2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-07-15 新聞.元氣新聞
澎湖人跨海求醫 怨需切結並持「特殊規格診斷書」
澎湖三級警戒期間航班銳減,民眾跨海就醫難上加難,有民眾5月中預約到高雄就醫,因訂不到機位遲至今天還無法成行,有人抱怨不僅機位訂不到,訂到還要附切結書及寫有「病患適合搭民航機」字樣的診斷書,為了就醫他們四處請託,感覺次人一等!澎湖縣政府表示,有就醫需求的民眾可洽1999,縣府會盡力協助優先搭機。澎湖縣醫療資源不豐,重大傷病多數後送或到台灣就診,疫情期間班機一位難求,跨海求醫更艱難。現年70歲家住鎖港附近的石先生表示,他罹患肝癌,想到高雄長庚做微創手術,澎湖在地醫師5月12日替他開轉診單,預訂7月12日進行手術,結果爆發疫情一直買不到機票,想排候補但每班次僅3個名額,也搶不到,就算如願去高雄看病,也不知道能否返回澎湖。43歲的陳小姐罹甲狀腺癌,今年6月時肋骨抽筋痛到後背,因正值疫情,部立澎湖醫院及三總澎湖醫院很多科停診,台灣的醫師也無法過來支援,她到醫院求診但無法順利住院,在各家醫院間奔波,活像「人球」。後來因病情惡化成雙側肺積水,靠打止痛針支撐。親友鼓勵她到台灣求診,她好不容易請託在地議員歐中慨協助安排到高雄榮總住院,結果不只飛機班班客滿,候補也搶不到,更讓她氣結的是,航空公司要求一定要簽切結,並持寫有「本患者可搭民航機」字樣的診所書才能登機,日前她趕搭飛機前為了一張要標註可搭民航機的診斷書又奔回海軍醫索取,後來衝到機場卻因幾分鐘之差搭不上機,整個過程感覺是被無情刁難,氣得找航空公司理論。澎湖縣政府發言人陳其育表示,疫情期間航班銳減,但民眾如有有醫需求,仍可打1999專先,優先安排搭機,尤其7月13日微解封後,就診病人增多,有搭機的需求,縣府會盡力協助。不過他說,「航班增減涉及整體防疫策,運能可能無法一次開那麼大,會逐步進行動態調整」。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
8旬翁打莫德納後輸血亡 家屬不願解剖無奈接受死因
彰化縣74歲劉姓婦人事前接種莫德納疫苗兩天後突然死亡,因死因未能釐清,將解剖送法醫研究所進一步調查,彰化今又傳出一名81歲盧姓老翁,也在打莫德納後第4天死亡,家屬雖認為是疫苗造成,但相驗死因為自然死亡,家屬不願遺體解剖,只能接受這樣的說法。彰化縣衛生局目前僅認定施打疫苗的不良反應致死僅有1起,不過陸續有民眾在打完疫苗後死亡個案傳出,除了劉婦與盧姓老翁在接種莫德納疫苗數天死亡外,先前也傳出兩起長者注射AZ疫苗後死亡案件,這兩件家屬都同意解剖,相關檢體已送法醫研究所。盧翁的家屬指出,盧翁有貧血症狀,每周都會去輸血,7月6日打完疫苗後,7月8日去輸血,後來發燒有吃退燒藥,卻在7月9清晨被家人發現已往生,過去輸血10多年都沒事,打完疫苗卻過世,懷疑是打疫苗造成。劉婦7月8日早上去打疫苗,雖沒有發燒但有疲憊感,10日早上家人發現她沒有起床,發現不對勁後兒子從外地趕回來,最後找消防局破門,發現她已經倒臥在家,劉婦的兒子表示,母親只有高血壓,身體還算正常,現在只能靜待調查死因。現在疫苗不良反應通報中央大都稱與疫苗無關,有檢警認為,隨著接種疫苗的人越來越多,可能受理更多打完疫苗後死亡解剖的案件,中央疫情指揮中心應針對該類案件專責化驗釐清,法醫研究所應加入疾病與疫苗相關領域專家,否則難說服家屬。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗預算40億花在哪? 指揮中心:保密合約請大家諒解
防堵疫情加速買疫苗,但國民黨立委質疑,指揮中心採購疫苗用67億,但只有10億元買國際認證疫苗。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨表示,大部分經驗有些疫苗已到貨,有些事前期款,比例不會這麼低,有一些事給國產疫苗預採購的錢。今天副指揮官陳宗彥再度回應,他說,疫苗採購有保密合約,請大家諒解,本來就會有前期款或分批給付這些情況。國民黨立委賴士葆根據衛福部新冠肺炎防治及紓困預算統計發現,截至6月底,政府買疫苗的錢,帳上總共花了67億元,但實際與現況比對,6月底前台灣只花費10億元左右購買國際認證疫苗,就算再多算10億元當作預付款,至少還有40至50億元花費,質疑中央錢是花到哪裡去了。針對藍營質疑,陳宗彥說,疫苗採購有保密合約請大家諒解,本來就會有前期款或分批給付,會有這些狀況。民眾黨立委高虹安日前爆料,台積電、鴻海永齡基金會在BNT疫苗合約畫押前,行政院發言人羅秉成發現「台灣地區」出現上海復星證交所公告,認為這樣不行,讓兩間企業瞬間「炸鍋」,認為花了90%時間在處理政治考量。對此,陳宗彥回應,協助民間採購,希望持續進行,不會特別說明什麼,需要協助我們就協助。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
泰國限縮疫苗出口「恐影響AZ抵台」 指揮中心持續關注
外媒報導指出,泰國政府考量到國際疫情嚴重,將會限制泰國生產的新冠疫苗出口,此舉可能會影響到東南亞國家,甚至台灣取得疫苗的速度。中央疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示,初步了解台國政府討論也引起其他國家關注,國內會持續關心泰國目前狀況。今日食藥署宣布完成自泰國廠出廠的62萬劑AZ,並交由指揮中心進行配發,並投入這次預約施打及接種計畫中。針對國內疫苗供貨已及對外洽購進度一併說明,對於泰國出廠AZ若受到緊縮,是否也會影響疫苗抵台時程,甚至疫苗覆蓋率等進度,未來是否有可能有降級可能。陳宗彥說,有進行初步了解,因為政府內部已經有一些討論其他國家也有些關注,這些都與後續疫苗抵台有關係,指揮中心一定會持續關心泰國場狀況。針對降級,指揮中心仍持續在關注疫情監測,關注三級警戒部分放寬的管制措施是否可以順利執行,相關場館是否能落實防疫計畫,這些都會影響整體評估。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「若選AZ,18歲以上都打得到」疫苗意願登記飆732萬人 超過一半只要莫德納
