2021-06-27 該看哪科.百病漫談
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2021-06-27 該看哪科.百病漫談
急診沒有比較快!數據顯示醫院愈大等待時間愈久
台灣就醫自由,未經轉診也可以直接去醫院,因此越大越知名的醫院,急診等待的人愈多、需要等愈久。泌尿道與肺炎診斷明確,可能需安排住院,等待時間長。健保資料顯示,過去三年在急診平均暫留最久的前五名都一樣,以肺炎等11小時(108年)居冠,其次為泌尿道疾患9小時、不明原因發燒8小時、暈眩和腹痛則約停留5小時,去年受到疫情影響,大醫院急診大減一、兩萬人次,這前五名平均暫留時間也只縮短30分鐘到一個半小時。台大醫院急診醫學部主任黃建華表示,暈眩和腹痛,急診需要時間進行鑑別診斷,若非腦中風或其他需要住院的大病,通常稍事休息、服藥治療就可以回家。泌尿道疾患和肺炎是較明確的診斷,可能需要安排住院,就可能得花8到10小時等病床,等待期間可以做檢查、觀察、治療。黃建華表示,同樣要等住院,泌尿道疾患常見問題是結石,需要緊急開刀或是碎石,外科病床流動比較快;但肺炎要等的是平均住院時間長、病床周轉速度慢的內科病床,就要等比較久,在急診等待的時間,就會開始進行拍痰、每6到8小時打一次抗生素等治療。急診停留超過24小時,都是等待住院,比率高顯示病床滿。為了鼓勵醫學中心減少壅塞,健保署以病人停留超過24小時的比率作為指標,比率較高的前十名介於13.9%到5.7%之間,台大醫院13.7%居第二,僅次於台中榮總13.9%。黃建華表示,在急診等超過24小時都是要住院的,台大醫院這個數字高,是因為病床常是滿的,因為台灣民眾就醫不受限制,各層級醫院之間費用差距不大,民眾就醫習慣集中到某些醫院,連門診病人都有很多要安排住院,例如癌症、心血管疾病,急診醫師必須在病人等待期間,盡量提供好的照顧。健保署也計算了急診重大疾病病人六小時內轉進加護病房之人次、檢傷一二三級病人八小時內轉入病房之比率,作為急診效率指標。黃建華表示,重大疾病六小時內轉入加護病房人次,可視為醫院急重症量能,也可看出重症就醫的集中度,像是台大醫院、中國附醫、彰基,重症集中度高。檢傷一到三級病人八小時內轉入病房的比率,可視為醫院整體量能,與佔床率高度相關,像台大醫院佔床率常高達九成,醫院幾乎是滿的,就算內部流程運作順暢,此比率能拉高的空間也有限。防疫措施讓急診患者減少,但支援快篩影響急診量能。黃建華觀察,去年受疫情影響,民眾、防疫措施做得好,所以流感、肺炎等呼吸道傳播疾病的急診病人大幅減少。疫情也使民眾健康意識高漲,腎臟病、糖尿病等慢性病控制不佳而送急診的人也變少。今年因為三級警戒,民眾少出門,連意外事故的比例也較低,至於發燒、上呼吸道症狀、肺炎,因有分流,處理速度變快,但反觀其他疾病,因住院前都要先做PCR檢測,流程反而變慢。醫改會董事長劉淑瓊表示,今年雖然急診就醫人次減少,但醫院同時也降載、分艙分流,加上入院前要求篩檢,急診醫病雙方的身心負擔還是很大。劉淑瓊指出,許多急救責任醫院被強制要求開設快篩站,輕症、無症狀、求心安的民眾都前來篩檢,急診的輕重症分流被破壞,交叉感染風險更大。急診醫師為了支援篩檢,光是穿脫防護裝備就要花很多時間,急診的量能也大受影響。她提醒,疫情期間更要落實醫療資源的分配原則,將快篩、接種疫苗、領取慢箋等醫療服務回歸社區基層醫療,才能將醫學中心及急診資源留給最嚴重、最需要醫療的人。
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2021-06-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
殘劑之亂 台大副教授喊話:統一優先開放弱勢族群
新冠肺炎疫苗殘劑接種各縣市作法不一引發爭議,許多地方首長要求中央統一標準以免除亂象。台大獸醫系副教授楊瑋誠今天呼籲,指揮中心應盡速開放殘劑優先給弱勢族群施打,因為他們容易為了生活需要出門工作,酒精、口罩等防疫物資也不見得齊全,染疫風險相對更高,各縣市早就有弱勢族群清單,施打殘劑可以立即派上用場。新冠肺炎疫情接種順序備受討論,作家楊照昨質疑,60歲以上患有慢性病或重大疾病的人是死亡高風險群,卻被排在倒數第二類,「這難道不是使得台灣死亡率如此居高不下的一大因素?」另外,加拿大讓北方極地少數民族排在第一順位優先打疫苗,台灣卻在三級管制時期仍然放任都市裡的人去原住民部落露營度假,我國的疫苗政策從來不曾考慮過偏遠地區的民眾,也沒有考慮過最弱勢的街友楊瑋誠今天受訪表示,近期大眾討論疫苗施打順序時都爭先恐後,卻忽略弱勢族群這一塊,雖然行政院在防疫期間對弱勢族群加發生活補助,但更重要的是他們染疫風險也比較高,容易因為經濟關係必須出門工作,無法減少外出頻率,酒精、口罩等防護物資也不見得齊全,更可能產生感染及更高的死亡率,而一但染疫住院對家庭經濟影響又較大,等於因為疫情再度加重他們落入貧窮及不平等的結構困境。楊瑋誠呼籲,殘劑應該優先開放給弱勢族群施打,如此不但可以照顧到他們,也減少目前社會上的殘劑亂象,每個縣市的社會局、衛生局甚至里長都有弱勢族群的名單,施打殘劑時可以立刻派上用場,雖然可能難以防止「假弱勢」,但至少要先照顧到真正的弱勢。楊瑋誠說,其實美國一開始的討論就是一線醫護與國安必要人員施打之後,再來就是老人、病人與弱勢族群,歐美經討論後對於疫苗施打公平性提出聲明,指出疫苗應該優先施打於暴露嚴重風險的族群,例如年長者及種族或文化弱勢族群,而這些族群在每個地區都有不同,該地區的領袖應該確認後將他們排在優先順序。楊瑋誠說,政府在疫情前已有多項政策關照弱勢族群,衛福部也多數強調對特殊及弱勢族群的醫療照護,顯見政府重視社會公義與弱勢族群,而政府在疫情期間已有「防疫期間關懷弱勢加發生活補助計畫」,除了經濟援助外,建議將弱勢族群優先施打疫苗殘劑,甚至是列入前十類施打名單,以減低因染疫而更加弱勢的可能性。
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2021-06-27 新冠肺炎.專家觀點
疫情最大變數!從Delta變異株看疫情發展的必然
1.認識Delta:第四個希臘字母,大寫Δ,小寫δ,數學的「變數」,COVID-19印度變異株代號。2.基因科技進展,讓人類有史以來,首度能在面臨全球大疫情時刻,立即快速地掌握敵軍布局,即COVID-19病毒的奸巧基因變異。3.不若SARS般「勢不兩立」、「你死我活」,搞狠角色而提早退埸。兩年來,新冠病毒完全照著達爾文演化論的劇本演出「你進我退」「適者生存」從α、β、γ到δ,δ始終是最受關注中的國際巨星,更成為全球疫情的最大變數。以下說明Delta變異株的幾個必然:4.Fastest:傳播力(R0)更強,先前估計δ的傳染力比α高出6成,最新醫學期刊估計是高出4成(針對疫苗覆蓋率高的地區),台灣疫苗覆蓋率超級低,δ侵入台灣的傳染率絕對比α高出6成以上。5.Fittest:適應力更強,新冠原始株侵犯肺泡,深入全身內在ACE2器官,病人無聲無息無初期症狀的SARS化,病毒也因而無從喘息,但δ出現後,病毒作戰方式從下呼吸道退至上呼吸道,患者症狀從肺炎到重感冒,症狀更明顯,但更不嚴重,住院率更高,住院天數更少,負壓隔離病房需求更少,死亡率也降低。6.Forever:流感化,和平共處,沒完沒了,主流化(全球疫苗覆蓋率最高的以色列這一波主力就是δ,英美澳中的新波段主角也是δ);年輕化,到處趴趴走的年輕人感染力高,也幫著δ增強其傳播力道。7.現有疫苗仍有對抗δ的保護力:兩劑疫苗>曾經染疫+一劑疫苗>一劑疫苗。對Delta變異株的幾個不以為然:8.台灣守得了這一波就檔得了δ 波?我不以為然!以目前的疫苗覆蓋率而言,短期內台灣就會爆發以δ為主的另一波疫情,以年輕人為主,但死亡率不會比先前嚴重。9.高雄,台南檔住北漂回流人群,就可堅壁清野的在疫情中明哲保身?我不以為然!δ會以身作則,教育這些地方首長什麼叫全島一命,全民抗疫!10.面對δ,你我怎麼做:敦促疫苗取得、接種疫苗,積極自我防衛,Double mask(外層布口罩+內層醫用口罩),全家定期篩檢以防止家庭內感染。大家學學δ的智慧,面對變局:面對它、接受它、處理它、放下它,自然能安心、安身、安家、安業!
