2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-05-03 新冠肺炎.預防自保
一個月才能買到快篩怎麼算的？ 侯友宜指重點在買不到
快篩試劑「搶不到」引發民怨，新北市長侯友宜昨說，新北每人平均要29天才能買到快篩試劑。他今再說明計算方式，不過同時也強調，最主要是很多市民想買都買不到，常常一排都沒有或排很久買不到，他只是希望能傳達市民心聲。侯友宜解釋，現在中央配送到各藥局的時間不穩定，配貨量目前都是以一個藥局大概是78個左右，以新北來說，目前有892家在配送，也就是將近7萬劑左右，這樣一個月算下來大概有200多萬劑；如果有200萬人要購買快篩試劑，那平均一個人大概一個月可以買到一盒的快篩試劑。侯友宜指出，今天計算快篩試劑不是了解一個算法而已，最主要是新北有很多市民想買快篩試劑都買不到，在時間不穩定、配貨量限量情況下，一排隊一下就沒有或者辛苦排很久，最還結果還是沒有，這是很多市民的心聲。侯友宜表示，會計算快篩試劑的數字，是希望把民眾的聲音傳給中央，希望中央快篩試劑量足的話就多發送到藥局去，如果全國能夠統一量是最好，如果沒有則要考量地區的情形及需求。侯友宜認為，民眾有快篩試劑的需求，就應該滿足民眾，尤其在醫療量能情況下，醫療前的步驟都需要快篩試劑的使用，這些要讓民眾買的到、方便，後面很多事情的推動上就會比較順利。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
「較昨日多三成」本土2萬3102例 5例死亡 境外37例
國內新增2萬3139例COVID-19確定病例，分別為2萬3102例本土個案及37例境外移入，有14例為航班落地採檢陽性，確診個案中新增5例死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，前兩天平穩，今天增比較多，比昨天多三成。昨天入境採檢共篩579人，有14人陽性，陽性率2.42，下午越南入境者比較多，但比以往已經大有改善，檢查有比較落實，要持續觀察。今日上午篩檢兩航班，共篩64人，有陽性6人，陽性率9.38。指揮中心表示，今日新增之23,102例本土病例，為11,193例男性、11,899例女性、10例調查中，年齡介於未滿5歲至90歲以上。個案分布為新北市(8,278例)、台北市(4,806例)、桃園市(3,604例)、基隆市(1,220例)、台中市(1,196例)、高雄市(818例)、台南市(509例)、宜蘭縣(448例)、花蓮縣(428例)、新竹縣(333例)、屏東縣(292例)、雲林縣(254例)、彰化縣(214例)、新竹市(171例)、苗栗縣(145例)、台東縣(102例)、嘉義縣(87例)、嘉義市(79例)、南投縣(73例)、澎湖縣(22例)、金門縣(15例)、連江縣(8例)，相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出，今日新增5例本土病例死亡個案，為4例男性、1例女性，年齡介於70多歲至90歲以上，皆屬重度感染個案與具慢性病史。確診日介於今年4月16日至4月30日，死亡日期介於4月29日至4月30日。指揮中心說明，今日新增37例境外移入個案中，20例男性、16例女性、1例調查中；年齡介於10多歲至80多歲，移入國家均調查中。入境日介於今年3月5日至5月2日。指揮中心統計，截至目前國內累計8,602,849例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8,426,123例排除)，其中173,942例確診，分別為11,481例境外移入，162,407例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計876例COVID-19死亡病例，其中861例本土，個案居住縣市分布為新北市418例、台北市326例、基隆市34例、桃園市30例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、花蓮縣及宜蘭縣各4例、苗栗縣及屏東縣各3例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市及台東縣各1例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「台灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-05-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
目前只能打莫德納 兒童疫苗首日接種率不高
兒童疫苗昨天開打，桃園市國小有學童緊張打針不敢看，接種後感到身體不適返家休息；彰化學童勇敢說「我不怕」。高雄四所偏鄉國小接種率不到一半，現場播放音樂影片，發放小點心，準備布偶娃娃，以溫馨氣氛緩解小朋友緊張，仍有小朋友哭了出來。新北今天開打，北市五日才打疫苗。國內十二歲以下兒童昨開始接種新冠肺炎疫苗，指揮中心指揮官陳時中表示，目前只能選擇莫德納，家長若已簽署同意書，也可反悔，等著之後接種ＢＮＴ，「想打莫德納就登記，如不想打，就不要打。」再者，孩子可在學校打疫苗，也可在醫療院所或社區接種站，作法彈性。醫師楊智鈞在臉書發文表示，自己身為爸爸，不同意讓孩子施打ＢＮＴ或莫德納等mRNA疫苗，理由是mRNA疫苗為一種全新的疫苗開發技術，而幼兒的免疫系統正在發展狀態，mRNA可能會改變兒童的免疫系統。「mRNA疫苗技術太新、我實在太不懂了」，寧可選擇相對製程成熟的蛋白質疫苗技術。指揮中心中區指揮官、中國附醫副院長黃高彬表示，從理論來看，次單位疫苗的副作用確實較小，但目前並無次單位疫苗可接種。mRNA疫苗只是將能製造新冠病毒表面棘狀蛋白的mRNA送至人體細胞，並誘發人體產生抗體，不到一周就會被人體自己的酵素代謝掉，不會改變兒童免疫系統。高雄昨天四所偏鄉小校茂林、多納、新發國小先打，接種率約四成七，現場播放音樂影片，發放點心等措施緩解緊張。桃園市昨天由龜山大坑國小、蘆竹國小及中壢區芭里國小學童率先施打，大坑有二位小朋友出現身體不適，回教室休息後已無大礙。彰化縣偏鄉小校潭墘國小昨注射疫苗，雲林縣政府昨起由合約醫療院所開打六到十一歲兒童疫苗，部分家長趁勞動補假帶小朋友前往，但因意願書已繳給學校，基層診所也要求提供接種同意書，「非人來就打」，兩邊都要同意書，令人無所適從，家長抱怨「政府措施沒先完整告知，等於白跑了一趟」。新北今天在頂溪國小擔任疫苗施打先行學校，第一梯疫苗接種學生約二百人，約三成同意。台北市預計五日開始幫學童接種，台北市副市長蔡炳坤表示，台北市符合施打資格的學童，第一階段同意接種約百分之四十六點九，也規畫九日媒合醫院開設「兒童疫苗特別門診」。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
補助不夠風險高 診所採檢有疑慮
本土疫情嚴重，眾多想做ＰＣＲ採檢的民眾湧進醫院急診，指揮中心指揮官陳時中昨公布，快篩陽性者才可做ＰＣＲ、地方政府加開社區篩檢站、鼓勵診所投入ＰＣＲ採檢等五大應變措施，希望改善急診壅塞困境。不過，指揮中心徵召基層診所投入ＰＣＲ採檢，基層診所醫師反應不一。新北市醫師公會名譽理事長、耳鼻喉科醫師周慶明表示，眾多居家快篩陽性、有症狀民眾擠向急診進行ＰＣＲ採檢，反而增加感染風險。鼻咽採檢為耳鼻喉科的強項，耳鼻喉科相關醫學會願意協助採檢，現正調查診所意願。基層醫療協會理事長林應然則認為，欲提供採檢服務的基層診所必須擁有採檢獨立空間、實體屏障區隔，確認動線分流、工作人員是否能正確穿脫防護裝備，規定嚴格，但每通報採檢一案僅能獲得五百元獎勵金，還減少原本看診時間，有意投入採檢的診所家數恐怕有限。林應然建議，改以快篩陽性判定確診，輕症或無症狀者在家休息，即能免除目前ＰＣＲ採檢、通報、隔離等繁瑣行政事務，將重點放在重症高風險群。急診醫師、台北市醫師職業工會發言人陳亮甫表示，中央宣示新措施或許可阻卻一些沒有快篩就直接到急診做ＰＣＲ的民眾，愈多診所提供採檢並評估給藥，可望舒緩急診壓力，畢竟至急診就醫費用遠高於診所，不過，診所空間狹小，如民眾蜂擁而至，將增加群聚感染風險，且補助獎勵不夠，多少診所願意投入檢測行列，仍是未知數。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
