2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中老翁打二劑AZ後亡 一周增8例死者「皆為男性」
近一周國內疫苗接種後不良反應通報新增8例死亡個案。醫療應變組副組長羅一鈞指出,其中有6例為接種AZ疫苗,年齡皆為70歲以上,2例為接種莫德納疫苗,年齡皆為50歲以上,目前研判接種後莫德納個案之死因都跟心臟有關,一例為急性心肌梗塞、一例為心因性休克且疑似有心血管病變。另外媒體報導台中有一名90多歲男性因接種第二劑疫苗後死亡,該案例也列在其中,老翁曾在9月16日接種第二劑AZ疫苗後,隔天出現死亡,羅一鈞表示,目前死因能在調查中,衛生局也已經掌握是否要協助進行疫苗救濟申請。指揮中心稍晚也公布疫苗接種不良反應數據,國內餘9月17日至09月21日間,新增6例AstraZeneca 疫苗接種後生死亡之不良事件,年齡為76歲至96歲,於接疫苗後1日至93日間發生。同期間新增2例莫德納疫苗接後死亡之不良事件,年齡為52歲至56歲間,8人皆為男性,為接種疫苗後4日至43日間發生。高端疫苗則0例死亡。日前累計789例疫苗接種後不良反應的死亡案件,為341位女性、448位男性,年龄從2個月至101歲間,其中464人為75歲長者,疫苗品牌當有610例為接種AZ疫苗、166例為接種莫德納疫苗、有13例為接種高端疫苗。
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2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
70歲以上打莫德納第二劑 竹市9/30起一連3天接種
我國自購的108萬劑莫德納疫苗已經到貨,中央流行疫情指揮中心昨天宣布,9月28日開始配送到各地政府,由地方政府造冊施打第二劑疫苗。新竹市政府今天指出,接種對象為7月16日以前接種首劑的70歲以上長輩、60歲以上原住民,市府已完成造冊,共1萬3591人,將於30日起一連三天於疫苗施打站接種,下周起將發放通知書。市長林智堅說,長輩專屬的三大貼心服務仍不變包含接送、到宅等,有需求者可先電話預約服務(行動不便長輩可撥打03-5624119預約復康巴士;長期臥床長輩致電03-5352615申請到宅施打)。另外,各疫苗站皆鋪設平坦木棧道,全區皆為「無障礙環境」,並有助行器、輪椅可供借用,全面降低長輩不便,輕鬆接種疫苗。由於間隔第一劑接種達兩個多月,部分長輩可能已經遺失黃卡「COVID-19疫苗接種紀錄卡」,竹市衛生局提醒,若長輩「COVID-19疫苗接種紀錄卡」已遺失,請返回第一劑接種的醫療院所(疫苗站可現場補發)補發,也要記得備妥健保卡、身分證,並建議先完成疫苗接種同意書,已加快接種效率。另BNT校園疫苗接種,新竹市將於明天開跑,林智堅說,明天開始將進國高中29所(含少年之家)校園,為有意願的3萬2701名12至18歲學生接種BNT疫苗,將在10月8日前完成施打,屆時疫苗涵蓋率將達全市人口6成。林今天也在廣播節目上提到,新竹市是防疫模範生,是北台灣確診人數最少的縣市,累計40名民眾確診,迄今已將近70天零確診,新竹市疫苗涵蓋率53%,目前全國排名第五,若不算外島,為全國排名第三的縣市。
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2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中疑疫苗猝死增至114例!首例92歲AZ第二劑打後死亡
台中驚傳疑似打完第二劑AZ疫苗後死亡個案,台中市衛生局說,截至今天上午10時,台中疑注射疫苗後死亡114人,其中一名92歲長者9月16日打完第二劑AZ疫苗後,當晚出現發燒、抽搐症狀緊急送醫,經搶救後仍在隔天不治,為台中首例接種第二劑AZ疫苗死亡個案。台中市衛生局說,截至今天上午10時,AZ疫苗不良反應通報數計551案,其中含住院中14案、及死亡案92案(含第2劑1案);莫德納疫苗不良反應通報數計120案,其中含住院中13案,及死亡案21案;高端疫苗不良反應通報數計28案,其中含住院中1案,及死亡案1案。衛生局說明,對於因接種後而死亡,且有疑慮者,衛生局除持續協助家屬提出藥害救濟申請,也協助蒐集相關病歷資料,提送中央審議;若確定因預防接種致死,最高將獲得救濟金600萬元。
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2021-09-22 新冠肺炎.專家觀點
多國建議國中生只打一劑BNT 多國已批准莫德納混BNT
國高中校園接種BNT疫苗今開跑,台大公衛學者指出,美國大規模研究發現12至15歲男生接種兩劑疫苗出現心肌炎而住院的風險最高,是感染新冠肺炎住院風險的4到6倍,英國、挪威、香港都已建議12到15或17歲青少年只要打一劑BNT。德國混打研究則顯示,面對各種變異株,AZ加莫德納的病毒中和能力最高,AZ加BNT次之;雖然BNT混打莫德納研究不多,但為因應莫德納供應不足,新加坡、越南、加拿大等國都已批准。台大公衛校友、醫師廖思涵指出,美國今年一到六月接種通報資料顯示,12至15歲接種一劑,男生心肌炎發生率只有百萬分之12,女生為零;接種兩劑後心肌炎發生率為百萬分之162.2,女生只有百萬分之13。16至17歲接種一劑,男生心肌炎發生率為百萬分之8.2,女生為百萬分之2,接種兩劑後男生心肌炎發生率為百萬分之94,女生為百萬分之13.4。加拿大數據也有類似發現,12到17歲接種一劑,男生心肌炎發生率為百萬分之30.4,女生為百萬分之2.8,接種兩劑後男生心肌炎發生率為百萬分之62.1,女生為百萬分之7.3。基於以上結果,英國和挪威針對12到15歲青少年僅提供一劑BNT疫苗,香港也建議12到17歲青少年只打一劑BNT。有關混打,公衛學者任小萱指出,德國研究顯示,AZ加莫德納的病毒中和能力最高,第二名是AZ加BNT,高於兩劑相同疫苗的結果。在Delta也看到,AZ加BNT中和抗體濃度高於兩劑AZ甚多,與兩劑BNT相當。雖然很少研究探討混打BNT加莫德納,但已有三個國家批准,最早的是六月初批准的加拿大,還有為因應莫德納供應不足,新加坡和越南也已開放莫德納可混打BNT。台大公衛流病與預醫研究所教授陳秀熙表示,完整接種可有效減少突破性感染的嚴重度,在疫苗供應不穩定的國家,思考第二劑或第三劑採取混打是很實際也很重要的思考方向。美國耶魯紐哈芬醫療系統住院病人今年三到七月的資料顯示,969位病人當中有高達797人未曾接種疫苗,另有103人是只打過一劑BNT或莫德納,完整接種兩劑者只有69人;在54位突破性感染者當中,高達46%都是無症狀,25%是輕中度症狀,僅14%重症。
