2020-09-19 新冠肺炎.專家觀點
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2020-09-19 新冠肺炎.專家觀點
全球新冠患者突破3000萬 專家：口罩還得戴著
本周五，英國和法國都開始實施防疫新規，兩國的新冠確診人數繼續上升。英格蘭東北部，包括紐卡斯爾和桑德蘭在內，大約200萬居民不能在家中接待外人，酒吧只能提供餐桌服務，娛樂場所最晚在晚上10點關閉。本周一，英國已經宣布禁止6人以上聚集。法國每日新增病例超過1萬。裡昂和尼斯正準備採取進一步的限制措施，此前波爾多和馬賽已於本周實施了限制措施。世界衛生組織歐洲區主任克魯格（Hans Kluge）指出，歐洲各地的創紀錄激增「是一個警鐘」。他在哥本哈根的一個在線新聞發布會上表示：「雖然這些數字也反映了測試的全面性，但也可以看到，病毒在歐洲地區的傳播速度令人擔憂。」德國聯邦議院周五做出決定，給近2000家醫院投入30億歐元的資金，讓這些醫院更好地應對新冠危機，這筆資金用於購買更先進的設備，給急診病人提供更好地治療，擴大醫療系統的數字化。德國權威病毒學家、柏林夏裡特醫院病毒所所長德羅斯滕(Christian Drosten)接受德國之聲採訪時指出，對疫情進行預測非常困難，因為歐洲各地的情況各有不同：「接下來的冬天並不會輕鬆度過。明年疫苗將會出爐，我認為，要到明年年底，一部分民眾才能接種上疫苗。」他還補充說，口罩還是得接著戴。因為即便是開始接種疫苗，大部分人還是需要戴口罩。在像德國和其他歐洲國家，相對來說感染率較低，沒有群體免疫力。德羅斯滕覺得疫情狀況最為堪憂的國家是印度：「該國人口密度大。我不會說病毒的傳播不受控制，但它幾乎是以這種狀況正在傳播著。」他還表示：「一些有著不少確診病例的國家已經進入寒冷季節，那裡人們對醫療結構和醫療服務的信心不足。我相信包括歐洲在內的一些國家，很快會採取更嚴格的措施。」自去年年底疫情爆發以來，新冠病毒導致的累計死亡人數已經超過94萬。根據美國約翰霍普金斯大學周五發布的統計數字，受到疫情影響最嚴重的國家是美國，有超過665萬個確診病例，其次是印度，有511萬人感染，接下來是巴西，共有大約441萬個病例。 文木 / 達揚（德新社，美聯社，法新社等）© 2020年 德國之聲版權聲明：本文所有內容受到著作權法保護，如無德國之聲特別授權，不得擅自使用。任何不當行為都將導致追償，並受到刑事追究。 【 本文章由德國之聲授權提供】
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2020-09-19 養生.聰明飲食
零脂或低脂飲食沒有比較健康！ 不吃脂肪，小心睡不好、禿頭、顯老還易致病
脂肪是人們誤解最深的巨量營養素 攝取不足不力健康若你去問100個人：「三種巨量營養素中哪一種最不必要？」這100個人都回答「脂肪」的機率是很大的—不過確實脂肪是最有害的一種，但，脂肪攝取量太少也並非是一件好事。對許多人來說，過度強調極低脂的飲食會導致健康出現問題。若有人吃全素或是彈性素食，但卻由於遵循了低脂飲食的建議，而並沒有感覺身體變好，大部分的時候這些人都不會明白問題出在哪裡，於是乎又回頭去吃大量的動物製品，卻沒有察覺他們所經歷的一些問題是由於缺乏脂肪或是低脂飲食所引起的。皮膚乾燥、頭髮稀疏、肌肉經攣、睡眠不好、高三酸甘油脂以及運動耐受力差都是與缺乏脂肪有關的健康問題。對於大部分缺乏脂肪的人來說，多吃健康脂肪、與魚油類似的長鏈Omega-3 脂肪補充品，例如二十二碳六烯酸(DHA)，並且少吃加工食品和澱粉類碳水化合物都能夠解決問題。有些人其實只需要攝取更多基本的脂肪酸就好，像是Omega-6和Omega-3都可以。飲食中脂肪不足也會影響人體吸收脂溶性維生素和有益的植化素。種子和堅果都是最佳的高脂肪食物，當你正餐中含有種子和堅果時，所提供的脂肪酸會增加免疫系統的吸收—將大量提升微量營養素與植化素的功效。例如當你在吃以堅果或種子為基底的沙拉時，你會從生菜中吸收進更多的類胡蘿蔔素，對某些營養素的吸收力甚至還能高達10倍以上。一項研究發現受試者在吃完搭配無脂沙拉淋醬的沙拉後，其血液中所檢測出的α- 胡蘿蔔素、β- 胡蘿蔔素、茄紅素含量可說是微乎其微，但是在吃完搭配含脂肪淋醬的相同沙拉後，這些營養素的含量卻大幅升高。 種子與堅果 不該無端背負罵名生的堅果與種子充滿豐富的營養成分，它們含有木質素、生物類黃酮、礦物質和其他抗氧化劑，能保護其中脆弱的新鮮脂肪。同時它們也含有可自然降低膽固醇的植物蛋白和植物固醇，以及強大的韖花單寧(ellagitannins，簡稱ETs)。這些飲食中的多酚類物質具有強效的抗氧化和防癌作用，常見於莓果、堅果以及種子中，其中以從核桃中吸收為最佳。堅果、種子以及酪梨都是高脂肪的食物，但許多不同的研究證據都顯示吃這些食物對健康好處多多。強調從動物性脂肪、加工過的油、以及反式脂肪中攝取高脂肪的飲食會引發許多健康問題是十分重要的，但從未有任何研究顯示攝取天然、高脂、全植物類的食物會對健康帶來任何壞處。事實上，所有研究都指出吃這些食物有助於提升健康，並認為這類食物應該要成為全面均衡飲食中的重要一環。堅果和種子的平均熱量約為30公克175卡路里，一天吃30～55公克就佔了每日脂肪類卡路里攝入量的15%到30%。此外還有另一項好處：多吃種子與堅果也能提高飲食中的植物性蛋白質；換句話說就是，當你吃進較少動物性蛋白質，轉而用更多植物性蛋白質如堅果、種子、豆類與綠色蔬菜來做替代時，你所獲取的營養就會大幅飆升，進而提升健康。油不該被視為健康食物 對橄欖油的迷思眾多任何油都不該被視為健康的食物，所有的油包括堅果油跟橄欖油都是一樣的，它們100%都是脂肪，並且每大匙就含有120卡的熱量。油的熱量非常高但營養價值卻極低，並且完全沒有纖維的成分可言。在你的沙拉或蔬果盤上澆上幾大匙的油，就等同於多加了好幾百卡不必要的熱量。簡而言之，若想要增加討人厭又不健康的體重，那油就是一個最佳的利器。在植物被提煉成油之前都含有能吸附脂肪的纖維素，但當植物變成你所攝取的油(任何一種油都是)時，這些纖維素卻再也找不到了，而這就代表你所吃進的卡路里全都會被人體快速吸收，並於幾分鐘內以身體脂肪的形式儲存起來。另一方面，當你吃天然種子與堅果時，脂肪反而會在消化道中被固醇、烷醇、以及其他的植物纖維所吸附，不但使消化道吸收的脂肪量減少，並且還會將一些循環在血液當中的有害脂肪吸引到消化道中，隨著糞便排出人體。換句話說就是，你所攝取的這些完整的種子與堅果脂肪，是無法被「生物所利用」的，因此大量的熱量無法被吸收，使得熱量相當的種子與堅果和油相比來說較不易使人發胖。除此之外，它們還富含油中沒有的營養素，能提供人體保護力。請記得當你在正餐中吃進這些高脂肪食物時，它們能幫助你吸收其他食物所含的有益植化素，因此請搭配蔬菜一起食用，特別是可以加進沙拉淋醬裡效果更好。另外最好是生吃堅果與種子，或稍微將其烤一下就好，因為當你烘烤堅果與種子時，食物會因為烤焦而產生致癌的丙烯醯胺，而且蛋白質也會減少，在烘烤的過程中甚至還會產生更多灰分。此外堅果與種子烤得越熟，就越會破壞其中的胺基酸成分，烘烤的過程也會減低食物中鈣、鐵、硒、以及其他礦物質的含量。 令人困惑的蛋白質 動物性蛋白質與植物性蛋白質 我們被錯誤資訊洗腦，導致狂吃蛋白質，因此我們必須先能分辨事實與迷思後，才能決定哪些蛋白質來源是對身體最有益處的。在過去70年間，大部分學校所使用的營養相關教材都是由肉業、酪農業以及蛋業「免費」提供的。這些產業成功地遊說並影響政府，來獲得有利的法案與補貼，使得每位孩童都被迫接受這些產業的宣傳廣告。產業賣給孩童錯誤的概念，讓他們以為自己需要肉、乳製品以及蛋才有辦法獲得足夠的營養，至此之後，我們的腦中就一直被植入了不正確且危險的資訊。幾乎每個美國人每天所攝入的蛋白質都超出所需。