2022-02-01 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-01-31 新冠肺炎.台灣疫情
新北公布高雄確診者足跡 曾搭捷運、火車到台中跟左營
新北市今天原新增1個案，但指揮中心下午將該案轉列為高雄市。新北市衛生局指出，該個案為10多歲男性，從放寒假後都沒有到校，1月25日曾搭乘捷運、火車轉乘到台中，隔日再搭乘火車去高雄。衛生局說明案18905是一名10多歲男性，未接種疫苗，在1月29日發燒，30日前往診所就醫，轉往醫院採檢，PCR陽性、Ct值22.8，收治專責病房隔離治療。衛生局指出，案18905從1月20日開始放寒假後均未到校，1月25日跟隨母親回到台中，1月26日到高雄母親娘家居住，目前匡列接觸者共4人、4人居家隔離，均已通知採檢，活動足跡多在台中及高雄，已通知當地衛生局進行相關防疫作業，感染源需進一步疫調釐清。中央疫情指揮中心今天下午下午將該案轉列高雄市個案。
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2022-01-31 新冠肺炎.預防自保
憂心遭匡列衍生逃避心態 實聯制「假動作」多
高雄有男子獨自到餐廳吃生日餐，因與確診者相隔半小時入店，經實聯制線索，被市府衛生局要求居家隔離14天；雖然實聯制在追蹤時起作用，隨著匡列者增加，恐懼氣氛蔓延，也衍伸出部分民眾逃避「實聯制」心態，甚至有人到餐廳內用時，刻意做「假動作」，不願落實實聯制而呼攏店家。高雄疫情升溫，高雄市政府針對餐飲場所防要求落實實聯制、量體溫、離開位置需戴口罩等防疫措施；面對加嚴措施，餐飲業者也繃緊神經，連鎖簡餐店吳姓女店員說，以前顧客逃避實聯制的花樣很多，會故意出示之前的實聯制紀錄，或到簡訊介面卻未按傳送訊息。為防客人假動作，連鎖簡餐店吳姓女店員說，檢查顧客實聯制訊息時，除了確保簡訊送出之外，最快的方式就是看實聯制場所代碼的末三碼，就能確保顧客有落實實聯制。吳姓女店員還說，實聯制主要仍針對成年人入內用餐，若家庭用餐，家庭只要有人代表，不會要求幼童或年紀較小顧客要配合實聯制，若民眾未帶手機，可用手寫登記，手寫較難查證顧客留下訊息的真偽，倘若顧客不願配合，店家有權不替該客人服務或入店用餐。除客人假動作，有時店家忙碌，檢查實聯制也可能疏漏。韓式料理店方姓女店員說，若染疫顧客入內用餐，導致店家成為確診者足跡，餐廳不僅會暫停營業，員工自身也會面臨染疫風險，還可能會挨罰，貪圖一時便利，疏忽造成的代價太大，這對店家而言，不太願在防疫上抱持僥倖心態。方姓女店員還說，台灣對抗疫情已長達2年，多數顧客都養成實聯制習慣，不願配合的情況較少，且不只店家會要求，甚至有些顧客也會一同監督，若顧客入店沒實聯制，也會挺身而出，出面提醒。
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2022-01-30 新冠肺炎.台灣疫情
相隔208天屏東再現1確診5歲女童 潘孟安：感染源明確
今天是小年夜，高雄疫情延燒，屏東縣長潘孟安今宣布屏東縣出現1確診者，確診者是案18854是5歲女童，是高雄大寮幼兒園指標個案18749同學、高雄幼兒園群聚案（宜蘭飯店）匡列對象，1月28日隔離，1月29日確診，屏東縣府立即詳細疫調、擴大匡列與採檢、即時隔離。潘孟安說，事隔208天，屏東縣出現確診個案，感染源明確，請大家做好防疫措施。針對個案18854還在擴大疫調匡列，疫調隨時進行，呼籲大家，要誠實配合疫調，若不誠實配合疫調會受到相關罰則，拜託大家不要恐慌，配合疫調。衛生局長施丞貴說，案18854確診個案，匡列10人接觸者，到防疫旅館隔離，另匡列17人採檢並自主健康管理，疫調持續匡列中。
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2022-01-30 新冠肺炎.台灣疫情
要過除夕了！指揮中心：尚有兩萬多人正在隔離檢疫
明天就是除夕，但目前仍有許多民眾因為新冠肺炎疫情而遭到匡列隔離。指揮中心發言人莊人祥表示，居家隔離人數到昨天下午四時仍有7332人正被居家隔離、17445人正在居家檢疫，粗估約有兩萬多人無法與家人共度除夕。不過指揮官陳時中表示，今天還會有一批入境民眾檢疫期滿。也因為Omicron傳播速度快，台北市針對足跡重疊前後半小時者進行匡列，但有前半小時出現在相同足跡而被匡列的民眾覺得冤枉。陳時中則表示，疫調是非常專業的事情，北市府疫調人員經過去年一波疫情的嚴酷考驗，都非常有經驗，專業上沒有問題。就算民眾說他沒有碰到確診者，但疫調人員不會任意匡列，一定是認為對於社區可能有傳播可能性。陳時中說，疫調情況下沒有被匡列的人都覺得太鬆，但被匡到就覺得太緊，但這就是大家為了公衛防疫做的犧牲，疫調人員絕對是負責任地匡列，如果有疑問可向衛生局提出。另外，昨天開始各航空站和港口設置快篩站，針對有症狀的離島者進行篩檢。陳時中表示，昨天約有一萬多人搭機，採檢300多人，採檢率3.4%，都是陰性。當中十四天內有症狀者168人，自願採檢者也很多還有。相信大部分國民素質高，會為了自己和家人的健康據實以告。
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2022-01-30 新冠肺炎.台灣疫情
春節本土疫情未歇 陳時中：最關心三大線四小案
春節年假開始，但新冠肺炎本土疫情仍未趨緩。指揮中心指揮官陳時中表示，現有三大線、四小案是正在關心的，至少將觀察至2月10日。陳時中表示，這段時間篩檢量並未因為春節而減少，地方政府都很努力地進行地毯式採檢，各地方社區採檢站也沒有停、很積極篩檢。目前看到陽性率較大的群聚案正在收斂中，案件較少，但也有新冒出來的案子，例如桃園的美甲工作室、宜蘭房客回到高雄傳播至幼兒園等。陳時中表示有三大條傳播鏈是正關心的群聚，包括宜蘭衍生出去的群聚目前還看不到感染源，且衍生到高雄的幼兒園，情況要持續關心。而在錢都火鍋店衍生到幼兒園群聚，目前未看到源頭，現又增加美甲工作室出現新增個案，需要持續關心。至於房仲業和其圓山飯店的廚師妹妹一家染疫的群聚案，也看不到源頭，但這兩天沒有增加個案，較為放心。另外，有四個較小待釐清感染源的案例，例如龍潭退休人員（案18514），目前並未擴大，但是感染源不清楚；另外案18687、案18757都在桃園八德地區的社區採檢站發現，兩個源頭目前不清楚。案18687為南桃園50多歲女性，自行到社區採檢站採檢，Ct值40.2；案18757在物流公司上班，社區採檢確診，Ct值17。不過陳時中表示，這兩案周圍的接觸者驗了很多人，包括固定打牌習慣的牌友、職場工作人員、家人親密接觸者都是陰性。另外，大同公司確診的員工夫妻，也感染源頭。夫妻一人是在大同公司內上班，另一人是駐點到桃園市政府，最先是太太出現症狀就醫採檢確診，隨後先生採檢確診。不過陳時中表示，包括公司和桃園市府都採檢過，皆為陰性，現正匡列中。陳時中表示，繼個群聚案件如果都釐清就能放心，幾個不清楚案件盼能及時釐清，若仍不清楚就需要時間觀察，至少要觀察到2月10日。目前幾個大的群聚案都有收斂情況，中型群聚案例如美容工作室較為區域性，如果確診者都在大型移工宿舍就要擔心，但這些是在比較小型集中的工作場域。目前群聚案看來沒有擴大，甚至有些在收斂中，因此我們對疫情抱以期待。
