2024-08-19 養生.聰明飲食
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2024-08-19 養生.聰明飲食
爆米花其實是健康零食？營養師建議「1吃法」為佳
玉米和玉米筍營養豐富，當中的營養不只有助保養眼部也有助養生，就連玉米而來的爆米花也是。不過當中也還是有些需要注意的，並不是怎麼吃都好，劉怡里營養師指出細節更助身體健康！ 玉米助養眼、護血管好處多，但不是蔬菜，是澱粉，要酌量！ 玉米常見營養及好處：劉怡里營養師表示，玉米常見可如黃玉米、紫玉米、糯玉米、雙色水果玉米等，各個都含有知名營養，包含有利養眼的玉米黃素、葉黃素。也含有助身體轉換成維生素A。提升夜視力、修復皮膚或肺部等器官黏膜的β-胡蘿蔔素。也含有豐富的鉀，有利消水腫、體內鈉鉀平衡、保護血管等。還有幫助防貧血、穩定神經、助胎兒神經穩定發育的葉酸。 較常見影響挑選的其他營養，則可包含蛋白質、醣類、纖維，除了熱量以外，大致而言差異不大，不過視品種不同營養比例有所不同，可視個人需求挑選。 挑選考量１：熱量從熱量來看，熱量差異較為明顯，對於熱量攝取控制較嚴格的民眾可以多考量。糯玉米最高，約為172卡。其次則為紫玉米，約在168卡。黃玉米較少，約在107卡。最低的則是雙色玉米，約在105卡。 挑選考量２：蛋白質從蛋白質來看，蛋白質為肌肉養分的主要來源，也助細胞正常運作，養生、維護肌肉健康者可考量，尤其吃素者可從此攝取。最高的也是糯玉米，約有4.7克。其次為紫玉米，約為4.5克。黃玉米的蛋白質量也較少，約為3.3克。最低的則是雙色玉米，約在3.1克。 挑選考量３：醣玉米是碳水化合物，和糙米一樣屬於全榖雜糧類的澱粉、醣類，可視為身體的能量來源之一，但需酌量不宜多，雖各玉米醣類差異不大，不過有血糖問題、想要控制血糖者可留意。紫玉米的醣較高，約在34.4克。其次是糯玉米，約在33.4克。黃玉米則較少，約在17.8克。最低的則是雙色玉米，約在17.5克。 挑選考量４：纖維膳食纖維有助腸道蠕動、促進排便、維護腸道健康，各玉米含量都相當不錯，不過若想特別多攝取膳食纖維可考量。纖維量最高的是紫玉米，約在4.9克。其次是黃玉米，約有4.7克。雙色玉米則較低，約4克左右。最低的則是糯玉米，約在3.5克。 為何吃完玉米也會「明天見」？劉怡里營養師也表示，膳食纖維可再細分成幫助糞便黏滑的水溶性膳食纖維，還有質地較粗、幫助糞便成形的非水溶性膳食纖維，民眾平常吃完玉米隔天排便還能再見到它，就是在於後者較明顯的粗纖維。不過即便如此，一般情況下玉米當中的其它營養還是有被身體消化吸收的，並不是吃了就拉出來沒吸收到營養。 玉米的小時候：玉米筍它是蔬菜類，可適量多吃。 玉米筍的主要營養：劉怡里營養師表示，玉米筍雖是玉米的「小時候」，長大之後可變成玉米，不過營養有所不同，最顯著的就是醣份相當低，約在5.8克，因此被歸類在蔬菜類，主要營養在於高纖、高鉀、β-胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素、葉酸等。也因為是蔬菜類，玉米筍是可在適度的情況下多吃的。 你吃的玉米，不是出自你吃的玉米筍：有趣的是，雖說玉米確實是出自於玉米筍，不過大家一般吃到的玉米和玉米筍的品種並不相同，兩者各有專門培育的品種。劉怡里營養師指出，民眾吃到的玉米，大多是另有專門用來培養成玉米的玉米筍。平常在吃的玉米筍，通常也是另有專門品種的玉米筍，在玉米筍階段就直接採下。若是將平常吃的玉米筍培養成玉米，口感、風味等通常也不如日常在吃的玉米。 爆米花其實是很健康的零食？營養師指養生關鍵：無鹽糖。 劉怡里營養師指出，玉米和玉米筍一般來說是普遍適合各族群，而且若是爆成爆米花，當中的營養也還是存在，熱量也低，尤其爆米花製作過程通常會有油脂協助，而β-胡蘿蔔素是脂溶性營養，遇油更有助身體吸收，整體而言是個相當不錯的零食。不過需要留意鹽和糖，避免糖、鈉、當中的熱量攝取過多。建議原味為佳，可自己準備玉米和健康油來爆，又或是買現成的爆米花時可選擇無調味的爆米花。若要一些調味，至少微鹽、微糖略帶風味，避免過多。 玉米、玉米筍、爆米花雖助健康，但部分族群還是得留意酌量。 劉怡里營養師表示，玉米、玉米筍、爆米花雖然對身體有相當多的好處，不過由於都屬於高鉀食材，因此有限鉀的腎臟病友需要留意分量，可先水煮後再吃，讓鉀離子流失於水中。 另外，由於纖維含量也都高，尤其玉米又有較明顯且完整的粗纖維，若是腸道狀態不佳、剛做完腸道手術等，膳食纖維對於腸道的負擔恐怕較重，也需要斟酌，若要吃的話建議細嚼慢嚥為佳。而由於玉米和爆米花都是澱粉類，因此糖友也需要格外注意份量，以避免血糖不穩。 《延伸閱讀》 ．你以為是蔬菜，其實是澱粉。８食材別混淆，聰明吃避免變胖血糖飆！ ．減肥不吃白飯竟掉髮、高血脂 專家：至少應換成玉米等５食物 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2024-08-18 養生.聰明飲食
怕膽固醇不吃蛋黃？這2項才是高風險因子：促使肝臟合成更多
從各種美味料理到烘焙食品，「蛋」深入我們的日常生活，那些缺蛋的日子，曾令人心慌。蛋是補充營養的最佳夥伴，卻也是讓人無法放縱大吃的食物。雖說蛋已從「高膽固醇」罪魁禍首的陰影走出，但不可否認，對某些人而言，蛋黃對血脂的影響仍然存在。到底吃多少蛋才恰當？如何完整攝取蛋的營養，又不影響健康？一顆好蛋又該具備哪些特質呢？不少人為了避免膽固醇攝取過多，吃蛋時總是把蛋黃挑掉；不少民眾為了補充蛋白質，到超商買一顆茶葉蛋，希望用簡單方式補充營養，這個平凡卻營養的食物，到底應該怎麼吃才健康？營養師黃靖淳表示，建議一般民眾一天不要吃超過兩顆蛋，而茶葉蛋雖然取得方便，但仍建議蛋白質攝取應該盡量多元化，不要只靠吃蛋。膽固醇三成來自食物，七成肝臟製造。黃靖淳表示，對於吃蛋，民眾最擔心的就是膽固醇，其實血液中膽固醇只有兩至三成是從食物中攝取，剩下七至八成是由肝臟製造。要注意的是，當飲食中的飽和脂肪、精製糖等攝取過多，肝臟就會合成更多的膽固醇，因此均衡飲食才是最重要的。衛福部國健署也在網路闢謠專區指出，雞蛋不是只有膽固醇，還有高品質的蛋白質，大量的微量營養素如鎂、鉀、鈣、銅、鐵、錳、鋅、膽鹼等，及大量的維生素B群、維生素A、E、K以及抗氧化劑如葉黃素。另外，雞蛋中營養成分可減少氧化自由基生成，有保護心血管效果。其實食物中的膽固醇主要存在動物性來源的食品，如豬肉、雞肉、牛肉等，尤其以內臟類如雞心、豬心、豬腰子、豬腸、豬腦等及吻仔魚、小魚乾與蛋黃、蟹黃、魚卵等含量較高。一般民眾一天最多2顆蛋，心血管疾病患者別超過1顆。「一般民眾一天建議吃一至兩顆蛋，不宜多吃。」黃靖淳說，若有心血管疾病、血膽固醇過高（超過200mg/dl ），或是有高血脂家族史者，必須留意攝取量，基本上一天以一顆蛋為限。五至六個月後的嬰幼兒吃蛋，因為蛋白比較容易引起過敏，可以從蛋黃開始少量嘗試攝取。一顆蛋黃約7公克，有2.6克蛋白質、脂肪4.6，熱量52大卡；而一顆蛋的蛋白約40公克，脂肪不多，約有4.4公克蛋白質，因此熱量比蛋黃低很多，僅有20大卡。即使服用膽固醇藥物，飲食仍不可放縱無度。黃靖淳表示，蛋黃的營養價值比蛋白高，其維生素A、鈣、鋅、鐵、B群等都較多，膽固醇等也比蛋白多，通常大家都是整顆蛋一起吃，因此並不會吃到特別多的蛋黃，但若是擔憂膽固醇或是不喜歡蛋黃，也可以避開蛋黃不吃，從其他食品取得營養。國泰醫院心血管中心心臟科醫師郭志東表示，膽固醇從食物攝取的影響有限，膽固醇過高者一天一顆雞蛋，影響應不至於太大，但也要提醒高血脂的民眾，就算有服藥控制，也不可以放縱飲食，仍應該稍微忌口。長時間滷煮，營養易流失，蛋白質不會減少。用不同方式料理的蛋，所保留的營養價值也不同。黃靖淳表示，烹調時間越短，越可以保留食物營養價值，例如水煮、蒸等方式方式，只要蛋熟了就可食用，但是如果是煎的，則要留意是否有焦掉，避免攝入致癌物質；而長時間滷的方式，則會讓蛋的水溶性維生素B流失，建議不要長時間烹煮。黃靖淳提醒，除了水溶性維生素減少，茶葉蛋或滷蛋等長時間滷煮的蛋料理，也要留意鈉含量過多問題。不過，烹調時間長，蛋白質等並不會流失，因此若當天蛋白質攝取不足，超商就有販賣的茶葉蛋，仍不失為方便取得的蛋白質來源。蛋白質來源應多元化，不能只靠吃蛋補充。黃靖淳強調，飲食均衡才是最重要的，吃蛋很方便，但不要每天都靠吃蛋來維持蛋白質攝取，可以透過肉、海鮮、豆製品等替代，讓蛋白質選擇更多元，也會讓身體營養素更豐富。另，部分民眾為了減重，有時候一餐只會吃一顆蛋跟一份水果。黃靖淳說，以一餐一顆蛋跟蘋果為例，長期這樣的飲食方式熱量太低，會降低基礎代謝量，減重的效果反而不好。此外，黃靖淳提醒，雞蛋跟鴨蛋的蛋白質含量差別不大，但是鴨蛋的營養價值比較高，可是一般消費通路難以買到鴨蛋，市售多是鹹鴨蛋，鹹鴨蛋經過加工後，不只口感較鹹，營養價值也不同，不能以鹹鴨蛋來取代鴨蛋的營養價值。責任編輯：辜子桓
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2024-08-18 養生.聰明飲食
哪種Omega-3脂肪酸含量最豐富？營養師最推的10種優質海鮮
海鮮富含蛋白質、維生素B12、鐵、硒、鋅和維生素D等營養素，更是Omega-3脂肪酸的主要飲食來源。海鮮種類多，營養是否有差異？紐約註冊營養師Jillian Kubala表示，某些類型的海鮮因其營養成分豐富、永續性佳，且重金屬含量低，更受推薦，以下是優質海鮮排行。1.沙丁魚沙丁魚的名氣不如鮭魚等受歡迎的魚類，但它們是最營養的海鮮類型之一。這些小魚富含蛋白質、鐵、維生素E、硒、維生素B12和鈣，也是抗發炎的EPA和DHA極佳來源。一罐沙丁魚罐頭就能提供多種營養，除了Omega-3，還有鈣、鎂、鉀以及牛磺酸和精氨酸等，都是保護心臟的重要營養素。且沙丁魚比其他海鮮便宜得多，是營養師最推薦的海鮮之一。2.鯖魚鯖魚富含B12和硒，硒是強大的抗氧化劑。鯖魚也是礦物質鎂的良好來源，對於神經功能、DNA合成，以及血糖與血壓調節、骨骼合成扮演重要角色。比起大型魚類，鯖魚體內不會大量累積汞等重金屬，是更健康的選擇。3.蛤蜊蛤蜊的汞含量很低，但多種必需維生素和礦物質的含量很高，例如維生素B12。它還富含鋅和硒等礦物質，對免疫功能很重要。養殖蛤蜊是永續海鮮之一，價格實惠且用途廣泛、新鮮美味。4.鱒魚鱒魚是多脂魚類，是少數能提供大量維生素D的食物，一份3盎司煮熟鱒魚可提供645IU的維生素D，約日常需求的81%。此外，富含Omega-3脂肪酸、蛋白質、鋅、硒和B12。可用橄欖油和香草烘烤或煎鱒魚，搭配烤蔬菜。5.牡蠣牡蠣熱量低、蛋白質含量高，含B12、硒、鋅和銅，一份100克的牡蠣，可滿足超過100%維生素B12、鋅和銅的每日需求，以及50%以上的硒需求。牡蠣還富含鐵，對於有缺鐵性貧血的人，是不錯的選擇。6.鮭魚鮭魚是眾所周知富含Omega-3脂肪酸的多脂魚類，蛋白質含量高，能提供飽腹感。此外，鮭魚含強大的抗氧化劑蝦紅素，它是一種類胡蘿蔔素，使鮭魚呈現橘紅色，蝦紅素具有保護細胞特性，可能有助預防認知功能下降。7.蝦和鮭魚一樣，蝦子的橘紅色來自蝦紅素，研究顯示，蝦紅素的抗氧化活性比維生素E和β-胡蘿蔔素高出500倍。蝦子還提供維生素B12、硒、鋅和蛋白質等必需營養素。8.螃蟹蟹肉為高蛋白質食物，富含B群維生素、硒、鋅等營養素。螃蟹也是Omega-3脂肪酸的良好來源，有利心臟健康。但高血脂患者，要避免吃蟹膏與蟹黃。9.龍蝦龍蝦是受歡迎的甲殼類，除了肉質美味，還富含營養。一份3盎司的熟龍蝦含有超過16克蛋白質，且含鋅和硒、維生素B12和銅，是紅血球生成所需的礦物質。10.鮪魚罐頭鮪魚是最容易取得的海鮮，且便宜耐儲存。鮪魚提供Omega-3脂肪酸，一些鮪魚品種，例如大目鮪（bigeye tuna），汞含量特別高，應避免食用。台灣鮪魚罐頭多是小型鮪魚（正鰹）製作，汞含量相對低。安全永續吃海鮮4關鍵1. 避免生食海鮮：海鮮可能含有某些病毒、寄生蟲和細菌，要徹底煮熟。2. 選擇低汞海鮮：較大型的魚類汞含量比小型魚類高，汞對身體有毒，經常食用含汞量高的食物，長期累積可能導致高血壓、心臟病、後代發育遲緩等問題，選擇小型魚類相對較安全。3. 選擇永續海鮮：人類對海鮮過量的需求，導致過度捕撈、破壞海洋環境。選擇以永續方式捕撈的海鮮，日常飲食也可選用豆類等植物性蛋白取代動物蛋白質。4. 避免油炸烹調：油炸海鮮會導致有害化合物生成，可能增加健康風險。責任編輯：辜子桓
