2020-07-16 新冠肺炎.預防自保
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2020-07-16 新冠肺炎.專家觀點
香港疫情延燒源於病毒變異? 張上淳這樣看
香港新冠肺炎疫情持續延燒,昨天單日確診人數就高達48例,有當地專家指這個現象可能源於病毒變種、傳染力增加。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,一個地區的病毒傳染力與社區防疫措施、民眾配合度等多種因素有關,另有專家表示香港病毒變種並非近期的事,意指可能是近期港人較疏於防疫,才導致疫情再度流行。中央流行疫情指揮中心今天召開例行記者會,會中談及香港近來疫情嚴峻,有一說是源於病毒變種,造成傳染力大幅增加。對此,張上淳說,歐美等許多國家均觀察到新冠肺炎病毒有變異或變種情形,香港報告也顯示病毒中有胺基酸變化,這一變化更易感染人體細胞。不過,病人體內的病毒可以傳染給多少人,實際上受到許多因素影響。他說,病毒變異是一種可能因素,社區防疫措施及民眾配合度也是一大因素,一旦防疫配合度低,病毒就更易散布社區。香港也有其他學者提過,很早就看到當地的病毒變種,之所以到現在才大幅傳染,有可能是當地民眾的防範措施鬆懈了。張上淳說,新冠肺炎在台灣一直沒有發生本土流行,台灣病例多從國際帶入,因此目前的台灣並沒有流行哪一種病毒的疑慮,民眾持續依照指揮中心指示作好防疫新生活即可。
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2020-07-16 新冠肺炎.預防自保
部分小明能回來? 陸配團體質疑是否有2歲以下的小明
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中15日宣布,2歲以下持我國居留證的陸籍子女「小明」可以返台。不過,中華兩岸婚姻協調促進會會長鍾錦明質疑,是否有2歲以下有持我國居留證的小明,因為從法規來看,不認為有這一群小明的存在。鍾錦明稍早受訪時表示,對於政府的「讓小明回來」感到華而不實。他說,從法規上來看不認為有這一群小明的存在。小明分為兩種狀態,首先是國人在大陸地區生的小孩,但小孩在12歲以下可以直接申請拿到中華民國國籍,12歲以上才要依法規規定先申請專案居留,2年後才能拿到身分證,所以「2歲以下的到底是誰?」第二類小明為陸配前親子女,鍾錦明感嘆,若是陸配前親子女更不可能有2歲以下的,因為改嫁來台的其父/母需要先與台灣人結婚,從結婚拿到依親居留需耗費半年以上的時間,前親子女隨父/母來台要先申請長期探親4年之後才能開始排配額,之後才能拿到長期居留。鍾錦明舉例,若從小孩剛出生後就來到台灣,他的父或母在他一個月大的時候就與台灣人結婚,依照上述法規走,就算小孩子才一個月,也要等4年,也就是小孩4歲之後才可以去排隊排專案居留,因此「怎麼會有2歲小孩拿到居留證的?」鍾錦明表示,他所認識的陸配團體對政府今天宣布的決策仍感到遺憾,他們最關的仍是小明的受教權。在國小、國高中、甚至大學就讀的小明已經一個學期沒辦法回到台灣念書,希望政府趕緊在暑假讓他們返台,不要中斷他們的學業。
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2020-07-16 新冠肺炎.專家觀點
桃醫血漿置換術治療新冠肺炎 2重症者1人出院、1人好轉
衛福部桃園醫院曾對一名確診新冠肺炎的52歲女病患,連續3天進行血漿置換術合併持續性腎臟替代療法,讓患者好轉甚至出院度過母親節,近期又有一名境外移入重症確診個案,透過該療法讓病情有起色,為國內血漿置換法治療新冠肺炎第二個成功案例。桃園醫院在今年5月份時,曾運用獨創醫療技術「血漿置換療法」成功治療新冠肺炎重症病患,近期再度以此療法讓一名境外確診個案病情有起色。桃園醫院副院長王偉傑指出,該名境外確診個案,在檢疫所時已經驗出陽性,當天晚上9點多轉到桃園醫院治療,由於患者已出現呼吸衰竭、血氧濃度高、雙側肺部浸潤等狀況,有上次的成功經驗後,經醫療團隊評估並取得本人同意,將患者轉入加護病房,隔天一早施行血漿置換療法。王偉傑表示,該案例一樣先進行3天血漿置換術,再搭配5天高劑量連續性血液透析術,患者病情逐漸好轉,可能這幾天就能出院。他說,目前國外如阿曼、沙烏地阿拉伯等國家,也都積極研究類似血漿置換療法的療法。王偉傑說,阿曼曾對一群新冠肺炎確診患者進行研究,發現若患者有進行血漿置換療法,一個月內的死亡率為零,拔管後存活狀況良好,反之,若無使用血漿置換療法,有三分之一的患者會死亡。他表示,台灣現在確診個案皆以境外移入為主,能研究的樣本數有限,國外研究狀況他們會持續掌握,繼續為台灣的醫療發展努力。
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2020-07-16 新冠肺炎.預防自保
優先開放約100名小小明回台 陳時中:他們還沒選戶籍
新冠肺炎疫情爆發以來,台灣邊境禁令從上周開始鬆綁,但無論是商務人士、境外生和轉機客,來自中國大陸的人士一直被拒於門外。無我國國籍的陸配子女「小明」們引頸期盼來台,指揮中心今公布,自7月16日起,兩歲以下持我國居留證陸籍子女可入境,預計人數約一百人。陸委會2月10日「小明」故事引發軒然大波,政策一日數變,陸配子女返台最終遭取消,指揮中心陳時中隔日更在記者會中表示,「(小明)自己選擇的國籍, 現在小孩的父母就要承擔」,關於「小小明」返台政策轉折點,陳時中說「也沒有突然轉折」大概兩周前就說要快了。優先開放兩歲以下小明,陳時中今記者會會後回應 ,兩歲以下陸籍子女尚未選擇戶籍(國籍),「因為他們到台灣後,未來有可能是我們的國人。」因為小小明還有選擇背景及權利,應作為第一批給予照顧,不諱言這是優先開放這群陸籍子女原因之一。目前滯留在中國大陸的我國居留證陸籍子女約兩千多人,兩歲以下「小小明」約一百多人。陳時中說,中國有疫情不明狀況,兩歲以下的持我國居留證陸籍子女年紀真的比較小,放寬限制後會有多少符合入境的小明申請、近來配合管制檢疫情形如何,都是綜合考慮方向。陳時中表示,防疫上沒有特別規定,就是皆需居家檢疫兩周,「小小明」年紀小,返台勢必會有陪同者,陪同者也是居家檢疫兩周,「小小明」需要照顧,照顧者可同住一室,跟過去處理居家檢疫方式一樣。陳時中說,根據防疫需要與人道情況逐步放鬆,未來將如何安排適當名額、如何逐批開放,「我們會先看首批小小明入境後,是否可諄手我國居家檢疫規範」,陸委會謹慎穩健角度,不希望開放節外生枝,但我方沒有開放小明既定時間表與方向。
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2020-07-16 新冠肺炎.預防自保
7月16日起 2歲以下持我國居留證陸籍子女可申請入境
