2022-04-24 新冠肺炎.專家觀點
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2022-04-24 新冠肺炎.專家觀點
學者:放寬居隔天數要加快 輕症做好防護下樓拿便當不應開罰
指揮中心與疫情高風險六縣市召開臨時防疫會議後,研議縮短居隔天數,並簡化疫調。專家表示,簡化疫調、居隔天數應配合接種三劑疫苗者適度放寬,但國內三劑疫苗覆蓋率未提升、口服抗病毒藥物又儲備不足,導致指揮中心至今不敢完全解封。中研院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉說,「指揮中心早就應該調整了」,各縣市人力不足,已無法應付龐大居隔者,指揮中心原先可能想藉居隔措施降低病毒傳播速度,但已不可能,現在所有的精力應用於照顧長者、五歲以下幼童及經濟弱勢族群,不要讓他們感染。台大公衛教授陳秀熙表示,簡化疫調、縮短居隔天數,方向是對的,「但速度要加快」,他舉例,此次資深媒體人周玉蔻染疫後,相關接觸者皆是快篩陰性,等於是無效匡列,若已打三劑疫苗且接觸確者時有戴口罩,其實完全不用匡列。陳秀熙說,居隔天數應配合是否有接種三劑疫苗,未接種第三劑疫苗者,居隔天數縮為七天,已打滿三劑應縮至五天,此舉還可增加接種疫苗的誘因。居隔者管理一定要採「軟性」管理,不需再簽署大量公文、電話查訪等行政程序,才能讓疫情走向流感化。何美鄉說,防疫責任應回歸地方政府,盤點防疫旅館及醫療量能,尤其「台灣居家空間較小,環境沒那麼好」,不只家中不符合居家照顧環境,未感染長者及孩童要入住防疫旅館,以防脆弱族群染疫,且須積極鼓勵長者接種疫苗,避免感染後引起重症機會。何美鄉說,未來確診人數愈來愈多,居家照護者的狀況也會琳瑯滿目,建議送餐等服務,應成立志願軍,提供各種不同需求的協助。現在到處都是病毒,只要打了疫苗,大家不用害怕,輕症者把手洗乾淨、戴口罩下樓拿個便當,建議政府不應開罰,採取軟性管理,讓大家正常生活。
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2022-04-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
4月底兩批莫德納進貨 陳時中:5月還有兩批
國內新冠肺炎疫苗昨天共11.5萬人次,目前第一劑覆蓋率為83%、第二劑79.55%、追加劑為56.39%。指揮中心指揮官陳時中上午赴立院備詢,會前受訪時表示近期會有2批莫德納疫苗再到貨。下午防疫記者會時,陳時中則進一步表示,目前莫德納疫苗尚餘50多萬劑,4月底會有兩批進貨,5月也會有兩批進貨。陳時中表示,目前第三劑接種除高端和AZ疫苗外,最常用的就是莫德納和BNT疫苗。但BNT疫苗還沒有進貨,等簽約後才能和大眾報告。而昨天預防接種諮詢委員會(ACIP)專家開會決議,拍板通過「6至11歲兒童可以開打莫德納疫苗」、「青少年可施打第三劑」以及「針對特定族群接種第四劑疫苗」。不過兒童疫苗何時開打且預估多少需求?陳時中則表示,數字很難估計,因為得先做意願調查。根據國際經驗,歐洲兒童接種率為兩成、美國不到三成,相對較低,因此還是要意願調查後才會比較清楚。另外第四劑接種優先以安養中心、愛滋病等免疫力差、65歲以上長者等對象進行施打,第三劑、第四劑間隔為12周。但外界認為,為何醫護屬高風險族群卻不在第四劑優先範圍內?發言人莊人祥表示,目前其他國家都沒有將醫護列入第四劑接種對象,並非因為疫苗不夠。疫情監測組組長周志浩則表示,第四劑的考量主要是給年長、免疫機能不全者,因此醫護並未列入。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
旅行團3劑限令 交長:看報才知
本土疫情升溫,指揮中心上周宣布,四月廿二日起不特定人參加旅行團須施打三劑疫苗,讓旅遊業炸鍋。交通部長王國材昨坦言,這次指揮中心公布的很突然,連交通部、觀光局也是看報紙才知道。指揮官陳時中則對事先沒與交通部溝通表達抱歉,但有向行政院報告。陳時中解釋,因當時單日確診數高,時間緊迫,且並不是宣布當天就立刻做,只要緩衝時間內完成施打就能符合要求。但有業者抱怨,陳時中沒時間跟交通部溝通,卻有時間向行政院報告?結果從觀光局到旅遊業者,整個周末都在忙著幫指揮中心「擦屁股」。立委洪孟楷昨在立法院交通委員會質詢時也說,現在政府罵不得,但指揮中心公布前應合理溝通討論,不應讓民眾手足無措。王國材答詢時緩頰說,指揮中心可能因忙疫情,忘了和疏於跟交通部溝通,但這幾天交通部都有在進行危機處理。有資深國旅導遊說,同業聽到新規都笑笑心照不宣,因為根本查不了,「若上車發現旅客沒打三劑,總不能板著臉要客人下車!」南台灣觀光產業聯盟總召集人林富男也說,打三劑才出團出發點是好的,但誰來檢查、如何檢查?中華民國旅行業商業同業公會全國聯合會監事會主席吳盈良說,政府很多細節沒講清楚,可能失去實質意義,且許多資料涉及隱私,該政策推得太倉促,搞得大家一頭霧水,未來執行會有瑕疵及漏洞,讓旅行社當第一線是擾民,全聯會今將開記者會要求中央重新思考並評估補償。由於已引發退團潮,王國材說,機票已跟航空公司談好可全退。至於旅宿,觀光局長張鍚聰昨晚與相關業者溝通後訂出退費機制,未符合接種規定退團,旅行社扣除已代繳的行政規費、或已支付的必要費用,其餘款項退還旅客。觀光局說,三劑規定不包含十八歲以下,畢業、家族、員工旅遊等特定團體也不受此限。其實不只旅遊業,到健身房運動同樣須打三劑,引來健身網紅館長批評「深蹲比吃飯容易染疫嗎?」陳時中回應說,打疫苗不是壞事,主要是希望大家能夠保護自己。
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2022-04-18 新冠肺炎.台灣疫情
交長指看新聞才知打疫苗才能參加旅行團 陳時中:抱歉
疫情指揮中心日前宣布施打第3劑疫苗才能跟團旅遊引發爭議,然而交通部長王國材今天卻表示,指揮中心公布後看新聞才知道。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,「部長說的沒錯」,當時單日確診數目高,時間相對趕,抱歉沒有跟相關單位溝通,但有跟行政院報告。王國材今天接受媒體聯訪時,被問及針對施打第三劑疫苗才能跟團旅遊引發的爭議時坦言,指揮中心宣布得很突然,自己也是看到新聞報導才知道,但這幾天已經進行危機處理。旅行業會有比較高的成本在交通航空費用及旅館費用,航空費用已經跟航空公司談好,將會完全退費。不過要接種三劑疫苗才能參加旅遊團和上健身房,引發許多民怨;有導遊抱怨「小吃部不管、管國旅團」,還有健身教練不滿「深蹲比吃飯容易染疫嗎?」陳時中表示,防疫人人有則,如果打疫苗傷害身體、對防疫沒有幫助,當然可以討論,但打疫苗是好事情希望要求大家保護自己。他說,防疫的事情大家都應該盡量做好,方向是盡量不妨害正常生活,在健身房運動,拿下口罩呼吸都會影響,因此要求接種疫苗、下載社交距離APP都是為了救人,不是害人。而經過一周推廣,目前社交APP下載量增吃約100多萬,總下載量約800萬。
