2026-08-16 養生.聰明飲食
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2026-08-11 醫療.腦部.神經
中風不是突然來!醫曝「6個危險因子」累積多年讓血管一次爆,別等倒下才知道
中風是急診最常見的急重症之一。根據統計,一生之中約每6人就有1人會罹患腦中風,而中風更是成年人失能的重要原因之一,不僅影響患者生活品質,也為家庭帶來沉重負擔。然而,好消息是,大多數中風其實可以透過控制危險因子而有效預防。腦中風的類型腦中風分兩種,出血性中風和缺血性中風。因出血或是缺血引起腦細胞損傷,造成生活功能受損。.出血性中風約占四分之一的比例,常見原因是高血壓或是腦內血管異常(如血管瘤)所造成。.缺血性腦中風占約四分之三,常見的原因是大血管狹窄(頸動脈、顱內動脈)、小血管阻塞、血栓(心房顫動、癌症、嚴重感染造成的凝血功能異常)。中風總是突然發生?危險因子長年累積不自知中風並非突然發生,而是多年危險因子累積的結果。1.三高:高血壓、糖尿病、低密度膽固醇過高:長期高血壓會造成血管硬化、狹窄,而血壓高也會增加腦出血的機會。高血糖和低密度膽固醇過高會造成血管發炎,破壞血管細胞,造成動脈硬化。2.代謝症候群:只要符合以下五種代謝症候群指標中的三項以上如:(1)腹部肥胖;(2)血壓偏高;(3)空腹血糖值大於100mg/dL;(4)空腹三酸甘油脂大於150mg/dL;(5)高密度脂蛋白膽固醇(所謂的「好膽固醇」)偏低,即可診斷為「代謝症候群」。有代謝症候群者,相較一般人,罹患糖尿病的風險約增加6倍、高血壓增加4倍、高血脂增加3倍,中風風險也增加約2倍。3.吸菸:尼古丁會造成血壓上升,提高血管硬化風險。4.喝酒:除了會有血壓上升、脫水的問題外,亞洲人多有酒精不耐症,乙醛代謝較差,容易在體內累積,除了對血管造成影響外,腦神經系統也會受到傷害。5.心房顫動:心房顫動會造成血流在心房遲滯、產生亂流,造成血栓。6.睡眠呼吸中止症:很多人可能無法聯想到睡不好、容易打鼾和中風的關聯性。根據目前的研究,睡眠呼吸中止症會造成睡眠時血氧偏低,進而傷害心血管系統,提高2-3倍中風風險。如何預防中風?既然有了危險因子分析,當然就有預防的方法,如下列說明。.規律運動搭配健康飲食:有代謝症候群者,相較一般人,罹患糖尿病的風險約增加6倍、高血壓增加4倍、高血脂增加3倍,中風風險也增加約2倍。規律運動搭配健康飲食,是預防代謝症候群最有效的方法之一。國民健康署建議國人每天運動至少30分鐘。分段累積運動量,效果與一次做完一樣,不過每次至少要連續10分鐘。例如每天應至少運動30分鐘,可以拆成2次15分鐘,或3次10分鐘完成,運動時以微喘但仍可交談為適當強度,並持之以恆,才能真正達到保護心腦血管的效果。.控制三高:定時量血壓、飲食清淡,低鹽少油,多吃蔬果。少喝含糖飲料(如全糖珍珠奶茶)或是油炸食物。同時定期檢查餐前血糖、糖化血色素、血脂肪,早期發現三高的初期變化。若是已經診斷有三高,也不用緊張,配合醫師指示和服藥,可以有效控制。.戒菸戒酒:其實是很困難的一環,如果無法靠自己的意志力戒除,可以尋求醫院或診所戒菸、戒酒門診的幫助。.控制心房顫動和睡眠呼吸中止症:這兩項是比較難以發現,可以藉由健康檢查(心電圖)或是症狀(容易打鼾)等,分別找心臟內科或是胸腔內科診斷及治療。如何辨識中風?記住衛福部的口訣「微笑、舉手、說你好」,及早辨識中風。中風治療把握黃金時間次級預防治療避免二度中風針對缺血性腦中風,目前針對急性期的減低傷害範圍,已有明顯進展:.血栓溶解:在發病4.5小時內,可以施打靜脈血栓溶解劑,嘗試溶解血栓,打通血管。.經動脈取栓術:在發病24小時內,若有大血管阻塞,有機會可利用導管,取出血栓。次級預防治療中風後最重要的是避免再次發作,所以使用藥物控制危險因子非常重要,需要定時服用抗血小板或抗凝血藥物、三高控制藥物等。請記住,藥品是預防再次中風,即使症狀完全恢復,也不可自行停藥。中風並非完全不可預防中風雖然危險,但並非完全不可預防。牢記「微笑、舉手、說你好」的中風警訊,一旦發現異常立即撥打119,把握黃金治療時間,便有機會降低失能。規律運動、控制三高、定期身體檢查、戒菸戒酒,都可以大幅降低中風的機會、守護腦部健康。(資料參考來源:衛生福利部國民健康署及代謝症後群學習手冊)
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2026-08-09 養生.聰明飲食
果乾取代糖果是進步、取代水果卻是退步!營養師揭果乾堅果常見健康陷阱
果乾近年果乾與堅果被視為健康零食代表,不過,門諾醫院營養師張矞婷提醒,這類食品雖具有一定營養價值,但經過加工後,容易讓人誤以為吃得愈多愈健康。事實上,果乾與堅果都屬於營養密度高、熱量密度也高的食物,若忽略份量與成分,反而可能攝取過多糖分、油脂與熱量。體積縮小容易吃過量,熱量攝取超標。許多人習慣以蔓越莓乾、葡萄乾、藍莓乾、芒果乾等果乾取代零食。張矞婷指出,果乾的製程本質就是脫水濃縮,水分移除後,糖分與熱量會集中於較小體積中,因此容易在不知不覺中吃過量。以葡萄乾為例,每30公克約含90至100大卡,糖約18至24公克(依品種略有差異);若換成相近熱量的新鮮葡萄,大約可吃150公克左右,重量約為果乾的5倍,飽足感也較高。由於果乾體積小、方便食用,更容易造成熱量攝取超標。常額外添加糖,不能完全取代新鮮水果。除了水果本身的天然糖分外,部分市售果乾還會額外添加砂糖、糖漿、蜂蜜或其他甜味來源。張矞婷表示,蔓越莓原果酸度高,多數產品需經糖漬處理後才適合食用,因此含糖量往往偏高;部分芒果乾、鳳梨乾也會先浸糖再乾燥,等於同時含有水果天然糖與添加糖。「果乾取代糖果是進步,但取代新鮮水果卻是退步。」張矞婷說,雖然果乾仍保留部分膳食纖維、鉀、鎂等礦物質及部分耐熱植化素,但維生素C等較怕熱的營養素在乾燥過程中易大量流失;部分多酚(如花青素)也可能降低,因此無法完全取代新鮮水果。她形容,果乾保留下來的是水果的「骨架」,流失的是大量水分及部分營養素。選購攝取原則1.成分表最好只有水果本身:部分產品會添加少量植物油(如葵花油)避免果乾沾黏,屬於常見加工方式。若成分中出現砂糖、麥芽糖漿、高果糖糖漿、濃縮果汁等,代表可能含有較多添加糖,最好避免。2.色澤鮮豔須留意:天然果乾顏色通常較暗沉,若色澤過於鮮豔,也可能使用護色劑(如二氧化硫)或其他加工方式,可留意產品標示。3.果乾應納入每日水果攝取量計算,不宜視為額外零食:張矞婷建議,可事先分裝控制份量,並搭配無糖優格或原味堅果一起食用,以增加飽足感,也有助延緩餐後血糖上升;需要控制血糖者,更應避免單獨大量食用果乾。4.避免選購蔬果脆片:蔬果脆片多數採油炸或真空油炸製成,脂肪與熱量通常較高,不能直接視為新鮮蔬菜的替代品。堅果堅果富含不飽和脂肪酸、維生素E及多種礦物質,長期被視為有益心血管健康的食物。不過,張矞婷提醒,堅果同樣屬於高熱量食物,若攝取過量,仍可能影響體重控制。低溫烘焙無明確規範,多屬於行銷用語。張矞婷指出,近年不少堅果產品強調「低溫烘焙」,讓許多民眾認為比較健康,但目前並無法規明確規範「低溫烘焙」的溫度範圍,市售產品所稱低溫烘焙,可能從60℃至150℃都有,多半屬於行銷用語。她表示,低溫烘焙的優勢主要在於降低油脂氧化、減少部分加熱產物生成,並保留部分較怕熱的營養素。以杏仁為例,高溫烘烤確實可能增加丙烯醯胺生成,而適當降低加熱溫度,有助減少其形成,但「低溫烘焙」並不代表熱量較低,熱量並不會因此減少。添加鹽、糖、香料增添口味,已非原型食物。市售調味堅果也是容易被忽略的陷阱。張矞婷說,許多鹽味、蜂蜜、芥末或蜜汁口味產品,常添加鹽、糖、香料、調味粉等成分,不僅提高鈉含量,也會增加熱量;部分產品甚至同時具有高油脂、高糖及高鈉特性,已更接近加工零食,而非原型食物。選購攝取原則1.一天一份堅果:依國民健康署《每日飲食指南》建議,每天可攝取一份堅果種子類。依食物代換表,一份約45大卡,相當於杏仁果5粒、腰果5粒、核桃仁2粒、花生10粒或開心果15粒,約為一個免洗塑膠湯匙裝滿的量。2.取代餅乾薯片:堅果的正確吃法是取代餅乾、洋芋片等零食,而不是額外增加攝取量。3.原味、小包裝優先:選購應以原味、無調味、小包裝產品優先。4.開封密封冷藏保存:若出現油耗味、苦味或其他異味,代表可能已氧化酸敗,應停止食用並丟棄。
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2026-08-03 醫聲.肝病清除
B肝再接再厲/陳培哲:應與縣市合作,找出從篩檢到治療中的斷點,擬訂防治策略
「B型肝炎防治還有很長的路要走!」在「再接再厲,2030消除B肝」專家會議上,中研院院士陳培哲直言,儘管多年來台灣在肝炎防治上投入甚多,但對於減少B型肝炎、C型肝炎所引發的肝癌風險,兩者成效有顯著差異。根據國民健康署資料,目前C肝相關肝癌發生率已減少約45%,但B肝僅減少9%,這顯示B肝防治仍面臨許多的挑戰。自去年8月1日起,國民健康署擴大成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢年齡範圍,並延展至40歲民眾,陳培哲表示,以45歲以上族群來說,現在的B、C肝篩檢覆蓋率已達到七成之多,篩檢政策本身並非最大問題,真正的挑戰在於「篩檢後如何順利銜接後續的照護」,從實際情況來看,許多病患雖然篩檢出B肝表面抗原為陽性,但並未進入轉介、評估與治療系統當中,導致防治效果無法提升。從篩檢、確診到治療,都是環環相扣當病患確診B型肝炎,醫師多半建議至胃腸肝膽科進行腹部超音波與肝功能GOT/GPT、病毒量(HBVDNA)與e抗原等檢測,並需要搭配腹部超音波,以檢查肝臟發炎、纖維化程度。由於大部分B肝帶原者沒有明顯症狀,但務必定期回診追蹤,切勿因無不適感而自行停藥或忽略檢查。確診後重要步驟安排進一步檢查:抽血檢驗肝功能、B肝病毒量(HBVDNA)及e抗原,並搭配腹部超音波檢查肝臟發炎或纖維化程度,病患即使開始用藥,也必須定期回診,以免肝臟長出腫瘤而不自覺,進而延誤治療時機。須有具體數據、資料,才能了解問題所在針對B肝防治政策的擬訂與討論,陳培哲認為,相關政策的討論,不應僅停留於數字推估,而應透過具體的「縣市案例研究」數據趨勢來找出B肝照護鏈斷點所在。以篩檢率表現突出的彰化縣衛生局為例,該團隊在提升B、C肝篩檢率的過程中,從篩檢、轉介、評估到治療,都設有完整流程,若能攤開分析、取得具體數據,便可知道病患易在哪個環節流失,否則在缺乏完整資料的情況下,就會如同瞎子摸象,以實證數據為基礎,便可找出問題所在,據此擬訂具體的做法,防治政策會比較有方向、有效率。B肝病患激增,醫療人力恐無法負荷此外,未來隨著B肝照護網擴展,追蹤治療病患的增加,後續「醫療量能」也將出現隱憂,對此,陳培哲表示,目前全台雖有上千名胃腸肝膽科醫師,但真正積極投入B肝治療、長期追蹤的專家恐怕只有500位。以目前約17萬名正在接受治療的B肝病患計算,每位專科醫師的負擔都是相當沉重,陳培哲憂心指出,如果未來病患人數因政策鼓勵而激增,且每位病患都必須長期、頻繁追蹤、回診,僅靠現有的醫師人力,可能無法負荷。需擴增醫療量能,才能因應未來挑戰尋求有效策略,因應未來挑戰因此,陳培哲建議,對於具有B肝治療資格的醫師、科別,衛福部應評估是否需進一步擴增,如同C肝治療做法,經過適當的繼續教育,納入一般內科家醫科醫師得以治療B肝,促成更多醫療人力、資源整合與彼此的協力合作,如此才能因應未來龐大防治需求,病患的回診、治療,也會得到周全的照顧,減少發病率和死亡率.延伸閱讀:·世界肝炎日/4成B肝患者不知自己帶原!專家籲整合資源擬訂「國家級計畫」·世界肝炎日/對抗B肝「功能性治癒」肝癌威脅降7成·世界肝炎日/鼓勵基層診所投入建立「B肝共照網」避免照護斷點·世界肝炎日/勞工健檢未入國家資料整合有助掌握篩檢全貌
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2026-07-28 養生.聰明飲食
他爽喝新品星冰樂「一口氣吃下2天糖分」嘆:明後天只能喝水了
