2022-01-24 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-01-23 新冠肺炎.台灣疫情
遠雄自貿港確診者足跡 菜市場、大賣場、3客運線在列
桃園遠雄自貿港區爆發大規模群聚,市府經連夜疫調,剛剛公布個案相關公共場所足跡,遍及桃園、中壢、蘆竹、大園等區,包括南崁菜市場、家樂福中原及經國店、好市多中壢店,客運703、5250及1路公車等;防疫消毒大隊已展開消毒工作,配合疫調儘速完成清消。新聞處長詹賀舜表示,經衛生局連夜疫調,公布遠雄自貿港區個案相關公共場所足跡,包含1月15日至21日期間曾至家樂福中原店;1月16日至21日期間曾至南崁菜市場;1月16日至21日曾搭乘亞通客運703線;1月16日、18日曾搭乘亞通客運5250線;1月16日曾至歐悅國際連鎖精品旅館、中壢希望職工中心、晚間曾至家樂福經國店;1月17日上午曾至7-11立揚門市;1月17日至1月21日曾搭乘1路公車;1月17日、20日、21日曾至7-11遠雄門市。1月18日下午曾至萬岳運動用品中正店;1月18日至20日期間曾至J-MART佳瑪生活館南崁店與NET南崁一店;1月19日曾至Costco桃園中壢店、晚間曾至大埔鐵板燒建國店;1月20日曾至旌寶五金百貨行、家樂福內壢店、57商店、晚間曾至久湯鍋の物24H;1月21日曾至您好尚介香碳烤、中壢火車站、上午曾至7-11布拉格門市、晚間曾至成蕙生鮮超市。詹賀舜說,確診移工相關宿舍和經常聚集的場所,環保局近日已加強環境消毒,而針對上述足跡點,防疫消毒大隊一接獲通報也立即展開消毒工作,配合疫調盡速完成清消。詹賀舜提醒,市民朋友如曾出入上述相關場所,請於足跡重疊次日起14天,進行自我健康監測,期間如出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、頭痛、打噴嚏、流鼻水、疲勞等疑似症狀,請盡速撥打1922或0800-033-355防疫專線通報,並至醫療院所採檢(勿搭乘大眾運輸),就醫時請主動告知醫護人員相關接觸史。
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2022-01-23 新冠肺炎.台灣疫情
別以為Omicron不會死人 前台大醫:致死率隨年齡上升
國內Omicron疫情升溫,中央流行疫情指揮中心昨分析本土一六六人感染Omicron,其中輕症占一二○人,國內並未有「重症患者」。不過前台大感染科醫師林氏璧昨運用英國的資料分析指出,別以為Omicron不會致命,致死率為○點一五%,且致死率會隨年齡上升,六十歲以上達一點○六%,沒打疫苗與打滿三劑疫苗致死率相差十四倍,他強調Omicron症狀絕對不是感冒輕症,「感冒是不會死人的」。針對境外移入Omicron確診案例,指揮中心分析,僅二例病例的病情屬於中度以上,但都未進入到加護病房。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,截至昨天為止,在未包括高雄港工作人員以及桃園電腦廠移工新增疫情下,總計此波本土疫情共有一六六人感染,如果不含兒童感染者,確診者年齡分布為廿歲至五十多歲,另有五人為七十歲以上長者,性別人數分布為女性九十五人、男性七十一人。分析的一六六名案例中,無症狀患者有四十六人,輕症患者有一二○人。經疫調發現,患者常見症狀為喉嚨痛、喉嚨癢,以及各式各樣喉嚨乾乾症狀,於有症狀的一二○人中,有六十六人出現類似症狀,占比為五成五;咳嗽症狀則有五十二人,占比四成三,另有卅二人出現發燒症狀,占比為二成七;流鼻水有十八人,占比為一成五。
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2022-01-23 新冠肺炎.預防自保
不能輕忽!Omicron本土個案多為輕症 指揮中心公布4症狀
指揮中心昨公布境外移入Omicron確診個案中,有兩人病情為中重度個案,而這一波本土Omicron個案中有沒有重症個案?指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,經統計,1月3日桃園機場出現清潔人員首例Omicron確診個案,並截至昨天為止,但尚未包括高雄港及移工新增疫情,共有166例,不包括小朋友外,年齡分佈為20歲至50多歲,有幾名是70多歲以上長者,性別為女性95人、男性71人,目前個案沒有中、重度以上的個案。羅一鈞說,166例中,無症狀有46人,輕症患者為120人,經疫調發現,經常見症狀統計為喉嚨痛、喉嚨癢,以及各式各樣喉嚨乾乾的症狀,在有症狀的120人中,有66人出現類似症狀,占比為5成5;咳嗽有52人,占比為4成多,另有32人出現發燒情形及流鼻水的情形。羅一鈞說,確診患者常見症狀為感冒症狀,多到耳鼻喉科診所、小兒科就醫,提醒大家注意,此波Omicron本土個案中症狀就是類似感冒,務必提高警覺,注意有無足跡重疊或接觸式,要求診所醫師應注意自身防護措施,若有疑似個案應轉診至指定採檢院所,而一般患者應戴口罩到指定採檢院所採檢或使用快篩,千萬不要輕忽,一定要盡速篩檢。
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2022-01-20 新冠肺炎.專家觀點
Omicron社區疫情擴大 感冒了要不要採檢? 專家這樣說
國內Omicron社區疫情爆發,就國內外觀察發現,感染Omicron後,多出現流鼻涕、頭痛、全身疲勞、打噴嚏和喉嚨痛等類似感冒症狀,但因症狀輕微,且正值冬天,讓有症狀的人常搞不清楚是感冒、過敏,還是感染Omicron。當有類似感冒症狀時,要不要直接進行篩檢,專家則看法兩極,有專家認為,有症狀就篩檢將會「天下大亂」。另有專家說,有不適症狀的人應自費快篩,「這是保護家人」。「如果每位有感冒症狀的病人都要篩檢,恐過度消耗醫療量能,天下大亂。」基層醫療協會理事長林應然說,目前流鼻涕、打噴嚏和喉嚨痛等感冒症狀患者到診所就醫,醫師就是正常看診,但會加強詢問旅遊史、職業別、接觸史、群聚(TOCC),可是不會協助病人在診所快篩,原因是若協助病人在診所快篩確診,該診所必須暫時停業,醫護人員也須居家隔離,對基層醫師來說相當困擾。如果每位有感冒症狀的病人都要篩檢,這是「殺雞用牛刀」、「不符合比例原則」。林應然說,即使是流感季節,也沒有針對每位有流感症狀的人進行採檢,更何況感染Omicron,症狀多為輕症,對病人來說威脅不大。面對Omicron疫情,現在有兩種聲音,完全不同態度,一是「戰」,也就是「清零」,另一是「和」,也就是「與病毒共存」。林應然說,他偏向與病毒共存。原因是自桃園機場、聯邦銀行、西堤餐廳等社區疫情的確診者,症狀多為輕症,「台灣不應停留在過去成功清零、零社區感染防疫的光環下,面對Omicron應有新的防疫思維。」