2025-04-29 醫療.中醫
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2025-04-28 焦點.杏林.診間
醫病平台/關注家庭長期照顧者精神健康:談老年憂鬱症預防與精神健壯之道
編者按:本週的主題是「長期照顧者的身心健康」。一位精神科醫師語重心長地呼籲「超高齡社會需要正視家庭長期照顧者的身心負荷」。另一位精神科醫師舉出三個在居家治療與記憶門診中的實際案例,指出許多失智症病人的照顧者長期承受許多身心壓力,並影響照顧者自己的身心健康。一位資深臨床心理師詳盡地敘述一位73歲女性從重度憂鬱、懷疑輕度認知功能障礙,後透過家人與醫藥的幫忙下漸漸康復的故事。一、前言:超高齡社會及需正視家庭長期照顧者的身心負荷台灣在2025年老年人口占所有人口的將超過20%,即所謂的超高齡社會(superaged society)。老年人面臨的急性與慢性身體或腦部疾病比一般人高出許多,尤其是中風、髖關節骨折、心臟衰竭或失智症等,這經常讓他們無法完全自主生活。此時,長期照顧者的身心健康將對老人的復原與生活品質產生重大影響。然而,許多研究發現,長期照顧者在身體健康、精神健康、社區人際關係及經濟負擔等方面承受巨大衝擊或壓力。約三分之二的長期照顧者有失眠、緊張、焦慮或情緒低落,甚至有三分之一的照顧者罹患重度憂鬱症(severe depression),並出現自殺傾向。家庭的長期照顧者與被照顧者雙雙自殺、或是照顧者因憂鬱症而傷害被照顧老人的悲劇,時有所聞。因此,長期照顧者,特別是家庭長期照顧者的精神健康議題值得公共衛生界與醫學界高度關注。根據台灣的社區研究,台灣老年鬱症(major depressive disorder) 盛行率5.9%及持續性憂鬱症(persisted depressive disorder)15.3%,這數據比英、美、芬蘭及荷蘭等國都高,而且壓力是促發或是惡化憂鬱症的重要因素之一。此外,研究顯示失智症照顧者的三分之二為配偶,配偶大都是老人,且許多八、九十歲以上失智症家庭照顧者的子女也是老年人。衛生福利部預估台灣失智症患者數量將從2022年的30萬人增至2041年的68萬人;加上有研究顯示46%的失智症家庭照顧者有憂鬱症。因此,除了慢性身體疾病的長期照顧者外,我們更要特別關心這群老年失智症家庭照顧者的精神健康,避免老年憂鬱症戕害他們的身心健康。二、老年憂鬱症常被低估及不完整治療根據台灣健保署 2019年的報導,連續3年老年憂鬱症的診斷編碼近40萬人,但其中16至64歲的憂鬱症患者約30萬,約占該年齡族群預估憂鬱症數目45萬的三分之二;65歲以上的老年憂鬱症診斷僅有10萬人,預計佔當年台灣老年憂鬱症患者73萬人的七分之一。這意味著只有少數老年憂鬱症患者找對醫師或正確的被醫師下憂鬱症診斷。專家指出,老年憂鬱症被低估的原因包括老人不容易表達憂鬱情緒、憂鬱症狀不容易被家人或親友察覺、非精神科醫師常忽略老年憂鬱症、以及老年憂鬱症患者因為容易累及思考動作遲滯(psychomotor retardation or easily fatigue)造成病人沒動力就醫,同時老人憂鬱症也有交通、經濟或擔心汙名化的就醫障礙、無法主動就醫。值得一提的是,雖然老年憂鬱症經常需排除中風、硬腦膜下血、甲狀腺功能低下或亢進、腫瘤、失智症、肝腎功能異常、缺B12、葉酸缺乏或貧血等造成類似憂鬱症的原因,在診斷老年憂鬱症前需進行過去精神疾病與生理疾病病史探詢、抽血檢查、腦波或腦影像學檢查、神經認知測驗或心理測驗等,才能確定診斷或可能的病因。事實上,70至80%的老年憂鬱症患者經過4至8週足夠適當的藥物治療後,病情會顯著改善;然而,國內外研究都發現老年憂鬱症經常藥物治療劑量經常不夠且治療時間也不足1年,是導致老年憂鬱症高復發率的原因之一。老年憂鬱症患者若是服用藥物治療時,若能結合適當的營養補充、親人陪伴、參與社區活動等非藥物介入,則憂鬱症治療效果會更好。三、預防老年長期照顧者憂鬱症的策略要怎麼預防的老人長期照顧者罹患憂鬱症呢? (一)、適當的替手與休息;適當的替手是十分重要的觀念。目前長期照顧服務是減少照顧者負荷不可少的一個社會安全措施。經過各縣市長期照顧管理中心評估及接受長照人員提供的送餐服務、家事服務、陪同就醫、送被長照老人到日間照顧中心參加活動或是夜間喘息服務,能讓照顧者得到必要的休息與規律作息。(二)、均衡營養保護頭腦:充足的營養對照顧者至關重要。適當吃蔬果、補充葉酸、蛋白質及維生素B12,有助於家中長期照顧者保護頭腦,預防憂鬱症與肌肉無力。(三)、保持正向思緒:2016年Khazanov GK等人研究再次顯示「正向情緒能有效預防憂鬱症」。正向的思緒並不是忽視負向壓力事件,而是在面對與接受生活中有不如意或如意的事,仍選擇正向的態度,用正向情緒來處理自身內在的不舒服。(四)、三五成群的樂活時間:照顧者在有替手時,利用空檔時間與三五成群的好友聚會,說說話、進行適當運動或休閒,有一段樂活的時光都是對長期照顧者保護頭腦十分重要的方法之一。(五)、學習放鬆與正念:長期照顧者學習在壓力來臨時,學會足定氣靜的放鬆與深呼吸,並在睡前進行反思整理與自我肯定,培養正念(mindfulness),有助於減少焦慮與壓力,提升睡眠品質與精神健康。(六)、正確信念或信仰支持:家庭中長期照顧者經常因為放不下身邊所愛的人、覺得心裡被綁住,而感到心力交瘁。適當的宗教活動(如禱告、讀經或聽誦一小段經文)有助於淨化心靈,提升生活意義與目標,也是提供家中長期照顧者精神健壯方法之一。(七)、社會參與和生命價值創造:照顧者(或與被照顧者一同)若能參與社區活動如共餐、母親節餐敘或表揚、參加社區節慶活動,甚至定期、一到兩個月參加一次精神健康基金會在當地精神健康學苑的活動、廟會或教會活動,這不僅能提升其社會支持,也能創造生命的價值及典範。若能有機會為他人做一些甚麼,如參加各種精神健康家族Line群組,有一小空檔了解精神健康知識,介紹正確的精神健康知識或推廣精神健康基金會「腦力壓力紅綠燈」的測量給其他親友,你的生命就更增添意義和光采。四、結語;保腦樂活、三五成群;智慧抗逆,精神健壯總結來說,長期照顧者的精神健康需要全方位的關注與支持。透過「認識腦力與壓力」、「築腦(保腦)」、「築心(抗逆樂活)」、「築我(豐富生命及創造價值)」等心腦操練的方式,若在長照的日子裡有機會「共築你我」,即「與親友、長照服務員或社區友人」在照顧的過程中共同努力」,減少孤寂感與壓力感,提升歸屬感、價值感與被尊重感,長期照顧者的精神健康將會提升。上述這些策略能有效預防或遠離老年憂鬱症,進一步提升長期照顧者的精神健康知能(mental health literacy),也同時提升老年人長期照顧者生活品質、幸福感與精神健壯之道,讓床邊的這雙溫暖雙手持續保持溫暖。
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2025-04-28 養生.抗老養生
建立良好晨間例行活動有助益 網紅教你如何讓一整天能量滿滿
從早上4點前刷牙開始,佛羅里達州健身網紅艾許頓·霍爾(Ashton Hall)說,他每天在9:30吃早餐前,會完成游泳、冥想、寫日記、用香蕉皮敷臉、舉重、將臉浸在冰水中等舉動。美聯社報導,霍爾的晨間例行活動影片在社群媒體獲得數百萬次點閱,引發從不相信到讚嘆等不同反應,並在網路掀起如何以最佳方式開始一天生活的討論話題。英國柴郡(Cheshire)心理治療師卡瑪琳·考爾(Kamalyn Kaur)說,一般人不需以數十種行動來開始每一天,但重新評估如何實行是個好主意,因為放鬆而井然有序的早晨,將為一整天的活力與心情帶來好處。建立晨間例行活動的理由奧克拉荷馬大學心理學教授蕭恩·麥克林(Shawn McClean)花多年時間研究工作如何受到生活其他部分的影響。他說,每天早上以相同順序完成一些活動大有助益,因為人們在充電前的「心智頻寬」(mental bandwidth)有限,大腦會下意識為需較高層次的思考保留資源,因此例行活動成為一種「心理捷徑」(mental shortcut)。麥克林指出,人們普遍存在「認知吝嗇」(cognitive misers),不喜歡把心思用在不重要的事。他的研究發現,員工在不受干擾情況下完成晨間例行活動,工作表現會更好,一整天情緒也更平靜;相反地,被干擾者在一天稍後時間的精神耗損較大。什麼是「好的」晨間例行活動?麥克林說,多數人都有自己的例行活動,但很少人會在「儀式化」之前有意識地決定這些行為;要定義什麼是好的也很難,沒有一個公式是適合每個人。他表示,每個人的例行活動都是獨特的,有助發揮工作效率;但也可能有破壞性的例行活動。考爾指出,早上匆忙洗澡、吃飯、準時出門,就是破壞性例行活動的例子。匆忙的早晨所帶來的壓力會讓身體產生更多皮質醇,皮質醇是一種有助調節晝夜節律的賀爾蒙,能自然喚醒身體,在早晨保持警覺性;然而血液中過多的皮質醇會造成不安與焦慮,就像空腹喝咖啡一樣。該從哪裡開始?考爾說,早上經常忙碌的人應考慮提早30分鐘設定鬧鐘,並克制按下延時按鈕的衝動;對多數人來說,多睡片刻是中斷的睡眠,讓人醒後更加昏昏沉沉。考爾建議,在早上從整理床鋪開始,至少增加二至三項快速活動,這些活動被證實可改善情緒。她說,研究顯示,凌亂的環境會引發焦慮,而早上完成這項第一件事,可促進「快樂荷爾蒙」多巴胺的分泌。接著喝杯水。經過一整晚睡眠,8小時沒喝水,身體會處於輕微脫水狀態;另外,試著延後攝取咖啡因,直到吃完早餐,以避免精神緊張。考爾表示,睡醒後的一小時內,最好出外散散步,讓身體接觸自然光;即使是陰天,日光也是影響晝夜節律的另一因素,可提高身體警覺性。她說,這些習慣很重要,可讓人在餘下的一天中都活力滿滿。
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2025-04-28 名人.鄒頡龍
鄒頡龍/〈從電影看醫學-52赫茲的鯨魚們〉行動不便長者 如何面對夜尿問題
你是否曾經感到孤獨?或許不是發生在獨處時,而是在熱鬧的大街、人潮擠得讓你幾乎無法呼吸的捷運、又或許在同學們和你坐得很近的補習班教室。四周都是人,但沒有一個人了解你;你內心狂吼,卻沒有一個人聽見。你並不是唯一有這種感受的人。茫茫大海中,還有一種特殊的生物:52赫茲鯨魚,被稱為「世界上最孤獨的鯨魚」。牠的叫聲頻率是52赫茲,遠高於藍鯨或長鬚鯨常用的15至25赫茲,這讓其他鯨魚無法聽見牠。孤獨似乎是52赫茲鯨魚的宿命。但是,如果能發出52赫茲音頻的鯨魚不只一隻,而能夠相濡以沫、互相支持,是不是一件很美的事呢?日本電影《52赫茲的鯨魚們》,改編自榮獲2021年第18屆本屋大賞同名小說。故事講述主角三島貴瑚(杉咲花飾)從小因家庭虐待而受創,搬到海邊小鎮後,遇見一位被母親家暴、無法言語的少年。貴瑚因同理心收留少年,並回想起過去被拯救的經歷。她決定幫助少年,並重新面對自己的過去與創傷。電影中,貴瑚從小受到情緒反覆的母親長期家暴。長大後,她又被迫承擔照顧臥病在床繼父的責任。她睡在病人身側,每天凌晨在鬧鐘聲中醒來,第一件事就是替繼父更換尿布。經過一整夜,那尿布早已沉重濕冷……許多長輩有「夜尿」困擾,對行動不便的長者來說,每次夜間起身解尿都可能跌倒;若需家人協助,雙方都無法休息。長期下來,可能拖垮家庭的照護系統。夜尿的常見原因包括:●膀胱容量變小:老化導致膀胱彈性變差。●夜間多尿:老年人抗利尿激素分泌減少,夜間排尿量增加。●慢性疾病與藥物影響:如糖尿病、心臟衰竭、攝護腺肥大,或服用利尿劑。●睡眠障礙:睡眠品質不佳,導致頻繁起床 。夜尿的改善方式: 一、生活與行為調整●睡前四小時減少飲水。●白天抬腳、穿彈性襪,減少水腫回流。●避免攝取含咖啡因飲料。 二、藥物治療●膀胱過動:抗膽鹼藥或β3促效劑。●夜間多尿:抗利尿激素以減少夜間排尿量,但需監控血鈉。●睡眠障礙:如有呼吸中止症,應同步治療。●攝護腺肥大:如年長男性有排尿障礙,需考慮攝護腺放鬆藥物。當以上方法效果有限,甚至在夜間有尿失禁困擾時,適當使用「成人紙尿褲」是一個選擇。可以避免半夜跌倒,也讓睡眠更安心。但很多長者抗拒紙尿褲,甚至認為「沒有尊嚴」。此時,家人與照護者的態度非常關鍵,建議不要用羞辱方式強迫,而是以「安全第一」的立場鼓勵使用。你是不是覺得,自己就像52赫茲鯨魚一樣?持續發出微弱卻堅定的訊號,卻沒任何人聽見?電影中,女主角將耳機一只自己配戴,另一只塞入對方的耳朵,兩個人都能聽見那隻52赫茲鯨魚的呼喚。我們不必改變自己的頻率,但只要用心聆聽,我們可以先聽見別人。或許有一天,會有頻率相近的鯨魚,能夠聽見,也能夠理解我們。