行政院政委唐鳳設計的新冠疫苗接種意願登記系統,指揮中心於13日開放18歲至49歲民眾登記,指揮中心副指揮官陳宗彥今表示,截至今天下午1點,共有732萬多人意願登記,占人口比例32.09%。其中18至49歲有453萬人完成登記,第二輪已經完成預約的人數93萬人,這批完成比例83.81%指揮中心表示,截至15日下午13時,全國有732萬4483人登記,只登記AZ疫苗的是16.9萬人,占比2.31%,AZ和莫德納皆可的有302萬左右,占比41.35%,至於只願意接種莫德納有412萬多,占比56.34%。於7月11日下午2時後,重新選擇AZ疫苗的民眾有57萬4565人。陳宗彥說,暫定未來四周都只提供AZ疫苗,會按照疫苗到台灣時間和預約情況進行規畫,BNT疫苗要等實際抵達,再能納入規畫中。發言人莊人祥表示,這批是18-49歲民眾登記,依照目前登記,願意打AZ的,一輪大約是110萬左右,如果連續兩三輪不超過300萬,18-49歲都可以打得到,因18歲開始都可以打得到,登記莫德納的越多改到AZ,人數就會上升。陳宗彥說,18-49歲選填AZ和莫德納皆可的大約有320萬人,第二輪登記已完成93萬人通知,比例是83%。雖多批疫苗到貨,還有一部分人今傍晚5點前不會完全登記,但幾乎都可以涵蓋到。世界衛生組織(WHO)首席科學家斯瓦米納坦(Soumya Swaminathan)先前被報導說,不建議民眾混打疫苗,有可能是危險趨勢,而後澄清說沒有此說。對此,醫療應變組副組長羅一鈞表示,他沒有建議混打,但尊重各國實際到貨情形和各國內部對於混打的小研究結果,所以也沒有反對某些國家去混打。而台大醫院已經展開院內小規模研究,三個月後會有結果,希望有本土實證有效性安全性研究,可作為政策改變參考。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
想打莫德納、BNT再等等! 指揮中心宣布未來4輪都AZ
今日衛福部於行政院會報告,全國意願登記只有2.07%選擇只施打AZ疫苗。指揮中心下午又宣布未來四輪將以施打AZ疫苗為主,民眾也期待未來還有民間購買1500萬劑BNT疫苗,副指揮官陳宗彥表示BNT疫苗要等實際疫苗抵台後,再納入規畫。未來是否除開放18-49歲民眾進行疫苗意願登記,未來BNT疫苗是否保留給12-18歲學生施打。陳宗彥表示,目前會根據疫苗抵台時程做規劃,目前未來四輪將以施打AZ疫苗為主。現前僅中小學教職員納入第七類造冊人員,已有大學教團爭取將大學教職員納入第七類施打,陳宗彥說,目前第七類還是按照目前討論方向推動,預約平台上週開始意願登記到現在,已經從前兩天把年齡層放到18歲意願登記了,相信依照現在規劃的速度和施打策略,各年齡層涵蓋應該很快可達到,大家去預約應該可以加速施打。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
3批疫苗今抵台!日送97萬劑+自購56萬AZ、35萬劑莫德納
日本三度捐贈台灣AZ疫苗97萬劑今日抵台,指揮中心指揮官陳時中今親自抵達桃園機場接機,指揮中心記者會則由副指揮官陳宗彥代理主持。陳宗彥表示,今天下午共有3班機抵台,包括日本贈送台灣97萬劑AZ疫苗最先來,接著是自泰國出發、自購的56萬AZ疫苗來台,最後是自購的35萬劑莫德納,從盧森堡出發,大約4點多抵達台灣。今日一次來3批疫苗,包括AZ疫苗153萬劑、莫德納疫苗35萬劑,共計188萬劑疫苗抵台。陳宗彥表示,之後會加速封緘檢驗相關作業,希望敢上所有預約系統為全民接種。陳宗彥說,日本已經提供台灣共334萬劑,再次代表指揮中心感謝日本政府,非常感謝日本友人在台灣需要時候適時提供。日本贈送台灣AZ疫苗,累計共334萬劑,包括首批6月4日到貨的124萬劑,已於6月15日開放施打將施打完畢;第二批7月8日到貨的113萬劑,將於今日完成封緘檢驗,配送各縣市施打。今日獲贈的97萬劑AZ疫苗,也有望於7天後投入施打。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/台中:5人闖關混打疫苗要送辦 打後不良後果恐不賠
台中市衛生局今天說,台灣尚未開放新冠肺炎疫苗混打,但上周發現5名已接種AZ疫苗者到台中快打站「闖關」混打莫德納疫苗,其中一名洗腎病患打完後出現發燒等不適症狀,市府快打站明天開放66歲長者打疫苗,將啟動插卡預防。衛生局提醒民眾,對於刻意隱瞞闖關混打者函送中央流行疫情指揮中心研議憑辦,若因混打疫苗後造成不良後果,可能無法獲得預防接種受害救濟給付。衛生局說明,台中市快打站有5人混打,其中一人出現微燒,經追蹤關懷目前均無不適症狀。目前中央流行疫情指揮中心尚未同意混打疫苗,若因混打疫苗後造成不良後果,可能無法獲得預防接種受害救濟給付,請市民遵照指揮中心的接種指引,注意第二劑疫苗的種類及接種間隔,才能獲得接種疫苗完整的保護。台中市衛生局長曾梓展說,台中市目前快打站分齡開放長者接種疫苗,6月30日前造冊打AZ疫苗,7月3日起打莫德納,上周出現有民眾試圖闖關。據了解,多為具多重接種身分,長者先以其他身分接種AZ,鑽快打站沒有健保卡連線的漏洞,撕掉健保卡上的貼紙,再聲稱沒打過疫苗,持接種疫苗通知單到快打站打莫德納,藉此「闖關成功」。衛生局說明,衛生局也緊急採購讀卡機等設備,已在五個快打站試辦利用插健保卡連線預防接種子系統查詢疫苗施打紀錄,預計明天快打站開放66歲長者打疫苗將全面啟動插卡預防。衛生局強調,由於接種莫德那疫苗前,接種者在填寫疫苗接種評估及意願書時,都已勾選「本人尚未接種任何廠牌的新冠肺炎疫苗,且了解不可與其他廠牌疫苗混打」,到快打站接種前,現場人員還會口頭詢問一次確認,若刻意隱瞞情事,衛生局將主動蒐集相關事證函送中央流行疫情指揮中心研議憑辦。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打2劑輝瑞還感染重症或死亡?以色列發現40%有共通點
