。陳宗彥說,開放的部分包括外銷和內銷,因此國內民眾在購買實名制口罩後若還覺得不夠,想要多買,可在市場上自由購買。
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2020-05-25 新冠肺炎.周邊故事
有個歌手堂弟張洪量?張上淳尷尬:看媒體報導才知道
KTV必點金曲的「廣島之戀」原唱歌手張洪量,自曝和中央流行疫情指揮中心專家小組召集人張上淳是堂兄弟,更稱自己深受張上淳一家影響才當牙醫。但是,今天張上淳被媒體詢問此事時,卻尷尬表示「看媒體才知道有這件事」。張上淳表示,有關於媒體報導張洪量說是自己的堂弟,他其實不是很清楚,兩人也沒什麼見過面。他說兩人的祖父輩確實是有關係,但「到我這一輩就沒有太多接觸」,直言自己也是看媒體才知道。而周末指揮官陳時中帶隊到墾丁示範防疫旅遊,僅張上淳未前往。張上淳表示,由於自己的本職是在台大醫院和台灣大學,最近因防疫耽誤很多本職的工作,因此周末都在辦公室處理業務。陳時中也對張上淳能夠在繁忙工作下仍擔任專家諮詢小組的召集人表示感謝,更說「我們不能沒有你」。
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2020-05-25 新冠肺炎.專家觀點
三採陰出院不科學?張上淳:下一步研議檢討出院標準
中央流行疫情指揮中心曾說,台灣應該是全世界唯一要求連續三採陰才能解除隔離的國家,部分病人被隔離時間過長而身心症狀,目前還有19人住院,其中一位從3月16日隔離到現在。反觀採取二採陰出院的韓國,當局根據實證確認復陽不會傳染,上周已不再要求二採陰復陽者隔離。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,專家小組下一步也會檢討是否改為二採陰出院。台灣採取三採陰解隔離標準,住院天數較長,中位數是26天。近日陸續有媒體報導有人因隔離太久而出現身心症狀,例如焦慮、耳鳴、失眠,不自主顫抖、憂鬱,也有人痊癒後出現創傷後壓力症候群,持續恐慌,不敢出門。指揮官陳時中表示,現在還有19位住院,其中住院時間最長的是3月16日住院的,已隔離超過兩個月,他強調「我們會做好心理輔導,讓他們生理、心理都獲得照顧。」以二採陰作為出院標準的韓國,5月19日公布285個出院後復陽個案以及790個復陽期間的接觸者的研究結果,確認這些接觸者當中沒有人感染。張上淳表示,根據韓國當局發表的實證,上周專家小組已初步決議先放寬規定,即起三採陰出院後再復陽者不需隔離。至於三採陰是否要縮短改為二採陰出院,當時專家討論是建議下一步再來檢討,「因為我們剩下的個案已經非常少,影響不是很大。」張上淳表示,隔離對於被隔離者確實會造成身心壓力和困擾,醫院基本上都有請社工或心理治療師去負壓隔離病房,給予病患支持和溝通,希望減少這樣的狀況。
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2020-05-25 新冠肺炎.周邊故事
今起放寬精神病房探視規定 陳時中允諾改善醫院無障礙
因應國內疫情平穩,社區內相對安全,精神科病人住院平均天數較長,為減少病患情緒起伏,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今宣布,即日起放寬精神科病房探視措施,每位病人1天限探視1次,且同一時間同一探視空間原則限1組訪客,每組訪客人數最多2人,訪客與病人全程都須佩戴口罩。另外,指揮官陳時中表示,近來有收到障礙者陳情,包括隔離場所對於障礙者協助不足,造成隔離中的生活不方便,希望幫助生活不能自理者及其陪伴者,相關陪伴者也會列入補助的對象。陳時中表示,醫院裡無障礙設施不足,將給予每個地方10萬元改善無障礙空間。至於醫院輔具不足,應可以馬上改善,或是有特殊情況進到負壓或是隔離相關病房,也會請醫院配合專業的醫療團隊來會診。放寬精神科病房探視,辦理方式如下:一、實地探視採預約制,且實名(聯)登錄管理探視者的個人資料。