2021-11-12 該看哪科.風溼過敏免疫
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眼瞼炎
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2020-12-15 科別.眼部
絕不是因為偷看別人洗澡！長針眼都是這些習慣促成的，二要四不預防
●常用手揉眼、愛吃炸物、作息不正常，小心長針眼●針眼因眼瞼遭細菌感染導致急性化膿，引起紅、腫、熱、痛●小針眼可先熱敷，較快痊癒；針眼過於腫大，須手術清除長針眼是因為偷看別人洗澡？別再聽信這樣的「鄉野傳說」了。醫師表示，針眼是因為眼瞼皮脂腺感染，而感染原因可能與習慣用手揉眼、愛吃油炸物或生活作息不正常有關。針眼像青春痘 不會傳染新光醫院眼科主治醫師鄭聖甫表示，針眼其實就像青春痘，並不是因為「偷看別人洗澡」，也不會傳染。針眼真正的名稱叫做「麥粒腫」，眼瞼邊緣有許多皮脂腺開口，當開口堵塞，細菌在腺體孳生導致急性化膿，而引起紅、腫、熱、痛，尤其觸摸時劇烈疼痛，便是針眼。鄭聖甫指出，如果發現自己有針眼，最好先熱敷。可使用38至40度熱敷袋或毛巾，熱敷5至10分鐘，將皮脂腺開口積聚的油脂軟化，讓腺體通暢；透過熱敷，也能增加血液循環，讓自身免疫力對抗細菌，較快痊癒。拉眼角 可以按摩皮脂腺老一輩說，「手繞過後腦勺，去拉眼角，可以治療針眼。」鄭聖甫表示，拉眼角讓眼瞼板有擠壓的張力，對皮脂腺有按摩效果，而手繞過後腦勺，如此不會直接觸摸發炎部位，其實是「滿有智慧的」。如果就醫，醫師通常開立抗生素藥水或藥膏，預防二次感染。通常麥粒腫一到兩周就會痊癒，鄭聖甫指出，如果超過三周，則可能成為慢性發炎的「霰粒腫」，有異物感但不會疼痛，可考慮使用眼瞼炎藥水；如果過於腫大，就有必要到醫院做小手術清除。若腫大視力模糊 速就醫中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山則表示，萬一針眼腫大到引起視力模糊，眼皮可能會蓋住眼睛，就要及時就醫；若發展成蜂窩性組織炎，醫師會視情況，請患者口服抗生素且使用抗生素藥膏，並進行引流。陳瑩山也提醒，長針眼時，不宜戴隱形眼鏡，臨床上看到許多上班族女性為了愛美，戴上有染劑的瞳孔放大片，容易刺激眼睛，造成劇烈疼痛。另外，也要暫停化妝、塗眼影、畫眼線及塗睫毛膏等。鄭聖甫表示，長針眼主要和體質、生活習慣有關，如果容易反覆長針眼，應盡量少吃油炸物、不要熬夜，若有化妝需求，畫眼妝時不要太靠近眼瞼邊緣，且應做好卸妝和眼部清潔。另外，平時也要勤洗手、少揉眼睛，避免手上細菌造成眼睛感染。
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2020-12-13 科別.眼部
「偷看別人洗澡」惹的禍？ 醫師破除針眼迷思
偷看別人洗澡才會長針眼？別再聽信這樣的「鄉野傳說」了。醫師表示，針眼是因為眼瞼皮脂腺受到感染，習慣用手揉眼睛、愛吃油炸物或生活日夜不正常，都很容易長針眼。新光醫院眼科主治醫師鄭聖甫表示，針眼其實就像青春痘一樣，並不是因為「偷看別人洗澡」而造成，也不會傳染。針眼真正的名稱叫做「麥粒腫」，由於眼瞼邊緣有許多皮脂腺開口，當開口受到堵塞，細菌在腺體滋生導致急性化膿，而引起紅、腫、熱、痛，觸摸時會劇烈疼痛。鄭聖甫說，如果得到針眼，最好的方式是熱敷。可使用38至40度的熱敷袋或毛巾，熱敷5至10分鐘，將積聚的油脂軟化，讓腺體通暢。而透過熱敷，也能增加血液循環，身體自身的免疫力便可對抗細菌，能較快痊癒。另外，針對老一輩說「手繞過後腦勺去拉眼角」可以治療針眼的方法，鄭聖甫則表示，拉眼角讓眼瞼板有擠壓的張力，對皮脂腺有按摩的效果，又不會直接觸摸到發炎的部位，「滿有智慧的」。萬一針眼腫大到引起眼睛視力模糊，眼皮可能會蓋住眼睛，甚至造成散光，就要及時就醫；藥物方面，則可使用抗生素藥水和藥膏來預防二次感染。通常麥粒腫一到兩周就會痊癒，如果超過三周，則可能成為慢性發炎的「霰粒腫」，有異物感但不會疼痛，可考慮使用眼瞼炎藥水；如果過於腫大，就有必要到醫院做小手術清除。鄭聖甫表示，得針眼主要和體質、生活習慣有關，因此如果容易反覆得針眼的人，應盡量少吃油炸物、不要熬夜，若有化妝需求，畫眼妝時不要太靠近眼瞼邊緣，且應做好卸妝和眼部清潔。另外，平時也要勤洗手、少揉眼睛，避免手上的細菌造成眼睛感染。
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2020-08-04 科別.眼部
婦人眼睛紅原來睫毛長蟎蟲 醫用茶樹精油治療奏效
一名50歲家庭主婦近兩年來眼睛紅腫、癢、分泌物變多，也有乾眼症狀，眼睛總是紅通通的，只得戴著墨鏡遮掩，赴多家眼科診所用藥治療均不見效，經透過顯微鏡檢查睫毛，才發現睫毛根部竟有許多蠕形蟎蟲，醫師用茶樹精油、乾眼藥物並溫敷治療兩周後，婦人終於順利治癒，不再紅眼見人。亞洲大學附屬醫院眼科部醫師李宥伶指出，患者長期飽受雙眼發炎所擾，雖曾使用多種眼藥水、眼藥膏，甚至口服藥治療，卻遲遲無法根治，經檢查發現其眼瞼邊緣紅腫，且有明顯皮屑堆積，並可見袖套狀油脂分泌物包圍睫毛根部；透過顯微鏡確診為蠕形蟎蟲引起的眼瞼炎，在針對蠕形蟎蟲眼瞼炎治療後，張媽媽才擺脫蟲蟲危機。李宥伶說，蠕形蟎蟲有兩種，毛囊蠕形蟎蟲寄生於毛囊中、皮脂蠕形蟎蟲則寄生於瞼板腺與皮脂腺周圍，皆屬於無害的寄生蟲，多數人並不會因此產生疾病，但對於油性膚質、免疫力低下的人，容易因毛囊蠕形蟎蟲吞食人體皮膚細胞，造成毛囊腫大發炎，刺激上皮增生及角質化，使睫毛皮屑聚集，亦可能導致睫毛容易脫落或稀疏。皮脂蠕形蟎蟲則是造成瞼板腺體阻塞、萎縮，導至腺體無法順利分泌淚液中的油脂成分，進而演變成缺油性的乾眼症。她說，因蠕形蟎蟲並非細菌、病毒，若使用一般眼科藥物、抗生素或日常清潔方式，都無法殺死藏在毛囊深處的蟎蟲，只能以茶樹精油治療，然而茶樹精油對眼睛有刺激性，不適合一般民眾自行調配使用，可透過稀釋後的茶樹精油特製成的眼瞼清潔棉片，每天早晚洗臉後擦拭眼緣，並搭配乾眼藥物、溫敷，約兩周後即可有效驅除蟎蟲，並改善乾眼症狀。李宥伶提醒，平時除了徹底清潔眼部，也要定期換洗床單、枕頭套、毛巾等可能接觸眼部的衣物，若有接睫毛、畫眼妝習慣的民眾，更要注意清潔，平時逛藥妝店時，避免試用開架式眼妝，才能避免瞼板腺與毛囊感染。若早上起床後，當發現睫毛根部有白色屑屑、睫毛容易脫落，或眼睛長期乾、癢等症狀，則應盡早至眼科檢查，才能避免眼瞼炎與乾眼症的惡性循環。
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2020-06-17 科別.眼部
眼屎這麼多只是沒睡好？ 你可能得這7種病
許多愛美女性喜歡化厚重眼妝、戴著又長又翹的假睫毛，或是配戴炫亮、時尚的有色隱形眼鏡，這些其實對眼睛健康都有潛在的風險，一旦沒有卸除乾淨，或是對鏡片上的染料過敏，就有可能感染發炎，導致眼睛出現過多分泌物（眼屎）。然而，眼屎過多只是一種症狀，更應注意罹患其他眼疾的可能性，並尋求正確治療。眼科醫師王孟祺指出，眼屎過多有以下幾種發生原因：1.感染發炎：受到細菌或病毒感染，如夏天常見的流行性角結膜炎，也就是俗稱的「紅眼症」，患者除了眼睛發紅外，還併有大量分泌物，有時會多到眼睛都睜不開——「被分泌物黏住」。通常黏稠的白色或黃色分泌物，代表可能有細菌感染；稀薄、稍帶黏性的水樣液體分泌物，則多表示為病毒性角結膜炎。 2.過敏：症狀類似結膜炎，眼屎、眼淚會增加外，還會有眼睛發癢、脹痛等症狀，嚴重時，包括下眼瞼都會腫脹，讓患者的眼皮變得像青蛙一樣，腫得張不開。常見的過敏源包括塵蟎、動物毛屑、恙蟲、煙、揮發性氣體等，也有的是季節變化所致，特別是在季節交替時最容易發生過敏。 3.體質和飲食：皮脂腺分泌旺盛的人，以及有異位性皮膚炎者，較容易出現眼屎過多；吃得較油膩、體質較燥熱的人，眼睛排泄物也較多。患者陳小姐就說，她從5、6年前開始，眼尾處就有白色分泌物，不只清早醒來有，連白天也持續都有，尤其「吃得較油膩時，分泌愈多」，經診斷才知道是和自己的體質及攝取食物有關。