越來越多人接種新冠疫苗,但關於病毒突破防線(Breakthrough)的報導也愈發普遍:在美國拉斯維加斯的一場泳池派對,8名完整接種疫苗的醫護人員感染病毒;德州的一場戶外婚禮上,6名完整接種疫苗者仍確診。這些破防感染仍有很多未知之處,但新近研究發現,在接種輝瑞疫苗後仍感染新冠肺炎並發展成重症的人,40%有共通性。發表於臨床微生物與感染(Clinical Microbiology and Infection)一份研究,分析了打了兩劑輝瑞疫苗後還感染的案例。以色列研究人員觀察17家醫院的152名患者,他們都完整接種疫苗,但新冠檢測呈陽性,並且病發到必須住院的程度。根據研究,這些患者有40%受到免疫抑制,其中包括正在接受皮質類固醇、化療和單株抗體藥物(如anti-CD20) 治療,以及接受器官移植的患者。這些患者在破防感染後,只有37%預後良好,47% 預後不良(需仰賴呼吸器或死亡)。在破防感染的患者中,有其他合併症狀也很常見。接種輝瑞後確診的人裡,71%有高血壓,48%有糖尿病,27%患鬱血性心衰竭,24%患慢性的腎臟和肺部疾病,19%有癡呆症,24%罹癌。僅6%沒有其他併發症。研究作者總結說:「有高死亡率的重症感染,可能發生在少數完整接種、但有多種合併症的個人身上。與先前報導未加種疫苗而住院的新冠患者相比,我們的患者合併症和免疫抑制率更高。」已完整接種疫苗的人裡,出現嚴重破防感染的比率仍然很低。截至4月底,以色列為500萬人接種,總共只紀錄到234名完整接種、卻因重症住院的患者,以及90名破防感染後死亡案例。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
健保卡查不到「AZ打完闖關打莫德納」 指揮中心回應了
高雄出現失智老翁三周內混打AZ、莫德納疫苗,竟引起民眾效法闖關。地方單位表示快打站內健保卡採離線版系統,刷健保卡僅顯示姓名、身分證字號等資料,無法即時得知是否接種過疫苗。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,呼籲民眾不要有闖關搶打、混打疫苗等不理性行為,接種站醫務務必也要確實檢視接種小黃卡、健保卡上貼紙。日前傳出有民眾已打過AZ疫苗,第二劑想接著搶打莫德納疫苗,於是擅自前往快篩站企圖闖關。由於現行基層醫師反映,一般疫苗接種站在健保卡插卡之後,無法查詢民眾是否有接種過新冠疫苗。莊人祥表示,一般診所可以透過雲端藥歷可查詢預約接種查詢系統,再開通API間接查詢,一般接種站可透過健保卡連結預防接種紀錄的系統,透過健保VPN查詢,一樣可以獲得民眾有無施打過新冠疫苗等接種紀錄。希望醫護第一線也能確實檢查小黃卡、健保卡貼紙等紙本證明。但因民眾為了闖關,不會出示小黃卡,甚至撕掉健保卡上的接種貼紙。莊人祥說,民眾不應為混打,採取不理性行為,WHO世衛組織已呼籲,民眾不要自行決定混打,避免風險。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
近690萬人完成疫苗意願登記 僅2%願「只打AZ疫苗」
衛福部今於行政院會報告「COVID-19疫情現況及應處作為」,針對新冠肺炎疫苗全國意願登記,報告指出,截至7月14日為止,已完成689萬5127人登記,其中只有2.07%選擇只施打AZ疫苗,而有超過一半的意願登記者選擇只施打莫德納疫苗。衛福部「COVID-19疫情現況及應處作為」報告指出,截至昨晚9時,有689萬5127人完成疫苗意願登記,其中有14萬2542人勾選,只打AZ疫苗,占總人數的2.07%;有399萬5888人勾選,只打莫德納疫苗,占總人數的57.95%;而有275萬6697人勾選,願打AZ和莫德納疫苗,占總人數的39.98%。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打疫苗危險?世衛專家:是建議民眾勿自做決定
世界衛生組織(WHO)首席科學家斯瓦米納坦建議,民眾切勿自行決定混打不同廠牌的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗,並說這類決定應由公衛專家定奪。路透社報導,斯瓦米納坦(Soumya Swaminathan)12日被問及追加疫苗一事時,在線上簡報會中表示,「這是有點危險的趨勢。如果一個國家之中,民眾開始自行決定什麼時候和哪些人可以施打第2、第3或第4劑,情況會十分混亂」。斯瓦米納坦過去曾稱,混打疫苗是「無數據地帶」,但後來在社群網站發文澄清她說的話。她在推特(Twitter)發文說:「一般民眾不應自行做出決定,公衛單位則可以依據手邊資料做出這類決定。」她還說:「混打不同廠牌疫苗的數據還要等,免疫原性(immunogenicity)和安全性都必須評估。」世衛的免疫專家戰略諮詢小組6月曾表示,第1劑接種英國阿斯特捷利康(AstraZeneca,AZ)疫苗的民眾,第2劑若無AZ可打,可改配美國輝瑞大藥廠(Pfizer)疫苗。英國牛津大學(University of Oxford)正率領臨床試驗,針對混打AZ和輝瑞疫苗進行研究。而試驗工作近期已擴大至莫德納(Moderna)和諾瓦瓦克斯(Novavax)疫苗。
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2021-07-15 新冠肺炎.專家觀點
不以「+0」為目標 專家仍憂不足
