2020-08-29 新聞.食安拉警報
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2020-08-28 養生.聰明飲食
疲倦頭痛可能是身體發炎警訊 營養師籲改變飲食習慣
現代人生活忙碌，生活緊張易造成疲倦、頭痛、腰痠背痛、過敏等，衛生福利部桃園醫院營養師洪凱婷提醒，這些都是身體處於發炎狀態的警訊，降低身體慢性發炎反應，可從飲食方面著手。身體處於慢性發炎反應時，許多人會吃止痛藥來舒緩症狀，但治標不治本，洪凱婷說，在飲食方面可以嚴守6大要點，包括少碰手搖飲、勿食用反式脂肪食品、勿過量飲酒、少食用精緻榖物、 勿以市售果汁，取代新鮮水果、攝取含Omega-3脂肪酸食物。洪凱婷指出，市售手搖飲都添加不少糖，攝取過量的糖會使身體發炎指數升高，進而造成身體發胖，據衛福部國健署國民飲食指標，精緻糖熱量不可超過每天總熱量的10%，以60公斤的男性為例，一天總熱量需求1800大卡，換算糖量不可超過45g，一杯700CC全糖的珍珠奶茶就超過了攝取上限。反式脂肪已被研究證實會增加心血管疾病風險，洪凱婷點名，早餐店的麵包、吐司會添加烤酥油、瑪琪琳，油條、燒餅、乳酪餅、炸薯條、爆米花、餅乾等都可能含有反式脂肪，在選購時應注意食品上的營養標示。洪凱婷說，成年女性每天以1個酒精當量為限，相當於啤酒375CC或白蘭地40cc；成年男性每天以2個酒精當量為限，適量飲酒有益身體健康，過量飲酒易會引起身體發炎反應。少食用精緻榖物，如白麵條、白米飯、白吐司、白麵包、玉米穀片都是精緻碳水化合物，洪凱婷建議，可選擇未精緻全穀雜糧類，如糙米、紫米、燕麥紅豆、綠豆、地瓜等高纖全穀雜糧類，不僅吃進更多的營養且有效保護健康。另外，洪凱婷表示，市售果汁含糖量高，不可以此取代新鮮水果，更要攝取含Omega-3 脂肪酸食物，如鮭魚、鯖魚、秋刀魚、生蠔、淡菜；植物性食物有亞麻籽、核桃等都是最佳來源。
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2020-08-25 橘世代.健康橘
長輩總說「不想吃、我不餓」，怎麼辦？３餐飲食６大原則一次整理！
「吃」是影響老年生活品質的關鍵。有些長者認為「活了一輩子，還不知道怎麼吃嗎？」隨著根深蒂固的飲食習慣，反而錯失在一日三餐中增加健康的「食」機。想要吃得好又有營養，把握以下原則，從改變飲食觀念開始，儲備人生下階段的健康老本。原則1、我的餐盤，一餐這樣配依照國民健康署國人《我的餐盤》的建議，每天飲食必須含括六大類食物，並要能滿足醣類、蛋白質、各類維生素、礦物質、膳食纖維等營養素。至於要掌握的原則相當容易，例如每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜要比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、堅果種子一茶匙等。其中，對於銀髮族來說，蛋白質與鈣質營養最不可少。以蛋白質的消化與吸收來說，植物性比動物性蛋白質更適合長者的攝取。植物性蛋白質可由豆腐、納豆、天貝與其他豆類取得外，也可從各式堅果如核桃、杏仁、腰果等食物中獲得。如果有肌少症風險的長者，除正常飲食的攝取，也可從天然蛋白粉或蛋白補充飲中補足更多的蛋白質。原則2、不偏食，少量多餐多變化要健康老化，重要的是不偏食。因為六大類食物都有不同的營養素，均衡攝取各式維生素與礦物質，有助於降低慢性疾病的產生。但無須感受壓力，不用急於一天內達成，挑戰於一週內分批達到，也能得到相當的助益。此外，若一餐食量少，又怕進食時間拖太長時，也不妨將一天三餐分成多餐。額外準備簡單的小點，如營養穀片、豆花或豆漿、銀耳湯等，也能獲得足夠的營養與熱量。原則3、發揮巧思，減少烹調負擔常常聽到長輩說「不想吃」或「我不餓」，除了生理上消化緩慢的原因，也可能覺得自己下廚很麻煩，又不想出門吃飯，久而久之，反而喪失吃東西的慾望。這時可發揮一些巧思，在家簡單做，豐富吃，找回對「吃」的興趣。例如，不經常出門的長輩，可利用超市一次購足多種食材。每次料理時多烹煮一些，再分成幾餐份量，冷凍保存。用餐後覺得要收拾碗盤很麻煩，也可將多樣料理擺放在同一個餐盤上（如九宮格菜盤），就能減少要清洗的餐具數量。至於一些全穀類主食如薏仁、糙米、紅豆等，也可事先泡水後再做蒸煮，或者利用快鍋、壓力鍋、悶燒鍋等器具燉煮，省時省力。原則4、利用小技巧，吃得更營養善用一些小技巧來提高每餐的營養密度。例如：煮一鍋含有堅果、蔬菜、全榖的炊飯。或用果汁機製作蔬果精力湯（不濾渣）、南瓜堅果飲，來補充不足的膳食纖維、蛋白質、脂質、維生素與礦物質。原則5、改變烹調方式，口感多變化多利用清蒸、水煮、燉、滷的方式烹調，取代油炸、煎、炒，可讓食物變得柔軟順口，還能保留更多營養。對於平日口味較重的長輩，可以薑黃、咖哩、八角等辛香料或者中藥材如當歸、枸杞等入味，甚至可以海帶、香菇等提鮮，促進食慾。在食物料理上也可多做變化，例如蔬食沙拉可以加入水果做成的拌醬，如百香果、檸檬等改變風味。購買講究天然調味、無添加的醬料，為一成不變的菜餚增加不同口味。多了變化，飲食就多了趣味。原則6、少碰精緻食品，多吃真食物減少精緻食物的食用量，包括糕餅、白米飯、蛋糕等高升糖指數食物。選擇真食物（原形食物），以當季在地食材為主。最好是食用無基因改造的天然食品，並儘可能地選擇無農藥的有機栽種作物，不僅新鮮、風味佳、營養價值也較高。本文摘自《里仁》【更多精選延伸閱讀↘↘↘】。少生病這樣吃！ 9種日常食物讓你三餐吃出免疫力。預防高血壓別再只吃堅果了！ 專家建議3大重點 立即加入粉絲專頁！為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！立即訂閱橘世代電子報》
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2020-08-23 養生.聰明飲食
生菜沙拉當正餐清爽又能減肥？營養師提醒反而易變胖
天氣襖熱，許多女性喜歡「吃沙拉當一餐」，覺得清爽好入口，還能順便減肥。偶一為之無妨，但若長時間把沙拉當正餐，可能減肥不成，還影響健康。吃沙拉，從生菜到醬汁選擇都是一門學問，我們請來營養師為你的夏日沙拉餐把關。你是熱愛生菜沙拉一族嗎？生菜沙拉過去是只出現在高級西餐廳的前菜，如今已進入日常生活，無論在便利商店、速食店、路邊攤都能見到它的身影。有些人對生菜沙拉狂熱，餐餐以生菜沙拉裹腹，營養師提醒，生菜沙拉最多只能取代一餐，若餐餐以生菜沙拉為食，恐無法支撐人體每日所需的基本營養素，基礎代謝率變差反而容易變胖，連帶影響睡眠品質等。營養素雖多 缺乏蛋白質與全穀台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅表示，生菜沙拉可以作為減重的「幫手」，但不該當作「健康飲食」。生菜沙拉的營養素雖豐富，但多數缺乏蛋白質及全穀雜糧類。依照國健署的建議，每人每天每公斤體重應攝取0.8公克的蛋白質，全穀雜糧類如稻米、大麥，玉米、紅豆、綠豆等，每天建議1.5碗到4碗。蘇秀悅表示，當攝取的熱量不足、飲食不均衡，帶來的副作用就很大。對於原本想減重的民眾，基礎代謝率不足，減重很快就會遇上瓶頸，一旦回到原本的飲食狀況，反而胖更多。而原以為是健康飲食，卻沒有吃足營養素，長期飲食不均衡，缺乏礦物質、鈣、鎂、鋅、蛋白質等營養素，容易影響睡眠、身體器官等。有蛋有肉有澱粉 溫沙拉較均衡隨著營養的觀念愈來愈健全，不少業者也推出有「蛋、肉、菜」的生菜沙拉，同時還會添加藜麥、核果、玉米等，特別像是溫沙拉，通常都是海鮮或是肉類搭配生菜一起食用。蘇秀悅表示，溫沙拉的營養素比一般生菜沙拉的營養素健全，也較為建議用溫沙拉取代正餐。除了生菜沙拉、溫沙拉以外，許多民眾減重時常會選擇「水果沙拉」。