2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
下半年出入境鬆綁可出國玩? 陳時中:旅遊和解封是兩件事
指揮中心日前表示,年後兩個國內疫情警戒觀察點分別為今天和元宵節後,而有醫師預估下半年可望取消檢疫措施、出國旅遊。指揮中心指揮官陳時中則表示,旅遊和解封是兩件事,國外疫情厲害就無法安心旅遊,下半年情況很難預判。陳時中表示,Omicron變異株出現後一個多月又增加一億多人染疫,病毒變化比我們預判的更快。而致死人數全球約有50幾萬,比例雖不高但人數不少,因此很難預測只能步步為營。而台大醫師李秉穎表示,若比照歐美解封,以這些國家的確診死亡人數類推回台灣,每天大概會死50至100人。陳時中則再次強調,整體走向解封,要在科學安全人民安心的前提下進行,「是說解封就解,一定要縝密安排」。至於3月若縮短檢疫天數,指標是否為第三劑覆蓋率達五成?陳時中表示,至少是以此為方向,整體防疫要坎涼個面向,一個是安全、一個是安心,整體來說安心要看社會氛圍和心理準備,安全就看科學數據,兩個要兼顧才能達成防疫韌性。
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
春節增4起家庭群聚釀24人確診 陳時中:近兩日警惕觀察
國內Omicron疫情自去年底延燒至今,指揮中心宣布邊境鬆綁要觀察到2月10日及元宵節前後疫情狀況,而今再爆出37例個案,且有多起因過年跨縣市等家庭群聚。指揮官陳時中表示,今天這幾個群聚讓我們比較擔心,數量不多但要特別注意。對於年後要觀察到2月10日,陳時中表示,今天看到幾個群聚讓我們比較擔心的,職場是一個至兩個群聚都是很清楚,也有過年團聚移動而出現的個案,但稱不上是大規模感染,而是有這樣現象現,需要持續觀察。至於家庭群聚從這春節前後至今發生過數起事件。醫療應變組副組長羅一鈞指出,過年後共確認三起家庭群聚事件,包括新北板橋5位,並無大規模移動;高雄4位,有到屏東跨縣市旅遊;日翊物流有吃年夜飯衍生的家庭群聚9位,加上今天屏東新增跨縣市新公布的六位,總計24位。陳時中指出,目前有家庭群聚,但個案不多,但感染源不明,有跨縣市個案都要特別注意,這三起案例要警惕。對於昨天疫情趨緩,但今天又新增不明源頭,會觀察這兩天狀況才知道影響跟匡列範圍多大。
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
亞旭11人2採陰後轉陽 陳時中懷疑宿舍或集中檢疫所染疫
國內今天新增37例本土個案,指揮中心指揮官陳時中表示,當中只有11例為陰轉陽個案,皆為遠雄自貿港亞旭公司的居家隔離個案。但陳時中表示,這些人都已經是兩次陰性才轉陽,因此懷疑可能是在宿舍或是集中檢疫所中染疫,後續將高度懷疑的253人重新居家隔離14天。除了亞旭之外,新北也爆出PCB大廠嘉聯益員工確診。陳時中表示,該電子廠包括昨天沒有案號的一例移工,新北市昨天漏夜採檢共驗出15位陽性,該廠桃園有另外一個廠房,桃園廠450人也將採檢。陳時中表示,今天新增本土個案,案19430,為外籍員工,2月8日出現症狀安排就醫採檢後陽性,今天確診,Ct值14.2。衛生單位啟動職場調查並啟動疫調,匡列全場員工1800多人,已採檢1762人,初步檢出14位陽性個案(案19493至19506),Ct值為15至29。陳時中表示,該廠已於2月9日中午開始預防性停工及消毒,將依據採檢結果評估復工時間,並針對全體宿舍外籍移工及相關職場接觸者安排隔離或後續採檢。
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
過年跨縣家庭群聚釀6人染疫 高屏新北、苗栗皆有足跡
國內今日新增37例本土個案,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,包含新北樹林廠房新增15例員工,亞旭電腦廠增11例,高雄親友確診案再增4例,另外還有屏東等跨縣市群聚增加6例、新北1例不明個案,感染源還未釐清。陳時中表示,對於裡面比較大的群聚是新北嘉聯益電子樹林廠,包括昨天沒有案號1例移工外,新北衛生局昨日漏夜採檢,共驗出15位陽性,當中有1例是本土,此外該公司在桃園也有另外一個廠房,該廠人員450人也要採檢。此外,還有另一起「跨縣市群聚」釀6人染疫,足跡包括高雄、屏東、新北,皆為親戚家人,曾在高雄進行新年家庭聚餐,也曾於2月4日至5日到過苗栗旅遊,共涉及三家庭染疫,還要繼續調查。陳時中說,「此案雖然沒有像是剛剛電子廠移工有15人確診這麼多,但是移工生活相對集中,對於這類跨縣市案例,就怕足跡廣泛,影響層面也比較多,相關疫調進行中。」另外高雄原有一家四口及親友外,再增4例確診。其中確診者中有一對情侶在屏東有多處足跡。
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
本土+37! 境外46例 陳時中憂有2至3個群聚要注意
國內新增83例COVID-19確定病例,分別為37例本土個案及46例境外移入,15例為航班落地採檢陽性;另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今天比較令人擔心的是37例本土個案中,只有11例是陰轉陽個案,其餘26例有出現兩、三個群聚,需要特別注意。指揮中心表示,今日新增本土個案為3例男性、22例女性、12例調查中,年齡介於10多歲至50多歲。指揮中心說,今日新增境外移入個案為23例男性、23女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國及印度(各6例)、菲律賓(5例)、巴西(2例)、柬埔寨、越南、瑞士、法國、阿拉伯聯合大公國、中國、印尼、瑞典、新加坡、馬來西亞及西班牙(各1例)移入;另16例調查中。入境日介於今(2022)年1月25日至2月10日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,889,595例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,869,720例排除),其中19,376例確診,分別為4,047例境外移入,15,275例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計130例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本研究:女性接種疫苗 抗體量平均為男性1.35倍
日本讀賣新聞、河北新報等報導,一項最新研究顯示,接種兩劑新冠肺炎疫苗後,抗體量充分增加,但三個月後抗體量已經減半。此外,性別差異也顯示女性抗體量是男性的1.35倍。東北大學東北醫療巨型銀行組織9日發表一項針對新冠疫苗接種者的調查。該組織於去年7月至11月,對27至94歲的3008人(平均年齡65.0歲)進行了健康調查。將未接種疫苗的人與接種二劑疫苗者,進行抗體量比較。調查顯示,完成兩劑接種者,經檢驗皆呈現抗體陽性,但一個月後抗體量減少兩成,三個月後,僅僅剩下一半。進一步分析與個人健康信息的關係,發現女性的抗體水平往往高於男性。年長者、飲酒和吸菸也影響抗體水平。其中,接種第二劑後一至三個月期間,每天飲酒超過360ml的人,抗體量是不飲酒者的0.8倍;每天吸菸少於20支的吸菸者,抗體量是非吸菸者的0.74倍。同時進行性別和年齡關聯性分析,證實女性的抗體水平是男性的1.35倍。另外,每增加一歲,抗體減為0.98倍,年長5歲,抗體量差為0.9倍。若論當前流行的Omicron變異株與這次調查的結果,負責這次調查的分子疫學教授栗山進一指出,抗體量的減少走勢沒有太大差異。該機構將繼續調查第三劑疫苗接種的效果、隨後的變化,以及生活習慣與感染容易度的調查。
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2022-02-10 新冠肺炎.全球疫情
曾同框確診西班牙國王 總統府:賴清德昨天快篩陰性
西班牙國王菲利普六世(Felipe VI)確診新冠肺炎,副總統賴清德曾與他在宏都拉斯同場參與新總統卡斯楚的就職典禮,健康狀況受關注。總統府發言人張惇涵今天表示,賴清德昨天最新的快篩檢驗結果為陰性,目前健康狀況良好,賴清德感謝各界關心。而醫療團隊也會持續掌握副總統及訪團團員的健康狀況。張惇涵表示,蔡英文總統已請外交部長吳釗燮及我國駐西班牙代表劉德立,向西班牙政府致上誠摯關心與慰問,並祝福國王早日康復。賴清德也透過駐館轉達誠摯問候。
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
嘉聯益樹林廠已14確診 含1台籍協力廠商
昨天新北市樹林區嘉聯益電子廠一名外籍移工因出現症狀就醫採檢發現確診,新北市府針對該廠區及同宿舍員工1762人擴大採檢,採檢發現新增13例陽性個案共14例確診,除13名為外籍移工,還有1名為台灣籍男性桃園人為協力廠商。新北市樹林區長王坤南表示,昨天發現移工確診後,立即匡列整個廠區約1800名員工篩檢,並且針對宿舍、作業廠區等相關地點進行大清消。目前除了13名移工確診外,還有1名台灣籍男性桃園人,為該電子廠的協力廠商,由於曾經接觸過同地點的生產線,因此確診感染,目前所有確診個案正在進行大規模匡列及足跡疫調,進一步進行廠域消毒。
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2022-02-10 新冠肺炎.預防自保
假期出門走走卻染疫!Omicron確診者經驗談:如果時光倒流,我會做哪些改變?