中央流行疫情指揮中心今(15)日宣布,考量國內疫情防控情形及量能、人道衡平性及各方意見後,自7月16日零時起,開放國人之2歲(含)以下持居留證的陸籍子女申請入境,並得由父母親陪同,入境後須依規定完成14天居家檢疫,執行細節將由移民署與相關單位處理。指揮中心表示,現階段防疫與人倫兼顧仍難以達到兩全其美,每項措施均可能無法讓所有人滿意,期望各界能諒解。這次優先開放2歲以下持居留證的陸籍子女申請入境,後續將觀察實施情形及中國大陸疫情發展等,再進一步評估是否有調整空間。
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2020-07-15 新冠肺炎.預防自保
莫德納疫苗受試者全產生抗體 月底展開最後試驗
美國生技大廠莫德納公司(Moderna Inc.)研發的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)實驗性疫苗,在受試45人身上全都出現抗體反應,即將於本月27日展開臨床試驗的最後階段。莫德納5月在官網透過新聞稿發布第一階段試驗的「初步結果」,顯示疫苗在8名患者身上產生免疫反應。而最新結果發表在今天的「新英格蘭醫學期刊」(New England Journal of Medicine)。疫苗劑量多寡才有效 兵分三路測試法新社報導,莫德納將45名受試者分成3組,每組15人,每組疫苗注射劑量依序為25微克、100微克與250微克,並於28天後注射第2劑。施打第1輪疫苗後,接受較高劑量的患者體內抗體也較多;注射第2輪之後,受試者體內抗體數量不但高於多數染疫患者,還會自行產生抗體。超過半數的受試者出現輕、中度副作用,包括疲勞、發冷、頭痛、全身痠痛與注射部位疼痛,不過,沒有嚴重到必須取消試驗。有3名受試者沒有注射第2劑,其中一人隸屬最低劑量的25微克組,雙腿都有皮疹;另外兩人分別為25微克組與250微克組,都因出現新型冠狀病毒症狀而錯過注射機會,但之後的篩檢結果都呈陰性。研究結果 專家看法解析美國國家過敏與傳染病研究院(NIAID)主任佛奇(Anthony Fauci)稱試驗結果為「好消息」,還說研究未發現嚴重有害結果,且疫苗產生用來殺死/中和病毒的抗體數量「相當高」。沒有參與研究的英國卡地夫大學(CardiffUniversity)傳染病專家傅利曼(Andrew Freedman)說,研究結果顯示,這款疫苗「可讓身體產生抗體,並隨著劑量增加而增加」。他又說,重要的是,在實驗室條件下,「身體產生的抗體可以中和病毒」。他說:「在有了其他疫苗後,逾半受試者所出現的副作用相當常見;不過,接受最高劑量的3名受試者出現的不良反應也較重,可能代表劑量太高了。」新類別疫苗 用的是遺傳物質莫德納這款疫苗是使用遺傳物質的新類別疫苗,是以核糖核酸(RNA)的形式,將病毒棘蛋白資訊編碼到人體內部,誘發身體免疫反應。棘蛋白是病毒入侵人體細胞的一部分,不過,棘蛋白本身相對無害。這項技術的好處在於,它省去實驗室一道製造病毒蛋白的手續,進而加快量產速度。然而,這種技術平台的疫苗過去從未取得監管批准過。最後階段試驗費時2年 地點達87處路透社報導,據莫德納今天列入美國醫療數據庫ClinicalTrials.gov的資訊,公司打算在本月27日展開臨床試驗最後階段,研究地點達87處,全都位在美國。這款實驗性疫苗將在30個州與華府進行試驗,研究地點約半數位在美國疫情最嚴峻的幾個州,如德州、加州、佛羅里達州、喬治亞州、亞利桑那州、北卡羅來納州與南卡羅來納州等。法新社報導,接下來的第3階段試驗會招募3萬名志願者,分為兩組,實驗組取得100微克的疫苗,對照組則取得相同劑量的安慰劑。研究人員將追蹤兩年,除了觀察受試者是否取得保障、免於染疫,也觀察受試者如果染疫,疫苗是否可避免他們出現症狀。研究應會持續進行至2022年10月27日,但初步結果應該早就會出爐。由於新型冠狀病毒在全球造成1320多萬人染疫、57萬人身亡,發展有效疫苗為當務之急。
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2020-07-15 養生.健康瘦身
減肥開心吃!!營養師推薦6大減重HAPPY FOOD
隨著新冠肺炎疫情趨緩,但仍有多位專家認為,疫情將有很大機會於秋冬再起。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,事實上,新冠肺炎疫情的下一波現在就開始了。他提醒,預防新冠肺炎的關鍵在於,防護要夠完整,不能有所鬆懈,必須力行防疫新生活。除此之外,提升自己身體防禦力也是非常重要。上一波疫情中,中央流行疫情指揮中心專家張上淳就以從確診個案觀察發現,「肥胖」恐是感染新冠肺炎(COVID-19)和導致重症的高風險因素之一,雖然目前仍未有確切的研究論文佐證兩者的相關性,但肥胖的確診者,其病程發展快速、重症機率高。根據英國媒體《Food Navigator》報導,英國保健署(National Health Service,NHS)的統計顯示,截至3/19的196名確診新冠肺炎的重症患者中,有56例的身體質量指數(BMI)為25~39.9、58例BMI指數為30~39.9、13例BMI指數為40以上,佔所有重症患者的64%。北投健康管理醫院營養師潘富子解釋,世界衛生組織用BMI數值定義肥胖程度,超過24就已是過重。再對照英國確診統計數據,共有127例重症確診個案BMI指數皆超過24,顯示「肥胖」是染疫且導致重症的危險因素。而在經過大半年的防疫生活,迫使民眾無法外出活動,使許多人面臨肥胖危機。潘富子建議,再這個疫情趨緩的時間點,就應該好好為下一波疫情做好準備!不妨多攝取以下6大類食物,幫助舒緩焦慮心情,還可減少熱量攝取,避免肥胖問題發生,別成為疫情候選人。毛豆最常被來當下酒菜的冷凍毛豆仁,100g熱量僅135大卡。具有豐富植物性蛋白質及膳食纖維,並含有可輔助生成安定神經的GABA神經傳導物-色胺酸,能抑制中樞神經系統過度興奮,對腦部有安定作用,進而促進心情放鬆及消除緊張感。建議攝取量:若把毛豆仁當零食的話,建議50公克為1日的份量,取代部分蛋白質來源。深綠色蔬菜菠菜、芥菜、韭菜等深綠色蔬菜,含有豐富的膳食纖維,具有降低飯後血糖及控制胰島素分泌的作用;其熱量極低,適合用來控制體重,對想減重的人來說,是最佳的食材選擇。此外,深綠色蔬菜富含維生素B群,可安定神經、幫助入眠、減緩壓力、撫平情緒。建議攝取量:每天應攝取3~5份,每一份約1/2~2/3碗飯的量。香蕉香蕉富含膳食纖維、果寡糖、色胺酸、維生素B6、鉀、磷、鐵等多種營養素,可促進腸道蠕動,使排便順暢;也可幫助放鬆情緒、舒緩神經;穩定血壓,降低高血壓及預防心血管疾病等。但必須提醒,香蕉屬於「中升糖指數」的水果,隨著熟度越高(表皮出現大片黑色斑點),升糖指數也會跟著上升。而高升糖指數食物含有會大量快速釋放型的碳水化合物,造成血糖急速上升,刺激胰島細胞分泌胰島素,接著血糖又突然下降,容易感覺到飢餓。建議攝取量:若想減重,建議不要選擇熟透的香蕉,且須注意水果分量的控制,即一天的份量建議吃2根小香蕉即可,當點心分餐次食用。