2020-11-23 焦點.健康知識+
搜尋
皮屑
共找到
154
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2020-11-23 科別.皮膚
同款洗髮精用太久，毛囊萎縮易禿頭？醫籲挑對成份不必每天洗
換季落髮加劇？當心脂漏性皮膚炎找上門 許多民眾換季時皮膚容易產生問題，尤其入秋後頭皮狀況增加，原本已控制穩定的病灶也開始復發。澤林毛髮診所皮膚科謝宗廷醫師表示，研究顯示每年三月是一年中毛髮量最多的月份，九月及十月則最少。不少民眾發覺秋天掉髮量開始變多，為季節變化所造成。醫師提醒，季節性落髮通常是暫時性，由於毛囊沒有萎縮，只是進入休眠狀態，因此不用太過擔心。 正值季節交替，溫度、濕度逐漸改變，年底又是工作的忙碌期，在龐大的工作壓力、生活作息不規律、熬夜等，都是影響頭皮油脂分泌的因素，當油脂分泌過多時，皮膚上的「皮屑芽孢菌」就會開始大量孳生，導致皮膚發炎、發癢，伴隨搔抓，使得落髮問題加劇，除了生理性落髮增加，也容易出現脂漏性皮膚炎，開始產生頭皮屑、頭皮癢等症狀。 同洗髮精用久會禿？醫教正確挑選洗髮精 食藥署說明市面許多宣稱抗屑、止癢效果的洗髮精，其實有些屬於藥品，有些則屬於化粧品。謝宗廷指出，可治療脂漏性皮膚炎兩大成份，第一是抗黴菌成分，可去除皮屑芽孢菌，包含酮康唑（ketoconazole）、環吡酮胺（ciclopirox olamine）。第二類則為消炎成分，可抑制頭皮發炎、減少紅腫發癢，包含焦油（tar）及含類固醇洗髮精。 謝宗廷表示，正確使用含藥品成份洗髮精方式，先把適量洗髮精擠在手掌，搓揉起泡後壓在頭皮上，再輕輕按摩，停留在頭皮五分鐘，讓有效成分在頭皮充分作用後再沖洗。建議2至3天使用一次，隔天使用一般洗髮精即可。 近期坊間流傳，同一種洗髮精用太久髮質變差，甚至會掉髮禿頭，其實並不正確。謝宗廷說明，洗髮精成分不會傷害毛囊，更不可能造成毛囊萎縮甚至禿頭。人體每天正常落髮量是80至100根，在洗頭、吹髮時掉最多，因此洗髮精不須多種輪替使用；但若使用到含藥品成分的洗髮精，建議購買一款一般溫和洗髮精交替使用，以免產生抗藥性後，效果愈來愈差。 食藥署也提醒，出現頭髮或是頭皮症狀時，應先諮詢皮膚科協助，確定原因及正確治療方式，切勿輕信廣告推薦讓頭皮健康狀況惡化。 《延伸閱讀》 ．防範筷子4大健康地雷 專家：留意發霉避免吃下致癌物 ．防範塵蟎引過敏、氣喘 毒物專家6招：枕頭要用熱水洗 ．避免隔夜菜長細菌引中毒 營養師：食物溫熱時就該冷藏 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
-
![]()
2020-11-19 科別.皮膚
冬天讓乾燥肌脫屑發癢？學櫻花妹保養4招，從卸妝開始
已經過了立冬，近期天氣忽冷忽熱，肌膚開始出現各種煩惱，不僅容易乾澀紅腫，甚至還出現脫皮屑。整天塗保養品，但感覺症狀也沒有舒緩，到底問題出在哪？面對換季，日本櫻花妹特別有經驗，統整櫻花妹如何對付寒冷的冬季，也適合台灣人學習的保養撇步。一、卸妝要溫柔日本的保養文化中，日本女生比較愛使用卸妝油，由於卸妝油的清潔能力強、可以乳化並代謝掉臉部多餘髒污，不會造成乾燥肌膚的不適感，更有保濕的感覺。但許多乾燥肌膚的人、或害怕油狀質地的人，會改用卸妝水、卸妝乳取代，這類的卸妝產品，並非不好用或卸除妝感不乾淨，日本女生追求的是對肌膚的溫柔，避免臉部被帶走過多的水分，因而讓肌膚更缺乏水分。二、油敷的護膚之道許多臉部肌膚乾燥的人，常有一個錯誤的觀念，認為皮膚缺水，就該不停給予水分，然而不停補充水分，皮膚沒有得到相對的好回應，時間一長就開始出現脫皮、脫屑。補水並沒有錯，主要是皮膚角質層，在水合的程度不足時，即使給予再多的水分，吸收程度也會大幅下降，當角質細胞無法有效的吸收水分，就浪費掉保養品。所以日本女生喜歡在使用補水產品前，先用含有油質的護膚產品，濕潤角質讓後續的補水動作能夠更有效。三、真正的深層補水挑選保養品時，要特別用小分子的產品，在補水前也先軟化臉部的角質、並且給制定去角質的周期，讓臉部的肌膚生態，能更正常且穩定的運作，這樣補水才能真正讓肌膚保持水嫩。四、強力鎖水不間斷補水是非常重要的課題，但許多人往往忘了最後一個鎖水的步驟，有時候偷懶只想要擦上精華液，漸漸會發現臉部不論怎麼塗抹，都彷彿水分不夠。日本女孩習慣補水後，立即塗上面霜，讓剛剛補充的水分立即被鎖在肌膚細胞內，但每周會間隔挑幾天，將面霜厚敷，讓水分不只被鎖住，在鎖水面霜上同時也不斷給予水分，舒緩臉部乾燥緊繃感。
-
![]()
2020-11-14 新聞.生命智慧
50歲人民保母即將離世 她暖心提問「要不要再來一張全家福呢？」
辛苦一輩子的父親，現在終於要安息，我想帶著他最愛的家人，在最後的時光裡溫柔地陪伴著他。安寧從來都不是急照會，但肝膽內科的病房護理師卻早早打來問我：「學姊，你收到照會單會立刻來病房嗎？病人狀況不好已經推到治療室觀察了。」當然！這一定要啊！原以為可以很快地幫二十一樓血腫科瘦巴巴的阿杯做完舒適護理，沒想到做完口腔清潔、剃鬍子、皮膚護理，再帶著看護做移位和翻身擺位，再把記錄補齊，一瞬間一百二十分鐘就過去了，沒有一分鐘虛晃的，因為阿杯今天有可能要飛去當天使，我希望他能帶著乾淨和祝福，平安出門。清潔、細語都是種體貼這天等我去到十七樓的病房時已經下午四點了，治療室和走廊外的親友團加起來人數大概十多人，陣仗來頭不小。大家都哭得很傷心，我靠近床邊自我介紹，卻看見病人皮膚的皮屑和滿布的出血點，張口呼吸的嘴巴很髒、很乾，卡了很多藥粉和黑黑的東西。剛五十出頭罹患肝癌末期的大哥，工作是人民的保母，今年年中才診斷出來病況並不樂觀，家人很積極陪同治療，可惜成效不好。這次因為解黑便住進來，一入院血壓和血氧都不太穩定，我想，他應該是我今天的第二位天使。由於嘴巴真的太乾、也太髒，所以先用食鹽水紗布溼敷五到十分鐘，軟化一下卡在牙縫中頑強的小黑，接著用ENT棉棒、橄欖油棉棒、海綿牙刷輪番上陣清潔，絕不辜負大哥原本一口潔白的牙。過程中也不斷用三毫升空針抽開水，從臉頰邊給予少量水分滋潤喉嚨。大哥吞得很好，於是我又請家屬去買威德果凍，用吃布丁的小湯匙來餵，大哥也吃了好幾口，這很令人開心！等忙完第一輪後，我請太太和兒子先到護理站，留下女兒和親友陪伴病人，想說可以跟家屬說明善終準備的注意事項。才約莫短短五分鐘的時間，不知是親人還是朋友，就急忙跑到護理站兩次，說是病人狀況不對，叫我先別說話了，趕緊進去看病人比較重要，但兩次的結果都是病人很疲憊地闔上眼，生命徵象沒有太大差異。看得出來現場的每一個人，情緒都好緊繃。於是換了衛教場地，讓親友都可以隨時靠過來聽，我選擇站在治療室門邊輕聲地跟太太說：「還記不記得以前哄孩子睡的情景，我們如果希望孩子能乖乖舒服地睡著，可以輕輕拍他、輕輕撫摸他，小小聲溫柔地跟孩子說說話，這樣孩子比較容易睡著，音量太大聲反而容易驚嚇到孩子。」這時她和兒子都點點頭。我接著說：「先生其實現在人很虛弱很累，就像小北鼻一樣，但這裡人很多，大家說話聲音也都比較大聲，這的確會影響到他休息。等等我教你們怎麼幫病人按摩，大家可以輪流幫病人做，沒有輪到的人先在走廊休息，人多更要分工，才不會幾天下來大家都累倒了。」這時女兒和親友也都點點頭。有家人陪伴的美好時光我讓太太用溫水幫先生擦擦腳；讓女兒用橄欖油紗布幫父親去除皮屑和殘膠；再讓兒子掌心勻著精油溫柔撫觸父親水腫的腳，這些將是這家人最後共同相處的記憶，我不想他們只剩下淚水和悲傷，應該還要有其他的回憶加進來。辛苦一輩子的父親，現在終於要安息，我想帶著他最愛的家人，在最後時光裡溫柔地陪伴著他。不知不覺，原本有些吵鬧的治療室靜了下來，我順勢帶上了門，讓門內除了我只剩母親、太太和一雙兒女。我先跟病人說：「林先生，你很幸福喔！雖然身體生病，但你最愛的家人都陪在你身邊，現在每個人都要輪流到你耳邊跟你說悄悄話喔！」我聽不到他們說什麼，家屬一樣淚流滿面，但臉部的線條變柔軟了。結束的時候，我提醒每一個家屬，記得再抱抱病人，再親親病人一下。最後我也準備要下班了，留了公務機號碼給家屬，並詢問家屬：「要不要再來一張全家福呢？」家屬沒有回答我，卻立刻各就各位站好位置，我不只拍了全家福，也拍了他們各自跟病人的合照，我期待家屬往後想起這一天，都記得回憶中有一點點的美好。祝福這兩位病人，都在溫柔的陪伴中沒有痛苦，輕輕飛走當天使。◆ 阿杏小語只要有機會能留下全家福的合影，不管在何時何地，都是值得珍惜的。尤其是臨終前的陪伴留影，希望留下的是親友間彼此祝福、道別的畫面，期待日後在家屬的回憶中，除了悲傷之外，也能明白善終是人生最棒的禮物之一。在生命的最後，我們都需要好好梳理自己與他人的關係，曾經因錯過、背叛、誤會而未解的難題，若不去理會，最後只會留下滿滿的遺憾。※本文摘自《陪你到最後，安寧護理師的生命教育課：春落下的幸福時光》／出版社：四塊玉文創／作者：李春杏
-
![]()
2020-11-08 科別.皮膚
換季掉髮好困擾，是用錯洗髮精惹的禍？！ 醫師告訴你洗髮精怎麼選及使用