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2021-06-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
慈濟購捐疫苗 佛光山:疫苗多多益善
慈濟慈善事業基金會盼同意比照台積電、永齡基金會授權慈濟採購疫苗,蔡英文總統昨與慈濟基金會證嚴上人視訊通話,保證政府會積極處理慈濟捐疫苗一事。同樣有表態有購捐疫苗的佛光山說,疫情挑戰愈來愈大,疫苗多多益善,病毒變異出現新警訊,各界引頸期盼加快疫苗採購進度,希望政府能積極處理民間捐疫苗的人道行動。5月底,佛光山所屬的國際佛光會發文給衛福部疾管署,申請專案核准進口美國嬌生藥廠疫苗50萬劑,要捐贈中央流行疫情指揮中心,但因為藥廠只跟政府洽談,國際佛光會會員協助官方人員與藥廠接洽上後,便退居第二線。外界關注進度有突破嗎?國際佛光會中華總會長趙怡昨回應,他們和百姓一樣,殷殷期盼後續有好消息,目前情勢不明朗,疫苗善款已準備好,盼這份心意希望能盡快實現,也衷心祝福台積電、鴻海永齡基金會、慈濟基金會購捐疫苗善行都能達陣,讓百姓早日遠離疫病威脅。
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2021-06-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
買疫苗政府超龜速 總統視訊證嚴允積極處理
新冠肺炎疫情嚴峻,病毒變異出現新警訊,但蔡政府自購疫苗到貨延遲,處理民間購捐疫苗效率更是龜速。行政院昨表示,已與台積電、永齡基金會簽署完成專案採購所必需的法律文件,但這與蔡總統親自會見鴻海創辦人郭台銘及台積電董事長劉德音,已相隔八天之久,民眾黨發言人楊寶楨質疑,政府到底是有心要進BNT疫苗,還是一直在玩拖延戰術?行政院昨天表示,完成相關法律文件簽署後,台積電、永齡基金會二捐贈單位將接續完成採購與捐贈相關工作。但據了解,行政院方面要求,捐購贈台的BNT疫苗須是原廠包裝及標籤,且在採購當中不得矮化台灣的國家地位。楊寶楨表示,政府一直說捐購疫苗愈快愈好,十八日就說好授權,沒想到光是簽個法律文件就簽了八天,這跑文件的速度令人質疑,到底是有心要進BNT疫苗,還是一直在玩拖延戰術?另外,同樣有意捐助五百萬劑BNT原廠疫苗的慈濟基金會,卻被行政院回以難併案處理。慈濟基金會昨天發布新聞稿,懇請蔡英文總統比照授權採購疫苗。蔡總統昨天下午和慈濟基金會證嚴法師視訊通話,保證政府會積極處理慈濟捐疫苗一事。證嚴法師也跟蔡總統說,採購疫苗是希望能搶救生命,祈願台灣的疫情能早日消弭。行政院官員表示,並非每個申請案都可以比照辦理,若先行專案有可行性,後續提出的計畫性質相近,不排除另外專案處理。民進黨前立委林濁水表示,儘管疫情指揮中心指揮官陳時中怕再被慈濟波及,但是台積電、永齡都因蔡總統「做好人」而「過關」了,慈濟果然「擋」不住了;不過積極處理四字語氣一如蔡英文的曖昧風格,既然有前例可循就依例辦理,輕輕鬆鬆,有何要積極的地方?除民間企業、宗教團體,雲林、南投、台東等地方政府先前也陸續遞件有意採購疫苗,但目前並無突破進展。林濁水指出,既然慈濟案例也都這樣了,中央政府憑什麼拒絕地方政府買疫苗?至於外界引頸期盼加快疫苗採購進度,指揮中心指揮官陳時中指出,目前已完成第一階段要做的事情,後面還有很多事情要做。並強調國際合約有很多限制,不管是鴻海、台積電都會做最大努力,也會向慈濟基金會溝通、檢視相關文件,如何讓採購更順暢。
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2021-06-27 新冠肺炎.專家觀點
阻Delta變異株侵台 醫憂先天不足後天失調
Delta變異株正式入侵社區!屏東群聚事件為國內首起Delta變異株群聚,傳染力、住院率遠高於英國變異株,專家憂心,前一陣子好不容易紓解的醫療能量,可能再面臨嚴峻挑戰,呼籲盡速啟動入境普篩,積極阻止Delta大規模擴散,同時爭取時間,提升國內兩劑疫苗的接種率。目前國內疫苗覆蓋率僅百分之七點九,若Delta株從屏東擴散至全台,輕症、無症狀患者恐會大量增加,集中檢疫所及防疫旅館量能勢必要增加,需住院人數也會提升,醫療量能一旦癱瘓,國內防疫就會崩盤,林口長庚醫院副院長邱政洵表示,一定要加強防範,避免Delta株出現多點爆發,否則疫情將會一發不可收拾。邱政洵表示,原本準備解封的英國,都因Delta株重新封城,日韓也受其影響,且國外大多的國家第一劑疫苗接種都已達到五到六成,台灣現在疫苗接種覆蓋率還不到一成,「先天不足又後天失調」,台灣必須要盡全力爭取時間,國內疫苗接種策略也應該調整為盡速打滿「二劑」。台大兒童醫院院長黃立民表示,指揮中心應落實入境普篩,這是防堵境外疫情的重要作為,目前雖有期滿採檢,但不建議「一次就夠」,應該至少要採檢兩次,確保變異株不要進入社區。雖然目前所有人入境都不得返家檢疫,防疫旅館是否能落實防疫作為,也得關注,不要再出現先前諾富特飯店的疏漏。對Delta株疫情,邱政洵坦言「很擔心」,現在的氛圍如同去年十一、十二月,國外開始流行英國變異株,台灣當時因疫情控制穩健,疏忽邊境防治。從今天起,所有入境者皆要在防疫旅館或集中檢疫所檢疫十四天,但邱政洵提醒,對國籍航空機組員也不能放鬆,邊境管制應要一致。邱政洵表示,國內疫苗接種策略也應該調整為盡速打滿「二劑」疫苗,特別是第一線醫護,其餘措施則是入境普篩,社區也應加設篩檢站,提高篩檢量能、醫療準備。
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2021-06-27 新聞.元氣新聞
回診臨時被取消 機構住民好困擾
長照機構群聚染疫事件頻傳,凸顯長照機構防疫辛苦,不只老人機構,身心障礙者住宿式機構也面臨同樣難題,最困擾的就是就醫,不是回診預約時間臨時被取消,就是得要多負擔一筆篩檢費用。在雙北都有安置機構的育成基金會表示,由於部分家庭缺乏照顧能力,目前仍有不少住民滯留機構,為了防疫需求,採分艙分流,每個住民只能待在固定房間,由固定老師帶領,但也讓照護人力嚴重不足,有些住民想家,每天只看到固定的人,難免有情緒。育成基金會表示,分艙分流的原則下,每個住民都只能在自己專屬區域活動,每天安排認知、復健課,最吃重的課程是防疫宣導課,要時刻提醒較沒有防疫敏感度、心智障礙的住民隨時戴好口罩、勤洗手。伊甸基金會副執行長何天元說,心智障礙住民對疫情較容易「狀況外」,但可以感覺到近日作息、活動範圍改變,除舉辦室內競賽、復健課等休閒活動,也透過加菜、加點心的方式,安撫住民情緒。何天元分享,住宿型機構住民最大困擾是就醫,或是有住院需求的住民,須負擔篩檢費用。目前防疫措施除拒絕訪客入內、樓層活動管制,最重要的是工作人員教育,須規勸工作人員盡量二點一線,在工作和住家地往返即可,避免將病毒帶入機構內交叉感染。
