2022-03-05 新冠肺炎.台灣疫情
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戴永華
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2022-01-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
宜蘭新增確診足跡 過年除初一初二外都可打疫苗
有鑒於疫情確診增加,宜蘭縣政府過年期間防疫不鬆懈,縣長林姿妙指示縣府與醫療院所協調,除了初一、初二之外,其餘過年期間都可以施打疫苗,提醒民眾戶外走春或到廟宇拜拜,一定要做好防疫保護措施。針對礁溪長榮鳳凰酒店的確診者個案追蹤,衛生局做了更多的足跡查證,今天再公布案18479、案18494及案18495新增足跡,包括去過礁溪鄉、蘇澳鎮及宜蘭市等地,籲請民眾若與確診者足跡重疊,並出現身體不舒服,請儘速至社區篩檢站篩檢。為保護縣民健康,林姿妙指示縣府與醫療院所協調除了初一、初二外,其餘期間都可以施打疫苗,明天也會加開礁溪鄉跑馬古道公園接種站;合約醫療院所提供疫苗施打,可上縣衛生局網站查詢門診時間及疫苗種類。林姿妙提醒,依照中央流行疫情指揮中心規定各宗教場所要落實防疫措施,民眾若至寺廟參拜,請避開人潮或提早參香祈福,戴好口罩及維持社交距離;若是公用筊杯需逐次消毒,最好帶自備的筊杯,宗教場所內禁止飲食,若有供應平安粥、湯圓等餐點,請帶回家食用。自24日起調整探病管制規範,全國醫院、長照機構除例外情形,一律禁止探視;符合例外情形並經醫院或機構同意探病者,應出示探視日前3天PCR陰性證明,民眾可多加利用電話視訊問安,保護自己也保護他人。
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2022-01-24 新冠肺炎.台灣疫情
染疫+1!礁溪長榮鳳凰男主管身體不適篩檢陽性 衛生局等中央公布
宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店一名男員工昨天確診,同在酒店打工的女友跟著染疫,據了解,酒店一名男主管因感到身體不適,跑去醫院篩檢呈現陽性。對於出現第三名確診者,縣衛生局今天表示,一切要以中央流行疫情指揮中心公布為準。該酒店最早確認染疫是個案是18443號,服務於酒店櫃檯接待的20幾歲男性員工,22日出現咳嗽、發燒及噁心症狀,經採檢昨天凌晨確診,CT值26,該案匡列居家隔離者35人、自主健康管理17人;男員工的女友也出現發燒等疑似症狀,經篩檢後確診CT值14,中央流行疫情指揮中心昨天尚未公布這名病例,但縣衛生局下午有說明。此外,該酒店的一名男主管感到身體不適,擔心與確診者有接觸恐染疫,昨天自己跑去醫院急診室要求篩檢,結果呈現陽性反應,CT值16,目前住院隔離治療中。對於再添一名確診者,縣衛生局表示一切要以中央公布為準。礁溪長榮鳳凰酒店接連爆出3名員工及主管確診,酒店已暫時閉館。縣衛生局昨天動員醫護人員針對酒店客人及員工全面篩檢將近一千人,今天在礁溪國中增設篩檢站,針對有疑慮的當地民眾擴大檢驗,呼籲民眾若出現疑似症狀,趕快去就醫檢查。
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2022-01-24 新冠肺炎.台灣疫情
確診足跡遍及8縣市 逾150場所
疫情延燒,昨天新增五十二例本土病例、足跡遍及八縣市、超過一百五十處場所,其中台北圓山飯店、宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店感染源不明,瀰漫一股擔心疫情失控的氛圍。台北圓山與宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店先後傳出疫情,還延伸新北一例,目前六人確診,北市擔心疫情已在社區延燒。確診者包括佛光大學打工女學生,傳染力不低,學校緊急調查在同地點打工學生,擔心疫情失控。宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店一名男員工昨天確診,女友也跟著染疫;男員工是二十多歲櫃檯引導人員,十八日下午搭葛瑪蘭客運往台北,傍晚返回礁溪,十九日至二十二日在酒店工作,二十二日晚上曾到附近超商購物。男員工的接觸者眾多且複雜,前天出現咳嗽、發燒以及惡心症狀,採檢確診、Ct值廿六。他的女友住宜蘭,是在酒店湯屋打工的大學生,發燒採檢確診,Ct值十四,尚無案號;女大生活動地點多在酒店與家中,因學校一月十日放寒假,較無校園接觸風險,但是學校擔心有其他學生也在同地點打工,緊急調查中。目前全案匡列居家隔離三十五人、自主健康管理十七人,因疫調尚無法確知兩人感染源,宜蘭縣衛生局緊急篩檢酒店客人及員工一千多人,今起在礁溪國中設社區篩檢站,擴大採檢有疑慮的當地民眾。另外,台北市長柯文哲表示,台北市新增確診較麻煩的就是士林區「出現不明感染源,兄妹加母親,看不出來從什麼地方感染的。」北投新增案例是桃園西堤群聚案延伸,確診工讀生的老師,比較單純。一家三口案例先發現的是二十六歲的房仲業哥哥,一月十八日發燒、二十二日快篩,PCR採檢確診,Ct值十九點六。目前已匡列四十七人居家隔離,三十八人採檢中,後續可能還會擴大。擔任圓山飯店西點女廚師的二十四歲妹妹於二十一日微咳嗽、流鼻水,二十二日PCR陽性,Ct值十三點二四。匡列二十六人,職場快篩五三一人。六十歲的媽媽為家管,同日採檢確診,Ct值二十三,判定為家戶感染。柯文哲表示,台北市的防疫戰術要改變,民眾若出現發燒、喉嚨痛等症狀,請先自行快篩,呈現陽性再打一九二二等通報處理。以免有症狀就跑去診所傳染給別人,搞不好診所醫師也被傳染,還可能讓診所停業清消。