編按:國內陸續出現Omicron變異株確診病例,讓原已趨緩的COVID-19疫情再度升溫。這個傳聞中輕症多、類似感冒的變種病毒,到底實際症狀如何?若真的染疫,該如何照顧自己?國外的確診者案例,能提供我們重要的參考。42歲、現居美國紐約州,在大學任教的林小姐,在2021年底的耶誕假期感染Omicron變異株。原以為只是感冒、不相信自己會得COVID-19的她,陸續出現疲倦、無力、久咳不止等症狀,生活品質大受影響。經過10幾天的休養,才逐漸康復。病癒後,她接受《50+》採訪,談及Omicron的症狀、輕症在家休養的注意事項,也建議大家盡快接種疫苗追加劑。以下是林小姐的第一人稱敘述:在美國出現Omicron確診案例前,我已經接種了2劑BNT疫苗,但沒有打追加劑。紐約這陣子的COVID-19確診人數還是很高,我身邊也有人打完3劑疫苗仍然中標,也有人先感染Delta變異株,康復後又得了Omicron。甚至有人開玩笑說,在美國身邊沒人確診,大概是沒有朋友。2021年12月27日,這天是美國的耶誕假期,因為正好工作忙碌完,我想出門走走、去逛購物中心。我先做了快篩,確認結果是陰性後才出門。逛街的時候,我還戴了2層口罩,覺得很安全。採買完成後,我到一家韓式烤肉店吃晚餐。因為天氣很冷,大家都在室內用餐,餐廳人多、空氣又不流通。事後回想,我應該就是這時被感染。Omicron有哪些症狀?不一定會發燒、症狀和感冒容易混淆到了12月29日,我晚上開始咳嗽、流鼻水、身體發冷。雖然覺得有點不對勁,但人的潛意識會排拒,我不認為自己會得COVID-19,以為只是感冒。這時我又做了一次快篩,結果仍是陰性。保險起見,先前我在Amazon上買了中藥清冠一號,早晚各吃一次(註:清冠一號在台灣法定為醫師處方藥,安全起見,規定不得由民眾自行購買,需經中醫師診察、開立處方後始可服用)。因為症狀很輕微,我甚至還在家運動。12月31日這天凌晨,我開始盜冷汗、從睡夢中清醒。醒來的時候,我全身都是濕的,甚至連棉被上都是汗,濕的程度幾乎就像前一夜洗澡沒擦乾。上網一查,才發現這是Omicron變異株確診者的典型症狀。2022年元旦,我全身肌肉痠痛,坐臥行走都很不舒服。我以為是太久沒運動導致,想說先吃止痛藥,再觀察幾天好了。但到了1月2日,我咳嗽愈來愈嚴重,同時流鼻水、非常疲倦。1月3日,我到診所做PCR檢測。直到這時,我都還不願相信自己得了COVID-19。Omicron輕症如何在家休養?多補充維他命C、喝蜂蜜水,提升免疫力1月5日,我收到診所通知(如下圖),PCR結果是陽性。美國現在因為醫療資源吃緊,非重症的確診者都是在家休息,自行吃退燒藥、止咳糖漿等藥物緩解症狀。根據政府指引,確診者從症狀出現開始,須自行居家隔離10天。10天後,如果症狀改善、24小時內未服用退燒藥也無發燒症狀,就可以出門。但若有胸痛、腹痛、呼吸困難、虛弱與昏睡加劇等疑似重症的狀況則須至醫院就醫。(註:在台灣,確診COVID-19的病人多會住院,由醫院採取相對應的防護及隔離措施。但近期國內疫情擴大,衛福部指示,為確保醫療量能,無症狀、輕症確診者可居家隔離。期間確診者需密切觀察自身症狀,病情有變化時可聯繫119、衛生局或撥打1922,等候指示就醫。)從這天開始,我就足不出戶。Omicron讓我覺得非常、非常的疲倦,幾乎無法做正事,只能躺在沙發上看電視、做些不用動腦的事。白天不時會劇烈咳嗽,晚上則會因為夜咳而難以入眠。還好當時學校在放寒假,不需要上班,整段假期我都在養病。因為獨居,我請代購幫我買食物、藥物放到家門口。不過美國太多人中標,感冒藥水缺貨,我只能吃清冠一號、喝蜂蜜水、多補充維他命C,還有睡不著的時候喝助眠糖漿。我在養病期間也更注重營養,像是平常早餐只會喝咖啡、吃麵包跟水煮蛋,染疫期間還有補充水果,希望提升免疫力。畢竟還是很怕死,既然沒辦法做什麼,那就多吃富含維生素的食物吧。真正感覺症狀好轉,已經是1月16日的事了。我回到學校上班,除了偶爾有痰、有時仍會咳嗽,基本上算是康復了。面對Omicron應有的準備 打疫苗、常備感冒藥物、謹慎但不過分緊張我從感染Omicron到康復,歷時近3週。老實說,我沒有太擔心自己的病況會不會演變為重症。只覺得:好吧,確診真的是滿倒霉的,難得的假期都在生病。有些人會說,Omicron輕症就像感冒,但以我個人經驗來說,其實並不,我覺得它的症狀還是比流感嚴重些。我從頭到尾都沒有發燒,但疲憊、無法停止的咳嗽都讓人很不舒服。建議大家可以在家常備一些感冒藥物,例如川貝枇杷膏、止咳藥、退燒藥等。如果染疫、輕症在家休養,這些藥物有助於緩解症狀。此外,我現在很積極地勸我爸媽、身邊的朋友去打疫苗追加劑。我有個朋友,家中有2個小孩。他和老大都打了3劑疫苗,但老么則沒有接種,後來確診COVID-19後症狀頗嚴重,持續發燒。但同住的朋友和老大都沒有染疫。COVID-19疫苗沒辦法保證你不會染疫,但可以預防病情演變為重症,降低住院機率。面對Omicron,我認為應該要小心,勤洗手、戴口罩、避免在空氣不流通的室內用餐——如果時光倒流,我不會去吃那家韓國烤肉!我現在已經恢復正常生活了。可能是個性使然,面對疫情,我不會太焦慮。該做的事都做到就好。面對病毒要謹慎,但不要過度緊張,那對事情不會有任何幫助。原文:假期出門走走卻染疫!Omicron確診者經驗談:如果時光倒流,我會做哪些改變?
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2022-02-10 新冠肺炎.專家觀點
台灣模式盼兼顧經濟防疫 李秉穎:與病毒共存不應「斷崖式」
本土疫情Omicron未減緩但持續穩定,台灣也即將邊境解封,從14天檢疫縮短為10天。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人、台大兒童醫院主治醫師李秉穎今表示,與病毒共存是終極目標,但不建議斷崖式開放,應漸進式與病毒共存。李秉穎今日接受資深媒體人周玉蔻廣播節目專訪,談及近期確診病例,李秉穎說,本土疫情要看長期趨勢,如同股市會有震盪,現在疫情看來維持平盤,近期也出現解封、與病毒共存的想法,也可能是已經經過一段時間,不容易清零。兼任民進黨主席的蔡英文總統,昨出席民進黨中常會,談及需尋找兼顧經濟與防疫的「台灣模式」。李秉穎表示,很多國家以「跳水式」、「斷崖式」突然完全解封,口罩不必戴、社交距離也不限制,確診者自行在家隔離休息等,但跳崖式作法有許多失敗例子,引起嚴重疫情。「與病毒共存是終極目標,應該要漸進式與病毒共存」,李秉穎說,病毒感冒化後人民也必須與它共存,但不能一下子就把口罩政策拿掉,必須維持社交距離。大部分專家認為,與病毒共存時間「不是現在」,尤其是將入境檢疫時間縮很短,專家是有疑慮的。李秉穎說,世界各國沒有一定的解封標準,要依照各國判斷來滾動式修正,如果疫情上升到無法負荷地步,就要恢復限制,按照此方式逐步放鬆。由於新冠病毒是全新病毒,要按照情勢來討論、變化。台北市長柯文哲說,北市光1個確診,整個公司就要停擺關掉,居家隔離400多人,疫調還沒做完,「真的玩不下去」。周玉蔻解讀,柯文哲此話是想擺脫疫調。李秉穎表示,目前還是要做足跡匡列、調查。「完全放棄足跡匡列、隔離,是滿危險的。」李秉穎說,如果疫情一擴散,很可能出現類似去年5、6月情形,專責醫院病床數不夠,病患必須北往南送,疫情對經濟、人力供應傷害更大,產生更負面影響。
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2022-02-10 新冠肺炎.專家觀點
陳時中揭疫情曙光三部曲 專家分析這時間應可出國旅遊