林應然說,美國疫情嚴峻,但也沒有封城防疫,或限縮民眾生活,主要是Omicron傳播力太強,「想擋也擋不住」,現在應盡速思考如何與病毒共存;當然,有些民眾對去年國內社區疫情大爆發時,有著恐懼記憶,希望Omicron疫情也能清零,但國家除防疫外,還必須兼顧百姓生活、經濟,真的不能無限上綱。對於有類似感冒症狀的人,要不要進行篩檢,台大兒童醫院院長黃立民說,感染者症狀雖然輕微,但仍具有傳染力,若感染者未被確診隔離,又傳染給家中長輩、孩子,將增加家人染疫及重症風險,「基於保護家人,若出現類似感冒的不舒服症狀,應立即自費快篩。」黃立民說,民眾不應擔心接觸者被匡列,或自己需要居家隔離,因造成生活不便而不去篩檢,目前感染者居家隔離天數規定為14天,但因Omicron感染者多為輕症,隔離天數勢必縮短,就待指揮中心宣布,即使被確診隔離,也是一下下就過去了。至於,如果是單身獨居的人,如果出現感冒症狀又不想篩檢,應自我居家隔離10天,確保身邊的人不被感染。林應然提醒,出現類似感冒症狀,但沒有疫情相關旅遊史、接觸史等,不一定要進行篩檢,但家中如有長者、兒童,建議有身體不適的人在家要戴口罩、勤洗手,並與家人保持距離,避免病毒傳播,尤其是家中長者患有多重慢性疾病,應速接種疫苗,提升保護力。
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2022-01-20 新冠肺炎.全球疫情
針對Omicron3特性 美英縮短居隔天數、增加快篩頻率
本土Omicron變異株疫情嚴峻,台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,十二月九日至一月十八日累計一一二九境外移入、一三五個本土個案,目前Rt值(有效再生數)約五點二,一人可傳五點二人,如果狀況不變,月底本土染疫將達五百四十人,應該加快第三劑疫苗接種速度,才有望在二月初控制疫情。陳秀熙說,混打三劑對Omicron保護力達六成,台灣最早接種的高風險群大都打保護期較短的AZ,到二月初保護力只剩兩成多,孕婦、長者第三劑接種率都不到兩成,令人擔憂。北醫教授陳立昇指出,英國監測顯示,兩劑AZ追加BNT或莫德納,五到九天後對抗Omicron感染效益百分之五十五至六十二,兩劑BNT追加BNT或莫德納的效益百分之五十九到六十四;兩劑莫德納追加BNT或莫德納,二至四天後效益有百分之六十四。國外研究顯示,Omicron具有「病毒來得快去得快」、「確診後十天不具傳染力」、「輕症半數喉嚨痛」等三大特性。台大公衛學者林庭瑀根據美國職籃球員定期檢測資料,Omicron病毒量在確診後三天達高峰,之後迅速下降,第五天有半數以上個案Ct值高於三十,日本研究則顯示三到六天病毒量最高,確診後第十天,呼吸道已驗不出具有傳染性的病毒、不具傳染力。台大公衛學者任小萱指出,美國研究發現Omicron感染者嚴重度較Delta低,急診風險減少七成、住院風險減少五成六、使用加護病房減少六成七、使用呼吸器減少八成四,英美因此縮短隔離時間,並以居家隔離、頻繁快篩、強制戴口罩為主要策略。美國確診者居家隔離縮短為五天,五天後無症狀或症狀消失可自行解隔離,再戴口罩五天;英國規定「快篩陽性者立刻居隔」,第五、六天間隔廿四小時做兩次快篩,兩次都陰性且無發燒就解隔離。陳秀熙說,英美日等國陸續縮短確診者或接觸者的隔離天數,增加快篩頻率,台灣若將居隔天數縮短為五天,所需的病床數可從六七○床減至三三二床,保留更多醫療量能。
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2022-01-19 新冠肺炎.專家觀點
公衛學者揭Omicron「3特色」 建議居隔天數可縮、快篩可多
全球Omicron變異株疫情肆虐,台灣本土病例人數也破百,台大公衛學者指出,Omicron有「病毒來得快去得快」、「確診後10天不具傳染力」、「輕症半數喉嚨痛」等特性,英美日都縮短確診者或接觸者的隔離天數並增加快篩頻率,建議台灣可參考,如此將所需的隔離床數從670床減少到332床。台大公衛學者林庭瑀表示,美國分析NBA職籃定期檢測資料,發現感染Omicron之後,病毒變化幅度比Delta更大。Omicron病毒量大約在確診後3天達到高峰,但高峰仍低於Delta。之後病毒量便迅速下降,到第五天只剩不到半數個案的Ct值還小於30,顯示Omicron感染後病毒量下降之快速。林庭瑀指出,另有日本研究則顯示,Omicron症狀出現後第3到6天病毒量最高,但是會迅速下降,到了確診後第十天以後,呼吸道樣本已經驗不出具有傳染性的病毒,顯示確診後10天不再具有傳染力。台大公衛學者任小萱指出,英國調查發現,Omicron感染者有53%會喉嚨痛,比Delta僅34%喉嚨痛高了兩倍,Omicron也有較高比例的發燒和咳嗽,但嗅味覺異常比例明顯較低,僅13%。美國研究則看到Omicron嚴重度較Delta低,急診風險減少七成、住院風險減少五成六、使用ICU減少六成七,使用呼吸器風險減少八成四。根據上述特性,美國、英國、日本都不約而同縮短隔離時間,且以居家隔離、頻繁快篩、強制戴口罩為主要策略;美國更依照是否接種疫苗、保護力是否衰退,在檢疫規定上做出更細的區分。林庭瑀指出,美國去年12月底起,確診者居家隔離時間由10天縮短為5天,5天一到,無症狀或症狀消失者可自行解除隔離,但要再戴口罩5天。至於接觸者,都要在第五天採檢,但隔離程度可根據疫苗保護效力分為兩種情況。還有保護力的接觸者不需要居家隔離,但要戴口罩10天。保護力消退的接觸者則要居家隔離5天加戴口罩5天。林庭瑀表示,英國為節省PCR檢驗量能,規定「只要快篩陽性立刻居家隔離」,並於1月17日放寬規定,快篩陽性者第5天、第六天兩次間隔24小時做快篩,如果兩次都轉陰且無發燒,第6天可解除隔離。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,如果台灣比照上述國家縮短居隔天數為5天,所需的病床數可從670床砍半到332床,再加上輕症優先由加強集檢所或加強防疫旅館收治,可望將醫療量能留給比較容易重症的疫苗失效者或未接種者。
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2022-01-18 新冠肺炎.專家觀點
確診年齡不斷下降 醫籲孩童家人盡快打第三劑
Omicron疫情升溫,確診的年齡層不斷下降,中醫大新竹附設醫院感染科主任張凱音表示,台灣目前尚未針對12歲以下的兒童核准疫苗,所以建議孩童的家人都盡快把疫苗打完打滿,且建議打到第三劑,因為3劑對Omicron的預防效果確實比2劑好。張凱音表示,過年快到了,親戚朋友可能會頻繁接觸,建議都要勤洗手戴口罩,尤其進出公共場合的時候要小心,除了多洗手之外,對談時一定要戴口罩。另外,父母親也可以帶孩童去打流感疫苗,因為如果流感出現的症狀,其實與Omicron的症狀不好分辨。張凱音指出,目前很多沒有打疫苗,年紀可能落在較大以及較小的,但是還有很高比例的人,還沒有打完2劑最基本劑的疫苗,像是大學生等,請趕快去施打第二劑和第三劑疫苗,保護自己也保護家人。張凱音主任表示,新冠變異株Omicron的確看起來都是輕症,而且發病速度非常非常快,平均的潛伏期大概只有3天而已,所以還是呼籲要保持警覺心。醫師呼籲如果有去人多的地方或是聚餐,發現喉嚨痛等上呼吸道的症狀,第一個可以考慮先用家用快篩,若已經是風險對象的話可以先打1922,詢問適當的就醫途徑。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