夏天冰飲消暑,但一杯飲料喝下多少糖?有網友購買星巴克新品水蜜桃星冰樂後,查詢官網發現特大杯糖分高達95公克,遠超過官方建議每日糖攝取量,引發網友熱烈討論。營養專家則提醒,高糖飲料不必完全禁止,但應避免成為每天的習慣。一名網友在PTT八卦板分享,到星巴克點了近期推出的水蜜桃星冰樂,事後查詢官方營養資訊,發現自己點的特大杯糖分高達95公克,熱量達456大卡。原PO表示,查閱衛福部資料後得知,成人每日糖攝取量應控制在50公克以下,若能低於25公克更理想,笑稱「明後天只喝水跟咖啡,食物盡量吃健康的,這樣平均後可以彌補今天犯下的過錯嗎?」不過他也表示,至少已將鮮奶油取消,希望能稍微降低熱量。部分網友認為糖分高得驚人:「根本喝糖漿」、「熱量幾乎都是糖」。也有人指出,市售許多飲料糖含量其實都不低,很多便利商店一瓶400毫升飲料就快30公克,拿鐵就快20公克糖,喝檸檬飲料糖更多。另有網友認為,若不是天天飲用,不必過度擔心:「偶爾喝一次沒關係」、「可以分兩天喝」、「飲料就是喝個開心」。國健署:每日添加糖最好25公克以下衛福部國民健康署建議,日常應減少含糖飲料及添加糖攝取,每日添加糖攝取量不宜超過總熱量的10%,若能控制在5%以下更有益健康。以每日攝取2,000大卡成人為例:●建議上限:約50公克添加糖(約12茶匙)。●較理想攝取量:約25公克以下(約6茶匙)。這項建議也與世界衛生組織(WHO)一致。WHO指出,將游離糖控制在每日總熱量10%以下,可降低蛀牙及肥胖風險;若進一步降至5%以下,對健康可能帶來更多益處。若以1公克糖約4大卡計算,95公克糖約提供380大卡熱量,單是糖分就已接近一名成年人一天所需熱量的五分之一。長期高糖飲食增加慢性病風險研究顯示,長期攝取過多添加糖,容易增加:●肥胖。●第2型糖尿病。●心血管疾病。●非酒精性脂肪肝。●蛀牙。尤其含糖飲料飽足感較低,容易在不知不覺中攝取過多熱量,因此被視為添加糖的重要來源之一。偶爾喝無妨重點在整體飲食營養師普遍認為,不需要因一杯飲料就過度焦慮,人體也不會因某一天糖吃得較多,就能靠隔天完全不吃糖來「抵銷」。真正重要的是長期飲食習慣。若平時均衡飲食、少喝含糖飲料、維持規律運動,偶爾享用高糖甜點或冰飲,對健康影響相對有限。若想降低糖分攝取,可優先選擇無糖或減糖版本、縮小飲料容量,或與家人朋友分食,不僅能減少糖分與熱量,也能兼顧享受與健康。
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2026-07-28 養生.聰明飲食
避開蛋餅飯糰、每天早餐吃茶葉蛋「腎臟出問題」?專業研究給解答
很多人每天從超商購買茶葉蛋補充蛋白質,近日一名鄉民發文稱朋友整體飲食健康,早餐長期吃茶葉蛋,卻被檢測出腎臟問題,質疑是否和茶葉蛋有關聯,卻遭其他網友群起打臉。一名網友日前在PTT八卦板發文表示,朋友平時自認飲食健康,不吃早餐店的蘿蔔糕、蛋餅、飯糰,也不吃超商飯糰和熱狗,每天早餐只吃茶葉蛋,沒想到最近健康檢查發現腎臟狀況不佳,讓他懷疑是否與長期吃茶葉蛋有關。不少網友質疑,單憑每天吃茶葉蛋,並且沒說吃幾顆,很難直接推論與腎臟疾病有關;茶葉蛋不太可能是唯一原因,真正需要注意的還包括午餐、晚餐吃什麼、每天吃幾顆、飲水量,以及是否有高血壓、糖尿病等慢性疾病。研究未證實雞蛋會直接導致腎臟病從現有研究來看,沒有證據支持「正常吃茶葉蛋會直接導致慢性腎臟病或洗腎」的說法。2019年《ClinicalKidneyJournal》的研究回顧指出,流行病學研究並未發現雞蛋攝取與慢性腎臟病風險存在明確關聯;雞蛋本身屬於高品質蛋白質來源,但對於已經罹患慢性腎臟病的人,仍須根據腎功能評估蛋白質與磷的攝取量。美國國家腎臟基金會也指出,雞蛋並非腎臟病患者的絕對禁忌食物,是否需要限制,應依個人腎功能與整體飲食狀況判斷。台灣衛生福利部國民健康署則提醒,慢性腎臟病患者需要避免蛋白質攝取過量,但不能因此自行完全不吃蛋白質,應依腎臟病分期接受醫師或營養師的個別化建議。茶葉蛋要注意的是鈉不是雞蛋本身相較於雞蛋本身,茶葉蛋更值得注意的可能是烹調過程中的鈉。茶葉蛋通常加入醬油、鹽等調味料,鈉含量可能高於無調味水煮蛋。世界衛生組織建議,成年人每天鈉攝取量應低於2000毫克;長期整體飲食過鹹可能增加高血壓風險,而高血壓又是慢性腎臟病的重要危險因子。不過,這並不代表「吃茶葉蛋=一定會洗腎」。真正需要評估的是一個人的整體飲食,包括每天攝取多少鈉和蛋白質,以及是否同時有高血壓、糖尿病、肥胖、代謝症候群或其他腎臟病風險因素。因此,若健檢發現腎功能異常,應進一步確認血清肌酸酐、估算腎絲球過濾率(eGFR)及尿液檢查等結果,找出真正可能影響腎臟的因素,而不是直接將責任歸咎於某一種食物。茶葉蛋是整體飲食的一環不能被當單一元凶目前沒有可靠證據顯示,每天正常食用茶葉蛋會直接導致慢性腎臟病或洗腎;雞蛋本身也未被證實會增加一般人罹患慢性腎臟病的風險。真正需要注意的是,茶葉蛋只是整體飲食的一部分。若長期攝取過多高鈉食物,或本身已經患有腎臟病,則必須依醫師或營養師建議調整蛋白質、鈉、磷等營養素。與其簡化成「茶葉蛋害人洗腎」,不如從整體飲食、生活習慣和既有疾病全面檢視,才能真正找出腎功能惡化的原因。一天建議吃幾顆蛋?美國心臟協會(AHA)的科學建議指出,健康成年人一般可將每天1顆全蛋納入均衡飲食;對於高齡者,若整體健康狀況良好,每天1至2顆也是可接受的範圍。不過,若有血脂異常、糖尿病或其他慢性疾病,則應根據個人健康狀況調整。換算成茶葉蛋來看,健康成年人可將每天1顆茶葉蛋視為較保守的日常攝取量;若偶爾吃到2顆,通常也不能因此直接認定會傷害腎臟,但仍要將其他肉類、魚類、豆製品及乳製品的蛋白質一併計算,並注意茶葉蛋滷汁帶來的鈉。對於已經罹患慢性腎臟病的人,美國國家腎臟基金會指出,雞蛋並非腎臟病患者的絕對禁忌食物,但蛋白質和磷的攝取量需要依腎臟功能、疾病分期及血液檢查結果調整。腎臟病患者若血磷偏高,飲食中的磷更需要特別注意。
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2026-07-26 醫療.婦產科
女性36萬、男性不到5萬!健保大數據揭更年期最大差別不是症狀
提到更年期,多數人首先想到的是女性停經,但事實上,男性也可能因荷爾蒙逐漸下降而出現一連串身心變化。無論男女,更年期都不只是短暫的不適,更可能影響睡眠、情緒、骨骼與代謝健康。本期「聰明就醫╳健保署大數據」解析男女更年期的就醫趨勢、醫療利用情形,帶您了解不同性別、更年期不同階段的健康需求。更年期不只是個人問題,而是超高齡社會的重要健康議題。衛福部健保署長陳亮妤表示,更年期的影響涵蓋生理與心理各個層面,卻不像癌症、慢性病,或精神疾病如思覺失調症、躁鬱症等受到社會重視。不論女性或男性,面對更年期都可能擔心被汙名化,而不願尋求醫療協助。對更年期症狀認知不足,常隱忍不適、延誤就醫。「超高齡社會來臨,更年期就醫人數增加是必然趨勢。」陳亮妤表示,更年期與許多疾病一樣,需要經由醫師診斷,必要時給予藥物治療,以緩解身體不適。然而,臨床觀察發現,許多國人仍不甚了解更年期。例如,中年男性可能只是覺得容易疲累、提不起勁,中年女性則可能出現情緒低落、失眠等症狀。即使症狀已嚴重到需要就醫,許多人仍無法將身體的不適與更年期聯想在一起,因此延誤就醫。因此,健保署也持續與相關醫學會合作,討論哪些症狀屬於更年期表現、出現症狀後應接受哪些檢查,以及適合的治療方式,希望協助民眾及早辨識、及早治療。男女就醫人數差距明顯,與兩性求助行為有關。陳亮妤指出,根據民國114年健保資料,男性因更年期症狀就醫約4.9萬人,遠低於女性的36萬人,可見男性對更年期的認知與就醫意願,仍遠低於女性,需持續加強宣導與鼓勵就醫。談到男女更年期就醫人數的明顯差距,陳亮妤認為,可能與兩性的求助行為及社會文化期待有關。她舉例,面對酒精使用問題,女性可能因擔心外界貼上負面標籤,而不願主動求助;相較之下,男性較不容易因飲酒問題而受到相同程度的社會壓力。反觀憂鬱症,女性通常較願意尋求醫療協助,男性則可能因社會對「應該堅強、不示弱」的期待,而擔心遭受異樣眼光,選擇隱忍、不願就醫,求助仍與性別差異息息相關。仿效歐美勇於談論更年期,「是一件好事」。陳亮妤分析,男性更年期常伴隨性功能障礙等較敏感的症狀,使許多人難以啟齒。此外,疲倦、提不起勁、對事物失去興趣等表現,也常被誤以為只是工作壓力大。相較之下,女性雖然容易被貼上「更年期情緒化」的標籤,但當身體不適已影響生活品質時,整體而言仍比男性更願意尋求醫療協助。由此可見,社會對更年期的認識與敏感度,以及對男女求助行為的理解,仍有持續提升的空間。在歐美國家,更年期已成為女性勇於公開討論的重要議題。例如知名演員潘妮洛普.克魯茲、荷莉.貝瑞及美國前第一夫人蜜雪兒.歐巴馬等,都曾分享自己的更年期經驗。陳亮妤表示,台灣社會愈來愈多元,近年也有不少人願意公開談論更年期,「這是一件好事」。至於更年期治療,部分患者可能需要接受荷爾蒙治療,但不少人對其風險有所疑慮。陳亮妤表示,是否接受荷爾蒙治療,以及治療可能帶來的效益與風險,都應與婦產科或泌尿科醫師充分討論,再依個人狀況選擇最適合的治療方式。配合三高防治888計畫,並維持生活目標與社會參與。除了藥物治療外,改善生活型態也是減輕更年期不適的重要關鍵。陳亮妤表示,民眾可配合「健康台灣-三高防治888計畫」,其中第二個「8」強調,應讓八成病友接受生活型態評估,找出需要改善之處。由於更年期族群多為50歲以上,也常合併慢性疾病,因此更應重視健康生活,包括維持生活目標與社會參與,並養成規律作息、充足睡眠、均衡飲食及規律運動等習慣,避免吸菸、過量飲酒,並適時紓解壓力,避免自我孤立。陳亮妤表示,如果能及早檢視並調整自己的生活型態,改善睡眠、運動及飲食習慣,許多人的更年期不適都有機會獲得緩解,不一定需要藥物治療。若調整生活方式後症狀仍未改善,則應及早尋求醫療協助,在專業治療下,更順利、健康地度過更年期。隨著年齡增長,體內荷爾蒙逐漸衰退,不少國人在步入中年後開始出現更年期症狀。健保署統計,國內因更年期症狀就醫的人數,自110年至114年逐年增加。從114年健保資料來看,女性的就醫人數達36萬913人,男性為4萬8,765人,其中男性就醫增幅高於女性,顯示近年男性對更年期的認識逐漸提升,也愈來愈願意尋求醫療協助。男性就醫增幅36%,高於女性18%。健保署長陳亮妤表示,女性更年期就醫人數由110年的30萬5,079人增加至114年的36萬913人,增幅約18%;男性則由3萬5,865人增加至4萬8,765人,增幅約36%,高於女性。她表示,這代表近年男性對更年期的認知逐漸提升,也開始願意就醫,但整體就醫人數仍遠低於女性,未來仍需持續加強衛教宣導,鼓勵有症狀者及早接受評估與治療。台灣更年期醫學會理事長賴宗炫表示,女性通常比男性更重視身體變化,也較積極就醫;相較之下,男性往往等到症狀已嚴重影響生活,才願意就醫,這樣的現象在更年期患者身上也十分常見。女性45歲後、男性55歲後,就醫人數明顯增加。依就醫年齡分析,女性自45至49歲起,就醫人數開始快速增加。以114年為例,30至39歲就醫3,262人,40至44歲增至9,282人,45至49歲大幅增加至4萬4,025人,50至54歲達8萬5,816人,65歲以上更達9萬1,475人,為各年齡層最高。男性則於55至59歲開始明顯增加,55至59歲就醫7,551人、60至64歲8,313人,65歲以上達1萬9,547人,為男性更年期就醫高峰。女性共病較複雜,較常至醫學中心就醫。分析就醫院所層級發現,女性更年期患者多選擇醫學中心就醫。依114年統計,高雄長庚醫院更年期就醫人次達2萬8,009人,居醫學中心之冠;雖然台北市立聯合醫院總就醫人次達3萬5,527人,但因合併各院區統計,若拆分各院區計算,單一院區仍低於高雄長庚。男性則多選擇基層診所,其中大高田泌尿科診所就醫人次達7,068人,居全國之冠。陳亮妤分析,女性可能因子宮肌瘤等婦科疾病,原本就在醫學中心長期追蹤,進入更年期後便持續於原院接受治療;男性則多因頻尿、夜尿、排尿困難或攝護腺肥大等泌尿道問題至診所就醫,經進一步評估後才發現合併更年期症狀。從共病分析來看,男性更年期患者最常合併攝護腺肥大併下泌尿道症狀、夜尿及頻尿;女性則以子宮平滑肌瘤、接受子宮頸癌篩檢及泌尿道感染最為常見。這也反映女性更年期患者的疾病組成較複雜,因此較常在醫學中心接受照護。婦產科、泌尿科、中醫科,為更年期三大就醫科別。就醫科別方面,男性以泌尿科最多,114年就醫人次達17萬1,704,其次依序為中醫科及內分泌新陳代謝科;女性則以婦產科最多,就醫人次達78萬6,683,其次為中醫科及家庭醫學科。值得注意的是,不論男女,中醫科皆排名第二,顯示不少民眾在更年期出現身體不適時,也會尋求中醫調理。檢查項目方面,女性多接受雌激素、黃體素等女性荷爾蒙檢測;男性則以睪固酮及血液常規檢查為主,男性相關統計則以45歲以上族群為分析對象。賴宗炫表示,不論男女,只要更年期症狀已影響生活品質,都建議及早就醫評估與治療。