2020-10-17 科別.感染科
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2020-10-17 新冠肺炎.預防自保
表揚口罩國家隊 蔡英文:心血功勞不會也不能夠被抹殺
「大家辛苦了!」蔡英文總統今天下午4時參與台灣區工具機暨零組件工業同業公會會員大會,並頒發「行政院防疫國家隊獎章」,由工具機公會理事長許文憲代表接受,37家廠商獲頒「口罩防偽滾輪隊英雄獎」,表彰口罩國家隊無私奉獻。蔡英文在致詞時說,口罩國家隊不只是業界的光榮,也是台灣人的驕傲,大家的心血和功勞,不會也不能夠因少數的事件而被抹殺。台灣區工具機暨零組件工業同業公會今天下午4時,在台中市潮港城召開第五屆第2次會員大會,逾700名會員代表參加。蔡英文總統、立法院副院長蔡其昌、交通部長林佳龍、經濟部常務次長林全能、國貿局長江文若、工業局副局長楊志清等人與會。蔡英文說,口罩國家隊「從40天內完成92條口罩機產線的不可能任務,到7天內完成300支防偽滾輪的要命任務」,在防疫上展現令人驚艷產業實力,台灣人一想到口罩就會想到口罩國家隊,知道台灣的工具機業者實力有多堅強,完成不可能的任務。口罩國家隊不只是業界的光榮,也是台灣人的驕傲,大家的心血和功勞,會也不能夠因少數的事件而被抹殺。蔡英文指出,上周國慶大會,工具機公會理事長許文憲代表工具機業者,和各行各業的防疫英雄一起唱國歌,今天大會上頒發防疫獎章,口罩防偽滾輪英雄,這些都代表國家、國人對工具機業者感謝,大家辛苦了,真的謝謝各位辛苦的付出。蔡英文認為,工具機讓世界看到台灣,政府也要維持工具機產業在全球領先地位,當前因疫情影響,政府重視工具機業界遇到困難與反映的意見,將持續紓困3.0方案,穩住企業生產、勞工就業,政府也編列30億鼓勵大專院校與技職學校採購並汰換老舊的工具機, 協助產業度過難關,也能夠提供學生提升產業技能。我們的目標不只是挺過這一關,還要讓台灣成為全球工業不可或缺的關鍵力量,工具機業是政府重要夥伴,再多挑戰一起克服,一起打拚。
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2020-10-17 新冠肺炎.專家觀點
是否染新冠肺炎 日本研發出呼吸檢查新方式
日本東北大學與島津製作所今天表示,已研發出透過呼吸進行病毒檢查及得知重症風險的新方式,優點是不需與患者接觸就能採集檢體,及一小時內就能得知結果,希望盡早投入實用。日本朝日新聞報導,這種2019冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱武漢肺炎)新檢驗方式,是從呼吸中抽出病毒原來的成分,用島津製作所的分析裝置進行詳細調查。雖然要蒐集到足夠的呼吸需要花5分鐘左右,但對患者的負擔輕、也能連帶獲得預測併發症的資訊。而且從呼吸中抽出病毒成分是全自動化作業,可以避免醫療相關人員在檢驗時被感染的風險。由於表示患者健康狀態的各種資訊,都包括在患者的呼吸中,因此,研發單位也希望這套新系統有助診斷出癌症或生活習慣病(因生活習慣造成的疾病)。東北大學表示,如果能讓民眾在自家使用這套系統,要在初期掌握無症狀或輕症患者就成為可能,「因為可以同時檢驗多種病毒,就算2019冠狀病毒疫情平息,未來對傳染病防治還是有助益」。日本TBS電視台報導,研究團隊接下來將進行臨床檢查試驗,希望一年後能正式使用在病毒檢查。一般來說,2019冠狀病毒檢驗方式是用綿花棒採集被檢者喉嚨或鼻腔深處檢體,島津製作所為減少醫療相關人員感染風險,正努力讓採集唾液進行判別的檢驗方式,也能進入實用階段。
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2020-10-16 新冠肺炎.專家觀點
日本專家示警 感染何時擴大都不足為奇
日本境內2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情過去一段時間「暫時維持平衡」,雖然病例從7月及8月高峰逐漸減少,不過,日本專家示警,感染什麼時候擴大都不足為奇。日本朝日新聞網(ANN)報導,日本政府防疫對策分科委員會15日舉行會議,負責防疫工作的經濟再生擔當大臣西村康稔及分科委員會會長尾身茂,會後緊急舉行記者會就目前疫情示警。日本TBS電視台報導,分科委員會分析,確診病例增加主因是民眾都想盡快重拾往日生活,所以造成社會活動愈來愈熱絡,讓不同場所都發生群聚感染。至於減少確診病例的主因,是每個人都避免染疫風險高的行動,才能讓目前疫情保持平衡狀態。不過,尾身茂說,雖然目前病例增加與減少的主因勢均力敵,「但只要病例增加的力量稍微增強,疫情現狀何時失去平衡也不足為奇」。日本放送協會(NHK)報導,東京都近期相繼傳出大學社團群聚感染等新增病例,15日單日新增284例,更是從8月20日以來首度超過280例。東京都政府分析目前疫情認為,「持續以高水準增加中」,也再度呼籲民眾確實做好防疫措施。東京都除了大學社團14人染疫,還有日間照護中心11人確診,東京都政府認為,相繼發生的群聚感染推升整體染疫人數。東京都確診病例數持續呈現高水準,從一週平均染疫人數來看,到本月7日時為161.6人,但到15日時已增加到186.1人。至於最近一週重症患者25人,並沒有明顯變化。東京都政府15日開會因應,專家指出,已確認經濟活動愈來愈熱絡、發生多起群聚感染,及有必要對重症病例增加抱持警戒。日本讀賣新聞報導,埼玉縣15日單日新增57例確診病例,埼玉縣政府表示,「感覺有逐步增加,有可能受到9月4天連假影響」。日本朝日新聞報導,分科委員會一份期中分析指出,名古屋及福岡「夜生活」地區確診人數減少,有可能跟營業時間縮短、尋歡人潮減少有關。至於東京都知名「夜生活」地區歌舞伎町,雖然尋歡人潮未減,但推測可能是充分地採取重點式PCR檢查,讓確診人數減少。另一方面,根據網路科技公司提供的行動電話等位址情報來調查跟確診人數間關係顯示,外出購物及休閒娛樂跟確診人數「基本上並無關係」,就算外出,只要能做好避免「三密」(密閉空間、人群密集及密切接觸)等防疫措施,就能降低感染風險。
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2020-10-16 新冠肺炎.專家觀點
新冠秋冬疫情 陸專家:12月至春節最危險
新冠肺炎今年秋冬會不會爆發大規模疫情?中國人民大學醫改研究中心主任王虎峰表示,他不認為今年秋冬大陸會有大規模疫情爆發,但年底人口大遷移,將使得春節期間疫情防控壓力大,12月至明年春節可能會是小規模疫情局部暴發的高風險期。王虎峰接受人民日報社旗下的《健康時報》專訪時表示,目前大陸的疫情防控策略是穩健的,而且還會不斷完善。雖然秋冬季是各種呼吸道傳染病的高發期,但大陸新的大規模疫情爆發可能性並不大。他表示,大陸對於疫情的早期應急處置已有一套行之有效的辦法。如對密切接觸者、感染者的防控治療等都有成熟的應對方案,而且相關部署和準備比較及時,也比較科學有效。但王虎峰也說,即便如此,隨時多點局部爆發的可能性還是存在,例如青島近期出現的疫情,因此還是應做好隨時應對的準備。尤其年底將是大陸人口大規模移動時期,因此王虎峰指出,大陸沿海沿邊城市、人流密集的地區、特殊區位的地區;弱勢人群集中點如養老院、醫院,防護薄弱的地方等都是容易局部暴發的高風險區,一定要加強防疫管理;居民個人則應做好長期防護的準備,方能安全度過疫情高發季。
