2021-12-26 新冠肺炎.專家觀點
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2021-12-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
預約接種平台暫關 加速建疫苗地圖
國內一劑疫苗接種率達七成九,二劑達六成六,第三劑施打未達一成。目前施打需求大幅下降,疫情指揮中心預估明年二月後,才會出現第三劑接種潮。已啟用十八輪的疫苗預約接種平台將「暫時」謝幕,近期不會規畫第十九輪疫苗接種,有意施打疫苗者,將回歸醫療院所,指揮中心將加速建置「疫苗地圖」協助民眾找尋。指揮中心拚催打,但近期新冠肺炎疫苗打氣仍無法衝高,前天單日接種量約六點一萬劑,是單日最高卅五萬劑紀錄的近六分之一。指揮官陳時中呼籲,符合資格者應盡速施打疫苗。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,國內已偵測到十六例境外移入個案感染Omicron。根據南非以及英國的初步研究,Omicron住院率儘管遠低於Delta,但台灣還是要防範大量住院的情形。陳時中表示,昨新增十三例境外移入,有十例屬於突破性感染,顯示疫苗效率會因應變異株下降,疫苗諮詢小組建議八大類免疫力低下的族群,應盡快接種第三劑「加強劑」疫苗,與最後一劑接種僅須間隔廿八天,不建議接種AZ疫苗,除非經醫師評估後建議施打。由於第三劑屬於「加強劑」,因此滿五個月後仍可再施打追加劑。八大類族群包含一年內曾接受免疫抑制治療的癌症患者、器官或幹細胞移植患者、中度或嚴重先天性免疫不全、血液透析患者、HIV陽性患者、正在使用高度免疫抑制藥物治療、六個月內接受化學或放射性治療,及其他經醫生評估免疫不全或低下者,因疫苗產生的保護力不足,屬於高風險族群。
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2021-12-23 新冠肺炎.專家觀點
新增7例Omicron 學者催打第三劑
指揮中心昨公布最新病毒定序報告,新增七例Omicron變異株境外移入個案,連同先前五例,累積十二例,都屬完整接種的突破性感染,Ct值平均超過廿,五人無症狀,七人輕微症狀。台大公衛學者說,感染Delta與Omicron的症狀大同小異,最常見症狀就是流鼻涕,建議政府積極催打第三劑。至於台北與桃園發生防疫旅館群聚,但未侵入社區,台大公衛教授陳秀熙認為關鍵在戴口罩、維持社交距等NPI(非藥物介入措施)措施。他說,國內疫苗一、二劑覆蓋率高,但如果NPI措施比率過低,病毒仍可能入侵社區,尤其一旦低於五成恐就有問題,政府和民眾要持續口罩政策。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,十二例Omicron境外移入個案來自英國、美國、奈及利亞、加拿大等國,以入境者、確診者來推算檢出率,英國風險略高於美國,目前謹慎評估國際疫情,將適時調整重點高風險國家。台大公衛學院說,Omicron對全球疫情威脅遠超過預估,美國紐約州短時間內單日確診數從兩千多人上升至一萬多人,其中九成以上感染Omicron,四成為突破性感染。英國研究證實,Omicron流感化,症狀類似流感,重症風險變低,但感染後再次感染風險也變高。
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2021-12-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市旅客返家前驗出二例陽性 陳時中:社區影響小
國內執行春節專案上路,首批民眾已陸續返家檢疫,北市衛生局昨晚表示,驗出兩例陽性個案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,這兩例下午會列在境外移入,下午記者會統一報告,案例未進入社區就被攔截,對社區影響小。陳時中今日出席立法院備詢時,接受媒體採訪表示,國內數位接種證明與歐盟接軌,代表雙方「證明有效」,歐盟是很重要的據點,但是否有承認高端疫苗,各國採用的標準不同,將以各國規定為主,下周會公布疫苗證明申請事項。面對Omicron變異株成為國際主流株,未來春節能否出遊。陳時中說,「會在防疫強度之下,跟放鬆取得平衡,會盡量往這方面努力。」春節專案也會視「後七天、後十天」有沒有完整遵守為主。有民眾表示,自己在旅館完成檢疫要返家,但因防疫計程車不足,被迫多留16小時。陳時中說,目前防疫車輛由交通部做規畫和地方做協調。而有人反應電子圍籬簡訊失靈瘋狂提醒,也會由電信業者查詢了解。
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2021-12-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑全廠牌混打?今將公布
新冠肺炎Omicron變異株在各國迅速傳播,有國內專家建議,針對高風險族群應可將第三劑間隔從五個月縮短至八到十二周。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)委員會昨開會,專家共識認為,高風險族群幾乎都已滿五個月,第三劑無需調整施打間隔;另因疫苗供貨充足,應可開放自行選擇全廠牌混打,「想怎麼打就怎麼打」。指揮中心發言人莊人祥說,正在彙整會議決議,最快今天公布相關政策。委員之一的長庚醫院兒童感染科教授級主治醫師黃玉成說,ACIP會中專家認為,國際上第三劑間隔縮短成三個月的只有英國,因英國主要接種AZ疫苗,抗體效價較低且正面臨疫情再襲,需要縮短間隔;加上國內高風險族群第二劑至今已幾乎都滿五個月,符合施打第三劑資格,暫無縮短時程必要。指揮中心目前只允許接種AZ者第二劑可混打BNT或莫德納。黃玉成說,專家們認為,目前疫苗供應充足,應可開放民眾自行選擇全廠牌混打,跟醫師討論好就好。另國內昨新增六例新冠肺炎境外移入病例,其中五例為突破性感染,無本土個案;另新增一例死亡,六十多歲本國籍男性於七月二日解隔離,十二月一日死亡。
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2021-12-14 新冠肺炎.預防自保
獨/ 春節專案上路 王必勝:十分擔心疫情不可測的未來
