2025-12-12 焦點.元氣新聞
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2025-12-09 焦點.元氣新聞
得知罹癌重做遺囑規劃！立威廉攜妻女飛日本度假
本報昨獨家報導曾演偶像劇「天國的嫁衣」、「綠光森林」走紅的男神立威廉罹患甲狀腺癌二期，他透露世界如同崩塌，但身為一家支柱，他一得知立刻重新做新的財產遺囑規劃，還好現在恢復得很不錯，可能跟平時他持續運動有關係，昨天已帶老婆女兒到日本度假。立威廉發文內容如下：有時候你會覺得，有些事情永遠不會發生在自己身上。那只是發生在別人身上的事，我們只是聽聽別人的故事罷了。但事實是：我們都只是被命運牽著走的人，任憑下一件事情在我們不知道的時候降臨。而且，這些事大多都不在我們的掌控之中。我們能夠掌控的，是我們如何面對。你可以選擇消極地放棄，也可以選擇即使痛苦也要尋找最積極的方式走下去。幾個月前，我被診斷出甲狀腺癌，那幾天的不確定讓我的整個世界崩塌。但在接受了這個現實之後，我決定正面面對，走過康復的每一步。我對醫療科技的進步充滿感激。經歷了兩次手術、一些放射治療，和一條當作紀念的有趣疤痕，一切逐漸好轉——這場戰鬥目前我贏了，但與癌症的戰爭還沒結束。每月回診抽血，以及每天必須吃藥，成了我新的日常。我還在慢慢習慣，但我很感激摯愛們的支持。家人真的非常重要。若沒有我妻子、母親、女兒和哥哥的支持，我不可能如此正面地度過這幾個月。還有對所有關心我、給予我同情與鼓勵的朋友們，也一併致謝。當人面對逆境時，很多事情會變得非常清晰。現在大家看到我活動自如，可能很難想像我曾經有一段時間無法做日常的事情。我要提醒大家，那幾個月並不容易。除了身體上的挑戰，我的心理狀態也並不好。想到可能無法看著女兒長大，是我最大的恐懼。我也很不希望讓我85歲的母親擔心，這個年紀的她，本不應該再為任何事情操心。此外，對於一個習慣經常運動的人來說，無法活動也是一大挑戰。但只要下定決心，人體的適應能力真的是驚人的。這句話雖然老套，卻是真理：健康是你最需要的東西。照顧好自己的身體，其它一切自然就會到位。當一個人健康時，可能會有上百個煩惱；但當一個人生病時，只有一個煩惱。我不是說你應該放縱地過每一天，因為「明天可能不會到來」，而是建議你試著這樣問自己：如果你只剩下十年可活，你的優先順序會是什麼？誠實地回答自己，你可能會對自己的答案感到驚訝。就我自己而言，那些原本認為非做不可的「人生清單」全都拋諸腦後了。我不再渴望環遊世界、導演或製作電影、賺更多錢、買更大的房子或更華麗的車等等。令人驚訝的是，我只想回到平凡的日常生活，和我愛的人們一起吃頓飯、一起大笑、一起相處。最後，我想說的是：我不知道未來會如何，但我正在細細品味自己所擁有的每一天，我只是很開心自己仍然能「在場」。別擔心，我現在一切安好。愛你們大家，很快再見！編輯推薦．獨／「天國的嫁衣」立威廉驚爆罹癌二期！2次急動刀切腫瘤續命．大咖男星四度罹癌拒治療 妻鬆口洩心聲．癌症復發竟是第四期！女星洩抗癌心聲：一度在家等死．《順風婦產科》女星抗乳癌三度剃髮！一句話暖哭病友．網紅病痛拖10年突罹癌！1年內病逝 「帳戶存800萬捨不得花」遺言惹哭全網
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2025-12-09 癌症.卵巢．子宮
4種重要症狀警覺可能是子宮內膜癌 最易忽略的早期徵兆是這項
子宮內膜癌是女性生殖系統最常見的癌症之一，尤其在停經後、肥胖、長期荷爾蒙失調或有家族病史的女性身上更容易發生。但好消息是，子宮內膜癌通常會在早期就出現明顯症狀，如果能及早發現並治療，治癒率可高達90%以上！新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹為大家說明，子宮內膜癌最需要警覺的4種重要症狀。4重要症狀需警覺子宮內膜癌1.異常陰道出血—最典型也最重要的警訊 異常陰道出血是子宮內膜癌最常見、也最需要立刻警覺的症狀！超過90%的子宮內膜癌患者都會出現不正常的陰道出血。對於停經後的婦女來說，任何陰道出血都是異常的，即使只是一點點褐色分泌物也不能輕忽！對於還有月經的女性，如果出現經期不規則、經血量突然變多、經期延長超過7天、兩次月經之間的點狀出血，都需要特別注意。2.異常陰道分泌物—容易被忽略的早期徵兆 很多女性會注意到陰道出血，但卻容易忽略「異常分泌物」這個重要警訊！子宮內膜癌患者除了出血，也可能出現異常的陰道分泌物，包括水樣分泌物、血性分泌物、褐色或粉紅色分泌物，甚至帶有惡臭味的分泌物。這些分泌物可能是持續性的，也可能間歇性出現，但只要持續超過2週就需要警覺！3.骨盆腔疼痛或下腹不適—中晚期常見症狀 骨盆腔疼痛或下腹部持續不適是子宮內膜癌較晚期才會出現的症狀，但仍然需要特別警覺！早期的子宮內膜癌通常不會引起疼痛，但當腫瘤逐漸長大、侵犯到子宮肌層、壓迫到周圍器官，或是擴散到骨盆腔時，就可能出現疼痛感。這種疼痛通常是持續性的鈍痛或壓迫感，不像經痛那樣週期性出現，而且休息或吃止痛藥效果不明顯。4.不明原因體重減輕或食慾不振—晚期警訊 不明原因的體重減輕和食慾不振通常是癌症較晚期才會出現的全身性症狀，但如果合併前面提到的局部症狀（異常出血、分泌物、疼痛），就需要高度警覺！當子宮內膜癌進展到中晚期，癌細胞會消耗身體大量能量和營養，同時分泌一些抑制食慾的物質，導致患者體重下降、容易疲倦、體力變差。如果你有任何上述症狀或擔心自己是高危險群，歡迎來找我諮詢！讓我們一起守護你的健康，早期發現、早期治療，給自己最好的保護。（本文轉載自「新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹」臉書粉絲專頁）
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2025-12-08 焦點.元氣新聞
朴美善抗乳癌三度剃髮 公開「假髮神器」！一句話暖哭病友
韓國資深諧星朴美善（박미선）近日透過她的 YouTube 頻道「나는 박미선」（我是朴美善）公開了她與乳癌抗爭的近況，特別是她在接受化療過程中，三度剃髮的心路歷程。她以特有的淡定和幽默坦然面對，獲得了廣大粉絲的鼓勵和支持。朴美善於去（2024）年 12 月被診斷出罹患乳癌，並於今（2025）年 1 月開始接受抗癌治療。她在 8 月份曾透過好友證實罹癌消息，當時好友表示她發現得早，治癒機率很高，朴美善也已調整好心態，專心對抗病魔。她早前也曾在 tvN 綜藝節目《劉 QUIZ ON THE BLOCK》中透露自己的病情。朴美善「送走頭髮」 樂觀面對全新人生在 12 月 7 日上傳到 YouTube 頻道，名為「送走頭髮」的影片中，朴美善分享了她準備接受第二次化療前的行動。她表示，為了避免頭髮開始脫落後帶來的困擾，她決定在去醫院前先將頭髮剪短。她坦言自己一直以來都很想嘗試剃光頭，笑稱：「頭髮太麻煩了，（以前）曾想過要不要戴假髮，但俗話說『說者無心，聽者有意』，現在竟然成真了。」在將長髮剪短的過程中，她凝視鏡中的自己，驚訝地說：「我看起來像我的外公，跟我已故的父親長得太像了！」但隨即又樂觀地說：「頭髮還會再長，沒關係的。我看起來像個帥氣的哥哥，像個全新的人。」她也透露了第一次從長髮變成短髮時的真實心境：「剪掉長髮變成短髮時，腦海中第一個念頭就是：『我生病了。』」掉髮量迅速增加 分享假髮實用技巧然而，在第二次化療後的第 14 天左右，她的頭髮開始急遽脫落。她不得不再次前往髮廊，將剩餘的頭髮也剪得更短。朴美善在影片中特別介紹了一種瀏海型假髮，並對同樣面臨脫髮困擾的病友們給予實用建議：「可能有很多人因為掉髮而難過，我想讓大家知道有這種單品。雖然 6 萬至 7 萬韓元有點貴，但戴上後心裡會比較輕鬆」。三度剃光頭 幽默自嘲「芙莉歐莎」但脫髮的狀況仍未停止。朴美善最終選擇了第三次剃光頭，她說：「我實在是無法忍受了。掉到排水孔的頭髮多到不行。」她形容頭髮「一碰就簌簌地掉下來，看起來就像個光頭的比丘尼一樣」。看到她光頭造型的女兒，幽默地說她看起來很像電影《瘋狂麥斯：憤怒道》中的角色「芙莉歐莎」（Furiosa）。朴美善也立刻接梗笑道：「我要拍個模仿影片！」展現了她身為諧星的本色和積極正向的態度。除了剃髮影片，朴美善日前也在社群分享自己在醫院露出燦笑的照片。她坦言原本擔心公開病情會讓人不安，沒想到反而收到許多鼓勵，「其實我擔心自己太小題大作了，但很多人表示產生共鳴並從中獲得力量，所以我又上傳了。希望哪怕只有幾個人看了影片後能振作起來。」影片上線後，收到了許多病友的感謝留言，他們表示影片帶給自己勇氣和力量。編輯推薦「順風婦產科」朴美善消失七個月！好友證實她罹患乳癌
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2025-11-29 醫聲.領袖開講
院長講堂／新竹馬偕醫院院長翁順隆 善待醫護、以身作則
從醫逾35年的婦產科權威翁順隆，自2021年起接任新竹馬偕醫院院長將滿5年。他的婦產科資歷相當完整，完成數千例婦科手術、上千例試管嬰兒，他不僅在手術台上創下救命奇蹟，更主張醫院資源應投入偏鄉醫療，實踐「哪裡有需要，就往哪裡去」的馬偕精神。曾打6年少棒 至今熱愛運動翁順隆1990年至台北馬偕醫院服務，2002年轉至新竹馬偕醫院服務迄今。他年幼時曾打了六年少棒，直到初中才開始認真念書，之後考上台北醫學大學醫學系，依然保持對運動的熱愛，喜歡打壘球、網球、羽毛球等運動，他將運動與挑戰視為重要的紓壓方式。運動鍛鍊了體魄，也磨練出他面對挑戰的堅毅心志。大學期間，翁順隆發現自己天生「手巧」，對需要動手操作的外科手術特別感興趣，因此立志成為外科醫師。在台北馬偕醫院實習期間，他表現優異，當時婦產科競爭激烈，他憑藉著實力與對工作的熱情，脫穎而出，正式成為一名婦產科醫師。研究細菌定序 造福男女患者除了臨床工作，翁順隆也投入醫學研究。在擔任新竹馬偕婦產科部主任期間，他攻讀交大生物科技醫學研究所博士班，博士論文研究關於細菌的次世代定序（NGS）應用。他說，這項技術能將動植物DNA萃取後，在數小時內分析出所有菌種，遠比傳統培養方式節省時間。翁順隆以這項技術研究男性不孕症患者，分析患者精液中的細菌與精子活動力、型態的關係，並將研究成果發表為論文。這項技術也可應用於婦女陰道炎的診斷，能精準地量化菌種，讓醫師能根據細菌種類進行個人化與精準的治療，大幅提升治療成效。臨床難忘 救回多位產婦生命「與死神角力，救活生命危急的產婦，是最大的價值。」翁順隆說，他接生了很多嬰兒，最慶幸與難忘的是，救活了20多個產後大出血的產婦，挽救了生命。他將這份能挽救生命的經歷視為最大的價值與上帝的祝福。如今，他的三個孩子也都選擇從醫，延續了這份充滿使命感的事業。馬偕醫院是基督長老教會醫院，長久以來對偏鄉醫療非常重視。翁順隆指出，新竹馬偕自2002年創立時，就投入新竹縣五峰鄉的偏鄉醫療服務，設立桃山醫療站和文化健康站，不但提供醫療照護，更透過活動安排、營養午餐等方式，全方位照顧原住民長者的身心健康，有效避免失智。未來醫院的資源將持續投注於此，改善偏鄉環境與長者的生活。醫師是高壓職業，少棒國手出身的翁順隆，有運動底子，平日會與妻子從事快走或打高爾夫，維持恆定的運動習慣，不僅可維持健康，也是紓壓秘訣。飲食則是掌握「量少、不菸酒、多蔬果」原則，盡量降低身體負擔。翁順隆的人生哲學，凡事以身作則，福利盡量分享給同事，讓大家更有同理心，善待所有的患者，形成一個正向循環，盡力做到最好。翁順隆● 專長：試管嬰兒、人工授精、不孕症檢查及治療、生殖內分泌、達文西微創手術、一般婦產科、產前檢查及接生、更年期障礙、腹腔鏡手術、婦科腫瘤手術● 現職：新竹馬偕醫院院長、台灣醫院協會醫院醫療服務審查執行會北區分會主任委員、馬偕醫學大學醫學系副教授● 學歷：國立交通大學生物科技學院生物科技醫學博士、美國東維吉尼亞醫學院不孕症生殖醫學碩士、台北醫學大學醫學系學士● 經歷：新竹馬偕醫院副院長、醫學教育研究部主任、生殖醫學中心主任、婦產科部主任、不孕症科主任、台北馬偕醫院婦產科部主治醫師給病人的一句話：哪裡有需要，就往哪裡去。