「這個月頭髮又掉好多，是不是本來吃的藥（雄性禿患者的口服藥Finasteride非那雄胺）沒效了？」食品藥物管理署邀請澤林毛髮診所皮膚科謝宗廷醫師指出，入秋後患者增加，原本控制穩定的病人也回籠了。根據國外研究顯示，3月是一年中毛髮最多的月份，9月和10月則是最少，所以有些人在秋天會發現掉髮量變多，這種因為季節變化造成的落髮為暫時性，毛囊沒有萎縮，只是進入休眠狀態，毛髮之後就會再次生長。換季洗髮精怎麼挑？由於季節交替時溫度、濕度改變，年底又是工作的忙碌期，在龐大的工作壓力之下，除了生理性的落髮增加之外，容易出現頭皮屑、頭皮癢的「脂漏性皮膚炎」症狀。生活作息不規律、壓力、熬夜等因素會影響頭皮油脂分泌，當油脂分泌多的時候，皮膚上之「皮屑芽孢菌」就會開始大量孳生，導致皮膚發炎、發癢，伴隨著搔抓，使得落髮問題加劇。市面上許多宣稱有抗屑、止癢效果的洗髮精，食藥署叮嚀:其實有些屬於藥品，有些則屬於化粧品，民眾使用時要注意。謝宗廷醫師指出，可治療脂漏性皮膚炎的藥品成分如下：▶第一類：抗黴菌成分，可以去除皮屑芽孢菌，包含酮康唑（ketoconazole）、環吡酮胺（ciclopirox olamine）。▶第二類：消炎成分，可抑制頭皮發炎、減少紅腫發癢，此類成分包含、焦油（tar）及含類固醇的洗髮精。含藥品成分洗髮精的正確使用方式為:1.先把適量洗髮精擠在手掌，搓揉起泡後壓在頭皮上，再輕輕按摩。2.停留在頭皮5分鐘後再洗掉，讓有效成分在頭皮充分作用。3.建議約2~3天使用一次，隔天用一般的洗髮精洗頭即可。食藥署提醒，民眾如果有相關困擾，可以先求診皮膚科醫師，再根據醫師指示選擇含有上述藥品成分洗髮精使用。原文引用自：藥物食品安全週報
-
![]()
2020-11-05 科別.皮膚
異位性皮膚炎是吃出來的！常吃這些食物會更癢...肉類、香蕉都上榜
你也有異位性皮膚炎（幼年型濕疹）的困擾嗎？這是一種慢性且反覆發作的皮膚疾病，除了注意肌膚的保濕外，可能跟你吃進肚的食物也有關係！7成異位性皮膚炎有家族史 2歲之後好發在關節內側臺北榮民總醫院兒童過敏感染科約聘主治醫師、親子診所院長陳俊仁指出，約有5-20%的兒童曾出現異位性皮膚炎，其中90%的兒童在5歲前發病，約有7成異位性皮膚炎的病童父母，也有異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘等症狀，可能是患者基因突變，造成皮膚的結構缺損所致。對於2歲以前的孩童，異位性皮膚炎好發於身體外側，除了穿尿布的區域以外，常見臉上及頭皮，出現泛紅、乾癢及脫屑等情況，嚴重者還會流出組織液；而2歲之後的孩童好發在關節內側，如：脖子、手肘的前側、手腕、膝蓋後側，皮膚會因為苔蘚化變得很粗糙，因而出現色素沉積。 口水疹、熱疹大不同 對症下藥才有效與常見的口水疹和熱疹有什麼不同？陳俊仁表示，口水疹只會出現在口水沾到的位置，也就是口腔周圍的皮膚，而熱疹（Heat rash）一般與熱和潮濕有關，有時則是乳液造成汗腺阻塞，導致背部、皮膚的皺褶處出現隆起的疹子，又稱為「痱子」或是「汗疹」，若合併出現發炎現象，就會變紅或是出現膿包，需及時對症用藥。避免異位性皮膚炎惡化 富含組織胺食物少吃為妙此外，在後天環境和食物誘發方面，病患要避開會造成惡化的因素，如食物、吸入性的過敏原（塵蹣、黴菌、花粉、動物皮屑）、流汗、刺激物（含皂鹼的洗劑、香水、羽毛、羊毛、化粧品）。食藥署提醒，在食物限制方面，要避開本身會過敏的食物，如：花生、堅果、巧克力、帶殼海鮮、魚、牛奶、蛋，其次是避開富含「組織胺」或誘發「組織胺」釋放的食物，如：肉類、香腸、火腿、魚類、乳製品（起司、優格）、醃漬或罐頭食物、酒精類食物、番茄醬或香料、茄子、南瓜、香蕉、鳳梨、柑橘類水果等食物，以免組織胺造成皮膚搔癢，若再繼續攝取會誘發過敏的食物，可能會讓症狀惡化。延伸閱讀： 異位性皮膚炎長期用類固醇怕副作用？ 一張表看懂3線治療方式有哪些 頭皮脂漏性皮膚炎是頭洗不乾淨造成的？ 完全無關！醫師教日常頭皮保健SOP
-
![]()
2020-11-03 該看哪科.婦產科
住月子中心女寶滿臉痘化膿引熱議 醫：出現4異狀請就醫
有網友爆出生才20天的女兒住月子中心滿臉疹子還化膿破掉非常痛心，擔憂女兒會留下後遺症，質疑月子中心有疏忽，引起熱議。台中還有一名廖媽媽看到二寶全身起紅疹還拚命往身上抓，簡直嚇壞了，連忙就醫，發現是過敏引起的蕁麻疹。童綜合醫院兒童醫學部醫師李春銘說，新生兒常見疹子大致四種，第一種是新生兒毒性紅斑，又稱胎毒斑，通常在一個月內消失；第二種是熱疹，也就是長痱子，通常是悶熱造成，第三種是皮脂腺分泌旺盛造成脂漏性皮膚炎，甚至會出現結痂或皮屑，第四種是過敏引起異位性皮膚炎等。另新生兒出生一、二個月內會有脫屑、脫皮現象。他建議家長可觀察疹子變化，若發現疹子一直沒好，長膿惡化、範圍擴大，或孩子不舒服拚命抓等4種異狀，請就醫診治。亞洲大學附屬醫院兒科部部長林鴻志教授認為，新生兒臉上長俗稱「嬰兒青春痘」痤瘡，出現丘疹或粉刺，通常是暫時性的，寶寶出生後2至4周是好發高峰期。正常狀況下並不需要治療，只要做好日常清潔工作，透過清水搭配溫和的嬰兒沐浴用品清潔孩子肌膚，數周後至4個月內症狀就會慢慢消退；但若孩子臉部狀況仍未見改善，或範圍有擴大，需要赴醫檢查，以找出其他可能的病因。林鴻志解釋，目前新生兒痤瘡成因不明，可能是受到母體或自身荷爾蒙暫時影響，亦可能受到皮屑芽孢菌感染，提醒當新生兒出現痤瘡，應避免孩子抓破皮膚，清潔臉部後，更不可替寶寶塗抹乳液，否則油脂阻塞寶寶皮膚表面，可能使症狀惡化，只要保持皮膚乾燥、定期清潔衣服，寶寶臉部紅腫就會自動消退。
-
![]()
2020-10-26 科別.皮膚
長期穿膠鞋工作 工人香港腳引發敗血症險喪命
台中市澄清醫院中港院區皮膚科主任柯偉立指出，在台灣至少有二百萬人罹患足癬（香港腳），看起來好像不是嚴重的疾病，很多人都「與它同行」，一名建築工人因為引發蜂窩性組織炎，且細菌容易侵入血液，進一步引起敗血症，差一點因而影響生命。柯偉立說，這位45歲的建築工人，因工作關係經常穿著短統膠鞋，即使膠鞋進了髒水也只好忍受，頂多利用工作空檔脫鞋沖沖水後，又穿回膠鞋繼續工作，剛開始在右腳趾的縫間出現白色的皮膚小小裂縫，以為是泡水造成皮膚發白，沒想到竟然演變成疼痛紅腫，實在難以忍受，只好向工地請假看皮膚科門診。他說，事實上建築工人早已長期罹患香港腳未好好治療，加上天氣炎熱與腳部衛生不佳，香港腳進一步惡化，使得腳趾縫處的皮膚出現破損，讓細菌有可趁之機，侵入傷口造成蜂窩性組織炎。更嚴重的是，他的右鼠蹊部淋巴結已腫大疼痛，顯示細菌侵犯至淋巴組織，這樣的蜂窩性組織炎，如再延誤就醫，甚至可能引發敗血症而危及生命。柯偉立說，蜂窩性組織炎是一種皮膚傷口的細菌感染，當細菌感染已經侵犯到皮膚皮下脂肪層，因為皮下脂肪本身的排列方式有點像蜂窩，所以這類的症狀又稱為蜂窩性組織炎。他提醒，台灣氣候高溫溼熱，黴菌無所不在，很多人都有香港腳的經驗，常見的症狀除了癢、足部脫皮、生出小水泡，由於皮屑會掉到沙發、床舖或洗澡間，很容易感染給家人。感染香港腳的人，即使治好了，也很容易復發。因為很容易再從環境中感染到黴菌，這也是香港腳被認為較頑強的原因，必須耐心接受藥物治療。值得注意的是如果香港腳出現小傷口，不處理任其惡化，是有可能引起其他細菌的感染，而引發嚴重的蜂窩性組織炎。該建築工人的蜂窩性組織炎，在接受抗生素治療後順利治癒，其嚴重足癬也在口服抗黴菌藥物數周後明顯改善。柯主任提醒，尤其是血糖控制不佳的糖尿病患者，因免疫力不是很好，若有香港腳卻未好好治療，常因此併發蜂窩性組織炎，對於這個常見的疾病，仍不可不慎。
-
![]()
2020-10-07 科別.耳鼻喉
老打噴嚏，鼻炎、感冒傻傻分不清？ 膳食調養助調養
小王最近半年來只要一打噴嚏就是十幾個連著打，跟放鞭炮似的，還流鼻涕，吃了感冒藥也沒有效果，去醫院一查，居然是過敏性鼻炎。“小時候不過敏，長大了反而過敏了？”小王的疑問，其實很多人都有。過敏性鼻炎與感冒常混淆要解釋這個問題，讓我們先從過敏性鼻炎說起。過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎，是以鼻癢、打嚏流清涕、鼻塞等為主要症狀的一種疾病，屬於鼻腔粘膜的變應性疾病。一年四季均發病者稱常年性變態反應性鼻炎，僅在固定的季節中發作者稱季節性變態反應性鼻炎。前者主要由屋內灰塵、蟎蟲、黴菌及棉絮等引起，後者主要由花粉引起。過敏性鼻炎在發病上沒有性別差異，發病與遺傳因素、環境因素和變應原的密切接觸有關。很多人並不把過敏性鼻炎當回事，而其實，過敏性鼻炎長期反復發作，可伴發支氣管哮喘、鼻竇炎、分泌性中耳炎、過敏性咽喉炎、鼻息肉、鼻出血、嗅覺障礙、失眠、記憶力下降等問題。隨著城市生活日趨現代化，汽車尾氣、化妝品、裝飾材料和食品添加劑等越來越多地出現在我們的生活中，或者被我們接觸到，這些因素都成為引發過敏性鼻炎的主要原因。由此也可以解釋小王的疑問，小時候不過敏，不代表長大以後不會患上過敏性鼻炎。過敏性鼻炎與感冒如何區分呢？要知道，錯誤的方向，即便吃再多的藥，不會見好，因為治療的方向從一開始就錯了。要辨別過敏性鼻炎與感冒可以看五點——1.打噴嚏的次數：一般來說，得了感冒雖然會打噴嚏，但次數並不多，更不會連續打十幾個甚至幾十個，而過敏性鼻炎的症狀之一就是連續打噴嚏。2.鼻癢：感冒時，鼻子並不會很癢，鼻塞較為常見。但如果得了過敏性鼻炎，患者的鼻腔與咽喉都會發癢，甚至出現眼睛、面頰部位皮膚的瘙癢。3.流清水鼻涕：感冒初期會流清水鼻涕，但量一般不多。過敏性鼻炎恰恰相反，患者在打噴嚏的同時，還會流大量的鼻涕。4.病程不同：感冒的病程較短，通常1-2週。過敏性鼻炎發病持續時間較長，而且反復發作。5.其他不適：感冒是由於人體免疫力下降，病毒或細菌侵入導致呼吸道感染。因此，在感冒的同時，還會並發一些全身症狀，比如發熱、頭暈、頭疼、全身無力、肌肉酸痛等。過敏性鼻炎發作時並不會出現這些全身症狀。治療過敏性鼻炎，中醫、西醫均有方法根據中醫臨床辨證，過敏性鼻炎可歸納為三個證型，中醫主要以中藥湯劑辨證施治。肺氣虛寒型鼻癢：噴嚏連連，大量清涕，鼻塞不通。