2021-04-27 新冠肺炎.周邊故事
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2021-04-22 新冠肺炎.專家觀點
專家:新冠疫苗第3劑有必要 不排除每年都要打
新冠肺炎疫苗研發藥廠BioNTech共同創辦人奧茲勒姆‧圖雷齊(Ozlem Tureci)21日表示,人們很可能需要第三劑疫苗才能維持對病毒的免疫力;此外,疫苗對病毒的免疫力,在長時間後很可能持續減弱,有如季節性流感、不排除需要每年定期接種。圖雷齊接受CNBC主持人凱莉‧艾凡斯(Kelly Evans)訪問時說:「我們在研究中觀察到這些現象,也是人們對新冠病毒免疫能力的自然反應;而透過許多才剛感染的案例我們也發現,免疫力確實會削弱,疫苗亦是如此。」圖雷齊這項說法正呼應該藥廠研發夥伴輝瑞(Pfizer)執行長博爾拉(Albert Bourla)先前的說法;謝博拉曾在4月15日播出的媒體專訪中透露,未來12個月內人們需要追加劑量或第三劑疫苗才能完全免疫,也表示之後很可能每年都要定期接種。本月稍早輝瑞指出,自家疫苗預防感染的有效性可超過91%,接種第二劑後六個月內更能95%有效預防重症;不過研究人員表示,目前還無法得知疫苗接種六個月後的有效性可以維持多久。白宮抗疫小組資深顧問斯拉維特(Andy Slavitt)16日在白宮記者會上表示,政府已著手為追加疫苗劑量進行安排,稱拜登執政團隊已考量過疫苗追加的必要性。斯拉維特說:「我可以向你們保證,當政府開始規畫、採購追加劑量、關注任何可能擴大生產的機會時,這表示我們心中一直都在為這樣的情況做準備。」上周拜登政府防疫小組首席科學官凱斯勒(David Kessler)也表示,民眾對接種追加疫苗應有心理準備,並向國會議員強調變種病毒可能使疫苗有效性減弱。「我們還在研究抗體反應的持久性。」凱斯勒說:「雖然抵抗力看起來還是很強,但有一點減弱的傾向,加上變種病毒的影響,我認為是該未雨綢繆,為研發追加劑量的可能做準備。」
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2021-04-22 新冠肺炎.預防自保
久坐也列其中!研究揭感染新冠危險度3大風險因子
今健康/外電報導 長時間不運動 感染新冠肺炎死亡率增149% 新冠肺炎雖然已有疫苗,但近期各國皆有疫情「死灰復燃」的態勢。科學家認為,病毒大流行期間人們減少運動時間,反而可能造成重症與死亡率上升。一項4月份發表在《英國運動醫學雜誌》(British Journal of Sports Medicine)的研究表示,同樣感染新冠病毒,長時間不運動比起每周運動150分鐘的人,住院率高出2.2倍,重症加護率增加1.7倍,死亡率升高1.49倍。研究強調,即便只有少量運動,對感染率、重症率、死亡率都有正面影響。 該研究分析48,440名在2020年1月至10月之間,曾篩檢新冠病毒感染呈陽性的成年人健康資料,平均年齡為48歲,女性佔比為62%。其中只有6.4%符合美國建議的成人運動量標準,而有14.4%屬於完全不運動的族群。研究作者Deborah Rohm Young 博士指出,從分析結果來看,每周運動量不到10分鐘的新冠肺炎患者,住院風險更高,更可能因感染重症住進加護病房,重症死亡率也上升。 Young 博士與研究團隊發現,跟每周運動量11分鐘至149鐘的人相比,完全不運動的人,感染新冠病毒的住院率升高120%,重症加護風險增加110%,重症死亡風險更高出132%。研究團隊認為,每周運動11至149分鐘的範圍相當廣泛,有機會用各種方式解決運動量不足的問題。 提高免疫改善心血管 運動量「有比沒有好」 Young 醫師認為,運動能夠提高免疫功能,經常性運動的人感染新冠肺炎的機率、症狀強度以及死亡率都比較低。此外,運動也能增加肺活量,改善心血管與肌肉功能,減少了新冠病毒對健康的負面影響。 美國德克薩斯大學健康科學中心復健醫學系主任 Monica Verduzco-Gutierrez 醫師也表示,運動對人體而言就是一種「療法」,基礎心肺功能愈好,愈有機會應對感染新冠病毒後造成的身體負擔。 伊利諾大學物理治療學系主任Ross Arena則指出,能達到每周150分鐘運動量的上班族非常少,但該研究指出了一項提醒,運動的健康好處是「多比有更好,有比沒有好」,不一定設限自己跑步60分鐘才算運動,多走路多散步、減少久坐不動的時間,都是不錯的選擇。 不運動增加感染與重症率 危險程度只略小於年齡 在此之前,已有相關研究初步推論,運動可能是影響新冠肺炎病情嚴重度的因素,包括一項分析英國生物資料庫387,109名成人資料的研究,發現有運動習慣者多屬於感染輕症。2021年1月另一項研究指出,從練習跑步機的坡度與速度,可以推論心肺與運動能力更佳者,新冠病毒感染及重症風險皆有所降低。 研究人員認為,新冠病毒大流行期間,人們從事運動的時間愈來愈少,不運動與久坐的行為模式變得更常見。然而,長期不運動的風險層面甚至超過了吸菸與慢性病。呼籲醫界與政府公衛單位,應鼓勵民眾維持適當運動量。Gutierrez醫師表示,缺乏運動是新冠肺炎最危險的重症因子之一,僅次於年齡與器官移植。年齡因素固然無法改變,但適當運動確有助於減少重症風險。 《延伸閱讀》 .打新冠疫苗會疲倦、發燒、疼痛?是副作用還是不良反應? .新冠病毒變種害疫苗無效?重症醫師:疫苗2.0可解決 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-04-22 新冠肺炎.預防自保
國人入境夏威夷免隔離10天 預約採檢前需注意這件事
我國國泰、馬偕及長庚醫院等共11個醫療院所,於4月17日正式列入美國夏威夷州「信賴檢測夥伴」名單中,國人持此11個醫療院所之新冠病毒陰性檢測報告入境夏威夷,免除強制隔離10天,國泰醫院今表示,民眾可透過網路或電話方式預約採檢,並主動告知入境目的地為夏威夷;今日已有4名人士進行快速篩檢,前往夏州目的大多為求學、工作等。繼日本、加拿大、南韓後,台灣成為夏威夷州第4個「信賴檢測夥伴」,國泰醫院近期也與夏威夷州政府完成簽署「行前檢測方案」合作備忘錄(MOU),成為夏威夷州「信賴檢測夥伴」醫院,旅客只要持台北國泰醫院、汐止國泰醫院或新竹國泰醫院出具的COVID-19檢測陰性證明,入境夏州後可豁免檢疫10天,方便國人前往探親、經商、洽公或旅遊。國泰醫院表示,與夏威夷州的「行前檢測方案」實施以來,今日首度有民眾進行採檢,共計4名,其中1名是外籍人士,以及前往就學的學生與其家人,加上前往工作的社會人士。為減輕民眾負擔,國泰醫院調降COVID-19自費檢測常規檢驗費用至5800元,並得在採檢48小時內領取報告;快速檢驗收費7000元,提供可當日領取報告。國泰醫院提醒,因夏威夷州有規範的報告格式,凡有需要檢測證明的國人,可透過網路或電話方式預約,並須主動告知入境目的地為夏威夷。4月17日起,持我國11個夏威夷州信賴檢測夥伴醫療院所陰性報告入境夏州,可免除10天強制隔離檢疫,院所分別為,台北國泰綜合醫院、汐止國泰綜合醫院、新竹國泰綜合醫院、台北長庚紀念醫院、林口長庚紀念醫院、嘉義長庚紀念醫院、高雄長庚紀念醫院、台北馬偕紀念醫院、淡水馬偕紀念醫院、新竹馬偕紀念醫院及台東馬偕紀念醫院等。