Omicron疫情逐漸趨緩,確診者多為輕症,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨透露,疫情露出曙光的三部曲,第一、鬆綁邊境管制,第二、邊境鬆綁後仍可掌控疫情,第三、人民可以忍耐實施的防疫措施,回歸正常生活。專家說,三部曲原則沒有問題,未來就是把Omicron疫情,當作是流感處理,預估下半年有望取消入境者居家檢疫措施,屆時民眾出國旅遊的意願會大大提升,出國旅遊也沒有太大問題。台大兒童醫院院長黃立民說,只要Omicron確診重症患者少,民眾可以接受社區小規模疫情流行,台灣就會和國外一樣,減少生活上的限制,恢復正常生活,但指揮中心目前仍擔心民眾無法接受小規模疫情流行,採取逐步開放模式,一步、一步來降低民眾恐慌。「目前處處限制的防疫生活,民眾快要受不了了。」黃立民說,如此導致民眾對疫情的忍受程度愈來愈高,如果Omicron確診者都是輕症,往後民眾不需擔心,也不在乎了,只要指揮中心放寬匡列對象範圍,民眾不再擔心被隔離,且重症又可獲得良好治療,民眾一定是舉雙手贊成放鬆生活上的防疫限制。黃立民表示,疫情在可控範圍下,邊境鬆綁應很快就會採取「5+5」措施,包括5天居家檢疫及5天自主健康管理,若鬆綁後疫情繼續在可控範圍,居家檢疫有望再縮短至3天以內,當下半年疫情更為平穩,甚至有機會取消居家檢疫。因此,若邊境鬆綁為「5+5」或取消居家檢疫,應可大大提升民眾出國旅遊意願,因國外對入境者的態度是,只要有打疫苗,基本上就不管了,黃立民說,「下半年要出國旅遊,應沒有太大問題」。黃立民說,民眾現在最關心的,除從國外返國入境後要居家檢疫幾天外,也在意接觸到確診者後被匡列、被隔離天數太長,如果Omicron確診者都為輕症,相信往後除非是親密接觸者,或是接觸者中身體較為虛弱的人,才會加以匡列,健康的人或許只需匡列1至2天,經PCR檢驗為陰性,就可解除匡列,如此就可恢復正常生活。黃立民說,今年秋冬新冠肺炎疫情可能再來,但即使新冠病毒變異,只要確診者重症患者少,就不需過度擔心。陳時中也說,以病毒特性來說,惡毒的病毒會把宿主殺死,傳染範圍受限,往往存活不久,一旦病毒愈來愈友善,就會活得比較久,往後新冠病毒也可能愈來愈友善,因此每個人都要成為防疫的尖兵,回歸個人防疫。
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
開學備戰 北北桃高訂「1人染疫 學校停課14天」
開學在即,家長關心是否會影響校園防疫政策。高雄市長陳其邁昨表示,校園只要有一個確診個案,就停課十四天。桃園、雙北也訂定「一人染疫,學校停課十四天」防疫標準。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨表示,全校停課是稍微嚴格一點,並不反對,但涉及受教權需要有配套。目前指揮中心並未規定全校停課,是規定確診的班級停課。新北市長侯友宜昨走入校園視察防疫整備,並表示新北市先前就定好標準,將持續落實三級防護,只要一人染疫,全校學生都停止到校十四天,採取線上教學,停課不停學,保障學生受教權。新北教育局長張明文補充,若學生遭匡列居隔,採檢尚未出爐前將全班預防性停課,若確診才是全校,包含確診學生就讀之補習班、兒童課後照顧服務中心,都將停課十四天。高雄港群聚案爆發至今達一二○例,高市府昨起規定未持篩檢紀錄者不得入港區工作,港務公司也在檢查站相鄰區域設清消站,下船人員要到清消站才能脫卸防護裝備。軟板大廠嘉聯益昨也公布一名樹林廠移工確診,指揮中心將列入今天案號。新北市副市長劉和然表示,已安排同作業區及同宿舍共一五○人採檢,由於該業者也有桃園廠,是否跟亞旭電腦、日翊物流有關,仍須疫調確定。
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2022-02-09 新冠肺炎.專家觀點
陰轉陽個案多就安心?專家憂恐是關進檢疫場所才感染
中央流行疫情指揮中心每天公布新冠確診都會特別說明「陰轉陽」個案數,指揮官陳時中說這代表「社區風險低、疫情受控」。不過,這對於被強勢大範圍匡列隔離措施要求離開家園、進入集中檢疫場所的民眾來說,陰轉陽個案多是壞消息。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙說,Omicron潛伏期短,陰轉陽可能是檢疫場所交叉感染;台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民也說,檢疫場所也有通風問題,氣溶膠傳播必須重視。陳秀熙團隊成員、公衛學者林庭瑀指出,西班牙研究證實Omicron可傳染期集中在症狀前一天到症狀出現後三天,雖然只有四天,可傳染期比Delta短,但是沒有症狀即可傳播,導致疫調和圍堵的困難度提高。荷蘭研究則發現Omicron潛伏期可能短至2.8天,當一個人傳給下一個人,兩人出現症狀的時間只有間隔3.45天,顯著比Delta縮短一天。前年3月到今年1月的境外移入病例的資料也證實Omicron潛伏期只有2天,比Alpha的4到5天縮短很多,呼應荷蘭研究。陳秀熙表示,根據目前疫情數據,Rt值已降到0.4,桃園及高雄Rt值也都小於1,顯示全國疫情收斂。然而今年1月起,台灣陰轉陽個案很多,這是Omicron疫情的特殊現象。根據Omicron傳播力強、潛伏期短的特性,一旦有確診個案進入集中檢疫所或檢疫旅館,傳播風險就會增高,難免「百密一疏」就會有交叉感染。這些陰轉陽個案都是被匡列隔離前的接觸感染嗎?陰轉陽個案當中有多少是在檢疫場所被交叉感染的?陳秀熙說,雖然不容易釐清,但是對於「高規格防疫」的台灣來說是非常重要的,值得好好釐清。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,陰轉陽個案中,確實有可能是「被關起來才感染到的」。不論是防疫旅館或是集中檢疫場所,都可能有通風問題,如果通風不佳又有確診個案在其中,把人關在一起的場所就成為一個感染源。「氣溶膠傳染還是一個必須要重視的問題」,黃立民曾提醒,要檢視檢疫場所的通風環境是否理想,「把人放進去,就要把人保護好。」除了通風,人可能接觸的環境表面,如果沾染到病毒,也可能導致傳播。陳秀熙表示,雖然Omicron停留於物品表面的時間顯著較其他變異株更久,在塑膠表面可停留8天(194小時)、人類皮膚表面可停留一天(21小時),但只要分別使用含有40%或35%以上的酒精噴灑,15秒後即可使塑膠或皮膚表面的病毒完全失去活性。陳秀熙另外提醒,台灣接種mRAN疫苗的時程比較晚,但完整接種兩劑的保護期也快要到了,預估3月會有300萬人二劑疫苗失效,第三劑接種必須持續努力,個人防疫也不能放鬆,以保護社區中的脆弱族群。特別是尚無疫苗可接種的幼童。陳秀熙團隊成員、公衛學者任小萱指出,如果有接種第三劑疫苗,就能有效保護家人。國外研究發現感染Omicron BA.2的指標個案如果沒有接種疫苗,傳播風險比BA.1高2.6倍。如果指標個案或家人有接種兩劑或三劑疫苗,不論BA.2或BA.1,家戶傳播風險都降低了、兩成到三成五。英國研究也顯示,如果接種第三劑疫苗對於BA.2或BA.1這兩種Omicron病毒,預防症狀的效果都高達六、七成。
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2022-02-09 新冠肺炎.台灣疫情
板橋一家四口染疫北市足跡曝光 連3天到中山區麥當勞
新北市昨爆出板橋一家四口染疫、感染源不明,且疫調顯示四人足跡遍及雙北,其中姊姊(案19355)為信義區勤業眾信聯合會計師事務所員工,北市衛生局今公布父親(案19353)及姊姊在北市足跡,包含麥當勞、便利超商、捷運江子翠站、西門站、松江南京站、台北車站、象山站。這起板橋家庭群聚案,就讀北市某科技大學的妹妹(案19346)最先列入案號,5日出現喉嚨痛、流鼻水症狀,6日在家自行快篩陽性,聯絡衛生單位前往醫院採檢陽性確診,Ct值20.4。家人被匡列採檢後,父親(案19353)、母親(案19354)、姊姊(案19355)PCR採檢陽性確診,三人均無症狀,目前收治專責病房。北市衛生局今公布父親及姊姊於2月3日至7日在台北的公共場域空間,包含中山區麥當勞長春店、中山區7-11松盛門市、中山區全家長通店、捷運板南線江子翠站經松山新店線西門站轉乘至松江南京站、淡水信義線台北車站及象山站。
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2022-02-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
QA整理包/1922平台第22期疫苗上午10時起預約 下周開打