蘇秀悅表示，水果沙拉常常藏有陷阱，有些民眾吃完水果沙拉後，並未把沙拉內的水果納入當日的飲食項目，還額外再吃水果，這樣就容易攝取過量的糖分。水果沙拉藏陷阱 害血糖狂飆依照建議，每天應攝取三份蔬菜、二份水果，水果沙拉中的水果也應該算入每日攝取的份量中。如一顆芭樂的熱量為180大卡，水果沙拉中若已經加了一顆芭樂，吃完水果沙拉又額外吃一顆芭樂，等於吃下360大卡，減重計畫恐會因此受到影響。減肥時，也有些民眾會把水果當作解饞的食物。蘇秀悅提醒，只有牛番茄可以作為減肥時解饞的食物，沒有糖分又富含纖維質，其餘的水果，包含小番茄，糖分都過高，不適合減肥時當作點心。吃生菜好處 維生素C未破壞現代人大多是外食族，蘇秀悅表示，平時一個便當油、鹽比菜多，恐不足以攝取到足夠的纖維、維生素C或鉀離子，此時多吃一份生菜沙拉就能擔負起「補足纖維質」的角色。特別是生菜沙拉沒有經過烹調，原本存在蔬菜內的營養素幾乎都能被保存，如維生素C就不會因為「加熱」被破壞。不過，生菜沙拉也因為沒有加熱過，容易暴露在農藥及大腸桿菌、沙門氏菌、李斯特菌等風險中。沙拉性寒 畏寒民眾少吃點而且生菜沙拉最好「現做現吃」，有些生菜沙拉放在店內販售超過一天，營養素都會隨時間流失。建議上班族早上出門前準備好，中午立刻吃完，才能吃到新鮮的蔬果，吃進足夠的營養素。站在中醫的角度，生菜沙拉屬於「性寒」的食物。開業中醫師陳潮宗表示，生菜沙拉對於一般健康人沒有大礙，但對於「畏寒」的民眾而言最好少吃。畏寒的症狀包括手腳冰冷等，這類人通常脾肺功能不佳，建議先調整好脾肺功能，多吃些健脾補氣食物，如薑、四神湯、蓮藕等。化療中患者 不要吃生菜蘇秀悅表示，正在化療的患者、嚴重腎臟病患者、發炎性腸炎、產後正在坐月子的民眾，不建議吃生菜沙拉。化療患者白血球低下，生食對於他們而言恐會增加感染機率，當化療結束，白血球數恢復正常就不再有此限制。至於腎臟病患者，並不是所有期別都不建議吃生菜沙拉，第一期、第二期腎臟病是可以吃的；第三期、第四期的腎臟病患者，因為鉀離子排泄有問題，才建議不要吃。而腸胃道正在發炎的患者，生菜沙拉對於腸胃的負擔相對大一點，也不建議食用。
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2020-08-22 該看哪科.中醫精髓
體內濕氣是吃飯吃出來的？中醫教把白米變「焦米」，可健脾、緩解寒濕體質
米會生濕，炒米卻是去濕茶有朋友問我，說米會生濕，因為水稻長在水裡。身體有濕的人，是不是就不能吃米飯了？這個問題有幾點特別值得回答。長在水裡的東西就容易生濕嗎？絕對不是！如果說長在水裡的東西就容易生濕，那荷葉、菖蒲情何以堪？它們都被中醫用來去濕。夏天吃東西沒胃口，或胃裡飽脹的時候，中醫會用荷葉、荷梗去濕開胃；因濕困而頭腦昏蒙不清之時，菖蒲就是好幫手。中醫的濕，簡單講，是身體沒能及時排出的廢物，排在第一的就是脂肪、蛋白質含量高的肉類，如豬肉，但豬並不是水生啊！米生濕的道理為何？應該這樣說，越精製的米越有生濕之嫌，因為經過加工之後，米中就只剩下碳水化合物了，它們可以很快被吸收分解為糖，在體內形成「血糖風暴」。這樣的米吃多了，容易得糖尿病，用中醫的話講，就要生濕了。因此，如果米會生濕的話，就要怪現在的米太過精製了。如何讓米不生濕？有2個辦法：一是吃糙米，二是把白米炒焦，後者是可以去濕的。糙米沒有經過加工，保存了全穀中的維生素、礦物質和纖維素，吃進去後不僅分解成糖的時間要更長，而且分解出的糖也更少，不至於導致高血糖，也就不容易生濕了。白米本身就是碳水化合物，炒焦之後就碳化成活性炭。我們知道，活性炭的吸附作用很強，現在連洗面乳都含有這種成分，可幫助大家在洗臉的時候去除油膩髒汙。變成活性炭的白米吃進去，從物理學上講，可以吸附腸道中多餘的水分；從中醫療效看，這就是去濕。因為脾虛對食物和水分的吸收都不俐落，而使它們殘留在腸胃道裡，就生濕了。然白米是入脾經的，本身就可以健脾，所以《黃帝內經》才把「五穀為養」放在所有食物排序的第一位。因其能健脾，加上炒焦後的吸附作用，一味焦米便有了健脾與去濕的雙重功效。如何製作焦米？焦米做法將白米洗淨後晾乾，如果是免洗的可以直接炒，最好用鐵的不沾鍋，可以不放油，炒到白米變得焦黃就行了。如果你現在正在腹瀉，而且大便是沒有臭味的水瀉，就可以炒得更焦一點，因為白米的碳化程度越高，吸附止瀉的效果越好。用開水沖泡焦米，最好加點飴糖，因為飴糖就是由穀物發酵而成，有很好的健脾功能。這種焦米茶帶有穀類的香醇，那些胃腸怕冷，喝點水就胃不舒服，大便不成形，動不動就腹瀉而且是水瀉的，西醫多診斷為慢性胃炎、腸炎或者大腸激躁症的人最適合服用，它可以緩解脾虛寒濕的體質和狀態。用薏米去濕，炒熟很重要！除了焦米，很多人習慣用薏米去濕，還加了紅豆，可是效果不彰，甚至變重了，為什麼？因為用的是偏涼的生薏米。緩解濕邪造成的腹瀉，一定是要在溫的前提下，因此，薏米粥得用炒薏米，這樣才能去除涼性，使之更具健脾化濕之力。炒薏米做法薏米洗淨後，用文火炒至微黃色、略有焦斑、帶點香氣就可以了，用它和紅豆一起熬粥，才有止瀉的效果。書籍介紹書名：濕胖：減肥先去濕作者：佟彤出版社：幸福文化出版日期：2020/08/05作者簡介／佟彤畢業於北京中醫藥大學中醫系。曾就職於中國中醫科學院基礎理論研究所，參與國家級“十五”攻關課題“脾虛症的臨床與試驗研究”，並參與創辦編輯國家級刊物《中國中醫基礎醫學雜誌》。現為《北京晨報》首席記者，百度健康《名醫講堂》主持人，山東衛視《養生》、鳳凰網《健康三人行》嘉賓主持，北京衛視《養生堂》、湖南衛視《百科全說》、江蘇衛視《萬家燈火》等多檔健康養生節目的主講專家。延伸閱讀： 你沒看錯～只是「躺著」就能排毒！印度瑜珈冠軍：大休息10分鐘，等於6小時一覺好眠
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2020-08-15 養生.營養食譜
綠拿鐵不只助減肥，一天3杯還可抗乳癌！腫瘤科醫師教抗癌5吃法，加這2樣更好
癌症飲食大方向與日常生活飲食大方向有哪些？A：先區分治療中與治療後的飲食方式。治療中要增加蛋白質150％、熱量提升120％來應付治療中額外的消耗，修補正常細胞所需的營養。治療後以地中海抗發炎飲食為核心。地中海飲食是目前全世界區域飲食調查中相對健康的飲食法之一，以大量的植物性多顏色的蔬菜、水果、豆類蛋白、魚、海鮮、全穀類為主食，輔以優質的好油（如：橄欖油）、堅果等天然食物，減少紅肉類的攝取，研究上可以減少心臟死亡風險10％，癌症死亡風險減少6％，這類抗發炎的飲食方式，更可以減少乳癌的復發風險。治療中大原則鼓勵多吃天然食材，減糖與精緻澱粉，減飽和脂肪酸，減少紅肉攝取。❶飲食每餐「份量」以國民健康署的健康餐盤為主以你平常吃的食物去「微調」內容，每餐蔬菜（2到3份，可多於水果份數）、水果（1到1.5個拳頭量），全穀十穀米（0.8到1.2碗）和優質蛋白質（優質蛋白依序為：豆、魚、蛋、白肉、紅肉）4到5份（一手掌大小），若吃不了這麼多，改少量多餐，中間點心再加牛奶、豆漿、配方營養品1到2杯等。❷每餐「內容」以地中海飲食抗發炎內容為主選擇「多顏色」蔬菜水果。全穀堅果好油，豆類、魚、海鮮、兩禽類等地中海飲食法，紅肉建議每週少於14兩（牛肉太多飽和脂肪酸，容易促進發炎），治療中蔬果燙熟去皮，治療後可部分生食洗淨蔬菜（新鮮生蔬果含有抗氧化植化素物質與酵素較多，協助抗癌）。記住，份量比例以健康餐盤為主，同時加點鮭魚、鯖魚、堅果、亞麻籽。❸戒糖減精緻醣（白米麵包或白饅頭）每餐單吃這些高升糖指數食物（Gycemic index, GI）會刺激胰島素增加、間接增加腫瘤生長的激素（IGF-1），澱粉食物建議可同時加個蛋、加個蔬菜或改五穀根莖類抗性澱粉食物，例如：燕麥、薏仁、紅豆綠豆、根莖馬鈴薯等，來漸少精緻澱粉食物快速升血糖的影響。