2021-11-10 新冠肺炎.周邊故事
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2021-11-09 新冠肺炎.預防自保
搶旅客造訪商機 關島提供免費核酸檢測
為了吸引更多旅客造訪,關島觀光局今天宣布,提供免費核酸檢測(PCR)給離境的旅客。隨著COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗逐漸普及,各國或地區陸續開放邊境,歡迎旅客造訪。為了吸引國外旅客造訪,關島觀光局今天發出新聞稿表示,即日起提供免費PCR給離境的旅客。關島觀光局指出,這項新計畫透過減免旅客回國時需要花費的PCR檢測費用,提升旅客至關島旅遊意願,關島觀光局與至少5家醫療診所合作提供此項服務,以每週7天的便利檢測服務為目標,48小時之內就能獲得檢測結果。關島觀光局局長暨執行長古提瑞茲(Carl T.C.Gutierrez )表示,這次PCR計畫對重啟旅遊業而言,是吸引遊客前來關島的一項重要措施。古提瑞茲指出,隨著台灣與關島的疫苗施打率及安全標準提升,國際觀光的復甦勢在必行,由於PCR檢測對大多數國家而言仍是主要標準,這項新計畫試著讓遊客回國時,符合入境政策這方面能更加便易。關島觀光局表示,目前台灣旅客入境關島不需要隔離,但是否要完整施打疫苗後才能入境關島部分,還正在確認中。
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2021-11-09 癌症.癌友加油站
母親癌末病逝 姚元浩深夜PO影片淚憶「媽 我很想你」
姚元浩深夜在臉書上分享一段過去與媽媽出國旅遊的影片,並寫道「媽 我很想你」,而隨後經紀人則證實姚元浩的母親近日因癌症病逝。在姚元浩分享與媽媽的影片後,不少明星好友都在下方留言哀悼,據「ETtoday星光雲」報導,經紀人透露姚元浩的母親曾罹患過乳癌,不過後來治療痊癒,但這幾年檢查發現卵巢癌末期,歷經手術化療,病情在這近一個月內突然惡化,醫院發出病危通知後,姚元浩就一直待在醫院陪伴母親走完人生最後一程,等處裡完母親後事,姚元浩也會恢復工作。
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2021-11-06 養生.生活智慧王
樂齡族群五倍券怎麼用最「聰明」?理財專家出妙招教你這樣使用
樂齡族群五倍券怎麼用最「聰明」?許多熟女族群選擇把五倍券拿去百貨公司參加周年慶,若選擇數位綁定,還可配合周年慶的信用卡回饋,理財專家更出妙招,認為「最划算就是和子女換現金」。百貨周年慶有各種好康回饋各大百貨業者在10月初周年慶起跑時,就祭出各式各樣五倍券回饋方案,最高回饋7000元。例如,統一集團的時代百貨與夢時代,最高持紙本券5000元,就可兌換7000元抵用券;微風廣場則不限紙本或數位,消費5000元就贈價值7000元的會員點數與來店禮。有民眾綁定數位五倍券,看準百貨公司周年慶折扣、適用於數位五倍券的回饋,再加上信用卡的周年慶合作回饋活動,以三重優惠買下較高價的商品,例如蘋果筆電、高級家電等。也有民眾分享,用五倍券買了全家女性成員要用的全年保養品,因為信用卡是入帳後回饋,因此他選擇分期付款,這一期入帳後,下一期產生五倍券回饋額度,推估就會扣掉分期付款要付的卡費,等於不用「花五千元後,還要再刷五千元用掉回饋金」。保健品也受樂齡族群歡迎吃的保健品也受到樂齡族群歡迎,電商業者調查,五倍券推出後的四大熱門商品,保健食品居首位,其他則是3C、旅遊享樂、居家用品類。保健品牌也不放過商機,例如台鹽到年底前皆有「振興5倍,台鹽再加倍」活動,到門市無論使用數位或實體券,憑3000元振興券買5000元原價商品,再加贈1000元折價券;5000元振興券買8500元原價商品,再加贈1500元折價券。量販店優惠大禮包拚實用量販店包括全聯、家樂福等,都推出誘人優惠,也是實用的選擇。其中,又以全聯舉辦的時間最久,投入回饋預算高達三億元,除了用紙本五倍券單筆儲值PX Pay滿1000元,就加贈價值50元的500福利點外,還贈「振興大禮包2.0版」,再抽一萬元振興福利金共1000名。年輕族群喜歡拿來看電影的藝Fun券,樂齡族群可以用來買書,藝Fun券同時也適用各大線上售票系統,以及愛票網。不想動腦可和子女換現金不過,理財專家也建議,如果樂齡族群不想計算五花八門的優惠方案,可以拿五倍券和子女換現金,年輕人運用方法更多元,不失為雙贏方法。動滋券 可以這樣用在所有加碼券中,許多樂齡族群收到動滋券,是最不知道怎麼使用的。由於這次動滋券排除購買運動用品的選項,如果對健身房或運動課程沒需求、對觀賞體育賽事也沒興趣,幾乎想不到能用在什麼地方,甚至有的就直接交給子女使用。不過,動滋券有一些沒有說出來的適用店家,正適合高齡族群。在動滋券的店家適用名單中,可以看到全台有零星幾間「spa館」可以使用,在台北也有「整復」院所可用動滋券,都很適合熟齡族放鬆、保健身體。另外,線上售票系統包括ibon、FamiTicket、拓元、年代售票,也都適用動滋券,線上經營、高雄與台中有實體門市的愛票網,也同樣能使用動滋券。樂齡族使用常卡這3關五倍券上路後,樂齡族最常使用的地點大多集中在實體通路,其中全聯、家樂福、百貨商場是最常使用的地點,雖然政府強調,五倍券使用等同於現金,但仍有不少樂齡族遇到小小困難。家樂福與全聯都表示,樂齡族使用五倍券絕大多數都是以紙本券做消費,主要原因在於紙本使用方式單純,且購買的商品價格,大都超過單張面額,只需要再補差價,若有樂齡族想要找零,結帳人員多做說明即可。百貨公司中,遠百也說,業者針對五倍券推出不少優惠,但數位綁定受限中央無法克服系統整合,消費者只能以「數位標章」及「消費門檻簽單」做為兌換憑證,因此年輕族群使用比率較高,而紙本馬上回饋,較獲樂齡消費者青睞。遠百就表示,紙本五倍券等同現金支付,樂齡族使用上較無困難,有客人拿了6份紙本振興五倍券採購孫子玩具,也有客人單次付了10份紙本振興五倍券,買了平常不易入手的10萬多元高單價機能型床墊。1.想買菸,不行!使用紙本五倍券雖然單純,但在使用範圍與搭配優惠上,還是有不少樂齡族覺得「卡卡」。家樂福表示,遇到最多的問題在於,有很多樂齡族想用五倍券購買香菸,但根據規定,不管是五倍券還是超商、超市禮券,都不能用來買菸,五倍券雖然效力等同現金,但還是有所限制。2.和其他券易搞混家樂福也說,有不少樂齡族,常會搞錯五倍券面額,在結帳時就需要同仁多做說明,但並不會造成太大困擾,反而是有很多樂齡族,會拿著與五倍券一同發放的好食券、動滋券、藝Fun券來消費,這就需要多花點時間解釋告知。但樂齡族使用五倍券卡關最多的,還是在於數位券上,有不少民眾在一開始就幫家人進行數位綁定,因此樂齡族比較不熟悉消費流程,會花比較多時間結帳。事實上,的確有很多長輩根本不知道數位五倍券要如何使用。3.數位綁定刷錯卡遠百就表示,數位五倍券綁定的是信用卡,消費時必須使用綁定的卡,因此有不少長輩會刷錯卡,若刷到沒有綁定的那張卡,就只能重新結帳。此外,遠百也說,樂齡族的消費者最常問的問題就是還剩多少錢可買東西,主要是因為長者不太會使用五倍券線上查詢功能,而這必須要由銀行每月帳單查詢,並非由百貨端可以查詢。但遠百也指出,樂齡族會在五倍券使用上卡關,其實幾乎都只是小問題,只要員工訓練做的好,對於樂齡族的疑惑能感同身受,被詢問後都能迎刃而解,彷彿百貨社區大學,彼此相互討論學習。全聯說,全聯的客群年齡層相對較高,但由於之前積極推動行動支付PX Pay,絕大部分民眾已經建立使用習慣,而針對樂齡族,全聯提供PX Pay與實體卡會員可使用紙本五倍券,購買振興福利金方式,不僅可避免找零的狀況,也讓樂齡族可方便攜帶使用消費。全聯也說,門市還可以使用綁定數位五倍券的信用卡消費,但必須要有配合的中國信託、國泰世華等12家銀行信用卡才可使用,而這方面門市人員也會引導使用,以減少樂齡族使用上的不便。
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2021-11-06 新冠肺炎.預防自保
防疫旅館難訂 11月10日開放集檢所釋出3500間房
春節返鄉及入境旅客全面改為「十加四」檢疫,引起退房爭議。指揮中心指揮官陳時中昨在疫情記者會中,對於造成防疫旅館業者及民眾困擾表達歉意,但強調民眾家中若無合適房間,仍應於原處十四日檢疫,十一月十日將宣布集中檢疫所開放預約,規畫釋出房間數為三千到三千五百間。春節防疫旅館亂象頻傳,繼訂房量能不足後,昨又傳出台北市有兩間防疫旅館不願配合縮短住宿天數;指揮中心籲訂不到房者「分批返台」,也遭批評。陳時中說,訂房爭議將視觀光局與旅社簽訂的補助條款而訂,已請主管單位與業者溝通。交通部長王國材說,從十四天變成十天確實有些轉換期,會持續溝通;觀光局長張錫聰表示,依照個別旅客定型化契約規定,旅客可主張變更房間天數,且不可歸責雙方,也不可收手續費,希望大家互相體諒。若有爭議事項就按消保法規定處理,這會產生消費處理成本,非大家所樂見。部分國家疫情有再起的趨勢,有醫師評論國內現處於「暴風雨前的寧靜」,陳時中表示,一直都有可能性,隨時保持戒慎恐懼,但無須太悲觀。近期日本疫情陸續降溫,包含東京、大阪等地陽性率持續下降,前台大感染科醫師林氏璧日前表示,可參照「台帛旅遊泡泡」模式,建立「台日旅遊泡泡」,優先開放至北海道、沖繩、四國等人口較少地區旅遊。陳時中指出,疫苗覆蓋率達一定程度加上境外疫情趨緩,可望放寬邊境措施,台日雙邊旅遊會積極透過外館商議,針對歐洲議會代表團訪台,將由外交部提交計畫至指揮中心審核。
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2021-11-05 養生.運動天地
從來不運動怎麼挑戰越野跑?先從3個運動方法開始!
