2021-07-23 該看哪科.消化系統
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趙容萱
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2021-07-23 養生.家庭婚姻
6歲童站機車踏板遭撞亡 急診醫:孩子不是你的安全氣囊
衛福部台中醫院急診室醫師韓振宇說,今年2月,一名6歲男童站在機車踏板由父親載出門遇貨車追撞,男童前胸撞上機車龍頭導致嚴重創傷,經送醫搶救仍不治;他呼籲,疫情趨緩,家長騎車載孩子出門,不管前揹,站車前腳踏墊都相當危險,宛如人肉安全氣囊,首當其衝。「孩子不是你的安全氣囊」,謹記「三不原則」,「不」能站踏板、「不」能加座椅及「不」能用揹巾,避免憾事發生。韓振宇說,這名6歲男童送到急診室時,整片前胸瘀青,兩側大腿變形,呈現休克與呼吸衰竭,經插管並安排緊急輸血、做一系列檢查等3小時緊急搶救後仍因傷重宣告不治。經了解,男童由父親騎車載遭貨車追撞,由於男童站在機車踏板上,產生巨大撞擊,前胸碰撞機車龍頭,才導致嚴重創傷。韓振宇指出,兒童不是大人的縮小版,生理,發育或生長上跟大人有相當大的差異,小兒頭部外傷是所有家中大人最擔心的事情,常見輕微腦震盪,頭皮血腫與頭皮撕裂傷,如果發生傷口持續流血、持續嘔吐、甚至有頭痛、嗜睡,喚不醒時應立即就醫。韓振宇說明,兒童的肋骨柔軟且有彈性,胸部重大外傷易造成氣血胸或橫膈破裂。兒童腹壁肌肉薄弱、脂肪少,無法有效保護內臟,在加上肝臟、胰臟等器官相對體積較大,因此腹部受鈍傷易造成大出血,常常還沒送到醫院就休克死亡。他提醒,若兒童車禍受傷,先注意現場安全,放置警告標示。若能自行移動就盡快移到安全地方,以免受到二次傷害;如果無法自行移動,意識清楚者,表示可能有骨折或其他內傷,先不要移動傷者,讓傷者自行採取舒服的姿勢等待救援;如果意識不清且沒有呼吸心跳,可以開始執行心肺復甦;如果有明顯出血點,可協助加壓止血,把握黃金時間搶救。
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2021-07-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中爆6甄務人員捨AZ打莫德納 市府:沒違法但有瑕疵
台中市新聞局長黃國瑋今天下午三時在台中市疫情指揮中心線上記者會回覆記者詢問有關「台中市有6名列國教署甄試人員的高中老師被爆特權,捨專案指定打AZ疫苗而至另一家醫院打莫德納疫苗,是否有違法?」說明,按中央相關規範,疾管署回覆,沒有違法,可能有點瑕疵。黃國瑋說,國教署為配合7月24日全國教師甄試,安排甄試工作人員7月8日至16日專案接種疫苗,這6名高中老師為甄試工作人員。通常中央針對專案接種者媒合醫院並通知,專案接種者應依中央通知地點與時間接種。黃國瑋說明,對於媒體詢問有關台中未來如何預防?由於台中的莫德納疫苗所剩無幾,且保留給孕婦,及第二劑的醫事人員為主,也請各醫療院所遵循相關的規範。
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2021-07-17 新冠肺炎.預防自保
影/癌症病患就醫、打疫苗防疫有撇步!醫師分享6招
部份癌症患者擔心染疫、重症風險而害怕就醫,「癌症病人能不能施打新冠肺炎疫苗?」成為癌友熱烈討論的話題。台中榮總癌症防治中心主任李旭東說,癌症治療每延遲4周,死亡率可能增加6%到8%,呼籲癌友按時就醫,也鼓勵在與醫師諮詢後接種疫苗,建立周全保護力。李旭東分享「癌症病患安全就醫六招」:一、做好自我防護,正確配戴口罩。二、室內與人保持1.5公尺距離。三、盡可能避免醫療院所內飲食,若需長時間治療者,建議尋找空曠無人處,盡快用餐。四、善用中榮APP查詢看診、計價、領藥進度,縮短停留醫院時間。五、減少碰觸醫院設施。六、勤洗手,國建署建議三前三後,洗手時機,三前就是用餐前、與病人觸碰前、看病前,三後則是看病後、擤鼻涕後、上廁所後。李旭東說明,目前醫學證據指出,疫苗副作用發生機率並不會因罹患癌症而增加,疫苗對於國內出現的Alpha、Delta變異株有一定的保護力,而癌症病人為新冠肺炎併發症高風險族群,建議癌症病人都應接種疫苗,為建立周全防護,主要照顧者及同住人也應接種疫苗。李旭東說,中榮癌症防治中心參考國家綜合癌症網絡建議的疫苗接種指引,整理列表。提醒每位癌症病人因疾病、接受療程及身體情況有所不同,可先與醫師討論,等到能夠接種時,適合時機完成疫苗接種,完成自我保護。
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中今10人想闖關混打疫苗!健保上一插全被發現勸回
台灣尚未開放新冠肺炎疫苗混打,台中市上周抓到五人先接種AZ疫苗者再「闖關」快打站混打莫德納疫苗事件,今天起,快打站全面啟動插健保卡上線查詢疫苗施打紀錄預防混打疫苗。台中市民政局長吳世瑋說,截至今天中午,接種站已發現10名已打過AZ疫苗者想「闖關」混打疫苗,因為有健保卡上線查詢,被及時發現勸回。吳世瑋說明,今天各接種站打氣都很旺,可能是造冊施打末班車,加上打莫德納疫苗免預約,接種率超過七成;各快打站造冊接種,有零星快打站有民眾想「闖關」混打疫苗被及時發現勸回,也有不在名冊內也被勸回。台中市南屯區長林秋萬說,今天新措施為健保卡一律線上過卡,諮詢時間較過去精簡、省時。惠文國小快打站今天報到程序順暢,但因人潮一批批湧入,一直在消化中。今天疫苗準備充足,若有疫苗不足會到其他快打站調疫苗支援。豐南國中快打站人員表示,接種者到場後,都會宣導今天施打第一劑,打過疫苗的不能施打,有長者帶著接種通知書,一插健保卡發現5月上旬已打過AZ,當場被婉拒。台中市衛生局長曾梓展說,對於網路上有流傳教長者「闖關」混打疫苗的教戰手冊,以及刻意隱瞞闖關混打者,衛生局已函送中央流行疫情指揮中心研議憑辦;中央昨天也已說明,將交由中央疫情指揮中心法制組研議。據了解,闖關者具多重接種身分,先打AZ疫苗,再鑽台中市快打站採離線查詢的漏洞,打莫德納時聲稱沒打過疫苗,並把打了AZ在健保卡上註記貼紙撕掉,再等打完莫德納再拿出黃卡要註記,讓現場人員臉都綠了。
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打疫苗後死亡 台中:莫德納疫苗4例、AZ疫苗58例
