2025-12-10 慢病好日子.更多慢病
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2025-12-05 養生.聰明飲食
早上總是昏沉倦怠 恐是早餐吃錯了!掌握4重點穩血糖
一大早起床,吃完早餐匆匆忙忙趕上班上課,但明明睡了一晚,卻覺得昏昏欲睡、倦怠、無法集中精神?營養師楊哲雄表示,如果早餐吃錯了,會引發血糖快速波動,導致精神不濟,甚至可能一整天的血糖都處於不穩定的狀態。究竟該怎麼吃早餐,才能有精神面對工作、課業?建議掌握4重點,可讓血糖趨於穩定。重點1:主食全穀及非精緻雜糧許多人早餐常吃的白饅頭、白吐司屬於精緻澱粉,加工程度較高,會讓血糖上升得比較快。楊哲雄建議,主食可換成雜糧麵包、全麥吐司、燕麥類,會讓血糖比較平穩。不過,也要控制主食的量,大概是一個拳頭左右的大小,雖然全穀雜糧有很多優點,但並不是吃愈多愈好。重點2:足夠蛋白質增飽足感早餐務必要攝取足夠的蛋白質,才能開啟一天活力,亦可以幫助穩定血糖、增加飽足感。楊哲雄表示,一餐大概要吃到一個掌心的豆魚蛋肉類,例如水煮蛋、雞胸肉 、優格等,都是不錯的蛋白質來源,脂肪含量較低,也含有多種維生素和礦物質。重點3:攝取蔬菜水果助消化楊哲雄建議,早上應該要吃一些蔬菜及水果,蔬菜的攝取量跟主食差不多,水果則差不多是一個拳頭大小。一早補充新鮮蔬果,可攝取膳食纖維,並提供維生素與礦物質,可以讓人的精神更好,也有助於消化、排便順暢、穩定血糖。重點4:適量堅果種子補充油脂楊哲雄說,早餐還可以搭配食用一茶匙的堅果種子,例如杏仁果、核桃、南瓜籽等,補充油脂,可以讓血糖上升的速度比較平緩。但要注意適量食用,大約一個大拇指大小為宜,以無調味、低溫烘烤的原味堅果為主。避免肥胖 國健署推「均衡早餐」早餐是一天的第一餐,吃進去的食物影響著一整天的血糖變化,國健署也推「均衡早餐」菜單,避免肥胖和慢性病悄悄找上門。均衡早餐1.每天早晚1杯奶,補充蛋白質和鈣質。2.每餐水果拳頭大,攝取豐富的膳食纖維、維生素C和有抗氧化功能的植化素。3.飯跟蔬菜一樣多,每餐主食和蔬菜的份量差不多。4.豆魚蛋肉一掌心,每餐的蛋白質食物要吃到一個掌心的大小。5.堅果種子一茶匙,不飽和脂肪酸對心血管健康有益。
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2025-11-27 養生.抗老養生
90歲老人長壽祕訣不是營養均衡和健康食物 醫揭真正關鍵在「時間」
高齡化時代來臨,許多人都想知道:那些超過90歲仍精神強健的長者,究竟靠什麼維持健康?日本內科醫師石川英昭表示,自己曾向多位高齡長者請教飲食祕訣,原以為會聽到「均衡營養」、「堅持某種健康食物」等答案,卻意外得到「想吃什麼就吃什麼」的回覆,讓他深受震撼。他指出,真正影響健康長壽的關鍵,往往不在於「吃什麼」,而是「何時吃」。誠實面對老化、保持規律,是健康延緩老化的基礎石川醫師指出,多項研究證實,誠實、負責、重視自我管理的人,老化速度較慢,也更能維持健康。能夠在日常生活中維持規律、在意飲食、注意身體狀態的人,往往更能展現「誠實老化」的特質。相反地,若對老化抱持負面態度,較容易因生活怠惰、飲食隨意等因素,而加速退化。年紀增長後,肌力下降、日常活動量減少,很容易影響身心狀態,因此「保持節度」比追求特殊飲食更重要。良好的人際互動也能降低孤立與憂鬱風險;避免酗酒、減少加工食品、注意身體變化,都是保護健康的方式。醫師提醒,高齡者若能主動與醫療團隊合作,規律接受檢查,也有助降低意外疾病風險。長壽長者飲食祕訣不在「吃什麼」 而是:一定要吃早餐至於吃什麼才能長壽,醫師坦言沒有統一標準,他曾訪談過90多歲仍健康的長者,對方直言:「我都吃自己喜歡的東西。」這讓他意識到:「飲食內容因人而異,但飲食習慣卻有共通點。」他歸納出一項重要結論:長者普遍都有「一定會吃早餐」的習慣。早餐的重要性並非迷思,而是有醫學證據支持。根據研究,高齡者若早晨攝取過少蛋白質,可能增加認知功能下降的風險;而足夠的蛋白質能減緩「肌少症」與「虛弱(frailty)」的發展,是高齡者維持活動力的關鍵。吃早餐能啟動體內時鐘 調節代謝、提升精神醫師進一步說明,早餐不僅是補充營養,更是「重啟體內時鐘」的重要訊號。人體的生理運作受「晝夜節律」影響,包括睡眠、消化、荷爾蒙與代謝。清晨進食能讓體內時鐘重新校準,使人白天更有活力、晚上自然想睡。研究也發現,同樣的熱量在早上攝取,比晚上吃更不容易造成肥胖;晚餐吃太多反而更容易囤積脂肪。因此,早餐攝取蛋白質、搭配適量蔬菜與碳水化合物,不僅有助維持體力,也能穩定身心狀態。再加上早晨曬太陽,更能強化體內時鐘的調節效果。蛋白質不是吃越多越好 腎臟病患者要特別小心雖然蛋白質很重要,但醫師提醒,不是吃愈多愈好。建議高齡者以大豆等植物性蛋白質為主,減少加工肉品和過度油膩的紅肉,以降低心血管與癌症風險。此外,慢性腎臟病患者對蛋白質的耐受度較低,吃太多反而會加重腎臟負擔。若有慢性疾病,建議先諮詢醫師與營養師,再調整飲食內容,會比較好喔!
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2025-11-25 醫療.新陳代謝
不吃甜就沒事?營養師點名「常吃這幾樣」血糖飆更快 餐後立刻吃水果也踩雷
很多人以為只要不吃甜食,血糖就能穩,但其實要控糖不踩雷,營養師高敏敏指出,先了解「GI值、GL值」這兩個關鍵指標,才能吃得安心又聰明! GI值vs GL值 .GI值(升糖指數):是指食物吃下去後,讓血糖上升的「速度」。像一碗白飯GI值高,吃完血糖會快速升高.GL值(升糖負荷):則是指一整份餐對血糖的「影響程度」。如果同樣是一碗飯,加上蔬菜與蛋白質,GL值就會下降,因為整體升糖速度被平衡了 日常這樣吃 有效控醣 .主食選全穀類燕麥、糙米、全麥麵包、玉米、地瓜等食物,富含膳食纖維,能減緩醣類吸收速度,幫助血糖平穩不會突然飆升.蛋白質優先選擇豆製品豆腐、黃豆、黑豆、毛豆都是優質植物蛋白來源,含有植化素與膳食纖維,能幫助控制血糖,還能增加胰島素敏感度,讓身體更有效率地利用能量.蔬菜澱粉1:1餐盤中蔬菜量應與主食量相當,可增加飽足,並延緩血糖上升;特別是香菇也是蔬菜.水果餐間吃兩餐之間吃水果,可減少血糖起伏,若餐後立刻吃,容易造成血糖高低不穩.增加整餐豐富度每餐有蛋白質、蔬菜與全穀類,就能有效降低整體GL值,控糖更輕鬆 這些食物要少吃 幫助穩住血糖 若平常不小心攝取到高風險食物,也會讓血糖一下子就失控!很多人常忽略日常中潛藏的陷阱,其實只要稍微留意,就能少踩不少地雷! 1、加工食品像是火腿、香腸等,通常含有高鈉,易讓血壓升高,增加心血管風險2、高糖食物/飲品像是汽水、甜甜圈、蛋糕等,都是血糖飆升的元兇。糖分進入血液太快,會造成胰島素負擔,讓血糖難以穩定3、油炸食物薯條、炸雞等食物,熱量高又含反式脂肪,除了讓血糖難以控制,還會影響血脂和體重管理4、酒精類飲品飲酒會干擾肝臟的代謝功能,讓血糖忽高忽低,甚至可能引發低血糖風險,對糖尿病患者尤其危險 日常這樣做 有效控醣 除了控制飲食,日常生活習慣同樣是穩定血糖的核心,有些小動作看似簡單,卻能大大幫助血糖維持在健康範圍。 1、養成規律運動每天保持中等強度運動30分鐘,不僅能促進代謝,還能讓身體對胰島素更敏感,幫助血糖穩定2、喝夠水分水分不足會讓血液變得濃稠,血糖濃度自然就偏高,隨時補水能稀釋血糖,負擔也比較小 3、學習壓力管理壓力大會讓壓力荷爾蒙(皮質醇)上升,導致血糖波動增加,透過深呼吸或運動放鬆,才能幫助血糖平穩4、保持睡眠充足睡眠不足會讓飢餓素升高,讓人想吃更多,同時也會干擾胰島素作用,導致血糖控制困難 【延伸閱讀】 ·不是橄欖油!研究證實「這1種油」更能控血糖 醫提醒:千萬別再煮到冒煙 ·容易血糖高的人,多半是這「8個習慣」害的! 不吃早餐、咖啡喝太多都中鏢
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2025-11-23 醫療.心臟血管
慎防劇烈溫差!醫曝心腦血管3大發病風險時段及1個隱藏危機
入冬後的台灣溫差大、日照漸少,不少人開始出現血壓波動、手腳冰冷、情緒低落等不適。其實,「保暖」不只是穿厚外套這麼簡單,而是一場全身性的健康挑戰。今天的專題帶你從內而外檢視冬天的隱性風險。如何讓血管在溫差中穩定、心情在陰雨裡維持明亮、腸胃在火鍋季不受刺激、皮膚在乾冷中守住水分,為身體與心靈加一層「溫度防護罩」。冬季氣溫持續降低,導致血管收縮、血壓偏高,但真正致命的不是低溫而是「溫差」。新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣說,天冷血管收縮是身體保存體溫的自然反應,各年齡層都一樣,但對於高血壓、血管脆弱族群來說,一旦血壓升高,血管內不穩定斑塊容易脫落,恐致血管破裂或血栓,而引發中風及心肌梗塞,特別是從暖和突然移動到寒冷的環境,「溫差過大」下,血管收縮更為劇烈,務必多加小心。三個冷熱交替的關鍵時刻,記住三步驟防溫差。其實,不僅是高血壓,未定期服藥、追蹤控制病情的糖尿病、高血脂患者,或年紀大曾有心肌梗塞、腦中風等動脈血管疾病族群,低溫之下,均是心肌梗塞、腦中風再發的高風險對象。鍾伯欣說,每逢季節交替如秋天進入冬天,或短時間內溫度劇烈波動,門急診常見心腦血管患者突然增加,均與溫差劇烈變化有著密切相關。為避免溫差引發心腦血管疾病,做好保暖十分重要。鍾伯欣說,日常生活中,以起床、出門、洗澡為誘發心腦疾病的三大高風險時段,一定要注意「三步驟防溫差」。起床時冬天起床時,身體從被窩起身容易暴露在低溫,要把保暖衣物放在床邊。1.起床後,應立即穿好保暖衣物。2.最好戴上帽子、圍巾,尤其是怕冷的長者。3.若室內太冷,應使用電暖氣、電熱扇增加室溫,同時應注意維持室內基本溫度與通風。洗澡時由於洗澡時要脫掉全身衣服,也要預防溫差過大。1.建議洗澡前在浴室門口使用電熱扇,讓浴室空間預熱。2.洗澡水溫多於攝氏37、38度,這時人也會出汗,洗太久恐大量出汗造成脫水,提醒熱水澡不宜洗太久,以10至15分鐘內為宜。3.應在浴室內先擦乾身體,並穿好衣物再出浴室,特別是年長者,以減少冷熱落差。洗澡後可喝一杯白開水補充水分。外出時從溫暖的室內移動到室外,更要積極做好保暖。1.天冷保暖穿著首重洋蔥式穿法,也就是衣服是一層一層的穿上,進出室內外才能依溫度穿脫。2.如要更積極保暖,應搭配帽子與圍巾,這是最容易被忽略的部分。3.心腦血管疾病高風險族群,平時就應積極監測、控制血壓。晨起血壓最具參考價值,休息喝水後再量測。鍾伯欣提醒,真正引發腦中風、心肌梗塞的原因,仍是三高慢性疾病未控制好所致,患者務必按時服藥、控制病情。另外,血管脆弱族群一定要多喝白開水,盡量不要喝酒及咖啡等飲料,喝熱飲(熱開水)、薑湯等禦寒也是可以的,以防血液過於黏稠,增加腦中風、心肌梗塞風險。平時自我監測血壓方面,鍾伯欣說,應採用台灣高血壓學會的「722」口訣,也就是連續7天、每日早晚各一次、每次量測2遍,2遍中間間隔一分鐘再取平均值。尤以早上那2次最具參考價值,因此,早起先上廁所,在吃早餐和吃藥間,坐下休息約5至10分鐘,再量2次血壓,在這段休息時間,喝點白開水很重要,一般人約喝300至500c.c.,身材嬌小者可以喝100至200c.c.。鍾伯欣說,因夜間空調與長時間睡眠會造成隱性缺水,若以手臂式血壓計直接量測血壓,因血容量不足可能出現「忽高忽低」的誤差,喝白開水可以讓量測血壓更為精準。若發現連續量測血壓一至二周後,一半量測數值都是偏高的情形,應就醫檢查,了解血壓過高的原因。隱藏性危機:清晨外出運動,空汙比低溫更可怕。許多長輩冬天仍習慣清晨外出運動,鍾伯欣說,長輩只要血壓保持穩定,並做好保暖,清晨三、四點外出運動並非完全不可,但重要的是清晨、傍晚及深夜,這時戶外空氣流動是最弱的時候,PM2.5含量最高,更需要在意的是空氣汙染。鍾伯欣表示,目前已有許多研究證實,吸入過多空汙PM2.5,恐增加心腦血管疾病的風險,此時出門運動保暖應採洋蔥式穿衣法,並戴上圍巾、帽子、口罩,避免吸入過多PM2.5。若一定要外出運動,建議可以改至室內運動中心、球館與健身房,維持運動習慣。