事實上，美國人平均每日攝取超過100公克的蛋白質，比每日建議攝取量還多出了50%。但我們之中有太多人，包括運動員、健身愛好者、健美選手、節食者、以及體重過重的人都會為了攝取更多的蛋白質而選擇吃蛋白粉、喝蛋白飲、以及營養棒。總體目標是要少吃動物製品，如此一來我們就能減少來自動物的蛋白質，並增加植物性蛋白質的攝取量。 天然植物性飲食 抗氧化、防自由基遭傷害 若你的生活方式包含激烈且規律運動的話，那確實會需要補充額外的蛋白質，例如阻力訓練與肌耐力鍛鍊都會破壞肌肉蛋白，並且提升我們對蛋白質的需求以促進肌肉修復和生長。但是對蛋白質的需求增加的同時，也會增加與對多餘熱量的需求，因為這樣一來運動時才能有足夠的熱量可以燃燒。但運動同時也會增加我們的食慾，於是乎所攝入的熱量也會隨之提升，使得蛋白質攝取量也相對增加。若我們用各類天然的植物類食物：蔬果、全穀物、豆類、種子與堅果來滿足因為激烈運動而提升的熱量需求，那我們就能獲得所需的精確蛋白質含量。各類典型的蔬菜、堅果、種子、豆類、以及全穀類每1,000卡約能提供人體50公克的蛋白質。請別忘記，綠色蔬菜約有50%是蛋白質，因此你只要多吃蔬菜，就能獲得所需的蛋白質來打造出超級免疫力與抗癌機制。當你的額外熱量是來自於能提升健康的植物性飲食時，你所得到的不僅僅是蛋白質而已，更有大量的抗氧化劑，保護你受到運動時所產生的自由基所傷害，在這一點上大自然的設計是非常完美的！ （圖文授權提供／KingNet國家網路醫藥 黃慧玫、作者/喬爾．傅爾曼、出處/摘錄自高寶書版《吃出超級免疫力：抵抗病毒、流感、癌症侵襲，後疫情時代的不生病指南》 ）延伸閱讀： 地中海飲食最大陷阱在油脂！ 營養師條列4點重要關鍵 減肥只吃水煮餐很母湯！ 告訴你不瘦的原因...不吃油超NG 
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2020-09-19 新冠肺炎.預防自保
高市業者拿加利口罩混充醫用販售 衛生局回收339盒
高雄市衛生局日前稽查發現，高雄有藥商以其他藥商名義，重新分裝加利公司一般口罩，並當醫用口罩販售。衛生局長黃志中今天表示，目前除了21盒已售出，其餘339盒已全部下架。食藥署南區管理中心7日與高雄市衛生局展開實地查察，發現設址高雄大樹區藥商興運企業社，涉嫌以合法藥商「順易利醫療活性碳口罩」醫用口罩空盒及包裝袋，重新分裝加利公司一般口罩，共有360多盒流入市面。黃志中上午結束防疫會議後表示，全案已依違反藥事法移送橋頭地檢署偵辦，經後續追查，混充的360盒有21盒售出，其他339盒則已全部下架。另外，中央流行疫情指揮中心16日宣布，24日起生產的國產醫用口罩，需加上MD（醫用）及Made In Taiwan（台灣製造）雙鋼印，在此之前生產的醫用口罩市售品，則可持續賣到12月24日。面對口罩鋼印過渡期，陳其邁上午召開防疫會議後表示，上週已請衛生局邀民政局、警察局成立聯合稽查小組，就標示、來源不明及非醫用口罩展開稽查，衛生局長黃志中將親自督導，全面檢查市面流通口罩是否合法。高雄市長陳其邁也表示，本次防疫會議也盤點高雄防疫旅館數量，並請教育局落實返台境外生從機場到校園防疫措施，保障校園安全。而在登革熱防疫上，陳其邁則要求衛生局確保高雄本土病例歸零，並針對目前累計7例境外移入，加強防疫旅館周邊清潔。
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2020-09-19 新冠肺炎.預防自保
瑞典長號大師來台演出 忍14天隔離大喊值得
疫情肆虐全球，外國音樂家紛紛取消原訂來台演出行程，但瑞典長號演奏大師林柏格（Christian Lindberg）不畏14天隔離期，堅持來台演出，他說，這次在台灣與樂團一起現場演出，感受到音樂的震動，「彷彿身在天堂」，一切都非常值得。林柏格2015年曾獲英國電台Classic FM評為「史上最偉大銅管演奏家」，他這個月在台北市立交響樂團的邀請下來台演出兩場音樂會，分別於11日和19日在台北中山堂舉行。他於8月下旬抵台後隨即進入防疫旅館居家檢疫14天，11日於中山堂完成首場演出。林柏格近日接受中央社專訪表示，當初同意按照原訂計畫來台，是因為音樂會已延期兩次，他不想再錯過機會，加上防疫旅館同意讓他在隔離期間能繼續練習長號。於是，第5度與北市交合作的林伯格不但自己來了，也說服小號家弗洛瑞斯（Pacho Flores）一同來台演出，並經歷人生首次為了演出所需要的檢疫隔離。提到在台灣防疫旅館的經驗，身兼長號演奏家、指揮家與作曲家等多重身分的林柏格說，前兩天還過得滿舒服的，但很快地他就陷入憂鬱，「因為我是一個喜歡社交、喜歡與人互動的人」。個性熱情、不拘小節的林柏格說，隔離期間，除了身穿防護衣、看起來像「太空人」的旅館員工外，「我沒想到一個人影也看不到，不能開窗，開了門也見不到人，實在太震驚了」。林柏格也被迫換房兩次，只因為隔壁房客抱怨長號聲音太吵。習慣了隔離的步調後，林伯格開始在房間做瑜伽與運動，也開始跑步，他說，最多可以繞著旅館房間跑8公里。閒不下來的林柏格也利用隔離期，挑選了適合在跑步時聽的30多首樂曲，線上發行「隔離音樂：適合10分鐘、30分鐘與50分鐘跑者振奮精神的古典音樂（Quarantine Music: Classical Upbeat Music for 10,30 & 50 Minutes Runners）」專輯。他也每天上傳照片和影片到社群平台Instagram，與網友分享他的隔離生活。林伯格說，9月4日、檢疫隔離結束前一天，他甚至在旅館房間花了4小時28分鐘跑了42.195公里的室內馬拉松，慶祝他的古典音樂廠牌European Gramophone創立一週年。當被問到是否願意再為演出提前進行檢疫隔離，林伯格很快地回答「我想不會」，但他說這次為了與北市交再度同台，關在防疫旅館兩週「很值得」。他說，「能夠親臨現場，與樂團相見，聽到音樂並感受周遭的震動，我彷彿身在天堂！」弗洛瑞斯則表示這是他第一次為了演出隔離，「這是個新的體驗」。在11日的音樂會中，林伯格除了指揮北市交演奏伯恩斯坦的「岸上風雲」交響組曲，以及葛利格的「挪威交響樂曲」，也一邊指揮，一邊與樂團長號首席李賢哲合作，在台灣首演由瑞典音樂家桑斯特倫譜曲的雙長號協奏曲「永恆的回聲」。在19日的第二場音樂會「聽，假新聞！」，林伯格與北市交將以羅西尼的「威廉‧泰爾」序曲開場，接著弗洛瑞斯將登台演出海頓的降E大調小號協奏曲，以及林伯格融合土耳其、日本與爵士多種音樂元素的自創曲「Akbank Bunka」。北市交在音樂會的下半場，將演出林柏格於2017年創作、充滿諷刺意味的管弦樂曲「假新聞」，再以伯恩斯坦的「西城故事」交響舞曲作結。
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2020-09-19 新冠肺炎.專家觀點
港衛生官員預期 下一波新冠肺炎疫情冬季爆發
香港衛生官員今天預期本地第四波2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）疫情將會在冬季爆發，而且較第三波更嚴峻。香港食物及衛生局局長陳肇始今天在記者會上作了以上預測，並說短期內沒有疫苗的話，不能消滅病毒。她表示，港府已參與全球疫苗獲取機制，能夠提供香港35%人口的疫苗劑量。另外，港府會與個別疫苗製造商簽定採購協議，目標是採購2款來自不同製造商或平台的候選疫苗，採購劑量至少是本地人口的兩倍。香港自7月初爆發第三波疫，這次疫情較前兩次更加嚴重，期間在10多天之內，每天都有超過百人確診感染病毒。最近幾天，第三波疫情開始趨緩，衛生署衛生防護中心今天公布，截至18日凌晨，本地只新增3例確診，累計有4997例。
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2020-09-18 科別.骨科．復健