因此，如有這類情形，平時就應多忌口，容易上火的食物如：燒烤、油炸類，或是冬季天冷大家愛吃的麻辣火鍋等，都要盡量少碰。 4.鼻淚管阻塞：眼淚由淚腺分泌後，必須經過位於下眼瞼靠近鼻側的淚點、淚小管、淚囊、鼻淚管，最後到鼻腔排泄掉，當鼻淚管發生阻塞時，淚液無法排出，累積在淚囊裡，就會引起淚囊炎，導致頻頻流淚、眼屎分泌增多、紅眼睛等。像是早產兒因發育不及，淚道阻塞，或是老人家常見的「流目油」症狀，導因就是鼻淚管阻塞，建議多按摩內眼角與鼻根中間偏下側處，可以幫助暢通與排泄。 5.乾眼症：正常淚液層有外中內三層，外層為油脂層，中間為水液層，最內為黏液層，乾眼症就是中間的水液層不足，尤其現代人過度使用電腦，長時間盯著螢幕，眨眼次數過少，加上辦公室多有空調，室內空氣乾燥，造成眼睛表面水分蒸發，引發「乾眼症」。淚液分泌不足、眼睛缺乏完善保護，感染、發炎的機率就會大增，進而出現眼屎多情形。6.眼瞼炎：誠如文章最前面段落所述，化妝品、隱形眼鏡的配戴，有可能產生接觸性過敏反應，而當清潔功夫沒有做足時，更有可能導致眼睛慢性發炎。王孟祺解釋，睫毛邊緣有油孔，眼線液或睫毛膏又是屬於油性物品，容易造成油孔阻塞，當阻塞發生時，先是眼皮邊緣會感到癢及刺痛，並開始在睫毛根部出現分泌物，此時，易有細菌增生造成發炎，發炎後又使分泌物增多，造成惡性循環。 7.乳突狀結膜炎：配戴隱形眼鏡者常見「乳突狀結膜炎」，尤其有過敏性體質的人更容易發生。「乳突狀結膜炎」是眼睛結膜受到慢性刺激而發炎，在結膜上出現像鵝卵石狀的乳突，患者眼部會有異物感、癢，並出現黏狀分泌物，由於乳突上有小血管分布，與隱形眼鏡鏡片摩擦時，常引發出血。延伸閱讀: 太陽眼鏡鏡片愈深愈好？ 錯了！一次看懂怎麼挑選 這一種疾病 是隱形眼鏡族的最大困擾  
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2020-05-23 科別.眼部
為何戴隱形眼鏡會導致紅眼睛? 專家剖析原因告訴你
紅眼睛是配戴隱形眼鏡常見的症狀，也是到眼科求治的主因。紅眼睛主要是結膜血管充血所致，與結膜及角膜對隱形眼鏡鏡片的反應有關。為什麼戴隱形眼鏡會導致紅眼睛呢？大概可分為鏡片、鏡片的清潔保養及配戴者三方面來談。鏡片本身對眼睛造成的影響包括了：急性角膜缺氧：這是因為以往鏡片的材質都是不透氣所致，是造成眼睛紅及不舒服的主因，通常在取下鏡片後幾小時才發生，缺氧而乾燥的角膜表皮細胞脫落造成疼痛及眼睛紅。但在今日因鏡片材質的改進，此症狀已罕見。預防之道就是改換透氣式的鏡片。慢性的角膜缺氣：透氣式的鏡片雖不太會造成上述急性缺氧症狀，但仍會使角膜慢性缺氧。隨著配戴時間越久，眼睛紅及不舒服的感覺越明顯，通常在傍晚時症狀最厲害，角膜可能出現上皮細胞的點狀破皮及基質水腫，更嚴重的慢性缺氧會導致角膜新生血管。改善之道是換成高透氧的鏡片或停戴隱形眼鏡。眨眼的不足：包括眨眼次數不夠及眨眼不完全。正常人眨眼次數每分鐘約十五至十八次，且每次都是眼皮完全蓋住眼球。戴上鏡片會使眨眼次數及程度不夠，導致在三點鐘及九點鐘的位置眼睛紅及灼熱感，若再加上鏡片邊緣太厚及大小不合易導致角膜滋潤不足而呈現局部小凹陷。鏡片的移動性不夠：若鏡片太緊則隨眨眼之移動不夠，在角膜及鏡片之間的淚液無法經常交換，代謝脫落的上皮細胞及代謝產生會聚積導致表皮細胞的傷害及眼睛紅。鏡片的破損：鏡片上微小的瑕疵或缺損都可能傷害角膜上皮細胞導致紅眼睛。配戴鏡片會很不舒服，取下後症狀會改善。鏡片的機械作用：鏡片的周邊弧度或邊緣設計不良會對眼睛造成慢性刺激導致紅眼睛，戴上鏡片會有持續的不舒服感。鏡片表面的雜質沈積：這會刺激眼睛造成紅眼睛及視力減退，也會引起過敏反應導致巨乳突結膜炎，防範之道是更新鏡片及改善清潔消毒的技術。鏡片的清潔保養有問題也會產生紅眼睛的症狀，例如對清潔液的化學毒性反應，若沖洗不完全殘留在鏡片上，一旦接觸眼睛會造成傷害。有時是對清潔液中任何成份的過敏反應，在陸續配戴接觸後才出現症狀；若是清潔液受到病菌污染如細菌、黴菌、阿米巴原蟲及病毒等，會將病菌傳染到眼睛造成嚴重的症狀而不只是紅眼睛而已。配戴者本身的因素包括了有過敏病史，戴隱形眼鏡會加重症狀。有些全身或局部用藥會導致紅眼睛，應避免戴隱形眼鏡。此外有慢性結膜炎、眼瞼炎、乾眼症等眼疾在控制得宜之前應勿戴隱形眼鏡。外界的環境如冷氣房內空氣乾燥、或有過敏原（花粉、毛髮等）亦會導致紅眼睛。一旦有紅眼睛的症狀應立即停戴隱形眼鏡，若症狀持續未改善，應請眼科醫師檢查及治療。若沒有症狀，也應該每半年定期檢查一次，以期早日發現問題避免症狀的產生。 本文由書田診所授權轉載延伸閱讀: 眼睛也會「長皮蛇」！ 醫警告這2種人發生率高 眼白冒血塊別以為是小事！ 伴隨6狀況快就診  
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2019-11-29 科別.眼部
過度使用3C 25歲有乾眼症
上班族、學生、手遊族長時間電腦、手機不離身，當心乾眼症上門。眼科醫師呼籲，若眼睛出現異物感等症狀時就要當心，25歲上班族婷婷因眼睛經常出現異物感，經檢查才發現是乾眼症，她遵醫囑每日雙眼熱敷、調整閱讀習慣，並輔以藥物治療，改善眼睛不適。羅東博愛醫院眼科醫師陳楹樺表示，眼睛淚膜有三層，包含脂質層、淚水層與黏液層。脂質層為鎖水層，若該層水分子不足，就可能因眼瞼炎導致眼睛乾澀；黏液層則負責將水分子平均分布於角膜上，以達保護眼睛的功效。眼睛應維持適當的濕潤度才健康，陳楹樺說，眼睛每分鐘眨眼10至15次，確保眼睛有足夠濕潤度。若因用眼過度、重度使用3C產品或睡眠不夠造成淚水分泌不足，即有可能造成乾眼症。如長期觀看螢幕時，因專注力提升，會讓眨眼次數減少，無法維持眼睛的濕潤度。陳楹樺指出，乾眼症的症狀多元，若覺得眼睛不舒服、容易乾澀、有異物感、灼熱感、發生代償性流淚，甚至有針刺感等，都可能是乾眼症症狀。若民眾眼睛有乾澀不適症狀，陳楹樺建議可先熱敷與改變用眼習慣；若狀況未緩解，可以人工淚液與藥物治療，或淚管栓塞治療，使淚膜維持濕潤；平時則可多吃堅果類食物、充足飲水、適量補充魚油營養品等，並減少使用3C產品來預防。
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2019-11-28 科別.眼部
不要以為青春視力無敵 25歲3C女乾眼症就上身
隨著3C產品的使用率提高，乾眼症的罹患率也愈來愈普及，宜蘭一名25歲的女上班族，就因此眼睛經常出現異物感，影響日常生活而就醫，經檢查，發現自己也被「乾眼症」上身。羅東博愛醫院眼科醫師陳楹樺解釋，健康的眼睛通常能夠維持適當的濕潤度，不過若是因為用眼過度、3C產品重度使用或睡眠不夠造成淚水分泌不足，即有可能造成乾眼症。這名女上班族就醫後，遵循醫囑，每日居家雙眼熱敷、調整閱讀習慣與時間，並輔以藥物治療，目前眼睛不適的症狀已明顯改善。羅東博愛醫院指出，眼睛的淚膜有三層，包含脂質層、淚水層與黏液層，其中脂質層為鎖水層，若該層水分子不足，就可能因眼瞼炎導致眼睛乾澀；黏液層則負責將水分子平均分布於角膜上，以達保護眼睛的功效。院方表示，一般而言，為確保眼睛有足夠的濕潤度，眼睛一分鐘會進行10至15次的眨眼動作，但若以使用3C產品的狀況來說，觀看螢幕時，因為專注力提升，會讓眨眼次數減少，因此眼睛的濕潤度就無法維持。院方分析，以族群來觀察，老年人的乾眼症通常來自於眼睛老化，年輕族群則多是因為用眼過度。陳楹樺指出，乾眼症的症狀很多元，從病人覺得眼睛不舒服、容易乾澀、有異物感、灼熱感、發生代償性流淚，到有針刺感等，都可能是乾眼症的症狀。如果眼睛有乾澀不適的症狀，除求助醫師診斷對症下藥之外，也建議平時可以熱敷與改變用眼習慣改善眼睛乾澀的狀況；若乾澀狀況未緩解，臨床上醫師會輔以人工淚液與藥物治療，或是進行淚管栓塞治療，即透過塞劑暫時性阻塞淚小管，以使淚膜維持濕潤，達到緩解乾澀的目的。陳楹樺提供「護眼」建議，飲食上可以多吃堅果類食物與充足飲水，必要時，也可適量補充魚油營養品，另外，在家可每日進行熱敷，中午、晚上各一次，每次10分鐘，並調整用眼習慣：每閱讀30分鐘讓眼睛休息一下，同時減少3C產品的使用時間與保持充足睡眠。
