2020-04-23 科別.精神.身心
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2020-04-23 新冠肺炎.專家觀點
揭開台灣醫護床人口比 原來我們禁不起社區大流行
台灣新冠肺炎確診案例達到426例,其中343例是境外移入,本土案例只有55例,其中10例找不到感染源的病例,中央流行疫情指揮中心今天全部宣布結案,因為掌握相關接觸者後,確定疫情未往外擴散。這確實令人暫時鬆口氣,因為根據經濟合作暨發展組織報告顯示,以台灣的醫護人員人口比和佔床率來說,一旦爆發社區大流行,後果不堪設想。國衛院群體健康研究所助研究員級主治醫師林煜軒早於四月初就曾公開提醒,台灣應注意經濟合作暨發展組織(OECD)三月底公布的報告。該報告分析OECD會員國醫療體系對新冠肺炎疫情之反應,報告中特別提到,擁有較高醫師人口比、護理人員人口比的國家,有較好能力可因應大流行。報告也指出,在一些長期醫護人力不足、高佔床率的國家,平常醫療人力和業務都已緊繃,當疫情來臨時醫療需求爆發,能用於因應這種突發需求的能量是比較受限的。對照以台灣醫療常態的緊繃程度,台灣沒有新冠疫情大流行是萬幸。根據行政院、衛福部、健保署資料,台灣2018年每千人口的醫師數是2人,護理人員是6人,與OECD國家相比,是屬於醫護雙雙偏低的類別,只比土耳其、墨西哥、智利、波蘭好一點點。至於佔床率,台灣2018年醫院一般病床占床率是72%,包括加護、隔離等醫院特殊病床佔床率為66%,與OECD國家相比算是中等密度,但細看健保資料可發現,區域及以上醫院就有超過10間佔床率超過80%到90%以上。台灣全日平均護病比也很高,醫院每個護理人員要照顧7到10個病人,地區醫院護病比甚至高達15,而且這是所有班別平均的結果,在病人較多或人力較不足的科別,單班護病比很可能更高。林煜軒表示,過去針對醫護人力的討論多著重於供需,但更重要的其實是「不均」,包括醫院與診所之間不均、科別之間不均、區域之間不均。當疫情來襲,除了凸顯出既有的裝備或人力不足,人力的不均也會更加明顯,因此要討論到防疫的需求,也應該要去細膩的去看人力在相關科別、不同層級醫療院所的分佈。另外,因為疫情變化瞬息萬變,需求可能瞬間就迫在眉睫,但醫療體系緊繃的改善在短期內沒有好辦法,所以這時候只能更仰賴社區公共衛生體系做好前端預防,才能避免後端的醫療崩潰。台北市醫師職業工會秘書長陳亮甫表示,裝備不足和人力缺乏的問題已久,這次疫情放著不解決,以後還是會遇到。如果醫院是靠著壓榨醫療人員達到防疫目的,還有臉去請領獎勵金嗎?他呼籲衛福部不能只給胡蘿蔔(獎勵),也要有棍子(罰則)才行。台灣基層護理產業工會理事、護理師簡鈺珈表示,希望能強制要求醫院將盈餘用於改善護理人力,如果違反者應該以評鑑降級作為懲處,嚴重者不能請領防疫獎勵金。
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2020-04-23 新冠肺炎.預防自保
實測口罩3.0 預購繳費不到一分鐘
預購、繳費一次完成口罩實名制3.0今日上午8時正式上路,新增服務為四大超商事務機預購,記者上午前往超商實測,三步驟不到一分鐘完成預購付款,速度快得驚人。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨表示,民眾到四大超商持健保卡即可購買,且以後不論透過超商、手機、網站購買口罩。都可以一次完成預購與繳費,希望流程更加便民順暢。記者上午到市區便利商店,事務機台前無人排隊,點選首頁口罩預購,插卡點按確定,輸入手機號碼再確定,小白單立刻印出,到櫃檯結帳完成,整個過程不到一分鐘;以兒童健保卡預購口罩,也只多了一步驟點選要成人或是兒童口罩。不用手機綁定了陳時中表示,藥局、網路預售、超商預購三軌並行,民眾帶健保卡到超商用事務機操作預購,預購完拿小白單去櫃台付款,就算作業完成,但若當天未付款,小白單就失效,改天得重新操作一遍。明起包括手機、電腦網路訂購也可以立即繳費,不用分成三天訂購、三天繳費,希望更加減少民眾排隊之苦,也比較不會忘記繳費。衛生福利部健保署企劃組組長張鈺旋表示,在行政院政委唐鳳的大力協助下,經過超過20天討論,特色就是不用手機綁定,直接拿健保卡去超商就能買,也讓預購付款同一天完成,目前超商可購買口罩品項與網購相同,即包括成人口罩以及四到八歲的兒童立體口罩,只要攜帶家人的健保卡就可以到超商逐一插卡預購,不過物流費用還是每人收一筆,不能團購省運費。張鈺旋提醒,這次預購雖然可以立刻付款,但還是要三天後才會收到簡訊,收到後再憑簡訊中的取貨號,兩周內要去超商取貨。2小時近8萬人預購【記者羅真/台北報導】口罩實名制3.0今天正式上路,民眾持健保卡至四大超商,透過多媒體服務機就能完成預購。衛福部健保署統計,上午8時新制上線,短短兩小時內就有近7萬6000人順利完成預購。我國口罩購買管道更多元,今起民眾可持健保卡到7-ELEVEN、全家、OK、萊爾富等四大超商,於ibon、FamiPort、OKgo與Life-ET 等事務機直接插卡進行預購,接著持事務機印出的小白單至櫃檯完成繳費。本期預購時間為4月22日至4月24日,預購完成者可在4月30日至5月13日間於原預購門市取貨。衛福部健保署署長李伯璋表示,口罩實名制3.0今天上午8時正式上路,截至上午10時10分,共累計7萬5729人、8萬456人次順利於超商完成預購。
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2020-04-23 新冠肺炎.預防自保
防疫量能吃緊 集中檢疫所剩600床
第二批第二架中國湖北類包機昨晚再接回229名滯留當地的國人,晚間9時許完成任務,眾人平安返抵國門。中央流行疫情指揮中心表示,集中檢疫所新增這批入住者、扣除解除隔離者,容額加減後約剩下600張空床;政府部門將持續擴充量能,目前陸續徵用全台十幾處作為新的檢疫所,目標是將現有的總床數2100床擴充至3000床。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長王必勝表示,我國集中檢疫所目前分布於22處,總床位數共2100床左右。近來約700名海軍敦睦艦隊官兵入住,以及第二批兩架類包機近500人入住,加上外籍移工與被強制隔離的居家檢疫者等,截至今日上午的入住者總數共1400多人,剩下約600間空房。王必勝說,政府單位會持續擴充量能,目前陸續徵用全台十幾處作為新的檢疫所,其中包括軍營、宿舍、人員訓練所、歇業旅館等,有的正探詢其意願、有的正接洽中,目標是將現有的檢疫所床位總數2100床擴充至3000床。針對昨晚第二批第二架中國湖北類包機返台,王必勝表示,過去數次經驗累積使相關業務運作效率更高,班機約在晚間9點多抵達,防疫團隊在兩個小時內完成所有機場作業,午夜0時許就將旅客送達集中檢疫所。這229人當中,僅一名旅客有發燒症狀,被送醫住進負壓隔離病房觀察與採檢,其餘228人則依規定入住集中檢疫所進行為期兩周的隔離。這群人的新冠肺炎檢驗仍在進行中,而前日返台的第二批第一架類包機旅客的檢驗結果均為陰性,目前無傳出不適。王必勝表示,與對岸聯繫的窗口均會先詢問國內集中檢疫所空房是否充足、再規劃安排類包機。政府單位持續擴充檢疫所量能,同時檢疫所當中也陸續有民眾兩周隔離期滿返家,因此下批類包機不一定要兩周後才有機會返台。