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2024-08-17 醫療.心臟血管
高膽固醇瘦子如何降低血脂？還需要減重嗎？醫師盤點超有效「3方法」
根據一份醫學報告指出，現代人飲食過於精緻、應酬飯局多、營養狀況都「很好」，所以，不論男女約莫30歲近中年後，很多人也許不胖，但膽固醇卻超過200mg／dl（正常值），甚至直逼近240mg／dl（過高)的人相當多。所以，就算身材偏瘦，還是要注意膽固醇指數持續往上爬升。另一個讓瘦子有高膽固醇的原因，就是遺傳。家族性高膽固醇血症是屬於自體顯性遺傳，有些人的身體並不胖，飲食也很節制，然而體檢中的膽固醇數值卻高得嚇人。因此，如果家族中有多位成員的膽固醇都偏高異常，就要懷疑自己是否罹患了家族性高膽固醇血症。一般人的印象中，瘦子不會有高膽固醇風險，而吃素、自己煮食，也都可避免膽固醇上身，甚至以為選健康零食，就不會攝取過多熱量、脂肪，其實並不盡然，就連正夯的含糖飲料和酒品，其實也都隱藏了膽固醇陷阱。如何降低血脂？醫師盤點「3方法」1.維持健康的生活型態除了不必減肥之外，其實和胖子做的事是一樣的，就是避免高膽固醇的生活型態。影響血中膽固醇值的因素有很多，並不是只有胖子才會有膽固醇過高的問題。因此醫師提醒，不管胖瘦，都應該維持健康的生活型態，平時可透過規律運動、不抽菸酗酒、避免過量動物性脂肪及高膽固醇食物的攝取等方法，來維持好膽固醇的含量，並最好每年進行1次抽血檢查膽固醇狀況。 2.避免攝取過多脂肪除了少吃高膽固醇的食物之外，脂肪攝取量過多（動物、植物性油脂），血液中的膽固醇一樣會升高。因為脂肪是肝臟製造膽固醇的材料，換句話說，當材料愈多，製造出來的成品也就會愈多，這正是膽固醇過高的原因之一。 3.少吃高膽固醇食物因人體內的膽固醇約2／3由肝臟製造，另外1／3則由飲食中攝取得來，也就是說，若是血中膽固醇值為每100毫升中有240毫克，那麼其中的160毫克是體內自行合成，而80毫克則來自於吃進去的食物。 若是長期或是餐餐都吃高膽固醇食物（例如內臟、有殼海鮮等），即使肝臟處於完全罷工、不製造膽固醇的狀況下，體內的膽固醇仍會偏高。因此，避免經常吃高膽固醇食物，才能預防高膽固醇的發生。責任編輯：陳學梅
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2024-08-16 養生.抗老養生
預防勝於治療！專家揭每個人都應該了解自己的6項健康指標
我們都知道預防勝過治療，畢竟疾病一旦發生，例如心臟病發作或代謝異常，可能會對自身及家人造成巨大的痛苦。如果能夠找出方法幫助我們預防這些疾病，就非常值得你關注。以下是每個人都應該了解六項關於自身健康的指標：1.腰圍專家指出，如果只有一種測量方法來預測人們的健康狀況，那就是腰圍，它揭示了你的身體中間部位周圍的脂肪量。如果女性腰圍超過35吋，男性腰圍超過40吋，罹患心臟病、2型糖尿病和其他代謝問題的風險就會增加。有越來越多研究表明，腰圍是比BMI更有用的衡量標準。它可以更準確估計腹部脂肪，從而預測疾病風險。若要測量你的腰圍，先將量尺繞在你的中間部分，即肚臍處，並確保你在站立時呼氣後進行測量。2.膽固醇專家建議，應該清楚自身的總膽固醇、高密度脂蛋白(HDL)膽固醇和低密度脂蛋白(LDL)膽固醇數值。例如有心血管疾病的患者至少每年進行一次血脂檢查，若血脂濃度有升高的跡象，則需每三到六個月進行檢測。專家補充，低密度脂蛋白是最重要的數值，因為這將透露患者患冠心病或動脈粥狀硬化（也稱為斑塊堵塞動脈）的風險。許多低密度脂蛋白濃度較高的人會服用他汀類藥物等處方，但這取決於個人風險程度等因素。3.血壓如果你患有高血壓，你的心臟送出更多血液，隨著時間拉長，這會損害血管壁，導致動脈粥狀硬化。此外，高血壓會引發心臟病和中風等併發症，同時傷害大腦和腎臟等器官，這就是為什麼每年至少檢查一次血壓如此重要。假如你有年齡、家族史和肥胖等高風險因素，導致患高血壓的風險較高，則應更頻繁檢查血壓數值。根據美國心臟協會建議，正常血壓應低於120/80 mmHg。如果你的血壓偏高，醫師的處置方式將取決於你的個別情況而定。4.血糖糖化血色素是測量血糖的方式之一，此測試會計算過去兩到三個月的平均血糖濃度，用於診斷2型糖尿病和糖尿病前期。如果你年齡超過45歲，或年輕但體重過重，或者有久坐不動的生活方式，又或父母兄弟姐妹患有糖尿病等風險因素，則應該每年檢測一次糖化血色素。另一方面，已確診為糖尿病的人，最好每三個月追蹤檢查一次（每年4次），若是血糖控制很好，檢查的次數也可依醫師建議減少。5.基礎代謝率基礎代謝率主要是測量身體在休息時維持基本生活機能所需最低限度的熱量，了解基礎代謝率可以讓你確定自身的飲食是否足以滿足身體的基本需求，這樣可以確保飲食和運動習慣的改變是安全且可持續的。如果你輸入年齡、身高、體重和性別，許多線上計算工具都可以協助確認你的基礎代謝率。例如身高165公分、體重58公斤的30歲女性每天的基礎代謝率約為1300卡路里。6.握力專家指出，握力主要體現的是手部、前臂以及上肢的肌肉力量，為評估一個人隨著年齡增長未來身體功能的一個良好指標。如果你的握力很強，你將能夠打開罐子、揮動球拍、提起重物，並在跌倒時保護自己。有研究表明，握力較弱與糖尿病、心臟病、認知衰退相關，並且與更高的死亡風險和較差的生活質量有關。握力可透過握力器進行測試，如果你的握力需要改善，除了進行重量訓練和阻力訓練之外，你也可以透過每天擠壓網球兩次，每次十分鐘進行訓練。【資料來源】．7 Metrics Everyone Should Know About Their Own Health
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2024-08-12 養生.聰明飲食
高膽固醇和高血脂的人更應多吃雞蛋和肥肉？醫師詳解膽固醇飲食正確觀念
你可以先知道： （1）傳言說「膽固醇高應該多吃雞蛋和肥肉」，但其實人體膽固醇超過 7 成是身體自行合成、其餘才是飲食，傳言說法缺乏背景、脈絡，易使人誤以為二者高度相關，傳言說法易生誤導。 （2）根據國健署官版衛教，高膽固醇食物包括五花肉、培根、奶精、豬油，適量的海鮮以及雞蛋是沒有問題的。但是專家表示，雞蛋是指全蛋都吃，若是像傳言只說「蛋黃」，月餅、粽子、蛋黃酥中的鹹鴨蛋黃則都應該避免。網傳「膽固醇高、血脂高 應該多吃雞蛋和肥肉」影片，片中提到飲食最大誤區就是膽固醇高的人不能吃雞蛋黃、肥肉，人體用碳水化合物來去合成膽固醇，多餘的膽固醇會排走不會過量，真正過量的是碳水化合物。但專家表示，「高血脂症」分為「高膽固醇血症」、「高三酸甘油脂血症」、混合型等，高膽固醇血症患者不應該吃肥肉、全蛋則可依個人情況適量攝取，高膽固醇是高血脂的ㄧ種，蛋黃是雞蛋的一部分，傳言多處出現用詞混雜的情況，且缺乏背景及脈絡，傳言內容既有錯誤、也有易生誤導的不同部分。 高血脂應該吃肥肉雞蛋？ 原始謠傳版本： 胆固醇应该多吃什么更健康 主要流傳這段影片 並在社群平台流傳： 查證解釋：人體合成膽固醇佔 7 成 並非都與飲食絕對相關 傳言提到「膽固醇高和血脂高的人，你就更應該多吃雞蛋和肥肉」。MyGoPen 致電諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳，他表示這句話其實在學理上就存在謬誤，人體的膽固醇、也就是抽血驗到的膽固醇當中，基本上有 7 到 8 成是身體自己合成的，其他 2 到 3 成才是從飲食吃進去的，所以醫生常常會跟驗到高膽固醇血症的病人講，你也不用覺得一定是自己吃太油，也許是家族遺傳而導致的體質，所以這時候要做的一件事情，就是執行飲食控制、運動介入，以區別是不是真的跟遺傳有關，如果這樣做之後血脂還是很高，就會考慮是家族遺傳因素、是否需要 PCSK-9 抑制劑等藥物介入等等，因為藥物能直接改善膽固醇的合成。傳言說膽固醇過高的人應該怎樣吃，並未釐清膽固醇過高是身體合成的問題、還是飲食的問題，傳言說法易生誤導。膽固醇飲食有「開根號」壓低效果 勿存僥倖心態傳言提到「膽固醇高和血脂高的人，你就更應該多吃.....」，柳朋馳解釋，過去有一些研究認為，膽固醇的飲食有類似「開根號」的概念，也就是說假如一個人吃了 100 毫克膽固醇、可能在體內就增加了 10 單位，但是要吃到 400 時，體內才會增加 20，也就是並非等比例的關係、比較像是開根號，這時候如果病人覺得吃了100毫克就會增加10，吃 900 才增加 30 比較划算，認為何必嚴格限制飲食，卻忽略了多增加的那個 10 或 20，對身體其實是加成的傷害，例如壞膽固醇減少 1%對於心血管的發生機率就會下降 1%，好的膽固醇增加 1% 對心血管的發生率就會下降 3%，所以每 1％ 的高或低都很有意義，那個 10、20，可能就是壓死駱駝的最後一根稻草，可能就是誘發心血管事件的板機。 此外，柳朋馳也提醒，除了膽固醇飲食有開根號效果，要避免吃太多、數值卻開根號壓低的僥倖心態，高膽固醇飲食的過程當中還會連帶吃進其他更多的糖分、碳水化合物、熱量、鹽分等等，這些都是三高共病的來源。兩者不連動 狂吃還是繼續合成 柳朋馳強調，除了上述提到身體負責 7 到 8 成膽固醇的合成、這塊與飲食無關以外，兩者之間的連動性也式常被誤解的，假如一個人吃太油，身體合成的膽固醇是不是就會變少，答案是不會，身體不會去動態平衡膽固醇，以身體血液的酸鹼值為例，就是恆定在 7.5 的正負 0.5 之間，如果發生代謝性酸中毒，人體會用呼吸的方式把酸排掉，或用代謝的方式透過腎臟把酸性排掉，這才叫動態平衡，但是人體在膽固醇的部分，並沒有強大到能做到動態平衡，膽固醇太高並沒有蓋子，一個人狂吃的時候，雖然身體合成的膽固醇可能稍稍少一點、但是不會明顯降低，身體還是認真做工、繼續合成膽固醇，這種情況之下就會造成顯著性的高膽固醇血症。藥物抑制膽固醇合成、吸收 未見排出的機轉 傳言提到「如果有足夠的膽固醇攝取，多餘的部分會排走、不會過量」。但柳朋馳指出，以目前臨床上使用的降血脂藥物當中，並沒有看到哪一個藥物的機轉是把膽固醇排出去，但是在高血糖、糖尿病用藥中，SGLT-2 類的藥物就是避免人體腎臟主動回收尿液中的糖份，讓多餘的糖份能順利排出體外，降膽固醇藥物還沒有找到類似的機轉，目前的膽固醇藥物都只能抑制合成、抑制吸收，並沒有看到有哪個藥物能促進排除膽固醇。 MyGoPen 查詢具代表性的公開資料，根據國健署於 2023 年「 血脂異常一定就是膽固醇高嗎?」的闢謠，提到膽固醇可分為「低密度脂蛋白膽固醇」（LDL-C）及「高密度脂蛋白膽固醇」（HDL-C），低密度膽固醇會附著在血管壁上導致動脈硬化，高密度膽固醇會將膽固醇從週邊組織輸送到肝臟代謝儲存，對動脈血管有保護作用。傳言說多餘的膽固醇會排走，對照低密度、高密度膽固醇在人體的運作情況，網傳影片描述排走的說法語意不詳、應為錯誤說法。膽固醇來源主要靠飲食 非常缺乏才跟碳水有關 傳言提到「膽固醇一般用碳水化合物去合成....真正過量的就是碳水化合物」。