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2019-11-28 科別.眼部
當心眼睛的六警訊 常用3C恐患乾眼症
上班族、學生、手遊族若長用電腦、手機不離身，當心乾眼症上門，眼科醫師呼籲，若眼睛出現異物感等六症狀時就要當心。25歲的上班族婷婷，因眼睛經常出現異物感影響日常生活而就醫，經檢查才發現是乾眼症所造成。她遵醫囑每日雙眼熱敷、調整閱讀習慣，並輔以藥物治療，眼睛不適症狀已改善。收治咪咪的羅東博愛醫院眼科醫師陳楹樺表示，眼睛的淚膜有三層，包含脂質層、淚水層與黏液層。脂質層為鎖水層，若該層水分子不足，就可能因眼瞼炎導致眼睛乾澀；黏液層則負責將水分子平均分布於角膜上，以達保護眼睛的功效。眼睛應維持適當的濕潤度才健康。陳楹樺說，眼睛一分鐘會進行10至15次的眨眼動作，來確保眼睛有足夠濕潤度。若因用眼過度、重度使用3C產品或睡眠不夠造成淚水分泌不足，即有可能造成乾眼症。如長期觀看螢幕時，因專注力提升，會讓眨眼次數減少，無法維持眼睛的濕潤度。陳楹樺指出，乾眼症的症狀多元，若覺得眼睛不舒服、容易乾澀、有異物感、灼熱感、發生代償性流淚，到有針刺感等，都可能是乾眼症的症狀。若民眾眼睛有乾澀不適症狀，陳楹樺建議可先熱敷與改變用眼習慣；若狀況未緩解，可以人工淚液與藥物治療，或淚管栓塞治療，使淚膜維持濕潤；平時則可多吃堅果類食物、充足飲水、適量補充魚油營養品等，並減少使用3C產品來預防。
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2019-04-06 科別.眼部
眼屎變多？ 當心眼睛惹上了這些病
現代人用眼時間愈來愈長，再加上3C產品充斥生活，愈來愈多年輕人為眼疾所擾。醫師提醒，眼睛是人體中，唯一直接接觸外界的黏膜組織，眼睛受傷時，眼睛就會分泌眼屎保護眼睛，相對的，當眼屎大量增加，恐是眼睛生病的警訊。當眼睛受到外來刺激時，就開始眨眼睛，並分泌蛋白質、黏液等，與空氣中的懸浮物，如灰塵、細菌等混合，就是眼屎。正常情況下，眼屎多為透明或蛋白色，量少且可從鼻淚管排出，不易被察覺，但罹患某些特定眼疾時，就會增多或有顏色、樣態的改變。新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山表示，當眼屎過多，可能是眼睛出現以下幾種情況，如細菌或病毒感染、過敏、乾眼症、眼瞼炎等，其中以細菌或是病毒感染最常見，主要是因為現代人喜愛配戴隱形眼鏡，容易引發感染，且一旦感染傳播力強，他人從毛巾等物品接觸都可能感染。當眼睛受到細菌或病毒感染，最常罹患的急性結膜炎，眼睛紅得像隻兔子，且眼屎會不斷增生，有些病患會反映「眼屎把眼睛黏住」，至於眼屎有一點黏又有點水，則是病毒性的角膜炎。陳瑩山表示，最近氣候從春轉夏，燥熱的天氣也會讓眼睛不適，眼屎增生，一般民眾在夏天來回戶外、室內，眼睛在劇烈溫差之下也會不舒服，尤其乾眼症患者，黏膩的眼屎也會增生。許多人說，多吃某些「上火」水果，眼屎也會變多，陳瑩山表示，體質燥熱的人，皮脂腺分泌旺盛，眼睛旁也有皮脂腺，連帶會造成眼屎的增加。另外，常戴假睫毛的人，眼瞼因假睫毛黏貼而過敏或受傷，若出現「眼瞼炎」也會讓眼屎增生。陳瑩山呼籲，眼屎增生時，千萬提高警覺，別忽視導致最後出現慢性結膜炎等問題，必須花費較長的時間來治療。為何眼屎多？1.結膜炎：也被稱為流行性角膜炎或紅眼症，通常被細菌或病毒感染，好發季節變化時2.眼瞼炎：因使用化妝品或配戴隱形眼鏡，過度拉抬眼皮、未做好清潔，導致眼皮發炎出現眼瞼炎3.皮脂腺分泌旺盛：常見體質燥熱者4.乾眼症：淚腺分泌不足資料來源╱陳瑩山醫師；製表╱陳雨鑫減少眼屎 勤洗手 不要共用毛巾眼屎多該怎麼辦？眼睛分泌物多，長庚醫院北院區眼科部副主任賴旗俊表示，杜絕眼屎，最好的方式就是，時時刻刻保護眼睛，保持清潔、勤洗手、正常作息、不要共用毛巾。賴旗俊表示，眼屎增生可能伴隨不同疾病，一旦眼屎過多或異常，建議最好到醫院檢查，讓醫師對症下藥；若是罹患結膜炎，建議不要再去游泳，也不要共用毛巾，結膜炎傳染力強，主要以病毒傳染為主，民眾要多洗手，避免病毒經揉眼跑到眼睛中。眼瞼炎造成眼屎過多，主要是皮脂腺分泌油脂過多，導致淚管阻塞，建議不要吃油炸物，也可以熱敷，讓減少眼屎；因乾眼症出現的眼屎，可能要醫師投藥才能解決；若是淚管阻塞，不像眼瞼炎，淚管阻塞的程度較深，要由醫師協助洗淚管。賴旗俊提醒，許多民眾面對眼睛分泌物過多，常會自行點藥，但眼藥水點太多，可能使防腐劑累積，也會造成結膜炎；有民眾發現，眼屎出現時，眼白會出現一塊紅紅的斑點，主要是微血管出血，若紅眼問題持續許久，一定要提高警覺，可能是高血壓或血小板出問題。眼睛問題若沒有盡速解決，可能影響角膜，造成角膜結疤，嚴重者可能因此失明，不得不慎。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
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2019-03-14 科別.眼部
反覆長針眼？注意這4件事是否沒做到
想要擁有一雙電眼，假睫毛、各式眼妝對愛美女性是重要發明，但若未清潔乾淨，恐釀發炎、長針眼、甚至長蟎蟲。醫師建議，習慣接假睫毛的民眾應加強睫毛根部清潔，眼妝更要卸乾淨，同時保持衛生、營養均衡、充足睡眠，避免眼睛發炎。近半年反覆長針眼書田診所眼科主任醫師顏敏芳日前收治一名26歲患者，患者近半年反覆長針眼，合併眼睛乾澀、紅癢。經檢查發現，她濃密的假睫毛根部充滿皮屑、附著蟎蟲，毛囊發炎與阻塞，醫師確診是假睫毛不潔導致眼瞼炎合併針眼。顏敏芳說，這位患者的假睫毛是一根根黏接上去的，因為擔心睫毛脫落，卸妝時不敢用力搓洗，使睫毛根部長期沒有清潔乾淨，在眼睛周遭生出許多皮屑。由於皮屑正是蟎蟲的食物來源，蟎蟲及其排泄物阻塞皮脂腺，腺體分泌不通暢易使細菌增生，針眼、眼瞼炎就反覆發生難癒。如果長時間未改善，還會讓乾眼情況惡化，接續引發角膜破皮與視力模糊。台北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師郭巾慈指出，臨床上不少類似個案，她們眼妝沒有卸乾淨，使化妝品或一整天沾染的空氣髒汙阻塞皮脂腺、瞼板腺，釀成細菌感染發炎。吃太油 常熬夜都有影響郭巾慈提到，針眼的發生與個人體質、飲食與生活習慣有關。在飲食與生活習慣方面，若經常吃得太油、太刺激、太燥熱，或者經常熬夜、作息不正常，可能影響體內油脂代謝，使油脂成分改變、熔點提高而易凝固，進而導致皮脂腺或瞼板腺阻塞，連帶提升感染風險。顏敏芳說，針眼若反覆發作，通常會給予抗生素，並要求患者早晚進行攝氏40至50度熱敷，軟化阻塞毛囊的油脂，使皮脂腺暢通、讓蟎蟲不易生存。同時建議每日以專用眼部清潔液，一天兩次清潔眼瞼。若如此治療超過一個月仍未痊癒，則考慮透過局部麻醉手術切除病灶。預防勝於治療，愛美女性每日卸妝時應注意眼周徹底清潔。一根根黏接上假睫毛的民眾，若不敢大力搓洗，郭巾慈建議先溫敷眼周再行清潔，顏敏芳則建議，可使用眼瞼專用的眼部清潔液加以輔助。
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2019-03-13 科別.眼部
假睫毛沒清潔乾淨 她眼睛發炎、長蟲
