2021-02-03 科別.皮膚
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2021-02-02 新聞.食安拉警報
越南生蚵又出包 藏諾羅和A肝病毒遭退運
又是越南生蚵!繼上周衛福部食藥署攔下驗出諾羅病毒的越南進口鮮蚵,5000多公斤後,食藥署今天公布的最新邊境查驗違規名單,又見255公斤的越南生蚵被驗出諾羅病毒,另外270公斤被驗出A型肝炎病毒,全數遭退運銷毀。食藥署上午公布共有17項不合格食品名單,包括自日本進口的蘋果、鮮橙等水果;印度的茶葉、黑豆蔻等;越南進口的生蚵等多項農產品及水產品。其中,自越南進口的鮮蚵,包括英裕貿易有限公司進口一批95公斤、陽澄之王有限公司各進口一批160公斤,共兩批北驗出諾羅病毒陽性。另外,升邦新創物業開發股份有限公司進口的一批270公斤,則被驗出A型肝炎病毒。對於越南生蚵連續出包,食藥署北區管理中心科長陳慶裕表示,因為上周查獲五批後,越南已經發生六個月內累計十批鮮蚵驗出諾羅病毒,便已經要求越南政府提出說明,上周也已經針對越南進口的鮮蚵加強抽驗比率,從這周開始則會調升百分之百。另外,也將違規的廠商名單移交給衛生局,針對從越南進口的生蚵進行後市場稽查。至於禁止出口的措施,則因為目前仍在要求對方政府回復的期限內,因此尚不會祭出如此嚴厲的手段。新光醫院家醫科主治醫師柳朋馳表示,諾羅病毒好發於冬、春之際,尤其過年前後民眾常因為生食海鮮而感染。症狀以嘔吐為主,並伴隨腹瀉、發燒和全身酸痛,而酒精無法殺死諾羅病毒,因此建議民眾少生食、以肥皂勤洗手,環境則須以漂白水消毒。另根據疾管署網站資料,A肝病毒會造成造成A型肝炎,症狀為忽然出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及腹部不舒服等,數天之後發生黃疸,主要是由吃下受A型肝炎病毒汙染的水或食物感染。
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2021-01-31 科別.皮膚
防疫勤洗手!但洗到雙手乾癢、龜裂引發皮膚炎怎麼辦?日常3舉止超NG
雙手乾癢怎麼辦?新冠肺炎疫情的延燒讓國人更加注重手部的清潔與衛生,與此同時,相繼有民眾抱怨手部常會莫名地冒出奇癢無比的紅疹。臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科醫師蔣承臻指出,這很有可能是「刺激性接觸性皮膚炎」的症狀。刺激性接觸性皮膚炎 好發經常碰水族群蔣承臻表示,手部的「刺激性接觸性皮膚炎」過往好發在家庭主婦、清潔人員和醫護人員等身上,這和他們的工作得經常碰水、接觸清潔劑息息相關。蔣承臻表示,近來皮膚科門診因「富貴手」而上門的病患激增,推敲和民眾落實勤洗手、洗手次數變多有關。如果使用的清潔劑又是較具刺激性的,則對手部的傷害會變本加厲,甚至產生乾裂脫皮的現象。針對此有人不禁疑惑,為何以前日常洗手不會遭致如此嚴重的結果呢?事實上,我們的皮膚是需要油質來作為保護的屏障。疫情之前我們雙手或許只是用水清洗罷了,所以即使經過多次的清洗也無大礙,如今疫情肆虐,我們以清潔劑取代清水洗手,無形中皮膚的屏障遭到破壞,這使得清潔劑等刺激物更容易引發皮膚的不適,再加上台灣冬季氣候一般較為乾燥,凡此種種因素更弱化我們皮膚的屏障。預防雙手乾癢 日常這樣做市面上清潔劑百百種,到底要使用哪一種最適合我們自己呢?蔣承臻建議,民眾若懷疑自己有特定的接觸過敏原,可到皮膚科做貼膚測試。北市聯醫有28種常見過敏原可測試,幫民眾找出過敏原。此外,建議民眾使用標示為低致敏性的清潔劑來洗手,同時盡量以溫水取代冷、熱水,洗手後要確實擦乾雙手,再塗上護手霜。在生活中也盡量減少不必要的直接接觸,例如洗碗、拖地等時,請戴上橡膠手套,這正是保護雙手的撇步。如果民眾刺激性接觸性皮膚炎的狀況已趨於嚴重時,請不要等閒視之,應儘早向專業咨詢,早日還您漂亮寶貴的雙手!(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/健康醫療網)延伸閱讀: ·手泡水變皺無傷大雅? 千萬別這樣想!皮膚科醫師曝「4可能後果」 ·天冷手乾脫皮、流血? 醫列「5種人」最容易中鏢
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2021-01-30 新冠肺炎.預防自保
疫情延燒,6類營養素超級比一比 專家教你吃這些食物調節免疫力!
新冠病毒(COVID-19)疫情持續延燒,全世界都繃緊神經。董氏基金會食品營養中心提醒,無論是何種病毒、細菌來襲,自身的免疫力永遠是第1道防線!不當飲食、心理壓力、空汙等因素,都會造成身體裡的氧化壓力,引起發炎,當身體長期處於慢性發炎狀態,就會降低免疫功能,易受病菌感染而生病。曬足太陽、攝取維生素D食物 降低呼吸道感染風險食品營養中心許惠玉主任引述英國國家衛生研究院2019年的報告,統合分析共15個國家、25項研究、含括10,933人的研究,指出維生素D能夠促進對抗病毒細菌的保護機制,可顯著降低至少1種急性呼吸道感染(感冒、流感、胸腔感染等)的風險。若要補充維生素D,可到戶外活動、曬太陽,讓皮膚接受陽光中的UVB光,幫助體內合成。但要提醒大家,就算陽光再強烈,待在室內隔著窗戶曬太陽仍是無效的,因為UVB光無法穿透玻璃,也就無法幫助維生素D的產生。因此建議1天曬太陽10到20分鐘,露出臉部、手臂等部位且不擦防曬乳,讓體內合成足量的維生素D,減少疾病感染風險。冬季天氣陰冷時,可受陽光照射的機會較少,加上常將身體包得密不透風,許惠玉提醒,此時飲食可多攝取富含維生素D的食物,包含鮭魚、旗魚、鮪魚、沙丁魚、鯖魚、秋刀魚等含高油脂魚類,當中也含有免疫系統不可或缺的蛋白質,且魚油對體內抗發炎也有益處,攝取不足反而會使免疫功能受損。其餘如蛋黃、乳品(起司等)、內臟類(肝臟等)及蕈菇類(黑木耳、香菇等)也都含有維生素D。飲食搭配蔬果、辛香料 自體防禦更提升食品營養中心說明蔬菜、水果等植物性食物中含有各式不同的「植化素」,為人體無法自行製造的天然物質,具有抗發炎、抗氧化、抗癌等功效,可輔助免疫功能調節。許惠玉舉例2010年發表於《醫學的分子視角Molecular aspects of medicine》的研究:常見的十字花科蔬菜如綠色青花菜、白色花椰菜、高麗菜、芥藍菜等所含的「異硫氰酸酯」,能夠抗癌以及降低ROS(活性含氧物)所造成的發炎性傷害。而葡萄、藍莓、覆盆子、桑葚等水果中,也含有豐富的「白藜蘆醇」,能促進細胞的「自噬作用」,降低發炎性傷害,對於調節免疫功能相當有幫助。許惠玉提醒,香辛料也含多種植化素,例如大蒜、蔥及洋蔥等蔥屬植物所含的「有機硫化物」可抗氧化、降低發炎,讓免疫力更加分。2018年刊登於《分子學Molecules》的義大利研究指出,咖哩粉中常見的「薑黃素」能提升血清中的抗體、減少促發炎細胞激素的分泌,降低體內的發炎反應,並增加抵禦病原菌的抗體,有利於調節免疫力。從飲食、戶外活動著手 保固自身抵抗力國際免疫營養學會(International Society for Immunonutrition, ISIN)於2020年發出聲明,建議飲食中要吃得多樣化、吃得均衡,特別是各色的蔬菜及水果,才能支持免疫功能。董氏基金會呼籲,防疫期間要特別注意攝取優質營養,應每天攝取足量的各式新鮮蔬果,以及適量高油脂魚類、肉類、雞蛋、乳品等蛋白質食物,再搭配大蒜、蔥、薑黃等辛香料一起烹調,幫助抵抗外來病原體。而市面上的營養補充劑,經常只能吃到特定營養素,不如天然食物中多元,建議還是從原態食物來做補充。最後提醒,想預防感染、抗疫,除了勤洗手、注意均衡飲食外,也要記得到戶外曬太陽增加維生素D、維持身體活動並保持社交距離,顧好自己的免疫力才是最佳的保身之道。★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】
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2021-01-30 新冠肺炎.預防自保
唐鳳接受英國天空新聞網連線 分享台灣科技防疫
行政院政務委員唐鳳今天與英國天空新聞網(Sky News)實況連線,分享台灣運用「電子圍籬智慧監控系統」等科技方式防疫的成功經驗。澳洲外交政策智庫「羅伊國際政策研究院」(LowyInstitute for International Policy)28日公布COVID表現指數(COVID Performance Index),在成功控制新型冠狀病毒疫情上,紐西蘭、越南與台灣在近100國中排名前3;英國與美國墊底,分居66與94名。天空新聞網主持人中午與唐鳳實況連線時表示,數據會說話,台灣目前確診不到千例,且僅7例死亡,希望唐鳳分享台灣防疫成功之道。唐鳳表示,她認為主要成功因素是台灣有2003年遭嚴重急性呼吸道症候群(SARS)重創的經驗,因此在2004年落實相關措施,所以這次不需要發布緊急命令。她表示,台灣早在2020年1月1日就開始實施中國武漢直航入境班機登機檢疫作業,再加上民眾已認知到口罩有助於防疫,並勤洗手保護自己免於沾染病毒,能更進一步降低R值(基本傳染數)。她也表示,台灣曾有很長一段時間,連續253天沒有本土案例,雖然之前出現確診,現在又重新計算,但今天已經是連續第5天無本土案例。主持人詢問英國與美國在哪些地方做錯了,應該借鏡台灣。唐鳳表示,2003年SARS爆發時,台灣的中央政府與地方政府曾因為溝通協調出現問題而各執其詞,因此理解到對於首度遭遇疫情的社會而言,應處疫情極為困難。她表示,強烈建議各國趁著記憶猶新,將疫情相關防治規範及程序制度化,如同台灣在2004年疫情過後,全盤檢視並建立傳染病防治指揮系統及「中央流行疫情指揮中心」啟動機制。唐鳳指出,台灣這次在應對疫情時,中央流行疫情指揮中心每天召開記者會讓記者詢問衛福部官員任何問題、設置1922傳染病諮詢專線等措施,都是在2004年後制度化的成果。唐鳳也表示,雖然數位科技在防疫上確實扮演輔助角色,但最重要的還是勤洗手及戴口罩,再來才是數位科技。她表示,台灣多方運用數位科技,例如採行口罩實名制,讓民眾能在附近藥房及便利商店買到醫療用口罩,降低基本傳染率。此外,「電子圍籬智慧監控系統」可確保一旦居家檢疫者離開檢疫範圍,系統會發送簡訊給當事人及當地衛政單位,都是利用科技防疫。