柳朋馳強調，基本上碳水化合物吃進人體後會先轉成三酸甘油脂，三酸甘油脂可以進而做結構式的改變，變成膽固醇的來源，可是大部分膽固醇來源其實是從飲食中直接獲得，所以傳言的說法其實跳了很多的步驟、也沒有說清楚前提，例如高膽固醇血症的病人，醫生不會要他碳水化合物吃少一點，只會告訴他高膽固醇的東西像內臟類、帶殼海鮮類不要吃太多，但是如果是三酸甘油脂高的病人，醫師就會跟病人說甜食、澱粉不能吃太多、油炸的不能吃太多，因為這些就都和碳水化合物有關，碳水化合物吃進去之後不會直接儲存成碳水化合物的形態，會先轉成肝醣或者是三酸甘油脂來儲存，除非當膽固醇的攝取來源真的非常缺乏時，人體才會把三酸甘油脂拿出來用、拿去轉換成膽固醇類。傳言說「膽固醇一般用碳水化合物去合成」、「真正過量的是碳水化合物」都是錯誤的說法。蛋白、蛋黃各有營養 應依病患情況調整 傳言說「最大誤區是膽固醇高的人不能吃雞蛋黃，還有肥肉」、「膽固醇高更應該多吃雞蛋和肥肉」。柳朋馳強調，雞蛋的蛋白富含蛋白質，但是蛋黃有卵磷酯、維他命，礦物質，蛋黃除了很營養、也有油脂，每百克的蛋黃含有 1177 毫克的膽固醇，吃全蛋會比只吃蛋黃好，而且會單吃蛋黃通常是月餅、粽子、蛋黃酥裡的鴨蛋黃，還會吃下很多糖分、熱量，傳言只看一個點、挑一項東西出來講，卻沒有全面性的觀察、持平的比較優缺點，並且沒有依病人的狀況而有調整，傳言說法易生誤導。結論 總結而言，傳言說「膽固醇高和血脂高的人，你就更應該多吃雞蛋和肥肉」。但其實人體的膽固醇有高達 7 成是身體自行合成、其餘才是飲食攝入。此外，體內合成的膽固醇也不太會因為飲食膽固醇已狂吃增加、合成膽固醇就減少，兩者不具有連動性，傳言的說法會讓人以為兩者高度相關，傳言既沒有說清楚疾病的背景知識、也沒有解釋相關的脈絡，傳言說法錯誤、易生誤導。資料來源： 國健署 - ＃闢謠【吃素就不會有高血脂問題？】 血脂異常一定就是膽固醇高嗎? ＃破解迷思 海鮮含有高量的膽固醇，該避之唯恐不及？ 台中榮總 認識高血脂 諮詢專家： 新光醫院家醫科主治醫師 - 柳朋馳(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2024/08/cholesterol.html)(責任編輯葉姿岑)
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2024-08-12 焦點.健康知識+
使用筋膜槍緩解肌肉緊繃，不是愈痛愈有效！5種人不適用 誤用恐致中風
現代人經常有腰背肩頸痠痛問題，不少人會使用筋膜槍緩解，不過筋膜槍並非人人都適用。復健科醫師指出，使用筋膜槍可以加強肌肉、筋膜的血液循環，但不可用於血管及神經周圍等處，像骨質疏鬆患者、小孩、孕婦、生理期女性等均不適用外，血脂高、動脈粥狀硬化等病史者更要避免使用，以免血管內壁脂肪斑塊被震掉，進而引發中風。嘉義長庚醫院復健科主治醫師許宏志指出，筋膜槍對有肌肉緊繃或筋膜纏繞症狀較有效，使用上是對筋膜淺的區域來回滾動；大小腿等肌肉較深區域，則是使用「球狀海綿接頭」由淺往深按壓；筋膜多的背部中下區域，是採上下滑動。筋膜槍不是所有部位適合使用筋膜槍也不是所有部位都適合使用，許宏志說，手腕、手肘、鎖骨下方的臂神經叢等部位疼痛，脖子前的氣管附近、頭部風池穴等部位，或是關節腫脹、積水等局部發炎時都不適合使用筋膜槍，即使使用了也不會有緩解效果。許宏志建議，筋膜槍每次使用約10至15分鐘即可，但使用筋膜槍按摩不是愈痛愈有效，若使用後不舒服、疼痛範圍擴大，出現類似骨裂或瘀青的情形，應停止使用。哪些人不適用筋膜槍？1.凝血功能不佳者：有些長者有凝血功能問題，服用抗凝血劑或通血路藥物，使用筋膜槍容易出血。2.血脂高、動脈粥狀硬化患者：因為筋膜槍造成的震動，可能會把血管上的血脂或斑塊震落，進而導致中風。3.骨質疏鬆患者：使用筋膜槍容易造成骨鬆長者的骨頭因震動受傷。4.小孩：使用筋膜槍可能會造成小孩的關節生長板受影響。5.孕婦和生理期的女性：筋膜槍要避免用於腹部，進而影響到子宮。(責任編輯葉姿岑)
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2024-08-09 醫聲.Podcast
🎧｜【慢性放大鏡-全人門診系列-3】以為大餐引發血糖失控，奇美醫院生活型態整合門診揪出元兇
「醫師，我血糖失控，以為吃大餐造成，沒想到竟然不是…」在奇美醫院生活型態醫學整合性門診中，一位糖尿病患者一直認為自己血糖失控是吃大餐造成，後來經由門診個管師衛教、引導，開始使用連續血糖監測儀器、測量血糖App等工具，觀察實際血糖變化才發現，自己吃大餐後，血糖往往變動不大，真正讓血糖飆升的罪魁禍首，竟是一碗小小的「碗粿」，因為找到原因，這位病患才改變飲食、生活習慣，血糖才恢復平穩。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓生活型態整合門診，讓病患更有動力改變生活習慣奇美醫院家庭醫學部部長暨老年醫學科主任蔡岡廷指出，在糖尿病等慢性病控制上，進行生活型態諮商、改變生活型態，是重要環節。不少研究顯示，相較於「純吃藥」，若改變生活型態搭配規律用藥，更能讓慢性病控制產生「一加一大於二」的效果。蔡岡廷解釋，生活型態醫學整合性門診採預約制，每次看診約一小時，不只針對慢性病病患，若是體重太重、壓力太大、睡不好等亞健康族群，也能進行諮詢。6大指標，有效評估生活型態是否健康當病患、民眾進入生活型態醫學整合性門診，醫師會根據生活型態量表進行評估，這份量表包含「運動」、「營養」、「睡眠」、「壓力管理」、「避免高危害性物質使用」與「正向社會連結」等六大指標，病患、民眾在接受評估後，便能進一步了解、掌握問題所在，改變生活形態時，也會比較有方向、目標。舉例來說，過去對糖尿病等慢性病患者進行衛教，醫護常只是傳達「不要吃太多、熱量不要太高」等抽象觀念，但入口的食物、飲食順序、食物攝取量、食物冷熱與升糖指數等諸多因素都會影響血糖變動，以上述病例來說，若透過生活型態醫學整合性門診服務、888計畫等找出問題，並擬訂個人化三高防治策略，就有機會幫助血糖等指數達標，多重慢性病也可透過這套模式獲得控制。888計畫，生活型態諮商是重要環節事實上，在賴清德總統所提出的「888計畫」中，對於病患、民眾生活型態的改變，也是非常重視，888計畫是希望在8年內將8成高血糖、高血壓、高血脂等三高病患納入個管、照護網絡、加入後8成接受生活型態諮商，而三高改善、達標率也可達到8成，對於生活型態的改變蔡岡廷指出，在進行888計畫的過程中，當病患納入個管、照護網絡，接受生活型態諮商後，便可用實際數據做指引，同時以有科學佐證的方式介入，讓病患可以觀察數據變化，更有動力、有效率去改變生活型態，再搭配大家醫計畫進行整合，事半功倍。多重用藥整合門診，助減少重複、大量用藥此外，奇美醫院所設立的整合性門診中，除了生活型態醫學整合性門診，也包含多重慢性病暨藥品整合照護門診、預防醫學門診等。蔡岡廷也觀察到，透過多重慢性病暨藥品整合照護門診服務，可有效改善高齡病患重複、大量用藥問題。在蔡岡廷印象中，過去曾有高齡病患，一天用藥品項達18種之多，後來醫師檢視發現，有些藥物針對症狀治療，當症狀背後病因消失，自然不需用藥，也有一些藥物可結合成複方用藥，變成三合一或二合一藥物，經過一番調整，這位病患一天用藥品項僅剩六種，配合生活型態的轉變，不僅大幅減少藥物副作用、交互作用，且疾病控制效果更理想。【慢性放大鏡-全人門診】延伸閱讀：【系列-1】照護體系走回頭路？老人國來臨 社區醫療成照顧長輩起手式【系列-2】30歲糖友胰島功能退化如老人，大家醫計畫協助力挽狂瀾蔡岡廷小檔案現職：奇美醫院家庭醫學部部長暨老年醫學科主任台灣家庭醫學醫學會理事經歷：奇美醫院家庭醫學部住院醫師、總醫師、主治醫師台大醫學院附設醫院老年醫學部研究員奇美醫院全人醫療科主任學歷：高雄醫學大學醫學系畢業成功大學臨床醫學研究所碩士東京大學大學院醫學系研究科進修Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：韋麗文主持人：蔡怡真音訊剪輯：蔡嘉哲腳本撰寫：蔡怡真音訊錄製：王柏云特別感謝：奇美醫療財團法人奇美醫院
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2024-08-02 焦點.元氣新聞
8月新制整理／免費心理諮商擴大至45歲、花東住宿旅遊都有補助
每個月開始都有一些新制，8月也有不少新制上路，在健康醫療的部份，例如衛福部擴大免費心理諮商對象，罕病SMA藥物給付不再設限等。《元氣網》整理8月新制供大家參考。健康醫療相關新制免費心理諮商擴大對象衛福部擴大免費心理諮商對象，從原本的15至30歲增加至15至45歲，提供3次免費心理諮商。「心理健康支持方案地圖索引（https://sps.mohw.gov.tw/mhs）」8月1日也將正式上線，有需求民眾可上網查詢諮商合作機構地點、電話等，也會顯示各機構剩餘諮商補助名額。若接受完整三次諮商評估後，仍有需求，可接受健保給付的支持性心理治療，或至全國51處社區心理衛生據點，也可尋求地方政府開辦的心理諮商據點共有381處，尋求協助。高中職增「身心調適假」每學期可請3天教育部修訂法規，新增高中職「身心調適假」，每次請假以半天或1天為單位，1學期以3天為限；定期學業成績評量（段考）及學期補考期間不適用。但因高中職學生多數未成年，教育部規定學生請假前，應出具家長或實際照顧者同意證明。雇主未提供降溫設備將挨罰勞動部修正發布「職業安全衛生設施規則」，加強高風險作業加強勞工安全與健康防護作為，其中新增戶外熱危害高風險作業管理，規定熱危害風險等級達第4級以上者，雇主應設置遮陽、降溫設備，適當休息場所及提供充足飲水或飲料，新規自4日起生效。8月份將以輔導、宣導為主，但不排除開罰，最高可罰到30萬元。全人全社區照護計畫為照顧偏鄉民眾，健保署最新修訂偏鄉地區全人整合照護執行方案，整合社區醫院醫療及人力資源，提供高血糖、高血脂及高血壓病人，完善且整合性的醫療照護。未來地區醫院忠誠慢性病患將擁有個案管理師，與具慢性病照護訓練醫師主動提供照護，如生活型態諮商，定期提醒健康檢查、癌症篩檢及預防接種，取代過去病人生病才到醫院看醫師的服務型態。新制原預計8月1日實施，但行政流程未完成，最快待8月中旬上路。罕病SMA藥物「無條件全給付」健保署宣布，「脊髓性肌肉萎縮症（SMA）」用藥，包括背針、口服藥等，8月1日起放寬給付，不再設限， 預計有280名病友可受惠，每人每年約可省下藥費七百多萬元。「手語視訊轉譯」App 正式上線衛福部社家署與數發部推出「手語視訊轉譯」App，因應聽障民眾在職場、洽公、就醫等需求，除有政府手語資源的場域，私人生活中訂餐廳、旅館等，也可透過App與手語翻譯員視訊，以3方通話方式協助與業者溝通；業者也可回播專線電話02-77550101，透過分機號碼找到特定聽障者。「手語視訊轉譯中心」八月一日開始服務，周一至周六每天早上9時到晚上7時，國定假日休息。生活相關新制花東住宿旅遊補助0403地震重創東部觀光，觀光署推出花東自由行、團客補助，自由行花東住宿每房最高1000元補助，團客入住花蓮最高補助2萬元、台東補助1.5萬元。花蓮自由行獎勵方案早在5月中就開始了，台東補助則從8月1日起至9月30日。》振興花東旅遊獎勵申請懶人包住宅貸款補貼113年度住宅補貼8月開始受理申請，今年住宅補貼受理申請期間為8月1日上午9時至8月30日下午5時止，受理申請項目包含「自購住宅貸款利息補貼」及「修繕住宅貸款利息補貼」，申請方式為「線上」及「郵寄」兩種，由戶籍所在地之直轄市、縣(市)政府受理申請及審查。租屋族免費法律諮詢為協助租屋族解決租屋糾紛，內政部長自1日起開辦免費提供租屋族租屋糾紛法律諮詢服務。租屋族如果遇到對不合理要求提前解約、苛扣押金等租屋法律問題時，都可以市話直撥法扶基金會「住宅租賃糾紛諮詢專線」412-8518(手機加02，撥通後轉2再轉6)。服務時間為週一至週五上午9:00-12:30、下午1:30-5:00，將由專業律師提供相關的法律諮詢或意見，協助租屋族能勇於維護自身合法租屋權益。【參考資料】．聯合報系資料庫．衛福部