假睫毛對當今愛美女性而言是重要發明，但若未清潔乾淨，恐釀發炎、長針眼、甚至長蟲。醫師建議，習慣接假睫毛的民眾應加強睫毛根部的清潔，並注意保持衛生、營養均衡、充足睡眠等，以避免誘發眼睛發炎。26歲的張小姐近半年反覆長針眼，合併眼睛乾澀，紅癢。醫師詢問得知，她有定期接假睫毛、常外食吃油炸物等習慣，猜想會不會是假睫毛根部不潔，加上皮脂分泌旺盛造成堵塞，引發細菌感染。檢查結果顯示，她的濃密假睫毛根部除有許多皮屑，還有蟎蟲附著，毛囊有發炎與阻塞現象，確診是假睫毛不潔導致的眼瞼炎合併針眼。書田診所眼科主任醫師顏敏芳說，針眼的發生與體質、飲食與生活習慣有關，許多病人皮脂腺分泌旺盛、有酒糟體質、常吃高熱量或油炸食物、作息不正常、熬夜等，使毛囊皮脂腺的開口容易發生阻塞，提升細菌感染與發炎風險。顏敏芳說，張小姐油脂分泌旺盛，加上假睫毛是一根根黏接上去的、不敢用力搓洗，以致睫毛根部長期沒有清潔乾淨，在眼睛周遭生出許多皮屑，而皮屑正是蟎蟲的食物來源。蟎蟲及其排泄物會進一步使皮脂腺阻塞更嚴重，針眼、眼瞼炎就反覆發生難癒，長時間未改善還會讓乾眼情況更惡化，接續引發角膜破皮與視力模糊。顏敏芳說，在治療方面，對針眼反覆發生者會給予抗生素改善發炎，並要求患者早晚進行攝氏45至50度的熱敷，以軟化阻塞毛囊的油脂，使皮脂腺暢通並讓蟎蟲不易生存；同時建議每日以專用眼部清潔液，一天兩次清潔眼瞼。若持續超過一個月仍未痊癒，可考慮透過局部麻醉手術切除病灶。預防勝於治療，顏敏芳建議愛美女性，每日卸妝應注意眼周徹底清潔；一根根黏接上假睫毛的民眾，若不敢大力搓洗，可使用眼瞼專用清潔液輔助清潔。 編輯推薦 3小時募資千萬賣葉黃素 批判保健品的醫師惹爭議 小便健康學問大 出現這2種情況可能是癌症前兆
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2018-03-25 科別.眼部
點眼藥水忘記這件事 眼科醫師：藥效大打折扣
李小姐罹結膜炎，點了好久的眼藥水都治不好。醫師一問才發現，李小姐眼藥水點錯方式了，忘記點完藥水通常要「閉眼吸收」，少了這個動作，藥效打折扣。開業眼科醫師陳祐瑲日前在臉書發文，很多病人因眼疾點藥，但有些人治的好，有些人卻都治不好，關鍵竟然是點錯藥水方式。陳祐瑲說，點完眼藥水，通常至少要「閉眼1至2分鐘」，有些藥物甚至要閉眼3至5分鐘，藥物才能足夠時間接觸眼表，讓藥物分子吸收進眼球。如果點完藥水幾秒鐘、就眨眨眼走人，眼球吸收到的藥物量微乎其微。不同的藥水，閉眼時間略有差異。陳祐瑲表示，治療青光眼（降壓藥）、虹彩炎（類固醇、散瞳劑）等進入眼球內的藥物，建議閉眼至少1到2分鐘，最好是3到5分鐘，必要時，可同時按壓眼鼻部交界、避免藥物流到鼻淚管造成系統吸收。如果是治療兒童近視的阿托品，建議閉眼時間至少1分鐘，最好2至3分鐘，通常於睡前施點，可點完直接閉眼睡覺，在睡眠時間吸收。陳祐瑲指出，若是治療眼表發炎藥物，如結膜炎、角膜炎、眼瞼炎，藥物在眼表角膜、結膜吸收，閉眼時間至少30秒，建議閉眼1至2分鐘。如果是治療乾眼症、視覺疲勞，他說，通常為水份電解質、維他命滋養藥物等，閉眼時間至少5至10秒，建議半分鐘至1分鐘增加滋潤休息效果，通常不必擔心系統吸收問題。不過，也有眼藥「例外」；陳祐瑲說，治療淚囊炎的藥水是通過淚小管流入鼻淚管，再進入淚囊作用，點藥後不必閉眼、甚至還要眨眼促進藥物流入鼻淚管。民眾若有點眼藥需求，應跟醫師或藥師問清楚使用方法。根據台大醫院眼科部衛教資訊，點眼藥應坐舒適姿勢，或臥床躺好，再將頭略往後仰，眼睛往眉毛方向看，將下眼皮輕輕往下拉形成一個袋狀空間，再將眼藥水滴入這個袋中。因一般眼藥水一滴的份量是眼睛可容納最大量的5到10倍，點藥後藥水溢出流到臉頰很自然，不必懷疑眼藥是否沒有點入眼睛，又再多點。點完眼藥後除閉眼協助吸收，也要儘量避免眨眼睛，或緊閉眼睛，因這些動作只會加速眼藥溢出眼睛，或排到鼻淚管，減少藥效；若要同時使用1種以上的眼藥，必需至少間隔5分鐘才可以點第2種藥，否則大部份的第1種藥會被沖出眼睛，而失去藥效。
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2018-01-16 養生.抗老養生
脫掉平底鞋…想凍齡，改掉這6個生活小習慣
大家為了抗老，除了會認真塗抹緊緻抗老霜，還會花大把時間上健身房維持年輕身形，不過其實是你日常生活中的習慣，在不知不覺之中加速老化的過程。英國每日郵報報導，英國各領域的頂尖醫師根據自己多年來的執業經驗，分享其終極抗老秘方。● 1. 扔掉你的隱形眼鏡英國著名眼科醫師巴森（Allon Barsam）指出，戴隱形眼鏡會以多種形式讓眼睛老化。首先，戴隱形眼鏡或多或少會引發眼瞼炎，造成眼周紅腫發炎、眼白混濁。另外經常戴上、拔下隱形眼鏡可能會讓眼周皮膚鬆弛，硬式鏡片會較難從眼睛表面取下，長久下來會造成支撐上眼皮的肌肉疲乏下垂。● 2. 遠離城市，到鄉下更健康美容整形外科醫師帕特森（Mervyn Patterson）表示，待在市中心會暴露在大量汙染之中，這跟加速老化的關聯日漸密切。不少證據顯示，空汙傷害皮膚，而且與臉部皮膚的色素沉澱和皺紋有密切關係。交通工具的柴油排放中有微塵粒子，可滲入皮膚引發發炎反應，最後造成色素沉澱。其中一個辦法就是遠離繁雜交通，搬到空氣比較乾淨的郊外。另一個方法就是使用可中和汙染又可抗紫外線的隔離霜，其中含有鋅、鈦、氧化鐵和、發炎添加物，可減緩皮膚不適反應。● 3. 脫掉平底鞋足部專家可汗（Tariq Khan）說，許多人以為平底鞋是「安全選擇」，但其實平底鞋跟超高跟鞋一樣糟糕，因為穿平底鞋時，你的足部會在平坦的表面上承受重量。人類演化時赤腳走路，但是因為當時我們在軟地上行走，足部可以印壓在泥土上，可將重量和壓力重新分配到雙腳上。但現在人類幾乎都走在堅硬平坦的地面上，腳無法壓印，因此我們需要一點高度的鞋跟自然蹬步，理想高度大約一吋半（3.81公分）。如果長期穿平底鞋，會對足底的軟組織和肌肉造成傷害，像是足底筋膜炎或腳後跟疼痛。而且因為腳底肌肉接連骨頭，更會直接讓骨頭變形，造成拇指外翻，甚至可能讓腳後跟骨折。穿平底鞋沒有足弓支撐，還可能使膝蓋、臀部和背部感到疼痛，進而影響姿勢，讓人駝背看起來更加顯老。● 4. 快關掉你的強力吹風機停經後婦女因為賀爾蒙改變，經常會有髮量稀疏減少的情況。皮膚科醫師維琪‧裘利夫（Vicky Jolliffe）建議，雖然用吹風機朝頭髮根部吹，可能頭髮看起來更蓬鬆，髮量豐厚，但千萬別這麼做。頭髮濕的時後相當脆弱，若這時近距離用熱風吹髮，可能傷害纖維造成斷髮，反而讓你更起來髮量更少。這時建議使用有冷風的吹風機，或者先用毛巾用髮上的水珠擦乾。若擔心髮量稀少，除諮詢專業醫師外，也可使用醫療用洗髮精，降低發炎反應、改善頭皮狀況等。● 5. 去牙醫診所洗個牙吧！牙醫馬格斯（Richard Marques）提醒，滿口黃牙不僅看起來顯老，如果少了牙齒，可能會讓臉型凹陷。而且就算牙齒沒掉，骨質密度也可能降低，這會讓臉更瘦長下垂。這是老化的自然現象，牙齦會隨時間萎縮，一旦牙齦退化，底下的骨頭也會加快萎縮，因此牙齦健康不容小覷。這代表定期看牙醫、洗牙、維持口腔健康相當重要。萬一細菌留在牙齒縫內，你可能會得牙齦相關的疾病。洗牙不會大幅磨損牙齒，只會稍微融解洗掉表面汙垢、清洗牙縫。● 6. 寫日記活絡腦袋臨床諮詢心理學家雪萊（Richard Sherry）表示，研究顯示，心理和情緒壓力對人的外表有直接影響，可直接加速老化的速度；所以他鼓勵在生活中建立實際的抗壓習慣。大家都可以做的就是寫日記，在心理學術語稱作「反思日記」。把心情寫下來有助了解情緒，可以讓情緒化的反應面對理性分析，平衡理性與感性。寫日記可幫助控制情緒、活絡腦袋，也用於治療憂鬱症病患、邊緣性人格障礙或創傷後壓力症候群。
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2017-10-23 科別.眼部
長期過度用眼 乾眼症痛苦到想挖眼睛
