2025-12-07 焦點.元氣新聞
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2025-12-07 名人.吳佳璇
吳佳璇/成癮問題的長期抗戰
向求助病人解釋各種健康狀況與改善方法,是臨床醫師的工作日常,卻不時遇到一些狀況。行醫早期,常是我無法接上病人的「頻道」,找到對方容易領會、施行的方法。漸漸地,我發現有一群和我年紀相仿或稍長的病人,如果國中以後選的是文法商理工學門,或直接出社會,且沒養成自學習慣,他的健康識能,就只來自薄薄的健康教育課本,還跳過性教育那兩章……除了性教育,健康教育課本也沒教我們如何促進心理健康,更遑論性平議題與成癮物質濫用。以至於你我從小到大,只是重複接收到「遠離毒品,拒絕誘惑」、「毒品是犯罪的開始」之類道德與法律訓誡,殊不知這些五花八門的物質進入人體,將改變使用者的腦內平衡,並對全身器官造成不等的影響。無論你的初心是好奇、尋求群體認同、解除壓力、或是減輕疼痛,稍不留神,大腦就被綁架了。只不過,沒有成癮相關識能的朋友,傾向把事情歸因於「交到壞朋友」或「意志力薄弱」,忽略了個人與政治、社會、經濟、以至於文化等千絲萬縷的關係。如何讓民眾因「識毒」而「解癮」,不能單靠理性導向的毒品/藥物知識指南,更需要與人性、歷史甚至文化的溫柔對話。廖泊喬醫師的《這21堂課,有毒!》來得正是時候。他選擇從近年台灣的影視作品切入,解讀其中所使用的物質,正是身為成癮專科醫師的他,展現其絕不囿於衛教宣導的寫作企圖。我看過多數書中提及叫好又叫座的台劇,經泊喬提點,忍不住想找出來重看的,首推莫子儀、陳淑芳主演的《親愛的房客》。國民阿嬤陳淑芳演出一位因喪子獨自撫養孫子,卻因糖尿病併發症不良於行,並受困於疼痛的老人周秀玉,而男主角林健一(莫子儀飾),不僅是住在頂樓加蓋的房客,更是周已故兒子的同性伴侶。如同異性婚姻中媳婦照顧婆婆,林健一盡心陪著周秀玉尋求醫療減輕痛苦,可惜效果不彰。無助的他最後動了從其他管道取得止痛藥物的念頭,而這些成分與來路不明的藥物導致周秀玉喪命,林健一也被控謀殺。泊喬發揮成癮醫學專業,從劇中死者血液驗出的物質是海洛因在人體的代謝物,分析林健一買到的是含有海洛因成分的藥錠,而不是藥頭宣稱的「芬太尼」。他更進一步補充,無論是(醫院開的)嗎啡、海洛因、奧施康定(因劇中交易場景出現的是錠劑推論)、還是芬太尼(台灣市面流通的以貼布居多),都是嗎啡類止痛藥物,除了不同類型的藥,減輕疼痛還有其他的非藥物方式,值得優先嘗試。或許是囿於篇幅,我猜泊喬想說的,應該是陪秀玉好好走過失去兒子的傷慟。接下來想看的,就是《斯卡羅》與《茶金》兩劇中關於鴉片使用的部分。因著泊喬所補充的豐富歷史背景,我們可以看到鴉片從清末的大宗進口商品,演變到日治時期的專賣特許,和二戰後的肅清政策。儘管鴉片消失了,成癮問題對國家與個人,卻是一場不折不扣的長期抗戰。【延伸閱讀】《這21堂課,有毒》廖泊喬/聯經/2025《島國毒癮紀事》李雪莉等/春山/2023《上癮五百年(第三版)》大衛‧柯特萊特/立緒/2017
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2025-12-06 退休力.來測你的退休力
2025退休力大調查/周妮萱 存一半收入 預約後半生
周妮萱,大家叫她「凱特」,是台灣創意高齡(Creative Ageing)推動者。卅歲就成為家庭照顧者,體認長大變老的路上,身體照顧之外更需有心智肌耐力的養成。她結合創齡與服務設計,開展「創意健康」的福祉思維與行動實踐,她深信,超高齡時代,「跨」是最重要的事。才剛邁入「不惑之年」,周妮萱自稱是叛逆的資深家庭照顧者。她說,卅歲前就經歷長照,當時父親罹癌,每天往返家裡、醫院,兩點一線的生活啟發思索長大變老這件事,也體認到金錢的現實層面,雖然健康很重要,但如果缺乏經濟底氣,每天都會被壓力追著跑。家人生病巨變,周妮萱認為,人生隨時都有轉折、驚喜,但更多的是無常,因此需要隨時做好準備;而珍惜每一個日常的背後,是充實自我。看到父親的無助、母親的憂鬱情緒,她創立「七分熟」創齡推動發展平台,協助所有人打造自己的心智肌耐力。設計並教學超過數百場創齡活動,周妮萱說,退休生活要及早準備,而人生不是慢慢變成「老爺爺、老奶奶」的過程,而是「Grow old」,每一天都在長大,包括心靈的滋養。自古以來,年老常與衰弱、孤寂、失能畫上等號,令人害怕,不過,「你怎麼看待老年,將來老年就會怎麼回應。」周妮萱很早就體認到「健康老化」,只要年輕時努力耕耘,就會有好收藏。填寫「六種退休測退休力」,獲得七十六分,她分享,因為年輕時正面看待老年,關注身體健康,也重視心理、心智健康,填答時沒有太多障礙。在財務方面,努力把收入的三分之一甚至二分之一拿去儲蓄投資,即使邁入老年,也能擁有生活的尊嚴。周妮萱認為老後生活要培養三種能力,一是創齡超能力:在長大變老的過程中,透過創造力來豐富老後生活,甚至開發人生下半場的潛能。二是訓練心智肌耐力:學習新技能、參加藝術活動,促進心理健康、培養獨處的能力。三是退而不休的心態:把退休視為人生另一階段的開始,不完全停止工作或活動,為自己而活。▌延伸推薦:2025退休力大調查/連5年不及格!提升退休韌性才能面對全球化連鎖效應
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2025-12-05 養生.聰明飲食
每天喝3到4杯咖啡最有助延長壽命 研究:保護DNA延緩衰老
咖啡向來被認為與心臟病、失智與糖尿病風險下降有關,但一項最新研究提出更進一步的觀察:適量飲用咖啡,可能為重度精神疾病患者帶來「生物年齡減緩」的效果,推估等同延長五年壽命。研究刊登於英國醫學會(British Medical Group),對象為436位罹患思覺失調症、雙極性疾患或重度憂鬱併精神病症狀的成人。這些疾病患者的平均壽命往往比一般人少約15年,而染病族群常見心血管疾病、癌症與加速老化等生理變化,是縮短壽命的主要原因。三到四杯呈現最佳效果,超過則可能有反作用研究團隊分析患者血液中白血球的端粒長度。端粒位於染色體末端,是保護DNA不受損的結構,被視為「細胞年齡」的重要指標。結果發現,不喝咖啡者的端粒最短,而每日飲用三到四杯者端粒明顯較長。學者推估,以每年平均減少70個鹼基對計算,這個差距相當於「年輕五歲的生物年齡」。不過,效果並非越多越好。每日五杯以上者的端粒反而較短,和多個國際健康機構(包含英國NHS、FDA)建議的「每日不超過四到五杯」上限一致。抗氧化成分可能是關鍵,仍需更多研究釐清咖啡中含有多種生物活性物質,包括綠原酸(CGA)、咖啡醇、二萜類、三羥甲基吡啶等,部分具有抗氧化特性,有助減少細胞氧化壓力與發炎反應。發炎與氧化壓力是重度精神疾病患者常見的生理問題,也與端粒縮短有關。研究者指出,這也許能解釋適量咖啡對患者可能產生的保護效果。不過,也有學者提醒,目前仍缺乏確切證據能指出「是哪一種咖啡成分」發揮作用。咖啡本身組成複雜,而研究採用「自我回報飲食習慣」方式,也難以完全排除偏差。此外,咖啡因在部分研究中被認為可能加速端粒縮短,因此仍需更多研究評估抗氧化效益、咖啡種類、劑量等因素。年輕族群心理健康議題持續升溫研究發表之際,也正值各國關注年輕族群精神健康的議題。近期資料顯示,20多歲族群憂鬱、焦慮與雙極性症狀明顯增加,目前約有三成四的年輕人出現精神疾病症狀。雖然咖啡是否能延緩一般人的老化還需要更多研究,但適量咖啡對健康的潛在益處再度受到關注。專家提醒,無論是否借助咖啡,規律作息、均衡飲食與壓力管理,仍是維持身心健康最穩定、最根本的方式。延伸閱讀【免費線上課程】失智新藥施打全指南 : 由專家分享案例來解說申請要做哪些檢查及準備👉「阿茲海默新藥」我家長輩能不能用?申請流程複雜嗎?新藥有效嗎?如果你也一樣疑惑,這堂免費課程一定要上,立即報名
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2025-12-02 養生.心理學解密
12歲前擁有智慧手機恐傷兒少身心 美研究指與憂鬱肥胖相關
一項1日發表於同儕審查期刊《小兒科》(Pediatrics)的新研究指出,擁有智慧手機可能對12歲以下的兒童造成不良影響。CBS新聞報導,費城兒童醫院、柏克萊加州大學及哥倫比亞大學研究人員在美國國家衛生研究院資助下,進行「全美規模最大的長期腦部發展與兒童健康研究」,分析2018至2020年間參與「青少年大腦認知發展研究」(ABCD)逾一萬名美國青少年數據。研究發現,青少年早期擁有智慧手機可能提高心理健康問題與肥胖風險。在心理影響方面,12歲或以下擁有智慧手機的兒童,憂鬱症發生率高於同齡未持有手機者,也更常出現睡眠不足。研究同時比較12歲前擁有手機與未擁有手機的孩子,發現後者在一年後的心理健康狀況更佳。此外,ABCD研究的63.6%參與者擁有智慧手機,獲得手機的中位年齡為11歲。年紀較小擁有手機的孩子比年紀較大的孩子面臨更高的睡眠不足或肥胖風險,孩子愈小獲得第一支手機,健康影響就越嚴重。研究主要作者、費城兒童醫院兒童精神科醫師巴爾齊萊(Ran Barzilay)接受CBS新聞採訪時表示:「我們甚至沒有研究孩子在手機上做什麼,基本上只問一個簡單的問題:在這個年齡層擁有智慧手機,是否會影響健康?」他說,即使考量孩子可能同時擁有平板或iPad,結果仍然相同。巴爾齊萊在另一份聲明中指出,研究結果顯示父母應將智慧手機視為足以影響青少年健康的重要因素,在決定是否讓孩子擁有手機時需更加慎重。不過,他也強調,智慧手機在青少年生活中仍可能具有「建設性作用」,例如強化社交連結、協助學習,且部分家庭認為智慧手機對孩子的安全至關重要。他表示:「多數青少年最終都會擁有手機。一旦如此,父母應監督孩子的使用方式,避免接觸不當內容,並確保手機不干擾睡眠。」
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2025-12-02 焦點.元氣新聞
Movember 全球聚焦男性健康 頻尿、背痛別輕忽攝護腺癌警訊