奇異果100g的奇異果熱量約56大卡,還含有大量膳食纖維、奇異果蛋白酶(酵素)、多酚類、維生素A、B、C、E、鈣、鎂、鐵、鋅等營養素,除了可幫助腸胃蠕動、安定神經,其絕佳的抗氧化效果,還可幫助肌膚修復,解決減重時因缺乏部分營養所導致的肌膚問題。建議攝取量:適量且適當的食用。但兩種人須要少吃:脾胃虛寒者應慎食,消化不良者少時,且奇異果不宜空腹食用,建議飯後再吃。黑巧克力建議可挑選70~90%的「無糖」黑巧克力,富含多酚類抗氧化物質可預防心血管疾病及活化腦部細胞。另含豐富的鎂、鉀、維生素及C及可可鹼,都有不錯安定神經的效果,其中可可鹼可使人情緒興奮、抗抑鬱的作用。建議攝取量:適量攝取。燕麥含有豐富的可溶性膳食纖維-β-葡聚糖,是白米的膳食纖維12~15倍,可以幫助腸道蠕動。燕麥的麩醯胺酸可合成GABA使腦部放鬆。燕麥吃下去後燕麥纖維會吸收水分在腸胃裡膨漲,增加飽足感及延長排空的時間。但需提醒燕麥熱量並不低,100g的即食燕麥片熱量為406大卡。建議攝取量:若想吃燕麥減肥記得要挑選無糖及注意攝取的份量,可用燕麥粥兩碗來取代一碗白米飯。
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2020-07-15 癌症.頭頸癌
口腔癌篩檢量掉4成 菸檳族快受檢
口腔癌是台灣青壯年男性最常見的癌症,每年奪走3000多人性命,今年上半年受到新冠肺炎疫情影響,口腔癌篩檢量硬生生掉了四成,衛福部國健署呼籲,年逾30歲菸檳族趕緊做篩檢,以免增加死亡風險。國健署癌症防治組組長林莉茹表示,口腔癌是台灣男性10大癌症死因的第4位,也是青壯年男性最常見的癌症之一。據2017年癌症登記資料顯示,男性口腔癌發生個案人數有7058人,每天有19位口腔癌新發生案,其中30至64歲中壯年發生人數高達7成;另依去年死因統計,當年有3425人死於口腔癌。馬偕醫院耳鼻喉科主任呂宜興表示,受新冠肺炎影響,今年1月下旬後,民眾減少進出醫院,各科看診人數都大減,耳鼻喉科減少五成,一直到6月解封,醫院看診人數才回溫。即便如此,呂宜興說,耳鼻喉科看診與檢查人數增幅仍緩慢,現在進醫院仍得戴口罩,而做口腔癌等相關口腔黏膜檢查得脫下口罩,讓不少民眾有顧慮,6月國內疫情解封,至今受檢者僅回溫一成多。另外,醫院配合國健署至工廠、工地等進行口腔癌高危險群篩檢活動,至今仍因疫情暫停,也使得口腔黏膜檢查篩檢數下降。國健署表示,口腔黏膜檢查3分鐘就能揪出癌前病變,是由醫師目視及觸診口腔黏膜檢查,診斷是否有疑似癌前病變或癌症病兆。目前經口腔黏膜檢查,發現7成6為癌前病變及早期癌症,若及時接受治療,5年存活率可高達8成5。呼籲30歲以上有菸檳習慣的人,請踴躍接受政府補助的每2年1次口腔黏膜檢查。
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2020-07-15 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎疫情 佛奇:傳染病學家最糟糕惡夢
史丹佛大學醫學院新聞今天報導,白宮最高防疫專家佛奇表示,2019冠狀病毒疾病(COVID-19)是傳染病學家「最糟糕的惡夢」。美國傳染病權威佛奇(Anthony Fauci)13日透過視訊與史丹佛大學醫學院院長邁納(Lloyd Minor)對談,佛奇提到,美國未能有效對應一開始的疫情,導致全美各處疫情嚴重。佛奇說,「如果把人隔離,能讓病毒無法傳播,唯一作法就是嚴酷地關閉整個國家,我們知道,如果我們封城就可以做到」,「歐洲人做到了,亞洲做到了人,我們(美國人)沒有全面關閉」。疫情發生以來,美國急於重啟經濟。佛奇說,理解「美國不可能永遠關閉」,但美國需要「倒退個幾碼」,加州狀況「時好時壞」。加州是美國新冠肺炎疫情拉警報、案例上升的幾個州之一。截至13日,美國有超過330萬人確診,幾乎占世界所有病例數的1/4,並有超過13萬5500人病故。因為疫情緊繃,加州州長紐松(Gavin Newsom)13日下令關閉許多室內營運場所,政策反覆只有一天。美西時間13日,加州允許健身房及美容、理髮店開張,但是重開時間只有一天,當天下午,紐松又下令州內30個郡的相關商業服務必須暫停,進入州政府的觀察名單。「信使新聞」(The Mercury News)指出,儘管矽谷聖克拉拉郡(Santa Clara County)尚不在觀察名單上,郡政府官員表示,明天就會上榜。因應明天的關閉命令,矽谷理髮業這兩天預約剪髮的民眾多,有店家表示今天將加班服務到晚上。聖克拉拉郡郡長史密斯(Jeff Smith)坦承這樣的消息讓居民與店家感到沮喪,但表示整個州一起關閉防疫是削弱病毒傳播的最好方式,「地方政府各自為政的作法無效,只是造成不一致,病毒不會知道它自己在哪一郡」。健身房老闆索提斯(Audra Soltis)告訴信使新聞,他很驚訝每件事情變化得那麼快,「但可悲的是,這並不意外」。
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2020-07-15 新冠肺炎.專家觀點
全球病例5天增百萬 譚德塞:太多國家防疫方向錯誤
全球新冠肺炎確診病例十三日突破一千三百萬例,且五天就增加一百萬例,凸顯許多國家抗疫正節節敗退,包括美國加州等地已重新實施封鎖避疫措施。世界衛生組織(WHO)警告,各國若不嚴格防疫措施,全球疫情將持續惡化,生活不可能恢復常態。世衛秘書長譚德塞表示,許多國家朝錯誤方向前進,若不嚴格防疫,疫情只會每況愈下。譚德塞說:「坦白說,太多國家走上錯誤方向,病毒依然是頭號公敵;若不遵守基本原則,疫情大流行只有一個發展,即越來越嚴重。」世衛十二日通報全球新增病例逾廿三萬例,創單日新高。譚德塞說:「坦白告訴各位,在可預見未來,不可能恢復『原有的常態生活』。」BBC報導,由於疫情再度升高,全球數千萬人再度被迫回到封鎖避疫生活。在疫情最嚴重的美國,加州州長紐森十三日撤回重啟計畫,下令餐館、酒吧、博物館、動物園、健身房、髮廊、美甲店、宗教場所、電影院,以及非民生必須商業即刻停止室內活動,再次重啟日期不明。俄勒岡州州長布朗十三日禁止十人以上室內集會,並要求人們未能保持社交距離時戴口罩,德州、密西根州和佛州則對酒吧實施禁令。印度邦加羅爾、伊朗德黑蘭相繼宣布封城避疫七天,澳洲墨爾本也重新實施避疫限制。專家表示,夏季熱浪逼得人們躲進有空調的室內,但室內空氣不流通,人們若未保持社交距離或戴口罩,恐成為新冠病毒溫床。
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2020-07-15 癌症.其他癌症
口腔癌篩檢量降4成 民眾擔心疫情不想張口檢查