台灣國際醫療發光 北榮替美籍女移植骨髓救命
38歲美籍女2月在中國治療白血病時遇上武漢肺炎，治療被迫中斷，若無法及時進行骨髓移植，一旦癌症復發，存活率僅剩20%。北榮接獲消息立即協助，如今已成功移植並度過危險期。武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情全球延燒，台灣因疫情控制得當，成為全球少數醫療能量尚有餘裕的國家，讓許多具急迫醫療需求的海外患者期盼有機會來台尋生機。一名38歲美國籍「急性骨髓性白血病」女性患者今年2月在中國北京進行化療等治療，原預計進行骨髓移植降低復發風險，但北京疫情正值高峰，宣布所有骨髓移植無限期停止，只好轉向其他國家尋求協助。無奈各國武漢肺炎疫情日趨嚴峻，紛紛採取限制入境措施，歷經4個月、長達122天，這名患者總算找到台灣。台北榮民總醫院血液科與國際醫療中心5月間收到國際醫療請求，在外交部溝通協調，加上美國在台協會（AIT）極力爭取下，終獲衛福部特准，取得入台的國際醫療特別許可證，6月底來台成功接受骨髓移植。北榮副院長陳適安回憶，接到病人請求時，血液科團隊經綜合評估，認為此患者必須及時進行骨髓移植治療，避免病況急速惡化危及性命；北榮內科部主任侯明志也說，當時雖然疫情緊繃，但基於醫療無國界的人道精神，確認病患的緊急性醫療需求後，決議收治此患者。確定收治該名患者後，北榮立即與衛福部疾管署討論防疫措施，包括入境後隔離、檢疫及就醫流程等細節討論，避免因外來人士入境增加社區及醫院內感染的風險。收治患者的台北榮總血液科醫師柯博伸說，急性骨髓性白血病治療最大瓶頸在於復發率高，這名患者先前在北京曾接受化學治療及口服標靶藥治療，骨髓裡的癌細胞已完全緩解，但因她具有特定基因變異，若無法盡快進行骨髓移植，一旦再次復發，不僅先前治療成效付諸流水，後續存活率也僅不到20%。患者6月底抵台後，利用吻合捐贈者的週邊血幹細胞進行移植，至今已追蹤超過2個月，並無嚴重感染風險，已安然度過了移植最危急的關鍵時刻。這名患者除了感謝台灣及北榮救命，也提到最初之所以向台灣求救，其實是波士頓麻省總醫院看到台灣在知名期刊「刺胳針」公布的一項調查中，白血病治療在全球195個國家中獲得100分高分，高居全球第一，也讓她對台灣醫療更有信心。她也大大讚許台灣的防疫措施，從入境前需提供核酸檢測陰性報告，入境後更直送防疫旅館隔離，入院前也在急診隔離區再次採檢確認陰性，讓她相當有安全感，也認為台灣人真的很幸福，等治療完出院後，將開始品嚐牛肉麵和小籠包等台灣美食。
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2020-09-18 科別.腦部．神經
腦中風復健有黃金期 麻豆新樓醫院打造專屬團隊相助
63歲徐姓女子年因腦中風導致有高血壓、糖尿病、高血脂、BMI >40等病史，因右側肢體無力入麻豆新樓醫院急診診治。臨床評估後發現左大腦中風導致右側肢體癱瘓無法獨立行走，住院初期僅能臥床活動。腦中風病情穩定了，但完全臥床，無法自主移動，面臨半身癱瘓無法自我照顧，產生沮喪、哭泣等情緒，加入急性後期照護計畫，在「腦中風復健醫療團隊」協助下，每日規律復健運動，逐漸恢復肢體功能。麻豆新樓醫院神經內科主任楊創州表示，病患因肢體癱瘓失去自我照顧能力，且因臀圍較大，在院內無合適尺寸輪椅供其下床活動，更是讓病人經歷了沮喪、挫折等情緒。因目前正值COVID-19疫情期間，採購大規格輪椅需耗時多月，團隊唯恐耽誤復健黃金期，在大家幾番腦力激盪努力下，設計一張適合病人乘坐的臨時輪椅，讓病人在復健期間能有下床活動機會，使其重拾信心面對往後的生活。麻豆新樓醫院自2014年開始執行急性後期照護計畫（PAC），由神經內科主任楊創州為首，結合復健科林恆騰醫師帶領的復健團隊，組合成一支以病人為中心之中風復健跨單位醫療團隊「腦中風復健醫療團隊」。急性期病人神經症狀穩定後，可進入急性後期照護，醫療團隊會評估復健介入時機和擬定適合計畫，透過高強度密集復健運動，提供3到6周住院照護模式，目標是誘發神經功能恢復、重健病人的步態行走和運動能力、訓練日常生活自理，加強獨立性，並配合輔具彌補身體喪失功能，減輕病人失能風險。麻豆新樓醫院指出，為使腦中風病人能即時接受治療，該院醫療團隊合作訂定緊急處置流程，提升急性缺血性腦中風病人治療成效。2017年至今年6月期間，對於急診的急性缺血性腦中風病人，在中風三小時內施打靜脈血栓溶解劑比率為 6.31%，優於醫院評鑑規範比例1%。符合靜脈血栓溶解劑適應症者，排除家屬不同意施打因素外，接受注射達成比率更可達 100%。施打血栓溶解劑病人中，比較病人施打前與出院時之日常活動依賴程度（MRS），約有半數病人獲得相當程度的改善。
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2020-09-17 醫聲.癌症防治
癌篩政策／去年揪3.1萬癌前個案 國健署籲民多利用四癌篩檢
癌症已為多年國人十大死因第一位，但定期檢查有助早期發現病變並治療。據衛福部國民健康署研究數據顯示，四項癌症篩檢服務可降低乳癌、大腸癌、口將癌及子宮頸癌的死亡率。國健署署長王英偉表示，國健署持續補助四癌篩檢服務，去年更揪出3.1萬名癌前病變與約7000名癌症個案數，但今年因新冠疫情而使篩檢數有所下降，呼籲民眾把握自身權利，可至全國6000多家醫療院所接受癌篩，守護自身健康。國健署癌症防治組組長林莉茹表示，為擴大篩檢服務，國健署自2010年起與醫療院所合作執行「癌症醫療品質提升計畫」，全面推廣四癌篩檢服務，至今成效頗佳。參與該計畫的219家醫療院所，執行約286萬篩檢服務人次，佔全國總量58%，揪出3.1萬名癌前病變與約7000名癌症個案數，使得民眾能盡早治療，重拾健康與生活品質。而計畫自2010年起至今，共成功搶救32.2萬人與家庭的健康，今年更有54家推動癌症篩檢的績優院所獲表揚。依國健署統計數據，每2年1次乳房X光攝影檢查，可降低41%乳癌死亡率；每2年1次糞便潛血檢查，可降低35%大腸癌死亡率；每2年1次口腔黏膜檢查，可降低有嚼檳榔及吸菸習慣之男性26%口腔癌死亡率；每3年至少1次子宮頸抹片檢查，可降低70%子宮頸癌死亡率。不過，據國健署6月的癌症篩檢資料顯示，相較於去年同期，全國四大癌症篩檢量整體下降1成5，可見新冠肺炎期間的確讓民眾減少去醫院檢查的意願。王英偉呼籲民眾，在新冠期間除防疫措施、保持健康的生活習慣外，在報復性旅遊之餘，定期癌症篩檢也不可少，民眾可向所在地醫院或衛生局洽詢。
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2020-09-17 新冠肺炎.預防自保
雙鋼印醫療口罩24日上路 北市藥師：又出現搶購人潮