去年國內連續廿一天疫情「+0」被視為防疫成就,指揮中心指揮官陳時中昨首度表示,現不以「+0」為目標。但公衛專家指出,不以「+0」為目標,但也不能放任確診人數上升,否則感染率、致死率仍會影響醫療量能,導致防疫破功。國內確診數連續十日低於五十人以下,昨新增十七人。指揮中心陳時中表示,目前案例數是這波疫情較低,但因國內發生社區感染後,已有無症狀感染者潛伏且隨時會被揪出,國內要完全變成「+0」可能性非常低;未來疫情控制將強調社區監測、打疫苗、戴口罩、勤洗手、保持社交距離等公衛規範為主。相較之下,暌違六十六天,新北市昨天重見零新增確診,只有兩例居家隔離因轉陽個案。新北市長侯友宜表示,這對新北是很大的鼓舞,並希望大家記取血淋淋經驗,不要讓同樣事情重演。侯友宜表示,過去六十六天每天都有新確診,市民自五月廿二日以來,用五十四天犧牲所有活動,造成嚴重經濟衝擊所換來零新增確診,但要謹慎面對病毒隨時可能反撲,因多少還有隱形傳播鏈存在。台北市昨仍有十例確診,約一、兩個找不到感染源,台北市長柯文哲說,本周努力目標是利用電信足跡找出不明感染源、進而清零。台大公衛學者詹長權表示,目前國際仍注意確診案例數,這攸關感染率、致死率、重症數、住院數及死亡數等,「只有守住這些數字,才能守住醫療量能,之後才來考慮其它措施。」「指揮中心要走向公共衛生手段,作為風險管理目標,就要綜合考量這些數字,不是說不+0就可以。」詹長權表示,指揮中心強調「不看+0」,但只要有一定比例的輕症及無症狀患者,都可能轉為重症,必須知道目前台灣在治療癌症、慢性病等住院患者之外,還有多少醫療量能可以挪出來治療新冠肺炎患者,並用此推論每周可容忍的累計確診數是多少,再以此決公衛措施該採低、中、高哪種強度。
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2021-07-15 新冠肺炎.專家觀點
錯失良機!公衛專家詹長權:中央若採彰化去年「精準篩檢」模式 早就解封
台灣新冠肺炎確診者死亡率高於全球平均,立委蔡壁如曝「陳時中不願意告訴國人的真相」,關鍵原因在台灣「有症狀才篩檢」,錯失早期診斷治療機會。公衛專家詹長權昨表示,如今驗證彰化去年的「精準篩檢」才是專業,彰化當時擴大匡列PCR並做血清篩檢,卻遭中央指違法要開罰,「很多人問我台灣何時解封?」如果都依一年前「彰化模式」做,早就解封了。蔡壁如說,在沒有普篩的情況下,「少篩、少確診」伴隨而來的是「高死亡率」,根本的原因就是台灣的篩檢量太少,確診個案被低估。詹長權表示,現在做篩檢、PCR人數都不夠,彰化縣只要一人確診PCR至少做二百人,擴大匡列篩檢,但雙北縣市一人確診PCR才做幾十人,台積電三人確診PCR只做二百人,也不夠,漏掉篩檢可能染疫的人太多,如何解封?詹長權分析指出,目前台灣疫情指揮中心指引是「有症狀,再篩檢」,彰化去年十八人確診 ,擴大匡列確診者的接觸者包括住家及職場,以PCR找到一些確診者,為找出傳染鏈,擴大匡列一萬人血清抗體檢測,在社區找出一名長期住美國台籍少年無症狀確診者,降低社區擴散染疫的風險,當時的精準篩檢「彰化模式」是台灣典範,如今也採取精準防疫控制疫情的「高雄模式」也值得關注,找出無症狀確診者。不過,彰化縣去年單純的學術研究,卻讓彰化縣衛生局長葉彥伯與台大公衛學院被指揮中心移送調查,中央官員還放話開罰,詹長權日前便指出,中央的作為讓台灣的科技防疫停頓,地方的防疫也變得消極被動。事實上,歐美國家與日本陸續都進行血清抗體調查,如今檢視,台灣在疫苗、篩檢甚至研究上都未把握準備良機。詹長權說,如果現在解封,大家還是會怕怕,因為一定還有許多漏掉未被篩檢出來的確診者。葉彥伯是傳染病專家,受訪時僅低調表示,「現在防疫優先,不適合說什麼」。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,根據不同時空背景和環境而有不同的採檢策略,現在因為疫情加上有高傳染力的Delta病毒株,針對所有入境旅客都篩檢三次,包括兩次PCR採檢及一次居家快篩。【相關閱讀】‧ 精準篩檢才是專業!專家洗刷彰化冤屈 「台灣浪費整整1年部署良機」
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2021-07-15 癌症.頭頸癌
頭頸癌疫中斷就醫 腫瘤速變大
新冠肺炎讓全台醫護人力拉警報,醫療量能紛紛降載,許多癌症病人也擔心染疫,而出現自行中斷就醫。國內權威醫師們提出警訊,約一成癌症病患中斷就醫,而發現近來開刀的癌症腫瘤較以往更大,或原先因治療成效而縮小的腫瘤,因中斷治療而變大。醫師提醒,頭頸癌細胞成長快速,務必持續治療。而為了銜接想回居住地治療的患者能順暢就醫,病友團體也呼籲,醫院應協助患者申請接續治療。台灣每年因癌症消逝五萬條生命,其中名列台灣第六大癌症的頭頸癌,發生率遠高於全球平均三倍,是全球第一,根據國內最新癌症登記報告指出,國內每年因頭頸癌死亡人數約三千多人,遠高過台灣目前因covid-19死亡人數。彰化基督教醫院放射腫瘤部主任林進清表示,疫情期間,約一成的頭頸癌患者未回診。他擔憂地表示,頭頸癌是成長快速的癌細胞,在實驗室中,頭頸癌細胞三到五天就會成長一倍,一旦中斷治療,對病情相當不利。陽明交通大學副校長、台北榮總腫瘤醫學部藥物治療科主任楊慕華也指出,外科系發現,近來開刀的癌症腫瘤特別大,而內科系也發現,原本因為治療成效而縮小的腫瘤,又長回來,使醫師必須重新制訂治療策略,讓治療更為棘手。他強調,有症狀、新診斷、疑似復發、化放療中的頭頸癌病患,務必按時回診,尤其治療結束後的一年到一年半期間,是復發高風險期,不可放鬆。癌症希望基金會董事長王正旭說,頭頸癌患者因病況較複雜,常需到醫學中心治療;但爆發疫情後,病患不得不減少移動,「回居住地醫院治療,如何銜接用藥就很重要。」因應疫情,醫療院所可依法令許可,做藥物或治療的緊急調處,王正旭指出,部分患者在原開刀醫學中心使用免疫療法,卻遇到了疫情而中斷,而需選擇回到居住地醫院治療,除了建議病患可申請含診斷、治療及用藥的病歷摘要攜帶至轉換的醫院,原醫院也應該及時將病歷摘要上傳到健保署雲端APP以利後續接續居住地能夠繼續替患者申請接續的治療,而負責審核醫院申請治療的單位也很重要,雖然在防疫忙碌之餘,希望健保署各分區也能幫助患者確保申請順暢,能夠順利持續治療。
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2021-07-15 名人.葉北辰
醫師給你問/還沒打到疫苗焦慮?警戒期與家人長時間相處,摩擦變多了?心理師葉北辰一對一免費遠距諮詢,解救家庭衝突