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2025-04-27 養生.聰明飲食
降營養吸收率、增胃食道逆流風險 6種食物建議別和咖啡一起吃
咖啡不僅能帶來短暫的精神振奮,適量飲用還與降低第二型糖尿病、某些癌症和發炎性疾病的風險有關。然而,咖啡的成分也可能影響某些營養素的吸收,進而減少或改變某些食物的健康效益。儘管每個人的身體狀況不同,有些人可以忍受特定的食物與咖啡搭配,但若希望最大化營養攝取與保健效果,下列這六類食物最好避免與咖啡同時食用:1.柑橘類水果咖啡本身具有較高的酸性,pH值介於4.85至5.13之間;而柑橘類水果如柳橙、葡萄柚、檸檬等同樣屬於高酸性食物。當兩者一起攝取時,容易刺激胃黏膜,增加胃食道逆流的風險,可能引發胃酸過多、胃脹氣、噁心或灼熱感等不適。此外,柑橘的酸味也可能破壞咖啡的風味,使整體口感更苦澀。因此,建議將柑橘類水果與咖啡分開食用,不僅可避免消化道不適,也能更好地品嘗兩者的風味與營養。2.紅肉紅肉(如牛肉、羊肉)是血基質鐵的主要來源之一,有助於人體造血、維持免疫功能與荷爾蒙合成。不過,有研究指出,咖啡與紅肉一同攝取,會大幅抑制鐵的吸收,降低其營養價值。一項研究顯示,若餐後飲用咖啡,鐵的吸收率可能下降高達39%。長期下來,恐增加缺鐵性貧血的風險。因此,建議在紅肉餐之後,不要飲用咖啡,讓身體有更好的吸收機會。3.牛奶與乳製品牛奶是鈣質的重要來源,一杯牛奶約可提供成人每日建議攝取量的23%。然而,咖啡中的咖啡因會促進鈣質的排出,進而減少鈣的淨吸收率。鈣長期攝取不足會對骨骼健康造成威脅,並增加罹患骨質疏鬆與腎結石的風險。如果你習慣喝加奶咖啡,也許可以透過其他時間補充高鈣食物或考慮改用植物奶,並諮詢營養師調整飲食時間。4.油炸食物研究指出,過量攝取咖啡與油炸食物皆與高血脂症有關。咖啡可能提升低密度脂蛋白(LDL,俗稱壞膽固醇)水平,並抑制高密度脂蛋白(HDL,好膽固醇),進一步影響心血管健康。若再搭配高油脂、高熱量的油炸食品,會加劇心血管負擔。根據研究,每周食用油炸食品超過四次,將顯著提升罹患心血管疾病的風險。為了健康,建議減少油炸食品與咖啡的同時攝取頻率,選擇低油脂的早餐搭配咖啡會更合適。5.強化營養穀片許多早餐穀片會額外添加鋅、鐵、維生素B群等營養素,作為日常營養補充來源之一。但咖啡中的某些成分會干擾鋅的吸收,可能減弱強化食品的營養效果。雖然目前尚無確切研究顯示咖啡與穀片同時食用會對身體造成危害,但若你依賴穀片作為補充礦物質的方式,建議避免與咖啡同時食用。可選擇於早餐後一小時再飲用咖啡,讓身體有機會完整吸收礦物質。6.高鈉食物咖啡雖然本身不含鈉,但咖啡因會影響血壓調節機制,尤其對原本就有高血壓的人影響更大。如果同時攝取高鹽分食物(如鹹餅乾、加工肉品、即食泡麵等),可能會進一步提高血壓。若你有高血壓或正在控制鈉攝取,建議選擇低鈉的餐點與咖啡搭配,或在醫師與營養師的指導下調整飲食結構。搭配咖啡的健康選擇雖然有些食物不適合與咖啡同時食用,但仍有許多健康的選擇可以與咖啡共食。例如:.全麥麵包:研究發現,早餐時同時攝取咖啡與麵包,有助於減少腹部脂肪。.燕麥粥:富含水溶性纖維,有助於穩定血糖,與咖啡一同食用可提升持久精力。.新鮮莓果:含有豐富的抗氧化劑與天然甜味,能中和咖啡的苦味。.堅果類(如杏仁):提供健康脂肪與蛋白質,有助於增加飽足感,穩定血糖。喝咖啡的健康建議.避開正餐時間飲用咖啡:特別是富含鈣、鐵、鋅的餐點,避免咖啡阻礙礦物質吸收。.盡量於上午或下午早些時候飲用:避免影響晚上睡眠品質。.每日咖啡因攝取以400毫克為上限:約等於4至5杯咖啡。.若有服藥習慣,應諮詢醫師:咖啡因可能干擾藥物吸收與代謝。.觀察個人反應:每個人體質不同,應根據自身情況調整飲用時機與頻率。
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2025-04-27 醫療.肺纖維化
肺活量雪崩下降與常人差7倍 菜瓜布肺死亡率與肺癌相差不遠
你的肺如果變成菜瓜布的話,會怎麼呢?原本呼吸時有大範圍的氣體交換,會因纖維化的過程,用力呼氣肺活量(FVC)從正常一年減少30ml雪崩式下降200ml,肺功能下降速度與正常人差距7倍。由於肺纖維化(俗稱菜瓜布肺)的病程難測,其5年存活率約34%,與肺癌的20%相去不遠,更高於大腸直腸癌及乳癌。醫師呼籲,民眾若出現「喘、咳、累」達8周以上,盡速到胸腔內科檢查。台灣胸腔暨重症加護醫學會與聯合報健康事業部26日共同舉辦「肺心為你健康纖維持」中區肺纖維化衛教講座,有60位患者與7位中部權威醫師共同參與,包括中國附醫睡眠醫學中心主任杭良文及胸腔內科主治醫師陳家弘、臺中榮總間質性肺病整合照護中心主任傅彬貴、澄清醫院中港分院胸腔內科主任劉杜鎮及胸腔內科主治醫師劉旭崇、中山附醫胸腔內科主治醫師陳世彬、亞大醫院胸腔內科主治醫師謝逸安等。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民以錄影現聲,他提及,經由三場的醫病講座交流,讓患者可以獲得更多疾病的管理及知識,有助於病情控制。台灣胸腔暨重症加護醫學會間質性肺病及罕見肺疾病委員會召集人林鴻銓則是線上參與,林鴻銓及杭良文指出,肺纖維化已有藥物可以治療,能延長存活期及提升生活品質,目前正向健保署申請特發性肺纖維化為重大傷病,希望可以即早獲准通過,讓患者可以有更好的醫療資源可以使用。陳世彬指出,菜瓜布肺的肺功能下降速度,與正常差距7倍,會從每年減少30ml到大幅下降200ml,不只日常生活都受影響,有些人還可能突然因肺衰竭過世,而菜布瓜肺有兩大特質,吸氣時像是撕開魔鬼顫的爆料音及杵狀指,而蜂巢般的影像也是診斷的依據之一,因此,詳細的檢查及診斷非常重要。實際上,菜瓜布肺的死亡率與肺癌同等嚴重,也比其他如乳癌、大腸直腸癌及攝護腺癌還高,且不只會增加肺癌機會,還同時有多重共病症。謝逸安指出,菜瓜布肺共病愈多5年存活期愈短,歐洲研究有7成病人合併共病症,共病發生機率隨著診斷時間愈久而上升,共病包括兩大部份,呼吸相關共病及非呼吸共病,如三高、缺血性心臟及心衰竭,甚至患者也會合併憂鬱、焦慮等。治療上,從十年前醫師兩手一攤,嚴重患者存活期甚至只有3、4個月,到現今已有抗肺纖維化藥物,陳世彬指出,抗肺纖維化藥物配合氧氣治療,有治療及沒有治療者,一年後52週兩者的用力呼氣肺活動量相差125ml,有效減緩惡化速度,減少急性惡化的比例也達62%。現場也有三位平均七十歲的患者現身說法,大家的共同點都是因為感冒而發現肺功能下降,進而確診為肺纖維化。楊先生是因感冒改善後仍持續咳嗽,去藥局拿慢性處方箋的藥物時,被藥師發現不對勁,建議楊先生去看胸腔科而找出病因。林先生則是感冒去耳鼻喉科看診,醫師聽診後覺得肺音有問題,建議他去大醫院檢查而發現,幸運的是,後來林先生順利加入新藥臨床試驗,在治療後一週後,已能從地下室走上五樓都沒問題。7年前因走路會喘而求診的陳先生,配合醫囑長期的治療追蹤,也發現自己會因為溫差過大造成感冒,因此,在洗澡前會先開暖氧,減少浴室內外的溫度差。三人的主治醫師傅彬貴建議患者,要接種肺炎鏈球菌及流感疫苗避免呼吸道感染,若有機會可以參加國際臨床新藥試驗,能幫助患者有更好的治療。劉杜鎮及劉旭崇則強調病友應加強照護認知,劉旭崇指出,患者平常可以進行呼吸訓練減少發作,營養補充須要少量多餐,採取高熱量高蛋白,至於活動上,須要有技巧上的安排,可採「慢、穩、計畫、休息」的原則,降低身體耗能,更能維持日常生活。病友會有呼吸困難的問題,陳家弘及中國附醫呼吸治療師李靜美也希望患者平常就要進行肺部復健運動。靜美指出,患者須要學習腹式呼吸及噘嘴呼吸,能改善呼吸的效率及形態,增加運動耐力提高生活品質。由於菜瓜布肺的黃金治療期極為重要,能減少肺功能損傷及共病症的產生,且須多專科的醫療團隊共同診治,一般基層診所較難處置,因此現場多位醫師也呼籲,民眾若出現喘、咳、累達8周以上,儘速到胸腔內科檢查。
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2025-04-26 焦點.健康知識+
亂設貪睡鬧鐘讓人更難起床!專家警告「3種早晨NG習慣」恐降低睡眠品質
季節交替期間,日出日落以及氣溫的變化,也連帶影響人們的生活習慣和生理節律,也是人更容易出現睡眠困擾的時期,日本睡眠健康教練Rina就提醒,如果最近感覺到睡得不好,建議趁此機會重新調整自己的晨間習慣。NG習慣一:不吃早餐大部分人早上都是趕著出門,有些人甚至就不吃早餐了,但睡眠專家表示,早餐其實會影響我們夜晚的睡眠品質。一整天大大小小的行為都會影響人體的生理時鐘,早上的進食是能夠幫助喚醒我們身體的鬧鐘之一,吃早餐可以讓消化系統開始運作,避免長時間讓身體處於低血糖狀態。晚上的睡眠品質要好,其中一個重要的關鍵就是「睡眠荷爾蒙」:褪黑激素,在白天裡攝取足夠的蛋白質和營養成分,能幫助身體分泌褪黑激素,推薦像是以雞蛋、納豆、鮭魚為主的日式早餐。NG習慣二:週末休假賴床太久好不容易放假,想睡晚一點是人之常情,但不建議真的睡到自然醒,因為這樣一來我們的生理時鐘就被打亂了,晚上既難入睡,也不容易進入深度睡眠,而且還會連帶影響接下來幾天的睡眠品質。除了避免早上賴床太久之外,就寢的時間也要盡量跟平日一樣,不要熬夜,休假時的睡眠時數、起床和就寢時間,建議都不要和平日相差超過兩個小時,以降低對生理時鐘的影響。NG習慣三:設定貪睡鬧鐘許多人設定早上鬧鐘時會開啟貪睡功能,想要把握再睡5分鐘、10分鐘的時間,然而貪睡鬧鐘如果設定太多次,長期下來大腦也會變得貪睡,使睡眠品質大打折扣,你會發現自己越來越難起床,甚至造成淺眠、反覆睡睡醒醒的情況。專家表示,如果真的要設貪睡鬧鐘,數量不要超過兩次,也不要將貪睡時間設定在短短幾分鐘,建議將第二個鬧鐘設定在20分鐘後。這是因為考量到深度睡眠和淺層睡眠交替的時間,當第一次鬧鐘將我們從深度睡眠中吵醒後,可能出現起床氣、想賴床的情緒狀態,這時可以利用貪睡功能讓大腦再進入一小段淺眠,20分鐘再次被叫醒時,從淺眠狀態醒來的我們相對能感到神清氣爽。