擔任專案企畫的張先生，每日密集用眼超過12小時以上，長期過度用眼，乾眼症狀嚴重，持續多年，加上精神緊繃，引發憂鬱焦慮，必須服用抗憂鬱藥物，藥物副作用讓乾眼症更為惡化，好幾次痛苦到想挖出眼球。亞東醫院副院長張淑雯表示，台灣地區65歲以上人口中，三分之一患有乾眼症，近年3C產品盛行，以致乾眼症患者年輕化，患者常覺眼睛乾澀、發癢、異物感、刺痛、灼熱感、怕風、畏光等症狀，嚴重者將造成角結膜病變，影響視力。亞東眼科部角膜科主任蔡紫筠指出，乾眼症成因相當高，例如，老年人常見的淚水少、眼瞼炎，年輕人是用眼過度，臨床發現，用眼過度導致乾眼症，可能造成憂鬱、情緒失控，但服用精神科用藥可能加重乾眼症狀，形成惡性循環。以張先生為例，因工作必須長時間緊盯螢幕，以致眼睛搔癢乾澀、產生異物感，視力不佳模糊，讓他工作表現越來越差，進度落後，每天瀕臨情緒暴走邊緣。至眼科求診，確診為乾眼症，治療期間，他表示，眼睛乾澀到無法承受，甚至想把眼球挖出來。經進一步問診發現，他所服用的抗精神疾病藥物副作用為眼睛乾澀等，讓乾眼症狀更加惡化。調查發現，乾眼症患者的精神疾病盛行率，高於一般民眾，原因在於部分抗抑鬱藥和抗焦慮藥物有著乾眼的副作用，蔡紫筠提醒民眾，如有乾眼症狀，應立即就醫，在醫師評估下用藥治療。亞東醫院成立全台唯一的乾眼症中心，為了提升民眾對乾眼症的正確認知，10月23日至10月27日舉辦「護眼新紀元解除眼睛水荒」乾眼症衛教活動，有疑問到民眾可到場，免費接受淚水分泌檢測及諮詢。
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2016-11-27 健康百科.眼部
眼屎多？你可能有7問題
麻州眼耳醫院的卡迪納（Matthew Gardiner）醫生表示，早晨醒來內眼角有點眼屎是正常現象，但是如果一天下來眼屎不斷分泌累積，那就可能有以下這些問題：眼睛感染：數種感染，例如眼瞼炎，可刺激眼睛，導致眼睛有分泌物或硬皮。你的睫毛可能糾結而睜不開眼睛，通常使用熱敷法和注重睫毛衛生，就可解決問題。感冒：眼睛被病毒感染，例如結膜炎，可能伴隨普通感冒，往往造成分泌淚水和紅眼睛。感冒影響頭部的所有黏液膜，感冒消失眼睛也會痊癒，但是如果眼睛流出綠色物質，快看醫生，這可能是鼻竇感染的徵兆。對某些東西過敏：結膜炎也可能因過敏而造成，後者導致眼睛紅、發癢、分泌物黏稠。不需處方的抗組織胺眼藥水有幫助。如果你是對空氣的某種東西過敏，有大量花粉時關上窗戶，並使用室內空氣淨化器。腺體阻塞：眼睛整天分泌淚水，但是過多水分從上下眼瞼名為淚小點的洞口排除。如果洞口阻塞，就會使淚水過多。這種情況可能自然消失或是需要看醫生。眼睛乾燥：淚水過多有時是乾眼造成的。淚腺整天製造淚水以滋潤眼睛，但是在這個情況淚水產量過低，當眼乾訊號傳至淚腺，後者反應過度，產生過量淚水。隱形眼鏡太舊或太髒：隱形眼鏡可能含有病毒或細菌而進到眼睛，或因每天用而變髒，使眼睛有分泌物。紅眼病(pink eye)：若你的眼睛很紅，會痛，而且對光敏感，你可能需要抗生素來治療紅眼病，又稱細菌結膜炎。如果眼睛分泌物很多又痛，或是視力改變，應去找醫生。 編輯推薦 眼皮跳不停？ 跟吉凶無關啦！再見？ 如廁用力過度 青光眼患者右眼失明
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2016-09-09 醫療.整形美容
睫毛倒插手術不留疤 老婦不再「以淚洗面」
受睫毛倒插之苦達10多年的90歲老奶奶接受「皮下眼瞼板前肌肉轉位手術」治療後，癒合時間大幅縮短，甚至不留痕跡，不再每天「以淚洗面」。亞洲大學附屬醫院眼科主任梁中玲表示，睫毛倒插主要是因眼瞼前肌肉鬆弛或眼瞼炎等原因，導致睫毛觸及角膜，引發異物感、分泌物增加或角膜炎，嚴重時甚至造成視力受損等後遺症。梁中玲說，如果睫毛倒插情形不嚴重，一般可用電燒、冷凍方式處理，但會破壞毛囊引發周邊發炎反應，且會有小小缺口不美觀。如果已造成角膜破皮病患則適合手術，將眼瞼邊緣向外翻轉並將眼瞼板釘緊即可。梁中玲說，「皮下眼瞼板前肌肉轉位手術」為採取先分離出皮下眼瞼板前肌肉，經固定於眼眶骨骨膜後，依患部位置及嚴重程度調整角度，且術後不到1週即恢復正常，外觀幾乎看不出疤痕。
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2015-06-29 健康百科.眼部
愛美接睫毛 「黑膠」過敏恐傷眼
接上假睫毛讓女性不畫眼妝就擁有炯炯有神大眼，坊間提供接睫毛服務的美容師也暴增，醫師提醒，不少患者對接睫毛的「黑膠」過敏就醫，建議注意藥劑來源和睫毛材質，避免傷害眼睛。現在流行的嫁接睫毛方式，是將假睫毛以一根接一根嫁接在真睫毛上，再隨著睫毛生長周期自然脫落，免於拉扯睫毛、眼皮造成疼痛。接睫毛有效期約維持1個月左右，不少愛美女性認為可以減少刷睫毛、畫眼妝時間，趨之若鶩。「美容師的技術相當關鍵」彰化秀傳醫療體系眼科醫師林靖洋說，美容師使用的「黑膠」必須使用醫療級的生物膠，有合格檢驗證明才安全，用量多寡也是技巧。目前有越來越多睫毛種類，天然蠶絲萃取的材質較普遍，在接睫毛前，要對產品多詢問，選擇經驗豐富的美容師較有保障。近來有年輕女性因對使用的黑膠過敏，卻持續接睫毛，眼瞼紅腫到幾乎睜不開，只好求助醫師。林靖洋建議，應避免長期接睫毛，盡量3、4個月就讓眼部休息一段時間。另外，清潔工作也要注意，接有假睫毛的眼周不適合以油類卸妝用品清潔，但仍需用洗面乳、卸妝液洗淨，建議利用嬰兒洗髮精與水約1：10比例稀釋，也能有效清潔。林靖洋提醒，患有眼瞼炎的人常有淚液分泌異常，分泌物聚集在眼瞼緣，這類患者最好先將眼瞼炎治好，再考慮接睫毛。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
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2014-11-17 健康百科.眼部
乾眼症鬧水荒？你也可能是缺油
【聯合報╱記者林宛諭／報導】引發乾眼症的原因，除了「缺水」，還有「缺油」，應讓醫師診斷造成乾眼症的原因，不能只依賴點人工淚液。彰化基督教醫院眼科醫師劉又綾表示，乾眼症也是種文明病，現代人熬夜、滑手機、用電腦等都會增加乾眼症機率，不過造成乾眼症的原因相當複雜，主要分兩類：1.淚水分泌太少（缺水）女性更年期過後開始老化、戴隱形眼鏡讓眼球變遲鈍、淚液分泌減少，或曾動過近視手術、有免疫風溼疾病、乾燥症、糖尿病、服用如憂鬱症藥物、鎮靜劑等，都可能成為淚液分泌太少族群。2.淚液蒸發太快（缺油）眨眼會分泌脂質，避免淚液蒸發太快，但看電腦、電視等眨眼次數會減少；空調太強、抽菸的環境、眼瞼炎、甲狀腺眼疾等，也會導致淚液蒸發太快。淚液缺乏油脂 淚水蒸發快高雄榮總眼科部主治醫師陳俊良指出，水漾液缺乏的乾眼症，多是因乾燥症引發，但比例較小，「缺油型」患者其實才是乾眼症的大宗。國際大型研究發現，亞洲區65歲以上族群，至少有八成都有缺油性的乾眼症狀，主要成因為眼皮內的「瞼板腺」分泌減少，淚液中油分不足，導致淚水蒸發過快，才會產生乾眼症狀。近幾年因3C產品和隱形眼鏡普及，許多年輕人直視平板或手機時過於專注，眨眼次數不夠或閉合不完整，造成瞼板腺開口角質化或阻塞，也會出現缺油型的乾眼症，這類患者在門診上約增加二、三成，不過大都症狀輕微，或僅覺得眼睛酸澀、畏光。乾眼之前 可能先疲倦、畏光彰化秀傳醫院眼科醫師賴麗卿表示，乾眼症不一定一開始就有眼乾的症狀，可能是眼睛疲倦、畏光、怕風、視力模糊、突然流淚、會癢、有異物感、灼熱感、疼痛等症狀。淚液提供眼球保護功能，也提供抗菌、免疫因子，淚水不夠，眼球也會缺氧。賴麗卿說，醫師通常會搭配人工淚液和抗發炎等藥物治療，嚴重者還可抽血清點眼睛，提供營養修復眼表受損細胞，或進行淚小管栓塞手術等，及早修復眼睛保護功能，以免併發角膜病變，嚴重者導致失明。注意環境溼度 熱敷清潔改善至於缺油性乾眼症的治療，陳俊良說，主要還是要注意環境濕度、眨眼次數充分以及定時熱敷，讓瞼板腺內阻塞的油脂溶解，緩解淚液中油分不足的問題。若乾澀症狀已經相當不適，甚至已經發炎，還是得依個人情況，先將阻塞的油脂擠壓出來，再使用人工淚液或四環黴素等消炎藥物治療。劉又綾說，平時可熱敷眼睛，一天二至三次、一次四分鐘。平常要注意眼瞼的清潔，可用稀釋後的嬰兒洗髮精清洗眼瞼邊緣，平常多攝取含有Omega-3的鮭魚、鯖魚等，也可補充魚油。賴麗卿提醒，預防乾眼症要有充足睡眠、避免長時間用眼，戴隱形眼鏡時間不要過長。淚水蒸發也和濕度有關，冷氣房、吹風、高熱、乾燥的環境，都易使淚水蒸發快，可在室內放盆水，或養些綠色植物增加濕度。