每年11月,全球以「Movember 男性健康月」呼籲男性留鬍子、談健康,提醒社會正視攝護腺癌等男性癌症與心理健康議題。台灣雖然對這項活動仍不算熟悉,但隨著男性壽命延長、人口老化,攝護腺相關問題愈來愈普遍。許多長輩把「頻尿、夜尿、背痛」當成自然老化現象,等到出現嚴重不適才就醫,往往已是晚期攝護腺癌。台中榮民總醫院一般泌尿科主任王賢祥醫師表示,藉由 Movember 這個機會希望提醒台灣男性,不僅要及早認識攝護腺疾病相關症狀、定期檢查,若不幸罹患攝護腺癌,更要在確診後與醫師討論治療策略,才有機會好好控制甚至治癒癌症,兼顧延長壽命與生活品質。別只當成「老化頻尿」 PSA抽血檢查早一步發現王賢祥醫師指出,若從111年台灣癌症登記報告來看,攝護腺癌已躍升為台灣男性第三大常見癌症,而且是近年發生率成長最快的癌別之一,新診斷個案超過9,000人,較前一年(約7,000多人),增加幅度相當明顯。有文獻指出,隨著人口老化,60歲約有6成男性有攝護腺肥大症狀,90歲更可能高達9成,其中有部分患者其實為攝護腺癌,是所有男性終其一生都可能面對的問題。然而,由於目前台灣癌症篩檢並未納入攝護腺癌,加上很多國人對攝護腺癌仍缺乏認識及警覺,導致約三分之二台灣初診斷攝護腺癌患者,一發現就已屬第三或第四期,死亡率因此難以下降。「很多病人一開始只有尿速變慢、頻尿、夜尿變多,或是突然尿急、來不及上廁所,他們以為只是攝護腺肥大,撐一下就好,不一定需要看醫生。」王賢祥醫師表示,早期攝護腺癌症狀常與良性攝護腺肥大重疊,病人容易拖延就醫。他強調,其實只要多做一項「攝護腺特異抗原(PSA)」抽血檢查,就能初步評估風險,目前治療指引建議50歲以上男性至少抽一次血驗 PSA;若有家族史,最好從40至45歲就開始檢查。腰背痛小心骨轉移 高風險患者恐影響行動與腎功能當攝護腺癌發生轉移,最常見的器官就是骨骼,尤其是脊椎、骨盆等中軸骨。病人常以「腰背痛」為主訴,且與一般肌肉痠痛不同,休息也不易緩解。王賢祥醫師說明,大約九成轉移性攝護腺癌患者會出現骨轉移,不僅造成持續疼痛,也容易因骨質脆弱導致「病理性骨折」,有些病人只是輕微跌倒,就需要住院開刀,進一步檢查才發現是攝護腺癌轉移。此外,若腫瘤局部侵犯到尿道或輸尿管開口,還可能造成血尿、排尿困難或腎水腫,導致腎功能惡化,因此一旦攝護腺癌進展到轉移期,對患者行動能力與生活品質都可能有極大影響,更會威脅患者生命。轉移性攝護腺癌治療新趨勢 合併新一代荷爾蒙藥物「對轉移性攝護腺癌來說,荷爾蒙治療仍是治療骨幹。」王賢祥醫師表示,傳統作法是以抑制男性荷爾蒙的針劑治療,不過長期單一抗荷爾蒙治療,腫瘤終究會產生抗藥性。為了延長疾病控制期,國際大型研究多主張在一開始就合併新一代口服抗荷爾蒙藥物治療,必要時再加上化學治療。相較於單一治療,二合一或三合一藥物治療,可顯著延長無疾病惡化存活期,並降低約三分之一死亡風險,不但可快速改善骨頭轉移造成的疼痛,又可維持不錯的生活品質並延長生命。給付年限有限 高風險轉移患者面臨停藥壓力不過,治療選擇也受到健保給付條件影響。國外攝護腺癌治療指引皆建議只要確認有轉移,會持續使用合併治療;相較之下,台灣目前對轉移性攝護腺癌新一代抗荷爾蒙藥物給付較嚴格,僅限於滿足高風險轉移性條件之攝護腺癌患者,且給付期間最多三年。王賢祥醫師指出,三年期滿後,目前健保即停止給付新一代抗荷爾蒙藥物,病人一停藥,疾病復發風險可能增加,只能改以自費方式續用,形成沉重經濟負擔。如何在健保醫療資源與病人病情控制之間取得平衡,仍有值得探討的空間。從輪椅到自行行走 醫籲:不要等到痛到走不了才治療曾有一名73歲林先生因攝護腺癌由外院轉診過來,在嚴重骨轉移下必須坐輪椅進出,醫療團隊建議他接受新一代合併治療,但病人非常抗拒,轉而尋求民俗療法。約3至4個月後,疼痛加劇、幾乎無法活動,只好再回到醫院就醫。王賢祥醫師回憶,當時新一代抗荷爾蒙藥物健保給付正好上路,團隊立即安排二合一治療藥物,三個月後他已能行動自如,至今追蹤逾三年,PSA穩定維持在極低數值,雖然健保給付期滿,病人仍要求自費使用,生活功能與活動力都維持得相當好。「早期發現的攝護腺癌,多數可以透過達文西根除攝護腺手術達到治癒;轉移性攝護腺癌患者,則以延長壽命、維持生活品質為目標。」王賢祥醫師強調,不論年齡幾歲,只要有排尿異常、腰背痛久治不癒等情況,都不該只當成老化或退化問題;年長男性應勇於談論攝護腺健康,有問題可與泌尿科醫師討論進一步檢查或治療的必要性,才有機會「早期診斷、早期治療,治癒攝護腺癌」
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2025-11-28 養生.運動健身
10秒「微步行」比長時間走路更燃脂!阻斷久坐負效果 運動無負擔
走路對健康益處不用多贅述,但每天撥不出很多時間運動怎麼辦?現今流行一種「微步行(micro-walks)」,最新研究發現,比起一次走完長距離,把走路分成多次、每次10〜30秒的微步行竟能消耗更多能量、燃燒更多卡路里。關鍵在於「頻繁起身活動」能打斷久坐帶來的代謝下降,比長時間連續行走更有效改善健康。根據Prevention報導,一項刊登於《英國皇家學會生物學報》(Proceedings of the Royal Society B)的研究,針對10名受試者進行不同形式的步行測試,包括每次10〜30秒的短暫步行、走4分鐘的長時間步行等,並比較其能量消耗差異。義大利米蘭大學研究團隊發現,當人們以每次10〜30秒的方式走路,並在期間加入短暫休息時,整體能量消耗比持續走相同距離還高,甚至可多消耗60%能量。換句話說,走同樣的距離,微步行比連續步行燃燒更多卡路里。什麼是「微步行」?在這項研究中,「微步行」指的是每次走10〜30秒,然後稍作休息再走。癌症復健物理治療師Kelly Sturm表示,這類步行意在打斷久坐,哪怕只是到辦公室外繞一圈、走去倒杯咖啡、到戶外呼吸一下都算數。微步行的好處訓練機構GORUCK訓練總監Nichele Cihlar說,微步行比長時間一次走完同距離,更能提升新陳代謝、增加能量消耗。Sturm補充,微步行能有效減少久坐的負面影響。久坐已被證實有多重負面影響,包括減緩代謝、影響血液循環、提高心臟病、糖尿病甚至部分癌症風險。透過頻繁起身走動,可以讓身體重新啟動運作、促進血流、維持肌肉活性。此外,微步行對心理健康也有助益,例如清理思緒、提升創造力、減輕壓力。相比之下,長時間的散步雖有助於心肺與耐力,但對抗久坐帶來的風險效果較弱。靠微步行也能達成步數目標Cihlar指出,一般建議每天1萬步,但實際需求因人而異。Sturm表示,微步行是達成步數的好方法,不必一次擠出半小時運動,每隔1〜2小時走5〜10分鐘,步數會默默累積,同時維持全天身體的活動度。分段走 比一次走完更能對抗久坐Sturm強調,這項研究規模很小,而且是比較「微步行」與「4分鐘步行」的差異,但結果仍突顯出,在一天中分散加入多次短暫走動,比只靠一次長時間散步更能抵消久坐傷害。對久坐辦公的人來說,微步行是一種簡單、易行又有效的方式,可以減少關節與肌肉僵硬、改善姿勢、提升整體精神與能量。她指出:「每小時起身走幾分鐘,身体一天結束時的感受就會截然不同。」
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2025-11-27 醫療.精神.身心
老年憂鬱易誤解為老化、失智 5警訊應積極就醫
台灣老年憂鬱症盛行率13.3%,推估全台約61.4萬名長者可能罹患憂鬱症。老年憂鬱症者常出現無精打采、不愛說話、意興闌珊、不愛出門等症狀,易被誤解為老化、失智,若未及早就醫,可能造成失能,甚至做出輕生行為。前衛生署長葉金川認為,老年人的心理健康需要被重視,「傾聽與陪伴」可以降低家中長輩的孤獨感,協助他們走過憂鬱低谷。董氏基金會昨天舉辦「八十歲,還能跑跳碰:歲月會增,心不必老」新書發表會,作者葉金川表示,雖然他離80歲還有5年,但生活價值就是保持最佳體力,能跑、能跳、能動,才能活得帥氣。葉金川表示,面對超高齡社會,樂觀的心態非常重要,關鍵在於「人際社交」,很多人怕老、擔心身體功能退化,所以迴避社交,久了可能罹患社交恐懼症,長期恐因孤獨感引發情緒低落、憂鬱。葉金川:調整心態很重要「沒事要多走出家門,例如到公園散步,或參與社區活動、培養或重拾個人興趣,多增加社交機會,才不會變成難相處的『孤單老人』。」葉金川認為,孤獨感會增加憂鬱感,社交孤立和孤獨感容易影響老年人的精神健康,還會增加罹患失智症和其他身體疾病的風險;人過了60歲,有意識地自我調整心態相當重要。董氏基金會董事長張博雅表示,「人老心不必老」,雖然身體機能會隨著年齡增長而老化,但是心態保持年輕、活力,對事物保持好奇和熱情,一樣可以讓人生下半場活得自在愜意。衰老是心理狀態的表現,正向心態有助於改善生理和心理狀態,也降低老化帶來的負面影響。傾聽陪伴降低長者孤獨感老年人容易感到孤獨、寂寞、焦慮、憂鬱等情緒,張博雅強調,可以透過規律運動、健康飲食、人際互動、學習新事物等,展現長者新生命力。隨著國人平均壽命與老年人口比率升高,老年人的心理健康格外需要被重視,「傾聽與陪伴」可以降低長輩的孤獨感,不僅能預防憂鬱症,也能增強身心健康。董氏基金會心理衛生組主任葉雅馨表示,不管年紀多大、有多少病痛,都不要放棄生活的樂趣。葉金川書寫的新書,分享年紀大了仍有夢,而符合65歲以上老人定義的族群,全台約有420萬人,雖然達退休年齡,樂齡生活仍需要規畫安排,才不成為社會的負擔。葉雅馨提醒,老年憂鬱往往不易察覺,應多觀察長輩是否情緒低落、提不起勁、動作遲緩、失眠或嗜睡、活動力差、沒食欲等特徵,正視問題積極就醫。老年憂鬱5大警訊1.頻繁抱怨病痛:常訴苦身體這裡痛、那裡不舒服,檢查卻找不出明確病因。2.長期心情低落:經常感到沮喪、焦慮,甚至對未來失去希望。3.睡眠問題:失眠、多夢、淺眠或睡眠品質差,生理時鐘改變。4.食欲和體重變化:胃口不佳導致體重明顯減輕,或食欲大增導致暴食。5.拒絕社交:不想出門、對任何事都沒有興趣,說話反應遲鈍。
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2025-11-20 養生.聰明飲食
晚吃早餐可能危害健康 研究揭這些人更容易延後用餐時間