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2022-01-24 新冠肺炎.台灣疫情
礁溪長榮鳳凰酒店打工女學生確診 校方:足跡未進校園
新冠病毒疫情升溫,宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店今天除了一名男員工確診,該名員工的女友也確診,是佛光大學在酒店打工的工讀生。校方晚間表示,一切以中央流行疫情指揮中心公布的消息為主。中央流行疫情指揮中心在下午的記者會中,公布礁溪長榮鳳凰酒店的男員工確診CT值是26,案18443號;由於男員工的女友是今天過了中午後才得知確診,並未在中央流行疫情指揮中心公布的名單。宜蘭縣衛生局下午面對媒體追問時表示,酒店男員工案18443號的女友出現發燒等疑似症狀,確診CT值是14,是一名打工的大學生。佛光大學晚間表示,中央疫情指揮中心發布礁溪知名飯店染疫事件,學校隨即掌握於該飯店打工學生被匡列篩檢名單,並悉已經接受PCR檢測,尚待檢測結果,由於學校本月10日放寒假,經查該名學生的足跡沒有進入校園。佛大表示,學校防疫措施均配合中央疫情指揮中心、教育部及縣政府相關規定辦理,請師生同仁毋過度恐慌,不要傳遞未經證實訊息,以中央疫情指揮中心及學校官網公布消息為主,提醒教職員工生注意自身健康狀況,避免出入人潮擁公共場所,若發現疑似感染時,可撥打1922防疫專線協助轉診。
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2022-01-24 新冠肺炎.台灣疫情
礁溪長榮酒店員工確診女友是「佛光大學學生」 學校急調查接觸者
宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店男櫃檯人員確診案18443號,該確診者的女友今天也證實染疫,經查是佛光大學在該飯店打工的女學生。校方得知後,緊急調查有多少學生在飯店打工及這名確診學生的接觸者,匡列師生名單展開防疫工作。佛光大學副校長傅昭銘表示,學校1月10日上周一已放寒假,留在學校的學生數不多,但有些工讀生就近在礁溪地區飯店打工,也可能住在宿舍。學生都是自行接洽飯店爭取打工機會,學校目前正在調查有多少學生留在飯店打工,若與確診者有接觸的人則必須匡列篩檢。中央流行疫情指揮中心下午公布案18443號是20多歲男性,在五星級飯店工作。縣衛生局表示,此案18443是礁溪長榮鳳凰酒店的員工,他在昨晚出現咳嗽、發燒及噁心症狀,經採檢後為陽性確診,CT值26。縣衛生局說,18443號的女友出現感冒發燒等疑似症狀,接著篩檢後今天確診,CT值14,兩人都被隔離治療,經查女確診者是佛光大學學生在該酒店打工,最近活動範圍大多在家裡跟酒店。不過,中央流行疫情指揮中心尚未公布這起女性確診個案,縣衛生局下午在媒體追問下確認有此個案,中央明天公布。今天擴大篩檢飯店客人及員工約1000多人,針對有疑慮的礁溪社區民眾也會進行篩檢。
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2022-01-23 新冠肺炎.台灣疫情
礁溪某五星級飯店男櫃檯人員確診 再增女友也染疫
宜蘭礁溪鄉某五星級溫泉飯店今天傳出飯店一名男櫃檯人員確診,他的女友出現感冒及流鼻水等疑似症狀,根據最新篩檢結果,今天證實女友也確診。縣衛生局動員兩家醫院針對500多名員工及500多名房客擴大篩檢,在飯店外大排長龍。礁溪溫泉區的這家五星級溫泉飯店今天傳出有確診者,是一名男性櫃檯人員,Ct值14,而他的女友比他更早就已出現疑似症狀,但症狀輕微,她在男友確定染疫後也接著進行篩檢,今天確定染疫,Ct值16,兩人都具有傳染性。宜蘭縣衛生局對於出現2名確診者不證實也不否認,由於昨天是周六,入住飯店客人非常多,防疫單位及飯店不敢掉以輕心,全面清消防疫,也立即封閉飯店,召回所有飯店員工接受抽驗,禁止其它人員進出。醫護人員穿著防護衣進行擴大篩檢,飯店門外大排長龍,上午聖母醫院人力不夠,下午加派陽大附醫醫護人員進駐,要加速完成篩檢工作。
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2021-11-15 失智.長期照護
醫病天地/接長輩回家照顧 不要對衝
疫情期間,有些在日間照顧中心或護理之家的長輩被帶回家裡照顧,但因家人缺乏照顧經驗,造成照顧者與被照顧者都疲累不堪。國立陽明交大醫院護理部副主任張丞淯建議,遇到情緒問題時,先不要與長輩對衝,順著對方情緒先轉移其注意力,帶著他做別的事,有些長輩一下子就忘記了。日照中心或護理之家的長輩多少都有些失智,有時重複問一些問題,又不愛戴口罩,有人在家看電視新聞擔心疫情,使自己情緒更緊張,也造成照顧者的壓力。張丞淯說,長者平常在日照中心都有DIY、肢體運動、音樂或畫畫等課程,讓老人家有事做消耗體力,有助於課程結束後回家好入睡;可是當長輩回家被照顧時,每天不見得有這麼多活動課,造成有些老人家呆坐客廳或重複問問題,晚上不睡。張建議,可以增加長輩白天的活動量,晚上才好入睡,例如帶他共同打掃清理、種花種草等,如果外出耕種,也可帶著長輩去坐在田邊,曬曬太陽也不錯。有些失智長輩可能會堅持要去哪裡、或要去做某件事吵鬧不休,張丞淯說,此時嚴厲跟他講不行,只會造成情緒對立,倒不如順著對方心情,建議先去換個衣服、洗把臉或吃完點心再去,通常長輩做完這些事就忘記先前堅持要做的事了。至於疫情趨緩,還是得注意防疫,如果長輩不愛戴口罩,可透過他所熟悉的老電影或電視人物進行角色扮演,勸對方戴口罩,或換不同圖樣的造型口罩,也可以增加新鮮有趣感及佩戴意願。
