2021-05-13 新冠肺炎.預防自保
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2021-05-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
搶打疫苗 何時打第2劑醫不知
國內疫情急速升溫,原本乏人問津的AZ疫苗瞬間「大熱門」,各地醫院連日預約爆滿,成長翻倍,多家醫院到月底的名額都已額滿,醫護人員的施打意願明顯上升。不過,多數醫院都難以回答何時能打第二劑的提問。疫情嚴峻的雙北,亞東與新店慈濟醫院至五月底,疫苗門診幾乎天天額滿。北市衛生局疾病管制科長余燦華表示,過去施打數每日五百至七百劑,三日起每日平均都有一千人施打疫苗。台大醫院安全衛生室主任謝明儒指出,發生華航、諾富特群聚案之前,醫院公費、自費疫苗名額並未額滿,目前公費、自費疫苗兩周內的預約名額均已額滿。竹縣東元醫院指出,五月網路預約名額已額滿,預約人數超過兩千多人。台中的童綜合醫院六月底前預約都已滿。竹縣、苗栗這幾天因預約接種人數大增,有醫院急向衛生局調借疫苗。彰化縣也出現大排長龍等接種疫苗的難得場景,縣長王惠美表示,分配到的七千五百劑已施打逾一半,要再向中央爭取。和信醫院公共事務部主任曾裕娟表示,自上周五起,一診有卅三的接種人次,目前一周有四診,近兩周都已預約額滿,相較剛施打AZ疫苗時,有時一診不到十一人接種,如今打氣明顯上升。振興醫院感染科主任李明政也指出,剛開打疫苗時,一日接種人次約廿至卅人,本月十日至十一日的接種人數明顯上升,成長率達三倍以上,目前預約都爆滿,六十五歲以上民眾接種率很踴躍。目前國內的AZ疫苗將分別在五月底及六月中旬過期,兩劑疫苗施打須間隔八至十二周,只打第一劑的保護力不到六成,如六月中旬前沒有新的AZ疫苗進口,民眾將面臨無第二劑可打的窘境,恐無法有完善的保護力。剛回國探親的王小姐計畫在台打完兩劑疫苗再回國外工作,五月初到醫院打疫苗,準備預約下一劑時,護理師卻告知「還不確定有沒有疫苗,等快到兩個月後再預約」,令她傻眼,「怎麼連下一劑在哪裡還不知道?」另名想到國外和兒子相聚的林小姐日前自費接種,問醫院何時可打第二劑,護理師告訴她:「我們也不知道第二劑在哪裡?」讓她相當意外。北部大賣場昨天傍晚出現搶買衛生紙、冷凍食品、生鮮食品等物資的人潮。中南部也再現酒精、口罩搶購潮,雲林部分藥局已缺貨,祭出限購政策,雲林藥師許仁厚說,昨購買口罩民眾與數量都增加約三成,貨架上的酒精更被掃空,每人限購一瓶。
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2021-05-13 新冠肺炎.預防自保
防擴散 專家:北部民眾暫勿出遊
國內昨天暴增十六例本土案例,面臨社區感染嚴峻挑戰,瀕臨第三級防疫警戒階段;專家建議北部民眾勿出遊,同時應擴大篩檢。中研院研究員何美鄉認為,不應讓疫情擴散至中南部,雖現階段尚未有封城,但北部民眾要想像自己位於疫情中心點,近一、兩個禮拜內避免至外地出遊。另外,近期應擴大篩檢高風險區民眾,無症狀確診者應避免進入醫療體系。何美鄉建議,指揮中心應另選地區隔離、監測這些無症狀確診者,減緩醫療體系負載量能,相關醫療人員做好萬全準備。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民也認為應「廣篩」。他說,新北、宜蘭、桃園等三縣市醫院應該加強篩檢,第一線醫師要提高警覺,落實感控措施,只要覺得病人有點不對勁就應「廣篩」,若糖尿病等慢性病患者為感染者,可能讓疫情在醫院爆發。黃立民說,台灣一直存在不明感染源,現在疫情險峻,民眾自保之道就是戴口罩、勤洗手、少參加聚會。另外,本土個案不斷冒出,疫苗打氣雖增,但台灣接種人數不到百分之一。台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙表示,這是國內防疫最大隱憂,民眾應該踴躍接種疫苗;臨床試驗顯示,兩劑疫苗施打間隔逾八周才能獲得較好保護力,期間如未落實戴口罩等個人防護措施,仍可能感染病毒。台大公衛校友群以美國為例,美國施打至少一劑疫苗比率達百分之四十六,百分之卅三施打兩劑疫苗,但最近整體施打率明顯趨緩,加上變異病毒猖獗,以致美國近期年輕人確診及重症住院人數增加。
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2021-05-13 新冠肺炎.專家觀點
不明感染源個案「煙火般」各處爆 蘇益仁直言:疫情恐延燒半年
我國今單日增加16例本土案例,打破昨天單日增加7例本土案例的紀錄,短短2天,本土案例累計達23例。而今新增的16例本土案例,有3例各自不明感染源的案例,這3名案例一旦演變成一起群聚事件,台灣就符合疫情警戒第三級的條件,消息一出,引發國人恐慌瘋搶物資。專家指出,以目前的防疫策略,台灣此波疫情恐延燒至少半年,無論是「類封城」的第三級或是「封城」第四級,對於國內的經濟衝擊都極大,指揮中心應審慎宣布。前疾病管制局長蘇益仁表示,此次疫情恐怕短時間內無法順利收拾,台灣在沒有疫苗以及沒有普篩的情況下,以現有的防疫模式,疫情至少會燒半年,等到疫苗接種率達到40%到60%時,疫情才可能趨緩。蘇益仁說,觀察到此波,本土確診案例的Ct值都很低,介於12到20左右,很少有Ct值超過30,與過去不明感染源的群聚事件,如磐石艦、白牌車司機、林口某醫院或部桃群聚,許多個案的Ct值都高達30相比,凸顯這一次流行的新冠病毒,已經跟最原始流行的新冠病毒相差很多。他說,過去的R0值平均落在3,而台灣過去的群聚事件R0值在1以下或是1之間。他再次強調「這次真的不一樣」。目前宜蘭銀河遊藝場群聚,已累計8人確診,蘇益仁說,現在只看到一位客人確診,除非這家遊藝場只有這一位客人,否則光是這起群聚就還沒有結束,後續還有萬華兩起在不同茶藝館工作,以及基隆重症婦女可能釀出群聚,這一次的群聚事件不能再用以前「幸運」模式,度過難關。蘇益仁表示,台灣現在能做的是盡速減災,指揮中心要知道,不可能每一次事件後都可以徹底「清零」,用零確診宣布一起群聚事件的落幕,民眾當然會鬆懈防疫的心,零確診是不切實際的。避免此次北區本土確診案例連環爆事件,繼續延燒,他認為要先建立「離心性」的防火牆,而不急著用「向心性」的封城防火牆。他解釋,現在的疫調都是針對確診的接觸者做匡列,但以宜蘭銀河遊藝場群聚為例,接觸過的客人都已經不知道傳播到哪裡去了,建議指揮中心以這群確診者,居住地匡出50公尺(甚至更廣)的距離,對居住在此區域的每一位居民、上班族等進行普篩,阻斷該區域的隱形傳播鏈,也避免再擴散出去。過去他在2015年於台南執行登革熱防疫時,就採取過這樣的科技防疫,最後的結果也顯示成功。蘇益仁表示,無論是類封城或是封城代價都太高,光是用新北市來說就好,新北市有400多萬人口要怎麼封?經濟損失太大,反而應該先建立小規模的防火牆搭配普篩,盡速阻斷傳播鏈。蘇益仁說,小規模的防火牆若能達到效果,讓原本100人確診降低至僅有5人,雖然並沒有「清零」,但也已經減災90%以上,不僅能防堵醫療量能崩潰,也能在疫苗還沒有打到60%以前,病毒維持低度的傳播,不要讓疫情爆發。他也說,如果北區疫情爆炸就宣布升級第三級,中南部也跟著關小吃店、超商等,不是蠻不公平的嗎?盡可能篩檢,甚至對於高風險區域全面普篩,是現在指揮中心應該盡速調整的作為。
