2021-05-13 新冠肺炎.預防自保
搜尋
台中
共找到
2561
筆 文章
-
-
2021-05-13 新冠肺炎.預防自保
中市府防疫加嚴 今再宣布第二波220項活動調整
中央流行疫情指揮中心昨起至6月8日宣布疫情警戒提升為「第二級」,台中市政府因應防疫升級,停辦或延期室內100人以上、室外500人集會活動,將42項活動延期、取消或改為線上舉辦,今再宣布第二波220項活動配合防疫變更,兩日累計262項活動因疫情調整,降低群聚感染可能性,守護市民安全。各局處活動延期或取消包括:衛生局5月14日「母乳哺育研習會」預估參加人數200人,因應防疫升級活動取消;法制局5月24、25日「110年度調解委員業務觀摩學習活動」、社會局5月19日「東勢母親節銀髮族歡唱聯誼」、都市發展局5月14日「樂居金獎大隱社區、惠宇上晴社區得獎社區參訪活動」、文化局6月6日「110年大墩盃學生書法比賽頒獎典禮」。延期辦理的有地政局5月12日「2021慈善園遊會記者會」、5月22日「2021慈善園遊會」、6月7日「淺談品質管理活動」;建設局5月13日「西屯區市政路延伸(安和路至環中路)開闢工程」第二次公聽會;環保局5月14日「2021城市論壇富市台中,永續新浪潮—環境˙美學˙新生活」、5月15日「氣候變遷調適、減緩及能源教育培力工作坊」;市府客委會6月5日「客家文化沙龍講座」延期至7月3日辦理。社會局5月24日「大安社區公共托育家園」開幕式延期;衛生局6月24至25日「110年全國保健會議」、6月25日「糖尿病共同照護網醫事人員繼續教育訓練」、7月9日「109年愛鄰守護特殊貢獻暨績優里隊表揚活動」、文化局 6月5日「大肚萬興宮 百年宮廟風華」、6月12日「梧棲大庄浩天宮 百年宮廟風華」、6月19日「豐原田心公園 傳統藝術巡演活動」延期辦理。觀光旅遊局5月15日「豐原公老坪登山步道啟用典禮」、6月4日「烏日環河自行車道鐵馬遊活動」另擇期舉辦;社會局5月24日「大安社區公共托育家園」開幕式延期;衛生局6月24至25日「110年全國保健會議」、6月25日「糖尿病共同照護網醫事人員繼續教育訓練」、7月9日「109年愛鄰守護特殊貢獻暨績優里隊表揚活動」、文化局 6月5日「大肚萬興宮 百年宮廟風華」、6月12日「梧棲大庄浩天宮 百年宮廟風華」、6月19日「豐原田心公園 傳統藝術巡演活動」延期辦理。勞工局5月14日「面對鏡頭求職術講座」、「瑞士商弗克司股份有限公司企業參訪及徵才活動」、5月20至21日「台中市110年模範勞工參訪團」、5月21日「2021牛轉薪機 幸福就業」、「大屯區廠商聯合徵才」、5月21日、5月29日「110年促進青年就業技能職場新秀選拔記者會」、5月22日「2021畢業就業夢想起飛廠商聯合徵才活動」、5月22至23日「young!好樣市集」、5月28日「110年犇向幸福 雇主座談會活動」、6月5日「2021『非你莫暑』廠商聯合徵才活動」、「2021『FUN薪一夏 職暑於你』暑期工讀聯合徵才活動」、6月7日「110年度勞工職業災害保險及保護法暨相關法規說明會」延期辦理。經發局5月14日「台中行動支付動元年啟動記者會」、5月16日「和平區雙崎部落假日市集啟動儀式」、5月21日、5月28日、6月4日、6月11日「110年度台中市數位轉型創新力輔導計畫數位轉型課程、5月21日「110年度後疫情時代國際情勢暨全球貿易拓銷座談會」、5月24日「大甲路修竣工典禮」、5月26日、6月3日「青創夢想家產業業師交流課程課程」、6月10日、6月30日、7月28日「青創夢想家產業業師交流媒合會」延期;5月13日「110年度台中市地方產業創新研發推動計畫宣導說明會」改為線上直播辦理。都發局5月15、5月29日、6月5日、6月26日「台中樂居學堂」延期辦理;5月22日「繪圖比賽入圍作品櫥窗展示暨分享會」及5月29日「寓見幸福線上導讀活動」,改以錄製線上解說影片方式或延期辦理;由市府指導、台中工商投資發展策進會主辦的5月25日「第20屆台中市金手獎選拔諮詢說明會」,活動改線上說明會辦理。運動局5月16日及5月23日 「迷你網球推廣活動」、5月22日至23日「台灣盃滑步車競賽」、5月28日「袋棍球室內研習」、6月5日至6日「110年全國總統盃水球錦標賽」活動取消;5月15日「台中市黎光槌球協會110年黎光盃槌球錦標賽」、「110年運動i台灣計畫-110年台中市梧棲區羽球社區聯誼賽」、「110年台中市大甲區體育會「理事長」盃土風舞觀摩賽活動」活動延期。5月16日「110年台中市大甲區體育會「理事長」盃太極拳觀摩活動」、「110年度台中市煌冠盃運動舞蹈全國公開賽暨中華舞蹈總會國手選拔賽」、5月21日「台中市大雅區體育會推廣體育活動大會暨21週年慶」、5月22日「110年運動i台灣計畫-台中市南屯區運動i台灣舞藝嘉年華會」、5月23日「110年運動i台灣計畫-第1天:台灣盃國際移民足球賽中部資格賽」、「110年運動i台灣計畫-台中市太平區體育會110年運動i台灣滑輪溜冰暨親子趣味嘉年華活動」、「110年運動i台灣計畫-『運動逗陣來,健康自然來』春季觀摩」,活動延期。5月29日「110年台中市議長盃元極舞錦標賽」、「2021全國武聖菁英跆拳道錦標賽」、「110年全國舞藝展演」、「2021矽品公益淨山健行」、5月30日「第三屆智積盃校際圍棋賽」、6月5日「110年運動i台灣計畫-台中市清水區110年體育嘉年華會暨推展休閒運動觀摩賽」、6月6日「2021 高美濕地海風路跑」、「110年市長盃西洋棋錦標賽、「110年運動i台灣計畫-110年台中市大里區籃球社區聯誼賽」、「110年運動i台灣計畫-110年台中市龍井區籃球社區聯誼賽」,活動延期。6月12日「2021永達公益活動台中親親寶貝運動會」、5月22日「110年運動i台灣計畫-110年台中市南屯區羽球社區聯誼賽」、5月23日「110年台中市外埔區體育會活力盃趣味瑜珈闖關活動」、5月30日「110年運動i台灣計畫-110年台中市太平區籃球社區聯誼賽」、6月5日「110年運動i台灣計畫-110年台中市潭子區籃球社區聯誼賽」、「110年運動i台灣計畫-110年台中市西屯區籃球社區聯誼賽」、「110年運動i台灣計畫-110年台中市南屯區籃球社區聯誼賽」、「110年運動i台灣計畫-台中市大肚區體育會110年運動i台灣-親子幼兒體能啟發闖關嘉年華」,活動延期。110年台中市政府「巡迴運動指導團」、「企鵝i運動-小腦萎縮症病友運動增能專案」、6月1日至8月31日「瑪利亞身心障礙福利機構游泳(樂活)活動」、5月15日、16日、22日、23日「110年度台中市市長盃足球錦標賽」國小公開組、5月21至23日 「110年全國小學游泳錦標賽」、5月22至23日「中華民國大專院校109學年度啦啦隊錦標賽」、5月29至30日「110年台中市議長盃跆拳道錦標賽」、5月28日至30日「110年台中市長盃游泳錦標賽」、6月2日「3X3.EXE PREMIER 2021聯盟賽開季記者會」、6月5至6日「3X3.EXE PREMIER 2021聯盟賽開幕賽」,活動延期。民政局5月26日「台中市110年第1場次國籍及法令研討研習會」、5-6月間於南屯區、東區、太平區、龍井區、清水區、大雅區、北區、西區戶所「新住民生活輔導班」、6月3、4、8、9日分八梯次「台中市110年戶政人員環境教育訓練」及7月1日「台中市110年戶政日表揚活動」、6月25日及7月2日分2梯次「台中市110年替代役備役役男演訓召集」,均延期辦理。各戶政事務所部分太平戶所5月15日「人口政策宣導活動」、后里戶所5月16日「人口政策好孕到宣導活動」及南屯戶所6月5日「銀向陽光-樂活一夏」人口政策宣導活動,取消辦理;另豐原戶所5月15日「人口政策宣導活動」及南區戶所5月27日「志工聯繫會報暨教育訓練」,延期辦理。