2021-04-18 養生.營養食譜
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梅花
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2021-03-10 該看哪科.中醫精髓
人體排毒最旺盛時節 中醫教你春天養肝這樣吃
● 「肝藏血，主疏泄」，春天是肝經旺盛期，最適合「養肝」● 春天乍暖還寒，中午12點前可吃洋蔥、薑片；之後，可多吃深綠色蔬菜● 春天腸胃易出現問題，易脹氣的食材，烹煮時可添加一些橘子皮春天是一年之始，人體生理機能新陳代謝最活躍時期，也是人體排毒最旺盛時節，因此春天是最佳的「養肝」季節，應該把握春天時節養氣、練氣，讓一年的氣血流暢有好開始。肝經旺盛 最適合調養身體肝臟是人體的重要器官，具有合成、分解食物等作用，有解毒、排毒的功能。中醫講究時令養生，春天正逢肝經旺盛期，「肝藏血，主疏泄、代謝、荷爾蒙的運行」，因此「春養肝」最有效果。春天是萬物生發之期，開始有生機、生長、發育，最適合調養身體，春天陽氣最多，可以養氣，儲存陽氣，一年四季才會健康。逢辛丑年 尤需注意健康今年是辛丑年，是需要特別注意健康的年份。「辛丑」在中醫「五行學說」中是屬於金（肺）、土（脾胃），對應於身體就是呼吸、免疫、腸胃容易出現問題。在五行上「金克木」，木的力量會減弱，木就是所謂的「肝經」，而中醫指的肝經不是單純的指肝臟，還包含了自律神經系統，像是情緒、思緒、睡眠等。在中醫五行循環系統來說，春天對應的也是肝經，「肝屬木」，如果在春天養肝、扶木養生做得好，可為一整年的健康打底，趁春天把肝養好，今年病痛就比較不會上身。尤其人體在冬天時，內臟貯存了太多血液，到了春天就要慢慢帶出到體表，如果此時節沒有疏理肝氣，容易造成外強中乾，讓傳染病有機可乘，因此，春天養肝可以增強免疫力，才能抵擋病毒的入侵。春寒料峭，春天氣溫變化劇烈，乍暖還寒，在飲食上，建議每天中午12點前可以多吃一些辛香料，像是洋蔥、薑片；中午12點後，可以多吃芽菜類、深綠色蔬菜。但不要吃太酸的食物，因為肝最怕酸，容易折損肝氣運行。在春天時，很多人腸胃系統易出現消化不良的現象，如果是屬於容易脹氣的食材，建議在烹煮時添加一些橘子皮，可以消除脹氣，讓腸胃系統正常運作。春天養生料理洋蔥炒蛋材料：洋蔥一顆切細條、雞蛋4顆、油1大匙、鹽2茶匙、蔥花適量。作法：1.熱鍋，加入油，等油熱時加入洋蔥，炒至洋蔥軟。2.雞蛋打散，加入鹽巴、蔥花和勻，如果想要蛋口感較嫩，可以加一小匙水或牛奶一起拌勻。3.將蛋液倒入鍋中，先不急著翻炒，等蛋液開始凝固時再拌炒，蛋熟了即可出鍋。炒青花椰菜材料：青花椰菜一顆洗淨切小塊、半鍋水、鹽巴2茶匙、油1大匙、蒜末少許。作法：1.煮半鍋水將青花椰菜先煮至半熟。2.熱鍋，加入油、蒜末，蒜末炒香時將青花椰菜撈過來一起炒，加入鹽，青花椰菜熟了即可。銀芽燒肉捲材料：豆芽菜150克洗淨（可去頭去尾，也可以直接用）、梅花肉片12片（可將肉片切對半）、蔥或韭菜適量、油1大匙、醬油1大匙、糖1大匙、水2大匙。作法：1.取一片肉，攤平，放上一小撮豆芽菜，盡量整齊，然後捲起，用蔥綠的部分綁住固定。依樣做成12捲。2.熱鍋，加入油，排入肉捲，底下那面熟時翻面，翻完就加入醬油、糖、水，一起燒煮約3分鐘，不用煮至醬汁全收乾。食譜設計／中醫師林沛賢
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2021-02-28 養生.營養食譜
鳳梨不僅是水果！譚敦慈教你鳳梨保存及入菜料理
近日中國大陸宣布停止進口台灣鳳梨，行政院農業委員會發起「全民挺農業 吃鳳梨挺臺灣」。先不管政治問題了，鳳梨本身其實是相當營養的水果，不過除了直接當水果吃之外，還有其他料理方式嗎？林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈邀大家一起支持台灣農產品，以下為幾招鳳梨保存及入菜小訣竅：(一)鳳梨保存方式a.買綠色鳳梨可以保存多天，以盆子鋪報紙放鳳梨，頭葉朝下放在陰涼通風處，放到略黃即可食用。b.較黃的鳳梨去除頭葉以廚房紙巾包裹後套袋，頭葉朝下擺放冰存，約3-5日內食用完畢。頭葉朝下可讓鳳梨甜度均勻。(二)鳳梨已削皮剛買回來的袋裝鳳梨(已削皮)，若不是馬上食用，用開水沖洗一下放入保鮮盒中較不然容易發酵壞掉。(三)切塊的鳳梨可以放入保鮮盒、保鮮袋排除空氣後冷凍保存提供幾道簡易鳳梨食譜1、鳳梨布丁a.鳳梨打成泥加入蛋、牛奶拌勻倒入容器中b.鍋中放水煮沸架上蒸鍋蒸熟即可2、鳳梨、毛豆、雞丁a.鳳梨心、雞胸肉切丁b.鍋中放少許油下雞丁炒至變色再加上毛豆炒熟後加入鳳梨丁拌炒放鹽、黑胡椒調味即可3、鳳梨魚a.白肉魚、鳳梨、薑片b.鳳梨切塊、薑片放鍋中加水煮沸，再放白肉魚（如虱目魚柳、鱸魚）煮熟放鹽調味即可4、鳳梨梅子冰a.鳳梨切塊、梅子汁少許、冰塊b.用攪拌棒打碎至綿綿冰5、鳳梨莎莎醬a.牛番茄、鳳梨、糯米椒、紅辣椒、洋蔥、蒜頭、香菜切碎，加入檸檬汁、黑胡椒、鹽、糖拌勻b.鳳梨莎莎醬可以拌海鮮如蝦、花枝 或雞肉6、鳳梨果醬a.部份鳳梨切小塊部分鳳梨打成泥，加糖加水煮至黏稠加檸檬汁7、鳳梨果乾a.鳳梨切約1、5公分厚度用鹽略醃讓鳳梨出水b.瀝乾鳳梨平鋪烤盤放烤箱100度烘乾8、鳳梨滷肉a.梅花肉、鳳梨、醬油、蠔油、酒b.滷肉加鳳梨可以讓肉質軟嫩，鳳梨也可以減少或取代糖
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2021-01-26 新冠肺炎.預防自保
雙鐵防疫升級？ 政院：視疫情是否侷限在桃園
我國新冠肺炎疫情升溫，雙鐵與行政院本部防疫措施是否重回去年嚴峻時期，例如雙鐵禁止飲食、行政院會改部分視訊等等，行政院今表示，將視疫情是否侷限在桃園而定，目前就是要把防疫做好，穩住根本。這波由部立桃園醫院開始的本土疫情尚未停歇，交通部長林佳龍今受訪表示，雙鐵是否禁飲食、取消自由座，明天將召開應變會議，確定採取一致行動後才會宣布。行政院秘書長李孟諺受訪時表示，近日疫情嚴峻，雙鐵是否回到去年6月前的嚴峻措施，包含不能飲食，甚至要梅花座等措施交通部仍在研議當中，畢竟重返去年措施勢必衝擊營運，也因此須謹慎討論，關注疫情發展是否侷限在桃園。另外，行政院會去年4月首度以「視訊」方式開會，其中，台南市長黃偉哲與高雄市前市長韓國瑜與部分部會首長都透過視訊列席會議。李孟諺說，目前出入証院都要戴口罩、量體溫，各類會議也是全程戴口罩，並拉出社交距離，至於要不要恢復去年4月時的視訊政院會，依然得密切關注疫情狀況，但希望能平安度過這波疫情能，現在就是傾全力把防疫做好，穩住根本。
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2021-01-23 新冠肺炎.預防自保
烘爐地南山福德宮宣布 取消發財金發放、禁觸摸金元寶