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2020-04-22 新冠肺炎.周邊故事
防疫模範生?護理師含淚控防護衣薄如紙、危險跨科照顧
在新冠肺炎防疫表現,台灣堪稱是模範生,但亮眼成績其實是由原本就過勞且人力不足的第一線醫護人員承擔起來,種種不為人知的壓力和恐懼,談者哽咽,聽者鼻酸。除了超時加班、護病比過高是疫情前後一樣慘,禁假禁特休、危險跨科支援、非自願性待命或彈放無薪假等狀況甚至在疫情後加重。護理師談到在不完全裝備下接觸疑似病人,猶豫自己能不能回家的心情,以及為了清出專責病房所需的區域,被迫照顧不熟悉的病人而造成傷害,一度哽咽到無法言語。台大醫院企業工會、台灣護理產業工會、台灣基層護理產業工會今聯合召開記者會公布調查結果。台灣護理產業工會會員代表、護理師張子珩表示,疫情前後超時加班和護病比過高的情況都超過七成,禁假禁休、危險跨科支援、非自願待命或彈性放無薪假等狀況,在疫情發生後,發生情況比疫情前還要普遍。另外,三成醫護面臨防水隔離衣、護目鏡嚴重不足的問題,二成五是N95口罩嚴重不足。調查時間為3月16日至20日,包括全國424名護理人員,其中8成是醫院護理人員,2成是門診、診所、長照等,平均年資8年。張子珩表示,防水隔離衣的缺乏最嚴重,即便是專門照顧疑似或確診病患的單位,使用的防水隔離衣仍然品質不一,有一般正常厚度的可完整包覆背部的(藍色),也有薄的如紙而且背後空一大塊包不住的(黃色),一不小心就勾破了,而且背部包不住,護理師不敢背對病人。連專責單位都沒有一致穩定的防護裝備可用,非常令人不安。張子珩表示,口罩都有國家隊完整支持供應,懇切希望也有「防護衣國家隊」,讓第一線醫療人員能夠安心工作。台大醫院企業工會理事、護理師吳政廷表示,有間醫院感染科病房和鄰近的腫瘤科病房因為疫情改為專責病房,病人被統一收治到另一個內科病房,但內科護理師沒有受過照顧腫瘤病人的訓練,即便遵照醫囑,還是有很多病人安全和職場安全隱憂,後來發生了化療藥逸灑,導致病人受傷的憾事。另一方面,內科原本收治的病人又沒有地方可以去,結果外科病房又不得不接收了許多不熟悉的複雜內科病人,「如果連護理師都沒有信心可以照顧好病人,病人該怎麼相信這間醫院呢?」吳政廷表示,現在每個病房、急診等各單位都限制陪病家屬數目,門口由駐警或行政人員管控,但病房現場還是靠護理師,如果護理師給藥時,忽然看到一個沒看過的人跑進來,就要中斷工作去詢問。「如果每個病人都換一次陪病家屬,我今天所有事情都不用做了。」另外,也有護理人員在只有外科口罩的情況下,接觸過一些沒有誠實告知接觸史的病人,接觸過數不清的疑似個案後,「我可以回家嗎?可以去找另一半嗎?可以好好跟家人吃頓飯嗎?」他忍不住哽咽語塞。針對醫護人員的懇切呼求,衛生福利部卻只針對相對較無缺乏的口罩作出回應。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長、衛福部醫事司司長石崇良表示,口罩是非常重要的防疫物資,第一線使用上供應絕對沒問題,問題是醫院過去有各自固定合作的業者,但口罩徵用後只能靠政府配給,因此焦慮而省吃儉用。現在指揮中心已重新調整安全庫存量,希望第一線人員了解,醫用口罩供應量絕對充足,不用擔心斷貨,該用就用。
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2020-04-22 新冠肺炎.預防自保
防疫再升級!金門國家公園25日起關閉多媒體簡報室
新冠肺炎疫情持續發燒,金門國家公園管理處繼1月底暫停開放密閉狹小空間後,今天再度表示,因應防疫需求,園區內各景(據)點室內媒體播放室將自4月25日(六)起暫停開放,其它展示空間正常營運。金門國家公園管理處遊憩服務課長蔡立安表示,因應新冠肺炎防疫需求,金管處已於1月30日起先針對馬山坑道、南山頭坑道及瓊林養拙樓坑道等密閉狹小空間,暫停開放;日前並開始實施進入室內空間量測體溫及實名登記。但鑑於近來染疫情況增加,遵照中央流行疫情指揮中心社交安全距離相關規定並因應防疫需求,故園區各室內媒體播放室自本周六起,也將暫停開放。金管處表示,目前全球正面臨前所未有的疫災,為防範疫情並減少感染風險,若因執行政府各項防疫措施,造成民眾的不便,只能對民眾深感抱歉。
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2020-04-22 新冠肺炎.預防自保
雲林台大今起提供檢驗新冠病毒核酸 每日最高檢測30件
因應新冠肺炎疫情,台大醫院雲林分院防疫能量再升級,院方引進即時聚合酶連鎖反應儀及自動核酸萃取儀,即日起可提供新型冠狀病毒核酸檢驗,每日最大檢驗量能可達30件。台大醫院雲林分院長黃瑞仁說,院方目前是疾病管制署「嚴重特殊傳染性肺炎」指定檢驗機構,依據中央流行疫情指揮中心修訂嚴重特殊傳染性肺炎病例定義,4月2日起擴大社區採檢對象,篩檢量較清明假期前增加8成多。因此為加強新型冠狀病毒疫情監測,和提升診斷能力並適時調高應變措施,院方耗資200萬元引進即時聚合酶連鎖反應儀,以及自動核酸萃取儀,大約4到5小時即可獲知檢驗結果,不必再送往外縣市檢驗。黃瑞仁說,以往檢體送外縣市,報告出爐時間需48小時,若院內可以自行檢驗,時間大幅縮短,當天就能得知結果,節省醫療成本,也更快速確認病患狀況,未來雲林縣檢體都能送到院方檢驗。院方檢驗醫學部主任謝月貞表示,院方超前布署、預置醫檢師檢驗人力,如發生全國疫情爆發時,每日最大可負荷量能可達60件,訓練7位醫檢師儲備應變戰力,以最快及最佳的檢驗能力來因應疫情變化。雲林縣長張麗善說,雲林縣如今有能力自行檢驗新冠肺炎病毒,能夠即時提供準確檢驗結果,增進防疫整備的戰力,讓整體檢驗品質再提升,也讓縣民享有更快速醫療服務。