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2022-01-30 新冠肺炎.台灣疫情
本土疫情起許多民眾遭隔離 陳時中：一人一室為原則
新冠肺炎本土疫情未歇，許多民眾因為曾接觸確診者而遭匡列隔離，高雄市政府昨就因另一例小港區民眾，因與鄰居短暫接觸二、三分鐘即染疫，匡列該棟公寓整棟20人，全數送防疫旅館居家隔離，措施是否恰當飽受外界爭議。指揮中心指揮官陳時中今天則表示，接觸者匡列原則及居家隔離採一人一室措施，必要時可送集中檢疫所隔離。陳時中指出，如有新冠肺炎確診個案，地方政府衛生單位人員即會依據相關作業流程前往執行疫情調查及接觸者匡列，以釐清相關活動史與接觸者，必要時由警政單位協助調查個案活動軌跡。衛生單位針對確診個案於可傳染期間參與的各項活動，皆會進行詳細疫調，並依接觸時間及有無適當防護條件等，評估所有可能接觸人員感染風險後，進行接觸者名單匡列，並通知該等人員依循衛生機關規定執行居家隔離、自主健康管理或自我健康監測等各項防疫措施。陳時中表示，密切接觸者的隔離措施自去年5月16日起即以一人一室為原則，惟經指揮中心專案核定、地方政府報經指揮中心同意或經地方政府衛生單位評估家中環境不適合者，例如居家隔離者無法有獨立的房間及廁所、住家環境有受病毒汙染之虞且難以即時確實清消，可能有環境汙染造成疾病傳播的風險等，可公費送集中檢疫所隔離。陳時中表示，若群聚厲害、陽性率高，可能嚴格一點到集中檢疫所，或是地方政府報請指揮中心審視適當性，或視地方評估不大，但空間居住多人，都可送到檢疫所，都是公費支出。而隔離措施為阻絕病毒傳播重要方法，籲請民眾務必配合、遵守相關規範，共同維護社區安全。
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2022-01-30 新冠肺炎.台灣疫情
小年夜本土+14、境外+40 飯店衍生案傳幼兒園4童
今天就是小年夜，不過新冠肺炎本土疫情仍未降溫。國內今天新增14例本土個案、40例境外移入個案。指揮官陳時中表示，境外移入個案中有8例為航班落地採檢陽性；另確診個案中無新增死亡。新增的14例本土個案為6例男性、8例女性，年齡介於未滿10歲至60多歲。其中桃園亞旭群聚有兩例於集中檢疫所採檢陽性、西堤群聚有一例為隔離期滿採檢陽性，為案17972的男友，高雄港一例也是匡列後因轉陽個案。另外，宜蘭礁溪長榮飯店衍生的高雄諾貝爾幼兒園群聚新增五名確診者，包括幼兒園新增四名幼兒確診，另有一名確診幼兒的同住家人確診。桃園錢都火鍋店衍生的加貝爾幼兒園群聚也新增五名確診，包括案18634阿嬤媳婦開設的美甲工作室，包括昨天傳出的移工女友，共新增四名確診者；另有一例為確診幼兒（案18530）的爺爺確診。今日新增境外移入個案為21例男性、19例女性，年齡介於未滿5歲至60多歲，分別自美國(8例)、英國(5例)、中國(4例)、越南(3例)、柬埔寨(2例)、澳大利亞、香港、法國、日本、南非、菲律賓、加拿大及匈牙利(各1例)移入；另10例調查中。入境日介於今(2022)年1月14日至1月29日。指揮中心統計，截至目前國內累計1萬8735例確診，分別為3633例境外移入，1萬5048例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計127例移除為空號。2020年起累計851例新冠肺炎死亡病例，其中838例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、臺北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、臺中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、臺南市、高雄市、屏東縣及臺東縣各1例；另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-01-30 新冠肺炎.台灣疫情
約有2.2萬人列管居家隔離、檢疫 陳時中：不得已
國內約有二點二萬人列管居家隔離、檢疫，恐無法與家人團聚過年，且部分接觸者還得自費隔離，年假泡湯且大傷荷包。指揮中心指揮官陳時中坦言，Omicron傳播快，積極匡列是擔心跟不上病毒。專家認為，中央選擇控制疫情，雖造成民眾不便，只是「頭已洗一半，只能繼續撐到年後」，預估三月後才可能鬆綁。不少確診者的接觸者抱怨，只是吃個飯、看同場電影就被匡列隔離，若不符合自宅「一人一室」規定，會被地方衛生局要求自費住防疫旅館，一人若要四萬元，一家四口開銷破十萬。這波疫情重災區在桃園，桃園市長鄭文燦昨表示，這波疫情預估過年六百人無法回家，他對市民說抱歉，但為了降低風險仍必須遵守嚴格的ＳＯＰ。鄭文燦指出，因聯邦銀行、西堤餐廳群聚案的居隔人數最高達二六二三人，現在剩八七九人，估計過年無法回家約六百人上下；其中尚未解隔的一百多位師生，會專案關懷分送物資。陳時中表示，依照傳染病防治法，有必要對確診者及其接觸者，進行預防性匡列隔離，即便染疫可能性相對低，但Omicron傳播速度快，「我們怕跟不上」，但不排除未來可以在家隔離。確診應變計畫中，預防性隔離是針對較嚴重、擴散可能性較高的專案，如某區域、某工作場域等，包括足跡重疊、染疫率較高，會將接觸者的接觸者做預防性匡列，有足跡但沒被匡列者，仍希望民眾按兵不動在家靜候結果，其餘一般案子則不用。外界關心，部分民眾足跡重疊，社區可能仍有前在黑數未抓出。陳時中表示，各地政府這兩天積極匡列，避免人流移動，是希望減少春節後疫情爆發，「是不得已的」。部分縣市採取預防性隔離五天，他表示，未來要在旅館或是在家隔離，都可以再討論。台大兒童醫院院長黃立民認為，指揮中心選擇控制疫情，但社區疫情不容易縮小，可能仍有零星個案，無法完全匡列住，「反正現在頭洗一半，只好繼續匡列下去」。他認為，這波春節要撐過去到二月中，預估三月後才有機會逐漸鬆綁。從指揮中心作法來看，「寧願多匡也不要漏掉」，但背後極可能有冤枉匡列的案例。
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2022-01-30 新冠肺炎.專家觀點
血清抗體監測顯示社區「安全」？專家：早過時