多數兒少沒打疫苗 已15人確診
西堤餐廳群聚事件持續擴大,截至昨天已經有六名青少年、五名兒童染疫,加上桃機群聚相關的兩名國小學童、兩名幼兒,累計十五名十八歲以下的確診者。昨晚桃市府教育局宣布,中壢區信義國小和華盛頓幼兒園今起停課十四天,疑似又有兩名幼童染疫。此外,明新科大昨新增確診案一七九六九是廿多歲女大生,經疫調查出她在竹北市的幼兒園擔任實習老師,曾在幼兒園協助照顧幼兒、打掃、行政工作,目前初步匡列學童、教職員等共四百二十九人,幼兒園也依規停課十四天。台大兒童醫院院長黃立民表示,與去年五六月疫情相較,最近染疫小朋友比率明顯較高,原因在於Omicron找上沒有被感染過、也沒打過疫苗的小朋友,因症狀與感冒一致,只能透過採檢,才能得知結果。指揮中心統計十五名未滿十八歲確診兒童年齡分布,六人是三歲以下、五人為四到十一歲、四人是十二歲以上,年紀最小的未滿一歲。在症狀方面,五人屬於無症狀,有症狀的十人中,以發燒比率最高,共有六人,流鼻水、嘔吐(各三人),再者是咳嗽、腹瀉(各兩人),頭痛、喉嚨痛(各一人)。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,上述症狀均為常見感冒症狀,除非採檢,否則無法單憑症狀判斷孩子是否感染新冠病毒。不少專家建議,兒童盡快施打疫苗,不少國家也已開打兒童疫苗。不過,指揮中心指揮官陳時中則持保留態度,他表示,專家雖已討論,但尚無結論,「目前傾向不強烈要求施打」。由於Omicron傳染快速,提醒大家做好心理準備和作為,目標是在「相對正常生活中追求低風險」,讓社會正常運作。這波本土疫情累計十五名確診兒童,包括機場清潔人員家中的孫女、居服員照顧個案家庭的男童、居服員兒子及其安親班同學,以及西堤兩組用餐家庭(五個孩子),還有西堤工讀生,及其表妹,以及兩人四名同學。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
再傳護理師染疫感染源不明 指揮中心:未照顧確診者
國內今天新增17例本土個案,除桃機衍伸社區群聚案外,今有三例零星個案,分別為分別為亞東醫院護理師(案17967)以及日前確診的北市聯醫仁愛院區護理師男友(案17968),以及一名因車禍就醫篩檢的個案(案17970)也確診。陳時中表示,亞東醫院護理師非照護專責病房,因此還需進一步調查染疫原因。日前一名北市聯醫仁愛院區的護理師(案17701),因接種追加劑疫苗不舒服採檢而確診。該名護理師的男友匡列後原先一採陰性,但後續出現症狀,採檢陽性確診。陳時中表示,案17701與境外移入個案病毒同序列,來源清楚。護理師確診後,男友也被隔離,於1月12日採檢陰性,但1月13日出現腹瀉症狀、15日喉嚨痛,採檢陽性。男友曾接種兩劑莫德納疫苗。除原本北市聯醫中興院區和仁愛院區出現護理師染疫,今亞東醫院也傳出護理師染疫。陳時中表示,這名護理師並非照護專責病房,但還需要進一步調查。個案1月12日採檢陰性,1月15日發病後採檢確診。接觸者共79人檢驗陰性,19位列居家隔離、60位列自主管理,今天會再二採。病房環境等1月17日採檢完成還在檢驗中,已完成清消,暫時不收新病人。醫療應變組副組長羅一鈞表示,這名護理師初步比對,足跡並未跟確診個案重疊,也沒有照顧確診者。目前從社區或院內感染都還沒有證據也無法排除,不過周圍接觸者、照顧過的病患和家人都是陰性,尚無沒有擴散情況。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
已15兒童確診!3歲以下6位、最小未滿1歲 三分之一無症狀
西堤餐廳群聚案再增14人染疫,除日前已有兩位五歲以下小客人染疫,今天又出現兩位不到五歲孩童染疫。對於孩童染疫狀況,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,這起本土事件從機場清潔人員開始,未滿18歲的兒童目前共有15位,其中最小不到一歲。羅一鈞表示,15位兒童是3歲以下有六位、4至11歲五位、12歲以上四位。其中,五位無症狀,約1/3,最常見的症狀是發燒,有六位;三位流鼻水、三位嘔吐;咳嗽、腹瀉各兩位,頭痛、喉嚨痛各一位。羅一鈞說,一個人可能會有好幾種症狀,但都是常見感冒症狀,光從症狀不好區分,孩子也不會回報嗅味覺異常,所以沒有可供辨別的新冠症狀,需靠採檢確認。因此若足跡重疊或接觸情形符合,盡快採檢才能確定是否染疫。至於兒童疫苗接種是否有進度?指揮中心指揮官陳時中表示,雖有討論尚無結論,目前傾向不強烈要求施打。整體來說,Omicron傳染力很快速,大家要有心理準備和作為,要在相對正常生活中追求低風險,讓社會正常運作。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
西堤聚餐隔2天仍染疫 專家:「應擴大地區匡列」
桃機衍生社區感染案,從桃機清潔人員擴及歌友會、居服員、銀行再到餐廳和校園。銀行員一月七日至西堤餐廳聚餐,迄今累積十九人染疫。昨新增六名顧客在一月九日用餐,為何隔了兩天仍會染疫?專家表示,飛沫、環境汙染、氣溶膠傳播均為可能因素,Omicron傳播速度太快,應擴大地理區域匡列對象。餐廳群聚出現多名相關確診者,但指揮中心指揮官陳時中表示,暫不禁止餐廳內用,至於是否恢復梅花座或隔板防疫,或是減少慶生等桌邊服務,則未正面回應。台大公衛教授陳秀熙表示,這波本土疫情已透過多重管道向外擴散,難以認定究竟是由何途徑傳播,原因可能包括飛沫、餐廳密閉空間的氣溶膠傳播或環境汙染,不應再以「人」為匡列對象,而是以「地理範圍」來處理,針對桃機、銀行、餐廳等一至兩公里匡列,加強採檢和消毒等防疫措施。陳秀熙建議指揮中心推行「疫苗通行證」,至餐廳、運動中心的民眾均應出示證件;若未完成接種兩劑,則須提出快篩陰性證明。林口長庚副院長邱政洵說,染Omicron變異株後,主要出現咳嗽、喉嚨痛等上呼吸道症狀,類似感冒,傳播速度加快,潛伏期從五至七天縮短至約三天。桃園中壢民眾應踴躍前往社區篩檢站採檢。
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2022-01-16 新冠肺炎.台灣疫情
Omicron傳染力強!憂童染疫增 北中南盤點400床備戰