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2020-04-22 新冠肺炎.預防自保
澎湖防疫戶外活動一律戴口罩 違者罰3千元
敦睦艦隊有27名官兵染疫,足跡遍及全台多縣市,成為防疫最大隱憂,澎湖縣長賴峰偉今天在防疫會議宣布,即日起至5月13日在縣內戶外活動人員,一律要配戴口罩,勸導不聽者將罰3000元。賴峰偉表示,海軍磐石艦27名確診者短短幾天在全台趴趴走,近距離接觸者眾多,全台人心惶惶,為防範敦睦艦隊可能造成的連鎖感染,縣府決定即日起至5月13日止,在全縣戶外場所活動人員均應配戴口罩,未配戴口罩且經警察人員勸導不從者,處新台幣3000元罰鍰。澎湖縣流行疫情指揮中心也表示,敦睦艦隊磐石艦確診者官兵,主要是在高雄和台南市,縣府等相關人員即起至5月5日,暫緩赴高雄、台南出差;民眾若前往,全程要戴口罩、勤洗手和做好個人防疫。全縣各漁港也禁止外縣市遊憩船、海釣船或水上摩托車等泊靠。縣府表示,擁擠、密閉場所,依中央流行疫情指揮中心規定仍應佩戴口罩。針對縣內八大行業,縣府要求實施實名制、量體溫、維持室內1.5公尺社交距離,違反規定依「制定嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」最高開罰100萬元。
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2020-04-22 新冠肺炎.預防自保
影/中央物資供給不足?醫護人員爆:高層不讓我們替換
醫護撐人命,誰來撐醫護?台灣護理產業工會、台大醫院企業工會、台灣基層護理產業工會今(22)日聯合召開記者會,表示中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中3月11日時有保證過,提供給醫護的物資絕對充足,但根據日後蒐集的424筆的基層調查,有3成醫護人員認為不夠用,台灣護理產業工會會員代表張子珩表示護目鏡、 面罩、防水隔離衣跟N95口罩比較不足,讓他們感到很擔憂,另外防護衣的部分雖然都是合格的品項,但頸部、背部會露出很難確保隔離病人飛沫、痰液,希望政府比照口罩國家隊,成立一個防護衣國家隊,打造更完整的防護讓基層護理人員能夠安心工作。台大醫院企業工會理事吳政廷表示,假設是在單人病室或是照顧確診的病人,只要進出一次就要穿脫一次,一天大概須更換10套防護衣跑不掉,還要穿著防護衣又累又爆汗的情況下跟不理解防疫措施的民眾講解,雙方也容易發生衝突事件,他心累表示「這麼光鮮亮麗的成績之下,後面是很多很多護理人員,費盡心力撐起來的」。對於物資匱乏問題,張子珩表示很多醫院基層人員在領取物資的時候,都會受到上級施壓,要求他們續戴或是不做更換,因為不想成為「補貨最多的單位」,因此她質疑如果政府提供的都是足夠的物資,那就是醫院端管理手段的問題,希望政府提高爭議平台的曝光率等方式,或居中扮演協調者維護他們的權益。
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2020-04-22 新冠肺炎.專家觀點
陳時中:敦睦艦隊屬於突發狀況 台灣還沒有到封城時候
敦睦艦隊染疫引發社會關注,台南市長黃偉哲也說不排除封城。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今則表示,敦睦艦隊屬於突發狀況,整體形勢判斷,台灣還沒有到封城時候,離那個還非常遠。行政院長蘇貞昌今親自主持紓困振興記者會,主題為「紓困現金、本周入帳」,台下包括副院長陳其邁、秘書長李孟諺、發言人Kolas Yotaka、政務委員龔明鑫、陳時中、經濟部長沈榮津、財政部長蘇建榮、文化部長鄭麗君、主計長朱澤民等人共同出席。被問到敦睦艦隊染疫,台南市考慮封城,陳時中表示,敦睦艦隊這樣的狀況是屬於突發狀況,當然大家必須要謹慎以對,但是整體台灣已經接近十天沒有本土病例,整體判斷形勢要從世界局勢、地方狀況、突發事件以及掌握能力去考慮,台灣還沒有到封城時候,大家是要注意,但離那個還非常遠。
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2020-04-22 新冠肺炎.預防自保
即日起 成大醫院受理赴海外者自費檢驗新冠肺炎
成大醫院經中央流行疫情指揮中心指定為南區負責自費新冠病毒檢驗醫院,即日起開始受理「申請入境須檢附未感染檢驗證明之國家」、「經中央流行疫情指揮中心同意」之無新冠病毒感染相關症狀民眾,可以自費做COVID-19新冠病毒檢驗。成大表示,適用申請自費檢驗者,須先到門診大樓1樓轉介中心辦理資料的審查,須準備:1.自費檢驗COVID-19申請表暨同意書,2.申請入境之原因相關文件,3.電子機票等購票證明等。資料審查符合者,會安排至感染科門診由醫師評估,符合相關規定且無症狀者才會開立檢驗單,再至急診前方檢疫站採檢。採檢後48小時內(不含例假日,遇假日時,順延至下個工作日提供),會提供中英文版檢驗報告,請自行至門診大樓1樓轉介中心索取,或申請郵寄。成大醫院提供COVID-19自費檢驗的時段,為週一至週五的上午,及週二至週四的下午,費用為5000元。每天檢驗對象上限15名,週一及週五僅有上午時段的,週二至週四上下午時段都有。
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2020-04-22 新冠肺炎.預防自保
國軍口罩每人每天一片 國防部克服個資保護問題後發放
國防部今天表示,國軍口罩每人每日一片,是國防部積極克服個資保護、註記程序、預算獲得等問題後,於4月18日完成全軍官兵註記申請並宣布發放,當日就獲撥280萬片。今天有周刊聲稱引用行政院會議資料指出,國防部未依行政院決議,依職務類別分別發放14天10片、14天14片的口罩給國軍人員,遲至17日才宣布發給全體國軍每人每天1片口罩。但國防部表示,國防部已多次公開說明,考量疫情初期口罩產量供給有限,在共體時艱及有限獲撥資源下,優先提供防疫及戰備任務執行使用,並持續向中央流行疫情指揮中心提出需求。國防部指出,在國內口罩產量增加後,於4月9日起,由行政院統籌指導,召集本部及中央流行疫情指揮中心共同研討,初步決議,「擁擠密閉空間作業人員」、「營門執行體溫量測之衛哨人員」、「衛勤部隊實際從事體溫量測、診療、救護及後送作業者」以及「新兵」等四類人員,每人每日1片,共計4萬7,500片,國防部於4月14日獲得後,立即送補至官兵手中;另執行一般公務官兵,14天發給10片口罩,獲配發與配售者,健保卡將由健保署註記。國防部積極克服個資保護、註記程序、預算獲得等問題,於4月18日完成全軍官兵註記申請。國防部進一步表示,行政院在4月17日再次召集會議,因應疫情發展,並在維護國軍戰力,確保國軍健康的整體考量下,決議將每人每日一片口罩的配額方式,擴及所有國軍人員,由國防部正式對外發布,並於18日獲撥280萬片。國防部說,對於各界關切國軍官兵防疫物資需求表達感謝,將持續配合政府政策,強化各項防疫作為,並與國人共同對抗疫情。
