2025-05-12 名人.精華區
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2025-05-10 醫聲.Podcast
🎧|三明治媽媽顧老、顧小,全職照顧竟落得「如此下場」?
「他們明明答應我,我以後可以繼續住在這裡….」、「沒想到公婆走了,我先生那邊的人,竟然就要把我趕走…」在中華民國家庭照顧者關懷總會(簡稱家總)所設立的「0800-507-272」家庭照顧者關懷專線,接線社工遇到的求助電話包羅萬象。家總秘書長陳景寧觀察到,有些女性照顧者如上述情境,全職照顧家人十幾、二十幾年,原本其他家人說要提供補償、保障,最後卻一場空,因此建議照顧者一定要「維持一份工作」,才能讓自己的未來有更多保障。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓ 過去研究統計發現,台灣照顧者當中,七、八成為太太、女兒或媳婦等女性族群。陳景寧指出,根據108年婦女生活狀況調查資料,在已婚婦女中,約四分之一都有在照顧小孩,也有約十分之一在照顧老人,雖然沒有實際統計數據顯示同時「照顧老、照顧小」的三明治媽媽比率,但可以想像,還是有這樣的一群人存在,而這樣的照顧生涯非常辛苦,且具有挑戰性。照顧不離職,未來生活才有更多保障不過陳景寧強調,不管照顧生涯有多辛苦,照顧者一定要善用資源,且要保有工作收入,千萬不要為了照顧家人而輕易辭職,保有自我收入來源,對於未來的生活保障,非常重要。陳景寧解釋,如上述,常看到有女性照顧者哭哭啼啼求助,可能原本其他家人說好要如何補償、保障這位女性照顧者的未來生活,但也許給予承諾的人失業了,或因某些原因導致房子必須法拍,導致無法實踐過去承諾,此時,照顧者的晚年生活,可能就落入貧窮困境,所以照顧者一定要勇於求助、傾訴自己所遇到的困難,才不會讓情況持續惡化下去。女性照顧者,往往被迫提早上戰場陳景寧也建議,多數的人都沒有受過照顧訓練,而許多女性照顧者,都是「有點被迫提早上戰場」,而多數家人因為沒有受過照顧訓練,自然就會不知所措,或為了照顧分工而產生許多爭執、委屈,必須靠著國家公共政策的支持,才能共同承擔照顧責任,照顧者的壓力也就可以減輕。此外,在照顧家人的過程中,可以考慮「多運用科技輔助」與「若可以委外的工作,就先委外出去」,像長照2.0服務中的備餐服務等,也可幫助減輕照顧重擔。陳景寧叮嚀,三明治媽媽、女性照顧者盡量不要太壓抑,有時示弱,或身體、身心無法承受時要趕快大聲說出來,並向家人求助,「多愛自己一點」,未來的路才會長長久久,自己的身心健康,也才能獲得多一點支持。陳景寧小檔案現職:中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長經歷:國會助理行銷傳播集團總經理學歷:國立政治大學社會研究所碩士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蘇湘雲音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蘇湘雲音訊錄製:曾嬿蓉特別感謝:中華民國家庭照顧者關懷總會
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2025-05-09 ESG.健康ESG動態
資助年輕醫師出國進修 國泰醫院獲頒醫療ESG楷模獎
國泰醫院重視人才培育,日前獲頒遠見ESG醫療永續獎人才發展組楷模獎。該院設置院聘教師制度,每年舉辦逾500場師資培育課程,並要求年輕醫師升任主治醫師前,必須至國外醫療機構進修半年至1年,副院長林世昌表示,有好的老師才能培育出優秀的下一代,院方人才培育重視教師素質與員工國際觀,不論院聘教師制度、國外進修制度,都是為了落實這兩項理念。國泰綜合醫院相關人才培訓措施包括,設立「院聘教師」制度、每年舉辦近500場師資培育課程,並以鼓勵措施促進教師參與教學及進修,提升教師教學品質;提供各職類員工多元職能培育,舉凡主管職能培訓與遴選關鍵人才、儲備主管參與培訓計畫等,透過特定專案培養專業與管理能力。自創院以來,院方要求每位年輕醫師升任主治醫師前,均須至國外先進醫療機構進修半年至1年,如美國約翰霍普金斯醫院、波士頓麻州總醫院、賓州大學附屬醫院、德國柏林心臟中心,以及日本東京國立癌症研究中心中央醫院等,受訓期間海外生活費與安家費用全額由院方資助。另,為提升醫品病安人員素質且精進品管技巧,除辦理培育課程外,也鼓勵員工多方參與醫策會與主管機關及各研討會等外部教育訓練課程,達成全院醫療品質提升與促進病人安全目標。林世昌指出,院方與世界頂尖機構美國ACGME合作,自107年至今陸續派遣共22名醫師及醫事人員至ACGME接受師資培訓,為全台最多,並成為其境外師資培育推廣中心之一。「培育教學、研究與創新的卓越人才一直以來是國泰醫院目標。」林世昌表示,在精進醫療服務品質外,因應全球智慧醫療趨勢,近年院方更陸續導入數位科技成為人才培育的核心能力,持續培育全方位及跨領域的人才,造福病人與家屬。
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2025-05-07 ESG.健康ESG動態
林欣榮打造青銀共融環境 花蓮慈濟獲遠見ESG醫療永續獎
花蓮慈濟醫院榮獲首屆「遠見ESG醫療永續獎」樂齡友善組「楷模獎」,院長林欣榮指出,許多人稱花蓮為後山,面對缺工海嘯時,花東是受創嚴重;而醫療是艱辛的工作,穩定發展關鍵在「人才」。幸運的是,花蓮慈濟在證嚴法師帶領下,堅持「以人為本」滿足每位同仁的需求,有把同仁照顧好,才能照顧更多的鄉親。花蓮慈濟醫院以「職場即社區」為經營理念,推動樂齡友善青銀共融,突破臺灣東區人口外流及醫療專業人才招募困難的困境,為東部醫療儲備人才庫,創造醫療與健康的續航力,在首屆「遠見ESG醫療永續獎」獲得樂齡友善組「楷模獎」肯定,成為宜花東三縣中唯一獲獎的醫療院所。林欣榮指出,這也代表臺灣東部唯一的花蓮慈濟醫學中心,克服先天環境困難,以愛惜同仁以及守護東部偏遠醫療的責任感來經營,因而樂齡友善醫療永續,獲得共鳴。花蓮慈濟醫院是東部唯一醫學中心,肩負偏遠急重難症的治療與國際醫療的責任,但因交通及天然地理位置,造成人口外流、招募醫療專業人才困難。林欣榮指出,花蓮慈院於十年前即有感於全球高齡化、勞動高齡化以及扶養比增加的趨勢,因而提前布署,開設「樂齡處方」以提升醫療永續發展。首先,2011年起,提供同仁40歲以上每三年一次、65歲以上每年一次的免費高科技健檢,過去十年間已協助47位同仁及早發現癌症或重大疾病,並大多於疾病早期即被診斷治療,休養期間醫院提供20至100萬元不等的慰問金,安頓同仁身心家庭。此外,花蓮慈院有感於醫學專業必須累積,45歲以上是最具有豐富經驗與能力的族群,近五年聘任59名各領域高階人才至花蓮慈院;而醫院同仁的平均退休年齡只有58歲,退休原因多是為了「照顧家庭」。花蓮慈院自2015年起開始推動「黃金人口計畫」,在家庭醫學科、職業醫學科、老年醫學科、職業安全室與人力資源室共同合作下,提供院內同仁日間托老與托幼,全人全齡照護、調整彈性工時並保障退休後回聘福祉,除了讓中高齡人口持續在職場,增進社會融入,以老中青三代混齡的方式促進經驗傳承與代際合作,青銀共融。院方也有感於原住民同仁超過20%,推動智慧醫療擴及同仁家族及社區,以6種原住民母語建構衛教平臺,以口說護理記錄協助護理師與病人對話,以科技輔助共創樂齡健康圈,同步提升東部健康與壽命。花蓮慈院成功推動「樂齡友善」後,也以「東岸共好」的精神經驗分享,近五年服務企業持續成長2.3倍,更將樂齡醫療透過企業臨場健康服務,協助宜花東企業健康管理,並紛紛仿效花蓮慈院的成功經驗。在多代共融青銀傳承下,花蓮慈院同仁平均年資、年齡穩定成長,更以此推動醫療永續,為花東地區儲存醫療人才庫,結合並支援東區17家醫療院所共同守護東部民眾的生命健康,將原低於全國標準的花東平均壽命提高0.45歲,而到花東就醫的人口則提升13.5%。已邁入第21屆的《遠見》ESG企業永續獎,今年創立第一屆「ESG醫療永續獎」,首屆共36家醫院、83件方案報名,經過兩階段審查,評選出26件得獎者。花蓮慈院位處花東邊陲,但從職場環境開始經營,讓樂齡人口成為重要勞動力,青銀雙贏,醫療永續,獲得「樂齡友善組—楷模獎」,也是首屆唯一獲獎的東部醫療機構。林欣榮表示,自己就是「黃金人口」的代表,行醫四十年,已經年屆七十,雖然對惡性腦瘤和巴金森氏症治療都是專業,現今仍不斷地持續創新研發新的療法和醫材;在醫界像自己這樣的人才很多,都是台灣東部寶貴的資源,這些人經過時間和知識累積,富有愛心和耐心,成為指導年輕一代的老師,進而傳承專業和經驗,就能達到繼續為地方培育人才,醫療永續發展的理想。林欣榮說,將努力把花蓮慈濟醫院營造成讓每一位同仁有歸屬感、兼容各種 族群、讓大家可以在這裡實現自我的友善職場。獲獎榮耀屬於每位走在醫療路上的人,請大家一起把這份力量傳遞,讓世界看見台灣醫療韌性。
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2025-05-03 失智.失智專題
阿茲海默症2新藥要價逾150萬 用藥資格須過4關卡
國外兩大阿茲海默症新藥已陸續取得食藥署藥證,台灣臨床失智症學會正參考國外資料擬定用藥指引。本報取得初步使用建議,共四大關卡,估計藥費至少一五○萬元,全國逾卅五萬名失智症患者約五萬多人符合適應症,其中兩萬人有能力負擔,最快六月就可陸續自費用藥。台北榮總神經醫學中心神經內科副主任傅中玲表示,失智症無法治癒,但有機會延緩病情惡化。這兩款針劑型阿茲海默症新藥可清除腦部類澱粉蛋白沉積,延緩早期阿茲海默症患者認知功能下降速度,各自減緩百分之廿六及百分之卅五,若早期用藥,可延後病情惡化四至五年。台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆表示,目前正著手研擬國內藥物指引,主要參照歐美各國療效指標、試驗數據,重點在於拉起用藥的安全防線,避免藥物不良反應導致危險副作用。最快於下個月推出指引,分為民眾版、醫事人員版,作為相關人員參考之用,預計最快六月就可自費用藥。本報獨家取得初步藥物使用建議,成大醫院失智症中心主任白明奇表示,共四大重點,首先為需有症狀,且症狀輕微,局限於阿茲海默輕度認知障礙、極輕度阿茲海默失智症、輕度阿茲海默失智症,並符合年齡限制。確定病程後,需接受正子攝影,或抽取腦脊髓液,確定腦中出現阿茲海默類澱粉沉積病變。另安排大腦磁振造影檢查,排除過多的出血、腦血腫、表面硬化或嚴重白質病變等。最後則是進行基因檢測,排除可能引發嚴重副作用的基因型別。白明奇表示,必須通過上述四關,才符合用藥的基本資格。不過,能否用藥最大關鍵在於財務上能否負擔。兩款新藥療程均為十八個月,保守估計費用超過一五○萬元,其中一款藥物只需一個療程,另一款則需持續用藥,不是每個病家都能負擔得起。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興表示,目前國內約有卅五萬名失智患者,其中六成多為阿茲海默症失智症,如以二十萬人計算,其中十萬人屬於早期階段,扣除用藥資格,約五萬多人符合用藥資格,但受限於費用,預計應有兩萬名患者願意自費用藥。健保署長石崇良表示,隨著人口老化,失智症患者人數愈來愈多,對於患者及家屬,乃至於社會而言,均為一大損失。兩項新藥均已取得國內藥證,只要收到廠商申請健保給付,將執行「醫療科技評估」,邀請專家討論藥物療效、副作用、費用等,如符合給付條件,在健保財務不受衝擊下,就會著手研擬健保給付條件,造福早期失智患者。
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2025-05-01 焦點.元氣新聞
國際丹寧日 性侵害防治 馬偕醫護穿牛仔褲響應
昨天是國際丹寧日,馬偕醫院包含院長在內等一級主官都穿上「丹寧」元素響應,倡議性侵害防治。馬偕醫院總院長張文瀚指出,醫療從業人員若能保持高度警覺心,有機會對性侵害受害者給予最大的協助,從醫療現場到社會,都應該營造性別平權以及尊重的氛圍。馬偕醫院社會服務室主任王美淑表示,國際丹寧日是因為1992年義大利的一起性侵害案件而生,當年法院因認定受害者當天身穿緊繃的牛仔褲,若非自願,他人不可能性侵得逞,引發全球譁然,演變成抗議者以穿牛仔褲為象徵,作為支持性侵害受害者復原力的倡議行動。急診醫師張文瀚說,曾遇到一名深夜來急診就醫檢查的女性,卻有一名外型壯碩的男子不斷阻礙,醫院察覺異常而報警,女子疑似被迫從事性交易,因此破獲犯罪。他呼籲除第一線提高警覺外,民眾也要尊重每個人對身體與親密關係的自主決定權,並停止對受害者的責備與懷疑,讓他們破除羞澀跟沉默、勇敢站出來,希望他們知道不是一個人單打獨鬥,有團隊一起守候。衛福部保護服務司科長潘英美說,現在每天約30件性侵害通報案件,其中約55%是兒少,但會報案的僅三分之一;馬偕醫院為驗傷採證責任醫院,負擔取證的任務。隨著科技進展,性侵害不再只有身體上的傷害,還伴隨影片偷拍等,提醒民眾遇到困難要勇於申訴求助,呼籲社會大眾自主避免點選觀看。馬偕醫院在1996年底設立「受暴婦女危機處理示範中心」,目前改組為「家庭暴力暨性侵害事件處理小組」,透過專屬社工師依個案進行評量危性與安全性需求,並給予緊急安置與後續追蹤及轉介專業資源協助等。
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2025-04-29 失智.大腦健康
滑手機不一定負面 研究曝用對方式可能有益延緩認知能力下降