中央流行疫情指揮中心因應明年春節返國人潮,規畫「7+7」或「10+4」春節專案於今天正式上路,返國民眾已於深夜入住集中檢疫所隔離。但近日接連出現中研院前研究助理染疫事件、確診Omicron境外移入個案等,造成集中檢疫所調度吃緊。至於要如何調度,負責調度的衛福部醫福會執行長王必勝今天表示,「現在最擔心的是,疫情不可測的未來」,在在考驗集中檢疫所的調度。「這真的是一個頭兩個大,很麻煩、真的很麻煩。」王必勝說,集中檢疫所開放訂房約已預約5000多間,近日又加上中研院事件、Omicron疫情,目前檢疫所幾乎是全滿狀況,甚至還有移工專案等,於集中檢疫所調度上需要隨時保持警戒,一旦有風吹草動就必須立即反應,壓力真的非常大。王必勝說,不管是任何新冠肺炎疫情爆發,如這次中研院出現前研究助理染疫事件,事件中心是在中研院,但其實大家最擔心的事,就是病毒有沒有進入社區;他的職責就是出現疫情時,立刻調度集中檢疫所,將有接觸史、可能把病毒傳播出去的人隔離開來,不要讓社區出現疫情,若有疫情也不要持續擴大,這是一定要做的。王必勝於12月10日凌晨12點多也陪同指揮官陳時中,前往集中檢疫所視察中研院相關人員隔離情形。王必勝說,凌晨去集中檢疫所是了解接觸者是否已快速隔離且採檢,並要求現場人員必須於當天上午就要知道採檢結果,並將結果傳給他,他再傳達給陳時中,一旦第一圈出現確診個案,第二圈就要加緊再擴大匡列,以利第一時間研擬後續因應作為。「現在最擔心的是,疫情不可測的未來。」王必勝指出,如果隨著時間進展,中研院事件、Omicron疫情的危機已逐漸解除,同時也可減輕集中檢疫所使用的壓力。至於,若有返國民眾未訂好集中檢疫所直接抵達機場。王必勝說,指揮中心已研擬方案,除直接開罰外,會將其送往特定的集中檢疫所,不會讓違規者滯留在機場,如果依今年農曆年節經驗,違規者也只有10多位,而其集中檢疫所的環境就是比較普通的。對於私領域的事,王必勝不願再提,現在就是好好做事,為民眾守住疫情。
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2021-12-13 新冠肺炎.專家觀點
獨/醫院超前部署防Omicron 重症醫提醒三點注意
Omicron變異株叩關台灣,昨天確認出現三例境外移入病例,醫界如何超前部署? 林口長庚兒童加護病房主任夏紹軒表示,Omicron重症率還不明朗,至少有三點要注意。首先,重症者病毒量高,台灣負壓加護病房不足,亦未引進高規格防護裝備如正壓防護衣。再者,分艙分流照護模式不夠有效率,耗費大量人力時間。最後是拼命多做事、不在乎過勞的醫界職場文化,院內感染風險令人憂心。夏紹軒表示,社區流行發生時,分艙分流的醫療人力必須用得更精,要勇於嘗試不同的服務模式,來幫助專業人員盡量少幾次穿脫隔離衣、少進幾次隔離病房,以減少隔離風險,並節省大把寶貴時間。比如使用視訊查房、運用可在病房外遠端監控並調整病人呼吸器參數的面板、可在病房外病人調整輸液幫浦流速的設備等。夏紹軒指出,醫院要改變職場文化,醫護人員「沒上班就不要去醫院」才是對的,畢竟照顧好自己才能照顧好病人。過去疫情嚴峻時,已經看到許多急診、加護病房醫護人員壓力明顯增高,發生焦慮、情緒不穩、睡眠出問題、容易疲倦、易怒、憤世嫉俗等症狀。「根本沒有人關心這些醫療人員的心理狀態」,夏紹軒說,有些人可能稍微有病識感,會懂得自行調整、對外求援;很多人根本沒有時間力氣去思考或感受,繼續硬撐可能導致出錯率增加,直到有天整個人崩掉、倒下去為止。在幼兒染疫部分,台北長庚紀念醫院小兒科主治醫師陳苡靜今於兒童急診醫學會年會表示,Delta病毒出現後,確診兒童比例開始上升,這波Omicron疫情在南非也看到5歲以下確診比例激增的現象。美國資料顯示,未接種疫苗青少年住院比例顯著高於有接種者,住院兒童有一到兩成需要加護病房。台灣若爆發社區流行,感染人數上升,確診兒童也會變多,原本不充裕的兒童醫療及重症資源,勢必更緊繃。此外,各國發現,若為避免傳播而長期停止實體上課,兒童心理健康將受到重大衝擊,又以家庭社經地位低的孩子最慘,整體社會的家暴及兒虐發生率也會隨之上升。
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2021-12-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/專家建議縮短第三劑間隔 陳時中:再縮短意義不大
新冠肺炎Omicron變異株進入國門,指揮中心昨天公布3名境外移入Omicron病例,因此專家建議,國內雖已開始施打第3劑,必要時可縮短間隔從5個月改為3個月。不過指揮中心指揮官陳時中表示,現在全民已是5個月可接種第3劑,現在幾乎所有第一類高風險人員都可接種第3劑,「再縮短意義不大」。陳時中今天於第15屆10大抗癌鬥士頒獎典禮會後表示,新的病毒起來時帶來危機也有轉機的可能性,現在Omicron看起來傳播力雖大,但目前為止並沒有看到重症或高致死率的情形發生。不過有專家認為,面對Omicron來襲,應針對高風險族群縮短第3劑接種時間,尤其若是原接種兩劑AZ者,應優先接種。發言人莊人祥下午曾表示,已納入ACIP專家會議的討論事項。但陳時中再度被問及此事時則表示,AZ疫苗的中和抗體雖然看起來較mRNA疫苗低,但持續力看起來較佳,因此沒有必要針對接種AZ者縮短第3劑的疫苗接種時間。而高風險者的部分,全民可5個月接種第3劑,到12月底幾乎所有第一類高風險人員都可接種第3劑,「再縮短意義不大」。至於其他接種不同疫苗等交錯則等情形如何接種,則交由ACIP委員討論。至於我國出現的Omicron境外移入個案,分別來自史瓦帝尼、英國、美國,但指揮中心卻僅增列史瓦帝尼,而未增列英美為重點高風險國家。有專家就認為,現已無法用國家區別風險,應改以疫苗接種情形分。不過陳時中表示,不論地理位置或疫苗接種狀況,兩者皆是指揮中心考量的重點。目前先定義地理位置相近的國家、地區為高風險國家,但「7+7」方案則是要求完整接種疫苗者才可申請,「兩個方向都有在進行」。
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2021-12-12 新冠肺炎.專家觀點
獨/Omicron高風險國鬧雙標 學者籲以接種情況取代國別
國內昨首見三例Omicron境外移入病例,來自史瓦帝尼、英國、美國,指揮中心增列史瓦帝尼為重點高風險國家,入境需全面集中檢疫,卻不增列英美,也暫不考慮調整春節邊境措施。台大公衛預醫及流病所教授陳秀熙說,現已無法用國家區別風險,應改以疫苗接種情形分。陳秀熙建議,春節可選10+4+7或7+7+7方案者,僅限接種兩劑未滿六個月者,但未完整接種兩劑、接種兩劑超過六個月但未接種第三劑者,則建議於集中檢疫所或防疫旅館隔離14天。發現Omicron外移入病例,應對措施出現雙重標準,僅列史瓦帝尼維高風險國,不列英美。是否礙於集中檢疫及防疫旅館房數,不足因應歐美返鄉潮?陳秀熙對此笑而不做評論,他說,全球疫情再起,Omicron從歐美進來是一定會發生的,只要能在邊境早期偵測到,就是好事,但這也凸顯現在已經不適合繼續用國家來區分風險。陳秀熙說,「疫苗保護力不足」全球疫情再起的重要原因之一。首先是完整接種兩劑的人,時間逐漸超過六個月,保護力下降,導致疫苗突破性感染機會增加;再者是少數未接種或只打一劑者,保護力也不足。另一重要因素是Omicron病毒一大特色是擁有流感病毒的基因片段,陳秀熙指出,這是Omicron將帶領新冠疫情走向症狀低、傳播強的重要證據,如傳進社區,個案一定會很多,所以疫苗保護力不足者,最好以比較高規格進行檢疫。綜合以上,陳秀熙建議,邊境部分,接種兩劑未滿六個月者,可選擇10+4+7或7+7+7方案,並且務必要確保嚴格落實檢測及自主健康管理相關規定。至於接種兩劑已超過六個月,或是未曾接種、沒有完整接種的,最好都要在集中檢疫所或防疫旅館隔離14天,同樣也要確保嚴格落實檢測及自主健康管理相關規定。至於國內,陳秀熙說,包括醫護人員、機場工作人員、防疫計程車司機、防疫旅館工作人員、集中檢疫所工作人員,應該都是最早一批完整接種兩劑者,現在都要加緊腳步接種第三劑。國內其他民眾也要注意,現在兩劑覆蓋率目標最好能超過九成,時間到該接種第二劑、第三劑的,都要按時去接種。
