2021-09-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-09-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
未稀釋BNT事件 莊人祥推估個案遭打「4倍濃度疫苗」
新北市出現25人遭施打未稀釋BNT疫苗，指揮中心發言人莊人祥推估個案遭施打4倍濃度疫苗，25名個案將至少追蹤關懷1週，執行基本血液檢驗，交由專家評估身體狀況。新北市接種站昨天出現COVID-19（2019冠狀病毒疾病）輝瑞BNT疫苗接種異常事件，該接種站由恩主公醫院負責，醫護人員將未開封25瓶疫苗誤判為接種後的剩餘劑量，將未稀釋疫苗施打在25人身上。莊人祥今天下午在中央流行疫情指揮中心記者會中表示，每瓶BNT疫苗含0.45毫升冷凍濃縮原液，這次事件是將未稀釋疫苗原液抽取0.3毫升供接種，也就是只抽取2／3。BNT疫苗未開封時每瓶含0.45毫升冷凍濃縮原液，注入1.8毫升生理食鹽水稀釋後，以每劑0.3毫升連同耗損，每瓶為6劑份；以6劑乘上2／3，莊人祥推估這25人接種的BNT疫苗比稀釋過BNT疫苗的4倍濃度。莊人祥說，mRNA疫苗可能發生的心肌炎及心包膜炎等不良反應，大部分發生於接種後約7天，且接種第2劑發生機率較第1劑高。新北市衛生局持續督導恩主公醫院追蹤關懷25名個案身體狀況，如出現不適症狀務必協助就醫，將由衛生局協助醫院與民眾處理醫療賠償。外界也好奇施打原液BNT疫苗者是否無需接種第2劑疫苗，莊人祥表示，現階段仍在收集文獻及諮詢專家階段，多數文獻都認為可以接種第2劑BNT疫苗，還沒有確定不需要再施打第2劑，或需要接種其他疫苗種類作為第2劑的結論，指揮中心會再尋求專家意見。
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2021-09-28 新冠肺炎.預防自保
新北居家列管數一天暴增75人 侯友宜：境外移入個案影響
新北市今天+0，但居家列管數比昨天多增加75人，新北市長侯友宜說明，今天居家列管數127人，是因為受一個境外移入的個案影響，所以在同飛機上的乘客都要居家隔離，目前住在新北市的集中檢疫所集中列管，不是新北市民被列管，也沒有確診個案，目前疫情仍相當穩定。近期疫情趨緩，偶有零星確診個案，針對是否要鬆綁更多規範，侯友宜表示，除了會滾動式檢討外，也會觀察這幾天的變化，中央如果有降級的準備，新北市會隨時做好，讓市民回歸到新型態的安全生活環境為目標。有民眾抱怨，新北市日前宣布可以開放民眾到長照中心探視，但卻突然被通知又不開放探視，衛生局長陳潤秋解釋，中央原本是規定北北基桃的長照探視限制到9月25日，後來因為種種考量，中央來文通知，延長限制到9月30日，改10月1日開放家屬探視。新北市從7月20日起為高中及國中小的教師施打疫苗，提升保護力，但有老師反映，目前教育局尚未說明關於施打第二劑疫苗的相關訊息，僅說老師也可以自行上1922預約，有最新消息會立即通知。陳潤秋說，所有專案施打包含老師跟第七類人員，依照中央指示，都要回歸到1922平台去預約，也不斷呼籲要為了自己的權益記得去疫苗平台去預約。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
侯友宜談恩主公誤打BNT原液 衛生局：沒改善就延懲處
新北市三峽恩主公醫院昨天誤打BNT原液，25人因此受波及，市長侯友宜認為，確保所有民眾平安最重要，會不斷對25人關懷跟健康監測，至於對醫院則由衛生局負責加強訓練。衛生局長陳潤秋回應，除停止1周施打作為懲處外，也會要求恩主公落實人員精進與SOP演練。陳潤秋表示，這25人打到未稀釋的BNT原液，院方已全數聯絡上召回醫院去檢查，有部分民眾有注射部位疼痛，其他大多沒嚴重不良反應，這點會責成醫院關懷持續檢查，至少要密切追蹤1周，日後持續關懷。而自今天起1周，恩主公將暫停施打疫苗，陳潤秋說，這1周會請院方提出改善計畫並看醫院的演練狀況再看是否恢復，如果沒恢復就往後延。陳潤秋表示，中央也會針對這次狀況調查，包括怎麼引起、哪個環節有問題，衛生局後續則會在需要時介入民眾跟醫院的溝通，首要任務是確保這25人健康無虞，有關是否浪費疫苗或是有故意都會納入調查範圍。侯友宜說，對這25人會不斷關懷跟監測，希望這樣能確保所有人平安，這是最重要，有關恩主公醫院會交由衛生局給予加強訓練，要不斷做好檢討並跟專家學者討論，未來持續監測這25人並改進，把事情做得盡善盡美。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
25人打5倍劑量BNT憂心肌炎？心臟專家：72小時內注意過敏反應
國內第九輪BNT疫苗開放成人施打，新北市三峽恩主公醫院負責的永福接種站因作業疏失，將未經稀釋過的BNT疫苗原液施打在25位民眾身上，等於1人施打6人份劑量。接種BNT等mRNA疫苗可能引發心肌炎等副作用，憂心超打劑量增加心肌炎機率，對此，心臟專家表示，這25位民眾後續須密切追蹤，須留意48至72小時內，是否發生過敏反應或疫苗急性症狀，也須幾周時間觀察是否併發心肌炎。中華民國心臟基金會執行長侯嘉殷表示，施打新冠疫苗原理，是要誘發身體引起免疫反應產生抗體，對抗新冠病毒。不管是AZ、莫德納、BNT或高端等不同廠牌，包括腺病毒載體或是mRNA、次蛋白疫苗等，第一劑疫苗是要「建立身體免疫記憶」，引發免疫機制，不過施打第一劑時身體不熟悉，引發免疫反應有限，到施打第二劑時就會喚醒身體記憶，製造更高抗體對付病毒，不管什麼廠牌疫苗，都要打好打滿。對於恩主公誤幫民眾「打太滿」，侯嘉殷認為，超過劑量施打，醫師要觀察民眾是否有延遲過敏反應，通常疫苗或新藥上市前，都會經過動物實驗，會有疫苗劑量安全範圍，多半不會用最高劑量作為仿單建議施打劑量，要看回去看BNT上市前，所提報的安全劑量報告中，看臨床試驗中最高劑量為多少，因此不代表現在打了5倍超過劑量，就會引發過敏反應。中華民國心臟基金會副執行長趙庭興表示，施打疫苗發生急性症狀，通常在48至72小時內產生免疫反應症狀，後期產生心臟不舒服、胸痛或喘、呼吸痛等症狀，就要擔心是否引起心肌炎、心包膜炎等併發症，若比較厲害的心肌炎，會造成心臟功能損傷，會出現疲勞、容易喘等現象，大部分疫苗引起的心肌炎屬於局限性，大多會自行恢復，但後續需要密切觀察。侯嘉殷表示，打疫苗引發急性過敏反應，通常在施打後12至24小時發作，這要排除暈針、施打部位疼痛、發燒或全身酸痛等常見施打疫苗症狀。對於這25位特殊個案，後續門診須定期抽血追蹤、觀察期抗體數據。莫德納、BNT等疫苗在年輕族群容易引發心肌炎，且施打第二劑更容易出現，侯嘉殷表示，產生心肌炎與疫苗劑量高低是否有關係，目前沒有證據實證，不代表打劑量高就容易心肌炎，且疫苗產生抗體是對抗病毒，不是攻擊自己的器官組織，不過後續要特別追蹤，定期驗是否有發炎指數。侯嘉殷強調，mRNA疫苗心肌炎比例高的統計，依照不同國家有不同數據，且歐洲數據與亞洲數據也不一定相同。他舉例，治療心血管疾病藥物，西方人需要更高劑量，相對亞洲族群不用這麼高劑量，就可以達到效果，代表不同族群、遺傳背景，藥物反應也有不同。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
議員大嫂打到未稀釋BNT 兒子曝：講話跟拿東西都在抖，離家前像交代後事...