中央流行疫情指揮中心祭出「雙鋼印標示」政策，9月24日上路，為防新舊口罩標示造成混亂，24日起也將全數徵用國產醫用口罩，等到雙鋼印口罩穩定供應後，才開放自由市場買賣。記者今實際走訪多間藥局及藥妝店，僅1家出現購買人潮，北市藥師公會全聯會發言人黃彥儒指出，中央販售雙鋼印口罩期程頻變動，民眾不斷撲空，加上有些國產醫藥口罩沒有鋼印，藥師目前最大的困難在於要向國人解釋。記者今上午走訪北市東區商圈多家社區藥局及有販售盒裝口罩的藥妝店，有藥妝店店員表示，儘管平假日前來採購的民眾很多，但並沒有因為中央宣布徵用口罩就出現大量搶購人潮；但也有社區藥局的藥師表示，中央宣布徵用口罩後，的確又開始出現購買口罩的人潮，藥師抱怨，中央政策搖擺不定，一下說17日開始販售徵用口罩，現在又延至24日，民眾頻頻撲空，他也很困擾。另外，現在中央還有配送沒有鋼印的國產醫用口罩，但民眾看到沒有鋼印就很擔憂，只能不斷解釋，並讓民眾選擇是否要購買無鋼印口罩，或等到24日再買雙鋼印口罩。另外，藥師也透露，販售醫藥口罩的廠商需要通過中央醫療器材認證，7、8月才通過認證的廠商如今卻要面臨口罩遭徵用，紛紛表示不願意配合。對此，黃彥儒解釋9月24日中央全面徵用國產醫藥用口罩，換言之在9月24日後，市面上可以看到的就是9月23日之前生產的國產醫藥口罩及進口的醫用口罩，之後是否出現搶購人潮，以及口罩價格波動的漲跌，關鍵在於國人是否繼續戴口罩有關，若疫情因氣候逐漸嚴峻，甚至出現本土疫情，屆時需求量增加、國家隊口罩量恐不夠，國人還是可選擇自由市場的口罩。黃彥儒指出，若廠商在9月23日之前生產並已銷售給通路，就能賣到今年12月24日。由於很多民眾都會直接向合格口罩廠商購買醫藥口罩，若為23日之前生產，民眾都能順利拿到且使用；倘若是24日之後生產的口罩，不論廠商新舊、是否願不願意，都會被政府徵用。另外，針對雙鋼印口罩問題，黃彥儒也坦承，因中央不斷改變販售期程，民眾無法精準掌握何時販售，現在不斷出現民眾欲買雙鋼印口罩卻頻撲空的情況；另外針對合格國產醫藥口罩無鋼印的情況，黃彥儒表示，「這點藥師真的要辛苦一點」，只能耐心跟民眾解釋，讓國人自己選擇是否購買無鋼印口罩。
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2020-09-17 新冠肺炎.預防自保
國防醫學院新冠肺炎快篩 拚年底上市
國防醫學院與國衛院合作研發新冠肺炎快篩試劑，最快15分鐘得知結果，已技轉給5家廠商，現已試量產及進行人體試驗，其中一家廠商向食藥署申請EUA已進入審查，力拚年底上市。2020台灣創新技術博覽會展前記者會今天在世貿一館舉行，現場曝光多件創意作品，如國防醫學院展出COVID-19抗原檢測試劑、農委會水產試驗所研發「十全十美全魚利用技術」及經濟部中企處打造「智慧球場解決方案」等。國防醫學院預防醫學研究所副研究員賴思佳告訴中央社記者，2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）疫情爆發後，就著手進行快篩試劑研發，當時遇到的最大困難是病毒株的取得與抗體庫的建立。賴思佳說，有了病毒株才能驗證檢測試劑的靈敏度與專一性，當時苦於病毒株難以取得，後來4月自行分離出來，也從疾管署那邊分到；而抗體庫若愈多，檢測試劑的專一性會愈好，所以投入大量人力物力，3個月建立起系統。賴思佳表示，國衛院不僅提供抗原的蛋白質，也提供經費研發，快篩試劑研發是國防醫學院與國衛院共同成果，投入經費約有近千萬元。技術開發後，快篩試劑技將轉給5家廠商，分別是鼎群科技、尖端先進、台灣奈米碳素、安特羅及冷泉港，目前已展開試量產，還有人體試驗，賴思佳說，其中一家廠商向食藥署申請緊急使用授權（EUA），已進入審查，力拚年底上市。她說，核酸檢測精準度非常高，但需時較長，也要人力、物力，快篩試劑不限於機器、場域或時間，將來可用在機場、學校、安養院等人潮密集場所，也減輕第一線醫療人員的負擔。賴思佳說，只要在鼻腔採檢，最快15分鐘就能知道結果，準確度也高達八、九成。2020台灣創新技術博覽會主題為「創新領航」、「未來科技」與「永續發展」，由經濟部、科技部、國防部、教育部、衛福部、勞動部、農委會、國發會、環保署、中研院聯合主辦，智慧財產局及工業局策劃，外貿協會及工研院共同執行，24日至29日將在世貿一館登場。
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2020-09-17 新冠肺炎.預防自保
雙鋼印醫療口罩24日上路 新北藥師公會：可能現搶購潮
中央流行疫情指揮中心祭出「雙鋼印標示」政策，9月24日上路，為防新舊口罩標示造成混亂，24日起也將全數徵用國產醫用口罩，等到雙鋼印口罩穩定供應後，才開放自由市場買賣。記者今實際走訪多間藥局，並無民眾因預期心理而搶購口罩的狀況；新北藥師公會理事長陳昭元表示，因許多人家中尚有庫存，且想等待雙鋼印口罩上路再購買，24日才可能出現排隊搶購潮。記者今上午走訪新北泰山區多間社區藥局，有藥師表示，中央原宣布今天雙鋼印實名制口罩就要上路，但到了昨天貨都還沒到，一度造成緊張，還好緊急延到下周；今天雖無民眾因24日要全面徵收醫用口罩而前來搶購，但有少數民眾以為今天就可購買雙鋼印的實名制口罩，不料卻撲空。陳昭元指出，由於口罩工廠24日起只能生產雙鋼印的醫用口罩，且由中央徵收作為實名制販售，等同回到防疫初期的狀況，可能一度會造成市面貨量不足，但還好24日前生產的無雙鋼印醫用口罩還能販售至年底，藥局及各通路也可趁此時盤點庫存，避免再有劣質口罩混充。陳昭元表示，因許多民眾家中還有庫存口罩，且想等待雙鋼印醫用口罩正式上路後再購買，因此目前應不會有搶購狀況，直到24日開始販售實名制雙鋼印醫用口罩後，才可能出現排隊搶購潮。陳昭元說，今日也在新北市議員江怡臻的聯繫下，和口罩國家隊「康匠公司」 總經理陳勇志座談，參加人員還有藥劑生公會理事長洪裕貴、西藥商理事長謝明煌、職業工會理事長郭榮木及前藥師公會全聯會理事長古博仁，會中陳總經理也答應在政府政策確定後，會協助新北藥界團體獲得相關需求的口罩。
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2020-09-17 新冠肺炎.專家觀點
陸搶先接種新冠肺炎疫苗 專家憂安全隱患
大陸把尚在試驗中的新冠肺炎疫苗對上萬人進行接種，引發專家對其安全性表示擔憂。路透報導，大陸7月啟動疫苗緊急使用計畫，對一些人群接種由中國醫藥集團下屬單位，以及在美國上市的科興控股生物技術有限公司研發的三種試驗中的疫苗。之前，由康希諾生物股份研發的另一種疫苗6月已被批准在大陸軍隊使用。大陸此舉目的在保護骨幹人員並降低疫情呼復燃的風險。目前北京尚未公布國內目標族群的疫苗接種官方數據，但中國醫藥集團和科興生物證實，至少有數以萬計的民眾已接種疫苗。此外，中國醫藥集團聲稱，已發出數以十萬計的劑量，該公司研發的疫苗中，有一種需要接種兩次或三次。大陸以公開且由上至下的方式來為試驗疫苗背書及建立社會支持，中國疾病預防控制中心生物安全首席專家武桂珍本周表示，她已經在4月注射疫苗，並宣布有些疫苗最早可在11月提供給公眾使用。武桂珍說，到目前為止接種疫苗的民眾沒有人感染新冠病毒，至今（疫苗接種）進展順利，沒有出現副作用。武桂珍的說法與上周中國醫藥集團的評論大致相符，數以萬計接種疫苗的人前往高風險國家或地區後無一人感染，同時也沒有明顯不良反應的案例。不過，有外國專家警告，不要授權緊急使用尚未完成試驗的疫苗，因為缺乏對較長期效果和潛在副作用的了解。約翰霍普金斯大學疫苗研究員Anna Durbin表示，大陸緊急使用疫苗的計畫「非常有問題」，在沒有臨床試驗標準對照組的情況下，不可能判斷疫苗效果。Anna Durbin說，給人們接種疫苗，卻不知道是否能保護他們，實驗疫苗的接受者還可能因此放棄其他保護措施。
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2020-09-17 新冠肺炎.預防自保
想發口罩財！女董座進20萬片陸製口罩 偽標「MIT」遭逮
51歲蘇姓女子看準疫情之下的口罩商機，8月起計畫透過名下公司從中國大陸進口成人、兒童口罩，偽標「M.I.T」鋼印假冒台製口罩，準備賣給不知情人士牟利，刑事局警方日前接獲情資後，近日循線將蘇女拘捕到案，並查扣口罩20萬片，詢後依涉嫌虛偽標記罪、詐欺罪、違反藥事法等移送新北地檢署偵辦。警方調查，國內新冠肺炎疫情尚未穩定，國人對醫療口罩仍有迫切需求，尤其國內兒童口罩更是缺貨，蘇女看準有利可圖，8月起以名下國際貿易公司，向中國大陸低價進口大量成人、兒童醫療口罩，準備以這些偽標「M.I.T」的陸製口罩，賣給不知情的民間企業、民眾，藉此牟取暴利。刑事局警方日前接獲情資後調閱資料分析，結合財政部關務署資訊進行蒐證，鎖定蘇女涉有重嫌，昨天持票前往蘇女位於新北市林口區的公司總部及汐止區的貨櫃廠區執行搜索，當場查獲陸製成人、兒童醫療用口罩各10萬片，作案用手機1支、買賣合約書、散裝口罩等證物。蘇女供稱，這些陸製口罩是藉由一名陸籍友人協助進口，8月間進口後，還沒開賣就被警方查獲；但警方進一步追問，蘇女又稱「忘記朋友姓什麼」，說詞反覆，詢後依法送辦。警方表示，疫情期間警政署各機關偵辦偽冒口罩案件至今共計13件，移送檢察機關共計6件14人，查扣仿冒口罩逾51萬5000片。警方將貫徹政府「防疫視同作戰」「防疫不容有破口」的決心，呼籲不肖業者切勿心存僥倖，警方會站在執法第一線，協助民眾安心抗疫，打擊不法，共同守護國人的健康。