❹「牛肉迷思」不建議大量牛肉、滴牛肉精治療中偶而吃，不要吃太多，牛雖然含鐵量高、蛋白質與鐵生物吸收率較快，但牛的高飽和油脂與烹調後也較容易產生致癌物增加身體發炎，我們可將蛋白質、鐵，攝取來源用豆類蛋白、雞胸肉、魚肉、牡蠣、蛤仔來替換。反而滴雞精、牛肉精蛋白質不足夠，往往一包都不到一顆蛋的蛋白質量，只是有些胺基酸較好吸收，但並不能幫你提供足夠蛋白質。❺不建議突然改宗教素食這會少食用了辛香料抗癌物質，例如：辣椒、大蒜、洋蔥等很多抗癌植化素，且調味也幫助增加食慾，倘若素食蛋白滴酒不沾。酒精代謝後是致癌物，紅酒中對心血管有幫忙的是葡萄裡的植化素，不是酒精。酒精也會增加體內女性荷爾蒙量，乳癌患者要注意！綠拿鐵好不好？A：以腫瘤科醫師的立場是贊成的，但要注意蔬菜水果與蛋白質的內容與比例，不能占一天的比重太多，避免蛋白質的攝取減少。治療中，我們需要很多的營養素，植物蔬果中的維生素、礦物質、植化素、纖維，可以幫助我們身體抗發炎與增加正常細胞修復的原料、養腸道好菌、促進排便與食慾，同時可加入些高蛋白的豆類如：黑豆粉等，在我們食慾變小的情況下，喝一杯可以快速補充身體所需的植物營養素。 但治療中因為免疫白血球降低的關係，要注意處理蔬果的生菌處理避免感染問題。除清水洗乾淨外，水果可去皮、蔬菜快速川燙一下減少細菌微生物，若擔心蔬果偏涼，可以加入薑或薑黃粉平衡綠拿鐵的涼溫性。 建議綠拿鐵精力湯可以加入黑豆粉、五穀粉、堅果、青花椰苗等，另外南瓜根莖類可補充很多植化素、維生素、礦物質、纖維、微量元素、酵素，是快速補充的好方法。我們常喝很多市售罐裝營養配方奶，比較缺乏綠拿鐵精力湯的活性植化素和活性酵素，若在治療中的飲食，除3餐外能來一杯綠拿鐵，對於缺乏的營養補充有很大的助益。富含荷爾蒙／雌激素／大豆異黃酮的食物是不是不能吃？A：首先分辨你吃的是天然食物還是加工食品？天然植物中的食物如山藥、黃豆、亞麻仁籽等，都含有天然的「植物性」荷爾蒙，但這些植物性荷爾蒙在研究上都是抗癌殺癌細胞的，甚至臨床人類大型研究顯示，黃豆中的類黃酮植化素，有類似臨床上使用抗荷爾蒙藥「泰莫西芬」的結構，可與乳癌細胞表面荷爾蒙受體結合，減少乳癌或復發風險，正常食用山藥、豆製品每天1到2份是安全的。 坊間很多標榜回春的產品，可能有「動物性」荷爾蒙，才是我們要注意的，如花粉、蜂王乳、更年期症狀調整的動物動情激素、純化的動物荷爾蒙、胎盤素等要特別注意，避免使用。作者簡介：廖志穎／臺中醫院放射腫瘤科主任醫師放射腫瘤專科主任醫師，自住院醫師即對癌症整合醫學感興趣，希望醫院除了治療，更是個幫助癌友康復的地方，赴美進修整合腫瘤醫學，斜槓成立穀雨健康社會企業︱癌康網，利用網路資訊提供營養、運動、紓壓、抗發炎醫學、免疫營養、Line智能醫師機器人等相關協助。書籍介紹書名：面對乳癌，你不孤單：抗癌鬥士米娜與十位醫師專家，帶你破解50個乳癌迷思作者：米娜（潘怡伶）出版社：時報出版出版日期：2020/05/26作者簡介．米娜Mina（潘怡伶）2018年臺灣癌症基金會抗癌鬥士。2014年罹患乳癌後，於部落格「米娜哈哈記事本」分享罹癌過程，目前共有55萬人次瀏覽。2017年創立不公開社團「花漾女孩GOGOGO」，現為臺灣最大年輕乳癌社團，有超過2000名社員。個人粉絲專頁為「米娜哈哈記事本」，目前有1.5萬粉絲。擔任牽手之聲網路廣播電臺主持人以及活動主持。2018年與淋巴癌的Ani、骨肉癌的Ruru共同創辦「我們都有病」醫病平臺，舉辦講座以及音樂會。2020年5月將正式申請通過為「臺灣年輕病友社群」，由米娜擔任理事長。．醫師與專家作者群／臺北醫學大學附設醫院乳房外科 黃振僑醫師物理治療師 施晴云臺中醫院放射腫瘤科主任 廖志穎醫師臺北市立聯合醫院陽明院區 陳冠宇中醫師臨床心理師 黃嘉慧懿聖皮膚科院長 游懿聖醫師臺北醫學大學附設醫院整形外科 李維棠醫師臺北醫學大學附設醫院生殖醫學科 楊鵬生醫師童綜合醫院營養治療科技術主任 李沛融美的假髮經理 徐敏男延伸閱讀： 媽媽決定「斷食」結束生命...她用21日「自然死」實錄，教我的一堂善終課
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2020-08-14 養生.聰明飲食
脂肪肝與飲食息息相關 營養師：3低1高1適量逆轉脂肪肝
隨著飲食西化與生活習慣改變，脂肪肝可說是現代人常見的文明病。根據統計，在我國40～69歲的人當中，約7成有「脂肪肝」問題！脂肪肝若放任不管，有可能會漸漸演變成肝炎、肝硬化，甚至肝癌。營養師高敏敏表示，大多數的脂肪肝是沒有症狀的，幾乎不會被察覺，都是在健康檢查、進行腹部超音波時，才被醫生告知有脂肪肝的情形。導致脂肪肝的原因，除了長期飲酒造成酒精性脂肪肝，不喝酒也會有非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝與飲食息息相關！她說，許多人以為吃得太油才會有脂肪肝，其實更大的問題是，吃得太多的醣類食物，如含糖飲、甜點、麵包等使血糖升高，在胰島素作用下，會將血糖轉換成肝醣，如果肝醣量太多，肝臟便會將多餘的肝糖以三酸甘油酯儲存，久而久之，就會形成脂肪肝。而哪些人比較容易得到脂肪肝呢？高敏敏指出，肥胖、糖尿病、高血脂症、代謝症候群等，有較高的風險得到脂肪肝。此外，瘦的人就不會有脂肪肝嗎？實際上，有些人雖然看起來很瘦，但肝臟卻肥膩膩。逆轉脂肪肝就要這樣吃！高敏敏指出，脂肪肝是可以逆轉的，只要控制飲食、規律運動，減輕體重，脂肪肝就很有可能減少大半！建議把握5秘訣「低熱量、少油脂、低糖類、高纖維、適量蛋白質」，就可以避免脂肪堆積在身體裡。低熱量少吃零食、甜膩、油炸、油煎、油酥等高熱量食物。高敏敏說，尤其是含精緻糖類的零食，如蛋糕、冰淇淋、含糖飲料、餅乾、糖果等，內含的營養素不多，卻會提供大量的熱量、精緻糖、脂肪，可說是減重大地雷，能避就避。此外，每天飲食應以三餐為主，不可偏重任何一餐；養成不吃點心習慣，若是餐與餐之間感到飢餓了，可選擇選體積大、熱量低之食物，例如：大番茄、蒟蒻等。當然，更應該避開熱量驚人、導致啤酒肚的酒類。低油脂高敏敏表示，造成脂肪肝的另一個兇手-油脂類，分成飽和脂肪酸及不飽和脂肪酸。飽和脂肪酸在室溫下會呈現固體狀，如豬油。飽和脂肪酸如果攝取過多，會影響心血管健康，也會造成脂肪肝。不飽和脂肪酸則為液態，如植物油。一般認為不飽和脂肪酸中的單元不飽和脂肪酸，有助於降低形成總膽固醇及低密度膽固醇，其中，又以橄欖油、苦茶油、麻油及堅果油含量較多。她提到，無論是飽和脂肪酸或不飽和脂肪酸，都是人體內必需的脂肪酸，缺一不可，只要不過量，都算是有益健康的好油。低醣類醣類即是俗稱的碳水化合物、澱粉，主要分為「精緻澱粉」、「未精緻澱粉」。精緻澱粉像是白米、麵條、麵包、白土司等；未精緻澱粉則像是糙米、五穀米、燕麥、紅豆、綠豆等。高敏敏建議，攝取以「未精緻澱粉」為優先考量，因為未精緻澱粉比較難以被消化、分解以及吸收，可延長飽足感不易餓，而且含有較多的膳食纖維、維生素B群，營養更充足。高纖維高敏敏提醒，纖維質會延緩食物消化、營養吸收，進而減緩醣類吸收。可多攝取蔬菜，尤其是深綠色蔬菜，除了有大量膳食纖維，還有大量的植化素，對健康有益。另外，含鉀豐富的蔬菜，如菠菜、空心菜、香菇等也可以多攝取。而膳食纖維來源之一的水果，因為富含天然果糖，若攝取過多也可能會以三酸甘油脂的形式儲存在身體裡；但因為水果含豐富維生素C，可以增強抵抗力，建議一天最多吃2～4份水果即可，一份的概念是把水果放入一般飯碗大約8分滿碗，且不要在同一餐吃，而是分在2~3餐吃。適量蛋白質蛋白質是構成人體肌肉組織、內臟器官的重要成份，體內許多生理功能也需要蛋白質參與，像是酵素、抗體、荷爾蒙都由蛋白質組成。如果攝取不足，雖然可讓身體變瘦、體重減輕，但也得擔心會有肌少症問題，導致力氣變小、活力變差，容易疲倦無力。高敏敏建議，可多攝取優質的蛋白質，如白肉類的雞肉、魚肉、雞蛋等，或者植物性蛋白質，如黃豆、黑豆、毛豆等。盡量少吃紅肉類，如牛肉、豬肉、羊肉，若要食用，則以瘦肉為主，把肥肉跟外皮去除，避免吃進過多的飽和脂肪，造成身體負擔。
