2021-02-01 養生.無退休時代
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2021-01-24 科別.皮膚
曬多久太陽才足夠補充維生素D？美國皮膚科學會的建議讓人意外
陽光顯然既可傷人，也有療癒效果。在現代的討論中，這種雙重性質在大家對維生素D的困惑上最為明顯。雖然陽光會破壞皮膚，但我們對維生素D的大部分需求也有賴陽光提供，防曬可能導致維生素D不足。約旦是全球日照最充足的國家之一，但五分之四的當地婦女缺乏維生素D，因為伊斯蘭教的服裝遮住了許多婦女的皮膚。相較之下，僅不到五分之一的當地男性缺乏維生素D。維生素D在必需營養素中是獨一無二的，因為我們對維生素D的需求大多是透過皮膚取得，而不是飲食。更令人困惑的是，維生素D的活性形式其實不是維生素，而是一種荷爾蒙。它在人體中對鈣、磷酸鹽、其他礦物質的調節，扮演重要的角色。缺乏維生素D所引起的疾病，證明了維生素D是支持骨礦化（bone mineralization）的關鍵：軟骨病（和佝僂病，亦即它的兒童形式）患者的骨頭會變軟，容易彎曲折斷，肌肉也會變弱。這種病的影響不限於骨骼與肌肉，人體幾乎每個細胞都有維生素D的受體，而且有新的證據顯示，這種激素可能影響免疫系統、防癌，甚至心理健康。雖然避免維生素D不足很重要，但這種分子也不像一些人標榜的那樣是治療各種疾病的萬靈丹。維生素D補充劑對心臟病、糖尿病、癌症療效的整體證據，目前看來很不一致。皮膚是維生素D的工廠，UVB在那裡透過兩階段的流程來製造維生素D（但UVB也是破壞DNA及致癌的光波）。首先，紫外線把皮膚中的前驅物分子（稱為「7—脫氫膽固醇」〔7-dehydrocholesterol〕）分解成前維生素D3（previtamin D3）。接著，熱量立刻把它進一步分解為維生素D3。然後，這種分子會進入肝臟與腎臟，在那裡轉化為活性型維生素D，並在全身執行重要的功能。維生素D也可以透過飲食取得。富含維生素D的食物包括油性魚類與強化乳製品，但是光從飲食難以獲得足夠的維生素D。想在不曬太陽下獲得足量的每日維生素D，幾乎一定得透過保健品補充。如果你曾經覺得，我們從雙重管道吸收這種維生素有點奇怪，寵物在這方面比我們更強。牠們也是透過皮膚與飲食來獲得陽光維生素，但方式不同。貓與狗都會把含有膽固醇的油從皮膚分泌到毛髮上。牠們曝曬陽光時，油中的膽固醇化合物會轉化為維生素D。但那種維生素D只能透過口腔進入動物體內，所以這是寵物不斷舔毛的原因之一。在一些哺乳動物身上，這種看似迂迴的維生素D取得方式，可能是因為牠們的皮膚上有厚厚的皮毛，隔絕了陽光。世界各地有許多人維生素D不足，但是與此同時，全球皮膚癌的發生率正以前所未有的速度激增。為了在我們對維生素D的需求和太陽對皮膚的傷害之間拿捏平衡，最重要的問題是，我們應該接受多少陽光？在一年的多數時間，我們確實可以只透過皮膚取得必要的維生素D需求。這有一個好處是，維生素D不會有過量的問題，因為皮膚會移除過量的維生素D。對於住在北歐與美國北部各州的人來說，四月到九月之間，每週兩三次，從上午十一點到下午三點，把前臂、手、腿暴露在太陽下十到三十分鐘（大約是皮膚變紅所需時間的一半），即可獲得足夠的維生素D。不過，這個建議有兩個重要的但書。首先，這種機制要看許多變數而定，包括緯度、雲量、空氣汙染、皮膚色素沉著、衣著、防曬霜的使用，以及記憶力與紀律。第二，即使曝曬時間很短，也可能導致DNA損傷，日積月累下來也可能導致皮膚癌。就像前面提過的「這世上沒有健康的古銅色皮膚」，日曬也沒有公認的「安全」限度。美國皮膚科學會（American Academy of Dermatology）受到世界上許多醫療機構的支持，它建議大家「不要主動尋求陽光」。由於我們也可以透過飲食及保健品獲得需要的維生素D，而且又沒有罹患皮膚癌的風險，定期服用維生素D補充劑是一種合理的作法。美國醫學研究院（The American Institute of Medicine）建議，一歲以下的嬰兒每天補充400 IU的維生素D，一歲到七十歲之間每天補充600 IU的維生素D，七十歲以上每天補充800 IU的維生素D。同時，英國科學諮詢委員會（Scientific Advisory Commission）也建議，全年從天然與強化食品以及保健品中每天攝入400 IU的維生素D。關於維生素D與陽光傷害這個難題，合理的答案可能是介於兩者之間：我們可以透過食物、保健品、有防護的陽光曝曬來獲得足夠的維生素D。我們每天應該花時間到戶外走走，以獲得快樂、休息與運動，但沒有必要主動去尋求陽光來「補充」維生素D。避免曬黑與曬傷極其重要，透過膳食來補充維生素D是安全的，也有益健康，尤其對許多缺乏維生素D的人來說更是如此。我們的皮膚就像伊卡洛斯的父親那樣，教導我們走中庸之道：不要離太陽太近，也不要離太陽太遠。※ 本文摘自《皮膚大解密》。《皮膚大解密》作者：蒙蒂・萊曼譯者：洪慧芳出版社：臉譜 出版日期：2021/01/07
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2021-01-17 養生.無退休時代
一個人住的自在美好！彭樹君：獨處是人生必經功課，練習把自己放在世界的中心
編按：作家彭樹君在新書《從今以後一個人住》中，寫下24個女性經過人生起落，終於迎接更好的自己，獲得真正自由的心路歷程。而在真實生活中，彭樹君自己也獨居將近20年，她在生活細節中獲得美好感受與內心的小小幸福，把日子過得有滋有味。和彭樹君相約的那天，她把多年來維持在落肩長度的中長髮剪去大段，看起來清爽俐落不少。她笑說，多年來都固定找同一位設計師剪頭髮，今天原本只打算做例行整理，「沒想到設計師這次剪得特別短，一開始我快昏過去了，怎麼剪這麼短？不過看久了以後，覺得好像也蠻不錯的。」「這就像在生活中，我們常常習慣於某種狀態，即使只是細微的改變，也可能缺乏動力或勇氣。但若你願意放手一試，也許會有令人驚喜的結果。」彭樹君說。當前是女性最好的時代 要能自覺人生有更多選擇「40歲以後，我想過得像一個法國女人。這意思不是指如何打扮或是吃什麼、用什麼，而是一種心境：她們的美不遵循某種制式的規則或他人的眼光，而是懂得如何展現自己的獨特，美得很自在、舒服。」彭樹君認為，很多人在年輕的時候可能是沒自信的：或許是因為生活歷練不足、或是個人的價值觀、處事態度還在養成階段，但約莫過了35歲、經歷一些關卡之後，往往更體會人生滋味，也更了解自己。在彭樹君的新書中《從今以後一個人住》中，故事的女主角們各有際遇：可能是遭受背叛或傷害、執著於幸福表象卻屢屢失落，或是在一段關係中失去自己。相同的是，在經過與自我對話、獲得領悟或是療癒後，她們真正獲得了內心的舒坦與平靜。彭樹君說，《從今以後一個人住》不是愛情小說，而是要談關於「女性自覺」這件事：「我認為女性其實是處在一個史上最好的時代，現代女性可以工作、不一定要結婚，有更多選擇的權利，很多人卻不自覺把自己綑綁在傳統觀念裡。」最好的狀態 是情感獨立而不孤絕關於「一個人住」這件事，彭樹君笑說，自己是將近20年的資深獨居者。「其實我一直都喜歡一個人的狀態，或者是說：我的興趣大多更適合一個人進行。」無論是她多年來持續地寫作、閱讀，或是喜歡在早上散步、靜坐，聽音樂的習慣，甚至是出門旅行，彭樹君都喜歡一個人。「一個人做這些事的時候，你會徹底覺得自由、不受打擾，也不用遷就別人。我喜歡用一個比喻：人的生命像一條河流，有時你可能和別人交會，因此讓自己的生命有了一些不同，但到最後，你還是要自己朝著終點的海洋流去。我覺得對每個人而言，學習如何一個人自處，是人生必經的功課。」彭樹君認為，真正成熟自在的狀態，應該是：一個人的時候，可以自在快樂；但當另一個人出現，也可以享受這個狀態。「情感上的獨立，不等於要一個人孤獨以終。」「我是一個需要大量獨處時間的人，但這不代表我不需要情感的聯繫：我有交心的好友、無可取代的家人、貓咪的陪伴，甚至若有適合的戀愛機會出現，我不會拒絕它。但很多時候，愛情是在另一個人身上尋找自己嚮往、缺乏的部分，如果自己處在一個很完整、平衡的狀態，你其實不太需要（愛情）去填補什麼。」美好日常靠自己營造 生活更有愉悅感我們問彭樹君，在一個人住的日常中，是否有一些可以帶來樂趣或愉悅感的小儀式？「我聽過一句話這麼說：如果把日子過得美好，那你也會成為一個美好的人，我非常認同這是真的。」比如，即使在外面買了食物回家，彭樹君也一定會把它們慎重地盛裝在好看的碗盤裡，如此用餐的感受就會截然不同。以前彭樹君習慣到花店買花回家裝飾，有時候插成繽紛的花束、有時候也欣賞一枝花獨自的美。「但現在因為家裡有貓咪，有些花朵對牠們有毒性擔心誤食，所以我改放觀葉植物，也有同樣的效果。其實重點就在於：在生活中，增加讓自己感到賞心悅目的事物。」每天早上起床後，彭樹君會在心裡和這個世界說話，祝願今天是平安快樂的一天，然後讀金剛經。「無關宗教，但我很喜歡經文中所蘊含的意義，在讀經的過程中，也有助於心情平靜。」此外，彭樹君也喜歡一個人開車隨處走走，「我很喜歡那種方向完全掌握在自己手中，想去哪就去哪的感覺。有時候我會把車開到山上，然後搖下車窗呼吸新鮮空氣，或是聽聽山林的聲音。」「我認為外在環境有一部分來自於內在的投射，如果自己處在一個舒服的狀態，你也會更喜歡眼中看出去的世界。」和5年前相比 你是否活得更自在愉快？溫柔的人，往往擁有強大的內在。說話經常盈著笑容、看起來輕輕柔柔的彭樹君，其實有一副強韌英氣的靈魂。她認為，女人應該要擁有經濟、生活、思想和情感4個不同面向的獨立。「無論有沒有伴侶，不須仰賴他人，在經濟上的獨立絕對是先決條件；生活上的獨立則是涵蓋日常大小事：小至換燈泡、大至搬家，都可以靠自己解決。」而思想上的獨立，是開始認清自己在這個世界上的位置、清楚知道自己喜歡什麼、想要什麼；情感獨立是最不容易的：所謂幸福不一定是依賴某人、而是確信自己的平衡和完整，此時反而可以在保有獨立自我的前提下，更容易接納別人。「我覺得一段關係最好的狀態，應該是2個人各自獨立、但又能成就對方。」她笑說：「雖然我不需要男人照顧、或是說我一直在打破一些舊有的觀念，但這不代表要把自己活成一個男子漢。我還是喜歡把自己打扮得漂亮、溫柔，享受自己擁有的女性特質，但各方面擁有不比男性遜色的能力。」關於活得輕鬆自在這件事，彭樹君提供一個自我檢視的指標：和5年前相比，我有沒有比過去更舒服、更愉快？「我覺得年紀愈長愈是明白：跟自己在一起其實是可以很自在的。不需要再去期待、等待別人，把注意力放回自己的內在，你會打開一個截然不同的世界。」把自己打點好 就能無懼老後迎接人生後半場，多年來一個人住的彭樹君，可曾擔心自己的老後生活？對此彭樹君說：「其實我真的覺得，我喜歡現在的自己，遠勝於青春時代。」她回憶某次一個保險員向她推銷產品，講了種種「老了可能會如何」的假想狀況，「到後來我愈聽愈覺得不舒服，彷彿老後注定等於一件悲慘可憐的事。我不希望自己在人生最後幾十年，都要抱持這樣的想法。但相對地，我也會留心自己的健康狀況。」她每天固定練習靜坐、瑜珈，睡前做腹式呼吸，讓自己維持一定程度的身體鍛鍊。「如果說年齡增長對我來說有什麼改變的話，應該就是自信這件事吧。我覺得年輕的時候自己像是一株含羞草，敏感又纖細、很容易被外界影響自我，自信大多來自別人的肯定。」「現在我更懂得如何自處，對很多事情的看法也不再設限，當心放鬆了，那你的內在就可以容納更多。」彭樹君說，把自己各方面都打理好，就不須過度擔憂老後的到來。走過人生種種體會來到此刻，對彭樹君而言，最好的日子，就是一切都剛剛好。原文：一個人住的自在美好！彭樹君：獨處是人生必經功課，練習把自己放在世界的中心
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2021-01-11 新聞.生命智慧
陪83歲媽媽在家斷食善終！醫師畢柳鶯：愛的極致是放手，瀟灑地走勝過痛苦地活
編按：近年來，前體育主播傅達仁赴瑞士安樂死、皇冠集團創辦人平鑫濤插管爭議等新聞，帶動了台灣社會關於善終議題的討論。儘管認同善終理念的人多，臨終時真能平靜離去的人卻有限。前臺中市立復健醫院院長畢柳鶯，在去（2020）年2月底，陪伴罹患小腦萎縮症的媽媽自主斷食，最後平靜離開人世。生命的最後，豁達說再見。2020年冬天，前臺中市立復健醫院院長畢柳鶯帶著厚重的行李，從台中自宅回到台北娘家。65歲的她，即將展開行醫30幾年來最奇幻的一趟旅程────陪伴83歲的媽媽斷食，走完人生最後一哩路。近年來，受前體育主播傅達仁赴瑞士安樂死、皇冠集團創辦人平鑫濤插管爭議等新聞影響，台灣社會出現了不少關於「生命自決權」的討論。儘管認同善終理念的人多，臨終時真能平靜離去的人卻有限。畢柳鶯回想，聽到媽媽宣布斷食，家人起初也感到非常不捨。老人家雖然活動能力退化，但意識還很清楚、精神頗佳，為什麼不願意活下去？故事得從畢媽媽的一生說起。人生75歲才自由 活著卻沒有尊嚴有何意義？在兒女的記憶中，畢媽媽是個聰明、善良，人生卻非常坎坷的女性。畢柳鶯指出，外公重男輕女，媽媽雖會念書但不擅做家事，常被斥責笨手笨腳。加上外婆早逝，嫂嫂為她準備的便當多半是韭菜拌醬油，同學和老師都看不起家境貧窮的她。儘管考上了師範學院，家裡卻不願意支持她就學。17歲時，畢媽媽就嫁給長她近20歲的國小老師。好不容易離開原生家庭，先生卻是個大男人。畢柳鶯形容，爸爸在世時，「我們家沒有人可以跟他有不一樣的意見。」孩子們長大後才知道，媽媽一直不快樂。因為爸爸和外公一樣，習慣性地罵她笨、更常對太太情緒勒索。例如，媽媽出門運動，沒有準時回家，爸爸就不停怪罪。「他說他愛媽媽，媽媽晚回家他會擔心。但我們都覺得那是種控制。」畢柳鶯說。長期活在父親和丈夫的陰影下，讓畢媽媽有很長一段時間毫無自信。她不敢照鏡子、習慣低著頭走路。直到先生過世，75歲的她才首次獲得精神上完全的自由。但此時她已經罹患小腦萎縮症11年，逐漸不良於行。畢柳鶯指出，小腦萎縮症的典型症狀是平衡感變差，起初走路不穩，後期影響手部動作，進而吞嚥困難、口齒不清。所幸發病時間愈晚，病情惡化愈慢。64歲確診小腦萎縮症後，畢媽媽非常積極地鍛練身體。她每天早晨在家做瑜珈1小時，下午到公園運動、晚上做氣功。不僅自行料理家事，還要照顧中風的先生。直到發病後期平衡感變差，才請外籍看護幫忙。原本，瑜珈和裁縫，是畢媽媽生活的兩大重心。她曾經靠著出色的裁縫手藝，拉拔家中3個孩子長大。即使手部協調功能退化，只要有人幫忙穿針引線，她還能自行縫紉。然而到了82歲時，畢媽媽先是無法做裁縫，接著不會走路，更後來連瑜珈也無法做了。不論體力或心情，都因此大受影響。瀟灑地走勝過痛苦的活 愛的極致是放手「生活中有意義的事愈來愈少，身體的不適愈來愈嚴重。」畢柳鶯描述媽媽生前的最後半年：早上起床就打開電視看股市開盤、看三台重播的老八點檔，中午吃過飯，等股市收盤後睡午覺。起床後讀讀書、晚上看談話性節目，一天就這樣結束了。日子可以過，但沒有樂趣。最困擾畢媽媽的是吃東西容易嗆咳，咳起來像要窒息一樣。此外，病況惡化後，她連自行翻身都有困難。老人家睡眠品質本就不好，若夜裡沒有人幫忙定時翻身，長期維持同一姿勢的身體會非常不舒服。偏偏畢媽媽又不愛麻煩別人，總是撐到凌晨5、6點，才敢叫醒看護。「她睡不著只能一直看時鐘，覺得度日如年。她形容自己像廢物。」畢柳鶯不捨地說。2019年秋天，畢媽媽和家人們提起了斷食善終的念頭。眾人起初看她雖行動不便，但仍耳聰目明，也曾希望老人家回心轉意：「多出去走走心情會比較好」、「活下來看曾孫長大嘛！」但畢媽媽心意已決。她認為自己活到80多歲，此生責任已了。該做的都做了、該玩的也玩了，三個孩子都大了，心中已無牽掛。畢柳鶯記得，母親很早就表明，自己不要為活而活。30幾年前，她看到養姊罹患白血病，做化療後大量掉髮，又常噁心嘔吐。第一次治療成功後，短時間內又再度發病。雖然生命延長了3年，過程卻非常折騰。畢媽媽告訴兒女，若是自己得病，絕對不要受這樣的折磨。身為復健科醫師，畢柳鶯也知道，媽媽的病接下來只會持續惡化。她看過太多患者、身邊的長輩，接受良好的醫療照顧卻生不如死。像是她公公因為失智無法自主進食、排泄，被插上了鼻胃管和尿管，臥床長達12年。而婆婆日日隨侍在側，待公公離世時已經80幾歲了。「這麼長的臥床時間，犧牲的是照顧者的青春呀！」她感嘆。了解媽媽的決心，三姊弟不再勸母親打消念頭。妹妹常回娘家陪媽媽聊天，弟弟則買了許多書給媽媽讀。畢柳鶯開始蒐集斷食相關資料，也諮詢了安寧照護專家，準備陪媽媽完成人生最後一個願望。斷食3週在家人陪伴下遠行 為生命畫上圓滿句點性格獨立的畢媽媽，連告別世界的時間都是自己決定。她決定2月底過完83歲生日，就要正式展開斷食。先從一日三餐減到兩餐，過了1、2天後又減為日食一餐。接下來不吃食物，只喝蓮藕粉水和南瓜籽油。最後一週則是滴水不沾。有人好奇，不吃不喝，長輩是否會感到痛苦？畢柳鶯解釋，老人身體衰弱、消化能力變差，食慾本就會降低。日本臨終醫學名著《大往生》的作者中村仁一醫師曾提過，斷食、脫水以後，身體的營養耗盡，大腦會分泌嗎啡，使人進入昏迷狀態。最後呼吸變弱、血壓降低，安詳離世。採取漸進式斷食的前10幾天，畢媽媽吃得少，精神反而好。不只3個兒女天天在家，孫輩也輪流回家和她聊天。到了晚上，兒子還會陪她看恐怖片，母子倆又叫又笑。「我不敢看恐怖片，在書房念佛經。聽到他們的尖叫聲都覺得很超現實！」畢柳鶯笑說。