新冠肺炎疫情日益嚴峻，每年農曆春節人潮眾多的烘爐地南山福德宮今也宣布，決定配合防疫政策，今年春節期間發財金「取消發放」，並於春節期間人流管制、採單一出入口動線管、需配戴口罩、配合量測額溫及手部酒精消毒。烘爐地南山福德宮是北台灣指標性財神廟，更是北台灣規模最大、最有名的土地公廟之一，發財金錢母更是每年春節許多信眾上山參拜的原因，不過近期疫情日益嚴峻，中和區長賴俊達今與廟方討論發財金發放事宜，最後決議取消發放。南山福德宮總幹事游輝文說，宮廟走春參拜祈福人潮眾多，配合新北市政府新春宮廟防疫措施，春節期間也會採取人流管制、採單一出入口動線管、需配戴口罩量測額溫及手部酒精消毒、保持社交距離。另外許多人會觸摸求財的金元寶，游輝文表示，將禁止民眾觸摸，改以拱手求財，相信土地公將庇祐信眾「身體健康、財運亨通」，呼籲民眾避開新春連假人潮擁擠時段，春節前後來參拜還可欣賞陸續綻放的梅花、櫻花盛開美景。
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2021-01-22 新冠肺炎.預防自保
防疫加嚴！台南取消57場廟會遶境 演藝觀眾席採梅花座
台南市政府今召開大型活動防疫協調會，宣布新化年貨大街停辦，同時也決議展覽、演藝活動觀眾席採梅花座，市府舉辦的活動若需使用圓桌飲食，須設置隔板，每桌最多坐8人。目前台南市宮廟已取消57場建醮、遶境活動，盼大家共體時艱。南市府指出，中央流行疫情指揮中心今宣布新增2本土病例，地方對疫情相當謹慎，在協調會中，考量新化年貨大街管制口較為複雜，擔心外縣市民眾難以全部掌控，加上雖有設置電子圍籬，但若太靠近附近住在家裡的居家檢疫者，會持續警示，恐怕無法妥善解決，因此決定停辦新化年貨大街。另外，文化局常在室內展覽、演藝表演，參與民眾除了要戴口罩、量體溫、實名登記，觀眾席將採梅花座，或是在室內維持1公尺、室外1.5公尺的社交距離。若市府舉辦的社團、區里活動需要使用圓桌飲食，每桌都必須設置隔板，並以最多坐8人為限。民間商圈舉辦的中大型活動，則要在一周前將防疫計畫提送衛生局審查。繼台南北區開基玉皇宮宣布取消萬人遶境，目前台南宮廟已有57場建醮、遶境取消，3場延期，其中有24場取消飲食，市府表示，持續與將要舉辦活動的單位溝通，希望大家在疫情嚴峻之際，要辦活動都要提防疫計畫。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
案865在1月16日來過！麥當勞桃園三民店「今起停業消毒」
依中央流行疫情指揮中心公佈資料，新冠肺炎（COVID-19）確診個案案863、864足跡陸續出爐，其中任職於摩斯漢堡的案864，不僅於1月16日至1月18日於摩斯漢堡桃捷A7店活動，還曾於1月16日21:10～21:30前往麥當勞桃園三民店。對此，麥當勞聲明表示，當天打烊前依照「餐廳防疫執行要點」加強清潔，打烊後全店消毒，並自20日15:30起停業消毐，期確保環境衛生。1月19日國內增加的4起本土確診病例中，案864、案865為案863的同住家人。案863、864在1月12日至1月17日期間，陸續前往桃園的廣德海鮮餐廳、桃園南門市場、台北大腸蚵仔麵線、福隆粩、一品金湯豆漿王等地；而案865則有前往摩斯漢堡桃捷A7店、麥當勞桃園三民店等地。麥當勞指出，桃園三民餐廳於18日接獲桃園衛生局通報，有確診個案至該餐廳外帶餐點，該餐廳除於當天打烊前依照「餐廳防疫執行要點」加強清潔，打烊後全店消毒，並自20日15:30起停業消毐，期確保環境衛生，以及員工與顧客的安全健康，預計在1月21日恢復營業。同時，麥當勞桃園三民店16日21:10～21:30期間上班的12名員工，於18日接獲衛生局通報後，立即進行自主健康管理14天至31日，期間除配合桃園市衛生所至餐廳疫調及衛教，營運主管並持續進行員工關懷，同時由麥當勞職業安全衛生管理部提供自主健康管理衛教及必要之協助。麥當勞也表示，配合中央政策，全台麥當勞餐廳除用餐區全面採取梅花座，餐廳門口亦張貼海報加強宣導，敬請顧客排隊戴口罩、確實勤洗手，並保持社交距離，同時歡迎使用非現金支付。而為避免疾病及疫情傳染，麥當勞除要求各餐廳加強清潔與消毒相關作業的頻率，包括自助點餐機、餐盤、門把、扶手、桌椅、垃圾桶、洗手間、歡樂送外送餐袋等設施及用具；提供及要求餐廳員工全面配戴口罩，每小時至少洗手一次，並自主量測及記錄體溫；外送員於執勤時亦全程配戴口罩、呈遞餐點前須以酒精消毒雙手並配戴抛棄式手套，以維護員工及顧客健康，同時提供消費者安心的餐食。
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2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
麥當勞：桃園三民店已完成消毒 明天恢復正常營業
麥當勞表示，配合中央流行疫情指揮中心疫調，麥當勞桃園三民餐廳於18日接獲桃園衛生局通報，有確診個案至該餐廳外帶餐點，該餐廳除於當天打烊前依照「餐廳防疫執行要點」加強清潔，打烊後全店消毒，並自今（20）日15:30起停業消毐，期確保環境衛生，以及員工與顧客的安全健康，並預計明日恢復正常營業。同時，該餐廳16日21:10-21:30期間上班的12名員工，於18日接獲衛生局通報後，立即進行自主健康管理14天 至31日，期間除配合桃園市衛生所至餐廳疫調及衛教，營運主管並持續進行員工關懷，同時由麥當勞職業安全衛生管理部提供自主健康管理衛教及必要之協助。此外，配合中央政策，全台麥當勞餐廳除用餐區全面採取梅花座，餐廳門口亦張貼海報加強宣導，敬請顧客排隊戴口罩、確實勤洗手，並保持社交距離，同時歡迎使用非現金支付，為防疫保健一起努力。而為避免疾病及疫情傳染，麥當勞除要求各餐廳加強清潔與消毒相關作業的頻率，包括自助點餐機、餐盤、門把、扶手、桌椅、垃圾桶、洗手間、歡樂送外送餐袋等設施及用具；提供及要求餐廳員工全面配戴口罩，每小時至少洗手一次，並自主量測及記錄體溫；外送員於執勤時亦全程配戴口罩、呈遞餐點前須以酒精消毒雙手並配戴抛棄式手套，以維護員工及顧客健康，同時提供消費者安心的餐食。
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2021-01-16 養生.聰明飲食
天冷吃火鍋血壓、血脂飆？專家點名火鍋地雷：湯底、醬料、油脂含量高！