新北市議員林金結的大嫂傳出列在三峽恩主公醫院替25人打未稀釋BNT疫苗名單中，下午林金結與姪子林喬豐證實此事，林喬豐透露，昨天全家人因為疫苗誤打忙到清晨4、5時，媽媽在住院前還像交代後事般，講話、拿東西都在抖，希望類似事件不要再發生。林金結指出，昨天他在跟國民黨開會時，接到大嫂打完疫苗要住院消息，不知情還以為是詐騙集團，但為求身體健康，也建議大嫂有狀況就去醫院檢查。林喬豐表示，昨天上午8時左右媽媽就到鶯歌永福接種站，打完後沒有太多副作用，到下午只有頭暈、胸悶，而媽媽過去有心臟相關病史，接到恩主公電話說要住院後，一開始雖然懷疑，還是保險起見到醫院治療。對於恩主公發生這次誤打事件，林金結姪子認為當中明顯有人為疏失，但不會要求醫院賠償，只希望平安就好，還揭露媽媽昨天在住院前，講話跟拿東西都在抖，像是交代後事般，全家也為此一路討論到快天亮。據了解，林金結大嫂目前正在做斷層掃描，住院後因為有打點滴，有些昏睡狀況，但澄清沒有心率不整，稍早還有跟林金結視訊。林金結說，上午有特地致電給衛生局長陳潤秋，也得知BNT第1劑打完不會有太多副作用，但還是會持續觀察大嫂狀況，看是否打濃縮劑會有後遺症，也會依照醫院只是住院觀察3天到1周。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
避免錯打疫苗專家建議專責特定廠牌 莊人祥：會參考
新北市恩主公醫院驚傳疫苗接種疏失，以致有25位民眾遭施打「未經稀釋的BNT疫苗原液」，前疾管局副局長施文儀建議以團隊固定施打某廠牌疫苗方式，避免再出錯。對此，指揮中心發言人莊人祥表示，會給衛生局參考，病人安全不能只靠一部分的人，整個系統如何完善更重要。指揮中心是否會訂定一套SOP給醫院參考，莊人祥表示，主要是醫療層面上要把系統面做好，不論什麼人來打疫苗都可避免發生問題，並未鬆口是否會由中央制定SOP。至於施打過量劑量的民眾第二劑該如何接種，是否會改打其他疫苗？莊人祥表示，正尋找文獻和專家諮詢，目前並沒有看到不需要再打或是改打其他疫苗的建議，會繼續諮詢專家意見，評估接種時程和劑量。包括第二劑間隔、種類等。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
25人打BNT原液 指揮中心：醫療賠償請衛生局協助處理
新北市恩主公醫院驚傳疫苗接種疏失，有25位民眾遭施打「未經稀釋的BNT疫苗原液」，新北衛生局也自即日起停止恩主公醫院疫苗施打作業一周。針對此事件，指揮中心發言人莊人祥表示，醫院已暫停後續接種，直到能改善接種流程；醫療賠償部分，會請衛生局協助醫院與民眾處理。莊人祥表示，恩主公醫院昨天發生疫苗接種異常事件，主要是人員把沒有開封的25瓶BNT疫苗誤判是接種後的剩餘劑量，目前知道有25人接種過未稀釋的BNT疫苗。已責請新北市衛生局要求該醫院緊急通知25位民眾進行後續追蹤關懷處置，該院也已暫停後續接種，直到能夠改善相關接種流程，也還會請專家調查和實際查核相關狀況。莊人祥表示，目前參考國外文獻，有關BNT疫苗大劑量接種，可能產生的副作用還是明顯局部或全身反應，主要是接種部位疼痛和紅腫，並未看到嚴重不良反應。至於心肌炎主要在第二劑接種後七天，因此也會加強衛教，希望醫院多找心臟科醫師支援觀察。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
恩主公醫院誤打BNT原液 議員大嫂打後不適住院
新北市三峽恩主公醫院昨天沒稀釋疫苗原液就對25位民眾施打，傳出其中包括議員林金結大嫂，她也因疑似心率不整正住院中。傳出林金結大嫂有出現類似無力症狀，下午2時林金結也將出面說明最新進度。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT號稱施打過程最複雜 2錯誤易失守「心肌炎恐增高」
國內第九輪BNT疫苗以於成人開打，接種站卻出包！新北市三峽恩主公醫院負責的永福接種站醫護，將未經稀釋過的BNT疫苗原液施打在25位民眾身上，由於原先一瓶BNT原液經稀釋後，可以提供給六人接種，等同於打了多倍的劑量。專家提醒，施打過量疫苗可能引起免疫過激，需留意48小時內留意過敏休克情況，未來也需要留意罕見心肌炎機會是否變高。BNT疫苗施打號稱是「接種程序」最複雜的疫苗，有15道注意事項，由於施打過程需要重新加入食鹽水稀釋再施打，因此過去在日本也曾發生過將未稀釋原液給於民眾接種的烏龍。指揮中心今日一早也緊急上傳「BioNTech COVID 19 疫苗使用操作程序」(https://www.youtube.com/watch?v=VipqtT2Y9JU)。國衛院感染症與疫苗研究員周彥宏指出，mRNA疫苗屬核酸材質，受限於疫苗穩定性問題，必須乾粉包裝或高濃度液體包裝。其中BNT疫苗在核酸濃縮後，需進行水分抽乾後，在「粉狀狀態」下最為安定，因此施打前還需要加入生理食鹽水稀釋施打，且施打前要均勻搖晃下溶解，才能進一步施打。對比國內的高端疫苗，因為屬於重組蛋白，安定性較核酸高，則採液體的單劑型包裝即可，操作較沒那麼複雜，因此施打「稀釋型疫苗」操作上要更為注意。周彥宏表示，施打最容易發生的錯誤包含，第一，稀釋比例不對，造成粉末結晶殘留，未能完全溶解就注射到體內，容易造成施打部位發炎、肌肉受損。第二，就是施打原液或倍量的疫苗，會造成免疫過激反應，甚至導致免疫休克，至於最讓人擔心的心肌炎副作用，也要考量臨床的安全測試劑量。他指出，一般疫苗在研發的通則上，會進行動物實驗的「獨立測試」，也就是當給予五倍劑量疫苗時，副作用跟一倍劑量相比是否仍在可控範圍，若仍在範圍內才可以進行測驗，但是若施打的倍數是施打「六人份」，等同於五倍邊緣，若更誇張施打十倍劑量，要注意可能出現罕見副作用，如：心肌炎機率可能跟著增高。對於國內有25位民眾被施打BNT原液，周彥宏表示，24小時到48小時內要注意是否有免疫過激反應，如果超過48小時跟一般人一樣，就比較不用擔心。但若接種對象為青少年，其免疫反應跟成人不一樣，要特別小心，至少要觀察兩周。若是成年或老年人，觀察期要注意慢性病是否有影響。但他也強調，BNT疫苗若第一劑打過量，仍舊要打第二劑，因第一劑目的在於誘發免疫、第二劑則喚醒免疫，其原理不受影響，且施打二劑的間隔天數也不用因此縮短或延長。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
恩主公沒稀釋原液就打疫苗 陳時中：當然會懲處