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2021-05-13 新冠肺炎.預防自保
呼籲防疫 賴清德:醫護人員一定堅守崗位守護國人健康
副總統賴清德今天下午前往醫師公會全聯會,與醫師公會全聯會理事長邱泰源、基層醫療協會理事長林應然、護理師公會全聯會理事長高靖秋,呼籲國人共同團結防疫。賴清德表示,指揮中心已經公布,這兩天台灣有幾個城市已出現社區感染,在這個關鍵時刻,他和邱泰源、林應然及高靖秋向社會大眾承諾。第一,醫護人員一定會勇敢地堅守崗位,在第一線守護國人健康。第二,醫護人員會給病人最快速診斷治療,避免疫情進一步擴散。賴清德也說,敬請國人同胞共同配合幾點,第一,如果是指揮中心公布的優先疫苗施打對象,請儘速前往施打疫苗。第二,希望大家全力配合指揮中心所有防疫規定。第三,指揮中心的防疫措施加嚴,勢必會帶來生活上的不便,請大家多體諒,這次疫情固然是大挑戰,但相信只要大家團結合作,遵守指揮中心規定,支持政府領導,醫護人員跟民眾共同合作,一定會度過這次難關。
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2021-05-13 新冠肺炎.預防自保
本土確診延燒萬華區 民眾搶打疫苗每日至少千名
國內疫情急速升溫,國內昨日新增16例本土及1例調查中新冠肺炎個案,其中2名確診者足跡曾至萬華區兩間茶室,北市衛生局今下午即刻通知環保局派員前往消毒,衛生局表示,疫情升溫後,疫苗施打意願明顯提高,中央也會視施打情況配發疫苗,民眾不用擔心。本土確診延燒至北市萬華區,包含三水街「鴻達茶藝館」的案1220,以及西園路1段「楓香清茶館」案1221,衛生局今下午已前往消毒完畢,據了解,茶室並無實施實名制,只要花200元即可入場,而在裡面唱歌「口水都噴來飛去的」最容易感染。案1220是60多歲女性,近期無出國紀錄,在萬華區三水街上的「鴻達茶藝館」上班,5月6日出現疲倦、發燒、喉嚨不適等症狀,接連3天到診所就醫,症狀仍持續,昨日就醫採檢通報,今天確診。案1221則是50多歲女性,近期無出國紀錄,在萬華區西昌街上的「楓香清茶館」上班,5月10日出現喉嚨癢、咳嗽及畏寒症狀,昨日到院採檢,今天確診。北市衛生局疾病管制科長余燦華表示,截至5月11日上午9時,北市獲配發2870瓶,換算下來有2萬8700劑疫苗,目前已打了2萬多劑,剩下約9220劑。余燦華表示,過去施打數每日平均約500至700劑,但從5月3日起每天平均都有1000人進行疫苗施打,平日施打率比假日好,5月6日施打1251劑、5月7日1595劑、5月10日1300劑。余燦華說,疫情升溫後確實提高民眾疫苗施打意願,民眾不用擔心疫苗不夠打,目前疫苗配分作業並非定額配發,而是醫院及市府依照施打及下周預約接種情況,彙整提報給中央,並視施打狀況配發疫苗,每周至少配發1次。
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2021-05-13 新冠肺炎.專家觀點
防疫模範生為何淪落? 中研院專家提「這兩點」建議
這兩天疫情急速升溫,一口氣暴增23例本土個案,多起感染源不明的群聚,台灣進入「第二階段社區感染」。許多人感嘆,昔日防疫模範生為何淪落至此?中研院研究員何美鄉說,「這是一個非常難防的疫情,不能怪罪任何人。」,這時候指責誰錯,都無助疫情。何美鄉指出,台灣將在今年面臨真正挑戰,與病毒的面對面對決,沒辦法逃避。本來希望進入社區感染時,有部分或半數民眾接種過疫苗,但現在接種人數不到百分之一,處境艱辛。近期本土個案發生在北部地區,包含華航諾富特案、宜蘭遊藝場案、萬華茶館女員工等。何美鄉提出兩大建議,首先應該保護中南部的人,北台灣民眾無法置身事外,可想像自己在疫情中心點,沒事不要往南部跑。其次,收治無症狀確診者時,應另選區域隔離,先避免進入醫療體系。她呼籲,沒有必要旅行就不要去,現階段尚未封城,因狀況危急,大家要自我節制,忍耐一兩個禮拜、一個月不要出遊,若做不到的話,只會進入更嚴峻狀態。至於篩檢部分,何美鄉說,近期一定會對高風險區民眾做篩檢,可能找到許多無症狀的感染者,建議指揮中心針對輕症、無症狀者,另擇場所隔離、監測,不要讓這些人進至醫療體系,如病情加劇,再送到醫療體系,以減緩醫療負擔承載,相關醫療人員也要做好訓練,不要再有什麼疏忽。未來防疫強度恐提升到第三級,何美鄉建議,各大公司應該開始思考員工在家工作、分組上班的可能性,提早做準備。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
社區出現確診者怎辦?女醫列「2動作」自保:感染機率極低
台灣新冠肺炎本土案例連日激增,尤其此次增加數起社區感染案例,更加劇民眾不安。醫師林靜儀便在臉書呼籲「未來二週,每個人都要成為阻斷傳播鏈的關鍵」,並強調即使社區內有感染者,只要做好兩件事,被感染的機率就「非常非常低」。自華航機師、諾富特飯店爆出群聚事件後,台灣北部陸續出現多起感染源不明案例,令許多民眾擔心感染源是否就在自己身邊,今林靜儀醫師在臉書發文要大家別太恐慌,認為近來案例讓眾人對防疫恢復警覺是件好事,「未來二週,每個人都要成為阻斷傳播鏈的關鍵」。她表示,自全球疫情爆發以來,台灣在全民團結防疫的情況下,才讓眾人都能過著奇蹟般接近正常的生活,然而疫情肆虐情形並未中止,台灣仍不能鬆懈,未來大家能做到的就是「避免到處跑,沒有緊急必要的活動請暫緩」。同時她也肯定指揮中心防疫升級到6月8日的決定,因為三周時間足夠病毒傳播鏈斷鏈。至於民眾擔憂社區感染的狀況,她認為就算社區有感染者,「只要他不是住在你家,你不要口罩戴下巴到處去然後還不愛洗手,你被感染到的機率就非常非常低」。此外她也提醒,疫苗施打後12天以上免疫效果才會足夠,切記不可因打了疫苗就疏忽防疫。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