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2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中:行政部門非常積極購買疫苗 不斷催貨
台灣基進立委陳柏惟今天質詢,有沒有任何一位立委阻擋疫苗。對此,行政院長蘇貞昌表示,沒有;衛福部長陳時中也說,購買疫苗,不斷催貨,行政部門一向都是非常積極,如履薄冰,戒慎恐懼。立法院會今天邀請蘇貞昌提出新冠疫苗接種、整備、受害救濟等相關事宜專案報告並備質詢。陳柏惟質詢時聚焦「施政有根據,疫苗安心打,接種不漏接」。他問蘇貞昌,台灣有沒有任何一位立委擋國產或外國疫苗?蘇貞昌說,「沒有任何人與我講疫苗要用哪一家或不能買哪一家。」蘇貞昌表示,立委都是在國會殿堂公開指教,都是公開的發言。另外,陳柏惟也質詢陳時中,行政部門有沒有人不要買疫苗。陳時中對此答覆,沒有;購買疫苗,不斷催貨,行政部門一向都是非常積極,如履薄冰,戒慎恐懼。陳時中說,對於2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗和疫情隨時保持高度警覺。陳柏惟反映,假訊息擾亂台灣民心,導致有些民眾不敢施打疫苗,政府也被講成不用心,甚至質疑有民意代表在擋疫苗。陳時中答覆,以事實破除謠言。
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2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
行政院長蘇貞昌:疫苗接種率預估10月底可達7成
行政院長蘇貞昌上午針對「新冠疫苗接種、整備、受害救濟」等相關事宜到立法院專案報告,蘇貞昌指出,台灣在四個月內,疫苗接種率從1%衝到50%,全台已有1160萬人接種第一劑疫苗,預估10月底可達7成。
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2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中:疫苗傷害救濟補助899案 目前未發出任何一筆
衛福部長陳時中今天在立法院表示,因施打疫苗引發不良反應前來申請補助者,目前有899件,但目前並未發出任何一筆疫苗傷害救濟補助。立法院院會今天邀請行政院長蘇貞昌提出新冠疫苗接種、整備、受害救濟等相關事宜專案報告並備質詢。台灣基進立委陳柏惟質詢時表示,政府稱人民受疫情影響,一分一毫都是政府的責任,請問目前因施打疫苗而引發不良反應的申請狀況。陳時中表示,目前通報施打疫苗後不良反應約1萬3000件,嚴重、不嚴重案例各半,通報死亡有788件,但死亡鑑定需要一點時間,也要收集很多資料。陳柏惟表示,政府目前不知道哪些不良反應,是因為施打疫苗死亡的,哪些不是,這是模糊空間,也會造成炒作;政府應把相關數據盡快弄出來,讓民眾知道是不是打疫苗死亡的。
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2021-09-22 新冠肺炎.專家觀點
高端疫苗可能獲得美方認可嗎?專家看法分歧
高端疫苗可能獲得美方認可嗎?國內專家看法不一,台大兒童醫院院長黃立民認為「難度相當高,美國不會拿國家安全開玩笑。」前疾管局長蘇益仁表示,高端是美國國衛院的授權疫苗,或許還有些希望。林口長庚醫院兒童感染科主治醫師黃玉成說,「即便非第一時間取得認可,但早晚會有機會取得認證。」截至九月十七日,我國已有一二一點二萬人打過二劑AZ疫苗、卅六點六萬人打過二劑莫德納疫苗,如果美國只承認通過WHO認證的疫苗,這一百五十多萬人符合赴美資格;BNT疫苗開打之後,如到貨順暢,則符合資格人數將陸續增多。蘇益仁指出,美國先認證莫德納、BNT與嬌生等三款疫苗,接下來應會認可英國AZ疫苗,與中國的科興、國藥等疫苗,至於高端疫苗僅取得台灣緊急使用授權(EUA),到了國外,就必須面臨殘酷考驗,不過,高端屬於美國國衛院的授權疫苗,從這個角度來看,或許還有些希望。黃立民表示,許多人認為高端疫苗系出美國,應有機會獲得美方認可,但美國連保護力超過九成的自家Novavax疫苗都嚴格以對,迄今尚未核准使用執照,怎可能通融高端,「不會拿國家安全來開玩笑。」北醫臨床試驗中心主任劉明哲表示,高端疫苗是否獲國際認可,主要觀察重點為通過認證,值得關注的是因高端屬免疫橋接疫苗,未來若免疫橋接技術獲更多國家認可,就比較順利。黃玉成表示,高端在巴拉圭進行臨床試驗,在哥倫比亞也即將展開相關臨床試驗,若有完整研究報告,取得國際認證的可能性又更高,「高端自己要多多努力」。
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2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT兩劑間隔延至10週以上 擬本土研究混打莫德納
