2025-10-22 焦點.健康知識+
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2025-10-20 失智.名人專家
從戲劇走入生活 金鐘迷你劇女主角楊小黎分享面對失智症的真實功課
藝人楊小黎近日馬不停蹄,在第60屆金鐘獎以《台語有影—啥人顧性命》勇奪迷你劇集女主角獎,更擔任今年台北市政府衛生局預防失智症推廣大使,今年還挑戰首次擔任客家電視台外景節目的製作人,雖然行程緊湊,楊小黎對健康議題的關注卻不曾停歇。她在劇中扮演失智症家屬,現實生活中,也曾每天當失智症阿公的新朋友。當失智症阿公的新朋友 讓他安心不混亂在電視劇《欺妻49天》中,楊小黎飾演照顧失智症爸爸的女兒馬美方,楊小黎坦言,現實生活中,阿公晚年也受失智影響。「一開始有點震驚和難過,阿公一直是個有威嚴的人,卻變得像小孩一樣」。身為第一線的照護家庭,楊小黎認為,面對親人失智,她學會不再反覆糾正對方,而是選擇當一個「陌生的朋友」,每次都像是第一次認識他,耐心傾聽他的過去,「與對方活在同一個時空裡」,能讓阿公更安心、不混亂、焦慮。照顧者一定要適時求助楊小黎在劇中扮演失智者女兒,也面臨很多照顧難題。楊小黎說,有時候真的「又好氣又好笑又心疼」,「其實有時候照顧者反而需要更多人的同理」,她解釋,在劇中有時與失智的父親發生爭執,卻無法宣洩自己的情緒,也失去共同回憶作為支持,因此呼籲照顧者要懂得適時求助,台北市提供多元喘息服務模式,讓照顧者暫時抽離照顧者角色,是家庭照顧者的重要支援,如有需求可撥打長照專線1966諮詢。楊小黎:現在開始預防失智從戲劇演出照顧者到陪伴阿公的經驗,讓楊小黎更加重視自己的健康。楊小黎分享預防失智症從健康生活做起,自己的飲食習慣,除了不吃辣、不吃冰、少吃甜外,主食選擇好的澱粉如五穀米、地瓜,少碰麵包等精緻澱粉,對父母的健康管理,她也會限制醃漬物、泡菜、罐頭等加工食品。在運動方面,楊小黎每周至少運動三次,每次30分鐘至1小時,包含有氧與無氧訓練,從划步機、腿部開合機到皮拉提斯,透過專注運動達到放鬆腦部和舒壓,同時也會幫媽媽安排健身課程,訓練下半身肌力與拉筋,鼓勵家人維持運動習慣。在超高齡社會下,失智症已成為越來越被關注的疾病,台北市政府衛生局呼籲市民朋友,養成健康生活習慣,預防失智症的發生。台北市建置失智症服務網,可供大家查詢失智照護資訊。台北市失智照護資訊可上失智症服務網查詢(臺北市政府衛生局關心您 廣告)
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2025-10-19 失智.像極了失智
預防失智從我做起!北市衛生局長黃建華親授祕訣
臺北市進入超高齡時代,伴隨失智症人口逐年增加,臺北市政府衛生局為讓市民朋友正確認識失智症,近年深入校園、職場、社區等不同場域宣導,邀請市民從日常生活中落實預防。同時,北市更全面在12個行政區營造失智友善環境,依在地需求發展特色失智友善社區,讓失智者有尊嚴、受尊重、能自主及安心在熟悉的環境中生活。《失智好好生活》Podcast,特別邀請臺北市政府衛生局局長黃建華,分享臺北市如何從政策創新到社區深耕,編織一張綿密的記憶守護網。保護聽力防失智,延緩認知退化的重要防線。「很多人以為記憶力退化是『人老了都這樣』,這是大錯特錯!」黃建華在節目中指出,失智症是一種疾病,而非單純老化現象,一旦出現徵兆應立即就醫。目前臺北市已有11家失智共同照護中心,提供失智症確診及醫療照護。然而,他進一步提醒:「真正的關鍵在於如何健康促進,提前預防失智症。」除了大家熟知的「三高控制、戒菸、多運動、均衡飲食」外,黃建華特別點出一個最容易被忽略的行動「保護聽力」。聽力受損不僅影響溝通,更可能導致情緒低落、社交退縮,減少大腦刺激,進而加速認知功能退化。根據北市針對65歲以上長者的功能評估,發現有部分長輩出現聽力異常。黃建華強調:「維護聽覺健康,就是延緩認知退化的重要防線。」三高是失智症危險因子,定期檢查、維持健康。「公務再忙,我還是堅持每周慢跑,假日和家人健走。」黃建華在節目中不僅談政策,也分享自己的生活習慣:固定量腰圍,男性嚴守90公分、女性80公分的標準;飲食上則以全穀與未精製雜糧為主,減糖減鹽,身體力行推廣健康生活。黃建華也呼籲,三高是增加罹患失智症的危險因子,三高及代謝症候群初期通常沒有明顯的症狀,民眾較不易察覺,進而忽略掉潛藏的風險,鼓勵民眾養成定期健康檢查好習慣,可有效降低疾病風險。北市跨局處整合資源,營造失智友善環境。臺北市老年人口比例全國最高,隨著年齡增長,失智症的盛行率越高。失智症防治並非單靠醫療系統就能完成,臺北市由跨局處共同宣導失智症及營造友善環境,包含教育局、勞動局、交通局、民政局、社會局、警察局、捷運公司等單位,如優化捷運的指標、公車友善字體顯示、深耕鄰里打造失智友善社區等。黃建華也邀請市民朋友同理失智症者,給予支持與包容,一同加入營造失智友善環境的行列!失智症預防 趨吉避凶趨吉:增加大腦保護因子● 多動腦:學習新知、多閱讀寫作、多參與益智遊戲活動等。● 多身體活動:維持每周2~3次以上的運動習慣,如爬山、游泳、有氧運動等皆是不錯的選擇。● 多和人群接觸:如參加公益團體、社區活動、擔任志工,增加社會參與。● 均衡飲食:參考「我的餐盤6口訣」(每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙),均衡攝取6大類食物。● 維持健康體重:維持正常體位(18.5≦BMI≦24)。避凶:遠離失智症危險因子● 遠離憂鬱:以積極正向態度面對生活,憂鬱症患者宜定期接受治療。● 戒菸:可尋求戒菸門診協助。● 避免頭部外傷:正確配戴安全帽,並確保居家環境明亮、動線暢通,避免跌倒。● 預防三高(高血壓、高膽固醇、高血糖):藉由調整飲食及運動習慣,維持正常血壓、膽固醇及血糖值。● 避免聽力、視力受損:聽力及視力受損可能影響社交,建議定期進行檢查、及早治療並使用輔具改善聽覺及視覺功能。臺北市政府衛生局關心您 廣告
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2025-10-12 焦點.元氣新聞
30歲起骨質悄悄流失! 醫教4招「存骨本」 50歲以上應測骨密度
人體的骨密度大約在20至30歲達到巔峰,過了30歲之後,骨質會以每年0.5至1%的速度悄悄流失,因初期幾乎無感,又被稱為「沉默的疾病」。基隆長庚醫院副院長詹益聖表示,骨質疏鬆症已是全球公衛的嚴重挑戰,尤其進入老年後,活動量減少、營養攝取不足、缺乏日曬等因素,都會加速骨質流失。根據國健署2017-2020年的「國民營養健康狀況變遷調查」發現,65歲以上民眾的骨質密度,至少有一個部位量測出有骨鬆的比率為14.1%,約每7人就有1人有骨質疏鬆。而女性停經後,因為雌性激素分泌急速降低,也加快了骨質減少的速度,當緻密的骨骼形成許多孔隙,輕微的跌倒就有可能造成骨折。詹益聖指出,骨質疏鬆是一種全身骨骼慢性疾病,會導致骨骼脆弱、增加骨折發生率。若檢測值屬於輕度(T值在-1.0至-2.5之間),屬於骨量缺乏或骨質不足,要透過調整飲食、規律運動及調整生活習慣來改善骨密度,是防止持續流失,或是進一步發展成骨質疏鬆。「輕度骨質疏鬆有機會逆轉。」詹益聖說,有負重的運動能幫助骨質生成,例如快走、跑步、跳繩、爬樓梯等肌力訓練,以及舉重、啞鈴、壺鈴、深蹲等阻力訓練。若平常沒有運動習慣的人,應尋求專業建議並循序漸進,從較輕的重量或較少的次數開始,再逐步增加運動的強度和時間,避免受傷。骨質疏鬆的檢查T值小於或等於-2.5時,除了飲食、規律、生活習慣等非藥物治療,醫療團隊會根據個案的情況評估是否需要藥物。在藥物治療上有多種選擇,主要是抗骨流失藥物、促骨生成藥物與混合作用型藥物。詹益聖提醒,用藥並沒有「藥到病除」的效果,更需要長期照護及治療,千萬不要隨意停藥。詹益聖強調,無論是骨量不足或骨質疏鬆,透過生活習慣調整和定期檢測追蹤,都能有效預防骨質持續惡化。而「存骨本」應年輕就開始,攝取高鈣與優質蛋白、適度曬太陽、負荷運動,年輕時期多增加10%的骨密度,就可以使骨質疏鬆症的發生延緩13年。另外,女性停經之後,因為雌激素分泌減少會加速骨質流失,詹益聖說,除了增加鈣質、維生素D攝取,停經前後婦女要接受骨密度檢查,50歲以上建議每1至2年檢查一次。「DXA骨密度檢查」為目前公認標準的檢查方式,針對脊椎與髖骨部位進行測量;若骨質不足或骨質疏鬆,要及早採取治療對策。4招日常照護存「骨」本1.均衡飲食:除了國健署的我的餐盤六大類食物,多喝牛奶、豆漿、海鮮、深綠色蔬菜。2.規律運動:有助於成長過程中的骨骼生長,並維持成人的骨骼;類型以荷重和肌力運動為主。3.戒除菸酒:吸菸會導致骨密度下降,過量飲酒則會減少骨鈣質,妨礙鈣和鎂的吸收。4.適度曬太陽:在清晨及黃昏到戶外活動曬太陽(避開烈日),活化體內維生素D,幫助鈣質吸收。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2025-10-10 性愛.性福教戰
騎腳踏車恐傷雄風 美研究:每周騎逾3小時降低受孕率「軟墊反而NG」
不少男性擔心長時間騎車會影響「男性功能」,過去研究多聚焦於熱衷公路車的中年男子。但最新研究警告,即使是外觀看起來舒適、厚厚軟墊的自行車座椅,也可能對男性生育力帶來潛在影響。美國波士頓大學團隊在《Human Reproduction(人類生殖)》期刊發表研究指出,每週花三小時以上、使用「軟墊坐墊」騎乘的男性,在伴侶嘗試懷孕的同樣時期內,成功受孕的機率比非騎士低約25%。軟墊反而更壓迫?影響睪丸溫度與精子品質研究發現,軟墊座椅會壓迫供應生殖器血液的重要動脈陰部動脈(pudendal artery),導致該部位血流受阻,使睪丸溫度升高,進而影響精子數量與品質。研究人員也指出,長期壓迫可能引發勃起功能障礙(ED)風險。研究首席作者、波士頓大學教授Lauren Wise表示:「這類使用泡棉等材質製成的坐墊雖看似舒適,但實際上可能導致局部血液循環受限,提升陰囊溫度。不過,目前相關研究仍有限,尚不足以提出明確的公共衛生建議。」她也補充,若男性在嘗試懷孕期間遇到困難,「可考慮暫時減少騎乘時間或更換座墊設計」。公路車硬坐墊反而問題較少研究團隊共追蹤來自丹麥與北美的5,000名男性,分析他們的運動習慣、吸菸與飲食狀況,並觀察伴侶懷孕進展。結果顯示,使用硬式競賽坐墊的公路車騎士並未出現明顯的生育力下降。英國曼徹斯特大學教授Allan Pacey對此評論:「目前還無法確定為何軟墊座椅的影響更大,也許與不同的騎乘方式或姿勢有關。」醫師提醒:適度休息、保持血流暢通雖然這項研究尚需更多驗證,但醫師建議男性騎車時應避免長時間連續坐在車座上,可每隔10至15分鐘起身活動,或選擇有中間開孔、能減壓的坐墊設計,以維持血流順暢。
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2025-10-08 醫療.心臟血管
做好事可能會幫助你變健康 研究曝1善舉降低心臟病發作風險