新北市三峽恩主公醫院昨天沒稀釋BNT疫苗原液就對25名民眾施打，成為全國首次整瓶濃縮液打在民眾體內的事件，恩主公醫院也被懲處停打1周。衛福部長陳時中今在立法院被問及是否會進行懲處，陳時中表示，「當然會，要跟地方衛生局調查」。對於25名施打民眾的狀況，陳時中說，現在的狀況都穩定；至於民眾求償部分，陳時中表示，要先看看結果怎樣，現在先觀察整體情況。陳時中也表示，該事件開始調查的時候，就得知消息。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北25人錯打BNT原液 專家建議：固定團隊打特定疫苗
新北市恩主公醫院驚傳疫苗接種疏失，以致有25位民眾遭施打「未經稀釋的BNT疫苗原液」，新北衛生局也自即日起停止恩主公醫院疫苗施打作業一周作為懲處。不過前疾管局副局長施文儀表示，近期新冠疫苗接種品牌多元，加上即將開打的流感疫苗，容易導致前線醫護「錯亂」，建議安排接種時，可考量以團隊固定施打某廠牌疫苗方式，避免再出錯。施文儀表示，新冠肺炎疫苗不同品牌不但製造平台不同，機轉不同，在運送條件、接種方式上也各有不同，甚至有些疫苗有殘劑要通知候補民眾前來接種，有些則無。因此最重要的是接種前一定要遵守「三讀五對」的程序。三讀是指拿藥、給藥、歸藥時必須確認，五對則是核對患者姓名、藥物、服藥時間、給藥劑量與給藥途徑是否正確。而醫護團隊間必須彼此確認、互相監督對方的動作。但疫苗一批批來，容易才剛打完A疫苗又要換成B疫苗，讓醫護人員反應不過來；如果很多民眾排隊，醫護人員的壓力加大，就更容易出錯。因此施文儀表示，衛生局和院所在安排接種點時，除考量民眾可近性外，也要考慮醫療院所的人力和職前訓練狀況。若是大型醫院，可安排不只一種疫苗在此接種，但最好由固定團隊接種特定品牌的疫苗，一旦換到接種該品牌疫苗的輪次，就由此團隊負責接種。小型診所考量人力較少，則可在同一地區安排不同診所，專責負責不同牌的疫苗，例如A診所負專門接種AZ疫苗、B診所專門負責莫德納疫苗。如此一來，不但在接種的流程上更純熟，也能避免轉換的問題。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
沒稀釋就打BNT 恩主公道歉解釋：疫苗瓶蓋脫落誤認
新北市三峽恩主公醫院昨天沒稀釋BNT疫苗原液就對25名民眾施打，遭到懲處停打1周，上午院長吳志雄也與院方幹部出面致歉，表示藥師跟護理師交班不夠仔細，率先施打25瓶疫苗中，因瓶蓋脫落誤認為已經稀釋，才會把6人份的量只給1人施打。吳志雄解釋，當時藥師在交班時，只說這25瓶要先打，並沒提醒同仁要稀釋，而這25瓶是散裝在袋子，在碰撞下疑似瓶蓋脫落，護理同仁誤以為稀釋過就直接替民眾施打。25人年齡層曝光：分布在18到65歲 20人在40歲以上吳志雄指出，這25人年齡介在18到65歲，18到20歲區間有5人，剩下都在40歲以上，年紀最長則是65歲，當中有1人有心臟病史。不過25人中有5人不願到醫院檢查，11人檢查後回家，9人檢查後住院。衛生局表示，這25人皆透過1922疫苗預約平台預約接種BNT疫苗。院方表示，到醫院民眾已經都做完心電圖、超音波、胸部X光與抽血檢查等，除少數民眾注射部位疼痛外，其他狀況大致平順，也會持續關心病人狀況，並至少追蹤1個月，會再做1次心電圖、心臟酵素檢查。恩主公爆出全國首例沒稀釋疫苗原液就施打的事件，包括中央流行疫情指揮中心與新北衛生局都很震驚，吳志雄坦言，確實中間很多一連串錯誤才會釀出問題，會做深刻檢討，包括溝通、流程，院方都會省思，未來當疫苗到現場包括場控、藥師與護理師都要逐一比對簽名才能注射。記者會上吳志雄率領團隊向大眾鞠躬道歉，他表示，對於這次事件造成社會不安以及這25位民眾未來可能的風險，都感到非常抱歉。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打未稀釋BNT恐像被火車撞 專家籲住院觀察、第二劑改AZ
新北市三峽恩主公醫院負責之社區接種站，昨有25位民眾被施打了未經稀釋的BNT疫苗原液，中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬擔心，這等於是正常劑量的四倍（120微克），副作用最強的莫德納一劑也只有100微克，「如果莫德納打完都像被車撞了，這會像被飛機或火車撞嗎？」黃高彬強烈建議，這25人必須住院觀察至少一週，後續第二劑則建議接種AZ疫苗，以策安全。目前接種BNT疫苗的是第九輪對象，包括18至22歲、65歲以上、第九類40歲以上者，這25人年齡分佈於18到65歲。黃高彬表示，副作用與劑量有關，莫德納正在發展25微克的劑型，就是為了減輕副作用。年輕人免疫反應較強，需要格外留意，特別是觀察接種後三、五天到28天內的副作用，特別是心肌炎。黃高彬表示，一般都會建議成年人接種兩周內都要避免激烈活動，如果是12到15歲年輕人建議一個月內都要避免。這次直接接種未經稀釋的的BNT疫苗，劑量比莫德納還高，副作用恐怕更強，因為目前國外都沒有報告過類似的案例，安全起見，建議住院密切觀察。至於這25人的第二劑該怎麼打？有鑒於mRNA疫苗接種後三個月抗體濃度會開始消退，第四個月濃度就跟接種AZ疫苗差不多，黃高彬認為，第二劑混打AZ疫苗是可行方向。國際上已有先打mRNA疫苗之後混打AZ疫苗的相關研究，發現抗體濃度沒有高於兩劑AZ疫苗，但是T細胞免疫反應會出現，免疫記憶時間可拉長。如果這群人第二劑繼續打BNT疫苗，黃高彬擔心，副作用可能會像是撞到火車。黃高彬也透露，目前AZ疫苗已經針對變異株研發出第二代疫苗，因為已有完成三期試驗的第一代疫苗，二代AZ疫苗只要做免疫橋接即可。相關研究報告顯示，接種兩劑第一代AZ疫苗之後，第三劑接種二代AZ疫苗者，效果特別好，抗體和T細胞反應也都有增強，預防感染及重症死亡的效果可望再提高。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
恩主公醫院出包了！ 竟沒稀釋疫苗原液就給民眾施打
有民眾反映原定今天要在新北市三峽恩主公醫院施打，但卻臨時改到清福醫院，衛生局說明，因昨天上午由恩主公負責在鶯歌永福接種站作業時，疑似醫療疏失，以致有25位民眾遭施打「未經稀釋的BNT疫苗原液」，因此暫停恩主公醫院施打1周。衛生局指出，25位民眾有11位男性、14位女性，都是透過疫苗平台預約BNT，幸好注射完目前僅出現注射部位疼痛，但也立即安排這25人到恩主公醫院接受檢查病住院觀察，會持續追蹤健康狀況。針對這起事件，衛生局昨晚緊急與衛福部疾管署長周志浩及多位專家學者透過電話會議進行討論相關應變作為，衛生局也派員前往恩主公醫院調查事件發生經過，並請專家醫師線上參與討論提醒醫院後續觀察及處理注意事項。衛生局表示，BNT疫苗每瓶含0.45ml冷凍濃縮液，必須使用1.8ml無菌生理食鹽水注射液稀釋，相較於過往的接種作業，施打BNT疫苗，醫療院所需花較多的前置作業時間準備。為了讓醫療院所提前熟悉疫苗抽取操作及疫苗接種後的注意事項，衛生局事前都針對合約院所行前教育及提供BNT疫苗操作影片參考。然而恩主公醫院沒有稀釋就給民眾施打，衛生局長陳潤秋表示，即日起停止恩主公醫院疫苗施打作業1周作為懲處，衛生局也召集醫療專家專案小組調查，要求加強人員訓練及落實所有環節，若無改善最重可中止疫苗施打合約處分，同時通知各院所，強化接種流程確認機制，徹底防止類似事件再次發生。恩主公昨晚也發簡訊通知民眾改到鄰近清福醫院施打，但已經超過晚上9時，且簡訊沒附上地址，加上醫院行政人員已下班，讓民眾有問題得不到解答，對於這起事件預計中午11時左右開記者會說明。