不過,許多女性對荷爾蒙治療仍抱持疑慮,擔心增加乳癌或心血管疾病風險。美國食品藥物管理局已移除女性荷爾蒙治療相關警語。他指出,美國食品藥物管理局(FDA)重新檢視女性荷爾蒙治療相關安全性資料後,已在2025年11月10日移除部分停經後荷爾蒙治療藥品的黑框警告,包括停經後補充荷爾蒙不會增加乳癌、心血管疾病及中風風險。一般而言,女性在停經後10年內使用荷爾蒙治療,多屬相對安全;若已使用超過10年,則應定期重新評估是否需要持續治療。不過,曾有乳癌、子宮內膜癌、血栓、中風等病史,或屬高風險族群者,通常不建議使用荷爾蒙治療,應與醫師討論其他治療方式。而男性更年期的治療,若經醫師評估適合接受男性荷爾蒙補充治療,仍須充分了解治療可能帶來的效益與風險,並依醫囑定期追蹤,不宜自行使用藥物。除了藥物治療,賴宗炫也建議更年期女性養成健康生活型態。國民健康署推廣更年期健康「F4」守則,包括均衡飲食(Food)、規律運動(Fitness)、保持愉快心情(Feeling)及建立朋友支持(Friend),有助減輕更年期不適。熬夜、壓力大,男性更年期也年輕化。台北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主任程威銘表示,男性荷爾蒙約自30歲起,每年平均下降1%;若平時缺乏運動、睡眠不足或長期承受壓力,荷爾蒙下降速度更快。由於男性更年期症狀通常不像女性明顯,不少患者是在50歲後因勃起功能障礙就醫,經醫師評估同時合併容易疲倦、體力下降等症狀,再透過血液檢查確認睪固酮偏低,才診斷為男性更年期。程威銘指出,隨著國人平均壽命延長,幾乎每位男性都有可能面臨更年期。近年也觀察到,熬夜、吸菸、長期壓力大及缺乏運動等不良生活型態,都可能使荷爾蒙提早下降,讓更年期有年輕化趨勢。男性進入更年期後若長期感到疲倦、提不起勁,甚至影響工作、家庭及生活品質,應主動就醫評估,避免影響健康與生活品質。
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2026-06-30 焦點.杏林.診間
巷弄健康守護者/設計血壓衛教手冊 黃振國助控管三高
三高是國人健康的隱形殺手,初期常無症狀,往往等到中風、心肌梗塞才發現健康早已亮紅燈。賴清德總統為落實「健康台灣」願景推動「888計畫」,盼透過社區建構完整照護網絡,讓三高患者及早發現、及早介入、及早控制。台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國指出,三高防治是幫助病人把健康管理真正落實在生活裡,這正是基層診所最重要的價值。三高沒有感覺傷害卻持續累積黃振國說,三高最可怕的地方在於「沒有感覺」,許多病人看到數值只是略高,就自認不需要治療,但血管、心臟與腎臟的傷害卻持續累積。長期高血壓可能導致腦中風、心臟病及腎衰竭;高血糖則會增加心血管疾病、視網膜病變及腎病變風險;高血脂更會加速動脈硬化,成為心肌梗塞的重要推手。根據國民健康署2017至2020年國民營養健康狀況變遷調查,台灣每4名成年人就有1人高血壓或高血脂,每9人有1人高血糖。隨飲食西化、熬夜等生活習慣變化,三高有年輕化趨勢,30至39歲族群高血脂盛行率達18.7%,高血壓也近一成,高血糖約2.5%。888計畫不僅要找出病人,還要透過家庭醫師與社區診所建立長期照護機制。黃振國指出,過去不少患者是「有症狀才看病、藥吃完才回診」,甚至看到血壓或血糖改善就自行停藥,但三高屬於長期慢性病,若缺乏持續追蹤,很容易再度失控。他並且設計血壓衛教手冊,提醒患者要定時量測血壓,回診時可提供醫師參考。基層診所最大的優勢,就是能夠長期陪伴病人。黃振國說,同樣都是糖尿病控制不佳,有些人因為三餐外食、有些人輪班工作而作息混亂、有些人工作壓力大而常以含糖飲料提神,若只看檢驗數值,無法真正解決問題,家庭醫師透過長期互動,可以了解病人的生活背景,找出疾病控制不佳的真正原因。依照工作型態為患者設計方案他曾遇過聯結車司機、港區起重機操作員等輪班工作者,因工作時間不固定,三餐常在便利商店解決,也難以維持規律運動與睡眠,導致血糖與血壓長期失控。對這類病人來說,不可能要求「每天固定時間吃飯運動」,而是要依照工作型態設計實際可執行的方案,這就是基層診所的最重要價值。888計畫也強調團隊照護模式,患者加入三高共照網後,除了定期檢驗血壓、血糖與血脂,也會由護理師、個案管理師、藥師及營養師共同參與,該模式近年已逐漸展現成果。根據114年參與家醫計畫病人的糖心腎症候群監測資料,糖化血色素控制良好或進步比率達67.3%,低密度脂蛋白膽固醇達54.2%,尿液白蛋白改善比率也達56%,這不只代表血糖血脂的改善,還意味未來發生心血管疾病與腎臟病的風險下降。黃振國說,許多民眾對於基層診所的信心不足,大病小病都往大醫院跑,但隨著年紀愈來愈大,不可能每次慢性病回診都要舟車勞頓,真正的健康管理必須要從社區開始。健康台灣不能只靠大型醫院,要讓民眾在疾病發生之前就被看見、被提醒、被陪伴,這也是888計畫最重要的核心價值。
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2026-06-24 焦點.元氣新聞
蛋白質補充迷思:吃多不如吃對,營養師教你精準補充
近年來,蛋白質對健康的重要性逐漸被重視,根據2017-2020年國民營養健康狀況變遷調查,國人蛋白質平均攝取量約達每日建議攝取量(RDA)的114%至236%,顯示多數人已達到足夠攝取量。但是,吃得夠不一定代表吃得對,根據衛福部國民健康署最新公布的《每日飲食指南》與《健康永續國民飲食指引》草案,蛋白質攝取應以植物性來源為優先,建議依序選擇「豆、魚、蛋、禽、畜」等優質蛋白質來源。賀寶芙特約營養師徐慈家表示,蛋白質是維持肌肉、修復組織的重要營養素,攝取量固然重要,但蛋白質的來源選擇、攝取時機與三餐分配同樣重要。與其只追求吃得夠,更應重視「正確補充」,才能讓身體有效利用營養,滿足不同年齡與生活型態的需求。每天都在吃蛋白質,為什麼還可能吃不對?營養師揭關鍵問題蛋白質攝取量看似充足,為什麼仍可能吃不對?徐慈家表示,關鍵在於來源選擇與飲食習慣。國健署最新草案建議,優先選擇豆、魚、蛋、禽、畜等多元蛋白質來源,但許多外食族的蛋白質來源多集中在肉類,雖然方便取得,但容易缺乏多樣性,同時可能伴隨較高的普林、脂肪與膽固醇攝取;而熟齡族則常因飲食清淡或食量下降,導致蛋白質攝取不足或分布不均。徐慈家指出,以不同族群為例:青少年處於成長發育期,建議每日攝取每公斤體重1至1.2公克蛋白質;一般上班族建議約1.2至1.5公克;若有規律運動習慣者,可提高至約2公克;而樂齡族群因肌肉流失與吸收效率下降,建議約1.5公克,以維持肌力與行動力。因此,蛋白質的重點除了「有沒有吃到」,更在於「怎麼吃、怎麼分配」,必須依照不同年齡與生活型態調整策略,才能提升營養利用效率,維持健康與活力。不同的生活型態,蛋白質來源也該量身打造她指出,除了不同年齡層的建議攝取量外,「蛋白質來源」的選擇同樣關鍵,因為不同蛋白質在吸收速度與胺基酸組成上各具特色。一般來說,乳清蛋白吸收速度快,適合運動後快速補充;酪蛋白消化較慢,適合夜間或長時間維持營養供應;大豆蛋白屬於完整植物性蛋白,適合一般族群及乳製品敏感者;而植物性蛋白來源多元,有助於日常均衡攝取。在這樣的蛋白質特性基礎下,目前市面上也有多元產品可滿足不同族群需求。例如,賀寶芙「營養蛋白混合飲料」以大豆蛋白為主要來源,「H24運動營養飲」以乳清蛋白為主,「優質蛋白粉」結合大豆蛋白與乳清蛋白,而「活力點心棒」則以濃縮牛奶蛋白為主,可作為餐與餐之間補充蛋白質的選擇。這些產品還分別加入不同的礦物質、維生素等,可作為現代人額外的營養補給,另外也有素食版本可供不同需求的族群做選擇。外食族、健身族、銀髮族蛋白質補給需求方式大不同補充蛋白質除了注意「攝取量」和「來源」,更重要的是依照生活型態進行調整。徐慈家表示,外食族生活步調忙碌,經常趕時間而忽略早餐,或工作行程不固定導致三餐時間不規律,因此更需要留意每日蛋白質攝取。若正餐無法穩定補充蛋白質,可利用早餐或餐與餐之間搭配市售蛋白粉作為營養補給,例如「營養蛋白混合飲料」沖泡方便,且有香草、巧克力、拿鐵、薄荷巧克力等多種風味選擇,也可搭配水果或堅果食用,讓每日的營養補給更加豐富。有運動習慣者,運動前先補充含蛋白質的輕食或飲品,提供基礎營養支持;運動後30分鐘內,建議補充富含優質蛋白質的來源,如乳清蛋白,有助於肌肉修復與恢復效率提升。至於銀髮族,因為需要維持肌肉量與良好的吸收消化能力,建議選擇易消化且吸收較穩定的蛋白質來源,例如大豆蛋白或酪蛋白,有助於延長胺基酸供應時間,幫助肌肉維持肌力。她提醒,蛋白質補充不能一體適用,而是回到個人生活型態與年齡需求,選擇適合的來源與補充方式,才能真正發揮營養效益。賀寶芙提供多元的選擇,能為不同生活型態的消費者,提供客製化的營養支持。從理解自身需求開始,選擇正確的營養補給,才能為健康打下扎實基礎,讓每個人生階段保有充沛活力與良好生活品質。
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2026-06-10 癌症.卵巢.子宮
子宮頸抹片多久做一次?抹片異常代表罹癌?看懂抹片報告透露的訊息
子宮頸癌是女性十大癌症之一,子宮頸癌在早期通常沒有明顯症狀,等到出現不正常陰道出血、分泌物異常或疼痛時,往往已進展至較晚期,也讓許多人延誤治療的時機。醫師提醒,定期接受子宮頸抹片檢查,有助於及早發現病灶並及時治療,有效降低子宮頸癌的發生率與死亡率。子宮頸癌是常見女性癌症子宮頸癌是女性常見的癌症之一。國泰綜合醫院婦女醫學部主治醫師曾瑀儒指出,大部份的子宮頸癌都與人類乳突病毒(Humanpapillomavirus,HPV)感染有關,女性一生中約有80%的機會感染,但大多數感染會在1~2年內被免疫系統清除,不會造成癌症。只有在病毒持續性感染時,才可能引起子宮頸細胞逐漸產生變化,進一步發展為癌前病變甚至癌症。最重要的高風險致癌型別為HPV第16型與第18型,台灣也常見第52型與第58型。根據衛生福利部國民健康署「2022年癌症登記報告」以及「2024國人死因統計結果」指出,約有1400人發生子宮頸癌,以及620人死於子宮頸癌,均為我國女性癌症發生及死亡的第9位。幸好,透過規律的子宮頸抹片檢查與早期治療,可大幅降低發生率與死亡率。為什麼要做子宮頸抹片檢查?曾瑀儒說明,子宮頸癌在早期通常沒有明顯症狀,等到出現不正常陰道出血、分泌物異常或疼痛時,往往已進展至較晚期。子宮頸抹片檢查的目的,是在癌症尚未發生前,就先發現細胞異常或癌前病變,及早追蹤或治療,阻斷癌症的形成。根據國外研究顯示,定期接受子宮頸抹片檢查,可降低約60~90%子宮頸侵襲癌的發生率與死亡率;若連續3年規律篩檢,約97%的子宮頸癌可被成功偵測出來。抹片檢查異常代表什麼?曾瑀儒表示,抹片檢查結果異常不等於罹患癌症,多數抹片異常屬於輕度細胞變化,甚至可自行恢復正常,醫師會根據抹片結果,安排進一步檢查或追蹤。常見的抹片異常大致可分為、非典型鱗狀上皮、鱗狀上皮細胞異常以及腺體細胞異常。1.非典型鱗狀上皮細胞曾瑀儒表示,非典型鱗狀上皮細胞(AtypicalSquamousCellsofUndeterminedSignificance,ASC-US)是子宮頸抹片檢查中常見的異常病變,可能的原因包括暫時性的HPV感染、發炎或感染、荷爾蒙變化細胞、自然修復過程等。曾瑀儒進一步表示,發現ASC-US後,常見的後續處理方式包括安排HPV檢測、於6~12個月後重複抹片檢查,或進一步安排陰道鏡檢查。2.子宮頸上皮細胞病變曾瑀儒說明,子宮頸上皮細胞病變(CervicalIntraepithelialNeoplasia,CIN)是子宮頸抹片檢查中常見的異常病變,通常會依照嚴重程度分級。以下為CIN的分級:.CIN1(輕度病變):約50~60%可自然恢復,通常以追蹤為主。.CIN2(中度病變):屬於較進階癌前病變,部分可改善,但有進展風險。.CIN3(重度病變):為高度癌前病變,若未治療,未來轉變為子宮頸癌的風險較高。CIN需要治療嗎?曾瑀儒說明,若為CIN1,多半先定期追蹤,約每6~12個月重複進行子宮頸抹片或HPV檢測;若為CIN2或CIN3,通常會建議接受治療,常見方式為子宮頸錐狀切除術,兼具診斷與治療效果。即使完成治療,之後仍需定期追蹤,以確保病變未復發。3.子宮頸腺體細胞異常曾瑀儒表示,子宮頸腺體細胞異常是子宮頸抹片檢查中常見的異常病變,雖然部分屬於良性變化,但仍有一定比例與癌前病變或癌症相關,必須進一步檢查,通常需安排陰道鏡檢查、子宮頸切片、子宮內頸搔刮術,並於必要時進行子宮內膜檢查(特別是35歲以上或高風險者)。曾瑀儒進一步表示,若診斷為原位腺癌,屬於癌前病變,且復發風險較高,準治療方式為子宮頸錐狀切除術合併內頸搔刮術;若患者已無生育需求,通常建議接受子宮切除;若仍有生育計畫,則需在邊緣陰性的前提下密切追蹤。HPV疫苗預防子宮頸癌性行為會導致子宮頸異常細胞惡化嗎?曾瑀儒說明,一般來說不會,也不會將病變細胞傳染給配偶。不過,HPV病毒可透過性行為傳播,因此建議使用保險套並接種HPV疫苗,可降低約70%的子宮頸癌風險、降低約50~60%的重度癌前病變發生率,部分疫苗也能預防尖形濕疣。以下為HPV疫苗種類:.二價:16、18型.四價:6、11、16、18型.九價:6、11、16、18、31、33、45、52、58型曾瑀儒呼籲,子宮頸抹片檢查是一種簡單、快速且無痛的篩檢方式,能有效預防子宮頸癌。台灣政府目前提供25歲以上女性每3年1次的免費檢查補助,以及30歲以上女性每年1次的免費檢查補助。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2026-05-25 焦點.元氣新聞