年奪3000多人性命的口腔癌是台灣青壯年男性最常見癌症,但上半年受到新冠肺炎疫情影響,口腔癌篩檢量硬生生掉了四成,衛福部國健署呼籲年逾30歲菸檳族趕緊篩檢,以免增加死亡風險。國健署癌症防治組組長林莉茹表示,口腔癌是台灣男性10大癌症死因的第4位,也是我國青壯年男性最常見的癌症之一,據2017年癌症登記資料顯示,男性口腔癌發生個案人數有7058人,每天有19位口腔癌新發生案,其中30至64歲中壯年發生人數高達7成;另依去年死因統計,當年有3425人死於口腔癌。馬偕醫院耳鼻喉科主任呂宜興表示,受新冠肺炎影響,今年1月下旬後,民眾減少進出醫院,各科看診人數都大減,耳鼻喉科減少五成,一直到6月解封,醫院看診人數才回溫。但即使如此,呂宜興說,前院內洗腎、檢查肝病等患者數都回溫,但耳鼻喉科看診與檢查人數增幅仍緩慢,他說,原因出於「年SARS經驗讓民眾害怕。」他說,現在進醫院仍得戴口罩,而做口腔癌等相關口腔黏膜檢查得脫下口罩,讓不少民眾有顧慮,6月國內疫情解封,至今受檢者也僅回溫一成多。另外,醫院配合國健署至工廠、工地等進行口腔癌高危險群篩檢活動,至今也仍因疫情暫停,也使口腔黏膜檢查篩檢數下降。國健署表示,口腔黏膜檢查3分鐘就能揪出癌前病變,檢查是由醫師目視及觸診口腔黏膜,診斷是否有疑似癌前病變或癌症病兆,經口腔黏膜檢查發現7成6為癌前病變及早期癌症,癌前病變及早期癌症及時接受治療,5年存活率可高達8成5。呼籲有菸檳習慣的人,政府有補助30歲以上嚼檳榔包含已戒民眾或吸菸民眾,每2年1次口腔黏膜檢查,請民眾踴躍接受篩檢。
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2020-07-15 新冠肺炎.預防自保
日本第2波「優先鬆綁」台灣入境 韓媒酸:台灣興趣不大
根據日本媒體報導,日本第2波鬆綁入境對象有台灣、中國、韓國等國,最快本週內開始磋商,首相安倍晉三更指示,要優先對台灣鬆綁入境。消息一出,引發南韓媒體「中央日報」批評安倍的思考錯誤,因為台灣對日本鬆綁解禁這件事,目前沒有太大的興趣。為防止新冠肺炎疫情擴大,日本自2月起陸續禁止外國人士入境,多達129國在列。隨著疫情趨緩及社會經濟活動考量,日本針對商務人士入境措施進行鬆綁,第一波先和越南、泰國、澳洲、紐西蘭等4國磋商。近期也傳出日本將展開第二波磋商。根據日本媒體「朝日新聞」報導,與日本往來較多的台灣、中國大陸與韓國等國,最快在這星期展開第二波磋商。另外,日本政府也考慮與經濟關係深厚的新加坡、汶萊、馬來西亞、緬甸等國家磋商。「朝日新聞」引述日本官員說法指出,保守派議員支持對台灣解除邊境管制,「讓對日本友好的台灣人,比中國大陸和南韓更早入境日本」,安倍為安撫這批支持他的勢力,親口指示第二波要台灣優先。但外務省官員指出,中國大陸是世界第二大經濟體,南韓又是鄰國,日本不能忽視這兩國的感受,與台灣談判,若未同時與中國大陸、南韓磋商,恐衝擊外交關係。對此,南韓媒體「中央日報」表示,安倍的思考錯誤,台灣現階段對日本鬆綁入境這事,沒有太大的關心。「中央日報」加碼爆料,「根據東京消息人士的說法,台灣本來在第一波鬆綁入境名單上,但台灣當局沒多大反應;如果優先鬆綁台灣,對於中國大陸、南韓的入境上,也會耗費更長時間」。
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2020-07-15 新冠肺炎.專家觀點
英國冬季第2波疫情 研究:將奪12萬條人命
科學家今天警告,根據「合理的最糟情況」,英國今年冬天發生第2波冠狀病毒疫情,光是醫院可能就會有12萬人不治。法新社報導,英國政府首席科學顧問瓦朗斯(Patrick Vallance)委託英國醫學科學院(Academy ofMedical Sciences)所做的報告敦促各方立即採取行動,以減緩第2波疫情造成的衝擊。由於醫院也在對抗季節性流感病例,第2波疫情將比這波疫情嚴重,今年9月到明年6月最多將造成12萬人死亡。這個模型是假設政府沒有採取行動防止病例再度增加,且沒有涵蓋看護中心或更大社群的病故人數。英國第一波疫情已造成近4萬5000人病故,死亡人數為歐洲最多,在全球為第3高,僅次於美國與巴西。最新預測是假設R值在9月後攀升到1.7所做出。R值指的是估計感染者將傳染給多少人的數據。科學家也為R值為較低的1.5時做出模型,預測出屆時將造成7萬4800人死亡。根據英國政府10日公布的最新數據,英國各地目前的R值介於0.7到0.9之間。率領英國醫學科學院研究的賀蓋特(StephenHolgate)說,將有12萬人死亡的這個數字「不是預測,而是可能發生的事情」。他說:「模型顯示,今年冬天出現新一波2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情時,死亡人數將更高,不過,如果立即採取行動,出現這種情況的風險將降低。」撰寫這份報告的37名科學家說,政府必須立即做好準備,因為病例可能攀升將對衛生造成「嚴重風險」。倫敦帝國學院(Imperial College London)學者甘尼(Azra Ghani)又說,冬天疫情可能將更糟糕,因為民眾待在室內的時間更長,病毒更容易擴散開來。報告呼籲在這兩個月做好「密集準備」,以避免英國國家醫療保健服務(NHS)不堪負荷,包括將社區傳染風險降到最低、展開公共資訊運動,以及確保前線醫護與社會照護人員有足夠的防護設備。政府的採檢、追蹤與隔離計畫也必須升級,還要配合監控,並確保暴露於風險中的個人和醫護人員接種流感疫苗。
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2020-07-15 新冠肺炎.專家觀點
全球疫情燒 翁啟惠:要有跟病毒長期共存心理準備
全球武漢肺炎確診病例持續飆高,生策會會長翁啟惠表示,所有傳染病的控制,最有效方法是靠疫苗,但開發廣效性疫苗不容易,連流感都還沒有,「說不定這個病毒會跟我們非常久時間,要有長期共存的心理準備。」中央社記者前往國家生技醫療產業策進會(生策會)採訪翁啟惠當天,翁啟惠正結束國家地理雜誌團隊的採訪,包括台灣生技產業發展史、未來方向及新型冠狀病毒(COVID-19,俗稱武漢肺炎)檢測、疫苗發展,都是國際媒體聚焦所在。台灣這次防疫表現亮眼,備受國際肯定,也讓台灣生醫能量在國際上的知名度大開,翁啟惠說,這要感謝政府的超前部署,COVID-19大流行改變了生活和經商方式,台灣已經成功遏制了這一流行病,並增強了台灣生技產業在全球影響力。他表示,有不少企業主感受到近期國際大廠更樂於提供合作機會,台灣生技蓄積10多年的能量,已逐步進入開花結果期,相信台灣生技在國際上的亮點會越來越多。談到疫苗,已著手進行疫苗開發探討的翁啟惠指出,在任何情況下,開發一種安全有效的疫苗都是一項挑戰,因為病毒會繼續突變並且刺突蛋白高度醣基化。根據GISAID全球分享資訊平台中的數據庫,已經累積了超過5.6萬個病毒刺突蛋白序列。這種刺突蛋白具有大約1300個胺基酸,其中800多個具有突變,72個地方有醣化,因此,如果疫苗做出來,病毒又突變,這就是挑戰,開發廣泛保護性抗體或疫苗(也稱為通用疫苗)將是重要的目標。翁啟惠坦言,廣效性疫苗的確不容易,連流感都還沒有廣效疫苗。不過,病毒不斷突變,但傷害力不見得也跟著提升。翁啟惠分析,新型冠狀病毒為了生存,不把宿主全殺死,且已經找到最佳模式,全世界不同人種都可以寄宿,說不定這病毒會跟我們人類非常久時間,因為已經找到與人類共處的方式;目前大約有超過80%是輕症,40%沒症狀。不過怕的是沒有症狀不表示就不會傳染,自我保護一定要做好。翁啟惠提醒,人類對這次的病毒還有很多未知,真正的中間宿主及如何造成人傳人的機制和死亡仍未知,甚至病毒來自那裡都還不清楚,蝙蝠和人中間有可能還有一個宿主,也有可能是人為因素造成人傳人,但還不知道,或許更多序列公開、加上傳染及致病機制進一步釐清後會有答案。至於先前引發熱烈討論的普篩議題,翁啟惠認同目前沒有普篩的必要,因為台灣內部幾乎沒有病例,如果有的話就會傳出來,且普篩有準確率、偽陽性的疑慮。雖然看到大家現在都一起吃飯,各大旅遊景點爆滿的人潮是有點擔心,但沒有傳出病例,大多是外來的,所以只要邊境管制做好,台灣內部是安全的。