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2020-04-22 新冠肺炎.專家觀點
病毒怎跑到軍艦上? 陳時中:片段訊息判斷感染源有風險
海軍敦睦艦隊27人新冠肺炎確診,到底在哪裡、怎麼感染的,大家都很關心。帛琉衛生部長羅伯茲也表示,艦上病毒來自該地的機率低,並指這波疫情比較可能是「艦上群聚感染」。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,現在用片段訊息判斷「有風險且不科學」,還需要更多資訊。陳時中表示,目前疫情調查兩大重點,其中一個便是往前追感染途徑,可以運用科學方法更了解台灣是不是有無症狀感染的情況,做進一步釐清,但這需要非常龐大的研究。現在用片段訊息判斷傳染源有風險且不科學,之後會蒐集更多資訊,雖然可能仍無法確認確切感染源,但會有比較清楚的樣態,屆時討論比較符合科學性,對疫情控制也較有幫助。專家諮詢小組召集人張上淳則在會上表示,19日說明案396、397和398有三人確診時,曾提到發病時間點為4月初到4月12、13日,因此研判為船上感染。但驗出三位抗體陽性者,發燒日期分別3月21、23和26日,則未說是在船上得到感染,整體群聚還需要更多資訊,並藉由疫調釐清更多資訊,才能綜合研判。張上淳於記者會後受訪時則補充表示,原本認為一名官兵曾於3月6日在船上發燒為關鍵資訊,因為若是這名曾發燒者驗出抗體陽性,便可推斷去帛琉前就感染,然而檢驗結果為陰性。因此還需要其他資訊,如其他沒發燒但有症狀者的抗體檢測結果,才能有更多推論。然而既然三艘軍艦的官兵到帛琉時都下船,為何確診者集中於磐石艦上?張上淳則表示,下船活動不是每個人都會感染,有可能是磐石艦上的人在某種場合將病毒帶到艦上。
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2020-04-22 新冠肺炎.專家觀點
敦睦3官兵二採確診 專家:發病較久易時陰時陽
磐石艦再添3人確診,且在艦上早有症狀,直到二採才陽性。專家張上淳說,發病後第一週病毒量較高,較易採檢到陽性;若發病時間較長,可能時陰時陽,會謹慎多採幾次。中央流行疫情指揮中心今天下午記者會宣布,敦睦艦隊成員又有3人感染2019冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱新冠肺炎),也都是磐石艦的實習生和軍人。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳下午在記者會回應媒體時表示,有些確診者在比較早期或召回時有症狀就立即採檢,有些人一採陰性,但因症狀算是相當典型,不會就此放過,才進行二採,就變成陽性。張上淳說,當發病到某程度,就會出現時陰時陽的狀況,發病頭一週內,病毒量通常較高,較容易檢驗出陽性,若是發病後2、3週,如軍艦上待很久時間,到4月18日才確診,可能已進入時陰時陽階段,會較為謹慎多採幾次。張上淳也澄清,有3名敦睦艦隊成員採檢陰性但血清檢驗有抗體,意即曾經染病,媒體報導是在艦上染病;但他認為還需要更多資料才能釐清,並沒有說是在船上染病。
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2020-04-21 新冠肺炎.預防自保
明起口罩實名制3.0開跑 預購繳費一次完成
行政院昨拍版口罩實名制3.0將在22日上午8時正式上路,新增服務為四大超商KIOSK事務機預購,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,新增超商持健保卡就可購買,另外以後不論透過超商、手機、網站購買口罩。都可以一次完成預購與繳費,希望流程更加便民順暢。陳時中表示,口罩實名制3.0新增超商預購管道,預購完可以繳費。記得帶健保卡到超商,用事務機預購,預購完拿小白單去櫃台付款就算作業完成。當天沒付,小白單就無效了。 明起包括手機、電腦網路訂購也可以立即繳費,不用像上次三天訂購、三天繳費,改成同樣時間訂購繳費,相信排隊上可以不那麼辛苦,管道更順暢,希望未來管道更多程序更簡化。口罩實名制3.0上路後將採藥局、網路預售、超商預購三軌並行,並可直接透過超商代收現金繳款,預計開放3天預購與繳費,時間為22日8時至24日20時,取貨時間則為30日至5月13日。
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2020-04-21 新冠肺炎.專家觀點
名家看新冠肺炎/簡文彬:安全前提下 維持藝術熱度
新冠肺炎疫情讓國內藝文活動演出與觀賞人口,呈現「雪崩式」下滑。衛武營國家藝術文化中心總監簡文彬說,不管疫情如何嚴峻,在安全前提下,國內藝文活動即使處於低動能,也要維持住「熱度」,除了直播、線上演出,藝文團體應該思量還可以再做什麼?期待疫情結束後,不是結束,而能長出新枝芽。觀眾在線上 展開音樂對話四月三日晚上七點半,衛武營國家藝術文化中心在臉書官方粉絲團,啟動一場精采的接力聯演,多位音樂家以巴哈經典作品《音樂的奉獻》為主題,與觀眾在線上展開音樂的對話。外界感受到音樂家們透過樂曲為防疫傳達出溫柔堅定的力量,卻不知活動發起人簡文彬,在接力聯演當天凌晨零時,才從十四天的幽閉中解禁。簡文彬三月初應邀到德國萊茵歌劇院演出,原訂六場,只指揮三場,便匆匆返台,但仍未來得及趕在中央流行疫情指揮中心三月十九日宣布國外入境者需居家檢疫公告之前,於是乖乖在家十四天。他說,還好住處有一小方陽台,讓癮君子能夠看天,抒發心情,也謝謝防疫關懷包附的免費卅天頻道全餐卡,讓他觀賞好幾部老武俠片。十七年前SARS疫情,「兩廳院現代音樂節」緊急喊停,如今新冠肺炎又是另一波海嘯。簡文彬說,藝文在各個產業中相對弱勢,文化部陸續提出「藝文紓困一點○」、「藝文紓困二點○」,主要擴大補助各類型藝文事業的人員薪酬、水電、行政等相關營運費用,及藝文事業貸款利息補貼等。