走路變慢別輕忽!跌倒風險早藏警訊 專家:治療性運動助預防失能、提升行動力
隨著年齡增長,許多長輩開始出現「腿沒力」、「走路變慢」等狀況,而這些看似自然老化的現象,其實都可能是跌倒風險升高的重要警訊。根據世界衛生組織(WHO)統計,全球每年超過60萬人死於跌傷,跌倒是造成長者意外傷害死亡的重要原因之一。而台灣「國民健康訪問調查」也顯示,65歲以上長者一年內曾跌倒的比例高達15.5%,因跌倒受傷而就醫者則達8.4%。換句話說,平均每6位長輩,就有1位曾經跌倒;每12位長輩,就有1位因跌倒受傷需要就醫。物理治療師黃正雅提醒,跌倒是身體功能退化的訊號,家人若能及早察覺並尋求專業介入,有機會降低失能風險,幫助長者維持獨立生活能力。2個簡單小測試,在家快速檢查長輩行動力想知道家中長輩是否存在跌倒風險,其實透過簡單的居家測試,就能初步觀察肌力與平衡能力。測試一:30秒坐站測驗1.坐於椅子前1/2處,膝蓋維持90度、雙腳平貼地面。2.雙手交叉抱胸。3.在30秒內反覆站起、坐下,計算成功站直的次數。結果判讀:依據國民健康署建議標準,男性應超過13次、女性應超過11次。若次數明顯低於標準,代表肌力可能不足,屬於跌倒高風險族群。測試二:3公尺坐站起走1.坐在椅子上,膝蓋90度、雙腳平貼地面。2.聽到指令後起身,沿著3公尺路線向前走,繞過終點三角錐後折返。3.回到椅子前坐下,記錄全程所需時間。結果判讀:10秒內:日常生活功能多半可維持穩定。15秒內:行動與平衡能力大致正常;但若已需輔具行走,超過12秒仍須留意跌倒風險。超過20秒:建議儘速尋求專業醫師或物理、職能治療師評估與介入。測試三:四階段靜態平衡依序完成以下四種站姿,每個姿勢需維持10秒鐘:1.雙腳併攏站立2.雙腳前後重疊站立(半併腳姿勢)3.雙腳呈一直線前後站立(腳尖貼腳跟)4.單腳站立受試者須在雙眼張開、不可使用輔具的情況下進行測試。若成功維持10秒,即可進入下一階段;若無法維持10秒,則停止測驗。結果判讀:若無法在各姿勢下維持10秒,代表平衡能力可能不足,屬於跌倒高風險族群,建議及早尋求專業醫療或物理治療評估。邊玩邊訓練!互動遊戲提升長輩的平衡力除了正式測試,平時也能透過簡單互動遊戲,協助長輩訓練動態平衡與轉向能力,同時增進家人情感。例如,可在地板貼上不同顏色標記,由家人隨機喊出五種顏色,讓長輩依指令踩點,踩到特定標記時再雙腳併攏站穩。過程中,可觀察長輩是否容易晃動、反應變慢或失去平衡,作為身體狀況的參考指標。雖然這類遊戲沒有明確評分標準,但能幫助家人及早察覺異常,增加長輩活動意願,也讓運動不再枯燥。居家檢測有異常,盡速尋求專業協助物理治療師黃正雅指出,長輩跌倒的原因其實相當複雜,除了常見的肌力不足、肌少症外,也可能與認知功能退化、神經系統疾病有關,例如失智症、中風後遺症、帕金森氏症等。「長輩行動力出現問題,往往不是『多運動』就能改善,更重要的是找出背後根本原因,給予相對應的治療性運動介入,改善身體功能。」黃正雅表示,不同問題需要不同的治療性運動策略,例如,肌力不足或肌少症長者,需著重肌力與肌耐力訓練;有認知退化者,則可搭配認知刺激與動作協調訓練;至於神經疾病如:中風或帕金森氏症患者,更需由專業物理治療師依據嚴重程度、展現情況等,設計個別化運動方案,協助改善動作控制、平衡能力與生活功能。長輩跌倒別輕忽!建議民眾及早諮詢物理治療師,找出跌倒高風險真正的原因,設計個人化治療性運動,不僅有助降低跌倒風險,也能改善帕金森氏症等神經疾病帶來的行動障礙,提升日常生活能力,讓長者保有更健康、自在且有尊嚴的晚年生活。
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2026-03-27 焦點.健康知識+
不只高血壓,吃太鹹還讓大腦發炎、認知功能降!多吃這些蔬果助排鈉
多數人都知道,吃太鹹不好,容易水腫、高血壓,醫師更引用近期的研究指出,過量的鹽分也會啟動全身發炎反應的「隱形開關」,讓大腦也發炎,甚至影響免疫系統,因此一定要積極控制鹽分攝取。不只高血壓 高鹽飲食還會引發大腦及全身發炎現代人外食情況普遍,日常飲食習慣吃重鹹,也導致很多人年紀輕輕就有三高問題。營養功能醫學專家劉博仁醫師在《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁分享指出,吃太鹹不僅僅是口渴或水腫的問題,根據 2025 年發表於《Neuron》以及《Frontiers in Microbiology》等權威期刊的研究,吃太鹹對身體的傷害比我們想像中更深。高鹽飲食會直接引發大腦特定區域的免疫細胞活化,讓大腦產生發炎反應。也會導致腸道微生態失衡,損傷腸道黏膜屏障,當細菌代謝物進入血液,就會引發全身性的慢性發炎。高鹽還會讓免疫系統「誤判」,讓免疫系統處於過度敏感狀態,不僅削弱了對抗細菌的能力,還可能增加日後罹患類風濕性關節炎或紅斑性狼瘡的風險。身體5症狀提醒你戒重鹹具體而言,長期高鈉飲食可能引發的疾病,不只大家熟知的高血壓,還會導致心血管、腎臟、骨質疏鬆、胃癌等疾病,以及認知功能下降等諸多問題。而被診斷出高血壓、心血管等病症,已經算是比較嚴重的程度了。平常應多留意一些小症狀,像是口乾舌燥、戒指變緊了、頭痛、腦袋昏沉、一直跑廁所,可能都是你的身體在提醒你,鹽分攝取過量了。這時就要開始注意減鹽。每日食鹽攝取不超過6公克談到減鹽,一般都會想說,煮菜時少放點鹽就對了。不過根據衛福部建議,成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克(即食鹽6公克),而一個人每日鈉的總攝取量=天然食物中鈉含量+加工食品與人工調味品中的鈉含量。所以,不只煮菜要少加鹽,還要留意其他調味品中也可能含有不少看不見的鹽或鈉。還有很多人愛吃零食,這些加工食品裡其實也有很多鹽或其他含鈉調味品的添加。正餐飯菜加上其他有的沒的零食,一天吃下來很容易就超過建議的6公克攝取量了。4招有效控制鹽分攝取劉博仁建議以下4個做法,讓大家可以在日常飲食更有效的控制鹽分攝取。1. 善用天然辛香料利用蔥、薑、蒜、洋蔥、檸檬汁、香菜或黑胡椒來提味,減少對食鹽和醬油的依賴。2. 閱讀食品標籤購買包裝食品時,注意標示的鈉含量。有些吃起來不鹹的零食(如吐司、餅乾),鈉含量往往高得驚人。3. 減少加工食品培根、火腿、泡麵及各種醃漬品是鈉的主要來源,儘量選擇新鮮的原型食物。4. 蔬果輔助排鈉攝取含鉀量較高的蔬果(如香蕉、菠菜、酪梨),有助於身體排出過餘的鈉離子。【資料來源】.《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁.衛生福利部國民健康署:減鹽秘笈手冊.聯合報系新聞資料庫
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2026-03-06 焦點.健康知識+
不用起身也能動!研究揭「坐著踮腳」控血糖效果佳 只要簡單3步驟
久坐已成為現代上班族常態,不只讓腰內肉愈來愈明顯,也可能提高肥胖與糖尿病風險。研究指出,一個在座位上就能完成的簡單動作「比目魚肌踮腳」,可能幫助提升代謝、減少血糖波動。沒時間運動?坐姿比目魚肌踮腳SPU 坐著就能動現代人工作繁忙,動輒在辦公桌前坐超過 8 小時。大家也都知道要多運動,但又常喊沒時間運動,其實有些活動幾乎不需要額外時間。家醫科醫師李思賢在《思思醫師,陪你健康的好朋友》臉書粉絲專頁分享指出,一種名為「坐姿比目魚肌踮腳」(Soleus Push-Up, SPU)的運動,就是一種在坐著時就能進行的簡單動作。SPU做法很簡單:坐在椅子上,雙腳平放地面,接著慢慢將腳跟抬起、腳尖仍貼地,讓小腿後方的比目魚肌收縮,再將腳跟放回地面,反覆進行。這個動作看起來很像許多人無意識的「抖腳」,但兩者其實不同。SPU是一種有節奏、有意識的肌肉收縮,目的是讓特定肌群持續收縮,而不是隨意晃動。SPU 運動簡單3步驟1.正常坐姿: 坐在椅子上,雙腳平放於地面。2.規律踮腳: 有意識地提起腳跟(踮腳尖),感受小腿深處肌肉收縮。3.放下回正: 將腳跟放回地面,重複上述動作。微小肌肉的強大能量!「比目魚肌踮腳」可幫助血糖控制比目魚肌在收縮時,主要消耗血液中的葡萄糖與脂肪,而非肌肉內儲存的肝醣。根據2025年發表於期刊《Sports》的研究指出,針對糖尿病前期患者,在口服葡萄糖耐受試驗(OGTT)期間持續進行 SPU,結果顯示,與完全坐著不動相比,進行SPU時血糖上升幅度平均降低約32%,即使沒有專業設備監測肌肉活動,僅靠一般人自行操作,血糖反應仍可降低約26%。就算不流汗、不進健身房,研究團隊認為,平常在家、在辦公室、搭飛機一直坐著時,只要有意識地進行這個動作,都可能對血糖控制產生一定幫助。小動作不能取代規律運動 即便如此,專家仍提醒,像SPU這類低強度活動,頂多算是「補充」,不能完全取代真正的運動。現代人久坐問題非常普遍。據統計,2022年全球超過31%的成年人身體活動未達世界衛生組織(WHO)的建議量,相當於18億人,比2010年增加了5個百分點。研究顯示,一天久坐超過12小時,死亡風險可能增加約38%。不過若每天進行約22分鐘的中等至劇烈身體活動,這種風險就能明顯降低。所謂中等強度活動,包括快走、休閒騎腳踏車、慢速游泳、社交舞等;劇烈運動則像跑步、球類運動或高強度健身操,運動時會出現明顯喘氣與呼吸加快。以站代坐有用嗎?值得注意的是,很多人以為「站著上班」能抵消久坐傷害,但物理治療師簡文仁與相關研究均提醒:「站著」並不能完全抵消久坐的危害,長時間維持同一姿勢,不論坐著或站著,都可能造成血液循環不良、腰痠或靜脈曲張等問題。因此,比起單純改成站立,更重要的是「動起來」。例如走樓梯、做家事、散步或簡單伸展,只要讓身體持續活動,都有助於健康。久坐胖肚子、增加慢性病風險長時間久坐除了讓腰間贅肉增加,也會影響身體代謝。醫師指出,脂肪若長期堆積在腹部,尤其是內臟脂肪增加,容易導致三酸甘油酯與血糖上升,進而提高心血管疾病與糖尿病風險。此外,久坐還與肥胖、心血管疾病、便祕、肌肉流失、靜脈栓塞甚至失智症等多種健康問題有關。對抗久坐傷害,不一定要大汗淋漓。試著在辦公、開會或搭車時,有意識地執行SPU,並在日常生活中安插零碎的運動時間,把這類小動作當成「日常補充」,同時維持規律運動,才能真正降低久坐對身體造成的長期傷害。【資料來源】.《思思醫師,陪你健康的好朋友》臉書粉絲專頁 .國民健康署 .聯合報系新聞資料庫
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2026-02-28 ESG.健康永續行動家
區域聯防樹立典範 台大雲林分院院長馬惠明做雲嘉南醫療燈塔
