2021-06-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-06-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗萬靈丹?柯文哲:再過兩個月 特殊行業就要疫苗護照
圍堵北農疫情,台北市長柯文哲採取用疫苗圍堵疫情策略,對於醫福會執行長王必勝認為,疫苗並非萬靈丹,柯文哲說,疫苗本來就不是萬靈丹,但卻是特效藥。柯也預告,再過一兩個月,不用等出國,就會有疫苗護照的設計出現。柯說,以後北農攤商不打疫苗就不能去北農做生意,打過兩次疫苗的也會發通行證,不然每次要做一次快篩,所以不用出國,再過一兩個月,特殊行業就會有這種疫苗護照的設計。另外,對於有北市攤商抱怨,台北市要去醫院打疫苗,相較新北,直接在體育館或市場打,台北市比較不便民,台北市長柯文哲今天表示,「我們有準備巴士,巴士就停在市場門口,載你去打針,再載回來,這樣服務還不好,這實在是....服務不錯了啦。」對於北農採取疫苗圍堵疫情,柯文哲今天說,疫苗本來就不是萬靈丹,他最近看疫調,的確有確診者,還真的有人打完第一劑,結果到第十四天還是發病,因為抗體還沒有產生作用。另外,柯也說,就算打疫苗超過14天,打一劑的僅有40%有效,打兩劑也不是百分之百,所以醫學還是一個統計的科學,就算打完兩劑打完,也不會保證百分百不得得病。柯文哲表示,疫苗不是萬靈丹,但卻是特效藥,柯也預告,不用等出國,就會有疫苗護照的設計出現,再過一兩個月,特殊行業就會要求疫苗護照的設計。
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2021-06-23 新冠肺炎.預防自保
7-ELEVEN、康是美將開賣「COVID-19家用快篩試劑」
響應防疫政策,統一超商與旗下關係企業積極配合打造無差別防護網,包含整合上萬個據點推動簡訊實聯制、ibon領先架構「防疫列印專區」、OPEN POINT App每日下午兩點同步直播最新中央疫調記者會、7-ELEVEN推出居家應援備糧箱與蔬菜箱等。為打造更完備的防疫商品結構,統一超商宣布旗下7-ELEVEN、康是美將開賣「COVID-19家用快篩試劑」,並推出酒精噴霧筆、防飛沫眼鏡及保健商品優惠,打造最便利的防疫補給站。 自食藥署公布開放便利商店販售「COVID-19家用快篩試劑」,7-ELEVEN積極與廠商接洽,6月23日下午2點30分後陸續於桃園以北有藥商許可的門市上架販售「泰博福爾威創家用新型冠狀病毒抗原快速檢驗套組」,單入包裝售價350元,方便民眾就近購買、在家中自行檢測,避免前往快篩站感染的風險,預計7月1日起可在全台7-ELEVEN有藥商許可的門市購買到家用快篩試劑。防疫必備的防護面罩、防飛沫眼鏡早在6月初已於7-ELEVEN北部門市限定開賣,首周即創下銷量破萬佳績,現已擴大至全店販售,另有全新商品「酒精噴霧筆」方便隨身攜帶消毒,將於6月24日起陸續到貨。康是美也為藥妝店首波販售居家快篩試劑,主要引進「福爾威創」、「羅氏」兩款快篩試劑,預計於6月24日起「福爾威創」在北北基桃地區的康是美開賣,6月26日起「羅氏」在全台康是美陸續開賣,皆為5入一盒。7-ELEVEN以數位模式滾動式響應政府政策,像是自5月下旬領先啟動6,100台ibon便利生活站架構「防疫列印專區」,陸續推出簡訊實聯制客製化海報、防疫紓困申請表單等6款列印服務,至今吸引超過9萬人次使用、帶動相關業績成長超過50%。此外,OPEN POINT App領先業界攜手疾管家LINE官方帳號登入實聯制、每日下午兩點同步直播中央指揮中心疫情記者會,並首創業界整合「App慈善勸募」、「App數位捐點」、「i預購認捐」3大數位勸募模式,在疫情之下助12大公益團體一臂之力,一個月內便吸引超過8萬人次響應捐助弱勢家庭。
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2021-06-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
開放長者選疫苗?柯文哲:除懷孕血栓患者 AZ、莫德納差不多
疫苗出現緩打潮?接下來美國贈台的250萬劑莫德納疫苗下來,是否開放年長者選擇施打?台北市長柯文哲說,除了懷孕、吃避孕藥、接受賀爾蒙治療的、廣義血栓疾病等病患,可能需要打莫德納外,其實莫德納跟AZ疫苗的效果副作用沒有明顯差別,而本周AZ疫苗打完之後,下一批也應該都是莫德納。對於美國贈台的250萬劑莫德納疫苗規畫?柯文哲說,AZ跟莫德納疫苗,除非有特殊理由要打莫德納外,其實這兩支疫苗的效果都沒有差別,比較特別理由施打的,中央應該很快就會宣布,柯說,例如懷孕、吃避孕藥、接受賀爾蒙治療的、廣義血栓疾病等病患,包括心肌梗塞、中風、深層靜脈栓塞等,這一些病例,AZ疫苗比較會有血栓疾病的問題,這些可能需要打莫德納。但除了這些應該打莫德納的,其實莫德納跟AZ疫苗的效果副作用都沒有明顯差別,大概本週AZ疫苗打完,下一批應該都是莫德納。至於接下來防疫是否會公布足跡。柯文哲今天說,精準疫調的效果不錯,北市府不是公佈足跡,而是精準疫調,針對要求快篩的民眾要配合快篩,他認為這個比較有效,台北市會用最有效的方式,進行清零計畫。
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2021-06-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長者接種報到從98%陡降至79% 柯文哲:死了幾十個大家嚇到
疫苗是否出現緩打潮?台北市長柯文哲今天坦言,台北市在第二波80到85歲疫苗施打的預約接種比率,從85歲以上的98%,一下子盪至79.08%,接種率明顯降很多,柯說,不可諱言,很多長者因媒體報導打疫苗死了幾十個人,結果讓大家嚇到,上周五明顯接種率從98%降至79.08%。柯文哲今天公布台北市的疫苗接種狀況,柯說,台北市上周五的疫苗預約人數有1萬9815人,預約接種人數有1萬5669人,預約接種率為79.08%,比上一波85歲以上預約接種率降很多;至於6月19日上周六預約7027人,接種人數6433人,預約接種率回到91.55%;昨天6月20日預約1301人,接種1257人,預約接種率為96.62%。柯文哲說,台北市85歲以上預約施打率高達98%,的確在第二波80-85歲施打疫苗的比率,一下子從98%降至79.08%,接種率明顯降很多,柯坦言,不可諱言,很多長者因媒體報導打疫苗死了幾十個人,結果讓大家嚇到,明顯接種率從98%降至79.08%。不過柯也說,後來大家想想還是施打比較對,所以周六、周日的疫苗接種率又回到91%及96%,柯說,打疫苗,大家不要因為一個新聞事件造成驚慌,所以這三天的疫苗預約的百分比,新聞事件還是對打疫苗有很大影響。至於台北市目前的清零計畫,柯文哲說,目標是每周降一半,並以確診者為同心圓,一個一個將確診消滅掉,不過上周很清楚,士林區及萬華區兩個地方,沒有照清零計畫確診降一半,其中士林區是因長照機構爆發群聚,萬華則是北農群聚。柯文哲說,台北市目前的清零計畫,目標是每周將確診數降一半,若違反,北市府就是特別去盯,所以台北市從每周的統計數字清楚公布,柯也說,現在已經不需要每天疫調,並且看每天的死亡例,而是透過每周的統計會比較清楚。另外,台北市昨天的快篩陽性數19人,快篩陽性率為1.9%,至於居家隔離人數,昨天已經降至1617人。柯文哲說,隨著快篩陽性慢慢下降,北市府會以每周為單位,將每周的確診降一半,若有特別的地方,就慢慢去盯,至於居家隔離人數慢慢下降,北市府就會空出人力,進行精準疫調及熱點消滅戰。柯文哲說,從科學上講,該打疫苗還是要打,80歲以上國外的死亡率高達20%,台灣則是高達14%,若當時身體狀況還好,沒有不舒服,還是要施打疫苗,並鼓勵盡量採預約施打。新冠肺炎對長者的殺傷力還是太大。