很多研究都顯示,盯著手機螢幕看太久,會對健康造成危害;但最新研究指出,看螢幕時間,尤其是老人家盯著螢幕看的時間,實際上可能延緩認知能力下降有關;這很可能意味著,盯著螢幕看時間過長,反而能減緩罹患失智症的風險;失智症的典型症狀就是認知功能的下降。那已經被證實對整體健康有負面影響的額外螢幕時間,是如何幫助成年人保持大腦敏銳的呢?這起研究共針對4萬多名50歲及以上的銀髮族進行研究;他們發現,經常使用智慧型手機的成年人,認知能力下降的速度比較少使用手機的成年人低。這結果格外令人驚訝,因為智慧型手機的使用在之前,被說與專家所說的「數位失智症」有關。「數位失智症」指得是持續使用數位科技,會導致智力衰退;但根據這項最新研究,科學家根本找不到支持「數位失智症」的證據。反之,研究表明,持續保持跟上科技應用腳步,像是知道如何使用何瀏覽應用程式、瀏覽不同內容以及與他人互動等技能的成年人,能夠因此保住他們的認知功能。對於認知能力下降可能影響的領域,像是找出方向或記住要做的事情等,數位科技也能在這方面提供幫助。能夠使用GPS和日曆提醒功能,通常可以讓即使在認知方面存在差距的的成年人,繼續有效率的自主生活下去。但科學家指出,這些老年人使用智慧型手機的方式對研究及其結果很重要。這些老人家光是漫無目的地瀏覽手機是不夠的;而是需要積極使用設備來刺激他們的思維並與他人保持聯繫的情況下,他們才會表現出保留認知功能的跡象。這意味著,探索幫助成年人保持大腦敏銳的數位技術方面,大有潛力;研究人員解釋說,雖然這些研究很有前景,但在理解數位科技與大腦之間的關聯方面,才剛起步而已。研究人員表示,這需要更多的研究來確定,數位科技的使用增加是否真的能持續認知功能,還是說結果其實是認知功能更好的成年人會更多地使用技術。但無論結果如何,科學家確實發現使用數位科技並不一定對健康有害。事實上,它可能比一些人意識到的更有用。
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2025-04-27 焦點.元氣新聞
台大院長:急重難罕科別恐消失
困難科別難以招募新血已成醫療困境,台大醫院院長吳明賢表示,健保制度影響年輕一代職涯選擇,雖然健保不會倒,但醫院可能會倒,因為「正派經營,真歹經營」,未來急重難罕科別恐怕會消失,因此他支持健保推動以價值為基礎的支付,以「價值決定價格」,別讓價格引導年輕人的選擇。吳明賢昨舉行「以醫弘道·守護善念:良醫的養成之路」新書講座,分享醫學生涯的養成歷程與信念,並結合他所著新書內容,與台大醫院教學部主任陳慧玲、義大醫院醫學研究部副院長許耀峻,分別從醫學教育與臨床研究角度,談論醫療現場中的倫理抉擇與病患互動。吳明賢表示,數位時代網路平台發達,但流傳訊息並非全部的面向,年輕人優秀、擁有許多資源,但對職涯了解不足,可能受影響希望選擇自費項目較多的「輕薄短小」科別,追求更高薪資,但「時間是好朋友,急重難罕科別,隨從業時間長,容易產生成就感」。不過,「不能做有價值的事情,卻沒有給他價格的肯定。」吳明賢表示,制度設計不良,影響年輕人職涯選擇,走急重難罕科別,待遇應贏過輕薄短小的科。健保資源有限,但科技進步、高齡社會醫療需求增加,必須重新思考資源分配。資源有限,必須讓需要的科別得到保障,他也計畫調高急診假日的值班費。吳明賢說,已逝教宗方濟各曾說「河流不喝自己的水,陽光不止照亮自己也照亮別人,花不自香而是散布給他人」,年輕人最初都想要改變世界,後發現改變世界太難,只好改變國家,最後只能改變個人。行醫可以改變一個人生命,且對被病人而言,「這就是全世界」。吳明賢擔任主治醫師時,一位嘉義同鄉罹患肝癌,求神問卜後北上看診,住院時在病房插滿令旗,護理師要把旗子拿下,但他阻止了護理師,後來他與病人變成好友,雖沒有做特別治療,本來預期只有半年的老先生,竟活了七年之久,「我常跟病人說,要信神,也要信人,神的旨意要有人去執行,醫師就是執行神旨意的一員」。
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2025-04-26 醫聲.領袖開講
院長講堂/為恭醫院院長李文源 神經外科權威 病人需求擺第一
苗栗縣為恭紀念醫院院長李文源是神經外科權威,從醫30多年來,他認為,「醫師不僅是一份職業,更是一份承諾,要以專業和愛心來守護每一個生命。」祖母罹癌 觸發習醫救人念頭李文源不但在醫學領域展現所長,還是一名體育健將,多年來長髮披肩的酷炫造型,在醫界少見。他在讀台中一中時就開始蓄長髮,當年國、高中生都是「三分頭」,但一中學風較開放,因此他蓄長髮的代價是周日必須到校勞動服務。已故副總統謝東閔曾到校頒獎,校方因他的長髮造型原本不想讓他上台領獎,然而全校獲得體育獎僅他一人,最後還是讓他上台。因為祖母罹患乳癌,能感受病患和家屬的痛苦,因此觸發李文源習醫救人的念頭。李文源說,選擇當神經外科醫師,是希望能夠挽救更多生命,「神經外科手術能及時挽救生命,也能直接改變患者的生命品質」,例如腦出血患者的手術過程需要高度精確與迅速的判斷,看到患者術後能重新恢復正常生活,甚至走出病痛陰霾,這種成就感深深打動他。每天健走 為手術培養好體力由於手術需要充足的精力,李文源長期培養肌力和肌耐力,十多年來保持每天健走至少半小時的習慣。「這對健康的幫助非常大。」他強調,每天快走可促進血液循環與新陳代謝,改善心肺功能、消化系統功能,增強免疫力,並有助於減輕壓力和焦慮感,對維持體重也很有幫助。李文源非常重視睡眠,「良好睡眠」是養生的根本之道,對神外醫師來說至關重要,能幫助身體修復和重建,增強免疫系統,有助情緒穩定。身為體育健將的他,高中時是桌球隊長,帶領全隊屢獲佳績;也曾代表台中榮總參加全國醫師盃網球錦標賽獲冠軍;2023年參加苗栗縣醫師公會網球比賽獲亞軍,這些運動經歷讓他深刻體會運動對身心健康的助益。特色醫療 打造醫學中心水準為恭是苗北區重要的醫療機構,為全面提升醫療技術及服務品質,2年多前引進醫學中心資源,與中國醫藥大學附設醫院建立合作聯盟,強化醫院人才、技術、教學、研究、醫療資訊科技及經營管理等面向。今年一月為恭成為苗栗縣第一家通過重度急救責任醫院認證的區域教學醫院,未來將秉持「專業、真誠、信賴」的核心理念,致力提供醫學中心水準的特色醫療服務,期盼打造以病人為中心的友善醫院,且擴大招募在地人才儲備服務量能,打造特色專科如心臟、腎臟內科、大腸直腸外科、整形外科、血液腫瘤科、中西醫整合照護等。李文源表示,為恭在智慧醫療已有深厚基礎,研發Mobile Patient Chart-MPC系統獲「國家醫療品質獎」肯定,進一步強化偏鄉5G遠距醫療照護;在完善全面醫療方面,提供全方位身心靈服務,提升病人就醫權益、解決居民急重症醫療服務需求與健康促進發展,「滿足病人的需要」永遠是為恭首要任務。李文源年齡:63歲專長:脊椎神經疾病治療、脊椎腫瘤、退化性頸、胸腰椎疾病及脊髓損傷現職:為恭紀念醫院院長、神經外科、脊椎外科醫師學歷:中山醫藥大學醫學系、亞洲大學健康管理研究所碩士、亞洲大學資訊電機學院生物資訊與醫學工程學系博士經歷:台中榮總神經外科主治醫師、中國醫藥大學附設醫院神經外科主治醫師、中國醫藥大學附設醫院台北分院院長、中英診所副院長、中科園區員工診所副院長、中國醫藥大學附設醫院豐原分院副院長給病人的一句話:以堅定信心與行動力,迎接每一個改變的機會穩步前行,打造更健康、高效、具韌性的醫療服務體系,達成「救急、救腦、救心、救命」醫療服務。
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2025-04-24 醫聲.疫苗世代
染帶狀疱疹誤信偏方塗藥、喝藥酒 桃市議長邱奕勝樂見帶狀疱疹疫苗補助計畫
俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹,發作起來病毒沿著神經皮節分布,發癢、疼痛總讓人苦不堪言。桃園市議長邱奕勝2021年間曾受帶狀疱疹所苦,右手反覆刺痛,夜晚難以成眠,幸好在接受醫師治療後好轉,他回憶當時一開始曾使用偏方,但效果不彰,建議出現帶狀疱疹前兆時就應該「先去就醫」,也要加強自身免疫力,別讓病毒找上門。研究發現,帶狀疱疹好發於50歲以上成人、慢性病患者、癌症患者、自體免疫疾病患者、免疫力下降及曾罹患新冠肺炎等民眾。活化的病毒會沿著神經節所支配的神經擴散至皮膚表面,除了紅腫搔癢、長水泡,也會引發神經痛,痛感類似近針刺與火燒。偏方藥酒無效 邱奕勝帶狀疱疹看醫生才好從政多年的邱奕勝在2021年間罹患帶狀疱疹,當時跑行程時,右手掌包上層層紗布,引起不少民眾注意。他說,一開始右手刺痛,以為只是天氣變化,引發關節炎,沒特別注意,但一連痛了2天,「痛到晚上睡不著」,接著右手長出疱疹,才警覺不對勁。「不要相信偏方浪費時間,看醫生才有效。」邱奕勝也以過來人經歷分享,當時染上帶狀疱疹時有聽取偏方,塗藥甚至喝友人送的藥酒,但喝完藥酒臉上長了很多粉刺,還是沒好轉,之後看了醫生,真正對症打針下藥,才逐步緩解。不過,帶狀疱疹纏身當時仍讓邱奕勝飽受折磨,他說,因為長在右手,自己是右撇子,嚴重的時候,右手完全沒力,只能改用左手做事、吃飯,加上當時行程多、壓力大,晚上也因帶狀疱疹疼痛,都睡不好覺,整整瘦了五、六公斤。雖然患病至今已3年多,邱奕勝坦言,帶狀疱疹病毒「中過的人還是會復發」,近年右手指處,仍不時會有小範圍起疹、發麻等後遺症,但好在是在手部,影響較小,有人是長在大腿、腰腹甚至臉部、眼袋,更為要命。符合3條件 桃市民有條件補助帶狀疱疹疫苗歷經了帶狀疱疹的「椎心之痛」,邱奕勝也深感健康的重要性,他說,畢竟從事民意代表、議長工作,忙碌作息難以改變,但有留意身體保健、補充B群、主動多接收健康方面的資訊與新知等。近年繼新北市、台南市、嘉義市、嘉義縣、金門縣、澎湖縣、馬祖縣、苗栗縣、花蓮市等縣市府都有提供特定對象全額公費接種帶狀疱疹的補助政策,桃園市政府衛生局今年4月份也宣布下半年有條件補助,特別的是條件設定與其他縣市不同,若符合年滿50歲、已簽署預立醫療決定書,且2024年接種過流感與COVID-19疫苗者,就符合帶狀疱疹疫苗補助資格。邱奕勝肯定,桃市府這樣的政策相當不錯,雖然帶狀疱疹並非重大疾病,但也對健康、生活造成一定程度影響;他曾聽聞有的人帶狀疱疹長在眼部,甚至是耳朵裡,由於頭部神經比較複雜,對健康風險相當高,有了這樣的接種補助政策,可造福群眾。邱奕勝也認為,對一般人來說,若沒有罹患過帶狀疱疹,不曾感受過這種錐心之痛,沒罹患過不會想去打,但其實只要在疲勞、抵抗力弱的時候,帶狀病毒就可能突然找上門,尤其現代人生活壓力大,聽過不少30多歲的人也會得到帶狀疱疹。「推出疫苗補助政策也有提醒、宣導作用。」邱奕勝說,桃園市今年補助帶狀疱疹疫苗接種政策將上路,其他部分縣市也已先行推出,代表有一定需求性,站在議會立場相當支持如此德政,他也認為,無論接不接種疫苗,政策可提醒民眾多加注意健康。路跑、空手道、跆拳道、象棋⋯議長盃促市民健康運動桃園市議會重視促進全民健康,已連續15年舉辦桃園市議長盃路跑活動,去年分為21公里、11.5公里及4.5公里,吸引上萬名跑者熱情參與。邱奕勝說,不少民眾連年參加,甚至是攜家帶眷全家一起來,彷彿就像是親子日,活動會場總充滿歡笑活力。邱奕勝也提到,議長盃不只路跑活動,還有空手道、跆拳道與網球項目,靜態部分還有象棋等,相當多元,都是希望民眾可以多運動、維持健康體態,像是中壢老人會每年也會舉辦議長盃長青桌球賽,鼓勵長輩們走出家門活動筋骨,越動越健康。除了定期各項活動、盃賽,桃園市近年包括桃園、中壢、八德、平鎮、觀音等地都興建完成國民運動中心,鼓勵長輩持市民卡入館運動,今年在八德還有啟用北區青少年活動中心,結合科技元素,讓年輕人也能有創新運動體驗,對身心都是正向發展。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-04-24 焦點.元氣新聞
你的心血管健康守護神!智慧穿戴裝置全方位監測