新冠肺炎疫苗持續接種,指揮中心力拚第3劑追加劑疫苗覆蓋率在下個月初能達到5成。第22期疫苗今天上午10時起開放預約,分三階段分流預約接種,並於2月14日起開始施打。聯合新聞網整理相關QA,謹供讀者查詢。問:施打時程是什麼時候?答:2022年2月14日至2月20日。問:符合資格對象為何?答:2021年11月28日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12周之18歲以上民眾,即2004年2月20日前出生者,預約接種疫苗追加劑。問:預約時間是什麼時候?答:65歲以上:2月9日上午10時至2月11日中午12時。50歲-64歲:2月9日中午12時至2月11日中午12時。18歲-49歲:2月9日下午2時至2月11日中午12時。問:可在1922預約平台預約第一、第二劑嗎?答:若要預約第一、二劑者,請持接種紀錄(小黃卡)至各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所預約,或至提供隨到隨打服務之接種站接種。問:第22期有提供莫德納疫苗嗎?答:第22期也會提供。資料來源/指揮中心提供
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2022-02-09 新冠肺炎.台灣疫情
足跡遍及雙北 板橋1家4口確診感染源不明
國內昨增廿六例新冠肺炎本土個案,今年才過一個多月已累積六百多例。指揮官陳時中說,廿六例中有廿二例為陰轉陽個案,較為安心,但另四例為新案、新北板橋一家四人感染,且感染源皆不明,且疫調顯示四人足跡遍及雙北,包括板橋、新莊、信義區,還有人流密集的捷運板南線、松山新店線、淡水信義線等。針對這起板橋家庭群聚案,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,案一九三四六(妹妹)最先列入案號,二月五日出現喉嚨痛、流鼻水,因其打工地點要求快篩,六日在家快篩發現陽性,聯絡衛生單位安排採檢確診,Ct值廿點四。家人被列為接觸者隔離採檢後,其父親(案一九三五三)、母親(案一九三五四)、姊姊(案一九三五五)等三人PCR結果為陽性,Ct值分別為十九點六、廿五點六、廿八點九,三人均無症狀,收治專責病房中。羅一鈞說,須透過病毒量變化和抗體檢測結果和足跡,才知誰最早感染。新北衛生局長陳潤秋說,妹妹是北市某科大學生、在企業實習,也兼差兩份工作,推估可傳染期為二月一日至七日春節期間,但她都未進學校或公司,足跡包括全家及統一超商、IKEA新莊店、怡客咖啡江翠捷運店、馥漫麵包花園江子翠店、I WASH洗衣店。陳潤秋說,父親和姊姊則曾搭捷運板南線、松山新店線、淡水信義線,到過新埔市場及統一超商,「不只一人有台北市足跡」。姊姊為勤業眾信聯合會計師事務所員工,該公司表示,確診員工在一月廿九日春節假期後,曾因業務需求於二月五、六、七日開工後返回台北辦公室,與組內同仁短暫接觸,但無客戶接觸史。昨台北所辦公室所有員工返家工作,各樓層全面消毒,同樓層員工需兩次快篩陰性,才能在十四日返回辦公室。新北市長侯友宜說,目前已匡列廿五人、居家隔離十八人,皆無症狀。疫調過程發現姊姊職場在北市,第一時間通報,啟動疫調擴大採檢,目前仍有十一人檢驗中。至於昨廿二例陰轉陽本土個案中,桃園就占十六例,分別為亞旭園區相關七例、日翊物流相關六例、錢都餐廳衍生加貝爾幼兒園三例,其他為礁溪酒店衍生個案二例、台北點點幼兒園四例。
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2022-02-09 新冠肺炎.台灣疫情
「疫情仍在發展」 桃園陰轉陽添16例
昨新增廿二例陰轉陽本土個案,桃園就占十六例,其中針對日翊物流群聚案,桃園市衛生局不諱言疫情「仍在發展中」,將延長居家隔離時間;市長鄭文燦說,復工前仍有清零計畫要進行。高雄市昨加零,高雄港、旗津區累計篩檢近四萬人次,未再出現陽性個案,但修造船廠員工停工十一天後昨上班,有人嘆說「再不上班就快餓死了」。桃園十六例分別為亞旭園區相關七例、日翊物流相關六例、錢都餐廳衍生加貝爾幼兒園三例。指揮官陳時中指出,亞旭七例皆移工,在檢疫所期滿採檢陰性解除隔離,但事後複驗為陰轉陽,所幸只待在宿舍,並未上工;鄭文燦說,所有員工須再一次採檢,有的是三採、有的已四採,「前進指揮所不會那麼快結束任務」,復工前仍有清零計畫要進行。至於日翊有六人居家隔離者陰轉陽,陳時中說,「物流公司相對安全,但不排除其他解隔離者還會有其他陽性個案,但整體疫情在控制之內。」桃市衛生局長王文彥則認為該案「仍在發展中」,列為紅區警戒的員工及家人已二六七人。至於高雄,市長陳其邁要求高雄港區近卅家修造船廠延後到昨天篩陰才能上工,二千多名員工共停工十一天終於開工,員工出示七天篩檢陰性證明才能返回工作崗位。昨早員工陸續上班,隆隆重機具聲重新響起,有員工說,造船廠過去全年無休,今年被迫連休十一天,船東著急,他們領日薪的外包商沒工作等於沒收入,大家早就期待返工。有員工直言,幸好疫情控制了,「再不開工會餓死」。
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2022-02-09 新冠肺炎.台灣疫情
台灣模式防疫 邊境鬆綁2觀察點
本土疫情持續,二級警戒延長至二月廿八日後,指揮中心擬放寬商務簽證資格及入境檢疫天數。其中,入境檢疫是否變成「五加五」十天?指揮官陳時中說,「未來會有這樣的方向,但時機點要再做正確判斷」,強調要做出「台灣模式」防疫,正在評估檢疫天數和鬆綁時機點。陳時中說,現在還是觀察期,第一個觀察點是二月十日、第二個觀察點是元宵節,屆時才較清楚三月起要加嚴管制或放鬆,強調「沒有放棄清零,仍以此態度處理疫情。」至於何謂「台灣模式」防疫?陳時中說,與國外相較,台灣封城指數最鬆、日子最正常,再者確診比率和確診死亡與其他國家相比,都是名列前茅;另指揮中心注意防疫強度和限制,並透過記者會讓民眾了解疫情和需要配合的措施,達到全民防疫效果。指揮中心發言人莊人祥說,未來防疫政策將兼顧疫情控制,避免像香港一樣,近期單日新增六百多人確診,造成醫療量能無法負荷;此外,第三劑疫苗覆蓋率預估三月初逾五成,如非必要,應避免出國,根據疫情情況調整風險國家,需多管齊下,穩住疫情。對於指揮中心拋「台灣模式」防疫,中華民國防疫學會理事長王任賢表示,最理想狀態為「與病毒共存」,採取「重症下重手、輕症下輕手、無症狀不出手」,若要恢復正常生活,檢疫期逐步縮短至零,才能真正成為世界典範。王任賢認為,邊境政策邁向鬆綁,僅需嚴格篩檢自疫情爆發國家入境者,但不禁止該國旅客入境,「此為出重手」;另外,縮短入境檢疫日期,「不要只會用關的,而是要多層次篩檢。」
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2022-02-08 新聞.健康知識+
對抗瘟疫最古老的回應 為什麼人們對隔離檢疫總是心存懷疑?
隔離檢疫是一種古老的工具隔離檢疫的英文「quarantine」 源自義大利文的「quarantena」, 是「quarantagiorni」的簡寫,意思是「四十天」,這是人類對流行病最古老、也最一致的反應之一。理論上,隔離檢疫一直是小規模的,它的運作機制是把疑似患病的人跟已知健康的人給分隔開來,但這種看似簡單的區隔,卻開啟了哲學不確定性、倫理風險與政治權力可能的濫用。雖然隔離檢疫在後勤執行上可能很困難,但它背後的邏輯其實很簡單:你的體內可能有某種危險的東西—某種具有傳染性的東西—它正處於掙脫束縛的邊緣。你想看看它是否會出現,而你需要的空間與時間就是隔離。隔離是一種有效的醫療工具,但在道德、倫理、宗教問題上,它也是一種異常詩意的比喻:它是一段等待期,讓你看看潛藏在你體內的東西是否會顯露出來。數百年甚至數千年以來,隔離檢疫一直是用來在「已知」與「未知」之間建立緩衝。它延遲了我們與某種我們不理解、且缺乏天然免疫力的東西接觸。它從本質上就是一種空間性的解決方法,其核心是監測。建築師與工程師設計的隔離空間,無論是專門的醫院病房、改裝的Airstream 露營拖車、改造的汽車旅館或氣密的溫室,都是試圖消除我們與他人互動的風險。正因如此,隔離在歷史上最常發生在交流場所、入境關口、不同文化、甚至不同物種交會的地點。事實上,某些現有的地緣政治邊界,就是因為隔離才存在的。民族國家與帝國曾經如臨大敵地想保護自己躲過即將到來的威脅,這些分界線一直留存到今日。面對恐怖的、致命的事物,我們當然會想方設法延遲它的到來,而這種延遲就是隔離。在今日,隔離檢疫的重要性史無前例,因為我們以有利於新型病原的方式改變環境,動搖平衡。細菌與病毒光靠數量就能在與人類的關係中佔據上風,更別提它們還有更快的世代循環這項演化優勢。它們現在能在數小時內在各大洲之間跳房子、乘坐噴射飛機環遊世界,並沿著貿易與旅行網路傳播。當我們改變氣候、深入世界各地未開發的地方、砍伐雨林、干擾偏遠洞穴來破壞生態系時,我們也開始接觸野生動物,而在某些情況下,我們甚至會食用、養殖、把牠們—以及牠們的疾病—帶進我們的日常生活。