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2021-06-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
嚴防Delta病毒 入境改採普篩
新冠肺炎病毒不斷變異,為因應印度變種病毒Delta,現行入境旅客「有症狀才採檢」政策將改變;未來不管是來自哪一個國家,所有入境者均需在「居家檢疫期滿」前一到兩天接受PCR採檢。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,為了防堵印度變種病毒,解隔離前篩檢為既定方向,將與地方討論後,近日公布執行細節。這項檢疫措施形同「普篩」,檢驗量能是否充足?指揮中心發言人莊人祥表示,目前每日入境者僅數百人,篩檢量能分散至各縣市,就算國內仍有疫調採檢需求,不會增加太多檢驗負擔。感染科專家黃立民表示,之前國內許多專家均建議指揮中心應實施入境普篩,入境者檢疫期滿時進行篩檢,現在「有做總比沒做好」,印度變種病毒已經擴散到許多國家,所有入境者均需篩檢是正確的方向。黃立民表示,針對國內社區感染疫情,應採用較方便的快篩試劑,在短時間內找出感染者。至於入境者,因Delta等境外變種病毒威脅甚大,建議採用敏感度較高的PCR篩檢較保險。世界衛生組織(WHO)首席科學家指出,印度Delta將成主要流行病毒株。莊人祥表示,指揮中心完成二七八件病毒基因定序,驗出五件印度變異株,皆境外移入個案。
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2021-06-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種疫苗後死亡 桃園再添4例均為80歲以上男性長者
桃園今天新增8例新冠肺炎確診個案,衛生局疫調結果顯示,7例感染原因是與確診者接觸,1例待查;另外,桃園今天新增4例接種疫苗後死亡,均為80歲以上男性。桃園截至目前在接種疫苗後死亡的個案共有9例。王文彥表示,已知感染源的7例有6例是家人之間傳染,1例是在職場上接觸到確診者。另外,桃園從5月中旬單日個案升上30以後,大概每2周會有一次明顯下降情形,最近3天更降到個位數,希望這個狀況能夠持續,期待為底能有0例出現。另外,桃園今天新增4名接種疫苗後死亡案例,91歲的邱姓老翁15日接種後身體不適、18日過世;84歲的劉姓老翁16日接種、18日過世;89歲的楊姓老翁15日在台中接種後返回中壢,今天過世;93歲的謝姓男子17日在護理之家接種,今天凌晨發燒,上午送醫不治。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
苗栗新增26例確診 長者接種報到率大幅下降
苗栗縣今天新增26例確診,其中隔離在集中檢疫所的移工22例,另外本國4例全數為確診個案匡列的接觸者;苗栗縣昨天發生2例老人接種疫苗後死亡的個案,衛生局強調原因待釐清,將協助家屬申請預防接種受害救濟,受連日來疫苗不良反應的訊息影響,苗栗縣老人接種報到率已明顯下降。苗栗縣政府下午疫情說明會指出,中央流行疫情指揮中心今天通報苗栗縣新增確診病例26例,其中本籍4例,案13766為住後龍鎮的男性,是案11485科技廠員工確診家屬匡列的家戶接觸者;案13770、13772、13837住頭份市,是案13618清潔人員的母親及2名女兒,也是家戶接觸者,4例確診個案都收治於醫院及集中檢疫所,匡列接觸者16人疫調並安排採檢;確診22例外籍移工 6月初已隔離於集中檢疫所10到14天,無公共活動史;苗栗迄今累計達547例,其中移工448例、本國99例。苗栗縣長徐耀昌今天並宣布,設籍縣內並有案號的確診者將提供2到5萬元的染疫慰問金補助,染疫死亡慰問金10到25萬元不等。各縣市連日來出現長者接種疫苗後死亡的訊息,已影響縣內長者接種意願,衛生局表示縣內85歲以上長者疫苗接種從15日到今天上午11點共接種8354人,接種率66.7%,但報到率從15日80%、16日31%到昨天17日降為22%,明顯下滑,苗栗縣預計20日開始展開第2階段80歲以長者接種,其中竹南鎮地點改為中興商工、苗栗市改為文華國小。衛生局表示,苗栗縣迄今共有8件疫苗不良反應通報,其中5件為輕症,1件在加護病房救治,另外死亡2件通報個案為三灣鄉89歲老翁,有高血壓且因心臟病裝有支架,長期插尿管,另一例為頭份市86歲老翁,數年前罹患大腸癌, 兩件長者死亡案例是否與接種疫苗有因果關係待釐清,將協助家屬申請預防接種受害救濟。
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2021-06-18 新冠肺炎.預防自保
超市群聚風險高 消基會:可借鏡國外「敬老」採購時段
全台新冠肺炎疫情目前仍維持三級警戒,消基會今開記者會建議,國人尚未普遍接種疫苗前,阻斷人群接觸帶來的病毒傳播仍是防疫必要手段,政府針對超市、大賣場的防疫指引措施可借鏡國外經驗,如開闢高齡者、婦幼專用採購時段、照顧身障者移動空間需求、動線管理等。消基會祕書長徐則鈺表示,疫情升溫後,因疫調確診者足跡顯示傳統市場、賣場屬染疫高風險場所之一,不少民眾轉往超市、大賣場採購,但賣場、超市人流多,難維持社交距離,可能成為新型冠狀病毒的大染缸,專家也提醒,賣場內的生鮮食品區、賣場的走道、收銀櫃台、未分流的單一出口處皆屬於病毒傳播的熱區,現行的賣場防疫措施恐不夠到位。消費者報導雜誌副社長、律師張婉萍舉例,去年3月英國疫情爆發後進行封城,除下令要求酒吧、健身房、圖書館、服飾店等非必要民生用品商家關閉,也針對必要性民生店家(例如食品零售商)頒布「COVID-19疫情間營業安全指引」,除台灣正在施行的人流上限管制,更建議業者進行賣場內外的「動線管理」、「宣導不必要的觸摸商品」、「照顧身障者移動空間需求」、「開闢敬老時段」等更為細緻化的防疫措施。她進一步指出,英國政府除建議業者須依循1到2公尺的安全社交距離原則,據此推算各商店銷售空間的最大顧客量,也建議業者與鄰近企業和地方當局合作,例如錯開營業時間,減少尖峰時段對公共交通的需求;針對賣場內生鮮食材、肉品、結帳櫃台等人潮熱區,英國政府則建議可檢視顧客人流動線,例如在可行狀況下,採排隊管理或單向動線等方式。此外,英國政府也建議賣場人行通道與排隊動線應符合身障者進出合理需求。消基會說,為降低高齡長者染疫風險,台灣可仿傚英國及美國賣場,每周擇一特定日期、時段或提早營業時間,提供高齡者、孕婦進場購物,讓風險較大的族群能在相對安全的環境下購物。除借鏡國外經驗,消基會說,國內業者近年紛紛增設自助結帳櫃台服務,在加強自助結帳區消毒密度的作業下,自助結帳櫃台應可成為強化防疫效果的措施,建議業者可擴大設置,至於消費者最常接觸的購物籃及購物推車,業者也應提供充足酒精或自動消毒設備,供顧客自行使用。徐則鈺說,疫情期間,政府有責任協助賣場經營者制定更為安全的防疫策略,賣場經營者也應確保第一線員工貫徹賣場防疫指令,呼籲政府與業者一起打造可長可久的防疫升等購物環境。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
指揮中心:提醒縣市讓長者在社區接種 避免舟車勞頓
長者開始接種疫苗,不少縣市都有長者在酷熱中排隊等候接種;中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥今天表示,今天全國防疫會議上,指揮中心提醒縣市政府盡量安排長者在在地診所或社區注射站接種,或是進行機動服務,另外也建議雙北的社區篩檢站設立可以考慮民眾就醫方便性。陳宗彥今天在全國防疫會議後記者會上表示,指揮中心提醒縣市政府盡量安排長者在在地診所或社區注射站接種,避免長者舟車勞頓,或是進行機動服務,避免長者移動造成不適。陳宗彥說,國內社仍存在區傳播風險,建議高風險地區縣市持辦理擴大社區篩檢,雙北建議社區篩檢站可以考量民眾就醫方便性,有零星案例的縣市則建議加強接觸者追蹤管理,防堵疫情擴散。陳宗彥說,指揮中心也提醒地方政府要持續強化輕症個案的健康監測和轉診效率,針對弱勢族群及長者要提供主動關懷,目前確診數雖然緩降,還是希望地方回歸疫調跟接觸者管理,提早發現個案,降低死亡率。傳出北農被檢舉若員工確診要他們自行快篩,北農是否有疏忽?陳宗彥說,會再對北農進行完整了解後說明。國產快篩試劑被投訴偽陽性過高,陳宗彥說,快篩都一定要有完整配套和計畫執行,無論是社區還是企業快篩,都要跟衛生主管機關報備,要有整套流程才能避免誤判。