你也曾有這些煩惱嗎?科技已為你找到解方!• 工作壓力大,時常頭暈目眩,懷疑自己血壓過高?• 心跳忽快忽慢,擔心有心律不整,卻又總拖著不去醫院檢查?• 睡了一整晚,醒來仍感疲憊不堪,懷疑睡眠品質出了問題?別再忽視身體發出的警訊!現代人生活節奏緊湊,健康問題往往潛藏於日常,直到發作才追悔莫及。現在,你不必等到真的生病才行動——科技,已經為你準備好最智慧的守護者。三星的4款智慧穿戴裝置,結合監測功能與日常使用便利性,能全天候監測心率、血壓、心電圖與睡眠數據,幫你即時掌握健康狀態,及早預防心血管疾病風險,為你的健康生活保駕護航!溫差劇變、三高族群風險升高!醫師提醒:這招能有效預防中風風險桃庚醫療體系總院長林銘政醫師分享臨床案例,很多患者懷疑自己有心律不整,會來醫院進行心電圖檢測,但透過醫院儀器檢測,只能反應當下的狀況,無法測量到長期的數據,若患者能提供平時追蹤紀錄,更能協助醫師做出精確的診斷與建議。同時,智慧穿戴裝置也能幫助監測血氧和睡眠狀態,林醫師指出,曾經有病人睡不好、打鼾很大聲,但不知道是什麼原因,透過穿戴裝置的睡眠監測,可以了解自己深層/淺層睡眠、打呼頻率等,有助醫師判讀資訊,及時發現問題。對於「三高」代謝症候群患者和上了年紀的長輩,智慧穿戴裝置也能提供警示效果,當氣溫變化大時,容易造成血壓波動,穿戴裝置能隨時隨地量測血壓,即時了解,降低中風和心肌梗塞的風險,出國旅遊也不用攜帶血壓計,智慧穿戴裝置就是隨身的健康管家。同時,林醫師認為,對三高族群來說,穿戴裝置是平時照顧自己健康很好的輔助工具,藉由具體數值即時察覺身體變化,時時提醒自己飲食清淡、適時放鬆、改善作息等,建立健康的生活習慣。目前市面上穿戴裝置品牌眾多,林醫師建議民眾選擇「衛福部認證功能」的產品,「因為有官方認證、確保裝置提供的是可靠的數據,醫師才能採用,對醫師、對患者都較有保障。」例如三星智慧穿戴裝置內建3大衛福部認證功能,包括: 血壓量測、心電圖(ECG)監測、心律不整偵測,清晰精準的數據趨勢能反應日常狀況,可作為醫師診斷的輔助工具。四大天王設備聯手,全面守護你的心臟血壓量測|精準監控,遠離「隱形殺手」高血壓、心房顫動,有時毫無症狀,或間歇性發作不易診斷,因此被視為「隱形殺手」。透過穿戴裝置日夜監測,有助及早發現並掌握黃金治療時機。三星智慧穿戴裝置內建醫療級血壓監測功能,可存取紀錄並分享給醫生,也可全天候監測心電圖(ECG),完整記錄心律狀況,更可主動提醒心律不整、亦或是透過心跳過高提醒、心悸等異常狀況,降低中風風險,還能監測運動與睡眠數據,幫助改善健康習慣,間接降低血壓風險。目前三星智慧穿戴裝置共有四款,可滿足不同需求的使用者。除此之外,穿戴裝置也會同步追蹤使用者的運動與睡眠數據,透過長期紀錄幫助改善作息與生活型態,達到降低血壓與慢性病風險的目的。哪款設備最適合你?不確定哪款適合自己?針對不同使用者需求,三星推出四款風格功能兼具的智慧穿戴裝置,從旗艦錶款到極簡戒指、親民手環,滿足多元生活場景與健康監測需求:• Galaxy Watch Ultra:為系列中最高階旗艦款,配備完整的運動/健康監測功能,包括心率、血壓、心電圖與血氧偵測,同時支援極端環境使用。適合重視健康與科技性能的專業用戶。• Galaxy Watch 7:兼具時尚外型與完整功能,提供心率、血壓與心電圖監測,適合希望健康管理與個人風格兼顧的都會族群。• Galaxy Ring:主打極簡外型與輕巧佩戴感,具備心率監測、體溫偵測與生理週期追蹤等功能,專為不習慣戴手錶但重視健康紀錄的用戶設計。• Galaxy Fit3:為超值入門選擇,搭載心率、血氧、跌倒偵測與多種運動追蹤功能,適合運動新手、健身族群,亦是長者友善的健康助手。無論你注重功能、風格、配戴感或預算考量,三星智慧穿戴裝置都能找到專屬你的那一款,完美融入日常生活,成為最值得信賴的健康守護者。4 大裝置全方位守護你的健康!三星智慧穿戴裝置透過多元醫療級監測功能,讓健康管理成為日常的一部分,打造全天候的「智慧健康守護神」:血壓量測:Galaxy Watch Ultra 與 Watch 7 搭載血壓感測器,讓你隨時掌握血壓變化。 出國旅行需要量血壓,無須再攜帶血壓計,使用智慧穿戴裝置可隨時量測,還可節省行李空間。心電圖(ECG)監測:旗艦錶款可即時記錄 ECG 資料,輔助識別心律異常與風險狀況。心律不整偵測:Galaxy Watch Ultra 與 Watch7皆支援心律不整提醒,從日常即早期預警、即時回應。健康不能等!現在就選擇最適合你的三星智慧穿戴裝置,讓科技成為你的健康守護! 更多血壓及心電圖相關功能說明:https://pse.is/7g3txm*透過智慧穿戴裝置所蒐集的健康資料不應取代醫療診斷或治療,產品/功能使用相關說明,請以官網說明為准。#ads-inline,.inline-ads,.fly123,.trv-player-container,#udn-520x290 { display: none !important; }
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2025-04-23 養生.生活智慧王
衛生紙乾擦、水箱倒入清潔劑?專家揭打掃廁所最常犯的3錯誤
有別家中的其他居家環境,保持廁所整潔需要特別費心,但你打掃的方式正確嗎?專家指出,一般人在清潔廁所時容易犯的3項錯誤。1.用吸塵器打掃雖然在廁所地板上使用吸塵器是常見做法,但專家指出這種行為不合適。即便廁所外觀看起來乾淨,牆壁和地板上也可能有尿液飛濺或潛藏細菌,導致吸塵器刷頭變髒。若再清潔家中其他地方,就會把髒汙擴散出去。因此,專家建議應該使用抹布來擦拭清潔,而不是吸塵器。此外,由於廁所的牆壁等地方也可能有髒汙飛濺的情況,所以應該從高處開始清潔,而不是先清潔地板。具體的方式是,從廁所的天花板開始,然後是牆壁、馬桶,最後才是地板。2.衛生紙擦拭馬桶專家表示,用衛生紙乾擦馬桶也不適當,因為衛生紙的纖維相當粗糙,乾擦的話可能會在馬桶上留下刮痕。比較好的方式是,用水浸濕的布在充分擰乾後,沾上中性清潔劑來擦拭。另外,專家也不建議用科技海綿(或稱美耐皿海綿)擦拭垢馬桶上的汙垢,原因同樣是會刮傷馬桶表面,所以不推薦使用。3.馬桶水箱倒入清潔劑一般為了去除馬桶表面的尿漬,多半會使用廁所專用清潔劑倒入馬桶中,放置一段時間後再沖水,但專家不建議如此,而是應立即沖掉。至於還有去除不掉的汙垢,則建議使用馬桶刷等工具來清除。另外,專家建議別用任何清潔劑清洗馬桶水箱,因為這可能會導致馬桶的零件故障,例如保持沖水機制運作所需的橡膠部件。長期下來,可能導致水箱漏水,有時甚至會完全無法沖水。【資料來源】.掃除のプロが警告!意外と知られていないトイレ掃除のNG3選.How to Clean a Toilet the Right Way
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2025-04-22 養生.抗老養生
睡眠決定健康!癌症患者的必修課:如何運用助眠黑科技找回深層好眠?
數據揭示癌症患者還得面臨睡眠危機! 癌症患者常面臨巨大的心理壓力和身體不適,這些因素使他們的睡眠品質受到嚴重影響。研究顯示,癌症患者中自發報告睡眠障礙的發生率為30%至50%,其中乳腺癌患者的比例高達37%至38%。 此外,國內研究亦指出,各類型和階段的癌症患者中,睡眠障礙的發生率為26.54%。 這些數據均反映出癌症患者的睡眠問題不容忽視。長期睡眠不足或品質不佳,可能導致專注力下降、免疫力削弱,甚至增加心血管疾病的風險。因此,提升睡眠品質對癌症患者尤為重要。智慧養生新趨勢:光波、聲波與經穴調理改善睡眠三部曲,科技結合提供全新便利新選擇:1.營造良好睡眠環境:避免藍光干擾,確保臥室舒適安靜,並透過閱讀、冥想或泡澡放鬆身心。2.中醫經絡觀點與穴位調理:透過穴位按摩,如刺激「安眠穴」與「神門穴」,幫助調節自律神經,提升睡眠品質。3.光療與聲波共振:利用特定波長的彩光能量與聲波刺激,緩解肌肉緊張、舒適放鬆。助眠黑科技與健康管理新選擇:愛樂唯mira lite曜樂儀+貼片組合睡眠影響的不僅是夜晚的休息,更決定白天的精神狀態,因此愛樂唯所推出全新助眠黑科技--mira lite曜樂儀與貼片組合,即是以中西醫科學理論為基礎,結合光療、聲波共振與經穴調理三大技術,提供非侵入式的健康管理方案,相較於常見的家用遠紅外線或電療按摩儀器等,一台即可輕鬆達到多重護理。•光療技術:高效 LED 穩定輸出紅光、藍光、近紅外光與遠紅外光,透過交替波長與熱能調節,作用於不同組織深度,促進循環、緩解疲勞並提升細胞活性。•聲波共振:涵蓋 α 波(放鬆)、β 波(專注)、θ 波(深度放鬆)、δ 波(深度睡眠),有助入眠。•曜樂貼片技術:結合遠紅外光轉換技術與經穴理論,貼敷關鍵穴位,幫助舒緩痠痛、減壓放鬆並改善睡眠品質。•居家便捷使用:無需學習複雜操作,輕鬆獲得高科技健康調理。讓身心恢復平衡,輕鬆擁抱健康生活睡眠是身體修復的重要過程,對整體健康影響甚鉅,在透過良好生活習慣養成,並搭配mira lite曜樂組合等健康管理新科技,現代人將可更輕鬆改善壓力、肌肉疲勞與亞健康狀態,在家享受非侵入式調理,找回深層好眠,提升整體生活品質。參考資料來源:http://web.tccf.org.tw/lib/addon.php?act=post&id=2902 (癌症新探55期)https://www.bjcancer.org/Html/News/Articles/2331.html?utm_source=chatgpt.com
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2025-04-22 退休力.理財準備
全球股市動盪為何有人還賺?一表認清自己的投資屬性 5策略讓資產穩定增長
川普政府的關稅政策近期對全球市場造成了顯著衝擊。面對市場高波動,有些投資行為導致巨額虧損,甚至被「斷頭」;但也有投資人憑藉穩健策略,在震盪中穩步成長,並能安然入睡。在市場高波動中斷頭的行為模式有那些?川普的關稅戰對全球供應鏈造成影響,導致股市劇烈波動。在此情況下,以下幾種投資行為特別容易面臨大幅虧損甚至被強制平倉:1. 高槓桿操作:使用融資或保證金買股者,當市場下跌時容易因保證金不足被迫平倉。例如期權價值歸零導致散戶破產。2. 集中持股於跨國企業:如Nike等企業受關稅直接衝擊,單日股價重挫,重倉投資人承受巨大損失。3. 短期期權交易:波動率飆升時(如VIX突破40),期權時間價值大幅縮水,看漲期權者損失慘重。4. 追高熱門股或ETF:市場修正時科技股或熱門標的流動性減弱,跌幅更深,導致重倉者資金快速蒸發。5. 忽略避險配置:未持有債券或黃金等避險資產,面對下跌時無法平衡損失。資產穩定增長5策略在同樣的市場波動下,穩健型投資人能夠依靠長期策略與分散配置,降低波動對資產的衝擊,並持續累積財富。以下是主要特徵:1. 長期定期定額投資(DCA):透過時間分散買入成本,避免擇時風險,逐步建立部位。2. 跨資產與區域分散配置:將資產分配至股票、債券、房地產與黃金,不同市場間互補作用降低總體風險。3. 持有高股息防禦股:如消費必需品與公用事業類股,股價波動小,且能穩定產生現金流。4. 動態調整股債比例:根據風險承受能力與年齡進行配置,例如退休族群提高債券比重。5. 利用市場錯殺機會:當市場恐慌時購入價值被低估的優質資產,等待其價值恢復。投資前,認識自己屬於哪類型的投資者,選擇適合自己的工具,就可以安心生活。或是不知該如何下手,也可以找值得信任及專業的財務顧問來做好資產配置。在此市場環境下,根據自身投資屬性策略如下:投資若無策略,市場再好也可能輸川普關稅只是眾多市場震盪的其中一個觸發點,卻再次提醒我們:投資若無策略,市場再好也可能輸;有策略,即便市場波動,也能穩健成長。這幾年多頭市場讓許多人賺到錢,卻也讓不少人忽略了風險的重要性。此時正是自我提醒的好時機——投資的目標是什麼?這筆錢可以放多久?自己能承擔多少風險?投資者應遵循的原則:1.分散資產降低風險,不要把雞蛋放在同一個籃子裡。2.利用市場波動買入低估資產,在恐慌時尋找價值。3.關注基本面選股,不追逐短期話題,避免情緒化操作。4.定期調整投資組合,隨時檢視與修正資產配置。5.設立現金儲備與風險控管機制,為突發狀況預留緩衝。投資的本質,是為了讓自己和所愛的人過更好的生活,而不是將自己暴露在不必要的風險中。避開高槓桿、集中持股等容易「斷頭」的方式,建立穩健、分散、可長期持有的資產配置,並堅持正確的策略與紀律,才能在市場震盪中安然入睡,讓資產穩定成長。經歷:富邦人壽行銷經理2024-2025台灣理財促進會理事2023-2024台灣理財促進會教育訓練召委2025MDRT總會全球會議主場會議/特別會議隊長2024MDRT總會財富管理專案委員2023MDRT總會全球會議交流區普通話會議隊長2021MDRT台灣分會區域主席暨講師組召集人專業證照:CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問高齡金融規劃顧問師信託執照投資型保險商品業務員資格測驗合格證書壽險業務員資格合格證書財產保險業務員資格合格證書
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2025-04-22 醫療.骨科.復健
六秒守骨本 造福雲嘉南 大林慈濟醫院引進 柏瑞醫AI精準骨篩系統
骨質疏鬆被稱為「沉默的疾病」,往往骨折發生後才被發現,嚴重影響中老年人的生活品質與健康。為提升雲嘉南地區民眾對骨質健康重視並落實早期預防、早期治療,大林慈濟醫院與柏瑞醫股份有限公司攜手合作,導入「接地氣」在地骨鬆AI判讀,為骨質疏鬆篩檢方式帶來獨樹一格面貌。傳統骨密度檢查主要依賴DXA(雙能量X光吸收儀),雖然準確性高,但設備成本昂貴、設置有限,集中於大型醫療機構,對偏鄉或社區民眾來說「親近性」偏低。雲嘉南地區高齡化人口眾多,骨質疏鬆症的嚴重程度是其他地區無法類比,大數據演算就更為嚴謹。此次導入的AI骨鬆篩檢系統,以大林慈濟醫院歷年骨鬆患者為演算基礎進行訓練,讓AI判讀更精準、更接地氣、更符合在地骨質疏鬆症流行病學。嘉義大林慈濟醫院骨科部主任謝明宏說,一張髖部X光影像,就可得到骨密度數值,省去許多繁瑣流程,讓就醫感受更加Smart。民眾只要在一般健檢或門診中就可透過AI骨鬆篩檢系統接受骨鬆風險評估。這項技術大幅降低檢查門檻,無需額外檢查或輻射曝露,縮短就醫時間,過程快速、無痛,系統在6秒內,即自動產出骨密報告,輔助醫師及早發現高風險個案,及時進行後續檢查與治療。目前已有200餘位患者在大林慈濟接受AI骨鬆輔助系統,98%患者感到滿意。柏瑞醫執行長張漢威表示,AI骨鬆篩檢技術經由大量醫學影像資料訓練,已具備高準確率與臨床應用潛力。此次與大林慈濟醫院合作推動,希望藉由醫院完善的醫療資源與在地深耕的服務精神,將這項創新科技普及至雲嘉南等地區,落實在地健康促進與精準醫療。AI骨鬆篩檢的導入,象徵醫療數位轉型大躍進,大林慈濟醫院將持續結合AI科技進行疾病預測與風險管理,讓醫療資源更快速地延伸至基層與社區,提升整體照護效率與病人安全。大林慈濟醫院與柏瑞醫雙方共同宣示用「科技」守護民眾健康,加速精準醫療推展,為民眾帶來更精準、便捷醫療服務,期許讓更多民眾從中受惠,讓預防醫學成為生活的一部分。
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2025-04-21 醫療.呼吸胸腔
林口發電廠加大運行致肺腺癌患大增?數據顯示全國PM2.5最嚴重在這!