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2025-11-20 養生.聰明飲食
晚吃早餐可能危害健康 研究揭這些人更容易延後用餐時間
「早餐是一天中最重要的一餐」,這句話或許真的科學依據。有研究指出,早餐與其他餐點的時間點,可能與年長者的健康及死亡風險密切相關。早餐越晚死亡風險越高研究團隊對近三千名年齡42至94歲的成年人進行長達22年的追蹤,記錄其用餐時間、生活習慣、基因資料與健康狀況。結果發現:.隨著年齡增長,參與者普遍把三餐時間往後推。.每日進食時間逐漸縮短。.早餐吃得越晚,死亡風險越高。在比較早吃早餐與晚吃早餐的族群時,研究者發現:.早吃早餐者的10年存活率約為90%.晚吃早餐者約為87%此外,早餐每延後 1 小時,死亡風險會增加約8–11%,即使研究調整了年齡、性別與生活型態等因素,結果仍然成立。為何早餐會越吃越晚?研究指出,晚吃早餐往往不是單一行為,而是反映潛在健康變化。以下因素更常出現在晚吃早餐的參與者身上:.疲勞與精力下降.憂鬱、焦慮等心理健康困擾.慢性病累積較多.睡眠品質不佳.準備食物的能力下降.基因傾向偏向夜貓子作息換言之,早餐變晚可能是一個健康警訊,代表身體或心理狀況正在改變。不過研究者強調,這是一項觀察性研究,因此無法證明晚吃早餐會導致早死。也有可能是,健康狀況變差導致早餐時間延遲,同時提高死亡風險。此外,研究以白人英國成人為主,且依賴自我回報餐點時間,可能存在誤差。研究作者表示,對年長者而言,觀察早餐時間的變化可能是反映健康狀況的一個簡單方法。如果早餐逐漸拖延,可能值得留意是否有睡眠、情緒或慢性病等方面的變化。雖然晚吃早餐不一定是造成健康下降的主因,但維持規律、較早的早餐習慣仍可能是支持健康老化的一個簡單步驟。【資料來源】.Timing your breakfast right may help you live longer, major study suggests.Study: Eating Breakfast Late Could Be Dangerous for Your Health
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2025-11-11 慢病好日子.最新活動
肝炎篩檢年齡再擴大 39歲(民國75年(含)以前出生)至79歲終身一次免費篩檢
根據統計,肝癌患者8成主因為B、C型肝炎感染,若發現感染C型肝炎,但及早接受用藥治療,治癒率可達98%,且近20萬元的藥費皆由健保全額支付。為全面消除肝病,國民健康署114年8月1日起,擴大成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢年齡範圍,從原本45-79歲(原住民提前至40歲),擴大到民國75年以前出生至79歲皆可享有終身一次免費篩檢,期盼能及早篩檢、及早發現,進而及早治療。如不確定是否已接受過篩檢,可利用至醫療院所就診機會或就近至成人預防保健服務機構,查詢BC肝篩檢資格。除了配合篩檢,平時的生活習慣也是預防肝炎的重要關鍵。國民健康署提醒,B型肝炎可透過血液與體液傳染,民眾應避免共用針具、牙刷、刮鬍刀等個人物品;未施打過B型肝炎疫苗者可向醫療機構洽詢接種。C型肝炎則主要經由血液傳播,避免不安全穿耳、刺青、針灸行為也是重要防線。民眾應定期健康檢查、養成低油少鹽的飲食習慣、不酗酒,並落實安全性行為,共同守護肝臟健康。【慢病主題館】名家專欄衛生福利部國民健康署國民健康署以提升健康識能,力行健康生活型態;普及預防保健服務,推廣有效預防及篩檢;提升健康照護品質,改善慢性病控制及預後;營造友善支持環境,增進健康選擇及公平等4大方向,規劃及推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染病防治、國民健康監測與研究發展及特殊健康議題等健康促進業務,協同地方政府衛生局所、各級醫療院所,並結合民間團體力量,共同實踐健康政策,為全民打造健康優質的生活環境。官方網站|粉絲專頁|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-11-10 慢病好日子.更多慢病
慢病主題館【骨鬆】減少骨折風險 骨質疏鬆大揭密
【本文由國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院家醫暨緩和醫療科 邱鏡銘醫師提供】骨質疏鬆是一種以骨密度降低和骨質結構退化為特徵的疾病,導致骨骼變得脆弱,增加骨折的風險。隨著年齡的增長,人體內的骨質代謝會出現不平衡,骨吸收的速度超過骨形成,這使得骨密度逐漸減少。骨質疏鬆常見於老年人,尤其是女性,因為女性在更年期後雌激素水平下降,對骨骼的保護作用減弱。骨質疏鬆的主要危害在於增加骨折的風險,尤其是髖部、脊椎和手腕等部位的骨折。這些骨折不僅會造成劇烈的疼痛,還可能導致長期的功能障礙和生活質量下降。髖部骨折患者在手術後的恢復過程中,可能面臨高達20%至30%的死亡率,尤其是年長者。此外,脊椎骨折可能導致身體姿勢改變、身高減少和慢性疼痛,進一步影響日常生活和心理健康。高風險族群:高齡、女性、甲狀腺亢進骨質疏鬆的高危險族群包括以下幾類:1. 年齡隨著年齡增長,骨質疏鬆的風險增加,特別是在65歲以上的老年人。2. 性別女性比男性更容易罹患骨質疏鬆,尤其是在更年期後。3. 家族史有骨質疏鬆或骨折家族史的人,發病風險較高。4. 生活方式缺乏運動、吸煙、過量飲酒以及不均衡的飲食(特別是鈣和維他命D攝取不足)都是危險因素。5. 某些疾病如甲狀腺功能亢進、糖尿病、類風濕性關節炎等疾病,可能影響骨骼健康。另外某些藥物,例如類固醇治療也容易造成骨質密度流失。如何檢測:超音波或DEXA骨質疏鬆的檢測主要依賴於以下兩種方法:1. 超音波檢查超音波檢查是一種便宜且方便的檢測方式,常見於社區健康檢查場合。它可以快速評估骨密度,但準確性較低,無法作為確診的唯一依據。 2. DEXA掃描DEXA(雙能X光吸收測定)掃描被認為是診斷骨質疏鬆的黃金標準。這項檢查能夠準確測量骨密度,並能夠評估骨質疏鬆的嚴重程度。根據檢查結果,醫生可以制定相應的治療計劃。預防流失:運動、補鈣、公園曬太陽預防及治療骨質疏鬆的主要方法包括以下幾種:1. 鈣和維他命D補充鈣和維他命D是維持骨骼健康的關鍵營養素。成人每日建議攝取鈣量為1000至1200毫克,而維他命D的攝取量應根據年紀進行調整,50歲以上成人建議每日攝取800IU以上,以減少骨質疏鬆風險。2. 運動適度的運動對於增強骨骼強度非常重要。負重運動(如快走、跳舞、爬樓梯、重量訓練等)能夠刺激骨骼生成,而平衡和柔韌性訓練(如瑜伽或太極)則能減少摔倒的風險。建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。3. 陽光陽光是維他命D的天然來源。適度曬太陽有助於身體合成維他命D,從而促進鈣的吸收。建議在陽光充足的時候,每次曬太陽約15分鐘,但需注意防曬,以免造成皮膚損傷。4. 藥物治療對於已經確診的骨質疏鬆患者,醫生可能會建議使用藥物治療。常見的藥物包括雙磷酸鹽、雌激素替代療法、選擇性雌激素受體調節劑(SERMs)、單株抗體等。在使用藥物時,患者需遵循醫生的指示,定期回診,並注意可能的副作用。在使用某些藥物時,患者可能面臨顎骨壞死(Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw, MRONJ)的風險。這種情況通常發生在接受牙科手術(如拔牙)後,或在口腔內發生感染時。MRONJ的症狀包括顎骨疼痛、腫脹、口腔潰瘍以及顎骨暴露。為了降低這種風險,患者在接受藥物治療前應進行全面的口腔健康評估,並在治療期間定期檢查口腔狀況。骨質疏鬆是一種常見但可預防和治療的疾病。了解其危害、檢測方法及治療措施,對於降低骨折風險、提高生活質量至關重要。透過健康的生活方式、適當的運動及定期檢查,我們可以有效地管理骨質疏鬆,促進骨骼健康。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-10-29 慢病好日子.慢性心臟病
慢病主題館【心臟病】不明昏厥不是小事!帶你了解可能導致昏厥的心律問題
你有過眼前一黑,下一秒就在地板上醒來的經驗嗎?如果反覆昏厥,可能是潛藏心臟疾病所致,千萬別掉以輕心!亞東醫院心臟血管內科主治醫師莊文博指出,部分昏厥可能與心臟問題有關,並建議若是發生不明昏厥,可考慮至心臟內科進一步就醫檢查。以下6大QA帶您認識不明昏厥的原因,以及相應的診斷與治療方式。Q1:昏厥與頭暈有何不同?為何需要特別關注? 不同於頭暈,昏厥指的是患者短暫喪失意識後,再自行恢復意識,常因腦部瞬間供血不足所致。莊文博表示,昏厥可能是神經反射性 (例如:長時間站立、處於高溫環境),或者心因性。若是心因性昏厥,從有症狀到昏厥發生的時間較短,常見症狀是心悸、頭暈,也可能完全無徵兆。心因性昏厥在心臟檢查後,可能會發現與心律不整、瓣膜狹窄或心肌病變等問題有關,若未治療也可能存在猝死的風險。Q2:心跳節律異常為何會導致昏厥?可以如何檢查心臟?一般人休息時的心跳大約60至100下。若是因節律異常而心跳過慢或過快時,皆可能造成通往全身及腦部的血流不足,並導致昏厥。為什麼心跳過快時會導致昏厥呢? 莊文博分享,當心跳過快時(例如:每分鐘高達200下),心臟看似賣力跳動,實則動作不到位,無法確實將血液送往全身、腦部,也因此可能造成昏厥。常見的心臟檢查方式有心電圖、心臟超音波,心電圖可用以確認心跳是否有節律問題,心臟超音波則可以確認心臟是否有瓣膜狹窄、心肌肥厚等結構性問題造成血流不足。Q3: 若心電圖沒抓到異常,還有哪些方式能找到節律問題?莊文博表示,單張心電圖可以記錄當下的數秒鐘,雖已能提供許多線索,但檢查當下不一定會出現特徵性的變化。而24小時心電圖及可監測長天期的貼片(7天及14天),雖監測時間較長,但若監測期間沒有發作,同樣較難捕捉偶發心律異常。除此之外,監測時間更長的選擇,則是植入式的心律監測器(ILR),監測器可以連續記錄三年的心律訊號,有助於醫師識別潛在的心律問題。Q4:智慧型手錶能協助監測心臟節律問題嗎?市面上的智慧型手錶雖附有心電圖功能,但莊文博提醒,智慧型手錶記錄心律時需左右手同時接觸電極,當民眾發生昏厥時,可能無法及時按下智慧型手錶的錶冠做記錄。而脈搏紀錄也可能與實際心跳數有落差,建議還是接受專業心電圖檢查較佳。Q5:發現心臟問題後,會有哪些治療方式?除了藥物治療外,若為心臟節律問題,醫師會依照患者病況規劃是否需要進行電燒手術、植入心臟去顫器或節律器。Q6:植入式心臟去顫器(ICD)是什麼? 去顫器有哪些種類? 植入式心臟去顫器(以下簡稱ICD)在偵測到心律異常時,能立即為患者提供治療以恢復正常心跳,適用於具心臟相關病史的高風險族群,以預防猝死。莊文博說明,ICD依去顫電極導線的置放位置,可分為經血管型、血管外型,醫療團隊會與患者討論最適合裝置的種類。經血管型ICD的電極導線會沿著靜脈植入心臟右心室,並將ICD置放於患者胸口皮下組織中。血管外型ICD又分為皮下型及胸骨下型,可提供給病人不經血管的植入選擇,適合年輕或血管無法置放導線的患者。皮下型ICD的電極導線植入於胸骨上方的組織中;胸骨下型ICD則將電極導線放置於胸骨下方,此位置更貼近心臟,因此在心律異常時,可用較小的電量給予有效治療。患者可以與醫師討論,依照病況與生活型態等現狀選擇適合的ICD。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-10-28 慢病好日子.慢病預防
慢病最愛問【高血壓】為什麼血壓早晚都要量,我固定每天睡前量不夠嗎?