今健康／郭家和 天冷吃火鍋當心血壓血脂飆 避開混濁湯底與高熱量醬料 天氣轉冷，民眾愛吃火鍋圍爐，同時又能暖胃進補。營養師提醒，火鍋料隱藏各種高熱量、高油脂的食材，攝取過量有可能對血壓、血脂、血糖造成不健康影響。營養師簡鈺樺說明，市面火鍋料不少屬於加工製品，如貢丸類、餃類等，鈉含量跟油脂含量都偏高，三高或慢性病患者吃火鍋時要特別注意。 簡鈺樺指出，吃火鍋要注意湯底選擇，一般而言較建議原味鍋、蔬菜鍋、昆布鍋，而麻辣鍋、酸菜白肉鍋不僅熱量高，含鈉量也偏高，容易升高血壓，若有腎臟疾病應該避免。高血糖族群則要注意，牛奶鍋、起司鍋的湯底容易升高血糖。營養師提醒，吃火鍋時盡量不要選擇太混濁的湯底，也可以在煮料前先喝湯，避免整鍋湯底最後充滿油脂、含鈉量甚至普林等。 此外，火鍋的沾醬選擇上，可以少量醬油為基底，搭配蔥、蒜、辣椒、香菜等辛香料即可。重口味的沙茶醬、花生粉醬、美乃滋醬料盡量避免。簡鈺樺說明，醬料容易隱含油脂與熱量，如一湯匙花生粉就超過45大卡以上，有些醬料製程中會加入糖粉或泡在沙茶中，一不注意容易吃下過量油脂。 吃火鍋也可以不發胖？營養師教4招減少油脂攝取 如果正在減肥或體重控制，吃火鍋時可注意幾個原則，減少熱量超標。簡鈺樺建議，可以將火鍋丸類換成青菜類，丸類1-2顆熱量高達50至100卡，青菜煮熟後半碗約25大卡為一份（未考慮吸附湯底熱量），還可補足外食族平日少吃到的青菜。此外菇類、木耳、海帶相較於葉菜類不易吸收油脂，也是吃火鍋時可搭配的蔬菜選擇。 肉類和蛋白質選擇上，盡量避開梅花肉片等白色油脂比例過高的種類，可選擇魚肉、雞肉等等。豆類食材可以板豆腐或嫩豆腐，取代容易吸附油脂湯汁的凍豆腐與百頁豆腐。就能減少熱量與油脂攝取量。 吃火鍋搭配澱粉類主食時，建議採取份量代換。簡鈺樺解釋，如果已經吃到南瓜、芋頭、冬粉等食物，可直接替換該餐的白飯量。麵條類則推薦烏龍麵較不易吸附湯汁。相反地，冬粉雖然熱量低，但易吸附湯汁和油脂，吃火鍋時可以先煮冬粉，避免浸泡在煮過各種料的湯汁中，吃下太多油脂。 高普林火鍋料比海鮮更危險？痛風族群少吃這幾樣 海鮮火鍋受到不少人喜愛，痛風族群吃火鍋除了注意海鮮份量，更要避免熬煮、燉煮過久的湯底。此外，小火鍋常見豬腸、內臟類也是高普林食物。加工品與貢丸類，油脂含量偏高，易阻礙尿酸排出。簡鈺樺建議，痛風族群煮火鍋時，除了注意高普林之外，還要有蛋白質不過量攝取的觀念，肉類、魚類、豆製品不要大量攝取，避免影響身體尿酸。 冬天進補除了火鍋之外，國人也愛吃薑母鴨、燒酒雞、羊肉爐等料理。營養師提醒，薑母鴨、羊肉爐的湯底也含有高普林，痛風患者應避免攝取。糖類也是痛風患者容易忽略的地雷，尤其民眾吃火鍋喜歡搭配蜂蜜水、檸檬水等飲品，這類飲料皆含有高果糖糖漿，一樣會升高尿酸導致痛風發作，有相關疾病的民眾還是要多加注意。 《延伸閱讀》 ．冬季進補先看「自己缺什麼」，中醫：補錯恐傷身，台灣以滋陰潤燥為佳 ．冬日進補之際在立冬！立冬進補暖身贏在起跑點，這３種人更要補！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-01-05 養生.聰明飲食
吃不完的鍋底帶回家吃可以嗎？營養師：記得這二件事很重要
● 吃不完的鍋底帶回家，先煮沸再放進冰箱，避免微生物孳生● 在家煮火鍋，建議加入大量蔬菜，添加低脂肉類● 有痛風、腎功能不佳的患者應避免喝火鍋湯周四又有寒流來襲，許多人會大啖火鍋，除了各大品牌紛紛推出在家自煮的麻辣鍋湯底，有些民眾也會將火鍋店吃不完的鍋底帶回家，重新加熱再煮，「嗑鍋驅寒」。台北郵政醫院營養師黃淑惠表示，帶回家的鍋底記得要先煮沸再放進冰箱，避免微生物孳生，取出食用時，應添加大量青菜，才能吃得溫暖又健康。市售湯底包 包裝要完整市售麻辣鍋湯底，主要分為「常溫湯底包」及「冷凍湯底包」。衛福部食藥署提醒，常溫湯底包是經過商業殺菌步驟，所以能在常溫下長期保存，購買時需注意包裝是否正常、無膨脹，買回後應避免儲存於光照或是過熱的環境。冷凍湯底包則是湯底經加熱殺菌、快速冷卻後直接冷凍。民眾購買時確認是否保存於冷凍櫃中，沒有退冰痕跡、包裝完整無破損。不只吃一餐 最好冷凍保存黃淑惠指出，通常市售的鍋底只須依照包裝上的保存方式，以常溫或冷凍保存。但許多民眾到火鍋店吃不完的鍋底常會帶回家，下一餐繼續吃，為避免微生物孳生，建議最好將鍋底煮沸後放涼，再放到冰箱，若是下一餐就會食用完畢可放冷藏，否則最好冷凍保存。湯底隔餐 鍋裡葉菜先吃光其中，由於葉菜類久煮後已經軟爛，且營養素都已流失，黃淑惠建議，火鍋湯底若要繼續食用，最好先把鍋裡的葉菜類先吃完，隔餐要吃再加新鮮蔬菜。至於豆腐、肉類則可繼續保留，但超過一周就不要吃。菇類、蔬菜 可大量加入黃淑惠說，在家煮火鍋，可以加入大量蔬菜，高麗菜、茼蒿、大白菜以及菇類都是不錯的選擇。肉類的部分，可以依照鍋底口味，添加低脂肉類，如酸菜白肉鍋可買里肌、梅花肉，避免培根、五花肉等油脂相對高的豬肉。許多民眾煮火鍋會買蝦餃、魚餃或是丸類等火鍋料，但火鍋料通常含磷酸鹽過高，吃多了會影響鈣質吸收，造成骨質流失。黃淑惠表示，「既然在家自己煮就不要再買火鍋料了」，可改以冷凍豆腐、嫩豆皮等大豆製品，增添風味也可增加蛋白質吸收。在家吃火鍋不但溫暖，還能吃到自己想吃的食材。但黃淑惠提醒，還是要謹慎保存並慎選食材，且火鍋湯底普林含量都很高，有痛風、腎功能不佳的患者應避免喝湯，才能吃暖又吃好。
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2021-01-04 養生.聰明飲食
寒流又要來 營養師建議打包鍋底先煮沸再保存
本周又有寒流來襲，除了各大品牌紛紛推出在家自煮的麻辣鍋湯底，有些民眾也會將火鍋店吃不完的鍋底帶回家，重新加熱再煮，「嗑鍋驅寒」。台北郵政醫院營養師黃淑惠表示，吃不完帶回家的鍋底記得先煮沸再進冰箱，避免微生物滋生，並添加大量青菜，才能吃得溫暖又健康。市售麻辣鍋湯底主要分為「常溫湯底包」及「冷凍湯底包」。衛福部食藥署提醒，常溫湯底包是經過商業殺菌步驟，所以能在常溫下長期保存，購買時需注意包裝正常無膨脹，買回後避免儲存於光照或者過熱的環境。冷凍湯底包則是湯底經加熱殺菌、快速冷卻後直接冷凍。民眾購買時確認是否保存於冷凍櫃中，沒有退冰痕跡、包裝完整無破損。黃淑惠說，通常市售的鍋底只要依照包裝上的保存方式，常溫或冷凍保存。但許多民眾到火鍋店吃不完的鍋底常會帶回家，下一餐繼續吃。但避免微生物滋生，最好將鍋底將煮沸過後放涼，再放到冰箱，若是下一餐就回食用完畢可放冷藏，否則最好冷凍保存。其中，由於葉菜類久煮後已經軟爛，且營養素都已流失，因此黃淑惠建議，火鍋湯底若要繼續食用，最好先把鍋裡的葉菜類先吃完，隔餐要吃再加新鮮蔬菜。至於豆腐、肉類則可繼續保留，但最好不要吃超過一周。黃淑惠說，在家自己煮火鍋，建議可以加入大量蔬菜，高麗菜、茼蒿、大白菜以及菇類都是不錯的選擇。肉類的部分，可以依照鍋底口味，添加低脂肉類，如酸菜白肉鍋可買里肌、梅花肉，避免培根、五花肉油脂相對高的豬肉。另外，許多民眾煮火鍋會買蝦餃、魚餃或是丸類等火鍋料。但火鍋料通常含磷酸鹽過高，吃多了會影響鈣質吸收，造成骨質流失。黃淑惠表示，「既然在家自己煮就不要再買火鍋料了」，可改以冷凍豆腐、嫩豆皮等大豆製品，增添風味也可增加蛋白質吸收。在家吃火鍋不但溫暖，還能吃到自己想吃的食材。但黃淑惠提醒，還是要謹慎保存並慎選食材，且火鍋湯底普林含量都很高，有痛風、腎功能不家的患者應避免喝湯，才能吃暖又吃好。