你可以先知道: (1)全國 PM2.5 濃度最高的地方不在台北或新北,雙北也不是所謂的重災區;傳言提到的淡水、新店、古亭這三個測站,近十年的 PM2.5 濃度呈下降趨勢。 (2)台灣近 5 年肺腺癌的證實數雖然確實呈現增加趨勢,但遠遠不到 4~6 倍之多,最高僅增加 7.6%,傳言說法並非事實。且台灣檢查出肺癌的機率會提高,有一部份原因是引進肺癌篩檢工具 LDCT 以及推動篩檢補助政策。網傳「陳文茜說現在燒媒發電」、「pm2.5 最厲害的地方,就是淡水、新店、古亭區」、「每個月多檢查出來肺腺癌的病人比以前多 4 到 6 倍」的訊息。經查證,全國 PM2.5 濃度最高的不是台北或新北,以行政區劃分的前三名是高雄市、雲林縣、金門縣,雙北的 PM2.5 濃度排名在中後段,也不是所謂的重災區;台灣近 5 年肺腺癌的證實數雖然確實呈現增加趨勢,但遠遠不到 4~6 倍之多,最高僅增加 7.6%,且檢查出肺癌機率的提高,一部份原因是由於醫學科技的進步(低劑量電腦斷層檢查,簡稱 LDCT)以及政府在近年推動篩檢補助政策,傳言敘述多為錯誤訊息。 網傳台北市是 PM2.5 重災區、肺腺癌病人比以前多 4 到 6 倍的訊息? 原始謠傳版本: 現在外出口罩 一定都要戴好,,鼻子的地方鐵條要壓緊! 因為陳文茜說 現在燒媒發電,pm2.5最厲害的地方, 就是淡水, 新店,古亭區, 而林口的發電廠加大運行後,整個 台北市,也是重災區,, 據說最近做檢查 肺腺癌放射診斷科的 醫生,說現 在(()每個月 ,多檢查出來 肺腺癌的病人 ,比以前多 4- - - 6倍 !()) 一定要 自己保護好自己! 並在社群平台流傳: 查證解釋: 全國 PM2.5 最嚴重的地方是哪裡?台北是重災區?根據環境部 2024 年公布的最新空氣品質監測年報,環境部空氣品質監測站根據不同監測目的設置其監測項目,包括粒徑小於等於 10 微米之懸浮微粒(PM10)、粒徑小於等於 2.5 微米之細懸浮微粒(PM2.5)、二氧化硫(SO2)、一氧化氮(NO)、二氧化氮(NO2)、氮氧化物(NOx)、一氧化碳(CO)、臭氧(O3),及碳氫化合物(甲烷及非甲烷碳氫化合物)等污染物。 在細懸浮微粒(PM2.5)的部分,以行政區來看,高雄市的年平均濃度 18.1 μg/m3 最高、雲林縣 18.0μg/m3 次之、金門縣 17.9μg/m3 排第三;台北市 12.2 μg/m3 和新北市 12.0 μg/m3 在全國縣市排名中偏後,由此可知,傳言宣稱淡水、新店、古亭是 PM.25 最厲害的地方以及台北市是重災區等等,顯然和事實不符。綜合表 3-13 和 表 3- 14 的資料來看,台北市最應該注意的空氣汙染物不是細懸浮微粒(PM2.5),而是二氧化氮(NO2)和一氧化碳(CO),前者的年平均濃度 0.33 ppm、後者是 13.67 ppb,都是全國縣市排名中最高;而新北市則應注意非甲烷總碳氫化合物(NMHC)和一氧化碳(CO),前者以年平均濃度度 0.11 ppmC 和桃園並列全國最高、後者則以 0.30ppm 和高雄並列第二,僅次於台北市。除了全國行政區的監測數據,再前往環境部空氣品質監測網,實際檢視淡水、新店、古亭三個空氣品質測站的數據,可以看到這三個測站近十年的 PM2.5 濃度變化雖有起伏,但整體均呈現下降趨勢。林口發電廠加大運行? (一)類似謠言最早至少在 2017 年就已經出現,MyGoPen 曾發布〈台灣跟日本買淘汰二手的柴油發電機和火力發電廠?台電無新增燃煤機組計畫〉一文,當時網傳訊息主要宣稱台灣為解決缺電問題,買下 10 多台日本淘汰掉的二手柴油發電機,也提到:「北部林口已增建三燃煤機組,預計明年底全部運轉,中部通霄增建四燃煤機組,南部小港大林兩機組,永安興達預計再增兩到三機組,到時全台就是一個大煙囪......」 對此,台電澄清,網傳台灣買二手柴油發電機的說法是假訊息,台電所購買的發電機都是全新的新機組,其中通霄電廠及興達電廠新建計畫用的是高效率低排放的天然氣機組,林口及大林電廠則是的超超臨界機組,環保排放達世界級的水準。 (二)2021 年,網路上再度謠傳「北部人要注意了,林口電廠已經悄悄增加 800MW 的燃煤電廠,今年要開始發電了,一年要燒二百多萬噸的煤炭,明年還要增加一組800MW,再多燒二百萬噸煤炭,後年又要再增加一組,未來林口、台北、新北、桃園將變成 PM2.5 高汚染縣市......」的訊息。 台電在官網的澄清專區中回應,目前沒有任何新增燃煤機組計畫,未來也不會有,林口電廠 3 號機與大林電廠 2 號機 2019 年 10 月商轉,之後台電再無任何新增燃煤機組的計畫,未來規劃陸續上線的機組均為燃氣機組。 台電表示,類似謠言近年來在網路上反覆出現,已達「歹戲拖棚」的地步,台電深感無奈,也呼籲社會各界關心能源政策,不要輕信網路謠言,更不要成為傳遞不實訊息的幫兇。現在每個月檢查出來肺腺癌的病人比以前多 4 到 6 倍? (一)低劑量電腦斷層(簡稱 LDCT)檢查,是目前唯一具國際實證可早期發現肺癌的篩檢工具,根據〈低劑量電腦斷層掃描用於肺癌篩檢對肺癌手術量的影響〉(Impact of low-dose computed tomography for lung cancer screening on lung cancer surgical volume)研究指出,台灣至少在 2008 年就引進 LDCT 肺癌篩檢,當時是高雄榮總針對 40 歲至 80 歲族群推行自費 LDCT。 2014 年,衛福部補助台灣肺癌學會對吸菸以外危險因子執行「以低劑量電腦斷層掃描篩檢臺灣不吸菸肺癌高危險族群之研究(TALENT)」,針對無吸菸史但有肺癌家族史的民眾進行 LDCT 篩檢,自 2015 年 2 月至 2019 年 7 月,共有 12,011 名受試參與研究計畫,接受了 LDCT 篩檢,發現有 96.5% 受試者為肺癌早期(0 或 1 期)。2022 年 7 月 1 日,台灣正式啟動「肺癌早期偵測計畫」,國健署將肺癌篩檢納入我國第五癌篩檢,補助肺癌高風險族群每 2 年 1 次免費 LDCT 檢查;截至 2024 年 6 月 30 日止,全國已有 11 萬 4,445 位民眾接受檢查,並找出 1,401 名確診肺癌個案。 其中,早期(0 及 1 期)個案占了 83.2% (1,165 人),顯示 LDCT 肺癌篩檢確實有助於早期發現肺癌,只要篩檢異常之民眾儘早接受確診及治療,就有助於提升肺癌存活率,除了挽救個案生命,也扭轉了個案家庭的命運。 2025 年 1 月 1 日,國健署宣布,再擴大肺癌篩檢服務,下修具肺癌家族史者篩檢年齡(男性 45 歲、女性 40 歲),並放寬重度吸菸者條件,符合資格者每 2 年可享 1 次免費 LDCT 檢查。 截至 2024 年 12 月 31 日止,全國已有 158,937 位民眾接受檢查,並找出 1,957 名確診肺癌個案;綜合以上可知,檢查出肺癌機率的提高,有一部份原因是由於醫學科技的進步以及篩檢補助的推動。(二)傳言中特別針對肺腺癌(Lung adenocarcinoma),其為肺癌中「非小細胞肺癌」(Non-small cell lung cancer,簡稱 NSCLC)的一種;而國健署官網上有一個統計專區,其中包括歷年的癌症登記報告,查核記者實際檢視近 5 年的報告(2018 年到 2022 年,最新發布報告時間為 2024 年 12 月)進行數據比對。 根據報告,2018 年初次診斷為肺、支氣管及氣管惡性腫瘤者共計 15,345 人,經細胞學或組織病理證實者為 14,859 位,其中肺腺癌有 10,942 人;2019 年初次診斷為肺、支氣管及氣管惡性腫瘤者共計 16,233 人,經細胞學或組織病理證實者為 15,727位,其中肺腺癌有 11,558 人,增加 616 人、5.63%。2020 年初次診斷為肺、支氣管及氣管惡性腫瘤者共計 16,370 人,經細胞學或組織病理證實者為 15,844 位,其中肺腺癌有 11,682 人,增加 124 人、1.07%;2021 年初次診斷為肺、支氣管及氣管惡性腫瘤者共計 16,880 人,經細胞學或組織病理證實者為 16,388 位,其中肺腺癌有 12,231 人,增加 549 人、4.70%。2022 年初次診斷為肺、支氣管及氣管惡性腫瘤者共計 17,982 人,經細胞學或組織病理證實者為 17,508 位,其中肺腺癌有 13,161 人,增加 930 人、7.60%;根據以上公開統計資料可知,傳言宣稱現在每個月檢查出來肺腺癌的病人比以前多 4 到 6 倍的說法也不是事實。結論 全國 PM2.5 最嚴重的地方不在台北或新北,以行政區劃分的前三名是高雄市、雲林縣、金門縣,雙北的 PM2.5 濃度排名在中後段,也不是所謂的重災區。 另外,過去就曾流傳林口發電廠要新增燃煤機組的說法,台電已多次澄清,無任何新增燃煤機組的計畫,未來規劃陸續上線的也都是燃氣機組。 最後,「現在每個月檢查出肺腺癌的病人比以前多 4 到 6 倍」的敘述並非事實,近 5 年肺腺癌的證實數雖然確實呈現增加趨勢,但遠遠不到 4~6 倍之多,且台灣檢查出肺癌的機率會提高,有一部份原因是引進肺癌篩檢工具 LDCT 以及推動篩檢補助政策。(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/04/pm25.html)
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2025-04-15 癌症.肺癌
45歲二寶爸不菸、每年騎單車跑山千里 小腿腫脹就醫「竟罹肺癌晚期」
癌症的發生除了與不良生活習慣有關,更多的成因還是個謎。一名健壯的業餘自行車手被診斷罹患肺癌晚期,最初的症狀竟是從腿部開始,等發現時已經擴散,這讓從不吸菸的他看到震驚不已。來自美國猶他州的45歲擁有兩個孩子的爸爸鄧巴(Chad Dunbar)是一名科技公司高層主管,平常身體健康也不抽菸,業餘時間還會去騎長途自行車,顯示體能狀態極佳。他於2023年剛完成了3000英里(約4800公里)的自行車長征,感到小腿的一邊出現疼痛和腫脹,本以為只是肌肉過度操勞所致。當他去醫院檢查時,診斷結果竟然是肺癌第四期,癌細胞已擴散至大腦、肝臟、骨骼以及靠近心臟的淋巴結。鄧巴感到震驚不已,他自稱每年都在山地騎自行車3000英里,肺臟應該是身體裡最健康的部分,怎麼想都覺得不可能,當下感到憤怒又充滿疑問「為什麼是我?」。雖然肺癌最常見的症狀是久咳不癒、胸腔感染和持續氣喘,但當癌症擴散時,也會出現其他鮮為人知的症狀。像是當癌細胞擴散到淋巴結(幫助排除體內廢物的腺體),可能會引發四肢腫脹。若淋巴結因腫瘤發炎,就可能導致淋巴水腫,也就是體液積聚。增大的腫瘤也可能壓迫血管,導致血流減少與液體積聚,或者影響心臟或肺等重要器官的功能,進而導致身體其他部位腫脹。鄧巴的肺癌包含一種稱為RET突變的基因異常,這是細胞基因碼出現錯誤,導致細胞無法控制地增生與擴散。RET基因突變約占50例肺癌中的一例,這類肺癌多發於氣道和肺泡內壁,並且在年輕、從不吸菸的患者中占了相當大的比例。鄧巴一開始接受治療時反應良好,包括服用標靶藥物以及接受傳統化療,腦內、肋骨、肝臟和肺部的病灶都有縮小,但去年三月的檢查發現腦部和肝臟的腫瘤又開始增大,醫生宣判他的五年存活率僅有5%。雖然感到不甘心,鄧巴決定繼續奮戰,開始參與一項實驗性療程試驗,開始參與一項實驗性療程試驗,另外他也格外珍惜和妻子和兩個兒子共度的每一天。他呼籲大家要對肺癌的微妙症狀保持警覺:「任何有肺的人都可能得肺癌。」肺癌已不再是吸菸者專利儘管吸菸仍占約70%的肺癌病例,但專家指出,從未吸菸者罹患肺癌的情況正神秘地增加。今年稍早,科學家甚至發現,從未吸菸者在肺癌病例中的比例,已超過有吸菸史的患者。儘管確切原因仍在研究中,專家認為與空氣污染暴露增加可能有關。肺癌的症狀包括持續三週以上不癒的咳嗽、反覆的胸腔感染、咳血、呼吸時疼痛、持續氣喘與疲勞,以及無預警的體重減輕。其他較不尋常的症狀還包括手指外觀的變化、吞嚥困難或疼痛、喘鳴聲、聲音改變,以及臉部或頸部腫脹。資料來源/每日郵報
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2025-04-15 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/癌藥給付趨勢變,陳建仁:治癌個人化醫療,非1套西裝給所有人穿