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2021-06-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市80歲以上 預約打疫苗免設籍
台北市宣布開放80歲以上長者預約接種疫苗,台北市長柯文哲昨表示,今早八點開始第二波網路登記,不需設籍,凡是居住在台北市,均可採線上預約。此外,台北市也展開精準疫調,針對有接觸、但不符合居家隔離條件、沒被匡列的對象,進一步篩檢;前天一例確診者有5位接觸者,透過精準疫調篩檢都為PCR陽性,有助阻斷感染源。柯文哲表示,第二波網路登記,只要居住在台北市,年滿80歲或65歲原住民以上長者,均可採線上預約。柯文哲說,此次事先請醫院提供18至22日五天,可施打的人數以及時段,細分到每半小時,讓民眾在預約時登記的時間,可以更精確,9點到9點半報到的人,就不需要早上6點就來,「拜託民眾上網預約」。柯文哲也表示,台北市的熱區已消失,不過,散布在每個行政區還是有潛伏感染源,要從過去的「捕魚」變成「釣魚」,改採精準疫調。台北市立聯合醫院副總院長璩大成也表示,北市曾有一段時間R0值趨近於一,儘管沒上升,但一直降不下去,市長要求聯醫找出更多防治方法,所以推出清零計畫的兩個重點,第一是熱區圍堵,第二是冷區殲滅。前天萬華區這1例確診者,竟透過精準疫調,帶出5位接觸者PCR陽性,讓市府可以很快將新的一群感染源重新匡列。台北市副市長黃珊珊表示,傳統疫調做法是當發現確診者,會由健康中心詢問接觸者去過哪?並匡列居家隔離對象,但有些接觸者可能不符合居家隔離條件,所以不會被匡列;甚至已被匡列的,14天居家隔離期間僅是每天打電話關懷。不過精準疫調,會將確診者接觸過被居家隔離者,或不符合居家隔離條件、沒被匡列者,都會進一步精準疫調。
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2021-06-17 新冠肺炎.預防自保
新北廣篩找無症狀確診者 阻斷可能傳播鏈
新北市政府今天表示,新北市昨日篩檢4279人,17人為陽性,將進一步核酸檢測;金山區的機動快篩上午篩檢200人,2人陽性,希望民眾踴躍接受廣篩,阻斷可能的傳播鏈。新北市政府今天下午舉行防疫會議及在線上直播說明新北疫情狀況,並公布15日施打日本所捐贈的AZ疫苗進度,新北目前施打率為63%,呼籲民眾依照所安排時間與地點前往接種。新北市衛生局長陳潤秋表示,開始接種以來,共發生2例長者施打後死亡案例,不過,因長者都有長期慢性病史,且個案在接種施打時並沒有不適症狀,2人死因尚待釐清。媒體在記者會中詢問新北市長侯友宜,第3級防疫警戒延到6月28日為止,台灣大學公衛教授陳秀熙認為,應先降到2.5級,再等2週後,幫長輩打完疫苗再降至2級,對於警戒是否降級有何看法。對此,侯友宜表示,新北市的疫情仍要繼續加強努力有效控制,且新北的確診個案數仍高,如果稍有不慎,一旦放鬆疫情恐會大幅往上升。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天指出,第3級警戒期限前,疫情隨時有變化,但不排除分區域降級可能性。侯友宜對此表示,面對疫情只有戰戰兢兢謹慎以對,拜託市民千萬要低度再低度活動,絕對不能放鬆,必須努力再努力,新北必須要強化比第3級警戒更強一點,請市民絕對不能放輕鬆,在最後這段時間大家再加把勁,28日以後視疫情狀況再檢討。侯友宜指出,對於民代希望公布確診者足跡的建議,事實上,如同中央流行疫情指揮中心的指引,要廣篩找出隱性感染者才是主要對策,疫調足跡如有需要就會公布,會看狀況調整。新北市政府表示,新北市15日共篩檢4279人,共有17人快篩陽性,將進一步核酸檢測;今天在金山區的機動快篩,光一個上午200人接受篩檢,就檢測出2例的陽性。希望民眾仍踴躍接受廣篩,以阻斷社區可能傳播鏈。
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2021-06-17 新冠肺炎.預防自保
黃珊珊:精準疫調阻斷感染源 萬華1確診帶出5接觸PCR陽
台北市長柯文哲說,台北市的熱區已消失,不過散布在每個行政區還是有潛伏感染源,要從過去的「捕魚」變成「釣魚」,改採精準疫調。北市副市長黃珊珊表示,台北市的精準疫調就是針對有接觸、但不符合居家隔離條件、沒被匡列的對象,也進一步精準疫調篩檢,她舉萬華為例,昨天一例確診者有5位接觸者,接觸者僅3人居家隔離、2人沒有,但透過精準疫調篩檢,這5位篩檢都為陽性,讓市府提早阻斷感染源。台北市立聯合醫院副總院長璩大成也表示,北市曾有一段時間R0值趨近於一,儘管沒上升,但一直降不下去,市長柯文哲要求聯醫找出更多防治方法,所以推出清零計畫的兩個重點,第一是熱區圍堵,第二是冷區殲滅。最近市府進到熱區殲滅感染源,昨天萬華區這1例確診者,竟透過精準疫調,帶出5位接觸者PCR陽性,讓市府可以很快將新的一群感染源重新匡列,甚至這一位原來的確診者感染原因不明,透過周密疫調、及科技的足跡搜尋,可以找出更多的可能感染源。黃珊珊說,傳統疫調做法是當發現確診者,會由健康中心詢問接觸者去過哪?並匡列居家隔離對象,但有些接觸者可能不符合居家隔離條件,所以不會被匡列;甚至已被匡列的,14天居家隔離期間僅是每天打電話關懷。不過台北市精準疫調的做法,是將台北市確診者接觸的兩種人,包括接觸過、被居家隔離者;另外,接觸過、但不符合居家隔離條件、沒被匡列者,都會進一步精準疫調。黃珊珊說,北市府針對這兩種對象逐一聯繫,也主動要求快篩,提早知道確診者的狀況。以萬華區這一例確診者,因精準疫調帶出5例確診的個案為例,北市府不需要等14天發病,再去匡列其他接觸者,可以第一時間匡列出第二圈接觸者,提早阻斷感染源。璩大成說,目前台北市的熱區邊緣防堵,及冷區精準疫調,兩部分初步都有獲得成果,萬華疫情也慢慢降溫,其他行政區,本周也有五個行政區零個案,希望維持這個戰果,若有回流現象,希望盡快撲滿。以精準疫調為例,昨天萬華區確診這一例的疫調篩平均篩檢陽性率約8%,相較目前大型機動篩檢站篩檢陽性率僅1%,精準疫調效果更好,後續北市防疫就是要將原因不明感染者、及群聚事件撲滅掉,這也是台北市的清零計畫。
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2021-06-16 新冠肺炎.防疫懶人包
三級警戒滿月/同島一命!圍堵多點擴散 盤點全台重大群聚案