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2021-04-15 新聞.杏林.診間
醫院管理心法 許惠恒公開6張處方箋
AZ疫苗最近擴大接種,全民期待早日解封,台灣因疫情防控得宜,一直被稱為是地球上的「平行時空」,這得力於全國醫護人員的認真不懈。時間拉回到去年除夕前一天,三位來自大陸武漢的老太太跟團旅遊,因發燒不適來到台中榮總急診,因為醫護的細心與警覺,攔截了台灣第六及第七位新冠肺炎確診個案,成功守住台灣。防疫警覺 急診正確預判這段過程,首度在《AI快思你慢想:許惠恒院長給決策者的6張處方箋》一書中披露。時任台中榮總院長的許惠恒回想,因為急診護理師警覺性高,還有院內防疫應變指揮中心第一時間的正確預判,把兩位老太太「扣留」在負壓病房,他讚賞同仁當下的處置,否則從武漢「原裝進口」的新冠病毒恐怕早就到處散播,形成防疫破口。原來這三位老太太一開始不願意接受隔離篩檢,但急診值班副護理長鄒心茹覺得不對勁,通報中榮防疫執行官、主秘姚鈺。姚鈺在許惠恒指示下,立即請警方協助,安排三位老太太到負壓病房採檢,後來發現二位確診。兩位老太太在中榮治療了80天,出院時一再道謝:「台灣的醫護人員真好,照顧我就像家人一樣。」台中榮總的警覺心與應變力,得力於超前部署,不僅早在去年1月23日即成立中榮的防疫應變指揮中心,更進一步把過去對抗新興傳染病的「紙上兵棋推演」進化為實際操練,利用社群軟體成立群組橫向溝通,透過雲端日誌上傳執行進度,每周舉行防疫會議,更由「防疫秘書處」發布即時訊息,擔任大聲公,加快應變與決策。指揮中心在某個周六下達保持社交距離的要求,中榮應變神速,不用再等到下周開會,一天之內就達成任務;也碰到自大陸返台的居家隔離者要動緊急手術,中榮團隊全員實地模擬感染管制中心規畫的負壓手術室轉送動線、各感控環節,順利幫病人完成手術,病人原本眉頭緊皺,術後終於有了笑意。醫界話題人物 分享經驗新冠疫情帶來的艱難任務不少,但平日醫學中心的轉動運作更實屬不易,許惠恒執掌中榮六年,如今再到台北榮總擔任院長,成為醫界話題人物,他的醫院管理心法首度在《AI快思你慢想:許惠恒院長給決策者的6張處方箋》中公開,他分享:「沒有最完美,只有更完美的流程。」治理醫務追求卓越,堅持以病人為中心。許惠恒透過流程的重新檢視和再設計,開發資訊平台系統,以統一簽床打通總是壅塞的中榮急診室;也利用豐田精實管理手法,改革中榮手術室效能,讓手術量和醫院利潤增加,同時也能維繫病人安全。他運用危機管理思維,在大牌醫師出走時,行銷包裝接班醫師,透過社群網站打造品牌團隊,化解人才流失危機,如今中榮臉書是醫學中心最大的臉書粉絲團。強化競爭優勢 以數據為基礎許惠恒認為,醫院一定要掌握新科技和導入創新思維,才能強化競爭優勢,但所有的新方法都可能碰到專業鴻溝,特別是醫師在乎「實證」,這使他的管理決策必須以數據為基礎。例如他督促開發的雲端醫療資訊查詢系統,運作後,病人每年重複用藥比率可降6%,每季減少藥品浪費500萬至600萬元,讓他成功說服院內醫師使用新系統。主管實戰 AI快思你慢想 《AI快思你慢想:許惠恒院長給決策者的6張處方箋》,內容收錄許惠恒及15位專案主管實戰經驗,歡迎初學企業商管的上班族、正在布局專案策略的管理者,以及探勘智慧醫管的科技人,一同來閱讀分享。《AI快思你慢想:許惠恒院長給決策者的6張處方箋》博客來、金石堂、誠品等通路,即將於四月底上市udn買東西:https://reurl.cc/ynaL0a劃撥帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(請填妥書名、姓名、電話、地址、訂量)洽詢專線:02-8692-5588轉2698、2974(平日09:00-21:00,假日09:00-17:00)定價460元,新書優惠360元
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2021-04-15 新冠肺炎.專家觀點
COVID-19疫源 美情報首長未排除武漢實驗室流出
美國情治單位首長今天援引中國在區域的侵略行動,指其為「空前」優先要務;他們同時表示,尚未釐清COVID-19最初如何傳人,但沒排除病毒是從湖北武漢實驗室流出的可能。美國情治單位首長今天前往國會,為兩年多來的首場「全球威脅」(Worldwide Threats)公開聽證會作證。美國國家情報總監海恩斯(Avril Haines)告訴參議院情報委員會:「鑑於中國議題是情報圈中的空前優先要務,我將從北京當局在某些層面的威脅說起。」她形容中國「幾乎是能力相當的競爭者,足以在多個領域挑戰美國」。美國聯邦調查局(FBI)局長瑞伊(ChristopherWray)則表示,FBI與中國有關的調查工作,每10小時就成立一宗。海恩斯等人今天的露面,是美國情報機關首長自2019年1月以來首度在「全球威脅」這類公開聽證會中作證。前總統川普執政期間不時與維安單位發生摩擦,去年也沒有派員至慣例每年舉行一次的聽證會中作證。中央情報局(CIA)局長伯恩斯(William Burns)、國家安全局(NSA)局長仲宗根(Paul Nakasone)以及國防情報局局長柏瑞爾(Scott Berrier)也都列席作證。另外,海恩斯在聽證會中告訴國會議員,「確實,目前情報圈還未釐清2019冠狀病毒疾病(COVID-19)最初是何時、何地甚至如何傳給人類」。她在回答共和黨籍聯邦參議員盧比歐(MarcoRubio)提問時說:「基本上,目前有兩大理論:一是透過接觸受感染動物,自然傳染給人類;二是實驗室意外造成。」她說:「情報圈還在持續調查此事,採集證據,盡最大努力以最大信心來指出哪一個理論為真。」
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2021-04-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