各區公所部分,中區公所5月14日及5月17日「110年度社區營造人才培訓課程」改為線上授課;5月29至30日「中區八里聯合守望相助隊自強活動」取消;東區公所5月14日「東區里長聯誼會~母親節聯誼餐敘」、5月15至16日「台中市東區110年度里鄰長文康活動」及「東信里里鄰長文康活動」、5月17日至18日「富仁里里鄰長文康活動」、5月19日「友善職場講座-從性別相處 談身心平衡健康」及5月22至23日「合作里里鄰長文康活動」,延期辦理。西區公所6月5日「110年第一梯次台中樂居學堂」延期辦理;南區公所5月27日「台中市南區役男抽籤作業」及5月25日「台中市南區社造點暨文化志工觀摩見學參訪活動」,延期辦理;北區公所5月17日「中正里租用活動中心揭牌儀式」、「賴村里租用活動中心揭牌儀式」及「賴福里租用活動中心揭牌儀式」、6月4日「上半年擴大區務會報」,均延期辦理。西屯公所6月6日「110年端午節粽葉飄香」,活動取消;另5月15日至16日「廣福社區發展協會績優社區觀摩參訪活動」、5月16日至17日「何成里里鄰長文康活動」、5月23日「龍潭社區發展協會績優社區觀摩參訪活動」、5月23日至25日「逢甲里里鄰長文康活動」、5月23日至24日「何南里里鄰長文康活動」及6月5日「福中里里民一日遊」,延期辦理。南屯公所5月14日至16日「三和里守望自強活動蘭嶼三日遊」、5月15日「第8屆第1次文山社區發展協會會員大會暨理事、監事會議」、5月29日「110年第二梯次台中樂居學堂」、5月29日至30日「同心里鄰長文康活動」、5月30日「向心社區發展協會端午粽香情」、5月30日至31日「寶山里環保觀摩」、6月4日至5日「田心里鄰長文康活動」、6月16日至19日「大興里守望相助自強活動」、6月17日至19日「春安里環保觀摩」、6月20日至21日「新生里鄰長文康活動」及6月22日至24日「大業里守望自強活動」,均延期辦理。北屯公所5月16日至17日「台中市北屯區110年里鄰長文康活動(第1梯)」僅6月4日至5日「台中市北屯區110年里鄰長文康活動(第2梯)」,延期辦理;豐原公所5月17日至18日、5月31日至6月1日及6月3日至4日分梯次「110年里鄰長訓練暨文康活動」、5月22日「110年豐原區葫蘆墩圳咖啡音樂會暨民政業務宣導活動」及6月5日「客家粽香歡慶端午聯誼活動」,延期辦理。大里公所5月14日「公室運動與疼痛預防-穴道按摩及紓壓體驗研習活動」、5月23日「動員全區里鄰長登革熱防治宣導」及6月1日至3日「110年台中市大里區里長環境保護教育觀摩及學習活動」,延期辦理;太平公所5月30日、6月6日、6月20日及6月27日4場次「110年度環保志工增能教育訓練暨業務聯繫會報」及6月1日至2日、6月9日至10日、6月16至17日3梯次「台中市太平區里鄰長文康聯誼活動」,均延期辦理。清水公所5月22日「110年度環保志工基礎、特殊教育訓練」及5月26日至5月28日「台中市清水區110年度社區工作幹部參訪暨節約用電宣導活動」,延期辦理;沙鹿公所5月22日「110年沙鹿區環保志工基礎訓練暨特殊訓練」及5月30日「沙鹿區體育會舉辦沙鹿區區長盃足球錦標賽」視疫情狀況取消或延期。大甲公所5月26日「災害防救會報」及「役男抽籤」、6月1日至2日「大甲區社區發展協會及長壽俱樂部幹部教育訓練觀摩研習活動」、6月2日「災害防救業務現地訪評」、6月3日「強迫入學委員會議」、6月8日「文昌祠暨民政志工聯誼」及6月11日「守望相助執行會報」,延期辦理。東勢公所5月14日「110年度東勢區各社區成長教室幹部區外教育研習觀摩活動」、5月20日、25日「110年台中市東勢區環保志工增能教育訓練暨業務聯繫會報」、5月27日至28日「110年度東勢區各社區長壽俱樂部幹部區外教育研習觀摩活動」及6月4日「110年度東勢區志願服務工作團隊區外教育研習觀摩活動」,延期辦理。梧棲公所5月23日「永安社區成長教室參訪績優社區觀摩交流暨推廣節約用電及天然氣節能減碳宣導活動」、5月29日「下寮社區績優社區觀摩暨節約用電、天然氣節能減碳宣導活動」、5月30日至31日「永安社區長壽俱樂部績優社區觀摩交流暨推廣節約用電及天然氣節能減碳宣導活動和關懷弱勢送溫情」,均取消辦理;5月15日至16日「大村社區成長教室績優社區觀摩暨生態體驗節約用電、天然氣節約節能宣導活動」、5月16日至17日「大庄社區長壽俱樂部績優社區觀摩暨節約用電天然氣節約節能減碳宣導活動」、5月17日至18日「福德社區長壽俱樂部社區發展觀摩活動」、5月18日至19日「興農社區長壽俱樂部文化觀摩暨支持電源開發、天然氣節能減碳宣導活動」、5月23日至24日「南簡社區關懷據點觀摩活動」、6月5日「110年端午佳節粽子飄香送溫情人文關懷活動」及6月26日「中和社區績優社區觀摩暨推廣節約用電宣導活動」,均延期辦理大肚公所5月22日「110年台中市大肚區小學田徑選拔賽」及「韌性社區環境堪查與教育訓練」、6月11日「110年度文山回饋地區蔗廍里辦理里民端午節包肉粽活動」,延期辦理;大雅公所5月19日「台中市大雅區110年上半年度擴大區務會議」、5月21日「推廣體育活動大會暨21週年慶」、5月22日至23日「大雅區調解委員會考察」及5月28日「110年度大雅區民政志工教育訓練」,均期辦理;后里公所5月13日至14日「110年里鄰長環境教育暨文康活動,延期辦理。霧峰公所5月20日「110年度第2次登革熱防治會議」取消、另5月21日「台中市霧峰區公所110年度民政志工觀摩參訪活動」、5月27日「110年強化機關安全暨公務機密維護具體作法簡介專案廉政法紀宣導講習」、及5月30日「2021阿罩霧音樂季-天籟藝起來歌唱比賽,均延期辦理;新社公所5月13日至14日「里鄰長文康活動」,延期辦理。潭子公所5月27日至28日「110年台中市潭子區區長盃國小田徑錦標賽」、6月6日「東寶里-端午佳節慶端午暨病媒蚊防治宣導」及「嘉仁里-110年度慶祝端午節活動」、6月12日「大富里-歡樂慶端午,粽香飄滿園」,均延期辦理;大安公所5月26日至27日「110年度里鄰長文康活動」、6月6日至7日「110年度社區幹部研習訓練暨走動式績優社區觀摩活動」、6月22日「110年度長青學苑校外教學」及6月23日「110年度長青學苑校外教學」,均延期辦理。
-
2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
夜市攤商「實聯制」 台中攤商:有難度、改外帶因應
國內疫情升溫,中央流行疫情指揮中心提升防疫層級,要求餐飲業者落實「實聯制」。但有攤商認為實聯制太麻煩,如要落實就會停止內用,全面改外帶。逢甲觀光夜市表示,夜市進出人流多,且非單一出入口,出入口多又複雜,要實施「實聯制」相當困難。逢甲觀光夜市管理委員會總幹事吳浚銘表示,管委會的會員店家約200家,其中餐飲攤商佔約3分之1,不過因逢甲觀光夜市屬道路型攤販集中區,進出口多且複雜,要求實施「實聯制」,在人力及實行上確實有難度。吳浚銘說,目前管委會將加強廣播及在電子看板加強宣導,呼籲民眾戴口罩、勤洗手及保持社交距離,並勸導民眾一定要戴口罩,也於文華路與福星路口、逢甲大學大門口等夜市兩大主要出入口實施總量管制2000人;另外,要求餐飲業者座位間須採用隔板隔開,但因夜市進出人流多,且非單一出入口,落實「用餐實聯制」有難度,會與攤商開會討論實施可行性。台中豐原廟東夜市賣碗粿的攤商表示,要求客人要實聯制確實有困難,要備餐又要監督實聯制,人力也吃緊,如要落實就會停止內用,全面改外帶因應。另一家攤商表示,要顧客用餐留資料一定很不方便,甚至有些顧客會不願意,增加攤商實施困難度,但仍會全力配合,避免到時疫情失控衝擊生意。楊姓民眾表示,用餐還要留名字和電話,確實相當不便,會減少外出用餐。曾小姐說,如用餐要實聯制,會盡量避免到外吃,改叫外送在家吃。
-
2021-05-11 該看哪科.血液.淋巴
終身輸血排鐵不能吃牛肉菠菜 他定期治療過正常人生活