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2022-04-17 新冠肺炎.台灣疫情
南投今增2例本土 中年男打3劑疫苗突破性感染「陰轉陽」
南投縣今新增2例本土個案,案33728的65歲男性、案34219的59歲男性,其中案34219已打3劑疫苗,12日PCR採檢為陰性,昨發病確認「陰轉陽」,2人均收治集中檢疫所隔離,經調查,無公共足跡史,親友先前均已匡列居家隔離。南投衛生局指出,案33728南投市65歲男性,其59歲妻子(案33378)15日發燒就醫,PCR採檢陽性,他雖無症狀,但採檢為陽性,2人均已收治集中檢疫所隔離,而其感染源不明,同住5名家人則為陰性,先前已全數匡列居家隔離。另一名新增個案則是案34219南投市59歲男性,其58歲妻子(案29534)因父母染疫期間曾到南投與他們團聚,12日PCR採檢確診,案34219當時採檢為陰性,居隔至昨天突然發燒、咳嗽,經採檢確認由陰轉陽,已收治集中檢疫所隔離。南投衛生局表示,案33728與其妻子均未接種疫苗,案34219則已接種3劑疫苗,未料事隔5天仍傳突破性感染,PCR採檢由陰轉陽;而經足跡調查,案33728、案34219兩人在縣內均無公共足跡史,後者則與妻子居住,無同住家人未匡列。衛生局長陳南松則說,現行預防COVID-19感染最好的方式就是接種疫苗,接種疫苗不代表完全不會染疫,但能降低中重症、住院或死亡風險,因此特別提醒長者及高風險族群應盡速完成接種3劑疫苗,同時呼籲民眾務必戴好口罩、勤洗手、保持社交距離,避免去人潮壅擠的地方聚餐或活動,以降低社區感染風險。
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2022-04-17 新冠肺炎.台灣疫情
新增7例中症個案 僅1人完整接種疫苗
新冠肺炎本土個案今再破千例,中重症個案也隨之增加,國內今天新增七人中症,為三女四男;七人皆有接種疫苗,但完整接種三劑僅有一人。指揮中心指揮官陳時中表示,目前累計中症43人、重症3人。陳時中表示,1月1日至4月16日累計8948例個案,其中輕症、無症狀共8902例、占99.49%;中症增加4人,變成43人,占0.48%;重症維持3人,占0.03%。醫療應變組府組長羅一鈞表示,新增的中症個案中,曾接種三劑疫苗者僅一人,接種兩劑四人、接種一劑有兩人。其中一名為90多歲女性,本身有高血壓及心血管疾病史。曾接種兩劑疫苗,因血氧降至94%以下列為中症個案,無明顯肺炎。另外六名個案為20至40歲個案,其中只有一名個案有高血壓等慢性病史,出現肺炎症狀,曾接種兩劑疫苗,病況街穩定。
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2022-04-17 新冠肺炎.台灣疫情
兒少案例增又出現重症 學生成較高風險傳播對象
延誤就醫質疑 陳時中澄清指揮中心公布昨天新增本土病例一一九九例,境外移入一五二例,連續兩天本土病例突破千例;另新增九名中症、一例重症。指揮中心指揮官陳時中指出,重症案例為未滿兩歲男童,目前插管救治中,也是國內首見未滿五歲併發重症案例。重症案例為新北一名兩歲男童,家屬指控,通報一九二二及衛生局,卻不理會,等孩子昏迷才送醫,導致重症插管治療。家屬忍痛簽署放棄急救同意書,並質疑延誤就醫。陳時中昨天還原送醫程序,表示男童從聯繫到送醫院約兩小時,公務體系都全力做該做的事,沒有特別延誤。九例中症 一學生打過兩劑指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,男童十四日採檢確診,當天住進加護病房,由於出現急性腦炎併多重器官異常,目前以類固醇、免疫調節劑治療,病況嚴峻,醫院全力救治中。其餘九例中症個案,有六人打過兩劑或三劑疫苗,包括一名中學生,曾施打過兩劑BNT,X光出現肺炎變化,血氧濃度低。兒少案例增加又出現重症,桃園市衛生局長王文彥表示,桃園市十八歲以下確診者達百分之廿五點一,六十五歲以上僅占百分之五點六,顯見目前傳播來源和形態已和以往不同,學校傳播鏈多與安親班、補習班、體育活動有關,因此衍生群聚感染事件,學生已成為較高風險的傳播對象,校園防疫應加強。兒童是否應接種疫苗?陳時中表示,衛福部食藥署今天將舉行專家會議討論,預計將會先審查莫德納疫苗,BNT疫苗因資料送來較晚,還在進一步審視中,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)委員會將於本周舉行會議,由專家提供意見。國內口服抗病毒藥物準備量備受關注,專家提醒,藥物儲備量應為總人口的百分之五,目前國內儲備量不足。陳時中說,台灣目前簽訂合約的數目已達全人口百分之三,若還是不足,還可繼續再買。開辦居家照護 多縣市申請指揮中心昨天公布新增本土個案分布十九縣市,仍以新北四三四例最多,台北市二○六例、桃園一五九例、基隆九十二例、高雄六十例、花蓮五十五例,此六縣市也被列為高風險區域。新北市率先開辦輕症居家照護,羅一鈞表示,高雄、花蓮、台北、台中等正洽詢或同意簽辦中;宜蘭、基隆昨天下午也宣布向中央申請開辦。新北、花蓮等宣布不再公布確診者足跡,陳時中表示,當確診個案多時,公布足跡意義不大,若有高風險等特定區域,屆時再公布。指揮中心日前公布參加旅行團等須打滿三劑疫苗,許多旅行業者接到民眾退團電話,於是抱怨指揮中心未事先溝通,陳時中昨天表示抱歉。但他表示,許多人建議旅行團、遶境進香團等停辦,考量停辦後對經濟、生活衝擊太大,所以要求大家把第三劑打好。健身房也在要求之列,是希望大家運動時可以不用戴口罩。
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2022-04-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童該不該施打新冠疫苗 專家學者不同調