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2020-09-17 新冠肺炎.預防自保
口罩雙鋼印上路 24日起恢復全面徵用國產醫用口罩
醫用口罩混充事件連環爆，指揮中心祭出「雙鋼印標示」的政策，於9月24日上路，而為防新舊口罩標示造成混亂，24起將全數徵用國產醫用口罩，等到雙鋼印口罩穩定供應後，才會重新開放自由市場買賣。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，口罩鋼印滾輪原本預期可早一點交貨，但要到本周六才能供應至95％的量，因此延期一周。而現在每天徵用800萬片醫用口罩，剩下可在市場自由販賣，但為了避免新舊制的口罩造成民眾困擾，將從24日起將恢復全面徵用，等藥局、超商通路都穩定供貨後，才會恢復部分徵用。但除了口罩廠商將陸製口罩混入實名制通路，也有民眾在實名制通路拿到菲律賓製的口罩，因此有藥師認為，應以小包裝、不該再用分裝方式販售，避免混用也避免口罩遭受汙染。陳時中表示，原本就規定醫用口罩要以最小包裝標示、販售，且有醫材、藥品販賣許可才能販售。實名制當初因為生產線的問題以及口罩數量隨時變動，才以分包方式販賣，或許七天九片的數量穩定後，可以討論小包裝供應；未來也會要求藥局私用及公用實名制用的口罩必須區隔開，避免混包。至於境外旅客可以帶多少口罩入境，衛福部、經濟部、關務署沒有統一標準一事，陳時中今則坦承「確實是溝通上有問題」，因每個單位有不同規定，但上午緊急討論後確定，醫用加計非醫用的口罩，只要不超過250片，也就是少於五盒不須申報；若超過則需申報，醫用口罩超過也要通報食藥署。對於口罩鋼印公告上架後又緊急撤下，公布事項變來變去，食藥署不但無法無法回應美豬牛問題，連口罩相關問題都無法回應，還能說明什麼？陳時中則表示，上周其實就已經預告，但昨天發現作業不及，指揮中心才緊急又開會討論。事實上食藥署可以回應美豬美牛，也可以回應口罩問題，只是口罩依指揮中心的回應為主，食安這幾周則是因為要便民又符合法規，當初是希望訊息統一，對社會比較好，「其實任何人講都可以，但他們習慣讓我講。」
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2020-09-17 新冠肺炎.預防自保
旅客帶口罩進關規定不同調 陳時中：溝通出問題
旅客入境能帶幾片口罩，食藥署、經濟部的規定不同調引發討論。指揮中心指揮官陳時中今天坦言，雙方溝通確實出問題，但今天已討論出明確規定，250片以下都不用申報。口罩16日起改列輸入管制物品，日前經濟部貿易局公告，旅客入境攜帶口罩數量在250片以下免申請輸入許可，食藥署則規定旅客若攜帶醫用口罩，不論片數都要取得醫療器材許可證才能帶入，引起外界對入境旅客攜帶口罩進關的規定，有貿易局與食藥署不同調的疑慮。經濟部長王美花今天上午受訪時坦言，對於沒有聯繫好，讓民眾訊息混亂感到抱歉，經與衛福部磋商後，今早已確定醫用和非醫用口罩，250片以下帶進關都免申報、免許可。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中下午在記者會被問到此事時也坦言，雙方確實在溝通上有問題，以往沒有新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情時，很少民眾會一次帶大量口罩入境台灣，因此食藥署規定可攜帶6個月以內的使用量，但關務署認為太模糊，實務上恐難以認定，因此今天幾個單位共同討論出符合實際需要又便民的方法。陳時中說，未來攜帶入境的口罩凡是低於250片，簡單來說就是少於5盒，就不用申報。令人不解的是，食藥署原本規定不論攜帶幾片醫用口罩入境，都要取得醫材許可證，一再強調「零容忍」。陳時中對此僅表示：「哪有，我們是說6個月用量。」
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2020-09-17 科別.耳鼻喉
6成民眾通勤調高耳機音量 醫籲：長期操耳聽損風險增
新冠疫情影響全球，宅經濟升溫，標榜個人化娛樂活動如追劇、聽音樂、玩手遊等影音使用量飆高，讓「娛樂性噪音」值得被關注。有調查發現，高達6成使用者在通勤噪音環境下聆聽耳機，會因怕聽不清楚而自動調高音量，另有近3成甚至戴耳機到睡著，讓聽損風險增加。前台中榮總耳鼻喉頭頸部主治醫師、開業耳鼻喉科醫師張益豪呼籲，慢性病患者、作息差、噪音較明顯的工作者等都是聽損的高風險群，也會影響口語表達、工作或學習、焦慮情緒等，建議民眾應保持相對低的音量、不去吵雜環境、適當使用耳塞，並注意生活警訊，有聽力疑慮時立即就醫。長期關注聽損議題的華科慈善基金會，今公布「2020年耳機使用習慣」網路調查。1202名受訪者中，高達92%的民眾有使用耳機的習慣，最常用來聽音樂、追劇、打遊戲；超過1成的受訪者表示習慣將音量開到超標（音量大於75%）；而超過6成的使用者會在搭乘交通工具等噪音環境下聽耳機，且多半會調高耳機音量。而調查也顯示，高達44%的民眾每次使用耳機的時間超過1小時，甚至將近3成的人戴耳機睡覺，也就是說，每三人就有一人超時用耳，在音量未控制好的狀況下長時間食用耳機，恐造成聽力損害。張益豪說，長期接觸噪音且沒有休息的民眾，如長跑酒吧、夜店、KTV、電影院等娛樂場所，或本身是樂團成員、電競選手等，其使用行為超標，或習慣長期配戴耳機，就是「娛樂性聽損」的潛在高風險族群。他提醒民眾秉持「66原則」，也就是使用耳機時音量小於60%、一天使用時間少於60分鐘，來減少聽力的負擔。若有反覆耳鳴、常聽不清楚對方說話的內容就要趕快就醫，並定期聽力檢查來作為預防。「2020年耳機使用習慣」，為了解民眾使用耳機進行娛樂性活動如聽音樂、追劇、玩遊戲等習慣進行網路調查，共回收1202名受訪者，平均年齡為29歲。華科慈善基金會本周六將在華山文創園區舉辦「2020愛耳嘉年華」，現場提供免費聽力篩檢與諮詢，並請來歌手許書豪獻唱，呼籲民眾注意聽力問題。
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2020-09-16 新冠肺炎.預防自保
防新舊標示亂 陳時中：醫用口罩9/24前全數徵用
疫情指揮中心指揮官陳時中今天宣布，國產平面醫用口罩雙鋼印標示規定將延後至9月24日上路，為防新舊標示口罩造成混亂，24日前將全數徵用國產醫用口罩，把市場整理清楚。中國製非醫用口罩混充國產醫用口罩事件頻傳，衛生福利部食品藥物管理署原訂9月17日起，所有國產平面醫用口罩須逐片以鋼印標示MD（醫用）及Made InTaiwan（台灣製造），9月16日之前生產的醫用口罩庫存可續賣至12月17日。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天宣布，因鋼印滾輪安裝等作業需要充裕時間，且鋪貨至藥局及超商的物流工作，須預留一定作業時間，雙鋼印規定將延後至9月24日實施。至於實名制網路及超商預購，則自第18期（取貨日期10月12日至10月25日）起，開始販售雙鋼印口罩；而預購第16期及第17期未領取口罩的民眾，可循補領方式於次二期（第18期及19期）補領。陳時中說，9月23日前國內合法生產的平面式醫用口罩，可持續販售至12月24日，在此之前未能即時售完者，將於明年3月23日前回收，並連同庫存品送經直轄市或縣（市）衛生主管機關驗章後，才可繼續販售。陳時中也提醒，9月24日以前所生產的醫用平面口罩即使沒有雙鋼印，政府也都會透過查廠及後市場監測，確保口罩的品質，民眾無論到健保特約藥局、網路及超商購買、預購實名制口罩，或在市面購買有國產許可字號的盒/袋裝口罩，都可放心購買。