簡文彬表示,表演藝術兩大支撐為「表演者」與「欣賞者」,疫情發展讓表演者喪失許多演出機會。藝術行政單位為了開創表演機會給團隊,研擬很多彈性作法,除了直播、線上演出,還必須想一想可以再做什麼?「疫期雖無法動手,但可以燒腦!」,衛武營國家藝術文化中心鼓勵投件、展現想法,推出「高雄雄厲害」系列,邀請在地或外地的團隊和藝術家,以高雄為創作題材。來學「一個人跳的國標舞」「即使在疫期,還是要讓民眾感受到藝術仍一直在發生,只是動能比較『低度』。」簡文彬說,藝術是生活一部分,即便要防疫,藝術還是在,不能因為疫情而停頓,在安全前提下,還是維持少量的活動繼續。例如衛武營在每個月第一個周三晚上「武營來跳舞」,仍然照常舉行,因為在戶外,且控制人數。四月主題是國標舞,請老師教「一個人跳的國標舞」。簡文彬表示,「安全是鐵律!」除維持民眾藝文欣賞的習慣,還必須贏得大家對場館的信任,才不會在疫情趨緩時,出現「有節目、沒觀眾」窘況。國家表演藝術中心三場館已達成共識,一旦藝文活動逐漸恢復,先以國內團隊、及延期或取消者為優先演出對象。
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2020-04-21 新冠肺炎.專家觀點
敦睦艦隊群聚感染誰要負責? 醫籲:不要讓他們頂罪
我國爆出敦睦艦隊群聚感染新冠肺炎,不少人將矛頭指向醫官,不過有醫師認為,船上檢驗裝備不足,無法像醫院一樣篩檢,第一時間也很難判染疫,呼籲大家不要把問題丟給無辜的第一線人員,而是要檢視制度問題。中央流行疫情指揮中心公布磐石軍艦共24名感染新冠肺炎,不過軍隊人員已在15日時返回社區,足跡逾10個縣市,多數人員期間又以賣場、餐廳和百貨公司為出入地點,有些人還曾搭乘高鐵、捷運及客運等大眾運輸工具,引發社會高度關注,甚至指責醫官失職沒診斷出病狀。對此新竹馬偕醫院急診醫師白永嘉在臉書上直言,「如果我是船上的醫官,我也沒有辦法診斷新冠肺炎」。白永嘉表示,船上設備沒辦法像醫院一樣進行篩檢,若是他遇到這樣的情況,也可能會診斷為感冒或急性腸胃炎。而臺北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰則在臉書上說,新冠肺炎病人的X光7-8成接近正常,有一半以上的人沒有發燒的病徵,因此他也表示「我在醫院沒有採檢送驗也無法確診新冠肺炎,何況是一位醫官在檢驗裝備不足的船上」。對於許多人指責醫官失職,未在第一時間診斷出病狀,白永嘉說,責怪他人很容易,但台灣需要一起團結,並非是只是指責謾罵,而蘇一峰則表示,面對疫情缺口要檢討制度哪裡出錯,而不是把問題丟給無辜的第一線人員去背黑鍋。
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2020-04-20 新冠肺炎.預防自保
口罩3.0 周三8時上路!四大超商直接預購加現金付款
行政院長蘇貞昌今主持例行口罩會議後,拍板我國口罩實名制3.0將在22日上午8時正式上路,新增服務為四大超商KIOSK事務機預購,並可直接透過超商代收現金繳款,預計開放3天預購與繳費,時間為22日8時至24日20時,取貨時間則為30日至5月13日。口罩實名制3.0上路後將採藥局、網路預售、超商預購三軌並行,原本2.0的網路預購、超商領貨方式續留,且經過數量評估後,兩者都無須抽籤。不過,政院人士指出,今晚還是會做最後測試,順利後將由中央流行疫情指揮中心宣布上路。口罩實名制3.0預購與續購流程,首先須是本周可預購口罩之民眾,直接到四大超商的事務機插入健保卡預購或是續購,取得小白單後再到櫃台結帳付現,隔周就能領取口罩。
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2020-04-20 新冠肺炎.專家觀點
軍艦染疫 公衛專家:若持續隔離 應可控制
新冠肺炎疫情持續延燒,台大公共衛生學院今天表示,國內日前連續二日新增零確診個案,代表疫情有受到控制,但在全球大流行尚未結束前,仍不能掉以輕心。台大公共衛生學院今天召開記者會。台大公共衛生學院副院長陳秀熙表示,美國過去一周病例再生數值持續降低,代表美洲疫情趨緩,紐澳、南美洲疫情也逐漸受到控制;相較之下,西班牙、法國疫情嚴峻,且俄國、印度、孟加拉過去一周病例數成長速度快,恐成為新的疫情重鎮。昨天中央流行疫情指揮中心公布我國新增22例新冠肺炎確診個案,其中有21例來自敦睦軍艦磐石艦上官兵。陳秀熙提醒,從先前鑽石公主號、美國羅斯福號航空母艦的經驗來看,船舶上的疫情傳播速度高,主因是難以維持社交距離;但若持續隔離、且注重自我健康管理,疫情應可受到控制。至於藥物研發方面,台大藥學系副教授林淑文表示,從各國狀況來看,若一國發生醫療體系崩盤、且病患病程長,將提高新冠肺炎致死率,各國正嘗試多種臨床藥劑,例如瑞德西韋、奎寧等藥物,盼加速患者出院時程。林淑文表示,瑞德西韋在多數國家尚未上市,但過去曾有對抗伊波拉病毒的經驗,「對多種病毒有效果」。但該藥不像流感藥物這麼方便,共有十天療程,且是以注射方式服用,副作用是肝臟細胞受損。目前有新冠肺炎個案在服用瑞德西韋後,改善發燒狀況。至於奎寧,有阻止病毒進入細胞的作用,但用於新冠肺炎的療效及劑量未有定論。陳秀熙說,中國大陸有研究指出,新冠肺炎患者接受奎寧治療5天後,平均發燒天數、咳嗽天數及症狀改善人數皆有改善;但實際效益,仍需要更多研究佐證。
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2020-04-20 新冠肺炎.專家觀點
張上淳:新冠肺炎沒疫苗 難恢復正常生活
新北市府今進行防疫擴大管制兵棋推演,找來疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳到場,兵推的復原期是完全恢復,張上淳指出,病毒復原期也很特別,若沒有疫苗出現之前,可能不太容易完全恢復到正常生活。張上淳說,新冠肺炎疫情到昨天之前控制非常不錯,台灣幾乎零星社區感染,對民眾生活沒有太多影響,像新北市長侯友宜的說法,不能僅於現況,要更超前規畫、部署。張上淳表示,兵棋推演從整備、執行、復原期都想到了,擴大管制就是阻絕社區傳播繼續發生,這對民眾影響很大,確實需要所有局處,各面向考量,每個都有注意到。張上淳指出,兵推看似順利,但是否真的足夠只有執行單位最清楚,要想到真的做下去有哪些不完全做得到,真的要做封城,會遇到哪些狀況與困難,必須事先準備好並解決。張上淳說,若出現越來越多社區感染時,包含重症、輕症分流,無症狀、復原期病患到集中檢疫中心,相關量能到哪裡,衛生組要去想想看可以容納多少人,負責單位要想想看成承擔到怎樣程度,一旦超過時,下階段要怎辦。疫情與其他災害防救不一樣,張上淳表示,所有災害復原期過去就過去,病毒復原期也很特別,是不是完全恢復正常,會不會有部分恢復正常,因為病毒的的特性,還沒有疫苗出現之前,還沒辦法很快完全恢復到正常生活。