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2021-01-30 醫聲.院長講堂
院長講堂/「感染科醫師少一個對台北醫院並沒差,但宜蘭卻是一個都沒有。」 盧進德打造有溫度醫院
「感染科醫師多一個、少一個,對台北醫院並沒差,但宜蘭卻是一個都沒有。」羅東博愛醫院院長盧進德在醫學系畢業後,選擇到宜蘭從醫,30年都在博愛醫院服務,他形容自己是土生土長「博愛人」,期許將博愛醫院打造成一間「有溫度的醫院」。羅東博愛醫院於67年創院,盧進德說,目前博愛是擁有千張病床的區域醫院,延攬有醫學中心等級的醫師群,並購置先進醫療設備,成為蘭陽平原最重要的急重症醫療院所。照顧弱勢率隊前進偏鄉去年博愛砸下億元引進正子斷層造影設備,盧進德說,投資是希望未來宜蘭人99%的疾病,都能在博愛獲得妥善的照顧與預防。愛閱讀的他,很鼓勵醫師從人文精神角度為病人著想,「醫療的本質不變,我們看的並不是疾病,而是病人本身。」博愛醫院負責南澳的偏鄉醫療,一直以來都是由盧進德率領醫療團隊每個月一次深入南澳的深山、淺山,當上院長後仍持續率隊前進偏鄉,整個過程當成「志工」奉獻,找回「照顧弱勢」的醫療本心。與七成診所建立聯繫網這幾年,博愛醫院將服務觸角伸向基層診所,全縣七成開業診所與博愛建立了醫療聯繫網,在小診所就醫的患者,碰到疑問可以在診所掛進博愛,不用排隊等候,若在醫院獲得妥善治療,也可轉診至住家附近的基層診所,就近照護。盧進德說,診所、醫院「承上啟下」,對於節省醫療資源相當有幫助。借調資深醫師宜蘭駐診近年博愛與林口長庚、基隆長庚以及北醫合作,借調資深的醫師來宜蘭駐診,「病人不動醫師動」,駐診醫師也能將經驗交棒給博愛的年輕醫師。「宜蘭需要一座醫學中心」,是近年地方政壇頻呼的一句口號,但盧進德認為,醫學中心醫師群要負責研究、教學,甚至評鑑,醫師工作量增加不少,病人的負擔也會加重,與其如此,不如關注本身資源,提供醫學中心等級的醫療服務,這也是博愛的目標。規畫新院區引入新儀器醫療資源與時俱進,博愛醫院刻正規畫新的院區,有更多空間引入新銳醫療儀器,因鄰近國道,也能應付宜蘭急重症需求;舊院區則轉型為看診、慢性病為主,繼續守護宜蘭人健康。盧進德小檔案●年齡:56歲●專長:各種感染症治療、抗生素使用、旅遊感染及各種流行性疫情諮詢、院內感染控制●學歷:中山醫學院醫學系●現職:羅東博愛醫院院長、感染科主治醫師、教育部部定講師給病人的一句話●新冠肺炎疫情依然嚴峻,到人潮聚集處,尤其是進出醫療院所,務必戴口罩勤洗手,並依政府規定施打疫苗。
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2021-01-29 新冠肺炎.預防自保
鄭文燦:防疫旅館高峰過 可說已通過考驗
桃園醫院發生武漢肺炎群聚案。桃園市長鄭文燦今天說,桃園醫院專案27日開始採檢,昨天視察動線順利;防疫旅館到達9成使用率,昨天是高峰期,可說已經通過考驗。衛生福利部桃園醫院發生武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)群聚案。鄭文燦上午舉行防疫專案會議,他表示,桃園醫院專案27日開始採檢,分兩個點一天可採檢600件,衛生局長王文彥昨天已經視察過動線,目前採檢順利。防疫會議前,臺鹽實業股份有限公司捐贈Super防護乾洗手1萬瓶,由鄭文燦代表受贈,物資將納入防疫關懷包。鄭文燦說,市府採取高強度對策抗疫,感謝各界捐贈物資協助防疫,民眾也都很配合,每個人的防疫意識提高,這場桃園醫院帶來的衝擊就能逐漸收斂、告一段落。
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2021-01-29 養生.抗老養生
10年偏頭痛,靠運動不藥而癒!70歲的他透露:這樣才能越活越青春
工信董事長陳煌銘40多歲起就深受偏頭痛所苦,直到運動才解決困擾,自此養成健身習慣。喜愛旅遊和攝影的他,每年都會給自己旅行清單,去年因為疫情無法出國,他轉而去爬台灣最高峰——玉山。70多歲的他,還在風雨中挑戰雪山攻頂。 陳煌銘是在美國深造時養成跑步的習慣,回台投入職場,卻因沒時間運動,身體出了狀況。最苦惱的是「偏頭痛」,「每個月痛一次,到醫院打針、吃藥就好了。」為了解病因,他去做電腦斷層、照腦波都沒問題,「醫生說是微血管問題。」 他曾去練外丹功、氣功,都沒得到改善。大約26年前,開始慢跑、到健身房做重訓、騎飛輪,徹底解決了偏頭痛,尤其是「騎飛輪」,透過大量流汗,全身的毛細孔打開,打通了氣血。他笑道:「可能是阻塞,氣血通了,就好了。」 10年偏頭痛,運動後不藥而癒 長達10年的偏頭痛因運動痊癒,他開始養成健身習慣。「只要中午有空,我就會到健身房報到。」他強調,運動前必須做好暖身,如拉筋、鬆馳等,才不會有運動傷害。 「上完課後,去沖個澡、進烤箱,這樣全身的循環就會很好。」騎飛輪10多年,他坦言自己「上癮了」,「不去,身體就覺得怪怪的。」 另外,他也發現,運動能讓人留住青春,「青春雖然沒有辦法追回,但可以維持。」他笑道:「有運動的人,年紀都看不出來。」 「人都會有想懶散的時候,讓你有活力就在一念之間。」他強調,運動對每個人都有必要,只有多動,才能保持健康、遠離疾病。 旅行,是他一輩子的志業 旅行,向來是陳煌銘的興趣,「我的夢想是環遊世界!」這個興趣在他年輕時就展現。留學時他選擇就讀紐約州立大學,原因竟是看到一篇英國報導,「我看到這所學校很美,隔壁就是多倫多,有全世界第3大的尼加拉瓜大瀑布。」 近幾年,他開始全球走透透,「每一年我都會安排旅行計劃。」2013年起走訪了西藏、蒙古國、尼泊爾、馬爾地夫、瑞士、印度、斯里蘭卡、加拿大、美國等,他說:「到處走一走,心胸都會比較寬闊。」 ▲2019年赴瑞士10多天,還去挑戰冰川健行。 ▲旅遊的沿途美景,讓他一輩子難忘。 讓他印象最深刻的一次旅行是2019年赴瑞士,選擇健行10多天。行前,為訓練自己在短時間內適應高山,走樓梯健身。這趟旅行,徒步瑞士山區,沿途看見許多美景,「那裡的山,綾線很美,行走到一段路,還有掛著鈴噹的牛,在山谷裡吃草,景色相當優美。」 2013年他騎單車環島,2019年去爬雪山。回憶攻頂那一天,遇到刮大風、下大雨,「大家都說山還在,下回再上去,我覺得自己已經這麼辛苦上來,再怎樣都要攻頂。」一行有28人,僅有4人攻頂,他是其中一位。 ▲2019年爬雪山,遇到刮大風下大雨,一行28人僅4人攻頂,陳煌銘是其中一位。 疫情無法出國,揪友登玉山 去年,因為疫情無法出國,他也沒停下腳步,7月和朋友去登玉山。當他登上海拔3952公尺,俯視群山,「那一刻覺得整個台灣在我腳下,真的有居高臨下的感覺。」 留在台灣,他發現家鄉的山非常壯闊美麗,「台灣超過3000公尺的高山有268座,我深深感覺,我們不會輸給瑞士,應該好好運用這個難得的觀光資源。」他有感而發的說。 陳煌銘能動能靜,且興趣廣泛。年輕時學習攝影,添購許多厲害的攝影器材,在自家洗手間做了一間暗房、沖洗照片。因對構圖相當有研究,出國旅行時,沿途用手機及攝影機拍攝不少美景。 一圓兒時夢想,從頭學樂器 4年多前,他決定去學習樂器。他坦言,是為了補足童年的不足,「小時候家裡很窮,哪裡有可能學樂器?」因此,他對會樂器的人,抱以無限羨慕的神情。多年前,台灣流行學習薩克斯風,他也拜師學藝。 「薩克斯風很好學,但它很重,搬運麻煩,每一次安裝就要測試。加上,它的聲音很大,一吹鄰居、老婆就不高興。」為了敦親睦鄰、和老婆和平相處,最近轉而學習洞蕭。 「小時候聽到隔壁鄰居在吹洞蕭,它的樂聲真的讓人很感動,而且可以隨時隨地吹。」他說,學習吹奏樂器有個優點,「可以練習腹部和胸部,對身體很好。」 今年70多歲的陳煌銘,對生命有很多感悟,他說:「人生給你90歲,一個人只有3萬多天,讀書、生小孩就去掉1/3,創業再去掉1/3;人真的不要去想過去、未來,要想現在,忘齡樂活。」現在的他,開心自在做自己喜歡的事,越活越青春。 ●原文刊載網址 ●延伸閱讀:.別人看不見的成長,都在獨處時!傾聽自己,釐清什麼該放下、什麼該繼續提起前進.50歲後累積感恩時光!15個值得收藏的金句,讓人生過得更輕鬆、被幸福感填滿.嫁個好老公就能得到一切?精神科醫師9句話告訴你,依附男人等於慢性自殺!