心臟病是全球主要死因之一,每年在美國奪走超過70萬條人命。不過,一項統合研究指出,捐血的善舉不僅能救人,還可能降低心臟病風險,帶來出乎意料的健康效益。紐約郵報報導,2022年一項整合44篇研究的回顧報告指出,其中9篇研究發現捐血對心血管疾病有保護作用,這兩者的關聯主要涉及2個關鍵機制:鐵質代謝與血液黏稠度。首先,體內鐵質過多會增加血管受損、動脈硬化與血栓風險。特別是男性與停經後女性,由於缺乏經期排出鐵質的途徑,容易在體內累積過量儲存鐵,進而提高心臟病發作或中風的可能。專家指出,捐血能幫助排出部分多餘鐵質,對體內鐵含量偏高的人具有「自然放血療效」。其次,血液越濃稠,心臟就必須更用力才能將血液輸送全身,長期下來會增加心血管負擔。血紅素濃度過高也會使血液更黏稠,提升血栓與心臟病風險。研究指出,捐血可暫時降低血液黏稠度,讓血流更順暢,有助減輕心臟壓力。不過,2022年這項統合報告中也有部分研究未發現捐血與降低心臟病風險存在顯著關聯。學者提醒,報告結果可能受到「健康捐血者效應」(Healthy Donor Effect)的影響。也就是說,健康狀況不佳的人較少捐血,而健康的人則更有意願、也更可能符合捐血資格。除了生理層面的推論,研究者也發現「利他行為本身」對健康有益。2015年一項研究指出,定期向慈善機構捐款的人血壓較低,即使排除年齡、收入、運動習慣等因素,仍顯示「幫助他人」本身就有穩定血壓與促進心血管健康的效果。
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2025-10-07 醫療.心臟血管
胸痛、悶喘?小心冠狀動脈心臟病上身
衛福部公布113年10大死因統計結果,2萬3276人死於心臟疾病,台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示,控制三高、戒菸是遠離心血管疾病的關鍵,即使裝上支架,仍應重視日常保健、術後保養,戒除菸酒,曾有個案於術後持續抽菸,半年後血管又阻塞。林謂文指出,心絞痛、心肌梗塞是常見的冠狀動脈心臟病,更是猝死的主因,症狀為胸痛、悶喘。一旦冠狀動脈狹窄或阻塞,可能導致血液停止供應,如果時間太久,心臟缺氧,就無法輸出正常血量,進而引起心衰竭或心律不整,誘發心血管疾病急性發作。冠狀動脈狹窄,一定得放支架?林謂文表示,打通血管,即可改善症狀,提高存活率,一般來說,血管狹窄程度達70%,即建議置入血管支架。若患者有其他慢性共病,合併血管阻塞,也可在醫師評估下,置放血管支架。食藥署表示,血管支架是植入式醫療器材,為治療動脈狹窄或阻塞的重要醫療器材。當血管因動脈粥樣硬化而狹窄,經醫師評估適用,可透過心導管手術放置支架,撐開病灶血管,維持血流暢通。「裝了血管支架後,不代表就沒事。」林謂文提醒,術後應該按時服用藥物,防止支架內形成血栓,另保持健康的生活習慣,避免情緒波動,並減少攝取高油鹽糖的食物,多吃蔬菜水果。此外,養成有氧運動習慣,可以多散步、游泳,藉此強化心肺功能,或是諮詢心肺復健門診,尋求個人化的運動處方。林謂文提醒,裝了支架後,應該更重視日常保健、術後保養,戒菸為首要任務,臨床就有不少患者因為術後繼續抽菸,使血管失去彈性,逐漸狹窄,半年後又因胸悶、急喘而就醫,檢查結果仍為心血管阻塞,重新再做一次心血管支架置換手術。
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2025-10-06 焦點.長期照護
張慶光/長照歸零:讓愛重新開始
在台灣,「長照」幾乎是每個家庭都必需面對的課題,政府為協助家庭照顧者,從2017年開始推動長照2.0,並且預計在2026年進一步擴大實施長照3.0,讓服務涵蓋面擴大,以減輕家庭照顧者的負擔。政府的美意確實獲得許多好評,但是現實中仍有許多結構性的問題無法迴避。比較令人擔心的,是政策的永續問題。我們的照顧資源足夠嗎?目前很多機構都面臨人力不足的問題,長照服務員流動率高、平均年齡偏大,新血投入有限,導致「錢有了、卻缺人服務」的現象。我們的財務足夠嗎?靠菸捐或其他稅收補貼能支應未來日益增多的高齡人口嗎?目前的政策多以失能照顧為核心,雖然長照3.0標榜希望「延緩」失能,但是政策的執行卻還是導向「延長」失能,這是財政所能負荷的嗎?我們還能期待有長照4.0、5.0嗎?所以,我想倡議一個「長照歸零」的想法,我認為政府的政策目標應該先從「長照歸零」開始,以健康老化、延緩失能為政策核心,盡可能的拉住長者,使其不落入長照深淵,讓長照需求降低,未來才有足夠資源可以接住失能的長者。過去長照2.0的推動是邊走邊看的滾動式修正,長照像一張布滿補丁的網,雖然盡力想兜住需要的人,但漏洞仍一再出現。我們用一大堆補助條文去框住需求,使得服務碎片化,剪指甲、洗澡、翻身移位都有不同的收費。不同單位、不同補助辦法交錯,以核銷方便來看長照需求,而不是從使用者全人的角度來設計制度。該是時候思考要如何編織新網了。長照歸零首先要把長照與健康促進、慢病管理、運動習慣、飲食支持整合起來,讓「減少失能」成為全民運動。幾年前為了防治疫情,電視廣告都在宣導戴口罩、勤洗手,做很多「超前部署」的準備。面對超高齡社會來臨,我們是否也能適時的提醒鎮日坐在電視機前面的長者,要站起來動一動、甩甩手,或是給他們一些益智的考題,讓其身心不會快速退化?我認為長照歸零有一個很重要的理念是,不再只看「失能的支出」,而是轉向「健康投資」,以創造社會參與為目標。因為長輩不再僅僅滿足於「被照顧」,而是希望「活得有價值」。若制度只停留在失能照顧,將與新世代高齡者的期待產生落差。而對於仍有照顧需求的民眾,政府應該從「使用者需求」出發,設計一個可持續且彈性的照顧架構;民眾也要有正確的認知,照顧不是國家或家庭單一責任,政府可以提供安全網,但不能什麼都靠公部門。而是政府、企業、社區、家庭的分工合作,建立「共好社會」,因為每一個人都會老,沒有一人是局外人。在尊重為前提下,照服員不應只是扮演「勞力付出」的角色,而是有家庭照顧需求者專業的依靠。因此,照服員需要有合理待遇與專業認同,否則人力流失永遠無解。同時,長者應該被視為「社會成員」而非只是「照顧對象」。透過「樂齡學習」、「高齡就業」與「銀光達人秀」等文化參與,讓照顧脫離單一醫療化框架。「長照歸零」的落實,讓我們不會因為「延長失能」而磨損掉對長輩的愛。因為有愛,讓我們對未來可以有一個更美好的期待。
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2025-10-01 養生.運動健身
運動部調查 8成青壯族群沒規律運動
運動部全民運動署調查指出,台灣不運動人口在全球192國中排名88名,30至60歲青壯年族群沒有規律運動高達8成,影響健康。長期推廣運動的台灣健康運動聯盟(簡稱健盟)將舉辦「第三期健康達人挑戰賽CBHS Ⅲ」,鼓勵青壯年族群參賽,目標是一個月有15天、每天走路7000步,促進身體健康,降低健保負擔。健盟昨舉辦誓師活動,健盟理事長李萬吉表示,他多年來在企業內推廣運動,這次挑戰賽為期3個月,參賽者目標是一個月有15天、每天走路7000步,若達15天以上,將會有獎金獎勵。據統計,上班族一天步行步數約2000至3000步,若要走到7000步,需要刻意多走一些,目標號召1.5萬人參與。健盟秘書長張東洋說,調查發現,中學生沒有規律運動約為5成、大學生上升至6成5,30至60歲青壯年更高達8成,非常可惜。30至60歲為家庭支柱,期盼經這次挑戰賽,讓青壯年規律運動比率增加至30至40%。張東洋指出,第二期挑戰賽參賽者步行達標率86.43%,期望第三期達成率再上升,以增加生活品質,降低健保負擔。李萬吉也與台灣職業健康護理學會理事長陳美滿簽訂合作意願書,透過全國主要企業的職護推動與鼓勵同仁養成運動習慣。健盟表示,這次挑戰賽以30至60歲職場從業人士,特別是科技人為初期主對象,鼓勵每一個人秉持U化(Ubiaultous)、生活化的概念,隨時隨地、不影響工作下,找機會運動、追求健康。挑戰賽活動於10月舉辦暖身賽,年底前擇日開賽。
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2025-10-01 醫療.泌尿腎臟
壓力大軟掉? 男性荷爾蒙不足惹禍
一名50多歲公司高階主管,近期情緒低落、體力下滑,下班後只想癱在沙發,性功能也受影響,經常在性行為中「軟掉」。原以為只是壓力大、年事較長惹禍,在同事提醒下就醫,確診為「男性荷爾蒙不足」。醫師指出,男性荷爾蒙不足是更年期徵兆,症狀包括性欲減退、精神及體力下降、情緒低落、勃起功能變差及體重增加,若同時出現三項,就要提高警覺。泌尿科醫師顧芳瑜說,前述主管本來不以為意,直至失眠、專注力衰退影響工作才就醫,經抽血檢測、男性更年期量表評估後,確診男性荷爾蒙不足。這類患者常有「明明睡很久,起床還是累」症狀,夜晚經常淺眠、失眠,且性欲降低,連勃起功能也逐漸下滑,因此影響伴侶關係。顧芳瑜表示,除影響性功能,男性荷爾蒙下滑,也會造成患者腹部體脂肪堆積、肌肉量減少,嚴重者甚至出現女乳現象,不少男性自覺精力、外貌不如以往。針對男性荷爾蒙不足患者,治療方式包括以DHEA促進睪固酮分泌,也可注射短效、長效針劑,或鼻噴劑、凝膠等提升荷爾蒙濃度,醫師會依病人年齡及生活需求協助規畫。荷爾蒙補充除了改善性功能與精神,還能協助降低腹部肥胖、控制血糖與血壓。但除藥物治療,顧芳瑜建議病人需落實日常生活保養,應養成規律運動習慣,多攝取高蛋白含量的雞胸肉、魚、豆類,補充富含鋅、硒、維生素D食物,如海鮮、堅果、鮭魚等,並保持愉快心情,多與家人朋友互動,可幫助穩定度過男性更年期。不少男性擔心透過外源性補充睪固酮會不會讓「睪丸萎縮導致尺寸變短?」顧芳瑜澄清,陰莖長度不會改變,但睪丸體積可能縮小,影響生育能力,因此在補充「睪固酮」之前,醫師會詳細與病患討論未來是否還有生育的打算,再選擇適合的治療方式。
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2025-09-23 養生.運動健身
她實測每晚刷牙時僅深蹲10次 持續一個月就改善這些症狀
許多訓練都會推薦深蹲,但有些人可能無法每天花大量時間練習,或是花錢購買各種器材。為了瞭解小量運動是否也能對健康產生影響,Fit&Well的記者波特(Alice Porter)決定每天睡前刷牙時做10次深蹲,持續一個月後發現不僅深蹲變輕鬆,骨盆緊繃與膝蓋痛的問題也都有所改善。Fit&Well報導,波特表示,她沒有時間每天進行數小時的健身,所以總是想辦法將運動整合到日常活動中,藉此培養運動習慣。最近她決定每天晚上刷牙時做10次深蹲,沒有任何負重或裝備,只有她自己跟一根牙刷。不論是肌力訓練、皮拉提斯還是瑜珈,都會建議練習深蹲,因為深蹲屬於功能性運動,能模擬坐下和站起來等日常動作,有助於上年紀的人維持獨立性。深蹲也是複合性運動,可以同時訓練到多個肌群、強化下半身和核心,以及增進關節活動度,特別是久坐後容易緊繃的髖關節。波特說,這10下深蹲花不到1分鐘,比她刷牙的時間還短;但持續練習一個月後,她發現骨盆的活動度增加,原本緊繃的骨盆讓她躺在床上常感到痠痛、難以入眠,而深蹲訓練一周後感到更放鬆,讓她更容易入睡。其次,波特的膝蓋痛也減輕,因為長期膝蓋損傷,蹲下時左膝常感覺不舒服,因此剛開始的每下深蹲都讓她覺得又痛又僵硬;但幾周後,她發現自己的身體已經適應這項動作模式,深蹲的疼痛感大幅降低。波特說,規律練習讓動作變得更容易並不是新鮮事,但她很訝異只經過一個月,深蹲就變得更舒適、更讓人樂在其中,她的體態變好,到健身房進行負重深蹲也更順利。報導指出,2025年一篇刊登於「歐洲應用生理學期刊」(European Journal of Applied Physiology)的小型研究顯示,22名久坐的健康受試者每天運動5分鐘,持續4周後體適能與心理健康都有進步。剛開始練習深蹲的人,設定一個能挑戰自己但不會太難的次數,就算5次也可以,之後再慢慢增加次數或加上阻力,持續不懈比運動量大小更重要。
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2025-09-23 醫療.骨科.復健
變矮、背痛可能是骨鬆!骨密度「這年紀」達高峰後開始流失,哪些人須接受骨密度檢查?