「早餐是一天中最重要的一餐」,這句話或許真的科學依據。有研究指出,早餐與其他餐點的時間點,可能與年長者的健康及死亡風險密切相關。早餐越晚死亡風險越高研究團隊對近三千名年齡42至94歲的成年人進行長達22年的追蹤,記錄其用餐時間、生活習慣、基因資料與健康狀況。結果發現:.隨著年齡增長,參與者普遍把三餐時間往後推。.每日進食時間逐漸縮短。.早餐吃得越晚,死亡風險越高。在比較早吃早餐與晚吃早餐的族群時,研究者發現:.早吃早餐者的10年存活率約為90%.晚吃早餐者約為87%此外,早餐每延後 1 小時,死亡風險會增加約8–11%,即使研究調整了年齡、性別與生活型態等因素,結果仍然成立。為何早餐會越吃越晚?研究指出,晚吃早餐往往不是單一行為,而是反映潛在健康變化。以下因素更常出現在晚吃早餐的參與者身上:.疲勞與精力下降.憂鬱、焦慮等心理健康困擾.慢性病累積較多.睡眠品質不佳.準備食物的能力下降.基因傾向偏向夜貓子作息換言之,早餐變晚可能是一個健康警訊,代表身體或心理狀況正在改變。不過研究者強調,這是一項觀察性研究,因此無法證明晚吃早餐會導致早死。也有可能是,健康狀況變差導致早餐時間延遲,同時提高死亡風險。此外,研究以白人英國成人為主,且依賴自我回報餐點時間,可能存在誤差。研究作者表示,對年長者而言,觀察早餐時間的變化可能是反映健康狀況的一個簡單方法。如果早餐逐漸拖延,可能值得留意是否有睡眠、情緒或慢性病等方面的變化。雖然晚吃早餐不一定是造成健康下降的主因,但維持規律、較早的早餐習慣仍可能是支持健康老化的一個簡單步驟。【資料來源】.Timing your breakfast right may help you live longer, major study suggests.Study: Eating Breakfast Late Could Be Dangerous for Your Health
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2025-11-16 焦點.長期照護
張慶光/投資自己的健康 換回尊嚴與活力
超高齡社會來臨,跟長者相關的事業理應生意興隆,但最近參加一場立法院公聽會,才知道衛福部補助民間設立的275間銀髮健身俱樂部,多數經營困難。雖說服務量能逐年增加,從111年每月服務量平均212人次提升至113年302人次,看似成長近五成,但是換算起來,一天只有約10個人進場,一天若營運10個小時,等於每個小時只服務一名長者,而這很多還是因為政府免費補助才進場的,難怪目前已有八處關閉。今年起衛福部的三年補助期將屆滿,恐會有更多據點倒閉。立意良善的措施,最後卻可能造成三輸局面,政府投入預算沒達到預期效果;長者使用率偏低,沒有得到應有的運動活化目標;民間投入資本及人力未能回收。為什麼會這樣呢?設立地點的方便性、專業訓練師資不足都可能是原因,但我想最重要的是「使用者付費」的觀念,長輩是否能接受?聯合報的記者採訪一些據點,業者說:「要長輩付費運動實在太難。」很多長輩覺得到公園散散步、跳個土風舞、打打太極拳或爬山都算運動,何必花錢去運動。當然,這些活動都有益身心,但重點是有没有辦法持續而有規律的運動。很多人願意花錢買精品、吃美食、出國旅遊,卻常忽略投資自己的健康,往往在生病或受傷後再就醫或吃保健品。假設每月願意花一千元在運動課程上,一年一萬二,卻可以換來延後十年的失能期,少掉未來數十萬的醫療與照護開銷,這會浪費嗎?台灣銀髮族的福利不少,搭乘大眾運輸優惠、樂齡大學學費幾乎免費、健保跟長照都有補助,有些縣市甚至裝假牙不用錢。大家習慣吃「免費的午餐」,但我們並不是一個徵收高所得稅的福利國家,免費的午餐不僅造成浪費,也會拖垮財政。使用者付費是天經地義的事,當我們願意付費,才會更重視成果。就像學音樂要請老師、理財要有顧問,健康也需要專業指導。教練能根據年齡、肌力、平衡能力,設計安全又有效的運動方案。花錢請教練不是浪費,而是對自己負責。研究顯示,規律運動的銀髮族可顯著降低心血管疾病、失智、骨折風險,甚至提升睡眠品質與情緒穩定。運動是用專業設計與安全設備,換回「自己走、自己玩、自己決定」的生活能力。付費換得的是未來的尊嚴與自主生活。健身中心的功能不只是鍛鍊肌肉的地方,更是長者重新連結社會關係的場所。在課程中,長者能找到新的朋友、一起流汗、互相鼓勵。這種「社交運動」比單純的走路更能促進心理健康。現在有很多年輕健身教練正在改變銀髮族健身市場的生態,已有專門訓練長者重訓的健身房,經由專業教練的參與讓長輩找到復能的機會;因病不方便出門的長者,也能找到到府一對一教學的課程,在家達到復健效果。超高齡社會來臨,銀髮族的健康,是國家的資本;每一位願意為健康投資的長者,都是社會最穩定的股東。當長者願意為健康付費,業者就有動力升級服務,醫療與長照也能把資源轉向預防端。真正的資產,不是存摺裡的數字,而是身體的行動力與生活的自主權。從今天起,讓「我值得為自己投資」成為銀髮新默契;讓每月的一筆小支出,換來未來十年的行動自由,這才是最划算、最聰明的投資。
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2025-11-14 焦點.健康知識+
半夜醒來在古代是常態?專家:「分段睡眠」未必一定對健康不好
每天最好連續睡滿八個小時,這樣的睡眠觀念根植於人們心中,然而歷史學家卻指出,其實古代社會裡普遍存在習慣「分段睡眠」,這種睡眠模式又稱兩次睡眠、雙相睡眠,科學研究也表明,分段睡眠其實可能對健康有益。古代人其實不是一覺到天亮?根據文獻研究和古代文學著作,工業革命以前許多歐洲人習慣分段睡眠,人們通常在晚上9點至11點進行第一次睡眠,然後午夜醒來,進行祈禱、閱讀、性愛、社交拜訪等等活動,接著再進入第二次睡眠,並將在夜間清醒的時段稱為「守夜」。人類學家馬修・沃爾夫邁耶(Matthew Wolf-Meyer)指出,隨著人造光源普及以及18世紀後期工業革命到來,這種分段睡眠的習慣與相關紀錄都逐漸消失,薪資勞動使人們開始適應資本主義社會的作息時間,大家不得不按時起床去上班,然後在天黑後為了享受娛樂熬到深夜,分段的睡眠逐漸被連續睡眠所取代,到了現在連續八小時睡眠仍舊被視為常態。分段睡眠和連續睡眠哪個好?聽聽睡眠專家怎麼說美國心理健康研究所的睡眠專家湯瑪斯韋爾(Dr. Thomas Wehr) 曾進行過一項經典實驗,結果顛覆了現代人對「連續八小時睡眠」的想像,許多人現在會半夜清醒,其實並不是沒有道理。研究發現,人類如果在沒有人工光線干擾下遵循自然睡眠節奏,所有受試者的睡眠都會出現兩個階段:先進入約4小時的第一階段睡眠,接著在午夜自然清醒1~2個小時,之後再度進入約4到5小時的睡眠。研究團隊也監測受試者睡眠時的腦波,發現在第一段屬於「深層睡眠模式」,大腦在這段時間進行「資料整理」,將短期記憶轉移到長期記憶中,同時清除不必要的資訊,為隔天的學習和思考騰出空間。而第二次的睡眠深度較淺的「快速動眼期(REM)」明顯增加,大腦容易做夢,這階段與情緒調節、創造力與心理整合密切相關。而現代生活方式催生出一種「疲憊文化」,許多人出現睡眠不足、依賴各種療法幫助入睡的情況,睡眠對健康影響重大,是大腦進行深層整理與修復的黃金時期,缺乏深度睡眠會嚴重損害記憶力與認知功能,缺乏後段睡眠則容易導致壓力和焦慮。英國拉夫堡大學睡眠研究中心的專家凱文摩根博士(Dr. Kevin Morgan) 也向《每日郵報》提出他對分段睡眠的看法,他認為當然不太可能要整個社會重回到古代的睡眠模式,但我們必須認知到,睡眠具有極強的可塑性與適應性,人有連續睡八個小時的能力,也具備分段睡眠的能力。每個人的情況都不一樣,學會傾聽身體真正的節奏,重新理解並定義什麼是「好好睡一覺」,而非被固定在八小時的標準裡,並盡可能做出有益自己生活的選擇。
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2025-11-14 養生.運動健身
超慢跑調氣血 按摩2穴位睡更好
源自日本的「超慢跑」,是一種比快走還慢的低強度有氧運動,重點在於「頻率快、步伐小」,適合所有年齡層。中醫師李崇銘表示,超慢跑有助於增強心肺功能、提高身體的耐力,其特性是溫和且持久。從中醫觀點來看,超慢跑是調養氣血、強健臟腑的有效方法,在家就能輕鬆進行。古云:「氣行則血行,血行風自滅。」李崇銘指出,中醫強調人體氣血流通及臟腑調和,運動是促進氣血運行的重要方式。對年長者來說,高強度運動會使乳酸堆積過多,超出身體能力負荷,並引起肌肉痠痛、緊繃、疲勞感。超慢跑相對適合高齡族群,強度低、對關節衝擊小,能改善心理健康。李崇銘說,超慢跑的節奏緩慢,恰似中醫強調的「緩則養生」原則,有助於氣血均衡流動、改善氣滯血瘀,使經絡通暢,減少疼痛與疲勞。中醫視「脾為後天之本」,負責運化水穀精微;「肺為氣之主宰」,調節全身的氣。超慢跑有助於活化脾肺功能,強健正氣,提高身體抵抗力、加強免疫力。過度激烈的運動易傷陰液,久而導致陰虛火旺,肌肉痠痛可能持續2至3天以上,且會造成極度疲勞。李崇銘指出,超慢跑因運動強度低,更適合陰虛體質者,幫助「養陰潤燥」,減輕口乾咽燥等不適。中醫主張「勞逸適度」,超慢跑符合身體循序漸進的需求,避免勞累過度,可保護元氣。此外,超慢跑搭配穴位按摩,有助促進氣血循環,李崇銘建議,可按摩「足三里穴」、「肺俞穴」等。足三里穴被譽為人體第一長壽養生大穴,位置在小腿前外側、膝蓋骨下方約4個橫指處;按壓推揉足三里穴有調理脾胃、補中益氣、強壯身體、增強免疫力等功效。肺俞穴是肺臟之氣輸注背部之處,與肺臟內外相應,其作用為宣肺理氣;透過熱敷和按摩肺俞穴來調理氣血,有助提升局部氣血循環與經絡暢通,具鎮靜心神、放鬆身心作用,從而改善睡眠品質。
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2025-11-13 養生.心理學解密
5%大學生遇困難時會向AI求助 心理師:AI無法取代真實陪伴