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2021-01-29 新冠肺炎.預防自保
感動!不歧視部桃行政人員 美甲工作室幫保留黃金時段
衛生福利部桃園醫院爆發醫護群聚,進而變成社區感染,累計15人確診,不少部桃醫護選擇留守醫院,民眾相當不捨,喊出桃園人挺桃園人,全國各地善心人士的物資紛紛湧入部桃,甚至有美甲師為醫院行政人員保留過年的黃金時段。部桃社工室公關組表示,這次收到不少相當實用的物資,包括免洗內褲、人蔘飲、空氣清淨機、抗菌洗手慕斯、清潔劑等等,也有高齡產婦有感這次疫情爆發,醫護相當辛苦,更是手寫卡片甚至一併附上聖經,為醫護人員打氣。華歌爾送出1000包女性免洗三角褲,共4000件、500包男性免洗平口褲,共1500件。華歌爾在信中寫道,部桃是桃園在地人最大、最倚賴的醫療中心,所有商品均經特殊抗菌加工或高溫洗淨製成,希望讓每位為全民奮鬥的醫護都能穿著舒適乾爽。醫院行政人員指出,早在12月初已經搶到美甲、美睫時段,原預計2月7日要做美甲、美睫,打算在過年前犒賞自己,但一得知醫院有群聚感染,雖分艙分流,且人力調整已放防疫假,但擔心工作室有疑慮,便趕緊打電話通知工作室,打算要取消預約,但工作室不但沒有歧視部桃的工作人員,反倒還願意替他們保留時間。「真的很感動!」,醫院行政人員表示,女生都知道美甲美睫的時段需要搶著預約,在疫情爆發後,工作室還能為他們保留過年的黃金時段,由於也不確定能不能去做,工作室等同於放棄了接其他顧客的賺錢機會,真的非常讓人感動。另外,不少醫護被匡列並送往檢疫站隔離,不具名善心人士委託桃園的浪花鯛魚燒店,準備100份要捐贈,業者更自行再加碼到150份,善心人士說,要相信政府,大家能一起熬過去,因此今天用實際行動,捐贈浪花鯛魚燒給在檢疫所內的醫護。
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2021-01-28 名人.黃軒
匡列居家隔離人多 哪些是家庭傳播高危險群?
愈來愈愈多人,被匡列居家隔離了,但是你們可知道,哪些族群是在家裡面,是高危險的傳播者呢?先説說,三大冠狀病毒,引起的家庭傳播我們人類近年,被三大冠狀病毒攻擊,SARS病毒、MERS病毒、和 COVID19 病毒三者之間,在家庭的傳播率不同SARS病毒:傳播率 7.5% (風險範圍:4.8%-10.6%)MERS 病毒:傳播率4.7 % (風險範圍:0.9%-10.7%)COVID19 病毒:傳播率 16.6% (風險範圍:14%-19.3%)這樣大家看出來了,COVID19 病毒(16.6%),是三大冠狀病毒中最容易造成家庭傳播的。我們匡列的居民愈來愈多,但誰才是家庭內高危險傳播族群呢?當一個家庭中有一位未確診病例,在他二天未發病之前,他在家中,至少有5次的接觸史了。2020年11月,JAMA國際期刊,曾經對77758位病患,整理54篇國際期刊研究,想找出,誰會是家庭傳播者的高危險族群:誰是家庭傳播的高危險族群?1.有症狀者如果病例在家有症狀(18%),其引起家庭傳播,比那些無症狀感染者(0.7%)更高的。2.成年者 vs 未成年成年者(>18歲),其(28.3%)引起家庭傳播,比那些未成年(16.8%)更高。但南韓🇰🇷研究了10592病例,發現10-19歳的病人,會是家庭傳播主要高危險者,可能是他們大部分都是無症狀感染者為主,大家都不會提防這些年級的家庭成員吧!3.伴侶男女之間/夫妻之間(37.8%),如果和其他家庭成員(17.8%)比較,肯定是家庭中,容易互相傳播的主要對象。4.一個家庭成員 vs 家庭多成員家庭如果只有一個家庭成員(41.5%),比有三個家庭成員(22.8%)會更高。作者解釋,這就是為何伴侶之間的家庭傳播最高,因為睡在一起,親密接觸,同一個房間,長時間接觸...但是美國🇺🇸自己的另一個研究,郤指出,家庭內的成員愈多,家庭傳播愈高。只要 >3個家庭成員以上,其家庭傳播馬上會超過50% : 2個家庭成員,造成家庭傳播機會是 20%3個家庭成員,造成家庭傳播機會是 47%4個家庭成員,造成家庭傳播機會是 53%5個家庭成員,造成家庭傳播機會是 70%6個家庭成員,造成家庭傳播機會是 67%5.慢性疾病患者家庭成員如果有免疫功能低下(15.9倍風險)的慢性疾病像是糖尿病(7.1倍風險)患者,他們都是容易受到家庭傳播的對象。家庭傳播和社區傳播關係專家認為:即使在社區傳播很低,家庭傳播,仍然是會非常流行的,而且也會進一步發展更大的社區傳播。在模擬的研究中發現,家庭傳播其實是,影響R0值的主要原因:只要在家庭中,保持安全距離,R0值可影響30%-55% 、如果沒有保持安全距離,R0值只被影響5%-35%而已。如何避免家庭傳播?避免家庭傳播,不外乎也是,除了剛說保持安全社交距離,可降低R0值,還有囗罩,勤洗手。1.戴口罩,勤洗手在家庭中疑有高傳播者,可以戴上口罩,因為有79%效果,可以降低家庭傳播風險。但病例如果發病後,才來戴口罩,是沒有明顯的保護作用。 衛生人員介入,可以使戴口罩增加 57 % 、勤洗手26 %。 2.家庭的消毒在家使用消毒水,消毒家中環境,有77%效果,可以降低家庭傳播風險。3.空氣流通● 打開窗戶最簡單的,最大的效益,就是打開你家的窗戶,使家庭空氣流通。美國🇺🇸CDC也建議如此,可以降低病毒飛沫濃縮聚集在房間內。● 空調設定禁用內循環的設定,這樣,你只有一直吸入房間內的病毒而已,請設定,外循環,就是讓外面空氣,入你的房間,你房間內髒空氣排出。世界衛生組織(World Health Organisation)建議,每60分鐘要完全更換12次空氣。● 使用風扇風扇,幾乎人人家裡都有。但禁止使用風扇,對著你直接吹(只有增加風險)。在你打開的大門或窗戶邊,打開風扇,促進氣流往外抽送,才是正確使用方法。可見得家庭傳播,是要非常認真要去介入,才能有辦法減少社區傳播的爆發。來源:https://gh.bmj.com/content/5/5/e002794.longhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32283139/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33315116/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33185244/※本文摘自黃軒部落格,原文請點此
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2021-01-28 新冠肺炎.預防自保
金門尚無境內確診 春節前展開大消毒
金門縣環保局表示,金門目前尚無境內確診案例,但仍必須做好防疫工作;加上春節連續假期即將到來,為降低疫情傳播風險,防疫消毒大隊今天起對公共場所展開全面消毒作業。一名印尼移工月中確診新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病、COVID-19),因雇主為金門籍,在中央疫情統計圖表中納入金門縣。金門縣長楊鎮浯表示,這名移工到現在仍未入境金門,因此金門仍為「零」確診。金門縣環保局表示,雖然金門「零」確診,但鑑於全球疫情有升溫趨勢,防疫工作需要內外兼顧,各場所管理單位也要一起投入這次防疫消毒工作。因此,從今天起,防疫消毒大隊針對7處交通場站(公車、機場和碼頭)、5座大型營業場所(百貨賣場、電影院)、3處人潮聚集民生熱點、33處村里社區、72處學校及民眾洽公機關等120多處地點戶外的公共環境,展開消毒作業,確保環境安全。環保局指出,各場所內部環境,特別是人員經常接觸的表面,如電梯按鈕、手扶梯、地面、健身器材、遊樂設施、桌椅、電話筒等,必須加強消毒;公共浴廁,如水龍頭、廁所門把、馬桶蓋及沖水握把,也應有專責人員定期清潔,並至少每天消毒一次;如果顧客頻繁出入,更需適度提高消毒頻率。環保局長楊建立表示,請大家共同做好消毒及防疫工作;中央流行疫情指揮中心已訂有大眾運輸、大型營業場所、社區管理維護等因應指引,請各場所管理單位參考落實,也請民眾依行政院環保署編訂環境消毒參考指引,做好個人及環境消毒。楊建立再次呼籲民眾,養成良好的防疫習慣,如勤洗手、做好環境清潔消毒,並在出入人多、密閉及不特定的場所配戴口罩。