台中市衛生局長曾梓展今天下午三時在防疫記者會說,統計到昨天,台中市有4例接種莫德納疫苗後死亡案例,其中一例為多重慢性病患,家屬無意提出申請預防接種受害救濟;台中累計有58例接種AZ疫苗後死亡,已全數通報中央。曾梓展說明,台中市對於疑因接種新冠肺炎疫苗死亡個案,除通報中央釐清死亡與疫苗的相關性外,並啟動關懷專案,提供2萬元慰問金,並協助家屬申請預防接種受害救濟及收集相關病歷資料,提中央審議,如確定是預防接種致死,最高給付600萬元救濟金。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/台中:5人闖關混打疫苗要送辦 打後不良後果恐不賠
台中市衛生局今天說,台灣尚未開放新冠肺炎疫苗混打,但上周發現5名已接種AZ疫苗者到台中快打站「闖關」混打莫德納疫苗,其中一名洗腎病患打完後出現發燒等不適症狀,市府快打站明天開放66歲長者打疫苗,將啟動插卡預防。衛生局提醒民眾,對於刻意隱瞞闖關混打者函送中央流行疫情指揮中心研議憑辦,若因混打疫苗後造成不良後果,可能無法獲得預防接種受害救濟給付。衛生局說明,台中市快打站有5人混打,其中一人出現微燒,經追蹤關懷目前均無不適症狀。目前中央流行疫情指揮中心尚未同意混打疫苗,若因混打疫苗後造成不良後果,可能無法獲得預防接種受害救濟給付,請市民遵照指揮中心的接種指引,注意第二劑疫苗的種類及接種間隔,才能獲得接種疫苗完整的保護。台中市衛生局長曾梓展說,台中市目前快打站分齡開放長者接種疫苗,6月30日前造冊打AZ疫苗,7月3日起打莫德納,上周出現有民眾試圖闖關。據了解,多為具多重接種身分,長者先以其他身分接種AZ,鑽快打站沒有健保卡連線的漏洞,撕掉健保卡上的貼紙,再聲稱沒打過疫苗,持接種疫苗通知單到快打站打莫德納,藉此「闖關成功」。衛生局說明,衛生局也緊急採購讀卡機等設備,已在五個快打站試辦利用插健保卡連線預防接種子系統查詢疫苗施打紀錄,預計明天快打站開放66歲長者打疫苗將全面啟動插卡預防。衛生局強調,由於接種莫德那疫苗前,接種者在填寫疫苗接種評估及意願書時,都已勾選「本人尚未接種任何廠牌的新冠肺炎疫苗,且了解不可與其他廠牌疫苗混打」,到快打站接種前,現場人員還會口頭詢問一次確認,若刻意隱瞞情事,衛生局將主動蒐集相關事證函送中央流行疫情指揮中心研議憑辦。
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2021-07-14 該看哪科.罕見疾病
3歲李小妹戴呼吸器推著氧氣鋼瓶 生命小鬥士苦等換肺
3歲李小妹可以走路、講話和弟弟玩遊戲,鼻孔兩端掛著兩根氧氣管,體重不到10公斤小小身軀每天卻要推著20公尺的呼吸器和氧氣鋼瓶生活。中國醫大兒童醫院新生兒科主任林鴻志說,李姓女童出生後即診斷罹患罕見的先天基因異常「先天表面張力素蛋白質的製造缺乏」造成呼吸窘迫,必須仰賴藥物治療,無法脫離呼吸器,將來要換肺,才能像其他人一樣正常呼吸。林鴻志說,李小妹38周出生,2800公克,出生後還沒見到媽媽,就因呼吸困難,住進加護病房,肺部一直沒能完全撐開,插管治療,拔管失敗後,剛滿月就轉診到中國醫大兒童醫院新生兒科,住院七天,嘗試拔管成功,一個月後,仍然無法脫離呼吸器。林鴻志說明,醫師採用二代基因定序檢查,發現李小妹是罕見的先天基因異常,先天表面張力素蛋白質製造缺乏,造成呼吸困難,只能靠藥物幫忙,身體瘦弱,體重不到10公斤,只有同齡標準體重的3%,每天24小時與居家型的呼吸器和氧氣鋼瓶為伍。家長照顧上只能小心謹慎貼身跟隨,非常費神。李小妹鼻下人中必須貼人工皮,減少長期配戴呼吸器磨破皮膚;有時多吃一點東西或是撞到呼吸器而哭鬧時,就會面臨呼吸困難的緊張情況,甚至幾次因為感染併發肺炎差點病危,幸好新生兒科和兒童胸腔科團隊悉心照顧後,把她從鬼門關救了回來。李小妹太小換肺困難,要熬到青春期,才能有換肺的機會。林鴻志說,呼吸窘迫症候群和肺部構造發育未成熟及肺部表面張力素缺乏有關。在妊娠23到32週出生的早產兒,約20到80%會發生,在34到36周時,肺細胞會分泌足量的表面張力素到肺泡腔中,表面張力素可以降低表面張力,避免肺膨脹不全,如果肺部膨脹不全,就像氣球吹不起,導致肺泡塌陷,無法進行氣體交換,血氧過低,呼吸窘迫。
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2021-07-14 該看哪科.心臟血管
影/85歲嬤打疫苗 後左腿靜脈栓塞險害命
中國醫藥大學附設醫院心臟血管系周邊血管科主任徐中和說,85歲李姓阿嬤有高血壓、肝膿瘍病史,今年六月中旬打完新冠肺炎疫苗後左腿腫脹,直到七月腹痛急診就醫發現左側髂靜脈以及股靜脈大範圍血栓,還好及時啟動溶栓小組,透過抽吸血栓機器將血栓全數移除,否則三到五成機率血栓跑到肺部,恐造成致命的肺動脈栓塞。血栓是否由疫苗引起?還要驗抗血小板第四抗體是否陽性才知相關性。徐中和說明,疫苗引發血栓的免疫性血小板過低症,是接種AstraZeneca(AZ)疫苗後發生的免疫併發症,一般在注射後5天到30天發生症狀,如有施打疫苗後發生下列不適情形應盡速就醫:1.持續性和嚴重頭痛,四肢無力,癲癇(顱內血管血栓)2.視力模糊(視網膜動靜脈血栓)3.呼吸急促或胸痛(肺栓塞或冠狀動脈栓塞)4.腹痛(門脈血栓)5.肢體腫脹,發紅,蒼白或發冷(周邊動靜脈血栓)6.皮膚出血瘀青徐中和說明,老婦人在急診發現膽結石合併膽囊發炎,以及左側髂靜脈以及股靜脈大範圍血栓, 由於老婦人血栓指數高達2118ng/mL(正常值小於500),因此在婦人接受膽結石手術後,再進行導管溶栓治療,血管攝影發現左側髂靜脈以及左股靜脈大範圍血栓,經過機械性靜脈血栓抽吸導管將血栓順利取出後,血管攝影發現左側髂靜脈以及左股靜脈血流通暢,之後服用新型口服抗凝血劑,平安出院。徐中和指出,老婦人接種新冠肺炎疫苗後,左下肢腫脹,但卻未在第一時間就醫,之後還好有診斷出深層靜脈血栓,及時治療,其實一般來說,發生下肢深層靜脈血栓,若未能及時治療,那發生血栓往身體回流造成肺栓塞的機會就有3到5成,可能會有造成猝死的風險。徐中和說明,中國附醫在8年前設立的24小時運作的急性溶栓治療團隊,就有包含肺栓塞因應小組,到目前已經有使用超過500次的EKOS超音波震碎血栓導管治療經驗,是亞洲知名的EKOS溶栓中心,除此之外也有各種溶栓設備,全天候守護民眾的健康。
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2021-07-02 該看哪科.婦產科
不孕症試管嬰兒擴大補助今上路!李茂盛:催生5000寶寶