雲林縣過去被視為是全國最老、最病、最窮、最孤獨的地方,台大雲林分院位於資源缺乏地區,現任院長馬惠明接下前院長黃瑞仁的棒子在新冠疫情期間上任,面對疫情後動盪、美國總統川普上任後全球挑戰,他帶著初心來到雲林,透過建立好的營運制度、友善的工作環境及永續的治理方式,以「雲嘉南平原醫療燈塔」為願景,在資源不足地區帶來有價值的醫療。近年各醫院積極推動永續經營,馬惠明說,雲林分院身為偏鄉醫院,醫院存在的本身,就是符合ESG的社會責任,但在資源不足地區要活下來,提供高品質有價值的醫療與照護,十分困難也充滿挑戰。財務風險管理 經營永續挑戰「經營醫院須有風險管理的觀念,什麽是風險?就是讓我不能完成自己想做的事情。」馬惠明認為,雲林分院目前遇到的五大風險,包括醫院財務、醫事人力,醫療品質、醫院名聲,及面對天災地變、駭客入侵或是更大規模緊急事故的處理能力,這些是醫院要達成永續目標的挑戰。「接任院長後,最大的挑戰是財務永續。」馬惠明說,雲林分院不以營利為目的,但仍需健全與韌性的財務,才能穩健經營與研究發展。雖然是公立大學醫院,但是營運預算絕大多數仍得自行負擔。且雲林位在偏鄉,資源不足,醫療收益主要來自健保,自費非常有限,但是醫師薪資待遇還是需要具有競爭力,在在增加醫院經營的挑戰。整合醫療人力 落實分級醫療由於,過去雲林地區醫療人力不足,如果有時候缺乏治療特殊急重症的醫師,患者須轉至其他地區,但病人轉送過程需要承擔風險;為此,台大醫院雲林分院與成大醫院斗六分院、彰化基督教醫院雲基醫院、中國附醫北港分院、天主教若瑟醫院、長庚醫院雲林分院共六大醫院,建立「六星共照」,藉互容共好,透過遠距醫療、區域聯防,將醫療人力成為一個大水庫,落實分級醫療,樹立全國的典範。「六星共照」除針對急重症患者,因雲林分院小兒科醫師人數較少,新冠疫情期間,也擴及至婦幼的聯防機制,透過遠距醫療照顧;針對高危險妊娠孕婦、血品運送建立聯防機制,若鄰近婦產科診所收治高危險孕婦或新生兒出生後需要照顧,可立即轉送,如有緊急輸血需要,醫院也會用合約計程車立即送血。建立支援系統 遠距醫療看診「這是雲林分院獨一無二的系統。」馬惠明說,這是來自於早期台北市博愛路相機街,及中華商場組裝電腦的經驗,如果今天走進一家店,要買一台相機或組裝一台電腦,但店家剛好沒有消費者要的機型,或沒有相關的零組件,老闆會請消費者等調貨,就像偏鄉地區可能沒有相關專科醫師,雲林分院可以透過遠距醫療看診,甚至與成大斗六分院互相支援,提供患者最好的治療。馬惠明說,醫院服務、品質方面,院內醫事人員將每天該做的工作做好,對病人保持同理心、良善的態度,全心全意照顧,並服務弱勢族群,提升醫療照護的品質,就是符合社會責任及公司治理。準醫學中心 收治急重難罕病對於醫院名聲,雲林分院於去年升格準醫學中心,打造成為收治急重難罕患者的醫院,並提出四大承諾、六大醫院戰略,包括人本、創新、智慧、韌性、永續及典範醫院,其中韌性、永續都是未來三至五年的重要目標。環境永續方面,馬惠明觀察,台大雲林分院建築物老舊,恐造成淹積水,醫院十年前就曾遇到一場暴雨,造成排水管路爆開,屋頂嚴重漏水;他上任後在醫院制定暴雨流程,當中央氣象署發布豪大雨特報,醫院會啟動預備開啟抽水機、巡視排水孔保持暢通等流程。同時重視能源管理,汰換冰水主機等,讓能源替代更有效率。醫師住台北通勤 台大雲林分院闢桃花源台大雲林分院位在資源不足地區,但院長馬惠明積極推動醫院治理,將醫院打造成雲嘉南平原醫療的燈塔,而對醫院同仁也將醫院塑造成「醫界桃花源」,讓大家工作和睦相處、互融共好,找到工作上的意義感,讓大家覺得在雲林分院上班很有意義。「現在時空背景已與早年不同,大家有不同的價值觀,要不要到偏鄉服務變數很多。」馬惠明指出,以前可能一聲令下就有很多醫師來,但現在這條路變得曲折起伏,過程還會刮風下雨,但仍須風雨前行,這就是韌性,一旦方向定了,不管路多崎嶇、天氣無常變化,最後都能到達終點。醫院目前設有「業師計畫」,新進人員前兩年在工作上安排一位導師帶領、培育,以留住人才。馬惠明說,在非都會區攬才特別具有挑戰,都會的吸引力,可以讓醫師即使減少百分之十的薪水,也可能選擇回到雙北都會生活。因此,如何攬才、育才、留才是當務之急,最重要的,是讓來到雲林的員工都得到意義感。雲林分院有兩位醫師,每月花費兩萬元交通費,每天從台北搭高鐵通勤到雲林服務,雖然每天來回三小時,但他們覺得很有意義。馬惠明說,台積電創辦人張忠謀在自傳提到,海明威著作「巴黎一個可以帶走的饗宴」,海明威描述年輕時到巴黎生活,這就是一場人生盛宴;張忠謀描述他從上海到香港,並到哈佛大學念了一年的通識教育,這改變了他的一生。馬惠明希望雲林分院的氛圍,可以讓大家來了後深深受到影響;物質永續重要,但更重要的是「人的價值跟意義感」。馬惠明也針對員工啟動四大人因保護計畫,如改良護理工作車,讓其更符合人性的需求。台大雲林分院個人化醫療流程 醫消聯防現場超音波檢查關注雲林長者健康,台大雲林分院院長馬惠明,與位在虎尾的國衛院高齡中心合作推出「十全老人HI-HOPE計畫(HI-HOPE幸齡協奏曲)」,針對雲林廿個鄉鎮長者有不同設計,讓長者在地老化;台大雲林分院更是全國首家設置農民環境與健康中心的醫院,了解農民工作環境、耕作土壤等與健康關係,從醫療服務、高齡照護、農民健康,達到永續。雲林的台西、麥寮等海線交通不便,真可說是島嶼的邊緣。馬惠明說,院內曾有一位醫師,看診時間從下午一時三十分到四時,但才看到下午二時,就有病人開始敲著診間的門,催促醫師看快一點,讓當時剛從台北調任的醫師很不高興。但他深入了解後,發現原來是病人家住比較遠,靠近雲林的海邊,最後一班回程車是下午二時半發車,錯過就回不了家。因此,馬惠明希望了解哪些病人是要趕著回家,期盼打造個人化就醫流程,如到了醫院後直接引導抽血等檢查,或盡速看診,將醫療服務連在一起,往後將慢慢落實,貼近病人的需求。醫院在資源有限的土地上持續耕耘努力,盼給患者最佳的醫療服務。雲林分院也與雲林縣消防局合作組成「醫消聯防」,讓救護人員在事故現場,直接為患者進行超音波檢查,並將影像傳回醫院,由醫師研判傷患有無內出血等,再決定是就近送醫,或送至雲林分院治療,這在台北等醫療充足地區不太需要,因醫院很近可以直接送醫,但雲林醫院不多、距離遠,必須及早加以判斷。醫療資源缺乏地區也能提供福祉。雲林分院與索馬利蘭交換醫療人員,到該國教導緊急醫療,去年該國完成第一例政府救護車接送病人到醫院的案例。關於馬惠明年齡:61歲,1964年生專長:急診醫學、心臟內科、重症醫學、緊急醫療救護、公衛、醫療政策現任:台大醫院雲林分院院長台大雲林分部籌備小組召集人衛生福利部疾病管制署諮詢委員經歷:台大醫院雲林分院副院長台大醫學院急診醫學科教授台大公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所教授重要事蹟:● 財團法人台灣永續能源研究基金會「2025台灣健康永續獎-永續傑出人物獎」● 台大醫學院112學年度教學優良獎● 社團法人台灣急診醫學會EMS傑出成就獎● 衛生福利部國民健康署112年全國B、C型肝炎篩檢醫院首長推動績優獎● 雲林縣政府頒發「雲林縣榮譽縣民」● 第18屆國家新創獎臨床新創獎● 「偏鄉兒心.百里醫情:偏鄉學童心臟篩檢遠距群助」● 中華民國醫師公會全國聯合會「台灣醫療典範獎」● 亞洲緊急醫療終身成就獎● 衛福部緊急醫療貢獻獎台大雲林分院ESG重要措施● 建立ESG指標與行動方案,形成可量測的成效循環● 2025年起逐步採用太陽能與再生能源,年減碳約12%● 設綠色醫療物資專區,建立ESG供應鏈● 節水與廢水再利用,每年節水1.5萬噸● 推動「高齡整合照護與衰弱防治計畫」,服務超過3萬名長者● 建立「雲林在地健康圈」,讓長者在地安老,減少急診再入院率達20%● 導入院務治理儀表板,檢視永續指標資料來源/台大雲林分院 製表/沈能元
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2026-02-10 養生.運動健身
走路、健走有效嗎?哪些運動真正有助增加骨密度
若是健康檢查時,骨質密度T值小於-2.5,建議諮詢專業醫療人員,若有跌倒造成的髖關節或脊椎骨折時,就應該檢驗骨質密度,進而接受治療;而骨質疏鬆藥物仍有少數副作用,所以,建議諮詢專業醫療人員。 健保對骨鬆治療的規範是當T值小於–2.5,且需一處髖關節或脊椎骨折,才能使用健保治療;如果T值在–1~–2.5,必須有兩處(髖關節或脊椎)以上骨折,健保才能給付。 1.均衡飲食:包括每天1~2杯牛奶或優酪乳,起司、豆腐、小魚乾、深綠色蔬菜、豆類、黑芝麻以及含維生素C水果等,對提升骨密度都有幫助。 很多人會問到,檸檬對鈣質吸收有助益嗎?以奇美營養科的建議,在大骨湯中加少量醋,或在烹調後的魚滴上少許檸檬汁,確實可促進鈣質的吸收。此外,由於膠質食物對於骨頭組成也相當重要,用較常食用的藻類、木耳類來補充,會比較方便。另外,要注意的是對於銀髮族來說,適量的蛋白質對骨質密度和肌肉強度也相當重要。 2.規律運動:在運動方面,適度散步、健走、體操、負重活動等,具有對抗地心引力的運動項目,都有助提升骨質密度。最重要是持之以恆的運動,才能有效增加骨質密度和強健肌肉,有助於改善身體的協調與平衡,以降低跌倒和骨折的風險。 3.適度日曬:曬太陽可活化體內的維生素D,就算攝取足夠鈣質,但平時不常曬太陽,還是無法讓鈣質被身體吸收;如果怕曬黑,建議可穿短袖,曬曬手臂或腳部,至少有一側上肢或下肢,接觸到陽光就有效果,不要全身包緊緊,或每個露出部位都擦防曬乳液,以免攝取不到維生素D。曬太陽的時間可選擇早上或傍晚,避免中午時間,尤其中南部太熱容易曬傷,每天只要曬30分鐘左右就有效果。 維生素D補充建議衛福部國民健康署建議50歲以上民眾,每日攝取量15 μg(600 IU),過量攝取並沒有顯著提升骨質密度的效果;也有人會吃龜鹿二仙膠,是有一定效果,但比較昂貴。 4.注意生活習慣:包括作息正常,避免抽菸、喝酒,因為這兩項習慣,都會造成骨質流失;另外,咖啡、可樂、茶,也不要過量攝取。 5.適量補充鈣片:目前每日鈣質攝取量,成人建議800~1000毫克。若還未到更年期的階段,最好不要全依賴鈣片,應優先從食物中攝取,並多運動及日曬,中年以後,可補充鈣片;另外,若過量使用胃藥造成吸收力變差,也可多補充鈣片。 國內中老年人的骨密度可說是亞洲最差的,這幾年骨鬆協會積極推廣重視問題,已有一些進步。另外要提醒的是,已確定有骨鬆的人,尤其是年紀越大,要從食物、鈣片中去加強,要明顯提升骨密度非常困難,即使加上用藥,能維現狀不再惡化已經很難得了,所以,醫界才會一直呼籲及早存骨本。【延伸閱讀】 ·補鈣卻導致便秘?醫曝「3大關鍵原因」:第2點超多人忽略 這樣做才能改善 ·吃起司補鈣!醫推「這1種」含鈣量較多,乳糖不耐症也適合 選擇1標示更無負擔
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2026-02-05 慢病好日子.腦中風
小心腦中風紅色警報 八中三就是高風險群
根據世界中風組織指出,全球每年約有1,200萬人發生中風,其中超過660萬人因此喪命。在台灣,腦血管疾病長年名列十大死因之一,112年就造成約1.2萬人死亡,相當於平均每42分鐘就有1人因此死於腦血管疾病。除了危及健康,中風後的長期復健與照護需求,也讓家庭承受龐大的心理與經濟壓力,因此,提早預防顯得格外重要。八大危險因子 符合三項就要留心中風常見的危險因子包括高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動、缺乏運動、體重過重、吸菸以及有中風家族史。只要符合其中三項以上,就屬於中風高危險族群,須更加留意健康狀況。特別值得注意的是俗稱「三高」的高血壓、高血糖與高血脂,占了3項關鍵風險因子。依據國民健康署調查發現,20歲以上國人約有4到7成有三高問題卻不自知,往往因缺乏警覺,未及早調整生活習慣或接受治療,大大增加日後中風與慢性病發生的風險。五個生活行動 預防勝於治療健康從日常做起,以下5大重點可有效降低中風風險:一、定期健康檢查:善用各項健康檢查服務,定期進行健檢,掌握血壓、血糖與血脂等重要數據。二、在家量血壓,牢記722原則:18歲以上民眾每年至少要在家量一次血壓,並搭配722原則-「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍,取其平均值,建議平均血壓值≦120/80 mmHg。三、運用工具,評估未來風險:民眾可利用國民健康署建置之「科學算病館」慢性病疾風險評估平台,透過簡單輸入健檢報告數據,掌握未來10年內罹患5種慢性疾病(冠心病、腦中風、糖尿病、高血壓、心血管不良事件)的風險。四、建立健康生活習慣:建議養成規律有氧運動、調整個人作息、保持情緒穩定及遵循「三低一高 (少油、少鹽、少糖及高纖) 」飲食原則。五、中風跡象要警覺:中風救治在於及早發現,中風是有跡象的,若自己或身旁的人有以下狀況,含「微笑」的時候,臉部兩邊不對稱;「舉手」雙手伸直時,有一隻手會垂下來;「說你好」沒辦法講得很清楚,務必立即撥打119及時就醫,爭取黃金治療時間!