本土疫情嚴峻,全台五到十一歲孩童尚未接種新冠疫苗,衛福部長陳時中昨證實近日將召開專家會議,討論幼兒接種疫苗。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎表示,孩童確診將增加社會成本,據美國統計,兒童致死率雖僅百分之○點一,但已有九百多例孩童死亡,籲食藥署盡速審查兒童疫苗,「兒童終究要打疫苗」。不過,台大公衛學者陳秀熙則持不同看法,他認為,台灣防疫高水準,兒童致死風險不高,反觀兒童疫苗接種的未知風險,反而高於致死風險。陳時中昨表示,此次增購BNT疫苗合約較複雜,兒童劑型是由美國輝瑞藥廠所生產,因此這次是「輝瑞、BNT、台灣、上海復星」四方談判,雖較複雜,但已進入最後談判階段。李秉穎表示,兒童得到新冠肺炎的死亡率低於成人,風險較低,但美國已有九百多例兒童因染疫而死亡。依照我國狀況,雖然機率小,「但還是會發生」,若兒童染疫,會增加社會成本,包括停課、家長須請假在家照顧兒童等。李秉穎表示,食藥署尚未緊急授權十二歲以下兒童疫苗,建議加快審查或授權速度,一旦核准,建議先施打至國小學童。中研院生醫所研究員何美鄉則表示,十二歲以下兒童是否要打疫苗仍有疑問,她個人認為弊大於利,北歐有些國家不建議,但如果家長要讓孩子打就打,建議台灣政府也採取開放讓擔心的家長有選擇權,但要說明利弊風險。疾管署預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌表示,近日將開會討論五到十一歲童疫苗接種議題,包括,疫苗安全性及如何執行等配套措施;隨防疫規定鬆綁,染疫人數勢必增加,但幼兒重症率極低,爸媽不用過度恐慌。陳秀熙表示,根據國外數據,兒童染疫致死率極低,五到十一歲童接種疫苗後引發的副作用仍未知,在兒童染疫多為輕症的情況下,不建議五到十一歲接種疫苗。對於防疫策略,陳秀熙提出「維持新常態」及「有效控制疫情」等「避輕救重」原則,預期重症數將續增,現階段應催打第三劑,並以死亡人數作為預警指標,藉此達到降低整體感染率以及重症死亡風險,一步步走向解封。
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2022-04-13 新冠肺炎.專家觀點
維持生活常態+有效控疫情 陳秀熙提「避輕救重」助解封
本土案例持續攀升,昨已突破五百例大關,台大公衛學者陳秀熙提出「避輕救重」的防疫建議,以二大重點對抗這次新冠疫情,將致死率作為預警值、提升第三劑施打量搭配滾動減少隔離時間,達到降低整體感染率以及重症死亡風險,台灣未來不該走向與病毒共存,而是應該採取維持新常態及有效控制疫情的作為,幫助台灣一步步走向解封。去年七月到十二月Delta變異株致死率為千分之14,Omicron疫情在今年一到六月的致死率為千分之三點四,陳秀熙表示,Omicron的傳播效率遠高於Delta,當感染母數增加時,死亡人數也會增加,因此Delta與Omicron的致死率相比略高,但兩者在同期間造成死亡人數是相當的。陳秀熙表示,只要降低感染人數就有機會降低重症死亡人數。因此,提出的避輕救重措施,希望提升第三劑的施打量,同時監測重症數值當作預警值。他用紐西蘭極低致死率的疫情發展作為模組,台灣目前第三劑覆蓋率為五成六,未來若持續維持五成左右,台灣病床數需求大約是4515床,ICU的需求為130床,死亡警戒值為28; 若第三劑疫苗施打量提升20%,住院需求床數為2245床,ICU的需求上限為58床,死亡警戒值為13 。陳秀熙表示,目前台灣第三劑疫苗施打後,病毒量下降的速度遠快於沒打第三劑的民眾。且施打第三劑疫苗的確診者,在染疫後第五天,Ct值大於25的比例高達98%,換言之,已經不具傳染力,甚至政府可以以此縮短隔離時間;若沒有施打第三劑疫苗,必須等到染疫後第10天,Ct值才會大於25。他建議,已經施打第三劑的輕症患者,隔離時間可以縮短至五天,沒打第三劑維持十天隔離期。第三劑疫苗也能大幅降低重症死亡比例,以國外資料推估,沒施打疫苗者發生重症及死亡風險約12.3%、完整施完兩劑疫苗的重症風險為3.1%,而打完第三劑疫苗之後,重症風險降至0.6%;施打兩劑疫苗比沒有施打疫苗者可下降75%重症及死亡風險,施打完第三劑比只打二劑疫苗者,可下降81%重症及死亡風險。陳秀熙表示,從國外的經驗來看,不建議台灣執行維持新常態生活加上防疫緊縮政策,或是維持新常態生活加上與病毒共存的政策,應該是要維持新常態生活加上有效的控制疫情,才有辦法在維持國內醫療量能、降低重症發生的狀況下,逐步開放國門。
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2022-04-10 新冠肺炎.台灣疫情
抗病毒藥物新合約有譜? 陳時中:有很多好消息
新冠肺炎本土疫情爆發,接種疫苗以及籌備抗病毒藥物以防重症,成當務之急。指揮中心指揮官陳時中表示,抗病毒藥物現在有7200份,瑞德西韋約1.6萬份,以現在染疫人數而言很充裕,確定到貨會向大眾報告。不過當媒體追問,到貨是指新合約還是原有合約的藥物分批到貨,陳時中則表示,「有很多好消息」。除藥物外,國內昨天接種疫苗8.3萬人,疫苗覆蓋率第一劑為83.62%、第二劑為78.73%、基礎加強劑為0.83%、追加劑為52.34%。陳時中表示,疫苗打氣雖不如以往但仍比上周高,65歲以上接種都有500元以上衛教品,且很多地方都有加碼,呼籲民眾儘速接種。不過BNT疫苗目前已無庫存,指揮中心正在洽談新合約。至於青少年第三劑接種,發言人莊人祥表示,青少年基礎劑打可以接種莫德納,加強劑目前上次說暫緩實施,若有更多資訊,還會再召開專家會議看是否可接種。而對於蔡英文總統接種高端疫苗,但有專家認為加強劑應接種mRNA疫苗,外界關心總統是否會補接種。陳時中則表示,打疫苗是個人健康選擇,高端也是很好的選擇,高端的突破感染也沒有特別高,「高端沒有比較差」。
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2022-04-10 新冠肺炎.台灣疫情
新增中症4例 50歲女未打疫苗、氧氣治療
隨本土個案大增,中重症個案也增多。今日新增四例中症個案,累計12例中症、兩例重症。四例中症個案,一位僅50多歲,未打疫苗;另兩名個案已打三劑、一名接種兩劑。指揮中心指揮官陳時中表示,目前為止今年病例共3546例,其中3532人為輕症或無症狀、占99.61%。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,若收治於加護病房或出現ARSD敗血性休克,都屬於重度;如果血氧低於95%或是需要住院中度醫療需求者算在中症。羅一鈞表示,今天新增的個案都未住進加護病房,皆屬於中症個案。接種三劑疫苗的兩名個案,一名為80多歲男性,本身有高血壓、冠狀動脈心臟病史,X光出現輕微肺炎,但氧氣濃度尚可,有使用瑞德西韋、另一名為60多歲男性,無慢性病史,因氧氣濃度掉到94%以下判定為中正,X光有輕微肺炎,有使用瑞德西韋等。一名70多歲男性接種兩劑疫苗,氧氣也掉到94以下,且有看到肺炎跡象,在一般隔離病房治療。另外,一名50多歲為女性未接種疫苗,有高血壓慢性病史,血氧曾掉到92,有接受氧氣和瑞德西韋治療。羅一鈞也表示,每天都有新增病例,有接種疫苗的民眾停留在中症或是輕症的機會比較高,也呼籲民眾儘速接種疫苗,保護自己避免染疫後造成後續重症風險提高。
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2022-04-10 新冠肺炎.專家觀點
「重症清零」長者疫苗覆蓋需9成 專家:否則恐淪口號