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2021-12-12 新冠肺炎.專家觀點
Omicron兵臨城下7+7繼續? 專家:調整篩檢方式是關鍵
Omicron變異株昨天「接二連三」入侵國門,分別來自史瓦帝尼、英國及美國,且都曾接種過兩劑疫苗,屬於突破性感染,外界擔心春節的入境專案是否需要調整。中國附醫副院長黃高彬說,沒有必要調整春節專案的檢疫天數,但因為Omicron的傳染力強、症狀輕微,建議返家檢疫時的家用快篩可改為PCR,才能及早揪出感染者。我國從12月14日起,針對接種過兩劑疫苗者放寬可採「7+7」的入境措施,前七天入住集中檢疫所或防疫旅館,入境當天及第六天採檢PCR,當天出來結果陰性,次日可離開旅館返家在家檢疫,第十天自費家用快篩,第十三、十四天採檢PCR,後續自主健康管理七天。而日前面對Omicron變異株已在國際間流竄,陳時中表示,邊境檢疫方案已近定案,如再多次修改,反讓防疫工作混亂,不會取消「7+7」方案。而今Onicron已兵臨城下,黃高彬表示,以國內過去及早抓出陽性個案並加以匡列的經驗,能有效圍堵Delta,因此這次面對Omicron變異株,應該也能擋下。至於春節方案,因為檢疫加起來也是14天,應無調整必要。但他強調,最重要的還是居家檢疫時民眾的防疫遵從度,落實一人一戶、不聚會等防疫措施。另外,由於Omicron傳染力上升,且症狀輕微不易揪出感染者,他也建議可將返家時的家用快篩檢疫改為PCR篩檢,才能及早抓到感染者。而對於有專家建議面對Omicron,國內的第三劑疫苗應縮短間隔從五個月改為三個月。黃高彬也表示,以台灣目前只有零星的境外移入個案來說,還沒有需要縮短第三劑的接種間隔。但若是未來境外移入個案有八成以上都是Omicron、數量明顯增加,表示Omicron造成的突破性感染嚴重且在世界上傳播快速,就需要盡快調整第三劑的接種策略。
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2021-12-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
境外突破感染 4成打科興
Omicron變異株入侵六大洲,台灣本土雖持續加零,但境外移入案例一直處於二位數;台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,境外個案突破性感染最多者是接種大陸科興疫苗,若能鼓勵入境旅客完整接種「高效能」疫苗,或有助減輕邊境與境內的壓力;跨年活動在即,民眾應盡快接種第二劑或是第三劑,增加抵禦能力。陳秀熙分析十一月十九日至十二月六日一五六名境外移入確診個案,三成三未接種或尚未完整接種疫苗,六成一為突破性感染,其餘個案未表明接種資訊。突破性感染個案,以接種科興疫苗最多,占四成,其次是兩劑AZ占二成五、兩劑BNT一成三、兩劑莫德納一成、其他廠牌一成五。不過,指揮中心發言人莊人祥回應,沒要求接種品牌先例,目前入境仍採隔離十四天、採檢因應。台大公衛學者張維容表示,科學家發現Omicron變異株有來自一般流感冠狀病毒的基因密碼子,這很可能是「高傳播、低重症」流感化軌跡的開始,世界各國都在密切關注。
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2021-12-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
Omicron重症風險不及Delta 但恐礙疫苗保護力
COVID-19新型變異株Omicron疫情延燒,歐美國家出現社區感染,亞洲以境外移入居多。據指揮中心觀察,Omicron的重症死亡風險不如Delta嚴重,但可能影響疫苗保護力,將視狀況調整管制措施。國際間COVID-19(2019冠狀病毒疾病)新型變異株Omicron疫情持續,備受各界關注。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天下午在疫情記者會中表示,目前歐美國家已出現社區感染,亞洲國家大多是境外移入個案,韓國則出現小規模社區傳播鏈,會持續追蹤疫情發展,所幸Omicron造成的重症、死亡風險不如預期中嚴重,未來若有更多研究結果出爐,可能調整重點高風險國家管制。羅一鈞指出,根據現有資料,Omicron變異株雖然傳播力提高,但重症、死亡率都比Delta變異株(最早在印度發現)還要低,這是目前比較樂觀的部分。不過,羅一鈞說,面對Omicron變異株,疫苗生成的中和抗體濃度似乎比Delta更差一些,是否影響疫苗保護力,仍有待進一步驗證,強調防疫不會放鬆,會持續監測疫情狀況,滾動式修正防疫規定。在國內疫情方面,指揮中心副指揮官陳宗彥宣布,今天COVID-19維持本土零確診,也沒有死亡病例,另新增5例境外移入病例。陳宗彥說,境外移入個案為3例男性、2例女性,年齡介於20多歲至70多歲,分別自印尼、菲律賓及衣索比亞入境,入境日介於今年11月19日至11月24日,皆持有搭機前3日內檢驗陰性報告。羅一鈞說,其中有一名從菲律賓入境的70多歲男子(案16797),11月19日就入境,今年曾在菲律賓接種2劑中國科興疫苗,入境時因身體不適先到醫院住院幾天,後續返回防疫旅館檢疫,多次採檢都是陰性。羅一鈞說,個案離開防疫旅館後,在自主健康管理期間因出現泌尿道系統症狀再度住院,這次入院篩檢才驗出陽性、Ct值36.2,顯示病毒量偏低,但仍算確診;抗體檢驗方面,象徵近期感染的IgM陰性、象徵曾感染過的IgG陽性,研判可能在國外曾確診,旅館3名工作者及1名載送司機列追蹤對象,其中3人已採檢。除此之外,一名自尼加拉瓜入境的60多歲本國籍男子(案16773)自10月29日就入境,但直到12月6日才確診,外界認為應列為本土個案。羅一鈞解釋,這名個案於檢疫期滿後一段時間才確診,但因病毒量低且抗體陽性,研判為國外感染,推測檢測時已處於時陰時陽的狀況,對社區影響低;即便如此,衛生單位仍於第一時間展開疫調,追蹤匡列個案同班同學,並不是沒有進行疫調。
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2021-12-08 新冠肺炎.專家觀點
春節7+7防疫措施充滿風險 專家:不得不的選擇