北農以篩代隔維運 總統府13確診
台北農產運銷公司染疫狀況嚴重，其他果菜批發市場也陸續傳疫情。農委會主委陳吉仲昨天表示，批發市場以北農最為重要，今天凌晨先領快篩劑，晚間開始「以篩代隔」，需要快篩陰性才能進入北農一市拍賣，維持蔬果產銷運作。北農已有二二三人確診，昨逢休市日，今天凌晨開工，衛生局昨晚已運抵四千劑快篩試劑備用；北農總經理翁震炘昨晚八時許與農委會溝通後，決定先憑通行證發給從業人員每人一個快篩試劑，今晚進場時需檢查試片，快篩陰才能進場，並回收試片。北市衛生局長黃世傑表示，每天進出北農上萬人，已請農委會提供兩萬八千劑快篩，原則上每周需四千劑。市場處批發市場科長張育瑋表示，目前沒有走到休市這一步，部分確診者解隔後，已陸續回流，也可延長拍賣交易時間、併組拍賣，消化交易量。據了解，北農已通知中南部減少到貨量，彰化縣溪湖鎮果菜市場公司已分散通路，運往三重等果菜市場拍賣，並採行預約制，避免蔬菜運銷大塞車。溪湖鎮果菜公司總經理蔡健文說，北部疫情嚴重，研判購買量下滑，因此分散蔬果到各市場，採預約定點集貨，減少群集風險。全國昨確診一萬七八○一例，新北六五八四例、台北三七一八例、桃園二五七七例，北北桃占總確診數七成二。總統府昨增十三名確診案例，分別為一名總統府員工及十二名憲兵。北市府陸續有員工確診，全面啟動分流遠距辦公；新北部分局處也主動異地、分流辦公。基隆養護機構群聚擴大到十三人染疫；台中府會餐敘群聚再添一局長、一議員確診。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
診所不快篩不通報 「就當感冒」
台中許多基層診所遇到民眾有症狀上門都採取「不快篩、不通報」策略，依感冒症狀處理，大台中醫師公會理事長魏重耀昨天表示，許多醫師認為這波疫情已流感化，即使自己染疫也沒通報；不快篩的最大原因是有百分之廿五偽陰性，且快篩試劑缺貨、健保不給付，如果篩陽後通報也會讓診所蒙上足跡陰影，因此遇到民眾有症狀上門是不替病人快篩。魏重耀說，Omicron疫情百分之九十九點六是輕症，致死率比流感還低，醫師的認知裡就是一個感冒，因此，有醫師即使染疫卻不通報，自己吃藥並做好自我隔離，不大費周章的呈報、疫調，以免連帶周邊一群人被匡列，希望中央能看到基層現況，務實的面對疫情已流感化事實。他說，社區裡已有太多黑數，許多人因為只是輕症又有生活壓力，選擇自行吃藥、看診而並不通報，以免為自己帶來麻煩。有網友爆料，「很多地方都爆出醫院群聚，但主治醫師不用篩檢，因為不篩就不會確診。」事實上，明知自己可能染疫卻不做ＰＣＲ檢測的醫護人員已愈來愈多。北部某醫學中心急診科主治醫師表示，自己工作單位有十分之一同仁確診，但有人確診就要重新排班，牽連甚廣，因此許多主治醫師、住院醫師均不太接受篩檢，而護理師間更有「篩檢前要告訴護理長」潛規則，讓護理長有心理準備。新北市醫師公會名譽理事長周慶明表示，醫師染疫不僅涉及病患，也可能傳染家人，應該不會輕忽；基層診所不幫有症狀者快篩，一來是診所空間不夠大，在密閉環境裡易相互感染，二來是衛福部對於在診所篩檢條件有限制。「應該沒有診所那麼笨，願意幫民眾快篩吧。」台南市一名耳鼻喉科開業醫師也表示，目前診所內都有疾管署提供的免費快篩，多數診所的做法都是提供快篩劑讓民眾回家自己篩，並不是拒絕幫民眾篩，而是家用快篩劑本來一般人都可以操作，不一定要醫師。如果診所篩出陽性，「對診所一點好處都沒有，不可能有診所願意主動篩檢」。
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2022-05-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童能否混打疫苗？ 柯文哲：中央應講清楚
學童疫苗陸續開打，台北市長柯文哲要求北市疫情副指揮官璩大成蒐集國際上兒童第一劑打莫德納、第二劑打ＢＮＴ文獻資料，考慮是否混打疫苗。他抱怨中央學童疫苗政策不清楚，讓基層和家長都無所適從、手忙腳亂。「天啊，現在怎麼辦？你是家長怎麼辦？打還是不打？」柯文哲抱怨，我們的疫苗政策應該講清楚，例如這次全部打莫德納，下次全部打ＢＮＴ，「已經狀況敵情不明，戰情緊急，命令又搞得第一線的人一下子前進、一下子後退，會發瘋，真的。」未來兒童是否可以混打莫德納與ＢＮＴ疫苗？指揮中心指揮官陳時中表示，將提給專家會議討論。中國附醫副院長黃高彬認為，從成人的數據和學理來看，並無不可，但還是要看國際上是否有相關文獻。柯文哲表示，能混打或不能混打要看科學數字，如果學術認為可行，國家就制定政策；政府一開始沒有買兒童ＢＮＴ，所以要打莫德納，如果政府很清楚告訴老百姓就是第一劑打莫德納、第二劑打ＢＮＴ，不然就是不買兒童ＢＮＴ，一路莫德納打到底，當然先決條件是科學文獻證明可以這麼打，他也還在思考要不要設置確診兒童醫療專區。新北市長侯友宜說，因為ＢＮＴ來了，很多家長期待ＢＮＴ，只能尊重家長選擇。教育局指出，多數家長需要更多時間考慮，未來將有第二批疫苗接種，家長可等到第二批接種時再選擇。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
無法快篩、PCR 自我隱匿淪黑數
市售快篩試劑缺貨，基層診所試劑不是用罄就是不主動替民眾篩，民眾出現染疫症狀卻因無法取得快篩陽性證明而無法到醫院ＰＣＲ檢驗，求助無門恐「自我隱匿」，成為疫情黑數。新北張小姐說，她近日喉嚨癢，似乎出現確診症狀，很擔心染疫，但外面都買不到快篩劑，診所也不願替她快篩，市府規定快篩陽性才能去ＰＣＲ，「傳染給老公小孩怎麼辦」？只能先到外面住旅館，讓丈夫請假在家顧三個小孩，等買到快篩劑，確定自己是否染疫再進一步打算。「朝令夕改、亂七八糟！」她批評，若快篩陽才能ＰＣＲ，就應該先準備好足夠給民眾使用的快篩劑再執行，現在看起來就是追著病毒跑，想到什麼招就丟出來，人民都不知該怎辦。新北陳小姐也說，她有些微症狀，不確定是染疫或心理作用，只能請假在家，保護自己也保護他人，今天她會再到藥局排隊碰運氣，買不到就關在家中，「希望政府盡快補足快篩劑數量，別讓社會變得愈來愈亂。」北市林先生說，超商、量販店等地有販售快篩試劑，但每次都買不到，原本北市還有七大院區社區篩檢站可以提供免費篩檢，如今改為快篩陽性篩檢站，診所醫生也不協助快篩，民眾恐求助無門。北部一名大學生喉嚨痛、咳嗽及發燒，先去學校附近診所掛號看診，診所直接叫他去大醫院做ＰＣＲ，如果當時快篩陽性才能ＰＣＲ，他就慘了。台南蘇姓男子喉嚨痛、咳嗽，因同事確診，他跑了幾間藥局買不到快篩，連忙前往市府開設的快篩站篩檢，還好是陰性。不過親友告訴他根本不用篩，自己想想也有道理，反正染疫也是輕症，篩出是陽性反而要被關在家中十天，家人也要居隔，很不方便，出現中重症再就醫就好。醫提短三級、類醫院、免費篩【記者徐如宜／高雄報導】本土疫情發燒，精神科醫師蘇偉碩與高雄醫學大學醫研所博士王文心昨天分析紐西蘭、南韓、香港及台灣防疫模式，推估台灣此波疫情死亡人數有可能破萬，建議政府採用「短三級」、「免費篩」、「類醫院」三項對策。蘇偉碩建議採取七到十天的短期三級警戒措施，限制或完全停止餐廳內用和喜宴，阻斷用餐與短距離時傳播的途徑，八大行業也暫停營業；設置社區型輕症照護「類醫院」提供醫護駐守的全日照護中心，讓染疫兒少的父母不必陷入送醫不及和就醫被拒兩難。另外，政府應立即提供每人每周一次的免費快篩試劑，由政府直接配送到宅，不用再到藥局，有額外需求才需要到藥局購買。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
