2024-11-22 焦點.元氣新聞
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2024-11-04 醫療.皮膚
頭皮屑讓人好尷尬！5招養出健康頭皮，洗頭時順便做1件事
隨著生活節奏加快，現在人們越來越多地面臨頭皮健康問題。這些問題包括頭皮油脂分泌過多、頭皮屑增多、瘙癢，以及出現小紅疙瘩等。這些症狀不僅影響外觀，還可能引發心理上的困擾。頭皮為何變得不健康了．遺傳因素：遺傳是影響頭皮健康的重要因素之一。許多人在青春期或成年後出現頭皮油脂分泌過多的情況，這通常與家族遺傳有關，若家族中有人出現過頭皮健康問題，那麼自己也容易出現類似問題。．激素變化：激素的變化對頭皮健康有顯著影響，尤其是在青春期和月經期，會導致油脂分泌增加。這種現象在青少年和年輕女性中常見，往往還伴隨痤瘡等皮膚問題。．飲食習慣：飲食習慣在頭皮健康中扮演著重要角色。高糖、高油脂的食物不僅對身體健康有害，還會加重頭皮的油脂分泌。研究表明，過量攝入這些食物可能導致內分泌失調，從而加重頭皮問題。相反，均衡飲食，多吃新鮮的水果、蔬菜和優質蛋白質，有助於維持頭皮健康。．生活方式：睡眠不足和精神壓力大會導致內分泌失調，從而加劇頭皮油脂的分泌。保持充足的睡眠和適度的鍛煉可以幫助調節內分泌，進而改善頭皮健康狀況。．環境因素：環境污染、氣候變化和生活環境的改變都會影響頭皮健康。空氣中的灰塵和污染物會刺激頭皮，導致瘙癢和炎症。此外，環境過於乾燥或潮濕也會對頭皮健康產生不利影響。頭皮健康問題常見症狀．頭皮油膩：油脂分泌過多通常表現為頭皮髮油，頭髮緊貼頭皮，同時可能伴隨著頭皮屑的增加。．頭皮屑增加：正常情況下，頭皮會定期脫落一些死皮細胞，當這些細胞積聚時，就會形成可見的頭皮屑。頭皮屑增加往往是頭皮不健康的一個信號。．瘙癢：瘙癢是一種常見的頭皮不適感，可因油脂過多、乾燥或真菌感染引起。頻繁的抓撓會導致頭皮進一步受損，形成惡性循環。．紅疙瘩：紅疙瘩的出現可能是毛囊炎或其他皮膚病的表現。如果伴隨疼痛或有膿液，建議及時就醫。日常頭皮護理5招．正確洗頭：洗頭是保持頭皮清潔的基本步驟。建議使用溫水洗頭，避免水溫過熱，因為熱水會刺激頭皮，導致油脂分泌增加。每週洗頭2~3次為宜，過於頻繁可能導致頭皮油脂失衡，而洗髮太少則可能導致污垢堆積。．選擇合適的洗髮產品：不同的頭皮類型需要使用不同的洗髮產品。對於油性頭皮，可以選擇清爽型洗髮水，而幹性頭皮則需要滋潤型產品。避免使用含有硫酸鹽和酒精等刺激成分的產品，雖然這些成分可以暫時緩解瘙癢，但可能會刺激頭皮，加重局部炎症。．適當按摩：洗頭時可以適當進行頭皮按摩，促進血液迴圈，增強毛囊的營養供給。用指腹輕輕按摩頭皮還有助於緩解壓力。．注意飲食：保持均衡的飲食對頭皮健康至關重要。富含歐米伽3脂肪酸的食物，如深海魚類和堅果等，不僅能改善頭皮健康，還能對抗炎症。此外，富含抗氧化成分的水果和蔬菜，如藍莓、菠菜等，能夠幫助清除體內的自由基，促進頭皮健康。．減輕壓力：精神壓力過大會導致內分泌失調，從而加劇頭皮問題，可以嘗試通過瑜伽、冥想、深呼吸等來放鬆身心、減輕壓力。必要時應尋求醫生的幫助雖然大多數頭皮問題可以通過日常護理得到緩解，但在某些情況下，尋求專業醫生的幫助是必要的。．長期瘙癢和頭皮屑過多：如果頭皮瘙癢和頭皮屑過多持續存在，採取護理措施後仍無法改善，則需要考慮是否存在脂溢性皮炎或銀屑病。脂溢性皮炎主要表現為頭皮油脂分泌過多，伴隨紅色斑塊和油膩的鱗屑；銀屑病則表現為紅色斑塊上覆蓋乾燥的銀白色鱗屑，鱗屑易於脫落並反復生長。．明顯紅腫或有膿液：如果頭皮上出現小膿包、丘疹，或有明顯的紅腫、疼痛等症狀，建議及時就醫。這可能是毛囊炎等感染性疾病的表現，需要進行專業檢查和治療。對於長期反復發作的頭皮問題，最好到醫院皮膚科進行檢查。醫生通過皮膚鏡等檢查方法可放大觀察頭皮，明確診斷。無創皮膚影像工具為頭皮疾病的診斷提供了極大助力，可以大大降低漏診率和誤診率。頭皮養護要謹慎選擇目前，市場上有許多理髮店和頭療店可提供頭皮養護服務，包括深層清潔、按摩、護理等。需要注意的是，頻繁或不當的頭皮護理可能對頭皮健康產生負面影響。過度清潔頭皮會導致頭皮乾燥，刺激皮脂腺分泌更多油脂，從而形成惡性循環。選擇適合自己頭皮類型的產品，始終是保持頭皮健康的關鍵。洗頭店使用的產品並不適合每個人，尤其是那些含有強刺激成分或香料的產品，可能導致頭皮問題加重。去角質產品也常被推薦用於去除多餘的油脂和鱗屑，但強力去角質產品往往含有顆粒或強效化學成分，可能會破壞頭皮的天然保護屏障。健康的頭皮表面有一層天然油脂，能防止水分流失，阻擋外界刺激，過度去角質會破壞皮脂膜的天然平衡，使頭皮變得乾燥和敏感。維護頭皮健康要從生活習慣、飲食調節到醫療干預等多方面入手。科學的護理方法和及時的醫學指導能夠幫助我們有效解決頭皮問題。保持良好的頭皮狀態不僅有助於改善個人外在形象，更關乎身心健康。
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2024-09-15 醫療.皮膚
為什麼女性更年期前後容易掉髮？皮膚科醫師揭跟3原因有關
女性更年期遇到的症狀，不只熱潮紅、情緒起伏大、失眠等副作用，部分女性還可能會在更年期前後出現明顯的掉髮症狀。更年期掉髮主要與體內雌激素水平下降有關，雌激素具有保護毛囊的作用，當雌激素出現變化時，毛囊會進入休止期而導致掉髮。除此之外，更年期前後的女性，也會因為睡眠品質受到影響，以及壓力等因素，增加掉髮的機率。雌激素還是雄激素導致？可從掉髮型態判斷。開業皮膚科醫師趙昭明表示，更年期掉髮的女性，可以分為兩種型態，一種是雌激素下降導致的掉髮、一種是雄性禿掉髮，又稱女性型脫髮。兩種的掉髮方式不同，前者是頭髮質地先變細，隨掉髮愈來愈多，整頭髮量明顯降低；後者則是從頭部中間的髮量開始減少，再延伸到兩側的頭髮。趙昭明表示，約有10%左右的女性會有雄性禿，發生時間大約是在45歲左右，愈接近更年期，愈容易誘發雄性禿基因出現，女性雄性禿的比率低，與雄性禿的機制有關。雄性禿的原因是因為人體內的睪固酮衍生物二氫睪酮（DHT），會影響毛囊生長，縮短毛髮的生長期，女性與男性相比，DHT的濃度較低，因此即使帶有雄性禿基因，導致雄性禿的機率也遠低於男性。更年期症狀致食欲不佳，營養不良也會掉髮。除了上述兩種型態以外，有另外一種非更年期引起的掉髮，但屬於因更年期「間接」引起的落髮原因。趙昭明表示，女性最大掉髮的原因，通常都是「營養不良」，更年期間因為燥熱、焦慮等因素會影響食欲，當身體少了維護毛囊的營養素，如鐵質、維他命B12，以及形成頭髮的重要營養素鋅、維他命C、蛋白質等，就會出現掉髮問題。女性進入更年期，若恰好遇上「空巢期」的壓力，也可能在更年期與空巢期夾殺的狀態下，增加心理壓力，壓力也會導致落髮機率。另外，若有免疫疾病如紅斑性狼瘡，或是有甲狀腺亢進或低下問題者，也容易出現掉髮，因疾病引起的掉髮，需先控制好疾病，才有辦法改善。毛囊營養不足遇上刺激的洗髮精，掉髮更嚴重。通常女性對於掉髮的在意程度遠勝於男性，常會自尋偏方改善，趙昭明表示，常有女性會找刺激生髮的洗髮精，但如果僅是毛囊營養不足，就使用較刺激的洗髮精，反而會讓掉髮更嚴重。他提醒，掉髮時反而建議要用「溫和」的洗髮產品，避免含有十二烷基硫酸鈉（SLS）等清潔力道極強的化學成分洗髮精，同時也建議應做好頭皮保濕。趙昭明表示，治療女性雄性禿的方法與男性一樣，局部塗抹具有米諾地爾成分的生髮水，如市售的落健等生髮水，可促進頭髮生長並延長毛囊的活躍期；同時也可服用非鈉雄胺成分藥物，如柔沛，抑制雄性激素，愈早介入治療效果愈好。如果是更年期荷爾蒙不穩定引起的落髮，過去可補充含雌激素藥物，但副作用太大，食藥署已禁止使用，現在通常會採取輔助的補充療法，如從食品中多攝取含有胺基酸的食物，滋養毛囊。減少造型產品使用，並且不要碰觸頭皮。如果已經有更年期掉髮的情況發生，建議減少綁、染、燙髮，尤其是使用「髮雕」等造型產品，雖然民眾大多知道使用髮雕產品不要直接接觸頭皮，但難免會碰觸到，如果毛囊已經相當脆弱，又加上外部刺激，會使掉髮問題更加惡化。趙昭明表示，一旦發現更年期有過量掉髮情況，應立即就醫，同時要配合生活作息的調整，睡飽、吃好、維持心情愉悅，能大幅改善落髮情形。近年坊間相傳含有咖啡因（Alpecin）的洗髮精，可幫助生髮。趙昭明表示，依照國際研究顯示，Alpecin這個成分在動物試驗中，有促進毛髮生長、抑制油脂分泌的結果，但台灣的法規認定洗髮精屬於化妝品，不得宣稱療效。他認為，掉髮患者仍應循正規管道接受治療，而抑制頭皮分泌油脂，則需要每天清洗頭皮，但不要過度清洗，保持乾爽責任編輯：辜子桓
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2024-09-15 醫療.皮膚
肥胖讓雄性禿更早報到 醫曝男性及女性可治療的臨界點在何時