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2021-01-27 新冠肺炎.專家觀點
春節搭大眾交通工具? 醫師:防疫仍開自家車為佳
公路總局鼓勵民眾在春節連假期間出遊、返鄉能多搭乘大眾運輸工具,不僅有多項優惠措施,還是經濟實惠選擇。但醫師建議,目前防疫仍是優先,若桃園醫院疫情一周後仍未退燒,開自家車才是最佳方案,即使得搭大眾交通工具,仍必須做好萬全的防疫準備。耳鼻喉科醫師許慶芳指出,站在公路總局的立場,為避免春節交通壅塞,因此鼓勵搭乘大眾交通工具,但是目前疫情仍嚴峻,如何做好防疫仍應是最優先該考慮的。例如美國總統拜登一上任就下令大家必須加強戴口罩,尤其是在大眾交通工具上。因為大眾交通工具若有病毒傳染,在尋找傳染源和進行匡列上都有更高的困難。他說,如果環境允許,目前出遊、返鄉仍以自己開車為佳,若必須搭大眾交通工具,則最好隨身攜帶酒精或乾洗手消毒,並嚴格遵守相關防疫規定。童綜合醫院副院長、急診專科醫師吳肇鑫指出,未來一周會是最關鍵的時刻,若桃園醫院疫情降下來了,搭乘大眾交通工具壓力就會小些,否則即使要搭乘,必須注意病毒的兩種傳播方式,一是飛沫,一是接觸,因此除了必須戴好口罩,車上的椅子、桌子、洗手檯都可能成為傳播媒介,因此應隨身攜帶酒精或乾洗手消毒,以避免被傳染。嚴姓家庭主婦指出,目前已規畫好春節從台中赴南投旅遊,但基於防疫考量,會自己開車,非必要不會搭大眾交通工具。連自家車上也都會準備好乾洗手和酒精溼巾,每個人上車後都得擦拭一番。台中區監理所運輸管理科長黃建興說,公路總局是基於民眾在春節期間仍有返家、出遊才會提供多項的優惠給民眾選擇,這些資訊也有助於民眾出遊時能解決行的問題,並十分便利。在防疫上,他們會嚴格要求和監督,務必做好防疫工具,才能讓民眾安心過年。
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2021-01-26 科別.感染科
公費流感疫苗全民開放 陳時中:1月31日起至疫苗用罄
中央流行疫情指揮中心今日表示,截至今年1月25日,公費流感疫苗總接種數約600.2萬劑,為使疫苗發揮最大效益,自1月30日起,公費流感疫苗擴大提供全國6個月以上尚未接種民眾,至疫苗用罄為止,呼籲尚未接種者,尤其是65歲以上長者及學齡前幼兒等重點族群,盡快接種。指揮中心指揮官陳時中表示,目前仍是流感季,原本公費流感疫苗接種人員有資格限制,30日起公費流感疫苗開放全民接種,目前還有40多幾萬劑,呼籲優先族群盡速接種,一般對象可以一月卅日之後來打。陳時中表示,109年度公費流感疫苗開打初期,因為新冠肺炎疫情,讓民眾接種踴躍,於是增購41萬劑疫苗,其中35萬劑為限18歲(含)以上使用、自美專案進口Flublok四價流感疫苗。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎表示,新疫苗Flublok四價流感疫苗是非活性重組技術的四價疫苗,以基因重組技術製作。普通疫苗是利用雞胚胎培養,這款新疫苗不需要經過雞胚胎技術,和傳統疫苗相比,劑量加倍,一般只有15微克,Flublok四價流感疫苗有45微克,多了3倍。李秉穎表示,傳統疫苗因為病毒必須適應雞細胞,可能免疫綜合效力降低,但Flublok四價流感疫苗不建議用於18歲以下,因為尚無18歲以下試驗報告。至於已經打過疫苗,是否可再打一次新疫苗?李秉穎表示,「不需要」,因為免疫反應相差無幾。但他強調,Flublok四價流感疫苗可以與其他疫苗同時接種,包括肺炎鏈菌、帶狀皰疹、HPV疫苗等;不良反應與一般流感疫苗類似,注射部位紅腫在一到三天內恢復,幾乎不會發燒。李秉穎表示,因應可能會有新冠疫情,流感、新冠肺炎症狀類似,一旦感染流感病毒,也可能出現發燒、全身倦怠症狀,和新冠肺炎症狀相似,恐增加醫療負擔,呼籲還沒接種的民眾盡快接種,提升自我保護力。陳時中指出,該增購疫苗均已配送至地方政府衛生局轉發轄區合約院所及衛生所,提供民眾接種。另考量接種疫苗後,少數人會有發燒、肌肉痠痛等全身性反應,不易與其他感染分辨,所以建議自主健康管理者,於自主健康管理期滿後,再接種流感疫苗。陳時中表示,為節省等候及排隊時間,建議民眾接種前,可先至各地方政府衛生局網站或疾管署流感防治一網通(https://antiflu.cdc.gov.tw/)查詢,並電洽有提供接種服務的院所進行預約,確認有疫苗後再前往接種。此外,民眾前往醫療院所或接種站接種時,應落實佩戴口罩、適度保持安全距離及手部衛生等措施。依據疾管署監測資料顯示,上週(1月17日至1月23日)國內類流感門急診就診共39,656人次,較前一周上升5.6%,仍較前4個流感季同期為低;近4周社區呼吸道病毒分離以呼吸道融合病毒(41.7%)為多,惟近期檢出數已呈下降,其次為單純疱疹病毒(29.6%);國內自去(2020)年10月迄今,累計1例流感併發重症病例,感染H3N2,尚無死亡病例,均明顯低於前4個流感季同期(2016至2020年同期病例數為256至845例、死亡數41至137例)。指揮中心提醒,天氣預報指出,本周有另一波冷空氣南下,各地氣溫將明顯下降,請民眾留意自身健康狀況,並落實勤洗手及咳嗽禮節等衛生防護措施,有呼吸道症狀時應佩戴口罩;打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替;與他人交談時,請保持安全社交距離。民眾如有類流感症狀,應就近就醫並充分休息,以降低病毒傳播的風險。
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2021-01-26 該看哪科.兒科
一年感冒12次正常嗎?提升免疫大補帖
影片重點整理🔎1:12 什麼是免疫力?🔎2:45 感冒藥吃多會影響免疫力嗎?🔎4:15 小朋友常生病就代表免疫力不足嗎?🔎7:17 冬天如何預防感冒呢?🔎9:28 4關鍵全面提升免疫力坊間流傳不少關於兒童免疫力的迷思,例如,小朋友一年感冒超過5次,代表免疫力不佳?多吃感冒藥會削弱免疫力?醫師指出,這些都是錯誤觀念,兒童如一年內有2次以上反覆性的嚴重細菌感染,才需懷疑有免疫力問題,需就醫檢查。●免疫力不佳 先天因素居多2歲的妮妮曾高燒不退超過10天,原以為是一般感冒,經檢查發現,罹患的是一種罕見先天性免疫不全疾病─高免疫球蛋白M症候群,身體缺乏正常轉換抗體的能力,容易受到感染,需終生施打免疫球蛋白存活。開業小兒科診所副院長盧英仁表示,兒童的免疫力不全,可區分為先天性與後天性,其中以先天性居多,後天的免疫力不全,可能是孩童患有腦瘤、白血病等疾病影響所致。●兒童平均一年感冒5-8次 屬正常現象盧英仁解釋,有些父母會誤以為,小朋友一年感冒超過5次,代表身體虛弱、免疫力不佳,其實是錯誤認知。相關研究統計,兒童感冒平均次數一年5到8次,國外數據更顯示,甚至有一年超過12次的平均數,皆屬正常狀況。