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2020-07-30 新聞.健康知識+
吃對就不會得癌症，吃錯了才會？教授破解二分法迷思
讀者thomas在2020-7-24利用本網站的「與我聯絡」寄來一個YouTube影片，問我裡面所講的健康資訊是正確嗎。這個影片是2020-7-15發表，標題是患癌飲食要留神 顧小培介紹#抗癌食品及戒口須知 《小培解百病》。我一打開影片立刻就注意到演說者顧博士那個突出的身材，而果不其然，有三位觀眾也注意到了。請看影片下面這三個評論：1.顧博士如果將大肚腩減去就更加有說服力。 請不要誤會，我沒有惡意，純粹因為中央肥胖不是健康的信號。2.現輪到我們關心顧博士自身的健康,看他的身形,他應多照顧自己,以後才能多分享他的知識。3.顧博士俾大肚腩出買咗？這三位觀眾的擔心是有道理的，因為肥胖，尤其是中央肥胖（大肚腩），是會嚴重影響全身所有器官的功能，也會大大提高（約40%）得癌的風險。如果連照顧好自己的身體都做不到，怎麼還能教人家養生保健，防癌抗癌呢？有關肥胖，尤其是中央肥胖，會提升癌症風險的論文是多不勝數，例如這三篇：Obesity as a Major Risk Factor for CancerBody fat distribution, incident cardiovascular disease, cancer, and all-cause mortalityAssociation of total adiposity and computed tomographic measures of regional adiposity with incident cancer risk: a prospective population-based study of older adults癌細胞的形成是極端複雜，而癌症的治療也是困難重重。儘管成千上萬的科學家前仆後繼，研究了一兩百年，也發表了超過四百萬篇論文，但直至目前，醫學界所能看到的也只是癌症的冰山一角。可是，對這位顧博士而言，癌症卻是再簡單不過 – 吃對了就不會得，吃錯了就會得，如此而已。他說細胞裡有一個叫做《乙型連接素》（β-catenin）的東西，會促進細胞的分裂，從一變二，二變四，…。所以，能抑制《乙型連接素》的食物就能抑制癌細胞的增生，而能激活《乙型連接素》的食物就會促進癌細胞的增生。他說能抑制《乙型連接素》的食物是綠茶素，洋蔥素，薑黃素，芹菜素，等等，所以要多喝茶，多吃洋蔥，薑，等等。他說能激活《乙型連接素》的食物是紅棗，蘆筍，髮菜，薏仁，燕麥，麥片，紅豆，葡萄，葡萄汁，紅酒，花生，甜菜，所有菇類（蘑菇，草菇，冬菇，木耳，雲耳，靈芝，蟲草，竹笙），及所有堅果（杏仁，腰果，開心果，栗子，核桃）。這些食物都是會致癌，所以千萬不能吃。對普羅大眾來說，這種二分法無異是救世福音，所以在影片下面大多數觀眾的評論都是感激之言。但很不幸的是，每一種食物都是極其複雜，而我們身體的複雜程度，就更不用說了。如果說吃了什麼東西就會健康，那顧博士那個突出的身材，難道是故意吃出來的？如果說吃了什麼東西，或不吃什麼東西，就不會得癌，那醫院和醫學院的腫瘤科，不就全都要關門了？再說，《乙型連接素》是在正常細胞裡就有，而且是每一個細胞正常運作所必需的。縱然是真的有食物能抑制《乙型連接素》，它又怎麼能分辨哪一個是癌細胞，哪一個是正常細胞呢？如果正常細胞都被抑制了，那腫瘤還沒死，人就先死了。更荒唐的是，這位顧博士所提到的許多會激活《乙型連接素》的食物，正好是相反。他說所有真菌（菇類）都會激活《乙型連接素》，促進癌細胞生長。可是，牛樟芝一直是被認為是有抗癌作用，例如下面這兩篇論文：Antrodia Cinnamomea Prolongs Survival in a Patient with Small Cell Lung Cancer（牛樟芝能延長小細胞肺癌患者的生存期）。Antrodia cinnamomea induces anti-tumor activity by inhibiting the STAT3 signaling pathway in lung cancer cells（牛樟芝通過抑制肺癌細胞中的STAT3信號傳導途徑誘導抗腫瘤活性）。顧博士也說葡萄，紅酒，花生，及所有堅果都含有白藜蘆醇，而白藜蘆醇會激活《乙型連接素》。可是，白藜蘆醇是被認為可以抑制《乙型連接素》，從而殺死癌細胞或抑制癌的進展，例如下面這兩篇論文：Resveratrol suppresses proliferation and induces apoptosis of uterine sarcoma cells by inhibiting the Wnt signaling pathway（白藜蘆醇通過抑制Wnt信號通路抑制子宮肉瘤細胞增殖並誘導其凋亡）。Resveratrol inhibits hypoxia-inducible factor-1alpha-mediated androgen receptor signaling and represses tumor progression in castration-resistant prostate cancer（白藜蘆醇抑制缺氧誘導因子-1α介導的雄激素受體信號轉導並抑制去勢抵抗性攝護腺癌的腫瘤進展）。顧博士在影片8分40秒的地方說了一句：「總之，你說任何話都要有根有據，不是一句我說是就是，這會被人恥笑」。啊！這句話講的實在太好，太恰當了。註：牛樟芝及白藜蘆醇的功效都是有爭議的。請看牛樟芝，真牛假牛白藜蘆醇的吹捧與現實原文：抗癌食品及戒口的胡扯
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2020-07-30 該看哪科.中醫精髓
消暑吃冰反而更熱！中醫教你10招超有感降溫解熱秘訣
夏季炎熱的天氣，不只容易食不下嚥、心情煩躁，更嚴重的是會造成許多熱病發作，一不留意可能影響健康！而錯誤的消暑、降溫方法更會傷害身，甚至加重慢性疾病的病情。中醫師賴睿昕提供10招杜絕熱浪威脅的良方，適合全家大小一起做，有效幫助改善暑熱的不適，還具有預防保健的效果。第1招：早晨散步運動是最好的身心調節方法，夏季可選擇上午7至9時氣溫較低的早晨，此時太陽才剛出來，依循太陽的運行，能增長陽氣、養心氣；從事適度的有氧運動，不僅能鍛練身體，也能調節脾胃功能及穩定自律神經，幫助夜間安穩入眠。第2招：靜坐30分鐘夏季炎熱的高溫，容易令人心煩氣燥，不只情緒受到影響，也會加重心臟的負擔。 中醫認為「靜則神安」，建議可在晚飯後靜坐30分鐘，並配合腹式呼吸法，不僅可以幫助心平靜下來，同時藉由呼吸能夠穩定自律神經、調整心跳及血壓，以及調節大腦神經傳導物質，讓心腦徹底休息。第3招：喝白開水炎熱的高溫，容易過度流汗，一定要充分補充水分，千萬不能等到很渴時才喝水，建議每小時喝一杯白開水，大約是250c.c.，一日水分攝取至少達到2000c.c.；若是在戶外活動更容易大量流汗，最好每20分鐘喝水一次，一日喝水量建議達到3000c.c.。第4招：多吃蔬果蔬果是很強的抗氧化食物，尤其深色的蔬菜及水果，富含大量的多酚類抗氧化劑，可防止自由基產生、降低膽固醇，並修復受損的心肌細胞，有助改善血管健康、穩定心律。夏天水分攝取不足，很容易造成便秘，建議多吃粗纖維的蔬果，例如：芹菜、香蕉等，有利於通便。