新冠肺炎疫情邁入第三年，中央流行指揮中心去年八月卅日啟動新冠病毒加強監測五大方案，指揮官陳時中昨表示，結果顯示無症狀或遺漏感染者很少，社區算安全。但專家表示，此結果是反映去年社區疫情狀況，且現在社區Omicron傳播力強，春節期間疫情「應該是擋不住了」，可能多點爆發且延續三、四個月，務必戴好口罩、勤洗手避免感染。去年五月至七月是台灣本土疫情最嚴峻時刻，指揮中心為監控社區疫情，了解社區內是否還有很多沒察覺或無症狀的確診者，去年八月卅日起啟動新冠病毒加強監測方案，分別監測社區、國際機場港埠、廢汙水、邊境進口冷凍食品包裝及捐血人血清抗體，結果揪出三名確診者、一名感染者，自然感染率約萬分之二。台大公衛學院教授陳秀熙說，各國在不同時期都會進行血清抗體監測計畫，國外現在早已走向「疫苗施打後的抗體監測」，而不是去年「隱性感染社區監測」路線。去年的監測結果，已無法對比現在社區Omicron流行情形。「基層診所發快篩試劑，是為增加篩檢率，但僅篩檢一萬多人，顯示利用率不高」。台大兒童醫院院長黃立民說，依國外作法，是直接寄快篩至住家，在診所發放快篩試劑監測效果有限。監測廢水檢體均為陰性，也只是顯示台灣環境汙染有限，社區疫情不如國際嚴峻。對於國際機場、港埠監測高風險工作人員，黃立民說，應要每一、兩個月檢測一次血清抗體監測，才可以真正了解高風險工作人員感染情形，比快篩更為精準。依指揮中心公布去年資料，捐血者陽性率約為萬分之二，社區監測為萬分之六。陳秀熙說，「台灣防疫仍做得不錯，滿合理的」。但若針對Omicron疫情及疫苗接種後的趨勢，需要再加快監測速度，應改為每三個月或半年公布一次，作為疫苗時效及追加劑的政策參考。林口長庚醫院副院長邱政洵說，了解社區即時病毒流行現況，依桃園、新北等大型篩檢站相關篩檢、監測陽性率，這才是最重要的。黃立民說，Omicron傳播力強，春節期間「疫情應該是擋不住了」，可能會多點爆發蔓延，且可能延續三、四個月以上。
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2022-01-30 新冠肺炎.台灣疫情
桃市府8000人快篩 鄭文燦陰性
疫情燒進桃園市政府，桃園市昨新增十例確診個案，其中一人為大同公司駐點桃園市政府的員工，市長鄭文燦要求全棟市府大樓八千多名員工快篩，鄭文燦本人也由衛生局長王文彥親自替他施作快篩，結果為陰性。新增十例本土個案，包括大同公司兩名員工，是一對夫妻，先生為市府資訊中心機房駐點人員，亞旭電腦新增四位，另三例為加貝爾幼兒園學童的媽媽，因小孩確診隔離，三人進醫院照顧也染疫。還有一名新確診越南移工尚無案號。桃市府內出現確診個案，鄭文燦說，目前「九樓是風險區域，其他地方也是次風險區域」，如有新增確診個案，會再提升防疫要求。市府昨天緊急針對九樓一○八位員工快篩，均呈現陰性，但同機房人員須居家隔離；大同公司也採檢二五七人。至於前天增確診個案一八六七七越南移工，鄭文燦說，原本感染源不明，疫調後發現，越南移工與十六日到錢都涮涮鍋介壽店用餐的婦人家庭有關聯，婦人的媳婦從事美甲、美睫工作，越南移工曾與朋友去過工作坊美容。原本朋友採檢結果為陰性，後來轉為陽性，目前尚無案號。鄭文燦說，越南移工職場採檢六百多人都是陰性，但考量居住環境易交叉感染，一五二人昨送集中檢疫。桃園市政府昨天公布確診者廿處足跡，遍及八德區、桃園區、大園區、中壢區及觀音區等，當中有好市多量販店、桃園遠東百貨、寶雅商場、華南銀行壢昌及草漯分行，還有麻將協會等。
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2022-01-30 新冠肺炎.台灣疫情
大同公司確診燒進桃市府 桃園緊急普篩
本土昨新增十五名案例，其中九例為居家隔離期陰轉陽性，另有六例未被匡列，恐對社區造成威脅。此波疫情有一對大同公司夫妻員工確診，其中一人駐點於桃園市府，昨緊急要求普篩。春節人流往返密集，中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，盼春節後疫情爆發機會小，近二日各地積極擴大匡列，避免疫情在後續大爆發。桃園五起感染源 初判足跡有重疊昨新增十五名本土案例，高雄新增六例，其中三例為高雄港相關個案、三例是入住過宜蘭礁溪飯店的高雄確診住客相關個案，桃園則新增九例，分別為錢都及加貝爾幼兒園三例、亞旭個案四例，餘二例大同公司夫妻確診。十五例本土中，有六人先前未被列入匡列隔離，對社區較具威脅，為大同公司的夫妻二人（案一八七八○、案一八七八一）、高雄港確診個案的鄰居（案一八七七五）、礁溪飯店衍生二例聚餐夫妻（案一八七七三、一八七七四）及一名幼兒園同學（案一八七七一），仍持續匡列疫調中。目前桃園有五起不明感染源，初判源頭是來自錢都餐廳及加貝爾幼兒園相關，有足跡重疊和相關接觸史，如案一八五五五跟媽媽嫂嫂共三人確診，一人有過大湳市場足跡；案一八七五八曾在八德市場工作，足跡與確診者重疊；案一八六七七越南移工跟女友確診，去找過確診者進行美甲服務，女友將列為今天確診個案。五大監測大數據 顯示社區仍安全目前感染源待釐清個案剩五案，為大同公司夫妻二人、案一八一八三、案一八六八七、案一八七五七，另外有一名印度籍不明感染源個案，被列為舊案。為監測新冠病毒對社區的威脅，指揮中心去年八月底啟動五大監測計畫，其中從捐血者抽樣的血清抗體結果，自然感染率為萬分之二，若搭配過去學界公布的萬人血清研究，推估去年整體陽性率為萬分之六，陳時中表示，研究初判跟疫情相符合，社區還算安全。專家：漏掉隱形感染鏈 也保得住台大公衛學者陳秀熙認為，Omicron特性不像Alpha與Delta，很難一次找到全部的隱形感染，可預期春節期間和春節後，仍可能有個案需匡列和隔離，但七成民眾疫苗保護力尚未失效，「就算有隱形感染鏈漏掉，也可以保得住。」呼籲民眾於三月前盡快施打第三劑疫苗。針對春節返鄉首日實施金馬澎登機、登船前填報健康聲明書，並針對十四天內有症狀者進行快篩通關，發言人莊人祥表示，截至傍晚已篩檢二九八人，尚無發現任何陽性個案。
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2022-01-29 新冠肺炎.台灣疫情
看電影就被隔離自費數萬元住旅館 陳時中：避免大爆發不得已
國內有1.6萬人被匡列隔離恐無法返家過年。有確診者的接觸者抱怨，只是吃個飯、看同場電影就要被隔離，若無法自宅「一人一室」規定，地方衛生局要求自費住防疫旅館且動輒4萬起跳，一家四口就要十幾萬開銷。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，受到傳染病法規範，預防性的對於確診者及其接觸者進行隔離匡列有其必要，即使染疫可能相對低，「但Omicron變異株傳染快，我們怕跟不上，確實要很小心。」至於是否預防性停課匡列，或者放到檢疫旅館或集中檢疫所居家隔離，則要慎重考慮，目前針對專案疫情等嚴重擴散可能性較大者，如某區域或工作場域染疫率很高，會要求接觸者的接觸者預防性匡列，但一般案子不用這樣。陳時中說，目前預防性隔離在確診應變計畫中，是針對該場域地方有可能足跡，或是有足跡但沒匡列，大家都要按兵不動、在家靜候結果，需要進一步要釐清。未來會跟市府來談，希望匡列快一點，採預防性隔離五天，應該在旅館或家中可以討論。而年假開始，有醫師認為足跡重疊潛在黑數還沒抓出，憂心過年後爆發疫情。陳時中表示，希望春節後疫情爆發越小，但這兩天各地政府積極且努力擴大匡列避免人流移動，避免大爆發，是不得已的。
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2022-01-29 新冠肺炎.專家觀點
Omicron確診幾乎無症狀 專家盼朝「感冒化」演變