時序入秋，是否發現髮量逐漸稀疏？有國外研究指出，秋天是一年中掉髮量最多的季節，雖然因季節變化造成的落髮多為暫時性，但對原本就「絲絲都珍貴」的髮量稀少一族來說，真是難熬的季節。男性和女性掉髮的原因不盡相同，除了不可抗力的遺傳因子，究竟毛囊能否再生？又該如何減少髮量折損？俗語說「十個禿子九個富」，但富貴錢財都拿去治「禿」。台灣男性雄性禿發生比率高，根據衛福部調查，每5位成年男性就有1人有雄性禿落髮的困擾。造成禿頭最關鍵的原因與「基因」有關，近年臨床醫師發現，小胖子的增加，大幅提早雄性禿來臨的時間，最早的病例15歲就出現落髮，30歲左右雄性禿就已達到最嚴重的第七級，到了連植髮都無法拯救的地步。基因與荷爾蒙交互作用，減重可改善落髮。開業皮膚科醫師趙昭明表示，造成雄性禿的主要原因是遺傳基因與荷爾蒙間起了交互作用而引起，雄性激素中的二氫睪酮（DHT）會影響毛囊生長，導致毛囊逐漸萎縮，毛髮會先變得又細又短，最終因毛囊萎縮而完全停止生長。台灣的雄性禿患者大多是「遺傳基因」引起，只要父執輩有禿頭，自身出現禿頭的機率，是一般人的2.5倍。通常雄性禿開始出現的時間，約在35歲到40歲之間，由於雄性禿與遺傳基因和體內DHT有關，有些人提早禿頭，可能是毛囊對於DHT更為敏感，使其落髮情形提早發生。趙昭明表示，如果本身帶有雄性禿基因，再加上皮脂腺油脂分泌過剩，又或是很久才洗頭，也會加速毛囊萎縮的機率。另外，如果體重過重，會讓體內的類胰島素生長因子增加，同樣也會增加皮脂腺的油脂分泌，都會讓毛囊萎縮加速，近年愈來愈多體重過重或肥胖的患者，因嚴重落髮求診，調整體重後，就明顯改善落髮情形。出現光亮地中海才就醫，毛囊多半救不回來。雄性禿依不同嚴重程度，男性可分為七級、女性分為三級。趙昭明表示，雄性禿可以治療，但要搶在還不嚴重的時候介入，才有機會讓逐漸萎縮的毛囊，給予養分重生。男性必須在第五級以前接受治療，即在前額和頭頂的禿髮區域擴大，兩區域之間的毛髮變得稀疏之前，就到皮膚科相關診所接受治療，女性則建議在第一級就接受治療。依照臨床經驗，男性大多是踩在「可治療的臨界點」，第四級或是第五級才就診，趙昭明說，有些患者認為台灣醫療很強大，出現明顯光亮的地中海禿時才來就醫，這時恐怕都已來不及，只能透過植髮或是戴假髮，才有機會恢復頂上昔日榮景。口服藥加塗抹，抑制雄性激素、刺激毛囊生長。雄性禿在可治療的階段，治療方式採取「吃」加「塗」兩方法。服用含有非那雄胺（Finasteride）成分的藥物，抑制旺盛的雄性激素，相關產品如柔沛、波斯卡，副作用會導致陽痿、性欲降低；塗抹藥物則可使用含有米諾地爾（Minoxidil）成分的藥物，如落健等，該成分有擴張血管達到降血壓的效果，如果是塗抹在頭皮，可以刺激毛囊生長。趙昭明表示，治療雄性禿的口服藥物，不會用於未成年或是年紀較輕的成年人，主要會影響精液的品質，如果是女性雄性禿，則不能使用在懷孕婦女身上，僅能使用塗抹的藥品替代。雄性禿建議長期服藥，不斷藥效果才會明顯。趙昭明表示，及早介入治療，就能維護毛囊的健康，如果是雄性禿的患者，則建議長期服用藥物，盡可能不要斷藥才有效果。他強調，一個毛囊的生命周期會有三階段，二到六年的生長期，再進入二到三周的靜止期、最後是二到四個月的休止期，進入一個循環之後，再重回第一階段生長期，一個毛囊如果有足夠的養分，是可以不斷循環生長，不用擔心用藥會過度刺激毛囊。男性雄性禿七級分類．輕度一級：幾乎沒有或只有輕微的髮際線後退。二級：前額髮際線輕微後退，形成不規則M形，但頭頂區域頭髮完整。．中度三級：前額髮際線明顯後退，前額和兩側髮際線出現禿髮區域。四級：前額髮際線明顯後退，頭頂出現禿髮，前額與頭頂的禿髮區域間仍保留部分毛髮。．中重度 五級：前額和頭頂禿髮區擴大，兩區域間毛髮變稀疏，禿髮區界限模糊，頭頂禿髮區變明顯。．重度六級：前額與頭頂禿髮區域完全融合成一片，剩側面和後腦部分仍保留較厚毛髮。七級：側面和後腦部分的毛髮也變得稀疏，剩下的頭髮呈馬蹄形分布。女性雄性禿三級分類．輕度 一級：毛髮開始變得稀疏，主要表現在頭頂中心區域。整體頭髮密度減少，但頭皮仍然不太容易看到。．中度 二級：頭頂區域的毛髮稀疏更明顯，頭皮逐漸變得可見。整體毛髮厚度明顯減少，髮量稀薄。．重度 三級：頭頂區域出現明顯的脫髮，頭皮清晰可見。毛髮稀疏擴展到更大的區域，但前額髮際線通常保持不變。責任編輯：辜子桓
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2024-09-15 醫療.皮膚
一天掉多少頭髮才算過量？洗髮後不用吹風機自然乾較不傷髮？
時序入秋，是否發現髮量逐漸稀疏？很多民眾糾結於頭髮是自然掉落、還是該去就醫了？拔白頭髮真的會「拔一根長三根」嗎？也有的人則是對於洗髮精該怎麼選擇、髮量少是不是洗髮次數要減少而傷透腦筋。元氣周報邀請專業皮膚科醫師解析。Ｑ：一天掉多少頭髮算過量？要一根一根算嗎？A：掉髮是許多人的苦惱，在正常情況下，每天掉少於100根頭髮屬於正常範圍。頭髮的生長是有生理周期的，包含生長期、衰退期和休止期。處於休止期的頭髮會自然掉落，這是一種健康的循環，而不是病理現象。一根一根地數掉髮的數量是相當不切實際的，可以觀察是否有突然的髮量減少、在洗頭或梳理頭髮時掉髮的情況是否突然變多，一旦發現變多，可以進一步數一下掉落的頭髮數量，並且盡早諮詢皮膚科醫師，以獲得專業的建議。Ｑ：頭髮少的人不要太常洗頭，以免掉更多？A：洗頭的頻率，應該取決於個人的頭皮狀況，而不是頭髮多寡。頭髮少的人不應該因為害怕掉髮而減少洗頭的頻率，該掉的頭髮遲早會掉落，並不會因為沒洗頭就不會掉髮。過度油膩的頭皮可能導致毛囊發炎、脂漏性皮膚炎，反而不利於頭髮健康。Ｑ：拔白頭髮，會拔一根長三根？A：許多人為了美觀而拔掉顯眼的白髮，有傳言說拔一根白髮會多長三根出來。每個毛囊只會長一根頭髮，只是數個毛囊可能會群聚在一起，從同一個毛孔長出來，看起來就會有很多根。拔掉一根白髮，並不會使其他毛囊長出更多白髮。如果不想染髮，但又對少量白髮感到困擾，有一些非永久性的處理方式可以考慮。例如，市面上有染髮噴霧可以臨時遮蓋白髮。如果白髮的數量較多，可能需要考慮使用專業的染髮產品。Ｑ：使用含矽靈的洗髮精會讓毛囊阻塞、掉髮變嚴重？A：矽靈（矽、氧、烷聚合物）是一種常見的洗髮精成分，主要功能是增加頭髮的滑順感和光澤感。許多消費者對於含有矽靈的產品感到疑慮，擔心它們會導致毛囊阻塞和掉髮問題。但事實上，矽靈不會深入毛囊，而是附著在頭髮的表面，並不會引發掉髮的問題。如果還是擔心這類成份，選擇矽靈含量較少或標榜無矽靈的洗髮產品也是可以的。Ｑ：洗頭前先梳整頭髮，可以避免洗頭時掉更多頭髮？A：處於休止期的頭髮脫落是一種正常的生理現象，在洗頭之前先梳理頭髮，會先去除那些已經處於休止期的頭髮，所以在洗頭時才會感覺掉髮的數量變少。Ｑ：早上還是晚上洗頭好？自然晾乾不要用吹風機比較不傷髮質？A：無論早上還是晚上洗頭，並沒有明確的好與壞之分。早上洗頭可以讓頭髮有時間自然乾燥，避免頭髮潮濕影響頭皮健康。如果在晚上洗頭，那麼建議好好吹乾。自然晾乾不一定比使用吹風機更護髮，如果頭髮長時間濕潤，可能會影響頭皮健康。正確使用吹風機，與頭皮保持適當距離以中低溫吹乾，能有效減少對髮質的損傷。總結來說，每個人每一天都會自然掉髮，數量在100根內都算正常範圍，日常護髮重點在於選擇適合自己的洗護產品、保持頭皮清潔健康，以及避免對頭髮和毛囊的過度刺激。若對掉髮問題感到困擾，建議及早諮詢皮膚科醫師，以尋求專業建議。諮詢／中國醫藥大學附設醫院皮膚科主治醫師陳駿升責任編輯：辜子桓
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2024-09-10 醫療.消化系統
柯文哲洗澡大號1小時！醫師告訴你，上大號多久時間才正常？
台北市前市長柯文哲捲京華城案，本月5日遭到羈押禁見，其中一個理由竟是檢調上門時「不開門」，疑似拖延時間滅證，柯文哲的太太陳佩琪透露，他是在「洗澡、上大號」。民眾黨昨（8）晚舉行「公民怒吼」，號召全國民眾上街。陳佩琪暴露，搜索當天被控拒無法進入屋內，疑似是在滅證，但其實柯文哲是在衛浴間，手機也關靜音，所以沒聽到，並非不開門意圖消滅證據。陳佩琪的「大便說」遭到前幕僚酸：不相信！上大號多久時間才正常？究竟上大號多久時間才正常？昕新智慧診所院長朱光恩表示，上正常廁所、大號，當然是愈快愈好，避免久坐長痔瘡。但如果是加上洗澡、洗頭、刷牙等流程，1個小時還在可接受的範圍內，超過1個小時，同住家人要注意其身體狀況，洗太久不利健康。朱光恩說，每個人如廁習慣不同，有些人喜歡醞釀情緒，把書報拿進廁所，慢慢產生想大號的感覺。不過，在廁所蹲太久，小心是便秘的表現，代表平常蔬果、水分攝取不夠，也缺乏運動，無法促進腸胃蠕動。緊張、壓力、憂鬱等因素，也會導致腸胃蠕動功能變差，朱光恩建議，如果是因為這些因素導致短暫性的排便不順暢，不妨補充益生菌，幫助調整體質，釋放壓力，也有助於穩定腸道菌叢生態平衡。台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠表示，上廁所要速戰速決，最好在5分鐘之內解決，坐太久容易長痔瘡！久坐會增加腹部內的壓力，尤其是上廁所，一旦上廁所時間過長，除了便秘、痔瘡，還容易造成肛裂，因為括約肌一直保持用力的狀態。排便過久應多補充這些營養糠榮誠提醒，在馬桶上坐太久，血液堆積在腹部、下肢，造成血液循環不良，包括肛門靜脈回流不好，漸漸形成惱人的病態痔瘡。有些人在廁所蹲久了，隱約產生便意，不自主地用力，造成血管擴張，引發加重痔瘡。若經常出現排便過久的情況，糠榮誠建議，多攝取高纖蔬菜水果、多喝水，飲食要均衡，如果因為減重或食欲不佳，吃進去的食物少，也會導致便祕惡化。痔瘡與便秘互為因果，有痔瘡的問題首重改善排便習慣，千萬不要在廁所蹲太久。【疾病百科】．便秘．痔瘡責任編輯葉姿岑
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2024-08-28 醫療.皮膚
幾天洗一次頭才好？建議每周洗到這個次數即可！洗頭把握5關鍵不掉髮