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2021-11-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
宜蘭開放接種BNT及AZ疫苗 可直接電話預約
為方便民眾接種新冠肺炎疫苗,宜蘭縣政府今天宣布,符合資格施打疫苗者可以接打電話給縣內醫療院所或衛生所,採取電話預約接種BNT或AZ疫苗,不必再上中央的疫苗預約平台預約,更加簡便。宜蘭縣新冠疫苗第一劑涵蓋率已達74.3 %,第二劑涵蓋率也達到40.7%,高於全國平均值。縣政府衛生局經盤點疫苗庫存、到貨與接種情形,即日起開放尚未於COVID-19公費疫苗預約平台預約或有接種需求的民眾,可以直接向縣內合約醫療院所及衛生所以電話預約接種第一、二劑BNT或AZ疫苗。其中,申請接種BNT第二劑資格須為18歲以上且符合接種間隔滿「4」周以上的民眾;申請接種AZ疫苗第二劑資格則為接種間隔滿「8」周以上民眾,可以電話直接預約,並於預約時說明欲施打的疫苗種類、劑次或第一劑疫苗接種時間,以利安排。連同先前開放電話預約的高端疫苗也可以透過電話預約,目前這3種疫苗都不必再透過中央網路預約平台對於9月3日之前已完成莫德納第一劑接種的65歲以上長者,縣府11月5日起已發送通知單,請長輩於11月12日起到溪南、溪北接種中心及各鄉鎮市衛生所接種第二劑莫德納,依通知單上時間,攜帶疫苗接種紀錄黃卡及健保卡前往疫苗接種地點。縣長林姿妙也提醒各合約醫療院所及衛生所負責接種疫苗人員,應熟稔疫苗外觀及操作程序,接種疫苗時務必落實「三讀五對原則」,三讀是取藥時、給藥時、歸藥時必須核對;五對是藥名、病人名、給藥時間、給藥途徑及劑量要正確,避免誤失。
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2021-10-07 該看哪科.消化系統
93歲老婦腹脹吃不下 竟患罕見腹膜偽黏液瘤
宜蘭一名93歲郭姓老婦因為腹部脹氣、食慾不佳,家人以為是老人家消化不良或腸胃潰瘍,陪婦人到台北榮總員山分院就醫,經檢查發現各項腫瘤指數都飆高,竟然是臨床上極為罕見的腹膜偽黏液瘤。高齡郭姓婦人到台北榮總員山分院求診時,發現腹圍逐漸增加,但胃口卻減少,檢查時發現她四肢肌肉萎縮,疑似有腹水,但並不是一般腹水常見的移動性濁音,且腹水太濃稠無法引流。最可疑的是,婦人抽血檢查的多項腫瘤指數明顯飆高,包括CEA:436.7(正常值
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2021-09-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
逾半宜蘭人已打新冠疫苗 65歲以上統一造冊打第二劑
宜蘭連續68天「+0」疫情穩定,縣內的疫苗劑次人口涵蓋率達全年齡人口的62.1%,第一劑涵蓋率為51.9%,超過一半宜蘭縣民曾接受新冠疫苗注射。衛生局表示,65歲以上長者一律由縣政府造冊,並通知施打第二劑。衛生局說,75歲以上在7月2日前施打第一劑AZ疫苗的長者,以及70歲以上在7月16日前施打第一劑莫德納疫苗的長者,衛生局已分別發放通知,安排民眾自前兩週起陸續接種疫苗。至於65歲以上至74歲在7月22日前打過第一劑AZ疫苗的長者,縣府已接到中央可施打第二劑的通知,目前正在製作通知單,將於近日發放,請民眾依排定的時間、地點進行接種。另外,65到69歲打過第一劑莫德納的長者,中央也在準備中,待縣府接到通知後,就會安排第二劑施打作業。針對65歲以下要施打第二劑的縣民,縣府呼籲民眾到預約平台進行預約。考量下一波將接種第二劑的50-64歲縣民多半在上班,衛生局會安排平日及假日的接種時段、地點,待中央開放預約時,提供民眾最便利的服務。縣長林姿妙示,疫情雖逐漸趨緩,第一劑疫苗接種率超過50%、劑次人口涵蓋率超過60%,但即使打過兩劑疫苗,若沒有做好防護,還是有感染可能,戴口罩、勤洗手、保持社交距離仍是重要的防疫作法,讓大家更安全安心。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
視中央撥補量 宜蘭書面通知65歲以上8月底打第2劑疫苗
宜蘭目前累計接種疫苗涵蓋率達38.3%,其中65歲以上的長輩已超過7成完成第一劑疫苗注射,50歲至64歲民眾也有近一半的人接受第一劑注射。針對後續第二劑的施打,縣衛生局將為65歲以上的長者集體進行預約,採取「書面通知」接種時間和地點,預計8月底開始施打。有鑑於很多長輩不熟悉上網登記疫苗接種意願及如何預約,一再有民眾反映,建議縣府採用當時施打第一劑疫苗以「書面通知」長者,大家都很方便。縣衛生局決定採「雙軌」進行,有上網預約施打疫苗的長輩,在中央平台系統中仍會通知,至於縣府手邊都有施打過第一劑疫苗的長者名單,時間到了,就會依照第一劑接種作業模式,採「書面通知」時間及地點去打第二劑疫苗。至於多少長輩有機會可以打到第二劑的疫苗?縣衛生局說,還是要看中央撥給宜蘭多少劑疫苗而定,目前看起來是AZ疫苗比較有可能打到第二劑。至於65歲以下的民眾,衛生局呼籲仍要上透過預約平台進行預約,請民眾多加留意。中央流行疫情指揮中心昨天公布,目前「公費疫苗預約平台」開放意願登記的疫苗為高端疫苗,將於8月13日中午12時結束並進行結算,有意願施打疫苗的民眾也可以上網進行登記。