今天是九天春節連假首日，不少民眾礙於Omicorn疫情，猶豫是否要返鄉過年。專家認為，目前國際、國內機場及港口皆設有落地採檢、篩檢站，可在源頭攔阻病毒，民眾無須太過擔心，只要中央不干涉，在地方衛生局努力疫調下，絕對可在春節前攔下病毒。中華民國防疫學會理事長王任賢表示，去年諾富特事件、到今年桃園機場群聚，病毒源頭都是在關口，只要機場即時篩查，將陽性確診者攔下、匡列，加上地方衛生局這兩年的訓練，疫調能力相當強，雖現在社區看似多點、零星不明感染源，但中央不干涉，地方一定可以在過年前壓下病源，讓百姓好過年。但病毒仍有潛伏期，王任賢指出，檢疫及自主管理仍有必要性，但建議可參考大陸作法，增加篩檢次數，若已通過病毒檢驗，基本上可以縮短檢疫時間到三至五天，未來目標應朝著關口立刻篩查，篩查通過即放行，無需再有檢疫時間。國外歷經Alpha、Delta、Omicorn等大流行，相較我國並無大流行經驗，這次同時要面對Delta、Omicorn。林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成表示，國外民眾部分重複染疫，但台灣從去年萬華疫情、到現在桃機相關，幾乎也都是第一次感染，並沒有重複感染經驗，目前本土病例累積近2萬人，相較日本1天確診超過1萬、美國1天100萬，台灣確診人數仍然算少。黃玉成表示，Omicron容易造成突破性感染，台灣目前以疫苗來預防，不幸確診的話，也多半像流感症狀，包括發燒、全身痠痛等。近期國內專家討論，Omicron目前重症死亡率仍高於流感，仍希望新冠肺炎不要走向「流感化」，而是往輕微「感冒化」發展，如同大多冠狀病毒演變為感冒，即便感染也只有流鼻水、咳嗽、喉嚨癢等，連發燒都沒有，這是專家期待的。
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2022-01-29 新冠肺炎.台灣疫情
台中確診女難防！遭匡列診所爆：連發燒咳嗽都沒有
台中今新增2例本土個案，其中25歲沙鹿區確診女研究生CT值高達16.73，其就診的沙鹿北勢東路診所5名醫護、20名同時段就醫及陪病民眾遭匡列採檢。該診所稍早證實，「沒錯，是我們家遇上了」，並提醒民眾把疫苗打好打滿，「確診者連發燒咳嗽都沒有，防不勝防」，只能把自己做好。台中市衛生局長曾梓展說，台中市二名確診者，北屯區21歲確診女子到新北陪病，無台中足跡史。這名在桃園就讀的女研究生已打過兩劑BNT疫苗滿14天，為突破性感染。曾梓展指出，這名女研究生寒假1月13日到22日住桃園八德阿姨（桃園確診個案）家，22日到23日到過苗栗親戚家，23日返回台中沙鹿，24日曾至沙鹿區農會西明辦事處，25日出現症狀，在26日到沙鹿北勢東路的診所就醫。曾梓展指出，女研究生因阿姨確診被匡列，昨天採檢出爐確診，CT值達16.73，衛生局匡列16名接觸者，包括同住家人共7人、沙鹿區農會西明辦事處4人，以及5名診所醫護居家隔離，採檢皆為陰性。衛生局也對於至於與女研究生同時段就診，也就是26日上午9時37分至9時57分同時段就醫及陪病民眾共20人陸續匡列及安排採檢中；今天起到30日協調鄰近的沙鹿光田醫院及童綜合醫院開設社區篩檢站。台中市政府證實，這名確診女研究生為國泰世華銀行大甲分行員工的家屬。國泰世華銀行也聲明證實此事，並表示大甲分行徹底消毒，環境衛生安全無虞，原分行員工快篩結果均為陰性，昨天起全數居家隔離，民眾可就近至清水分行或沙鹿分行辦理。該診所稍早證實，「沒錯，是我們家遇上了」，並表示，沒有第一時間告知，是因為政府希望統一由疫情指揮中心出面說明，接觸者名單已統整交給衛生局，並已配合完成疫調及休診14天。診所建議，接觸者若沒有被通知有所擔心，可就近到社區快篩站快篩，診所時都有嚴格消毒與殺菌，現在遵從政府指示14天休診。
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2022-01-29 新冠肺炎.台灣疫情
7條不明感染鏈！近2萬人被居隔無法返家過年
國內本土疫情延燒，且透過基因定序，發現南北大串聯，甚至還有多條不明感染鏈。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，目前台灣仍零星個案，總共還有七條未知傳播鏈，還要持續追查感染來源。包含桃園已確診的案18555，其媽媽嫂嫂等染疫來源皆不明，還有礁溪旅館傳染、新北房仲傳播鏈、亞東醫院確診個案及隔壁病房等，尚無證據彼此關聯、龍潭個案、錢都餐廳衍伸幼兒園等案。同時針對龍潭確診個案，透過基因定序疑發現跟加貝爾幼兒園相符。陳時中表示，目前可以追查到兩案件的案18535、案18530等足跡有重疊，如果同一株基因定序便可找到關聯，但目前還沒找到關聯性。對於春節期間已經有超過1.6萬人居家隔離無法回家過年，昨日再新增2至8千人隔離及匡列，陳時中表示，數字每天都在變，由於病毒傳播速度快、匡列速度也要快。「對於無法在家過年很抱歉，但為了疫情、為了家人，必須待在級檢所或旅館，還有部分隔離者情況輕微者，也不要串門子。」本土個案中延燒範圍廣，甚至匡列者有過共同用餐或擦身而過，有民眾認為「匡列定義不明」，陳時中指出，確診者的親密家人同住者或非同住家人有往來等接觸者，會被列為居家隔離。但過去定義15分鐘、沒適當防護下的近距離接觸會列為居家隔離，如今Omicron傳染力高，條件更寬鬆。根據醫師判斷，可能更短時間接觸就要列為居家隔離，人數相對多，「但及早匡列可以避免後續擴散，若未來漸次轉揚，卻沒被隔離，現在要花很大力氣去追足跡。」
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2022-01-29 新冠肺炎.台灣疫情
北市社區沒擴散感染 但柯文哲曝：除夕有1萬多人被隔離
台北市長柯文哲下午舉行防疫記者會指出，北市昨天的篩檢，在七個醫院篩檢1704人，沒有陽性，所以目前社區沒有擴散感染，但現在要花很大力氣才有辦法去把確診者匡列，所以匡很大，結果除夕大概超過1萬人會被關在防疫旅館。柯文哲說，台北市社區沒有傳染在進行，但是花很大力氣匡列做PCR篩檢，自從去年Delta變異株案例，過去是密切接觸者才隔離，目前是接觸者的接觸者，也做預防性隔離5天，做PCR檢測沒有問題才解除，隔離的人就變多了。柯文哲說，也因匡列範圍變大，所以去年最後清零階段，才能把病毒消滅掉，因為匡列範圍大，漏網之魚不多，一步步花了兩三個月才清零。不過，柯文哲也說，台北市還沒有進加護病房的案例，特別是打過疫苗的人，現在感染都沒有插管或送加護病房，甚至死掉的，在這狀態下，要花這麼大力氣去隔離，這要想想看。他說，最近境外新增案例，造成很大壓力，入境確診都是送醫院，慢慢地醫院會塞滿一堆病人，就會出現破口，造成本土感染。柯文哲說，目前台北市社區沒有感染，但匡列匡很大，但匡這麼大，居家隔離是很大負擔，今年為了防止疫情擴散，匡列匡這麼大，結果除夕大概超過1萬人會被關在防疫旅館。柯說，所以他才主張疫苗護照的原因，打疫苗沒有保證不會感染，但感染機會低，傳染給別人的機會也低，所以有打疫苗，可以去吃飯，但不打疫苗，因萬一被感染是重病，傳染給別人也會比較厲害，那就不要來搗蛋，北市升級2.5，一開始先這樣呼籲，如果出現感染，再用強硬手段。