一名65歲糖尿病患者,近半年出現身高變矮、背痛的症狀,曾嘗試職能治療與止痛貼布,但效果有限,因而前來就醫。經檢查確診為骨質疏鬆,並轉介骨科進一步評估是否需手術,骨科評估後認為暫時無需手術,建議先採取保守治療,患者隨即回到門診接受骨鬆相關治療。經過將近2年的穩定治療,患者骨密度已明顯進步,接近正常範圍,原本困擾的背痛症狀也獲得明顯改善。中老年後當心「骨質疏鬆」國泰綜合醫院社區醫學部家庭暨社區醫學科主治醫師許芷瑜指出,根據2023年台灣成人骨質疏鬆症防治指引資料顯示,台灣60歲以上每6人就有1人罹患骨質疏鬆,其中女性占比達8成。許芷瑜指出,骨質疏鬆症的特徵是低骨量、骨骼微結構破壞和脆弱,使得骨強度下降並增加骨折風險。需要注意的是,骨質疏鬆症患者約有三分之一的女性及五分之一的男性,可能會發生脊椎、髖部或腕部骨折;而在曾發生過一次骨質疏鬆性骨折的患者中,約有50%未來將再次發生第2次骨折,骨質疏鬆帶來的影響不容小覷。身高減少、異常駝背快就醫骨質疏鬆症如何診斷?許芷瑜說明,診斷主要依據病史中是否有低創傷性骨折,或骨密度檢查結果T值 ≤ -2.5。骨密度測定以雙能量X光吸收儀(DXA)為黃金標準,建議以腰椎與髖骨作為主要量測部位;若此兩處已有骨折,則可改以非慣用側前臂橈骨三分之一處評估。哪些人須接受骨密度檢查?許芷瑜表示,平時雖然不容易觀測到異狀,但若年紀達中老年以上的家人有體重過輕、身體質量指數小於18.5公斤/平方公尺、出現身高減少超過4公分、異常駝背時便要提高警覺就醫評估。以下族群建議提早接受骨密度檢查:1. 65歲以上女性或70歲以上男性。2. 65歲以下且具危險因子的停經女性。3. 即將停經並具有臨床骨折高風險因子婦女,如體重過輕、先前曾骨折、服用高骨折風險藥物。4. 50~70歲並具有骨折高風險因子男性。5. 脆弱性(低衝擊力)骨折者。6. 罹患可能導致低骨量或骨流失相關疾病者。7. 服用的藥物和低骨量或骨流失有相關者。8. 任何被認為需要用藥物治療骨質疏鬆症者。9. 接受治療中,用以監測追蹤治療效果者。10. 有骨密度流失證據而可能接受治療者。11. 骨折風險評估工具列為中度骨折風險以上者。若家中長輩或自身符合上述情況者,建議務必檢查骨密度。然而,骨質疏鬆預防與治療目的是減少骨折發生及其衍生的問題,因此骨密度之外,可考慮加入骨折風險評估工具(FRAX)和骨小樑指數等作為介入治療決策的輔助。骨鬆治療避免隨意中斷骨質疏鬆要如何治療?許芷瑜指出,透過骨折風險評估工具估算,患者未來10年內發生主要骨鬆性骨折的風險超過20%,或髖骨骨折風險超過3%,則被歸類為高骨折風險族群,應考慮積極治療。另外,骨密度顯示骨缺乏,但腰椎的骨小樑指數低於1.2者,臨床建議也可考慮積極治療。事實上,要維持甚至提升骨密度並不容易。對於已確診骨質疏鬆的患者,目前最有效的方式仍為使用骨鬆藥物,根據作用機轉,骨鬆藥物可分為抗骨質再吸收劑、促進骨質生成劑,及雙重作用之混合型藥物;而用藥途徑也有針劑或口服不同方式,病患可於門診與醫師討論,選擇最適合自身狀況的治療方式,重要的是避免隨意中斷治療,以確保治療成效。骨鬆透過日常習慣預防骨質疏鬆要如何預防?許芷瑜說明,人體骨骼的骨質約在20~30歲達到最高峰,之後隨著年紀增長便開始漸漸減少,建議可以透過調整生活習慣來減緩骨質流失速度和預防骨鬆。首先,戒菸、戒酒、維持正常體位以去除骨鬆危險因子;其次,同時攝取足夠的鈣和維生素D,根據美國骨骼健康與骨質疏鬆基金會(Bone Health & Osteoporosis Foundation: Home,BHOF)在2022年發表的臨床指引,50歲以上成人每日鈣攝取量1000~1200毫克、維生素D800~1000國際單位,食物中乳製品、豆類、深綠色蔬菜、芝麻、菇類、海藻類、蛋、魚類等是不錯的選擇,同時搭配戶外日曬活動,若飲食來源的鈣和維生素D不足應適當加入補充劑。再來,養成規律運動習慣也很重要。適量負重式有氧、阻力、平衡訓練,例如健走、慢跑、舞蹈、深蹲、太極拳、球拍類運動等可幫助增加骨密度、肌力、敏捷度。最後,維護視力清明、穿著適合鞋類、居家照明防滑設施⋯⋯等以減少跌倒發生率,這些都是防範骨折的方法。許芷瑜呼籲 ,骨質疏鬆症常被稱為「沉默的健康殺手」,因為早期幾乎沒有明顯症狀,許多患者罹病後也未必能察覺。然而,一旦發生突如其來的髖部或脊椎骨折,所帶來的疼痛、行動不便、長期臥床,不僅嚴重影響生活品質,還會帶來許多併發症和增加死亡率,因此,早期篩檢、及時治療更顯重要。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-09-23 焦點.健康知識+
降血壓不靠藥物!8日名醫親身實測:走路、飲食、睡眠小習慣最關鍵
高血壓是台灣常見的慢性病之一,與腦中風、心肌梗塞、腎臟病等重大疾病息息相關。日本高血壓學會於7月25日公布新版治療指引,將75歲以上族群的血壓控制目標,從以往的「140/90 mmHg」下調至「130/80 mmHg」,以降低腦卒中與心血管風險。然而,除了依靠降壓藥物,透過改善生活習慣同樣能有效控制血壓。日本媒體特別訪問了8位名醫,分享他們日常實踐的「降壓習慣」。減鹽飲食:掌握隱形鹽分,餐後口渴是警訊多位醫師強調「減鹽」是第一步。東京女子醫科大學教授市原淳弘每天購買便當或熟食時,都會查看「食鹽相當量」,並將每日攝取量控制在6克左右。高血壓專科醫師渡邊尚彦提醒,外食往往隱藏大量鹽分,他習慣在外食後補充蔬果或牛奶、豆漿製成的「降鹽飲品」,利用鉀、鈣幫助排鈉。產婦人科醫師高尾美穂補充,如果在用餐後1~2小時感到強烈口渴,就是攝取過多鹽分的信號。她建議民眾將「淋上式」改為「沾取式」使用醬汁或沙拉醬,也能有效減鹽。運動習慣:從輕量開始,累積降壓效果規律運動是醫師們共同的習慣。川崎診所院長谷本哲也建議「間歇運動」,例如「20秒伏地挺身+10秒休息」反覆進行,或高齡者可採「快走3分鐘+慢走3分鐘」的交替步行方式。東邦大學名譽教授東丸貴信則強調日常累積,例如上下班走6000至7000步、盡量走樓梯,每週維持4~5天規律活動。鍼灸師森美智代則採取特殊方式:睡在堅硬的平板上維持脊椎筆直,並搭配「毛管運動」(躺下抬手抬腳輕輕擺動),促進血液循環。她指出,這對改善血壓也有幫助。睡眠與壓力管理:關鍵在「心平氣和」血壓與自律神經緊密相關。富永醫師習慣邊走邊逛街,透過愉快的散步達到紓壓與有氧運動效果,一舉兩得。宮尾益理子副院長提醒,憤怒、焦慮、恐懼等負面情緒會推升血壓,因此她經常提醒患者「快可以,但不要焦躁」。多位醫師也共同強調「睡眠」,普遍維持6~8小時。市原醫師更建議睡前1小時關掉手機與電腦,避免藍光干擾副交感神經,提升睡眠品質。名醫小叮嚀:持續比完美更重要專家們一致認為,血壓管理需要「持之以恆」。若僅抱著義務感,往往因壓力過大而無法長久。宮尾醫師建議,找到能讓自己感到愉快的方式,例如逛街散步或與朋友一起運動,才能讓健康習慣真正融入生活。藉由飲食減鹽、規律運動、良好睡眠與壓力管理,每個人都能找到適合自己的「降壓習慣」。名醫們的親身實踐提醒我們,藥物之外,生活方式才是血壓控制的基礎。
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2025-09-22 養生.運動健身
不用刻意慢跑和重訓 養成「一分鐘習慣」才是開始健康生活的關鍵
隨著年齡增長,長時間有氧或是劇烈重量訓練往往讓人感覺力不從心,尤其是原本沒有運動習慣的族群更是難上加難。日本健身教練澤木一貴就在著作中分享,不需要剛開始就勉強自己去慢跑或是劇烈運動,其實哪怕只是花一分鐘活動身體,都能達到鍛鍊的目的。體力下降是因為年老還是缺乏運動?許多人認為體力會隨著年齡增長下降,但是已有醫學研究表明,年長者身體的變化很多並非源於衰老本身,體力大幅衰退的元兇其實是「缺乏運動」,而一些經常運動的中老年人在某些體能測試上,表現的還會比不常運動的年輕人更好。適當的運動可以減緩隨年齡增長出現的體能下降,就算是七、八十歲的老年人,只要開始運動,在短短幾個月內就可以提升肌肉力量、耐力和柔軟度,有研究顯示,老年人每週進行兩次膝關節屈伸運動,12週後就能提高44%的膝關節伸展力量。所以別再急著說「自己還不年輕了」,快來看看該如何改善體力吧!老年人要開始運動,先別給自己太大壓力澤木一貴表示,一位70多歲的女士開始來他的健身房運動,原本從沒想過自己能練出肌肉的她,三個月後發現自己能輕鬆敏捷地爬樓梯了。對於不擅長運動的族群或是中老年人來說,踏出第一步通常非常難,因為心裡總是會產生:「現在運動太遲了」、「運動很累、很難,我一定做不來」等負面想法。其實,養成運動習慣的最大障礙不是體力,而是心態。覺得「運動痛苦又困難」的觀念是多數人行動的最大阻礙, 所以建議剛開始不要給自己太大壓力,只要稍微調整心態,試試看以下3種思考方式,就能幫助你克服對運動的恐懼和厭惡。1.運動不一定是真的需要很努力的事誰說只有跑步或是上健身房重訓才算是運動呢?就算只是花幾分鐘輕微的活動身體,也能幫你離健康越來越近,像是早上時深呼吸同時伸展背部、刷牙時做10次提踵活動(踮腳尖),或是看電視時不忘轉動一下肩膀,都是培養運動習慣的重要一步。2.比起完美,不如先完成完美主義沒有不好,但如果因為沒有達到理想中的運動標準就放棄去做,那麼就連完成一小部分的機會都失去了。不需堅持30分鐘,不必做到100分,即使只活動1分鐘,小小的努力都會累積起來,長期下來就會帶來巨大的效益,而且在心理學上,只要有做,就能產生激勵的正面感受,讓接下來的每次行動都變得更容易。3.設定短期目標降低採取行動的壓力之後,可以試著設定簡單的短期目標,例如:每天活動身體3分鐘、每週走樓梯3次、連續3天睡前做伸展運動,透過每次實現目標,微小的成就感就會刺激大腦的獎勵系統,形成下一次行動的動力,如此良性循環,自然而然就能養成運動的習慣,從此不再覺得活動身體是負擔,而是日常生活中的樂事。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2025-09-19 醫療.腦部.神經