台中37歲王姓男手在8個月大時確診為重度乙型地中海貧血,終身要接受定期輸血和排鐵劑治療,不能吃含鐵質高的食物如肝臟類、牛肉、菠菜等,14歲因脾臟腫大切除,雖因病情飽受折磨,但他聽從醫囑規律回診追蹤治療,生活日常與常人無異。亞洲大學附屬醫院兒科部顧問醫師彭慶添說,地中海貧血中重度屬於慢性疾病,可能出現嚴重貧血、黃疸、肝脾腫大、骨骼變形、發育遲緩等,需一輩子接受定期輸血和排鐵劑治療。部分患者於青少年期前接受骨髓移植,有機會根治。彭慶添建議,地中海貧血中重度患者也不需要氣餒,目前傳統療法加上精準現代醫療已非常進步,只要好好遵照專科醫師醫囑,也能和正常人一樣享有良好生活品質。彭慶添說明,王姓男子因罹患重度乙型地中海貧血,因慢性貧血會造成脾臟腫大,故於14歲時接受脾臟切除手術,此外,患者的代償性造血增加,間接造成鐵質吸收增加及長期紅血球輸注,容易溶血造成鐵質沉積在重要器官,每3個月要抽血追蹤鐵蛋白,每年則需回醫院安排腹部、心臟超音波與核磁共振等檢查,相當辛苦。彭慶添介紹,孕婦接受產前檢查篩檢地中海型貧血,可提早診斷胎兒是否為重型患者。另外,寶寶於3到6個月大時,正好是胎兒血色素轉換為成人血色素的過程,若寶寶經常臉色蒼白,就須注意是否為乙型地中海貧血所致。地中海貧血是一種隱性的先天性遺傳疾病,由於患者先天紅血球結構異常,導致脆弱且容易破裂,攜氧功能亦不足,輕度患者並不影響生活。彭慶添說明,中重度患者則需要接受輸血及排鐵等治療,適當補充葉酸及維生素,有助於維持健康,應避免過量攝取含鐵質高的食物,如肝臟類、牛肉、菠菜、櫻桃等。
-
2021-05-11 該看哪科.精神.身心
創傷壓力處置 鼓勵表達出來
太魯閣號出軌造成重大傷亡事件,倖存者、罹難者家屬、救難人員恐因此創傷事件出現「急性壓力疾患」與「創傷後壓力疾患」,也就是所謂的「創傷後壓力症候群」。「創傷事件」是一種構成死亡威脅或嚴重身體傷害、威脅到身體完整性的事件,人們被迫經驗或目擊。以太魯閣號出軌事件來說,就是指車上乘客及參與現場事故處理目睹不完整大體的人員與家屬;未目睹現場但情緒痛苦的其他親人,則屬於失落與哀悼的反應,心理反應的機轉並不相同,處理的方式也不同。必要時 藥物介入治療該如何處理創傷壓力反應?首先應鼓勵他們表達出來,才能讓創傷經驗有被處理的機會,必要時需要「藥物」的介入治療,讓傷痛情緒緩和。一般的壓力事件創傷反應,經由藥物治療後,三個月內可處理讓傷痛情緒穩定下來。在發生災難事件當下,屬於「創傷壓力反應」的急性期,如果立即就醫門診用藥治療,創傷後痛苦情緒緩和的速度會比較快。如今太魯閣號出軌事件至今已一個多月,造成的創傷很深又大,如果創傷後壓力反應情緒遲遲未能緩和,就成為慢性的「創傷後壓力反應」,必須使用藥物治療約半年至一年,才可能走出傷痛。常見治療創傷後壓力症候群的藥物有兩種,一種是抗憂鬱劑如血清素抑制劑,另一種是抗焦慮劑,可藉由藥物的作用讓情緒強度降低,讓它變得「好處理」,減少處理過程的痛苦。但要注意的是,不能依賴藥物處理情緒,卻不去嘗試讓創傷整合。生活衝擊 需靠支持協助更要注意的是,太魯閣號出軌創傷事件可能導致身體失能與殘障,對生活造成很大衝擊,甚至家庭陷入困境,此時周遭的社會支持系統是否能夠提供有效的協助,降低生活的困難與不確定感,往往是最後是否能夠走出創傷的關鍵因素。臨床上創傷反應患者常是支持系統出了問題,有些甚至是增加了患者的壓力,導致創傷反應無法處理,像是車禍受到嚴重傷害後,肇事者卻不願意解決,在身心面臨壓力下,還要去處理冗長的司法過程,會讓創傷經驗變得更難處理。因此,太魯閣號出軌創傷事件有關賠償等法律程序必須盡快完成,勿拖太久,否則事情沒結束前,當事者的情緒會一直卡在此事件上,情緒更惡化,無法走出傷痛的陰影。
-
2021-05-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
軍人及65歲以上免費打疫苗 醫院並不查驗身分
軍人及65歲以上長者今天起可免費施打AZ疫苗,部立台中醫院下午二時起的疫苗接種門診現場雖人多,但除了區分公私費,並不嚴格查明接種者身分,因此並不明確知道來接種的對象為何?醫院說,也就是如中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中所說:「相信人性」。記者在現場隨機詢問,多半都是有出國或商務需求的市民來自費接種,至於公費接種部分,因為有各種不同身分者,院方說,也不針對是何種身分查驗,只要他說是免費接種對象即可,不會去查他是不是軍人,或是警察等身分,一切都是信任制。記者針對現場幾位理著小平頭的男性詢問,也都聲稱自己是有出國需求才來自費接種,還有長輩陪著小孩來打,表示是為了要回美國才來預防接種。
-
2021-05-10 養生.生活智慧王
用黃豆粉、小蘇打粉洗碗天然又環保?不見得!毒物專家教正確用法
台灣正面臨五十多年來降雨最少的一年,中南部多處水庫乾涸見底,苗栗、台中、彰化、台南等縣市部分地區已開始進行限水措施,台中市甚至開挖地下水為市民緩解燃眉之急,節水、儲水,已成為全民共同的課題!尤其影響生活飲食上的洗菜、洗碗,如何洗得乾淨不至於將病菌吃下肚,又能兼顧節省用水,真是令人傷腦筋。 祖先們的古早智慧在洗碗時使用黃豆粉、苦瓜粉、麵粉等粉末先灑在碗盤上吸附油汙,再以少量清水沖掉即可,而且取用方便;但植物粉末(黃豆粉、苦瓜粉、麵粉…等)本身含磷、纖維質較高,若長期、大量使用,確實可能會造成河川優養化、堵塞水管的風險。 「優養化」的原理是帶有「磷離子」的物質排放到河川成為藻類、微生物的食物,滋生大量藻類覆蓋於水面上,導致生活在水裡的魚蝦缺氧而死亡。黃豆粉含磷量雖不高,每100公克大約只有250毫克,日常洗碗用量其實不算多,即便殘留吃下肚也不會超過磷每日最高攝取量800毫克,只是倘若全國人民都在用,積沙成塔,難免會對環境造成汙染,歐盟自2013年起嚴格限制洗衣粉、洗衣精的磷酸鹽含量幾乎降到零,也是同樣的道理。 另外,因植物與生俱來纖維多,本就不易溶解,所以多吃蔬菜可以幫助排便,同樣的邏輯,植物磨成粉末後纖維也不會消失,在不溶於水的情況下也就容易沾附、堆積於水管壁,長此以往自然會影響排水,若非不得已而為之,不是很建議使用這種方式。 就洗碗替代方案而言,小蘇打粉可能會比植物粉末來得好一些,使用方式很簡單,只要取適量小蘇打粉加水,將杯碗瓢盆浸泡於小蘇打水中30~60秒左右,簡單搖晃、搓洗後,連長年殘留頑固的茶漬都能有效去除。 小蘇打屬於弱鹼性粉末,具有侵蝕性,所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用,但如果用於軟性的物質,像是洗菜,就要特別注意用法用量,使用過多或是浸泡太久,容易腐蝕蔬菜的纖維,讓菜軟掉不清脆。 使用小蘇打粉正確洗菜方式:步驟一:先取適量小蘇打粉丟入水中溶解步驟二:將蔬菜浸泡於小蘇打水中約10~15秒後拿起步驟三:用清水沖洗乾淨 洗碗原理主要是運用外力破壞油汙結構,能與碗盤分離,「去汙力」是重點,無論使用洗碗精、黃豆粉、小蘇打水,若無法確實去除污垢,使用清水沖洗乾淨避免殘留,就無法達到洗碗的目的,試想,黃豆粉夾雜油汙沒沖乾淨吃下肚也很噁心,再天然也是髒污。 洗碗精是化學物品、植物粉末有環境汙染問題、小蘇打有腐蝕性,就連人工造雨(發射到空中的雨彈運用碘化銀來增加凝結水氣)也避免不了殘留的碘化銀成分,無論哪一種都無法面面俱到,少量不至於有害,關鍵在有限的水源時,選擇最有效的方式,「適量」不過量,才能與大自然和平共處。 《延伸閱讀》 .碗盤先泡水晚點洗沒關係?專家:放超過4小時細菌大爆增 .防範筷子4大健康地雷 專家:留意發霉避免吃下致癌物
-
2021-05-10 新聞.杏林.診間
許惠恒導入AI管理 讓病人準時開刀 不重複用藥