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2020-10-16 新冠肺炎.預防自保
帛琉旅遊泡泡尚未有共識 交通部說卡在這裡
有關於帛琉旅遊泡泡一事,中央流行疫情指揮中心今上午偕同交通部、外交部等單位,舉行會前會討論。交通部說,今天會議約進行一小時,結束仍無具體共識,處於交換意見階段,由於我國與帛琉雙方具體要求尚未交換意見,是無法進一步的主因之一。交通部官員說,今天沒有討論出共識,只是互相交換意見,有很多不確定的,包含帛琉意願,外交部沒有比較完整說明,還是需要等外交部那邊跟帛琉詢問。該官員說,國際會議中帛琉有釋放合作意願,但進一步要怎麼做,涉及雙邊互信基礎,要怎麼建立還沒有詳細建議。交通部能做得是先彙整及準備。根據與會者轉述,交通部有提出防疫措施跟標準應訂的更謹慎一點,畢竟跟國內旅遊標準不一樣。對此,官員說,畢竟要旅遊,一定要讓旅客玩得開心放心,前提一定要檢疫措施做得好,但做得好的標準應到甚麼程度還不是那麼清楚,要有相關標準出來才能看後續旅遊怎麼搭配,但一定會是團體旅遊,初期團進團出才能控制。很多準備要做,一旦有事情才能馬上做預防措施。至於目前根據台灣與帛琉的航約,雙方每周各有八個航班,未來是否會修約增加。官員表示,今天並無討論到航班及人數。官員說,細節部分要等到確認雙方意願及擁有互信基礎,帛琉要求跟我國要求都沒有對話,先有共識才可以建立旅遊泡泡。
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2020-10-16 新冠肺炎.預防自保
大陸新冠疫苗價格出爐 一劑200元人民幣 共施打兩劑
大陸新冠肺炎疫苗價格出爐,浙江嘉興市疾控中心15日下午在其官方微信發佈《新冠疫苗接種的有關說明》,新冠疫苗接種2劑次,間隔14-28天,疫苗價格為200元人民幣/支,2劑次共400元。嘉興政府網顯示,9 月 28 日,浙江部分醫院下放通知,院內一線醫護人員可自願報名免費接種新冠疫苗與流感疫苗。根據指示,新冠疫苗緊急接種按照重點人群優先、疫情地區優先、安全接種、知情自願原則開展。疫苗接種對象,分為重點保障對象、重點推薦對象和一般對象。重點保障對象包括醫務人員、衛生防疫人員、口岸檢疫和邊防檢查工作人員、集中隔離醫學觀察工作人員等;重點推薦對象包括保障城市基本運行人員、公共場所服務人員、特殊場所人員、前往疫情中高風險國家和地區從事公務的人員等;一般物件指自願接種的其他人群。
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2020-10-16 新冠肺炎.預防自保
防新冠肺炎捲土重來 陳時中:11月中旬宣布秋冬專案
近日國內新冠肺炎境外移入個案頻傳,且數量稍微偏高,觀察國外疫情創新高,疫情恐捲土重來,指揮中心指揮官陳時中說,歐美疫情再次掃回可能性高,尤其國內境外移入風險愈來愈多,大約在11月中旬將宣布秋冬防疫專案,緊縮嚴管邊境。陳時中說,目前專案規劃大方向分為國內及國外,以邊境管制為主;因為還需要觀察境內流感疫苗及新冠肺炎疫情趨勢,要看看社區的情況,再決定強度,如緊縮商場演唱會、打球等,各種方式都考慮如何干擾最小,加強新生活運動也是重點。指揮中心監測資料顯示,截至本月14日全球累計38110779例確診,分布於188個國家/地區;病例數以美國7973532例、印度7175880例、巴西5113628例、俄羅斯1326178例及哥倫比亞924098例為多;另全球已有1087538例死亡,以美國219217例、巴西150998例、印度109856例、墨西哥83945例及英國43018例為多。
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2020-10-16 癌症.抗癌新知
癌友可打流感疫苗?醫師解析接種疫苗最好時機
今年受到新冠肺炎疫情影響,流感疫苗變得超搶手,台中慈濟醫院接獲不少詢問「正接受治療的癌症病人,可以注射流感疫苗嗎?」外科部主任余政展表示,流感疫苗屬於不活化疫苗,既安全也有助於癌症病人減少罹患傳染病風險,增加更多保護力,該打還是要打,但依個別不同情形,建議仍應諮詢主治醫師,決定接種與否與適當時機。余政展指出,近日門診電話頻繁,多位癌友來電諮詢「剛診斷罹癌,可以打流感疫苗嗎?」、「正在化學治療,可以打流感疫苗嗎?」、「曾經治療過癌症,現在穩定追蹤,可以打流感疫苗嗎?」從癌友反應看出,不論是初診斷治療中還是已穩定追踨的階段,對是否接種疫苗仍充滿疑問。流感盛行高峰在冬天,余政展表示,孩童、老人、醫療院所工作者、慢性疾病、心血管疾病及免疫力低下等高危險族群,建議應預防接種以降低罹患流感機率;癌症病人的免疫功能,由於疾病本身以及接受化學治療或放射治療所受到影響,比一般人更容易得到傳染病,或是因感染而造成嚴重後果。余政展建議,接受口服或注射治療中的癌症病人,該打的疫苗還是要打,一般臨床做法依衛生福利部疾病管制署建議的標準流程,接種疫苗最好的時機是在兩次治療的中間空檔、或準備接受治療前兩周注射流感疫苗效果最佳,但部份癌友量身訂定治療計劃,不見得都會一樣,如有疑慮仍應與主治醫師討論。今年符合接種公費流感疫苗對象包括:1.醫事人員。2.學生(國小、國中、高中、高職、五專一到三年級學生)。3. 50到64歲成人,65歲以上民眾。4.滿6個月以上到國小入學前幼兒。5.衛生防疫人員,安養、養護、長照機構,禽養業及動物防疫人員,孕婦及6個月內嬰兒的父母。6.幼兒園托育人員及托育機構專業人員(含社區公共托育家園)。7.具有潛在病者,包括高風險慢性病人、BMI大於30者、罕見疾病患者及重大傷病患者。
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2020-10-16 新聞.杏林.診間
醫病平台/在「新冠肺炎疫情爆發後的日子」 看見孩子成長的喜樂
【編者按】一位照顧智障女兒多年的母親在新冠肺炎肆虐之際,意外地發現女兒非但沒有因為學校改變許多日常規則而無所適從,反而因為全家整天看著電視有關疫情的報導,而發現「智能障礙的孩子可以透過電視的新聞報導資訊,學習防疫措施平安度過疫情」。醫病平台有幸邀請到兩位精神科前輩對於這種現象發表意見。國內兒童精神科權威的宋維村教授引述台灣自2016年加入聯合國世界衛生組織(WHO)推出的發展遲緩兒童照顧者的親職技巧訓練計畫(CST),以幫助包括智障、自閉症等發展遲緩兒童的照顧者的經驗,證明我們能有效促進照顧者的親職信心和技巧,也能促進他們的孩子的溝通和社會互動的能力,並減少孩子的情緒行為問題;國內推動「精壯道」多年的胡海國教授也利用這令人振奮的個案,提出由精神健壯所產生的精神韌性,使小暄暄有穩定之情緒,能安靜地思考、學習,能在行為上展現得宜,且有穩定的身心反應,不致壓力過強。小暄暄在媽媽和全家人的照顧下,全家總動員一起用心面對疫情,小暄暄充分發揮她長期的學習經驗,開始啟動她長年所建構的,擁有自信和自我效能的腦功能(雖然是智能障礙的腦),因而隨家人、隨媽媽,完成必要的防疫動作,且可為其他院生的模範。醫病平台在此感謝小暄暄的母親願意與我們分享這令人振奮的真實故事,以及兩位專家的精彩論述,更希望這些文章可以帶給家有智障兒的親人信心與希望。