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2021-06-27 新冠肺炎.預防自保
快篩試劑價格偏高 消基會籲公費供應
居家快篩試劑上市,大家可在藥局、超商等通路購得,專家提醒,居家篩檢適合在確診者較多的高風險區或與確診者足跡重疊時使用,不可因驗出陰性就掉以輕心,並建議食藥署應想辦法調降價格,並公布各廠牌可檢測Ct值範圍及PCR檢測的陽性一致率,供民眾評估試劑的準確程度。消基會表示,目前市售快篩試劑要價皆比歐美國家原售價貴,呼籲政府普設快篩站或以專案進口,提供民眾一定數量的快篩試劑,藉由公費供應,鼓勵民眾自主快篩,才能有效阻斷傳播鏈。台灣藥品行銷暨管理協會發言人沈采穎表示,國外居家快篩試劑使用普遍,包括開放運動賽事入場、民眾進辦公室開會等。像德國、瑞士,每月發給每人五盒,供民眾每周檢測,反觀國內,居家快篩價格偏高,政府應想辦法調降價格。消基會舉例,英國民眾每人每周可免費申請使用兩份快篩劑,而政府要求民眾完成自主篩檢後上網登記結果,作為控制疫情及疫調參考。台大前感染科醫師林氏璧表示,國外有小學生快篩陰性才能到校上課的案例,未來台灣可主動監測,疫情竄起時更快匡列。沈采穎表示,不同製劑皆標榜和核酸檢測陽性一致率達九成以上,但可檢測的Ct值範圍不同,結果也不同。食藥署應公布各廠牌可檢測Ct值範圍及PCR檢測的陽性一致率,並搭配「器材識別碼(UDI)」上傳快篩結果。
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2021-06-27 新冠肺炎.預防自保
居家快篩實測 記者「含淚」測試 10分鐘就有結果
衛福部食藥署通過居家快篩試劑,上市後詢問度高,從一定要去醫療院所採驗到自己在家可測試,到底應該如何使用?本報記者實測居家快篩試劑使用流程,雖然居家快篩不像核酸檢測需要直戳鼻咽,採檢棒彷佛直入靈魂深處,但採檢過程仍需忍受不適,但想到採檢有助防疫和自主健康管理,還是「含淚」測試。 先至超商購買居家快篩試劑,超商店員指出,幾乎一上架就秒殺,有些藥局得先預購,一周後才有貨。店員還說,目前購買居家快篩試劑多為年輕人,有人似乎是「易受驚」體質,懷疑自身染疫卻又不敢去社區篩檢站採檢,深怕採檢棒頂到鼻咽,承受不住「一根入魂」。記者在超商選擇第一眼看見的「福爾威創新冠病毒抗原快篩檢驗套組」,回家後開始檢測。先看產品仿單,,拆開包裝,採檢棒長約十五公分,採檢棒尖端柔軟,刷頭大小如同一般棉花棒,必須放進鼻孔裡深入二點五公分,大約是食指戳進鼻孔到底的深度。採檢棒細如原子筆筆芯,材質又軟,輕輕往內一伸,很容易超過二點五公分的深度。記者一度感受採檢棒刷頭直達眼窩,旋轉五下,鼻腔內部猶如在攪巧克力碎片的冰炫風,瞬間刺激讓眼淚也不爭氣地流下,此時嘴巴不得不張開協助換氣,抽出採檢棒時,又是一次刺激感。仿單說明,同一根採檢棒,還得放到另一個鼻孔再戳一次,兩處眼窩都被同一根採檢棒抵達,算是平衡兩邊留下的不適感,得吞好幾次口水才得以恢復正常。另一位實測時,雖然採檢棒在鼻孔中旋轉時不感覺痛,卻是頭皮發麻,後續頭暈持續卅分鐘才舒緩。完成採檢後,採檢刷得放進萃取液中,同樣轉一轉,靜置一分鐘,再蓋上蓋子,滴進快篩卡匣。首次快篩初體驗的兩位記者,看著滴進卡匣的液體朝向試紙另一端奔跑,經過T位時,顏色持續慘白,抵達C位時,淺淺的顏色一點一滴浮現,結果是「陰性」,讓人鬆了一口氣。採檢之前,不知結果,採檢液體滴上卡匣的瞬間,內心冒出「陽性該怎麼辦?」開始想是不是還得到醫院或社區採檢站再接受核一次「一根入魂」的採檢,才剛思索,採檢結果就已出爐,一條線,是陰性。居家快篩從採檢到結果出爐,前後不到十分鐘,但記者採買的居家快篩試劑,Ct值廿以下才能被採檢出來,對多數輕症或無症狀感染者,恐怕有偽陰性,建議即使完成採檢,仍需要持續做好自主健康管理,包含每天定時量測體溫,紀錄排便、身體情況等。民眾若有接觸史疑慮,不希望在外排隊篩檢,居家快篩是一個很好的選擇,一劑約要價350元到400元,比較其他國家,台灣費用稍嫌昂貴,若能降低民眾負擔,提高自主篩檢意願,即時揪出無症狀感染者,應可協助阻斷疫情。
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2021-06-27 新冠肺炎.預防自保
居家快篩成常態 專家傳授最合適的快篩時機
居家快篩試劑上市,大家可在藥局、超商等通路購得,專家提醒,居家篩檢適合在確診者較多的高風險區或與確診者足跡重疊時使用,不可因驗出陰性就掉以輕心。另外,國內居家快篩價格偏高,政府應設法壓低價格,才可能普及。國外自主快篩有先例,美國推出快速抗原自檢,於藥房、零售商場、線上通路都買得到。日本則在東京等都會區設置快篩包販賣機。德國、南韓、新加坡、印度也推出居家用快篩包。英國側流抗原測試套組則由政府免費配送,民眾在家自主快篩後,必須上網登記結果。台灣藥品行銷暨管理協會發言人沈采穎表示,快篩試劑開賣後,民眾購買意願高,國外居家快篩試劑使用普遍,包括開放運動賽事入場、民眾進辦公室開會等。台大前感染科醫師林氏璧表示,國外有小學生快篩陰性才能到校上課的案例,未來台灣在各單位可主動監測,疫情竄起時更快匡列。沈采穎表示,國外大量開放民眾篩檢,前提是政府公布快篩試劑檢驗標準,壓低試劑價格,像德國、瑞士,每月發給每人五盒,供民眾每周檢測。反觀國內,居家快篩價格偏高,政府應想辦法調降價格。沈采穎表示,不同製劑皆標榜和PCR的陽性一致率達九成以上,但可檢測的Ct值範圍不同,結果也不同,建議食藥署公布各廠牌可檢測Ct值範圍及PCR檢測的陽性一致率,並搭配「器材識別碼(UDI)」上傳快篩結果,提供餐廳、活動入場時掃描條碼確認驗陰性入場,若只開放居家快篩卻無配套,難以普及。林氏璧指出,相較醫事人員所用的篩檢棉棒,居家快篩一般民眾容易操作。但不論何種廠牌,快篩試劑都可能有偽陰性、偽陽性,加上民眾操作時可能有沒有真正取得檢體、尚在潛伏期等狀況,可能驗出陰性而自認安全,放心出門趴趴走,那就很危險。林氏璧表示,居家快篩有助抓出無症狀感染等隱形傳播鍊,驗出陽性別過度驚嚇、陰性也別太有安全感,若自己有相關接觸史、身旁的接觸者確診,仍建議與當地衛生局、1922聯繫,到醫院做PCR篩檢。林氏璧以日本去年經驗來看,若不幸再爆發疫情,醫療量能可能緊繃,建議民眾平時囤口罩、乾洗手、酒精等,也可準備居家快篩試劑,作為家庭防疫常備物資,尤其尚未列入優先施打名單中、短期內打不到疫苗的年輕人,可先「超前部署」。
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2021-06-27 新聞.元氣新聞
淋巴結驚見兩公分腫瘤!余苑綺化療還沒完病情再生變