全身症見倦怠懶言，氣短音低，惡風怕冷，或有自汗。舌質淡紅，苔薄白，脈虛弱。肺脾氣虛型鼻塞：鼻涕清稀或粘白，淋漓而下，嗅覺遲鈍。伴頭重頭昏，氣短，怯寒，四肢困倦，胃納欠佳，大便或溏。舌質淡或淡胖，舌邊或有齒印，苔白，脈濡弱。腎陽虛弱型鼻癢：噴嚏連連，清涕難斂，早晚較甚。伴四肢不溫，面色淡白，精神不振。或見腰膝酸軟，小便清長，夜尿多。舌質淡，脈沉細弱。嚴重過敏性鼻炎則一定要配合西醫治療，以免延誤病情。西醫治療方法主要外用糖皮質激素，口服抗組胺藥、抗白三烯藥、脫敏治療等。如何預防過敏性鼻炎如果要用一句話總結，過敏性鼻炎最好的預防措施是了解引起自己過敏的物質，即過敏原，並儘量避免它。滲透到生活中，有一些細節可注意。1.良好的生活習慣：注意勞逸結合，防止受涼，加強鍛煉，增強體質，保持良好的精神狀態。2.生活環境：防止室內黴菌和霉變的發生，地毯、沙發、窗簾要常吸塵和清洗，以防螨蟲和織物纖維引起過敏。經常清洗空調防塵罩，以防灰塵和病菌引起過敏。搞好環境衛生，消滅蟑螂以防蟑螂排泄物引起過敏。3.避免接觸過敏原：家中不養寵物，動物皮屑易致敏；遠離花粉；平時少食用海鮮食品。新家具和新裝修房屋，通風一段時間後入住，以防甲醛和苯引起過敏。過敏性鼻炎如何自我保健1.每天黃芪30克泡茶飲，可提高機體免疫功能。2.雙手魚際合掌摩擦至發熱後，用雙手魚際沿鼻側從迎香穴至鼻根部反复摩擦5分鐘，早晚各1次，具有疏通氣血、通利鼻竅功效。膳食調養【蔥白紅棗雞肉粥】原料：紅棗10枚(去核)，蔥白5莖，雞肉連骨100克，芫荽10克，生薑10克，粳米100克。作法：將粳米、雞肉、生薑、紅棗先煮粥。粥成再加入蔥白、芫荽，調味服用，每日1次。主治：肺氣虛寒型過敏性鼻炎。【山藥大棗糊】原料：山藥150克，大棗10枚。作法：將山藥150克切成小塊；大棗10枚，去核，同放入盤中，置鍋內蒸，至山藥已軟，搗成泥糊狀食用。主治：肺脾氣虛型過敏性鼻炎。作者：鄭榮華（作者為上海中醫藥大學附屬龍華醫院耳鼻喉科主任、副主任醫師）（來源／轉載自《文匯報》）
-
![]()
2020-10-05 名人.黃軒
她為省錢少換胸罩惹病上身！醫：出現5種情況就該換胸罩
那天一名女主管，請教內衣怎麼清洗，我才想起：對吼！我當告知大家胸罩乾淨的重要性。我在臨床，曾經遇過一位25歲的上班族，來我的門診，說她的胸部刺痛，問她哪裡痛？右邊痛！右手舉起也痛，我聽診和檢查完了一切正常，正在百思不解，因為她的疼痛表情非常真實，我忽然靈機一動問，妳自己檢查胸部有任何紅腫，癢痛嗎？她終於點頭，於是我檢查胸部，原來她右側乳房下緣出現紅腫，小痘痘，明顯的鋼缐壓痕的接觸性皮膚炎，天啊，她的右邊乳頭，比左邊更深深，且奇癢無比...我終於明白了，這是長期穿著又緊，又髒的胸罩造成的皮膚疾病。據她說，她為了省錢，她不常買胸罩，而且也不怎麼去淸洗，反正穿著在裡面，不太會有人發現的。妳的身邊有這樣的人嗎？胸部的污垢會沾到胸罩我們胸部上的的「油脂」、「微生物」，夾雜著「污垢」全都會沾附在胸罩上，本來這些東西，跟我們接觸皮膚不會有太大的為害，但如果長時間沒有清洗胸罩、讓髒污垢在乳房周邊積越久，就可能引發一些皮膚疾病。胸罩，會藏有多少細菌？關於內衣細菌的研究, 英國發現，過1年的內衣，即使清洗乾淨，仍有83%的內衣平均還是殘存有《0.1g的糞便物質》（也就是1萬個細菌。而這些病菌，大家用肉眼都是看不到的。美國皮膚兼病理專科醫生，Dr. Gretchen Frieling引述發現，可能聚集在胸罩中的常見微生物，包括：金黃色葡萄球菌 ( Staphylococcus )金黃色葡萄球菌實際上在人類皮膚上最常見。 我們的皮膚擁有自己的微生物菌落或生物種群，可以使它們保持健康和受到保護，而金黃色葡萄球菌，就是我們皮膚上細菌總數最多的細菌之一，也就會容易沾到胸罩了。棒狀桿菌 ( Corynebacteria )棒狀桿菌，其實不只生活在皮膚上，而且也是生活在，胃的微生物。 妳躺著吃東西，反胃，反酸掉了屑屑在胸口⋯⋯眾所周知，這種細菌也許會引起痤瘡。如果妳發現，胸罩接觸部位，出現粉刺，則可能需要更換新的胸罩了。酵母菌 ( Yeast )皮膚出汗，製造出胸部潮濕環境，會有一些酵母菌茲生， 常造成汗斑、脂漏性皮膚炎美國紐約皮膚科醫師Julia Tzu 提醒這些可能會造成胸部嚴重搔癢、紅色丘疹或膿皰性毛囊炎。皮屑芽孢菌 （pityrosporum ），是其特別常見的菌種之一。為什麼胸罩易藏有細菌？每次穿脫胸罩時，很多死皮膚屑都會掉落在胸罩上面。 美國皮膚科醫師，朱莉婭·祖祖（Julia Tzu）指出：“那些「死皮脫落」細胞和胸部「皮膚的油脂」，會積聚在緊身的織物上，胸罩就是其中之一。” 依據美國皮膚科醫學會稱，我們每天佔計胸部會掉損至少30,000 - 40,000 皮膚死細胞。胸罩每天都穿，穿著者身上的油脂污染，這些油脂提供了皮膚上微生物生長所需的養料，隨後細菌，就會轉移到衣物纖維上。滋養天堂三大條件：【熱】的環境，【濕】的汗水，【油】脂分泌，提供了微生物的美食天堂。胸部哪裡最髒？美國托雷多大學（ University of Tolendo ) 醫學中心微生物部的專家處檢查Bra上的四個「高危」區域：左右罩杯的【鋼圈周圍】、以及靠近【左右腋窩】的部位。● 罩杯鋼圈附近● 右側腋窩附近部位● 左側腋窩附近區域什麼時候要換新的胸罩？1. 味道胸罩會散發出臭味，而且臭味還可能會沾到其他衣服上。很多女生都會把自己胸罩，懸掛著，然後隔1-2天，再聞一聞，沒有味道，又重新穿上胸罩出門去了。偷偷告訴大家，胸罩隔1-2天，又不是放「隔夜菜」，馬上會臭酸聞到的，更何況人類的鼻子又比狗差，所以妳會常常聞不到，再加上是自己身體的體味，妳的嗅覺習慣了，也分辨不出臭味了！其實，胸罩直接貼著皮膚上，沾到的汗水最多。妳不洗胸罩，愈放愈久，就愈可能發臭。別以為胸罩穿在最裡面，不洗別人也不會發現，等到妳內衣發臭、其實到一定程度，妳身邊的人都會聞到的。只是大家不太會跟你說而已。2. 顏色胸罩，會出現汙漬、甚至開始發黃，也只有妳自己看得到而已。就像我們穿白衣服，衣領䄂口，容易發黃的經驗。妳注意看看接觸皮膚的胸罩邊緣，很多細微的顏色改變。3.形狀妳的胸罩，如果出現以下幾種情況，可能考慮換新的胸罩：● 罩杯，往上移位● 肩帶，往下滑位● 胸部，有深厚壓痕 又紅又癢● 背部，也已有勒痕 又紅又癢● 罩杯，太鬆，空空的感覺多久，洗一次胸罩？大部分的專家都建議你在穿胸罩 : 同一件內衣，最多2-3次後就應該洗一次。但是如果你「運動大量出汗」，或在「夏天季節」𥚃，那麼穿一次就應該洗一次，才乾淨。有些文章，這樣形容：大熱天重新穿上沒洗的胸罩，會跟糞池一樣髒。上面布滿了汗漬、灰塵、油脂、細菌、遮光劑、酵母菌、真菌以及數以萬計的微生物...還有一堆的死細胞的屑屑呢！一周一次，這是最起碼的，一般來說，是要更勤便才行。基本越貼身的衣物，越應該勤便換洗。紐約大學醫學院病理專家Philip Tierno認為：在穿胸罩最多三次後，就應該洗一次。然後如果你有大量出汗，那麼請穿一次，就應該洗一次，千萬不要太相信，妳的眼睛，妳的鼻子了...胸罩，不是永遠保固產品胸罩，是消耗品胸罩的使用次數壽命，大概在100次左右，假設依照2-3天穿回同一件的內衣來說，胸罩，穿近一年就應該拋棄了。記得，每一個週年慶到了，就是記得可以購買新的胸罩了！如何，淸洗胸罩？淸洗胸罩，每日一個產品，或其網站都會有寫清洗注意事項，我這裡不細説了，大概大同小異簡單如下：1. 溫水，加入不含酒精成分的清洗劑；2. 讓清洗劑，充分溶解於水中，不需要太多泡沫，否則將加重清洗難度；3. 放入要洗的胸罩，如果是棉質胸罩最好為同色，合成材料則無需擔心4. 將胸罩在肥皂水中浸泡10到15分鐘，以便清洗劑去處油污和污漬，特別髒的Bra可泡一小時5. 輕輕揉搓胸罩，洗出污漬，通常此時水已變黑6. 倒掉污水，用清水沖洗胸罩，直至水質不再變色；7. 特別骯髒的胸罩，可以重複多次以上6個步驟；8. 不可扭曲胸罩去水，可用兩塊干毛巾擠壓吸收水分；9. 自然風乾胸罩：可以懸掛（注意應該掛在聯繫兩個罩杯的帶上，避免變形）；也可以放在干毛巾上等待它們自然透風。什麼時候，妳要看醫生？反覆長痘痘的時候容易流汗，長期有濕的環境。長時間的有病菌堆積，加上胸罩緊貼皮膚，摩擦之下，就可能在後背生出痤瘡、小心胸口和乳房邊緣下有丘疹。不抓也癢、抓了也癢胸罩可以保暖胸部，但也會是刺激皮膚的物品之一。尤其是穿「太小，太緊，又不乾淨」的胸罩，易於造成皮膚摩擦，尤其當胸罩上一堆細菌髒東西，摩擦之後會讓皮膚又紅又癢。癢的範圍，當然也包括奶頭囉。不管是奶頭或乳房，如果癢得要死，又不能常常抓，導致妳的生活交際出了問題，記得快點去看看醫生吧！擦爛性濕疹 ( Intertrigo )這一種濕疹，也有人叫《擦爛性濕疹》，好發於皺褶部位的皮膚。主要是皮膚皺襞處，胸罩和胸部皮膚表面密切接觸，局部濕熱散發不出，汗液滯留，導致浸漬濕濕，加上胸囗活動時，皮膚表面，會對緊貼著胸罩，不斷摩擦刺激，而引起了濕疹。妳的胸罩，髒嗎？問問妳自己，對待胸罩的生活行為，就知道妳的胸罩髒嗎 ?1.不要天天，重複一直穿同一件內衣2.記得最多重覆2-3次後，就應該洗一次3.妳的鼻子、妳的眼睛不能當作胸罩乾淨的評估工具。4.不要一直買新的化妝品，忘了添購新的胸罩。5.夏季，運動，易出汗者，可以天天換胸罩！6.反覆出現又紅又癢，記得看醫生。※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供，未經同意，請勿任意轉載，原文請點此。
-
![]()