中華民國諮商心理師公會全聯會針對大專學生壓力調查,其中,有5%社會情緒能力較弱的大學生,當遇到生活適應、環境調適能力等困難時,常會選擇向AI求助。台灣諮商心理學會副理事長王郁茗表示,使用AI傾訴情緒或尋求協助,僅能獲得「部分」的支持,學生仍需務實地突破困境,而心理諮商能給予實質的心理支持。全聯會針對全台大專院校於2558名大學生於今年4月至9月對進行問卷調查及統計分析,國立台北教育大學心理與諮商學系主任陳柏霖表示,40%的大學生社會情緒能力佳,但這群學生雖傾向低估自身能力,但具備高度的自我覺察與反省力,能在壓力中保持彈性與自我善待。陳柏霖說,這種「謙虛而自覺」的特質,正是提升社會情緒能力的重要關鍵。然而,仍有5%社會情緒能力較弱的大學生,因為對自己不夠瞭解,在生活適應和調適能力都遇到困難,校園仍需加強針對高風險族群的心理支持與輔導措施。陳柏霖表示,隨著AI工具興起,部分學生會先以AI聊天機器人進行自我調適,甚至在晤談時主動分享「我有先跟AI聊過」。AI雖可提供初步紓壓功能,但仍需專業心理師介入,建立更安全與有效的心理支持系統。王郁茗說,AI可以提供某種在情緒支持上面的效果,但是不能取代人的真實接觸,如果一個人長期關在房間裡,只與AI對話而不與人交流,那將失去與真人實際互動的能力。因此在學生使用AI上需要有心理健康自主判斷力,在與AI聊天過程中要如何清楚區分跟諮商概念有落差,並適時判斷AI所給予的回饋。諮商心理師是人,人與人之間的關係情感、理解與同理,目前是AI無法完全模擬的。陳柏霖說,「壓力心態」像一個轉換器,決定壓力是推力還是阻力,而「自我關懷」能幫助把壓力轉化成成長的力量。中華民國諮商心理師公會全國聯合會委員李清茵表示,「壓力不是敵人,心態才是關鍵」。
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2025-11-10 慢病好日子.更多慢病
慢病主題館【骨鬆】減少骨折風險 骨質疏鬆大揭密
【本文由國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院家醫暨緩和醫療科 邱鏡銘醫師提供】骨質疏鬆是一種以骨密度降低和骨質結構退化為特徵的疾病,導致骨骼變得脆弱,增加骨折的風險。隨著年齡的增長,人體內的骨質代謝會出現不平衡,骨吸收的速度超過骨形成,這使得骨密度逐漸減少。骨質疏鬆常見於老年人,尤其是女性,因為女性在更年期後雌激素水平下降,對骨骼的保護作用減弱。骨質疏鬆的主要危害在於增加骨折的風險,尤其是髖部、脊椎和手腕等部位的骨折。這些骨折不僅會造成劇烈的疼痛,還可能導致長期的功能障礙和生活質量下降。髖部骨折患者在手術後的恢復過程中,可能面臨高達20%至30%的死亡率,尤其是年長者。此外,脊椎骨折可能導致身體姿勢改變、身高減少和慢性疼痛,進一步影響日常生活和心理健康。高風險族群:高齡、女性、甲狀腺亢進骨質疏鬆的高危險族群包括以下幾類:1. 年齡隨著年齡增長,骨質疏鬆的風險增加,特別是在65歲以上的老年人。2. 性別女性比男性更容易罹患骨質疏鬆,尤其是在更年期後。3. 家族史有骨質疏鬆或骨折家族史的人,發病風險較高。4. 生活方式缺乏運動、吸煙、過量飲酒以及不均衡的飲食(特別是鈣和維他命D攝取不足)都是危險因素。5. 某些疾病如甲狀腺功能亢進、糖尿病、類風濕性關節炎等疾病,可能影響骨骼健康。另外某些藥物,例如類固醇治療也容易造成骨質密度流失。如何檢測:超音波或DEXA骨質疏鬆的檢測主要依賴於以下兩種方法:1. 超音波檢查超音波檢查是一種便宜且方便的檢測方式,常見於社區健康檢查場合。它可以快速評估骨密度,但準確性較低,無法作為確診的唯一依據。 2. DEXA掃描DEXA(雙能X光吸收測定)掃描被認為是診斷骨質疏鬆的黃金標準。這項檢查能夠準確測量骨密度,並能夠評估骨質疏鬆的嚴重程度。根據檢查結果,醫生可以制定相應的治療計劃。預防流失:運動、補鈣、公園曬太陽預防及治療骨質疏鬆的主要方法包括以下幾種:1. 鈣和維他命D補充鈣和維他命D是維持骨骼健康的關鍵營養素。成人每日建議攝取鈣量為1000至1200毫克,而維他命D的攝取量應根據年紀進行調整,50歲以上成人建議每日攝取800IU以上,以減少骨質疏鬆風險。2. 運動適度的運動對於增強骨骼強度非常重要。負重運動(如快走、跳舞、爬樓梯、重量訓練等)能夠刺激骨骼生成,而平衡和柔韌性訓練(如瑜伽或太極)則能減少摔倒的風險。建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。3. 陽光陽光是維他命D的天然來源。適度曬太陽有助於身體合成維他命D,從而促進鈣的吸收。建議在陽光充足的時候,每次曬太陽約15分鐘,但需注意防曬,以免造成皮膚損傷。4. 藥物治療對於已經確診的骨質疏鬆患者,醫生可能會建議使用藥物治療。常見的藥物包括雙磷酸鹽、雌激素替代療法、選擇性雌激素受體調節劑(SERMs)、單株抗體等。在使用藥物時,患者需遵循醫生的指示,定期回診,並注意可能的副作用。在使用某些藥物時,患者可能面臨顎骨壞死(Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw, MRONJ)的風險。這種情況通常發生在接受牙科手術(如拔牙)後,或在口腔內發生感染時。MRONJ的症狀包括顎骨疼痛、腫脹、口腔潰瘍以及顎骨暴露。為了降低這種風險,患者在接受藥物治療前應進行全面的口腔健康評估,並在治療期間定期檢查口腔狀況。骨質疏鬆是一種常見但可預防和治療的疾病。了解其危害、檢測方法及治療措施,對於降低骨折風險、提高生活質量至關重要。透過健康的生活方式、適當的運動及定期檢查,我們可以有效地管理骨質疏鬆,促進骨骼健康。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-11-09 養生.保健食品瘋
吃得「不夠營養」!4大營養素缺乏與多種疾病相關 最讓營養學家憂心
現代飲食模式下,多數人其實吃得「不夠營養」。更令人憂心的是,長期缺乏多種關鍵營養,包括維生素A、C、D、E、葉酸、鈣、鎂、纖維與鉀等。對青春期及育齡女性來說,鐵質也是常見缺乏項目。其中,纖維、鈣、維生素D與鉀被列為「公共衛生關注的營養素」,因其缺乏已被證實與多種疾病風險相關。營養師Sharon Palmer指出:「現代人飲食營養密度低,部分原因是健康食物價格高、取得不易,加上過度依賴加工食品。許多人不再下廚,而是改以零食取代正餐,導致營養流失。」纖維從腸道到代謝的守護者幾乎所有營養專家都一致呼籲:「請立刻多吃纖維!」它的重要性遠超過預防便祕。營養師Kara Landau指出:「膳食纖維對維持腸道健康至關重要,同時有助於降低心臟病風險、改善血糖控制。」營養師Chelsey Amer補充,增加纖維攝取往往也會同時吃進更多其他營養,如維生素A、C、D、E及豆類中的鎂與鐵。專家建議,不要僅依靠一碗高纖穀片,應從多元食物中攝取,例如全穀、豆類、蔬菜與水果。鈣不只是成長期的骨本許多人以為鈣只在成長階段重要,其實終生都不可或缺。營養師Lauren Manaker說:「鈣與維生素D、K2一起攝取,可降低骨質疏鬆與骨折風險。」成人每日建議攝取量為1000毫克,50歲以上女性與70歲以上男性需達1200毫克。除乳製品外,深綠色蔬菜、花椰菜、奇亞籽與羅勒籽也富含鈣質。營養師建議可嘗試「希臘優格加奇亞籽與水果」作為高鈣點心。鉀被忽略的血壓平衡關鍵若你想不起上次吃香蕉或馬鈴薯是什麼時候(薯條不算),可能正是鉀攝取不足的族群之一。營養師Jen Hernandez指出:「多數人每日僅攝取約2600毫克,遠低於建議的4700毫克。」鉀能幫助調節血壓,但富含鉀的水果、蔬菜、堅果與豆類往往在美式飲食中被忽視。營養師Cory Mygrant說,現代人高鈉飲食更讓鉀攝取不足的問題雪上加霜。「鉀與鈉共同維持體內液體與電解質平衡,失衡可能導致高血壓與心血管疾病。」Hernandez提醒,不要誤信「香蕉與馬鈴薯會讓人發胖」的迷思——中型烤馬鈴薯僅164卡、含鉀952毫克;一根中型香蕉僅105卡、含鉀422毫克。面對這些營養缺口,許多人直覺拿起綜合維他命瓶,但專家提醒:「真正能改變健康的,是食物,而非藥丸。」只要飲食回歸原型食物,強調蔬果、豆類、全穀與堅果的多樣化,就能自然補足營養。維生素D陽光之外的健康密碼維生素D除有助骨骼健康,新研究更指出其與免疫力、心血管疾病、糖尿病及部分癌症風險有關,甚至可能影響心理健康。營養師Morgan Walker指出:「維生素D缺乏與憂鬱症等精神問題有關。」成人每日建議攝取量為600IU(70歲以上為800IU),但多數專家認為最佳健康狀態可能需更高劑量。由於食物來源有限,營養師Amy Shapiro建議可多吃永續來源的鮭魚、放牧牛肉、非籠飼豬肉及菇類,同時以「1/4瘦肉蛋白+1/2蔬菜+1/4複合碳水化合物」的餐盤比例來平衡營養。
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2025-11-07 養生.聰明飲食
權威期刊警告每年千萬人因「茶色食物」早逝!醫曝這樣吃壽命少10年
全球最具權威的醫學期刊《The Lancet》近期發表報告指出,不健康的飲食習慣每年造成約1500萬人死亡,占全球總死亡人數的27%。另外也提醒,日常中看似普通的「茶色食物」──炸物、紅肉、加工食品與精製澱粉,正悄悄縮短現代人的壽命。一餐「全茶色」的危機:加工肉、炸物、白飯都中招現代人忙碌的中午,常見的組合是炸雞便當、牛丼、拉麵或漢堡,顏色幾乎都是「茶色系」。但醫師谷本哲也警告,這些便利又美味的餐點,其實是高脂、高鹽、高糖的代表。過量攝取加工肉、紅肉與超加工食品,不僅導致糖尿病、高血壓與肥胖,也與癌症、心臟病風險增加有關。世界衛生組織(WHO)早已將火腿、香腸、培根等加工肉列為「一級致癌物」。研究顯示,每天吃50克(約一根香腸或兩片培根),大腸癌風險就會增加18%。同樣值得注意的還有超加工食品,像是泡麵、麵包、洋芋片。長期追蹤研究發現,這類食物吃得多的人,全因死亡率高出約4%,非癌症與心臟病死亡率甚至高出9%。不只是「吃太油」:紅肉與白飯也可能是隱藏殺手除了加工肉,紅肉(牛、豬)過量也會提高心臟病與糖尿病風險。每天多吃100克紅肉的人,罹患心臟病的機率增加11%。而白飯、麵包等「精製碳水」也暗藏危機。研究顯示,每天吃3碗白飯的人,糖尿病風險高出27%。因為白米在加工過程中流失膳食纖維與維生素,容易讓血糖急升。醫師谷本哲也提醒,日本人與台灣人尤其要注意鹽分攝取。世界衛生組織建議每日鹽分少於5克,但多數亞洲人平均攝取量達10克,幾乎是建議量的兩倍。味噌湯、醬油、泡菜等傳統食物,都容易讓鹽分超標。長壽者的共通點:吃得「清淡、有節制」相對地,長壽族群普遍有幾個共同習慣,像是早餐吃得很營養健康,通常會以豆腐、納豆、蔬菜湯與糙米飯為主;只吃八分飽,會在「還能再吃一點」時放下筷子;先吃蔬菜,減緩血糖上升、增加飽足感;以魚代肉,每週至少吃3次鯖魚、秋刀魚;適度間歇斷食,讓身體休息、改善代謝;不一個人吃飯,與家人朋友一起進餐,有助心理健康。從一餐開始:醫師建議的實踐法想要改變飲食,不必一次太激烈,從午餐開始就行。像是將炸雞便當換成烤魚定食;或是牛丼加一份沙拉、改小碗;或是泡麵換成飯糰配蔬菜湯;白飯混入三成糙米或穀米;每週安排一天「無肉日」;用減鹽醬油、檸檬汁或香料取代重鹹調味。