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2022-01-29 新冠肺炎.專家觀點
分析391名Omicron確診個案 羅一鈞提醒勿用一症狀判定
指揮中心今公布上周境外移入病毒基因定序檢驗結果。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，近日，民眾關心Omicron本土個案情形，經分析今年1月以來，共391例確診個案，患者常見症狀為咳嗽、發燒、流鼻水較多，而嗅味覺異常僅2人，比例為0.9%，提醒民眾跟醫師，嗅味覺異常在Omicronc患者很少見，不要用這症狀界定。今年1月21日至27日，境外移入確診者病毒基因定序結果，感染Omicron人數為42人，來自國家以歐美為主，而本土個案則有75人，因此去年到現在，國內外共確診578例個案，其中406人為境外移入個案，172人為本土個案。至於本周Delta境外移入有4人，分別從美國、柬埔寨、俄羅斯及韓國。羅一鈞說，目前疫情應是Omicron及Delta並存，指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳曾說，針對這兩種變異株的治療方式仍有不同考量，如單株抗體藥物不適合用於治療感染Omicron患者，而必須使用瑞德西韋，但感染Delta個案可用單株抗體藥物。近日，民眾關心Omicron本土個案情形。羅一鈞說，今年1月以來，共391例確診個案，年齡層為30至60歲民眾，其中以30、40歲族群增加較多，可能與多是移工族群有關，而輕症患者有229人，占比為59%，無症狀患者有162人，占比為41%，目前尚未有中、重度個案。不過，本周較上周新增兩名年齡80歲以上患者。羅一鈞說，此兩人目前仍在住院中，尚未出院，目前是沒有出現重症高風險的前兆，但住院中還要觀察，並已給合適藥物，降低重症風險。經疫調發現，患者常見症狀為喉嚨痛、喉嚨癢，以及各式各樣喉嚨乾乾症狀，於有症狀的391人中，有116人出現類似症狀，占比為51％；咳嗽症狀則有111人，占比48%，另有66人出現發燒症狀，占比29%；流鼻水或鼻塞有60人，占比26%。羅一鈞說，感染Omicron患者症狀，以咳嗽、發燒、流鼻水較多，而嗅味覺異常僅2人，比率為0.9% ，提醒民眾跟醫師，嗅味覺異常在Omicron患者很少見，不要用這症狀界定。至於，境外移入個案年齡為20至50歲，以突破性感染為多數，增加一例中重度個案，是名50多歲患者，曾接種兩劑BNT疫苗，沒有慢性病病史，入境檢驗Ct值19確診，當天有咳嗽症狀，住院隔離後，咳嗽加劇、血氧掉到94%，但胸部X檢驗沒有肺炎，中重度是用血氧94％分類，接受瑞德西偉治療，不用住加護病房，住院11天後已符合解除隔離條件出院。羅一鈞說，目前入境檢驗約7天內，可以攔截到大多數案例，這周是增加一名入境20天才被確診個案，但他都在檢疫場所隔離，其中有一名同住者於入境第6天確診，所以他又改列居家隔離，因此沒有進入社區。
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2022-01-28 新冠肺炎.台灣疫情
疫情續燒！桃園今午公布14處確診足跡 賣場、托嬰中心入列
桃園疫情持續延燒，數條傳播鍊感染源仍不明，市府持續疫調，今天中午近11時公布確診者相關足跡，其中4處與遠雄自貿港區個案有關，另有10處與案18677、18687、18709、18710關聯。桃園市政府指出，遠雄自貿港區相關個案22日中午12時曾去過龜山戶政事務所，23日中午11時、傍晚6時55分前後去過萊爾富龜山同福店和家樂福超市萬壽二店，25日上午10時46分去過全聯龜山大同門市。另外，案18677等4例個案近日則分別去過，家樂福中原店、大潤發平鎮店、家樂福平鎮店、7-11金學門市、元氣動物醫院三民總院、愛媽咪托嬰中心、大湳市場、邦力醫療器材、好朋友百貨商場（桃園區中正路587號）和陽明運動公園。桃園市政府呼籲足跡重疊民眾做好自我健康監測，如有疑似症狀，可撥打1922或0800-033355專線通報。
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2022-01-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種 竹竹苗春節不打烊
新竹、苗栗春節期間新冠疫苗接種不打烊。竹縣昨宣布，初夕到初六縣內19家合約醫療院所待命，準備3500劑供民眾預約或隨到隨打；竹市18家合約診所加開除夕、初四至初六共4天接種服務。苗栗縣則協調33家醫療院所開設診次讓民眾打疫苗，過年後將針對長者造冊，安排接種。新竹縣政府協調19家合約醫療院所，除夕1月31日至初六2月6日提供疫苗接種服務，除夕到初二橫山鄉「橫山庄診所」每天上午8時至11時，提供BNT疫苗第3劑，但須電話預約；初三分別在竹北鄭朝宇小兒科、竹佑親子診所，有莫德納第3劑、BNT第1至3劑可打，皆須電話預約。竹縣府指出，初四全縣共有11個鄉鎮衛生所提供莫德納或BNT接種，其中峨眉鄉衛生所多開高端疫苗隨到隨打，僅20個名額；初五、初六在竹北、竹東分別有耳鼻喉科、小兒科診所等，於不同時段提供不同廠牌疫苗供預約或隨到隨打，詳情查詢縣府官網。竹市府協調18家合約診所在除夕、初四至初六提供疫苗接種服務，建議民眾電洽診所預約，診所名單可查詢「新竹市防疫資訊專區」。竹市另有6座疫苗施打站，以接種莫德納、BNT為主，免預約、隨到隨打，但開站只到1月28日，春節期間休站，要到2月9日才會開站。苗栗縣因出現桃園確診者足跡，昨下午在苑裡鎮清潔隊停車場設置社區快篩站。過年9天，縣府協調9家醫院及24間診所，共開設201個診次施打疫苗。另外，65歲以上長者及55歲以上原住民，過年後將由村里長發放通知，安排接種疫苗。
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2022-01-28 新冠肺炎.台灣疫情
錢都群聚傳到幼兒園 十條獨立傳播鏈正在進行
春節假期即將展開，我國昨新增廿二例本土案例，包含八例與高雄港職場及家庭接觸者有關、十三例與桃園案例相關，其中有三例為不明感染源個案；加上昨天傍晚亞東醫院又再新增一名廿多歲女陪病者確診，與亞東前一案確診母子（案一八五四八、一八五六○）僅為隔壁房。春節防疫指引 避免去人潮聚集處指揮中心指出目前有十條獨立傳播鏈正在進行，但昨已將錢都涮涮鍋群聚以及加貝爾幼兒園群聚關係串起，但實際感染源頭仍待調查。指揮中心昨公布「春節生活防疫指引」，建議民眾避免前往人潮聚集處、或參加可能密集接觸不特定人的聚會或活動，但未有具體限制。指揮官陳時中強調，過年期間生活還是要過，「不要太密集就相對安全」。桃園十三例本土個案中，爆出三起不明感染源案例，為企業快篩的移工（案一八六七七）及南北桃園各有五十多歲女性至篩檢站就醫確診（案一八六八六、一八六八七）。此外再增八例為錢都涮涮鍋及加貝爾幼兒園個案，一位幼兒園學童阿嬤（案一八六三一）曾至火鍋店用餐，其孫子也感染，再傳染到幼兒園。目前錢都火鍋店內實際感染源頭仍在調查中，龍潭退休男其光顧的小吃店再增一人染疫，宜蘭鳳凰酒店相關再增一人確診，列為桃園個案。