二、訪客配合院方量體溫、手部清潔、詢問旅遊接觸史(TOCC)等相關感管措施。三、每位病人1天限探視1次,且同一時間同一探視空間原則限1組訪客,每組訪客人數最多2人,訪客與病人全程都須佩戴口罩。民眾前往醫院探視親友前,請務必先行向院方申請預約及確認相關事宜,並配合醫院感染管制之相關規定。另外有關各行各業防疫放寬標準,可參考下列原則:一、維持室內1.5公尺、室外1公尺之安全社交距離。二、配戴口罩。三、適當阻隔設施如隔板等。上述原則若能全數達成,加上實名(聯)制為最安全條件,若因場地等因素受限,至少要達成其中一項防護原則,再加上實名(聯)制進行試辦,依結果及風險條件持續調整相關防疫措施,即可逐步放寬。
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2020-05-25 新冠肺炎.專家觀點
韓國證實二採陰復陽也不傳染 台灣三採陰出院有討論空間
台灣目前累計441例新冠肺炎確診病例,扣除7例不幸死亡,414人解除隔離,目前只剩下20人住院。採取二採陰出院的韓國在5月19日根據實證研究,不再要求三採復陽者隔離,對照台灣目前仍以連續三次採檢陰性作為解除隔離條件,住院天數特別長。對此,學者建議,如果台灣病例增多,或國際間有更多報告證實復陽感染力極低,或許台灣也可改為二採陰出院。以二採陰作為出院標準的韓國,5月19日公布285個出院後復陽個案以及790個復陽期間的接觸者的研究結果,確認這些接觸者當中沒有人感染。韓國疾病預防控制中心因此修正名詞,19日起以後不再稱之「復陽」,改稱「解隔離後PCR再測得」,並且取消了出院後再自我隔離14天、期間有症狀就要再做PCR的建議,也不再以等同於確診者的處置去隔離復陽者或要求接觸者接受檢疫,僅維持發現復陽個案要通報並需調查接觸者的規定。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今表示,現只剩下20位住院,之前病況較緊急的病人都漸漸穩定了。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳日前歸納,以4月1日起解除隔離的個案為例,住院到出院的天數中位數是26天,是因為台灣採取三採陰才能解除隔離的政策。根據韓國研究,張上淳日前也說,根據韓國實證,專家會議認為我國三採陰出院者應不再有傳染力可安心,即便復陽,若無特殊狀況無需住院,接觸者也不用隔離採檢,僅需自主健康管理。韓國實證新冠二採陰復陽感染力極低,台灣還要繼續維持三採陰才能出院,而且把三採陰出院的復陽個案再次隔離嗎?台大醫院急診醫學部副教授、哈佛大學流行病學博士李建璋表示,新冠肺炎復陽個案如果還有傳染力,那防疫會很難做。韓國這篇研究回答了一個很重要的問題,那就是新冠肺炎復陽個案的傳染力可能很低,甚至是沒有,這是一個好消息。考量到台灣本身的情況,如果台灣的流行規模很大,有很多人需要隔離,那或許可以根據這個實證,將標準放鬆;如果台灣個案還很少,或許可以先謹慎一點,等到出現第二篇報告再次證實,再決定要不要放鬆。
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2020-05-25 新冠肺炎.專家觀點
瑞德西韋對亞洲人無效?指揮中心:一半受試者還沒分析
新冠肺炎疫情肆虐全球,各國都在研究可治療疫苗、藥物,藥物又以瑞德西韋最受矚目。不過,最新發表於《新英格蘭醫學期刊》的跨國研究顯示,瑞德西韋對於亞洲人的治療效果明顯不如西方人。對此,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示,這篇受試者只分析了一半,而且亞洲人個案數量很少,或許等一兩個月後,另一半受試者的結果發表,結論會更明確。羅一鈞表示,這邊前天發表的大規模論文,內容分析了1059位受試者,還有1063位資料還沒有併進來,「只是初步的結果」。該研究最主要的結論是,顯示對於臨床上需要氧氣治療的病患,瑞德西尾可以將恢復時間從15縮短到11天。不過其中對於種族分析時發現,來自日本、新加坡等國共一百多位亞洲受試者,療效並沒有顯著。羅一鈞表示確實有些疾病的治療效果,會因種族不同而有差異。以目前這篇的分析來說,歐美的白人療效分析起來是蠻顯著的,但亞洲個案人數還是太少,還需要看後續一千多位受試者的資料,併進來分析的結果會更明確,應該再一兩個月內就會有結論。