偏頭痛7成是青壯年!止痛別狂灌咖啡、吃普拿疼⋯醫警告「副作用更慘」
台灣200萬人受偏頭痛所苦,約每10人就1人罹患偏頭痛,不但嚴重影響病人的日常生活,還造成社會勞動力流失。醫師指出,台灣7成偏頭痛患者為青壯族群,卻高達4成病人未接受治療。女星邵雨薇也現身說法,指出自己工作壓力大、急躁時,就會引發偏頭痛,發作時習慣吃普拿疼,但對於長時間偏頭痛的患者,目前已有最新治療藥物。偏頭痛也是一種病!台灣頭痛學會理事長、光田綜合醫院神經醫學部部長楊鈞百表示,偏頭痛不是一般頭痛,而是具有明確診斷標準的疾病,包括頭痛持續4~72小時,且至少具備單側、搏動性、中重度疼痛或日常活動會使頭痛加劇等2項特徵,發作時伴隨噁心嘔吐或畏光怕吵等症狀。若要快速診斷,如果頭痛伴隨噁心、頭痛造成失能、頭痛覺得光線刺眼,3個中2個可能就是偏頭痛。台灣每10人就有1人偏頭痛楊鈞百說明,偏頭痛像一場無聲的腦內地震,它會週期性的反覆發作,也常會無預警地發生,嚴重時病人會痛到必須暫時中斷生活與工作。但根據醫界觀察,有高達6成偏頭痛患者未接受專業診斷與治療。楊鈞百指出,台灣偏頭痛盛行率約為 9.1%,約有200萬人飽受偏頭痛之苦,女性發生偏頭痛機率是男性的3倍,更是15~49歲女性失能的主因。偏頭痛不僅影響生活品質與經濟生產力,患者得憂鬱症、焦慮症的機率可達正常人的5倍,還容易因功能障礙、活動減少而導致過重或肥胖。偏頭痛患者7成是青壯年族群台灣年輕病友協會秘書長劉桓睿表示,台灣偏頭痛患者中約7成為18~50歲的青壯年,且以女性居多,顯示偏頭痛已成為青壯年族群的重要健康負擔,不僅影響個人生活,也造成勞動力流失。藝人邵雨薇表示,自己也曾受到偏頭痛困擾,當日常演藝工作壓力大、急躁,偶爾會引發偏頭痛,「以前不知道偏頭痛是一種疾病,以為只是壓力、精神緊張所引起,休息就好,但因為工作關係,工作常常滿檔,目前觀察自己及身邊女星,若突然頭痛還是以吃普拿疼作為急性治療方式為主。」中重度偏頭痛急性治療有新藥一森診所疼痛暨神經醫學科醫師陳韋達表示,偏頭痛的急性治療應採分層策略:對輕度至中度的偏頭痛,可使用非類固醇抗發炎藥物;而根據目前的治療新趨勢,中度至重度的偏頭痛則建議使用專一性偏頭痛藥物「CGRP拮抗劑」。陳韋達說明,CGRP是偏頭痛發作時大腦釋放的關鍵物質,新型CGRP小分子口服藥物可從源頭阻斷偏頭痛發作的神經訊號傳遞。臨床研究顯示,近6成病人在服藥2小時內,即可快速緩解疼痛。目前1顆藥要價700元,若依照療程每兩天吃1顆、吃1個月藥費就需要上萬元。因此,陳韋達建議,針對1個月偏頭痛超過4天,或生活工作受嚴重影響及急性治療效果不佳的病人,可與醫師討論用小分子藥物搭配預防性藥物治療,可以讓偏頭痛發作次數減少、痛的程度降低,還能節省藥費。吃止痛藥每週別超過2次偏頭痛如何緩解?陳韋達提醒,許多偏頭痛患者以為喝咖啡、吃普拿疼就會好,事實上,咖啡因雖有急性緩解作用,但過度依賴則會導致偏頭痛加劇或反彈性頭痛,而濫用非專一性止痛藥更會產生藥物過度使用頭痛,可能讓病情雪上加霜。陳韋達強調,偏頭痛發作的半小時到1小時內是黃金治療期,等到痛到頭皮麻、頸痛,此時中樞神經敏感化,再吃藥就無效;另1個重點是使用急性緩解藥物,需限制每星期不要超過2天,才不會藥物成癮、頭痛慢性化。楊鈞百呼籲,若長期有偏頭痛困擾,建議每週頭痛超過1次要看神經內科,避免每週止痛藥吃超過2次,維持運動習慣、適時紓壓,並服用預防性藥物,不要等到痛到受不了才處理。台灣頭痛學會也提供「全台偏頭痛就醫地圖」,有偏頭痛問題可以就近尋找診所就醫,儘速獲得專業照顧。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-09-17 醫療.新陳代謝
20歲以後胖了十公斤?醫警告:脂肪肝一旦惡化恐「回不去」
肝臟是沉默的器官,許多人即使健康檢查被提醒「有脂肪肝」,仍常抱著「沒症狀就沒關係」的心態。但肝臟專科醫師淺部伸一警告,若不及早改善,脂肪肝可能進展為肝硬化甚至肝癌,一旦惡化,肝臟將無法恢復健康。肝硬化一旦發生,肝臟難以恢復健康過去,脂肪肝常被視為不嚴重的疾病。但最新研究顯示,若置之不理,會大幅增加健康風險。因運動不足、飲食過量導致的脂肪肝(MASLD)若不治療,肝細胞會逐漸受損並產生纖維化,進而引發「脂肪性肝炎(MASH)」。更令人憂心的是,約有兩成脂肪肝患者,其實已經處於脂肪性肝炎階段。若持續惡化,肝臟會纖維化並走向「肝硬化」,最終可能進展為肝癌甚至肝衰竭。脂肪肝原本被認為不算嚴重疾病,但研究發現若放任不管,肝細胞會逐漸受損、發炎,進而形成「脂肪肝炎」。長期慢性發炎會讓肝臟纖維化,最終可能演變為肝硬化,甚至提高肝癌風險。淺部伸一醫師也指出,肝硬化一旦成形,就無法再回到健康狀態。反之,若在脂肪肝階段就調整飲食、運動習慣,仍有機會恢復。為什麼脂肪有「毒」?過去肝硬化的主因是病毒性肝炎與酒精,如今則是「代謝性脂肪肝」成為主流。研究推測,在未來10年內,脂肪性肝炎將成為肝病相關死亡的首要原因。脂肪在肝細胞內堆積時,會產生「脂肪毒性」,其中的遊離脂肪酸會破壞細胞,導致發炎與纖維化。這也是糖尿病、動脈硬化等代謝疾病的重要病理基礎。數據顯示,日本糖尿病患者中,8.6%死於肝癌,4.7%死於肝硬化,合計有13.3%死於肝臟疾病,其中部分案例與脂肪性肝炎相關。哪六種人為高風險族群?1. BMI超過30假設BMI超過30,統計約有八成會出現脂肪肝。像是男性腰圍有85公分以上、女性95公分以上,都應積極檢查。2. 過度攝取糖類或高脂飲食即使身形看起來不胖,或不常喝酒,若經常睡前兩小時內進食,或20歲後體重增加超過10公斤,風險其實也會跟著上升。3. 缺乏運動每週至少運動250分鐘,持續12週以上,可有效改善脂肪肝。中等強度的有氧運動(如快走),或深蹲、伏地挺身等阻力訓練都很有幫助。4. 減肥一直反覆失敗極端飲食會導致「低營養性脂肪肝」。營養不足讓肌肉量下降,基礎代謝降低,更容易堆積脂肪。5. 容易喝酒醉日本研究指出,這類人即便喝酒的量不多,但也有兩倍風險罹患代謝性脂肪肝。6. 長期過量飲酒每日至少喝三瓶容量約330ml啤酒或「日本酒3合」(相當於540毫升,1合等於180毫升)的酒精,長年累積下來幾乎必然導致脂肪肝。預防關鍵:飲食+運動醫師建議,控制體重、避免過量飲酒、少吃宵夜,並養成規律運動習慣,對逆轉脂肪肝十分重要。研究指出,即使體重沒有明顯下降,只要持續進行中等強度的有氧運動,肝臟脂肪仍會逐漸減少。肝臟沒有神經,往往等到出現倦怠、黃疸、腹水等症狀時,病情已相當嚴重。若檢查發現脂肪肝,應立即調整生活方式,別讓沉默的肝臟默默走向「回不去的傷害」。 您吃得夠營養嗎?「飲食行為檢測」➤
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2025-09-14 醫療.精神.身心
難以安睡好困擾 醫師分析4個飽受睡眠困擾族群的常見問題
不同人生階段、不同生活型態,都可能出現睡眠障礙。衛福部桃園醫院家醫科醫師林佳萱點出四個飽受睡眠困擾族群的常見問題,建議調整生活作息,才是求得一夜好眠的根本之道。更年期婦女荷爾蒙變化、夜間盜汗、心悸,造成頻繁醒來、早醒。更年期女性經常抱怨夜裡難以安睡,背後原因和荷爾蒙變化息息相關。隨著雌激素與黃體素的下降,不僅影響體溫調節,造成夜間盜汗,也會干擾情緒與自律神經,導致半夜頻繁醒來或清晨提早甦醒,使得睡眠時間縮短且品質下降。若再伴隨焦躁、心悸等更年期症狀,「一夜好眠」往往成為奢望。林佳萱建議,日常應保持規律作息,晚間避免大量咖啡因或酒精攝取,並營造舒適涼爽的睡眠環境;同時養成固定運動習慣,白天避免長時間午睡。必要時,諮詢專業醫師,評估是否需要荷爾蒙治療或助眠藥物輔助。此外,透過放鬆練習,如腹式呼吸、瑜伽等,也能協助身心平衡。失眠不是更年期必然的宿命,透過生活調整與適當醫療支持,多數女性仍有機會重拾安穩睡眠。輪班工作者光線與生理時鐘衝突,心血管與代謝疾病風險升高。醫護、警消、工廠員工或空服員等輪班工作者,最常面臨「日夜顛倒」的挑戰。生理時鐘與工作班表衝突,長期下來容易導致慢性睡眠不足、注意力不集中,甚至增加心血管與代謝性疾病風險。林佳萱提醒,輪班族應盡可能維持固定的睡眠時間,白天補眠時,建議營造夜晚的氛圍,例如拉上遮光窗簾、佩戴眼罩或耳塞,以隔絕光線與噪音干擾。睡前應避免滑手機或攝取咖啡因、重口味食物,以免延後入睡。若下班後仍精神亢奮,可透過散步或洗熱水澡幫助身心放鬆。另外,長期輪班者應定期檢查血壓、血糖及膽固醇,並善用白天短暫小睡補充能量。雖然工作性質難以避免日夜輪替,但透過策略性的休息與健康管理,仍能降低失眠風險,守護長期健康。銀髮族生理退化、夜間頻尿、慢性病或藥物影響睡眠。隨著年齡增長,許多銀髮族會發現睡眠「變淺了」。林佳萱說,老化過程中,深層睡眠比例逐漸下降,加上夜間頻尿、慢性疾病或藥物副作用,導致半夜頻繁醒來,白天又常打瞌睡,造成日夜顛倒。睡眠品質不佳不僅影響精神,也會增加高血壓、心血管疾病、跌倒與失智風險。林佳萱建議長者應建立固定的睡眠與起床時間,避免白天過度小睡,睡前少喝茶水,減少夜間頻尿;臥室保持安靜、昏暗與適宜溫度,有助於身體自然入眠。若長期睡眠障礙仍未改善,應諮詢醫師,檢視是否與藥物或慢性病有關。醫師提醒,睡眠困擾並非「年紀大就應該忍受」的問題,透過正確習慣與專業治療,日常多曬太陽,適度運動,強化晝夜節律,銀髮族同樣能享有安穩好眠。青少年課業壓力、晚睡文化、手機藍光抑制褪黑激素。隨著3C產品普及,青少年晚睡、難以專注的情況日益嚴重。沉重的課業壓力,加上「晚睡文化」盛行,使得孩子們習慣長時間滑手機、打電腦,不僅影響休息時間,更因手機螢幕藍光會抑制褪黑激素分泌,導致入睡延遲。長期下來,不僅早晨起床困難,白天上課精神不濟、專注力下降,更可能影響學習效率與情緒穩定。林佳萱提醒,改善青少年睡眠問題應從日常生活著手,家長可協助孩子建立規律作息,避免睡前長時間使用手機或平板,改以閱讀、聽輕音樂等方式建立睡前儀式,也可調整臥室光線,促進褪黑激素自然分泌。另外,學校與社會也應積極倡導正確使用3C產品的觀念。睡眠品質攸關青少年學習表現與身心健康,透過家庭、社會共同努力,讓青少年遠離「晚睡困境」。