政府不孕症試管嬰兒擴大補助方案今上路,加碼孕婦產檢次數及項目;不少不孕症夫婦搶在首日申請補助。張太太說,她今年33歲才想做試管,剛好趕上政府的擴大補助方案,省一大筆費用,實在太好了。台中茂盛醫院院長李茂盛說,擴大補助方案對於挽救少子化現象有刺激效果,預期可催生約5000名試管寶寶;他建議,政府順勢推出托嬰、住宅配套方案,減輕年輕夫妻的經濟壓力,並提高早婚早生的意願。台灣出生率全球最低,政府為解決少子化問題,今天起擴大不孕症試管嬰兒補助方案,擴大為「未滿45歲的不孕夫妻」,不再只限「中低收入戶的不孕夫妻」。茂盛醫院今天一早就有事先網路預約的不孕夫婦搶在第一天申請。張太太說,她和丈夫今天請假趕來醫院申請,因事前已上網填寫資料,申辦速度快,不到15分鐘就完成國健署人工生殖網路通報系統申報。茂盛醫院說明,因疫情仍屬三級警戒,開放申請者先在網路填資料,今天加派工作人員與諮詢窗口,方便申請者分流申辦,統計已有300人完成網路預填資料,協助申辦的時程排到7月中旬;院方事先提供電話、臉書、line@等線上諮詢服務,一周以來逾200人洽詢補助相關問題。李茂盛認為,試管嬰兒擴大補助方案切中求子民眾的需求,一個試管療程若以15萬元計算,政府最高可補助10萬元,對年輕夫婦減輕不少經濟負擔,預期可催生5000名試管寶寶。李茂盛說,茂盛醫院分析已完成網路預約資料發現,申請婦女以36至40歲最多,高達42.7%,反觀31至35歲約25.6%,表示31至35歲這個族群若無托嬰措施及有效減輕經濟負擔,還是會對生孩子所有怯步,建議政府能順勢推出配套方案。他也建議適婚的年輕族盡早生育,若是結婚一年無法自然受孕的夫婦以及晚婚夫妻都可趁這次的政府補助方案一圓求子夢。
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2021-07-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
想找診所打殘劑?當日最後一瓶剩餘量 最多不超過4人
台中市今獲中央撥配6.23萬劑莫德納疫苗,基層診所也首獲配發疫苗,3日執行接種任務。但目前而言,因有對象限制,不同科別的診所卻有不同的煩惱,尤其許多人認為也許有殘劑可打,紛向診所詢問,或託人講情。一位醫師坦言,人情壓力很大,已失眠兩天了。一名診所醫師指出,因為接種對限是一至六類,以及75歲以上長輩,所以一般的內科、家醫科這類患者比較多,每天兩瓶的量很容易就打完,也不易有殘劑,但若是小兒科,因為患者以小兒為主,75歲以上長輩比較少,加上為了不浪費殘劑,衛生局已規定除了已預約施打對象,還得事先預備好10名的替補名單,若有殘劑就從替補名單找,這就費力了。另名醫師說,平常診所的患者很多,都有長期的信任關係,但若非一至六類,以及75歲以上對象,卻又希望能打到殘劑,就不免讓診所感受到壓力了。像有位74歲的長者,就僅差了一歲而不在這波名單內,就難掩失望表情。他說,以目前而言,只能先把順利完成接種任務擺在第一位,另再依預約順序安排施打;因為疫苗實在有限,診所也無能為力。台中市政府說明,7月2日到5日的合約醫療院所殘劑原則,以當日最後一瓶剩餘量為準,最多不超過4人,並秉持公開預約、公平接種以及公布接種名單的三公原則。
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2021-06-27 該看哪科.百病漫談
健保大數據/急診醫療特色醫院
醫學中心No.1林口長庚醫院/組三大急症急診團隊 把握搶救黃金期健保資料庫統計,林口長庚急診人次107年為16萬559人次、108年16萬7,964人次、109年13萬1,218人次,近三年都是醫學中心最高。林口長庚急診醫學科主治醫師羅祥雲表示,林口長庚是桃竹苗各醫院的轉診主力醫院,床位數也比其他醫院多,長庚醫院是第一個建立急診專科醫師制度、也是設置急診最久的醫院。台北長庚副院長黃集仁表示,林口長庚、台北長庚、基隆長庚等總計有70多位急診醫師,團隊還細分次專科,包含急診內科、急診小兒科、外傷科、急診放射科、呼吸治療等,同時有超過200多名急診護理團隊。為了增加患者存活率,特別針對急性腦中風、急性心肌梗塞、重大外傷患者,個別組成團隊。羅祥雲表示,急性腦中風團隊由急診、神經科、放射科、神經外科組成,在中風病人的黃金時間內,提供正確診斷治療。急性心肌梗塞由急診、心臟內外科組成,進行心導管或繞道手術。重大外傷由急診外傷科主導,結合各外科次專科救治重大外傷病人。羅祥雲表示,林口長庚每天的來診量龐大,第一關就會在檢傷分類時分流,再依照不同科別於不同的區域做照護,達到最有效的醫療處置。急診獎勵金No.1中國附醫/一級檢傷件數最多 拯救生命也降低殘疾根據健保署資料統計,中國醫藥大學附設醫院在109年全國急診第一級檢傷分類件數最多6,282件、急診獎勵金最多。中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳維恭說,醫院核心價值以病人為中心,急診部努力目標為給予急重症病患「又快有好」的高品質照護,期能成為全台急診標竿。中國附醫急診部有36名急診專科主治醫師,每天24小時全時段皆有5名以上專科主治醫師,帶領數十位醫護團隊,主治醫師除具急救與急診專業能力,還具備院前救護、重症照護、急性毒物、野外醫學、災難醫學等專業。急診急救團隊有各領域醫療團隊做為後盾。例如,外傷科及各專科外傷領域專家組成的外傷團隊,24小時緊急手術搶救人命;心血管團隊經驗豐富、操作流程快速,全天候「救心」;腦中風團隊提供溶血栓及取血栓之「救腦」急救。此外,還擁有各式重症照護後援專業團隊,讓重症病人得到最及時優良的醫療照護。陳維恭說明,中國附醫急診部持續引進急救新知識與技術,拯救生命,也降低病人殘疾機會、縮短病程。他說,一級檢傷能有最多的數量是一種肯定,也是一種責任,急診部會持續為提供更優質之急診醫療努力不懈。全國急診人次No.1台北市立聯合醫院/和平院區近台大 磁吸效應收案量大根據健保署109年資料統計,北市聯合醫院急診就醫人次位居全國第一,總計155,960人次。北市聯醫和平院區急診科主任郭鐘太分析,以和平院區來說,因地緣關係,加上鄰近台大醫院具磁吸效應,急診收案量自然大。郭鐘太指出,和平醫院位於台北中正、萬華地區中間,以及雙北交界,鄰近台大醫院具磁吸效應,若台大急診壅塞,病患就會改到和平醫院就診。他表示,很多人對於急診有錯誤既定印象,「急診就是要快,等這麼久,哪叫急診。」他說明,急診的「急」並非心急如焚,而是「急救」。