國內昨增5例中重症確診個案,其中90多歲女性長者未接種疫苗,染疫後重症死亡,指揮中心昨宣布,65歲以上長者施打疫苗發放500元以下衛教品措施,再延長到5月底。專家認為,發獎勵很難催出長輩施打,但仍然要做,因疫情仍在社區擴散,長輩隨時都會被感染。也有專家憂心,若長照機構等老人較多群聚場所被病毒攻陷,重症率一定會飆升。「發獎勵催長輩施打,有點困難。」衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎認為,發放獎勵是一種刺激方法,但長者不願打疫苗原因很多且複雜,像行動不便、認為疫情不嚴重或顧慮疫苗安全性等,且媒體諸多報導與疫苗無關的死亡及疾病,即便專家已釋疑,是自然死亡背景下的巧合,多數與疫苗無關,長輩仍有先入為主印象。李秉穎指出,有些長輩認為自己身體比年輕人弱,施打疫苗會產生副作用等,「其實這是不對的觀念」,根據統計,施打疫苗發生副作用如發燒、頭痛、倦怠、疲勞等,長者發生比例的年輕人還低,意指長者施打疫苗後發炎反應比較低,理論上發生副作用機率較小。李秉穎坦言,各國都碰到長者疫苗接種率低的瓶頸,各國政府也很苦惱,因長者屬於高危險群,一旦染疫死亡率極高。在沒有更好做法以前,目前只能透過金錢獎勵、持續衛教。3月7日起連3天新增確診數破500例,昨日本土個案增加442例,再創新高,而連日以來的疫情升溫,也催出疫苗打氣,相較上周單日約3至5萬,昨單日疫苗施打衝到12.6萬。不過李秉穎憂心,出現疫情當然會增加接種率,但疫情擴散到社區,長者可能會被家中有活動力的人間接接觸而染疫,即便這些家人都打了三劑、無症狀,仍無法避免「帶病毒回家」傳給長者,且疫情還持續在社區擴散,是令人擔憂的。新光醫院副院長洪子仁認為,國家政策喊出要「重症清零」,長者疫苗覆蓋率必須拉到九成以上,這不能只是一句口號,必須要有所行動。像韓國為提升長者接種,疫苗救濟補償要件採從寬原則、即時性發放,每人補助千萬韓元,約台幣數10萬元,催出九成覆蓋率,台灣可借鏡做參考。雖然目前確診多屬輕症,但洪子仁提醒,現在多為工廠移工、餐廳或職場群聚,多為五十歲以下,因此重症率不高,一旦社區疫情大流行,相較家中的長者,要是病毒攻陷養老機構、長照機構等老人群聚處所,重症率一定飆升。洪子仁認為,「重症清零」政策必須要有層次進行,包括法令上疫苗補償要件寬鬆且即時、另外長照機構等老人群聚處應盡快接種疫苗,如同今新增一例重症死亡個案,九十多歲的女性長者未接種疫苗,後續引發死亡,「一葉知秋」雖無法推論,但能看出未來走勢,若沒有行動,那「重症清零」將淪為口號。
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2022-04-10 新冠肺炎.台灣疫情
中重症大增 500元獎勵長者催打延至5月底
本土案例再創新高,昨增四四二例,境外增一三六例,並新增一例死亡案例,為九十多歲女性未打過任一劑疫苗。國內長者約近二成一劑未打,指揮中心昨宣布,延長六十五歲接種疫苗五百元獎勵措施至五月底,盼長者盡速接種,但專家指出獎勵誘因恐有限,可借鏡他國,放寬疫苗救濟金等方式催打,盼覆蓋率能超過九成。90歲以上未施打 致死率二成五國內中重症案例昨新增五例,累計達十例,其中一例死亡,為Omicron疫情以來第二例死亡案例。案二四四五八,為一名九十多歲女性,具高血壓、巴金森氏症慢性病史,並未打疫苗,於居家隔離期間因症採檢,四日確診,七日死亡。醫療應變組副組長羅一鈞表示,死亡案例定序未出爐,推斷應為BA.2,與二月中首例死亡個案感染的八十多歲女性,定序的BA.1不同。另外,新增四例中重度個案,一人有高血壓病史、二人有心血管病史、一人有肺癌病史,都使用過瑞德西韋,目前仍在醫院治療,其中僅有二人打二到三劑疫苗。羅一鈞表示,九十歲以上年齡層未打疫苗致死率達二成五、八十歲以上也有四點五%,中高齡長者一定要盡速接種疫苗,五百元接種獎勵金措施將延長至五月卅一日。南韓高額補助 催出九成覆蓋率新光醫院副院長洪子仁表示,國家喊出「重症清零」,長者疫苗覆蓋率須提升至九成以上,韓國為提升長者接種,疫苗救濟補償採從寬原則、即時性發放,每人新台幣數十萬元高額補助,催出九成覆蓋率,台灣可借鏡。重症清零政策須有層次進行,若再不行動,重症清零將淪為口號。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎說,國際透過獎勵催打均有困難,長者不打原因很多且複雜,長輩多有先入為主印象,但在沒其他好方法前,目前持續透過金錢獎勵催打。越南入境航班 需前6小時快篩境外移入個案一三六例中,有一○七例為航班落地採檢陽性,但越南航班入境旅客陽性率仍高。指揮中心七日規定三家越南航空(越南、越捷、越竹)來台旅客,除檢附搭機前二日內病毒核酸檢驗報告,還要「搭機前六小時內抗原快篩報告」,昨宣布擴大至「所有越南航線航班」,新制即起施行至五月六日。總統蔡英文因與確診者於官邸用餐遭居家隔離,PCR篩檢為陰性。發言人莊人祥表示,若居隔過程出現症狀及解隔期滿後也會再行篩檢。但專家表示,總統或重要官員被匡列「多少享特權」,應針對特殊個案分析風險。
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2022-04-07 新冠肺炎.專家觀點
本土病例飆升!總統蔡英文喊減災 專家:減災=減死
國內本土病例數直線攀升,指揮中心今公布最新確診病例達281例,指揮官陳時中說,「國內疫情才剛開始,可能半個月就達到高峰期。」總統蔡英文今與陳時中等人進行會議,並於臉書發文指出,目前台灣防疫策略應持續以「減災」為目標。專家表示,減災是對的,現在最讓人擔心的就是出現死亡病例,因此「減災」等於「減死」。總統蔡英文今與副總統賴清德、衛福部長陳時中等人進行會議,並於臉書發文指出,面對Omicron病毒株以輕症,甚至無症狀為主的快速傳播模式,台灣的防疫策略,應該持續以「減災」為目標,而非全面的清零;更不是放任病毒肆虐式的「與病毒共存」,而是有效的疫情控管。蔡英文說,台灣現階段所設定的目標,就是「重症求清零、有效管控輕症」。「新台灣模式」,就是透過積極防疫、穩健開放,兼顧國家經濟發展與國民正常生活。「減災是對的,我認同這樣的說法。」中華民國防疫學會榮譽理事長王任賢說,首先重症求清零,必須讓重症患者給予藥物積極治療,過去兩年的減災是減少感染,但現在最讓人擔心的是出現死亡病例,因此「減災」等於「減死」。同時需加速老年人施打疫苗,降低長者罹患重症機會,甚至必須到宅施打疫苗,這就要看指揮中心是否可以做到。至於,有效管控輕症。王任賢說,台灣為要復甦經濟,必須持續放鬆邊境管制,如此一來,境外入境確診者陸續增加,集中檢疫所及加強版防疫旅館量能總有吃緊的一天,指揮中心應規劃本國籍境外移入輕症確診者是否可以回家隔離,非本國籍境外移入輕症確診者入住一般防疫旅館即可,同時採用血氧機密集監測血氧,若病情惡化立即送醫治療。王任賢說,國內社區疫情大流行,公共衛生量能不應再用於疫調,或是管理集中檢疫所、加強版防疫旅館,而是要針對現在一劑疫苗都還沒打的兩成民眾,必須好言相勸、動之以情盡速完成施打,如此才能降低重症感染機會,保全醫療量能。