BNT疫苗22日起將先從校園開始接種,指揮中心指揮官陳時中今天說,BNT疫苗2劑間隔期將延長至10週以上。國內BNT疫苗數量較足夠,研擬在本土進行莫德納、BNT混打研究。「COVID-19(2019冠狀病毒疾病)公費疫苗預約平台」第9輪可接種BNT疫苗及高端疫苗,預約時間自20日上午10時至9月22日中午12時止,BNT疫苗施打期間則是9月25日至10月2日,高端疫苗施打期程為9月27日至10月2日。據指揮中心統計,截至今天下午1時,第9輪BNT疫苗預約狀況,符合預約資格人數為90萬6086人,其中75萬2092人已完成預約;高端疫苗預約狀況,65萬2833人符合預約資格,已有45萬8272人完成預約。校園接種BNT疫苗計畫23日開打,雙北提前於明天施打,符合第9輪BNT疫苗接種資格的民眾則從25日起陸續施打。外界關注第2劑BNT疫苗接種規劃,據疾管署網站說明,BNT疫苗依仿單建議接種間隔為21天以上;依衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議接種間隔為至少28天。但陳時中今天下午在指揮中心記者會中提到,研擬將BNT疫苗2劑間隔期延長,現階段希望比照莫德納(Moderna)疫苗改為第1劑疫苗與第2劑疫苗施打需間隔10至12週,但也不排除稍微縮短間隔可能性。BNT疫苗未來到貨量可望較穩定,記者會上有媒體提問,BNT疫苗是否有望成為莫德納疫苗混打首選。陳時中回應,現在尚未有BNT疫苗混打研究,主因是BNT疫苗在台灣還沒開打,但莫德納疫苗與BNT疫苗混打研究已交由專家討論,相信近期就會展開本土研究。現階段仍有許多民眾希望打到BNT疫苗,但卻礙於年齡不符合資格無法接種,指揮中心發言人莊人祥強調,未來BNT疫苗到貨量會較大,相信接種年齡範圍很快就會持續放寬。陳時中也坦言,有些民眾剛好年齡落在可接種與不可接種邊緣,心裡上會不舒服,有疫苗到貨,一定盡快安排。
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2021-09-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT將成混打首選 陳時中:正討論莫德納+BNT混打組合
民間協助採購BNT疫苗目前已到貨184萬多劑,新一批疫苗也傳出正在協調班機運送。我國目前疫苗涵蓋率49.75%,劑次人口比為每百人57.02劑。對於到年底的疫苗覆蓋率,指揮中心指揮官陳時中表示,覆蓋率會很高,「大家拭目以待」,會達到防疫效果意義的數字。他也鬆口表示,BNT會是作為混打目標最多的疫苗。專家認為,若BNT疫苗到貨穩定,未來可成為第二劑混打首選。陳時中表示,被拿來當混打目標的疫苗大概以BNT會提供最多,而「莫德納+BNT」的混打組合,已請專家進行討論,準備等貨進來後開始做本土研究。不過BNT的兩劑間隔為21天,我國是否會比照仿單建議?陳時中則表示,會比21天長,依照其他疫苗採10至12周的間隔施打,但不排除會縮短間隔。發言人莊人祥則表示,未來BNT到貨量會比較大,輪到的時間會很快。至於加購的2000萬劑疫苗,陳時中表示,此為次世代疫苗是打第三劑用,但會根據國外經驗實施。目前希望第一、二劑覆蓋率高,第三劑若願意打指揮中心也有準備,以台灣2300多萬人口來說,想打都打得到。
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2021-09-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「莫德納第二劑」注意事項看這邊! 2大族群可接種
我自購的108萬劑莫德納疫苗於9月17日深夜到貨,現正封緘檢驗中。指揮中心指揮官陳時中表示,這批疫苗將從9月28日開始配送到各地政府,由地方政府造冊施打第二劑疫苗。接種對象為:7月16日前已接種第一劑莫德納疫苗,且間隔滿10週以上之一、70歲(含)以上長者(即1951年12月31日(含)前出生)。二、有原住民身分者為60歲以上(即1961年12月31日(含)以前出生)。符合以上資格者,可接種第二劑莫德納疫苗。莫德納第二劑5點注意事項陳時中也說,接種第二劑莫德納疫苗要注意避開炎熱時段,就近前往接種疫苗。接種後多為接種部位疼痛、紅腫等反應、疲倦、頭痛、肌肉痠痛等,通常於數天內消失,發燒一般約48小時內可緩解。◎避開炎熱時段,就近前往接種。◎請於身體狀況較穩定後再安排接種。◎接種後多為接種部位疼痛、紅等反應,通常於數天內消失,發燒(≧38C)一般約48小緩解。(其他反應:疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心)◎接種後多喝水多休息,並請家人協助注意,若持續發燒超過48小時或有嚴重過敏反應,請速就醫。(嚴重過敏反應包含:呼吸困難、氣喘、眩量、心跳加速、全身紅疹等)◎接種後留觀15分鐘,自我密切觀察15分鐘,曾因疫苗或注射發生急性過敏反應者,建議留觀至少30分鐘。
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2021-09-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
70歲以上打莫德納第二劑 28日配發地方
我自購的108萬劑莫德納疫苗於9月17日深夜到貨,現正封緘檢驗中。指揮中心指揮官陳時中表示,這批疫苗將從9月28日開始配送到各地政府,由地方政府造冊施打第二劑疫苗。陳時中表示,這批符合接種資格者包括7月16日前已接種第一劑莫德納疫苗滿10周以上的70歲以上長者(1951年12月31日前出生者),以及60歲以上的原住民身份者(1961年12月31日以前出生者)。陳時中也說,接種第二劑莫德納疫苗要注意避開炎熱時段,就近前往接種疫苗。接種後多為接種部位疼痛、紅腫等反應、疲倦、頭痛、肌肉痠痛等,通常於數天內消失,發燒一般約48小時內可緩解。若發燒超過48小時或有嚴重過敏反應,如呼吸困難、氣喘、暈眩、心跳加速、全身紅疹,應儘速就醫。接種後也要留觀15分鐘,若曾因疫苗或注射發生急性過敏反應者,建議留觀至少30分鐘。但有民眾反映家中長輩75歲戶籍地在雲林但住在新北,沒人通知預約第二劑時間。發言人莊人祥則表示,第一劑部分,地方政府都是用戶籍地通知,剩下後續會安排,還沒在戶籍登記,各縣市都有各自作法。另外,第九期接種BNT和高端,可預約到明天中午,目前BNT符合預約資格者有90萬6086人,已預約75萬2092人;高端符合資格者65萬2833人,已預約45萬8272人。