2020-09-30 科別.皮膚
癢到不行以為過敏！指縫驚見「蟲穴道」才發現是疥瘡
許多皮膚病都會讓人很癢，「疥瘡」更是讓你全身癢透、傳染力極高，連醫護人員聽到都不禁要往後退的一種皮膚疾病。有醫師分享一病例指出，孩童全身癢初期以為過敏，後來才發現是「疥瘡」，更在孩童指縫找到「蟲穴道」，令人頭皮發麻。大部份皮膚病不是紅腫痛，就是很癢，小兒科「柚子醫師」陳木榮在《醫師好辣》節目中分享一個「癢到不行」的疥瘡病例。一位母親帶其1歲小孩就診，孩子全身癢到東抓西抓，一開始醫師認為是過敏，開了抗過敏的藥給他吃，結果一周後回診，孩子更紅更癢。醫師仔細觀察，後來在他的手指指縫發現紅紅小小的點，驚覺應是疥蟲鑽進表皮的「蟲穴道」，開了藥膏藥水，並提醒媽媽回去要幫孩子每個隙縫都要塗，包括肛門縫都不能放過。而孩子在擦了二周的藥之後就好得差不多了，不過再過一個星期，果然家中的爸爸、媽媽、姊姊都被傳染了。疥瘡是由疥蟲引起，經由皮膚接觸、人傳人的疾病，傳染性極高，因此群聚的團體生活者，例如軍隊、安養中心、護理之家等是高風險族群。臺灣皮膚科醫學會游懿聖醫師指出，疥蟲會在人體皮膚打洞、鑽到人的皮膚裡面，靠吃我們的皮膚組織維生，因為疥蟲本身以及他的卵、排泄物，會引起人體的免疫反應，因而造成奇癢無比的紅疹。疥蟲不會跳、不會飛，只會爬，爬行的速度一分鐘大約爬兩公分，因此如果只有短暫的握手，被傳染的機率不高。少部份的疥瘡可以經由間接接觸而傳染，患者身上疥蟲的皮屑如果掉在床單、枕套這些布料上，有可能會因此而間接傳染給下一個接觸的人。游懿聖醫師指出，疥瘡治療並不難，不論是外用或是口服，一二周持續用藥很快會好。難在環境消毒。家中如果有一個人確定診斷是疥瘡，家中成員無論有沒有症狀，都會建議預防性擦藥，家中的衣物、床單、枕套，也會建議用熱水浸泡（超過60度，持續十分鐘）；無法用熱水浸泡的衣物或用品，則用塑膠袋包封好，放在炎熱乾燥的地方曬兩週，並且減少家中雜物堆積，地板、桌面、椅面可以用稀釋的漂白水擦拭。
-
![]()
2020-09-19 科別.皮膚
對抗惱人的異位性皮膚炎 醫:：少碰這些地雷食物！
您或家中孩童曾有異位性皮膚炎（幼年型濕疹）的困擾嗎？這是一種慢性且反覆發作的皮膚疾病，成人也會受到影響，食品藥物管理署（下稱食藥署）特地請臺北榮民總醫院兒童過敏感染科約聘主治醫師、親子診所院長陳俊仁，為大家解惑過敏的困擾。陳俊仁醫師指出，約有5-20%的兒童曾出現異位性皮膚炎，其中90%的兒童在5歲前發病，約有7成異位性皮膚炎的病童父母，也有異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘等症狀，可能是患者基因突變，造成皮膚的結構缺損所致。異位性皮膚炎常見位置：對於2歲以前的孩童，異位性皮膚炎好發於身體外側，除了穿尿布的區域以外，常見臉上及頭皮，出現泛紅、乾癢及脫屑等情況，嚴重者還會流出組織液。而2歲之後的孩童好發在關節內側，如：脖子、手肘的前側、手腕、膝蓋後側，皮膚會因為苔蘚化變得很粗糙，因而出現色素沉積。與常見的口水疹和熱疹有什麼不同?口水疹只會出現在口水沾到的位置，也就是口腔周圍的皮膚。而熱疹（Heat rash）一般與熱和潮濕有關，有時則是乳液造成汗腺阻塞，導致背部、皮膚的皺褶處出現隆起的疹子，又稱為「痱子」或是「汗疹」，如果合併出現發炎現象，就會變紅或是出現膿包，需及時對症用藥。哪些會造成惡化的因素需避免？此外，在後天環境和食物誘發方面，病患要避開會造成惡化的因素，如食物、吸入性的過敏原（塵蹣、黴菌、花粉、動物皮屑）、流汗、刺激物（含皂鹼的洗劑、香水、羽毛、羊毛、化粧品）。異位性皮膚炎患者少碰這些「地雷食物」 食藥署提醒，在食物限制方面，要避開本身會過敏的食物（如：花生、堅果、巧克力、帶殼海鮮、魚、牛奶、蛋），其次是避開富含「組織胺」或誘發「組織胺」釋放的食物，如：肉類、香腸、火腿、魚類、乳製品（起司、優格）、醃漬或罐頭食物、酒精類食物、番茄醬或香料、茄子、南瓜、香蕉、鳳梨、柑橘類水果等食物，以免組織胺造成皮膚搔癢，若再繼續攝取會誘發過敏的食物，可能會讓症狀惡化。原文引用自：藥物食品安全週報
-
![]()
2020-09-17 科別.指甲．足部
沒照說明書用藥… 灰指甲沒治好 手也遭殃
25歲的上班族陳小姐，每天著褲襪、踩著高跟鞋，腳整天悶著，成為黴菌很好的孳生環境，因此長了灰指甲。因為覺得害羞，便自行到藥局買藥，也不敢諮詢藥師，回家後也未依照說明書用藥，還用手摳抓，沒想到兩、三個月後連手也長了灰指甲，且指甲黃黃綠綠的顏色愈來愈明顯，甚至出現皮屑，讓她不敢出門和朋友聚會，連心儀對象的邀約也只能放棄。北市聯醫陽明院區藥師蘇柏名提醒，使用藥物治療香港腳或灰指甲，一定要依照說明書或諮詢藥師用藥，並完成整個療程才能痊癒。台灣氣候潮濕，一不小心黴菌就上身，除了灰指甲，香港腳也是常見的黴菌傳染疾病。蘇柏名說，許多人罹患香港腳，手再去摸腳，也導致手也得到香港手；甚至有些爸媽罹患香港腳，沒注意手部清潔與乾燥，就觸摸家中的嬰兒，導致小朋友罹患股癬。蘇柏名表示，治療灰指甲和香港腳有外用及口服用藥，提醒香港腳和灰指甲的治療一定要走完療程，否則菌絲可能一直存在皮膚深層，反覆復發；以灰指甲為例，手部的療程通常需要6個月、腳部則需9至12個月。
-
![]()
2020-09-17 新聞.用藥停看聽
沒看說明書 OL香港腳沒治好連手也遭殃
25歲的上班族陳小姐，每天著褲襪、踩著高跟鞋，腳整天悶著成為黴菌很好的孳生環境，因此長了灰指甲。因為覺得害羞，便自行到藥局買藥，也不敢諮詢藥師，回家後也未依照說明書用藥，還用手去摳抓，沒想到兩、三個月後連手也長了灰指甲，且指甲黃黃綠綠的顏色越來越明顯，甚至出現皮屑，讓她不敢出門和朋友聚會，連心儀對象的邀約也只能放棄。北市聯醫陽明院區藥師蘇柏名提醒，使用藥物治療香港腳或灰指甲一定要依照說明書或諮詢藥師用藥，並完成整個療程才能痊癒。台灣氣候潮濕，一不小心黴菌就上身，除了灰指甲，香港腳也是常見的黴菌傳染疾病。蘇柏名表示，許多人罹患香港腳，手再去摸腳，也導致手也得到灰指甲；甚至有些爸媽罹患香港腳，手摸腳後沒有注意手部清潔與乾燥，就觸摸家中的嬰兒，導致小朋友罹患股癬。蘇柏名表示，香港腳和灰指甲雖非致命疾病，但可能影響生活品質和外觀，長期不治療甚至影響社交和心理。治療灰指甲和香港腳有外用及口服用藥，一般民眾常到社區藥局自行購買外用藥品，但由於療程較長，民眾容易失去耐心，或是看到有一點成效便自行停藥。他提醒，香港腳和灰指甲一定要走完療程，否則菌絲可能一直存在皮膚深層，反覆復發；以灰指甲為例，手部的療程通常需要6個月、腳部則需9至12個月。另外，許多民眾罹患香港腳或灰指甲，卻塗錯藥，例如誤以為「小護士」藥膏或碘酒有殺菌效果，但蘇柏名說，這些都沒有殺除黴菌的成分，且塗了厚重的藥膏再穿鞋襪，反又使患部悶住更不易痊癒；或有民眾聽信偏方使用蒜泥塗抹患部或是浸泡生薑水，也反而刺激皮膚，使患部情況越來越糟。衛福部食藥署藥品組科長楊博文則表示，治療香港腳和灰指甲相關的藥品有很多種，每一種的用法、用量都不太一樣，使用前一定藥詳閱說明書。用藥前則要先用溫水及棉片小心清洗患部，並保持患部乾燥後，才開始使用藥膏；灰指甲則可以先用銼刀把感染部位磨平再使用藥膏，讓藥物更好吸收。蘇柏名提醒，避免黴菌感染，最重要的是注意個人腳部乾燥與衛生，尤其必須穿皮鞋或高跟鞋較不透氣鞋種上班的民眾，可以在辦公室多準備一雙平底透氣鞋或襪子，隨時替換，讓腳部保持通風乾燥。使用外用藥超過三個月仍沒有改善，則一定要到醫療院所就醫；若長期使用口服抗黴菌藥物，則要定期檢查肝功能。
-
![]()
2020-09-15 科別.指甲．足部
為什麼我的香港腳、灰指甲都看不好？皮膚科醫師先導正你2個NG觀念
Ａ小姐走進診間脫下鞋襪，說道：「醫生，我腳常常會癢，有時候還會長小水泡，擦過很多香港腳藥膏，為什麼都沒有好。」Ｂ先生走進診間，把腳放到腳蹬上：「醫生，我這個指甲變色好幾年了，擦灰指甲藥擦好久，為什麼都沒有好？」以上的情境每天在皮膚科門診都會上演數次，病人都認為簡單的香港腳、灰指甲應該擦擦藥就會好，但事實卻往往不是病人想的那麼簡單。NG1：會癢的就是香港腳，不會癢就不是香港腳？「香港腳」（或稱：足癬），是一種黴菌感染足部皮膚的疾病，多數病人都抱持以下的觀念：會癢的就是香港腳，不會癢就不是香港腳。事實上這樣的觀念是「錯誤」的，病人會有這樣的想法可能來自於電視廣告、街坊鄰居的道聽塗說或是網路流言等等，當皮膚科醫師試圖導正病人此一觀念時，病人常常無法接受，因為「癢就等於香港腳」這樣的信念在許多人腦中早已根深蒂固。然而在皮膚科醫師的角度，僅從「香港腳」單一診斷出發，也可以有許多表現，香港腳可以癢，也可以不癢，外觀的表現更是多樣化，包含趾縫間糜爛、脫皮，腳掌小水泡、脫皮、紅疹，也可以形成大水泡或是膿皰，感染較長時間的病人常會有角質增厚的表現（此時期常常不癢），有時可以合併異味產生。若是從「癢」的症狀出發，常見的鑑別診斷除了香港腳，還有像足部濕疹、汗皰疹、足蹠蠹蝕症，以及較不常見的乾癬、掌蹠膿皰症等疾病，而前面提到香港腳的其他症狀（脫皮、水泡、膿皰等）在這些鑑別診斷也可能會出現，病人多半無法正確分辨其中的差異。因此在病人探究「為什麼香港腳治療無效」之前，應該要先確認「真的是香港腳」抑或是「病人自己覺得是香港腳」，建立正確的診斷才能有正確的治療。香港腳雖是常見的疾病，要建立正確的診斷，還是需要專業的皮膚科醫師來執行，除了根據臨床症狀及詳細的病史詢問，也可以透過輔助的檢查來幫助確認，「皮屑顯微鏡檢查」是皮膚科診斷皮膚黴菌感染的常用檢查，將患者病灶處的皮屑輕輕刮下，置放於載玻片上，滴上氫氧化鉀溶液（KOH），待皮屑溶解後透過顯微鏡尋找黴菌的菌絲，是一種具有高度特異性的檢查。