新冠肺炎爆發迄今,每天不停播報疫情相關資訊,許多民眾感到恐慌、擔憂染疫。三級警戒之後,企業啟動居家辦公,學校也實施「停課不停學」,工作、家事全擠在一起,各種情緒壓力炸開,影響夫妻與親子關係,該怎麼調適心理狀態呢?聯合報與WaCare聯手於元氣網推出「防疫零距離 醫師給你問」,由諮商心理師公會全聯會理事、諮商心理師葉北辰針對長期居家造成三明治世代親子、夫妻衝突的壓力問題,提出各種解方。即起開放線上預約,邀請葉北辰提供免費一對一遠距諮詢,名額有限。「焦慮不安是因為對未來的不確定性!」葉北辰指出,整天待在家裡雖然與家人相處的時間變長,但摩擦情境也變多了,彼此相處陷入低潮。疫情引發憂鬱、焦慮,負面情緒促使吵架的機會增加,若嚴重影響生活應尋求專業諮商協助。該如何告訴另一半家務分工不均?☛快按此預約諮詢,免費名額有限。https://bit.ly/3qHxGEy 建立生活儀式感 拒絕疫情負能量疫情期間,家人24小時幾乎處在一起,打破了原本各自上班、上課的時間和空間界線,再怎麼樣親密的關係,也會因為面面相對的日常相處而導致疲乏。葉北辰建議,在家也要建立「生活儀式感」,透過細節和氛圍創造新的樂趣。例如:起床後梳洗換裝,一方面塑造專業形象,同時切換到工作狀態。午餐時間,放下手邊事務好好吃飯,讓緊湊的步調慢下來;晚餐時間讓事情告一段落,三餐規律正常,避免餓了就亂吃。待在家裡的時間變多,難免會看電視、滑手機,各種負面疫情資訊襲來,對大腦來說是負擔。葉北辰表示,不要過度汲取疫情訊息,固定時間收看新聞報導,限制半小時、一小時即可。社群媒體也保有親密朋友和家人的互動,不需要點開負面訊息的連結,避開令人焦慮的資訊。如果感到心煩,可起身喝水、做點運動、望向窗外街景,暫時讓自己轉移注意力。照顧責任太沈重,夫妻想分居?緩和家庭衝突別人怎麼做?☛快按此預約諮詢,免費名額有限。https://bit.ly/3qHxGEy正向肯定自己 做好長遠的準備全國進入三級警戒已近二個月,葉北辰認為可以檢視回顧這段時間的自我改變,不論是生活模式、工作狀態、人際互動,寫下對自己的正面肯定,同時也跟家人分享彼此的優點。而大家最關心的親子關係緊張、家庭衝突問題,先讓自己靜下心來找出問題癥結。覺察自己的負面情緒來源後,一起討論協調未來各種計劃,重新形塑家庭親密關係。 人的心智跟肌肉一樣需要鍛鍊,平常就能透過正念練習排除焦慮,葉北辰分享最簡單的呼吸,專注當下和自我覺察。單純了解自己當前的需求後,跟家人溝通,建立體諒與信任,一起度過這個非常時期。 遠距諮詢注意事項:1、須年滿18歲以上2、極端情緒困擾者請尋求生命專線☛點擊了解如何免費預約心理師葉北辰遠距線上諮詢服務。
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2021-07-15 養生.運動天地
長輩終於願意「動」!物理治療所推免費線上運動課
新冠肺炎本土疫情爆發,全國疫情警戒進入三級,原本日照中心與失智症據點會有專業治療師帶著長輩一起動,如今長者無法前往,長輩在家也不願跟著運動教學影片一起動,讓需要長照資源的家庭們一團糟。為此,康齡安健物理治療所攜手所內所有治療師,免費提供線上運動課程,讓長者在家有治療師陪同,更有動力運動。這波本土疫情自5月中爆發,許多長者自日照中心與失智症據點返家,但仍不願相信或忘記暫時不能前去據點,讓許多家屬冒著染疫風險,每日打理好長輩,再把他們推到據點門口,再跟長輩說「今天沒有開」,接著一同返家,呈現長輩每天焦慮、家屬為難的日子。在失智症長輩無處去、整天坐著、沒有活動量的情況下,家屬找了運動影片,想讓長輩跟著做運動,但少了原來治療師的帶動與學員間互動,長輩對運動難以提起興趣,直說,「要做你自己做!」,因此成效非常有限。為此,有服務失智長輩18年經驗的康齡安健物理治療所院長陳雅玲,攜手所內所有治療師,陸續與原本合作的失智據點和日照中心,免費提供線上運動課程。目前已開設11個班級,有的課程1周1次、有的1周2次,由帶領社區活動經驗豐富的物理治療師,根據各班長輩程度和需求帶領課程。台灣長期照顧物理治療學會理事長林佩欣表示,遠距線上運動、活動互動指導課程對據點的長輩仍可行。除因應此次疫情需求,她並表示,針對較衰弱或不容易請出門的長輩,未來或許可以透過這種線上互動課程開始,讓長輩慢慢熟悉後,可再引導他們外出至據點定期參與活動,效果可能會更佳。另外,林佩欣建議,衛福部、國健署等部會應盡速研議將社區長者線上互動課程納入補助給付中,讓長輩疫情下的社區活動得以持續,以延緩衰退。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗注射手臂最佳 臀部針頭難到位
接種疫苗的時候打手臂比較好,臀部脂肪太多,針頭容易插不到肌肉,導致後續免疫反應受影響。但對於在長者間謠傳,接種疫苗要打右手臂才比較不會發生心肌炎,指揮中心發言人莊人祥在記者會闢謠表示,不管打在左手、右手,都屬於肌肉注射,並沒有太大的差別。常見的注射方式疫苗接種的常見方式包括皮內注射(卡介苗)、皮下注射(日本腦炎、德國麻疹)及肌肉注射(B 型肝炎、破傷風、新冠肺炎)等,且肌肉注射落針處主要有上臂三角肌、大腿前外側及臀部注射三種,且新冠肺炎疫苗接種通常是採用上臂三角肌的肌肉注射進行接種。肌肉注射相較於打點滴一類的靜脈注射方式,可以讓免疫細胞有更長的時間產生免疫反應,而上臂三角肌又因為脂肪相對較少,可以精準注射到肌肉內,尤其是臀部肌肉萎縮嚴重的老年人,臀部的皮下脂肪又非常厚,針頭插到底都還有可能停在脂肪層內,因此手臂又比臀部更適合。免疫反應產生原理林靜儀於臉書解釋,肌肉注射是藉由肌肉良好的血液循環來協助疫苗傳播,並刺激樹突狀細胞,使其捕捉疫苗相關的病毒資訊攜帶至淋巴結,帶給產生免疫反應的 T 細胞與 B 細胞,接著由前述兩種細胞開始製造抗體。在體內產生免疫反應的過程中,有可能因為免疫反應過激而導致接種部位疼痛,或產生血栓、心肌炎等副作用,但長者的免疫力相對較差,血栓與心肌炎一類與免疫反應相關的副作用發生機率都相對偏低。打左右手都沒差但對於新冠肺炎疫苗接種時,到底要從左臂還是右臂,又或者是臀部下針?林靜儀於指出,疫苗打在上述三個部位,最終都還是透過免疫細胞的反應,誘發身體對於疫苗所模仿的病毒蛋白訊息,產生足夠的抗體;一旦真的遇到病毒,第一時間身體就能快速抵抗病毒的入侵。也有醫師提到,臀部注射操作不慎,可能會傷害到坐骨神經,榮總護理部品管會制定的注意事項中也提到,臀部注射落針點應在臀外四分之一中間或稍外,若打在臀部外上四分之一內角等區域就可能傷到坐骨神經,需要特別注意。【更多精采內容,詳見】