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2025-09-12 醫療.兒科
五歲女孩突抽高、長胸部以為是發育好?醫籲勿輕忽兒童性早熟問題
一名5歲6個月大的小妹妹,因胸部突起、疼痛而就醫,醫師檢查發現身高達118.9公分,明顯高於同齡平均值112公分,經由性釋素(GnRH)檢測確診為中樞性性早熟。經過6個月的觀察,小妹妹的性徵持續快速進展,並已產生心理困擾,預估成年身高只有149公分。在接受針劑型的長效性荷爾蒙抑制劑治療後,性徵消退、生長速度放緩。5年後停止治療,最終身高達158.5公分,超過遺傳身高157公分。根據健保資料庫,性早熟比例逐年升高,男孩每萬人中就有5.7人,女孩每萬人中更達70.2人,男女比約為1:12[1]。女性發生率明顯高於男性,其中約90%的女孩屬於特發性中樞性早熟,即為經過所有檢查都找不出病因;而男孩的性早熟約40%-75%可能可以找出病理性原因,例如腦瘤等腦病變所引起[2]。在中華民國兒童生長協會與元氣網共同舉辦的「解碼孩子的發育訊號 小兒性早熟治療」衛教講座中,新竹市立馬偕兒童醫院兒童分泌科主任林昭旭醫師說明,性早熟的定義主要是根據第二性徵判斷。如果女生在8歲以前乳房就開始發育,即使只有輕微凸起,也屬於性早熟;男生則為在9歲以前出現睪丸變大[2]。然而,男孩性早熟較不易被發現,家長需多留意。林昭旭醫師指出,性早熟可分為中樞性早熟與週邊性早熟兩類。中樞性早熟的主因是掌管生長發育的「下視丘-腦下垂體-性腺軸」系統過早活化,造成性荷爾蒙分泌,促使身體開始發育;而週邊性早熟則不是因荷爾蒙太早活化所引起,而是接觸了含有性荷爾蒙的乳液、食品,或體內有分泌性荷爾蒙的腫瘤所導致。若家長擔憂孩子性早熟,可就醫評估發育程度及年齡,並進行骨齡、抽血等檢查。若確診為中樞性早熟,且觀察3-6個月後發覺孩子發育過於快速,便可考慮治療。林昭旭醫師表示,目前治療性早熟的一線藥物為性釋素類似物(GnRH analogue,簡稱GnRHa)針劑,可穩定抑制性荷爾蒙的分泌。三個月施打一次的長效肌肉注射劑型成分與人體荷爾蒙相近,除藥效與安全性獲認可,也能減少注射頻率,提升家長和孩子的用藥遵從性。一般建議治療至少2年,再由醫師評估是否持續或停藥。三軍總醫院小兒科部主任林建銘醫師指出,經過證實會引起性早熟的原因主要有兩種:第一是肥胖,因脂肪細胞分泌瘦素,刺激腦部神經元分泌荷爾蒙,提早啟動發育機制;第二則是環境荷爾蒙,例如塑膠製品釋出的化學物質,可能提早刺激了與發育相關的基因,導致過早發育。在日常生活中如何降低孩子性早熟風險?林建銘醫師表示,應避免過胖、養成規律運動習慣、保持充足睡眠,並減少環境荷爾蒙的暴露,例如避免用塑膠容器加熱食物、選擇不含香料的沐浴用品等。醫師提醒,均衡飲食非常重要,不需要過度補充營養品或依賴偏方。若孩子已出現第二性徵,建議盡早至兒童內分泌門診就醫,以免錯過黃金治療期,可透過適切的建議與治療,幫助孩子健康、快樂地成長。
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2025-09-12 醫療.心臟血管
爬樓梯不只強腿力!專家曝7大效益:長期堅持有助心血管健康
你是否記得上次爬幾層樓梯時的感覺?即使是平時有運動習慣的人,也可能在爬了短短幾層樓後就心跳加快、雙腿發軟。事實上,這種對身體的挑戰感,正是爬樓梯對健康有益的原因之一。爬樓梯有助降低心血管疾病風險根據2023年的研究指出,每天爬超過五層樓(約50階)的人,其罹患動脈粥狀硬化心血管疾病風險降低了20%。動脈粥狀硬化心血管疾病為包含中風、心肌梗塞與其他與動脈阻塞有關的心血管疾病。此外,研究也發現,若原本有爬樓梯習慣的人中斷了這個行為,其罹病風險竟比從未養成習慣者高出32%。 可見持續性對健康益處影響重大。爬樓梯7大健康好處一次看專家指出,爬樓梯有多項益處,但也有一些注意事項,包括:1. 比走路多燃燒一倍熱量根據美國運動委員會資料,一位約68公斤的人在爬樓梯時每小時可燃燒約544大卡,是以中等速度走路所消耗熱量的兩倍以上。這是因為爬樓梯時需要對抗地心引力,身體付出的能量更多,自然燃燒更多熱量。2. 增強心肺功能每踏出一步,心跳與呼吸頻率都會提升,這樣的有氧運動能有效強化心肺功能,進而幫助降低高血壓與高膽固醇的風險,這些都是造成心臟病的主因。3. 改善平衡感與核心穩定性若在爬樓梯機上進行訓練時不倚靠扶手,會更大量啟動核心肌群,幫助你建立更強的平衡感與姿勢控制能力。不過專家也提醒,無扶手訓練需留意安全,避免跌倒。4. 強化下半身肌力雖然爬樓梯屬於有氧運動,但同時也具備類似重量訓練的肌力鍛鍊效果。特別是對臀大肌、大腿前側(股四頭肌)、大腿後側(腿後肌)與小腿肌肉的刺激明顯。5. 增加骨密度預防骨質疏鬆每次向上的踏步都需要承載自身體重,這種負重型活動能有效促進骨骼強度與密度,長期可降低年長後罹患骨質疏鬆症的風險。6. 比跑步更溫和與跑步相比,爬樓梯對膝蓋、踝關節與髖關節的衝擊較小。這使得爬樓梯成為一種適合關節健康者的中高強度運動選擇。然而,若已有關節疼痛或損傷者,應避免高強度或高速爬梯訓練。7. 效率高沒時間長時間健身?爬樓梯20到30分鐘,就能達到高效訓練成果。對於忙碌上班族或時間有限者而言,是極具效率的運動選擇。運動之外的健康習慣同樣重要雖然爬樓梯好處多多,但單靠一種運動還不足以全面保護心血管健康。根據美國心臟協會提出的「Life's Essential 8」健康指標,想要達到最佳心臟健康,還需配合以下生活方式:.每週進行150分鐘以上有氧運動.攝取富含蔬果、全穀類與優質蛋白的均衡飲食.戒菸及避免二手菸.維持健康體重.每晚睡眠7至9小時.控制血壓、血糖與膽固醇在正常範圍內【資料來源】.Climbing Just 5 Flights of Stairs a Day May Improve Your Heart Health.How To Use Stair-Climbers To Step Up Your Fitness
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2025-09-10 養生.健康瘦身
蔡依林44歲還像少女!營養師公開「逆齡菜單」 遠離亂吃、暴食慾望
天后蔡依林日前被網友捕捉到現身街頭,黑色緊身上衣搭配5分牛仔短褲讓她凹凸有致的好身材一覽無遺,完全看不出今年已經44歲,堪稱逆齡生長的典範之一,而她美麗的秘密,除了維持良好的運動習慣外,營養師徐子雅分析,蔡依林其實有一套獨特的「控糖飲食法」。 降低身體發炎機率 3招控糖密技 徐子雅整理出過去蔡依林訪談中的三招控糖密技: 1、少吃糖、少油、少吃會讓身體發炎的食物2、愛喝水,每天至少喝2800ml的水3、飲食清淡但均衡攝取蛋白質、蔬菜、澱粉 徐子雅表示,蔡依林的飲食有一大原則,就是少吃會讓身體發炎的食物,尤其糖百害無一利,吃過多糖不只容易顯得皮膚衰老,也會加速細胞老化,是造成身體發炎反應的兇手 想要逆齡生長 吃對好油是關鍵 而在「少吃油」方面,徐子雅提醒,民眾對油總是介於過量與不足的問題,外食族更容易攝取到不好的油脂,像是Omega-6,如果想跟蔡依林一樣逆齡生長,吃對好油很重要,「少壞油、吃好油」能幫助身體抗發炎,延緩老化。建議平時可適量攝取富含omega-3的魚油、苦茶油、或橄欖油,促進身體代謝、改善皮膚粗糙、減少自由基。只要三餐吃對食物、吃對份量,就不容易出現「大腦總是叫你吃」的現象,如果真的想來點小點心,徐子雅推薦可適量攝取無調味堅果。 減重避免溜溜球效應 均衡飲食為不二法門 肥胖專科暨家醫科醫師李唐越則提醒,減肥時並非少吃就好,一定要做到均衡飲食,少吃、完全不吃或是只吃單一食物,例如過去常有門診個案風行時下最流行的韓星減肥法-三餐只吃蘋果,這些錯誤的節食方式反倒會讓身體產生防禦機制進入節能模式,短期內雖然可以看到效果,但長久下來會破壞身體體重的設定點,在身體營養素不足狀況下,荷爾蒙失衡,待日後恢復節食前的飲食樣態,體重瞬間回彈也只是眨眼間的功夫。此外,錯誤減重方式對身體造成的傷害,更需要需求專業醫師協助調整,才能夠找回健康。李唐越進一步以網路流傳韓國女星IU的「極低熱量菜單」為例,早餐只吃一顆蘋果,中餐吃兩個番薯或香蕉,晚餐一杯高蛋白飲品,雖然號稱一天就可以減下1公斤,但這種減肥方式相當容易引起「溜溜球效應」,一旦陷入反覆減肥又復胖的惡性循環,減重卡關不說,還會造成營養不良、脫髮等副作用。 極端減肥恐致身體傷害 專業評估莫輕忽 李唐越強調,極低熱量減重法一定要在醫護人員監督下進行,不要貿然嘗試。常有個案減重只注重控制熱量多寡,忘了攝取營養黃金比例的重要性,像是現在美到發光的蔡依林,過去就曾因為極端減肥導致停經,就是典型荷爾蒙失衡的現象,直到找到專業醫療人士協助,才讓她美的讓人不敢直視。 您吃得夠營養嗎?「飲食行為檢測」➤ 【延伸閱讀】 ·「優格加水果」卻愈吃愈胖?營養師揭「3大地雷」 你可能全踩了 ·吃得少卻瘦不下來?營養師教「3秘訣」提升代謝力 睡飽也能瘦得快
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2025-09-09 醫療.精神.身心
睡太少、太久都增罹癌風險!癌醫建議最健康的睡眠時數 4撇步助好眠