Omicron傳染力強,這一波桃園疫情已有七名幼兒確診。衛福部憂心幼兒確診個案暴增,恐急需醫療量能,因此請北、中、南共十家醫院,盤點四百張病床用於收治兒童確診個案。另外,指揮中心分析Omicron感染患者症狀發現,六成有喉嚨相關症狀,可能以流鼻水、鼻塞等類似感冒症狀表現。林口長庚副院長邱政洵說,國內十二歲以下未接種疫苗,十二至十八歲疫苗接種也未完整,加上去年十月美國Delta變異株流行,發現兒童確診人數增加,一旦病例數暴增,將嚴重衝擊兒科醫療量能。衛福部次長石崇良指出,已選定台大兒童醫院、台北馬偕醫院等十家醫院,盤點四百張病床,視兒童病例數多寡滾動式調整。「若成人確診個案爆量,幼兒會掃到颱風尾,導致個案數暴增。」衛福部醫事司長劉越萍說,現階段規畫兒童輕症由一般醫院專責病房處理,另一方面要著手預備收治重症個案醫院。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說,為避免兒童感染Omicron,提醒家長不要帶孩子前往人多擁擠場所。指揮中心估計,前五十例感染Omicron出院個案將以成人為主,而從發病到解除隔離,平均十二天,以喉嚨痛為常見症狀,如聯邦銀行首例確診個案(案一七六三○)的相關患者十三人、約六成出現喉嚨不適等相關症狀,但喉嚨不一定會痛,有時候就是撓癢的感覺;另有四成未出現喉嚨痛,而是以發燒等症狀呈現。
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2022-01-15 新冠肺炎.專家觀點
Omicron症狀恐似有似無 指揮中心分析這個症狀最多
Omicron疫情擴大,衛福部擔心兒童確診個案暴增,經委託醫策會協助,責成全台10家醫院,盤點400張病床,用於收治兒童確診個案。外界關心,Omicron感染症狀為何,目前台灣兒童染疫人數有多少,傳染速度會比Delta快嗎?指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,估計前50例感染Omicron出院個案,將以成人為主,從發病到解除隔離,平均中位數12天,包括兩次Ct值大於等於30,住院10至14天,平均為12天。而喉嚨痛為常見症狀,如以案17630相關患者中,有13人出現喉嚨不適,約6成有喉嚨相關症狀,不一定會痛,有時候是癢癢的,有時候疫調回想才有症狀,有時候輕微到不會有警覺心。他說,若有與確診者相同足跡的人,當出現有似有若無症狀,可以進行採檢,希望可以早期發現。另有4成沒有喉嚨痛,是以發燒等症狀呈現,不能說喉嚨痛就認定是Omicron,有可能是流鼻水、鼻塞等就像是感冒一樣的症狀為主。羅一鈞說,昨天公布的Omicronr病毒基因定序結果,其中兒童確診人數不算多,目前專責病房也有兒科醫師會診,且兒童病患多輕症或無症狀,因此照顧不複雜,但需要家人協助照顧,若在心理支持面需要協助,也會有社工等人員加以協助。目前醫療量能於照顧小朋友是夠的。羅一鈞說,現在有指定專責兒童醫院都可以協助收治,而目前社區疫情引起的小朋友個案均為輕症,尚未要動到重症資源。
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2022-01-15 新聞.科普好健康
感冒頭眩暈,原來併發中耳炎 醫:4個原因引起, 老人、三高者眩暈小心中風!
一名20歲大學生,某次感冒時,鼻塞、咳嗽、喉嚨痛及流鼻水發作,左耳悶塞,整天頭暈目眩,一快速轉頭或改變姿勢,例如低頭看書、平躺翻身或上下樓梯,見到眼前景物會旋轉,嚴重時還會惡心。就醫時,發現其左側耳膜裡面,中耳腔黏膜紅腫,原來是上呼吸道感染併發急性中耳炎。在門診中常會診治到這類患者,但為何會引起眩暈呢?引起眩暈 四個原因原因一:中耳負壓,內耳變形耳咽管黏膜水腫,會引起阻塞,中耳腔內空氣被組織吸收,產生負壓,拉扯耳膜,造成凹陷;拉扯卵窗及圓窗(中耳到內耳開口上),內耳前庭(橢圓囊及球囊)即發生形變,壓縮耳石斑,改變耳石分布,使患者以為身體正在翻滾、移動或搖晃。原因二:內淋巴液比重增加病毒經由卵窗感染內耳,引起耳蝸管發炎,血管紋路分泌含有大量抗體及發炎激素的內淋巴液,循環到前庭及半規管。由於內淋巴液含有大量蛋白質,密度變大,頂帽密度較小,便向上浮起及扭曲,使患者以為頭部正在轉動。當患者轉頭時,由於一側半規管內淋巴液較為黏滯,流動不足,該耳平衡輸入減少,使患者以為頭部沒有跟著轉動。原因三:橢圓囊內耳石鬆脫病毒經由圓窗(聽小骨連接處)感染橢圓囊,耳石膠發炎變性,耳石顆粒脫離耳石斑,隨著內淋巴液循環,沉積某一支半規管,或黏在壺腹頂帽上,就會在患者改變身體姿勢時,耳石因重力或慣性作用,繼續帶動內淋巴液流動,使患者以為頭部還在轉動。原因四:誘發前庭性偏頭痛若患者有偏頭痛體質,當中耳腔發炎,會刺激黏膜下的感覺受器,訊息經由三叉神經傳進腦幹,經由三叉神經血管疼痛機制,啟動前庭性偏頭痛。電位波動干擾前庭神經核,使它無法抑制性地調控該側前庭神經所傳入的平衡訊息,或者干擾前庭神經,使它無法正常地接收平衡訊息,患者會以為身體正在傾斜或旋轉。檢查耳部及眼球 確認眩暈 在診療眩暈時,為了及早篩選出危險的眩暈,醫師會檢查患者耳部及眼球,評估肢體及步態。若確認是安全的眩暈,就會對症下藥。屬於原因一者:進行中耳通氣術後,症狀立即緩解。屬於原因二者:會隨著耳悶而加重或緩解,治療時會使用副腎皮質素,減輕免疫反應,進行消腫。屬於原因三者:感染痊癒後過段時間,會安排耳石復位術,把耳石歸回橢圓囊內。屬於原因四者:會隨著頭痛發作而緩解,少有併發症,治療以止痛、止暈及止吐為主,控制症狀即可。老人、三高者眩暈 小心中風須注意少數患者,特別是老年或有三高者,急性上呼吸道感染時,交感神經旺盛,血液比平時更黏稠,阻塞腦血管,發生小腦或腦幹中風,因此發作劇烈的眩暈,宜趕緊送醫。
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2022-01-15 新冠肺炎.台灣疫情
北市公布3確診足跡 遍佈鬧區、夜市與北捷、台鐵
台北市今天公布3例本土確診個案及足跡,為案17738、案17771夫妻2人及案17801的37歲男性。案17738為中壢聯邦銀行員工,案17771在松山區某職場內勤人員,居住新北市,共匡列118人採檢,2人1月8日到10日足跡遍及北市鬧區、夜市;案17801為中壢西堤員工,居住北投區,足跡主要以捷運、台鐵為主。台北市副市長黃珊珊表示,案17771居住在新北市,在台北市工作,確診後沒有症狀,由新北市通報後匡列14人、北市職場匡列1人、職場擴大採檢7人、社區足跡採檢16人、社區擴大採檢80人,結果尚未出爐。夫妻2人在1月8日11時41分起,搭乘捷運從江子翠到善導寺,前往劉桂蘭中醫診所、華山町餐酒館、華山文創園區後,15時搭乘捷運從善導寺回到江子翠。1月9日14時30分起,到士林夜市的長林記大餅包小餅、高雄東山鴨頭、百齡高中停車場等處。1月10日11時46分,赴虎笑麵屋,18時50分搭乘大都會客運敦化幹線,從民權敦化路口到仁愛敦化路口下車,在Solo Pasta用餐,最後從忠孝敦化搭捷運回江子翠。案17801是37歲男性,是北投區個案,在中壢西堤工作,1月13日上工時,在桃園採檢確診,1月12日就出現喉嚨痛的症狀,但當時以家用快篩呈陰性。Ct值17.6,疫調也已經完成。主要足跡從1月8日到9日、11日到13日間,從捷運明德站到台鐵,再搭乘7時47分1129次區間車到中壢車站,晚間再從中壢車站搭回台北車站,從北車搭捷運到明德站。另外,1月10日11時到12時該案曾前往北投自強市場、12時到13時前往天母遠東SOGO戶外綠地。