新冠肺炎本土疫情擴大,雙北5月15日將疫情警戒升至第三級,4天後的5月19日,全國升至三級警戒,並二度延長管制期至6月28日。如今三級警戒將滿一個月,《聯合新聞網》整理出本土疫情擴散以來的重大群聚案。諾富特飯店是首起飯店群聚事件,不到一個月,造成機師及其家人、飯店員工、外包人員等至少37人確診。一名自稱是諾富特員工爆料,指飯店曾推出晚退房、早入住方案,房間未及時整理與消毒,就給下一位住客入住。而飯店也未遵守防疫指南,二館為防疫旅館,但一館未經市府核准下,將部分樓層變為航空公司機組員檢疫旅宿,且與一般民眾同層混住,機組員、房務員與一般旅客未有明確分流,讓疫情擴大。外界認為,「3+11」(居家檢疫3天採檢陰性,再自主健康管理11天)是成為台灣疫情破口的主因,加上華航一名機師(案1153)及空服員(案1154)於自主健康管理期間曾赴台北市松山區酒吧。從防疫旅館管理漏洞,到中央地方互踢皮球,不幸讓病毒進入社區傳播,造成台灣陷入「社區感染邊緣」。諾富特飯店自4月30日淨空後,指揮中心在5月11日宣布「清零計畫2.0」,大規模檢疫機組員,檢疫需滿14天才可列為安全組,諾富特也因違反《傳染病防治法》第37條1項6款「未遵守指揮中心非防疫旅宿不得收住居家檢疫者及居家隔離者」規定,遭桃園市衛生局逐日計罰共126萬6000元。最早確診個案為宜蘭羅東「銀河百家樂」遊藝場的一名女工作人員(案1202),感染源不明,累計至今,其同事、常客及接觸家人共16人確診。指揮官陳時中定調,國內進入社區感染階段。不過外界好奇,這名確診者騎摩托車上班,下班後直接回家,感染源到底從何而來。據附近計程車司機表示,疑似是宜蘭遊戲場的機台比較容易贏錢,不少外縣市的賭客會專程搭車過來,有可能因此帶入病毒;另外有網友表示,台灣遊藝場「又小又擠」,看玩檯子的阿伯,邊抽煙、邊吃便當又喝飲料,「這種狀況,有確診病人在裡面玩檯子,一定全場都中,不用懷疑。」恐成為防疫破口。不過,延燒至第二圈傳播鏈時,幸好及時揪出一名曾被隔離的男常客(案1638),該男子周遭親友陸續染疫,但他首次篩檢時為陰性,隨後因身體不適再度採檢而確診,相關傳播鏈才形成,疫調人員研判,案1638比較有可能先後傳染給母親、舅舅、岳母及2名女牌友,確認沒有隱形傳播鏈,才讓衛生單位人員鬆口氣。新北市五股獅子會前會長(案1203)足跡遍布各處,包含按摩店與茶藝館,短短3天至少25人確診,堪稱是「超級傳播者」,曾被成員爆料他交友廣闊、飯局邀約多,平日三不五時就請客或找人喝酒,接觸者眾多,指揮中心也稱該個案曾與萬華茶藝館的工作者有「人與人的連結」,恐怕是造成疫情擴散的原因。這波群聚案,其中一名染疫者(案1229)在疫調時謊稱女兒都在「國外」,但該個案女兒卻在高雄「自行採檢」確診。隨後案1229因隱匿疫情,遭到新北市衛生局依《傳染病防治法》重罰30萬元。5月12日出現2名茶藝館工作者(案1220、1221)確診案例後,到15日確診數暴增,至今萬華區確診者破千例,已是台北市確診人數最高區域,有一葡萄業者因至萬華做生意而確診(案1424),連帶造成彰化家族群聚染疫。其中一名確診個案(68歲男,案2747),連續26天每日從八堵搭乘台鐵區間車至萬華茶室消費,顯然萬華的茶室文化有著獨特魅力。曾有受訪者稱這裡就是他們第二個家,來到萬華茶室能找到家裡沒有的歸屬感。但也因當地來往人口複雜,讓不少性工作者在此「地下化接待」,有著「人與人的連結」,無法保持社交距離,相關單位也不願積極處理此問題,讓萬華因疫情蔓延至外縣市成為眾矢之的,認為萬華是「病毒之起源」,遭外界貼上負面標籤。萬華疫情是本土抗疫轉捩點,指揮中心先是宣布5月15日起台北市、新北市進入三級警戒,但疫情仍未趨緩,4天後的5月19日,全國升至三級警戒,並二度延長管制期至6月28日;台北市長柯文哲也宣布5月15日起,八大行業,包括網咖、萬華172家的飲酒店和茶藝館暫停營業,至於何時復業,則要看疫情發展做調整。「我們不是戰犯!」因到台北市萬華區賣葡萄染疫的彰化水果商夫婦(案6439、6440),造成12名家族成員確診,雖已陸續康復出院,但水果商長子感嘆,回到家後卻收到不明人士來電謾罵、住家周圍也被亂丟垃圾,讓他相當難過地說,病毒並非他們從國外帶來,沒有人想發生這種事,盼外界不要獵巫。彰化水果商家族傳染鏈確診者累計達112人,水果商長子無奈地表示,父母只是北上做生意,卻得了新冠肺炎,加上媒體報導他們家是「帶原者」,讓父母很自責認為是自己害了大家,母親天天以淚洗面,擔憂她想不開。他提到,家裡住址等家人隱私都被公布,母親不太敢外出,因為只要一出門,就會被記下車牌騷擾。此外,姐夫的奶奶因確診不幸過世,家族無緣見上最後一面,已相當傷心難過了,現在家族成員相繼康復,他只希望外界別加誅不必要的傷害,盼停止騷擾與獵巫。沒共桌也被傳染?有萬華茶室活動史的新北67歲確診男子(案2336),5月14日到高雄左營「串門子海鮮串燒」用餐,18日確診,除了共餐者、廚師及工作人員染疫外,同樓層距離2個包廂外的另名消費者也確診,不到1周已有8名確診個案。 為何隔了2個包廂距離仍然「中鏢」?高雄市衛生局表示,該餐廳只有1間廁所(男女共用),加上身處同個環境、密閉空間之情況下,研判可能是共用廁所遭到感染,可見新冠肺炎在密閉空間的傳染力驚人,不容小覷。朝陽科大大一女學生(案2514)「未戴罩」到美樂地KTV夜唱染疫引發爭議,遭網友連轟「疫情嚴重還去唱歌不是白目嗎」、「是誰給她勇氣除了去上課還去KTV的」。事後她在網路發文道歉,「我不該去人多的地方,不管是夜唱還是中友,我都應該避開」、「如果罵我可以發洩你們的內心我真的接受」,仍無法撫平網友怒氣。這起20人夜唱團不僅造成17人染疫,其中還有在隔壁包廂唱歌他校男大生及KTV外場人員和男廚工等人確診,更引發朝陽科大師生恐慌,紛紛要這名女大生報出在校行蹤,而女大生聲稱上課時有戴口罩,卻被該校修同堂課的學生抓包未戴罩,再度讓她出面坦承只有這堂課沒戴,讓網友憤怒「你自己一個人就破壞了好幾個地方的防疫呦」。台中市府因此在校園開設篩檢站進行普篩,3天內進行1655例快篩,雖找出31名快篩陽性,但經PCR核酸檢測全數陰性,顯示疫情未向外擴散,讓師生安心不少。首例確診的婦人(案7527)平日除至鄰近子女家中用餐外,並未外出卻染疫,經疫調發現,她與另名確診女鄰居(案8072)情同姊妹,時常一同聊天,而案8072曾與萬華一名確診死者接觸,可能因此遭到感染後傳染給案7527,案7527再傳染給家中丈夫、孫子、長媳、次媳等人,並擴散至4個家庭群聚,多達21人。難過的是,案7527的丈夫(案7928)與首例確診的婦人於6月2日、12日相繼過世。院方提到,該名婦人與丈夫確診後收治在同家醫院,經指揮中心同意,讓護理師用輪椅推著婦人到丈夫床邊探視打氣,女兒也在父親在過世前2天與他通話,當時認為他的病情應該好轉,沒想到父親的病情急轉直下,婦人與家屬討論後決定忍痛放棄急救。女兒悲痛地說,原本7月要為父親慶生,沒想到因為疫情,連最後一面都無法見到;婦人在世時則婉拒見丈夫最後一面,「不要見了,怕看了會更難過!」令人心痛。新北土城某間長照機構傳出群聚感染,住民加上工作人員共39人確診,其中2名染疫女性(99歲、86歲)不幸過世。突顯出新冠肺炎對長照機構的威脅性極大,指揮中心6月9日公布新的接種順序,75歲以上長者為第6順序,「機構及社福照顧系統之人員及其受照顧者與洗腎患者」調升至第5順序。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,長照機構發生染疫事件,可能因工作人員、訪客或外出等狀況而帶入病毒,造成住民感染。指揮中心統計,全台至少超過64家長照相關機構有染疫情形。此外,長照機構住民多為有慢性疾病之長者,一旦染疫,罹患重症或是死亡的風險,也會高於一般人,因此如何做到感染控制,也成為長照機構相當重要之關鍵。苗栗京元電子竹南廠6月1日爆出2例確診,董事長李金恭卻持續要求員工上班、堅持不停工,加上民代接獲員工投訴,廠內幹部未禁止休假,但撂狠話「但我會記住的…」引起員工不安,直到經濟部出手,京元電才決定4日晚間起停工48小時進行消毒;指揮中心在6日也宣布停止京元電外籍移工停止上班,薪水照付,但被網友質疑「防疫失敗就可以拿單一族群出來獵巫?」指揮中心6月4日已由王必勝率領4名防疫醫師到現場開設前進指揮所,但首日不少員工「群聚快篩」,未落實社交距離,加上人力公司防疫意識薄弱,安排移工受檢時,未使用接駁車,讓他們在大街上提著行李步行篩檢,一連串荒謬行為,曝露外籍移工管理出現問題,而李金恭的錯誤決策,讓疫情連環爆,擴散到附近的超豐電子、智邦科技。京元電在案例爆發後13天已有287人確診,超豐電子、智邦科技兩家電子廠至少有21人及57人確診。
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2021-06-16 新冠肺炎.周邊故事
影/鏡頭記錄三級防疫滿月 台灣加油 防疫英雄加油