估國內已有十條獨立的傳播鏈，其中有六條感染源有待釐清，分別為桃園火鍋群聚及龍潭二條，雙北房仲及幼兒園教師一條、宜蘭礁溪酒店一條、亞東醫院一條。高雄港增8例 染Omicron BA.2此波本土案例疑似有六起與餐廳用餐有關。指揮中心指揮官陳時中表示，從餐廳業者來看實際上染疫者比例並沒有這麼高。目前可歸納為「二大、二小」案情值得關注，分別高雄、桃園二大案及雙北、宜蘭二小案，面對疫情期間防疫，呼籲民眾仍要盡快施打疫苗，做好自身防疫。高雄港個案再增八例確診，醫療應變組副組長羅一鈞表示，暫無不明感染源個案且該起群聚的病毒定序出爐，為Omicron BA.2，與桃機確診的防疫人員同病毒株，但經過比對兩者非同一起傳染鏈。遠雄園區趨緩 低風險公司可復工桃園機場疫情已受到控制，機場前進指揮所指揮官王必勝昨天表示，最後一位確診者在機場的足跡已滿十四天，達到解除前進指揮所的條件，至於是否已達成清零及控制的目標？王必勝表示「應該都有」。由於遠雄園區疫情也漸漸得到控制，王必勝昨晚在臉書貼文表示，遠雄加值園區低風險公司即起有條件復工。昨日最後一批由台積電、永齡鴻海及慈濟捐贈的疫苗到貨，另首批輝瑞口服藥也抵台。境外移入新增四十三例個案，另確診個案中無新增死亡。其中落地採檢有十五例、居家檢疫有廿七例。
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2022-01-28 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心證實 亞東醫院確診母子「隔壁房再增1例確診」
板橋亞東醫院日前普篩住院患者，驗出一位病患（案18548）與其陪病兒子（案18560）確診，今日再度篩檢時，一名陪病者PCR陰轉陽確診，兩人緊鄰隔壁病房。中央疫情指揮中心表示，該名確診者為20多歲女性，Ct值20.4。針對北部某醫院新增1例陪病者檢驗陽性個案一事，指揮中心已接獲通報，為20多歲女性，CT值20.4，在1/25已隔離採檢陰性，今日再採陽性，相關資料疫調中，將統一於明日記者會說明。新北衛生局證實並說明，由於此陪病者與前案為隔壁病房關係，依空間時序研判為同一傳播鏈，後續將依防疫程序進行。
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2022-01-28 新冠肺炎.台灣疫情
防餐廳群聚感染 確診者到高雄赤鬼用餐隔離66人
高雄赤鬼牛排館曾有確診者到店用餐，採檢隔離33名員工和33名同時用餐者。高雄市政府今天說明，經風險評估，考量用餐環境與吧檯餐具共用，為避免餐廳群聚感染而匡列。高雄市政府昨天匡列赤鬼炙燒牛排館高雄博愛店33名員工，及33名曾到店用餐顧客採檢隔離；市府今天說明，曾有2名COVID-19（2019冠狀病毒疾病）確診者在22日到店用餐。但有媒體報導，赤鬼牛排表示，店家落實實名制，員工服務期間也有戴口罩，並按規定清潔消毒；對於高規格防疫隔離多名員工感到不滿。高雄市長陳其邁今天在COVID-19防疫會議會後記者會上強調，是否要求人員隔離是看風險評估，衛生局人員會調閱錄影帶確認餐廳內部桌椅擺設、空氣流通、人員流動、環境清消及吧檯共用餐具等情況評估，為避免再發生餐廳群聚感染情況，才匡列這些人。高雄市政府衛生局簡任技正潘炤穎說明，因為餐廳用餐期間大家都沒戴上口罩，且牛排館吧檯餐具共用、也沒有要求取餐時要戴手套，座位又是比較開放的空間，為了避免餐具污染等傳播情況，疫調人員秉持「霹靂手菩薩心」原則，匡列66人隔離。潘炤穎也說，日前桃園的牛排館才發生餐廳群聚感染，有個案在用餐後3天才確診，期間都有傳播風險；所以盡可能精準評估風險後隔離，避免病毒進到社區。至於是否會加嚴自助餐吧檯餐廳的防疫措施，陳其邁表示，會持續看整體傳播風險來考量。赤鬼牛排高雄店稍早也在臉書發布貼文表示，目前所有匡列同仁採檢都是陰性，並配合防疫措施，今天起到2月5日自主停業，2月6日起正常營運；並聲明店家員工都已接種2劑COVID-19疫苗，用餐後也會消毒桌椅、點餐螢幕，且餐具都經高溫殺菌，其他環境也有定時消毒。
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2022-01-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
宜蘭新增確診足跡 過年除初一初二外都可打疫苗
有鑒於疫情確診增加，宜蘭縣政府過年期間防疫不鬆懈，縣長林姿妙指示縣府與醫療院所協調，除了初一、初二之外，其餘過年期間都可以施打疫苗，提醒民眾戶外走春或到廟宇拜拜，一定要做好防疫保護措施。針對礁溪長榮鳳凰酒店的確診者個案追蹤，衛生局做了更多的足跡查證，今天再公布案18479、案18494及案18495新增足跡，包括去過礁溪鄉、蘇澳鎮及宜蘭市等地，籲請民眾若與確診者足跡重疊，並出現身體不舒服，請儘速至社區篩檢站篩檢。為保護縣民健康，林姿妙指示縣府與醫療院所協調除了初一、初二外，其餘期間都可以施打疫苗，明天也會加開礁溪鄉跑馬古道公園接種站；合約醫療院所提供疫苗施打，可上縣衛生局網站查詢門診時間及疫苗種類。林姿妙提醒，依照中央流行疫情指揮中心規定各宗教場所要落實防疫措施，民眾若至寺廟參拜，請避開人潮或提早參香祈福，戴好口罩及維持社交距離；若是公用筊杯需逐次消毒，最好帶自備的筊杯，宗教場所內禁止飲食，若有供應平安粥、湯圓等餐點，請帶回家食用。自24日起調整探病管制規範，全國醫院、長照機構除例外情形，一律禁止探視；符合例外情形並經醫院或機構同意探病者，應出示探視日前3天PCR陰性證明，民眾可多加利用電話視訊問安，保護自己也保護他人。
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2022-01-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞抗病毒口服藥物首批抵台 提供確診者3200人份療程
衛福部疾管署採購2萬份輝瑞新冠抗病毒口服藥物，第一批於今天中午12時35分抵達台灣，數量為3200人份療程。台灣輝瑞表示，藥物將由指揮中心統一調度，春節前夕有機會提供國內所需患者使用，目前台灣與南韓是亞洲唯二優先取得此藥品的國家。台灣感染症醫學會理事長王復德說，依臨床試驗結果顯示，該藥品在非住院的高風險新冠肺炎病患中，可以大幅降低住院和死亡風險達89%。此藥品適用於發病5天內的成人與12歲以上、體重至少40公斤的兒童，且具有重症風險因子的輕度至中度新冠確診者使用。使用此藥品應注意，輝瑞藥品包裝內有兩種錠劑，包括PF-07321332及Ritonavir，必須一併服用，並確實完成完整的5天療程，若未正確服用恐將影響預期的治療效果，務必遵從醫師的指示。輝瑞研發的新冠口服藥物於去年12月下旬及今年1月中旬，先後獲得美國及台灣緊急使用授權，突顯政府積極防疫決心。依美國國家衛生研究院最新公布的新冠肺炎治療指引，針對高風險非住院病人，輝瑞新冠口服抗病毒藥列為第一優先使用之藥物。台灣輝瑞指出，秉持以病患為中心的初衷，爭取此藥品第三期臨床試驗在台灣進行之外，更密切與政府合作，並與美國及亞太總部積極溝通協調，終於成功且迅速引進這款新藥，為守護國人健康盡一份心力。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