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2021-09-26 該看哪科.皮膚
健保大數據／異位性皮膚炎19歲前是高峰 女多於男
異位性皮膚炎是嬰兒、兒童及青少年常見的慢性皮膚病，也有部分成人會反覆發作，是一種慢性皮膚發炎性疾病，多與基因遺傳、環境因子刺激有關。根據衛福部健保署統計，全國每年約有37萬人飽受異位性皮膚言所苦。本期「聰明就醫×健保大數據」分析異位性皮膚炎就醫數據，作為民眾就醫參考。根據109年健保大數據統計，全台異位性皮膚炎就醫紀錄，以年齡層來看，0至19歲的嬰幼兒、青少年每年約有13萬人就診，佔所有年齡層首位，其中女性好發機率高於男性，隨著年齡漸長，就診人數也下降。診斷異位性皮膚炎最多科別為皮膚科，佔比44.54%；而在全台醫療院所就醫次數排行中，異位性皮膚炎門診件數前三名，都落在皮膚科基層診所。健保署長李伯璋分析，皮膚疾病大部分沒有致命性，民眾多半選擇至皮膚科診所就醫，距離近對病人也方便，更顯「分級醫療」重要性。他表示，皮膚疾病大多從外觀可見，在病人踏入診間時，皮膚科醫師只要「關鍵幾秒鐘」，多半就能知道是什麼皮膚病，若看不出來的，就有可能是其他疾病。署長也受異位性皮膚炎困擾，自認與壓力有關。李伯璋掀起覆蓋額頭前的劉海，露出一大片紅腫，原來他也深受異位性皮膚炎困擾。他表示，多年前異位性皮膚炎突然發作，近期又復發，應與工作壓力有關。當年好發部位在胸前，皮膚科主治醫師擔心是T細胞淋巴瘤，在醫師建議下做病理切片，所幸檢查報告指數正常。李伯璋說他的異位性皮膚炎狀況不嚴重，可能與頭皮油脂分泌有關，挑選清潔用品時格外注意內含成分。他說，治療異位性皮膚炎常見使用類固醇、抗組織胺等，另外像是器官移植手術後會用到的免疫製劑，此類藥膏治療效果也不錯，但不論何種藥物，治療痊癒了仍可能復發。可能合併鼻炎、氣喘、焦慮、注意力不足過動症等。異位性皮膚炎好發在嬰幼兒與青少年，李伯璋表示，異位性皮膚炎也可能合併結膜炎、過敏性鼻炎、氣喘及焦慮、憂鬱、注意力不足過動症等，小朋友要特別注意。109年統計異位性皮膚炎診所就醫件數，依各縣市排行，第一名新北市12.7萬件，台中10.4萬件位居第二，第三名台北9.8萬件，接下來分別是高雄9.6萬件，台南4.8萬件、彰化跟雲林皆為3萬多件，前八名中，南部縣市就佔五名。中南部民眾診所就醫人數多，是否與空汙等外在刺激有關？李伯璋認為，很難說PM2.5從哪裡來，在疾病診斷上，縣市差異應該不會太大。他認為，要了解數據是否準確，也須了解醫師下診斷是否正確。他舉近期新冠疫苗優先次序為例，第九類中有些人沒什麼病，只是因為看感冒，醫師下了肺炎的診斷碼，竟然就變第九類。診斷異位性皮膚炎科別還出現中醫科、骨科、整形外科。李伯璋認為，可能是民眾就醫時，醫師問診順便看皮膚問題就下診斷。近期因疫情關係，多數科別門診降載，發現有中醫師申報健保，視訊診療竟有「針灸」項目，「視訊怎麼把脈、針灸，這很明顯亂報」，提醒醫師下診斷或申報要明確。皮膚科診斷專業度高，須能見微知著。民眾在皮膚科診所就診，不時會拿到黃色、白色的分裝小罐藥膏，李伯璋表示，過去有些診所這麼做，有部分是怕浪費或成本問題，但多年前健保已取消這類藥品給付，現在給付都是原裝藥膏，理論上不能也不應該分裝。以就醫層級來看，異位性皮膚炎就醫件數，林口長庚、台大醫院等大醫院都輸給皮膚科診所，李伯璋表示，醫學中心皮膚科不太容易留住人，若名氣好、有口碑，多半會選擇到外面開業。不過有些診所就醫人數多，是因為不收掛號費，讓病人感覺不錯而多次就醫，不管什麼方式，他認為把病人看好最重要。以大眾角度來看，可能認為皮膚疾病治療不難，但在李伯璋印象中，皮膚科醫師診斷可是相當專業。過去他在成大醫學院任教時，病人皮膚有些表現症狀，那位皮膚科醫師一看，認為病人可能有胰臟問題，因此安排電腦斷層檢查，結果真的發現胰臟問題，他打趣地說，「很多之後走皮膚科的，在學校成績都是數一數二，有唸書！」
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2021-09-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北4萬學生今打BNT疫苗 5人送醫
各校園學生陸續施打BNT疫苗，新北市教育局長張明文表示，今天施打疫苗學校有共32校、40578人。今日施打疫苗學生送醫人數5人，目前狀況穩定，醫生初診為暈針，新北市長侯友宜表示，目前施打疫苗過程順利，希望讓學生快速施打疫苗，得到保護力。侯友宜表示，昨天總計有28所學校學生接種疫苗，原本預計施打人數是27158人，實際施打人數為26796人，施打率96%。施打後有身體不適症狀的佔了2成，有5369人，多為注射部位疼痛、疲倦、頭痛、肌肉痛、畏冷、關節痛。發燒超過38度有179人，有呼吸困難、眩暈、心跳加速等不良反應有251人，昨日就醫人數6人，因手臂無力、頭痛、手麻、胸痛等原因送醫，目前已無大礙都返家休息，昨天線上教學有27360人，請疫苗假人數1227人，到課率95.7%，請假比例4.3%，到課率還是很高。侯友宜表示，目前施打疫苗過程順利，希望讓學生快速施打疫苗，得到保護力，明天是周末，沒有線上教學，會隨時跟家長聯繫掌握學生狀況，密切關切學生，打了疫苗在家好好休息。教育局長張明文說明，今天施打疫苗學校有共32校、40578人。今日施打疫苗學生送醫人數5人，症狀手腳無力、關節痛、胸悶、乾嘔。經醫生初步診斷為暈針，目前有2位學生已出院返家，另外3位狀況穩定，也準備出院返家。
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2021-09-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
瑞芳一女學生打完BNT頭暈全身無力 偵防車前導急送醫