新冠肺炎疫情持續嚴峻,台灣宣布三級警戒近一個月,居家上班、遠距教學成為日常。時序回到今年5月,華航機師3+11的新防疫措施,以及桃園諾富特華航飯店違反非防疫旅宿不得收住居家檢疫者及居家隔離者規定,防疫出現破口,疫情無情地席捲而來,引發台灣Covid-19風暴。一個月前,指揮中心發出60萬個通細胞簡訊,拉起疫情警報。緊接著賣場出現搶購與快篩站的排隊人潮。自主封城的景象讓傳統熱鬧的街道,瞬變空城。5月15日,雙北疫情升至三級;緊接著教育部宣布停課不停學,網課、居家線上學習開始,考驗著老師、家長與學子。藝文活動按下暫停鍵。WFH在家上班、蔬菜箱熱銷與疫調實聯制登記,許多商家歇業,物流業者和外送員卻疲於奔命。為有效控管人流,各縣市也因地制宜開始市場容留管制與身分證號尾數分流。醫護人員冒著生命的危險,用意志力幫大家對抗無形的敵人,尚未能停歇。許多堅持在自己崗位的夥伴,收拾起自己的恐懼,奮力維持著大多數人的食衣住行。還有許多沒有病癥的確診者死亡,家屬只能在自處的隔離中孤獨悼念、哀傷送別。這應是最嚴寒的一個夏季了。村上春樹書中曾寫道:「當你穿過了暴風雨,你就不再是原來那個人。」聯合報攝影記者嚴正記錄這疫情下的碎片,希望透過影像,傳遞事件的完整價值。讓我們一起挺過這場暴風雨!更完整影片與更多照片請看聯合報數位版:https://vip.udn.com/vip/story/122171/5533123?from=vipudn_main2_cate
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2021-06-13 該看哪科.消化系統
調整飲食+治療不中斷 與IBD和平共存兩關鍵
11歲的林小妹熱愛打排球,是名運動好手,但沒想到年紀輕輕的她,不僅經常便祕,且連續一到兩個月排出血便,嚇壞父母。經醫院檢查疑似為發炎性腸道疾病,隨後確診為克隆氏症,接受治療與進行飲食調整後,林小妹重回最愛的排球場、參加童軍團,她也鼓勵病友堅持治療、與病共存。台灣發炎性腸道疾病學會、社團法人腸治久安協會及聯合報健康事業部共同舉辦「IBD發炎性腸道疾病線上衛教講座」,四名來自大腸直腸科、肝膽胃腸科、兒童腸胃科、營養科領域的專家,以及病友林小妹偕同父親線上分享從症狀、治療、生活及飲食面剖析發炎性腸道疾病。常見成人患者延遲確診,未及時治療罹癌風險增。發炎性腸道疾病(IBD)可分為兩種,分別為潰瘍性結腸炎及克隆氏症。亞東紀念醫院肝膽胃腸科專任主治醫師鍾承軒表示,據統計,國內患者的發生率與盛行率皆逐年增加,以每年4%至5%的比率上升,其中不乏兒童及較為年輕的患者。台大兒童醫院肝膽腸胃科主治醫師吳嘉峯說,其實18到20歲前確診的兒童病患不在少數,約占總病例數的10%至20%。常見一些成人患者其實早在18歲前就有症狀,卻延遲確診。若未即時治療,發炎持續將使病情愈來愈嚴重。鍾承軒表示,病患可能發生臨床上最不樂見的腸胃道出血、穿孔、廔管、惡性腫瘤等併發症。台北榮總外科部大腸直腸外科主治醫師林春吉更強調,較年輕的病患或持續發炎、合併有原發性硬化膽道炎的患者存在較高癌病變的風險,統計於診斷後七年間罹患大腸癌的風險將開始線性增加。三大類藥物治療,盡可能避免手術,影響生活品質。臨床上發炎性腸道疾病的治療分為三大類,首先會以類固醇、免疫調節劑等傳統藥物治療,當症狀變嚴重而難以獲得緩解時,會開始以生物製劑治療,近五到十年間亦有較新型的生物製劑,可降低白血球發炎的反應。之後如發生併發症才會評估進行手術,如腸道切除重建、廔管切除引流等手術。林春吉表示,對藥物治療無明顯效果的病患,採取手術治療被視為最後的手段,包含緊急手術及非緊急手術。過往曾統計患有潰瘍性結腸炎有60%的病患需要緊急手術,由於術後恐影響未來預後及生活品質,臨床的治療目標之一,就是盡可能避免緊急手術。依期別調整飲食,戒菸降低復發率。除及時診斷、穩定服用藥物之外,要讓疾病獲得良好控制,降低併發症風險,飲食調整也是重要的一環。馬偕醫院營養醫學中心副主任蔡一賢說,發炎性腸道疾病的營養治療方針會隨疾病嚴重度、治療方式、併發症而改變,可分為急性發炎期、引導緩解期及維持緩解期,且治療也分藥物或手術,當病患發生貧血、腹瀉等併發症時菜單也會不同,應諮詢專業營養師進行個別評估及建議。蔡一賢說明,急性發炎初期會先暫時性禁食,之後以均衡飲食為原則採取低渣或高蛋白飲食,但要注意避免個人食物過敏原,不食用油炸、油煎等烹調方式料理的食物,如荷包蛋、油豆腐等,盡量選擇去皮、去筋的瘦肉、魚肉,且要降低纖維的含量,避免纖維多的蔬果及全穀類和其製品,包含竹筍、奇異果、番茄、糙米、燕麥、玉米、芋頭等。當進入疾病緩解期會逐漸放寬限制,增加纖維質到正常標準的攝取量,原則上仍要視個人腸胃耐受性調整,記錄會導致腸胃敏感的食物品項,當病患治療產生貧血可選擇富含鐵質、維生素C等食物預防,也建議癮君子戒菸,有助疾病控制並降低克隆氏症的復發率。發炎性腸道疾病跟高血壓一樣,是必須規律治療的慢性病。吳嘉峯說,固定服藥治療才能控制疾病,仰賴醫病溝通及病患本身須了解疾病,能否讓病患回歸正常生活是最終治療目標。林春吉亦建議病友,在發病八到十二年之後定期進行大腸癌檢測,預防癌病變。
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2021-06-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
桃園75歲以上長者10萬人 採就近施打疫苗計畫近期公布
本土疫情爆發,75歲以上長者列入AZ疫苗接種目標群,桃園市長鄭文燦今主持防疫會議後表示,桃園75歲以上加65歲以上原住民有10萬4000人,會採區里系統就近施打,近期公布施打計畫;另移工固安計畫部分,雇用移工500人以上有10家企業開始快篩,目前PCR均未出現陽性。鄭文燦說,6月15日起下一輪大規模接種,針對中央7類分別造冊,桃園達14萬7400人,長照機構內1萬2000人、機場執勤6000人,75歲長者加上65歲以上原住民有10萬4000人,這部分挑戰最大,會利用區里系統,依年齡群組就近施打,近期會公佈施打計畫。鄭文燦指出,桃園雇用外籍移工500人以上的企業有18家,100人以上則有132家,目前18家企業正在快篩工作,其中已經執行快篩的包括台達電子、日月光半導體、南亞電路板、友達光電,和碩聯合、華通電腦、仁寶電腦、廣達電導、景碩科技,及佳世達科技等10家。另外8家準備中,預計將篩檢達2000人,部分企業也會納入本國勞工,到目前為止快篩結果還沒有PCR陽性個案,但仍要保持防疫警覺。鄭文燦說,桃園昨天14個確診者中,有7個是二次採檢陽性,雖然病毒量低但一樣要通報,因今年1月部桃事件後,桃園特別針對居家檢疫、隔離者,出關前都要二次採檢確保安全,所以至今仍運用二次採檢流程,昨天14個確診半數是二次採檢,包括1名警察,算是極輕症無症狀。桃園疫調有20組團隊,沒辦法一百分,但近期將隔離範圍擴大,該匡列不要漏街,至今共採檢七萬多人次,衍生確診大多在隔離範圍,將防火牆築大,確保若其他熱區衍生桃園仍可建立保護網。施打疫苗部分,昨天為止共接種8萬5381劑,其中原配賦8萬1100劑AZ已打完,新配賦莫德納8500劑給11家責任醫院,昨已打1733劑。
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2021-06-11 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/居家快篩怎麼做?取樣要正確 篩檢小心偽陰性