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2026-02-03 慢病好日子.慢病預防
代謝症候群、糖尿病早期可逆轉 穩糖五招遠離糖尿病
根據國民健康署「2019-2023年國民營養健康調查」資料顯示,台灣20歲以上國人高血糖盛行率為12.8%,而長期高血糖,可能對心臟、血管、腎臟造成傷害,血糖健康已成為全民應關注的重要議題。為降低代謝症候群病人發展為糖尿病等慢性疾病的風險,國民健康署自111年7月推動「代謝症候群防治計畫」,截至114年9月底,已收案管理約46萬人。其中,近5成個案空腹血糖偏高(≧100mg/dL)、6成糖化血色素偏高(5.7%~6.4%),符合糖尿病前期標準的個案約有9.8萬人,經3次或以上的追蹤管理,約有13% (約1.2萬人)的糖化血色素已緩解達正常值,顯示持續追蹤與健康管理,能有效改善血糖控制,延緩疾病進展。定期檢查監測、健康飲食運動 穩糖五招降低風險其實代謝症候群及糖尿前期,是有機會透過調整生活習慣逆轉的,國民健康署呼籲,民眾應積極進行自我健康管理,透過「穩糖五招」,降低發展為糖尿病的風險,包括:1️.定期檢查早偵測:善用國民健康署提供的成人預防保健服務,及早掌握健康狀況、降低併發症的發生風險。2️.血糖監測不輕忽:定期量測血糖,隨時掌握血糖變化,穩定於正常範圍內(70-99mg/dL)3️.均衡飲食三低一高:飲食要均衡,遵循低油、低鹽、低糖、高纖飲食原則,多選擇多樣化食物,避免精緻糖類。4️.身體活動穩血糖:每次運動至少30分鐘以上,並搭配不同運動種類,每週累積運動150分鐘。5️.加強管理逆轉代謝:血糖異常伴隨腹部肥胖、血壓過高、血脂過高任兩項,即為代謝症候群。此外,國民健康署也提供「科學算病館(https://cdrc.hpa.gov.tw/)」慢性病風險評估系統服務,民眾可以上網計算五大慢性病風險,關心自身健康,落實個人健康管理,掌握健康生活五招,守護血糖逆轉代謝症候群,迎向幸福人生。官方網站|粉絲專頁|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-01-21 焦點.元氣新聞
神隆多發性骨髓瘤治療藥物Bortezomib 繼美國之後再度獲得台灣藥證
神隆(1789)21日宣布,公司發展的多發性骨髓瘤(Multiple Myeloma)治療藥物Bortezomib,已成功取得衛福部食品藥物管理署(TFDA)核發台灣藥證,這是繼2023年Bortezomib取得美國FDA藥證之後的第二項成就,也是台灣神隆的針劑首次在台拿到上市許可,神隆將進一步提出健保藥價申請。台灣神隆表示,多發性骨髓瘤為惡性漿細胞腫瘤,是一種具有復發特性且目前仍難以徹底根治的漿細胞發育異常疾病,為許多國家第二常見的血液系統惡性腫瘤。多發性骨髓瘤常見於骨髓漿細胞異常增生,擠壓正常造血細胞導致高血鈣、貧血、及骨病變(如骨折),同時分泌大量異常免疫球蛋白片段(單株蛋白),造成腎損傷並削弱免疫功能。根據國民健康署統計數據顯示,台灣每年新增多發性骨髓瘤的病例數約為700-800人,多集中於70歲左右的高齡族群,男性比女性略多。當病患確診多發性骨髓瘤後,使用蛋白酶體抑制劑Bortezomib是多發性骨髓瘤治療中重要一環,可以抑制蛋白酶體(Proteasome)的生長,促進癌細胞凋亡。根據美國國家綜合癌症網絡(NCCN)最新治療指引,Bortezomib與其他藥物的合併療法已獲評為 Category 1,代表這項治療方案擁有最高等級的臨床證據支持,並獲得腫瘤領域專家高度一致推薦,是多發性骨髓瘤患者公認的標準治療方式。同時Bortezomib也已列入台灣食藥署公告的標靶治療必要藥品清單,顯示它用於治療多發性骨髓癌的必要性及重要性。台灣神隆總經理盧麗安表示,台灣神隆多年來深耕癌症藥物研發,多項藥品已成功取得美國FDA核可,更期望將國際認可的高品質藥品供應給台灣市場,因此2025年開始即著手於台灣市場進行藥證申請,如今獲得多發性骨髓瘤治療藥物Bortezomib台灣藥證核發,對團隊是一大鼓勵。Bortezomib是第一個由廠內自製生產並獲美國FDA核可的抗癌針劑產品,今又再度取得台灣TFDA藥證,為台灣國產自製唯一擁有FDA及TFDA雙證核可的多發性骨髓瘤針劑產品。台灣神隆已規劃於台灣陸續進行多款藥證申請,主動響應健保署強化國產藥品供應韌性政策,積極展現專業技術優勢,布局國內自有製劑供應深耕台灣。台灣神隆目前已陸續在美國取得四支製劑藥證。隨著首支台灣藥證的取得,台灣神隆正式將多年深耕國際市場的經驗延伸至台灣,期以同樣嚴謹的品質標準,提供安全、有效且高品質的藥品。台灣神隆也將持續推進歐洲、亞洲及新興市場的策略合作,積極拓展國際市場版圖。
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2026-01-14 焦點.元氣新聞
比照台北市 雲林加碼補助健檢最高1520元
為鼓勵縣民踴躍參與整合性社區健康檢查,落實早期發現、早期治療,雲林縣府編列480萬元經費,宣布推出「整合性社區健康檢查加碼補助方案」,符合資格的民眾最高可獲補助1520元,預估約有5700名縣民受惠。雲林縣衛生局今舉辦「雲林健檢加碼GO!身體健康有保固」記者會,縣長張麗善、副縣長陳璧君、雲林縣醫師公會理事長丁榮哲、衛生局長曾春美等人與會,張麗善宣布推出「整合性社區健康檢查加碼補助方案」呼籲民眾定期檢查,守護健康。張麗善、陳璧君皆表示,依衛生福利部國民健康署2024年資料,雲林縣約有3成中年民眾血壓、血糖或血脂異常,慢性病風險不容忽視,面對超高齡社會來臨,縣府編列480萬預算,透過整合性健康檢查加碼補助最高1520元,希望提早發現慢性病、骨質疏鬆及癌症風險,落實早期發現、早期治療。這也是繼台北市之外,雲林是全台第二個推出加碼補助的縣市。曾春美說明整合性社區健康檢查加碼補助內容,只要符合成人健康檢查資格,即可依年齡與性別加碼多項檢查項目。其中,設籍雲林縣40至64歲民眾,可加做CA19-9腫瘤標記、甲狀腺功能、甲狀腺刺激素及糖化血色素檢查;50歲以上男性可加做攝護腺特異抗原(PSA)檢查;40歲以上民眾另可接受胸部X光骨質密度AI分析等檢查,強化慢性病與癌症風險的早期篩檢。衛生局自1月18日起結合5家責任醫院與基層診所,在辦理22場整合性社區健康篩檢,提供成人健康檢查,以及B、C型肝炎、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、乳癌等多項癌症篩檢,民眾可就近一次完成多項檢查,提升篩檢便利性與可近性。相關資訊可至雲林縣衛生局官網查詢,或洽各鄉鎮市衛生所了解詳情。
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2026-01-06 養生.運動健身
划船機為何成健身新選擇?專家解析全身運動效益與正確用法
近年來,健身房裡的划船機(rowing machine)不再只是靠牆擺放的冷門器材,反而成為越來越多人排隊使用的熱門選項。這項看似簡單的運動,之所以重新受到關注,關鍵在於它結合了心肺訓練與肌力訓練,同時又屬於低衝擊運動,適合不同年齡與體能狀態的人。若居住環境允許,戶外划船當然是不錯的選擇,但對多數人而言,室內划船機提供了更穩定、安全且容易控制強度的訓練方式,也讓全身性運動變得更加可及。划船運動是什麼?為什麼被稱為全身訓練?和跑步或橢圓機(elliptical machine)一樣,划船屬於有氧運動,但不同的是,它是在坐姿下完成,能在降低關節衝擊的同時,動員多個大型肌群。一次完整的划船動作包含四個階段:1.起始坐在座椅上,雙腳固定於踏板,膝蓋彎曲。雙手握住把手,背部保持中立、核心收緊,軀幹微微前傾約20至30度,避免過度彎腰。2.發力由雙腿先推動,接著核心帶動身體後移,最後才是手臂將把手拉向身體。正確的力量順序為:腿→核心→手臂。3.結束雙腿伸直但不鎖死,身體略微後傾,肩膀放鬆,把手拉至下胸或上腹位置。4.恢復先將手臂伸直,再讓膝蓋彎曲,平順地滑回起始姿勢。整個動作應連續流暢。划船機阻力怎麼調才適合?多數划船機設有阻尼調節裝置,用來控制進入飛輪的氣流量,影響拉動時的重量感。專家提醒,阻尼越高不代表訓練效果越好,而只是模擬較重的划槳感受。對一般運動者而言,中等阻尼搭配正確姿勢,反而更安全、也更能持續訓練。如何避免使用划船機時受傷?即使是低衝擊運動,錯誤姿勢仍可能導致不適或傷害。專家建議注意以下重點:.膝蓋保持對齊與穩定,避免內扣或外翻.維持良好姿勢,背部打直、避免圓背或聳肩.啟動核心肌群,以穩定脊椎並減輕下背壓力若忽略這些原則,可能增加下背疼痛、肌肉痙攣或肩部不適的風險。划船機能為身體帶來哪些好處?1.高效率燃燒熱量划船的熱量消耗表現優異,實際燃脂效果取決於運動時間、強度與個人體能。2.低衝擊的心肺訓練坐姿進行的特性,使關節承受的衝擊較小,同時仍能有效提升心肺耐力。3.強化肌力與活動度划船會動員腿部、背部、核心與上肢等多個大型肌群,有助維持關節活動範圍與身體穩定。4.改善姿勢與平衡能力上背與核心肌群的強化,對長時間使用電腦與手機的人特別重要。5.有助紓解壓力規律重複的動作節奏,加上運動本身的心理效益,能幫助放鬆情緒。6.適合多數族群使用者可自行調整速度與強度,使划船機成為初學者、年長者或體能較弱族群的可行選項。部分不適合久站的人也可能受益,但仍建議依個人健康狀況評估。每天划多久才有效?衛生福利部國民健康署建議,成年人每週至少進行150分鐘中等強度有氧運動。若以划船機作為主要運動來源,可逐步建立以下目標:.每天約20分鐘中等強度划船.或每週3次、每次40至50分鐘初學者應從較短時間開始,優先確保姿勢正確,再逐步增加訓練量。由於划船屬於全身性運動,心肺耐力與精神狀態的改善,可能在1至2週內就能感受到。而肌力與體態變化,通常需要數週至數月的規律訓練。健康專家也提醒,體重管理應循序漸進,才能長期維持。如何選擇適合自己的划船機?在考慮購買划船機時,專家建議從以下幾點評估:1.空間與尺寸多數划船機長度接近2.4公尺,居家使用者應確認是否有足夠空間,或選擇可直立或折疊收納的設計。2.功能與數據追蹤較新款的機型通常具備螢幕與智慧連線功能,可追蹤心率、速度、距離與消耗熱量,協助掌握訓練強度。3.保固與耐用度無論是哪種價位,穩定的保固與售後支援都是重要考量。划船機有哪些類型?市面上的划船機主要分為四種:.水阻式:以水箱產生阻力,模擬真實划船手感.風阻式:利用風阻產生阻力,是健身房最常見類型.磁阻式:運作安靜、體積較小,適合居家環境.液壓式:結構簡單、價格較低,但動作流暢度較有限不同類型在阻力感受、噪音與體積上各有差異,選擇時可依使用情境與需求評估。【資料來源】.Catch, Drive, Finish and Recover! The Top 7 Benefits of Rowing Machines.The best rowing machines to keep fit in 2026, recommended by elite rowers
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2026-01-06 焦點.元氣新聞
臉上出現黑色斑塊不管它 一年後竟成皮膚癌
新北市七旬男子一年多前發現右臉有一小塊黑色斑塊,因無痛未多留意,直到近日黑色斑塊變大,才趕緊求助醫師,未料,經過切片檢查確認為皮膚癌,所幸經手術切除後復原良好。醫師提醒,皮膚是人體最大器官,平日注意防曬,降低紫外線對皮膚長期傷害。據國民健康署資料顯示,皮膚癌在台灣十大癌症中排名第8,雖較其他器官罹癌率低,卻是近年發生率上升最快的五大癌症之一,台灣每年約有3600人新診斷為皮膚癌,而皮膚癌依細胞來源可分基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素細胞癌等等,其中,又以基底細胞癌最常見。收治患者的台北慈濟醫院皮膚科醫師廖澤源表示,患者求診後經皮膚鏡檢查變切片,確診為基底細胞癌,目前僅需注意日常防曬及定期回診追蹤。廖澤源說,紫外線對皮膚造成的傷害是皮膚癌重要危險因子之一,基底細胞癌病灶最常出現在臉部、頭皮、耳朵、頸部等長期曝曬的部位,而高齡者、長期從事戶外活動者、經常受到陽光曝曬卻未加以防曬、皮膚反覆慢性發炎者,罹患皮膚癌的風險相對較高。廖澤源說,辨別皮膚癌主要靠觀察皮膚變化,臨床上會先視診與皮膚鏡檢查,觀察疑似病灶的痣或斑點是否出現不對稱、顏色不均、直徑大於6mm、外觀變化如隆起、變厚、破皮或反覆流血結痂等症狀,若能早期發現接受治療,整體預後良好,尤其基底細胞癌,多數患者術後可有效控制病情,但仍需定期追蹤以防復發。
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2026-01-06 焦點.元氣新聞
高齡健康照護再升級!三得利健益攜手 WaCare 推社區健康公益課程,陪伴長者一起健康變老!