專家告訴你回覆專家:台灣高血壓學會副理事長暨臺北榮民總醫院心臟內科醫師 鄭浩民只在睡前量血壓,是許多民眾的迷思,但這可能帶來危險。血壓是一個動態的生理變數,它在一天24小時內是不斷波動的。若在某個時間點量到正常值,不代表其他時間點都正常,最準確的測量是「24小時行動血壓監測」,但這難以長期執行。因此,我們建議「早上起床後」與「晚上睡覺前」各量一次,這是擷取日夜變化的最佳替代方式。如果只量夜間血壓,很可能只抓到一天中的「低谷」,卻完全忽略最危險的「高峰」。晨間血壓非常重要,它能反映兩種高風險的心血管狀態:夜間高血壓和晨間血壓竄升。夜間高血壓是指睡眠期間血壓仍然偏高,在所有血壓型態中,夜間高血壓是預測心血管風險最有力的指標。由於我們很難在熟睡時測量血壓,所以早晨剛起床時的血壓,就成了判斷夜間血壓是否過高的重要依據。晨間血壓竄升是指夜間血壓正常,但在清晨起床時血壓突然急劇飆升。許多研究發現,心肌梗塞和腦中風特別容易發生在早上,這也和晨間血壓劇烈竄升密切相關。目前全球對血壓的標準越來越嚴格,歐洲仍將高血壓定義在血壓值大於等於140/90 mmHg,美國和台灣已將高血壓定義下修至血壓值大於等於130/80 mm/Hg。美國和台灣的標準比歐洲嚴格,是為了在高血壓治療黃金期提早介入。如果將標準訂在140/90 mmHg,許多血壓落在130-140 mmHg的民眾會誤以為自己血壓正常,而錯失調整的黃金時機。因此,將標準訂在130/80 mmHg,是為了讓民眾更早意識到「血壓已偏高」,從而積極改變生活型態,必要時透過藥物治療。即使是標準較寬鬆的歐洲,也會針對130-140 mmHg的族群計算個人心血管風險,若屬於高風險,同樣建議用藥,所以全世界心臟科醫師做的事情是一樣的。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-10-21 醫療.呼吸胸腔
菜瓜布肺講堂|別再忽略這些症狀,肺在「喘」遞警訊!
如果長輩走路開始容易喘、爬樓梯變得吃力,這些看似微小的變化,都可能是肺部的「求救訊號」。臺大醫院雲林分院門診部主任陳彥甫提醒,要多留意家中長輩,如原本活躍的長者突然變得不愛出門、不愛活動,可能並非單純懶惰,而是肺纖維化(俗稱「菜瓜布肺」)導致肺功能惡化,進而出現疲倦和呼吸困難等症狀。值得注意,有些長輩未必會出現明顯的喘、咳或疲累症狀,原因是一喘就不想動,所以活動量下降亦不能輕忽,都需提高警覺,及早求診。穩定治療,可重拾正常生活陳彥甫分享65歲的農民個案,他原因菜瓜布肺喘到無法下田種菜,接受抗纖維化治療後,恢復大部分的活動力,能重新下田工作、帶孫子到公園散步,生活品質大幅改善。肺纖維化的治療,能有效延緩肺功能的下降,並預防病情的急性惡化;目前台灣已有兩種抗纖維化藥物可供使用,且可透過健保給付申請,亦有多項臨床新藥物正在進行實驗,有望能改善肺功能。如何察覺肺生病了?「有些長輩你問他會不會喘,他總說不會,事實上他的活動力已經下降,只因不常活動,所以不覺得喘。」陳彥甫指出,許多患者會出現活動力下降、不願出門、甚至無法完成原本的日常活動,例如:走路變喘、爬樓梯吃力,或是農作時感到呼吸困難。此時最好的評估,就是與過去做比較,如果過去能輕鬆爬三樓,如今走到二樓就喘;過去下田種菜都很輕鬆,現在卻步履維艱,都需趕快去求診,以防病情惡化。由於肺纖維化的初期症狀並不明顯,民眾常將慢性咳嗽、喘或疲勞無力當成是老化、體力不佳或感冒而延誤就醫,等到確診為菜瓜布肺時,肺功能恐已大幅下降。陳彥甫表示,菜瓜布肺的早期症狀,常會出現乾咳、呼吸急促等呼吸道症狀,肺部聽診時會聽到不正常的呼吸爆裂音(似玻璃紙摩擦或是頭髮摩擦的聲音)、手指末端出現杵狀指、腳部腫脹,及X光檢查是否出現肺浸潤。定期追蹤穩定病情,醫師教日常管理四招陳彥甫強調,肺纖維化雖然不可逆,但透過積極治療和定期追蹤,能有效穩定病情。患者除了按時服藥外,還應定期進行肺功能與電腦斷層(CT)檢查,了解病情是否穩定或惡化,他更提供日常管理四招,以維護肺功能:接種疫苗:流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、COVID-19疫苗,有助於降低感染引發急性惡化的風險。適度運動:以飯後散步或快走為宜,避免過於劇烈運動。避免勞累:維持規律作息,避免熬夜和過度疲勞。空污嚴重時,建議在室內活動,以減少刺激。此外,陳彥甫指出,菜瓜布肺的症狀,有時與心臟疾病、貧血或精神問題引起的喘息很難區分,但若喘的情況是漸進性惡化、耐受力變差,就需注意可能是心肺功能異常;而若是突發性的喘息,則可能為感染等急性疾病,但單憑症狀很難精準地做出診斷,所以需臨床醫師生理評估及安排後續檢查。陳彥甫也鼓勵患者及家屬:「雖然肺纖維化無法完全痊癒,但透過良好的醫病配合、規律服藥、定期追蹤與健康的生活方式,一定能有效控制病情,改善生活品質。」他提醒,切勿相信不明來源的藥品,尤其是地下電台販售的藥物,應與醫師密切配合,才能真正達到病情的穩定與改善。【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺) 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-10-19 慢病好日子.慢性呼吸道疾病
心肺運動測試揭示肺纖維化真實功能 中榮研究:動態評估更能預測存活
「醫師,我被診斷肺纖維化,可是平常走路、坐著都不喘啊!」許多患者在靜態檢查中看似穩定,但一旦活動就氣喘如牛。台中榮民總醫院間質性肺病整合照護中心團隊指出,傳統肺功能與影像只能反映「靜態」狀態,真正決定病人生活品質與預後的,是「動態生理反應」。該中心率先導入心肺運動測試(CPET)與動態評估流程,發現此方法可更精準預測死亡風險,成果已發表於多項國際期刊。從靜態肺功能走向動態生理,精準評估病況惡化風險。台中榮總間質性肺病整合照護中心主任傅彬貴教授表示,中榮團隊發展的「動態生理評估」流程,榮獲國家品質標章肯定。研究顯示,許多肺纖維化患者雖在靜態檢查時血氧正常,但在運動過程中血氧會急遽下降,有人甚至低於80%,造成心臟與腦部缺氧。「這是靜態檢查無法揭露的危險訊號。」傅彬貴指出,團隊分析後發現心肺運動測試(CPET)中的通氣效率、二氧化碳排出指標、血氧變化等,皆能準確預測病人兩年內的存活率,顯示動態生理參數的臨床價值遠超傳統肺功能。這些本土研究成果於2024年起陸續刊登於國際醫學期刊,並與2025年歐洲胸腔醫學會(ERS)新發布的治療指引觀點一致。未來團隊將把相關數據提供健保署,爭取納入肺纖維化藥物給付的評估依據。跨專科團隊打造全方位照護,整合用藥、復健、營養。中榮間質性肺病整合照護中心於9月20日舉辦「肺纖維化新藥與生理營養評估」病友會,超過50名病友參加。該中心自2022年成立以來,每年舉辦兩次病友會,推廣最新治療與衛教知識。活動內容橫跨胸腔科、心臟科、復健科、風濕免疫科與營養團隊。蔡先生感謝團隊的專業與關懷:「在中榮團隊協助下,我不僅用上最新藥物,也得到最完整的功能評估。」另一位從警界退休的黃先生則說:「我曾在外院治療後病情惡化,轉來中榮後透過傅主任團隊的動態檢查與個管師照護,三年來病情穩定,能正常運動,重拾健康信心。」蔡侑霖醫師指出,中心已建立多層次動態評估工具,包括心肺運動測試、六分鐘走路測試與「一分鐘坐站測試」。後者簡單易行,只要能在一分鐘內起立坐下超過20次,就代表體能良好、預測兩年存活率高,且可在家自行測試。傅彬貴補充:「這樣的評估讓我們更早偵測病情惡化、及時介入治療。」他強調,唯有結合動態生理、營養、復健與跨科整合照護,才能讓肺纖維化病友真正「重新自在呼吸」。【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺) 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-10-09 慢病好日子.更多慢病
慢病主題館【預防】藥物加團隊追蹤 不靠硬撐走戒菸旅程 遠離三成致死癌症
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部家庭醫學科主任暨戒菸治療管理中心副主任 朱為民醫師提供】「醫師,我想靠意志力戒菸就好,不想吃藥啦!」「我以前也戒過好幾次了,都沒成功,算了啦。」在門診中,像張先生這樣的對話屢見不鮮。戒菸這條路,很多人走得辛苦,但絕不是不可能。其實,現在有越來越多科學證據與臨床經驗告訴我們:「成功戒菸,不必靠意志力硬撐,專業的幫助能讓這段旅程更順利!」抽菸不只是個人「習慣」 是對自身及周遭的慢性毒害抽菸不只是一個「習慣」,而是會對健康造成全面性破壞的慢性毒害。香菸燃燒後釋出約 7,000 種化學物質,其中至少 93 種為致癌物,包括大家耳熟能詳的焦油、一氧化碳與尼古丁。研究指出,所有癌症死亡中有三成與吸菸有關。除了最常見的肺癌,吸菸也會大幅提高口腔癌、咽喉癌、膀胱癌、胃癌、肝癌等風險。而且別以為不抽煙的人就安全——二手菸會增加心血管疾病與中風風險高達 20-30%,甚至會提高嬰兒猝死的機率。更令人擔憂的是所謂的「三手菸」,也就是殘留在衣物、頭髮、家具上的毒素與重金屬。這些看不見的有害物質,會長時間存在於環境中,對家中小孩與長輩造成潛在危害。戒菸從第一天開始,身體就會開始修復受損的功能。戒菸1年:心臟病風險顯著下降;戒菸2-5年:中風風險明顯降低;戒菸5年:口腔癌、膀胱癌等罹病機率下降;戒菸10年:肺癌死亡率減半。對慢性病患者而言,戒菸更是一劑強效的健康處方。能改善血糖控制、提升好膽固醇(HDL)、降低心血管疾病風險,甚至減少醫療支出。成功戒菸者的整體死亡率明顯下降,與從未吸菸者相近,顯示永遠不嫌晚。菸害不只在心肺 衰弱、憂鬱風險都加倍 筆者與日本國立長壽醫療研究中心(National Center for Geriatrics and Gerontology, NCGG)合作,近期於兩份國際期刊發表大型世代研究結果,從長期追蹤數據提供強力證據,說明吸菸與二手菸對中老年人的健康威脅。第一篇發表於《Geriatrics & Gerontology International》(2024年),分析日本社區高齡者的10年資料,發現吸菸者罹患身體衰弱(physical frailty)的風險是非吸菸者的2.39倍;特別是男性與75歲以上長者,風險更高。若同時暴露於二手菸,罹患身體衰弱的風險更高達9.03倍。第二篇研究則發表於《British Journal of Psychiatry》(2025年),為期20年的日本世代追蹤顯示,吸菸者合併暴露二手菸者,未來出現憂鬱症狀的機率,比完全未吸菸且未暴露者高出1.5倍。這些研究提醒我們:吸菸與二手菸的健康危害並不只發生在肺部或心血管,還深刻影響肌力、自立功能與心理健康。行為改變不用一次成功 反覆循環都是正常過程很多人對戒菸感到沮喪,是因為曾經失敗。但醫學上將行為改變視為一個過程,而非一次成功的事件。每個人可能會經歷反覆的「復吸-再嘗試」循環,這是自然的過程。重要的是:每次嘗試,都是朝成功更進一步的機會。根據美國與台灣的研究指出,使用戒菸藥物配合衛教輔導,是目前最有效的戒菸策略。