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打呼聲高!張上淳揭AZ疫苗混「莫德納、BNT」可行性
國內疫苗開打序位已向下開放至18歲以上族群,因施打族群龐大,疫苗種類不一,未來極可能有無法施打到同一廠牌的風險,混打可能性提高。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳指出,未來會需要更多科學證據證實,並送交專家小組達共識,才會考慮實施該施打模式。因國內疫苗到貨數量不同,過去傳出「混打AZ、莫德納」呼聲高,加上國內團體洽購BNT疫苗簽約順利,未來是否有機會效法加拿大混打BNT疫苗。張上淳表示,混打建議有疫苗諮詢小組委員在內詳盡討論,目前國際資料已知「AZ+BNT」依序施打的免疫反應不錯,無重大不良反應,僅一般不良反應稍高。但他也表示,是否能由此推論「AZ+莫德納」,目前尚無相關資料。而有專家認為國內臨床試驗需要更多科學證據,用此作為重要參考,另外不同的mRNA疫苗是否能交互施打,如果有足夠科學證據認為可行,那就會考慮這樣的施打模式,強調混打需要專家小組達到共識,才有可能實行。至於泰國研究指出,接種第2劑科興疫苗時,保護力下降50%,對於國內是否也會出現打兩劑疫苗,但保護力下降。張上淳表示,打完兩劑後之後,其抗體或抵抗力變化需要更多資料。據先前報告過疫苗施打較早的國家,半年來數據看起來都還好,但因不同廠牌、不同國家,科興疫苗暫不清楚。他指出,國內目前施打AZ跟莫德納為主,目前民眾打完兩劑後,除了中和抗體,還有細胞性免疫力,半年抗體效價維持相當不錯。至於有無需要追加第三劑疫苗。張上淳表示,一部分是否有變種病毒,造成原來保護力會有下降情況,需要追加三劑加強保護,但也需要更多實證資料,看看是否打三劑對其他變種病毒有足夠保護力,目前在大廠或學術機構仍在研究討論中,還沒有完整答案。
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2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
COVID-19疫苗預約 18至49歲意願登記逾390萬人
COVID-19疫苗預約平台昨天起開放滿18歲以上民眾意願登記,指揮中心指揮官陳時中表示,截至今天下午1時,18至49歲已逾390萬人填寫意願登記,超過55%願意打AZ疫苗。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗預約平台意願登記實施對象13日起再擴大,第三輪疫苗接種意願登記已開放所有18歲以上一般民眾,民眾可登記至15日下午5時。中央流行疫情指揮中心陳時中今天下午在記者會時表示,目前18至49歲已超過390萬名民眾填寫意願登記,其中單勾選AZ疫苗者,占整體登記意願2.09%、同時選擇AZ疫苗及莫德納疫苗者,則占整體登記意願53.6%,換句話說,願意施打AZ疫苗者超過55%。僅願意接種莫德納疫苗者則占44.3%。陳時中表示,前一批到貨的莫德納疫苗已經幾乎接種完畢,需要保留部分數量給已經接種1劑莫德納疫苗者施打第2劑,相信未來會以提供AZ疫苗接種為主。行政院政委唐鳳提供昨天下午1時單選AZ疫苗者多達130萬人,但同天下午5時數據卻變成僅有6萬多人,今天記者會中有媒體提問為何數字落差大,陳時中解釋,當時拿到數字有些問題,這次疫苗預約平台承辦單位是關貿網路公司,過去也有口罩購買系統經驗,已長期合作。
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2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新增10例疑似疫苗接種後死亡 9人75歲以上
我國新冠肺炎疫苗截至目前接種達408萬4061人次,疫苗接種人口涵蓋率達17.02%。昨天新增83例接種後不良事件,其中49件為嚴重不良事件,包括10例接種後死亡。指揮中心發言人莊人祥表示,死亡案例中,七例為疑似接種AZ疫苗後死亡、三例為疑似接種莫德納疫苗後死亡。莊人祥表示,新增 7 例AZ疫苗接種後發生死亡案例,為三女四男,年齡介於79 歲至95歲,疫苗接種後2日至25日間死亡。另外,新增三例莫德納疫苗接種後發生死亡案例,為一女二男,年齡介於73 歲至81歲,其中兩人為75歲以上長者,疫苗接種後 2 日至 8 日間死亡。目前累計402例疫苗接種後發生死亡之不良事件,年齡自兩個月至101歲間,其中297人為75歲以上長者,占73.8%。扣除死亡個案,另有22例疑似AZ疫苗接種後出現嚴重不良事件,為12女10男,發病年齡介於40歲至93歲,接種疫苗後一日至49日間發生,包含疑似溶血性貧血與溶血性高膽紅素血症、血小板低下、血栓併血小板低下、急性心肌梗塞、肺栓塞、肺炎、接種後常見的全身不適等。17例疑似莫德納疫苗接種後出現嚴重不良事件,為12 女5男,發病年齡介於28至83歲,為接種疫苗後當日至10日間發生,包含疑似肺栓塞、嗜中性白血球缺乏症、關節病變、呼吸困難等。
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2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
外籍人士持2證件登記疫苗意願 今年卻遇新、舊證號卡關
中央流行疫情指揮中心昨開放18歲以上民眾登記預約疫苗意願,是否也同步開放在台灣的外籍人士也可以申請。發言人莊人祥指出,外籍人士只要有居留證跟健保卡就可以視為本國國人,若符合18歲以上,就可上網進行登記意願。若外籍人士不識中文,可委託朋友或區公所、鄰里長等地方政府協助單位,進行上網預約,即便填寫行動電話也不一定要填寫本人,也可以別人代填。副指揮官陳宗彥指出,目前在台外籍人士灣在今年剛好會遇到居留證有「新、舊」證號等問題,目前移民署已協助處理,民眾不管便利商店或網站,新、舊證號都可用。「唯一還沒處理好,是健保快譯通,已請寫程式的關貿公司跟健保署來協助,儘速完成。」強調之後不管新舊就可使用。對於三級警戒適度鬆綁,但不開放戲劇等團體演出。在民間廟口前演出歌仔戲、陣頭等的「廟口人」表示,生活快撐不下去,對於「酬神演出」是表演給神明看、無須一般觀眾,是否也能一併鬆綁。陳宗彥也回應,三級期間所有宗教活動暫停,不會有寺廟酬神辦理,例如歌仔戲、布袋戲、掌中戲等,過去很多地方型表演團體,是登記藝術表演團體,會跟文化部了解,因應疫情需要做滾動檢討,「目前認為三級期間宗教暫停為宜。」