大家都知道睡飽、睡好有助養生。不過你知道嗎?睡得「剛剛好」還有助防癌!反之,不少研究發現,睡太少、睡太多都可能增加癌症風險。究竟要怎麼睡才好?腫瘤科吳教恩醫師在社群分享,教大家怎麼睡最健康! 睡太少、太久都增癌症風險?調好「睡眠時數」防癌又養生! 研究:睡太少、太久,增罹癌風險。吳教恩醫師表示,睡眠時間和癌症風險息息相關,睡太多或太少都可能增加罹癌風險。這並非危言聳聽,根據涵蓋全球155萬人的研究,如果每天睡不到6小時,癌症風險可上升36%;如果每天睡超過9小時,某項癌症風險也會增加21%。 睡眠異常對身體影響:吳教恩,睡眠異常影響免疫細胞,尤其NK細胞、自然殺手細胞功能。像光是一周睡眠不足,免疫力就能下降70%,身體狀態欠佳、容易生病,這點相信有熬夜習慣的民眾能明顯感受到。除此之外,荷爾蒙分泌等身體機能也會受到影響,甚至也會導致全身的發炎反應增加,進而提高癌症風險。 這樣睡最剛好、最健康:睡太少、睡太久都可能增加罹癌風險,那麼到底要怎麼睡才健康?吳教恩表示,根據綜合多項研究,絕大多數的科學家普遍建議,最佳的睡眠時間落在7-8小時,這可以讓免疫系統維持在最佳狀態,避免睡太少或太長的風險。 究竟睡眠異常引起身體發炎?還是身體發炎所以睡眠異常? 睡眠不足較顯著的罹癌風險:吳教恩也更進一步說明,睡眠不足尤其是對於亞洲人風險更高,又以肺癌最為顯著。睡眠時間短的人,肺癌風險平均增加13%,這與免疫系統無法有效清除肺部所吸入的有害物質有關。另外,也有研究發現,每天睡眠時間不到6小時的女性,乳癌風險增加了20%,這與人體能幫助抗癌的褪黑激素不足有關。 睡眠太久較顯著的罹癌風險:至於久睡,吳教恩則表示,根據一項高達100萬人的研究發現,睡超過9小時的人,大腸直腸癌的風險增加了21%。另也有研究發現肺癌風險也會增加21%,和短睡6小時、甚至更少的情況相似。且癌症死亡風險也會增加9%,肺癌死亡風險會增加65%,相當可觀。 久睡者的發炎反應:吳教恩表示,有研究發現這類久睡的人,身體發炎指數「C反應蛋白濃度」較高,反映發炎較為嚴重,而身體長期處發炎狀態,就與癌症發生密切相關。 是久睡釀發炎?還是發炎才久睡?總之,常虛累累檢查為佳。吳教恩表示,除了發現睡比較久,發炎指數較高;也很有可能是因為身體發炎,讓這類族群睡得比較久。例如三高、糖尿病等疾病,常常就會感到疲倦,影響到睡眠,使得睡眠時間較長。前因後果雖尚無更多研究資訊能直接證實,但確實有發現到這樣的現象存在。若發現時常睡很久、很容易疲倦,建議做個檢查為佳。 睡足7-8小時防癌又養生掌握4技巧更有助好眠! 除了睡眠時間的影響,以及最佳睡眠時間建議,吳教恩也提供一些睡眠技巧,幫助大家提升睡眠品質,避免睡眠時間太少或太長: 日常規律作息:建議讓自己的起床時間及睡覺時間固定,有助維持生理時鐘穩定,讓身體規律的醒來及入睡。 睡前避免3C:在睡前一小時就別再用手機、電腦等電子產品,以避免接觸藍光、抑制褪黑激素分泌。 睡前放鬆身心:睡覺前放下手機的那一小時,可做個冥想、伸展運動等進行放鬆,幫助大腦進入睡眠狀態。 優化睡眠環境:關燈睡覺有助睡眠,至少昏暗,而室溫可以落在18-22度之間。以個人習慣,舒適、好眠為主。 吳教恩也建議,日常良好生活習慣,包括均衡飲食、運動習慣、壓力管理等等,這些也都有利幫助睡眠、避免身體發炎、降低罹癌風險。掌握睡眠的黃金時間,並善用睡眠的小技巧,如此更有利讓自己睡得健康,也更有助恢復精神、體力! 《延伸閱讀》 .防範百病之源:慢性發炎!醫:癌症、失智都和它有關。 .防癌、防代謝症候群!做好免費成人健檢、5癌篩檢! 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2025-09-04 養生.抗老養生
簡單且無需花錢 專家建議起床後1動作秒喚醒大腦與身體
忘掉鬧鐘的貪睡按鈕和緩慢的起床節奏。紐約郵報報導,外科運動治療師凱瑟琳·史密斯(Kathhryn Smithh)近日在抖音(TikTok)發布的影片中表示,養成一個簡單且無需花錢的晨間習慣,徹底改變了她的人生,而這僅需短短數十秒。史密斯說,她是天生的懶骨頭,能有今日成績,全憑一次次小的改變;其中一項習慣尤其能為她開展一整天的活力:她在起床後雙腳觸地的第一件事,就是連續跳躍50次。她指出,人體內部的核心溫度在醒來前兩小時最低,因此提升該溫度能促進身體機能運作。事實證明,晨起時立即啟動身體活動,能帶來莫大效益。運動醫學醫師哈齊姆·莫斯塔法(Hazim Moustafa)表示,從心理上來說,這有助於為更專注、更有動力且充實的一天定調,向身體和大腦發出「該醒來且開始行動」的訊號。他說,從生理上來說,這能增加腦部血流與氧氣輸送,使人更為敏捷;運動還能提升體溫,進一步促進循環,協助身體從靜止狀態轉換。史密斯表示,起床後的跳躍動作不僅能促進腦部血氧輸送,更能快速啟動她的淋巴系統;這對維持體液平衡、排出廢物、對抗感染及支持健康免疫反應十分重要。與心臟不同,淋巴系統本身沒有幫浦,必須依靠外部運動來維持體液流動。史密斯指出,小腿肌肉在此一過程扮演關鍵角色,跳躍能啟動小腿肌肉,使其在平躺數小時後收縮,有助於將淋巴液向上推送,預防淋巴水腫。但莫斯塔法提醒,別指望每日50次跳躍能創造奇蹟,此動作對促進淋巴流動僅屬溫和效果,全天持續的活動才能讓淋巴系統受益。史密斯也提倡跳躍的其他好處,如提升骨密度;但莫斯塔法澄清,研究證實跳躍能提升骨密度,但顯著效益通常需透過數周反覆進行的高強度跳躍訓練計畫才能達成,而非隨意跳躍。儘管如此,莫斯塔法仍支持此習慣背後的理念。他說,這雖不是靈丹妙藥,卻是建立規律運動習慣的簡單有效起步。而這正是許多美國人亟需的習慣。疾病管制與預防中心(CDC)建議,健康成年人每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動及兩天肌力訓練;但該機構報告顯示,2020年僅24.2%的18歲以上美國人達到這兩項標準。雖然起床後的跳躍動作無法取代完整的運動量,卻可能是必要的行動契機。另一額外好處是,研究顯示晨間運動者更容易將這股動能延續至一整天。史密斯說,這花不到一分鐘,起身跳躍吧;只要還能跳,就該每天做下去。
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2025-09-04 醫療.心臟血管
美國2025高血壓新指南出爐 6大建議幫助你有效控制血壓
高血壓不僅與心臟病、中風密切相關,也影響腎臟功能與大腦健康。為了幫助人們更有效控制血壓,美國心臟協會(AHA)與美國心臟病學會(ACC)在2025年8月發布了全新高血壓診療指引,這也是自2017年以來的首次重大更新。雖然這些生活型態與飲食建議早在 2017 年就被提出,但 2025 年版指南強化了建議的明確性與急迫性,並納入更近年的臨床證據,讓醫病雙方更具行動依據。高血壓診斷標準未變新版指引延續了2017年的血壓分級標準。當收縮壓低於120 mmHg且舒張壓低於80 mmHg時,才算是正常血壓。若收縮壓介於120至129之間、舒張壓仍低於80,即視為血壓偏高。而只要血壓達到130/80 mmHg或以上,就已屬高血壓。1.及早用藥預防腦部退化新版指南建議,若經過三到六個月的生活型態調整(例如改變飲食、增加運動)仍無法將血壓降到理想範圍,醫師應考慮及早啟動藥物治療。與過去「觀察為主」的做法不同,這次更新更加積極,因為新的研究指出,高血壓與認知功能退化與失智症風險增加之間有明確關聯。即使開始服藥,健康的生活型態仍然是治療核心,藥物與運動、飲食等方式並不衝突,反而應該互相搭配,提升整體控制效果。2.嚴格限制鹽分攝取減少鈉攝取新版指南再次強調「鹽吃太多」是血壓上升的主因之一。建議成人每日鈉攝取量應控制在2300毫克以下(約一平茶匙食鹽),而理想值則是1500毫克。建議從選擇天然食材做起,避免高鈉調味料(如味精、雞粉、醬油),外食時可主動要求少鹽、醬料分開,並嘗試使用含鉀鹽替代品或增加富含鉀的食物,如香蕉、地瓜、菠菜與香菇等。3.減少甚至戒除酒精攝取新版指南更清楚指出,酒精對血壓有負面影響,即使每天只多喝一杯酒,長期下來也可能使血壓逐年升高。雖未完全禁止飲酒,但建議男性每日不超過兩杯,女性不超過一杯;若能戒酒,效果會更好。4.管理壓力與建立運動習慣壓力的管理同樣是這份指引的重點。壓力不僅影響情緒,長期下來也會間接導致血壓升高。新版指南鼓勵民眾透過運動、冥想、深呼吸、瑜伽等方式紓壓,同時建議每週維持75至150分鐘的運動量,其中可包含快走、騎自行車、游泳等有氧運動,並搭配簡單的肌力訓練,例如彈力帶運動或輕量啞鈴,幫助血壓更穩定。5.體重減少5%可明顯改善血壓對於體重過重或肥胖者來說,只要減少5%的體重,血壓就會明顯改善。不需要立刻瘦到標準體重,只要減少腰圍與脂肪,就能減少心臟負擔。在臨床上,許多醫師會建議搭配飲食調整、運動,必要時使用減重藥物(如GLP-1類藥物 Wegovy、Zepbound)或評估減重手術選項,這些都應由專業醫師評估後決定。6.採用得舒飲食:吃對比少吃更重要得舒飲食(DASH飲食)是目前公認對血壓最有幫助的飲食模式。特色是高纖、多蔬果、多全穀、多低脂乳製品,少紅肉與加工食品,並降低鹽分與糖分攝取。具體的飲食方式包括以蒸煮為主的烹調方式、減少鹽與醬油、用地瓜飯替代白飯,都是簡單又有效的落實方法。最後指引也強調,知道自己的血壓比什麼都重要。許多高血壓患者在早期並無明顯症狀,若不主動監測,很容易延誤治療時機。因此,專家建議民眾應自備血壓計,定期在家測量,記錄數值並與醫師討論。這樣才能即時發現變化,及早調整生活或藥物,將風險降到最低。【資料來源】.6 Essential Tips for Lowering Blood Pressure, According to New Guidelines
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2025-09-03 焦點.元氣新聞
腹脹、便祕恐是警訊!醫籲提防大腸癌年輕化