天氣炎熱容易出汗，如果沒有適度清潔頭皮，容易孳生細菌、產生頭臭味，甚至會掉髮。林口長庚醫院皮膚科主治醫師吳明穎強調，洗頭首要選擇適當的洗髮產品，洗頭方式更要正確，注意洗頭的力道、水溫、時間、頻率，可以防止掉髮，保護毛囊及髮根健康。洗過度或不足 都傷頭皮掉髮是自然現象，在洗頭過程中，會使處於休止期的頭髮掉落，所以不少人擔心「常洗頭會掉髮」。吳明穎說，只要步驟正確，建議每周洗頭4至5次，髮質狀況較佳。若是每周洗1次或超過7次以上的極端行為，前者會堆積髒汙、導致發炎，後者會因過度清潔而讓頭皮過度乾燥，失去油脂的保護力。洗頭的重點在於清潔頭皮，吳明穎提到，市面上的洗髮精產品琳瑯滿目，標榜「無矽靈」並不一定沒問題，而是要注意添加的香料、界面活性劑、防腐劑等，是否會對頭皮造成負擔。衛福部食藥署已澄清「矽靈並不會阻塞毛細孔」，選擇適合的產品並清洗乾淨，就是最好的頭皮基礎保養。洗髮精種類多 依膚質挑頭皮是臉部肌膚的延伸，挑選洗髮精也要看膚質，吳明穎指出，油性頭皮可以挑透明、凝膠狀質地、無洗護效果的洗髮精，能阻止過多的油脂分泌；乾性頭皮可選擇珠光質地、有潤澤功能的洗髮精，給予頭皮保濕力。若有毛囊炎、嚴重頭皮屑、脂漏性皮膚炎等問題，應請教醫師或藥師，不要自行使用藥用洗髮精，避免加重症狀。有人提倡「清水洗頭」，用最天然的方式洗髮，且兼具養髮功效。吳明穎提醒，洗髮是在洗淨頭皮，把沾附的髒汙及皮膚代謝物清洗乾淨，清水並無法徹底清潔頭皮，就跟碗盤油汙無法用清水洗淨一樣，一定要用洗碗精或用熱水燙過。洗頭的水溫不宜太高，適中溫度為38℃左右，接近體溫，過高的水溫易刺激頭皮，且傷害頭皮毛囊。洗頭的時候，要用指腹貼著頭皮輕揉搓洗，有助於刺激頭部血液循環；若用指甲抓摳、力道太大，「抓頭皮」的方式很可能抓傷頭皮，甚至引起感染。吳明穎建議，除了特殊性的藥用洗髮精，正常洗頭不要超過5分鐘，避免造成過度的清潔。責任編輯葉姿岑
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2024-08-14 失智.失智資源
「愛笑寶貝志工團」讓長輩們破冰 透過老老互助發現人生新價值
人多的地方通常比較熱鬧，但有個地方就算人多，往往也安靜的讓人感到絕望。這就是我這些年來勤跑養老院的感受。在養老院，一排排坐在輪椅上的長輩，圍在大廳看電視，很少看到交頭接耳聊天的人，明明很多人卻很安靜，難道他們都不聊天的嗎？我訪問過一名失親的老大姐，她說：「都沒有人跟我說話，我好孤單。」她唯一的快樂，就是每星期去美容院洗頭時，老闆娘親切的跟她聊天的時光。我們鼓勵她多和鄰座的住民聊天，但她拒絕，因為說不上話。原本我以為她需要先改變態度，才能改善這個孤單的狀況，但後來發現那群圍在電視機前的長輩們，到底有幾個是沒有失智、失語、憂鬱？幾乎沒人知道。彼此也沒有相互熟悉的機會，很難奢望這群長輩們彼此多互動。過去，生活能自理的長輩願意住到養老院的，畢竟是少數，一旦住進養老院，要交到好朋友更是不容易。因此在養老院的長輩，心裡孤單寂寞在所難免。他們的不語，其實呈現出對生命的無奈與無力。難道住在養老院裡就會變得沒有未來，沒有想法，沒有動力嗎？其實不然。在一次養老院的服務中，一位看起來還稍微年輕的大哥，因中風後不良於行，也坐在輪椅上。在我靠近他的時候，他告訴我，坐在他旁邊的長輩已經失明；我馬上改變互動方式，牽起這位失明長輩的手，讓他能感受我們的熱情。當下我意識到，這些長輩們不是刻意要孤僻，只是缺乏牽動彼此互動的氣氛與機 會。我們既然勤練了愛笑瑜伽，如果能把歡樂帶進養老院內，或許就能改變死寂的氣氛，也讓我的愛笑老寶貝們能發揮愛心、展現自信。我曾參加老人福利聯盟獨立倡導人計劃，獨自到養老院探視沒家屬的機構住民，對環境越來越熟悉之後，我鼓起勇氣帶著據點的長輩還有我阿娘，一起到養老院服務，並成立了「愛笑寶貝志工團」。為什麼叫「寶貝」呢？ 一群能為別人服務的老人，能服務別人就是福氣，他們不僅懂得對自己笑是智慧，更懂得對別人笑是慈悲，當然是寶貝。愛笑寶貝志工團，用生命影響生命長輩搬去養老院是為了生活可以有人照顧，但心理層面上的孤單、寂寞，對未來的無力感，院內的工作人員、看護們卻幫不了忙。因此我希望愛笑寶貝志工 團進到機構裡，不只是表演給機構住民看，希望更進一步透過簡單的大笑動作、一起玩遊戲、一起唱歌，帶起更多互動，產生更多連結。有些機構住民其實原本就很活潑，也有專長，例如跳舞、唱歌、吹奏樂器，但平常沒有表現的機會，我們就會特別安排，讓他們可以好好展現自己，與大家同樂。每次握到機構長輩冰冷的手，我都會加碼再給他們溫暖的笑容、笑聲、握手、拍手、擁抱，我相信任何人在這樣的直接接觸下，都能感受到溫暖的。到養老機構服務的愛笑寶貝志工團成員，也都是上了年紀的長輩，更能體會機構住民的苦悶。除了身體很 健朗的志工，也有罹患帕金森氏症、或是剛從中風康復不久，仍須倚靠拐杖才能 行走的長輩，甚至得到癌症的長輩，年齡最大的成員已經83歲；他們都以自身經驗，鼓勵那些同樣遭受病痛折磨的長輩，不要放棄希望，勇敢活下去，並且勇於接納老化，保有赤子之心。這些愛笑寶貝在鼓舞他人過程中，自己似乎也更加有活力。甚至還發生過，有人開懷到忘記把枴杖帶回家的趣事。在我們服務結束要離開前，經常出現雙方都掉下眼淚的情況。當我們再次走進到訪過的機構，有住民對我們微笑認出我們，努力地舉著已經無力的雙手，用微弱的聲音跟著「 Ho Ho Ha Ha Ha 」，甚至收到住民親手寫的感謝卡。每當愛笑寶貝志工團大笑時，院內的長輩們也一起大笑起來，那份感動難以用言語形容。正所謂愛出者愛返，福往者福來，我希望我們彼此都能找到繼續活著的動力，並擁抱人生。草創初期，有愛笑寶貝志工團的成員為了不耽誤其他人的行動，而自行騎機 車前往服務地點，甚至有人提早自己先搭公車去熟悉路況，為了服務別人，他們真的突破許多困難。我很擔心老寶貝前往服務路上的交通安全，即使沒有任何政府計劃支持，我還是盡我所能，叫計程車接送老寶貝們。目前愛笑寶貝志工 團的成員超過三十位，固定服務單位超過二十五個，地點遍及新北與台北市，時常有許多單位不斷邀約。我很感謝已有企業看到志工團的努力，主動贊助支持。台灣一起夢想公益協會也幫忙發起募資計畫，期望能有更多支持者定期小額捐款，幫助愛笑寶貝志工團，讓更多的長輩也能被這股愛笑力感染，進而擁抱生命。「愛笑寶貝志工團」，以愛為出發、大笑當運動，走遍新北市各地的走遍各地養老機構、日照中心、社區照顧關懷據點，把愛笑力的種籽四處撒播。2016年成立至今，截至目前(2024年8月中)，服務場次累計已將近 800 場，服務總人次更已經超過二萬。。愛笑力種子講師培訓計畫X愛笑力前進機構計畫如果您也想加入服務的行列並成為講師，可以參加由新北市社會局推出「社區動健康」系列方案，接受培訓成為在地中高齡志願服務人力，投入社區照顧關 懷據點、銀髮俱樂部、松年大學服務。社區動健康有七個方案，包含「肌耐力」、 「自癒力」、「護身力」、「智慧力」、「甩活力」、「心創力」及「愛笑力」，讓新北市的長輩都能再造「銀色奇肌」，期待能夠預防、延緩老人失智、失能，並活化 社區。其中「愛笑力」就是由我們新北市愛笑瑜伽協會來培訓，目前第一、二期的計畫已經結案，成功培訓出近百名愛笑力講師。由於成果相當豐碩，第三期的計 畫也已於2024年展開。講師除了在社區照顧關懷據點服務，也配合前進機構 計畫，未來讓各據點的亞健康長輩學會愛笑瑜伽後，隨同愛笑力講師，一起進入當地的養老院服務，實現老老互助理念。很榮幸能有新北市社會局的大力支持。長輩不僅自己學會快樂，也能成為分享快樂的愛笑寶貝志工團成員，不斷複製協會的成功模式。我很期待，未來能讓更多新北市的長輩，不管在社區裡的照顧關懷據點，還是在日照中心學習，甚至在養老院接受照顧，他們都能學習愛笑瑜伽，感受「愛笑力」所帶來的好處與樂趣。
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2024-06-01 焦點.健康知識+
枕頭比馬桶髒1.7萬倍！醫示警：未定期清潔恐致毛囊炎，應每X天更換1次枕頭套
美國1項研究發現，如果1周沒有清洗枕頭套、枕巾，上面所附著的細菌量比馬桶座還要多1.7萬倍。皮膚科醫師趙昭明表示，實際數字是否這麼驚人，還有待討論，但臨床確實收治不少後腦杓嚴重毛囊炎個案，而共同點為「已有好幾個月沒換過枕套、枕巾」。國外研究發現 枕頭細菌量比馬桶高1.7萬倍根據《每日郵報》報導，該項研究顯示，枕頭套上充滿角質層、汗水、和唾液棉花，以及真菌與細菌，該研究團隊蒐集了未清洗的枕頭套作為樣本，細菌培養7天，如果1周沒有清洗枕頭套，細菌量比馬桶座還要多1.7萬倍，研究人員建議，每24天應該更換或清潔1次枕頭套。康乃爾大學威爾醫學院皮膚科醫生哈德利（Dr. Hadley King）建議，每周至少清潔2次，因為民眾上床睡覺時，床單會被角質層（每天約5000萬個）、汗水和化妝品給污染，另有乳液、頭髮、寵物皮屑，還有看不見的細菌和病毒顆粒等。哈德利表示，角質層和汗液是塵蟎的食物，以利其在床上繁殖，「睡在同1個枕套上1周，可能導致過敏、皮膚感染或發炎。」年輕業務未勤換枕頭套 後腦杓毛囊炎奇癢無比趙昭明指出，相較於床單、被套，枕頭套的髒汙程度更高，因為頭皮、頭髮容易出油，且外出時常沾附灰塵；到了夏天，高溫濕熱，容易冒汗，頭皮更充滿油垢，如果睡前沒有洗髮，枕頭套一定沾附許多污垢、髒東西，如果又沒定期清洗，頭皮一定出問題。趙昭明說，最近收治1名28歲男性患者，後腦杓冒出許多硬塊、毛囊炎嚴重，搔癢疼痛。經詢問病史及日常生活狀況後得知，個案擔任業務，必須騎機車拜訪客戶，長時間戴安全帽，回家後又因太累，並未每天洗髮，而枕套平均半年才換1次，布料早已發黃，散發怪味。由於症狀嚴重，除了塗藥之外，還需口服藥物，雙管齊下，患者後頸的毛囊炎才逐漸獲得改善。趙昭明提醒，天氣炎熱，一定做好個人清潔衛生，尤其睡前洗澡洗頭時，必須沖乾淨，並將頭髮吹乾，再上床睡覺。此外，平時應該勤於更換枕套、枕巾，以免後腦杓冒出毛囊炎，或是臉頰長出痘痘。延伸閱讀：．蓮蓬頭反過來看有夠髒！家事達人教你用「這招」輕鬆去汙．洗衣袋大的好？NG用法縮短洗衣機壽命！2招正確使用洗衣袋．為什麼有洗襪子還是「腳臭」？專家點出關鍵5原因責任編輯：陳學梅