在這個過程中,我們為數以千計的病毒和細菌提供了溢出(spill over)或跳躍傳染宿主的機會,進而釋放新的瘟疫。隔離是我們手上最好的、有時也是唯一的武器,幫助我們保護自己、對抗真正的新型病原。隔離為我們爭取了應變所需的時間與空間。正式來說,人類至少從十四世紀開始,就一直在對自己與彼此進行隔離檢疫,以應對黑死病。一三七七年七月,亞得里亞海沿岸的濱海城市杜布羅夫尼克(Dubrovnik)制定了公認是世界上第一套具體規定隔離的強制公衛措施。當地的大議會批准了一條規定:「來自疫區者不得進入杜布羅夫尼克或其地區,除非先在姆爾坎聖馬可(St.Mark, Mrkan)小島或察夫塔特(Cavtat)鎮度過一個月,這是出於消毒目的之考量。」杜布羅夫尼克的長老並沒有在疾病來襲時關閉城門,犧牲交易帶來的經濟利益,而是建立了一道緩衝,延遲潛在感染人員與貨物進入城市的時間,直到證實安全才放行。因此,隔離檢疫是一種古老的工具,卻在我們的現代世界重新佔據中央舞台,它具有令人意想不到的宗教起源:隔離最初只限三十天,而四十天的隔離卻為這種經驗賦予了神學上的重要性。藉由採用四十這個數字,隔離在概念上就能追溯到聖經時代。自那時起,隔離就是一段淨化的時期,明確援引了基督在沙漠中的四十天、基督教大齋節(Christian Lent)的四十天、迫使諾亞建造方舟的四十天降雨,甚至是摩西在西奈山(Mount Sinai)山頂等待十誡所花的四十天。正如珍.史蒂芬斯.克勞肖(Jane Stevens Crawshaw)在《瘟疫醫院:近代早期威尼斯城市的公共衛生》(Plague Hospitals: Public Health for the City in Early Modern Venice)中強調的那樣,「隔離期的宗教意義並非巧合,它被選中是為了撫慰隔離者,以及鼓勵人們把隔離視為一段在奉獻中度過的淨化期。」這讓隔離既是以信仰為基礎,又具有醫療的性質,既是對靈魂的淨化,又是對身體的清潔。隔離就是為了體驗淨化、讓自己與世界保持距離,然後以重生的姿態再度進入世界,確保自己擺脫了充斥髒汙的傳染。第一座用於隔離檢疫的永久設施在二○一六年九月一個灑滿陽光的寧靜黃昏,當時離新型冠狀病毒使世界停擺還有好幾年,路易奇.貝爾蒂納托伸手迎接我們進入奎利尼.斯坦帕里亞基金會(Fondazione Querini Stampalia)在威尼斯的圖書館。貝爾蒂納托是一名醫生兼公衛政策專家,年屆六十,皮膚黝黑又朝氣蓬勃,巧妙弄亂的頭髮只露出一絲灰色。他曾是義大利維內托(Veneto)大區的國際衛生主任,後來也擔任義大利國家COVID-19 應變小組的首席科學顧問。他頗為熱衷於隔離檢疫這門學問,對這項工作的醫療史、未來應用及獨特的倫理責任,都鑽研甚深。我們與貝爾蒂納托見面的這座圖書館,是奎利尼.斯坦帕里亞(Querini Stampalia)貴族世家的最後一位成員創立的。在他的希望下,假日時圖書館會對大眾開放直到午夜,這是為了確保威尼斯人在其他圖書館關閉時,仍然有個地方能「研習有價值的學科」。(今天,圖書館已改成在比較適中的晚上七點關門,因此我們主要是在閉館後參訪,這也導致當晚出現了一個趣味時刻。)貝爾蒂納托與歷史學家兼奎利尼.斯坦帕里亞圖書館員安吉拉.穆納里(AngelaMunari)在館內跟我們會面,貝爾蒂納托負責為穆納里口譯。穆納里身材嬌小、行動俐落,她戴著歸檔用的白手套,引導我們穿過古老的書架和現代的辦公室,進入一個擺滿手稿的房間。這些手稿都涉及醫學、流行病與隔離檢疫,有些已有將近六百年的歷史,有些是羊皮紙、有些是紙,頁面往往斑駁並充滿汙跡。穆納里小心將手稿一一攤開,向我們展示地圖、威尼斯官方公衛命令、有點可怕的解剖圖、私人住宅的消毒流程、不明疾患的推定療法圖解等等。整個房間瀰漫著皮革封面和陳舊羊皮紙的濃濃氣味,混雜著貝爾蒂納托的古龍水香茅味,這是一款清爽的柑橘調香水,跟殺蟲劑有微妙的相似之處。我們後來開玩笑說,鑒於這座城市的瘧疾史和對抗蚊媒疾病的經歷,這款香水是很匹配的巧合。結果證明,貝爾蒂納托和穆納里是非常理想的嚮導,我們跟他們兩人一起探索隔離檢疫的歷史與未來,而威尼斯是最適合開啟這場對話的城市。畢竟,隔離或許是在杜布羅夫尼克最早強制執行,卻是在威尼斯這裡被精煉成一門建築與空間的科學。威尼斯是一座由島嶼、運河、橋樑、碼頭構成的迷宮,它本身就是試驗新型地理控制的天然實驗室。正如珍.史蒂芬斯.克勞肖所寫的,這座城市已經成為對抗疾病傳播的骨架,她稱之為「一種保護形式的都市空間操縱」。就連奎利尼.斯坦帕里亞圖書館都是坐落在一座島中島上,只能透過一座又小又容易堵塞的步行橋才能抵達,正是這樣的地形,讓這座城市便於進行檢疫與隔離。威尼斯潟湖依然擁有三間令人印象深刻的檢疫站(lazzaretto)遺跡,每一間都在不同的島上,每一座島都離市中心愈來愈遠。我們一邊討論,一邊審視攤開在桌上、不同世紀的威尼斯地圖,並觀察這座城市的隔離島在地圖上顯眼的標記。貝爾蒂納托解釋:義大利文的lazzaretto(拉撒路)就是檢疫站的意思。根據歷史學家的研究,這個詞(英語形式的拼寫是lazaretto)最有可能源自拿撒勒聖瑪利亞(Santa Maria di Nazareth)的變體,拿撒勒聖瑪利亞是那座島原本的名稱,威尼斯的領導者在島上建造了全世界第一座用於隔離檢疫的永久設施。從「拿撒勒」演變成「拉撒路」(Lazarus)是可以理解的,因為拉撒路(根據《路加福音》,他是聖經裡滿身是瘡的乞丐,在一名富人的門外乞討)也是痲瘋病患者的守護神。不論是以童貞純潔的聖母,或是以獲得上帝恩典救贖的染病異鄉人來為一處設施命名,這種相互交織的語源學都是相當詩意:檢疫站是分隔純潔與危險的地方,就連它的名稱都是如此。從亞洲帶到歐洲的惡靈歷史學家認為,在一三○○年代之前,歐洲與亞洲的大部分地區已經享受了幾個世紀沒有流行病的相對自由。關於黑死病究竟起源於何處,目前還沒有充分的共識,不過許多人相信它最初是在中國或中國附近爆發的。有報告指出,一種神祕疾病在一三三○年至一三五○年之間,消滅了三分之一的中國人口,隨後統治元朝的蒙古人宗族滅亡,由明朝取而代之,使該假說更具說服力。目前已知的是,鼠疫在一三四六年已經到達黑海,歷史學家認為,在卡法之圍(Siege of Caffa)(卡法現稱費奧多西亞[Feodosiya])期間,發生了一次關鍵的傳播事件。卡法是熱那亞人在克里米亞半島建立的一座重要港口,目的是與東方進行貿易。根據當時的記載,進攻的蒙古軍隊使用投石機將滿是鼠疫的屍體扔過城牆,這些屍體在街上堆積如山,把傳染病散播給義大利商人及水手。當他們逃跑時,就把疾病帶回地中海,「彷彿帶來了惡靈」。無論鼠疫的傳播是否應該歸咎於這種可怕的生物武器,鼠疫都在一三四七年透過來自亞洲的貿易商船抵達了歐洲港口。而人們對這種疾病的恐懼始終與香料貿易帶來的巨大財富彼此拉扯。(這兩者的聯繫非常緊密,因此在一三四八年,鼠疫肆虐的亞維儂[Avignon]宗座廷中有一名官員寫道:「人們不會食用或處理任何種類的香料,除非它們已經存放一年之久。」)因此,十四世紀的威尼斯是一座被圍困的城市:一種神祕、高傳染性的疾病開始感染整個地中海歐洲的人,危及當地的居民與他們的收入來源,而且沒有人知道該怎麼遏制這種疾病。貝爾蒂納托指出,在這場大流行結束時,威尼斯已經死了三分之二的人口。這種疾病被稱為黑死病,因為它的病徵之一,是患者的四肢會像木炭般發黑。另外,它也會導致患者鼠蹊部與腋窩的淋巴結異常腫大。這些腫脹的形態被稱為淋巴腺腫(bubo),因此我們如今將這種疾病稱為腺鼠疫(bubonic plague)。穿刺淋巴腺腫非常可怕,當時的醫生必須使用一根插有刀片的長棍,這樣在切開患者的腫脹腺體時,才能跟湧出的惡臭、具傳染性的膿液保持距離。惡名昭彰的瘟疫醫生服裝有一張邪惡的鳥喙面具。穆納里告訴我們,這種服裝起初是在法國設計的,卻在威尼斯受到熱烈歡迎,它在當地融入了即興喜劇(commedia dell’arte),而且經常有人在嘉年華慶典穿戴它。鳥喙面具裡會塞滿大蒜及香草植物,以便中和腐臭、腺體滲出液與死亡的氣味。(如果是新鮮切碎的大蒜,或許真能提供一些保護,因為蒜素[allicin]這種揮發性化學物質,除了使壓碎的大蒜散發獨特的氣味,也是一種吸入型抗生素。)為了釐清為什麼正式的檢疫措施與相關設施是出現在歐洲,而非中國或黎凡特(Levant)(黑死病較早侵襲但同樣嚴重的地區),穆納里解釋,我們需要瞭解當時用於診斷疾病及健康的特殊準則。