另外，大蒜、洋蔥可幫助調節血脂、穩定血糖，減少血栓的形成，有益心臟健康；秋葵、茄子、海帶及燕麥等黏稠食物，不但可防止血栓及血液黏性增加，也能增加血管彈性，預防動脈硬化、心臟疾病。第5招：減少攝取刺激性食物濕疹、異位性皮膚炎等皮膚防護力不佳的族群，最好盡量少碰辛辣刺激性食物，例如：辣椒、咖哩、竹筍、酒，以及油炸食物等，都屬於中醫所稱的「發物」，攝取過多的話，容易引發過敏，甚至加重皮膚炎的病情。第6招：避免生冷飲食夏天高溫、悶熱的環境，不少人嗜吃冰品、冷飲降溫，但生冷飲食反而會造成體內濕熱氣不容易排出，同時也會影響脾胃正常機能，造成脾胃運化功能失調，讓原本虛弱的脾胃功能更加低落，更容易出現食慾不佳、疲倦等症狀。第7招：多吃點堅果類堅果類食物含有豐富的纖維及不飽和脂肪酸，包括：杏仁、腰果、榛子、核桃、松子、板栗、開心果、夏威夷果等，具有改善心臟機能的效果，建議每天吃10～20克，有助提高好的膽固醇，防止壞的膽固醇更高，避免損害血管健康。第8招：適量喝綠茶由於綠茶屬於未發酵茶，具抗氧化作用的兒茶多酚，以及有抑制血栓形成的綠茶素，可防止細胞及組織被氧化破壞，同時具有抗發炎的作用，可預防心血管疾病。中醫認為，喝綠茶具有提神清心、清熱解暑、消食化痰、清心除煩、降火明目、止痢除濕等功效；不過，胃腸功能不佳者要注意不能空腹喝茶，以免引起消化不良。另外，有便秘及心血管疾病者，則不適合喝濃茶，以免加重腸胃及心臟的負擔。第9招：喝綠豆湯夏季天氣濕熱，容易感到倦怠、沒有食慾，甚至容易火氣大，造成身體出現紅腫熱痛等發炎現象，例如：口臭、口苦、冒痘痘、便秘等問題，且夏季細菌繁殖快，容易傳染腸道疾病。此時，喝綠豆湯是最佳的消暑、解毒良藥，有清心利尿、消暑止渴、清熱解毒等功效，能調節胃腸功能、提高免疫力。第10招：喝紅豆水赤小豆性偏寒，具有去濕、利水、解熱等功效，同時能夠減少細菌及病毒滋生，改善小便黃赤、頻尿的困擾，達到預防泌尿道感染、發炎的效果。延伸閱讀： 熱火氣大？ 多吃4類食物幫身體消暑、退火 熱到快中暑 刮痧解暑人人都適合嗎？
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2020-07-26 養生.聰明飲食
楊枝甘露原來是帶甜味羹湯？盤點8大港式糖水經典味
你應該要知道的食事每款糖水都有獨特的食療效果，所以要依照個人體質、時令，選擇合適的糖水，比如春夏之際要吃緣豆沙消暑，正值秋冬則來碗杏仁糊保暖。糖水文化博大精深，來到香港以後，經過不停改良以及創新，變成獨樹一幟的港式糖水。身為專業饕客，搜羅美食不分晝夜，尤其是在夜生活多姿多彩的香港，更不可錯過名譽亞洲的港式糖水！在香港的大街小巷裡，不難看到俗稱「糖水舖」的港式甜品店，許多香港人會在晚上聚餐後，再到甜品店續攤，享用各式各樣的美味糖水，來自各地的旅客亦趨之若鶩。面對五花八門的港式糖水，看得人眼花繚亂，款式太多是否使你無從挑選？就讓《食力》帶你進入糖水的繽紛世界，細數港式糖水8大經典口味！糖水悠久歷史、始於嶺南 因氣候濕熱而盛行糖水起源於飲食文化豐富多元的嶺南地區，在中國北方則稱為「甜湯」，糖水歷史源遠流長，在中國各地域又發展出不同面貌，相傳古代中國的王公貴族會在宴飲後吃點糖水，幫助消化，及至清代，後宮佳麗也有食用糖水的習慣，當時「酸梅湯」風靡皇宮，深受乾隆皇帝的喜愛，這種傳統甜湯更一直流傳下來。糖水就是帶甜味的羹湯，採用的食材不一而足，因而衍生的種類繁多，在粵港澳等地相當盛行，由於中醫認為糖具祛濕功效，而廣東一帶氣候炎熱潮濕，以前的珠三角地區又盛產甘蔗，有充足的糖資源，廣東居民便製作糖水，除了調養身體，亦可滿足口腹之慾。到了民國時年，糖水的發展更為蓬勃，特別是在繁華的廣洲，由最初的糖水攤檔，到後來成行成市的甜品店，當代業者不斷推出新的糖水款式，逐步擴闊糖水的口味地圖。香港的飲食文化與廣東一脈相承，加上兩地人民往來頻繁，甜品店也慢慢在香港落地生根，成為香港餐飲體系的重要部份。食療功效視乎糖水種類 甜品店必備基本款「二沙三糊」每款糖水都有獨特的食療效果，所以要依照個人體質、時令，選擇合適的糖水，比如春夏之際要吃綠豆沙消暑，正值秋冬則來碗杏仁糊保暖。糖水文化博大精深，來到香港以後，經過不停改良以及創新，又變成獨樹一幟的港式糖水。想要瞭解港式糖水，必先認識其中的基本款式，也就是合稱「二沙三糊」的綠豆沙、紅豆沙、芝麻糊、杏仁糊和合桃糊。綠豆沙與紅豆沙的製法大致相同，都是先浸泡豆類，在煲煮後加糖調味，前者或會添加鮮奶以強化風味，有助消暑解渴，後者則可加點陳皮，能夠去水腫及補充鐵質。至於「三糊」，基本製作原理皆是將堅果類研磨成粉末，加水過篩使口感更順滑，有些人更會添加少量穀物提升飽足感，最後用溫水或熱水沖開。無論是芝麻糊、杏仁糊還是合桃糊，也很適合在冬天食用，溫暖身體。「二沙三糊」幾乎是每家港式甜品店必有的基本糖水，由於做法簡單，不少香港家庭亦會自製享用。番薯與腐竹同是糖水經典 香港業者首創楊枝甘露另外有兩種甜羹不在「二沙三糊」之列，但同樣是港式糖水的不敗經典，那就是香港人耳熟能詳的番薯糖水與腐竹糖水。番薯自明代引入中國以來，一直是華南地區最常見的農作物之一，其裁種難度低，深受基層人民的喜愛。製作番薯糖水會加入片糖，其甜味十分濃烈，過往都是採用華南番薯，但現在有些業者選擇日本進口的紫心番薯，所以番薯糖水可呈紫色或紫黃混色，不只限於傳統的黃色；腐竹糖水除了核心食材腐竹（豆腐皮），還有幾種佐料變化，煲煮期間能加入白果、薏米和雞蛋等，增添美味之餘，又能提高營養價值。若論港式糖水中最有香港特色的款式，該是誕生於上世紀80年代的楊枝甘露。據傳是香港利宛酒家（粵菜餐廳）所創，製作原料包括沙田柚、芒果、西谷米、鮮奶油和糖水，吃起來充滿果香，極其清甜爽滑。楊枝甘露不僅是香港人的熱選糖水，有冰品商家更推出楊枝甘露口味的冰棒，在香港亦有發售含楊枝甘露夾心的月餅。糖水貫穿香港老中青世代 甜品店體現在地生活文化港式糖水之於外地旅客，或許是不得不品嚐的道地美食，但對香港人而言，這是貫穿老中青世代的生活文化。人到中年，與三五知己大快朵頤後，明明吃得很撐，還是忍不住跑到甜品店吃碗糖水，延續難得的相聚時光；熱戀中的年輕男女吃過晚飯，仍意猶未盡，糖水便能為美好的約會畫上甜蜜的休止符。凡此種種，均是糖水文化在港人生活中的體現，彷彿有股無形的魔力，在這繁忙的都市裡，隱隱連結著每一個人。延伸閱讀▶ 香港零售、網購及餐飲行業管制超嚴！ 沒牌一定抄！▶ 來一碗「黯然銷魂飯」！ 一次看懂港式燒臘的經典菜色▶ 要搶才吃得到！正宗港式飲茶的「震撼教育」（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-07-24 科別.皮膚
防蚊液不是有擦就好！ 3時段補擦一次才夠力
「防蚊」是夏季大事，而防蚊液是戶外對抗蚊蟲的常備武器，置身蚊子很多的地方，皮膚裸露處都可能被叮咬。市售防蚊液種類琳瑯滿目，有擦的、噴的、貼的等，使用上也有所限制，得視需求挑選。防蚊液含DEET及Picaridin無毒理的證據 使用須注意濃度、年紀網路很多文章都妖魔化含DEET及Picaridin防蚊液，其實在廣大的動物實驗中沒有出現顯著毒理的證據，只要注意濃度與使用年齡，是目前唯二通過政府認證的有效防蚊液。彰化基督教醫院皮膚科主治醫師邱足滿指出，一般建議成人可以使用30～50％的DEET防蚊液，保護力可達6～8小時；兒童應選用10～30％，可防護2～6小時，未滿兩個月的嬰兒不要使用。使用時也應該避開眼周、開放性傷口，以及容易敏感的肌膚。補擦防蚊液 這2時間點別忘記如何分辨防蚊液何時要補擦？如果發現蚊子開始在身邊盤旋聚集，代表防蚊液的保護膜漸漸失去了，表示應該要補擦了。邱足滿則說，斑蚊出沒時間為早上9點及下午5點，建議可以早上9點擦一次，下午4、5點再擦一次。此外，市售許多標榜天然的草本防蚊液是否真的可以防蚊？邱足滿表示，這些防蚊液多以防蚊的植物精華製成，譬如香茅、艾草等，並沒有明確的防蚊效用，通常味道散去就失去效果了，防蚊效用並不是那麼好。延伸閱讀： 被叮成紅豆冰！  最有效的防蚊秘訣大公開 別再說蚊子愛叮酸性體質！ 4特徵才是蚊子的最愛