歐盟列AZ血栓事件罕見副作用 張上淳:可討論調整方針
歐洲藥品管理局(EMA)針對注射AZ疫苗後,發生多起血栓事件,評估結果兩者是具有可能關係,並建議阿斯特捷利康公司,將其列為AZ疫苗的罕見副作用;中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今出席台大醫學院舉辦COVID-19國際研討會「Facing COVID-19 and Beyond」時表示,英國等國家皆針對血栓事件做各自國家的分析,台灣的專家們應該也要坐下來好好討論,建議政府是否要調整政策。目前英國建議30歲以下民眾接種非AZ品牌的疫苗,張上淳表示,從目前EMA提出的報告顯示,多數血栓的個案發生在60歲以下,且女性的發生比例高,後續醫師要替這些族群的對象施打疫苗時,應該要注意此問題。有研究顯示僅打一劑新冠疫苗保護利恐不足,張上淳表示,目前僅有嬌生的疫苗設計施打一劑,並依照此設計方式進行臨床試驗,其他廠牌的疫苗都是設計施打兩劑,以確保產生足夠的保護力,他表示,新冠病毒已出現變種病毒,僅打一劑也會質疑是否不足以對抗變種病毒,此舉也可能讓變種病毒更容易在人與人之間傳播。
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2021-04-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
預防接種受害救濟藏漏洞 接種新冠疫苗受害恐求償無門
我國已到貨的新冠疫苗約31萬多劑,品牌皆為AZ疫苗,國際間不斷傳出接種後出現血栓事件,國內也傳出有零星的不良反應;台灣女人連線與台灣人權促進會今召開記者會,國內現行的「預防接種受害救濟」不完善,且日前修正部分條文,一旦醫學無法證實疫苗與不良反應的相關性,接種後產生的風險將全數轉嫁到民眾身上,台女連強調,科學本來就有極限,呼籲衛福部應修正,建立完善的補償機制。台灣女人連線理事長黃淑英表示,國內外皆倡議盡速接種新冠疫苗,增加對抗新冠病毒的保護力,但台灣打氣低迷,與國際屢傳血栓事件有關;據美國統計,施打新冠疫苗產生不良反應者,77%為女性,過敏性休克的案例約66件,其中63件為女性,有此數字也可能是女性較願意通報,但無論如何都顯示,施打新冠疫苗仍具風險,且女性相對風險較高,一旦出現風險,預防接種受害救濟的制度應立即銜接協助國人。今年2月衛福部修正「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」,其中第13條,將鑑定受害的情形關聯性分為三種類別「無關」、「相關」、「無法確定」,中研院法律研究所研究員邱文聰說,在無關的類別中,增列醫學實證未支持其關聯性,等於把無法確定的情況也納入無關,間接讓接種後受損害的民眾無法獲得補償,致其社會補償的功能蕩然無存。立委邱顯智表示,新冠疫苗都是透過緊急授權使用的,接種後一但發生受害情況,審議的標準應該要有所不同,應該要更加保障國人,目前接種階段還是開放給第一順位,後續全民都有機會接種,政府應該要提出完善的疫苗保障制度。除了救濟制度以外,國內應該要協助給付喪葬費用,讓補償制度更加周全。
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2021-04-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
公費流感疫苗決標 國光、東洋獲8.8億、2.1億採購金
衛生福利部疾病管制署「110年度四價流感疫苗採購案」今(7)日公告決標結果,國光生(4142)以8億8,518萬元決標價獲得368萬8,250劑的採購量;東洋(4105)也以2億1,538萬元決標價,獲得89萬劑的採購量。除了國光生與東洋兩家國產公司之外,法商賽諾菲也以4億1,125萬元決標價,獲得175萬劑採購量。總計今年疾病管署釋出公費流感疫苗總決標量為632萬8,250劑,其中並含國防部軍醫局委代購的10萬3,620劑,此部分劑量由該局洽供應量最多得標廠商國光公司辦理簽約、履約、驗收。國光生去年公費流感疫苗近390萬劑,另針對國內自費市場的流感疫苗約5萬至8萬劑;除了國內市場,國光生也供應大陸、泰國以及土耳其三地流感疫苗約40萬劑。東洋去年自澳洲原廠Seqirus公司代理近65萬劑細胞培養流感疫苗來台,其中55萬劑為公費採購疫苗。今年東洋獲得政府公費採購量,比去年多了34萬劑。市場分析,去年新冠肺炎疫情肆虐,意外帶動流感疫苗供給吃緊,主因全球各地民眾受到預期心理影響,認為施打流感疫苗,有助於辨識是否感染新冠病毒。各國原本預估今年疫情仍難消退,流感疫苗供應量仍會大幅成長。不過依照政府今年開標的數量來看,公費流感疫苗的總量632萬劑,只比去年成長22萬劑,但是國光生與東洋兩家公司標下的流感疫苗仍然符合預期,主因外商賽諾菲藥廠今年採購量較去年減少所致。
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2021-04-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
專家:疫苗第二劑應該要打 接種後勿立刻旅行
輝瑞(Pfizer)及莫德納(Moderna)等二款疫苗,,出現少數接種第二劑後頭痛、發燒、或發冷等副作用案例,讓有人怯步;不過專家建議民眾,為了自身安全,仍應當接受第二劑疫苗以達到「完全接種」(Fully vaccinated),且接種後不建議即刻出遊旅行,應至少再等兩周,並持續做好防疫措施。史丹福大學傳染病專家劉安妮(Anne Liu,音譯)表示,目前已知的是,需要接種二次的疫苗,若只接種第一劑,可能只有「部分」抗疫效力;雖然也有「顯著」效力的案例,但是目前僅有接種後二個月內的短期數據。劉安妮表示:「目前尚未有針對只接種一劑疫苗的研究」,因此「我們並不清楚之後會發生什麼,可能需要接種第二劑才能有更長的效力。」劉安妮表示,目前反應副作用的案例以年輕人及女性居多,固然可以推測是相對於年長者,年輕人的免疫系統更容易對疫苗有所反應,但還得考慮到美國的文化讓男性更傾向於隱忍,因此副作用的確切原因依然不明;此外,免疫系統複雜,不能僅以副作用判讀自己的身體是否對疫苗有所反應。劉安妮指出,目前核准的疫苗對所有族群均有效力,如果還是擔心第二劑疫苗副作用的話,可接種只須單劑的嬌生(Johnson & Johnson)疫苗。另外,波士頓布萊根婦女醫院(Brigham and Women's Hospital)傳染病科臨床主任薩克斯(Paul Sax)表示,疫苗接種完成後,接下來是等待身體產生抗體及免疫力,「這兩大因素對於抵抗新冠病毒至關重要」,這需要兩周的時間,這段期間內不應出遊旅行。聯邦疾病防治中心(CDC)目前建議,包含已接種在內、「所有人」都應當「避免非必要旅行」,理由是目前的疫苗防護力還不是「100%」;芝加哥醫學大學傳染病專家蘭登(Emily Landon)還表示,就算疫苗防護力達95%,但另外5%染疫的話,也是「很大一群人」,因此仍應做好防疫措施。