黑死病在一三○○年代首次侵襲威尼斯時,二世紀希臘羅馬醫生加倫(Galen)的想法依然是歐洲醫學論述中的主流。他提倡的假說就是「體液」說,這種學說相信血液、膽汁、痰,以及尿液,是瞭解人體健康與生理學的關鍵。究竟是什麼導致黑死病?伊本.西那(Ibn Sina)是十一世紀一位頗具影響力的伊斯蘭醫生,在歐洲被稱為阿維森納(Avicenna)。他的觀點就是建立在加倫的想法上,但有時也會產生分歧。阿維森納在他的《醫典》(The Canon of Medicine)一書中將疫情爆發的原因歸因於體液、瘴癘論(miasma theory)、宇宙影響的複雜混合,還有呼吸性傳播或水媒傳播。在這樣的體系中,個體的生活方式和黃道圖,可能就跟他們接觸到不良空氣一樣重要,甚至更重要。除了這類理論之外,當時的人幾乎都是透過神學架構來理解疾病,偉大的宗教傳統往往將瘟疫侵襲歸因於神的旨意或宇宙的力量。然而,人們建議的應變方式卻眾說紛紜。威尼斯人猜想,也許鼠疫是神明為了懲罰威尼斯在商業上累積的財富—畢竟《聖經》宣揚了一種相對貶低商人的觀念,認為商人重視瑪門(Mammon)甚於上帝,還經常行騙。此外,根據醫學歷史學家馬克.哈里森(Mark Harrison)的說法,當時的伊斯蘭學者更有可能把瘟疫導致的死亡視為「神的慈悲或殉道,而非懲罰」。事實上,儘管阿維森納嘗試建構出一套傳染理論,但哈里森指出,疾病傳播可能與上帝的旨意無關這一想法「對許多穆斯林來說是極為可憎的」。相似的是,中國歷來也認為流行病是宇宙不諧的結果,遇到這種情況時,需要的是祈求神明息怒,而非建造檢疫站。在一個對感染缺乏現代科學理解的社會中,究竟是什麼導致黑死病這個問題引發了無止盡的猜測。在這場辯論中,有些人開始主張,這種疾病是由日常生活中某種實質、某種真實的東西導致的。細心的觀察者注意到,鼠疫的傳播似乎與外國港口的人員及貨物往來有密切關聯,而這種神祕的疾病已經在那些外國港口四處蔓延了。如果疾病能以一種可預測的方式,從特定地點傳到杜布羅夫尼克或威尼斯,那麼它就是一種世俗的傳染,而不是什麼靈性的病症。隔離檢疫的概念正在成形,儘管接下來幾百年中,關於它的基本原理還是爭論不斷。(直到一八○○年代中期,羅伯.柯霍[Robert Koch]的發現啟發路易.巴斯德[Louis Pasteur]的病菌論,感染傳播的微生物機制才終於得到證實。)將人員與貨物維持在徹底遠離城市的隔離狀態,使政府能利用城市本身來實地試驗這種新興醫學假說。檢疫是揭示人們感知到的身體互動、空間遠近、疾病之間聯繫的一種方式,這證明了我們應該透過流行病學的視角來理解,而非占星術或體液假說。貝爾蒂納托解釋,從這個角度來看,檢疫的接受與施行也是醫療實務現代化的早期歷史風向標之一,它顯示出人們在尋求解釋疾病來源時,對世俗及科學—而非宗教及超自然—至少抱著一種試探的信任。威尼斯等富裕的地中海共和國會採用隔離檢疫作為官方政策,這並不是巧合。這裡與世襲君主制或封建制國家截然不同,獨立公民會選出領導人。而對公民道德的承諾以及對共同利益的投資,就體現在為城市建造一間專用的檢疫站,或是一間像奎利尼.斯坦帕里亞這樣的圖書館。這需要強烈的社群意識與共有的身分認同。因此,隔離與檢疫不僅是政治現代性及醫學理性的早期範例,也是公共精神和實證科學的早期範例。面對傳染病散播註定再度犯錯?這其實多少有點諷刺。如今,隔離檢疫常被認為是中世紀的、甚至原始的做法,但在黑死病時期,它在許多方面都是一種相當成熟且現代的方式。儘管如此,隔離檢疫在當時也和現在一樣飽受批評。我們在圖書館中回溯時光,研究了貝爾蒂納托和穆納里收集的地圖與論文、如美麗漩渦般的黑色和紅色墨水所描繪的山陵與城市、器官與循環。穆納里告訴我們,義大利不同城市的醫學院會彼此競爭,對鼠疫也有不同的解釋。貝爾蒂納托一邊翻譯一邊點頭,並補充:這種醫學派系已經是長年的問題。當世界衛生組織發布《國際衛生條例》(International Health Regulations)(管轄全球遏制傳染病威脅的法律架構)的最新修訂版時,貝爾蒂納托也是代表義大利的團隊成員。他告訴我們歐洲不同地區的專家充滿分歧,更別提那些更遙遠的地區了,這使談判足足停擺了數小時。貝爾蒂納托說:「關於那些衛生法規的爭論,跟五百多年前威尼斯的爭論根本如出一轍。」這是他研究隔離的歷史與未來時反覆出現的主題。在他看來,我們似乎註定要再度犯錯,卻也有幸再度成功。他指出,即使在文藝復興時期的威尼斯,實務操作也跟早期的醫學理論和迷信觀念脫不了關係,值得注意的是到了二十一世紀,實務依舊是公衛領域的核心。穆納里指向攤在桌上的各種醫學手稿,包括一份十五世紀反對傳染理論的手稿。這些資料都說明,在腺鼠疫肆虐歐洲將近一百年之後,人們對於腺鼠疫的發生原因或如何預防傳播仍然沒有共識。在歐洲各地,應對流行病的種種措施,包括從放血等古老的醫療技術,到屠殺城市裡的所有猶太人來平息上帝怒火(在中世紀的基督教神學中,猶太人不僅拒絕承認基督是彌賽亞,也對基督受難負有直接責任。)等種族屠殺的恐怖行徑,最終都被證明既無效又殘忍。事實上,在一五一六年,威尼斯還建立了歐洲第一個官方「猶太人區」(ghetto),將隔離的衛生理論應用到猶太人身上,他們被強迫遷移到卡納雷吉歐區(Cannaregio)的一座小島,那裡唯一的交通路徑只有兩座帶門的步行橋,而且每晚都會上鎖。因此,對貝爾蒂納托而言,威尼斯隔離檢疫的故事,並不是科學進步戰勝了迷信及獵巫的濃霧,而是更有警世意義,提醒我們今日仍然面臨同樣的挑戰。人民仍然常常不信任醫療當局。針對究竟該怎麼對抗傳染病散播,市府官員與宗教領袖、商人與公衛專家,或是醫生與病患之間,都還是爭執不休。無論是小販或總統,都有人支持根本未經證實的療法,外來者和少數族群也依然被不合理地視為疫情爆發的罪魁禍首。貝爾蒂納托彷彿已經預料到不久後的二○二○年,在義大利嚴峻的冠狀病毒疫情期間會發生什麼事情。他提醒我們務必記住:想說服人們相信隔離檢疫、經濟停擺、佩戴口罩等公衛措施對他們最有利,需要極大的信任、領導力與社群凝聚力。而正是因為隔離檢疫承認不確定性,所以很多人認定施行隔離,就等於專家和領導人「根本不知道自己在做什麼」。諷刺的是,如果熟知隔離檢疫的歷史起源,你會發現,如今更偏向迷信的居然正是檢疫。地圖和手稿來來去去,舊檢疫站的樓層平面圖、解剖圖,然後是郵輪行程及飛機航線的地圖,貝爾蒂納托警告,威尼斯等城市依然與傳染病的世界息息相關。伊波拉病毒(Ebola)、嚴重急性呼吸道症候群(SARS)、中東呼吸症候群冠狀病毒感染症(MERS)—COVID-19 等大流行的輪廓,在二○一六年就已經很清晰了。我們談了好幾個小時,直到日落,早已遠遠超過預計時間,最後穆納里道了晚安,把這些珍貴材料小心放回檔案庫裡。此時,貝爾蒂納托的眼睛一亮,端出了一個驚喜:一套他委託義大利的戲服設計師所製作的特別服裝,設計師名叫伊莉莎.科貝洛(Elisa Cobello),是他朋友的女兒。他從包包裡取出兩套服裝,一套是二十一世紀的泰維克(Tyvek)個人防護裝備,就是他在非洲治療伊波拉患者時穿的那種;另一套是依照貝爾蒂納托的要求縫製的,一件黑死病時代的瘟疫醫生長袍,配有一個喙狀頭盔。令人難以置信的是,在我們談話時,這個頭盔居然一直藏在他的包裡。貝爾蒂納托接著花了二十分鐘,在我們面前穿上這套中世紀威尼斯的瘟疫醫生服裝,同時指導傑夫如何以正確順序穿戴現代的個人防護裝備。這兩套服裝都需要遵循一套費力的穿戴步驟,即使在非緊急情況下,都不容易穿戴正確。貝爾蒂納托這麼做,並不是想表達現代醫療裝備就跟塞滿百花香(potpourri)的鳥喙面具一樣無效。完全不是這樣。相反地,他的重點是:人類在回應我們不理解的事物時(不論是黑死病、伊波拉病毒,或是幾年後出現的COVID-19),採取的方式之一就是制定規約和程序,當我們試圖戰勝眼前的未知,這些儀式性行為會讓我們安心。從薰香草藥到乾洗手、從威尼斯的檢疫站到高級防護設施,它們都能減少接觸和限制暴露,將陌生的威脅拒之門外。兩人就這樣全副武裝,並肩站在一起。傑夫穿著連帽泰維克防護服、戴著N95口罩及護目鏡,汗流浹背;貝爾蒂納托幾乎全身都包在他的恐怖片服裝裡。下一秒,我們聽到外面的走廊傳來一聲驚呼,是個保全人員發出的。當這奇形怪狀的兩人回望著他時,他看起來困惑不解,而且頗為驚恐。原來,當我們吹毛求疵,努力想遵循正確步驟穿上防護裝備時,我們全都忘記時間了。圖書館已經關閉將近半小時。那位保全以為他巡邏時已經空無一人,沒想到卻撞見這個文藝復興神祕儀式混搭生物危害防治的活動。貝爾蒂納托脫下面具,保全看到他的笑容後鬆了一口氣,兩個人用義大利語交談了幾句後大笑起來。※ 本文摘自《隔離:封城防疫的歷史、現在與未來》。《隔離:封城防疫的歷史、現在與未來》作者:傑夫‧馬納夫, 妮可拉・特莉譯者:涂瑋瑛, 蕭永群出版社:商周出版 出版日期:2022/01/06