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2025-04-26 醫聲.領袖開講
院長講堂/為恭醫院院長李文源 神經外科權威 病人需求擺第一
苗栗縣為恭紀念醫院院長李文源是神經外科權威,從醫30多年來,他認為,「醫師不僅是一份職業,更是一份承諾,要以專業和愛心來守護每一個生命。」祖母罹癌 觸發習醫救人念頭李文源不但在醫學領域展現所長,還是一名體育健將,多年來長髮披肩的酷炫造型,在醫界少見。他在讀台中一中時就開始蓄長髮,當年國、高中生都是「三分頭」,但一中學風較開放,因此他蓄長髮的代價是周日必須到校勞動服務。已故副總統謝東閔曾到校頒獎,校方因他的長髮造型原本不想讓他上台領獎,然而全校獲得體育獎僅他一人,最後還是讓他上台。因為祖母罹患乳癌,能感受病患和家屬的痛苦,因此觸發李文源習醫救人的念頭。李文源說,選擇當神經外科醫師,是希望能夠挽救更多生命,「神經外科手術能及時挽救生命,也能直接改變患者的生命品質」,例如腦出血患者的手術過程需要高度精確與迅速的判斷,看到患者術後能重新恢復正常生活,甚至走出病痛陰霾,這種成就感深深打動他。每天健走 為手術培養好體力由於手術需要充足的精力,李文源長期培養肌力和肌耐力,十多年來保持每天健走至少半小時的習慣。「這對健康的幫助非常大。」他強調,每天快走可促進血液循環與新陳代謝,改善心肺功能、消化系統功能,增強免疫力,並有助於減輕壓力和焦慮感,對維持體重也很有幫助。李文源非常重視睡眠,「良好睡眠」是養生的根本之道,對神外醫師來說至關重要,能幫助身體修復和重建,增強免疫系統,有助情緒穩定。身為體育健將的他,高中時是桌球隊長,帶領全隊屢獲佳績;也曾代表台中榮總參加全國醫師盃網球錦標賽獲冠軍;2023年參加苗栗縣醫師公會網球比賽獲亞軍,這些運動經歷讓他深刻體會運動對身心健康的助益。特色醫療 打造醫學中心水準為恭是苗北區重要的醫療機構,為全面提升醫療技術及服務品質,2年多前引進醫學中心資源,與中國醫藥大學附設醫院建立合作聯盟,強化醫院人才、技術、教學、研究、醫療資訊科技及經營管理等面向。今年一月為恭成為苗栗縣第一家通過重度急救責任醫院認證的區域教學醫院,未來將秉持「專業、真誠、信賴」的核心理念,致力提供醫學中心水準的特色醫療服務,期盼打造以病人為中心的友善醫院,且擴大招募在地人才儲備服務量能,打造特色專科如心臟、腎臟內科、大腸直腸外科、整形外科、血液腫瘤科、中西醫整合照護等。李文源表示,為恭在智慧醫療已有深厚基礎,研發Mobile Patient Chart-MPC系統獲「國家醫療品質獎」肯定,進一步強化偏鄉5G遠距醫療照護;在完善全面醫療方面,提供全方位身心靈服務,提升病人就醫權益、解決居民急重症醫療服務需求與健康促進發展,「滿足病人的需要」永遠是為恭首要任務。李文源年齡:63歲專長:脊椎神經疾病治療、脊椎腫瘤、退化性頸、胸腰椎疾病及脊髓損傷現職:為恭紀念醫院院長、神經外科、脊椎外科醫師學歷:中山醫藥大學醫學系、亞洲大學健康管理研究所碩士、亞洲大學資訊電機學院生物資訊與醫學工程學系博士經歷:台中榮總神經外科主治醫師、中國醫藥大學附設醫院神經外科主治醫師、中國醫藥大學附設醫院台北分院院長、中英診所副院長、中科園區員工診所副院長、中國醫藥大學附設醫院豐原分院副院長給病人的一句話:以堅定信心與行動力,迎接每一個改變的機會穩步前行,打造更健康、高效、具韌性的醫療服務體系,達成「救急、救腦、救心、救命」醫療服務。
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2025-04-26 焦點.元氣新聞
【出國旅行平安攻略】搭醫療專機 不一定花大錢
「大家都認為這種事不會發生在我身上。」童綜合醫院航空醫療救援中心執行長盧立華感嘆,幾乎沒有人會想到自己可能會用到航空醫療救援。三年前,盧立華的丈人到日本旅行,沒想到癲癇發作進加護病房,他立刻帶著一位護理師跟裝備飛去日本,將丈人帶回台就醫,幸好後來恢復良好。受訪隔天,盧立華要去沖繩接一位心肺功能不佳的病人,這位病人旅行時心臟不適,在當地緊急就醫,等待他們將病人帶回台後續治療。盧立華說,這種例子很常見,旅行多半是勞累的,加上年紀大還搭乘紅眼航班,就容易因睡眠不足發病。醫療專機常被認為是處理嚴重疾病的交通方式,但實際情況並非如此。盧立華舉例,童綜合醫院有個病人是台中港區的大老闆,某次到中國大陸桂林打高爾夫球手骨折,致電聯繫童綜合醫院,希望搭醫療專機返國,當時與童綜合醫院合作的專機一時無法調度,在醫院評估病人傷勢並不嚴重的前提下,聯繫到當天飛桂林的民航機,醫療人員搭乘當天傍晚的航班前往桂林將病人帶回。盧立華說明,醫院會依申請者受災及緊急程度決定救援方式,像上述骨折這種小問題,只要搭一般民航機,有需要的話,可以將數個座位改裝供擔架使用,費用也較便宜,只要幾萬元。如果病況嚴重,要以醫療專機或醫療包機運送,費用就會比較高,可能高達數百萬甚至近千萬。常有申請者打電話直接詢問醫療包機費用,盧立華解釋,國際醫療轉送的費用受多種因素影響,包括運輸方式(醫療專機比民航機昂貴)、病人病情(病情決定了醫療設備需求,如必須配有生理監測系統、氧氣供應系統、心臟電擊器、葉克膜等,費用也會高)、隨行醫療人員數量和專業背景、轉送距離與目的地等,申請者須有詳細需求說明,才有助於做決策。多數人在海外旅行時會保旅平險,盧立華建議,在海外發生意外時,可以先聯繫保險公司合作的國際緊急救援組織,使用旅平險的附加服務,保險可能給付部分費用,可減輕個人的經濟負擔。但盧立華也建議同時致電童綜合醫院進行諮詢,其反應速度快,專業醫療轉送方面的經驗和資源,能提供更客製化的服務。在緊急狀況同時聯繫這兩個單位,以獲得更全面的評估,找到最適合的處理方式。數位版看這裡掌握海外旅平險細節出國玩中風費用100萬僅負擔17萬 老弱病保旅平險4關鍵出國旅行是我們與家人創造美好回憶的方式,但可能因為對異地的陌生、旅途導致的身體勞累,而發生意外、疾病,產生諸多風險。如何規畫出最適合自己與家人的保險方案,降低旅行時的風險,達人建議四個檢核點,讓你可以安心出遊。
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2025-04-25 養生.聰明飲食
營養師推4種食物幫助「運動效果最大化」:肌力、腸道到睡眠一次搞定
每天都說要運動,卻總是動不起來?不如從餐桌開始!與其苦撐運動計畫,不如搭配正確飲食,把吃進肚子的每一口都變成身體的助力。日本營養專家菊池真由子指出,某些日常食材其實就能從體內幫助你「加速運動成效」。想要肌力不流失、睡得更好、身體年輕又輕盈?不必補充昂貴保健品,超市裡就買得到!一、維持肌力不流失:吃對「曬過太陽的菇」你知道嗎?曬過太陽的「乾香菇」含有豐富的維他命D,能有效幫助維持肌肉量,還能降低骨折風險。菊池指出,維他命D在運動與肌肉生成中扮演重要角色,而香菇經日曬後含量更高,是高效又平價的日常補充選擇。二、改善腸道與代謝:靠這一對黃金組合每天早上一杯優格加綠奇異果,不只幫助排便,還能平衡腸內菌群、抑制血糖與膽固醇。綠奇異果不但纖維是金黃品種的兩倍,還含有提升免疫的特殊成分「β-防禦素」,與益生菌的優格搭配吃,等於腸道健康的雙倍加乘。三、體內抗老化:橘紅鮭魚別錯過想要內外都不顯老?別小看你餐盤上的鮭魚。富含抗氧化成分「蝦紅素」的紅鮭或銀鮭,是守住青春活力的天然抗老聖品。此外,帶殼櫻花蝦也同樣值得推薦,不只抗氧化,還能補充鈣質。四、提升睡眠力與情緒穩定:早餐吃根香蕉菊池特別指出,「早上吃香蕉」能幫助晚上更好入睡。香蕉含有製造「快樂荷爾蒙」血清素的胺基酸「色胺酸」與維他命B6,而血清素會在體內轉化為幫助入睡的褪黑激素。記得早上吃,晚上才能感受到放鬆入眠的效果!吃對食物不只填飽肚子,更能打開健康與活力的開關運動不只是體力的堆積,也需要來自飲食的配合。就算是「懶得動」的日子,只要懂得選對食材,也能讓身體悄悄進化。從今天開始,把超市裡的乾香菇、香蕉、鮭魚和奇異果放進購物籃裡吧!資料來源 / 女性セブンプラス
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2025-04-25 醫療.眼部
整晚沒拔隱形眼鏡 醒來眼前一片糊!醫曝潰瘍嚴重恐怖後果
20多歲的小籽(化名)與友人連夜跑攤,玩了整晚回到家,已無力卸妝、摘隱形眼鏡,隔天上班時,突然眼前一片模糊,大量的眼屎湧出,她一看雙眼才驚覺,戴了整天的隱形眼鏡至今摘下,雙眼如同小白兔,充滿血絲,就醫發現眼角膜嚴重缺氧,導致水腫發炎,甚至有部分潰瘍,她只得讓眼睛休息三個月後,才敢重新戴上隱形眼鏡。隱形眼鏡戴太久 潰瘍嚴重恐需移植眼角膜三軍總醫院眼科部一般眼科科主任呂大文說,隱形眼鏡屬於軟式鏡片,透氧度無法像硬式鏡片可以讓患者於睡覺時配戴,隱形眼鏡的設計最多配戴時間為八小時,如果配戴時間超過八小時,眼角膜就容易水腫,進而導致發炎或是潰瘍,臨床上遇過太多因為配戴隱形眼鏡時間過長,潰瘍嚴重到需要移植眼角膜的案例。材質怎麼挑 矽水膠透氣 水膠舒服現代人生活環境大多有空調,即使每天配戴隱形眼鏡的時間低於八小時,還是可能會感到乾澀、不適,因此,軟式的隱形眼鏡會調整含水量以及透氧度。呂大文表示,軟式隱形眼鏡的材質多是選用矽水膠或是水膠,矽水膠的透氧度較高,厚度較薄,相對比較容易破;水膠的透氧度不像矽水膠這麼好,但因為材質比較厚,配戴起來舒適度較高。隱形眼鏡的材質對於使用者而言非常重要,如果做得太薄,即使透氧度極高,也可能因為無法貼合眼球,容易破裂,破裂的隱形眼鏡可能會滑落到角膜,有些還會卡在上眼皮或是下眼皮的穹窿結膜處,如果隱形眼鏡中的含水量消失,卡在眼睛裡的隱形眼鏡會開始吸收眼睛周邊的液體,讓眼睛變得乾澀,且更容易受傷。使用保養液 殺菌清潔 保護眼睛呂大文說,雖然近幾年日拋隱形眼鏡的價格逐步變低,民眾使用率也提高,但有不少民眾把日拋當周拋,且重複使用也沒有將隱形眼鏡放在保養液中,為了省錢放在生理食鹽水中,這都會增加細菌感染的風險。「使用保養液不是為了保養隱形眼鏡,而是保護使用者的眼睛。」呂大文強調,保養液具有殺菌、清潔的功能,特別是購買長戴式隱形眼鏡的民眾,千萬別為了省錢,只使用生理食鹽水,而不用保養液。軟式隱形眼鏡雖然不能晚上睡覺配戴,但硬式隱形眼鏡可以,如角膜塑型片,呂大文說,角膜塑型片屬於硬式隱形眼鏡,透氧度很高,可以解決睡眠時淚水分泌減少、閉眼角膜無法與空氣接觸而容易使角膜缺氧的問題,主要使用目的是改善近視,透過睡覺時塑型片按壓角膜達到效果。此外,還有其他治療型隱形眼鏡,為了修復結膜,也可以在睡覺時使用,但這些都需要醫師處方開立。呂大文說,配戴隱形眼鏡前,建議要遵循眼科醫師指示,並確實依照產品說明書上所寫的正確配戴及保養方式,睡前應取下隱形眼鏡;若配戴隱形眼鏡時有不適、刺痛、畏光等現象,應儘速移除不可再配戴;若眼睛有異狀、紅腫、疼痛達半小時以上,應盡速就醫。
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2025-04-25 醫聲.醫聲要聞
醫揭「影響孩子長高的隱藏因素」 連坐姿、鼻過敏都算!