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫連環爆! 中興院區定序出爐 仁愛院區未外擴
新冠肺炎境外移入病例大增,專責病房也陸續傳出醫護人員因照顧確診者染疫。除北市聯醫中興院區出現兩名護理師確診,仁愛院區也有一名專責病房護理師染疫。其中,中興院區的護理師病毒基因定序出爐。指揮中心專家小組召集人張上淳表示,兩名護理師的定序相同,均為感染Omicron變異株,且與案17570曾照顧過的一位病人序列相同。張上淳說,案17570護理師於專責病房照顧曾五位確診病人,當中四位病人已定序出皆為Omicron變異株,而護理師與其中一位的序列相同。因此推測是案17570照顧病人時經由某種原因得到病毒再又傳給同事案17571,至於案17570的男友,案17572,則仍在定序中,但預測應相同。目前為止案17570匡列宿舍同寢室採檢密切或非密切接觸者等,除少部分擴大篩檢還在檢驗中外,其餘檢驗都是陰性,未新增個案。而兩位護理師的病況良好,都已退燒且無其他特別症狀。另外,今天新增北市聯醫仁愛院區的專責病房護理師染疫。張上淳表示,這名護理師過去已接種兩劑疫苗,11日上午進行第三劑疫苗施打後,下午即出現發燒、流鼻水、肌肉酸痛、喉嚨痛等症狀,1月12日一早至篩檢站採檢,下午驗出陽性,Ct值為16。目前針對個案專責病房單位共有25位同仁都已匡採檢隔離,目前並無新增陽性個案。此外個案友人和同租屋者,也都匡列採檢,部分檢驗中、部分陰性。另外,個案者曾去的便利商店員工以及施打疫苗採檢站的同仁也都採檢,這些非密切接觸者目前39人,36位陰性、3位代採。除了25位單位同仁都送到集中檢疫所隔離,其餘病人則移轉到空病房由新團隊照顧。至於護理站和環境採檢,也都是陰性。目前仁愛院區只有一個個案,尚無外擴現象。
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫仁愛院區護理師確診 上午打第3劑下午就發病
台北市立聯合醫院仁愛院區負責專責病房的護理師,於本月11日施打第三劑疫苗後,當日出現發燒、喉嚨痛等症狀,當時以為是疫苗副作用,結果12日主動通報PCR採檢後,報告結果為陽性,Ct值16。仁愛院區表示,目前已匡列25名接觸者進行採檢,皆為陰性,並安排防疫旅館隔離中。仁愛院區指出,北市聯醫仁愛院區一名專責病房護理師於11日上午進行第三劑疫苗施打後,當日下午出現發燒、喉嚨痛等症狀,於12日主動通報並進行PCR採檢,報告結果為陽性。當下隨即匡列與該專責病房密切相關接觸者25人進行篩檢,採檢結果皆為陰性,並妥善安排於防疫旅館進行居家隔離。仁愛院區說,醫院對於高危單位依照中央流行疫情指揮中心規範,定期安排人員採檢外,針對此事件,已進行感染管制進行SARS CoV2核酸環境採檢,全面清潔消毒,結果全數陰性,並持續關心醫護人員健康,也請所有人隨時注意自身身體狀況。
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
機場入境近1成陽性 未來3天入境高峰單日恐上百例
國內昨日新增一○六確診病例,分別為十四例本土個案及九十二例境外移入案例,確診人數創近半年最高紀錄。指揮中心下午公布聯邦銀中壢健行分行三例新增本土個案,,深夜又公布九例。本土疫情嚴峻,逾五成境外移入個案在機場採檢陽性確診,但指揮中心指揮官陳時中表示,並未考慮採取更嚴格的防疫措施,也不會減少春節返台的班機數量,如果停航,對想回台的民眾傷害很大。未來三天入境人數高峰昨九十二例境外移入案例中,五十八例為機場入境採檢確診,陽性率為百分之九點二八,接近一成。至昨晚截稿前,機場又篩出廿人。桃機公司預估,接下來每天約有三千多人入境,機場前進指揮所指揮官王必勝昨天表示,未來三天是入境人數高峰,醫療量能當然會比較吃緊。指揮中心預估,十四日起湧現返國人潮高峰,一天將有三、四千人入境,推估單日境外移入個案恐上百人。如同桃園市長鄭文燦日前形容,是高強度的壓力測試。專家擔憂醫療量能崩潰各方關注過年前防疫警戒是否升級,陳時中認為個案的連結清楚,都還在掌控中,不考慮升級;但許多專家擔憂,國內醫療量能與防疫旅館是否足以承接返鄉人潮。為避免醫療量能崩潰,衛福部次長石崇良提出三大措施,北部廿四家專責應變醫院分成四組,輪流收治患者;同班機確診者可二人收治於一病室,並加快確診者解除隔離效率,如符合二次PCR篩檢為陰性,Ct值大於卅等條件,即可出院返家。廿五例與女居服員有關陳時中下午疫情記者會公布四例本土個案,其中三例與桃園女居服員群聚有關,該個案曾至聯邦銀中壢健行分行辦事,與行員面對面互動;深夜公布增加九名行員染疫。該群聚爆發迄今,已有廿五名確診者與女居服員有關;指輝中心呼籲四至十二日曾至該分行者,須自我健康監測。另一例本土個案為北投醫院看護,二採Ct值偏高,疫調顯示,去年五月曾照顧過確診病人,研判感染時間已久,對社區影響低。另一院區女護理師確診指揮中心昨傍晚再公布本土新案例,為北市卅多歲女護理師,Ct值十六,一月十一日發燒、喉嚨痛及肌肉痠痛,起初以為接種疫苗後引發不適症狀,昨於工作定期採檢時確診,今日列入案號。北市證實此個案並非聯醫中興院區護理師,應為另一院區的專責病房護理師。
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2022-01-13 新冠肺炎.專家觀點
北市聯醫護理師再爆確診 專家直指八大行業恐是下一波
北市聯醫中興院區昨爆發院內感染,共有兩名護理師確診染疫,今晚又再傳出北市聯醫另一院區的護理師確診。指揮中心晚間表示,檢出一例陽性個案(待編號,Ct值16),為北部本國籍30多歲女護理師。專家表示,護理師接連確診,代表接種兩劑AZ疫苗的保護時效已過期,無法對抗Omicron變異株,下一波感染疫情恐是八大行業,提醒醫護人員、八大行業從業人員應盡速接種第三劑疫苗。指揮中心表示,今晚確診護理師為昨天出現發燒、喉嚨痛及肌肉痠痛等症狀,因剛打完第3劑疫苗,以為是疫苗接種後反應,但今日因工作定期採檢後檢出陽性。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙說,境外移入確診患者暴增,醫療院所勢必收治許多患者,雖然醫護人員均接種兩劑AZ疫苗,但距離第二劑疫苗接種時間已超過3個月,許多人的AZ疫苗保護時效已於1月初過期,有部分醫護人員近日接種第三劑疫苗,但保護力尚未形成,仍充滿染疫風險。「下一波群聚感染疫情,小心恐是八大行業。」陳秀熙說,八大行業從業人員與醫護人員相同,均是較早接種完兩劑AZ疫苗族群,如果護理師出現染疫情形,那八大行業從業人員也有相同風險。陳秀熙說,從英國、德國、美國、以色列混打疫苗經驗觀察,AZ疫苗混打莫德納或BNT疫苗,至少可以阻擋感染病毒2至3個月,雖然第三劑疫苗無法完全防止感染Omicron,但可以減少重症,指揮中心應讓醫護人員優先接種第三劑疫苗,且涵蓋率應盡速達到與第二劑相同的7成。「如果有從境外返國的親友,醫護人員應避免接觸。」陳秀熙說,現在再多的檢測都只是消耗檢驗量能,但防疫幫助不大,一定要從施打疫苗著手,若是在醫院內照顧確診患者的醫護人員,再未接種第三劑疫苗,或是第三劑疫苗保護力未形成前,一定要最好防護措施。至於已接種兩劑莫德納疫苗的醫護人員,指揮中心應進行血清抗體檢驗,檢測體內中和抗體效價,得知保護力還有多少,而接種兩劑AZ疫苗且接種第三劑疫苗者,經過兩周後產生抗體後也應開始監測,隨時掌握醫護人員疫苗保護力,避免院內感染不斷發生,嚴重影響醫療量能。