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2021-09-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT打起來!一篇文看懂疫苗混打、副作用,8大QA完整解答
Q1:誰可以打到BNT疫苗?A:指揮中心指揮官陳時中宣布,BNT疫苗到貨後,提供120萬劑給12至18歲的學生施打,如果有殘餘劑量,會從第一到第十類對象,逐次往下開放。Q2:12至18歲的學生,要怎麼樣安排接種疫苗呢?A:必須由家長簽署同意書,直接在國中、高中校園施打疫苗,教育部也提供學生防疫假,讓接種學生在施打當天及隔一天請假。Q3:什麼時候可以登記BNT疫苗?A:1922疫苗預約平台可供登記,8月28日下午2點重新開放意願登記。Q4:BNT疫苗來台後,第一劑接種AZ疫苗或莫德納的民眾能夠混打嗎?A:指揮中心開放AZ疫苗混打mRNA疫苗(莫德納、BNT),但目前只開放第一線醫事人員混打。指揮中心目前還沒有莫德納混打BNT疫苗的決策。Q5:如果增加勾選BNT疫苗,會不會影響接種其他疫苗的排序?A:指揮中心表示,只要不調整原本勾選的選項,直接加選BNT疫苗,排序不會受影響,民眾若一開始勾選AZ、莫德納疫苗,後來即使再加選高端、BNT疫苗,只要不取消之前已經勾選的疫苗,排序就不會再受到影響。Q6:BNT疫苗的接種對象是誰、劑量多少?A:BNT是mRNA類疫苗,疫苗仿單上的適用接種年齡為12歲以上,接種劑量0.3 mL,接種劑次2劑、肌肉注射。Q7:接種BNT疫苗,第一劑與第二劑的間隔時間多少?A:衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,接種間隔時間至少28天。Q8:BNT疫苗常見的副作用是什麼?A:疫苗仿單註明,接種後可能發生的反應多數為接種部位疼痛、紅腫,通常數天內消失,可適度冰敷,不要揉、抓接種部位。也可能有發燒反應(≧38℃),通常約48小時症狀能緩解。其它症狀包含頭痛、倦怠、畏寒、關節或肌肉疼痛。這些症狀通常輕微,數天內會消失。如果接種部位紅腫、產生膿瘍,或接種者持續發燒、嚴重過敏反應,產生氣喘、暈眩、心跳加速、呼吸困難、全身紅疹等症狀,應該尋求醫師幫助,告知醫師曾接種疫苗,讓醫師診斷評估,會否通報疾管署或衛生局。
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2021-09-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT開放預約7小時67萬多人完成預約 預約率達7成4
新冠疫苗第九輪疫苗開放BNT第一劑和高端第二劑接種,其中BNT疫苗預約踴躍,預約時間自今天上午10時開始,截至下午5時,短短7小時內BNT已有67萬7573人完成預約,預約率達七成四。第九輪開放BNT、高端疫苗,BNT部分符合資格者,包含「18至22歲」、「所有65歲以上」與「第九類40歲以上」等接種第一劑;高端則是給接種滿4周以上民眾,需要打第二劑者。符合BNT接種資格者有90萬6086人,已有67萬7573人完成預約;高端疫苗符合預約資格者共65萬2833人,36萬7797人。兩種廠牌疫苗施打期程略微不同,BNT疫苗施打在9月25日至10月2日提供接種;高端施打期程因地方反應需求,調整自9月27日起到10月2日提供接種。另莫德納疫苗到貨108萬劑,正封緘檢驗中,但指揮中心日前表示將優先給65歲以上長者作為第二劑接種。但目前意願登記的民眾中,仍有55萬8791人「非莫不打」。
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2021-09-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
爽過中秋連假 別忘明天上午十點上網預約BNT、高端疫苗
放中秋連假別忘了預約疫苗!第九輪疫苗明天開始預約,本次提供BNT、高端疫苗,符合資格對象從9月20日上午10時開始預約至9月22日中午12時止。至於莫德納疫苗第二劑疫苗,則除原先開始接種75歲長者,65歲至75歲長者待疫苗數量充足,也會以造冊方式接種。指揮中心指揮官陳時中表示,國內昨接種10萬5478劑,其中AZ疫苗第一劑已施打3萬5873劑、第二劑施打6萬9025劑;莫德納接種400多劑;高端約150劑。目前疫苗涵蓋率達49.59%,劑次人口比則為每百人56.63劑。而第九輪疫苗明天開放預約,但兩種疫苗接種時間不同,BNT疫苗為9月25日至10月2日;高端疫苗則為9月30日至10月2日。BNT提供第一劑給18到22歲的年輕人、65歲以上長者、40歲以上第九類對象接種;高端疫苗則是提供第二劑給9月27日前打完第一劑間隔4周以上民眾。而17日深夜抵台的莫德納疫苗,接下來將陸續提供給65歲以上長者接種,但因65歲以上長輩之前為造冊接種,第二劑也採造冊方式接種,因此並未放在第九、第十輪供民眾預約。但七月同時期接種除65歲以上長者外,也有如第七類的造冊人員接種,是否也以造冊方式接種第二劑?發言人莊人祥則表示,仍以預約平台方式登記,等開放第二劑預約時,收到簡訊後再上網預約。
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2021-09-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨/未來去哪自費驗抗體?117家指定檢驗機構名單公布