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2020-04-20 新冠肺炎.專家觀點
若沒疫苗出現 張上淳:不太容易恢復正常生活
新北市府今進行防疫擴大管制兵棋推演,找來疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳到場,兵推的復原期是完全恢復,張上淳指出,病毒復原期也很特別,若沒有疫苗出現之前,可能不太容易完全恢復到正常生活。張上淳說,新冠肺炎疫情到昨天之前控制非常不錯,台灣幾乎零星社區感染,對民眾生活沒有太多影響,像新北市長侯友宜說得,不能僅於現況,要更超前規劃、部署,國外有不少封城例子,不同做法有不同的效果。張上淳表示,兵棋推演從整備、執行、復原期都想到了,擴大管制就是阻絕社區傳播繼續發生,這對民眾影響很大,所以確實需要所有局處,各面向考量,每個都有注意到。張上淳指出,兵推看似順利,但是否真的足夠只有執行單位最清楚,要想到真的做下去有哪些不完全做得到,真的要做封城,會遇到哪些狀況與困難,必須事先準備好並解決。張上淳說,若出現越來越多社區感染時,包含重症、輕症分流,無症狀、復原期病患到集中檢疫中心,相關量能到哪裡,衛生組要去想想看可以容納多少人,負責單位要想想看成承擔到怎樣程度,超過時下階段要怎辦。疫情與其他災害防救不一樣,張上淳表示,所有災害復原期過去就過去,病毒復原期也很特別,是不是完全恢復正常,會不會有部分恢復正常,因為病毒的的特性,還沒有疫苗出現之前,還沒辦法很快完全恢復到正常生活。
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2020-04-20 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎/黃高彬:非典症狀添疫情變數
當國人仍處於單日零確診欣喜中,慶幸為台灣度過清明連假感染危機,卻爆出「敦睦艦隊」群聚感染重大疫情,昨天確診廿一人中有十八人沒症狀。中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬表示,從防疫角度而言,新冠肺炎非典型症狀感染者增添疫情變數,不得不正視。「新冠肺炎非典型症狀感染者是一大挑戰。」二○○三年國內爆發嚴重急性呼吸道症候群(SARS),黃高彬當時任高醫大附設醫院感染控制管理委員會召集人,了解SARS與這次新冠肺炎差異;SARS患者發燒後才具傳染力,可透過發燒篩檢揪出病例,但新冠肺炎確診者中僅百分之四十八出現發燒症狀。非典症狀患者增黃高彬坦言,現在透過發燒篩檢僅能發現不到一半的感染者,因此,對抗新冠肺炎病毒時,量體溫作用恐怕不大,讓人擔憂的是,歐美第二波攻擊掃回台灣,大量境外移入個案出現許多非典型症狀患者。目前已知的新冠肺炎非典型症狀包含腹瀉、嗅味覺異常,黃高彬舉嗅味覺喪失為例,在國內前一百例幾乎沒有患者自述失去味覺或嗅覺,但現在約兩成患者出現該症狀,「由此可知,該株病毒從亞洲傳到歐洲後,在歐洲人身上確實出現轉化。」高度懷疑可通報新冠肺炎病毒出現至今已三個月半,但病毒特性、強度仍然不明,所幸目前非典型症狀患者比率不高;針對非典患者,日前專家諮詢會議決議開放醫師採驗權力,只要是高度懷疑者就可通報採檢,黃高彬笑著說,「這個決定可是廿至卅多名專家吵了三小時才得出的結論。」「現在算是暫時挺過歐美第二波攻擊,台灣是將十七年前對抗SARS學到的東西全用上。」黃高彬為中央流行疫情指揮中心及專家諮詢小組成員,他說,專家諮詢會議是由臨床醫師及學者組成,指揮中心會議遇到爭點,就會交由專家討論。黃高彬說,許多年輕醫師因未經歷過SARS,面對這次疫情時,內心相當恐懼。自從疫情爆發後,他手機廿四小時不離身,連睡覺、上廁所都帶著,「隨時會有醫師打電話詢問遇到的疑似個案是否需要通報。」「開放醫師高度懷疑就可以通報,也是種知識傳承。」黃高彬說,即使這次通報個案的採檢結果是陰性,但年輕醫師們還是可以從中學到東西,讓這些原本在課本中的文字,真實烙印在腦袋中。宜杜絕人口聚集黃高彬坦言,非典型症狀疑似個案是否通報,必須精準拿捏,絕不能因為個案少就無視,「但也不能提著雞毛當令箭」,來醫院就診的病人不問症狀全通報,這就跟現在台灣如果普篩作用不大,倒不如做好杜絕人口聚集。黃高彬說,防疫兩大觀念是「超前部署」、「及早發現病例」,超前部署絕非過度緊張。就像在二十度的氣溫,穿一件長袖足矣,若反應過度加穿大衣,恐會熱出一身汗,反而鬧笑話;再換個例子,兩軍對戰須先看清敵軍動向,若對方僅出兩小兵,我方卻搬出大砲,恐怕不符效益。
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2020-04-20 新冠肺炎.預防自保
口罩3.0周三上路 藥局、網路、超商三軌
我國口罩實名制3.0預計本周三(廿二日)上路,未來將由藥局購買、網路預售、超商預購三軌並行,減輕藥局負擔。行政院人士指出,超商事務機的測試目前已穩定,與物流的搭配也已定案,預計口罩運送時將採分箱包裝,近日也同步觀察網路預購量是否超量,數據看來雖有增加,但不到需要抽籤的程度。據了解,口罩實名制3.0預購與續購流程,首先須是本周可預購口罩的民眾,直接到四大超商的事務機插入健保卡預購或續購,取得「小白單」後再到櫃台結帳,隔周就能領取口罩。不過,結帳時究竟是直接透過現金或是悠遊卡,這部分金流仍有待最終確認。政院人士指出,先前花較長時間確認的超商事務機,目前封測狀況已穩定;另外,原先與物流端的搭配,因為口罩以怎樣形式運送沒有共識,但近日已談妥,口罩運送時將採分箱包裝;最後則是口罩數量問題,口罩實名制2.0網路預購量逐步提升,但最後估算仍在可供應範圍。近日網路口罩的銷售出現增量情勢,最新一波網購口罩數量,已超越原先口罩實名制2.0可供應的約二百卅三萬人次,不過,口罩團隊早就預估上限至少能達三百萬人次,目前的爆量並沒有影響,應無需抽籤。政院人士表示,將在今天的口罩會議向行政院長蘇貞昌報告,若拍板就能順利上路;政務委員唐鳳辦公室則表示,一切交由中央流行疫情指揮中心宣布。
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2020-04-20 新冠肺炎.專家觀點