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2021-07-30 新冠肺炎.預防自保
餐飲內用 北市最快下周二開放
全台防疫警戒降至二級,除了雙北外,不少縣市已陸續開放餐廳內用,雙北何時開放內用,備受各界關注。台北市長柯文哲昨表示,今天再觀察一天,只要每周日平均新增案例在十人以下、不明感染源二例以下,最快下周二可內用;新北則會在下周一做出決定,新北市長侯友宜說,這幾天疫情若控制好,當然有可能同步。實際上,受到疫情影響,雙北餐廳不開放內用已逾兩個月,隨著疫情降級,儘管鄰近的基隆、桃園等縣市都已紛紛開放有條件內用,但雙北遲未鬆口,也讓不少業者相當心急,直呼快要撐不下。柯文哲昨表示,解不解封影響最多的就是餐飲業開放內用的問題,但現在案例少,只看每日確診數不準確,所以只要每周確診數日平均低於十例、不明感染源低於二例,就會開放內用。此外,開放也不是像國外一樣可以開趴,看過荷蘭、東京的前例後,就算要開放也是一步一步來。柯文哲表示,餐廳若要開放內用,就要遵守室內五十人、戶外一百人為上限規定,若有超出人數,必須在三天前向衛生局報備;內用以個人餐為主,有桌菜、自助餐應由專人分菜夾取,比公筷母匙更嚴格;不同桌應間隔一點五公尺,同桌用餐應設置隔板或梅花座。柯文哲也提到,解封餐廳內用不是無條件開放,只能慢慢放,先公布解封標準,若會解封,將提前三天告知,不會今天宣布、明天開幕,但也有可能會在前一天就說不准內用,因疫情會突然變化,只要規則先講好,減少不確定因素。對於是否跟進,新北市府表示,會將本周末視為重要觀察期,再跟台北市討論,下周一公布。侯友宜表示,若這幾天疫情控制好當然有可能,當然要往好的方向,每個地方疫情,首長要負責任。鄰近雙北的宜蘭縣,由於擔心貿然開放會有大量雙北旅客湧入,因此這兩天縣府與餐飲及旅宿業者代表開會討論後,確定業者會配合做好防疫措施,準備在八月三日開放內用。縣長林姿妙今將到礁溪鄉幾家飯店視察防疫。
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2021-07-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
指揮中心改口:屆期莫德納不收回 會給地方打完
七萬多劑莫德納疫苗即將到期,如何處理,指揮中心說法不一;原宣布全數收回,統一配發給第七類造冊人員接種,但昨天改口。指揮官陳時中表示,與地方政府再三確認可以打完這批疫苗,回收疫苗只是備案,「中央地方一起合作,絕對不會放到過期。」七萬多劑莫德納疫苗中,到期日分別為七月廿九日、八月二日、八月六日,陳時中表示,把剩餘疫苗放到過期是「不被允許的」,必須做最完善的規畫,中央回收只是「以防萬一」,基於避免移動考量,只要地方打得完就不收回,中央會「一直問、問到打完為止。」如果某縣市出現可能打不完狀況就立即回收,絕不會讓疫苗過期。台北市副市長蔡炳坤表示,北市早就警覺莫德納疫苗效期問題,已把各醫院即將到效期劑量調配到有需求的醫院,並協調各醫院開設第二劑特別門診,提供第一至三類人員、孕婦及機組人員預約接種,所有疫苗都可以在效期前接種完成,今將到各醫院盤點,確實做到「沒有任何一劑疫苗過期、沒有任何一劑莫德納被中央收回」。新北市衛生局長陳潤秋說,新北即將到期的疫苗數量非常少,且都已預約完畢,會在效期內都打完。
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2021-07-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打第二劑疫苗時間到了卻也要上網登記 地方轟中央添亂
很多打過第一劑AZ疫苗的人,在疫苗接種黃卡都被註記第二劑可以施打時間,未料中央打亂遊戲規則,現在所有要打第二劑疫苗都必須上網到中央預約平台登記,接到簡訊再預約接種時間。宜蘭多名縣議員今天砲轟中央是來「添亂的」,主張中央應該依照第一劑疫苗的施打人數,直接核撥疫苗打第二劑。縣議員林岳賢及楊弘旻今天在縣政總質詢時肯定宜蘭縣的疫苗施打作業,一到三類的造冊通知優先施打,接著再通知長輩施打,清清楚楚、有條不紊,現在很多人依照黃卡記載第二劑施打時間,以為相隔10周就可以打第二劑AZ疫苗,卻都一樣要上中央的預約平台登記,難道上頭註記的第二劑施打時間「寫假的嗎?」林岳賢表示,有些醫護人員以為可以優先施打,結要要打第二劑時間到了,也不知要去上網登記,這不是政府照顧第一線防疫人員該有的作法!何況很多長輩、長照中心的失能者或啟智中心身障者,他們都不會上網登記施打第二劑,本來宜蘭都做得好好的,被中央這麼一搞,全都亂了,建議「上有政策、下有對策」,宜蘭維持原來作法。楊弘旻議員主張由縣府幫忙上網預約或造冊,提供中央進行預約施打。黃琤婷議員說,既然中央之前都聲稱疫苗足夠,不用再買了?那就應該要主動通知第二劑疫苗施打,目前長者線上預約的確有困難也不友善,建議中央政府對於目前已經有第一劑施打記錄者,「按照人數直接由中央核撥疫苗」,交由地方通知進行施打。黃琤婷砲轟中央,為何施打第二劑還要上網預約登記?就是中央為了衝高施打率嘛!如今第二劑該打疫苗的人也要跟人家搶上網登記,中央卡了這些人,這就是「疫苗不足」,「以為大家都眼瞎嗎?」黃琤婷說,行政院長蘇貞昌今天被追問第二劑怎麼還沒打?結果他又說不夠,所以讓給別人先打,自己慢點打,顯然中央自「打臉」,不是口口聲聲說說疫苗夠了嗎?