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2025-11-06 醫療.精神.身心
老年孤獨難解?陳亮恭:靠轉念突破束縛
台灣邁入超高齡社會,銀髮浪潮不僅帶來照護挑戰,長者的心理健康問題更是迫在眉睫,衛福部國健署最新調查顯示,75歲以上長者17.2%「有憂鬱」,且愈老愈寂寞。高齡醫學權威、台北市立關渡醫院院長陳亮恭在診間目睹,許多長者積極活動卻仍深陷孤獨,體悟到醫學難解暮年「失落」,關鍵在於「轉念」。為此,陳亮恭新撰寫「杖藜過橋東」一書,盼長者在風雨來臨前,及早種下轉念的可能,以迎戰超高齡社會的心理困境。診間的啟示:長者渴望「死去的老公回來」根據國健署新發布「112年中老年身心社會生活狀況長期追蹤調查」結果報告,我國58歲以上中老年人的心理安適狀況浮現警訊,且年齡層愈高,平均分數也愈高。75歲以上長者「有憂鬱」的比率達17.2%,且女性高達15.5%,顯著高於男性的9.0%。在寂寞感方面,寂寞量表總分介於0到7分,58歲以上中老年人的寂寞狀況平均分數為3.1分,其中75歲以上族群的寂寞分數3.2分,亦高於其他年齡層。面對超高齡社會的心理困境,陳亮恭坦言,現代醫學的工具箱裡,缺少應對「失落」與「孤獨」的關鍵鑰匙。他觀察到,許多長者知道健康長壽的要素,也積極參與活動,但「仍苦於衰老的情境無法釋懷」。陳亮恭說,當他詢問病患是否感到孤單,他們往往會停頓幾秒,並承認自己真的很寂寞孤單,當進一步詢問如何才能不寂寞時,得到的答案往往是「我希望死去的老公回來陪我」、「我想要國外的小孩回來陪我」等無法實現的期望。陳亮恭意識到,變老的過程,本質上是個「失落的過程」——失去健康、失去至親、失去摯友、失去地位。這些失落堆積成暮年的孤獨,若無法「轉念」,心靈將永遠對焦在黑暗,看不見光明。杖藜過橋東:以古人智慧療癒暮年心靈陳亮恭在後記「靜水深流」中提到,寫作初衷是為長者尋找「處方」,最終卻療癒了自己。此書核心「轉念」,源自「杖藜扶我過橋東」,詮釋衰老是與拐杖相伴,而非被束縛。全書六章「念、世、命、老、病、寂」引導讀者從思索人生,借鏡蘇軾、陶淵明、白居易等古今文人,放下老我、不喜不懼、與病共處或自我和解。在超高齡社會,長者心理健康是重要議題。為此,陳亮恭推出「杖藜過橋東」新書。他強調,此書並非解救困境的工具書,而是希望成為一粒「種子」,在人們遭遇人生風雨前,提早種下「轉念」的可能。《杖藜過橋東:柳風生暖意、杏雨不濕衣;陳亮恭談以心轉境的適齡漫想》高齡醫學權威陳亮恭在診間看見現代醫學無法企及的失落與孤獨後,穿梭古今,希望透過各種人生故事與感觸,讓讀者感受「轉念」能帶來的影響。本書由聯合報出版,集結嚴德發、陳威明、林奇宏、施振榮、張淑芬、林靜芸、朱宗慶、夏韻芬、吳若權、蘭萱、吳貞瑩等11位各界名人聯手推薦。新書售價480元,聯合報優惠價360元劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)
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2025-11-04 焦點.健康知識+
秋天是重啟運動最佳時機!醫提醒:錯過黃金期傷肝、影響代謝
2025年夏季異常炎熱,長時間的高溫讓許多人選擇宅在室內,減少外出活動。雖然順利避開熱中暑風險,但醫師提醒,長時間運動量不足,已讓不少人出現「疲勞感加重」、「下肢變沉」等身體異狀。用賀菊池內科肝臟內視鏡診所院長、肝臟學會專科醫師菊池真大指出,過去這個夏天,在臨床上觀察到不少民眾「看似沒生病,卻明顯變得容易疲倦」。他說:「特別是高齡族群或有慢性病的人,因為活動量下降,肌肉質量減少,體力衰退更為明顯。這不只是暫時現象,而是氣候變遷帶來的新型健康課題。」秋天是身體「重啟期」:氣候涼爽、循環代謝最佳菊池醫師指出,秋天正是恢復運動的理想時機。「氣溫約20度、濕度50〜60%的秋季,是肌肉與關節的最佳活動環境,對心肺功能與循環系統也較無負擔。」他建議,經過漫長酷暑後,應趁秋天「重新啟動身體代謝」,可以從輕鬆的戶外走路、伸展操、深呼吸練習開始,讓身體逐漸適應動態節奏。此外,秋日的陽光與自然節奏,對心理健康也有幫助。菊池醫師指出:「溫和的陽光能促進大腦分泌血清素,穩定情緒、提升專注力。配合運動,更能改善焦慮與季節性憂鬱。」在家也能動起來:善用「微運動」打破久坐生活對於仍不方便外出的族群,菊池醫師建議可在室內安排「微運動」,像是椅子上抬腿、收腹;音樂節奏伸展操;短時間家中行走練習。他表示,不必勉強做劇烈運動,重點是讓身體每天都動起來,維持基礎肌力與循環,這樣才不容易累積疲勞。若放任不動,恐引發「代謝停滯與脂肪肝」若錯過秋天這段「恢復期」,可能會對身體造成負面影響。菊池醫師提醒:「夏季活動量下降後,如果秋天仍不恢復運動,基礎代謝會持續偏低。再加上秋季食慾旺盛、攝取碳水與水果增多,就容易造成脂肪堆積,尤其肝臟最受影響。」他指出,果糖攝取過多(如甜點、果汁)會直接在肝臟代謝,增加脂肪肝與代謝症候群風險。「秋天本該是代謝再啟動的時期,若錯失這段時間,身體會進入『能量過剩、消耗不足』的惡性循環。」
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2025-11-01 焦點.元氣新聞
【悲傷療癒─AI復活親人】專家:誰能動用數位遺物 仍存灰色地帶
隨著人工智慧技術快速發展,「數位來生」不再是科幻情節,而成為社會真實。實踐大學法學院講座教授、人工智慧法律國際研究基金會執行長張麗卿指出,在面對摯愛離世時,可能有人透過AI數位人延續互動、舒緩悲傷;然而,若缺乏適當引導,這樣的依附可能延宕哀悼歷程、產生數位依賴,甚至影響心理健康。同時,數位足跡、聲音與影像在法律上究竟屬於誰、如何繼承與管理,仍存在許多灰色地帶。張麗卿進一步說明,以AI包容為例,數位人若用於繼承人作為悲傷療癒,通常沒有法律上的問題,可是若在大家族,繼承人多,有不同看法,就不可以這樣做。在台灣的法律脈絡下,數位遺產,包括聲音、影像、文字,等同於實體遺產,若沒有預立遺囑的前提下,由法定繼承,繼承人有權使用。當事人也可以透過預立遺囑的方式,表達自己對數位遺產的想法,在身後家人比較能夠依循參考。張麗卿呼籲,關於人工智慧,台灣仍無相關法令,這是未來不可或缺的。目前已將「人工智慧基本法」送進立法院。若三讀通過,民法及個資法要跟著增修。
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2025-10-31 養生.抗老養生
46歲三寶媽簡單改變飲食「不節食不戒奶」凍齡外貌常被誤認30多歲
健康的飲食習慣不但能養生,還能讓人看起來氣色更好、更有活力,美國一名46歲的三寶媽就因為改變了自己的日常飲食,讓外表更加年輕美麗,常被人說看起來比實際年齡再減十歲。46歲的Erin Devine是三個孩子的母親,同時也是加州的健康教練,現在散發光彩的她其實在43歲時經歷了人生低谷,甚至曾依賴尼古丁、酒精和大麻來緩解壓力,但她意識到不能再這樣下去,決定徹底改變自己的飲食和生活習慣。過去,Devine曾經用限制飲食的方式達到減重目標,但這卻對心理健康造成壓力,後來她發現「選擇對的食物」比起節食更有效,情緒和精神上也都得到改善,希望透過自己的分享,讓更多人從吃開始提升生活狀態。不再吃精製碳水化合物Devine首先開始戒掉精製碳水化合物和糖,因為這些食物會導致血糖劇烈波動,容易暴飲暴食之外還會影響情緒和精神。她從早餐開始替換食物,優先考慮蛋白質和健康脂質的攝取,過去她可能會吃燕麥粥, 但粥裡含有的複合碳水化合物會導致血糖飆升,現在她經常吃放養雞蛋,這種富含蛋白質的食物可以幫助她在整天保持血糖穩定。重視高脂肪和高蛋白質的飲食以前Devine會不吃奶油、牛肉、乳製品,覺得這些食物的油脂會讓她瘦不下來,認為減肥就是只能吃「雞胸肉」。但後來她發現其實選擇天然健康的油脂,反而能提供身體所需要的營養,維持荷爾蒙平衡和皮膚健康。現在她的飲食會注重攝取足夠的脂肪與蛋白質,天然奶油、牛肉、雞腿、全脂牛奶和全蛋等食材都經常出現在她的菜單上避免加工食品Devine現在的餐桌上幾乎都是「原型食物」,她表示高加工食品往往含有不健康的添加劑和糖分,有研究顯示,經常食用高加工食品(例如:白色精製麵包)死於結腸癌的風險會增加三分之一以上。另外,加工食品會對大腦產生生理性的變化,刺激大腦飢餓的獎勵機制,並增加體內的發炎反應,造成暴飲暴食、肥胖、慢性疾病等健康問題。日常飲食中選擇天然食物有助於減少炎症和改善腸道健康,例如比起吃加工穀物棒當作零食,一把堅果或一片水果的碳水化合物含量低,而且富含纖維和健康脂肪,對於想要控制血糖和預防大腦衰退的人來說,堅果是一種理想的零食。如果真的想要吃麵包,也要避開超市常見的高加工白麵包,選擇更容易消化、成分更單純的酸種麵包。日常中喝的飲品Devine平常會喝咖啡,許多研究都指出咖啡對健康的好處,包括抗發炎、降低心臟病、中風甚至癌症的風險。喝無糖黑咖啡當然對身體最沒有負擔,但是Devine並不避諱在咖啡裡添加全脂牛奶或天然奶油,反而是要小心會容易引起身體發炎的人工奶精或是含有過多添加物的植物奶。戒掉酒精Devine完全戒掉酒和藥物,結束一天後她會喝一杯富含礦物質的「無酒精雞尾酒」,補充水分和能量之外,也維持肝臟、皮膚和頭髮健康,而且不會宿醉。雖然人們長期以來認為晚上喝一杯葡萄酒對健康影響不大,但新研究發現即使少量飲酒也會對心臟健康造成負面作用,導致血壓升高,進而增加心臟病發作、中風和腎臟疾病的風險。除了飲食,Devine也堅持健身,並搭配間歇性斷食法來修復身體,她表示這些過程中要保持耐心,一開始不用強迫自己進行激烈的改變,先設立容易執行的小目標,一點一點建立信心,漸漸地就會養成更好的習慣,以及更年輕健康的身心。