侯友宜：新北買快篩要29天
中央宣布即日起無症狀者快篩陽性才可ＰＣＲ，但醫療量能和物資卻吃緊。新北市長侯友宜統計，新北市民要花廿九天才買得到快篩試劑，希望中央能夠考慮在高風險區域、選擇重中之重的地方多配發快篩，或全國一致性提高劑量，讓民眾都能買到。新北確診人數持續攀升，居家照護人數有一萬八千多人、居隔三萬七千多人，新北居家照護關懷中心每天要接六萬通電話，多數民眾問快篩及電子居隔單何時到。侯友宜說，若以新北市人口一半、約兩百萬人計畫，在八九二間藥局排隊買快篩，市民平均要廿九天才能買得到。台北市長柯文哲表示，北市一天ＰＣＲ三萬的量能沒問題，但要保留給快篩陽性的人，才能確保不會被過度使用到崩潰。再過兩、三天醫院病床會不夠，所以下令醫院的住院適應症要拉高，建立新冠急門診系統，症狀不是很嚴重就要在急門診處理掉。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
確診牽連廣 冒出民眾不想篩、醫護不敢篩奇特現象
疫情發燒，昨天新增本土確診個案一萬七八○一例及三例死亡案，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中上修最新單日確診人數低、中、高推估值分別為十萬例、十五萬例、廿萬例，其中高推估數字比之前高出一倍；他說，目前政策不是朝向清零，不傾向嚴格管制。陽性率飆破三成台北、新北、桃園確診數高達七成以上，許多民眾湧至醫院急診或社區篩檢站排隊等候接受ＰＣＲ採檢，讓五一勞動節全國ＰＣＲ陽性率高達三成三九，再創新高。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民認為，台灣疫情進入指數型成長，處於疫情上升段，且「一定有很多快篩陽性者選擇自我隔離，不想通報，也不想再驗ＰＣＲ。」除了一般民眾擔心隔離並影響同事、家人而不想篩，醫療院所也瀰漫「不敢篩」氛圍。北部某醫學中心急診科主治醫師表示，單位有十分之一同仁確診，因有人確診就要重新排班、牽連甚廣，因此許多主治醫師、住院醫師均不太接受篩檢；護理師間甚至有「篩檢前要告訴護理長」的潛規則，讓護理長有心理準備。警局也傳出不讓篩的爭議。疫情熱區不管制針對不篩的奇特現象，陳時中說「尊重相關專業醫師臨床專業判斷」，但若有可能確診，應及早休息避免傳給太多人。他說，防疫政策不再朝向清零，而是漸漸走向歐美方向，確診後只要休息幾天就返回工作崗位，這是有可能的。陳時中表示，以美國為例，民眾快篩如為陽性，可以做ＰＣＲ採檢，如不想檢驗就在家休息五天，之後戴口罩可出門，「染疫到一段時間就會走上共存之路，台灣也正在往這條路走。」至於部分醫師建議疫情熱區（雙北地區）應優先管制，讓學生在家視訊上課，他認為這是趨向上海的作法，目前台灣模式不採用嚴格作法，不會這樣做。快篩陽才能PCR近來採檢民眾塞爆醫院急診，醫療系統緊張。指揮中心公布五大紓解急診篩檢人潮應變方式，包括快篩陽性才可做ＰＣＲ採檢、地方政府加開社區篩檢站、急救責任醫院開設防疫門診以分流病人、鼓勵診所投入ＰＣＲ採檢，同時請醫院啟動降載等應變機制，調度人力支援採檢、通報、控床等工作。陳時中說，全國各縣市開設三四四處社區篩檢站，另有一○四家專責醫院成立防疫或疫病門診，快篩陽性或有症狀等民眾可就近尋求協助；縣市政府設置社區篩檢站時應請醫師進駐，協助評估患者惡化重症風險，收治快篩陽性且症狀輕微者，可直接開立藥物，症狀治療。未滿一歲女嬰重症國內累計已有一萬八六四七名十二歲以下兒童染疫，部分縣市昨開打兒童疫苗，另有一名未滿一歲女嬰重症，因呼吸窘迫在加護病房搶救，目前使用呼吸器及瑞德西韋治療；這名女嬰四月廿六日高燒至卅九度，家長抱至診所就醫，因年齡太小並未快篩，廿八日呼吸困難送至急診，採檢陽性確診，是這波疫情年紀最小的重症個案。
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2022-05-03 養生.抗老養生
名中醫的四季養生法：秋白、冬黑、春綠、夏紅...這樣吃提高免疫力少生病
每逢梅雨季往往會讓人覺得四肢沉重、浮腫而精神不振，這時節小兒容易患呼吸道傳染病，如感冒、咳嗽、肺炎、水痘、腮腺炎等。按照四季調養，可根治過敏《黃帝內經．素問》中提到，「人以天地之氣生，四時之法成。」如果能依照四季的型態，以食療藥膳的方式保養，再搭配規律的作息，所謂「衣爛從小補，病淺從中醫」，便能夠提高免疫力、平衡體質，預防和減少疾病的發生。春天萬物萌發，須補脾肺對於有些經常反覆生病、免疫力低、先天不足、後天失調的兒童，中醫可以如何幫助他們呢？台灣地處亞熱帶，除了北部較能感受到四季的變化外，中南部全年皆溫暖舒適，氣候多屬夏秋類型。且因四面環海，高濕度也衍生一些問題，如塵蟎和黴菌喜歡溫暖潮濕的環境，而95％的人對塵蟎過敏，導致國內過敏兒的比例居高不下。春季陽光明媚，萬物萌發，欣欣向榮，小兒在此季節，亦是生機蓬勃，身體功能活動量增加。每年2月初為「立春」，標示著春季的開始，然剛過嚴冬，有一句俗諺說「春天後母面，欲變一時間」，就是形容春天乍暖還寒、變化多端的氣候，像後母的心一樣令人難以捉摸預測。每逢梅雨季往往會讓人覺得四肢沉重、浮腫而精神不振，這時節小兒容易患呼吸道傳染病，如感冒、咳嗽、肺炎、水痘、腮腺炎等。此時可以配製一些平補脾肺的中藥，如荷葉、薄荷、佛手、藿香、紫蘇等，能預防感冒、祛濕醒腦、調整消化道機能等。食療方面，春季對應的臟腑屬「肝」、味「酸」、色「青」，所以可以適量補充這類型的食物，但要注意不要補多了，反而會讓肝氣太旺，影響其他臟腑。青綠色的蔬果如菠菜、芹菜、花椰菜、黃瓜、奇異果、檸檬等；肝經也與眼睛有關，可以多放鬆以舒緩眼睛乾癢。春季保養．茶飲處方材料：荷葉2錢、薄荷1錢、佛手1錢、藿香2錢、紫蘇2錢。做法：1.將藥材洗淨，放入600∼800毫升（約3∼4碗）滾水中煎煮3分鐘，取藥汁當茶飲。2.或將藥材洗淨後，裝進過濾袋，置入保溫杯中，沖入沸水600∼800毫升，燜泡數分鐘後即可飲用；可反覆用熱水沖泡至味淡。夏季暑熱，須清熱降火《理虛元鑒》中指出：「夏防暑熱，又防因暑取涼，長夏防濕。」夏季炎炎酷暑，以前好像吹電風扇就稍能緩解，現代氣候變遷，冷氣已是家家必備，不少孩子因夜眠吹冷氣，反而晨起時過敏更嚴重。建議自動設定冷氣，在預計起床前一小時關閉，才不會因室內外溫差過大，而加重症狀。夏天炎熱，戶外活動多，也是容易中暑的季節。有的孩子不習慣喝水，若一時出汗過多（或不出汗），導致頭暈眼花、忽然昏倒，在中醫稱為「耗損心氣」，不可不慎。相反的，人們常貪涼而傷身，如嗜吃水梨、西瓜、綠豆湯、青草茶等具清熱降火功效的食物或茶飲。生冷瓜果、冰涼飲品皆宜小嘗去暑，但不可多吃，以免寒涼傷氣陰，加重過敏等不適。請以桑葉、菊花、薄荷、麥門冬、葛根等中藥，幫助生津止咳，預防中暑，為夏季適合飲用的清爽涼茶。食療方面，夏季對應的臟腑屬「心」、味「苦」、色「赤」，所以可以適量補充這類型的食物。小朋友通常怕苦，則可選擇如冬瓜、蓮子、愛玉、仙草、薏仁等清暑利濕的食材。除了瓜類，夏天也是水果的旺季，建議多吃些富含維生素Ｃ 的水果如鳳梨、葡萄、芭樂等，對於皮膚的保養有不錯的效果。夏季保養．茶飲處方材料：桑葉1錢、菊花2錢、薄荷1錢、麥門冬2錢、葛根2錢。做法：1.將藥材洗淨，放入600∼800毫升（約3∼4碗）滾水中煎煮3分鐘，取藥汁當茶飲。2.