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2025-11-27 焦點.元氣新聞
「直美」醫師確定失業！特管辦法修法 衛福部與40醫界團體達成2大共識
衛福部本月14日預告修正「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」，嚴禁醫師未完成畢業後一般醫學訓練（PGY）就從事醫學美容手術，引發醫界正反意見。衛福部今下午與40個醫界團體討論，衛福部醫事司長劉越萍表示，今達成兩點共識，一是在病人安全前提下提升醫美品質，二是「直美關門」，2019年後未取得專科醫師資格者，將受PGY訓練，預計下周再討論細節，期待明年元旦上路。衛福部修特管法，將美容醫學改為三層管理，其中特定醫美處置，如光電治療、針劑注射等，其執行醫師需完成畢業後一般醫學訓練（PGY），而美容醫學手術及特定美容醫學手術則須具備外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、急診醫學科及皮膚科等十科專科醫師資格。劉越萍表示，今天下午4點開始，歷時近3小時與各團體討論，整體氣氛相對融洽，並總結出兩個結論。首先在病人安全前提下加強美容醫學管理，大家都樂觀其成，也很支持認同。不過相關的配套措施仍需要詳盡溝通，醫界及衛福部端出的內容要讓民眾也覺得合理。第二點「直美關門」有共識，醫界「直美」是指醫學系畢業以後，沒有經過住院醫師的訓練，就「直接」投身「醫美」的現象。根據衛福部PGY訓練規定，醫學生在畢業後需PGY訓練，並將臨床實作改為畢業後執行，將6年醫學系結合PGY訓練，作為醫師完整的基礎訓練，新制從2013年開始，首屆畢業生於2019年畢業。劉越萍說，2019年前畢業的醫學生有專科醫師資格，因此可以繼續執行醫美相關手術，不過2019年畢業後則需要有PGY訓練，相關的執行細節仍有待商議。至於引發反彈最激烈的評鑑制度，許多醫師團體盼醫院跟診所設置標準不要相同，形體美容外科學會常務理事邱正宏表示，新制要求經過民間第三方機構認證，事實上醫師都是通過國家考試並有執照，且診所也是依法核准設立，認證有繁瑣行政程序，對基層診所而言是疊床架屋。評鑑應是加分項目，提供成民眾選擇診所參考，而非強硬規範。劉越萍說，醫界認同加強管理，不過由醫界自律或是納入評鑑制度，現在有不同角度意見，將有一周時間讓各團體提出相關加強自律管理方案，下周再開會討論細節。
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2025-11-25 醫療.婦產科
「瘦瘦針」可以搭配避孕藥嗎？醫師警告：這些族群用錯方法，避孕效果恐打折！
「醫師，我最近開始打『瘦瘦針』來控制體重，這樣還能同時吃避孕藥嗎？」婦產科醫師蔣奐巧表示，隨腸泌素(GLP-1)減重藥物日漸普及，門診中越來越多女性詢問這個問題。這些患者往往不知道，此類藥物在施打期間或劑量調升的四周內，可能因噁心嘔吐影響避孕藥吸收，或直接產生藥物交互作用，進而影響避孕藥的效果，讓避孕出現漏洞。「瘦瘦針」如何影響避孕藥效果？蔣奐巧醫師指出，「瘦瘦針」的主要成分是名為GLP-1的腸道荷爾蒙，透過抑制食慾並減緩胃排空速度來達到減重。她解釋：「瘦瘦針的效果是延緩胃排空速度，避孕藥停留在胃中的時間會被拉長，有些效果很強的瘦瘦針就可能導致避孕藥的有效成分被胃酸分解，影響小腸吸收藥物的濃度。」此外，「瘦瘦針」常見的副作用包括噁心、嘔吐與腹瀉，這些症狀都可能讓口服藥物在被身體充分吸收前就排出體外。這些族群，更需注意口服避孕藥風險蔣奐巧醫師表示，口服避孕藥是女性常見的避孕選擇，分為「事前」與「事後」兩種。事前避孕藥有21顆及24+4顆兩款，皆透過雌激素與黃體素抑制排卵且需規律服用；事後避孕藥則是無防護性行為或事前避孕方式失敗後的緊急補救措施，需在黃金72小時內服用。而事後避孕藥，成功率並非百分之百，且可能引起疲勞、頭痛、腹痛及乳房觸痛等暫時的副作用，通常在服用後24 至48 小時內緩解。但若長期或頻繁使用事後避孕藥可能導致月經紊亂（如提前或延後、經血量改變）或內分泌失調。除了使用GLP-1藥物的族群要注意之外，有預兆型偏頭痛的女性也不適合口服避孕藥。蔣奐巧醫師分享，曾有一位26歲、育有兩個孩子的母親，因患有預兆型偏頭痛，每次發作前總會看見閃光與視線模糊，她原想服用口服避孕藥避孕，經評估後緊急喊停，因這類神經學症狀，正是口服避孕藥的明確禁忌症，使用後中風風險會顯著提高。而35歲以上且有吸菸習慣的女性，同時也是血栓高風險族群，亦不適合服用口服避孕藥，她解釋：「隨著年齡增長，血管本來就會逐漸老化，加上吸菸會使血管內皮細胞功能受損，若再使用含雌激素的避孕藥，等於三重打擊。」選擇適合的避孕方式，為健康把關對於不適合使用口服避孕藥的女性，蔣奐巧醫師建議可考慮其他避孕方式：「例如陰道避孕環、子宮內避孕器、皮下避孕植入劑或保險套等，這些方法的避孕成分不經過腸胃道吸收，較不受『瘦瘦針』影響。」其中，皮下避孕植入劑能在上臂皮下持續釋放黃體素，避孕效果長達三年，避孕效果99%且不易出現避孕空窗期。這種方式特別適合不能使用含有雌激素避孕產品、抽菸且年紀大於35歲或是正在使用「會影響口服避孕藥效」藥物的女性。蔣奐巧醫師分享，一名年輕女性在流產後，因擔心再次意外懷孕且正在使用減重藥物，選擇了皮下避孕植入劑。而她之前曾使用事後避孕藥緊急避孕卻仍懷孕，顯示事後避孕法的局限性。對於正在尋找合適避孕方式的女性，蔣奐巧醫師建議應主動尋求專業醫師諮詢，根據個人健康狀況、生活習慣與用藥情形，選擇最適合的避孕方法。建立正確避孕觀念，不僅能避免懷孕，更是對自身健康的負責。
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2025-11-19 醫療.婦產科
生不生？何時生？掌握屬於妳的「身體自主權」
「我想讓身體休息」、「我還沒準備好！」在台灣，越來越多的女性開始坦然表達自己的生育意願，並主動尋求符合自身需求的避孕方式。高雄容婦產科副院長陳鈺萍指出，這背後反映的正是女性身體自主意識的抬頭。她分享，曾有女性在先生陪同下前來諮詢，原本只想「先問問有什麼樣的避孕方式」，卻在充分了解每一種避孕方式後，當下就選擇了手臂皮下避孕植入劑。診間裡的性別革命「二十年前，門診常見女性獨自面對『伴侶不願戴套』的困境，但現在越來越多伴侶願意一起討論生育計畫，」陳鈺萍醫師欣慰地說，隨著性別主流化推進，台灣社會對避孕的態度已悄然轉變，避孕不再只是女性的「秘密任務」，而是伴侶間共同的責任。她分享一個難忘案例，一位產後媽媽在老公陪同下一起來諮詢產後避孕，原本擔心避孕會影響哺乳或影響二寶計畫，在診間充分了解各種避孕方式後，認為皮下植入劑符合不影響哺乳、不需要每天定時吃藥、能讓她安心照顧新生兒的需求，當天就決定植入。「植入過程不到十分鐘，非常方便快速，沒有想像中複雜」。長效且可逆的避孕，讓生育計畫真正「自主」隨著醫療科技進步，女性能選擇的避孕方式也越來越多元。陳鈺萍醫師詳細分析各種選擇，口服避孕藥雖然普遍，但忘記吃藥就要重算時間，避孕效果會打折；而子宮內避孕器雖是長效可逆的避孕方式，可提供五到八年99%的避孕效果，但置入時的異物感讓不少人卻步，甚至有人要求自費麻醉，這些都是女性在選擇上會考量的地方。皮下避孕植入劑提供三年超過99%的避孕效果，免去每日服藥的壓力，若有生育計劃，在取出後一週可恢復排卵及生育力，有長期避孕需求、害怕內診、容易忘記吃藥或產後媽媽都可以考量。月經迷思與身體自主在避孕諮詢中，陳鈺萍醫師最常面對的疑慮之一就是「月經不來」的恐懼。「有些女性聽到皮下避孕植入劑可能出現前三個月月經不規則或閉經(無月經)而猶豫卻步。」她試圖從歷史與醫學角度提供不同的觀點：「以前的女性二十到四十歲間多在懷孕哺乳，月經來的次數其實很少。現代女性從十幾歲初經到三十幾歲生第一胎，卵巢已經連續工作近二十年。」她認為，讓卵巢暫時休息其實對身體是好事，「這不是不健康，而是讓身體喘口氣」。伴侶的支持，成性別平等的關鍵面對家庭與社會的生育壓力，陳鈺萍醫師認為伴侶的支持至關重要。「雖然性別越來越平等，但生育壓力往往還是落在女性身上。這時候伴侶的一句話，勝過女性自己去辯駁很多話。」她分享令人感動的例子，有對夫妻不想生育，當長輩不斷催促時，先生直接說「是我不孕，不要再問了！」巧妙化解了女方壓力。陳鈺萍醫師建議，伴侶間應該在決定共同生活前，就先溝通對生育的價值觀，「這可以作為判斷兩人是否適合長久在一起的指標」。在訪談尾聲，陳鈺萍醫師提到，每個避孕選擇都不單只是醫療的決定，而是女性對身體自主權的表現，當越來越多的女性能夠坦然說出「我想讓身體休息」、「我還沒準備好」捍衛自己的身體自主權，表示女性離真正的性別平等又更近了一步。
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2025-11-18 癌症.卵巢．子宮
多年無性行為仍有風險 65歲以上女性防子宮頸癌也要定期篩檢
世界衛生組織首次將11月17日訂為「世界消除子宮頸癌日」（World Cervical Cancer Elimination Day），呼籲女性重視定期抹片檢查的重要性，加上人類乳突病毒（HPV）檢測、HPV疫苗接種及從事安全性行為，全面預防子宮頸癌。據統計，台灣65歲以上女性的子宮頸癌發生率為全年齡層的2.4倍，專家提醒不可輕忽，年長女性也應定期做篩檢。台灣自1995年推動免費子宮頸抹片檢查以來，子宮頸癌發生率已降逾7成，為讓防護更周全，國健署今年起將子宮頸癌篩檢對象由30歲下修至25歲以上女性，並新增35、45及65歲女性人類乳突病毒（HPV）檢測服務。2008年起，進一步補助國中女生接種HPV疫苗，2025年更擴大至國中男生，預防喉癌、肛門癌、生殖器疣等，強化群體免疫力。多年無性行為 仍有癌症風險雖然子宮頸癌發生率已降逾7成，但國內數據顯示，65歲以上女性的子宮頸癌標準化發生率為全年齡層的2.4倍，篩檢率偏低。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈表示，不少女性可能認為年紀大了就不需要做子宮頸癌篩檢，或是以為很久沒有性行為不會患病，這些都是常見的錯誤迷思。「多年沒有性行為，應該不用吧？」有過性行為的人，一生中至少會感染過一次人類乳突病毒。黃建霈指出，病毒的潛伏期很長，雖然大部分感染會在一年內自行清除，但若是免疫力低下，可能會慢慢造成細胞病變，最後演變成癌症。即使多年沒有性行為，癌症風險依然存在，所以不要覺得「不可能」就逃避檢查。國健署表示，子宮頸癌標準化發生率從每十萬人25.2人下降至2022年的7.6人；死亡率也從每十萬人11人降至2024年的2.5人，整體降幅超過7成。自2018年起，推動全國性HPV疫苗國中女生公費接種計畫，截至2023年底，完整接種率已達90%，並於2025年擴大HPV疫苗公費接種對象至國中男生，已在預防端建立穩固防線。篩檢年齡下修 HPV檢測擴大今年起，子宮頸癌篩檢對象下修至25歲以上女性，並新增35、45及65歲婦女人類乳突病毒檢測服務。黃建霈提醒，子宮頸癌是女性常見且可預防的癌症，但早期多無症狀，因此定期篩檢至關重要。HPV檢測可偵測是否感染高風險型人類乳突病毒，為預防子宮頸癌的重要工具，搭配子宮頸抹片檢查，可提升篩檢準確度。黃建霈分享，曾遇過80歲的女性進行抹片檢查，這名個案的自我健康意識良好，因為子宮頸癌是長期感染乳突病毒後，經過數年發展成癌症的慢性病變，代表即使已停經或無性行為，仍有可能演變成癌前病變或癌症。雖然子宮頸癌好發於30歲以上女性，但隨著性觀念開放，子宮頸癌的年齡有下降趨勢，全年齡都要注意。國健署建議，年滿25歲以上的女性定期接受篩檢，一旦發現異常出血、分泌物異常或下腹痛等症狀，應立即就醫。若是停經後有陰道出血等異常症狀，務必盡速就醫，可能是子宮頸癌或子宮內膜癌、其他婦科病灶的警訊，即使出血量不多，也不能輕忽。今年新增子宮頸癌篩檢項目1.35、45、65歲女性都能享有一次人類乳突病毒（HPV）檢測補助2.114年的對象：民國49、69、79年出生的女性3.115年的對象：民國50、70、80年出生的女性