網紅帶頭公開接種疫苗後抗體檢驗數據,社會大眾才發現,原來中央流行疫情指揮中心還沒開放自費驗抗體,但指揮中心也順應民意,預定本周三開會討論相關指引,包括收費標準、檢驗方法、檢驗單位應詳細說明的內容等。疾管署官網17日也更新「全國血清抗體檢測指定檢驗機構名單」,全國各縣市共有117家院所。指揮中心發言人莊人祥表示,待檢驗指引訂好、正式開放可自費檢驗之後,也會以這117家院所開始做為主要檢驗單位。莊人祥表示,之前說國內只有12家指定醫療院所可驗抗體,是指因應機組員按規定每三個月需自費檢測抗體(由公司出錢),有12家指定院所專門負責機組員的檢驗。莊人祥表示,其實全國各縣市共有117家院所都是可驗抗體的血清抗體檢驗機構,只是一直沒有開放自費檢驗,僅限於「公費」。例如進行疫調時,地方衛生單位如評估有需要驗抗體,就會就近送到這些醫院或檢驗所。這117家血清抗體檢驗機構包括基隆2家醫院、北市15家院所、新北市15家院所、桃園市12家院所、新竹縣市6家院所、苗栗縣1家院所、台中市12家醫院、彰化縣6家醫院、南投縣3家醫院、雲林縣3家醫院、嘉義縣市7家院所、台南市10家院所、高雄市15家院所、屏東縣4家醫院、宜蘭縣2家醫院、花蓮縣2家醫院、台東縣2家醫院。全國血清抗體檢測指定檢驗機構名單將不定時更新於疾管署官網:https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/yuNKM3fnmrjMFbnP4yzesg
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2021-09-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
四叉貓驗抗體風波 羅一鈞分析5人檢驗結果
網紅「四叉貓」劉宇日前公布打高端後自費驗抗體報告,引發國人好奇並想嘗試,指揮中心22日將開會討論相關指引。醫療應變組副組長羅一鈞今天在記者會上,特別整理5名網友的檢驗結果。他說,第一劑到第二劑的過程中,不論幾周或幾個月,抗體產生是動態變化過程,檢驗時間不同、數字可能完全不同,打完兩劑之後驗抗體才是比較穩定的。今天所分析的檢驗抗體結果,7、8月間接種,有3個高端,AZ、莫德納各一,抗體數值從兩位數到四位數都有。羅一鈞說,很重要的一點是,打疫苗之後驗抗體的天數是哪個區間?因為太早驗不夠高,太晚驗出數字比較好看。另外,個人差異也很大,羅一鈞說,數字從兩位數到四位數都有,國際文獻也看到BNT疫苗快又高,但超過二、三周還沒接種第二劑時,數字也可以從十幾到幾千都有可能,這除了與驗的時間有關,也與每個人體質不同有關,每個人產生抗體的快慢不同。然而,互相比較是難免,羅一鈞說,但這是龜兔賽跑的過程,沒有說早驗抗體低,之後就會一直低,這在B肝疫苗也是這樣的。再者,檢驗之間是否可互相比較,「現在用的都是商業化的東西,例如都用某廠牌的檢驗試劑,單位一致可以互相比較,但是檢驗還是有三大限制。」羅一鈞說,首先是檢驗時機,第二劑之後抗體數字比較穩定;其次則是很多專家強調過,商業抗體都不是看中和抗體。羅一鈞指出,最後一點是沒有商業試劑可以用於臨床或篩檢使用,都是用這個數字去推估或參考,但不等同於中和抗體,僅供參考且不代表有無保護力;抗體只是免疫反應的一環,看不出細胞免疫是否有足夠效果。基於檢驗時機、不是中和抗體,無法推估細胞免疫這三個限制。指揮中心將要求,執行的機構詳加說明,針對檢驗標準和方法都要訂定,後續有興趣檢驗的民眾,得到報告才會有一定的標準不至於混淆,一定要有專業的評估和說明,才知道抗體與疫苗有關或與感染有關。指揮中心周三將開會討論,檢驗抗體相關指引,包括收費標準、檢驗方法,檢驗單位也應說明抗體是染疫還是疫苗所致,但不會以此做為第3劑依據。
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2021-09-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美FDA專家否決BNT補強針 陳時中:對台灣有參考價值
美國聯邦食品暨藥物管理局(FDA)的專家諮詢小組一面倒以16票比兩票,拒絕支持「全面施打輝瑞/BNT疫苗補強針」計畫;但支持65歲以上長者或有嚴重疾病的高風險人群注射補強針。我指揮中心指揮官陳時中表示,美國的建議對台灣來說有參考價值,但距離我國要接種到第三劑還有很長一段時間,還有時間可以看國際間的數據和專家共識。由於接種BNT疫苗後建議,兩周內避免劇烈運動,陳時中也表示,會請學校在排定體育課時,也要適度安排。而不論疫苗接種小組召集人李秉穎或是周六舉行的臨床處置建議,專家也建議兩周內不要劇烈運動,28天內出現疑似心肌炎、心包膜炎的五大症狀,包括胸痛、呼吸急促等要儘速就醫。而今天公布的11例境外移入個案中,有五人確定接種過疫苗,醫療應變組副組長羅一鈞表示,這些民眾接種的疫苗分別為俄羅斯衛星五號、莫德納、AZ、BNT和嬌生疫苗。陳時中表示,每天出現的突破性感染很多,就算完整接種疫苗,但包括環境因素、體質和疫苗保護力都有關係,所以打疫苗外,還是要做好個人防護。
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2021-09-19 新冠肺炎.專家觀點
FDA駁全美接種第3劑如何影響台灣?蘇益仁分析3啟示