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2022-04-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫情升青少年第三劑打不打?指揮中心:會和專家討論
國內本土疫情持續升溫,今天新增281例,創這波疫情以來單日新高,其中不乏許多未接種第三劑疫苗的青少年染疫。但青少年第二劑接種至今已滿12周,外界關心指揮中心何時開放青少年接種第三劑疫苗。指揮中心發言人莊人祥表示,之前ACIP委員討論的決議為暫不實施,近期會邀請委員開會討論。國內目前疫苗接種覆蓋率,第一劑為83.49%、第二劑為78.49%、基礎加強劑為0.83%、第三劑則為51.01%。其中,12至17歲的第一、二劑覆蓋率分別為88.3%和80.2%。ACIP於3月24日開會決議,12到17歲青少年族群追加劑接種暫不建議接種,待更多數據證實安全性及疫苗保護效益後,再行討論,若要打追加劑則建議至少拉長五到六個月。除了青少年疫苗接種外,針對長者接種疫苗,也有醫師建議綁定福利方式鼓勵施打。指揮官陳時中表示,福利和鼓勵接種是兩件事,福利是基本照顧,不會以此為交換。不過未來在長照機構等高危險族群,若未接種會有較多限制和管理要求,但不會以福利作交換。而台大公衛教授陳秀熙對於疫苗接種劑次融合於各項防疫規範,給予多項建議,包括輕症無症狀確診者若有同住者尚未接種兩劑,仍應集中檢疫;三百人以上大型群聚,應要求接種滿三劑疫苗等。陳時中對此表示,合理範圍內會要求施打,例如特殊的營業場所都已經要求要打三劑,要求的場所會越來越多。而我國現在第三劑覆蓋率為51%,其他國家相比不算低,會持續努力。另會使用藥物盡量避免重症,目前尚有1萬6000人份瑞德西韋,兩種抗病毒藥物約7500人份,也正與廠商洽談購買計畫。
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2022-04-06 新冠肺炎.專家觀點
疫情臨界值出爐!家有未完整接種者 輕症不宜居家隔離
新冠肺炎本土個案昨單日新增破200例,指揮中心研判尚未達疫情高峰,持續將愈來愈多確診者送往集中檢疫所兩人一室隔離。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙今表示,四月中累計重症人數不超過20名,死亡不超過4名,就算達成與紐西蘭相同的極低致死率。若能將65歲以上長者追加劑覆蓋率提升至8成,重症死亡人數還可望打對折;每個群聚確診數小於100人也可達到重症清零結果。陳秀熙也將疫苗接種劑次融合於各項防疫規範的調整,並且給出多項建議,其中最重要的五點如下。輕症無症狀確診者若有同住者尚未接種兩劑,仍應集中檢疫。針對尚未接種兩劑者提出相對應的管理措施,如社交活動規範。三百人以上大型群聚,應要求接種滿三劑疫苗。機場工作人員接種滿三劑應鬆綁其隔離檢疫措施。針對難以實施口罩及社交距離的場域,如八大行業和移工,實施抗原及抗體快篩。陳秀熙表示,英國Omicron疫情監測統計顯示,約87%確診者有症狀,有症狀者中僅13%會衍生非致命性的肺炎,非致命性的肺炎當中93.9%都會康復。非致命性的肺炎僅約6%會演變為需要加護病房的急性呼吸衰竭(ARDS),78%ARDS會康復,21.9%會死亡。陳秀熙指出,以重症死亡來監測疫情是全球趨勢,目前南韓重症率千分之4.5,致死率千分之0.88,是均標,接近歐美國家,可作為低致死率的標準。至於紐西蘭,重症率千之2,致死率千分之0.45。可視為極低致死率的標準。目前台灣3月中疫情至今累計1713名個案,維持0死亡,僅4名中重症,目前中重症率0.23%,如果只看重症,比率會更低。陳秀熙參考南韓及紐西蘭重症致死率,建立台灣的重症死亡臨界值。如果累計至4月中,如果疫苗覆蓋率維持不變,台灣只要重症人數不超過20名,死亡不超過4名,就算達成與紐西蘭相同的極低致死率。重症人數不超過40名,死亡不超過9名,也有達成與南韓相同的低致死率。若能將65歲以上長者追加劑覆蓋率提升到80%,極低重症死亡的臨界值可再降,低至重症11人、死亡2人。陳秀熙認為,政府確實應多宣導輕症及無症狀的健康識能,調整居家隔離與社區監測政策並與國際接軌。「讓大家當作是得了小小的疾病、會康復的疾病。」打過三劑的機場工作人員和機組員,陳秀熙建議應要開始鬆綁其居家隔離檢疫措施,讓他們恢復新常態生活。近來社會各界呼籲無症狀及輕症確診者不應繼續「集」中檢疫,宜採居家隔離。陳秀熙表示,如果無症狀或輕症者的家中成員,還有人未接種兩劑者,仍應集中檢疫,不建議居家隔離。針對65歲以下者尚未完整接種者,其社交活動活躍,應思考是否給予適當的管理措施,以減少其感染重症高危險群;針對65歲以上卻尚未完整接種長者,可考慮優先提供NOVAVAX這類副作用較低的疫苗。陳秀熙表示,如果每個群聚確診數小於100人也可達到重症清零結果,目前只有很少的群聚個案數有超過百人,疫情還在控制範圍內。希望在以輕症為主的疫情中,社會大眾能走出確診的陰影,了解到康復後有免疫力,也不會再感染他人,可以放心,不再獵巫。
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2022-04-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
以色列研究:第四劑輝瑞效力只有四周 八周後幾乎消失
以色列一項大型新研究指出,第四劑輝瑞疫苗可為老年人提供額外的短期保護力,防止感染Omicron和重症,但是疫苗對預防感染的效力在四周後開始遞減,八周後幾乎消失殆盡。紐約時報報導,打完第四劑輝瑞疫苗後的六周內,對重症的保護力並未減弱,但由於追蹤時間太短,無法確定相較於第三劑加強劑,第四劑加強劑是否在預防重症上能提供更好的長期保護。該研究側重在60歲及以上的成年人,並沒有提供第四劑加強劑對年輕人保護力的數據。該項於5日發表在新英格蘭醫學雜誌上的研究指出,對於預防染疫,第四劑輝瑞似乎只能提供短期保護和些許的絕對效益。美國食品藥物管理局上月底決定,為50歲以上民眾提供輝瑞或莫德納疫苗作為第二劑加強劑(即第四劑),施打時間與第三劑至少相隔4個月。
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2022-04-06 新冠肺炎.專家觀點
專家:病例可能超越去年高峰 不必恐慌只要注意兩件事