余苑綺和癌症病魔纏鬥多年,今年2月被檢查出肝和淋巴都有腫瘤。李亞萍日前錄影時曾落淚透露余苑綺連僅存的肺葉片都有一個小陰影,而她今天向「三立新聞網」證實,余苑綺不但肺部有陰影,淋巴結上另有一個2公分腫瘤,可能將在8月住院開刀。余苑綺目前持續接受定期化療,只是病情不斷生變,而化療完不宜立刻開刀,因此李亞萍提到手術時間要等到8月後。對此,余苑綺聽到後也傻住,直覺反應不要開刀,李亞萍則希望她能積極面對,不宜拖延。現在一雙兒女是余苑綺的最大支柱,家人不停為她加油打氣,期待她能戰勝病魔。現在因新冠肺炎疫情嚴峻,李亞萍考慮余苑綺免疫力低,盡量要她減少移動別回家。余苑綺最近一次回娘家是昨天帶女兒樂樂同行,她回家打針加強免疫力,診所醫生特地來家裡幫忙施打,助她抵禦病毒侵襲。
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2021-06-27 新冠肺炎.專家觀點
Delta株「很可怕」 專家:快推普篩,爭取接種疫苗時間
國內首起Delta株屏東群聚事件,12人染疫,其中6人病毒定序為Delta變異株。林口長庚醫院副院長邱政洵表示,Delta變異株的傳染力強,面對來勢洶洶的Delta變異株,他也感到相當害怕。邱政洵表示,原本準備解封的英國,都因Delta株重新封城,日韓也受其影響,且國外大多的國家第一劑疫苗接種都已達到5到6成,台灣現在疫苗接種覆蓋率還不到一成,「先天不足又後天失調」,台灣必須要盡全力爭取時間,入境廣篩、社區設置篩檢站,爭取疫苗接種覆蓋率,積極阻止Delta大規模擴散。對於Delta株疫情,邱政洵表示「很擔心」,現在的氛圍如同去年11、12月,國外開始流行英國變異株,台灣當時因疫情控制穩健,疏忽邊境防治。明天起,國內雖然要開始啟動自「重點高風險國家」或「非重點高風險國家」返國者,都需要在集中檢疫所或防疫旅館,執行居家檢疫14天。但是機組員的部分,卻只針對飛「重點高風險國家」航班的機組員要求到防疫旅館或符合規定的公司宿舍進行居家檢疫14天,期滿進行PCR檢測,其餘機組員則維持3+11的檢疫措施。邱政洵表示,不能只針對飛重點高風險國家的機組員,進行較嚴格的檢疫採檢方式,其餘都放掉,機組員應該全部都要檢疫14天,期滿採檢,現在台灣邊境「真的不能放」。邱政洵表示,台灣現在處於被英國變異株重擊,尚未復原的狀態,現在Delta株又出現,當兩種變異株在台灣橫行,後果「真的不敢想」。現在不少醫院持續有群聚事件發生,不管是國軍醫院、恩主公或是雙北市場,對於醫療量能是非常龐大的負擔,他直言,只要醫院垮了,就不用談防疫了。邱政洵說,現階段沒見到政府啟動「最積極的防疫方式」,從現在的作為來看,全台陷入Delta株疫情的機率仍舊非常大,台灣一定要窮盡所有力氣去爭取時間,爭取疫苗接種覆蓋率的時間。台灣現在的疫苗接種策略也應該盡快打滿第二劑,原本希望第一劑與第二劑間隔十到十二周,現在應該要回到八到十周就要接種第二劑,根據國外研究顯示,僅打一劑的保護力不足以對付Delta株,特別是醫護人員應該要盡量打滿第二劑。邱政洵說,其餘的措施則是「普篩」,入境普篩、境內也得普篩,愈早抓出病人,愈能快速阻斷傳播鏈,他說,現在台灣還有一點時間,此次Delta群聚並非是發生在人口密集的雙北,而是人口相對不密集的屏東,指揮中心真的還有一點時間可以做準備。他也說,全台民眾千萬別以為Delta株只是屏東的事,Delta進入社區後,就是全台灣的事,所有人都一定要盡可能降低與人的接觸,避免群聚,落實個人衛生,能夠打疫苗的就盡速去打疫苗。
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2021-06-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
與蔡英文總統視訊 證嚴法師:採購疫苗是為了搶救生命
蔡英文總統下午在臉書透露已與證嚴法師視訊,保證會積極處理慈濟基金會捐助500劑BNT疫苗一事;慈濟基金會回應,證嚴上人視訊時向總統說「採購疫苗是為搶救生命」,感恩蔡總統的支持與保證,希望儘快與政府進行具體討論。行政院昨與台積電、永齡基金會簽署完成開啟專案採購疫苗所必需之法律文件;同樣表態要捐助500萬劑BNT原廠疫苗的慈濟基金會,日前送件申請,但被行政院回以難併案處理。慈濟基金會今天中午發布新聞稿,說明採購疫苗的急迫性,並表示與台積電、永齡都是同一管道窗口接洽,以同一執行方式進行並且專案條件完全一致所提出之申請文件,唯有獲得蔡英文總統比照給予慈濟基金會正式授權,才能圓滿進行,懇請比照授權採購疫苗,基金會將即期完成相關程序。蔡英文總統下午迅速透露個人臉書回應,除感謝台積電、鴻海(永齡基金會)、行政院、指揮中心密集會商討論,共同努力讓專案計畫往前再踏出一步。她也表示,對於慈濟基金會有意捐贈500萬劑BNT疫苗,「我跟大家保證,政府一樣會積極處理」。總統透露,今天已透過視訊和證嚴上人通話,也請指揮中心依照實際疫苗計畫需求,與慈濟進行討論,協助相關作業進行。慈濟基金會隨後再次發布新聞稿,感恩蔡英文總統下午致電慈濟證嚴法師,表示對慈濟採購疫苗的感謝與支持。證嚴法師跟總統說,「採購疫苗是希望能搶救生命,祈願台灣的疫情能早日消弭」。慈濟基金會表示,感恩蔡英文總統的支持與保證,希望儘快能與政府進行具體討論,早日讓慈濟取得疫苗,確保大眾健康。
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2021-06-27 新冠肺炎.專家觀點
比英國變異株傳染力更強! 專家:防堵印度變異株威脅台灣,需逾八成的疫苗覆蓋率
最早在印度發現的Delta變異株已進入社區,屏東群聚案中,12名染疫者有6人感染Delta變異株,國內出現Delta本土病例。台中榮總今天舉行新冠肺炎照護研討會,針對Delta變異株,台中榮總感染科主任劉伯瑜說,由於突變幾乎都在棘蛋白,容易跟人類細胞結合,因此傳染力上升,比Alpha變種高出六成的家戶傳播力,疫苗覆蓋率需超過八成,才能防堵。劉伯瑜首先對冠狀病毒做解釋,他表示,冠狀病毒棘蛋白是侵入人體最主要的蛋白,每一個病毒顆粒有一百個棘蛋白,突變速度極快,一次複製會發生一百萬個突變,只要花10分鐘就以侵入人體細胞、10小時就可以做出完整的病毒顆粒,突變久了,總會變出一些病毒成功適應人類的環境跟社會。劉伯瑜指出,現行不論英國變異株、南非變異株、巴西變異株,甚至Delta,都可觀察到,第一個發現變種病毒的國家,都曾發生大規模感染,造成大規模病毒突變。疫情自Alpha病毒出現後,迅速變成全球主要病毒。全球現今關注Delta變種病毒株,劉伯瑜說,Delta主要的突變幾乎都在棘蛋白上面,能夠與人類細胞做更好的結合,該病毒株自去年底發現後迅速傳播,像是印度、澳洲(雪梨昨天封城)感染就很嚴重,也可以發現Alpha、Delta兩者傳播走向很近。以英國確診狀況為例,劉伯瑜指出,五月時,英國發現Alpha病毒愈來愈少,當時很多人樂觀估計,七月可以很快解封,但六月時Delta卻像火箭一樣地衝上去,Alpha被Delta取代,就演化上來講,目前九成以上都是Delta病毒株。英國公衛部門研究,Delta變種病毒比Alpha變種提高六成家戶傳播,現在更發現Delta株自身又出現變種。英格蘭公共衛生署(PHE)表示,這種名為K417N的新變種已在英、美、日等至少11國出現;劉伯瑜說,傳染力有無上升,還需要更多資料佐證,最初是在南非的Delta變種病毒株發現到K417N。至於疫苗對Delta的效力?劉伯瑜表示,個人接種完兩劑,對於預防住院有九成保護力。群體到底要有多大的疫苗覆蓋率才能對Delta達到群體免疫?劉伯瑜舉例,從武漢發現的病毒而言,假設感染率是3,疫苗覆蓋率需達到六成七;Alpha假設感染率是4,疫苗覆蓋率需達到七成五;Delta假設感染率是6,疫苗覆蓋率需達到八成三,即便以色列有五六成覆蓋率,也無法防範Delta。劉伯瑜建議,中央應該在最短的時間,針對最重要的族群去施打疫苗,必須要有新的科技對這些病毒做追蹤。