美國食藥署專家小組於9月17日駁回輝瑞BNT新冠疫苗「全美接種第三劑」的申請,僅同意65歲以上和高風險群接種,外界預期這將牽動全球疫苗供需及接種策略。前疾管局局長蘇益仁分析這項決策,台灣可以從三個角度看。首先是新冠疫苗兩劑接種率超過一定門檻之後,每年接種策略會趨近流感疫苗;再者是各國擬定追加劑的策略,都會思考兼顧國家資源和必要性;最後,是國產疫苗的發展將持續面臨困境。蘇益仁表示,針對新興傳染病,都要先打完兩劑,再來討論是不是要像流感疫苗一樣每年打、打在誰的身上。人們每年都會受到流感威脅,每人平均五到六年就會感染一次,所以大眾體內都有抗體。過去留下的抗體與後來的流感病毒變異株雖不完全符合,但也有大約三、四成保護力,所以要針對高危險族群去每年接種追加劑,這就是目前流感疫苗接種策略的邏輯。「美國專家這次的建議,與我們(台灣)現在看待流感的思維是一樣的」,蘇益仁說,美國絕對有能力滿足全美人口打第三劑,美國專家應是思考到目前全球疫苗資源仍不足,因此做出兼顧「必要性」的決定。以美國的國力和財力,往年流感疫苗數量都以全人口百分百接種的劑量去規劃,但因為有大約三成美國人不打疫苗,所以每年頂多打到七成。在其他資源不如美國的國家,如台灣,公費流感疫苗就規劃只給高危險群。蘇益仁表示,美國現在處理的「追加劑」策略,就是台灣明年會遇到的問題,即以流感疫苗的規劃邏輯,去思考新冠肺炎疫苗追加劑的對象和時程;不過,前提是台灣必須在明年2月讓兩劑覆蓋率達到八成,才有資格討論這些問題。蘇益仁分析,包括莫德納、輝瑞、嬌生等大廠,2022年總廠產量可能有200億劑這麼多,是否真能賣得完?就要看市場的需求。以色列、美國、新加坡、韓國等越來越多國家二劑接種率超過八成,疫苗需求會下降,價格會重新調整,接種策略也會開始接近「流感疫苗」。要不要每年打、哪些人打,這些問題都會浮現,各大藥廠都要繼續遊說政府、增加市場。全球疫苗市場持續變化,台灣國產疫苗怎麼辦?蘇益仁說,「這也是國產疫苗遇到的困境」,因為明年、後年的疫苗,各國今年都訂好了,台灣國產疫苗可能在明年6月才能做完第三期臨床試驗,「到時候要賣給誰?」台灣要挺國產疫苗,疫苗採購也必須遵守WTO法規,一定要公開招標,不能獨厚國產,未來台灣的新冠疫苗可能也會像流感疫苗一樣,依據廠牌不同,而有公費、自費之分。
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2021-09-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
預防BNT引發心肌炎 新加坡建議接種後1周內避免激烈運動
台灣將自23日起為12至17歲學生施打輝瑞/BNT疫苗,由於國外有青少年,特別是男生接種BNT疫苗後出現心肌炎或心包炎副作用,引起不少家長擔憂,新加坡政府建議接種後一周內避免激烈運動。新加坡因一名16歲青少年在接種輝瑞疫苗後的幾日內做重訓而導致一度停止心跳,於今年7月5日更新對所有接種mRNA疫苗,包括輝瑞和莫德納疫苗民眾的指引,在接種第一劑或第二劑後的一周內,避免劇烈運動,特別是青少年和30歲以下男性。新加坡衛生部表示,政府的專家委員會仍然建議接種mRNA疫苗利大於弊。但建議在接種後的一周內,避免劇烈運動。不過,只有新加坡提出這方面的警告。美國疾病管制與預防中心(CDC)正在密切監督接種mRNA疫苗後產生心肌炎或心包炎副作用,特別是青少年和男性年輕成人,較常發生在打完第二劑之後,而且是在接種的一周內發生。CDC強調,出現心肌炎或心包炎症狀後,一般在接受治療和休息後很快恢復,診斷為心肌炎的患者必須先諮詢心臟科醫師,才能恢復運動和體育活動。心肌炎或心包炎症狀包括胸痛、呼吸急促、心悸和心臟怦怦跳,如果在接種數日內發生,必須緊急就醫。
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2021-09-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
破天荒!5疫苗下月同步開打
最近AZ、莫德納等新冠疫苗紛紛到貨,陸續排入接種時程,但一年一度的流感疫苗也將於十月一日開打。九月底、十月初,不但AZ、莫德納、BNT、高端等四種新冠疫苗同時施打,又撞上流感疫苗,五種疫苗齊發,對接種場地、人力配置都是挑戰,也讓人擔心疫苗接種出現混亂。國內第八輪AZ疫苗開打至九月廿三日,同一時間,國內七十五歲以上長者、六十五歲以上原住民,自九月十七日至九月廿三日接種莫德納第二劑,第二劑AZ疫苗九月底開放接種。此外,六十五歲至七十五歲長者可望於九月廿八日至十月五日接種第二劑莫德納疫苗,BNT疫苗則同時於校園內接種。指揮中心昨公布第九輪、第十輪疫苗提供第一劑BNT與第二劑高端疫苗,從九月廿五日打到十月三日以後。流感疫苗今年備有六三二萬劑,十月一日開打,由六十五歲以上及醫事人員優先接種。兩周內將有五種疫苗同步施打,國內從未有過這樣的經驗,外界憂心進入疫苗施打緊繃期,恐怕帶來新一波混亂。但指揮中心指揮官陳時中表示,國內施打多種疫苗已有經驗且純熟,不認為有問題,「護理人員會辛苦一些,我們給他們加油鼓勵。」陳時中指出,流感疫苗將開設接種站或到學校施打,避免流感與新冠疫苗接種撞期,兩者務必間隔至少七天。台大兒童醫院感染科醫師李秉穎指出,五款疫苗包裝、使用方法、保存條件不同、接種場所也不一樣,只要醫護人員確實核對,應不至出錯。馬偕小兒部資深主治醫師許瓊心指出,除了護理人力監督,未來也可以安排系統警示提醒,降低風險。昨是中秋連假第一天,本土確診及死亡案例皆掛零,境外移入六例。長榮機師連續確診案隔離期滿,未見新病例,宣布結案,新北幼兒園群聚若今天也沒有新增個案,也將告一段落。桃勤染疫女清潔員基因定序確定染Delta,經比對與中東、西亞境外移入案例序列接近,將進一步比對。
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2021-09-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第九、十輪沒莫德納第二劑? 65歲以上施打另行公布