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2021-06-14 養生.健康瘦身
醫病天地/居家防疫不發胖 營養師提解方
防疫期間很多人宅在家,三餐自己煮、偶爾吃零食、少了外出運動,結果造成體重逐步上升。宜蘭羅東博愛醫院運動營養師方偉業提出飲食建議,方便民眾在家烹調飲食,兼顧健康及營養,不會胖一大圈。「肉類不能當飯吃!」方偉業說,不少人有錯誤的減重迷思,誤以為將肉類等蛋白質取代白飯就能減少熱量攝取,但有些肉類是大地雷,如五花肉、香腸等脂肪含量較高,吃過量易攝取太多脂肪,建議以白肉取代紅肉,或可以吃魚、雞肉等脂肪較低的肉類。另外,居家防疫期間,可能隨手以零食、乾糧、麵包充飢,這也都是恐怖的熱量陷阱,大部分糕點和零食屬於高碳水化合物食物,例如芝麻湯圓4顆等於1碗白飯,若再配上1碗紅豆湯,熱量就會到400至500大卡。方偉業表示,若是吃瓜子或堅果類零食,可以選擇原味,避免過度加工調味,由於瓜子和堅果屬於油脂類食物,每次吃瓜子大概1湯匙的份量就足夠。方偉業提醒,居家飲食切記少油、少鹽、少煎炸,每餐7分飽,必須攝取蔬菜、碳水化合物類和適量蛋白質,飯後可用蔬果解油膩、助消化。
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2021-06-03 新冠肺炎.預防自保
幼兒染疫症狀似「川崎氏症」醫師籲長紅疹、發燒要小心
新冠肺炎疫情侵襲全台,雖然目前染疫個案仍以中老年病人為主,但有些嬰幼兒感染者的表現症狀很輕微,與感冒類似,或與「川崎氏症」極為相似,包括長疹子、口腔黏膜發紅、發燒腹瀉等,醫師呼籲幼兒出現這些症狀或有接觸史,很有可能就是新冠肺炎。台灣這波疫情擴及嬰幼兒及學生族群,最小的確診者才幾個月大,國際間也已發現變異病毒株的感染開始轉向年輕化。羅東博愛醫院小兒科吳淑娟醫師表示,大部分嬰幼兒為無症狀感染者,若為輕症,其臨床症狀不明顯,有些只是微燒、咳嗽、流鼻水或腸胃道不適,例如噁心、嘔吐、拉肚子等,和一般感冒相似,不易分辨。然而因為兒童病例累積且逐漸增加,目前醫界臨床發現,部分染疫嬰幼兒出現的症狀類似「川崎氏症」的病徵,包含全身皮疹、結膜炎、口部黏膜發紅、腹痛、腹瀉等,嚴重者甚至會如同川崎氏症,影響心血管功能,造成急性心臟衰竭或冠狀動脈擴張。吳淑娟呼籲,最近家長若發現小孩手腳身體有長疹子(小紅點)、發燒兩大症狀,應提高警覺並及早就醫,而且若與染疫者的活動史重疊或相關接觸史,就要高度懷疑是否受到新冠肺炎病毒感染。同時也提醒家長,若懷疑孩子染疫需就醫時,請勿搭乘公共運輸;嬰幼兒若口罩戴不住,可讓寶寶坐在嬰兒推車,外罩透明嬰兒車雨衣,或是戴防護面罩、防護帽,這樣也可以達到阻隔環境飛沫或空氣傳染病原菌;到醫院務必告知醫護人員病況、活動史與接觸史,避免不必要的感染。
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2021-05-27 新冠肺炎.周邊故事
「兔寶寶裝」護理師採檢熱到中暑昏倒 畫面曝光 網友:太心疼
新冠肺炎入侵山地部落,宜蘭縣南澳鄉碧候村接連傳出2起確診個案,由羅東聖母醫院負責前往部落,緊急擴大篩檢。該院1名穿著「兔寶寶裝」、戴N95口罩與面罩的護理師,汗流浹背忙採檢,竟熱到中暑昏倒,畫面被拍下貼在臉書,網友見狀直呼心疼。南澳鄉碧候村一家雜貨店傳出母女確診個案,由於村民經常進出這家店,擔心染疫,惶恐不安,縣議員跳出來要求篩檢。縣衛生局協調羅東聖母醫院昨天前往碧候村設採檢站,醫院派3個醫師、3個護理師與3個行政人員,全員穿戴兔寶寶裝的防護衣,幾乎密不通風,全身流汗。篩檢量相當大,400多位村民從上午10點半採檢到晚上,採檢人員為了避免穿脫防護衣傳染風險,少喝水、少上廁所,其中有1名護理師受不了又悶又熱,臉色發白,當場中暑昏倒,被人扶到一旁,躺地上休息,大家趕緊幫她脫去防護衣,搧風散熱。這一幕讓人看到相當不忍心,有人拍下心酸畫面上傳臉書,網友紛紛留言「太辛苦了」,「讓人心疼」,「加油」,「拜託大家少出門,就是幫助護理人員」,「請務必戴口罩,為防疫做貢獻」。這名護理師經過休息、補充水份後,重新上場幫民眾採檢,工作精神讓人感動。她十分低調,不願多談此事,認為只是全力以赴,做好份內該做的事。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
宜蘭爆5例群聚確診 林姿妙親上火線宣布七大管制措施
宜蘭「銀河百家樂」遊藝場發生新冠肺炎群聚感染,目前共5人確診,感染源不明,縣政府宣布即日起7大防疫管制,縣長林姿妙強調,目前匡列30幾名居家隔離者,若擅自外出祭予重罰,民眾出入公共場所未戴口罩勸導不聽,也將開罰3000元到1萬5000元。防疫單位昨晚得知有一名30幾歲遊藝場的女員工確診,連夜擴大採檢,今天上午再度驗出4人,總共是4名員工與1名常客。縣政府同時匡列30幾名接觸者及家人進行採檢,並針對羅東鎮中正北路的這棟銀河大樓全面進行消毒。縣政府成立跨局處緊急應變小組,提高防疫層級,縣長林姿妙下午更親上火線召開記者會,宣布七項管制措施,如下: 1.匡列居家隔離者擅自外出祭予重罰。2.即日起,停辦室外500人以上,室內100人以上之集會活動。3.針對確診個案工作地點,已經進行消毒,也要求環保局,立刻進行全縣大消毒。4.全宜蘭縣親子館停止開館至6月8日。5.上周宣布長青食堂等暫停共餐,改成取餐、送餐,延長至6月8日。6.請民眾出入公共場所戴口罩,沒戴口罩者經勸導不聽,將重罰3000元到1萬5000元。7.請落實秋冬防疫專案,八大場所戴口罩、實名制,保障自身及他人的健康。林姿妙表示,面對宜蘭的疫情狀況,請民眾不必過度恐慌,也感謝全體防疫夥伴的付出與努力,呼籲全民共同面對、一起努力,落實相關防疫措施。