但是檢查有時候會受到病患先前使用的藥物（市售成藥常含部分抗黴菌成分），導致黴菌量減少以致檢查敏感度降低，因此當病患有疑似香港腳的症狀無法確認時，除了至醫療院所皮膚科看診，就診前如已有使用藥物治療，建議要先停用1至2週，減少顯微鏡檢查出現偽陰性的機會（指有黴菌感染但因菌量低以至採檢無法檢出）。確認診斷後，一般選用外用抗黴菌藥治療數週至數月不等，視情況可短期搭配口服抗黴菌藥。NG2：指甲變色就是灰指甲？「灰指甲」（或稱：甲癬），指的是黴菌感染指甲造成的疾病，常見的表現除了指甲變色（可能變黃、白、褐、灰等顏色），還有甲片增厚、彎曲、變形，甲面粗糙，甲片脆化且易碎，甲床分離（指甲及下方甲床原先應貼合處分開），嚴重者可合併甲床出血，甚至指甲彎曲成如羊角狀。但是以上表現都「不是」灰指甲專一的表現，其他疾病也可能造成相同或相似的症狀，例如反覆的甲溝炎、乾癬性指甲病變、外傷性（或原因不明）甲床分離、反覆摩擦或外傷造成的指甲增厚、外緣性指甲染色、扁平苔癬指甲病變等等。因此病人常有的「指甲變色就是灰指甲」也是一個「錯誤」的觀念，病人覺得擦藥很久治不好的常常根本就不是灰指甲。指甲的疾病在皮膚科屬於相對不容易診斷，且不容易治療的疾病，因此強烈建議病人在開始任何的治療前，先尋求皮膚專科醫師正確診斷，再開始治療。皮膚科醫師診斷灰指甲，除了臨床表現跟病史詢問，可輔以皮屑顯微鏡檢查，另外視病患情況，可搭配指甲片病理檢查或黴菌培養，但指甲的黴菌學檢查敏感度相對較低，有時一次檢查未果，若仍高度懷疑可能需重複送檢。確立了灰指甲的診斷後，除了外用藥之外（灰指甲外用藥物一般對輕至中度感染較有效，中重度感染的患者通常幫助有限，且須使用相對長的時間，數個月到數年不等），口服藥也是一個理想的選項，但需定期監測肝功能，且治療期長（手指甲建議使用6週，腳趾甲建議使用12至16週），完成口服藥物療程後仍需觀察數月，並非吃完藥就一定會立即痊癒，因此病患皆需有長期抗戰的準備。小結，台灣氣候潮濕黴菌容易生長，香港腳及灰指甲都是常見的疾病，反覆感染的情況也屢見不鮮（就像感冒好了以後還是有可能又被傳染），但診斷及治療都需要專業皮膚科醫師執行，切勿聽信坊間流言逕自斷定或使用偏方，平時養成良好衛生習慣保持雙腳清潔乾爽，有任何症狀應盡速就醫。
-
![]()
2020-08-30 該看哪科.中醫精髓
「乾癬」不是「癬」！ 中醫師詳解兩者不同之處
一般人常會把乾癬與癬混淆，皮膚癬是由真菌感染的皮膚病，常出現小水泡，在悶熱潮溼的天氣特別容易感染，常見的如香港腳、灰指甲，但較容易治療，只要鞋子輪替穿、保持患部乾爽、多曬太陽殺菌，即可改善症狀。中醫師鄭愛蓮表示，乾癬則是免疫反應失調所致，不具傳染性，通常與遺傳有關，發作時紅腫、脫屑，病灶處會有一層又厚又硬的皮，因此乾癬又稱「牛皮癬」或「銀屑病」。 乾癬：常分布於頭皮、腹部、背部、四肢關節處鄭愛蓮進一步解釋，乾癬常分布於頭皮、腹部、背部、四肢關節處，嚴重者甚至會關節腫痛，患者的皮膚會增生，造成一搔抓就皮屑滿地的現象，因此常給人觀感不佳，進而影響自信心，療程通常以「年」來計算，需要極大的耐心。「中醫治療乾癬，有一定的規律。」鄭愛蓮指出，乾癬患者通常轉介中醫時，都已有1至2年的病史，已使用過西藥如類固醇治療，尤其像上述患者，因乾癬病史久，嘗試過各式西醫療法，故病症變得較為複雜，治療更棘手。中醫治療時一定會先經歷反彈期，此時症狀會加劇，患者務必要耐心撐過，之後病情就會慢慢好轉。乾癬症狀通常在夏季會改善 多曬太陽、多運動出汗助代謝鄭愛蓮說明，中醫用藥主要以調理肝氣，再加以藥性清、溫之用藥，如：三黃、茯苓、白茯，來健脾利溼，促進代謝。此外，由於乾癬患者的皮膚乾燥，故會選用質地較油的外抹中藥膏，清熱解毒，能幫助止癢。曾有1位病人Henry（化名），乾癬病史長達10年之久，過去都以西醫治療，也使用過生物製劑治療2年，卻不見成效，後來轉由中醫治療，聽從醫師遵囑，為了多曬太陽，不惜從台北搬至南部居住，每半個月回診拿藥1次，如此持續治療3年，病情終獲大幅改善。鄭愛蓮提醒，乾癬症狀通常在夏季會改善，因此建議患者要多曬太陽、多運動出汗，才能幫助體內代謝。飲食方面以豬肉、雞肉為主，病情改善後可酌量食用牛、羊、海鮮，但切忌螃蟹和飲酒。也要減少抽菸及糖份攝取，不熬夜，盡量在12點前上床睡覺，並適時舒壓，壓力也有可能會引發乾癬的潛在因子。（圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 連滑手機都困難！ 乾癬性關節炎5病徵別小看 乾癬性關節炎早期有3大警訊！ 亂吃補恐加重病情惡化
-
![]()
2020-08-21 新聞.杏林．診間
我的經驗／長紅疹以為水痘復發 原來是玫瑰糠疹
女兒的皮膚一向不太好，剛出生，臉部就長了些嬰兒粟粒疹，小學時出水痘長滿全身，不但情況比後發病的弟弟嚴重，還在額頭上留下幾個凹陷的疤痕。病灶還會產生皮屑據聞，自然感染水痘過後，幾乎可以終生免疫，不料去年20多歲的她疑似再度染病，讓我憂心如焚。因為小孩得水痘，通常症狀輕微，成年人則因免疫力較強，會更激烈對抗病毒，病情反而會較嚴重，發生併發症，如腦膜炎的機率也較高。幸好這次不像往日那般鋪天蓋地而來，看過醫師後很快痊癒。今年初，打完流感疫苗不久，她發現左邊鎖骨下方突然長了一顆紅疹，疹子由小變大，像開花一樣。病灶還會產生皮屑，摸起來粗粗的，後來靠近體側的四肢出現愈來愈多的紅點，平時沒感覺，但劇烈運動流汗或洗完熱水澡後，會變得又紅又癢。疹子顏色像玫瑰花懷疑是去年水痘的餘毒未清，只是進入休眠狀態，其完整的病毒基因體仍存於細胞中，也不會產生新病毒，但有可能因外界刺激或其他因素而復發，變成俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹，於是催促她趕快到皮膚科就診。診斷結果讓我倆都鬆了一口氣，原來是不治療也會自己好的「玫瑰糠疹」，由於疹子的顏色像玫瑰花，且疹子上有糠狀的鱗屑，因而得名。皮膚小紅疹持續至少6周以上，甚至12周左右，平均約45天，而且有超過半數的人會覺得癢。多發生在春、秋兩季醫師說，這是一種皮膚自限型疾病，好發於10到35歲的年輕人及孕婦，多發生在溫差變化較大的春、秋兩季，目前病因還不是十分清楚。可能是身體出問題或是太累了，導致免疫力下降，但通常得過一次以後，很少再復發。女兒回想，自己大概是因為焦慮新冠疫情肆虐，導致免疫力失調，才會發病。嬌豔的玫瑰固然惹人憐愛，但密密麻麻分布在身體上的玫瑰糠疹，可是一點也不美呢。
-
![]()
2020-08-20 醫療.自體免疫
乾癬性關節炎早期有3大警訊！ 亂吃補恐加重病情惡化
乾癬不只皮膚有狀況 3成患者發展成乾癬性關節炎手指、手腕關節腫脹，皮膚紅腫、脫屑，當心這不是普通的關節炎，而是乾癬性關節炎。乾癬除了紅色斑塊、皮屑脫落的皮膚症狀外，還會合併其他部位的共病，根據統計，約有3成患者會發展出乾癬性關節炎。新北市立土城醫院風濕過敏免疫科蔡秉翰主任指出，乾癬性關節炎是一個全身性的自體免疫疾病，患者除了手部會受到關節炎影響外，也容易在周邊出現小關節病變、不對稱關節病變、遠端關節病變，甚至可能侵犯到脊椎，症狀表現相當多樣化。 免疫不正常活化 吃補恐加重病情值得注意的是，由於乾癬是因為壓力、環境等因素刺激，造成免疫系統不正常活化所致，許多患者一聽是免疫出問題，就想透過保健品或食補增強免疫力，不過小心吃補反而使病情更加嚴重。蔡秉翰主任表示，這類患者屬於免疫系統失調，並非缺乏免疫力，若是服用補品或保健食品，反而會刺激免疫系統，導致病情惡化，所以一般不建議患者額外補充保健食品或者食補，維持正常、均衡、健康的飲食及生活習慣才是避免疾病惡化的關鍵。 避免關節變形 生物製劑精準阻斷發炎訊號乾癬性關節炎患者若沒有接受妥善治療，關節有高風險發生無法復原的變形。除了透過物理治療及照光治療等非藥物治療改善症狀，第一線用藥會選擇非類固醇消炎止痛藥減少發炎腫痛，通常還會搭配疾病修飾藥物合併治療，療效不理想的患者，經醫師評估後，可以選擇生物製劑或小分子標靶藥物治療。蔡秉翰主任進一步說明，生物製劑可以精準鎖定發炎因子，阻斷發炎訊號，不僅可以改善皮膚症狀，也有助於延緩關節破壞，減少關節變形的風險。乾癬性關節炎早期有警訊 熟記336法則及早治療提醒乾癬患者留意早期症狀，熟記336防禦法則：頭皮、指甲、私密皺褶處3處是否有皮膚病變；以及關節出現僵、腫、痛等3大警訊；一定要把握6個月乾癬性關節炎黃金治療。此外，患者也應注意心血管疾病等併發症，不隨意吃補或保健食品，多與醫師溝通，選擇適合的治療方式，都有助於改善病情，恢復良好的生活品質。（圖文授權提供／健康醫療網） 延伸閱讀： 類風濕性關節炎不僅傷關節！ 細數6大恐怖併發症 連滑手機都困難！ 乾癬性關節炎5病徵別小看
-
![]()
2020-08-04 科別.眼部
婦人眼睛紅原來睫毛長蟎蟲 醫用茶樹精油治療奏效