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2021-04-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
首度列入名單 中國開放60歲以上民眾接種疫苗
根據中國國家衛健委發布的最新公告稱,疫苗對60歲以上民眾會產生一定的保護作用,正式將60歲以上民眾列入疫苗施打的建議名單中。此前僅北京等部分地區有條件開放60歲以上民眾接種。中國國家衛生健康委員會於3月31日發布「新冠病毒疫苗接種問答」更新版,針對民眾對於疫苗常見的34個問題進行解答。其中,首度將60歲以上民眾列入建議接種名單。根據這份文件指出,60歲以上民眾是感染2019冠狀病毒疾病(COVID-19)後,重症與死亡高風險人群,雖然目前中國批准4支附條件上市疫苗正進行的3期臨床試驗中,暫無60歲以上民眾的保護效力資料,但是就1期與2期的試驗結果,在這類群體的接種安全性顯示為良好。文件稱,雖然對比18歲至59歲的民眾,60歲以上民眾接種後疫苗後的中和抗體滴定度略低,但是中和抗體陽轉率並無太大差異,顯示疫苗對60歲以上民眾也會產生一定的保護作用,因此建議接種。這是中國官方首度以文件明示,建議將60歲以上的民眾列入建議接種的名單中。此前僅有北京與上海的相關部門有明確公告,為60歲以上且身體健康的人群接種疫苗。另一方面,中國國藥集團日前表示,旗下研究所研發的兩款滅活疫苗,均已逐步提供60歲以上的民眾接種,但是在哪些城市,以及接種條件均未說明。根據中國國務院聯防聯控機制於3月21日舉行的發布會,會中提到中國國內1、2期的臨床試驗結果顯示,60歲以上的民眾接種疫苗後不良反應發生率比較低,在確認有足夠的安全性、有效性後,中國將大規模開展60歲以上民眾的疫苗接種。根據中國國家衛健委統計,截至31日,中國累計接種COVID-19疫苗達1億1982.1萬劑次。
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2021-03-31 新冠肺炎.專家觀點
「源頭非實驗室」 態度保留!世衛疫情報告 美派17專家檢視
世界衛生組織與中國大陸合寫的疫情起源報告已陸續有媒體報導摘要,指實驗室洩漏的可能性微乎其微,但美國持保留態度;白宮廿九日表示,美國政府有十七位各領域專家正在檢視報告以確認其獨立性。由中國大陸協助撰寫的疫情起源報告引發質疑,被問到美國是否透過情報界與公衛官員自行得出疫情起源結論,白宮發言人莎奇廿九日在表示,現在還言之過早。莎奇說,這份報告正由政府專家檢視,包括聯邦疾病防治中心、食品藥物管理局、國家衛生研究院、農業部、國土安全部與國際開發署共十七位專家,囊括流行病學、法律和食安等領域。莎奇表示,靜待專家檢視結論,美國很清楚,要的是一份獨立專業調查報告;待完成檢視後再評估下一步。路透報導,由世衛和中國大陸合寫的疫情起源報告,得出的新冠病毒來源途徑包括動物傳染給人、病毒經由媒介動物引入、食物冷鏈系統也是可能傳染途徑;由實驗室意外洩漏可能性微乎其微。至於最早爆發疫情的武漢華南海鮮市場,路透引述報告內容報導表示「無法得到華南海鮮市場在疫情爆發中扮演的角色。」但拜登政府對此持保留態度。
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2021-03-31 新冠肺炎.專家觀點
英科學家:病毒正進化 打過疫苗又染疫是最糟情形
英國政府「新型與新興呼吸道病毒威脅顧問小組」(Nervtag)成員、倫敦帝國學院教授歐本肖30日示警,新冠病毒正在進化,並稱最糟情況是人們接種疫苗後再度染疫。他告訴BBC第4電台節目「今日」(Today)說:「我們真的很難預測的是,它在接下來幾個月以何種方式演化,尤其是接下來的冬天。」當被問到最糟情況是否為打過疫苗後再次染疫時,他回答說:「我認為有必要特別強調的是,我們所獲得的證據顯示,接種過疫苗或曾經染疫所產生的免疫力,在預防嚴重疾病上非常有效。」他並指出,有些人擔心某些變種病毒,恐在接種過疫苗者身上「複製並在人與人之間傳播」,所以人們必須要用最快速度研製新一代疫苗。
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2021-03-30 新冠肺炎.專家觀點
世衛報告:新冠源頭非實驗室
根據法新社取得報告副本,世界衛生組織派往中國大陸武漢調查疫情源頭的國際專家小組結論說,新冠病毒很可能來自蝙蝠,再透過媒介動物傳染給人類,幾乎排除實驗室外洩。外界對這份專家小組報告期待已久,世衛尚未正式發布最終版本。根據法新社掌握的最終報告內容,專家表示,新冠病毒是透過中介宿主傳染給人的假設,「很可能至非常可能」成立。至於認為病毒是從一座實驗室外洩的理論,專家則認為「極度不可能」成立。世衛秘書長譚德塞廿九日說,世衛上周末已收到這份報告,但當中提出的各種病毒起源假設,都需要進一步研究。
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2021-03-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北京上海開放外國人接種新冠疫苗 有醫保者免費
繼上周大陸外交部為外國駐北京記者接種新冠疫苗,近日再傳出北京、上海啟動面向外國人的新冠疫苗接種計畫。北京市政府新聞辦公室上周六(27日)公布,北京全面啟動在京外籍人士新冠疫苗接種工作,接種者需年滿18歲,可透過其所屬的企業、就讀的學校預約,其他在京外籍人士可通過屬地社區預約。上海市衛健委公布,自今日(29日)起開始為在滬的外籍人士接種。自願接種者可通過「健康雲」App在線預約登記疫苗接種,並標明上海目前使用的是大陸國産新冠病毒滅活疫苗。已參加社會保障醫療保險的外籍人士,可享受與其他參保中國公民同等待遇;未參保的外籍人士自費接種疫苗,每劑收費100元人民幣(約合新台幣四百三十元)。北京、天津、福州、廈門和廣西的台胞,自去年十二月起已陸續開放預約登記,免費施打大陸國產新冠疫苗。部分台胞已經施打。