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2021-06-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
蔡英文今與證嚴法師視訊 保證積極處理慈濟捐疫苗計畫
慈濟慈善事業基金會今天發出聲明表示,盼同意比照台積電、永齡基金會授權慈濟採購疫苗。蔡英文總統在臉書表示,今天已經跟慈濟基金會的證嚴上人視訊通話,並保證政府會積極處理慈濟捐疫苗一事。蔡英文指出,台積電、鴻海永齡基金會規劃分別捐贈政府500萬劑BNT疫苗專案,經評估這兩個捐贈單位所提出方案和條件的可行性,及疫苗採購的法律與技術問題後,昨天已簽署開啟專案採購所需的法律文件,政府部門完成了這一階段承諾的協助事項;感謝台積電、鴻海永齡基金會、行政院、指揮中心,在上周五會面後,一周來大家密集會商討論,共同努力,讓專案計畫往前再踏出一步。蔡英文說,接下來,台積電、鴻海永齡基金會將接續完成採購與捐贈的相關工作,政府也會維持良好公私協力的合作關係,提供必要協助,這些過程都是為了確保未來國人的健康權益保障。至於慈濟基金會也有意捐贈500萬劑BNT疫苗。蔡英文表示,跟大家保證,政府一樣會積極處理,且今天也透過視訊和證嚴上人通話,並請指揮中心依照實際疫苗計畫需求,與慈濟進行討論,協助相關作業進行。蔡英文說,距離上次前往花蓮拜訪證嚴上人,已經有一段時間,視訊中自己問候上人,也感謝上人一直為台灣祈福,更謝謝慈濟基金會長年以來在台灣和世界各地的付出。蔡英文表示,此刻台灣需要的是攜手克服疫情,無論是採購疫苗或施打疫苗,盼望大家停止唱衰和謠言,更不要分化台灣。相信在政府和民間共同努力下,將能凝聚更大的力量,讓台灣克服疫情的挑戰。
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2021-06-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
飛特立航空爆特權疫苗高階主管家人竟在內 民航局要查
國內疫苗仍不足之際,特權疫苗事件頻傳。有媒體接獲檢舉,指飛特立航空施打疫苗名冊中,有一半非屬員工,竟有高階主管家人、客戶等,名冊涉嫌浮報造假。對此,本報尚未取得飛特立回應。交通部民航局則說正在調查釐清,若有提報不實,會請主管機關開罰,亦會移送檢方偵辦,無法容忍造假欺瞞。中央流行疫情指揮中心日前宣布,專案分配分配1萬劑莫德納疫苗,其中5000劑供應各航空公司,包含長榮、立榮、華航、華信、台灣虎航、星宇及飛特立等七家航空公司機組員與隨機維修員等使用。另外5000劑則提供桃園機場相關廠商、維修、地勤等人員施打。不過有媒體接獲檢舉,指飛特立施打疫苗名單有一半都不是編制內員工,名單中還出現高階主管家人、客戶等,都不是機組員所屬的第三類。對此,民航局證實有接獲相關檢舉案,目前正調查、釐清中,並請飛特立航空立即提出說明。民航局說,無法容忍名冊造假等欺瞞行為,如最後確認業者提報之名冊有不實情況,除依違反傳染病防治法移請主管機關開罰,如有違反其他法令部分,亦會移送檢方偵辦。
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2021-06-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納疫苗周末要來? 陳時中打臉:訊息不正確
中央流行疫情指揮中心日前宣布,5月9日前施打AZ疫苗第一劑的民眾,開放預約接種第二劑。指揮中心指揮官陳時中在3月22日接種第1劑AZ疫苗,被關心何時會接種第二劑?他表示,一般來說12周以上應該還好,「張教授(張上淳)也叫我打,但我等鬆一點再去打」。日前資深媒體人周玉蔻在電台節目中,提到有疫苗本周末會抵達台灣,大膽爆料周末莫德納疫苗要來。對此陳時中昨回應無法證實,今媒體再度提問,他二度回應「訊息不正確,周末來我現在就會宣布,沒講就是沒有」,打臉周玉蔻。
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2021-06-27 新冠肺炎.專家觀點
防delta病毒只防堵7國?柯文哲:這是八十、二十法則
令人聞之色變的印度變種病毒(DELTA)已經進入台灣,台北市長柯文哲下午在防疫記者會中指出,全世界有85個國家出現印度Delta變種病毒,但目前只有7個國家入境要特別檢視,他覺得85國家有只有防堵7國家,這是八十、二十法則。維基百科指出,80/20 法則即柏拉圖法則(英語:Pareto principle,也被稱為關鍵少數法則、八二法則),即約僅有20%的變因操縱著80%的局面;也就是說:所有變數中,最重要的僅有20%,雖然剩餘的80%占了多數,控制的範圍卻遠低於「關鍵的少數」。柯文哲說,delta病毒,屏東有7例,其實中央規定7個國家入境要集中檢疫,要14天,但全世界有85個國家出現印度Delta變種病毒,目前只有7個國家入境要特別檢視,他覺得85國家有只有防堵7 國家,是八十二十法則,終究印度變種病毒會侵入台灣,事實上已經侵入屏東,只是不知道有沒有擴散到其他地方。柯文哲說,疫情防堵不一定要求加零,到什麼程度,台灣社會管制要怎麼調整,這還需要討論。像美國現在也不是全部都戴口罩,每天都還有1萬人感染,這可以給我們一個思考。
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2021-06-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
屏東枋山6例也是Delta變異株 中央急撥1200劑全面施打