孩童之所以經常感冒,是因小寶寶在6到9個月大時,還有母親經由胎盤給予的抗體保護,較不容易生病,等到抗體逐漸消失,孩童也上學之後,長時間處在群體生活中,當班級裡有一名孩童生病,其他孩童也容易因接觸被感染。不過,雖然會引起感冒的病毒超過100種,例如,腺病毒、冠狀病毒、輪狀病毒、腸病毒等,孩童在每次生病痊癒後,都會產生對此種病毒的終生抗體,一般在4、5歲之後,已罹患過多數病毒,未來較不常經會生病。●吃感冒藥不影響免疫力 一年內逾2次嚴重感染才須當心此外,針對吃太多感冒藥會削弱免疫力的說法,盧英仁表示,若僅是一般緩解咳嗽、流鼻水等症狀的藥物,並不會影響免疫力,除非感冒合併鼻竇炎、中耳炎、肺炎、泌尿道感染時,醫師才會開立抗生素治療,當動用到比較後線的抗生素,容易促使細菌突變,產生抗藥性。一般來說,感冒病程約持續一周,初期發燒3到5天,之後會有咳嗽、鼻涕轉為濃黃等情形,最長也會在兩周內改善,但如一年內出現超過兩次的反覆性嚴重細菌感染,例如,腦膜炎、菌血症、皮膚起膿瘍等,需懷疑免疫力有問題。盧英仁表示,攝取五色蔬果、多喝水、少吃甜食,或可補充綜合維他命,乳鐵蛋白、蜂膠、鋅等營養素,經醫學證實可提升免疫力;日常生活勤洗手、戴口罩、少摸口鼻眼,每周進行至少3次、每次30分鐘的運動,例如,羽球、游泳、快走等,有助提升免疫力。更多訊息加入LINE@搜尋《友愛寶貝大無畏》盧英仁小檔案現職:翁佩魁小兒專科診所副院長主治專長:疫苗注射兒童健檢一般小兒感染疾病小兒過敏氣喘泌尿道感染皮膚疾病學經歷:台北國泰綜合醫院小兒感染科主治醫師中華民國小兒科醫學會專科醫師中華民國感染症醫學會專科醫師中華民國醫用超音波學會專科醫師臺大醫院小兒感染科研究員輔大醫學系臨床講師小兒科專科醫師指導醫師中華民國兒童保健協會會員嬰兒與母親雜誌票選2010年以及2011年以及2013年以及2016年全國最佳小兒科好醫師
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2021-01-26 新冠肺炎.預防自保
桃園八德3地點有確診者足跡 清潔大隊今出動消毒
中央流行疫情指揮中心今天公布案889、案890的新疫調新足跡,5個活動地點中有3個遍布八德區,今天各地點陸續進行消毒。案889、案890曾在1月19日早上10點至11點、1月23日早上10點40分至11點半到過大湳市場,記者下午走訪直擊現場大消毒,不少店家紛紛將紙箱、布袋等物品蓋住水果、衣服等商品。一名服飾店老闆娘說,「不會啊有什麼好怕的」,剛剛通知要大消毒,都有戴好口罩應該沒差。八德區大同里長王錫文指出,大湳市場每周一都有定期消毒,里辦公處也每天廣播宣導,請民眾進市場一定要戴口罩、勤洗手,既然今天發生這件事(有確診者足跡),里辦公處會去載抗菌液給里民跟攤販使用,遵守防疫規定一定很快就能過去。1月21日下午4點至5點,兩人曾到過全聯八德東勇店,環保局清潔稽查大隊八德區中隊長李堯夫今天率領幾名消毒人員到現場,主要負責全聯周邊的環境消毒,他表示,由於全聯內部昨天已自行消毒過,目前仍然正常營業。有許多民眾從全聯購物出來,一名女子直呼,「要消毒也沒講,買到一半才知道」,另名女子則提著裝滿東西的購物籃走出,談及可次疫情,她認為既然店家已經消毒過就沒有問題,不會特別害怕擔憂。1月22日下午2點40分至3點20分,案889、案890足跡曾到「食。手作 by moominlu」,最巧合的是,這家小店平時只做網路工作室,1個月只營業2天,這個月唯一開店的1天就是確診者來過的當中。業者表示,昨天被通知後,已經緊急全店用次氯酸水消毒,客人選購物品的區域也已消毒3次,原訂下禮拜要開門,也直接宣布取消,暫時不開放面交,請店內員工也做好自主管理。業者說,每月開放的時間約下午3點前就會有消費者到場排隊,每次僅開放2組人員進門選購麵包,1組客人走才會開放下1組進來,全程都要戴口罩、手部消毒、量體溫,因此不會有太多人聚集的情形。
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2021-01-25 新冠肺炎.預防自保
國內疫情升溫 國道服務區全面加強場站防疫措施
因應國內疫情升溫,國道服務區配合交通部指示,即日起全面加強場站防疫作為,增加公共設施清潔消毒次數,確保提供用路人中途休憩場所安全。高公局說,為配合交通場站防疫措施,自去年3月起高公局即訂定國道服務區防疫應變措施,由各服務區管理單位及廠商嚴格執行場站第一線防疫作為,包括全面量測體溫、戴口罩及室內保持安全社交距離,並提供無接觸之感應式洗手水龍頭,也特別針對用路人使用之公廁設施及易交叉接觸之扶手、餐廳桌面等,每天進行四次清洗與消毒,並且機動增加次數,讓用路人放心使用服務區各項公共服務設施與用餐休憩。高公局呼籲,針對接送機場、港口入境居家檢疫車輛及人員,若要停留服務區使用公廁設施,請務必事先向1968通報,居檢車上人員可經由導引後至服務區安排之專區停車並使用特定公廁,相關設施使用後將由服務區專責人員立即進行清潔及消毒作業,共同配合讓防疫更周延,提升國人的健康。
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2021-01-25 新冠肺炎.預防自保
桃園醫院擴大回溯民眾急打1922 4問題最多人問
近日民眾受桃園醫院群聚案疫情影響,防疫專線1922進線爆量,短時間近1萬通,疫情指揮中心指揮官陳時中今天為造成不便致歉。指揮中心並整理4大進線問題,為民解惑。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中下午在記者會表示,因應部立桃園醫院擴大回溯醫院相關接觸者居家隔離措施,防疫專線1922進線湧入許多來電,雖然已經緊急加派人力,但民眾短時間近1萬通,應答速度減慢,應答率不到3成,讓民眾等候較久,對此致歉。今天1922人力已增至213人、最高可達300人,應答率應會回覆到9成以上。若民眾不願等候,也可利用語音留言,後續會有專人親自回電。指揮中心列出民眾進線1922反映的問題。1.目前尚未收到通知,是否需要居家隔離?答:(1)目前衛生人員已陸續通知中,若符合1月6日至19日醫院感染事件回溯對象,如:出院病患及其同住者、陪病者及其同住者、案889就醫時的相關接觸者,請暫時不要離開家裡,並等候衛生人員通知。若接到衛生人員通知需居家隔離,請依指示完成14天居家隔離及後續採檢,並進行7天自主健康管理。2.1月6日後有去部桃門診或急診就醫或陪同就醫,要自主健康管理?答:若自1月6日起曾到部立桃園醫院門、急診就醫,請於最後就醫次日起進行14天自主健康管理。3.自主健康管理期間要注意哪些事情?答:請隨時留意自身健康(早晚量體溫、勤洗手、外出時嚴格遵守全程佩戴口罩,避免搭乘大眾運輸工具及出入無法保持社交距離,或容易近距離接觸不特定人之場所等);相關規定可至疾病管制署QA查閱。若自主健康管理期間身體不適,請下載線上醫療諮詢平台,經急診專科醫師線上諮詢後,給予處置建議,若醫師評估需就醫,則會通知當地衛生局與指定就醫院所。4.被通知要居家隔離,該在哪裡隔離?答:於自家進行居家隔離(以1人1室,且含專用衛浴設備為原則);如為全家均需進行居家隔離者不在此限,且應經常消毒共用區域(含衛浴設備)、交談或需接觸時需全程佩戴口罩,用餐時盡量保持適當距離、使用公筷母匙或分菜完後再進食、避免近距離接觸等相關防疫措施。若有需求,亦可預訂防疫旅宿,或向地方衛生單位申請集中檢疫所(需自行付費)完成居家隔離。
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2021-01-25 新冠肺炎.防疫懶人包
QA/部桃居家隔離,我沒收到通知,要隔離嗎?在哪隔離?