國內COVID-19病例數不斷創今年以來的新高,專家預估清明連假人潮南來北往,節後疫情只增不減,成大臨床醫學研究所教授、臨床免疫學專家謝奇璋表示,未來世界與病毒共存的趨勢下,在病毒流行完全消退以前,我國新增病例數超過去年高峰,是很有可能的,但現在的情形和一年前完全不同,與香港與中國大陸也不一樣,「台灣能做的準備都到位了」,所以大家不必恐慌,未來只需注意兩件事。根據疾管署統計,去年5月疫情最高峰時,單日確診本土病例超過500例,昨天則是216例。謝奇璋表示,國內目前約有5成的民眾已打了3劑疫苗,而且大部分其中包括1劑以上效力較強大的mRNA核酸疫苗,比起中國大陸和香港許多人施打的科興疫苗,保護效果較佳。即使不幸染疫,重症與死亡率在多數人都可以下降到幾乎與流感差不多,甚至比流感更低,所以「民眾不必再把COVID -19當成是當年的SARS,或去年還沒有疫苗時的新冠肺炎」,因為已經有了針對這種病毒的免疫力和抗病毒藥物,不需要過度恐慌。謝奇璋表示,目前的當務之急還是繼續增加疫苗的覆蓋率,幫助對疫苗有誤解排斥的民眾早日接種疫苗。兩成未打疫苗的民眾一旦感染,不僅自己危險,也會影響到整個國家,「雖然很困難,但政府仍要想盡辦法讓這群人打疫苗」。他表示,未來還需要注意兩件事,第一是醫療量能的問題,雖然打過疫苗的人重症死亡比率低,但如果感染的人數快速增加,重症人數也有超過醫療負荷的可能,就會造成醫療失控的危險而造成過度的傷亡。第二是特殊人群免疫狀態的問題,例如老年人或免疫能力較差的族群注射疫苗後的免疫記憶是否足夠應付未來幾個月的可能流行,何時應該再注射追加劑,須依疫情和免疫追蹤研究隨時調整。另外,12歲以下兒童未打疫苗,如果流行擴大可能會成為病毒的溫床,在許多國家(如日本)甚至成為新增病患的主要部分。兒童的重症比率雖然較成人低,但兒童感染後會導致成人病患沒有的「小兒多系統發炎症候群(縮寫為MIS-C)」而形成重症,這部分也值得關注。而針對有專家認為這一波的疫情與有些人只打兩劑疫苗,目前保護效力變差,才會造成多人感染,謝奇璋認為,台灣第1劑與第2劑之間,兩劑間隔的時間較國外長,雖然花較久的時間才完成兩劑施打,但注射後可能反而會更有效的刺激人體T、B細胞形成免疫記憶,即使抗體下降,對預防重症應該會有較好的效果。倒是目前中國大陸的大流行,上海甚至啟動封城,謝奇璋表示,香港大約有1/3的人是打科興滅活病毒疫苗,但目前資料顯示前波流行時打科興疫苗的人重症機率比起打BNT疫苗要高很多,上海的居民(包括台商)絕大多數接受滅活疫苗的施打,疫情一旦擴散,對醫療和社會的衝擊很令人擔心。他表示,台商回國後應該依台灣的疫苗規定從頭施打。已經完成3劑施打的民眾,到下半年北半球冬季前,如果還有疫情,到時再考慮打第4劑即可。
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
憂鬆綁匡列致疫情爆發 陳時中:中國封控也達不到效果
指揮中心指揮官陳時中昨天透露,擬將接種疫苗作為接觸者匡列的放寬依據,但外界認為突破性感染個案恐造成社區風險。陳時中今天在記者會中對此回應,任何措施都可能有漏網之魚,從中國大陸的經驗看到,封控也達不到效果。國內昨接種1.4萬劑新冠肺炎疫苗,目前疫苗接種覆蓋率第一劑為83.47%、第二劑為78.45%、基礎加強劑0.82%、追加劑為50.78%。若完整接種三劑疫苗,指揮中心未來可能鬆綁匡列標準,不過外界有「漏網」疑慮。陳時中則表示,中國大陸封控也達不到效果,「否則上海現在也不會這樣」。中國大陸封控比台灣更嚴格,但對Omicron效果有限,因此台灣採集盡量正常生活、合理範圍放寬,加上積極防疫的措施。陳時中表示,前段時間已經定調走向經濟防疫並重的新模式,包括邊境有效管理、落實NPI(非藥物介入措施)、持續接種疫苗、持續提高接種率、藥物整備等。對於雙北首長批評中央防疫戰略不清楚,陳時中則表示,指揮中心已經列出什麼情況不用戴口罩、社交距離也清楚規範,藥物整備擴充也持續在談。陳時中表示,「大家說不知道怎麼做,不知道就來問,我們會講清楚,相關公文也都發出,再不知道如何進行也可以開會討論」,如對於執行細節不了解請盡快行文。至於外界批評醫護人力短缺卻要求篩檢陰性後即刻上班,醫療應變組副組長羅一鈞表示,這個啟動時機很嚴格,要先有人力備援計畫,啟動後仍不足也無法轉走病人,經過衛生局同意才能使用。目前北部和東部有四家醫院提出這樣的需求,也經過衛生局同意,已經在執行。
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
不只長者染疫危險 20多歲年輕人中症、診斷肺炎
國內Omicron新冠疫情延燒,雖然確診者多為輕症,但指揮中心指揮官陳時中表示,昨新增一例中症病人,從1月1日至4月3日本土病例共1713例,共有四例為中重症患者,占0.23%。醫療應變組副組長羅一鈞表示,這名個案為20多歲本國籍男性,目前為中度肺炎。個案本身有慢性病史,已接種兩劑疫苗超過五個月,尚未接種追加劑。3月29日出現呼吸困難、咳嗽,就醫診斷為肺炎,PCR檢驗陽性,Ct值為29.3,使用氧氣鼻管,有投予瑞德西韋,但沒有住ICU。另三名中重症患者,一例死亡,另外兩位中症病人,陳時中表示,一位60多歲住院穩定治療中,一位70多歲已經解除隔離。
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
疫苗接種當放寬匡列標準? 陳時中證實「有在研議」但要看2大關鍵
新冠肺炎本土個案連三天破百,疫苗接種人數也略為上升。指揮中心指揮官陳時中表示,這個周末是近幾周接種人數較多的,昨天共5.2萬人接種,目前疫苗覆蓋率第一劑為83.46%、第二劑78.44%、追加劑50.72%。不過對於疫苗接種,第三劑覆蓋率雖已突破五成,但仍有半數民眾未接種,外界盼能有其他鼓勵措施。陳時中表示,「一直都有在鼓勵」,65歲以上給予500元獎勵也不是小數目,很多地方甚至加碼到1000元。至於是否會以接種疫苗作為放寬接觸者匡列的依據,陳時中表示,確實在研議作為標準之一,但還要看自主應變能力和快篩配合度,讓匡列範圍小一點。由於這波Omicron變異株的疫情,輕症、無症狀者占99.8%,是否代表以流感化?陳時中表示,現在的染疫人數不足以斷定就是流感化,但可以了解重症比例相對低,且對於高齡未接種者威脅還是很大,因此長照機構和長者一定要打疫苗。而有香港學者指出,兒童感染Omicron亞型變異株BA.2的死亡率,約為流感的七倍。醫療應變組副組長羅一鈞表示,雖Omicron的侵襲力和破壞力較之前的變異株低,但對兒童而言,還是比感冒較多的機會出現多系統發炎症候群,其中也包括神經系統侵襲,因此小孩部分還是要盡力防範感染,有症狀儘速就醫治療。發言人莊人祥則表示,目前12至17歲第一劑覆蓋率88.9%、第二劑為80.7%,追加劑則還沒打。
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2022-04-03 新冠肺炎.專家觀點
「政府當濫好人全民如坐牢」 基層醫籲這樣促長者接種