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2024-08-01 養生.聰明飲食
有助預防大腸癌、降三高 竹筍膳食纖維豐富但一類人要少吃
台灣出好筍，現在正值竹筍盛產，口感甜中帶清香的竹筍，可謂21世紀最健康的食物之一，膳食纖維豐富且熱量低，不僅是夏季最佳減肥的食材來源，還有助於預防大腸癌，也適合三高族食用，具有穩定血糖、降血壓、降血脂的功效。一年四季皆可品嘗的竹筍，5至8月是盛產季節，包括箭筍、桂竹筍、麻竹筍與綠竹筍等，而冬筍（即孟宗筍）產季則在12月到翌年2月間。營養師劉怡里指出，除了冬筍屬於高纖且熱量較高（每100克41大卡），其他竹筍多為中纖，熱量每100克在20到25大卡左右，因此吃竹筍可促進腸道蠕動，有助於減重、預防大腸癌。此外，竹筍的維生素B群含量豐富，與人體的能量代謝有關，疲憊的人可以適量食用；竹筍也含有鉀、磷、鈣、鎂等微量元素，可幫助有三高問題的人穩定血糖、降低血壓與血脂。竹筍性味甘涼，中醫觀點來看，對於乾咳、痰少的熱咳，有化痰、降火氣的功效，但由於竹筍屬於「發物」，因此若是有皮膚癢問題，尤其是患有異位性皮膚炎的人，宜避免吃筍。雖然竹筍熱量低且膳食纖維豐富，有助於排便順暢，劉怡里提醒，本身消化功能不好的人，像老人家或兒童，不宜吃過量；一般而言，一餐最多吃一碗的分量，想減肥的人，也不宜餐餐佐以竹筍，最好是搭配當季當令的蔬果多元食用。筍子偏酸性食物，吃多了易傷胃，如果吃竹筍又補充鈣質，易形成草酸鈣，有腎臟病的人、腸胃不好的人、尿道結石的人要少吃。但竹筍經水煮過後，鉀與磷的濃度會下降，腎臟病人可適量攝取。責任編輯：辜子桓
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2024-07-29 名人.精華區
黃金舜／預防藥駕 擺脫交通地獄
「酒後不開車」的觀念深植大部分國人心中，但大家容易忽略的是「藥駕危機」，如治療過敏性鼻炎、蕁麻疹等常用的抗組織胺等可能影響中樞神經導致專注程度、協調能力下降及嗜睡；眼科常用的散瞳劑因瞳孔放大導畏光等，此時若駕駛汽、機車等動力交通工具，亦將造成自身及其他用路人的危險。今年4月，新北市便有汽車駕駛疑似因服用感冒藥後頭暈、精神不濟，衝撞停等紅燈的多名機車騎士，導致6人受傷。安眠鎮靜藥遭濫用 冰山一角另外，我國安眠鎮靜類藥物遭濫用已是不可忽視的重大問題，依食藥署藥物濫用案件暨檢驗統計，苯二氮平類安眠鎮靜劑（Benzodiazepam, BZD）可用於助眠、抗焦慮及抗癲癇，常見藥物如成分為三氮二氮平（Alprazolam）的贊安諾（Xanax）、景安寧（Kinax），近10年盤據前10名，2021至2023年更位居第3名，僅次於長年高居1、2名的海洛因及（甲基）安非他命。此外，治療失眠的「非苯二氮平類（non-Benzodiazepam, non-BZD）」藥物，也常見濫用，如主要成分為唑吡坦或稱佐沛眠（Zolpidem），長年游移於第5至第8名間，以其為主要成分的蒂諾斯（Stilnox）更多次位居中、高齡藥物濫用通報的前5名。我國安眠藥服用人數達450萬，每年超過11.2億顆，食藥署數據恐僅為冰山一角。慢性病藥副作用 增交通風險除安眠鎮靜類藥物，更容易遭到忽視，但可能導致藥駕危險的便是各類慢性病藥物，2022年國人因慢性病就醫人數達1286萬人，等於每2人便有1位可能有慢性病，而常見的降血壓、降血脂藥物可能造成頭暈、疲倦及嗜睡等副作用，此時若有駕駛行為，都可能增加交通意外風險。根據「趨勢民意調查」，國內多達35%的駕駛，每周幾乎都會服用至少一種有危險駕駛疑慮的藥物，最常見者為安眠藥、降血壓藥及肌肉鬆弛劑，引發潛在的交通危機，以交通事故每年造成約3千人死亡計算，因「藥駕」造成事故比率約10%，亦即每年約有300人因藥駕導致交通意外喪命。人命無價，北市聯醫將藥品分為4級，由零級到3級，數字愈大風險愈高，抗憂鬱藥、部分降血糖藥物為2級，若服用後有駕駛需求，應先諮詢醫師或藥師；安眠藥、散瞳劑以及部分肌肉鬆弛劑則為第3級，服用各該類藥品後一定時間內勿駕駛汽、機車等動力交通工具，亦不應騎乘自行車。加強宣導 建立正確用藥觀念刑法第185-3條對酒駕設有罰則，對因服用藥物等行為導致的不能安全駕駛也有罰則，可處3年以下有期徒刑，得併科30萬元以下罰金。然而徒法不足以自行，相較近年對酒駕的執法力度，對藥駕卻並未有較細緻的執法規範，加上國人普遍未有正確用藥觀念，因此藥駕導致交通事故頻傳。政府應積極加強藥駕風險宣導，國人也應了解正確用藥觀念，多與社區藥局藥師作朋友，以理解自身所服用藥物可能的副作用及危險性，建立「用藥駕駛須謹慎」的觀念，以期杜絕藥駕導致的相關交通意外，持續朝擺脫台灣「交通地獄」的目標邁進。
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2024-07-27 醫療.泌尿腎臟
水喝太少恐致4種病！醫警告「是國人十大死因之一」，做好1事預防
台灣夏季炎熱，讓人總是出門沒多久便汗流浹背，你會選擇什麼飲品來消暑呢？不少人愛來杯加料的冰涼手搖飲，解渴又果腹一舉兩得，卻也因此犧牲水分的攝取。泌尿科醫師戴定恩提醒，一旦你水喝得少，身體缺水可能招來以下4種疾病，其中「1種慢性病」更是國人十大死因之一。水喝太少恐招來4種病你每天喝的水夠多嗎？還是都等到口渴了才喝水？人體有70%是水，各細胞的生化反應，包含消化、吸收、排除廢棄物、維持血液循環、調節體溫、脂肪的代謝等，都需要足夠的水分才得以進行。戴定恩提醒，水分對於人體的不可缺乏程度，一旦水喝得少恐導４種疾纏身：1.結石當水分攝取得少，進而影響尿量減少時，便容易導致尿液中的草酸、鈣離子、尿酸濃縮，沉澱在腎臟、膀胱以及泌尿道中，形成結石，導致排尿不適、血尿的情形發生。2.痛風喝水不足首當其衝的便是腎臟功能，而痛風源自於尿酸過高，少排尿容易使得廢物無法代謝出體外，長期累積後便容易致使痛風發生。3.泌尿道感染同樣與水喝太少、排尿太少有關的是常見的泌尿道感染。當水分攝取太少時，尿道中的細菌無法順利隨尿液排出，停留在體內的時間一旦加長，便容易引來泌尿道感染上身。4.糖尿病糖尿病是種常見的慢性病，更是國人十大死因之一。它與缺水密不可分的原因，來自於當身體缺乏水分時，容易使血糖上升，當血糖值長期高於標準，便容易提高罹患糖尿病的可能。炎炎夏日來杯冰涼飲料，雖然能使你通體舒暢，不過戴醫師仍要再次提醒愛喝手搖的朋友「勿忘喝水」，喝飲料、茶、咖啡的量，都不能取代人體水份的補充喔！ 延伸閱讀：．咖啡會加速鈣質流失？紅茶、牛奶能預防骨鬆？做好6件事趁早存骨本．降低血脂、降膽固醇、延緩血糖上升...膳食纖維5好處一次看！．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖
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2024-07-27 養生.聰明飲食
未來肉、植物肉是什麼？植物肉漢堡是素食嗎？營養師詳解與牛肉的營養成分差異
近年民眾對於蔬食的接受度越來越高，緊接在植物奶的風潮後，「未來肉」、「植物肉」也越來越多人注目。究竟這個撼動全球蔬食界的21世紀新食材是什麼東西？今天就由《健康設計家》品牌營養師Grace來告訴你吧！未來肉、植物肉是什麼？未來肉又稱植物肉，雖然以肉字結尾，但成品中完全沒有肉的存在，皆以植物性原料加工製造出口感、外觀及營養成分近似於真肉的「無肉食品」。植物肉是素食嗎？這裡大家要注意一件事：植物肉是蔬食，但並不一定是素食喔！蔬食是以植物性食材為主的飲食，不太會限制蛋、奶的攝取，基本上是從健康及環保意識下發展的飲食型態；而台灣的素食則可分為全素、奶素、蛋素、蛋奶素、五辛素。植物肉可能在製作過程中加入洋蔥粉、大蒜粉等調味料模擬肉味，所以未必是素食。有些廠商可能會為了證明添加的特殊植物性成分對人體無害，選擇進行了動物實驗，因此若有「無動物實驗」的素食主義者，在購買產品時也可以特別注意。植物肉的營養成分一般肉類主要可提供人體蛋白質、油脂、少許醣類、礦物質及維他命等營養素。而標榜著和真實肉品一樣的植物肉也朝能提供這些營養素的方向製作，其利用一些植物性原料作為取代，如豌豆、綠豆等植物性蛋白質作為蛋白質來源，再以椰子油、馬鈴薯澱粉等作為油脂及醣類來源，使其基本組成與肉類沒有太大差異。 植物肉的好處就是能控制營養成分，將所需要的營養素留下，甚至提高特定營養素比例，且食材皆為植物性來源，不會有動物用藥如抗生素及激素殘留等問題。植物肉和傳統素肉的差異台灣吃素的人口比例不低，即使不是素食者也多少會吃過素肉，而植物肉及素肉都有無肉的特性在，那他們的差異在哪呢？一、本質從產品本質來看，素肉是為了滿足素食者的需求而產生的食品，植物肉則比較偏向在環保議題下誕生的新產品，其生產過程中使用的水、土地和能源顯著較少，且溫室氣體的排放量也更少。二、口感兩者入口的感受也非常不一樣，植物肉以逼近真實肉品的口感為製作方向，素肉在這方面則是沒有這種追求，比較不會有與真食肉品產生混淆的問題。三、原料組成植物肉多選用豌豆蛋白、綠豆蛋白等其他植物性來源，傳統素肉則多以大豆蛋白、小麥蛋白、玉米澱粉等原料製成。四、營養成份植物肉可控制營養素比例，較可調整特殊營養素含量（如：鐵質、維他命B12），而傳統素肉較少針對營養素的部分進行額外添加。Grace最後要提醒大家的是，雖然植物肉有它的好處，但也需要特別注意：大部分的相關產品都已經調味過，且為了將植物性食材模擬成肉的味道及口感，勢必會使用調味料及添加物，如果在意相關成份者，可以於購買時仔細看看商品的營養標示，並在烹調時要留意不要再額外添加過多的鹽份。看完今天的文章，你是否對於植物肉有更多的了解呢？現在市面上漸漸出現越來越多主打「植物肉」的產品了，你也想嘗試看看「植物肉」的口感嗎？也許走出家門就可以吃到囉！ 延伸閱讀：．咖啡會加速鈣質流失？紅茶、牛奶能預防骨鬆？做好6件事趁早存骨本．降低血脂、降膽固醇、延緩血糖上升...膳食纖維5好處一次看！．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
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2024-07-27 養生.聰明飲食
冷泡茶、熱泡茶，哪個咖啡因比較少？喝了不怕睡不著？營養師盤點喝茶6好處
你喜歡喝茶嗎？有些人把茶當開水喝，無時無刻都在喝茶；有些人則是一滴茶都不敢喝，就是怕茶中的咖啡因影響睡眠。但其實喝茶的好處還不少，茶葉中所含的一些成分，不但對養生有幫助，還能夠排除身體的毒素。1、降低心血管疾病康寧醫院營養師陳詩婷表示，茶葉含有豐富兒茶素、多酚類等抗氧化營養素，美國農業部的報告指出，每天喝5杯紅茶，3週可降低膽固醇7％，及低密度脂蛋白（LDL，俗稱「壞的膽固醇」）11％；台灣對於烏龍茶的人體實驗也發現，連續飲用6週，可以降低血脂肪濃度，並有助高密度脂蛋白（HDL，俗稱「好的膽固醇」）的提升。陳詩婷還說，茶裡頭的兒茶素這種抗氧化物質，能擴張血管、加速血液循環，因此能起到降低血壓的作用，整體而言，適量喝茶有助降低心血管疾病的風險。2、控制體重與調節脂肪茶類含有單寧酸、咖啡因等物質，可以促進脂肪氧化與熱量消耗，因而能提高人體基礎代謝率；就有一份流行病學研究發現，每週至少喝一次茶的人，體脂肪比不喝茶的人還要少，腹部脂肪也較小；尤其是紅茶，因為單寧酸（一種會產生苦味的多酚類）含量特別多，分解脂肪、降低膽固醇和血糖的功效也較佳。3、讓血糖趨於穩定研究發現，綠茶中的兒茶素可以加強胰島素（有助降低血糖的荷爾蒙）的功能；同時還具有抑制腸道澱粉分解酶的酵素，因此可延緩飯後血糖上升的幅度，有助改善第二型糖尿病。4、抗毒滅菌、抗口臭蛀牙自古以來，就有把茶水拿來解讀滅菌的事蹟，近幾年的科學也發現，茶葉中的兒茶素，具有抑制葡萄糖聚合活性的作用，當葡萄糖無法聚合，病菌就不能在牙上著床，使齲齒形成的過程中斷，因而達到預防蛀牙的功效。也有研究發現，時常喝茶、用茶漱口的人，比較不容易患呼吸道方面的疾病。另外，茶葉中特有的多酚類，如綠茶的兒茶素，具有吸收口腔異味，達到預防口臭、改善口氣的作用；而紅茶裡的多酚發酵氧化後成了茶黃素類，同樣有消除口臭的效果。5、提神、養神之效茶跟咖啡都含有咖啡因，本身具有提神的功能；不過茶在提神的同時，還具有安神的作用。陳詩婷說明，這是因為茶含有L-茶胺酸（L-theanine），這是茶葉特有的游離胺基酸；研究證實，可以促進大腦分泌多胺酸，還有降低焦慮、集中注意力、穩定情緒、改善睡眠品質等功效。6、預防老年失智與改善記憶力研究顯示，兒茶素可以抑制沉積在大腦的斑塊（斑塊是造成老年失智、認知退化的原因之一），同時可以與有毒物質結合，藉此預防老年失智症和其他失智症，。如何減少茶的咖啡因？研究發現，冷泡茶的咖啡因，會比熱泡茶少了20％，如果對咖啡因敏感，但又想要喝茶的人，可以選擇冷泡方式，且減少浸泡時間，就可以降低咖啡因的攝取。責任編輯：陳學梅