在媽媽快要離世的一個晚上，家人們眼見她身體逐漸衰弱，決定舉辦一場生前告別式。儀式由畢柳鶯的長子主持，以一張張照片帶大家回顧阿嬤的一生：辛苦的童年、養育3個子女長大的堅毅、苦盡甘來後到世界各國旅遊……。家人們除了感謝，也不停讚美畢媽媽：「你很善良、節儉又環保」、「你超會做瑜珈」、「你買股票賺錢很厲害，而且都捐出去助人」。「我們覺得媽媽這樣走很有福報。家人有更多時間可以陪她、讓她說出遺憾，也療癒她一直以來的心結。」畢柳鶯提到，在告別式的最後，媽媽開心地說：「我很滿足。」家人的愛與關懷，她確實感受到了。畢柳鶯也提醒，人到生命末期若要採取斷食，應先向醫院或居家醫療診所的安寧照護團隊諮詢，才能為各種情況預做準備。例如，因為吃喝得少，斷食者容易便秘、排尿困難、口腔、皮膚則可能變乾燥，下肢也會水腫。斷食期間，畢柳鶯每日為媽媽活動關節、定期抬高下肢，用棉棒沾水濕潤嘴唇、清潔口腔。媽媽無法大小便時，則藉由按壓小腹、使用甘油球等方式協助她排尿和排便。若非專業醫療人員，也可請安寧照護團隊協助。生前告別式結束後，畢媽媽因為滴水不沾，身體急速衰弱。居家安寧療護團隊到家中，為媽媽施打鎮靜劑，讓她陷入長時間的昏睡。在斷食3週後的一天早上，畢柳鶯摸摸媽媽的脈搏，發現她已經在睡夢中安詳離世了。家人們齊聚一堂，畢柳鶯親了一下她的額頭，說：「媽媽，你要開開心心地跟佛陀走，阿嬤跟阿姨在等你喔。」平靜面對死亡 母親留給孩子的最後一份禮物畢媽媽過世後，子女們遵從她生前的意願：不入冰櫃、不發訃聞、不辦儀式、不燒香和金紙。媽媽離開後第3天，就完成火化、樹葬。家人們雖難免感傷，但沒有人哭泣。他們知道，捨不得的情感愈強，媽媽的靈魂愈不容易離開。畢柳鶯說，她最欣慰的是媽媽在最後的日子沒有罣礙。子女們也都能放手、尊重其意願。家族中的年輕一輩，更能藉此機會，學習如何平靜而認真的面對死亡。失去至親，是每個人一生必經的課題。畢柳鶯看過不少身邊的朋友，總要一年半載才能稍稍緩解喪親後的悲痛。朋友的爸爸罹癌後治療3個月在醫院過世，她長達半年的時間笑不出來。也有同學的媽媽，在游泳時意外身故。「之後那2、3年，她連跟我講電話的音調都不同了。」畢柳鶯感歎地說。喪禮過後，畢柳鶯夢到媽媽好幾次。每次在夢中，媽媽都很年輕、活動自如，快樂地和其他人聊天。有時，她會突然想起媽媽已經不在了。但又隨即意識到，如今媽媽不再受苦，而是無憂無慮地生活在另一個世界。她也相信總有一天，母女一定會再相見。「人的軀殼會毀壞，可是精神和靈魂永遠留在我們心裡。」畢柳鶯說。陪伴母親走過生命最後一段，3姊弟說好了，未來要支持彼此沒有痛苦地離開。於是，我們採訪的這天，看見畢家的桌子上放著幾張已經簽好名的預立醫療決定書。這是遠行的畢媽媽，留給孩子們的最後一份禮物。原文：陪83歲媽媽在家斷食善終！醫師畢柳鶯：愛的極致是放手，瀟灑地走勝過痛苦地活
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2021-01-08 養生.無退休時代
熱愛毛小孩、結緣守護導盲犬！余湘第二人生「利他」擺第一，目標做到90歲
「哇！你們來了啊！你們都好乖喔……」。還沒進屋，就聽到一陣雀躍的聲音，再往前一看，原來智邦投資董事長余湘已經坐在地上，緊抱著導盲犬們笑得燦爛。「我從小在台東就養狗啊，會這麼喜歡拉布拉多，是有次我們去英國坐捷運，看到一隻導盲犬正在工作，牠領著視障朋友坐車、找到座位後，把下巴放在主人大腿上，認真工作又暖心，而且牠們還會自主去繞過障礙物，不只是聽指令而已，讓我感覺導盲犬真的很厲害、很偉大」。余湘難忘的那一幕，正是她與導盲犬的第一次邂逅，也牽起了10多年來的濃厚情緣。 這些年，余湘如願陸續養了三隻拉布拉多，第一隻她視為家人的「弟弟」，就像那隻英國導盲犬，用一生守護著余湘。 2008年余湘腦血管動脈瘤破裂，在鬼門關繞一圈後救了回來，她住院3個多月回家休養，余湘的先生「吳哥哥」，深怕自己打呼會影響太太，提議讓「弟弟」陪著余湘睡覺。40多公斤的「弟弟」漢草好、聰明又貼心，每天繞著她轉、給了余湘滿滿安全感。 「有次我好像是耳石脫落，不誇張，整個天旋地轉，然後弟弟聽到我驚呼，就把牠的兩隻前腳放在床頭、看著我，好像在對我說不要怕，有我守護你……」。弟弟真的一路守護著余湘，直到14歲離世前一天都沒有懈怠過，牠將余湘視為本命，余湘也十足寵溺牠，「毛小孩真的就像家人啊！」 不會因離別就不再養狗 之後，余湘再養了黑拉拉「安安」，卻因為腫瘤7歲就走了。「安安本來可能就沒這麼健康，眼睛有點病變、有時候跑步會歪歪的，但牠很黏人，每次都把全身最大面積靠在我身上……，就算牠有點小缺陷，但我還是很愛牠」。余湘說，比起弟弟高壽離開，安安更讓她揪心。 養狗的人，最怕狗狗離開自己，余湘雖然難過，但卻坦然面對。「弟弟、安安走，很多人會問說要不要繼續養，我說會、一定會，而且一定要，當然會怕離別，但不會因為離別就不再養狗。」 現在家裡的另一隻「弟弟」，上個月意外因牽繩的金屬環脫落、被公車撞到，至今還住在狗醫院。余湘說自己一向理性、不容易動情，但有幾個夜深人靜的晚上，想到弟弟就忍不住心疼落淚。 「我想說我已經很會照顧狗狗，沒想到讓牠被撞」。還好遇到名人維東尼動物醫院的貴人蔡坤龍醫師，讓弟弟能撿回一命，雖然尾巴被迫剪得短短的，但雙腿保住、現在也能站起來了。 把愛投放到導盲犬身上 不只愛自家的狗，余湘也將愛，投放到導盲犬身上。 聊起和台灣導盲犬協會的緣分，余湘說是星星王子牽線，介紹了協會秘書長陳長青（William)給她認識。「William放棄進入法律領域，卻跑去紐西蘭導盲犬學校取得指導員證照、投入導盲犬培育訓練，讓我很感動。」余湘出錢出力，也是導盲犬守護天使。 「每次去協會都覺得這些狗狗好窩心、好想好好照顧牠們，牠們療癒我很多，而視障朋友真的很需要導盲犬，牠們的意義不只是陪伴、提供安全感，更是能讓視障朋友的生活過得更好、更自在」。 儲備訓練師鄭宇恩說，目前協會導盲犬有37隻，培訓1隻合格導盲犬至少要花2年，每隻成本約100萬。在2個多月到1歲半時，於寄養家庭進行社會化訓練，後續再交由訓練師24小時貼身訓練，到了2.5-3歲，開始進行導盲犬與視障朋友的配對過程。 視障者免費申請導盲犬 鄭宇恩提到，只要有身心障礙手冊之法定視障朋友，都可以免費來協會申請，但要能通過第一關「心靈地圖」，也就是由定向老師對申請者進行定向訓練，必須能自己在外面，拿著白手杖行走、不會迷失方向，清楚知道自己走到哪裡去。另外，協會還會評估申請者與狗狗間的個性、步調能否一致，比如說女生牽狗，如果狗顯得比較頑皮，那就要配給男生，才能相輔相成。 配對通過後，就會展開為期1-3個月時間的共同生活，這階段主要是教導怎麼照顧狗狗、如何互動，以及指令訓練等，協會才能安心將合格導盲犬，交給視障朋友帶回去一起生活。 在導盲犬訓練過程中，也會遇到有不合適當導盲犬的。鄭宇恩說，台灣導盲犬協會已取得國際導盲犬聯盟，以及國際輔助犬組織正式會員資格，是台灣第1個擁有雙國際認證的工作犬培訓機構，所以如果狗狗個性太溫和、工作不夠積極，就會讓牠去轉當輔助犬(陪伴犬)，如果個性很活潑、急躁，就會轉去保三，當緝毒犬或海關犬。 60後貢獻己力轉向「利他」 余湘近年創立2家新公司，一家是請來業界前輩，傳授產業經驗的「知行者」；另一家則是行銷顧問公司「領航者」。她轉向投入教育工作，余湘的先生大讚她做得好：「妳以前做的都是利己，現在是利他，所以要給妳按個讚！」 「我想跟《空中英文教室》創辦人彭蒙惠老師一樣，做到90幾歲才退休，不管是什麼型態，就是不能讓自己閒下來，搞不好哪天當導盲犬志工也說不定……」。 余湘曾說，年過60了，賺錢已經不是最主要考量，覺得應該要對社會做出一些回饋。現在她把「利他」，放在第二人生中的第一順位。 一路以來，她支持培訓導盲犬、與亞都麗緻前董事長嚴長壽在自己的故鄉台東，合作「余水知歡」民宿，提供原住民返鄉就業的舞台；還有長期關懷弱勢、協助罕見疾病基金會，甚至2014年信主後，她頻做見證，又成立了學院進行教育傳承。 余湘相信，老天讓她大病後重生，給了人生第二次機會，這一定有祂的旨意，她會貢獻己力、一路做到不能做為止。 ●原文刊載網址 ●延伸閱讀：．不當下流老人！45歲前一定要做對5件事，才能好命過日子．更年期睡眠障礙、婦科問題多，白雁教你3動作促進出汗排濕氣，重拾優雅生活．人際關係的矛盾都是從「我以為」來的！要讓自己變得更可愛，多些體貼、少點自以為
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2021-01-07 養生.心理學解密
寂寞的人並不總是悲傷 為什麼寂寞難以在他人身上察覺
餵養「饑渴」在他人周圍感到孤單或「在人群中感到寂寞」的用語，跟物質濫用與康復計畫在社會疏離普遍出現時的用語非常類似。預防醫學教授史蒂夫．薩斯曼（Steve Sussman）描述了與依賴、戒斷與康復相關的生理症狀，其中包括「自身皮膚的不適」感受，以及為了緩解那種不適感，而對食物或飲料產生的渴望。有趣的是，在跟寂寞狀態有關的情緒群集中，食物或飲料常用來當作能緩解及慰藉個人與集體的隱喻、象徵和實際標誌。神經科學家約翰．卡奇奧波曾將寂寞比作一種能夠在個體間散播的心理性「傳染」，他也把寂寞稱為一種內在「饑渴」。這是因為在卡奇奧波的社會神經學研究方法中，「與他人脫節」被視為「一種危及生命的狀況，寂寞會做為一種改變行為的訊號──非常類似飢餓、口渴或生理上的疼痛──而持續演變」。心理健康慈善組織「Mind」在建議人們如何克服寂寞的時候也利用相同隱喻：「將感到孤單想像成飢餓，就像是你的身體利用飢餓感來告訴自己：你需要食物，而寂寞就是你的身體告訴你需要更多社交接觸。」這隱含的意義是：如同我們可能會以食物來餵養飢餓的身體，我們也會與「更多人或不同的人」見面來滿足寂寞帶來的饑渴。除了食物以外，討論寂寞時另一種盛行的隱喻是溫度：字面上和比喻上的「冷」及「熱」。寂寞是冰冷的。與佛洛伊德同時代的德國精神病學家芙芮達．佛洛姆—賴克曼（Frieda Fromm-Reichmann），是率先將寂寞視為一種病理心理問題的人之一。她在一篇一九五九年的論文中詳細描述一名罹患思覺失調憂鬱症的女性曾經大喊：「我不懂為什麼人們將地獄想像成一個充滿炎熱與燃燒火焰的地方。那才不是地獄。地獄是你結凍成冰的地方。那就是我去過的地方。」相對來說，當一個人感到既與他人脫節又孤單，生理上的溫暖會有一種實質性及象徵性的補償作用。雖然在一個人感覺自己與親朋好友有所連結的時候，熱水澡可能不會引發內在溫暖，但確實會讓孤立的人產生生理及心理上的變化。就像是反映出缺乏社會的溫暖一般，我們已發現寂寞的人會對溫暖的飲食、泡澡和淋浴表現出較大的渴望。這些與食物的連結很重要；飲食失調也同樣與孤立及寂寞的感受有關，包括暴食在內。據報告顯示，肥胖女性的寂寞感比非肥胖女性遠遠更高；鑑於西方世界對於肥胖有很高程度的社會汙名，所以這是可以理解的特徵。然而，同一項研究卻顯示，肥胖男性並未表現出比非肥胖男性更高程度的寂寞感，反映出其中可能存在著性別偏向的外表期望。階級與族裔對這些經驗所造成的差異則有待觀察。舉例來說，許多心理學與社會學論文顯示，黑人女性「比白人女性更滿意自己的身體」，因此黑人女性比白人女性更少經歷跟身體質量指數及身體形象有關的不安全感。我們也已經發現失眠、寂寞、肥胖之間的關聯；由於我們愈來愈瞭解缺乏睡眠與體重增加之間的連結，以及焦慮在妨礙睡眠上扮演的角色，所以寂寞對於進食及睡眠這樣基本的功能會產生影響，也是可以理解的。但精神病學家認為，寂寞與睡眠剝奪會導致身體出現重大變化，因為皮質醇（cortisol）（即所謂的「壓力激素」〔stress hormone〕）的分泌量變化會對失眠及體重增長造成影響。這個問題在青年人身上特別嚴重。在古代與前現代醫生視為與自我照護有關的「身體習慣」中，就包含了注意飲食與睡眠。所謂的非自然因素（對身體發揮作用的體外條件）不僅包含睡眠及營養，也包含運動、空氣品質和情緒調節。在十九世紀之前，身體及其習慣對於情緒狀態的討論非常重要。醫生讓病患流血來去除「劣質的血」，或提供催吐劑及瀉藥來清除負面、汙濁的體液；儘管體液理論到了十九世紀幾乎已經完全消失，但放血療法仍以不同形式持續存在。在十八世紀，過度獨處則藉由運動、接近他人身體等療法來加以平衡。這種關於寂寞的生理觀點一直在治療學歷史上明顯可見：二十世紀之前的非藥理學介入措施與非自然因素的傳統觀念一致，並將這些觀念納入其中：新鮮空氣和運動（最終是有益於荷爾蒙而非體液）、營養飲食、充足睡眠、與人們保持聯繫、發展出一種融入世界而非退出世界的平衡方式。二十一世紀對身體而非心靈具有刺激作用的治療學，在應對單獨這方面的可能性令人很感興趣。這種治療學並不是倚賴談話及思考（包括認知行為治療〔cognitive behavioural therapy，簡稱CBT〕）的強制性社交形式，而可能是跳舞、撫摸動物、集體烹飪和進食等各式各樣的活動，讓心靈與感官身體、社會性身體融合在一起。促進社交能力與獨立能力的英國慈善活動，從「棚屋男士」（men in sheds）運動到 Age UK 頓卡斯特分部的「獨立互助圈」（circles for independence），都在一定實際程度上意識到身體活動和技能對於預防寂寞的重要性。針對寂寞的健康照護與社會照護建議，鮮少會探討具身化經驗或預防策略。目前英國已經朝著「社交處方」邁進一步，醫生不僅能開藥物的處方，也能要求病人參加當地志工團體。評論者認為，社交處方正在英國各地推行，卻缺乏足夠的縝密性或成功的證據；最糟的是，社交處方對英國國民保健署的預算造成財政壓力，使人們無法得到充分支持。此外，社交處方並不會重構現代醫學對心靈與身體的分隔，或是將寂寞的身體性置於眾人焦點之下。它也不會處理寂寞的感官層面，或是聲音、氣味、視野、觸摸對生活經驗產生影響的方式：從火車車廂的嗒嗒聲到蘋果花的香味，我們生活與記憶的物質環境都能反映出身體上的生活經驗。而這些層面普遍不被認為與寂寞「流行病」有關。舉例來說，除了寵物之外，對身體接觸的渴望──這在老年族群特別明顯──並沒有受到關注。這種狀況反映的不僅是我們在西方醫學中習以為常將心靈與身體之間區隔，還是對老年人感官經驗的普遍忽視。在社會及醫學領域中，我們往往將老年身體想像成缺乏性魅力且逐漸崩毀的身軀，而非具有跟年輕人相同的渴望和需求、持續存在的自我載體；毋庸置疑，性親密關係的匱乏並未在有關老年人的討論中受到重視。與身體對話及透過身體表達寂寞之所以這麼難以在他人身上察覺，部分原因是它並非單一情緒狀態，而是一種群集。或許所有情緒都是如此，一部分是因為它們快速變化的特性，也因為情緒會與觸發事件及認知環境連結。因此，戀情中受到冷落所導致的憤怒可能夾雜著一絲羞辱或悲傷；對運動對手的嫉妒可能與失望及憤怒有關。沒有一種情緒狀態是維持靜止不變且未連結感知及環境的。然而，跟大多數情緒狀態不同的是，寂寞並非由社會所理解的一組獨特姿勢來表達。舉例來說，憤怒在西方文化裡一直與發亮的雙眼、緊握的拳頭、脹紅的面孔有關，愛情則可能透過心跳加速或臉頰泛紅表露出來，甚至羞恥也不例外（低垂的頭及垮下的肩膀）。相對於這些獨特又可辨識的經驗，我們一直以來都缺乏表達寂寞的傳統姿勢或表現準則。因為寂寞的人並不總是悲傷；有時他們會憤怒、憎恨、羞恥、無可奈何，或甚至感到平靜。因此，有各式各樣與身體相關的姿勢和行為可能顯示出寂寞。諷刺的是，其中一種行為是孤單的人無法解讀、領略他人的情緒；這被稱為「損壞」的解碼系統。畢竟，學習如何理解與解讀肢體語言是一種社交技能；由於強制性獨處而缺乏該領域的練習與互動，或過度擔憂自己可能無法正確表現社交能力（而且可能遭到拒絕），都可能讓情緒上的交流難以進行。倫敦天主教社會關懷組織（Catholic Agency for Social Concern）的安妮．福布斯（Anne Forbes）於一九九八年注意到老年人寂寞感的存在，便在《英國醫學期刊》（British Medical Journal）上投稿，呼籲全科醫師需要熟悉病患的寂寞感表現形式，尤其是那些年老又虛弱的病患。福布斯察覺孤單的人所表現出的許多肢體特徵，包括：講話滔滔不絕、抓別人的手或手臂的時間較長、垂頭喪氣的舉止、緊緊交叉的雙臂與雙腿，以及單調的服裝。遺憾的是，福布斯的想法似乎尚未在醫學脈絡下進一步發展。就目前而言，這些身體意符（signifier）每一個都不夠獨特，無法協助辨識寂寞感，因為它們與憂鬱疾患有關，也與恐懼（講話滔滔不絕）、焦慮（抓別人的手或手臂的時間較長）、害羞（緊緊交叉的雙臂與雙腿）、缺乏財務來源（單調的服裝）的情緒有關。具身化寂寞最受到忽略的層面之一，是寂寞──伴隨著衰老及喪親──可能會限制人們尋求陪伴的渴望與能力，不論陪伴對他們有多重要。這種退出社交生活的現象可能不僅是寂寞者的特徵，也是其照護者的特徵。照護者是最缺乏研究又最孤單的（有薪及無薪）就業領域之一。因此，瞭解用於表達寂寞的肢體語言及物質文化語言，對於仔細瞭解二十一世紀寂寞至關重要。這能提供見解來探討我們可能如何體驗、溝通、預防寂寞，以及如何「解讀」他人身體上的寂寞。或許也能讓人在界定那些表示幸福的姿勢動作、儀式、習慣時，瞭解「寂寞不存在」的情況；這件事非常重要，有助於辨別自主選擇的獨處及不想要的寂寞之間的差異，以及察覺人們何時可能需要他人介入。當寂寞被視為一種生理問題，有幫助的介入措施可能也是生理性的，這並不令人吃驚。觸碰等動作提供一種跟他人交流的感官方式，不論是游泳、跳舞（具有音樂所帶來的額外情緒層面）、走路或雕刻的形式都能發揮作用。如果寂寞是一種全身經驗，那麼它的感官互動就非常需要關注。我們聽到的聲音、我們聞到的氣味、另一個人的觸碰（不論是出於喜歡、關愛、性慾），都在我們的自我經驗中扮演了重要角色，而我們的自我是同時跟他人連結的具身化個體。我住在倫敦的東芬奇利時，我朋友花園末端的地鐵北線所發出的聲響讓她不堪其擾，卻令我感到安慰：這些聲響提醒了我，我從不是獨自一人，而是一個遠遠更廣闊的生活網路的一部分，我能隨時依照我的想法參與或退出這個網路。有所選擇是很重要的。獨處（甚至是在正確環境下的寂寞）可以增強自信並具有情緒上的恢復作用，特意選擇的獨處尤其如此。在西方世界，我們往往對寂寞有全然負面的聯想，但寂寞與獨處可以是療癒性甚至創造性的。這在很大程度上取決於寂寞是否受到強制、遭到延長、被人渴望，或被解讀為一種社交上及情緒上的缺陷徵兆。※ 本文摘自《寂寞的誕生：寂寞為何成為現代流行病？》。《寂寞的誕生：寂寞為何成為現代流行病？》作者：菲伊・邦德・艾貝蒂 譯者：涂瑋瑛出版社：商周出版出版日期：2020/12/05《寂寞的誕生：寂寞為何成為現代流行病？》書封。圖／商周出版提供