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2020-07-22 養生.抗老養生
「大暑」熱爆狂喝冰飲 恐出現這幾種檢查不出的症狀
大暑來臨讓人如近火爐，但中醫師提醒，若經常大口吃冰及清涼飲料消暑，易造成胸口鬱悶、呼吸喘促的毛病。台灣一到夏天就燠熱難當，在大太陽底下奔走或工作，要注意防曬並多多補充水分；尤其體質屬陽盛陰虛者，再經過日曬，很可能火上加油，鎮日感到全身疲倦無力，口乾舌燥，頭昏眼花。悶熱的天氣常讓大家躲在冷氣房內，但若過度依賴冷氣，一方面讓人對溫度的適應力變差，在戶外活動就容易中暑；另一方面則會呈濕熱體質，容易腹脹、大便稀軟、頸項僵硬，如落枕的症狀。炎炎夏日來片冰涼的西瓜，是不錯的享受，但千萬要節制。開業中醫師董延齡表示，坊間各種冰涼的飲料琳瑯滿目，加上美味可口的冰品，確實讓人暑意全消；但太冰涼的飲食不僅讓腸胃「急凍」，也會造成中醫所謂的「胸痺」，亦即有胸口鬱悶、呼吸急促、走路會喘等症狀，但又檢查不出來。養生茶飲中醫認為暑熱傷陰傷氣，如果又熬夜，會造成陰虛火旺，此時不宜喝冰水，否則易造成氣短倦怠、口渴出汗，不妨煎煮「清暑益氣湯」服用。●清暑益氣湯原料：準備沙參5錢、麥冬5錢、甘草2錢、五味子2錢、黃耆5錢煎煮服用，不需加糖。效用：服後令人氣力湧出，入口微酸但馬上轉甘。●菊楂決明消暑茶民眾也可請中醫師調配「菊楂決明消暑茶」，其中菊花具有疏風清熱，仙楂消食化積、可消油膩及肉食未化不良，而決明子則可清肝明目、潤腸通便，特別適合暑熱多吃冰品等傷食易腹脹的民眾使用。●冬瓜粥另外，本草綱目記載，冬瓜有生津止渴、消暑功效，其味甘性涼，可利尿消腫、清熱解毒、清胃降火，很適合在夏季「清涼補」，每天喝一碗冬瓜粥，既是夏日減肥的良品，也可預防皮膚長疹、冒痘。除了冬瓜，也可食用去暑生津的食物如絲瓜，可加薑絲制衡涼性；綠豆、薏仁等也是清熱利濕的佳品，如擔心過涼或體質較虛寒，則可加紅豆。俗諺有此說大暑吃鳳梨 有米也懶煮●「小暑大暑無君子」：夏天一到，讓人炙熱難耐，有些人因為熱得受不了，顧不得禮節就把上衣脫掉，求得涼快。●「大暑吃鳳梨」：這個時節是鳳梨最好吃、味道最甜美的時節，尤其鳳梨和閩南語發音「旺來」音同，也有象徵祈求平安、生意興隆之意。●「大暑熱不透，水水風颱到」：大暑這一天如果不熱，表示氣候違常，今年要注意水災或風災，影響到農作物的收成。●「小暑大暑，有米也懶煮」：天熱讓人感到提不起勁，食慾下降，主婦連三餐都懶得煮。●「大暑公（在單數日）好年冬，大暑母（在偶數日）老鼠滿田走」：以大暑日在農曆的奇偶來預測二期稻作的豐收與否。
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2020-07-20 橘世代.愛吃橘
夏天吃冰很消暑，但若你是「食冰癖」就要注意了！
進入酷夏期間，氣溫節節高升，室外溫度直逼38.3度幾乎成為日常，不少民眾狂喝飲料或吃冰就為了消暑，但雙和醫院家醫科醫師彭邦中指出，大量飲用冷飲及冰品不僅會出現偏頭痛，還可能造成胃痛、便秘甚至口腔傷害。彭邦中表示，大量喝冰水或飲料因其溫度太低，會讓腸子表面血管收縮、一般食物營養吸收變差；而吃太多冰品則會導致腸道食團變硬，導致消化不良的情況，平時較容易胃痛、便秘者皆會加重病情。很多民眾都喜愛香蕉水製成的古早味清冰、紅豆冰等較硬的冰棒，但吃太多牙齒琺瑯質也會大量流失，對口腔造成傷害。彭邦中說，飲料及冰品含糖量較高，尤其像是冰沙或刨冰等，需要淋上很多糖水提味，對肥胖、血糖都有不良影響。還有一種特殊疾病「食冰癖」，彭邦中表示，食冰癖患者對冰有難以抑制的渴求，透過食用大量的冰品身體才會有稍微的消暑滿足感。會出現這種情況的人除了精神疾病患者外，也有可能是因缺血性貧血導致，若民眾發現自己或親友突然一段時間大量食用冰品，就需即刻就醫。彭邦中表示，近期因為天氣關係，許多民眾大吃冰品和飲料，因此出現消化不良、偏頭痛等症狀門診也增加，尤其中老年人會因血糖及肥胖因素，導致身體出現問題。醫師建議，夏天雖然酷熱，但若能盡量少吃冰及冷飲是最好，若真想喝冷飲，也可飲用溫度介於10至20度間的涼水，不僅有效消暑作用，也對消化系統比較好。【夏日「吃冰」大小事↘↘↘】。冰棒比冰淇淋健康？！夏天怎麼吃才不傷身？。夏天吃冰 挑對時間才能消暑 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-07-19 養生.營養食譜
擺脫魔鬼糖蜜 自製天使甜點
平日忙碌於診所的工作，唯有假日才能細細體會慵懶的午後時光。打造優閒的下午茶非難事，而色彩繽紛又可口的甜點絕對是首選。問題是天使面孔般的甜點，卻隱藏著惡魔的另一面，往往添加大量的精緻糖及奶油，易造成肥胖及增加心血管疾病的風險。天使般的甜點可以療癒寂寥的心情，但唯有自己親手製作，才能避免因高油、高脂肪如惡魔般猖狂所造成的健康危害，做出完全符合個別所需，且營養、健康又美味的甜點。紅紫黑黃養生湯這道湯點以全穀雜糧領軍登場，全穀類屬於複合性碳水化合物，吃了血糖不易快速波動，且高纖帶來飽足感。搭配紅棗、枸杞等滋補中藥食材，不但含有多種維生素及微量元素，也增添這道湯品的甜度。如果嫌甜度不足，可以適量添加含較多的維生素及礦物質的黑糖，但黑糖屬於高升糖指數（GI值約為93），糖尿病患者建議使用口感相似、但屬於低升糖指數的椰棕糖（GI值約為35）。食材(4人份)：紅豆50克、紅棗25克、枸杞25克、紫米50克、黑糖或椰棕糖適量、地瓜100克、水1200cc作法：1.枸杞、紅棗用熱水洗淨，地瓜切塊蒸熟。2.將紅豆、紫米先浸泡4小時以上。接著放入電鍋內並加入紅棗及水煮至熟爛。3.將作法2所有食材移至果汁機內打成濃湯。（紅棗去籽）4.將作法3加入地瓜及枸杞，視其需要的甜度加入適量黑糖或椰棕糖。紅黃綠丸子抹茶歐蕾佐藍莓醬帶著日系少女風的甜點，草莓、柑橘及奇異果升糖指數及熱量較低，亮麗的植化素與糯米粉混融為三色丸子。抹茶含兒茶素、茶多酚等抗氧化成分及膳食纖維；藍莓含高量的抗氧化植化素，特別是花青素。食材(4～6人份)：紅黃綠丸子：糯米粉150克、草莓45克、柳橙15cc、奇異果45克、麥芽糖醇15克抹茶歐蕾：牛奶1000cc、麥芽糖醇30克、抹茶粉15克藍莓醬：藍莓50克、椰糖15克、檸檬汁10cc1.三色丸子作法：●將糯米粉50克及5克的麥芽糖醇混合並加入捏碎的草莓。揉一揉並滾成棒狀，切成自己喜歡的大小（約8至10個）。接著捏成圓形並將中間壓凹。（柑橘與奇異果丸子作法亦同）●準備滾水，水滾後放入丸子。等丸子浮上來就可以撈出，泡在常溫水裡避免沾黏、變硬。2.藍莓醬汁作法：●藍莓與椰糖混合靜置10分鐘後，加入檸檬汁以小火熬煮，並用湯匙稍微擠出果液。●加入兩大匙水拌勻，煮至喜歡的濃稠度。3.鍋子倒入牛奶、麥芽糖醇30克，開小火待水稍滾時放入抹茶粉，攪拌成抹茶歐蕾。4.將藍莓醬放入紅黃綠丸子的凹槽中搭配享用。也可以把丸子放入抹茶歐蕾湯中，兩種吃法各有風味。莓果南瓜提拉米蘇6吋的提拉米蘇蛋糕只用了50克的麥芽糖醇？答案是以南瓜天然的甜度減少糖的攝取，並將精緻糖改為與蔗糖口感接近的麥芽糖醇，熱量減少一半。由於麥芽糖醇升糖指數低，非常適合糖尿病患者及減重需求。因其無法被口腔內的細菌利用，也可以預防齲齒的發生。要提醒的是，南瓜屬全穀雜糧澱粉類食物，高血糖患者應避免過量。食材(6吋蛋糕，4至6人份)：●乳酪餡：吉利丁3片7.5克、南瓜300克、馬斯卡彭起司250克、雞蛋4個、麥芽糖醇50克、藍莓30克、蔓越莓30克、覆盆莓50克●餅乾可可餡：消化餅乾15片、熱水5大匙、可可粉適量作法：1.吉利丁泡水軟化，再隔水加熱融化；南瓜削皮蒸熟打成碎泥；馬斯卡彭放於室溫變軟；雞蛋將蛋白、蛋黃分開。2.將馬斯卡彭、蛋黃、南瓜泥加入融化的吉利丁攪拌均勻。3.將蛋白打發到出現許多泡沫，放入約1/3的麥芽糖醇繼續攪拌至出現很細的泡泡，再放入1/3混合攪拌至變硬，接著放入剩下的糖攪拌至不掉落的程度。4.將作法1與2混合均勻即為乳酪餡。5.餅乾可可餡做法：先將消化餅打碎，並加入可可粉及熱水混合均勻即成。6.將作法4混合好的餅乾一半量放入容器最底部，再倒入乳酪餡。鋪上剩下的混合餅乾，接著倒入剩下的乳酪餡。7.放入冰箱5至6小時凝固後就可以脫模取出，撒上可可粉、以莓果裝飾。●打發蛋白時，不要一次放入全部的砂糖，免得太黏不好打發。