新北市瑞芳區時雨中學一名女學生，今天上午在學校施打BNT疫苗後，頭暈、全身癱軟，學校把學生載送到山下診所，家屬也趕至，但發現情況沒有改善，家屬向附近瑞芳分局求援，偵查隊緊急開偵防車前導送到基隆長庚醫院，所幸觀察後無大礙，已返家休息。女學生的阿嬤表示，孫女注射BNT疫苗後覺得不舒服，頭很晕，全身不舒服。學校幫忙載到山下的診所，但診所醫生認為到大醫院比較妥當，就請女兒自己開車來載送，但擔心路上會太久，後來到附近分局求助，分局的偵防車剛好要出門，馬上幫忙開車前導搶時間，很快就到醫院。女學生說，打完針後感到很喘，後來就全身沒力，覺得不太舒服。基隆長庚醫院指出，觀察後發現女學生打完疫苗後，有過度換氣情形，醫護指導調節呼吸及給藥後，觀察半小時後有好轉，約在中午12點半左右返家休息。瑞芳警分局指出，家屬緊張地到分局求助，因為分局鑑識小組人員剛好要開車出去，警方立即開偵防車前導送醫，以搶時間。
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2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
侯友宜視察板橋高中施打疫苗 今總計2校3400人打BNT
新北市16萬國高中生今天開打BNT疫苗，將於30日前為全市125所國高中職學生完成第1劑接種。市長侯友宜今日到板橋高中關心BNT疫苗接種作業，侯友宜提醒師生須留意接種後健康情形，並請老師調整教學型態及減少激烈教學活動，因應學生可能因施打疫苗產生身體不適的狀況，保護學生健康與安全。侯友宜表示，今天總計板橋高中及光復高中含國中部兩所學校施打疫苗，總計約3400人，到30日完成16萬學生施打疫苗，意願高達95%，幾乎每位學生都要打疫苗，也提醒施打完要注意身體狀況，不要讓教學中斷，老師要注意學生身體狀況，不要激烈運動，孩子的健康才是最重要的事，另國小有滿12歲的學生，會安排至就近的診所施打疫苗，會事先做好相關準備。就讀三年級的湯姓學生表示，自己沒有頭暈等不舒服的狀況，跟打流感疫苗一樣，動線滿順暢的，現場不會很亂，打到疫苗很開心，很想趕快接種疫苗有保護力，其它同學都非常期待，雖然有點緊張但互相關心不要緊張；教育局表示，家長如在家中發現孩子有不良反應，新北市也有提供醫療諮詢的醫療院所及衛生所窗口，隨時提供洽詢服務。板橋高中校長賴春錦表示，學校此次接受疫苗接種學生2153人，佔學生總數97%。學生都非常期待，明後兩天都是線上課程，比較輕鬆，在明後兩天早上8點點名，如果沒有上線就會連絡家長是什麼狀況。教育局表示，學生施打完疫苗，依規定在休息區休息15分鐘後，再回到教室休息15分鐘，老師仍按照表訂課程上課，至於因故無法在校施打的學生，會由學校發送補接種單，學生後續擇日至當地醫療院所（含衛生所）進行補接種。疫苗接種後2日新北市各國高中職實施線上教學，提供學生居家學習，並於每堂課持續關心學生身體健康狀況，學生如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應就醫釐清病因。另外，倘發生急性和持續性胸痛、呼吸急促或心悸，務必立即就醫。
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2021-09-22 新冠肺炎.專家觀點
兒童染疫不一定輕症 小兒多系統發炎症候群嚴重恐奪命
國內129萬名國、高中生，今起陸續在校園施打BNT疫苗，根據教育部公告，台北市、新北市、桃園市、台南市、苗栗縣等今率先開打，多數縣市則於明天施打。指揮中心昨表示，雙北家長同意書已達94%，各縣市規畫2周內施打完畢。小兒科醫師提醒，青少年若感染新冠肺炎，雖大多為輕症，但仍有機率引發小兒多系統發炎症候群，嚴重可能致命，接種疫苗仍利大於弊。三軍總醫院小兒部主治醫師張佳寧表示，青少年感染新冠肺炎大多輕症、無症狀，少數人可能有「小兒多系統發炎症候群」（MIS-C）併發症，症狀為發高燒、腹痛、結膜炎、皮疹、唇部充血發紅等「類川崎氏症」症狀，尤其20歲以下兒童與青少年發生率約萬分之3.16，嚴重者可能休克甚至死亡。張佳寧指出，即便是輕症或無症狀，仍可能有新冠長期症狀（Long COVID），像是疲憊、專注力下降、頭痛、鼻塞，兒童及青少年發生率為2至13%，並持續數周至數月，可能影響生活品質。歐美各國也注意到青少年感染風險，5月份美國開始為12至17歲青少年施打新冠疫苗，法國、德國、新加坡、義大利等國家，也陸續在今年6、7月為青少年施打。學生接種BNT疫苗，張佳寧提醒，若有接種部位疼痛、紅腫反應，大多在數天內消失，可適度冰敷，請勿揉接種部位。也可能會有發燒或疲倦頭痛、肌肉痛、畏寒、關節痛等症狀，通常在48小時左右可以緩解。許多家長憂心施打BNT疫苗出現心肌炎、心包膜炎，張佳寧表示，心肌炎顧名思義是心臟肌肉發炎、心包膜炎是包在心臟外面的結締組織發炎，兩者可單獨或同時發生，但發生機率小於萬分之一，相當罕見。國外研究顯示，心肌炎、心包膜炎主要在接種疫苗後14天內發生，對象多為年輕男性，症狀包括胸痛、呼吸困難、心悸、暈厥，或是運動耐受不良，像是走幾步路就很喘、沒有力氣爬樓梯等，僅極少數在接種疫苗後2至4周發生。張佳寧提醒，接種疫苗後發生心肌炎或心包膜炎，經過充分治療與休息，大多可以完全恢復健康。張佳寧表示，施打疫苗後可能發生過敏性休克，包括呼吸困難，臉部或喉嚨、眼唇腫脹，心跳加速、頭暈無力、皮膚紅疹等，建議接種後在接種區休息觀察15至30分鐘，確定沒有任何不舒服在離開現場。學生集體接種疫苗，也常出現「暈針」情況，張佳寧表示，暈針是恐懼的心理作用轉化為身體反應，通常發生在打針當下或接種後5分鐘內發生，包括頭暈、噁心等症狀，休息過後即可緩解，暈針與疫苗安全性並無關係。她提醒，接種疫苗前不要預防性使用退燒或止痛藥，接種後避免食用過於刺激、辛辣食物，要多喝水、正常飲食。張佳寧指出，根據美國CDC統計，未接種疫苗的青少年，感染新冠病毒的住院率為接種者的10倍。與感染新冠病毒造成的重症如呼吸衰竭、心臟衰竭相比，接種疫苗可能出現的副作用相對輕微，若12歲以上學生無疫苗接種禁忌症，皆鼓勵接種。若要施打流感疫苗應間隔至少7天，其他疫苗至少間隔14天。
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2021-09-22 新聞.元氣新聞
好市多綠蘆筍鎘超標 1920公斤遭退運、銷毀