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2022-02-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
指揮中心公布三案獲疫苗救濟金 一案打莫德納亡給30萬
國內正值第21輪疫苗開打,明日則開放預約第22輪疫苗,然而各地陸續有疫苗不良反應事件傳出且獲得預防接種救濟金。指揮中心指出,有一案接種後死亡給予30萬、一案併發心肌炎給予7萬,另有一案因施打後皮膚癢給予5千。中央疫情指揮中心疫情監測組組長周志浩指出,有個案施打疫苗後有皮膚癢症狀,經委員討論後給予五千元醫療救助金。發言人莊人祥指出,還有一案是施打AZ疫苗,併發心肌炎,施打後28天內因疫苗發生率有上升,判定與疫苗有關,給予救濟七萬。另外一案施打莫德納疫苗死亡,出現施打後胸痛全身酸痛呼吸困難、急性心肌梗塞主動脈剝離等心血管疾病,但無法排除發生心肌炎可能性,因症狀無法確定關聯,所以依法給予三十萬。指揮中心統計,昨日疫苗施打為17.5萬劑,又以BNT11.5萬劑最多。目前國內第一劑疫苗覆蓋率81.90%,第二劑覆蓋率為74.96%,基礎加強劑為0.72%,追加劑為24.22%。
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2022-02-08 新冠肺炎.預防自保
邊境管制縮短至10天? 陳時中:等待兩個觀察時間點
國內新冠肺炎本土疫情雖持續新增個案,但指揮中心指揮官陳時中昨天宣布第二級警戒延長至2月28日。但對於是否鬆綁邊境,陳時中昨表示,將視國際施行政策情況,做出「台灣模式」。陳時中今天表示,第一個觀察點是在2月10日,接下來則要觀察元宵節後的疫情變化。對於何謂台灣模式,陳時中今天表示,「台灣模式世界各國都覺得很好」,在彭博排名第八、日經第一名,境內封城指數最鬆,過的日子最正常,再者是確診比例和確診死亡與其他國家相比都是名列前茅。加上充分注意防疫強度和限制,常常開記者會讓民眾了解疫情和需要配合的措施,達到全民防疫效果,這就是常說的台灣模式。不過陳時中昨天在廣播節目中也透露,指揮中心正評估邊境鬆綁兩步驟,包括資格放寬商務簽證資格以及入境檢疫天數從14天縮短到10天。對於鬆綁的時機點,陳時中今天表示,還需要釐清和評估,未來會有這樣的方向,但實施時機點要正確判斷。現在還是觀察期,第一個觀察點是2月10日、第二個觀察點是元宵節,之後才會比較清楚下個月是否加嚴管制或放鬆。陳時中也表示,沒有放棄清零,仍以此態度處理疫情。出國仍是非必要則避免,也仍會根據疫情情況調整風險國家,目前世界上確診人數仍高,雖然相較之前Omicron的疫情相對平穩,但是仍高於Delta。
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2022-02-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
注射莫德納疫苗隔天死亡 台南男子家屬獲賠30萬元
國內新冠肺炎疫苗大規模注射,陸續出現死亡個案,根據衛生福利部預防接種受害救濟審議小組最新的審議結果,台南市一名接種莫德納死亡個案,獲得救濟30萬元,這應該是莫德納疫苗救濟金額最高個案。之前救濟金額較高的個案多是AZ疫苗,最高曾有120萬元及90萬元不等;針對台南市這起個案,台南市衛生局表示,尚未接到審議結果,如果收到會根據結果辦理。疾病管制署公布衛生福利部預防接種受害救濟審議小組(VICP) 今年1月13日的最新會議紀錄,這次共審查46名個案,其中3例經判定與疫苗有關,核予救濟。包括一名接種AZ疫苗者獲救濟7萬元,一名接種莫德納疫苗後死亡者獲救濟30萬元,一名接種高端者獲救濟5000元。經查過去會議紀錄,此例應為接種高端疫苗受害救濟首例,不過指揮中心相關單位尚未證實。這次會議共審查46名個案,其中33例接種AZ者、10例接種莫德納者,經判定症狀與疫苗無關,或是症狀有關但屬輕微且常見的頭暈及紅疹,所以上述43案都不予救濟。其餘3例獲得救濟者,分屬接種AZ、莫德納、高端。台南市個案(編號2586) 接種莫德納疫苗後天胸痛、全身痠痛、呼吸困難而後失去意識,可能致死原因為急性心肌梗塞、主動脈剝離等心血管疾病。然而,因未有充分之檢驗及檢查資料,考量個案雖有糖尿病、 高血壓但尚屬控制穩定,時序上又無法排除心肌炎可能性。因無法確定與疫苗之關聯,核予救濟金30萬元。衛生局表示,這名死者是在去年7月注射疫苗,隔天死亡,依法通報疫苗不良反應事件,同時協助家屬申請藥害救濟。台南市去年7月中西區曾有一名64歲男子在注射莫德納疫苗後,隔天死亡。
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2022-02-08 新冠肺炎.台灣疫情
日翊物流二採新增確診 鄭文燦:社區傳染風險未增加
負責全家便利商店物流的日翊文化行銷有限公司,春節期間也傳群聚感染,有267名被列為紅區警戒的員工及員工家人,居家隔離期間進行二採,也有新增個案。鄭文燦表示,有關日翊物流新增個案,下午的時候會說明,也會調查他的足跡,到目前為止,並沒有增加社區傳染風險。
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2022-02-08 新冠肺炎.預防自保
Omicron在物件表面存活超久 醫師提醒拆解包裹5大步驟
全家便利商店位在桃園的子公司「日翊物流」群聚感染持續擴大,不少民眾擔心日常收到貨運時是否可能被感染新冠肺炎,台南市立安南醫院副院長許秉毅表示,根據日本最新的研究顯示,新冠變種病毒Omicron停留在塑膠上可存活時間平均長達8.1天,比原始病毒株及其他目前已知的變種病毒時間都要長,是其傳染力驚人的原因之一,要確保貨運物件不會讓自己感染,拆取貨物時必須遵守5大步驟。許秉毅指出,COVID-19病毒可能存在於患者的鼻水、唾液、皮膚、尿液、糞便之中,當患者打噴嚏時,如果用手掩住口鼻,手便可能被鼻水汙染,而後如果再去接觸包裹的外包裝,病毒就可能停留在上面。過去曾有研究顯示 :,COVID-19病毒可在紙張上存留4到5天、在塑膠製品上存留4到9天,如果包裹被受感染之物流人員手上COVID-19病毒汙染,在短時間內送到收件人手上時,可能仍會有病毒的殘留。他表示,日本京都府大學最近發表一項重要的研究,發現Omicron病毒可在塑膠製品上存留6至10 天,平均存留時間為8.1天;而武漢原始病毒、alpha變種病毒、beta變種病毒、gamma變種病毒、delta變種病毒在塑膠製品上的平均存留時間分別為2.3天、7.9天、6.5天、2.5天和4.8天。Omicron變種病毒在塑膠製品上存留的時間要比武漢原始病毒及其他變種病毒都長,具有超級傳染力,絕不能掉以輕心。事實上,此研究也同時發現:Omicron變種病毒在皮膚上之平均存留時間為21小時,也比武漢原始病毒及其他變種病毒要來得長。他表示,日翊物流公司的受感染人員已被隔離,汙染貨物的機率不高,但民眾如果擔心貨運物品被汙染,在疫情期間,接觸或拆封包裹時,可以經由5大關鍵步驟,避免病毒上身:1. 放置:收到包裹後,將包裹放置在一張乾淨的紙張(如報紙)上。2. 消毒外包裝:用「含酒精的濕紙巾」擦拭包裹的外包裝,而後消毒自己的雙手。3. 拆封:拆封包裹並將包裹內物品放在「另一張乾淨的紙」上,並將包裹的外包裝及第一張紙丟棄在垃圾袋內。4. 消毒物件:以「含酒精的濕紙巾」消毒包裹內的物件。5. 消毒雙手:以洗手乳或肥皂再次消毒自己的雙手。透過消毒包裹的外包裝、物件以及自己的雙手,便可以有效地避免因拆封包裹而染疫。
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2022-02-08 新冠肺炎.全球疫情
宏都拉斯總統確診 賴清德快篩報平安