小暄暄的媽,敘說寶貝女兒歷經「新冠肺炎疫情爆發後的日子」的成長經驗,真是無盡的喜樂。讓人欽羨也同感那歡喜的氣氛,是人間的一件美事。看身為媽媽的她,分享他如何地盡心盡力扶持小暄暄的成長,不只用心照顧小暄暄早期因感染EB病毒重症的身體疾病,更溫暖地陪伴小暄暄成長。小暄暄的媽媽與全家人給予小暄暄溫暖的陪伴與成長的教養,給小暄暄一個良好的正向學習經驗,滋生了她學習中的成就感,當也發展出渾厚的信任感,這都已然在她「智能障礙」的腦內滋生新的、健康的腦結構變化,並連帶有正向的腦功能表現。信任感和正向學習經驗的腦結構與功能,想必是小暄暄成長過程的快樂來源,也建構了小暄暄面對人生衝擊(例如面對人人緊張、害怕的「新冠肺炎」)時所需要的「精神韌性」,她不只耐得住生活壓力的撞擊,更能有條不紊地面對「新冠肺炎病毒疫情」的挑戰與威脅,這正是小暄暄的媽引以為喜、引以為傲的小暄暄的表現。她面對新冠肺炎疫情,不只是適應良好,更是其他院生的模範。所謂的「精神韌性」不是一蹴可成的,是經年累月的正向學習經驗,未曾停止的成就感揉合著社會人際生活的渾厚信任感,所編織而成的、具生命動能的自信心與自我效能。這也就是所謂的「精神健壯」狀態。小暄暄成就精神健壯的過程,很符合我所說的「精神健壯之道」(註1)。如此的「精神健壯所產生的精神韌性」,使小暄暄有穩定之情緒,能安靜地思考、學習,能在行為上展現得宜,能面對挑戰,且有穩定的身心反應,不致身心壓力過強。面對「新冠肺炎疫情爆發」,小暄暄在她媽媽和全家人的照顧下,全家總動員一起用心面對疫情,小暄暄當然有樣學樣,充分信任她的媽媽與家人,充分發揮她長期的學習經驗,開始啟動她長年所建構的,擁有自信和自我效能的腦功能(雖然是智能障礙的腦),因而隨家人、隨媽媽,完成必要的防疫動作,且可為其他院生的模範。這個可喜可賀的小暄暄的故事,不只讓我們為小暄暄的媽和她的家人表示恭喜,也讓我們為有智能障礙的小暄暄的媽媽和她家人長期花時間、長期用心照顧、帶領小暄暄的正向成長表示敬佩。反觀少子化的時代大部分的父母長輩忙於生活奔波,忽略給孩子所需要的關心與照顧。不少孩子因而失去相互陪伴的溫情、失去正向學習經驗,欠缺成就感與人際的信任感,因而自信不足、自我效能差。在小孩子——青少年成長過程中,欠缺了「精神韌性」應有的腦結構與功能之成長,因而有不少年輕人缺乏人生挑戰的耐受力,造成不少年輕族群的生活困擾而不能自拔。小暄暄的故事,確實值得我們的深思。註1:胡海國:精健道。精神健康基金會出版。台北,2017年7月,四刷。
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2020-10-16 新冠肺炎.預防自保
世界洗手日 國家兩廳院響應創造友善洗手體驗
世界衛生組織(WHO)將10月15日訂定為「世界洗手日」(GlobalHandwashing Day),國家兩廳院今天同步響應,換用無香洗沐商品,創造對環境友善的洗手體驗。國家兩廳院藝術總監劉怡汝表示,從去年推廣「輕鬆自在場」的過程中,知道不少人會因為對特定的聲音、光線或味道敏感而對人群卻步,「這也讓我們開始檢視,每年近70萬名觀眾走進兩廳院,和大家最近距離接觸的設施,包含洗手間在內,是否都能達到友善的標準。」劉怡汝說,再加上疫情關係,洗手這件事近期特別受到重視,兩廳院即日起包含觀演或公共空間的洗手間,以及表演團隊盥洗室全面換用無香洗沐產品,希望能為討厭化學香精或苦於敏感、乾燥的民眾提供無負擔的貼身體驗。劉怡汝表示,兩廳院一直在打造藝術共融場館,「即使只是在場館內洗手,我們都視為共融體驗的一環,希望可以把這件小事做好。」劉怡汝說,現在看來洗手是小事,但也花了一百多年才普遍落實,「兩廳院這幾年共融服務從軟體資訊提升、人員服務與硬體設施的整合,循序漸進,目標是讓日常的每一個環節都消除無形的障礙。」
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2020-10-16 新冠肺炎.專家觀點
CDC警告:感恩節家庭聚會 染疫風險高
聯邦疾病防治中心(CDC)主任芮斐德(Robert Redfield)14日警告說,感恩節即將來臨,各地小型家庭聚會可能成為新冠病毒傳播場合,尤其易感染到長者;他建議在聚餐時要維持目前的防疫措施;另外,CDC認為,未來在新冠疫苗剛研發出來時,不建議兒童最先接種,原因在目前疫苗臨床實驗中,並未以兒童為對象。有線電視新聞網(CNN)14日報導,芮斐德更早一天致電全國州長時表示,很多公共場合都瞧見防疫戒心、緩和病毒傳播的措施升高,但CDC認為感恩節即將降臨,目前透過小型家庭聚會而感染新冠病毒的風險升高之中;他再次強調感恩節家庭餐敘依然要保持警戒,執行防疫措施,十分重要。喬治華盛頓大學醫學院教授萊納(Jonathan Reiner)14日建議,大家應考慮別與最親近家屬以外的人在室內共進感恩節大餐;若是住在11月氣候溫和地區,不妨辦室外感恩節餐敘,只是冬天很早降臨的地區,辦室外餐敘應特別小心。萊納指出,大家本想與長者感恩節一聚,但老人家感染到新冠肺炎,病情特別嚴重;他衷心認為辦遠距視訊聚餐,也比讓老人家接觸到可能致命的病毒來得好。萊納認為疫情明年會大為改善,先平安度過這段時光為宜。另外,CDC指出,各大藥廠研發中的新冠疫苗,其臨床實驗沒半項以兒童為對象,所以未來疫苗問世之初,不建議兒童率先接種。截至目前,疫苗臨床實驗只招募未懷孕成年人,隨著疫苗實驗擴大,屆時CDC會變更接種年齡層的建議。輝瑞藥廠(Pfizer)已表示,其新冠疫苗實驗最後階段,將招募兒童參與,年紀最小為12歲。阿斯特捷利康藥廠(AstraZeneca)則表示,目前參與該公司疫苗實驗的人,有5到12歲這一小組。國家過敏和傳染病研究院(NIAID)主任佛奇(Anthony Fauci)14日接受哥倫比亞廣播公司新聞網(CBS News)訪問時表示,2021年4月,安全又有效的新冠疫苗應能普遍取得。
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2020-10-15 新聞.食安拉警報
赴美查萊豬源頭 陳時中:12月可能性較高
朝野立委關心是否在明年開放進口萊劑美豬、30月齡以上牛肉前,派員赴美查核溯源。衛福部長陳時中表示,今年還未成行,會盡量在明年1月1日之前,12月派員赴美查核可能性較高,但會盡量往前挪。立法院社會福利及衛生環境委員會等5個委員會今天聯席審查攸關進口含萊克多巴胺美國豬肉、30月齡以上牛肉的行政命令。國民黨立委蔣萬安質詢指出,依據衛福部送交立法院的「進口牛肉檢疫及查驗作業程序修正規定」,在開放牛肉及其產品進口前,應由衛福部食藥署邀請農委會動植物防疫檢疫局及相關專家學者,組團赴出口國對牛肉安全進行系統性查核。蔣萬安質疑,明年1月1日就要進口30月齡以上美牛,這屬於新增品項,詢問衛福部是否能來得及依法赴美查驗。陳時中備詢時表示,全品項的系統性查核過去都有做,但最近一次查核是2019年,今年還沒去,衛福部將規劃;若立法院希望在明年1月1日前查驗,衛福部會盡量安排。民進黨立委賴瑞隆質詢時指出,雖然現在有疫情問題,但衛福部應該在明年開放進口前安排赴美查核,他希望最晚11月就派員過去。陳時中則說,他認為12月派員赴美的可能性較高,但會盡量往前挪。民進黨立委蔡適應質詢時問,日本、韓國、中國大陸是否開放30月齡以上美牛。陳時中說,只有日本跟中國開放,韓國還沒開放,原因是沒完成社會溝通。