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2020-09-16 新冠肺炎.預防自保
川普：COVID-19疫苗可望一個月內問世
美國總統川普今天表示，2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗可能會在一個月內問世，但他也補充說疫情可能會自己結束。川普在費城和選民舉行「你問我答」的市民大會時說：「我們快要有疫苗了。我們再幾週就能拿到疫苗，你知道的，可能再3、4週。」不過就在數小時前，川普今早對福斯新聞（FoxNews）表示，疫苗可能再「4週、也可能8週」問世。民主黨人擔憂，政府監管機關與科學家可能會受到川普的政治壓力以及時通過疫苗，增加他11月3日總統大選的連任勝算。包括美國首席防疫專家佛奇（Anthony Fauci）在內等專家表示，疫苗可能今年底才能獲得核可。美國迄今有近20萬人染疫病故。在美國廣播公司新聞網（ABC News）主辦的市民大會上，川普被問及何以淡化疫情，他回答說：「我沒有淡化，事實上，在許多方面，以行動來看，我反而是在重視疫情。」不過，根據今天公布的新書「震怒」（Rage）訪談錄音檔，川普本人告訴記者伍德華（Bob Woodward），他刻意試圖「淡化」疫情，以免造成民眾恐慌。
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2020-09-16 新冠肺炎.預防自保
比新加坡快又便宜 長庚研發我國首款中和抗體速測試劑
國際新冠肺炎疫情至今持續升溫，全球積極研發新冠肺炎疫苗，目前已有6種疫苗進入第三期臨床試驗，為確定疫苗的有效性，以及追蹤人體內抗體維持的時間，有效又快速的中和抗體檢測是重要工具，台灣繼新加坡之後，由長庚大學成功研發「新冠病毒中和抗體效價檢測套組」僅需3小時就能得知人體內是否具有抗體，未來將有助於作為免疫護照的檢測方式。長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如表示，人體感染新冠病毒後，免疫系統會主動對抗外來病毒，並產生抗體，一旦產生抗體，人體下一次再面對同樣的病毒入侵時，就會有基礎的保護機制；疫苗的研發，其最大的目的就是幫助人體產生抗體，抵禦病毒。施信如表示，如何得知疫苗具有效果，就必須透過檢測，確定施打疫苗後的民眾，體內產生保護性中和抗體的量是否足以保護人體，目前的檢測中和抗體的方式，非常冗長、危險且條件相當嚴苛，須培養活體病毒，在P3等級實驗室內進行，嘗試感染細胞測試是否產生抗體，光是培養病毒的時間就得花上3到4天，最後取得報告也得到第5天才能完成，而每一次能執行的量也只有20支病毒。全球疫苗研發大多都已經準備進入到第二期臨床試驗，國內的疫苗廠也是，第二期臨床試驗將要收3000名的受試者，每一位受試者必須要抽至少6次的血，若是依照傳統的方式測試，效率將非常低落，也沒辦法快速幫助疫苗研發。施信如表示，新加坡已經研發出僅需要2到3小時，即可檢驗中和抗體的檢測套組，但要價不菲一次檢測20人，約需5.5萬台幣；長庚大學團隊，除了她以外還有長庚醫院醫檢部主任黃瓊瑰、三名學生齊力開發。長庚團隊的檢測套組無須培養活體病毒，因此就不必一定要在P3實驗室執行檢驗，過程僅需要取民眾0.1毫升的血液，即可檢測出是否具有中和抗體。由於採取自動化檢測，一次可以檢驗300到500件檢體，僅需要2到3小時，未來價格一定會更為便宜。長庚醫院醫檢部主任黃瓊瑰表示，目前從確診病人來看體內中和抗體情形，初步可以得知病情愈重者體內的中和抗體愈高，由於目前尚未有研發成功的新冠肺炎疫苗，無法得知施打疫苗後，人體中和抗體的量，不過該套組未來將能幫助免疫護照的檢測方式。
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2020-09-16 新冠肺炎.預防自保
專家質疑「難公平分配疫苗」陳時中：很快會正式簽約
衛福部長陳時中日前表示，準備和國際重要平台新冠肺炎疫苗全球取得機制（COVAX）簽約，但有專家與醫師質疑台灣無法得到公平分配權。對此，陳時中說，COVAX應是相對公平的，目前還在談判中，至於簽約時間，他則無法確定，僅表示如果順利的話，很快就會正式簽約。指揮中心今舉辦疫情記者會。對於台灣要和COVAX簽約，不少台灣專家都認為要取得公平分配沒那麼簡單，再加上台灣因為政治因素和WHO的關係不佳，這些可能都會影響分配權。陳時中表示，COVAX是WHO下面的平台，主要是讓疫苗分配能夠公平，幫助經濟比較弱勢的國家，台灣很早就一直在談，各國截止點是一樣的。陳時中強調，相關談判仍進行中，「我們是站在全世界防疫角度，人道分配同時控制國際疫情，落實病毒無國界」，我們應該很快會和他們簽約，而對國內疫苗，他都報以非常期待。他說，疫苗不是一次性，應該會是長期需要，如果需要一直仰賴外國進口，不利於防疫，所以也同步積極鼓勵國產疫苗，行政上會給予協助，但品質要求不會打折。
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2020-09-16 新冠肺炎.預防自保
口罩標示17日上路 實名制藥局仍收到無鋼印版
國產醫用口罩防偽標示規定明天上路，但第一線藥局藥師反應，今天上午收到明天要販售的實名制口罩上，仍是沒有任何鋼印的版本，令藥師相當緊張，擔心被民眾罵翻。中國製非醫用口罩混充國產醫用口罩事件頻傳，加利科技公司甚至將中國製口罩賣到實名制通路，引發民眾對實名制口罩疑慮。為防類似事件發生，衛生福利部食品藥物管理署昨天公告口罩防偽標示規定，明訂9月17日起，所有國產平面醫用口罩須逐片以鋼印標示MD（醫用）及Made InTaiwan（台灣製造），9月16日之前生產的醫用口罩庫存可續賣至12月17日。不料，口罩雙鋼印標示規定一出，不少民眾因不清楚新制上路時程，認為實名制買到的口罩就該有雙鋼印，讓實名制藥局藥師在販售口罩時飽受抨擊。藥師公會全國聯合會發言人黃彥儒今天告訴中央社記者，口罩雙鋼印標示規定公布以來，愈來愈多民眾因買到沒有鋼印的口罩，就質疑第一線藥局藥師賣假口罩，令藥師相當困擾，畢竟在雙鋼印標示上路前，很多實名制口罩原本就沒有任何鋼印，藥師們只好每天一收到隔天要賣的口罩時，就先拍照存證來自保。黃彥儒說，明天就是口罩標示規定上路首日，但實名制藥局今天上午收到明天要販售的實名制口罩上，卻沒有規定的雙鋼印，令藥師相當緊張，擔心口罩沒有鋼印、不符合民眾期待，恐被罵翻。黃彥儒呼籲，中央流行疫情指揮中心應對外清楚說明口罩雙鋼印規定，例如何時能在實名制通路買到雙鋼印口罩，希望在新舊制規定交替期間，也能讓民眾安心，別把怒氣往辛苦的藥師身上發洩。
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2020-09-16 科別.消化系統
隔2年再現 老農罹本土霍亂