台灣在2026年正式邁入「超高齡社會」,每 5 人就有 1 人是 65 歲以上長者。隨著壽命延長,如何擁有健康的晚年生活成為全民挑戰。看見長輩對於「骨骼肌力」、「大腦心血管」與「腸胃」保健的迫切需求,日本健康事業領導品牌「三得利健益(Suntory Wellness)」與 WaCare(吉樂健康資訊科技股份有限公司)展開深度公益合作,舉辦「樂齡健康促進課程」,透過專業講師帶領,將正確的營養攝取觀念與運動習慣帶入社區,協助長輩打造更具活力的健康日常。逾四成長者熱量攝取不足 營養缺口成隱憂根據衛生福利部國民健康署的調查顯示,台灣 65 歲以上長者中,有高達 42% 的人熱量攝取不足,且在鈣質、維生素 D、維生素 E 等關鍵營養素的缺乏比例更是居高不下。隨著年齡增長,長輩常因牙口不好、食慾減退或錯誤的飲食觀念,導致「吃不夠、補錯營養」,進而影響骨骼強健度與身體保護力。這樣的現況顯示,提升長輩在日常生活中的「健康識能」,讓長輩看得懂健康資訊,知道怎麼照顧自己,已是刻不容緩的課題。公益課程助力健康老化 百位長者破除飲食迷思本次公益課程以「營養補給」與「規律運動」為核心,結合專業講師與實務教學,針對長者常見的體力退化、肌力流失與營養不均等問題,提供淺顯易懂且可實際操作的內容,總計陪伴超過百位長者學習如何在日常生活中維持活力與健康。消滅健康不平等 企業聯手實踐社會責任此次合作源於雙方對「大眾健康」的高度共識。日本保健食品領導品牌三得利健益,始終堅守「身心健康、光彩照人」的品牌願景,此次特別結合深耕社區、秉持「消滅健康不平等」理念的 WaCare, 秉持打破地域限制,聯合實踐社會責任,一起前進社區為長輩們舉辦了社區健康講座,讓每一位長者都能平等獲得專業的健康資源。三得利健益表示,期盼透過企業資源與專業平台的合作,讓更多長者能在熟悉、安心的學習環境中,掌握延緩老化的關鍵方法,提升整體生活品質;WaCare 也指出,未來將持續推動多元健康促進,與各界攜手打造更友善的高齡支持網絡。面對老化浪潮 營養補給是關鍵防線在平均壽命逐年提高的今日,中高齡長者要享受高品質的銀髮生活,「營養是否足夠」絕對是台灣社會無法迴避的關鍵課題。除了積極參與像 WaCare 平台提供的各類免費健康衛教課程、持續吸收新知外,選擇信譽良好且成分足量的營養補充品,更是維持身體好機能的高效解方。秉持「身心健康、活力樂齡」的品牌理念,三得利健益持續關注長輩的健康需求,鼓勵從日常飲食中落實營養補給,並適時搭配專業保健食品,補足飲食中的不足,為骨骼、大腦與代謝機能奠定穩健基礎。透過吃對營養、維持規律活動,陪伴長輩從容迎接歲月挑戰,自信展開健康而精彩的第二人生。
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2025-12-22 名人.鄒頡龍
鄒頡龍/〈從電影看醫學-后翼棄兵〉夜尿患者的助眠藥焦慮
筆者身為泌尿科醫師,門診許多患者都有夜尿困擾。造成夜尿的原因很多,而睡眠障礙正是常見的惡性循環之一。在這種情況下,我會考慮開立相關藥物。有些患者會憂慮地問:「鎮靜助眠…這是安眠藥嗎?吃了會不會上癮?」這樣顧慮是正確的。根據國民健康署相關報告,推估全台為失眠所苦的可能超過400萬人。健保申報的安眠藥每年超過10億顆。水能載舟,亦能覆舟。安眠藥幫助許多患者改善失眠之苦,但也可能帶來心理或生理上的依賴性。2020年一部極為成功的影集——《后翼棄兵》生動描述了女主角貝絲·哈蒙這位西洋棋天才過人的天賦,卻也讓觀眾看見她從小因鎮靜藥物成癮而掙扎痛苦的歷程。故事背景設定在1950年代,8歲的貝絲在一場可怕的車禍中失去母親,被送進孤兒院。孤兒院每天有一個非常詭異的儀式,就是讓這些孩子們每天排隊領取「綠色膠囊」,並強迫吞下。院方以「鎮定情緒」為由發放,但事實上,這是一種強效的鎮定劑。在對鎮靜藥物知識不足的1950年代,他們以為可以讓孩子們忘卻憂傷,卻不曉得這類藥物正嚴重的戕害身心。因緣際會,貝絲接觸到西洋棋,並且很快展現耀眼的天份。然而,那「綠色膠囊」的副作用也開始展現。藥物雖然能帶來平靜、專心,卻也帶來幻覺。她躺在床上,可以在天花板看到棋局的展示。貝絲在比賽中贏得一場又一場的勝利,但是對鎮靜劑的依賴如影隨形,後來甚至沾上酒癮,幾乎毀了她的人生……影集細膩地呈現了藥物成癮的可怕進程——「心理依賴」與「生理依賴」的雙重枷鎖。臨床常使用的藥物主要分為兩大類:苯二氮平類(Benzodiazepines, BZDs):兼具抗焦慮、肌肉鬆弛、鎮靜和助眠等多重效果。它作用於大腦的GABA接受器。長期大量使用產生成癮和依賴性的風險較高。非苯二氮平類(Z-drugs):對肌肉鬆弛和抗焦慮的作用較弱,但也有其特殊副作用,如日間嗜睡和偶發的夢遊。無論是哪一種,這些藥物都要特別注意藥物的耐受性與戒斷症狀:當藥物突然停止或減量時,會產生比用藥前更嚴重的反彈性失眠、焦慮、手抖甚至幻覺。鎮靜助眠藥物真的是毒蛇猛獸嗎?其實,任何藥物都有其安全的使用方式。以下有幾點建議:1.嚴格遵守「三不」原則.不自行加量:自行增加藥量是成癮的第一步。.不突然停藥:避免產生嚴重的「反彈性失眠」和戒斷症狀。.不「混搭」酒精:酒精和鎮靜安眠藥物都會抑制中樞神經,可能導致記憶力斷片、抑制呼吸中樞,甚至危及生命。2.重建健康的睡眠習慣與非藥物治療:包括睡前一小時遠離3C 藍光、建立固定的睡眠時間,晚餐後減少水分攝取。3.症狀改善後,與醫師討論減藥計畫:目標是恢復自然睡眠,避免產生長期藥物依賴。在《后翼棄兵》的最後,貝絲在莫斯科決賽中,將剩餘的綠色膠囊沖進馬桶。那一刻,她沒有依賴藥物,依然在腦中清晰地推演出棋局,最終贏得比賽。她戰勝的不僅是棋盤上的對手,更是捆綁在身上對鎮靜藥物的依賴。
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2025-12-18 焦點.元氣新聞
台北爺奶鬥牛舞 跳出健康與活力
鬥牛舞的節奏在會場炸開,一群身穿粉紅色拉丁舞衣的長者以舞步登場,隊伍中夾雜著身著原住民族服飾的成員。奔放的音樂響起,他們盡情揮灑出結合國標拉丁舞與原住民族舞蹈的熱情舞姿,形塑出鮮明新穎的舞台風格,展現台北市長者「活躍老化」的精神。衛生福利國民健康署舉辦的「阿公阿嬤活力SHOW」全國總決賽中,這支來自台北市原住民長青學苑「南港區部落魂~拉丁火鬥牛士傳奇」的隊伍,與來自全台12縣市、19支隊伍同場競技,首次進軍全國就勇奪新秀組銀牌獎,成為全場焦點之一。國標融合原民舞 跳出新風貌「南港區部落魂」由30位學員組成,年齡橫跨60至85歲,最高齡者為一名85歲耆老。指導老師林心瀛表示,國標拉丁舞源自拉丁美洲原民文化,與台灣原住民族舞蹈在節奏、肢體語言及精神上,有諸多相通之處,因此在編舞時刻意融入原住民族豐收意象,設計捕魚、採果、獻舞等情境,打造一齣屬於部落的類音樂劇,同時也呈現長者的身體活動。林心瀛也分享,團隊自今年三月啟動備賽,五月參加台北市政府衛生局舉辦的市級競賽後,即進入密集訓練期,由原本每周一次增加為每周四次,許多學員更主動相約練習,投入程度令她感動不已。不僅舞台表現日益成熟,不少人原本的腰痠背痛與肢體不協調,也在持續身體活動中逐漸改善。銀髮族活出自信 愈跳愈漂亮69歲的阿美族學員陳吳秀美笑說,年輕時因「同手同腳」在部落跳舞常被嫌棄,如今在老師耐心帶領下,不僅站上全國舞台,還找回自信。跳舞後睡眠品質提升,精神變好,家人朋友都說她「愈來愈漂亮」。目前她也參加體能課與氣功課程,鼓勵同齡族群多出門活動,「別把時間全留給電視」。「我最大的收穫,是成功減重8公斤。」66歲的陳秀香於去年五月加入舞蹈班,起初因節奏太快常跟不上,但透過拉筋、有氧訓練與反覆練習,體力逐漸提升,每次舞動起來都感到心情愉悅,「踏出第一步,就會發現跳舞是一件快樂的事。」今年度全國總決賽中,台北市「信義區永安銀髮樂活隊」、「內湖區碧湖太鼓隊-鼓動肌活力」及「南港區部落魂~拉丁火鬥牛士傳奇」三支代表隊,一舉奪下常勝組金牌與新秀組兩面銀牌,寫下「一金二銀」佳績,獲獎數為全國之冠。台北市政府衛生局長黃建華表示,台北市65歲以上人口比率全國最高,市府持續推動長者健康檢查、營養諮詢、健康促進課程與活動,也邀請社區長者每年一起組隊參加活躍老化競賽,期盼讓長者在熟悉的環境中「老得健康、活得精彩」。(臺北市立聯合醫院關心您 廣告)
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2025-12-11 癌症.乳癌
台女近8成是「高密度乳房」!醫建議乳房檢查「分齡選擇」才精準
根據國健署統計,乳癌多年來持續高居台灣女性癌症發生率首位,2022年即有超過17,000名女性被診斷。台灣女性高達8成屬於高密度乳房,使乳癌早期偵測更具挑戰。專家提醒,乳房影像學沒有「哪一項最好」,而是依年齡、乳腺特性搭配,才能找出最合適的檢查組合,提升早期偵測機率。根據衛生福利部國民健康署統計,約80%的台灣女性屬於「高密度乳房」(緻密型乳房)族群。台北美兆診所乳房影像專科醫師陳墨繁指出,此類乳房在X光影像中呈現白色實質組織,容易與腫瘤影像重疊,影響判斷精準度。「乳房密度」指的是乳房組織中乳腺和脂肪的比例,依乳腺組織密集程度,由疏到密可分為:脂肪型、分散型、非均質型、緻密型。乳腺緻密度是影響乳房腫瘤偵測的最重要影響因素,當乳腺緻密度越高,腫瘤就越有可能被乳腺組織所遮蓋。高密度乳房需搭配多重檢查「在高密度乳房的情況下,單一影像技術可能無法完整觀察到深層結構。」陳墨繁建議,透過多影像組合,例如乳房攝影(Mammography)搭配超音波或ABUS(自動乳房超音波),能補足盲區,提升早期發現率。陳墨繁解釋,乳房影像學沒有「哪一項最好」,只有「哪一項更合適」,無論是手持乳房超音波、乳房攝影與ABUS都各有優勢,唯有依年齡與乳腺特性搭配,才能讓影像結果最精準。陳墨繁認為,隨著科技進步,ABUS逐漸成為篩檢輔助工具,特別適合40歲以下或乳腺密度較高的女性,能提供更全面的影像覆蓋;而50歲以上女性,則建議以乳房攝影為主,依醫師評估搭配超音波或ABUS加強偵測,「每一種影像檢查都有其定位與目的,並非互相取代。選擇應根據年齡、乳腺密度、家族史與風險因子客製化。」定期篩檢及早揪出異狀乳房檢查該從幾歲開始?又該多久檢查一次?陳墨繁表示,許多女性會詢問開始篩檢以及停止篩檢的年齡,其實只要有罹患乳癌的風險,就建議持續篩檢。至於篩檢到幾歲?目前國際共識是,如果身體健康沒有不可逆的嚴重慢性病,就建議持續篩檢。乳房檢查分齡建議:.20~30歲(高風險族群):每年1次手持乳房超音波或ABUS,高風險者建議每6個月追蹤,可與醫師討論是否加做基因檢測。.30~35歲:每年1次手持乳房超音波或ABUS,可視需求加做ABUS。.35歲以上:乳房攝影加超音波或ABUS,每半年~1年1次,頻率依檢查結果調整。陳墨繁提醒,乳癌早期往往無痛無感,唯有定期檢查、建立個人影像基準線,才能早一步掌握變化,早一步安心,呼籲女性朋友,健康的關鍵在於提早行動,透過適當的影像檢查組合與定期追蹤,落實真正的乳癌預防。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-12-11 焦點.元氣新聞
人工生殖法草案修訂擬脫鉤代理孕母 女女同婚適用
行政院會明天擬討論、通過人工生殖法部分條文修正草案,行政院政務委員陳時中今天說,修法精神著重婦女的生育自由以及兒童最佳利益,將適用範圍擴及單身女性及女女同婚者,同時新增受術配偶同意書機制,取代過往須由法院認定親子關係的做法。衛福部國民健康署去年5月公布「人工生殖法」修法草案,原規劃將單身女性、同志族群與代理孕母納入適用範圍,但各方對代理孕母意見落差大、缺乏共識,最終國健署將男男同志、代理孕母等相關內容脫鉤處理,草案以單身女性、女女同志族群為主,並送入政院審議。行政院會明天擬討論、通過人工生殖法部分條文修正草案,確定脫鉤代理孕母。陳時中今天召開記者會表示,人工生殖法討論非常久,此次修正草案的基本精神為著重婦女的生育自由,以及兒童最佳利益,將適用範圍從限定不孕夫妻,新增年滿18歲的單身女性以及女女同婚者也可以進行人工生殖,至於代理孕母由於沒有社會共識,因此脫鉤處理。陳時中說,此次修法要求進行人工生殖必須符合子女最佳利益評估、適合人工生殖、年滿45歲須經檢查評估沒有不適合懷孕情形,以及要有子宮,因此男男同婚並不適用。他解釋,同婚者資格部分,必須是依據司法院釋字第七四八號解釋施行法合法登記者,用自己子宮生育;至於未婚婦女部分,則須年滿18歲、適合人工生殖,且要以自身的卵子與子宮進行人工生殖。草案為強化人工生殖子女最佳利益,陳時中說,過往人工生殖生育後,要去法院申請親子認定,修法草案則新增受術配偶同意書機制,取代過往須由法院認定親子關係的做法,受術者一旦簽署受術配偶同意書,親子關係就成立,受術後就不能撤銷親子關係,這也能保障同婚者關係解除時,人工生殖子女依然擁有親子關係。此外,草案也擴大血緣知悉權,陳時中說,現行人工生殖生育的子女,要在結婚或收養時才能查詢是否有觸及民法禁止結婚與禁止收養等規定,現在則是在受術者受術前,就要知悉捐贈者的國籍、血型以及膚色,以及人工生殖生育的子女在進行重大疾病移植、重大遺傳性疾病時,也能查詢捐贈者姓名及聯絡方式,若得到捐贈者同意後便能獲得相關所需資訊等。陳時中表示,草案同時也加強對人工生殖機構的管理,強化捐贈者、受術者的知情同意權益,否則就不能進行人工生殖,且進行任何手術都要告知風險。