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2020-10-15 新冠肺炎.預防自保
疫情年限定!日環球影城辦「口罩變裝大賽」萬聖節不能群聚也能過
新冠肺炎疫情肆虐全球,為了避免群聚感染,許多聚會場子都被取消,本來即將到來的萬聖節變裝大會也受到波及。不過日本環球影城就突發奇想,舉辦「口罩變裝」取代原有的變裝大會,引起熱烈迴響。根據日本環球影城官方網站公告,為了配合疫情減少群聚的政策,他們將推出今年萬聖節的特別企劃,舉辦「口罩變裝大賽」。透過精心打扮口罩樣式,讓大家享受萬聖節的變裝氣氛。環球影城在公告中表示,這次大賽共分為三個部門,包括裝扮一般的市售口罩、裝扮環球影城發售的口罩、和以環球影城相關為題,進行包括口罩在內的全身裝扮。完成後只要拍照上傳到社群網站,並附上大會相關TAG即可參賽,優勝者將得到樂園年票、周邊商品等豪華大獎。環球影城在疫情下想出這招,也引起網友的正面迴響,認為「為大家想出這個點子太感謝了」、「該努力做口罩了」、「這活動大概只有今年限定吧」。而活動自9/18開辦至今,已經吸引不少網友PO上自己獨一無二的「口罩cosplay」,顯見參賽狀況十分踴躍。 ユニバ😆ハロウィン‼️コスプレサタデーだよ🤗今日の指定はミニオンだったので参加してみた❤️ #マスクコスプレ選手権 #USJ #全身コスプレ部門 #USJファン pic.twitter.com/oJTpN1wDhj— 梨乃チャン (@rinodiru) October 10, 2020 【✌️🧔🏻】マスク…かわいいのでは?🤗(公式のお手本通りにシールぺったぺったしたらそらかわいくなりますわ✌️😊✌️✨✨)百均素材で公式とおそろっち♡出来るからみんな貼ってこうズェ…上がる🙌ぞ…ペッタァ…🌏🦈💕#マスクコスプレ選手権 #マスクアレンジ部門 #全身コスプレ部門#USJファン pic.twitter.com/HRO5NOnncr— だてまき(仮)🤡チャンに感謝🙏🧔🏻✨ (@univaojisan) October 6, 2020 スリザリン創作仮装用にマスク作って蛇の刺繍入れた🐍#マスクコスプレ選手権 #USJ #全身コスプレ部門 #ユニバ pic.twitter.com/8Zp1uRWAao— ななほ カラスマダムは冬眠中🦇 (@rate07070) October 9, 2020
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2020-10-15 新冠肺炎.預防自保
旅遊泡泡 陳時中:除帛琉其他國家暫不考慮
台灣擬開放帛琉旅遊泡泡,衛福部長陳時中昨於疫情指揮中心記者會說,理想模式將採團進團出,包車、包餐廳模式進行。但除了帛琉,其他如澳洲、日本等國是否也有成立旅遊泡泡可能性,陳時中今表態,希望促成台帛旅遊泡泡,但其他國家還不在開放之列。陳時中昨天說,樂見透過旅遊泡泡解放台灣因疫情悶太久憂鬱的心靈,幫助大家紓壓,但相關細節一定要有完整防疫計畫,包括踩線團的規畫、國人若在帛琉確診應如何治療等,細項都需討論完才能進行。今於立法院衛環委員會聯席會中,民進黨立委林楚茵質詢時詢問旅遊泡泡開放事宜,表示之前也說要和日本、澳洲、韓國等成立旅遊泡泡,目前進度為何。陳時中則表示,目前和帛琉洽談旅遊泡泡,兩國也正在合作推動防疫措施。但因為全球疫情仍然嚴峻,與其他國家建立旅遊泡泡,目前沒有考慮。
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2020-10-15 新冠肺炎.預防自保
疫情期間 我逾5成維持健身運動
新冠肺炎蔓延全球,人類生活巨變,連健身都變得奢侈。封鎖期間,全球只有26%的民眾可保持相同的健身運動時間與強度,但令人驚喜的是,台灣有高達51%的人可維持健身。國立台灣師範大學體育學系研究講座教授張育愷的研究團隊,以今年3月參與德國波茨坦大學橫跨101國的大型研究為基礎,針對台灣疫情與民眾健身運動及心理健康進行分析,台灣首次提供全球疫情、健身運動、心理健康在當前與未來因應。張育愷說,研究團隊發現在未來類似疫情中,不僅超過56%台灣民眾可保持原來健身運動頻率,15%至27%民眾可能增加頻率。民眾可利用新媒體平台結合社群力量,獲得即時且多元面向的訊息;也可藉由網路、電視提供的健身教學影音及各項科技設施,持續保持健身運動習慣。該研究發現,疫情前運動頻率每周2天以上者,能有好心情;反之,疫情中減少運動頻率的民眾,更容易產生心情低落現象。研究進一步指出,維持健身運動習慣,可減少居家檢疫及隔離時的孤獨感與孤立感;在疫情中維持健身運動行為,更可協助民眾在疫情中保持心情穩定。研究結果發表於《國際環境研究與公共衛生期刊International Journal of Environment Research and Public Health》。中央流行疫情指揮中心呼籲,請民眾持續落實樂活防疫,正確勤洗手、維持呼吸道衛生與咳嗽禮節等良好個人衛生習慣;外出活動時,維持室內1.5公尺、室外1公尺以上的社交距離,若無法維持應戴口罩。到餐廳或攤販用餐時,建議挑選有適當用餐距離、隔板、提供套餐的店家享受美食,並配合業者執行實聯制、體溫監測等防疫作業;生病不適者,盡量在家休息,只要將防疫基本功內化為生活習慣,就能保護自己及他人健康。
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2020-10-15 科別.消化系統
十大癌症死亡之首肺癌莫輕忽 醫師推薦低劑量電腦斷層
近年來肺癌連續蟬聯國人十大癌症死亡率之首,為更有效篩檢,醫師建議國人健檢時,可進行低劑量電腦斷層,作為肺癌篩檢工具,一旦發現可及早治療。台南新營營新醫院院長黃瑞明說,自2014年起,台灣每年肺癌發生人數已超過1萬人,且持續增加中,今年新冠肺炎疫情重創全球,守護肺部健康更顯重要。根據美國2011年針對2萬6千多位吸菸者進行大型研究,證實透過低劑量電腦斷層,可偵測早期肺癌,減低死亡機率。黃瑞明指出,低劑量電腦斷層,能偵測0.5公分甚至更小的肺部結節、相較於一般胸部X光檢查,在空間解析度,更能清楚看見心臟後方及下肺葉底部易被其他組織器官遮掩地方,接受低劑量電腦斷層不需注射顯影劑,且只要深吸氣閉氣一次,約15秒掃描即可完成檢查,民眾可來電(06)6592345洽詢。他說,過去國人對肺癌認知,以為只有長期吸菸者才可能罹患,不知罹患肺癌危險因子中,吸菸只是其一;經衛福部統計,台灣罹患肺癌者,有20%男性不吸菸,女性非吸菸者更達9成。黃瑞明指出,吸菸可能罹患肺癌,但吸菸只是罹患肺癌其中之一因素,其他可能造成罹患肺癌的因素,有吸二手煙、長期在粉塵環境中工作、PM2.5細懸浮微粒的空氣汙染、廚房油煙、肺癌家族史、慢性肺部發炎性疾病(慢性阻塞性肺病COPD、肺部纖維化、肺結核TB)都是罹患肺癌重要因素。研究顯示,有肺癌家族史者,罹患肺癌機率是一般人2倍。他表示,一般健康檢查所提供肺部檢查,都是用一般胸部X光檢查,主要價位低、速度快,但胸部X光檢查,僅能偵測1公分以上結節,對早期肺癌發現不夠敏感,建議採取低劑量電腦斷層,但費用較高,民眾可斟酌。
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2020-10-15 醫聲.肝病清除
預期效益/全民篩檢 消除C肝最後1哩路