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
又增1護理師確診Ct16 北市證實「非中興院區」
晚間又增加一例北市護理人員確診。台北市衛生局晚間證實,已接獲通報有護理師確診個案,非屬於原先已有確診個案出現的中興院區,而是另外同屬北市聯醫的其他院區個案。據消息人士告訴本報,是仁愛院區專責病房護理師。但北市衛生局未否認,僅表示還在調查中。中央流行疫情指揮中心晚間表示,晚間有檢出1例陽性個案,尚未列入案號,Ct值16,為台北市某醫院本國籍30多歲女性護理師。指揮中心經調查,1月11日出現發燒、喉嚨痛及肌肉痠痛症狀,以為疫苗接種後反應,今日因工作定期採檢後檢出陽性。相關疫調、接觸者匡列及防治工作刻正進行中,詳細情形將於明日記者會統一說明。
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2022-01-12 新冠肺炎.預防自保
這波已5童染疫 幼兒感冒有哮吼提高警覺
桃機Omicron群聚事件持續擴大,造成六個家戶感染、五名兒童染疫,指揮中心表示,近日將邀請衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家開會討論,是否讓小朋友接種新冠疫苗。國內兒科專家提醒家長,幼兒如有感冒症狀,且合併「哮吼」,講話及咳嗽時聲音粗啞,就應提高警覺。這波本地疫情造成五名幼童染疫,一人無症狀,其餘四人出現發燒,且各有頭痛、嘔吐、喉嚨痛、頭痛等症狀。兒科醫學會兒童急診主任委員吳昌騰表示,香港研究發現Omicron病毒對肺部侵襲性較低,但易引發上呼吸道症狀,兒童氣管較細小,如發炎腫脹,染疫後症狀類似流感、感冒,很難辨別。美國專家觀察大量兒童病例後發現,部分感染Omicron的兒童聲帶和喉頭發炎,出現「哮吼」症狀,聲音粗啞,咳嗽聲刺耳類似狗吠。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示,極少數確診兒童會有全身多系統發炎的重症,臨床症狀近似於「川崎氏病」,會發燒四、五天,眼睛紅、嘴唇乾裂、淋巴腫大、出疹、手指、腳趾末端紅腫脫皮,卡介苗注射位置會紅腫。上述症狀可透過免疫球蛋白治療康復,但若發生在一歲以內的嬰兒,會比較危險。台大兒童醫院院長黃立民說,兒童感染新冠肺炎後症狀較輕,與一般感冒難以區別,建議醫師收治感冒幼童時,應詳細問家庭的旅遊史、職業史、接觸史、居住地、家人工作、就讀的學校是否預防性停課等,如有風險因子,給予快篩。至於幼兒是否適合施打疫苗?黃立民表示,美國建議五到十一歲兒童接種疫苗,但大部分國家態度保守,兒童防疫措施仍以疫苗以外的公衛措施為主。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
中壢廠5確診停工 廠商全面警戒
桃機群聚疫情延燒,中壢區一間電子廠爆群聚感染,累計五例確診,指揮中心要求全面停工採檢,二八○名接觸者昨被送往中南部的集中檢疫所,接受十四天的隔離。是這波疫情國內首家停工的電子廠,也使得大桃園地區廠商全面警戒。據悉,該公司就是特斯拉供應鏈、連接器廠宏致。宏致昨表示,染疫員工所處的產線並非主要產線,對產能影響不大,預估對營業額影響約不到百分之二。桃園市長鄭文燦表示,昨新增確診電子廠四名員工,為確診居服員乾妹妹(案一七五○七)同事,她與四人都在東園廠同一區域及樓層工作,造成傳染,必須用高強度防疫措施處理;廠房內的接觸者,即使採檢結果為陰性也須送往集中檢疫所,其他生產線也擴大採檢。鄰近工廠人員得知該電子廠有五人確診、員工送集中檢疫所,都相當錯愕,直說「這波怎麼這麼恐怖!」電子廠昨以樓層及每一小時為間隔,將二八○人以遊覽車送往集中檢疫所。電子廠表示,五位確診者都是四樓組裝線產區的組裝人員,分別是早班或早晚班的交接人員。廠區一至三樓是行政管理幕僚人員,前晚九時全公司PCR結果出爐都是陰性。該公司在中壢有兩工廠,主要廠區在過嶺,目前產能都正常,過嶺廠並無受到東園廠波及,今天也會對過嶺廠區員工實施採檢PCR,確保工廠安全無虞。公司表示,這次染疫的為四樓產線員工,並非主要生產基地,對產能影響不大,預估對營業額影響約不到百分之二。此外,鄭文燦說昨天公布的確診對象還有一名男子(案一七五七四),妻子和不到二歲的小兒子一月九日確診;男子和三歲長女(案一七五七五)居家隔離,兩人昨天都確診;疫調發現夫妻在同一家食品工廠上班,市府昨也匡列同一工作區的員工採檢。由於這家食品工廠各生產作業區間隔大和分散,市府認為不像電子公司集中且人多,加上妻子九日確診時先生已經被匡列居家隔離,未要求全面停工。疫調研判夫妻和兩名子女的感染源,來自確診的居服員到宅服務時傳染給同住的大伯,大伯染疫後再造成一家四口也染疫,四人都有頭痛或發燒、喉嚨痛、痠痛、咳嗽等不同的症狀。另外新增三名確診者,為確診國小女生的母親(案一七五七三),以及機場確診清潔員的兩位家人(案一七五三三、一七五三四)。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
桃園電子廠、北市聯醫爆群聚