他認同前輩說的:「急診的重點不在急,而是慢。」把所有事情慢下來,把危險事情處理好,這才是急診最重要的事情。郭鐘太表示,急診也曾遇到特殊個案,一位年約三、四十歲的遊民就診,治療過程中發現,患者曾經留學國外,英文能力很好,但因家中不認同他的性別傾向,他寧願露宿街頭也不願回家,平時會做翻譯和導遊工作。郭鐘太說,收治病患同時也啟發自我思考,這位遊民讓他認知到,每個人都有自己人生的選擇,萬華地區的遊民不見得是因做錯事或品行差,「他們只是選擇自己最自在的生活方式。」區域一級檢傷No.1嘉義長庚醫院/雲嘉南後送醫院 專研地區性特殊疾病根據健保署109年統計,嘉義長庚醫院是區域醫院急診第一級檢傷件數最多,共3,611件。嘉義長庚是雲嘉地區第一家評定的重度級醫院,急診醫學科主任林稜傑說,作為雲嘉地區後送醫院,肩負本區基層診所、地區醫院、區域醫院後送支援之責,服務民眾主要來自雲林、嘉義及台南,這個地區人口老化較其他縣市明顯,急重症醫療需求較多,加上長庚為轉診嘉義網絡後送醫院,因此急重症病患比率自然高。林稜傑表示,對急重症病患除處置能力外,時效也很重要,特別是跟時間賽跑的疾病,例如心肌梗塞、急性腦中風等,設立專屬快速治療通道非常重要,這幾年搶救許多寶貴生命,幫助患者以最佳狀態回到家庭社會。嘉義長庚針對地區性特殊疾病研究,例如沿海地區特有壞死性筋膜炎、海洋弧菌感染,以及老人易發生的心血管疾病、腦中風等,研究成果應用在臨床上,提升治療成效。未來急診將朝向建構院前院後疾病照護團隊,主要為腦中風、壞死筋膜炎、外傷急救,並進行民眾教育,結合研究計畫,建立壞死性筋膜炎診斷即時AI輔助臨床決策支持系統,落實優化照護品質目標。
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2021-06-27 新冠肺炎.專家觀點
影/Delta侵台怎麼辦?醫建議:打疫苗+落實防疫3寶
Delta變異病毒株侵台,民眾如何防範?台中榮總感染科主任劉伯瑜建議,落實防疫,包括保持安全社交距離、勤洗手、戴口罩等防疫三寶,還是可以有效阻絕Delta變異株傳播。劉伯瑜說,其次就是注射疫苗,英國研究顯示,完整注射二劑疫苗,可有效降低90%因新冠病毒感染造成住院機會。打疫苗就如同騎機車戴安全帽,除了打疫苗,還是要落實公共衛生好習慣,包括保持社交距離、避免群聚,勤洗手、戴口罩,才能獲得更有效防護。劉伯瑜說明,Delta變異病毒株最早是去年底在印度被發現,造成大規模感染,連帶的還傳播到英國、澳洲,以致於全世界,都造成廣泛感染的現象,這也是為何最近許多國家把Delta變異病毒株列為嚴密需要關注的對象。根據研究顯示,在家庭裡面,Delta變異病毒株相較於之前Alpha變異病毒株,傳播力上升60%。
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2021-06-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗殘劑之亂!盧秀燕公布施打「三公」杜絕特權、公關
殘劑施打掀起全國亂象,甚至引發特權施打的疑慮。台中市長盧秀燕今天下午三時在台中市防疫記者會時公布殘劑施打「三公原則」,杜絕特權、公關。盧秀燕說,中央昨天指示殘劑開放施打,但地方仍有疑慮特權,她今天提出台中市殘劑施打「三公原則」,即殘劑施打公平、預約系統公開、施打名單公布,請各醫療院所、衛生所及快打站遵循此原則執行,下周三快打站開放75歲長者接種,未來快打站如何預約?目前跨局處理中,下周公布。一名支援快打站疫苗站的基層醫師說,為了每天2、3針的殘劑,忙到人仰馬翻,還要被罵、被嗆「黑暗作業」、「好心肝」,實在很灰心,建議政府快推出一套做法,不然會吵不完。盧秀燕指出,針對中央流行疫情指揮中心昨天公布疫苗殘劑處理方式最新指引,台中市滾動更新殘劑施打措施,今天公布殘劑施打「三公原則」,即公平、公開、公布,只要年滿18歲的台中市民皆可預約施打,每個人接種機會「公平」;且預約方式「公開」透明,避免影響民眾接種權益;接種殘劑後也要「公布」施打名單,避免公關或特權疫苗,確保殘劑妥善利用。盧秀燕說,疫苗殘劑指的是每個施打處每日最後一瓶疫苗所剩殘劑,可能只有零星劑量,約莫施打2至3人,並非如民眾所想的可能有幾百劑的殘劑。台中施打疫苗的地方包括醫療院所、衛生所及快打站,未來劑量夠了,也會開放診所施打,希望各醫療院所、衛生所、快打站,乃至將來開放的診所,遵照台中市殘劑施打「三公原則」指引,為民眾施打疫苗。衛生局長曾梓展說明,中央昨天公布每日最後一瓶疫苗「殘劑」施打原則,即日起只要年滿18歲的市民皆可預約候補接種,施打機會對每個人「公平」;配合中央指示,將由各接種地點公告殘劑預約候補登記方式,「公開」透明讓民眾順利接種;殘劑施打後將對外「公布」施打名單,確保殘劑妥善被利用。
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2021-06-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗殘劑之亂!基層醫曝:為2、3劑被罵黑箱、好心肝
中央昨天開放殘劑讓成人預約候補接種,掀起全國亂象,甚至引發特權施打的疑慮。台中市快打站昨天出現年輕人排隊搶打,有的沒開放預約,有的長者晚來打不到,還有預約到但沒打到氣得開罵,忙翻快打站防疫人員。一名支援疫苗站的基層醫師說,為了每天2、3針的殘劑,是要給鄰近長者還是現場登記的年輕人很糾結?忙到人仰馬翻,還要被罵、被嗆「黑暗作業」、「好心肝」,實在很灰心,建議政府快推出一套做法,不然會吵不完。台中市衛生局長曾梓展說,所謂的「殘劑」指每個施打處的最後一瓶的殘餘劑量,1人到場就能開瓶,每個施打站殘劑都低於9劑。台中市依中央22日指引,24日起快打站最後一瓶需滿6人才能開瓶,在若找不到1至6類,可施打非1至6類人員,但須造冊補登;前天58處疫苗快打站共有116劑殘劑、昨天9處快打站共有18劑殘劑,平均一站2劑殘劑。這名醫師表示,以前每天最後一瓶的劑量,快打站指揮官、各區區長會找疫苗站志工等防疫人員,或者拜託里鄰長找長輩來施打,有的醫師為了等殘劑接種,忙到下午2點還沒吃飯,也有的飛奔鄰近的快打站接種,為了就是不浪費疫苗。這名醫師指出,開放殘劑後,不少年輕人來排隊,有的年輕人上午八時就來了,但現場並沒開放殘劑預約,氣的和快打站人員吵架,大罵「黑暗作業」、「口袋名單」,也有的快打站有開放,有預約登記的年輕人打不到,誤以為造冊的老人不打就是「殘劑」,也是吵翻天,還是要防疫人員安撫、解釋半天「是最後一瓶殘劑」,年輕人還不消氣。曾梓展說明,對於殘劑接種,第一優先為中央所公告新冠肺炎「7至10類公費疫苗接種對象」,第二為18歲以上民眾等其他對象;接種殘劑者的接種同意書空白處將註記「剩餘劑量使用者」,由接種單位備查。未來殘劑如何預約?尚待中央公告統一規範,若無,地方政府再來做其他規範。台中市西區區長王瑞嘉說,西區忠信國小、正中國小快打站昨天都開放預約登記,兩站都有十多人排隊,各開放9人登記,待疫苗接種完後,有殘劑再通知,忠信國小殘劑剩2劑讓前二名登記者接種。有一名阿嬤錯過打疫苗時間到場沒打到很生氣,由現場人員安撫,並協助安排下一次接種。中正國小快打站沒殘劑,登記者得知後,氣得大罵工作人員。