常見的戒菸藥物包括尼古丁替代療法(如貼片、咀嚼錠)與非尼古丁藥物(如安非他酮與伐尼克林),皆能有效減輕戒斷症狀。健保目前補助每年兩次、每次8週的療程,大幅降低戒菸成本。搭配門診醫師與衛教師的支持追蹤,讓你不再孤軍奮戰。如果你曾經嘗試戒菸,卻又回到老習慣,請別氣餒;如果你還沒想戒,建議可以先了解吸菸的風險與戒菸的好處,再慢慢思考與準備。醫療人員不會責備你,只想陪你一起努力,找到最適合的方式。戒菸,不只是為了你自己,更是為了你所愛的人。現在,就是最好的開始。參考資料:• Chu W-M, et al. Effects of cigarette smoking and secondhand smoke exposure on physical frailty development among community‐dwelling older adults in Japan: Evidence from a 10‐year population‐based cohort study. Geriatr Gerontol Int. 2024;24(1):142–149. doi:10.1111/ggi.14708• Chu W-M, et al. Association of second-hand smoke exposure combined with cigarette smoking and the development of depressive symptoms among middle-aged and older adults in Japan: 20-year population-based cohort study. Br J Psychiatry. 2025. doi:10.1192/bjp.2025.83【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-10-08 醫療.新陳代謝
不只佳德「特務阿伯」的鳳梨酥會升血糖!專家揭10個生活習慣也恐讓血糖飆
中秋前,知名老店「佳德鳳梨酥」官方粉絲團發布一則「尋人啟事」意外獲各方讚賞高EQ的處理,該啟事指出一名神秘阿伯以極高明的特務手法潛入人潮混亂的店裡搬走整箱鳳梨酥,他們擔心阿伯若將搬走的百顆鳳梨酥都吞下肚,「想必此刻血糖應已突破月球軌道,口乾舌燥到能開嗓唱高音。」其實不只「特務阿伯」該被擔心,許多人在連假前後想必已吃了不少月餅、鳳梨酥,可能假期過後都還繼續在吃。營養師提醒,食用月餅糕點後,應減少當餐白飯攝取量。不過也不只吃糕餅甜食易讓血糖飆,元氣網綜合《health》及其他專家建議,日常生活以下這些習慣,都可能在你沒有意識到的情況下讓血糖飆升。默默讓你血糖飆升的10個生活習慣1.含糖飲料喝太多你可能會警覺糕點不能吃太多,但飲料卻經常不知不覺超量喝,早上吃早餐配一杯紅茶或拿鐵,中午吃完午餐也常買上一杯手搖飲。如果喝的飲料有含糖,更是高血糖糖尿病最大幫凶。2.吃太鹹研究發現,不只攝取過多糖有風險,吃太多鹽也是。減少用鹽不但有助血壓穩定,也有助減少糖尿病罹患風險。3.飲水不足有些人不愛喝水,若水喝太少,尤其夏天,若脫水容易導致血糖水平升高,要注意補充水分。4.長期壓力大台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘曾於臉書分享,根據Nature研究指出,遇到壓力時,大腦杏仁核透過特殊的神經路徑,叫肝臟趕快生產葡萄糖,讓血糖瞬間上升。5. 睡眠不足一項曾發表在《JAMA Network Open》上的研究指出,即使飲食健康,但若睡眠少於六小時,也可能增加罹患糖尿病風險。6.早餐晚吃或晚餐晚吃曾發表在《國際流行病學雜誌(International Journal of Epidemiology)》上的西班牙研究指出,較早吃早餐(通常在上午8點前)的人,比在9點後才吃早餐的人,罹患第二型糖尿病的可能性更低;不吃早餐風險也較高。研究同時也發現,晚餐吃得較晚的人(尤其晚上9點或10點之後),比晚餐吃得早的人更容易罹患糖尿病。7.早餐亂吃台灣癌症基金會曾發表調查指出,台灣民眾最常吃的前5名早餐組合都是「麵包、三明治、蛋餅」搭配「豆漿、咖啡、牛奶」等高碳水早餐。因此即使有吃早餐,但明顯缺乏蔬果,膳食纖維比例嚴重不足,除了可能在短時間內使血糖迅速升高,導致人感到昏昏欲睡、精神不濟。8.經常外食研究指出,在家做飯越多,患2型糖尿病和肥胖症的幾率就越低,因為外食餐點經常含有大量精製碳水化合物、不健康的脂肪和過量的卡路里,易使血糖飆升。9.吃飯吃太快現代人生活節奏快速,趕時間時吃飯就得吃很快。一項2020年的研究指出,與吃得較慢的人相比,吃飯吃得快的人患2型糖尿病的風險可能更高。文獻似乎表明,當我們吃得更快時,我們的血糖上升得更快。10.久坐研究發現,那些長時間坐著的人血糖濃度較高,而那些經常坐著、站立或行走的人血糖濃度較低。血糖太高怎麼辦?而許多人應該也會擔心,如果血糖太高怎麼辦?其實如果短期的飲食導致血糖上升,那不用太緊張,但如果長期處於高血糖狀態,則要注意是否已進入糖尿病前期。國泰綜合醫院內分泌新陳代謝科主治醫師黃莉棋曾撰文提醒,糖尿病前期雖然大多沒有症狀,不需要藥物治療,但若沒有開始調整生活型態,或遵守飲食控制以及規則運動,仍然是糖尿病的高危險群。台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘於臉書表示,多運動能讓身體對壓力比較有抵抗力,加上飲食及規律睡眠,也相當重要。飲食方面一定要減少澱粉類、甜食、高油攝取;運動則可選擇有氧運動消耗血糖,或快走,在步行時加快速度,可以降低第二型糖尿病的風險。【資料來源】.《health》.《verywell health》.《佳德鳳梨酥》臉書粉絲專頁.聯合報系新聞資料庫
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2025-09-24 養生.聰明飲食
能量飲提神?醫師:恐愈喝愈累!4招改善長期疲勞
小小一罐能量飲料,真的能提神嗎?許多人習慣在工作前喝提神飲料,或是來不及吃早餐,用能量飲充飢止渴。兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷表示,市售能量飲含有咖啡因、牛磺酸和維生素B群等成分,雖然可以在短時間內提神,但「醒腦」只是暫時性,過量攝取咖啡因,恐造成身體耗竭。能量飲含糖量驚人 一天喝一罐以上就超標能量飲料又稱機能飲料,喝起來口感類似汽水,雖然熱量不高,含糖量卻很驚人。尤其咖啡因含量高,一天喝一罐以上就可能超標。王律婷指出,部分能量飲的咖啡因含量,超過青少年單日建議攝取上限的100毫克。標榜「零卡」、「無糖」,可能添加代糖,喝多會引發心悸、干擾睡眠、焦慮。市售能量飲口味多元,王律婷觀察,「能量飲推薦」、「哪個能量飲最好喝」成為青少年的熱搜關鍵字。據BBC報導指出,英國政府正研擬全面禁止向16歲以下兒童與青少年販售能量飲,理由是這類飲品的高糖與高咖啡因,可能損害孩子的健康、專注力和學習能力。青少年的神經系統仍在發育,對咖啡因的耐受度也較差,攝取高濃度飲品容易出現過度刺激反應。據「American Journal of Lifestyle Medicine」期刊研究,攝取咖啡因達200毫克時,可能會失眠、情緒波動、緊張、腸胃不適與頭痛等;超過400毫克,則可能引發心悸、心律不整、癲癇與肝腎疾病。「喝能量飲真的很有效!」王律婷表示,飲用後約15分鐘到1小時內,咖啡因會阻斷大腦釋放「該休息了」的腺苷訊號,讓人短時間內不容易感到疲倦,但這只是向身體「預支精力」,等效果過去反而覺得更累、更無力,甚至干擾睡眠節奏。習慣喝能量飲的人,易陷入「愈累愈想喝,愈喝愈累」的惡性循環。王律婷提醒,別把能量飲當成普通飲料,若長期有疲勞或精神不濟,應該檢視作息、睡眠品質及生活飲食。調整作息可從睡眠、飲食、運動著手,建立健康的生理時鐘,才能有效改善精神狀態。4招改善長期疲勞1.規律睡眠:青少年每日應睡滿8至10小時,不要養成熬夜習慣,有礙學習。2.均衡飲食:早餐建議蛋白質、高纖碳水與蔬果,補充足量水分,但睡前不宜一次大量飲水,避免高糖點心、飲品或能量飲料造成刺激性疲勞。3.適度運動:每天維持15至30分鐘的戶外運動,提升腦內啡分泌、幫助清醒感。4.睡前節制:避免睡前滑手機過度刺激,調整生理時鐘,較容易恢復體力。
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2025-09-23 焦點.元氣新聞
喝能量飲真的能解疲勞? 減重醫師:小心咖啡因過量、愈喝愈累
早上起床,匆忙出門來不及吃早餐,廣告宣傳喝一罐能量飲,既能提神又能補充體力。兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷表示,市售能量飲所含的提神成分主要來自咖啡因,雖然可以在短時間內消除睡意,看似振奮精神,但只是短暫性的「醒腦」,而且不能真正補充體力,還可能因為過量攝取咖啡因,造成身體能量耗竭。能量飲料又稱機能飲料,喝起來的口感類似汽水,含有咖啡因、牛磺酸和維生素B群等提神成分。王律婷指出,部分能量飲的咖啡因含量,一罐就遠遠超過青少年單日建議攝取上限的100毫克,且雖然標榜「零卡」、「無糖」,可能添加代糖。喝多會引發心悸、干擾睡眠、提高焦慮,過量可能影響鈣質吸收。王律婷觀察,能量飲包裝酷炫、口味多元,「能量飲推薦」、「哪個能量飲最好喝」成為青少年的熱搜關鍵字。據BBC報導指出,英國政府正研擬全面禁止向16歲以下兒童與青少年販售能量飲,理由是這類飲品的高糖與高咖啡因,可能損害孩子的健康、專注力和學習能力。青少年的神經系統仍在發育,對咖啡因的耐受度也較差,攝取高濃度飲品容易出現過度刺激反應。根據《American Journal of Lifestyle Medicine》期刊研究,攝取咖啡因達200毫克時,就可能出現失眠、情緒波動、緊張、腸胃不適與頭痛等;若超過400毫克,可能引發心悸、心律不整、癲癇與肝腎疾病。王律婷說,飲用能量飲料後約15分鐘到1小時內,咖啡因會阻斷大腦釋放「該休息了」的腺苷訊號,讓人短時間內不容易感到疲倦,也會讓民眾感到「很有效」。不過,這只是向身體預支精力,等效果過去,反而覺得更累、更無力,還可能干擾睡眠節奏,習慣喝能量飲的人,容易陷入「愈累愈想喝,愈喝愈累」的惡性循環。王律婷提醒,別把能量飲當成普通飲料,若長期有疲勞或精神不濟的問題,應該檢視作息、睡眠品質及生活飲食。調整日常作息可從睡眠、飲食、運動著手,建立健康的生理時鐘,才能有效改善精神狀態。1.規律睡眠青少年每日應睡滿8至10小時,若熬夜讀書,每1至2小時應休10至15分鐘,有助大腦恢復並提升專注力。2.均衡飲食早餐建議包含蛋白質、高纖碳水與蔬果。應補充足量水分,但睡前不宜一次大量飲水,並避免高糖點心、飲品或能量飲料造成刺激性疲勞。3.適度運動每天維持15至30分鐘的戶外運動,能提升腦內啡分泌、幫助清醒感。4.睡前節制應避免睡前滑手機過度刺激,調整生理時鐘,較容易恢復體力。
