巴金森氏症
巴金森氏症是高齡族群三大退化性神經疾患之一,普遍率僅次於阿茲海默症。典型的臨床症狀以動作(活動)障礙為主,包括:手腳不自主的抖動、四肢僵硬、行動遲緩和平衡障礙。手腳抖動在靜止狀態下最明顯,情緒緊張時也可能加劇,而在睡覺及活動時消失;身軀的僵直多出現在關節部位,如手肘、手腕,僵硬嚴重時會帶來疼痛,造成身體只能彎腰駝背;動作緩慢特別在姿勢改變的時候發生,坐、站、行走都很費力;缺乏平衡感,造成容易跌倒引發更嚴重的外傷;還有面部表情少、說話變慢變含糊、字越寫越小等。其他非動作性的病症還有自律神經系統失調症候群,包括便祕、低血壓、尿失禁、頻尿等。 巴金森氏症的病症會持續漸進,隨著時間發展又可分為五期: 第一期:單側肢體發病,對日常生活不影響。 第二期:雙側均有病症出現,身體微駝,但平衡感仍屬正常。 第三期:步態不穩,已無法維持平衡,影響日常生活,有些工作也無法勝任。 第四期:有嚴重的活動困難,需靠他人或輔具協助。 第五期:終日仰賴輪椅或臥躺在床,生活起居全需他人照料。 從第一期到第五期的時間不等,目前醫療上只能透過藥物治療來控制病情,無法痊癒,但可減少併發症的發生、降低死亡率,有效改善生活品質。
- 症狀: 疲倦 肌肉痠痛 抽筋 手腳顫抖 肢體僵硬 無力 關節痛 彎腰曲背 動作遲緩 面無表情 口齒不清 音調呆板 吞嚥困難 缺乏平衡感 頭暈 便祕 胃脹 夜晚頻尿 排尿困難 多汗 心悸 皮膚潮紅 性功能障礙
- 併發症: 褥瘡 骨折 腦膜下腔出血 失智症 憂鬱症 焦慮症 妄想症 異動症 肌張力不全 睡眠障礙 呼吸系統感染 肺炎 支氣管炎 腸胃炎 心功能衰竭 敗血症