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2021-06-25 新冠肺炎.預防自保
使用漱口水證實有助遏制新冠病毒 醫師教這樣用
全民防疫,除了戴口罩、勤洗手、保持安全距離等三大法寶外,也可以善用漱口水。台中榮總口腔醫學部主任劉正芬說,研究證實含氯己定(Chlorhexidine)的漱口水,對新冠病毒的預防和感染的遏制效果近8成,因此正確使用漱口水,可以降低病毒感染風險,幫助防疫。劉正芬說明,含Chlorhexidine的漱口水過去廣泛運用在病患治療前先漱口,可以抑制口腔中的病毒或細菌,也用於降低牙周病、牙菌斑形成。流行病專家黃重德醫學博士最新研究發現,新冠病患使用Chlorhexidine漱口水,對新冠病毒的預防和感染遏制效果近80%,也就是可降低口水或口腔黏膜存在的新冠肺炎病毒,有效遏制病毒傳播。劉正芬指出,目前該院的新冠肺炎病患或照顧確診患者的第一線醫護人員已開始早晚使用,建議一般民眾可以選擇市售含Chlorhexidine的漱口水早晚漱口,每次以0.12%Chlorhexidine漱口水15cc漱口30秒。漱口請安排在早餐後及睡覺前刷完牙後使用,漱口後30分鐘勿進食。除了6歲以下小朋友不適合使用漱口水,其他青少年可用漱口水來降低感染風險。台灣疫情嚴峻,進入三級警戒,台中榮總日前舉辦視訊研討會將寶貴經驗分享給全國其他醫護人員,為防疫作戰添加新能量,一天之內獲得1.6萬的點閱率回響。
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2021-06-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中打疫苗後死亡今晚+1累計35死 90歲獨居婦倒臥廁所亡
全台自6月15日起,開放85歲以上長輩接種AZ疫苗以來,各地陸續出現接種不良反應。台中市衛生局長曾梓展說,今晚再增加一例打疫苗後死亡案例,為沙鹿區90歲獨居婦人,有糖尿病、高血壓、中風病史,6月17日接種疫苗後無異樣,今天中午照服員中午送餐時,發現倒臥廁所無生命跡象。台中累計共35例,除一例經由醫師醫師判定與打疫苗無關外,其餘34例都已通報中央。曾梓展說明,台中市對於疑因接種新冠肺炎疫苗死亡個案,除通報中央釐清死亡與疫苗的相關性外,並啟動關懷專案,提供2萬元慰問金,並協助家屬申請預防接種受害救濟及收集相關病歷資料,提中央審議,如確定是預防接種致死,最高給付600萬元救濟金。曾梓展說明,台中市到昨天已通報30例死亡案,今天下午三時台中市防疫記者會宣布新增3例,晚間再加1例。第31例為新社區一名85歲女性,有失智症、高血壓病史,6月16日接種疫苗後,家人發現個案健康狀況較為虛弱,持續至22日因劇烈嘔吐送急診後住院,23日因低血壓及胃腸道出血急救無效。第32例為南區一名63歲男性,有洗腎、三高、曾因心肌梗塞心臟有裝支架病史,6月17日接種疫苗後出現身體不適及抽筋現象,23日家屬下班回家發現個案已過世,通報119及警察,因個案已明顯死亡,故未送醫救治。第33例為龍井區一名61歲男性,為護理之家住民,有糖尿病、失智症病史,6月16日接種疫苗,相隔八天,在24日機構人員發現個案吃早餐時失去知覺緊急送醫,PCR檢驗為陰性,急救插管時發現口腔有食物殘留,急救無效死亡。
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2021-06-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中77歲以上AZ疫苗接種率32% 80歲以上248人來打
台中市今起連2天上午開放77歲至79歲長者(含67歲到69歲原住民)在全市64處快打站接種AZ疫苗。台中市政府統計,這一波共3萬3668人造冊,其中今天安排2萬9571名造冊的長者接種,共9345人接種,另有248名80歲以上長者接種,接種率約為32%。台中市政府統計,台中市第一波85歲以上長者接種率約63%,第二波80歲到84歲長者接種率降到39%,今天為77歲至79歲長者接種首日,接種率為32%。台中市政府說明,台中首創64處新冠肺炎疫苗快打站,優先讓長者接種,由市府造冊,透過里鄰系統發通知,長者免預約,其中約七成快打站引進日本「宇美町式」接種法,長者入座後不需移動。另針對經長照評定失能8等級的長者,推出敬老暖心「到宅接種」服務。台中市政府也貼心規畫長者接送交通工具,可搭復康巴士、長照機構交通車,或敬老愛心卡搭計程車,各處快打站有的搭棚免長者日曬、淋到雨,上下車還有工作人員攙扶、推來輪椅服務行動不便的長者。很多長者對於免預約、有車接送到快打站,就可以舒適地坐在原地接種疫苗,不用跑來跑去,直呼「足感心!」
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2021-06-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
留學生預約AZ二劑疫苗被醫院取消 醫院回應了