肝炎有國病之稱,為了完成二○二五年「消除C肝」願景,台灣肝臟研究學會預估,至少需治癒十四點五萬名感染者,但這其中逾十二萬人不知自己已被感染。衛福部國健署擴大C肝篩檢,預定明年底完成五十萬人篩檢。前副總統、中研院士陳建仁強調,透過篩檢找出感染者,給予治療,是肝炎防治戰役成敗的重要關鍵。台灣肝臟研究學會、聯合報健康事業部、衛生福利部國家消除C肝辦公室與基隆市肝病防治協會舉辦「二○二五C望工程,消除C肝最後一哩路」專家會議,陳建仁表示,世衛組織訂下目標,二○三○年消除C肝,但台灣希望提早五年達標,「看似不可能的任務,但這是一定要做的,也有絕對的決心。」治療成效 去年接近百分之百林口長庚副院長簡榮南表示,長期致力於C肝研究的三位學者獲今年諾貝爾醫學獎肯定,對所有研究肝病的專家及醫師是一大鼓勵。簡榮南說,台灣從二○一七年起積極治療C肝患者,截至十月五日,已有十點五萬名感染者接受口服藥物治療,全民攜手篩C肝,盼更多患者接受治療。國家消除C肝辦公室主任蒲若芳分析近四年C肝治療成效,二○一七年治癒率為百分之九十六點九,去年達百分之九十九點一,原本今年治療人數可望逾五萬,受疫情影響,估計僅四萬人,且百分之三點七提早停藥,她表示,臨床醫師、個管師需多與病友聯繫,減少停藥比率。防治團隊 號召各科醫師加入中研院士陳培哲強調,醫界普遍認為C肝防治為消化系、肝膽腸胃科醫師任務,「這是不對的」,應讓外科、內科、家醫科、新陳代謝科、耳鼻喉科等所有醫師加入防治隊伍。陳培哲說,如果每位醫師問診時多問一句「有沒有肝炎?」就能提醒病友接受篩檢,進而找到潛在感染者,精準用藥。健保署醫審及藥材組組長戴雪詠表示,正審慎評估開放C肝口服藥物處方權至其他專科醫師,不只限於消化系專科,讓每個醫師都能協助感染者用藥。「跨科篩檢有一定難度。」但簡榮南說,只要醫院願意去做,仍可克服問題,以長庚為例,在病人就醫前一天,院內資管人員就先與相關醫療資料庫連線,勾稽資料,如符合肝炎篩檢資格,就標示於看診資料,請醫師提醒患者。分析大數據 鎖定南部五縣市大數據分析也扮演重要角色,戴雪詠表示,年初整併分析健保與國健署兩大數據資料庫,找出十二萬多名的潛在患者。將名單放至雲端,請各縣市衛生局及醫療院所通知患者接受治療,成效顯著,戴雪詠表示,六月迄今,接受口服抗病毒藥物的患者中,透過此管道找出的病人就占一半。國健署為肝炎篩檢主責單位,署長王英偉表示,今年九月二十八日起擴大C肝篩檢範圍,提供四十五至七十九歲一生一次免費篩檢,獲熱烈回響。第一階段加強補助雲林、嘉義、台南、高雄、屏東等五大高盛行率縣市人事等行政執行費用,明年補助將推廣至全國其他縣市,希望明年底全國五十萬人完成篩檢。「如果篩檢不成功,就無法達標。」陳建仁說,在特殊族群以及山地離島,篩檢及治療成效顯著,在一般地區防治,反而困難度高,但在C肝辦公室、衛福部、各醫療院所努力下,做好篩檢,便有信心在二○二五年達成目標。陳建仁也讚許彰化縣衛生局,在C肝防治上積極努力及表現,為各縣市標竿及典範。聯合報社長游美月與健康事業部營運長洪淑惠全程與會,陳建仁感謝聯合報連續四年舉辦「C望工程」專家會議,為全民健康努力,宣導及推廣正確肝炎治療及篩檢訊息,善盡媒體社會責任。
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2020-10-15 醫聲.肝病清除
C肝篩檢/擴大篩檢 國健署宣示明年底50萬人完成檢驗
肝炎被稱為台灣國病,為了在2025年完成「清除C肝」願景,台灣肝臟研究學會預估,至少需治癒14萬5000名感染者,但其中竟有12萬多人仍不知被感染。為此,國健署日前擴大C肝篩檢,45至79歲一生一次免費篩檢,預定明年底完成50萬人篩檢。台灣肝臟研究學會、聯合報健康事業部、衛生福利部國家消除C肝辦公室與基隆市肝病防治協會舉辦「2025C望工程 消除C肝最後一哩路」專家會議,前副總統、中研院士陳建仁致詞時表示,世衛組織預計在2030年達到消除C肝的目標,但台灣希望提早五年達標,在2025年提前落實,「看似不可能的任務,但這是一定要做的,也有絕對的決心。」陳建仁強調,如何透過篩檢找出感染者,給予治療,成為這場肝炎防治戰役成敗否與的重要關鍵。林口長庚副院長簡榮南為這場專家會議主持人,他開場時表示,日前三名長期致力於C肝研究領域的學者獲得諾貝爾醫學獎,這對所有研究肝病的專家及醫師來說,為一大鼓勵。簡榮南指出,國C肝防治的三大策略方向分別為「治療引領預防」、「以篩檢支持治療」、「以支持鞏固成效」,他說,在政府及學者專家努力下,2025年有信心達到「清除C肝」目標。簡榮南表示,台灣從2017年起積極治療C肝患者,截至10月5日,已有10萬5000名感染者接受健保口服新藥,如想在2025年達成「清除C肝」目標,至少還需治療14萬5000人,但其中約12萬人不知自身為肝炎帶原者。國家消除C肝辦公室主任蒲若芳公布治療成效,2017年治癒率為96.9%,到了2019年則達99.1%,幾乎達到百分之百,隨著健保逐步放寬給付標準,治療人數也逐年增加。原本希望今年治療人數可以超過五萬人,但受到新冠疫情影響,估計至年底僅四萬人,且有百分之三點七用藥者提早停藥,蒲若芳提醒臨床醫師、個管師需多與病友聯繫,減少患者中途停藥比率。聯合報社長游美月全程與會,陳建仁也感謝聯合報連續四年舉辦「C望工程」專家會議,為全民健康努力,宣導及推廣正確肝炎治療及篩檢訊息,善盡媒體社會責任。
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2020-10-15 新冠肺炎.預防自保
印尼積極洽購疫苗 中國可望11月供應
印尼自11月起可望獲得中國產製的新冠肺炎疫苗,其中包括北京科興生物製品公司。與北京科興合作的印尼國營生物藥劑公司表示,每劑疫苗價格20萬印尼盾(約新台幣389元)。印尼2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)疫情持續升溫,印尼政府積極向外洽購疫苗,取得後將先供醫護等前線人員使用,目前進行施打的準備工作。根據印尼海洋事務統籌部、外交部以及經濟統籌部等相關單位近日的新聞稿,北京科興生物製品公司(Sinovac)、中國的國藥集團(Sinopharm)以及中國的康希諾生物公司(CanSino Biologics)將可望自11月起,開始供給印尼疫苗。根據世界衛生組職(WHO)的資料,這3家疫苗仍在進行第3階段、即最後一階段的臨床人體試驗。其中,印尼參與由北京科興研發的疫苗試驗,試驗預計在1月完成,未來預計由印尼國營生物藥劑公司Bio Farma在印尼生產疫苗。Bio Farma在13日的新聞稿指出,至9日為止,已有約半數的自願接受試驗者(843人)完成第2劑疫苗接種,沒有不適的狀況發生,試驗進行順利。未來在印尼上市後每劑價格20萬印尼盾,每人須接種2劑。印尼也已經向英國的阿斯特捷利康製藥公司(AstraZeneca)購買疫苗。阿斯特捷利康製藥公司與英國牛津大學研發的疫苗也仍在進行第3階段人體試驗。印尼13日新增3906例確診,累計達34萬622例,其中6萬5299人仍在治療,26萬3296人康復,1萬2027人不治。另有疑似病例15萬3822人。