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2021-01-02 養生.心理學解密
如何幫助另一半面對悲傷？美國婚姻諮商師：別說「不要哭」
「悲傷」是一種令人身心理上都感到不舒服的情緒，而面對伴侶的悲傷，總是感到心疼不已，卻常不知道該怎麼做才能最有效的幫助到他。美國婚姻諮商師艾琳·萊巴（Erin Leyba）認為，在伴侶悲傷的情況下有意地為其提供支持，可以加強彼此之間的連結。艾琳·萊巴也提出了面對陷入悲傷情緒的伴侶時，經科學研究驗證可以有效給予幫助的 4 個 實際做法：1. 寫一張慰問卡給他你可以寫一張卡片給他，在卡片中敘述你們的美好的回憶，並表達你對他的關心與支持，這對你的伴侶會是很大的鼓勵。美國作家基利·查斯（Keely Chace） 認為，卡片最大的用意是「表達出自己的在乎」，並盡可能提供自己能力所及之幫助，因此我們要將這點明確地傳達給對方，例如：「我知道我無法讓你的痛苦消失，但我想讓你知道我在這裡，讓你依靠及傾訴。」另外，要注意的是，盡量避免在卡片中提到「我知道你的感受」以及「你應該 ⋯⋯」，因為每個人對悲傷的經歷和處理方式都不一樣。2. 讓他有一些放鬆的時間給予你的伴侶一些個人時間好好放鬆，可以的話，建議他用幾個小時的時間在大自然中漫步、在水療中心度過一個下午、或小睡一下。以神經科學家瑪莉·海倫·伊姆莫迪諾-楊（Mary Helen Immordino-Yang）為首的研究團隊 指出，當你的大腦有時間休息，處於靜止狀態時，你可以重新聚焦精神並整理心情，這有益於你的情感健康。3. 送他花花卉和綠色植物可以幫助減少壓力，使我們找到內心的平靜，減少煩躁、焦慮和沮喪，並增加了生活滿意度。此外，花還可以幫助我們獲得適當的睡眠、增強創造力、提高生產力、提高對疼痛的忍耐力，以及提升精神。研究大腦化學反應多年的加州大學名譽教授洛麗泰·布里寧（Loretta G. Breuning） 指出，欣賞花可以觸發令人快樂的大腦化學物質，例如多巴胺、催產素、血清素等，提升我們的正面情緒。4. 給他一個擁抱除了擁抱，也可以增加牽手的頻率，有時候身體接觸比言語更令人感到安慰。加州大學心理學教授達契爾‧克特納（Dacher Keltner） 指出，「觸覺交流」可以傳達 12 種不同的情感，包括感激、同情與愛。給予對方一個溫暖的擁抱，能使對方感到溫暖及以及被愛，幫助他重拾快樂。不要害怕悲傷臨床心理學家麗莎·費爾斯通（Lisa Firestone） 認為，當我們過度抑制負面情緒時，我們會逐漸失去愛、熱情與溫暖，因而過著更加消沉的生活。因此比起告訴對方「不要哭」，陪伴他面對並克服悲傷會是更好的做法。情緒是最真實的反應，為我們提供了「自己正過得如何」的訊息，幫助我們調整自己並邁向更好的生活。正如同《小王子》作者安托萬·迪·聖-修伯里（Antoine de Saint-Exupéry）所說的：「悲傷是生活的證明之一。」（Sorrow is one of the vibrations that prove the fact of living.），學會感受悲傷，然後繼續生活，將會感受到更真實的與平衡的自我。（參考資料：《Psychologytoday》：〈7 Practical Ways to Support a Grieving Spouse〉、《Psychologytoday》：〈The Value of Sadness〉、《Psychologytoday》：〈Why Flowers Make Us Happy〉、《WIRED》：〈The science of touch: why physical contact can make you happier and more successful〉、Hallmark：〈Sympathy messages: what to write in a sympathy card〉）※本文由《VidaOrange生活報橘》授權刊登，原文出處：【如何幫助另一半面對悲傷】美國婚姻諮商師建議一種「觸覺療癒」、別說「不要哭」
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2020-12-31 養生.心理學解密
深夜療癒歌單／5 首歌陪你沈澱自己，告別2020年的紛紛擾擾
還記得嗎？過去曾有幾個夜晚，你藏著心事，戴上耳機，百無聊賴地哼起主歌的一二句，卻覺得耳裡聽見的每字每句歌詞彷彿都寫著你的際遇、你的失意，就這樣被一首歌輕輕地貼合起了你的心情。 或許壓根兒記不起旋律，但那兩句歌詞，卻刻在了你的心底。2020 年是個曲折、無法預測的一年，來時的路或許顛簸，但儘管多麽不易，我們都仍是走到了這裡。生活，有時候就是要奮力哭掉那些縈繞許久的煩悶，再將散去的熱情都拾起。編輯精選了一張歌單，不必熨平心上的每一處皺摺，只願這些聲音輕輕為你拂去心頭上紛飛的思緒。田馥甄——《妳》S.H.E 中的 Selina 在 2010 年發生灼傷意外，Hebe 田馥甄在 2011 年發行了新專輯《My Love》，其中這首《妳》是由當時蘇打綠的主唱青峰寫給 Selina 的歌曲，而在充滿撫慰性的歌聲中，能感受到 Hebe 那份悠長的溫柔與疼惜。在 2020 年中經歷了失意，載著滿身疲憊的每一個你， 對於未來、對於自己的信心或許偶爾會瓦解，偶爾也會在暗夜裡獨嚐那份孤寂 ，就讓 Hebe 的歌聲唱進你最柔軟的內心裡。心越漆黑 夢越燦爛紛飛陪著妳 偶爾信心偶爾累 偶爾堅強到心碎最寂寞是痛找不到語言 但我希望我的歌到妳心裡面太陽出現 曬妳那所有的美 柯智棠——《To Be Forgotten》聆聽柯智棠渾厚有磁性的嗓音，彷彿在深夜裡嚐一口溫熱的紅酒，連同酒精揮發掉的落寞，就像我們終於體悟了，或許不是每一件事都會「過了就好」，或許時間並不會真的治癒每一個傷口，而在無法預測的世界面前，我們的存在雖然就像星塵那樣渺小，但我們還是會期盼著每一個即將到來的明天、還是會在受傷後為自己擦乾臉龐上的淚珠， 就算邊哭邊笑，仍然不忘向前。They never told us Time never truly healsThey never told us We will never be happyThey never told us We are doomed to fallUnder the sky I’m just a little man/But I’ll just go onBelieving and cravingLaughing and cryingDreaming and flying張懸——《親愛的》聲線獨特的張懸，總用最溫柔的方式唱出了對這個世界的執著。漫漫一生，總有些傷口得帶著一起繼續走，在馬不停蹄的人生旅途中， 當我們身上背負著傷口，有些話就輕輕地說、有些路就慢慢地走。深深的話要淺淺地說 長長的路要揮霍地走大大的世界要率真地感受會痛的傷口要，輕輕地揉被抱緊的時候去 勇敢地祝福不被了解的時候，相信自己值得張震嶽——《抱著你》如果生命來到最後一刻，你最想做的會是什麼呢？2020 這一年，我們都體會了「無常」，我們都經歷了點曲折才來到這裡，都落寞了一陣才終於發現彼此仍在身旁，而至少在這一刻，我們都還幸運地與愛的人都相聚在一起，這就是面對未知的明日，最大的力量。如果生命果真是無常 我願坦然面對而不慌有你在我身旁 有你給我力量 抱著你 抱著你 抱著你你的眼神充滿愛和光 讓我不畏懼明天黑暗煩惱憂愁悲傷 一切都不重要 抱著你 抱著你 抱著你我只要抱著你 抱著你 抱著你Coldplay——《Fix You》因為世界的無法預測，習慣了把握人生和機會的你不免感到落寞，然而，就像有時盡了好大一份力，卻總感覺看不見路的盡頭，但當天光亮起，照亮了你眼前的路，也許你便會發現終點就在不費力就能抵達處。請點燃你的勇氣，終有一天，生命會試著修補破碎的心。When you try your best, but you don’t succeedWhen you get what you want but not what you needWhen you feel so tired, but you can’t sleep/Lights will guide you homeAnd ignite your bonesAnd I will try to fix you隨著曲目切換，2020 年所走過的一切在腦海中回放，當旋律停止，鼓譟的心也慢慢平靜。不管未來的日子如何變動、如何起伏，摘下耳機，讓所有聲音漸漸消去。祝你一夜好眠。※本文由《VidaOrange生活報橘》授權刊登，原文出處：【2020 年深夜療癒歌單】5 首歌陪你沈澱自己，願這些聲音輕輕為你拂去心頭上紛飛的思緒
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2020-12-30 養生.家庭婚姻
隋棠聖誕節讓三位孩子體恤聖誕老公公 笑稱：每人只可以許一個願望
最近南臺灣long stay告一段落的隋棠，出席「PG美人網x角落小夥伴」的秋冬童裝發表會，她表示，因為自己也有經營服飾品牌Suitangtang，因此對衣料的選擇非常講究，尤其是要接觸到寶貝孩子們的皮膚，更不能馬乎！Olie有自己的穿衣主張，媽媽隋棠任由他搭配當孩子到了一定年紀時，爸爸媽媽一定知道他們會開始對自己的「衣著」發表意見，一下會說我要穿這件衣服、一下又會認為要這樣搭配才好，若是搭配的合宜，父母通常也不太有意見，最怕遇到大冷天還要穿短衣短袖的要求。隋棠的孩子中，老么Olie比哥哥姊姊都還有自己的穿衣主張，隋棠說，每次出門時，Olie便會在鞋櫃前盯著自己「紅色」和「彩色」的兩雙鞋子猶豫很久，思考著今天要穿哪雙鞋子出門，而只要是暗色系、黑灰色系的衣服Olie通常都不會考慮，原來Olie是喜歡亮色系的孩子。聖誕節與往年一樣，與家人朋友相聚同樂這週即將迎來聖誕節，隋棠也說自己會與往常一樣，與親朋好友聚會並舉辦交換禮物，至於要準備什麼禮物給家中小寶貝們，她則說今年有請他們一人寫一封信給聖誕老公公許願，但她有強調聖誕老公公很忙，因此要體恤他的辛苦，每人只能寫一個願望，可以剛好用此機會，教育他們體貼別人的辛勞。也順便打探一下孩子希望收到怎樣的禮物，真是一石二鳥的好妙計。 入籍屏東再想想，愛上南台灣的純樸最近也是好友的藝人小嫻，因為太愛南台灣因此入籍屏東的事情，也讓隋棠表示太欣賞她的勇氣了！自己也在南台灣享受到跟北台灣完全不一樣的城市氛圍，相較於都市的快步調，南台灣的純樸與熱情都是她實在感受的溫暖，因此她完全明白小嫻的選擇。而因致力於兒童身體自主權宣導的隋棠，也許久未有作品，她也預告明年會有新作品跟大家見面，也請大家拭目以待。萌翻全場！今年讓角落小夥伴陪伴孩子暖暖過冬擁有超高人氣的「角落小夥伴」，以每個角落都喜歡窩在角落的安心感，療癒可愛的模樣走紅在小孩之間，PG美人網取得日本正版授權，一起與台灣團隊製造出MIT的多款秋冬童裝、各式包款、防疫最佳夥伴乾洗手噴霧、冬天必備護手霜和潤唇膏、驅蚊貼等豐富的商品，希望能陪伴孩子快樂成長、溫暖度過每一天。※本文由媽媽寶寶授權提供，未經同意請勿轉載，原文：隋棠聖誕節讓三位孩子體恤聖誕老公公，笑稱：每人只可以許一個願望
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2020-12-28 慢病好日子.慢性腎臟病
慢病主題館【腎臟病】小藥師健康營養資訊：亂吃綜合維他命 小心更傷腎！
「藥師你好，我要領藥」藥袋又多又重，一看就知道是腎臟病人的藥。藥師關心的問一下「腎臟病病人飲食有沒有盡量低蛋白跟低鹽呢？飲食會影響藥物治療的效果喔！」 領藥的人嘆了一口氣說「我婆婆她牙齒不好，而且腎臟病很久了，有時候食慾不好吃很少，所以當她有食慾要吃什麼我們都不會限制她。」 藥師：「食慾不好吃很少，體力會比較差，除了要小心昏倒或跌倒，長期這樣也容易造成營養不良。」 患者：「有建議什麼營養品嗎？有時候我們會拿綜合維他命給她吃。」 藥師：「腎臟病的飲食，包含綜合維他命，都要注意喔！不要隨便補充，當然更不能亂信親友偏方！」 市面上的綜合維他命，通常含有維他命A、B群、C、D、E、K之外，同時也有鈉、鉀、磷等礦物質，對一般人適度補充沒問題，但對腎臟病患者而言，要小心其中的礦物質，可能會加重腎臟的負擔，所以不建議腎臟病患者把綜合維他命當成每日維他命補充服用。若腎病患者有維生素或礦物質缺乏的情況，除遵照醫囑聽從腎臟科醫師建議外，亦可補充專用維他命劑其鈉磷鉀、熱量都經過專業設計，含三大營養素蛋白質、脂肪、醣類，有需求的腎友購買時可多注意營養標示。所以規律服藥跟回診是第一要件，飲食注意的觀念跟細節很需要病人自主管理，若照顧者或病人無法做好飲食管理，還是會建議用營養補充來減少不當飲食中對腎臟的持續傷害，讓藥物治療更好。【延伸閱讀】 -施昀廷／中藥傷腎？這成分比硃砂還早禁-陳冠誠／洗腎完累得像蟲 3 招運動變活龍-Dr.命／慢性腎臟病五種期別的痛 迷因告訴你-營養食畫RD.Chiu／風靡全球的綠拿鐵竟會造成這些症狀！-莊昕悅營養師／營養師教你在家輕鬆做低蛋白點心-Johnny游／腎臟危機解密！四大暗示別忽視-Lemon L. Yoga／別說抱歉，瑜伽療癒和不安說嗨！-藥師陳瑪波／吞藥丸喝符水 腎像濾心大堵塞！【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2020-12-28 慢病好日子.慢性腎臟病
慢病主題館【腎臟病】噗妮聊護理：腎臟健康拉警報 五招保健防水腫
「我覺得腳很脹，無論擺什麼姿勢，都覺得腳很不舒服。」「越接近傍晚、越覺得腳好腫脹，穿鞋⼦的時候更不舒服，甚⾄有時候連鞋⼦都穿不進去。」在診間內，不時會聽到病⼈這樣的主訴。此時，醫師在病⼈的脛骨或腳背上⾯按壓約莫2~5秒鐘，發現按壓部位凹陷、⽪膚回彈的速度很慢，判定是下肢⽔腫導致的不適感。難道是腎臟出了問題？⼤家對於⽔腫的出現，常常就會直接聯想到腎臟疾病。 ⼈體的腎臟具有⾎液淨化的功能，當⾎液流經腎臟時，腎臟會過濾體內廢物及電解質，將含氮廢物與過多的體液，⼀部分回收⾄體內循環；另⼀部分則形成尿液儲存於膀胱， 進⽽排出體外。除了⾎液淨化之外，腎臟亦具有許多重要的功能，例如：分泌賀爾蒙、調節電解質平衡與體內酸鹼度...等等。當腎臟功能受損，可能會造成⾝體部位⽔腫。最初，可能會出現眼瞼浮腫的狀況，當腎臟功能越來越差，導致無法順利將體內多餘的⽔分、鹽分排出，進⽽造成全⾝性的⽔腫。如何預防及減輕水腫的五種日常保健方法：1.避免攝取含鹽量⾼的食物，例如：醃製品。2.臥床休息時，可將⽔腫部位（例如：四肢），抬⾼過⼼臟位置，促進⾎液回流。3.避免久站或久坐，適度活動以提升淋巴液回流。4.每⽇定時測量體重並記錄，建議於每⽇早晨⼀下床後，使⽤同⼀台體重計測量體重並記錄。5.觀察每⽇排尿量，當排尿量減少、體重每⽇增加0.5公⽄以上或⽔腫加劇，需由醫師進⼀步評估與治療。 然⽽，⽔腫只是⼀個臨床症狀，因此當症狀出現時，並不完全代表就是腎臟出問題。除了腎臟病會導致⽔腫以外，⼼臟、肺臟、肝臟...等等器官出問題時，皆有可能會造成⽔腫； 亦或前⼀天吃太鹹的食物，隔天早晨也可能會出現⽔腫情形。當出現⽔腫症狀，仍需經過專業醫師評估與判斷，才能確立診斷並給予適當的治療。【延伸閱讀】 -施昀廷／中藥傷腎？這成分比硃砂還早禁-陳冠誠／洗腎完累得像蟲 3 招運動變活龍-Dr.命／慢性腎臟病五種期別的痛 迷因告訴你-營養食畫RD.Chiu／風靡全球的綠拿鐵竟會造成這些症狀！-莊昕悅營養師／營養師教你在家輕鬆做低蛋白點心-Johnny游／腎臟危機解密！四大暗示別忽視-Lemon L. Yoga／別說抱歉，瑜伽療癒和不安說嗨！-藥師陳瑪波／吞藥丸喝符水 腎像濾心大堵塞！【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2020-12-28 退休力.理財準備
退休力大調查回響／王儷玲長照經驗談 應作預防式退休準備