國內新冠疫苗供不應求,一名準備自費出國赴加拿大遊學的學生今年5月初已在台中某醫院施打第一劑AZ疫苗,原已預約7月3日要打第二劑,昨卻收到醫院簡訊通知被取消,要等到疫苗到貨後再重新開診,第二劑接種日仍遙遙無期,形同「打一半」,擔憂影響出國權益。該名留學生是5月3日施打第一劑AZ疫苗,目前醫院尚未收到主管機關指定配發第二劑疫苗,因此先發送取消簡訊通知,避免民眾白跑一趟。學生表示,他準備今年8月中自費出國赴加拿大遊學,在5月3日打第一劑AZ疫苗,當時必要出國者,被歸類在第三類,並在5月10日預約要在7月3日要打第二劑,但昨天卻收到取消他預約接種的簡訊。該封簡訊內容指,現行疫苗施打需依政府配發調整,後續依疫苗到貨量再重新開診,並依網頁公告再重新上網預約。該名學生向該間醫院進一步詢問,對方告訴他「因為沒有第二劑疫苗了」,要求他持續看官網,若疫苗到貨可供預約,也不會再另行通知;他也去電台中市其他疫苗特約醫院,卻又因留學生身份現在已不在優先接種順位,無法保證他能打到二劑。他打1922電話只得到「無法確定」的答案,若無法打到第二劑,該名學生說,入境加拿大就必須強制住隔離旅館3天,必須多花費新台幣約4.6萬元,也不知道若真的只打了第一劑,到國外後若想補打第二劑,也不知道當地能不能打,也怕對方不承認他的第一劑。該家醫院指出,醫院遵照主管機關配發的疫苗數量與優先順序進行逐步施打,AZ疫苗的部分,因目前本院僅接收到主管機關指定配發給4月12日至4月16日施打過第1劑,準備施打第2劑的疫苗數量,因此昨晚先行發送簡訊通知非屬上述期間卻已經預約的民眾,避免民眾白跑一趟。後續再接收到主管機關配發的疫苗數量與優先順序指示時,仍會事先在醫院網站公告,提醒民眾重新上網預約施打日期。台中市衛生局表示,指揮中心日前有說明,自7月1日起,已完成第一劑疫苗者,可依建議接種第二劑之時間,以同廠牌完成接種。
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2021-06-24 新冠肺炎.預防自保
阻北農風暴!台中7大批發市場首批快篩1359人結果出爐
台中市政府為遏阻北農群聚感染風暴延燒,今明兩天進駐台中七大市場,對員工、行口、貨運司機與搬運工共計2305人全面列冊,並向中央爭取優先施打疫苗,今起進行快篩。台中市政府統計,截至中午快篩台中果菜市場等四大果菜市場共計1243人,另篩檢搬運人員及司機共116名,總計1359人全數陰性。台中市長盧秀燕說,大家可以暫時放心,但不能掉以輕心,市府會持續做好防疫工作,讓大家安心,同時確保食物供應鏈。盧秀燕說明,今天上午快篩四大果菜市場共計1243人,包括台中果菜市場364人、豐原果菜市場179人、東勢果菜市場443人、台中肉品市場257人,結果全數陰性;下午將繼續針對大安肉品市場進行快篩,而台中魚市場、台中花卉市場則安排明日下午執行快篩作業。
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2021-06-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中打完疫苗死亡今增3死累積10死!42歲男打完3天猝死
全台自6月15日起,開放85歲以上長輩接種AZ疫苗,各地陸續出現長輩接種後不適情形。台中市衛生局長曾梓展說,今天台中再增4人在接種AZ疫苗後過世,其中烏日區42歲男子打完三天猝死,累計共11人。除一例醫師判定死因與接種疫苗無關外,其餘10例死亡案已通報中央,盼中央儘速釐清接種AZ疫苗與死亡間的關聯性,讓民眾早日安心。曾梓展說明,台中市昨天通報六例,今天通報四例,第七例為新社區80歲女性,有高血壓、中風、糖尿病、精神疾病、智能障礙等病史,長期臥床,6月16日接種疫苗,18日17時餐後於大廳休息,約半小時後由護理師發現頭忽然低下、臉色蒼白、血氧降至78至87,進行CPR後於18時緊急送到東勢農民醫院,18時06分宣告死亡。第八例為西區71歲女性,有三高、糖尿病、心臟病、腎臟病(洗腎)等病史,6月17日接種疫苗,返家後表示有頭痛、腹瀉、接種部位疼痛及全身異樣感,無發燒;19日上午家屬發現時,已無呼吸心跳,由於今年3月因病急救時曾簽署DNR(不施行心肺復甦術),因此未送院急救。第九例為烏日區42歲男性,有小兒麻痹、脊髓損傷、良性前列腺肥大等病史,長期臥床,社會局安置於護理之家,6月16日接種疫苗後食慾不振,19日送往賢德醫院,6時50分到院,但到院前心肺功能已停止(OHCA),急救無效後宣告死亡。第十例為大里區84歲男性,有慢性阻塞性肺病、糖尿病、失智症等病史,6月15日接種疫苗,16日約19時開始出現呼吸喘、血氧下降情形,急診處置後入院治療,17日凌晨失去生命徵象、量測不到血壓,並於1時9分死亡,經診斷為肺炎合併呼吸衰竭。曾梓展說明,另有一名60歲西屯區護理之家男住民,有腎臟癌(已轉移)、糖尿病等病史、左眼失明,15日接種疫苗後於凌晨出現不適,送醫急救無效,現場醫師判定死因與疫苗無關,故此案未提報中央。曾梓展指出,除了60歲西屯區護理之家男住民經醫師判定與疫苗無關外,其餘10例死亡案為釐清死亡與疫苗的相關性,都已通報中央,將由衛生局協助家屬提出預防接種受害救濟申請,協助收集相關病歷資料,提送中央審議,如確定因預防接種致死,最高將給付600萬元救濟金。
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2021-06-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/台中1.3萬鄰長打疫苗遭中央打槍 今照打引熱議
台中市長盧秀燕開六都第一槍,宣布全市1.3萬名鄰長今起打AZ疫苗,遭中央發文「打槍」,台中市政府證實已收到公文,今天依規劃,開放讓鄰長接種疫苗,引起民眾熱議。有的民眾反對,認為應該配合中央政策,也有人質疑「綁椿」要求政府查一查;有人贊成,認為鄰長是第一線防疫人員接觸那麼多社區民眾,真的很需要,也有鄰長跳出來讚「謝謝市長媽媽」,還有網友嗆「反對的人來發傳單」。台中市衛生局長曾梓展說明,鄰長有協助接種疫苗發送通知單等防疫工作,屬於接種新冠肺炎第二類第四項,安排鄰長打疫苗實屬「合理」,因此依先前規劃,開放鄰長今天到快打站接種。盧秀燕在昨天記者會說,里鄰長們和民政系統人員在疫情期間要造冊,要逐戶發通知單等等,面臨染疫高風險,先前因疫苗不足,只讓里長施打疫苗,經精算後,因鄰長屬第二類第四項人員,需要聯繫居家隔離者,屬第一線防疫人員,天1萬3000名鄰長可與長者們一同至64個快打站接種。新聞局長黃國瑋表示,市府仍依照原定計畫,開放台中市80歲以上4萬3000人施打外,也另外列冊鄰長1萬3000人,「列冊人數高於疫苗數量,是希望不浪費到珍貴的疫苗」。台中市大里區立德里長江和樹說,台中市有1.3萬名鄰長打疫苗,竟然聽到中央說鄰長不適合優先打。他呼籲,每次配合政策普查、發政令宣導,一個里上萬人,不可能靠里長一人獨力完成,都是鄰長都在第一線協助,這次接種疫苗通知書也是拜託鄰長幫忙,面臨染疫高風險,他們的安全誰來顧?為何不能優先打?盼中央能傾聽地方聲音與需求,重視鄰長權益。一名到快打站接種AZ疫苗的女鄰長說,謝謝台中市長盧秀燕,能讓鄰長優先接種,因為身為鄰長,要經常發單子、接洽民眾,過程也擔憂染疫,也怕傳染給民眾,大家都有家庭,真的很需要打疫苗。