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2025-09-19 養生.營養食譜
燕麥片加牛奶最搭?譚敦慈親授「隔夜燕麥」製作法,加「它」形成最強營養組合
「超級食物」燕麥片,是近年許多人追求健康飲食的首選,不過你以為,早上喝一包調味燕麥即食包就很健康嗎?事實上,市面上燕麥產品五花八門,並非所有的燕麥產品真的都健康。譚敦慈教大家簡單製作「隔夜燕麥」,選擇加工少、顆粒較大的燕麥,以豆漿取代牛奶,冷藏浸泡一夜,豆類加碳水化合物形成「黃金組合」,最能完整吸收燕麥營養。餐桌上的超級食材 燕麥是高營養價值的全穀物 「餐桌上的超級食材」,燕麥是營養價值極高的全穀物,一份大約半杯的燕麥片,就含有豐富的錳、鎂、鋅、鐵、B群維生素,以及膳食纖維和蛋白質。這些營養素能為身體帶來多方面的好處:燕麥的營養優勢.降膽固醇、護心血管:研究顯示,連續八週每天吃燕麥,就能明顯降低總膽固醇與「壞膽固醇」。.血糖控制:燕麥中的可溶性纖維 β-葡聚醣能延緩糖分吸收,對糖尿病患者特別有幫助。.體重管理:燕麥容易讓人有飽足感,能減少過量進食與零食攝取,進而幫助體重與體脂下降。.促進腸道健康:燕麥兼具可溶性與不溶性纖維,有助於排便順暢,甚至能減少老年人依賴瀉藥的需求。加工燕麥「甜化」,抵消燕麥原本的健康優勢這些科學證據都讓燕麥成為「早餐桌上的超級食材」。但要注意,營養價值最高的,是鋼切燕麥或大燕麥片,而不是高度加工或調味的速食燕麥。營養師提醒,許多市售「即食燕麥片」為了迎合「好吃」的口味,會額外添加大量糖分,甚至香料。這些「甜化」的燕麥吃起來雖然順口,但卻抵消了燕麥原本的健康優勢。因此,挑選燕麥產品時,最好檢查營養標籤,避免過多添加糖。如果真的想要風味,可以自己加入少量蜂蜜、楓糖漿,或用水果、肉桂粉增添天然香氣。沒時間吃早餐?隔夜燕麥是兼顧營養與口感的快速早餐長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈也曾在健康節目中分享她常吃的「隔夜燕麥罐」。譚敦慈說,選擇加工少、顆粒較大的燕麥,「隔夜燕麥」只要前一晚在家先製作,省時、簡單又方便,是一份能兼顧營養與口感的快速早餐。製作方法如下:譚敦慈版「隔夜燕麥」做法.底層鋪大燕麥片:建議選擇加工少、顆粒較大的燕麥片。太細的快煮燕麥纖維不足,缺乏咀嚼感,反而容易導致血糖快速上升。.以豆漿取代牛奶:不要加牛奶!燕麥屬碳水化合物,建議搭配豆漿,豆類加碳水化合物形成「黃金組合」,完整吸收營養。也不建議用燕麥奶,因為燕麥奶本身還是澱粉。.冷藏浸泡一夜:浸泡過程能降低燕麥中的植酸,減少對鈣質吸收的干擾。.早晨加水果與堅果:水果片(如火龍果、鳳梨)與堅果(如 15 顆開心果)在食用前才放上去,避免泡爛,既能補充維生素與好油脂,也保有清爽脆口。很多人每天早上趕上班上學,有些人因為趕時間,早餐都隨便吃,或乾脆不吃。早餐亂吃或不吃,對健康影響很大。而這樣一罐隔夜燕麥,營養完整又方便攜帶,就算早餐來不及在家吃,也可直接帶出去再吃。健康燕麥的創意吃法而如果不想每天只吃單調的燕麥粥,《Cleveland Clinic》也教許多關於燕麥的創意吃法,大家可以嘗試看看。.慢燉鋼切燕麥:用慢燉鍋煮一夜,早晨就有熱騰騰的早餐。.燕麥煎餅或華夫餅:把燕麥粉融入麵糊,取代部分精製麵粉,更健康。.燕麥水果脆片:加入蘋果、莓果與燕麥,烤成健康甜點。.燕麥餅乾:用燕麥與葡萄乾、堅果做成小點心,減少精緻糖粉比例。燕麥片真的健康嗎?選對種類、吃對方法是關鍵 譚敦慈強調,燕麥確實能幫助降膽固醇、控制血糖、改善腸道菌相,韓國甚至有明星靠吃「隔夜燕麥罐」減重6公斤。燕麥絕對是很棒的食材,但前提是要「選對種類、吃對方法」,選擇原態大燕麥或鋼切燕麥,避免高糖調味款;用天然食材搭配,而不是靠人工添加物。如果只是隨手泡一包高糖速食燕麥,就蹧踏燕麥本身的營養價值了。【資料來源】.YouTube頻道「祝你健康」《醫點不誇張》節目.《Cleveland Clinic》 .聯合報系資料庫
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2025-09-13 慢病好日子.慢病預防
慢病主題館【預防】把「健檢」當起點 打造健康管理防線 沒病就先顧健康
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部 唐憶淨醫師提供】您是否曾感嘆:「生活真辛苦,健康好難顧」?面對忙碌的生活節奏與多重壓力,我們常把健康擺在最後,直到身體出現問題才開始焦急補救。然而,真正能守住健康的關鍵,是從日常生活與預防保健做起。世界衛生組織(WHO)將預防保健分為三個層級:第一級預防:針對病因本身,例如均衡飲食、規律運動、戒菸節酒與接種疫苗。第二級預防:在疾病早期進行篩檢與早期診斷,例如癌症篩檢與慢性病檢查。第三級預防:疾病已造成器官損傷時,透過藥物、復健、心理支持等減緩惡化,降低失能。其中,第二級預防——定期健康檢查與癌症篩檢,是我們每一位健康人最該主動參與的關卡。因為它讓我們在還「沒病」的時候,就能掌握身體的變化。飲食、作息、身心管理 「沒病」就該關注健康除了定期檢查,日常生活中也有許多方法能有效提升我們的免疫力與健康狀態:-飲食均衡:多蔬果、足蛋白、少糖鹽。-充足睡眠與規律運動:維持身體修復與免疫調節功能。-壓力管理與心理健康:冥想、聊天、閱讀都是很好的方式。-戒菸限酒與個人衛生習慣:是減少感染與慢病風險的根本。此外,適時補充維生素D、益生菌等營養品,也能視個人狀況做輔助調整。定期檢查是起點 持續管理才是重點目前政府提供多項公費預防保健服務,包含:成人預防保健-30–40歲:每5年1次-40–64歲:每3年1次-65歲以上、原住民55歲以上、小兒麻痺後遺症35歲以上者:每年1次老人健檢與癌症篩檢-包括乳癌、子宮頸癌、大腸癌、肺癌與口腔癌等,依年齡與風險條件提供免費篩檢。而對於有進一步健康需求的朋友,醫院也提供多元的自費預防保健服務,包括:自費健康檢查-心血管疾病風險評估(如頸動脈超音波、心電圖)-癌症高階篩檢(如全身核磁共振)-腦部、骨骼、內分泌等全身整合性健檢方案自費疫苗接種-肺炎鏈球菌疫苗:預防肺炎、敗血症與腦膜炎,尤其建議年長者與慢性病患接種-帶狀皰疹疫苗:降低年長者罹患帶狀皰疹與後遺神經痛的風險-RSV疫苗:預防呼吸道融合病毒(RSV)重症感染,建議高齡者及慢性肺病患者接種-百日咳疫苗(含白喉、破傷風混合疫苗):成人重新接種可預防傳染給新生兒與幼童,特別建議照顧嬰兒的家屬與醫療工作者施打這些自費項目可依個人年齡、生活型態與疾病風險選擇,作為公費保健的補充與強化。若不確定適不適合接種,也可諮詢家庭醫師進行個別評估。掌握三照護原則 落實預防勝於治療很多人把健檢當作一次性的「任務」,但其實健檢只是起點,真正的重點在於後續的健康管理。無論是發現異常數值,或是已知的慢性疾病風險,都需要定期追蹤與調整生活習慣。健康管理強調的是「長期、個人化、可追蹤」的照護方式,透過:-建立個人健康紀錄-訂定可執行的健康目標(如減重、控糖、降血壓)-與醫療團隊合作,落實飲食運動建議-結合APP與穿戴裝置追蹤數據變化只有將檢查結果轉化為具體行動,我們才能真正實現「預防勝於治療」。不論您是年輕上班族,還是即將退休的長輩,健康都不該是等病來了才關心的事。現在就打開健保快易通App查詢自己是否符合公費健檢資格,並向醫師詢問是否有適合您的疫苗規劃或健康管理資源。善用制度、主動規劃,就是給自己與家人最好的健康保障。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-09-12 養生.健康瘦身
想瘦卻愈減愈胖?醫曝「6大減重陷阱」,很多人第一步就錯了!
減重是一輩子的事情,因為肥胖造成的慢性病,在國人十大死因就佔了7項。根據衛福部國健署「健康促進統計年報」最新統計,18歲以上成年人過重及肥胖率50.3%,創8年新高,顯示台灣有一半的成年人有健康危機。但想減重得用對方法,家醫科暨減重專科醫師黃致遠就整理出6大減重迷思,幫助想減重的民眾避開減肥陷阱! 過度限制熱量攝取 易致代謝速度下降 黃致遠表示,在診間最常見的減肥誤區就是「計算熱量」以及「降低油脂攝取量」。根據2015年的熱量赤字實驗,在218名的受測者中,每日攝取熱量減少500大卡,透過減少飲食、增加體力活動,減少熱量赤字的方式來減重,目標是每周可減0.5公斤,2年可減掉50公斤,但實際上這些靠熱量赤字減重的人,2年下來,每個人平均減掉7公斤。黃致遠指出,單純熱量計算其實忽略了食物的質量與營養密度,例如200卡的堅果比同熱量的糖果更富含蛋白脂與健康脂肪,有助於提供飽足感和穩定血糖。此外,當過度限制熱量攝取時,身體會自然進入「節能模式」,導致代謝速度下降,使減肥進入「撞牆期」。 脂肪不可或缺 攝取過低恐致心血管風險 此外,許多民眾在減重的時候,常把油脂視為最大敵人,一味追求低脂飲食以為比較健康,更是另一個普遍誤解!尤其低脂食品往往口感不佳,像是低脂餅乾、低脂冰淇淋,打著健康名號卻可能添加更多精緻碳水化合物增加風味,反而不利健康。黃致遠說明,脂肪是身體不可或缺的三大營養素之一,攝取過低的脂肪,可能增加心血管與總體死亡率,也因此適當攝取如亞麻籽油、魚油等富含Omega-3的健康油脂,讓身體所需營養素充足是很重要的。 如何減重不傷身? 除了正確的飲食習慣外,黃致遠建議,可嘗試間歇性斷食,當進行間歇性斷食的期間,人體會啟動脂肪燃燒和能量代謝的機制,有助胰島素的調節,胰島素水平下降,有助於改善胰島素敏感性,進而更好控制血糖並促使脂肪燃燒。黃致遠強調,斷食並非是鼓吹民眾不進食,而是將不進食的時間延長,例如從早餐晚一點吃慢慢調整為跳過早餐,晚餐後直至隔天中午才進食。 每餐保持營養均衡是關鍵 少量多餐可能適得其反 有人會擔心,不吃早餐會影響減重成效,黃致遠認為,早餐並非是一天中最重要的一餐,減重的關鍵在於「每餐保持營養均衡」,攝取充足的蛋白質、健康脂肪和多樣化的蔬菜,以提供充足的營養與飽足感。至於「少量多餐」則可能適得其反。黃致遠指出,頻繁進食不僅會使消化系統長期處在工作狀態,進而增加腸胃道壓力,影響消化與吸收功能,還會使胰島素長期處於高水平,促使身體將多餘能量儲存為脂肪,導致肚子「如同吹氣球」般增大! 運動與飲食控制相輔相成 改變生活型態才是長久之計 最後一項迷思則是「減肥只靠多運動」。黃致遠表示,運動好處很多,但減肥不能只靠運動!特別是腰圍肥胖者常伴有胰島素阻抗與代謝症候群,單靠運動或練肌肉效果相當有限。過度運動反而可能增加食慾與心理壓力,吃進去的熱量遠比運動消耗的還多。楊致遠強調,「7分靠飲食,3分靠運動,運動與飲食控制必須相輔相成」,全面改變生活方式方式才能達到持久的減重效果。 【延伸閱讀】 ·便當「炸排骨vs.炸雞腿」哪個胖?營養師解答 熱量差距嚇壞一票人 ·吃很少、每天只吃一餐卻沒瘦?醫揭「背後危機」 這樣做避免代謝停擺
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2025-09-11 慢病好日子.糖尿病
【慢病最愛問】網路上看到有非侵入式的血糖監測、也有群組在賣很便宜的胰島素輸注器材,可以買來試試看嗎?