防疫新一波挑戰 張上淳:仍需提防無症狀感染者
國內出現軍艦群聚感染成為國內防疫新一波挑戰,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳昨天分析先前國內三九五名確診案例,發現我國輕症患者症狀,初期以發燒、咳嗽為最多,輕症者多為年輕人,年長的患者出現重症較多,也比較擔心有肺炎。三九五確診案例中,本土案例五十五例、境外移入為三四○例,境外移入確診案例以「美國」為最大宗,占百分之廿六,其次依序為英國百分之廿二、法國與西班牙皆百分之六、土耳其百分之五;分析前一百名確診案例,重症比例、出院時間都比後面的二九五例晚且高,張上淳分析,應與後二九五例年齡層較低有關。至於無症狀輕症的患者中,有廿二例為無症狀確診者,年齡以廿歲到廿九歲最多,其次為六十歲以上,目前僅十二人解隔離,這十二人轉陰後解隔離最短七天、最長四十一天,中位數為十八天。至於病毒量則有高有低,未有絕對。國外認為本土案例連續十四天掛零可顯示疫情趨緩,張上淳表示,公衛上認為連續十四天本土案例掛零是安全的,但即使如此,也難以確保我國社區內完全沒有任何一位無症狀感染者,即使我國連續十四天本土案例掛零,也需要提高警覺。另外,有專家認為,台灣確診數少,可能代表有抗體者也少。指揮中心指揮官陳時中昨天坦言,台灣確診數少,確實是隱憂。他說目前思考如何建立社會秩序並配合篩檢,防堵疫情,並不期待透過感染數變多增加民眾免疫力,希望未來疫苗問世後,可望透過接種疫苗讓民眾都有抗體。
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2020-04-20 新冠肺炎.專家觀點
專家看時間序「艦上恐有無症狀感染」
我國首起軍艦群聚感染,三名確診官兵染疫時間點啟人疑竇,專家認為從時間序來看,未必在帛琉染疫,分析較可能染疫的時機,一是艦上有無症狀感染者,另種可能為軍艦九日靠航後,恐有接觸到感染者。林口長庚醫院教授級主治醫師、兒童感染科主任黃玉成表示,應是軍艦上有無症狀感染者機率較高,新冠肺炎患者常見的潛伏期五到七天,最長十四天,偶有廿一天才發病,但極為少數。黃玉成說,案三九六於四月十二日出現症狀,用潛伏期五到七天回推,應在四月五日左右染疫,當時人正在軍艦上,因此才會推測艦上有無症狀感染者,或該名染疫者症狀極為輕微,至今都未被發現。不過,黃玉成認為,目前已召回採檢七百人,近期就能解除疑惑,他也說,現在對七百人採檢也不一定真的驗得到,有些人恐怕已經自癒,恐需要加驗體內抗體才能如實還原真相。台大公衛學院副院長陳秀熙則表示,指揮中心將軍艦群聚最可能的感染源指向帛琉,他認為此方向可能性不高,海軍三月十二到十五日停靠帛琉,若是染疫早就發病。他最擔心是軍艦九日靠泊左營,等待下船的六天期間內,曾有人下船或有人上船,這段期間接觸到感染源,比較可能讓官兵在四月十二日發病。陳秀熙說,若有人曾經下船或上船,接觸到非軍艦人員染疫,等於該名感染者正在社區內趴趴走,突顯我國社區感染的隱憂。不過,他也表示,這項推測有個前提,即是目前疫調時間序都正確。
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2020-04-20 新冠肺炎.周邊故事
台灣被孤立? 陳時中:持續觀察WHO的態度。
世界衛生組織(WHO)長期孤立台灣,有學者發現台灣(Taiwan)二字在WHO官網「被消失」,質疑是WHO的政治操弄。對此,變有媒體詢問中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中相關看法,以及此舉是否影響我國以觀察員身份參與世界衛生大會(WHA)。陳時中表示,「當然有影響」,但參與世界上防疫作為也「取得比較相關先進國家資訊」,未來將持續觀察WHO的態度。新冠肺炎全球大流行,每當世界衛生組織(WHO)召開記者會後,都會在網站上公布當天發布的新聞內容及重點,WHO官員近期明明在記者會中提及Taiwan,然而台大公衛學院院長詹長權最近卻發現,WHO官網搜尋Taiwan,沒有近期記者會的資料,只有2003年爆發SARS的相關訊息。陳時中說,現階段仍是國內防疫,但相關防疫作為也取得許多先進國家的聯繫,至於對WHO的態度,「就持續觀察」。
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2020-04-20 新冠肺炎.專家觀點
軍艦帛琉染疫?醫師指出疑點
新冠肺炎我國出現首例軍艦群聚,且新增三個案,有醫師認為可能在帛琉時感染、或個案傳給個案導致,但軍隊管理不夠徹底也是可能原因之一。有醫師質疑可能是無症狀感染者,其相關接觸者若感染可能也已無病毒,無法篩檢出來,若之後對700名官兵採檢,建議要加驗抗體才較能確認是否曾受感染。中央流行疫情指揮中心昨表示新增三名境外移入個案,為3月中至帛琉敦睦遠航訓練支隊的軍校生及軍人,三確診個案同隊共三艘軍艦,官兵及學生合計700多人,正進行相關疫調,昨進行隔離完成採檢。案396於4月12日出現頭痛、嗅覺異常,15日下船後返家並自行就醫,17日再就醫,由醫院採檢通報;案397在4月初出現上呼吸道腫痛、頭痛、流鼻水、咳嗽、嗅覺異常等症狀,返家後於17日就醫並採檢通報;案398於4月13日嗅味覺異常,17日自行前往醫院急診就醫後,採檢通報。潛伏期近1個月少見林口長庚醫院教授級主治醫師、兒童感染科主任黃玉成表示,昨天三軍艦確診者雖有可能是在帛琉遭感染,但潛伏期接近一個月,實在少見。一般新冠肺炎患者常見的潛伏期約一周,最長14天,三周以上才發病者雖有,但極為少數,或許有個案是無症狀感染者。黃玉成說,如案396於4月12日出現症狀,以潛伏期一周回推,當時人正在軍艦上,可能是無症狀或症狀極為輕微而未被發現。不過他說,軍旅生活採集中管理,一人有症狀可能全員都受影響,或許上述三確診者可能症狀出現的更早,但因不明顯或其他因素而未及時處理。時間久不一定驗得到病毒但黃玉成說,目前已召回採檢700人並集中檢疫,雖已對其採檢,但因時間已久,相關接觸者即便曾受感染也不一定真的驗得到,恐怕已經自癒無病毒,建議指揮中心可在期滿時普篩,加驗體內抗體才能還原真相。中國附醫兒童醫院感染科主任黃高彬表示,上述三個案中,案397於4月初出現症狀,十多天的潛伏期其實還算在合理範圍,且其中兩位個案為住同寢室,他認為也有可能是個案間的傳播。另外,軍隊掌管不夠徹底、較鬆散,如該個案的班長、排長未即時掌握到官兵狀況,可能也是因素之一。