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2020-07-19 養生.聰明飲食
健康醫點靈／灌冷飲、冰品 易偏頭痛、便秘
酷夏炎熱，氣溫節節高升，室外36度以上幾乎成為日常，不少民眾狂喝飲料或吃冰消暑，但雙和醫院家醫科醫師彭邦中提醒，大量飲用冷飲及冰品不僅會出現偏頭痛，還可能造成胃痛、便祕甚至口腔傷害。彭邦中表示，大量喝冰水或飲料因其溫度太低，會讓腸子表面血管收縮、一般食物營養吸收變差；吃太多冰品則會導致腸道食團變硬，消化不良，平時容易胃痛、便祕者會加重病情。很多民眾都喜愛古早味清冰、紅豆冰等較硬的冰棒，但吃太多牙齒琺瑯質會大量流失，對口腔造成傷害。彭邦中說，飲料及冰品含糖量較高，尤其像是冰沙或刨冰等，需要淋上很多糖水提味，容易肥胖，對血糖也有不良影響。有種特殊疾病「食冰癖」，彭邦中表示，食冰癖患者對冰有難以抑制的渴求，食用大量的冰品身體才會稍微有消暑的滿足感。除可能是精神疾病患者，也可能是因缺血性貧血導致，民眾若發現自己或親友突然大量食用冰品，建議馬上就醫。彭邦中表示，近期因為天氣關係，許多民眾大吃冰品和飲料，門診增加不少消化不良、偏頭痛等患者，尤其中老年人會因血糖及肥胖因素，導致身體出問題。他建議盡量少吃冰及冷飲最好，若真想喝冷飲，可飲用溫度介於10至20度間的涼水，有助於消暑，也對消化系統比較好。
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2020-07-12 養生.聰明飲食
吃了含紅血球凝集素的香菇柄會引發中風？教授這麼說
讀者何先生在2020-6-15利用本網站的「與我聯絡」詢問：林教授您好：因家人在網路上有看到影片(http://www.youtube.com/watch?v=0woxHcod9RA)，表示香菇的柄不能吃會導致大腸癌?看到後十分納悶，也覺得不敢置信，但不知道怎麼跟家人表示哪邊有誤，可否請林教授解答一下?首先，我需要糾正這位讀者所說的《香菇的柄不能吃會導致大腸癌》，因為事實上影片裡所說的是《香菇柄會導致中風》。這個影片是在2014-11-13發表，標題是《痣瘡是肝臟機能引起的》，但是它最引起關注的並不是痔瘡或肝臟，而是《草菇》和《香菇柄》，尤其是《香菇柄》。這個影片是在去年一月的時候被大量轉傳，而台灣食藥署的《闢謠專區》也趕緊發表菇的柄不要吃，卻常拿來當素料，豆瓣醬不能吃 很毒，是真的嗎?。它說：【有關YOUTUBE「痔瘡是肝臟機能引起的」影片，請民眾應該抱持小心謹慎的態度，不要隨便輕易相信。香菇或香菇柄皆為可供食品使用的傳統原料】。可是，在這個影片下面的評論欄裡卻有一位署名Yan-Cheng Lin的人這麼說：「政府的闢謠可以聽的話，國人就不會大量死於癌症了」。雖然這位Yan-Cheng Lin說的是有點過分，但食藥署的這個《闢謠》的確是太軟弱無力。光是說《可供食品使用》是無法使人信服的，尤其是謠言的來源是一位主任級的醫生，還是媒體口中的名醫。這個影片目前有超過一百萬個點擊，而在它的76個評論裡最讓我感興趣的是這兩個人的對話：formosasong：「姑類煮熟，蛋白質也都熟了。…這位“醫生‘？！你公開講這些是在污辱你的專業吧。」tartpeixinho：「批評王醫師的這位朋友formosasong ，請問您是醫師或者醫療人員嗎？…我很尊重王醫師的專業，他講的很多都是很新的研究，更何況他是一名非常有經驗的名醫。我是一名在國外讀醫學系的大四學生，我有去查過一些研究以及文獻，以下告訴您相關資訊：很多蛋白質的途徑是可以直接吸收的，…」我看了這位tartpeixinho所說的《研究及文獻》，心裡感慨萬千：都已經是醫學系四年級了，竟然連最基本的生化還懵懵懂懂一知半解。還有，他說的《那位王醫師講的很多都是很新的研究》，更是讓我仰天長嘯欲哭無淚。還好他不是我的學生，要不然我真是要跳…。教出這樣的學生，會是我一輩子的恥辱。不管如何，這個影片的長度是7分零6秒，而內容是一位醫師在給現場觀眾做演講。這位醫師是中國醫藥大學附設醫院外科部副主任，也曾經是台中榮總大腸直腸外科主任。他有一個2012年的演講影片也曾被瘋傳，請看吃肉鬆易罹大腸癌？名醫王輝明演講引發風波。我現在把王醫師在《痣瘡是肝臟機能引起的》影片裡第16秒到第45秒之間所講的話完整拷貝如下：「草菇就不能吃了。草菇裡面有一個蛋白質凝集毒素，吃太多會中風。還有香菇的柄也不要吃，也會這樣。香菇的柄。香菇吃那個帽子好了。那個柄盡量不要吃。那個沒有人吃。可是我們常常拿去當素料。有一個蛋白質凝集毒素，會中風。日本人研究出來的。草菇也有。」蛋白質凝集毒素？這是啥東西？我用中文和英文做搜查，怎麼查也查不出有這麼一個毒素。但老實說，我其實是一面查，一面心裡卻很明白 – 我知道這位王醫師是把《紅血球凝集素》誤說成《蛋白質凝集毒素》。《紅血球凝集素》的英文是hemagglutinin；香菇的英文是Shiitake mushroom，而學名則是Lentinula edodes。所以我就用hemagglutinin及Lentinula edodes做搜索，結果只搜到一篇俄文的研究論文。草菇的英文是Straw mushroom，而學名則是Volvariella volvacea，所以我就用hemagglutinin及Volvariella volvacea做搜索，結果只搜到一篇研究論文，但是它只是提到草菇，而不是做草菇的研究。不管香菇柄或草菇是否真的含有《紅血球凝集素》，其實真正重要的問題是，吃含有《紅血球凝集素》的食物真的會引發中風嗎？事實上，非常多的食物都含有《紅血球凝集素》，尤其是豆類，尤其是大顆的紅豆，是含量最高的。所以，如果王醫師認為《紅血球凝集素》會引發中風，那為什麼他沒有建議大家不要吃豆類呢？我在2017-7-17發表的生吃，熟食，抗營養素裡有這樣說：「生的豆類含有高量的紅血球凝集素，而此毒素是有致命性的。只要用蒸或水煮十分鐘，就可以將豆類中的紅血球凝集素減少200倍。但是，用慢鍋煮是沒有用的。這是因為攝氏80度以下的溫度是無法破壞紅血球凝集素」。註：請看研究論文Effect of Heat Processing on Hemagglutinin Activity in Red Kidney Beans（熱處理對紅豆紅血球凝集素活性的影響）。也就是說，只要是用高溫煮過，縱然是含有大量《紅血球凝集素》的豆類，也是安全無虞的。那，既然香菇柄和草菇也都是在高溫煮過之後才會成為食物，它們當然也是安全無虞的。所以，我可以跟你保證，吃煮熟的香菇柄或草菇絕對不會引起中風。原文：草菇、香菇柄，會引發中風？
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2020-07-12 科別.皮膚
正確使用防曬乳 皮膚科醫師：卸除防曬乳別用卸妝棉