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2020-12-27 新冠肺炎.預防自保
英返台住集中檢疫所 陳時中：不是懲罰為讓家人更安全
英國近期新冠肺炎疫情嚴峻，明晚將有一架華航載有120名旅客自英國抵台，指揮中心將迎接變種病毒現蹤後單日最大英國入境人數，將採最高規格採撿，入境後及出關前都要採撿，全數入住集中檢疫所，指揮官陳時中喊話，集中檢疫所不是懲罰，為讓家人更安全。自英國入境旅客及過去14天有英國旅遊史者，入境時由六輛巴士，梅花座模式全數送至集中檢疫所，主要在集中檢疫所，但不排除可能會出現需要在機場的情況，入境後送集中檢疫場所14天，檢疫期滿前進行採檢。自主健康管理期間，如有不適都需回報簡訊。陳時中表示，12月23日啟動對英國入境者加強防疫後，已有26位自英國回台灣旅客，現在不只是英國直航才要到檢疫所，只要14天內有英國旅遊史都需集中檢疫，集中檢疫所以移動距離越短越好，減少在外暴露時間，「我明天會去看嗎？我還沒做這份準備。」陳時中說明，英國變種病毒傳播能力更好，若是剛開始染疫時，Ct值也可比較低，病毒量較高，培養可能性就高，入境時先及早採檢，就比較可以做病毒基因定序，可和國際資料比較，以便了解病毒特性，再加上檢疫完畢再採檢，就可多了解變種病毒時序變化。指揮中心發言人莊人祥也說，該變種病毒即使在英國的現有資料也只是模型推論，是否有更嚴重的狀況，仍在研究，過去傾向集中檢疫滿採檢，絕對多數都沒辦法培養，若及早採檢，取到病毒可交由實驗室做研究。另外，目前還有4050名台灣學生留在英國，陳時中說，沒有禁止他們回來，只是回來要進入集中檢疫所，變種病毒傳播力較快，但嚴重度沒有增加，到檢疫所不是懲罰，是擔心在家檢疫，家人容易被傳染到，也會增加社區感染風險，集中檢疫可確保社區傳播風險降到最低。
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2020-12-26 新冠肺炎.預防自保
防範疫情自英入侵 明晚倫敦回國旅客將集中檢疫
英國最近發現變種新冠病毒，許多國家都宣布停飛英國的客機航班，中央流行疫情指揮中心日前祭出航班砍半令，本週只有華航CI82班機預定在今晚 21：15自倫敦起飛，預計明天（27日）18：15抵台，依據訂位資料旅客人數為120人，是目前預報自英返台入境旅客數最高的一次，桃園機場公司表示，機場公司於旅客入境後將進行候機室及相關動線清消，並安排專屬乘車區域及防疫車隊（遊覽車）6台，以梅花座方式每車搭載大約20人至集中檢疫所。疫情中心公布英國航班減半作業辦法後，長榮航空率先宣布，台北-倫敦航線載客航班自12月23日暫停營運，未來營運班次將視疫情狀況再行通知。華航本週航班維持正常，華航表示，將配合疾管署機場現場人員的指示，引導旅客有秩序下機，由疾管署安排集中檢疫，現場協助的地勤人員，將穿戴口罩、隔離衣等防護裝備，以落實防疫。為了因應英國旅客入境，機場公司前天（24日）就與疾管署、移民署、航警局、關務署台北關、動植物防檢局、航空公司等單位舉行集中檢疫工作會議，決議加強旅客入境防疫及清潔消毒措施，機場公司在旅客入境後將進行候機室及相關動線清消，並安排專屬乘車區域及防疫車隊（遊覽車）6台，以梅花座方式每車搭載大約20人至集中檢疫所，考量未來會有更多旅客自英國返國，機場公司將全力配合政府，提供必要之規劃與協助，堅守國門崗位，落實邊境防疫作為。
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2020-11-28 養生.生活智慧王
完勝冰箱常備菜！日本備餐達人 超實用「2週買菜清單」曝光
一個人也OK、一家人也沒問題，準備正餐還能順手完成便當！日本料理達人分享，忙碌一族花少許時間搞定三餐、便當有撇步，秘訣就是隨時準備常備菜，能依家中人數彈性調整菜色，大幅降低備餐時間，還有2週的常備菜採購計劃可參考喔！一起來看看吧。【常備主菜示範：起司餡漢堡排】內含香濃起司的漢堡排。使用起司球的話就不必切，非常簡單。● 材料（分量約1個L尺寸保存容器）豬絞肉 300g洋蔥 1/2 顆雞蛋 1 顆加工起司（球狀） 8 顆鹽、粗粒研磨黑胡椒、肉荳蔻 各少許● A料：番茄醬 4 大匙中濃醬 1 大匙砂糖 1/2 大匙］巴西里 依口味而定● 作法1.將洋蔥切碎備用。2.將絞肉放進碗裡攪拌至出現黏性，再倒入作法1與雞蛋攪拌均勻，並混入鹽、粗粒研磨黑胡椒與肉荳蔻。完成後分成8 等份，包入起司後捏成漢堡排的形狀。3.將作法2 擺在平底鍋上，用大火煎2分鐘左右，翻過來後再蓋上鍋蓋，以中火至小火燜煮7分鐘左右，再取出擺在保鮮容器上。4.A 倒入作法3 的平底鍋中拌熟，再淋在漢堡排上。最後依口味撒上巴西里。● MEMO：將肉團放進冰箱裡「醒」過攪拌出肉團後，先放進冰箱「醒」1 個小時，會比較易於塑造形狀。● 醬料也帶有肉的鮮味：用剩下肉汁的平底鍋來調製醬料，可增添美味程度。【常備主菜示範：甜辣豬肉炒地瓜】將地瓜的甜味與豬肉的濃醇搭在一起的食譜。燉煮過的地瓜相當入味，搭配豬肉一起吃的濃度恰到好處。● 材料（分量約1個L尺寸保存容器）豬梅花肉片 270g地瓜 250g麵粉 1 大匙● A料：味醂、醬油 各2 大匙酒、砂糖 各1 大匙炒過的白芝麻 適量沙拉油 適量● 作法：1. 將地瓜切成容易入口的大小後，泡水10分鐘左右；用叉子戳斷豬肉各處的筋，再沾上薄薄的麵粉。2. 平底鍋熱油後，將數片豬肉攤平於鍋中，煎熟後用廚房紙巾吸掉多餘油脂。3. 將地瓜放在作法2 的豬肉上，蓋上鍋蓋後以中火燜煮3 分鐘。※ 燜煮時間應視地瓜的大小調整。4. 掀起鍋蓋加入A，邊炒邊燉煮2分鐘左右，最後撒上炒過的芝麻。● MEMO：戳斷梅花肉的筋梅花肉的口感濃醇，脂肪適中，相當易於入口，所以會運用在廣泛的料理上。用叉子戳或是用菜刀切斷紅肉界線處的程序，稱為「斷筋」。這麼做可以預防肉在烹調過程中收縮，受熱會比較均勻。這裡使用的豬肉部位可視喜好而定，也可以選擇肉販切下的邊角肉。● 煎豬肉的方法將數片豬肉攤平在平底鍋中央，煎得差不多時再撥到外側。反覆數次此動作，可以避免肉片都黏在一起。相較於一口氣倒入，這麼做比較不易出現焦痕，口感較柔軟。【同場加映：2週份常備菜 採購清單大公開】第1週：6道菜份量這一週會準備多一點，並以兩道容易混搭的料理為主軸。6道菜中有2 ∼ 3 道都可以冷凍，因此特別多做一些，才能在第2週派上用場。預定準備菜色參考：墨西哥辣肉醬、玉米奶油燉雞肉、牛蒡胡蘿蔔美乃滋沙拉、櫛瓜炒蛋、芝麻拌秋葵、日式拿坡里蘿蔔絲【一週採購清單】● 肉類、海鮮類豬絞肉 約300g 、雞腿肉 約400g、雞絞肉（腿肉） 約100g● 蔬菜類洋蔥 1 又1/2 顆 、馬鈴薯 約150g 、胡蘿蔔 1 又1/2 條、青椒 3 顆、櫛瓜 1 條、秋葵 1 袋、牛蒡（細型） 1 ～ 2 條● 其他（常備食材、加工食品）培根（切半）1 袋（4 片）、水煮黃豆（鋁箔袋型）1 袋（125g）、番茄罐（切過）1 罐 、玉米奶油罐 1 罐、白蘿蔔絲 50g 、雞蛋 2 顆第2週：4道菜份量這一週是平日加菜週，所以在1小時內迅速完成4道菜。