中華民國退休基金協會理事長、政大教授王儷玲，這兩年也成為照顧三明治世代，母親因病導致失能需全天候照護，王儷玲與兄弟共同撐起照顧長輩的經濟責任與陪伴，但她堅持孝順是不可背棄的倫理，也分出時間南北奔波照顧母親，親自陪伴，並透過音樂療癒自我，因家人切身的照顧經歷，更感受到財務、健康與心靈獨立必須兼顧，讓王儷玲更急欲推廣全方位的退休準備要及早。聯合報系願景工程推出退休力大調查，超過萬人自我檢視退休準備，身為參與的主要專家，王儷玲更是感受深刻，不忍見母親長期臥床，而外籍看護原本就人力短缺，今年在疫情下要尋找適當照護人力更為艱困，且醫院嚴格的探視管制也讓王儷玲與家人心力都備感煎熬。當家人面臨長期醫療照護時，照護人力短缺難尋、環境不佳、照顧責任分工與龐大費用支出等，都是許多三明治世代的照顧難題，而這些同時需要財務、心理等共同支持，考驗著多數民眾的照顧資本。王儷玲表示，不同世代對退休的心境不同，準備重點也不相同。但有三大通則，首先應該建立退休準備的基礎知識，例如理想的退休老本計算、勞退、勞保、年金各是什麼？第二個觀念是退休準備金專款專用，不被其他用途花費吞蝕退休本；第三道則是定期定額投資、並及早購買適合的保險。以40歲三明治族群舉例，雖然在財務已累積基礎，但可能背負購屋貸款以及上有老、下有小，照顧壓力不輕，因此先健檢自己在「制度」內的退休金資本有多少？這當中包括勞退、勞保。其次是計算理想老本，維持一定的所得替代率，通常是以現有月薪資的七至八成作為計算基準。也就是說，以月薪六萬元的三明治世代來說，退休後若希望享有同樣的生活品質，至少每月需要四萬二千元的退休金可以使用。另外，除了醫療保險，最好能將長照險納入清單。王儷玲自身便是退休及早準備的實踐者，她從30多歲就規畫保險、定期定額投資，且儘管身兼教職、四處傳講退休觀念，她更開心找到心靈慰藉依靠，常常開口唱歌、將欣賞古典音樂作為終身興趣，唱得還是難度頗高的女高音，也和台大校友合唱團登上國家交響樂團（NSO）舞台。談到古典歌劇或歌劇魅影等名歌劇，王儷玲眼神放光，笑稱唱歌、記歌詞是預防失智的絕佳方法。此外，她積極投身在退休基金協會事務，除了持續支持聯合報系退休力大調查，退休協會正推廣「退休理財規劃顧問」認證，培育退休理財專業顧問RFA，預計明年推出退休金計算機，協助民眾自行計算勞保、勞退、國民年金等退休給付，算出退休金準備缺口。她強調，退休準備要有「預防」的觀念，才能事半功倍，不只要在財務面預作準備，還應該持續注意健康和培養心靈志趣，例如透過穿戴裝置科技裝置，監測健康變化，協助管控飲食，別等到疾病發生後備受煎熬，而是從預防端開始準備，為自己賺進更長遠、快活、更有品質的退休生活。延伸閱讀．調查／5大指標測驗你的退休力．報導／超前部署百歲人生 你準備好迎接「無退休時代」了嗎？
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2020-12-23 該看哪科.中醫精髓
天冷感冒鼻涕、痰多？ 中醫師推「3飲品」必喝...還能改善手腳冰冷
天氣漸涼，手腳冰冷、寒性體質族群要開始迎接冬天的挑戰，來杯熱拿鐵、熱奶茶暖暖身子是寒冬最療癒的事！但是，你可以有更健康的選擇，薄荷枇杷膏茶、生薑檸檬水、潤膚四物湯，三杯簡單療癒系飲品，自己DIY就能讓整個冬天溫暖又健康！ 感冒鼻涕、痰多 自製飲品幫助廢體內物排出秋轉冬，氣溫越降越低，感冒人數快速增加，醫師不斷囑咐要多喝水以幫助病情好轉，感冒是免疫系統對抗病菌的過程，會產生鼻涕、痰等廢物，增加水分攝取，才能降低鼻涕與痰的濃稠度，方便身體排出，同時也能補足發燒時身體蒸發的水分。不過現代人在冬天總是偏愛以市售的熱飲作為日常飲品，雖然喝起來療癒人心，但多含過量人工調味或糖分，反而對身體造成許多傷害。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科周宗翰醫師表示，有傷風感冒、咳嗽症狀，多喝水一定有幫助，但如果不習慣沒味道的白開水，可以在感冒初期自己準備簡單沖泡的飲品，緩解身體不適，喝的健康，而且不會因為喝市售含糖飲品影響鼻涕、痰的排出。 三大療癒系飲品 醫師教怎們準備、怎麼喝 No1. 薄荷枇杷膏茶，頭痛喉嚨痛來一杯！生津解表、清熱化痰材料、作法：薄荷葉10克、枇杷膏3匙，加1000cc熱水，攪拌即可飲用。功效：“薄荷枇杷膏茶”具生津解表、清熱化痰的作用，用於風熱感冒的發熱頭痛、咽喉腫痛、咳嗽不爽。如果是咽喉腫脹，喉嚨癢、痛，或是冬天老是覺得喉嚨乾，則建議用薄荷葉加枇杷膏攪拌當茶水喝，薄荷屬常見的解表藥，主入肝肺二經，有疏風散熱、清咽利喉之功效，枇杷膏裡面常常含有枇杷葉、陳皮、魚腥草、杏仁、甘草、桔梗、金銀花、茯苓、麥冬、百合、乾薑、橄欖葉等潤喉化痰的中藥，對於天氣冷造成的喉嚨乾癢有很大幫助。 No2. 生薑檸檬水，驅你內心的寒！再補充滿滿維他命ｃ材料、作法：將生薑洗凈後切片，榨成薑汁，檸檬榨汁，兩者一同用溫開水沖泡，飲用前加入一勺蜂蜜。功效：補充維生素C，驅散寒意，預防感冒。“生薑檸檬水”也可以用煎煮法來做，即把檸檬和生薑都切片，先將生薑片煮3分鐘，再加入檸檬片煮一分鐘即可。通常一天飲用量最好控制在1000毫升以內，其餘的水分攝取還是以溫開水為主，而且檸檬泡水一定要淡，太濃的檸檬水酸度高，飲用過多容易刺激胃酸分泌，引起腸胃不適，胃酸過多或有胃病的族群尤其不能大量飲用檸檬水。 No3. 潤膚四物湯，天冷皮膚乾癢沒再怕，四物補血養血是好物材料、作法：玉竹10 g、麥門冬5g、當歸9g、川芎 6g、白芍9g、生地12g。把所有材料洗淨，用清水泡洗一下，放進鍋中，加入1000 c.c.清水，蓋上鍋蓋，以大火煮開，轉中小火煮30分鐘，放涼即可飲用。功效：天氣冷最怕就是皮膚乾癢，皮膚若保水度不足，加上冷氣空調容易帶走皮膚天然皮脂膜，而缺乏鎖水、抵禦外界刺激物的屏障，就容易出現搔癢甚至發炎等不適，特別是皮脂分泌量下滑造成皮膚角質過多的老人，以及皮脂腺尚未成熟的小孩，最容易有乾癢問題，這時候可喝喝看「潤膚四物湯」。中醫常說「治風先治血，血行風自滅」，所以合適的茶飲都會以“四物飲”為基底，“四物飲”的組成通常包括當歸、川芎、白芍、生地，除了能調經止痛，養血補血，也能滋潤肌膚、防止老化。加玉竹、麥門冬於四物湯就是“潤膚四物湯”，因為玉竹與麥門冬本身就有甜味，所以不用額外加紅糖。如果沒時間自己燉煮，市面上也有四物湯可以選擇，更加方便，而且能達到一樣的功效。 （常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網） 延伸閱讀： 天冷喝酒真的能禦寒？ 營養師曝超危險真相...小心失溫 吃火鍋配酒竟致眼中風！ 家醫科醫師曝「冷熱飲交叉飲用」下場
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2020-12-19 新聞.生命智慧
為何越追求快樂，人生越沉重？丁寧用一趟10天旅程看透人生，「我不怕鳥事折磨我，因為我不當它是鳥事！」
當你開始了解自己，也才會開始了解這世界所有你不習慣、不喜歡的才是對你最好的，而我的修練也才真正開始。跟貴人男友在一起那2年，對我挑戰很大。當時我的工作也進入瓶頸，因為年紀不小不大，演小姐年紀太大、演媽媽我又不像，很難有適合我的角色；運動型態的節目漸漸沒了，外景主持大家喜歡用新人，我到達一個非常尷尬的階段，像青春期一樣，當然也快活不下去了。同時期，也因為貴人男友開啟了我靈性的大門，我因此很害怕失去他，非常努力想跟上他的腳步，企圖用另一種型態來困住他、困住我自己，因為這些因素，我去了內觀。平等心，這樣事情就沒有所謂好或壞的分別了身邊有許多朋友去過內觀中心，每一個人出來後的感覺都不一樣，不過最吸引我的，就屬安妮說的：「因為不斷地在淨化，身體與意識的敏感度會增加。」太好了，敏感度對演員是相當要命的一件事，臨門一腳。內觀（VIPASANA），這個技巧是佛陀（釋迦牟尼佛）發現的，當初祂就是用這方法在菩提樹下開悟的。此後，祂用祂的餘生，教授人們這套科學的悟道技巧，幫助人們學習如何離苦得樂。我是為了離苦得樂，為了學習一種方式，來面對總是不容易平靜、不容易覺得安全、不斷瞻前顧後，而且永遠不在當下的自己；我並不是為了修行或悟道接觸內觀。然而修行的方式千百種，內觀最大跟最有效的原因在於，一般禪修或任何宗教，總是告訴你什麼是真理，要你運用你的想像力與忠誠度來模擬真理是什麼，所以當你的生命遭遇無法與你心中的真理符合時，信念就容易被摧毀，甚至反身攻擊你所謂的真理。內觀沒這麼多麻煩事！內觀讓我自己去經驗真理，這跟瑜伽真的很像。初級課程12天（最短的，還有1個月、 2個月……），扣掉第一天報到，最後一天離去，總課程為10天。這10天你要遵守一些戒律，吃素、不殺生（包括蚊子）、不偷、不淫、不妄語、不菸酒及任何藥物、毒品。不過，這些事小，最令人難受的是，這十天內你不能說話、不跟任何人有眼神的接觸、不與外界聯繫。生活上的問題需要可以輕聲請教事務長，打坐上的問題可請益助理老師，課程的目的是讓你這段期間完全處在與自己的心相處的狀態，不受任何外在的干擾。早上4點起床後，扣除吃飯、休息、沐浴，及葛印卡老師開示聽課之外，一天要打坐十幾個小時。早、中、晚各有1小時的共修時間，所謂共修就是大家一定都要進禪房打坐，是一開始上腿就不能亂動的那種；其他時間則為自修，你可以依自己的感覺，選擇在房間或進禪房打坐，也就是說，我們唯一做的事就是打坐、打坐、打坐。我的課程第一天最痛苦，因為前一天報到睡在十人一間的榻榻米房裡，這對一個睡眠隱私強烈的人來說，一晚沒睡，我並不訝異。還好，之前已經有學過一點禪修的技巧，睡不著就觀照覺察自己的睡不著，不衍生出任何增加負擔的情緒。4點敲鐘我便精神頗好地醒來，睡不著並沒有造成我的負擔。貴人男友說，起床時的那一段時刻打坐狀態最好，情緒最乾淨。果不其然，我比往常更快進入安靜的狀態，身心相當舒服，一睜眼天空已亮，覺得生命清晰穩定。吃早餐時更是歡欣鼓舞啊，除了都是我喜歡吃的素菜外，更是感激每一口送進嘴裡的菜餚，這都是別人的捐獻與法工（在中心的義工）的照顧，心生驕傲地覺得自己悟性極佳，真是難得的奇才！內觀，根本一點也不苦，反而爽呆了。然而，天堂與地獄真是一線之隔。到了中午，在禪房打坐時變得超級想睡，一想睡，身體就晃得厲害，一晃又心生不好意思（也是怕助理老師看見），便責備起自己，愈責備狀況愈糟，身體的細胞更靜不下來，好像每一個都要跳出來打架一樣，我像熱鍋上的螞蟻，痛苦不堪，又痠又麻又一堆無法形容的痛楚……。還是要說，我還真是有點悟性，馬上聯想到昨晚睡不著的狀態。我告訴自己，接受自己身體所有自然的反應，這不是比賽，我也不會對不起誰，不要再批判自己，只要好好覺察自己的晃動，接受這個晃動，看著這個晃動，但不起任何情緒，像個第三者一樣，只是看著它。不用一會兒，在我停止批判自己後，我不難受了，也不搖晃了。這是個絕妙的對應感受，一如人生，當你面對一件你討厭的事，希望它快過去、快消失，你的心就生起了負面的感受（因為你期待，期待一切會變好），而負面的情緒，與你認為是讓你不舒服的事，一起在消耗你心的能量，你的心很辛苦，被內外夾攻！心抗拒的力量，讓你對這不舒服的事更不舒服了，像是一場硬碰硬的仗，兩敗俱傷。到了晚上，我們聽開示錄音，很奇怪的是，說的內容完全是我今天一整天的狀況，千頭萬緒，所有發生過，或未發生的事，全擠上了腦，群．魔．亂．舞！這也是葛印卡老師說的，當我們習慣依賴的外在感官被關起來之後，腦子就會習慣性地找出許多妄想來填滿這顆腦。不要被這些突來的念頭嚇到，讓它們飄過去，別在意，別起任何負面情緒，它們也都是你的一部分，如同人生中的喜怒哀樂一樣，你看到了就好。接下來的3、4天，我覺得自己簡直像個開悟的人般清爽，而打坐時漫天飛舞的妄念也愈來愈少了，心很平靜，連走起路來都可以很清晰地感受腳底接觸到地面的種種感覺。因為吃素與長時間打坐的關係，我敏感到甚至可以感覺到小蝸牛爬行在我手背上那細微的疼痛感，真的開心到不行！而當我沉浸在這幾天的清爽愜意時，晚上的開示，已為我後面的痛苦揭開序幕。是的是的，這就是人生。葛印卡老師說了一個重點—平等心。平等心就是對好的狀態，不起歡喜貪求；對不好的狀態，不起厭惡閃避。用在打坐上就是對舒服的感覺不要留戀，也別期望不舒服的感覺快點消失，用平等心接受所有狀態，只要像個第三者一樣觀察這些感受就好。當時的我不明白，搞了那麼多事來做，不就是要圖一個清明嗎？我就是要這種感覺，不要再回到那種煩躁不堪的情緒。到了第5天，我打坐的狀態開始不好，但我太迷戀之前好的狀態，一直想盡辦法要把自己調回那時候的好，愈用力，負擔愈重。我開始害怕這一切不會再回來了，我不如自己所想的有悟性，我的每分每秒走得沉重，害怕自己這種明心見性的清澈感不會再有了……。由奢返儉真的難，猶如成功者總是比失敗者更懼怕失敗。那天，在庭院散步後才突然察覺，哎呀、哎呀，這真是人生的縮影啊，人生不就是這麼一回事嗎？起伏起伏，有起，一定有伏，要如何擺脫成功後的不畏懼失敗，以及失敗者不因失敗本身增加更多負擔，真的就是葛印卡老師說的平等心了。一切不生起，就沒有滅去的道理如果我們都能學習將自己的心擺在平常，快樂來時不貪求它持久，痛苦來時也不祈求它快過去，對我們的七情六欲都只要抱著一種「喔，我知道了，原來是這種感覺呀！」這樣就好，也是達賴喇嘛說的：「當心平靜時，好事與壞事就沒什麼差別。」如同證嚴法師說過：「平常心，簡單的說就是—活在當下。」接下來的日子，我學習著接受所有生起的反應，不批判、不迷戀，我是我自己生命的觀察者，只是感受著、觀察著，在我的每一剎那好好地活著、走著。課程結束後，覺得自己輕多了，像丟掉許多包袱。我知道我的人生不會因為上了這個課而突然大轉變，但我好像隱約中知道，我不懼怕了，我不怕我的生命中到底還會有多少鳥事來折磨我，鳥事是慣常存在的，除非我不當它是鳥事。書籍介紹我不要完美，只要完整：成為自己的七堂課作者：丁寧出版社：時報出版出版日期：2019/10/08作者簡介：丁寧台灣女演員，2018年以電影「幸福城市」拿下金馬獎最佳女配角，近十年積極參與同志平權運動，被譽為同運女戰神。接觸療癒課程數十年，生命受到影響與啟發，深信受傷的人力量最大。婚姻十年，育有三兒女，在家庭主婦、演員、瑜伽教師身分中找到生命的平衡與相互支持的力量。延伸閱讀： 「救命！我還沒麻醉，他們就開始開刀了」一個麻醉醫師的辛酸：我來不及解釋，臉上卻已先挨了家屬一拳
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2020-12-17 癌症.癌友加油站
推廣癌篩卻發現自己罹癌 郭瑩璱出書助癌友療癒
高雄市衛生局簡任技正郭瑩璱今天發表國內第一本圖文結合音樂及花藝創作的新書「寧靜的手作時光」，自曝16年前承辦乳癌防治宣導時，卻意外發現自己也罹患早期乳癌，所幸術後已痊癒，治療期間她藉由手作花藝及音樂創作紓壓，相關的創作集結成冊，期待能鼓勵癌友走出生命低谷。郭瑩璱發表新書，過去常共同到偏鄉推廣乳癌篩檢的高醫大附設醫院前院長侯明鋒及聯合醫院院長張宏泰兩位「革命夥伴」都特別出席。侯明鋒說，當年郭瑩璱任原高雄縣衛生局癌症防治承辦人，幫婦女朋友做癌症篩檢。她不只具護理行政長才，也懂花藝及歌曲創作，過去他當小港醫院院長時，還邀她去教導醫護人員花藝創作。張宏泰則說，郭瑩璱一直以照顧市民健康為職志，過去長期與她共同推動乳癌篩檢，即見識到她的細心及熱忱。郭瑩璱說，16年前她推廣乳癌篩檢，也篩出自己罹患早期乳癌，進而接受治療，深知箇中辛苦，期待這本結合音樂與花藝的創作，能為病友帶來鼓舞力量。她說，寧靜的手作時光」自2015年開始彙集、拍下自己創作的永生花作品，分享手作花藝，也探索生命成長，適合各年齡層，在欣賞花藝與文章的同時，透過QR Code掃描，也能聆聽她的歌聲與音樂，是多重的心靈饗宴。
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2020-12-16 養生.運動健身
慢病主題館【運動】Lemon L. Yoga：別說抱歉，瑜伽療癒和不安說嗨！