一談到小孩身高發展,許多人就會想到飲食、睡眠、運動等面向,不過國泰綜合醫院小兒遺傳暨內分泌科主任侯家瑋提醒,像坐姿、站姿、鼻過敏等,也可能影響小孩成長、身高發育,舉例來說,如果小孩坐著的時候,常翹二郎腿,骨骼發育較無法挺直、挺立,對於身高發展並不利。侯家瑋以樹木成長為例,他說,當樹木以直挺挺的姿態生長,就會長得比較高,小孩身高發育也是一樣,如果平常坐姿、站姿歪斜,身高發展自然容易受阻礙,所以如果想要順利長高,小孩平常盡量維持姿勢端正,是重要一環。此外,睡眠充足與否,也與生長激素分泌有關,而不少孩子有鼻過敏體質,鼻過敏體質的孩子,晚上往往睡不好,加上身體呈現慢性發炎反應,此時,生長激素分泌也會受干擾,由此可知,若有鼻過敏問題,也要盡快解決,才能幫助身高發展。想長高,又想多爭取黃金生長期,可以怎麼做?在侯家瑋的診間,也有一些小孩,在生活、飲食中做了許多努力,但身高發展還是遠遠落後於同齡的孩子,在他的印象中,曾有家長帶著讀國小的孩子就醫,當時預估這孩子未來身高,可能只有165公分。醫師經過進一步檢查發現,這孩子既有性早熟問題,生長激素偏低,後來運用生長激素、抑制性早熟針劑「雙管齊下」,身高終於超過180公分,他的父母也向侯家瑋獻上深深感謝。生長激素濃度,深深影響身高發展一般來說,兒童生長激素濃度要在10 ng/mL,才是正常濃度,當生長激素濃度小於7ng/mL、身高發育速率一年小於4公分,且身高在第三百分位以下,便符合注射生長激素健保給付條件。不過,兒童生長激素濃度若介於7-10 ng/mL,則是濃度偏低,如果身高發育幼比較慢,注射生長激素就要自費。侯家瑋解釋,像上述同時有生長激素不足,性早熟傾向的例子,並不在少數,事實上,性荷爾蒙也會幫助長高,但卻會讓生長板逐漸閉合,因此,抑制性荷爾蒙分泌,可能對身高發育造成影響,如何在「延緩生長板閉合時間」與「加速孩子身高發展」間取得平衡,就是一門很大的學問,須精密調控抑制性早熟藥物、生長激素劑量,以及針劑施打頻率,才能幫助達標。這些事情都做到了,長高才會水到渠成侯家瑋也提醒,在身高發育的過程中,建議每天至少跳繩十分鐘,睡眠更要充足,含糖飲料、甜點等地雷食物也要少碰為妙,當孩子在飲食、睡眠與運動上都有配合,身高發育還是不如預期,或遠遠落後同儕,可能就要考慮就醫接受進一步檢查,以釐清是否需要靠生長激素幫忙,讓孩子的身高發展擁有足夠動力,並充分發揮生長潛力。
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2025-04-24 養生.聰明飲食
什麼食物色胺酸最多?不是香蕉!多吃6類食物給你好心情
現代人生活、工作壓力大,當心情低落時,有時候吃一頓好吃的,心情就變好了。吃對食物確實能讓你感到快樂有活力,6類食物富含「色胺酸」,每日營養建議吃足6大營養素也能攝取足夠的色胺酸,好心情就從日常飲食下手。「快樂荷爾蒙」血清素 靠多吃色胺酸食物產生研究顯示,血清素是人體穩定情緒的重要物質,因此有「快樂激素」或「快樂荷爾蒙」之稱,血清素具有幫助腸胃道蠕動、協助製造褪黑激素、增加睡眠品質等作用。但人體的血清素無法自行製造,需要從食物中攝取「色胺酸」,人體才能合成。如果要讓身體有足量的血清素,就得多吃含有色胺酸的食物。天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院乳房醫學中心兼任主治醫師張金堅也曾在元氣網專欄撰文指出,多吃富含色胺酸的食物也能維持良好睡眠,如:雞胸肉、豬里肌等瘦肉、鮭魚、毛豆、南瓜子、燕麥、堅果、亞麻仁仔、黑芝麻、香蕉、蘋果、奇異果等。6類食物富含「色胺酸」1.豆製品日常生活中的豆製品有豆漿、豆腐、豆干以及調味用的醬油等,還有毛豆、黃豆、黑豆和茶豆等,營養豐富,含卵磷脂、色胺酸、維生素B群、鈣跟鎂。2.乳製品牛奶、優酪乳、優格、起司等。3.豆魚蛋肉類雞蛋、鮭魚、雞胸肉、豬里肌等瘦肉。4.全穀雜糧和堅果類芝麻、燕麥、穀物、南瓜子、黑芝麻粉、核桃、葵瓜子、亞麻仁仔等,都含有豐富的膳食纖維、維生素B群、E,以及鈣、鉀等微量礦物質與色胺酸。5.茶類紅茶、綠茶、烏龍茶,茶葉有豐富的多酚類、有機酸、胺基酸、維生素,茶香讓人心情舒暢。6.其他類壽司的海苔片、乾香菇。香蕉、蘋果、奇異果等也含色胺酸。吃足六大營養素也能攝取足夠色胺酸如果記不得哪些食物含色胺酸,營養師賴思吟曾受訪建議依照國健署每日營養建議吃足六大營養素,也能攝取足夠的色胺酸;另可補充維生素B群,維生素B6可以幫助色胺酸合成血清素,富含B6食物如肉、肝臟、蛋豆類、小麥胚芽、花生等皆是。要特別說明的是,很多人以為香蕉富含色胺酸,不過其實香蕉的色胺酸都在香蕉皮,而一般人幾乎不會吃香蕉皮。吃香蕉也有很多好處,但如果想靠多吃香蕉補色胺酸可能無效,除非你吃香蕉皮。因此還是均衡飲食吃足六大營養素最可靠。【資料來源】.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫
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2025-04-24 養生.健康瘦身
15個月甩百公斤 30歲男共病幾乎緩解
一名30歲高173公分的男性,原本體重高達180公斤、BMI為60.1,合併糖尿病、高血壓、高血脂、重度脂肪肝及重度睡眠呼吸中止症等共病。經由三總減重中心量身定做治療了15個月,共減去100公斤的體重,目前體重降至80公斤,且多項共病症狀幾乎完全緩解。 世界衛生組織(WHO)指出,肥胖與第二型糖尿病、心血管疾病、癌症等慢性疾病高度相關,已成全球公共衛生的重大挑戰。三總減重中心以「跨團隊、全照護」為核心理念,導入多專科協作模式,提供飲食、運動、藥物、內視鏡與手術等多層次介入策略,並推行醫病共享決策(SDM),提升治療依從性與長期療效。三總減重代謝暨體重管理中心主任徐國峯指出,治療策略依據個人健康狀況量身訂製,在專業的醫護人員下給予肥胖病患治療,包括生活型態調整、藥物輔助、內視鏡減重治療(EBT),以及微創手術治療。以這名年輕患者為例,身高173公分的他,初診時體重高達180公斤、BMI為60.1,合併糖尿病、高血壓、高血脂、重度脂肪肝及重度睡眠呼吸中止症。在醫療團隊幫助下,除生活型態控制等,患者也接受縮胃與胃繞道手術,體重在15個月後降至80公斤,BMI改善至26.7,體重減輕達100公斤。徐國峯說,很多患者後續都變帥、變美,令人更振奮的是,「他們的多項共病症狀幾乎完全緩解」,包括血糖回穩,血壓與血脂皆恢復正常,脂肪肝由重度改善為輕微,且已無睡眠呼吸中止症狀,生活品質顯著提升。 徐國峯表示,實行減重代謝手術的病患,在一年內可減去多餘體重的70%至80%以上、糖尿病緩解率可達9成、高血壓和高血脂緩解率可達約7成、重度呼吸中止症改善可至8成、脂肪肝改善可近百分百。他也提醒,術前需由專業醫師評估選擇適合的手術方式,術後也需完全配合醫囑及定期回診,並建立良好的飲食與運動習慣,以維持術後恢復健康與體態。
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2025-04-24 焦點.健康知識+
告別失眠讓大腦火速斷片!「一分鐘秒睡」3秘方 喝了咖啡都能入眠
失眠是許多現代人的問題,如果隔天還要早起勢必會因害怕睡眠不足而更加焦慮。一名美容博主陳萵筍分享三個可以秒睡的小偏方,如果實行順利,甚至喝了咖啡都能入睡。陳萵筍表示自己之前10點上床,熬到2、3點都還很清醒,越睡不著越焦慮。但用了以下的方法在一分鐘之內就睡著了,非常受用,提供給大家試試。一、水果攤聞香療法最簡單的是拿個蘋果放在床頭,要夠新鮮能聞到水果味,若沒有蘋果放柑橘類的也行,像是橘子、柳橙、檸檬、柚子等。睡前深呼吸,像聞了迷藥般,有種迷迷糊糊的感覺,讓緊張的頭皮得到舒展。果皮裡有一種化合物「檸烯」,能刺激大腦產生放鬆助眠的α腦電波,對睡不著有奇效。二、翻白眼入睡法這個方法是模擬人暈厥的狀態,閉上眼睛,把眼球拚命往頭頂翻白眼,翻幾下就會有一種天旋地轉的感覺,這個動作會讓大腦誤以為暈過去了,很快就會失去意識。博主自稱每次堅持不了30秒就睡著了。三、海軍急速入睡法《放鬆與勝利:冠軍表現》(Relax and Win: Championship Performance)一書中提到,軍隊打仗時,為了讓士兵在各種惡劣高壓的環境中都能快速入睡、恢復精力,透過一套固定流程能在1分鐘內入睡:‧放鬆整個臉部,包括嘴內的肌肉。‧聳起、放下肩膀以釋放壓力,並讓雙手自然垂放於身體兩側。‧呼氣,放鬆胸部。‧放鬆雙腿、大腿和小腿。‧想像一個會令你放鬆的場景,例如整片純黑或純白的畫面,讓腦袋進入混沌狀態。‧別逼自己「別想了趕快睡」,愈想會愈焦慮;如果上述起不了作用,反覆於心中默念「不要思考」。資料來源/陳萵筍、元氣網