前一週冷凍以拉長保存期限的菜餚，會在本週優先食用，推測要到後半週才會吃的部分會繼續冷凍。● 預定準備菜色參考：起司餡漢堡排、豬肉炒白蘿蔔、筑前煮、酸甜茄子炒甜椒【一週採購清單】● 肉類、海鮮類豬梅花肉片 約300g 、豬絞肉 約300g 、雞腿肉 約250g● 蔬菜類白蘿蔔 1/2 條、洋蔥 1/2 顆、茄子 1 條、甜椒（紅、黃）各1/2 顆、牛蒡（細型） 1 條、蓮藕 1 段、胡蘿蔔1 小條、豌豆 4 ～ 5 片● 其他（常備食材、加工食品）加工起司（球型）8 顆、蒟蒻板 1 片、雞蛋 1 顆作者介紹：森望（mori nozomi），大阪人，與家人住神奈川。原為系統工程師，現在以簡單料理研究家的身分活躍中。為了方便上班族的自己也能吃到手作料理，才開始週末一次做好整週常備菜的料理形式，並在網路上記錄、分享常備菜食譜，最後意外發展成專業網站「つくおき」（常備菜），受到廣大網友的支持。而這些主要和她一樣，來自雙薪家庭的粉絲，也讓她一躍成為日本很受歡迎的料理部落客。著作：《冰箱常備菜 》、《終極冰箱常備菜》。【以上文章摘自《【完勝】冰箱常備菜》、作者：nozomi、譯者：黃筱涵、圖文提供：悅知文化、整理：記者柯意如】 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2020-11-26 科別.血液．淋巴
急性骨髓性白血病的迷思、挑戰與曙光 化學治療不再是治療唯一選項！
白血病就是俗稱的血癌，根據分化的程度及其病程可以分為急性和慢性，根據所癌化的細胞來源則可以分為骨髓性及淋巴性，因此一般大致可以分為四種：急性骨髓性白血病(AML)、急性淋巴性白血病、慢性骨髓性白血病和慢性淋巴性白血病。急慢性白血病的治療差異很大，慢性白血病進展比較緩慢且常常沒有症狀，以慢性骨髓性白血病而言，目前主要是口服的標靶治療即可有很好的療效，慢性淋巴性白血病在早期甚至可以觀察追蹤就好無需治療。急性白血病就是一般大眾印象中的血癌，不管是淋巴性或骨髓性，因為它進展快且對正常造血功能影響較大，患者常會有發燒感染(正常因白血球減少致抵抗力下降)、貧血及出血(因血小板減少或凝血功能不佳)等症狀，通常須盡快治療，而主要的治療就是化學治療。急性骨髓性白血病化學治療一般民眾對化學治療的印象都不好，總記得會掉頭髮、噁心嘔吐很嚴重等等，也常有個刻板印象覺得血癌就是絕症、是種預後很不好的疾病。事實上，化學治療只是一個統稱，每種癌症所使用的化學治療藥物跟處方的不同，有些副作用並不是那麼大，大家不應為了心中既有的成見而放棄了治療的機會。以急性骨髓性白血病來說，最標準的初始化學治療是7+3的誘導化學治療處方：3天俗稱小紅莓的anthracycline加上7天的cytarabine連續輸注(前三天是兩個藥物併用)，在目前有很好的輔助藥物的情況下，雖然掉頭髮的副作用仍然無法避免，但噁心嘔吐的現象其實已很少發生或相當輕微，病患在七天的化學治療期間其實常常不會有太明顯因藥物帶來的不適。而且這個處方的效果其實相當好，大約有60-70%的病患可以在7+3的治療後達到完全緩解(complete remission)，表示骨髓/血液已恢復正常、在顯微鏡底下已看不到癌細胞，急性淋巴性白血病的誘導化學治療成績也大致如此甚至更好，可以想見急性白血病其實是一種對治療反應很好的疾病，而且在後續的鞏固化學治療或骨髓移植的療程後，大約有40%的病患可能可以治癒，以一個全身性的癌症而言，與一般的刻板印象不同的是，急性白血病的治療成績相對其他癌症預後算是相當不錯，這也意謂著病患應該要勇敢面對這個疾病接受治療，人生是有重新開始的可能！大家熟知的畫家幾米也曾得到急性骨髓性白血病，在他的畫冊〈又寂寞又美好〉裡描繪的就是他治療的心路歷程，他勇敢接受治療而痊癒的故事相信可以為初診斷的患者帶來正向的鼓勵。但是，化學治療其實也並沒有如上所說的那麼容易，它比較像是一個「不經一番寒徹骨，哪得梅花撲鼻香」的過程。雖然注射藥物的那一週在目前的止吐藥物輔助下通常可以順利完成，但這個處方會對骨髓產生很大的毒性(因此才可以清除骨髓裡的癌細胞)，連帶其他身體裡代謝較快速的細胞如頭髮、口腔腸胃道的黏膜也容易受到化學治療的破壞，因此掉髮、口腔黏膜破損、腹瀉等常是化學治療藥物給完後會陸續出現的副作用。此外，由於化學治療在清除血癌細胞的過程中，也會傷害原本就被癌細胞所抑制而殘存不多的正常造血細胞，堅壁清野的結果是造成骨髓會有二到三週左右的「真空狀態」（之後造血功能就會逐步回復），骨髓是造血的工廠，他停工的結果是導致各種紅白血球、血小板都會下降，紅血球/血小板的缺乏可以經由輸血幫忙度過難關，但白血球一般無法經由輸血補充，極低的白血球(正常在4,000-10,000/μl之間，化學治療後可能會下降到少於100！)會導致病患極易受到感染，由於身體的抵抗力大幅下降，這個時期的感染會對身體帶來相當大的挑戰，雖然隨著抗生素的進步我們對抗感染有更多的武器，也更有機會協助病患度過這段難關，但有時嚴重的感染仍然可能會有生命危險，如何控制感染一直是醫師們在化學治療後最兢兢業業的難題，也是因為如此許多年紀大或身體狀況不佳的患者常沒有辦法接受標準的化學治療而失去治療血癌的機會。非化學治療的選項對年長者的急性骨髓性白血病患是一道曙光過去針對年紀大的患者(一般是指60歲以上)，可以考慮給予去甲基化藥物(azacitidine)或低劑量化學治療(low dose cytarabine)，雖然治療的毒性不大，但治療成效不佳，完全緩解的機率大約僅在10-20%左右，但這幾年治療的進展出現了一道曙光。2018年底，一個用來抑制細胞凋亡(BCL2 inhibitor)的口服藥物venetoclax通過美國食品藥物管理局的加速許可用來治療年紀大的急性骨髓性白血病患者，它與去甲基化藥物或低劑量化學治療併用可以有媲美傳統化學治療60-70%完全緩解的療效，而發生白血球低下導致發燒感染的比例大約只有30%(對傳統的化學治療而言白血球低下導致發燒幾乎是無法避免！)，今年八月在重量級的醫學期刊新英格蘭醫學雜誌上，也公布了第三期臨床試驗的初步結果，併用venetoclax與去甲基化藥物和單獨使用去甲基化藥物相比，對治療的反應率和病患的存活都有相當助益。這樣非化學治療的選項確實為年紀大的急性骨髓性白血病患者帶來新的治療希望，亞東醫院也陸續累積了許多成功的治療經驗，但目前由於健保尚未給付，治療費用是一筆不小的負擔。未來要如何善用這個新武器，例如進一步使用在預期可能會對化學治療反應較差的年輕患者，或者在使用新藥達到緩解、病患身體狀態改善後再接受化學治療是否可行…，這些問題都將是血液學界之後要逐步回答的課題。我們期待這些新的藥物可以讓更多白血病的患者有機會接受治療，也讓他們在治療的旅程中可以少一些風險與辛苦。