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2025-11-10 醫療.婦產科
下腹悶痛別輕忽！骨盆腔發炎常不自知 長期恐釀不孕
「醫師，我下腹部總是悶悶的，有時候會痛，還有白色分泌物。」這是婦產科門診最常聽到的訴求之一。許多女性因下腹部不適就醫，往往以為只是經痛或小毛病，但這樣的症狀背後，除了可能是骨盆腔發炎，也可能與腫瘤、子宮外孕有關，千萬不可掉以輕心。長庚醫院婦產部助理教授級主治醫師羅良明指出，骨盆腔發炎是女性常見的感染性疾病，主要是子宮、輸卵管或卵巢等內生殖器官遭細菌感染而發炎，通常發生在開始有性行為的女性身上，細菌會由陰道往上蔓延，感染子宮與輸卵管，造成水腫、堵塞，進而形成膿瘍，使整個骨盆腔陷入感染。若長期未治療，可能導致輸卵管沾黏，影響懷孕機會，甚至不孕。腸胃道感染 也可能引起發炎除了從下往上的感染途徑，也可能出現「由上往下」的感染。羅良明表示，最常見是腸胃道感染，因子宮與腸胃道位置相鄰，若腸胃道感染嚴重，細菌可能經由血流下行感染骨盆腔。同樣地，若泌尿道感染未妥善治療，也可能波及生殖器官，臨床上也有未有性經驗的女性，因盲腸破裂或腸道感染擴散，而引起骨盆腔發炎。下腹部疼痛與分泌物增加，是骨盆腔發炎的典型症狀。羅良明說，分泌物顏色可作為感染線索，若呈黃綠色可能是滴蟲感染，白色帶有黏稠感多是念珠菌感染，這類感染常伴隨明顯異味。若分泌物顏色混濁或量明顯增多，也可能是披衣菌或淋病雙球菌感染，甚至是性病引發的炎症反應。若感染擴散，患者會出現發燒、畏寒、全身倦怠，或月經周期中有不規則出血，都是骨盆腔炎的警訊。常被誤認是經痛、腸胃問題中山醫院婦產科主治醫師郭安妮指出，骨盆腔發炎不一定會有劇烈的腹痛，有些患者只有輕微悶痛或下腹不適，常誤以為是經痛或腸胃問題而延誤治療。若自行服藥或中途停藥，易讓感染變成慢性骨盆腔炎，不僅治療困難，也增加不孕的風險。但延誤治療恐有生命危險，若下腹疼痛劇烈且突然發作，也可能是黃體囊破裂或其他急症，若血流不止，甚至需緊急手術止血。骨盆腔發炎是可以預防的疾病，關鍵在於認識自己的身體變化，郭安妮說，女性若能留意下腹疼痛與分泌物的變化，就能及早察覺異常。性行為後也應適度清潔，保持外陰部乾爽，避免壞菌趁虛而入，平時要維持規律作息、均衡飲食與適度運動，可提升免疫力，讓身體自然抵抗感染。抗生素是治療骨盆腔發炎的主要藥物，療程需7至14天，必須完整服用。郭安妮指出，有些人吃幾天覺得好轉就停藥，這樣易讓細菌沒有完全被殺死，會產生抗藥性，下次感染會更難治。當下腹持續悶痛、分泌物異常或伴隨發燒、倦怠時，應盡速就醫檢查，讓醫師協助診斷與治療。
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2025-11-09 醫療.感染科
呼吸道細胞融合病毒來勢洶洶！孕婦施打RSV疫苗 減少新生兒重症風險
2024年，台灣新生兒人數約13萬4856人，屢創新低，「一個寶寶都不能少」更顯重要，在呼吸道感染症當中，「呼吸道細胞融合病毒」（Respiratory Syncytial Virus；RSV）常攻擊兩歲以下嬰幼兒，六個月以內新生兒更備受威脅，台灣婦產科醫學會秘書長、馬偕紀念醫院婦產部部長暨一般婦產學科主任黃建霈建議，28到36周孕婦施打RSV疫苗，可提早將保護抗體傳給寶寶，若是患有妊娠糖尿病等免疫力較差族群，更須考慮透過疫苗接種，以有效守護母胎健康。尚無有效抗病毒藥物，六個月內新生兒高風險群。黃建霈說，當孕婦患有糖尿病或高血壓等疾病，免疫力較低落，一感染RSV，往往比一般孕婦更易出現肺炎等嚴重併發症。不過，目前棘手之處在於，至今RSV感染依然缺乏有效抗病毒藥物可使用。因此，對於這些高風險族群而言，接種疫苗、做好各項防護措施等，是保護自身健康最佳策略。「RSV對年紀很小的嬰幼兒，特別是六個月以內的新生兒，會特別兇猛。」黃建霈指出，據統計顯示，兩歲以下的嬰幼兒，九成以上曾受RSV感染，其中約1%到2%須住院治療。若RSV攻擊肺部、支氣管，易轉為重症，並產生濃痰、卡住呼吸道，就會引起呼吸困難，且呼吸道上皮組織也容易產生傷口。這些傷口也可能引起沾黏，影響嬰幼兒呼吸，或引發過敏、氣喘等疾病。孕婦施打RSV疫苗，能提供新生兒足夠保護力。黃建霈表示，對於一般成年人，RSV很少引發嚴重併發症，孕婦施打RSV疫苗的目的之一，主要是為了保護腹中的寶寶，RSV疫苗會刺激媽媽產生抗體，這些抗體可經由胎盤傳送給胎兒，提供新生兒足夠保護力。研究顯示，媽媽施打疫苗後，新生兒出生三個月內，RSV重症風險可減少八、九成，即使寶寶長到六個月，仍有六、七成的保護效果。醫界建議，孕婦即使過去感染過RSV，體內還是無法產生足夠有效抗體，並足以保護腹中胎兒，因此還是建議施打疫苗，而最適合孕婦施打RSV疫苗的時間是在「懷孕28周到36周之間」，施打疫苗後，孕婦須經過大約兩星期或更久時間，才能產生足夠大量的抗體，因此必須及時施打，才能確保寶寶出生時擁有充足抗體，以對抗外來病毒的威脅。早產兒等高風險寶寶，更需要多一層保護。如果孕婦沒有施打RSV疫苗，或者新生兒本身屬於早產兒，或有先天性心臟病、心肺疾病、免疫系統低落等高風險族群，多數小兒科門診也有提供「單株抗體」作為替代預防措施，可選擇在新生兒出生時施打，不過無論是孕婦施打RSV疫苗或新生兒注射RSV單株抗體，皆須自費。根據台灣婦產科醫學會、周產期醫學會與母胎醫學會在今年6月所發出的「孕產兒預防RSV新策略」一文，專家指出，RSV單株抗體是直接將抗體注射至體內，抗體就能馬上作戰、對抗病毒侵襲，屬於「被動免疫」。RSV疫苗則是藉由刺激免疫系統，讓身體產生抗體，以對抗病毒，屬於「主動免疫」，注射疫苗後，身體產生抗體需要一定的時間，「目前多用於成人或孕婦接種」。RSV與百日咳疫苗間隔施打，以免影響保護力。黃建霈也建議，孕婦在懷孕時，可施打公費流感、新冠疫苗，並加上自費百日咳、RSV疫苗等，讓保護力更齊全，其中，RSV疫苗與百日咳疫苗都建議在懷孕28到36周施打。不過為了避免兩種疫苗互相影響，導致保護效果減弱，兩者施打時間須間隔兩個禮拜以上。至於RSV疫苗與流感、新冠疫苗則沒有間隔問題，可同時施打。
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2025-11-02 焦點.元氣新聞
醫奉獎3得主 罹癌、洗腎仍堅守偏鄉
第卅五屆醫療奉獻獎中，有三位得主在與病魔對抗的同時，仍堅守崗位，持續為患者奉獻。鹿谷鄉衛生所主任胡錫鰹歷經三種癌症折磨，從未請長假；埔里基督教醫院賴力行醫師罹患肺腺癌，仍堅持留在山區為病人看診；恆春基督教醫院菲籍醫師陳明珠因過勞健康亮紅燈，需終生洗腎，但透析時仍掛念病患，展現醫者堅韌。「若我請長假，鄉親就沒人看病。」胡錫鰹一九九三年以教育部公費生身分至偏鄉服務，一待超過卅年，於偏鄉服務期間，先後罹患肝癌、肺腺癌及淋巴癌三種癌症，抗癌長達十二年，但自己就醫時，永遠都不敢耽擱，某次肝癌需要電燒，他僅利用下午沒門診的時間就醫，他笑稱「衛生所沒有一個人知道」，隔天繼續上班。身罹三種癌症的胡錫鰹，兩年前，不慎從高處摔下全身三處骨折，他笑說「老天一直讓我體會人間疾苦」，即使骨折、罹癌，他也不被病痛打倒，堅持看診，因為偏鄉慢性病長輩多，待診醫師難找，需堅守第一線。他在偏鄉奉獻的期間，首創將驗光師和儀器載送到社區，替長輩做「免散瞳眼底攝影」，以及到社區做心房顫動篩檢。七十二歲的賴力行人如其名，只要有助於山地醫療的事必定親力親為，四十四年來走遍南投縣各個原住民部落，只為守護偏鄉醫療。賴力行首創全台第一部牙科巡迴車，設立復健科與治療團隊，並推動早期療育服務。十年前原已退休，卻因醫院遲遲找不到能每周上山巡迴看診的醫師，他毅然留下。四年前被診斷出第一期肺腺癌，動刀治療後仍持續接受放射線治療，卻從未離開他熱愛的診間與病人。陳明珠來台行醫卅四年，是駐守屏東縣恆春鎮最久的婦產科醫師，長年超時工作，讓健康亮紅燈，需終生洗腎。陳明珠說，五年前她值班時突發嘔吐、腹瀉，診斷腎功能惡化，需長期洗腎。接著遇上新冠疫情，曾經有二年「全院只剩我一個婦產科醫師」，當時看診、值班都由她負責，一周僅休息一天半，常在洗腎中，突然有急診病人，得趕緊將洗腎管子暫時拔掉，先治療患者再繼續洗腎。獨自撐起恆春醫療網，雖然辛苦，但她說，若人生重來，還是會來台灣。
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2025-11-01 焦點.元氣新聞
醫奉35／撐起恆春婦產科急救網 陳明珠曾洗腎到一半拔管先替產婦接生
第35屆醫療奉獻獎今下午舉行，屏東恆春基督教醫院醫師陳明珠獲個人醫療奉獻獎，她是菲律賓華僑，是駐守恆春最久的婦產科醫師，在台灣行醫34年。陳明珠說，媽媽及產婦之間，她選擇先協助產婦，差點趕不上媽媽過世儀式，不過她喊「人生重來還要來台灣」。恆春地處偏遠，醫療人力吃緊。陳明珠曾每個月接生逾40名新生兒，幾乎整個恆春的新生兒都出自她手。接生、看診，她還和護理師搭著醫療巡迴車走訪部落，深入山區為婦女做子宮頸抹片檢查與衛教。送別母親跟接生產婦之間，產婦優先，陳明珠受訪表示，當時媽媽過世要回菲律賓送別，本來要去搭機了，卻仍選擇先接生，所幸一切順利，產婦相當平安，在趕緊搭計程車去高雄小港機場，剛好台灣飛往菲律賓馬尼拉每天一班的飛機，順利趕緊。她認為就算趕不上，媽媽也能理解。長年超時工作，陳明珠的健康亮起紅燈。5年前，她值班時突發嘔吐、腹瀉，診斷腎功能惡化，需長期洗腎。接著遇上新冠疫情，「全院只剩我一個婦產科醫師」，陳明珠獨力承擔，陳明珠說，曾經恆春有2年只有她一位婦產科醫師，因此看診、值班都由她負責，一周僅休息一天半，且常常洗腎中，突然有急診病人，就會趕緊將洗腎管子暫時拔掉，處理完後好再繼續洗腎硬撐起恆春半島的婦產科急救網。而陳明珠在菲律賓有司機接送，專人協助生活起居，被問及人生重來，是否還會選擇來台灣，陳明珠說，「人生重來還要來」，原先要去美國，不過媽媽身邊很多朋友小孩到台灣變懂事，媽媽喜歡也鼓勵她來台灣。65歲的陳明珠終身未婚，問及退休，她只淡淡一句「能做就做，做到不能做」。如今每周一、三、五洗腎，其餘時間看診。「若不在診間，就在往診間的路上」是陳明珠一生註解，也是恆春人無可取代的安心。這恆久的堅持，是她與這塊土地之間，最情深的承諾。編輯推薦專訪全文：第35屆醫療奉獻獎╱來自菲律賓、扎根恆春！陳明珠投身偏鄉 洗腎照看診
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2025-10-25 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎／個人獎洪慶憲 屏北唯一小兒外科醫師 默默呵護國家幼苗27年