癌症是國人第一大死因,聯合報今天與國家衛生研究院舉辦2025癌症論壇「精準抗癌 暖心陪伴」,衛福部健保署秀出最新統計,健保癌藥給付標靶藥物遠超傳統化療。前副總統、中研院士陳建仁致詞時表示,癌症治療應依照病人基因、腫瘤特性發展個人化醫療,「不是做一套西裝給所有人穿」,並呼籲不論健康與否,民眾都應積極照顧自身健康。本次論壇主題涵蓋「擴增癌篩」、「早晚期治療策略」與「提升癌友生活品質」三大主軸,邀集25名醫界專家學者,分享最新癌症政策、精準醫療技術與臨床實務發展,現場共計逾300位民眾參與。國家衛生研究院院長司徒惠康表示,今年是第7年與聯合報共同舉辦癌症論壇,就國內具重要性、迫切性、前瞻性醫藥議題,集結產、政、學、研、醫界,共同面對問題、解決問題。聯合報社長游美月表示,她的一名親近好友近期健檢時發現肺部陰影,回家後與家人抱頭痛哭,她也在健康檢查時,發現肺部陰影,於是開始研究肺癌治療相關議題,「真的遇上,才知罹癌時有多驚慌」。從身邊案例可見,癌症其實離大家都很近,聯合報舉辦癌症論壇,不僅是醫界交流,更要分享政策趨勢,並關注病友需要,成為防癌平台,與癌友共同面對癌症挑戰,尋求解方。游美月說,抗癌過程中,除精準有效的醫療資源外,也要有「溫暖透明」醫病關係,國家則應建立完整的醫療社會安全網,今年論壇主軸「精準抗癌 暖心陪伴」,呼應政府健康台灣三支箭,盼讓治療更有效公平,需要的人得到力量。聯合報明年邁入75周年,將站在守護社會第一線,持續推動醫療永續發展,讓台灣變得更好。陳建仁2015年發現罹患肺癌第0期。他表示,不少癌友不如自己幸運,罹癌時已是晚期,治癌趨勢是依病人基因、腫瘤特性,給予標靶治療、免疫治療、細胞療法等不同醫療資源,健保署從善如流,納入各式癌症新藥,但健保經費有限,賴清德總統推出癌症新藥基因,他在行政院長任內,已先編列50億預算,逐步朝向百億規模邁進。立委王正旭表示,陳前副總統是癌症康復者,他則是癌症候選人,家中半數以上親人罹癌,所幸在台灣健保制度下,家人都以康復。除完善精準醫療、精準篩檢外,須結合各界力量,陪伴癌症家庭、罹癌者克服心中焦慮,告訴社會「罹癌雖艱辛,有溫暖陪伴就能克服。」自己將在立法院全力監督,確保政府更多經費用在對的地方,提供民眾更好醫療,保障國人健康。司徒惠康表示,根據最新統計,台灣每9分53秒即有1名癌症病人死亡,「每一秒鐘都牽涉民眾性命及生活品質」,對國人健康至關重要,全民都必須謹慎面對。國衛院2024年建置台灣首座本土癌症基因資料庫,累積逾6000筆資料,涵蓋超過12種主要癌症類型,有助新藥開發與健保給付評估,呼籲政府加速基因檢測與藥物補助、立法推動資料開放共享,真正落實全民精準醫療。健保署長石崇良說,治癌趨勢改變,健保收載標靶藥物品項共76種,已超越傳統化療62種,且支出金額懸殊,標靶藥費支出每年高達290億元,形同每項癌症標靶藥物,需4億元醫療費用支出,健保署透過癌症新藥基金,支持癌症藥品收載,並提出接軌國際指引,優先納入國際指引實證證據較高藥物。另,石崇良說,癌症微創手術、精準放療等,健保也與時俱進,納入給付,且為有效利用資源,去年起成立健康政策與醫療科技評估中心,目前正進行立法程序。「亞洲、不抽菸女性,罹患肺癌的風險,和亞洲抽菸男生相比,罹患肺癌的風險是一樣的。」中研院士、台大學醫學院內科教授楊泮池表示,在東亞,女性不抽菸族群為肺癌重要高風險族群,主因以基因、家族史、暴露於空汙環境為主。而根據統計顯示,透過低劑量電腦斷層掃描(LDCT)篩檢,有助早期發現肺癌病灶,當影像學顯示為比較硬的「毛玻璃病灶」,只要在2公分以上,便建議盡快治療、處理,以降低惡化、死亡風險。國泰綜合醫院呼吸胸腔科兼任主治醫師、台北榮民總醫院教授級教職醫師蔡俊明表示,以肺癌篩檢來說,目前主要對象多在45歲以上,但臨床上,也常出現30、40歲的年輕病患,期待多鼓勵年輕人也能定期接受肺部健康檢查,以早期發現病灶、早期治療。此外,電腦斷層檢查雖可有效診斷出早期肺癌病灶,但有些人擔心可能引起過度診斷、過度醫療,蔡俊明說,從數據上來看,若透過電腦斷層檢查發現異狀,約只有1%為惡性腫瘤,建議民眾不要太過恐慌,必須找出真正原因,才能擬訂正確對應之道。國衛院癌症研究所所長查岱龍表示,攝護腺癌已是台灣男性第三大癌症,發生率正快速上升,許多男性諱疾忌醫,即使一個晚上要起床小便4、5次,在診間仍嘴硬稱沒有問題,導致發生時多已晚期,第3、4期患者占半數以上,呼籲男性別再堅持,盡早接受治療,避免落入晚期,增加社會、國家資源,同時呼籲有家族病史的高風險民眾,主動接受攝護腺特定抗原檢查(PSA)。國際研究顯示,台灣乳癌病人5年存活率逐漸追上日韓,但與美國仍有明顯落差。台北榮總醫院副院長曾令民分析,台灣乳癌死亡率與1995年相比增加1.5倍,與生活與生育模式改變導致發生率增加3.9倍,民眾憂心年紀、副作用、外觀與生育導致晚期乳癌診斷比率居高不下有關。為鼓勵民眾接受篩檢和治療,各界竭盡心力,除了國健署擴大乳癌篩檢年齡為40至70歲,健保去年至今擴大給付3乳癌新藥、新增4乳癌新藥,醫界也擴大乳癌醫療給付改善方案參與,全台94家非營利組織則提供病友服務。「確診那一刻我沒有崩潰,而是問醫師『現在該怎麼處理?』」女星林利霏分享自己罹患大腸癌第一期的經歷,呼籲民眾不要害怕癌症,更強調要學會面對,並把病情交給專業醫療團隊處理。她早期曾有便秘與出血症狀,卻誤以為是內痔,直到與丈夫一起進行健康檢查,才意外發現惡性腫瘤,術後她曾痛到狂按13次嗎啡,卻堅持每天下床走路、努力復健,只為更快康復。林利霏也分享,自己原本個性急躁,但罹癌後反而學會放慢步調,並提醒大家40歲以上,務必定期做大腸鏡檢查,強調「癌症不可怕,怕的是忽略,愈早發現愈能掌握主導權。」當回答民眾問題時,國健署署長吳昭軍說,民眾千萬不要認為「沒檢查就沒事,一檢查就一堆事」,事實上,如果沒有篩檢、檢查,就永遠不知道問題所在,政府在癌篩經費的挹注上,目前已從28億增加68億,明年依然會繼續提升,期待未來可以達到早期癌症確診倍增目標。司徒惠康說,雖然適當癌症篩檢是必要策略,但有時,「檢查數據出來後,反而是麻煩的開始」,不少民眾可能產生恐慌心態,若可以推出後續因應相關指引、建議,相信可幫助舒緩民眾恐慌情緒,民眾了解後,也會比較安心。在癌症治療的過程中,精準檢測是重要一環。對此,健保署醫審及藥材組組長黃育文表示,在所有檢測項目中,「次世代基因定序」(NGS)檢查只是一部分,目前健保給付項目也含括單點基因檢測,只要檢測結果顯示,有對應藥物可用,精準檢測項目即有機會納入健保給付。
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2025-04-15 退休力.理財準備
股災是危機也是重新開始的機會!投資前自問3問題 決定該怎麼配置資產
最近的股市像洗三溫暖一樣,上沖下洗,讓人心驚膽跳。前幾天去買炸雞,店員邊裝雞邊苦笑說:「我在股市賠了一輛車。」 而昨天朋友卻笑著問我:「現在那麼多好股票,你覺得該買哪一支呢?」一場股災兩樣情,你了解自己的投資嗎?一樣的市場,兩樣的心情。這場突如其來的修正,有人視為災難,有人視為機會。但無論是哪一種反應,它都揭露了一個問題:我們真的了解自己的投資嗎?當股市狂歡時,人人都以為自己是天才;但當市場風暴襲來,才看見誰在裸泳。也許,這次的股災正是一次難得的機會,讓我們重新審視投資的初心與方向。事件回顧:這次股災到底怎麼了?這波股災並非毫無預警。升息、通膨壓力、地緣政治緊張、科技股評價過高,以及市場過度槓桿的結構,終於引爆一場連鎖反應。許多高飛的成長股像氣球一樣破裂,連帶拖累整體市場情緒。媒體頭條不斷報導:「一日蒸發數千億」、「知名企業暴跌30%」、「散戶出現大量斷頭」。 但這背後,其實是長期忽視風險、過度自信的代價。市場不是永遠向上的直線,而是有節奏的波動。這正是我們必須理解的第一課。從這場震盪中,我們該反思什麼?1. 你真的了解你買了什麼嗎?很多人只是跟風、看朋友報明牌、看社群熱度選股,卻不了解企業本質、產業趨勢,甚至連股價貴不貴都無從判斷。你清楚手上的持股嗎?你真的瞭解它的合理股價在哪?2. 你能承受多大的波動?真正的風險,是在市場下跌時才顯現。帳面虧損20%,你是冷靜加碼?還是恐慌出清?風險容忍度從來不是填問卷得來的,而是在血淚中認識自己的極限。最重要的是投資前,對自己的認知與準備。3. 你有分散與資產配置的策略嗎?這幾年股市大漲,甚至有人把房子拿去貸款投資。結果市場一反轉,現金斷鏈、投資爆雷。還有朋友對我說:「我買的股票太雜了,這一波股災我真的跑太慢了,現在也不敢再碰股票了。」這句話聽起來像是懺悔,也像是警鐘。當你沒有策略、沒有配置、沒有現金彈性,一場股災就足以讓你元氣大傷。投資需要策略而不是熱情 投資前自問3問題很多人在市場好的時候進場,只因為「看別人賺錢很心癢」,但真正開始投資前,應該先問自己三個問題:1.我的投資目的是什麼?財富自由、退休準備、還是短期操作?2.我能承受多大的風險?賠10%就睡不著,那就不適合買高波動的資產3.我的資金有沒有分散與配置好?是不是把雞蛋全放在同一個籃子裡?這些問題的答案,會決定你該怎麼「配置資產」。股票不是唯一選擇,還有債券、現金、ETF、甚至房地產,都能搭配出適合你的資產組合。投資合理的報酬率是什麼?在投資的世界裡,高報酬背後一定伴隨高風險。不要被社群上炫耀「一年翻倍」的績效蒙蔽。事實上,長期穩定的投資報酬率大約是每年6%~8%(稅後),這已經優於多數定存與通膨水準。舉例來說,美國標普500指數長期平均年報酬率約在7%~10%之間,扣除通膨與波動,實際能拿到手的可能就是6%左右。這個數字看起來不驚人,但時間拉長,你會發現複利的力量很驚人。比起追求短期暴利,能穩穩賺、賺得久,才是真正的勝利。危機,也是重新開始的機會這次的股災,就像一次大型的投資體檢。它揭露了我們的盲點,也給我們一次機會重新調整。你投資的目的是要達到財富自由,還是為了平常的享樂消費?你手上的持股,是你深思熟慮後選擇的,還是別人推薦的?你面對市場修正,是有備而來,還是任憑情緒操作?別讓一次股災摧毀你對投資的信心,也別浪費了這次反思的契機。真正的投資人,不是永遠不會輸,而是在每次下跌中更了解自己、修正策略,為下一次上漲做好準備。讓我們從這次市場的動盪中出發,重新定義「什麼才是你想要的投資人生」。景肇梅/台灣理財規劃產業發展促進會理事長投資是理財的一環,如同健身有健身教練,若需要建立個人的理財策略,可以諮詢CFP®國際認證高級理財規劃顧問。
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2025-04-12 焦點.元氣新聞
中醫大附醫榮獲2025年《Healthcare Asia Awards》雙料大獎 勇奪「年度醫院」與「年度CEO」 彰顯智慧醫療與永續領導力