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2020-10-15 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎疫苗重複投資在所不惜 國產疫苗拚明年中量產
台灣東洋日前宣佈取得德國新冠肺炎疫苗台灣代理權,為台灣新冠肺炎疫苗帶來一線曙光,指揮中心指揮官陳時中表示,會多方投資,重複投資也在所不惜,不僅付了covax訂金,其他的疫苗廠商也持續接洽,相當有進展,持續努力中,國產疫苗拚明年第二季至第三季量產上市。陳時中說,新冠肺炎疫苗策略上,因為不見得每個疫苗都會成功,供應時序難以掌握,為了快速取得,重複投資有其必要性。快速取得疫苗不見得要快速打,也有餘韻可動態調整。陳時中強調,對於國產新冠肺炎疫苗仍寄與厚望,希望國內生產能夠穩定,因應疫情常態化之後可能需要定期施打,國內自製疫苗的量能變得很重要。「國內外兩條路線我們都關注希望能成功。」針對東洋進口部分,陳時中說,商業面如何與外商溝通談判是商業活動一環,是否有中資、生產地在哪,這些是商業談判要注意的,指揮中心也提醒東洋。「我們會禁止疫苗在中國產製,至於中資判定權責屬於其他主管機關評估。」如血液製劑疫苗等中國製沒有開放進口到台灣。陳時中說,所有疫苗需要經過食藥署查驗登記及看過相關報告才能進口。分為商業和專業審視兩部分都要符合,各大疫苗廠都需要先訂一定的量才能有效率地進行分配,至於疫苗需要冷鏈技術,東洋需要準備建廠,未來在運送和分配的佈建,指揮中心也在積極協助中。疫苗冷鏈技術倉儲需要兩到四個月建置,各界關注明年第一季就有疫苗來建置是否趕得及?陳時中認為,最快需要在本周討論出相關方向,儘速建置,台灣有部分設備可達到負六十度保存,但因未來存放疫苗用,需確保溫度穩定性,冷鏈技術協調,由行政院副院長召集各部會研。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說,東洋進口該德國廠製新冠肺炎疫苗採多國臨床試驗模式,目前進入三期臨床試驗,但未在台灣執行,該臨床試驗預定召集超過四萬人,強料如果疫苗要進口也是用國外的臨床試驗結果,送來台灣FDA進行審查。
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2020-10-15 新冠肺炎.預防自保
月薪3萬與25萬煩惱引熱議 內政部幽默宣傳洗手日
網路上一篇文章指月薪3萬元與25萬元煩惱相同,引發熱議。內政部今天表示,10月15日是「國際洗手日」,不管是用金盆洗手或臉盆洗手,洗手防疫的心都是一樣,幽默發文已獲1.3萬名網友按讚。以「一件襯衫」頻道聞名的網紅黃山料,日前在臉書上發文,指月薪25萬元和月薪3萬元之間,「除了社會階層不同之外,煩惱卻是相同的」,這篇發文也引發網友熱烈討論,有近2000則留言、7500次分享。內政部臉書小編今天發文表示,10月15日是國際洗手日,不管金盆洗手、臉盆洗手,還是酒精乾洗手,洗手防疫的心都是一樣的。疫情當前,一定要顧好自身健康安全,戴口罩、勤洗手、注意咳嗽禮節,保護自己也保護別人。由於台灣面臨缺水危機,桃園、新竹、苗栗及台中供水區今天起將在離峰時段減壓供水。內政部也不忘提醒,請大家一起守護如常的台灣生活,洗好手記得關緊水龍頭、珍惜每一滴水資源。內政部發文中也附上2張圖片,指月薪3萬元的以臉盆洗手、月薪25萬元的以金盆洗手,但不管賺多賺少,洗手防疫的心都是一樣的。小編幽默的發文,在3小時內就獲得超過1.3萬名網友按讚,就連黃山料都被「釣」出來留言,他開玩笑地說「我寫文章前,都會先洗手」;民進黨立委賴品妤也留言表示,「有笑有推」;也有知名人力銀行留言好奇地問,「不知道月薪25萬的工作內容是甚麼呢?」
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2020-10-15 醫聲.疫苗世代
成人疫苗/水痘傳染力比新冠病毒還高! 初期症狀類似感冒,做1件事可避免再發成皮蛇
現在新冠肺炎的疫情讓人心惶惶,但你知道嗎?水痘的傳染力比新冠病毒還高很多!台大兒科醫師吳其穎在youtube頻道「蒼藍鴿的醫學天地」提到,每個人一生感染水痘的機率高達95%,且傳染途徑除了接觸、飛沫還有空氣傳染,如果和患者同處一空間且沒有免疫力,感染水痘的機率是85-90%。而且疫苗並非終身免疫,其保護力隨著時間拉長也跟著下降。 曾得過水痘 免疫力差就會再發成皮蛇水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起,一旦得過,水痘會終身潛伏在背根神經節內,在人體免疫力不好時復發形成帶狀泡疹,俗稱皮蛇。如果沒有抗體又接觸到皮蛇患者,有15%機率會被病毒感染,形成水痘。一開始症狀類似感冒,如發燒、頭痛、喉嚨痛、全身虛弱等,2-5天後開始出疹,通常從頭部往軀幹以及四肢蔓延,皮疹分為丘疹、水泡、膿泡、結痂四階段,通常很癢,一不小心抓破容易造成細菌感染,也可能會永久留疤。全台1/3都可能罹患 兒童風險最高若小時候得過水痘,等於留下一輩子的隱憂,且水痘具高度傳染性,罹患孩童需視嚴重情況在家或醫院隔離,且家中沒得過水痘的成員都可能被傳染。根據疾管數統計2020年1月到5月,全台灣平均每個月大概有677位水痘就診人次,其中多半是5-9歲兒童。吳其穎醫師指出,台灣約有1/3人口有罹患皮蛇的可能,除了急性期疼痛,最可怕的是神經痛在泡疹消失後可能持續,演變成慢性,持續數月甚至數年的帶狀皰疹後神經痛(PHN),有患者形容如火燒、電擊、針刺般的感覺。 水痘疫苗最有效防範 接種兩劑保護力高達98.3%目前最有效的預防方法就是水痘疫苗,一歲時會先接種第一劑例行公費疫苗,4-6歲後可以依醫囑自費接種第二劑。第二劑疫苗可以在小學入學前跟公費MMR和四合一疫苗一起接種,若已超過13歲且未得過水痘,建議可以自費接種兩劑。吳其穎醫師說,因為第二劑屬自費施打,大家普遍重視不足。根據美國為期10年的觀察型研究指出,接種兩劑的保護力可以到98.3%,跟只接種一劑的比起來可以降低70%的感染風險。 水痘疫苗非終身免疫 建議打第二劑提高保護力水痘疫苗的防護力雖然佳,但保護力會隨時間下降,不是打過疫苗就會終身免疫,吳其穎醫師提醒,接種一劑疫苗後,還是有3%兒童感染,如果沒有第二劑疫苗提供更多的保護力,到青少年時期或成年,還是有機會感染水痘。去年年底就有17起水痘群聚,其中有4起高中生案例,今年初師大宿舍也有14起群聚案例,不限於兒童,且一人得到,就有可能爆發群聚染。近期因疫情關係,可能降低家長帶孩童至醫療院所接種疫苗的意願,建議可以先行預約,或是至衛生所施打,減少在大型醫療院所的等待時間,減少相關風險。(圖文授權提供/健康醫療網) 延伸閱讀: 眼睛也會「長皮蛇」! 醫警告這2種人發生率高 皮蛇圍身體一圈會致命?延誤治療,這件事比死亡更恐怖
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2020-10-15 新冠肺炎.專家觀點
擬開放帛琉旅遊泡泡 陳時中暢談心中最理想狀況
指揮中心擬本周五上午討論帛琉旅遊泡泡,指揮中心指揮官陳時中說,往來旅遊團一下來太多人「我們也承擔不起,要慢慢來」。心中最理想的模式是一團約幾十人,不太可能一下就開放百人團,旅遊期間,須採團進團出,包車、包餐廳、包旅館的方式進行,以利掌握接觸者。有一說法是旅遊泡泡模式入境前須檢附登機前3天內的PCR檢測陰性證明,在境行動需團進團出,回國前需再次進行PCR檢測取得陰性證明。但陳時中認為,商業泡泡、外交泡泡需要多次採檢是因對方來自較高風險國家,但台帛都是超低風險國,是否需要採檢要雙方合意談清楚。陳時中說,指揮中心不斷強調樂活防疫,樂見透過旅遊泡泡解放台灣因疫情悶太久憂鬱的心靈,幫助大家舒壓,但相關細節一定要有完整防疫計畫,包括踩線團的規劃、及國人若在帛琉確診應如何治療等,細項都需討論完才能進行。