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2025-04-24 焦點.元氣新聞
你的心血管健康守護神!智慧穿戴裝置全方位監測
你也曾有這些煩惱嗎?科技已為你找到解方!• 工作壓力大,時常頭暈目眩,懷疑自己血壓過高?• 心跳忽快忽慢,擔心有心律不整,卻又總拖著不去醫院檢查?• 睡了一整晚,醒來仍感疲憊不堪,懷疑睡眠品質出了問題?別再忽視身體發出的警訊!現代人生活節奏緊湊,健康問題往往潛藏於日常,直到發作才追悔莫及。現在,你不必等到真的生病才行動——科技,已經為你準備好最智慧的守護者。三星的4款智慧穿戴裝置,結合監測功能與日常使用便利性,能全天候監測心率、血壓、心電圖與睡眠數據,幫你即時掌握健康狀態,及早預防心血管疾病風險,為你的健康生活保駕護航!溫差劇變、三高族群風險升高!醫師提醒:這招能有效預防中風風險桃庚醫療體系總院長林銘政醫師分享臨床案例,很多患者懷疑自己有心律不整,會來醫院進行心電圖檢測,但透過醫院儀器檢測,只能反應當下的狀況,無法測量到長期的數據,若患者能提供平時追蹤紀錄,更能協助醫師做出精確的診斷與建議。同時,智慧穿戴裝置也能幫助監測血氧和睡眠狀態,林醫師指出,曾經有病人睡不好、打鼾很大聲,但不知道是什麼原因,透過穿戴裝置的睡眠監測,可以了解自己深層/淺層睡眠、打呼頻率等,有助醫師判讀資訊,及時發現問題。對於「三高」代謝症候群患者和上了年紀的長輩,智慧穿戴裝置也能提供警示效果,當氣溫變化大時,容易造成血壓波動,穿戴裝置能隨時隨地量測血壓,即時了解,降低中風和心肌梗塞的風險,出國旅遊也不用攜帶血壓計,智慧穿戴裝置就是隨身的健康管家。同時,林醫師認為,對三高族群來說,穿戴裝置是平時照顧自己健康很好的輔助工具,藉由具體數值即時察覺身體變化,時時提醒自己飲食清淡、適時放鬆、改善作息等,建立健康的生活習慣。目前市面上穿戴裝置品牌眾多,林醫師建議民眾選擇「衛福部認證功能」的產品,「因為有官方認證、確保裝置提供的是可靠的數據,醫師才能採用,對醫師、對患者都較有保障。」例如三星智慧穿戴裝置內建3大衛福部認證功能,包括: 血壓量測、心電圖(ECG)監測、心律不整偵測,清晰精準的數據趨勢能反應日常狀況,可作為醫師診斷的輔助工具。四大天王設備聯手,全面守護你的心臟血壓量測|精準監控,遠離「隱形殺手」高血壓、心房顫動,有時毫無症狀,或間歇性發作不易診斷,因此被視為「隱形殺手」。透過穿戴裝置日夜監測,有助及早發現並掌握黃金治療時機。三星智慧穿戴裝置內建醫療級血壓監測功能,可存取紀錄並分享給醫生,也可全天候監測心電圖(ECG),完整記錄心律狀況,更可主動提醒心律不整、亦或是透過心跳過高提醒、心悸等異常狀況,降低中風風險,還能監測運動與睡眠數據,幫助改善健康習慣,間接降低血壓風險。目前三星智慧穿戴裝置共有四款,可滿足不同需求的使用者。除此之外,穿戴裝置也會同步追蹤使用者的運動與睡眠數據,透過長期紀錄幫助改善作息與生活型態,達到降低血壓與慢性病風險的目的。哪款設備最適合你?不確定哪款適合自己?針對不同使用者需求,三星推出四款風格功能兼具的智慧穿戴裝置,從旗艦錶款到極簡戒指、親民手環,滿足多元生活場景與健康監測需求:• Galaxy Watch Ultra:為系列中最高階旗艦款,配備完整的運動/健康監測功能,包括心率、血壓、心電圖與血氧偵測,同時支援極端環境使用。適合重視健康與科技性能的專業用戶。• Galaxy Watch 7:兼具時尚外型與完整功能,提供心率、血壓與心電圖監測,適合希望健康管理與個人風格兼顧的都會族群。• Galaxy Ring:主打極簡外型與輕巧佩戴感,具備心率監測、體溫偵測與生理週期追蹤等功能,專為不習慣戴手錶但重視健康紀錄的用戶設計。• Galaxy Fit3:為超值入門選擇,搭載心率、血氧、跌倒偵測與多種運動追蹤功能,適合運動新手、健身族群,亦是長者友善的健康助手。無論你注重功能、風格、配戴感或預算考量,三星智慧穿戴裝置都能找到專屬你的那一款,完美融入日常生活,成為最值得信賴的健康守護者。4 大裝置全方位守護你的健康!三星智慧穿戴裝置透過多元醫療級監測功能,讓健康管理成為日常的一部分,打造全天候的「智慧健康守護神」:血壓量測:Galaxy Watch Ultra 與 Watch 7 搭載血壓感測器,讓你隨時掌握血壓變化。 出國旅行需要量血壓,無須再攜帶血壓計,使用智慧穿戴裝置可隨時量測,還可節省行李空間。心電圖(ECG)監測:旗艦錶款可即時記錄 ECG 資料,輔助識別心律異常與風險狀況。心律不整偵測:Galaxy Watch Ultra 與 Watch7皆支援心律不整提醒,從日常即早期預警、即時回應。健康不能等!現在就選擇最適合你的三星智慧穿戴裝置,讓科技成為你的健康守護! 更多血壓及心電圖相關功能說明:https://pse.is/7g3txm*透過智慧穿戴裝置所蒐集的健康資料不應取代醫療診斷或治療,產品/功能使用相關說明,請以官網說明為准。#ads-inline,.inline-ads,.fly123,.trv-player-container,#udn-520x290 { display: none !important; }
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2025-04-22 醫療.泌尿腎臟
攝護腺肥大頻尿 多攝取茄紅素抗發炎
58歲李先生夜間頻尿4、5次,卻要好久才能解得出來,嚴重影響睡眠品質,就醫診斷為「攝護腺肥大」。台中榮總嘉義分院泌尿科醫師謝享宸表示,隨著年齡增長,男性常見攝護腺肥大問題,李先生透過飲食調整及藥物治療後,症狀獲得明顯改善,終於可以一覺到天明。攝護腺又稱為「前列腺」,謝享宸指出,據統計,40歲以上的中年男性,容易開始有攝護腺肥大問題;60歲以後,一半以上男性會罹患攝護腺肥大;80歲以後,8成以上男性患有此症。到榮民醫院就醫男性,老年患者比率尤其高。一般男性在青春期後,攝護腺就維持一定的大小,隨著年紀的增長,大約45歲前後,攝護腺組織就開始增生,逐漸出現攝護腺肥大問題。常見症狀:尿流細小無力、小便時必須等待才能解得出來、老是覺得尿排不乾淨、剛解完小便後很快又需再次小便、要用力才能解得出來、解完後還會滴滴答答、時有尿急感、半夜需起身小便數次等。謝享宸問診發現,李先生的飲食習慣不健康,經常食用高脂肪和高熱量的食物,因此建議患者改變飲食結構,增加蔬果的攝取,並減少食用紅肉及加工食品。於是李先生每天會吃一些富含番茄紅素的番茄,對於減緩攝護腺肥大有不錯效果,也多攝取魚類、堅果和亞麻籽等富含Omega-3脂肪酸的食物,有助於抗發炎並促進攝護腺健康。謝享宸建議,50歲以上男性,每年應至泌尿科門診進行攝護腺特定抗原抽血檢查(PSA)及肛門指診,透過這樣的檢查方式可得知攝護腺的現況及是否有疼痛感或腫瘤,攝護腺癌也可藉此檢查出來。平時飲食可藉由攝取含茄紅素、鋅、大豆異黃酮等食物來延緩攝護腺肥大問題,富含茄紅素食物如番茄、甜椒、西瓜、芭樂、木瓜等,可幫助抗氧化、抗發炎,減緩攝護腺肥大、預防攝護腺癌。當藥物治療無效,或症狀嚴重、引起併發症(尿滯留、膀胱結石、腎功能損傷等) 的患者,謝享宸建議,此時須手術治療,以經尿道微創手術為主,使用的手術方式包括經尿道攝護腺切除術(TURP)、雷射攝護腺手術,其他手術形式則有攝護腺拉提手術(UroLift)、水蒸氣消融手術、水刀消融手術(Aquablation Therapy)、短暫性尿道支架撐開術(Itind)等,應與醫師討論後,制定出最適合患者的治療方案。謝享宸呼籲民眾,除了藉由日常飲食保養攝護腺外,如果出現尿不乾淨或尿不出來情況時,建議要及早就診檢查並接受治療,才是抑制狀況惡化的最佳解決之道。
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2025-04-22 養生.抗老養生
睡眠決定健康!癌症患者的必修課:如何運用助眠黑科技找回深層好眠?