屏東縣枋山群聚感染今天再增3例,屏東縣政府公佈確診個案,為案14298計程車司機的妻子、母親及照顧的外籍看護。縣長潘孟安說,中央流行疫情指揮中心證實,連同秘魯境外移入的台中市嬤孫在內12名確診者中,有6例都是印度Delta變異株,其餘仍在進行基因序列比對,縣府料敵從寬,已全面提升當地警戒,下午成立前進指揮所,確認案例集中在枋山的楓港、善餘兩村,因是高危險地區,明天起開始施打疫苗。潘孟安說,枋山鄉楓港、善餘兩村是這次群聚感染的重點地區,除安排兩村村民優先篩檢外,昨天已跟陳時中部長通話,在屏東縣分配的疫苗全部施打完畢的情況下,以專案方式已獲同意優先撥補1200劑AZ疫苗,村民持篩檢陰性證明,從明天開始到29日,為期3天在枋山老人活動中心開設速打站,為兩村村民施打疫苗;至今天中午,計採檢644人,快篩643人陰性,1人陽性,進一步PCR檢驗402人陰性、242人送檢中。「屏東的土地不會長出病毒,屏東的天空也不會掉下病毒,目前都是從境外而來,但不論哪種病毒只要一入侵,屏東一定全力防堵」,潘孟安說,面對了就是解決,而不是製造恐慌,屏東沒有要封城封村,只是強化三級警戒,請村民盡量少外出,安心在家做好防疫。他也拜託網路酸民在鍵盤之後,應多關心第一線防疫人員,不應散播不實言論或獵巫,齊心防疫才是重點。
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2021-06-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中還有8000劑AZ疫苗 盧秀燕:下周三75、76歲施打
台中市長盧秀燕今天在疫情記者會指出,前兩天全市77歲以上長者都已注射完畢,目前還有8000劑AZ疫苗,要繼續向下年齡施打,預計下周三開始施打75-76歲長輩、65歲以上原住民,將透過民政系統,里鄰長會把注射通知單送到家裡,長輩免預約,免排隊、免搶名額,只要在家裡等,按照指定時間到快打站施打就好。盧秀燕說,每天親自和市民報告疫情變成日常工作,總有處理不完的危機和變數,一步一步來,一步一步解決。她特別強調,台中市的所有市政工作都持續進行,不是只有防疫,就像醫護人員,也不是只處理疫情,一般民眾看診、住院、開刀原來的工作都持續進行,只是再加上新冠肺炎疫情,第一線醫護、防疫人員、市府公務員,人仰馬翻,忙到炸鍋。盧秀燕說,她知道民眾心情都悶壞了,三級警戒已實施39天,面對新冠肺炎疫情,民眾心情也不好,很多人想打疫苗打不到心情很焦慮,對醫護和公務員的口氣不太好,呼籲大家要互相幫忙、體諒才能度過難關。盧秀燕暖心呼籲,沒有過不了的難關,只要一起下定決心,就能平安度過。過去39天升級三級以來,台中市民表現很好,所以這兩天「+0」,她歡迎「+0」,希望「+0」常常來。盧秀燕說,台中市64個快打站開設以來,醫護人員很辛苦,這幾天讓他們休息一下,醫護人員除了協助施打疫苗、醫療院所業務也持續,真的忙壞了,下周三持續開放75-76歲長輩、65歲以上原住民繼續施打,大家收到通知單,只要按照指定時間到快打站施打就好。
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2021-06-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗殘劑之亂!盧秀燕公布施打「三公」杜絕特權、公關
殘劑施打掀起全國亂象,甚至引發特權施打的疑慮。台中市長盧秀燕今天下午三時在台中市防疫記者會時公布殘劑施打「三公原則」,杜絕特權、公關。盧秀燕說,中央昨天指示殘劑開放施打,但地方仍有疑慮特權,她今天提出台中市殘劑施打「三公原則」,即殘劑施打公平、預約系統公開、施打名單公布,請各醫療院所、衛生所及快打站遵循此原則執行,下周三快打站開放75歲長者接種,未來快打站如何預約?目前跨局處理中,下周公布。一名支援快打站疫苗站的基層醫師說,為了每天2、3針的殘劑,忙到人仰馬翻,還要被罵、被嗆「黑暗作業」、「好心肝」,實在很灰心,建議政府快推出一套做法,不然會吵不完。盧秀燕指出,針對中央流行疫情指揮中心昨天公布疫苗殘劑處理方式最新指引,台中市滾動更新殘劑施打措施,今天公布殘劑施打「三公原則」,即公平、公開、公布,只要年滿18歲的台中市民皆可預約施打,每個人接種機會「公平」;且預約方式「公開」透明,避免影響民眾接種權益;接種殘劑後也要「公布」施打名單,避免公關或特權疫苗,確保殘劑妥善利用。盧秀燕說,疫苗殘劑指的是每個施打處每日最後一瓶疫苗所剩殘劑,可能只有零星劑量,約莫施打2至3人,並非如民眾所想的可能有幾百劑的殘劑。台中施打疫苗的地方包括醫療院所、衛生所及快打站,未來劑量夠了,也會開放診所施打,希望各醫療院所、衛生所、快打站,乃至將來開放的診所,遵照台中市殘劑施打「三公原則」指引,為民眾施打疫苗。衛生局長曾梓展說明,中央昨天公布每日最後一瓶疫苗「殘劑」施打原則,即日起只要年滿18歲的市民皆可預約候補接種,施打機會對每個人「公平」;配合中央指示,將由各接種地點公告殘劑預約候補登記方式,「公開」透明讓民眾順利接種;殘劑施打後將對外「公布」施打名單,確保殘劑妥善被利用。
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2021-06-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
總統府:沒打勸退電話 未阻擾洽購捐贈疫苗
總統府發言人張惇涵今天表示,對於企業與民間團體提出洽購疫苗捐增計畫,指揮中心都會完整檢視各項提案文件,評估相關方案的性質及可行性,不存在所謂阻撓或刁難,這類的政治口水應該適可而止。媒體報導「工商大老出手幫搶BNT疫苗沾上藍營色彩,遭民進黨府院高層勸退」。張惇涵表示,總統府沒有打所謂的勸退電話,該則報導通篇引述匿名人士,從未向總統府查證。張惇涵指出,蔡總統在6月3日即會見過工商團體代表,了解目前產業因應疫情狀況,並感謝工商業界在疫情期間的共同努力。張惇涵表示,國際疫苗採購複雜繁瑣,企業與民間團體提出洽購疫苗捐增計畫,指揮中心都會就防疫部署、疫苗整備與接種等通盤規劃,完整檢視各項提案文件,評估相關方案的性質及可行性,以利後續整體疫苗採購的安排,不存在所謂阻撓或刁難,這類的政治口水應該適可而止。
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2021-06-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
慈濟再發聲明:請政府比照台積電、永齡 授權採購疫苗
慈濟基金會6月23日提出申請新冠肺炎疫苗輸入許可,今(26)日特別再發出聲明表示,近日不斷出現變種病毒,研究顯示,施打第三劑疫苗為必要之舉,希望請政府同意,讓慈濟基金會比照台積電(2330)、永齡基金會,授權慈濟採購疫苗。慈濟基金會提到,有鑒於近日新冠變種病毒肆虐,疫情嚴峻,各國研究資料也指出,面對新冠變種病毒,施打第三劑疫苗為必要之舉。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳於昨(25)日亦指出,打第三劑疫苗,理論能有更好防範變種病毒的效果。且BNT疫苗為目前可知,是可供12至17歲青少年施打之安全疫苗,目前台灣國、高中在學學生均迫切需要返回校園繼續接受教育,青少年的疫苗之需求,亦是慈濟重視之議題。若國高中在學學生要全數施打疫苗,約需250萬劑,若有施打第三劑的需求,得採購更大量的疫苗。根據各種醫學研究,許多醫師亦指出針對變種病毒,mRNA疫苗之防護效果更為突出,世界之研究趨勢亦可看出,mRNA疫苗為未來之主流趨勢。可以想見世界各國將會開始出現mRNA類型之BNT、莫德納疫苗搶購潮,採購程序亦需要一定時程,因此立即啟動採購BNT疫苗的程序,有其急迫必要性。慈濟基金會表示,於本月23日所提出之申請文件,是與台積電及永齡基金會循同一管道窗口接洽採購、以同一執行方式進行,並且專案條件完全一致。申請案唯有獲得蔡英文總統比照台積電及永齡基金會給予慈濟基金會正式授權,才能圓滿進行。