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2020-05-24 新冠肺炎.周邊故事
墾丁遊拿下口罩? 陳時中:還是要盡量維持社交距離
為示範防疫新生活運動,衛福部長、中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨日下午與副指揮官陳宗彥、疫情監測組長周志浩、發言人莊人祥、醫療應變組副組長羅一鈞等人同赴屏東墾丁,進行兩天一夜樂活防疫行程。但陳時中今天在戶外「撈魚苗」時和到滿洲鄉品嘗港口茶時,沒戴口罩且和店家靠很近,媒體當場詢問是否難以維持社交距離。對此,陳時中表示,「社交距離還是要盡量維持」,但不得已時,例如早上吃冰淇淋和喝水的時候會把口罩拿下來。陳時中今天除了到鵝鑾鼻日照中心揭牌,也到風吹砂學習「撈魚苗」,由水蛙窟生態社區的居民親自示範;並到滿洲鄉品嘗港口茶,陳時中邊喝邊大讚「很滑順、回甘」。為何選擇屏東作為防疫旅遊的起點?陳時中在指揮中心記者會上表示,這兩天大家都很辛苦、都在走路,但來到屏東看到大家的生活和旅遊,就像前一天和大家說的,從這裡開始,不是什麼科學化的研究,就是從國境之南開始,覺得非常好。陳時中更說,從最早聽說每次來開會都會聽到「我屏東我驕傲」,昨天看到大家的熱情也讓他覺得「我台灣我驕傲」。會後,屏東縣長潘孟安也力邀陳時中大啖當季的芒果。陳時中更不忘宣傳環保餐具,他表示,環保盒可以裝水果也可以裝餐食,響應環保署愛護地球,盡量重複使用,對於地球的保護會比較好。
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2020-05-24 新冠肺炎.周邊故事
台南也想邀他振興觀光 陳時中:只要適當安排都想去
這是新冠肺炎疫情傳出以來,指揮中心第一次帶領防疫團及媒體記者離開台北,前往國境之南樂活防疫。昨天指揮官陳時中高人氣,為墾丁大街帶來滿滿人潮,不少縣市摩拳擦掌,其中傳出台南市也邀請陳時中,對此,陳時中說,台灣每個地方都非常好玩,只要適當安排都想去。據了解,指揮中心也規畫選擇其他地點示範樂活防疫,但考量經費、人員舟車勞頓等因素,必須非常慎重。陳時中表示,這兩天實際走訪觀光區看民間的防疫生活,昨天看到國人的熱情。「從這裡(墾丁)開始,不是什麼科學化的研究,就是從國境之南開始,覺得非常好。」近日指揮中心同意藝文表演回復運作,藝人也期待恢復商業演出,陳時中表示,相關單位都有開始研議,指揮中心希望留下室內演唱會一半位子為大方向,但若是在戶外的演唱會,用適當的間格方式,保持距離,指揮中心也不反對舉行,但一開始還是要商量一下怎麼做最安全。
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2020-05-24 新冠肺炎.周邊故事
指揮中心記者會移師墾丁 陳時中:場地比疾管署好
今天是指揮中心移師墾丁提出「防疫之旅」的第二天,對於這次記者會到墾丁,陳時中說,這邊與疾管署很像,檯子比較高,水果比較多,同仁都非常辛苦,希望能夠複製疾管署的樣子,感謝疾管署公關室辛苦的安排,屏東政府和飯店都幫忙很多,「這裡比疾管署場地還要好」。疫情監測組組長周志浩表示,能夠出來走走是好的,在辦公室坐著當然比較單調一點,出來走走想法會更活潑。但雖然出來,該掌握的資訊還是會掌握,國外、國內的情形,都會掌握,周志浩更強調,「國內很安全,真的可以出來走走」,力行防疫新生活的要點,國內真的很安全。發言人莊人祥表示,對墾丁的印象更深刻,景色也很漂亮。尤其早上參觀日照中心,這項業務是以前沒有接觸過的,看到長輩唱著恆春小調,表達出很豐富的意念,是以前沒有想過的,覺得當地人民純樸,物產豐富。醫療應變組副組長羅一鈞則表示,兩天小確幸旅遊有助於疏壓,但國際相關資訊和網路資訊也需要追蹤,因此一邊舒壓一邊接收訊息。出來最大的感動就是看到民眾生活如常,夜市商圈等,相較於關在家裡的國外民眾,「我們真的幸福很多」,且看到民眾生活如常,比看到景色很美還要有意義。一行人近中午時,行程增加一場風吹砂學習「撈魚苗」,由水蛙窟生態社區的居民親自示範,另外,陳時中也到滿洲鄉品嘗港口茶,港口茶是全台海拔最低的茶葉,陳時中邊喝邊大讚「很滑順、回甘」。