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2020-07-15 新冠肺炎.專家觀點
新冠患者痊癒後永久免疫? 研究:抗體數月就消失
根據最新公布研究報告,罹患新冠肺炎的病患痊癒後,可能會在數月內喪失「抗體」。專家表示,這可能對於政府如何因應疫情產生「重大」影響。倫敦國王學院(King`s College London)研究人員領導的團隊率先進行此類研究,他們檢測超過90位新冠肺炎確診病患的抗體濃度,觀察濃度如何隨時間變化。血液檢測顯示,即使僅呈現輕微症狀的患者,也對病毒產生一定程度的免疫反應。60%患者在感染後數周,呈現「強大的」抗原抗體反應;但在3個月後,僅16.7%維持高濃度的中和抗體,有些患者的血液則沒有檢測到抗體。只要人體具備足夠的抗體,就能防止再感染,給與人體免疫力。這份研究報告顯示,免疫力並非理所當然的,而且可能不會持續超過數月,就如同流感等其他病毒的情況。
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2020-07-14 橘世代.健康橘
疫情下,如何「走出健康」?參考北歐式健走
新冠肺炎打亂作息,但衛福部向國人宣布,做好防疫就可恢復正常生活,不過民眾仍有疑慮,現在能否享受戶外運動?要不要戴口罩運動?不少專家建議,健走是很好的運動,如仍不放心需佩戴口罩時,要注意一旦發生呼吸困難或身體不適,則馬上停止運動並休息,有呼吸道疾病者儘量不要佩戴口罩運動。至於年紀消長者,常因關節有問題或覺得坡度陡有難度而卻步,北市衛生局則是推薦北歐式健走,可減輕腳踝和膝關節的壓力,非常適合長者。與一般健走的最大差別在於操作上會搭配兩根健走杖,不僅增加行走時的推力、降低運動時對於關節的衝擊力,亦可增加上半身的訓練。台北市南港區健康服務中心主任林莉玲說,若謹守社交距離,運動不一定要佩戴口罩,可以享受戶外運動,健走是很好的運動,入門也容易,不需借助器材、不受時間、場地限制,只要一雙具包覆性及支撐性的運動鞋。她說,但要掌握3個要訣,分別是抬頭挺胸縮小腹、雙手擺動肩放鬆、腳跟著地快步走,保持每秒1.5~2步的速度,持續走20~30分鐘,並於運動結束前,進行緩和活動及伸展操,有助於放鬆肌肉,提升基礎代謝率,也可達世界衛生組織(WHO)建議每週150分鐘,中度身體活動的效果。北市衛生局指出,北歐式健走可多燃燒20-40%卡路里,同時可降低關節及膝蓋壓力,減輕運動時髖部、膝蓋和腳踝的負擔達30%,並可增加平衡感,提升手腳協調力,防滑、穩固又安全。南港玉成里長黃聰智,目前是南港區健走運動聯盟主,他說,即使是防疫期間,每次健走3公里,落實戶外1公尺社交距離的防護措施,仍可保持規律運動。【更多健康精選延伸閱讀↘↘↘】。「步伐跨對方法」500步,換來3000步的健康。新北健行必去森林古道! 水路相伴享受滿滿芬多精 立即加入粉絲專頁! 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題,為第二人生做足功課,活出精彩亮麗!>>現在立即加入
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2020-07-13 科別.皮膚
新冠疫情解封仍憂感染 2成乾癬患者惡化或斷藥
新冠肺炎至今已逾半年,全球疫情未歇,即便台灣抗疫成效佳,國內疫情也解封,但仍有其他病友擔心感染而減少就醫。台灣乾癬協會表示,據近期一項國際合作計畫所蒐集資料發現,在感染新冠肺炎後,約25%病友的乾癬有惡化的情況;而台灣不少病友也因新冠而焦慮、少回診、情況惡化而求助協會。台灣乾癬協會秘書長王雅馨表示,就她所掌握,台灣目前雖沒病友確診新冠肺炎,但在與臨床醫師了解下,近三個月病友因擔憂感染而減少就醫情形增,約有2成病友因此減少回診、也沒拿藥;另外,也有使用生物製劑的重度乾癬病友,在新冠期間被斷藥,希望政府能重視病友需求。王雅馨說,乾癬是一種自體免疫疾病,台灣乾癬患者約20萬人,每年約新增3000人,治療上並分輕中重度。其實在新冠疫情趨緩後,多數乾癬病友有正常規律的回診,但因顧慮疫情的關係,仍有少數患者擔心而沒回診,近期前來協會詢求幫忙的人也比較多;需求上包括有些因丟工作需經濟上資助、有生物製劑被核退的抱怨、也有的是因症狀反覆惡化,想自我放棄的年輕人。她說,目前對重度乾癬患者來說,最好的治療方式為使用生物製劑,政府雖通過健保給付,但得符合病灶持續六個月以上,照光、口服藥兩種治療無效後等條件由醫師申請、一次最長僅2年。協會遇到有患者因新冠而減少回診接受照光、藥物等治療,使症狀復發的情形;雖然新冠並非遭拒因素,但患者卻因此顧慮而減少就醫,因此是否考量以慢性處方箋、讓患者就近至藥局拿藥,或許是可考慮因素。協會也發現,近期因重度乾癬符條件獲准使用生物製劑的病友,在新冠肺炎期間申請繼續用藥未獲准而下車,除病灶又變得嚴重外,也讓患者更焦慮。經與皮膚科醫學會討論後,由學會醫師、台大皮膚科教授蔡呈芳向健保署提相關擴大給付案,主要是申請生物製劑已斷藥1至2次的病友,之後申請就不要再被斷藥、甚至可攜在家注射。但可惜的是,至今仍未有下文、也不知是否已到會議討論階段,希望能有明確的進度,或針對病灶嚴重患者能有其他方案協助。
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2020-07-12 新冠肺炎.專家觀點
新冠患者若有高血糖症「死亡風險提升」
一項最新研究指出,血糖濃度異常過高的新冠肺炎患者,死亡風險是血糖較低患者的兩倍以上。為什麼高血糖會增加新冠病毒疾病的死亡率,確切原因仍有待釐清。這篇由中國研究人員發表在「糖尿病學」(Diabetologia)期刊的報告指出,這是科學家首度確認,罹患高血糖症而非確診糖尿病的患者,死於新冠疾病的風險較高。研究人員調查中國武漢市兩間醫院、605名染疫患者的死亡率。這項研究是建構在先前針對糖尿病患者的研究。5月底一篇同樣發表在「糖尿病學」的法國研究指出,感染新冠疾病的糖尿病患者,有1/10會在住院7天內死亡。這篇研究報告的作者研判,血栓、血管壁脆弱和免疫系統過度反應的細胞激素風暴,可能都是原因。研究報告作者還呼籲,醫療院所應檢測所有染疫患者的血糖濃度,而不是只對已知患有糖尿病的染疫病患進行檢測。