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2024-05-31 養生.抗老養生
觀察身體就知道會長壽！重症醫教你「從頭到腳」看身體，判斷死亡風險
你每天有觀察自己的習慣嗎？胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，請好好地自我檢視自己身體，你身體每一個部位，都與你的健康長壽息息相關；一起來看看「從頭到腳」要觀察身體的哪些部位，判斷身體是否健康長壽！身體每一個部位，都與你的健康長壽息息相頭髮維持頭髮的潤澤的很重要！這也是你身體健康長壽的表徵：健康的頭髮潤澤特點：1.光澤感：健康的頭髮自然光澤，色澤均勻。2.彈性好：具備良好彈性的頭髮，能夠在外力作用下延展而不易斷裂。3.頭皮狀態良好：健康的頭皮無頭皮屑，油脂分泌平衡，無紅腫或刺激感。4.柔軟順滑：頭髮柔軟易梳理，無打結問題。5.正常生長週期：頭髮按照正常的生長週期進行更替，掉髮在正常範圍之內。不利健康的頭髮特點：1.易斷裂：頭髮脆弱，接觸輕微外力即可能斷裂。2.頭皮問題：頭皮屑多，或出現頭皮乾燥、油膩和紅腫等問題。3.生長緩慢：頭髮生長速度明顯減慢，甚至有停止生長的現象。4.掉髮量增加：無論是在梳理或洗頭時，你會發現掉髮量都超出正常狀態。脖子研究人員發現，脖圍的增加與心血管疾病風險的增加有關，「脖圍」可作為評估個體健康狀況的指標，當脖圍較大，表示上半身皮下脂肪較多，心血管疾病的發生風險增高。特別是當男性脖圍超過39cm，女性脖圍超過35cm時，應該更加註意，這可能預示著會有較高的心血管疾病風險。另一項研究發現，對於那些沒有睡眠呼吸中止症候群的人群，只單純的脖圍變大，則極有可能導致充血性心臟衰竭、冠心病死亡率的增加。牙齒牙齒不好的人，健康也不會好到哪裡的！牙齒脫落已經不僅僅是口腔問題，它可能是更嚴重健康問題的警訊。研究人員發現，牙齒脫落嚴重的人群中，其心腦血管疾病的風險相對較高。這是因為牙周病，是一種常見的導致牙齒脫落的慢性感染，而反覆慢性感染，會在體內加速冠狀動脈粥樣硬化的進展，進而增加腦中風和心肌梗塞的風險！身體胖瘦1.體重維持穩定維持穩定的體重對於健康非常重要的，根據最新研究，適度的體重控制可以降低慢性疾病的風險，如心臟病、糖尿病、高血壓等。另一項研究指出，肥胖是許多慢性疾病的危險因子，而透過適當的運動、飲食控制及生活作息的調整，將體重控制在正常範圍內（BMI 18.5~24 kg/m²），是促進健康最有效的方式。a.忽胖忽瘦，對健康有害體重的忽胖忽瘦，對健康的危害是值得關注的：．內分泌紊亂：體重在短時間內大幅波動，可能導致內分泌系統的不穩定，影響荷爾蒙的分泌和調節。．心血管異常：忽胖忽瘦，可能使心血管功能受到影響，增加心臟病、高血壓等疾病的風險。b.維持多少穩定體重才安全？那麼要維持多少穩定體重才安全呢？專家建議，成年人的理想體重指數（BMI）應該維持在18.5至24.9之間，這個範圍被認為是健康的體重範圍，可以減少多種疾病的風險，並且與較長的壽命相關。2.維持良好的腰圍一項對18項研究綜合分析，研究共納入超過680000名參與者，進行長達24年的隨訪，結果發現：腰圍的超標（男性超過>95cm，女性>80cm）與全因死亡風險增加相關！研究人員強調在肥胖評估時不能僅依賴體重和身高，還需要考慮腰圍。因為BMI作為肥胖評估指數存在限制，並不能充分評估腹部肥胖的情況。研究發現，腰圍與心血管死亡和全因死亡率密切相關，即使在調整BMI後這種關聯仍然顯著！因此，維持良好的腰圍(男性超過
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2024-05-24 醫療.皮膚
用髮蠟、髮膠會禿頭？該幾天洗一次頭？皮膚科醫師授4招護髮
為了固定好看的髮型，不少人會選擇使用髮蠟或髮膠，卻又怕變成禿頭，皮膚科醫師指出，除非本身頭皮就有些問題，如雄性禿、圓禿、慢性休止期落髮、嚴重毛囊炎、脂漏性皮膚炎等，否則一般狀態下，使用髮蠟或髮膠，不太會發生禿頭，但要落實清潔、頭皮有狀況時避免染燙，或選擇不適合的造型產品。除非頭皮本身有問題 使用髮膠、髮蠟不會禿頭衛福部食藥署「食藥闢謠專區」指出，髮膠、髮蠟、定型液等頭髮造型用化粧品，主要用途為固定毛髮、定型雕塑，部分產品兼具改善毛髮光澤、觸感及易梳性等功能，造成禿頭的原因很多，與頭髮造型用化妝品並無正相關。開業皮膚科醫師周宛儀說，除非頭皮本身就有些問題，否則一般狀態下使用這些產品，不太會造成落髮，而常見問題包含男女都會碰到的雄性禿、圓禿、慢性休止期落髮等，都屬於原本頭髮就比較脆弱的族群，如又有嚴重的毛囊炎或脂漏性皮膚炎等症狀，也可能導致落髮。周宛儀說，當皮脂腺因體質、飲食、環境悶熱、換季、荷爾蒙改變、作息改變壓力大、部分藥物等原因，分泌太過旺盛，或時常塗抹髮油等造型產品、清潔不乾淨、很久才洗一次頭、選用不適合的洗髮精或潤髮乳等，就會造成油膩膩的頭皮，此時頭髮也會變得扁塌，直髮或短髮的人尤其明顯。頭皮清潔視出油程度而定 偏乾澀者可2天洗一次針對頭皮的清潔，周宛儀說，這還是要根據每個人頭皮出油程度而定，例如油性頭皮很久才洗一次就不行，沒有洗可能會癢、毛囊發炎；偏乾澀者可2天左右洗一次，提醒這類族群，避免使用清潔力過強的洗髮精；脂漏性皮膚炎，可選擇抗敏舒緩的功能性洗髮精，部分含抗黴菌成分的洗髮精建議不要過度使用，否則會產生抗藥性，越喜越沒效；毛囊發炎者，建議選擇沒有護、潤髮成分的產品，避免阻塞毛孔反而惡化毛囊炎。有些民眾習慣「洗頭洗2次」，周宛儀表示，的確有很多廠商這樣宣稱，但其實認真洗一次、洗完好好沖乾淨就可以，也提醒民眾，當頭皮有狀況時，不要染燙或使用造型產品，頭皮有紅癢或落髮狀況時，建議趕快到皮膚科報到。育髮4心法「有健康的頭皮，才會有健康的頭髮」，周宛儀表示，在治療落髮前，必須先掌握「育髮4心法」：作息正常：避免熬夜、晚睡或壓力大飲食均衡：避免偏食或吃太多辛辣、刺激的食物早期治療：毛囊一旦萎縮、死掉就沒救了盡速就醫：掉髮成因很多，要經由正確診斷、對症下藥，萬一方向錯誤，砸再多錢都沒效周宛儀說，有時候民眾自己覺得很嚴重的掉髮，其實，一般而言正常的落髮，每天掉50至100根都還在正常範圍，有落髮問題，可以做1周的「掉髮日記」，計算每天掉落的頭髮根數，帶到門診給皮膚科醫師參考，醫師會評估頭皮與頭髮狀況，並搭配拉髮測試與皮膚鏡檢查，有時甚至需要做進一步的抽血檢測找出落髮原因。食藥署提醒，使用噴霧劑型髮粧品時應保持距離、避免吸入或噴灑於臉部及口腔等部位，使用後若尚未乾燥，不可靠近火源，以免引發燃燒，造成危險，選購及使用相關產品時，也要看清楚標示，避免與頭皮直接接觸，使用後當日用洗髮劑仔細清洗乾淨，就無須過度擔心。
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2024-04-24 焦點.健康你我他
擔心掉髮你用哪招？／肥皂洗頭 吃黑芝麻 年過50護髮大作戰
俗話說：「十個男人九個禿。」年輕時聽到這句話常嗤之以鼻，因為我的頭髮又黑又密，還覺得不雅，夏天更感困擾，理髮時總要叮嚀師傅務必打薄。豈料年過50，不但髮漸蒼、更漸稀。初始不以為意，心想這正合我意，髮白是智慧的象徵，而且「十個光頭九個富」，也許老來致富。不消幾年光景，正得意春風時，頂上卻形成地中海禿，前額髮線也退後不少，還引來同事調侃停電時可供照明，驚覺不能再這樣下去。護髮大作戰開打，安全沒有副作用的方法是首選，不求速成，以免影響健康，持續、有恆、漸進是原則。開始吃黑芝麻，用肥皂洗頭髮是我的護髮妙招，堪稱內服外用、雙管齊下的不二法門。幾年下來，真的長出頭髮，猶如春天山坡上的嫩綠小草，密度雖不高，卻讓我雀躍萬分。黑芝麻必須攪成糊才能被吸收，為避免市售的有添加物，所以自製、無糖的黑芝麻糊。我將黑芝麻炒熟後，再用研磨機攪成糊，涼拌蔬果或塗抹麵包，香味四溢，可口無比。肥皂洗頭是鄰居傳授的偏方，他從年輕就使用，今年70歲，沒有一根白髮。我姑且一試，洗完雖沒有香噴噴的氣味，卻舒爽無比。說也奇怪，原本禿頭時頭皮偶爾冒出小紅點，自從用肥皂洗頭後就不再出現。想不到這早年用來洗衣服的肥皂，現在是我護髮的好幫手。
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2024-04-22 焦點.健康你我他
擔心掉髮你用哪招？／常保毛孔透氣 定期換洗髮精
男人，女人，有了年紀，或多或少，誰不掉髮呢？老嫗自小就有一頭自然捲的髮質，被同儕羨煞，成人後省了不少燙髮費用，更讓許多人稱羨。然而，40歲後，為了減少掉髮量，我的髮長就不再超過下巴，避免洗髮梳髮時和頭髮扯來扯去，傷毛囊也傷髮，幾十年來的短髮給人一種俏麗、清爽有神的印象也不錯。8年多前，從左眼皮、左額頭，到左頭頂得了帶狀疱疹，「洗頭」成了一件必須由老伴幫忙的麻煩事，不僅要躺著洗，洗髮精還不能洗到正在結痂或結痂剛脫落的患處，一來怕細菌感染，二來會刺激患處而疼痛，後來在兒媳建議下用沒有刺激性的嬰兒洗髮精洗髮。傷口好了後仍繼續使用，長期下來，頭髮掉得厲害而困惑不已，後來遇到一位朋友告訴我不要固定用同一款牌子的洗髮精。之後便常常更換不同廠牌的洗髮精，洗髮時大量掉髮才收斂許多。外出時，我會頭戴中空遮陽帽，陽光可幫助人體吸收鈣質，頭頂髮根接受陽光的養分，毛孔透氣健康，髮量自然有保障。愛美是人的天性，人人都希望擁有一頭秀髮，但有了年紀之後，掉髮難免，只要不大量掉髮都還能接受，畢竟頭皮下的健康更為重要。
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2024-04-19 焦點.健康你我他