以往糖尿病病患監控血糖,多著重空腹血糖、飯後血糖與糖化血色素(HbA1c)等數值,但高雄長庚兒童遺傳內分泌科主治醫師黃映樺表示,血糖波動的幅度與併發症風險有關,亦不可忽視。她曾於門診發現,有糖友為了費用、方便等考量,透過社群網路或親友赴國外,購買標榜「無創監測」的血糖監測器,也就是不需穿刺皮膚或插入儀器就能獲取身體血糖數據的監測方式。但這些產品多未經台灣醫材許可,甚至有糖友家長幫孩子購買手錶型血糖監測,曾發生數據不準的情況,例如發現孩子血糖已超過200,手錶數值卻顯示為正常,這種血糖控制偏離正軌的情況,相當危險。黃映樺解釋,未經許可標榜「無創監測」或網路群組中特別便宜的胰島素輸注產品,因未取得台灣醫材許可,準確與安全性無保障,也沒有正規銷售人員或衛教師教導正確使用方法。一旦檢測數值不準確,讓糖友胰島素注射劑量過多或過少,對糖友來說,就像坐雲霄飛車般,忽高忽低,最直接的影響是血糖控制不穩定。 以罹患糖尿病的孩童來說,家長較擔心孩童已有低血糖問題,感測器卻無法準確偵測、發出警示,導致他們反應變慢,學習力及腦部均可能受到傷害,甚至學童如果在學校引發暈倒、抽筋、癲癇發作,危險性更高。另一種情況是糖友會使用連續血糖監測器,例如糖友有短暫出國需求,需要健行或飲食上較難掌控,希望使用方便的血糖監測方式,達到穩定控制。黃映樺會建議糖友,考量是否採用連續血糖監測器,此方式是透過貼附在皮膚上的感測器,來測量組織間液中的葡萄糖濃度,使用期限約7-14天,好處是患者可省去每天重複扎針,便能看到血糖波動變化。不過,門診中也曾遇到糖友使用沒有核准的連續血糖監測器,黃映樺說,若發現此狀況,一定會將糖友回診前,抽血進行的空腹血糖、糖化血色素等檢測數值,與沒有核准的血糖監測器所提供的數值比對,提早發現問題,避免影響血糖的控制。此外,有的血糖監測器會連動胰島素輸注,完整的計算給予胰島素劑量,打的劑量過多或過少均會影響血糖控制,因此,血糖監測與輸注兩者的準確度都很重要,建議都應選擇核准醫材。黃映樺提醒,不論糖友有何需求,都應主動與醫師討論,使用適合自己的血糖監測方式。她說,民眾平時購買商品或食品時也會再三確認製造商、產地、效期等資訊,那同樣使用在身體上,尤其是攸關血糖控制的醫療器材更應審慎,在合格販售的通路購買,才能具有法規保障,並獲得充分且正確的使用等相關資訊。延伸閱讀:【慢病最愛問】有時因為忙碌忘記更換 CGM 和胰島素輸注的耗材,可以延長多使用幾天,順便省錢嗎?【慢病最愛問】生活變動、作息改變血糖就失控,我該怎麼做?【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-09-11 養生.健康瘦身
吃飯、麵會胖?醫曝吃碳水化合物「最佳時段」,血糖穩、不囤脂
大家對碳水化合物的焦慮往往集中在「吃多少會胖」,但其實,決定碳水會不會讓你發胖的關鍵,不只在於吃多少,更在於你什麼時候吃。你可能以為自己吃得不多,但如果時間選錯,它就不會被拿來當燃料,而是默默變成脂肪。 非完全刪除碳水 而是吃對時間 思思醫師,陪你健康的好朋友指出,大多數人平常攝取的碳水量遠超過身體的需要,隨便一頓早餐的貝果或吐司,加上一杯含糖咖啡,午餐再來個義大利麵,碳水量就輕鬆突破350克。但身體真正需要的,其實一天可能連一百克都不到。重點不是把碳水完全剃除,而是要在身體「最會利用」它的時間出手,而且要選對來源,像是糙米、黑米、芋頭,這些才是你想要的燃料,不是讓你昏沉想睡的加工澱粉。 中午吃碳水 血糖不容易飆升、囤積脂肪 身體最擅長利用碳水的時間,其實是在中午左右。因為人體的生理時鐘會讓中午時段的胰島素敏感度達到高峰,換句話說,這時候你吃碳水,血糖不容易飆升,也比較能被細胞拿來當能量而不是儲存成脂肪。相對於在晚上攝取碳水,白天攝取碳水的減重效果明顯更好、血糖與胰島素也更穩定,甚至連飢餓感都比較低。這是因為早上的產熱效應比較強,身體「燃燒燃料的效率」本來就比晚上高,同樣一百卡,早上吃掉比晚上更不容易囤積成脂肪。如果你那天早上剛好有運動,或者接下來的活動量很高,那這個時段吃碳水的效益會再放大。因為根據研究,早上身體偏好使用碳水作為能量來源,加上這時肌肉對胰島素的反應也比較好,你吃進的碳水比較容易進到肌肉當燃料,而不是流進脂肪細胞當庫存。不過如果你當天整天都坐著沒動,早上就不建議吃太多碳水,這時反而可以選擇以蛋白質或健康脂肪為主的早餐。 運動後該不該馬上補碳水? 這點其實和傳統觀念有點出入。過去大家都認為運動完要馬上吃東西,最好在三十分鐘內吃進碳水,才不會浪費恢復期。但運動完的那段時間,其實是燃燒脂肪最有效的時候,如果這時立刻吃碳水,就會中斷這段免費燃脂的機會。同時也可能會削弱運動帶來的胰島素敏感性改善效果。所以最好等三十分鐘以上再進食,讓身體把那段脂肪氧化的黃金期好好用完。 晚上能不能吃碳水? 答案不是絕對禁止,關鍵是掌握量和時機。如果你在晚餐時間攝取一點點碳水,像是半顆地瓜或一小份南瓜,其實對某些人反而有助於入睡。因為碳水會促進血清素與褪黑激素的生成,能幫助副交感神經上場、讓你比較容易進入放鬆模式。但這前提是「適量」而且「提早吃完」,最好是在傍晚五點半或六點前,千萬不要把吃宵夜當藉口。還有一個小細節是:早上起床不要立刻吃早餐。這不是要你跳過早餐,而是稍微延後進食時間,讓身體完成一段自然的脂肪燃燒。剛醒來的時候,胰島素是一天中最低點,加上所謂的「黎明現象」此時的高皮質醇、高胰高血糖素與高血糖本來就會讓你對碳水的反應比較差。如果一醒來就吃碳水,可能會放大這個血糖波動,增加儲脂風險。晚一點吃早餐,等身體的代謝節奏穩下來再開始進食,會是比較理想的做法。 觀察自己對碳水反應 有效利用 碳水的量不是答案的全貌,而是「時間點」和「身體狀態」共同決定你怎麼處理這些能量。如果你想更精準掌握,也可以檢測血糖和酮體來觀察不同時段吃碳水後的血糖反應。畢竟每個人的代謝能力不同,與其聽別人怎麼吃,不如直接觀察自己的反應。吃對時間、吃對來源,再加上一點運動,碳水可以是你能量的好朋友,而不是你的敵人。 【延伸閱讀】 ·「白飯vs麵條」哪個比較好?專家給答案了 搭配這2種食物血糖更穩定 ·吃麵包容易胖?醫揭「3關鍵」讓澱粉不囤脂 別一次梭哈
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2025-09-11 焦點.健康你我他
健腦新生活/日日健身健腦 97歲樂此不疲
我於72歲退休,和家人討論此後生活,要健康快樂度過餘生。每年安排兩次和家人旅遊,另訂幾項目標,其一是常運動,減緩體能退化,每周末爬山,後因年紀大改游泳,平時在體育場參加早上6時至7時體操,再走2000至3000公尺後回家吃早餐。為抗肌少症,最近添購啞鈴、伸縮帶、握力器及瑜伽環,邊看電視邊活動,也買了一台電動腳踏車運動。另一目標是維持腦力,自年輕時就寫日記,周日到教會禮拜外,平日參加松年大學、松年團契a、社教館的藝文活動,唱歌、書法、練二胡等,無事找事做。常對數字關心,聽音樂演奏時細算幾種樂器、幾位樂手、觀眾人數,到餐廳用餐算最多能容納人數,有一次自台中火車站搭客運回台北,經市區至交流道止,台中「太陽餅」店鋪竟破百家。白天除看報紙外,也看有關健康宗教娛樂等書籍,並抄下重點,以供聚會時之短講稿分享時事。健康自己管理,起居有規律,每日5點半起床運動,下午會睡一小時,晚間10點就寢。我會留意每3個月一次的體檢及紀錄,據以調整飲食與運動量,幾年來最有成就感的是勤練了十多年的二胡,不看譜也可拉20幾首以上的歌曲,每年的教會節慶及母親節、重陽節、聖誕節外,也到醫院大廳參加演奏,娛人娛己,今年10月將滿97歲,樂此不疲。🧠點擊立即體驗腦力健身房👆
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2025-09-10 養生.聰明飲食
一份好的早餐須兼顧3要素!醫建議早餐搭配這樣吃 有飽足感也穩情緒
早餐常被稱為一天中最重要的一餐,因為人體能量的補充有賴腸胃的吸收與消化。中醫理論認為,胃為「水穀之海」,在早晨7至9點屬於胃經運行最旺盛的時段,此時進食能幫助養分的吸收與利用,對於全天的精力與專注力都有顯著幫助。因此,中醫師王大元表示,若能在此時間內選擇合適的食物,不僅能讓消化系統運作良好,也能讓整個上午保持活力。 早餐後快速飢餓 與GI值密切相關 許多人會發現,即使有吃早餐,卻在短時間內很快又感到飢餓。王大元指出,這種情況與升糖指數(GI值)密切相關。高GI食物會使血糖迅速上升,隨後因胰島素大量分泌導致血糖下降過快,進而出現飢餓感。長期攝取高GI飲食,還可能造成脂肪堆積,增加肥胖與代謝疾病的風險。因此,早餐選擇的關鍵不只是有沒有吃,而是要選擇對血糖影響較平穩的食材。 高GI食物常見於白吐司、精緻麵包、糕點及含糖飲品,這些食物雖能快速提供能量,卻無法維持長久的飽足感。相對地,王大元提到,低GI食物則能延緩血糖上升的速度,減少血糖劇烈波動,並維持血糖濃度的穩定。例如燕麥、全麥麵包、糙米等,都是適合早餐攝取的選擇。長期以低GI食物為主食,能減少胰島素過度分泌的負擔,並幫助維持代謝健康。 高纖維與低加工食材 保留較多養份 在挑選早餐時,王大元建議,應優先考慮高纖維與低加工的食材。高纖維食物能延緩腸胃吸收速度,減少血糖急速上升,也有助於維持腸道蠕動與排便規律。例如蔬菜、水果、全穀類、堅果等,都是良好的來源。加工度低的食物,如未精製的穀物或天然食材,能保留較多營養成份,並降低飲食對血糖的負擔。透過正確的搭配,早餐能同時兼顧能量補充與代謝健康。 色胺酸為血清素前驅物 可調節情緒 除了血糖控制之外,早餐還能影響大腦情緒的穩定。色胺酸是一種重要胺基酸,能作為血清素的前驅物,參與腦部情緒調節。王大元表示,若早餐中加入富含色胺酸的食材,例如雞胸肉、雞蛋、鮭魚、燕麥、芝麻、堅果、牛奶及香蕉,能幫助大腦維持血清素濃度,進而穩定情緒,減少焦躁與疲憊感。對需要長時間專注或面對高壓環境的人而言,這類食材特別具有價值。 中醫師推薦 正確早餐搭配建議 一份良好的早餐應兼顧三大要點:低GI、高纖維以及含有足夠蛋白質與色胺酸。王大元舉例,早餐以燕麥片搭配鮮奶,再加上一些堅果與香蕉,不僅能延緩血糖波動,也能提升飽足感與情緒穩定度。若再搭配一份水煮蛋或烤雞胸肉,便能提供完整的優質蛋白質來源,使早餐成為真正支撐一整天的能量基礎。 早餐很重要 對腦部與身體皆有影響 王大元指出,當早餐以正確的方式搭配,不僅能避免能量快速消耗帶來的疲憊,還能幫助腦部維持清晰思緒。穩定的血糖供應能讓腦細胞獲得充足能量,減少注意力渙散與情緒波動。而腸胃若能在早晨時段獲得適度的刺激,消化功能也會更順暢。從短期效果來看,正確的早餐能帶來專注與體力;長期而言,則能降低肥胖、糖尿病及心血管疾病風險。 建立健康早餐日常習慣 吃出一天活力 早餐不只是填飽肚子,更是一種調整代謝與情緒的方式。王大元呼籲,掌握「在正確時間進食」、「選擇低GI與高纖維食物」及「補充足夠蛋白質與色胺酸」三項原則,就能讓早晨成為提升活力與維持健康的重要起點。每天堅持良好的飲食習慣,能讓身心狀態逐步改善,使你以更加穩定與充沛的能量迎接一天的挑戰。 您吃得夠營養嗎?「飲食行為檢測」➤ 【延伸閱讀】為減肥不吃早餐?韓研究:不按「生理時鐘」吃飯 減重不成還影響血糖!早餐吃沒幾口就想大便?營養師:胃結腸反射2時段最活躍 可助改善便秘【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/66074】