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2021-04-15 新聞.元氣新聞
酒精棉片消毒針頭讓學生共用 醫師直呼:不該發生的錯誤!恐傳播這些病毒
宜蘭一名醫院的胃腸肝膽科女醫師到學校授課,要學生使用酒精棉片消毒針頭後,竟讓全班學生輪流使用12支採血針互扎驗血。醫界指出,酒精棉片的意義在於擦去皮膚細菌,以維持表面乾淨,若用酒精棉片去擦針頭後輪流扎用,杜絕不了病毒傳染。這名女醫師上周五到宜蘭某健康專科學校授課時,讓全班學生輪流共用採血針,使用前用酒精棉片在針頭上擦拭,直接讓學生互扎,以前在坊間也曾經見過用火去消毒針頭後,就往皮膚札下去。宜蘭縣醫師公會理事長王維昌今天聽到健康管理專科學校發生學生互相扎針的事,直呼不應該發生的錯誤,共用針頭會有傳染疾病風險。王維昌說,一般用酒精棉片擦拭皮膚,只是擦去皮膚表層的細菌,這麼做完全無法阻斷病毒傳染,更何況採血針或抽血針的針頭中間可能是中空狀態,又如何能夠以酒精棉片擦到中空內部,類似B肝、C肝或愛滋病等病毒有可能透過共用針頭造成傳染。不過,因為這件事發生在學生身上,國內長年推動注射B肝疫苗,目前帶原者千分之一,比例非常少,C肝防治也做得不錯,學生不大可能是愛滋帶原者,好好追蹤一段時間沒問題,就可以放心。
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2021-04-05 新聞.元氣新聞
影/比普悠瑪嚴重百倍 百人修補拼湊遺體盡是心痛
太魯閣號撞車事故造成50死200傷,許多遺體嚴重破碎,76行者遺體美容修復團隊逾百名修復師,連日進駐展開漫長修補工作。發言人王薇君說,這次事故比普悠瑪出軌嚴重百倍,一組人要2、30小時才能修復一具,但「最難的不是技術,是心痛」。罹難者蘇昱銘姑姑今天到花蓮市立殯儀館,表示希望能把後事辦好、遺體修補好,圓滿最後一程,王薇君聽到立刻迎上前去,允諾一定全力修補。王薇君說,到昨天為止已有100名修復師進駐,可開出6個工作檯。這次太魯閣事故比普悠瑪事故「嚴重百倍」,許多遺體破碎,狀況不好,甚至頭部幾乎都沒有了,必須重建,希望很完整的,把每個部分都接在正確的位置。「對修復團隊來說,遺體狀況不難,難的是心痛」,王薇君說;另一名修復師陳修將也表示,比較多同仁會受到家屬情感的影響,心裡會有滿大衝擊,要克服心理比較沉重的一面,技術層面倒是沒影響。陳修將說,目前已經完成28具,還有一名卓姓女罹難者還在趕工,他們已經答應家屬今天中午可以完成,讓她回家。他表示,很多遺體有殘缺,要等到確認身分、開立死亡證明書、並向家屬取得遺體修復同意委託書才能開始做,若流程無法完備,時間就會延宕,希望家屬能夠諒解。陳修將說,很多遺體都有殘缺部分,有幾具受損狀況最嚴重的部位在頭、臉,正在努力重建,還有一些屍塊、殘骸待確認,像是半截都沒了、斷肢等,後續有幾具能夠完成拼湊的遺體,還在確認。他說,這幾天家屬陸續領回遺體,有人專程回來感謝修復團隊,也有比較激動的家屬甚至要下跪道謝,他們不敢讓家屬這樣做,他們只是做好應該做的事,非常感謝家屬對他們的信任,很榮幸施作結果符合家屬期待。
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2021-03-29 癌症.乳癌
乳癌研究引起美國學者關注 路透社採訪羅東博愛團隊
羅東博愛醫院腫瘤醫學中心為乳癌病人量身打造治療計畫,適合特定病人的治療方法,其研究結果罕見獲得國際媒體和美國權威學者關注。腫瘤醫學中心主任吳思遠醫師表示,研究證實乳癌病人在手術前進行「前導性化學治療」優於「前導性荷爾蒙治療」,可提高乳癌病人存活率。56歲陳太太是乳癌病人,左側乳房有一超過5公分腫瘤,且腋下淋巴結有轉移,根據乳癌治療指引,陳太太的狀況適合接受「前導性化學治療」讓腫瘤縮小後再切除,並且可保留乳房,但因陳太太有先天性心臟衰竭與糖尿病控制不佳的病況,讓她對化療的副作用與存活率感到憂心,腫瘤團隊為安定病人與家屬的心,汲取近期博愛團隊發表於國際期刊研究結果,為陳太太量身打造讓她安心的治療方案。羅東博愛醫院腫瘤醫學中心主任吳思遠表示,乳癌治療因為每位病人的腫瘤亞型、遺傳標記、癌症分期、病況及意願不相同,因此治療方式也各不相同。臨床上以陳太太的狀況,一般會直接施以「前導性化學治療」,只是當遇到多數病人為荷爾蒙接受器(ER, PR)為強陽性表現,且沒有人類上皮因子接受體第2蛋白的表現(Her-2陰性)時,腫瘤團隊對於以副作用較低的「前導性荷爾蒙治療」取代「前導性化學治療」雖想嘗試,仍存有疑慮,因目前沒有足夠證據顯示使用化療或使用荷爾蒙治療,哪一種對病人比較好。吳思遠主任與一般外科醫師呂長運特別針對符合上述情況的乳癌病人進行研究,發現乳癌病人在手術前進行「前導性化學治療」優於「前導性荷爾蒙治療」,並可提高乳癌病人的總體存活率。該研究發表後,獲得國際媒體與權威學者的關注,不僅獲美國醫學會雜誌JAMA子期刊JAMA Network Open刊登、美國路透社致電採訪,美國紐約西奈山伊坎醫學院的血液腫瘤學教授艾米·蒂爾斯滕博士(Dr. Amy Tiersten)也給予正面肯定。吳主任與呂醫師表示,分析640名與陳太太相同屬性的乳癌病人接受「前導性荷爾蒙治療」(23%)與「前導性化學治療」(77%)研究數據,目前這是全球首次針對前導性化療和前導性荷爾蒙治療,在特定荷爾蒙接受器強陽性和Her-2陰性的乳癌病人的研究,證實「前導性化學治療」對該類病人有更好的存活率,未來可做為臨床上治療參考。