第二級防疫警戒!呂秋遠提10點建議 再嚴重下去台灣很快會進入電影裡的慘況
台灣疫情警戒提升至第二級,律師呂秋遠昨晚在臉書指出,「我們進入了社區感染階段,雖然很遺憾,但是至少我們比其他國家都晚了一年以上,謝謝所有人的幫忙,讓我在這一年裡,免於瘟疫的侵襲」,不過看著有些民眾的情緒性發言,還是想給朋友們一些建議:1.疾病不可怕,可怕的是無知與恐懼。這一年多來,我們透過別的國家的慘痛教訓,已經逐漸瞭解武漢肺炎的部分資訊,雖然還有很多訊息尚待解碼,但是比起去年,連疫苗都沒有,已經好很多。我們有口罩、有疫苗,請不要過度恐慌。2.不要責怪任何人,特別是航空人員。我們還能夠有充沛的物資,是因為許多人的協助,沒有他們冒險定期補給,我們早已鎖國。沒有人願意生病,而責怪生病的人,就沒辦法真正找出感染源。在這時候,我們需要的是互相體諒與照顧。3.我們確實在這半年比較鬆懈,在責怪航空人員之前,不妨想想他們的工作性質、隔離時間,還有我們自己參加的無數大小演唱會、聚餐、廟會活動、旅遊等等,我們都有戴好口罩、保持社交距離嗎?沒有人願意生病,尤其傳染給別人,更是自己會內疚很久的事情,所以請多體諒,少責怪。4.如果符合資格,請盡快去施打疫苗。台灣的疫苗或許還不夠理想、選擇也不夠多,但是這已經是目前最好的選擇,並且可以預防重症。如果沒有在順序內,也請耐心等候,很快就會有機會的。千萬不要搶著打,導致優先順序、更需要保護的人,沒有疫苗可以施打。5勤洗手、戴口罩、保持社交距離、避免群聚活動,是自己能做的防疫大事。我們這個月的犧牲,可以換來一整年的安定。6.近期如果有活動,或是到人潮較多的地方,都盡量取消吧!減少自己被感染的機會,就是幫助這個社會盡快回復正常的方法。7.餐飲業、藝文界應該會在這陣子受到嚴重的打擊,請大家互相體諒,因為現在已經進入社區感染,如果這次沒有擋住,未來可能會付出更大的社會成本。請不要再藉機攻擊指揮中心了,就算是華陀、扁鵲、李時珍再世,也沒辦法讓不打疫苗、不戴口罩、不遵守隔離規範的台灣人遠離群聚感染。8.這不是演習,已經是事實,如果情況繼續嚴重下去,很快台灣就會進入我們只會在新聞裡、電影裡看到的慘狀,所以請至少先忍耐一個月,如果運氣好、夠自制、能警覺,我們應該就可以在下個月以後重回正常生活。9.如果有幸災樂禍,或是早覺得台灣有問題、或是要槍斃指揮中心公務員的人、或是要政府官員立刻下台負責的人,你們可能應該要到印度考察當地的情況,才會懂「惜福」兩個字怎麼寫。10.我們很努力,運氣也一直很好。所以請繼續努力下去,多洗手、戴口罩、避免群聚、保持社交距離,成為病毒的斷點,沒道理經歷過SARS的亞洲戰鬥民族,會被這次的初步社區感染擊倒。我們可以的!
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2021-05-12 新冠肺炎.防疫懶人包
圖表/疫情二級警戒 相關限制措施一覽表
自昨(11日)本土病例大爆發,指揮中心指揮官陳時中即宣布,自5月11日至6月8日共四周,提升疫情警戒至第二級,以因應國內出現感染源不明本土病例致社區感染風險增加,防範發生持續社區傳播。針對「出現感染源不明之本土病例」,並對於個人及外出、集會活動、營業場域、大眾運輸實施相關限制措施如下:(【延伸閱讀】疫苗懶人包/莫德納、AZ 我該怎麼選?副作用有哪些?)
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2021-05-12 新冠肺炎.專家觀點
機師打疫苗仍確診 學者:2劑間隔逾8週保護較佳
日前國內有機師打完第1劑疫苗仍確診新冠肺炎,台大公衛學者陳秀熙表示,臨床試驗顯示,2劑疫苗施打間隔逾8週才能有較好保護力,期間如未落實戴口罩等防疫,仍可能感染。台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙和台大校友群今天舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫科學線上直播,分析最新國際疫情。陳秀熙表示,目前全球約1.6億人確診、328萬人死亡,單週發生率以印度最高,其次為南美洲及歐洲,歐洲疫情則有下降趨勢,而南美洲及歐洲單週死亡率仍偏高,因此要注意變種病毒可能加劇死亡和重症,在醫療資源不充足的地區,死亡率會更嚴重。美國疫情方面,台大校友群指出,美國施打至少1劑疫苗比率達46%,33%已施打2劑疫苗,但整體施打率明顯趨緩,部分地區出現對疫苗施打遲疑的狀況,加上美國近期年輕人確診及重症住院人數增加,因此短期內要達到群體免疫也變困難。台大校友群表示,印度疫情持續惡化,主要是有2種變種病毒肆虐,病毒變異導致可能增加免疫逃脫機會且不容易被檢測到,加上印度對疫情再起缺乏應變、醫療系統嚴重超過負荷,造成疫情持續嚴峻;此外,邊境開放,尼泊爾及斯里蘭卡等鄰近國家也受印度變種病毒影響。日前國內有機師打完第1劑疫苗仍確診,陳秀熙提到,牛津AZ疫苗第3期臨床試驗結果顯示,2劑疫苗施打間隔超過8週才有較好保護力,台灣2名施打牛津疫苗後確診的機師,分別在施打疫苗後9天及5天出現症狀,代表疫苗施打後需一定時間才能出現保護力,若期間沒有落實戴口罩、勤洗手、維持社交距離等NPI(非藥物介入)措施,仍有可能感染。陳秀熙指出,COVID-19還沒發生症狀時就會隱性傳染,如未落實居家檢疫或自主健康管理,就容易引發短距離接觸感染,且英國變種病毒株的症狀前期或無症狀傳播力更強,因此對境外移入者須採取疫苗和NPI交互使用的措施,大眾運輸工具、檢疫旅館等環境消毒也要加強,防止受污染環境進一步傳播病毒。
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2021-05-12 新冠肺炎.專家觀點
印度疫情為何失控?學者指出六大因素值得借鏡