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2025-10-29 醫療.心臟血管
感冒後覺得累,當心病毒偷襲心臟!病毒性心肌炎5個預警信號
8歲的婷婷得了感冒,症狀看似緩解1週後,她突然告訴媽媽「胸口像有小兔子亂跳」,隨即臉色蒼白,暈倒在地。緊急送醫後,婷婷被確診為暴發性心肌炎,心臟功能出現急劇衰竭,最終在葉克膜(ECMO)日夜不停地維持整整10天後,才脫離了生命危險,但她隨後還將面對漫長的康復之路。在兒科急診中,類似的險情時有發生。多數家長認為感冒是無需過分擔憂的「小病」,自行服藥或觀察即可,卻不知病毒在引發流涕、咳嗽、發燒等症狀的同時,正悄悄向孩子的心臟伸出魔爪。感冒背後的心臟危機病毒學監測顯示,秋冬流行的呼吸道合胞病毒、柯薩奇病毒(腸病毒的一種)B組、腺病毒等,不僅攻擊呼吸道,還對心肌細胞有特殊的「親和力」,是誘發病毒性心肌炎的常見病原體。發生病毒性心肌炎時,病毒不僅會直接破壞心肌細胞,還會引發人體免疫系統產生過度反應,即「發炎風暴」,導致心肌出現大面積發炎水腫、壞死,心臟泵血功能急劇下降。多數病毒性心肌炎患者,尤其是兒童,疾病前期僅有發燒、咳嗽、流涕等輕微呼吸道症狀,極易被家長當作普通感冒忽視,從而錯過了乾預的最佳時機。兒童的免疫系統尚在完善中,功能不夠健全。當氣溫驟變、各類病毒活躍的換季時節來臨,這道稚嫩的防線極易被突破,因而病毒性心肌炎更容易找上孩子。留意心臟的預警信號孩子感冒期間或感冒好轉後(尤其是2~3週內),家長務必高度警惕,出現以下任何症狀,都可能是心肌炎的預警信號。.異常疲勞、精神萎靡:孩子無精打采,走幾步路就喊累,對於平時喜歡的活動也提不起興趣,爬幾層樓就氣喘吁籲、大汗淋漓。.心率過快:安靜狀態下(如剛睡醒或靜坐時)測量孩子心率快於120次/分(需結合年齡,嬰兒可能更快),或孩子自述「心慌」「心撲通撲通跳得很快/很亂」。.胸痛胸悶:年紀較大的孩子可能會形容胸前區有「壓大石頭」的沉重感、被擠壓感,或是有刺痛、悶痛感,呼吸不暢。.面色、口唇改變:孩子嘴唇、甲床出現發紺,臉色灰白、蒼白或呈現不正常的青灰色,不紅潤。.尿量顯著減少:孩子一整天尿量很少,甚至長時間無尿,這提示可能發生了心臟衰竭,導致腎臟血流灌注不足。感冒後2~3週是心肌炎發病的高峰期,即使之前的鼻塞、咳嗽等呼吸道症狀已經完全消失,孩子看似康復了,仍須高度警惕遲發性的心臟損傷。若孩子突發呼吸困難、呼吸急促、大汗淋漓,甚至暈厥,必須立即就醫。治療暴發性心肌炎,時間就是生命,延遲治療會讓死亡率明顯增加。ECMO為生命「搭橋」當暴發性心肌炎導致心臟衰竭,無法維持身體基本循環時,ECMO可在此時發揮重要作用。 ECMO如同在患者體外安裝了心臟和肺臟,透過插管將血液引出體外,在機器中進行氧合併清除二氧化碳,再將富含氧氣的血液輸回體內,可暫時替代或部分替代心肺功能,為瀕臨崩潰的心肌爭取寶貴的休息和恢復時間。相關研究顯示,暴發性心肌炎患者若能及時接受ECMO治療,存活率可提升至90%左右。若僅依賴傳統藥物治療和呼吸器支持,患者的死亡率為50%~75%。然而,維繫生命的背後往往暗藏著沉重的代價。幾乎所有接受ECMO治療的患者會發生至少一種併發症,如感染(肺部、導管相關)、血栓形成、溶血(紅血球破壞)等。所幸隨著醫師專業水準的提高,併發症的發生率已逐年下降。為防止血液在體外循環管路中凝結,需進行全身性抗凝血治療(通常使用肝素),這會顯著增加全身各部位(尤其是顱內)自發性出血的風險,嚴重時可致命,所以需要精準化抗凝血。患者可能出現多重器官衰竭,由於疾病本身及ECMO支持過程中的血流動力學改變,近一半的患者會出現急性腎衰竭,需要同時進行連續性腎臟替代治療;肝臟、腦部等其他器官也可能受損。因此,保護各器官是重中之重,需要持續監測及檢查。關於ECMO輔助的最佳時間尚存在醫學爭議。多數專家認為,心肌炎患者需要維持10~12天,目的是讓心肌有足夠時間恢復收縮力,度過發炎性水腫期。兒童心肌炎患者的心臟恢復潛力相對較好,多數患童能在2週內成功撤機。然而,撤機成功只是心肌炎治療成功的第一步,後續仍需抗感染、營養支持等治療,不能掉以輕心。三重防線守護心臟健康預防勝於治療,守護孩子的心臟健康,建構防線至關重要。.第一道防線:科學防感冒。家長要根據活動量和溫度變化隨時為孩子增減衣物,避免過冷和過熱。每年秋季及時為孩子接種流感疫苗,可降低約65%的流感病毒感染風險。家中房、孩子所在的教室應每天定時開窗通風2次以上,每次至少30分鐘,保持空氣新鮮流通,降低室內病原體濃度。.第二道防線:感冒期心臟監測。孩子感冒後(即使症狀輕微)應至少2週避免任何劇烈運動,充分休息讓身體恢復。感冒期間至病癒後2~3週,家長可每日在孩子安靜時(如晨起未活動前)測量並記錄其靜止心率,密切觀察其精神狀態和疲勞程度,一旦觀察到前述危險信號,應立即帶孩子前往醫院心內科或兒科就診。.第三道防線:增強免疫力。孩子應每日均衡飲食,攝取足量優質蛋白質,以及新鮮的蔬菜和水果,同時確保充足的睡眠,以提高免疫力。此外,家長也應注意孩子的心理健康,適當減輕課業壓力,營造輕鬆愉快的家庭氣氛。長期的焦慮、緊張情緒會顯著抑制免疫系統的正常功能。
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2025-10-28 養生.心理學解密
獨處不會縮短壽命、孤立才危險!史丹佛教授曝老人真正需要的朋友數量
常聽到孤獨不利於健康、獨居長輩應該多交朋友等說法,史丹佛大學心理學教授勞拉(Laura L. Carstensen)多年來研究老年健康領域,她就在著作《A Long Bright Future》解釋關於衰老的常見迷思與誤解。孤獨真的會影響壽命嗎?一項有趣的研究分析了各種已出版的書籍自傳,結果發現,在自傳中使用越多「關係詞語」(父親、母親、友人、我們)的作者,平均壽命比起較少使用關係詞語的作者多活五年。如果親密關係真的會影響整體壽命,是否也代表我們需要成為有很多朋友的社交達人?芝加哥大學一項針對老年人的研究指出,健康狀況最差的人的確是那些社交孤立的人,但不是那些朋友少的人。對於喜歡獨處的人來說,會造成心理壓力的並非社交圈的實際規模,而是大腦對周圍環境安全性和未來走向的主觀評估,一個小而重要的社交圈會帶來更多滿足與安全感。這樣的關係結構可能與外向者略有不同,外向者可能需要更多聚會、活動來獲得社交能量,但是對於偏好獨處的人來說,重點不在於陪伴或是外出,而是維繫關係,所以更常透過郵件訊息和親朋好友聯絡,而非突然拜訪或相約出遊。危險的不是獨處,而是孤立「孤單是一個人的狂歡,狂歡是一群人的孤單。」有時即使身處群體之中也會讓人感到孤獨,甚至帶給身體壓力。有研究指出,擁有強大社交網絡的人患失智症的機率的確較低,但前提是這些社交關係是正面積極的,與子女關係不佳的人比沒有子女的人罹患失智症的風險更高。事實上,不良關係的危害可能大於社交連結帶來的好處,哈佛大學社會流行病學家麗莎·伯克曼說:「危險的不是獨自生活,而是孤立。」人際關係既能產生正面情緒,也能產生負面情緒,幸福關鍵不在於身邊有許多人圍繞,而是能從人際互動中獲得支持與認同感。老年人社交模式的優點儘管老年人的社交圈較小,但他們的人際關係品質卻比年輕人更高。讀書或出社會階段很多關係並非我們主動選擇的,工作時坐在旁邊的同事、同社區的住戶、社團協會等等,你之所以會更他們打交道,很可能只是因為你們的生活恰巧重疊,但隨著年齡的增長,許多人會放棄所謂的人脈,聯絡人名單只留下核心的親友。老年人並不尋求擴大社交圈,而是傾向加深現有的關係,他們即使長時間獨處,也通常不會感到焦慮,這不是因為他們不喜歡別人,而是打從心底認為不太需要花心力社交。然而,社會上卻很常將老人獨處的行為視為負面,覺得他們社交上有困難,但其實,老年人患心理健康問題(憂鬱症、社交焦慮症)的機率都低於年輕人。作者就提醒,子女不該強迫父母去老年活動中心和其他人玩賓果遊戲、跳健康操,這種膚淺的社交互動有時反而會讓人感到焦慮。具體來說究竟需要多少個朋友?書中指出,從健康長壽的角度來看,朋友太少的確可能會帶來風險,對於老年人來說,朋友數量最好不要低於三個。縮小社交圈能幫助我們維持真正帶來滿足的關係,但是少於三個人脈關係往往不夠穩定,例如只跟配偶來往、或是只和某個朋友保持聯繫,這種單一的社交紐帶隨時可能破裂,當關係的對象離世或搬家時,將可能面臨巨大的衝擊和痛苦。三個朋友只是參考數字,比起緊抓住某段關係不放,更重要的事在日常中敞開心胸,好好認識生命旅途中遇見的人、嘗試各種新事物,保持好奇心與真誠亦是通往幸福之路。
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2025-10-27 養生.抗老養生
「上健身房是浪費時間」90歲烘焙女王靠輕運動保持健康 還能主持節目
英國「烘焙女王」廚師兼美食作家瑪麗貝瑞(Dame Mary Berry)已屆高齡90歲,仍活躍於電視螢幕,並將推出BBC新節目《Mary at 90: A Lifetime of Cooking》。除了主持與烘焙,她的生活依舊充實而自律。她近日接受媒體專訪,分享自己多年保持健康與活力的秘訣,不需要昂貴健身房,靠的是日常運動與熱愛生活的心態。「我不去健身房,那是浪費時間」這位《英國烘焙大賽》(The Great British Bake Off)前評審、英國國寶級人物笑言:「我不去健身房,那是浪費時間。」取而代之的是她最喜歡的活動:和狗狗一起外出走走。她的看法也獲得許多研究支持。近年不少醫學期刊證實,步行對身體與心理健康皆有顯著益處,且簡單易行、幾乎人人可做。令人敬佩的是,瑪麗在13歲時曾罹患小兒麻痺症,住院治療三個月。這場病使她左手與手臂終生無力,她甚至曾必須重新學走路。因此對她而言,能夠「以走路維持健康」的意義格外深遠。喜歡「輕運動」重視親近自然瑪麗偏好低衝擊的運動形式,她會與丈夫保羅(Paul)一起戶外活動,偶爾也會一起打槌球。她補充,儘管自己沒有丈夫那麼擅長運動,但兩人都喜歡在戶外活動,認為這是維持健康的重要關鍵:「大自然讓我們保持健康,讓我們感覺良好。」即便年屆九旬,瑪麗依然精神奕奕、笑容燦爛。她以行動證明:維持活力不必倚賴嚴格訓練或昂貴設施,只需讓「運動融入生活」,每天散步、親近自然、保持熱情,便能優雅老去。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2025-10-21 醫療.心臟血管