2025年備受矚目的亞洲醫療大獎《Healthcare Asia Awards》頒獎典禮,於4月10日在馬來西亞吉隆坡隆重舉行,該獎項表揚亞太地區在醫療創新與社會貢獻方面表現卓越的機構。中國醫藥大學附設醫院(以下簡稱中醫大附醫)憑藉其智慧醫療與生醫創新發展,獲頒 「Hospital of the Year年度最佳醫院」大獎,成為台灣醫界的耀眼標竿。同時,院長周德陽獲選為「CEO of the Year年度最佳執行長」,成為本屆唯一獲此殊榮的醫療專業領袖人物,展現其卓越醫療管理與創新成就,雙料獲獎實至名歸。智慧醫療X創新生醫 引領優質永續醫療新未來周德陽院長表示,此次榮獲「Hospital of the Year年度最佳醫院」殊榮,充分肯定中醫大附醫在智慧醫療、創新生醫與永續發展方面的深耕成果。周德陽院長指出,中醫大附醫近年來持續深化數位轉型與智慧醫療,屢獲國際肯定,包括:美國Newsweek新聞週刊2023–2025年連續三年全球最佳醫院、2023–2025年全球最佳智慧醫院;HIMSS(美國醫療資訊與管理系統協會)多項最高成熟度認證,包括今年3月成為全台首家通過AMAM 第七級-最高等級認證,及INFRAM 7、EMRAM 7、及DIAM 6等高階認證,榮獲台灣首座Davies Award和2023年數位健康指標(DHI)全球最高分等榮譽。周德陽院長強調,醫療品質的核心在於「以病人為中心」。在醫療創新方面,中醫大附醫透過七大跨領域研究平台,積極推動AI醫療與創新生醫發展,涵蓋細胞治療、外泌體、腸道菌相、感染基因體、神經退化性疾病等領域,並深化產學合作。例如,成功開發全球首例針對實體腫瘤、獲美國FDA核准的異體CAR-biTE GDT細胞療法,開創國際先例,為病人帶來全新治療希望。此外,中醫大附醫榮獲「台灣永續行動金獎」與「亞太永續行動銀獎」,展現醫院在淨零排放與綠色醫療上的積極作為,體現醫療創新與社會責任並行的價值理念。周德陽院長榮獲亞洲年度最佳CEO 精湛醫術與卓越領導並進的國際典範此次能從眾多亞洲地區頂尖醫療領導者中脫穎而出,榮獲「CEO of the Year亞洲年度最佳執行長」,周德陽院長不僅展現卓越醫療行政管理能力,更以神經外科專業在醫術領域備受推崇。他所研發的「腦出血內視鏡血腫清除術」,已被納入哈佛大學《臨床神經外科技術》教科書,成為國際中風手術標準,大幅提升病人存活率與術後預後。周德陽院長感謝專業人士與同儕的高度肯定,並特別強調團隊的關鍵角色:「一個人走得快,一群人才能走得遠。中醫大附醫的成就,正是來自跨領域、跨專科團隊長期以來的攜手努力與堅持。」周德陽院長的傑出領導力也於2024年獲得美國權威媒體《Newsweek》肯定,獲選「Top Hospital CEOs」。該評選表彰在醫療創新、病患照護與組織領導上展現卓越表現的醫療機構領袖,並以人本精神、科技應用與團隊文化為核心指標,具高度國際影響力。周德陽院長為亞洲少數入選者之一,帶領中醫大附醫積極推動AI智慧醫療,並在病人照護與醫療品質上屢創佳績,充分展現新世代醫療領導者的遠見與格局。中醫大附醫自2022年起承接衛福部「新南向醫衛合作與產業發展」計畫,由周德陽院長擔任計畫主持人,帶領全院團隊,將台灣卓越的醫療軟實力與醫衛產業輸出拓展至馬來西亞與汶萊,成果斐然。駐馬來西亞台北經濟文化辦事處葉非比代表與衛福部吳玲瑩專門委員特地出席頒獎典禮表達賀意與肯定,彰顯中醫大附醫在推動醫衛新南向的具體成果有目共睹。這些成果透過第三方國際認證機構的競賽獲獎,不僅提升了台灣國際醫療品牌的全球能見度,更讓世界看見台灣醫療的實力與影響力。展望未來,周德陽院長表示,醫療的核心不僅是技術創新,更是對生命的關懷與社會責任的實踐。中醫大附醫未來將持續深化智慧醫療、永續發展與跨域合作,提供以病人為中心的高品質醫療照護,並積極拓展國際合作,攜手共創更優質、永續的全球健康新願景。【關於中醫大附醫】打造全台高品質醫療網絡 深耕急重難罕症治療 中國醫藥大學暨醫療體系擁有22家醫院暨體系機構,台中總院擁有2,000床位與5,900名專業醫護及行政人員,長期深耕重大與複雜疾病之診斷與治療,其特色醫療涵蓋腦中風與心血管介入手術、器官移植、質子治療、細胞治療、多重器官重建及微創手術機器人,醫療服務範圍遍及台中都會區至偏遠山區。AI助攻創新醫療品質 強化遠距照護 醫院推動多項智慧醫療創新方案,如「i.A.M.S智慧抗菌平台」降低敗血症死亡率,「Smart Heart智慧心臟平台」提升心肌梗塞遠距照護,透過「HiThings智慧重症戰情室(Tele-ICU)與ARDITeX智慧肺護守」強化重症醫療。此外,面對全球洗腎率最高的台灣,中醫大附醫建置全台首創遠距洗腎平台,有效改善提升偏鄉腎病患者的醫療可及性。
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2025-04-10 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/癌症治療突破 開啟AI照護新時代
癌症已成為國人健康最嚴峻的挑戰。近年癌症研究從聚焦於細胞突變,轉變為腫瘤的微環境及更宏觀的大環境。國家衛生研究院院長司徒惠康表示,未來癌症治療不僅要針對腫瘤本體,還須考量整體生理環境,透過全方位分析癌細胞,從傳統的放化療,進化至標靶藥物、免疫治療與個人化細胞治療。最新研究顯示,經由免疫治療康復的癌友,有較高的存活期。司徒惠康提到,國家衛生研究院自1996年開始投入癌症研究,於2005年建立台灣地區肝細胞癌研究網,蒐集肝臟腫瘤檢體及相關資料,並於2014年正式成立國家衛生研究院人體生物資料庫;2024年與藥廠及17家醫院合作,建立本土癌症基因庫,為精準醫療奠定基礎。考量生理環境 精準化治療司徒惠康指出,這10年間,癌症研究擴展至腫瘤的微環境到大環境。腫瘤微環境不僅能幫助癌細胞躲避免疫攻擊,還會促使癌細胞對治療產生抗藥性,也就是癌細胞受到微環境影響,如免疫細胞、血管,甚至還涉及全身性因素,都會影響癌細胞的生長與轉移。未來治療除了針對腫瘤,還須考量整體生理環境,全方位分析癌細胞如何突破血管屏障、轉移至特定器官,進一步發展更精準的個人化治療策略。在免疫治療領域,國家衛生研究院也取得多項突破,特別是近年來備受矚目的CAR-T細胞療法(Chimeric Antigen Receptor T-cell Therapy)。這項技術透過基因工程改造患者自身的T細胞,使其能夠精準攻擊癌細胞,在血液腫瘤如急性淋巴性白血病、多發性骨髓瘤的治療上,展現極高療效。AI找癌症標的 提高準確率隨著AI與大數據技術的進步,國衛院導入AI輔助診斷與治療決策,透過AI技術分析大規模基因數據與臨床數據,研究人員能夠更快速地找出癌症標的,提高早期診斷的準確率。此外,AI影像分析技術也應用於病理切片與放射影像診斷,提升醫師對癌症組織變化的判讀能力。司徒惠康表示,未來癌症治療的方向,將針對形成癌症的危險因子進行干預,從源頭阻斷癌症,並加強發展「癌症疫苗」,期盼未來能透過疫苗技術誘導免疫系統精準攻擊癌細胞。導入創新科技 整合性照護明年國衛院即將迎來成立30周年,隨著癌症研究的進展,癌症不再僅是「延長生命」,而是可以被有效管理的慢性病。透過跨領域合作與創新科技的導入,使得癌症治療從傳統的放化療進化至標靶藥物、免疫治療與個人化細胞治療,並逐步邁向全身性、整合性的癌症照護新時代。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」將於4月12日、13日在政大公企中心舉行,國衛院院長司徒惠康將發表「國衛院如何打造本土癌症基因庫」,歡迎民眾報名參加。2025癌症論壇暨工作坊 「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:●4月12日(六)9時至16時(8時30分開放入場)●4月13日(日)9時至12時(8時30分開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)免費報名工作坊時間:●4月13日(日)14時至16時(兩場擇一參加,13時30分開放入場)1.【癌友吃出好營養】政大公企中心 A939會議教室2.【癌後運動處方 有動「5」保庇】政大公企中心 A937會議教室每場報名費100元報名:02-8692-5588轉5616、2622
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2025-04-09 焦點.杏林.診間
醫病平台/遠距醫療(Telehealth)的潮流
編者按:本週的主題是「遠距醫療照顧」。一位定居於台灣的女兒敘述住在香港的母親因為身體不適就醫,引發病人與家屬的諸多感受。作者認為重要的是要冷靜設想每個人可以做哪些自己能做的事,以及如何讓病人重拾他們的自主和能動性,透過陪伴、鼓勵和支持,讓他們在可以自行照顧自己的情況下,延長及鞏固他們的這個能力,這才是更永續的遠距照顧。一位旅居美國多年的醫師回顧在台灣過世不久的母親在生病期間她趕回來探病以及之後與醫師聯繫多次的經驗,並分享美國的「遠距(電訊)醫療(Telehealth)的歷史」。希望她的這句話「一個無法與病人和家屬有四目交接的醫生,不管是遠距或診間醫療,都是令人遺憾的」,可以觸動國內醫師的省思。前言 去年二月初,我的母親急性膽囊炎引發胰臟炎住院醫治。雖然是九十歲的高齡,她的身體狀況一向良好,除了高血壓和關節炎之外,生活的機能是獨力自主的。沒想到她生平第一次住院,一住是拖延了一個月,一些長期潛伏的健康狀況層出不窮,其間因為併發症,包括肺炎、心房顫動及心耗竭,數度出入加護病房。當醫生判斷母親的狀況夠穩定,可以出院了,説實話,她的生命氣數已經損耗了不下九成;體力虛弱到無法起坐,口腔潰爛疼痛,加上沒有食慾,進食量非常少。出院後第一次回診時,早上八點將媽媽從二樓用電動樓梯椅運送到樓下,抱到輪椅上,等候輪椅車送媽媽到醫院。在醫院裡,排隊驗血、照X光,等報告,等看醫生,已近中午。我讓看護和弟弟帶媽媽先回家,我留下來等拿藥。跟醫生實際交談溝通的時間可能15分鐘左右,整個過程卻是三、四個小時。我最驚訝的是把一個很虛弱高齡的病人從家裡運送到只有二十分鐘距離的醫院,整個工程之浩大超乎我的想像,是我行醫四十年第一次體驗。事後回想,媽媽的狀況其實很適用遠距醫療,包括事先派遣抽血技術員家訪抽血,醫師看診可以用視訊的方式,就可以避免這些勞師動眾的過程。遠距(電訊)醫療(Telehealth)的歷史2020年初,冠狀病毒大流行剛開始,我的同事因為各種不同的理由,把看診方式完全改成電訊醫療,在家裡透過視訊看病人。遠距(電訊)醫療(Telehealth)似乎是因應大流行病、整個都會社區封鎖的狀況而生的新醫療行為;雖然冠狀病毒可能永遠不會消聲匿跡,人們的日常行動已經恢復正常;可是遠距(電訊)醫療(Telehealth)已經廣被接受。我的門診一週下來大約一成是電訊醫療。病人可以要求電訊醫療,但是醫生可以決定看診的原因適不適合電訊醫療。這對年紀大、行動不良、住家離診所很遠的病人,或是病情單純、想避免請假看病的年輕病人都是很為病人著想、很受病人歡迎的措施。廣義來講,遠距(電訊)醫療(Telehealth)的歷史早在美國南北戰爭期間(1860年代)就啟萌了。當時的遠距溝通方式是電報,傷患的醫治以及醫藥補給需求可以透過電報傳送。1876年,電話發明了;醫界很快地應用電話通訊提升病人照顧的品質。一百五十年後的今天,我仍然高度依賴電話以及以電話傳簡訊的方式與病人或其他醫師溝通。近五十年來,遠距(電訊)醫療(Telehealth)更是因著衞星通訊及電腦科技的發揚光大。印度的放射線醫師可能在半夜裡(印度時間則是白天)替美國醫院急診室判讀電腦斷層影像。病人有許多wearable devices,包括血糖偵測、長時間記錄心律及血壓等等,都是遠距(電訊)醫療(Telehealth)的範籌。從我辦公室的電腦或家裡的電腦筆記本,我可以查看病人各種病歷資料、放射檢查影像,以及病人在大波士頓地區大醫院的資料都可以很方便地透過網路通訊(Web Portal)查看。這些先進的科技,可以説是水到渠成地助長了遠距(電訊)醫療(Telehealth)的潮流。據統計,電訊醫療(Telehealth)減少了一半的急診量及住院數,並且縮短3.5天的平均住院日。遠距(電訊)醫療在未來的幾年或幾世紀,肯定是只長不消的。結語大約二十五年前,在手機還沒有普及之前,因為我天未亮就要出門上班,我把無線電話放在孩子的枕頭邊,一到醫院,打電話回家叫他們起床準備上學。有了手機之後,對於當媽媽的我,最重要的就是孩子們任何時候都能跟我聯絡。但是,不管手機怎麼方便都比不上孩子回家團聚。過去幾年,我不再旅行到其他都市參加醫療再教育會議,而是從家裡用視訊方式參與。雖然這種方式省錢省時,那種在現塲大家熱烈討論醫療的議題卻是在家裡感受不到的。科技的進步到底是拉近了人與人之間的距離,或是造成漸行漸遠的疏離呢?我很喜歡在診間裡看病人,可以近距離地感受他們的悲喜苦樂;這是電訊醫療無法與診間醫療相較之處。我的母親在去年九月過世。她始終沒有從那場大病復原。當她的病情遲滯,康復無望時,我讓弟弟聯絡安寧照顧。安寧照顧醫師來做家訪時,我從美國與這位醫師算是進行了遠距電訊醫療。雖然這位醫師在弟弟家停留了二、三十分鐘的時間,也問了我幾個問題,他從頭到尾沒有與我有任何眼神接觸,而是忙著打他的電腦。他結論我媽媽沒有符合安寧照顧的條件,但是媽媽在四個月後就過世了。雖然我不完全了解台灣安寧照顧的條件,而且也許有沒有安寧照顧,對媽媽的生活品質都沒有大影響;我要説的是,一個無法與病人和家屬有四目交接的醫生,不管是遠距或診間醫療,都是令人遺憾的。
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2025-04-09 醫療.精神.身心
憂鬱風暴險毀愛情?AI線上諮詢+腦刺激療法逆轉命運!