擔心掉髮你用哪招？／黑檀木按摩頭皮 顧好營養不掉髮
逛藥妝店，見一位阿嬤在擺放洗髮精的架上尋找，店員問：「需要幫忙嗎？」阿嬤說：「想買一款上面有蓬鬆二字的洗髮精，以前買過，現在怎麼找不到。」店員幫忙找，拿了一瓶上面寫著「豐盈」的洗髮精給她，「阿嬤，豐盈就是蓬鬆意思，你買這個就對了。」無論多大年紀，都希望有一頭烏黑亮麗，髮量濃密的秀髮。第一次感受掉髮危機是在生完小女兒，坐月子期間洗頭，發現排水孔有大量頭髮，驚慌不已。醫師說是內分泌失調，經過調理身子，才慢慢恢復豐沛的髮量。第二次感受頭髮稀疏，是因為我頭髮習慣旁分，久了那條固定髮線愈來愈寬。美髮師警告我換另一邊，否則頭髮會愈來愈禿，嚇得我趕緊把頭髮分向另一邊，並進行頭皮按摩，促進血液循環。年紀漸長，髮量和年齡成反比，甚至冒出白髮。反覆染髮整燙更增加掉髮危機，髮量稀疏，人看起來就顯老，這是愛美如我無法忍受的。皮膚科醫師建議，減少染燙、使用頭皮清爽洗髮精，才不會油脂阻塞毛孔；使用黑檀木梳子和頭皮按摩爪，早晚梳個幾分鐘，可促進新陳代謝。飲食上，我每天早餐吃一顆蛋，喝一杯黑芝麻加黑豆粉，補充優質蛋白質、鈣質、維生素E，補血養顏，頭皮有充分的營養，就不容易掉髮，努力維持一頭濃密烏黑的秀髮。
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2024-04-17 焦點.健康你我他
擔心掉髮你用哪招？／維持髮質柔亮光澤 洗髮前中後有祕訣
我只有小學時留過過肩的長髮，雖說「頭髮是女人第二張臉」，但要時時保持一頭烏黑亮麗又輕盈飄逸的秀髮，對不重時尚的我來說，實屬難上加難。短髮輕巧俐落易打理，造型可隨心所欲。但生完第一胎後，竟發現左額頂出現壹圓般禿景，剎那間危機感爆發。心急之下，多方尋求增髮祕訣，有醫學期刊指出，每周清洗5至6次頭髮的人，對髮質維護最佳；基本洗頭對頭髮有保護作用，頭皮附著一整天汗水、空汙及灰塵，會導致微生物滋生，因此為了頭髮健康，我在日常保養下功夫。頭髮的健康與平常洗滌方式息息相關，而維持髮質柔亮不毛燥的關鍵，則藏在洗髮前、中、後細節中。洗髮前，可用寬齒縫圓頭木梳慢條斯理爬梳全頭，再使用天然少發泡劑的洗髮精洗頭，以溫水從頭皮、髮絲根部開始清洗，並以指腹按摩代替指尖抓洗。之後是頭髮沖淨後擰乾，再加入護髮膜指搓全頭幾分鐘後洗淨。最重要的是要擦、拍到頭髮不滴水，再抹上適性護髮油，以負離子吹風機由上往下吹，且得全面吹乾，否則容易傷髮及掉髮。幸好家傳濃密自然捲的髮性，看不出掉髮的嚴重性，為了防掉髮，我開始多補充蛋白質的瘦肉、白煮蛋、鮭魚、芝麻、優格及富含胡蘿蔔素蔬果等，叮嚀自己睡眠充足，讓美髮在頭上增光彩。
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2024-04-16 醫療.皮膚
頭皮屑多為作息不正常引起！抗屑洗髮精能天天用嗎？
治療頭皮屑不只可以求助皮膚科，中醫師黃浩瑞表示，門診中也常接到頭皮屑問題的患者。一般會找中醫治療頭皮屑，通常都是嚴重型的頭皮屑，因為若是輕微型的，通常患者多會自行使用抗屑洗髮精。會找到中醫治療，一般都是被皮膚科診斷為較難治療的脂漏性皮膚炎或乾癬患者。中醫從養血及清熱著手黃浩瑞說，中醫把頭皮屑稱為「白瘢風」，這種患者多屬於「血虛」及「熱症」，多半是因為作息不正常，或天生體質容易上火。而因作息不正常而致陰虛及血虛的患者，通常也會在口味上產生改變，喜歡吃辣等刺激性食物才有胃口，所以又會引起熱症。因此，中醫治療頭皮屑採取的方式，多從養血以及清熱著手，例如使用四物為基本的方劑來補虛。另外，則常用「清上防風湯」來清熱，其他則再視個人情況好壞，再在處方上做調整。另外，因怕患者症狀再度生發，因此無論患者是否有過敏，通常也會請患者禁止食用各種可能引起過敏的「發物」食物，包括海鮮類及生冷食物，等到症狀解除後，再來考慮是否可以解禁。皮膚科醫師趙昭明表示，醫界研究發現脂漏性皮膚炎和皮屑芽孢菌感染關係密切，而和免疫有關的乾癬，當壓力大的時候，如氣溫低的冬天、生理期、熬夜、喝酒、吃辛辣等刺激食物等情況下特別容易發作。因此，若要控制頭皮屑，生活作息一定要正常、減少各種壓力，否則光用抗屑洗髮精，還是無法擺脫頭皮屑的問題。抗屑洗髮精可以天天用嗎？趙昭明提醒，抗屑洗髮精不是治療頭皮屑的萬靈丹，不要天天或長期用。由於像硫化硒或煤焦油成分，易破壞頭髮的蛋白質，使用過度會造成頭髮容易斷裂，所以，建議每週只使用2次。 若天天洗頭，最好在2次使用抗屑洗髮精中間，使用一般洗髮精，當頭皮屑解除了，則建議停用，等又有些許頭皮屑出現，再使用抗屑洗髮精。延伸閱讀： ·白髮染黑卻白得更快？ 與老化無關！專家曝變白「真相」 ·頭皮脂漏性皮膚炎是頭洗不乾淨造成的？ 完全無關！醫師教日常頭皮保健SOP責任編輯：陳學梅
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2024-04-16 焦點.健康你我他
擔心掉髮你用哪招？／飲食「以黑養黑」 早晚梳髮百下
60歲後我的頭髮常成為別人讓座的識別指標。攬鏡自照，髮色由烏黑油亮邁向灰白夾雜，髮量逐漸稀疏，我不在意臉上的法令紋、抬頭紋，卻無法接受「禿頭」出現在我的辭典中。再看看另一半，長髮黝黑濃密，兩人站在一起不登對也就罷了，外人還誤以為我是老少配。先天的遺傳基因我無力對抗，後天努力保養、預防，相信可以延緩惡化，甚至逆轉勝。小我幾歲的連襟，有一頭烏黑濃密頭髮，他常食用黑豆、黑芝麻，我也依樣畫葫蘆，全家人陪著我一起「以黑養黑」。隔壁鄰居稍長我幾歲，看起來比我年輕，以為是染髮效果，閒聊才知道他每天早晚用牛角梳梳髮一百下，十幾年未曾中斷，我聽了如獲秘方，立刻著手執行。我也調整了洗髮方式，以前是不到又油又癢的境界，我不會洗頭，一旦要洗就用指尖賣力的抓，抓完用熱水沖洗，似乎如此才洗得乾淨舒服，殊不知我在殘害頭髮與頭皮。現在是天天洗頭，使用成分天然的洗髮精，指腹輕輕按摩頭皮，溫水洗淨，再用純棉的毛巾吸乾，除非天氣寒冷，儘量不用吹風機吹乾。此外，均衡飲食、作息正常、遠離菸酒與適度的紓壓，都有助於頭皮的健康與頭髮的生長，「盡人事，聽天命」是我挽救頂上危機的策略，持之以恆執行，禿頭就不會是我的夢魘。
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2024-04-11 焦點.健康你我他
擔心掉髮你用哪招？／拉長染髮間隔期 出門必戴帽防曬
小時候長髮及腰，走起路來粗黑雙辮甩呀甩的，羨煞鄰居理髮阿姨。時光飛逝，曾幾何時綁好頭髮，還要設法將劉海往上梳，蓋住額頭上方髮量較稀疏的頭皮，洗完頭梳下來一大把頭髮，令人怵目驚心。為了護髮，選用無矽靈成分、有養髮、健髮作用的洗髮乳，搓出泡沫後輕輕按摩頭皮，取代用力抓撓的洗頭方式。吹乾頭髮梳理時，握住髮尾上方，再梳開打結處，減少扯落頭髮及發生斷髮，頭髮也不綁過緊，使用適當鬆緊的髮圈。雖說愛美是人的天性，染髮讓人年輕，但也要拉長染髮間隔期，減少化學藥劑刺激。出門必戴帽防曬，保護頭皮還可遮醜，一兼二顧。做足外在改善措施外，還買了黑芝麻粉與奶粉一起沖泡當早餐飲品。黑芝麻富含優質蛋白質、不飽和脂肪酸、鈣等營養物質，可養護頭髮，防止落髮與白髮，還含有維生素E，能滋潤頭髮、防止頭髮乾燥、脆化，維持髮絲的強韌及光澤，均衡飲食也很重要，多攝取鐵、鎂、鋅礦物質和蛋白質，對頭髮的生長很重要。每日更以指腹畫圓方式按摩頭皮，促進血液循環，紓壓之餘，有益於頭髮生長。「霸王別姬」有句經典台詞：「要想人前顯貴，必得人後受罪。」想要頂上風光，自然也要多下功夫，對於年過半百的我來說，一頭飄逸的秀髮，不是憑空而來的。
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2024-04-10 焦點.健康你我他
擔心掉髮你用哪招？／早晚各梳頭10分鐘 促進代謝強健髮根
有了一點年紀後，最怕顯老，頭髮是外在最明顯的標誌，是初步判斷一個人年紀的重要線索，所以要隱藏自己的年齡，就要從護髮開始。我是崇尚自然工法的人，為了使頭髮烏黑亮麗、茂密好看，我採用最自然的護髮方式。首先，為了增加頭皮血液循環，刺激毛髮生長，我選用寬齒的大板梳，每天早晚梳頭按摩。梳頭時，由前額往後梳理，務必整個頭部都梳理，因為齒梳間距大，可以輕鬆梳開糾結的頭髮，且用梳子的齒端梳撫頭皮，不疾不徐適度的刮梳、按摩頭皮，不僅有助頭皮血液循環，強健髮根，促進頭髮自然生長，也增加頭部的氣血循環，連臉色都紅潤起來。我每天早晚梳頭按摩，一梳頭將近10分鐘，已經持續10多年。至今雖然也常會掉頭髮，但是也會生長出新的頭髮，如此新陳代謝，生生不息，整體髮量並沒有減少的跡象。還有一定要挑選適合自己的溫和弱酸性洗髮乳，才不傷害肌膚與髮質。洗髮時，要用指腹搓洗頭髮並按摩頭皮，切勿使用指甲摳抓頭皮。此外，頭髮健康與體內保養息息相關，應適度調節壓力，睡眠充足，才是治本之道。飲食上，要攝取均衡營養，可以將黑芝麻、枸杞、薏仁等食材，加入三餐或飲品中常常食用，有益頭髮健康。
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2024-04-09 焦點.健康你我他
擔心掉髮你用哪招？／護稀疏頭髮 盡量不戴帽