衛福部疾管署昨公布今年首例本土霍亂確定病例，這也是時隔兩年台灣首現本土個案，患者為東部一名80多歲男性農夫，因腹瀉、拉到全身無力、暈眩，緊急送醫，收治住院，目前仍在釐清病因，已知他在發病前一天曾吃過超市所販售的川燙蝦，目前住在一般病房治療中。疾管署副署長莊人祥說，個案經通報檢驗確認感染產毒性霍亂弧菌，近期無國內外旅遊史，平時三餐皆自行烹煮，飲用煮沸自來水，生熟食會分開處理，但有隔餐食用的習慣，同住家人目前均無疑似症狀。衛生單位已啟動各項疫情防治調查，並採集個案同住家人檢體及住家水樣環境檢體送驗。國內今年截至9月14日共一例本土霍亂確定病例，2016至2019年同期本土病例數分別為7、0、6、0例，莊人祥研判8旬老農應為偶發個案，免疫力較差者可能因誤食汙染水源或食材感染。霍亂是一種急性細菌性腸道傳染病，潛伏期通常為2至3天，透過食用受汙染的食物或水傳播。建議應飲用煮沸後水，非立即食用食物應加蓋後放到冰箱保存，餐前便後務必使用肥皂正確洗手，可降低感染風險。另外，將近入中秋烤肉聚餐的密集期，疾管署提醒，由於霍亂弧菌可久存於汙水中，若生食受汙染水域捕獲的海鮮（尤其是甲殼類或貝類），就有可能遭受感染，因此應將食物充分煮熟並避免生熟食交叉汙染。
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2020-09-15 新冠肺炎.預防自保
期達到全民接種目標 韓國政府力促確保3000萬劑新冠疫苗
韓國國際廣播電台15日報導，為應對新冠病毒疫情，韓國政府開始力促可確保6成國民接種的海外新冠疫苗工作。考慮到今後疫苗供需情況以及國內疫苗開發進程等，政府將進一步確保新冠疫苗，以達到全民接種的目標。政府在15日由國務總理丁世均主持召開的國務會議上先盤點了海外藥企新冠疫苗研發情況，並討論分階段採購海外新冠疫苗的方案。根據國內疫苗開發進程，政府計劃分階段確保海外疫苗，首先通過參加新冠疫苗保障機制（COVAX Facility）和與海外藥企協商，分別確保1000萬劑和2000萬劑的新冠疫苗，供6成國民接種。韓國政府將考慮安全性與有效性檢驗結果、價格、平台和供貨時期等，並聽取專家意見後做出最終決定。之後，政府將考慮疫苗供給和境內疫苗研發情況，計劃再次購買疫苗，以確保全民接種。另外，韓國政府正在促進針對國內企業的疫苗開發支援對策。之前政府發布了向國內3家疫苗開發企業提供用於臨床試驗的資金援助計畫。為消除臨床試驗過程中的困境，政府決定成立國家傳染病臨床試驗支援中心。
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2020-09-15 新冠肺炎.預防自保
澳維多利亞州第二波疫情嚴重 外交部捐50萬片醫療口罩
外交部今天表示，澳洲維多利亞州第二波新冠肺炎疫情爆發，擴散情勢嚴峻，我國基於人道關懷精神及台澳友好關係，外交部決定捐贈維多利亞州50萬枚醫療口罩並已於14日運抵澳洲。外交部今天表示，今年初新冠肺炎疫情蔓延以來，我國與澳洲多次進行防疫合作，包含在3月的防疫物資關鍵原料交換、共同研發藥物，以及在「全球合作暨訓練架構」 （GCTF）架構下共同舉辦「新型冠狀病毒：防範第二波疫情」線上工作坊等，這次台灣與澳洲再度共同攜手抗疫，展現誠摯緊密的友誼，具體落實「台灣正在幫忙」（Taiwan is helping）理念。外交部表示，澳洲是我國「新南向政策」的重要夥伴，也是印太區域堅實的理念相近國家，雙方共享民主自由的普世價值。澳洲在許多國際場合支持台灣的參與及作出貢獻，未來台灣與澳洲將持續互利互惠的精神，深化彼此在防疫醫療及生技發展等領務的合作。
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2020-09-15 新冠肺炎.預防自保
因世衛難買到疫苗？ 陳時中：COVAX被政治影響少
外界質疑台灣與世衛關係差，在新冠肺炎疫苗全球取得機制（COVAX）裡排名至少166名，恐難取得疫苗。指揮中心指揮官陳時中今天說，COVAX沒有先後排名，且被政治影響相對少。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中12日受訪時表示，近期將與新冠肺炎疫苗全球取得機制（COVAX）簽約，確保台灣能公平公正分配到一定疫苗採購。COVAX是2019冠狀病毒疾病（COVID-19）防治工具加速取得機制（Access to COVID-19 ToolsAccelerator）之下負責疫苗的單位，由全球疫苗與預防注射聯盟 （Global Alliance for Vaccines andImmunisation, GAVI） 、流行病防範創新聯盟（Coalition for Epidemic Preparedness Innovations,CEPI）及世界衛生組織（WHO）共同主導，宗旨在加速推動COVID-19疫苗的研發及生產，並確保世界各國可公平取得疫苗。消息一出，有專家質疑全球疫苗大廠生產的疫苗直到2024年前都不夠用，即便加入COVAX排名至少也在166名之後。陳時中上午出席衛福部活動前接受媒體聯訪時表示，COVAX沒有先後排名，只有截止點，會在平台裡做公平分配，台灣選擇「選擇性契約」，將選擇品牌作為必要的條件，未來分配問題還有很多談判要進行；此外，台灣與國際各大廠持續洽談中，國內也持續輔導，希望國內疫苗廠可以做出國產疫苗。有媒體詢問，世界衛生組織（WHO）是主導COVAX的單位之一，但台灣與WHO關係差，是否影響疫苗購買。對此，陳時中說，WHO有些地方沒做好，有些地方仍維持公平平台，他認為COVAX被政治影響相對少。
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2020-09-15 新冠肺炎.預防自保
籃球足球最難防疫 安心運動注意十件事
籃球、棒球、網球都是國人喜愛的運動，你知道在奧委會分類中，這三項運動的疫情風險分屬三種不同等級，有不同的防疫處置建議，民眾運動可以參考。例如在健身房獨立進行訓練，注意器材使用前後用酒精消毒，與人保持社交距離即可；但若在健身房上團體課，人數較多而難以保持社交距離，建議戴上口罩。台灣運動醫學醫學會最近舉行學術論壇，聯新國際醫院運動醫學科主治醫師吳易澄整理國際權威單位及頂尖期刊的最新建議，歸納專業選手及一般運動愛好者在運動前中後的注意事項。吳易澄指出，奧委會把不同運動項目的傳染風險分為三級，建議採取措施也不同。風險最高的第一級，主要是有密切接觸且缺乏保護性措施的運動，包括橄欖球、拳擊、柔道、空手道、跆拳道、摔角、籃球、足球等。奧委會建議，比賽前隔離14天且沒有任何症狀，或是比賽前至少兩套檢驗報告陰性的結果。風險次高的第二級，是部分密切接觸，但可採取保護性措施或避免措施的運動，例如棒球、排球、游泳接力、羽毛球、自行車、鐵人三項、擊劍、體操等。奧委會建議，要調整比賽方式，採取降低傳染風險的預防措施，例如戴口罩，如果在休息室會接觸到其他人，也要採取保持社交距離、戴口罩等預防措施。風險較低的第三級，是大部分獨立進行的運動，例如高爾夫、游泳、個人划船、保齡球、網球、滑板、田徑等。奧委會建議，在當地政府及衛生單位的允許下，可考慮開放競賽。不過以台灣常見的馬拉松賽事為例，起跑點附近會比較擁擠，可能還是要戴上口罩，等到拉開距離才能拿下來。一般民眾運動也可以參考奧委會的風險評估原則，吳易澄舉例，在健身房運動時，如果是獨立進行訓練，那只要注意器材使用前後用酒精消毒，與人保持社交距離就可以了。但如果是在健身房上團體課，班上同學都是不特定人，人數較多而難以保持社交距離，建議最好還是戴上口罩。吳易澄表示，N95口罩病毒過濾率大於95%，研究發現，過期11年的病毒過濾率仍超過95%，尺寸不對的也有90%，但N95口罩令人呼吸困難，不適合運動時佩戴。綁帶式外科口罩病毒過濾率71.5%，低頭時過濾率略為下降，轉頭或抬頭時，過濾率增加。至於最常見的耳掛式外科口罩，病毒過濾率也有38.1％，雖然頭部上下看或左右轉動時，過濾率會下降10到15%，但防疫價值不容磨滅。吳易澄提醒大家，運動時如果不能維持社交距離，一定要記得戴起口罩防護。