新冠肺炎疫情肆虐全球,疫苗接種速度與病毒變異速度賽跑,印度情況最不樂觀。學者分析印度疫情嚴峻六大因素,值得台灣引以為鑒。台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙表示,台灣過去守得住社區,是因嚴格落實居家檢疫,成功避免個案混入族群,現面臨變異株壓境,更要嚴格執行居檢,加上能有效阻斷社區第二波傳播鏈的公衛措施,例如戴口罩、勤洗手、保持社交距離等。台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙與公衛校友專家群,今上午持續透過直播說明全球疫情科學新知。陳秀熙指出,印度疫情單周發生率居全球之冠,是大洋洲的126倍,死亡率則是大洋洲的115倍,且印度死亡人數受限於通報,被低估甚多。公衛學者王威淳表示,變異株已嚴重威脅亞洲,日本的英國株明顯增多,尼伯爾疫情衝高到亞洲第四。王威淳指出,印度變異株主要有二,佔64%的B.1.716包括E484Q和L452R雙突變,棘蛋白上有八個變異點,L452R同美國加州株,E484Q類似E484K,可能增加免疫逃脫機會。佔12%的B.1.618的棘蛋白共有六個缺失點,亦包括增加免疫逃脫機會的E484K。王威淳表示,印度現在單日染疫人數就高達45萬,疫情嚴重失控,背後主要有六大因素。首先是2021年初因為疫情趨緩而鬆懈防疫,開始大規模聚會和旅行、解除公衛防疫措施。二則對於疫情再起沒有應變措施,三則新型變種病毒肆虐,侵襲30到50歲年輕人,傳染力和重症率都提高,且在病毒核酸檢測有偽陰性。四是病毒核酸檢測量不足,且變異株。五是醫療系統嚴重超負荷,床位、氧氣量、火葬場都不足,需要由十五個國家提供協助,最後第六個是疫苗供應量也嚴重不足。尼泊爾、巴基斯坦、斯里蘭卡都開始監測到印度變異株,疫情劇創新高,紛紛封鎖與印度的邊境。公衛學者任小萱提醒,蘇格蘭上市後研究顯示,AZ疫苗可以降低88%住院風險。AZ疫苗的第三期試驗發現,如果間隔八周內打兩劑,效果不好,但間隔超過八周可以提升到75%以上,12周可到81%。台灣發現兩位機師打過疫苗後確診,推論是因為只打一劑,保護力還不足所致。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
雙北加強臨檢 酒店舞廳實聯制
北台灣疫情連環爆,除指揮中心頒布的禁令,北北基宜四縣市都有加碼措施。新北市蘆洲、新莊、五股各級學校六月八日前不對外開放,全市學校校際交流、戶外教學、畢業旅行暫停;雙北同時宣布加強八大行業臨檢以落實實聯制;宜蘭全縣親子館停止開放、長青共餐改為取餐和送餐;基隆各校畢旅延後。配合指揮中心政策,侯友宜宣布新北室外五百人、室內一百人以上的活動一律停辦。另將加強八大場所稽查,複查一次不合格即停業。侯友宜認為已是社區感染,除要求環保局對新北一三六○處公共區域消毒,公車每趟載客結束也都消毒,禁飲食,捷運消毒頻率加倍。宜蘭縣長林姿妙也宣布,被匡列的卅幾名接觸者若擅自外出絕對重罰;進出公共場所務必戴口罩,屢勸不聽者一定會罰三千元至一萬五千元。宜蘭各親子館在六月前停止開放、長青共餐改取餐和送餐。台北市長柯文哲說,北市府即日起要求警察局加強臨檢酒店、舞廳等八大行業,並嚴格落實實聯制。基隆市長林右昌宣布,各校畢業旅行延後。南部也剉咧等。台南市長黃偉哲認為不能掉以輕心,未依規定執行禁令且不聽勸導一定開罰。高雄市長陳其邁認為,接種疫苗是中止傳播鏈最有效措施。高雄停辦畢旅、校外教學等跨縣市學生活動;嘉義縣長青活力站及社區照顧關懷據點停止共食;嘉義市傳統市場禁止試吃;雲林縣府舉辦的大型活動暫停、各寺廟暫緩遶境及平安宴。另外,五月十二日至六月卅日暫停辦理後備軍人教育召集訓練,執行中的教召按原計畫施訓迄解召日,停辦的教召不補召。
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2021-05-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
好消息!鼓勵民眾施打AZ疫苗 金門宣布將全額補助
為鼓勵民眾接種新冠肺炎AZ疫苗,金門縣長楊鎮浯今天宣布,民眾只要設籍金門,且在金門施打疫苗,符合上述2要件者,縣府將全額補助施打疫苗的費用,適用對象約有3到4萬人,預估經費要花1000萬至1500萬左右;這項消息傳出,民眾都視為是一大福音,預料將可大幅增加疫苗的施打率。楊鎮浯今天傍晚在防疫會議會後記者會上表示,目前中央僅針對醫事人員、中央及地方政府防疫人員、高接觸風險第一線工作人員與65歲以上長者等幾項族群,提供公費疫苗施打,至於一般民眾若要施打疫苗,雖免收疫苗成本費用,但必須支付醫院收取的掛號費、診察費、注射費等,且施打一針疫苗的費用約在500至600元間。楊鎮浯指出,今天的會議,經與會單位討論,將防疫作為,進行「超前規劃」,其中,為鼓勵金門鄉親施打疫苗,決議只要民眾設籍在金門,且在金門施打疫苗,符合2要件,縣府將全額補助相關費用,初步匡列適用對象有3至4萬人(在扣掉公費施打及18歲以下不打);因當中有牽涉旅台鄉親返金施打的變數,實際人數要再計算。楊鎮浯說明,目前金門約有將近200人完成疫苗施打,這項政策主要是針對在金門島上的防疫,所以特別規定要在金門施打,預估經費約要花1000萬至1500萬元,他也透露,有關疫苗施打,其實很多鄉親都抱持觀望的態度,希望在疫情升溫的情況下,能透過補助的方式,讓鄉親了解施打疫苗的必要性,增加施打率。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
嚴防社區感染侵入 南投縣府傍晚啟動新防疫應變
因應疫情升級,南投縣傍晚啟動防疫應變作為,宣布5月15、16日國中會考全縣6處考場照常,但考生進出考場管制動線,進入考場前量體溫、全程佩戴口罩。另不開放考生家長進入考場陪考,試場冷氣全面開放,但開啟試場內四個角落的窗戶;另英語聽力照常施測,考場維持各試場及休息區通風、加強消毒。6月畢業季來臨,各校辦理畢業典禮要求採採梅花座位、實聯制、全程佩戴口罩、禁止飲食。10家醫院及長照機構即日起至6月8日止,停止開放探病及探視,陪病及陪伴者為1人。原則上停辦室外 500 人以上,室內 100 人以上集會活動,同時啟動電子遊戲場、KTV及八大行業防疫稽查,重啟風景區、觀光景點、夜市、傳統市場、黃昏市場防疫宣導。衛生局長黃昭郎表示,即日起提高集會活動管制,縣內10家醫院及長照機構含一般護理之家計17家、精神護理之家3家、精神復健之家4家、老人福利機構19家、身心障礙福利機構5家、住宿長照機構3家,全面停止開放探病及探視、陪病及陪伴者為1人;電子遊戲場、KTV及八大行業稽查重點著重在民眾進入場域應佩帶口罩,建立實聯制,執行體溫量測、手部消毒、環境清潔等。黃昭郎並說,目前疫苗供應量充足,尚餘1295劑,明日將再配送500劑,符合施打對象縣民可到19個疫苗接種醫療院所施打;13鄉鎮市衛生所實名制口罩販售點,每日提供成人口罩 2000片、兒童口罩200片,另有92家健保特約藥局也持續販售,口罩供應量充足,請民眾勿恐慌。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
防疫升級 台南傍晚宣布35家醫院長照禁止探病