「手術室上午8點開第一刀,但只有65.5%的病人能準時被醫師畫刀。」這是2015年以前的台中榮總手術室,時任中榮院長的許惠恒看到有阿嬤為了等待手術空腹18小時,後來手術竟被取消。病人的難處,讓許惠恒決心透過AI大數據管理,將精實管理導入手術室,減少患者等待時間,讓手術室運作更有效率。發展雲端藥歷 幫患者控糖這是「AI快思你慢想:許惠恒院長給決策者的6張處方箋」 一書中的案例,這本書記錄台北榮總院長許惠恒的醫院管理心法,除了手術室管理,許惠恒透過流程的重新檢視和再設計,開發資訊平台系統,發展雲端藥歷幫助患者控糖、避免重複用藥等,收錄中榮變革的實戰經驗。「AI快思你慢想:許惠恒院長給決策者的6張處方箋」新書發表茶會於上周六舉行,許惠恒說,為何手術會被延遲?原來一名麻醉醫師負責兩到三位病人,完成麻醉後,再由護理師打電話聯絡醫師;而手術結束等待下一位患者的過程中,經常發生等不到電梯而傳送病人太慢,造成延誤等。訂出指標 掌握手術時間為搶回被浪費的時間,許惠恒透過專案小組檢視,發現必須縮短等麻醉、等醫師等時間,於是藉流程管理並設置可目視的儀表板,即時掌握時間並訂出指標,確保醫師能準時為病人畫下第一刀。出席新書茶會的退輔會主委馮世寬說,許惠恒讓醫療有科技感,靠科技幫助病人,這讓他印象深刻。他說許惠恒行事猶如「怪手」一樣,能大破大立且徹底,遇問題一定向下挖掘,全面挖除,再重新建構系統。才能以AI管理觀念跟系統,把台中榮總變革經驗貫徹到其他榮院,加上榮院金字塔式的醫療照護,必能讓病人更有笑容。許惠恒利用健保雲端藥歷為糖尿病患控糖,再擴大全院,使全院重複用藥比率從百分之八降為百分之二,健保署長李伯璋對此十分佩服,也感謝許惠恒慨然同意把對雲端藥歷的改良,免費給全台醫院始使用。台大健康政策與管理研究所教授鍾國彪也稱許,書中六個案、十心法和十三個案例,深入淺出討論醫院管理,是極實用的工具書。新任的台中榮總院長陳適安則回應說,他如今每天都很晚下班,因為許惠恒奠下一部一室一科一AI基礎,共有一百多個計畫,為了弄懂這些計畫,他每天都到凌晨才能下班,「睡得很少但收穫很多」。買了新鞋 走遍北榮各角落許惠恒則說,出書的出發點是為了分享。打造理想的醫院,是許惠恒畢生努力目標,他說台北榮總院區規模和患者人數都比中榮更大,他上任特地買了雙新鞋好走遍醫院各角落。他相信,將AI等觀念導入管理,加上重視病人的感動式服務,北榮將在原有基礎上,成為更有科技感和亮點的醫院。
-
2021-05-09 新冠肺炎.預防自保
防諾富特擴散!台中23人居家隔離 8大場域不戴口罩重罰
北台灣華航機師與諾富特飯店群聚感染事件變化,台中市政府因應母親節市民出入公共場合慶祝佳節較多,從本月六日起,加強稽查進出大賣場、車站等八大場域強制戴口罩。衛生局今天說,到場稽查員若有發現,民眾不戴口罩經勸導不聽者,做成記錄,移給衛生局裁罰,最高將重罰1.5萬元,至目前為止,尚未接獲違法案件。台中市政府說明,民眾在出入八大類人潮擁擠或密閉場域,包含醫療照護、公共運輸、生活消費、教育學習、觀展觀賽、休閒娛樂、宗教祭祀、洽公機關(構)」等,依傳染病防治法,強制戴口罩,未佩戴口罩且經勸導不聽者,罰款3000到1.5萬元。台中市政府說明,台中市疫情平穩、沒有個案,至目前為止,因諾富特事件相關居家隔離共計57人,其中34人因14天期滿、採檢均為陰性,已解除隔離,尚有23人居家隔離中,目前狀況良好。
-
2021-05-08 新冠肺炎.預防自保
本土疫情升溫 台中持續宣導到市場、商圈禁試吃戴口罩
諾富特飯店群聚新增本土病例,母親節前夕,台中市經濟發展局長張峯源、副局長李逸安、主任秘書倪世齡昨天兵分多路帶隊至第三公有市場、民意街攤販集中區、一中商圈及捷運夜市視察相關防疫作為,杜絕新冠肺炎病毒入侵,確保購物環境安全。國內疫情升溫,加強防疫措施刻不容緩,經發局長張峯源表示,已要求市集攤商及商圈業者營業時全面佩戴口罩、每日加強攤位清潔、熟食攤加裝透明遮罩、小吃攤內用座位加裝隔板、公共區域每週全面清潔消毒、賣場出入口設置酒精自動噴霧消毒器、廁所提供肥皂加強洗手、加強防疫宣導等,全力阻絕疫病,維護消費者健康安全。台中市民進入市場、商圈及夜市等消費場所務必佩戴口罩,用酒精消毒,勤做手部清潔,保持1.5公尺以上安全社交距離,一律禁止試吃,配合相關防疫規定。如有未依規定佩戴口罩,經勸導不聽者,將依違反傳染病防治法第37條第1項第6款規定,裁罰3千元以上、1萬5千元以下罰鍰。經發局長張峯源強調,華航機師及諾富特飯店群聚感染事件延燒,社區感染風險提升,為確保購物環境安全,市府持續加強稽查,落實公共場所防疫,守護市民健康,共同做好防疫工作,杜絕飛沫傳染,阻絕疫病傳播,讓消費者可安心購物消費。
-
2021-05-07 癌症.乳癌
乳癌治療後10年內恐再復發? 醫籲定期追蹤
乳癌為國內女性好發癌症第一名,平均每11位就有1位女性有乳癌,發生高峰在50到60歲之間,雖然治療率高,但復發機率也很高。光田綜合醫院乳房外科醫師暨副院長鍾元強指出,近幾年發現乳癌患者復發期有延長現象,以前追蹤5年就算過關,現在要追蹤10年以上,都還需注意可能會復發,呼籲女性務必要定期篩檢,治療後需定期追蹤檢查。不僅追蹤時間拉長,女性罹患乳癌年齡層也逐年下降。鍾元強表示,乳癌最高危險群為家族史,好發年齡在50到60歲之間,而40歲前也佔了16%;30歲前佔8%。另外,初經在12歲前、停經在55歲後的女性,因荷爾蒙暴露時間長,也屬於乳癌的高風險族群之一。過去曾在頸部或胸部做過放射線治療的病人也要小心。除了先天因素,像是後天的肥胖,BMI值大於25的女性,會增加1.3倍的乳癌罹患率。鍾元強強調,高危險群或曾罹患乳癌患者,飲食應注意,少吃植物性大豆、豆類、豆漿,還有牡蠣、鯖魚、鱔魚等容易刺激賀爾蒙增長的食物,多做運動、減輕體重,都能降低乳癌的發生率。自我檢查是否罹患乳癌,摸得到胸部有腫塊及疼痛感,這時就該找乳房外科醫師進一步檢查。鍾元強說,台灣女性因平時沒有注意,可能不容易察覺,建議定期的乳房攝影加上超音波檢查,才能完全檢查出是否有乳癌產生。依中央國健局提供45歲以上女性,每兩年可免費做1次乳房攝影篩檢,有家族史等高危險群,應40歲開始每年檢查一次。但因台灣女性一般而言乳房較小且較緻密,緻密型乳房除增加乳癌風險外,也會使一般乳房X光檢查能力下降,所以超音波檢查也顯得相對必要。鍾元強分享,有一名65歲的女性患者,12年前罹患乳癌在治療結束後,因沒有再定期追蹤,12年後癌細胞轉移到肺臟復發,已是乳癌第四期。還有一名30歲的乳癌患者,曾一再提醒她治療的5年內不能懷孕,但沒想到1年半後再檢查時乳癌已復發,原來是她在這段時間懷孕生子,沒多久就因乳癌轉移而過世。鍾元強強調,女性懷孕容易刺激體內女性賀爾蒙上升,提醒罹患乳癌的年輕女性,治療中至少5年內不能懷孕,後續再聽從醫師的評估建議,減少再復發風險。
-
2021-05-07 該看哪科.婦產科
擴大不孕症試管嬰兒補助 醫:可下修補助年齡並排富
因應少子女化趨勢,行政院長蘇貞昌今天拍板,投入新台幣91億元經費擴大不孕症試管嬰兒補助,預計7月1日正式上路。對此,不孕症醫師李茂盛認為,這項政策能大幅減輕未來的生育負擔,預估可為台灣帶來近1萬名新生兒,能改善台灣少子化現象,但建議可將補助年齡往下修至35歲以下,同時增設排富條款,讓家戶年收入在100或200萬元以下的夫婦得到補助。李茂盛對這項補助方案表示肯定,並說未來40歲以下的夫妻最多可獲得40萬元的補助,45歲以下者則最高可得22萬元,能真的鼓舞想生小孩的國人,是一項讓人民有感的好政策。他說,政府預估此政策將可讓2.8萬對夫妻受惠,若以35%的懷孕率來計算,每年將可為國內帶來近1萬名的新生兒,讓台灣目前為全球墊底的生育率窘境,立刻大幅反轉。不過,李茂盛也指出,政府花大筆預算想要解決台灣少子化現象,政策核心必須真正能鼓勵年輕人「早婚、早生」才是最重要的。但從臨床上觀察,45歲以上婦女的懷孕率並不高,建議可將40歲以上的補助慢慢減少;反觀,40歲以下的婦女就應該提高補助,讓她們願意提早結婚生子。至於,35歲以下者更應該給予高額補助與數次。例如,這年紀的婦女做1次試管約花費10萬元,但做3次就能有高達95%的懷孕率,但40歲以下婦女就約要花50萬元才能有機會懷孕,其所耗費的成本是前者的5倍。他建議,政府多給年輕夫婦補助金額和次數,也能提高政府投注預算的效能。再者,補助方案沒有設定排富條款,也會加重政府財政負擔,無法彰顯政府這項政策的美意。他建議,補助對象應以年收入不豐者為主,如以家戶年所得在100萬元或200萬元以下者,才由政府給予補助,否則,年收入高的夫婦同樣獲得政府補助,其實並沒有太大意義。
-
2021-05-07 癌症.乳癌