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2021-03-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
南非株致疫苗保護力降八成 指揮中心:可能需打第三劑
國際期刊《細胞》本月12日刊出美國之研究,發現不同的新冠病毒變異株,對於疫苗的抵抗能力不同,其中以南非變異株(B.1.351)抵抗能力最高,其抵抗力比最早於武漢發現的病毒株強20至40倍。對此,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,目前研究發現,南非變異株確實會導致疫苗效果打折扣,保護力下降54%到79%。因此,研發新冠疫苗的各大藥廠,都在針對變異株研擬因應策略。莊人祥表示,未來可能會有針對變異株去多做一類疫苗,例如類似流感疫苗的多價型疫苗。另有廠商是考慮要針對變異株研發專用疫苗,並且施打第三劑,例如莫德納疫苗的藥廠。
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2021-03-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種AZ疫苗後過敏送加護 醫憂「太快了」
國內開打AZ疫苗後,嚴重不良反應個案情況首度曝光。一名醫師透露,北部某醫學中心一名四十多歲護理師,昨天早上接種AZ疫苗後不到十秒,出現急性過敏反應,全身起疹、臉部紅腫、喉嚨腫脹、心悸等劇烈反應,醫師立即給予氣管擴張劑,緊急搶救,生命跡象穩定後,將該個案送進加護病房觀察。指揮中心發言人莊人祥表示,昨天下午確實收到一例類似情節的不良反應通報案例,至於是否歸類在嚴重反應,將再進一步了解。根據指揮中心統計,接種前兩天,共四例接種不良事件,除指揮官陳時中接種後發燒,專家諮詢小組召集人張上淳昨天表示,本周一接種AZ疫苗後,當天手臂痠脹,晚間出現畏寒、倦怠,體溫為卅七點五度,第二天持續發燒,吞了「普拿疼」,體溫才降下來。陳時中說他雖發燒,但沒有到必須服用「普拿疼」退燒。一名不願透露姓名的醫師表示,該名醫事人員屬容易過敏體質,接種前評估並無異常,不料接種後立即出現過敏反應,整個過程不到十秒鐘,院方施以急救,二到三小時後症狀緩解,被送至加護病房觀察治療,診斷結果為「過敏性休克」(anaphylaxis)。記者向醫院求證,院方指出,該名醫事人員是在打針後的五分鐘出現過敏反應,較嚴重症狀為「全身起疹」及「心悸」,心跳瞬間飆至每分鐘一三○到一四○下,現場的醫護人員立即給予適當處置。院方表示,該案不屬於「過敏性休克」,因為並未插管或動脈導管等,應屬於「急性過敏反應」。台大兒童醫院院長黃立民表示,接種疫苗引發過敏性休克機率約十萬分之一,此次台灣拿到十一點七萬劑AZ疫苗,可預期會出現一、二例過敏性休克案例,但如開打第二、三天就出現有嚴重不良反應,這「有點太快了」。黃立民表示,若台灣僅施打十一點七萬劑疫苗,出現二例以上過敏性休克的案例,可能有兩原因,一為此批疫苗有問題,二為國人體內已有腺病毒或新冠病毒等抗體,打進疫苗才會出現過敏性休克。
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2021-03-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種AZ疫苗5分鐘內急性過敏 醫護人員住進加護病房
國內開打AZ疫苗後,嚴重不良反應個案情況首度曝光。一名醫師透露,北部某醫學中心一名四十多歲護理師,於今天早上接種AZ疫苗後不到十秒,出現急性過敏反應,全身起疹、臉部紅腫、喉嚨腫脹、心悸等劇烈反應,醫師立即給予氣管擴張劑,緊急搶救,生命跡象穩定後,將該個案送進加護病房觀察。對此,指揮中心發言人莊人祥表示,下午確實收到一例類似情節的不良反應通報案例,至於是否歸類在嚴重反應,將再進一步了解。該名不願透露名行的醫師表示,該名醫事人員屬於容易過敏體質,接種前評估並無異常,不料,接種後立即出現過敏反應, 整個過程不到十秒鐘,院方施以急救,給予氣管擴張劑,二到三小時後症狀緩解,被送至加護病房觀察治療,診斷為「過敏性休克」(anaphylaxis)。記者向該醫院求證此事,院方指出,該名醫事人員是在打針後的五分鐘出現過敏反應,較嚴重症狀為「全身起疹」及「心悸」,心跳瞬間飆至每分鐘一百三十到一百四十下,現場的醫護人員立即給予適當處置。院方強調,該案不屬於「過敏性休克」,因為並未插管或動脈導管等,應屬於「急性過敏反應」。台大兒童醫院院長黃立民表示,接種疫苗引發過敏性休克的機率約十萬分之一,此次台灣拿到十一點七萬劑AZ疫苗,可預期會出現一、二例過敏性休克案例,如果開打第二天就出現有嚴重不良反應,這「有點太快了」,就像第二次買愛國獎券就中獎一樣。黃立民表示,若台灣僅施打十一點七萬劑疫苗,出現二例以上的過敏性休克的案例,可能有兩大原因,一為此批疫苗有問題,二為國人體內已有腺病毒或新冠病毒等抗體,打進疫苗才會出現過敏性休克的反應。指揮中心最新統計,截至今天中午為止已有三二一八人接種AZ疫苗,昨天則有一六三八人接種,比第一天多,若單純分析昨天接種人數的所在縣市,以桃園市接種四二二人最多,其次依序為高雄市三二五人、台中市二六八人。
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2021-03-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
林口長庚AZ疫苗開打 感染科醫師:好處遠大於副作用
國內新冠肺炎疫苗今天開打,林口長庚醫院分到1500劑,今天上午9時安排有意願施打的第一線醫護人員接種,為了因應安全,院方還特別規劃單一動線的施打專區,由長庚決策委員會主委、林口長庚醫院院長程文俊率先接種。院長程文俊表示,雖然AZ疫苗嚴重過敏反應發生機率極低,但醫院仍不能大意,做好最周全的準備。施打前,專業醫師會評估接種者的過去病史、過敏史和相關症狀,施打後,也有休息區讓接種者暫歇,照護人員確定有無不適反應。感染科醫師謝顯森站在防疫第一線,曾接觸過新冠肺炎患者,未來也還有再接觸的可能,因此疫苗一開始施打,即到專區報到,「保護自己,也保護別人」。謝顯森也說,經過許多客觀數據評估,個人認為「施打疫苗的好處遠大於副作用的影響」,據個人了解,同事間施打的意願也蠻高。院方表示,在研發疫苗方面,醫院與長庚大學共同研發「新冠病毒中和抗體檢測試劑」率先拿到台灣食藥署認證,未來醫院將以研究計畫方式,應用此技術進行員工施打疫苗後抗體持續狀態,將有助於疫苗使用的推廣和發展。