衛生福利部桃園醫院爆發醫護群聚感染累計已有15人確診,中央流行疫情指揮中心宣布擴大居家隔離匡列人數,初估約有5000人。許多民眾現在有疑惑,不確定自己是否需要隔離,以下整理此波隔離對象及注意事項,也可直接撥打管制署19221922防疫達人專線諮詢。對象:回溯1月6日至19日醫院感染事件相關範圍之(一)出院病患及其同住者、(二)陪病者及其同住者、(三)案889就醫時之相關接觸者。方式:.以上對象全數列入居家隔離至出院後14天,若已完成14天居家隔離者,將安排採檢,並持續進行7天自主健康管理。.未完成14天居家隔離者,將持續完成居家隔離後,再安排採檢。.為使醫療院所提高警覺,另於健保雲端提示增列自1月6日起曾至部桃門急診就醫病人及工作人員,列入自主健康管理對象。居家隔離QAQ1:我目前尚未收到通知,是否需要居家隔離?A1:(1) 目前衛生人員已陸續通知中,若您符合 1 月 6 日至 19 日醫院感染事件回溯對象如:.出院病患及其同住者.陪病者及其同住者.案 889 就醫時之相關接觸者請暫時不要離開家裡,並等候衛生人員通知。(2) 若您接到衛生人員通知需居家隔離,請依指示完成 14天居家隔離及後續採檢,並進行 7 天自主健康管理。Q2:1/6 後有去部桃門診或急診就醫或陪同就醫,要自主健康管理?A2:若您自 1/6 起曾至部立桃園醫院門、急診就醫,請於最後就醫次日起進行 14 天自主健康管理。Q3:自主健康管理期間要注意哪些事情?A3:(1)請隨時留意自身健康(早晚量體溫、勤洗手、外出時嚴格遵守全程佩戴口罩,避免搭乘大眾運輸工具及出入無法保持社交距離,或容易近距離接觸不特定人之場所等);相關規定可至疾病管制署 QA 查閱。(2)若自主健康管理期間身體不適,請下載線上醫療諮詢平台,經急診專科醫師線上諮詢後,給予處置建議,若醫師評估需就醫,則會通知當地衛生局與指定就醫院所。Q4:我被通知要居家隔離,該在哪裡隔離?A4:於自家進行居家隔離(以 1 人 1 室,且含專用衛浴設備為原則);如為全家均需進行居家隔離者不在此限,且應經常消毒共用區域(含衛浴設備)、交談或需接觸時需全程佩戴口罩,用餐時盡量保持適當距離、使用公筷母匙或分菜完後再進食、避免近距離接觸等相關防疫措施。若您有需求,亦可預訂防疫旅宿,或向地方衛生單位申請集中檢疫所(需自行付費)完成居家隔離。Q5:居家隔離天數怎麼算?A5:
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2021-01-25 新冠肺炎.預防自保
部桃疫情5000人隔離 鄭文燦:成立聯合關懷中心服務
桃園醫院群聚感染擴散,桃園市環保局清潔人員全面消毒,市長鄭文燦今天上午前往桃園清潔中隊視察消毒準備,鄭文燦表示,衛福部清查1月6號以後住院或出院病患大概1200多人,加上陪病者或同住者,一併匡列總數預估超過5000人,市府進行後續疫調及隔離通知書、發放關懷包,市府成立聯合關懷服務中心,提供就醫、生活需求,陪伴所有隔離者完成14天居家隔離、採檢及後續7天自主健康管理。鄭文燦表示,這次部桃專案,最重要的是個人防疫要落實,希望民眾配合戴口罩、勤洗手、酒精消毒、量測體溫,保持社交距離,才能保持防疫成果,市府因應部桃專案一定要守住社區防線,市民一定要確實遵守防疫規定。鄭文燦強調,市民市民要確實遵守防疫規定,上商場、量販店、購物中心、傳統市場須戴口罩,停止試用、試吃,生活雖有不便,為了防疫提升等級、社區安全,為陪伴所有隔離者完成14天居家隔離及採檢,後續7天自主健康管理,民政、社政、教育、勞動各局處都要支援衛生局工作。
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2021-01-25 新冠肺炎.預防自保
回溯部桃3種接觸者居隔 陳時中:增加1922諮詢人力
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示,昨日公布針對回溯1月6日至19日醫院感染事件相關範圍之三大類對象,實施居家隔離14天、隔離期滿採檢及7天自主健康管理措施後,已動員40名同仁致電關懷相關民眾,共計應撥578通,已於昨晚及今日上午全數撥打完畢,針對未能取得聯繫資料之30人,已由警政單位協助蒐集完成,目前逐一聯繫中。陳時中指出,因應昨日晚間該措施之實施,雖已事先調度1922防疫專線人力,由原假日夜間人力36人增至98人,但因民眾短時間近1萬通之進線詢問,應答速度減慢而讓民眾等候較久之情形,今日1922人力已增至213人、最高可達300人,指揮中心也提醒,近日進線量多請民眾耐心等候,如不願等候,亦可利用語音留言,後續將有專人親自回電。陳時中表示,民眾進線1922主要反映之問題包括:未收到人員通知詢問是否需居家隔離、確認本身是否需要自主健康管理、自主健康管理期間注意事項、自主健康管理自何時起計、居家隔離/自主健康管理期間安置問題、曾在1月6日之後有去部桃門診或急診就醫或陪同就醫,是否需要自主健康管理等。此外,因防疫需要而至採檢院所接受COVID-19公費採檢者,指揮中心已補助採檢院所相關之採檢費和檢驗費。為進一步減輕民眾負擔,指揮中心將對於單純進行COVID-19公費採檢民眾,免收掛號費及診察費,針對免收COVID-19公費採檢掛號費及診察費之醫療機構,衛福部將研議相關獎勵措施。●【擴大回溯醫院相關接觸者居家隔離措施】QAQ1:我目前尚未收到通知,是否需要居家隔離?A1:(1) 目前衛生人員已陸續通知中,若您符合1月6日至19日醫院感染事件回溯對象如出院病患及其同住者、陪病者及其同住者案889,就醫時之相關接觸者請暫時不要離開家裡,並等候衛生人員通知。(2) 若您接到衛生人員通知需居家隔離,請依指示完成 14 天居家隔離及後續採檢,並進行 7 天自主健康管理。Q2:1/6 後有去部桃門診或急診就醫或陪同就醫,要自主健康管理?A2:若您自 1/6 起曾至部立桃園醫院門、急診就醫,請於最後就醫次日起進行 14 天自主健康管理。Q3:自主健康管理期間要注意哪些事情?A3:(1)請隨時留意自身健康(早晚量體溫、勤洗手、外出時嚴格遵守全程佩戴口罩,避免搭乘大眾運 輸工具及出入無法保持社交距離,或容易近距離接觸不特定人之場所等);相關規定可至疾病管制署QA查閱。(2)若自主健康管理期間身體不適,請下載線上醫療諮詢平台,經急診專科醫師線上諮詢後,給予處置建議,若醫師評估需就醫,則會通知當地衛生局與指定就醫院所。
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2021-01-25 新冠肺炎.預防自保
戴口罩咳嗽時怎麼做才正確?看看陳時中示範
部立桃園醫院疫情持續擴大,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中最近幾乎天天親自上陣主持疫情記者會,即便本身感冒咳嗽也不缺席。日前幾場記者會上都可以聽到陳時中講話講一講就咳嗽,記者發問關切部長健康狀況,陳時中表示「我年紀大了,感冒拖得比較久,整體狀況還好,就是有痰。」身為指揮官,陳時中不斷的在宣導要大家勤洗手、戴口罩等防疫常規,而他自己是如何落實防疫?以往我們看到他是側身摀在手臂衣服內咳,而最近可以觀察到戴著口罩的陳時中在咳嗽時,拿了一張衛生紙遮住戴口罩的嘴巴,身為防疫指揮官,這算是一個正確的示範。要知道,口罩的內側是自身的飛沫,而外側其實更髒,不知接觸到多少外部的細菌、飛沫,陳時中這個動作可以更進一步阻絕細菌外散,也讓自己的手不要沾染到口罩外側的病毒。再度提醒大家,用過的口罩應該正確丟棄,以免口罩上的病毒外散。正確脫法是拉束帶從耳朵側脫下,再將接觸口罩外側邊緣將內側包住對折丟棄。(畫面約從14:15:38開始)