數據揭示癌症患者還得面臨睡眠危機! 癌症患者常面臨巨大的心理壓力和身體不適,這些因素使他們的睡眠品質受到嚴重影響。研究顯示,癌症患者中自發報告睡眠障礙的發生率為30%至50%,其中乳腺癌患者的比例高達37%至38%。 此外,國內研究亦指出,各類型和階段的癌症患者中,睡眠障礙的發生率為26.54%。 這些數據均反映出癌症患者的睡眠問題不容忽視。長期睡眠不足或品質不佳,可能導致專注力下降、免疫力削弱,甚至增加心血管疾病的風險。因此,提升睡眠品質對癌症患者尤為重要。智慧養生新趨勢:光波、聲波與經穴調理改善睡眠三部曲,科技結合提供全新便利新選擇:1.營造良好睡眠環境:避免藍光干擾,確保臥室舒適安靜,並透過閱讀、冥想或泡澡放鬆身心。2.中醫經絡觀點與穴位調理:透過穴位按摩,如刺激「安眠穴」與「神門穴」,幫助調節自律神經,提升睡眠品質。3.光療與聲波共振:利用特定波長的彩光能量與聲波刺激,緩解肌肉緊張、舒適放鬆。助眠黑科技與健康管理新選擇:愛樂唯mira lite曜樂儀+貼片組合睡眠影響的不僅是夜晚的休息,更決定白天的精神狀態,因此愛樂唯所推出全新助眠黑科技--mira lite曜樂儀與貼片組合,即是以中西醫科學理論為基礎,結合光療、聲波共振與經穴調理三大技術,提供非侵入式的健康管理方案,相較於常見的家用遠紅外線或電療按摩儀器等,一台即可輕鬆達到多重護理。•光療技術:高效 LED 穩定輸出紅光、藍光、近紅外光與遠紅外光,透過交替波長與熱能調節,作用於不同組織深度,促進循環、緩解疲勞並提升細胞活性。•聲波共振:涵蓋 α 波(放鬆)、β 波(專注)、θ 波(深度放鬆)、δ 波(深度睡眠),有助入眠。•曜樂貼片技術:結合遠紅外光轉換技術與經穴理論,貼敷關鍵穴位,幫助舒緩痠痛、減壓放鬆並改善睡眠品質。•居家便捷使用:無需學習複雜操作,輕鬆獲得高科技健康調理。讓身心恢復平衡,輕鬆擁抱健康生活睡眠是身體修復的重要過程,對整體健康影響甚鉅,在透過良好生活習慣養成,並搭配mira lite曜樂組合等健康管理新科技,現代人將可更輕鬆改善壓力、肌肉疲勞與亞健康狀態,在家享受非侵入式調理,找回深層好眠,提升整體生活品質。參考資料來源:http://web.tccf.org.tw/lib/addon.php?act=post&id=2902 (癌症新探55期)https://www.bjcancer.org/Html/News/Articles/2331.html?utm_source=chatgpt.com
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2025-04-21 醫療.巴金森病
兵乓桌上與巴金森病共舞,來自台灣鬱金香協會的巴友故事
在一場充滿笑聲與汗水的桌球賽中,巴金森病友李盈華再度摔倒了,場邊一陣驚呼。但他沒有急著站起來,而是笑著說:「我是不倒翁啦,跌倒就再滾起來囉!」這一句輕描淡寫的玩笑話,道出他與巴金森病共處多年的哲學。這不是一場尋常的比賽,而是屬於「不平凡球員」的賽事。2025年4月12日,來自台灣與香港的兩百多位巴金森病友、家屬、醫護與志工,齊聚國立台灣師範大學體育館,參加由台灣鬱金香動作障礙關懷協會舉辦的「世界巴金森日紀念活動暨第二屆台灣巴金森桌球錦標賽」。競賽場上,球拍不只是運動工具,更是一把讓巴金森病友走出陰霾的鑰匙。巴金森病不只限制身體 也禁錮心靈協會創會理事長、花蓮慈濟醫院功能神經外科主任陳新源醫師表示,希望社會大眾能更認識巴金森病,它是一種長達20~30年緩慢的神經退化性疾病,除了顯而易見的動作緩慢、肢體僵硬及抖動外,情緒、睡眠、便秘及頻尿等症狀也都會影響到病人的日常生活品質。目前雖藥物以及手術都能有效地控制這個疾病的肢體症狀,但是心理、情緒上的問題,往往會讓巴友走不出家門。協會陳國顥理事說,醫學研究指出乒乓球運動有助延緩帕金森症狀,醫療單位也將其視為非藥物處方。多年來,協會舉辦各式活動,包括醫療講座、音樂會、舞蹈歌唱、健走郊遊與復健課程,有效改善病友症狀、提升生活品質。他也分享,今年榮幸再度迎接曾參與健走交流的香港柏金遜症會組團來台參加,讓這場賽事更建立起國際巴友的連結,桌球競賽不只是比賽,更是病友間彼此打氣的舞台。陳國顥理事誠摯邀請社會各界一同關注巴金森病,認識這群勇敢又堅韌的生命鬥士,用理解與行動,成為他們堅強的後盾。來自競賽場上巴友與家屬的故事:📕李盈華:我是「不倒翁」「跌倒要怎麼辦?放低姿勢,多點著地,側倒滾動,然後,笑一笑再站起來。」身為一位巴金森病友,李盈華對跌倒早已習以為常。倒地的次數太多,反而練就一身保護技巧。李盈華說,他以「玩」來面對每天的病程,用行動展現對生命的熱愛。桌球成了面對病魔的夥伴,也成了交朋友的橋樑。在一次次揮拍中,不只讓身體更有力量,也讓自己的故事,照亮了許多仍在陰霾中的病友。📗潘菊霞與曾旭隆:我們的雙打人生這場比賽中,也有一對特別的選手──潘菊霞與她的丈夫曾旭隆。從曾旭隆40歲確診到今天,兩人攜手與病魔奮戰超過三十年。曾旭隆曾接受手術、復健無數,情緒也曾低落。直到參加協會的桌球課程才慢慢打開心房,找回生活的節奏。潘菊霞說,志工的幫助給了很多溫暖,桌球也成了夫妻倆願意一起出門的動力,在球場上一起流汗、並肩作戰的感覺,好像把年輕時的回憶找回來了。📙陳武康與父親的共舞照護「巴友在與病共處的日常生活中,更需要的是被理解。」陳武康這麼說。他是台灣知名的當代舞舞蹈家、驫舞劇場的藝術總監,當他帶著患有巴金森病的父親去看表演,卻因爲手抖症狀,讓父親在劇場中顯得格外不安,擔心異樣的眼光。他感受到巴金森病應該更為世人所認識,讓巴友們能更被理解與支持。📘林玉隆:手作童玩工藝繽紛巴金森歲月大會當天,一大早從花蓮坐火車北上與會的巴友林玉隆,在會場分享了手作的風車。這些風車,是林玉隆大哥杵著拐杖從海邊撿來的漂流木,透過細細打磨、上色、組裝,並且不斷地鑽研改良而成;林玉隆大哥在製作童玩的過程中投注自己完全的心緒,並於其中得到非常大的快樂與回饋,是創造性藝術療癒的最佳範例。這次他帶領花蓮巴友一起製作風車,並捐贈給協會,作為支持協會的捐款贈品,完整闡述了巴友自助人助而後助人的精神。同行的花蓮巴友,許多人是第一次離開花蓮參與協會大型活動,看見二百多人齊聚 進行桌球競技或各項體驗活動,都受到非常大的震撼與感動,紛紛表示即使旅途遙遠,下次也一定要出門參與活動。離開診間之後,巴友還需要什麼?「我們關心的是病友走出診間之後,他們還需要什麼?除了提供醫病與照護經驗的互動分享,我們也非常重視『非藥物治療』的部分」協會秘書長廖欣瑤強調,因此協會長期在全國各地辦理多元化的社團課程,如讀書會、瑜珈復健、音樂舞蹈療癒、桌球社團及旅遊活動等,期待這些活動能增進巴友的身心知能、拓展人際範疇、提高自我認同,進而建立一個自在自信的生活軌域。「哪怕微弱,也要努力發光,因為這道光或許能照亮他人。」協會理事長黃千秀的一句話,說出了每位巴友的心聲。在這個看似平凡的賽場上,每一位巴金森病友都用自己的方式,努力與疾病共舞。小白球的魅力,不僅讓病友站起來、揮拍,更帶來信心、希望與生命力。真正的力量,不在於「不倒」,而在於願意一次又一次站起來的勇氣。聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2025-04-21 養生.抗老養生
「穀雨」溼氣重,皮膚病、過敏蠢蠢欲動!中醫授護脾胃、消水腫最佳食物
今天是春天最後一個節氣「穀雨」,天氣轉為溫暖偏熱,雨水明顯增多。康華中醫診所院長張家蓓表示,溫度上升以及雨水的增加,不只空氣中的濕度上升,人體的濕邪及熱邪若未及時排出,會出現頭昏沉重、四肢無力等症狀,覺得全身提不起勁,這可能是「身體溼氣重」。天氣漸悶熱 皮膚病、呼吸道過敏蠢蠢欲動張家蓓指出,廿四節氣來到穀雨,中醫的「春養肝」觀點也漸漸要轉到保養「脾經」,這段時間正是調脾健胃、疏肝去濕的好時機。她強調,「袪濕健脾」顯得相當重要,可透過食物、作息調養,將多餘的水分排出體外。尤其,濕邪和熱邪停滯在體內,不僅影響脾胃運作,還會引發皮膚搔癢問題。近日天氣潮濕悶熱,她說,診間來諮詢皮膚病的人變多了,患者大多是搔癢、紅疹、結痂、脫屑、水泡,連呼吸道過敏也蠢蠢欲動。「主因是濕氣,當體內濕氣排不出去,會妨礙脾胃功能,造成身體慢性發炎。」張家蓓提醒,當濕氣淤積體內,容易覺得疲累,各種毛病也跟著來,包括疾病反覆發作難癒。「養脾」飲食清淡避生冷 薏米、糙米助排濕節氣穀雨該怎麼吃呢?張家蓓說,此時宜養脾,而養脾的關鍵就是正確飲食,包括口味清淡、避開生冷寒涼的食物以及含糖的冰飲。建議多吃排濕氣的薏米、赤小豆、糙米、地瓜等,這些食材含有豐富的纖維,能重整腸道、幫助排毒,亦有助於降低血糖。張家蓓強調,天氣漸漸變熱,今年氣溫有較往年高的趨勢,雖然還未到端午節,但溫度已經直逼30度,已經有病人求診刮痧。她呼籲,多補充鎂穩定情緒與體力;礦物質鎂可調節肌肉和神經,讓體溫不會一下子升那麼快。多吃天然、新鮮未加工的食物,例如玉米、全穀類、椰子水、深綠色蔬菜等,為度過盛夏打下基礎。另外,要減少熬夜以提升肝的修復能力,張家蓓表示,「子午覺」可增進睡眠品質。子時大睡、午時小憩,讓身體得到充分的休息、筋絡氣血循環流通,有助於調節體內濕氣。
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2025-04-21 醫療.耳鼻喉
鼻塞可能影響心腦血管健康 嗅覺不佳竟可能是阿茲海默症前兆
春天氣候變化大,許多人飽受鼻塞、鼻涕倒流、打噴嚏之苦。林口長庚醫院教授醫師李達人表示,近期受到溫度、濕度等氣候變化,大陸沙塵暴來襲等空汙影響,特別是懸浮微粒PM2.5升高,對呼吸道健康的威脅不容忽略,嚴重恐影響心腦血管健康,建議民眾應維持良好生活習慣、規律洗鼻子,重視鼻腔黏膜保健。全球空氣汙染嚴重李達人說,隨著地球人口愈來愈多,近期美國、南韓又出現野火等火燒山災情,加上大陸沙塵暴影響空氣品質,全球空氣汙染嚴重,可是人類鼻黏膜演化速度趕不上空汙速度,許多人受到氣候、空汙等影響而出現鼻塞問題,但因為可以用嘴巴替代鼻子呼吸,讓許多人自認健康的人,不知不覺遭受鼻塞威脅。想要了解有無鼻塞等鼻腔氣流異常問題,其實從睡覺時有無打呼就能得知。李達人指出,一個人睡覺打呼聲愈大,代表鼻腔、喉嚨、肺部等呼吸道可能出現問題,但最重要的是鼻腔問題,打呼聲大可能有鼻腔構造問題,呼吸道有一定的阻塞,當遇到氣溫變化、濕度上升、空汙等影響刺激鼻腔黏膜,會引起鼻腔黏膜腫脹,鼻腔氣流更容易受到干擾,造成鼻塞、鼻涕倒流等症狀。打呼影響腦部供氧李達人說,一個人睡覺打呼將影響腦部供氧情形,大腦可能因為缺氧,會讓人頻繁翻身而無法進入深層睡眠,或將人喚醒,導致睡眠品質不佳、白天嗜睡,嚴重時甚至出現睡眠呼吸中止症,影響心血管健康,呼籲睡覺容易打呼的人,一定要提高警覺,並就醫尋求治療。如果感覺自己嗅覺不好時,應該就醫檢查,李達人指出,因嗅覺不佳可能是阿茲海默症的前兆,也與老年憂鬱有關,且嗅覺低下不一定完全沒有嗅覺,但容易被忽略,因此民眾對於嗅覺的變化應多加留心。降低鼻腔黏膜刺激若要遠離鼻塞、鼻涕倒流等問題,維持鼻腔黏膜健康,李達人說,不僅要注意溫度、濕度、空汙等變化,個人生活、飲食、運動等習慣也應配合。飲食方面,應遠離辛辣或太冰、太燙食物;更要避免吸菸、飲酒,尤其喝酒會造成「假性睡眠」,讓鼻黏膜腫脹、氣流減少;保持良好運動習慣,降低鼻腔黏膜刺激。李達人建議,民眾應規律以洗鼻器清洗鼻腔去除髒東西,這有如刷牙清潔口腔的概念,如果你活了40、50歲從沒洗過鼻子,鼻腔當然容易出問題。有症狀就應該就醫「地球上,新鮮的空氣愈來愈少,鼻腔保健愈來愈重要。」李達人說,若有鼻塞、鼻涕倒流、打噴嚏、打呼、睡眠障礙、睡不飽、呼吸中止症、嗅覺低下等症狀應先就醫,治療會先以藥物控制病情,若症狀持續惡化,醫師會依不同病情,選擇不同的治療方式。讓鼻腔氣流保持正常流通,以維持正常免疫系統,對健康十分重要。