國內昨天新增七十例確診病例,創下去年七月廿七日降至二級警戒以來最高紀錄,其中十二例為本土個案,九人與桃園機場群聚事件有關,桃機群聚案累計已達卅八人,擴散到桃園一家電子廠停工,二八○人被隔離;另外三例本土來自台北市聯醫院院內群聚感染,兩人為新冠肺炎專責病房護理師,一人為護理師男友,由於生活圈位於新北市,疫情已延燒到雙北。針對北市聯醫感染事件,指揮中心專家小組召集人張上淳表示,指標個案為案一七五七○、專責病房大夜班護理師,一月七日定期篩檢結果為陰性,九日喉嚨痛,十日採檢呈陽性;院方採檢專責病房所有護理人員,發現另一名護理師(案一七五七一)確診,屬於無症狀。第三名確診是案一七五七○護理師男友。張上淳說,兩名護理師Ct值偏低,病毒量高,單位同事均已匡列隔離,暫時隔離在另一處空病房。全院環境採檢結果為陰性,昨天已經清消;由於確診護理師照顧五名感染者,其中三人感染Omicron變異株,指揮中心不敢大意,考慮擴大匡列隔離醫院宿舍同事。醫院已緊急清理相關病房,移出部分病人。另九名本個案與桃機群聚有關,其中確診居服員相關個案累積十三人。影響最大的是其乾妹妹(案一七五○七)為某電子廠員工,昨新增四名同事確診(案一七五三五、案一七五六九、案一七五七六、案一七五七七),工廠緊急停工、清消外,相關接觸人員共二八○人,也分批送往集中檢疫所隔離十四天。此外,確診居服員的兒子(案一七五○四)傳染給安親班同學(案一七五○五),昨日同學母親也確診為案一七五七三,由桃園市衛生進行匡列疫調中。該居服員曾照顧過的家戶感染案例,之前已有三人確診,昨再增二人確診,為指標個案、未滿兩歲幼童的父親(案一七五七四)及三歲姊姊(案一七五七五),累積五人確診。另有兩例桃機確診清潔員家人確診,醫療應變組副組長羅一鈞指出,案一七四一六全家病毒基因序列報告出爐,S蛋白序列和機場清潔員、機場保全一致,屬於同一群聚,累計桃機相關染疫個案已達卅八人。本土疫情再起,指揮中心宣布,一月十五日重啟一九二二預約平台,十七日至廿三日開放十八歲以上者預約第三劑疫苗;目前已有五名未滿十二歲幼童確診,張上淳表示,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組委員將討論是否讓五至十一歲兒童接種。昨天是機場長程航班落地採檢新制上路首日,第一天就在六個航班中驗出卅一人陽性,快速增加的案例,再度考驗國內病房量能。
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2022-01-12 新冠肺炎.預防自保
兒科醫師頭大「哪個感冒小孩該快篩?」 專家建議這些必問
桃機Omicron群聚感染持續擴大,深入六個家庭、波及五名兒童,兩人未滿兩歲、一人未滿五歲、兩人為國小學童。僅一童偏向無症狀,其餘四人都曾發燒,並各有頭痛、嘔吐、喉嚨痛、頭痛等症狀。國內兒科專家表示,兒童防疫只能靠非疫苗公衛措施,因症狀難以與流感區辨,建議醫師必須詳細詢問TOCC及居住地、學校、家人工作等資訊,有風險因子就該篩檢;本身有其他疾病的孩子,症狀也可能較為嚴重。兒科醫學會兒童急診主任委員吳昌騰表示,美國近期已有超過卅二萬五千多名兒童確診,Omicron確診兒童住院人數高於Delta流行期,西雅圖兒童醫院病童每十人就有兩人確診。香港研究發現Omicron病毒在上呼吸道複製率較高,對肺部侵襲性較低,但由於兒童的氣管比較細小,如果發炎腫脹,就會出現類似流感的上呼吸道症狀。雖然幾乎所有症狀都類似流感,仍有小特徵可留意。吳昌騰提醒,美國觀察大量兒童病例之後發現,某些感染Omicron的兒童因聲帶和喉頭發炎,有「哮吼」症狀,講話及咳嗽時聲音粗啞,咳嗽聲刺耳類似狗吠,建議家長和醫師提高警覺。台大兒童醫院院長黃立民表示,新冠肺炎在兒童都比較輕症,最大的問題在於與一般感冒難以區別,一百個有症狀的小朋友可能有一個確診,但光憑症狀,根本不知道要篩哪一個。強烈建議醫師必須要詳細問家庭的旅遊史、職業史、接觸史、居住地、家人工作、家裡有沒有人生病,就讀的學校在哪裡、是否有同校學生確診或預防性停課等,如果發現疑似有與桃機群聚有關的風險因子,就要快篩。吳昌騰提醒,台灣有非常多過敏兒,過敏性鼻炎、氣喘都很常見,這些既有疾病也會混淆確診症狀。令人擔心的是,感染新冠病毒帶來的壓力,可能會誘發氣喘等過敏症狀加劇,症狀不見得輕微,本身就有一些疾病的孩子若確診,還是可能致命,不可輕忽。黃立民表示,美國有建議五到十一歲兒童接種疫苗,但大部分國家都沒有讓兒童打疫苗,除了考量到輕症較多,也因為相關試驗的安全性資料還不夠多,各國政府的態度偏向「還不急」,仍以疫苗以外的公衛措施作為兒童的主要防疫策略。吳昌騰建議,既然孩子還不能打疫苗,圍繞他身邊的人都應該要接種,才能保護兒童。除此之外,家長必須努力協助落實兒童戴口罩、勤洗手等動作,尤其孩子很容易東摸西摸,就算揉眼睛、摸鼻子很難阻止,但至少吃東西之前務必要把手好好洗乾淨。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫2染疫護理師Ct值低於15 採檢88醫護、57師生
台北市今新增3名本土病例,其中2人為聯合醫院中興院區護理師,而指標個案案17570男友(案17572)為信義區某餐酒館的廚師也確診,北市衛生局表示,案17571同住家人有2人就讀大同區某國小,就讀班級停課2日並安排57名師生採檢,另匡列案17572職場同事4人及通知14名顧客採檢。衛生局說明,2名染疫護理師均為專責病房的護理師,案17570為台北個案,Ct值13,另一名案17571為新北個案,Ct值15,而案17570的男友(案17572)為新北個案,Ct值29。截至今中午12時已匡列25名醫護及清潔人員進行居家隔離,總計採檢88人,目前已有86人採檢陰性,剩餘2人尚待安排。衛生局表示,案17570於1月3日起支援專責病房,照護新冠肺炎病患,1月7日定期採檢陰性,1月9日出現喉嚨痛、1月10日發燒,採檢陽性並收治住院,案17571及案17572因案17570匡列而採檢陽性確診。衛生局已強化願感染管制因應作為,包含專責病房患者只出不進;提升醫護人員、住院病患及病房環境採檢密度;落實工作人員分艙分流;強化醫事人員各項感染管制措施;病房及公共區域環境清消;加速全院工作人員追加劑疫苗接種。衛生局指出,案案17571同住家人有3名,其中2人就讀北市大同區某國小,已針對就讀班級採預防性停課2天(1月11至12日),並安排57名師生採檢,採檢結果尚待出爐。至於案17572是在信義區餐酒館工作,已匡列同職場員工4人,並擴大採檢6人,總計10人採檢中,餐廳需停業14天,衛生局也通知個案發病前3天共14名顧客進行採檢。衛生局表示,近期返國檢疫人數及境外移入確診個案增多,醫護人員、防疫旅館、防疫專車司機等相關人員應落實自我健康監測,並盡速完成新冠疫苗基礎劑及追加劑接種。如有發燒、腹瀉、呼吸道症狀或嗅味覺異常等症狀,應盡速就醫或至北市聯醫和平、中興、仁愛、陽明、忠孝院區、關渡及萬芳醫院等北市7家醫院採檢站採檢。
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2022-01-12 該看哪科.泌尿腎臟
男性包皮呈火山口龜裂狀小心是糖尿病! 醫籲出現5症狀應速就醫