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2024-07-21 養生.健康瘦身
胖瘦與腸道菌種相關 研究：瘦子體內多有AKK菌
減肥是許多人的終生志業，但也有民眾輕忽肥胖帶來的風險，常等到已經病態性肥胖，影響健康時才願意面對。此時，通常需要透過手術，再輔以營養師調整飲食等方式維持體重。近年研究發現，執行減重手術後，腸胃道的菌叢會發生改變，增加能抑制肥胖的腸泌素，如果患者本身患有糖尿病，術後有機會「根治」糖尿病，且讓患者養出瘦瘦體質。國內成人肥胖率破50%，近五年減重手術增加四成。唐代認為「豐腴」是一種具福相的體態，到了現代則認為是「一白遮三醜、一胖毀所有」，雖然這僅是特定審美觀，但如果體重真的過重，已有多項研究顯示，肥胖將對健康帶來「毀滅性」的破壞。而肥胖最容易引起糖尿病、高血壓、高血脂、高血糖等心血管疾病；也因為體重過重，容易有關節炎；高油脂的飲食也比一般人更容易罹患痛風等疾病。近年國健署積極推動減糖運動，但台灣肥胖率仍居高不下，據國健署公布的健康促進統計年報，2016年至2019年台灣成人過重及肥胖率為47.9%，到了2017年至2020年已達到50.3%，連曾任「糖都」（台南市）市長的賴清德總統，今年也喊出要開始喝「低糖」，期待國人能遠離肥胖。多數國人對於「減重」大多仰賴自身的力量，低熱量飲食、168飲食或是增加運動量等，依照營養師的說法，如果已是過胖的民眾，靠自己成功瘦下來的比率低，反而因為錯誤的飲食愈減愈胖。近年國人對於減重手術的接受度逐漸增加，據台灣代謝及減重外科醫學會統計，2023年台灣執行減重手術的總件數達4377件，與2018年總件數2923件相比，增加幅度約四成。縮胃手術改變腸道菌叢，可能養出「瘦瘦體質」。減重手術是建議針對BMI值（身體質量指數）大於等於37.5，或大於等於32.5且合併有高危險併發症者。根據定義，正常的BMI值應在22，超過23代表過重，超過27代表肥胖，超過35以上則是嚴重肥胖，超過40則屬於病態性肥胖。國內常見的減重手術項目為「胃袖狀切除手術（俗稱縮胃手術）」，以及胃繞道手術等，其目的都是為了減少腸胃道攝取食物的量以及養分吸收，不過手術都是「不可逆」。以縮胃手術為例，會切除約75%的胃，術後胃袋會如同一根香蕉，無法吃太多食物，達到長期減重的效果；但胃具有彈性，患者術後持續過量飲食，胃可能會再次撐大，需要再次手術。不過只要與營養師搭配，能大幅降低胃可能再度被撐大而須再度手術的副作用。且根據台大醫院的研究，執行減重手術後的患者，體內的腸道菌叢會因為飲食型態的改變也隨之改變。研究發現，執行減重手術的患者，體內的腸泌素（GLP-1）明顯上升，而腸泌素上升，能改善血糖以及胰島素阻抗的現象，如果手術前為糖尿病患者，血糖數值會因為腸泌素的分泌增加，而獲得改善，逐漸走向正常，有機會養出「瘦瘦體質」。醫學界找到腸道AKK菌，證實與「瘦」有直接關係。台大醫院醫研部研究型主治醫師吳偉愷表示，減重在全球一直有著高度需求，近十年腸道菌的研究蓬勃，也發現到瘦子體內的菌叢與胖子截然不同，其中已經被證實的腸道菌「AKK菌」，就是大量存在於瘦子腸道中的一種細菌。AKK菌已被證實可以刺激人體分泌腸泌素（GLP-1），是近十年來的重大發現。吳偉愷表示，雖然瘦子體內還有其他的細菌，但僅有AKK菌被證實與「瘦」有直接關係，其餘菌叢都尚未有明確研究指出其直接關係。而究竟瘦子是本身就存在AKK菌，還是因為體態瘦，腸道才會出現AKK菌？相關研究發現，是人體接觸到AKK菌後，菌種在腸道環境中落地生根，才使人體出現身材較瘦的結果。AKK菌多存在植物性膳食纖維中，如地瓜、蔬菜等。吳偉愷表示，容易讓腸道接觸到AKK菌的食物，目前證據最為顯著的是植物性膳食纖維，如地瓜、蔬菜等，其餘也可能透過與特定的生物接觸而獲得。不過，也因為該研究讓不少企業開始開發相關產品，如歐美國家已經將AKK菌作為產品上市販售。美國主要是販售「活的」AKK菌，大約吃三個月以上，讓菌株生根就有機會養出瘦瘦體質；歐洲販售的是「死的」AKK菌，需要長期食用，透過產品內的AKK菌刺激腸泌素，達到「瘦」的效果。吳偉愷表示，目前台灣正在培養本土AKK菌株，不過食藥署對於新興產品的規範嚴苛，也尚未有法令允許相關產品上市。責任編輯：辜子桓
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2024-07-21 養生.健康瘦身
肥胖未必是不知節制！醫揭減重手術後食欲下降關鍵：在腸與大腦的關係
國內成人過重及肥胖比率超過五成，肥胖影響的不只是外觀，世界衛生組織更指出「肥胖是一種慢性疾病」，國人十大死因中，有多項疾病與肥胖相關。近年各式減重方法備受討論，醫學界也不斷有新的觀念出現，今天我們請專家分享減重新趨勢。關於減重方式，近期醫學界熱議焦點之一，是「腸—腦軸線」觀念，即攝食行為與消化系統至腦部的訊號調控機制有關，藉由控制腦部訊號傳遞，有機會幫助減重。台大醫院減重暨代謝手術中心調查減重手術患者，發現不少患者術後食欲下降、飽食感增加、對食物刺激吸引的反應也發生變化。減重手術在腸胃施作，連帶也會影響到大腦。「患者動了胃部手術後，對於食物喜好、吸引力發生改變，術後就像腦部訊號重新啟動、人生重新開機。」台大醫院減重暨代謝手術中心臨床副教授楊博仁表示，許多民眾對減重手術有刻板印象，甚至把它當作一種醫美手術，其實肥胖是一種疾病，必須透過醫療方式處理，台大針對嚴重肥胖且有相關併發症患者，以縮胃手術、胃繞道手術等術式，協助減重，重獲健康。楊博仁說，肥胖是綜合生理、心理及社會等各層面問題的疾病，國內外許多研究證據顯示，減重手術雖在胃腸道動刀，但對腦部也造成影響。相關人體研究藉由功能性影像如核磁共振、正子掃描等，觀察腦部訊號變化；動物研究則可將腦部取出分析，或對活體動物腦部不同區塊進行刺激，以觀察攝食行為及體重的變化。老鼠經減重手術後，攝食行為相關腦區發生改變。國內外研究顯示，實驗老鼠經減重手術後，食物選擇發生改變。台大研究團隊選定不同腦區，對其刺激或抑制進行研究，目前發現許多與攝食行為、飲食選擇相關的腦區，包括管控生存行為的下視丘，及負責調控味覺、嗅覺、情緒、認知等高階功能的許多腦區，在術後發生變化，一旦找出特定影響攝食行為及體重調控的腦部區域，未來不僅可以開發藥物，也可發展經顱刺激等治療方式，患者不必經過手術也能減肥。楊博仁表示，在腦科學工具發達以前，就有研究顯示，肥胖者與身材正常者腦部體積不同，胖的人腦部灰、白質體積比瘦的人更低，進行減重手術後，肥胖者腦部體積增加，變得傾向正常人的腦體積，結構上有明顯變化。美國以調控神經傳導機制，抑制腦部飢餓訊號。美國在「可樂比水便宜」的飲食文化影響下，也是出了名的肥胖國家。楊博仁表示，美國醫界發展各式減重醫療方式，其中一項正是針對神經傳導機制進行調控，胃腸道的訊號會經由迷走神經傳導至腦部調控食欲、飢餓感及攝食行為，一項美國食品藥物管理局（FDA）核可的醫材，透過在患者迷走神經裝設節律器，白天開啟時抑制腦部飢餓訊號，達到減重目標。楊博仁曾有一位年約五十歲的男性患者，是中小企業主，應酬很多，受到「職業傷害」，曾胖到130公斤。接受減重手術後，患者回診時開心表示，終於可以彎下腰綁鞋帶，不會受大肚子影響無法自理；另一位女性患者，則手術後分享，與丈夫出遊時，丈夫友人竟把她誤認為丈夫的「小三」。肥胖未必是不知節制，該適時以藥物或手術介入。「台灣是完成亞洲第一例減重手術的國家。」楊博仁表示，近十年全台每年約完成3000例減重手術，在2023年更有四千多人接受減重手術，多數患者選擇接受縮胃手術；隨著國內肥胖人口增加，實際需求估計可能有十倍到百倍以上。楊博仁呼籲，民眾應保持正確觀念，了解肥胖並非人格特質不知節制引起，而是身心及社會各方面都生病了，需要飲食、運動、藥物、行為治療及手術介入等方式治療，且手術更可大幅改善糖尿病、高血壓、高血脂、脂肪肝、睡眠呼吸中止等肥胖相關併發症，及減少乳癌、卵巢癌、子宮內膜癌等癌症發生率。衛福部健保署近年雖放寬減重手術給付資格至BMI≧37.5，或BMI≧32.5且合併有高危險併發症，且年齡介於20至65歲者都可獲得給付，但愈來愈多國際建議，不該設有年齡限制，尤其是青少年肥胖，小時胖、長大也胖的機率高，罹患第二型糖尿病等代謝性疾病的機率也會大幅提升。
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2024-07-20 養生.保健食品瘋
益生菌好處有哪些？有沒有副作用？營養師告訴你一次該吃多少才有效
現代人的飲食型態多元，所吃下的食物類型越來越複雜，因此許多人會選擇自己信賴的保健食品來讓健康更加分。若提到與消化道健康有關的保健食品，很多人都會想到「益生菌」！你知道益生菌是什麼嗎？補充益生菌時需要注意哪些事情呢？就讓《健康設計家》品牌營養師Sean來為你解答吧！益生菌是什麼？能帶來保健效益的微生物世界衛生組織（WHO）、國際益生菌協會（International Probiotics Association, IPA）、國際益生菌及益菌生協會（The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics, ISAPP）皆一致將益生菌定義為：「食用適當數量後，能為宿主帶來保健效益的微生物。」我們常在優酪乳瓶上的所看到的「副乾酪乳酸桿菌」、「長雙岐桿菌」、「嗜酸乳桿菌」…等等，都是所謂的益生菌。益生菌好處有哪些？哪些族群適合補充益生菌？益生菌的好處非常多，可以根據菌株種類的不同，提供多元的保健效益。除了一般人熟知的維持消化道機能、幫助消化及排便之外，它還能透過調整細菌叢生態的方式來達到換季調整體質的效果。不論是成長中的小朋友、工作繁忙的青壯年上班族，或是享受樂齡生活的長輩，都很建議補充益生菌。可以說是由裡到外都能顧好健康的優質保健成分。益生菌吃多少比較好？益生菌吃太多會怎樣？關於益生菌的建議食用量，目前科學上還沒有一個確切的答案，不過根據國際益生菌協會所統整出的資料中我們可以發現到，每天攝取超過50億的益生菌就能擁有保健效益，若能達到100億以上則效果更顯著。因此在選購益生菌保健食品時，Sean會建議大家選擇含300億活菌左右的產品，為維持健康提供充足穩定的保障。至於益生菌會不會有「吃太多」的情形發生呢？關於這個問題，Sean想要告訴大家其實不用太過擔心，目前的研究普遍認為益生菌對人體是非常安全的，因此沒有訂定上限攝取量。只要大家遵循食用說明以「適量」補充為原則，就可以輕鬆擁抱健康生活啦！益生菌副作用是什麼？有這些特殊時情況要注意如上一段的文章內容所述，目前科學的研究證據顯示，單純補充益生菌對一般人是很安全的。比較要注意的是特殊情況，例如正在服用藥物、剛執行完重大手術，或患有免疫等特殊疾病的族群，因考量到每個人體質不同且病況不一，Sean會建議這族群的人可以先諮詢專科醫師詳細了解自身健康狀況後，再食用益生菌。 延伸閱讀：．咖啡會加速鈣質流失？紅茶、牛奶能預防骨鬆？做好6件事趁早存骨本．降低血脂、降膽固醇、延緩血糖上升...膳食纖維5好處一次看！．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