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2020-07-12 新冠肺炎.周邊故事
疫情壓力山大 四成醫院員工中重度疲勞
台灣上半年成功防堵新冠肺炎疫情,第一線醫護人員功不可沒,同時也背負了許多不為人知的心理壓力和辛酸,隨著疫情趨緩才逐漸浮現出來。最新一期《台灣醫界》刊登的一篇院內調查顯示,境外移入病例開始大量湧現的三月,即便是所屬縣市確定病例很少的醫院,全院平均仍高達四成員工自覺達到中重度疲勞,在感染風險較高單位的員工感覺中重度疲勞比例更高。位處雲林海線的中國醫藥大學北港附設醫院,在今年3月4日到19日間針對院內600多位25至45歲員工進行調查,其中一半以上完成問卷。結果顯示,急診、隔離 病房、加護病房、胸腔及呼吸照護病房等一級風險單位,員工自覺工作疲勞達到中重度的比例高達44%。一級風險單位的自覺工作壓力明顯高於全院平均值(40%),也高於其他病房、門診、檢驗放射等二級風險單位(40%)。行政單位及藥局等三級風險單位達到中重度疲勞的比例最低(38%),此外,全院有少數員工(7%)達到需要專業諮詢或精神醫療介入的中重度情緒困擾。中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬觀察,在這次疫情期間,醫院員工感受到的壓力程度,至少與三個方面的因素有關。首先是過去的經驗,如果是有經歷過SARS的員工,面對輕症為主的新冠肺炎就不會那麼害怕,所以確實觀察到比較年輕的員工會比較焦慮。第二的因素是,員工是否對疾病和感染控制具備有正確、更新的認知。黃高彬表示,如果醫院有運作成熟的感染科和感染控制單位,定期提供最新疫情和醫療新知,就會比較安心。像是中國附醫就有定期舉辦很多衛教活動,幾乎每週都會更新資訊。最後一個因素是員工家人的態度。黃高彬表示,有些醫院員工即便自己很了解、不緊張,但是他的家人不懂、緊張,如果又剛好是家中比較具權威地位的家人,員工的心情還是會被影響到,更擔心工作的風險波及到家人。黃高彬表示,這份調查反映了今年二、三月的時候,中部可以說是新冠肺炎疫情的「重災區」,包括染疫來台的中國女性旅客、彰化群聚感染,中部的大醫院或多或少都收治過確診病例,後來三月疫情轉變為境外移入個案為主,壓力才逐漸明顯集中在北部地區。黃高彬說,目前不會擔心秋冬疫情再起,現在全球疫情持續延燒,往好的方面想,也許能加速帶動相關預防治療的技術開發,也能夠讓人類群體保護力提升。不過,台灣身為疫情控制良好的國家,現在最重要的就是疫苗的開發,「如果有疫苗打下去,就不用怕了。」
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2020-07-12 性愛.性病防治
愛滋除罪連署達標 提案者:推倒歧視高牆避免獵巫
人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例第21條,20年前成立至今爭議多,民團日前認為U=U「測不到等於不具傳染力」已是國際共識,愛滋條例恐淪為恐嚇病患籌碼;日前有提案者在公共政策網路參與平台提議愛滋除罪化,在近兩個月連署、及聯合報記者一個月前專題報導下,此提案於五天前達標。對此,提案者對連署達標表示感動,除靜待疾管署正式回應外,並希望推倒歧視高牆、感染者人權獲得保障,避免獵巫。該提案於昨日截止時,通過5000份門檻,共獲得5220份民眾附議,相關機關得於9月7日前回應。疾管署日前初步表示,在7月已行文向法務及司法單位人員宣達說明「感染者維持病毒量測不到可預防透過性行為傳染HIV」內涵。疾管署副署長莊人祥表示,希望法官了解病毒測不到即不會透過性行為傳播,非蓄意傳染行為,應納為其審查或裁量愛滋相關案件參考。記者專訪該連署的提案者,愛滋工作網絡社群經營者、聯合醫院陽明院區研究員葉柏岑,他表示,不論何種疾病,汙名、獵巫是造就疾病治療與防疫不易的重要因素,而愛滋傳染條例第21條部分條文:「明知自己為感染者,隱瞞而與他人進行危險性行為,致傳染於人者,處5年以上、12年以下有期徒刑。未遂犯罰之。」其中未遂而罰之就是一個汙名疾病、獵巫病人的典型,沒有造成任何傷害,證據不足的狀況,就可將人定罪,更是侵害人權。葉柏岑說,只要有人出面說自己曾跟感染者交往或發生過性行為,訴訟就會成案、罪刑就會推定,法律成為脅迫病患的工具,其所造成的冰山效應,加深隱匿病情與不願就診,因爲未確診者不在「第21條」的規範範圍內,只要不去確診就能避免法律規範,如此恐導致延誤治療、錯失治療與照護機會、更造成疾病防治的困難。他說,透過這次公共連署,也向社會大眾傳答愛滋醫療現況,隨著治療技術的進步、雞尾酒療法的誕生、單顆藥物的普及,現今研究已指出:測不到等於不具傳染力,病患穩定服藥將有效防堵疾病擴散。而從最近的新冠肺炎疫情來看,也讓民眾知道疾病回歸一般、去除污名的重要性。唯有眾人齊心,推倒歧視高牆,讓病患願意積極接受治療,對於疾病治療與防治才有真正幫助、對整體社會才是最大的福祉。
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2020-07-12 科別.泌尿腎臟
健康醫點靈/夏天運動先補水 勿等口渴再喝
大熱天從事戶外運動,補水是一大關鍵,可防中暑。三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡說,運動前可先喝300 c.c.的水,跑步時,每15到20分鐘再喝水250到300 c.c.,走路則是每30分鐘喝一次,千萬別等到口渴再補水。運動前先補水,朱柏齡說,運動過程中流汗可以散熱,避免中暑,沒水分時流不出汗,會影響散熱。但大熱天裡,上午10時到下午4時,仍要避免在戶外逗留太久。補水除了喝下肚,還可以噴水在頸、腹部和四肢,或用濕毛巾擦拭,再用電扇吹乾。朱柏齡說,噴灑範圍愈大愈好,水一蒸發,可以把熱帶走。新冠肺炎疫情期間,不少人隨身帶著防疫酒精,他說,這時也可就地材,以酒精噴灑頸、腹部和四肢,酒精蒸發速度比水快一些,可以加速散熱、降溫。朱柏齡曾在戶外實測,夏天慢跑,在攝氏33度、濕度55%的豔陽下,體感溫度達攝氏38度,他開跑前量耳溫36.9 度,跑完40分鐘,已飆至38.6度。運動後爆熱,朱柏齡到陰涼處噴防疫酒精,10分鐘後體溫降到37.6度,再喝完300 c.c.水,5分鐘後再降0.4度,剩37.2度。他說,若跑完步自然降溫,不喝水、噴水,至少要半小時才能達到相同效果。經常運動的人,也可從運動前、後體重變化,掌握流失多少水分,更精準地補水。朱柏齡說,運動前可穿內衣先量體重,運動後同樣穿著再量一次,減重多少,就喝多少水。如果運動過程中曾喝水,飲水量還要加上曾補充的水分。以運動前體重60公斤為例,結束剩59公斤,其間曾喝500 c.c.水,未來類似運動情況就要喝1500 c.c.。朱柏齡還提醒,別要用茶、咖啡或啤酒取代水,因會利尿,喝了就排掉,水分還是不夠,酒精會抑制中樞神經,恐影響體溫調節功能。