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2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端機密文件外流觸法? 陳時中:會再聯繫法制單位
有資深媒體人在臉書粉專披露一份疑為高端疫苗的一二期臨床試驗局部報告,指出該疫苗不能防變種,也不能防重症,政府卻還是決定護航。對於高端文件流出是否觸法,指揮中心指揮官陳時中表示,會聯繫相關法制單位。他也表示,審查資料等審查完畢後會公開,「大家想了解,這是屬於科學的一部分」。高端疫苗和聯亞生技分別在6月10日及27日公布第二期期中分析資料,並送交食藥署進行EUA審查。而我國審查標準為疫苗的中和抗體生成不能比AZ疫苗差,並以部桃200人施打AZ疫苗的血清作為對照。而外傳AZ疫苗結果已出爐,兩疫苗相比出現「一高一低」的情況。陳時中表示,等審查完畢會再跟大家公布。至於我國通常10月開始流感疫苗開打,是否會和新冠肺炎疫苗接種互相干擾。疾管署長周志浩表示,流感疫苗也預計在今年10月初開始接種,但接種對象主要是小孩,與新冠肺炎疫苗接種族群分開。而年長者在新冠肺炎疫苗接種也優先,屆時施打也適當分開,接種時也會做果善的分流規劃。陳時中表示,互相干擾低,小朋友則是計畫性施打,兩種疫苗會分開。
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2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
各縣市依鴻海台積電專案洽購疫苗? 陳時中:很困難
國內疫苗短缺同時又要力拚國人施打率,目前鴻海、台積電經中央授權已成功簽下BNT洽購文件,地方仍有四縣市要洽購疫苗的機會也備受關注,能否同步跟進台積電及鴻海專案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中指出,目前要供貨期程很困難,但不排除有原廠願意,會願意協助相關洽購事宜。明日除日本政府贈送的97萬劑AZ疫苗,是否還有我國自購的55萬劑AZ疫苗與35萬劑莫德納疫苗也明下午抵台。陳時中指出,早上新聞報導幾批要進來,日本捐贈明天下午會到,其他好消息確定再跟大家確定。至於對於地方各縣市要遵循鴻海、台積電專案洽購疫苗。他表示,非常困難,目前有很多供貨期程,現在要供貨有困難,「但不排除有相關原廠願意供貨,我們也願意協助相關事情,目前可能因為我們這次買的量很大,看供需施打時程,會列入考慮。」
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2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗覆蓋沒人用疫苗劑次人口比? 陳時中回應了
新冠肺炎疫苗陸續到貨,我國也展開大規模接種計畫。指揮中心指揮官陳時中表示,昨天疫苗接種約24萬劑,是近期打得較多的數量,各縣市利用不同創意和磨合練習,相信疫苗施打會越來越順暢。至於有媒體報導全世界沒人使用劑次人口比計算疫苗覆蓋量,陳時中則表示,包括美國CDC、紐約時報、日本讀賣新聞等都使用此計算方式,我國兩種都會呈現,以表達目前第一劑和第二劑的情況;目前第一劑疫苗涵蓋率為17.02%,劑次人口比為17.39%。至於蔡英文總統之前喊出七月底拚25%的接種率,究竟是用哪一個?陳時中坦言,「總統的意思是使用劑次人口比」,但指揮中心目標仍依照人口涵蓋率,不是說總統要求,是為了數字跟國際比較清楚。而昨天開放18歲以上民眾皆可上網登記疫苗接種意願,陳時中表示,這兩天已向上一輪登記符合第九、第十類,並願意接種AZ疫苗的113萬人發送簡訊,目前完成預約已有84萬9760人。下一輪開放的對象則會視這次預約情況,盡快往下的年齡開放,速度比較快。由於今天指揮中心宣布社區式福利機構可依防疫指引可逐步恢復提供服務,外界關心相關工作人員疫苗覆蓋狀況。衛生福利部長期照顧司司長祝健芳表示,相關工作人員全國覆蓋率已達94%,身障體系的人員已達85.7%,住宿型更高,由醫療團隊直接施打。
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2021-07-14 該看哪科.心臟血管
影/85歲嬤打疫苗 後左腿靜脈栓塞險害命
中國醫藥大學附設醫院心臟血管系周邊血管科主任徐中和說,85歲李姓阿嬤有高血壓、肝膿瘍病史,今年六月中旬打完新冠肺炎疫苗後左腿腫脹,直到七月腹痛急診就醫發現左側髂靜脈以及股靜脈大範圍血栓,還好及時啟動溶栓小組,透過抽吸血栓機器將血栓全數移除,否則三到五成機率血栓跑到肺部,恐造成致命的肺動脈栓塞。血栓是否由疫苗引起?還要驗抗血小板第四抗體是否陽性才知相關性。徐中和說明,疫苗引發血栓的免疫性血小板過低症,是接種AstraZeneca(AZ)疫苗後發生的免疫併發症,一般在注射後5天到30天發生症狀,如有施打疫苗後發生下列不適情形應盡速就醫:1.持續性和嚴重頭痛,四肢無力,癲癇(顱內血管血栓)2.視力模糊(視網膜動靜脈血栓)3.呼吸急促或胸痛(肺栓塞或冠狀動脈栓塞)4.腹痛(門脈血栓)5.肢體腫脹,發紅,蒼白或發冷(周邊動靜脈血栓)6.皮膚出血瘀青徐中和說明,老婦人在急診發現膽結石合併膽囊發炎,以及左側髂靜脈以及股靜脈大範圍血栓, 由於老婦人血栓指數高達2118ng/mL(正常值小於500),因此在婦人接受膽結石手術後,再進行導管溶栓治療,血管攝影發現左側髂靜脈以及左股靜脈大範圍血栓,經過機械性靜脈血栓抽吸導管將血栓順利取出後,血管攝影發現左側髂靜脈以及左股靜脈血流通暢,之後服用新型口服抗凝血劑,平安出院。徐中和指出,老婦人接種新冠肺炎疫苗後,左下肢腫脹,但卻未在第一時間就醫,之後還好有診斷出深層靜脈血栓,及時治療,其實一般來說,發生下肢深層靜脈血栓,若未能及時治療,那發生血栓往身體回流造成肺栓塞的機會就有3到5成,可能會有造成猝死的風險。徐中和說明,中國附醫在8年前設立的24小時運作的急性溶栓治療團隊,就有包含肺栓塞因應小組,到目前已經有使用超過500次的EKOS超音波震碎血栓導管治療經驗,是亞洲知名的EKOS溶栓中心,除此之外也有各種溶栓設備,全天候守護民眾的健康。