一名50歲家庭主婦近兩年來眼睛紅腫、癢、分泌物變多，也有乾眼症狀，眼睛總是紅通通的，只得戴著墨鏡遮掩，赴多家眼科診所用藥治療均不見效，經透過顯微鏡檢查睫毛，才發現睫毛根部竟有許多蠕形蟎蟲，醫師用茶樹精油、乾眼藥物並溫敷治療兩周後，婦人終於順利治癒，不再紅眼見人。亞洲大學附屬醫院眼科部醫師李宥伶指出，患者長期飽受雙眼發炎所擾，雖曾使用多種眼藥水、眼藥膏，甚至口服藥治療，卻遲遲無法根治，經檢查發現其眼瞼邊緣紅腫，且有明顯皮屑堆積，並可見袖套狀油脂分泌物包圍睫毛根部；透過顯微鏡確診為蠕形蟎蟲引起的眼瞼炎，在針對蠕形蟎蟲眼瞼炎治療後，張媽媽才擺脫蟲蟲危機。李宥伶說，蠕形蟎蟲有兩種，毛囊蠕形蟎蟲寄生於毛囊中、皮脂蠕形蟎蟲則寄生於瞼板腺與皮脂腺周圍，皆屬於無害的寄生蟲，多數人並不會因此產生疾病，但對於油性膚質、免疫力低下的人，容易因毛囊蠕形蟎蟲吞食人體皮膚細胞，造成毛囊腫大發炎，刺激上皮增生及角質化，使睫毛皮屑聚集，亦可能導致睫毛容易脫落或稀疏。皮脂蠕形蟎蟲則是造成瞼板腺體阻塞、萎縮，導至腺體無法順利分泌淚液中的油脂成分，進而演變成缺油性的乾眼症。她說，因蠕形蟎蟲並非細菌、病毒，若使用一般眼科藥物、抗生素或日常清潔方式，都無法殺死藏在毛囊深處的蟎蟲，只能以茶樹精油治療，然而茶樹精油對眼睛有刺激性，不適合一般民眾自行調配使用，可透過稀釋後的茶樹精油特製成的眼瞼清潔棉片，每天早晚洗臉後擦拭眼緣，並搭配乾眼藥物、溫敷，約兩周後即可有效驅除蟎蟲，並改善乾眼症狀。李宥伶提醒，平時除了徹底清潔眼部，也要定期換洗床單、枕頭套、毛巾等可能接觸眼部的衣物，若有接睫毛、畫眼妝習慣的民眾，更要注意清潔，平時逛藥妝店時，避免試用開架式眼妝，才能避免瞼板腺與毛囊感染。若早上起床後，當發現睫毛根部有白色屑屑、睫毛容易脫落，或眼睛長期乾、癢等症狀，則應盡早至眼科檢查，才能避免眼瞼炎與乾眼症的惡性循環。
-
![]()
2020-07-31 科別.指甲．足部
腳癢≠香港腳！ 1錯誤觀念恐讓腳惡化潰瘍
「香港腳皮膚癢，請用……」，許多人都聽過這首洗腦的足癬藥膏廣告曲，但卻也有著「會癢的才是香港腳」等錯誤認知，醫師指出，足部溼疹、汗皰疹同樣可能引起搔癢感，建議至皮膚科門診接受鑑別診斷。香港腳感染難治癒 亂塗藥膏恐更嚴重國泰醫院皮膚科主治醫師曾奕騰表示，門診時都會聽到「我腳底常發癢，有時候還會長小水泡，擦過很多香港腳藥膏，為什麼都沒有好？」等類似的疑問，患者認為香港腳只是小毛病，為何拖了好久，卻未能痊癒。 曾奕騰說，香港腳（足癬）為受到黴菌感染的足部皮膚疾病，許多男生當兵時因為環境潮溼，洗澡後又未能將足部腳縫擦乾，很容易有香港腳，感染後卻可能是一輩子的事。 由於「會癢就是香港腳」等錯誤觀念早已烙印在民眾腦中，這也增加治療的難度，例如患者自覺是香港腳，自行塗抹香港腳藥膏，但實際上卻是足部溼疹、汗皰疹所引發的搔癢。香港腳外觀表現多樣化 須由專科醫師判斷 曾奕騰指出，香港腳也有可能不癢，外觀表現更是多樣化，包含趾縫間糜爛、脫皮，腳掌小水泡、紅疹，也可以形成大水泡或是膿皰，如果感染時間較長，還可能出現角質增厚，一摩擦就掉皮，但並不太會癢的情況。 病人通常無法正確分辨皮膚疾病，需由皮膚科醫師判斷，如透過「皮屑顯微鏡檢查」，將患者病灶處的皮屑輕輕刮下，置放於載玻片上，滴上氫氧化鉀溶液（KOH），待皮屑溶解後透過顯微鏡尋找黴菌的菌絲，觀察是否為黴菌感染。 不過，患者如果自行使用抗黴菌成分藥膏，可能導致黴菌量減少，降低檢查準確度，曾奕騰建議，如果足部發癢，建議至醫療院所皮膚科看診，不要自行用藥。一旦確診，必須持續外用抗黴菌藥，不可擅自停藥，另視情況，搭配短期口服藥治療。（圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 香港腳傳染性高！ 日常3習慣不改掉黴菌馬上盯上你 天熱潮溼耳朵也會生黴！ 戴耳機時這幾點很重要
-
![]()
2020-07-26 科別.皮膚
會癢的一定就是香港腳？ 錯誤認知亂抹藥恐延誤治療
「香港腳皮膚癢，請用……」，許多人都聽過這首洗腦的足癬藥膏廣告曲，但卻也有著「會癢的才是香港腳」等錯誤認知，醫師指出，足部溼疹、汗皰疹同樣可能引起搔癢感，建議至皮膚科門診接受鑑別診斷。國泰醫院皮膚科主治醫師曾奕騰表示，門診時都會聽到「我腳底常發癢，有時候還會長小水泡，擦過很多香港腳藥膏，為什麼都沒有好？」等類似的疑問，患者認為香港腳只是小毛病，為何拖了好久，卻未能痊癒。曾奕騰說，香港腳（足癬）為受到黴菌感染的足部皮膚疾病，許多男生當兵時因為環境潮溼，洗澡後又未能將足部腳縫擦乾，很容易有香港腳，感染後卻可能是一輩子的事。由於「會癢就是香港腳」等錯誤觀念早已烙印在民眾腦中，這也增加治療的難度，例如患者自覺是香港腳，自行塗抹香港腳藥膏，但實際上卻是足部溼疹、汗皰疹所引發的搔癢。曾奕騰指出，香港腳也有可能不癢，外觀表現更是多樣化，包含趾縫間糜爛、脫皮，腳掌小水泡、紅疹，也可以形成大水泡或是膿皰，如果感染時間較長，還可能出現角質增厚，一摩擦就掉皮，但並不太會癢的情況。病人通常無法正確分辨皮膚疾病，需由皮膚科醫師判斷，如透過「皮屑顯微鏡檢查」，將患者病灶處的皮屑輕輕刮下，置放於載玻片上，滴上氫氧化鉀溶液（KOH），待皮屑溶解後透過顯微鏡尋找黴菌的菌絲，觀察是否為黴菌感染。不過，患者如果自行使用抗黴菌成分藥膏，可能導致黴菌量減少，降低檢查準確度，曾奕騰建議，如果足部發癢，建議至醫療院所皮膚科看診，不要自行用藥。一旦確診，必須持續外用抗黴菌藥，不可擅自停藥，另視情況，搭配短期口服藥治療。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
-
![]()
2020-07-17 科別.耳鼻喉
早上醒來老是眼睛紅腫癢 小心過敏性鼻炎作祟
眼睛老是紅腫癢，恐怕不單純是眼睛發炎，而是過敏性鼻炎在作怪！10歲的陳小弟早上起床後眼睛常紅腫、癢，看了眼科點完眼藥水後，症狀雖有改善，但仍反覆發作三、四十次，維持近兩年，讓爸媽非常擔憂。經過就診後才發現，原來是因為陳小弟有過敏性鼻炎，鼻黏膜發炎腫脹造成鼻淚管阻塞，進一步導致結膜炎，經藥物治療後症狀獲得改善。收治病患的書田診所小兒科主治醫師蘇軏表示，陳小弟因為症狀反覆前來接受過敏原檢查，希望找出病因。就診時左眼結膜充血、上眼皮紅腫，自述只有早上睡醒時有症狀，睡前沒有接觸刺激性物質，床單枕頭被套也都有定期清潔，偶爾外宿時也會發生類似的狀況。後來經由鼻腔檢查發現，陳小弟鼻粘膜充血腫脹嚴重，鼻甲甚至已經貼到鼻中隔，鼻黏膜發炎腫脹造成鼻淚管阻塞，進一步導致同側眼睛結膜炎。而陳小弟因為長期都有鼻塞和鼻涕倒流症狀，太習慣而無感，也沒有吃藥控制；經過給予鼻炎的藥物治療和衛教後，症狀獲得改善。蘇軏表示，因為眼睛和鼻淚管相通，發生過敏性鼻炎鼻時，鼻黏膜的發炎物質容易跑到眼睛，或是因為過於腫脹，淚液等眼睛分泌物也因無法往下流通而堵塞，造成眼睛發炎。由於過敏通常在凌晨、夜間較嚴重，加上躺一整夜眼睛分泌物無法經鼻淚管往下流，因此陳小弟在早上醒來時症狀總是特別嚴重。蘇軏說，門診觀察有近五成患者深受過敏性鼻炎的困擾，尤其是空氣品質差時，求診患者明顯增加。常見過敏原包含塵蟎、蟑螂、黴菌、寵物皮屑和花粉，香菸、汽車或工廠排放廢氣等空氣污染，則會刺激鼻粘膜，誘發或加重鼻炎症狀。治療上，常使用口服抗組織胺、類固醇鼻噴劑或是口服抗鼻充血劑等藥物治療或使用免疫療法。另外，也要注意鼻部清潔、養成良好衛生習慣、避免二手菸，遠離過敏原。蘇軏指出，過敏性鼻炎除了鼻塞、流鼻水等鼻部症狀外，也可能和過敏性結膜炎、睡眠障礙、注意力不集中以及過動症有關，因此出現相關症狀時建議找尋醫師評估、檢查，必要時可安排過敏原檢測，進一步釐清原因。
-
![]()
2020-07-13 橘世代.健康橘
【天然保養妙方02】白髮不用染？逆轉白髮變黑髮可靠奇蹟之樹
《聖經》出埃及記中，摩西帶領以色列人過紅海，進入曠野卻遇到不能喝的苦水，摩西求告，神賜予一棵能讓水變甜的樹，正是辣木，故辣木又稱為奇蹟之樹、生命之樹。辣木，辣木科、辣木屬，從其根部的辣味而得名，依果莢形狀也叫鼓槌樹。原產於印度喜馬拉雅山，適宜生長於熱帶和亞熱帶地區，臺灣也已成功栽植。辣木是有數千年歷史的超級能量食物，多種含量密度高的胺基酸和豐富維生素A、B群、C、D、E，礦物質如鈣、鉀、鎂、磷、鐵、銅、錳，微量元素硒、硫，以及強效的抗氧化物質，都是頭髮需要的營養。辣木的葉、花、根、豆莢、種籽均有食用價值，辣木籽油可以是烹調用油、工業用潤滑油，同時也是非常好的髮膚保養品，以抗老為主要訴求的國際知名品牌，也都標榜含有辣木籽油成分。尤其難得可貴的是，辣木籽對水源還有清潔、淨化功能。目前在臺灣比較容易取得的是辣木葉粉，吃法很多，簡單調水、茶、湯飲用，或直接口服，也可以加在精力湯裡，亦可和入米粥、燕麥糊內，也可與麵粉調拌做成餃子、麵條等各類綠色美食。辣木籽油含微量元素 恢復頭髮黑色素辣木籽油含豐富植物營養素，對於乾燥、易斷裂的頭髮有很好的保溼效果。高含量的維生素，可減少脫髮、促進毛髮生長和增加髮量。充足礦物質、微量元素可恢復黑色素毛母細胞，重新長出黑髮。自己食用辣木葉粉，外用辣木籽油按摩頭皮來護髮，效果極為明顯，不僅頭髮生長速度變快，而且新長出的都是黑髮。也注意到在前額髮際處，冒出許多毛茸茸的幼細髮絲，這可是自中學後就消失了，非常驚人！重金屬汙染 當心引起白髮 曾經，自己幾乎滿頭白髮時，做過重金屬檢測，才知道重金屬汙染也是引起白髮的原因之一。為了做好體內淨化、排除重金屬，需要留意日常用水品質，因此辣木籽就成了我出門旅行時，隨身攜帶的淨水器。辣木籽有特別的膠凝性蛋白質，會使水中的細菌、雜質聚集，沉澱到底層，上面的水即是澄澈乾淨的好水。每一公升的水加入兩粒辣木籽的粉末，大約一個半小時即可完成淨化。將上層淨水煮沸後即可飲用2洗髮使用除氯、無汙染的淨水，也是重要的護髮關鍵。建議可將辣木籽過濾後的水，加入熱水中來洗頭。辣木葉粉保養方法辣木葉粉有消炎、抗菌的功能，搭配富含維生素E的燕麥片，有舒緩同時潔淨的功效。可照顧乾性、敏感的頭皮，解除頭皮屑、搔癢、頭髮乾澀、毛燥打結的煩惱。材料：磨碎的燕麥粉1杯(120g)、辣木粉2大匙(30g)、鹽1杯(273g)、椰子油 1/2 杯做法：1. 將燕麥粉、辣木粉、鹽一起混合均匀。 2. 加入椰子油，拌成膏狀即完成。 3.做好後，儲存在密封容器中，可保存長 達1個月。使用方法：1. 從髮線中慢慢探到頭皮，無須按摩，用力不當會傷頭皮。 2. 慢慢地抹在全部頭髮上。 3. 塗敷10-15分鐘後，用清水沖洗乾淨。4. 建議一週使用一次。【天然保養妙方直播影音】本文摘自《有機不老：優雅、無病、享天年的天然保養妙方》，時報出版 2020/02/25 出版【有機不老系列專輯↘↘↘】一株藥草「能喝能抹能飲」 古希臘藥草讓50+逆齡生厚髮。看牙齦知健康？！ 「骨頭湯食譜」為營養打基礎 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團