「我的青春小鳥一去不回來」，已年過半百的我，不只是青春回不來，連一頭如雲的鬢髮也離我遠去，常一洗完頭，排水孔就是一大把掉落的頭髮，讓人看了好心疼。不管掃地或拖地，頭髮都是不缺席的「大咖」，住在男生宿舍的我，連「那可能是別人掉的」這樣說法都沒有機會，眼看著日漸稀疏的頭髮，怎能教人不擔心？年輕時，我最自豪的就是一頭濃密烏黑的秀髮，也屢屢得到他人的讚美和羨慕，我則會打趣說「也只有頭髮能看而已」，這可不是謙虛，長相平庸的我，年輕時還真是個「背殺」。但是隨著年華老去，我這與生俱來的優勢也逐漸褪色，不僅頭髮不再烏黑亮麗，而且髮量日漸稀少，讓我不免有些擔憂，畢竟這可是我唯一能自豪的地方。頭髮白了，可以染黑，頭髮少了該怎麼辦？有同事去植髮，除了所費不貲外，還有手術總是會有風險，所以這條植髮之路我就不考慮了，那我只能用安全的方式來盡量保住秀髮。我曾經就診過，醫師說，不要因害怕掉髮而減少洗頭，並且盡量不要戴帽子，讓頭皮能夠好好呼吸；再來就是要慎選適合自己的洗髮精。我謹遵醫囑，就盡人事，其他的就交給老天爺去操心了。到底這樣做有沒有效？我想盡力就好了，也許這是人一生都無法躲過的老化現象吧。
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2024-04-08 焦點.健康你我他
擔心掉髮你用哪招？／避吃刺激性食物 不染燙顧好髮質
每次洗頭梳頭，地上和梳子總是留下大撮落髮，曾經用過朋友介紹的護髮產品，但效果不彰，後來找到癥結原因，我的掉髮問題主要是「不良習慣」造成「毛囊毛髮受損」。「秀髮是女人的第二張臉」，年輕時不惜花大把鈔票和時間，包括波浪燙、芭比捲、扎馬尾、束高髻，變來變去就為能幫顏值多加幾分。但上年紀後，髮質嚴重受損，還出現摩西分海，所以棄長髮剪了短髮，雖不再燙來捲去，但卻因看不慣斑駁白髮，染髮反倒成了日常。殊不知染、燙、拉、扯，正是造成頭髮稀疏掉落的頭號凶手，甚至還會導致毛囊發炎，因此現在清湯掛麵，「自然就是美」，少了燙料染劑外力摧殘，平時多按摩頭皮穴道，終讓毛囊得以長出健康頭髮。除了改掉不良整髮習慣，不良生活習慣也得改正。譬如，容易引發毛囊炎的刺激性食物少吃，辛辣的、加工的、過鹹過甜過油的…，多攝取富含營養素的蔬果，能滋養髮質富含Omega-3脂肪酸的魚類和核桃，提供蛋白質刺激頭髮生長素的豆腐和雞蛋。選對食物，就能強化髮質避免掉髮。在清潔方面，用溫水及溫和性洗髮精洗頭，切忌水溫過熱或用力過度。再者就是睡眠充足，熬夜和壓力都會造成休止期落髮，所以為了身體毛髮健康，紓解壓力、規律生活和適度運動都很重要。
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2024-04-07 名人.林靜芸
丈夫中風三次、得八個癌症 她是如何撐過22年的照護者生活？
根據聯合報113年1月30日的報導，曾獲父親楷模表揚的男子，無法安撫多重身心障礙的兒子入睡，以手機充電線勒死兒子，被判刑四年。報導指出父親照護兒子近20年，悉心撫養，也帶兒子四處就醫，參加社福團體課程，讓兒子學技藝和人際相處，自己也不斷學習如何改善親子關係。由於承受長期照護的壓力，這位父親罹患憂鬱症。案發前適逢員工離職，父親需要獨力完成工作，加上兒子治療成效不彰等等多重壓力，才會犯案。類似的長照殺人案件在社會版上層出不窮。照護者和被照護者間不論有多大恩情，如果壓力大到崩潰，傷害被照護者，仍須受法律制裁。台灣步入老年社會，每一個人不是被照護者，就是照護者，應盡早擁有正面的心態。與前面的案例對比，娜娜讓我非常佩服。娜娜50歲時丈夫中風，她辭去工作，白天要照顧丈夫的生活，晚上要注意呼吸，只有凌晨四點到七點稍能閉眼休息。她花了二年時間，丈夫病況才穩定，自己卻高血壓、失眠、憂鬱，想要自殺。偏偏這時丈夫得了肺癌，娜娜只得咬牙照護。有一天丈夫進加護病房，娜娜接到病危通知，癱坐在等候室。許久之後才發現自己披頭散髮，一整天沒進食。她走入附近的夜市吃點心，順路進美容院洗頭。應該是累了，娜娜睡著，醒來發現自己居然花三小時作了染髮、剪髮，還作了美甲。娜娜嚇壞了，用跑百米速度衝回醫院。護理站卻回答：病人現況穩定，明天才能探病。那次的經驗讓她了解，專業的人能提供比她更優質的照護，過去她強忍苦楚，擺臭臉一人全包，對自己對丈夫都不好。之後的日子，雖然丈夫堅持不讓別人碰身體，指定娜娜服侍，娜娜還是請了居服員幫忙。她也替自己安排生活，去社區大學上課，出門與老同事聚會，保持運動並大量閱讀。娜娜的嗜好是唱歌，她聲音帶有撒嬌的嗲音，唱江蕙「我欲甲你攬牢牢」或是蔡琴「最後一夜」，歌聲比原唱還精采。娜娜謙虛地說，丈夫是她的歌唱老師，她不看譜能唱一百首歌。娜娜丈夫沒有停止生病，共中風三次，得了八個癌症，但是被照顧得很好。娜娜72歲時丈夫過世，她前後當了22年的照護者。我因為替娜娜割眼袋和她相識。她固定來作醫美，每回來門診都打扮得很漂亮，而且必定帶一則笑話來娛樂同仁。她的口頭禪是丈夫喜歡她漂亮，不想看她變老。我以為她是好命的夫人，今年她來門診告訴我，她的先生總算解脫了。我才了解娜娜是位資深照護者。我問她「為何能活得那麼精彩呢？」娜娜說：「苦中更要作樂」。娜娜的哲理「苦中作樂」值得獻給所有的照護者。想像以下的情境，照護者才替病人穿上紙褲，換好衣服，病人卻尿褲子了。此時照護者如果氣呼呼斥責，甚至打罵，結局是二人對罵或互毆，氣氛變糟。相反的照護者如果笑嘻嘻地說：「你在玩遊戲嗎？你要穿帥一點是嗎？我們來換褲子，你要幫忙喔！」此時羞愧難當的病人可能就笑出來，坦然接受換褲子這件事。苦中作樂可以轉化壓力，找到美好，使我們能夠堅韌地面對生活。過程中，以幽默詮釋困難，使照護變成輕鬆有趣，也讓彼此更能享受「照護」。責任編輯：辜子桓
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2024-04-05 焦點.健康你我他
擔心掉髮你用哪招？／改用溫水洗頭 多吃生髮食物
年輕時，因頭髮烏黑亮麗，朋友笑稱我是「背影殺手」。但是隨著年紀增長，原本一大把的秀髮，因掉髮比長頭髮的速度快，髮量只剩下原來的三分之二，而前額髮際線往後退造成前秃，更讓人膽戰心驚，雖說「十富九秃」，但我還是不想呀。上網查資料，發現我洗髮、吹頭髮的方法是錯誤的，決定先從這些日常習慣改變做起。以前我愛用熱水洗頭，認為這樣才能把汙垢徹底洗淨，殊不知這樣反而傷害頭皮及頭髮的毛鱗片，導致頭髮乾燥、斷裂，所以改用溫水洗頭。吹頭髮也忌諱高溫，為減少吹風機使用時間過長，吹髮前用毛巾輕壓髮絲（不可用力搓揉），吹頭髮時，吹風機不要離頭髮太近，用中低溫吹整，待快乾時塗抹護髮霜，再繼續吹乾。每天早上梳頭時，我先用手指將頭髮順開，再用木梳梳髮並按摩頭皮。如果要頭髮長得快長得好，頭髮所需的營養素如蛋白質、鐵、鋅、Omega-3、維生素E、A、D及生物素不可少，可以多吃雞蛋、紅肉、綠色蔬菜、蠔、鮭魚、堅果及番薯等生髮食物，一定有幫助。我不想花時間也不想浪費錢買高價的生髮營養品或護髮產品，一切護髮及生髮皆從日常做起，這些簡單容易又不用花太多錢的習慣，如今已成為我防止掉髮的祕招。責任編輯：吳依凡
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2024-04-04 醫療.皮膚
多久洗一次頭才乾淨？外國研究：一周洗x次對頭髮最好，做好3件事保持頭皮健康
春天氣溫逐漸炎熱，出門在外流汗頭皮容易出油、有異味，這時候你都幾天洗一次頭髮？胸腔暨重症專科醫師黃軒分析了外國期刊研究，告訴你醫學證明要多少天冼一次頭才算乾淨！幾天洗一次頭算乾淨？早在2021年，已經有醫學期刊《Skin Appendage Disorders》上發表了一篇研究，關於洗頭次數和頭髪健康之間的關係。研究人員招募了1500名18-75歲無頭皮疾病的健康參與者，進行了為期兩周的實驗，參與者按照洗頭頻率，被分成了5個小組：．≤1次/周：1周只洗0-1次頭髮．2 次/周：1周洗2次頭髮．3-4次/周：1周洗3-4次頭髮．5-6次/周 ：1周洗5-6次頭髮．＞7次/周：1周洗超過7次頭髮研究結果發現，1周洗5-6次頭髮的參與者，這一組頭髪髪質佳，且頭皮沒有什麼發紅受損。洗髪過少（1周只洗0-1次頭髮）的參與者，會導致你的頭皮會被污垢堆積，可能引起毛囊堵塞、瘙癢等問題，也誘發脂漏性皮膚炎。而過度洗髪（1周洗7次頭髮）的參與者，導致頭皮過度乾燥或刺激，皮膚會發炎反應、發紅現象。做好3件事保持頭皮健康為什麼洗頭能對頭髮有保護作用？黃軒表示，關鍵就在於頭髮的油脂。我們的頭皮上，有附著在外一整天流的汗水、灰塵、風沙，蘊藏著許多污垢，而其中皮脂佔的比例最多，其餘的還包括外界粉塵、煙霧、汗垢等等，這些污垢混合物，最容易吸引頭髮上微生物滋生，引發了頭皮發炎的問題。研究人員提醒，做好3件事情保持頭皮的健康：1.定期洗頭，對於去除頭髮上的殘留物，仍然很重要，但不宜過度洗髪。2.使用洗髮精，可以輔助及去除髮絲上的碎屑和多餘的皮脂，並保持髮絲的清潔。3.每個人都有不同的頭皮類型，針對不同的類型，有不同的洗頭方式。黃軒補充說明，了解不同的頭皮類型及其特點，可以幫助我們選擇更適合的頭髮護理產品和日常護理方法。以下是常見的幾種頭皮類型：1.正常頭皮：這種類型的頭皮油脂和水分平衡良好，不會過於乾燥或油膩。頭髮看起來健康有光澤，較容易打理。針對這種頭皮，一般的頭髮護理產品就能達到很好的效果。2.乾性頭皮：乾性頭皮可能會感到緊繃、發癢，甚至出現頭皮屑。這是因為頭皮缺乏足夠的油脂來保持濕潤。對於乾性頭皮，選擇滋養和保濕的護髮產品是關鍵，以避免使用過於刺激的洗髮水。3.油性頭皮：油性頭皮的人油脂分泌旺盛，頭髮容易變得油膩並且可能伴隨有頭皮屑問題。這種類型的頭皮需要使用控油配方的洗髮水，並且可能需要比其他類型的頭皮更頻繁地清洗頭髮。4.混合性頭皮：混合性頭皮在某些區域（如前額和頭頂）可能會油膩，而其他區域（如頭皮的側面和後部）則可能偏乾。針對這種類型的頭皮，可能需要根據不同部位選擇不同的護理產品。5.敏感性頭皮：敏感性頭皮易受刺激，可能因為某些成分或環境因素而出現紅斑、發癢或刺痛感。對於這種類型的頭皮，選擇無香料、溫和配方的護髮產品是非常重要的。黃軒提醒，了解自己的頭皮類型，並根據頭皮的具體需求選擇適合的產品和護理方法，是保持頭髮健康和美觀的關鍵。如果你對自己的頭皮類型感到困惑或是頭皮問題持續不解，建議尋求專業的皮膚科醫師建議。說說你是哪一種頭皮類型，幾天洗一次頭髮？延伸閱讀：．皮膚科醫籲勿幫頭皮去角質!也別用熱水洗臉超過這時間．頭皮屑很多怎麼辦？洗髮精怎挑？解析形成原因與改善法．染髮會致癌？染髮後護髮有用？皮膚科醫破解染髮10迷思