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2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT優先保留給學生 專家:未施打難以開學
輝瑞BNT疫苗是目前唯一可以供12歲以上青少年接種的新冠疫苗,指揮中心指揮官陳時中日前於記者會宣布,BNT疫苗將優先保留給學生使用。預防接種諮詢委員會(ACIP)委員、林口長庚醫院兒童感染科主治醫師黃玉成今天說,學生沒施打難以開學,弱勢家庭資源有限,無法實地到學校上課,可以提前思考這項議題。台積電、永齡基金會已與代理商上海復星簽約購買德製BNT疫苗,BNT是目前唯一青少年可接種的疫苗廠牌。9月將迎來開學,預防接種諮詢委員會(ACIP)11日舉行臨時會議,由黃玉成以臨時動議,提出開放12歲以上青少年接種BNT疫苗議題。黃玉成今天說,國際上BNT在12歲以上已拿到適應症、緊急授權使用,至於12歲以下兒童接種正在臨床實驗,還沒看到結果,在ACIP會議上提出來請大家思考,而學生面臨上學問題,需考量弱勢家庭學習,有些孩子資源比較少、又無法實地到學校,少了團體生活也不是很好,沒有接種疫苗開學有困難。BNT到貨時間尚未明朗,黃玉成說,學生優先施打方面,在疫苗還沒進來前,就會開會討論,只能說有通過機率,現在就是拋出來想一想。至於青少年接種BNT可能產生的副作用,黃玉成說,以初步緊急授權追蹤狀況還好,與成人狀況相似;台灣疫苗推動協會秘書長、台大兒童感染科醫師呂俊毅說,國外發現,有些青少年會產生心肌炎的狀況,但症狀大都輕微可以自行康復,疫苗原則上越多人打越好,若日後開放青少年接種,家長可以放心帶孩子去施打。
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2021-07-14 新冠肺炎.專家觀點
餐廳內用遙遙無期?學者:可參考香港「疫苗泡泡」方案
中央流行疫情指揮中心雖公布「微解封」條件,產業風險分級及相對應的定期篩檢策略,卻始終付之闕如,導致各縣市政府大多選擇維持原有限制,經濟活動大受衝擊下,民怨漸深。台大公衛學者一致贊成台灣可有條件開放餐廳內用,建議參考香港在餐廳執行的「疫苗泡泡」方案。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙指出,三級警戒前,台灣不同場所群聚事件感染人數前五名是長照機構、金融機構發生、醫院、電子廠、茶藝館,「餐廳方面感染頻率不是最高的。」根據國際研究,公衛學者范僑芯表示,傳播風險最高的三個活動是「午餐、生日派對、合唱團」,若考慮接觸時間和活動人數,聚集於室內不斷講電話的「客服中心」群聚感染風險也不低。因此國際上公認「學校停課」及「限制聚會小於10人」,是最能有效控制疫情的非藥物公衛防疫措施(NPI)。陳秀熙指出,今年5月第一波疫情主要在新北與雙北發生率達到10萬分之10到12,但到了6月中下旬以後,疫調顯示其他縣市的第二波疫情有些仍與第一波有關,但發生率已經低於10萬分之2,部分縣市甚至低於10萬分之1,顯示台灣已經靠三級警戒和快篩,有效阻斷隱形傳播鏈、控制疫情。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,經過大流行的國家,都以檢測作為解封的參考重點,台灣解封過程也可以多思考這些策略。台北醫學大學教授陳立昇表示,香港餐廳沒有停止內用,但今年4月起公布「疫苗泡泡」方案。根據方案,疫苗開打前,若員工未定期檢測,顧客沒有實名制,每桌上限2人,全店上限20人,只能營業到晚上6點;如果員工每兩周檢測一次,顧客實名制,每桌上限4人,全店上線20人,開放時間可延長到晚上10點。疫苗開打後,如果員工打過一劑、顧客實名制,每桌上限6人,全店人數上限20人,可營業到晚上12點。如果員工打成兩劑疫苗14天後,顧客實名制且至少打過一劑疫苗(6到15歲或16歲以上因健康因素未接種疫苗者須出示三日內陰性證明),每桌上限可到8人,全店人數上限100人,可營業到凌晨2點。
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2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
我國自購首批泰廠AZ疫苗 62萬劑完成檢驗封緘
我國自購62萬多的AZ疫苗今天上午完成檢驗封緘,並同步放行給疾管署,投入大規模施打計畫。另傳出明天除日本捐贈的第三批AZ疫苗外,我國自購的AZ疫苗55萬劑與莫德納疫苗35萬劑,也會同日抵台。對於首次可能有兩種不同疫苗進口,衛福部食藥署研檢組長王德原表示,若當天真有不同疫苗到貨,會加派人力進行封緘檢驗。我國自購的AZ疫苗於7月7日到貨第二批62萬6500劑。王德原表示,該批疫苗批號A1017,有效日期至10月31日。 樣品經過食藥署國家實驗室進行外觀、鑑別、pH值、DNA/protein比例、細菌內毒素、無菌及效價等試驗,並同步審查文件資料後,檢驗皆合格。扣除600劑樣品,共62萬5900劑將於今天同步放行,交由疾管署進行後續疫苗接種作業。這次是第一次進口泰國廠的AZ疫苗,王德元表示,因疫苗輸入前泰國廠已提供測試樣本,加速疫苗審查和檢驗的流程,因此才能在七天就放行。而針對明天分別有日本捐台、國內自購AZ和國內自購莫德納三批疫苗抵台的傳聞。王德原則不願證實,只表示「等接到通知就會派員前往現場進行檢驗封緘」。如果真的同時抵台,食藥署負責疫苗封緘檢驗人員約有30名,將分組派員進行相關作業,加速審查。