友邦宏都拉斯總統卡斯楚確診新冠肺炎,由於副總統賴清德上月底才率團訪宏國並會晤卡斯楚,引發國人關注。賴清德昨天在官方臉書及IG釋出隔離期間的兩次快篩陰性照片,向網友報平安:「感謝大家關心,我一切都好,持續隔離中。」賴清德率領的特使團在一月卅日返抵台灣,目前皆在隔離中,預計十四日結束隔離,再啟動七天自主健康管理。此外,外交部證實,友好國家索馬利蘭共和國外交暨國際合作部長瑞格薩應我國政府邀請,將與索國財政發展部長、計畫暨國家發展部長、畜牧暨漁業發展部長,於今天至十二日訪台。這是瑞格薩去年九月出任外長以來首度訪台,也是台索互設處後,索國首度派高階官員訪台。
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2022-02-08 新冠肺炎.專家觀點
「旅館關不住病毒」專家籲多層次篩查
指揮中心昨將三例境外移入個案改列為本土,分別在高雄和台北的防疫旅館染疫。醫療應變組副組長羅一鈞證實,其中一家旅館房間氣流相通,可能是造成傳播的原因。指揮中心統計,自去年十二月桃園爆發旅館群聚以來,累積八家防疫旅館群聚事件。專家提醒,應盡快針對旅館空調等訂定規範。專家認為,防疫旅館關不住病毒,應該盡快建立本土疫調模式;與其把人在防疫旅館關這麼多天,不如要求居檢者出關後落實自主健康管理、並增加篩查頻率,更能第一時間防堵社區傳播。目前居檢模式是旅客入境後採陰才能入住防疫旅館,但業者說,現在防疫旅館不只收國外回來的居家檢疫者,還要收被匡列的確診個案接觸者,不少被匡列者去醫院篩檢PCR,結果還沒出爐就先送防疫旅館居家隔離,「等於被懲罰,讓旅館陷入危險當中」,已經有愈來愈多業者不願意讓匡列者入住了。長期關注新冠疫情的精神科醫師沈政男認為,目前台灣已累積五百多例Omicron本土案例,應該盡快建立本土疫調模式,不要再靠國外論文或書本,如接觸者的接觸者怎麼匡列,感染接觸需要多少時間、距離,找出危險因子,建立流行病學本土資料,讓疫調敏銳度更為提升。「防疫旅館的確關不住病毒」,中華民國防疫學會理事長王任賢說,從幾起防疫旅館群聚事件來看,很多人出關後回到社區才復陽,就算關廿一天、廿八天都一樣,他建議改採「多層次篩查」,大陸做法一天可以篩到二、三次,就能阻絕從防疫旅館出關後,陰轉陽的社區傳播風險。台大兒童醫院院長黃立民表示,國際早已確認新冠病毒會透過空氣傳播,指揮中心應該盡速訂定防疫旅館規範。
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2022-02-08 新冠肺炎.台灣疫情
3境外改列本土 防疫旅館連環爆
昨天僅增兩例本土個案,境外移入有四十七例,但指揮中心另宣布三例境外移入個案改判為本土,二例在台北市,一例在高雄市,原因都是旅館群聚。指揮中心表示,案一九○四二返台檢疫期滿後,回桃園第二天出現咳嗽症狀,並傳染給四名家人。基因定序發現與高雄港群聚定序相同,經查其入境後曾入住高雄市防疫旅館,且該旅館同樓層曾有高雄港陰轉陽個案入住。另兩名改判本土個案為大陸返台案一八七六一、案一八七八六。兩案原本認定互不相關,但曾入住台北市相同防疫旅館,且病毒基因定序後,發現兩人與之前入住同防疫旅館、同樓層的印度境外移入一家人序列相同,認定在防疫旅館內染疫。台北市長柯文哲說,管道可能是空調,也可能是同時打開門而傳染,都不確定。北高兩地紛傳防疫旅館群聚事件,一名自大陸返台男子原列桃園市境外移入個案,病毒基因定序竟與高雄港群聚案相同,高市府衛生局疫調溯源,該男子曾入住高雄的防疫旅館,旅館同樓層有老婦確診,衛生局簡任技正潘炤穎昨表示,元月廿八日當天上午,男子因隔離期滿需採檢,而二月五日確診的老婦則因房間馬桶不通換房,兩人均離開房間。按理,居隔者是不能出房門,碰巧兩人都曾離房,至於當日如何「接觸」,尚需釐清。至於台北部分,指揮中心副組長羅一鈞說,發現該旅館天花板有氣流相通情形。柯文哲表示,空調設備還沒有改善前,此防疫旅館暫不入住。指揮官陳時中說,過年至今疫情穩定,將維持二級警戒至二月廿八日,原訂二月十四日截止的春節檢疫專案也延長至廿八日,另與專家討論解封事宜,找出一條台灣模式的防疫之道,預估最快二月底,就可漸開國門。陳時中說,邊境管制將逐漸放鬆,分為兩步驟,第一步為放寬商務簽證資格,第二步則考慮將入境檢疫天數從十四天縮短到十天,其中包括七天旅館、三天住家的「七加三」方案。
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2022-02-08 新冠肺炎.台灣疫情
元宵後擬兩步驟鬆綁邊境!陳時中透露:一定有7+3
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今傍晚接受寶島新聲電台主持人鄭弘儀專訪,透露正在評估邊境鬆綁兩步驟,第一步是資格放寬商務簽證資格,第二步則考慮將入境檢疫天數從14天縮短到10天,因絕大多數確診者都可在10天內驗出來。陳時中說,一定會有七天旅館加三天住家的「7+3」方案,因為春節專案已有「7+7」方案而且看來防疫效果不錯,但他強調,放寬都要配合「一人一戶」去做。鄭弘儀指出,日本《日經亞洲》統計到1月31日全世界122國家防疫評比,台灣拿到第一名,不過台灣在航空活動被扣分較多。陳時中表示,防疫和經濟的拿捏到「嘟嘟好」是很困難的事情,目前第一步要做的,會先放寬商務簽證資格,第二步則是考慮將入境檢疫天數從14天縮短為10天,如此一來,商務客也是比照國人,只有十天。如果是特別重要的人士也可申請商務泡泡或外交泡泡,配合相關管理措施,可進一步縮短天數。「目前10天是全世界都可接受的,台灣應該也可以接受,」陳時中表示,Omicron潛伏期短、發病快,根據台灣資料,將近98%個案都在入境後七天內驗出來,到10天後才驗出陽性的人數非常少,而且Ct值也很高,代表病毒量低,沒有傳染力,十天後也還在自主健康管理期間。至於天數是否要縮到更短,則要看科學證據、潛伏期、檢驗效果等,慢慢逐步改。鄭弘儀問道,縮短到10天後,是否有可能比照春節專案,後面幾天回家隔離?陳時中笑說「你很出名,都知道我們在想什麼。」陳時中表示,雖然當初推出春節7+7專案時,「大家一直罵」,但這是經過適當評估防疫量能、社會成本、國人需要之後,所做的決定,因為知道大多數確診者都是在七天內驗出陽性。,如果可以回家檢疫,對於人的精神、舒適度都是很重要的,所以縮短為十天,可能是7+3、5+5,可以說「一定會有7+3」。
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2022-02-08 新冠肺炎.台灣疫情
萬華防疫旅館爆群聚 北市2境外移入改列本土確診
台北市今天有兩例境外移入改判為本土確診,市長柯文哲今天主持防疫記者會表示,此兩例定調為萬華區一家旅館內的群聚本土感染。印度入境的母親及姐妹住在此防疫旅館719房、疑似感染隔壁中國入境的718房住客及香港入境的715房住客,柯說,就基因定序、公衛學,時間序考量,所以將兩例境外移入,改判為防疫旅館內感染。柯文哲今天主持防疫記者會表示,萬華區一處旅館,先是印度入住的一對母親與姊妹1月20日出現症狀,24日判定確診;另外一例是從香港1月9日入境,旅館住滿14天、1月24日出防疫旅館,不過卻在1月27日出現喉嚨痛等症狀, 1月28日採檢陽性。柯說,這很奇怪,1月9日入境到28日已有19天,一般潛伏期沒有這麼長,北市府在此案確診後疫調回溯,發現確診者住的防疫旅館為715房,隔壁的隔壁719房也確診;另外還有一例入住718房的住客1月19日入境、1月27日有症狀後確診,8天潛伏期稍長。柯文哲說,這起旅館內感染,管道有可能是空調,也有可能是房間同時打開門而傳染,但不管怎麼樣,旅館內感染是空調、打開門或傳送東西等,都不確定,但基於基因定序、公衛學,時間序考量,定調為旅館內的本土境內感染。柯文哲表示,從這三起的圖表看,防疫旅館715、718、719房先後確診,儘管住715房的案18761,若是境外感染,但19天才發病,這也不是不可能,但醫學機率不高,但做基因定序後,發現715與718房都是Omicron病毒株,基因定序一樣,有可能是住719房的母親姊姊妹妹確診感染到隔壁房間,加上當時1月28日、1月27日中國香港也沒有很多Omicron確診,所以就基因定序、公衛學,時間序考量,經境外移入改為旅館內感染。柯文哲說,北市府當時發現此案例時候,1月30日此防疫旅館全樓淨空,1月10冷凍空調公會也進駐檢查,1月10日、2月2日都看一次,提出很多改革意見,目前空調設備還沒有改善前,此防疫旅館暫不入住。柯文哲說,這些確診有幾例,都是在旅館內隔離期間發病,還有一例1月28日才確診,該匡列的都匡列,到現在為止,判定為本土,但還沒有社區散播的感染。