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2024-04-03 焦點.健康你我他
擔心掉髮你用哪招？／吃6大營養素 吹頭髮8分乾
從小被叫黃毛丫頭的我，一直長不成瓊瑤筆下的女主角，擁有一頭烏黑濃密瀑布般的長髮是遙不可及的夢想。媽媽總是安慰說：「頭髮幼絲，好命。」爸爸摸著頭頂稀疏的毛髮說：「十個禿子，九個富。」遺傳基因真強大。會賺錢後，貴桑桑的生髮水、生髮液大方的往頭皮毛囊處塗抹；髮廊師傅推薦頭皮SPA去角質套裝課程，我包套買；鄉下親戚傳說的土製祕方，我像巫婆煉仙丹般的東加西加，勇敢擦在頭皮上，但洗頭時頭髮還是猛掉，只要梳完頭髮，落下的髮絲，我捧在手心，像黛玉葬花般的心痛。我的頭髮為何不能像雜草般，春風吹又生呢？有一年猛節食減肥，體重是很漂亮，但頭頂不美麗，頭髮掉得令人心驚，身體也出狀況，月經要來不來，是我對身體太殘暴的結果。痛定思痛，預防掉髮的營養保健從吃做起。蛋白質、維生素C、B群、生物素、鐵與鋅6大營養素要兼顧，我的餐桌最常出現牡蠣韭菜煎蛋、菠菜豬肝湯、甜椒炒牛肉、水煮蛋、鮮魚等。我是油性髮質，要護髮會選用無矽靈控油強健髮根的洗髮精，少染燙，保持頭皮健康，洗完頭髮吹八分乾，選對梳子適當按摩頭皮促進血液循環；還要有良好的運動習慣、充足睡眠，更要遠離菸酒。如今我已是黃毛老丫頭，齊耳短髮是標配，已能看淡髮絲耳邊繞的清爽了。
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2024-04-01 焦點.健康你我他
擔心掉髮你用哪招？／短髮不染不燙 輕鬆度日真好
中學時升學壓力大，頭頂一顆又厚又密的西瓜皮，內心鬱卒至極。年紀漸長，工作壓力大，生活作息亂、常熬夜，髮量開始稀少。每次洗頭後，看到下水孔都快被落髮堵住，難免擔心，意識到該展開護髮大戰了。趨吉避凶是王道，首要保持生活規律。不菸不酒、運動紓壓、睡眠充足、不熬夜；飲食要清淡，盡量避免吃辛辣高油食物；補充蛋白質、維生素C、B群、鋅、鐵，這些營養素是頭髮的大補帖；染髮和燙髮，則是能免則免。因有脂漏性毛囊炎，我的頭皮常癢得令人抓狂，甚至會滲液結痂。遵醫囑用藥性洗髮精治療，平常使用溫和自然無香味的產品，在手上搓出細緻的泡沫後再洗髮，用指腹輕輕按摩頭皮頭髮，洗完後，用吸水毛巾輕輕拍乾，再用吹風機的中溫吹到全乾，避免沾染灰塵或油脂。睡前，低頭臉朝下，從頭皮到髮尾來回梳理一番，給頭皮做個按摩。騎腳踏車方便又健康，但在烈日下奔馳，紫外線會對頭皮和頭髮造成傷害。一旦頭頂曬傷，恐怕會引起頭皮發炎。所以，我要好好保護頭頂，出門會戴透氣又能抗紫外線的帽子或撐遮陽傘，並避免進入汙染或有二手菸的環境。轉眼之間，年華已在頭頂留下了痕跡，我決定捨棄長髮，不染不燙，輕鬆自在地過日子，感覺真好。
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2024-03-24 醫療.皮膚
皮膚科醫師籲勿幫頭皮去角質 也別用熱水清洗臉部超過這時間
幫頭皮去角質是過度清潔，會讓乾癢、乾澀更嚴重。為了解決頭皮屑困擾，有人會使用市售頭皮去角質產品，從海鹽磨砂膏到角質淨化液等產品形式多樣。然而，國泰醫院皮膚科醫師羅陽表示，頭皮去角質會讓角質層被破壞，短期可能會覺得清爽很多，但長期下來讓角質層含水量下降，反而更容易讓頭皮脫屑，不管頭皮是否發炎，都不建議去角質。三種族群最容易掉頭皮屑，分別為脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎、乾癬患者。羅陽指出，這些族群因為頭皮發炎，容易出現頭皮屑變多狀況，一般人的角質以28天為一個代謝周期，但是頭皮發炎會加速代謝速度，因此讓掉屑問題嚴重。然而，做頭皮去角質反而是過度清潔，讓頭皮乾癢、乾澀等問題變得更嚴重。不少人去髮廊，店家會推薦做頭皮去角質，羅陽說，雖然短時間可能會比較清爽，但並沒有解決根本問題。要解決皮屑問題，應該回到疾病本身，否則掉屑只會越來越嚴重。他建議，民眾洗頭頻率應該一至兩天一次，一天洗太多次會傷害頭皮，多天才洗一次又過於油膩，也對皮膚不好。熱水容易洗掉油脂，但也會破壞皮脂腺。一般認為熱水清潔比較容易洗乾淨，羅陽表示，雖然熱水確實較容易沖掉油汙，但是也會破壞皮脂腺，尤其是年長者皮脂腺分泌會退化，長期用熱水洗臉，反而產生類似缺脂性皮膚炎狀況，皮膚變得敏感，容易乾燥、緊繃，甚至出現類似酒糟性皮膚炎血管擴張的狀況。一天建議洗臉一至兩次最適當，羅陽說，洗臉應該先把臉打濕，用洗面乳塗抹在臉上約10至30秒，再用溫冷水沖掉，整個過程不超過一分鐘。他提醒，國人大多數是混合性肌膚，如果使用一些針對油性肌的含酸類洗面乳，反而讓臉頰、下頷等處更容易乾燥，應該用中性或弱酸性洗面乳比較合適。如果想加強清洗T字部位的油膩，可以在Ｔ字部位使用不同產品，或是搭配吸油面紙等。防曬兩小時補擦一次，塗抹均勻，並依當天活動選適合的防曬乳。最後，羅陽表示，防曬一定要確實執行，一般每兩個小時要補擦一次，上班前、運動前等接觸紫外線前5至10分鐘要塗抹防曬。防曬不是有擦就好，必須要擦得均勻，而且要定時補擦，並且根據當日預計進行的活動，挑選適合的防曬產品。羅陽說，大量流汗、潛水等活動應該1至1.5個小時補擦一次，並且防曬係數需要SPF50以上較為足夠，特別是潛水因為在水中，很多民眾不知紫外線會穿透，因此忽略防曬。有些民眾雖然有擦防曬，但一整天只擦一次，或是只有擦臉，忘記擦到脖子、手臂等處，也是會曬傷。沒有確實執行防曬的傷害，從皮膚變黑、脫皮到起水泡都有。羅陽說，不同部位的皮膚耐受性不同，像手臂比較常接觸太陽，可能較不容易曬傷，但一旦曬傷脫皮、起水泡，可能會演變成大面積發炎，類似像燒傷一樣損失大量皮膚，會有感染風險。羅陽提醒，曬傷如果出現紅、腫、熱、痛等症狀，必須就醫。他說，很多人會使用蘆薈、牙膏等塗抹在患處，希望舒緩不適，就怕反而變成接觸性皮膚炎，建議還是就醫解決問題。簡單測試，找出自己是哪種膚質。羅陽建議，民眾可以自己測試皮膚是油性、乾性還是混和性，來選擇合適產品，「睡覺前洗臉，並且臉上不擦任何保養品，隔天早上觀察臉部狀況。」混合肌膚：如果Ｔ字部位油膩、其他部位乾燥，屬於混合肌膚。油性肌膚：Ｔ字部位以外也油膩的，為油性肌膚。乾性肌膚：整個臉都乾燥的，則是乾性肌膚。羅陽說，保養最重要是看個人膚況。以敏感肌膚的酒糟性皮膚患者來說，保養品要盡量單純，可以在洗完臉微濕的狀態擦乳液，加上容易受到「熱」影響，也要做好防曬。異位性皮膚炎患者則是需要頻繁擦乳液，一有空就要擦，讓角質層保持水分，其他保養品使用盡量單純，避免二合一等功效產品，同時清潔一定要做好，卸妝一定要確實。羅陽醫師小檔案．現職：國泰綜合醫院皮膚科暨醫學美容中心主治醫師．給患者的一句話:：想要擁有好膚質，努力保養才會有。責任編輯：辜子桓
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2024-03-22 醫聲.Podcast
🎧｜2024癌症論壇／朱芯儀公開「抗癌飲食」就靠它 乳癌權威張金堅：營養素就像戰爭中的彈藥
朱芯儀在36歲那年罹患乳癌，身為女明星卻得忍受副作用帶來的難堪。銀幕上光鮮亮麗的她，不僅臉上冒出爛痘、戴上假髮又怕被風吹掉、擔心路人異樣的眼光，化療副作用反而讓她勇敢面對，甚至霸氣對癌細胞喊話「滾出我的身體」。她真正最過不了的坎，是對父母的愧咎感，害怕罹癌的自己是否很「不孝」，白髮人可能要送黑髮人的人生難題，還好家人全力支持，讓她度過人生最低潮的時光。財團法人乳癌防治基金會董事長張金堅，稱讚朱芯儀堅強且勇敢面對一切的苦難，就像打不倒的戰士，這個漂亮的女生，雖然年輕，卻讓人感受到她為了自己、為了家人，是這麼努力去對抗癌症。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓朱芯儀回憶，在2021年11月摸到乳房出現「硬物」，經過一連串檢查，被診斷為乳癌二期快進入三期，當醫師告知確診的那一刻，雖然也曾惶惶不安，但仍打起精神，開始積極治療努力學習相關知識，成為自己健康的主人。反倒是老公衛斯理第一時間反應，讓她至今回想起還很難過，朱芯儀說，「當時老公一臉錯愕，無法置信的呆立在一旁，不知所措的神情，回想起那一刻，仍讓人心疼難過。」乳癌防治基金會董事長張金堅一路上看著朱芯儀抗癌，稱讚她「非常勇敢！」張金堅提到，朱芯儀罹患的是HER2陽性，還是強陽性，只要經過Taxotere（歐洲紫杉醇）和Cisplatin（白金製劑）雙標靶藥物的精準治療，都可以有效抗癌，面對化療後會讓人白血球降低，容易有發燒、腹瀉、掉髮和噁心想吐等症狀。家人的愛成堅強後盾，化療後勇敢面對人生治療的日子確實不好熬，對於一位女明星來說，面對化療後落髮的難堪最難適應。但朱芯儀始終樂觀以對，現今談來已能釋懷，「我為了造型已準備好幾頂假髮輪流替換，但有次要走至捷運站，一陣強風將帽子吹飛，自己只好拉著假髮去追帽子。」當時想到是「到底要遮臉？還是先壓著假髮去撿帽子呢？」害怕被路人拍下狼狽模樣，難忘的經歷也令她哭笑不得。治療過程中，最難過並非是這些副作用，反而是為人子女對不起父母的心境。朱芯儀哽咽談起，其實罹癌後，最艱難的是向父母坦白病情，想到罹癌後無法繼續工作、會不會拖累家人、白髮人可能要送黑髮人⋯⋯種種的難題，沒想到媽媽只說「你以後都不要去買菜，我直接從原住民部落預定送到你們家，這樣每個禮拜都有新鮮蔬果可以吃。」