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2020-10-14 新冠肺炎.專家觀點
帛琉研議納旅遊泡泡 不只救觀光也促人道救援
觀光局研議將帛琉納入旅遊泡泡,長期深耕帛琉的新光醫院副院長洪子仁認為,推動旅遊泡泡不只救觀光,有了定期航班,帛琉急重症患者不再需要花大錢包機來台,有助促進人道救援。全球新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情延燒,考量商務泡泡、外交泡泡等進行順利,觀光局持續規劃旅遊泡泡,帛琉可望成為首波開放國家,未來兩國可望以旅遊團形式互相開放邊境,入境後免隔離措施,但不開放自由行。「台灣、帛琉開放旅遊泡泡,不只有助促進觀光產業,背後更隱含人道救援意義。」多年協助帛琉進行國際醫療的新光醫院副院長洪子仁今天接受媒體採訪表示,帛琉是台灣的友邦,整個帛琉只有一家醫院,但因為沒有重症醫療能力,2008年與新光醫院簽訂轉診合約,協助患者轉診到台灣接受治療。疫情爆發後,帛琉和台灣的定期航班從3月底至今全面停航,新光醫院基於12年情誼,持續在防疫、醫療量能許可下,收治來自帛琉的急重症患者,但患者必須以包機形式來台接受治療,每月約1到2次包機直航,每次包機花費高達新台幣200至300萬元,卻只能載送8人,高昂的費用早已讓帛琉患者大喊吃不消。據了解,斷航影響的不只帛琉患者,不少台商、留學生等更是有家歸不得,聽聞新光醫院有兩國包機,常有人打電話到醫院詢問是否有賣往來帛琉的機票,被醫院總機開玩笑稱將改名「新光航空」。洪子仁說,按照防疫期間規定,帛琉患者不論病情急重程度,都得按照規定提供登機前3天COVID-19檢驗陰性證明,入境後也要居家檢疫14天。不過,新光醫院收治的帛琉患者及陪同家屬共96人中,至今仍沒有一人確診。洪子仁指出,新光醫院在疫情期間曾收治一名68歲帛琉男性患者,他因不明原因嚴重肝衰竭,肝功能指數是常人的100倍以上,命在旦夕,來台後確診罕見的「高安氏動脈炎」(Takayasu's arteritis),屬於遺傳疾病,接受治療後完全康復出院。不過,洪子仁坦言,得以幸運來台接受治療的患者真的是少數,目前仍有45名急重症患者等待當中,以癌症患者最多,另有骨折、中風、小兒腸阻塞等疾病患者苦苦等待國際醫療救命。洪子仁指出,未來若開放旅遊泡泡,定期航線恢復,新光醫院預計派駐醫療團到帛琉提供醫療協助,帛琉急重症患者也得以來台灣接受治療,落實政府喊出的Taiwan Can Help(台灣能幫忙)精神。另一方面,洪子仁認為,台灣民眾在防疫期間真的都悶壞了,開放旅遊泡泡也得以讓民眾有個地方能出國透透氣。
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2020-10-14 新冠肺炎.專家觀點
全球七成四健身族告別鍛鍊 研究:台逾五成繼續練肌肌
新冠肺炎蔓延全球,人類生活巨變,連健身都變得奢侈心願,封鎖期間,全球只有26%的民眾可保持相同的健身運動時間與強度,但台灣卻高達51%可維持健身,研究結果發表於《國際環境研究與公共衛生期刊International Journal of Environment Research and Public Health》。中央流行疫情指揮中心今日邀請國立台灣師範大學體育學系研究講座教授張育愷分享其研究團隊,以今年3月參與德國波茨坦大學橫跨101國的大型研究為基礎,針對台灣疫情與民眾健身運動及心理健康進行分析,台灣首次提供全球疫情、健身運動、心理健康在當前與未來因應。張育愷說,研究團隊發現在未來類似疫情中,不僅超過56%臺灣民眾可保持原來健身運動頻率,15至27%民眾可能增加頻率。民眾可利用新媒體平台結合社群力量,獲得即時且多元面向的訊息;同時,可藉由網路、電視提供的健身教學影音及各項科技設施,持續保持健身運動習慣。該研究發現,疫情前運動頻率每周2天以上者能有好心情;反之,疫情中減少運動頻率民眾更容易產生心情低落現象。研究進一步指出,維持健身運動習慣可減少居家檢疫/隔離時的孤獨感與孤立感;在疫情中維持健身運動行為,更可協助國民在疫情中保持心情穩定。指揮中心呼籲,請民眾持續落實樂活防疫,正確勤洗手、維持呼吸道衛生與咳嗽禮節等良好個人衛生習慣;外出活動時,維持室內1.5公尺、室外1公尺以上的社交距離,若無法維持應佩戴口罩。至餐廳或攤販用餐時,可挑選有適當用餐距離、隔板、提供套餐的店家享受美食,並配合業者執行實聯制、體溫監測等防疫作業;生病不適者盡量在家休息,只要將防疫基本功內化為生活習慣,就能保護自己及他人健康。
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2020-10-14 新冠肺炎.預防自保
雙鋼印口罩恢復定額徵用 全面徵用提前自10月15日結束
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今表示,由於口罩產能已充足可供應實名制通路銷售所需,再加上進口口罩管理措施已建立且已有執行成效,因此雙鋼印口罩全面徵用提前10月15日起恢復定額徵用,其餘產應自由市場滿足民眾需求,未來實名制將檢討運作模式,符合防疫需求。為因應之前國內陸續發生從國外進口非醫用口罩混充國產醫用口罩情事,除加強進口口罩的邊境查驗,以及進口後之流向、標示及品質管理等措施,先前規定自今年9月24日起國產平面式醫用口罩,須逐片標示「MD」及「Made In Taiwan」雙鋼印,並於今年9月17日至10月31日期間全面徵用雙鋼印口罩,供應實名制通路銷售。陳時中表示,因目前徵用口罩除已經可以因應實名制需求外,庫存數量也相當充裕,為能有效調節口罩戰備庫存數量,並兼顧口罩廠商至自由市場販售的需求等,故將口罩全面徵用恢復為定額徵用時間提早。另口罩實名制自今年2月6日實施至今已逾7個月,隨著口罩徵用政策提前鬆綁,自由市場口罩供應量逐漸充裕。目前口罩徵用與實名制運作機制已臻成熟,將研議常態化運作模式,俾於疫情需要時於能最短時間啟動運作,以及時因應疫情的防疫需求。
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2020-10-14 新聞.杏林.診間
醫病平台/智能障礙也能學習! 觀察其行為興趣,找到適合的發展方向幫助成長