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2021-03-29 該看哪科.兒科
醫病天地/幼兒流口水、進食差 應就醫尋求治療改善
陳媽媽每次餵兒子吃飯,就像玩「你追我跑」,媽媽端著稀飯追,小孩不是躲開,就是含上一口飯不肯張嘴;小孩滿2歲了,還會流口水、咀嚼能力不佳,吃一頓飯得耗時1小時,說話也僅同住家人聽得懂,醫師建議,此時應帶孩子到醫院檢查。俗語說「說得好,吃得巧」,口功能發展和孩子進食經驗,息息相關,也影響語言能力。羅東博愛醫院語言治療師蔡佩青表示,幼兒的口功能是從出生後即發展,約至2歲發展完成;口功能是循序漸進、且連續發展過程,幼兒每個階段都有不同動作控制能力,進食與吞嚥也是如此。例如剛出生新生兒是以「反射動作」進食,舌頭成條狀以「前後動」方式運動,吸吮和吞嚥連結在一起,無法分化,但滿周歲幼兒,雙唇大部分時間都可維持閉合,會用杯子喝水,可咬斷餅乾並咀嚼吞下,此時吸吮和吞嚥動作已協調分化,若有些孩子把食物含口中,許久不肯吞下,代表口功能已較成熟,建議可開始進食固體食物,不應只侷限用奶瓶進食。蔡佩青說,當幼童語言發展遲緩,通常也可能會有口腔動作功能不足問題,例如舌頭可能外吐、嘴巴開開、流口水或挑食拒食。對於這些孩子,口腔功能運動與治療可加強舌頭、嘴唇與下頷肌肉,藉此促進飲食技能及說話發展與言語清晰度,提醒家長若對幼童口功能有疑慮,都可至醫療院所尋求治療改善。
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2021-03-11 新冠肺炎.周邊故事
回饋!陽大附醫新冠檢驗 宜蘭人1件5000元
國立陽明交通大學首任校長林奇宏昨拜會宜蘭縣長林姿妙,感謝縣府補助陽大附設醫院建置新冠肺炎檢驗室,檢體不必外送,民眾可更快速得知結果。林奇宏更宣布,為回饋縣民,今日起每件新冠肺炎檢驗費用從6000元降為5000元。以往宜蘭採取的新冠肺炎檢體要送去台北檢驗,往返至少需要3天才能得知結果,尤其針對重症急需轉院的病人,恐怕等不了3天。縣政府去年補助陽大附醫擴充檢驗設備,直接在地採驗,最速件半天就能得知檢驗結果,一般件隔天可以知道。宜蘭是全國第一個由地方政府補助醫院成立新冠肺炎檢驗室,這套設備至今已服務約3300多人次。根據衛福部疾管署去年底公告全國84家提供自費檢驗的指定醫院中,一般件檢驗費用約5000元到7000元;另有37家提供快速檢驗服務,費用以7000元居多。林奇宏昨天宣布,從11日起,醫院針對縣民的一般件,會把檢驗費用從6000元降為5000元,回饋鄉親,也感謝縣府對醫院的支持與肯定。至於外界關切的陽大附醫二期擴建工程,目前正進入設計階段,中央允諾補助的30億元視進度撥補經費。醫院院長楊純豪表示,會盡量朝向民國116年完工做努力。林奇宏表示,陽明大學和交通大學兩校合併後,整合醫療與電子資訊兩大強項,在醫院方面以創新科技提供醫療服務,進一步推動智慧醫療成為一種新產業。
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2021-02-08 科別.消化系統
醫病天地/情緒保持穩定 促進腸道健康
隨著生活習慣改變及飲食西化影響,台灣人的大腸直腸癌發生率逐年增加,成為每年發生率第一名的癌症,腸道保健也因腸癌人口逐漸增加而受重視,一般民眾除可透過糞便篩檢或大腸鏡檢查了解狀況外,醫師也呼籲,日常生活保持穩定情緒,有助於促進腸道健康。羅東博愛醫院大腸直腸外科醫師葉建裕表示,人體內的小腸從12指腸開始,彎彎曲曲綿延在腹腔中,長達4公尺,主要負責食物的營養吸收,而且不同部位負責吸收的營養素不同,例如小腸最末端專門吸收維他命B12,若是因病手術切除,可能影響人體對維他命B12的吸收率;大腸是接在小腸之後,主要作用是吸收水份、儲存與排出糞便,其中廢物清除與排出,對人體健康非常重要,絕對不能小覷。葉建裕說,有很多人不是很清楚,其實大腸是反應情緒的器官,如果情緒時常平穩,腸道蠕動佳,若經常情緒低落,腸道蠕動不平衡,可能會便秘、也可能拉肚子,例如常見的「腸躁症」,通常是病人有身心壓力或無法化解的情緒低落所導致,臨床上就算可以經由藥物緩解症狀,但痊癒之道仍必須找出造成壓力的源頭,才能讓症狀徹底解除。
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2021-01-22 新冠肺炎.預防自保
憂疫情衝擊 宜蘭家扶2500人寒冬送暖活動限縮成100人