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2021-06-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨/台中1.3萬鄰長明打疫苗遭中央打槍!市府:明照打
台中市長盧秀燕開六都第一槍,宣布全市1.3萬名鄰長明起也能一起接種疫苗,遭中央發文「打槍」。台中市衛生局長曾梓展說,台中市政府已收到中央公文,但因鄰長有協助接種疫苗發送通知單等防疫工作,屬於接種新冠肺炎第二類第四項,安排鄰長打疫苗實屬「合理」,因此明天仍有安排鄰長到快打站接種。盧秀燕說,里鄰長們和民政系統人員在疫情期間要造冊,要逐戶發通知單等等,面臨染疫高風險,先前因疫苗不足,只讓里長施打疫苗,經精算後,因鄰長屬第二類第四項人員,需要聯繫居家隔離者,屬第一線防疫人員,明天1萬3000名鄰長可與長者們一同至64個快打站接種。新聞局長黃國瑋表示,市府仍依照原定計畫,開放台中市80歲以上4萬3000人施打外,也另外列冊鄰長1萬3000人,「列冊人數高於疫苗數量,是希望不浪費到珍貴的疫苗」。
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2021-06-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/台中2長者打完AZ疫苗猝死 衛生局:協助受害救濟
台中市昨起85歲以上老人優先接種日本AZ疫苗,驚傳2名老人在接種第一劑AZ疫苗後死亡案件。台中市衛生局說明,為釐清死亡原因與疫苗相關性,衛生局將協助家屬提出預防接種受害救濟申請,協助收集相關病歷資料,提送中央審議,如確定因預防接種致死,最高將給付600萬元救濟金。台中市消防局說,昨晚受理南屯區一名90歲老婦人緊急救護案,民眾報案表示老婦人昨天至崇倫國中施打AZ疫苗後,出現意識模糊、發燒,經消防局派遣中港消防分隊救護車前往救護,到場後回報患者沒有呼吸心跳,經AED電擊一次後送往大慶中山醫院急救,老婦人在昨晚10時7分在大慶中山醫院宣告不治。台中市消防局在今天清晨7時8分獲報,西區一名年94歲老翁昨天到忠信國小施打AZ疫苗第一劑後,今天早上發現已無生命跡象,消防隊獲報到場後,發現老翁已明顯死亡,家屬拒絕送醫後,救護人員依規定通知警方報請檢察官相驗,釐清死因。台中市衛生局說,南屯區90歲阿嬤有阿茲海默症病史,近年都在醫學中心就診追蹤,近三個月先後因泌尿道感染及胸椎骨折就醫住院,昨天上午接種AZ疫苗後,出現發燒、口渴,補充水分後失去意識,晚間送急診,抽血檢驗初步顯示心肌有極度缺氧的狀況,搶救無效。個案有進行新冠肺炎快篩,結果為陰性,急診醫師已向陪同就醫的家人說明;西區94歲阿公有阿茲海默症、糖尿病、高血壓等病史,昨天上午接種返家,今早家人發現已無生命跡象。
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2021-06-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本AZ疫苗台中免預約!85歲以上長者優先赴64快打站接種
中央宣布日本捐贈的124萬劑AZ疫苗15日開打,並開放75歲以上年長者名列第6順位。台中市長盧秀燕說,中央配發7萬劑疫苗,15日起開打,依中央配發比例,台中市一到五類配發2.8萬劑,第5類3萬劑,第6類3.6萬劑。其中,台中市第6類75歲以上長輩逾13萬人,市府已委由里長造冊,由於僅3.6萬劑,優先讓已造冊的85歲年長者直接到全市64個快打站接種,不用預約,只要按排程來打即可。曾梓展說明,至於戶籍不在台中市的75歲以上年長者,中央有規定,可就近接種,憑身分證、健保卡,確認為75歲以上,到醫療院所接種。他強調,快打站僅供造冊的75歲以上年長者接種。台中市長盧秀燕說明,台中市因應未來疫苗大量湧入台中,規劃66處疫苗快打站,一到貨就施打。目前已啟動其中5處站快打站二次,每次一天內打完5000劑疫苗。未來66處快打站啟用後,加上醫療院所,每天施打逾3萬劑、一周超過20萬劑沒問題。台中市75歲以上長輩有逾13萬人,市府正在造冊,如有行動不便者市府會貼心排到府施打。
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2021-06-12 醫聲.院長講堂
陳適安養生祕訣/愛聽古典樂 喜歡旅遊 半天走完羅馬
陳適安今年一月甫接任台中榮總院長一職,除了繁忙的行政工作,致力於醫學教育跟醫療,同時還身兼亞太心律醫學會官方雜誌(Journal of Arrhythmia)主編。工作忙碌的他,把握「作息正常、有時間就運動」二項原則,早睡早起,平時趁工作空檔「快走」當運動,一天平均走萬步,白天如果走不夠,晚飯後補足。陳適安的休閒嗜好相當多元,喜歡聽古典樂、愛看書、看電影,還是一名旅遊達人。陳適安說起音樂,從小就結下不解之緣,小學時學小提琴,大學加入管弦樂社團,還擔任指揮及團長,長期在音樂的陶冶下,透過古典樂拓展藝文視野,欣賞音樂之美。讀萬卷書可以涵養心性,變化氣質,培養卓越的眼光;行萬里路則可以增廣見聞,涵養寬闊的胸襟,具有國際視野,也印證在陳適安身上。陳適安說,看書、看電影、旅遊都可以開拓視野,增廣見聞,尤其愛旅遊的他,常常飛到國外城市旅遊,「花半天走完羅馬」,尋幽訪勝。他分享,靠的是行前多做功課,從歷史、景點到路線安排等,一手包辦。
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2021-06-12 醫聲.院長講堂
台中榮總院長陳適安/積極運用人工智慧 推動心房顫動篩檢