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2021-03-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
世界首例!佛州孕婦打疫苗 新生兒帶抗體
佛州一名第一線女性醫護人員在妊娠第36周接種莫德納(Moderna)新冠疫苗第一劑三周後,產下女嬰;醫師檢查嬰兒臍帶血,發現新生兒對新冠肺炎擁有抗體,咸信此為孕婦接種疫苗而讓初生兒也具備新冠抗體的第一例。佛州大西洋大學(Florida Atlantic University)婦產科醫師吉伯特(Paul Gilbert)、若德尼克(Chad Rudnick)撰寫的報告指出,該孕婦接種疫苗第一劑後接受檢測,她體內出現抗體,認為抗體可能通過胎盤,讓胎兒也擁有新冠抵抗力。女嬰出生後,醫師們檢查她的臍帶血,看看有沒疫苗而衍生的新冠抗體,另做一般如血型等檢查發現,女嬰身上擁有新冠「IgG」抗體;這型抗體出現在罹患新冠而復元的病人身上,顯示嬰兒對新冠病毒具備一定的抵抗力。 即將付印的論文先發表在「medRxiv」網站,往後再發表於其他正式期刊;論文指出,新生兒懷胎期滿、健康且活力十足。來源:WKOW 27 NEWS YouTube 頻道吉伯特醫師指出,就他們所知,孕婦接種新冠疫苗,而生下也有抗體的嬰生,這是世上第一例;不過,目前尚不清楚抗體保護力多強、效力能多久。雖說以往報告已指出,孕婦懷孕期感染新冠病毒,生下來的嬰兒會有抗體,但妊娠期接種新冠疫苗也具相同效果,咸信佛州本案例為首見。吉伯特及若德尼克稱,自己的研究很幸運,能發現沒測到新冠陽性但接種新冠疫苗的孕婦並追蹤,很快推出研究成果。但兩位醫師指出,還要進一步研究,才能判定是否有最佳期間,供孕婦接種疫苗,而把最強新冠抵抗力傳給胎兒。當前問世的新冠疫苗,實驗期間均排除孕婦受測,所以必須進一步研究,才能得知孕婦接種疫苗的影響;雖說專家認為懷孕期接種疫苗安全無虞,不會增加併發症,但仍要時間才能蒐集到完整實驗數據,公之於世。
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2021-03-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
歐洲多國停打AZ疫苗 比利時:大規模接種計畫恐難實現
比利時衛生部長范登布羅克16日對歐洲多國突然決定停用AZ疫苗感到遺憾,並警告說若繼續這樣下去,歐洲疫苗接種計畫恐將永遠無法實現。范登布羅克在接受當地電台訪問時說:「接種過疫苗者的健康要比未接種的人好,尤其是年紀較大的人。我們不會放棄老人。我們剛剛開始一場大規模疫苗接種運動。若他們被感染了,他們將是脆弱的。我們知道疫苗可有效預防這種疾病。我們想要保護他們,尤其是當前疫情形勢正在升溫。」他接著還說:「但疫苗安全當然也很重要,我們希望在歐洲範圍內收集不良事件的數據並進行徹底調查。我們沒有任何數據顯示最好別接種疫苗,或是最好接種,但若歐洲得出結論,我們當然會跟進。我們認為,在病毒像這樣傳播時,停止接種並不明智。」當談到疫苗副作用時,他則指出人們感染新冠病毒面臨的風險,要比接種疫苗面臨的副作用大得多。比利時在15日晚間表示,將繼續使用AZ疫苗,但會密切關注局勢發展。
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2021-03-16 新冠肺炎.專家觀點
WHO將公布新冠起源報告 中國野生動物農場或為源頭
世衛組織(WHO)即將發布各界期待已久的新冠肺炎起源調查報告,調查團一位成員15日告訴美國NPR,中國南方的野生動物農場是最有可能的疫情大流行源頭。曾跟團訪中的生態健康聯盟(EcoHealth Alliance)疾病生態學家達斯札克(Peter Daszak)表示,中國政府在2020年2月關閉那些野生動物農場就是強烈訊號,顯見中方覺得新冠病毒會從南中國的蝙蝠傳播到武漢的民眾,這些野生動物農場正是最有可能途徑與最完美的渠道。據指這些野生動物農場屬於中方已力推20年的一個獨特計畫,工作人員會捕捉奇特的動物,像是麝香貓、豪豬、穿山甲、貉與竹鼠,隨後進行圈養。達斯札克指調查團認為「中國把推廣養殖野生動物當成農村人口脫貧的一個方法」與政府縮小城鄉差距的雄心壯志,結果也非常成功,「2016年就有1400萬人受雇於野生動物農場,這是一個價值700億美元的產業」。不過,就在武漢疫情爆發逐漸消退的2020年2月24日,中方徹底改變立場,官方發布停止食用野生動物的聲明,隨後關閉這些農場。達斯札克指中國當時的動作非常重要,「他們向農民發布指令,該如何安全處置那些動物,掩埋、殺死或焚燒牠們,這樣就不會傳播疾病」。達斯札克認為中方行動的原因在於他們當時就認為野生動物農場是疫情的外溢點,讓新冠病毒從蝙蝠傳到其他動物後進入人體。達斯札克認為新冠病毒最先跳到中國南方的民眾,首先是許多野生動物農場位於雲南省一帶,病毒學家在當地發現一個基因和新冠病毒(SARS-CoV-2)相似率高達96%的蝙蝠病毒。其次,這些農場圈養的麝香貓與穿山甲,都會攜帶新冠病毒。最後,從調查團找到的新證據來看,這些野生動物農場是武漢華南海鮮市場攤商的供貨來源。下一步則是要弄清楚,到底是哪個野生動物農場的哪個動物身上攜有病毒。
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2021-03-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全球13國暫停施打AZ疫苗 藥廠:無證據會增加血栓風險
荷蘭和愛爾蘭14日宣布,將暫緩施打阿斯特捷利康(AstraZeneca)藥廠和牛津大學研發的新冠病毒疫苗,這使得歐洲暫緩施打的國家增至12國,亞洲已有泰國宣布暫緩施打。台灣可望本周開始對醫護人員施打AZ疫苗,疫苗的安全性備受關注。BBC報導,在大約500萬接種AZ疫苗的歐盟國家公民中,有大約30人出現血栓現象,4人因此死亡。不過專家說,血栓並不罕見,目前沒有證據與接種疫苗有關。阿斯特捷利康表示,仔細審查在歐盟和英國接種AZ疫苗的超過1700萬人的所有可取得資料後,沒有證據顯示接種疫苗與增加肺栓塞(pulmonary embolism)、深層靜脈栓塞(deep vein thrombosis)和血小板減少症(thrombocytopenia)的風險有關。該公司將持續監視疫苗的安全性。世界衛生組織(WHO)和歐洲衛生當局正在調查這些案例。不過,他們表示,沒有證據顯示AZ疫苗不安全,呼籲繼續施打。歐洲醫藥署表示,目前沒有證據顯示疫苗引起這些症狀,這些症狀未被列入AZ疫苗的副作用。荷蘭政府表示,依據丹麥和挪威的報告,施打AZ疫苗後可能出現嚴重的副作用,因此決定在本月29日之前暫停施打,將取消4.3萬筆民眾登記接種AZ疫苗的預約。愛爾蘭同日也宣布停打AZ疫苗。丹麥三位醫護人員接種AZ疫苗後,因出血、血栓和低血小板等症狀,正在醫院接受治療。荷蘭和愛爾蘭是繼丹麥、挪威、冰島、保加利亞、盧森堡、愛沙尼亞、拉脫維亞、立陶宛後,宣布暫停施打AZ疫苗,義大利和奧地利暫停施打某些批的疫苗,泰國12日宣布暫停施打,成為第一個喊停的亞洲國家。英國、法國、德國、澳洲、加拿大、墨西哥和北愛爾蘭則繼續施打AZ疫苗。