一直以來,蔡易庭都是同儕裡最早交男友的,被認為絕對會早婚。芳華正盛的年齡,她全心全意工作,錯過愛情、錯過家人、錯過朋友。37歲這年,她才驚覺,原來,自己錯過了最美好的人生。蔡易庭勇敢跨出舒適圈,走向戶外,努力為錯過的晦暗人生,添上光彩。她接受全台最大女性健身社群「有肌勵」訪問,分享開始學習愛自己的過程。沒陪父親最後一段蔡易庭工作表現傑出、感情生活也很精采,2008年她有論及婚嫁的男友,在男友支持下,接受公司賦予的任務,到大陸開拓新市場。後來男友也到大陸工作,兩人相處卻摩擦愈發增加;分手時,正逢蔡易庭的父親病危。「爸爸快不行了,你快回來!」蔡易庭緊急回到台灣探望父親,父親看到許久未見的女兒很是開心,撐著病體努力談笑,蔡易庭以為父親病情好轉,準備回大陸,父親卻在女兒出發前離世了。沒能陪父親走完成人生最後一程,是她最大的遺憾。不在工作就是在工作路上在老闆重用下,蔡易庭全心全意開拓大陸市場,在全然陌生的異域跑遍大小城市,一天 24小時不是在公司就是在賣場、或在家繼續工作,從沒擁有過社交生活、旅遊、學習充電時間,更不用說談感情。37歲這年,工作遭遇低潮,她突然驚覺,自己是個什麼都沒有的大齡剩女,同齡的親友都生活圓滿,自己卻獨身一人,只有工作「人生還有別的事要做啊!我真是太蠢了!」她恨自己,不懂得好好愛自己跟身邊的人。「我不該全心投入在工作上,卻沒有自己的人生。我不應該沒有把自己放在第一位,我不應該沒有在正確的時光去愛自己!。」蔡易庭決心改變。從運動肯定自己過去蔡易庭討厭運動,跑一圈操場就快往生,她害怕無聊、一對一指導會尷尬,於是先從簡單的、自己可以勝任的、有趣的運動開始。當時內地流行團課健身、小班教學,她在有活力的教練帶領下,跟著其他同學一起揮灑汗水,第一次可以睡得香甜,更看到自己的進步。2017她開始運動,2018年離開重慶去上海、2019年去杭州,都依然堅持運動,越來越有成就感「原來我可以越來越好」她鼓起勇氣報名五公里跑步,接下挑戰10公里,發現自己有很多進步空間,就繼續練習往更好的方向前進。這些年來,她在新加坡、成都、紹興、上海、重慶跑過10-21K馬拉松路跑;在浙江舟山挑戰25K越野跑,到甘南無人區、川藏洛克線參與7-10天長線徒步;她參加100K公路車騎行浙江安吉、220K公路車騎行浙江。此外,還在杭州、寧波、台中挑戰斯巴達障礙跑(5K競速25障礙、10K超級30障礙、21K野獸30障礙),爬武功山、黃山、七尖山、陽明山東西大縱走等。就算常常全身痠痛、很多障礙過不了、下不來,但在運動時,她更能感覺自己不用倚靠外界的力量,也可以逐漸變強,終於能放心思在自己身上,學會肯定自己。感受更多的美好2008年離開台灣,2021年初蔡易庭回到台灣生活。過去她從沒在台灣騎過車、爬過山,現在開始認識台灣,發現台灣的美。現在的她,可以坦然面對自己的負面情緒,不再鑽牛角尖;未來,她希望自己可以到更多地方,體驗更多不一樣的戶外,把錯過的人生,填滿更豐富的色彩。透過有肌勵,她也想鼓勵更多人,不要只活在自己的世界裡面,不要害怕改變,對的習慣就堅持下去。知道自己要什麼,在對的時間好好把握,推自己一把就會更勇敢,下一秒就是新的開始。延伸閱讀高強度徒手訓練 13分鐘虐爆核心登山小腿好痠痛 3招教你如何舒緩「有肌勵」是女性專屬健身夥伴,提供健身資訊、健康方法,更提供滿滿的鼓勵和正能量,給女性肌力,也給女性激勵,讓姐妹們的健身路上,不孤單!YT:有肌勵https://pse.is/UYA9XFb:https://www.facebook.com/udnGpowerIG:https://www.instagram.com/udnGpower社團:女性專屬|健身的我超美
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2021-11-03 新冠肺炎.預防自保
檢疫「10+4」防疫旅館大亂 業者:三分之一旅客改變無助生意
政府檢疫鬆綁改「10+4」,打亂許多春節回國旅客計畫,防疫旅館電話被打爆,桃園市許多防疫旅館近日紛紛接到旅客訂房改變通知,忙得一團亂,多家防疫旅館業者今天下午表示,因為調整「10+4」的旅客有條信限制,不是人人可改訂,大約三分之一旅客調降訂房為10天,主要是回國旅客集中在明年1月10日至15日,造成業者很大困擾。因為檢疫鬆綁改「10+4」,桃園市政府觀光旅遊局近日接到不少防疫旅館業者反映,鬆綁防疫天數新規定讓大家一團亂,「空出4天空房」,讓政府提高防疫周轉率效果打折。市府觀旅局表示,桃園市有27家防疫旅館約3000間房間,許多在明年春節之前已訂滿,許多旅客都是透過訂房網,改訂天數減為10天,造成業者作業忙亂,不過「10+4」必須1人1戶、或單獨1人1室、且家人打完2劑疫苗等條件高,也不是春節回國旅客人人適用,只是訂房改變帶來業者作業很大困擾。桃園多家防疫旅館業者表示,「10+4」有條件限制,固然不是人人可改訂,因為改機票日期很麻煩,大約三分之一旅客調整訂房天數,許多旅客怕影響親友,維持回國「14天都住防疫旅館」,問題是旅客回國時間集中在明年1月10日至15日,旅客縮短訂房4天,空出4 天無助房間周轉率,除非是旅客回國提早為12月中旬到明年1月10日前才有幫助。
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2021-11-03 新冠肺炎.預防自保
6日起移除印度英國緬甸3高風險國家!所有旅客入境可直接檢疫
中央流行疫情指揮中心今宣布,自11月6日起,將印度、英國、緬甸等國家自「重點高風險國家」移除。發言人莊人祥表示,自該國入境或具旅遊史的民眾,恢復為第三級流行地區檢疫措施,也就是說,現在沒有所謂重點高風險國,所有旅客都可以住防疫旅館或自費集中檢疫。中央流行疫情指揮中心今(3)日指出,目前國內已累積對於Delta變異株防疫經驗,經檢討及評估後,宣布移除以Delta變異株為主的「重點高風險國家」名單,並自11月6日零時起(航班抵台時間),凡自印度、英國、緬甸3國入境之旅客,恢復為第三級流行地區抵台旅客檢疫措施。指揮中心表示,我國今(2021)年6月底因應Delta變異株而實施「重點高風險國家」來臺旅客管制措施已逾四個月,截至10月31日已執行6,360位旅客專案集中檢疫,計篩檢出28例Delta變異株病例,阻絕COVID-19病毒變異株傳入社區。指揮中心亦將持續監視國際疫情,如經監測發現新興(emerging)變異株可能對我國防疫造成重大威脅時,將再重啟「重點高風險國家」來臺旅客專案管制措施。指揮中心說明,國際COVID-19疫情持續,自第三級流行地區所有入境旅客搭機來臺前仍應取得「表定航班時間(Flight schedule time)前3日內COVID-19核酸檢驗報告」,且事前安排檢疫居所(僅限防疫旅宿或自費集中檢疫所),抵臺後皆須配合採深喉唾液及進行PCR檢測,並搭乘防疫車隊前往防疫旅宿或自費入住集中檢疫場所接續完成14天檢疫,且於檢疫期滿前(檢疫第12至14天)PCR檢測,並於自主健康管理期間之第6至7天以家用快篩採檢一次,亦請民眾透過雙向簡訊自主回報檢測結果。指揮中心進一步說明,因應農曆春節前入境人潮,自本(2021)年12月14日至明(2022)年2月14日期間,入境旅客維持14天檢疫及7天自主健康管理,相關檢疫措施請參照11月1日發布新聞稿(http://at.cdc.tw/1QI6t4)。
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2021-11-02 新冠肺炎.預防自保
張忠謀籲加速「商務旅遊恢復」 指揮中心:擬提早開放