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2025-04-21 醫療.精神.身心
思緒翻騰讓你難以成眠?專家傳授如何「思緒洗牌」助更快入睡
調查顯示,只有百分之七的美國人晚上睡得夠;如果不幸是另外93%輾轉難以入睡的人之一,可能有諸多不同原因。每日郵報報導,造成睡眠障礙的原因有可能是飲食、作息習慣,也可能是無法在晚上讓大腦「關機」;壓力與焦慮會導致晚上思緒翻騰、難以入眠。臨床心理學家阿道夫·布朗(Adolph Brown)表示,想太多的人很難讓思緒靜止下來,他們會不斷質疑、事後批評自己。他說,這類人傾向評估周遭一切,導致一種稱為「分析癱瘓」(analysis paralysis)的現象,無法在指定時間內做出有效決定,就像無法入睡一樣。加拿大認知學家呂克·比昂安(Luc Beaudoin)創造一種針對失眠者的「思緒洗牌」(cognitive shuffling)新療法,亦即以隨機想像、中性物件或情境打亂腦中思緒。布朗指出,這有助於防止大腦沉浸在憂慮中,促進更快入睡;這個方法可解決思慮過多的問題,讓大腦轉移至簡單但分散注意力的事物。其中一種方法稱為「連續多元想像」,就是在不同的影像、文字或場景中快速切換(或洗牌)。布朗說,這會打亂焦慮的思緒,並發出信號讓大腦放鬆。這樣做的目的是讓人不會在某件事糾結而前思後想,且即使跳過多種不同想法,也不會有任何影響。但布朗也承認,雖然這種方法對許多人有幫助,但並非人人適用。對某些人來說,「思緒洗牌」反而會增加壓力,解決之道是利用「思考中止法」與「思考替代法」。布朗說,這兩種方法都有助管理負面思想,只是方式不同。他表示,「思考中止法」是快速中斷或分散不必要的想法;相反地,「思考替代法」則是以正面或有益的想法取代負面想法。如果這些方法都無法奏效,便需要更努力與專注。布朗說,就像他利用音樂團體Balcony的音樂,有如斷開手鍊,讓自己停止思考某些事情。
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2025-04-20 醫療.精神.身心
別讓睡姿影響長期健康 專家曝怎麼睡有助大腦「清洗」廢物
你有注意過自己的睡姿嗎?許多人習慣某種睡姿便一夜到天明,卻鮮少意識到,這個看似微不足道的習慣,可能深刻影響睡眠品質與長期健康。專家警告,錯誤的睡姿甚至可能成為導致慢性病的隱形殺手。英國電訊報報導,儘管睡姿與心臟病、失智症等健康議題息息相關,目前的研究多聚焦於痠痛等表層症狀。英國睡眠科學家、著有《睡眠感知》的雷德勒博士(Dr. Kat Lederle)指出,日間生活型態往往才是夜間睡姿不良的主因,久坐不動更是導致夜間疼痛的最大元兇之一,因此白天規律運動相當重要。側睡雖佳 也藏風險研究顯示,側睡有助於腦部「清洗」廢物,右側睡姿更可能提升此效果,對預防心臟病、神經退化性疾病如失智症具潛在益處。雷德勒指出,罹患心臟疾病者建議試著右側睡,以減輕心臟的壓力。研究顯示,當人們躺在左側時,重力會使心臟的位置產生變化,進而影響心臟的電活動。當你右側睡時,肺部之間的組織與結構會幫助固定心臟的位置。此外,睡姿也可能對大腦健康產生影響。在睡眠期間,大腦的「類淋巴系統」(glymphatic system)會「沖洗」掉大腦中的廢棄毒素。有證據顯示,當我們以右側睡的方式入睡時,這個過程運作得更有效率。雷德勒說,「這對那些有失智症、阿茲海默症或任何神經退化性疾病風險的人來說,是一個值得關注的議題。」但註冊物理治療師、睡眠專家暨《好睡眠指南》作者馬戈(Sammy Margo)建議,懷孕婦女以及患有胃食道逆流或其他腸胃問題的人採取左側睡姿,「因為胃的位置低於食道」。然而,根據人體曲線與床墊軟硬度的不同,側睡也可能帶來脊椎與臀部壓力。女性若為「沙漏型身形」且使用較軟床墊,容易因下陷形成「香蕉型」睡姿,導致脊椎與髖部緊張;男性則隨著年齡增長,肩部肌肉減弱,也易於側睡時產生疼痛。此外,側睡長期下來可能壓迫臉部肌膚與胸部組織,造成皺紋與胸部下垂。2022年一項由北京林業大學與郴州職業技術學院共同進行的研究發現,側睡者整體睡眠品質高於仰睡者,但夜間翻身次數越多,睡眠品質反而越差。另一篇2021年研究則指出,扭曲型的睡姿(如側躺時一腿跨過另一腿)會增加脊椎受壓與肌肉痙攣風險。為減緩側睡壓力,專家建議使用較厚枕頭使頭頸與脊椎對齊,並於雙膝間夾枕以支撐骨盆。仰睡對脊椎好 卻可能打鼾更嚴重仰睡是脊椎對齊的最佳姿勢,對於患有背痛與頸痛的人尤為有益;可於膝下放置枕頭,維持脊椎自然曲線。然而,仰睡也可能誘發睡眠呼吸中止症。當喉嚨後方軟組織鬆弛、氣道塌陷,便可能導致打鼾與呼吸中斷,進一步干擾睡眠品質,增加糖尿病、心臟病等慢性疾病風險。若無呼吸中止症困擾,仰睡亦可作為年長者的理想訓練姿勢,有助於減少背痛並避免術後併發症。趴睡最傷頸椎與脊椎雖然趴睡能部分減少打鼾,卻是對身體壓力最大的睡姿。長期扭轉脖子會導致頸部壓力,脊椎也容易過度弓起,造成背痛。臉部長時間貼壓枕頭亦可能導致皺紋生成。專家建議,若無法改變趴睡習慣,可改用薄枕,甚至不使用枕頭,並在骨盆下墊枕以減少脊椎壓力。如何調整睡姿?專家建議循序漸進若希望改變長期睡姿,建議採「漸進式訓練法」。例如,想從仰睡轉為側睡,可於第一晚側躺5分鐘後回仰睡,接著第二晚延長為6分鐘、第三晚7分鐘……逐步延長時間,直到身體適應新姿勢為止。專家提醒,無論偏好何種睡姿,保持日間活動量、避免久坐、並選擇合適枕頭與床墊,是確保夜間睡眠品質與長期健康的根本之道。
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2025-04-19 名人.許金川
許金川/醫師:「蔣經國的病我都有!」
診間。「醫師,你怎麼一下子給我吃那麼多藥?」醫師:「你已經70歲了,吃7粒差不多!」病人:「那我朋友才50歲,怎麼就吃了10粒?」醫師:「通常50歲吃5粒、60歲6粒、80歲8粒,但如果70歲就吃了10粒,表示健康控制不好,會折壽的!」人到中年,先天遺傳的基因缺陷慢慢浮現,例如上一代有高血壓或有糖尿病,通常在40、50歲以上就開始浮現,此時除了飲食控制,就是要用藥物控制。病人:「醫師,你自己吃幾顆藥?」病人反問我。醫師:「我吃11顆藥!」病人:「你自己當醫師,怎麼還吃那麼多藥?」醫師:「是啊!年輕時都以為生病是病人的權利,不是醫師的義務…」「直到快50歲才發現蔣經國有的病——糖尿病及心血管疾病,我都有!」病人:「怎麼說?」「因為上一代有血糖的問題,但年紀輕不介意,飯一次吃好幾碗,常常不定時,很晚才吃飯,下午四、五點手發抖,去檢查才發現血糖高到快300 ,不得了,居然糖尿病上身了!」「又去做了心臟電腦斷層,發現鈣化指數一千多分,心臟三條血管每條血管都阻塞了50%以上!」「有一天我家人在電視上看到高血壓的廣告,家人也幫我一量才發現血壓高到180以上!此外,白天一直想睡,連開車也在打瞌睡,去檢查才發現有嚴重的睡眠呼吸中止症候群!」「難怪一直忘東忘西,剩下南北還沒忘記!」老友聽了我的口白:「原來醫師也會生病!」我說:「是啊,棺材店的老闆也要入棺材啊!」●欲知正確肝病新知,請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝.好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊,歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網:www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2025-04-19 焦點.健康知識+
不靠燙染有辦法自然恢復黑髮嗎?哈佛教授教3招逆轉白髮
白髮是衰老的表象,有人30多歲就開始長白髮,若不想靠染髮有辦法恢復黑髮嗎?哈佛教授大衛辛克萊(David Sinclair)是知名鑽研遺傳學,研究抗衰和治療老年疾病的學者,他提出有機會逆轉因生活習慣所致白髮的實際方法。辛克萊指出了白髮的成因,壓力是主要元兇。研究發現,高壓人群白髮生成速度比普通人快三倍。當壓力激素皮質醇飆升時,會凍結毛囊中的色素細胞。然而實驗顯示,受試者壓力降低後,新長出來頭髮恢復了黑色。辛克萊提出逆轉白髮的三大核心策略。一、壓力控制每天進行深呼吸訓練,每天10分鐘的腹式呼吸降低皮脂醇水平。可以試試「478呼吸法」,吸氣4秒、保持7秒、呼氣8秒。另外運動減壓也是一種很好的方式,瑜伽或散步30分鐘,釋放內啡肽讓毛囊重啟。還有要重視睡眠修復,保證7小時的高品質睡眠,夜間褪黑素分泌能夠修復色素細胞的損傷。二、飲食透過飲食給頭髮營養充電,維生素D3和B12都是頭髮所需的重要營養素,每天給陽光照射15分鐘,每周吃兩次以上的深海魚來激活黑色素的生成。抗氧化也非常重要,比如多吃一些藍莓、堅果、菠菜,因為藍莓裡富含花青素和維生素C,都是抗氧化的高手。堅果裡富含維生素E、菠菜富含鐵和銅,能夠幫助建構毛囊防護網。另外一定要戒糖和控制超加工食品的攝取,高糖和超加工食品會加速體內的氧化應激,讓白髮雪上加霜。還有建議戒煙戒酒,因為尼古丁會收縮血管,酒精會導致鋅元素流失,這些都是白髮的催化劑。可以試試168間歇性斷食(註:一天中只進食8小時,剩下的16小時不吃有熱量的食物,但可以喝水、無糖茶、咖啡等0熱量的東西)可以顯著減少體內的炎症因子。實驗發現,當全身炎症減輕時,白髮逆轉率可以提升40%。三、頭髮頭皮養護溫和清潔頭皮,用弱酸性、PH值5.5左右的洗髮精,避免損傷頭皮的屏障。可以試試用冷熱交替的水來洗頭,刺激頭皮血液循環,毛囊供氧量增加25%。對於白髮轉黑有一定的效果。注意頭髮的防曬,紫外線會破壞髮絲的黑色素,出門前可以塗防曬霜或戴帽子。另外沒事可以多按摩頭皮,還有多梳頭,每天3分鐘繞圈按摩髮際線和頭頂可以促進微血管擴張。
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2025-04-18 醫聲.Podcast
🎧|吃得健康不用花大錢?營養師劉怡里教你吃出強免疫、助好眠