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2021-03-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗何時打? 莊人祥:17日完成封緘但還要貼標籤
我國洽購的AZ疫苗3月3日上午到貨11.7萬劑,衛福部食藥署正進行檢驗封緘。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,食藥數17日會完成檢驗封緘,至於何時可打?因還要貼標籤、送疫苗到衛生機構,指揮官陳時中近日會說明。而第一線醫護人員之內是否有哪些人不適合打疫苗,醫療應變組有較詳細規畫,但主要是給醫院參考,周一視情況是否釋出。至於我國向COVAX平台洽購476萬劑,到貨時間一直沒有下文。莊人祥表示,的確有遇到一些轉折,目前陸續在解決當中,也著手準備聯繫運送問題。而嬌生疫苗日前也通過歐盟核准緊急授權使用。莊人祥說,之前也曾接觸過嬌生疫苗,但對方說只會透過COVAX提供,未來當COVAX讓各會員選擇要不要時,就會討論,但目前沒有接獲這樣的訊息。針對目前有關到底是不是要有什麼樣的疾病史不打AZ,他說,這部分是否導致血栓有帶歐洲FDA調查,是否需要後續評估,如果他們有任何的決定我們會參照來做。至於未來是否有哪些並使者不適合打AZ疫苗,則還要靜待歐洲藥品管理局的調查疫苗是否真的會導致血栓,還要看後續評估。而日本厚生勞動省近日從菲律賓入境的旅客身上檢測出新型變種新冠病毒,恐更具傳染性,且可能削弱疫苗保護效果。莊人祥則表示,此變種病毒似乎和巴西株有關,目前國內沒驗到,若有的話會注意。
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2021-03-13 新冠肺炎.專家觀點
陸最新研究 輻射滅活新冠病毒
新冠病毒一再變異,疫苗還來不及跟上,大陸已經有了新的對策,中國核工業集團與中科院研究利用小型輻照滅活新冠病毒,目前已對進口冷鏈食品率先開展試驗。中核集團今日在官網發布,從去年12月開始,歷經3個月試驗對新冠病毒開展輻照滅活實驗,取得了大量的研究資料。模擬,實驗表明較低的輻射吸收劑量就可以達到新冠病毒滅活效果,且對安全不構成影響。中核集團表示,這是繼2020年利用核技術開展醫用防護服輻照滅菌之後,再次利用核技術研究新冠病毒輻照消毒,建立新冠病毒輻照消殺技術。目前研究成果率先應用於進口冷鏈食品新冠病毒的消殺處理。中核集團是大陸第一、世界第三大的鈷源供應商,輻射滅活新冠病毒試驗研究,是由中核集團旗下中國同輻負責設計和提供專用輻照設備,中科院微生物所負責病毒輻照檢測,實驗方案由大陸在國家原子能機構通過審批執行。中核集團官網並透露,大陸的醫用防護服生產也有利用輻照滅菌技術助力。原本依照國際標準醫用防護服採用環氧乙烷消毒滅菌要7到14天,但疫情發生以來,醫用防護服需求緊張,規範成為防護服供應的「卡脖子」環節。因此,中核集團採用輻照技術解決防護服滅菌時間長的問題。輻照技術除了醫用防護服,也對醫用口罩、乳膠手套的生產進行輻照滅菌。
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2021-03-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不用注射!芬蘭研發出鼻噴式新冠疫苗
新華社報導,芬蘭赫爾辛基大學8日公布,芬蘭研究人員研發出一款鼻噴式新冠肺炎疫苗,計畫幾個月內展開臨床試驗。據研究人員介紹,這款鼻噴式新冠疫苗是腺病毒載體疫苗,基於基因轉移技術研發而成,由於新冠病毒可通過呼吸系統傳播,疫苗選擇鼻腔給藥,可能在人體中引起比肌肉注射更廣泛的免疫反應。赫爾辛基大學和東芬蘭大學研究人員參與疫苗研發,研發團隊設立了一個公司負責這款疫苗的推廣。研發團隊負責人、東芬蘭大學分子醫學教授塞波.于拉-赫爾圖阿拉說,已經有一些國家表示可提供融資,以確保可以提前使用該疫苗。
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2021-03-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種科興疫苗 巴西「球王」比利比讚、稱「難忘」
巴西前足球名將「球王」比利(Pelé)2日在Instagram上貼出自己接種新冠疫苗的照片,並對著鏡頭比出大拇指。據觀察者網報導,比利接種的是由中國科興公司研製的新冠疫苗。比利在貼文上寫道:「今天是令人難忘的一天,我接種了疫苗!疫情還沒有結束,我們需要遵守規定,保護其他人的生命,因為很多人仍然沒有接種疫苗。請大家好好洗手,並盡可能留在家中。如果必須外出,請不要忘記戴好口罩,並保持社交距離。如果我們能為他人著想,並幫助其他人,疫情終將成為過去。」報導說,現年80歲的比利當天接種的是科興疫苗第一劑,當地2日開始為80至84歲的長者施打新冠疫苗。由於比利行動不便,疫苗注射是醫療人員前往他位於聖保羅州海濱城市瓜魯雅(Guarujá)的家中完成的。報導指,科興疫苗獲得巴西政府及醫療專家的認可,是巴西開打的第一種新冠疫苗。巴西也已授權緊急使用英國的阿斯利康疫苗。報導引述巴西媒體「環球報」指出,巴西今年預計將有3.54億劑疫苗,其中2.1億劑為阿斯利康疫苗,1億劑是科興疫苗,剩下的由世界衛生組織(WHO)的疫苗分配計畫(COVAX)中取得。不過,因為巴西的阿斯利康疫苗是採用一半由中國訂購原料生產、一半靠本國原料生產的方式製作,目前本地生產進度緩慢,巴西國內仍以施打中國疫苗為主。截至1日,巴西新冠病毒確診累計病例有1058萬人,累計25萬人病亡,病例數僅次於美國和印度排全球第三。
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2021-03-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗是打進猴子病毒 「6種人」施打前小心