台積電創辦人張忠謀今年第五度代表蔡英文總統參與亞太經濟合作會議(APEC),但疫情期間各國邊境管制,對於經濟復甦,張忠謀直言,第一要務是「商務旅遊要恢復」,包括疫苗分配、開放國界,以及自由貿易精神。指揮中心發言人莊人祥鬆口說,商務旅遊會再研擬,有可能提早開放。對於開放商務旅客,莊人祥舉例,以色列疫苗接種率相當高,商務旅遊也是到今天才開放,我國商務旅遊可能提早開放,但需就國內疫苗接種情形來研擬,之前已有針對短說商務開設,例如根據風險國家,縮短到居家檢疫為5日,其他時間為加強自主管理。他透露,這部分都會研擬考量。春節返台居家檢疫措施,更改為10天旅館檢疫及4天居家檢疫,媒體詢問第14天的期滿PCR採檢如何進行?若違規是否將懲處?莊人祥說,先前規定第14天期滿採檢,將交由地方衛生局聯繫,讓民眾坐防疫計程車到醫院採檢,衛生單位會協助聯絡。若民眾有違規事宜,將依照《傳染病防治法》第58條,罰款10至100萬元。
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2021-11-01 該看哪科.骨科.復健
獨/77歲王滿嬌罹梨狀肌症候群「不能站」!連續吐血1周被扎400針
77歲資深演員王滿嬌近期演出公視台語台「顧巢.抾箬仔」,劇中詮釋傳統媽媽盼兒返鄉心情,演來絲絲入扣,提到一幕醫院復健戲,她坦言日前才因罹患「梨狀肌症候群」,雙腿一度痛到無法站立,吃藥打針都不見好,大嘆「好痛苦」。拍攝久坐傷至大腿 就醫發現是「梨狀肌症候群」王滿嬌近年來活躍於台劇,演了不少阿嬤角色,素來也有「國民阿嬤」封號,日前她在臉書披露自己因拍戲期間坐太久的大理石椅,傷及大腿肌肉,導致連續兩天無法入睡、站立,腿部「痠疼麻」痛苦不堪,就醫後才知得了「梨狀肌症候群」,事後她接受本報專訪,表示該症狀是長期坐姿不正確所致,嚴重時,「一陣一陣地痛,拍戲時不覺得,休息後才這樣,還好沒傷到腰椎,現在好多了,筋骨的毛病就是這樣,好得慢。」【編輯推薦:久坐久蹲梨狀肌症候群上身 復健治療師教3招改善】用藥不正確 一度收到病危通知王滿嬌18歲時曾參加中國小姐選美,隔年拍導演李行執導的電影「兩相好」入行,入行超過半世紀,7、8年前,曾因用藥不正確(吃藥不配開水),藥錠沾黏血管破裂,她說:「那時候都發病危通知,扎了超過400針、吐了一個禮拜的血」,回憶往事,她語氣雲淡風輕,但經歷「重生」,更重視身體健康的可貴。她熱愛攝影、愛旅遊, 70歲前就已跑過60個國家,王滿嬌說,有機會就要多走動,不要動不動唉聲嘆氣,更自豪這年紀連「三高」都沒有,「人啊,不管是誰都一定要有工作,過程有辛勞有痛苦,但有工作就有精神、有活的價值,接戲就不要挑,人家想找你,就是你有利用價值」,在生活中找樂趣,永遠樂觀面對工作,是她的養生秘訣。
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2021-10-28 養生.聰明飲食
網友最愛10大甜鹹「台灣小吃」! 這道美食討論度最高
說起台灣最具代表性的特色,許多人首先聯想到的就是「台灣小吃」,不論是正餐或是宵夜、點心,台灣小吃都提供豐富的選擇!而究竟大家最愛哪些小吃?大家都在討論哪些縣市小吃呢?《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤最近3個月內「台灣小吃」話題的網路聲量表現,了解網友熱議的台灣人氣鹹甜小吃以及台灣在地美食5大熱議縣市有哪些。鹹、甜台灣小吃大PK 吃法分兩派引發熱議台灣小吃種類眾多,首先觀察網友熱論的鹹味小吃,可發現討論主要分為「雞排」、「蔥油餅」、「臭豆腐」等油炸類小吃,以及「牛肉麵」、「肉圓」等主食小吃。其中宵夜首選的「雞排」更是討論熱烈,像是就有網友詢問「大家宵夜喜歡吃什麼?」,大部分回應都表示「絕對選雞排啊」、「雞排+啤酒」;另外許多人喜歡的「肉圓」,也因日前討論區出現「肉圓是炸派還是蒸派?」一文,掀起兩派網友論戰,一派民眾表示「只有蒸的才配得上罵丸(肉圓)兩個字」、「蒸的!炸的是邪門歪道啦」,而其他人則認為「炸的,而且還要炸到脆脆的」、「沒辦法接受蒸肉圓軟爛的口感,水晶餃都比它好吃」等,引發上百則討論。再來觀察受到網友熱議的甜味小吃,則以「麻糬」、「豆花」等傳統小吃的網路討論最為熱烈。其中,台灣麻糬又可分為「包餡」及「不包餡」,如日前就有民眾發文表示「很喜歡不加餡的麻糬」,認為麻糬不包餡,才能顯得其口味清香,更可以自己選擇要加多少糖粉,才不會過甜,引發許多心有戚戚焉的網友留言,如「就是要自己沾花生粉的這種才棒!包餡的根本是妖魔鬼怪」、「我也喜歡純麻糬,沾一點花生糖粉就超好吃」等。另外,不論是酷暑、寒冬都適合來一碗的「豆花」,也時常因網友一句「湯底要加什麼?」而引發熱議,網友留言包括「加豆漿根本王道!」、「炒得香香的黑糖水最讚」、「蛤?我最喜歡薑汁欸,冬天吃超暖身」等。台北涼麵討論度最高 美食南霸天為網友旅遊首選城市除了10種人氣鹹甜小吃,接著我們觀察各縣市在地美食的熱議討論聲量,當中以「台北」地區討論最高。其中,台北涼麵除了口味眾多外,當地涼麵店常出現別具特色的「味噌貢丸湯」、「味噌蛋花湯」,更是不少網友心中的經典搭配,因此網路上除了常出現「台北最好吃的涼麵是哪一間」等相關討論外,台北在地老饕也表示「內行的就知道要點三合一(味噌貢丸蛋花湯)」,讓許多網友紛紛回應「真的懂吃!」、「真的吃涼麵必備」。另外號稱「美食南霸天」的「高雄」、「台南」,更是許多人美食之旅的首選城市之一,其中高雄有名的「汕頭火鍋」、「燒肉飯」,是許多人到高雄必嚐的佳餚,因此常見許多網友發問「請問(高雄)汕頭火鍋哪一家推薦」;而台南道地美食「牛肉湯」、「鱔魚意麵」、「小卷米粉」等,更是到當地旅遊必備行程,像是就有網友表示「每次去台南一定喝牛肉湯,再早起來都要排」、「小卷米粉真的好吃」,但中南部的偏甜口味,也讓部分民眾回應「炒鱔魚比豆花還甜,到底誰在吃?」、「為什麼連牛肉湯都是甜的」,表示吃不慣台南的偏甜口味,也引發南北網友的熱烈討論。民以食為天,台灣的美食也曾受到美國CNN報導。而富有民俗風情的台灣小吃,從北到南、從街道到巷弄,每家每戶的在地口味都不盡相同,你最愛的台灣小吃是什麼?不妨找個時間,安排一場道地美食之旅,到喜歡的縣市嚐嚐在地小吃。★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】
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2021-10-28 新冠肺炎.預防自保
春節防疫旅館不足 交通部研議開放「家人同住一房」
新北市議會今日進入總質詢第二日,新北市議員何博文質詢時提到,明年春節預計有數萬人返台,現階段新北市有24間防疫旅館,共2656間房,已經九成滿,許多時段根本訂不到房,呼籲市府盡快補齊缺口。新北市觀光旅遊局長蔣志薇則說,中央近日有找六都開會,研議是否開放「家人同住一房」、媒合旅宿業者短期轉型成防疫旅館及開放集中檢疫所。何博文說,明年1月31日是農曆除夕,若往前推算14日,大部分民眾都會選擇1月12日至1月18日這個區間回台,但因人數過多,近日已有許多民眾反應訂不到房,憂心無法與家人團圓。何博文表示,新北市府應盡快補足防疫旅館缺口,盡早接洽旅館業者,增開防疫旅館,讓民眾可以安心過年,平安回家。新北市長侯友宜說,春節返鄉潮來臨,全國的防疫旅館皆出現不足情形,新北市的旅館飯店也沒這麼多,大家要通力合作。蔣志薇表示,據民航局資料顯示,明年春節期間預計會有5萬人返台,但全國防疫旅館僅有3.5萬間,仍不足1.5萬間。蔣志薇說,交通部觀光局在10月25日找了六都開會,會議上討論了是否要開放家人同住一間,並將集中檢疫所當防疫旅館使用,同時媒合更多業者短期轉型成防疫旅館,藉此補足防疫旅館空缺,全案目前仍在研議中。蔣志薇指出,新北市也持續努力媒合更多業者加入防疫旅館,預計11月還會有2至3間旅館上線,將全力補足市民需求。