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2024-07-20 養生.聰明飲食
「運動後吃冰」有這些好處！營養師證實：喝手搖飲解渴小心害血脂、三酸甘油脂狂飆
炎炎夏日，炙熱太陽讓人曬到頭皮發燙，整個人都快發燒，這時來一碗涼爽冰品，雖然暑氣頓時全消，但相較於人體正常體溫36～37℃，冰品的溫度其實很低，尤其剛從冰庫拿出來的硬冰塊溫度為-18℃，若直接食用或一下子吃太多冰或吃太快，恐致體溫急速下降，引起腦血管快速收縮，容易出現頭痛等症狀。此外，瞬間吃冰太急太多，因瞬間低溫易致腸胃道凍結，造成胃液的分泌減少，也會刺激腸胃道而蠕動變慢，影響食物的消化吸收。運動後吃冰 有助補充能量、維持電解質平衡營養師黃淑惠說，老一輩的人總認為吃冰有害健康，事實上，吃冰對身體並非只有壞處，大多數冰品或甜點的營養組成是碳水化合物，夏天氣溫炎熱，只要在烈日下稍微動一下，就可能汗流浹背、身體脫水，遑論做高強度或激烈的運動，更容易消耗大量體能，這時吃個甜品或冰品就能立刻補充能量，尤其是吃含有豐富維生素及鉀離子的水果冰，它所提供的營養成分，能讓身體電解質維持平衡狀態。不過，水能載舟、亦能覆舟，富含碳水化合物的冰品雖能解身體的渴，快速補充能量，一旦吃太多沒忌口，不知不覺地就可能會攝取過多熱量。以市售常見的冰品為例，一支冰棒熱量約100～110大卡，雪糕熱量約200～250大卡；如果吃的是添加堅果及巧克力碎片的盒裝冰淇淋，其成分含有油脂、糖分及乳化劑，100公克熱量高達300大卡，比起一碗白飯280大卡的熱量還高。冰含在嘴裡慢食 天然水果冰減輕身體負擔黃淑惠說，炎夏吃冰消暑最忌諱的是直接將冰咬碎或吞下肚，如此一來可能身體還沒消暑，腸胃道卻先出問題，因此把冰含在嘴裡慢慢化掉吃最好。而冰品種類的挑選也很重要，應避免食用太多含人工色素及人工調味的冰品，例如不少市售雪糕、冰棒都用色素及調味料調和出來，有些產品為了增添風味，還會使用香料、乳化劑等人工添加物，盡管吃起來很美味，但無形中也會增加肝腎負擔。值得注意的是，坊間不少水果冰棒，雖然看似天然，但其中的水果含量極少，冰棒成分多用人工添加物和精緻糖製成，消費者挑選時必須仔細閱讀產品的外包裝標示，仔細了解冰品的原料成分，最好挑選天然水果或是可看見食物原形的紅豆、蓮子、薏仁、芋頭等澱粉類主食，才能吃的健康。 手搖飲料沒有比冰好 留意添加高果糖、玉米糖漿另外，黃淑惠補充，黑糖冰也會比單純蔗糖釀製的糖水或高果糖玉米糖漿來得好，因為黑糖的礦物質含量較高，而高果糖玉米糖漿容易造成血脂中三酸甘油酯的上升，不過，吃黑糖冰時記得一定要注意熱量，一匙15公克黑糖熱量就有60大卡。值得一提的是，相較於吃冰，很多人可能會覺得喝手搖飲較能消暑解渴，但市售手搖綠茶及珍珠奶茶含糖多，常會添加高果糖、玉米糖漿等，可能會導致血脂升高、三酸甘油脂飆升，因此與其要喝含糖手搖飲降暑氣，倒不如改吃黑糖冰來得健康。 責任編輯：陳學梅
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2024-07-17 醫療.心臟血管
吃完燕麥再吃降血脂藥可能影響療效！3大常見食物與藥物交互作用一次看
心血管死亡是台灣國內第二位死因，膽固醇及三酸甘油酯過高，常為許多慢性疾病的前導風險因子，導致心臟血管疾病的發生，如心肌梗塞、中風、腎衰竭等，醫師指出，每4人就有1人具高血脂，卻有約約半數患者尚未診斷，生活型態調整與藥物治療雙管齊下，才能最佳血脂控制，但仍要留意藥物交互作用，例如服用含斯他汀(Statins)類藥品，葡萄柚、紅麴、燕麥等食物，要特別留意交互作用。5種疾病與代謝症候群有關台灣心肌梗塞學會理事長黃群耀說，根據112年十大死因，高達5種疾病與代謝症候群有關，分別為心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病與腎臟疾病，只要高血脂、高血糖、高血壓、高密度脂蛋白膽固醇過低和腰圍過寬，具有三項以上即算罹代謝症候群。黃群耀指出，三高二害中，高血脂衝擊不容忽略，但民眾認知度較低，每4人就有1人具高血脂，約500萬人，而高血脂會增加3倍以上的心臟疾病風險，卻有約半數患者尚未診斷，而動脈粥狀硬化心血管疾病中，血脂異常為最重要的風險因子。國人心肌梗塞死亡年齡，黃群耀說，男性有兩個高峰時期，分別為40至50歲，以及60歲左右；女性則在停經左右，提醒女性不能認為有荷爾蒙保護，就忽略相關風險，如果年輕時膽固醇就很高，當累積量高，而動脈粥狀硬化負擔，大部分決定於病人血液中，低密度膽固醇的濃度以及暴露時間，但病人常常不知道膽固醇控制標準，會因危險因子而異，並不是所有人都控制在相同數值就好。黃群耀提醒，要留意斯他汀（Statins）類藥物與食物交互作用，其中以葡萄柚、紅麴和燕麥最需要注意。3類食物易與斯他汀（Statins）類藥物交互作用★葡萄柚：抑制Statins代謝，增加血中濃度，可能提高肌肉疼痛等副作用機率。★紅麴：與Statins結構相似，可能提高肌肉疼痛等副作用的發生率。★燕麥：降低Statins腸道吸收，影響Statins療效，建議間隔2至4小時再吃。食藥署藥品組科長劉佳萍說，常見降血脂口服藥品有以下4大類型，醫師在開立降血脂藥品前，會評估病人整體情況決定使用藥品種類及劑量：常見降血脂口服藥品4大類型●Statins類藥品：常用藥品成分有Atorvastatin、Rosuva-statin、Lovastatin、Pravastatin、Simvastatin、Fluvastatin及Pitavastatin等，透過抑制肝細胞合成膽固醇，進而降低膽固醇含量，這是效果最強的降血脂藥品，也是最常開立的處方藥；可能且常見副作用包含肌肉疼痛、頭痛、疲倦等。●膽酸結合樹脂：常用藥品成分有Cholestyramine、Colestipol等，作用為在小腸吸收膽酸，使肝臟持續使用膽固醇製造膽酸，減少血中膽固醇含量；可能且常見副作用主要是腸胃不適、便祕等。●纖維酸鹽衍生物：常用藥品成分有Bezafibrate、Ciprofibrate、Clofibrate、Fenofibrate、Gemfibrozil等，透過活化特定酵素以降低血中三酸甘油脂及膽固醇濃度；可能且常見副作用主要是腸胃不適及肝功能指數上升等。●菸鹼酸：常用藥品成分為Acipimox，可減少周邊脂肪分解，降低血中膽固醇及三酸甘油脂濃度；可能且常見副作用主要是臉潮紅、紅疹等。責任編輯葉姿岑
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2024-07-13 養生.聰明飲食
燕麥奶、杏仁奶、豌豆奶...植物奶哪個好？營養師盤點常見植物奶營養價值大公開
由歐美國家掀起的一股「植物奶風潮」已席捲全球各地，除了歷史悠久的椰奶、豆奶，接著又陸續有廠商推出了燕麥奶、杏仁奶、豌豆奶等等，隨著動保意識和環保議題的高漲，以及乳糖不耐症的問題，這些植物奶被許多人認為是能夠取代傳統牛奶更好的選擇。然而，在各家植物奶廠商的宣傳背後，它們的成分到底是什麼？真的能夠取代牛奶嗎？今天《健康設計家》品牌營養師Evelyn就來帶你一探你所不知道的植物奶秘密！植物奶是什麼？植物奶之所以會掀起一波風潮，主要是因為它具有以下幾種優點： ．對於特定族群友善：一直以來，乳糖不耐症患者在全球各地都佔有一定比例的人數，根據統計，在台灣甚至有高達8成的人患有乳糖不耐症。此外，對於牛奶過敏、酪蛋白過敏、以及素食者等族群而言，植物奶會是很好的替代品。．若不過濾則可保留豐富膳食纖維：牛奶本身並不含膳食纖維，然而植物奶因為是從植物中萃取，因此在不過度過濾的前提下可以保留豐富的膳食纖維。．熱量較低：相同份量的植物奶熱量通常比全脂牛奶還要低，因此許多熱量控制者會優先選擇植物奶。．生產過程碳排放低：隨著人們環保意識的抬頭，植物奶在生產過程中較低碳排放的特性也被大家所推崇。然而這都是建立在「在地種植，在地生產」的條件下，目前市面上許多大廠牌的植物奶都是使用進口原料，長距離運輸所增加的碳排放是否抵銷了原先植物奶在生產上的環保優勢，就是民眾購買前需要思考及衡量的點。常見植物奶營養價值大公開！植物奶雖然被稱為「奶」，但它們的營養價值卻與奶類完全不同，也不屬於乳品類喔！下面就來帶大家看看常見植物奶的營養價值吧！ 三、植物奶可以取代牛奶嗎？由上表可以發現，依照不同植物所屬的類別不同，提煉出來的植物奶飲品也會歸屬在不同的類別，而這幾款植物奶的營養價值也都和傳統牛奶有很大的差異喔！ ．蛋白質：牛奶是能夠提供9種必需胺基酸的「完全蛋白質」，是很好的蛋白質來源，能夠幫助肌肉、毛髮合成，並維持身體機能正常運作；而植物所提供的蛋白質大多都是屬於「不完全蛋白質」，缺少某些必需胺基酸造成身體無法正常合成所需的肌肉及維持運作。因此若要攝取完整的蛋白質，最好還是選擇牛奶比較適合喔！而選擇植物奶的人也要透過攝取其他動物性食物，或是額外補充保健食品來達到均衡的營養。 ．鈣質：由於國人普遍有缺鈣的狀況，因此國健署制定「國人每日飲食指南」，建議「早晚各一杯奶（1杯＝240ml）」，來達到足夠的鈣質攝取、維持骨骼的健康。而牛奶中豐富的鈣質以及很高的生體可用率（Bioavailability）是植物奶難以取代的。雖然目前市面上的植物奶都會強化鈣質（額外添加鈣），但根據研究顯示，鈣的生體可用率在強化飲品中差異很大，因此並不能保證在這些強化飲品中鈣質能夠和牛奶有相同的吸收利用效果。我們該怎麼看待「植物奶」？植物奶並不是奶類，而是另一種可選擇的飲品。 綜合以上我們可以發現，植物奶和牛奶在本質上有很大的差異，儘管口感及外觀都和牛奶很相似，但並不能用來完全取代牛奶，若是誤解了植物奶的營養價值而長期用以取代牛奶，很有可能會對於自己的飲食狀況產生錯誤的認知。然而植物奶並不是不好，它們仍然擁有屬於自己的營養價值、以及牛奶沒有的優勢，因此可以將它們視為另一種飲品的選擇，若今天想要更換口味，植物奶就會是很好的飲品。當然，在甜點及嗜好性飲品的搭配上也可以與牛奶做替換，例如：燕麥奶拿鐵、杏仁奶蛋糕等等。「植物奶風潮」仍持續席捲各地，民眾在選擇是否跟上潮流之前，建議先檢視自己的飲食狀況，並了解各種植物奶究竟屬於哪一種類的食物，以「飲食均衡」為出發點去做搭配及替換，才能在嚐鮮的同時又能兼顧身體健康喔！ 延伸閱讀：．咖啡會加速鈣質流失？紅茶、牛奶能預防骨鬆？做好6件事趁早存骨本．降低血脂、降膽固醇、延緩血糖上升...膳食纖維5好處一次看！．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
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2024-07-13 養生.聰明飲食
紅茶減脂效果佳！最好飲用時機是「這時候」，三種獨特搭配提升口感增添風味