或將藥材洗淨後，裝進過濾袋，置入保溫杯中，沖入沸水600-800毫升，燜泡數分鐘後即可飲用；可反覆用熱水沖泡至味淡。秋季濕度高，宜重潤肺止咳入秋後暑氣逐漸趨緩，颱風及午後雷陣雨減少，熱對流不像夏天般頻繁，也讓空氣中濕度明顯降低。然而乾熱的天氣一樣令人難受，秋季在五行中對應金，「金」代表鐵器、兵刃刀劍的收斂肅殺之氣，像老虎一樣凶猛，故又有秋老虎之稱。秋季對應的臟腑屬「肺」、味「辛」、色「白」，氣管不好的人，此時容易咽乾不適，宜多攝取含水分、平潤的食物，如梨、百合、玉竹、荸薺，或是帶有膠質、質地黏稠的食物，如銀耳、海帶、山藥、蓮藕、秋葵、海參、海蜇皮等。喜歡園藝的朋友都知道，果樹施基肥最佳的時間是秋季（9月中下旬∼10月上旬），若錯過了就建議在第二年的春天，泥土解凍後及時施肥。其實，中醫轉骨的道理，和果樹施肥的概念相當接近。秋收以冬藏，藏陽好過冬，以待來年陽氣能升發的更漂亮。春天轉骨則是順著陽氣升發的「勢」，多給些肥料推一把，夏天枝葉就愈見茂密了。秋季適合使用的中藥材可選用如沙參、紫蘇葉、蘆根、枇杷葉、杏仁、桑葉等，幫助化痰、潤肺止咳，也可以健胃整腸、預防季節性感冒。秋季保養．茶飲處方材料：沙參2錢、紫蘇葉1錢、蘆根2錢、枇杷葉1錢、杏仁2錢、桑葉1錢。做法：將藥材洗淨，放入800毫升（約4碗）水中煮滾後，用小火再煎煮約15-20分鐘，取藥汁當茶飲。冬季陽氣收藏，可適時溫補秋風瑟瑟後迎來寒冷的冬天，台灣東北部尤其能感受這樣的變化。冬季人體的陽氣收藏，適量吃些溫補的藥膳，可以提振元氣、促進循環、溫暖增熱，所以「防寒養腎」是冬季的養生原則。但要注意如果本身屬於燥熱體質，就要選用平補的食材，或是在溫補食材中，加入一些性味偏涼的佐味，如白蘿蔔、大白菜、空心菜、蘆筍、絲瓜、苦瓜等。藥材方面可以選用如參鬚、何首烏、乾薑、桂圓等，能補氣提神、溫胃散寒、益心脾補心血。食材部分可以選色「黑」的，如黑芝麻、黑豆、黑棗、黑木耳、烏骨雞、海參等，有助入「腎」經滋養身體，提高免疫力。冬季保養．茶飲處方 材料：參鬚1錢、何首烏1錢、乾薑1錢、桂圓2錢。做法：將藥材洗淨，放入600毫升（約3碗）水中煮滾後，用小火再煎煮約15-20分鐘，取藥汁當茶飲。由於一般人對於中藥的藥性並不熟悉，因此可以請中醫師針對個人體質加以調配。另外要提醒的是，若遇感冒發燒，或有特殊情況時，暫時不要食用藥膳和茶飲！佐味的部分可加入適量的蜂蜜（一歲以上）、冰糖或麥芽糖來提味。書籍介紹書名：名中醫的兒科診療法：經絡推拿與食養調理作者：孫茂峰, 王宏銘, 張絜閔出版社：幸福文化出版日期：2021/09/24作者簡介孫茂峰 中醫師國內知名的針灸權威名家，針灸醫術精湛，專治小兒腦性麻痺、肌肉關節疼痛及腦中風後遺症，更醫治了無數的癌症病患，以一手迅速而精準的「頭皮針」，成為許許多多中風、腦麻症患者的最後希望，在中醫中藥針灸診治疑難雜病，享譽國內外，不僅讓西醫領域的名醫佩服，連台灣各邦交國大使、總理等，也都曾慕名前來求診。西元2001年榮獲聯合國世界和平基金會頒贈的世界名醫獎。現職／中國醫藥大學暨附設醫院 教授／顧問醫師經歷／中國醫藥大學中醫學院 院長中國醫藥大學附設醫院 中醫副院長中華民國中醫師公會全國聯合會 第八屆理事長王宏銘 中醫師現職／馬偕紀念醫院中醫部針灸科主治醫師學經歷／國立陽明交通大學臨床醫學研究所 博士班新北市中醫師公會理事張絜閔 中西醫師現職／馬偕紀念醫院中醫兒科主治醫師學經歷／台北醫學大學 生藥學研究所台灣中醫兒童暨青少年科醫學會副秘書長延伸閱讀： 消防員考你：發生火災，要做的第一件事？不是滅火、不是逃生，也不是報案
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
新北COVID-19急門診 11家醫院一條龍服務
新北市長侯友宜今天說，新北目前有11家醫院開設COVID-19急門診，針對快篩陽性且有症狀者，提供單一動線的一條龍看診、開藥服務；他也呼籲中央防疫因地制宜，包含快篩試劑配送等。新北市COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情說明會下午舉行，由侯友宜、副市長劉和然與衛生局長陳潤秋主持，會中公布新增6584本土病例，居家照護中1萬9815人，居家隔離列管4萬2039人。侯友宜表示，新北目前有11家醫院開設COVID-19急門診，針對快篩陽性且有症狀者，在醫院戶外有專門的候診區，以單一動線、一條龍方式看診、領藥，便利民眾也避免衝擊急診醫療量能。他指出，居家照護關懷中心近3天平均每天接聽6萬人次電話，其中民怨最多就是快篩試劑買不到，中央應考慮每個地方的需求不同，調整配送量，或者一次性全國提高，同時穩定供貨，讓民眾不要到處奔波。侯友宜也再次呼籲中央，應儘速解決中央接觸者健康追蹤管理系統（TRACE）卡卡的問題，這是導致行政流程延遲的關鍵也是困境，只好增加人工作業時間。此外，侯友宜上午說，即日起居家照護關懷中心電話服務由24線擴增為100線，會持續擴大服務量能，校園也已做好整備。新北市政府也建置「新北市居家照護網」，提供居家照護及檢疫隔離相關資訊，包括常見問題懶人包、生活攻略、iCare App手機設定指引、防疫資源、校園防疫、衛教小學堂等，並隨時依最新防疫規定更新相關內容，民眾可多利用查詢。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
醫師不篩不確診確保醫療人力？ 陳時中：政策不是清零
本土疫情持續爆發，連醫護人員也護理師陸續確診，造成醫護人力大減。網路論壇上就有網友爆料，「很多地方都爆出醫院群聚，但主治醫生不用篩檢，因為不篩就不會確診」。對此，指揮中心指揮官陳時中表示，政策不是朝向清零，漸漸會走向歐美的方向，確診只要休息幾天就返回工作崗位，這是有可能的。陳時中聽到有醫院傳出「主治醫師不用篩檢就會確診」的事情，並未明確表示禁止此類情事發生，僅表示，鼓勵大家若有可能確診，及早休息，避免傳給太多人。但政策不是朝向清零，漸漸走向歐美的方向，或像雙北提的取消居家隔離，確診只要休息幾天就返回工作崗位，這是有可能的。他說，美國最後都是民眾自己快篩，如果想PCR採檢就去，不想做就在家休息五天，之後戴口罩可出門。「染疫到一段時間就會走上共存之路，台灣也正在往這條路走」，大家把自己顧好最重要，想確定就快篩完去PCR。陳時中也表示，現在住院不是中重症才住院，而是有一定風險者住院，醫院、集中檢疫所藥物都有在配，當然希望越多配越好。醫療應變組副組長羅一鈞則表示，目前常用的輝瑞口服藥物已經使用669人份，這週開始會配到所有應變醫院，周三開始配到社區藥庫和核心藥局給居家照護使用，200家專責醫院也會在周三配送。未來門急診醫師都有權限可開立藥物，居家照護也可透過遠距照護模式由藥師送藥到宅，這些模式都會這周推出。另有醫師提出兒童應有醫療快速通道，急診室都有適當分配，請照各醫院急診規定辦理。至於遠距砍診醫師數量，羅一鈞表示，目前有三軌提供確診居家照護看診，最大宗是地方政府媒合成立的居家照護團隊，新北有10家醫院、800多家診所派案，但數字目前無法估計。另外衛福部提供24小時線上緊急諮詢平台，有100多位醫師和護理師駐點，提供三班諮詢服務，會繼續擴增；健保署也有遠距醫療院所，約1萬多家診所醫院，量能足夠，希望多多利用。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
侯友宜喊話中央到第一線了解服務量能 陳時中回應了