屏東基督教醫院小兒外科主任洪慶憲，36歲到屏基執業時，是屏北地區唯一的小兒外科醫師。27年匆匆過去，他仍然是屏北地區唯一一位小兒外科醫師，憑一人之力照顧屏北小兒，許多人稱他為「國寶級醫師」。國寶級醫師 有資深臨床經驗「小兒外科」涵蓋範圍很廣，從新生兒到18歲青少年發生的各種外科性疾病都是。譬如食道閉鎖、小腸閉鎖、無肛症等新生兒先天性疾病；常見的兒童疾病，譬如疝氣、隱睪、急性闌尾炎、腸套疊，以及兒童腫瘤、外傷和其他先天性畸形等。全台臨床僅有73位小兒外科醫師，像洪慶憲這麼資深的更少，許多人形容他是「國寶級醫師」。洪慶憲中國醫藥大學畢業後，先在長庚醫院實習兩年，之後進入彰化基督教醫院擔任住院醫師。當時他正思考選哪個專科，「因為我很喜歡小孩，因此選定小兒外科。」洪慶憲說，在小兒外科可以學習很多東西，所有手術都非常精細，更需要醫師熟悉小孩在不同成長階段的生理特點，而且幾乎每次遇到的情況都有差異，挑戰很大。小兒外科經常遇上各種疑難雜症。現今台灣少子化嚴重，出生人數約11、12萬人，加上產前超音波等檢查發達，一旦檢查發現狀況，多數人選擇引產，出生後才需要開刀的情況隨之減少，從前一年300台刀已銳減至大約80台刀。為病童付出 在屏基附近買房小兒外科就是「看一個少一個」。洪慶憲說，小朋友的病治好了或小朋友長大了，往往就此打住，不像其他科別得要持續追蹤、回診。話雖如此，能將孩子們的疾病醫治好，當然帶給小兒外科最大的成就感。剛到屏東基督教醫院小兒外科獨撐大局時，洪慶憲幾乎天天值班，曾經一個月動刀多達5、60台，寒暑假更達7、80台。為了能盡快抵達醫院，他和妻子商量，將房子買在屏基附近，騎機車兩分鐘、走路約12分鐘即到。醫院一通電話，無論他在哪裡都能迅速趕回。洪慶憲第一年到屏基，盲腸炎的急診刀就開了100台。因為太忙，母親又生病，洪慶憲的健康出現耳鳴警訊。他曾萌生退意，但醫師的使命感令他猶豫再三，最後還是留下來。累積至今已為病童手術近5200人次。守護早產兒 休假也隨叫隨到屏東縣一年約420名早產兒，超過三分之一由屏基新生兒團隊照顧。早年沒有小兒外科醫師時，需要開刀個案必須轉院到高雄醫學中心，至少40分鐘路程，對早產兒可能造成風險。屏基新生兒科醫師卓德松說，「小兒外科是早產兒照顧重要的一環，洪慶憲醫師就是我們的定心丸。」即使洪慶憲休假，但一通電話隨叫隨到，總能即時救援。小兒外科的突發狀況多，洪慶憲曾處理過兩到三個腹裂畸形，這是媽媽懷孕期在胚胎形成時，胎兒腹腔內的內臟器官穿過腹壁上的缺損，突出到胎兒體外，直接浸泡在羊水中，導致水腫和發炎，通常出生不久即手術。還有20多年前一個新生兒，嘴巴內長畸胎瘤，必須靠小兒外科、婦產科、麻醉科合作解決。洪慶憲重視細節，手術前他在腦海中一次次推演手術過程，術後也在病歷上仔細描繪手術圖，清楚標示手術過程。早期屏基的外科次專科不齊全，後援不足、資源有限，手術中若有意外情形，洪慶憲都要自己克服。8歲小男孩 「甜筒」櫻桃致謝20幾年來，洪慶憲收過最特別的禮物是來自一個8歲小男孩。小男孩因盲腸炎開刀，住院期間感受到醫師親切的照顧，於是用平時存的100元零用錢買了幾顆櫻桃，放在壁報紙做成的甜筒狀容器裡，回診時當禮物送給洪慶憲，謝謝他。小朋友純真的心意，讓他很感動。還有一些小朋友，出院後和父母親合寫感謝卡，致謝洪慶憲，他一直珍藏。在彰化基督教醫院最後一年服務時，他救回一名腸炎導致腸子破裂的7歲小女孩，家長非常感恩，每年送花生糖、柚子到屏基致謝，持續27年。他也送屏東蓮霧回禮，雙方成為朋友。前幾年他還應邀出席小女孩的婚宴，見證小女孩已健康長大。洪慶憲說，將小朋友的疾病治療好恢復健康，還能知道、看到他們平安長大，這份成就感無與倫比。雖然他也因為每天接觸哭鬧的病童，耳鳴終致重聽，但他樂觀看待，「就跟耳鳴和平相處吧！」洪慶憲的兩個兒子也走上習醫之路。他曾跟兒子分享他的師父出示薪水袋時他的覺悟：「醫師很辛苦，養家活口不成問題，但不要當成謀財的工具，要幫病人解決問題最重要，賺錢是其次，對工作要抱持熱忱與興趣。」至於自己，他的熱忱和興趣都在，甘於繼續做園丁，默默呵護國家的幼苗。洪慶憲年齡：63歲學歷：中國醫藥大學醫學系現職：屏東基督教醫院小兒外科主任經歷：彰化基督教醫院外科住院醫師、總醫師、小兒外科主治醫師主要事蹟：屏北地區唯一一位小兒外科醫師。在屏基服務27年來，為病童手術近5200人次。守護早產兒，被稱為屏基小兒外科的「定心丸」，幾乎隨叫隨到。
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2025-10-22 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎╱來自菲律賓、扎根恆春！陳明珠投身偏鄉 洗腎照看診
屏東恆春基督教醫院醫師陳明珠，她是菲律賓華僑，是駐守恆春最久的婦產科醫師，在台灣行醫34年，最艱難的時期，只剩她一人撐起整個恆春的產科急救網，即使現在成為洗腎病人，依舊往返病榻與診間。陳明珠的家族在菲律賓經營米糧生意，家境優渥。她自幼體弱多病，常進出醫院，早早體會病痛的無助，祖父一句「長大要幫助沒錢看病的人」，在她心裡埋下助人的種子，走上行醫之路。她考入當地知名宿霧醫學大學，完成醫學訓練。但因華僑身分，無法在菲律賓執業，最後決定到台灣。在台灣她補習苦讀中文，考七次國家考試才拿到醫師執照。這段艱辛經歷，成了她醫者志業的第一道磨練。1990年代，她進入台北耕莘任住院醫師，後在台東聖母醫院任職。數年後，朋友一句「恆春比台東更缺醫師」觸動了她。當時台灣正值新住民大量移入，不少來自菲律賓，陳明珠有醫療專業又通曉英語與菲律賓語，能夠成為橋梁，於是毅然前往恆春基督教醫院，一待20多年。為急產婦 險錯過母親告別式恆春地處偏遠，醫療人力吃緊。陳明珠曾每個月接生逾40名新生兒，幾乎整個恆春的新生兒都出自她手。接生、看診，她還和護理師搭著醫療巡迴車走訪部落，深入山區為婦女做子宮頸抹片檢查與衛教。剛開始居民心存戒心，她沒有退卻，經多年努力，居民逐漸接受檢查，不少婦女及早發現病變。9年前，莫蘭蒂颱風前夕，一名原住民產婦急需剖腹。那天陳明珠已訂好機票，要返回菲律賓參加母親的告別式。高雄飛往馬尼拉的班機一天一班，再轉往家鄉的班機也只有一班。若錯過，無法見母親最後一面，她選擇留下，完成手術再趕赴機場。但因班機延誤起飛，讓她及時搭乘，趕上告別式。「當下只能以病人為重。」這段母親與病人誰更優先的難題，成了她行醫生涯最深最重的掙扎。俠女性格 替貧婦繳清健保費陳明珠家境寬裕，讓她有看淡富貴的底氣，也有著俠女性格，長年匿名捐款贊助菲律賓學校獎學金，也曾替恆春貧困產婦繳清積欠的健保費，解除鎖卡，及時手術。代墊的錢後來有沒有還給她，陳明珠不在意：「錢夠用就好。」早年新住民申請身分需財力證明，長達10年，她默默代墊，一借就是160萬元。有次，一名移工無力購買機票滯留，她毫不猶豫解囊相助。多年後，陳明珠在菲律賓和那位移工意外重逢，移工熱切上前道謝，她卻早忘了這回事。不僅如此，只要得知移工遭雇主剝削，她主動調解，當移工的靠山。新住民異鄉生存不易，陳明珠從不吝於伸援。尤其新二代學習落後本土孩子，她推動「恆基課輔班」，20多年來，恆春、車城、滿洲、牡丹、枋山五鄉一鎮的弱勢孩子，都從課輔班接受課業協助。她還助養世界展望會貧童，從未間斷。陳明珠對人的關懷也延伸到流浪貓狗身上。脫下白袍的她化身溫柔愛媽，買罐頭餵食、帶牠們看病、結紮，甚至租下一間平房安置無家可歸的毛小孩，下班後，常牽著狗散步，在小鎮街道留下相伴的身影。恆春婦產科急救網 一人獨撐長年超時工作，陳明珠的健康亮起紅燈。5年前，她值班時突發嘔吐、腹瀉，診斷腎功能惡化，須長期洗腎。接著遇上新冠疫情，「全院只剩我一個婦產科醫師」，陳明珠獨力承擔，白天看診、晚上待命，24小時on call，一個月最多只休一天半，硬撐起恆春半島的婦產科急救網。疫情那段時間，她沒有真正睡過一個安穩的覺，夜裡只要急診鈴聲響起，她立刻披衣下樓處理。躺在病床上血液透析4小時，是病人的休息時間，但只要急診鈴響，陳明珠立刻拔掉針頭衝進急診室，處理好病人再回透析室。因為過度勞累，她在診間看診時多次昏倒，甚至數度發病危通知。鬼門關前走了一遭，她仍堅持回到診間。近年恆春基督教醫院獲得衛福部「醫學中心支援計畫」，讓義大、彰基、嘉基等醫院派醫師支援，彌補偏鄉醫療人力，總算讓她喘息。但陳明珠直言，偏鄉醫療缺口仍在。65歲的陳明珠終身未婚，問及退休，她只淡淡一句「能做就做，做到不能做」。如今每周一、三、五洗腎，其餘時間看診。「若不在診間，就在往診間的路上」是陳明珠一生註解，也是恆春人無可取代的安心。這恆久的堅持，是她與這塊土地之間，最情深的承諾。陳明珠小檔案年齡：65歲出生地：菲律賓學歷：宿霧醫學大學醫學系現職：恆春基督教醫院婦產科醫師經歷：台北耕莘醫院住院醫師台東聖母醫院住院醫師恆春基督教醫院婦產科醫師主要事蹟：在台灣行醫34年，其中24年堅守恆春基督教醫院，是當地婦女與新生命最堅強的依靠。擅長菲律賓語、英語，關心新住民及移工的醫療、生活權益。長期關懷偏鄉兒童教育，與友人設立新住民學童課輔班，至今20年，每年輔導百名弱勢孩童品格養成及學業。
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2025-10-20 ESG.健康永續行動家
減葷多蔬救地球 永續低碳生活市集吸引2000人響應
健康永續離你一點也不遙遠，「2025健康行動×永續未來 低碳生活市集」連續兩天，吸引兩千人次蒞臨，來自十五個在地攤位，傳遞落地化的永續生活，第二天活動現場，繼續由永續生活家分享經驗，包括騰勢股份有限公司創辦人張智翔、營養師劉怡里、花蓮慈濟依醫院心臟科醫師張懷仁、無毒教母譚敦慈、台北慈濟醫院婦產科主治醫師邱筱宸、YouTuber找蔬食Traveggo鄭洋（Yang）的演講，並有聲優研究所帶來8年級聲的動漫歌曲演唱，吸引粉絲狂追，現場開起簽唱會，熱鬧滾滾。名醫與專家開講 從飲食談健康永續力花蓮慈濟醫院心臟科醫師、全植物飲食的科學實踐者張懷仁在「藥食同源：全植物飲食，健康永續的最佳處方」演講中指出，紅肉與蛋中的「肉鹼」與「膽鹼」，因無法被人體直接吸收，會由腸道菌代謝成TMAO（氧化三甲胺），進而損傷血管，導致硬化與栓塞。尤其葷食者腸道產生TMAO的能力，竟是素食者的十倍以上，顯示飲食習慣直接決定了腸道菌的生態與健康風險。許多民眾常會問「蛋奶素是否健康？」張懷仁說，真正關鍵在於「整體飲食質量」，以豆類等優質植物蛋白取代肉蛋，從根源降低膽固醇與TMAO，才是守護心血管的最佳處方。騰勢股份有限公司的創辦人兼CEO張智翔在演講中分享，從助農初心出發，走向兼顧社會關懷的創業之路。身為農民子弟的他，希望能提升農民的收入，將台灣優質水果推向國際，更將「友善環境、在地永續」的精神延伸至保健食品領域，創立品牌「達摩本草」。台灣民眾在日常生活中潛在兩大擔憂，分別是黃麴毒素與加工食品。無毒教母譚敦慈在「無毒飲食與生活」演講中分享，台灣環境溫暖潮濕，非常容易滋生黃麴毒素，而黃麴毒素會傷害肝腎。她指出，搭配生綠色蔬菜如空心菜、青江菜、綠蘆筍等，可以幫助身體排出黃麴毒素。而加工肉品如臘肉、香腸等，可能會增加失智症和肺癌的風險，因為這些食物含有亞硝酸鹽，在體內可能轉化為亞硝胺，不過，維生素c能抑制轉化。譚敦慈說，一顆帝王芭樂、珍珠芭樂就可以消除18根香腸的亞硝酸鹽。從葷食轉為吃素非常不易，營養師劉怡里在「我的健康餐盤 蔬食營養生活」演講中分享，循序漸進地開始素食又能確保營養均衡的餐盤選擇。可以先從蛋奶素、彈性素食著手，避免缺乏營養素。此外，她提醒純素食或蛋奶素食者容易缺乏蛋白質、維生素B12、維生素D、鐵和鈣。可以透過海苔補充維生素B12或在餐後食用高維生素C的水果以幫助鐵質和鈣質吸收。台北慈濟醫院、西園醫院婦產科主治醫師邱筱宸的演講聚焦「從女性健康談蔬食」。她指出，女性在青春期、育齡期、更年期都面臨健康的挑戰，如乳癌、骨質疏鬆和憂鬱症等。她也分享， 有研究表示，將植物性飲食與每日一杯黃豆結合，可在三個月內有效改善更年期症狀「熱潮紅」的嚴重度及發作頻率。人氣YouTuber找蔬食Traveggo鄭洋（Yang）在沿獎中分享吃素的經驗，從「無肉不歡」男子為愛轉素的身體、心靈變化。透過植物性蛋白恢復健康和體能，還完成了鐵人三項。創意上桌！「2025蔬食料理競賽」頒獎典禮聯合報健康事業部舉辦首屆「2025蔬食料理競賽」，以「健康永續」為主題，推動從餐桌開始的永續行動。競賽分為「高纖燕麥組」與「低碳蔬食組」，聚焦膳食纖維與在地當季食材。「高纖燕麥組」得獎的是：台北市立聯合醫院忠孝院區的《濃湯芋見真纖》、新光醫院《穀粒·鼓勵》；「低碳蔬食組」得獎是：台中慈濟醫院的《高科健檢餐食》、天晟醫療財團法人天晟醫院的《金色年袋，減碳自在》、洪記啊嬤的《花漾蛋香雙響》；「最佳創意獎」由花蓮慈濟醫院《彩蔬蘋果芋泥捲》和育達高中的《健康時尚美蔬食》，競賽證明永續飲食不僅兼具健康與美味。台中慈濟主廚秀創意蔬食台中慈濟醫院在「2025蔬食料理競賽」，以 《高科健檢餐食》獲獎，並特別將此得獎作品搬上料理示範秀。現場由主廚楊垂勳與營養師陳柏惟重現「香料烤菌菇」、「和風味增豆包」等四道創意蔬食，撲鼻香氣與精湛手藝，引來觀眾驚嘆連連。主廚現場展示如何以烤、煎等手法鎖住食材鮮甜；營養師則強調，透過豆類、穀類及堅果的巧妙搭配，植物性蛋白質同樣能滿足人體需求提供均衡營養。這場活動更體現醫院將永續、健康與美味結合的用心，為民眾帶來全新的健檢飲食體驗。牙醫師林芝蕙示範吞嚥友善料理在台灣邁入高齡化社會的此刻，「如何吃得下、吃得好」已不僅是長者的日常難題，更是無數家庭照護者的難題。翔齡牙醫診所院長林芝蕙，即將於十一月出版新書《一口幸福，牙醫師為愛而煮的照護食譜筆記》，也在現場料理秀示範「秋日彩虹能量：多變的地瓜酪梨沙拉」，強調「一道料理，三種質地」，並符合「吞嚥友善料理」。花蓮慈濟醫院現場提供兩百份素米粉料理，讓民眾體驗素食的美味，並設計互動小遊戲，很受婆媽歡迎。花慈研究，相較於普通飲食，魚素者一周可以減少12.3公斤的碳排放，傳遞只要你願意，ㄧ步一步都能開始吃蔬食。逛市集學永續 攤位闖關吸引大小朋友在野農合作社一片「綠油油」的新鮮蔬菜當中，最受民眾歡迎的當屬「小西瓜」。野農合作社理事長林詹翔解釋，合作社專注於減少食物浪費的食材開發，一個手掌就能輕鬆拿起的小西瓜，適合帶去露營或野餐，不用擔心吃不完。農業部林業及自然保育署也帶來「自然碳匯與生物多樣性專案媒合平臺」的成果展示。透過媒合企業參與自然碳匯計畫，截至今年8月已成功促成18件專案，在碳匯維護方面，累積守護森林面積達42公頃。台灣平均每月口罩產量高達1.83億片，若不妥善處理，每月恐產生逾70萬噸廢棄物，對環境衝擊驚人。康匠研發可回收再利用的單一材質口罩，不僅減少廢棄量，也減輕焚燒與掩埋造成的空汙與海洋污染問題。楊小姐逛完市集後分享，過去沒有特別的環保意識，常吃肉和油炸食物，但在這次活動中學習到更健康的飲食方式，並願意嘗試蔬食，「至少會從一餐開始改變！」她笑著道。九歲女同學與媽媽一起完成闖關遊戲後也能記住SDGs，同學也分享，最印象深刻的是認識口罩回收的知識。在熱鬧的市集裡，從長輩到小孩都找到屬於自己的永續行動。有人選了一袋當季蔬菜，也有人從今天開始嘗試少一點肉、多一點蔬食，每個人都在讓地球變得更好一點，也讓日常更有趣味。