慢病好日子系列直播 主題：中風也能出好菜 單手廚房暖心鍋時間：2020年12月23日（三）19:00 【👉更多直播資訊】 謝謝給我人生新篇章突如其來的診斷，生活的驟變，感嘆生命無常，像是失了線的風箏，在大風裡迷途。乘著不安全感與恐懼的失速列車，衝撞著我們的日常。 生命的賦予是灌溉 中醫的經絡學，將腎臟比擬為「水」的元素。主事泌尿系統（降濁）及重複著水液循環和調節氣息均勻（升清），水是具有流動性及乘載性的，澆潤與灌溉我們的五臟六腑，承載我們的身心。生命本質是流動與無常（沒有固定的樣貌），與水一般，自在穿梭在各個形體中。生活，流動在舒適與不舒適中；生命的旅途卻從未止步，像極了湖面，波光粼粼的表面，有時得到微風徐徐，有時卻是暴風肆虐，丟下一顆小石子，湖面有了波動，過了段時間，再次回到平靜。 療癒總在正念時每年，我最期待的旅程莫過於旅行團。見到形形色色的人，以不同的身體樣貌參與行程。有一年，印象最深刻的是有位年逾六十的婦人，有40度左右的脊椎側彎，以身為瑜伽老師的專業和知識而言，可想而知三個小時的車程，駛在凹凸不平的石子頭路上，對這位婦人的身體是多大的煎熬。到了目的地，我才意會到，與孫女一同出遊的歡喜之情，早已超過身體的限制與疼痛。這位婦人，就正是在享受此刻的當下，或許步伐慢了點，走十分鐘需要稍作休息，卻不影響這趟旅遊的興致。 瑜伽療癒有兩個重要元素，一是副交感神經狀態；二是正念。簡單來說就是：「放鬆、自如地身處當下。」與負面情緒並行 我記得外公在世時，也是洗腎十多年的腎友。在外島的醫療資源和當時的醫護環境下，外公並不是得到最好照顧的。總記得我會在鄉下家中，熟悉的老傢俱和飄散而來的木質香氣，在舒適的下午等外公從醫院回家。我總傻傻地問：「阿公，你今天洗腎開心嗎？」阿公好氣好笑地回答：「打針好痛啊！但是裡面的護士阿姨都會跟我有說有笑，我還可以去好好睡一覺，遠離你這吵死人的小王八蛋，挺好的！」是的，總有些難受、難處是無法離開的，但阿公的處世哲學，讓我知道他和這些情緒相處得很好。 在瑜伽課中也做類似的練習，稱為覺知擴張，會請學員專注在現在身體感受不那麼舒適的部位，然後開始做呼吸練習，「緩緩地感覺吸氣，放鬆地吐氣，觀察著身體感受強烈和不舒適的身體部位。」經過五次這樣的呼吸和練習，接著引導「觀察著身體感受上的變化，那些強烈、不那麼舒適的部位，現在變得如何？」有趣的是，從神經腦科學讓我們得以證實，這些令人不悅的感受往往只存在不超過一分鐘，但我們卻可能無限受苦。何不嘗試著和負面的情緒交個朋友，打個招呼也好，認識一下它們！ 別說抱歉 致腎友，謝謝你擁抱這份生命的禮物。請別說抱歉，你並未耽誤什麼，浪費什麼。謝謝你的勇敢，選擇好好照顧自己。謝謝你的故事，讓我以希望為祝福，願與你一同走上這條人生旅途。 【慢病報你知】根據衛福部統計，國人十大死因中慢性病佔最多項目。罹患慢性病的日子該怎麼過？慢病好日子有營養、運動、用藥、照護、治療五大主題，以專欄或影音輕鬆呈現，每個月不定期寄送，提供最生活化又最專業的資訊給你。聯合報和你一起好好過日子！🔔加入會員，訂閱電子報 【非看不可】時間：2020年12月23日（三）19:00直播平台：元氣網粉絲團單手廚房來賓：病友小湘、高阿姨 【延伸閱讀】-施昀廷／中藥傷腎？這成分比硃砂還早禁-陳冠誠／洗腎完累得像蟲 3 招運動變活龍-Dr.命／慢性腎臟病五種期別的痛 迷因告訴你-營養食畫RD.Chiu／風靡全球的綠拿鐵竟會造成這些症狀！-莊昕悅營養師／營養師教你在家輕鬆做低蛋白點心-Johnny游／腎臟危機解密！四大暗示別忽視
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2020-12-08 該看哪科.中醫精髓
40歲後，小心身上開始有「老人味」！女中醫傳授：從體內除臭，你該知道的4件事
體味重自己卻聞不到，這是老人味嗎？重點提示1. 體味重、體臭的男女，都是濕熱體質的濕熱人。2. 濕熱人自己聞不到自己的體味，身旁的人卻會哇哇叫。3. 排汗、大小便通暢、還有調整飲食，體臭才會消。小夏的男友身高183公分，打起籃球來虎虎生風，帥得讓圍觀女生們看著他就歡聲尖叫。但是打完球的汗臭味，卻讓小夏感到受不了，因為汗味加上體味，實在有夠臭。體味是一件奇妙的事，自己聞不到，別人卻哇哇叫。50 ＋以後要注意，老人味漸漸明顯年輕人有體味，但老人家更有「老人味」，老人味來自於一種成分「2-壬烯醛（2-Nonenal）」。從40 歲開始，我們的皮膚因為開始老化，會分泌較多的2- 壬烯醛，而且與年紀成正比。而且隨著更年期以後荷爾蒙的改變，更會加速這種化學作用，所以50+老人味就會更加明顯。由於人年老後新陳代謝也逐漸變得緩慢，老人味就愈來愈重了。體味重通常是因「濕熱體質」中醫稱為「濕熱體質」的人們，身上的味道就是比別人重三分，原因何在？因為「濕」，所以多汗；因為「熱」，所以散發出來。濕熱的人，走到哪裡都會留下體味，房間、廁所、辦公室，連同搭一台電梯的人都可以嗅出來。「濕熱人」不分男女，頭皮容易出油，所以頭髮油耗味重，脖子腋下出汗多，嘴裡也可能會有口氣或口臭，連大小便也比較有味道。喜歡冷飲、喜歡冷氣，但是不愛清淡的食物和湯湯水水熱食。濕熱人也不是沒有意識到，帶給別人的氣味困擾，但是洗澡和噴香水也無法改善，這要怎麼辦才好呢？醫女跟你說，單單常洗澡和勤洗衣服是不夠的，濕熱體質的人會有體臭，就需要從內調理，從體內去除濕排熱，體味才會減。不管是老人味或是體味，都可以經由適當地排汗、排便、調整飲食，帶來改善的契機。一、加強排汗皮膚的汗腺是很強大的排泄器官，可以將體內的廢物經由毛孔排除，更能發散異味。但是濕熱人也說了，我明明就每天流汗流不停，還需要加強排汗？消極的自體流汗不夠，更要積極地去進行排汗，像是中藥泡澡、泡腳，定期讓自己身體的汗腺加大力道，毛孔開合而排出惱人的味道。二、大小便通暢濕熱人要注意，儘量讓自己不便祕，也不可以憋尿。喜歡喝冷水的濕熱人，其實很容易便祕，常常要兩三天後才願意一次排出，又多又臭。冷水對腸胃蠕動沒幫助，反而是多喝溫水，可以讓你的大腸和膀胱都開心，對便便、尿尿順暢，都有幫助。三、飲食調整徹底能讓你改變體質脫離體臭的，就是調整飲食內容，這一點最重要。溼熱人常常是自己飲食不當所造成的體質偏差，食量大、口味重、喜炸物、嗜冰冷，或者愛吃人工添加物的零嘴、精緻的甜點汽水等，會讓身體負擔變大，廢物變多，於是身體忙著排廢和出臭汗。所以飲食上自制，慎選乾淨、健康、原始食材的食物，濕熱體質也是會變好的。含鎂的食物如無花果、冬瓜、玉米、紅薯、杏仁、海藻、海帶、豆類等，能讓惱人的體味改善。還有綠豆清熱，紅豆、黑豆皆利水消腫，都是隨手可得的消除體味食材。酵素豐富的水果也可以改善體味，像是木瓜、蘋果、鳳梨、檸檬等皆有改善體味的奇效，怕鳳梨刮胃？那麼飲用鳳梨汁也很讚。古代宮廷裡的妃子服用杏仁茶、杏仁露、喝茉莉花茶來香體。醫女也建議了兩個中藥內用方，祝你早日脫離體味的煩惱。四、使用香水或是花露水平常可以適量噴點香水來改善體味。泡澡或沐浴後，可以使用下面這個天然花露水來潔淨皮膚和頭皮，讓身體清香。延伸保養：香草花露水藿香3g，荊芥穗3g，迷迭香3g，蒼朮3g，薰衣草3g，以上藥材一起用熱水500c.c.浸泡30分鐘以上，再過濾藥草取汁使用，這是身體的化妝水。沐浴後，用花露水潑在全身皮膚和頭皮上，之後直接擦拭乾不需再沖洗。醫女的食療藥膳香體茶材料：石斛12g，梔子花6g，茉莉6g，500c.c.熱水作法：1.中藥材稍微沖洗，加入500c.c.熱水沖泡。2.溫涼後即可當做茶飲。3.喝完後還可回沖熱水繼續喝，第二泡的浸泡時間越久，味道越濃。※一天一服即可延伸保養：香豆水【材料】紅豆、綠豆、黑豆各30g，1,000c.c.熱水【作法】1.三種豆類均洗淨，加入1,000c.c.熱水煮滾。 2.豆皮不要煮至破，溫涼後即可飲用。醫女的保健穴位有體味困擾的人，記得要促進身體新陳代謝，讓汗腺通暢、毛孔開合正常，異味自然容易散去。可以多運動加強自主排汗，以及按摩以下穴位。勞宮穴【取穴】位於手掌心，中指尖點按掌心處即是。【點按】用拇指重按穴位，或是用拇指食指隔手掌對按。曲池穴【取穴】肘橫紋外側與肱骨（最接近肘橫紋的骨節）連線中點。【按揉】手指垂直皮膚按壓，並旋轉打圈按揉。極泉穴【取穴】位於腋窩頂點，有脈搏跳動處。【撥筋】用四個手指從腋下撥到乳房處。膻中穴【取穴】身體前正中線，兩乳頭連線中點。【按揉】手指垂直皮膚按壓，並旋轉打圈按揉。書籍介紹逆齡食養：讓妳減齡15歲的全中醫調養祕密作者：杜丞蕓出版社：幸福文化出版日期：2020/11/11作者簡介現代醫女 杜丞蕓來自台灣，現居於美國，專精內婦兒科，提倡自然醫學養生，食療藥膳、中藥外用、美容美體等，都可以用全天然的草藥和瑜伽滋潤身心靈。是美國執照中醫師、經絡瑜伽師及藥膳專家。台灣大學法學士、城鄉所碩士，美國中西大學東方醫學碩士，曾赴中國上海中醫大博士班進修。在美國創辦了「藥上堂中醫診所」、「杜仲月子養生餐」、和「藥上堂養生中藥」專賣鋪、以及「琉璃瑜伽學苑」和「杜草藥鋪」網站商店。你可以在這裡找到杜醫師：Facebook-現代醫女杜丞蕓Youtube-現代醫女杜丞蕓Instagram-iamdrduh著作：《 女人專屬-最溫柔的節氣養生：藥膳、香氛、身體療癒》2016《全時美人-12經絡舒活養生帖》2018延伸閱讀： 那夜，重症醫師狂奔急診室...看到太太血一直冒出來，一個丈夫鼻酸的請求
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2020-12-03 養生.家庭婚姻
什麼時候開始，生不生孩子都痛苦？《未來媽媽》讓所有求子路上的女性不孤單
《未來媽媽》以一部探討女性「生」、「不生」孩子為主軸，同時又帶出男性觀點的優質台劇。是什麼樣子的機緣，讓你成為媽媽？是自然而然，還是因一次意外？是費盡千辛萬苦終於擁有，還是扎了無數次的針、吞了無數顆的藥、試算了所有懷孕的日子、聽信了所有求子偏方，卻仍無所獲？《未來媽媽》以現代女性會遇到「結婚生子」的所有問題出發，讓人在首映會看著揪心，眼匡泛淚感同身受。似乎在主角們身上都看到了自己曾經的、或是正在經歷的故事，這也讓這部戲劇，更讓人期待。女人為什麼要當媽媽？當媽媽為什麼那麼痛苦？曾聽過一個故事，一位媽媽因意外懷孕，讓自己在事業不錯的時候，選擇請假安胎生產，生出孩子後的4個多月，她都飽受產後憂鬱的煎熬，那時她心裡只想著：「為什麼我要當媽媽？」、「原來當媽媽這麼痛苦。」某次她參加了一次講座，結束後有一個聽眾跑過來跟她說：「我很羨慕你，你是有寶寶4個月，而我⋯⋯是流產了4個月。」原來，當上媽媽後那麼辛苦，想成為媽媽也很辛苦，不想成為媽媽更辛苦。這時候才發現，一個女人從進入婚姻開始，就會開始往內對自己進行探討，「妻子」、「媳婦」、「母親」⋯⋯等各種角色的來回切換。《未來媽媽》藉由戲劇帶我們深度思考，到底為什麼社會總隱隱約約的暗示女人一定要「成為媽媽」，而成為媽媽的這條路上，又讓我們孤軍奮戰？劇中加入男性觀點！讓觀眾了解「老公」都在想什麼！如果你以為這齣劇，只是半夜等老公小孩都睡著後，自己抱著抱枕、備好衛生紙邊看邊哭的劇那就錯了！導演特別以自己男性的觀點出發，將這部看似「女性」的議題，也從男性角度出發，想讓大家有感「婚姻不該是兩個人站在對立面互相指責，而是一起肩並肩的攜手作戰。」懷孕這件事，從來不是只有老婆一個人的責任，老公除了提供精子外，更重要的是精神上的陪伴！看完首映後，這部劇真的讓人笑中帶淚，敬邀所有曾在或是正在求子路上努力的媽媽們，一起來被療癒！妳們都不孤單，也值得被陪伴。※本文由媽媽寶寶授權提供，未經同意請勿轉載，原文：《未來媽媽》首映，讓所有正在、曾在求子路上的女性，感到不孤單！從什麼時候開始，我們生不生孩子都痛苦？
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2020-11-28 養生.樂活人生
「你再畫就把你的手綁起來！」經歷爸爸欠債、多次搬家...郭彥甫堅持畫畫，原來和逝去的姑姑有關
畫途的啟蒙年代小時候常去外公家裡玩，那是小到將板凳當成桌子的年紀，外公總是騎著老偉士牌機車，載著我和哥哥去北投泡溫泉、到馬場玩沙，也是在馬場的時候，發現自己迷上這結合力與美的龐然大物，骨骼、肌肉、馬蹄鐵敲在地上的清脆聲響……讓心中產生奇妙的感覺，不知道是什麼，但我確定是興奮的。有一天開始想拿筆記錄當下的感覺，不用文字表達，而是自然地以線條方式反射出內心想傳遞的符號，從此，我發現這一生離不開繪畫了，居然可以將喜好厭惡放進白色的天地中，或許某天會有所不凡，因為我找到了能夠和自己對話、對視的媒介。求學階段裡我的強項是體育，但自己的另一面依然癡迷於繪畫，畫課本、畫考卷、畫餐巾紙、畫桌布……只要是白紙，總想為它裝填上另一個世界。國中時的某天，美術老師給了一張圖畫紙與一張宣紙，要我代表學校參加美術比賽，我沒多想，用兩種畫法畫了同一主題，結果得了獎。學業成績不好的我，突然覺得自己跟其他同學不太一樣了，畢業時也有保送美術班的機會，因為家庭因素而無法如願，只好拎著一雙跑鞋踏入田徑的世界，但是那顆嚮往繪畫且充滿欲望的心，在高中時完全爆發開來，也迷戀起畫中的邏輯與理論……至今。體育訓練在求學過程中占滿了生活，跑到吐、跑到地上爬……這些過程都深深感受過，但是當時也因而畫了大量運動員作品，迷戀其肌肉與線條，也研究運動員的心理與生理狀態，以及施力、鬆放等體態的呈現。因此，運動員階段對於後來的我，無論是在繪畫與技法上的奠基，或是面對所有困難與抉擇的心理素質強化，皆有相當大的助益。持續在環境中學習一路上持續摸索，不曾間斷，看到長輩的茶具上有龍與鳳凰的圖騰，就拿計算紙臨摹細節，接著又畫起電視裡的端午龍舟；也會因為一個新題材，延伸至其他相同原理的對象，例如四隻腳的動物是從馬開始的，再聯想到牛、狗、貓等等，國小我是班上負責壁畫比賽的美術小老師，從小便開始著迷於畫筆與紙之間的合作。記得童年時的電影看板都是手繪的，搭公車時我會默默觀察每一家電影院的畫風，以及誰畫得最像，當時很好奇那麼大的木板如何能捕捉海報比例？某次偶然發現在汀洲路有幾位畫電影看板的師傅，特別搭公車前往，從旁靜靜看著師傅拿一張海報對折再對折，攤開後成了九宮格，然後在大塊木板也畫上九宮格，一個一個畫進去，用這種方式打稿子，對當時的學習有很大的躍進。課堂上我總是直盯黑板前方，老師一定覺得我是認真的學生，其實我是盯著黑板上方的國父遺像，當作繪畫題材。我也臨摹歷史課本上的歷史人物，像是邱瑾、宋教仁、陸皓東、劉銘傳等人，另外，包括世界各國國旗、各式汽車標誌都相繼成為畫作題材，這時也學到當時常見的POP廣告式繪畫，無形中一點一滴都在為往後的繪畫生涯奠定基礎。艱困的環境是重要養分原生家庭對我的影響很大，父親長年做生意，常常不是很成功，累積不少債務，我們很常搬家，有過一年搬了七次的紀錄，曾南遷嘉義住過兩年，也曾住過客廳有一個大洞的違建……以致內心是自卑的，在學校裡常覺得什麼都比不上其他人，正因此我們兄弟從小挺乖的，也會幫忙家務，長大後就一股腦地想賺錢解決家中經濟問題、減輕負擔。我自認是一個老靈魂，只是被綁在小孩的身體裡，自幼的想法、思維便很老成，而有迫不及待要趕快長大的念頭，也清楚要靠自己的雙手才能有好的未來。我的第一份打工是在超市，後來也當過餐廳服務生、牛肉麵店店員、便利商店店員、藥物實驗對象、臨時演員……那幾年裡，賺錢的機會都不放過，但也沒有停止對繪畫的摸索，雖然仍未想過成為藝術家，這些生活經驗卻都是日後珍貴的寶藏。打了很多工，主要也想盡快融入社會與體會職場生態，大學暑假的時候，體育系同學有很多打工機會，而我另一項武器是繪畫，用手繪POP海報在大街小巷發放給家長，這是一段有趣的經驗，也迎來很多工作機會，從那時起，我就極有敏銳度地去增加自身價值，以及不被取代的企圖心。峰迴路轉的自學派「想法不會一開始就成形，它是片段式的，要去做了之後才會漸漸成形。」畢卡索曾說：「我花了四年學習像拉斐爾那樣作畫，卻花費了終身的時間，才畫得像個孩子。」藝術家追求的是生命的起點與終點的過程，他會這麼說是因為人長大之後的包袱越來越多，越來越不能單純地作畫。換個角度說，這也是藝術家可貴之處，在創作過程中尋找自己，完成一些未能圓滿的遺憾。我在家中是很特別的存在。除了姑姑之外，家人都覺得我怪怪的（坦白說我也這麼覺得，尤其是跟同學相處之間），爸爸甚至說過：「如果你再畫畫，就把你的手綁起來！」我拿起報紙就會自然地尋找文藝版面或是廣告，我也不知在找什麼，有時候會覺得，一個人對什麼有興趣，好像有點是與生俱來的。小時候的我便展現繪畫天分，除了是班上的美術小老師、學藝股長，也常常代表學校比賽、得獎，然而，藝術培養的過程需要金錢支援，家境不允許我就讀美術班，才慢慢往另一方向前進。大學時，我保送體育系並順利念完，由於無法將跑步當作職業，加上負擔家計，各種打工奔波，一切只能靠自己，可想而知在現實殘酷的情況下，不可能去想繪畫這件事，只能先把自己和家庭顧好，用正向、樂觀的心情，等待任何機會。像孩子般繪畫的時光小時候，姑姑是家族中最鼓勵我畫畫的人，最看重我的繪畫天分。印象很深刻的是，姑姑拿了一本內含世界各大水彩名家的畫冊給我臨摹，還送了一盒櫻花牌水彩，對當時的我來說，就像現在的女孩獲得名牌包一樣珍貴！由於很常繪畫，工具消耗得很快，沒有多餘零用錢隨時更換新的水彩筆及美術用具，後來甚至克難地用鐵絲、膠帶固定筆桿與刷毛來保護水彩筆，洗筆時也不能完全浸下，只能把筆毛洗一洗、捏乾，防止筆頭掉落。我就用這一支筆畫遍了當時的偶像巨星張學友、劉德華……最高紀錄一天畫十三個小時沒有吃飯！直到稍微長大一點，存了一些錢，才開始買好一點的水彩紙，但還是非常節儉，每一頁都畫得滿滿的才換下一頁，畫完也捨不得撕掉，一直珍惜著所有的資源。回想起這段記憶備覺珍貴。我不覺得辛苦，對我來說，繪畫是極為療癒和享受的，付出的一切努力都很值得。這也影響到現在的我，時常回想起小時候在家畫畫的感覺，所以創作的時候我也會播放小時候聽的音樂，希望狀態可以一直停在那個時光中，那一段單純而快樂時光。遺憾的是，姑姑因病很早就離開我們了，離開前她更慎重交代我不能放棄繪畫。我時常想著她，我想自己應該沒有虧負她的叮嚀，希望她在天上看著我，可以感到欣慰。書籍介紹書名：比昨天的自己更好作者：郭彥甫出版社：凱特文化出版日期：2019/12/19作者簡介／郭彥甫 KUO YEN FU1979年生。現為藝術創作者、創意表演家與演員。2005年以音樂偶像團體出道，作品跨足音樂、主持、戲劇表演、時尚模特兒等各領域。年輕時對藝術創作充滿了天分、偏好與見解，對自己而言，藝術是繁忙世界裡最寧靜平和之處。而後、為了實踐個人長年的夢想，毅然決然放棄過往累積的演藝資歷與舒適圈，全心緒投入藝術，埋首創作，在美學之路上，逐步建立起屬於自己的標誌與品牌，以作品與世界溝通、互動，期望自己恆持藝術的觀點，並落實於生活。延伸閱讀： 「你的家人其實不是我的家人」從沒叫過公婆「爸媽」！丁寧：劃好界線，就不會有婆媳問題