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2020-11-10 科別.骨科．復健
重訓練到力竭，當心膝蓋退化性關節炎！骨科醫教運動護膝5招
● 健身風氣盛行，膝蓋退化性關節炎有年輕化趨勢● 膝關節周邊肌肉、肌腱、關節軟骨及半月軟骨是負重訓練時常見的傷害部位● 深蹲姿勢不正確，增加膝蓋軟骨耗損「再撐一組50公斤槓鈴深蹲。」36歲史蒂芬（化名）即使腿軟，但仍追求「力竭」，也就是無法再多做任何一下，短短兩個月內靠著重訓加有氧，體重從90公斤降至82公斤，提到訓練，總讓他津津樂道。不過，日前他挑戰一天內三小時重訓，隔天膝蓋出現「咔啦咔啦」聲，連續一周無法順利下樓梯，就診才發現過度訓練，膝蓋軟骨磨損退化，醫師提醒毫無節制的訓練，退化性關節炎恐提早上門。高雄長庚醫院骨科部關節重建科教授李炫昇表示，重訓導致膝蓋退化性關節炎提前報到，過去每年僅有零星個案，近年健身風氣盛行，相信膝蓋退化性關節炎年輕化趨勢愈來愈嚴重。退化性關節炎是指膝關節在長期受力下，導致膝蓋軟骨磨損、退化，少了軟骨緩衝，骨頭與骨頭之間磨損，恐形成骨刺、關節變形等，過度運動是原因之一。李炫昇表示，但過度運動後遺症多。膝關節由遠端股骨、近端脛骨、髕骨、關節軟骨、半月軟骨、內外側副韌帶、前後十字韌帶、髕骨韌帶、肌肉、肌腱組合而成。以負重訓練而言，最常傷害的就是膝關節周邊肌肉、肌腱、關節軟骨以及半月軟骨，姿勢不正確、過度使用易造成膝關節傷害。李炫昇表示，運動時膝蓋施力與受力須要呈現垂直狀態，此時才會呈現正向壓力；舉例而言，騎腳踏車時，椅墊必須要調整高度，踩下踏板的瞬間，腳與踏板必須垂直，有些選手站著騎腳踏車，對於膝蓋都是負擔。力量擺錯 膝蓋負荷更重同理，深蹲或其他需要用到膝蓋力量的負重訓練，姿勢一旦不正確，力量擺錯地方，膝蓋反而承受更高的剪力（Shear），膝蓋在旋轉時就會增加軟骨的耗損機率。另外，即使姿勢正確，但連續運動的時間過長，同樣也會增加膝蓋的負擔，許多極限運動的選手，運動生命都不長，與此有絕對的關係。李炫昇表示，不少民眾健身有錯誤觀念，認為「不經一番寒徹骨，怎得梅花撲鼻香」，重訓完一定要全身痠痛，才表示運動到位，事實上，正確重訓後，即使身體痠痛不適，也能在一天之內消失，當痠痛超過二到三天，就可能是姿勢不正確或是過度運動導致。施打PRP 只能改善疼痛一旦出現退化性關節炎，現行的醫學僅能暫時延緩或改善疼痛，如施打玻尿酸或是自體血小板增生療法（PRP）。李炫昇表示，不少民眾會以為施打PRP能讓膝軟骨回春，其實PRP只能幫助受傷肌肉韌帶組織復原，換言之，僅有改善疼痛的效果。無論是玻尿酸或是PRP，甚至是近年流行的幹細胞治療，都沒有辦法讓軟骨復原，也無法透過施打這些藥物，取代膝蓋置換手術。
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2020-11-01 養生.營養食譜
每天期待吃便當
串燒雞便當主菜與副菜〡雞肉串、糯米椒串、鵪鶉蛋串材料：雞腿肉1副、大蔥10cm、糯米椒8～10條、鵪鶉蛋8顆、酒2大匙、油少許醬料：醬油、味醂各2大匙、糖1小匙、山椒粉或黑胡椒粉隨意作法：1. 雞肉串：雞肉切小塊。大蔥切段2cm。雞肉與大蔥交替插上竹籤，做成雞肉串2根。2. 糯米椒串和鵪鶉蛋串：糯米椒以竹籤戳一下表面，以防加熱迸裂。糯米椒4或5條以竹籤橫插成串，鵪鶉蛋3顆插成一串。3. 平底鍋，注入油少許，放入雞肉串，煎到表面上色，再投入鵪鶉蛋串、糯米椒串。4. 鵪鶉蛋及糯米椒先取出，接著注酒2大匙，續煎雞肉到熟，取出。5. 煮滾醬料，煮到呈現黏稠，放回雞肉串、鵪鶉蛋串及糯米椒串，讓醬汁充分裹覆表面。6. 飯盛入便當，上面鋪一層海苔（分量外），淋點醬汁，擺入雞肉串、鵪鶉串、糯米椒串，撒點山椒粉或黑胡椒粉添香。培根茼蒿炒飯便當主菜〡培根茼蒿炒飯材料：飯2～3碗、培根50g、茼蒿30g、醬油1大匙、粗鹽、黑胡椒粉各適量、白麻油1.5大匙作法：1. 培根切成5mm寬。茼蒿的莖部切成2cm長，菜葉切成4cm長。2. 熱鍋，下麻油煎培根，煎到微焦香酥，加飯翻炒，炒到米粒鬆酥油亮，淋醬油，沿鍋緣四周淋下，散發焦香，撒粗鹽、黑胡椒粉補足氣味，最後放入菜葉，拌一拌。副菜〡南瓜炒糯米椒材料：南瓜240g、糯米椒8條、粗鹽1/3小匙、黑胡椒粉少許、油1大匙作法：1. 南瓜送入微波爐加熱4～5分鐘，讓它稍微軟化以便削皮去籽，切成小塊。2.熱鍋潤油炒南瓜，撒粗鹽，轉小火，蓋上鍋蓋燜4～5分鐘。3. 下糯米椒再燜1～2分鐘，掀蓋，撒入黑胡椒粉。薑燒豬肉便當主菜〡薑燒豬肉材料：小梅花肉或大里肌（薄片） 200g、麵粉適量、油 1/2大匙醬料：酒、味醂、醬油各1.5大匙、薑泥1大匙作法：1. 肉片置於盤上攤開，麵粉過篩，撒勻肉片兩面。2. 調勻醬料，備一旁。3. 熱鍋潤油，肉片一張張展開入鍋，煎到雙面微微上色，注入醬料，燒到縮汁。副菜〡花椒炒高麗菜高麗菜1/4顆、花椒粒1/2小匙、粗鹽1/4小匙、糖1小撮、油1/2大匙作法：1. 高麗菜切絲，撒入粗鹽1/4小匙，靜置5分鐘使水分釋出，可使炒菜時間銳減，菜的口感保持脆嫩。2. 熱鍋潤油，放入花椒粒炒香，高麗菜入鍋前擰一下水分，翻炒數下，加入糖1小撮，炒到渾身油亮翠豔，盛起。喜歡口感較軟者，可上蓋燜1至2分鐘。常備菜〡橙香胡蘿蔔（冷藏保存4天）材料：胡蘿蔔1條、香菜適量、粗鹽適量、糖1.5大匙、柳橙汁2大匙1. 胡蘿蔔用削皮器削成條狀。香菜摘取菜葉。2. 缽裡放入胡蘿蔔、香菜，鹽抓適量，加入糖、柳橙汁，浸漬至少10分鐘。入飯盒前先擰掉水分。
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2020-10-07 科別.牙科
為什麼「盡量不拔牙」的觀念反而危險？牙醫師揭：不拔牙可能讓你植牙花冤枉錢