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2025-10-16 焦點.杏林．診間
第35屆醫奉獎 林芳郁醫師獲特殊貢獻獎
第35屆醫療奉獻獎得主揭曉，今年主題是「北極星的守望」，個人奉獻獎得主為林慈龍等10名，特殊貢獻獎得主為林芳郁醫師，團體醫療奉獻獎為羅東聖母醫院社區醫學部，團體貢獻獎為癌症希望基金會，頒獎典禮將於11月1日舉行。個人醫療奉獻獎個人醫療奉獻獎得主10位，長居霧社30餘年的南投縣仁愛鄉健安診所醫師林慈龍，父親林金梁是第11屆醫奉獎得主。林慈龍秉承父志，捨棄山下優渥高薪及良好執業環境，上山行醫，近乎全年無休，接手扛起照顧原鄉部落居民的重擔。精神科醫師林知遠在台北榮總玉里分院擔任院長期間，推廣「玉里模式」，推動康復之家及社區家園，讓原本只能老死精神病院的精神病患走出高牆，將玉里打造為療癒家園。牙醫師黃福傳在屏東縣高樹鄉開設黃牙科診所，長期投入「醫療邊陲」的無牙醫鄉義診，參與原住民部落巡迴醫療團隊，定期到國小駐診，教導原住民兒童口腔衛教，致力於推動偏鄉醫療發展。來自菲律賓的華僑陳明珠，是屏東恆春基督教醫院婦產科醫師，在台灣行醫34年，是駐守恆春最久的婦產科醫師，最艱難時期，只剩她一人撐起整個恆春的產科急救網，即使現在成為洗腎病人，依舊往返病榻與診間，把守護新生命視為最高使命。南投縣鹿谷鄉衛生所主任胡錫鰹，1993年以公費生身分至偏鄉服務，一待超過30年。即便罹患三種癌症，仍堅守診間，陪伴病人走過大大小小的健康難關。凡有助於山地醫療的事，南投埔里基督教醫院山地醫療科主任醫師賴力行都身體力行。他長達44年的行醫歷程，服務過6個單位，走遍南投縣各個山地部落提升醫療服務品質。屏東基督教醫院小兒外科主任洪慶憲，36歲到屏基執業時，是屏北地區唯一的小兒外科醫師。27年過去，他仍是屏北地區唯一一位小兒外科醫師，憑一人之力照顧屏北小兒，許多人稱他為「國寶級醫師」。「我是中醫師，一名行走在偏鄉與離島的醫者。」屏東縣吉隆中醫診所負責醫師郭春吉自我介紹。22年來，他每周到屏東泰武鄉山地部落及澎湖離島偏鄉巡迴看診，即使天氣惡劣、交通中斷，也從不失約，看診已超過一千個診次。花蓮慈濟醫院名譽院長、骨科醫師陳英和，服務花東偏鄉近40年，醫術之傑出已記載在美國的教科書，讓世界看見台灣醫者的力量；醫德之春暖則刻在病人的心上。投身護理工作逾34年的三軍總醫院護理部手術室護理長吳雪紅，曾參與中科院爆炸意外、復興航空空難事件、八仙塵爆事件等重大災難救護，也曾自願前往金門及澎湖支援服務，近年則積極推動器官捐贈及移植手術。特殊貢獻獎特殊貢獻獎得主林芳郁醫師，為心臟不整脈及瓣膜整形手術先驅，曾任三大醫學中心院長，並出任過衛生署長。在台大急診部主任時推展「急診到院前救護系統」（EMS），於院外即搶救病患於分秒；台大院長時，革除紅包文化，讓弱勢病人安心看病。團體醫療奉獻獎榮獲團體醫療奉獻獎的天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院社區醫學部，2000年成立，組醫療隊結合全人照護觀念，全年無休每日前進山地部落照顧偏鄉居民，醫療對象也擴展至監獄、養護機構等處。團體貢獻獎得獎團體為財團法人癌症希望基金會，成立23年，當時癌症5年存活率不到5成，一群臨床醫師及護理師，不忍病人誤信偏方走岔路，2002年成立「癌症希望協會」，從舉辦小型講座、印製單張衛教、電話諮詢開始，努力將癌症照護觀念植入人心。
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2025-10-15 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄1＿移起發聲
「她什麼都沒做錯，卻被制度推向絕境。」一位新住民女性因語言隔閡與健保資格限制，錯過就醫時機，最終淪為植物人。林麗蟬從自身經歷出發，推動通譯與醫療平權，盼讓新住民不再因語言與制度成為醫療的「黑數」。她相信，每一個新移民的聲音，都值得被理解與聽見。不想再有人被放棄 林麗蟬讓新移民聲音被聽見故事45主角：基隆市政府兒童及少年事務處長林麗蟬記者許凱婷／台北報導「她只是生了一場病，就被命運遺棄。」基隆市政府兒童及少年事務處長林麗蟬，至今仍忘不了2016年擔任立委時，遇過一樁令她難以釋懷的案件。一名新住民女性剛嫁來台灣，懷孕不到三個月，卻因尚未符合納保資格、語言不通，三度就醫都靠比手畫腳溝通；第四次腹痛時，先生望著每次數千元的醫療帳單，只能低聲說：「再忍忍！我們省下這筆錢。」最終因送醫延遲導致流產，她成了植物人；丈夫更辦理離婚，就這樣將癱瘓的她遣送回母國。「她什麼都沒做錯，卻被制度逼進絕境。如果當時有一位通譯、一張健保卡，事情會不會完全不一樣？」林麗蟬說這段話時，眼神泛著淚光。語言不通、健保門檻 擋住新移民長年關注新住民與移工權益的林麗蟬觀察到，許多移工女性就醫時，因語言隔閡得不到適當醫療協助，只能靠猜測、靠比畫，錯過治療時機。雖然政府有通譯制度，但局限在衛生局體系內，診所、婦產科門診幾乎形同空白。更令人痛心的是，未居住滿6個月的新住民無法取得健保資格，面對龐大醫療費用，只能延誤就醫，最後釀成無法挽回的悲劇。林麗蟬說：「一般人生病，最常去的地方是診所，但偏偏制度沒有覆蓋那裡。」為了填補這個缺口，她曾將個案轉介給具備通譯資源的民間協會，成功讓協會募集到一筆經費，協助通譯進入基隆的社區診所，有需求的在地新住民可以向該協會申請。她也同時向中央反映，盼擴大制度，讓語言不再成為就醫門檻。改變起點 是她曾說不出口的話回想從一位新住民媽媽到立委到移工人權的推動，全因女兒的一句話，「媽媽，你到底懂不懂這個問題？」這句話就像利刃般扎進林麗蟬心中。28年前，她從柬埔寨遠嫁台灣，經歷了語言和文化的巨大落差，至今仍記得當初的無助，她回憶道，「那時候我幾乎完全不懂中文，連協助孩子寫作業都無能為力，只能硬撐自信去掩飾慌亂。」那時的無助，更成為她日後投身公共服務的動力。「當時我只想保護孩子不被欺負，沒想到卻意外打開人生另一條路。」為了不讓孩子因「新住民」身份被貼上標籤，她主動走進校園，擔任「圖書館媽媽」，用蹩腳中文講故事。這份單純的母愛，不僅拉近親子距離，更讓她看見新住民家庭在台灣的困境，亦開啟她生命中最溫柔的革命。為孩子搭建舞台 讓聲音不再被忽視2024年，林麗蟬轉任基隆市兒少處長，把關注從自己孩子擴大到所有孩子。在「基隆兒少新視野」活動中，一名小五女孩說：「希望大人能聽我們的需求，而不是替我們決定。」這句話讓她紅了眼眶，彷彿看見當年那個渴望被理解卻說不出話的自己。如今，她推動到宅服務，幫助新住民家庭做兒童早期發展檢核，提早發現需求。有一對印尼夫妻的孩子，第一次喊出「爸爸、媽媽」時，全家相擁而泣，讓林麗蟬確信：「我們改變的不只是一個孩子，而是一個家庭的未來。」為孩子搭建舞台 讓聲音不再被忽視「我不是為了做什麼偉大的事才踏入政治，而是因為我曾經沒人聽我說話。」林麗蟬淡淡地說。從語言不通的新住民，到用語言搭橋的政策制定者，她明白每一個制度缺口的修補，可能就救下一個家庭。夜幕低垂，基隆港的燈火逐一點亮。林麗蟬的腳步，仍在這座港城穿梭不息。她用行動證明：改革不只是口號，而是源於對傷痕的理解；最溫柔的力量，是不讓遺憾再重演。一位母親的愛，正化作萬家燈火，照亮每個需要被看見的角落。延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄2＿移動照護
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2025-10-11 醫聲.領袖開講
院長講堂／中市醫院長張坤正 醫療以病人為中心
台中市立老人復健綜合醫院是台中市首座市立醫院、由中國醫藥大學BOT興建營運，今年9月底啟航。62歲的張坤正是首任院長，是心臟內科醫師，期盼以「救腦、救心、救急、救命、失智整合」為核心，提供以病人為中心的醫學中心等級的醫療服務。台中是全國第二大都，台中市政府評估舊有的北屯區老人醫院、復健醫院老舊，因應周邊70萬市民醫療需求，提出「醫養合一」概念，將其改建為大型現代化智慧型的綜合性醫院與長照園區BOT案，於2022年動工，今年9月24日完工營運。張坤正指出，簡稱中市醫的台中市立老人復健綜合醫院，是台中首座現代化市立醫院，不只慢性照護，也期待解決居民急性醫療需求，緩解急診壅塞。市醫擁有38個醫療專科，負責「救腦」的團隊共有神經內外科共13位醫師，「救心」團隊的心臟內外科共14位醫師，「救急」除了急診醫師，還有處理外傷的外科團隊，負責24小時排班。「救命」則有內外科癌症醫療團隊，明年將啟動放射腫瘤治療，並可結合中國醫藥大學附設醫院資源進行質子治療；達文西微創腫瘤手術也涵蓋大腸直腸、胸腔外科、一般外科、泌尿科、婦產科等腫瘤切除手術。張坤正指出，中市醫占地4.88公頃，採階段性開展，首季將園區都打開，目前主治醫師126人，逐步開床，二年內開滿，主治醫師數預計達250人，急性病床先開100床，預計每季增加50床，二年內開設499床。中市醫明年度進入地區教學醫院申請評估，並陸續接受教學醫院、急救責任醫院評鑑，以及JCI國際醫療認證、醫策會疾病品質認證等國內外認證評鑑。此外，市醫園區建築取得黃金級智慧建築、黃金級綠建築、黃金級低碳建築等三大認證。喜歡動手做 投入心血管領域「從醫是父母期許、也是興趣。」張坤正說，在長庚醫院擔任實習醫師期間，得到吳德朗、洪瑞松、張昭雄、李英雄等前輩指導與鼓勵。他觀察到心臟內科可進行許多介入性治療與手術，成為內外科之間的橋梁。他的個性比較不像外科醫師，但喜歡動手操作並做出決策，因此投入心臟血管醫學領域。專精於心房顫動領域的張坤正，執行逾2500例心律不整手術，並積極運用3D立體定位技術與團隊合作，執行「心房顫動電燒」加「左心耳封堵術」一站式醫療，控制病情並預防中風。也研發取得「智能心電圖分析軟體」及「急性心肌梗塞偵測軟體」醫療器材許可，擁有「心房顫動預測模型及系統」和「左心耳封堵器決定方法及系統」專利。騎車練肌肉 吃原型食物養身張坤正平時愛看書、騎單車、肌肉訓練與旅遊。飲食著重新鮮、清淡、原型食物，對「禍從口出，病從口入」深有同感，他的住家前方就有YouBike單車站，假日休閒就沿著住家前面的綠園道，騎往醫院所在的太原路，沿路可以觀察街景，行人，路上的花草樹木，達到放鬆的效果。在工作上，張坤正講求「專業、效率、與團隊合作」，醫療技術做到極致、累積執行經驗並不斷地精進，在醫療服務上時時刻刻都要做決策，「天下武功唯快不破」，速度快才能夠取得先機，團隊合作把對病人的醫療服務做到最好，他的行醫哲學是「以病人為中心的醫療」，專業具有同理心且視病猶親，才是病人需要的好醫師。張坤正指出，心血管醫療是急重症醫療，常常需要跟時間賽跑搶救病人，加上醫院新成立，行政事務千頭萬緒，有時候難免面臨巨大的壓力，還好有家人朋友和同事支持與長官力挺，壓力來時，透過復健老師指導的肌肉訓練課程，與家人同事朋友之間討論，很快就能化解壓力再出發。張坤正 專長：心律不整治療、經導管不整脈消融術、生理性心臟節律器植入、心臟整流去顫器植入、心衰竭節律器植入、3D立體定位心律不整燒灼手術、心律不整冷凍消融手術、心房顫動脈衝場消融手術 現職：台中市立老人復健綜合醫院院長、心臟科主治醫師 學歷：中國醫藥大學臨床醫學研究所博士、中國醫藥大學醫學系醫學士 經歷：中國醫藥大學附設醫院內科系副院長、中國醫藥大學醫學系專任教授、美國約翰霍普金斯大學醫學系客座助理教授給病人的一句話：管控三高、飲食均衡、規律運動、戒菸限酒，為健康人生打好基礎。