宜蘭家扶中心歲末寒冬送暖是每年重要的大型活動,通常都有二、三千人參加,今年活動預計23日(周六)舉行,近來因疫情衝擊,家扶臨時決定取消園遊會,只保留體育館內活動,且限制人數100人左右。為了籌辦這場大型活動,宜蘭家扶早在4個多月前就開始向各界籌募資源,包括寒冬物資、年節生活用品及年菜等,物資已到位,訂於23日在宜蘭運動公園體育館及前方廣場,舉辦「愛即時」歲末寒冬送暖活動,包括表演節目及園遊會等,依照以往經驗,這場年度大型活動都可以吸引約2500人參加。最近因為疫情吃緊,宜蘭家扶中心主任許孟爵表示,園遊會大批人潮聚集吃東西,擔心疫情風險,臨時決定把園遊會及一些表演活動都取消,只保留體育館內的表揚及頒獎活動,但因畢竟體育館是屬於室內空間,控制進場人數100人左右。許孟爵說,取消園遊會後,改贈送等值禮券給接受扶助的家庭,年節物資也不因活動形式調整而影響,一樣都會發給各家戶。疫情使社福機構的募款格外困難,幸好去年台灣控制得不錯,宜蘭家扶才得以在4個多月前募到寒冬送暖物資,許孟爵表示,目前比較擔心接下來的獎學金募款,恐怕會受到影響。
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2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
疫情再添病例 宜蘭市宣布新春團拜、500桌辦桌停辦
新冠肺炎本土病例不斷增加尚無減緩跡象,宜蘭市為降低疫情擴散風險,市長江聰淵今天宣布取消原訂2月17日(農曆正月初六)的新春團拜,3月20日(農曆2月8日)「宜蘭大拜拜系列活動呷辦桌500桌」也停辦,至於陣頭遶境視疫情再與城隍廟研議是否辦理。今天再增一名本土病例及一名境外移入病例,中央流行疫情指揮中心昨天針對各地預計舉辦的大型活動,要求主辦單位評估活動風險,若決定舉辦,應訂定完整防疫應變計畫,落實防疫準備措施;若無法規劃完善的防疫配套,強烈建議取消或延後辦理。宜蘭市公所為避免群聚染疫風險,今天宣布「新春團拜」與「呷拜拜」都停辦,市長江聰淵呼籲民眾最近少出入公共場所,若進入難以保持社交距離,或近距離接觸不特定對象的高風險場域,務必全程佩戴口罩,並落實手部衛生並做好咳嗽禮節。
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2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
林姿妙宣布取消「歡樂宜蘭年」活動 28年來首次停辦
宜蘭縣長林姿妙晚間宣布,因應疫情變化,為維護縣民健康、避免人潮聚集,決定「歡樂宜蘭年」活動停止辦理,這也是活動28年來首度停辦。以前「歡樂宜蘭年」活動會輪流在各鄉鎮市舉辦,但最近幾年都在五結鄉中興文創園區,活動重頭戲除夕守歲晚會,晚上9點燃起圍爐的爐火後,在廣場中安排表演,11點趕年獸,倒數跨年後,由縣長林姿妙發放新年紀念紅包。衛福部長陳時中今天表示,請舉辦大型活動的縣市政府進行風險評估及防疫配套,如果沒有把握做好,建議取消舉辦;隨後,新竹市長林智堅下午即宣布,台灣燈會因管控人潮有難度,決定停辦;宜蘭縣晚間也宣布停辦歡樂宜蘭年活動。
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2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
歡樂宜蘭年活動辦不辦?視疫情機動調整或改成直播
新冠本土病例疫情擴大,每年在除夕夜舉辦的「歡樂宜蘭年」活動,縣府尚未決定停辦。縣府認為,由於是一個晚上幾小時活動,位於中興文創園區戶外空間,未提供吃食,最近幾天會視疫情狀況「機動」調整,也有可能改成線上直播,縣長帶著縣府官員在網路陪大家跨年。衛福部長陳時中今天表示,請舉辦大型活動的縣市政府進行風險評估及防疫配套,如果沒有把握做好,建議取消舉辦;隨後,新竹市長林智堅下午即宣布,台灣燈會因管控人潮有難度,決定停辦。以前「歡樂宜蘭年」活動會輪流在各鄉鎮市舉辦,但最近幾年都在五結鄉中興文創園區,活動重頭戲除夕晚上9點的守歲晚會,升起象徵圍爐的爐火,在廣場中安排表演,11點半趕年獸,倒數跨年後,由縣長林姿妙發放新年紀念紅包。縣文化局長呂信芳表示,如果維持舉辦歡樂宜蘭年活動的話,相關的防疫措施包括電子圍籬、增加進出園區通道、實名制及口罩、酒精等,會有妥善防疫措施,這兩天內部討論後,會做出最後決定。衛生局認為,「歡樂宜蘭年」活動規模並不大,縣政府尚未決定取消舉辦,會視疫情狀況「機動」調整,或改成線上直播,疫情期間維持淡淡的年味。
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2021-01-19 新冠肺炎.預防自保
本土疫情再延燒 宜蘭全面查核各大醫院防疫動線安全
衛福部桃園醫院醫護人員染疫,今天再傳出擴大到家人及看護。宜蘭上緊發條守護第一線,縣府宣布即日起針對內9大醫院查核防疫動線安全、模擬防疫情境,針對外縣市轉到宜蘭看診的病人,也要加強評估及監測。中央流行疫情指揮中心今天下午公布新增4名新冠肺炎本土病例,分別是之前部桃染疫醫護人員的家人、醫院護理人員及看護,本土疫情病例繼續延燒。這次疫情的感染源明確,但宜蘭為加強防疫,必須守護防疫第一線。縣衛生局長徐迺維表示,醫院絕對要守住,最近會要求醫院員工健康主動監測,衛生局會派專人查核縣內9家醫院的防疫動線,進行查核評估、防疫情境模擬,確保醫療機構的安全。部桃約有一千張病床,收容量相當高,疫情發生後,該院的病人紛紛轉院且停診,這些病人可能轉診到鄰近縣市就診或住院,包括宜蘭縣。縣衛生局召開傳染病諮詢委員會議,提醒針對外縣市轉診到宜蘭的病人要特別小心,最近要求醫院、長照機構,加強對外縣市看診病人的資料加強詢問,以利監測評估。由於目前本土病例感染源都尚在掌控中,國立陽大醫院探病的規定不變,每床陪病者限一人;一般病房探病每天兩次,每床限兩名;加護病房每日探病一次,每床限兩人。