【編者按】一位照顧智障女兒多年的母親在新冠肺炎肆虐之際,意外地發現女兒非但沒有因為學校改變許多日常規則而無所適從,反而因為全家整天看著電視有關疫情的報導,而發現「智能障礙的孩子可以透過電視的新聞報導資訊,學習防疫措施平安度過疫情」。醫病平台有幸邀請到兩位精神科前輩對於這種現象發表意見。國內兒童精神科權威的宋維村教授引述台灣自2016年加入聯合國世界衛生組織(WHO)推出的發展遲緩兒童照顧者的親職技巧訓練計畫(CST),以幫助包括智障、自閉症等發展遲緩兒童的照顧者的經驗,證明我們能有效促進照顧者的親職信心和技巧,也能促進他們的孩子的溝通和社會互動的能力,並減少孩子的情緒行為問題;國內推動「精壯道」多年的胡海國教授也利用這令人振奮的個案,提出由精神健壯所產生的精神韌性,使小暄暄有穩定之情緒,能安靜地思考、學習,能在行為上展現得宜,且有穩定的身心反應,不致壓力過強。小暄暄在媽媽和全家人的照顧下,全家總動員一起用心面對疫情,小暄暄充分發揮她長期的學習經驗,開始啟動她長年所建構的,擁有自信和自我效能的腦功能(雖然是智能障礙的腦),因而隨家人、隨媽媽,完成必要的防疫動作,且可為其他院生的模範。醫病平台在此感謝小暄暄的母親願意與我們分享這令人振奮的真實故事,以及兩位專家的精彩論述,更希望這些文章可以帶給家有智障兒的親人信心與希望。暄媽在「新冠肺炎疫情爆發後的日子」這篇文章中,敘述自己對於新冠肺炎的反應、教養機構裡智能障礙的住民和日托生的反應,然後用主要的篇幅敘述「智能障礙的孩子可以透過電視的新聞報導資訊,學習防疫措施平安度過疫情」。我讀了這篇文章深受感動,佩服暄媽保護孩子的愛心所安排的措施,有效的幫助暄暄學習,不只自己安全度過疫情,更成為教養機構夥伴的學習對象。智能是學習、理解、判斷、推論、計畫、抽象思考、解決問題等的能力,有學者把運動、韻律也納入智能的範圍。它在日常生活中的概念(如語言、算術、學業、工作技能等)、社會(如人際關係、溝通、社會判斷等)、和實務(生活照顧、交通、購物、休閒等)面向扮演重要而基本的角色,因此智能發展障礙者,依其障礙程度需要在概念、社會和實務面,給予不同程度必要的協助以減少其障礙,也要採取有效的策略促進其能力的發展,減少情緒行為問題。聯合國世界衛生組織(WHO)自2015年開始推出發展遲緩兒童照顧者的親職技巧訓練計畫(Caregiver Skills Training Program,簡稱CST),來幫助包括智障、自閉症等發展遲緩兒童的照顧者。台灣自2016年加入,逐年推廣到台北、高雄、宜蘭、新竹、澎湖、花蓮和台東等地,這些資料證明能有效促進照顧者的親職信心和技巧,也能促進他們的孩子的溝通和社會互動的能力,並減少孩子的情緒行為問題。CST共有九節課、三次家訪和七次電話訪談,來幫助照顧者建立和孩子的互動技巧。舉幾個重要的原則為例:「所有的孩子都可以學習」、「一起參與日常活動可以幫助孩子發展」、「孩子在有趣、正向、充滿讚美的活動中學得最好」,這幾項第一節課的原則,是和孩子互動的基本原則;又如「注意什麼使孩子有動機」、「建立家庭例行活動來幫孩子學習和發展」、「幫忙孩子在例行活動中學習新的玩法新的步驟」。這些原則都是把傳統嚴格「教」孩子的態度,改變成和孩子快樂地在日常生活中互動,在互動中幫助孩子模仿大人的語言動作行為,逐步學習新的技巧,應用在生活中,建立孩子好的有功能的行為。諸位讀者如果再回到暄媽的文章第四段,暄暄注意疫情報導,模仿學習戴口罩、保持社交距離,主動提問病毒是什麼,對阿中有興趣,對別人哭泣問為什麼等等,不都完全符合上述CST的原則所學得新技能嗎?智能障礙者常有行為問題,希望它減少出現或不要出現的行為稱為挑戰行為(challenging behavior),CST有二節教處理挑戰行為的原則。首先是「孩子適當的行為立刻稱讚」使適當行為繼續出現,並分析挑戰行為出現前發生了什麼?行為出現後發生了什麼;其次是「看和聽挑戰行為前的訉號」以「安排環境和提醒,幫助孩子維持冷靜」,「使用圖像活動表幫助孩子了解活動的順序調節情緒」,使挑戰行為不會出現;再來是針對挑戰行為出現的情況予以處理,譬如「為了獲得某些事物而出現的挑戰行為」,如果是孩子不可以有的事物,則要堅持不給,若是可以有的,則要「教導孩子使用字詞或手勢動作來要求,孩子出現要求的字詞或手勢動作,立刻滿足他們」;對「吸引注意的挑戰行為」,如果孩子所處的環境是安全的,而且孩子不是生病,則要「忽略要吸引注意的挑戰行為」;「藉由挑戰行為來逃避不喜歡的事物」,則要「設定清楚且大家一致的期待,堅持執行,以減少逃避的挑戰行為」。按照這些原則繼續處理,挑戰行為大都會減少或完全消失。我在第二段寫了智能的定義,主要是要和大家分享:智能障礙者並不是每樣智能都相同程度的障礙,可能有能力比較好的部分,譬如特殊奧運會,智障者在游泳等項目的傑出表現,又如有人在舞蹈、樂器演奏、繪畫、組合器物、烹調等,發展出很有特色的技能。因此,觀察孩子的行為、興趣和動機,往往能給照顧者和教育者找到適合孩子發展的方向,幫助孩子成長,促進他們的適應。綜合而言,智能障礙者是可以學習的,在日常生活中持續使用實證有效的原則和技巧,雖然受限於智能障礙,不能達到一般人的程度,智能障礙者還是可以將潛能發展出來,加上沒有顯著的挑戰行為,在成年期的居家生活、工作培訓和工作參與、人際關係、休閒活動等都會適應得比較好,需要幫助的程度也會減少,甚至在某些方面有特殊的成就。
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2020-10-14 新冠肺炎.預防自保
新冠疫苗問世後飽受批評 俄主權基金怒轟:非常不道德
俄羅斯主權基金—俄羅斯直接投資基金(RDIF)執行長德米崔耶夫13日說,對俄國新冠疫苗「史普尼克V」(Sputnik V)的批評是不健康、不道德且無益的。RDIF是史普尼克V疫苗研發的主要資助者。他告訴CNBC說:「我們完全透明且開放。某些西方國家有著非常負面的說法,坦白說我們感到很難過,因為這基本上不讓人們了解我們疫苗的真實資訊。我們大家必須非常務實,並停止這種嘗試抹黑彼此疫苗的言論。這非常不健康、非常不道德且毫無益處。」德米崔耶夫說:「我們正應對有史以來最嚴重的疫情,我認為各國必須務實一點,嘗試不同疫苗,不要只押寶一種疫苗,必須要有多種疫苗組合。」上月發表在權威醫學期刊刺胳針的一份研究報告稱,俄國實驗的初步結果顯示,史普尼克V沒有出現任何不良反應,但一些科學家對研究數據的可靠性提出質疑。目前,白俄羅斯與阿聯已對俄國疫苗展開人體實驗,委內瑞拉也將展開測試。
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2020-10-14 新冠肺炎.專家觀點
放任疫情期望群體免疫 世衛:完全不道德
世界衛生組織(WHO)秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)警告,放任2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情自由傳播、企圖達到所謂的群體免疫,是「不道德的」。法新社報導,部分國家聲稱讓疫情自然發展,直到有足夠群眾產生免疫反應自然能阻斷疫情傳播。譚德塞反對這項說法。譚德塞在網路記者會上說:「群體免疫是用在接種疫苗的概念,一個人類族群若能達到疫苗接種的門檻,就能對某種病毒有保護力。」舉例來說,若有95%人口施打過麻疹疫苗,剩下的5%也能受到保護;而小兒麻痺症的群體免疫疫苗施打門檻為80%。譚德塞說:「要達到群體免疫,是要保護民眾避免接觸病毒,而不是讓他們暴露於病毒之中。」他堅稱:「在公共衛生史上,群體免疫從未被用作應對一般傳染病的策略,更不用說一場大流行病。」譚德塞說,在這種情況下仰賴自然發展群體免疫,「在科學上和道德上都是有問題的」。他強調:「允許一種我們不完全了解的危險病毒自由傳播,這不是一個選項。」自從疫情去年底在中國爆發以來,全球累計超過3750萬人感染與逾100萬人病故。