中央流行疫情指揮中心昨天公布21例境外移入新冠肺炎確診患者,創今年以來境外移入確診人數新高。「這有點緊張」。中央流行疫情指揮中心專家小組諮詢委員李秉穎今天說,尤其慢慢進入返台國人的高峰期,從防疫觀點,7+7防疫規定仍是充滿風險,返國民眾應落實防疫規定,尤其是7天自主健康管理期間,不要去宗教活動等人多群聚的地方。李秉穎今天接受廣播節目「新聞放鞭炮」專訪,暢談台灣新冠威脅及疫苗接種混打最新進展與解答。李秉穎說,指揮中心制定7+7防疫規定,主因是防疫旅館數量不足,並顧及返國民眾與家人團聚的需要,這是沒辦法的。但從防疫觀點,7+7防疫規定仍是充滿風險,畢竟其他國家疫情還在流行,擔心有漏網之魚,如果有一個人染疫後,潛伏期超過7天,也容易在7天自主健康管理期間發病,造成病毒在社區傳播的風險。「面對新冠病毒威脅,不是沒有危機。」 李秉穎說,雖然本土病例清零,顯示先前Delta變異株的疫情,已經控制住了,但目前慢慢進入返台國人的高峰期,無形中增加邊境防疫負擔,管制須非常嚴謹,不能放鬆,避免境外病毒入侵本土社區。李秉穎說,民眾春節期間或返國後7天自主健康管理期間,盡量待在家裡,不要去宗教活動等人多群聚的地方,若要外出應多選擇開放空間,避免增加染疫風險。一旦出現疑似新冠肺炎症狀時,應盡速就醫,因目前新冠肺炎症狀已輕症化 不一定是重症,一定要提高警覺。
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2021-12-08 新冠肺炎.專家觀點
本土新冠病例清零有必要 專家:避免重演5月本土疫情
近兩年全球飽受新冠肺炎威脅,目前又有Omicron變異株肆虐,但台灣民眾落實防疫措施,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布,「本土病例清零」。專家表示,台灣一定要追求本土病例清零,否則會重演今年5月本土疫情,對經濟、生活造成重大影響。指揮中心專家小組諮詢委員李秉穎今天接受廣播節目「新聞放鞭炮」專訪,暢談台灣新冠威脅及疫苗接種混打最新進展與解答。李秉穎指出,台灣一定要追求清零,否則會重演今年5月,當新冠病毒1傳3、3傳9,很快就會爆發數千人染疫的疫情,並引爆數百人或數千人死亡,進而回歸嚴格防疫,如餐廳不可內用、關閉大型場所等,將嚴重影響大家的生活,因此必須清零,才能減輕疫情對經濟、生活的影響。「現在台灣本土疫情,真的是清零。」李秉穎表示,台灣1個多月來沒有本土病例,尤其是新冠病毒傳染力強,如果沒有清零,一定會在某個時間點爆出數十人或數百人的確診病例,醫療機構也一定會立即警覺,但於嚴格篩檢下,卻未看到病例,顯示本土社區沒有病毒存在。還是要注意隨時有境外病毒入侵的機會外界質疑,一名自尼加拉瓜10月底返台的60多歲男性,於再次出國前篩檢確診,核酸檢驗(PCR)Ct值為40,被指揮中心列為境外移入,但會不會是在本土感染,但因追求本土清零下而被忽視。李秉穎說,現在已無法追蹤該名患者的感染地點,但其居住的防疫旅館並未出現其他案例,因此在防疫旅館染疫的機會很小,可以說是幾乎沒有;況且,許多染疫患者PCR陽性可以持續3、4個月,所以這是很常見的事,也就是說,入境時沒有檢驗確診,但於出境時被檢出,不表示台灣有本土病情,還是以在境外感染的機會最大。
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2021-12-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國內首見「2劑莫德納+BNT」感染 累計8例三劑BNT確診
國內境外移入個案創今年以來最高,共有21例,這當中是否有個案為Omicron變異株,中央疫情指揮中心仍持續調查,結果尚未出爐,指揮官陳時中表示,境外移入多在這一次新一波疫情於國外染疫,並於陰陽反覆期間入境遭驗出,未來個案相對會更多。醫療應變組副組長羅一鈞表示,這21例境外移入病例株,幾乎都打過疫苗,僅2例調查中。其中案16783、案16786為孟加拉籍船員,曾經打過3劑BNT疫苗,並非今日首例,先前已有6個案,且有一例接種4劑BNT疫苗,現累計8例境外個案接種三劑BNT疫苗發生感染。另外案16775為本國籍女性,自美國入境,先前打過二劑莫德納和一劑BNT疫苗,為國內首見個案。先前則僅有2例均為「1劑莫德納+1劑BNT疫苗」個案。
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2021-12-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
隨到隨打太方便 疫苗平台預約冷
國內昨新增十例境外移入新冠病例,近一個月無本土個案,疫情平穩。但Omicron變異株來勢洶洶,各地紛設置外展接種站催打疫苗,甚至祭出禮券、現金等誘因,其中指揮中心在台北火車站設置的接種站,昨傍晚下班後湧現大批人潮,估單日接種人數逾兩千,但也有民眾指是因「隨到隨打」,很方便。確實如此,國人漸對「一九二二」疫苗預約平台失去興趣,昨第十七輪疫苗開始預約,上午十時預約BNT疫苗,下午二時預約AZ疫苗,但情況冷清。截至昨下午五時,僅卅五萬多人、符合資格者的二成五預約BNT疫苗,AZ疫苗預約率更低,不到一成,創平台最低紀錄。預約平台是否提早退場?指揮官陳時中說,「還言之過早」,目前維持預約平台、地方造冊等多種管道,以提高施打率。不僅如此,因方便、又有贈品現金、禮券可拿,各地外展接種站大受歡迎,連昔日搶手的診所殘劑也已乏人問津。陳時中說,診所仍不會退場,不排除將醫療機構也安排在鼓勵施打的範圍,民眾到診所施打疫苗,也能獲贈品。至於全台約五萬多名失聯外籍移工,恐成為防疫缺口,陳時中說,希望未打過疫苗的移工均來接種,他已與內政部達成共識,逃逸移工不會因來打疫苗被捕。但針對指揮中心讓各縣市在百貨公司、大賣場等設置疫苗接種站,台北市長柯文哲說「反對」,反問「在台大醫院裝葉克膜只要十五分鐘,在大賣場裝葉克膜要多久?」且醫院預約率兩成就打不滿,為何還要開新點?柯文哲說,在醫院打疫苗出問題要急救、要CPR(心肺復甦術)都容易,但在大賣場一個CPR可能就掛了,在大賣場打疫苗出事急救非常困難,將醫護人員移到賣場打,倒不如將人放在醫院打。新北市則照中央規畫走,已計畫在歡樂耶誕城、家樂福、全聯、大遠百等設接種站。新北市長侯友宜說,趕快提高疫苗覆蓋率最重要,新北在任何地點施打都有完善規畫,也有專業醫護人員現場待命。
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
羅一鈞:75歲以上長者務必打兩劑