國內社區感染風險大增,南部目前雖未傳出疫情,仍繃緊神經,台南市衛生局傍晚宣布,台南35家醫院、長照機構及有住院病人的診所,全面禁止探病,陪病及陪伴者限1人,並請民眾遵照各項升級的防疫措施。衛生局表示,配合疫情台南市今天舉辦第6次的即時線上協調指揮中心會議 ,會中決議為防社區感染擴大,即日起到6月8日,全市提升疫情警戒至第二級「出現感染源不明之本土病例」,並對於個人及外出、集會活動、營業場域、大眾運輸實施、醫療院所及長照機構之相關限制措施如下:(1) 避免出入人多擁擠的場所,高感染傳播風險場域,民眾須依規定全程佩戴口罩,未遵守規定且勸導不聽者將嚴格開罰。(2) 所有集會活動需落實確保民眾維持社交距離或全程佩戴口罩/使用隔板,並落實「實聯制」、體溫量測、消毒、人流管制、總量管制、動線規劃等措施,否則應暫緩辦理。(3) 原則上停辦室外500人以上,室內100人以上集會活動,但上述集會活動若能採固定座位且為梅花座、實聯制、全程佩戴口罩、禁止飲食,得提報防疫計畫報請地方主管機構核准後實施。(4) 營業場所及公共場域應確保民眾維持社交距離或全程佩戴口罩/使用隔板,並建立實聯制,執行體溫量測、手部消毒、環境清消、人流管制、總量管制、動線規劃等防疫措施;無法落實前述措施之場所應暫停營業。必要時,將強制關閉休閒娛樂相關之營業場所及公共場域。(5) 餐飲業應落實「用餐實聯制」、環境定期清潔/消毒,從業人員佩戴口罩、勤洗手,並協助顧客量測體溫、手部消毒、公筷母匙等個人防護措施;非特定對象併桌共餐時,需維持適當區隔/使用隔板;無法落實前述措施之業者,建議民眾外帶用餐。(6) 雙鐵(臺鐵、高鐵)、客運等大眾運輸禁止飲食;5月15日起,雙鐵城際列車禁站票。(7) 本市35家醫院、長照機構(護理之家、安養護機構、老人安養護機構、教養機構)及有住院病人之診所,全面禁止探病,陪病及陪伴者限1人,應配合實名登記及相關管理措施,建議家屬改採電話或視訊方式關懷家人。倘醫院加護病等如有特殊探視需求,經醫師專業評估,有其急迫性、必要性,可由醫院視個案同意探視;長照機構倘住民出現嚴重身心不適症狀,或經機構評估有必要探視者,機構得同意實地探視住民。(8) 進出醫院請攜帶健保卡進行實名聯制、戴口罩、量體溫,並依據預約時間報到就診。衛生局表示,民眾若是符合施打公費COVID-19疫苗接種對象者,請至10家合約接種院所及5家衛生所(學甲區、六甲區、歸仁區、新化區、玉井區)注射疫苗;如符合商務人士、出國工作、留學、就醫等自費注射對象者,請線上預約成大醫院 COVID-19 疫苗旅醫門診。COVID-19疫苗接種能有效降低感染風險,保障自身及周遭人員的健康。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
高市醫院長照禁探病 6月8日前停辦跨縣市學生集會活動
因應國內疫情警戒至第二級「出現感染源不明本土病例」,高雄市長陳其邁今天連開兩場防疫會議,宣布高雄市防疫全面升級,宣布23家專責醫院啟動入口健保卡勾稽實聯制管制等十大加嚴措施;6月8日前停止辦理跨縣市學生相關集會活動,包含畢業旅行、校外教學等,各級學校停辦畢業晚會。陳其邁表示,有關社區大型活動,原則上停辦室外500人以上、室內100人以上的集會活動,主辦單位事前提報防疫計畫經審核後同意辦理。在營業場所及公共場域,入內民眾強制佩戴口罩,並採取實聯制、量體溫、手部酒精消毒,並普設乾洗手消毒設備。目的事業主管機關提高稽查佩戴口罩情形,經勸導仍不佩戴者依法裁處。禁止試吃,熟食區需有遮蔽。行經高雄市12家COVID-19指定隔離醫院公車、巴士、排班計程車等,應備有酒精乾洗手,上車乘客應配合手部消毒。搭乘大眾運輸工具全面強制佩戴口罩,衛生局提高稽查頻次。有關學校活動、畢業典禮,陳其邁說,將取消或延後非必要、非特定對象、活動形式有密切接觸的集會活動。6月8日前停止辦理跨縣市學生相關集會活動,包含畢業旅行、校外教學,各級學校停辦畢業晚會。高雄市衛生局提高為每周進行防疫旅館稽查,防疫旅館要落實專人、專責、專用。「防疫最重要的是打疫苗、保持社交距離、戴口罩和落實醫院感控。」陳其邁說,因應國內本土疫情升溫,社區疫病傳播風險也隨之提高,接種COVID-19疫苗是現階段中止傳播鏈最有效的措施,希望提高接種率。高雄市醫院及長照機構防疫加嚴十大措施,包括:23家專責醫院啟動入口健保卡勾稽實聯制管制;每名住院病人限1位陪病者,採預約登記制;醫院及長照機構禁止訪客探視,除例外情形;醫院美食街禁止內用;醫院公共空間不主動提供飲水、文具等可造成接觸感染的用品;暫停據點間的交流參訪、聚餐性、人潮多等的群聚性活動;鼓勵醫院啟動藥來速或戶外慢性處方簽領藥窗口;各級醫療院所加強TOCC(針對北北基桃宜主動詢問)及轉介通報;醫院盤點防護裝備,儲備量高於安全儲備量。行經12家指定隔離醫院之公車、巴士、排班計程車,應備有酒精乾洗手,上車乘客應配合手部消毒。
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2021-05-11 新冠肺炎.專家觀點
印度變種病毒B.1.617升級!WHO列「令人擔憂的變異株」
印度第二波疫情持續惡化,世界衛生組織(WHO)10日宣布,已將去年底最先在印度被發現的新冠變種病毒株「B.1.617」,由「令人關注的變種病毒」(variant of interest),升級為「令人擔憂的變種病毒」(variant of concern),表明該變種病毒已威脅至全球。WHO新冠疫情技術總監范科霍芙(Maria van Kerkhove)表示,印度變種病毒株「B.1.617」是第四個被列為令全球擔憂的變種病毒,需要密切追蹤和分析。另外三個則是英國變種病毒、南非變種病毒和巴西變種病毒。范科霍芙在記者會上說,已經有研究指出 B.1.617 能夠更輕易人傳人,代表傳播力更強。該變種病毒株最先於去年 12 月在印度被發現,但隨著時間有越來越多國家也發現該病毒株的蹤跡。印度變種病毒株已傳播至全球至少21個國家,范科霍芙表示,有關變種病毒的更多資訊將於日內瓦當地時間11日公布,而當前儘管有部分早期研究顯示病毒傳播力增加,但仍需要更多有關的資訊提供追蹤分析。目前尚未有證據顯示印度變異株會影響疫苗效力。
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2021-05-11 新冠肺炎.專家觀點
華航群聚再添4本土 李秉穎:口罩讓台灣形成人為群體免疫