在物價飛漲、電費看漲及外在壓力不斷的當下,吃得健康並不代表要花大錢。知名營養師劉怡里表示,省錢與營養並不衝突,只要選對食材與料理方式,一樣能吃得營養均衡,更能守住荷包。像是六大類食物的攝取,包含:全榖雜糧、豆魚蛋肉、乳品、蔬菜、水果與油脂,而冷凍地瓜價格實惠又富含膳食纖維與鉀,可替代精緻澱粉來源;豆腐、茶葉蛋、牛奶等蛋白質來源價格穩定,是小資族的營養補給首選。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓助眠食物怎麼挑?魚、雞肉、番茄是安神小幫手前陣子股市震盪,加上電費看漲,許多民眾容易產生情緒不穩與失眠問題。劉怡里分享,晚餐可選擇富含色胺酸的魚類或雞肉,有助於促進血清素與褪黑激素的合成,幫助放鬆心情、提升睡眠品質;而晚餐不僅能適量加入這類蛋白質來源,還可搭配1-2顆打成汁的大番茄,以補足蔬菜份量,其所含維生素C、褪黑激素,亦有助於舒緩情緒與助眠。此外,她也提醒,睡前兩小時應避免高油高糖飲食,以免影響腸胃消化而干擾睡眠,若經常夜尿,也應在睡前一小時內減少水分攝取。便宜怎麼吃得好?六大類食物搭配增強免疫力「免疫力要好,不是靠補品,而是來自每日三餐的基本營養。」劉怡里強調,許多人誤以為只有購買昂貴的有機食材,或是高價補品才能吃得健康,事實上只要掌握幾個重點原則,即便預算有限,仍可透過合理採買與飲食搭配維持身體健康。像是六大類食物的攝取,包含:全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、奶類、蔬菜、水果與油脂;是維持免疫系統平衡的關鍵,即使是小資族或面臨生活開支壓力的人,也能用「聰明選食」策略達成健康目標。推薦下面六項「聰明選食」,營養成分高又不用花大錢:主食建議地瓜替代白米:冷凍地瓜一袋可分數餐食用,富含高纖、高鉀,提升飽足感與穩定血糖,價格更親民。蛋白質來源多樣化:茶葉蛋、水煮蛋、豆腐、豆干、溫泉蛋,皆為高蛋白、低成本的選擇。乳品攝取不忽略:牛奶與低脂起司片價格波動小,能穩定補充鈣質與蛋白質。油脂選擇以植物性為主:購買大包裝堅果分裝,經濟實惠又能提供必需脂肪酸。水果以當季本地為優先:如芭樂與蘋果,營養價值高且價格穩定。蔬菜靈活選用冷凍蔬菜:營養不輸新鮮蔬菜,保存期長、烹調方便。破解冷凍蔬菜迷思劉怡里指出,冷凍蔬菜也是長期被忽略的健康食材,許多民眾認為冷凍蔬菜不如新鮮蔬菜營養。她解釋,因冷凍蔬菜經過殺青與急速冷凍處理,有助於鎖住膳食纖維與脂溶性維生素,甚至比長時間存放的新鮮蔬菜保有更多養分。她提醒,選購時可避免混合三色豆類(如玉米與豌豆皆屬澱粉類),而選擇單一蔬菜冷凍包裝,例如:綠花椰菜或紅蘿蔔,才能真正攝取到蔬菜的營養核心。外食族也能兼顧營養與荷包對於三餐仰賴外食的上班族來說,吃得健康似乎是一大挑戰。然而,劉怡里認為,只要懂得「挑店、挑菜」,外食也能兼顧營養與荷包。她建議以自助餐為主要選項,因為菜色多樣且能自由搭配。點餐時可避免炒飯、燴飯這類混合料理,這些餐點往往澱粉多、油脂高、蔬菜少;選擇主食時,搭配五穀飯或糙米飯,並加入便宜又營養的豆干、滷蛋或青菜;若選擇麵攤,也可請店家加點青菜與水煮蛋,形成簡單卻完整的一餐。此外,有些健康便當雖然價格偏高,但民眾可將一份分為兩餐食用,再搭配自帶燙青菜或一顆煎蛋,不僅省錢,也能達到飲食均衡的效果。劉怡里強調,吃得健康不是花大錢,而是花對地方。只要掌握正確原則,就能用最經濟的方式照顧身體,讓每一口吃進去的食物都物超所值。劉怡里小檔案現職:王牌營養師經歷:曾任臺安醫院體重管理中心營養師行政院衛生署農糧署-米食文化推廣代言營養師中華民國肥胖研究學會理事學歷:台北醫學大學保健營養學系研究所畢Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:許凱婷音訊剪輯:陳函腳本撰寫:許凱婷音訊錄製:蘇湘雲特別感謝:王牌營養師劉怡里
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2025-04-18 醫療.中醫
按壓三大黃金穴道 增強腦力防失智
中醫穴位按摩也能防失智。恩主公醫院中醫部部長張晉賢在「元氣最愛問」節目中指出,人體有許多與認知功能相關的穴道,適當刺激有助延緩老化、舒緩失智症周邊症狀,日常生活中可透過按壓頭、手、足、腰等特定穴位,達到保健效果。簡單好記的三大黃金穴道對於忙碌的現代人,張晉賢建議,可以按壓頭部的「百會穴」、手部的「內關穴」,以及足部的「三陰交穴」等三大黃金穴位,對於血液循環、經絡疏通、安神定志、益智醒腦等都有幫助。張晉賢說,按壓穴位雖能刺激腦部活動、增進記憶力,但絕非萬靈丹,預防失智仍需從均衡飲食、規律運動、保持良好睡眠與積極社交等生活習慣全面著手,才能維持身心健康、延緩老化。穴位按壓3原則1.穴位按壓不是愈痛愈好:不需力道過猛,感覺痠脹即可。2.按壓時間3到5分鐘:避免過久刺激。3.輪替使用穴位:不同穴位輪流按壓、左右手輪流,效果更佳。
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2025-04-18 養生.聰明飲食
每天一杯咖啡大幅改善腸道健康!研究:好菌數量多出6倍以上
走在街上,可以發現現代人幾乎人手一杯咖啡,不只是為了提神,更形成一種文化現象與消費習慣,這也帶動越來越多的科學人員研究咖啡對身體產生的影響。2024年發表的一項研究就發現,喝咖啡會改變腸道中的微生物群,其中一種「特定細菌」的數量會明顯增加,並被認為對健康有正面影響。咖啡不只提神,還有這好處研究小組分析了兩萬多人的糞便與血液樣本,並對他們的每日咖啡消費量進行調查。結果發現,每天喝咖啡的人腸道中「勞森桿菌」的數量比不喝咖啡的人多出6~8倍,而這種腸道細菌被認為能改善腸道環境,還能對抗發炎。勞森桿菌是什麼?有什麼功效?勞森桿菌(Lawsonibacter asacallolyticus),又譯作「無糖勞森菌」、「解糖勞森菌」,研究人員表示,現今對於這種腸道細菌的了解仍有限,但已經有初步證據顯示它對於健康有好處。勞森桿菌產生的丁酸(一種短鏈脂肪酸)能幫助維持腸道環境健康,調節免疫系統,預防腸道發炎、大腸癌等疾病。如果不喝咖啡,還有什麼食物有相同效果?目前研究還無法確定咖啡中的何種成分使得勞森桿菌增生,但團隊認為,這樣的結果並不完全是咖啡因的作用,因為即使是無咖啡因的咖啡,同樣也能促進勞森桿菌的增長,期待未來能進一步研究咖啡中的其他成分,特別是綠原酸以及多酚化合物,這些物質對腸道微生物群有何影響。雖然目前咖啡是唯一被證實能促進勞森桿菌增長的食物,然而外媒Women Health訪問到醫師表示,其他富含綠原酸的食物,如:藍莓、蘋果和梨子,可能也有同樣的效果。一天該喝幾杯咖啡?參與該研究的教授塞加塔表示,每天喝一到兩杯咖啡就能促進勞森桿菌的生長,而每天喝三杯以上的「重度咖啡飲用者」,他們腸道中勞森桿菌的數量比不喝咖啡的人高出10倍。然而,也提醒民眾小心咖啡喝太多反而弊大於利,風險之一是導致胃酸逆流,另外,咖啡會刺激腸道蠕動,腸胃敏感的族群要特別注意發生腹瀉的情況,為確保睡眠品質,睡前六小時都不建議再喝咖啡了。
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2025-04-18 癌症.肝癌
哈佛研究:睡太多太少皆增肝癌風險!醫籲白天補眠最適宜時間
相信許多人都聽過「熬夜傷肝」,但睡得太多也不見得好!基隆長庚醫院胃腸肝膽科錢政弘醫師引述美國哈佛大學研究指出,睡眠時間過短或過長,罹患肝癌和因慢性肝病而死亡的風險都高於一般人。他也為大家分析為何「睡不好」會連帶對肝臟健康造成影響。睡太少罹肝癌風險增2倍 白天睡太多也不好!錢政弘醫師表示,上述發表於2023年的大規模研究,追蹤了近29萬6千名個案長達15.5年。研究結果發現,夜間睡眠時間與肝癌發生率及慢性肝病死亡率呈現「U形曲線」。與每日睡7至8小時的對照組相比,睡眠時間少於5小時的人,罹患肝癌的風險提高2倍,慢性肝病死亡風險提高1.8倍;而睡眠時間超過9小時者,罹患肝癌和慢性肝病死亡風險也分別高出1.6倍和1.9倍。晚上無論睡太多或太少,都有可能促進肝病的惡化,而白天午睡時間太長,代表晚上睡眠品質不好,須依賴白天額外補眠,同樣可能增加肝病發生的機率。該研究就發現,白天小睡超過1小時的人,罹患肝癌和慢性肝病死亡風險都比沒有小睡習慣的人高 1.5倍。「睡不好傷肝」有這些原因 保持規律作息養好肝為什麼沒睡好會傷肝?錢政弘醫師說明,睡眠障礙可能導致代謝失調、全身性炎症及生理時鐘紊亂。其中,睡眠不規律可能干擾葡萄糖代謝的過程,增加脂肪堆積在肝臟的風險,容易造成肥胖和脂肪肝。睡眠時間太短或太長,都可能誘發促炎性細胞因子及氧化壓力,加速對肝臟的損害,並促成肝細胞癌的發生。肝臟負責調控人體的代謝、具解毒能力,本身有一定的生理節律,而褪黑激素對肝臟再生與抵抗氧化損傷扮演著關鍵角色。睡眠障礙會影響褪黑激素的代謝,進而妨礙肝臟的正常運作。錢政弘醫師指出,要「保肝」就要確保作息時間規律、每晚的睡眠時間維持在7至8小時,白天若想補眠,也不要超過一個小時,如此一來就有助於擺脫肝病的惡性循環。 【延伸閱讀】太早醒也是失眠!可致「5大疾病」 快改變「這些習慣」解決睡眠問題睡姿與脊椎問題、胃食道逆流有關?仰睡、側睡適合誰?醫:「這姿勢」超NG【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/64822】
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2025-04-17 醫療.心臟血管
如何避免心臟加速老化?你不知道4個日常習慣正損害心臟健康
你或許以為每過一次生日,心臟也會隨著年齡一同增長。但其實,心臟的老化速度有時可能比你的實際年齡還要更快。甚至,許多人的日常習慣可能在無意間傷害了自己的心臟。加速心臟老化的因素有哪些?雖然遺傳自父母的基因可能會影響心臟健康,但其他因素同樣扮演著關鍵角色。有些因素無法改變,但多數都是可以透過管理來控制。這些風險因素包括:1.年齡心臟病風險在中年後上升,因為血管開始變得僵硬,動脈內積累的斑塊也會影響血液流動。2.性別男性罹患心臟病的時間比女性早,因為女性在停經之前通常受到雌激素的保護。3.家族史若你的親生父母,或兄弟姐妹在患病高風險期前被診斷出患有心臟病,你罹患心臟病的風險會更高。4.血壓血壓中的收縮壓超過120毫米汞柱,舒張壓超過80毫米汞柱,會導致心臟老化。5.膽固醇血液中膽固醇濃度越高,心臟就越容易老化。6.肥胖超重和肥胖會加重心臟負擔。哪些行為可能危害心血管健康?事實上,從睡眠到壓力,這些行為對心臟的影響可能比你想像還大。以下為4種可能危害心血管健康的行為:1.缺乏運動久坐不動的生活方式可能導致體重增加、高膽固醇和血壓升高,這些都是增加心血管疾病風險的因素。因此,規律運動對心臟健康至關重要。專家建議,可以從簡單的活動開始,例如散步、伸展或使用固定式腳踏車。即便是短暫的運動,例如十分鐘的散步,隨著時間累積,也能逐漸提升你的耐力。2.慢性壓力長期壓力,例如來自高壓工作或家庭問題的壓力,可能會導致心臟的問題。長時間的壓力會透過提高血壓,增加心臟病發作或中風的風險,對心臟造成負面影響。壓力同時也會使人產生不健康的應對方式,例如暴飲暴食或吸菸。專家表示,規律的身體活動,例如散步、瑜伽或運動,有助釋放累積的壓力,並透過提升腦內啡來改善情緒。另外,正念技巧如冥想、深呼吸或漸進式肌肉放鬆,也能讓心靈平靜,降低壓力程度。3.不重視睡眠缺乏睡眠或睡眠品質不佳可能會導致血壓升高、增加肥胖風險,並干擾身體的修復過程。此外,像是睡眠呼吸中止症等睡眠障礙,也會對心臟健康造成顯著影響。專家建議,養成規律的作息時間,例如每天固定時間上床睡覺和起床,即使在週末也一樣。這能幫助調節你身體的生理時鐘,促進更穩定的睡眠模式。此外,也盡量避免在晚上攝取過多咖啡因、尼古丁和酒精。4.社交孤立社交孤立或感到孤單會增加罹患心臟病的風險。有研究顯示,孤獨感會引發壓力、提高血壓,並對免疫功能產生負面影響,這些都可能損害心臟健康。專家表示,改善社交孤立需要時間與努力,但只要有意識去建立人際關係、與他人連結,不僅能強化社會支持網絡,也能提升整體身心健康,最終有助心臟健康。【資料來源】.7 Ways To Keep Your Heart Young.The everyday habits that you didn’t know are harming your heart