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2021-01-24 新冠肺炎.周邊故事
隔離前來不及與家人道別 部桃護理師曝催淚內幕「從不後悔」
近日衛福部桃園醫院群聚感染新冠肺炎,一名院內加護病房的護理師在臉書發文,因為要照顧重症患者,讓她了解到「世界上最遙遠的距離,是家人就在妳的面前,但卻抱不到也碰不到」,不過她還是決定堅守崗位,與大家繼續奮戰。尤姓護理師在臉書上發文表示,疫情剛開始的時候,她聽著學姊們回憶當年SARS時期的經歷,覺得很不可思議,當時的第一線醫護人員真的很辛苦、很偉大,也因為有了那時候的經驗,再加上很多醫護人員的犧牲,才有現在的SOP,也讓他們有一個正確的方向。畢業之後踏入臨床,她開始走急重症外科這條路,沒想到也有需要照顧COVID-19重症病患的那一天,「我永遠都記得醫院的第一個重症患者,當單位接到通知的時候,所有長官都來了,大家同心協力的將一切準備就緒,一而再、再而三的反覆檢查好幾遍,防護裝備齊不齊全,酒精、乾洗手、漂白水全部準備,就怕漏了哪一個重要的環節」。她表示過了快一年也陸陸續續照顧了好幾個病患,每一次穿完全套的防護裝備,怕的就是看不到的病毒,「關在負壓隔離病房裡面,缺了什麼東西,都要外面的人協助,畢竟穿脫隔離衣很耗時間,而且越快越容易出錯,怎麼可能髒了馬上就換一件」。且在進入負壓隔離病房前,她還會站在鏡子前面檢視自己,確定穿戴正確且齊全才會進去,在被通知要居家隔離的那一天,她照顧完重症患者,在醫院洗完澡,才跟著同事坐著醫院安排的車來到檢疫所,「根本來不及收行李,也來不及跟先生、女兒們說再見」。而她也PO出一張家人在遠處看望的照片,更訴說先生是這段期間最辛苦的人,除了要面對公司及學校給的壓力,還要照顧兩個小孩,且在天氣最冷的那一天,先生帶這小孩送行李給她,讓她了解到「世界上最遙遠的距離,是家人就在妳的面前,但妳卻抱不到也碰不到,因為害怕連累」。這段時間許多人的關心與陪伴都讓她十分感激,也強調檢疫所什麼都不缺,每天吃很飽,睡很暖,更感謝先生的支持,讓她可以堅守崗位,繼續和大家奮戰,「從來都不後悔選擇了這一條路,第一線醫護人員加油」。
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2021-01-23 新冠肺炎.預防自保
桃園醫院群聚感染 蔡英文:我們緊張,但我們不用驚慌
衛福部桃園醫院群聚感染,疫情緊張,蔡英文總統今天上午到台中市南屯區參拜聖帥宮時呼籲國人,台灣因衛福部桃園醫院群聚感染,國人對疫情也較為緊張一點,她要告訴大家,「我們緊張,但我們不用驚慌」。蔡英文今天上午參拜聖帥宮、致贈「道弘德普」匾額,隨後在致詞時說,她今天此行目的是來感謝神明庇祐台灣在防疫一路走來平安,今年以來,全世界疫情更加嚴重,台灣因衛福部桃園醫院群聚感染,國人對疫情也較為緊張一點,她要告訴大家,「我們緊張,但我們不用驚慌」。蔡英文指出,因為處理疫情的中央疫情指揮中心信心、也都有所掌握,所以不用驚慌,我們對防疫團隊有信心,拜託大家一定要聽指揮中心的建議,勤洗手、保持社交安全距離,最重要是全國人民要團結,去年因為國人團結,創造世界最好防疫記錄,今年繼續好成績,繼續團結。
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2021-01-23 新冠肺炎.預防自保
團結抗疫!桃醫15年護理師:我們一個都不能少
衛福部桃園醫院爆發院內感染事件,陸續有醫護人員確診,多名醫護採檢、隔離,也還有醫護在院內堅守崗位,1名在桃園醫院工作15年的護理師分享1年來的抗疫心情,更坦言近來最害怕就是聽到同仁染疫的消息,但大家仍舊團結合作,完成病患轉院工作,如今唯一信念就是「我們一個絕對都不能少」,彼此打氣一定能撐下去的!衛福部桃園醫院說,該名護理師不願受訪,但希望分享這1年來的抗疫努力與委屈。該名護理師回憶,自從桃園醫院接第一批武漢包機來台,去年2月18日參與了協助解除隔離14天第一批民眾的任務,印象很深刻,因為當天能支援的人力很少,凌晨4點就要從部桃出發前往林口檢疫所,自願的同時也擔心會不會不小心被染疫等問題,但看到護理長官們夜以繼日支援調派人力,就算累也得繼續努力撐下去的盡責。護理師說,當天在林口檢疫所執行任務過程中,親身感受團隊竟是如此勇敢,也看到團隊不畏害怕的守護這些高風險群的民眾,那天從清晨天黑到天亮,當家屬一一見到被隔離的家人時,含著淚眶對著我們說:「謝謝,真的很感謝你們,讓我們可以再團聚」,我們的回應是:「我們盡最大的努力保護好你們」,看著一幕幕的相聚離開,自己感動泛淚,心想我們的使命真重要。這次部桃院內感染案例不斷增加,該名護理師坦言,「什麼預想的可能都浮在腦中,更可怕的是,同仁們染疫的消息不斷增加,聽到一次就害怕一次」,更不捨的是同仁家人也染疫了,好擔心真的好擔心,後續會不會又再增加染疫同仁。從2021年1月19日到21日這段時間,該名護理師說,大家好忙好忙好忙,就是為了確保病人的安全,指揮中心決定把病人轉出安全的院區,大家要處理病人該如何去,要處理臨床現場的動向,要準備各項病人送出的資料等,說不完的轉出前置作業,電話及手機不停的響,要處理的事情一直不斷的增加。即便忙碌,但大家彼此總是提醒著彼此,快趁空檔吃個東西、喝個水,「我們不能被累倒了,因為只剩我們還能撐著了」,護理師也說,秉持著這樣的心情,相對累的感覺就沒那麽重了,20日當天終於把病人們順利轉出至其他安全的院區,眼看已經凌晨了,當時還「心想~糟糕了,這樣勞工局會不會來查核呀,我已經超時工作了,可是防疫當前~我們不管了,讓病人安全送出才最重要!」護理師也提到一路以來對身邊的人只有心疼,「心疼我的長官飽受好大的壓力,擔心我們太累,但自己卻比同仁還累,心疼我的同仁染疫後的自責,要飽受輿論的壓力,心疼我的家人,我要確保我真的沒問題才敢接近他們。」直到21日最堅難的轉出陸續完成了,護理師說,長官萬分感謝同仁的支援,說辛苦了,但他們的念頭只有:「我們一個絕對都不能少」,便拍了團隊合照做紀念,此時心裡萬分的感動,壓力似乎也減輕了不少,我們彼此告訴彼此:「團隊同結合心,一個都不能少」。我們可以撐過去的,一定可以。最後護理師也感謝各界,這麼勇敢的桃醫團隊總是守護疫情第一線、謝謝這麼多的防疫物資讓我們不擔心工作中的餐點、謝謝桃園民眾這麼力挺桃園醫院、謝謝老天給他機會讓我能為全民盡一份力,最後不忘呼籲大家防疫措施要確實執行,要勤洗手、戴口罩。
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2021-01-23 醫聲.疫苗世代
肺炎鏈球菌疫苗/肺炎來了!你在危險排行榜上嗎?這些人當心感染風險多3倍!