每到歲末之際,許多人都會趁年底之前檢視一下今年發生在身上的大小事,尤其對於自身健康問題,往往會想趁著底前的休假好好認真面對。就有不少平時因包皮過長難以清潔、發炎困擾的男性,鼓起勇氣趁著年底前的連續假期或請幾天年假,尋求專業醫師討論並解決私密大事。少年郎包皮呈現火山口龜裂狀 就醫檢查竟是糖尿病惹禍該不該割包皮,向來是見仁見智的議題。台北醫學大學附設醫院泌尿科醫師顧芳瑜表示,有些男性包皮過長,但勃起時龜頭能自行露出,就不一定要割除包皮,若想改善不舒服或不美觀的需求,再考慮手術即可。不過,如果出現包皮往後推有困難、無法順利露出龜頭,或勃起後龜頭無法自然露出等,就符合包莖現象,或是清洗困難,都建議應切除過長包皮。顧芳瑜醫師說明,通常包皮龜頭出現紅、腫、熱、癢及脫屑等5種狀況,表示龜頭包皮已有發炎現象,建議先就醫治療,若治療後未改善,仍反覆發炎超過2次以上,則應施以手術處理。顧芳瑜醫師提到,門診曾遇過1名20多歲的年輕人,因包皮呈現火山口龜裂狀備感困擾前來就醫,抽血檢查後發現糖化血色素8,才知道自己罹患糖尿病。事實上,糖尿病族群由於高血糖易導致抵抗力與免疫力低下,使得包皮反覆性裂開、難癒合,在與患者討論後,決定進行包皮切除手術,平時做好清潔,同時一起治療糖尿病,多方防範包皮再度發炎感染。包皮手術日新月異 包皮槍問世提升患者術後滿意度傳統包皮手術是以手工切割、縫合,手術時間較長,傷口美觀與否需仰賴醫師的縫合技術,術後傷口疼痛度明顯,須1.5至2個月的復原期;雷射電燒手術可同時進行切割止血,破壞較少,但術後傷口仍有不平整的風險。隨著包皮槍的問世,結合提升術後傷口的美觀、降低疼痛感及加速復原期的優點,而這也是多數患者就診時特別在意的問題,術後滿意度也大幅提升。顧芳瑜醫師指出,包皮槍依據陰莖大小共有9個尺寸,適合發育後的青少年至成人,目前經過改良後的新一代包皮槍,具有專利可視型的透明視窗,可觀測包皮和繫帶的位置,讓醫師操作更順手,能精準控制包皮割除的長度,避免傷及繫帶,加上縫合的鋼釘更緊密貼合,更增加勃起後的美觀度,加上出血量更少,疼痛度降低,術後翌日可正常上班,包皮槍手術後3天不要洗澡,後續每天固定換藥,約1個月的復原期後即可恢復性生活。若包皮過長且染過菜花等性病 建議手術處理搭配施打疫苗醫學研究統計,新生兒百分百有包莖現象,成長到國高中約6成會「解封」,可觀察再決定是否進行包皮手術;另外,根據WHO研究顯示,割除包皮能有效降低愛滋病傳播及HPV病毒的傳染,也能讓龜頭清潔容易減少發炎感染,並降低陰莖癌的機率。值得注意的是,若包皮過長且染過菜花等性病,建議手術處理搭配施打疫苗,可降低復發率。顧芳瑜醫師也呼籲,男性平時應注重包皮清潔,如此不僅照顧好「小弟弟」,也能兼顧另一半的私密健康。 (常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康) 延伸閱讀: ·喉嚨痛1個月竟是「HPV誘口咽癌」! 你正在做的「1行為」恐淪幫兇 ·包皮過長=包莖?兩者有何不同? 泌尿科醫破解常見迷思
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
北巿爆3本土 聯醫中興院區2護理師染疫 男友也確診
台北市立聯合醫院中興院區傳出有醫護人員確診,台北市副市長黃珊珊今天證實,台北市今天有三本土案例發生在台北市,其中案17570是中興醫院護理師及其男友;還有同病房、照顧不同病人的案17571,由於案17571有兩名子女,包括老公子女三名同住家人目前採檢陰性。黃珊珊說,這兩名護理師都打過第三劑,目前已擴大匡列,有25人居家隔離、88人擴大採檢,其中已有86人採檢結果出來為陰性,還有2人為外縣市正安排中。黃珊珊表示, 案17570是中興醫院護理師,1月7日定期篩檢時,檢出陰性,不過1月9日卻出現喉嚨痛症狀,1月10日再度採檢,發現轉為陽性,CT值為13;案17571則為同樣病房、照顧不同病人的護理師案,1月10日因案17570被匡列,才採檢陽性,CT值為15;至於案17570還有一個密切接觸者男友, 1月10日匡列後,後來採檢也為陽性,CT值為29。黃珊珊表示,目前這三位本土確診的家人、醫院相關同仁、及宿舍接觸過的人,目前都在擴大採檢中,已經有25人居家隔離,還有88人擴大採檢,其中已有86人採檢結果出來為陰性,還有2人為外縣市,正在安排。目前病房部分,黃珊珊表示,昨天已經環境採檢,採檢的樣體都是陰性,目前同病房移出、並只出不進,減少病房的壓力。黃珊珊表示,由於案17571還有二名子女在學校上課,加上先生等三名同住家人,目前採檢都是陰性,北市府因擔心,先進行兩個班級的預防性停課兩天,班級同學及老師也會全員採檢,會看採檢結果,再看要不要復課。至於補習班先停課兩天,鼓勵採檢有43人,老師、櫃檯人員加3位,學校部分有50學生、2名導師及5名課任老師,接下來還要看採檢結果,再來決定要不要復課。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
桃園公布新足跡 確診女保全案17371搭機捷通勤
桃園市今天新增1例本土個案,為昨天晚上確診的機場女保全(案17414),她5日喉嚨痛、6日咳嗽有痰,昨天到醫院採檢確診,衛生局目前匡列2名近距離接觸者,足跡還在調查;另一名確診機場女保全(17371)經疫調,6日確診前曾多次搭機場捷運通勤,桃園市政府今公布乘車日期和大約時間,另有中壢一處早餐店足跡。有關機捷有確診者足跡,桃園捷運公司表示5日已啟動機場航廈防疫強化措施,針對」針對A12機場第一航廈站、A13機場第二航廈站以及A14a機場旅館站全面清消,A17領航站也將於今天打烊後全面清消。桃園市政府副發言人吳安琪說,案17371曾在元旦、4和5日曾從機捷A13機場第二航廈站搭車到A17大園國際高中站返家,2、3日曾到中壢區三光路的瑞麟美而美買早餐,3和4日上午則有搭機捷通勤上班,請足跡有重疊民眾做好自我健康監測。有關金嗓歌友會相關防疫措施,吳安琪表示今天上午共採檢435人,結果會陸續出爐,但由於歌友會組織比較鬆散,市府希望元旦前後有去過歌友會的民眾都要出來採檢。
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2022-01-07 新冠肺炎.防疫懶人包
好發症狀類似感冒 Omicron變異株20種常見症狀一次看懂
英國太陽報報導,英國負責疫情追蹤應用程式「ZOE新型冠狀病毒疾病症狀研究」整理出感染Omicron變異株的20種常見症狀,前五名分別是流鼻涕、頭痛、疲勞、打噴嚏和喉嚨痛,其他症狀包括持續咳嗽、聲音沙啞、打冷顫、發燒、頭暈、腦霧、嗅覺異常、眼睛痠、不尋常肌肉痠痛、食慾不振、失去嗅覺、胸痛、腺體腫脹和情緒低落。一系列研究發現,Omicron變異株實際上比其他變異株毒性輕微,英國首個官方報告顯示Omicron變異株住院風險比Delta減少50%至70%。英國衛生官員不斷表示,接種加強針可以預防感染Omicron變異株。ZOE小組領導人、倫敦國王學院臨床資深講師克萊兒.史蒂夫斯(Claire Steves)也強烈建議,確保英國民眾接種加強針。她指出,ZOE小組的資料顯示,新確診病例中近50%是只接種兩劑疫苗的民眾。史蒂夫斯敦促英國在接下來幾周保持謹慎,警告英國醫療體系「已承受巨大壓力」,一月剩下的時間都將是「試驗」。她表示,如果每位符合資格的民眾都接種加強針,戴上口罩、接受檢測並記錄新症狀,將對遏止疫情傳播很有幫助。