好市多繼之前的蜜蘋果和液體葡萄糖胺軟骨素出包後，又有蔬果出包。自秘魯進口的「綠蘆筍」被衛福部食藥署檢出重金屬含量不符規定，鎘超標三倍，1920公斤全數退運或銷毀。食藥署今公布的不合格名單，共有13項產品不合格，包括南非出口的生蠔、韓國出口的活比目魚、印度和印尼出口的辣椒粉等。其中好市多股份有限公司自秘魯進口的「COMPLEJO（ALPINE）綠蘆筍」檢出每公斤含重金屬鎘0.4毫克，超過「食品中污染物質及毒素衛生標準」中莖菜類每公斤鎘限量0.1毫克。食藥署北區管理中心科長陳慶裕表示，這是好市多近六個月以來第一次被抽驗到綠蘆筍不合格，將提高抽驗率至二到五成。除了綠蘆筍外，上周才驗出中國大陸進口的辣椒粉含有未經許可的食品添加物「蘇丹色素三號」，這周則驗出新北市沅哲有限公司自印度進口的「辣椒粉」含有蘇丹色素四號，全數100公斤遭銷毀、退運。根據IARC（國際癌症研究機構）的資料，蘇丹紅屬於流行病學和動物實驗證據皆不足的第三級致癌物，為工業用染料。常說的蘇丹紅是化合物總稱，有一、二、三、四號等；但無論幾號都只能工業使用，不可添加於食品。陳慶裕表示，這家廠商之前也曾有相關違規案例，因此將調升抽驗率為百分之百。不過因為這次驗出不合格的國家為印度，和上周不合格為中國大陸不同，因此會分別計算，再視情況是否針對不同地區的產品整體調升抽驗。
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2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北板橋、光復高中接種BNT 放音樂舒緩情緒
新北市政府表示，15萬餘名學生開始接種輝瑞BNT疫苗，今天有板橋高中、光復高中2校，約3400名學生接種。校方表示會播放音樂舒緩學生情緒，接種後全校實施2天線上教學。新北市衛生局長陳潤秋今天在「因應嚴重特殊傳染性肺炎疫情第242次應變會議」中表示，統計新北第一劑疫苗接種涵蓋率為51.9%。新北市長侯友宜表示，今天起新北學生施打COVID-19（2019冠狀病毒疾病）BNT疫苗；接種後，必須要照顧好學生的身心。教育局表示，統計新北共125校的學生接種，回收16萬136份接種意願調查書中，有15萬2048人願意施打疫苗。今天起至30日，安排17家醫院、2家診所及5間衛生所協助進入校園施打。部分小學6年級學生，因人數不多，安排自行到醫療院所接種第1劑BNT疫苗。教育局說，今天施打板橋高中2139人、光復高中（含國中部）1265人，合計約3400人，下午開始在學校禮堂分流施打。板橋高中校長賴春錦、光復高中校長吳宗珉接受中央社記者電話訪問時都表示，兩校都安排在禮堂分路線接種，先從高年級開始往下接種，也會播放音樂舒緩學生情緒。校方表示，學生接種後，會在禮堂休息區或戶外帳棚，留置觀察15分鐘，再回教室休息15分鐘。如有不良反應立即處理，視個案情形協助送醫、通報衛生所、家長。校長都表示，隔天起全校實施2天線上教學、居家學習，學生若不適可續請疫苗假，不列出缺勤紀錄；學生在接種當天因故無法在學校施打，也會發補接種單擇日到當地醫療院所（含衛生所）補接種。如在家有不良反應，可打電話到衛生所諮詢。
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2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5縣市率先開打學生BNT！ 接種須知、不適反應一次看
全國129萬名的國、高中生今天起陸續在校園施打BNT疫苗，根據教育部公告，台北市、新北市、桃園市、台南市、苗栗縣今天就開打，多數縣市則於明天開打。有兒童感染科醫師表示，接種後最常發生接種部位疼痛或紅腫，或有全身倦怠、頭痛、肌肉痠痛，甚至畏寒、噁心情形，通常在幾天內就會消失；若有身體不適，學生從接種日起的三天可請疫苗假，不列入出席紀錄。教育部統計，全國129萬8861名國高中生願接種BNT，占93.1％，另有近10萬人拒絕施打。按縣市分，桃園市願施打率達96.95％最多，彰化縣95.41％居次；台東縣77.62％最低；接種方式分為校園集中接種、自行至醫療院所接種。教育部提到，在校集中接種時間建議安排在周一至周五中午過後，原則上家長不必陪同；若未於學校接種疫苗的學生，可至公費疫苗預約平台登記和預約，並持意願書自行至醫療院所接種疫苗。在校接種前，請導師帶學生閱讀接種須知，提早說明接種程序，並提醒學生有充足睡眠，學生也可事先上網觀看BNT疫苗接種前須知、接種後須知的宣導影片；接種當天應攜帶健保卡，多喝水、避免空腹、放鬆心情，如身體有不適，應暫緩接種，接種完也應避免劇烈運動。教育部也提醒，學生接種疫苗後，也要觀察是否出現暈針或身體不適，暈針多是因為心理壓力或恐懼感，導致眩暈或噁心等症狀，但不會造成健康後遺症，也與疫苗安全性無關，建議學校可於接種場地播放音樂或影片，讓學生放鬆心情，如發生暈針，可先至休息區休息，並通知醫護人員，如暈針現象持續則應送醫。林口長庚醫院兒童感染科黃玉成表示，接種後最常發生接種部位疼痛或紅腫，或有全身倦怠、頭痛、肌肉痠痛，甚至畏寒、噁心情形，通常在幾天內就會消失。施打第一劑約10％會發燒，第二劑約30％，但很少高燒超過48小時。黃玉成說，接種後還可能發生心肌炎，但機率不到萬分之一，通常在接種後14天發生，就算出現相關症狀，如胸痛、呼吸急促、心跳不規律，通常也都能恢復正常。最後，接種後還是可能突破性感染新冠肺炎，仍要維持戴口罩、勤洗手等好習慣。教育部主任秘書廖興國也提醒，施打後若不舒服可請至多三天疫苗假，由家長或學生提出請假申請。請疫苗假應避免單獨在家，請班導確認是否有人陪伴及照顧。
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2021-09-21 新冠肺炎.預防自保
留學女足跡雙北百貨都有她 板橋大遠百：已完成大清消
今天新北市再公布留學英國返台女學生確診者案16254足跡，繼足跡到過大葉高島屋百貨、美麗華大直影城、遠東SOGO天母店後，新北市指出，該案也於9月18日中秋連假第一天到過板橋大遠百。對此，遠百表示，接獲衛生局通報後，板橋大遠百已於9月20日閉店打烊後完成加強版大清消。新北市指出，案16254足跡曾在9月18日上午11點到下午2點到過板橋大遠百。由於是中秋連假首日，消息一出也讓不少趁連假逛街的民眾心驚膽跳。對此，遠百指出，於9月20日上午接獲新北衛生局通報，當下告知前一天9月19日剛執行完例行大清消，也配合衛生局要求，20日打烊後再次進行加強版大清消，清消過程皆有錄影回報新北衛生局，由於台北市與新北市政府防疫措施不盡相同，完全符合市府規範。
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2021-09-21 新冠肺炎.預防自保