對於指揮中心指居家隔離人數大幅下降，新北市長侯友宜今天受訪時表示，新北市5月1日居隔人數仍有3萬7千人，歡迎中央官員到第一線了解服務量能及民眾的心情，才能掌握狀況。指揮中心指揮官陳時中表示，是指居隔新制十天改三天會很多人解隔離，這段時間會往下降，但還是會隨確診人數上升而累積。不過現在居家隔離人數而之前國衛院模型曾推估一天可達4.5萬例，高推估單日確診10萬例，但陳時中今日表示，目前低、中、高推估值分別為10萬例、15萬例、20萬例，以此作為疫情準備。針對健康追蹤系統「卡卡」，指揮中心發言人莊人祥表示，各縣市衛生局使用人數很多，加上目前管理的居家隔離人數也比較多，近兩周一直找專家協助處理。陳時中也表示，會把人力最佳運用協調。隨著實名制退場改用社交距離APP，但有民眾認為開藍芽才能用，可信度準確性有疑慮。陳時中表示，APP是在提醒民眾自己要多注意的工具，有症狀就要篩檢。發言人莊人祥表示，自主回報系統昨天到現在已發出2.7萬簡訊，截至中午回覆6232人。他進一步表示，七千多封昨天上午發送，另外兩萬是今天陸續發送的，時間順序不同。昨天發的七千多封簡訊，到晚上有4600多封都完成通報。根據傳染病防治法，希望民眾配合疫調，時間上最晚是24小時內要完成回報。莊人祥說，手機是綁身分證字號，所以還是希望是本人手機，但家人可以協助。發言人莊人祥表示，自主回報系統昨天到現在已發出2.7萬簡訊，截至中午回覆6232人。他進一步表示，七千多封昨天上午發送，另外兩萬是今天陸續發送的，時間順序不同。昨天發的七千多封簡訊，到晚上有4600多封都完成通報。根據傳染病防治法，希望民眾配合疫調，時間上最晚是24小時內要完成回報。莊人祥說，手機是綁身分證字號，所以還是希望是本人手機，但家人可以協助。而有醫師建議疫情熱區應優先管制12歲以下採線上教學，並讓家長可請有薪假。陳時中則表示，這是趨向於上海的作法，目前台灣模式不採用這種嚴格作法，不會這樣做。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
又增3死！本土+1萬7801創新高 新北市確診破六千
國內新冠肺炎本土個案持續攀升，今天新增1萬7801例本土個案、57例境外移入個案，其中29例落地採檢陽性；另有三例死亡個案。指揮中心指揮官陳時中表示，這兩天成長不多，還需要觀察是否為假日效應。今日新增之1萬7801例本土病例，為8623例男性、9167例女性、11例調查中，年齡介於未滿5歲至90歲以上，個案分布為新北市(6584例)、台北市(3718例)、桃園市(2577例)，基隆市(874例)、台中市(839例)、高雄市(660例)、宜蘭縣(397例)、花蓮縣(393例)、台南市(390例)、屏東縣(285例)、新竹縣(228例)、彰化縣(203例)、雲林縣(142例)、台東縣(87例)、南投縣(86例)、嘉義縣(83例)、苗栗縣(81例)、新竹市(75例)、嘉義市(62例)、金門縣(16例)、澎湖縣(15例)、連江縣(6例)，相關疫情調查持續進行中。今日新增3例本土病例死亡個案，為1例男性、2例女性，年齡介於70多歲至90歲以上，皆屬重度感染個案與具慢性病史。確診日介於今(2022)年4月20日至4月26日，死亡日期介於4月27日至4月28日。今日新增57例境外移入個案為30例男性，27例女性；年齡介於未滿5歲至80多歲，移入國家均調查中。入境日介於今年3月10日至5月1日。指揮中心統計，截至目前國內累計15萬808例確診，分別為1萬1443例境外移入，13萬9311本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計871例死亡病例，其中856例本土，個案居住縣市分布為新北市418例、台北市325例、基隆市34例、桃園市29例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣、花蓮縣及宜蘭縣各3例、屏東縣2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市及臺東縣各1例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
確保醫療量能 雙北籲「快篩陽視同確診」
行政院長蘇貞昌昨天召開擴大防疫會議時聲稱實施「三加四」新制，全國隔離人數從四十五萬四千多人降到二萬一千多人，大幅減輕衍生的社會成本。雙北市府同時批評該數字不實，並提出「快篩陽視同確診」作法，為醫療量能減壓。台北市長柯文哲表示，確診數如果增加到一個程度會看不到、會平掉、出現黑數，最有效使用ＰＣＲ，用快篩擋在前面，否則不曉得是確診沒增加，還是超出量能做不出來，他提出快篩陽再ＰＣＲ、一條龍醫療程序和成立特別急門診。新北市長侯友宜表示，新北三十一處社區篩檢站已服務六十一萬人次，爲確保醫療量能，明起現場掛號採檢僅限快篩陽性、有症狀者，其他民眾若想篩檢需上網預約。侯也直指中央居隔ＴＲＡＣＥ系統經常卡住，反映兩周仍沒解決。【記者李承穎／台北報導】台北市長柯文哲曾喊出「快篩陽性就當確診」，中央流行疫情指揮官陳時中起初不認同，但後來又表示，目前ＰＣＲ量能還夠用，很快也會要求民眾做ＰＣＲ前要有快篩陽性證明。柯文哲昨天說「不管是我或侯友宜，第一線帶兵打仗，最了解前線，所以說，不要在辦公室吹冷氣看報表，跟第一線會有誤差。」
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
快篩陽性視同確診？專家：對的方向但需要配套
新冠肺炎本土病例激增，新北市是重災區。新北市長侯友宜昨出席健美公開賽開幕典禮時表示，快篩陽性視同確診是一定要走的路，中央應盡速推動。對此，國內不少專家指出，快篩陽性作為確診是對的方向，但需有配套。對於快篩陽性能否當成確診標準，台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，快篩陽性就算確診，確實可以減少民眾不知所措到處跑、衍生交叉感染等風險。但需擬定後續處理流程，讓快篩陽性者順利銜接醫療端，例如，透過網路登錄系統、填寫自身症狀、健康條件等，採自動化資訊系統完成通報，安排後續就醫。台大醫院品質管理中心主任陳世英表示，當社區陽性率高，快篩陽性者做ＰＣＲ，幾乎八九不離十也會陽性。但快篩陽性當做確診，一定要有配套，包括民眾有足夠快篩、藥物準備量充足，並放寬給藥標準，讓基層診所參與診療、開藥和通報，如此一來，就能同時降低重症率和住院率，讓醫院量能不會被新冠肺炎消耗掉。台大公衛教授陳秀熙表示，最重要的是驗出陽性者如何處置，建議快篩搭配症狀診斷，無症狀的快篩陽性者居家隔離，出現症狀後再到醫院篩檢。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
輕症分流僅是口號？醫：急診被篩檢、拿藥的塞爆
凌晨時分，新光醫院急診室外仍有一、二十個人排隊，大部分低頭滑著手機，這些均非急重症患者，而是希望做新冠肺炎ＰＣＲ採檢。新光急診主任張志華表示，指揮中心常說輕症分流，事實證明這僅是一句口號，目前約三成急診患者為輕症感染者或親密接觸者，掛急診目的為拿藥和做篩檢。台大醫院品質管理中心主任陳世英表示，北部醫院急診吃緊，以台大為例，每天急診人次破千，而以往急診最忙碌的過年期間，一天急診量也才五、六百人次；疫情持續延燒，病毒往南部擴散，屆時中南部急診也會陷入一樣的困境。急診醫師、台北市醫師職業工會發言人陳亮甫表示，社區篩檢站到了晚上停止運作，很多人無法等隔天才做ＰＣＲ，就跑來急診排隊，約占夜間病人的一半。另外民眾因有接觸史及症狀，買不到快篩，而直接來急診。有些人快篩陽性、合併症狀，但是篩檢站人員不能給藥，只好到急診做ＰＣＲ，順便尋求醫師的診療和處方。一位不願具名、曾任北市聯醫的急診醫師表示，台北只開七家社區篩檢站，且大多開在醫院急診旁邊，動線亂七八糟，以致門口附近擠滿民眾，有些人真的是急重症，但更多人是等著做採檢。「現在狀況和去年五月差不多，但過了一年卻還沒學會教訓。」該名醫師說，超前部署都是嘴巴說說，中央與地方缺乏整合，一九二二與各地衛生局互踢皮球，感染者、親密接觸者心生恐懼，只能至醫院採檢、拿藥。「但急診人多，交換禮物（病毒）。」新北市陽性率達兩成二，很可能排著排著，原本沒事，也變成陽性。【記者邱宜君／台北報導】第一線醫師反映，現在急診大亂，居隔期間需洗腎者及症狀變化者，以及需要檢驗證明者，加上親密接觸者及真正的急重症者湧至急診，光檢分類傷就大排長龍，進而排擠急重症醫療。彰化縣衛生局局長葉彥伯指出，清零思維留下的行政程序已嚴重干擾醫療常規；台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，疫情蔓延，衛政單位已無法掌握，應考慮讓新冠肺炎歸在第四類法定傳染病，讓病人回到常規就醫。「中央根本不懂基層處理一個確診者程序的成本有多高。」彰化縣衛生局局長葉彥伯說，ＰＣＲ確診，二十四小時內可在健保快易通App看到結果，但接下來就被法定傳染病通報流程卡住，導致輕重症分流紊亂。葉彥伯建議，應讓ＰＣＲ陽性者自行向診所掛號，或透過視訊診療，診所評估其健康狀況、開處方箋，完成法傳通報、開立證明或居隔單，這樣頂多只要兩天。