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2021-10-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端恐打不完也送不出去?醫師建議:開放第三劑加強針
國內高端疫苗打氣不佳,加上美國並未開放接種高端疫苗者能入境旅遊,施打誘因更低,衛福部長陳時中坦言可能會打不完,同時透露正在跟其他國家洽談捐贈,北市聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰建議,不如開放第三劑當加強針。指揮中心昨日表示,高端疫苗目前已驗收223萬劑,實際施打136.7萬劑,尚有86.4萬劑未施打。依照合約,高端疫苗仍需在年底前交貨500萬劑給政府,否則將被罰款;高端疫苗若在國內打不完,政府將捐贈給其他國家,但前提是其他國家必須讓高端疫苗通過EUA(緊急授權許可)。蘇一峰指出,高端疫苗買了太多打不完,不如開放第三劑加強針,讓民眾自己選擇,就他所知,身邊有不少醫護人員想打第三劑加強針,而且高端是心目中的選項之一,「放著過期不如使用」。不少醫護表態支持並表示,若疫苗供應充足,可開放給民眾決定是否混打,風險解釋好、自負風險,由民眾立同意書及切結書,這樣去化庫存會更快。但萬芳醫院精神科醫師潘建志也留言指出,第三劑藥和第二劑隔半年,因此大部分的第三劑都是明年的事了,到時候可能所有的疫苗都有剩。
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2021-10-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美官員:未獲世衛認證疫苗 擴大認可機率不高
美國政府廿五日宣布新規定,從十一月八日零時起,所有外籍旅客必須完整接種美國食藥局(FDA)或世衛組織認證的新冠疫苗才能入境,僅十八歲以下未成年人和來自疫苗短缺國家的少數人可以例外。美國政府也要求所有旅客搭機赴美前,必須出示搭機前三天內的病毒檢測陰性報告,航空公司也要蒐集國際旅客抵美後的聯絡資料,以備日後追蹤。美國政府接受的疫苗包括輝瑞、莫德納、嬌生、阿斯特捷利康(AZ)、 大陸國藥集團和北京科興疫苗,台灣國產的高端疫苗並不在列。根據白宮資料,若是施打兩劑型疫苗,第二劑打完兩周以上才算完整接種。另外,美國疾病防治中心(CDC)規定,由於混打在許多國家越來越普遍,混打任兩劑獲認可疫苗也會被視為完整接種,得以入境美國,但兩劑間隔不得少於十七天。這項新規定將取代美國前總統川普任內對中國大陸、印度、英國、歐洲申根區等卅三國實施的旅遊禁令,新規適用所有國家。至於美國是否可能擴大認可未在世衛緊急使用名單上的疫苗?一名美國資深官員說,機率恐怕不高,美國選擇FDA與世衛認可名單,因這些疫苗經過容易定義的國際認可標準程序。由於許多地區仍未開放兒童施打新冠疫苗,因此新規並未要求未滿十八歲未成年人必須完成接種。不過,兩歲以上旅客都需要繳交病毒檢測報告。
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端疫苗過剩、美方不願認證 指揮中心曝解法
國內高端疫苗打氣不佳,甚至產量剩於200多萬劑,疑數量過剩,加上美國並未開放接種高端疫苗者能入境旅遊,施打誘因更低。莊人祥表示,高端實際驗收223萬劑,已經接種136.7萬劑,最新數字為剩餘86.4萬,並非200多萬劑,疑部長口誤澄清。他也表示,剩餘的高端,會持續生產,或進行封緘檢驗,指揮中心也去進行驗收。「根據合約年底要有五百萬劑,不然高端也會被罰款,會先針對其他國家看是否可以捐贈,這些國家也要取得EUA認證,會跟外交部協調。」對於美國公布入境接種名單,沒有高端疫苗,指揮中心是否會改開放高端混打其他疫苗。他表示,高端疫苗除非後續要做第三劑施打,才有可能再開放混打高端或其他疫苗。莊人祥也指出,外交部今年九月起就已經積極向美方了解新的入境措施,外交部、衛福部,都持續透過管道向美方溝通爭取納入高端,希望早日獲得認可,國人可以順利赴美。至於正、副總統皆施打高端疫苗,赴美是否會受阻。莊人祥也回應,外交部會持續跟美方密切協調,希望打高端的政府官員訪美時,不受影響,應該不會有問題。
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2021-10-26 新聞.元氣新聞
王必勝不倫戀重傷指揮中心 羅一鈞說話了
中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長、衛福部醫福會執行長王必勝醫師傳出不倫戀,已婚的他育有二女,卻與小他15歲的林姓護理師外遇,並持續多年,該女甚至疑似又替王產下一女,王也常抽空前往探視。對此,疾管署副署長羅一鈞說,王必勝目前心情平穩。與王必勝同樣為醫療應變組副組長、有「國民女婿」稱號的疾管署副署長羅一鈞,針對媒體詢問,王必勝遭爆料外遇傳聞,是否給予關心,羅一鈞回應,他(王必勝)本人已經有對外說明,部長陳時中今天在花博也接受媒體採訪回應,王是我們的副組長,負責集中檢疫所調度,當中個案確診收治安置,都如常進行。羅一鈞表示,我們今天有電話聯繫,他的心情平穩,會全力把防疫做好,不會受報導影響。鏡週刊獨家報導指出,王平日也會前往林女板橋的住處,開車載母女倆出遊,互動看起來就像一家人親暱。此外,林女除了和女兒同住外,也和父母及二個弟弟住在一起。王和林女兩人相識多年,林女曾是台北榮民總醫院的護理師,王必勝當年則在北榮擔任胸腔部主治醫師、國際醫療中心及醫療品質管理中心主任、醫企部副主任。據了解,林女平常就很喜歡在IG上po出各種名牌包及到處旅遊吃美食的照片,而她旅遊的時間、地點,對照之下,都與王必勝的出差行程吻合,所以不倫戀才露餡。
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2021-10-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美限制接種特定疫苗才能入境 高端有2條路突破困境
美國自11月8日起宣布所有入境旅客,包含台灣在內,都要完整接種美國FDA或WHO核准疫苗才可入境,但高端疫苗卻不在名單內。前疾管局局長張鴻仁指出,「美國這樣的作法,有點做過頭。」認為國內是全世界疫情風險最低的國家之一,應該由風險分級來進行規範。美方新規定將取消原先中國、印度、英國、歐洲申根區等33國旅遊禁令,適用全世界旅客,且要以「疫苗接種」作為入境標準,看似放寬入境政策,但對於原先赴美不受限的台灣卻大受影響,施打高端或未完整接種認可疫苗者,就不能赴美。前台大感染科醫師孔祥琪指出,美國過去有限制33國入境限制,如今要改採「接種疫苗與否」作為核准入境的依據,大開旅遊大門,「特別是11、12月的聖誕季Holiday Season,更希望周邊國家入境活絡旅遊,對美國也是另一種壓力測試,要取得疫苗認證沒那麼容易。」孔祥琪認為,台灣市場對美國還太小,美方要開放其他疫苗作為認證,能有難度,高端目前有兩條路可以走,只要明年第一季取得歐盟認證,要間接得到WHO及美國認可機會高,台灣人入境難題就能迎刃而解,第二就是重新進行傳統第三、四期臨床實驗,取代原先免疫橋接。前者時間較後者來的更短,機會更高。張鴻仁認為,「美國透過入境限制來宣示,打疫苗是非常重要的。」但不只有台灣國家或是施打高端疫苗者會受影響,幾乎全世界一半以上國家,都沒有打疫苗或者沒有獲得WHO及美國認證疫苗者,也會連帶受限制。張鴻仁表示,「美國這樣的做法,有點做過頭」,他列舉兩點,第一,以往邊境規定會依照國家感染風險區分等級,而非一體適用所有入境旅客;第二,邊境規範不單只是限制入境,據施打疫苗者,其檢驗、檢疫等條件也應談妥放寬的可能。