點人工淚液 你該知道Q1：為什麼早上睡醒會覺得眼睛特別乾，甚至乾到睜不開眼？劉又綾表示，睡覺時因眼睛沒有眨，眼瞼分泌的脂質不夠，所以一早醒來常覺得眼睛特別乾。有些人不知道自己有眼瞼炎，會影響眼瞼的皮脂腺油脂分泌，讓淚液蒸發過快，若早上眼睛嚴重乾澀，睡前可擦保水藥膏。Q2：有乾眼症狀，可以直接到藥局買人工淚液來點嗎？不能只依賴點人工淚液，因為每個人乾眼症的原因不同，且人工淚液種類也有差異，還是得經醫師診斷後對症下藥，再搭配點人工淚液。Q3：聽說人工淚液會讓眼睛愈點愈乾，真的嗎？賴麗卿表示，乾眼症的人原本眼睛就敏感或有受損，由於不少人工淚液含防腐劑，若點的次數過度，反而對眼睛造成刺激，讓眼睛更不適，覺得又痠又乾。Q4：含防腐劑的人工淚液，會不會對眼睛有傷害？劉又綾說，許多人工淚液含防腐劑，點的次數過多會造成眼球傷害，含防腐劑的人工淚液一天不要點超過四次；無防腐劑的可不限次數點，不過通常不含防腐劑的人工淚液都是單支小包裝，打開後需盡速用完。另外，人工淚液也分低潤滑度、高潤滑度，保水效果不同。Q5：戴著隱形眼鏡，可以點人工淚液嗎？要選針對戴隱形眼鏡使用的人工淚液，否則有些含防腐劑的人工淚液，因分子大無法穿透隱形眼鏡，點不進去。Q6：什麼情況需要用到凝膠產品？若覺得水狀的人工淚液保水度不夠，就可選用凝膠型的人工淚液，通常點上去，眨一眨眼睛，過一下子眼睛就不會有模糊感。
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2014-11-17 健康百科.眼部
乾眼症目睭霧煞煞 病況嚴重恐角膜穿孔
【健康醫療網／記者關嘉慶報導】很多人都有乾眼症的困擾，尤其是隨著年齡的增長，因為老化而極易出現乾眼症。出現乾眼症不但會有眼睛乾澀疲勞與充血的症狀外，甚至會有流淚、眼睛怕光刺痛，視力模糊的現象，往往讓乾眼症患者困擾不已；眼科醫師並提醒，輕忽乾眼症，一旦病況嚴重，恐導致角膜穿孔，不得不慎！什麼是乾眼症？怎麼會嚴重到角膜穿孔呢？萬芳醫院眼科主任吳建良表示，乾眼症就是淚水分泌功能異常，不只是淚水的量不夠會造成乾眼症，淚水的質或是成分有問題也會造成乾眼症，由於眼睛表面淚水分為脂質層、水液層與黏液層，任一層發生問題都會造成乾眼症；過去認為是水液層的量不足造成乾眼症，健保給付也以淚液分泌試紙測試的結果為診斷依據，但近年來發現，有半數乾眼症病人， 是因為脂質層分泌有問題，也就是瞼板腺功能障礙而造成乾眼症。吳建良主任解釋，淚水中的脂質層在淚水最外層形成保護膜，可避免淚水揮發太快而造成乾眼症，脂質層主要是由眼瞼邊緣的麥氏腺分泌，但若是眼瞼分泌油脂的腺體發生阻塞，也就是瞼板腺功能障礙，就會因為淚水容易揮發使眼睛乾燥，也會造成眼瞼炎，甚至會容易長麥粒腫，也就是針眼。至於淚水中含量最多的水一層可能分泌減少的因素很多，老化，藥物，賀爾蒙，發炎，免疫系統疾病都是可能的原因。另外由於3C產業發達，民眾常目不轉睛的看螢幕，再加上電腦使用多在有空調的乾燥場所，因為眨眼次數減少而也易出現乾眼症，因為眼淚須靠眨眼來維持均勻分佈；此外，長期配戴隱形眼鏡會因鏡片吸收淚水，以及淚水分泌減少而造成乾眼症。臨床上發現，有免疫系統疾病也會容易好發乾眼症，吳建良主任舉例說，乾燥症、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡都會可能合併乾眼症：或是中風病人出現顏面神經麻痺，眼睛無法閉合，就會發生乾眼症，而且一旦病況嚴重，甚至會出現角膜潰瘍及穿孔，必須要緊急進行手術治療。通常檢查乾眼症會以淚液分泌試紙做檢測，將試紙放在眼瞼邊緣，檢測眼淚的分泌量多寡。吳建良主任指出，若是試紙檢測淚液分泌少於5mm，就表示罹患乾眼症；另外，也可透過螢光染色，經由檢測角膜看淚膜崩裂時間，也就是看淚液薄膜可以維持完整的時間，如果很快破裂，就表示有乾眼症，或是可以檢測淚水中鹽分濃度，若是含鹽分濃度越高，乾眼症就越嚴重。至於在治療乾眼症方面，主要會依據病因和疾病程度有所不同；吳建良主任說，要改善乾眼症，輕者可透過點人工淚液，來緩解症狀， 如果是瞼板腺功能障礙的病患，可使用新一代人工淚液，可以同時補水又補油脂，達到均衡療效，同時還可以熱敷眼睛，或是以清潔片沾嬰兒洗髮精或專用清潔液來清潔眼瞼，同時也給予抗生素治療。較嚴重之乾眼症可加上抗發炎藥水，例如環孢素或是類固醇藥水，使用淚管塞減少淚水流失，也可加上自體血清點眼治療。少數嚴重病患需手術治療，例如眼瞼縫合手術，角膜穿孔修補手術，結膜或羊膜移植手術等。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】
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2014-09-23 運動養生.抗老養生
天冷怕洗臉眼鬧水荒 乾眼症暴增
【聯合報╱記者林思宇／台北報導】天氣冷不常洗臉，卸妝沒有卸乾淨，都可能造成眼瞼炎，導致乾眼症。天氣冷，淚水分泌不足，怕冷沒有好好洗臉，導致求診的乾眼症患者暴增二到三成。不少人會點人工淚液緩解，但是，眼科醫師提醒，千萬別濫用人工淚液，以免角膜受損喪失視力。三軍總醫院眼科主任呂大文表示，天乾物燥，淚水容易蒸發，保護淚水的脂質層成分改變，油脂分泌減少，淚水又容易蒸發，使得乾眼症求診病患增二到三成，尤其更年期婦女最易發作。康寧醫院眼科主任李文浩也表示，乾眼症病患暴增的原因很多，天氣冷不常洗臉，卸妝沒有卸乾淨，都可能造成眼瞼炎，導致乾眼症。另外，現代人長時間使用智慧型手機，眨眼次數驟減，淚水分泌減少，也易出現乾眼症。李文浩說，許多高社經背景者，工作壓力大，長期吃安眠藥之後，藥物成分透過副交感神經抑制淚腺，也會導致淚液減少，致生乾眼症，此類患者比較以往多出了二到三成。乾眼症的治療最常見的是使用人工淚液，但李文浩提醒，千萬不能濫用。他曾收治一名七十多歲的先生，原本就有乾眼症，眼睛一乾，就點人工淚液，才會覺得舒服。老先生看遍台北市的眼科，人工淚液越點越多，加上長期服用安眠藥，導致角膜受傷，差點失明，最後移植角膜搶回視力。許多民眾都是眼睛乾澀到受不了或頭痛才就醫，有點晚了。呂大文提醒，當眼睛看東西覺得視力模糊時，就有可能是乾眼症，因眼睛需要淚水，如同沒有雨水的雨刷乾刷，會刮傷擋風玻璃般，若淚水不足，就會愈刷愈不清，愈看不清楚。乾眼症要如何預防？李文浩說，一定要睡眠充足，不熬夜，搭配均衡飲食，少吃刺激性的食物。洗臉時，要注意眼瞼睫毛的清潔，並養成每晚熱敷的習慣。同時千萬不要亂服口服藥物，尤其是安眠藥及鎮靜劑，非不得已，盡量減低劑量。 ※延伸閱讀》‧乾眼症 別點太多人工淚液 ‧預防乾眼症 你可以這樣做 ‧沒事易流淚 可能乾眼症前兆
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2014-09-23 健康百科.眼部
哪些人不適合LASIK手術
【聯合晚報／記者林進修／台北報導】 台灣是個近視島，許多近視族群透過LASIK手術來矯正近視度數。但眼科醫師強調，不是每個人都適合接受LASIK手術，術前最好妥善評估，免得出現併發症而痛苦不堪。前林口長庚醫院眼科部主任蔡瑞芳，是最早將LASIK手術引進台灣的眼科醫師。他堅持，患有結膜炎、角膜炎、虹彩炎、青光眼、圓錐角膜、乾眼症、角膜新生血管、惡性近視及近視度數仍持續增加的人，都不應接受這項手術。另外，糖尿病患的角膜表皮傷口癒合不良，嚴重眼瞼炎患者術後可能出現乾眼症症候群，因感染發炎導致眼睛泛紅者，也不建議受術。就算沒有上述問題，患者也要考慮LASIK手術對工作、生活可能帶來的風險。蔡瑞芳說，計程車及大客車司機，常需要夜間開車，接受LASIK手術若出現眩光及夜間視力下降等併發症，將威脅安全，他也不主張動這項手術。為了安全起見，蔡瑞芳建議民眾術前應接受完整的眼科檢查，包括視力、角膜弧度攝影、眼壓、散瞳、前導波、視野及角膜內皮細胞等檢查，確認安全無虞後再動受術。彰化秀傳醫院眼科部總監、中華民國眼科醫學會白內障及雷射屈光手術委員會召集人林浤裕更提醒，眼科醫師務必告知民眾，術後可能併發圓錐角膜的風險。這是一種和體質有關的疾病，術前未必能檢測出來，術前講明白可避免術後發生糾紛。 ※延伸閱讀》．近視度數不斷增加怎麼辦？．近視手術後 度數會回升嗎？．度近視 別動雷射手術腦筋．大近視、常用眼？ 小心黃斑部病變．配了眼鏡仍看不清楚 可能假性近視【2009/05/31 聯合晚報】