你是紅茶派還是綠茶派！一直以來綠茶就受不少人青睞，因助於減脂的特性更是受到許多人的喜愛。然而，綠茶的寒性，對於脾胃虛寒的人來說卻不適合。相較之下，飲用起來溫暖的紅茶就不挑體質，也一樣具有減脂的吸收呢。綠茶與紅茶，誰比較好紅茶與綠茶相比之下，紅茶的口感較為濃郁，對於脾胃虛弱的人來說，飲用紅茶具有暖胃的作用。而綠茶作為未經發酵的茶，其茶多酚含量較高，對於腸胃的刺激也較大，因此患有胃病的人最好避免飲用，而紅茶經過發酵處理，能夠促進消化，不僅不至於損傷胃部，還有益於胃部健康呢！紅茶，建議飯後半小時內飲用紅茶可以說是相當普遍的茶飲，尤其飯後飲用能在人體內發揮多種作用。其中，紅茶中的茶多酚能夠促進腸胃消化，減少對胃部的刺激外；紅茶中的咖啡鹼有助於調節體溫，就算在酷熱的天氣喝上一杯，也有止渴消暑的效果。另外，紅茶還能幫助排出體內多餘的脂肪，尤其是飯後半小時內飲用，能夠抑制脂肪的吸收並促進脂肪燃燒。而紅茶中的咖啡鹼，具有提神消疲的效果，能夠刺激大腦神經中樞，提高集中力。建議冬季飲用更是適宜，能夠加強血液循環，幫助身體保暖。三種獨特配搭，提升紅茶口感大部分的人都會習慣於在紅茶中加糖調味，但是這樣做很容易導致攝入過多的糖分，反而讓體重無形中增加。其實為了保持紅茶的健康好處，不妨嘗試不同的飲用配搭。．紅茶與番茄：能增加飲品的風味，加強減脂效果。．生薑與紅茶：不僅能暖和身體，促進新陳代謝，還能有效改善手腳冰冷問題。．紅茶與紅酒：對於改善失眠有一定效果，兩者都含有多酚，能促進血液循環。最佳飲用時機，是這個時候至於最佳飲用時機是何時呢？建議運動前或是白天飲用紅茶；而飯後一小時飲用紅茶，最能夠幫助去除油脂；同時紅茶趁熱飲用效果更好。但是提醒一點，過量飲用紅茶可能會導致貧血的發生，適量飲用為佳。延伸閱讀：．高血壓與高血脂關係密切！「7大飲食禁忌」一次公開 ．紅茶、綠茶、烏龍茶、普洱茶、糙米茶，哪些茶助降血壓？．8款減肥茶幫你越喝越瘦！解渴還能減重，想要美容養顏就選「這一款」※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2024-07-12 醫療.新陳代謝
不健康指標5中3，就有「代謝症候群」！營養師教你如何改善
依據衛福部國健署統計，台灣20至64歲民眾，每4人就有1人罹患代謝症候群。若是血壓、血糖、血脂偏高的「三高」，加上腰圍過粗、好的膽固醇不足的「二害」等5項中，只要符合其中3項，即有代謝症候群，未來得糖尿病、心血管疾病的發生風險是一般人的2至6倍。國健署長吳昭軍呼籲，唯有改變生活習慣，才能擁抱健康人生。不健康指標5中3，就有「代謝症候群」營養師公會全國聯合會副理事長陳珮蓉表示，許多人看到自己的健檢數據血脂高、「滿江紅」就會面色凝重，其實只要做好飲食規畫，烹調時少油少鹽，飲料減少糖分攝取，並搭配適當的運動，把體重減少5%至10%就能有所改變，可以戰勝代謝症候群。42歲的吳小姐，常久坐又不愛運動，喜歡吃麵包等高油、高熱量的食物，某日突然發現自己爬樓梯會喘，健檢數據「滿江紅」，空腹血糖、三酸甘油脂與腰圍都超標，體重達64公斤，BMI也超過30，經由生活方式改善，包括飲食調整、快走等運動，終於擺脫代謝症候群。陪伴吳小姐遠離代謝症候群的醫師楊國君，和患者共同訂下「少吃肥肉、每天快走、飯後散步」等目標，經過一段時間積極落實與改變，患者在家能站就不坐，三餐均衡飲食，經定期追蹤，空腹血糖和三酸甘油脂都已改善，已經不再是代謝症候群患者。吳小姐說，她還是會持續維持健康生活習慣，避免代謝症候群再次找上門。如何改善代謝症候群？楊國君提出「23456」口訣供民眾參考：．2計：血壓計和體重計．3戒：戒掉菸、酒、檳榔．4卡：登記卡、健保卡、悠遊卡、記錄卡路里．5蔬果：天天5蔬果，且蔬菜多於水果．6個月回診：半年回診一次國健署與健保署合作推動「全民健康保險代謝症候群防治計畫」，至今近2700家診所、超過4300名醫師加入計畫，收案逾21萬人，參與計畫的民眾都接受至少1項不健康生活習慣改善指導。醫師公會全國聯合會理事長周慶明說，此計畫有助降低亞健康民眾的慢性病風險，有望改善健保財務，更是「健康台灣」重要關鍵，希望能達到3萬名醫師參與的目標。責任編輯：陳學梅
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2024-07-11 慢病好日子.最新活動
2024戰勝代謝症候群獎勵活動開跑 邀您一起賺健康拿好禮
依據國民健康署營養健康調查顯示，20至64歲民眾，每4人就有1人罹患代謝症候群，判定罹患代謝症候群的標準，包含三高（血壓偏高、血糖偏高、血脂偏高）加二害（腰圍過粗、好的膽固醇不足），5項中符合其中3項即有代謝症候群，未來得糖尿病、心血管疾病的發生風險是一般人的2至6倍，國民健康署吳昭軍署長呼籲，唯有改變生活習慣，才能擁抱健康人生。國民健康署與中央健康保險署自111年7月起，合作推動「全民健康保險代謝症候群防治計畫」;為提升收案民眾的健康識能，鼓勵積極改善致病危險因子與從事健康行為，國民健康署同步辦理「2024戰勝代謝症候群」獎勵活動，針對有改善者，提供抽獎活動，同時透過分享如何身體力行健康生活習慣及戰勝代謝症候群的故事，以激勵更多人加入健康生活的行列。醫病共同改善不健康生活習慣 遠離代謝症候群改善不健康的生活習慣（吸菸、不健康飲食、缺乏運動、過量飲酒，可有效預防或延緩三高慢性病發生，推動代謝症候群防治計畫，透過基層診所收案管理罹患代謝症候群或糖尿病前期的民眾，由醫療團隊評估其個人化慢性病風險因子及提供專業指導，與民眾共同研議可行做法及訂定達成目標，提高民眾參與及改善疾病成功率。至今已有近100%接受至少1項不健康生活習慣改善指導，追蹤管理至少3次（含）上者，超過7成改善至少1項異常指標，近2成改善已非代謝症候群（即代謝症候群異常指標小於3項）。代謝症候群防治計畫所 幫助您重拾健康生活代謝症候群防治計畫診所可評估民眾導致代謝症候群的不健康生活習慣，提供飲食、運動、戒菸、體重控制等指導。現今的生活步調緊湊，忙碌於工作及家庭的吳小姐，偶然發現自己爬樓梯會喘，又加上本身具高血脂家族史，擔心之餘，主動做了健康檢查、發現報告有好多紅字，空腹血糖、三酸甘油脂與腰圍已超標，經由診所醫師建議加入代謝症候群防治計畫，經過評估後，發現吳小姐的問題是常久坐又不愛運動、喜歡吃高油、高熱量的食物，針對這些問題，先教會她如何看食品的營養標示、選擇低油脂、低熱量的食物等飲食原則，醫病共同訂下少吃肥肉、每天快走、飯後散步等目標，經過一段時間積極落實與改變，在家能站就不坐，三餐均衡飲食，經定期追蹤，空腹血糖和三酸甘油脂都已改善，已經不再是代謝症候群，吳小姐表示還是會持續維持健康生活習慣，避免代謝症候群再次找上門。鼓勵報名參加「2024戰勝代謝症候群」獎勵活動 就有機會拿大獎戰勝代謝症候群的不二法門就是健康的生活習慣，為鼓勵加入代謝症候群防治計畫的民眾積極改善不健康生活習慣，國民健康署即日起辦理「2024戰勝代謝症候群」獎勵活動，只要是加入代謝症候群防治計畫的民眾，於今（113）年9月底前至活動網站報名，前3，000名報名成功者即可獲得參賽獎勵品，報名成功且改善任1項代謝症候群異常指標的民眾，即有機會抽中好禮，成功戰勝代謝症候群的民眾更有機會獲得大獎（AI手機），歡迎民眾至「2024戰勝代謝症候群」獎勵活動網站進一步瞭解活動詳細訊息，一起戰勝代謝症候群，就從加入計畫的您開始。
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2024-07-06 養生.保健食品瘋
哪些人需要吃維他命D？究竟要吃多少才夠了？除了飲食，適度曬太陽也能補充
炎炎夏日來臨，每天都非常炎熱，很多人恨不得每天都待在冷氣房內不出門，但其實適度的曬太陽，能幫助我們促進維他命D的合成。目前已有越來越多文獻在探討維他命D對於許多疾病的正面效果，使得它成為近年來醫學界、營養界的新寵。根據國民營養調查，國人普遍維他命D攝取不足，已經被列為國人最容易缺乏的營養素之一，有鑑於維他命D在維持人體健康上扮演著非常重要的角色，因此國健署在「國人膳食營養素參考攝取量（Dietary Reference Intakes，DRIs）第八版」中，提高了維他命D的建議攝取量，希望民眾可以提高標準來攝取。今天《健康設計家》品牌營養師就來帶你認識一下維他命D到底有什麼厲害的！維他命D的小檔案 維他命D（Vitamin D）是一種脂溶性維他命，結構與類固醇很類似，在人體內主要為D2及D3兩種類型，含量很少但卻是維持身體健康的重要營養素喔！比較特別的是，維他命D除了靠食物獲取之外，也是少數人體可以自行合成的維生素！獲取維他命D的途徑主要有兩種：1.陽光照射皮膚維他命D又被稱為「陽光維他命」，原因是當皮膚受到太陽照射時，存在於皮膚表層的7-脫氫膽固醇（7-dehydrocholesterol）會轉化成前維他命D3（Previtamin D3）後，接著再轉變成維他命D3（Vitamin D3，Cholecalciferol，膽鈣化醇）。2.食物來源攝取維他命D2及D3分別來自不同生物：•維他命D2（Vitamin D2，Ergocalciferol，麥角鈣醇）：存在於植物、酵母、真菌等•維他命D3：存在於動物組織內維他命D2及D3兩者都沒有生理活性，在體內需要經過肝、腎的轉換才能變成具有生理功能的活化型維他命D，因此，如果肝臟或腎臟出問題，很有可能會影響到體內維他命D的活化喔！維他命D的生理功能 維他命D在人體的角色類似固醇類賀爾蒙，具有多種不同的生理功能，主要是透過專一的受體去調節身體各個器官組織的功能，因此它的功能可以說是遍佈全身各處：．促進鈣吸收、調節血中鈣磷平衡維他命D可以透過促進小腸內的鈣、磷吸收率，與甲狀腺素及副甲狀腺素共同維持血中的鈣磷平衡。若沒有維他命D，飲食中的鈣只有10～15％能被吸收，而在維他命D的協助下吸收率可以達到30～40％。．維持骨骼、牙齒健康維他命D可以作用於負責骨骼重塑的成骨細胞（Osteoblast），幫助骨質形成，因此對於預防及改善骨質疏鬆症是有效果的喔！．可影響不同組織的細胞分化、增生、生長研究發現維他命D在人體的心臟、腦、皮膚、肌肉及免疫系統中，皆有獨特的訊息傳導機制，可以影響細胞基因的表現，調節細胞分化與增長，進而調節生理功能。另外，有研究顯示維他命D可以幫助預防癌症主要也是這個原因喔！．保護心血管、腎臟等器官前面提到許多器官內都存有維他命D的受體，當這些器官內的細胞受到疾病、氧化壓力等傷害時，維他命D可以調節體內的生理反應來保護我們的器官組織。．參與免疫調節作用維他命D可以調節免疫細胞，進而能防止感染及自體免疫疾病（例如：多發性硬化症），也可以調節發炎反應。．預防呼吸道傳染病維他命D可以增強呼吸道抵抗病菌的能力，進而維持呼吸道的健康，再加上有調節免疫的功能，因此維他命D成為現在COVID-19肆虐時主要的研究目標之一。．慢性病的預防及改善維他命D已被證實能夠改善許多慢性疾病，包括：高血壓、糖尿病、心血管疾病…等等，而維持體內良好的維他命D濃度同時也能預防這些疾病的發生喔！ 維他命D的來源 1.適度日曬適度日曬是人體重要的維他命D的來源。衛福部建議可以露出臉部、手臂等部位接受曝曬，但要避開陽光直射的時段，最好在早上10點以前或下午2點以後（適用於台灣），是陽光充足但不是最強烈的時候，曝曬時不要擦防曬乳，大約曬10到20分鐘，身體就可以合成足量的維他命D囉！2.食物攝取維他命D的食物來源主要來自於動物性食品，如：魚類、雞蛋、肝臟、牛肉等，而植物性來源則有香菇、木耳等等。 那維他命D究竟要吃多少呢？我們從DRIs第八版中擷取維生素D的建議攝取量提供給大家，評估自己是否有需要再額外補充時可以當作參考喔！維他命D的缺乏症 透過檢測血液中的25(OH)D濃度可以得知身體中的維他命D狀態，一般≧50 nmol/L為充足，＜30 nmol/L則為缺乏。而維他命D缺乏所造成的骨骼礦化不足，在嬰幼兒為「佝僂症」，在成人則為「骨軟化症」。另外，有些特殊族群例如：老年人、肝臟衰竭、患有吸收不良之症狀者、服用糖皮質類固醇者…等等，可能因為生理功能下降、藥物交互作用等原因，需要特別考量是否有需要額外補充喔！看完上面介紹的維他命D，大家有沒有覺得維他命D是很厲害的一種營養素呢？除了我們熟知的可以提升骨本之外，對於許多疾病及促進身體健康也有效果。若平日大多都在室內辦公的上班族，或缺乏日曬的族群，也可以透過飲食來維持自己體內維他命D的濃度喔！如果有需要額外補充則要遵守適量原則，過度補充脂溶性維他命可能造成危害。若有其他的疑問，也一定要諮詢醫師或營養師的建議再進行補充喔！ 延伸閱讀：．咖啡會加速鈣質流失？紅茶、牛奶能預防骨鬆？做好6件事趁早存骨本．降低血脂、降膽固醇、延緩血糖上升...膳食纖維5好處一次看！．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