本土疫情嚴峻,近期發生多起年輕人無症狀猝死、到院後才確診事例,恐有不少未知感染者潛藏於社區;繼開放企業快篩之後,指揮中心指揮官陳時中本月8日首度鬆口,開放廠商進口「居家用快篩試劑」。台灣醫事檢驗產業工會理事長吳進興提醒,鼻腔、喉嚨、口腔等部位的取樣方式都不同,自行篩檢尤需注意如何取樣,「有無正確取樣到檢體」是篩檢準確度的關鍵。」食藥署證實,已有2家業者申請專案輸入,審核通過後,民眾就能在家自行篩檢;若資料齊全,將力拚1周內核准進口。陳時中進一步表示,將採社區廣篩四大策略,包括廣設社區篩檢站、協助企業自主快篩、導入診所自費快篩、鼓勵廠商引進在家快篩。究竟快篩檢驗原理為何?有哪些取樣方式與疑慮?如何使用?檢驗結果準確度如何?本報整理懶人包,帶您了解居家快篩的相關知識。●快篩試劑是什麼?國衛院指出,目前市面上常見的快篩試劑原理大多是利用「側向流體免疫層析法」,內含的試紙可分為4個部分,分別為檢體層、膠體金抗體層、硝化纖維膜與吸收層,檢體放入檢體層後,可檢測受試者黏膜檢體是否含冠狀病毒的棘狀蛋白。●取樣方式:鼻部準確度較喉嚨採樣佳喉嚨取樣/嘴巴維持張開姿勢約10秒,輕輕地用棉棒摩擦舌根兩側的軟顎部位。鼻部取樣/將棉棒插進鼻孔中並向上移動,輕輕轉動棉棒約10至15秒。取樣後,將棉棒放入塑膠管中,並確認液體在管中,折斷棉棒超出管子長度的部分,不讓棉棒放入管後彎曲,鎖緊塑膠管上的蓋子,即完成快篩程序。台灣奈米碳素董事長蔡群賢表示,針對抗原快篩,鼻咽試紙採樣單邊,需較深入鼻部,所能測到的病毒量是咽喉的3到4倍,準確度較高,適合醫療人員使用;鼻黏膜試紙不需太深入鼻部,但須採樣鼻孔兩邊;取樣喉嚨、口水時,因容易有干擾因子,如採樣前漱口的藥水等,會影響取樣準確度。●快篩結果怎麼看?陽性2條暗紅線條,陰性1暗紅線條取樣得到的檢體加到檢體層後,檢體的液體分子會經毛細作用被帶到快篩試劑後方的吸收層。若檢體中含有冠狀病毒蛋白抗原流經膠體金抗體層時,可以辨識新冠病毒的單株抗體與之結合,會使快篩劑呈現暗紅線條。第二道線則是控制線,表示具有能抓住膠體金抗體分子的抗體,當受試者檢體中含有新冠病毒時,會呈現雙線,代表陽性結果;若檢體中沒有冠狀病毒,只會呈現單線結果,表示陰性結果。●需注意快篩偽陰性 快篩次數2至3次為佳不過,吳進興指出,相較於PCR篩檢,快篩包僅能測出陰性或陽性,難以得知精準之Ct值以推測體內病毒量,也不能做基因定序,雖然操作較簡易、快速,但準確度、病毒特異性等檢測結果均會受影響。蔡群賢補充,「取樣鼻子時不敢插太深、取樣喉嚨時採到的其他干擾因子,都會影響取樣精確度,都可能影響採檢結果,導致偽陰性」。吳進興進一步表示,抗原快篩有不同廠牌,取樣方式也不同,有的偽陰性僅約3%,一般平均約10%,為避免沒有篩檢出確診者,建議快篩次數以2至3次為佳。●採檢新冠病毒有哪些方式?PCR核酸檢測:最常聽到的傳統RT-PCR檢測,是在鼻咽、鼻腔採檢體,可直接偵測病毒DNA或RNA等遺傳物質,準確性較高,是防疫場所與醫院確診、解隔離的標準。但設備昂貴,且操作人員需要經過一定程度的訓練,檢體還須送至實驗室,耗時數小時甚至1天。抗原快篩:透過鼻咽、鼻腔拭子、口水採集檢體,檢測病毒蛋白質架構,如外殼等,以確認是否正在感染,其中以感染零至7日最準確,可在30分鐘之內,甚至僅需10分鐘,便能知道檢測結果,但準確率較PCR低;另也能夠在定點照護檢測,如診所,缺點是敏感度最低為80%,可能會有偽陰性,且病毒尚未大量複製階段(潛伏期)無法檢出。面臨社區傳染、須快速地大量篩檢,抗原快篩是靈活的第一線檢測工具,操作相對簡單,國外已有許多一般民眾能自行操作。抗體快篩:透過血液偵測血清內的抗體,檢測時間比較短,適用於感染14天以上者,可判斷是否曾經感染過,但潛伏期、感染前期測不到,無法即時做感染管制,且無法判斷是曾經感染還是正在感染,可用於事後疫調,釐清感染範圍,或感染者是否有抵抗力。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
竹科專案篩檢站5天來篩檢4600名移工 7人PCR陽性
新竹市今天無新增確診,市長林智堅開直播持續向市民喊話「防疫完全不能鬆懈」,表示市府1年來面對疫情戰戰兢兢,不僅要守護國人健康,也要保護竹科戰略產業,5日起啟動專案篩檢站,截至今天中午已篩檢4600名移工,採檢出7名PCR陽性確診,下午將再篩檢613人,完成篩檢5200名移工目標,屆時階段性任務將告一段落。林智堅說,為何會成立竹科專案篩檢站,就是因為苗栗移工群聚事件擴大,讓許多企業主相當擔心,新竹市移工1.6萬人,竹科就占了1萬人,加上仲介業者幾乎都是相同那幾家,因此市府在總統蔡英文支持下於18小時內完成專案篩檢站,雖然中間幾天碰上大雨,篩檢進度稍為落後,但今天應可達標篩檢5200人。林智堅今天也重申,新竹市當前防疫工作有4大戰略,分別為擴大篩檢、落實疫調、確實隔離與施打疫苗。竹市今起篩檢量能、安置量能再度提升,包含3座社區篩檢站(國軍新竹地區醫院站、竹科站、香山站)、1座竹科專案篩檢站,共4處篩檢站同時運作中,另加強型防疫旅館今天也新增第2家,房間數總計80間。「若只有新竹市做得好,台灣防疫工作不會真的好」,林智堅也說,苗栗縣面臨艱辛疫情,身為鄰居的新竹市更要支持,竹科專案篩檢站驗出快篩陽性者,不分苗縣竹縣,市府都將協助安排入住竹市的加強型防疫旅館,目前入住竹市各防疫旅館隔離民眾,就有2成來自苗栗,落實「竹竹苗防疫作戰聯盟」區域聯防。林智堅也提到,新竹市政府與衛福部醫福會執行長王必勝、苗栗縣衛生局保持密切聯繫,竹市啟動的竹南篩檢專案呼籲有需要的民眾、不分縣市,都可來預約免費篩檢,他也強調,只要是在竹市社區篩檢站快篩陽性者,同樣不分縣市,市府都協助送至竹市加強版防疫旅館收治,全力協助苗栗縣、新竹縣防疫工作。
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2021-06-09 新冠肺炎.預防自保
北市聯醫陽明院區傳5醫護確診 即起急診室僅收治確診者
台北市立聯合醫院又傳出院內感染消息!有民眾爆料,北市聯醫陽明院區急診室內有5名醫護人員確診,包含醫師、保全、清潔人員,甚至有醫師在發燒情況下,上午穿著防護衣繼續為病患看診,下午確診後還在等待送專責病房。陽明院區證實,因部分急診醫護遭到確診病患嘔吐物感染而染疫。民眾透露,陽明院區急診室發現有醫護確診後,院方針對相關活動區域的醫護進行篩檢,包含放射科、檢驗科、保全及清潔人員,發現各有一人快篩陽性。北市聯醫包含院本部、忠孝、仁愛、和平、陽明、松德、林森中醫昆明、昆明防治中心等共有9個院區,如今忠孝、仁愛、和平、松德、陽明、昆明防治中心等6院區已爆出疫情。北市聯醫說明,陽明院區6月2日經119轉送收治1名確診病患,因病人狀況危急且院內加護病房滿床,因此由急診醫護緊急插管並轉送醫學中心。但急救、插管過程中,病人吐物噴濺造成部分醫護人員遭受感染,並在今日確診,陽明院區隨即啟用高規格防護,匡列急診相關人員進行採檢,並加強急診室大規模環境清消。陽明院區醫務長何清幼表示,院區均落實疑似貨確診個案收治作業流程及感控規範,設置專用隔離動線、專用電梯運送、電梯靜置及動線清消等,因應外界嚴峻疫情及預防院內感染,「即日起至6月15日止,急診室以新冠肺炎診治及採檢為主」,其他服務均暫緩。和平醫院於5月13日爆出2確診案例,1名為住萬華的員工、1名為萬華茶藝館老闆娘;松德院區5月19日傳2名人員確診,1名為住萬華員工、1名為疑似到過萬華的看護,院方當時強調均為院外感染,並針對20名接觸者進行採檢,結果均為陰性。昆明防治中心於5月26日傳出6名確診者,此6名均在5月7日前往萬華區進行愛滋抽血篩檢,院方強調6人為院外感染,同辦公室員工已要求全數居家辦公。仁愛院區6月2日發生醫療暴力事件,一名確診病患因失眠情緒不穩,持棍怒砸組合屋玻璃,事後更在警員戒護下從組合屋後門逃脫,並搭乘捷運從大安站、台北車站轉乘板南線至龍山寺站返回萬華住所,最後被警方查獲到案,並帶回醫院。忠孝院區6月3日傳院內一名急診科醫師經PCR檢測後,結果為陽性,但醫院及長官卻都隱瞞,聯合醫院事後回應,忠孝院區針對高危工作場所的醫護人員定期篩檢,發現一名醫護確診,但無症狀,經疫調初步認為是院外感染,已匡列的密集接觸者,快篩結果均為陰性。
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2021-06-08 新冠肺炎.專家觀點
疫苗到位前不可能清零 公衛學者:每日