本土病例連日創新高,社區大流行一觸即發,但50到64歲追加劑覆蓋率僅6成,75歲以上僅5成。診所兒科醫師、基層醫療協會理事長林應然說,獎勵措施一再加碼,長者覆蓋率也提升不到一成,但在八大行業消費和遶境祭出限制後,就有長輩為此打疫苗,可見「很多人不在乎錢,但在乎自由」。他建議政府「不要再做濫好人」,應該針對消費、娛樂、餐廳、公司等場所祭出疫苗限制措施,社會大眾才不會像是被判了無期徒刑,開放遙遙無期。政府應該「政府不敢明確表態,讓大家看不到隧道盡頭的天光。」林應然感嘆說,這個疫情已經影響大家太多了,政府光是一直講「戒慎不恐懼」,但「無窮無盡的等待」本身就令人恐懼。他呼籲政府應把開放的條件講清楚,預計如何達成目標、無法達成怎麼辦,按照邏輯向社會大眾交代清楚,同時也要誠實跟大家講清楚「感染本身不是問題,產生重症和死亡才是問題,預防重點就是老年人。」林應然表示,病例越來越多,Omicron特性有99.6%都是輕症或無症狀,只有少數未完整接種的年長者,有重症死亡的危險,因此走向開放的關鍵是長者疫苗覆蓋率要夠。他說,但回頭看看獎勵措施公布後,長者覆蓋率提高不到一成,就知道要真正催出打氣,不可能光靠獎勵措施,因為很多人根本不在乎這些錢,反而是八大行業和遶境的疫苗限制措施公布後,打氣反而開始提升。林應然表示,政府不能做濫好人,要「等大家打疫苗才開放」是永遠等不到的,只是讓多數人反而因此受限,等待遙遙無期,好似被判無期徒刑。「流感疫苗效果沒有新冠疫苗強,流感疫苗的覆蓋率也沒有新冠疫苗高,但新冠防疫卻比流感還嚴格,這不是很矛盾嗎?」林應然表示,理論上應該要像流感一樣,一般人如果快篩陽性就回家休息,有重症風險的快篩陽性就給他抗病毒藥物再回家休息,「不用動不動就停班、停課、停診,也不用像坐牢一樣關在集中檢疫所。」
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2022-03-31 新冠肺炎.專家觀點
疫苗保護力消退引爆疫情? 專家:群體免疫力剩六成
本土疫情升溫,病例愈趨散發,遍及各縣市。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,本土疫情爆發時間點與疫苗保護力消退時間不謀而合,三月中疫情再起,關鍵在於全台群體免疫力只剩六成,三百萬人疫苗保護力已失效;接種BNT的青少年,保護力將於四月初掉到五成,恐引爆另一波群聚。對此,指揮官陳時中看法不同,他認為,兩者關係不大,疫苗有避免重症死亡之效,但與病毒傳播沒那麼相關。「群體保護力掉到四、五成,就很容易爆發群聚」。陳秀熙說,AZ疫苗保護期約三個月,去年十二月至今年一月間,接種者保護力剩五成,當時桃機、電子廠群聚相繼爆發。莫德納保護期約五個月,今年三月中旬下降至五成,此時爆發桃園大潭電廠、基隆小吃店及警察、高雄化工廠、樹林科技廠等群聚事件。陳秀熙表示,目前第三劑疫苗施打速度趨緩,十八歲以上成年人第三劑覆蓋率不到五成,來不及補足莫德納消退的保護力。再者,接種BNT兩劑的青少年,體內保護力恐在四月初掉到五成以下,令人擔心清明假期過後會再掀起一波本土疫情。陳秀熙強調,靠傳統的疫調跟思維,已經無法阻擋Omicron病毒擴散,追求「病毒清零」太過理想,應以「重症清零」為目標。
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2022-03-30 新冠肺炎.專家觀點
社區保護力僅剩6成還在下滑 學者憂清明後疫情爆發
第三劑疫苗打氣不彰,台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙今指出,過去本土疫情爆發的時間點,都與疫苗保護力消退的時間不謀而合,近期本土個案也有超過一半未完整接種二、三劑疫苗。目前社區疫苗保護力掉到6成,成年人第三劑覆蓋率不到5成,來不及補足持續消退的保護力,最晚接種BNT的青少年,保護力也將於4月初掉到50%以下,令人擔憂清明假期後再度爆發群聚疫情。陳秀熙表示,台灣境外移入個案增加,本土個案也隨之上升,疫苗保護力是重要防火線。他分析台灣3月27日到28日通報本土個案其中37人之疫苗接種情況,發現近半確診者有接種第三劑疫苗,需進一步釐清疫苗接種時程及其保護力。另有16%確診者是還沒完整接種兩劑,35%是已經打了兩劑且保護力已經消退,卻還沒打第三劑,沒有完整接種的比例合計超過一半。陳秀熙表示,Omicron傳播速度之快,讓疫調匡列非常困難,還是必須要將社區疫苗保護力維持在7成以上,才有可能避免自然感染增加而造成重症死亡,但台灣整體社區保護力正持續下降中,目前大約降到6成。過去本土疫情爆發的時間點,都與疫苗保護力消退的時間不謀而合。陳秀熙指出,莫德納疫苗兩劑保護力效期約為5個月,保護力在3月中後僅剩50%,同一時間,桃園大潭電廠、基隆小吃店及警察、前鎮化工廠、樹林科技廠及台北防疫旅館群聚都相繼爆發。陳秀熙表示,現在第三劑疫苗施打速度趨緩,18歲以上成年人至今第三劑覆蓋率不到五成,來不及補足莫德納消退的保護力。最晚接種BNT的青少年,保護力也即將於4月初掉到50%以下,令人擔憂,清明假期後疫情再度爆發。陳秀熙指出,台灣群聚感染傳播管道多元,有多起職場及家庭群聚,也有移工、小吃店、警察等族群。年齡層分佈在20到60歲,因為目前60歲以上人數偏少,所以重症死亡不多。他呼籲應速針對易重症長者催打第三劑,才能避免重症和死亡人數增加。若能群策群力打好第三劑疫苗、做好個人防疫措施,台灣不可能像香港或南韓一樣疫情大爆發
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2022-03-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
三四月瘋媽祖 指揮中心:必須接種3劑疫苗才能參與繞境
清明節連假4天將至,指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥今表示,近期疫情升溫,呼籲民眾分流祭祖掃墓,勿集中於清明節當日,另各地納骨塔須採總量分流管制,並於戶外搭棚祭拜;宗教繞境方面,所有參與繞境活動者均須接種3劑疫苗方可參加,且活動中不得鑽轎腳或搶轎,另外,沿途提供餐點者,須以盒碗或密封包裝,以降低染疫風險。媒體詢問,遶境照常舉辦,是否會呼籲政治人物不要到場跑攤?陳宗彥表示,沒有特別這方面規範。陳宗彥表示,每年三、四月媽祖繞境活動盛行,考量遊行類活動人多擁擠,呼籲宗教團體暫停繞境中鑽轎腳、搶轎等無法保持距離的儀式。另外,參與繞境的宗教執事人員、工作人員、信徒及民眾都必須接種3劑疫苗,參加者須持接種紀錄,包括數位證明或健康存摺,向主辦單位登記,主辦單位方可發給識別證。此外,沿途有提供餐點者,應以提供盒、碗或密封包裝餐點為原則,碗裝須加蓋,避免現場分裝,遶境沿途不可邊走邊吃;另建議主辦單位提供現場直播供信眾在家收看,也呼籲參與活動的信眾避免夜間在路邊群聚席地而眠,並戴好口罩,以降低群聚感染風險。內政部補充,有關繞境遊行以外的其他宗教集會活動,還是維持原來的防疫規定,例如500人以上活動須事前提報防疫計畫、須落實實聯制、量體溫等共通性防疫措施、宗教住宿場所除同住家人外限1人1室、舉辦宴席不得逐桌敬茶敬酒等。另外針對清明連假,陳宗彥說,這周六到下周連續4天假期,提醒可提前敬拜追思,有些縣市上周起鼓勵分流,但仍有許多人依傳統習俗選在清明當天,進塔部分,各縣市維持過去2年入塔總量管制,每個塔依照可容留人數、做動線分流,一邊進一邊出,部分縣市則規畫於戶外、不進塔內,請民眾配合。陳宗彥表示,地方政府已針對國人清明返鄉掃墓規劃相關因應措施,若想了解各地方因應清明掃墓的最新防疫措施,可至內政部全國殯葬資訊入口網瀏覽查詢,並呼籲民眾務必落實實聯制、體溫量測、消毒,維持社交距離,全程配戴口罩,大家共同為防疫努力。