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2025-10-10 醫聲.慢病防治
骨鬆防治／國健署：骨鬆篩檢值得投資，策略藍圖逐步成熟
骨質疏鬆症被譽為「隱形殺手」，隨著人口老化，骨折帶來的失能與醫療成本問題日益嚴重。衛生福利部國民健康署副署長魏璽倫在「骨質疏鬆專家會議」中指出，我國尚未推行全國性骨質疏鬆篩檢政策，目前會先瞭解各縣市政府自辦的骨鬆篩檢情形，並評估相關風險因子的資料可取得狀況，以同步研析推動骨鬆篩檢政策的可行性。篩檢政策 應考量整體配套針對骨質疏鬆篩檢議題，目前國際間包括英國、新加坡、日本、韓國及加拿大，均未進行全面普篩，而是針對特定年齡或高風險族群進行檢查。國健署現行以預防為政策重點，透過飲食、運動及健康衛教等措施，強化民眾存骨本觀念，落實骨質疏鬆之預防，健保署則在去年底擴大藥物給付範圍，包括未發生骨折，但具有高危險因子之骨質疏鬆症及骨質疏少症病人。魏璽倫表示，推動任何篩檢政策都涉及評估多種要素，包括風險因子判定、資源可近性、篩檢工具、篩檢品質以及後續衛教與醫療銜接等，以讓國家經費發揮最大效益，「若醫療系統能完善建構，可評估對於高風險族群提供服務的可行」。依2021年國民健康訪問調查，65歲以上民眾自述骨質疏鬆比率為18.2%，女性發生年齡平均比男性提早10至15年，隨著骨質疏鬆的風險增加，必須在50歲前就開始積極預防，包括均衡的飲食與規律運動，以及戒菸等，才有助於延緩骨質流失。因此，魏璽倫也呼籲，潛在的骨鬆病人多掌握在醫師手中，例如主要照護停經婦女之婦產科，加上65歲以上長者有85%至少有一種慢性病，這些骨鬆高風險族群多處在慢性病的診間，因此提升醫師的警覺性與教育同樣不可或缺，尤其針對尚未達治療標準的族群，如何衛教民眾營養攝取及身體活動等建議，也很重要。目前世界衛生組織（WHO）早已提出骨質疏鬆預防的生活習慣建議，包括攝取足夠蛋白質、鈣與維生素D，維持規律運動與健康體重。而國際骨質疏鬆基金會（IOF）更提出「儲存骨本」的概念：骨骼密度約在35歲達到高峰，若青春期能多增加10%的骨質密度，成年後骨折風險可下降一半。因此，魏璽倫強調，國健署會持續「我的餐盤」推廣均衡飲食以及強調身體活動的重要性，並推廣銀髮健身俱樂部，提供長者安全運動環境，另外藉由「長者量六力」LINE官方帳號及防跌手冊等，幫助長輩維持行動力、避免跌倒。國健署也將於114至115年編製新版《預防骨質疏鬆手冊》，整合國際作法並貼近民眾需求，減輕醫護衛教負擔，將正確觀念推廣至各年齡層，「唯有早存骨本，才能延緩流失，守護國人的骨骼健康」。
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2025-10-02 焦點.元氣新聞
全台首創「全人照護」進駐北竿 馬祖鄉親就醫免離島
馬祖醫療服務再升級！台北市立聯合醫院自114年起承接連江縣北竿鄉「全民健保偏鄉全人整合照護方案」，昨日舉辦全國首場離島全人照護共識會議，衛福部長石崇良、中央健保署長陳亮妤等多位中央與地方醫衛主管皆親臨見證，宣告離島醫療邁向新里程碑。北竿全鄉僅1741名居民，過去因交通不便、醫療資源匱乏，就醫往往需跨島奔波。聯醫總院長王智弘表示，這項計畫首度以「全人、全齡、全程」為目標，從幼兒到高齡者，全面提供家戶健康訪查、疾病診療、衛教、預防保健及健康篩檢等服務，把「醫療」向前推進到「預防」，讓北竿鄉親不必離島，就能享有零距離的照護。台北市衛生局長黃建華指出，這不只是醫療下鄉，更是生活的一部分。透過整合照護網絡，居民能即時獲得完整服務，同時推動社區健康促進與自主管理，讓「健康」走進每一戶人家。連江縣衛生局長陳美金也強調，北市聯醫的專業經驗結合在地醫療量能，將為北竿打造量身訂製的照護體系，這不僅是北竿的福音，更是馬祖健康照護的新起點。此次全人整合計畫的五大策略包括：「個案管理師制度」，由專業個管師深入家戶調查，提供從疾病預防到慢病管理的個別化服務，並主動安排多項篩檢，包括AI心電圖、頸動脈超音波、婦科超音波與皮膚癌檢查等，減少居民奔波就醫的負擔。在「補足專科診療」則增設婦產科、皮膚科等門診，並由小兒科、神經內科團隊提供失智症與幼兒健康管理到宅服務。還有「跨院協作」：與連江縣醫院、雙和醫院、亞東醫院等合作，確保服務不間斷，並協助衛生所補足人力缺口。「遠距醫療會診」，結合五大專科進行即時遠距診療，搭配AIoT智慧檢測設備，大幅提升診斷效率與可近性。計畫也推出多項亮點服務：醫師居家訪視偏鄉長者、建立「幼兒專責醫師制度」、提供孕婦到府關懷與兒童口腔塗氟，並透過社區個管護理師進行慢病追蹤與心理支持。王智弘指出，這項「全台唯一」離島全人照護計畫，整合醫療、長照、家庭醫師制度與社福資源，讓北竿居民不僅「看得到醫生」，更能「被持續照顧」。
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2025-09-24 焦點.元氣新聞
台中首座市立醫院、老人復健綜合醫院 24日開始營運
由中國醫藥大學BOT興建營運的台中市首座市立醫院、台中市立老人復健綜合醫院明正式啟動營運。院方說明，這座現代化的醫療園區將以「智慧醫療、醫養合一、全齡照護」三大核心理念，為民眾提供全方位、高品質的健康照護服務。中國醫藥大學暨醫療體系董事長蔡長海表示，中國醫藥大學始終秉持「取之社會、用之社會」宗旨，在台中市政府的指導下，透過BOT模式共同成就了台中市立老人復健綜合醫院。蔡長海指出，市立醫院將整合中國醫藥大學暨醫療體系的豐沛醫療與研究資源，以醫學中心級的高水準醫療團隊與尖端設備，提供「以病人為中心」的精準醫療與溫馨照護。市立醫院的落成營運，是中國醫藥大學對守護台中市民健康的莊嚴承諾，未來將持續配合政府政策，共同為台中打造智慧、健康、宜居的美好城市。市立醫院院長張坤正說，該院定位為智慧醫院，以「救腦、救心、救急、救命、失智整合」五大任務為核心，並跨專科整合十大醫療中心，實踐「從預防到治療、從急救到長照」的全齡全程照護，院方延攬多名具醫學中心副院長級經歷的專家加入，大幅提升急重難症與復健照護的服務品質。市立醫院分南北兩大園區，共計提供1427床服務。北院區為老人暨綜合醫療大樓，營運初期已開放內、外、兒科、婦產科、麻醉科、放射診斷科、急診及臨床病理科等8科門診服務，未來將逐步開放復健與中醫等科別。南院區同步整合日間照護中心、住宿型長照服務，並將陸續開放智慧失智照護專區，旨在充分實現「醫養合一、在地老化」的核心理念，透過一支手機打通關的智慧便民就醫體驗，以及一條龍緊急後送系統，提供無縫接軌的醫療服務。市立醫院說明，為進一步強化與在地民眾的健康連結，市立醫院自9月下旬起，也已陸續舉辦多場健康講座與醫師面對面諮詢活動，持續推動衛教宣導與社區關懷，積極融入社區生活。
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2025-09-22 焦點.元氣新聞
名醫說坐公廁馬桶得HPV幾無案例！專家解析染HPV多無感，但持續得有1致命危險
民眾黨前主席柯文哲交保回家後，其妻陳佩琪透露，柯文哲疑似在看守所因馬桶衛生不佳感染HPV（人類乳突病毒）。很多人對HPV的既定印象是感染性病的病毒，更一直有傳言指上公廁、泡溫泉不注意會感染菜花？不過根據知名婦產科醫師蘇怡寧在臉書發文指出，生殖器型HPV主要仍透過性接觸傳染，靠泡溫泉或坐馬桶傳染幾乎不可能。《元氣網》以下整理帶你了解HPV是怎麼感染的？有什麼症狀？什麼是HPV？HPV（（Human Papillomavirus）為人類乳突病毒，會感染人體的表皮與黏膜組織，造成「六癌一病」，包括：HPV會造成「六癌一病」．六癌：子宮頸癌、陰道癌、外陰癌、口咽癌（男性居多）、肛門癌、陰莖癌．一病：生殖器疣（菜花）。根據衛福部國健署衛教資料指出，HPV病毒共有有200多種型別，分為低危險型與高危險型，是男性及女性重要的傳染病原之一。HPV第16、18型是最常見的高危險人類乳突病毒，與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有關，子宮頸癌有超過70%是由HPV第16、18型所引起的；HPV第6、11型是最常見的低危險人類乳突病毒，感染可能會引起生殖器疣(俗稱菜花)，致癌機率相對小。國健署癌症防治組組長林莉茹表示，每人一生中約有50至90%機會感染HPV，約90%的感染會在1年內由身體免疫系統自動清除，但仍有少數人會因為持續感染而導致細胞病變，甚至發展成癌症。台灣兒童感染症醫學會常務監事黃玉成指出，HPV感染者一般沒有明顯症狀，且多數在1年內消失，有些人不知道自己有感染。台大醫院副院長、台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會理事長婁培人曾在《元氣醫聲》Podcast節目解釋，HPV會感染人類生殖器並致癌的約40多型，一旦感染HPV後，若沒有產生自然抗體，持續感染10到20年後就可能引起相關癌症。HPV與HIV不一樣！感染HPV有什麼症狀？人類乳突病毒(HPV)主要經由性接觸傳染。在性行為過程中，透過接觸皮膚、黏膜或體液而感染。有時，外部生殖器接觸帶有HPV的物品，也可能造成HPV感染。許多人對HPV有錯誤的迷思，認為HPV僅與女性相關。實際上男女皆會感染HPV，男性也會經由性行為感染HPV，感染後大多不會有明顯症狀或不適，所以不易發現。當感染到第6、11型HPV，部分男性感染後會出現菜花或其他生殖器病變。而有些人的認知以為HPV是跟愛滋病一樣的性病，但HPV是由人類乳突病毒感染引起，愛滋病是由愛滋病毒（HIV）引起。雖兩者主要都是透過性行為傳播，且可同時感染，但HPV與愛滋病是兩種不同的疾病。HPV感染者一般沒有明顯症狀，通常9成的HPV感染會在1年內消失。若感染者出現菜花或其他生殖器病變，建議儘速就醫。HPV感染超過1年不消失就稱為持續性感染，女性未來罹患子宮頸癌的機會較高。另外，HPV感染也會造成男性陰莖癌、男女兩性肛門、扁桃腺、舌咽、口咽及舌頭等癌症。HPV致子宮頸癌發生數逐年降 男性口咽癌應警覺HPV感染致癌，以女性而言，發生率較高的就是子宮頸癌，新竹台大分院婦產部醫師王彥涵曾受訪指出，子宮頸癌是一種源自於子宮頸部位的癌症，大部分的傳染途徑是經由性接觸傳染的，而超過80%的女性一生中都會感染HPV，但並非感染HPV病毒就會罹患子宮頸癌，絕大部分都會被人體免疫系統清除，只有少數高危險型HPV會造成持續性感染，才有可能惡化為子宮頸癌。也因為國健署從84年開始推動30歲以上女性每年做子宮頸抹片，女性罹患子宮頸癌人數已逐年下降，到110年降幅超過七成。台灣婦癌醫學會理事長、台北馬偕醫學研究部主任張志隆曾在「2022癌症高峰論壇」提醒，更要注意的反而是HPV引起的口咽癌已占頭頸癌3成的比例，從2018年口咽癌發生率每10萬8.37人，早已超過子宮頸癌的每10萬7.67人。而大家很關注的生殖器疣「菜花」，主要侵犯肛門及會陰部的皮膚，外觀上，看起來如同花椰菜一般，大小可從筆頭至豆子般不等。