4天零確診降回2級露曙光 侯友宜23日將宣布
新北市挺過9月初Delta變異株在板橋某幼兒園跟某社區大樓爆發，連假4天全是零確診，市長侯友宜認為，現在疫情確實相對穩定，24日起能否有機會回到2級警戒，會在後天一併公布。侯友宜分析，從6日幼兒園出現確診案例後，到昨天社區篩檢快4萬人都沒人陽性，居家隔離者也在陸續解除隔離，明天將社區住戶解隔前最後1天，篩檢站與解隔狀況會是2個重要疫情指標，穩定就能讓市民安心。針對連假期間出遊狀況，侯友宜指出，上午有看到部分車潮往淡水移動，但目前都還未達警戒值，比起昨天中角灣國際衝浪中心達到人留量5成，擔心大家會到近郊沿海線走走，不過今天狀況好很多。對於烤肉有超過200件檢舉案，侯友宜表示，期間辛苦警察弟兄，也以規勸為主開罰為輔向民眾宣導，目前沒有碰到重大違規行為，也感謝市民配合，新北公有場所仍禁止烤肉。侯友宜說，明天會是最後1天觀察指標，詳細狀況與是否降回2級都會在後天正式說明，如果朝好的方向走，就可望回到2級，但仍有後續7天自主健康管理，要再追蹤監測。
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2021-09-20 新聞.元氣新聞
十二夜讓她走上動保路 一點關注就能匯聚改變的力量
每年8月的第三個星期六是「國際流浪動物保護日」，我們在八月底時報導了國內流浪動物的現況與改變。在台灣，還有許多動保人士默默為爭取動物權而努力，一點一滴改變浪浪予人「悲情」的印象。今天推出的番外篇，是一位女孩受電影「十二夜」感召，而與父親投入動保之路的故事。身穿白色上衣，寵溺的看著身旁浪犬，是Claire給我的第一印象。現任台灣動物保護行政監督聯盟監事的Claire（王愛中），曾擔任新北市兩所動物之家的志工，平日跟著9貓1狗生活，統統都是她從街頭還有收容所陸續收養回來。從電影院出來後，和爸爸用行動關懷台灣動物權。談起走入動保領域的契機，《十二夜》是一切的起點。當時的她剛回到台灣，跟著剛從公務機關退休的爸爸一起進電影院看，兩人都哭了，不敢相信這樣的事情會在台灣發生。她跟爸爸決定要展開行動，她成為動物雜誌編輯，並走進了收容所擔任志工；爸爸則加入動物生命關懷協會，以監督行政機關及立法為目的，保障台灣動物權利，後來更成立台灣動物保護行政監督聯盟，關注動物權立法。走進收容所當志工，帶狗狗放風是最快樂的事。台灣的動物收容所早期多建在郊區，一個籠子通常會有8到9隻狗狗一起待著，隨著入所動物越來越多，收容所也逐漸變得擁擠，如果沒有適當的洗澡清潔，很難吸引民眾認養。因此Claire每周到收容所第一件事情，就是帶著狗狗出來擦洗身體，過程中也會觀察哪幾隻狗的狀態最近比較適合被認養，可以多帶他們出來散步走走，提升認養的機會。牽著多隻收容所的狗狗到野外奔跑活動，對她來說便是去收容所擔任志工最快樂的時光。對所內動物如數家珍，迅速媒合認養人。許多志工會親手幫動物拍攝照片、經營社群帳號，讓更多人看見收容所裡的浪浪。也有的志工對所內的動物如數家珍，只要有人上門想認養，他就會是最好的推銷員，每一隻狗的名字、個性、甚至是過去的狀態都很清楚，能迅速為認養人媒合到合適的毛小孩，為他們找到新家。除此之外，她還會跟幾個志工一起布置環境，希望可以改變收容所過去帶給大眾既定的印象，也可以是充滿音樂、歡笑與創意的地方。零撲殺關掉了後門，至少是改變的開端。許多人都認為零撲殺政策上路匆忙，Claire反而認為政策的實施對推動台灣動保仍有正面影響。她說明過去收容所執行動物撲殺有20年之久，這麼多生命離開，收容所並沒有改善，動物的生死在這裡像是一個循環、沒有人在意。體制上的改變，像是一個齒輪，終於能推動更多人思考如何改變認養的現況，甚至加入更多創意。Claire形容零撲殺政策「像是關掉一個後門」，至少是改變的開端，讓縣市政府願意正視流浪動物問題，甚至著手改善動物收容及認領養環境。大眾的關注，可以改變收容所的悲情。「當你讓民眾感覺到你很珍惜這些在所內的動物，讓他們在這邊活得有價值，就會影響民眾對動物的態度，會更認真的對待寵物。」「收容所只能有悲情嗎？」Claire在部落格上提問。從不敢踏入收容所，到著手改變收容所印象、寫文章推廣領養概念，Claire希望有更多人可以再次給收容所一個機會，撥空走進去看看，「了解這裡需要什麼，缺乏什麼，充滿什麼；大家在努力什麼、我們改變了什麼。」每一個人付出的一點關注與努力，都能促成巨大的改變。而改變，正在發生。
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2021-09-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨／未來去哪自費驗抗體？117家指定檢驗機構名單公布
網紅帶頭公開接種疫苗後抗體檢驗數據，社會大眾才發現，原來中央流行疫情指揮中心還沒開放自費驗抗體，但指揮中心也順應民意，預定本周三開會討論相關指引，包括收費標準、檢驗方法、檢驗單位應詳細說明的內容等。疾管署官網17日也更新「全國血清抗體檢測指定檢驗機構名單」，全國各縣市共有117家院所。指揮中心發言人莊人祥表示，待檢驗指引訂好、正式開放可自費檢驗之後，也會以這117家院所開始做為主要檢驗單位。莊人祥表示，之前說國內只有12家指定醫療院所可驗抗體，是指因應機組員按規定每三個月需自費檢測抗體（由公司出錢），有12家指定院所專門負責機組員的檢驗。莊人祥表示，其實全國各縣市共有117家院所都是可驗抗體的血清抗體檢驗機構，只是一直沒有開放自費檢驗，僅限於「公費」。例如進行疫調時，地方衛生單位如評估有需要驗抗體，就會就近送到這些醫院或檢驗所。這117家血清抗體檢驗機構包括基隆2家醫院、北市15家院所、新北市15家院所、桃園市12家院所、新竹縣市6家院所、苗栗縣1家院所、台中市12家醫院、彰化縣6家醫院、南投縣3家醫院、雲林縣3家醫院、嘉義縣市7家院所、台南市10家院所、高雄市15家院所、屏東縣4家醫院、宜蘭縣2家醫院、花蓮縣2家醫院、台東縣2家醫院。全國血清抗體檢測指定檢驗機構名單將不定時更新於疾管署官網：https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/yuNKM3fnmrjMFbnP4yzesg
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2021-09-19 新聞.長期照護
「共住共老」 給星兒一個安全的家！ 鄭文正：理想的生活不容易，但只要不放棄努力就有機會更靠近