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2014-09-23 健康百科.眼部
配戴軟性隱形眼鏡 容易眼結石
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】戴軟性隱形眼鏡民眾要特別注意眼結石問題。眼科醫師梁中玲表示，上下眼皮內側紅色的部分稱為結膜，富含非常豐富的油脂及黏液腺體，佩戴軟式隱形眼鏡時，由於覆蓋眼睛面積大，邊緣又不如硬式隱性眼鏡光滑精緻，眨眼時很容易造成結膜刮傷腫脹，黏液腺體排出的管道因此被壓扁，油脂黏液因排出速度變慢變濃稠，為眼結石形成基本成因之一。梁中玲醫師接受媒體訪問時表示，結膜受慢性刺激、慢性發炎時，上皮細胞、結膜腺體等都會出現變化，分泌物質和細胞碎片混合在一起，進而聚集在上皮細胞底下基質層，便形成石頭狀黃白色凝塊，就是俗稱的眼結石。梁中玲醫師進一步解釋，當黏液腺出口受眼結石堵塞，淚液、油脂分泌便會受阻，患者很容易合併乾眼症。即使不斷以人工淚液補充水分，也只是治標不治本。眼結石若浮到表面，可能磨損角膜，造成傷害。如果不治療眼結石，眼睛容易慢性發炎，睫毛根部毛囊也會受到影響，演變成眼瞼炎。因此只要有眼結石就一定要加以清理、治療。有些人會自己用針挑除眼結石，梁中玲醫師認為萬萬不可，因為這麼做會傷害結膜，形成傷口，傷口痊合後會出現傷疤組織，塞住黏液腺出口，黏液腺再度受到阻塞，自然容易產生眼結石，變成惡性循環。梁中玲醫師建議，首先要避免佩戴軟性隱性眼鏡，配合醫師治療慢性結膜炎，同時早晚熱敷20分鐘。毛孔在熱敷後容易伸展開來，阻塞在毛口內的油脂就會慢慢跑出來。另外睫毛根部也要購買眼部專用清潔液徹底清潔，避免油脂卡在毛囊出口，以降低眼結石發生機率。眼結石若浮到結膜表層，為了避免刮傷角膜，可以用棉花棒輕推排除。若是眼結石卡在深層，則千萬不要硬挑，耐心熱敷即可。 ※延伸閱讀》．煙燻妝、變色片…美眉魅眼結石啦．眼屎多 疑慢性發炎 無關新陳代謝．刷睫毛膏 小心…眼瞼過敏．隱形眼鏡配戴注意事項【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.眼部
麥粒腫痛又癢 針刺治療配合茶飲調理
【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】麥粒腫也是眼睛感染常見的問題之一。中醫師洪啟超表示，麥粒腫發作時會出現局部紅腫隆起，狀如麥粒，傳統療法是以針刺治療。初期眼瞼會有痛癢感，症狀逐漸加劇，局部紅腫、充血、脹痛後形成膿點。中藥茶飲方可以蒲公英、銀花、甘草入方清熱解毒，改善感染症狀。洪醫師表示，眼瞼炎多由葡萄球菌感染，發作時局部紅腫隆起，狀如麥粒，所以又稱麥粒腫，傳統療法是以針刺治療，所以又稱針眼、挑針眼，此為常見眼疾，以青少年較為常見，病變初期眼瞼會有痛癢感，症狀逐漸加劇，局部紅腫、充血、脹痛後形成膿點。這時候，可用消毒後的針刺出膿，有時也會自行潰破排出膿液，一旦膿破之後，疼痛就會緩解，紅腫會也會漸漸消退。茶飲方保健部分，可選擇「蒲銀茶」，準備蒲公英2錢、銀花2錢、甘草1錢，有助清熱解毒等作用，加入800C.C水沖泡飲用即可。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.眼部
老來眼睛乾澀 恐為潛在疾病警訊
【台灣新生報／記者陳元春／台北報導】造成民眾眼睛乾澀的可能原因很多，其中老人家常出現的眼睛乾澀問題，主與年紀大退化，淚腺分泌淚水減少所致。眼科醫師顏敏芳指出，老人家年紀大淚水分泌減少，需觀察否有眼瞼炎等併發症，要進一步治療，避免油脂腺分泌油脂不健康，讓淚水未有保護，一直蒸散，加重眼睛乾澀問題。顏敏芳指醫師出，造成民眾眼睛乾澀的原因不少，包括年紀大退化，使淚水分泌功能降低，其他如婦女更年期、民眾隱形眼鏡戴太久或長期坐辦公室冷氣房使用電腦等，都是造成民眾眼睛乾澀的原因。顏敏芳指出，免疫系統問題即休格蘭氏症候群(乾躁症)也會造成民眾出現眼睛乾澀，但因該免疫疾病引起的乾澀問題，則不侷限於淚腺，還包括唾腺，只是臨床因這類問題造成的眼睛乾澀，比較少見。關於眼睛乾澀問題，生活上有何保健或改善方法？顏敏芳說，老人家因淚水分泌減少，需觀察否併發眼瞼炎，需要治療，不然眼睛會因皮脂腺分泌油脂不正常，讓淚水未有油脂保護，一直蒸散出去，建議民眾若出現眼睛乾澀，且觀察發現睫毛根部紅紅的及有皮屑，最好盡快就醫處理。常熱敷或保持睡眠充足，可改善眼睛乾澀，若屬缺乏維生素A引起的眼睛乾澀問題，則可適度補充維生素A營養素。顏敏芳表示，感染砂眼經抗生素等治療後，也可能留下眼睛乾澀的後遺症，如屬砂眼引起的眼睛乾澀，則可利用點人工淚液或藥膏改善。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.眼部
化妝品未卸乾淨 當心眼過敏
【聯合報／記者胡宗鳳／台中報導】 3、4月各大百貨公司化妝品都推出優惠價，不少愛美女性趁機大量購買化妝品，但眼科醫師鄭英明也發現，不少女性出現「化妝品眼過敏」的狀況，包括睫毛膏纖維掉入眼中造成過敏性結膜炎，或是眼睛彩妝未卸除乾淨引起眼瞼炎，提醒眼妝徹底卸除乾淨，保持良好清潔習慣。鄭英明說，現代女性相當重視眼妝，包括塗眼影、眼線、刷睫毛膏等都是必須步驟，但是這些化妝品不但是造成眼睛刺激的常見原因，還可能會因此感染結膜炎、角膜炎等眼疾，反覆多次刺激甚至會轉變為慢性結膜炎。鄭醫師表示，曾有一位年輕女性患者，不但貼了假睫毛、還用睫毛膏刷出長長的睫毛，眼窩塗了厚厚的眼影，還戴上娃娃鏡片，因其睫毛膏造成睫毛纖長效果的纖維掉入眼中，用淚液或人工淚液無法將異物沖出，只好找他協助取出。他指出，化眼妝時要注意，如果眼線畫得太靠近睫毛根部會很容易堵住睫毛腺體的開口而造成發炎，而眼瞼炎常發生在睫毛及眼瞼邊緣處，並常合併結膜炎。眼瞼內有腺體開口，在眼瞼邊緣上面有成排的睫毛，這裡也是眼脂腺的開口，當腺體發炎時會產生麥粒腫，就是俗稱的針眼，眼瞼炎常合併有結膜炎，患者會有異物感，眼睛感覺灼熱、發癢、紅腫疼痛。他表示，要避免眼瞼炎，首重保持眼瞼周圍乾淨，在卸妝時應先取下假睫毛及隱形眼鏡後，再以卸妝液除去眼線、眼影等化妝品徹底清潔，加強眼瞼邊緣及睫毛根部的清潔，每天可用溫開水或嬰兒洗髮精稀釋20倍，以棉花棒沾溼擦拭上下眼皮邊緣並以熱毛巾熱敷按摩，每天保持良好的眼部清潔習慣，就能避免化妝品眼過敏的問題找上門。 【2010/04/07 聯合報】
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2014-09-23 健康百科.眼部
抵抗力弱 眼睛易感染麥粒腫
【台灣新生報╱記者鄭綿綿／台北報導】眼睛感染麥粒腫，常見在身體的抵抗力弱時容易發生。中醫師陳玫妃表示，麥粒腫發炎感染部位在眼瞼深部。若經由細菌感染，導致睫毛根部的皮質腺，造成皮質腺阻塞，可能導致急性化膿炎症。女性常化妝、上眼睫毛膏，刺激皮質腺，也可能導致該部位發炎、阻塞。中醫師陳玫妃表示，麥粒腫又稱「瞼腺炎」，瞼腺位於眼瞼深部。若經由細菌感染，導致睫毛根部的皮質腺，造成皮質腺阻塞，會導致急性化膿炎症。當身體的抵抗力弱時，便容易發生。通常較小的腫塊，在數天內可自行吸收。也可能會一直反覆在同一部位發生。若炎症較為嚴重的時候，則有可能壓迫到眼球，影響視力。陳醫師表示，通常形成的原因，常見由於疲勞、熬夜、情緒、壓力、身體抵抗力降低。或者不注重清潔，用手搓揉眼睛，導致細菌感染。喜歡吃油炸、上火、烤、炸、辣、刺激的食物。還有化妝、上眼睫毛膏，因為外來的污漬而刺激皮質腺，而導致發炎、阻塞。本身患有慢性結膜炎或眼瞼炎的患者，也是高危險群。通常初期會覺得眼睛癢，眼瞼水腫、充血，進而感到壓痛，甚至可觸摸到硬塊。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.眼部