這種病毒的傳染方式是藉由人與人之間的直接接觸傳染，如性交或肛交。上公廁、泡溫泉容易感染菜花？比起癌症，一般人更關注的應該是上公廁坐馬桶、泡溫泉、公共泳池，真的會容易感染菜花嗎？蘇怡寧在臉書發文解釋，包含足底疣手部疣青春期疣扁平疣等，都是HPV感染造成，型別屬於皮膚型，例如HPV1 2 4 27 57型等；常見的長法是手指腳底膝蓋甚至臉部，依據感染的型別不同，外觀可以是粗糙隆起，也可以是小顆平平的。皮膚型HPV確實可以透過皮膚接觸傳染，但它需要直接而且有微小破皮的皮膚接觸才比較容易感染。蘇怡寧說，理論上馬桶座的表面乾燥光滑，病毒在這樣的環境存活時間短，而且多數人正常而言皮膚通常是完整的，就算曾經有罹患皮膚疣的人坐過，但能在馬桶上留下足以感染下一個人的病毒量其實非常低，臨床上幾乎沒有靠坐馬桶得到皮膚疣的案例。相較之下，如果在游泳池浴室溫泉更衣室，赤腳踩在潮濕粗糙的地面，皮膚摩擦產生微小破口，才比較有機會感染，但其實也不算非常常見，而且多半只是良性增生，不會導致癌症。蘇怡寧強調，生殖器型HPV也幾乎不可能靠泡溫泉或坐馬桶傳染，這類主要還是透過性接觸傳染，包含陰道性交肛交口交，偶爾有母嬰產道垂直傳染，間接傳染例如共用毛巾刮鬍刀等，理論上可能但也幾乎沒有明確案例。感染HPV有藥醫嗎？如何預防HPV？國健署提醒，安全性行為及單一性伴侶可以減少感染HPV的機會。此外，藉由維持良好生活作息以及充足營養，可維持較佳的免疫力，可使身體自動清除病毒，避免反覆受到感染。目前並無特定藥物可治療HPV感染，但接種HPV疫苗能有效預防70%以上的HPV感染。以往HPV疫苗多被認為是預防女性子宮頸癌，但HPV其實也會引起頭頸癌，與口咽癌的關聯性最為明確，而口咽癌又已男性患者居多。目前全球40多個國家施打HPV疫苗已經納進男性，台灣自今年起同步接軌國際，從114年9月起，擴大公費HPV疫苗接種，國中男生納入接種對象，不分性別男女一起施打。【資料來源】．衛福部國健署．《蘇怡寧醫師愛碎念》臉書粉絲專頁．元氣網疾病資料庫．聯合報系資料庫
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2025-09-22 焦點.元氣新聞
肚子悶痛要當心！熱門關鍵字曝光 醫師揭真相
你是否也曾經歷過這種情況：下腹總是隱隱作痛，分泌物顏色怪怪的，自我安慰「應該只是經痛」？婦產科醫師嚴絢上提醒，這些看似小毛病，其實可能是「骨盆腔炎」上身，若忽略治療，恐怕影響女性健康甚至生育能力。肚子悶痛到底是經痛還是骨盆腔炎？網友討論亮出健康隱憂 《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體 《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體《網路溫度計DailyView》透過輿情分析軟體《KEYPO大數據關鍵引擎》觀察發現，近一年（2024/09/19～2025/09/18）「女性肚子悶痛」的討論聲量高達67,299筆，熱門關鍵字集中在「經痛、骨盆腔炎、子宮內膜異位症、肌腺症、子宮肌瘤、止痛藥」等字眼。顯示大眾在討論下腹不適時，往往會連結到婦科疾病或止痛方式。其中，「經痛」與「骨盆腔炎」是最突出的關鍵字，代表許多女性在網路上分享「到底是單純經痛，還是潛藏發炎疾病？」的困惑；而「子宮內膜異位症、肌腺症、子宮肌瘤」等字則反映，網友也意識到經痛背後可能藏有更嚴重的病因。「止痛藥」同樣躍上關鍵字榜單，凸顯許多女性習慣用藥來壓住症狀。雖然能短暫緩解不適，但也引發不少疑慮：「長期吃真的沒問題嗎？」、「會不會只是治標不治本？」網友的焦慮，正反映女性在疼痛與健康之間的兩難。骨盆腔炎是什麼？醫師形容像「器官感冒」骨盆腔炎是一種女性常見的感染性疾病，當子宮、輸卵管等內生殖器官被細菌入侵時，就會出現發炎反應。嚴絢上形容，這就像器官「感冒」了，若拖延治療，可能導致慢性疼痛、子宮外孕，甚至不孕問題。這些症狀別再忍！小心拖成大問題嚴絢上指出，骨盆腔炎的症狀常被誤認為是經痛或腸胃不適，因此延誤就醫。幾個典型警訊包括： 下腹部長時間悶痛，甚至突然劇痛。 陰道分泌物增多、顏色偏黃綠或伴隨異味。 性交時疼痛或伴隨出血。 發燒、畏寒，全身明顯無力。 月經週期外出現異常出血。「很多患者來看診時，已經忍了好幾個月，甚至用成藥自行壓下去，但細菌並沒有因此消失，反而讓病情更嚴重。」嚴絢上提醒，別再把這些警訊當成小毛病。治療方式不複雜 但最怕「自行停藥」對於骨盆腔炎的治療，醫師通常會開立抗生素療程。關鍵是要「完整服藥」，千萬不能因為症狀緩解就自行停藥，否則病菌殘留體內，容易引發復發或慢性感染。預防從生活做起 醫師給4招自保要避免骨盆腔炎反覆找上門，日常習慣才是第一道防線。嚴絢上提醒女性： 安全性行為：正確使用保險套能降低感染機率。 避免過度清潔：頻繁沖洗陰道反而破壞菌叢平衡。 增強免疫力：規律作息、均衡飲食、運動提升抵抗力。 有異狀要就醫：別自行買藥或拖延，交給醫師判斷最保險。台灣女性常因害羞或「怕麻煩」而延誤就醫。嚴絢上強調，骨盆腔炎並非無法治療的疾病，最怕的是被忽視。下腹悶痛不是妳該忍的日常，而是身體給妳的提醒。分析說明分析區間：本文分析時間範圍為2024年09月19日至2025年09月18日。資料來源：大數據(股)公司旗下輿情分析軟體《KEYPO大數據關鍵引擎》。研究方法：《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體擁有巨量資料，以人工智慧作語意分析之工具資料蒐集範圍：每月處理1500億以上中文資料的網路社群數據庫，其內容涵蓋Facebook、YouTube、Threads、TikTok、Instagram、新聞媒體、討論區、部落格等網站，針對討論『女性肚子悶痛』相關文本進行分析，調查「熱門關鍵字」(註1)、作為本分析依據。*註1 熱門關鍵字：透過『KEYPO大數據關鍵引擎』輿情分析軟體，萃取網路上的文章與主題共同出現的關鍵熱詞；次數越多，字詞越大；可用來釐清核心議題與重點人事物。看更多網路溫度計文章更年期熱搜都在聊盜汗、失眠 沒想到腳痛也是停經害的？專家揭背後真相頭髮一直掉怎麼辦？掉髮困擾聲量破21萬 研究曝這時期最容易「髮量告急」芒果、鳳梨、每日C...醫院禁忌大公開！「今天很閒」不能講？盤點9種食物快筆記3大「智齒之神」快筆記！脆友狂推阻生齒、水平智齒有救了「眾量級」財務糾紛首開庭！家寧全家4人僅妹妹認罪 Andy疑心肌梗塞掛急診
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2025-09-21 焦點.元氣新聞
柯文哲遭爆疑染 HPV！醫師揭「公廁傳染菜花」真相
民眾黨前主席柯文哲遭羈押近1年，日前以7000萬元交保，並配戴電子腳環接受行蹤管控，其妻陳佩琪抱怨交保後每日清晨被查行蹤，還爆料柯遭羈押期間疑似感染HPV病毒（人類乳突病毒）。開業婦產科醫師蘇怡寧在臉書發文指出，HPV病毒有130多種，每一種都有偏好的感染部位，但是在公廁感染的風險不高。蘇怡寧分享，近日HPV突然變得很紅，但大眾還是有一些誤會，尤其是「多數公廁有菜花病毒」的說法。首先，HPV是人類乳突病毒的總稱，已知型別超過130種，主要感染表皮、黏膜組織，但每一種都有偏好的感染部位，例如手腳皮膚、生殖器黏膜，全部都叫HPV，但名字一樣不代表性質一樣。以平常說的皮膚疣為例，包含足底疣、手部疣、青春期疣、扁平疣等，其實都是HPV感染造成，只是型別屬於皮膚型，病毒為HPV 1、2、4、27、57型等。蘇怡寧指出，皮膚疣常見的症狀是長在手指、腳底、膝蓋甚至臉部，依據感染的型別不同，外觀有些粗糙隆起，或是表面光滑的細小顆粒狀。「皮膚型HPV確實可以透過皮膚接觸傳染。」蘇怡寧強調，其傳染途徑需要直接而且有微小破皮的皮膚接觸，才比較容易感染。坐馬桶或是在公眾浴室光腳會被傳染嗎？理論上，馬桶座的表面乾燥光滑，病毒在這樣的環境存活時間短，且臀部、大腿皮膚通常是完整的，即使前面的使用者曾經有人罹患皮膚疣，但留下足以感染下一個人的病毒量非常低，臨床上幾乎沒有靠坐馬桶得到皮膚疣的案例。另外，游泳池、浴室、溫泉更衣室等公共場合，赤腳踩在潮濕粗糙的地面時，若皮膚摩擦產生微小破口才比較有機會感染HPV，但這種情況也不常見，就算被感染了，多半症狀只是良性增生，不會導致癌症。蘇怡寧呼籲，不要再誤信坐馬桶會容易得到皮膚疣。除了皮膚型的感染，生殖器型HPV也幾乎不可能靠泡溫泉或坐馬桶傳染，HPV主要仍透過性接觸或黏膜傳染，包含陰道性交、肛交、口交，偶爾有母嬰產道垂直傳染；間接傳染則是共用毛巾、刮鬍刀。從傳染途徑來看，理論上可能在公廁、公共浴池，但幾乎沒有明確案例。而生殖器型HPV又有高危險型及低危險型，HPV 6型和11型屬於「低危險型」，是引起菜花（尖性濕疣）的常見病毒株，約90%的菜花個案由這兩種病毒引起。但是病毒只在表皮增殖，不會整合到DNA，幾乎不會導致癌症。高危險型包含16、18、31、33、45、52、58型等，這些型別具有致癌性，潛伏期可以長達10年以上。蘇怡寧提醒，HPV 9價疫苗是目前保護範圍最廣的疫苗，同時涵蓋高危險型和低危險型，可以預防子宮頸癌相關型別也能預防菜花。完整接種疫苗、安全性行為及良好衛生習慣能有效降低HPV傳播風險，維持良好的免疫力也能幫助身體清除病毒。
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2025-09-20 ESG.全球頂尖科學家
2025全球前2%頂尖科學家「台灣臨床醫師前20名揭曉」 北榮台大不愧龍頭
2025年「全球前2%頂尖科學家（World’s Top 2% Scientists）」於美國時間9月19日公布，台灣科學界共有1470人入榜，國內臨床醫學領域有398人上榜，北市立關渡醫院院長陳亮恭連續六年位居台灣臨床醫學科學家之首，台大教授鄭安理、台大癌醫院長楊志新分居二、三名。分析國內臨床醫師領域排行前20名，今年北榮體系共有七名、台大也是七人入榜，其中曾慶孝與楊泮池因職務調查改隸國衛院與中研院，今年兩人都回歸台大。另外，長庚體系和高醫體系各兩名、馬偕與中醫大，花蓮慈濟各一名。去年台北榮總入選前廿名人數超過台大，今年各以七位入選打平，去年曾慶孝職務註記為國衛院，楊泮池則是中研院。專家分析，整體而言，台大入選醫師人數與北榮相同，但北榮入選醫師較多中生代，後續值得觀察；以學門領域來說，精神醫學是國內醫學研究的熱門領域，全國總計有六位入選。連續六年國內臨床醫學領域排行第一，陳亮恭在全球排名進入前兩千名，高齡醫學領域也高居全球第三，以出版論文數與論文引用數，仍然處於上升期，預期未來持續是國內醫學界在全球具有高度學術競爭力的學者。陳亮恭表示，台灣今年進入超高齡社會，團隊正走向把論文轉換成服務，以改變台灣超高齡社會未來為目標，期造福國人。「全球前2%頂尖科學家」已連續六年公布，由史丹佛大學專家透過Scopus的論文影響力數據計算得出，分為「終身科學影響力排行榜」和「年度科學影響力排行榜」，使用總引用次數等六種指標，反映出學者的學術論文影響力。●2025「全球前2%頂尖科學家」臨床醫師前20名：1.陳亮恭（北榮／高齡醫學）2.鄭安理（台大／腫瘤醫學 )3.楊志新（台大／腫瘤醫學）4.曾慶孝（台大／新陳代謝）5.蔡世仁（北榮／精神醫學）6.高嘉宏（台大／肝膽腸胃）7.王署君（北榮／神經醫學）8.廖運範（長庚／肝膽腸胃）9.郭漢崇（花蓮慈濟／泌尿醫學）10.陳曾基（北榮／家庭醫學）11.蘇冠賓（中醫大／精神醫學）12.柯志鴻（高醫大／精神醫學12.顏正芳（高醫大／精神醫學）13.陳持平（馬偕／婦產科 ）14.陳牧宏(北榮／精神醫學）15.李正達(北榮／精神醫學）16.楊泮池（台大／腫瘤醫學）17.王鵬惠（北榮／婦產科）18.高淑芬（台大／精神醫學）19.王清貞（長庚／骨科）20.張凱閔（台大／復健醫學）
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2025-09-19 焦點.元氣新聞