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2022-03-29 新冠肺炎.台灣疫情
戴口罩規定不變 娛樂場所加嚴
指揮中心原本預計四月放寬唱歌免戴口罩,但本土疫情升溫,指揮官陳時中昨宣布,四月一日至卅日仍維持現行口罩規定,特定娛樂場所的防疫作為甚至加嚴。外界擔憂台灣疫情步上香港後塵,陳時中表示,當然不想步入香港後塵,但只能盡力防守,無法準確預測,至少台灣疫苗覆蓋率條件比香港好。陳時中表示,現在仍有十三條不明感染源的傳播鏈,這波本土疫情觀察期至少還要十天,基隆小吃店群聚事件地緣性較為複雜,需積極控制,較令人擔心。此外,中和近期出現確診案例,只有地緣關係和足跡的重疊,也值得密切留意。至於大潭電廠,陳時中指出,確診移工人數雖多,但因有處理京元電子廠群聚的經驗,相信在地方勞政、警政單位合作下,疫情可受控。群聚四處爆發,台大兒童醫院院長黃立民說,病毒傳播速度很快,如果每一個案都做疫調,將耗費很多人力物力,且難以防堵病毒傳播;如果想解封,六十歲以上民眾第三劑接種率須超過八成,且須備妥足額的抗病毒藥物。對於專家建議,陳時中說,「外界有很多很勇敢的建議」,但民眾心理上可能還無法承受,需要一步步來;目前抗病毒藥物絕對夠用,會持續監控和滾動檢討,不希望造成醫療量能的負擔。台大公衛教授陳秀熙說,愈來愈多民眾的兩劑疫苗保護力失效,這是疫情再起的隱憂。對此,陳時中表示,目前大部分國人的內第二、三劑的保護力應該同時存在。目前疫苗第一劑覆蓋率八成三、第二劑七成八,第三劑四成九,陳時中說,「獎勵措施實施已久,不要期待再延長」。
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2022-03-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「寧願有剩、不要不夠」 三月底56萬劑疫苗將銷毀
國內本土疫情升溫,但疫苗接種狀況仍不佳,指揮中心發言人莊人祥表示,至3月底約有56.4萬劑疫苗將銷毀,莫德納和BNT疫苗約26萬、AZ疫苗約30萬。不過指揮官陳時中表示,疫苗、藥物等任何有效期的東西都會面臨過剩或不夠的問題,「寧願有剩也不要不夠」是基本態度,逾期當然就要銷毀。莊人祥表示,前兩天約3.8萬人接種疫苗,目前疫苗覆蓋率第一劑83.37%、第二劑78.21%、基礎加強劑0.81%、追加劑為49.23%。針對疫苗獎勵方式,莊人祥表示,接種給予獎勵已經實施很久,希望民眾善用最後幾天機會,不要期待再延長,盡快在期限內接種。陳時中則表示,第一、二劑的疫苗保護力已漸次失效,第三劑正在打,過去認為六個月才開始消退,但當時因應疫情,縮短為三個月接種,現在二、三劑保護力該是同時存在。至於防疫藥物目前絕對夠用,但因不希望醫療上造成負擔,所以將持續監控和滾動檢討不過對於專家建議面對Omicron的高傳播力,現在可以停止疫調「不要再刻花」。陳時中則表示,「(外界)有很多很勇敢的建議,但台灣心理上還無法承受」,需要一步步來;至於第三劑效果都還在,第四劑接種還很有爭議,還需要時間觀察。
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2022-03-28 新冠肺炎.專家觀點
本土疫情多點爆發 黃立民建議做好這四件事
相隔9個月,台灣再次出現單日超過80例本土病例,已有多點爆發不明感染源的群聚事件,個案遍及基隆、台東、新竹和桃園。台灣是否該放慢解封的腳步?台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民認為,該解封就要解封,現在不該執著於個案數,而是要看重症死亡人數。建議密切監測醫療量能負擔、持續提升疫苗覆蓋率、採購更多抗病毒藥物,並加強防守醫院和安養機構。黃立民表示,冒出頭的群聚也收不回來,現在不應看個案數,而是要看重症死亡人數,以及醫療量能是否仍不受影響。目前每日本土個案並未超過一百個,重症也很少,醫院端沒有感受到壓力,但醫院和安養機構一定要盯緊,如果這兩個失守了,重症和死亡勢必走升。黃立民表示,該解封就要解封,但逐步走向「與病毒共存」的過程,重點是要把握「提高疫苗覆蓋率」、「足量的抗病毒藥物」這兩樣重要武器。疫苗打氣低迷了一段時間,現在疫情再起,希望能夠多少提高民眾接種意願,目前國際間都在搶藥,也希望能夠聽到台灣買到更多藥物的好消息,建議至少要準備百分之五總人口所需要的量,大約是一一五萬人份。又有工廠發生大規模群聚,企業該如何因應解封的腳步?黃立民認為,現在最大的問題在於國內抗病毒藥物不足,企業方面比較不是問題。企業也只能盡量自己努力,做好健康監測和快篩,企業文化也應支持生病的員工請假、好好休息,不要勉強上班。
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2022-03-27 新冠肺炎.台灣疫情
本土個案暴增 連假防疫不緊縮 口罩政策不放寬
本周即將迎來清明連假,但國內本土個案今天暴增83例,外界擔心連假是否須加強防疫作為。不過指揮中心指揮官陳時中僅表示,「戒慎不恐懼」,連假盡量減少與不特定人接觸,且與不特定人應保持社交距離、戴好口罩。他也表示,「絕對不想步入香港後塵」,而日前曾鬆口4月1日鬆綁的口罩政策則暫不放寬。專家小組召集人張上淳表示,這波疫情看到幾乎都是輕症確診,而打過疫苗兩劑或三劑後幾乎都是輕症或無症狀,所以還是希望大家盡速打疫苗,即便不小心感染,對於自己也是很好的保障。發言人莊人祥表示,昨天疫苗接種3.1萬劑,第一劑覆蓋率為83.37%、第二劑為78.20%、基礎加強劑為0.81%、追加劑則為49.21%。不過這兩天頻頻爆出科技廠和電廠大量移工群聚,移工的疫苗接種情形也備受外界關注。莊人祥表示,移工因較後期才接種,第三劑接種率較低,若滿12周會請勞動部加強第三劑接種,相信會追上來。目前移工第一劑覆蓋率為96.9%、第二劑90.4%、第三劑為36.7%。由於目前疫情多點多線爆發,陳時中也表示,指揮中心強力徵求配合公費快篩的點,跟衛生局申請就可以做,若民眾有症狀或足跡重疊可到公費快篩點採檢。至於第四劑接種時間不會那麼快,還有足夠時間觀察其他國家接種情況和效果再做判定。針對疫情,陳時中表示,境外移入個案在社區留下了哪些隱形傳播鏈不得而知,近來社區風險增高,但完全祈求零確診是不可能的,但仍往清零方向努力。而防疫政策緊縮的停損點包括醫療量能和重症比例,如果超過負荷的時就要加強管制。但近來輕症相對多,一時之間還不會對醫療量能造成壓力,集檢所要盡量降低收住非確診病人。