中年後身體開始出現重大變化 40歲以上不可忽視的5項血液檢查
隨著平均壽命不斷提升,許多人都希望能活得健康且有品質。專家提醒,40歲後身體會經歷重要變化,定期做幾項關鍵的血液檢查與血壓測量,有助於及早發現潛在問題,避免疾病纏身。以下是專家建議,每位40歲以上成人應重視的五項健康檢測:1.脂質檢測:監控膽固醇與三酸甘油脂膽固醇分為好膽固醇(HDL)和壞膽固醇(LDL),保持兩者平衡是預防心血管疾病的關鍵。壞膽固醇過高會造成血管堵塞,增加心臟病、中風風險;三酸甘油脂過高亦與糖尿病、肥胖相關。建議指標:.總膽固醇小於200 mg/dL.LDL小於130 mg/dL.男性HDL大於40 mg/dL、女性HDL大於50 mg/dL良好飲食習慣例如多吃纖維、低飽和脂肪、規律運動和控酒有助維持正常脂質。部分人可能需醫師用藥控制。2.腎功能檢測:守護身體排毒機制腎臟負責過濾廢物、調節電解質及血壓,功能受損初期常無明顯症狀。血清肌酸酐及估算腎絲球過濾率(eGFR)是檢測腎臟健康的指標。正常指標:eGFR大於等於60 mL/min/1.73m²定期檢測能預防慢性腎病惡化,降低心血管風險。3.血糖檢測:預防糖尿病與併發症糖化血色素(HbA1c)反映過去2-3個月平均血糖,能幫助診斷及監控糖尿病。建議指標:.HbA1c大於等於6.5% 診斷糖尿病.5.7%大於等於HbA1c小於6.4% 屬糖尿病前期高血糖若不控制,會導致神經損傷、視力問題及嚴重心血管疾病。透過飲食控制、運動及維持理想體重能有效管理血糖。4.血壓監測:心血管健康的警示器高血壓是心臟病和中風的重要危險因子,且多無症狀。高血壓診斷標準:.診間測量大於等於140/90 mmHg.居家測量大於等於135/85 mmHg建議維持血壓約120/80 mmHg以下,40歲以上可朝115/75 mmHg目標努力。透過減重、低鹽飲食、規律運動與控酒,絕大多數人能有效控制血壓。5.睾酮檢測:維持活力與心理健康(建議視情況納入)男性睾酮自35-40歲起逐年下降,女性也從30歲後開始下降,影響體力、心情、性慾及體脂比例。若有疲倦、低慾望、體力差等症狀,建議諮詢醫師並進行睾酮測量。維持適當睾酮濃度,有助改善生活品質與預防心血管疾病。【資料來源】.The five blood tests every person over 40 needs.The four blood tests every person over 40 needs, according to a GP
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2025-10-17 養生.抗老養生
保持充足水分有助維持細胞健康!專家推薦5種抗氧化飲品 補水兼排毒
活到100歲聽起來遙不可及,但至2024年為止,全球共有十萬多名百歲人瑞,除了吃的食物,喝的飲料也會影響壽命品質與長度。Real Simple報導,飲品與長壽之間的關係可能比想像中更重要。專科護理師羅賓斯(Michaela Robbins)說,有些飲品不僅能補充水分,還能幫助身體排除有害物質,並提供生物活性化合物、電解質和抗氧化劑;抗氧化劑能清除自由基和降低驅動老化的發炎反應,讓人維持良好的狀態。營養保健食品公司嘉康利(Shaklee)資深產品創新與科學事務總監巴雷特(Erin Barrett)說,長壽不只是延長歲數,還要活得健康,保持充足水分可維持細胞健康、腎臟等器官正常運作,促進營養吸收與維持能量。提到有助健康老化的飲品,抗氧化劑是首要考量,因為抗氧化劑可以降低慢性病風險、維持腦部與眼睛功能,甚至改善心理健康。專家推薦以下5種有益健康的飲品。1. 莓果昔莓果昔,特別是用藍莓、樹莓和草莓製作的果昔含有抗發炎物質,可促進健康老化。巴雷特說,這類水果富含能對抗自由基、降低氧化壓力的抗氧化劑,是維持細胞健康的關鍵。羅賓斯說,早上喝杯莓果昔搭配有益骨骼健康的杏仁奶和提供蛋白質的堅果奶油,就是一道完美的長壽早餐。2. 綠茶與紅茶喝茶似乎好處無窮,巴雷特說,綠茶與紅茶富含兒茶素等強大的抗氧化劑,能中和自由基並將氧化壓力降到最低,增進細胞健康,規律地喝茶是既簡單又有效維持健康的方法。3. 黑咖啡喝太多黑咖啡可能不好,但咖啡不只是早上提神用的飲料,羅賓斯說,研究顯示長期喝黑咖啡,可降低30%的早逝風險;咖啡也能刺激多巴胺、血清素等神經傳導物分泌,可以提升情緒,而快樂與長壽相關。4. 富氫水水是補充水分和健康生活的首選,但有些瓶裝水還有額外效果,例如富氫水添加額外氫氣,增強抗氧化與抗發炎效果,並降低高膽固醇風險,改善腎臟功能。雖然純水就很好,但營養增強水可增添功效。5. 紅酒雖然喝酒對身體沒有好處,維持無酒精的生活保證能活得健康,但在現今世界下,這個目標對有些人來說是不可能的,此時紅酒便成為最佳選項。巴雷特說,適量飲用紅酒可以攝取白藜蘆醇(resveratrol),白藜蘆醇是一種強效抗氧化劑,有抗發炎、促進心臟健康的功效,可添加至均衡飲食內,維持生活品質。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-10-15 養生.心理學解密
抬頭就能讓嫉妒消失?東大研究揭「一個動作」能幫你穩定情緒
日常生活中,我們常會在不經意的時刻,感到嫉妒、焦躁或沮喪。這些情緒看似難以控制,但其實只要一個簡單的動作,就能讓心情逐漸平靜。東京大學最新研究發現,「抬頭看天」能有效降低嫉妒與負面情緒,幫助人重新整理思緒。東大研究:身體姿勢與情緒反應密切相關東京大學田戶岡研究團隊發現,「身體的上下動作」與「心理的高低感受」之間存在連動關係。研究人員讓受試者進行「舉起」或「放下」寫有「自己」與「他人」字樣的卡片,結果顯示:當人將代表「他人」的卡片舉高時,容易產生正面的「羨慕」情緒;而當將代表「自己」的卡片放低時,則較容易喚起負面的「嫉妒」情緒。研究指出,視線方向也會影響情緒傾向──抬頭思考時,人更容易回想起正向經驗;低頭時,負面記憶與情緒則更容易湧現。田戶岡表示,「當嫉妒或焦慮升起時,抬頭看看天空,有助於情緒平復、恢復冷靜。」交叉雙臂能減輕痛覺?行為與情緒的奇妙連結除了「抬頭」之外,身體姿勢對心理的影響還有更多有趣發現。義大利米蘭比可卡大學研究指出,當受試者雙臂交叉時,即使受到相同強度的刺激,感受到的疼痛也會明顯減輕。研究人員推測,這種姿勢改變了大腦對身體空間的感知,進而減少了痛覺的強度。專家提醒,當情緒低落或壓力過大時,不妨試著透過身體的小動作來幫助放鬆,例如抬頭、伸展或交叉雙臂,這些都是簡單又能調節身心的「微行為療法」。暴言不只傷人,也傷己南加州大學與佛羅里達大學的聯合研究則揭示,暴言的影響比想像中更廣泛。研究顯示,被罵的人處理能力會下降61%、創造力降低58%;即使只是聽到他人被罵,第三者的思考效率也可能減少近一半。更令人驚訝的是,大腦在處理語言時,會將「自己說出的負面話語」也視為針對自身的訊息。換句話說,當我們對他人說出「你很笨」時,大腦會同時接收到「我很笨」的暗示,進而造成情緒低落與壓力累積。研究團隊建議,避免暴言不僅能維護人際關係,也能保護自己的心理健康。情緒管理從「身體覺察」開始大阪大學的研究也指出,當人陷入負面情緒時,大腦會過度動員資源試圖「修復情緒」,導致注意力下降、思緒混亂,甚至影響工作表現。相反地,若能透過「姿勢」、「語言」等行為覺察,主動中斷負向循環,就能減少能量消耗、維持心理穩定。心理學家建議,當感到焦慮、嫉妒或壓力時,不妨先停下來,深呼吸、抬頭看天,或對自己說一句溫和的話。這些看似微小的動作,卻能讓大腦重啟平衡機制,幫助我們恢復冷靜與清晰。
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2025-10-12 焦點.元氣新聞
關到怕見人群?陳佩琪揭柯文哲「人一多就有壓力」 醫曝常見3狀況
民眾黨前主席柯文哲以7000萬元交保至今,昨天與家人去祭拜父親柯承發。柯文哲妻子陳佩琪表示,柯文哲出來這一個月,常跟她說「他還是很怕見到人群,人一多就感受莫名壓力。」精神科醫師楊聰財表示,這可能反映出潛在的恐懼型迴避行為,包括社交焦慮、特定場所畏懼,及創傷後壓力反應等,建議尋求專業諮詢。「先生被關到全身是病、精神委靡。」陳佩琪說,柯出來這一個月,常跟她說直到現在還是很怕見到人群,人一多就感受莫名壓力,前不久去拱天宮還願,不得已車子駛到靠海邊路上,監控中心就一直來電關心要去哪、什麼時候要回來,導致他們壓力很大,或許監控中心也有其壓力,看以後是否能有不得已要接近海邊時,能申請戒護員監視陪同,如此一來雙方都好過。在經歷長期隔離、監禁或重大創傷事件後,有些人重新回到社會時會出現「害怕人群」的現象,甚至在人多的地方出現強烈不安與逃避反應。楊聰財指出,這並非單純的「內向」或「不習慣」,而可能與多種心理健康議題有關,包括社交焦慮、特定場所畏懼,及創傷後壓力反應等。臨床上所謂的「社交焦慮現象」,指的是個體對於社交場合或被他人評價感到強烈恐懼與焦慮,常伴隨心跳加快、臉紅、出汗、發抖等身體症狀。專家表示,長期被限制人際互動的環境會削弱社交適應力,尤其若曾歷經創傷或監控壓力,會使人對「被注視」或「被評價」產生負面預期,因此在人群中感到巨大壓力。此外,「特定場所畏懼現象」也可能出現在這類個案身上。當事人面對人潮擁擠或無法輕易脫離的場景時,會出現恐懼與焦慮,甚至擔心在現場出現恐慌反應而無人協助。楊聰財說,若個案提到「人一多就感到莫名壓力」、「會立刻離開現場」等情況,可能反映出潛在的恐懼型迴避行為。另一個常見因素是「身心創傷後壓力現象」(PTSD)。經歷重大壓力或創傷事件後,個體可能持續陷入高警覺狀態,容易被外界刺激觸發不安全感。楊聰財提醒,像是被羈押、身體疾病或被關注監控等經驗,都可能引起創傷性聯想,導致個案害怕人群、傾向孤立。楊聰財說,要改善這樣的狀況,建議尋求專業協助,治療方式可結合心理治療與藥物治療,例如透過認知行為療法(CBT)協助個案重建思考模式、使用暴露療法在安全環境下逐步面對社交情境,或針對創傷反應進行眼動減敏與再處理療法(EMDR)。在焦慮嚴重時,醫師也可能評估使用抗憂鬱或抗焦慮藥物。楊聰財說,個案也應維持規律生活習慣、充足睡眠與運動,並可在信任的家人或朋友陪同下,從小型、低壓力的社交場景開始,逐步恢復與人群互動。唯有透過專業治療與循序漸進的支持,才能讓恐懼逐步緩解,重新建立與世界的連結。