冬季健康三大殺手?哪些人要注意肺炎鏈球菌感染? 新冠肺炎大流行迄今未止,進入冬季後更需注意肺炎感染。醫師提醒,引起肺炎的病原菌不單只有新冠肺炎,流感病毒、肺炎鏈球菌都是常見致病原因。其中「肺炎鏈炎菌」即隱藏於環境之中,相較於「新冠肺炎」對國人而言感染機會可能更高。 義大醫院家庭暨社區醫學部預防醫學科主任洪暐傑提醒,肺炎鏈球菌感染症的高風險族群,包含高齡者、慢性病患者如糖尿病、慢性心血管疾病、慢性腎臟病、慢性呼吸道疾病、高血壓以及體重過重的患者。其中慢性病會影響正常器官運作,因此更要注意肺炎感染風險。 冬季防範肺炎鏈球菌感染!醫師教4招自保方程式! 防範肺炎鏈球菌感染,洪暐傑醫師表示,最基本的就是做好保暖、勤洗手、戴口罩,並養成規律運動、均衡飲食的生活習慣,患有慢性疾病的族群,更要時時注意定期回診、控制病情。最重要的一點,就是要施打肺炎鏈球菌疫苗。 洪暐傑醫師說明,若不幸罹患流感或肺炎鏈球菌感染症,施打抗生素也未必當下就能獲得良好的效果,不如提前透過疫苗增強抵抗力,降低感染風險。因此洪暐傑醫師建議,預防勝於治療,不論是流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗都應提前施打做足防護準備。 肺炎鏈球菌疫苗怎麼打?打疫苗有哪些優點? 肺炎鏈球菌疫苗分成兩種,早期為多醣體型疫苗,施打後需五年再施打一次。但研究發現五年後再施打第二次並無助於抵抗力上升。醫學進步下發展出了結合型疫苗,除了會刺激免疫力之外,更能使身體產生「免疫記憶力」,日後若遇到病菌,身體就會產生抗體。洪暐傑醫師建議,民眾可以先施打結合型疫苗,再施打多醣體型疫苗,兩者都施打防護力會更加完整。 施打肺炎鏈球菌疫苗的好處不僅僅在於提升防護力、感染率大幅下降50%,同時可大幅減少75%肺炎重症的機率,甚至心血管疾病的死亡率差距更高達3倍之多。呼籲民眾保護好自身健康安全,盡早施打肺炎鏈球菌疫苗。 同場加映:長輩不打疫苗怎麼辦?醫私藏說服四招快筆記 不少民眾對施打肺炎鏈球菌疫苗的概念仍屬陌生,或是難以說服高齡長輩接種疫苗。對此,洪暐傑醫師分享,可以透過不同角度與長輩溝通,增加高齡長者施打疫苗的意願。 第一招:「生命無價」說服法: 有些長輩注重生命健康安全,可協助評估施打疫苗與和未打疫苗的風險差異。 第二招:「點光明燈」說服法 有些長輩堅持不打疫苗,認為感染肺炎鏈球菌是運氣問題。醫師建議,不妨從「點光明燈」的角度提醒長者「有注有保佑」,疫苗的完整保護力,勝過以「運氣」守護健康。 第三招:「生病花錢」說服法 台灣長輩多將家人擺第一卻忽略自身健康,可以抓住長被的心情,提醒長輩一旦感染肺炎鏈球菌,可能需要子女請假照顧,影響家人生活,更有利於提升這類長輩打疫苗的意願。 第四招:「為小朋友好」說服法 長輩多視孫兒女為心頭肉,醫師建議可以從保護家中幼童的角度說服長輩,透過長輩疼惜金孫的心情,提升接種肺炎鏈球菌疫苗的意願。 《延伸閱讀》 .哪些人要打疫苗防肺炎?醫籲:肥胖、抽菸、多重慢性病最危險 .腎友感染肺炎死亡風險恐多5倍!施打肺炎鏈球菌疫苗增保護力 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
疫情拉警報!唐吉訶德擠到爆 陳時中:勿急於一時逛
如今部桃疫情已到社區,國內疫情拉警報,日本「驚安殿堂‧唐吉訶德」台灣首號店「DON DON DONKI西門店」19日正式開幕,大批人潮從開門前排隊至半夜不停歇,這看在指揮中心指揮官陳時中眼中,是非常驚心動魄的景象,陳緊急呼籲,店一直都會在,民眾勿急於一時逛。陳時中今天在指揮中心記者會中提到,近來有新開的店,有看到人群擁擠的狀況。雖陳時中沒有講明,但大家都知道他在講的就是日本「驚安殿堂‧唐吉訶德」台灣首號店。陳時中說,這家店生意這麼好,一定不會一下就關起來,「大家慢慢來、慢慢買,不用急在一時」,看到店面人流這麼多,不止有風險,對正在隔離的醫護而言,看起來也會有點心酸。希望大家晚兩個禮拜再去逛逛,看到有排隊就改天再去。陳時中說,現在大家都會好奇國內疫情風險是什麼狀況,「就是境外移入導致零星社區」,所以建議取消非特定、非必要的活動,減少聚會活動,但還沒有要到封城。今行政院院會報告,就是維持大型活動強烈建議停辦或延遲。「大家有點緊張,但不要驚慌。」陳時中提醒,建議大家戴口罩勤洗手,這些基本的事情確實做,一定會有效果,也希望目前公職活動不得已要跑攤,「不跑攤、不失禮」。親屬聚會也是生活一部分,但公共人物跑攤非必要就的話,能避免就避免。落實室內實名制做好,室外注意社交距離,人多地方不要去。
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2021-01-21 新冠肺炎.周邊故事
部桃醫護士氣仍高 急診醫師:會努力撐過這一役!
衛生福利部桃園醫院爆發醫護群聚感染,桃園市長鄭文燦今天早上到附近社區店家視察消毒工作,中午又到部桃門診大樓門參加活動。部桃急診醫學科醫師鍾亢也出面喊話,急診士氣很高,會努力為醫院、為桃園撐過這一役。急診護理師葉佳燕在臉書上的發文,道出醫護人員這1周多以來抗疫心聲,讓不少民眾紛紛轉發,齊聲喊「全民撐醫護」。鄭文燦表示,該名護理師說,家裡有小孩,怕家人擔心所以自願住在醫院病房,非常感人。急診醫學科醫師鍾亢更從部桃內走出來迎接鄭文燦,他先笑說,「我有洗手消毒過」,談及院內的防護措施,鍾亢指出,目前採取分艙分流,有2組人力,只要1組人中有1人有症狀,馬上就會換成另1組人執勤。鍾亢說,的確有發生過有人出現不適的狀況,原因也是這陣子太過疲勞,有些醫護人員出現感冒症狀,不過只要有人感冒都會採取高規格,需二採陰性才能回去休息,確認沒問題後才能再回到工作崗位。鄭文燦補充,由於桃園醫院中的ICU病房還在,雖然紅區4層警戒樓層、負壓隔離病房等都已經淨空,但其他病房還在,有些有症狀者還是要回來採檢,但他相信困難的時間會過去,大家要一起支持醫護。鍾亢坦言,心裡面感到不安是人性,既然投身醫護工作,每個人心裡都有一份使命感,以急診為例,每個人士氣都很高,無論採檢、出危險任務從來不是用抽籤,一定有人自願站出來,目前急診人員全員到齊,人力完整,大家都願意為醫院撐過這一役,為桃園做好防疫工作。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
防疫也要靠「食」力 營養師建議這個顏色食物可多吃
新冠肺炎本土案例持續增加,民眾戴口罩、噴酒精、勤洗手防疫之餘,營養師提醒,吃對東西也能為免疫力打底,由於維生素A可保護黏膜表皮,是避免呼吸道感染的第一防線,富含維生A的黃色食物如南瓜、地瓜、紅蘿蔔、蛋、番茄等,可適量攝取。內湖國泰診所營養師張斯蘭表示,目前研究指出,新冠肺炎與流感一樣都由口沫傳染,保護黏膜可視為身體防疫的第一關,而皮膚及黏膜的表層是由上皮細胞組成,維生素A則可讓皮膚黏膜表皮細胞正常代謝並增加黏液分泌,生活中,黃色、橘紅色食物都富含維生素A,有助呼吸道免疫力的提升。張斯蘭進一步指出,類兒茶素、橙皮素、硫代亞硫酸鹽以及白藜蘆醇這四大類營養也具有抑制病毒作用,舉凡蘋果、柳橙、橘子、大酸、洋蔥、葡萄都分別含有上述營養;而含鋅食物如海鮮、牛肉、堅果,甚至有減弱細胞毒素傷害能力,面對無孔不入的病毒,透過飲食吃對的量與對的質,是防疫期間提升健康本錢的重要基礎。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
防疫再升級 基隆長庚醫院22日起 一般病房禁止訪客探病
基隆長庚因應國內新冠肺炎疫情本土個案增加,今早宣布22日實施新的探病管制方案,一般病房明起禁止探病,每床限1人陪病。加護病房探病時段不變,但每床每次從2人減為1人。日後會視疫情狀況,重新評估因應方案。衛福部桃園醫院醫感染事件擴大,基隆長庚醫院20日才提升門禁管制措施,今天又宣布升級方案,請民眾配合。基隆長庚醫院22日起實施的門禁管制措施如下:1.居家隔離、檢疫期滿後,自主健康管理7天內的人,暫緩陪病或探病。2.進入醫院全程戴口罩並洗手。3.門診、急診、檢查、洗腎病患就醫陪伴家屬限1人。探病時間和人數也有限制。一般病房禁止訪客探病,每床陪病限1人。加護病房探病時間是上午11點到11點30分,每床每每次限1人,12歲(含)以下訪客暫停入院探視。陪病者採實登記制度,須持「陪賓證」進入醫院。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
蔡英文:台灣掌控疫情能力很強 不需動搖信心
衛福部桃園醫院新冠肺炎群聚案延燒,總統兼民進黨主席蔡英文今天說,不需要動搖信心,台灣掌控疫情的能力還是很強,她也提醒黨公職跑攤時務必謹守防疫規範,保持社交安全距離,在這段時間盡量避免逐桌敬酒。民進黨今天召開中常會,與會人士轉述,蔡英文在會中請立委加強向鄉親宣導防疫;有立委提出延長居家隔離的日期,或在高鐵、台鐵上不能吃東西,讓民眾鬆懈的神經回來,但蔡英文表示要請指揮中心判斷。另外,會中也討論到,立委可以減少跑攤,或是改變跑攤的模式,例如減少敬酒。與會人士轉述,立委莊瑞雄建議蔡英文可以親身示範,由她來呼籲加強防疫,效果會好很多,蔡英文也答應,未來可能會拍洗手等衛教影片。民進黨發言人周江杰在中常會後轉述蔡英文談話指出,還是維持穩定、持續掌控疫情,經濟的腳步不要因此緩慢下來。蔡英文提到,現在是一個需要更注意、更謹慎的時刻,但是信心也不需要動搖,疫情的挑戰隨時都在,持續謹慎應對是很重要的態度,相信台灣掌控疫情的能力還是很強。她提醒黨公職跑攤時務必謹守防疫規範,保持社交安全距離,在這段時間盡量避免逐桌敬酒。另外,民進黨今天製作「拚防疫撐醫護We backyou up!」Facebook社群平台的特效框頭貼,邀請民眾從換上個人頭貼開始,表達對醫護人員的支持;民進黨也提醒戴口罩、勤洗手、保持社交距離,做好相關的防疫工作,才能減輕醫護人員負擔。