指揮中心公布第十輪跟第九輪一樣,都是開放民眾接種第一劑BNT疫苗及第二劑高端疫苗。目前第九輪的第一劑BNT施打對象,是「18-22歲」、「65歲以上」、「第九類40歲以上」施打,第十輪也會持續開放「第九類40歲以下」、「65歲以下」等人施打,若校園接種告一段落,未來還會開放不在籍、不在校的12至17歲學生施打。國人關心到貨的108萬劑莫德納疫苗將如何應用,莊人祥也表示。現前施打過第一劑莫德納的人,多屬於造冊人員,並無須列在意願登記平台公布第幾輪次公布,只要莫德納到貨數量夠,會等七天後疫苗封緘檢驗後開放施打,除了原先已經的75歲老人,還會另通知65至75歲長輩、造冊人員接種。至於校園接種BNT疫苗將於9月23日開打,仍有少部分12歲-17歲等不在籍、不在校學生尚未施打,莊人祥表示,未來BNT疫苗若周周到貨,很可能每天七天就會開放一次,每一周國內都會有多種疫苗同時進行施打,預計等到校園接種到10月3日告一段落後,屆時也會開放12至17歲族群跟成人一同施打。
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2021-09-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
板橋76歲男性打完AZ疫苗第二劑 2天後突死亡
新北市新增1例施打疫苗後死亡個案,板橋區一位76歲男性身患腎臟疾病,在6月25日接種AZ第1劑,無特別異常症狀,9月15日接種AZ第2劑,9月16日出現全身無力與痠痛,9月17日死亡。目前新北市通報累積施打疫苗後死亡個案總數為147案,其中AZ疫苗117例、莫德納疫苗26例、高端4例。新北市衛生局表示,對於接獲疫苗施打後的不良事件通報,或民眾有疑義通報,都會將相關資料上傳疾管署通報系統,至於個案死亡原因是否與疫苗有關,由中央「預防接種受害救濟審議小組」審議認定。
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2021-09-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/台中網紅打過高端也驗抗體 比較兩友人打AZ、莫德納
網紅四叉貓日前在臉書公布高端疫苗抗體報告後,在網路引發熱議。台中網紅「任葛格」(本名洪鑫任)也施打高端疫苗,跟風到台北禾馨診所驗抗體,還找兩位打過AZ、莫德納的朋友一起檢驗比較。台中市衛生局對「任葛格」作法不於置評,僅強調,台中目前只有台中榮總1家醫院可執行自費血清抗體檢驗,執行的是指定專案國籍航空機組員自費血清抗體檢驗,收費標準以1000元為上限﹙含檢驗費、診療費),已依醫療法第21條規定報請台中市衛生局核定,檢驗結果需經中央判讀,目前僅受理專案指定自費檢驗。台中網紅「任葛格」(本名洪鑫任)身高171公分、體重90公斤身材壯碩,8月27日才施打完高端疫苗約18天,自費驗出IgG數值是130.2 AU/mL,比施打過AZ、莫德納超過2個月的朋友少4倍之多。任葛格說,驗抗體的想法跟四叉貓不同,他希望讓大家了解把疫苗打在人體內的抗體狀況,利用拍影片方式記錄,「我認為有疫苗就打,所以用自己親身體驗告訴大家,原來我身上的抗體至少還比沒打過的人多」,也請教過律師法律問題,覺得大家要有知的權利,畢竟疫苗是打在人體,不是打在動物身上。他的兩名友人也一起自費篩檢,A同學打過AZ疫苗,175公分、103公斤;莫先生177公分、96公斤打莫德納疫苗已約2個月,前者AZ的驗出IgG數值是516.1 AU/mL、莫德納的驗出IgG數值529.4 AU/mL。A同學從事攝影工作,他受任葛格邀約一起去驗抗體心情相當興奮,希望趕快拿到報告跟家人分享,因他是家族中算最早施打的人。A同學說,身上有抗體保護,外出工作就不怕被染疫,自己也拍片紀念這一段過程,希望能鼓勵周遭朋友快去打疫苗。台中市衛生局強調,疫苗抗體檢驗及判讀,涉及非常專業的檢驗技術及專業醫療判讀。此外,疫苗接種後抗體反應因個人體質而有差異。呼籲民眾配合政府防疫政策,戴口罩、勤洗手、保持社交距離等,才能有效降低感染風險。中央疫情指揮中心說,目前並未開放民眾自費檢測抗體,醫療院所恐要開罰25萬元。
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2021-09-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市75歲以上長者預約第二劑莫德納 10分鐘湧1萬1955人
中央昨日宣布將開放7月9日前已接種第一劑之75歲以上長者接種第二劑莫德納疫苗,今天上午9點開放預約,才10分鐘就預約完成1萬1955人,12個接種點額滿。市府今明兩天上午9時至17時開放台北市新冠肺炎Covid-19疫苗接種預約系統,提供設籍北市的75歲以上長者、與65歲以上原住民朋友預約,這一輪北市預定接種時間為9月22日與23日兩天。北市副市長蔡炳坤表示,今天上午9點開放預約,才10分鐘就預約完成1萬1955人,北市有12個接種點額滿。
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2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今發放莫德納疫苗! 75歲長者、65歲原民 造冊打二劑
新冠肺炎公費疫苗接種,第九輪提供BNT、高端疫苗,今日意願登記截止,對象包含「18~22歲」、「65歲以上」、「第九類(高風險慢性疾病等)40歲以上」,中央疫情指揮中心發言人莊人祥指出,另外有65萬人曾施打過高端疫苗一劑者,無須進行意願登記,現可於9月20日上午10時至9月22日中午12時完成預約接種。第九輪接種對象,其兩種疫苗接種時間不同,BNT疫苗為9月25日至10月2日;高端疫苗則為9月30日至10月2日。另外他也宣布,9月17日、今天起配送莫德納,疫苗已經陸續配送衛生局,依照造冊通知施打,對象為7月9日之前接種第一劑疫苗間隔十周75歲以上,包含原住民65歲以上也可以接種,再來就是要看各縣市政府通知民眾接種。莊人祥表示,第九輪可施打第一劑BNT疫苗對象,還有,若有多餘的疫苗,可能還會將施打對象擴大,例如第九類族群可以在從40歲往下開放年齡接種,如果打完了,就可以從65歲民眾往下開放施打。國人昨日疫苗的接種數也達20萬7000多劑,其中AZ有20.7萬多劑,疫苗涵蓋率49.19%,劑次55.17。