中央流行疫情指揮中心今宣布全國三級警戒延長6月28日,指揮官陳時中表示,根據目前疫情研判,三級警戒有達到效果,所以宣布維持,畢竟「社區管制若再往下壓,社會代價恐怕非常大。」台大公衛教授陳秀熙認同現行防疫措施有效,但不可忽略大規模重點快篩,否則疫情很可能再竄升。他也建議民眾莫再把「清零」視為防疫成功指標,在疫苗還沒到位前,能降到每日百例以下就很好了。陳秀熙表示,台灣已經走過萬華、大賣場等兩波疫情,現在還不敢放掉警戒,是因為小波群聚一直竄起,包括長照機構群聚、家戶群聚、移工群聚等,這些小波群聚帶來疫情的震盪,是在每天兩、三百例之譜。現在竹苗廠區出現移工疫情,由於疫情爆發前的移工足跡難以掌握,可預期這兩周內會有流行波,這也是維持警戒的一大原因。陳秀熙觀察,三級警戒有發揮效用,是因為一開始民眾對於公衛防疫措施的依從度高達七成五到八成,但近期看到馬路上車流量增加,落實度已經放鬆了,會擔心三級警戒功效發揮個幾天,接著疫情又竄上去。陳秀熙認為,不論是三級或四級警戒,最重要的就是兩件事,首先是防疫措施的落實度,再者就是擬定能阻斷隱形傳播鏈的快篩檢測策略。陳秀熙建議,快篩陽性者的家戶成員都要篩,長照機構和醫療照護單位也要篩,移工更是需要。因為移工足跡動線複雜度高,疫調也較難掌握,也常是長輩的照顧者,新加坡為了處理移工群聚,就能一天篩檢三萬名移工。陳秀熙提醒,國人防疫做得很好,但對於防疫成功的預期心理該調整了,「清零的心理要退下去,不太可能清零了。」他認為,如果能回到每天不要超過一百個案例,就已經是最好的狀態,真正要清零,或許等到疫苗陸續到位之後,才有希望。
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2021-06-06 新冠肺炎.專家觀點
雙北疫情有解?衛福部醫師曝兩關鍵 精準疫調確實隔離
國內疫情嚴峻,本土確診病例破萬人,染疫死亡病例昨更達37例,創新高,整體疫況似未見趨緩,但衛福部草屯療養院醫師沈政男認為,透過發病人數趨勢來看,疫情降溫中,可審慎樂觀,當務之急,尤其雙北應重啟精準疫調、確實隔離。沈政男今在臉書貼文指出,多數人甚至雙北首長看到每日確診數都維持在400、500例,似乎沒下降,覺得疫情陷入膠著,恐還有疫情高峰,其實應是誤判,因單就每日發布確診數評估,難以反映真實疫情走向,比較好的指標是每日發病人數趨勢。而以每日發病人數趨勢曲線可看出,自5月初以來,疫情可分成3大高峰,分別落在17日因萬華茶室群聚的大爆發,24日因萬華群聚後確診暴增,篩檢塞車引發家戶感染,31日因上一波家戶感染的延續,之後發病人數就呈現下降趨勢。沈表示,依最新疫情報告,截至3日止,全台Rt值為0.78,疫情正在降溫,大家能審慎樂觀,雙北也有樂觀條件,但須重啟做到精準疫調、確實隔離,別讓新增案例再傳播病毒,畢竟台灣去年守成,最重要的除全民戴口罩,就是匡列與隔離。從中部發病趨勢來看,並未出現第二波高峰,就是因為所有發病案例因有疫調,接觸者被匡列隔離,未發生嚴重家戶感染;而雙北當時是因為首波高峰來不及疫調與隔離,但現在既然第一波萬華群聚疫情已經緩和,就必須恢復匡列與隔離。至於也有人說,「從死亡率推估,有一半案例未被確診」,沈說,這要看你使用怎樣的死亡率,若使用去年的死亡率或全世界死亡率,其實並不正確,因為台灣這一波疫情是alpha變種,且染疫族群年齡偏高,不能用以往的死亡率來推估。根據英國數據,alpha變種在60歲以上的死亡率約1.9%,而台灣已超過2%,顯然已高過英國數據。這是台灣醫療量能未能及時處理第一波萬華群聚感染,導致死亡率增加的最客觀證據。
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2021-06-06 新冠肺炎.預防自保
今起移工暫停轉換雇主 百人宿舍將列入查訪
國內本土疫情嚴峻,苗栗京元電子已累積百例外國籍移工確診,另疫情擴散至超豐電子等其他電子廠。勞動部次長王安邦今出席指揮中心記者會表示,截至三級警戒結束以前,禁止廠區和廠區間的移工流動,並且針對移工人數達五百人以上企業與百人以上大型移工宿舍進行訪查。指揮中心指出,截至6月4日,京元電子公司共計131案確診,已匡列接觸者323名,均已採檢;超豐電子公司共計9案確診,相關疫調持續進行中。另因本土疫情嚴峻,地方政府及勞動部應協助苗栗某電子廠公司的移工避免離開宿舍,以減少移工群聚發生。指揮中心指出,請雇主及仲介公司自即日起,配合辦理3大事項,包含若非必要禁止移工進行轉換至新雇主或針對同一雇主不同廠區間的派工,並確實依照勞動部發布嚴重特殊傳染性肺炎雇主聘僱移工指引,辦理防疫作業。指揮中心強調,近期將由勞動部與地方政府針對移工人數達五百人以上企業與百人以上大型移工宿舍進行訪查,督導雇主與仲介業者落實防疫指引,並請勞動部規劃補助企業改善宿舍防疫環境。
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2021-06-05 新冠肺炎.預防自保
防京元電群聚染疫擴大 移工宿舍分流、禁休假外出
IC封測大廠京元電竹南廠群聚事件升溫,目前已超過50人確診,指揮中心今指定醫療應變組副組長王必勝率領4位防疫醫師前進苗栗設立指揮所,勞動部也將協助苗栗縣衛生局疫調通譯及協助疫調表翻譯移工母語,勞動部也立即督管京元電子及其仲介管制宿舍移工不得任意外出、暫停休假外出,及分流移工宿舍人數等措施,全力防堵疫情擴散。勞動部表示,指揮中心今上午召開本起事件的疫情因應措施,依會議決議,勞動部應處作為有5大重點,包括協助苗栗縣政府衛生局疫調通譯,並協助疫調表翻譯移工母語;督管雇主京元及仲介盛華自即日起暫時管制宿舍移工不得任意外出,並管制暫停休假,移工生活需求協調雇主及仲介處,勞動部也已經派員前往京元電子協調移工宿舍減量及禁管措施。勞動部說,將配合指揮中心協助雇主及仲介疏導同一宿舍分流1/2到1/3的移工人數,減少群聚效應,並清查近期京元電子轉出移工到其他雇主清冊,加強後續追蹤篩檢。勞動部強調,已配合指揮中心因應措施決議全力處理,勞動部也已動員現有1955專線、移工機場接機關懷及直聘中心人員全力協助疫調通譯,將在今天完成翻譯疫調表提供給衛生單位使用,並完成清查雇主近期轉換移工情形。
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2021-06-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
離島醫療資源短缺 澎湖:盼給離島居民優先打疫苗
澎湖縣出現2例新冠肺炎確診病例,澎湖縣政府今首次召開疫情說明會,說明2例足跡,並指實聯制在疫調中仍無法發揮作用,使用上還有困難。澎湖縣府和民代也呼籲中央給更多疫苗,且考量離島醫療短缺,盼將離島居民列為優先施打。澎湖縣政府發言人陳其育表示,澎湖首例確診個案8433,5、60歲女性,病況嚴重,5月29日到院後就插管治療,當時呈昏迷狀態,經過5天治療後有好轉,但仍插管,沒辦法疫調,透過其手機訊號及親友等確認足跡。案8433在5月20日自高雄搭機返澎,有北部旅遊史,其中24日在住處有跟友人聚餐,聚餐者共6人,第二確診病例案8764、50多歲女性即為聚餐友人之一。相關接觸者均以匡列居家隔離或自主健康管理。由於首案入院後即插管,無法說明足跡,縣府透過手機訊號、親友訪談等掌握足跡,但有人質疑為何不透過實聯制掌握足跡?澎湖縣衛生局說,有請教中央流行疫情指揮中心,但很遺憾實聯制資訊龐大,如何用於疫調仍在研議中,使用上還有困難。陳其育並說明,澎湖確診個案的廢棄物會依照醫療廢棄物方式處理,跟確診者有接觸居家隔離者會由環保局統一收垃圾,也比照醫療廢棄物處理。澎湖疫苗接種情形,陳其育說,澎湖共收到中央給260瓶AZ,可打2600人,目前全縣已打一、二劑共1649劑,接種順序完全依照中央排列順序施打,沒有特權施打,縣長賴峰偉和澎湖民代也跟中央爭取更多疫苗量,並盼中央考量離島醫療資源短缺,將離島居民,包括澎湖鄉親列入優先施打。