吃火鍋染疫衍伸幼兒園案 病毒詭譎難防恐警戒到元宵後
繼西堤餐廳群聚案後，桃園又增「火鍋餐廳群聚」跟「加貝爾幼兒園染疫」，今日新增8例個案，全案累計23例個案感染。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出，從發病日和分析看起來是餐廳聚餐傳染到幼兒園，但餐廳內彼此的傳染狀況，還要進一步分析。外界對外出用餐感染風險人人自危，今日指揮中心也公布的春節指引，希望民眾完整接種疫苗，還要減少不特定人接觸，恐維持直至元宵節結束。陳時中說，「民眾一直都要提高警覺是生活新常態，防疫人人有責從自身做起。」至於藥物採購規劃，目前買2萬5000人份口服藥物，認為數量太少。陳時中指出，藥物整體戰略是要有效且多樣性，外媒報導「韓國是我們幾十倍，但買藥、備藥要看病人多寡，當疫情嚴重越需要買越多，如果用疫情比較，台灣備藥量算是多的。」另外對於這一波本土疫情，有六成確診者都是用餐染疫，就連北市幼兒園老師用餐14分鐘染疫。陳時中表示，從染疫疫調等國外資料來看，「幾秒鐘擦身而過就染疫、或有親密關係卻沒確診，個案差異很大。」陳時中說，「病毒之所以詭異難防，就是他傳播上令人捉摸不定，各國因此很傷腦筋，有多少證據盡量去匡列，把病情圍堵，疫苗施打越多，又搭配新進藥物，多方向去努力，才能把疫情控制住。」對於涮涮鍋用餐客人染疫狀況，陳時中表示，還沒有看到座位圖，不確定是座位是否鄰近，但餐廳規模不大，空間較小，可能同時間有三個指標個案，詳細情形桃園是會更清楚。
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2022-01-27 醫聲.癌症防治
除了吸菸，台灣肺癌致癌風險有哪些？誰需接受篩檢？上網輸入危險因子預測6年內罹癌機率
🧮 肺癌風險計算器肺癌權威設計「肺癌風險計算器」上線 測不吸菸女性罹癌機率國家衛生研究院「台灣不吸菸女性肺癌風險計算器」正式上線，根據中央研究院院士楊泮池、陳建仁、國衛院名譽研究員張憶壽、熊昭等國內公衛權威研究中提出的「台灣不吸菸女性肺癌風險預測模型（TNSF-SQ）」進行肺癌風險預測：30歲至76歲的不吸菸女性，上網輸入「ABCEFG」——年齡（Age）、身體質量指數（BMI）、慢性阻塞性肺炎（COPD）、教育程度（Education）、家族史（Family History）、有無易感基因（Gene），即可預測6年內罹肺癌機率；不具基因分析資料者亦可分析，惟準確度稍弱。點擊測六年內罹肺癌風險篩檢5%人口 可找出近三成肺癌患者國際不同研究文獻中，認定的肺癌高風險門檻各有不同，民眾檢測完成後，若風險高於1.34%，1.51%或2%，應該與醫師討論，考慮接受X光、低劑量電腦斷層（LDCT）等胸腔檢查。「台灣不吸菸女性肺癌風險計算器」預測肺癌的準確度非常高。55-70歲女性中，有3.94%的人，檢測後肺癌風險大於1.51%；比對同樣落於55-74歲年齡區間的「不吸菸女性肺癌確診者」，則有27%測得風險大於1.51%。意即在此年齡區間中，只要篩檢不超過5%人口，就可找到27%潛在肺癌患者，是亞洲不吸菸女性肺癌風險認定一大進展，搭配影像學檢查、早期治療，可望降低死亡率。台不吸菸女性罹肺癌人數多 大數據揪危險因子過去，歐美各國吸菸高風險族群多為重度菸癮者，然而，根據國健署公布之台灣本土流行病學數據顯示，近20年來台灣吸菸率顯著下降，肺癌發生率卻不減反增；女性吸菸率長年低於5%，2018年更是低於3％，女性肺癌發生率卻由1990年十萬人中10.8人，增加至2018年十萬人中33.7人。高比例不吸菸女性罹患肺癌，可見肺癌危險因子不再僅限於吸菸。國健署最新公布的「108年癌症登記報告」中，非小細胞肺癌登記個案數，共有1萬4352人，且女性個案數（7279人）已超越男性（7073人）。熊昭及團隊利用肺癌研究計畫、台灣人體生物資料庫資料、癌症登記檔、人口結構、生命表等建立大數據統計模型，找出六項本土肺癌風險因子，以真實世界資料產生真實世界證據，針對「最實用、區別力最強」的模組設計出此計算器；未來或將加入二手菸、空污及煮食資訊等項目；熊昭指出，肺癌為國衛院「精準健康大數據平台」的敲門磚，將來會繼續擴建，納入乳癌、大腸癌等癌別。🫁 肺癌風險肺癌危險因子多 不吸菸罹肺癌主因是家族史根據衛福部國民健康署，菸害、空氣污染、職場（如石綿、砷）、居家環境暴露（如氡氣）、肺癌家族病史、肺部相關疾病史（如結核病、慢性阻塞性肺病）、煮食未使用抽油煙機等，皆為肺癌危險因子。根據衛福部國健署資料顯示，台灣超過半數肺癌個案皆為「從未吸菸者」。以中研院士楊泮池為首的「台灣非吸菸者篩檢研究（TALENT）計畫」蒐集逾1萬2000人的資料，找出台灣不吸菸肺癌的五大危險因子：頭號危險因子是「家族史」，其次是二手菸、慢性肺病、油煙、空污。此外，根據台灣肺癌學會，父母或兄弟姐妹中1人罹患肺癌，其他成員罹患肺癌的機率比一般人高出2倍；若三等親內超過2人罹患肺癌，則罹患肺癌機率比一般人高出14倍。中研院士、前副總統陳建仁的研究則指出，女性罹患肺腺癌人數的上升，可能歸因於烹調食物時未使用抽油煙機；未使用抽油煙機之女性，罹患肺癌的風險較使用抽油煙機者高出8.3倍。延伸閱讀：「防治新國病／做或不做？LDCT是救癌良方或大難題」肺癌危險因子列表⚫️ 菸害⚫️ 空氣污染⚫️ 職場環境：石綿、砷…等⚫️ 居家環境：氡氣⚫️ 肺癌家族史⚫️ 肺部相關疾病史：結核病、慢性阻塞性肺病（COPD）…等⚫️ 煮食未用抽油煙機🔎 肺癌篩檢肺癌死亡人數居首 楊泮池：LDCT翻轉期別曲線、降死亡率由於肺癌初期無明顯症狀，故多數患者發現時，已是晚期，導致死亡率居高不下，因為肺癌死亡率為連年高居台灣十大癌症首位，衛福部長陳時中甚至將肺癌稱為「國家之痛」。中研院院士楊泮池則說，要降低國內肺癌死亡率，必須改變國內肺癌診斷時的期別分布曲線，讓更多肺癌患者在0期、1期時就被找出，因為晚期肺癌無法開刀、較難治療，導致存活率不佳，藉LDCT找出早期肺癌患者、提供治療，才能有效降低台灣肺癌死亡率。根據衛福部國健署，低劑量電腦斷層LDCT為胸腔電腦斷層檢查的一種，可找出小至1公分的肺部結節，有助於早期發現、早期治療。根據國民健康署107年癌登資料，第1期肺癌之五年存活率約九成，到了第2期還有五成以上，第三期則降至約二成五，若第4期才就醫，5年存活率僅剩約一成。國健署指出，常規斷層掃描一次的輻射暴露量約為X光的100倍，而LDCT一次的輻射暴露約為常規斷層的1/5，不過暴露於輻射線中仍有風險，故建議肺癌高風險民眾，如重度菸癮者、具家族史者，每2年接受一次LDCT檢查即可。此外，就像任何醫學檢測，LDCT有偽陽性、偽陰性問題，須考慮篩檢後對於民眾心理影響以及發現結節者後續治療、追蹤等配套措施，國健署編訂之「我該不該做低劑量電腦斷層檢查」手冊中，記有醫界共識供民眾參考。