全球治療心房顫動權威陳適安今年一月接任台中榮總院長,力邀小兒心臟科國際權威傅雲慶接任副院長,並發展智慧醫療,在前幾任院長奠定的基礎下,堅持愛心、品質、創新、當責,善用科技平台,負起國家級醫學中心健康守護者社會責任,打造愛心、暖心醫院,立足大肚山,照顧民眾健康。快速應變建構負壓病床最近雙北疫情嚴峻,醫療量能相當吃緊,陳適安於5月22日接獲衛福部指示,即開始承接北部重症新冠病患的治療任務,短短72小時建構一百多張負壓病床,全力支援;也協助台中市政府建置快篩站,完成東海大學等篩檢案,守望台中疫情。陳適安表示,疫情來得太急,必須快速做出應變,台中榮總反應迅速。 陳適安在台北榮總率領的醫療團隊以心房顫動電燒手術獨步全球,被美國心律醫學會稱為「台北方法(Taipei Approach)」。他不藏私,帶領台灣心律醫學臨床及學術研究、迄今訓練逾500位世界各地的心律不整專科醫師,協助超過20個國家發展心房顫動電燒手術,促進跨國研究、減少心律不整治療差距。救病患解除「心頭之患」他說,選擇心臟內科,主要是興趣,心臟內科牽涉生理學,但用邏輯思考、判斷,就可以解除病患「心頭之患」,甚至救命,他喜歡透過邏輯思考的科學。此外,大數據、人工智慧及雲端運算等進展已為醫療體系帶來重大變革。治療心律不整病患,也從疾病治療,進步到針對高風險病人篩檢預防。陳適安與嘉義縣政府衛生局聯手專家,結合AI科技推動「全嘉心房顫動大篩檢」已滿周年,共篩檢出233位心房顫動患者,經轉診治療後,可望將5年內中風發生率降低64%。強調團隊合作互相協調陳適安說,從醫就是要幫病患解除現有病痛,除了生理疾病,還要幫患者心理建設,如果只是一天到晚要求病患吃藥、開刀,病患心裡也會想「這樣真的有效嗎?」他鼓勵年輕醫師在各專科領域涉獵,印證在高齡社會;高齡病人雖常有心臟問題,但也會合併其他病症,所以主專科要熟悉,次專科也要了解, 而且現在醫療不是單打獨鬥,強調團隊合作,各職類醫療人員互相協調、尊重。台中榮總團隊積極推展人工智慧運用於醫療領域,今年3月與致力推廣智慧醫療的廣達電腦合作。廣達電腦是陳適安過去在北榮推動智慧醫療的老戰友,未來導入智慧醫院與智慧病房、醫療穿戴裝置、遠距醫療網、遠距居家健康照護、人工智慧醫療等應用。設置藝廊營造人文氣息陳適安上任後,也利用台中榮總醫療大樓連通走廊,設置「中榮藝廊」。他說,台中榮總以病人為中心,致力醫療進步,也重視醫院人文與藝術氣息營造,運用醫院空間營造人文藝術角落,希望打造暖心醫療場域,拉近病人與醫院的距離。陳適安小檔案年齡:61歲出生地:嘉義巿專長:心房顫動電燒手術現職:台中榮總院長、亞太心律醫學會官方雜誌主編、美國凱斯西儲大學兼任教授、台北榮總心臟內科兼任主治醫師學歷:高雄醫學院醫學士給病人的一句話遇到任何疾病,正向態度去面對它
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2021-06-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
爆卦好心肝非特例!中部有VIP打疫苗?台中榮總:無此事
台北市好心肝診所遭爆私打疫苗,有網友在批踢踢鄉民爆卦表示,這樣的亂象恐怕好心肝不是第一個,夢到台中某公立醫學中心幫VIP打疫苗。引起網友熱議。對此,台中榮總今天聲明回應,並無媒體所稱替VIP施打疫苗,以致醫護人員無疫苗施打之情形。台中榮總今天聲明,台中榮總都依防疫指揮中心與地方主管機關相關規定施打,對象包括本院全體醫護及參與高風險場域之工作人員、志工、外包勞務。並於6月1日開設四線為1000多名基層醫療人員施打疫苗,直至疫苗用罄。目前本院疫苗注射率達已達九成以上。有批踢踢鄉民爆卦,寫道「小弟不才在,疫情當前剛好在醫院做個打工仔,今天中午在休息室午休朦朦朧朧做了一個夢: 夢裡的場景是台中某公立醫學中心,本該無人的VIP服務中心,人來人往群聚了好多大人物。有台中豪宅代表的董事長、有台中蓋很多房子的董事長、有珍珠奶茶的董事長、輪胎的董事長、生技業的董事長......還有數不盡的其他董事長跟總經理: 每個人都有說有笑 按著手臂,就好像剛被打過針的似的…」
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2021-06-06 新冠肺炎.預防自保
防堵苗栗京元電移工染疫風暴!台中:篩檢本國勞與移工
台中市政府今天說,因應苗栗縣京元電子、超豐電子移工大規模群聚感染事件,台中市二家京元電子、超豐電子的移工仲介公司派遣到台中、苗栗的移工沒有互相派遣,台中市政府會清查這二家移工仲介公司的移工是否私下移動,並且篩檢其科技廠本國員工、移工,並陸續公布篩檢結果。台中市長盧秀燕今天說,台中市民關心鄰近縣市苗栗縣京元電子、超豐電子移工大規模群聚感染事件,台中市是否會受到影響?台中市經清查,台中有二家京元電子、超豐電子的移工仲介公司,這二家公司派遣到台中、苗栗的移工依法不能互相派遣,經查也無互相派遣。台中市新聞局長黃國瑋說明,台中市政府先調查台中這二家移工仲介公司所派遣到不同科技廠的員工是否有相互支援、流動?目前經查沒有相互流動,在台中廠員工就在台中科技廠,沒有相互流動。員工有沒有私下移動?還在調查中。第二,台中市政府先針對這些科技公司本國員工就近篩檢,預計這一、二天會有篩檢結果,接下來會對移工篩檢,篩檢結果也會對外公布。
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2021-06-05 新冠肺炎.預防自保
防堵京元電子染疫風暴!台中清查移工、中科設篩檢站
台中市政府因應苗栗京元電群聚感染事件發生,超豐電子也傳出發生群聚感染,全面釐清相關移工移動足跡,必要時要求企業篩檢,另外,因應中部科學園區大廠員工及眷屬篩檢需求,邀集中國醫藥大學附設醫院進駐,設置中科社區篩檢站,接受企業預約,篩檢高風險的企業員工及眷屬,阻絕苗栗傳染鏈擴散到台中市。中科管理處表示,中科社區篩檢站預計8日演練,並接受企業預約,9日正式運作。中科管理局今天派員觀摩竹科園區篩檢1萬名移工,並滾動檢討中科園區防疫措施,中科園區內企業尚未有企業篩檢,部份企業評估中。中部科學園區內設置「中科社區篩檢站」,與中國醫藥大學附設醫院合作,採企業預約、分流制,分散人群避免群聚,對象就近提供企業預約篩檢高風險員工、眷屬。衛生局表示,台中有9家醫療院所快篩站(衛生福利部豐原醫院、台中慈濟醫院、光田綜合醫院沙鹿院區、國軍台中總醫院、台中榮民總醫院、中國醫藥大學附設醫院、中山醫學大學附設醫院、衛生福利部台中醫院、中港澄清醫院)、2處社區快篩站(童綜合醫院梧棲院區旁停車場、亞洲大學附屬醫院高架橋下停車場)。衛生局呼籲,篩檢目的是為快速找出社區中感染者,以有接觸史、活動史且有症狀者為優先,無前述情況者就沒有篩檢的必要,否則反而易接觸到其他感染者,暴露在染疫風險當中。衛生局也提醒,市民朋友前往社區篩檢站,請攜帶身分證及健保卡(無身分證者,可攜帶戶口名簿或戶籍謄本),全程佩戴醫療用口罩,勿搭乘大眾交通工具。