台灣昨天再增4例本土病例,使得華航群聚擴大為社區感染風險持續增加,引發民眾恐慌,但中央疫情指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎醫師表示,台灣去年已經歷10波的社區感染風險,顯見台灣人口罩主義、勤洗手已達到「人為群體免疫」,對於這波疫情也不必太緊張。李秉穎昨天晚上參加「年代向錢看」節目時,做了上述的表示,而對於印度疫情失控,國外媒體報導,印度變種病毒來勢洶洶,疫苗保護效力下降到只剩下10-25%,李秉穎對此不以為然,認為這是實驗室的推估,在臨床上不太可能下降這麼多。李秉穎在節目中表示,台灣去年經歷多波的社區散布風險,像是磐石艦官兵下船有那麼多的「女朋友」,但卻仍然沒有散播開來,其他還有社區保全、酒店公關、遊輪、澳洲音樂家等,總計10波。有人認為是「天佑台灣」,但他認為,事實上是台灣人良好的防疫措,大家戴口罩、勤洗手,已達到人為群體免疫,病毒不易擴散,而華航這一波疫情,到目前病例都找得到源頭,還不算是進入社區感染,社區感染是指有病例找不到源頭。對於印度變種病毒是否可能使疫苗的保護效力大幅下降,李秉穎表示,下降到10-25%,應該是實驗室的推估,認為綜合抗體下降8成,保護效力就只剩下10-25%,但生物現象是不能這樣推估的,例如嬌生曾就其疫苗遇到南非病種病毒的保護力下降做過研究,即使綜合抗體下降5-6成,保護效力也只下降10%。至於很多專家推估新冠病毒肺炎未來可能流感化,因應病毒變異,以後可能每年都要加打疫苗,但李秉穎表示,不認為一定會流感化,可能會「感冒化」也不一定,冠狀病毒有4種,都是感冒化,也就是小時候感染過,就終身免疫,長大後再遇到,不是無症狀就是輕症,新冠病毒也可能也會如此。
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2021-05-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台灣首例!女接種AZ疫苗後才知懷孕 產檢無胎心音流產
AZ疫苗今開放65歲以上長者接種,但指揮中心公布截至今天上午的疫苗接種統計資料,新增一名嚴重不良事件。一名20幾歲女子,接種隔日後曾出現接種後常見不適,後得知懷孕且產檢皆無胎心音,經接種者同意,由醫師進行流產處置。指揮中心發言人莊人祥表示,目前國際文獻無死胎與疫苗接種相關的資料,還在進行判定。莊人祥說,這名接種者於三月下旬接種,接種前一天驗孕結果為陰性。而個案接種後隔日雖曾出現不適,但為頭痛、發燒、肌肉痛、暈眩等常見不適。等到四月中,個案進行第一次產檢時,才發現懷孕,但當時並無監測到胎兒心跳;五月初進行第二次產檢,懷孕九週,仍監測不到胎兒心跳,因此經過個案同意,由醫師予以過期流產的處置。莊人祥說,個案先前也有流產的經歷,曾懷孕三次,懷有一子,目前在家休息。而國際上目前沒看到打疫苗跟流產有相關性,未打疫苗流產的背景值則為12.8%。而在2009年流感大流行時,也發現有很多打疫苗者流產的案例,但都未超過背景值。因此死胎是否和新冠疫苗接種相關,則靜待委員會進行研判。目前AZ疫苗接種人數累計 9萬2049人,其中公費 6萬7289人、自費 2萬4760人。5月7日至5月9日新增37例不良事件,包含36件非嚴重不良事件、1例嚴重不良事件;累計438件不良事件,包括410件非嚴重不良事件、28件嚴重事件。
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2021-05-11 新冠肺炎.專家觀點
美58%成人至少打過一劑疫苗 專家:今夏病例有望大降
CNN報導,美國疫情可能正在好轉,因政府數據顯示,大約有5成8美國人至少打過一劑新冠疫苗,專家更指此數字若能超過60%,美國病例數字很可能就會開始大幅下滑。根據美國疾病管制與預防中心(CDC)數據,已有34%美國人完成疫苗接種。美國喬治華盛頓大學醫學院教授雷尼爾預期,5月將能看到每天病例數大幅減少,病故人數最終也將下降至相當低的數字,關鍵數據則取決於至少打過一劑疫苗的美國成年人比率有多少。其他專家也預測,即使美國還未達到「群體免疫」,生活也會開始變得更接近恢復正常。白宮防疫協調官齊安茲9日向CNN表示,美國正在度過疫情難關,但也再次強調持續接種疫苗的重要性。「當我們朝70%的目標前進時,接種疫苗的好處會愈來愈多。若你不接種疫苗,就得不到保護。」
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2021-05-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
軍人及65歲以上免費打疫苗 醫院並不查驗身分
軍人及65歲以上長者今天起可免費施打AZ疫苗,部立台中醫院下午二時起的疫苗接種門診現場雖人多,但除了區分公私費,並不嚴格查明接種者身分,因此並不明確知道來接種的對象為何?醫院說,也就是如中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中所說:「相信人性」。記者在現場隨機詢問,多半都是有出國或商務需求的市民來自費接種,至於公費接種部分,因為有各種不同身分者,院方說,也不針對是何種身分查驗,只要他說是免費接種對象即可,不會去查他是不是軍人,或是警察等身分,一切都是信任制。記者針對現場幾位理著小平頭的男性詢問,也都聲稱自己是有出國需求才來自費接種,還有長輩陪著小孩來打,表示是為了要回美國才來預防接種。
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2021-05-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
華航諾富特疫情延燒 自費AZ疫苗掀搶打熱潮
中央上月21日開放自費施打AZ疫苗,當時預約情形並不踴躍,但華航諾富特群聚事件延燒後,民眾危機意識漸升,使得新北市大型醫院接踵疫苗供不應求,台北慈濟醫院目前預約開放到21日已全數額滿;板橋亞東醫院同樣也是這個情形,院方為滿足民眾需求,今日下午將加開2160個名額,可預約至29日。華航諾富特群聚事件4月底爆發,至今已經有多名飯店員工、機師、親屬遭到感染,疫情越來越嚴重。衛福部上月21日開放自費施打AZ疫苗,當時民眾若要預約一周後的接踵,幾乎都不是問題,施打情形並無想像中踴躍,不過近日疫情風雲變色,醫院也出現了出現搶打熱潮。慈濟醫院一天開放200劑,目前已開放到21日,全部額滿,若有意接踵的民眾恐須等待下一波開放。亞東醫院單日配額則為240劑,目前開放到22日,同樣已經額滿。亞東醫院表示,疫情升溫後,預約熱度的確有加溫,為因應民眾需求,院方從每日200個名額加至240個,但仍供不應求,預計今天下午會開放到29日,歡迎有興趣的民眾提前上網登記。
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2021-05-10 癌症.抗癌新知