罹乳癌別害怕 《乳癌旅行手札》陪姐妹度過關卡
罹患乳癌對女性是一大衝擊,為讓病友減少對未知的恐懼,台灣年輕病友協會歷經一年策畫「最懂病友的衛教指南」,訪問48位乳癌病友,推出電子版《乳癌旅行手札》,以病友觀點出發,從衛教知識,到日常生活後勤照護,包括飲食、運動、環境、心理支持等,全方位協助病友,預計本月六日發表。乳癌病友Angel今挺著孕肚分享抗癌中的生存保育規畫。「第一次聽到強而有力的心跳聲、感受到她在肚裡翻滾。」Angel原先不孕,但仍希望與先生有愛的結晶,罹癌後憂心化療造成卵巢受損,影響卵子品質。在醫師建議下,抓緊時間取卵、凍胚胎,進行生育保存,更在母親節前夕成功升格準媽媽。台灣年輕病友社群「我們都有病」與台灣年輕乳癌病友社群「花漾女孩Gogogo」,長期陪伴年輕癌友度過關卡,去年成立「台灣年輕病友協會」,與病友一對一訪談,盤點「抗癌必知五大面向」,幫助癌友掌握即將面臨的狀況。《乳癌旅行手札》以病友經驗及需求出發,盼成為乳癌姐妹治療「啟程」前必備工具書。台灣乳癌防治基金會董事長張金堅教授擔任手札內容總監製,他表示,過去病友接觸資訊偏醫學面,專業性高、較深澀,這本手札使用表格化、口語化的呈現方式,淺顯易懂,能讓癌友較好吸收,手札內容設計活潑,比醫師說得更貼切、比衛教單張說明得更好理解,對準備「啟程」治療的癌友有極大幫助。「花漾女孩Gogogo」社群創辦人、台灣年輕病友協會理事長潘怡伶(Mina)說,「許多癌友對疾病的恐懼,大多來自後續未知的治療歷程。」盼透過「學姊們」的經驗分享,瞭解到療程中可能遭遇的境況以及選項,面對醫療團隊的解說有所疑惑時,也能在手札中找到答案,感受到「妳不孤單」。《乳癌旅行手札》由張金堅、台灣乳房醫學會理事長暨台北榮總外科部主任曾令民、中國醫藥大學附設醫院乳房醫學中心主任劉良智、台中榮民總醫院乳房腫瘤外科主任洪志強、高雄醫學大學附設中和紀念醫院乳房外科醫師歐陽賦等多位專家共同審查、把關,以確保手札內容的專業度及正確性。《乳癌旅行手札》電子版免費索取,請上https://aboutsick.com/breast-note下載。
-
2021-05-06 該看哪科.骨科.復健
26歲女腕關節軟骨撕裂傷 手腕轉門把、滑手機都會痛
一名26歲女姓上班族,去年底起床時右手感到麻、痛,不僅上班時無法搬動重物,甚至「連滑手機都會痛」,確診為腕關節三角纖維軟骨撕裂傷,醫師一度建議手術治療,但排斥開刀的她透過PRP增生治療後,手腕疼痛明顯好轉。她說,除了當天感到右手腕麻麻的,隔天更無法轉動門把,起初以為是手腕扭傷,於是先去中醫傷科治療不見效,後來又去復健科檢查,透過超音波發現疑似三角纖維軟骨損傷,便轉診至骨科諮詢,骨科醫師建議開刀治療,但她不願意,又再到亞洲大學附屬醫院尋求第二意見。亞大醫院骨科部醫師賴禹呈說,腕關節三角纖維軟骨撕裂傷是常見的手腕傷害之一,通常患者擰毛巾、轉門把時,手腕外側都會使不上力且疼痛不已,許多人誤以為只要讓手腕休息,就能讓撕裂傷自行修復,但因三角纖維軟骨本身血液循環不佳,基本上不會自行癒合,若輕忽不管,恐留下永久後遺症。他說,通常在門診會先檢查患者是否有明顯外傷,並透過X光理學檢查、高階的軟組織超音波進一步確認,若患部傷害嚴重,還會使用核磁共振診斷,以釐清手腕傷況;通常撕裂傷在淺層,會建議復健治療即可,若復健4~6週卻疼痛依舊、握力無法恢復,就可考慮採用PRP增生治療。賴禹呈指出,PRP增生治療是透過注射刺激三角纖維軟骨撕裂處,並修復周遭受損的韌帶,加速組織恢復,但若撕裂傷在深層,或撕裂程度嚴重,則須考慮於3個月的黃金治療期,採用內視鏡腕關節鏡手術治療。傳統觀念認為手腕扭傷或拉傷,西醫多半選擇開止痛藥或開刀治療,不過賴禹呈強調,隨著醫學科學進步,治療方式相當多元,會根據每位患者的需求,給予合適的治療方式,他也提醒,若手腕只要凹折、轉動就痠痛無力,且持續疼痛一個月以上,務必至骨科詳細檢查,以免拖延留下後遺症。
-
2021-05-05 癌症.其他癌症
男腹部隆起如懷胎 開刀取出竟是4公斤巨瘤
33歲陳姓男子因胃部不適四處就醫,今年3月下旬確診胃與胰臟中間長一顆20餘公分的腫瘤,但因腫瘤太大,醫師認為無法手術切除,希望先化療縮小腫瘤。陳男轉來台中慈濟醫院外科部主任余政展門診詢問第二意見,經比較病歷與檢查,發現短短10多天,壓迫男子胃部的腫瘤已致腹部隆起,宛如將臨盆的孕婦,決定切除重達4公斤的腫瘤。陳男術後1周出院,直說感覺「撿回一條命!」余政展表示,陳男的腫瘤可能會隨時破裂導致出血,甚至有擴散風險,且腫瘤已經壓迫肺部與腸胃,造成呼吸費力、舉步維艱、胃口不佳並日漸消瘦,影響生活品質。由於陳男年輕,還有兩名幼兒在牙牙學語,儘管動刀難免有高風險,後續照顧也須更用心,但若能切除腫瘤,符合病人最大利益,願意與病人共同面對。陳男太太回憶,家人面對惡疾求神問卜決定日期,余主任擔心拖到時間,會有災難性的後果,雙方在手術時間拉鋸,看得出來余主任比病人還要急,要爭取一線生機。余政展與大腸直腸科醫師方佳偉合作花了3個多小時,合併切除部份胰臟跟一段大腸,順利切下近30公分、重達4公斤的腫瘤。陳男太太看見切除的腫瘤,雙腳忍不住發抖,她說「腫瘤厚度、重量等同老公也生了一個小孩,來勢洶洶的病情,想來都覺得太誇張。」余政展表示,陳男曾於2016年3月罹患少見且惡性度高的「軟組織肉瘤」惡性腫瘤,經切除並接受放射治療,這種腫瘤1年遇不到1個,也不知道會轉移到那裡,追蹤過程中,2017、2018連續兩年發現肺部小腫瘤都馬上切除。由於罹病機轉複雜,除此次腫瘤原發部位須再藉病理報告確認,還要將檢體送美國做基因檢測,真正分析病因再用藥治療,希望幫助病人「除病務盡」。
-
2021-05-05 該看哪科.腦部.神經
74歲婦人走路一直跌倒 醫:莫名頸部疼痛趕緊就醫
一名74歲婦人最近走路一直跌倒、四肢無力,只能以輪椅代步,長安醫院經神經外科醫師李漢忠診斷為「後縱韌帶鈣化」透過椎板成形術並搭配積極復健,才又可以跟朋友到處趴趴走。李漢忠提醒,出現莫明手和腳同時無力,應懷疑可能是脊髓或腦部問題,建議立即到醫院檢查,避免錯過治療的黃金時期。這名婦人說 ,之前好好的,最近發現走路會一直跌倒,後來開始四肢無力,最後要用輪椅代步,害她那一陣子都不能去老人會找朋友了。後來還是老人會朋友介紹,她才趕緊就醫診治。李漢忠說,後縱韌帶鈣化致病原因不明,可能與病人先天性體質有關,初期症狀,可能僅有頸部痠痛、或是偶爾手麻等;中期後,可能產生四肢無力、走路不穩等頸部脊髓壓迫的症狀。他指出,通常神經損傷是不可逆的,若錯過治療黃金時間,就算手術其改善效果也是有限,所幸婦人在當下有問題立即就醫,才能恢復近9成,大約兩周就可以從不能走到行動自如!李漢忠說,後縱韌帶鈣化發病年齡層多在50歲至70歲,如有出現莫明嚴重的頸部疼痛、四肢無力等症狀,盡早就醫檢查,千萬不要去推拿按摩,以免導致更嚴重的損傷。他也呼籲,平常要多運動、減少勞動、不做低頭族,才能讓脊椎適當的放鬆,維護脊椎健康。
-
2021-05-05 寵物.寵物疾病
寵物知識+/貓狗結紮手術要注意! 未先禁食禁水8小時恐引發風險
台灣之心愛護動物協會今天表示,日前於台中地區舉行犬貓下鄉絕育活動時,有隻浪貓因術前未確實禁食、禁水,術中因嘔吐物嗆入氣管呼吸困難而失去意識,經獸醫師緊急搶救後恢復。協會呼籲民眾,犬貓施做絕育手術前務必確實禁食、禁水8小時以上,以免發生危險。台灣之心愛護動物協會說,日前在台中地區舉行的下鄉絕育活動現場,有愛心人士自行誘捕浪貓至現場做絕育手術,但該浪貓被誘捕後未確實禁食、禁水,在術中因嘔吐導致呼吸困難,胃中尚未完全被消化的食物嗆入氣管。獸醫師發現後,立即進行急救,疏通呼吸道系統並供給氧氣及輸液,最後恢復意識。經獸醫師評估後送獸醫院住院,全天候專人照護,目前該浪貓健康恢復情形良好。協會表示,每場下鄉絕育活動前一天及民眾報到時,都會仔細說明即將施做手術的犬貓需要準備及注意的事項,更強調禁食、禁水的重要性,因為若未確實執行,有些犬貓可能在術中嘔吐,卻因麻醉無法將嘔吐物全數吐出而阻塞食道或嗆入氣管,造成呼吸困難,增加手術風險。