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2020-07-12 新冠肺炎.專家觀點
印度專家檢討疫情影響 籲製藥業擺脫對中國依賴
在中印邊境緊張情勢持續下,印度國會科技專家委員會昨天開會討論印度製藥業仰賴進口中國原料藥的「危險依賴」,建議必須迫切擺脫這種仰賴中國進口的情形。印度斯坦時報(Hindustan Times)今天引述熟知內情的人士,做出上述表示。儘管國會科技專家委員會的30位成員只有6人能夠出席,但與會的頂尖科技專家仍熱烈討論了3個小時,除總理首席科學顧問維傑拉格哈凡(K .VijayRaghavan)向與會者介紹印度對抗2019冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱新冠肺炎)的現況外,與會成員透露,會議的焦點在疫苗、藥品和醫療設備。與會者都認為,印度製藥業仰賴進口中國原料藥的情況是「危險的依賴」,必須加速本土研究與開發以擺脫印度製藥業對中國的依賴,與會者還討論了各種加速研究與開發的方法。根據印度政府去年提供給國會的書面答覆指出,印度2016到2019年間,有超過65%的散裝藥和原料藥是從中國進口;印度化學與肥料部在答覆國會議員提問時指出,會大量從中國進口散裝藥及原料藥,主要是出於價格考量。印度與中國部隊在5月初於拉達克、錫金中印邊境實際控制線(LAC)爆發衝突後,雙方在拉達克對峙持續至今,印度國內因而掀起抵制中國的風潮,印度政府也禁止59種行動裝置軟體,禁止中資參與印度的道路、電力建設,排除太陽能設備對中國的依賴,且對每項中國進口的貨櫃逐一檢查,現在更想辦法擺脫製藥業對中國的依賴。除討論印度製藥業仰賴中國問題外,出席會議的成員還討論生產包括呼吸器等在內的低成本設備,以對抗新冠肺炎。報導說,印度國會科技專家委員會討論印度在8月15日前製造出針對新冠肺炎的疫苗的可能性,但與會者都認為全世界任何地方都不可能達成此一目標。而且,若要急於在8月15日達成目標,意味著疫苗的試驗、檢測和安全性調查等時程都將被縮短。印度國會科技專家委員會討論這項議題,是因為印度醫學研究委員會(ICMR)先前一封信做出上述暗示,但之後又澄清說,這項日期是研究者創新研發的動力,而不是艱難的達成目標期限。
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2020-07-11 新冠肺炎.專家觀點
新研究:疫情壓力大 「心碎」患者爆增
根據醫學期刊「JAMA Network Open」公布的最新研究顯示,疫情期間沒有感染新冠肺炎,但罹患「心碎症候群」(Broken Heart Syndrome)的人數正在上升。所為心碎症候群並不是俗稱的心臟病,而是被稱為「壓力型心肌病變」(Stress Cardiomyopathy)或「章魚壺心肌症」(Takotsubo Cardiomyopathy)等,會導致心臟部分肥大,無法有效地將血液輸送至全身;一般的心臟病是由動脈阻塞造成,但心碎症候群卻是受到強烈的情緒波動或身心理的壓力影響所致。俄亥俄州克利夫蘭診所(Cleveland Clinic)的心臟科醫師考拉(Ankur Kalra)是這項研究報告的共同作者之一,他表示:「疫情讓人們對社會經濟的期待和心理壓力增加,使壓力型心肌病變的患者人數增加;雖然這不完全是由病毒引發的公共衛生危機,但卻是疫情下對人們健康造成最大的威脅之一。」這份9日公布的報告指出,以五到八周作為一段觀察期,透過克利夫蘭醫療診所系統中的兩家醫院,研究人員發現共有1914人罹患心碎症候群,其中只有四人是在疫情爆發前得病;疫情之前,以八周為單位,罹患心碎症候群的患者平均是5至12人,但疫情間卻提高至20人。紐約大學朗格尼醫學中心(NYU Langone Medical Center)婦女心血管研究中心主任哈默妮‧雷諾斯(Harmony Reynolds)說:「能確定的是,這次的疫情是造成許多人情緒壓力的主因。」美國心理學會(American Psychological Association)的資深主管琳恩‧班福卡(Lynn Bufka)則表示,心碎症候群患者雖然增加不免讓人擔憂,但也不算意外,「透過長期以來的經驗告訴我們,壓力對身體有絕對的影響力。」專家建議,如果民眾有任何心臟不適的症狀應盡快就醫,千萬不要因為害怕到醫院可能染疫而錯失治療,雷諾斯說:「我最擔心的是人們不敢到醫院來,但事實上就醫是非常重要的,而且也相對安全。」
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2020-07-11 新冠肺炎.專家觀點
世衛:對付COVID-19 可借鏡抗愛滋史
世界衛生組織(WHO)今天表示,2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情期間,全球各地醫療系統都需升級,以控制住傳染並能因應病患湧現,以及防範日後爆發。路透社報導,世衛突發衛生事件執行主任萊恩(Mike Ryan)在國際愛滋學會(International AIDSSociety)策畫的視訊會議上表示,在疫情處理上已捉襟見肘的各國領袖「需要借鏡愛滋病毒/愛滋病(HIV/AIDS)抗疫」,並確保人民能擁有公平且具有醫學實證的醫療系統。萊恩說,儘管全球許多地區尚未達到疫情高峰,但已暴露出醫療體系的弱點,讓數以十億計的人缺乏可依賴與可負擔的必要醫療服務。愛滋病是感染人類免疫缺乏病毒(HIV)所引發的疾病,在1980年代曾被視為絕症。由於愛滋病毒具高度變異性,也無法靠自體免疫消滅,至今沒有沒有預防HIV的疫苗,然時至今日,愛滋病已可藉由抗反轉錄病毒藥物來控制。至於新型冠狀病毒,研究人員仍預期終會出現有效疫苗,且感染新型冠狀病毒的輕症患者可自行康復。萊恩說,儘管這兩種病毒「在範圍和本質上都不盡相同,但在許多方面仍可相提並論」,像是暴露出相同的不平等問題,以及類似的不義與背棄。他說:「但我們不能因反舊帳和推諉究責而分神,仍需積極向前。」
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2020-07-11 新冠肺炎.專家觀點
陸CDC專家:哈薩克「不明肺炎」新冠可能性大