國衛院研發用噴的疫苗 遏阻黑色素腫瘤癌肺轉移
黑色素瘤是最惡性的皮膚癌,早期就非常容易轉移至肺部。國衛院研發一款「用噴的疫苗」鼻腔噴霧,助黏膜辨識疫苗抗原,產生免疫反應,小鼠實驗證實可遏阻黑色素腫瘤癌肺轉移。皮膚癌在台灣10大癌症中排名第8,黑色素瘤因為非常容易轉移,所以死亡率高。國家衛生研究院今天上午舉行記者會分享,感染症與疫苗研究所副研究員黃明熙研究團隊開發出一項安全且有效的「角鯊烯奈米乳液」做為疫苗遞送系統,幫助鼻黏膜免疫系統辨識疫苗抗原,有效產生免疫反應。黃明熙表示,經過動物實驗測試證實,奈米乳液具有提升抗原免疫誘導效果與黏膜免疫功能,可以同時使用在預防型疫苗與治療型疫苗發展。此研究已於去年10月發表於知名國際期刊Journal for ImmunoTherapy ofCancer,並申請獲得台灣專利證TW I719263。黃明熙說明,黏膜是病原侵入人體的第一道防禦,增強黏膜組織病原辨識力,能有效將病原阻絕於境外,在癌症免疫治療中,也可抑制癌細胞生成或轉移。直接針對黏膜部位給予疫苗免疫刺激,增強黏膜部位免疫反應,可同時具有降低注射的不適感並提升免疫效力的優點。但過去沒有一套安全且有效的佐劑或遞送系統,可以幫助黏膜辨識疫苗抗原,黃明熙選擇利用現在廣泛使用在醫學美容保養品以及針劑疫苗佐劑當中,人體可以自行合成的一種天然抗氧化劑角鯊烯(squalene)做為佐劑,其來源可從鯊魚肝臟或從橄欖油提煉。黃明熙表示,角鯊烯不僅在動物實驗中證實,乳液經由奈米化後,其生物活性顯著提升,且能夠幫助模擬抗原穿透鼻黏膜上皮組織進入淋巴系統,有效地誘發黏膜部位免疫反應、活化抗原專一性殺手T細胞,並調節輔助者T細胞。黃明熙更提到,若將角鯊烯佐劑可以包裝多種抗原,一起送入體內,「角鯊烯就像公車,可以載運高矮胖瘦的人」,角鯊烯佐劑針劑最多可包裝3種不同抗原,未來面對多變的武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)病毒株,疫苗是必須要一針包含多價抗原,角鯊烯佐劑有望成為關鍵。國家衛生研究院感染症與疫苗研究所長廖經倫說,目前這項可治療癌症的鼻腔噴霧仍在動物實驗階段,距離上市還需一段時間,將持續進行疫苗配方效能優化,探討對於免疫調節作用機制與安全性質影響,有助於銜接實驗室等級與試量產規模研發參數,加速推動新劑型疫苗臨床試驗。
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2021-05-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今起軍人、65歲以上長者擴大接種 各醫院預約人數爆滿
華航、諾富特事件愈演愈烈,現有31人確診,7起家庭群聚,專家紛紛呼籲加速疫苗接種,提升群體保護力,今起,指揮中心自開放第7、8類接種對象,軍人、65歲上長者等均可開始施打,台北榮總家醫部醫師李映樺表示,目前每一診約40至60人,今天加上現場掛號,院外人士已有61人接種;台北長庚醫院今日新冠疫苗接種門診共70多人預約,其中4人是65歲以上長者,其中27位為65歲以上長者,將於下午開始接種;目前台大每日提供100至120位公費疫苗名額,已接近額滿,現場人工掛號者中,近半數都是長者。台大醫院表示,台大每日公費疫苗接種名額約100人至120人,每日自費名額有200人到240人,醫院每日共提供350人接種,除網路掛號外,另提供現場人工掛號。此外,針對當日到院看診的65歲以上長者,院方也會詢問有無接種疫苗的需求,若有,會另外安排施打,台大醫院表示,今日掛號已接近額滿,現場掛號者中有近半都是65歲以上長者;從網路掛號上來看,目前台大醫院公費疫苗門診預約到5月17日都已全部額滿。新光醫院副院長洪子仁表示,新光醫院一日施打6瓶AZ疫苗,每日公費疫苗接種名額共60人,上周因華航、諾富特飯店群聚事件,自5月3日起,每日公費疫苗接種均預約額滿。洪子仁指出,之前公費門診平均有20人預約,如今打氣直接上升3倍,未來1、2周的門診也已預約額滿,除可能與近日華航機師衍生案件相關,今日擴大開放之第7、8類對象中,軍人有服從性高的特質,長者人口基數多,且根據國外研究,65歲以上長者接種AZ疫苗後產生副作用比例較其他年齡層低,自然提升接種人數。未來一周後若打氣仍居高不下,新光醫院擬配合指揮中心,視情況評估是否加開門診。李映樺表示,目前針對公費疫苗接種榮總開2個診次,分別給員工和院外人士接種,每一診約40至60人,前幾周院外人士大約都30至50人接種,但今天加上現場掛號,院外人士已有61人接種,其中27位為65歲以上長者;下午的診次,也會因應長者接種將院外人士的診次加開至80人,並視情況調整到員工診次接種。台北長庚醫院表示,今日新冠疫苗接種門診共70多人預約,其中4人是65歲以上長者,將於今日下午開始接種。馬偕醫院則表示,平日新冠疫苗門診,每診掛號人數50人,自今5月10起至5月24日皆已全數額滿,疫苗施打十分踴躍。內湖三軍總醫院的公費新冠疫苗門診,自今起至5月14日本周五,上午診與下午診皆全數額滿。北醫附醫表示,不論公、自費疫苗門診都是下午才開始接種,各一個診次,因此目前無法預估65歲以上長者接種的情形。
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2021-05-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
補助企業給假提升疫苗打氣?衛福部:現不適合大量鼓勵
立法院社會福利及衛生環境委員會今針對疫苗相關議題召開會議,今天也是軍人及65歲以上長者可公費接種新冠肺炎疫苗的首日。有立委詢問是否考量給予企業補助或稅務優惠,以鼓勵企業給予接種假、提升打氣?對此,衛生福利部政務次長薛瑞元表示,依照目前疫苗取得,要大量鼓勵接種,其實是有困難的。民進黨籍立委黃秀芳詢問,要推廣疫苗接種假,是否應考慮補助業者,以更多鼓勵公司讓員工盡量施打,甚至可考慮減稅?薛瑞元表示,目前手頭上有的疫苗,扣掉校期前提供給第二劑接種的,有把握在效期內打完,下批疫苗則預計六七月會到,但是仍有不確定因素。薛瑞元說,綜合上述現有疫苗劑量接種及未來疫苗的不確定因素,「要去大量鼓勵,會有困難」,但都會考慮。薛瑞元表示,要把現有的打完,其中一個重點就是要清楚說明不良反應。例如目前大多輕微、時間短,機率與其他疫苗差異不大,不像大家想得這麼恐怖,靜脈血栓也通通沒有發生。
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2021-05-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