-
2021-05-03 癌症.攝護腺癌
醫病天地/攝護腺癌初診 中彰投3成半骨轉移
台灣在2018年邁入高齡社會,中彰投三縣市攝護腺癌初診病患中,逾3成半已骨轉移,是重要警訊。鑑於攝護腺疾病長期困擾男性民眾,台中榮總支援前(列)腺團隊昨天針對攝護腺肥大、攝護腺癌舉辦專題演講,籲請早期發現接受正規治療,即早恢復正常生活、增加存活率。台中榮總泌尿外科主任裘坤元說,攝護腺癌好發50歲以上男性,最棘手的是,攝護腺癌初期症狀不明顯容易被忽略,使得確診時,可能已達晚期且合併骨轉移,患者有的疼痛難耐,甚至喪失生活自理能力;中部攝護腺癌初診病患逾3成半都已骨轉移,這是重要警訊,為何美國攝護腺癌發生率第一名,不到5%為骨轉移?主要是國人對攝護腺癌不夠了解。裘坤元指出,攝護腺癌成因與遺傳、西化飲食有關,50歲以上男性每年接受PSA抽血檢測,有攝護腺癌家族病史男性提早在40歲檢測,早期發現接受正規治療,不但可以控制疾病,還能即早恢復正常生活、增加存活率。裘坤元說,攝護腺肥大、攝護腺慢性發炎有年輕化趨勢,台中榮總支援前(列)腺團隊取其諧音,盼透過定期舉辦健康醫療講座,幫助民眾及醫療從業人員,認識並了解良性攝護腺肥大及攝護腺癌的成因、治療及預後,並積極推動社區衛教及攝護腺癌篩檢,早期診斷疾病,守護民眾及家庭幸福。
-
2021-05-02 癌症.攝護腺癌
小毛病不要拖!小黃司機積極抗癌 排尿改善還重振雄風
61歲劉姓計程車司機因為頻尿、急尿、小便尿不乾淨,常常計程車開到一半就急著找廁所,以為是年紀大了,多少會攝護腺肥大問題,一拖三年,直到前年底惡化就醫,確診為攝護腺癌第三期,他配合醫師治療,術後積極復健提肛運動,2個多月後不漏尿,排尿功能有大幅度改善,還意外重振雄風,很快回到工作崗位,目前定期3個月穩定追蹤。劉姓司機建議,男性若有小便問題不要拖,不要鐵齒認為是年紀大或攝護腺肥大問題,請趕快就醫,如他當初小便不適馬上就醫,就能早期發現早期治療,並提早改善當時不適。台中榮總支援前(列)腺團隊醫師洪晟鈞今天分享,膀胱長期排尿不好擴張,就是俗稱的「膀胱無力」,膀胱壁變很薄,積尿700、800CC,甚至1000CC,會容易頻尿、急尿、夜尿,小便滴滴答答、站很久,甚至尿失禁。洪晟鈞說,劉姓患者經指診發現攝護腺肥大,約80公克,抽血檢查發現PSA達27.03ng/ml,由於正常值低於4,評估罹癌風險高,後經行切片檢查,確診為攝護腺癌。洪晟鈞指出,正常攝護腺為15公克到20公克,患者的攝護腺達80公克,且往膀胱裡面長,攝護腺往內凸嚴重影響小便,經排尿功能檢查,每次尿頻200CC,也就是每解一泡尿,膀胱內還積尿200CC,以致常往廁所跑。洪晟鈞說明,大顆往內凸攝護腺癌手術最大風險為尿失禁風險增加,因為腫瘤會破壞膀胱尿道口的括約肌,甚至難以保留正常組織,還好透過逹文西手術,包括骨盤腔肌肉、尿道括約肌,甚至膀胱括約肌都盡量保留。患者術後排尿功能有大幅度改善,術後二個月後就不需要使用護墊,性功能獲改善,癌症追蹤一年半沒有復發。
-
2021-05-02 癌症.攝護腺癌
中部男性健康隱憂!攝護腺癌初診病患三成半骨轉移
台灣在2018年邁入高齡社會,台中榮總支援前(列)腺團隊有鑑於攝護腺疾病長期困擾男性民眾,中部中彰投三縣市攝護腺癌初診病患中,逾三成半已骨轉移,是重要警訊,今天針對攝護腺肥大、攝護腺癌專題演講,透過案例分享等,讓民眾、病友有正確醫療觀念,守護民眾健康。台中榮總泌尿外科主任裘坤元說,攝護腺癌好發50歲以上男性,最棘手的是,攝護腺癌初期症狀不明顯而容易被忽略,使得確診時可能已達晚期且合併骨轉移,患者有的疼痛難耐,甚至喪失生活自理能力。中部攝護腺癌初診病患逾三成都已骨轉移,這是重要的警訊。為何美國攝護腺癌發生率第一名,不到5%為骨轉移?主要是國人對攝護腺癌不夠了解。裘坤元建議,攝護腺癌成因與遺傳、西化飲食有關,50歲以上男性每年接受PSA抽血檢測,有攝護腺癌家族病史男性提早在40歲檢測,早期發現接受正規治療,不但可以控制疾病,還能即早恢復正常生活、增加存活率。裘坤元說,台中榮民總醫院為國家級醫學中心,院長陳適安深感攝護腺疾患對男性同胞的威脅,長期困擾男性的攝護腺三大疾病,攝護腺肥大、攝護腺慢性發炎有年輕化趨勢,指導成立台中榮總支援前(列)腺團隊。裘坤元指出,台中榮總支援前(列)腺團隊取其諧音,盼透過行動團隊定期舉辦健康醫療講座,幫助民眾及醫療從業人員,認識並了解良性攝護腺肥大及攝護腺癌的成因、治療及預後,並積極推動社區衛教及攝護腺癌篩檢,早期診斷疾病,守護民眾及家庭幸福。
-
2021-05-02 癌症.頭頸癌
去年罹舌癌嚇到戒菸酒檳榔 今年再患頰黏膜癌
50歲張姓男子抽菸、喝酒、嚼檳榔樣樣來十多年,去年罹舌癌,歷經手術、電療後,嚇到了,徹底戒除惡習,近日他左側臉頰痛到嘴巴張不開,就醫確診為頰黏膜癌,立即接受治療。醫師徐俊傑呼籲,菸、酒、檳榔等致癌物的刺激會造成全口腔黏膜造成永久傷害,「連碰都不要碰!」亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部主治醫師徐俊傑建議,民眾若長期接觸酒精、菸或檳榔等致癌物,一旦發覺口腔黏膜異常病變、吞嚥異常、喉嚨卡卡不適、聲音沙啞甚至咳嗽不停等症狀,請立即就醫,以免錯失治癒的黃金時機。張姓病患表示,他去年因右側舌頭潰瘍,確診為舌癌,治療後,他嚇得再也不敢抽菸、喝酒、嚼檳榔,徹底戒掉惡習,「幾乎換了一個人」,但長期菸、酒、檳榔也引起的口腔黏膜下纖維化,長期嘴巴打不開,不料近期左側臉頰內白斑、口腔潰瘍遲遲未癒合且疼痛,確診為頰黏膜癌。徐俊傑指出,口腔對於抽菸、喝酒及嚼檳榔等致癌物特別敏感,三者都有接觸者比無菸酒檳榔的人,可增加120倍罹癌機會;另外,牙周病、假牙對口腔黏膜造成慢性刺激,恐致口腔癌。徐俊傑說明,據國際口腔癌的報告,口腔癌(不分期別)五年總生存率高達64%,早期口腔癌有極高機會可完全治癒,徐俊傑提醒,「早期發現早期治療」及「遠離致癌因子」是杜絕口腔癌的不二法門。徐俊傑建議,國民健康署也針對30歲以上有菸酒檳榔習慣,以及18歲以上原住民有嚼檳榔者,提供每兩年一次免費的口腔黏膜檢查,若有相關需求的民眾,可至耳鼻喉科或牙科篩檢。
-
2021-05-01 養生.聰明飲食
水果吃太多不見得好!營養師教你每天這樣吃最剛好
母親節將至,童綜合醫院提前歡慶母親節,今日舉辦「媽媽我愛您,旺您健康沒煩惱」活動,共有50位親子到場參與,除了一起同樂進行趣味遊戲外,也為了支持果農,特地請營養師現場教學如何製作健康的鳳梨酵素,並進行健康衛教,讓民眾更了解水果對身體的益處,及如何正確的食用水果。營養師表示,罹患糖尿病、腎臟病、胃潰瘍及肥胖者,建議一天只可以吃1至2份水果,1份約碗裝8分滿的量。童綜合醫院營養治療科營養師林珈伃表示,台灣鳳梨種類多樣且好吃,富含許多營養素,包括維生素C、膳食纖維、鉀、生物類黃酮、鳳梨酵素等。維生素C可抗氧化,增加人體免疫力,同時也能幫助鐵質吸收,並促進膠原蛋白形成;膳食纖維則可預防便祕、促進腸道蠕動,減少有害物質與腸道接觸的時間,維持腸道健康;鉀則可維持身體的電解質平衡、調解血壓,並維持神經與肌肉功能。另外,鳳梨中也含有生物類黃酮,天然的類黃酮是很好的抗氧化劑,其抗氧化作用可以抑制低密度脂蛋白(LDL)過氧化,預防動脈粥狀硬化。鳳梨還擁有獨有的鳳梨酵素,可幫助蛋白質消化、抗發炎,並抑制血栓形成。林珈伃說,雖然鳳梨富含許多營養,且香甜又好吃,是許多人喜愛的水果,但罹患糖尿病、腎臟病或胃潰瘍的民眾,以及肥胖者都須注意攝取的份量,不宜吃太多,建議一天只可以吃1至2份水果,1份約碗裝8分滿的量。童綜合醫院副院長李博仁表示,醫院營養治療科擁有專業的營養師共15名,提供民眾進行門診營養諮詢,並進行團體衛教與臨床營養諮詢指導;透過今日舉辦的活動,營養師教大家生活上的健康飲食小知識,藉由製作健康的酵素,讓民眾都能學習最無負擔的飲食。
-
2021-04-30 活動.精彩回顧
輔具大展/就在本周四 2021全台最大輔具長照展