國內近一個月無本土及死亡個案,昨新增四例境外移入病例,其中三例為突破性感染。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨於內科醫學會年會中表示,全台應每天應該至少執行一萬三千至一萬五千件檢驗,才能及早偵測疫情發展,另七十五歲以上長者及第五類長照機構住民務必完整接種兩劑疫苗,一旦病毒進入社區,長者恐將死傷慘重。羅一鈞表示,五月中旬爆發本土大規模社區感染,最近研究發現,早在四月底、五月初就有個案進到醫院,若當時能做好全面性的探病陪病篩檢,或許在五月初就能偵測到病毒於社區蔓延開來。推估台灣應維持每天一萬三千至一萬五千件檢驗量,持續執行醫院及養護機構探病陪病篩檢,才能在感染者進入社區的第一時間,就找到破口。羅一鈞說,許多國家防疫重點為「與病毒共存」,但事實證明與「病毒共存亡」,必有死傷。以新加坡為例,二劑覆蓋率近九成,但部分年長者就是不肯接種,感染後帶來了眾多的重症和死亡數量,現已占當地醫院加護病床的一半,死於新冠的人口比率則是台灣的三倍。羅一鈞表示,不少年長者常以「得病後走一走(死了)沒關係」、「打了疫苗反而出事」為由,拒絕接種,但這種想法很危險。調查顯示,每一千個年逾八十歲、不打疫苗的長者感染新冠病毒,就有二三○人死亡,台灣接種率遠低於新加坡,如果病毒進入社區,長者死傷狀況一定超過新加坡。
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2021-11-30 新冠肺炎.預防自保
Omicron防疫加嚴? 陳時中:觀察2至3周會有初步結果
新冠病毒Omicron變異株來勢洶洶,中央流行疫情指揮中心有無進一步防疫措施。指揮官陳時中說,現在還是不明的情況,依它的結構變異位置多,外界認為,它的傳播力、重複感染性及疫苗逃脫率可能比較高,會不會使重症或死亡率比較高,現在都還不知道。南非宣稱,目前確診患者輕症比較多,但感染者多為40歲以下,對重症影響還不清楚,應觀察2至3周就會有初步結果。陳時中今天參與「藥物科技研究發展獎」頒獎典禮,典禮後受訪表示,國內相關防疫措施要不要加嚴,必須看2至3周後的結果為何。至於,香港、日本已出現感染Omicron確診個案,指揮中心會不會停飛香港、日本航班?陳時中說,從邊境入境的確診個案,對於社區有何影響還需觀察,且台灣目前沒有直飛南非的航班,「也不會」停飛香港、日本航班。指揮中心會不會再增加「高風險地區或國家」。陳時中說,還需觀察疫情變化,目前看來歐洲國家,如葡萄牙、荷蘭、英國,分別增加13例、12例、11例,但這些均為境外移入個案,往後對社區是否造成影響,才是我們關心的。專家建議,若要追加第三劑疫苗,應施打次單位蛋白疫苗,以追求低的不良反應,高端疫苗表示,已著手進行相關研究,這與一般認為追加第三劑疫苗應採mRNA疫苗有所不同。陳時中說,現有疫苗均為緊急使用授權(EUA),每款疫苗也都會宣稱它的好處及相關不良反應,我們的作法就是讓大家自由選擇,並提供專業的意見,讓大家參考。另有專家認為,不可以施打兩劑不同品牌的mRNA疫苗,但如此施打會不會有問題。陳時中表示,依目前科學證據來看「不會怎麼樣」,這是相同技術平台,但既然已打了mRNA疫苗,應還是選擇同一品牌的疫苗,因為疫苗混打越多,可能的不良反應也會稍多一點。如台大進行的研究就是一樣的,混打的結果是對病毒的保護力比較好,抗體比較多,但不良反應也會多一點,好處、壞處都有,民眾就依身體或觀念上的需要,去選擇合適的廠牌,我們都會把各類的疫苗都準備好。至於,12至17歲青少年是否要追加第三劑BNT疫苗。陳時中說,這必須等待青少年都打完第二劑後,再經由專家小組討論,目前是針對18歲以上族群「建議要打」,而特別族群則是「應該要打」。目前國人接種新冠疫苗預約意願不高,指揮中心會不會祭出催打措施?陳時中說,打疫苗可以保護自己,大家應不斷彼此互相提醒,民眾都應該打疫苗。
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2021-11-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
六類人將優先打第3劑 青少年12月中後打第2劑
為防堵陸續出現的新冠肺炎變異株,許多國家加快第三劑接種腳步。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)昨天召開專家會議並已達成共識,建議已完成兩劑新冠肺炎疫苗接種的65歲以上長者、長照機構住民與工作者、醫護人員、防疫工作人員、第一線高感染風險工作人員及第九類民眾,應於第二劑接種6個月後,追加接種第三劑。另外,針對已接種第一劑BNT疫苗的12至17歲青少年,指揮中心也建議無發生嚴重不良反應者接種第二劑BNT,兩劑間隔12周以上,將由指揮中心與地方政府衛生局規劃安排於校園接種。陳時中表示,仍尊重個人意願,所以也需要家長同意書,但因意願書要重新印製發送,預期施打時間應是12月中旬後。陳時中表示,考量新冠肺炎疫苗接種後免疫保護力可能隨時間下降,為積極因應變異株對於國內防疫造成的威脅,除建議已完成兩劑接種的六類高風險對象在接種第二劑疫苗6個月後,追加接種第三劑新冠肺炎疫苗;其他滿18歲以上民眾可以評估自身感染風險以及接種意願,經醫師評估後接種第三劑。但對於追加劑接種廠牌尚無明確建議,指揮中心將持續收集國內外相關臨床實驗與研究數據以及各國接種建議,並視國內疫苗接種與供應情形,再提供民眾進行接種。另外,陳時中表示,會中經專家審慎檢視各國青少年族群新冠肺炎感染、傳播與重症風險、mRNA疫苗等接種策略、疫苗接種後心肌炎發生率與相關文獻。雖然mRNA疫苗接種後發生之心肌炎、心包膜炎,可能與疫苗接種有關,但考量新冠肺炎病毒變異株持續於國際間流行,且農曆春節即將到來,為降低境外移入個案造成國內社區流行風險,應積極提升各類對象第二劑接種率,提升群體免疫力,故建議歲青少年完成兩劑BNT疫苗接種。另評估現行雖尚無研究證實兩劑接種間隔與接種疫苗後心肌炎/心包膜炎發生率之關聯性,然依據目前疫苗間隔與保護力實證研究結果,及英國、歐盟、加拿大等國之監測與建議,專家建議12至17歲青少年兩劑BNT疫苗間隔為12週以上。指揮中心說,依據各國上市後監測數據,接種BNT疫苗會出現極罕見的心肌炎/心包膜炎病例,這些病例主要發生在接種後14天內,亦有極少數個案發生於接種後2週至4週間;接種第二劑後發生心肌炎/心包膜炎之比率高於第一劑,且年輕男性發生比例較女性以及其他男性年齡層高。指揮中心特別提醒,民眾於接種BNT疫苗後28天內,如出現下列任一疑似心肌炎或心包膜炎的症狀,包括胸痛、胸口壓迫感或不適、心悸(心跳不規則、跳拍或「顫動」)、暈厥(昏厥)、呼吸急促、運動耐受不良(例如走幾步路就會很喘、沒有力氣爬樓梯)等,應立即就醫。並於就醫時告知醫師相關症狀、症狀發生時間、疫苗接種時間,以做為診斷參考。
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2021-11-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
防堵Omicron 將開打第三劑 間隔6個月