-
![]()
2020-07-10 橘世代.健康橘
【天然保養妙方01】一株藥草「能喝能抹能飲」 古希臘藥草讓50+逆齡生厚髮
有機美人生活家向學文旅美20年後返台，陪伴母親10年，她與母親一同實踐了各種養生與心身調理方法。本書記錄了她們所體驗最有效、簡單的天然保養術。學文老師認為，年歲的增長與死亡都是人生的必然，但透過好好照顧自己，讓身心維持在健康無病的狀態，絕對是力所能及且操之在己的事。《有機不老》書摘試閱：頭髮掉不停 與 「營養失調」有關至少有十年，打理頭髮好簡單，只剪，不染也不燙。一次固定修剪時，向來安靜專注的髮型師突然打破沉默，驚訝地問，我最近用了什麼來保養頭髮？我也好奇為何他會有此一問，原來是二十五年來對我頭髮質量相當熟悉的他發覺，我的頭髮竟然變多了！掉髮大多是因為髮根不固，不僅跟日常清潔、保養的習慣有關，更是與所攝取的營養有絕對關聯。掉髮，其實是人體新陳代謝的自然現象。一般來說，夏秋換季、氣溫降低時的頭髮掉落量會較多些，而一天之中，通常在睡醒和洗髮時，比較容易看得見掉髮。所以，判斷自己掉髮是否過多，就需觀察晨起時的枕頭上、洗浴後堵塞排水孔的髮絲，只要總數範圍在五十到一百根，都算正常。膠原蛋白減少 補充矽元素防掉髮然而，隨著環境、生活、飲食等各種因素，頭皮真皮層的膠原蛋白流失，導致頭皮老化、毛囊受損，無法正常供應養分到髮根，使得原有長達五年壽命的毛髮生長期縮短，提前進入退化、靜止，造成髮根鬆動而大量脫落。因膠原蛋白減少所引起的掉髮，我們可以補充矽元素來促進體內正常製造足夠的膠原蛋白，來活化毛囊、鞏固髮根，增加髮量。矽元素，也稱為二氧化矽，是人體不可或缺的微量元素，也是構建膠原蛋白的主成分；和半導體使用的矽材料、洗髮精添加的人工合成物質矽靈，大不相同。天然食材中的馬尾草，堪稱植物界二氧化矽含量最豐富的來源之一。馬尾草強化髮質 恢復頭髮濃密馬尾草為木賊屬植物，是多年生不開花以孢子繁殖的蕨類。遠古時期的希臘、羅馬和中醫就有記載其醫療效果和多種日常用途，是一種古老藥草。除了富含二氧化矽，馬尾草亦含有其他有益生髮的礦物質，如鎂、鈣、鐵、錳、鉀、鋅、硒等。因為馬尾草有助於強化髮質，激活頭皮血液循環，進而滋養毛囊，防止掉髮、恢復頭髮彈性、韌度及濃密，並使髮絲烏黑潤澤；所以，很多知名品牌的頭皮保養、護髮精華都含馬尾草成分。馬尾草可在中藥房或花草茶店買到，中空有節的莖部在乾燥後，像極了小段的吸管，散發著淡淡的植物香氣。為了養髮，我一星期會喝一兩次馬尾草茶，也常用馬尾草浸泡液來洗髮、潤絲和按摩頭皮，頭皮屑和髮尾分叉的情況都確實有改善。濃密黑髮一如青春正盛，綁個馬尾，就好自然漂亮！馬尾草保養方法●馬尾草洗髮水馬尾草能抗菌、消炎，有效去除 頭皮屑，並具有排除頭皮多餘油脂的功能，因此對於油性髮質有很好的效果。做法：在洗髮精裡摻入馬尾草茶，調勻稀釋洗髮精的濃度後，即可洗髮。●馬尾草潤絲液使用方法：1、頭髮洗淨後，用馬尾草茶冲洗或浸濡。 2、在頭髮上保留15-20分鐘，再沖洗掉即可。●馬尾草茶材料：馬尾茶茶包1個（或乾燥馬尾草茶12茶匙(10g)）、熱水250-300ml、蜂蜜少許做法：1、將馬尾草茶包或2茶匙乾燥茶放入杯中。2、沖入250-300ml熱水。3、浸泡大約10分鐘之後，加入少許蜂蜜一起調勻，即可飲用。【天然保養妙方直播影音】本文摘自《有機不老：優雅、無病、享天年的天然保養妙方》，時報出版 2020/02/25 出版【有機不老系列專輯↘↘↘】。「把記憶譜成曲！」聽首歌吧，大腦起舞緩失智。看牙齦知健康？！ 「骨頭湯食譜」為營養打基礎 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團
-
![]()
2020-07-08 橘世代.愛吃橘
【食譜】再忙也要健康「自煮」！4道好菜快速上桌
每天忙碌又想自己開伙嗎？上菜免煩惱，快速做料理也可以多變化又美味！經常在網路上分享、深受粉絲歡迎的「Amyの私人廚房」主人-Amy老師來上菜啦，每道菜都只要幾個步驟，讓你輕鬆學會技巧，零失敗端出一整桌方便快速又好吃的家常菜喔！台式海鮮炒麵食材（2人）：油麵300g、松阪豬肉120g、蝦仁、花枝各適量、乾香菇10g、靑蔥3根、辣椒1根、小白菜適量、紅蘿蔔20g、油蔥酥1大匙、米酒1大匙、醬油1.5大匙、烏醋0.5大匙、鹽適量、白胡椒粉1小匙、香菇水120c.c.、食用油適量1.蔥切斜段；辣椒切斜段；紅蘿蔔切絲；小白菜略切；乾香菇先泡開、切絲，香菇水備用；豬肉切絲。2.開中火倒入油燒熱，蔥白下鍋炒香，放入乾香菇、豬肉絲下鍋至表面上色；將炒好的配料推至鍋邊，放入海鮮炒至半熟。3.加入紅蘿蔔、辣椒、小白菜梗稍微拌炒，倒入香菇水、醬油、烏醋、鹽，拌炒均勻。4.放入油麵、蔥綠、小白菜葉，加入油蔥酥、米酒、白胡椒粉等，中大火拌炒1分鐘就完成囉。小秘訣：松阪豬部位吃起來有油脂又脆，但也可以換成腰內肉或胛心肉喔。胡麻菇菇肉片捲食材（2人份）：雞蛋豆腐1盒、胡麻醬適量、牛肉片6片、鴻喜菇1包、太白粉少許、蔥花.白芝麻粒.食用油各適量1.靑蔥切蔥花；鴻喜菇切去底部，用手剝成小束；雞蛋豆腐切厚片。2.牛肉片上面放雞蛋豆腐，將牛肉片捲起。3.鍋子開中火倒入油潤鍋，放入捲好的肉片捲，煎至兩面金黃，將牛肉捲推至鍋邊，鴻喜菇下鍋拌炒，蓋上鍋蓋，一起燜煮1分鐘。4.打開鍋蓋拌炒至鴻喜菇成金黃上色，淋上胡麻醬，再灑上白芝麻粒、蔥花就完成囉。小秘訣：牛肉片捲起雞蛋豆腐時，尾端灑上少許太白粉可以幫助黏合。橙香鮮蔬炒雞柳食材（2人份）：雞胸肉150g、柳橙2顆、彩色甜椒適量、紅蘿蔔20g、甜碗豆15根、腰果.鹽.食用油適量、柳橙汁2大匙醃料：素蠔油、砂糖、香油各1小匙，白胡椒粉少許，太白粉、柳橙汁各1大匙1.紅蘿蔔去皮、切小片；柳橙取出果肉；彩色甜椒切絲；雞胸肉切長條，加入醃料靜置15分鐘。2.鍋子開中小火熱鍋後倒入食用油，放入雞柳條炒至雞肉半熟(約雞肉表面呈白色)，將雞肉推至鍋邊，加入紅蘿蔔片、甜豌豆、彩色甜椒下鍋後拌勻。3.加入鹽、柳橙果肉及果汁、腰果拌炒就完成囉。小秘訣：柳橙酸甜的滋味和雞肉最速配，如果不是當季，也可以替換使用其他喜歡的柑橘類。香煎干貝暖沙拉食材（2人份）：干貝5顆，食用油、小番茄、生菜、彩色甜椒、檸檬皮屑適量，食用油適量醃料：鹽1/3小匙，黑胡椒粉1/4小匙1.小番茄對切；彩色甜椒切圈；檸檬切塊；干貝用紙巾擦乾表面水份，均勻灑上醃料，淋上少許食用油稍微醃漬。2.鍋子開中火，倒入食用油熱鍋至油紋浮現，放入干貝煎至兩面金黃即可。3.生菜鋪底，放上彩色甜椒、小番茄，再放上干貝、檸檬塊，淋上食用油，再刨上少許檸檬皮屑就完成囉。小秘訣：干貝如果是用冷凍的，要記得先用冷藏解凍完成。表面要用紙巾擦乾，這樣才能煎出干貝的酥脆外皮唷。※作者介紹：Amy (張美君)來自於傳統客家大家庭，最愛在廚房裡打轉，從小就熱愛料理、熱愛美食，在耳濡目染之下，傳習客家美食的手藝，結婚後更從婆婆那習得一手道地閩南台式料理。加上居住的社區有許多外籍人士家庭，讓Amy也接觸了世界各國的料理方式，從此開啟了餐桌上的異國風景。2016年開始，就在FB上分享自己的料理食譜與創作理念，更將每一道料理拍攝2分鐘快速料理的食譜影音發表，「Amy的私人廚房」粉絲頁，目前已有105萬追蹤者，及超過79萬粉絲按讚。最高影音食譜瀏覽人數超過3百萬人次。單篇食譜分享更曾超過10萬人次分享的佳績。本文摘自《Amyの私人廚房》，幸福文化 2020/05/13出版※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康【愛吃精選延伸閱讀↘↘↘】。日本男子教你輕鬆做家庭料理／日式天婦羅、海南雞炊飯。米其林大廚夏日食譜／完美搭配任何食材！超簡單保鮮盒快沙拉 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
-
![]()
2020-06-14 科別.皮膚
健康醫點靈／腳部搔癢易誤判 需對症下藥