中老年人因為牙齒拔除或脫落，漸漸開始會有「植牙」的需求，植牙一次動輒5～10萬，想要讓自己的花費物超所值，除了選對材質，你的「骨頭」是否健全也會影響植牙的使用年限！牙醫師沈瑞文就分享多年的觀察心得，分析為什麼台灣人「盡量不拔牙」的觀念，對植牙來說不一定是好事...「植」上談兵──好牙醫加上好工具，就是無敵！在台灣，牙醫只要有畢業證書就有植牙資格，但有資格卻不代表具備能力，牙醫進修後，會透過各學會發給植牙專科醫師的證書，藉以認證能力。然而，可以發證的學會數量多達三十幾個，雖然能確定醫師學過植牙，但技術真的能讓人放心嗎？慧眼識英雄──選對一位好牙醫超重要判斷好牙醫最主要可以透過下面兩個方法：一、先審視學經歷若想知道植牙醫師的能力，藉由學經歷便可探知一二。許多牙醫會去國外短期或長期進修，台灣大部分醫師都以短期為主，學習一兩個技術後回到台灣，能讓植牙技術獲得不少進步；也有人會選擇長期進修，譬如讀碩士班。約莫十年前，植牙開始被某些學校視為重要科目並成立碩士班，此風潮從歐洲發展到美國，植牙碩士班便逐漸普及。所以，就讀植牙碩士班可以讓人學習到完整的植牙技術跟知識，如果是透過碩士班進修的牙醫，基本上植牙經歷比較豐富，能夠處理比較多問題。二、治療前中後的對談有些醫師不重視學經歷，而是注重自我學習。因此，經由跟醫師對談，能否將疾病和治療方式講述清楚，便是判斷的關鍵。有些醫師因為知道不多，就把複雜的治療說得籠統、講得簡單，當然也就治療得比較簡單而不精確。基本上，透過不斷學習及歷練，技術成熟的醫師大多可以把植牙可能發生的問題與狀況解釋清楚，也能將解決方法說明白，藉由諮詢，大概可以瞭解醫師的狀況；如果醫師的回答偏向簡易，可能就要開始思考，牙齒是否真的這麼簡單就可以被治好。對談時，能讓病人清楚瞭解整個治療過程，並毫無疑問肯定能親自做好植牙的工作，就會是一個可以相信的好醫師。醫師的考驗──台灣患者植牙難度一旦陷入牙周病的魔掌，除了骨頭被破壞，甚至可能需要拔除牙齒。通常拔除後所留下來的缺損位置，骨頭都比較差，加上東方人骨架小，骨頭受到破壞後會變得超級薄、超級小，此時需要先建立好地基，也就是做完補骨手術後，才有辦法植牙。然而實際上，補骨手術並不容易，很多醫師雖然有能力處理小缺損補骨，但面對大缺損補骨時，容易因困難度較高而顯得無能為力。由於台灣很多患者都屬於骨頭缺損，所以處理難度比較高。近幾十年來，台灣人對牙齒的保護意識逐漸增高，隨著維護越認真，就越不想輕易拔下牙齒。蛀牙還能透過補牙或做牙套的方式救回，但如果遇上牙周病不得不拔除的狀況下，拖延拔牙的結果，導致很多患者的骨頭嚴重缺損。雖然「盡量不拔牙」是正確觀念，但也有其壞處。相對之下，中國大陸較接近台灣早期的環境，不管是蛀牙或牙周發炎所導致的牙痛，在轉變成牙周病前，就直接拔掉牙齒，雖然沒了牙，卻能留下漂亮的骨頭。植牙醫師如果將牙植在缺損的骨頭上，一開始雖然沒問題，但等到六、七年後，可能開始出現狀況，導致植牙陸續脫落；若醫師有辦法先重建骨頭再做植牙，植體甚至有希望使用超過四十年，病人後續的維持，也會相對比較輕鬆。「植」相信你──選擇信賴的醫師「醫師雖然說得很詳細，但太專業了，我都聽不懂！」雖然可以透過和醫師對談，進一步判斷植牙的好壞，但畢竟病患並非專業人士，根本無法決定孰優孰劣。早期會告訴病人要相信醫師，現在則跟病人說：「你可以相信我，但也可以有其他選擇（second opinion）。」這是醫界的共同認知，當病人猶豫不決，或是沒有把握的時候，可以再去諮詢第二位醫師，比較兩者之間的差異，再根據個人狀況，選擇比較信賴和放心的醫師。不管是大醫師或年輕醫師，都可以做出相同結果的簡單手術，年輕醫師可能很認真、貼心，大醫師可能技術很穩定、成熟，只要諮詢的時候能讓自己感到安心，那麼就值得列入評估與選擇。書籍介紹書名：「植」得一口好牙：安心植牙大小事作者：沈瑞文出版社：博思智庫出版日期：2020/08/03作者簡介／沈瑞文醫師現任永和貝瑞牙醫診所負責人新北市永和區秀朗國小校牙醫新北市三峽區建安、大成、民義、有木國小（偏遠地區醫療）校牙醫新北市牙醫公會八里療養院口腔醫療團醫師新北市第二屆醫療公益獎唯一牙科得主2008蘭嶼為首發國內義診，開啟台灣義診不斷電之路──新竹縣尖石鄉梅花村、苗栗縣泰安鄉象鼻村、苗栗縣泰安鄉錦水村、台中市和平區、花蓮縣壽豐鄉、屏東縣滿洲鄉、台東縣海端鄉、台東縣延平鄉、台東縣蘭嶼鄉義診。2011第一次國際義診，選擇最難去的非洲邦交國聖多美普林西比、非邦交國加彭的史懷哲醫院，開啟醫療NGO之路──總共去過泰國、緬甸、寮國、尼泊爾、越南、印尼、外蒙古、加彭（非洲）、聖多美普林西比（非洲）等國義診。延伸閱讀： 「烤肉」雞肉沒有剝皮烤、香腸海鮮一起吃...讓你「中秋烤毒吃」！毒物專家顏宗海點名：「毒」藏在這些你沒看到的地方
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2020-10-04 養生.聰明飲食
豬腳是豬的前腳還是後腳？豬身上最好的一塊肉在哪？
【文、圖／選自聯經出版《就愛吃肉！人生盡歡，肉慾橫流》，編者李舒】中國人與豬存在著天然默契。豬是中國人最初馴養的動物之一，與狗、雞和水牛並稱我們最好的朋友。如果說狗的本領是看家，雞的價值是下蛋，水牛的工作是耕田，那麼……豬的使命就是——被吃掉。怎樣對待豬豬，才算不辜負？美味TOP3TOP1 里脊特點：嫩 別稱：扁擔肉，里肌稀有度 ★★★★★ 美味度 ★★★★★「豬身上最好的一塊肉是哪裡？」對於這個問題，賣了十幾年豬肉的攤主們難得異口同聲：「最好的當然是早就賣光的里脊咯。」里脊分內外，帶皮的為外里脊，又被稱為寶肋肉，皮與肉的分水嶺就在這裡，肉適合用來做水煮肉片，至於皮嘛，唐魯孫曾經就在地安門外的慶和堂吃過一道「桂花皮炸」（「炸」讀作「渣」）。選脊背上三寸寬的一條，拔盡毛，炸到起泡，曬透後密封一年之久。食用前先要泡軟，再浸泡在雞湯或者高湯裡，切絲下鍋，武火一炒，澆上雞蛋，撒上火腿末，鬆軟濃香，還不膩口。被好好保護在身體裡面的頂級內里脊是豬身上最稀少，最嫩的部位，兩扇加起來大約4、5 斤（2-2.5 公斤），如何烹飪真是「淡妝濃抹總相宜」了。最受歡迎的要數糖醋里脊，輕炸過的里脊外酥裡嫩，澆上酸甜汁，趁熱享用，外皮如薄冰崩裂，裡面則是軟嫩清甜的口感。TOP2 五花肉特點：脂肪高 別稱：三層肉，肋條肉稀有度 ★★★ 美味度 ★★★★★好的五花肉漂亮得似裙邊：一層肥一層瘦。五花肥厚，所以極為適合切成薄片或者小塊，肥膩點到為止，過則不及。名聲最響的就是被蘇東坡捧紅的「東坡肉」。謫居黃州的蘇東坡為了給「貴者不肯吃，貧者不解煮」一記響亮的巴掌，特意創造了這道餐桌名菜。「淨洗鐺，少著水……火候足時他自美。……每日起來打一碗，飽得自家君莫管。」長時間的燉煮逼出五花肉的油脂，使其肥而不膩，滲出的油星又浸潤整塊肉身，酥軟異常，即便是八十老嫗都能毫不費力地吃完一塊。當然，對於老北京人來說，更常見的是將五花切丁，做成炸醬麵。肥瘦相間的五花口感彈潤，只一小粒就舌尖生花。TOP3 前腿特點：半肥半瘦肉略老 別稱：夾心肉，前尖稀有度 ★★★ 美味度 ★★★同一條豬的前後腿，前腿的純瘦肉量是5 斤，而後腿的則可以達到10 斤。發達的前腿有著十多塊肌肉，所以筋膜較多，用來炒肉末還行，真要大塊吃可能並不適口。不過，它最大的貢獻就在於可以製餡。對於一過節就吃餃子的北方人民來說，強大的肉餡需求量足以把前腿送上暢銷榜第三名的寶座。如何正確吃掉一頭豬？一隻豬的可能性遠不止這些。它可以是神話裡的天蓬元帥，也可以是人間一道菜，甚至只是拌麵時的一星豬油。這些都是豬的貢獻，卻又不止於此。豬的偉大在於：生活在底層，供養全人類。1. 豬頭肉特點：皮厚肉老，有彈性別稱：元寶肉稀有度 ★★★★★美味度 ★★★★夏天最快意的事情就是大剌剌拿天蓬元帥的臉面來做下酒菜。