全台規模最大的輔具及長期照護專業平台ATLife台灣輔具暨長期照護大展將在下周四(5/6)至周日(5/9)於南港展覽館盛大展出,開幕典禮當天並將舉辦「台灣智慧樂齡照護創新科技產業大聯盟」成立儀式,集結220家國內外知名品牌、超過550個攤位,共同展示超過2000款輔具及長期照護智能新品,精準呈現台灣輔具及長期照護完整產業鏈。專業論壇研討會 促進跨域新交流今年的專業論壇研討會主題多元、集結不同產業新知,促進跨領域交流。由經濟部工業局主辦一系列的「台日高齡照護需求座談」,開啟台日雙方照護科技新視野、科技部補助工程科技推展中心「精準健康跨域交流與媒合會」,推動健康科技應用、跨域共創美好老後生活。社團法人台灣輔具產業發展協會及國立陽明交通大學ICF暨輔助科技研究中心共同主持的「長照輔具服務營運計畫書訓練課程」,期望推動國內長照輔具租賃服務的商業模式。此外還有台灣長期照顧物理治療學會「長照復能輔具應用論壇-讓物理治療陪您看見”能”」,透過專業人員提供運動和照顧技巧指導,減輕家庭照顧者的照護負擔。豐富的論壇內容希望透過跨領域互動,推廣輔具及長期照護產業的全面性樣貌,讓民眾深入了解輔具及長期照護的世界,為家人及自己實現居家自立生活的目標。ALL ART 藝術分享會 翻轉銀髮新生活2021 ATLife全新企畫 ALL ART藝術分享會,命名取自ART、LOVE、LIFE的字首,即以藝術與愛之名重新詮釋活潑的生命,開啟精采人生新篇章。一系列的藝術分享體驗活動,特別邀請到小光點畫廊、財團法人向上文教基金會|台中市銀髮生活達人江阿本老師、張蓴楨老師、王訓鋒老師、盧凡思先生|美感輔導長、宋淑雯音樂治療師、蔡佳芸音樂律動老師規劃藝術分享體驗活動,從音樂的美妙旋律、繪畫的豐富色彩與手作的趣味技法,邀請大家一起來感受藝術的美與力量。此活動為免費報名參加,展前於ATLife官方網站報名,名額有限。每年都獲得盛大迴響的「12大樂齡長照需求」導覽手冊,今年仍在現場免費限量贈送,透過12大日常生活問題統整,彙集參展廠商產品精華,幫助參觀者找尋最適合產品。ATLife七大重點專區、三大特色主題館,重點集結輔具產業鏈資源,提供給使用者、照護者擁有最多元選擇的採購、體驗平台,除了協助減輕照護者的負擔之外,更貼近使用者的需求,提供一個結合衛教新知、選購產品指南及政府補助資源的全方位交流平台。現在免費預約登記,在5月4日前完成預登參觀資格,即可抽超棒好禮iPad第八代。👉🏻立即登錄:https://www.chanchao.com.tw/entryApply.asp?id=ATLIFE2021 👉🏻參觀登錄及更多展覽資訊請至:www.chanchao.com.tw/ATLife/
-
2021-04-29 該看哪科.兒科
腸病毒蠢動 南投縣今年就診增52.7%
天氣漸漸炎熱,即將進入腸病毒流行期,中彰投今年均無重症案例,不過,南投縣今年1到4月急診就診人次與去年同期相比,提升52.7%,而台中及彰化則只是略升,但衛生單位強調,預防腸病毒最佳方法,就是養成良好個人衛生習慣,正確採取「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟。南投縣衛生局表示,南投縣今年1至4月腸病毒門急診就診968人次,重症通報案件數雖為零,但相較去年1至4月門急診就診人次634人次提升52.7%,顯示腸病毒疫情有上升情形。彰化縣衛生局指出,腸病毒疫情在去年年底有一波小流行,以今年第16周統計,皰疹性咽峽炎有就診人次9,就診率1.68%,手足口症就診人次 7,就診率是1.3%,雖然微升但還是相對低,是否持續上升,還需觀察一兩周。台中市衛生局表示,依台中市4月11至17日資料,台中市腸病毒急門診就診人次為322人次,較去年同期171人次略高,但仍遠低於流行閾值一周2100人次,尚未進入腸病毒流行期。衛生局人員表示,以目前數字看來,只能說急診門診人次比去年同期略多,尚未雖有重症,也未達流行。但即便是如此,目前正值抗旱期間,請民眾勤洗手,做好防疫。
-
2021-04-28 該看哪科.消化系統
35歲女吞膠囊只喝1口水 藥卡食道差點潰瘍穿孔
台中市一名林姓女子日前吞藥時僅喝1口水,感覺喉嚨卡卡,就寢時出現胸悶、胸痛等症狀,且有食物卡住的異物感,但她沒理會,隔天症狀未解,就醫後才發現藥物卡在食道中處,幸好及時清除,否則卡太久恐造成潰瘍,甚至食道穿孔。南投醫院指出,35歲林女因飽受青春痘困擾,赴門診就醫後,返家服藥時,僅喝了1口水就吞下膠囊藥物,結果覺得喉嚨卡卡,甚至晚上在床上平躺時,還出現胸悶、胸口痛等症狀,而且覺得胸口總有食物卡住的異物感,隔天起床仍未緩解。林女因持續感到不適,因此至腸胃科門診就醫,醫師透過內視鏡檢查發現藥物正卡在食道中處,就怕卡太恐致潰瘍,甚至食道穿孔,協助清除食道中沾黏的藥物,而清除後,胸痛症狀明顯改善,再開立製酸胃乳供其服用,以利緩解症狀。南投醫院肝膽腸胃科醫師、院長洪弘昌說,藥物卡在食道上引起潰瘍不少見,藥物卡在食道也是造成藥物性食道炎的主要原因,其中膠囊類藥物容易黏著在食道壁上,四環黴素等抗生素、鐵劑、阿斯匹靈等止痛藥也易導致食道發炎或受損。而吞服藥物時務必搭配足量溫開水,減少藥物卡在食道傷害黏膜,並避免立刻躺下休息,應保持站姿或坐姿,以利藥物成功抵達胃部;南投醫院也呼籲,服藥後若出現吞嚥疼痛、胸悶胸痛等症狀,應盡速就醫檢查,預防藥物性食道炎的發生。
-
2021-04-28 該看哪科.皮膚
妙齡女紋眉長50多顆病毒疣 醫:器械只用酒精消毒不夠
台中市一名20多歲女子紋眉後,在眉毛及頸部長出50多顆小肉芽,皮膚科醫師鍾佩宜診斷發現患者因紋眉在眉毛部位的真皮層造成傷口,可能透過紋眉器具感染了具傳染力的病毒性的扁平疣,加上病人手部亂抓,再將病毒再擴散至頸部所致。後來經過「液態氮冷凍治療」及塗抹A酸之後,才控制住病情。茂盛醫院皮膚科醫師鍾佩宜說,病毒疣最常長在手腳趾,極少長在臉上,經詢問,病人說年前曾去紋眉,這些小肉芽是在紋眉後的幾個月內陸續冒出。鍾佩宜提醒病患切忌再亂抓,否則會傳染給他人或是造成自身不同部位的一再交互感染。她說,因為病毒疣數量很多,治療期拉長,原本建議病人採用自費的雷射治療,較不易色素變化並能較快痊癒,但病人選擇健保支付的液態氮冷凍治療方式,副作用是會起水泡,接著再塗抹A酸來進行治療。鍾佩宜說,紋眉的原理其實就是在眉毛的部位進行「刺青」,把染料用針具刺進皮膚的真皮層。臨床上較常遇見患者因不滿意刺青的形狀、外觀,才會前來就醫,通常醫師會建議採用雷射方式來修整。另外,刺青會在皮膚上造成傷口,以致於發生感染的問題,如發生疱疹病毒引發小水泡的感染;再者,刺進真皮層的染料也可能誘發過敏。她說,病毒疣也跟病人的免疫力有關,通常是小孩、老人、糖尿病因免疫力較弱,容易中招。年輕的病人若較晚睡、作息飲食都不正常,也恐無力抵住病毒入侵。建議民眾調理好身體之後,再去紋眉、刺青,避免因免疫力下降感染了病毒疣。另外,病毒疣非常難消滅,一般酒精殺不死,需要用紫消燈至少照射30、40分鐘以上,才能徹底殺死病毒。但坊間業者並不懂這點,只以酒精消毒。再者,多個消費者使用同一套染料,也有被污染的可能性。因此,衛福部108年頒佈「刺青紋身紋眉等消費行為之注意事項」,請業者自主管理,例如應使用一次性的針具與染料,每次為病人施做時要戴手套,也要注意病人施做部位有無傷口。這些也都是民眾在紋眉、刺青前要注意的事項。
-
2021-04-27 該看哪科.心臟血管
隱形高山殺手!攀百岳好好的竟「命懸一線」山友驚呆了