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2020-11-27 養生.樂活人生
沒有王永在陪伴的老後，周由美挑戰開個展「想做一件事就會堅持下去」
台塑集團共同創辦人王永在夫人周由美學畫30多年，透過繪畫，她學會安靜、耐性和專心。最近在大直碩舉辦《游墨唯美》個展，個性嚴謹的她說：「只要想做一件事，我會很有熱情的堅持下去，而且一直苦練！」「在我人生中，沒有畫畫這個計劃。」周由美因孩子們都到國外求學，剛好有段空檔，在鄰居的邀約下，學起水墨。每周上一次課，她掌握了基本技巧，包括磨墨、握筆、下筆、收斂等。 學了1~2年，老師移民到澳洲，只好中斷學習。卻沒想到，開啟了她對水墨的興趣。一回，她去看李沛的展覽，很是喜歡，主動拜師，此後每個月到李沛北投家中學畫，「其實那段時間我很忙，但也沒有想放棄，因為再怎麼忙，總有小小一段自己的時間。」 學畫過程不輕鬆卻很療癒 上課時，老師會先畫給她看，她解釋：「不是這樣就會了，回家還要多練習。」她每天練習兩小時，有時畫畫，有時寫畫法。專心投入，她發覺時間很快就過去了，「畫畫會讓我忘掉生活上的不愉快，蠻療癒的。」 「去學畫，我沒有什麼想法、目的，只是希望不忙的時候，有一件事情可以做。」然而，做什麼、像什麼的她，學起畫來，當然也不會輕易放過自己，她說光是畫荷花葉子，「我買了一刀（50張）紙，還是畫不好，再買一刀來畫。」 畫水墨，最難的是不能出錯，在學習過程中，她坦言：「一定有感到挫折的時候，像是水墨的濃淡表現不出來，這個時候，我就去院子走走，休息一下。」 從周由美的畫裡，可以看出她是個很認真的學生。她指著作品中的竹子說：「竹葉要堆疊、安排它的樣子，有時狂放、有時收斂，要一直練，沒有捷徑。」因為勤奮、不願意放棄，從梅蘭竹菊、花鳥、到人物、山水，都畫得相當出色。 畫不出來練到畫成功為止 尤其是她筆下的魚，生動、自然，好似仍悠游水中。她說：「畫魚最困難是牠們身上的線條很多，而且要畫出靈活感。」如何畫得出來？方法無二，就是「一直畫，畫到成功為止。」她的認真，連李沛都誇獎，「她說，在她的學生中，我是很用功的一位。」 後來，王永在忙於六輕事業，加上經常在家宴客，周由美只能暫時放棄繪畫興趣，「這中間有10幾年沒有再拿起畫筆。」取而代之的是菜刀，「家裡要宴客時，都是我去買菜、料理。」 她說自己無法一心兩用，既然要宴客，就專心做好這件事，「那個年代要學廚藝很難，有時候是去餐廳吃飯，請教廚師怎麼做。」 王永在過世後曾無法調適 直到60多歲，她又得了空閒，於是重拾畫筆。這一回，在家自修繪畫，她笑道：「幸虧我的底子不錯。」有時，也會請教前輩怎麼畫，聰穎的她，立刻掌握訣竅。 2014年，王永在因病過世，周由美陪伴他逾50年，兩人感情深厚。她說自己每天都會夢到先生，「到現在我還是不習慣沒有他陪伴的生活。」靠著繪畫、寫書法，慢慢調適自己。 周由美的生活極為規律，每天清晨5~6點起床，吃過早飯後，走5000~6000步路，然後是畫畫時間。 「晚上小孩和孫子都會陪我吃飯，今年因為疫情，3個孫子都留在台灣。」她微笑道：「每天我會做一桌菜，還會幫他們準備便當，孫子說：『有阿嬤的小孩真幸福！』」 劉陳傳讚畫作具寧靜力量 這一回，受邀舉辦個展，她本想拒絕，「我沒有想要出名。」認識20多年的後輩——住邦佳士得國際資產（CHRISTIE’S INTERNATIONAL REAL ESTATE）總經理劉陳傳亟力邀請，考量再三後才答應。她表示，展場很大，至少要有100幅作品，還要有大件作品壓場，「是很大的挑戰。」 幸好，多年來她很認真，畫了幾件大型作品，包括113公分的《竹林七賢》。而這回除了展出多年來畫的梅蘭竹菊、山水、魚、雞等，還有燈飾、盤子、扇子等。 劉陳傳表示，很多人想收藏王夫人的畫，像是《竹林七賢》展出的第一天，就有一位世界級收藏家想要收藏，但是，「王夫人只展不賣。」 劉陳傳說，他深深被王夫人的畫感動，「從她的畫中，可以看見人文關懷與唯美的意境，非常療癒、正向，還有一股寧靜的力量。」 若不是因為一個美麗的意外，周由美也不會踏入水墨世界。透過作品，她想對世人傳達恬靜、淡雅的力量。 ●原文刊載網址 ●延伸閱讀：．出現「三多一少」症狀，當心是糖尿病前兆！醫師教2個方法控血糖更穩定．50歲以後，是人生不可缺乏的重要階段！張曼娟：就讓我們漂亮退場，留下善意與溫情．手腳末梢電麻刺痛，不是脊椎問題而是慢性病病變！7個自我預防方式必看
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2020-11-23 養生.抗老養生
停止退化的多重災難！權威醫師教你2種方法降死亡率
【文、圖／摘自高寶《高年級逆齡先修班：逆轉生理時鐘，越活越年輕！》，作者克里斯‧克洛利, 亨利‧洛奇, 艾倫‧漢彌頓】強健的心臟在你的一生中，你的心臟總共會跳動約四十億次，不會停下來，沒有一分鐘的休息或恢復。一開始，你有著最佳的心臟功能，它就在那裡，用你一生的時間等待著你。但是你的循環功能—讓血液和氧氣深入肌肉的能力—發生了巨大變化。如今，儘管你過著有些罪惡的生活，你的心肌幾乎仍然是完美的，它在你的人生中已經跳動了幾十億次。但是那些小動脈卻不是如此。甚至那些「健康的」五十幾歲的人，他們的動脈也被斑塊覆蓋，看起來就像起司披薩上的醬料一樣。醫學院的學生在首次進行屍體解剖後，總是會發誓戒掉披薩……大約一個月。我們假設，現在你的身體沒有任何地方會爆裂，但是，先不等你的屍體解剖，我們也假設你的動脈中也有著大量的披薩餡料，這是輕微的、無臨床症狀的阻塞。你的壓力測試都會顯示正常，但你無法將所需要的足夠血液，輸送到心肌的每個部位。這裡還沒有什麼戲劇性的事情，這不是真正的心臟病，只是血液流量略少於心臟所需。穩定、少量分泌的C-6，但沒有C-10，斑塊因此逐漸變大，變成屍體解剖時的披薩餡料，這就是半夜發出聲響的嘶嘶聲。如果你有機會看到自己的血管攝影照片，你會驚訝於心臟擁有那麼活躍的運動能力。在心跳開始，心臟充滿血液的時候，它的大小大約等於一顆葡萄柚的大小。每次跳動時，它都會猛烈地收縮到拳頭大小。冠狀動脈和那些細細的義大利麵條，就嵌在心臟的表面上，它們也會跟著心臟收縮。它們會盤繞、彎曲並扭曲成原本長度的一半，然後以大約每分鐘八十次的速度，啪的一聲完全伸展回到原來的長度。而這在你的一生中，會發生四十億次。動脈非常有彈性且強壯，但是隨著膽固醇斑塊的成長和僵化，動脈的管壁會脆化。（「動脈硬化」完全就是字面上的意思。）到某個時候，當阻塞物變得更大且更硬時，動脈中的某塊膽固醇斑塊就會破裂。這只是動脈內壁上一個微小的小切口，就像你刮鬍子時刀片劃到、一天後就沒事的小傷口。但這仍然是一個缺口，這是一個有著一點點滲血和腐爛的小切口，發炎的膽固醇藉此從斑塊中滲入你的血液。有趣的是，即使這是動脈的內壁，但仍然是一個切口，你的身體認為它必須止血，因此，在你的血液中會形成血塊。血塊會長大到塞滿空心的義大利麵條，流向這部分心肌的血液會停止流動，你就會心臟病發作。你數十年來有毒的生活方式，會在一個心跳間就讓你嚐到苦頭。你的那塊心肌會在幾小時內壞死，你的血液的發炎越嚴重，斑塊破裂的可能性就越大，血塊也可能會越大。這是久坐的人、憤怒的人和與世隔絕的人，心臟病發作機率較高的生物原理。中風的發生方式是一樣的，但是，是肇因於血塊形成在大腦的大頸動脈壁，而不是心臟的小動脈壁上，因此，在這個時候它們並不會阻塞。取而代之的是，一塊血塊會破裂並漂浮到你的大腦中，直到血塊跑到一個小到會塞住的小動脈，你大腦的那一部分就會壞死，那就是中風。有兩種方法可以逃離這種致命的情況。首先，是透過飲食或藥物來餓死膽固醇斑塊。發炎的症狀仍然會存在，但致命性會比較小。你會變老、變衰弱，但是死亡的可能性卻不高。第二種逃生方法，是將生物症狀從發炎轉變為修復。運動或快樂的生活都可以做到這點，兩者同時作用是最好的。這章是運動的章節，但是當我們開始談論你的生活方式時，請記住這種生物學原理。請記住，運動和情緒有著相同的化學作用。運動和情緒會影響彼此，並且透過彼此發揮作用。「跑者的愉悅感」是真實的，無論是身體上還是精神上。情緒、激勵、興奮、恐懼、焦慮、樂觀、情慾和挑戰的化學物質從上往下，從我們頭部的大腦流入血液中，而局部發炎和修復的化學物質會從頭部以下的肌肉流入你的血液中。停止多重災難整體而言，人的死亡率會隨著運動而下降。你會認為，是受傷的血管會殺死你，而運動會治癒受傷的血管，這種想法並不奇怪。血管布滿身體的每個角落，而每條血管都會一起沐浴在發炎或修復的化學物質中。在腦動脈的斑塊會引起中風和失智症。在你腎臟的斑塊會引起高血壓，最壞的情況是腎臟透析（洗腎）。在你陰莖的斑塊會引起陽痿。這些都不是誇張的說法，這是現代的老化現象，而且越來越糟，不會更好。當然，遺傳與諸如吸菸和糖尿病之類的事情，會加速這一個過程，但在這背後，是久坐不動、緊張的生活方式和高脂肪飲食的多重傷害。它們才是真正的殺手。運動可以減少因血管疾病導致的死亡，這一事實不足為奇，但是運動與生活方式會共同導致癌症死亡率下降的事實又如何呢？我們現在已經可以看到，就像心臟病發作和中風一樣，癌症也是一種免疫、發炎症狀與生活方式的疾病。C-6再次出現，那是在深夜的嘶嘶、嘶嘶聲響。運動會改變所有這一切。只有定期運動，才會讓血液的化學成分改變。久坐不動的慢性發炎訊號，會被生長、療癒與復原的訊號所取代，C-6會讓位給C-10。請記住，你的身體有一半都是肌肉，在運動後的幾小時內，肌肉會釋放出大量的C-10到你的血液中，而你的血液會流動到身體的每個地方。這就是生長或退化的生物學。心臟病會被健康取代，死亡會被生命取代。最重要的是什麼？運動可以逆轉退化的化學反應。你將可以逆著浪潮而游。
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2020-11-21 科別.精神．身心
病患找乩童進加護病房以為會被罵 阿金醫師曝結局超展開！
「請乩童來病房探病、隨身攜帶護身符、讓病喝符水」，對於各式各樣的民俗療法，一般醫師通常都會拒絕病患家屬沒有醫學根據的請求，認為這些行為「很迷信、很無知」，且會覺得自己的專業被挑戰、不被信任。但面對這樣的請求，奇美醫院加護病房主治醫師陳志金卻抱持的不同的態度，在臉書上分享他的觀點，認為在替病人診治時，除了醫學的專業，宗教信仰也是有它的療效。陳志金認為，若這些行為在不影響身體健康的前提下，與醫師的醫學治療同時進行，同樣都能對病人與家屬進一份心力，那這樣的事情有何不可?神明的事情，陳志金認為信仰有「關懷」與「心靈的療癒」的力量；很多時候，因為彼此不瞭解、不信任，我們總是很快的選擇站在對立的立場。卻常常忘了，我們其實目標是一致的：都是為了病人好、都想安撫家屬的心靈，只是我們努力的方式不一樣而已。所以，為什麼不能與他們成為伙伴，互相包容呢？一同安撫病人與家屬的心靈、陪伴他們共同對抗人類的疾病與生命無常。家屬要求請乩童來病房「陳醫師，我有個不情之請，我媽媽說，明天想要請乩童來看看，不知道可不可以？」他非常小心翼翼的問，深怕會觸怒我似的，畢竟，誰會跟醫師說，他要找乩童來幫忙啊！搞不好會被轟出去！「當然可以！」我不假思索的回答。他顯然被我的回答嚇了一跳！「謝謝醫師！不好意思啊！我有勸媽媽，但是，她就是想要再試試看。」「我知道，這是媽媽的心意，我們就順著她的意思！沒問題的。」病人的病況非常的不好，恐怕不能再維持幾天了，對我來說，現在更重要的是：「救家屬」。能夠讓家屬安心的，能夠讓他們盡一份心力的，為什麼不行呢？符水，其實就是「家屬的祝福」從一開始，我們就有主動讓媽媽帶廟裡求來的符和符水來使用。有些醫師會說不行，那有「毒」(是有多毒啊?) !那很髒！(是有多髒啊?)對我們來說，符水只是「碳灰」，沒什麼大不了的事。(中秋節烤肉，大家不是吃很多嗎？)一般醫師會拒絕，其實，打從心理是覺得這些東西「很迷信、很無知」、而且會覺得自己的專業被挑戰、不被信任。而我呢？就平常心看待：這只是家屬的一番心意、他們也想要盡一份力量而已，並非對我們的不信任。我認為，符水最好的說法，其實就是：「家屬的祝福」。我們和家屬一起努力對抗疾病，有什麼不好呢？乩童也是伙伴，與醫師一同安撫家屬的心靈隔天，來了好幾位家屬，可是，我沒有看到「期待中」的乩童出現。我：「今天不是要找乩童來嗎？」他用手指了一下床邊的一位年輕女性。這完全顛覆了我對乩童的刻板印象！但是，我依然能夠感受到她的「氣場」。我用眼角餘光看了一下她正在施法的手勢，然後趨前去向她自我介紹。「你好！我是陳醫師，我向您說明病人的現況…」我向她說明了病人目前危急的病情、以及非常不樂觀的預後。她的眼神和我接觸之後，微微的點頭表示瞭解。 我想她心裡一定很納悶，以往去加護病房作法，也都是偷偷摸摸的進行，還要喬裝成家屬，而且，經常還會遭受到醫療人員異樣甚至不屑的眼神。怎麼現在這位醫師，竟然還會主動的來和她說明病情，簡直太不可思議了！「那就拜託妳了，謝謝」什麼？我竟然還拜託她？還跟她說謝謝？有沒有搞錯啊？我當然要謝謝她，對我來說，她也是我們的「伙伴」，就像是前來協助「會診」的醫師一樣。我要向她清楚的交待「病情」，她才「知道」要如何「幫忙」，不是嗎？我以前就很常寫「會診單」，讓家屬帶去找神明。我從她的眼神確定，她有聽懂我的話。然後，我就不打擾她了，我站在遠處觀看。接下來，我被眼前的景象嚇呆了！她手腳比劃、口中唸唸有詞之後，轉頭向媽媽和太太講了幾句話，就突然給媽媽一個深深的擁抱、也給太太一個擁抱！護理師後來轉述說，她向太太說：「我上有老下有小，是放心不下，但是，也不想回來了，回來也是這樣躺著，很辛苦！也會讓你和媽媽辛苦！你要想清楚，我們夫妻同心！」（就是先生對太太的口吻在說話）原來，這兩個大大的擁抱，是乩童代替病人執行的！接著，她就很虛弱的倒下(應該是退駕了？)，需要旁人攙扶她出去。那當然，她剛剛應該是消耗了很大的元氣，還滿頭汗水，真的辛苦她了！我由衷的佩服她的專業和敬業，更感謝她的幫忙！謝謝她展現了對家屬的「關懷、同理」，也療癒了家屬的心靈，她真的是一位非常「稱職」的乩童！乩童當然也可以是我們的伙伴，你說不是嗎？我應該要跟她要一張名片的。
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2020-11-20 養生.樂活人生
3至親接連離世 吳念真：學會和遺憾共處，除了失去還有更深層的獲得
原來，吳念真的生活跟平常人沒甚麼不一樣，每天忙得不可開交，改劇本、拍廣告、公益演講，桌上一疊疊的書像堆小山，「每天我都在『爭取』獨處的時間！」眼前這位已經66歲的歐吉桑笑著說，他最近才學會了拒絕，慢慢把時間還給自己。吳念真平常喜歡散散步、打高爾夫球，這幾年頂多覺得體力比以前差一點，但沒意識到「老」的存在。 他曾在浴室摔倒，最近下樓梯又踩空，醫生嚴肅提醒：「你有年紀了，動作能不能小一點？」他才發現，對欸，自己已經快70了！ 有趣的是，日前舞台劇《人間條件2》重演，吳念真上去扮演西裝鼻挺的禮儀師，有一幕是家屬「搏杯」後，他蹲下幫家屬「撿杯」，因為那蹲下去站起來的速度實在很快，演完後觀眾忍不住問他：「你到底幾歲啊？怎麼膝蓋還這麼好？」 雖然膝蓋還很「勇健」，但吳念真失去了人生中一個很重要的療癒：美食。「什麼都聞不到真的是很大的遺憾！」 受到家族遺傳影響，吳念真現在已經聞不出美食香，也體會不到什麼是色、香、味俱全，不管怎麼吃，嘴裡永遠都少一味，即使嚐的是昂貴的松露，「再貴都沒用啦！像在吃軟木塞的碎屑。」他再度笑了起來。 中年除了失去，還有更深層的獲得 後來，他發現以前愛吃的什錦麵、米粉湯，雖然嚐起來依舊扁平，但有了回憶的支撐，滋味變得立體。 例如一碗什錦麵，就能帶他重回故鄉，後來吳念真將這些遺憾所牽引出來的回憶，寫成新書《念念時光真味》，裡面提到自己的故鄉「大粗坑」，那是個長年霧氣繚繞的礦村。 那時，只要礦坑內傳來事故鐘聲，就意味著好幾個家庭的破碎，在家屬淒絕的哭聲中，吳念真從小就知道什麼是無常。 「到了一個年紀，你會很清楚生命有來去是很正常的事情。我不害怕死亡，如果我現在走了好像也很理所當然。不然90幾歲還要麻煩別人把你搬來搬去，那很累！」 吳念真家中有3位親人，因過不了疾病、生活難關、憂鬱症，選擇親手結束自己生命。 說到已逝的家人，吳念真的音量變小了：「人生一定有遺憾，那已經不是難過，而是落寞。你會想說，這個年紀，應該有兄弟姊妹來聊聊天，但已經有兩個不在了。」 人生很神奇，失去了某些東西，卻總能收獲智慧。於是他常鼓勵遭遇挫折的人：「就算你明天被解雇了，也不用怕！因為人生本來就是一部電影，當燈一亮的時候，你才會知道原來結局是怎樣。」 不論眼下的劇情很精彩，或很悲慘，但在還沒演完、燈還沒開之前，誰能妄下評論？ 「我很害怕某些人不管經過幾個10年，通通過得一樣。不管是痛苦還是開心，至少是生命裡的一種符號，是一種生命印記。」 劇情有起伏、每個選擇都照著自己的心意，他不害怕死亡，關於不相干的人對「吳念真」這部電影的評價，他不想管。其實，這樣真的很灑脫！ 中年後會留下的，都是重要的 辦公桌上那一疊疊書，像座小山，那是吳念真準備要替年輕作家寫推薦序，「每個世代都有自己的風景，我們這個世代的故事講完了，就靜靜離開舞台，在旁邊看著吧！」。 而吳念真不只是看著，其實他還義無反顧跳下去幫忙。 為了照顧偏鄉孩童，吳念真成立了課後輔導班，提供放學後的小點心，還能問功課，吳念真認真地舉例：「為了怕班級名稱太正式，例如這個班級是我管的，就會叫『念真伯伯的秘密基地』。我沒有覺得自己老不老，因為我常跟年輕人在一起工作啊！」 環顧吳念真的辦公室，室內擺放最多的就是書，書櫃上放著一張黑白老照片，上面有侯孝賢、小野等人，以及已故的楊德昌，照片中的吳念真看起來帥氣，有點酷，凝視著鏡頭。 隨口聊起中年人的友誼，吳念真的表情、動作都緩了下來：「許多好朋友因為時間一久，沒了連絡，見面也變得越來越有禮貌，有點可惜，但友情就是這樣，當你覺得不適合了，就離開吧！」 他以滿櫃的書舉例，「這本你不喜歡看、不對味，你就換一本吧！」時間是有限的。 生命是條流動的河，對人生的遺憾，對失去的情誼，吳念真不勉強，自己的感受最重要，而真正的成熟，就是接受遺憾，與它和平共處，這才是中年人該有的智慧。 ●原文刊載網址 ●延伸閱讀：．保持「剛剛好」的照顧就好！18個值得收藏的金句，照護生活，讓彼此都能自在．病痛不是懲罰，而是祝福！中年後，健康突然亮紅燈的3個自癒處方．慢性發炎，是癌症、失智因素！6方法抗發炎，每一天照顧好身體，才能燦爛老去