眼瞼炎 卸妝要徹底
【聯合晚報╱記者／黃玉芳整理，諮詢／書田診所眼科主任王司宏】問：我因為工作關係，每天一定都得要化妝，加上之前卸妝沒有卸乾淨，又戴假睫毛，所以變成了眼瞼炎，現在眼皮變得很敏感，請問要怎麼做才可以讓油脂腺暢通，不要再阻塞了呢？答：眼皮的皮脂腺開口就在眼皮邊緣，塞住時有些患者還可以用肉眼看到，還有患者因為老是堵住，只好請醫師幫忙擠，但是會比較痛，而且以後可能還是會塞住。會發生眼瞼炎常跟體質有關，就好像有些人比較容易長痘痘，皮脂腺分泌比較旺盛，這時也可以注意自己使用哪些假睫毛、黏貼膠水時比較容易不適，以後避免使用同一種產品。天天都得上妝，卸妝時一定要卸乾淨，早晚洗臉時可以在眼皮上下熱敷一下、輕輕按壓，幫助皮脂腺排泄順暢，但要小心不能壓到眼球。也可以到藥房買清洗睫毛的洗眼液，或是自行將嬰兒洗髮精稀釋，用棉花棒沾了以後，輕輕刷洗睫毛根部。眼瞼發炎往往會持續幾個月，甚至反覆發作，有些患者因此紅腫，治療過程中要有耐心，若在發炎期間不得已還是得上妝，最好以淡妝為主，盡量不貼假睫毛。平時要有充足睡眠，不要熬夜，飲食也以清淡為主，減少油炸、辛辣、高熱量食物，也會有幫助。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832
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2014-09-23 健康百科.眼部
電腦族、空調族 睜眼閉眼乾巴巴
【元氣周報／記者施靜茹／報導】案例故事1：辦公室的美眉小倩，好幾個月以來，只要盯著電腦一陣子後，就拿出包包裡的人工淚液，往眼睛點，她對著坐在旁邊的同事說：「沒辦法，我有乾眼症，為了我明眸大眼，不點不行！」案例故事2：宅男阿立，沒事愛徹夜打線上遊戲，打得兩眼通紅，老是揉眼睛，覺得眼睛有異物感，甚至微微有灼熱、刺痛感，還怕看到屋外的光線，阿立的媽媽拉著兒子，去眼科檢查，阿立被診斷出有乾眼症。病因1.環境因素：書田診所主任醫師顏敏芳指出，現代人生活舒適，所處室內環境，冬天送暖氣，夏天吹冷氣，相對比較乾燥，有些患者坐飛機，或待在有空調的辦公室，不適症狀會更為明顯。2.近視問題：配戴隱形眼鏡時間過長、曾做過雷射近視手術，也會產生乾眼不適。3.疾病引起：顏敏芳說，疾病也可能造成乾眼症，如有自體免疫疾病、糖尿病、眼瞼炎患者，甚至更年期的婦女因為荷爾蒙減少，都可能出現乾眼症。台北醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科主任張棋楨指出，有種自體免疫疾病「乾燥症」，患者的免疫系統會去攻擊淚腺或唾液腺，導致分泌不正常，而有乾眼症或口水太少等問題；而少數紅斑性狼瘡或類風濕關節炎患者，也會出現類似症狀。這類患者通常會先求助眼科，問診後才轉到風濕免疫科，有時給免疫調節劑後，乾眼症狀就會消失。治療1／改變生活習慣顏敏芳說，一旦有乾眼症，應先改變生活習慣，症狀也許可獲得改善，不見得一定要使用藥物。台大醫學院眼科部副教授陳偉勵說，乾眼症是文明帶來的慢性疾病之一，想改善它，最好要調整生活型態，患者也要有和它「和平共處」的心理準備。1.遠離空調口：乾眼症患者，最好別坐得太靠近空調出風口。2.室內放盆水：如果開暖氣，可在室內放一盆水，增加濕度。3.記得要眨眼：許多人緊盯著電腦螢幕，連眨眼都忘了，以致淚水分泌太少，角膜不夠濕潤，久而久之就得了乾眼症。 4.光線要適當：避免在強光下讀書或用電腦，平常少熬夜。5.少用除濕機：整天開除濕機，環境太乾燥會讓乾眼症加重。6.少菸少咖啡：避免吸菸、喝咖啡、喝茶，記得多喝水。7.多吃不飽和脂肪酸：天然食物如鮭魚、鯡魚或沙丁魚等魚類，可減少發生乾眼症。治療2／點人工淚液 避免防腐劑何時才是乾眼症該就醫的時機？顏敏芳說，如果改變生活方式，像是減少吹冷氣、暖氣，或縮短電腦使用時間，眼睛不適症狀還是無法緩解，或可考慮找眼科醫師檢查。不少患者仰賴點人工淚液，陳偉勵說，人工淚液可濕潤眼球表面，也能稀釋發炎物質，但有些人工淚液含防腐劑。對防腐劑會過敏、或一天必須使用四到六次眼藥水的人（含非人工淚液的其他眼藥水），最好選擇不含防腐劑的人工淚液。乾眼症病患除了局部點用人工淚液外，還可用局部點用自體血清。血清成分與淚液相似，且富含豐富的營養物質，可用來治療嚴重的乾眼症病患。此外，治療呼吸道疾病的化痰劑，及類固醇或環孢靈素，都可拿來輔助治療乾眼症。治療3／淚小管填塞、眼瞼縫合術若局部點藥都效果不佳，可能就得考慮外科治療，如淚小管填塞，以減少淚液的排出，增長淚液在眼表面停留的時間。若此方法仍無法確實改善症狀，在眼裂過大或眼瞼閉合不全病患身上可考慮眼瞼縫合術，以減少淚液自眼表面揮發的速度。※延伸閱讀》‧黑影飄看不清 少年郎眼中風‧遠離三高 預防眼中風‧偏頭痛、眼壓飆 當心「急性青光眼」‧入夜頭痛視茫茫 當心青光眼體質‧電腦族、空調族 睜眼閉眼乾巴巴【更多精采內容，請見元氣周報】
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2014-09-23 健康百科.眼部
春節出遊 做好護眼再上路
【聯合報╱王司宏／書田眼科診所主治醫師】春節假期，許多人全家出遊，出外旅遊時除了行程安排需考慮體力能夠勝任外，如何維護一雙明亮的雙眼，欣賞旅途中的優美景致，不至於因雙眼的不適導致「乘興而去，敗興而歸」，有待行前及旅遊時預防保健措施。一般人出外旅遊，行程勿安排太緊湊導致過度勞累，除了體力不勝負荷外，眼睛疲勞及眼瞼炎，尤其是針眼，更易發生。要預防上述症狀，則要記得每晚睡前乾淨毛巾熱敷雙眼5至10分鐘，再加上眼眶四周及眼瞼的按摩，可消除眼睛疲勞，更可預防針眼產生。如果是在國內長途開車，或到海濱遊玩，或是出國賞雪玩雪，則要準備一付防紫外線的太陽眼鏡，以防陽光中有害的紫外線隨路面、海面或雪地反射長期照到眼睛表面，導致角膜點狀破皮脫落，出現怕光、流淚、疼痛等症狀，但是症狀會令人十分痛苦，無法成眠，對精神威脅很大，很掃遊興。眼鏡族朋友要出外旅遊，最好多準備一副眼鏡備用，如果是從事激烈有危險性的活動，最好能配戴安全鏡片，以防眼鏡破碎直接傷至眼睛。配戴隱形眼鏡的朋友，要特別注意不要因旅遊太疲憊而忘了將隱形眼鏡拿下倒頭就睡，否則隔天恐怕就要紅著眼。若是搭飛機長途旅遊者，由於飛機上是密閉空間且是中央空調，所以空氣比較乾燥，加上搭飛機時，不是閉眼休息就是看書雜誌等近物，所以最好不要配戴隱形眼鏡。若是非戴不可，可每隔2小時點一次不含防腐劑的人工淚液，以保持濕潤及防止鏡片因乾燥而產生裂痕。如果近視及散光的度數允許（近視100度以內及散光100度以內）可以改帶拋棄式隱形眼鏡，尤其是日拋式，省掉了清潔保養的不便，也不會增加眼睛的傷害，適合旅遊時配戴。如果本身有慢性眼疾須按時點藥治療者，如青光眼、乾眼症、虹彩炎等，出外長途旅遊前，最好先請眼科醫師做一次檢查，看病況是否穩定，是否須調整藥物處方？最好多準備一份藥物，放在不同行李箱備用，並請醫師寫一份病情摘要及使用藥物，以便在旅遊時如病情有惡化，可以給當地醫師參考了解病情並治療。如果剛接受眼睛手術，尤其是眼內顯微手術，如白內障、視網膜剝離，最好在術後兩周內，避免長途旅遊，尤其是搭長途飛機。因為術後傷口的癒合最好是能夠多休息靜養，避免劇烈震動。若是手術已滿一個月，傷口大多已癒合，如果要出外長途旅遊，最好請手術醫師檢查評估，若須繼續點藥治療者，仍須遵照醫師指示用藥。許多人出外旅遊習慣帶些藥品，如果平常沒有眼疾也沒有點眼藥，則只需準備一些簡單的消炎藥水及藥膏備用即可。如果有過敏體質，則可準備些抗過敏眼藥。如果旅遊地點氣候寒冷乾燥，則可以準備些人工淚液。眼睛的保養，平日就需注意，在旅遊前有充分的準備，旅遊時不忘平時保養，一定可以有愉快的旅遊回憶。
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