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2021-06-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
93歲國寶歌王文夏施打AZ疫苗發燒 老婆半年沒見好擔心
國內不少長者施打AZ疫苗後猝死,今年93歲的住在安養院國寶歌王文夏,也在本月18號施打AZ疫苗,不料隔天就發燒,讓半年沒見到老公的文香十分擔心。文香透露,因為疫情關係,安養院那邊相當嚴格,僅能透過視訊電話來聯繫,文夏18日施打疫苗後,19日一早有發燒,安養院那邊立刻給他吃退燒藥,然後中午就退燒了,文夏也會多喝水,這幾天也平穩下來,文夏也在台灣優質生命協會安排下錄製了一段報平安的影片,要大家多多配合政府防疫。過去文夏疑似中毒昏迷長達快一週,當時體重還爆瘦到只剩下25公斤,而後也慢慢調理身體,才逐漸恢復健康,經過這一年的調養,現在體重已經恢復到四十幾公斤,只不過目前文夏都在安養院,而且夫妻倆也已經有快半年沒有見到面。
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2021-06-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
遭爆負責人打特權疫苗? 蘊泉庄飯店:衛生局核定名單
新北淡水的蘊泉庄飯店遭爆料,在具有防疫旅館資格時,把非第一線人員列入施打疫苗名單,是打特權疫苗。蘊泉庄飯店董事長的父親劉明燿指出,當時觀旅局呼籲他們要去打疫苗,公司承辦人造冊送審,最後是衛生局核定名單,權力又不在他那,他到底違反了什麼。蘊泉庄飯店去年3月作為防疫旅館,卻違規接待一般旅客,日前遭新北觀旅局開罰50萬元,並解除防疫旅館資格。不過,現在卻傳出在具有防疫旅館身分時,出現非第一線人員列入施打疫苗名單,還被觀旅局函送法辦。劉明燿說,他女兒掛名董事長,他才是實際負責人,5月4日衛生局通知他們去打疫苗,之後觀旅局又來提醒,說公司內沒幾個人去打疫苗,因此呼籲員工趕快去報名打疫苗,公司會提供保險和假期,他之後就不管疫苗這件事。劉明燿指出,由於疫情逐漸嚴峻,報名的人越來越多,公司負責承辦造冊的是20多歲員工,就把董事長、董事等人所有名單造冊並提交出去,若可以打疫苗就打,不可以就不要去,最後接到通知名單沒有問題,那還要質疑什麼。劉明燿表示,他沒有耍特缺、走後門,名單交出去若是不能施打疫苗他堅持施打,那就是他自己不對,但權力是在市府手上,如果有名單不行刪掉他也沒意見,但怎麼演變成偽造。另外有地產公司員工也納入施打疫苗名單,劉明燿說,員工都在同一個辦公室、工作也重疊,就像出納一職2家公司就只有1個人負責;施打名單是衛生局核定,但最後怎麼變成他要承擔責任,未來會由律師向檢調說明。
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2021-06-26 新冠肺炎.預防自保
影/Delta侵襲屏東小農漁村 200村民上午忐忑排隊篩檢
台中市一對祖孫從秘魯返台回屏東縣娘家隔離時確診,基因定序證實感染Delta變種病毒(原稱印度變種病毒),住地相關傳播鏈共7人確診,中央今天下午公布是否為同種病毒株,縣府也針對確診者熱區的枋山鄉楓港、善餘兩村實施停業3天全面消毒、居民篩檢、優先打疫苗等強化防疫;面對傳染力更強的病毒入侵,當地居民心驚驚,上午2處採檢站因人數過多,警方協助發放號碼牌,請領到200號以後號碼牌的民眾下午再來。屏東縣這起本土社區群聚確診,縣府是於22日在住枋山鄉的自營計程車司機就醫確診後,匡列居家隔離對象篩檢,發現曾搭乘的73歲男子、73歲男子同住71歲女性友人與友人孫子3人均確診,進一步查出3人隔壁住的是6日從秘魯返台搭防疫計程車回娘家居家隔離的台中市祖孫,縣府電話關懷時發現身體不適,請救護車送醫檢測於14日確診;縣府擴大匡列及採檢,相關傳播鏈共7人確診。Delta變異株是目前最具傳染力的變種病毒,過去半年已經蔓延到60多個國家,我國之前有5例境外移入確診者感染印度變種病毒株,加上秘魯返台祖孫2例達7例;縣府對7名確診者熱區的枋山鄉楓港、善餘兩村實施停業3天全面消毒、居民全面篩檢、優先打疫苗等強化防疫措施,全力防堵疫情。「淳樸的小農漁村,聽到被傳染力強大的Delta變異株入侵,鄉親真的怕了!」枋山鄉楓港村長林吉助說,因明天起開始打疫苗要陰性證明,鄉親今天一早7時就有人來排隊,200號的號碼牌很快發完,只能下午再來,2村人口約千餘人,以目前的篩檢能量,相信都可以做完,打了疫苗才會安心,之前沒打疫苗的長者,這幾天還吵著要打。
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2021-06-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
迎戰Delta變異株 江啟臣:加購莫德納疫苗布局未來
新冠肺炎印度Delta變種病毒讓各國再拉警報,國民黨主席江啟臣下午在臉書建議,民進黨政府應以現成管道加購莫德納疫苗,透過加購爭取代工確保疫苗到貨率,並拉長國產疫苗三期試驗緩衝期,也布局未來一、二年疫苗需求。江啟臣表示,疫苗採購是中央政府責任,與其糾結民進黨政治操作不斷的BNT疫苗,蔡政府應盡速利用既有管道、現有預算,加購美國莫德納疫苗,負起防疫責任。江啟臣說,傳染性更高、重症、致死率更高的變異株Delta病毒,在國際間造成一波疫情;在基因定序祕魯返台祖孫2人確診感染印度變異株Delta病毒後,病毒已進台灣,晚了一年的入境普篩,成為Delta變異株侵台破口。江啟臣表示,面對變種病毒威脅,期望指揮中心亡羊補牢,盡快將可能的防疫破口堵住;而窮盡一切努力的防堵只是一時,指揮中心更應要加速疫苗政策布局。江啟臣說,世界衛生組織(WHO)內部會議分析,未來可能每兩年就要施打一次新冠肺炎疫苗,危險族群甚至需要每年施打一次,印證過去新冠肺炎流感化設想,政府也應加速未來疫苗採購、代工、研發腳步。
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2021-06-26 新冠肺炎.預防自保
中醫推5食材、穴位助防疫,抗病毒、抗發炎、增強免疫力!