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2021-10-24 名人.洪惠風
洪惠風/幸福人與薛西弗斯
小時沒玩過「魷魚遊戲」,但常玩「大富翁」這類桌遊(我們小時候叫它紙盒遊戲)。曾玩過一個很奇特的「幸福人」遊戲,這個「幸福人」在開始前,每個玩家要先寫下自己想要達到「財富、榮譽、快樂」三種人生目標的比率,總分120分,玩家可以平均分配財富、榮譽、快樂各40分,也可以把120分全放到財富,不要榮譽與快樂,最先達到自己設定目標的人就成為勝利者。遊戲開始後,每個玩家隨著骰子分配進入不同的行業,每個行業能得到的財富、榮譽、快樂比重各不相同,隨著遊戲進行,不同機運也會得到不同的分數。長大後,才發現「幸福人」不是個遊戲,它是個人生指引,在告訴我們一些人生的哲思。十七世紀法國詩人拉芳登《寓言集》裏說了一個鞋匠與財主的故事。有個辛苦工作卻僅能餬口的修鞋匠,雖然窮困,卻很快樂,每天都心情愉快地一邊工作,一邊大聲唱歌。他的鄰居是個終日憂心的財主,被隔壁鞋匠的歌聲吵得無法入眠,財主想了又想,找到一個雙贏的方法來解決他的困擾:財主送了一大筆錢給窮鞋匠,讓鞋匠不再需要為錢去工作。鞋匠拿到這筆錢財非常高興,但沒多久卻開始擔憂小偷光顧、盜匪上門,憂心忡忡之下,他沒心情工作,也不再唱歌了。財主很高興,計謀得逞,再也不會有惱人的歌聲擾人清夢;鞋匠失眠了,在輾轉難眠的煎熬之下,鞋匠最後把錢退還給了財主,因為他最想要的,只有自己快樂的歌聲與安穩的睡眠。也許這個鞋匠設定的「幸福人」人生目標中,財富的比例極低,他主要追求的,是快樂。常延法師在法鼓山的學佛五講中,說了一個故事,她去旅遊,走沒多久就到了景色不特別的目的地,驚愕之餘,才發現這趟旅程的重點,是旅程中的周遭事物,是過程中的點點滴滴,而不是目的地的風景。希臘神話中的薛西弗斯,聰明絕頂,桀驁不馴,他利用宙斯的偷情擄人情報,從尋女河神父親阿索波斯手中換到河流改道,讓他的城市科林斯永不缺水;他用計鎖住死神逃過自己的死亡,也讓全世界無人辭世(比古往今來所有的醫師都厲害);還設局騙過冥后,從地府復活重返人間。後來諸神給他的懲罰,是答應只要他能把石頭推上山頂就能獲得救贖,但每當快成功時,石頭總會功虧一簣地滾回山谷;諸神以為最可怕的懲罰,莫過於永恆的努力卻換來徒勞無功的絕望。以薛西弗斯打敗諸神的智力,怎麼會不了解推石上山是個不可能的任務,但他選擇了絕不放棄。哲學家卡謬認為薛西弗斯把被懲罰視為自我的反抗,卡謬覺得最感興趣的,是石頭掉下去後的下山回程,「我看見這個男人以沉重卻平穩的腳步走下山,走向他不知何日終結的折磨。這段時間像是一個喘息的片刻,也一如他的苦難必定會再出現,那是有意義的時刻……今天的工人們天天做著相同的工作,持續一輩子,這樣的命運並不會比較不荒謬……然而,那些將人擊垮的事實,一經承認就消亡……朝向山頂的戰鬥本身,就足以充實人心,我們應當想像薛西弗斯是快樂的。」真實人生中,財富、榮譽、快樂三者該如何分配呢?但更重要的,也許是要像薛西弗斯一樣,享受人生的每一個艱難奮鬥。
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2021-10-23 養生.生活智慧王
要幫父母買車嗎?替長輩購車3件事先注意
對於大多數消費者而言,買車這件事情絕對是需要慎重考量的決定,對於即將開展第二人生的樂齡族群而言,更應該謹慎思考,畢竟退休生活的用車需求及目的都不同於以往,加上一輛車代表著數十萬甚至數百萬的支出,因此該做的功課絕對不能少。真的需要買車嗎?對於樂齡族群而言,要不要買一台車是最先應該考慮的問題,有些人可能選擇繼續開著駕駛多年的老車,但這些車款往往缺乏先進的安全科技輔助,並無法有效減輕高齡駕駛的負擔。另外對於熟齡族群而言,開車的時間可能愈來愈少,因此是否有必要買新車抑或是提早轉變生活型態,改以大眾交通工具搭配租車,都是可以考慮的方式。畢竟車只要一落地,殘值至少要打上8折,而且台灣汽車售價一年比一年高,加上後續的定期保養支出、停車費、稅金及油費等,如果不是絕對必要,不要貿然跳入一個錢坑裡頭。需要什麼樣的車款?如果決定要買車後,接下來就是考慮現階段生活適合的車款。其中第一個就是駕駛習慣部分,以目前市場上最夯的休旅車為例,對於熟齡族群而言雖然有空間大、視野好等優勢,但重心過高加上車身尺碼較大,不論是開起來的感覺或是日常生活停車、會車,都可能造成負擔。另外,開車的用途是什麼,也會左右購買車款的選擇,對於喜歡開著車四處旅遊的老司機而言,可能需要一台擁有優異後車廂空間、並搭配有四輪傳動的車子;有接送孫子需求的祖父母,則可能要選擇一台方便小孩上下車、並適合日常使用的車子;如果只是做為平時購物採買的買菜車,那或許就可以買一台靈巧方便的小車即可。何時買車最能撿便宜?對於精打細算的熟齡族而言,購車也希望能夠搶到最好下手時機,一般來說民俗月前的夏季競賽及封關前的農曆年前,此時業代為了爭取獎金,讓利空間較多,加上車商也提供更好的促銷專案,相對而言有較多的談價空間。另外,如果持有時間會在10年以上的買家,也可以等待年式轉換後,購買舊年式車款,價錢也會比較便宜。此外,如果不在乎後續二手價或是預計將會持有不短的時間,也可以考慮購買新古車。新古車又稱為績效車,就是車商以公司或是業代名義先掛牌,雖然領過牌卻沒有正式上路,車況和新車沒有兩樣,但是轉手賣給消費者,已經是第二任車主,多少會影響到未來的二手價格。另外,要提醒樂齡族,近期因為車用晶片短缺,全球都面臨缺車問題,台灣市場也不例外,在熱銷車輛供不應求的情況下,目前呈現賣方市場局面,不只買車要等,優惠也可能縮水,除了遇到合適價格及車款下手要快狠準,或是等待這一波缺車潮緩解再入場。載入中…
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2021-10-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第12輪開打 最大站「中正紀念堂」北榮5天打2.6萬BNT
國內今起展開史上最大新冠疫苗疫苗接種方案,指揮中心日前於台北市增設5處接種地點,包括衛福部一樓、交通部一樓、華山文創園區C2館、中正紀念堂一展廳和台灣當代文化實驗場,可供逾4.5萬劑BNT施打。其中中正紀念堂接種處由台北榮總負責,疫苗接種量為五處中最大,開放5日可提供約2.6萬劑接種,也是台北榮總首次大規模院外疫苗接種作業。中央協助增開5施打站,包括中正紀念堂每日可打5120劑,開放5日將有2萬5600劑;其次則為華山1914,每日可施打1920人,開放4日將有7680劑;衛福部一樓每日可打960人,開放5日將有4800劑;交通部每日可打800劑,開放4日將有3200劑;當代文化實驗場,每日可打800劑,開放5日,將有4000劑。台北榮總繼先前赴京元電、北農市場大規模PCR採檢作業後,首度大規模支援院外疫苗接種作業,於10月23至27日5天時間,每日9時至17時,支援中正紀念堂BNT疫苗大規模接種作業。北榮副院長侯明志表示,接獲疫苗接種任務後,立即召開全院跨部門會議,就場地配置、動線規畫、人力需求、物資整備等各面進行規劃,並進行多次場地勘查,汲取之前大規模PCR採檢的寶貴經驗,資訊化優化流程,兼顧醫院服務量能妥善調配,務必提供最正確、最快速、最高品質的接種服務。負責疫苗接種作業的北榮家庭醫學部社區醫學科主任陳育群指出,5天的接種作業,預計每日動員15名醫師、35名護理師、80名行政人員、10名社工及志工等約140人,5日共700人,全力完成國家級接種任務。他透露,先前院內疫苗注射量能,每天約1500至2000劑,現在一天要施打5120劑,確實是滿大挑戰。台北市花博接種站先前施打疫苗,因規畫動線混亂,引來民眾不滿,如何避免大型接種站動線混亂?陳育群表示,讓民眾安全並迅速地接種疫苗,是北榮首要任務,已與中正紀念堂管理處做最好的規畫,包括報到處、血壓量測、注射區、觀察區等,動線順暢可讓民眾30分鐘內接種完畢。陳育群表示,北榮出動「智慧一卡通」,現場設置22台電腦,插入健保卡即可查詢旅遊史、流感或新冠疫苗接種史、是否為居家隔離者等,並列印同意書,民眾只要簽名就完成,且現場可連線健保系統,每人都有專屬條碼,接種資料一併帶入,後續醫護不必再一筆筆輸入資料,也可避免人為錯誤。陳育群說,民眾接種BNT疫苗後,難免會出現暈針等緊急情況,現場設置緊急醫療設施外,也與附近的台大醫院聯繫可就近後送,確保民眾安全。