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2022-05-02 新聞.元氣新聞
就醫最遙遠的距離…急診排1小時 高燒嬰不治
吳姓男子六個月大的次子發高燒到林口長庚醫院掛急診，排隊等候近一個小時，最後病危不治。吳昨晚受訪說想請記者幫忙詢問：「為什麼我的小孩死在醫院裡面，醫院不敢開死亡證明書給我？為什麼醫生距離小孩三步，還說小孩意識清醒？」吳男認為，政府的問題很大，沒把配套做好，讓有緊急需要者看不到醫師，是政府的疏失。「如果問題沒有改變，後面一定還會有跟我們一樣的人」，每看一個急診就要等一小時，後面還有多少人受害？林口長庚回應，初步檢查時，男嬰雖然發燒，但意識清楚，一切都依規定處理，不過男嬰病情變化太快，始料未及，深表遺憾。新北市吳姓男子與妻子育有二子，長子快要兩歲，次子六個月大；上月廿八日，他次子突然發高燒到四十度、翻白眼、全身發抖，他騎車與妻子趕往林口長庚醫院掛急診。當天下午四時卅分左右抵達，告知門口人員男嬰的狀況，對方要求排隊掛號，他們只好到戶外診療區排隊，但前面有二、三十人，輪到時已在廿分鐘後，護士量兒子體溫為卅九點二度，他詢問能否請醫師先幫兒子看一下，護士卻說「不是只有你掛號，去旁邊排隊」。他說掛完號，前面又有二、三十人，輪到他們看診時已是五時廿五分，當時醫師距離孩子約三步，說孩子意識清醒，還說要先安排抽血；結果才過兩分鐘，孩子就失去呼吸，送進急診室搶救，搶救過程中有護理人員出來說「你們要有心理準備」，孩子在五時四十四分宣告不治。吳姓男子表示，醫院只開診斷證明，上面寫「發高燒」，不願意開死亡證明，聲稱「不是住在醫院死掉，不會開，要找法醫開。」他廿八日晚上前往新北市警林口分局泰山分駐所製作筆錄。檢警相驗後，法醫說要有病歷資料才能開死亡證明，檢察官則說如果要對醫院提告，那就要解剖遺體；他還要再跟長庚調閱資料，孩子目前只能放在冰櫃裡，他非常心痛，想要讓孩子好好地走，卻又想討個公道。他質疑，醫院做事為什麼沒有輕重緩急？已說孩子狀況很嚴重卻還要照規定來？他體諒疫情爆發讓醫院很辛苦、很忙，但為什麼不能緊急處置如吊點滴或使用氧氣機？
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
確診連4天破萬 47例中重症創新高
本月中下旬 疫情才達高峰昨天新增本土新冠肺炎一萬六九三六例，連四天破萬，指揮中心指揮官陳時中預估五月中、下旬疫情將達高峰。昨天新增四十七例中重症個案，是此波疫情的新高，醫療體系的負擔正在加重。五月首日本土個案與中重症個案同創新高，陳時中預告這波疫情才剛開始，至少還要半個月後才達到高峰，屆時會再放寬防疫措施，先從打過三劑或完整接種疫苗者開始適用，他籲民眾盡速把疫苗打好打滿。雙北嚴峻 陽性率高於平均值陳時中表示，全國新冠肺炎陽性率平均為百分之九點六三，雙北均高於平均值，新北市更達百分之二十一點九八，凸顯雙北疫情的嚴峻。北台灣醫療量能吃緊，各大醫院急診部前面排隊人龍不斷，急診幾近崩潰，林口長庚急診就發生憾事，母親抱著高燒近四十度的六個月大男嬰，在戶外區排隊，等待就醫，不料一個多小時後，不幸死亡。侯友宜籲 快篩陽性視同確診為了避免輕症及親密接觸者湧向急診做採檢或領藥，新北市長侯友宜昨表示，「快篩陽性視同確診」是一定要走的路，中央應盡速修改後推動。對於侯的呼籲，陳時中則認為時機未到，他表示，現階段更有效運用ＰＣＲ量能，等到新冠肺炎不再列入第五類傳染病，沒有強制管制措施時，就會走向「以快篩陽性視同確診」這條路。對於快篩陽性取代ＰＣＲ採檢，或是修改傳染病分類，行政院長蘇貞昌昨天前往指揮中心參加擴大防疫會議時表示，所有作業方式都經由專家縝密討論，逐步就各種情況調整，什麼時候該怎麼做、該使用哪些藥物，都尊重專家。醫師指出 染疫病例仍有黑數由於染疫人數激增，指揮中心不再公布足跡並簡化疫調，昨天起啟動「確診個案自主回報疫調系統」，由確診個案主動回報密切接觸者資料。陳時中表示，昨天上午發出七千多封簡訊，已有半數回報，但無法一、兩天就達到減輕工作負擔的效果，未來系統成熟，勢必可以減輕很多負擔，訊息也會更正確，預計五月四日前後就會讓系統從半自動化走向全自動化。不少國內醫師指出，台灣染疫病例仍有黑數。陳時中昨天坦言「會存有一定量的黑數」，若染疫數目大於檢驗量能，確診者人數確實會被低估，因此會交互使用ＰＣＲ和快篩，讓檢驗量能跟上。他表示，無症狀感染者未被驗出也可能出現黑數，國際資料和我國都隨著確診人數增加，未被驗出的確診者也在增加中。昨天新增三例本土病例死亡個案，一四九例境外移入個案。在本土個案中，以新北個案數五八一○例最高，其次為北市的四一三四例與桃園市二七八四例。自今年一月一日至今，累計十萬六九○一例本土病例，其中新北累計三萬八七八六例、台北市二萬二二五五例，占全國總數逾半。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
桃基安養群聚 台中2副市長確診
疫情發燒，桃園、基隆再傳安養中心群聚事件，基隆1名長期臥床的住民死亡；台中府會聚餐傳播鏈擴大，副市長令狐榮達、黃國榮都確診，累計已有7首長、2議員染疫，另3人快篩陽性；嘉義市3名派出所所長參加一場市議員餐會也確診，議長莊豐安及副議長蘇澤峰被匡列居隔，今天議會定期會將由議員推派代理主席主持。昨天全國新增1萬6936例，新北5810、台北4134、桃園2784例，北北桃占全國確診數75%。台中新增816例，市府與議會24人聚餐傳播鏈擴大，昨新增令狐榮達、黃國榮及觀光旅遊局長韓育琪、地政局長吳存金確診，運動局長李昱叡、地政局副局長朱上岸和市議員李中快篩陽性，正等待PCR結果。桃園有2個長照中心傳出29人群聚感染。其中一個中心47人中有20人確診，分別為工作人員3人、住民17人；另一老人長照中心33人有9人確診，工作人員2人、住民7人，目前已分艙分流照顧，確診照服員就地宿舍隔離。基隆一家私立老人養護中心的1名工作人員前天快篩陽性，衍生5人陽性，其中1人昨天上午死亡，所有工作人員和住民已做PCR採檢，結果預計今天出爐。死亡的住民是60多歲男性，長期臥床，仰賴鼻胃管餵食攪拌過的食物，由看護照顧。高雄新增434例，其中密切接觸者324例，以同住親友165例和職場校園84例最高，至屏東教召的高雄市民增8例。南投1名3歲女童上月28日出現症狀，反覆高燒不退，經採檢確診，Ct值僅11.7，匡列追蹤發現一家5人確診，祖母早有症狀，誤當一般感冒，導致染疫擴大。宜蘭前天單日篩檢陽性率首度飆到10.34%；最近7天平均篩檢陽性率7.12%。退休警察嫁女兒的喜宴群聚案昨天新增34人確診，其中5人已知感染源，其餘29人尚在疫調，累計這條傳播鏈共249人確診。移民署宜蘭收容所群聚案新增1例，傳播鏈累計265人確診。