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2020-05-21 新冠肺炎.預防自保
雙鐵解禁被打臉? 陳時中:可開放自由座但不要站
交通部規劃在端午連假起,取消雙鐵不售站票及自由座等,但交通部次長王國材今天上午在立法院受訪時表示,會請同仁再洽指揮中心。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今於指揮中心記者會回應,大家都有位子坐是比較安全的方式。陳時中表示,日前說到有限度管制是要看限度到何種程度,「總量也是要合理的量」,從少量與有限度的量開始,以及如何在車廂內維持社交距離與戴口罩。陳時中強調,現在座位量已比以前多很多,雖然自由座可以賣,或是原本隔一個位子坐變成不用隔,但不一定要站票,讓大家都有位子坐,是比較安全的方式。有媒體再度提及周六民眾發起「坐爆」台北車站大廳的活動,陳時中表示,指揮中心的原則是公共場所不擁擠、戴口罩、勤洗手,及建立個人健康行為,有生病就盡量不外出公共場合,「其他的由相關單位處理」。而指揮中心為落實防疫旅遊,陳時中周六將帶隊遊墾丁,但依據天氣預報恐有致災性大雨,行程是否取消。陳時中則笑說,「下雨也要過日子,朦朧美也很好」。
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2020-05-21 新冠肺炎.預防自保
使用免洗餐具防疫? 指揮中心:勤洗手才是防疫撇步
受到新冠肺炎疫情影響,部分餐飲業者擔心消費者對使用重複清洗餐具有疑慮,改用免洗餐具。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,很多人以為免洗餐具可以避免接觸,但事實上只好好好清洗,「環保餐具會比免洗餐具更乾淨」。陳時中說,新冠肺炎導致全世界的活動都降低,有不等程度的封城管制作為,地球變乾淨了,相關污染變少時仍有隱憂,就是免洗餐具。很多人以為免洗餐具可以避免接觸,其實好好清洗會比免洗餐具更乾淨。環保署副署長沈志修表示,因許多民眾避免染疫,使用免洗餐具,預期將提高廢棄免洗餐具數量達50%,對環境造成影響。指揮中心推動防疫新生活,餐飲業者應配合「餐具清洗良好作業指引」,並搭配環境清潔及消毒,就能保障民眾於疫情期間外食用餐的安全衛生,用後即丟的免洗餐具除了造成資源浪費,回收處理時也會造成環境負擔。沈志修也強調,因應疫情最好的作法是用餐前肥皂洗手,做好個人衛生,減少使用免洗餐具,「才是真正的防疫撇步」。
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2020-05-21 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎疫苗最快九月上市 陳時中:台灣開打機率不高