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2021-10-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
COVID-19 疫苗國際接種證明有3種 南投合約院所僅2家
基於民眾出國有出國需求,不少人疑問如何取得COVID-19 疫苗國際接種證明,南投衛生局長陳南松表示,縣內旅遊醫學合約醫院計有衛福部南投醫院及埔里基督教醫院等兩家,民眾可依需求前往申請俗稱黃卡的疫苗接種紀錄卡外,另可由衛福部合約的32家醫院開立的英文版診斷證明書及國際預防接種證明書,做為出國的證明文件。南投衛生局指出,因應全球COVID-19疫情,衍生民眾申請新冠肺炎疫苗接種證明文件的需求,最常見的是由接種單位開立的「COVID-19疫苗接種紀錄卡」(俗稱黃卡),填列完整西元年、護照號碼及同護照的英文姓名,但大多是做為國內接種紀錄之用,此外,由接種醫院所開立的英文版診斷證明書,也足以證明個人接種紀錄,但要特別註記疫苗接種紀錄。衛生局建議民眾出國最好攜帶「國際預防接種證明書」,強調這分國際接種證明,是參照世界衛生組織(WHO)規定及證明書格式制定,衛福部疾管署已委託國內32家旅遊醫學合約醫院,受理民眾申請開立該證明書,且需加蓋授權戳章始為有效文件,南投縣合約院所有南投醫院及埔里基督教醫院等兩家。申請「國際預防接種證明書」,民眾請攜帶健保卡、護照(或影本)及「COVID-19疫苗接種紀錄卡」前往旅遊醫學合約醫院門診,由醫師查詢我國「全國性預防接種資訊管理系統」紀錄及確認後開立。全國32家旅遊醫學合約醫院名單,可至http://www.cdc.gov.tw衛生福利部疾病管制署網頁「國際旅遊與健康」項下查詢。
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2021-10-20 新聞.健康知識+
你用手機久了會感到頭暈嗎?為什麼有人會暈眩、有人不會? 5種方法助預防
編按:近期蘋果發表會推出的iPhone 13系列,有一些使用者表示拿到iPhone 13後,出現了螢幕看久了會頭暈、眼睛模糊,甚至出現眼窩痛的情況。不過,為什麼有些人會眩暈,但也有人卻沒事呢?新科技或讓暈動病更普遍你是容易暈眩的人嗎?為什麼有些人更容易暈眩?當我們搭乘交通工具時,無論汽車、飛機、火車,時不時會遇到有人暈眩。有時,看一場球幕電影、戴上VR眼鏡玩遊戲、使用新型手機,也會令人暈眩,甚至嘔吐。大多數人都有過暈眩的經歷,隨著無人駕駛汽車的推出、太空旅遊的興起和虛擬現實耳機的普及,無論是在遊戲行業、虛擬視覺領域,人們在享受新科技帶來的方便與愉悅的同時,暈動病可能會變得更加普遍。暈動病顯然與我們身體和頭部的運動有關,但為什麼會導致噁心,這是一個長期未能破解的謎團。如今,來自大腦成像和遺傳學的證據正在幫助科學家弄清真相,並提出解決問題的新方法。事實證明,暈眩的原因遠比想像的更複雜——基因、性別、飲食,甚至腳的大小尺寸,都可能成為影響暈動病的因素。英文中nausea(噁心、反胃、暈船的意思)一詞來源於希臘語中的“船”。但暈動病的影響遠遠超過了讓海上水手暈船嘔吐的範圍。其實,暈動病並不局限於在海上。古代人乘坐顛簸的轎子或馬車旅行時,也會感到噁心難受。為此古人們也想出了一些解決暈動病的“土辦法”,包括禁食、往頭髮裡塞廚房裡的灰土等。暈眩與前庭系統有關現今,誘發暈眩的途徑比以往任何時候都多。一般而言,約有三分之一的人容易受到暈動病的影響,另有三分之一的人只有在波濤洶湧的海面上或坐過山車時才會有暈眩的體驗,但沒有人能完全免於暈動病的影響。實際上,人類也不是唯一受暈動病影響的物種,貓和狗,甚至各種鳥類、魚類都會受到影響——只有那些沒有前庭系統的動物才能真正不受影響。這是第一條線索,原來暈眩與前庭系統有關。前庭系統是耳內探測運動的精細結構組織,它包括三個彼此相交成直角的充滿流體的半環形耳道。當耳道內液體開始晃動時,前庭系統會向小腦和腦乾髮送旋轉運動的信號。小腦是負責平衡和運動的腦區,腦幹負責連接大腦和身體的其他部分,包括引發噁心和嘔吐的區域。前庭系統還會將信號傳輸到眼睛,用以防止我們移動頭部時眼前的世界會變得模糊。早期觀點認為,是前庭系統的過度刺激導致了暈動病。但如果真是這個原因,那為什麼水手返回陸地後反而會感到噁心難受?為什麼我們在舞池裡轉來轉去時,不會產生暈動病呢?為什麼司機比乘客更不容易暈車呢?為解答這些問題,有人提出了第二種觀點:暈動病是因不同類型感覺信息之間的衝突引起的。例如,當你在車裡看書時,你對書和儀錶盤的視覺感官告訴你的大腦,你處於靜止不動的狀態。但因為在車上會感覺到顛簸和轉彎,你的前庭系統確信你是在移動中,這些相互衝突的運動狀態信號使大腦難以產生連貫的平衡感,從而引發噁心感覺。如何預防暈動病?未來,會讓我們產生暈動感的新技術必然會越來越多,所以人們還將不斷尋找預防暈動病的更好辦法。有更多運動誘發噁心體驗的人,比那些不暈眩的人胰島素水平要低。研究人員認為,胰島素主要用於穩定人體內的葡萄糖水平,建議容易暈車的人可通過飲食穩定血糖,比如吃大量的蔬菜、水果和全穀類食物,這或許有助於預防暈車。1.服用暈車藥目前,預防暈車、暈船最有效的藥物是東莨菪鹼,這種藥物通過阻斷信息從前庭系統傳遞到大腦負責產生噁心反應的中樞而起作用。但東莨菪鹼會產生多種副作用,如導致眼睛乾澀、困倦、頭痛、心悸和尿瀦留等。抗組胺藥也能起到預防暈動病的類似作用,但同樣也有副作用。2.凝望遠方不管什麼原因導致暈動病易感,我們都可以做一些事情來減少導致噁心的感官衝突。比如,凝視遠方地平線可以幫助視覺信息與運動同步,讓頭部和身體盡可能地保持靜止狀態,以減少大腦預期外的作用影響。3.習慣化訓練曾有乘坐運輸機飛行的士兵發現,將頭綁在座位上可以減少暈動病的發生。就像水手們最終會習慣而不再暈船一樣,事先模擬和熟悉旅行中可能經歷的運動,通過習慣化訓練也可有效減少暈動病的發生。4.使用安慰劑其他一些預防暈動病的傳統療法可能沒有經過科學驗證是有效的。但總有人信誓旦旦地說,摔跤時用的壓力帶之類的東西很有效。儘管沒有充分證據可以證明這一點,但就像任何臨床醫生都會告訴你的那樣,安慰劑有時也有可能會產生一定作用。有證據表明,單是安慰劑效應就可以減少暈動病。5.生薑和深呼吸有研究表明,生薑可以減少孕期和化療期間的噁心感覺。雖然它對暈動病是否有效還沒有定論,但生薑可以刺激在大腦和腸道之間運行的迷走神經,控制噁心反應。而且也有證據表明,刺激迷走神經可以減少暈動病的發生。另一種刺激迷走神經的方法是緩慢深呼吸,有證據表明,這一簡單的預防措施也可緩解暈眩反應。(來源/轉載自《文匯報》)
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2021-10-19 癌症.攝護腺癌