當憂鬱症讓她無法自拔,愛情只能走向絕境?若重度憂鬱症病患接受非侵入性腦刺激療法rTMS與AI線上諮詢,能否逆轉命運?當心理治療遇上科技,新時代的憂鬱症治療是否能打破偏見,帶來重生希望?「你現在和我講話,都笑得比較少,是不是對我不耐煩、想離開我?」一名年約二十多歲女性雖然長得漂亮,平時通情達理,但情緒風暴一降臨,就自信全失,質疑男友是否變心,甚至一氣之下就割腕、輕生,讓對方心力交瘁。在男友勸說與陪伴下,她來到台灣臨床TMS腦刺激學會理事長,振芝心身醫學診所主治醫師洪敬倫的診間求助,確診為重度憂鬱症。經由重複性經顱磁刺激(rTMS)治療,加上創新AI線上諮詢,她的情緒終於日趨穩定,男友的壓力也減輕不少,得以重新品嚐愛情的甜蜜滋味。許多人認為,憂鬱症症狀就是情緒低落、心情沮喪,但事實上憂鬱症所帶來的是身心全面的影響,症狀表現更是五花八門。洪敬倫指出,憂鬱症確確實實是一種大腦疾病,病患在情緒平穩的時候,一切都沒事,但憂鬱症一發作,除了情緒低落,也有人是很煩躁、很容易生氣,或出現頭痛、腸胃不舒服等身體症狀,也可能如上述女性病患憤而傷害自己,嚴重憂鬱症患者更常因「全腦當機」導致失去生活功能、生存動力,除了自殘,輕生風險亦大幅上升。rTMS的導入,開啟正向改變新契機傳統治療重度憂鬱症,以抗憂鬱藥物、心理諮商等治療為主,但對於有些重度憂鬱症病患,幫助很有限。洪敬倫觀察到,這類病患常陷入負面思考迴圈,走不出來。此外,思考敏銳度,積極性與對生活的熱情,也常受到傳統治療的限制。在接受「重複性經顱磁刺激治療」(rTMS)後,不少病患能跳脫這些難纏的負面思想,不僅焦慮度下降、逐漸放鬆、專注力恢復,且食慾與睡眠皆獲得改善,擺脫自殺意念的同時,也開始能感受到生活的小確幸,重拾希望與勇氣。談到rTMS的治療原理,洪敬倫解釋,這種治療方式是透過儀器發出磁場刺激,改變腦細胞的活性,由於屬於非侵入性物理治療、副作用較少,治療精準度也較高,因此運用越來越普遍,目前健保沒有給付,需要自費,至少需接受20~30次治療,療程從兩週到兩個月,視病患需要可有不同安排,在接受治療後,六到七成病患的憂鬱症狀可獲得明顯改善。Funda talk創新科技,帶來穩定支持的力量在洪敬倫的臨床經驗中,除了rTMS的導入可讓病患獲得不一樣的轉變,醫療團隊的支持與創新科技的運用,也可為病患帶來正向改變的契機。舉例來說,有的憂鬱症病患嚴重到無法出門就醫,或部分病患身處海外急需求助等,振芝團隊精心研發的創新科技Funda talk,便可迅速上場支援。Funda talk是結合AI文字諮詢、線上諮商與線上診療的專業心理健康平台。其中Funda GPT是專業心理師與醫師所共同訓練的AI聊天機器人,可24小時提供服務,突破時間、空間的限制。病患求助時,這套人工智慧系統的回應往往很有條理,知識含金量很高,更重要的是,有的病患認為,「它都不會累,也不會不耐煩」,從頭到尾都非常有耐心,且持續提供穩定的支持與豐富的資訊。針對更深入的心理需求,Funda GPT也會推薦合適的專業人員提供「真人諮詢」。前述這位女性患者,由於人際關係不穩定,過往心理諮商總在幾次後中斷,當下也沒有意願與心理師見面。「我們試著在rTMS治療過程中,推薦她試用Funda GPT,起初也沒有太多期待,沒想到她跟AI互動熱絡。或許文字對談對時下的年輕人接受度更高吧!」洪敬倫笑著說。去除憂鬱症偏見,病患更勇於求助、就醫此外,洪敬倫也提醒,近年來台灣社會的心理健康意識雖已逐漸抬頭,還是有很多人對憂鬱症病患充滿偏見,質疑病患只是抗壓性與意志力不足。也有人認為,憂鬱症病患的生活不愁吃、不愁穿,情緒卻還是低落,是「不知足、不感恩」的表現,這樣的偏見、汙名化容易導致病患不敢就醫、求助。其實,憂鬱症的終生盛行率高達10-15%,每個人遭遇生命的關卡時,都有機會面臨這樣的情緒風暴。若每個人都能將心比心,仔細傾聽憂鬱心靈的哭喊,同理心將由然而生,成為支持憂鬱症病患求助與重生的堅實力量。洪敬倫醫師學經歷:哈佛大學公共衞生碩士振芝醫療創辦人台灣臨床TMS腦刺激學會理事長台灣臨床正念學會常務理事
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2025-04-06 養生.生活智慧王
用AirTag可增加拿回機場遺失行李機率?專家直言只是心安而已
部分航空公司將把蘋果的AirTag數據整合至自己的遺失行李處理程序,但一位行李運送主管認為這幫助不大,因為航空公司人力有限,即便知道行李位置,也不一定有額外人力處理,只是讓自己心安而已。今日美國報(USA Today)報導,貨運公司Luggage Forward的共同執行長科胡特(Audrey Kohout)說,科技不斷進步,知道丟失行李的確切位置或許能讓人心安,但航空公司處理遺失行李的流程不會有太大改變。科胡特說,許多被弄丟的行李最終被放在倉庫裡,特別是國際航班,因為航空公司需要額外的人力來處理這額外的工作,要有人去行李所在地拿取,再送上前往失主住家、飯店或郵輪停靠的港口所在地的航班或船班。報導指出,雖然有許多人分享自己因為相關數據資料,讓自己和遺失行李重逢的故事,但也有很多人告訴航空公司他們的行李被送到哪裡,而航空公司需要在追蹤行李下落有更多支援。Boomerang是一間協助用戶將自己的物品失而復得的經驗數位化的科技公司,執行長洛格斯頓(Skyler Logsdon)說,要拿回行李需要兩個人力。報導指出,最能確保不會丟失物品的方式就是旅行時只帶隨身行李。
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2025-04-03 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/癌症治療大躍進!國衛院:本土基因庫可助客製化治療
癌症已連續多年蟬聯台灣十大死因之首,國家衛生研究院明年30週年,正加速推動相關研究,去年5月建立台灣首個本土基因資料庫,為癌症研究與治療帶來重大突破。國家衛生研究院院長司徒惠康表示,「建立符合台灣族群特性的癌症基因資訊庫,才能填補長期以來過度依賴歐美研究數據的落差。」目前資料庫已累積超過6,000筆基因組數據,涵蓋高發癌症,如:肝癌、胰臟癌、胃癌等超過12種主要癌症,未來更能透過「分子腫瘤醫學團隊」MTB(Molecular Tumor Board)建立臨床指引,讓醫師與生物、病理學家共同為病患制定最佳治療方案。司徒惠康解釋,基因資料庫的特色在於數據整合,涵蓋臨床診斷、影像數據、生化檢測、病理資訊及基因變異分析,且包括:肺癌、肝癌、口腔癌、卵巢癌、泌尿道癌、腎細胞癌等超過12種主要癌症類別,並計畫持續擴充至更多類型。尤其醫學界長期缺乏適合的治療參考依據,基因庫的建立,能幫助「分子腫瘤醫學團隊」提供關鍵依據,為患者制定個人化治療計畫,未來更有助新藥開發,加速台灣醫療研究與國際接軌。司徒惠康強調,相較於國內外同類型資料庫,本土基因資料庫具備三大優勢,首先,由於健保系統的完整性,本土醫療數據具備極高的準確性與可追溯性,能確保數據質量;其次,台灣的醫療資訊化程度高,各醫院透過標準化的臨床資料管理(Common Data Model, CDM),能更有效整合來自不同機構的資訊;此外,國家衛生研究院更積極應用AI與大數據分析,以提升基因變異解析的準確度,提供更具個人化的治療建議。AI與大數據能解決醫療人力短缺隨著科技發展,AI與大數據正逐步改變癌症研究與治療的模式。司徒惠康指出,國家衛生研究院與國內科技廠商如:輝達NVIDIA、華碩ASUS合作,建置超級電腦「國衛一號」,輔助藥物開發與大數據分析,提升基因變異解析準確度。加上近期醫療人力的短缺,未來更計畫發展癌症治療決策系統,透過AI輔助醫師提供個人化的治療建議,也能有效解決目前的醫療人力荒。司徒惠康表示,更與多家醫院合作,以AI輔助影像判讀,優化癌症篩檢流程,像在口腔癌防治方面,與台大團隊合作開發「益口拍」AI篩檢App,利用智慧型手機拍攝口腔照片進行癌前病變篩檢,提升偏鄉與醫療資源不足地區的篩檢方便性,並提供初步篩檢結果,幫助患者及早就醫,並有效縮短醫療院所的診斷時間,提高整體篩檢效率。雖然目前本土基因資料庫已成立,司徒惠康仍指出,基因檢測雖已部分納入健保,但仍有許多病患無法負擔昂貴的檢測費用,尤其許多對應的藥物,健保也未能給付,限制了臨床端應用。他建議政府,應進一步擴大基因檢測與藥物的補助範圍,同時立法規定,加速資料庫的分享與應用。司徒惠康強調,提升癌症病患對精準醫療的認識,也是現階段的一大課題。許多患者與家屬對精準醫療的概念仍不熟悉,導致未能充分利用基因檢測結果來制定最適合的治療方案。未來應加強臨床端的衛教推廣,讓患者充分瞭解,並制定個人化治療,有效提升病患的識能與存活期。我們還可以為癌症病人做什麼?「愛,就是在別人的需要上,看到自己的責任。」癌症醫療的核心價值,就是研究者應關心病患需求,將科研成果真正轉化為臨床應用。病患需要的不僅是精準的診斷和有效的治療,還包括可負擔的藥物、完善的照護體系,以及身心健康的支持。因此,無論是政府、醫療團隊或社會各界,都應攜手合作,提供全面性的癌症照護,讓病患在對抗癌症的過程中獲得更好的生活品質與支持。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:免費參加●4月12日(六)9:00-16:15(8:30開放入場)●4月13日(日)9:00-12:00(8:30開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)工作坊時間:(二擇一,一場一百元)●4月13日(日)14:00-16:00(13:30開放入場)【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名:02-8692-5588轉5616、2622網路報名:https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
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2025-04-02 醫聲.癌症防治
乳癌免疫療法 先健保給付再評估效益
乳癌是女性癌症頭號殺手,一年新增一萬七千多人,健保署近年針對早期乳癌多元給付,但癌友最害怕的「大魔王」三陰性乳癌,仍有免疫輔助療法的缺口。高雄醫學大學附設中和紀念醫院外科教授、台灣乳房醫學會前理事長侯明鋒指出,健保給付常因財務影響落後國際,「癌症新藥暫時性支付專款(CDF)」政策明確,目標接軌NCCN國際治療指引的首選建議藥物,應先行給付再定期評估效益,讓錢花在刀口上。免疫新療法 拚上半年上路健保署已盤整乳癌、肺癌及大腸癌等三大癌症與國際治療指引的落差,各醫學會也建議補齊免疫療法缺口。日前健保署長石崇良指出,目前三大癌症的免疫療法朝全適應症給付,由於所需金額龐大,正研議中,最快上半年上路。為了加速癌藥不因財務衝擊而無法收載,政府設置CDF,第一年編列五十億元,提供已完成三期臨床試驗,臨床療效證據明確,但受總額預算影響,尚未收載的癌症新藥或新適應症,以及健保署認定必要藥品,癌友們引頸期盼。估新藥花費 醫籲官醫合作侯明鋒指出,健保加速給付有兩個層面,一是專業意見,另一是行政流程,以乳癌為例,十年前醫學會就列出國內治療指引及健保給付優先順序,但現今NCCN國際治療指引每兩個月更新,台灣若卡在財務因素上,恐怕再怎麼快都跟不上國際。加上台灣癌症登記資料為兩年前數據,就醫療科技評估藥物效益來看,侯明鋒籲政府與醫學中心合作,以獲取即時資訊,精準估算給付新藥花費。CDF以接軌NCCN國際治療指引中首選建議藥物為優先,若專家認為可行,應盡快給付,再定期評估效益;也可考慮部分負擔機制,加上使用者付費概念。三陰性乳癌 死亡率可大減健保署下半年將推動乳癌「論質計酬」方案,乳癌篩檢推動多年,八成患者為早期,但乳癌標準化死亡率沒有明顯下降。侯明鋒認為,治療一定要往前邁進,尤其乳癌患者年輕化,以三陰性乳癌為例,NCCN國際治療指引建議,早期患者手術前後應完整接受免疫輔助療法,可降低死亡風險近八成,且對勞動力年齡層病友助益很大,健保盡快給付讓病人用藥,可讓她們持續貢獻家庭、社會。
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2025-03-31 名人.精華區
洪子仁/急診壅塞是健保制度失靈警訊