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2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
108萬劑莫德納從美國班機起飛 晚間10點15分抵台
行政院長蘇貞昌上午7時許在臉書宣布,108萬劑莫德納從美國出發。他指出,這是政府自購的108萬劑莫德納疫苗,剛剛從亞特蘭大機場登機的畫面,稍早這架班機已起飛,預計今晚10時15分抵達台灣。我國自購AZ疫苗64萬劑、莫德納疫苗108萬劑,將於今天下午和晚間,分別從曼谷和亞特蘭大抵台,將讓疫苗到貨量達到1730萬劑。據了解,下一批規模相當的莫德納疫苗,可望在二到三周內抵台。蘇揆也預計今日赴立法院報告「3+11決策」,並在下周三(22日)進行「疫苗採購整備專案報告」,說明我國疫苗採購規劃與執行狀況。
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2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
75歲長者第2劑莫德納 今開打
我國自購AZ疫苗六十四萬劑、莫德納疫苗一○八萬劑於今天下午和晚間抵台。指揮中心指揮官陳時中表示,最近到貨的疫苗主要作為第二劑接種,今日起,在七月九日前已接種第一劑莫德納疫苗,間隔滿十周以上的七十五歲以上長者可接種第二劑,依各縣市政府造冊通知施打,預估廿九萬一千人。據了解,下一批規模相當的莫德納疫苗,可望在二到三周內抵台,黨政高層並指出,從近期到十月底之前,莫德納疫苗將累積到貨四○○萬劑。知情人士指出,由於莫德納並未在我國設廠,因此催貨有一定困難,尤其我方訂購數量與其他國家相比不算多,因此催貨只能靠尋找「國際有力人士」幫忙,過程相當艱辛。據指出,由於莫德納在歐洲的生產線有些狀況,蔡英文總統於八月十日接見「美國在台協會(AIT)」台北辦事處處長孫曉雅時,提出莫德納供貨不穩的問題,希望請孫曉雅協調,盼後續莫德納疫苗從美國出貨;孫曉雅當時表達樂意幫助。相關人士指出,預期後續莫德納疫苗都將從美國出貨,且供應穩定。陳時中表示,截至目前為止,國內自行採購,以及民間及友邦捐贈疫苗,超過四千萬劑,到貨一千七百多萬劑;另已簽定明後年的莫德納次世代疫苗約三千五百萬劑,至二○二三年疫苗貨量可達八千多萬劑,足以因應民眾接種第三、第四劑疫苗。許多銀髮族苦等第二劑莫德納疫苗,陳時中表示,目前國內莫德納疫苗約剩卅萬劑,只能先提供七十五歲以上長者施打,至於今天到貨一○八萬劑莫德納疫苗在檢驗封緘完畢後,繼續往下開放給其他民眾,仍用來施打第二劑。截至昨傍晚五時,仍有五十九萬兩千多「莫德納鐵粉」,等著打第一劑疫苗。陳時中表示,莫德納疫苗是mRNA疫苗,若情有獨鍾,可以考慮性質相同的BNT疫苗,但建議有疫苗就先打。台大醫院執行「莫德納、高端」混打試驗,長庚醫院則是「AZ、高端」,被外界質疑是為第二劑疫苗缺貨解套,目的是「促銷高端疫苗」;陳時中說,「這樣的批評不合理,更理性一點會更好。」混打實驗並非指揮中心要求,而是民間基於科學證據的自主性探索與研究。中秋節過後,各國高中校園陸續開打BNT疫苗,指揮中心昨公布家長意願調查結果,除宜蘭、花蓮與澎湖尚未送回資料,綜合其餘縣市回報數據,近九成四家長同意孩子接種疫苗,陳時中說,「比例算是滿高的」。
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2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
逾75歲莫德納2劑明起接種 蔡炳坤:北市5萬多人僅配4萬劑
新一批108萬劑的莫德納疫苗,最快明天深夜運抵台灣。台北市長柯文哲今天赴議會施政報告,北市議員陳重文詢問台北市目前多少莫德納孤兒?北市副市長蔡炳坤表示,目前台北市還有44萬多人還打不到第二劑莫德納疫苗,蔡炳坤也證實,中央今已通知配發北市,先前庫存的4萬劑莫德納疫苗,北市75歲以上、間隔滿十周等打第二劑莫德納的長者有5萬多人,將先給設籍北市的3萬7千多名長者造冊施打。對於莫德納孤兒多?柯文哲說,中央的疫苗政策亂七八糟,沒有規畫,就是人家送多少就打多少。陳重文問柯文哲,民眾打完第一劑莫德納後,多久該打第二劑?柯說,依照莫德納的仿單是說隔四周,議員問,陳時中防疫記者會卻說16周?會不會太晚?會不會沒效?柯說,「因為他沒有疫苗,也沒有辦法。」柯文哲說,隔到十周有沒有效?他其實也不曉得,因一般要做臨床試驗才知道,隔多久保護力才會最好。還是要看研究,拖到十周,他也不曉得。議員問,中央這樣的政策是否草菅人命?柯說,「這個叫沒有辦法的辦法,因為沒有疫苗,也沒有辦法」,柯說,「我一直搞不清楚,為什麼台灣買不到疫苗。」蔡炳坤表示,台北市第一劑打莫德納疫苗的65歲長者有26萬5千多人,打莫德納第一劑的總數則有52萬多人,已有8萬3千多人接種到第二劑,預計還有44萬4千695人,還沒有打第二劑莫德納。被問到還這麼多莫德納孤兒怎辦?柯傻笑「這疫苗也不在我手上,我也沒有辦法。」陳重文也說,現在許多地方的年長著,都在罵柯文哲怎麼沒有第二劑莫達納疫苗,議員說,長者罵柯文哲是不是罵錯人,應該罵陳時中,柯文哲急忙回說,「跟我無關。」蔡炳坤表示,即將抵台的108萬劑疫苗,中央還沒有規畫配發,不過中央會先將30萬庫存先發給地方,預計將先釋放29萬1千多劑,北市府被通知可以先拿到4萬劑。由於北市第一劑接種莫德納的長者包括設籍、未設籍約5萬多人,但中央只給4萬,北市會先針對設籍北市,約3萬7千多名長者造冊施打,會透過手機通知。議員也問柯文哲,6月26日曾有新聞說,莫德納疫苗有274萬劑來,但分配到各縣市卻僅有153萬多劑,中央扣120萬劑不發?蔡炳坤說,他們沒有全部發,有一些留在手上。柯文哲說,疫苗政策亂七八糟,沒規畫,人家送多少,就打多少。 至於北市府配發下來的疫苗,現在全部都公布在衛生局網站,公開透明,每天都有紀錄。