呼吸都會胖、記憶衰退=失智風險高？ 缺這關鍵激素 女性恐陷健康危機
很多女性都有過這種困擾，明明吃得少，體型卻像吹氣球一樣持續膨脹。更有人隨著年齡增長，記憶力也開始衰退，失智風險攀升。這些看似毫不相關的健康問題，背後其實藏著同一個兇手。《元氣最愛問》節目邀請永越健康管理中心主治醫師唐雲華，以及萬芳醫院婦產科專任主治醫師張宇琪，探討影響女性健康的關鍵。身體背叛了你？荷爾蒙是幕後黑手「很多人以為是自己減重不夠努力，其實是身體在背叛你。」唐雲華一語道破核心問題，其實就是荷爾蒙失衡。他將肥胖分為兩種：「我讓身體胖」和「身體讓我胖」。前者是因為飲食不節制，後者問題出在荷爾蒙失調。荷爾蒙不只影響體重，如今發現也與失智症有關連。過去醫界認為女性失智率較高是因壽命較長，但去年底，國外有一大型研究發現，女性隨著年齡遞增，大腦愈需要女性荷爾蒙，唐雲華說，若能適時補充，可降低失智症風險。他建議停經十年內補充荷爾蒙，但若停經太久才開始補充，效果有限。別搞錯了！黃體酮≠黃體素唐雲華表示，透過生物等同性荷爾蒙療法（BHRT），可以讓體內的荷爾蒙濃度重新回到中年以前的水平，但什麼是生物等同性荷爾蒙？他解釋，「生物等同性荷爾蒙的結構與人體原本的一致，但是，生物等同性荷爾蒙不是只局限在性荷爾蒙，而是包含人體內全部的荷爾蒙。」包括生長激素、甲狀腺荷爾蒙、胰島素、腎上腺分泌的DHEA等。他特別強調，生物等同性荷爾蒙療法補充的生物等同性黃體酮，與黃體素不同，黃體酮是人體原有的天然荷爾蒙，守護女性懷孕、穩定情緒、改善睡眠，甚至調節大腦功能；黃體素則是合成製劑，主要用於避孕和調經，副作用也比較多。「民眾可以看藥品學名，或直接問醫師，確認自己用的是黃體酮（Progesterone）還是黃體素（Progestin）。」從少女到熟齡：荷爾蒙危機無所不在「各個年齡層的女性，都可能發生荷爾蒙問題。」張宇琪指出，少女時期若月經太早來，可能是性早熟，會讓骨骺板提早關閉，影響身高，生育期女性愈來愈常見早發性卵巢衰竭，熟齡期的困擾則是「更年期生殖泌尿道症候群」，包括頻尿、漏尿、陰道乾澀、性生活不適等問題。她分享一個案例，84歲婦人因為夜間頻尿四至五次，白天也要每小時跑廁所一次，嚴重影響生活品質，所幸，荷爾蒙治療後，終於一覺到天亮。但她強調，荷爾蒙治療必須量身定製，不能一體適用。若只有乾澀困擾，使用基本保濕潤滑劑即可，如果陰道已萎縮，可考慮FDA認證的DHEA陰道塞劑，情況再嚴重則需要雌激素或黃體酮治療，但在治療前，必須先排除癌症風險。此外，她提醒女性務必定期健康檢查，且要做到以下「三點不漏」：一、乳房檢查：每年乳房攝影或超音波；停經前女性在經期後7天內自我檢查，停經後每月檢查二、子宮頸抹片：定期檢查預防癌症三、荷爾蒙評估：依症狀和年齡調整治療策略守護荷爾蒙，就是守護女性健康兩位專家一致強調：女性健康絕不只是「有沒有月經」這麼簡單，而是涵蓋代謝、大腦、泌尿道與生殖系統的全方位議題。當你發現自己莫名變胖、情緒起伏大、或頻繁跑廁所時，別輕忽了荷爾蒙失衡發出的求救訊號。及早檢查、正確補充、量身治療，不僅能擺脫「呼吸都會胖」的困擾，更能降低失智和癌症風險。畢竟，照顧好荷爾蒙，就是守護女性一生健康的關鍵之一。元氣最愛問https://youtu.be/q4LYcdcQYOE?si=aWPxxE1h4EK0PWYl&t=48
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2025-09-18 養生.抗老養生
40~70歲面臨各自的老化信號！專家揭四個時期正確的應對之道
年齡增長帶來的變化，未必總是肉眼可見。除了皺紋、白髮，許多內在健康問題往往在不知不覺中悄悄出現。專家指出，了解每個階段可能遇到的挑戰，並及早調整生活方式與醫療習慣，是維持健康老化的關鍵。40歲為荷爾蒙轉折期，陰道乾澀與骨盆健康要注意進入40歲，許多人會開始經歷更年期前的變化，例如熱潮紅、情緒波動、睡眠品質下降與經期不規則。但更容易被忽略的，是陰道乾澀。婦產科專家指出，這與雌激素下降有關，單靠潤滑液或保濕劑往往不足，局部使用低劑量的雌激素治療才是主要方式。同時，咳嗽或打噴嚏時不自覺漏尿，也可能在此階段出現。醫師建議及早接受骨盆底肌物理治療，透過運動與專業訓練改善肌肉張力，避免情況惡化。此外，更年期與腦部健康息息相關，研究顯示腦部變化可能在此時已經開始。專家建議女性在40歲起，就應建立「護腦習慣」：規律有氧運動、均衡飲食以及充足睡眠。50歲開始心血管風險升高，別忽視孕期病史隨著更年期到來，女性心血管疾病風險急速上升，高血壓與高膽固醇的比例甚至超過同齡男性。心臟科醫師提醒，過去若有妊娠高血壓或子癲前症的病史，會顯著增加心臟病與中風風險，因此就診時應主動告知醫師，以便加強監測。這個階段也建議接種肺炎鏈球菌疫苗與帶狀皰疹疫苗，並與醫師討論維生素B12與維生素D補充，因為胃酸與皮膚合成能力隨年齡下降，營養吸收效率也會降低。60歲孤獨是隱形健康殺手60歲後，許多人面臨退休、喪偶或搬遷，容易因人際互動減少而感到孤單。心理專家指出，孤獨會提高失智、心血管疾病、糖尿病、甚至過早死亡的風險。因此，維持社交互動是此時的重要課題。加入社團、學習新技能，或是日常生活中與鄰居、店員交流，都是促進腦部活力的好方法。同時，醫師也提醒要加強「功能性運動」，例如訓練握力、伸展與平衡，幫助日常活動並降低跌倒風險。70歲後聽力與視力影響全身健康70歲後，聽力與視力衰退是常見問題，但影響不僅限於生活便利。若聽不清楚醫囑，可能導致治療不完整；而聽力損失也被證實與失智及跌倒風險增加有關。專家提醒，務必及早驗配合適的助聽器，避免因害羞或不適應而忽視。此外，骨質疏鬆、平衡力下降與性健康問題也在此階段更為顯著。醫師建議透過平衡運動、家中防跌措施以及必要的荷爾蒙治療，來維持生活品質。卵巢老化為女性衰老的關鍵指標研究顯示，卵巢是全身老化的「節奏器官」，其老化速度比其他組織快約2.5倍。當卵巢功能下降，不僅影響更年期症狀，也會加速心臟、骨骼與腦部的退化。專家指出，更晚進入更年期的女性，往往擁有更長的壽命。未來，科學界也希望能透過營養、運動或藥物，延緩卵巢老化，幫助女性健康度過晚年。
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2025-09-18 焦點.元氣新聞
子宮內膜癌手術複雜難度高 46歲女患者接受達文西手術被治癒
童綜合達文西機械手臂手術手術團隊，日前成功救治子宮內膜癌患者，進行全子宮併輸卵管與卵巢全切除及淋巴摘除手術，手術傷口小疼痛低，能處理傳統手術難以觸及的狹小空間，院方宣告達文西手術個案數已突破5千例。童綜合醫院表示，子宮內膜癌是從子宮最內層所長出來的惡性腫瘤細胞，46歲陳姓患者自確診罹患子宮內膜癌，經朋友介紹來到童綜合醫院經婦產部主任劉錦成檢查診療後，依據患者需求評估，建議應盡快安排接受達文西婦癌手術治療，今年3月完成分期手術，進行全子宮併輸卵管與卵巢全切除及淋巴摘除手術，術後住院3天即返家休養。婦科主任劉錦成表示，初期症狀是出現非經期陰道出血症狀，逐漸會發生解尿疼痛、性交疼痛或骨盆疼痛等狀況，常見發生於停經後婦女，但仍有經期的婦女出現經期紊亂、經血異常或量大、持續陰道出血或出現紅色分泌物等，都應找專科醫師就醫檢查。總院長童敏哲指出，童綜合醫院引進達文西機器手臂設備迄今已13年手術包含了泌尿科、耳鼻喉科、婦產科、一般外科、大腸直腸外科、心臟血管外科、胸腔外科與小兒外科，陸續更新換代後，成為中部唯一擁有兩台最新型達文西手術系統的醫院。達文西機械手臂手術系統是一種結合電腦、機械手臂與腹腔鏡技術的微創手術系統，童綜合醫院2017年率先使用第四代達文西機械手臂手術系統（da Vinci Xi System），成為中部區域首家的醫院，2021年再度引進一台第四代達文西機械手臂手術系統後，手術團隊更在今年4月手術個案數突破5千例。
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2025-09-17 失智.失智專題
相對論／照顧者別忘愛自己 張文玲：積極尋找資源紓壓身心
失智症協會理事長徐文俊說，「每一個人都是獨一無二、值得被愛的存在。當我們用愛與耐心去看待失智者，就會發現，即使記憶褪色，情感依舊鮮明；即使言語減少，陪伴依然有力量。」與失智同行，沒有所謂最好的方案，找到最適合照顧方式，接住失智者，也接住自己。張文玲：媽媽罹病超過十年，今年八十六歲，會跑會跳，狀況愈來愈好，主要在於積極對外求助，確診後積極陪同母親掛泌尿科、婦產科、精神科；另從心理諮商師獲得專業協助，透過長照體系得以喘息。建議家屬多利用一九六六長照專線，尋找實際有用的社福資源，並參加照顧者心理諮商。家庭照顧者關懷總會也提供照顧者多種紓壓課程。為了照顧媽媽，我曾高度焦慮至身心科就醫。那時常想著「為什麼家裡其他孩子都不用管？」諮商心理師要我捨棄「以和為貴」人生哲學，試著跟兄弟姊妹吵架，居然成功了，照顧媽媽不再是我一個人的事，手足共同承擔責任義務，照顧父母責任不應該落到最乖、孝順的孩子身上，家庭所有成員應有錢出錢、有力出力。善加利用長照系統 陳明德：身上這件紅色衣服雖然有點老氣、顯舊，但這是媽媽陪著我一起買的衣服，具有紀念價值，穿在身上，讓我對人生仍充滿熱情。照顧者一定要保持身心健康，牢記「唯有戴好氧氣罩，才能救你旁邊的人」這句話，為此，我仍在社區大學擔任老師，也當起學生，試著盡量走出去，參與各項活動。充分利用長照系統，派請居服員提供居家服務，到了失智重度時，應考慮聘用外籍看護，做好泌尿道、肺部等感染防治措施，避免褥瘡。劉芸妡：媽媽確診後提早退休，我在房間裝滿監視器，打電話提醒用藥、吃飯、洗澡更衣，但效果不彰。我成為全職照護者，有時想要喘息，但一踏出門就心生愧疚。在自覺招架不住時，聘僱外籍看護，出遊幾天，身心獲得喘息。在失智症日照中心，有一天看到家屬接長輩時又推又罵，那種無奈跟疲憊憤怒，我也經歷過。以前我也很常崩潰，哭著問我到底做錯什麼？我明知她回答不出什麼，但我還是想要以女兒的角色跟她說話。我覺得照顧不只是一個人單方面付出。照顧媽媽這幾年，我學會面對自己的脆弱，也更知道珍惜當下平凡的時光。想告訴每一位照顧者，我們也是需要被看見，也是需要被理解的人，要記得愛自己。陳崇峻：失智症病情只會愈來愈壞，不可能變好，一定要有心理準備。我現在都還很懷念，我媽那時候亂買東西的感覺。她現在已經不良於行，沒辦法多走路了，但她還記得我的名字，我很欣慰。學著寬心，不要想著自己有多慘，其實失智患者想的就跟正常人不一樣，我常提醒自己要以她角度思考，放下我的執著心，這樣才能走得更久。學講母語重新連結周春玉：當發現媽媽忘了我的時候，我真的非常難過，那時候就在想，什麼方法能讓媽媽叫出我的名字。我是阿美族，我知道族語是媽媽最能掌握語言。我幾年前就開始一直在把母語練回來。告訴媽媽「我是承襲阿嬤名字的那個人」，建置我們的通關密語。每當母親耍脾氣或無法溝通時，我就以阿美族語對話，緩緩地、慢慢述說「媽媽，我不希望你忘記我」，詢問阿美族族名的由來，這是家族世代傳遞的血脈關係，成為高齡失智母親與外界溝通的最後管道，而這句話彷彿有魔力，能讓媽媽瞬間安靜下來。失智症並不表示每時每刻都不清醒，她清醒時，我就會告訴她這句話。轉念釋懷找到平衡林靜芸：身為醫師、醫師配偶，面對疾病一樣有無力感。失智症讓人害怕，也讓人看見生命最艱深的存在意義，親情的支持對失智症患者很重要，雖然會出現令人困擾的問題行為，但他只是失智，仍然是個人，需要家人親情陪伴，只是照顧者必須換個方法靠近他。找到平衡的照顧方式很重要，先生確診初期，我覺得孤單無助，沒人伸出援手，孩子甚至責怪我未盡照顧責任。後來幾年在照顧過程中，發現孩子也用他們各自的方式愛我，漸漸釋懷，這也是書寫的額外收穫。照顧者也要快樂做自己，期待隔天會變好，家人彼此互助，讓照護失智不再是孤單的旅程，而所有家庭成員均能溫柔接住，成為彼此的支柱。與照顧者對談 來新書分享會林靜芸醫師將於九月十九日舉行「謝謝你留下來陪我」新書分享會，與年輕型失智症照顧者劉芸妡對談，報名時間與地點請點擊連結了解。
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