近期急診室壅塞問題再度浮上檯面,病床推上走廊、醫護人員超時負荷已成常態。大家不應將此視為單一事件或季節性流感的衝擊,更不能寄望衛福部一場會議結論或臨時調派人力便能解決。急診室的擁擠現象,反映整體醫療體系的結構性失衡,乃至全民健康保險制度性的失靈,是一場早被預見卻長期被忽視的慢性危機。5大系統問題 導致慢性危機大型醫院急診室崩潰,並非因重症患者明顯增加,而是有五大系統性關鍵問題同時發生,包括護理人力短缺、分級醫療失靈、病床管理不當、人口老化加劇與健保資源配置失衡,造成壅塞亂象,唯有從健康照護系統檢視,方能對症下藥、根本解決。護理人力大量流失已成骨牌效應。疫情後,護理人員離職率達12.61%,創10年新高,面對「三高二低」—高工時、高風險、高壓力與低薪資、低尊嚴,醫院難以留才補才,只得關閉病房,病床不足,導致應住院者長時間滯留急診室,急診「住院化」嚴重耗損急診量能。再者,新生代醫師不願投入急重症科別,急重症醫師缺口擴大也成隱憂。其次,分級醫療政策長期未落實。雖健保設有轉診機制,但轉診與未轉診的部分負擔差異過小,使民眾在高度自由就醫慣性下,無論大病、小病,普遍直接前往醫學中心掛急診、看門診。醫學中心急診原應處理急性心肌梗塞、中風、重大外傷等急、重症,卻成為內科慢性病患「等待住院」的臨時處所,功能明顯錯置。全台400多家醫院中,僅不到20%大型醫院急診室壅塞,若能落實分級轉診,全台醫療量能仍可支應整體住院需求。超高齡社會挑戰迅速來臨,今年年底,預估65歲以上將占全國總人口五分之一,慢性病住院需求攀升,然而長照、病房轉銜與社區醫療量能未能同步建置,加上民眾對大型醫院有高度信任感,使急診室負擔住院照護責任,壅塞問題更加凸顯。健保總額年成長率 應維持6%從健康照護制度來看,急診壅塞的核心問題,仍是健保總額成長率不足。實施總額預算制度以來,醫療需求年增率逾5%,但總額年平均成長率僅3.4%,造成預算與需求缺口愈來愈大,醫療機構財務韌性嚴重不足,無力調升護理待遇或升級設備。當無法聘足人力,又須遵守護病比規範,自然導致病床緊縮,急診塞車成為常態。值得肯定的是,2025年健保總額成長率達5.5%,加上政府挹注公務預算較2024年增加730億元,這是正向起步,但要翻轉長期制度,缺口仍遠遠不足。醫療體系改革,必須建立在穩定且持續的政策支持上,呼籲健保總額年成長率應維持6%以上,方能讓醫院持續為醫護加薪,並因應人口結構改變、醫療需求與新藥新科技納入給付的實際變化,強化韌性、健保永續發展。重啟健保制度 改革關鍵時刻急診室不是萬靈丹,更不應淪為醫療結構失靈的最後防線。當我們要求第一線醫護人員堅守崗位、撐住醫療體系時,社會與政府也該反思:我們是否真正給了他們應有的支持?現在是重啟健保制度與醫療政策改革的關鍵時刻。否則下一場急診壅塞風暴只會來得更快、更劇烈、更令人無力招架,針對壅塞現象背後原因創新改變,不能再等。
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2025-03-31 焦點.健康知識+
靜脈雷射可增加運動表現、治百病?教授盤點研究論文給答案
我在2019-9-4發表靜脈鐳射治百病,讀者Deerhsu 在2025-3-15留言:fb上看到廣告,林書豪也做了,還因此被禁賽。我上網搜索,看到台灣一大堆媒體和診所在2024-3-20報導此一事件,例如《公視》發表的林書豪治療足底筋膜炎卻遭禁賽5場 靜脈雷射是什麼?:新北國王發布球星林書豪以靜脈雷射(ILIB)治療足底筋膜炎的影片,但該療法違反世界反禁藥組織(World Anti-Doping Agency,WADA)的規定,PLG調查後公布懲處內容,林書豪被禁賽5場、開罰新台幣15萬元,禁賽將從3月23日至4月6日。…根據WADA M1規定「任何以物理或化學手段,對血液或血液成分進行任何形式的血管內操作」都屬於禁止方式…我發表的靜脈鐳射治百病有以下三個重點:1.靜脈雷射是在1964年起始於俄國,而長久以來它一直沒有被美國和西歐國家接受。(註:在我看到的十幾家台灣診所天花亂墜的的廣告裡,沒出現過「俄國」)2.就用英文發表的論文來說,我沒有看到任何一篇是可以讓我相信此一療法是真的有令人驚訝的療效。3.靜脈鐳射毫無疑問的是俄國之光,至於它是否真的能治百病,或治任何病,我只希望您在看了醫院和媒體的宣傳之後,還能考慮為什麼美國和歐盟會不核准,也能想想為什麼健保會不給付。由於我這篇文章是5年半前發表的,所以我就再次到公共醫學圖書館PubMed看新資料。我看到33篇新發表的靜脈鐳射論文,其中19篇是出自巴西,13篇是出自台灣,1篇是出自伊朗。最讓我感到詫異的是,儘管日本是在1980年就已經開始做靜脈鐳射,但英文醫學文獻裡竟然沒有一篇是出自日本。反觀台灣,在短短13年裡就發表了13篇。不管是出自巴西,台灣,或伊朗,這些論文都不出所料地聲稱有效。只不過有些比較客氣的會說仍需進一步研究。例如今年2月發表,出自台灣三軍總醫院的Impact of Intravenous Laser Irradiation of Blood on Cognitive Function and Molecular Pathways in Long COVID Patients: A Pilot Study(靜脈雷射照射血液對長期新冠患者認知功能和分子通路的影響:一項初步研究)。結論:靜脈雷射有望緩解長期新冠患者的腦霧症狀,可能透過調節氧化壓力、粒線體功能和發炎來實現。然而,需要進行更大規模的隨機對照試驗來證實這些發現並確立靜脈雷射作為可行的治療選項。台灣幾十家診所天花亂墜的的廣告當然也不出所料地聲稱能治百病,甚至還說一位昏迷八個月的植物人居然恢復清醒。只不過其中一家讓我感到特別佩服。它的標題是「林書豪都接受靜脈雷射治療,你還不來嗎?」,而內容裡有這麼一項為什麼你應該來治療的理由:ILIB目前被WADA 認證能增加「運動能力表現」!,所以運動員請千萬謹慎使用,以免「跑太快、跳太高、動太久」不慎影響比賽公平性。你看,「林書豪因為用靜脈雷射來治療足底筋膜炎而被WADA禁賽」竟然腦筋急轉彎變成「WADA 認證靜脈雷射能增加運動能力表現」!(註:事實上WADA 規定裡根本沒有laser或ILIB這個字)我真恨不得能把網路上所有「贊」的表情圖都貼給它!同場加映:甘露糖抗癌?醫學界感到興奮?後記:文章發表後不久,讀者Elliot留言:靜脈雷射在臺灣坊間的泛濫程度相當離譜,早期是脊骨非醫學、功能非醫學、自然非醫學、"宣稱"精準醫學、抗衰老非專科等「非醫事/醫療診所 (a.k.a. wellness clinic/centre)」在兜售,之後各家醫美(皮膚+整外)、復健/骨/物理、身心、健檢等消費性診所也作為治百病的FMCG(快消品)自費項目推廣執業,近來各大公立私立醫學中心暨區域醫院的VIP門診也趨之若鶩,心內、神內、精神/身心、疼痛/麻醉、運醫、腫瘤科等皆以預防醫學之名作為輔助療法、抗衰老療程推銷給民眾,近來也見得到藥局販售靜脈雷射手錶,居家排毒淨化血液。民眾自行網路搜索,各大醫院、診所、(有執照)名醫、(無執照)假醫師等說得天花亂墜,似乎是歐美最新療效驚人的養生高科技,至少在華文的資訊內容裡異口同聲敘述為神奇救人的血液日光浴,無力辨識資訊真實性的民眾躲也躲不掉,令人感歎!我的回覆:這是一個台灣政府縱容甚至鼓勵的詐騙療法。技術門檻低,醫療糾紛風險也低,就是收費高。原文:林書豪靜脈雷射,增加運動表現?責任編輯:辜子桓
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2025-03-30 醫療.血液.淋巴
台中榮總血友病中心活用社群 24小時守護病友
台中榮總血友病中心活用社群官方帳號服務,當病人在家裡或外地遇到問題或有醫療需求時,可用社群軟體進行緊急醫療諮詢,無論假日或夜晚,24小時都可進行聯繫。根據中心紀錄,加入社群軟體人數已超過800多名病人、照顧者及家屬,長久治療下來,病友與醫療團隊培養出默契及信賴感,為讓醫病間沒有距離。爭取國際臨床試驗,提供病人多樣機會。台中榮總罕見疾病暨血友病中心主任王建得表示,中心成立已13年,病友來自全國各地,不少病友過去因工作或求學曾在台中接受治療,與醫療團隊建立了深厚的信任與默契,即使後來搬離台中,仍選擇持續回到熟悉的醫療團隊接受治療,長達十年以上。王建得表示,中心積極爭取國際臨床試驗,研發新藥,提供病友更多治療選擇,目前有基因療法及其他新藥臨床試驗正在進行。多數的臨床試驗已進入第三期趨於成熟,安全性與療效也有較具體的數據呈現,這些都是血友病未來治療可能的突破和改變契機,因此,當病人陷入治療的關卡時,參與臨床試驗是另一種的治療選擇和機會。預防性治療改善生活品質,維持正常活動。王建得說,血友病照護的目標為預防性治療,提升病人的凝血功能,避免併發症、自發性出血或受傷出血不止,中榮血友病中心,整合骨科、復健科、放射科、血液科等專科醫師,透過擬定個人的治療計畫,讓病人獲得有品質的生活,能正常地工作、社交和運動。王建得說,為避免出血,需定期補充凝血因子,透過靜脈進行預防性注射;隨科技進步已發展出非凝血因子療法,透過皮下注射除能降低靜脈注射的不便,並減少打針頻率;非凝血因子療法已經跳脫過往必須補充凝血因子的療法,也能夠改變病患的止血功能。王建得分享,台中榮總罕見疾病暨血友病中心重視醫病關係與互動,除了活用社群,也透過實體活動進行健康保健等衛教活動,每當病友回診時,如遇到自我照護、新藥知識等問題,醫療團隊會即時替病人進行衛教和解答,並舉辦不同場次的病友活動及醫療講座。
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2025-03-28 醫聲.Podcast
🎧|2025癌症論壇/癌症治療恐傷生育力 生育保存留一線「生機」
隨著醫療科技進步,癌友即使走出罹病陰霾,下一步恐面臨不孕困境。根據醫師臨床觀察,八成癌友在治療後有不孕的狀況,尤以女性因生育能力恢復較差居多。然而,生育保存意識不足是癌友面臨的主要挑戰。醫師呼籲,若癌友未來有生兒育女的想像,須在接受治療前先凍精、凍卵。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓化、放療傷生育力 女癌友更易不孕TFC臺北婦產科診所生殖中心主任黃馨慧表示,除了卵巢、子宮內膜、睪丸等生殖器官罹癌會影響生育能力外,化療、放療等癌症輔助治療因主要鎖定新陳代謝快速的細胞,因此毛囊、黏膜、生殖細胞等也易被破壞,導致病人完成治療後會出現停經及不孕的狀況。她補充,男性癌友造精功能恢復機率較大,有機會可製造新的精子,但卵子庫存量生來固定,每次放、化療都可能減損生育能力,若患者必須接受卵巢摘除手術,更是大大增加不孕的機會。雪上加霜的是,根據110年癌症登記報告,全國15至49歲的育齡癌友將近1.2萬人,其中女性佔了六成,意即適孕女性罹癌機率較高又易受治療影響導致不孕,不僅難圓生子夢,對我國國力亦是一大損失。治療前凍精卵 成功率與一般人無異若癌友未來有生育計畫,黃馨慧指出,以病灶多為單側的睪丸癌為例,可在放療開始前,在另一側健康睪丸上放置保護屏障,或將女性骨盆腔癌患者健康卵巢暫時移至腹腔,降低放射線對生殖細胞器官的影響;而最常見的生育保存方式是治療前先進行凍精、凍卵。因疾病需求的醫療性生育保存,比社會性凍精卵更具急迫性,必須在全身性治療前完成生育保存,黃馨慧說明,在生殖醫療協助下,男性癌友可以依照自己身體狀況,一周取精3次保留更多精子;女性癌友則需花約兩周的時間進入緊急凍卵療程。這些生育保存療程進行的時間不會影響後續癌症治療計畫。癌友康復患者治療完成後解凍、生育機率也與一般不孕夫妻無異。曾有名罹患乳癌的女性癌友,癌症治療結束5年後雖已43歲,但利用事先凍起來的28顆卵,在生殖醫學及原本乳癌醫療團隊共同照護下,精準用藥,避免賀爾蒙過度變化,最後成功誕下龍鳳胎,讓夫妻倆歡喜不已。生育保存意識不足、凍卵費用高成阻礙然而,黃馨慧表示,癌友生育保存意識尚不普及,英國研究曾指出,高達七成癌友不曉得癌症治療可能會導致不孕,更有近八成的民眾未曾了解過生育保存的概念,就連腫瘤科醫師都不見得知道或重視;而根據自身觀察經驗,在告知生育保存的概念後,有六成女性癌友接受凍卵,八成男性癌友願意凍精。凍精卵可申請官方、民間補助 醫籲癌友把握機會女性癌友凍卵比率較低,主要原因是罹癌當下心情及身體狀況無法顧及、凍卵所需時間較長及費用較高。因此,部分地方政府補助醫療性凍精卵,最高金額達5萬元,黃馨慧也指出,20至40歲(含)患有婦癌、乳癌的女性癌友,若於台灣凍卵協會「公益希望計畫」中合作的醫療院所施行醫療性凍卵,即可再加碼申請5千至2萬元不等的補助。不過,黃馨慧也提醒,癌友千萬不要將希望寄託在癌症治療後,生育能力會完全恢復而不做生育保存,曾有位31歲乳癌女性癌友的抗穆氏管荷爾蒙(AMH)值僅1.5ng/mL,代表卵巢卵泡庫存量僅為同年齡健康女性的一半,治療後更只剩0.2ng/mL且已停經;所幸先前已先冷凍45顆卵,才讓未來生育多一種選擇。至於青春期前或癌症狀況不佳需緊急治療,而無法或來不及凍精卵的癌友,可考慮冷凍卵巢或睪丸組織,待有生育需求時,再回植體內。亞洲太平洋婦產科聯盟已將女孩及成年女性的卵巢組織冷凍保存列為已確立的生育保險存在策略,但黃馨慧說,此在國內仍屬自費醫療,期待之後衛福部能挹注經費,減輕癌友經濟負擔,讓癌友有機會生兒育女。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:免費參加●4月12日(六)9:00-16:15(8:30開放入場)●4月13日(日)9:00-12:00(8:30開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)工作坊時間:(二擇一,一場一百元)●4月13日(日)14:00-16:00(13:30開放入場)【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名:02-8692-5588轉5616、2622網路報名:https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171黃馨慧小檔案現職:TFC 臺北婦產科診所生殖中心主任經歷:三軍總醫院生殖不孕中心主任三軍總醫院澎湖分院婦產科主任學歷:台科大應用科學博士班進修國防醫學院醫學系畢業Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:周佩怡音訊剪輯:陳函腳本撰寫:周佩怡音訊錄製:滾宬瑋特別感謝: TFC臺北婦產科診所生殖中心