台灣夏季天氣潮濕炎熱，有民眾發現腳趾又腫又癢，擦藥卻不見效，其實可能是未對症下藥。雙和醫院皮膚科醫師金益安指出，腳部常見症狀有香港腳、汗皰疹、脫落性角質溶解症及青少年足底皮膚炎，症狀類似，容易誤判，只有香港腳由黴菌引發、會傳染。金益安提醒，如想避免腳部皮膚病，除了平時盡量保持足部乾爽、穿著適當鞋子、不過度摩擦、不與他人共用拖鞋，也可適度做腳部保濕。金益安表示，雨天若腳濕沒有弄乾，又悶在鞋子裡就容易出現香港腳症狀。香港腳患者不一定會有搔癢問題，但可能有脫皮、惡臭現象，若黴菌感染到指甲會成為灰指甲，感染手腳、身體其他部位會造成體癬、股癬或手癬。長期與他人共用拖鞋可能遭感染；天生腳汗較多，即使是乾燥氣候也可能罹患香港腳。汗泡疹的症狀跟香港腳很像，也因環境潮濕出現手腳水泡，伴隨脫皮症狀，嚴重時可能會出現紅腫、搔癢，甚至龜裂、疼痛。金益安說，一般情況會先從腳縫看起，香港腳症狀幾乎都從腳縫開始，汗皰疹症狀則是從腳的邊緣開始。2種症狀可能同時出現，所以有症狀建議就醫以皮屑顯微鏡檢查判斷。香港腳及灰指甲以抗黴菌藥為主，分為口服及外用，香港腳患者僅需擦藥，灰指甲則要配合口服藥，若肝功能不好，則可使用替代藥物及磨甲方式治療，但需自費；治療汗皰疹只要塗抹或服用類固醇，輕症做好手腳部保濕、隔離即可。另外，脫落性角質溶解症及青少年足底皮膚炎症狀皆為脫皮，不會出現搔癢。青少年足底皮膚炎擦含弱效類固醇、低濃度水楊酸等成分的藥膏即可治癒。
-
![]()
2020-06-08 橘世代.時尚橘
大齡玩髮...染黑？落伍了！日本「中間色」潮流正夯
社交關係隨疫情漸緩而重建，熟齡族想走入人群，但看到鏡中的自己頂著花白髮絲，盡顯滄桑老態。動心起念「染髮」顧門面？資深美髮設計師Nico說，日本近來掀起「中間色」風潮，利用灰棕、亞麻等色系取代深黑髮色，既符合夏日清爽輕盈風格，也不再需要害怕白髮根冒出頭時的「尷尬布丁頭」。防疫期間，「居家染髮」曾一度躍升熱門關鍵字。一名熟齡大叔，第一次動手嘗試染髮，挑了深棕色染劑，沒想到還不到半個月，白髮又慢慢冒出頭，與剛染不久的深褐髮色，完全不搭嘎，突兀感衝擊之下，大叔斷然決定剪去新染的頭髮，寧可理成花白小平頭，也拒絕頂著尷尬髮色出門。這個案是熟齡族群染髮困擾的縮影，Nico表示，以前白髮顧客群無論怎麼挑髮色，就是不脫黑色、黑褐色、深褐色等保守色系，「但美髮流行色系一直都在改變」，日本近來流行染「中間色」，顧名思義，就是選用灰棕、亞麻等冷色系較淺的色調取代深色染髮，不僅色彩更加飽和，就算染髮後冒出白髮，還能產生挑染般的自然效果，而不須頻繁染髮。Nico進一步解釋，過去染膏技術不足，就算顧客想染亞麻色系，也很難一次染到位，染出來效果也不盡理想；但如今染髮技術進步，染膏調和色素顆粒幾乎一次就能達到目標色，色系選擇不再受限，成為染髮族群福音。至於自己動手染髮有什麼關鍵細節要注意？Nico建議，要仔細上染劑，確保髮絲上的染劑厚薄均勻；染後也要注意護色，可以選用護色洗髮精或護髮素，才不會讓好不容易染好的髮色流失。除了髮色會透露年齡訊息之外，Nico提醒，熟齡族也常有「落髮困擾」，特別傳授幾招簡單居家護髮秘笈。她建議，可以購買健康按摩梳，三不五時梳髮按摩，不但能促進頭皮血液循環，還可以梳掉表層皮屑；之後可以選用適合洗髮精、髮膜等髮品鎮定頭皮。但Nico也不忘強調，除了染髮、護髮之外，熟齡族更應該重視正常生活作息、飲食，再加上適時排解壓力，才是髮絲常保年輕、健康的王道。【熟齡時尚精選延伸閱讀↘↘↘】。「自助染髮」該怎麼做才不傷身，4步驟要注意！。一件藍色西裝 混搭變身時髦歐巴！ 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團
-
![]()
2020-06-06 科別.泌尿腎臟
小弟弟有異味 太太性致缺缺
小婷婚後多年遲未生子，面對長輩催生，夫妻倆都滿心期待新成員，但每當想要愛愛之前，小婷卻常聞到異味而打消性致，次數從「做一休二」，變成「月底發薪」，最後淪為「三節獎金」，老公無計可施之下前往就診，才發現因長期包莖導致包皮裡藏汙納垢，所幸手術後感情加溫，小倆口正期待新生命到來。造成無法受孕的原因很多，其中夫妻性生活不契合，做愛次數顯著偏少，往往是無法順利增產報國的主因之一，上述案例中的丈夫有包莖的問題，雖然太太曾試著協助清洗乾淨，以改善異味，但每當將包皮往下拉清洗的過程，經常有異味飄出，且先生直喊疼痛，總以「已經很乾淨了」為由搪塞，日復一日之下，往往消磨夫妻間的感情，也使求子之路更加艱辛。包皮過長雖不影響排尿，但因包皮會分泌包皮垢，如同頭皮屑一般，通常只要將包皮翻開來清洗，並不會造成大礙，不過若包皮長到無法往後推或翻出，使包皮垢累積並散發惡臭，當長期刺激陰莖頭，就容易引發包皮炎或陰莖炎，一旦細菌上行感染，會造成膀胱炎、腎臟發炎或前列腺炎。尤其包皮垢感染容易導致泌尿道發炎，甚至誘發前列腺炎，進而造成頻尿、尿急、排尿不順，以及下腹、下腰、會陰、腹股溝部、陰囊及睪丸處疼痛。包皮垢不但影響自身健康，還可能使另一半陰道感染，因男性包皮內大量的包皮垢和分泌物，會使包皮黏膜上皮細胞的防禦能力下降，加上局部環境溫熱潮濕，有利於人類乳突病毒入侵，就容易在發生性行為時傳染給配偶，誘發子宮頸癌。至於傳統割包皮手術時間約30分鐘，術後疼痛感較明顯，且需多次返院換藥，照護上較費心，若是採「微創包皮槍環切術」，切除過程約5分鐘，只需將外型有如「開瓶器」的吻合器套上陰莖後，由特殊環狀刀片搭配縫合鋼釘和矽膠縫合圈，切斷過長的包皮，並協助傷口癒合，術後傷口平整，縫合鋼釘約5至7天開始自動脫釘，一次性的醫療器材能降低交叉感染風險。因此，提醒長期飽受包皮炎、龜頭搔癢、紅腫、疼痛、分泌物或包皮垢的男性朋友，應積極接受治療，才能兼顧自身與配偶的健康。
-
![]()
2020-06-01 養生.生活智慧王
起床第一件事不是摺棉被 譚敦慈：每日首要工作是它
元氣網X健康版「元氣的一天」影音專欄正式上線最近換季又潮濕 譚敦慈教你兩招輕鬆除塵蟎梅雨季來臨，大雨淅瀝瀝下不停，許多人的家裡相當潮濕，成為塵蟎孶生的溫床，其中居家寢室裡的棉被、被單、床單、床墊、枕頭、窗廉等，更是塵蟎喜歡生存的地方。最重視健康生活的林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈強調，「每天起床第一件事，不是摺棉被，而是要展開除蟎行動。」塵蟎是以人類或是家中貓、狗等寵物，脫落的皮屑、毛髮維生，喜歡生存在溫暖、潮濕的環境，如果人類接觸過多的塵蟎，容易誘發過敏疾病。譚敦慈首度在「元氣網」透露她的居家防蟎妙招，方法很簡單，每天早上起床第一件事，先把棉被攤開，讓棉被裡的濕氣散掉，再將房間燈關掉，暫時離開房間，窗簾不要拉起來，隔一、兩個小時後，塵蟎會跑出來，就可以進行清除塵蟎的動作。根據統計，會引發鼻過敏、氣喘等過敏疾病的過敏原，有9成以上是塵蟎，因為濕度的關係，塵蟎通常存活在家中客廳及房間的棉被、床單、枕頭、床墊、沙發、地毯等陰暗角落裡，而塵蟎的排泄物及其屍體等蛋白質，有時混和著家中的灰塵，都會誘發人們的過敏反應。譚敦慈說，可以用除蟎機或吸塵器清除塵蟎，但不少人會覺得使用塵蟎機很累，或是不方便購買，其實可以使用價格便宜的「黏把」，簡單地將棉被、枕頭上的皮屑或毛髮黏一黏、吸一吸，尤其是枕頭上的塵蟎最多，務必要仔細清除，將塵蟎賴以生存的食物清除乾淨，進而達到除蟎效果。其實不一定每次都要使用除蟎機來清除家中的塵蟎，譚敦慈建議，平時可以一周兩、三次使用除蟎機，一、兩次則用黏把黏一黏寢具上的皮屑、毛髮等；星期假日有空時，再使用吸塵器來清除塵蟎、清掃環境。「保持環境乾淨整潔」是避免塵蟎引起過敏疾病發作的首要工作，尤其是床單、棉被、枕頭套等，最好每周就清洗更換一次，天氣好的時候，就拿到太陽下多曬一下，藉由紫外線來達到殺菌的效果。居家窗簾也常會附著灰塵，每隔一段時間就應拆下清洗。▓常見除蟎防蟎方法：1.使用空氣清淨機。2.使用吸塵器。3.使用空調、除濕機，控制室內環境濕度50％以下，可防止塵蟎孳生。4.使用防蟎寢具、防蟎套。5.避免養貓狗寵物。▓寢具防蟎訣竅：1.將床墊、棉被、枕頭套入防蟎套內，拉緊拉鍊後使用。2.每周以55℃以上的熱水清洗外蓋寢具，包括毯子、床單、被單、枕巾，或是放入烘乾機10分鐘，再以清水洗滌乾淨，才能徹底殺死塵蟎，除去致敏物質。
-
![]()
2020-05-30 科別.皮膚
全台進入梅雨季 高溫潮溼適合黴菌孳生香港腳來報到
梅雨季節一到，天氣溼熱，如果鞋子進水，襪子潮溼，腳底溼黏難受，很容易就罹患香港腳，有人自行購買藥膏，但塗抹後，療效有限，皮膚科醫師提醒，許多患者香港腳合併汗泡疹，如果用錯藥膏，當然就好不了。皮膚科醫師趙昭明表示，梅雨來臨，多雨加上氣溫25至30度環境，這個季節最適合黴菌孳生，只要腳掌腳趾潮溼，又悶在鞋襪中，很難不會罹患香港腳，冒出水泡、脫皮、腳臭、發癢、滲出液體，持續復發。在預防上，最簡單作法為隨時隨地保持雙腳「乾爽」，要感染香港腳的機率就很低。出門前多攜帶一雙鞋襪，或是在辦公室多擺一雙鞋子，如果腳趾受潮，就立刻更換，並保持腳掌腳趾乾爽。另外，每天外出時，穿不同的鞋子，因為鞋子穿過後，就會殘留溼氣，其中也會有掉落的皮屑，如果固定某雙鞋子，就會容易生長黴菌，一般來說，最好準備3雙鞋子，輪流穿著。再者，一定要每天換襪子，有些自認有「男人味十足」的男性出門前，找不到洗好的襪子，就拿昨天穿過的襪子，聞一聞認為沒有味道，就再繼續穿，其實襪子內已有許多皮屑，養著許多黴菌。在選擇襪子上，也很重要，趙昭明建議，想預防香港腳，最好選擇標示「排汗」功能的襪子，透過中空纖維或者網眼織法，讓鞋襪內的溼氣得以快速排出。在治療上，趙昭明指出，只要確診為香港腳，勤於塗抹藥膏，並用對藥膏，就有效治療黴菌。香港腳又可分為脫屑型、水泡型，前者不癢，但後者則是發癢，不抓不快，但如果抓搔出傷口，很容易細菌感染，局部發炎，甚至惡化成蜂窩性組織炎。趙昭明說，最近香港腳患者明顯增加，其中不少人合併汗泡疹，症狀難以釐清，如果光擦抑制黴菌的藥膏，效果有限，並需對症下藥，使用雙效合一的藥膏，才能獲得改善。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
共
6
頁