文:澄明中醫診所院長/郭祐睿中醫師 抗疫先注意,中醫增強免疫力 中醫講究「治未病」,治未病的意思就是在疾病還沒發生之前,就先作好防禦,尚未發病就先治療,但是怎麼防禦呢?平常就可以做好免疫力疊加的功夫,以下出現在國外期刊中增強免疫力的幾種方法,在勤洗手、戴口罩、打疫苗之外,平常還能怎麼增強免疫力呢? 總結來說,可於平常使用穴位刺激、薑黃、益生菌、大蒜、肉桂和黑胡椒等方法或食物,這些都有科學證明可以減少感染COVID-19及感染後的副作用,例如:呼吸道感染、肺纖維化、瀰漫性肺泡損傷、肺炎和急性呼吸窘迫綜合徵,以及相關的感染性休克、肺和腎損傷的症狀,這些方法簡單方便、甚至在家裡有現成的食物可以使用。 在針灸穴位方面: 2020年9月《醫學(Medicine)》發表:針灸可通過刺激交感神經、下丘腦-垂體-腎上腺軸等神經抗發炎通路發揮作用,減少發炎反應;此外,同樣的期刊在10月發表了針灸能改善的症狀還包括感染武漢肺炎之後的:焦慮症、失眠、白細胞減少、疲勞、噁心嘔吐、腹痛、腹脹和呼吸困難的問題。我們也推測若是以三伏貼長期刺激穴道,能產生同樣的效果,無論是男女老幼大人小孩,均可以中醫的角度使用對症的中藥,敷貼在特定穴位,達到調整體質的效果。 在食物方面: 薑黃: 2020年10月《植物療法雜誌(Phytotherapy Research)》發現:薑黃素具有廣泛的生物作用,包括抗菌、抗病毒、抗真菌、抗氧化和抗炎活性,薑黃素對多種病毒發揮抗病毒作用,包括流感病毒、腺病毒、肝炎、人乳頭瘤病毒 (HPV)、人類免疫缺陷病毒 (HIV)、單純皰疹病毒-2 (HSV-2) 。薑黃素通過各種機制發揮抗病毒作用,包括抑制病毒進入細胞、抑制病毒和病毒蛋白酶的包裹、抑制病毒複製以及調節多種信號通路,因此,薑黃素是具有對抗 COVID-19 發病機制的必須食物之一。 益生菌: 2019年11月《前沿免疫雜誌(Front Immunol.)》提出:益生菌能通過調節 NF-κB、MAPK 和模式識別受體(PRR)通路來發揮抗發炎和免疫調節作用,從而降低 Th2 反應並上調 Th1 反應。此外,益生菌可以改善先天免疫反應和對抗發炎反應,並透過調整腸道環境,改善黏膜健康,有助於預防及對抗 COVID-19 。 大蒜: 2020年11月《營養學雜誌(Nutrition Journal)》研究發現:大蒜可以抑制SARS-CoV-2 的病毒複製,減少COVID-19的爆發,因為大蒜能提高血液循環、提高免疫力,此外,大蒜能幫助提高維生素B1、B2吸收,其中B1能幫助促進體內醣分解,B2促進代謝、活化細胞、消除疲勞。 肉桂: 2018年10月《食品藥物分析雜誌(Journal of Food and Drug Analysis)》彙整:肉桂具有抗菌、免疫調節作用、抗真菌活性,亦可緩和糖尿病的腎臟病變,此外發現肉桂醛通過抑制 NF-κB 活化來抑制 TNF-α 誘導的炎症,所以肉桂可以用於緩解 SARS-CoV-2 引起的肺炎現象。 黑胡椒: 2017年10月《國際免疫藥理學(Int Immunopharmacol.)》提到:黑胡椒長期以來被用於許多菜餚中,從黑胡椒的乙醇提取物中獲得的胡椒鹼具有很強的抗炎作用。它通過促進吞噬細胞的吞噬活性來促進先天免疫,並且是一種有效的抗氧化劑,可通過中和自由基、ROS 和羥基自由基來防止氧化損傷,因此可以用於抑制 COVID-19 期間引起的發炎反應。 不只上述的食物具有抗COVID-19、促進免疫力的作用,還有許多食物,例如:生薑、洋蔥、檸檬、羅勒等,可以減輕由於 SARS-CoV-2 感染引起的病理影響,平常時可以藉由上述的穴位刺激及食物攝取,做為疫情發生期間的增強免疫力的方法。 《延伸閱讀》 .7類營養素助防疫、提升保護力!營養師:有助抗病毒、抗發炎、抗氧化 .打完疫苗喝雞湯助維持免疫力!營養師教接種後飲食3重點。
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2021-06-26 新冠肺炎.預防自保
影/Delta變異株燒至蔡總統故鄉 屏縣府提升準四級警戒
從秘魯返台在屏東枋山鄉居檢祖孫被證實染Delta變異株,由於枋山鄉同時有7人確診,枋山善餘及楓港2村今天起所有商店停止營業3天,從空中看兩座村落幾乎沒什麼人車,只有快篩站排滿等待變檢驗的村民,國軍化學兵也進駐全村大消毒,並強制村民篩檢,屏東縣政府已經決定從明天起將在枋山鄉老人活動中心設疫苗速打站,讓全村居民施打。屏東縣政府從今天開始,要求善餘、楓港2村的商店、超商和菜市場等停止營業3天,進行全村的大消毒,縣府昨天連夜準備900多份民生物資,包括衛生紙、穀物即食沖泡、餅乾、零食、八寶粥、罐頭、快煮拉麵或泡麵、白米等,讓家戶這幾天備用。今天上午開始發放給所有村民,希望大家這幾天盡量不要出門,縣府表示要以四級警戒的標準來應對這次變種病毒入侵事件。從秘魯返台祖孫在枋山居家檢疫後因有發燒症狀送醫檢測確診,中央流行疫情指揮中心昨天宣布感染的是最先發生在印度的Delta變種病毒,而枋山計程車司機群聚感染的7人中,有一對祖孫與秘魯返台祖孫是鄰居,7人病毒株還在檢測中,但縣府提高警戒。