豬頭肉是大概念，裡頭仔仔細細還能分出豬鼻子、豬耳朵、核桃肉等等，多用於涼拌或做滷菜。《金瓶梅》裡，西門慶的老婆們要吃酒就少不了讓宋蕙蓮準備豬頭。一根乾柴，自製油醬，不出一個時辰豬頭就燉爛了。據說在民國時期的江蘇北部，還有老師傅厲害到僅憑一把稻草就能把豬頭肉煨爛。如此絕技現已難覓，還是穩妥地吃豬頭肉，喝老白酒吧。2. 豬頸肉特點：肉質老，肥瘦不分別稱：槽頭肉，血脖稀有度 ★★★★美味度 ★★豬頸肉是前腿與豬下巴之間的一塊肉，素來是不受待見的。因為是殺豬時開口放血之處，所以被稱為「血脖」，同時又因為這塊地方總挨著料槽，又被稱為「槽頭肉」。除了談之色變的淋巴，豬頸肉還因為肥瘦摻雜、肉質綿軟的特點而不被看好，大多剁碎了製餡，但在《邊城》裡，翠翠的爺爺卻獨愛拿夾項肉燉胡蘿蔔下酒，看來老人家牙口也是極好的。不過，就在這為人不屑的地方，有著豬身上最寶貴的「黃金六兩」—松阪肉。松阪肉可以被歸為豬頸，卻堪稱最華麗金貴的一塊。油花均勻，肥瘦相間，形似雪花牛肉。炒或者烤都不減滑嫩，入口即化。不過除非是愛趕早市的老主顧，否則很難買到。3. 頸背肉特點：瘦肉居多，有雪花脂肪，嫩別稱：梅花肉，梅頭肉，梅肉稀有度 ★★★★★美味度 ★★★★★當你沒錢買肋眼做牛排的時候，就去買一塊便宜而美好的梅花肉吧！粵菜大廚若是得了一塊梅花肉，那定然是做叉燒沒商量的。一個人的清冷夜晚，也可以切成薄片涮鍋。當然，響油裡過一陣，劈里啪啦地熱鬧一番後，一塊金黃的炸豬排也是很有趣的選擇。4. 前肘特點：肉皮肥厚，筋脈有彈性，膠質足別稱：前蹄膀稀有度 ★★★★美味度 ★★★★肘子位於腿以下蹄之上，由粗到細過渡的那一段。在南方的宴席上，一道紅燒蹄膀經常是作為壓軸菜登場的。對於缺少油葷的父輩人來說，蹄膀皮是最難得的寶貝，滋味鮮甜的一塊皮，連著油脂滑進口中，肥膩非常。在北方，更多的是吃「醬肘子」，以前最出名的就是西單大街上那家叫「天福」的醬肘子鋪。5. 前蹄特點：膠質足，瘦肉多別稱：豬手稀有度 ★★★★美味度 ★★★★★豬蹄大概是豬身上最受女性歡迎的部分了。豬蹄的吃法不外乎紅燒和燉湯，但殊不知，分清前後才能找到最恰當的料理之法：前蹄有蹄筋，後蹄則沒有。相較而言，前蹄優於後蹄，故有「前蹄後膀」的說法。前蹄筋多肉瘦，倘若燉起來，其實並不討好，最好的是紅燒做成滷豬蹄或是醬豬蹄，嚼勁十足。6. 下五花特點：肥別稱：奶脯肉稀有度 ★★美味度 ★仔細看豬肚子，沉甸甸的、幾乎垂到地上的那塊肉就是下五花。說是五花，大概只是蹭了個名頭，其實肥膘嚇人，肉質很差，比較經常用來做臘肉或者煉豬油。7. 後腿特點：皮薄質嫩別稱：後鞧稀有度 ★★★美味度 ★★★★精肉很多的後腿很容易在料理時變柴變老，比較常用來做回鍋肉。切片後滾水下鍋，才能最大程度留住肉的水分，保證較好口感。8. 後肘特點：皮厚，筋多，膠質足別稱：後蹄膀稀有度 ★★★★美味度 ★★★★★後肘與前肘相比，瘦肉多肥肉少，更適合燜燒，肥而不膩。9. 後蹄特點：骨多，皮薄， 膠質足別稱：豬腳稀有度 ★★★★美味度 ★★★★要燉湯還是選後蹄吧，這也就是人們常說的「豬腳」。肥嘟嘟的豬腳似乎總是寄託著美好憧憬。無論是台灣的豬腳麵線、廣東的豬腳薑，還是無錫的黃豆燉豬腳，常常用來祝壽、去霉運，以及給產婦滋補。軟爛飽滿的口感好像能給人天然的愉悅。10. 豬尾特點：皮多別稱：皮打皮，節節香稀有度 ★★★★★美味度 ★★★★用一個字形容豬尾，那就是「香」！以皮為主的豬尾作為滷菜，皮繃得緊，牙齒溜溜繞著骨頭劈一圈，滋味盡數入喉，且越嚼越香，下酒最好。
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2020-10-01 養生.聰明飲食
一張圖看烤肉食材熱量排行 營養師：第1名的70%都是油！
中秋連假的烤肉團已經蓄勢待發了嗎？先前報導大家最愛的烤肉食材首推牛小排，蝦蟹等海鮮也是烤盤上不可或缺好料，但有營養師提醒大家，民眾常烤的加工品大多熱量很高，應該小心不要食用過量。經常曝光於健康節目的高敏敏營養師在個人臉書粉專上貼出一張中秋烤肉熱量排行圖，列出台灣民眾烤肉時常見的食材，其中有許多食物加工品，例如豬血糕、貢丸、甜不辣、香腸、培根...，高敏敏提醒這些加工品的熱量總是名列前茅，尤其勇奪冠軍的百頁豆腐「一點都不像外表那麼清純，白白嫩嫩的外表下其實油脂滿滿」，她解釋百頁豆腐為了要讓吃起來的口感軟綿綿，需要大量油脂，以大豆蛋白、澱粉、蛋白粉、大豆油、調味料、鹽、糖製作而成，光油脂就佔了整條熱量的70%！一條185公克百頁豆腐有361大卡，熱量之高非常驚人。加上它的多孔特性又特別容易吸附烤肉醬汁，「刷一匙醬多了23大卡、鈉含量高達391mg」，一不小心就熱量破表。高敏敏鼓勵大家多吃蔬菜，「選擇低脂海鮮也比高脂肉好，吃一片薄薄的梅花牛熱量，可以吃5顆大牡蠣、15顆蛤蜊」，正確選擇烤肉食材，就能讓血糖、血壓、血脂不會因為過個中秋節就飆高。《元氣網》先前也報導中秋烤肉如何吃得健康，只要掌握幾個要訣：避開加工食品、去皮再吃、魚肉搭配青菜、以醃漬取代刷烤肉醬、無糖飲料替代果汁汽水等。烤肉時的準備工作，特別注意烤網選擇不鏽鋼材質、戶外烤肉較安全，竹籤先用冷水煮沸後瀝乾再用，可以減少殘留毒物。聰明烤肉，中秋也可以吃得好又吃得健康。
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2020-09-30 養生.聰明飲食
中秋烤肉月圓人更圓 營養師教這幾招讓你吃不胖
歡度中秋，全民瘋烤肉，衛生福利部台北醫院營養師覺佳欣提醒，為了避免高熱量食物下肚，「月圓人更圓」，採取適當的食材、烤肉醬用法及烹調方式，就可以安心吃又不怕發胖。覺佳欣指出，食材應選擇天然食物，避免加工食材如香腸、貢丸等，肉類優先選擇中低脂類如去皮雞腿、雞胸肉、豬大里肌肉，海鮮則以草蝦、文蛤、牡蠣、鮭魚等較佳，而百頁豆腐、梅花肉、豬五花、雞翅、牛五花、秋刀魚、內臟等較不建議，並記得搭配足夠蔬果，如香菇、玉米筍、生菜、橙子等，以無糖飲料取代含糖飲料。覺佳欣也提醒，烤肉醬鈉含量高、熱量也高，建議將烤肉醬倒在碗中，加水稀釋再塗在食材上烤，並改以生菜葉取代吐司，不但可以增加蔬菜攝取，還可以減少鹽分、熱量、澱粉的攝取，讓身體更輕鬆無負擔。至於民眾常問的「鋁箔紙用反光面包魚還是不反光面包魚？」、「秋刀魚怎麼烤不會苦？」覺佳欣表示，鋁箔紙正反面無太大差異，要改善苦味，則可在烤魚前先橫切魚肚去除內臟，烤熟後搭配檸檬汁或胡椒鹽調味；她也提醒，秋刀魚屬於高脂肉類，烹調時不必額外淋油，並使用鋁箔紙將魚整條包裹起來，避免高溫導致燒焦。覺佳欣強調，降血脂藥、降血壓藥、振靜安眠藥、抗心律不整藥、抗癲癇藥、免疫抑制藥易與柚子產生交互作用，服用此類藥物民眾避免食用柚子，如有疑惑可詢問醫師、藥師或營養師，若有不尋常症狀應馬上就醫。
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