中共駐哈薩克大使館9日發布警訊,指稱哈薩克爆發「不明肺炎」,周五遭哈薩克衛生部否認。中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友10日接受央視訪問時也指出,從報告統計數字來看,從流行病學考慮,哈薩克所謂「不明肺炎」應該是新冠肺炎可能性比較大。中共駐哈薩克大使館9日發布一份公告,標題為「提醒在哈中國公民注意防範不明肺炎」,指今年上半年,哈薩克不明肺炎已導致1,772人死亡,僅6月就有628人死亡,其中也包括中國公民,並稱該病致死率遠高於新冠肺炎。這項消息10日引起廣泛關注,但哈薩克衛生部隨即否認相關傳言,指這一說法「與現實不符」。中共駐哈薩克大使館10日隨後修改這則公告,將標題中「不明」兩個字,以及內文中「該病致死率遠高於新冠肺炎」等表述拿掉。中共駐哈薩克大使張霄10日也與哈薩克衛生部長阿列克謝·崔通電話。中共使館發布的新聞稿稱,「雙方高度評價中哈永久全面戰略夥伴關係」、「崔感謝中方對哈抗疫工作大力支持」,但對「不明肺炎」一事卻隻字未提。針對此事,吳尊友10日晚間接受央視專訪時表示,第一,如果是新的呼吸道傳染病,發生在夏季的可能性比較小。即使是新冠肺炎,最早也發生在冬季。SARS最早也是發生在冬季,包括流感、禽流感都是如此。第二,從全球新冠肺炎大流行的情況來看,哈薩克也是受影響很大的國家,病人數和死亡數對該國影響很大。第三,從病死率來看,也在新冠肺炎範疇內,同時考慮到哈薩克的醫療能力和檢驗檢測能力。他個人認為,當地所謂「不明肺炎」是新冠肺炎可能性更大。吳尊友並提到,也不排除病人增多,包括感冒病人,使得醫療資源、診斷能力跟不上,不能及時給予診斷。哈薩克人口約1,800萬,但據統計,截至7月9日10時,哈薩克全國累計確診新冠肺炎病例已經達到5萬3,021例。中共駐哈薩克大使館稱,目前當地疫情正進入新一波高峰,形勢仍然十分嚴峻。呼籲在哈薩克全體中國公民應繼續減少人員流動,切實加強個人防護。
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2020-07-11 新冠肺炎.專家觀點
全球單日增23萬例確診飆新高!WHO:病毒很難完全根除
新冠肺炎疫情持續蔓延,全球過去24小時新增逾22萬例確診病例,創下最高紀錄,累計至少1243萬人染疫。世界衛生組織(WHO)10日坦言,可能無法根除新冠病毒。根據每日通報,這次最高單日新增確診病例,主要來自美國、巴西、印度和南非。WHO在10日指出,全球過去一天確診人數高達22.8萬人,比起7月4日的21.2萬人多出大約1.6萬人,再度刷新紀錄。世衛突發衛生事件執行主任萊恩(Mike Ryan)坦言,目前情況下,全球不太可能根除新冠病毒。即使有些國家疫情控制良好,境外移入病例降到零或接近零,但風險依然存在。
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2020-07-11 新冠肺炎.專家觀點
哈薩克肺炎病例 世衛推測可能為新冠肺炎
世界衛生組織今天表示,正在釐清哈薩克近期肺炎案例與2019新型冠狀病毒疾病的關聯,雖然預計許多肺炎病例將被診斷為2019冠狀病毒疾病,但目前保持開放態度。中國駐哈薩克大使館近日提醒中國公民防範哈薩克「不明肺炎」疫情,稱這波疫情比新型冠狀病毒還要致命,引發國際關注,但哈薩克今天稱中國媒體根據大使館發出的報導為「假新聞」。世衛組織(WHO)突發衛生事件執行主任萊恩(Mike Ryan)今天在日內瓦舉行的線上記者會表示,關於哈薩克出現的肺炎病例,世衛正在關注檢測作法和品質,以確保檢測結果正確。萊恩說明,世衛正與哈薩克政府合作,包括檢視病例影像,將以確定這些肺炎病例是否與2019冠狀病毒疾病(COVID-19)存在關聯。他進一步表示,儘管世衛預計哈薩克其中許多肺炎病例將被診斷為COVID-19病例,但目前保持開放態度。此外,世衛秘書長譚德塞(Tedros AdhanomGhebreyesus)也在記者會上指出,迄今累計全球確診病例達到1200萬人,近期病例數快速增加,全球必須積極行動與團結才能扭轉這一流行病的趨勢。他另提到,有2名世衛專家目前已前往中國,進行增進對2019冠狀病毒的動物宿主了解,及確定疾病如何在動物和人類之間傳播的任務。
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2020-07-11 新冠肺炎.專家觀點
CNN:新冠肺炎致死病患 幾乎每個臟器都出現血栓
美國有線電視新聞網(CNN)報導,病理學家指出,解剖罹患2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)致死的病患遺體,最引人注意的發現之一就是出現血栓症狀。報導指出,病理學家說,解剖病患遺體有助於醫師了解武漢肺炎如何影響人體。紐約大學朗格尼醫學中心(NYU Langone Medical Center)病理學系主任拉普奇耶維茨(Amy Rapkiewicz)昨晚接受電視節目「柏奈特有話大聲說」(ErinBurnett OutFront)訪問表示,已知某些武漢肺炎患者會出現血栓問題,但實際的程度與範圍「相當誇張」。她說,爆發疫情的初期階段,臨床醫師除了注意到病患的「血管和各種大血管裡」有很多血栓,「解剖時我們還看到這種情況的擴散」,「血栓不僅在大血管,微血管裡也有」。拉普奇耶維茨表示:「這情況很誇張,因為儘管我們可能會料到肺部有血栓,結果在作解剖研究時發現,幾乎每個器官裡都有血栓。」她概述相關發現的研究報告刊登在6月底發行的國際醫學期刊「刺胳針」(The Lancet)旗下子刊「電子臨床醫學」(EClinical Medicine)上。她說,解剖也發現大核細胞(Megakaryocyte)或稱之為大骨髓細胞的異常狀況,這種細胞們通常不會出現在骨骼或肺臟之外。拉普奇耶維茨指出:「我們在心臟、腎臟和肝臟裡發現這種細胞,尤其是心臟。大核細胞會產生與血液凝固密切相關的東西,稱為血小板。」
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2020-07-11 新冠肺炎.專家觀點
巴西總統染疫後直播 稱讚羥氯奎寧療效
確診感染2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)的巴西總統波索納洛今天在臉書直播中說,自己身體狀況「非常好」,他並再度提倡用爭議性藥物羥氯奎寧來治療新冠肺炎。法新社報導,65歲的波索納洛(Jair Bolsonaro)在總統官邸進行的每週例行臉書(Facebook)直播中,看來氣色良好,但身旁未見平常陪同直播的部長或高階官員和手語翻譯人員。他在7日宣布自己染疫。極右派的波索納洛從疫情爆發一開始,就不把病毒嚴重性當一回事,還批評地方政府實施的防疫限制措施。波索納洛今天表示,他上週末感覺身體不太舒服後,就開始每天服用一顆羥氯奎寧藥丸。羥氯奎寧原本用來實驗治療瘧疾,但如今在很多國家被推廣用於治療新冠肺炎。然而,這類用藥的療效尚未獲得正式證明,全球科學界也對這類療法意見分歧。波索納洛在直播中說:「我很清楚告訴你們,我服用羥氯奎寧,而且它有效。感謝老天,我現在身體很好。那些批評它的人,至少也提出一個替代療法。」儘管如此,波索納洛仍否認他在替「羥氯奎寧做宣傳」。