50歲謝姓山友有高血壓,定期回診追蹤服藥,常號召同好攀登百岳,攻頂過程從無不適,直到回診接受運動心電圖檢查,意外發現嚴重心肌缺氧,左前降枝冠狀動脈狹窄90%「僅剩一條縫」,堪稱「命懸一線」,猝死風險極高,所幸經心導管手術打通阻塞處後,重燃信心,一圓完攀玉山的夢想。謝姓山友乍聽自己冠狀動脈嚴重狹窄,不禁慶幸自己「福大命大」,自嘲「否則下一個上新聞的就是我了」。術後在醫師的指示下,逐漸增強體適能訓練,運動心電圖顯示心肌已無缺氧,心肺功能測試也顯示,心臟狀況能負荷爬山強度,在術後三個月再次順利完攀玉山單攻,令他相當開心。亞洲大學附屬醫院心臟內科主任王宇澄說,冠狀動脈負責供給心肌需要的氧氣和養分,一旦冠狀動脈發生粥狀動脈硬化引起狹窄時,血流量減少造成心肌缺乏氧氣和養分,出現突發性心肌梗塞。王宇澄指出,臨床上經常有病患平時並無任何症狀,從醫學的角度來說,這樣病患反而更加危險,輕忽定期健康檢查的重要性,等到運動或爬山時,以急性心肌梗塞或猝死表現,往往急救不及,憑添憾事。王宇澄建議,民眾若有運動胸悶或呼吸困難等心臟不適症狀,建議及早至心臟科門診就診,請醫師做進一步檢查與治療。40歲以上、有個人或家族心臟病史、過去或現在抽菸者、三高、體重過重、缺乏運動等心血管高風險民眾,可增加運動心電圖甚至冠狀動脈電腦斷層掃描,腎功能不佳、有甲狀腺疾病、懷孕婦女,以及有顯影劑過敏史者,不建議接受此項檢查。
-
2021-04-27 失智.長期照護
臥床照護/照顧者必知!長期臥床者易產生3大問題,護理師教這樣預防
長期臥床的患者因無法自主活動,生活所需皆需倚賴照顧者協助,患者也可能無法用言語表達需要跟不適,需要照顧者細心留意並主動給予協助,本篇將針對長期臥長的患者可能會遇到的照顧問題,以及相關輔具的介紹,幫助照顧者在照顧臥床病人時能有更有力的協助! ▍別躺著都不動!做做被動運動和按摩 由於患者部分或完全無法自主運動,需仰賴他人協助,除了基本飲食排泄等照顧外,被動關節運動是十分重要且不可忽視的照顧項目。 一般人能自由活動,即使是老化也不太會有關節硬化跟肌肉萎縮的問題,但長期臥床無法靠自己翻身的患者,若沒有每日多次協助被動關節運動,很快地就會關節僵化,血液循環不良、鈣質流失以及肌肉攣縮等狀況發生,且一旦發生肌肉攣縮關節硬化的狀況幾乎很難再回復原有的樣子,不但增加照顧者照顧難度,也讓患者健康狀況更加下滑。 建議照顧者每日進行至少3次全身性或是患肢的被動關節運動(若患者偏癱,健康的一側還是可以鼓勵患者自行活動),進行被動關節運動前可先幫患者按摩,稍作放鬆肌肉;若是關節僵化嚴重,可先進行熱敷15-20分鐘後再開始進行,執行時動作盡量輕柔,關節活動程度以患者能夠承受為主,視情況增加活動程度。照顧者可參考以下影片,更能清楚了解如何執行被動關節運動! (影片來源:台中慈濟醫院) 【小提醒】飯前飯後一小時請勿執行,協助被動關節運動時可以放一些輕音樂,讓照顧者跟患者在彼此心情上也能稍作放鬆。 ▍皮膚受壓變紅是警訊-壓傷照護 長期臥床的患者由於無法自由活動與翻身,若照顧者沒有經常性的翻身以及執行被動關節運動,再加上活動力降低、營養吸收狀況較弱,受壓迫處很容易造成壓傷,一但有了傷口,更增加照顧難度,傷口未處理好嚴重者還須進行清瘡手術。 因此除了協助活動外,照顧者更須細心留意受壓迫處像是骨頭突出處,像是肩胛骨、尾椎骨、座骨、腳底、腳踝膝、後腳跟等是否有變紅(非壓迫狀態仍無法恢復膚色)或是破皮、水泡等狀況,若有上述狀況,簡易作法可利用枕頭或水墊墊於下方,家中若無水墊也可用乳膠手套製作水球放置下方,減少壓迫。 另外若有管路(鼻胃管、尿管、引流管等)的患者,也須留意避免管路長期壓迫同一處,可每日更換壓迫處,或是於管路下方放置小紗布、人工皮,減少壓迫。 一旦出現壓傷,就應定時換藥,保持傷口乾燥避免壓迫,每次換藥前務必進行洗手,並且使用無菌棉棒、紗布進行消毒及傷口覆蓋,步驟如下:1. 消毒傷口使用無菌生理食鹽水潤濕棉棒,由內而外繞圓方式先清理傷口滲液及殘存藥膏,再用棉棒沾優碘由內而外繞圓方式進行消毒,棉棒使用一次即丟不可重複擦拭。2. 優碘停留30秒後,使用食鹽水棉棒由內而外,以繞圓方式將優碘擦去。3. 若有抗生素或其他幫助傷口癒合的藥膏(須由醫師開立,切勿自行購買藥膏使用),等消毒完後再使用無菌棉棒薄薄塗上。4. 使用紗布或人工皮覆蓋傷口,若患者皮膚較脆弱,可使用嬰兒膠固定紗布以及脫膠抹布去除皮膚上的殘膠。 完畢後務必先進行洗手再進行其他工作,每次換藥時也須觀察傷口是否有異樣,如滲液增加、流血、化膿、異味等情況,若有務必盡快就醫,避免壓傷惡化。 【小提醒】照顧者須留意長期臥床患者的床單是否鋪平,避免有皺褶使皮膚受壓不平均,也會容易造成壓傷的原因。 ▍鼻胃管灌食步驟及注意事項 長期臥床患者因疾病或是吞嚥能力較弱易嗆,常常會需要仰賴鼻胃管進食,照顧者可依營養師所建議的熱量自行自製流質食物,或是購買現成的管灌飲品進行灌食,每次灌食前照顧者務必先進行洗手,步驟如下: 1. 協助患者半坐臥並使用灌食空針反抽胃液,觀察上一餐消化狀況,以及是否有出血等異常情形,若消化液超過100cc就先暫停餵食,待30分鐘或一小時後再反抽看看消化狀況,若反抽有血絲務必先就醫。 2. 灌食時先將接頭處下方的鼻胃管反摺,兜上灌食空針及倒入流質食物後稍稍放開反摺處(切勿完全放開!造成流速過快引起嘔吐或是脹氣等不適狀況),利用重力緩慢流入胃部。3. 灌食完畢再倒入30cc清水清洗管路。4. 最後將鼻胃管固定位置避免患者拉扯,灌食後務必讓患者維持半坐臥姿勢30分鐘至一小時。 另外,每日需使用棉棒清潔鼻胃管固定處的皮膚,以及更換新的布膠及固定位置。 (影片來源:衛生福利部國民健康署) 【小提醒】灌食前後一小時請勿執行被動關節運動,以免影響消化,灌食後維持半坐臥姿勢時尾骶骨處可使用水墊水球減壓。 -----參考資料:衛福部多功能輔具中心衛福部社家署多功能輔具資源整合推廣中心
-
2021-04-26 該看哪科.腦部.神經
開顱手術後擠痘會流水 醫:傷口異常趕緊就醫
一名27歲女護理師4年前因車禍做過開顱手術,近日擠痘傷口一直癒合不良、且隱約可以看到鈦合金,檢查發現因頭蓋骨曝露感染產生氣顱,且出現慢性硬膜下積水情形。醫師表示,若不及早治療可能變成嚴重腦膜炎,死亡率極高。女護理師術後恢復良好,非常感謝醫師採用不剃髮的方式,讓她能盡速重回職場生活。長安醫院神經外科主任朱彥澤說,女護理師說先前在外院手術時,有1/3的頭蓋骨用鈦合金修復,但術後一直感覺左側頭部凹凸不平且疤痕很大,頭髮都無法掩蓋。有天手癢擠前額痘痘,一直有不明液體流出、無法癒合,傷口處還疑似可看到鈦合金頭蓋骨。他說,經檢查,女護理師是因為擠痘後的傷口造成鈦合金頭蓋骨曝露、進而感染,經電腦斷層掃描發現左側額葉及頂葉曲出現慢性硬膜下積水及氣顱現象,且也出現自體頭蓋骨被吸收導致頭骨凹陷,需要盡早手術。並使用3D鈦合金塑形人工頭蓋骨將左側1/2頭蓋骨重新替換,再將兩邊頭蓋骨對齊及疤痕修整,讓疤痕變小了。通常頭部手術99%都是要剃光頭髮,因考量女護理師年輕且想快點重回職場,所以手術採不剃髮的方式。朱彥澤說,雖然手術時間較一般手術多花一倍,但看到女護理師開心地一直照鏡子確認頭髮還在的樣子,就覺得很值得。朱彥澤說,若之前有做過頭部外科手術,發現傷口無法癒合或出現異常,務必要盡早就醫檢查。
-
2021-04-26 該看哪科.泌尿腎臟
醫病天地/一咳或大笑就漏尿 婦嘆停經還得買衛生棉
台中50歲李姓熟女最近只要咳嗽、大笑就漏尿,悲嘆「都停經了還得去買衛生棉」,更慘的是飄出異味令她焦慮、困擾,甚至不敢出門。後經就醫,確診為應力性尿失禁,接受2個月的藥物治療及勤做凱格爾運動後,漏尿已大幅改善,終於可以放心「趴趴走」了。亞洲大學附屬醫院泌尿科主治醫師蕭子玄說,應力性尿失禁是指因運動、咳嗽、打噴嚏、大笑、舉重物時,使腹部壓力突然增加,膀胱內壓力隨之上升,造成尿液漏出,好發於多次生產、停經後、肥胖及曾經接受骨盆腹腔部手術的女性。若漏一點點,不需護墊或衛生棉保護,為輕微尿失禁;走動就會漏尿,平時需使用護墊防止漏尿,則為重度尿失禁。李姓女患者表示,她以為應力性尿失禁必須手術治療,一度很害怕,後經評估,她只要藥物治療及凱格爾運動應能改善,透過藥物增加尿道阻力及局部補充女性賀爾蒙,以及運動強化骨盆底肌肉的功能,2個月後,尿失禁次數大幅減少,出門在外也較自在。蕭子玄說明,力性尿失禁治療方式相當多元,醫師會依患者年齡、日常生活、活動狀況,並根據骨盆肌肉肌膜層對尿道膀胱支撐程度,女性賀爾蒙狀況以及漏尿程度,再提供治療建議,因此建議患者接受醫師完整評估,選擇合適的治療方式,擺脫尿失禁的窘境。