放暑假了，高溫抵擋不了出去玩的決心，上山下海、尋幽踏浪之際，你是否備妥因應環境變化的方案？不想出遊帶回一身「紅豆冰」、曬到皮膚脫皮發紅變黑，甚至脫水、遭雷擊引發致命危機，出門前多一分常識與準備，才能讓每趟遊程畫下完美句點。每到夏天，我要去海邊！不過，今年氣溫飆高，紫外線指數也不容小覷，藥粧店裡琳琅滿目的防曬品，到底該怎麼選、怎麼擦、怎麼卸？台大醫院皮膚部主任蔡呈芳說，現在疫情期間出門有戴口罩和帽子，他就不擦防曬，但如果知道自己會在大太陽底下走路，還是會擦防曬。台大醫院皮膚部主治醫師廖怡華表示，她只要出門必擦防曬，因本身非敏感性膚質，物理性或化學性防曬都可以擦，如果擦化學性防曬，就會注意要在出門前20到30分鐘擦。UVA讓人老 UVB讓人黑、罹癌最常見防曬標示SPF是針對UVB的防曬係數，PA或PPD則是針對UVA的防曬係數。蔡呈芳表示，UVA穿透性比較深，會促使皮膚老化，UVB則會導致表面曬紅曬傷，反覆曬傷會增加皮膚癌的風險。簡而言之，UVA令人老，UVB令人罹癌，兩個都要防。蔡呈芳表示，化學性防曬吸收光波之後再重新釋放，是對特定波長選擇性的防護；物理性防曬透過物理顆粒反射光波，無差別地擋掉各種波長，比較全面。現在有研究發現，日光燈等可見光中的藍光，也會引起膚色變黑，而且持續時間更長，現在有些新的物理性防曬成分，進化到連藍光都可防。選擇高係數 以免擦不足量廖怡華表示，她自己都擦SPF50的高係數防曬品，因為SPF係數標準測試是每平方公分塗抹兩毫克，大約是一個手指尖的量擦整臉，廖怡華表示，很多人不會擦到這麼足量，所以寧可選高係數，才不會因為用量不足，讓防曬效果打折扣。如果想達到防曬品標示係數的效果，建議要以一個指尖的量擦臉，一個指尖的量擦脖子。廖怡華表示，平常在醫院工作，整天不外出，也不太會流汗，所以她不會補擦防曬；如果有外出或流汗，就一定會補擦。她說，一般型的防曬遇到汗水或水，都會流失，所以只要流汗就要補擦，建議在戶外至少兩小時要補擦一次，補擦前記得把皮膚擦乾。防水型防曬 照樣要補擦到海邊戲水或容易流汗的人，廖怡華建議選擇防水型的防曬乳。如果能正確補擦防曬，再善用有UPF認證的衣帽或陽傘等物理性遮蔽，基本上不太會曬黑。但千萬別以為擦防水防曬乳就萬事俱備，因為防水測試是撐超過80分鐘就過關，所以建議80分鐘就要補擦。各種防曬係數測試可信嗎？蔡呈芳表示，目前台產防曬品是塗在塑膠片上測試，並不能模擬皮膚有毛孔、會收縮的情況。國外生產的防曬品則是以人背測試，比較能忠實反應實擦情況。消費者選擇的時候，可以留意其測試方法，再按照自身需求及產品所建議的方式擦，通常都有一定效果。卸除防曬乳 別用卸妝棉至於防曬品質地，蔡呈芳和廖怡華都覺得，無論水狀、凝乳狀、噴霧都無妨，重點是正確使用、補擦。要提醒的反而是防曬品和卸妝品都可能引起過敏。蔡呈芳表示，相較於化學性防曬，物理性防曬主成分不太會引起過敏。但是防曬品還有界面活性劑、香料、防腐劑、殺菌劑，有些防曬品為了讓效果更全面，會同時有物理性和化學性成分，這些次要成分通常才是過敏原。廖怡華說，理論上，防曬乳用界面活性劑就可以洗除，所以她只用洗面乳、以手指在臉上畫圈，絕對不用洗臉機或卸妝棉摩擦，以免傷害皮膚角質這個重要的保護層，反而變成敏感肌。防曬卸過頭 最怕傷害角質蔡呈芳表示，理想的防曬是一個清爽透氣的膜，不被皮膚吸收、不容易流失、可以隔絕光線、能夠洗得乾淨，這是很困難的技術。如果防曬卸過頭會破壞皮膚保護層，很多人洗完臉感覺乾乾澀澀，不是因為太乾淨，是因為太刺激，讓皮膚中的蛋白質都變硬了。另一方面，若沒洗乾淨，防曬成分殘留在毛孔又遇到油脂，會導致粉刺、毛囊發炎等問題。有些防曬品乾脆直接添加去粉刺成分，這種成分會去角質，結果讓該留在體外的防曬成分被身體吸收。蔡呈芳提醒，如果卸防曬之後，皮膚感到乾燥、發紅、緊繃，甚至紅腫、脫皮、發癢，就要趕快找皮膚科醫師協助，並且重新檢討所用的防曬和卸妝產品。
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2020-07-12 新聞.健康知識+
這些防蚊產品都NG！台大防蚊權威教你讓蚊子不近身
防蚊液、滅蚊神器、防蚊手環、驅蚊噴霧、驅蚊防蚊貼片、攜帶式戶外防蚊扇……最近天熱，氣溫飆高，加上潮濕多雨，許多防蚊小物成為熱賣商品，對於國內防蚊權威、台大昆蟲系名譽教授徐爾烈來說，這些驅蚊的「雕蟲小技」，還不如穿上長袖衣褲，多塗抹防蚊液，來得實際有用。長袖長褲+防蚊液 勝過驅蚊小物長久以來，專攻登革熱病媒蚊研究的徐爾烈，被喻為全台灣最瞭解蚊子的男人，對於防蚊，他自有一套建議。首先外出時，千萬不要靜止不動，例如，坐在涼亭或是鞦韆上聊天，那肯定成為蚊蟲攻擊對象。此外，預防蚊蟲叮咬，一定要穿上長褲、長袖衣服，如果至運動場跑步運動，務必帶著外套以及毛巾，運動後擦汗，並穿上薄外套，否則一流汗，體溫高一點，就會招惹許多病媒蚊。再者，只要裸露在外的皮膚都應該塗抹防蚊液，選擇通過衛福部認可核准的防蚊產品。至於防蚊貼片、驅蚊神器、防蚊手環等防蚊小物效果有限，不可盡信。挑防蚊液 看清三大標準走進藥妝店、西藥房，櫥櫃陳列著眾多防蚊產品，該怎麼挑呢？台大皮膚科主任蔡呈芳提出三大標準，首先看看是否有衛福部核准字號？產品適用在人身上嗎？防蚊效果可以維持多久？近年來，坊間陸續出現號稱「無毒且具有防蚊效果」的天然防蚊產品，其中添加柑橘、樟腦油、精油、尤加利樹等成分，蔡呈芳說，這些產品幾乎都沒經過衛福部審核，也未做過臨床測試，實際防蚊效果可能大打折扣。蔡呈芳指出，DEET（敵避，Diethyltoluamide）是目前所有驅蚊產品中，被證實最有效的成分，經過臨床測試，能夠減少蚊蟲叮咬的頻率，但在使用上仍須小心。孩童使用 勿直接噴灑食藥署於106年7月間將DEET成分且含量在15%以下的防蚊藥品，從「醫師藥師藥劑生指示藥品」改列為「乙類成藥」，在藥局、百貨、雜貨店或各大便利商店均能販售，方便民眾購買。依據食藥署建議，在使用防蚊產品前，需詳閱說明書，瞭解使用方式，例如，距離皮膚或衣物10至15公分，緩慢噴灑；使用於臉部時，應先噴於手掌再塗於臉部，並避開眼、口周圍，若有傷口、過敏或曬傷的皮膚，請不要使用。此外，如與防曬產品一起使用時，應先使用防曬產品，間隔5至10分鐘，再使用防蚊液，以免皮膚過敏不適。家長幫孩子塗抹防蚊液時，務必先噴於手掌，再塗抹孩童身上，千萬不要直接噴在皮膚上。再者，未滿5個月的嬰兒，請勿使用含有DEET成分的驅蚊產品。蚊子愛逐臭 靠氣味找到你至於哪些人容易成為蚊蟲叮咬目標？開業皮膚科醫師趙昭明點出蚊子最愛的五大族群，那就是體味重、體溫高、肥胖、容易流汗，以及呼吸時二氧化碳偏高者。趙昭明說，有些人認為體質偏酸者容易淪為蚊子美食佳餚，其實不然，蚊子屬於嗅覺派，以感「味」為主，上述五大族群幾乎都是有味道的人，建議高風險族群至戶外之前，應該先洗澡，降低體味，讓身體味道淡一點。少去草叢溪邊 別站路燈底下另外，少去草叢、樹林、公園、水溝以及溪邊等容易孳生蚊蟲等場所，也不要站在路燈底下，因為蚊蟲具有聚光性，站在燈光下，難免成為吸血狩獵的主要目標。趙昭明說，蚊子可是標準的「逐臭之夫」，體味重、動不動就流汗的人可得當心，除了正確使用防蚊產品，更應該每天洗澡，換上乾淨衣服，徹底清潔，盡量做個「沒味道」的人，才能避免滿手滿腿的紅豆冰。防蚊液使用注意● 距離皮膚或衣物10至15公分，緩慢噴灑。● 用於臉部時，先噴於手掌再塗於臉部，並避開眼、口周圍。● 有傷口、過敏或曬傷的皮膚，不要使用。● 如與防曬產品一起使用，應先使用防曬產品，間隔5至10分鐘，再使用防蚊液。● 幫孩子塗抹時，先噴於手掌，再塗抹孩童身上，千萬不要直接噴在皮膚上。● 未滿5個月的嬰兒，勿使用含有DEET成分的驅蚊產品。
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