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2025-12-09 醫療.新陳代謝
降血糖吃苦瓜、喝苦瓜茶有效?醫揭糖尿病保健食品3迷思,這樣選才安全
糖尿病已成為新國病,每10人就有1人罹患,代謝問題與糖尿病風險正在快速擴大。許多民眾開始尋求許多坊間「食療」來調理,希望維持健康體質,許多人嘗試苦瓜、肉桂粉、秋葵水相關製品,或醋漬大蒜等不同民間偏方,希望藉由自然的方式促進新陳代謝調整體質。但醫師指出,亂吃來源不明的保健食品,可能將有害物質吃下肚,提醒切勿落入3大迷思。代謝疾病、糖尿病成現代文明病隨著現代人的生活型態常久坐、工作壓力大、飲食不均衡以及作息紊亂等問題日漸普遍,代謝問題和糖尿病風險也持續攀升。根據衛生福利部國民健康署資料顯示,20~64歲成人中,代謝症候群盛行率約24.8%,即每4人就有1人。此外,國際糖尿病聯盟(IDF)最新報告也指出,台灣約有259萬名成人罹患糖尿病,盛行率高達10.7%,換算每10人就有1人。中山醫學大學附設醫院家庭醫學部主治醫師林家揚表示,然而,為了維持健康體質與穩定代謝,許多人開始尋求各種「食療」來調理,舉例來說:以為吃苦瓜相關保健食品就能有效降血糖。診間曾有糖友全然聽信苦瓜能控制血糖,因此每天食用大量山苦瓜、喝苦瓜茶,就以為不用進行適當的運動與飲食控制,反讓血糖數值更不穩定。常見選購保健食品「3大迷思」林家揚說明,許多民眾認為「食療勝於藥療」,希望透過飲食或保健食品來取代藥物,對身體傷害較低,不過事實上,目前尚無任何食品效果證實能完全取代藥物的療效。若本身有慢性病者,聽信傳言服用未經科學實證的保健品,更可能造成健康危害。民眾選擇保健食品時常見3大迷思:迷思1:以為保健食品屬食品劑量越高越好?臨床上常見不少患者因擔心藥物可能帶來副作用,寧可花費大量金錢購買保健食品,也不願第一時間尋求醫療協助,更有人為了補充特定營養素而過度攝取,直到身體出現不適才就醫。雖保健食品屬於食品類別,但並非「劑量越高越好」,任何營養素都應適量補充,過量不僅無法增加效果,甚至可能造成身體負擔,與其盲目追求高劑量,更重要的是選擇正確、真正有科學證據支持的關鍵成分。迷思2:忽略產品標示、未經查證就購買,傷身傷荷包現代人生活忙碌、常外食,會因覺得缺乏某種營養素或身體不適而購買,而選購市場上琳瑯滿目的保健食品。然而,不少民眾缺乏正確選購知識,許多標榜「有益健康」的產品並未具備充分科學證據,容易被誇大或未經查證的健康宣稱誤導。民眾應先看清楚產品標示再購買,可用來判斷成分、含量與安全性,若忽略標示或未查證就購買,恐在不知情下吃下不合格商品。迷思3:聽信朋友介紹、坊間推薦,未考量是否適合自身情況診間常聽患者分享因朋友、家人介紹而購入不少保健食品,或看到電視、電台廣告後就自行購買,未考量每個人的身體狀況及真正需求皆不同,甚至食用根本不適合自己的保健食品。建議購買前應先諮詢專業人士如醫師或營養師,以確食用的安全性與有效性。糖友如何正確挑選保健食品?林家揚提到,已有不少研究發現,有些保健食品的補充可以幫助維持血糖平衡,可達到輔助調節代謝作用,「若是糖友選用時,除了先諮詢主治醫師外,也必須維持正規的藥物治療及飲食控制,再搭配血糖的監測,才能讓保健食品發揮功用。」千萬不要不吃藥,以為只靠保健食品就有效,反而本末倒置。開業中西醫診所院長陳韜名表示,在食品安全日益受到重視的時代,民眾在購買保健食品時必須格外謹慎,若想維持代謝平衡,應以科學管理為原則,選擇已獲得國家級或國際級官方機構所頒發的品質或安全認證(如SNQ國家品質標章、美國FDA認可)的產品,並配合專業疾病治療,以規律運動、生活作息、飲食管理為輔助,才能精準又安心地照護健康。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-12-05 醫聲.Podcast
🎧|高血壓年輕化!國健署長教你用「722」抓出真實血壓
高血壓被譽為「沉默的殺手」,根據中央健康保險署的數據,20歲以上國人被診斷為高血壓的人數約有330萬人,對國人的健康不容小覷。國民健康署署長沈靜芬指出,年輕人罹患高血壓的比例並不高,除了少數先天性疾病因素外,由於國人長期的飲食西化與作息不正常,已導致高血壓出現年輕化的趨勢。為了有效對抗高血壓,民眾必須掌握正確量測的方法,並謹記「722原則」,這是自我監測血壓、避免被疾病擊倒的關鍵。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓根據衛生福利部113年死因統計,高血壓疾病死亡率近年來首次不再攀升,顯示國人對血壓控制與慢病預防的意識正在萌芽。但,每年仍有約4.5萬人因高血壓相關心血管疾病而失去生命。控制高血壓是維持健康的重要一環,而第一步就是準確掌握自己的血壓數值。然而,許多民眾在醫院診間量測血壓時,往往因時間倉促或面對醫師感到緊張,導致測量結果出現偏差,出現「白袍高血壓」,讓血壓異常升高;但也有些人可能剛好相反,在家中的血壓反而升高,被稱為隱匿型高血壓,因此,為了幫助民眾更準確地掌握血壓、避免上述誤差,國民健康署(國健署)近年持續大力推動「量血壓722原則」,鼓勵民眾在家中定期且正確地量測血壓。「量血壓722原則」也就是每週量7天(7),早晚各量一次(2),每次量兩遍(2),為何得長期頻繁的量測?沈靜芬指出,量血壓看似是「小事」,但它能提醒民眾血壓變化,提早預備及防範,尤其高血壓沒有症狀,有症狀通常都是出現併發症,如中風、心肌梗塞,這時候就會出現肢體無力、胸悶等症狀,一旦併發症發生後都可能喪命,成了「大事」讓人措手不及。沈靜芬在家中會備一台血壓計,固定早晚量測,因為血壓值會因一天的活動及心情波動有所變化,早上剛睡醒時,經過整夜的休息,血壓應該不會太高,但白天開始活動後,會因應血液進到肌肉或腦部,血壓會跟著調節及上升,加上一整天的勞累,有時候晚上血壓值確實會比較高。由於血壓24小時都可能波動,因此,量血壓應該變成一種「習慣」,在日常生活中逐漸累積及紀錄,才能知道自己平常時血壓值的變化,何時偏高何時偏低,而醫師也須要靠這些數值進行輔助診斷的,因此民眾就醫時一定要將紀錄表帶著,讓醫師參考。對民眾而言722原則難度很高,若一週只量三至四天可行嗎?沈靜芬建議,疑似高血壓者,量一次722並調整生活習慣,如血壓仍偏高,將紀錄拿給醫師評估。第一次被診斷高血壓時也先量一次722;如果血壓已經穩定,就每三個月量一次722;如果控制得不好,就每個月量一次722。至於血壓要怎麼量,量血壓原則如下:1.坐在靠背的椅子,雙腳平放不交叉2.休息5分鐘、不說話3.手臂要露出不要捲袖子4.袖套的下緣要離手肘兩指寬,袖套中心要與心臟同高5.血壓計要定期的校正家裡若沒有常備的血壓計怎麼辦,民眾其實可以到各縣市的「安心血壓站」或衛生所等有免費血壓計的地方,而量測前要先休息一下5至10分鐘,讓心情平緩下來,才能獲得比較準確的數值。為了維持自己的健康管理,「檢、吃、動」是最基本的原則,量血壓就是定期檢查的一環,再來就是吃得健康、規律運動;而運動則能促進血液循環穩定血壓,喜愛跑馬拉松的沈靜芬,即使要務繁忙,週間會選一天跑步半小時約5公里,假日與朋友相約跑一至兩個小時,約15公里至20公里,每週累計有150小時中度運動量,跑步也是重要疏壓方式。沈靜芬也提醒,自我的健康管理是守護健康的最簡單的一步,早晚花五分鐘量血壓,換得一份安心是很值得的。 沈靜芬小檔案現職:衛生福利部國民健康署署長經歷:國立成功大學附設醫院小兒感染科主任國立成功大學醫學院醫學系小兒學科 專任副教授總統府健康台灣委員會委員學歷:國立成功大學臨床醫學研究所博士University of Oxford, Diploma of Academic Medicine國立成功大學臨床醫學研究所碩士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蔡怡真音訊剪輯:楊政諺腳本撰寫:鄭友寧音訊錄製:大河音樂錄音室特別感謝:國民健康署
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2025-12-04 焦點.元氣新聞
臨床顯示體重每增10% 睡眠呼吸中止症風險增6倍
台灣成人每2人就1人體重超標,醫師表示,臨床顯示約5成以上睡眠呼吸中止症患者有肥胖問題,體重每增加10%、罹病機率增6倍,連帶心血管等風險跟著攀升,當心寶島變胖島危機。台北市立萬芳醫院耳鼻喉科主任陳伯岳指出,這是因為當體重過重時,多餘的脂肪會堆積在頸部與上呼吸道,導致呼吸通道變窄。一旦進入睡眠狀態,全身肌肉包含呼吸道周圍肌肉會自然放鬆,肥厚的軟組織便容易塌陷、阻塞氣道,空氣無法順利進入肺部,進而引發呼吸中止。根據衛生福利部國民健康署2017至2020年國民營養變遷健康調查,18歲以上過重與肥胖盛行率50.3%,以台灣18歲(含)以上成人約2001萬人乘上過重與肥胖盛行率,推估超重成年人口可能高達1006.5萬人,青少年體重問題也不容小覷,國中生過重和肥胖率30.6%、高中生28.9%。睡不好會影響代謝導致變胖,而變胖又會讓呼吸道塌陷,讓人睡得更差。陳伯岳近日透過新聞稿指出,這種惡性循環不只讓人白天精神不濟、記憶力衰退,更會讓人反覆缺氧。同時,睡眠呼吸中止症與十大死因高度相關,包括心臟病、腦血管疾病、糖尿病及高血壓等,對健康威脅極大。臨床顯示,約有5成以上睡眠呼吸中止症患者同時有肥胖問題。體重每增加10%,罹患中重度睡眠呼吸中止症的風險會增加6倍。陳伯岳分享,曾有患者同時患有肥胖、睡眠呼吸中止症及心律不整,在醫師評估下施打俗稱瘦瘦針的減重藥物,並同步佩戴正壓呼吸器。患者體重顯著下降,隨著呼吸道脂肪堆積減少,呼吸中止的次數大幅降低,連帶心律不整的病況也獲得明顯改善。執業家醫科醫師李蕎菀提醒,藥物僅是減重的助力,並非長久解方,建立正確的飲食觀念和運動習慣,改變生活型態,才能長久維持理想體重;體重過重、BMI超標的患者務必經由醫師診治評估,才能安全達到減重效果。
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2025-11-15 醫聲.慢病防治
別等倒下才發現!國健署推日常量血壓 串聯三大資源、多學會共同響應
據健保署統計,20歲以上國人被診斷為高血壓約有330萬人。多位專家指出,高血壓往往無明顯症狀,許多人甚至在倒下後才發現問題,顯示民眾對血壓量測認知還需提升。為協助國人在生活中落實血壓管理,及早發現,國民健康署攜手多家醫事公、學(協)會發起「千人響應護血壓 三大資源守護網」行動,推動「健檢發現異常」、「722 每日血壓監測」到「社區安心血壓站」,讓民眾不必到醫院,也能掌握自己的血壓值。整合成人健檢、722 原則與安心血壓站 三大資源共同強化國人血壓管理國健署署長沈靜芬提醒,從今年起,國民健康署將「成人預防保健服務」的年齡限制下修至30歲。符合資格的民眾每五年可以接受一次免費健康檢查,並增加「三高風險評估」和「衛教介入」措施,讓更多年輕族群能及早掌握健康狀況,更早介入潛在的慢性病問題,特別是與高血壓相關的心血管疾病。然而,現階段民眾對血壓管理的認知仍然不足,尤其是許多人僅在就醫時量血壓,容易受「白袍效應」影響。也就是指在醫療環境中因心理上容易感到緊張或壓力,造成血壓值數偏高、不準確。對此,國內外研究也都指出,相比於診間測量,居家血壓相對更低、貼近個人平時的生理狀態,且更能預測心臟血管的狀態。因此,鼓勵18歲以上民眾在日常中落實量血壓的「722原則」格外重要:連續七天量測血壓,每天早上起床後與晚上睡前各量一次,且每次量兩回、間隔至少一分鐘。透過規律且正確的居家量測,可以及早察覺血壓異常。家裡沒有血壓計也不須擔心,目前全台已設置超過3,000處血壓站,其中有700處通過國健署認可,成為「社區安心血壓站」,並分布於全台22個縣市。讓民眾在社區中取得血壓量測服務。當發現量測結果有異常時,可以將紀錄帶回醫療院所,由專業人員協助判讀、確認是否需要進一步追蹤。目前仍有許多民眾不清楚社區藥局的藥師也能幫忙量血壓。中華民國藥師公會全國聯合會理事長黃金舜說明,對於年長者來說,每日測量血壓非常重要,而台灣超過一萬家的藥局密度很高,幾乎每個社區都有,且這些藥局都備有血壓計。因此,民眾即使在家不方便測量,也可以到附近的社區藥局請藥師協助。落實有心、執行不易 量血壓仍卡在意願與工具不足不過在執行面上,還需提升民眾的參與度。台灣高血壓學會常務理事程劭儀說明,有高血壓的民眾時常不清楚自己有高血壓問題,因為「沒有不舒服,不像感冒一樣有症狀。」,等到不舒服時到醫院時已經來不及了,因此心血管疾病也被稱為「沉默的殺手」。「到醫院量血壓不準確。」程劭儀坦言,因此臺大醫院家醫部已經將血壓機撤除,改為衛教民眾自行在家測量,然而在執行上,民眾的意願卻較為低落,因為身體並無感到不適,沒有動機。「我們看見太多案例是倒下來才發現有高血壓。」她直言,因此至少要讓民眾意識到高血壓的危險性,後面的慢慢再來。台灣護理學會理事長廖美南表示,目前大約有7成民眾願意接受「722量血壓」方式,然而實際的遵從度大約只有3成。原因是夜晚量血壓時,有些民眾家中沒有血壓機,也不便到社區據點。另外,目前的衛教資訊也需增加語言多元性。廖美南解釋,有些偏鄉地區的民眾、年長者或主要照顧者是外籍看護,對於衛教內容難以理解。沈靜芬提醒,透過居家量血壓或安心血壓站隨時監測,搭配成人預防保健服務找出血壓偏高或異常風險。當發現血壓異常,將紀錄攜帶至醫療院所,全台醫事人員都可提供協助。