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2020-11-11 養生.樂活人生
88歲退休教授醫院彈琴！老教授：「給人們帶來愛，自己就得的到愛」
一位身穿西裝的88歲老先生優雅的坐在鋼琴前，在醫院大廳裡，為來來往往的病患彈奏美妙的音符，溫暖患者及家屬的心扉，他是南京大學歷史系的一名退休教授。88歲的沈學善，是南京鼓樓醫院的當紅人物，2014年，沈學善好友在南京鼓樓醫院住院，當時不僅看見醫護人員非常辛苦，病人也相當痛苦，剛好又看見醫院正公開招募鋼琴志工，他就報名了，就這樣彈了六年，許多長期住院的患者都對他非常熟悉。並非最好、但最用心的鋼琴演奏志工沈學善說「自己彈的鋼琴並非最好的，但是絕對是最用心的。」他常常站在患者的立場去考慮問題，因此他在選曲方面又更講究。他憶起有一次，一名罹患絕症的女士請沈學善彈奏《世上只有媽媽好》，想表達對已故母親的思念，沈學善又主動送上一曲《媽媽的吻》，當音樂到了尾聲，女士含著淚對身邊的人說「人總要經歷生老病死，但我要堅強面對人生，爭取早日康復。」當他被女士感動後，又送上一曲《讓世界充滿愛》，樂曲感染了在場其他觀眾，齊聲唱「我們歡樂、我們同忍受、我們懷著同樣的期待...」，那畫面讓人記憶猶新。還有一次，一名小女孩告訴沈學善自己即將離開人世，為了安撫這位女孩，他為她彈奏《祝你平安》，當他遇到即將出院的病人，則會送上歡樂的曲子祝賀，而每次彈奏完一首曲子，沈學善都會站起來走進人群，笑著問大家「接下來想聽什麼曲子？」「付出愛、得到愛」退休後自學琴回饋給醫護 沈學善退休20幾年了，退休後自學鋼琴，每天花兩小時練習。他將《給愛麗絲》、《茉莉花》等經典曲目，送給患者、家屬及醫護人員。「彈琴可以活絡手指，還能愉悅心情，環境這麼好，我當然會繼續來。」其實，南京大學有好幾位師生都是在南鼓樓醫院搶救下脫離險境的，他特別感謝這裡的醫護人員。沈學善認為，愛心及公益無關年齡，即使自己可能體力不足無法繼續做研究，但他也要保有「贈人玫瑰，手有餘香」的上念，老有所為。「付出愛也得到了愛，這個世界就更充滿愛。」愛是無形的、精神層面的、難以估價的，沈學善如此理解，「給人們快樂，自己也快樂；給人們溫暖，自己也溫暖；給人們帶來愛，自己就得的到愛。」這位熱心的退休教授用六年的時間以音樂傳遞愛，給人們送去溫暖和陽光。如今，沈學善在醫院演奏的影片在網路上被大家看見，網友紛紛評論「多麼有溫度有愛的的人」、「悅人悅己，心懷善意，就能夠得到真正的快樂。為老教授按讚」、「太棒了！醫護很辛苦，病患很痛苦，音樂像清泉不經意流入心間，撫慰每顆疲憊的心」，有病患看到沈學善表演後表示「第一次看到有醫院這樣演奏，在身體非常不適的狀況下，聽到如此溫暖的音樂，非常療癒。」像他這樣奉獻自我、服務群眾的精神，潛移默化感動了許多人，也希望這份溫暖繼續傳遞下去，被越來越多人看見、感念。
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2020-11-09 養生.樂活人生
不只玩玩拍拍 深入文化的發現之旅
來自德國百年藥廠在台分公司百靈佳殷格翰的三百多名員工，在四天的行程中深入織羅部落體驗九條路線，從走步道、泛舟、學畫、練森林瑜伽，到品嘗原住民饗宴……一路探索部落文化動人的故事。旅程結束之後，聽聽他們怎麼說。沈文君-野生畫家從小就不會畫畫，沒想到有一天，我這樣快手幾分鐘就畫完的塗鴨，會受到老師的讚賞。程于菱-野生畫家老師一句：「誰說頭髮一定要是黑的？」完全打中了我，我得到自由，越畫也就越順手。徐瑞璟-野生畫家受到老師自畫像的啟發，我開始放開來畫，大筆顏料塗下去，竟然有種豁然開朗的感覺。邱裕文-森林瑜伽我是毛毛蟲走路的路隊帶頭人，一邊注意自己的步伐，感覺到帶領人真不是件容易的事。蔡維汎-森林瑜伽閉起眼睛，聽聽樹的聲音，感覺到風輕輕吹過樹葉的聲音，這種經驗太美妙！黃楚珺-瓦拉米步道我的體力很差，第一次走這麼遠的路，又感動又難忘。雨中走過瓦拉米，讓我對自己產生了信心。廖雅郁-部落廚房從菜的名字就可以一窺阿美族對食物的態度，男人菜、女人菜、老人菜，完全跟生活、功能結合。歐淑琦-部落廚房阿美族的菜有一種自然原始的味道，幾天吃下來，身體開始回歸自然，五感都打開了。陳進益-部落廚房瞭解食物在阿美族生活和文化中扮演的角色後，當食材變成料理，味道真的不一樣。部落探索之旅行程● 玉里環鎮單車行：沿著台193至197線探訪原鄉，單車騎乘約70公里。●奇美水上絲路-Tatadok：達達鹿旅程晃蕩在群山環抱的秀姑巒溪中。●古道文學－瓦拉米步道：藉由沙力浪的詩集作品，認識歷史過往。● 我也是一個野生畫家：跟著活躍於國際藝壇的藝術家阿美族優席夫學畫。● 森林瑜伽：森林療癒的五感體驗，在森林裡做瑜伽，深呼吸、伸展。● 吉拉卡樣部落廚房：認識食物、人與土地間的倫理關係。● 富源森林遊樂區：在全台最大樟樹林區，透過療育陪伴師指導紓壓。● 玉里小鎮行旅：玉里舊稱「璞石閣」，適合想聽聽在地故事者。● 織羅米86食農小旅行：參與特色作物「葛鬱金」部落農事體驗主題。
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2020-11-05 醫療.整形美容
宅花媽媽產後乳房消風 搶救下垂奶大作戰
「其實，我沒有要很大的胸。」這是部落客宅媽花花在臉書粉絲頁的自白。從17歲懷孕生子，經歷漲奶與親餵的疼痛，在哺乳9個月時，決定使用退奶祕方，然而三天後胸前立刻像風乾的酸菜般一片乾癟。宅媽花花因為懷孕而造成肥胖，藉由運動與控制飲食瘦身與擺脫憂鬱症，參加過2013年度全國總統盃健美錦標賽，獲得女子組第五名。蛻變後的她，現在是知名的粉絲團主，現代女力在她身上發著光。「在漫畫中老奶奶的胸部可以垂到往後甩，不是誇張!」宅媽花花感嘆道。由於退奶後，胸前鬆弛的皮膚面積太大，整形外科醫師評估後，需要切除部分皮膚進行提乳手術，再加上使用大尺寸的記憶果凍隆乳，才足以撐起已經鬆垮的下垂奶。 宅媽花花說，就算離了婚也從不後悔生了兩個孩子，但生完老大後因為胸部下垂嚴重，看到自己不堪的胸部，連親密時都不想開燈，雖然想解決乳房的困擾，但當時伴侶對隆乳觀感負面，甚至放話不喜歡摸假奶，讓宅媽花花打消隆乳的念頭。 隨著丈夫外遇以及離婚的諸多打擊，躁鬱症也同時找上了她，所幸在28歲那年接觸了阿德勒的個體心理學，逐漸領悟到人應該為自己而活，而非只為了迎合別人的眼光及期望，從此展開了書寫分享及自我療癒的過程。 她也誠實的面對自己的下垂奶，積極的尋求解法，她立即決定找熟悉的醫美診所，「請推薦給我這裡經驗最豐富的整形外科醫師！」。她暱稱重生後的乳房為「奶奶2.0」，也不吝和讀者們分享她滿意的術後效果，現任的伴侶也非常支持她這樣勇敢的為自己做決定。2019年，發生乳房植入物被下架事件，她才發現醫師為她選用的是來自美國醫療大廠，已有10年研究報告的成熟產品，全球使用者超過6百萬人，即使是在法國將眾多品牌下架時，她使用的品牌仍是安全的，「真的很感謝醫師為我把關」花花鬆一口氣說道。 宅媽花花目前是健身教練，對於有人質疑女性隆乳就是「物化自己」，她也站出來反駁，「女人從外貌到內在，都應該要活得漂亮，而且不是為了別人，是為了自己！」認為展現美感就是物化女性的人，才應該檢討自己的有色眼光。 整形外科專科醫師李得維指出，會造成乳房產後下垂的原因，是因為在懷孕及哺乳的過程，乳腺及皮膚都被撐得過大，當不需要餵奶、沒有產乳需求時，就會造成乳腺萎縮，鬆弛的皮膚則因真皮層的膠原蛋白無法及時回到原來的長度，就造成乳房下垂，這就像是打飽氣的皮球突然洩氣，剩下一張鬆垮垮的氣球皮。 李得維直言，只要經歷乳腺脹奶的過程，媽媽們幾乎無法避免乳房下垂的狀況，而臨床上，若施打退奶針，有些媽媽的乳房確實下垂得更為嚴重。 哺乳是媽媽的偉大付出，但又得面對乳房下垂的問題，時常得委曲自己。李得維就有一位年輕媽媽的個案，本來胸部就不大，生產完後乳房下垂到連自己都感到崩潰，認為更沒有吸引力了，甚至不敢在老公面前脫衣服，最後她選擇隆乳，成全自己的自信心。 李得維也觀察現到，現代女性對於隆乳接受度愈來愈高，這幾年因產後乳房下垂來隆乳的患者大約增加二到三成，不過，李得維也提醒，即使隆乳後堅挺的胸部，隨著年紀增加，皮膚的老化愈來愈鬆弛，仍有可能要面對下垂狀況。 另外，隆乳後到底可不可以哺乳，李得維認為，基本上因產後乳房下垂來隆乳者，都有打算不再生小孩，但懷孕這件事有時很難預料，他也有好幾位患者隆乳後性生活更加美滿，因此又意外懷了下一胎。現今隆乳醫材安全性高，像是光滑面與霧面的記憶果凍植體都已經相當成熟，有10年的美國FDA臨床報告，只要手術切口避開乳暈，不傷害乳腺的狀況下，不太會影響哺乳。 至於隆乳後的脹奶又退奶會不會影響隆乳效果，李得維表示，若將植入物放在乳腺下方，乳腺等於是在皮膚較淺的位置，一旦懷孕後，乳腺會因荷爾蒙關係開始變大漲奶，隆乳後的乳房可能會稍微變形，如果擔心這樣的狀況，可以選擇新一代水滴形植入物，原廠甚至提供了含懷孕前後的八年使用追蹤照片，讓媽媽們對隆乳未來多年的狀況更有信心。
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2020-11-01 養生.聰明飲食
朱慧芳／農夫阿鴻的野薑花
農夫阿鴻最近在採收田裡的野薑花塊莖，他不辭麻煩剷起糾結成塊的地下莖，切片之後，再慢慢的低溫烘焙，把薑塊乾燥成像是山奈的乾燥香料。問他「這東西怎麼料理？」他說「最簡單的方式就是燉雞湯時一起放入，熬出來的雞湯特別香。」燉雞湯，這道料理不難，而且正符合季節，一定要試試。野薑花塊莖熬雞湯，挖掘可得費功夫。之前有人教過我，把野薑花葉子浸泡在水裡飲用，清水也會有優雅的花香味。也曾聽說，把塊莖切碎包在肉粽裡，可去腥增香。今天，則又從阿鴻這裡，學到野薑花雞湯料理，看來野薑花不只好看好聞，也是好滋好味的百搭調味食材。野薑花塊莖並不容易剷挖，別看它的花朵清新柔靜，不與世爭、做楚楚可人狀，地底下的野薑花莖可是堅守領域、攻城掠地的兇悍狠角色，一旁的大小植物，全被它的地下走莖糾纏困縛、置諸死地，想要挖出完整薑塊，好像是要把幾隻打成一團的野狗分開一樣困難。挖掘野薑花的地下走莖，時要用力時要費心，一刀一鏟之間也同時撩起阿鴻隱藏深處的塵封往事。鬆開深埋地表的嚴密走莖後，過往的回憶像空氣中浮動的花香一樣，悠悠隱隱地從30年前，還是青春少年郎的學生阿鴻娓娓道來。公司倒閉欠債，人生歸零，低頭向土地學習。原本個性活潑的阿鴻，從學生時代就喜歡帶領團康玩社團，專科五年的豐富經驗，對他日後從事的旅遊業大有幫助，三十出頭歲，就開起自己的旅行社，且規模越做越大，頭寸也越軋越密。終於因為一個周轉不順，造成山崩似的連鎖結果，公司最後以倒閉收場，他自己也欠了一屁股至今都還不了的債。為了躲債，阿鴻進到野地從農，將自己定位為「純農」，低頭向土地學習，不再想東想西，就讓土地和勞動慢慢療癒全身內外的累累傷痕。台北出生長大的阿鴻，沒有任何農事經驗，一切從勞動中學習。負債的身分，讓阿鴻無法申請農夫身分，請領補助或是上課，租地買地的錢也無法透過農會組織借貸，種種挫折磨難，對如今的他來說，只能當作人生必然要面對的養分。農地是珍寶，致力友善環境耕種。一路走來，務農已經超過12個年頭，阿鴻已有能力承租便宜的畸零地，每個月攢幾千元的生活費度日。他說，因為農地對他而言非常珍貴，他必須善用地上生長的所有東西，所以只要有產出，他就盡量保存加工。他不能奢侈的種短期葉菜，因為不用農藥也不施肥的友善環境耕種法，一但面臨菜蟲來襲會一無所獲，這樣，他會連下次買苗的錢都湊不出來。儘管過著幾乎一無所有的日子，阿鴻還是樂觀的面對日常。他得意的說，因為沒錢繳健保費，他已有十年沒有進過診所醫院，也無法申請任何的補償補助。還好因為長期吃自己種的薑黃和薑黃粉，讓他身強體健之外，還能有敏銳的記憶力，對於往事細節，描述得好像剛發生似的。如果不是他自己說出，誰會知道幸福的台灣，仍有在邊緣辛苦求生的「黑」農。如果你願意支持他的卑微努力，請在臉書搜尋賴順鴻，購買他彎腰種出的農產，和親手做出的加工品。●野薑花又稱穗花山奈，與食用生薑和中藥山奈同屬薑科。
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2020-11-01 名人.李偉文
李偉文／共享幸福的傳家菜
假日到朋友家聊天，時近中午，從廚房傳來一陣聲響後，他們正在大學讀理工科系的兒子居然端出好幾道看來頗費工夫的菜餚。訝異之餘不免追問，這個一般人眼中的理工宅男，如何學會這些有點難度的菜色？他有點得意的說：「這是高中的寒假作業，之後每到過年就會跟奶奶學個一道兩道。」原來建國中學高一的寒假作業就是要求學生跟長輩學做一道菜，不只要確實會做，而且必須寫出四項作業，包含跟這道菜有關的味覺記憶、美食軌跡、傳家祕方及內功心法。當作寒假作業的原因，是要他們利用過年闔家團圓時較有時間與心情，同時可以利用這個作業跟家人及長輩對話，透過家傳菜來重溫家人的共同回憶，甚至由飲食來追索家族歷史發展的痕跡。味覺的記憶往往包含了許多情感的連結，這比單純要學生幫爺爺奶奶做口述歷史來得生動，更是現在提倡「青銀共融」世代理解最好的工具。尤其自古以來華人很在乎吃飯這件事，《漢書》就寫著：「王者以民為天，而民以食為天。」甚至道貌岸然的孔老夫子也說：「禮之初，始於飲食。」除了「吃」是所有生命最基本的天性，飲食甚至可說是人類文明產生的原動力呢！英國牛津大學歷史學教授就曾這麼說，食物是世界史裡最重要的課題，發明烹飪，因此發展出共同進食的社群，是人之所以為人的分水嶺。然後隨著飲食的複雜與儀式化，吃東西對人類已經不再只是為了活下去，而有了文化的意涵，然後畜牧的發展，從狩獵到生產，再來農業的發明，更是人類文明進展的里程碑，直到近代飲食工業化，食物大量製造與長途運輸，更與現今的環境、生態及人類的未來息息相關。也因此，每個地區、每個民族，甚至每個家庭都會發展出獨特的飲食文化，而且每個人小時候吃媽媽親手煮的飯菜，是一輩子幸福難忘的滋味，食物擁有讓全家人共享美好人生的力量。媽媽的菜或許比不上外面餐館豐富，可是我們真正感受到的不只是食物的味道，而是整個用餐的氛圍，以及留在記憶中的愛。只可惜現代人愈來愈忙碌，再加上外食太方便，全家人在一起好好吃頓飯的機會愈來愈難得。不過近年也有許多朋友開始重拾作菜興致，在周末較有較有空閒的時候，么喝全家人一起下廚。甚至不少進入空巢期的熟年朋友，反而會邀約朋友共食共煮，因為煮菜已經是這個令人焦慮不確定時代裡，很具療癒效果的樂趣。電影《美味關係》中有一段令人印象深刻的話：「你知道我喜歡烹飪的原因是什麼嗎？因為當下班後一切都不明朗，但我回到家時，可以非常確定，把蛋黃、巧克力、糖和牛奶混在一起會變得黏稠。那是一種安慰。」當我們清楚看見每一個步驟，當我們獨力創造一種東西，整個過程的確定性可以讓我們非常安心，從而感覺到自己的存在和與這個世界明確的關係，這種篤定讓我們嘴角上揚，產生小小的幸福感覺。或許讓我們趁來得及的時候，跟家中長輩討教他們的拿手菜，同時也把自己的私房菜教給兒子們，讓家族的記憶凝聚在這些傳家菜裡。
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2020-10-31 新聞.生命智慧
醫院院長癌末竟舉辦生前告別式... 老婆：面對死亡不是只能等死，道歉也道謝才能「生死兩無憾」