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2025-09-06 醫聲.領袖開講
院長講堂/衛福部旗山醫院院長陳明智 醫療照護偏鄉長者 提升急救等級量能
全國各大醫學中心急診壅塞成棘手難題,高雄市長陳其邁2月宣布,全力輔導區域醫院提升為「重度級急救責任醫院」,拉高急重症醫療處置量能。身為「地區醫院」的衛福部旗山醫院院長陳明智,今年4月接任院長後,提升急救等級成為當務之急,卻面臨院區壅塞、人滿為患問題,既要充實醫師陣容,還要擘劃第二醫療大樓,責任重大。目標區域醫院 擔負重度級急救責任旗山醫院已創立76年,早年門可羅雀,門診量遠不及同地區私人醫院,10餘年來經歷任院長努力以及八八風災因素,一躍成為旗山地區病患量最大的醫院,每年營業額呈現4%以上成長率。陳明智曾在旗醫擔任副院長,此次回鍋升任院長。他說,今年旗醫可望從地區醫院升格為區域醫院。陳明智重返旗山,旗醫正處於重大轉型的十字路口上,對一個偏鄉地區醫院而言,要朝市區等級的區域醫院規模發展是很大級距,財務及人力衝擊都很大,不少組織架構也需要調整。旗山地區幅員寬廣,部立醫院兼具推動公衛政策角色,為了桃源、那瑪夏學生的健檢,必須在清晨4、5點起床出門,山上衛生所護理人力不夠要支援,醫師假日還要去恆春醫院值班,甚至北上支援台南新營、嘉義醫院。充實醫療人力 能24小時心導管手術陳明智上任時院內有65位專任醫師,目前成長至71位,其中3位是心臟科醫師,所以現在24小時可進行心導管手術。他強調,「這是重中之重」,對於心肌梗塞病患來說,30分鐘、甚至15分鐘內就要手術救命,根本沒有時間轉送其他醫院。「預計以2年時間朝重度急救醫院目標邁進!」陳明智說,目前旗醫是中度急診醫院,部分重度急診評鑑今年應該會通過,要達成重症急救等級須克服很多問題,急診、腦中風、重大外傷、加護病房及高危險妊娠五大層面缺一不可。旗美9區是旅遊地區也是山區,災難醫療很重要,若第一線能達到重度急救量能,可以救很多人。對於旗醫未來發展,陳明智很有危機感。他說,高速公路四通八達,義大醫院今年升級醫學中心,國道10號高速公路6年後會從旗山延伸至六龜,山區居民交通更便利,若院區不改建,業務量一定會往下掉,蓋停車場、籌建第二醫療大樓等工作不能等。陳明智說,4年前旗美9區人口12.9萬人,現在剩11.9萬人,以前旗山每10人有2.5人,現在比率又高很多,甚至有外鄉鎮老人移居養老,人口流失快、高齡人口增加快速,老人醫療需要多元且連貫性照顧,從門診到住院、護理之家、居家照護,健康「三段五級」全包了。除擴充硬體設施外,旗醫組織架構也需要調整,陳明智下一步希望規畫主題中心,如癌症中心、放射血管攝影中心、心理健康中心,外科更需要特別照護,可考慮成立傷口照護中心、中醫健康門診也是不錯的選擇。許多構想不斷從腦海中浮現,他強調,病人比以往更依賴醫院,醫護責任愈重大,改革腳步不能停。每天只吃晚餐 找到適合自己斷食法不常做激烈運動的陳明智,唯獨喜歡打羽球,平常喜歡散步或爬小山,鼓山公園及旗尾山都有他的蹤跡。最引以為傲的是斷食經驗,體重從92公斤下降至86公斤,保持多年不變。陳明智是斷食主義者,起初接觸生酮飲食,後來覺得麻煩,多方研究找出自己的路,別人是168斷食,他研究出20小時斷食法。他10幾年來不吃早餐,逐漸變成一天只吃晚餐,有時甚至斷食超過40小時;即使是一天唯一的一餐也盡量不吃飯或麵,先吃水煮蛋,再吃菜、肉,因為精緻澱粉會讓血糖會飆高,因此不要讓胰島素太早出來工作。陳明智分析,人體細胞能量來源是葡萄糖,入口食物產生的熱量約維持4小時,之後肝醣發揮作用,可維持16小時,若20小時未進食,葡萄糖及肝醣都沒有了才開始消耗脂肪,所以覺得斷食20小時燃脂效果最好,間歇性斷食及低碳水飲食可以促進新陳代謝。提醒斷食前最好先諮詢醫師,評估身體狀況是否適合。陳明智● 專長:微創手術、腹腔鏡、甲狀腺超音波及手術、疝氣手術、血液透析用雙腔導管手術、肛門出血結紮、瘡廔管手術治療● 現職:衛福部旗山醫院院長● 學歷:高雄醫學大學醫學系、亞洲大學健康產業管理學系碩士● 經歷:衛福部新營醫院院長、旗山醫院副院長、恆春旅遊醫院副院長、南投醫院外科主任、彰化基督教醫院外科醫師、日本昭和大學橫濱北部病院研究醫師給病人的一句話:先生緣,主人福。
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2025-09-03 養生.聰明飲食
早晨第1杯喝什麼來開啟一天最好?專家解釋咖啡和茶的各自利弊
許多人吃早餐時習慣搭配飲品一起食用,有些人喝咖啡、茶飲,也有人喜歡喝果汁、能量飲料等等,而究竟哪種飲品適合身體在早上飲用呢?讓我們來聽聽營養師怎麼說。咖啡和茶有同樣的效果嗎?Delish上營養師指出,許多人早上會喝咖啡或茶來提神,這兩類飲品中所含的咖啡因是一種天然興奮劑,能增強大腦和神經系統的活動,讓人感覺更清醒、警覺,注意力也更集中。但要注意的是,攝取過量的咖啡因也會帶來負面影響,例如:焦慮和緊張,咖啡因的代謝方式也因人而異,影響程度也會不同。營養師就表示,咖啡和茶都能提神醒腦,但它們的作用方式有所差異。咖啡含有更多咖啡因,活化大腦與神經系統的效率更快,然而也更容易造成心悸和焦慮等副作用。茶的咖啡因含量較低,並且含有「L-茶氨酸」,能幫助穩定情緒,減輕咖啡因帶來的焦慮緊張。所以你需要快速補充能量,對咖啡因沒有不良反應,那麼咖啡是你早晨的理想飲品。但是如果你想要更平緩、更鎮靜的提神效果,綠茶或紅茶等茶飲可能更適合。用健康的方式沖泡茶或咖啡飲品的製作方法也會影響健康,喝茶或咖啡時,應盡量減少糖、糖漿或是奶油奶精的添加,避免攝取過高的熱量。建議喝純茶或者黑咖啡,可以加一點牛奶、少量蜂蜜或檸檬調味。其他飲品適合早上喝嗎?如果想避開咖啡因,那麼果汁是不錯的飲品選擇,純果汁富含維生素和礦物質,有助於維持免疫功能和整體健康,建議飲用100%不添加糖和香料的純果汁。而有些人可能早上會喝汽水和能量飲料,然而這兩種飲品通常會添加大量的糖、人工甜味劑、人工色素和咖啡因,這些成分被認為與糖尿病、肥胖和癌症等慢性疾病有關,最好還是選擇咖啡和茶等天然來源的飲料更有益健康。
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2025-09-03 醫療.骨科.復健
習慣早餐不吃且晚餐太晚?大型研究提醒當心骨折風險暴增
早餐是一天中最重要的一餐,這句話可能又添了幾分科學依據。根據近日發表於《內分泌學會期刊》(Journal of the Endocrine Society)的研究,不吃早餐與過晚晚餐的飲食習慣,與骨質疏鬆性骨折的風險增加顯著相關。什麼是骨質疏鬆症?骨質疏鬆症是一種使骨骼脆弱的疾病。它會使骨骼變得比正常骨質密度更低。骨質疏鬆症患者更容易骨折。骨鬆會使任何骨骼更容易骨折,但最常受影響的骨骼包括:.髖部(髖部骨折).手腕.脊椎(椎骨骨折)該項研究分析了來自日本全國超過92萬名20歲以上成人的健康檢查與醫療保險理賠數據,是目前探討飲食時間與骨骼健康關聯性中規模最大的研究之一。飲食習慣影響骨折風險研究團隊發現,相較於有規律飲食的人,經常跳過早餐的人,其因骨質疏鬆導致骨折的風險上升了18%。若一個人習慣在睡前短時間內進食晚餐,風險也增加了8%。而同時具備這兩種不良飲食習慣的人,骨折風險則上升至23%。此外,吸菸習慣也與骨折風險增加有關,每天吸菸者的骨折風險上升約11%。研究亦指出,缺乏運動、長期飲酒、以及睡眠品質差等生活習慣,也可能對骨骼健康造成負面影響。研究作者表示,不良飲食習慣往往伴隨其他不健康的生活型態,例如久坐、抽菸與睡眠不足,這些因素可能進一步放大骨骼受損的風險。而不吃早餐者通常也攝取較少的鈣與維生素D,進一步削弱骨骼密度。另一方面,晚餐過晚可能會打亂人體生理時鐘,影響骨骼代謝與荷爾蒙分泌,進而促進骨質流失。這也說明骨質疏鬆不僅與營養有關,更是一種生活型態疾病。預防骨折從調整作息開始整體而言,該項研究提醒我們,預防骨質疏鬆不能只靠補充鈣與維生素D,規律的生活作息與健康的飲食時間安排同樣重要。作者強調,未來需要更多針對早餐與晚餐時間的介入性研究,以進一步了解飲食時間對骨骼健康的長期影響。對於想維持骨骼健康的現代人來說,或許早起吃頓營養早餐,比你想像的更重要。【資料來源】.Skipping Breakfast? Beware Broken Bones, Study Says.Cleveland Clinic: Osteoporosis
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2025-09-02 慢病好日子.糖尿病
【慢病最愛問】有時因為忙碌忘記更換 CGM 和胰島素輸注的耗材,可以延長多使用幾天,順便省錢嗎?