據英國媒體報導,若英國牛津大學新冠肺炎疫苗研究九月成功,英國就有半數國民可施打,台灣何時可以取得疫苗接種備受關注,雖指揮中心持續與各國疫苗大廠聯繫,指揮官陳時中卻對疫苗抱持悲觀態度,認為即使有疫苗,台灣九月就能開打的機會不高。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,國內也有幾個疫苗廠家正在積極研發疫苗,根據廠商進一步報告,進度都相當不錯,至少都已經進入動物實驗初期,也發現動物打了疫苗後,採血清檢測都能發現不錯的抗體指數,「我們也有去參訪過,國內廠商也是有相當的進度。」陳時中表示,如果英國可以九月開打當然是很振奮人心的事情,但英國疫苗條件設定較寬,台灣若要採購疫苗,還是要觀察安全性和加上專家建議評判,才能做決定。「疫苗是要打到身體的,所以我們要謹慎來審視。」認為即使有疫苗,台灣九月就能開打的機會不高。台灣新冠肺炎確診率低、死亡率也低,所以台灣選擇疫苗採購需要嚴格考量。中央流行疫情指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,台灣與其他國家保持聯繫,國際疫苗大廠都還沒有實際販賣計畫,指揮中心會保持聯繫廠商,在第一時間取得國人所需的疫苗。
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2020-05-20 新冠肺炎.預防自保
雙鐵防疫解禁? 陳時中:有限度開放就是反對
隨著新冠肺炎疫情趨緩,交通部規畫三階段鬆綁,未料,交通部昨將規劃案送交指揮中心後遭踩煞車。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,因疫情天天變化,應以「疫情」來作為開放考量而非以「時間」來設定;更表示,「有限度開放就是反對」。交通部原規劃5月27日先推防疫旅遊;6月1日雙鐵開放在保持社交距離前提下得以飲食,端午連假進一步取消站票、自由座禁令;8月起配合中央流行疫情指揮中心取消戴口罩和量體溫,但送到指揮中心後遭踩煞車。陳時中表示,因為疫情是天天都在變化,很難用時間點設定開放條件,因此請交通部不要用時間,而是用疫情變化來設定,較符合實際需要。若是返鄉人潮多,陳時中說,不反對高鐵賣自由座、取消梅花座,戴口罩情況下我們不反對。但是要恢復站票則建議除非是非常有限度的,否則是增加近距離接觸的風險,特別是長途的空間密閉,在長時間是否真的都能戴好口罩等都是問題。至於飲食,指揮中心沒有意見,但反對取消戴口罩。至於「有限度」開放站票究竟多少人為上限?陳時中則說,會議裡只對站票表達疑慮,但意思就是「其實不那麼贊成」,除非返鄉人很多,非常困擾,「講有限度開放意思就是反對」。
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2020-05-20 新冠肺炎.專家觀點
檢驗不足才無新增確診 陳時中:我檢驗量國際排名第六
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示,國內無新冠肺炎新增病例,迎接13天零確診、第38天未新增本土案例,國內最後一例本土個案是4月12日確診的案386。陳時中引用研究報告指出,我國檢驗量能持續為國際間「前段班」,絕對不是因為檢驗不足,造成無新增確診。台灣持續零確診,但部分媒體質疑,台灣是否有檢驗不足的問題,陳時中擷取一份牛津大學報告,可以發現我國檢驗量能,在研究中所提的96國之中是為第六至第七位。「其中越南在我們前面。」以數據分系,目前紐西蘭每採檢203人中就一人確診,台灣則是每158人中有一名確診者,澳洲是採檢153人中有一人確診,南韓為每69人有一個確診病例。陳時中說,即使是大規模篩檢的德國也僅是每18.6人中檢出一個人,跟其他國家相較台灣檢驗並不算少,如果我們檢驗更多,比例只是更低,因為台灣只針對高風險對象做檢驗。
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2020-05-19 新冠肺炎.預防自保
指揮中心:只要嘗試邊境開放 都可能有第二波疫情