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2021-06-02 該看哪科.骨科.復健
疫情期間中斷治療 醫師解答骨鬆病人4大問題
骨質疏鬆症為一好發高齡的慢性代謝疾病,其治療需要長期的追蹤和良好的醫囑順從性,才能看得出成效。但是在新冠肺炎疫情衝擊各地的情況下,高風險的長者往往為了減低感染風險,而降低到醫院看診的意願。在全國警戒,高度社交隔離的狀態下,骨質疏鬆症患者有沒有什麼要特別注意的地方?骨鬆病人可能會遇到4大問題,特別說明如下。Q骨鬆藥物會不會導致新冠肺炎感染風險增加?A : 根據觀察性研究,目前尚未觀察到常見骨鬆藥物會提高新冠肺炎的風險。Q平常醫師建議補充的維生素D和鈣質,是否應該繼續使用?A : 在社交隔離狀態,可能會導致維生素D低下,建議持續使用,並且應搭配適當的阻力運動和均衡飲食,來促進骨質生成。另外,目前有些研究在探討補充維生素D對於免疫調節的功能,進而預防新冠肺炎的感染。Q骨鬆藥物是否會和新冠肺炎疫苗衝突?A : 目前沒有證據指出骨鬆藥物會和疫苗產生交互作用。然而某些骨鬆藥物針劑,注射之後會有類似流感的症狀,因此建議疫苗和骨鬆藥物需要錯開幾天時間施打。Q預計施打骨鬆的藥物時間快到了,但是疫情關係不想去醫院接受治療,會有什麼影響嗎?A : 必須視所使用的藥物而定。有些藥物可以接受較長時間的延遲治療,但是有些藥物容易在效力逐漸消失後,反而導致快速的骨質流失,而在這個階段非創傷性骨折的機率可能因此增加。建議若已超過預計給藥時間,但近期沒有想要到醫療院所治療意願,可以和醫師溝通是否要轉換為其他的銜接治療,或由家屬協助給藥的方式,避免治療中斷。●醫師叮嚀疫情終究會過去,但骨質流失卻是不待人的。在疫情蔓延下,人人自危,然而許多慢性疾病需要持續的關注而不應顧此失彼。在感染風險最低的情況下,最大化慢性疾病的治療,需要醫師和病患共同配合溝通才能達成。
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2021-06-02 新冠肺炎.預防自保
市場一國多制 分流首日亂象多
確診者公共場所足跡中,最愛去的地方是傳統市場。為防止群聚,基隆市要求民眾依身分證字號尾數單、雙號分流買菜,許多縣市紛紛跟進,倒是重災區的新北則授權自治會訂管控辦法,台北市又自有一套,各市場規定成為「一國多制」,恐增疫調複雜性。許多縣市實施依身分證單雙號管制人流,昨天首日上路後亂象百出,有人忘帶身分證件、有人貪圖方便跨越封鎖線,為了查證身分也大排長龍。市場人員抱怨,根本沒有足夠的人力管制;還有攤商表示,「消費者大減,恐怕三個月就餓死了」。桃園市另再研議在大賣場、購物中心等量販店也推「分流」。桃園市長鄭文燦表示,正與業者協調人流減半,可設計「限時購買」;經濟發展局長郭裕信指出,業者反映近期來客數較低,且已搭配電商或外送服務,未來若需執行人潮分流計畫,擬以各賣場總容納人數二分之一為標準控管,降低人潮密度。高雄市府昨出動三位副市長與各局處首長赴百餘個市場稽查勸導,動員上千人力;多數民眾基於防疫願出示身分證件,但也有人不知實施分流。滿頭白髮的葉阿嬤說,「大老遠跑來才知道不能進市場」;還有市場被質疑封鎖線規畫不當,連住戶出入都不便。台南傳統市場未強制分流,但拉起封鎖線僅留單一入口,有民眾貪圖方便直接穿越;攤販抱怨諸多防疫規定造成大半客人流失,「生意掉一半以上、快活不下去」。新竹有市場業者質疑「政府防疫只做半套」,市場內因管制生意慘淡、但附近路邊充斥流動攤販根本沒人管。各市場最大問題是「人力不足」,苗栗市最大的南苗市場一早作業不及,直到上午十點才拉起封鎖線,協會表示前晚才收到公文,根本來不及。也有市場僅在入口擺放防疫實聯制告示供民眾自行掃碼,不少人沒掃碼就直闖。
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2021-06-02 新冠肺炎.專家觀點
不再公布校正回歸 柯文哲:當時講PCR塞車 卡住不就好了
衛福部長陳時中今天宣布,不再宣布校正回歸數字。台北市長柯文哲今天說,當時也不用發明那個新名詞,就是講清楚「PCR塞車,一時間卡住」就好了。柯文哲說,當時就是一下子病例太多,導致PCR量能塞車,這幾天PCR量能加大,差距就縮短,他認為,就是講清楚,遇到問題把問題解決就好。另外,對於聯醫仁愛院區是否也傳有確診病例?聯醫副總院長璩大成表示,大約三天或四天之前,仁愛院區的確分別傳出兩位同仁,在不同地點被感染,院區也很快針對第二圈工作同仁疫調並篩檢,目前都有因應,這兩位確診同仁也都妥善安置在隔離病房。至於台北傳有飯店廚師確診,副市長黃珊珊表示,各行各業都有確診案例,只要有通報,就會由健康服務中心疫調與匡列,但不是每一個人確診,全公司都不能工作,重點還是在第一圈。黃珊珊說,若同事間都有戴口罩、也沒有直接接觸,會有一些人不會被匡列,重點還是回到同心圓方式,沒有被匡列的,應該就是正常沒有問題,飯店不會停止營業。
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第2批疫苗今打完 嘉縣醫師公會:疫苗不夠醫護剉咧等
全台防疫三級警戒,原無本土確診案例的嘉義縣,上月底一周內,突然爆增8例,其中大林鎮7例親人泡茶群聚染疫,感染源來自熱區雙北,縣府將大林鎮大美里列為熱區,設篩檢站,縣民擔心疫情擴散。嘉義縣第二批疫苗到貨,縣府讓醫護、警消、環保清潔消毒人員第一線防疫人員優先施打,但嘉義縣醫師公會理事長徐超群說,疫苗不夠基層醫護人員施打,希望爭取更多疫苗加速施打。嘉縣獲中央配發第二批AZ疫苗3200劑,縣長翁章梁優先讓第一線警消弟兄施打AZ疫苗,盼提升第一線防疫人員自我保護力,執行防疫更安心。衛生局指出,繼嘉義長庚、大林慈濟、朴子醫院、灣橋分院4家責任醫院醫護完成4403人接種,此次中央撥補3200劑AZ疫苗,4家責任醫院醫護分配1200劑持續接種,其餘2千劑疫苗,5月31日開放警、消人員施打、基層醫護、環保清潔人員防疫人員,依據提報名冊前往轄區衛生所或慢性病防治所接種,預計今天全數施打完畢。徐超群說,嘉義縣目前雖然是疫情低流行地區,但縣內出現8例本土案例,變種病毒感染無症狀,讓人擔心疫情擴散,尤其防疫第一線基層醫療診所醫師,無篩檢工具,疫苗又不足,面對求診患者「剉咧等」。徐超群肯定目前在疫情熱區設篩檢站,採取疫調圍堵的防疫做為,醫師公會提供增加篩檢站的支援醫護人力,未來基層診所還要配合全面疫苗施打,但眼前救急救命的疫苗不夠施打,風險大,讓醫護人員擔心,希望增加疫苗數量,加快施打。
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2021-06-01 新聞.元氣新聞
一般肺炎死 險被當確診 當日火化
台北市文山區有一位民眾,日前一般肺炎過世,隨後家屬接獲健康中心通知,指為新冠確診,由於若確診,家屬需隔離、遺體需當日火化,子女心急如焚下,求助里長議員調查才發現,原來是中央通報登錄整合出問題,這位過世民眾並無確診。議員批評,幸好查明「正確死因」前,先擋下遺體火化,否則豈不讓過世民眾,死得不明不白?北市文山區健康服務中心主任魏炆莉坦言誤會,為求重視防疫,目前尚待研判的個案,仍會列通報名冊,該個案的確是「尚待研判階段」,最後確定無確診,坦言傳達有出入才令家屬誤會。議員王欣儀前天接獲文山區華興里長陳峙穎陳情,有里民父親往生,原本醫院診斷新冠篩檢陰性,為一般肺炎過世,但之後卻又接到健康中心通知為陽性,家屬要被匡列、疫調隔離,遺體當日就要火化,里長覺得實在太驚駭,趕緊求助議員服務團隊緊急聯繫確認。王欣儀說,她再與醫院、健康中心、衛生局釐清後,得知往生者確定是「一般肺炎過世」,並非法定傳染疾病,至於為什麼發生如此烏龍?據了解,是因中央的通報登錄系統在整合時發生問題,讓醫院根本尚未登錄上傳的資料,在健康中心看到,甚至呈現「確診」。魏炆莉坦言,傳達有出入,若民眾有類似疑慮,歡迎跟各行政區健康中心聯繫。