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2020-04-19 新冠肺炎.周邊故事
第四批湖北「類包機」明啟程 滯留台胞哽咽:終可回家
第四批湖北返台「類包機」明天和後天各有一班飛回台灣,有滯留當地台胞透過影片表達謝意,哽咽地說:「感謝政府、台商和志工幫忙,終於可以回家了。」4月8日武漢解封後,據台商估計,湖北還有700多位台胞想回台,明後兩天的類包機預計可載回400多位,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中曾表示,目前掌握約400多人會搭乘(第四批)類包機回台,其餘還有需要者,其他單位正積極聯繫中。據海基會公布,上述兩架次航班號碼皆為CI 504,飛行時刻分別為4月20日與4月21日各一架次,皆為19:50由上海浦東機場起飛,預計21:50抵達桃園機場。機上防疫措施,將依照中央流行疫情指揮中心相關規定辦理,如有發燒等症狀將不得登機,返台降落後將立即接受檢疫,安排至集中檢疫處所,集中檢疫14天。陸委會發言人邱垂正16日表示,目前兩班次報名訂位的人數已經滿額,分別各有230人次,預計武漢解封後,當地交通將更為順暢,能夠順利安排滯留民眾返台。一位滯留當地台胞透過影片表達謝意,她表示,明天終於可以回家了,她買了火車票和機票,感謝政府、徐委員(台商徐正文)和志工的協助,一路辛苦,一路陪伴。最後還語帶哽咽地說:「終於可以回家了,謝謝。」據了解,這些滯留當地台胞,都必須先取得「在鄂台胞健康監測證明」,確認近期(14天內)體溫監測正常,才能申請離開湖北省。而他們有些人是從武漢搭乘高鐵到上海,部分則乘坐小客車,耗費超過十小時才能抵達上海,路程相當辛勞。蔡政府在2月3日啟動第一批包機,將滯留武漢的台商共247人接送回台。之後經過兩岸協商,雙方分別派出華航、東航在3月10日、11日啟動第二批包機將滯留武漢台灣民眾共361人接回。此外,海基會在3月29日、3月30日洽請華航協助,指定兩架次上海飛桃園的航班,共接回367人。
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2020-04-19 新冠肺炎.專家觀點
軍艦染疫 醫師呼籲700名接觸者要驗抗體
新冠肺炎我國出現首例軍艦群聚,且新增三個案,有醫師認為可能在帛琉時感染、或個案傳給個案導致,但「軍隊管理」不夠徹底,也是可能原因之一。有醫師質疑可能是無症狀感染者,其相關接觸者若感染可能也已無病毒,恐篩檢也檢不出來,若之後要對700名官兵採檢,建議可驗抗體才較能確認是否曾受感染。中央流行疫情指揮中心昨表示新增三名境外移入個案(案396至398),為3月中至帛琉敦睦遠航訓練支隊的軍校生及軍人,三確診個案同隊共三艘軍艦,官兵及學生合計700多人,正進行相關疫調,昨天入住集中檢疫所進行隔離且完成採檢。案396於4月12日出現頭痛、嗅覺異常,15日下船後返家並自行就醫,17日再次就醫,由醫院採檢通報;案397於4月初出現上呼吸道腫痛、頭痛、流鼻水、咳嗽、嗅覺異常等症狀,返家後於17日就醫並採檢通報;案398於4月13日嗅味覺異常,17日自行前往醫院急診就醫後,採檢通報。林口長庚醫院教授級主治醫師、兒童感染科主任黃玉成表示,昨天三軍艦確診者雖有可能是在帛琉遭感染,但潛伏期接近一個月,實在少見。一般來說新冠肺炎患者常見的潛伏期約一周,最長14天,三周以上才發病者雖有,但極為少數,或許有個案是無症狀感染者。黃玉成說,如案396於4月12日出現症狀,以潛伏期一周回推,當時人正在軍艦上,可能是無症狀或症狀極為輕微而未被發現。不過他說,軍旅生活採集中管理,一人有症狀可能全員都受影響,或許上述三確診者可能症狀出現的更早,但因不明顯或其他因素而未及時處理。但黃玉成說,目前已召回採檢700人並集中檢疫,雖已對其採檢,但因時間已久,相關接觸者即便曾受感染也不一定真的驗得到,恐怕已經自癒無病毒,建議指揮中心可在期滿時普篩,加驗體內抗體才能還原真相。中國附醫兒童醫院感染科主任黃高彬表示,上述三個案中,案397於4月初出現症狀,十多天的潛伏期其實還算在合理範圍,且其中兩位個案為住同寢室,他認為也有可能是個案間的傳播。另外,軍隊掌管不夠徹底、較鬆散,如該個案的班長、排長未即時掌握到官兵狀況,可能也是因素之一。 而對於是否個案是無症狀或甚至上船前就已感染,黃高彬則說,可能性較低,因為新冠肺炎發病前兩、三天到發病後一周病毒量高,軍艦在3月12至15日到帛琉,患者應早該出現症狀,可能是別的因素。不過他也認同若700人採檢都為陰性,指揮中心可在期滿時加驗抗體,以免有漏網之魚。
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2020-04-19 新冠肺炎.專家觀點
官兵染疫直指帛琉?專家:可能性不高 最怕本土感染
我國首起軍艦群聚感染,恐掀起我國新一波疫情;而三名確診官兵染疫時間點啟人疑竇,多名專家皆認為從時間序來看,不太可能是在帛琉染疫,分析二種較為可能染疫的時機,一種是艦上有無症狀感染者,另外一種可能為軍艦9日靠航後,恐有接觸到感染者,無論何種情況都對台非常不利。台大公衛學院副院長陳秀熙表示,指揮中心將軍艦群聚目前最可能的感染源指向帛琉,他認為此方向可能性最低,海軍3月12到15日停靠帛琉,若是染疫早就發病,不可能等到4月12日才出現症狀。他最擔心是軍艦於9日靠航台灣,等待下船的6天期間內,曾有人下船或是有人上船,進而接觸到感染源;他說,因為這期間接觸到感染源才會讓官兵在4月12日發病,該感染源恐怕是軍艦以外的人,恐怕正在社區內趴趴走,這是令人最為擔心的事。林口長庚醫院教授級主治醫師、兒童感染科主任黃玉成則認為,應該是軍艦上有無症狀感染者的機率比較高,他說,依照目前新冠肺炎患者從染疫後發病,最常見的潛伏期時間為5到7天,最長則是14天,偶爾會有21天才發病,但極為少數。黃玉成說,案396,4月12日出現症狀,用常見的潛伏時間回推,應該是在4月5日左右染疫,當時人正在軍艦上,因此才推測是軍艦內有無症狀感染者,或是該名染疫者症狀極為輕微至今都未被發現。黃玉成說,他也很擔心軍艦的染疫狀況,若是軍艦內有無症狀感染者,參考鑽石公主號的採檢結果,當時有五成的旅客沒有症狀,雖然後續有部分發病,但採檢陽性後續持續無症狀者占二到三成;他也非常擔心敦睦艦隊恐會有同樣的情況發生。不過,他認為,目前已經召回採檢700人,近期就能解除疑惑,他也說,現在對700人採檢也不一定真的驗得到,有些人恐怕已經自癒,恐需要加驗體內抗體才能如實還原真相。