癌細胞轉移骨頭「躺床都痛」治療後生活如常且獲控制
屏東縣東港鎮71歲林姓老翁,2年多前肌肉骨頭疼痛,以為是年輕時運動傷害舊傷復發,到東港安泰醫院復健科就診,做復健動作時反應骨頭疼痛,經系列精密檢查後確認罹患攝護腺癌,且癌細胞已經轉移到骨頭,院方以健保「鐳-223」同位素治療後,不僅有效控制骨頭轉移病灶的惡化,也無須住輻射隔離病房正常生活,對之前連臥床都疼痛的他,有如救命神器。安泰醫院血液腫瘤科吳承瀚醫師說,林先生的病發快速,很快就因為全身骨頭的疼痛無法站立,需要全天躺在床上,床鋪都還必須經特殊的處理,連就醫使用的輪椅也都必須要額外加工,全部包裏上柔軟的海綿,以減輕疼痛,「鐳-223」注射後可直接回家,無須住輻射隔離病房,也可以搭乘大眾運輸工具,進行正常社交活動如工作、外出、旅遊等。他說,「鐳-223」同位素治療對骨轉移且尚未有內臟轉移的攝護腺癌有治療效果,不僅可以有效控制骨頭轉移病灶的惡化,又能提升存活率,和林先生的病症相對應,是不幸中的大幸;「鐳-223」要專案申請採購,且對於藥品保存裝置及環境都有特別的要求,注射時用量也要經過專業計算,使用過的醫材也要特別處理,目前林先生的治療及注射後的表現都很不錯,也很積極配合,整個醫療團隊都感到開心和振奮,期待能順利完成療程。林姓老翁的女兒說,回想起父親當初病情嚴重臥床時的情景,全家人都心有餘悸,現在已經能夠使用助行器行走,真的很感謝醫師的鼓勵,讓他能堅持下來;當初一度想到高雄市的醫學中心就醫,但路途遙遠、家中照護人手不足且會加重醫療費用負擔,加上安泰醫院醫師、護理師對爸爸的關心與照顧,讓她感到安心及被重視,決定留院治療,現在回想起來,也是慶幸當初的決定。
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2021-10-16 新冠肺炎.預防自保
完整接種疫苗11月8日起可入境美 指揮中心下午2時說明
美國白宮15日宣布( https://udn.com/news/story/121707/5820804 ),11月8日起,對完整接種新冠疫苗的外籍旅客解除旅遊限制。認可的疫苗品牌須是美國食藥局(FDA)或是世界衛生組織(WHO)認證疫苗,完成二劑接種或混打接種。受認可品牌僅6款,未包含高端,美國新制恐對部分有意赴美的台人產生影響。中央流行疫情指揮中心今將於下午2時召開疫情記者會,由副指揮官陳宗彥說明。屆時將提供直播。美國疾病防治中心(CDC)先前透露,將取消原先33國入境美國措施,未來入境美國改為需完整接種新冠疫苗。消息一直未正式對外宣布。昨外電報導,美方宣布11月8日起,將依循先前透露的新制,入境美國需完成新冠疫苗接種,其品牌是美國FDA以及WHO認證疫苗。美國FDA認證的疫苗有BNT疫苗、嬌生疫苗、莫德納疫苗,共三款。WHO分別為BNT疫苗、AZ疫苗、嬌生疫苗、莫德納疫苗、中國國藥、中國科興疫苗總計六款。國內第一劑疫苗覆蓋率昨達到六成。指揮中心指揮官陳時中日前喊出「有信心在年底前兩劑疫苗覆蓋率達六成」。疫苗供應量目前持續穩定供貨,日本外務大臣茂木敏充昨指出,將再追加新冠疫苗給台灣,等於可能第六度捐贈台灣疫苗。截至目前為止日本已五度提供AZ疫苗給台灣,累計捐贈390.4萬劑。
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2021-10-16 該看哪科.感染科
青少年要打哪些疫苗? 亞東醫師:不只BNT,年輕人也需要HPV、流感疫苗
BNT疫苗陸續抵台,學校的施打作業也積極進行,但除了新冠疫苗外,家長們知道,青少年還要接種哪些疫苗嗎?亞東醫院家庭醫學科主任陳志道提醒,爸爸、媽媽們除了專注在新冠疫情之外,也可能忽略接種人類乳突病毒疫苗(HPV)與流感等疫苗,而這些疫苗對於成長中的青少年也同樣重要。青少年要打哪些疫苗呢?一、青少年於幼兒期應接種以下疫苗:1.水痘疫苗未曾接種疫苗且未得過水痘者,建議自費接種1劑,13歲以上者則應注射2劑,2劑至少間隔4~8周。2.B型肝炎疫苗B型肝炎與肝硬化及肝癌有密切關係,該病毒經體液或血液,例如親密接觸、輸血、注射等途徑傳染,許多人容易在青少年期,因為沒有足夠的保護措施,導致感染。如果已經接種,隨著時間抗體力價可能消失,建議檢測B型肝炎抗體,再進一步諮問醫師是否建議補打1劑B型肝炎疫苗。 3.麻疹-腮腺炎-德國麻疹混合疫苗麻疹、腮腺炎、德國麻疹均飛沫傳染。施打該疫苗可預防併發中耳炎、肺炎或腦炎;或睪丸炎、卵巢炎,影響生育能力;若懷孕婦女早期感染德國麻疹,會導致流產、死胎或畸型。隨著時間抗體力價也可能消失,建議青少年可檢測MMR抗體。 4.破傷風-減量白喉混合疫苗的混合疫苗建議在11~12歲間若未曾施打Td者,可以直接追加破傷風-減量白喉混合疫苗-非細胞型百日咳混合疫苗,其後每10年則建議再追加1劑Td。二、建議青少年接種的疫苗:1.人類乳突病毒疫苗人類乳突病毒是重要的性接觸傳染病原,與生殖道疣及女性子宮頸癌有關,建議9~26歲女性及高風險男性接種,正值性生活活躍的青少年期,當開始有性行為後,感染HPV的機會將大幅增加。施打疫苗的最佳時期為沒有過性行為或未受到HPV感染者,但若已有性行為,也呼籲青少年施打,保護自己及伴侶健康。2.流感疫苗流感病毒極易產生變異,每年流行的病毒株幾乎稍有不同。社交活躍期的青少年容易互相傳播,建議青少年(及6個月以上兒童)每年接種1劑流感疫苗,提升群體免疫力,以免受流感疫情威脅。三、針對高風險族群的建議疫苗:1.肺炎鏈球菌疫苗其病菌經飛沫傳染,可侵入呼吸道或血液中引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症,建議高危險族群之青少年施打。肺炎鏈球菌疫苗2.A型肝炎疫苗A型肝炎經糞口傳染,好發衛生條件不佳的地區,食用遭病毒污染的食物或水感染,導致急性肝臟發炎。若前往A型肝炎盛行區的旅遊者建議施打,共2劑,2劑間隔6~12個月,保護力可達20年以上。 3.流行性腦脊髓膜炎疫苗腦膜炎雙球菌全球都有感染個案,主要流行地區位於撒哈拉沙漠以南橫跨非洲中部的「非洲流腦帶」地區,容易在人口聚集場所或活動造成疾病傳播,建議高風險旅遊或留學青少年施打。
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2021-10-15 新冠肺炎.預防自保
放寬以色列、印尼入境規定 指揮中心:可至防疫旅館居檢
中央流行疫情指揮中心指出,近期以色列、印尼因疫情趨緩,自10月17日起,該國家旅遊史之入境旅客,恢復為第三級流行地區入境之檢疫措施。指揮中心發言人莊人祥說,以色列、印尼疫情趨緩,原本入境我國時要集中檢疫,自10月17日開始,有這兩個國家旅遊史的旅客,開始可以進入到防疫旅館做居家檢疫。放寬主要原因,是這兩個國家疫情已過高峰,過去二周也沒有偵測到Delta的出現,依照我們的規定所做此決定。中央流行疫情指揮中心今日表示,依據疫情監測資料顯示,以色列、印尼之疫情已過高峰,且呈明顯下降,因此自10月17日零時起(航班抵台時間),調整自該2個國家旅客入境之檢疫措施。指揮中心表示,抵台旅客如過去14日內具以色列、印尼等國家旅遊史(含在當地轉機),入境後須入住防疫旅宿或自費集中檢疫所,且所有旅客均須配合入境時、期滿前進行PCR檢測,及自主健康管理期間再快篩等三次採檢措施。指揮中心指出,經調整後「重點高風險國家」為印度、英國及緬甸等3國,具該等國家旅遊史之旅客,入境後仍應至集中檢疫所檢疫,且配合檢疫期間專案採檢。指揮中心提醒,國際間Delta變異株持續流行,為確保國內防疫安全,所有入境旅客皆已提升其入境檢疫規格,搭機來臺前除應取得「表定航班時間(Flight schedule time)前3日內COVID-19核酸檢驗報告」,且應事前安排檢疫居所(防疫旅宿或自費集中檢疫所),抵臺後限搭乘防疫車輛前往該處所完成檢疫。入境檢疫措施將視疫情及執行狀況,適時滾動調整。