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2020-09-15 新聞.器官捐贈移植
北榮人道救援成功 疫情下越南女主播來台捐肝救女
台灣為人道救援打開邊境之門，再度展現在國際醫療上「Taiwan Can Help」。越南河內9個月大的薔薔（Tron Tron）因為膽道閉鎖導致肝衰竭，急需換肝。台北榮總基於人道救援，在衛福部、台灣駐越南辦事處等單位協助下，今年7月幫薔薔進行活體換肝手術，成功救回小生命。台北榮總從2007年就開始協助越南河內兒童國家醫院進行肝臟移植手術教學，完成11例兒童活體肝臟移植。原本今年也預計前往四次，但在2月23日抵達越南後，台灣就發布限制醫事人員出國的禁令。因此當時完成兩例膽道閉鎖病童活體肝移植回國後，便不能再度前往。北榮移植外科主任劉君恕表示，新生兒膽道閉鎖好發於亞洲，台灣發生率約六千分之一到三千分之一，越南也差不多，通常及早進行葛西氏手術，便可延緩換肝10到20年。但薔薔已經過了進行葛西氏手術的黃金時間擔心手術失敗，因此選擇直接換肝。薔薔的媽媽、越南國家電視台女主播黎雲臺妝（LÊ VÂN ĐÀI TRANG）本來排定在之後的梯次等著幫薔薔換肝，但因為新冠肺炎疫情，一直等不到台灣團隊前往，於是興起大膽的想法：「或許可以到台灣治療。」然而赴台灣治療，需要將近20萬美金，醫療費用龐大，還要隔離14天。為了救女，黎雲臺妝仍決定放手一搏，寫信向劉君恕求助。劉君恕建議黎雲臺妝和先生在越南先與薔薔進行肝臟移植配對。雖然黎雲臺妝和先生的肝臟皆配對成功，但因為先生的肝臟較肥厚，難以放進僅9個月、6.5公斤的薔薔體內，因此最後仍選擇黎雲臺妝的肝臟進行活體移植。同時，薔薔一家人也著手募款、申請醫療簽證，終於等到7月20日救援航班，薔薔在父母及外婆陪伴下來台，一下飛機，薔薔和媽媽便直接由救護車送到急診室接受新冠肺炎檢驗。劉君恕說，薔薔送到北榮時已經很喘，檢驗一發現是陰性，馬上送到負壓加護病房；兩天後呼吸急促，又給予插管和呼吸器治療。由於情況危急，劉君恕當下決定，薔薔入境僅六天，7月26日便進行手術。因為等不及14天隔離期，團隊所有人員均穿上全套防護衣，更增加手術困難度。當時薔薔抽出了1000毫升腹水，並由媽媽捐出左側葉肝臟20％，摘取手術時間約5小時，植入手術時間約8小時，終於成功完成手術，並於9月4日出院。黎雲臺妝說，薔薔原本的膚色非常粉嫩，因為肝病發黃、發黑，現在膚色比來台灣之前淡了很多，希望再過兩個月就會回到原本的膚色。非常感謝所有人的幫忙，讓薔薔得以來台就醫。北榮透露，此次薔薔來台，除越南許多善心人士募款，台灣也有不具名善心人士慷慨解囊，促成這樁跨國人道救援的美事。
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2020-09-15 科別.感染科
又是桃園 本土登革熱增一例 7旬翁常跑三峽菜園種菜
衛福部疾病管制署今天宣布，台灣新增1例本土登革熱病例，為居住桃園市龜山區龍壽里70多歲男性；他雖常至三峽區山上一處菜園種菜，但疾管署初步推測感染地為桃園市龜山區，另外，因住處與日前桃園群聚活動地有差距，應非受群聚感染。為防範疫情擴散，衛生單位已安排於個案住家及活動地進行孳生源清除、病媒蚊密度調查及緊急化學防治。疾管署下午舉行臨時記者會，疾管署副署長莊人祥表示，該個案為居住桃園市龜山區龍壽里70多歲男性，9月8日出現忽冷忽熱、發燒症狀至診所就醫，因症狀持續且伴隨頭痛情形，9月11日再次就醫並轉診住院，9月12日肢體出現紅疹，醫院進行登革熱NS1快篩陽性後通報，經檢驗確診感染第一型登革熱。莊人祥說，該個案近期無出國史，發病前活動地以桃園市龜山區住家及新北市三峽區五寮尖山一處菜園為主，另曾於8月29日至桃園市大溪區石門水庫溪洲山登山步道爬山，與桃園市本土登革熱群聚病例之活動地均無相關性。依據個案發病前活動史，初步推測感染地可能為桃園市龜山區，但不排除其他活動地有不顯性感染者。莊人祥指出，個案目前仍在住院治療中，四名同住家人無疑似症狀，經快篩也都是陰性。但由於該個案感染的與日前群聚病例都為第一型登革熱，在未進行基因定序下，難以斷言是否為新發單獨個案。疾管署統計，今年截至目前國內累計17例本土登革熱病例，16例居住桃園市（15例桃園區、1例龜山區），1例居住新北市；另累計58例境外移入病例，感染國家以印尼、菲律賓及越南等東南亞國家為多。疾管署提醒，國內部分地區近期降雨機會增加，提醒民眾應落實「巡、倒、清、刷」，澈底清除環境積水容器，防範病媒蚊孳生。若出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀，請儘速就醫。
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2020-09-15 養生.運動天地
哪些運動最難防疫？專家教你分辨染病風險和注意事項
籃球、棒球、網球都是國人喜愛的運動，你知道在奧委會分類中，這三項運動的疫情風險分屬種重不同等級，有不同的防處建議，民眾運動也可以參考，例如在健身房獨立進行訓練，注意器材使用前後用酒精消毒，與人保持社交距離即可；但若在健身房上團體課，人數較多而難以保持社交距離，建議戴上口罩。台灣運動醫學醫學會最近舉行學術論壇，聯新國際醫院運動醫學科主治醫師吳易澄整理國際權威單位及頂尖期刊的最新建議，歸納專業選手及一般運動愛好者在運動前中後的注意事項。吳易澄指出，奧委會把不同運動項目的傳染風險分為三級，建議採取措施也不同。風險最高的第一級，主要是有密切接觸且缺乏保護性措施的運動，包括橄欖球、拳擊、柔道、空手道、跆拳道、摔角、籃球、足球等。奧委會建議，比賽前隔離14天且沒有任何症狀，或是比賽前至少兩套檢驗陰性的結果。風險次高的第二級，是部分密切接觸、但可採取保護性措施或避免措施的運動，例如棒球、排球、游泳接力、羽毛球、自行車、鐵人三項、擊劍、體操。奧委會建議要調整比賽方式，採取降低傳染風險的預防措施，例如戴口罩，如果在休息室會接觸到其他人，也要採取保持社交距離、戴口罩等預防措施。風險較低的第三級，是大部分獨立進行的運動，例如高爾夫、游泳、個人划船、保齡球、網球、滑板、田徑。奧委會建議，在當地政府及衛生單位的允許下，可考慮開放競賽。不過以台灣常見的馬拉松賽事為例，起跑點附近會比較擁擠，可能還是會需要戴上口罩，等到拉開距離才能拿下來。一般民眾運動也可以參考這個風險評估原則，吳易澄舉例，在健身房運動時，如果是獨立進行訓練，那只要注意器材使用前後用酒精消毒，與人保持社交距離就可以了。但如果是在健身房上團體課，班上同學都是不特定人，人數較多而難以保持社交距離，建議最好還是戴上口罩。吳易澄表示，N95口罩過濾率大於95%，有研究發現，過期11年的N95過濾率仍超過95%，尺寸不對的也有90%，但N95口罩令人呼吸困難，不適合運動時配戴。綁帶式外科口罩過濾率71.5%，低頭時過濾率略為下降，轉頭或抬頭時，過濾率增加。至於最常見的耳掛式外科口罩，過濾率也有38.1％，雖然頭部上下看或左右轉動時，過濾率會下降10到15%，但防疫價值不容磨滅。吳易澄提醒大家，運動時如果不能維持社交距離，一定要記得盡量戴起口罩。●安心運動需要注意的十件事：・運動前：要確認身體狀況，例如量體溫、注意有無咳嗽喉嚨痛等症狀。保持清潔，落實濕洗手和乾洗手。保持1.5到2公尺社交距離。・運動中：使用自己的毛巾水壺，勿使用別人的物品。練習場地最好是室外場，換場時要清潔場地器材。採取小組練習，建議選手教練工作人員小於十人。減少非訓練人員進出。落實實名制登記。・運動後：要均衡飲食，增加免疫力，避免焦慮。使用漂白水消毒環境，搭配紫外線殺菌輻射。訂定周期化課表，安排訓練負荷與恢復階段。
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