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2024-07-05 養生.聰明飲食
喝紅豆水真能減肥？中醫師：促進新陳代謝 、利尿、消水腫，但不是人人都可以喝
女藝人隋棠公開自己的消水腫秘方，也讓紅豆水瞬間成為紅極一時的養顏聖品，不但市面上颳起了一陣紅豆水炫風，便利商店內一小包一小包的濃縮紅豆粉沖泡能還原成紅豆水的產品，更成了熱銷商品，只是，紅豆水真的有那麼神奇嗎？中醫師陳玉娟從中醫的角度解釋，在中醫古籍中所記載的紅豆，其實是赤小豆，與現在一般市面上所看到的紅豆略有不同，不過功效差不多。在療效上，赤小豆除濕的功效比較強，通常供做藥用調理，而紅豆則主要在於食用。紅豆有什麼功效？從中醫來看，紅豆能清除體內毒素和多餘的水分，促進血液和水分的新陳代謝，可以有效幫助利尿、消水腫；同時具有良好的調節血壓、降血脂、調節血糖的作用，更是女性補血聖品，尤其對產婦來說，有通乳汁、補身體、促進康復的效果。另外，紅豆還可以降低破骨細胞的破壞，預防骨質疏鬆。不只如此，紅豆中含有大量可以治療便秘的膳食纖維，能潤腸通便，又有健脾利胃的功效，又因屬於溫補性食材，能改善女性貧血、幫助氣血紅潤，好處確實不少。但是古人也提出警告：「性逐津液，久食令人枯燥」，表示體質偏燥熱的人不適宜多吃紅豆。另外，紅豆種皮容易引起腸胃道脹氣，腸胃功能差的人，也不適合連紅豆皮一起食用。營養師李婉萍也同意，紅豆中含有豐富的鉀離子，有助於利水、消脂，又有解毒的功效，從營養素的角度來看，其中的B群含量高，對於改善腳氣浮腫也有功效。但也因為鉀離子含量高，部分腎臟排泄功能差，或有痛風等的人，都不適合大量服用。紅豆水不是人人都能喝陳玉娟指出，紅豆含有較多的皂角甙能刺激腸道，因此，才具有很好的利尿作用，可以清除體內毒素和多於的水分。不過，紅豆水雖然具有許多功效，卻仍然有些人不適合多吃，她提醒，過於消瘦的人最好不要多吃，紅豆因為能利水，如果本身就頻尿的人，也不適合；尤其，晚上更要忌吃紅豆水，否則可能會因頻頻起床而影響睡眠。市面上有許多介紹烹煮紅豆水的方法，不外提醒民眾，若要達到利水、減脂效果，千萬不能煮到外皮破裂。對此，陳玉娟解釋，因為煮到紅豆皮破後，紅豆的澱粉含量會溶入皂苷的利水作用，反而會吃進太多的澱粉；此外，由於紅豆味濃，一般人烹煮時，都會加入過多的糖，反而會攝取過量的糖分，不利瘦身。最好的方法則是不要加入糖一起煮，只喝水就好，而且，把剩餘的紅豆留著不吃，這樣才能達到利水的作用。至於市面上所販售的紅豆水便利包是否真有其效，李婉萍認為，大部分得市售紅豆水，無法從外包裝標示，看出鉀離子的含量，但可看得出澱粉含量並沒有比較少，與一般紅豆營養成分相同，有沒有利水消脂功效，令人存疑，況且，在食安問題頻傳的現在，還是靠自己烹煮比較安心。責任編輯：陳學梅
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2024-07-05 養生.抗老養生
小暑濕熱，4食物清熱解毒！中午小睡閉目養神有助護心
7月6日是24節氣的「小暑」，俗話說：「小暑過，一日熱三分。」溫度不斷攀升，天氣真的熱到讓人受不了。溫亞中西醫聯合診所院長彭溫雅說，小暑是人體陽氣最旺盛的時候，在炎熱的大太陽底下，身體出汗多、體能消耗大，更要注意身體的養護。綠豆+薏仁 去濕消水腫小暑該怎麼養生？彭溫雅表示，主要原則為「吃當令」，順應時節調養體質。這段期間，高溫濕熱加上午後雷陣雨，容易讓人感到心煩，不妨多吃些降火氣、排濕氣的食材，例如竹筍、蓮藕、芽菜等。彭溫雅特別推薦「綠豆薏仁湯」，綠豆有消暑、利尿的功效，薏仁則可祛濕、消水腫，也有美白的作用。不過，綠豆屬於澱粉類食物，雖然熱量比白米飯低一些，但不適合取代正餐，可當作點心食用，烹煮時勿放太多糖。民間有食用「小暑三寶」的習俗，即黃鱔、蓮藕、綠豆芽，彭溫雅指出，黃鱔不適合體質陰虛的人，屬於無鱗魚的黃鱔也不適合懷孕的婦女，避免引起過敏。蓮藕、綠豆芽為消暑聖品，一般人在夏天可以多吃，去除體內熱氣。防中暑多吃水果 這類人少吃芒果高溫來襲，吃水果可以補充水分，也含多種營養素。夏季盛產的芒果、荔枝、龍眼，都是容易上火的食物，尤其長輩常說「芒果有毒」。彭溫雅說，因為芒果果皮含有「間苯二酚」，容易誘發氣喘、蕁麻疹、異位性皮膚炎。夏天是荔枝、龍眼的旺季，彭溫雅說，這二種水果都有養血、生津的功效，但因糖分高且屬於溫熱食物，一天以吃5顆為限，吃多了容易出現熱氣症狀。如果吃完隔天，眼屎變多且喉嚨生痰，就代表吃過量了。注意室內外溫差 做好階段性降溫天熱狂吹冷氣，不少人吹出「冷氣病」。彭溫雅提醒，長時間待在冷氣房內，容易四肢冰冷、血液循環變差。而上班時間頻繁進出室內外，要注意溫差變化，披一件小外套或圍巾，做好階段性降溫，防止血管突然收縮，引發心血管疾病。夏天除了食療健脾除濕，也要養心。子時（23點-翌日凌晨1點）放鬆上床睡覺，讓身體進入最佳睡眠狀態；午時（11點-13點）小憩片刻，養足精氣神。彭溫雅說，午時心經最旺，古人養生講究睡「子午覺」，中午如果不方便午睡，閉目養神也有護心益處。清熱解毒4種食物1.蓮藕：可清熱潤肺、健脾開胃，還有生津、化瘀、安神等功效。2.竹筍：竹筍性涼，清熱解毒且可以降膽固醇，夏天吃竹筍可預防中暑。3.綠豆：是民間最常用的消暑食品，有消水腫、降血糖、降血脂等益處。4.薏仁：為排除體內濕氣的中藥材，有利水消腫、可清熱排痰化膿。資料來源／彭溫雅
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2024-07-04 養生.營養食譜
夏日減重聖品 小黃瓜護心消水腫，但盡量不要這樣吃
小黃瓜含有95%的水分，100公克熱量只有13大卡，是夏日補水、減重聖品。大里仁愛醫院營養師徐佳靖說，小黃瓜營養價值高，富含維生素C、維生素K、鉀、丙醇二酸、黃瓜固醇等營養素，纖維量豐富，夏天吃更清涼消暑。小黃瓜補水、減重 「護心」好食材一年四季都可種植的小黃瓜，夏天盛產、品質也最佳。徐佳靖表示，小黃瓜的鉀含量高，能調節血壓、放鬆心血管，並消除水腫，是「護心」好食材；維生素C是天然的抗氧化劑，能幫助養顏美容、維持肌膚的彈性；維生素K則可以促進鈣質吸收，協助人體凝血功能、維護骨骼健康。小黃瓜熱量低、水分高，纖維量豐富，可促進消化，其所含的丙醇二酸能抑制碳水化合物轉換成脂肪，黃瓜固醇可以平衡膽固醇、預防高血脂，另一項酵素磷脂酶也可協助分解脂肪，提高身體代謝，因此小黃瓜是減重最佳食材。不過，徐佳靖提醒，服用抗凝血藥物的患者，勿大量食用小黃瓜，以免降低藥物的作用。小黃瓜如何挑選？夏天盛產小黃瓜，應該如何挑選？徐佳靖分享，外觀要選擇深綠色、表皮的刺又小又密、爪紋要明顯、摸起來硬實有彈性、形狀要筆直，長度以15公分左右最優。在烹煮方面，建議盡量少生食，避免病蟲害、農藥殘留，熟食比較安全。坊間流行「小黃瓜減重法」，徐佳靖表示，攝取單一食物容易導致營養失調，且每天攝取一根即可，應養成均衡的健康飲食模式。營養師的小黃瓜私房菜單低卡黃瓜沙拉麵食材：小黃瓜、胡蘿蔔、雞蛋、雞胸肉、豆干、和風沙拉醬作法：1.小黃瓜刨絲，胡蘿蔔切絲，均以熱水汆燙，再放入冰水中冷卻。2.將雞蛋煎成蛋皮切絲。3.雞胸肉汆燙後，剝成絲狀。4.豆干煮熟後，切絲處理。5.將所有處理成絲狀食材與小黃瓜絲拌在一起，加入和風醬即成。
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2024-07-03 養生.聰明飲食
水果取代正餐想瘦身！過量反造成血糖失控，恐致高血壓、高血脂
台中一名50多歲女子，趁夏天想控制體重、也想要控制血糖，刻意減少精緻澱粉攝取，改以水果當正餐，沒想到攝取過多糖份，造成血糖失控不穩，經過大甲李綜合醫院新陳代謝科主治醫師陳昱瑋的提醒，改善飲食與藥物控制，血糖才逐漸恢復正常。陳昱瑋表示，這名患者就醫時血糖忽高忽低，經過詢問後，才發現她幾乎每餐都吃白米飯、麵類等精緻澱粉當主食，為控制血糖，也想要趁機減重，改以吃多種水果當正餐，卻忽略水果含糖量很多，戒掉澱粉後體重卻沒有下降，量測血糖也很不穩定，等到下一次回診時，經過他的提醒，患者才驚覺自己飲食習慣錯誤，忽略水果本身的糖份，反而適得其反。陳昱瑋說，台灣水果在農民的改善下，幾乎每一樣都很甜，尤其是目前夏天正在盛產的西瓜、荔枝、芒果等，含糖量都相當高，雖然水果含有豐富的維生素A、維生素C、大量膳食纖維等多種營養素，但是吃多卻造成身體的負擔，他提醒民眾高溫吃不下飯，想靠吃水果替代、消暑，千萬要小心無形之中吃下過多的糖，建議一般人想吃水果，一餐以一個手掌大小的量為主，不宜過多。「吃過多糖，會造成高血壓、也會增加高血脂與膽固醇的可能性。」陳昱瑋指出，許多研究顯示，糖分吃太多會提高罹患慢性病與腎臟病風險，也有兒科研究發表，小孩吃過多含糖的食物、甜食，恐會有過動症、注意力不集中的情形，如果高溫的天氣想要喝冰冰涼涼的含糖飲料，要特別注意。陳昱瑋表示，每個人對「甜」的感受程度不一樣，民眾在購買市售賣飲料可看到都有清楚標示糖份的公克數，以衛福部建議民眾每日糖的攝取量，每天飲食不宜超過總熱量的百分之十。依食藥署食品營養成分資料庫，1杯700毫升的全糖珍奶，含糖量近62公克，一天一杯就超過每日糖攝取上限，「儘量不要喝比較好，真的嘴饞想要喝，一個禮拜喝一到二次就很多。」儘管水果甜度是自然的糖分，但是也會影響身體，且是飲料中人工提煉的糖對身體負擔更大。陳昱瑋表示，有的人罹患糖尿病初期沒什麼徵狀，等到出現「吃多、喝多、尿多」，有頭昏、疲倦、昏沉，體重還不斷的下降時，就已經是罹患糖尿病的晚期，他建議民眾除要注意餐前的血糖外，更該留心飯後血糖值，餐後的血糖值以不超過140mg/dL為主，如果罹患了糖尿病，患者一定要配合飲食、用藥，也要按時量血糖，「每天固定量血糖值，詳細記錄最重要。」
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2024-07-02 養生.聰明飲食
含糖飲料當水喝，20歲就血糖高，38歲洗腎！健康解渴3建議
炎炎夏日，許多人會喝杯冰涼的含糖飲料消暑解渴，台北慈濟醫院腎臟內科醫師王奕淳提出警告，若是養成含糖飲料且替代開水的習慣，小心糖尿病、腎臟病等找上門。38歲的阿俊，無吸菸、酗酒不良習慣，愛吃高糖高油食物，每天都把含糖飲料當水喝，20幾歲就血糖偏高，但不以為意。直到去年他的雙腳漸漸水腫，呼吸喘，就醫檢查發現已經腎衰竭，必須洗腎。王奕淳指出，糖尿病不再是長者專屬，統計顯示，40歲以下青年，每100人就有1人糖尿病，且比率持續增加，糖尿病會不知不覺影響身體各系統，造成腎病變且長時間累積，可能需要長期洗腎。王奕淳提到，含糖飲料的主要成分多為精緻糖、奶精及化學香料等，不僅熱量高且對身體多有傷害，包括增加肥胖、代謝症候群機會，同時使血壓、血糖、血脂升高，增加心血管疾病、糖尿病與腎臟病罹患風險。王奕淳提醒大家，平時應養成常補充水分的好習慣，同時採「減糖護腎」策略，以白開水或無糖淡茶飲取代含糖飲料，讓腎臟常保健康，民眾若擔心自己患有糖尿病或腎臟病，建議至醫療院所抽血及驗尿檢查，了解自己血糖、腎功能及尿蛋白的狀況，早期發現、早期治療。夏日健康解渴3建議1.攝取足夠白開水：腎臟需要水分排除毒素及代謝物，建議至少每日補充1500cc以上。2.逐步減少含糖飲料：以無農藥的茶飲代替汽水、果汁等糖分含量較高的飲料，但茶葉中含有草酸，建議選擇「水多茶少」的淡茶，次數也不能太多，以「無糖」為目標。3.避免含磷飲料：如汽水、可樂含有無機磷、牛奶含有動物磷，腸道吸收很快，都要避免；咖啡及豆漿屬於植物磷，在腸道吸收較慢，可以少量飲用。（責任編輯：葉姿岑）
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