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2021-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
蘇貞昌:月底疫苗覆蓋率 第一劑7成、第二劑3成盼達標
疫苗陸續到貨,行政院長蘇貞昌上午在行政院會中表示,國內疫情持續穩定47天,本土確診個位數以下,疫苗接種率提高到59%,希望月底能朝第一劑覆蓋率達7成、第二劑達3成目標前進。行政院發言人羅秉成上午轉述蘇貞昌在會中裁示。針對疫苗陸續到貨,蘇貞昌說,本周會有連續三批疫苗來台,這兩周共到貨530萬劑,累積2600萬劑。蘇貞昌說,指揮中心規畫大規模接種,下周五進入最高峰,三大疫苗同時施打,施打對象更為開放,包含第一劑BNT開放全年齡層接種,也漸漸能符合多數莫德納第二劑所需。蘇貞昌要求,科學園區、國營事業等疫苗施打服務站,相關單位要作好準備,希望這月底能朝第一季覆蓋率達7成、第二季3成目標前進。蘇貞昌進一步指出,五倍券從上周五開始第一梯次領用,到現在已經有超過1100萬人領用紙本券,416萬人綁定數位券,在地方政府加碼之下,可見國慶連假期間,旅遊景點、百貨賣場、夜市等,消費熱絡,都有人潮,前天也能預約領券,部會加碼券抽籤,連四周抽出900萬份加碼券,增添柴火,帶動疫情後經濟復甦,會有很大的幫助。
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2021-10-13 該看哪科.新陳代謝
一天打4針大喊吃不消!她改口服藥+1天1針快樂出遊
台中62歲葉姓糖尿女病患近2年因血糖控制不佳,一天打4次胰島素注射,加上嚴重小腿抽筋副作用讓她很抗拒,控制血糖無奈成效不佳,出現腳底冰涼、麻等周邊神經病變,體重過重,經向中國醫藥大學附設醫院新陳代謝科醫師郭佳茵求診後,改為口服藥加一天打一劑促效劑,配合運動、控制飲食,半年下來解決長期困擾,減重3公斤,看起來年輕許多,還可以開心旅遊了。郭佳茵說,考量葉姓女病患對胰島素注射一天打4次,嚴重影響生活,以飲食、運動控制但仍血糖降不下來,加上患者無法抗拒甜食,建議患者改服藥加上每天在午餐前打一針促效劑,搭配飲食、生活習慣調整,半年下來糖化血色素有明顯進步,不再小腿抽筋,體重減輕3公斤,親友認為她近期看起來健康、年輕許多。郭佳茵說,近年來糖尿病的藥物有了突破性的進展,其中GLP-1受體促進劑除了控制血糖,可保護腎臟、心臟和控制體重。藥物的使用必須考量患者的肝腎功能、是否有禁忌症,或是不能忍受之副作用,因此必須與醫師仔細討論,依病患身體狀況做最適宜的選擇。郭佳茵說明,糖尿病控制不佳所造成的糖尿病腎病變才是國人洗腎的主因之一,更會導致神經血管病變,如中風、心臟病、眼部視網膜病變,腎臟尿蛋白病變等;過去糖尿病患者聽到需要打針治療就避之唯恐不及,現今正確的觀念是糖尿病藥物包含胰島素等針劑,並不會傷害腎臟功能,建議患者好好與醫師充分溝通相互配合,才能真正達到自由自主的理想生活。
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2021-10-11 新冠肺炎.專家觀點
衝疫苗、搶藥還不夠 專家:與疫共存的最大心結是3+11
新加坡宣布擴大「疫苗接種者旅遊通道」適用範圍,從現行的德國及汶萊,增列美、加、丹麥、法、義、荷、西、英,南韓,上述11國完整接種兩劑疫苗者,出入境做兩次PCR可免隔離。國內專家建議,台灣兩劑疫苗覆蓋率達到六成甚至七成、備足抗病毒藥時,也可考慮比照國際放寬邊境。不過,目前要邁向與病毒共存的最大問題,恐在指揮中心能否解開「3+11」心結,並凝聚社會共識。南台科大講座教授、前疾管局局長蘇益仁表示,新加坡跟著英國的腳步,以科學精神務實面對疫情「流感化」。期盼指揮中心走出「3+11」的陰影,帶領社會大眾調整心態,跨越從「清零」到「流感化」的鴻溝。若能在今年底或明年初達成「兩劑覆蓋率八成」的國際共識標準、買足抗病毒藥物,台灣也能漸開邊境、重回正常生活。蘇益仁表示,全世界都在疫苗覆蓋率強化下,宣布朝向流感化的防疫政策。新加坡和英國就是代表,因為疫苗完整覆蓋率都已超過八成,突破感染都是輕症,死亡主要為少數不願接種疫苗的年長者。蘇益仁分析,相較於其他國家從「有疫情」進入「流感化」,台灣要從「沒疫情」跨越到「流感化」,確實難度更高,且最大關鍵是指揮中心要走出「3+11」的陰影,並與社會大眾及在野黨達成共識。他也提醒必須做到五件事,才能一步一步走向與病毒共存的正常生活。首先是新冠疫苗覆蓋率至少要達到一劑八成,兩劑六成,且高危險族群必要時施打加強劑。再者必須儲備足量的抗病毒藥物,秋冬之後才能透過快篩和抗病毒藥物這兩項利器,有效分流並治療流感和新冠肺炎的病人。達成上述前提後,邊境可考慮比照國際作法放寬商務和旅遊,境內可降級但維持戴口罩,並以疫苗或檢測作為參與群聚的通行證;同時要維持檢測及醫療分艙分流的量能。台灣現行規定,旅客須持登機前三日內陰性證明,入境後在防疫旅館或集中檢疫所隔離14天,再加上自主健康管理7天,上述21天期間共要做兩次PCR、一次家用快篩。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,邊境防疫最重要的基礎是檢測,主要目的是防堵高病毒量的隱性感染,而居家快篩正是能辨識高病毒量的好工具。陳秀熙建議,台灣兩劑疫苗覆蓋率達到七成才能考慮放寬邊境,可依照接種疫苗的程度,分成兩條路徑。已接種兩劑疫苗的旅客,入境後還要做一次居家快篩,陰性者可放行;尚未完整接種的旅客,則要提供出入境共兩次PCR陰性證明,再加上每周一次家用快篩、連做兩周。至於境內,陳秀熙表示,要完全不戴口罩、不遵守社交距離,兩劑疫苗覆蓋率至少要達到九成。達到七成覆蓋率可考慮開放某些行業或群聚場合不戴口罩或不遵守社交距離,但前提是必須加上檢測。
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2021-10-10 新聞.長期照護
業者籲政府:無障礙接送 應產業化
高齡社會來臨,長照交通服務需求增加,衛福部長照司放寬長照二點零交通接送服務條件,輕度失能者也可申請,每年將增加七至八萬人受惠。衛福部長照司指出,輕度失能者納入給付後,有意願投入者,政府也提供獎勵措施,包括每月營運補助等。民眾需要更細緻服務士林靈糧堂社會福利協會服務處長李梅英表示,輕度失能者可能因膝關節退化等因素,走路無法超過五百公尺,出門活動或購物有困難,樂見政府放寬補助對象。多扶接送執行長許佐夫則說,民眾需要更細緻服務,呼籲政府將無障礙接送服務產業化。衛福部長照司副司長周道君表示,長照需求等級由輕至重分為八級,除偏鄉外,目前第四級以上中重度失能者才能獲得交通服務給付。未來新制上路,不分偏鄉或都市,二、三級輕度失能者也納入給付範圍。應改變社福補助觀念許佐夫表示,不是所有的老弱殘都窮,面對銀髮海嘯,政府不宜以「救濟弱勢」的社福補助觀念看待,應提升服務,以「產業化」角度設計,鼓勵更多業者推出符合民眾需求的服務,讓老人、家屬願意消費。盼吸引更多業者投入許佐夫認為,長照二點零放寬交通補助對象,或許能讓無障礙交通接送服務「良性競爭」,吸引更多業者投入,若能帶動全面無障礙交通服務,除了減少國內旅遊的障礙外,未來解封後,因台灣防疫績效好,更能成為國際旅客首選旅遊國家。許佐夫也提醒,從事無障礙接送服務的職業駕駛需經特定訓練,如面對脊髓損傷、漸凍人與一般長者,接受服務時都有不同的注意事項。