mRNA疫苗專利若可豁免 國衛院:台灣有能力量產
台灣身為WTO會員國,若專利豁免成真,對國產疫苗及疫苗生產有何影響?立法院社會福利及衛生環境委員會今針對此議題召開會議,民眾黨立委賴香伶詢答時,國家衛生研究院副院長司徒惠康表示,過去十幾年來mRNA疫苗受到國外藥廠完整專利保護,台灣有能力卻無法生產,未來若有專利豁免,對於國內開發mRNA的廠商有利。衛生福利部政務次長薛瑞元表示,針對mRNA的疫苗,台灣是有能力可以導入生產階段的,其他類型的疫苗更沒問題,擔心的是,台灣自行研發的疫苗專利保護也會被豁免。薛瑞元表示,疫苗供給不夠,有些人責怪疫苗廠故意控制以維持高價,事情也「差不多是這樣」,所以才有國家提出希望豁免,希望生產量增加供給增加。但是豁免後,各國能否建立技術、進入生產線,在短期來看,還是緩不濟急,各國提出這樣的要求,很可能也只是「策略性壓迫藥廠增加產量」。司徒惠康表示,mRNA疫苗技術門檻,確實高於蛋白質疫苗和腺病毒載體疫苗,開發技術較複雜,但是國內因應過程中,以召集包括中研院、工研院、國衛院、生物技術開發中心,經過數次整合技術討論,確認可以克服技術,沒有問題。司徒惠康表示,過去十年來,幾個領導藥廠針對mRNA疫苗有完整專利保護,即使技術上可以執行但受到專利保護下,我們不能生產,若有專利豁免,站在國內開發mRNA廠商來看是有好處。司徒惠康分析,目前全球有280種疫苗開發計畫,其中97種已經進入不同期別的臨床試驗,其中22種已經進入第三期臨床測試,當中14種已經拿到緊急授權,正在接種。
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2021-05-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
五百萬劑莫德納疫苗何時來?衛福部:五月比較沒把握
立法院社會福利及衛生環境委員會今針對「疫苗研發進度」召開會議,衛生福利部政務次長薛瑞元被問及莫德納疫苗進度時表示,雖然五月比較沒有把握,仍希望六月以前可以收到第一批。未來將依照到貨情況,再決定是否要開放自費接種莫德納,但原則上還是優先按照公費對象順序依序施打。民進黨籍立委賴惠員表示,目前有兩批AZ疫苗分別在五月底,六月中到期,過去一直鼓勵大家打,打的意願一直不高,但華航諾富特事件之後,大家可能又搶著打,今天新開放第七類軍人、第八類六十五歲以上長者?會不會不夠打?薛瑞元表示,今天接種的公費對象,第二劑接種時間是七、八月時打,到時還會更多AZ疫苗過來,沒有問題。現在的問題是,要在效期前打完,但是公費範圍擴大後,我們就會有些策略出來,比如說「出去打,而不是叫他來打」,預計會對後面這幾類公費對象會有一定的效果。賴惠員表示,莫德納疫苗臨床試驗顯示,12到17歲青少年保護力高達96%,副作用也非常低,被大家票選為最好的疫苗,台灣訂購的五百萬劑到底何時到?是否開放自費接種?薛瑞元表示,希望六月以前可以到,不過五月比較沒有把握。目前尚未決定是否開放自費,因為第一線醫護施打率還不高,原因就是因為很多醫護在等莫德納,原則上還是要用同樣優先順序,排定依序施打。莫德納一但到貨,是否將衝擊AZ疫苗接種率?薛瑞元表示,莫德納的保存條件特殊,接種點不會像AZ疫苗那麼多,加上不確定進來的劑量多少,預計將分批進來。至於國產疫苗的緊急授權,薛瑞元表示,兩家國產疫苗的第二期臨床試驗都還沒有解盲,也都還沒有提出申請,高端可能六月緊急授權,聯亞可能慢一點,預計六、七月。薛瑞元強調,第二期試驗後可以根據WHO公布的抗體濃度去評估能否核准緊急授權,但是這次比以前的第二期更嚴謹、個案也更多,這些廠商也仍然要做完第三期試驗,才能取得完整許可證,廠商都已經在接洽國外的實驗場域,可能去巴西或印度。賴惠員指出,中國國藥疫苗已經成為獲得WHO緊急批准,台灣是否依然堅決不買?薛瑞元表示,根據台灣法律是禁止購買,跟COVAX簽訂的合約也註明不買中國製造的疫苗,「我們說要的COVAX才會進入分配。所以就算有更多科學證據,在可見的未來應該都是不會買的。印度疫情嚴峻,國民黨籍立委蔣萬安敦促,指揮中心應盡快參考各國對於駐外人員的保護機制,加快外交人員及其家人的疫苗接種速度。薛瑞元表示,駐外人員由外交部施打,未來針對在開放名單內的一些機關,例如外交機關,為了免除人員請假來醫療院所預約接種的麻煩影響接種率,會提供外展服務,直接派醫護人員去設站、接種。
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2021-05-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長者今開打 衝疫苗接種率
AZ疫苗逐步擴大公費施打對象,今天開放軍人、軍事機關及國安單位文職人員、六十五歲以上長者施打。指揮中心估算六十五歲以上民眾多達三五○萬人,希望加快疫苗接種速度。不過,專家沒有這麼樂觀,軍人因服從性高,接種率應會不錯,但老年人不見得埋單,應該在疫苗過期之前,仍是打不完,但所剩數量不會太多。外界擔心疫苗過期,指揮官陳時中說,有些到期日是六月十五日,大家估算四月廿日後施打者可能打不到第二劑,「盡量努力啦,我想不用太擔憂。」
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2021-05-10 該看哪科.消化系統
醫病天地/養成勤洗手 預防病毒性腸胃炎
家中小孩上幼兒園後,常因為發燒被要求回家,回到家又吐又拉吃不下,往往讓家長心急又束手無策,衛生福利部金門醫院小兒科醫師莊曜鴻表示,這是典型的病毒性腸胃炎,要預防必須在平時就養成洗手的好習慣,特別是在進食前及排便後。至於病童若缺水,可以靠兒童專用的口服電解質液來補充,但是一般家長經常使用運動飲料或果汁補充,反而不適合腸胃炎時使用。莊曜鴻說,病毒性腸胃炎指的是因病毒感染後導致患者胃、小腸、大腸發炎,造成各種腸胃道症狀,患者可能因為脫水或電解質不平衡住院就醫,嚴重時甚至有生命危險。常見的病毒感染包括由輪狀病毒、諾羅病毒、腺病毒所引起,其中輪狀病毒與諾羅病毒主要在每年11月到隔年3月流行,輪狀病毒更是造成小於5歲的孩童腹瀉最主要原因。病毒性腸胃炎的孩童會出現發燒、嘔吐、腹痛與水狀腹瀉等症狀,病童的精神活力與胃口也會跟著下降,甚至造成排尿減少,在適當處理下,通常症狀會持續3到7天。在飲食方面,腸胃炎的孩子在初步補充水分後可以正常飲食,好讓受損的腸道盡快修復。大部分造成腸胃炎的病毒目前仍然沒有疫苗可施打,不過台灣的嬰兒可以在出生6到8個月內,自費接種輪狀病毒疫苗來進行預防。