延伸閱讀：「降肺癌死亡2／低劑量電腦斷層明年納第5癌篩檢」🏥 晚期肺癌治療免疫治療、標靶治療推出 晚期肺癌治療出現曙光在過去，罹患晚期肺癌形同被判了死刑，因為存活率不高，患者往往須要開始和親友告別。然而，借助標靶治療、免疫治療，晚期肺癌患者存活率大有提升，存活超過五年者時有所聞。台灣免疫暨腫瘤學會理事長張文震解釋，晚期肺癌患者若經過基因檢測，發現具致癌驅動基因突變，可藉由相對應的標靶藥物治療，目前國內可使用標靶治療者約佔六成；若無基因突變者，則可以檢測PD-L1生物標記表現，若檢測值超過50者，單用免疫治療效果佳，只要檢測值大於1，免疫治療與化療合併使用，其治療效果亦大於單用化療。透過這些新式治療，國內四期肺癌病患死亡率可望下降。同時，第三代標靶藥物也進入臨床試驗階段，還有新型、結合標靶及化療藥物優勢的「ADC導彈」抗體藥物複合體正在研究中，未來加入肺癌治療行列，將再提升治療成效。晚期肺癌治療QAQ 什麼是免疫治療？A 目前最廣泛使用的免疫藥物屬免疫檢查點抑制劑，即PD-L1抑制劑。PD-L1是癌細胞帶有的一種蛋白質，作用時將抑制人體的T淋巴細胞，讓免疫系統中的T淋巴細胞無法正常運作、無法有效消滅癌細胞。使用PD-L1抑制劑後，將讓人體免疫機制恢復，進而殲滅癌細胞。Q 什麼是標靶治療？A 標靶藥物多用於非小細胞肺癌治療。非小細胞肺癌患者有近六成會出現基因異常，包括ALK、EGFR…等基因出現異狀，導致癌細胞迅速增生，或出現抗藥性。標靶藥物分為三大類型：EGFR抑制劑、ALK抑制劑與血管新生抑制劑。前兩者分別用於抑制EGFR、ALK基因，血管新生抑制劑則用於減少血管新生，以抑制腫瘤細胞生長。延伸閱讀：翻轉新國病死亡曲線 揭肺癌防治新武器
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2022-01-27 新冠肺炎.專家觀點
Omicron兒童染疫別輕忽 當心引發小兒多系統發炎症候群
隨著Omicron變異株入侵台灣，本土疫情持續升溫。雖然國內疫苗第二劑覆蓋率超過七成，且症狀多為輕症，但雖著春節連續假期將至，林口長庚副院長邱政洵提醒，國內未滿12歲的兒童尚無法接種疫苗，仍有染疫風險，因此仍須落實戴口罩、勤洗手、保持社交距離等最基本的防疫措施。邱政洵表示，國內新冠肺炎確診者中，19歲以下族群約佔7.5％，其中多數為15至19歲的青少年，少數兒童的個案來自家庭傳播，另有一些來自幼兒園傳播，但至今沒有兒童死亡個案。邱政洵表示，兒童感染新冠肺炎雖然多是輕症或無症狀，但還是不能掉以輕心。尤其從國外疫情大爆發的情況可以觀察到，小孩子仍會出現嚴重的「小兒多系統發炎症候群」，也就是身體超過兩個系統同時發炎，例如呼吸道、腸胃道、腎臟、皮膚、眼睛或口腔黏膜甚至大腦和心臟同時發炎，嚴重者可能休克或死亡，致死率約1％至2％。邱政洵表示，「小兒多系統發炎症候群」的中位數為九歲。而從美國的疫情可以看到，Omicron變異株在12月、1月大爆發後，感染者占18%。而台灣目前11歲以下的兒童約佔一成，且尚無疫苗可以施打，雖然指揮中心正考慮引進相關疫苗給兒童使用，但現在兒童仍是最高風險族群；加上感染Omicron變異株的症狀非特異性，診斷上也增加許多困難，因此不能不更加強預防工作。春節期間，需靠親友們的自覺避免和小朋友有不必要的接觸或擁抱，以保護家中孩童。台灣感染症醫學會理事長王復德則呼籲，歐洲在耶誕假期過後Omicron疫情再起，美國也在一月大爆發，單日都約百萬人確診。春節即將來臨，應做好「三防」包括戴口罩、勤洗手和保持社交距離，更要主動執行「三擊」，接種疫苗、有疑似症狀儘早篩檢以及積極治療，以保護自己和家人。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
桃園新增29處確診足跡 8超商、5超市、2大賣場上榜
新冠肺炎疫情為退燒，桃園今天上午再傳學生確診，私立群倫補習班停課14天，該機構35名師生匡列採檢。桃園市政府中午公布近日確診者相關足跡，共29處，有15處為遠雄自貿港區相關個案足跡，另14處屬加倍爾幼兒園等傳播鏈確診者，其中就包括群倫補習班，另有桃園市立圖書館八德分館、龍潭公有零售市場和八德公有零售市場等處。桃園市政府指出，遠雄自貿港區確診相關個案近日足跡，分別有好市多南崁店、World Gym南崁店、全聯中壢福州門市、亞通客運703路線（19日至21日）、南崁菜市場、7-ELEVEN遠雄門市、全聯龜山大同門市、萊爾富桃縣桃錦店、全家蘆竹南亞電、宏門有限公司、57商店、星巴克大園門市、大園海港餐廳、萊爾富龜山同福店和TGI FRIDAYS星期五美式餐廳台茂餐廳。加倍爾幼兒園等傳播鏈的確診個案足跡則有，7-ELEVEN新德鴻門市、全聯八德大湳門市、全家桃園後站店、全家八德廣豐店、7-ELEVEN金學門市、龍潭區公有零售市場、私立群倫補習班、桃園市立圖書館八德分館、八德公有零售市場、全聯八德興豐門市、全聯平鎮中豐門市、大潤發八德店、MD髮克和麥町吐司工房蘆竹南崁店。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
5足跡狂發近2千簡訊 憂感染者趴趴走 黃珊珊發尋人啟事
本土疫情延燒，台北市確診房仲、宜蘭礁溪群聚鏈擴大，台北市副市長黃珊珊昨天公布台北市多名確診者高達數十處的公共場域足跡，並憂心社區恐還有感染者趴趴走，加上快過年，台北市副市長黃珊珊今天上午也在臉書呼籲將近兩千人，曾疑似足跡重疊的民眾，儘速前往七大院區做採檢。黃珊珊說，1／12及1／14曾造訪中國科技大學的822位市民朋友，請在接獲通知後於2日內，儘速自行前往臺北市7大院區進行採檢，採檢報到時間是上午8點30分至11點，並出示細胞簡訊，記得帶身份證件及相關費用，若有任何問題都可以向文山區健康服務中心2234-3501或防疫專線2375-3782洽詢，也要提醒大家如果有發燒、呼吸道症狀、腹瀉、或嗅/味覺異常等疑似病症，請向醫師評估採檢、撥打1922或向衛生局、所洽詢。黃珊珊也提到，另外有313位市民朋友， 曾在1／18造訪全家長賓店 ，1／21造訪大食代廣場，請收到此細胞簡訊的民眾，也儘速前往7大院區篩檢，若有問題可向中山區健康服務中心2501-4616或防疫專線洽詢，有疑似症狀，也務必請醫師，或打1922先評估再採檢。黃說，此外還有681位市民朋友， 1／19曾造訪阿圖麻油雞(台北博愛店) ，1／21曾造訪遠東百貨台北寶慶店B1美食街，請在接獲通知後，填寫下列問卷(https://forms.gle/X56gUyL75MZ8uzxU7)，並儘速採檢，如有疑問可向防疫專線或中正區健康服務中心 2321-5158 洽詢。黃珊珊提醒，民眾朋友要加強自我健康監測，若有疑似症狀，請做好自身防護，再到所在縣市的醫院評估採檢。由於Omicron傳染力較強，加上感染後多為輕症（類似感冒）或無症狀，較容易被輕忽，務必請各位市民朋友接到簡訊後，依照上面的指示前往各院區採檢。黃說，盡早採檢才能有效把病毒控制，避免擴散。最後還是提醒大家出門在外，記得加強消毒，酒精不離身！
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