「滿馬桶的鮮血，我心想糟了...」我是如何發現自己得了大腸癌？事情是這樣開始的。約莫半年多前，云的生理課程上到消化系統，提到「團塊運動」是促進便意的一種機制，我還笑笑的對她說：「老爸最近的團塊運動比較明顯（大便習慣改變），每次吃完東西都想去大便。」心想，可能都吃得太多了！之後，陸續擦屁股時，衛生紙上有血漬⋯⋯應該是痔瘡吧！最近坐著打電腦的時間比較久。有時，大便上有暗黑色的血跡，有時則一、兩滴鮮血滴在大便上。受過醫學訓練的我，知道要觀察自己的排出物，如：尿液、大便、痰液等，但總不以為意。近來，裡急後重感增多了（這個名詞不知是誰創造的，真是傳神，沒有經歷過的人還真很難體會。）總是很想去大號，去了又解不出什麼？之前幾個月，蘭和茹就一直勸我去找醫師，我因為忙，也因為實在不好意思找同事麻煩，總是回說：「我就是醫生！不過是痔瘡而已。」就在昨天，放假在家，大約下午1點出頭，覺得想放屁就⋯⋯。咦！怎麼沒聲響？屁股一股熱熱的，心想不妙，趕緊脫下褲子，沒事，接下來拉下雪白的內褲，嘩！一大片血紅，趕緊又坐上馬桶，唏哩嘩啦一陣之後，滿馬桶的鮮血、血塊，可是我一點都不覺得痛啊！愣了一下，心想糟了，一定得去大腸直腸科看診了。整個早上，在高醫院區裡東奔西走，看診、衛教、抽血、X光、心電圖、營養照會，耗去不少時間。與王醫師十多年沒見了，他的容貌沒什麼大改變，相當客氣，看了我的資料，向我解釋，大致與我原先預料的八九不離十，他幫我做了肛門指診，說腫瘤可能距肛門口只有3~4公分，若要保留肛門，勢必要做放射治療，因CT（電腦斷層）報告有淋巴結轉移發現，所以要做Port-A（人工血管），以方便日後化學治療。下週一等待通知辦理入院、麻醉照會，週二排MRI，週三進開刀房做port-A及經肛門腫瘤切片及冰凍切片手術，若有組織的證明，週四就可以開始化學療法了。接著化療、放療，有沒有機會做病灶切除都還不知道呢？無論如何，抗癌之路開始了，這一仗攸關生死，我常說：「智者無慮、仁者無敵、勇者無懼。」我能否做一個稱職的勇者呢？希望老天給我更多的勇氣坦然去面對，渡過這一切。王醫師與張個管師一同來查房，很直接地告訴我，MRI報告出來了，雖沒有明確的meta（轉移），但仍認為首先要R/O（懷疑），對於rule out這一英文名詞，從我當醫學生至今已使用不知多少次，字義分明是排除，而臨床上卻是「優先認定，直至排除為止」。自己應該算是第四期了吧！不菸不酒，丈夫為何罹大腸癌？老婆尹亞蘭：「他愛吃肉、常去吃到飽」癌細胞最喜歡糖，在他的實驗中發現越高糖濃度環境，癌細胞長得越快。越來越多資料顯示，癌症與生活息息相關。他不抽菸、不喝酒、但不愛運動、很少喝水，飲食習慣也是關鍵，他不吃海鮮、魚類，愛吃臘肉、牛肉、燒烤、炸雞等，常喜歡上網找好吃的、吃到飽餐廳並購買餐券，假日帶著孩子吃大餐。家中吃的總是他吃最多，我平常上班喜歡吃素食便當，青菜多了，他說：「那是在吃草，我又不是牛。」因為工作關係，我不常準備晚餐，只要覺得老公孩子喜歡吃，他們開心吃什麼，我從不限制，因為買了餐點家人不吃也是浪費，所以，總買些他們愛吃的食物，完全忽略了均衡飲食的重要性；加上從小養成的惜福觀念，常有過期食品送到他的肚子裡，他常說：「過期只是過了嚐鮮期，不代表食物壞了。」這些言論我也不知對錯，只能尊重他的選擇。發現病症的前二年，他特別喜歡火鍋、燒烤二吃，有一次吃完後一不小心放個屁就「剉賽」出來，他很不好意思，我還一直安慰他：「沒關係，應該是吃多了，腸胃不好。」或許，那個就是前兆，我們卻都一直去合理化解釋，「如果」我有那個靈敏度要他去檢查，「早知道」應該要提醒他，或許他就不會那麼嚴重才就醫了。可是再多的「如果」、「早知道」對現在而言都無濟於事，我只能提醒大家只要有異常前兆，都要把它當成一回事，這是上天的好心提醒，切記！自從107年1月份他接受股骨頸內固定手術後，走路變得緩慢，短距離他可以自行走路，長距離的話就由我推輪椅，減少他時間及體力上的耗費。他還是堅持回醫院上班，做些行政業務。2月23日接受安寧緩和醫療後，他不用再為治療請假住院，上班的日子請我推輪椅帶他參加醫院的委員會開會，算是貢獻最後的建言吧！當下我的眼淚在眼眶內打轉，他在對他的過去告別與交代，就像當初擔任醫療副院長時經常被指派為「主驗官」，我知道此時他正在享受生命中曾經經歷過的成就感，當初所認為的辛苦，現在卻是最美好的回憶，凡是在生命中經歷的必留下痕跡。有一次幫他敷臉時，他突然說：「我最近常在想，我走的時候會是什麼情況？不知會不會痛苦？」我說：「照顧病人時看過很多死亡，最主要就是呼吸一瞬間，那口氣有吸到就活著，沒了就走了。」我跟他再保證，「你不清醒時，我是你的醫療決策代理人，我會選擇一些治療讓你減少痛苦。不管怎樣，我都會想辦法促進你的舒適。」人生被疾病「快轉」「生前告別式」完成見老友最後一面的願望看著他的痛苦，我心痛不已，我輕輕的握著他的手，靜靜地聽著他的述說，回想著認識他是從學生時代開始，那時的他意氣風發，出社會闖蕩人生，直到事業高峰，現在面臨到疾病威脅，甚至已至生命盡頭，都有我的陪伴。他還如此年輕，成就經歷卻是如此豐富（30歲當市立醫院最年輕的主任，40歲當副院長，43歲當院長，46歲自辭院長一職），我覺得他的人生是不小心被上天「快轉」了。我當下決定要為他辦個「健裕的快轉人生」的生前告別式。107年3月14日我著手計畫他的生前告別式，當時他拒絕我辦這個活動，他說：「算了吧！大家都在忙，怎麼好意思麻煩朋友來看我啊！」我自己私底下聯絡他的同學，詢問意見。院內同事來看他，提及：「生前的活動我們可以穿美美的來參加，而喪禮的衣服不能太花俏，要為我們這些愛美的人著想啊！」他聽完後有點心軟，不排斥、不限制、不鼓勵。在這期間我也一直說服他，跟他分析辦這個活動不只是為了他，因為他曾當到院長這個職務，受他幫助的朋友不少，還要為了那些想說感謝，卻苦無機會的朋友著想。況且參加這活動的同學不只來看他，更能看到一起來參與的其他同學，算是另一場的同學會，讓許久不見的同學多一次聚會的機會。所以，當你跟師長、朋友、同學、家人道謝、道歉、道愛、道別的同時，也讓他人有這個機會跟你道謝、道歉、道愛、道別，讓生死兩無憾、生死兩相安。有天我為了要找尋辦活動所需的照片無法陪伴在旁，怎知回到他身邊時，他呼吸急促，喘不過氣，他說：「剛剛蹲下去，站起來時，無法站起，一口氣提不上來，差點走掉。」我要求他前去住院，他堅持不肯，只說需要氧氣機就好。他無法脫離氧氣太久，所有的日常活動都須戴著氧氣鼻導管，氧氣製造機隨時在旁，他還是一如往常的要求坐在客廳，可以陪著公公婆婆，我不敢再離開他，把筆記型電腦帶在身旁，一邊陪他一邊製作活動報告。我知道我一個人無法在這麼短的時間內完成整個活動的內容，於是晚上趁他睡著時與孩子們分享我的構想「人生的畢業典禮」、「畢業證書」等，孩子們依個人能力認養工作。云、珽負責照片翻拍、掃描、影片製作及播放，云的同學幫忙當天活動拍照及攝影，茹提供以前住院時拍攝的照片及活動當天陪伴裕，翔是當天活動主持及PPT製作，我是當天活動主講者及總召，還必須找出舊照片，讓孩子掃描翻拍，融入報告。孩子們想到要有活動流程表，成立一個LINE族群，製作QR code，方便參加者自行下載照片，務必讓每個來參加的朋友賓至如歸。我從這裡發現孩子的潛力無窮，有創意、有行動力，我只陳述我的想法與構想，他們便要我去休息保持體力。隔天早上流程表及QR code就交出來了，原來我一直認為還沒長大的孩子都能獨當一面了，那種全家人同心協力的感覺是這麼的美好。4月9日裕呼吸急促的症狀沒有改善，我先去民生醫院家醫科門診安排安寧病房的住院事項，為了載運路途上的安全，我找了私人救護車協助，救護車上有氧氣以及簡單的監測設備，要離家前他握著公公婆婆的手說道：「我這次去醫院可能就回不來了，我不能再為您們盡孝，對不起！」公婆說：「治療的這些日子，你很勇敢也辛苦了，知道你已經盡力，我們以你為榮。」住院後當我提及4月15日這個活動時，病房內的所有同仁都一致的贊同並給予協助，我許多的擔心都迎刃而解。活動會場的布置、活動當天氧氣筒的準備、醫療團隊會幫我留意裕當天的身體狀況，讓我無後顧之憂。我真的感恩這麼多的貴人相助，才能一步步順利完成。院內同仁知道他住院了，有些人無法在活動當日前來的，會提前來探望他，有些退休的員工怕當日活動人太多，無法表達感謝之意，提早來道謝。我利用這段期間繼續完成活動當日的報告內容，製作畢業證書。事先徵求公婆同意，由他們頒發這張健裕人生最後的畢業證書。「健裕的快轉人生─畢業季」活動正式開始4月15日一早我先將健裕安置好，協助會議室開門、停車場開放，很多同仁都自動自發前來協助，我們在會場布置了簽到區；點心區，讓參加者可以休憩，和許久不見的同學聊聊；還有卡片書寫區、小卡收集盒（有些想感謝的話說不出口，可用寫的）。整個活動簽到人數：國中部分8人；高中部分7人；大學部分34人；研究所部分20人；泌尿科相關27人；民生醫院73人；其他4人，很多不能來的朋友都轉來了問候的卡片。為了考量他的體力及氧氣使用，整個活動時間控制在2小時內，早上8：50分他坐在輪椅上，我推他入會場，全場的朋友、同學給他熱烈的鼓勵掌聲，活動就此開始。我們在座的每個人都只在健裕生命中的一個小階段出現，有的是國中、有的高中，有的大學、有的是研究所，就連父母親也無法百分百的陪伴，透過這次的生命回顧，每個朋友都能更了解健裕。在照片的顯現中，從黑白照片漸漸地變彩色；由稚嫩臉龐到帥氣、成熟；照片中的人由拘謹漸漸轉為開朗，每個階段的照片都喚起當時同學及朋友的回憶。在高醫泌尿科當住院醫師時，師兄弟一起專業成長，在民生醫院時同仁間的共同奮鬥，為了醫院評鑑、教學醫院評鑑，彼此為了共同的榮譽一起打拼的日子，這些都是他生命的歷程，我和孩子在準備這些照片的同時，也更完整的了解他。既然是人生的畢業典禮，當然要為他此生打分數，人生該修什麼學分呢？我思考著，歸納成「家庭學分、學業學分、事業學分、愛情學分、財富學分、人際關係學分、健康學分」，他唯獨「健康學分」不及格，但已經積極補考，相當努力做治療，盡力而為，我們接收到他的誠意，同意予以通過，准以頒發畢業證書。健裕天生就是演說家，我請他準備「健裕的話」，他沒草稿就能侃侃而談，說的都是他今生的感觸，他對朋友的感謝與最後的叮嚀。病房同仁幫他準備了一束送給我的花，讓他能真正公開地感謝我，這才發現我最近一直在為他、為同學、為同仁、為朋友、為家人打算著，完全沒有「我」自己的存在，我也是需要抒發情感，需要被感謝的啊！嚴肅傷感的部分結束，接下來就是「心內話，大聲說」，輕鬆愉快、各自拍照，讓大家抱著愉快的心情返家。這場生前告別式充滿的是對師長以及貴人的感恩、對朋友治療期間一直陪伴著的感激、看到久別重逢故舊的感動、有滿滿的愛與關懷，來參加的人都體會到朋友在彼此心中的地位。會後，這個活動透過同學的分享，很快的被媒體得知，健裕覺得能將自己的圓夢計畫與更多大眾分享，讓社會大眾多一點討論，多認識安寧緩和醫療也是好事。其實，面對死亡之前不是什麼事都不能做的「等死」，還能利用生命結束前「道愛、道謝、道歉、道別」，讓活著的人除了可以減少悲傷，還可以減少遺憾，得到諒解，繼續開心的生活著。活動結束後不久身體狀況忽然急轉直下LINE族群上每天都有朋友加油打氣的關懷訊息，我說：「朋友都很關心你，我每天幫你拍張照，來製作打氣貼圖，讓朋友們知道你的狀況。」我都想好每天的問候語：4/19「努力過好每一天」、4/20「遇到困境微微笑」、4/21「給自己按個讚」、4/22「開心過著每一天」、4/23「替悲傷找個出口」。結果，4/21他因為病況改變，咳血痰，呼吸次數大於30次/分，我將問候語改成「愛，要即時說出口」，晚上7點，婆婆和我為他在床上洗頭、擦澡、泡腳，11PM左右我建議用藥讓他休息，在那之前我們拍了照片，並幫他穿上紙尿褲。護理人員給藥後，他呼吸次數能維持在20次/分、心跳穩定，他終於獲得休息。4/22 3AM心跳越來越快、呼吸次數增加，我想他應該醒來了，問他：「想翻身嗎？」他點頭，我請孩子協助一起幫他翻身，並用棉棒沾水潤濕嘴巴。直至早上6：20分我發現他手指呈現蓮花指，呼吸變慢，請護理人員協助一起幫他穿上褲子，我將造口袋換新後，6：55分呼吸、心跳停止，他的生命結束。我請女兒將LINE貼圖改成「為自己按個讚」，我對於他近期會死亡這件事，是完全沒有預期到的，只能說計畫永遠趕不上變化。圓滿人生：健裕的心靈遇見安寧後 逐漸療癒了心靈 他沒給我辦畢業季part 2的機會，在活動一星期後就安詳離世，或許是天上的佛國收到他的入學申請，這麼優秀的學生當然愛不釋手。裕說：「我會盡量在早上離開，早上人手多，妳也可以不用那麼擔心。」他做到了他的承諾，星期日早上6：55分離開人世，讓我不用獨自處理他身後繁瑣的事，讓小孩也不用為了他而跟學校請假。這些好像都是安排好的，安排好他在人間的身後所有事，讓他無所牽掛的去佛國入學。我通知了玄空法寺、通知了生命禮儀公司以及通知公婆及家人，在LINE群組發布訊息，告知關心他的朋友們，不慌不忙的處理他接下來的八個小時，由禮儀車載著他回到家裡轉一圈，再前去布置好的靈堂。值得一提的是：離開醫院當時，急診室來了一批傷患，我們無法從那兒經過，改從醫院大門離開。我當時激動地掉下淚來，心裡五味雜陳，想著他今生的生命，能在最掛念的醫院結束，能獲得從大廳離開的殊榮，這是他應得的福報，這些都是他所種下的「善的因緣」。他此生已經蓋棺論定，就如畢業證書上寫的「此生孝順父母、友愛兄妹、愛妻不渝、呵護子女；在學期間表現優異、品學兼優、同儕互助、團結合群；在職期間負責盡職、勇於承擔、處事公平、提攜屬下；罹病期間勇敢面對、積極治療、惜福感恩、行善助人。」綜合以上，不虛此生，功德圓滿。書籍介紹「健」癒心靈、「裕」見安寧：陪伴癌夫圓滿人生的歷程 作者：尹亞蘭 出版社：麗文文化 出版日期：2019/11/30作者簡介：尹亞蘭高雄醫學大學護理系畢業；南華大學生死學研究所畢業。曾任高醫醫學大學附設中和醫院燒傷中心護理師（民國80年至82年）；輔英科技大學護理學院護理系科部定講師（民國82年至104年）延伸閱讀： 少吃麵包，就是預防骨鬆第一步！害你發炎又流失肌肉，骨科醫師眼裡的3大NG飲食
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2020-10-31 科別.精神．身心
童年創傷要花一輩子 呂秋遠：天下無不是的父母是屁話
台北市一名10歲男童9月晚間被民眾目擊全身赤裸、哭著在路邊收書包，在旁的繼母斥責「閉嘴」，鄰居打113通報。律師呂秋遠在臉書表示，「天下無不是的父母，那是一句屁話」。天下不是的父母多到你無法想像。如果你沒遇到，是你運氣好，但是，這些悲劇就是存在。台北市議員陳怡君在議會質詢指出，男童兩年前就遭家暴，且立案11次，成為社會局列管對象，身上新舊傷痕並陳，甚至疑遭棍棒毆打，但紀錄上卻說是男童自己的情緒行為，去年解除列管。目前該名孩童並未安置，目前仍與生父繼母住。（新聞連結 https://udn.com/news/story/7320/4975437 ）呂秋遠說，童年的創傷，大部分的人要用一輩子來療癒。影片中小男孩光著身體、哭著找書包的樣子，又不斷哀嚎「不要再打我了」。繼母則是對孩子大吼「你閉嘴啦！」據議員公布的資料，這孩子是列管的高風險群，曾經有11次通報傷痕，但是現在還是沒有安置。呂秋遠說，他曾經接觸過一個個案，是爸爸在女兒面前性侵媽媽，而且不只一次。後來媽媽錄音，才讓檢察官與社工得以介入。錄音裡，可以清楚聽到孩子無力控訴的口吻：「你不要這樣對媽媽好不好？你很過分、很過分，我不會原諒你的。」「天下無不是的父母，那是一句屁話。天下不是的父母多到你無法想像」。他說，如果你沒遇到，是你運氣好，但是，這些悲劇就是存在。而我們小時候遇到那種情形，應該都會這麼想：「當時如果有人來救我就好了。」呂秋遠說，雖然我們都很難過與氣憤，但請保持冷靜的心，他給大家一些建議：1.疫情嚴峻，大部分人都不好過，失業、收入銳減都會使人抓狂，但孩子是無辜的，請不要把氣出在孩子身上。2.要懲戒孩子之前，請先想想，是因為生氣，想發洩怒氣，還是因為真心想改變孩子的行為。如果是生氣，你憑什麼打別人來解決你的怒氣？如果是改變，你讓我痛毆一頓，來改變你的行為好不好？3.孩子如果是因為生理或心理生病，才會哭鬧不休，甚至很皮好動，請不要以為打罵可以讓他變乖，而是要帶去兒童身心科門診讓醫生診斷。有些疾病需要在黃金幼年時期早期治療，可以讓孩子大幅改善。4.社會安全網，是很複雜的問題。包括社工、警察、檢察官、法官、醫生，缺一不可。不是想要安置、停止親權，立刻就可以做到。法律程序都是冗長的，法律已經盡力簡化通報程序，但是任何一個環節出錯或延遲，都會讓孩子得不到快速的保護。5.請不要苛責社工，他們真的不會故意忽視孩子遭受暴力對待。每個行業當然都會有不適任的工作者，但是社工，尤其是保護性社工，在人力不足的情況下，大多數人真的是領著低薪、拚著命，在保護這些孩子，盡量希望一個都不能少。6.如果配偶有暴力傾向，一旦決定離婚，無論如何都請不要把監護權給他。法院不會因為配偶沒有經濟能力，就把監護權判給有錢的那一方。請勇敢的保護孩子，不要讓孩子在無助的環境下長大。7.保護令，如果是未成年的孩子，孩子的法定代理人、三親等以內之血親或姻親，都可以向法院聲請。只要到警察局，就可以辦理，家事法院會盡快開庭審理。請記得備妥驗傷單、簡訊、錄音、錄影，法官才能儘速裁定。8.看到有孩子受虐，如果在現場，請勇敢的靠北施暴者，然後撥打113專線或110，請警方到現場。如果對方不爽，就大聲呼救，施暴者通常是膽小鬼，擅長欺善怕惡，你比他惡，他就會退縮。他跟你說是家務事，你就跟他說，你家就是我家。9.如果經常聽到家附近有孩子哭鬧聲、看到孩子身上有傷痕、孩子會無故哭鬧、生氣、情緒不穩定，請協助通報。再說一次，社會安全網，仰賴的是我們每一個人，多一分注意，就會少一分遺憾。10.如果男孩的家屬找我，我會義務免費幫忙，但是這只能解決個案，我還是希望大家可以一起幫忙通案。是的，家暴不是家內事，關於孩子，與受虐的家庭成員，我們雞婆一點，好不好？抑止家庭暴力，沒有人是局外人。
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