因應國際間新變異株Omicron,行政院長蘇貞昌今上午8時召開擴大防疫會議表示,請指揮中心儘速公告相關防疫指引規範,使民眾及主辦單位得以提早因應;針對指揮中心專家會議建議有關學生施打第二劑疫苗以及完整接種兩劑疫苗6個月後,民眾可依序施打第三劑的規畫,請指揮中心在適當時機對外公布。今日擴大防疫會議,針對國內外疫情概況與疫苗施打情形、歲末/跨年大型活動防疫規定以及春節專案因應新型變種病毒相關整備等議題進行討論。指揮中心指出,全球疫情影響持續升溫,入冬低溫環境恐增加病毒傳播機率,預測國際疫情仍會上升,另非洲、歐亞、亞洲等國出現Omicron變異株傳播疫情,預期仍會持續擴散。指揮中心表示,國內本土疫情尚在穩定控制中,已連續24日沒有本土病例,而境外移入病例檢出變異株仍以Delta為主,但因國際出現新型變異病毒Omicron,我國境外移入病例風險將增加,除應持續嚴守邊境外,應加速提升疫苗涵蓋率與因應新型變種病毒及秋冬防疫整備。指揮中心表示,國內疫苗接種人口涵蓋率第一劑為77.68%、第二劑為54.24%,劑次人口比為131.93(劑/每百人),目前共已施打約3088.9萬人次,預估接種涵蓋率在12月中第一劑可接近8成、第二劑可超過6成。此外,指揮中心專家會議為考量後續春節疫情風險並為因應變異株威脅、降低境外移入個案造成國內疫情風險,應即早準備以提升群體免疫力,故建議12-17歲青少年應續接種第二劑BNT疫苗,並建議已完成兩劑基礎劑者,在完成第二劑疫苗接種的6個月後,依序接種追加的第三劑。指揮中心表示,有關各地方政府即將舉辦之歲末/跨年大型活動,為因應國際間新變異株Omicron,主辦單位除應遵守地方政府大型活動相關防疫規定外,也應遵守指揮中心所公告的相關指引規範。針對春節返鄉專案部分,指揮中心除將持續擴增防疫旅宿量能及釋出集中檢疫所房數外,為因應新型Omicron變種病毒,我國已將南非、波札那、納米比亞、賴索托、史瓦帝尼及辛巴威等6國列為「重點高風險國家」,加強入境檢疫隔離措施,指揮中心也將視國內外疫情發展趨勢,即時評估是否有新增名單之必要,並滾動調整春節專案居家檢疫措施。蘇貞昌表示,我國已連續24日維持本土零確診,這樣的成果有賴國人與中央、地方政府的相互配合及合作,得來不易。歲末將至,地方政府舉辦的大型歲末/跨年活動將在本周末陸續開始舉辦,為即早防範新型變異株病毒,請指揮中心儘速公告相關防疫指引規範,使民眾及主辦單位得以提早因應。
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2021-11-27 新冠肺炎.專家觀點
Omicron變異株更易「重複感染」 WHO列4方針警戒
新變異株「B.1.1.529」來襲,並取代Delta成為非洲南部主流變異株取代,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,目前WHO世衛組織已將其列為高度關注變異株並命名為「Omicron」, 已知相較其他變異株更容易出現「重複感染」,針對其傳染力、嚴重性、治療或藥物、疫苗等效果仍在研究中。他表示,目前WHO要求各國能加強病毒監測及基因定序,也希望完整定序資料上傳到GISAID資料庫,可以分享給其他國家,同時分享案例及群聚事件通報。未來專家也會與各國合作,交流疫情訊息。莊人祥表示,現階段須了解「Omicron」的流行病學、嚴重度、公衛與社會措施對其有效性、診斷方法、免疫反應、中和抗體與相關資訊。國內目前也會持續針對境外移入個案進行基因定序。目前我國境外移入個案有12例,其中有4例為突破性感染個案,有3例接種二劑科興疫苗、1例混打莫德那及BNT疫苗。另外案16678來自東非衣索比亞,20多歲男性,Ct值低於20,案16682為印尼籍20多歲女性,Ct值27,其餘10例Ct值皆在30以上。國內昨日疫苗施打數為34萬6876劑,一劑人口涵蓋率達77.59%,二劑人口涵蓋率達53.30%。
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2021-11-26 新冠肺炎.預防自保
南非新變異株威脅邊境 陳時中:已完整阻絕再觀察後續
面對南非新變異株「B.1.1.529」威脅,英國昨天夜間緊急宣布,今天起所有直飛南非航班將即刻停飛,非洲南部6國被納入警戒,台灣未來邊境措施是否加嚴。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,南非新變異病毒更詳細的情況,WHO今晚會開會,將持續觀察,相對英國與南非因直飛受到直接威脅,但我國沒和南非直飛,威脅相對少,目前已完整阻絕為先,後續再觀察情況。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,依統計11月至今,境外移入確診者並未監測到南非變異株,最近兩例是在10月下旬,此兩例為案16467、案16559,兩人入境時都無症狀,入境進行PCR檢測的Ct值均為29,病毒基因定序為Delta變異株。羅一鈞說,特別補充Delta變異株和南非新變異株,於基因定序會明顯不同,不會說像Delta或Delta+要去辨識,現在進行基因定序初篩就可分辨,不用擔心說藏了南非新變異株,這是不同的,WHO未來應是用新字母來定義。指揮中心今天公布最新統計,過去一周為11月19日至25日境外移入確診個案的病毒基因定序結果。羅一鈞說,一周來增加12例Delta變異株個案,分別來自新加坡、立陶宛、德國、越南等,其中沒有新增俗稱「Delta+」的「AY.4.2」變異株。羅一鈞說,12例當中有2例未接種疫苗,其他為接種1劑嬌生疫苗或2劑其他各種廠牌疫苗,均屬突破性感染,目前共累積220例Delta變異株,包括77名境外移入個案及43例本土個案。外界關心,今天境外移入病例為本周較多個案情形,其中有無突破性感染?身份是否為移工居多?羅一均說,今天新增的12例境外移入個案,其中6人為突破性感染,分別接種兩劑科興、國藥疫苗等,外籍人士包括4名漁工,3名境外生,他們的Ct值都30以上,可能先前有感染過但沒確診過,初步詢問沒有從個案說先前確診情形,而PCR檢測後續還要追蹤是否增加或減少。今天境外移入個案中沒打過疫苗的個案為案16669、案16670、案16671、案16672,4人Ct值介於32至36,另案16676為中國境外移入個案,此名患者有症狀,Ct值16,算是今天個案中病毒量最高。
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2021-11-24 新冠肺炎.預防自保
本土確診+0、境外5例 自美國、印尼、新加坡入境