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2022-05-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
最新疫苗救濟結果 打AZ疑引起格林巴利症候群獲8萬元
衛生福利部預防接種受害救濟審議小組4月14日召開第177次會議紀錄，審議結果出爐。這次共審查56案，其中50案不予救濟，包括AZ共30案、莫德納共14案、BNT共3案、高端共3案。莫德納僅核予救濟一案4萬元，AZ核予救濟5案，分別是1萬兩案，以及2.5萬、5萬、8萬各一案。這次救濟金額最高者為接種後出現疑似格林巴利症候群，因其症狀無法確定與接種新冠疫苗之關聯性，核予救濟金8萬元。以下為最新通過核予救濟之六案概述。莫德納一案：臺南市朱○○(編號:2655)本案經審議，依據病歷資料記載、臨床表現及相關檢驗結果等研判，個案接種COVID-19疫苗 (Moderna)13日後出現視力障礙，經診斷為 AQP-4 antibody 陽性視神經脊髓炎，目前並無醫學實證明確顯示視神經脊髓炎與COVID-19疫苗(Moderna)之關聯性，個案本身有淚腺乾眼症，可能具乾燥症之潛在體質，也說明AQP-4 antibody陽性之原因。惟考量其視神經脊髓炎症狀發生於預防接種後一般發生免疫反應病症之期間，故仍無法確定與接種COVID-19疫苗 (Moderna)之關聯性，依據「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」第18條第1項及其附表其他不良反應給付之規定，核予救濟金新臺幣4萬元。 AZ共5案：臺中市廖○○(編號:2614)本案經審議，依據病歷資料記載、臨床表現及相 關檢驗結果等研判，個案於接種第一劑COVID-19 疫苗(AZ)當晚出現全身皮疹及搔癢症狀，經診斷為慢性蕁麻疹，其症狀無法確定與預防接種之關聯性，依據「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」第18條第1項及其附表其他不良反應給付之規定，核予救濟金新臺幣1萬元。 基隆市周○○(編號:2700)本案經審議，依據病歷資料記載、臨床表現及相關檢驗結果等研判，個案於接種COVID-19疫苗(AZ)4日後發生左下肢腫痛無力，電腦斷層及血管超音波檢查顯示左下肢動脈合併靜脈血栓，但個案之血小板檢驗結果不符合血栓併血小板低下症候群之臨床表現，惟其血栓症狀仍無法確定與接種 COVID-19疫苗(AZ)之關聯性，爰依據「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」第18條第1項及其附表其他不良反應給付之規定，核予救濟金新臺幣2萬5,000 元。彰化縣呂○○(編號:3785)本案經審議，依據病歷資料記載、臨床表現及 相關檢驗結果等研判，個案於接種COVID-19疫苗(AZ)7日後出現視網膜動脈阻塞，個案除年齡外並無其他常見視網膜動脈阻塞之危險因子，其症狀無法確定與接種COVID-19疫苗 (AZ)之關聯性，依據「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」第 18 條第 1 項及其附表 其他不良反應給付之規定，核予救濟金新臺幣1萬元。新北市莊○○(編號:3405)本案經審議，依據病歷資料記載、臨床表現及相關檢驗結果等研判，個案於接種COVID-19疫苗(AZ)隔日出現發燒、全身無力等症狀，經診斷為疑似格林巴利症候群，其症狀無法確定與接種COVID-19疫苗(AZ)之關聯性，依據「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」第18條第1項及其附表嚴重疾病給付之規定，核予救濟金新臺幣8萬元。新北市陳○○(編號:3211)本案經審議，依據病歷資料記載、臨床表現及相關檢驗結果等研判，個案本身有紅斑性狼瘡及血小板減少症病史。依據申請書記載，個案自述於接種COVID-19疫苗(AZ)後13日不慎撞傷小腿造成瘀青，5日後因瘀青範圍擴大就醫，血液檢驗結果顯示血小板低下，經醫師診斷為特發性血小板減少性紫斑及全身性紅斑性狼瘡。綜上所述，個案之血小板低下症狀無法確定與接種 COVID-19 疫苗(AZ)之關聯 性，依據「預防接種受害救濟基金徵收及審議 辦法」第18條第1項及其附表嚴重疾病給付之規定，核予救濟金新臺幣5萬元。
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2022-05-02 新冠肺炎.專家觀點
快篩陽當確診標準 專家：需有後續就醫配套
新冠肺炎本土病例激增，其中新北市更是重災區。新北市長侯友宜今出席健美公開賽開幕典禮時表示，快篩陽性視同確診是一定要走的路，中央應儘速修改後推動。不過指揮中心指揮官陳時中表示，疫情上升階段匡列太多人會增加太多負擔，這時要推動的應該節約或有效運用PCR量能。專家認為，快篩陽性作為確診是對的方向，但需要有配套才行。對於快篩陽性當作確診標準與否，台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，快篩陽性就算確診，可以減少民眾不知所措到處跑、衍生交叉感染的風險。但需要準備好後續處理流程，讓快篩陽性的民眾順利銜接醫療的流程，比如有網路登錄系統、填寫自身症狀、健康條件等，用自動化的資訊系統完成通報、安排後續就醫。台大醫院品質管理中心主任陳世英表示，當社區陽性率高，快篩陽性的人去做PCR，幾乎八九不離十也會陽性。但快篩陽性當做確診，一定要有配套，包括讓民眾有足夠機會可快篩、藥物準備量充足並放寬給藥標準、基層診所參與診療、開藥和通報，如此一來，就能同時降低重症率和住院率，讓醫院量能不會通通被新冠肺炎消耗掉。台大公衛教授陳秀熙表示，雙北想用快篩作為確診標準，因為確診人數多，擔心PCR量能跟不上，認為快篩能找出的高病毒量的隱性感染者，藉此跟上PCR篩檢量。但事實上快篩找出的是否就是高病毒量感染者，還需要搭配RT-PCR驗證Ct值，而中央因為政策實施通常是全國一致，認為這樣反而會有偽陽性，增加PCR的篩檢量。他認為，最重要的還是驗出陽性者，不論偽陽、真陽，後續如何處置，也是民眾最擔心的問題。若是偽陽性居家隔離，頂多只是浪費隔離時間，但若是真陽性者在家隔離，卻轉重症怎麼辦？因此需要給民眾一些時間適應。陳秀熙建議，現階段如果要實施快篩作為診斷依據，需搭配症狀診斷；快篩陽性作為居家隔離的標準，出現症狀後再到醫院進行PCR篩檢。或是如同流感，等藥物充足，只要快篩陽性即可投藥，也是實施的時機。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
侯稱快篩陽確診必走之路 陳時中：現階段推有效運用PCR
新冠肺炎本土病例激增，其中新北市更是重災區。新北市長侯友宜今天出席健美公開賽開幕典禮時表示，快篩陽性視同確診是一定要走的路，中央應儘速修改後推動。不過指揮中心指揮官陳時中於防疫記者會上回應表示，疫情上升階段匡列太多人會增加太多負擔，這時要推動的應該節約或有效運用PCR量能。陳時中表示，使用快篩作為確診通常下波段進行，當強制規定取消時，就能配合有意義的快篩，做為提醒工具而非診斷工具，避免隨之而來的強制措施。這時要推動的應該節約或有效運用PCR量能，前端以快篩先排除陰性個案，剩下個案使用PCR確診。陳時中表示，當新冠肺炎不是第五類傳染病的眼光看待，沒有相對強制的管制措施時，就會走向「以快篩陽性視同確診」這條路。陳時中說，不過現在家用快篩需求增加，許多網路社團有非藥事人員或藥商販售快篩。陳時中表示，這當然要檢舉，快篩是醫療器材，需要有醫材許可證才可販售。陳時中表示，若染疫數目大於檢驗量能，確診者人數確實會被低估，當然要避免此情況，使用PCR和快篩交互作恰當使用，讓檢驗量能跟上可能染疫者。另外，無症狀感染者沒有被驗出也可能出現黑數。而國際確診資料和我國的確診人數，隨著確診人數增加，黑數比例也增加中，沒被驗出的確診者也增加中。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中估疫情5月中下旬高峰 自主回報系統發7千封訊息