爸爸更是隨call隨到，一通電話就會來載她去看病、買假髮、洗頭髮，讓她能安心跟病魔作戰，父母的愛讓她更堅強的面對一切。抗癌不二法門 攝取充足營養抵抗癌細胞張金堅醫師感嘆，癌症病患的身體猶如沒有煙硝的戰場，當身體成為了戰場，每一天都在與癌細胞進行著無聲的戰爭，家人的愛與支持成為了戰鬥中不可或缺的力量。談到治療，他生動的比喻，標靶治療就像是陸海空三軍分線作戰，營養素則是戰爭中的彈藥。朱芯儀強調，罹癌後一定要正常的攝取營養，並且排除過敏源，像她對蛋奶嚴重過敏，容易造成身體發炎，就會避免吃相關食物。早上起床可以先飲用一杯精力湯，加入堅果和含糖量較低的水果，蔬菜也要川燙後再加進去，雖然味道不見得美味，但營養素充足就能撐過治療期間，包含後來長頭髮為何會那麼快速，其實重點就是營養充足。朱芯儀自嘲小時候曾想過「希望人生是轟轟烈烈」，當時胸部有三顆腫瘤，她還會對細胞喊話，「你一定要把那些不好的東西殺死，叫它滾出我身體。」這段罹癌的旅程，也令她猶如坐上雲霄飛車般，充滿各種人生體驗。張金堅也稱讚朱芯儀心態非常正面，不僅懂得自己查資料，加上全家人對她的支持，這些都是癌症病患最需要的支持。這也是他當初成立乳癌防治基金會的初衷，就是讓病友們有個交流的平台，可以互相支持，並且能提供補助與照護給癌友，發揮社會對於病友健康平等權的支持與照顧。治療乳癌的艱難旅程中，朱芯儀收到了眾多來自醫療界工作者的私訊，這些信息對她而言，是一股溫暖的力量。這些醫護人員向她表達了由衷的感謝，因為朱芯儀勇敢地分享自己的抗癌經歷，激勵了那些原本對治療失去信心的病患，使他們重新燃起了面對疾病挑戰的勇氣。朱芯儀對這些訊息感到深受觸動，認為自己能夠透過個人的經驗，為他人帶去希望和力量，是一件非常有意義的事情。更多內容請點2024癌症論壇線上策展網頁朱芯儀小檔案現職：台灣女演員學歷：淡江大學法國語文學系畢業經歷：2011年憑《犀利人妻》獲得第46屆金鐘獎戲劇節目女配角獎著有《保留那個快樂的自己》張金堅小檔案現職：財團法人乳癌防治基金會董事長台大醫院外科部名譽教授台大醫院兼任主治醫師學歷：Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, N.Y.(U.S.A.)腫瘤免疫研究員台灣大學醫學院臨床醫學研究所醫學博士台灣大學醫學院醫學系經歷：衛生署桃園醫院院長台大醫院外科部主任 中華民國癌症醫學會理事長Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：韋麗文主持人：韋麗文、許凱婷音訊剪輯：黃琬淑腳本撰寫：許凱婷音訊錄製：蔡嘉哲特別感謝：朱芯儀、財團法人乳癌防治基金會
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2024-03-13 失智.名人專家
王文華／最遙遠的七公分
歲月，把最遠的變成最近，把最近的變成最遠。一位老師九十多歲了，身體一向硬朗，一支拐杖行走四方。過年前寒流，小中風。女兒從美國趕回。長年分隔兩地，如今睡在隔壁。行動不便後，廁所必須讓輪椅方便進出。原本有個十一公分的門檻，裡面的地板高度是七公分。女兒請了水泥工，把門檻打成七公分，與廁所內地板等高。但這七公分，輪椅怎麼跨過呢？我幫老師上網找斜坡板，高度從三到十九公分都有，室內戶外都適用，上面還寫著「出入平安」。只不過寬度都只有五十公分，而輪椅、洗澡椅寬度，都是六十。「買兩個，另一個鋸掉？」女兒建議。「但兩個無法固定在一起，輪椅碾過，短的那個一定會滑開。」我說。於是我找木匠訂做。「要三天，」木匠說。「能趕工嗎？」我懇求。看著店內堆滿其他趕工的東西，我雖不忍催促，但還是說，「長輩已經好幾天不能洗澡了，剛好過年後又特別熱。」不到三天，晚上我繞到他店外，赫然看到斜坡板已經放在桌上！「時間晚了，就沒打給你，」他說。我當然不介意，歡喜取件。尺寸精準，做工精細，卻沒料到，廁所門前其實有一堵牆，輪椅無法從正面進去，必須從側面斜著進去。這樣，一個斜坡板還是不夠。「不好意思，」女兒抱歉沒提醒我，而我抱歉見樹不見林。她說：「先用洗衣板將就吧。」靠著斜坡板和滑動的塑膠洗衣板，輪椅顛簸地進入廁所。老師生病後第一次，在洗手台前好好洗了個頭。洗手台，過年前這麼近，過年後卻變得這麼遠。洗手台，變成許願池，完成了女兒的一個心願。我回去找木匠，買一塊能替代洗衣板的木板。要從側面與原來的斜坡板完全銜接很難，只求穩重，輪椅輪子碾過時不要滑動。「復建」路漫長，難免顛簸。七公分能補足多少算多少，只要輪椅上門檻時能平順一點點，都是賺到。第二塊木板送到後，老師終於進浴室洗了個澡。歲月，是瞬間翻臉的朋友。他跟我們交往多年，慢慢給我們腦力、人脈、錢，去解決問題，卻可以在一夕間剝奪掉我們所有的能力。他讓我們上山下海去了那麼多地方，最後，用七公分的高度，擋住洗頭、洗澡這些最基本的需求。我站在木匠店的外面，拿著一塊尺寸不合的木板，想起年輕時的老師，和小時的自己。四十年，只是一瞬間。我雖然已經很久沒有跟他聊天，卻感覺與他如此親近。親近到，只有七公分的距離。（作者為作家、網路媒體《創新拿鐵》創辦人）
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2024-02-06 失智.新手照顧
失智者不愛洗澡？專家：用他愛的事物 誘導進浴室
「我爸爸的失智病程進入中度後，變得不太愛說話，最困擾的問題就是洗澡。」楊伯伯的女兒說，爸爸怎麼樣就是不肯脫衣洗澡，所有人想盡辦法要幫他沐浴更衣，有時候忙了一個小時，連一滴水都沒碰到。楊伯伯的女兒說，每次爸爸進去浴室大半天都沒聽到水聲，出來時還是穿著同一套衣服，問他洗好了沒，只會點點頭。女兒面露無奈，沐浴是很隱私的事，但爸爸不洗澡，只好由家人輪流在一旁協助他。每到要洗澡的時候，楊伯伯常會說：「我自己洗就好。」「不是才洗過嗎？我不要。」家人後來才了解，失智者的認知功能受損，認為已經洗過，或忘記洗澡步驟，不知道如何解決，所以總是說不要。楊小姐為了讓父親進浴室洗澡，洗澡前乾脆直接把衣服袖子剪掉，「我覺得這樣比較好穿脫，爸爸看到衣服破了也應該會脫掉吧！」結果事與願違，這種激烈的作法造成反效果，楊伯伯寧願讓自己髒臭好幾天也不洗。細節準備好，誘導進浴室，就成功一半。為了減輕媽媽的負擔，女兒申請長照2.0的居家服務。居服員來到家中，協助建立長輩願意洗澡的標準流程，第一步想辦法帶去浴室，「誘導進到浴室就是成功的一半！」但是要先注意洗澡的環境：地板不會滑、放置洗澡椅、確認清潔用品、調好水溫、預備吹風機、備好換洗衣物，準備好所有細節，讓過程如行雲流水般，不會卡住空等。建立固定模式後，楊伯伯只要一脫衣服、打開蓮蓬頭，幾乎能順利完成沖洗、清潔、擦乾、穿衣，大約三十分鐘搞定一切。不過，並非每次都如此順利，有時楊伯伯還是會因為睡不好、胃口不佳、悶悶不樂、提不起勁等各種因素而排斥洗澡。居服員建議優先照顧失智者的情緒，「小孩子跟大人都會鬧脾氣了，更何況是失智者，兩、三天沒洗澡也沒關係啦。」找出長輩喜愛的事物當誘因，維護他的尊嚴。居服員建議試著找出失智者喜愛的事物當誘因，「楊伯伯以前是老闆，算術能力非常好，家人會讓他寫小朋友的數學練習本，一題題打勾、打分數，讓伯伯臉上滿是開心的笑容。」抓住這個點，跟他說：「我們洗完澡就來複習數學，今天有新的習題挑戰。」曾有一位失智奶奶不願讓居服員幫忙，居服員知道奶奶以前很愛上髮廊，就順勢說：「我很會洗頭喔！有考過美髮證照。」奶奶眼睛一亮，接下來的過程都很順利，甚至還會主動問家人：「美髮師什麼時候要來？」大多數失智者拒絕洗澡的真正原因是尊嚴，一般人或許難以想像，生病前稀鬆平常的日常清潔，竟要讓外人協助進行，當事人即使再怎麼嚴重失智，也會知道自己是因疾病或殘疾需要照料。探索過往生活背景，喚起美好回憶。站在長輩的角度思考這些點，任誰都不想被認為「沒有價值」、「老了沒用了」。有些失智者會因為聯想到過去不好的經驗，例如小時候曾被脫衣狠打、潑水欺負等，痛苦記憶產生驚恐。深入了解失智者拒絕洗澡的原因後，居服員會試著用其他方式喚起對洗澡的美好回憶。楊伯伯年幼時都是用圓型大澡盆，所以改用澡盆、舀水勺，慢慢一瓢瓢溫潤身體，從肢體放鬆狀態可以看出舒緩緊繃的身心。在過程中，可同時觀察失智者的動作協調性、檢視有無傷口或皮膚硬塊，老人家表達能力有限，有病痛也可能不說，可利用洗澡的機會確認健康狀況。如果遇上心情不好，甚至產生攻擊行為，不強求天天都洗，先尊重他的決定，千萬別硬碰硬。解密QA解密專家：林佩樺／天主教失智老人基金會台北市居家服務督導員幫失智長輩洗澡要注意什麼？不喜歡洗澡怎麼辦？輕度失智者可先用勸說、引導的方式，嘗試柔性溝通，通常都有效果。中重度失智者強烈抗拒時，可能會攻擊、怒罵，減少洗澡次數也沒關係，隔天再嘗試。1. 洗澡前要確切告訴失智者，等一下要做什麼、下一個步驟內容、洗澡工具的作用，讓對方感受到善意。2. 連結過往生活經驗，用失智者會接受的理由，如：「洗乾淨會給人家好印象，出門有面子」。3. 準備失智者熟悉的日常用品，包括最喜歡的衣服，告知洗完會換上乾淨衣物，全身會很舒適。4. 觀察失智者配合度最高的時間點，例如上完廁所，順口說要洗屁股、洗身體，慢慢引導。5. 若失智者身上發出異味，不要露出嫌惡的表情，用「我來幫你洗乾淨」的口吻，誇讚對方配合度很高。6. 脫掉衣服時，可先用毛巾蓋住私密部位，降低害羞情緒，洗澡的接受度就增加。注意事項：如果已經長達多天不洗澡，但大吵大鬧抗拒，可求助醫師評估病況，開立穩定情緒的藥物。
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