部分糖尿病患者使用連續性血糖監測系統(CGM)及胰島素輸注系統來管理血糖,但如果想省錢或因忙碌而忘記更換耗材,當心因數據失準,血糖控制出問題,甚至引發感染或酮酸中毒。中國醫藥大學附設醫院醫學遺傳暨兒童新陳代謝內分泌科主任王仲興提醒應定期更換耗材,千萬不因小失大。王仲興曾收治一名任職科技業的糖友,為了省錢,在網路找到小撇步,將CGM感應器從7天延長使用14天,導致血糖忽高忽低,例如血糖飆高至350mg/dL,偵測卻僅150 mg/dL,讓他誤以為可以隨意進食,最終體重明顯增加,王仲興解釋,超過7天後,偵測皮下組織中的葡萄糖液濃度已不準確,血糖數值也呈現高低起伏。另外,醫師臨床也曾收治14歲男生,有次回診時他自述經常感覺噁心、不舒服,血糖似乎又變高,檢查發現輕微酮酸中毒,仔細詢問發現他因青春期叛逆常「故意」延後更換自動胰島素輸注系統的管線,導致皮膚周遭感染紅腫、管線堵塞,醫師告知應依照期限定期更換耗材,情況才慢慢改善。王仲興表示,「科技控糖」搭配CGM的自動胰島素輸注系統讓糖友更精確掌握血糖波動、精準給藥,門診中有糖友使用這類型系統,但仍有少數患者考量經濟,或對耗材使用規範的認知有落差,導致血糖控制出問題。他補充說明,依照每家儀器規格的不同,通常建議糖友每7-14天換一次感應器,且2-3天更換自動胰島素輸注系統的管線耗材,因胰島素會結晶且人體組織液也會卡住管線,若不更換,容易堵塞或是有感染疑慮。王仲興解釋,CGM感應器負責讀取數據,傳輸器則用在傳送數據,其主要原理是透過偵測皮下組織中的葡萄糖液濃度,了解血糖變化趨勢,一旦感應器未按時更換,會導致偵測濃度數據錯誤,而依靠錯誤的血糖數值,對糖友來說風險很高,例如監測值誤測糖友血糖偏低,實際上卻未偏低,導致患者趕緊吃東西避免低血糖,反而會導致血糖太高、不穩定。他進一步指出,糖尿病控制最重要是血糖監測、胰島素注射、飲食與運動,而科技控糖是讓血糖管理更加方便,醫院的衛教師在教導糖友使用時,均會詳細衛教,例如當血糖數值出現過大波動,可能意味CGM感應器逾時或安裝有問題;皮膚貼軟針處紅腫痛,也要注意是否超過更換期限,若有任何狀況都應該即時聯繫衛教師。除此之外也會針對飲食控制與生活習慣,給予正確的觀念,避免患者在科技輔助下忽略基本控糖原則。中國醫藥大學附設醫院是中部率先實施「醫病共享決策」(SDM)的醫院。鼓勵在糖尿病確診初期,就依病況與生活型態,評估是否導入 CGM 與自動胰島素輸注系統,以盡早穩定血糖。王仲興解釋,目前健保1年僅提供2次CGM給付,究竟要使用CGM還是指尖血監測,搭配中長效胰島素或自動胰島素輸注系統,都需要考量其年齡、工作或就學等使用情境經濟能力,由醫師和患者一起評估,找出最安全、最實際的方案,讓血糖控制更穩定。他強調,科技控糖讓讓血糖管理更方便,但「方便」不等於可以忽略規範。按時更換耗材,看似瑣事,卻是穩定控糖、守住健康的重要關鍵。延伸閱讀:【慢病最愛問】生活變動、作息改變血糖就失控,我該怎麼做?【慢病最愛問】網路上看到有非侵入式的血糖監測、也有群組在賣很便宜的胰島素輸注器材,可以買來試試看嗎?【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-09-02 焦點.健康知識+
半夜醒來不要看時間?日專家籲13個「起床後千萬別做」的事
許多人喜歡趁出門前這段時間做很多事情,但日本專家提醒,起床後到出門前這段時間的所作所為,將會影響身心健康,並提出了13個起床後千萬別做的事。固定起床時間很重要!「早起」不等於健康,真正影響睡眠品質與生理時鐘,是起床時間是否一致。日本職能治療師菅原洋平指出,如果平日6點起床,假日卻睡到中午,體內生理時鐘就會被打亂,導致睡眠品質下降,甚至影響體重控制。這種現象被稱為「社會性時差」,長期下來可能增加肥胖、代謝症候群,甚至提高死亡風險。他提醒,最理想的狀態是每天同一時間起床,若真的想睡懶覺,也不要與平日差超過2小時。一起床靠這招,改善失眠問題日本醫師富永喜代指出,日本女性平均停經年齡約50歲,前後五年加總就是所謂「更年期」,常見症狀包括潮熱、盜汗、失眠。其中,失眠與早晨如何度過特別相關。因為女性荷爾蒙「雌激素」下降,導致自律神經失衡,使得夜晚仍維持在「交感神經優位」狀態,腦部無法放鬆,造成睡不著或淺眠。要改善失眠,一大關鍵就是在起床後盡快曬太陽。陽光能促進「血清素」分泌,之後轉化為睡眠荷爾蒙「褪黑激素」,有助於夜晚入睡。年過50也要維持一定外出,降低失智風險許多年過50的人,清晨起床時常伴隨關節或肩頸疼痛。富永醫師提醒,如果起床第一念就是「今天又會痛吧」,往往會降低外出意願,甚至影響社交與活動量,長期恐提高失智風險。建議起床時不要立刻彈起,而是先在床上伸展四肢、活動關節,再慢慢坐起,讓大腦與身體同步清醒,減少疼痛的心理暗示。13個「起床後不要做」習慣專家列出以下錯誤行為,可能讓一天從「失衡」開始。第一,起床時間忽早忽晚,打亂生理時鐘;第二,拉緊窗簾不曬太陽,缺乏血清素來源,會導致失眠問題;第三,一醒來就喝冰水,會打亂體溫調節;第四;立刻滑手機,將會導致腦部緊張,情緒受外界資訊影響;第五,清晨做劇烈運動,體溫未升高,反而增加負擔。第六,邊看電視邊刷牙,無法「專注切換心境」;第七,邊吃早餐邊盤算行程,讓壓力延續,難以放鬆;第八不吃早餐,長期下來會讓腦部缺乏能量,情緒不穩;第九,睡回籠覺,反而晚上更難入眠;第十,沖冷水澡,使交感神經過度興奮;第十一,半夜頻看時鐘,容易打亂睡眠週期;第十二,醒來仍橫著頭躺,腦波未完全轉換,難清醒;第十三,起床就唸叨:「我今天準備要…」,降低大腦執行力。專家分享幾招有益的早晨習慣提案那麼,怎樣的「晨間習慣」才真正有益?首先,專家建議可以先吃一碗優格,藉由益生菌改善腸道與自律神經。再來,來杯現煮咖啡,適度咖啡因能提神,咖啡香氣也能安定情緒。最後,可以放音樂、輕度伸展,醫師建議早晨聽喜歡的音樂,配合簡單伸展或散步,能有效提升情緒與自我肯定感。從固定起床時間、曬太陽、避免不當習慣開始,就能大幅改善更年期不適與日常壓力。晨間的30分鐘,看似細微,卻可能決定一整天的身心狀態。
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2025-09-01 醫療.消化系統
不吃早餐容易膽結石?醫揭「1原因」勿空腹太久:千萬別超過「這時間」
根據統計,台灣大約每10位成年人中,就有1人罹患膽結石。由於平常沒有不適症狀,多數人是在健康檢查或接受腹部超音波檢查時,才意外發現。膽結石雖然是常見的消化道疾病,許多人終其一生都不會出現明顯症狀,但一旦發作,可能引起腹痛、黃疸,甚至導致胰臟發炎,對健康造成不小的威脅,因此仍需多加留意。膽汁流動不良易長結石聯安診所超音波室主任楊建華指出,膽結石的成因與膽汁流動不良有關。膽汁原本用來幫助消化油脂,若長時間不進食,特別是不攝取油脂,膽囊收縮會減少,膽汁就長期滯留在膽囊中,久而久之易變濃、沉積,形成膽泥、膽沙,甚至結石。膽結石症狀輕則右上腹悶痛、噁心、打嗝,重則可能引發膽管堵塞、胰臟發炎、敗血症等,後果不容小覷。常見的膽結石類型有3種:.膽固醇結石:常見於西方人,與膽固醇過飽和有關。.色素結石:常見於東方人,成分以膽紅素為主。.混合型結石:膽固醇與膽紅素混合。不吃早餐增膽結石風險不少人好奇,「不吃早餐會膽結石嗎?」楊建華表示,這其實有所根據,因為長時間空腹,膽汁滯留在膽囊內,時間一久就容易濃縮、沉積,的確可能會提高結石風險。國際研究也證實,空腹超過12小時的人,膽結石風險高出30%。臨床上也遇過不少患者,只是因為健康檢查而需空腹時間較久,膽囊內膽汁開始變得濃稠,產生膽泥現象,尤其曾經有膽泥、膽沙、膽結石家族史的人,千萬不要採取極端飲食模式,避免讓膽汁長時間處於靜止狀態,而導致膽結石風險增加。楊建華進一步表示,除了空腹時間較長,某些族群也特別容易形成膽結石,包括40歲以上、女性(尤其懷孕或荷爾蒙變化時)、有家族病史、肥胖、快速減重族群,還有糖尿病、肝病或長期使用荷爾蒙藥物的人。建議平時就應提高警覺,並且定期檢查。膽結石出現症狀應就醫現代人飲食習慣改變,膽結石愈來愈常見。楊建華指出,其實約8成患者終其一生都沒有症狀,只需定期以腹部超音波追蹤,或視情況用藥即可,不必過度擔心。但若有持續腹痛、油膩食物後不適、噁心、嘔吐、黃疸或發燒等症狀,應盡快就醫評估是否需要手術治療。目前多數膽結石患者若真的需要手術,大多能透過腹腔鏡微創手術處理,傷口小、恢復快、住院時間短。然而是否需要手術,並不是單純看結石大小,而是依照實際症狀、整體健康狀況與醫師專業判斷來決定。預防膽結石關鍵6原則楊建華表示,預防膽結石的關鍵,在於促進膽汁正常流動,並避免膽囊長時間處於靜止狀態。透過調整生活型態,例如規律進食、規律運動及適量攝取油脂,有助於促進膽汁流動,降低膽結石風險。.規律進食:避免長時間空腹,讓膽囊有機會排出膽汁。.飲食多元:多攝取蔬菜、水果、全穀類、豆類與膳食纖維,有助膽汁代謝。.攝取好油脂:選擇橄欖油、亞麻仁油、苦茶油等好油,有助膽汁排放。.規律運動:促進代謝循環、維持膽囊收縮能力。.避免極端減重:攝取熱量降低時,脂肪會大量快速動員入肝臟,反而增膽結石風險。.補充營養素:例如含薑黃、兒茶素,有助降低慢性發炎反應,間接保護膽囊。楊建華呼籲,對於40歲以上、家族有膽結石病史,或本身有高風險因子的族群,建議定期安排腹部超音波檢查。提前了解自己的膽囊狀況,才能及早調整生活,避免日後出現更大問題。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
布魯斯威利罹失智症3年!驚爆被愛妻送療養院:最艱難的決定
現年70歲的好萊塢影星布魯斯威利(Bruce Willis),3年前被診斷罹患額顳葉型失智症,健康狀況始終是外界關注的焦點,近日,布魯斯威利的妻子艾瑪(Emma Heming Willis)接受專訪時提到,布魯斯威利的大腦正在逐漸衰退,語言能力也漸漸消失。這對夫婦於2009 年結婚,育有兩個女兒,分別是13歲的梅布爾和11歲的伊芙琳。布魯斯威利斯還與前妻、女演員黛米摩爾育有3個成年女兒,分別是37歲的魯默、34 歲的斯考特和 31 歲的塔盧拉。艾瑪表示,她很早就告訴了女兒們父親的病情,起初她盡量保持家庭隔離,以避免任何可能加重威利斯病情的事情發生,但最終她意識到自己需要更多的支持。艾瑪表示,她做出了「一生中最艱難的決定」,那就是將布魯斯威斯搬到一個單獨的單層住宅,在那裡他可以獲得全天候的護理。現在他已經沒有和家人住在一起,而是轉至更專業機構居住,由專業人員提供照顧。艾瑪強調,這並不意味著他與家人斷絕了關係,她每天還是都和他一起吃早餐和晚餐,他仍然和家人保持著親密的關係。編輯推薦抓包了!威爾史密斯大翻車!演唱會用AI生成假歌迷過世48年!貓王死因真相出爐 嚴重便秘「肚有20公斤糞便」吳淡如爆「肺部20顆結節」 最新病況曝愛情長跑15年!徐靜蕾、黃立行現身超市「老夫老妻互動」全被拍娛樂圈秘密大公開!你絕對沒看過的內幕👉 馬上看《噓!星聞》