大腸癌已連續多年高居國人癌症發生率首位,近年更有明顯年輕化趨勢。醫師提醒,大腸癌初期症狀不明顯,若出現排便習慣改變、腹脹、血便等情況,應盡早就醫檢查。衛福部自2025年起,已將大腸癌篩檢年齡自50歲下修至45歲,鼓勵民眾每兩年接受一次免費糞便潛血檢查,及早發現、及早治療。台北慈濟醫院大腸直腸外科醫師陳昱廷指出,大腸癌常見危險因子包括攝取過多紅肉、加工肉品、缺乏蔬果與運動習慣,另有肥胖、糖尿病、抽菸、酗酒、慢性發炎等也都提高風險。大腸癌初期通常無明顯症狀,隨腫瘤增大,才會出現腹痛、糞便變細或阻塞等警訊。若演變為腸阻塞,將可能出現無法排氣排便、噁心嘔吐等症狀,甚至引發腸穿孔或敗血症,危及生命。目前臨床診斷方式以大腸鏡及病理切片為主,並輔以電腦斷層、核磁共振、正子攝影等影像檢查判斷病灶轉移情形。治療方面,視阻塞與轉移程度,選擇腹腔鏡或開腹手術,並搭配化療、放療等後續療程。即使是第三期患者,若能及時手術治療,五年存活率仍可達五至六成,若及早發現,第一期病患的五年存活率更高達九成以上。台北慈濟醫院近日收治一名45歲蘇姓男子,過去身體健康,無家族病史,卻突然出現連續三天無法排便、排氣、腹脹且無法進食的情形,至急診就醫。電腦斷層顯示其降結腸處有一顆5公分腫瘤,造成腸道完全阻塞。醫療團隊高度懷疑大腸癌,因無法進行大腸鏡,經評估後由陳昱廷安排手術,切除腫瘤及周圍淋巴。病理結果證實為第三期大腸癌,並已轉移至淋巴,目前正做後續化療。陳昱廷提醒,民眾應善用公費篩檢資源,尤其45歲以上者,不應忽視身體異狀,定期檢查才能早期發現、有效治療。
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2025-08-31 養生.聰明飲食
有助於穩定血糖、延長飽足感 7款比雞蛋還好的早餐高蛋白選擇
早餐攝取蛋白質,是展開一天的最佳方式之一。「以蛋白質開啟早晨,有助於穩定血糖、抑制上午的飢餓感,並延長飽足感。」來自維吉尼亞州里士滿、功能醫學營養師兼整體健康品牌創辦人Kaytee Hadley(碩士、註冊營養師、IFMCP)表示。蛋白質還能啟動肌肉修復與維持,這對於有運動習慣或正在控制體重的人尤其重要。」Hadley建議早餐應攝取約20至30克的蛋白質。根據Real Simple報導,雞蛋無疑是早餐中最常見的蛋白質來源,每100克約含有10.7克蛋白質。如果你不確定還有哪些選擇,以下這些食物的蛋白質含量甚至高於雞蛋(皆以每100克計算):1.杏仁醬蛋白質含量:20.8克杏仁醬不僅蛋白質含量高,還富含纖維、多元與單元不飽和脂肪酸、核黃素、維生素 E、鎂、磷、銅和鋅。你可以將它抹在發芽麵包上製作高蛋白吐司,或加入隔夜燕麥中一起享用。2.燻鮭魚蛋白質含量:18.3克鮭魚是優質 omega-3脂肪酸的重要來源,有助於心血管健康,還可能降低罹患冠狀動脈心臟病的風險。需要注意的是,燻製過程會稍微降低脂肪酸含量,熱燻所降低的比冷燻更多。3.苔麩粥(Teff Porridge)蛋白質含量:13.3克Hadley 建議嘗試使用苔麩製作風味不同的粥品。「苔麩是蛋白質含量最高的穀物之一,天然無麩質,並富含鐵、鈣和鎂,這些都是現代人常見攝取不足的營養素。」她說。4.炒發芽豆腐蛋白質含量:13.2克若想找植物性蛋白的炒蛋替代品,可以試試用發芽豆腐來炒。與一般豆腐相比,發芽豆腐的蛋白質含量更高。「豆腐是優質植物性蛋白來源,飽和脂肪含量低,且不含膽固醇。」營養平台Culina Health創辦人兼營養師Vanessa Rissetto表示。她建議加點薑黃(增添色澤),再與大蒜、洋蔥和蔬菜拌炒。「想要有起司風味,可以加入營養酵母,還能補充維生素 B12。」她補充。5.發芽吐司蛋白質含量:13.2克選對麵包,吐司也能是高蛋白選項。「發芽麵包的營養素更容易被吸收,蛋白質含量也略高於傳統麵包。」Hadley指出。6.鋼切燕麥粥蛋白質含量:12.5克燕麥,尤其是鋼切燕麥,不僅富含纖維,也含有豐富蛋白質。它有助於改善腸道菌相,並維持健康的膽固醇水平。若想簡便快速,可以製作隔夜燕麥帶著走。Rissetto建議用一比一的比例混合牛奶與燕麥,並加入莓果、堅果、肉桂或杏仁醬等配料。7.茅屋起司(Cottage Cheese)蛋白質含量:11.6克「茅屋起司富含蛋白質與鈣質,每份的蛋白質甚至比希臘優格還高。」Hadley 表示。「碳水含量也較低,是想補充高蛋白又對乳糖敏感者的理想選擇。」除了直接食用或搭配水果,也可以靈活加入各式料理中。「例如混入鬆餅麵糊提升蛋白質含量、加入炒蛋增加滑順感,或拌入果昔打造濃郁的起司蛋糕口感。」Hadley 建議。
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2025-08-26 焦點.元氣新聞
39歲二寶爸罹大腸癌末期「成功存活突破五年」至今仍努力工作養孩子
大腸癌是全球第三大癌症,也是第二大癌症死亡原因,而且近年來有年輕化的趨勢,《每日郵報》報導,英國一名育有兩個孩子的父親就在39歲時確診大腸癌末期,而他積極抗癌的過程引起各界關注。肚子痛以為食物中毒,結果竟是癌末期Matt Eamer剛為兒子的兩歲生日舉辦家庭燒烤派對,之後他開始出現劇烈的腹痛,當時他還以為是食物中毒,或是在派對上吃了不新鮮的烤香腸,然而隨著疼痛遲遲未緩解,他不得不前往醫院急診。剛開始急診醫生開了止吐藥讓他回家,但越來越劇烈的腹痛讓他的妻子決定帶他到另外一家醫院治療,沒想到經過檢查,醫生竟發現他的大腸有嚴重的阻塞。噩耗還沒結束,隨後Matt被告知確診為第四期大腸癌,癌症已經擴散到他的肝臟和腹腔內壁,而且,他還出現腸癌基因BRAF突變的狀況,導致他的腫瘤快速生長,當時,他才39歲。原本只剩幾個月...他積極抗癌成功活過五年為了家庭,Matt積極在確診後積極接受治療,在緊急手術中切除三分之二的腸道,並持續進行化療,然而,在2020年他40歲生日那天,醫師又告訴他癌症惡化了,常規的化療不再有效。雖然挫折,但他沒有放棄,繼續嘗試其他新型免疫療法與藥物,六個月後,掃描結果顯示體內癌細胞已被清除。大腸癌第四期的患者通常活不過五年,然而,到現在五年過去了,Matt卻成功存活下來,能健康的工作並撫養他的兩個孩子,並參與慈善活動,替英國腸癌協會籌集資金,並提高公眾對大腸癌的認識。Matt Eamer的故事反映了大腸癌年輕化的趨勢,提醒人們注意健康,若出現排便習慣改變、血便、不明原因的體重減輕、腹痛或腹脹、腹部腫塊等狀況,務必儘早就醫。在英國,每年約有43000人被診斷為大腸癌,大腸癌康復的關鍵在於及早發現,早期診斷出並接受治療的患者一年存活率可達97%,然而急診入院的患者通常已經步入晚期,存活率大幅下降至49%。台灣國民健康署也提醒民眾要 「健康飲食、規律運動、定期篩檢」,並提出護腸四重點:多攝取蔬果、全穀類,少吃紅肉、加工肉品及高脂肪食物,保持每日運動習慣,50至74歲民眾也別忘了參與每兩年一次的免費糞便潛血檢查。
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2025-08-24 醫療.新陳代謝
只有肥胖的人才會得糖尿病?年紀大了血糖比較高是正常的?
迷思1:只有肥胖不控制體重的人才會得糖尿病。肥胖只是糖尿病眾多危險因子的其中一項,糖尿病的危險因子還包含老化、有家族病史、童年體重較高、罹患過妊娠糖尿病、高血壓、高尿酸、睡眠呼吸中止症、多囊性卵巢、代謝症候群等等。有以上危險因子者,建議定期追蹤血糖。有些人體重正常,但生活型態不良,也會提高罹患糖尿病風險。如經常食用加工食品,少吃纖維與蔬果,吸菸、飲酒、缺乏身體活動等。維持良好生活型態,才能避免糖尿病的發生。迷思2:年紀大了血糖比較高是正常的。年紀大是糖尿病風險因子之一,與其他年齡層相比,65歲及以上的成年人第二型糖尿病盛行率較高,主要原因是胰島素分泌逐漸減少與胰島素阻抗增加,而肥胖與肌少症也會加重這些狀況的發生。尤其隨著年紀漸增,缺乏蛋白質的飲食習慣與身體活動量下降,皆會導致肌肉量減少、脂肪增加(尤其內臟脂肪),進一步導致胰島素阻抗。因此,年紀大更應該重視高血糖問題,透過生活型態的調整與血糖追蹤,避免進展成糖尿病。迷思3:吃藥的糖友,飲食可以不用太嚴格控管。高血壓、高血糖、高血脂等三高問題,第一線治療皆是生活型態調整,包含維持理想體重、戒菸酒、飲食控制與建立良好運動習慣。糖尿病患罹患血管疾病的風險較一般人高,更須控制血壓與血糖。因此臨床上針對病況較輕的患者,會優先建議調整生活型態,如調整後仍控制不佳,則需輔以藥物治療。藥物與飲食控制是相輔相成的,如果只靠藥物而不控制飲食,病情往往較難控制,常面臨藥物越用越多的情形。迷思4:吃中藥或偏方可以根治糖尿病。糖尿病主要分為兩種類型,第一型糖尿病患者因身體無法正常製造胰島素,造成胰島素缺乏;第二型糖尿病患者則為胰島素阻抗,且隨年紀與病程越長,會愈來愈嚴重。上述兩種病因,目前正規醫療都沒有藥物能有效逆轉。第一型糖尿病患者對口服藥物無效,需終生施打胰島素治療;有些第二型糖尿病患者發病後,可能因為良好的生活型態調整而減緩病情,僅透過飲食與運動的控制、不使用口服藥物即達到治療目標,但仍需定期追蹤。迷思5:血糖一旦控制好,就可以停藥。血糖的控制屬於預防醫學,目標是預防糖尿病相關併發症,如中風、心肌梗塞、視網膜病變、洗腎、周邊神經病變等發生,因此需要長期控制血糖,才能達到預防的效果。少數患者透過生活型態調整即達到治療目標,有機會停藥,但停藥後需定期抽血,如停藥後發現血糖控制狀況不佳,仍建議長期用藥。迷思6:血糖機一天量一次就夠了。針對血糖控制相對良好且定期回診追蹤的患者,醫師會安排每3個月定期抽血,主要參考空腹血糖、糖化血色素等數值,以調整藥物的劑量與種類;另外,家中的每日空腹血糖監測也是參考指標。如為剛發病的新診斷患者、近期血糖控制狀況不佳、接受胰島素治療等病人,除了早晨一次空腹血糖的監測,會視狀況請患者增加日常飯後血糖的監測,以利藥物的調整。尤其曾經有低血糖狀況的患者,更建議隨時量測血糖,因低血糖處理不當,會有致命風險,監測血糖並做出適當處置,才能降低風險。迷思7:需要打胰島素表示病情惡化了,且會越來越嚴重。第二型糖尿病會隨著病程越長、年紀漸長,胰島素阻抗自然增加,進展到需要施打胰島素的程度。這類患者除了藥物控制,搭配良好的生活型態調整、減緩胰島素阻抗的加重,才能有效延緩病情加重。迷思8:只要血糖正常,就不用在意膽固醇或血壓。因糖尿病患的血管疾病併發症機率高,比起一般人更需要嚴格控管低密度膽固醇、三酸甘油酯與血壓,搭配降血脂藥物與降血壓藥物的使用、家中血壓監控、定期回診抽血追蹤,才能有效降低併發症。諮詢/天祥醫院家庭醫學科醫師呂佳珈更多推薦文章:你知道治療糖尿病,還可以延緩洗腎嗎?【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事!