我國首批20萬劑AZ疫苗,上午10時25分搭乘韓國航空KE-691班機運抵台灣桃園機場。AZ疫苗至成本低廉,價格親民,且運輸過程不用特殊冷鏈,但許多人不知道的是,這隻疫苗其實是將把不會造成人體致病的猴子腺病毒打入體內。Q:AZ疫苗是打進猴子病毒,我會生病嗎?A:長庚醫院兒童感染科主治醫師黃玉成介紹,AZ疫苗是載體疫苗,使用的病毒載體是猿猴腺病毒,不會造成人類感染。其他病毒作為載體,帶著可產生新冠病毒棘蛋白的基因,打入人體後,引發針對新冠病毒棘蛋白的免疫反應。Q:我適合打AZ疫苗嗎?A:振興醫院感染科主任李明政提醒,AZ疫苗屬於減活性疫苗,基底是腺病毒,雖然活性大幅降低,自體免疫系統疾病患者,如紅斑性狼瘡,類風濕性關節炎等患者、在做免疫治療的病人不建議施打,改打非活性mRNA製程的莫德納疫苗較好。林口長庚副院長邱政洵說,目前新冠疫苗有年齡下限,但沒有年齡上限,兒童青少年不建議施打,主要是因為臨床資料少,懷孕或哺乳中婦女不建議優先施打不代表不能施打,需先專業評估。慢性疾病患者施打比不施打好,但若是屬於治療中甚至急性期,就不建議施打。Q:各國AZ疫苗接種65歲以上長者不同調,長輩可打AZ疫苗?A:英國最新接種研究,發現70歲以上長者接種AZ疫苗保護力隨時間增加效果比BNT疫苗好;80歲以上長者,不論接種BNT疫苗或AZ疫苗,可降低八成住院率;我國凡18歲以上民眾都可以打AZ疫苗,含65歲以上長者。Q:AZ疫苗真的保護力較低,副作用高嗎?A:指揮中心日前已提供一表格,為AZ疫苗平反,該疫苗最常見的副作用為注射部位疼痛、疲倦、頭痛、肌肉痛、畏寒、關節痛,僅不到8%回出現發燒症狀。三軍總醫院副院長、前疾管署長張峰義強調,年輕人接種AZ疫苗後,確實較易出現發高燒或頭痛等副作用,但症狀通常約一天之內改善樂觀認為,「現在正是台灣接種好時機」。不建議施打:1.自體免疫系統疾病患者2.類風濕性關節炎等患者3.在做免疫治療的病人4.兒童青少年5.慢性疾病患者治療中甚至急性期不建議優先施打不代表不能施打,需先專業評估:6.懷孕或哺乳中婦女
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2021-03-01 新冠肺炎.防疫懶人包
QA/只嬌生疫苗需一劑?更快有效?更易保存?
嬌生集團(Johnson & Johnson)研發的新冠肺炎疫苗,已獲聯邦食品暨藥物管理局(FDA)及CDC等單位批准「緊急使用授權」,是美國繼輝瑞(Pfizer)和莫德納(Moderna)之後的第三款疫苗,以下為嬌生疫苗與其他疫苗的差別。只需打一劑有別於其他廠牌的疫苗,嬌生疫苗只需接種一劑,除去安排接種第二劑的麻煩;輝瑞疫苗施打第二劑需間隔三周,莫德納疫苗需間隔四周。嬌生疫苗經過測試證實單劑有效,目前仍在研究施打兩劑是否能提升保護效果。效力不相同輝瑞及莫德納疫苗的臨床試驗結果證實效力高達95%左右,而嬌生疫苗在全球測試對抗中等以上病情的效力為66%,但有85%效力可避免新冠病患出現重症,以及100%效力可免於新冠病患死亡。不過嬌生疫苗開始試驗時已出現變種病毒,包含南非變種病毒B.1.351,嬌生疫苗在南非的試驗僅57%有效,在美國的效力為72%。專家認為所有的疫苗都有非常好的保護效果,重點是疫苗是否能防止人們患重病。更快速有效試驗數據顯示接種嬌生疫苗兩周後,開始能預防中度以上病情,接種四周後,測試者無人住院或死亡;輝瑞及莫德納疫苗須等到施打第二劑兩周後才完全發揮效用,即接種第一劑的五到六周後。採不同技術輝瑞和莫德納疫苗採用信使核糖核酸(mRNA)技術,讓人體的免疫系統能夠識別新冠病毒,產生免疫力;嬌生疫苗則是使用病毒載體(viral vector)技術。更容易保存輝瑞疫苗必須以-80ºC 到 -60ºC (-112ºF 到 -76ºF)的極度低溫保存,嚴苛的保存條件最初為各州帶來許多麻煩,FDA現已稍微放寬要求,但仍只能在冰庫裡存放五天,而且必須在解凍、稀釋的六小時內施打;莫德納疫苗則需以-20℃左右的溫度保存,或是家用冷凍庫的溫度,相較之下,處理嬌生疫苗簡單許多,僅需以一般冰箱保存即可。共通之處這三種疫苗皆未含有會引發強烈反應的添加物,像是抗生素、防腐劑、佐劑等,這表示過敏的風險極低,尤其是具生命危險的過敏反應。
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2021-02-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打疫苗有效!美國安養院新冠確診率下降80%
新冠肺炎疫情重創之際,安養院曾是最危險的地方;但最新報告顯示,疫情對安養院的威脅,可能終於來到了轉折點;自去年12月下旬疫苗問世並優先為長期照護設施院民和員工接種,安養機構新增病例和死亡人數正急劇下降,且已超越全國下降幅度。紐約時報分析聯邦數據指出,安養院疫情變化彰顯出疫苗的有效,此現象令人振奮;隨著越來越多的人接種疫苗,可預見各地疫苗施打後的可能發展。全美第一例新冠病毒確診案例,大約一年前出現於華盛頓州柯克蘭一家安養中心,全美3萬1000個長期護理機構有16萬3000多院民和員工染疫死亡,占疫情死亡總數三分之一以上。疫苗問世之後,去年12月下旬到今年2月上旬,安養院居民新增病例下降80%以上,幾乎是普通人群改善率的兩倍;死亡趨勢線的變化更驚人:即使整個冬季死亡人數激增,安養設施內死亡人數仍下降65%以上。代表著全國數千個長期護理機構的美國衛生保健協會(American Health Care Association)首席醫學官吉福德(David Gifford)表示,「情況好得讓人驚嘆,我興奮到說不出話來。疫苗對老年人有這麼棒的反應,對其他群體來說,是個好兆頭。」專家認為,安養院染疫情況大幅改善,部分歸功於疫苗分配;據疾病防治中心(CDC)數據,約450萬名長期護理機構居民和員工已接種至少一劑疫苗,其中約210萬人已完成疫苗接種。最近幾周全國新增感染案例急劇下降,也可能是讓安養院狀況改善的原因之一;美國安養院新增病例25日處於去年5月以來的最低點,聯邦政府當時開始追踪此類數據。康乃狄克州耶魯大學公共衛生學院流行病學及醫學副教授派瑞克(Sunil Parikh)對這麼快就能見到成效,深感驚訝;最近一周在康州安養機構新增確診案例減至30例,不久前的假期每周新增案例為數百例。派瑞克表示,如此大幅下降,需要更多研究來確定社區傳播扮演的角色,以及首劑疫苗是否可以提供比以前想像的更多保護。