在台灣，多數中重度心智障礙者在父母年老、無力照顧時，會被送至教養院度過餘生。教養院有其存在必要，但要求紀律、講求管理效能的團體生活無法回應每個孩子的需求。「如何讓心智障礙者也能在社區安老？」成了許多父母的想望，也有不少人投身努力。現年73歲的鄭文正便是其一。「自閉症權益促進會 」理事長鄭文正近年來奔走於社會住宅、社福機構和政府，希望為年過40的獨子鄭樵，以及和鄭樵一樣的「星兒」覓得和父母共住共老的「雙老家園」。19戶星兒家庭共居互助「星兒」小日每天都會到促進會辦公室，詢問鄭文正要他協助的事，大多是倒垃圾、擦窗戶等清潔工作，做完之後開心領50元工資。那天，小日哼著歌擦窗戶時轉頭看著鄭文正：「鄭爸，你知道我在這裡為什麼那麼快樂嗎？因為很，安，全！」促進會辦公室和小日的家在同一棟樓，在這一棟樓，和鄭樵、小日一樣的星兒家庭共有19戶，都在新北市林口社會住宅中。「先有社群，再有社區。」鄭文正說，星兒父母的共同擔心是老去之後孩子沒人照顧，於是他成立「自閉症權益促進會」凝聚社群意識，大家共居互助、引進社會資源。這兩年來，星兒家庭的入住社區，在此活動、上課、工作，的確創造出了接納多元、彼此理解的生活環境。不但居民很習慣星兒出現在生活中，便利商店的店員甚至可以叫出星兒的名字、聊天、打招呼。教大孩子從勞動中學習但友善的生活環境還不夠，鄭文正也考慮孩子們更長遠的未來，創造勞動、學習、工作的機會，希望經營永續的模組。這兩年，鄭文正租了塊農地，讓大孩子曬太陽、學習農作，也頂下來一間饅頭店改名「安星饅頭店」，星媽們做饅頭，星兒們幫忙包裝，為將來的庇護工場，職能小作所做準備。「父母遲早會老、要就醫要住院，無法永遠照顧他們。」星兒的父母很明白，學習放手、訓練孩子獨立是此生不可迴避的功課，人生最終的想望，不就是希望生命終了那天可以放心告別。最近，他們將其中一間住宅空下來作為「社區家園」，訓練星兒漸進式獨立——目前白天讓孩子一起上課、共餐、生活；下個階段，父母會陪著星兒在家園過夜；接著，讓孩子能夠在教保員及老師的陪伴下，父母不在身邊也能獨立生活。找到非封閉又友善社宅這個看起來思慮周全的宜居安老家園，鄭文正走了好久才到達。鄭文正是建國中學教師，退休後，他帶著鄭樵爬山、登百岳，那時他自責，因為他對自己孩子及自閉症不夠了解，讓應該屬於山野的鄭樵，過去有十幾年的時間都在教養院的室內環境中生活。鄭文正曾去參觀美國專收成人自閉症的苦甜農場，以為庇護式的農場是鄭樵最好的歸屬，於是帶著鄭樵到花蓮黎明教養院的向陽農場。在農場內，他的確看見與大自然接觸的鄭樵變得快樂、情緒穩定。在花蓮的5年間，鄭文正除了帶鄭樵投入向陽農場的勞動，也考慮過參與建造雙老家園肯納園的計畫。但是他心中一直有個聲音自問：「只能這樣了嗎？」更早之前，鄭文正幾乎跑遍了全台的教養院，他思考：有沒有一個居住地點既友善星兒，又非封閉式的，可以讓星兒們和社會保持接觸？他也曾試圖在花蓮成立住宅合作社，打造社會住宅和照護服務混合的「雙老家園」，但都未果。一直到鄭文正得知新北市林口的社會住宅，規定30%必須作為社會福利用途，讓他看到機會，入住兩年，多年思考的雙老家園得以在此實踐。面對生活挫折也不氣餒故事並非就此幸福美滿，在此安身立命的星兒家庭們仍有許多考驗要面對。對鄭文正來說，與政府溝通、和社會對話、倡議社會住宅的正義性，這些看似要乘風破浪的價值革新都難不倒他，反而是住進了同一個社區，不同家庭對於星兒們該如何共同生活？合作社的分工與利潤分配等等，這些生活裡的柴米油鹽，與日常的分工協調，對他才是真正考驗。不久前他才因為大家吵吵鬧鬧退了群組，但是不久又得硬著頭皮回去處理問題。理想的生活不容易，但只要不放棄努力就有機會更靠近，鄭文正這樣告訴自己。
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2021-09-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
板橋76歲男性打完AZ疫苗第二劑 2天後突死亡
新北市新增1例施打疫苗後死亡個案，板橋區一位76歲男性身患腎臟疾病，在6月25日接種AZ第1劑，無特別異常症狀，9月15日接種AZ第2劑，9月16日出現全身無力與痠痛，9月17日死亡。目前新北市通報累積施打疫苗後死亡個案總數為147案，其中AZ疫苗117例、莫德納疫苗26例、高端4例。新北市衛生局表示，對於接獲疫苗施打後的不良事件通報，或民眾有疑義通報，都會將相關資料上傳疾管署通報系統，至於個案死亡原因是否與疫苗有關，由中央「預防接種受害救濟審議小組」審議認定。
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2021-09-18 新冠肺炎.預防自保
居隔待遇迥異親友月餅拒入 新北衛生局：場所先天差異
新北市板橋某大樓因幼兒園群聚案遭清空，並分送到不同集中檢疫所，由於這些住戶需度過中秋節才能解隔離，現傳出有人送月餅過去卻遭拒於門外，甚至有些檢疫所可送餐、外食，有些不行。新北衛生局指出，住宿居隔地點分別有中央、地方管轄，基本規範相同，部分因先天條件不同使管理有差異，已盡力協助解決居隔者需求。由於隔離期間外食規定嚴格，親友想要送餐、送月餅均被拒，有居隔母女今天過節分食醫院送的一顆芋頭酥，小孩不解的問媽媽「為什麼我們連犯人都不如？」這名居隔者說，十天來，三餐飯店都會送來便當，雖然並不是太差，但現在聞到味道都快吐了，只好跟女兒兩人吃泡麵換換口味，還好新北巿府有送來新鮮小蘋果。昨天有朋友不知防疫旅館規定，送了一盒中秋月餅來，也被擋門外。衛生局表示，集中檢疫所在隔離期間提供基本三餐，如有額外需求可透過親友協助送交民生用品，送交物資時間請配合各集中檢疫所之規定，並經安全人員確認後轉交予當事人，因安全考量，恕無法轉交生鮮產品、高耗能電器及其他危險物品等。衛生局表示，居隔地點分別有中央籌設的集中檢疫所，以及地方徵用加強型防疫旅館作為集中檢疫中心，由於場所硬體設備不一樣，先天條件不同而造成管理上的差異。以野柳集中檢疫所為例，衛生局表示，住民包裹與親友送達物品藉由三餐時間送達住房 ，安全組只會檢查不會退回，唯一一件事昨晚送切好的水果因為天氣太熱，怕放置隔天腐敗，其餘月餅等物品都親自送達民眾。衛生局也說，民眾抱怨沒有刀叉能撥柚子，集中檢疫中心因為顧及安全，確實沒有主動跟提供刀叉，昨有住戶電洽櫃台後，相關人員穿著防護裝備去房間送剝好的柚子送入房內。衛生局表示，集中檢疫的主要的任務是疫情的防控，並不是專業的高級旅宿，會再盡力改善精進，提供安全、安心、舒適的空間讓隔離者完成檢疫，謝謝民眾配合，一起防堵疫情擴散。
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