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2025-08-24 醫療.新陳代謝
肥胖、不運動是最大原因 長期胰島素阻抗當心會惡化成糖尿病
飲食生活習慣改變,台灣第二型糖尿病人口高達230萬人,且有年輕化趨勢。從不易察覺的糖尿病前期「胰島素阻抗」,到長期血糖控制不良導致的「腎病變」,糖尿病是影響全身健康的疾病。本期專題中,從糖尿病程的「前奏」與「終章」切入,帶你認識胰島素阻抗與腎病變的風險,破解常見迷思,並提供實用的「糖尿病友善食物」指南。長期的「胰島素阻抗」會導致血中胰島素及血糖濃度都偏高,是第二型糖尿病的前兆,更與許多慢性病有密切關聯。新光醫院內分泌及糖尿病科主治醫師朱建宇指出,導致胰島素阻抗的最大原因,是生活習慣導致的肥胖,一旦體內脂肪累積,產生三酸甘油酯,恐讓身體利用胰島素的功能變差,引發胰島素阻抗。不過,若及時介入,胰島素阻抗病人有機會逆轉,未必成為糖尿病患。肥胖、不運動,胰島素阻抗多是生活習慣導致。朱建宇說,胰島素的作用,是讓人體肌肉等細胞能利用血液中糖分,若發生胰島素阻抗,細胞不容易利用血糖,胰臟必須分泌更多胰島素,才能把血糖降下來,並讓身體維持原本的功能。除了肥胖,缺乏運動也可能導致胰島素阻抗。運動時,當肌肉中的肝醣消耗完畢,會開始利用血液中的血糖,若平日沒有運動習慣,肌肉沒有耗能需求,不會利用到血液中的血糖,此時也容易發生胰島素阻抗。此外,年輕婦女常見的疾病如多囊性卵巢症候群,會影響雌激素分泌,導致月經異常、肥胖,同樣會造成胰島素阻抗。另外,也有先天性基因導致胰島素阻抗的病人,但占比不到10%。朱建宇說,多數胰島素阻抗病人,是生活習慣導致,不論是肥胖,或經常吃甜食、高熱量飲食,卻不常運動等,都會讓自身陷入胰島素阻抗風險。阻抗持續、胰臟過勞,最終惡化成糖尿病。胰島素阻抗持續發生,代表身體必須持續性分泌更多胰島素,朱建宇說,此時胰臟需花更多力氣工作,最終恐呈現「過勞死」情況。於此同時,血液中的血糖過高,持續傷害胰臟,讓其功能愈來愈差,最終進入糖尿病階段。從胰島素阻抗開始發生,至病情惡化變成糖尿病,時程至少五至十年,不過這類病人通常不會規律檢測血糖,因此尚無研究證實疾病進展所需的確切時間。只能透過健檢或「黑色素棘皮症」發現。胰島素阻抗源自生活習慣,民眾卻很難自主發現罹病。朱建宇說,臨床上經常在門診遇到,學生健檢時,因醫師發現病人身材較胖,檢查發現頸部有色素沉澱,稱為「黑色素棘皮症」,懷疑是胰島素阻抗引起,轉介至內分泌科檢查,進而確診。另外,民眾自費健檢時,HOMA-IR已是常見檢測項目,這項檢測是透過空腹血糖,以公式計算出民眾是否已發生胰島素阻抗,臨床上不少病人是由健檢中心轉介而來。如何改善胰島素阻抗?1.減重、控制飲食、運動胰島素阻抗最常見的原因是肥胖,因此病人需要減重才能改善病況。朱建宇說,通常會先建議病人落實飲食控制,避免攝取高熱量食物,及甜食、飲料等含糖量高的食物;同時要多運動,有氧運動、重量訓練等不同類型運動都要嘗試。若為多囊性卵巢症候群引起的胰島素阻抗,臨床上會考慮藥物治療,包括以雌激素治療,或利用糖尿病藥物二甲雙胍,改善病情。2.自費使用二甲雙胍藥物朱建宇說,通常病人減重後,胰島素阻抗就能解決,且減重益處多,還能降低血壓、膽固醇、三酸甘油酯。若血糖過高,或已進入糖尿病前期者,則建議可自費使用二甲雙胍藥物,預防進入糖尿病階段,也能幫助減重,但幅度有限,通常只能減下2、3公斤;另有一種胰島素增敏劑可使用,這類藥物可增加胰島素敏感度,藉由提升胰島素功效,減輕胰島素阻抗情況。3.使用瘦瘦針等減肥藥品有些民眾難敵美食誘惑,或工作繁忙難以調整生活習慣。朱建宇說,若病人真的管不住嘴,難以控制飲食,或因故無法運動,則會建議使用減肥藥品,如常見的瘦瘦針等減肥藥,除可幫助減重,也可減少胰島素阻抗,缺點是費用較高,二甲雙胍藥物一顆只要4元,瘦瘦針則是每月數千元起跳。臨床上醫師會列出選項與病人討論,做出最合適的決定。
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2025-08-19 養生.運動健身
沒空健身房?研究揭最划算運動:每天15分鐘降20%早死風險
平常沒時間上健身房?別擔心!美國一項最新研究發現,每天只要抽出15分鐘快走,可降低近20%早死風險,效果幾乎相當於每周從事150分鐘中等身體活動的建議運動量。至於怎麼判斷是否達到快走標準,英國國民保健署也給出答案:走路時能講話但無法唱歌,就代表速度達標。美國有線電視新聞網(CNN)16日報導,《美國預防醫學期刊》(American Journal of Preventative Medicine)日前刊出范德堡大學醫學中心一項新研究,團隊在2002至2009年間,針對近8萬5000名以低收入與非裔族群為主的參與者,蒐集他們的運動習慣、步行速度與健康數據。16年後再追蹤回訪,並於2023年開始分析成果。結果顯示,每天快走至少15分鐘的人,早死風險降低將近20%,而每天慢走超過3小時者,早死風險僅減少約4%。研究作者之一的鄭瑋(Wei Zheng,音譯)表示 :「眾所周知快走比慢走好,但過去一直沒有明確數字告訴大家到底需要快走多久,這份研究則給出了答案」。專家指出,快走能帶來許多好處,包括控制體重與血糖、降低癌症與心臟病風險、減少關節疼痛、強化免疫功能。近來也有研究指出,每日步行還能降低失智症或阿茲海默症高風險族群出現認知衰退的可能性。美國心臟病專家傅里曼(Andrew Freeman)直言:「走得快,代表身體狀況更好;這是我們最簡單卻最有效的健康指標。」至於如何判斷自己是否達到「快走」標準?英國國民保健署建議:走路時能講話但無法唱歌,就代表速度達標。研究團隊強調,即使是短短15分鐘的快走,也足以成為每天最划算的長壽投資。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2025-08-19 醫療.心臟血管
心臟病不是突然發生 你該知道從日常生活開始的4大關鍵行動
心臟是人體中最關鍵的器官之一,雖然只有拳頭大小,卻每天持續跳動超過十萬次,將約7500公升的血液送往全身。這不僅維持器官正常運作,也協助輸送氧氣與營養、移除代謝廢物,並協調體溫調節。然而,心臟的健康狀況往往被忽略,直到出現症狀才引起關注。根據世界衛生組織WHO的數據,心血管疾病是全球死亡的首要原因。影響心臟健康的主要因素心臟病的危險因子大多與生活型態有關,包括:.缺乏運動.飲食失衡(高油、高糖、低纖維).長期心理壓力.吸菸與過量飲酒.遺傳與家族史許多心血管疾病在早期沒有明顯症狀,等到察覺時,往往已出現高血壓、心律不整、心肌缺氧甚至心臟病發作。因此,提早介入、預防為先是保護心臟的最佳策略。想擁有更健康的心臟?請記住以下四件事:1.建立規律的運動習慣世界衛生組織建議,成年人每週至少應進行150至300分鐘的中等強度有氧運動,或75至150分鐘的高強度運動。例如:.快走.騎腳踏車.游泳.跳舞或健身操此外,每週進行至少兩次的肌力訓練,例如深蹲、伏地挺身、彈力帶訓練等,有助於提升新陳代謝、穩定血糖、改善血壓與膽固醇指標。若時間有限,可將運動分段進行,例如每天三次,每次進行10分鐘,也能達到效果。關鍵在於持之以恆。2.每年至少一次健康檢查心血管疾病在發病前往往沒有明顯症狀,因此定期篩檢非常重要。建議特別注意以下項目:.血壓.血糖(空腹與糖化血紅素).血脂(總膽固醇、HDL、LDL、三酸甘油酯).體重與腰圍指數(BMI、腰臀比)35歲以上的成人或有家族病史者,應每年進行一次全面性健康檢查。若有三高(高血壓、高血糖、高血脂)等慢性病問題,需依照醫療建議追蹤與治療。早期發現、早期處理,能大幅降低心臟病、中風等重大疾病的風險。3.減少久坐時間現代人常因工作型態長時間久坐,例如辦公桌、會議、開車、滑手機等。研究證實,久坐本身就是心血管疾病的獨立危險因子,即使有規律運動,長時間不動也會增加疾病風險。建議:.每坐30~60分鐘起身活動 2~3 分鐘.日常融入更多步行與樓梯活動.加入伸展、平衡與柔軟度訓練,避免肌肉與關節退化4.積極管理壓力長期壓力會導致荷爾蒙失衡、引發慢性發炎、升高血壓與心跳,並影響睡眠與飲食行為。這些變化對心臟極具傷害性。建議採用以下方式管理壓力:.規律運動(尤其是有氧運動).深呼吸與正念練習.充足睡眠(每晚 7~8 小時).培養興趣與人際支持系統.必要時尋求心理諮詢或專業協助運動被證實能促進腦內啡等天然快樂荷爾蒙的釋放,幫助改善情緒與提升心理韌性,是心理與生理的雙重利器。別忽略身體發出的訊號心臟病發作的症狀有時來得突然,但也可能在發作前的幾小時、幾天,甚至幾週前就已經出現徵兆。若持續感到異常疲倦、呼吸困難,或出現新的不適症狀,即使程度不明顯,也應主動與醫師討論。此外,若原本就有慢性疼痛、胸悶等症狀,但近期出現加重現象,也可能是心臟健康惡化的警訊。特別是曾經有過心臟病發作的人,更需要警覺:每一次心臟病的症狀可能都不完全一樣。不要假設這次的感覺和上次不同就不是問題,任何異常都值得向醫師反映。【資料來源】.4 tips for a healthy heart from a biokineticist.Keep Your Heart Healthy