國內新增5例COVID-19境外移入確定病例;另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今日無本土確診病例,境外移入個案有5例,有3例自美國入境,另2例分別自新加坡及印尼入境。指揮中心說明,今日新增5例境外移入個案,為1例男性、4例女性,年齡介於10多歲至60多歲,分別自美國(3例,案16651、案16652、案16654)、新加坡(案16653)及印尼(案16655)入境,入境日介於今(2021)年11月10日至11月21日,皆持有搭機前3日內檢驗陰性報告。指揮中心統計,截至目前國內累計4,362,664例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含4,345,303例排除),其中16,544例確診,分別為1,900例境外移入,14,590例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;另累計111例移除為空號。2020年起累計848例COVID-19死亡病例,其中836例本土,個案居住縣市分布為新北市412例、台北市321例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另12例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2021-11-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台灣疫苗預約率3成8創新低 陳時中:未來會更低
第十五輪疫苗接種對象包含第一、二劑疫苗及混打族群,昨天上午十時開放BNT疫苗預約,下午二時則是AZ及莫德納,截至傍晚五時,共累積一五七點七萬人預約,整體預約率僅三成八,創下疫苗平台新低紀錄,指揮官陳時中表示,大多數民眾皆已接種,不想打的人也不可能預約,未來預約率應該會更低。最新接種數據顯示,全台疫苗一劑覆蓋率達百分之七十七點一五,二劑覆蓋率達百分之四十八點九。為了刺激打氣,陳時中宣布,自十一月廿五日起,接種第一劑AZ疫苗、滿八周者,除了可到平台預約混打外,也可直接至指定醫療院所混打BNT或莫德納疫苗。指揮中心發言人莊人祥表示,第十五輪以接種BNT疫苗為主,至昨天傍晚,已有一二九點八萬人預約,占四成四;AZ疫苗則有廿點八萬人預約,預約率二成八;莫德納疫苗,僅七點一萬人預約,比率不到一成。在第三劑方面,陳時中表示,待年底覆蓋率達六成,國內就可開打第三劑,但目前仍在規畫細節,將參考國外接種時程、間隔時間。國內疫情趨穩,連續十九日本土零確診,但至十一月廿九日仍維持二級警戒,指揮官陳時中表示,今年十二月將比照去年實施秋冬方案,不會大幅度放寬防疫措施。昨新增七例境外移入個案,分別自印尼、柬埔寨、德國、美國、越南、中國等國入境,皆持有搭機前三日內檢驗陰性報告,最小年齡為十多歲,最高七十多歲。
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2021-11-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑加強針明年1月開打? 陳時中:的確是有考慮
中央流行疫情指揮中心今公布本周病毒基因定序,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,本周驗出4例Delta病例,當中有3人屬於突破性感染。指揮中心指揮官陳時中表示,這2天國外疫情有加劇情況,都有新增5至6.5萬例確診病例,全球也新增40至50萬案例,死亡個案7000多人,是比較令人擔心的情況,我國會持續嚴守邊境,口罩防護、疫苗施打等措施也要做好。羅一鈞表示,本周4例Delta病例中,分別來自柬埔寨、泰國、波蘭、英國,從泰國入境的個案為比利時國籍,沒有接種過疫苗,其餘3人的都是突破性感染,分別接種2劑科興、2劑BNT及2劑AZ。另外,今新增10例境外移入個案中,案16618來自柬埔寨的20多歲本國籍男性,曾接種過3劑疫苗,分別是2劑科興及1劑國藥。羅一鈞表示,先前曾有1例混打國藥及科興,這名境外移入個案是國內首例接種3劑中國廠牌疫苗,他分別在4月及5月接種2劑科興,10月接種國藥。羅一鈞表示,柬埔寨從8月起,陸續展開第3劑加強劑施打,不同族群施打順序不同。而柬埔寨疫苗多半依靠中國疫苗,包括科興及國藥,因此提供民眾第3劑加強劑時,可選擇科興、國藥,或是AZ及BNT。此案的Ct值37,不能確定是感染多時,還是近期才感染。針對柬埔寨已有第3劑施打政策,我國明年1月是否會展開?醫師也建議第3劑施打應按照年齡別開放,指揮中心是否有此規畫?陳時中說,不同的看法我們都會列入考慮,的確是有考慮明年1月底開放施打,但此規畫有待ACIP委員會來決定。
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2021-11-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今天五境外移入 三突破感染「分別接種BNT、國藥、AZ」
國內今天新增五例新冠肺炎境外移入個案,分別自陶宛、印尼及印度入境。醫療應變組副組長羅一鈞表示,其中有三案為突破性感染,分別接種BNT、國藥以及AZ疫苗。三名突破性感染個案中,其中一名個案為自印度入境40多歲本國籍女性(案16614),於11月要出國自費採檢確診。羅一鈞進一步說明,個案2至8月皆在印度,8月入境時依據當時高風險國家管理方式,於集中檢疫所檢疫,期滿後採檢兩次陰性,後續沒有其他出國史。羅一鈞表示,經比對個案家人其中一位也是印度境外移入個案(案16147)兩人於8月不同時段返台,當時在集中檢疫所中也檢驗陰性,出關後也因出國需求自費採檢並於9月6日確診,Ct值33。當時案16614匡列個離後採檢也都是陰性,直到這次要出國自費採檢才呈現陽性,但Ct值36,且IgG陽性、NS抗體陰性,研判應為舊案,且處於病毒陰陰陽陽階段。
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2021-11-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「完整接種+快篩」有效 學者估10+4或7+7都比舊制安全
春節返鄉潮將至,中央流行疫情指揮中心根據旅客及同住家人的疫苗接種程度,祭出「14天、10+4天、7+7天」三種隔離檢疫方案。台大公衛推估,如果一個月內從疫情低、中、高風險區各入境5000人,14天方案還是會漏掉兩名高風險區入境的隱性感染者,但另外兩個方案不會漏掉任何隱性感染者。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,7+7方案是旅客及同住家人接種兩劑滿十四天才能選擇的方案,其設計就是為了預防和偵測突破性感染。根據美國今年一月至十一月的突破性感染資料,嬌生佔2%,BNT佔1.35%,莫德納佔0.93%。台灣今年八月到十一月境外移入突破感染資料也看到類似結果,嬌生佔1.24%、科興佔0.81%、印度Covaxin佔0.66%、AZ佔0.55%、國藥佔0.39%、BNT佔0.32%、莫德納佔0.19%。台大公衛學者任小萱表示,假設低、中、高風險區在一個月內各有五千人入境,有維持現狀的14天方案做兩次PCR、一次快篩,僅會漏掉兩個隱性感染個案。至於同住家人已完整接種者可選擇的10+4或7+7,因為都要做三次PCR,7+7連同住家人都要做兩次快篩,推估這兩個方案都不會遺漏隱性感染個案。陳秀熙表示,相較於未接種疫苗者,已接種疫苗者雖然感染初期病毒量一樣高,但病毒量下降速度明顯較快,接種者第七天的病毒量與未接種者第十天的病毒量相當,因此就算有隱性感染者,也可以在第七天到第十天被找出來,因此10+4或7+7都可以避免旅客傳染家人,也能避免家人變成社區感染源頭。任小萱表示,旅客若有接種疫苗,感染給家人風險可降低三成,家人若有完整接種,受感染的風險也可降低34%,而且康復速度也比較快。如果旅客和家人都有接種,等於是有雙重保護,但還是要自主管理。陳秀熙表示,目前全球已有兩億五千多萬人確診,若考量隱性感染,確診人數可能還要乘以五到六倍,各大洲疫情多半持平甚至趨緩,但歐洲確診及死亡正在攀升,主因是許多國家疫苗接種率不足,尤其是東歐國家。值得慶幸的是,全球兩劑接種率已達到四成一,台灣也追平了這個數字,還要繼續努力。