新冠肺炎疫情橫掃全球,許多國家邊境紛紛關閉,但隨著疫情逐漸趨緩,關島方面表示,由於台灣的確診個案很少,有可能會先對台灣實施免簽證計畫。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,將台灣視為放寬邊境的國家「應該有很多」。除了關島,陳時中表示,將台灣視為放寬邊境的國家應該有很多,因為台灣相對安全。但儘管對方對我方放鬆,若當地有疫情,對於自當地回國者的邊境管制仍然不變,尤其在旅遊方面。另外,4月初才結束封城的中國大陸武漢市,再度傳出新增本土感染病例,因此將對民眾進行普篩,以防爆發第二波疫情。對此,發言人莊人祥則表示,1月23日武漢封城時,大約五、六萬人感染,實際上是否只有這些人,還需要進一步研究。由於武漢人口約1000多萬人,若只有五、六萬人感染,以新冠肺炎通常一個人可以傳染2.2人,平均群體必須55%有免疫力才不會再傳出去。目前感染人數,不論是不是只有檯面上五、六萬,或更多,都難達到55%,還是有機會發生個案傳染。但這不會只在武漢發生,在任何嘗試解封或開放邊境國家都有可能發生。陳時中進一步表示,相信中國疫情比宣稱的要大很多,連中國學者都說一開始下情不能上達。但經過中國強烈封城與小區封閉,相信會有效果。陳時中說,如果真的只有一些小區出現狀況,不用太擔憂,但就怕有第二波隱匿,為了要復工順利,為了在WHA期間狀況看起來平穩。以中國現在的情況不用太擔憂,但以該國習慣性隱匿,提高警覺也是應該的。
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2020-05-19 新冠肺炎.專家觀點
川普吃奎寧「預防」新冠肺炎 張上淳:效果待臨床驗證
美國總統川普昨日在白宮答覆記者提問時主動透露,他正在服用羥氯奎寧(hydroxychloroquine),用量為一天一片,以避免感染新冠肺炎,且已服藥約十天左右。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說,奎寧作為預防用藥仍要等臨床試驗結果,才知道是否有效果。張上淳表示,有關預防用藥的部分,美國和世界其他國家都有幾個設想的方式,針對接觸者去研究藥物的預防效果,還是要等臨床試驗結果出爐,才知道是否確實有效。疫苗部分,張上淳說,先前跟大家說明,全世界有百種以上開發中的疫苗,也有十種以上進到臨床試驗,最近美國公布的民間藥廠公布第一期臨床試驗看來效果不錯,比較低或中等劑量,注射十五位受試者,副作用小、且產生抗體反應相當不錯,讓大家覺得短期內有機會有好結果。
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2020-05-19 醫聲.數位健康
病患需求.困境/台大公衛學院:未來防疫 恐臨8隱憂4不足
台灣防疫有成,一個多月沒有本土病例,不過,台大流行病學與預防醫學研究所兼任教授金傳春表示,可別高興地太早,新冠病毒耐高溫,預計「持續傳播」,台灣仍面臨八大隱憂、四大不足之處,須做好準備,才能面對秋冬季節的另一次挑戰。台大公衛學院昨舉行說明會,金傳春以「下一波流行的防疫整體戰」為題,發表專題演說,認為同為冠狀病毒家族成員的MERS,可以存活在沙漠五十度高溫環境中,新冠病毒恐「持續傳播」,特別是高人口密度的國家與地區。台灣雖是防疫模範生,金傳春認為,仍有些環節較弱,包括長照機構感染控制,以及負責採檢和通報及核查作業的專責人員仍未全部到位;另在,慢性病領藥方式、遠距醫療等部分,均可再加強注意。金傳春指出,台灣防疫仍有八大隱憂,分別為,未感染的易感染者人數眾多、中國大陸疫情變數大,至今檢測量能仍然不足,以及台灣尚無敏感度高、特異性強、正預測值高的快篩法;因確診者人數較少,以致臨床與診療經驗有限,再者,秋冬可能仍無國產疫苗,進入冬季後,恐面臨人、禽流感與新冠病毒三挑戰、台灣科技研發起步晚、與未由「全球傳染病」整體觀協助他國齊心防疫。對未來防疫,金傳春建議,境外移入者採兩採檢且用不同法檢測。醫療院所與長照機構感控評鑑須加強、各縣市宜有防疫諮委會且須以「區」單位社區防疫力,並盡速擬定未來施打疫苗優先順序,才能打贏這場全球疫仗。立法院厚生會昨也舉行「新冠肺炎政策對談」討論會,學者除呼籲盡快擴大檢驗能量,掌握疫情情況,以有效決定國家解封時機點,也強調國家防疫政策未來要有一致性。另外,外媒報導,我國將與美國史丹佛醫學院共同合作一項國外旅客檢疫和檢測計畫,提供重啟國際旅遊新規章。疫情指揮中心證實有這計畫。