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2025-10-10 醫聲.慢病防治
骨鬆防治/北市首創老人健檢納骨密度檢查,女性隨年齡增長骨鬆從46%升至75%
臺北市邁入超高齡社會,65歲以上人口逾58萬人,占比23.8%,為全國最高。臺北市市民全國最長壽,但長者跌倒死亡率卻偏高,113年起全國首創將DXA骨質密度檢查納入老人健檢套餐選項之一,去年1.5萬人受檢,今年預計1.8萬人。全國首創 老人健檢納入骨密度檢查隨人口結構轉變,臺北市提供65歲以上市民的老人健康檢查,共ABC三種套餐,其中C套餐(骨密肌力)於113年3月起新增,為全國首創將DXA骨質密度檢查納入老人健檢之一,並結合肌少症篩檢與相關評估。推動一年來,113年已有26家院所參與,服務1萬5,467人;114年提升至35家院所,預估服務逾1.8萬人,截至8月已有近1.5萬人受檢。篩檢數據顯示,骨質缺乏占50%,骨質疏鬆比例高達39%。女性異常率更隨年齡上升,由46%攀升至75%,值得留意。臺北市政府衛生局表示,骨鬆篩檢只是起點,後續結合延緩失能與健康促進策略,才能真正守護長者健康,目前,臺北市有 67家機構執行長者功能評估ICOPE,服務逾3萬人,透過認知、行動、營養、視力、聽力、憂鬱六大功能評估,針對異常長者提供個別化介入計畫,並連結醫療、社區及長照資源。北市跨局處合作 整合預防及延緩失能服務網絡另外,衛生局也推動健康促進方案,並舉辦「樂齡巨星秀」競賽,社會局與體育局也提供社區運動空間、巡迴課程及U-Sport點數獎勵;至於營養支持,設置三處社區營養推廣中心,透過駐點、行動診間與通訊衛教,進行營養風險篩檢與諮詢,降低營養不良與肌少症風險,也結合社區力量辦理飲食、運動、心理健康與失智識能課程,協助長者養成健康生活習慣。臺北市政府衛生局強調「高齡不是負擔,而是資產。」唯有以預防為核心,並善用社區整合資源,才能真正實現健康老化的願景。
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2025-10-09 慢病好日子.更多慢病
慢病主題館【預防】藥物加團隊追蹤 不靠硬撐走戒菸旅程 遠離三成致死癌症
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部家庭醫學科主任暨戒菸治療管理中心副主任 朱為民醫師提供】「醫師,我想靠意志力戒菸就好,不想吃藥啦!」「我以前也戒過好幾次了,都沒成功,算了啦。」在門診中,像張先生這樣的對話屢見不鮮。戒菸這條路,很多人走得辛苦,但絕不是不可能。其實,現在有越來越多科學證據與臨床經驗告訴我們:「成功戒菸,不必靠意志力硬撐,專業的幫助能讓這段旅程更順利!」抽菸不只是個人「習慣」 是對自身及周遭的慢性毒害抽菸不只是一個「習慣」,而是會對健康造成全面性破壞的慢性毒害。香菸燃燒後釋出約 7,000 種化學物質,其中至少 93 種為致癌物,包括大家耳熟能詳的焦油、一氧化碳與尼古丁。研究指出,所有癌症死亡中有三成與吸菸有關。除了最常見的肺癌,吸菸也會大幅提高口腔癌、咽喉癌、膀胱癌、胃癌、肝癌等風險。而且別以為不抽煙的人就安全——二手菸會增加心血管疾病與中風風險高達 20-30%,甚至會提高嬰兒猝死的機率。更令人擔憂的是所謂的「三手菸」,也就是殘留在衣物、頭髮、家具上的毒素與重金屬。這些看不見的有害物質,會長時間存在於環境中,對家中小孩與長輩造成潛在危害。戒菸從第一天開始,身體就會開始修復受損的功能。戒菸1年:心臟病風險顯著下降;戒菸2-5年:中風風險明顯降低;戒菸5年:口腔癌、膀胱癌等罹病機率下降;戒菸10年:肺癌死亡率減半。對慢性病患者而言,戒菸更是一劑強效的健康處方。能改善血糖控制、提升好膽固醇(HDL)、降低心血管疾病風險,甚至減少醫療支出。成功戒菸者的整體死亡率明顯下降,與從未吸菸者相近,顯示永遠不嫌晚。菸害不只在心肺 衰弱、憂鬱風險都加倍 筆者與日本國立長壽醫療研究中心(National Center for Geriatrics and Gerontology, NCGG)合作,近期於兩份國際期刊發表大型世代研究結果,從長期追蹤數據提供強力證據,說明吸菸與二手菸對中老年人的健康威脅。第一篇發表於《Geriatrics & Gerontology International》(2024年),分析日本社區高齡者的10年資料,發現吸菸者罹患身體衰弱(physical frailty)的風險是非吸菸者的2.39倍;特別是男性與75歲以上長者,風險更高。若同時暴露於二手菸,罹患身體衰弱的風險更高達9.03倍。第二篇研究則發表於《British Journal of Psychiatry》(2025年),為期20年的日本世代追蹤顯示,吸菸者合併暴露二手菸者,未來出現憂鬱症狀的機率,比完全未吸菸且未暴露者高出1.5倍。這些研究提醒我們:吸菸與二手菸的健康危害並不只發生在肺部或心血管,還深刻影響肌力、自立功能與心理健康。行為改變不用一次成功 反覆循環都是正常過程很多人對戒菸感到沮喪,是因為曾經失敗。但醫學上將行為改變視為一個過程,而非一次成功的事件。每個人可能會經歷反覆的「復吸-再嘗試」循環,這是自然的過程。重要的是:每次嘗試,都是朝成功更進一步的機會。根據美國與台灣的研究指出,使用戒菸藥物配合衛教輔導,是目前最有效的戒菸策略。常見的戒菸藥物包括尼古丁替代療法(如貼片、咀嚼錠)與非尼古丁藥物(如安非他酮與伐尼克林),皆能有效減輕戒斷症狀。健保目前補助每年兩次、每次8週的療程,大幅降低戒菸成本。搭配門診醫師與衛教師的支持追蹤,讓你不再孤軍奮戰。如果你曾經嘗試戒菸,卻又回到老習慣,請別氣餒;如果你還沒想戒,建議可以先了解吸菸的風險與戒菸的好處,再慢慢思考與準備。醫療人員不會責備你,只想陪你一起努力,找到最適合的方式。戒菸,不只是為了你自己,更是為了你所愛的人。現在,就是最好的開始。參考資料:• Chu W-M, et al. Effects of cigarette smoking and secondhand smoke exposure on physical frailty development among community‐dwelling older adults in Japan: Evidence from a 10‐year population‐based cohort study. Geriatr Gerontol Int. 2024;24(1):142–149. doi:10.1111/ggi.14708• Chu W-M, et al. Association of second-hand smoke exposure combined with cigarette smoking and the development of depressive symptoms among middle-aged and older adults in Japan: 20-year population-based cohort study. Br J Psychiatry. 2025. doi:10.1192/bjp.2025.83【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-10-07 醫療.骨科.復健
步行證實可改善下背痛,但每天該走幾分鐘? 研究給答案
腰背痛是都市人常見的通病,有醫學報告指出約有80% 的成年人,一生裡最少經歷一次下背痛(Low Back Pain又稱腰痛)。然而下背痛不僅僅是不適,根據世界衛生組織(WHO)的數據,它是殘疾的主要原因,可是要找到合適的治療方法並不容易。現在一個新的研究表明,養成每天步行的習慣,會大大減少下背痛所造成的風險。挪威科技大學(NTNU)在「美國醫學會雜誌」期刊(JAMA Network Open) 發表的前瞻性世代研究指出,即使是悠閒輕鬆的散步,也可能降低下背痛的發生機率。此外,步行還有許多其他健康益處,包括改善心理健康、燃燒卡路里以及增強免疫功能。這項研究追蹤了1萬1194位 20 歲以上的成人,他們參與特倫德拉格健康研究(Trøndelag Health Study)的研究,連續一星期配戴兩個感應器,以偵測他們的行走頻率及速度,精確記錄每天步行總時數與步行強度,然後在一年內是否出現「持續3個月以上」慢性下背痛。結果顯示,每日步行的時間長短與減少下背痛是有直接關係,每天步行101至124分鐘者,較每天步行少於78分鐘的人,未來罹患慢性下背痛的風險會低23%;而步行125分鐘以上者,風險比率會進一步減少。除了時間之外,步行強度愈高,風險愈有下降趨勢。但從整體來看,「步行時間總量」的預防效益更勝於「步行強度」,這意味著,無論快走或慢走,累積步行時間才是減少下背痛的關鍵。一直以來都有研究指出,低成本、易實行的健走步行,是有助改善腰背痛及發生風險,然而,但過去這些研究並無具體建議步行時數或頻率。現在這個大型實證研究補足了這一缺口,為公共衛生部門以「每日步行100分鐘」作為參考制訂促進全民健康政策,甚至可顯著減輕民眾腰背痛所帶來的社會負擔。當然有人認為每天步行100分鐘是花了很多時間,對都市人來說確實如此。但研究也發現,無需要一次過完成100分鐘步行,可以根據自己的日程安排,在一天內分散步行累積時間。洛杉磯雪松西奈脊椎中心主任醫生阿南德 (Neel Anand) 也說,不少人背部不適時會躺在床上,但步行反而加快康復,因為步行有助將氧氣和血液輸送到酸痛的背部肌肉,從而促進康復過程。