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2021-11-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國外混打 適用春節7+7檢疫
國內昨無本土及死亡個案,新增九例境外移入病例。至於逾百萬人等待混打BNT、莫德納等疫苗,但指揮中心遲未公布第十五輪接種計畫,指揮中心發言人莊人祥說,「十一月一定會開放混打,不會跳票」,最快今天對外說明。另外,衛福部預防接種諮詢委員會(ACIP)正討論第三劑接種方案,確定後將公布細節。莊人祥說,大部分國家安排第三劑接種時間,與第二劑間隔六至八個月,國內符合這個條件的人數相當少,目前仍以第一劑和第二劑接種為主。現已訂購三千五百萬劑莫德納次世代疫苗,數量充分,另積極洽購其他廠牌的次世代疫苗。至於今年春節返鄉入境者須提供PCR核酸檢驗證明,如欲在家檢疫,另需附上接種證明,莊人祥表示,為了研判文件真偽,將要求入境者上傳接種證明圖檔,若提供不實疫苗接種證明,依「傳染病防治法」第五十八條最高處十五萬元罰鍰,另涉及偽造文書。另因加拿大等國實施混打,有民眾擔心不符合方案資格。莊人祥說,我國已有七萬多名醫護人員混打「AZ+莫德納」,不同國家因應疫苗供應需求,實施階段性混打策略,只要入境者提出證明,確認無誤即可,「就算有國家混打中國科興、國藥疫苗,我們都尊重。」
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2021-11-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端疫苗可混打 陳時中:不得已的變通
國內昨新增新冠肺炎八例境外移入個案,無本土、死亡個案。至於已接種高端疫苗有出國需求者可混打其他疫苗,遭質疑「雙標」,衛福部長陳時中昨重申,這是經專家討論後,不得已情況下提出的變通辦法。另,接受高端疫苗國家只剩紐西蘭、帛琉、印尼、貝里斯四國,陳說,以色列、阿根廷一開始許可,會努力請世界衛生組織協助,得到更多國際認證。國民黨立委李德維昨說,這不叫開放「混打」,叫「重打」,之前挨的那一針或兩針是「白打」,「高端騙局,差不多該下片了!」指揮中心自己也坦言不曾做過相關研究,高端加上他牌疫苗,打到四劑會對人體造成什麼風險,這是不可原諒的謀財害命。民眾黨立委張其祿則說,疫苗接種是國際現實問題,民進黨政府不能只靠愛國心,如果高端疫苗走不出國際、國際也不承認,政府就不該一直宣傳。時力立委陳椒華也呼籲盡速修正疫苗政策,要採用符合國際標準疫苗。陳時中昨天出席義大醫院在屏東健康產業園區動土典禮後受訪時說,高端混打其他疫苗,「沒有什麼雙標」,衛福部是替有出國需要的人,經專家討論後找出不得已情況下的變通辦法。陳時中表示,以色列與阿根廷一開始准許可進去,現在公布沒有高端,會持續努力,得到更多國際認證,相信在WHO協助下,結果可盡快出來。長庚大學新興病毒研究中心主任施信如說,學理上看,先打次蛋白疫苗,再接種mRNA或腺病毒疫苗,副作用並不高,但打高端疫苗者務必算好時間再施打國際疫苗,屆時抗體下降,再打追加劑,較有意義。至於長庚醫院日前執行第三劑臨床試驗,初步觀察,完整接種兩劑AZ、第三劑混打者,「AZ+高端」抗體優於「AZ+AZ」,但低於「AZ+BNT」和「AZ+莫德納」。
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2021-11-14 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/為什麼新冠疫苗要打2劑? 7大QA一次了解
國內疫苗涵蓋率逐日提升,根據指揮中心最新數據顯示,國內第一劑涵蓋率76.06%,第二劑為41.3%。不少民眾疑惑,什麼是疫苗接種後立即性過敏反應?又為什麼新冠疫苗(COVID-19疫苗)要打兩劑?疾病管制署整理相關QA,希望幫民眾解惑。指揮中心統計,截至目前國內累計1萬6479例確診,分別為1835例境外移入,1萬4590例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;另累計111例移除為空號。施打COVID-19疫苗後,仍需勤洗手、戴口罩、保持社交距離。●什麼是疫苗接種後立即性過敏反應?接種後立即性過敏反應是施打疫苗後數分鐘至數小時內,由免疫球蛋白E(IgE)造成的第一型過敏反應。症狀包括臉部潮紅、全身紅疹、血管性水腫、聲音改變、咽喉腫脹、哮喘、心跳加快,甚至可能呼吸困難、血壓降低、休克及意識改變等。●什麼是嚴重過敏反應(Anaphylaxis)?立即性過敏反應中最嚴重者為嚴重過敏反應(Anaphylaxis)。為突然開始且症狀快速進展的全身性過敏反應,症狀包括呼吸困難、血壓降低、休克及意識改變等,可能導致休克及死亡。●如果發生立即性嚴重過敏反應,應如何處理?疫苗接種後發生嚴重過敏反應的機率極低,但為能即時處理接種後發生的嚴重過敏反應,接種後建議休息及觀察30分鐘。若有嚴重過敏反應的症狀,由醫療人員快速識別、評估生命徵象,並給予腎上腺素。●接種第一劑疫苗出現嚴重過敏反應,還可以打第二劑嗎?若接種第一劑COVID-19疫苗出現嚴重過敏反應,第二劑可經醫師評估後考慮接種不同製程的疫苗。●接種COVID-19疫苗為什麼需要打兩劑?接種第一劑疫苗後人體會啟動免疫反應,但這些反應可能無法持續太久,故有些種類疫苗需要在適當時機接種第二劑,讓人體再次啟動免疫反應,以加強與延長疫苗保護力。●COVID-19疫苗兩劑須間隔多久?需接種兩劑的COVID-19疫苗,兩劑接種間隔時間需依照臨床試驗資料及仿單建議為主,提早接種或延後接種都可能影響疫苗保護力。●接種COVID-19疫苗後與其他非COVID-19疫苗要間隔多久?目前尚無資料顯示與其他疫苗同時接種對免疫原性與安全性的影響。為避免一旦發生不良事件時無法釐清歸因,COVID-19疫苗與其他疫苗的接種間隔,建議間隔至少7天。資料來源/疾病管制署 - 1922防疫達人