隨著每日確診人數達萬例，指揮中心不再公布足跡並簡化疫調，今天起啟動「確診個案自主回報疫調系統」，由確診個案主動回報密切接觸者資料。指揮中心指揮官陳時中表示，今天上午發出7千多份簡訊，已有半數回報，但無法一兩天就達到減輕工作負擔的效果，未來系統成熟，勢必是可以減輕很多負擔，程序訊息也會更正確。至於疫情何時達到高峰，陳時中表示，現在評估可能5月中下旬，但各種可能都有，視資料低、中、高推估作出相關因應計畫，也要掌握相關時程配套。另外，指揮中心發言人莊人祥表示，目前社交距離APP已有908萬人下載。陳時中表示，目前自主回報系統屬於半自動化系統，盼5月4日前後能進入更自動化系統，大量減輕負擔和提高正確性，因此呼籲民眾PCR檢測時電話一定要填寫正確，避免造成行政不必要負荷。對於未來更自動化的系統，陳時中表示，希望能直接開單，將人工化減到最低。不過疫情爆發，許多民眾塞往急診篩檢，外界關心哪些地區有加開篩檢站。陳時中表示，詳細在哪些地區有加開無法確認，但疫情人數多的新北確定有，可多多利用。急診因為現在業務繁重，醫院內部如何最佳安排人力，都很有經驗。陳時中說，醫療是否崩潰還是要看病房整備、整體住院天數以及急性或緊急使用加護病房情形，門診也會監視。當指揮官一定要看全國數字，「我很認真在看報上來各類數字」，不論疫苗和快篩進貨、各地使用情形等很多報表要看，如何與相關單位適合分配都需要時間，也需要與各位同仁研判PCR檢測量能、確診病例趨勢變化，「數字不只是數字，還有背後意義」。對於外界要求指揮官應到現場，陳時中表示，有空就會去看，有需要就會去走動。但他說，指揮中心存在的意義就是集中各方面資訊、情報據以分析討論，擬定未來的方向。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心公布各縣市陽性率 有兩縣市高於平均
國內今天新增本土病例1萬6936例，不過有專家指出不應只公布確診數，應搭配陽性率一起看，才能了解政策是否奏效。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天則公布各縣市陽性率，全國平均為9.63%，新北市和台北市皆高於平均，其中新北市21.98%最高。陳時中表示，4月23日至29日全國陽性率平均為9.63%，台北市為14.78%、新北市21.98%，兩地皆高於平均。陽性率攀升，將持續增設篩檢站，讓篩檢量提升。但他也呼籲民眾，盡量前往篩檢站採檢，不要去急診室，造成醫療壓力很大，快篩陽性才去採檢PCR。另外，截至今天中午12時，快篩實名制售出10.8萬人份。昨天共準備40萬人份，賣出31.5萬人份，周日有些藥局原本就沒開業，會加快配送速度。而網傳德國快篩試劑只要30元，天天篩才出門。陳時中表示，德國並未要求天天快篩才出門，僅有些特定機構要求每周篩檢兩至三次；至於價格部分請德國代表處查過，藥局均價4.95歐元、藥妝店2.25至2.95歐元、超市網路約1.7歐元，若以今天的歐元匯率1歐元等於新台幣31.05元計算，德國快篩售價介於新台幣約53至154元。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
連4天單日破萬！今本土+16936再創新高 再增3例死亡個案
本土疫情連續四天破萬例，今天新增1萬6936例本土個案、149例境外移入個案，落地採檢陽性有138例。其中，新北市個案數5810例為最高。另外有3例本土病例死亡個案。指揮中心指揮官陳時中表示，昨天確診人數約1.5萬，成長率約12%。今日新增1萬6936例本土病例，為8201例男性、8725例女性、10例調查中，年齡介於未滿5歲至90歲以上，發病日介於今3月29日至4月30日，另9983例為無症狀感染。個案分布為新北市(5810例)，台北市(4134例)，桃園市(2784例)，台中市(816例)，基隆市(792例)，高雄市(436例)，台南市(321例)，宜蘭縣(314例)，花蓮縣(275例)，彰化縣(221例)，新竹縣(191例)，屏東縣(185例)，新竹市(157例)，雲林縣(147例)，苗栗縣(83例)，南投縣(76例)，台東縣(75例)，嘉義縣(46例)，嘉義市(33例)，澎湖縣(19例)，金門縣(18例)，連江縣(3例)。指揮中心指出，今日新增3例本土病例死亡個案，均為男性，年齡介於60多歲至90歲以上，皆屬重度感染個案與具慢性病史。確診日介於4月10日至4月26日，死亡日期介於4月25日及4月27日。今日新增149例境外移入個案為69例男性，80例女性；年齡介於10多歲至60多歲，移入國家均調查中。入境日介於今年3月16日至5月1日。指揮中心統計截至目前國內累計13萬2955例確診，分別為1萬1386例境外移入，12萬1515本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計868例死亡病例，其中853例本土，個案居住縣市分布為新北市418例、台北市324例、基隆市34例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣及花蓮縣各3例、宜蘭縣及屏東縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市及台東縣各1例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中考慮部分場合不戴口罩 侯友宜：疫情趨緩可調整
衛福部長陳時中昨天表示，未來會朝「有些地方不強制戴」的方向來走。新北市長侯友宜說，就按照規定來辦理，若疫情趨緩，可以滾動式調整。侯友宜說，他認為現階段就按照現階段的規定辦理，如果疫情慢慢趨緩的話，就再來滾動式調整。另外，新北市副市長陳純敬日前確診。侯友宜表示，陳純敬大概在6天前確診，目前狀況非常好，一切健康，而他自己也在個人自我健康監測，狀況很好，完全沒有問題，謝謝大家關心。另還有民眾擔心，如果大人確診家裡有小孩，沒辦法居家隔離，加上檢疫所、防疫旅館根本排不到，不知有沒有解套方法。侯友宜說，如果沒辦法做到一人一室居家照護，他們也有集中檢疫所，建議就送到集中檢疫所。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
侯友宜挺柯文哲 「快篩陽視同確診 是一定要走的路」
台北市長柯文哲拋出「快篩陽視同確診」，並批衛福部長陳時中只在辦公室吹冷氣，他和新北市長侯友宜才清楚前線狀況。侯友宜回應，「快篩陽視同確診是一定要走的路」，希望中央在考量上做好配套，盡快推動。侯友宜今日受訪時提到說，快篩陽姓視同確診這是必須要走的路，他們希望能夠穩健並且快速地轉換，但這部分有幾個點要考慮，就是快篩陽出來後，如何透過通報，快速讓資訊從系統傳到後端，中央的規定跟辦法須做一些修改。侯友宜指出，快篩陽視同確診個案，中央一定要把相關配套跟相關辦法做修改，地方才可以實施，面對目前這麼大的量，這是一定要走的路，這個方向一定是要清楚且明確，他們也希望中央做好配套，修改好流程以後，趕快來推動。
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